Oktubre 10 - Araw ng Pandaigdig kalusugang pangkaisipan. Ang araw na ito ay halos hindi kilala sa ating bansa, at kailangan ba natin ito? Ano ang alam natin tungkol sa mga prosesong nagaganap sa ating kaluluwa? Saan nagmumula ang pag-ibig at poot, kaligayahan at kalungkutan, pakikiramay at galit? Kung tayo ay tapat sa ating sarili, hindi lamang natin ito maipapaliwanag, ngunit madalas tayong nawawalan ng kontrol sa ating sarili. Ang bawat isa sa atin kung minsan ay nakakaramdam ng hindi maipaliwanag na kalungkutan, inip, galit, o, sa kabaligtaran, hindi makatwirang euphoria. Karamihan sa mga tao ay namamahala upang makayanan ang masakit na pagpapakita ng pag-iisip, ngunit, sayang, hindi lahat.
Ayon sa mga istatistika, bawat ika-100 sa atin ay dumaranas ng matinding sakit sa pag-iisip, at bawat ika-4 ay nagkaroon ng mga problema sa kalusugan ng isip sa panahon ng kanilang buhay. Kung magdadagdag tayo ng 2-3 miyembro ng kanilang pamilya sa mga may sakit, lumalabas na halos kalahati ng populasyon ang apektado ng mental disorder. Alam nila ang tungkol dito, ngunit huwag pag-usapan ito dahil "ito ay hindi tinatanggap" at "ito ay nakakahiya." Samantala, ang dynamics ng paglaganap ng sakit sa pag-iisip ay hindi natin dapat pag-usapan, kundi isigaw ang problema.
Ang saloobin ng lipunan tungo sa mga may sakit sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng maluwag na salitang "psycho". Sa pinakamaganda, hindi nila gustong mapansin ang mga ito sa pinakamasama, sila ay itinuturing na mapanganib at nakakapinsala sa lipunan. Nililinang ng media ang imahe ng isang taong may sakit sa pag-iisip bilang isang mass murderer, sa kabila ng katotohanang iyon modernong pananaliksik sa psychiatry, kinumpirma nila na ang porsyento ng mga taong mapanganib sa lipunan sa mga taong may sakit sa pag-iisip ay hindi hihigit sa mga malulusog na tao. Sa lahat ng atensyon na ngayon sa Russia ay binabayaran sa mga isyu ng pagsuporta sa mga taong may kapansanan, paglikha ng isang walang hadlang na kapaligiran, at paggamit ng mga taong may kapansanan, walang isang salita ang sinabi tungkol sa mga problema ng mga taong may mga sakit sa isip. Ngunit ang bilang ng huli ay katumbas ng bilang ng mga taong may kapansanan para sa lahat ng iba pang mga kadahilanan na pinagsama. Ang karamihan ng mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga taong may kapansanan ay tiyak na mga taong may kapansanan sa pag-iisip.
Sa propesyonal na wika, ang saloobin ng lipunan sa mga may sakit sa pag-iisip ay tinatawag na "stigmatization", mula sa salitang Griyego"stigma", marka. Bilang resulta ng mga stereotype na namamayani sa lipunan, ang isang taong may sakit sa pag-iisip ay nakakaranas ng kahihiyan at pagkakasala sa kanyang kalagayan. Sinusubukan niyang kumbinsihin ang kanyang sarili at lahat ng tao sa paligid niya na siya ay normal. Ang paghingi ng tulong mula sa isang doktor ay itinuturing na isang sentensiya ng kamatayan: kahit na mga taong may pinag-aralan Kadalasan ay pinaniniwalaan na ang mga psychiatrist ay hindi gumagamot, ngunit "sinasaksak" lamang ang kanilang mga pasyente ng mga iniksyon at "ginagawa sila ng mga gulay." Maraming mga tao ang nag-iisip na ang mga karamdaman tulad ng depresyon ay nagmumula sa kahinaan, na ang depresyon ay maaaring magambala sa pamamagitan ng kusang pagsisikap. Ang mga kamag-anak, kaibigan at kasamahan ay kumilos nang katulad, at may pinakamabuting intensyon: walang gustong manakit minamahal hinala na siya ay isang "psycho." Bilang resulta, nawawala ang oras, at ang isang banayad na karamdaman ay maaaring maging isang talamak at malalang sakit.
Mahirap labanan ang mga stereotype, ngunit kailangan mong magsimula sa isang lugar. Una sa lahat, kailangan mong maunawaan na ang sakit sa isip ay hindi kasalanan, hindi bunga ng isang "masamang" karakter. Sa isang pagkakataon, labis akong humanga sa parirala ng isang may karanasang psychotherapist: “Ang mga sakit sa isip ay karaniwang mabubuting tao: manipis, bukas, sensitibo. Masyado lang silang nagdurusa mula sa mga di-kasakdalan ng mundong ito at samakatuwid ay mas gusto nilang tumakas sa isang parallel na katotohanan."
Pangalawa, dapat na maunawaan ng lipunan na maraming taong may sakit sa pag-iisip ang lubhang nagdurusa at nangangailangan ng ating tulong. Ang sakit sa isip ay maaaring mas matalas at mas matindi kaysa sa pisikal na sakit, at ang pagdurusa ay maaaring tumagal ng ilang buwan, taon, kung minsan ay habambuhay. Halimbawa, inihahambing ng maraming taong nalulumbay ang kanilang kalagayan sa isang “black hole” kung saan walang kahit isang sinag ng liwanag, pagmamahal, o kagalakan ang tumatagos. At kadalasan ang tanging daan palabas sa butas na ito ay tila pagpapakamatay. Ngunit "ang liwanag ay nagniningning sa kadiliman," huwag lamang ikahiya na dalhin ang liwanag na ito. Ang lipunan ay maaari at dapat tumulong sa milyun-milyong taong may sakit sa pag-iisip na naninirahan kasama natin.
Sa kasamaang palad, sa Russia ay kakaunti pa rin pampublikong organisasyon na patuloy at sadyang nakikibahagi sa ganitong uri ng tulong sa kawanggawa. At ang larangan para sa aktibidad ay napakalaki: suporta sa impormasyon, rehabilitasyon sa lipunan, pagtataguyod ng trabaho, espirituwal na pangangalaga, pagbibigay sa mga ospital ng mga bagong henerasyong gamot, pagprotekta sa mga karapatan ng may sakit sa pag-iisip at simpleng pakikipag-usap sa kanila. Ang ilan sa mga gawaing ito ay itinakda ng mga propesyonal na komunidad ng mga psychiatrist at rehiyonal na pampublikong organisasyon ng mga pasyente. Gayunpaman, kumpara sa mga bansa sa Kanluran, ang dami ng tulong na ibinigay ay hindi katimbang sa mga pangangailangan.
Sabi ni Natalya Yakovleva, chairman ng RPO "Club for the Strong in Spirit" sa 13th Moscow Psychiatric Hospital: "Kung ang kalahati ng mga pasyente sa departamento ay binisita ng mga kamag-anak, kung gayon ito ay isang napakaswerteng departamento. Ang natitira ay iniiwan na lamang. Sa aking maraming taon ng pagsasanay, higit sa isang beses akong naobserbahan ang mga kaso kapag ang mga pinakamalapit sa isang taong may sakit ay hindi pumupunta sa kanila nang ilang buwan - tumanggi sila iba't ibang dahilan: nahihiya, pagod, atbp. Bilang resulta, kinokolekta ng mga taong nakasuot ng puting amerikana ang buong mundo para sa paghahatid at tahimik na ipinapasa ito "mula kay nanay." Gaano kahalaga at kailangan ang suporta ng naturang "hindi bisita". Isang malawak at halos malinaw na larangan para sa mga pilantropo. Handa kaming tumulong sa mga maysakit na bata at ulila sa buong mundo. Ngunit maniwala ka sa akin, ang isang taong may sakit sa pag-iisip ay maaaring maging mas walang pagtatanggol at malungkot kaysa sa isang maysakit na bata at isang ulila na pinagsama."
Muli, kailangan mong magsimula sa isang lugar. Hindi na kailangang ikahiya na tumulong sa mga may sakit sa pag-iisip, ito ay isang mabuti, mabuting gawa, sa pinakamahusay na mga tradisyon Kawanggawa ng Russia! “Kami,” ang isinulat ni T., isang pasyente sa isang psychiatric clinic, “ay nais na maging optimista, ganap na mga mamamayan. Alam natin na ang mga tao sa paligid natin ay may maraming matututunan mula sa atin (sa mga tuntunin ng parehong katatagan, mental at espirituwal na mga mapagkukunan), gusto nating tanggapin. Umaasa kami na ang lipunan ay lumipat patungo sa amin." Hindi nagkataon na sa Rus' ang mga may sakit sa pag-iisip ay palaging tinatrato nang may paggalang at pangangalaga, na tinatawag silang "mga tao ng Diyos."
Marina RIS,
pribadong pilantropo
Ang bawat tao ay dumaranas ng mental disorder kahit isang beses sa kanilang buhay. Kamakailan, isang schizophrenic ang inaresto sa Moscow dahil sa pagpatay at pagkain sa kanyang kaibigan sa pag-inom. Ilang araw bago nito, may isa pang lalaki na tumatakbo sa paligid ng isang gasolinahan na may dalang kutsilyo sa gabi, na sinasaksak ang lahat ng kanyang nakilala. Inamin ng mga psychiatrist: posible na maiwasan ang mga exacerbations sa mga taong may sakit sa pag-iisip sa tulong lamang ng mga kamag-anak, at ang mga nabubuhay na mag-isa ay napupunta sa mga doktor pagkatapos nilang gumawa ng mali, isinulat ng "Kriminal Ukraine".
Sabi din ng mga doktor sakit sa pag-iisip Hindi bababa sa isang-kapat ng populasyon ang may sakit sa buong buhay nila, ngunit karamihan sa mga pasyente ay hindi kumukunsulta sa isang psychiatrist kahit na mayroon silang malinaw na mga sintomas.
...Ang mga bahagi ng katawan ni Ilya Egorov, na pinatay at hiniwa ni Nikolai Shadrin, na nakarehistro sa isang psychiatrist, ay nakolekta sa iba't ibang lugar kapital lahat noong nakaraang linggo. Sa wakas, noong Sabado, isang ulo ang natagpuan sa Filevsky Park, at si Shadrin mismo ay nakakulong sa kanyang apartment habang inihahanda niya ang atay ni Yegorov para sa hapunan. Sinubukan ng abogado na iugnay ang mga aksyon ng kanibal sa kanyang sakit, ngunit inaresto ng korte si Shadrin sa loob ng dalawang buwan. Hindi isinaalang-alang ng hukom ang alinman sa pahayag ng kanibal na "mga tao" ang dapat sisihin sa kanyang nagawa (hindi ipinaliwanag ng akusado kung alin ang mga ito), o ang kanyang memory disorder: Hindi masabi ni Shadrin kung ano ang nahatulan na sa kanya.
Naiwasan sana ang krimen kung si Shadrin, na dumanas ng schizophrenia, ay na-admit sa ospital nang hindi naghihintay ng paglala. Gayunpaman, sa modernong mga kondisyon ng Russia imposible ito, paliwanag ni Lyubov Vinogradova, executive director ng Independent Psychiatric Association: upang ma-admit sa isang ospital, ang isang tao ay dapat "gumawa ng ilang aksyon - pisikal na pagsalakay, tumatakbo sa paligid gamit ang isang palakol." Ang ibang mga mamamayan ay maaari lamang umasa na hindi nila matagpuan ang kanilang mga sarili sa maling lugar sa maling oras. Ano ang nangyari sa mga manggagawa sa isang gasolinahan sa Butyrskaya Street sa Moscow. Noong gabi ng Mayo 11, isang kalbo, dalawang metrong lalaki na may hawak na kutsilyo ang dumating doon, pumatay ng dalawa at malubhang nasugatan ang dalawa pang manggagawa sa gasolinahan, at (ito ay kinunan ng mga surveillance camera) ay kalmadong umalis nang walang nagnanakaw ng anuman.
Mayroong 1.67 milyong tao na nakarehistro sa mga pasyenteng psychiatric sa Russia. Ito ang mga na-diagnose na may sakit sa pag-iisip. Isa pang 2.16 milyong tao ang nakalista bilang nag-aaplay tulong sa pagpapayo": ito ay mga pormal na malusog na tao na, gayunpaman, ay napipilitang pumunta sa isang psychiatrist. Ayon sa World Health Organization (WHO), mas malala ang sitwasyon: hindi bababa sa 10% ng mga Ruso (14–15 milyong tao) ang dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip. Ang pinakakaraniwang disorder ay depression, ang mga sintomas nito ay patuloy na kalungkutan at pagkawala ng interes sa lahat.
Sinasabi ng mga eksperto ng WHO na ang depresyon ay isa sa mga nangungunang sanhi ng kapansanan at pangunahing dahilan pagpapakamatay, kung saan ang Russia ay lahat mga nakaraang taon ay kabilang sa mga pinuno (27 bawat 100 libong populasyon bawat taon kumpara sa 4–5 in Kanlurang Europa). Humigit-kumulang 20% ng mga kabataang Ruso na may edad 14 hanggang 19 na taon ay may mga sakit sa pag-iisip, at mahigit isang milyong matatandang Ruso ang dumaranas ng iba't ibang anyo senile dementia.
Ayon sa mga pagtatantya ng WHO, may humigit-kumulang 900 libong mga pasyente na may schizophrenia sa Russia; manic state" - hindi mapigil na excitement. Ang mga pagkahumaling (kapag ang isang tao ay nakatutok sa isang pag-iisip o aksyon), phobias (takot sa isang bagay, tulad ng taas, nakapaloob na mga puwang) at mga pathological na atraksyon (nagbibigay-kasiyahan sa mga sekswal na pangangailangan sa isang baluktot na paraan, tulad ng pedophilia) ay karaniwan din.
Ayon sa mga pagtataya ng WHO, hindi bababa sa isang-kapat ng mga nasa hustong gulang ay makakaranas ng ilang uri ng mental disorder kahit isang beses sa kanilang buhay.
Kinumpirma ng mga eksperto ng WHO: 35–45% ng mga kaso ng pagliban ay nauugnay sa mga pagpapakita ng mga sakit sa pag-iisip. Kasabay nito, may malawak na mga alamat sa lipunan na “mga taong may suliraning pangkaisipan marahas, mapanganib, mahirap, hangal at walang lunas." Ayon sa WHO, hanggang 70% ng mga Ruso na dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip ay hindi tumatanggap ng tulong o paggamot, at ang mga neuroses at psychoses ay nagdulot ng hindi bababa sa 20% ng napaaga na pagkamatay sa bansa.
Ngayon isang bukas na araw ay ginanap para sa mga mamamahayag sa Serbsky Scientific Center para sa Psychiatry. Nagsalita ang mga doktor tungkol sa kanilang mga nagawa at nagbigay ng mga istatistika. Sa kasamaang palad, sila ay nakakadismaya: ang bilang ng mga taong may kapansanan ay tumaas ng 13% sa mga nakaraang taon dahil sa mga sakit sa pag-iisip. Mayroong maraming mga pagpapakamatay: sa mga bata at kabataan, halimbawa, bawat ika-12 tao ay nagtangkang mamatay. At bawat limang libo ay nagtagumpay.
Ang isa sa mga dahilan ng pagtaas ng insidente, naniniwala ang mga doktor, ay ang mga tao ay natatakot na aminin na mayroon sila suliraning pangkaisipan. Ayon sa pananaliksik, humigit-kumulang bawat ikatlong tao ay may depresyon o neurosis. Ngunit ang umiiral na stereotype na ang mga problemang ito ay hindi karapat-dapat ng pansin ay pumipigil sa kanila na humingi ng tulong. Samantala, ang napapanahong pagbisita sa isang espesyalista ay makakatulong, sa pinakamababa, na mapabuti ang iyong buhay, at sa ilang mga kaso, marahil, maiwasan ang isang trahedya.
Sa bakuran kung saan namatay ang dalawang sanggol mahigit dalawang buwan na ang nakalilipas, tila hindi pa ito naging ganoon katahimik. Si Galina Ryabkova, na itinapon ang kanyang mga anak mula sa balkonahe sa ika-15 palapag, ay idineklarang baliw. Sa halip na makulong, siya ay haharap sa compulsory treatment.
"Siya ay isang napaka-private na babae, ito ay malinaw na siya ay lahat sa kanyang sarili, iyon ay, bukod sa lahat," sabi ng mga kapitbahay tungkol sa kanya.
"Ang isang pagtatangka na lumayo sa mga contact, upang magretiro - ito ay palaging puno ng pagbuo depressive states", sabi ng direktor ng Moscow Research Institute of Psychiatry, Doctor of Medical Sciences na si Valery Krasnov.
Ang depresyon ay ang pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip, na tinatayang nakakaapekto sa 10% ng mga Ruso, o 15 milyong tao. At 70% sa kanila ay hindi kailanman humingi ng tulong sa mga espesyalista.
Sigurado si Anna sa loob ng 10 taon na mayroon siyang mga problema sa puso. Pinayuhan ng mga kamag-anak na kumunsulta sa isang psychiatrist kapag, dahil sa pare-pareho mga pagkasira ng nerbiyos nawalan ng trabaho ang babae.
"Ang aking presyon ng dugo at tibok ng puso ay napakataas noong una ay pumunta ako sa lahat ng mga doktor, isang cardiologist, isang neurologist Ngunit ito ay nasa aking ulo," sabi ng isang pasyente sa isang psychiatric clinic.
"Sa aming mga sakit, madalas na nangyayari ang isang kababalaghan na tinatawag na anosognasia - isang kakulangan ng pag-unawa sa sakit ng isang tao," sabi ng psychiatrist, Doctor of Medical Sciences na si Alexander Bukhanovsky.
Hiniling ni Anna na huwag ipakita ang kanyang mukha. Sa panimula. Itinago niya sa kanyang mga kaibigan na siya ay ginagamot sa isang psychiatric clinic at labis na nag-aalala na ito ay mapipigilan siya sa paghahanap ng bagong trabaho. Sinusubukan ng psychiatrist na si Alexander Bukhanovsky na sirain ang mga stereotype sa mga pahina ng isang pahayagan na inilathala niya at ng kanyang mga kasamahan sa isang maliit na sirkulasyon.
"Naniniwala sila na ang aming espesyalidad ay walang magawa. Wala sa uri. Ngayon ang psychiatry ay isang agham tulad ng iba mga medikal na espesyalidad. Natatakot sila sa amin, naniniwala sila na mapanganib ang aming mga pasyente,” ang sabi ng psychiatrist, Doctor of Medical Sciences na si Alexander Bukhanovsky.
wala mga dokumentong medikal hindi na nila pinapatunayan dating asawa Olga na okay na ulit ang lahat sa kanya. Ang babae ay nasuri: postpartum depression. Ang paggamot sa isang psychiatric clinic ay nagpabuti sa kanyang kalusugan at nasira ang kanyang buhay, kung saan tanging ang kanyang ina lamang ang nanatili sa malapit.
“Nang magkasakit ako at pumunta rito, nagpasya ang asawa ko na hiwalayan ako, iwan at ilayo sa akin ang anak ko, wala akong karapatang pangalagaan ang bata,” sabi ni Olga Chuiko. .
Sa Estados Unidos, isa sa apat na Amerikano ang naghahanap ng pangangalaga sa kalusugan ng isip. Ipinaliwanag ni Jane Goldberg: madalas masama ang timpla- isa nang dahilan ng pag-aalala. Ang pasyente ay nasa sofa, sa malambot na mga unan. Si Jane ang nasa likod ng upuan, para hindi mapahiya sa titig niya kapag nag-uusap sila tungkol sa mga personal na bagay.
"Ito ay nagiging isang pamumuhay tulad ng pagpunta sa gym ang mga sesyon ng Psychoanalyst ay mga pagsasanay para sa panloob na "Ako" ay nagtuturo sa iyo na makinig sa iyong sarili, "sabi ng psychoanalyst na si Jane Goldberg.
Ayon sa World Health Organization, pagsapit ng 2020 ang mga sakit sa pag-iisip ay isa na sa nangungunang limang salik na humahantong sa kapansanan. Kahit na daig pa ang cardiovascular disease dito. Sa kasong ito, ang pangunahing sanhi ng kapansanan ay depresyon.
Si Elena ay nagdusa mula sa mga pag-atake ng sindak mula pagkabata.
"Tuwing umaga nagising ako sa gulat, pagkabalisa, hindi ko maintindihan kung ano ang nangyayari, labis akong nagdusa," sabi niya.
Ang babae ay nagpunta sa maraming mga doktor sa loob ng ilang taon, ngunit ang tamang pagsusuri ay ginawa nang huli. Ngayon si Elena ay tiyak na mapapahamak na regular na sumailalim sa intensive therapy.
"Sa maraming bansa, ang unang bagay na ginagawa ng mga tao ay magpatingin sa doktor. pangunahing pagsasanay. Mayroon siyang kinakailangang hanay ng kaalaman at kasanayan upang malaman ang mga problema sa kalusugan ng isip, upang mahawakan man lang ang mga ito. Sinisikap ng aming mga therapist na huwag hawakan ang lugar na ito ng aktibidad, "sabi ni Valery Krasnov, direktor ng Moscow Research Institute of Psychiatry, Doctor of Medical Sciences.
Sa Russia, 40% ng mga malulusog na tao ay may mga sakit sa pag-iisip na hindi pa nabubuo sa mga sakit. Ang psychiatrist na si Valery Krasnov ay handang tanungin ang katinuan ng mga bayani ng ilang mga video sa Internet na sumisira sa mga tala sa panonood.
"Wala akong nakikitang nakakatawa dito, kung maraming gumagamit ng Internet ang nanonood nito para sa libangan, nalulungkot lang ako, bilang katibayan ng hindi sapat na kultura," sabi ni Valery Krasnov, direktor ng Moscow Research Institute of Psychiatry. , Doktor ng Medikal na Agham.
Mga pasyenteng may mga karamdaman sa pag-iisip Sa karaniwan, nabubuhay sila nang mas mababa ng 15 taon. Neuroses at psychoses ang sanhi ng 20% ng napaaga na pagkamatay sa bansa. Totoo, ang dahilan ay hindi direkta. Mula sa depresyon at panic attacks huwag kang mamatay. Ginagawa nilang bangungot ang buhay, kung saan ang kanser o atake sa puso ay hindi na dapat alalahanin.
LAHAT NG LITRATO
Mayroong pagtaas sa bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip sa buong mundo. Ayon sa mga pagtataya ng World Health Organization, pagsapit ng 2020 ang mga sakit sa pag-iisip ay isa na sa nangungunang limang sakit na humahantong sa kapansanan. Sa Russia, ang mga tagapagpahiwatig ay mas masahol kaysa sa average ng mundo. Kung sa mundo mga 15% ang kailangan pangangalaga sa saykayatriko, pagkatapos ay sa Russia ang kanilang bilang ay umabot sa 25%.
Tala ng mga eksperto: kumpara sa 90s, ang bilang ng mga kliyente ng mga psychiatric clinic sa Russia ay halos nadoble. Ang bilang ng mga taong dumaranas ng malubhang sakit sa isip tulad ng schizophrenia, manic-depressive psychosis at epilepsy ay tumaas. A mga neurotic disorder at ang depresyon ay nakakuha ng malawakang katayuan. Nakakuha na sila ng "honorable" na pangalawang pwesto pagkatapos mga sakit sa cardiovascular, nagsusulat ng pahayagan na "Novye Izvestia".
Ang pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip ay hindi maiiwasang makaapekto sa ekonomiya ng bansa. taas mga sikolohikal na karamdaman ay direktang nauugnay sa pagtaas ng bilang ng mga taong may kapansanan at mga taong hindi makakasali aktibidad sa paggawa. Itinuring ng EU na ang mga nauugnay sa sakit sa isip Ang pagkawala ng produktibidad ng paggawa ay tinatantya sa 3-4% ng GDP.
Naniniwala ang mga eksperto na ang populasyon ng Russia ay hindi umangkop sa bagong ritmo ng buhay, dahil sa mga kahihinatnan ng "global post-communist trauma, mga pagbabago sa kamalayan, mga pagbabago sa mga relasyon sa lipunan." Bilang karagdagan, ang sitwasyon ay pinalala ng tradisyonal na "Russian" na mga kadahilanan: alkoholismo, pagkagumon sa droga, pagkalason sa pagkain, malawakang kahirapan, kawalan ng trabaho. Ang kawalan ng tiwala sa hinaharap na dulot ng sitwasyong pang-ekonomiya sa bansa ay nag-aambag din sa paghina ng psyche.
Ang mga awtoridad ng Russia ay gumagawa din ng isang makabuluhang kontribusyon sa pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip sa pamamagitan ng paglinang ng imahe ng kaaway. Ang mga Ruso ay nagsisimulang makakita ng mga kaaway sa lahat ng dako: sa mga tao mula sa Caucasus at Asia, at mga bisita mula sa ibang mga rehiyon. Napansin din ng mga eksperto na maraming mga taong may sakit sa pag-iisip ang nahahanap ang kanilang sarili sa pulitika o nagiging mga pinuno ng mga organisasyong ekstremista. Sa kapasidad na ito nagsisimula silang "makahawa" sa kanilang nakakabaliw na mga ideya(kabilang ang "larawan ng kaaway") ng mga malulusog na tao.
Ang mass neuroticism ay nauugnay din sa pagtaas ng dalas ng mga sakuna at pag-atake ng mga terorista. Ayon sa mga eksperto, ngayon ang bawat ikawalong Muscovite ay natatakot na bumaba sa subway, at bawat ikalabindalawa ay natatakot na gumamit ng elevator.
Ang mga tao ay nagsisimulang maging baldado sa pag-iisip mula pagkabata
Ang pagtaas sa bilis ng buhay ay nakakaapekto sa mga bata higit sa lahat at nagiging sanhi ng sakit sa napakaagang yugto ng pag-unlad. May mga istatistika na nagpapakita na 70–80% ng mga sanggol sa Russia ay ipinanganak na may sakit sa pag-iisip ng iba't ibang kalikasan. At ang mga sakit na ito, na maaaring pagalingin sa maagang yugto sa pamamagitan ng isang malusog na sikolohikal na klima sa paligid ng bata, ay sa katunayan ay pinalala lamang dahil sa hindi kanais-nais na kapaligiran kung saan ang mga bata ay lumalaki at pinalaki.
Ang mga kababaihan ay napakabilis na nagsimulang magtrabaho at ipinadala ang kanilang mga sanggol sa mga kindergarten o iniiwan sila sa pangangalaga ng mga yaya. Para sa isang bata ito ay walang kondisyon na stress, dahil edad preschool kailangan niya lalo na ang pangangalaga ng kanyang mga magulang. Bilang resulta, lumilitaw ang mga takot, phobia, at takot sa kalungkutan. Bilang karagdagan, itinuturo ng mga doktor ang pagtaas ng bilang ng mga laro at laruan na pumukaw ng pagsalakay at takot.
Bilang karagdagan, sa Russia ay may kakulangan ng mga kwalipikadong psychiatrist sa isang banda at tradisyonal na kawalan ng tiwala ng mga tao sa propesyon na ito sa kabilang banda. "Sobyet sikolohikal na paaralan gumuho, ngunit ang isang bago ay hindi pa nagagawa. Ang bilang ng mga sakit ay lumalaki, at ang bilang ng mga doktor at sikologo ay bumababa,” sabi ni Yulia Zotova, isang psychologist sa Research Institute of Social Psychology at Personality Development Psychology.
Hanggang ngayon, ang mga mamamayan ng Russia ay mayroon pa ring isang malakas na stereotype na binuo sa mga dekada ng Sobyet pagpaparusa sa saykayatrya. At kung nasa mga pangunahing lungsod Kahit na ang mga nangungunang tagapamahala ay hindi nahihiyang magpagamot sa isang mental hospital sa mga rehiyon, hindi pa rin lahat ay nagpasiya na makipag-appointment sa isang psychotherapist.
Sa pamamagitan ng paraan, kakatwa sapat, ang pag-unlad sa medisina ay may ilan Negatibong impluwensya sa pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip mula sa henerasyon hanggang sa henerasyon. Ang katotohanan ay na lamang ng ilang dekada ang nakalipas mga taong may seryoso mga sakit sa isip ay hindi nagkaroon ng pagkakataon na magsimula ng isang pamilya at manganak ng mga bata, dahil ang mga sakit na ito ay dumadaan na may patuloy na pag-atake ng mga exacerbations. Ngayon, sa pag-imbento ng mga bagong gamot, posible na mapanatili ang isang tao sa isang medyo sapat na estado. Samakatuwid, ang mga taong may walang lunas sakit sa pag-iisip maaari na ngayong magtrabaho at magsimula ng isang pamilya, habang ganoon malubhang sakit, tulad ng schizophrenia, ay naililipat lamang sa pamamagitan ng mana.
Iminungkahi ng punong psychiatrist ng Russia na ipadala sa bahay ang kalahati ng mga pasyente
Kaugnay ng mga pinakabagong sunog na naganap sa mga psychiatric clinic, pinag-uusapan ng mga awtoridad ng Russia ang posibleng paglipat ng ilang pasyente sa paggamot sa outpatient. Tinatanggihan ng mga eksperto ang tradisyonal na pangamba na hahantong ito sa paglala ng sitwasyon ng krimen sa bansa.
"Ang populasyon ay nalilito sa impormasyong ito para sa isang libong tao ng ordinaryong populasyon, mayroong kasing dami ng krimen na ginawa ng isang libong tao na may malubhang sakit sa pag-iisip," sabi ni Tatyana Dmitrieva, punong psychiatrist ng Ministry of Health at Social Development. Russian Federation, direktor ng State Scientific Center para sa Social at Forensic Psychiatry na pinangalanang Serbsky.
Nabanggit niya na 1% lamang ng mga krimen sa Russia ang nangyayari sa mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip. Sa kanyang opinyon, ang mga plano na ilipat ang ilang mga pasyente mula sa mga psychiatric na klinika patungo sa paggamot sa outpatient ay "hindi isang bagong imbensyon." "Ginagawa ng psychiatry ng Russia kung ano ang nasubok sa maraming bansa at sa iba pang mga lugar ng medisina," idiniin ni Dmitrieva.
Ang mga hakbang upang lumikha ng isang sistema ng outpatient o semi-inpatient na paggamot para sa mga pasyente na may mga sakit sa pag-iisip ay ibinibigay ng programa ng estado para sa panlipunan. makabuluhang sakit, na idinisenyo para sa limang taon at magsisimulang ipatupad sa susunod na taon. Ang ganitong paggamot, ayon sa mga eksperto, ay maaaring matanggap ng 20 hanggang 50% ng mga pasyente sa mga psychiatric clinic. Sa kasalukuyan, ayon sa State Research Center, sa mga psychiatric na ospital Sa bansa, humigit-kumulang 1.5 milyong tao ang sumasailalim sa paggamot nang naaayon, halos 750 libong mga taong may sakit sa pag-iisip ang papauwiin.
Magagawa ba ng Ministry of Health na sabay-sabay na magtatag ng ganoong mataas na kalidad na pagsubaybay sa outpatient ng mga pasyente o sasali ba sila sa hanay ng mga pagpapakamatay at mga mapanganib na elemento sa lipunan?
Ang mga may sakit sa pag-iisip ay muling gagamutin nang walang pahintulot - tulad ng ginawa noon, sa USSR. Kamakailan, inaprubahan ng mga representante ng State Duma sa ikatlong pagbasa ang isang panukalang batas na nagpapahintulot sa sapilitang pagsusuri sa saykayatriko ng mga mamamayan sa kanilang kasunod na pag-ospital sa mga espesyal na institusyong medikal. Talagang talamak ang problema, at kailangan itong lutasin kahit papaano: nitong mga nakaraang taon, ang bilang ng mga Ruso na nakakaranas ng pagkalito sa pag-iisip paminsan-minsan ay lumaki nang mabilis - sa pamamagitan ng 12-15% bawat taon. Ngunit ang problema ay ang mga mambabatas, habang nilulutas ang isang problema, walang laman na espasyo lumikha ng isa pa.
Ayon sa pormula na iminungkahi ng mga kinatawan, upang maihatid ang isang pasyente sa isang psychiatric hospital, sapat na ang desisyon ng court of first instance. Kung paano ito mangyayari sa pagsasanay ay hindi mahirap hulaan: ang mga potensyal na aplikante para sa mayamang mana ay magsisimula ng napakalaking pag-uusig kanilang mayayamang kamag-anak. Dito, kahit isang malusog na tao ay hindi mababaliw nang matagal. At upang patunayan na ang lahat ay maayos sa ulo ng biktima ng pangangalaga ng kanyang mga kamag-anak, kailangan niyang dumaan sa isang hindi kasiya-siya at, sa pangkalahatan, nakakahiyang pamamaraan pagpapaospital sa "dilaw na bahay". Ano ang hahantong sa pag-ampon ng gayong hindi maliwanag na batas at kung hanggang saan ang hitsura nito ay nabigyang-katwiran sa lahat, ang kasulatan ng "Aming Bersyon" ay tumingin dito.
Ang isang tagagawa sa kanyang kalakasan ay nawala ang lahat sa magdamag
Ngunit una, kasaysayan. Sa lalong madaling panahon magkakaroon ng marami, maraming katulad na mga kuwento. Kaya, ang "tagagawa ng lokomotibo", sikat sa buong bansa, si Major General Sergei Maltsov ay isa sa mga pinaka-maimpluwensyang industriyalista. Imperyo ng Russia. Sa tinatawag na distrito ng pabrika ng Maltsovsky, na matatagpuan sa mga lupain ng mga lalawigan ng Kaluga, Oryol at Smolensk, daan-daang libong manggagawa ang nagtrabaho. Si Maltsov ay may sariling pulis, sariling riles at maging ang kanyang sariling pera - maltsovki. Ang mga manggagawa ng may-ari ng pabrika ay namuhay nang mas mahusay kaysa sa ilalim ng komunismo: binigyan sila ng kanilang sariling tatlong silid na apartment nang walang bayad at ginagamot nang libre sa mga ospital ng Maltsov. Ang mga anak ng mga manggagawa ay nag-aral sa mga libreng gymnasium. Sa pangkalahatan, noong 60-70s ng huling siglo, si Maltsov, maaaring sabihin ng isa, halos nagtayo ng kanyang sariling maliit. estado ng welfare sa estado. Ang mga kamag-anak ng mga pamamaraan ng tagagawa ay hindi nagbahagi, ngunit hindi pa rin sila nangahas na sumalungat kay Maltsov, na kilala sa kanyang matigas na disposisyon. Hanggang noong 1874 ang industriyalista ay pumasok sa isang kasunduan sa Kagawaran mga riles isang kasunduan para sa paggawa ng 150 steam lokomotive at 3 libong mga karwahe sa loob ng anim na taon. Ang Maltsov ay nagbuhos ng halos 2 milyong rubles sa negosyo - ayon sa mga pamantayan ngayon ito ay 1.6 bilyon (800 kasalukuyang rubles ay katumbas ng isang ruble noong 1874). Nagtayo siya ng mga workshop, nag-order ng kagamitan mula sa Europa, at nag-imbita ng mga manggagawa mula sa France. At biglang kinansela ng departamento ng tren ang order nito - nang hindi ipinapaliwanag ang mga dahilan. Samantala, ang mga natapos na produkto na nagkakahalaga ng isa at kalahating milyong rubles ay naipon sa mga bodega ng Maltsov. Isinala ng industriyalista ang kanyang mga ari-arian. At pagkatapos ay idineklara siyang baliw ng asawa at mga anak ni Maltsov. Ang tagagawa ay idineklara na walang kakayahan sa korte ng unang pagkakataon at pinagkaitan ng lahat ng mga karapatan sa kanyang sariling mga negosyo. mapagpasyang kadahilanan para sa mga hukom ay ang katunayan na Maltsov nilikha ng masyadong maraming para sa kanyang mga manggagawa magandang kondisyon paggawa. Sa kanilang opinyon, sa pag-iisip malusog na tao hindi maaaring kumilos tulad ng ginawa ni Maltsov. At ang isang ganap na malusog na negosyante sa kalakasan ng kanyang buhay ay nawala ang lahat sa magdamag. Sa totoo lang, naniniwala ka ba na ang mga modernong hukom ay hindi kukuha ng katulad na lohika kapag gumagawa ng mga desisyon sa korte batay sa kung saan ang mga tao ay sapilitang maospital?
Ang mga opisyal na istatistika ay minamaliit ang bilang ng mga taong may sakit sa pag-iisip ng apat hanggang limang beses
Samantala, mayroon talagang napakaraming mga baliw sa ating bansa, at ang isang bilang ng mga doktor ay sumasang-ayon na ang Russian opisyal na istatistika makabuluhang minamaliit. Mga 15 taon na ang nakalilipas, lumipat ang Russia sa pag-uuri ng mga sakit ayon sa tinatawag na ICD-10 scheme, na ginagamit sa mga bansang miyembro ng World Health Organization (WHO). Sa klasipikasyong ito ang terminong " mababang antas ng schizophrenia"ay wala sa prinsipyo, at, sa gayon, lahat ng mga pasyente na may ganitong uri ng mental disorder ay awtomatikong kinikilala bilang malusog. Ngunit sa panahon ng USSR ito ang may sakit matamlay na anyo Ang schizophrenia ay naging batayan ng populasyon ng ospital ng lahat ng mga espesyal na klinika ng Sobyet - hanggang sa 80% ng mga pasyente.
Ngunit kahit na ang mga opisyal na istatistika ay minamaliit, tulad ng iminumungkahi ng mga eksperto, ng apat hanggang limang beses, ang mga ito ay kahanga-hanga pa rin. Isang taon na ang nakalipas" pahayagang Ruso” inilathala ang sumusunod na datos: mayroong 3.7 milyong taong may sakit sa pag-iisip sa bansa. Sa mga ito, 36 libong tao ang kinikilalang may kapansanan taun-taon. Bawat ikaapat na Ruso ay dumaranas ng mga sakit sa pag-iisip sa iba't ibang anyo, ngunit ang mga sakit sa isip ay isang direktang landas hindi lamang sa alkoholismo at pagkagumon sa droga, kundi pati na rin sa pagpapakamatay. Ang ikatlong bahagi ng mga nakarehistro bilang mga pasyenteng psychiatric ay yaong "na-diagnose na may sakit sa isip." Iyon ay, sila ay malinaw na mga taong may sakit, na ang mga diagnosis ay lampas sa anumang pagdududa sa mga espesyalista. Ang isa pang 2.2 milyon ay ang mga regular na humingi ng "tulong sa pagpapayo." Tila ang mga ito ay hindi may sakit sa pag-iisip, ngunit sa ilang kadahilanan ay inireseta pa rin sila upang bisitahin ang isang psychiatrist. Tungkol naman sa datos ng WHO, mas nakakaloka. Ang mga karamdaman sa pag-iisip, ayon sa mga eksperto mula sa iginagalang na organisasyong ito, ay nakakaapekto sa hindi bababa sa 10% ng mga mamamayan sa ating bansa. Ito ay 14–15 milyong tao. At kabilang sa kanila ang bawat ikalimang Russian teenager.
Tulad ng para sa mga klasikal na schizophrenics, sa Russia, ayon sa WHO, mayroong mga 900 libo sa kanila. Ang isa pang 300 libo ay yaong tinatawag ng mga doktor ng kondisyon na "manic," mga pasyente na may "hindi makontrol na pagkabalisa." Tulad ng para sa eksaktong data sa mga pasyente na may iba pang mga uri ng mental disorder - obsessions, phobias o pathological pagnanais - WHO espesyalista para sa ilang kadahilanan ay hindi boses ang mga ito. Ang mga ito ay tininigan ng mga eksperto mula sa mga pampublikong organisasyon - mula 5 hanggang 7 milyong tao ang nagdurusa sa naturang mga karamdaman.
Tinatrato namin ang mga sakit - pinipilayan namin ang mga tadhana
Ang mga neuroses at psychoses ay nagiging sanhi ng bawat ikalimang napaaga na kamatayan. At ang pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip ay ang depresyon, na kilala ng marami. Matagal na depresyon at pagkawala ng interes sa mundo sa paligid mo. Mukhang hindi pa ito isang sakit - isipin mo na lang, ang blues lang! Ngunit ang mga eksperto ay kumbinsido sa kabaligtaran: ang depresyon ay isa sa pangunahing dahilan kapansanan at ang pangunahing sanhi ng pagpapakamatay. Sa pamamagitan ng paraan, ngayon ang ating bansa ay nangunguna sa bilang ng mga pagpapakamatay sa Lumang Mundo - 27 kaso bawat 100 libong tao, na may 5 kaso sa European Union. Ngunit ang pinakamasama ay, ayon sa istatistika ng WHO, humigit-kumulang 70% ng mga Ruso na nagdurusa sa mga sakit sa pag-iisip ay umiiwas sa paggamot.
Ang malungkot, biglang nahayag na pangyayari ang naging dahilan ng demarche noong nakaraang taon ng Speaker ng Federation Council na si Valentina Matvienko. Siya ang nagpasimula ng pag-ampon ng isang hanay ng mga hakbang upang agarang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng mga sakit sa pag-iisip at ang pagbagay ng mga Ruso na apektado ng mga ito. "Dahil sa kanilang sakit, ang mga taong ito ay nahaharap sa hindi pagkakaunawaan at pagtatangi," sabi ni Valentina Matvienko. "Ang mga problemang ito ay hindi pa nabibigyan ng nararapat na atensyon ng publiko at gobyerno." At ang mga kinatawan ay nagpasya na oras na upang bigyang-pansin ito.
Noong Abril ng taong ito, sa udyok ng mga mambabatas mula sa mga probinsya, isinasaalang-alang ng Constitutional Court ang posibilidad ng compulsory treatment ng mga mamamayang may sakit sa pag-iisip. Ang dahilan para sa pagsasaalang-alang ay ang mga reklamo mula sa Krasnoyarsk at Kurgan, kung saan ang mga biktima ng mga krimen ay nagalit sa hindi pagkilos ng pulisya, mga hukom at mga doktor. At ang hukuman ay nagbigay ng hatol: ang sapilitang paggamot ay pinahihintulutan. Ito ay isang bagay lamang ng nararapat inisyatiba ng pambatasan. Ang unang pagbasa ng bill sa compulsory treatment ay naganap sa parehong oras, noong Abril. Ngunit ang pagmamadali ay gumawa ng isang malupit na biro sa mga kinatawan ng mga tao - ang panukalang batas na kanilang iminungkahi ay naging masyadong krudo. "Ang isa sa mga pangunahing problema ay ang paglabag sa mga karapatan ng mga pasyente kapag sila ay idineklara na walang kakayahan," paliwanag ng representante ng State Duma na si Valery Seleznev. – Ito ay kadalasang ginagawa ng mga kamag-anak upang angkinin ang ari-arian ng isang maysakit. At upang maprotektahan ang mga pasyente mula sa mga pag-aangkin ng naturang mga kamag-anak, ang konsepto ng "degree of incapacity" ay dapat ipakilala sa batas. At bigyan din ang mga pasyente ng pagkakataon na kumpirmahin ang diagnosis na ito kahit isang beses bawat tatlong taon. Ngayon ang isang tao ay ipinahayag na walang kakayahan minsan at habang-buhay, na nagbibigay ng berdeng ilaw sa iba't ibang mga scammer.
Walang manggagamot sa mga pasyente - walang sapat na mga psychiatrist
Marahil ngayon ang panukalang batas na pinagtibay ng mga kinatawan ay matatapos na sa mataas na kapulungan ng parliyamento - sinasabi nila na si Valentina Matvienko ang personal na namamahala sa isyung ito, kaya't hindi maitatapon na ang hinaharap na batas ay lubusang magsasaad ng mga responsibilidad ng mga pasyente at ang mga karapatan ng kanyang mga kamag-anak. Upang maalis, kung maaari, ang mga kaso ng pandaraya at hudisyal na arbitrariness. Umaasa tayo, ngunit sa ngayon ay pag-usapan natin ang isa pang problema.
Ang katotohanan ay, ayon sa paunang data, sa pagpapatibay ng batas sa sapilitang pagpapaospital, ang bilang ng mga pagbisita sa mga ospital ay tataas ng hindi bababa sa tatlo hanggang apat na beses. Ngunit halos hindi mga institusyong medikal ay handang harapin ang naturang pagdagsa ng mga pasyente. Hukom para sa iyong sarili: ngayon sa ating bansa mayroong 145 na mga dispensaryo ng psychiatric, 123 mga departamento ng dispensaryo ng mga ospital, 2 libong mga departamento ng dispensaryo sa Central District Hospital, 144 mga klinika sa paggamot sa droga at 257 mga psychiatric na ospital. Ito ay humigit-kumulang 300–350 libong kama. Kahit ngayon, bawat ikaapat na pasyente lamang ang maaaring ma-ospital. Isipin kung ano ang maaaring mangyari sa pagpapatibay ng isang bagong batas?
Inaamin na ng mga doktor na hindi pa sila handa sa pagdagsa ng mga pasyente. Hindi lang ito nawawala mga kama sa ospital– walang sapat na mga espesyalista. Ngayon, humigit-kumulang 16 na libong mga espesyalista ang nagtatrabaho sa larangan ng psychiatric at paggamot sa droga, kabilang ang mga 4.5 libong psychotherapist, 5.5 libong narcologist at isa at kalahating libo. mga manggagawang panlipunan. Walang hihigit sa 5 libong psychiatrist para sa lahat! Sa buong Russia! Dalawang taon na ang nakalilipas, si Tatyana Golikova, na namuno sa Ministry of Health at Social Development, ay nagbabala na ang mga espesyal na institusyong medikal ng Russia ay may kawani ng mga psychiatrist ng humigit-kumulang 65-70%. At ngayon ang kakulangan ng mga psychiatrist ay may posibilidad na 40-45%.
Mga opinyon ng mga eksperto
Mikhail VINOGRADOV, Russian psychiatrist-criminologist, propesor, doktor ng medikal na agham, dating pinuno ng Center for Special Research ng Ministry of Internal Affairs:
– Isa ako sa mga nagpilit na ibalik ang dating pamantayan ng Sobyet. Kasabay nito, ganap na malinaw sa akin na hindi pa rin nagkakahalaga ng pagbabalik sa pamantayan ng Sobyet sa dating anyo nito na kailangan itong iakma sa mga katotohanan ngayon. Nagawa ng medisina ang malalaking hakbang pasulong. Ngunit ang batas ng Sobyet ay dapat gawin bilang batayan sa anumang kaso - kasama ang mga pamantayan na pinapayagan para sa sapilitang pag-ospital at paggamot ng mga pasyente. Ngayon, dapat itong tanggapin, ang mga doktor ay walang mga tool para sa sapilitang pagpapaospital. At dapat sila.
At isa pa - laban pa rin ako huling desisyon Hindi ito nakasalalay sa psychiatrist, ngunit sa hukom. Ang pasyente ay maaaring tahimik at hindi maging marahas o sumigaw na siya ay papatay ng isang tao. Maaari niyang sabihin, sabihin, tungkol sa katapusan ng mundo, ngunit mauunawaan ng psychiatrist na ang taong ito ay nagdudulot ng isang tunay na panganib sa lipunan. Ngunit maaaring hindi ito maintindihan ng korte.
Sergey ENIKOLOPOV,kandidato sikolohikal na agham, Pinuno ng Departamento ng Medikal na Sikolohiya Science Center mental health RAMS:
– Isusulong ng mga kinatawan ang isang batas na nag-iiwan ng malaking larangan para sa lahat ng uri ng pang-aabuso. Ang batas na ito ay magbibigay ng libreng kamay sa mga walang prinsipyong kamag-anak, amo, at mga taong may kaugnayan. Ang sinumang tao ay maaaring, kung ninanais, ay ideklarang may sakit sa pag-iisip at gamutin. Magiging ibang bagay kung, bilang karagdagan sa bumabalik na pamantayan ng Sobyet, ang pananagutang kriminal ay ipinakilala para sa mga doktor para sa paggawa ng maling pagsusuri at pagpapadala sa kanila para sa sapilitang paggamot. Pagkatapos ay makikita ko ang hindi bababa sa ilang kahulugan sa pangungusap na ito. Medyo manginig ang doktor. Kung hindi, anong mga garantiya ang mayroon tayo, mga ordinaryong tao, na hindi nila tayo pilit na tratuhin kapag hindi ito kinakailangan? Bilang karagdagan, ang isang malaking bilang ng mga pasyente ay magkakaroon ng takot na bumaling sa mga psychiatrist, na bumalik Mga kaugalian ng Sobyet Ito ay mag-uudyok lamang sa kanya.
Kung tungkol sa eksaktong istatistika ng may sakit sa pag-iisip, masasabi kong may kumpiyansa: walang eksaktong istatistika sa lugar na ito. Mula noong panahon ng USSR, ang mga tao ay hindi nag-advertise ng kanilang sakit sa isip. Ang isang malaking bilang ng mga tao ay hindi ginagamot ng mga espesyalista, na gumagamit ng tulong ng mga manggagamot at manghuhula. Ang pinakakaraniwang sakit sa Russia at sa mundo ay depression. Ang Russia, lalo na ang hilagang bahagi nito, ay matatagpuan sa isang "depressive zone". Sa taglagas ay maulap, umuulan, sa taglamig ito ay madilim sa labas nang maaga. Samakatuwid ito ay nabanggit mataas na lebel pagpapakamatay, alkoholismo. Ang lahat ng ito ay iba't ibang mga kahihinatnan ng depresyon. Ngunit ang ating mga tao ay hindi sanay na bumaling sa mga espesyalista.
KASAYSAYAN NG SAKIT
Sa Imperyo ng Russia mayroong isang panuntunan ayon sa kung saan maaaring igiit ng korte ang sapilitang paggamot ng isang pasyente. Sa totoo lang, ngayon sinusubukan ng mga representante ng State Duma na ibalik ang pamantayang ito. Sa batas ng Sobyet sa mahabang panahon Walang pinag-uusapan tungkol sa sapilitang paggamot sa mga taong may sakit sa isip. Sinasabi ng mga masasamang wika na kung umiiral ang gayong pamantayan, higit sa kalahati ng pamumuno ng Sobyet noong panahong iyon ay maaaring napunta sa mga psychiatric na ospital. Ang kahulugan na ang baliw ay dapat tratuhin nang sapilitang unang lumitaw sa batas ng USSR noong 1926 lamang. Dahil ang kriminal na pananagutan ay hindi inilapat sa mga taong may sakit sa pag-iisip noong mga araw na iyon, bilang isang "sukat proteksyong panlipunan medikal na kalikasan", iminungkahi na puwersahang ihiwalay ang mga pasyente sa mga ward ng ospital, at hindi sa mga selda ng bilangguan.
Nakaka-curious na ang desisyon sa katinuan o pagkabaliw ay ginawa rin ng korte, at hindi ng mga medikal na espesyalista. At ginawa ito ng hukom, siyempre, sa pamamagitan ng mata. Pagkatapos ng lahat, wala siyang espesyal na kaalaman sa larangan ng psychiatry. Ang mga hukom ay nagsimulang magsagawa ng forensic psychiatric na pagsusuri na may partisipasyon ng mga doktor noong 1935 lamang.
Ang mga pangunahing pagbabago ay naganap lamang noong 1961, sa pagdating ng bagong Criminal Code ng RSFSR. Ang sapilitang paggamot ay nagsimulang ilapat sa mga nakagawa ng "mapanganib na mga gawain sa lipunan na nagdudulot ng isang partikular na panganib sa lipunan." Kasama sa listahan ng mga gawaing ito ang anti-Soviet agitation at propaganda, pagpapakalat ng mga katha na sumisira sa estado at sistemang panlipunan ng Sobyet, paglapastangan sa Pambansang Awit o watawat, organisasyon at pakikilahok sa mga kaguluhan. Ang desisyon sa pagpapaospital ay ginawa ng isang komisyon ng tatlong psychiatrist. Ang pahintulot ng mga kamag-anak at tagapag-alaga para sa pagpapaospital ng pasyente ay hindi kinakailangan.
