Solda submandibuler lenfadenopati. Abdominal lenfadenopati nasıl tedavi edilir

Lenfadenopati, lenf düğümlerinin boyutunun arttığı bir durumdur. Çok patolojik değişiklikler belirtmek ciddi hastalık vücutta ilerleyen (genellikle onkolojik nitelikte). Doğru tanıyı koymak için birçok laboratuvar ve enstrümantal analizler. Lenfadenopati vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir ve hatta iç organları bile etkileyebilir.

Etiyoloji

Lenfadenopatinin kesin nedenini ancak uygun çalışmalar yapıldıktan sonra bulmak mümkündür. En ortak nedenler genişlemiş lenf düğümleri aşağıdakiler olabilir:

• viral hastalıklar;
• lenf nodu enfeksiyonu;
• bağ dokusu yaralanmaları ve hastalıkları;
• serum hastalığı (eylem ilaçlar);
• mantar;
• Bağışıklık sistemini baskılayan bulaşıcı hastalıklar.

Çocuk en sık lenfadenopati geliştirir karın boşluğu. Bunun nedeni vücudun bakteriyel ve viral enfeksiyonudur. Çocuklarda lenfadenopati, semptomlar ciddi bir bulaşıcı hastalığa işaret edebileceğinden, bir doktor tarafından derhal muayene gerektirir.

Belirtiler

Lenf düğümlerindeki patolojik değişikliklerin yanı sıra, gözlemlenebilir. ek semptomlar. Tezahürlerinin doğası, böyle bir patolojinin gelişmesine neyin sebep olduğuna bağlıdır. Genel olarak aşağıdaki belirtiler tespit edilebilir:

• Deri döküntüleri;
• yükselmiş sıcaklık;
• artan terleme (özellikle geceleri);
• ateş atakları;
• splenomegali ve hepatomegali artışı;
• görünürde bir neden yokken ani kilo kaybı.

Çoğu durumda genişlemiş lenf düğümleri diğer karmaşık hastalıkların bir göstergesidir.

sınıflandırma

Hastalığın tezahürünün doğasına ve lokalizasyonuna bağlı olarak, aşağıdaki lenfadenopati formları ayırt edilir:

• yerel;
• reaktif;
• genelleştirilmiş.

Genelleştirilmiş lenfadenopati

Genelleştirilmiş lenfadenopati, hastalığın en karmaşık şekli olarak kabul edilir. Yalnızca bir grup lenf düğümünü etkileyen lokal lenfadenopatinin aksine, genelleştirilmiş lenfadenopati herhangi bir alanı etkileyebilir. insan vücudu.

Genelleştirilmiş lenfadenopati aşağıdaki etiyolojiye sahiptir:

• alerjik hastalık;
• otoimmün süreçler;
• akut inflamatuar ve bulaşıcı hastalıklar.

Artış ise Lenf düğümleri Kronik bulaşıcı bir hastalıkta gözlenirse, kalıcı jeneralize lenfadenopati ima edilir.

Çoğu zaman, patolojik süreç örtüşmeyen alanlardaki düğümleri etkiler - ön ve arka servikal zincirde, aksiller ve retroperitoneal bölgede. Bazı durumlarda kasık ve supraklaviküler bölgelerde genişlemiş lenf düğümleri mümkündür.

En sık görülen tanı boyun lenfadenopatisidir. Servikal lenfadenopati, yetersiz veya aşırı hormon üretimi veya kanserden kaynaklanan hastalıklara işaret edebilir.

Reaktif lenfadenopati

Reaktif lenfadenopati vücudun bulaşıcı hastalıklara tepkisidir. Herhangi bir sayıda lenf düğümü etkilenebilir. Semptomlar ifade edilmez, acı verici hisler HAYIR.

Hastalık gelişiminin aşamaları

Zamanaşımına göre lenfadenopati aşağıdaki gruplara ayrılabilir:

• akut;
• kronik;
• tekrarlayan.

Ek olarak, herhangi bir lenfadenopati formu hem tümör hem de tümör dışı formları alabilir. Ancak bunlardan herhangi biri insan hayatı için tehlikelidir.

Lezyonların karakteristik lokalizasyonu

İnsan vücudunda 600'den fazla lenf düğümü vardır, bu nedenle patolojik süreç insan vücudunun hemen hemen her sisteminde gelişebilir. Ancak çoğu zaman lezyonlar aşağıdaki yerlerde teşhis edilir:

• karın;
• Meme bezi;
• mediastinal alan;
• kasık bölgesi;
• akciğerler;
• submandibular bölge;
• koltuk altı bölgesi;

Bu patoloji türlerinin her biri altta yatan bir hastalığa işaret eder. Genellikle bu onkolojik bir hastalıktır. Böyle bir oluşumun kesin nedenlerini belirleyin patolojik süreç ancak tam teşhisten sonra mümkündür.

Karın lenfadenopatisi

Karın boşluğundaki düğümlerdeki artış, bulaşıcı veya inflamatuar bir hastalığı gösterir. Daha az sıklıkla, böyle bir patolojik süreç, onkolojik veya immünolojik bir hastalığın belirteci görevi görür. Bu durumda semptomlar yukarıda açıklanan noktalara karşılık gelir. Bir çocukta listeye aşağıdaki belirtiler eklenebilir:

• geceleri artan sıcaklık;
• zayıflık ve halsizlik;
• mide bulantısı.

Karın boşluğunda hasar olduğundan şüpheleniliyorsa teşhis laboratuvar testleriyle başlar:

Bazı rahatsızlıklar çocuklara özgü olduğundan tanı koyarken hastanın tıbbi geçmişine ve yaşına özellikle dikkat edilir.

Tedavi

Karın boşluğu lezyonlarının tedavisinin ana yolu, patolojik süreci lokalize etmeyi ve tümörün büyümesini durdurmayı amaçlamaktadır. Bu nedenle kemoterapi ve radyoterapiden yararlanılmaktadır. Kursun sonunda iyileşme için restoratif tedavi uygulanır. bağışıklık sistemi. Böyle bir planın tedavisi istenen sonuçları getirmezse veya patogenezi bilinmeyen bir patoloji gelişirse, o zaman cerrahi müdahale- etkilenen lenf düğümü tamamen çıkarılır.

Memenin lenfadenopatisi

Büyümüş meme lenf düğümleri tehlikeli bir duruma işaret edebilir kanser, içermek . Bu nedenle bu tür belirtileriniz varsa derhal bir doktora başvurmalısınız.

Bu durumda, tümör tezahürünün doğasına dikkat etmek önemlidir. Meme bezinin üst kısmında düğümlerde bir artış gözlenirse, o zaman varsayılabilir. iyi huylu eğitim. Ancak hemen hemen her iyi huylu süreç kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.

Meme bezinin alt bölgesindeki genişlemiş düğümler, malign bir sürecin oluşumunu gösterebilir. Derhal bir doktora başvurmalısınız.

Meme bezleri bölgesindeki genişlemiş lenf düğümleri görsel olarak kolayca fark edilebilir. Kural olarak, oluşum kadının kendisi tarafından fark edilir. Acı verici bir his gözlenmez.

Hem kadınların hem de erkeklerin meme bezleri bölgesinde herhangi bir yabancı oluşum, tanıyı netleştirmek ve düzeltmek için uzman bir doktor tarafından derhal muayene edilmesini gerektirir; zamanında tedavi. Hastalık ne kadar erken tespit edilirse olumlu sonuç alma şansı o kadar artar. Özellikle intratorasik patolojik değişikliklerle ilgili olarak.

Mediastinal lenfadenopati

İstatistiklere göre mediastinal lenfadenopati hastaların% 45'inde teşhis ediliyor. Patolojinin ne olduğunu anlamak için mediastenin ne olduğunu açıklığa kavuşturmak gerekir.

Mediasten, boşlukta oluşan anatomik bir boşluktur. göğüs. Mediasten önde göğüs, arkada ise omurga tarafından kapatılır. Bu oluşumun her iki yanında plevral boşluklar vardır.

Bu alandaki düğümlerin patolojik genişlemesi aşağıdaki gruplara ayrılır:

• birincil genişlemiş lenf düğümleri;
• malign tümörler;
• mediastende bulunan organlarda hasar;
• psödotümör oluşumları.

İkincisi, büyük damarların gelişimindeki kusurlardan, ciddi viral ve bulaşıcı hastalıklardan kaynaklanabilir.

Belirtiler

Mediastinal lenfadenopatinin iyi tanımlanmış bir klinik tablosu vardır. Böyle bir patolojik sürecin gelişimi sırasında aşağıdaki belirtiler gözlenir:

• göğüs bölgesinde boyun ve omuza yayılan keskin, yoğun ağrı;
• genişlemiş göz bebekleri veya batık gözler göz küresi;
• ses kısıklığı (daha sıklıkla gelişimin kronik aşamasında görülür);
• baş ağrısı, kafadaki gürültü;
• ağır yiyecek geçişi.

Bazı durumlarda yüzde morarma ve boyundaki damarlarda şişlik görülebilir. Eğer hastalık varsa kronik aşama gelişme, o zaman klinik tablo daha ayrıntılıdır:

• yükselmiş sıcaklık;
• zayıflık;
• uzuvların şişmesi;
• kalp ritmi bozukluğu.

Çocukta özellikle geceleri nefes darlığı ve artan terleme görülebilir. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa çocuğun derhal hastaneye yatırılması gerekir.

Pulmoner lenfadenopati

Akciğerlerdeki genişlemiş lenf düğümleri altta yatan mevcut bir hastalığa işaret eder. Bu durumda metastaz oluşumu () dışlanmaz. Ancak hiçbir durumda, yalnızca birincil belirtilere dayanarak böyle bir tanıyı kendiniz yapmamalısınız.

Akciğerlerdeki lenf düğümlerinin genişlemesiyle eş zamanlı olarak boyun ve mediastende de aynı patolojik süreç oluşabilir. Klinik tablo aşağıdaki gibidir:

• öksürük;
• yutulduğunda ağrı;
• zor nefes alma;
• özellikle geceleri artan sıcaklık;
• göğüs bölgesinde ağrı.

Akciğer hasarı ciddi bulaşıcı hastalıklar ve önceki yaralanmalardan kaynaklanabilir. Sigara içmek ve aşırı alkol alımı da dışlanmamalıdır.

Submandibular patoloji

Submandibular lenfadenopati en sık çocuklarda teşhis edilir okul öncesi yaş ve gençler. Gosterildigi gibi tıbbi uygulamaÇoğu durumda bu tür değişiklikler geçicidir ve çocuğun hayatı için bir tehdit oluşturmaz. Ancak bu, bu tür belirtilere dikkat edilmemesi gerektiği anlamına gelmez. Genişlemiş lenf düğümlerinin nedeni tehlikeli bir onkolojik oluşum olabilir. Bu nedenle terapist ziyaretini ertelememelisiniz.

Aksiller lenfadenopati

Aksiller tipte patoloji (aksiller lenfadenopati), el yaralanması veya bulaşıcı bir hastalık nedeniyle bile gelişebilir. Ancak koltuk altı lenf düğümlerinin iltihabı, meme bezinin iltihabına işaret edebilir. Bu nedenle terapist ziyaretini ertelememelisiniz.

İstatistiklerin gösterdiği gibi, meme bezinin gövdesindeki metastazların ortaya çıkışının ilk işareti, koltuk altı bölgesindeki ve meme bezlerindeki lenf düğümlerinin genişlemesidir. Hastalık zamanında tespit edilirse, o zaman şansı tam tedavi meme kanserinden önemli ölçüde artmaktadır.

Teşhis

Tanı yöntemleri patolojinin konumuna bağlıdır. Doğru tedavi yöntemini reçete etmek için sadece doğru teşhis, aynı zamanda patolojik sürecin ilerlemesinin nedenini belirlemek için.

Standart prosedür şunları içerir:

• UAC ve OAM;
• tümör belirteçleri;
• radyografi.

PAP başka bir hastalığın bir nevi belirteci olduğundan öncelikle hastalığın gelişim nedeninin teşhis edilmesi gerekmektedir.

Tedavi

Tedavi yönteminin seçimi tanıya bağlıdır. Ek olarak, bir tedavi planı yazarken doktor aşağıdaki faktörleri dikkate alır:

• hastanın bireysel özellikleri;
• anamnez;
• Anket sonuçları.

Tedavi Halk ilaçları hekim onayıyla ve ancak ilaç tedavisiyle birlikte yapılması uygun olabilir. Bu tür patolojik süreçler için kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.

Önleme

Ne yazık ki, bu tür tezahürlerin önlenmesi mümkün değildir. Ancak doğru bir yaşam tarzı sürdürürseniz, sağlığınızı izlerseniz ve zamanında bir doktora başvurursanız, tehlikeli hastalıkların ilerlemesi riskini en aza indirebilirsiniz.

Lenf düğümleri ayrılmazdır bağışıklık sisteminin bir parçası.

Enflamasyonları herhangi bir organın veya bir bütün olarak vücudun hastalığını gösterebilir.

Bu durumda aksiller lenfadenopati nedeniyle bir uzmandan yardım almanız gerekir. herhangi bir hastalığın yalnızca ilk belirtisi olabilir.

Lenfadenopati nedir?

Lenfadenopati, çeşitli kökenlerden gelen lenfatik damarların boyutunun arttığı bir durumdur.

Bu hastalıkta vakaların %75'inde iltihaplanma görülür. Yalnızca bir lenf düğümü etkilenir.

Çoğu zaman, lenfadenopati aksiller veya .

Bazen lenf düğümlerinin sıradan iltihabı, lenfadenit adı verilen bir hastalıkla karıştırılır. Benzerler ama bir farkları var. Lenfadenit ile lenfatik damarların genişlediği yerlerde insan sağlığı için daha tehlikeli olan irin birikimleri oluşur.

Aksiller bölgede hastalığın özellikleri

Hastalığın çeşitli formları var ciddiyetine bağlı olarak:

1. Yerelleştirilmiş(iltihaplanma yalnızca bir lenf düğümünde meydana gelir);
2. Bölgesel(bir veya iki bitişik bölgede birkaç lenfatik damar artar);
3. Genelleştirilmiş(birkaç farklı alanda üç veya daha fazla düğümü etkiler).

Yerelleştirilmiş form en genel(nüfusun %70'inden fazlası). Genelleştirilmiş lenfadenopati en tehlikeli tip olarak kabul edilir.

Ayrıca değişir baharatlı ve kronik form hastalıklar. Akut formda, lenf düğümlerinin iltihaplanma bölgelerine ağrı, şişlik ve vücut ısısının artması eşlik eder. Kronik lenfadenopati uzun zaman asemptomatiktir.

Enflamasyon lenf sistemi- Bu ciddi hastalığın ilk belirtisi. Bu nedenle, lenf düğümlerinin tek taraflı (sağ veya sol) genişlemesi aşağıdaki gibi hastalıklara işaret edebilir:

• Meme karsinomu;
• Korse;
• Bruselloz.

Aksiller bölgede solda ve sağda aynı anda sözde "çarpmaların" ortaya çıkması (bilateral lenfadenopati) şunu gösterir: cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığı hakkında.

Nedenler

Aksiller bölgede lenfadenopatinin diğer nedenleri şunlardır:

Belirtiler

Lenfadenopatinin ana belirtileri şunlardır:

Hemen hemen aynı belirtiler gösterebilir.

Teşhis

Doğru bir teşhis koymak ve etkili bir tedavi yöntemi önermek için ihtiyacınız olacak Lenf nodu iltihabının nedenini belirlemek. Çünkü lenfadenopati başka bir ciddi hastalığın sadece bir belirtisi olabilir.

Tipik olarak tanı için aşağıdaki standart çalışmalar dizisi gerçekleştirilir:

• UAC ve OAM;
• Karın boşluğunun ultrason muayenesi;
• Tümör belirteçleri;
• Radyografi;
• Kan Kimyası;
• EBV, CMV, toksoplazmoz ve HIV için serolojik testler;
• Tüberküloz için örnek almak.

Bazen ek lenf bezi biyopsisi.

Bakmak ultrason işlemi videosu aksiller bölgenin lenfadenopatisi için:

Yetişkin ve çocukluk hastalıkları arasındaki farklar

Şu anda hastalık 12 yaşın altındaki çocuklar daha duyarlıdır. Bunun nedeni lenfatik sistemin olgunlaşmamış kabul edilmesidir. Lenf düğümlerinin gelişimi çocuk henüz anne karnındayken başlasa da.

Bir çocuğun hayatının ilk yılı kritik kabul edilir Palpe edilmesi zor olan lenf düğümleri hızlı bir şekilde genişlemeye başladığında.

İÇİNDE olgun yaş Lenfadenopatiyi tespit etmek ergenlik veya doğumda olduğundan daha kolaydır.

Tek fark tespit zorluğu, geri kalan her şey lokasyona, ciddiyete ve olayın nedenine bağlıdır.

Tedavi

Muayene sonuçları alındıktan, hastayla görüşüldükten ve teşhis konulduktan sonra tedavi yöntemi belirlenir.

Tedavi yalnızca hastalığın belirlenen nedenine bağlıdır:

• Eğer sebep buysa bulaşıcı doğa , daha sonra virüsle mücadeleyi amaçlayan bir ilaç kürü (örneğin, Asiklovir; Rimantadin) veya antibakteriyel ilaçlar (Amoxiclav; Ceftriaxone; Clindamycin) reçete edilir.
• Lenf düğümlerinin iltihaplanmasının nedeni ise onkolojik hastalıklar Daha sonra bir radyoterapi ve kemoterapi kürü reçete edilir.

Ayrıca bir fizyoterapi kursu da yürütürler:

Bazen lenfadenopatinin tedavisi gerektirir cerrahi müdahale.

Bazılarının tercihi var kocakarı ilacı, kurtarma için kullandıkları:

1. Bitkisel kaynatma;
2. Ekinezya tentürü;
3. Lenf düğümlerinin ısıtılması.

Dikkat! Adenoflegmon gelişirse ısınma kesinlikle yasaktır tüberküloz varlığı ve genişlemiş bir lenf düğümünde bir tümör veya vücutta zehirlenme belirtileri (ateş, baş ağrısı).

Geleneksel tedavi yöntemleri kullanılabilir ancak nihai teşhis konulduktan sonra, antibakteriyel ilaçlarla tedavide ve doktor izniyle.

Önleme

Hastalığın başlangıcını önlemek için çeşitli kurallara uyulmalıdır:

Aksiller lenfadenopati inflamatuar süreç lenf düğümlerinde. Çoğu durumda, şişmiş lenf düğümleri daha ciddi bir hastalığın yalnızca bir belirtisidir. Zamanında tedaviye başlandı önleyici tedbirler sağlığınızı korumanıza yardımcı olacaktır.

Lenf düğümleri vücudun her yerinde bulunur ancak boyunda ayrı gruplar bulunur. koltuk altı bölgeleri, kasık bölgeleri; birkaç küçük (<1 см) лимфатических узлов обычно пальпируются в этих областях у здоровых людей. Лимфаденопатия - это пальпируемое увеличение (>1 cm) bir veya daha fazla lenf düğümü; Vücudun yalnızca bir bölgesinde mevcut olduğunda lokalize ve vücudun 2 veya daha fazla bölgesinde gözlendiğinde genelleştirilmiş olarak ikiye ayrılır. Lenfadenopatinin, genişlemiş bir lenf nodu bölgesinde ağrı ve/veya iltihaplanma belirtileri (ciltte hiperemi, ağrı) ile kombinasyonu, lenfadenit olarak yorumlanır. Altta yatan hastalığa bağlı olarak başka belirtiler de mevcut olabilir.

Lenf düğümünün lenfadenopatisinin patofizyolojisi

Bazı plazma ve hücreler (örn. kanser hücreleri, bulaşıcı mikroorganizmalar) hücresel materyal, antijenler ve yabancı parçacıklarla birlikte interstisyel boşluğa girer lenf damarları, lenfatik sıvı haline gelir. Lenf düğümleri lenfleri filtreleyerek merkezi venöz yatağa giden yolda hücreleri ve diğer parçacıkları uzaklaştırır. Filtrasyon işlemi aynı zamanda antijenlerin lenf düğümünde bulunan lenfositlere sunulmasını da sağlar. Bu lenfositler, hücre proliferasyonunu içeren bir bağışıklık tepkisini tetikler ve bu da lenf düğümünün büyümesine (reaktif lenfadenopati) yol açabilir. Giren patojen mikroorganizmalar lenf sıvısı, lenf düğümlerini doğrudan enfekte ederek lenfadenite neden olabilir ve tümör hücreleri lenf düğümünde oyalanıp çoğalabilir.

Lenf düğümünün lenfadenopatisinin nedenleri

Enfeksiyonlar:

Durum	Denetim verileri	Teşhis testleri
Üst solunum yolu enfeksiyonları	Çok az veya hiç hassasiyet olmayan servikal lenfadenopati. Farenks hiperemisi, rinit, öksürük	Denetleme
Orofaringeal enfeksiyonlar (farenjit, stomatit, diş apsesi)	Yalnızca servikal lenfadenopati (genellikle ağrılıdır). Klinik olarak teşhis edilen orofaringeal enfeksiyon	Denetleme
Enfeksiyöz mononükleoz	Simetrik lenfadenopati, en tipik olarak boyunda, daha az sıklıkla koltuk altı ve kasık bölgelerinde görülür. Ateş, boğazda hiperemi, Ciddi zayıflık. Sıklıkla - splenomegali. Gençlerde ve genç yetişkinlerde yaygın	Heterofilik antikor testi. Bazen - Epstein-Barr virüsü için serolojik test
Tüberküloz (akciğer dışı - tüberküloz lenfadenit)	Genellikle - servikal veya supraklaviküler lenfadenopati, bazen iltihaplanma belirtileri veya akıntı varlığı ile birlikte. Çoğunlukla HIV enfeksiyonu olan hastalarda	Tüberkülin testi veya IGRA (interferon gama salınım testi). Lenf nodu aspirasyonu veya biyopsisi genellikle gereklidir
HIV enfeksiyonu (birincil)	Genelleştirilmiş lenfadenopati. Genellikle - ateş, genel halsizlik, deri döküntüsü, artralji. Sıklıkla - tıbbi geçmişe veya ilişkili yaşam tarzına göre HIV pozitiflik durumu yüksek risk HIV enfeksiyonu	HIV antikor testi. Bazen - HIV RNA testi (enfeksiyonun erken evresinden şüpheleniliyorsa)
Cinsel yolla bulaşan hastalıklar	İkincil sifiliz hariç, yalnızca kasık lenfadenopatisi (yumuşatılmış bir lenf düğümü veya akıntının varlığı, sifilitik lenfogranülomdan şüphelenmeye izin verir). Sıklıkla - dizürik semptomlar, üretradan akıntı. Bazen - genital bölgede değişiklikler. İkincil sifiliz ile - genellikle ciltte ve mukozada yaygın değişiklikler, genelleştirilmiş lenfadenopati	Herpes simplex - kültürel çalışmalar. Klamidyal enfeksiyonlar- Frengi nükleik asitlerinin tespitine dayalı testler - serolojik çalışmalar
Primer lenf nodu enfeksiyonu dahil deri ve yumuşak doku enfeksiyonları	Genellikle - lenfadenopati bölgesinin distalinde gözle görülür yerel hasar (veya yakın zamanda travmanın tarihsel olarak belirlenmiş gerçeği). Bazen - sadece eritem, izole edilmiş bir lenf düğümünün (genellikle servikal olanın) hassasiyeti olmadan bariz işaretler lenf düğümü hasarı	Genellikle - muayene. Kedi tırmığı hastalığı - serum antikor titresi testi
Toksoplazmoz	Bilateral, ağrısız servikal veya aksiller lenfadenopati. Bazen - grip benzeri sendrom, hepatosplenomegali. Kedi dışkısıyla sık temas	Serolojik testler
Diğer enfeksiyonlar (bruselloz, sitomegalovirüs enfeksiyonu, histoplazmoz, parakoksidioidomikoz, veba, fare ısırığı ateşi, tularemi)	Çeşitli. Risk faktörleri (coğrafi bölge, maruz kalma)	Çeşitli

Neoplazmalar:

Durum	Denetim verileri	Teşhis testleri
Lösemi (genellikle kronik ve bazen akut lenfoblastik lösemi)	Zayıflık, ateş, kilo kaybı, splenomegali. Şu tarihte: Akut lösemi- sıklıkla spontan hematomlar, kanama	Klinik kan testi, periferik kan yayma mikroskobu Kemik iliği muayenesi
Lenfomalar	Ağrısız adenopati (lokal veya genelleştirilmiş), yoğun elastik kıvamda lenf düğümleri, bazen topaklı. Yaygın: Ateş, gece terlemesi, kilo kaybı, splenomegali	Lenf nodu biyopsisi
Tümör metastazları (sıklıkla baş ve boyun, tiroid bezi, göğüs, akciğerler)	Bir veya daha fazla ağrısız, lokal yerleşimli lenf düğümleri. Düğümler genellikle yoğundur, bazen yakındaki dokulara sabitlenir	Primer tümörü bulmaya yönelik araştırmalar

Sistemik bağ dokusu hastalıkları:

Durum	Denetim verileri	Teşhis testleri
Sistemik lupus eritematozus (SLE)	Genelleştirilmiş lenfadenopati. Artrit ve artralji tipiktir. Bazen - elmacık kemiklerinde döküntü, diğer cilt değişiklikleri	Klinik kriterler, antikor testleri
Sarkoidoz	Ağrısız adenopati (lokal veya genelleştirilmiş). Sıklıkla – öksürük ve/veya nefes darlığı, ateş, halsizlik, Kas Güçsüzlüğü, kilo kaybı, artralji	Göğüs boşluğunun röntgeni veya CT taraması Akciğerlerde değişiklik tespit edilirse lenf bezi biyopsisi yapılır.
Kawasaki hastalığı	Çocuklarda ağrılı servikal lenfadenopati. Ateş (genellikle >39°C), gövde derisinde döküntü, dilde kırmızılık, ayak derisinin, avuç içi ve tırnak çevresinin soyulması	Klinik kriterler
Diğer sistemik hastalıklar bağ dokusu	Çeşitli	Çeşitli

Diğer eyaletler:

Lenfatik sistemin vücudun bağışıklık tepkisine katılımı, çok sayıda bulaşıcı ve patolojik sürece dahil olmasının nedenidir. inflamatuar hastalıklar ve neoplazmlar için. Lenfatik sistem tutulumunun nedenleri büyük olasılıkla hastanın yaşına, ilişkili koşullara ve risk faktörlerine bağlı olarak değişir, ancak en yaygın olanı etiyolojik faktörlerşunlardır:

• Lenfatik sistemin idiyopatik lezyonları.
• Üst solunum yolu enfeksiyonları.
• Lokalize yumuşak doku enfeksiyonları.

Onkolojik hastalık, HIV enfeksiyonu, tüberküloz, hastanın hayatını tehdit eden lenfatik sisteme zarar veren nedenlerdir. Bununla birlikte, lenfatik sistem tutulumunun çoğu vakası, iyi huylu durumlar veya klinik olarak saptanabilen lokalize enfeksiyon nedeniyle ortaya çıkar. Muhtemelen, ilk tedavide farklılaşmamış tüm lenfatik sistem tutulumu vakalarının %1'den azı bir neoplazmın varlığından kaynaklanmaktadır.

Lenf nodu lenfadenopatisinin belirtileri ve bulguları

Büyümüş lenf düğümleri olabilir önemli işaret hematolojik hastalık, ancak lenfadenopati genellikle vücudun bulaşıcı veya bulaşıcı olmayan nitelikteki iltihaplanmalara verdiği reaksiyonun yalnızca bir tezahürüdür. Reaktif düğümler genellikle hızla büyür ve ağrılıdır. Tam tersine hematolojik hastalıklarda düğümler genellikle ağrısızdır. Lokalize bir lezyon durumunda, lenflerin bu düğüm grubuna aktığı bölgede bir iltihaplanma kaynağı aramaya yönelik çabaları yönlendirmek gerekir. Böylece servikal grup etkilenirse kafa derisinin derisi, kulaklar, yüz, ağız boşluğu ve dişler dikkatli bir incelemeye tabi tutulur; aksiller - karşılık gelen meme bezi; kasık - perine ve cinsel organların alanı. Genelleştirilmiş lenfadenopati, bulaşıcı süreçlerin, bağ dokusu hastalıklarının veya geniş cilt lezyonlarının bir sonucu olabilir, ancak çoğu zaman hematolojik onkolojiyi gösterir. Vücut ağırlığında azalma, geceleri şiddetli terleme, iç çamaşırının değiştirilmesini gerektirmesi, başta lenfoma olmak üzere hematopoietik dokudaki malign tümörlerden şüphelenmek için sebep verir.

Lenf düğümünün lenfadenopatisinin tanısı

Lenfadenopati doktora görünmenin bir nedeni olabilir veya başka bir durum için yapılan testler sırasında keşfedilebilir.

Lenfadenopati muayenesi, ESR ve göğüs röntgeni (mediastinal lenfadenopatiyi tanımlamak veya dışlamak için) dahil olmak üzere klinik bir kan testi (nötrofili, enfeksiyonların karakteristiği veya belirgin hematolojik patoloji belirtilerini tespit etmek için) ile başlar. Elde edilen veriler gösteriyorsa tümör süreci, histolojik inceleme için etkilenen lenf düğümlerinden birinin delinme biyopsisi veya eksizyonu endikedir.

Anamnez

Mevcut hastalığın geçmişi, lenfadenopatinin yeri, süresi ve buna ağrının eşlik edip etmediğine ilişkin verileri içermelidir. Yakın zamanda ortaya çıkan cilt lezyonları (özellikle kedi tırmalamaları ve sıçan ısırıkları) yanı sıra etkilenen lenf düğümlerindeki enfeksiyonlar.

Organ sistemi araştırması, burun akıntısı (idrar yolu enfeksiyonları), boğaz ağrısı ve boğaz ağrısı (farenjit, boğaz ağrısı) dahil olmak üzere lenfadenopatinin olası nedenlerine ilişkin semptomlara ilişkin verileri içermelidir. Enfeksiyöz mononükleoz), ağızda, diş etlerinde veya dişlerde ağrı (ağız ve diş enfeksiyonları), öksürük ve/veya nefes darlığı (sarkoidoz, akciğer kanseri, tüberküloz, bazı mantar enfeksiyonları), genital bölgede değişiklikler veya genital sistemden akıntı, üretra (herpes simpleks, klamidya, sifiliz), eklem ağrısı ve/veya eklem bölgesinde şişlik, spontan kanama, morarma (lösemi), göz kuruluğu, iltihap (Schöngren sendromu) ).

Yaşam öyküsü, risk faktörlerini veya tüberküloz, HIV enfeksiyonunun yanı sıra kanserin (özellikle alkol ve/veya tütün kullanımı) varlığını da ortaya koymalıdır. Hastaya endemik enfeksiyon bölgelerine (Orta Doğu - bruselloz, Güneybatı ABD - veba) seyahat edip etmediğinin yanı sıra olası temas (kedi dışkısı - toksoplazmoz, çiftlik hayvanları - bruselloz, vahşi hayvanlar - tularemi) hakkında soru sormak gerekir. ). Önceki ilaç tedavisi Lenfadenopatiye neden olan ajanları tanımlamak için.

Fiziksel Muayene

Ateşin tespit edilmesi amaçlanıyor. Boyundaki yüzeysel lenf düğümlerinin grup yerleşim alanları (oksipital ve supraklaviküler alanlar dahil), aksiller ve kasık bölgeleri palpe edilir. Lenf düğümünün boyutu, ağrı, kıvam, ayrıca serbest hareketlilik veya çevre dokulara fiksasyon not edilir.

Döküntüleri ve lezyonları tespit etmek için cilt incelenmeli ve değişmiş lenf düğümüne akan bölgelere özel dikkat gösterilmelidir. Orofarinks, enfeksiyon belirtilerini ve neoplazm açısından şüpheli değişiklikleri tanımlamak için incelenir ve palpe edilir. Palpe edilmiş tiroid bezi düğümlerin genişlemesi ve varlığı için. Formasyonları aramak için meme bezlerinin (erkekler dahil) palpasyonu yapılır. Hışıltıyı tespit etmek için akciğerleri dinleyin (sarkoidoz veya enfeksiyon açısından şüpheli). Hepatomegali ve splenomegaliyi dışlamak için karın palpasyonu. Şans eseri, veziküller, diğer değişiklikler ve üretradan akıntının belirlenmesi için cinsel organların incelenmesi. Eklemlerin iltihap belirtileri açısından incelenmesi.

• Lenf düğümü >2 cm.
• Akıntılı, yoğun veya çevre dokulara sabitlenmiş lenf düğümü.
• Supraklaviküler lenf düğümü.
• Tüberküloz ve HIV enfeksiyonu için risk faktörleri.
• Ateş ve/veya kilo kaybı.
• Splenomegali.

Tanımlanan semptomların yorumlanması

Genelleştirilmiş lenfadenopatili hastalarda genellikle sistemik hastalık vardır. Bununla birlikte, lokalize lenfadenopatisi olan hastalarda hem lokal hem de sistemik hastalık bulunabilir (tipik olarak genelleştirilmiş lenfadenopatiye neden olanlar dahil).

Bazen öykü ve fizik muayeneye dayanarak lenfadenopatinin nedeninden şüphelenilebilir ve bariz hastalığı olan hastalarda tanı konulabilir. viral enfeksiyon UDP veya yumuşak dokuların lokal enfeksiyonu, odontojenik enfeksiyon. Diğer durumlarda (“notlar” bölümünde olduğu gibi), bu veriler dikkate alınır, ancak lenfadenopatinin tek bir nedeninin belirlenmesine izin vermez. Yoğun, önemli ölçüde büyümüş lenf düğümleri (>2-2,5 cm) ve/veya çevre dokulara, özellikle de supraklaviküler bölgedeki lenf düğümlerine sabitlenmiş veya uzun süredir tütün ve/veya alkol kullanımı öyküsü olan hastalarda, bir neoplazmın varlığını düşündürür. . Tek bir genişlemiş lenf nodu bölgesinde belirgin ağrı, eritem, lokal hipertermi, lenf nodundaki pürülan bir enfeksiyondan (stafilokok veya streptokokun neden olduğu) kaynaklanabilir. Ateşe birçok enfeksiyon, malign hastalıklar ve sistemik bağ dokusu hastalıkları eşlik eder. Splenomegali enfeksiyöz mononükleoz, toksoplazmoz, lösemi ve lenfoma ile ortaya çıkabilir. Tüberküloz ve malign neoplazmlarda kilo kaybı görülür. Hastanın risk faktörlerinin ve seyahat geçmişinin analizi, lenfadenopatinin nedeninden şüphelenmenin en iyi yoludur. Son olarak, lenfadenopati bazen başka bir hastalık belirtisi olmayan bir hastada ciddi bir nedene sahip olabilir.

Enstrümantal çalışmalar

Belirli bir hastalıktan şüpheleniliyorsa (örneğin, ateş, boğaz ağrısı ve splenomegalisi olan genç bir hastada bulaşıcı mononükleoz), muayene standardına uygun olarak testler yapılır. bu patoloji.

Öykü ve fizik muayenede sonuç alınamıyorsa makul sebep lenfadenopati, daha ileri inceleme patolojik sürece dahil olan lenf düğümlerine ve diğer araştırma verilerine bağlıdır.

"Dikkat et" bölümünde değişiklik tespit eden hastalara ve genelleştirilmiş lenfadenopatisi olan hastalara klinik kan testi ve göğüs röntgeni gösterilir. Genelleştirilmiş lenfadenopati için tüberkülin tedavisi endikedir cilt testi(veya IGRA), HIV, bulaşıcı mononükleoz ve muhtemelen toksoplazmoz ve frengi için serolojik testler. Eklem semptomları veya deri döküntüsü olan hastalara SLE'yi dışlamak için antinükleer antikor testi yapılmalıdır. Uzmanların çoğuna göre, muayene sırasında herhangi bir anormallik tespit edilmeyen lokalize lenfadenopatili hastalar, malignite şüphesi durumları dışında 3-4 hafta boyunca güvenle gözlemlenebilir. Kanserden şüpheleniliyorsa çoğunlukla lenf bezi biyopsisi yapılması gerekir. Lokalize veya jeneralize lenfadenopati 3 ila 4 hafta içinde çözülmezse biyopsi de yapılmalıdır.

Lenf düğümünün lenfadenopatisinin tedavisi

Birincil tedavi, hastalığın nedenini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır; lenfadenopatinin kendisi tedavi gerektirmez. Lenfadenopati vakalarında glukokortikosteroid tedavisi denenmez bilinmeyen etiyoloji, Çünkü Glukokortikosteroidler lenfoma ve lösemide lenfadenopatiyi azaltabilir ve bu da tanıyı geciktirir. Ayrıca glukokortikosteroidlerin uygulanması nedeniyle tüberkülozun seyri kötüleşebilir. Lenf düğümünün cerahatli enfeksiyonundan şüphelenilen durumlar dışında, antibiyotik tedavisine yönelik bir girişim de endike değildir.

Abdominal lenfadenopati, içlerinde meydana gelen inflamatuar sürecin bir sonucu olarak lenfatik sistem düğümlerinin boyutunda bir artıştır. Kural olarak, lenfadenopati, bağımsız bir hastalık değil, çeşitli etiyolojilerin patolojilerinin semptom kompleksinin tezahürlerinden biridir. Ancak kronik iltihap lenf düğümlerinde ciddi komplikasyonlara neden olan bağımsız patolojinin gelişmesine yol açabilir.

Oluş mekanizması

Karın boşluğunun lenfadenopatisi, karın boşluğundaki lenf düğümlerinin dokularında inflamatuar reaksiyona neden olan içeri akan lenf içeren materyallerin girişi sonucu oluşur. Etken ajanlar şunlar olabilir:

• patojenik mikroorganizmalar ve bunların toksinleri;
• doku parçalanma ürünleri (plazmolemma lipitleri ve melatonin pigmenti);
• yabancı maddeler (kurum, duman parçacıkları, silikon elastomerler) ve hücresel kalıntılar.

Enfeksiyöz bir ajanın lenf düğümlerine girmesi akut, subakut, kronik lokal inflamatuar süreçler (kolit, ülser) sırasında meydana gelir. duodenum vb.), daha az sıklıkla bu, genel bulaşıcı patolojilerde meydana gelir. Patojenler lenf düğümüne lenfojen, hematojen ve temas yollarından girer. Bir lenf düğümü yaralanırsa dışarıdan bulaşıcı bir ajan girebilir.

Enflamatuar süreç, tahriş edici bir maddeye yanıt olarak verilen savunma reaksiyonudur. Enfeksiyöz ajan, lenfositler ve bağışıklık sisteminin diğer hücreleriyle etkileşime girerek spesifik maddelerin ve tetikleyicilerin oluşumuna neden olur. savunma mekanizması. Enfeksiyon kapısından lenf düğümüne nüfuz eden bulaşıcı ajan, sinüs histiyositleriyle karşılaşır. Yerleşik makrofajlar tarafından absorbe edilmezse, tipik bir akut inflamasyon tablosu gözlenir.

Lenfadenopatiye lenf düğümlerinin boyutunda bir artış eşlik eder. Bununla birlikte, hipertrofinin nedeni aynı zamanda düğümün doku hiperplazisi süreci de olabilir. İÇİNDE akut aşama karın içi bölgede lokalize lenf düğümlerinde lenfadenopati, aşağıdaki süreçler meydana gelir:

• düğümün dokularının hiperemi;
• boşluklarının genişlemesi;
• onu kaplayan epitelyumun soyulması;
• seröz akıntının parankime yayılması ve ödem oluşumu;
• lenfoid dokunun çoğalma süreçleri;
• düğüm dokularının lenfositlerle infiltrasyonu.

Görünüm nedenleri

Patolojinin daha da ilerlemesine cerahatli akıntı eşlik edebilir. Zamana, kuvvete ve etkileyen faktörlerin sayısına bağlı olarak lenfadenopati süreci tüm aşamalardan hızla geçer. Karın lenf düğümlerinin lenfadenopatisine neden olan enfeksiyöz ajanlar aşağıdakilere neden olan ajanlar olabilir:

• tüberküloz:
• toksikoplazmoz;
• bruselloz;
• helmintiyazis;
• giardiasis;
• mikozlar vb.

Ek olarak, patolojik durum bağ dokusu hastalıkları ve tıbbi nitelikteki serum patolojisi ile tetiklenebilir.

Çocuklarda lenfadenopati sıklıkla kızamık, kızamıkçık, kabakulak vb. Eşlik eder. Karın içi lenf düğümlerinin hiperplazisinin nedeni, malign bir süreç veya mesadenit olabilir - ince bağırsağın mezenterindeki lenf düğümlerinin iltihabı. Çocuk akut apandisite benzer semptomlar yaşar.

Karın boşluğunda, lenf düğümleri aort ve alt vena kava (parietal) boyunca ve içi boş ve parankimal organların (visseral) yakınında bulunur. Patolojinin semptomları inflamatuar sürece karşılık gelir ve ciddiyet, seyrinin ciddiyetine karşılık gelir.

Patolojik durumun sınıflandırılması

Sürece dahil olan lenf düğümlerinin sayısına ve konumlarına bağlı olarak, lenfadenopatiyi şu şekilde sınıflandırmak gelenekseldir:

• yerel;
• bölgesel;
• genelleştirilmiş.

Genelleştirilmiş lenfadenopati en şiddetli olanıdır, çünkü patolojik değişiklikler yerel formda olduğu gibi tek bir düğümü etkilemez, aynı anda birkaçını etkiler. Üstelik bu gruplar birbirine bitişik olmayan alanlarda da bulunabilmektedir. insan vücudu. Reaktif lenfadenopati, enfeksiyöz bir ajanın kitlesel girişi ile teşhis edilir. Bu durumda semptomlar belirgin değildir ve genişlemiş lenf düğümleri ağrısızdır.

Zamanaşımına göre patoloji akut, kronik ve tekrarlayan olarak ayrılır. Ek olarak yukarıdaki formların her biri, bir tümör veya tümör dışı patoloji formunu alabilir. Patolojik süreci değerlendirmenin kolaylığı için, bazı yazarlar lenf düğümlerinin çap olarak aşağıdaki genişleme derecelerini ayırt eder:

• I derece - 50–150 mm;
• II derece - 150–250 mm;
• III derece - 250 mm veya daha fazla.

Ebeveynler genellikle çocuklarındaki genişlemiş lenf düğümlerini dikkate almazlar. alarm sinyali patolojiyi viral, soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıklar. Bu nedenle doktorlar, sıklıkla solunum yolu hastalıklarından muzdarip, orofarinks, bronşit ve krupta iltihaplanma öyküsü olan çocuklarda muayene yapılmasını önermektedir.

Patolojinin belirtileri ve belirtileri

En önemli teşhis işareti Lenfadenopati, lenfatik sistemin düğümlerinin genişlemesidir. Karın boşluğunda patoloji lokalizasyonunun ek belirtileri şunları içerebilir:

• vücut ısısında uzun süreli artış;
• gece terlemeleri;
• röntgen veya ultrasonda belirtilen yapısal değişiklikler;
• kilo kaybı;
• karaciğerin (hepatomegali) ve dalağın (splenomegali) patolojik büyümesi;
• mide bulantısı ve kusma;
• dispeptik bozukluklar;
• Genel zayıflık.

Listelenen semptomlar bu patolojinin özelliği değildir ve diğer patolojilere işaret edebilir. Ayrıca lenfadenopatiye neden olan enfeksiyon etkeninin türüne bağlı olarak ek semptomlar da farklılık gösterir. Örneğin, bulaşıcı mononükleoz yalnızca yukarıda listelenen semptomlara neden olmakla kalmaz, aynı zamanda 2-3 gün sonra kendi kendine kaybolan makülopapüler döküntüler gibi belirtilere de eşlik eder. Bulaşıcı ajan HIV vücuda girdiğinde İlk aşama döküntü ve akut solunum yolu enfeksiyonlarına benzer semptomların ortaya çıkması not edilir.

Vücut hepatit B'nin etken maddesi ile enfekte olduğunda; karakteristik özellikler, ateşli semptomlar, dispeptik sendrom ve sarılık not edilir. Bazı patojenler artrit, konjonktivit, artralji, ürtiker vb. semptomlara neden olur. Bu kadar çeşitli bir semptom kompleksi ile, özellikle patolojik sürecin karın boşluğunda lokalize olduğu durumlarda olduğu gibi ana semptom görselleştirilmediğinde lenfadenopati tanısı zordur. ve retroperitoneal boşluk. Bu patolojiden şüpheleniliyorsa benzer semptomları olan hastalıkları dışlamak için diferansiyel çalışmalar yapılır.

Patolojiyi teşhis etme yöntemleri

Lenfadenopatinin nedenini belirlemek için anamnez ve epidemiyolojik veriler toplanır. Hastaya olası bir kan nakli, nakil ameliyatı, gündelik cinsel ilişkiler hakkında sorular sorulur, intravenöz uygulama Narkotik ilaçlar, hayvanlar (kediler) ve kuşlarla temas, ayrıntılar profesyonel aktivite(balıkçılar, avcılar, çiftlik ve mezbaha işçileri vb.), göç yabancı ülkeler ve benzeri.

Bazı patoloji türleri çocuklarda daha sık görüldüğünden hastanın yaşına büyük önem verilmektedir. Klinik muayene, lenf düğümlerinin kapsamlı bir palpasyon muayenesini ve bunların belirlenmesini içerir:

• yerelleştirme;
• miktar ve boyut;
• birbirleriyle bağlantılar;
• ağrı;
• tutarlılık.

Tanının bir sonraki aşaması laboratuvar testleridir:

• biyokimyasal ve klinik testler kan;
• genel idrar tahlili;
• HIV enfeksiyonu ve RW testleri;
• serolojik kan testi.

Ek olarak sitolojik ve histolojik çalışmalar da reçete edilir:

• kemik iliği biyopsisi;
• eksizyonel lenf nodu biyopsisi.

Donanım teşhisi şunları içerir:

• radyografi;
• MR ve BT;
• osteosintigrafi (gerekirse).

Teşhisi doğruladıktan ve patolojik sürecin nedenlerini belirledikten sonra bireysel bir tedavi rejimi geliştirilir.

Patolojik bir durumun tedavisi

Çoğu zaman, lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olan patolojinin tedavisi bunların azalmasına yol açar. Çeşitli etiyolojilerin lenfadenopatisini tedavi ederken, ilaç tedavisi aşağıdakiler kullanılarak reçete edilir:

• antibiyotikler;
• NSAID grubunun antiinflamatuar ilaçları;
• antiviral ajanlar;
• immünomodülatörler.

Çocuklarda lenfadenopati tedavisinde reçete edildiğinde iyi sonuçlar gözlendi antibakteriyel ilaçlar makrolid grubundan: Roksitromisin, Josamisin, Midekamisin. Tanımlarken herpetik enfeksiyon Asiklovir, Arbidol vb. ilaçlar reçete edilir.

Bir dizi antibiyotik, kemoterapi veya radyoterapiden sonra bağışıklığı artırmak için immünomodülatörler reçete edilir: Cycloferon, Viferon, Lykopid, vb.

İlaç tedavisi etkisizse veya patolojinin nedeni malign bir süreçse, etkilenen lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılması ve ardından kemoterapi veya radyoterapi kürleri endikedir. Hangi yöntemin seçileceğine yalnızca ilgili doktor tarafından tıbbi öykü, teşhis sonuçları ve bireysel özellikler hasta. Patolojinin zamanında tespiti erken aşama radikal terapi yöntemleri olmadan yapmanızı sağlar.

İnsan lenfatik sisteminin düğümlerinin genişlemesinin bir sonucu olarak patolojik bir durumdur. bu durumda servikal

Lenf sistemi

Lenfatik sistem, malzeme metabolizmasının düzenlenmesinde, vücudun hücrelerini ve dokularını her türlü bakteriden temizlemede birçok önemli işlevi yerine getiren ve aynı zamanda lenfositlerin (lenfositleri oluşturan spesifik hücreler) normal üretimini sağlayan bir dizi kan damarının ayrılmaz bir parçasıdır. insan bağışıklık sistemini güçlendirir). Lenfatik sistem şunları içerir: kan damarları, kılcal damarlar, lenf düğümleri ve kanalları.

Lenfadenopatinin gelişimi, bir kişide kökeni farklı olan herhangi bir hastalığın varlığına bağlı olarak ortaya çıkar. Ayrıca böyle bir patoloji ilerledikçe kötü huylu bir seyir izleyebilir. Servikal lenfadenopatinin insan vücudundaki birçok patolojik sürecin gelişiminin arka planında oluşması nedeniyle, böyle bir hastalığı olan bir hastanın tedavi görmesi gerekir. Tıbbı muayene en farklı doktorlar. Bunlar hematologları, bulaşıcı hastalık uzmanlarını, onkologları ve diğer uzmanları içerir.

Lenfatik sistem düğümlerinin genişlemesine neden olan bir hastalık, yalnızca servikal değil aynı zamanda insan vücudunun herhangi bir yerinde bulunan diğer lenf düğümlerini de etkileyebilir.

Aynı zamanda çeşitli iç organların faaliyetlerini de sıklıkla bozar.

Patolojinin ve formlarının ortaya çıkmasına neden olan şey

Gelişimi sırasında lenf düğümlerinin boyutunda bir artışın meydana geldiği patolojik bir durumun hiperplazi gibi bir adı vardır. Vücudun bu tür reaksiyonu spesifik değildir ve onu olumsuz yönde etkileyen çeşitli faktörlerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Lenf düğümlerinin genişlemesinin en yaygın nedenleri şunlardır:

1. Kullanılabilirlik çeşitli hastalıklar viral ve otoimmün kökenli.
2. Herhangi bir ilacın veya ilacın uzun süreli kullanımı. Aşırı ilaç kullanımı sıklıkla serum hastalığının, yani çeşitli ilaçların kötüye kullanılması nedeniyle ortaya çıkan bir patolojinin gelişmesine neden olur.
3. Her türlü bulaşıcı mikroorganizma ile enfeksiyonu sonucu lenfatik sistemin düğümlerinde inflamatuar süreçlerin oluşması.
4. Mantar ajanlarının vücudun lenfoid dokusuna zarar vermesi.
5. İnsan bağışıklık sisteminin durumunu olumsuz yönde etkileyen bulaşıcı patolojilerin varlığı. Bu tür hastalıklar arasında akut solunum yolu viral enfeksiyonları bulunur.

Ayrıca boyun lenfadenopatisi hem akut hem de kronik seyir. Sızıntı durumunda akut form patolojik sürecin gelişimi, semptomları genellikle iyi ifade edilirken, kronik semptomlara pratikte herhangi bir eşlik etmez. klinik işaretler.

Çocuklarda lenfadenopati

Servikal lenf düğümlerinin hiperplazisi genellikle kişinin cinsiyetine bakılmaksızın herhangi bir yaşta gelişebilir, ancak çoğu zaman bu hastalık çocukları etkiler. Bunun nedeni, çocukluk Daha doğrusu 12 yaşına kadar çocuğun lenfatik sistemi olgunlaşmamış olmasına rağmen oluşumu bu dönemde başlamıştır. rahim içi gelişim fetüs Bu nedenle, lenfoid dokunun olgunlaşmamış olması nedeniyle çocuklar lenfadenopatiye en duyarlı olanlardır.

Bebek 1 yaşına geldiğinde servikal, kasık ve oksipital lenf düğümlerinde bölgesel genişleme yaşar. Bu bakımdan böyle bir dönem çocuğun sağlığı için en büyük tehlikeyi oluşturmaktadır çünkü vücudu hala çeşitli bulaşıcı patolojilere direnemeyecek kadar zayıftır. Daha büyük çocuklarda 2 veya 3 grup lenf bezinin büyümesi normal kabul edilir.

Ancak yine de, en az bir servikal lenf düğümüne sahip bir çocukta iltihaplanma, vücudunda hiçbir durumda göz ardı edilmemesi gereken çeşitli sistemik patolojilerin varlığına işaret edebilir!

Hastalığın teşhisi

Lenfadenopatinin doğrulanması yalnızca hastanın tam muayenesi sırasında uygun doktor tarafından yapılmalıdır. Hastanın muayenesi sırasında doktor servikal lenf düğümlerinde bir genişleme tespit ederse, bunun ortaya çıkmasına neden olan faktörü belirlemek için patolojik durum Hastanın öncelikle detaylı ve genel testler kan. Ek olarak, hastaya HIV enfeksiyonunu ve hepatiti tespit etmek için ek kan bağışı reçete edilir. Aynı zamanda, tanıyı doğrulamak ve genişlemiş lenf düğümlerinin nedenini belirlemek için, kişinin aşağıdakileri içeren bir dizi enstrümantal prosedürden geçmesi gerekecektir:

1. Bilgisayarlı tomografi (BT), radyografi veya ultrasonografi(ultrason) servikal omurga. Bu teşhis tekniklerinden birini kullanarak, lenfatik sistemin hangi belirli (derin veya yüzeysel) düğümünün etkilendiğini belirlemek ve boyutsal özelliklerini belirlemek mümkündür.
2. İltihaplı düğümün biyopsisi. Bu prosedür, özel bir şırınga kullanılarak lenf düğümünün delinmesini ve ardından dokusunun toplanmasını içerir. Bu, ortaya çıkan numuneyi laboratuvarda incelemek ve böylece lenfadenopatinin nedenini keşfetmek için yapılır.

Hayırsız önemli rol Böyle bir hastalığın teşhisinde hastanın yaşı rol oynar. Örneğin çocuklarda, lenfoid doku iltihabı çoğunlukla sisteme giren herhangi bir enfeksiyonun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Böylece hastalığın çoğunlukla bulaşıcı nitelikte olduğu ortaya çıkıyor. Hastanın yaşı 35'i aşarsa, büyük olasılıkla lenfadenopatinin nedeni çeşitli mantar, bakteri veya viral patolojiler. Üstelik ne Yaşlılık hasta, böyle bir hastalığın kronik bir seyir izleme olasılığı önemli ölçüde artar. 40 yaşın üzerindeki kişilerde servikal lenfadenopatinin gelişimi çoğu durumda, herhangi bir onkolojik patolojinin ilerlemesinin arka planında ortaya çıkar.

Ayrıca tanı koyarken hareketlilik, tutarlılık ve boyuta özellikle dikkat edilir. iltihaplı lenf düğümü. Örneğin etkilenen lenf düğümlerinin boyutu 2 cm'yi geçiyorsa hastanın tedavisine mümkün olan en kısa sürede başlanması gerekir.

Lenf düğümlerinin patolojik genişlemesinin belirtileri

Boyun lenfadenopatisinin ana klinik belirtisi, aşağıdakilerin ortaya çıkmasıyla birlikte lenfatik sistem düğümlerinde bir artıştır:

• palpasyon üzerine etkilenen düğümler ciddi şekilde ağrılıdır;
• görünür şiddetli şişlik iltihaplı lenfoid doku tarafından;
• şişlik bölgelerindeki cilt kırmızılaşır.

Semptomların geri kalanı ve belirtileri, altta yatan hastalığa neyin sebep olduğuna ve patolojik sürecin lokalize olduğu bölgeye bağlıdır. Lenfadenopatinin en yaygın belirtileri şunlardır:

1. Ortaya Çıkış Deri döküntüleri iltihaplı düğümlerden, deri altı kanamaların ortaya çıkması. Bu tür semptomlar genellikle hastada çeşitli bulaşıcı patolojilerin varlığını gösterir.
2. Eklemlerde ağrılı hisler ve hareket kabiliyetlerinde bozulma. Lenfadenopati seyri sırasında bir kişi eklem ağrısı yaşarsa, bu, örneğin aşağıdakiler gibi bazı bağ dokusu hastalıklarının gelişimini gösterebilir: romatizmal eklem iltihabı ve sistemik lupus eritematozus.
3. Hepatosplenomegali (dalak ve karaciğerin boyutunda patolojik artış). Genellikle böyle bir semptomun ortaya çıkması, boyun lenfadenopatisinin kökeninin viral doğası ile ilişkilidir. birine viral hastalıklar Lenf düğümlerinin iltihaplanmasına neden olabilecek kan kanseri ve mononükleozu içerir.
4. Nefes darlığı ve paroksismal öksürük. Ek olarak, iltihaplanma süreci sıklıkla intratorasik lenf düğümlerine yayılır. Bu fenomen, vücudun lenfoid dokusuna verilen hasarın ana nedeninin hastanın tüberkülozu veya başka bir hastalığı olması durumunda ortaya çıkar. malign neoplazmlar torasik bölgede.
5. Boğazda, kulaklarda ve burun tıkanıklığında ağrılı hislerin ortaya çıkması. Lenfadenopatinin bu tür klinik belirtilerinin oluşumu, bademcik iltihabı, sinüzit, otitis media ve diğer patolojileri içeren her türlü KBB hastalığının bir kişide gelişmesiyle tetiklenebilir.

Lenfatik hastalık için tedavi yöntemleri

Lenfadenopatinin tedavisi, patolojik sürecin ortaya çıkmasına neden olan kesin nedenin belirlenmesini ve tamamen ortadan kaldırılmasını içerir. Altta yatan hastalığı ortadan kaldırmak için kullanılan taktikler her hasta için farklı olacaktır ve tamamen lenfadenopatinin kökeninin doğasına bağlı olacaktır. Örneğin, hastanın mevcut bulaşıcı rahatsızlıklarının arka planında böyle bir hastalık ortaya çıkarsa, hastaya çeşitli antiviral ve antiviral ilaçların kullanımını içeren standart bir ilaç tedavisi rejimi verilecektir. antibakteriyel maddeler. Lenfadenopati oldukça şiddetliyse hasta hastaneye yatırılabilir ve burada intravenöz damlaların kullanımı gösterilecektir.

Servikal lenf düğümlerinde patolojik bir genişleme, insan vücudunda bağ dokusunu etkileyen çeşitli sistemik patolojilerin gelişmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkarsa, bu durumda hormon içeren ilaçlar ve sitostatiklerin (bir grup ilaç) kullanılması tavsiye edilir. ana görevi bağ dokusunun patolojik çoğalmasını engellemektir. Bununla birlikte, bu tür ilaçların kullanımı ciddi hastalıkların ortaya çıkmasına neden olabilir. ters tepkiler ve komplikasyonlar. Bu yüzden kendi kendine tedavi Hiçbir durumda sitostatik ilaçlar kullanılmamalıdır. Bu tür ilaçları ancak doktorun hastaya reçete etmesinden sonra kullanabilirsiniz.

Hastada tümör bulunması sonucu lenfadenopati ortaya çıkarsa tamamen farklı bir tedavi rejimi uygulanmalıdır. Kötü huylu bir süreci ortadan kaldırmanın ana yöntemi kemoterapi prosedürlerinin kullanılmasıdır ve ameliyatla alma tümör oluşumu. Üstelik bundan sonra bile etkili tedavi Hastalığın önlenmesi için hastanın sürekli tıbbi gözetim altında olması gerekir. olası nüksetme patolojik süreç.

Hariç İlaç tedavisi lenfadenopatinin bazı yolları var Geleneksel tıp Hastalığın belirtilerini azaltmak için. Ancak olumlu bir sonuç elde etmek için ana tedaviyle birlikte ve sadece ilgili hekimin izniyle kullanılmalıdır!