Питання про спадковість психічних захворювань далеко не пусте, і багато хто цікавиться, чи може, як багато інших захворювань, передаватися у спадок. Якщо серед родичів є хворі з таким діагнозом, то природно, що багато людей побоюються можливого прояву захворювання і у них. Адже не виключено, що вони є носіями так званої генетичної бомби, здатної зруйнувати життя наступним поколінням. Та й своя власна доля теж непокоїть значною мірою. А раптом гени «прокинуться», і хвороба виявить себе?
Слід зазначити, що такі побоювання справді не позбавлені підстав. Давно відомо, що шизофренія нерідко передається нащадкам. Ще за старих часів сімейства, в яких були божевільні родичі, пошаною не користувалися. І по можливості, люди уникали одружуватися, щоб майбутні сини не страждали психічними недугами. Відомо, що в давнину люди нічого не знали про генетику, але існувала думка, що такі сім'ї особливо грішні, і в них живе нечиста сила. У наш час люди, як і раніше, ставляться до таких родин з побоюванням, хоча, звичайно, про демони вже ніхто не говорить.
Дізнавшись, що серед родичів майбутньої другої половини є хворі на шизофренію, більшість людей вважають за краще відмовитися від шлюбу. Не дивно, що за подібного відношення наявність у сім'ї психічних хворих ретельно ховається, і стороннім цей факт не відомий. Як правило, у подібних випадках всі вважають себе експертами-генетиками, і із задоволенням дають прогнози, один похмуріший за інший. Всі люди мають доступ до інформації в Інтернеті, і тому впевнені, що можуть розрахувати наявний ризик. Звичайно, думка ця глибоко помилкова, і подібні прогнози можуть робити лише фахівці.
Існує думка, що шизофренія практично у ста відсотках випадків передається у спадок. До того ж багато людей впевнені, що це психічне захворювання передається через покоління. Наприклад, якщо на шизофренію страждає дід, то захворювання неодмінно проявиться у онука. Причому багато хто стверджує, що це практично гарантовано. Хтось уточнює, що захворіти можуть лише дівчатка-нащадки, інші кажуть, що подібна учня приготована лише хлопчикам. Насправді все це міфи, і серйозно ставитися до подібних тверджень не можна. Вчені стверджують, що люди, які не мають «поганої спадковості», мають ризик захворіти на шизофренію, що дорівнює одному відсотку.
Для тих, хто має подібну спадковість, ця цифра зростає. Наприклад, якщо хворими є двоюрідні брати або сестри, то ризик збільшується до двох відсотків, ті ж два відсотки присутні, якщо на шизофренію страждають тітки, дядьки. Чотири відсотки визначено для племінників, п'ять відсотків для онуків. Якщо хвороба є у зведених сестер, братів, показник зростає до шести відсотків. Те саме, якщо хворий хтось із батьків. А от якщо хвороба є не тільки у батька, а й бабусі, чи дідуся, то ризик виникнення вже піднімається до тринадцяти відсотків.
Іноді трапляється, що шизофренія виявляється в одного з різнояйцевих близнюків. Другий у цьому випадку має ризик сімнадцять відсотків. Якщо хворі бабуся з дідусем і один з батьків, то тут уже ймовірність розвитку хвороби справді дуже висока, і доходить до сорока шести відсотків. На перший погляд, подібні цифри приголомшують і є дійсно лякаючими, але насправді ситуацію можна вважати спокійнішою, порівняно з іншими захворюваннями. Насамперед це стосується раку, цукрового діабету, та деяких інших хвороб. Тим не менш, якщо людина має ризик шість відсотків захворіти на шизофренію, що в шість разів вище, ніж у інших, то не дивно, що вона відчуває з цього приводу певний занепокоєння.
Коли йдеться про небезпеку спадкових захворювань та їх можливий прояв, то більшість людей переймаються потомством. Припустимо, що один із ваших батьків є шизофреником, тоді ваша дитина має ризик у п'ять відсотків. Але, ви, за свої шість відсотків не маєте гарантії, що не занедужаєте. Якщо це станеться, то ризик вашої дитини зростає вже до тринадцяти відсотків, що змушує задуматися. У той же час, це досить низький показник, якщо порівнювати його з багатьма іншими захворюваннями, які вважаються спадковими. У деяких випадках ймовірність народження дитини зі спадковими патологіями сягає сімдесяти п'яти відсотків.
Але така вже влаштована людина, що щодо шизофренії її лякають і невеликі цифри. Особливість у тому, що точно передбачити виникнення будь-якого спадкового захворювання, у тому числі і шизофренії, практично неможливо. Справа в тому, що багато захворювань мають прості типиуспадкування. Наприклад, є один «неправильний» ген, який або передається чи ні. Можна звернутися до генетичної консультації і дізнатися про те, які ризики є у вашому випадку. Також плід може бути продіагностований внутрішньоутробно, і стане відомо, чи несе немовля певний дефект, чи воно відсутнє.
Чи передається шизофренія у спадок чи ні? Це питання залишалося без відповіді не одне століття. Безліч різних дослідженьвченими з різних країннарешті змогли виявити зв'язок із спадковістю. Але і тут виявилося не все так просто, шизофренія не відноситься до тих хвороб, які передаються у спадок за допомогою лише дефектного гена. У цьому випадку задіюється ціла низка генів, що призводить у свою чергу на сьогодні до значних складнощів у виявленні схильності до патологічного процесу.
Факти про шизофренію
Захворювання може мати як спадкову, так і набуту етіологію. Назвати точну причину розвитку хвороби, на жаль, вчені досі не можуть, незважаючи на тривалі дослідження хворих та використання їх генного матеріалу.
Шизофренія хронічна патологія, яка призводить до психічним порушеннямта розладом мислення та сприйняття. Слабоумством назвати патологію не можна, тому що інтелект у багатьох залишається на високому рівні. Діяльність органів почуттів, слуху та зору залишається недоторканою, єдина відмінність від здорових людей— це неправильне трактування інформації, що надходить.
Крім генетичної схильності, існує низка факторів, здатних стати поштовхом для перших проявів патології:
- травми головного мозку, у тому числі післяпологові;
- соціальна ізоляція;
- потрясіння та стреси;
- екологічний чинник;
- проблеми у внутрішньоутробний розвитокплоду.
Ризик спадковості, чи він великий?
Питання про спадковість психічних патологійстоїть досить гостро. А оскільки шизофренія одна з найпоширеніших видів психічних захворювань, увага з боку вчених до цієї патології особлива.
Ще з давніх часів шизофренія викликала страх у простих людейДізнаючись про наявність родичів з цим діагнозом, боячись негативної спадковості, вони відмовлялися від одруження. Думка про те, що шизофренія передається у спадковість практично в ста відсотках випадків, — далеко хибна. Існує багато міфів про спадковість, ніби хвороба передається через покоління або лише хлопчикам, або, навпаки, дівчаткам. Усе це відповідає дійсності. Насправді ризик захворіти мають навіть люди без негативної спадковості, згідно зі статистикою це 1% здорового населення.
Щодо спадковості також є певні розрахунки можливого ризику:
найбільший ризик мають нащадки, у яких бабуся, дідусь і один із батьків хворий на психічні розлади. У цьому випадку ризик підвищується до 46%;
- 48% має ризик розвитку однояйцевий близнюк у разі виявлення патології у другого;
- у різнояйцевих близнюків цей поріг знижується до 17%;
- якщо хворий один із батьків і один з бабусь або дідусів, ризик розвитку у дитини захворювання становить 13%;
- якщо хвороба діагностована у брата чи сестри, ризик виникнення патології зростає з одного до 9%;
- патологія в одного з батьків або у зведеної сестри чи брата – 6%;
- у племінників – 4%;
- у дядька, тітки чи двоюрідних братів чи сестер — ризик 2%.
Чи вся справа в генах чи ні?
Більшість генетичних захворювань, що передаються у спадок, мають легкий тип успадкування. Існує не правильний ген, і він передається нащадкам, або ні. Але, у випадку з шизофренією, все інакше, точний механізм її розвитку поки не встановлений. Але згідно з дослідженнями генетиків було виявлено 74 гени, які тим чи іншим чином можуть бути причетні до розвитку захворювання. Так, чим більше з цих 74 генів буде дефектним, тим вище ймовірність захворювання.
Генетично немає різниці нащадок чоловічого або жіночого роду. У відсотковому співвідношенні перед хворобою обидві статі рівні. Також було виявлено, що ризик захворювання збільшується під впливом кількох чинників, як спадкового, а й супутніх. Наприклад, прояв симптомів патології може бути спровокований такими факторами, як сильний стрес, наркоманія чи алкоголізм.
У разі планування вагітності парою, у якої в роді були випадки шизофренії, рекомендовано пройти обстеження у генетика. З його допомогою немає можливості точно дізнатися про те, чи будуть проблеми у спадкоємців чи ні, але можна вирахувати приблизну ймовірність розвитку патології у дитини та визначити найкращий періодчасу для вагітності
Багато в чому люди, які страждають на шизофренію, практично нічим не відрізняються від здорових. Лише деякі форми патології, у стадії загострення мають яскраво виражені психічні відхилення. У період ремісії, що досягається адекватним лікуванням, хворий почувається добре і не відчуває клінічних проявів хвороби Незважаючи на те, що шизофренія відноситься до хронічним захворюванням, тривалість ремісії може значно перевищувати тимчасовий відрізок періоду загострення.
Читання зміцнює нейронні зв'язки:
doctor
Шизофренія – це спадкове захворювання, що призводить до розпаду особи, порушення розумових процесів, зміни емоційно-вольового та психічного стану. Незважаючи на це, не надумайте ставити на собі тавро.Найчастіше, шизофренія протікає у простій формі, що розвивається досить повільно. Іноді люди доживають до глибокої старості, не дізнавшись, що були їй хворі. Згладженість симптоматики в деяких випадках може бути трактована лікарями як інші психотичні стани, а лікування, схоже з таким при шизофренії, сприяє розмиттю клінічної картини. Не варто забувати, що родичі хворих лише схильні до цієї патології. Імовірність її виникнення у конкретного індивідуума, якщо в сім'ї хворий батько чи мати, дорівнює 45 відсоткам. Різнояйцеві близнюки хворіють у 15% випадків, за наявності патології у бабусь або дідусів – у 13%. І, незважаючи на те, що багато вчених досі сперечаються, як передається шизофренія, все ж більшість схиляється саме до генетичної схильності.
Отримана шизофренія - сумнівний діагноз, поки не існує точних підтверджень її існування.
При шизофренії відзначається цілий спектр розладів, який зветься негативною та продуктивною симптоматикою.
Негативні симптоми включають:
- Аутизм. Являє собою замкнутість, скутість. Людина почувається затишно лише на самоті або за малої кількості близьких людей. Соціальні контактизгодом зводяться до нуля, бажання спілкуватися з будь-ким зникає;
- . Подвійність суджень. Людина відчуває подвійні почуття до багатьох людей та речей. Вони можуть викликати в ньому одночасно захоплення та огиду. Це призводить до внутрішнього розщеплення особистості, людина не знає, що з того, що вона думає – істина;
- Розлад асоціативного ряду. Прості асоціації замінюються більш химерними та абстрактними. Людина може порівняти незрівнянне, знайти зв'язок там, де його немає;
- Афект. «». Людина перестає висловлювати свої емоції належним чином, її дії сповільнені, а реакція попри все – холодна.
Продуктивна картина включає:
- Неврозоподібні стани. Іноді шизофренія має атипове протягом і перше місце виходить емоційна нестабільність, фобії, маніакальні стану;
- Маячня. Часто зустрічається марення ревнощів та переслідування;
- Галюцинації. Можуть бути як зорові, і слухові. Найчастіше трапляються слухові – голоси в голові;
- Психічний автоматизм Хворий вважає, що всі його дії зроблено з чиєїсь волі, а думки вклали в голову інші люди. Часто відчуття того, що його думки читають.
Негативна та продуктивна симптоматика є антагоністами. Якщо переважає продуктивна симптоматика, то негативна зменшується і навпаки.
Класифікація
За формами вроджена шизофренія поділяється на:
- . За неї виникають маячні ідеїпереслідування, змови, ревнощів та ін. Також є галюцинації, які можуть мати різний характер (слухові, зорові, смакові);
- . Головними клінічними проявамиє неадекватна поведінка, розірваність мови та мислення. Початок посідає 20-25 років;
- . На перший план виступає яскрава негативна симптоматика зі спалахами гніву, воскова гнучкість, застигання в одній позі;
- Недиференційована. Симптоми шизофренії стерті, немає чіткої переважання продуктивної або негативної симптоматики. Часто плутають із невротичними станами;
- Постшизофренічна депресія. Після дебюту захворювання спостерігається хворобливе погіршення настрою, яке поєднується з маренням та галюцинаціями;
- Проста. Являє собою класичний перебіг шизофренії. Початок припадає на підлітковий вікі має повільний перебіг. Поступово наростає апатичність, втома, погіршення настрою, емоційна лабільність, нелогічність мислення Ця форма довгий часможе залишатися непоміченою, оскільки часто списується на «юнацький максималізм»;
Погана спадковість
Чи передається шизофренія у спадок? Однозначно – так.Найчастіше джерелом патологічного генетичного матеріалу є материнська яйцеклітина, оскільки вона містить у собі більше генетичної інформації, ніж сперматозоїд. Відповідно, ризик виникнення психічного захворюваннязростає, якщо на шизофренію хвора мати.
Психогенетика шизофренії цікава тим, що схильність до неї який завжди викликає хвороба. Іноді протягом багатьох років вона не дається взнаки, і тільки сильна подія, що травмує, запускає патологічний каскад хімічних реакційв організмі.
Теорії виникнення
Сучасні джерела вказують на те, що шизофренія передається у спадок, однак існує низка інших теорій, які мають меншу доказовість:
- Дофамінова. При шизофренії відзначається велика кількість дофаміну, проте він не сприяє виникненню негативної симптоматики (апатія, зниження емоцій та волі);
- Конституційна. Відповідно до психолога Еге. Кречмеру особи з надмірною вагою мають схильність до цього захворювання;
- Інфекційна. Тривале зниженняімунітету впливає виникнення психічних захворювань;
- нейрогенетична. Порушення нервової провідності між лобовими часткамита мозочком призводить до продуктивної симптоматики. Знову ж таки, як і за дофамінової теорії, негативні симптомине виникають;
- Психоаналітична. Погані відносиниз батьками, недолік ласки і любові надають травмуючий вплив на психіку дитини, що не зміцніла;
- Екологічна. Погані умови проживання, дія різних мутагенів;
- Гормональна. Враховуючи те, що перший дебют шизофренії, здебільшого, виникає в 14-16 років, має місце гормональний сплеск, що надає сильний вплив на психоемоційний станпідлітка.
Окремо ці теорії не мають клінічного значення, оскільки, можливо, ген шизофренії викликає прояви даного захворювання. Тому якщо у вас діагностували шизофренію, за відсутності такої у близьких родичів, варто ретельніше вивчити свій родовід.
Шизофренія – не вирок
Схильність до шизофренії, безумовно, залишає свій відбиток на людині. Він починає боятися, ховатися від проблем, уникає розмов про своє здоров'я. Це в корені не правильно, адже будь-яку хворобу набагато простіше запобігти, ніж вилікувати. Не варто цього соромитися, адже чим раніше її було виявлено, тим швидше буде призначено лікарські засоби, які зможуть суттєво підвищити якість життя людини Багато людей бояться прийому транквілізаторів та нейролептиків, посилаючись на велику кількість побічних ефектів. Однак при простих формахдозування невелике, а самі препарати підбираються лікарем-психіатром кожному пацієнту в індивідуальному порядку.
Для покращення ефекту від лікування необхідно забезпечити хворій людині повний спокій, оточити його турботою та любов'ю. Необхідно провести розмову не лише з ним, а й з його родичами, щоб розповісти всі нюанси про захворювання та навчити жити далі, з кожним днем перемагаючи хворобу.
»
На сьогоднішній день причину захворювання на шизофренію повністю не встановлено. Діагностика шизофренії ґрунтується на: Це основні діагностичні заходищодо встановлення діагнозу. Є також інші, додаткові індивідуальні чинники, які можуть опосередковано вказувати на можливість наявності хвороби і допомогти лікарю. Хотілося б особливо наголосити, що остаточний діагноз шизофренія не встановлюється на першому відвідуванні лікаря. Навіть якщо людина екстрено госпіталізована в гострому психотичному стані (психозі), про шизофренію говорити рано. Для встановлення цього діагнозу потрібен час для спостереження за пацієнтом, за реакцією на діагностичні дії лікаря та препарати. Якщо людина в Наразізнаходиться в психозі, то перш ніж встановити діагноз, лікарі зобов'язані спочатку усунути гострий стан і тільки після цього можна проводити повноцінну діагностику. Це пов'язано з тим, що шизофренічний психоз часто схожий за симптоматикою з деякими гострими станамипри неврологічних та інфекційних захворювань. Крім того, один лікар не повинен встановлювати діагноз. Це має відбуватися на лікарському консиліумі. Як правило при постановці діагнозу має враховуватися думка невролога та терапевта. Пам'ятайте! Діагноз за будь-яких психічних розладівне встановлюється на підставі будь-яких лабораторних чи апаратних методів дослідження! Ці дослідження не дають жодних прямих доказів, що вказують на наявність того чи іншого психічного захворювання. Апаратні (ЕЕГ, МРТ, РЕГ та ін.) або лабораторні (аналіз крові та інших біологічних середовищ) дослідження можуть лише виключити можливість неврологічних чи інших соматичних захворювань. Насправді грамотний лікар дуже рідко використовує їх, і якщо використовує, то дуже вибірково. Шизофренія як спадкове захворювання цими засобами не визначається. Для отримання максимального ефекту усунення захворювання необхідно: У цьому випадку захворювання не зможе взяти нагору і буде зупинено незалежно від її походження. Це доводить наша багаторічна практика та фундаментальна наука. Ймовірність спадковості шизофренії Зазначені статистичні дані мають практичну основу і говорить лише про можливий ризикформуванні шизофренії, але не гарантує її прояв. Як ви бачите відсоток того, що шизофренія спадкове захворювання не низький, проте не є підтвердження спадкової теорії. Так, максимальний відсоток становить, коли захворювання було у найближчих родичів, це батьки і бабуся, або дідусь. Проте, хотілося б особливо відзначити, що наявність шизофренії чи інших психічних розладів у найближчих родичів не гарантує наявність шизофренії у наступному поколінні. Шизофренія спадкове захворювання за жіночою чи чоловічою лінією? Резонно постає питання. Якщо припустити, що шизофренія є спадковим захворюванням, то передається воно по материнській або батьківській лінії? За спостереженнями лікарів-психіатрів, а також статистики вчених-медиків прямої закономірності не виявлено. Тобто хвороба однаково передається як жіночою, і чоловічої лінії. Проте є певна закономірність. Якщо якісь характерологічні особливості були передані, наприклад, від батька хворого на шизофренію синові, то ймовірність передачі шизофренії сину різко зростає. Якщо характерологічні особливості передані від здорової матері синові, то ймовірність формування хвороби сина мінімальні. Відповідно, за жіночої лініїє та сама закономірність. Формування шизофренії найчастіше відбувається при дії сукупних факторів: спадковості, конституційної особливості, патології під час вагітності, розвитку дитини в перинатальному періоді, а також особливостях виховання в ранньому дитинстві. Хронічні та сильні гострі стреси, а також алкоголізація та наркоманія можуть стати провокуючими факторами для виникнення шизофренії у дітей. Оскільки справжні причини виникнення шизофренії невідомі і жодна з теорій шизофренії не пояснює її прояви остаточно – вчені та лікарі не схиляються відносити шизофренію до спадкових захворювань. Якщо один із батьків хворий на шизофренію або відомі випадки прояву хвороби серед інших родичів, перш ніж планувати дитину, таким батькам показана консультація лікаря-психіатра. Проводиться обстеження, обчислення ймовірнісного ризику та визначення найбільш сприятливого періоду для вагітності. Ми допомагаємо хворим не тільки лікування в стаціонарі, але й намагаємося забезпечити подальшу амбулаторну та соціально-психологічну реабілітацію, телефон.Як ставиться діагноз шизофренія
Шизофренія як спадкове захворювання
Спадкова шизофренія
»
На сьогоднішній день причину захворювання на шизофренію повністю не встановлено. Діагностика шизофренії ґрунтується на: Це основні діагностичні заходи щодо встановлення діагнозу. Є також інші, додаткові індивідуальні чинники, які можуть опосередковано вказувати на можливість наявності хвороби і допомогти лікарю. Хотілося б особливо наголосити, що остаточний діагноз шизофренія не встановлюється на першому відвідуванні лікаря. Навіть якщо людина екстрено госпіталізована в гострому психотичному стані (психозі), про шизофренію говорити рано. Для встановлення цього діагнозу потрібен час для спостереження за пацієнтом, за реакцією на діагностичні дії лікаря та препарати. Якщо людина в даний момент перебуває в психозі, то перш ніж встановити діагноз, лікарі зобов'язані спочатку усунути гострий стан і тільки після цього можна проводити повноцінну діагностику. Це з тим, що шизофренический психоз часто схожий по симптоматиці з деякими гострими станами при неврологічних і інфекційних захворювань. Крім того, один лікар не повинен встановлювати діагноз. Це має відбуватися на лікарському консиліумі. Як правило при постановці діагнозу має враховуватися думка невролога та терапевта. Пам'ятайте! Діагноз за будь-яких психічних розладів не встановлюється на підставі будь-яких лабораторних або апаратних методів дослідження! Ці дослідження не дають жодних прямих доказів, що вказують на наявність того чи іншого психічного захворювання. Апаратні (ЕЕГ, МРТ, РЕГ та ін) або лабораторні (аналіз крові та інших біологічних середовищ) дослідження можуть виключити можливість неврологічних або інших соматичних захворювань. Насправді грамотний лікар дуже рідко використовує їх, і якщо використовує, то дуже вибірково. Шизофренія як спадкове захворювання цими засобами не визначається. Для отримання максимального ефекту усунення захворювання необхідно: У цьому випадку захворювання не зможе взяти нагору і буде зупинено незалежно від її походження. Це доводить наша багаторічна практика та фундаментальна наука. Ймовірність спадковості шизофренії Зазначені статистичні дані мають практичну основу і говорить лише про можливий ризик формування шизофренії, але не гарантує її прояву. Як ви бачите відсоток того, що шизофренія спадкове захворювання не низький, проте не є підтвердження спадкової теорії. Так, максимальний відсоток становить, коли захворювання було у найближчих родичів, це батьки і бабуся, або дідусь. Проте, хотілося б особливо відзначити, що наявність шизофренії чи інших психічних розладів у найближчих родичів не гарантує наявність шизофренії у наступному поколінні. Шизофренія спадкове захворювання за жіночою чи чоловічою лінією? Резонно постає питання. Якщо припустити, що шизофренія є спадковим захворюванням, то передається воно по материнській або батьківській лінії? За спостереженнями лікарів-психіатрів, а також статистики вчених-медиків прямої закономірності не виявлено. Тобто хвороба однаково передається як жіночою, і чоловічої лінії. Проте є певна закономірність. Якщо якісь характерологічні особливості були передані, наприклад, від батька хворого на шизофренію синові, то ймовірність передачі шизофренії сину різко зростає. Якщо характерологічні особливості передані від здорової матері синові, то ймовірність формування хвороби сина мінімальні. Відповідно, по жіночій лінії є та сама закономірність. Формування шизофренії найчастіше відбувається при дії сукупних факторів: спадковості, конституційної особливості, патології під час вагітності, розвитку дитини в перинатальному періоді, а також особливостях виховання в ранньому дитинстві. Хронічні та сильні гострі стреси, а також алкоголізація та наркоманія можуть стати провокуючими факторами для виникнення шизофренії у дітей. Оскільки справжні причини виникнення шизофренії невідомі і жодна з теорій шизофренії не пояснює її прояви остаточно – вчені та лікарі не схиляються відносити шизофренію до спадкових захворювань. Якщо один із батьків хворий на шизофренію або відомі випадки прояву хвороби серед інших родичів, перш ніж планувати дитину, таким батькам показана консультація лікаря-психіатра. Проводиться обстеження, обчислення ймовірнісного ризику та визначення найбільш сприятливого періоду для вагітності. Ми допомагаємо хворим не тільки лікування в стаціонарі, але й намагаємося забезпечити подальшу амбулаторну та соціально-психологічну реабілітацію, телефон.Як ставиться діагноз шизофренія
Шизофренія як спадкове захворювання
Спадкова шизофренія
