Paggamot sa kamay. Ang pinakamahalagang "tool" ng isang dentista ay ang kanyang mga kamay. Ang wasto at napapanahong paghuhugas ng kamay ay susi sa kaligtasan mga tauhang medikal at mga pasyente. Samakatuwid, ang malaking kahalagahan ay nakalakip sa paghuhugas ng kamay, sistematikong pagdidisimpekta, pangangalaga sa kamay, pati na rin ang pagsusuot ng guwantes upang protektahan at protektahan ang balat mula sa mga impeksyon.
Ang paggamot sa kamay ay unang ginamit upang maiwasan ang impeksyon sa sugat ng English surgeon na si J. Lister noong 1867. Ang paggamot sa kamay ay isinagawa gamit ang solusyon ng carbolic acid (phenol).
Ang microflora ng balat ng mga kamay ay kinakatawan ng permanenteng at pansamantalang (lumilipas) na mga mikroorganismo. Ang mga permanenteng microorganism ay nabubuhay at dumarami sa balat (staphylococcus epidermidis, atbp.), habang ang mga lumilipas ( Staphylococcus aureus, Escherechia coli) ay ang resulta ng pakikipag-ugnayan sa pasyente. Humigit-kumulang 80-90% ng mga permanenteng microorganism ay nasa mababaw na layer ng balat at 10-20% ay nasa malalim na layer ng balat (sa sebaceous at mga glandula ng pawis At mga follicle ng buhok). Ang paggamit ng sabon sa panahon ng paghuhugas ng kamay ay nag-aalis ng karamihan sa mga lumilipas na flora. Imposibleng alisin ang mga patuloy na microorganism mula sa malalim na mga layer ng balat na may normal na paghuhugas ng kamay.
Kapag bumubuo ng isang programa pagkontrol sa impeksyon Sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, ang mga malinaw na indikasyon at algorithm para sa paggamot sa mga kamay ng mga medikal na kawani ay dapat na binuo, batay sa mga katangian ng proseso ng diagnostic at paggamot sa mga departamento, ang mga detalye ng populasyon ng pasyente at ang katangian ng microbial spectrum ng departamento.
Ang mga uri ng mga contact sa mga ospital, na niraranggo ayon sa panganib ng kontaminasyon ng kamay, ay ang mga sumusunod (sa pagkakasunud-sunod ng pagtaas ng panganib):
1. Pagdikit sa malinis, disimpektado o isterilisadong mga bagay.
2. Mga bagay na hindi nakikipag-ugnayan sa mga pasyente (pagkain, gamot, atbp.).
3. Mga bagay kung saan ang mga pasyente ay may kaunting kontak (kasangkapan, atbp.).
4. Mga bagay na malapit na nakikipag-ugnayan sa mga hindi nahawaang pasyente (bed linen, atbp.).
5. Mga pasyente na hindi pinagmumulan ng impeksyon sa panahon ng mga pamamaraan na nailalarawan sa kaunting kontak (pagsukat ng pulso, presyon ng dugo at iba pa.).
6. Mga bagay na pinaghihinalaang kontaminado, lalo na ang mga basang bagay.
7. Mga bagay na malapit na nakikipag-ugnayan sa mga pasyente na pinagmumulan ng impeksyon (bed linen, atbp.).
8. Anumang pagtatago, dumi o iba pang likido sa katawan ng isang hindi nahawaang pasyente.
9. Mga lihim, dumi o iba pang likido sa katawan mula sa mga kilalang nahawaang pasyente.
10. Foci ng impeksyon.
1. Nakagawiang paghuhugas ng kamay
Hugasan ang katamtamang maruruming kamay gamit ang simpleng sabon at tubig (huwag gumamit ng antiseptics). Ang layunin ng nakagawiang paghuhugas ng kamay ay alisin ang dumi at bawasan ang dami ng bacteria sa balat ng mga kamay. Kinakailangan ang regular na paghuhugas ng kamay bago maghanda at maghain ng pagkain, bago kumain, pagkatapos bumisita sa palikuran, bago at pagkatapos alagaan ang pasyente (paghuhugas, paghahanda ng kama, atbp.), sa lahat ng kaso kung saan ang mga kamay ay kitang-kitang marumi.
Ang masusing paghuhugas ng kamay gamit ang detergent ay nag-aalis ng hanggang 99% ng lumilipas na microflora mula sa ibabaw ng mga kamay. Kasabay nito, napakahalaga na sundin ang isang tiyak na pamamaraan ng paghuhugas ng kamay, dahil ipinakita ng mga espesyal na pag-aaral na sa panahon ng pormal na paghuhugas ng kamay, ang mga dulo ng daliri at ang kanilang mga panloob na ibabaw ay nananatiling kontaminado. Mga panuntunan sa paggamot sa kamay:
Ang lahat ng alahas at relo ay tinanggal mula sa mga kamay, dahil ginagawang mahirap alisin ang mga mikroorganismo. Ang mga kamay ay sinasabon, pagkatapos ay banlawan ng maligamgam na tubig at ang lahat ay paulit-ulit muli. Ito ay pinaniniwalaan na sa unang pagkakataon na ikaw ay nagsabon at nagbanlaw ng maligamgam na tubig, ang mga mikrobyo ay nahuhugasan mula sa balat ng iyong mga kamay. Sa ilalim ng impluwensya ng maligamgam na tubig at self-massage, ang mga pores ng balat ay nagbubukas, kaya kapag paulit-ulit na sabon at pagbabanlaw, ang mga mikrobyo ay nahuhugasan mula sa mga bukas na pores.
Ginagawang mas epektibo ng maligamgam na tubig ang antiseptiko o sabon, habang inaalis ng mainit na tubig ang proteksiyon na layer ng taba mula sa ibabaw ng mga kamay. Samakatuwid, dapat mong iwasan ang paggamit ng masyadong mainit na tubig upang hugasan ang iyong mga kamay.
Ang pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw kapag nagpoproseso ng mga kamay ay dapat sumunod sa pamantayang European EN-1500:
1. Ipahid ang isang palad sa kabilang palad sa pabalik-balik na galaw.
2. Kanang palad kuskusin ang likod na ibabaw ng kaliwang kamay, palitan ang mga kamay.
3. Ikonekta ang mga daliri ng isang kamay sa mga interdigital na puwang ng isa, kuskusin ang panloob na ibabaw ng mga daliri gamit ang pataas at pababang paggalaw.
4. Ikonekta ang iyong mga daliri sa isang "lock" likurang bahagi kuskusin ang palad ng kabilang kamay gamit ang nakabaluktot na mga daliri.
5. Takpan ang base hinlalaki kaliwang kamay sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo kanang kamay, rotational friction. Ulitin sa pulso. Magpalit ng kamay.
6. Kuskusin ang palad ng iyong kaliwang kamay sa isang pabilog na galaw gamit ang mga daliri ng iyong kanang kamay, lumipat ng mga kamay.
7. Ang bawat paggalaw ay inuulit ng hindi bababa sa 5 beses. Ang paggamot sa kamay ay isinasagawa sa loob ng 30 segundo - 1 minuto.
Para sa paghuhugas ng kamay, pinaka-kanais-nais na gumamit ng likidong sabon sa mga dispenser na may mga single-use na bote: likidong sabon na "Nonsid" (Erisan company, Finland), "Vaza-soft" (Lizoform St. Petersburg company). Huwag magdagdag ng sabon sa isang bote ng dispenser na bahagyang walang laman dahil sa posibleng kontaminasyon. Halimbawa, ang mga dispenser ng Dispenso-pac mula sa Erisan ay maaaring ituring na katanggap-tanggap para sa mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan, na may selyadong dosing pump device na pumipigil sa posibleng pagpasok ng mga microorganism at kapalit na hangin sa packaging. Tinitiyak ng pumping device ang kumpletong pag-alis ng laman ng packaging.
Kung gagamitin ang mga soap bar, dapat gamitin ang maliliit na piraso upang ang mga indibidwal na bar ay hindi manatili sa mahabang panahon sa isang mahalumigmig na kapaligiran na sumusuporta sa paglaki ng mga mikroorganismo. Inirerekomenda na gumamit ng mga sabon na pinggan na nagpapahintulot sa sabon na matuyo sa pagitan ng mga indibidwal na yugto ng paghuhugas ng kamay. Kailangan mong patuyuin ang iyong mga kamay gamit ang isang papel (kainaman) na tuwalya, na pagkatapos ay gagamitin mo upang patayin ang gripo. Kung ang mga tuwalya ng papel ay hindi magagamit, ang mga piraso ng malinis na tela na may sukat na humigit-kumulang 30 x 30 cm ay maaaring gamitin para sa personal na paggamit. Pagkatapos ng bawat paggamit, ang mga tuwalya na ito ay dapat na itapon sa mga itinalagang lalagyan upang maipadala sa labahan. Ang mga electric dryer ay hindi sapat na epektibo dahil masyadong mabagal ang pagpapatuyo ng balat.
Ang mga tauhan ay dapat na mag-ingat laban sa pagsusuot ng mga singsing o pagsusuot ng nail polish, dahil ang mga singsing at basag na polish ay nagpapahirap sa pag-alis ng mga mikroorganismo. Ang manikyur (lalo na ang mga manipulasyon sa lugar ng nail bed) ay maaaring humantong sa mga microtrauma na madaling mahawahan. Ang mga pasilidad sa paghuhugas ng kamay ay dapat na maginhawang matatagpuan sa buong ospital. Sa partikular, dapat itong mai-install nang direkta sa silid kung saan isinasagawa ang mga diagnostic o penetrating procedure, gayundin sa bawat ward o sa exit mula dito.
2. Hygienic disinfection (antiseptic) ng mga kamay
Idinisenyo upang matakpan ang proseso ng paghahatid ng impeksyon sa pamamagitan ng mga kamay ng mga kawani ng institusyonal mula sa pasyente patungo sa pasyente at mula sa mga pasyente patungo sa kawani at dapat isagawa sa mga sumusunod na kaso:
Bago ang pagbitay mga invasive na pamamaraan; bago magtrabaho kasama ang mga partikular na madaling kapitan ng pasyente; bago at pagkatapos ng mga manipulasyon na may mga sugat at catheters; pagkatapos makipag-ugnay sa mga secretions ng pasyente;
Sa lahat ng kaso ng posibleng kontaminasyon ng microbial mula sa walang buhay na mga bagay;
Bago at pagkatapos magtrabaho kasama ang isang pasyente. Mga panuntunan sa paggamot sa kamay:
Ang kalinisan ng kamay ay binubuo ng dalawang yugto: mekanikal na paglilinis ng mga kamay (tingnan sa itaas) at pagdidisimpekta ng mga kamay gamit ang isang antiseptic sa balat. Matapos makumpleto ang yugto ng mekanikal na paglilinis (dalawang beses na sabon at banlawan), ang antiseptiko ay inilalapat sa mga kamay sa halagang hindi bababa sa 3 ml. Sa kaso ng hygienic na pagdidisimpekta, ang mga paghahanda na naglalaman ng mga antiseptic detergent ay ginagamit para sa paghuhugas ng mga kamay, at ang mga kamay ay dinidisimpekta din ng mga alkohol. Kapag gumagamit ng mga antiseptic na sabon at detergent, ang mga kamay ay nagbasa-basa, pagkatapos kung saan 3 ml ng isang paghahanda na naglalaman ng alkohol (halimbawa, Isosept, Spitaderm, AHD-2000 Special, Lizanin, Biotenside, Manopronto) ay inilapat sa balat at lubusang kuskusin sa balat hanggang sa ganap na matuyo (huwag punasan ang iyong mga kamay). Kung ang mga kamay ay hindi nahawahan (halimbawa, walang kontak sa pasyente), pagkatapos ay ang unang yugto ay nilaktawan at ang antiseptiko ay maaaring agad na mailapat. Ang bawat paggalaw ay paulit-ulit nang hindi bababa sa 5 beses. Ang paggamot sa kamay ay isinasagawa sa loob ng 30 segundo - 1 minuto. Ang mga pormulasyon ng alkohol ay mas epektibo kaysa may tubig na solusyon antiseptics, gayunpaman, sa mga kaso ng matinding kontaminasyon ng mga kamay, dapat muna silang hugasan nang lubusan ng tubig, likido o antiseptic na sabon. Ang mga komposisyon ng alkohol ay partikular na ginusto sa mga kaso kung saan ang mga sapat na kondisyon para sa paghuhugas ng kamay ay hindi magagamit o kung saan ang kinakailangang oras para sa paghuhugas ay hindi magagamit.
Upang maiwasan ang pinsala sa integridad at pagkalastiko ng balat, ang mga additives na pampalambot ng balat (1% glycerin, lanolin) ay dapat isama sa antiseptiko, kung hindi pa ito nakapaloob sa mga komersyal na paghahanda.
3. Pagdidisimpekta sa kamay ng kirurhiko
Isinasagawa sa anumang mga interbensyon sa kirurhiko, na sinamahan ng isang paglabag sa integridad ng balat ng pasyente, upang maiwasan ang pagpapakilala ng mga microorganism sa sugat sa operasyon at ang paglitaw ng mga nakakahawang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang kirurhiko paggamot ng mga kamay ay binubuo ng tatlong yugto: mekanikal na paglilinis ng mga kamay, pagdidisimpekta ng mga kamay gamit ang isang antiseptiko sa balat, pagtatakip ng mga kamay ng mga sterile na disposable gloves.
Ang isang katulad na paggamot sa kamay ay isinasagawa:
Bago ang mga interbensyon sa kirurhiko;
Bago ang mga pangunahing invasive na pamamaraan (halimbawa, pagbutas ng malalaking sisidlan).
Mga panuntunan sa paggamot sa kamay:
1. Hindi tulad ng paraan ng mekanikal na paglilinis na inilarawan sa itaas, sa antas ng kirurhiko ang mga bisig ay kasama sa paggamot, ang mga sterile napkin ay ginagamit para sa blotting, at ang paghuhugas ng kamay mismo ay tumatagal ng hindi bababa sa 2 minuto. Pagkatapos
Pagkatapos ng pagpapatuyo, ang mga nail bed at periungual folds ay ginagamot din ng disposable sterile wooden sticks na binabad sa isang antiseptic solution. Hindi kailangan ang mga brush. Kung gumamit ng mga brush, gumamit ng mga sterile soft brush na disposable o makatiis sa autoclaving, at dapat lamang gamitin para sa mga periungual na lugar at para lamang sa unang brush ng isang work shift.
2. Pagkatapos makumpleto ang yugto ng mekanikal na paglilinis, ang isang antiseptiko (Allsept Pro, Spitaderm, Sterillium, Octeniderm, atbp.) ay inilapat sa mga kamay sa 3 ML na bahagi at, nang hindi pinahihintulutan ang pagpapatuyo, ipinahid sa balat, na mahigpit na sinusunod ang pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw. ng EN-1500 diagram. Ang pamamaraan para sa paglalapat ng antiseptiko sa balat ay paulit-ulit ng hindi bababa sa dalawang beses, ang kabuuang pagkonsumo ng antiseptiko ay 10 ml, kabuuang oras mga pamamaraan - 5 minuto.
3. Ang mga sterile na guwantes ay isinusuot lamang sa mga tuyong kamay. Kapag nagtatrabaho sa mga guwantes nang higit sa 3 oras, ang paggamot ay paulit-ulit na may pagbabago ng guwantes.
4. Pagkatapos tanggalin ang mga guwantes, ang mga kamay ay punasan muli ng isang napkin na binasa ng isang antiseptic sa balat, pagkatapos ay hugasan ng sabon at basa-basa ng isang emollient cream (table).
mesa. Mga yugto ng pagdidisimpekta sa kamay ng kirurhiko
Dalawang uri ng antiseptics ang ginagamit sa paggamot sa mga kamay: tubig, kasama ang mga surfactant (surfactant) at alkohol (table).
mesa. Mga ahente ng antiseptiko na ginagamit para sa kalinisan at kirurhiko paggamot ng mga kamay
Ang mga produktong alkohol ay mas epektibo. Maaari silang magamit para sa mabilis na kalinisan ng kamay. Ang pangkat ng mga antiseptiko sa balat na naglalaman ng alkohol ay kinabibilangan ng:
0,5% solusyon sa alkohol chlorhexidine sa 70% ethyl alcohol;
60% isopropanol solution o 70% ethyl alcohol solution na may mga additives,
Mga pampalambot ng balat ng kamay (halimbawa, 0.5% gliserin);
Manopronto-extra - isang complex ng isopropyl alcohols (60%) na may mga additives na pampalambot ng balat ng kamay at lasa ng lemon;
Biotenside - 0.5% na solusyon ng chlorhexidine sa isang complex ng mga alkohol (ethyl at isopropyl, na may mga additives na pampalambot ng balat ng kamay at lasa ng lemon.
Antiseptics na nakabatay sa tubig:
4% na solusyon ng chlorhexidine bigluconate;
Povidone-iodine (solusyon na naglalaman ng 0.75% yodo).
Para makatanggap pin code para ma-access ang dokumentong ito sa aming website, magpadala ng SMS message na may text zan sa numero
Ang mga subscriber ng mga operator ng GSM (Activ, Kcell, Beeline, NEO, Tele2) ay makakatanggap ng access sa Java book sa pamamagitan ng pagpapadala ng SMS sa numero.
Ang mga subscriber ng isang CDMA operator (Dalacom, City, PaThword) ay makakatanggap ng link para mag-download ng wallpaper sa pamamagitan ng pagpapadala ng SMS sa numero.
Ang halaga ng serbisyo ay tenge kasama ang VAT.
2. Ang pagpapadala ng SMS na mensahe sa maikling numero 7107, 7208, 7109 ay nangangahulugan ng buong kasunduan at pagtanggap sa mga tuntunin ng serbisyo ng Subscriber.
3. Available ang mga serbisyo sa lahat ng mga mobile operator ng Kazakhstan..
6. Ang halaga ng serbisyo kapag nagpapadala ng SMS message sa maikling numero na 7107 ay 130 tenge, 7208 ay 260 tenge, 7109 ay 390 tenge.
+7 727 356-54-16
8. Sumasang-ayon ang subscriber na ang probisyon ng serbisyo ay maaaring maantala na dulot ng mga teknikal na pagkabigo, labis na karga sa Internet at mga mobile network.
9. Ang subscriber ay ganap na responsable para sa lahat ng resulta ng paggamit ng mga serbisyo.
- Correspondent para sa fragment
- Bookmark
- Tingnan ang mga bookmark
- Magdagdag ng komento
- mainit na tubig na tumatakbo;
- likidong sabon sa mga bote na may dispenser;
- mga disposable na tuwalya o disposable napkin.
- programa sa kalinisan ng kamay;
- mga tagubilin "Paggamot sa kirurhiko ng mga kamay";
- pamamaraan ng paghuhugas ng kamay (larawan).
- paghuhugas ng kamay gamit ang sabon;
- pagdidisimpekta ng kamay gamit ang antiseptic sa balat.
- bago ang anumang mga interbensyon sa kirurhiko;
- bago ang mga pangunahing invasive na pamamaraan (halimbawa, pagbutas ng malalaking sisidlan).
1. Pangkalahatang Probisyon
3. Ang pangunahing kadahilanan sa paghahatid at pagkalat ng mga pathogens mga impeksyon sa nosocomial sa mga medikal na organisasyon ay ang mga kamay ng mga medikal na tauhan, ang kontaminasyon na nangyayari kapag nagsasagawa ng mga manipulasyon o sa pakikipag-ugnay sa iba't ibang mga bagay sa kapaligiran ng ospital (mga ibabaw ng mga aparato, instrumento, mga item sa pangangalaga ng pasyente, kagamitan sa sanitary, linen, damit, produkto mga layuning medikal, mga dressing, medikal na basura, atbp.).
5. Mayroong tatlong paraan para sa paggamot sa mga kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon:
paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics;
2. Paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics
1) bago magtrabaho sa pagkain, paghahanda at paghahatid ng pagkain;
3) pagkatapos ng pagbisita sa banyo;
4) bago at pagkatapos magsagawa ng mga aksyon upang pangalagaan ang pasyente, kapag walang direktang kontak sa pasyente (pagpapalit ng bed linen, paglilinis ng silid, atbp.);
Programa sa Kalinisan ng Kamay ng SOP
Ang artikulo ay nagbibigay ng halimbawa ng isang Hand Hygiene Program SOP.
SOP "Programa sa Kalinisan ng Kamay"
Base:
Order ng Chairman ng Committee for State Sanitary and Epidemiological Surveillance ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan na may petsang Abril 23, 2013 No. 111 "Mga rekomendasyong pamamaraan para sa paggamot ng mga kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon ng Republika ng Kazakhstan. ”
Kahulugan:
Upang matiyak ang epektibong paggamot sa kamay, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat sundin: pinutol na mga kuko, walang nail polish, walang artipisyal na mga kuko, walang alahas o relo sa mga kamay.
Mga mapagkukunan:
Para sa paghuhugas ng kamay gamitin:
Huwag magdagdag ng likidong sabon sa isang bote na bahagyang walang laman.
Dokumentasyon:
Pamamaraan:
Mayroong tatlong mga paraan upang linisin ang mga kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon:
1. Paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics.
2. Paggamot sa kamay gamit ang antiseptic.
3. Pagdidisimpekta sa kamay ng kirurhiko.
Paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics
Ang paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:
Upang hugasan ang iyong mga kamay, gumamit ng maligamgam na tubig na umaagos, likidong sabon sa mga bote na may dispenser, mga disposable na tuwalya o disposable napkin. Huwag magdagdag ng likidong sabon sa isang bote na bahagyang walang laman.
Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon kapag naghuhugas ng kamay:
2) basain ang iyong mga kamay ng tubig;
3) maglagay ng sabon sa basang mga kamay;
4) magsagawa ng pagproseso alinsunod sa European standard EN-1500 (apendise sa mga alituntuning ito);
6) itapon ang tuwalya sa lalagyan o lalagyan ng basura.
Paggamot sa kamay gamit ang antiseptiko
Ang paggamot sa kamay gamit ang antiseptiko ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:
Ang paggamot sa kamay gamit ang antiseptiko ay binubuo ng dalawang yugto:
Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag tinatrato ang mga kamay gamit ang isang antiseptiko:
1) maghugas ng kamay gamit ang sabon at tubig alinsunod sa mga alituntuning ito;
2) maglagay ng antiseptiko sa iyong mga kamay sa halagang hindi bababa sa 3 ml at lubusang kuskusin sa balat hanggang sa ganap na matuyo, kasunod ng pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw ayon sa pamantayan ng EN-1500 (huwag punasan ang iyong mga kamay pagkatapos ilapat ang antiseptiko).
Upang linisin ang mga kamay, gumamit ng maligamgam na tubig na umaagos, likidong sabon at antiseptics sa mga bote na may elbow dispenser, mga disposable na tuwalya o disposable napkin. Huwag magdagdag ng likidong sabon o antiseptiko sa isang bote na bahagyang walang laman. Ang mga disinfectant na inaprubahan para gamitin sa Republika ng Kazakhstan ay ginagamit bilang isang antiseptiko.
Pagdidisimpekta sa kamay ng kirurhiko
ni o hand sanitization ng mga medikal na kawani
mga organisasyon ng Republika ng Kazakhstan
4. Para sa pagkagambala mga posibleng paraan paghahatid ng mga mikroorganismo sa pamamagitan ng mga kamay at pagbabawas ng panganib ng mga impeksyon sa nosocomial, kinakailangang gamutin ang mga kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon sa lahat ng mga kaso kung saan may tunay o potensyal na posibilidad ng kanilang kontaminasyon.
paggamot sa kamay gamit ang antiseptiko;
pagdidisimpekta sa kamay ng kirurhiko.
2. Paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics
6) sa lahat ng kaso kung saan ang mga kamay ay malinaw na marumi.
7. Upang hugasan ang iyong mga kamay, gumamit ng maligamgam na tubig na umaagos, likidong sabon sa mga bote na may dispenser, mga disposable na tuwalya o disposable napkin. Huwag magdagdag ng likidong sabon sa isang bote na bahagyang walang laman.
8. Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon kapag naghuhugas ng kamay:
1) buksan ang gripo ng tubig;
4) magsagawa ng pagproseso alinsunod sa European standard EN-1500 (apendise sa mga alituntuning ito);
5) patuyuin ang iyong mga kamay gamit ang disposable towel o disposable napkin;
3. Paggamot sa kamay gamit ang antiseptic
9. Ang paggamot sa kamay gamit ang antiseptiko ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:
1) bago at pagkatapos magsagawa ng mga invasive na pamamaraan;
2) bago at pagkatapos ng mga manipulasyon na pumipinsala sa integridad ng balat ng pasyente;
3) bago at pagkatapos ng mga manipulasyon na may mga sugat at catheter;
4) pagkatapos makipag-ugnayan sa dugo at iba pa mga biyolohikal na likido, pagtatago ng pasyente;
6) bago suriin ang mga bagong silang .
10. Ang paggamot sa kamay gamit ang isang antiseptiko ay binubuo ng dalawang yugto: paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig (ayon sa punto 8) at pagdidisimpekta ng kamay gamit ang isang antiseptiko sa balat.
11. Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon kapag ginagamot ang mga kamay gamit ang isang antiseptiko:
1) maghugas ng kamay gamit ang sabon at tubig alinsunod sa talata 8 ng mga ito mga rekomendasyong metodolohikal;
2) maglagay ng antiseptiko sa iyong mga kamay sa halagang hindi bababa sa 3 ml at lubusang kuskusin sa balat hanggang sa ganap na matuyo, kasunod ng pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw ayon sa pamantayan ng EN-1500 (huwag punasan ang iyong mga kamay pagkatapos ilapat ang antiseptiko).
12. Upang linisin ang mga kamay, gumamit ng maligamgam na tubig na umaagos, likidong sabon at antiseptics sa mga bote na may dispenser ng siko, mga disposable na tuwalya o disposable napkin. Huwag magdagdag ng likidong sabon o antiseptiko sa isang bote na bahagyang walang laman. Ang mga disinfectant na inaprubahan para gamitin sa Republika ng Kazakhstan ay ginagamit bilang isang antiseptiko.
4. Surgical hand disinfection
13. Isinasagawa ang surgical hand disinfection sa mga sumusunod na kaso:
1) bago ang anumang mga interbensyon sa kirurhiko;
2) bago ang mga seryosong invasive na pamamaraan (halimbawa, pagbutas ng malalaking sisidlan).
14. Ang surgical hand disinfection ay binubuo ng tatlong yugto: mekanikal na paglilinis ng mga kamay, pagdidisimpekta ng mga kamay gamit ang isang antiseptic sa balat, pagtatakip ng mga kamay ng sterile disposable gloves.
15. Kapag ang surgical disinfection ng mga kamay, ang mga bisig ay kasama sa paggamot, mainit na tubig na tumatakbo, likidong sabon at antiseptics sa mga bote na may dispenser ng siko, sterile na tuwalya o sterile napkin ay ginagamit.
16. Sa panahon ng pagdidisimpekta sa kirurhiko, ang mga kamay at bisig ay hinuhugasan ng maligamgam na tubig at likidong sabon, na sinusunod ang pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw ayon sa pamantayan ng EN-1500, at pinatuyo gamit ang sterile na tuwalya o sterile napkin. Pagkatapos ang mga nail bed at periungual folds ay ginagamot ng disposable sterile wooden sticks na binasa sa isang antiseptic solution. Hindi kailangan ang mga brush. Kung ang mga brush ay ginagamit pa rin, ang mga sterile na malambot na brush ay dapat gamitin, at ang mga brush ay dapat lamang gamitin upang gamutin ang mga periungual na lugar at para lamang sa unang paggamot sa panahon ng shift sa trabaho.
Matapos makumpleto ang yugto ng mekanikal na paglilinis, ang isang antiseptiko ay inilapat sa mga kamay sa 3 ML na mga bahagi at agad na ipinahid sa balat, na mahigpit na sumusunod sa pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw ayon sa pamantayan ng EN-1500. Ang pamamaraan para sa paglalapat ng isang antiseptic sa balat ay paulit-ulit ng 2 beses, ang kabuuang pagkonsumo ng antiseptiko ay 10 ml, ang kabuuang oras ng pamamaraan ay 5 minuto.
Matapos makumpleto ang operasyon (pamamaraan), ang mga guwantes ay tinanggal, ang mga kamay ay hugasan ng likidong sabon at isang pampalusog na cream o losyon.
Kautusang medikal 111 RK
Kautusan ng Ministri ng Kalusugan at panlipunang pag-unlad Republic of Kazakhstan No. 19 na may petsang Agosto 22, 2014 "Sa pag-apruba ng Mga Tagubilin para sa organisasyon at pagpapatupad
Abril 6, 2015. Ministri ng Pamumuhunan at Pag-unlad ng Republika ng Kazakhstan. 111, Order of the Minister of Internal Affairs ng Republika ng Kazakhstan na may petsang.
Kodigo ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Setyembre 18, 2009 Blg. 193-IV “Sa kalusugan ng mga tao at sistema. Batas ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Nobyembre 16, 2015. 111-V (tingnan ang nakaraang edisyon); .
Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan. Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan. BAHAY-PANULUYAN.
Alinsunod sa Mga Batas ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Hunyo 7, 1999 N 389-1 "Sa Edukasyon", na may petsang Mayo 19, 1997 N 111-1 "Sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan sa Republika.
MINISTRY OF HEALTH OF THE KOMI REPUBLIC ORDER na may petsang Pebrero 3, 2000 N 2/33 SA MGA SUSOG AT MGA DAGDAG SA MGA ORDER NG MOH RK NA PETSA NG 11.18.97 N 185 § 1, MULA 07.09.98 N 111-R AT
Marso 28, 2014. Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan. 111 Astana. Naglo-load. . Tungkol sa mga utos ng Ministry of Health 759 medikal na rehabilitasyon"at 44 po.
Mga rekomendasyon para sa paggamot sa kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon ng Republic of Kazakhstan Order ng Chairman ng Committee of State Sanitary and Epidemiological Surveillance ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan na may petsang Abril 23, 2013 No. 111.
Order na may petsang Hulyo 23, 2012 No. 1001PR/111P/133PR. Ang utos ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kalmykia ay may petsang.
Ministry of Health ng Komi Republic. Umorder. napetsahan noong Hulyo 9, 1998 N 111-r. Sa pag-apruba ng antas ng mga hindi produktibong gastos kapag kinakalkula ang pag-andar ng isang medikal na posisyon.
24 Mayo 2013. Mga tagubilin para sa kalinisan ng kamay para sa mga medikal na tauhan - Tagal: 2:23. NMITs DGOI na pinangalanan. Dmitry Rogachev 61,510 views.
12 Okt 2016. Bilang ng mga kahilingan sa bawat 1 libong populasyon. III quarter 2016 – 1.3 bawat 1 libo. Alinsunod sa utos ng Ministry of Health ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Hunyo 21, 2016.
7. Para sa teknikal na suporta ng serbisyong SMS, tawagan ang serbisyo ng subscriber ng kumpanya ng Serbisyo ng RGL sa pamamagitan ng telepono +7 727 269-54-16 V oras ng pagtatrabaho(Lunes, Miy, Biy: mula 8:30 hanggang 13:00, mula 14:00 hanggang 17:30; Martes, Huwebes: mula 8:30 hanggang 12:30, mula 14:30 hanggang 17:30).
4. Ang mga code ng serbisyo ay dapat na nai-type lamang sa mga letrang Latin.
sa mga oras ng negosyo (Lun, Miyerkules, Biy: mula 8:30 hanggang 13:00, mula 14:00 hanggang 17:30; Martes, Huwebes: mula 8:30 hanggang 12:30, mula 14:30 hanggang 17:30) .
10. Ang paggamit ng mga serbisyo nang hindi binabasa ang Mga Tuntunin ng Serbisyong ito ay nangangahulugan na awtomatikong tinatanggap ng Subscriber ang lahat ng kanilang mga probisyon.
2. Upang matiyak ang epektibong paggamot sa kamay, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat sundin: pinutol na mga kuko, walang nail polish, walang artipisyal na mga kuko, walang alahas o relo sa mga kamay.
6. Ang paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:
5. Ang pagpapadala ng SMS sa isang maikling numero maliban sa 7107, 7208, 7109, pati na rin ang pagpapadala ng maling teksto sa katawan ng SMS, ay ginagawang imposible para sa subscriber na makatanggap ng serbisyo. Sumasang-ayon ang Subscriber na ang Provider ay hindi mananagot para sa mga tinukoy na aksyon ng Subscriber, at ang pagbabayad para sa SMS na mensahe ay hindi maibabalik sa Subscriber, at ang serbisyo para sa Subscriber ay itinuturing na kumpleto.
1. Bago magpadala ng SMS message, dapat basahin ng Subscriber ang Mga Tuntunin ng Serbisyo.
order 111 ng 04/23/2013 - Impormasyon at retrieval database Afn.kz order ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan 111 ng 04/23/2013 sa paggamot ng mga kamay ng mga medikal na empleyado.
Sa utos. Tagapangulo. Committee of State Sanitary and Epidemiological Surveillance ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan mula sa. Abril 23, 2013 No. 111 "Sa pag-apruba ng mga rekomendasyong pamamaraan para sa paglilinis ng mga kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon. Republika ng Kazakhstan". Mga may larawang tagubilin para sa.
Abril 2, 2014. . pagganap ng mga opisyal na tungkulin, mga empleyado at empleyado ng federal fire service ng State Fire Service o mga miyembro ng kanilang mga pamilya, na naaprubahan sa pamamagitan ng utos ng Ministry of Emergency Situations ng Russia na may petsang Abril 23. 2013 N 280″ (Nakarehistro sa Ministry of Justice ng Russia noong Abril 24, 2014 N.
Naaprubahan. Sa utos ng Tagapangulo ng Komite. sanitary ng estado
5 Okt 2017. Ang artikulo ay nagbibigay ng mga rekomendasyong pamamaraan para sa paggamot ng mga kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon ng Republika ng Kazakhstan, na inaprubahan ng utos ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Abril 23, 2013 No. 111.
Order No. 111 na may petsang Abril 23, 2013. Sa paghirang ng mga responsableng tao para sa pagsubaybay sa pagsasagawa ng mga pampublikong kaganapan.
03.08.2017, 111-P, Sa pag-apruba ng adjusted investment program ng Lukoil-Energoseti LLC ng lungsod ng Kogalym sa larangan ng supply ng init para sa 2016-2019, Department Order pabahay at serbisyong pangkomunidad kumplikado at enerhiya ng Khanty-Mansiysk Autonomous Okrug - Ugra. 06/29/2017.
Ang Direktoryo ay naglalaman ng mga kalkulasyon para sa pamamahagi ng mga order at direktiba alinsunod sa utos ng Ministro ng Depensa Pederasyon ng Russia napetsahan noong Abril 23, 2013 Blg. 333dsp. Mga numero ng pagpaparehistro Ministry of Defense sa magkasanib na regulasyon mga legal na gawain ay naka-highlight sa bold. Na may kaugnayan sa.
Mga Kautusan ng Ministri ng Palakasan ng Republika ng Kazakhstan. 2018. Order No. 01-12/94 na may petsang 04/03/2018 "Sa pagtatalaga at pagkumpirma ng mga kategorya ng sports" · Order No. 01-12/74 na may petsang 03/19/2018 "Sa pagtatalaga at pagkumpirma ng mga kategorya ng sports ” · Order No. 01-12/49 na may petsang 02/20/2018 “Sa pagtatalaga at pagkumpirma ng mga kategorya ng palakasan.”
Order of the Republic of Kazakhstan 111 na may petsang 23. Patuyuin ang iyong mga kamay gamit ang isang indibidwal na tuwalya, mas mabuti ang isang disposable. Ibabaw na tapusin: Makinis.
EUR / KZT - 400.2. RUB / KZT - 5.77. Ministri ng Hustisya ng Republika ng Kazakhstan · Libreng serbisyo sa legal na impormasyon sa tawag 119.
Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan 111 na may petsang 23042013 sa paggamot ng mga kamay ng mga kawani ng medikal - kumuha ng libreng pagsusuri sa Aeterna Hand treatment ng mga medikal na kawani.
Ang paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig nang walang paggamit ng antiseptics ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso: 1) bago magtrabaho sa pagkain, paghahanda at paghahatid ng pagkain; 2) bago kumain Order of the Ministry of Health of the Republic of Kazakhstan No. 111 na may petsang 23, Order ng Ministry of Labor ng Russian Federation 126 na may petsang Mayo 11, 2000.
Ministro ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang 5. serbisyong medikal sa antas ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, ayon sa Appendix 2 sa utos ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan No. 479: 1) admission. indibidwal na card ng isang buntis at postpartum na babae ayon sa form No. 111/u; . Hugasan ang iyong mga kamay ayon sa pamamaraan ng paghuhugas ng kamay.
Pangangasiwa ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Abril 23, 2013 Blg. 111 Mga Alituntunin para sa paggamot sa kamay
Mga Kautusan ng Ministri ng Kalusugan · Mga programa ng pamahalaan. Alinsunod sa subparagraph 2) ng Artikulo 6 ng Kodigo ng Republika ng Kazakhstan na may petsang 18. 111. Kapag tinatasa ang pagiging epektibo ng mga hakbang na anti-pediculosis. maglaan para sa paghuhugas ng kamay ng mga tauhan at huwag gamitin para sa ibang layunin.
Ministri ng Kalusugan ng Russian Federation. pagpapabuti ng mga pamantayan at kasanayan sa kalinisan ng kamay sa pangangalagang pangkalusugan, . (iv) simpleng paghuhugas ng kamay o sanitizing ay dapat gawin. 111. Neonatal department. Isang pangkalahatang pagbaba sa mga rate ng HAI (mula 11 hanggang 8.2 na impeksyon sa bawat 1000.
Ministri ng Kalusugan. Republika ng Kazakhstan. napetsahan noong Abril 23, 2013. No. 111. Mga rekomendasyong metodolohikal.
Ang paggamit ng sabon sa panahon ng paghuhugas ng kamay ay nag-aalis ng karamihan sa mga lumilipas na flora. Alisin ang mga permanenteng mantsa mula sa malalalim na layer ng balat.
27 Peb 2015. Ang kautusang ito ay magkakabisa pagkatapos ng sampung araw sa kalendaryo. hiwalay na lababo para sa paghuhugas ng kamay at lababo para sa mga kagamitan sa paglilinis. 23. . 111. Sa komposisyon departamento ng mga bata ay ibinigay.
Mula 1969, Deputy Head ng Central Medical Laboratory, mula 1970 hanggang 1993 - Pinuno ng Central Medical Laboratory ng Ministry of Defense ng Russian Federation at Chief Forensic Expert ng Ministry of Defense ng USSR - V.V.
344000, rehiyon ng Rostov, Rostov-on-Don, st. Lermontovskaya, 60
Bago ang Dakila Digmaang Makabayan Walang forensic na medikal na pagsusuri sa loob ng istruktura ng Pulang Hukbo. Mga Tanong ng Dalubhasa nagpasya ang mga pathologist ng militar at mga sibilyang forensic na doktor para sa interes ng hustisyang militar.
681000, rehiyon ng Khabarovsk, Komsomolsk-on-Amur, kalye ng Puteyskaya, 91
630017, rehiyon ng Novosibirsk, Novosibirsk, Bayan ng militar No. 1, bldg. 20
Noong Marso 1943, batay sa Direktiba ng General Staff ng Red Army (Noorg/6/133213), nilikha ang Central Forensic Medical Laboratory ng Red Army (CSML). Ang muling pag-aayos at paglalagay ng mga tauhan ay natapos noong Hunyo 1943.
443099, rehiyon ng Samara, Samara, st. Ventseka, 48
191124, St. Petersburg, St. Petersburg, Suvorovsky Ave., 63
620001, rehiyon ng Sverdlovsk, Ekaterinburg, st. Dekabristov, 85
681000, Khabarovsk Territory, Komsomolsk-on-Amur, yunit ng militar 63763 (para sa OSME),
680028, rehiyon ng Khabarovsk, Khabarovsk, st. Serysheva, 1
111 Pangunahing sentro ng estado para sa forensic na medikal at forensic na pagsusuri ng Ministry of Defense ng Russian Federation
683015, rehiyon ng Kamchatka, Petropalovsk-Kamchatsky-15, st. Ammonal honeydew, 1, OSME
2) mga protocol para sa diagnosis at paggamot ng mga sakit alinsunod sa Appendix 2 sa order na ito;
5. Ang kontrol sa pagpapatupad ng kautusang ito ay ipinagkatiwala sa Bise Ministro ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan K. T. Omarov.
4. Kilalanin ang order bilang hindi wasto at. O. Ministro ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Disyembre 30, 2005 No. 655 "Sa pag-apruba ng pana-panahong diagnostic at mga protocol ng paggamot."
programa para sa reporma at pagpapaunlad ng pangangalagang pangkalusugan ng Republika ng Kazakhstan para sa 2005-2010, na inaprubahan ng Decree of the Government of the Republic of Kazakhstan na may petsang Oktubre 13, 2004 No. 1050, I ORDER:
preventive work ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan (Ismailov Zh. K.), RSE "Institute for Healthcare Development" ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan (Birtanov E. A.) matiyak ang pagpapatupad ng mga aktibidad alinsunod sa inaprubahang plano.
1) pagpapakalat ng mga protocol para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit alinsunod sa mga pangangailangan ng mga medikal na organisasyon;
3) isang plano ng aksyon para sa pagpapatupad ng mga protocol para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit para sa 2008 alinsunod sa Appendix 3 sa kautusang ito.
1) isang listahan ng mga protocol para sa diagnosis at paggamot ng mga sakit alinsunod sa Appendix 1 sa order na ito;
2. Komite para sa kontrol sa pagkakaloob ng mga serbisyong medikal ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan (Musin E. M.), Kagawaran ng Medikal -
3. Ang mga pinuno ng mga kagawaran ng kalusugan ng mga rehiyon, ang mga lungsod ng Astana at Almaty (tulad ng napagkasunduan) at mga republikang organisasyon sa pangangalagang pangkalusugan ay dapat tiyakin:
Alinsunod sa talata 53 ng Action Plan para sa pagpapatupad ng Estado
2) pagpapatupad ng mga protocol para sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit alinsunod sa plano ng pagkilos na inaprubahan ng kautusang ito, mula Enero 1, 2008.
5.1. Lahat Personal na impormasyon tungkol sa User ay iniimbak at pinoproseso ng May-ari alinsunod sa mga tuntunin ng Confidentiality Agreement. Ang may-ari ay nangangako na sumunod sa mga kinakailangan ng batas sa proteksyon ng personal na data alinsunod sa Pederal na batas napetsahan noong Hulyo 27, 2006 N 152-FZ (gaya ng susugan noong Hulyo 25, 2011) "Sa personal na data."
6.2. Ang May-ari ay may karapatan, ngunit hindi ang obligasyon, na subaybayan ang ipinagbabawal na Nilalaman at maaaring alisin o ilipat (nang walang abiso) ang anumang Nilalaman o Mga User sa sarili nitong pagpapasya, para sa anumang dahilan o walang dahilan, kabilang ang (nang walang limitasyon) ang pag-alis o pag-alis ng Nilalaman na, sa opinyon ng May-ari, ay lumalabag sa mga tuntunin ng Kasunduang ito, ang batas ng Russian Federation at/o maaaring lumabag sa mga karapatan, magdulot ng pinsala o nagbabanta sa kaligtasan ng ibang mga User o mga third party.
– isulong ang kriminal na aktibidad o naglalaman ng payo, tagubilin o patnubay para sa paggawa ng mga kriminal na gawain;
3.2.1. Sumunod sa mga probisyon ng kasalukuyang batas ng Russian Federation, ang Kasunduang ito at iba pang mga espesyal na dokumento na inaprubahan ng May-ari at kinokontrol ang relasyon sa pagitan ng May-ari at User kapag ginagamit ang mapagkukunan.
4.2.2. Ang mga ikatlong partidong ito at ang Nilalaman ng mga ikatlong partido ay hindi sinusuri ng May-ari para sa pagsunod sa anumang mga kinakailangan (pagkakatiwalaan, pagkakumpleto, integridad, atbp.). Walang pananagutan ang May-ari para sa anumang impormasyong nai-post sa mga site ng third party na ina-access ng User sa pamamagitan ng mga link na naka-post sa mapagkukunan, o Nilalaman ng Third Party, kabilang ang, ngunit hindi limitado sa, anumang mga opinyon o pahayag na ipinahayag sa mga site ng third party o sa Nilalaman ng Third Party mga tao
Ang advisory support para sa 3 buwan ay kasama sa presyo ng kurso.
3.3.2. Mag-upload, mag-imbak, mag-publish, mamahagi at gawing available o kung hindi man ay gumamit ng anumang impormasyon at materyales na:
1.1. Tinutukoy ng Kasunduang ito ang mga tuntunin ng paggamit ng mapagkukunang “trade.su”, gayundin ang mga karapatan at obligasyon ng mga Gumagamit nito at ng May-ari.
Magpakita o magsulong ng karahasan at kalupitan o hindi makataong pagtrato sa mga hayop;
Order 111 ng Ministry of Health ng Republic of Kazakhstan 2013
Kagawaran ng Allergology at Pulmonology
Kagawaran ng Anesthesiology, Resuscitation at masinsinang pagaaruga №1
Kagawaran ng Radiation at pisikal na pamamaraan diagnostic at physiotherapy
Kagawaran ng Nephrology at Gastroenterology
Pasyente Help Desk
Sapilitang social health insurance
Mga panuntunan para sa mga mamamayan na makipag-ugnayan sa serbisyo ng ambulansya Medikal na pangangalaga
Mga empleyado maternity ward Natutuwa kaming tanggapin ka sa loob ng mga pader ng aming institusyon!
Ang obstetric service ng ShGMB ay kinakatawan ng mga sumusunod na dibisyon:
— block ng kapanganakan — 6 na maternity room
— departamento ng pisyolohiya na may 40 kama
— mga ward para sa mga buntis na kababaihan na may patolohiya para sa 5 kama
— departamento ng mga bata na may 40 kama
— neonatal pathology department na may 5 kama
— departamento ng anesthesiology at intensive care na may 4 na kama
— departamento ng ginekolohiya na may 20 kama;
— araw na ospital sa gynecology department na may 7 kama.
— klinikal at biochemical laboratoryo 24 oras sa isang araw
Sa batayan ng maternity ward, isang kurso ng obstetrics at ginekolohiya ng Moscow Municipal Technical University na pinangalanan. HA. Yasawi, kasama ang Department of Obstetrics and Gynecology, isang Coordination Council ay nilikha.
Ang gawain ng obstetric service ay isinasagawa ayon sa mga utos:
1. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan No. 498 na may petsang 07/07/2010 "Sa pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa pagkakaloob ng pangangalaga sa inpatient sa mga medikal na organisasyon para sa proteksyon ng kalusugan ng ina at anak."
2. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan Blg. 349 na may petsang Agosto 15, 2006. "Sa pag-apruba ng sanitary at epidemiological na mga tuntunin at pamantayan. Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa mga kondisyon sa pagtatrabaho at suportang medikal kapag nagsasagawa ng pagkontrol sa impeksyon para sa mga impeksyong nosocomial sa mga organisasyong medikal ng Republika ng Kazakhstan."
3. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan Blg. 626 na may petsang Oktubre 30, 2009. "Sa mga indikasyon at panuntunan para sa pagwawakas ng pagbubuntis sa Republika ng Kazakhstan", iba pang mga order ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan at Kagawaran ng Kalusugan, mga tagubilin at mga rekomendasyong pamamaraan na kumokontrol sa aming seksyon ng trabaho.
5. Resolusyon ng Pamahalaan ng Republika ng Kazakhstan No. 1472 na may petsang Disyembre 6, 2011 "Sa pag-apruba ng Mga Panuntunan para sa pagkakaloob ng pangangalaga sa inpatient"
6. Order of the Ministry of National Economy of the Republic of Kazakhstan No. 194 na may petsang Marso 12, 2015. Mga tuntunin sa kalusugan"Mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological para sa organisasyon at pagpapatupad ng mga sanitary at anti-epidemic (preventive) na mga hakbang upang maiwasan ang mga nakakahawang sakit"
7. Order No. 2136 na may petsang Disyembre 15, 2009. "Sa pag-apruba ng mga patakaran para sa pagtiyak at pagtanggap ng mga mamamayan ng garantisadong dami ng libreng pangangalagang medikal."
10. Order of the Ministry of Health and Social Development of the Republic of Kazakhstan No. 627 na may petsang Hulyo 28, 2015 "Sa pag-apruba ng mga patakaran para sa pagbabayad ng mga gastos sa mga organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan mula sa mga pondo ng badyet."
11. Order No. 457 na may petsang Hulyo 19, 2012. UZ SKO "Sa mga organisasyon ng emergency surgical at gynecological care."
12. Order ng MZRK No. 452 na may petsang 07/03/2012 Mga layout at algorithm, mga sheet ng pagsusuri para sa mga kondisyong pang-emergency. "Algorithm para sa pagsusuri sa mga kababaihan ng mayabong na edad sa antas ng pangunahing pangangalagang pangkalusugan."
13. Order No. 824 ng Nobyembre 1, 2013 "Sa pagsubaybay sa postpartum hemorrhage."
14. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Hunyo 9, 2011 No. 372 "Sa pag-apruba ng Mga Regulasyon sa mga organisasyong nagbibigay ng anesthesiological at resuscitation na pangangalaga sa populasyon ng Republika ng Kazakhstan."
15. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan No. 111 na may petsang Abril 23, 2013 "Sa pag-apruba ng mga rekomendasyong pamamaraan para sa paggamot ng mga kamay ng mga empleyado ng mga medikal na organisasyon ng Republika ng Kazakhstan.
16. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Setyembre 1, 2010 No. 691 "Sa pag-apruba ng mga algorithm ng pagkilos para sa mga kondisyong pang-emergency."
17. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Mayo 28, 2010 No. 388 "Pamantayan para sa pag-iwas sa pagkamatay ng ina at sanggol."
18. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Mayo 7, 2010 No. 325 "Sa pag-apruba ng Mga Tagubilin para sa pagpapabuti ng rehiyonalisasyon ng pangangalaga sa perinatal sa Republika ng Kazakhstan."
19. Order of the Administration ng South Kazakhstan region na may petsang Setyembre 11, 2017. No. 707 "Mga regulasyon sa rehiyonalisasyon ng pangangalaga sa perinatal."
20. Kautusan Blg. 131 ng Pebrero 25, 2015 "Sa pag-aayos at pagsasagawa ng gawaing pang-iwas laban sa partikular na mapanganib na mga impeksiyon."
21. Kautusan ng Ministri ng Kalusugan ng Republika ng Kazakhstan na may petsang Hunyo 9, 2011 No. 372 "Sa pag-apruba ng Mga Regulasyon sa mga organisasyong nagbibigay ng anesthesiological at resuscitation na pangangalaga sa populasyon ng Republika ng Kazakhstan."
Komposisyon ng mga doktor na nagtatrabaho sa maternity ward.
Ang wastong hand sanitization ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay susi sa pagpapanatili ng pagkontrol sa impeksyon. Sasabihin namin sa iyo ang tungkol sa pamamaraan ng paggamot sa kamay, mga tampok nito, at pagbibigay hakbang-hakbang na algorithm paghuhugas ng kamay.
Ang pangunahing kadahilanan sa paghahatid at pagkalat ng mga nakakahawang ahente na nauugnay sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay ang mga kamay ng mga tauhan ng medikal, ang kontaminasyon na nangyayari sa panahon ng pagmamanipula o pakikipag-ugnay sa iba't ibang mga bagay sa kapaligiran ng ospital (mga ibabaw ng mga aparato, instrumento, pasyente mga gamit sa pangangalaga, kagamitan sa sanitary, linen, damit , produktong medikal, dressing, basurang medikal, atbp.).
Sa isang tala!
Ano ang mga pakinabang at disadvantage ng mga paraan ng paggamot sa kamay para sa mga tauhan ng pangangalagang pangkalusugan?
Ang pagiging epektibo, pagiging praktikal, at katanggap-tanggap ng hand sanitization ay nakasalalay sa paraan at kaugnay na mga kondisyon ng hand sanitization na available sa organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan.
Upang matakpan ang posibleng paghahatid ng mga mikroorganismo sa pamamagitan ng mga kamay at mabawasan ang panganib ng mga impeksyong nauugnay sa pagbibigay ng pangangalagang medikal, kinakailangan na i-sanitize ang mga kamay. kawani ng medikal sa lahat ng kaso kung saan may tunay o potensyal na posibilidad ng kontaminasyon.
- pinutol na mga kuko,
- kakulangan ng nail polish,
- walang artipisyal na mga kuko,
- kakulangan ng alahas at relo sa mga kamay.
Ang mga kamay ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay isang pangunahing kadahilanan sa paghahatid ng mga impeksyon na nauugnay sa pangangalaga sa kalusugan (HAIs). Samakatuwid, ang pagpapanatili ng kalinisan ng kamay ay isang kinakailangang hakbang at mahalagang salik infection control (IC) sa isang medikal na organisasyon upang matiyak ang kaligtasan ng mga pasyente at mga manggagawang pangkalusugan mismo.
Mga uri ng paggamot sa kamay
Mayroong tatlong uri ng paggamot sa kamay para sa mga empleyado ng mga medikal na organisasyon:
- antas ng sambahayan (paghuhugas ng mga kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi gumagamit ng antiseptics);
- antas ng kalinisan (paggamot sa kamay gamit ang antiseptic sa balat);
- antas ng kirurhiko (sinusundan ng pagsuot ng guwantes).
Social na antas ng paghawak ng kamay
Kalinisan ng kamay
Paggamot sa kamay gamit ang antiseptiko isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:
Mga hakbang sa paggamot sa kamay:
- paghuhugas ng kamay gamit ang sabon at tubig;
- pagdidisimpekta ng kamay gamit ang antiseptic sa balat.
Algoritmo ng paggamot sa kamay gamit ang antiseptiko:
- hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig (alinsunod sa algorithm sa paghuhugas ng kamay sa itaas);
- Maglagay ng antiseptiko sa iyong mga kamay sa halagang hindi bababa sa 3 ml at lubusan na kuskusin sa balat hanggang sa ganap na matuyo, kasunod ng pagkakasunud-sunod ng mga paggalaw ayon sa pamantayan ng EN-1500 (huwag punasan ang iyong mga kamay pagkatapos ilapat ang antiseptiko).
Upang linisin ang mga kamay, gumamit ng maligamgam na tubig na umaagos, likidong sabon at antiseptics sa mga bote na may elbow dispenser, mga disposable na tuwalya o disposable napkin. Huwag magdagdag ng likidong sabon o antiseptiko sa isang bote na bahagyang walang laman. Ginamit bilang isang antiseptiko
Ang pagpapanatili ng kalinisan at kalinisan ay ang susi sa kalusugan sa lahat ng larangan ng buhay. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa gamot, kung gayon ang kalinisan ng mga kamay ay dapat na isang mahalagang tuntunin, dahil ang buhay ng parehong buong kawani ng medikal at ng pasyente ay nakasalalay sa isang tila walang kabuluhan. Ang nars ay may pananagutan sa pagtiyak na ang kondisyon ng kanyang mga kamay ay kasiya-siya at nakakatugon sa mga pamantayan ng medikal na kalusugan. Mahalagang alisin ang mga micro crack, hangnails, linisin ang iyong mga kuko at alisin ang anumang mga kuko, kung mayroon man. Bakit ito napakahalaga at ano ang mga kinakailangan?
Upang ang lahat ng mga tauhan ay sumunod sa European medikal na pamantayan, mahalaga para sa bawat empleyado na masabihan tungkol sa mga umiiral na kinakailangan para sa pagdidisimpekta ng mga kamay, mga instrumento at iba pang mga kagamitang medikal. Mayroong hiwalay na mga patakaran para sa pangangalaga sa kamay para sa mga nars, kasama rito ang mga sumusunod na kinakailangan:
- hindi mo maipinta ang iyong mga kuko o idikit ang mga artipisyal
- ang mga kuko ay dapat na maayos na pinutol at malinis
- Hindi inirerekomenda na magsuot ng mga pulseras, relo, singsing o anumang iba pang alahas sa iyong mga kamay, dahil ang mga ito ay pinagmumulan ng bakterya at mikrobyo
Napag-alaman na ang kawalan ng paggalang sa mga kamay ng mga doktor at nars ang nag-aambag sa pag-unlad, at mabilis na pagkalat sa buong klinika para sa nosocomial infectious pathogens. Paghawak ng mga manipulasyon na device, device, mga item sa pangangalaga ng pasyente, kagamitan sa pagsubok na may maruming mga kamay, mga teknikal na kagamitan, damit at maging ang mga basurang panggamot ay maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng pasyente at lahat ng nasa ospital sa mahabang panahon.
Upang maiwasan ang pagkalat ng mga mikroorganismo at mabawasan ang panganib ng impeksyon sa pamamagitan ng mga kamay, may mga patakaran at paraan ng pagdidisimpekta. Dapat sundin ng sinumang empleyado ng ospital ang mga rekomendasyong ito, lalo na ang mga nagtatrabaho nang malapit sa mga mapagkukunan ng impeksyon at mga nahawaang pasyente.
Sa medisina, maraming mga pamamaraan ang binuo para sa pagdidisimpekta ng mga kamay ng lahat ng mga kawani ng medikal:
- paghuhugas ng kamay gamit ang tubig na may sabon at simpleng tubig, nang hindi gumagamit ng karagdagang pondo
- paghuhugas ng kamay gamit ang mga antiseptic hygiene na produkto
- mga pamantayan sa pagdidisimpekta ng kirurhiko
Cosmetology at katutubong remedyong para sa pangangalaga ng buhok
Gayunpaman, may mga patakaran para sa paghuhugas ng mga kamay sa ganitong paraan. Napansin na sa mga madalas na kaso, pagkatapos gamutin ang balat ng mga kamay, maraming bakterya ang nananatili sa panloob na ibabaw at mga daliri. Upang maiwasan ito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:
- Una, kailangan mong alisin ang lahat ng hindi kinakailangang bagay: mga relo, alahas, at iba pang maliliit na bagay na nakakatulong sa paglaganap ng mga mikroorganismo.
- Ang susunod na hakbang ay sabon ang iyong mga kamay;
- Banlawan ang foam sa ilalim ng mainit na tubig.
- Ulitin ang pamamaraan nang maraming beses.
Kapag ang pamamaraan ng paghuhugas ay ginawa sa unang pagkakataon, ang dumi at bakterya na matatagpuan sa ibabaw ng balat ay tinanggal mula sa mga kamay. Kapag paulit-ulit na paggamot na may maligamgam na tubig, ang mga pores ng balat ay nagbubukas at ang paglilinis ay lumalalim. Ito ay kapaki-pakinabang na gawin ang isang magaan na self-massage kapag nagsabon.
Ang malamig na tubig ay hindi gaanong kapaki-pakinabang sa sa kasong ito, dahil eksakto mataas na temperatura nagbibigay-daan sa sabon o iba pang mga produktong pangkalinisan na makapasok nang malalim pantakip sa balat at tanggalin ang makapal sa magkabilang kamay taba layer. Hindi rin gagana ang mainit na tubig; maaari lamang itong humantong sa mga negatibong resulta.
Mga panuntunan sa kirurhiko para sa pagdidisimpekta
Ang operasyon ay isang lugar kung saan ang pagpapabaya sa mga panuntunan sa kalinisan ng kamay ay maaaring magdulot ng buhay ng pasyente. Ang paggamot sa kamay ay isinasagawa sa mga sumusunod na sitwasyon:
- Bago ang anumang uri ng operasyon
- Sa panahon ng mga invasive na pamamaraan tulad ng vascular puncture
Siyempre, ang doktor at lahat ng tumutulong sa panahon ng operasyon ay naglalagay ng mga disposable sterile gloves sa kanilang mga kamay, ngunit hindi ito nagbibigay ng karapatang kalimutan ang tungkol sa mga paraan ng proteksyon sa kalinisan at paggamot sa kamay.
Susunod, ang karaniwang paglilinis ng kamay ay isinasagawa muli at inilapat ang tatlong milligrams antiseptiko, At sa isang pabilog na galaw ito ay ipinahid sa tela at balat. Maipapayo na isagawa ang buong prosesong ito nang maraming beses. Ang maximum na sampung milligrams ng antiseptiko ay ginagamit. Ang oras ng pagproseso ay tumatagal ng hindi hihigit sa limang minuto.
Matapos makumpleto ang pamamaraan o operasyon, ang mga sterile na guwantes ay itatapon, at ang balat ng mga kamay ay hugasan ng sabon at ginagamot ng lotion o cream, mas mabuti na ginawa mula sa mga natural na sangkap.
Mga modernong pamamaraan ng pagdidisimpekta
Ang gamot ay sumusulong at ang mga diskarte sa pagdidisimpekta ay bumubuti araw-araw. Sa ngayon, ang isang halo ay malawakang ginagamit, na kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap: distilled water at formic acid. Ang solusyon ay inihanda araw-araw at nakaimbak sa mga lalagyan ng enamel. Hugasan kaagad ang iyong mga kamay gamit ang ordinaryong sabon, at pagkatapos ay banlawan gamit ang solusyon na ito sa loob ng ilang minuto (ang bahagi mula sa kamay hanggang sa siko ay ginagamot sa loob ng 30 segundo, sa natitirang oras ang kamay mismo ay hugasan). Ang mga kamay ay pinupunasan ng napkin at pinatuyo.
Ang isa pang paraan ay ang pagdidisimpekta sa chlorhexidine, na sa una ay natunaw ng 70% medikal na alak(dosage isa hanggang apatnapu). Ang proseso ng pagproseso ay tumatagal ng mga tatlong minuto.
Ginagamit din ang Iodopirone para sa kalinisan na paggamot ng mga kamay ng mga medikal na kawani. Ang buong proseso ay sumusunod sa isang katulad na pattern: ang mga kamay ay hinuhugasan ng tubig na may sabon, pagkatapos ay ang mga kuko, mga daliri at iba pang mga lugar ay disimpektahin ng mga cotton swab.
Paggamot sa ultratunog. Ang mga kamay ay ibinababa sa isang espesyal na kung saan dumadaan ang mga ultrasonic wave. Ang pagproseso ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang minuto.
Ang lahat ng mga pamamaraan ay mabuti, mahalaga lamang na huwag pabayaan ang mga pangkalahatang rekomendasyon.
Kaya, ang pagdidisimpekta ng kamay ay gumaganap ng isang papel sa gamot mahalagang papel. Hindi sapat na maghugas lang ng kamay gamit ang tubig. Ang paggamot sa kamay ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, iba't ibang mga produkto ng kalinisan ang ginagamit, depende sa sitwasyon. Ang pagpapabaya sa mga pangunahing tuntunin ay maaaring humantong sa negatibong kahihinatnan, kung saan hindi lamang mga pasyente, kundi pati na rin ang mga medikal na tauhan ang magdurusa.
Hun 22, 2017 Doktor ni Violetta
