Otistik bolalarning belgilari va rivojlanish xususiyatlari. Autizmli bolalarda nutqni rivojlantirish

Autizm - bu ruhiy rivojlanishning buzilishi bilan tavsiflangan tug'ma davolab bo'lmaydigan kasallik bo'lib, tashqi dunyo bilan aloqalarning zaiflashishi yoki yo'qolishiga, o'z tajribalari dunyosiga chuqur kirib borishga va odamlar bilan muloqot qilish istagi yo'qligiga olib keladi.

Bunday bola o'z his-tuyg'ularini ifoda eta olmaydi yoki boshqa odamning his-tuyg'ularini tushunolmaydi. Bunday holda, qoidabuzarliklar ko'pincha kuzatiladi so'zlashuv nutqi va hatto intellektual rivojlanishning pasayishi.

Ko'pgina mutaxassislar autizmni aniq ma'noda ruhiy kasallik deb hisoblamaydilar. Bu bolalar atrofdagi dunyoni boshqacha qabul qiladilar. Shuning uchun autizmli bolalar yomg'irli bolalar deb ataladi. Bu holda yomg'ir bolalarning o'ziga xosligini anglatadi ("Yomg'ir odam" filmiga o'xshash).

Autizmning barcha ko'rinishlari 10 000 boladan 3-5 tasida uchraydi va engil shakl– har 10 000 bolaga 40 ta. Qizlarda bu o'g'il bolalarga qaraganda 3-4 marta kamroq kuzatiladi.

Sabablari

Bolalik autizmi haqida ko'plab ilmiy ishlar mavjud, xuddi uning paydo bo'lishining taxminiy sabablari haqida ko'plab nazariyalar mavjud. Ammo aniq sabab hali aniqlanmagan, chunki bitta gipoteza ham to'liq tasdiqlanmagan.

Ba'zi olimlar kasallikning irsiy uzatilishini taklif qilishadi. Bu nuqtai nazar autizmning ko'pincha bir oila a'zolarida kuzatilishi bilan tasdiqlanadi. Ammo bunday hollarda, ota-onaga aylangan autizmli ota-onalarning farzandlari ham tarbiyasi va oila tuzilishi tufayli pedantlik va "qiyin xarakter" bilan ajralib turishi mumkin, bu ularning farzandlarining o'ziga xos xususiyatlariga ta'sir qiladi.

Bundan tashqari, ko'pincha autizmli bolalar farovon oilaviy muhitga ega oilalarda tug'iladi. Va bunday bolalarning ota-onalari xatti-harakatlarida aniqlangan og'ishlar, ehtimol, kasallik bilan kundalik kurash tufayli psixologik charchoq bilan bog'liq.

Ba'zi psixiatrlar autizmni oilada bolaning tug'ilish tartibi bilan bog'lashga harakat qilishdi. Oilada birinchi bo'lib tug'ilgan bola ko'proq autizmdan aziyat chekadi deb taxmin qilingan. Biroq, autizmga qarshi zaiflik oilada tug'ilish soni bilan ortadi (ya'ni, sakkizinchi bolaning autizm bilan kasallanish ehtimoli ettinchi bolaga qaraganda ko'proq).

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bitta bola autizm bilan tug'ilganda, oilada tug'ilgan keyingi bolada uni rivojlanish xavfi 2,8 baravar yuqori. Ota-onalardan kamida bittasida autizm bo'lsa, kasallik ehtimoli ham ortadi.

Eng ko'p dalillarni olgan nazariya homiladorlik davrida onada virusli infektsiyaning ahamiyati (,), homila miyasining shakllanishida uzilishga olib keladi. Emlashlar natijasida autizmning rivojlanishi haqida hech qanday dalil topilmadi va uning noto'g'ri ovqatlanish tufayli paydo bo'lishi haqidagi taxmin tasdiqlanmadi.

Ehtimol, irsiy omillar va homilaga salbiy ta'sirlar (infektsiyalar yoki toksik moddalar) kombinatsiyasi o'ynaydi.

Kasallikning belgilari

Autizmning klinik ko'rinishlari shaxsning o'zi kabi ko'p qirrali. Bitta asosiy simptomlar yo'q: har bir bemorning simptomlar majmuasi individual va atrof-muhit ta'siri ostida shakllanadi, har bir autistik bola o'ziga xosdir.

Autizm - bu haqiqat dunyosidan ichki qiyinchiliklar va tajribalar dunyosiga chekinish. Bolaning kundalik ko'nikmalari va yaqinlari bilan hissiy aloqalari yo'q. Bunday bolalar oddiy odamlar dunyosida noqulaylikni boshdan kechirishadi, chunki ular his-tuyg'ularini va his-tuyg'ularini tushunmaydilar.

Ushbu sirli kasallikning belgilari yoshga bog'liq. Mutaxassislar autizm ko'rinishlarining 3 guruhini ajratadilar: erta (2 yoshgacha bo'lgan bolalarda), bolalik (2 yoshdan 11 yoshgacha), o'smirlik (11 yoshdan 18 yoshgacha) autizm.

2 yoshgacha bo'lgan bolalarda autizm belgilari:

• chaqaloq onaga etarlicha bog'lanmagan: unga tabassum qilmaydi, unga qo'l uzatmaydi, uning ketishiga munosabat bildirmaydi, yaqin qarindoshlarini (hatto onani) tanimaydi;
• bola u bilan muloqot qilishga urinayotganda ko'ziga yoki yuziga qaramaydi;
• chaqaloqni ko'tarayotganda "tayyor poza" yo'q: u qo'llarini cho'zmaydi, ko'kragiga bosmaydi va shuning uchun u hatto emizishni ham rad qilishi mumkin;
• bola bir xil o'yinchoq yoki uning bir qismi (mashinadan g'ildirak yoki bir xil hayvon, qo'g'irchoq) bilan yolg'iz o'ynashni afzal ko'radi; boshqa o'yinchoqlar qiziqish uyg'otmaydi;
• o'yinchoqlarga qaramlik o'ziga xosdir: oddiy bolalar o'yinchoqlari unchalik qiziqish uyg'otmaydi, autizmli bola uzoq vaqt davomida uning harakatini kuzatib, ko'zlari oldida ob'ektga qarashi yoki harakatlanishi mumkin;
• uning nomiga oddiy eshitish keskinligi bilan javob bermaydi;
• uning qiziqishini uyg'otgan mavzuga boshqalarning e'tiborini tortmaydi;
• e'tibor yoki yordamga muhtoj emas;
• har qanday odamga jonsiz narsa kabi munosabatda bo'ladi - uni o'z yo'lidan qaytaradi yoki shunchaki chetlab o'tadi;
• nutqning rivojlanishida kechikish mavjud (bir yoshga to'lganida g'ulg'ula qilmaydi, bir yarim yoshda oddiy so'zlarni va 2 yoshda oddiy iboralarni talaffuz qilmaydi), lekin nutq rivojlangan bo'lsa ham, bola kamdan-kam va istaksiz gapiradi;
• chaqaloq o'zgarishlarni yoqtirmaydi va ularga qarshilik ko'rsatadi; har qanday o'zgarishlar tashvish yoki g'azabni keltirib chiqaradi;
• boshqa bolalarga nisbatan qiziqish va hatto tajovuzning yo'qligi;
• yomon uyqu, uyqusizlik odatiy holdir: bola uzoq vaqt davomida ochiq ko'zlari bilan yotadi;
• ishtahaning pasayishi;
• razvedkaning rivojlanishi har xil bo'lishi mumkin: normal, tezlashtirilgan yoki orqada qoladigan, notekis;
• kichik tashqi ogohlantirishlarga (engil, past shovqin) etarli darajada reaktsiya (qattiq qo'rquv).

2 yoshdan 11 yoshgacha autizmning namoyon bo'lishi (yuqoridagi belgilarga qo'shimcha ravishda yangilari paydo bo'ladi):

• 3-4 yoshda chaqaloq gapirmaydi yoki bir necha so'zni gapiradi; ba'zi bolalar doimo bir xil tovushni (yoki so'zni) takrorlaydi;
• Ba'zi bolalarda nutqning rivojlanishi o'ziga xos bo'lishi mumkin: bola darhol iboralar bilan gapira boshlaydi, ba'zan mantiqiy ravishda qurilgan ("kattalar usulida"); ba'zida ekolaliya xarakterlidir - ilgari eshitilgan iborani uning tuzilishi va intonatsiyasini saqlab qolgan holda takrorlash;
• ekolaliya ta'siri bilan ham bog'liq olmoshlarni noto'g'ri ishlatish va o'z "men" ni bilmaslik (bola o'zini "siz" deb ataydi);
• bola hech qachon suhbatni o'zi boshlamaydi, uni qo'llab-quvvatlamaydi, muloqot qilish istagi yo'q;
• odatiy muhitdagi o'zgarishlar tashvishga sabab bo'ladi, lekin buning uchun muhimroq, odam emas, balki ob'ektning yo'qligi;
• xarakterli - qo'rquvning etarli emasligi (ba'zan eng oddiy ob'ekt) va ayni paytda haqiqiy xavf hissi yo'qligi;
• bola stereotipik harakatlar va harakatlarni amalga oshiradi; uzoq vaqt davomida (shu jumladan tunda) beshikda o'tirishi mumkin, yon tomonlarga monoton tebranadi;
• har qanday ko'nikmalar qiyinchilik bilan erishiladi, ba'zi bolalar yozishni yoki o'qishni o'rgana olmaydi;
• ba'zi bolalar musiqa, rasm chizish va matematikadagi qobiliyatlarini muvaffaqiyatli namoyish etadilar;
• Bu yoshda bolalar imkon qadar o'z dunyosiga "chekinib ketishadi": ular ko'pincha asossiz (boshqalar uchun) yig'lash yoki kulish yoki g'azab hujumini boshdan kechirishadi.

11 yoshdan keyin bolalarda autizmning namoyon bo'lishi:

• Garchi bu yoshdagi bola allaqachon odamlar bilan muloqot qilish qobiliyatiga ega bo'lsa-da, u hali ham yolg'izlikka intiladi va muloqotga ehtiyoj sezmaydi. Ba'zi hollarda, autistik bola muloqot paytida ko'z bilan aloqa qilishdan qochishi yoki aksincha, ko'zlariga diqqat bilan qarashi, suhbat davomida juda yaqinlashishi yoki juda uzoqlashishi, juda baland ovozda yoki juda jim gapirishi mumkin;
• yuz ifodalari va imo-ishoralari juda yomon. Yuzdagi qoniqarli ifoda xonada odamlar paydo bo'lganda norozilikka yo'l qo'yadi;
• so‘z boyligi zaif, ayrim so‘z va iboralar tez-tez takrorlanadi. Intonatsiyasiz nutq robot suhbatiga o'xshaydi;
• suhbatni birinchi bo'lib boshlash qiyin;
• boshqa odamning his-tuyg'ulari va his-tuyg'ularini noto'g'ri tushunish;
• do'stona (romantik) munosabatlar o'rnatishga qodir emasligi;
• xotirjamlik va ishonch qayd etilgan faqat tanish muhitda yoki vaziyatda va kuchli his-tuyg'ular - hayotdagi har qanday o'zgarishlar bilan;
• alohida narsalarga, odatlarga, joylarga katta bog'lanish;
• Ko'pgina bolalar motor va psixomotor qo'zg'aluvchanlik, disinhibisyon, ko'pincha tajovuzkorlik va impulsivlik bilan ajralib turadi. Boshqalar, aksincha, passiv, letargik, inhibe qilingan, stimullarga zaif reaktsiyaga ega;
• balog'atga etish qiyinroq, boshqalarga nisbatan tajovuzkorlikning tez-tez rivojlanishi, depressiya, tashvishli ruhiy kasalliklar, epilepsiya;
• Maktabda ba'zi bolalar daholar haqida xayoliy taassurot qoldiradilar: ular she'r yoki qo'shiqni bir marta tinglagandan so'ng osongina yoddan takrorlaydilar, garchi ular uchun boshqa fanlarni o'rganish qiyin bo'lsa. "Daho" taassurotini bola biror narsa haqida o'ylayotgandek, jamlangan "aqlli" yuz bilan to'ldiradi.

Ushbu belgilarning mavjudligi autizmni ko'rsatishi shart emas. Ammo ular aniqlansa, mutaxassisdan maslahat so'rash kerak.

Autizmning bir turi (uning engilroq shakli) Asperger sindromidir. Uning o'ziga xos xususiyati shundaki, bolalar normal aqliy rivojlanishi va etarli so'z boyligiga ega. Ammo shu bilan birga, boshqa odamlar bilan muloqot qilish qiyin, bolalar his-tuyg'ularini tushuna olmaydi va ifoda eta olmaydi.

Diagnostika

Autizm tashxisi bolaning xatti-harakatlaridagi klinik ko'rinishlar va og'ishlarning kombinatsiyasi asosida amalga oshiriladi.

Siz 3 oylikdan boshlab chaqaloqda autizm rivojlanishiga shubha qilishingiz mumkin. Ammo hech bir shifokor bunday erta yoshda tashxisni aniq tasdiqlay olmaydi. Bolalik autizmi ko'pincha 3 yoshda, kasallikning namoyon bo'lishi aniq bo'lganda aniqlanadi.

Ushbu patologiyaning tashxisi, hatto tajribali mutaxassis uchun ham oddiylikdan uzoqdir. Ba'zida nevrozga o'xshash holatlar, aqliy zaiflik bilan kechadigan genetik kasalliklar bilan differentsial tashxis qo'yish uchun shifokorga bir nechta maslahatlar, turli testlar va kuzatuvlar kerak bo'ladi.

Ba'zi alomatlar sog'lom bolalarga xos bo'lishi mumkin. Eng muhimi, belgining mavjudligi emas, balki uning namoyon bo'lishining tizimliligi. Murakkablik, shuningdek, ifodalanishi mumkin bo'lgan autizm belgilarining xilma-xilligidadir turli darajalarda tortishish kuchi. Misol uchun, qobiliyatli talaba tabiatan introvert bo'lishi mumkin. Shuning uchun bir nechta belgilarni aniqlash va haqiqiy dunyoni idrok etishni buzish muhimdir.

Bolaning xulq-atvoridagi og'ishlarni aniqlagan ota-onalar bolaga ruhiy kasallik tashxisini qo'yadigan bolalar psixiatriga murojaat qilishlari kerak. IN yirik shaharlar Hozirda “Bolalarni rivojlantirish markazlari” tashkil etilgan. Ulardagi mutaxassislar (bolalar nevrologlari, psixiatrlar, nutq terapevtlari, psixologlar va boshqalar) bilan shug'ullanadilar. erta tashxis bolalarda rivojlanish buzilishlari va ularni davolash bo'yicha tavsiyalar.

Agar markaz bo'lmasa, tashxis pediatr, bolalar psixiatr, psixolog va o'qituvchilar (tarbiyachilar) ishtirokida komissiya tomonidan belgilanadi.

AQShda 1,5 yoshdagi barcha bolalar uchun ota-onalar bolada autizmni istisno qilish uchun sinovdan o'tkaziladi (test "Yosh bolalar uchun autizm skriningi" deb ataladi). Ushbu oddiy test ota-onalarga farzandi uchun mutaxassis bilan maslahatlashish to'g'risida qaror qabul qilishga yordam beradi.

Har bir savolga "Ha" yoki "Yo'q" deb javob berish kerak:

1. Bolani ko'tarishni, tizzalariga qo'yishni, uxlash uchun silkitishni yoqtiradimi?
2. Farzandingiz boshqa bolalarga qiziqadimi?
3. Farzandingiz biror joyga ko'tarilishni yoki zinapoyaga chiqishni yaxshi ko'radimi?
4. Farzandingiz ota-onasi bilan o'ynashni yaxshi ko'radimi?
5. Bola qandaydir harakatlarga taqlid qiladimi ("o'yinchoq idishida choy tayyorlash", mashinani boshqarish va h.k.)?
6. Farzandingiz ko'rsatkich barmog'ini qiziqtirgan narsalarni ko'rsatish uchun ishlatadimi?
7. U sizga ko'rsatish uchun biror narsa olib kelganmi?
8. Chaqaloq begona odamning ko'ziga qaraydimi?
9. Barmog'ingizni chaqaloqning ko'rish maydonidan tashqaridagi ob'ektga yo'naltiring va ayting: "Qarang!" Yoki o'yinchoq nomini ayting ("mashina" yoki "qo'g'irchoq"). Farzandingizning reaktsiyasini tekshiring: u ob'ektga qarash uchun boshini aylantirdimi (qo'lingizning harakatiga emas)?
10. Siz chaqaloqqa o'yinchoq qoshiq va stakan berishingiz va undan "choy tayyorlashni" so'rashingiz kerak. Bola o'yinga qo'shilib, go'yo choy qaynatadimi?
11. Farzandingizga savol bering: “Kublar qayerda? yoki qo'g'irchoq." Chaqaloq barmog'ini bu narsaga qaratadimi?
12. Bola bloklar yordamida piramida yoki minora qurishi mumkinmi?

Agar javoblarning aksariyati "yo'q" bo'lsa, bolaning autizm bilan kasallanish ehtimoli juda yuqori.

Agar farzandiga autizm tashxisi qo'yilgan bo'lsa, ota-onalar nima qilishlari kerak?

Ko'pgina ota-onalar uzoq vaqt davomida bunday tashxis bilan kelisha olmaydi, o'zlari uchun bolaning xatti-harakatlaridagi o'zgarishlarni uning individualligi va xarakteristik xususiyatlari bilan tushuntiradilar.

Ota-onalarga qanday maslahat bera olasiz?

1. Tashxisni rad etishning hojati yo'q. Axir, tashxis qo'yish uchun shifokorlar ko'plab mezonlarni baholadilar.
2. Tushunib oling va qabul qiling, bu patologiya yillar davomida yo'qolmaydi va davolanmaydi, bu hayot uchun.
3. Autizmning namoyon bo'lishini tekislash uchun siz bola bilan ko'p ishlashingiz kerak. Bunda nafaqat mutaxassislarning maslahatlari, balki boshqa autizmli bolalarning ota-onalari ham yordam berishi mumkin: siz bunday ota-onalarning davralarida yoki Internetdagi forumlarda uchrashib, bolaning rivojlanishida boshqa odamlarning tajribasidan foydalanishingiz mumkin.
4. Bola bilan ishlashda vaqt qimmatli ekanligini tushuning, chunki... Yoshi bilan namoyon bo'lish faqat yomonlashadi. Tuzatuvchi davolash qanchalik erta boshlansa, muvaffaqiyatga erishish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.
5. Autizm tashxisi o'lim hukmi emas. 3-5 da yoz yoshi jarayonning og'irligi va uning rivojlanishi haqida gapirish qiyin. Ko'p hollarda ijtimoiy moslashuv va kasbni egallash mumkin.
6. Mutaxassislarning yordami bolaning intellektual rivojlanishini, psixomotor va hissiy xatti-harakatlarini o'zgartirish uchun nutq terapiyasi, tuzatuvchi va pedagogik usullarni o'tkazishda qo'llanilishi kerak. Psixologlar, defektologlar va nutq terapevtlari bilan maslahatlashuvlar ko'nikmalarni rivojlantirish, muloqot buzilishlarini tuzatish va ijtimoiy moslashishga yordam beradi.

Bolalarda autizmni davolash

Autizm uchun dori-darmon yo'q. Davolashning asosiy usuli - psixoterapiya va bolani jamiyat hayotiga moslashtirish. Autizmni davolash uzoq va qiyin (psixologik va jismoniy) jarayondir.

Davolashda glyutensiz dietadan foydalanish samaradorligi haqidagi taxmin ilmiy tadqiqotlarda tasdiqlanmagan. Autizmli bolaning ratsionidan kazein va kleykovina bo'lgan mahsulotlarni chiqarib tashlash davolanishga olib kelmaydi.

Davolashning asosiy qoidalari:

1. Otistik bolalar bilan ishlash tajribasiga ega bo'lgan psixiatrni tanlash kerak. Shifokorlarni almashtirish tavsiya etilmaydi, chunki... har kim o'z dasturini qo'llaydi, bu esa bolaga olingan ko'nikmalarni mustahkamlashga imkon bermaydi.
2. Davolashda bolaning barcha qarindoshlari ishtirok etishlari kerak, shunda u uyda, sayrda va hokazolarda davom etadi.
3. Davolash orttirilgan ko'nikmalarni vaqt o'tishi bilan yo'qotmaslik uchun doimiy ravishda takrorlashdan iborat. Stress va kasallik asl holat va xatti-harakatlarga olib kelishi mumkin.
4. Bolada aniq kun tartibi bo'lishi kerak, unga qat'iy rioya qilish kerak.
5. Atrof-muhitning maksimal barqarorligini ta'minlash kerak, har bir element o'z joyiga ega bo'lishi kerak.
6. Bolaning e'tiborini unga bir necha marta ism bilan murojaat qilib, lekin ovozini ko'tarmasdan jalb qilishga harakat qilishingiz kerak.
7. Siz kuch va jazodan foydalana olmaysiz: autizmli bola o'z xatti-harakatini jazo bilan bog'lay olmaydi va u nima uchun jazolanayotganini tushunmaydi.
8. Bola bilan o'zini tutish mantiqiy va barcha oila a'zolari uchun izchil bo'lishi kerak. Xulq-atvorni o'zgartirish uning holatiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
9. Bola bilan suhbat tinch, sekin va qisqasi, aniq jumlalar bo'lishi kerak.
10. Bolada kun bo'yi tanaffuslar bo'lishi kerak, shunda u yolg'iz qolishi mumkin. Siz shunchaki atrof-muhit uning uchun xavfsiz ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
11. Jismoniy mashqlar bolangizga stressdan xalos bo'lishga va ijobiy his-tuyg'ularni berishga yordam beradi. Bu bolalarning aksariyati trambolinda sakrashni yaxshi ko'radilar.
12. Bolaga yangi ko'nikmalarni o'rgatgandan so'ng, siz ularga qanday vaziyatda foydalanish mumkinligini ko'rsatishingiz kerak (masalan, hojatxonadan nafaqat uyda, balki maktabda ham foydalanish).
13. Muvaffaqiyat uchun bolani maqtash kerak, ikkala so'zni ham, boshqa rag'batlantirish usullarini ham (multfilm tomosha qilish va hokazo) qo'llash kerak, u asta-sekin xatti-harakat va maqtov o'rtasidagi bog'liqlikni topadi.

Bundan tashqari, ota-onalarning o'zlari uchun bu faoliyatdan tanaffus va dam olish juda muhimdir, chunki ular psixologik charchoqni keltirib chiqaradi: siz yiliga kamida bir marta ta'tilga chiqishingiz va bola parvarishini bobo-buvilaringizga topshirishingiz kerak (yoki ta'tilga navbat bilan). Ota-onalar psixologga tashrif buyurishlari ham yaxshi bo'lardi.

Bolani muloqotga qanday o'rgatish kerak?

1. Agar bola so'zlar bilan muloqot qila olmasa, biz boshqa variantlarni izlashimiz kerak: rasmlar, imo-ishoralar, tovushlar yoki yuz ifodalari yordamida og'zaki bo'lmagan muloqot.
2. Agar u yordam so'ramasa, bola uchun hech narsa qilishning hojati yo'q. Siz unga yordam kerakligini so'rashingiz mumkin va agar javob ha bo'lsa, yordam bering.
3. Birinchi urinishlar g'azabga sabab bo'lsa ham, siz doimo uni boshqa bolalar bilan qandaydir o'yinlarga jalb qilishga harakat qilishingiz kerak. G'azab va g'azab ham hissiyotlardir. Asta-sekin siz muloqot qilish qiziqarli ekanligini tushunasiz.
4. Bolaga shoshilishning hojati yo'q - axir, unga harakatlarni tushunish uchun vaqt kerak.
5. Farzandingiz bilan o'ynaganda, etakchilik qilishga urinmang, asta-sekin tashabbusni rivojlantiring.
6. Muloqotni mustaqil ravishda boshlagani uchun uni maqtashga ishonch hosil qiling.
7. Sababni, muloqotga bo'lgan ehtiyojni yaratishga harakat qiling, chunki agar sizga kerak bo'lgan hamma narsa mavjud bo'lsa, unda kattalar bilan muloqot qilish yoki biror narsa so'rash uchun hech qanday rag'bat yo'q.
8. Bola o'zi uchun darsni qachon tugatish kerakligini aniqlashi kerak (u charchagan yoki zeriksa). Agar u buni so'z bilan ayta olmasa, uning yuz ifodalari sizga aytadi. Siz unga o'yinni tugatish uchun so'zni tanlashda yordam berishingiz mumkin ("Etarli" yoki "Bo'ldi").

Kundalik ko'nikmalarni qanday o'rgatish kerak?

1. Farzandingizni tishlarini cho'tkalashga o'rgatish uzoq vaqt talab qilishi mumkin. davr, lekin bu mumkin. Barcha bolalar uchun yagona ta'lim qoidasi yo'q. Bu rasmlar yoki shaxsiy misol yoki boshqa har qanday variantdan foydalangan holda trening bilan o'yin shakli bo'lishi mumkin.

1. Hojatxonani o'rgatish ayniqsa qiyin va bir necha oy davom etishi mumkin. Kichkintoy hojatxonaga borish zarurligini anglaganida (bu uning xatti-harakati yoki yuz ifodalari bilan tushunilishi mumkin) mashg'ulotlarni boshlash yaxshiroqdir.

Otistik bola uchun tagliklardan foydalanishni to'xtatish norozilikni keltirib chiqaradi. Shuning uchun, uni keyinroq yirtqichlardan foydalanishni to'xtatmaslik uchun taglikdan keyin darhol hojatxonadan foydalanish odatini shakllantirish yaxshiroqdir.

Birinchidan, hojatxonada tagliklarni almashtirish kerak, shunda bola hojatxonaga tashrif buyurishni fiziologik funktsiyalar bilan bog'lashi mumkin. Chaqaloqni kuzatish jarayonida bolada ichak harakatining va siydik chiqarishning taxminiy vaqtini qayd etish tavsiya etiladi. Ushbu tabiiy yo'q qilish paytida siz chaqaloqqa birinchi navbatda fotosuratda hojatxonani ko'rsatishingiz va "hojatxona" so'zini aytishingiz kerak.

Taxminan jo'nash vaqtida bolani hojatxonaga olib borish, yechintirish va hojatxonaga qo'yish kerak. Agar siyish yoki ichak harakati sodir bo'lmasa, tushkunlikka tushmang. Hatto bu holatda ham siz hojatxona qog'ozidan foydalanishingiz, chaqalog'ingizni kiyinishingiz va qo'lingizni yuvishingiz kerak. Ehtiyoj hojatxonadan tashqarida bartaraf etilgan hollarda, bolani imkon qadar tezroq hojatxonaga olib borish kerak. Hojatxonadan foydalanishning har bir hodisasi maqtov yoki mukofot bilan birga bo'lishi kerak (o'yinchoq, pechene va boshqalarni bering).

1. Siz, albatta, hojatxonadan foydalangandan keyin, sayrdan qaytganingizdan keyin va ovqatdan oldin qo'lingizni yuvishni o'rganishingiz kerak. Ta'lim berishda barcha harakatlarni qat'iy ketma-ketlikda bajarish va uni buzmaslik kerak. Masalan: yenglarini torting; kranni oching; qo'llaringizni suv bilan namlang; sovun oling; qo'lingizni sovun; sovun qo'ying; qo'lingizdagi sovunni yuving; Kranni yoping; qo'llaringizni arting; yenglarini tekislang. Treningning boshida siz keyingi harakatlarni so'zlar yoki rasmlar bilan taklif qilishingiz kerak.

Autizmli bolani o'rgatish

Autizmli bola, qoida tariqasida, oddiy maktabda o'qiy olmaydi. Ko'pincha uyda ta'lim ota-onalar yoki tashrif buyuradigan mutaxassis tomonidan amalga oshiriladi. Katta shaharlarda maxsus maktablar ochildi. U erda mashg'ulotlar maxsus usullar yordamida amalga oshiriladi.

Eng keng tarqalgan o'quv dasturlari:

• "Xulq-atvorning amaliy tahlili": psixolog rahbarligida oddiy ko'nikmalardan og'zaki nutqni shakllantirishgacha bo'lgan bosqichma-bosqich trening.
• "Yerda vaqt": texnika davolash va muloqot ko'nikmalarini o'ynoqi tarzda amalga oshirishni taklif qiladi (ota-ona yoki o'qituvchi bola bilan bir necha soat davomida polda o'ynaydi).
• TEASSN dasturi: metodologiya tavsiya qiladi Individual yondashuv har bir bolaga, uning xususiyatlarini va o'quv maqsadlarini hisobga olgan holda. Ushbu texnikani boshqa o'qitish texnologiyalari bilan birlashtirish mumkin.
• "So'zdan ko'ra ko'proq" dasturi usuli ota-onalarga imo-ishoralar, mimikalar, uning qarashlari va boshqalar yordamida bola bilan og'zaki bo'lmagan muloqot usullarini tushunishga o'rgatadi. Psixolog (yoki ota-onalar) bolaga boshqa odamlar bilan muloqot qilishning yangi usullarini ishlab chiqishda yordam beradi. ular uchun tushunarliroq.
• "Ijtimoiy hikoyalar" - o'qituvchilar yoki ota-onalar tomonidan yozilgan asl ertaklar. Ular bolaning qo'rquvi va tashvishiga sabab bo'lgan vaziyatlarni tasvirlashlari kerak va hikoyalar qahramonlarining fikrlari va his-tuyg'ulari bunday vaziyatda bolaning orzu qilingan xatti-harakatlarini taklif qiladi.
• Karta almashinuvini o'rgatish usuli: og'ir autizm uchun va bolaning nutqi bo'lmaganda qo'llaniladi. O'quv jarayonida bolaga turli xil kartalarning ma'nosini eslab qolish va muloqot qilish uchun foydalanishga yordam beradi. Bu bolaga tashabbus ko'rsatishga imkon beradi va muloqotni osonlashtiradi.

Autizm bilan og'rigan bola bilan kundalik qat'iy tartib, doimiy va har doim ham muvaffaqiyatli bo'lmagan harakatlar butun oilaning hayotida iz qoldiradi. Bunday sharoitlar oila a'zolaridan favqulodda sabr-toqat va bag'rikenglikni talab qiladi. Ammo faqat sevgi va sabr-toqat sizga eng kichik muvaffaqiyatga erishishga yordam beradi.

Prognoz

Har bir alohida holatda prognoz boshqacha. O'z vaqtida tuzatish kasallikning namoyon bo'lishini sezilarli darajada kamaytirishi va bolani jamiyatda muloqot qilish va yashashga o'rgatishi mumkin.

Ammo bir hafta yoki hatto bir oy ichida muvaffaqiyat kuta olmaysiz. Bunday bolalarni davolash butun umri davomida davom etishi kerak. Ko'pgina bolalar uchun ba'zi o'zgarishlar va aloqa qilish imkoniyati 3-4 oydan keyin qayd etiladi, boshqalari uchun esa yillar davomida ijobiy dinamikaga erishilmaydi.

Ruhiy buzilishning engil shakli bilan autizmli bemor taxminan 20 yoshga kelib mustaqil yashashi mumkin. Ularning har uchdan bir qismi ota-onasidan qisman mustaqillikka erishadi. Kasallikning og'ir holatlarida, bemor oila uchun yuk bo'lib qoladi va qarindoshlarining nazoratiga muhtoj bo'ladi, ayniqsa aql-idroki pasaygan va gapira olmaydi.

Ota-onalar uchun xulosa

Afsuski, autizmning sababi ham, davosi ham ma'lum emas. Otistik bolalarning aksariyati normal aqlga ega. Bundan tashqari, ularning ba'zilari musiqa, matematika va rasm chizishda ajoyib qobiliyatlarga ega. Ammo ular ulardan foydalana olmaydi.

Autizmning har qanday bosqichida bolalar bilan imkon qadar erta ishlash kerak. Siz tushkunlikka tusha olmaysiz! Ko'plab ishlab chiqilgan tuzatish usullaridan foydalangan holda, ko'p hollarda muvaffaqiyatga erishish mumkin. Bolaning asosiy dushmani - bu vaqt. Darssiz har bir kun orqaga qadamdir.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Agar bolada autizm bo'lsa, uni psixiatrga ko'rsatish kerak, eng yaxshisi. Qo'shimcha yordam nevropatolog, nutq terapevti, massaj terapevti va psixolog bunday bolalarni davolash va reabilitatsiya qiladi.

1, o'rtacha: 5,00 5 dan)

Ushbu maqola maxsus ta'lim o'qituvchilari uchun foydalidir tuzatish maktablari. U autizmning paydo bo'lishining klinik jihatlarini o'rganadi, O. Nikolskayaning tasnifini va ushbu guruh bolalarini tuzatish bo'yicha ish bloklarini taqdim etadi.

Yuklab oling:

Ko‘rib chiqish:

Davlat byudjeti maxsus (tuzatish)

talabalar, o'quvchilar uchun ta'lim muassasasi

nogironligi bo'lgan - 115-sonli maxsus (tuzatish) umumiy ta'lim maktab-internati Samara

Autizmli bolalarning rivojlanish xususiyatlari

Pedagogik psixolog

Trifonova G.V.

Samara

2014

Autizm - "haqiqatdan ajralish, o'ziga chekinish, reaktsiyaning yo'qligi yoki paradoksalligi tashqi ta'sirlar, atrof-muhit bilan aloqada passivlik va giper-zaiflik" (K.S. Lebedinskaya).

Alomat sifatida autizm ko'plab ruhiy kasalliklar va kasalliklarda uchraydi, lekin ba'zi hollarda u juda erta (bolaning hayotining birinchi yillari va hatto oylarida) namoyon bo'ladi, klinik ko'rinishda etakchi o'rinni egallaydi va qattiq ta'sir qiladi. Salbiy ta'sir bolaning butun aqliy rivojlanishi haqida. Bunday hollarda ular RDA haqida gapirishadi (erta bolalik autizm sindromi). RDA bilan bolaning aqliy rivojlanishi buziladi, masalan:

Nozik vosita qobiliyatlari yaxshi rivojlangan, ammo umumiy harakatlar burchakli va noqulay;

Boy so‘z boyligi uning yoshiga mos kelmaydi, muloqot qobiliyatlari umuman rivojlanmagan;

Uning fikrida u 2437 * 9589 ni hal qiladi va muammoni hal qiladi: Sizda ikkita olma bor. Onam menga yana uchtasini berdi. Sizda nechta olma bor? Mumkin emas;

Ba'zi hollarda, RDA tashxisini qo'yish uchun barcha klinik belgilar kuzatilmaydi, ammo K.S. Lebedinskaya, V.V. Lebedinskiy, O.S. Nikolskaya, tuzatish autistik bolalar bilan ishlashda qabul qilingan usullardan foydalangan holda amalga oshirilishi kerak. Bunday vaziyatlarda ular tez-tez gapirishadiautistik shaxsiyat xususiyatlari, autistik xatti-harakatlar.

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) qayd etdi quyidagi mezonlar RDA:

1. ijtimoiy o'zaro ta'sir sohasidagi sifat buzilishi;
2. muloqot qilish qobiliyatidagi sifat buzilishlari;
3. xulq-atvor, qiziqish va faoliyatning cheklangan, takrorlanuvchi va stereotipik shakllari.

Autizmning tarqalishi haqidagi ma'lumotlar aralash, chunki:

Diagnostik mezonlarning aniqligi, ularning sifat xarakterining yo'qligi;

Yosh chegaralarini baholashdagi farqlar (Rossiyada 15 yoshdan katta emas, Yaponiyada, AQShda yosh cheklovlari yo'q);

RDA sabablarini tushunishdagi farqlar, uning rivojlanish mexanizmi, ta'riflari.

Har 10 000 yangi tug'ilgan chaqaloqqa 15-20 bola RDA bo'ladi va o'g'il bolalar qizlarga qaraganda 4-4,5 baravar ko'p. Hozirgi vaqtda butun dunyoda bu bolalar soni ortib bormoqda, bu jiddiy global muammodir.

Autizmning sabablari

Autizmning sabablari yaxshi tushunilmagan.

1. RDAning ko'p qismiirsiy jihatdan aniqlanadi. Ammo bu faqat bitta gen emas, balki bir guruh genlardir. Bu shuni anglatadiki, gen kompleksi ushbu patologiyaning tarqalishini ta'minlamaydi, faqat unga moyillikni ta'minlaydi, bu infektsiya, xomilalik intoksikatsiya, tug'ilish jarohatlari va ona yoshida o'zini namoyon qilishi mumkin. Bularning barchasi RDA klinik ko'rinishining xilma-xilligini tushuntiradi.

Bu gipoteza, shuningdek, autizm bilan kasallanganlar soni o'z-o'zidan ko'paymasa ham, o'sib borayotganini tushuntiradi.

Hozirgi vaqtda genetik mexanizm yaxshi o'rganilmagan.

1. Markaziy asab tizimining organik shikastlanishi.

Ushbu gipoteza 50 yil davomida ko'rib chiqilmoqda. Biroq, material haqida kam ma'lumotga ega bo'lganligi sababli, zararning kelib chiqishi, malakasi va lokalizatsiyasi aniqlanmagan. Biroq, RDA bo'lgan bolalarning ko'pchiligida markaziy asab tizimiga organik shikastlanish belgilari mavjud.

1. AQShda va G'arbiy Yevropa doirasida psixoanalitik yondashuv ko'rib chiqmoqdalarpsixogen omil: onaning homiladorlik paytida farzand ko'rishni istamasligi yoki "onam muzlatgich", ya'ni qattiq, dominant, sovuq faollik bilan bolaning o'z faoliyatining rivojlanishini bostiradi. Mahalliy olimlar birinchi gipotezaga amal qilishadi, bu erda noqulay irsiyat (hatto bobo-buvilarning xatti-harakatlaridagi individual xususiyatlar) tug'ilish patologiyasi, homiladorlik paytida onaning kasalligi va Rh-mojarosi bilan birlashtiriladi.

RDA variantlari mavjud:

1. Kanner sindromi – intellekt darajasi buzilgan atipik autizm;
2. Rett sindromi - faqat qizlarda uchraydi. Bu erda aniq MA, qo'llarning o'ziga xos harakati, ovqatlanishda qiyinchilik, majburiy kulish;
3. shizofreniya autizmi- bolalar g'alati, bema'ni xatti-harakatlari, atrofdagi hodisalarga kutilmagan reaktsiyalari, g'ayrioddiy qiziqishlari bilan ajralib turadi; psixomotor buzilishlar, bilan aloqalarni buzish tashqi dunyo. Aldanishlar va gallyutsinatsiyalar bo'lishi mumkin. Bu kasallikning progressiv shakli;
4. organik autizm- markaziy asab tizimining turli kasalliklari uchun.

Klinik-psixologik-pedagogik xususiyatlar

RDA sindromining asosiy belgilari simptomlar triadasi:

1. Otistik tajribalar bilan autizm. Boshqa odamlar va dunyo bilan aloqani, ijtimoiy o'zaro munosabatlarni buzish;
2. Obsesyon elementlari bilan stereotipik, monoton xatti-harakatlar;
3. Nutq rivojlanishining o'ziga xos buzilishi.

1. Aloqa va ijtimoiy o'zaro ta'sirning buzilishi quyidagicha namoyon bo'ladi:

A) aloqa qilishdan qochish. Bola o'zi bilan yolg'iz qolishni yaxshi ko'radi. U boshqalarga befarq. U o'z aloqalarida, ko'pincha onasi yoki buvisi bilan tanlanadi. Bu erda bog'lanishning simbiotik tabiati mavjud. Ona bolani bir soat ham tark eta olmaydi.

B) Bu bolalar ushlab turishni yoqtirmaydilar, ularda ushlab turishga tayyorlik holati yo'q. Ular hammaga bir xil munosabatda bo'lishadi: o'zlarimi yoki begonami.

C) Muloqot paytida ular ko'z bilan aloqa qilishdan qochishadi yoki ularning qarashlari qisqa. Bunday bolalar ko'pincha boshlariga qarashadi yoki ularning qarashlari "siz orqali". Muloqotda ular lateral ko'rishdan ham foydalanadilar.

2. RDA sindromi bo'lgan bolalar stereotipik xatti-harakatlar bilan ajralib turadi.L. Kanner bu xatti-harakatni bir xil (Kanner sindromi) deb atagan. Bolalar uchun hamma narsa odatdagidek, o'zgarishsiz bo'lishi juda muhimdir. Doimiy rejim doimiy vaqt va cho'milish harorati. Muayyan menyu (oziq-ovqatning tor diapazoni). Kiyimlar bilan bog'liq muammolar: biron bir narsani echib bo'lmaydi.

Bolalar marosimlar bilan ajralib turadi. Maktabga ketayotib, o‘sha do‘konga kirib, qo‘llarida non yoki boshqa narsa bilan zalni aylanib chiqishadi, lekin o‘yinchoq emas.

Bolalar ko'p sonli harakatlar bilan ajralib turadi: tebranish, aylana bo'ylab yugurish, ikki oyoqqa sakrash, qo'llari bilan harakatlar qilish, tananing alohida qismlarini burish, lablarini yalash, tishlarini g'ijirlatish, lablarini urish, lablarini tishlash. .

Bunday bolalar bilan ishlash juda ko'p qo'rquvlar bilan murakkablashadi:

1. Mahalliy . Muayyan ob'ektdan qo'rqish: pichoq, mashina, it, oq narsalar, lampochkaning shovqini.
2. Umumlashtirilgan.Doimiylikni o'zgartirishdan qo'rqish. Misol uchun, bola soat 17:00 da parkga sayrga boradi. Ammo bugun juda kuchli yomg'ir, bo'ron va yurish o'rniga kitob o'qish bor.

RDA sindromi bo'lgan bolalar hissiy ko'rinishlarga alohida qiziqish uyg'otadi: ular qahva maydalagich, changyutgichning tovushlari bilan hayratda bo'lishadi, ular soatlab klassikalarni tinglashadi, Axmatova, ma'lum bir ritm bor. Bu bolalar musiqaga alohida qiziqish bildiradilar.

Boshqa bolalar belgilarga qiziqishadi: ular tasvirlarni qabul qilmaydi, lekin harflarga, diagrammalarga, jadvallarga qarashadi. Uch yoshida ular 100 tagacha sanaydilar, alifbo va geometrik shakllarni biladilar.

3. Nutqning maxsus rivojlanishi.

RDA bo'lgan bolalarda nutq kechikish bilan rivojlanadi. Lug'at bolaning kundalik hayotda ko'rgan narsasidan ajralgan: oy, barg. "Onam" - bu stol, sevimli odam emas.

Ekolaliya. Bola boshqa odam aytgan so'z yoki iborani takrorlaydi. Ekolaliya bunday odam bilan muloqot qilishni imkonsiz qiladi. Ko'p sonli so'zlar - klişelar (nutqning to'tiqushligi). Ushbu klişelar bolaning nutqida yaxshi saqlanib qolgan, u ko'pincha ularni suhbatda kerakli joyda ishlatadi va hamma narsa rivojlangan nutq illyuziyasini yaratadi. Onam bolani burchakka qo'yadi va u: "Mayli, endi sizning sevgilingiz baxtli", "Rahm qiling, baliq xonim", "Nega la'nati ayol bilan bahslashasiz? Kampir yanayam ko‘p so‘kadi”. Boladan: "Siz tush ko'rdingizmi?" Deb so'rashadi va u: "U mo'ylovidan oqib tushdi, lekin og'ziga tushmadi" (javob tushunarsiz).

Nutqda shaxs olmoshlarining kech paydo bo'lishi (ayniqsa, "men"), grammatik tuzilishning buzilishi, nutqning prosodik komponentlarining buzilishi, nutq monoton, ifodasiz va hissiy jihatdan yomon. So'z boyligi haddan tashqari ko'payadi yoki "so'zma-so'zlik darajasiga" torayadi.

Mamlakatimizda RDA sindromi bo'lgan bolalar muammosi bilan shifokor O. Nikolskaya shug'ullanadi psixologiya fanlari. U autizmning 4 guruhini aniqlaydi va uni atrof-muhit bilan aloqaning buzilishining og'irligiga asoslaydi.

I guruh. Eng og'ir. Tashqi dunyodan ajralgan bolalar.

Bu bolalar gapirmaydilar. Bola 12 yoshda, lekin u gapirmaydi. Eshitish va ko'rish normaldir. Bunday bolaning g'o'ng'irlashi va g'o'ng'irlashi o'ziga xos xususiyatga ega va kommunikativ funktsiyani bajarmaydi.

Ba'zida bu bolalar 8-12 oyligida g'o'ng'irlashadi, g'o'ldiradilar va birinchi so'zlarini aytadilar. Bu so'zlar haqiqiy ehtiyojlardan ajralgan: shamol, oy. MOM, BABA so'zlari yo'q yoki u ular bilan biron bir ob'ektni chaqiradi. 2-2,5 yoshda nutq yo'qoladi. U hech qachon ko'rinmasligi mumkin. Bu loyqalik. Ba'zan, juda kamdan-kam hollarda, so'z yoki ibora bilan mutizmning yutug'i paydo bo'lishi mumkin. Masalan, bola 5 yil davomida jim turdi, keyin onasining shikoyatlarini tinglab: "Men allaqachon charchadim", dedi va yana jim qoldi. Ular nutqni tushunishadi, deb ishoniladi. Bularning barchasi uzoq muddatli kuzatishni talab qiladi va agar siz diqqat bilan qarasangiz, u hamma narsani tushunadi. Bunday bola bilan siz uning muammolarini muhokama qila olmaysiz. Bu bolalar o'z nomidan so'rovlarga javob bermaydilar. Bolaning dala xulq-atvori bor, ya'ni u kosmosda maqsadsiz harakat qiladi. Bola o'yinchoqlarni olib, tashlaydi. U motorli inhibe qilingan. U ochlikka yoki og'riqqa hech qanday munosabat bildirmaydi. Bu bolalar nochor. Ular doimiy monitoringga muhtoj, "hayot davomida dirijyor".

Intensiv tuzatish ishlari bilan biz:

1. o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish ko'nikmalarini rivojlantirish;
2. o'ziga asosiy o'qish ko'nikmalarini o'rgatish (global o'qish usuli);
3. asosiy hisoblash amallarini o‘rgatish.

Bunday bolalarni moslashtirish juda qiyin: u derazadan tushishi, yo'lni bo'shatmasdan uydan qochib ketishi mumkin. Bunday holda, prognoz noqulay.

Somatik jihatdan sog'lom. Kichkina kasal odamlar.

II guruh. Atrof-muhitni rad etuvchi bolalar.

Ushbu parametr 1-guruhga qaraganda osonroq, lekin bular ham nogiron bolalardir.

Birinchi so'zlar bir yildan uch yilgacha paydo bo'ladi. Bola butun stereotip so'z va iboralarni gapira boshlaydi. So'z boyligi mexanik yodlash tufayli juda sekin to'planadi va bolaning stereotipga moyilligi tufayli mustahkamlanadi. So'z birikmalari grammatik emas. Sifatlar ishlatilmaydi. Bola o'zi haqida 2 va 3-shaxsda gapiradi. U ko'plab qo'shiq va ertaklarni keltiradi, lekin ularni atrofdagi muhit bilan bog'lamaydi. Bunday bola bilan aloqa qilish juda qiyin. U muloqot qilishni istamay, qo'shiq kuylashni boshlaydi. Qo'pol ekolaliya.

Xulq-atvor nuqtai nazaridan, bu bolalar birinchisiga qaraganda qiyinroq. Ular diktatorlar, o'zlari shart qo'yadilar. Ular muloqotda selektiv, ular onasi bilan jismoniy darajada simbiotik munosabatlarga ega. Avtostimulyatsiya orqali ular qo'rquvga qarshi kurashadilar: qichqirish, stulda tebranish, to'rt soat davomida bir xil qo'shiqlarni tinglash, barcha narsalarni yalash, ba'zida buning uchun mutlaqo mos kelmaydigan, yuzni barmoq bilan urish va hokazo.

Prognoz 1-guruhga qaraganda yaxshiroq. Intensiv tuzatish ishlari bilan o'z-o'zini parvarish qilish ko'nikmalarini rivojlantirish mumkin. Faqat uyda moslashtirilgan. Bu erda, 1-guruhda bo'lgani kabi, aql-zakovat azoblanadi, shuning uchun tashxis ko'pincha shahar PMPKda qayta ko'rib chiqiladi va u boshlang'ich ta'lim oladigan VIII tipdagi maktabga yuboriladi.

III guruh Atrofdagi dunyoni almashtirgan bolalar.

Bolalar nutqining erta rivojlanishi. Ota-onalar bolaning birinchi so'zlarini 8 - 12 oyligida va iborani bir yarim yoshda gapirganidan xursand. Bolada yaxshi rivojlangan mexanik xotira va tezda to'planadigan so'z boyligi mavjud. Uning nutqida iboralar ko'p: aftidan, biz bunga ishonamiz. Uning nutqi stereotipik bo'lib, u kattalar nutqini aks ettiradi. Atrofdagilar hayratda: "U kattalar kabi gapiradi". U o'zi uchun muhim bo'lgan mavzularda juda uzoq monologlarga ega: hasharotlar, transport, dengiz yirtqichlari. U bitta mavzu doirasidagi "yuruvchi ensiklopediya". U bilan muloqot qilishning iloji yo'q, uning obsessiyasi u bilan ishlashni qiyinlashtiradi.

Bunday bolalarda mudofaa qilishning murakkab shakllari mavjud: fantaziyalar, haddan tashqari qadrli qiziqishlar, ortiqcha moyillik.

Bu bolalar SKOU VIII turida yoki davlat maktabida yakka tartibda ta'lim oladilar.

IV guruh. Zaiflik va giperinhibisyonu kuchaygan bolalar.

Bu bola kattalarning yordamini talab qiladi: ona, psixolog.

2-2,5 yoshda bolaning nutq faolligi keskin pasayadi, nutq regressiyasi yuzaga keladi, lekin to'liq mutizm bilan tugamaydi. Nutqning rivojlanishi 5-6 yoshgacha to'xtaydi. Natijada, so'z boyligi yomon. Bolalarga ko'pincha UO tashxisi qo'yiladi. Bolalar berilgan savollarga javob bermaydilar, faqat ularni ekolali tarzda takrorlaydilar. Bolaning kam gapirishiga qaramay, uning passiv so'z boyligi yosh normasidan oshib ketadi. Bu ibora grammatik emas. Nutq spontan, kamroq klişedir. Bu bolalar qisman iqtidorli: ular matematik va musiqiy qobiliyatlarga ega, ular chiroyli chizishadi va hokazo.

Bolada juda ko'p qo'rquv bor. Notanish odamlar bilan aloqa etishmasligi. U hissiy jihatdan onasiga va oilasiga bog'liq.

Bolalar davlat maktablarida o'qiydilar va ularga ko'pincha bu tashxis qo'yilmaydi. Bu dunyodan emasligini hamma biladi. Ular oliy ma'lumotga ega. Kattalar sifatida ular shunday yozadilar: “Biz aslida boshqachamiz. Biz siz kabi bo'la olmaymiz. Bizga tegmang"

RDA sindromi bo'lgan bolalar bilan ishlash bir nechta bloklarni o'z ichiga oladi:

I. Tibbiy tuzatish.

Psixiatrning kuzatuvi. Maxsus davolash rejimi. Umumiy kuchaytiruvchi terapiya (past immunitet, letargiya).

II. Psixologik tuzatish.

1. xatti-harakatlarning salbiy shakllarini engish: tajovuzkorlik, xudbinlik, boshqa odamlarning tajribalari va muammolariga nisbatan hissiy sovuqqonlik;
2. maqsadga yo'naltirilgan xulq-atvorni shakllantirish. Bolaning xatti-harakati stereotipik bo'lganligi sababli, u mehnatga munosabatini ko'rsatish uchun qanday o'rgatilgan bo'lsa, shunday ishlaydi. Jamiyat esa nazariy fizikdan tortib, axlat yig‘uvchigacha o‘z ishiga mas’ul insonni oladi;
3. hissiy va hissiy noqulaylikni yumshatish, qo'rquv va tashvishlarni kamaytirish;
4. muloqot qobiliyatlarini shakllantirish.

III. Pedagogik tuzatish.

1. o'z-o'ziga xizmat ko'rsatish ko'nikmalarini shakllantirish, chunki agar bolalar qoshiq tutishni, hojatxonadan foydalanishni va kiyinishni bilmasa, keyingi ijtimoiylashuv mumkin emas. Bu juda qiyin, chunki RDA bo'lgan bolalar boshqalarga qaraganda dangasa;
2. propedevtik trening (diqqatni to'g'rilash, vosita ko'nikmalari, nutq terapiyasi ishi).

IV. Oila bilan ishlash.

O. Nikolskaya va uning laboratoriyasi bolaning maktabda o'qish imkoniyatini istisno qiladigan belgilarni aniqladi:

1. apatik nuqsonga o'xshash maqsadli faoliyatning etishmasligi. Bular tashqi dunyodan ajralgan 1-guruh bolalari. Ularning ovoziga yoki ismiga hech qanday munosabat bildirmaydi. Ular doimo tebranadilar.

Diqqat va qarashni to'g'rilay olmaslik bilan dala xulq-atvorining mavjudligi: bolani o'tirish qiyin, u yuguradi, qaramaydi va kattalarning ko'rsatmalariga amal qilmaydi. Bularning barchasi o'rganishni qiyinlashtiradi. Dori-darmonlarni davolashdan so'ng, xatti-harakatlar o'zgaradi, "maydon" tinchroq bo'ladi. Agar ijobiy dinamika bo'lmasa, unda biz kasallikning malign kursi haqida, shizofreniya haqida gapiramiz;

1. 5 yilgacha nutqning etishmasligi. Noaniq tovushlar, turli intonatsiyalarning qichqiriqlari ko'rinishidagi nutq, hayotiy ehtiyojlar bo'lsa ham, real vaziyatlarga murojaat qilmaydigan alohida so'zlarning mavjudligi. Bola iborani aytadi: "Va u aylanadi." Nima uchun? Tushunarsiz. Bu nutq emas;
2. umumiy psixomotor qo'zg'alish bilan zo'ravonlik bilan ifodalangan zavqlanish - norozilik, g'azab namoyon bo'lish darajasida doimiy motivsiz qutbli affektiv reaktsiyalarning mavjudligi. Bolaning xatti-harakati tartibsiz. O'qitish mumkin emas;
3. to'liq bo'ysunmaslik, xatti-harakatlarning negativligi. Bola o'zini xohlagancha tutadi. U tengdoshlaridan ko'ra aqlli yillar oldinda bo'lishi mumkin;
4. tadqiqotchilik xulq-atvorining ibtidoiy darajasini uzoq muddatli saqlash: qo'l - og'iz. Bola hamma narsani sinab ko'radi. U plastilin, tugmalar, 38 vintni yeyishi va elim ichishi mumkin.

Ba'zi hollarda autistik xulq-atvor xususiyatlari og'ir aqliy nuqsonlari bo'lgan bolalarda uchraydi (imbesillik, ahmoqlik).

Yana bir variant bor: autistik kasalliklarga qo'shimcha ravishda, bolada miya shikastlanishi va natijada aqliy nogironlik, ko'pincha o'rtacha yoki og'ir. Bunday talaba bilan ishlash juda qiyin, chunki u murakkab nuqsonga ega (autizm va intellektual rivojlanish). Oligofrenopedagogikaning klassik usullaridan foydalanish autistik shaxsning aniq xususiyatlari tufayli muvaffaqiyatsiz bo'ladi va intellektning pastligi tufayli hissiy muhitni tonlash usullari tushunilmaydi. Biroq, O. Nikolskaya murakkab nuqsonli bolalarni (RDA + UO) RDA sindromi bo'lgan bolalar kabi o'qitishni tavsiya qiladi.

Adabiyot

1. Otistik bola: kundalik hayotdagi muammolar / Ed. S.A. Morozova. – M., 1998 yil.
2. Isaev D.N. Aqli zaif bolalar va o'smirlar psixologiyasi.
3. Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S. Erta autizm diagnostikasi. – M., 1991 yil.
4. Nikolskaya O.S. va hokazo. Otistik bola. Yordam berish usullari. – M., 1997 yil.
5. Maxsus pedagogika / Ed. N.M. Nazarova. – M., 2000 yil.

Tuyg'ularini ko'rsatishga moyil bo'lmagan bolalar autistik deb ataladi. Ular antisosial shaxslar bo'lib, boshqa odamlarning ahamiyatini anglamaydilar. Ammo bunday patologiyasi bo'lgan bolalarda dahoning ko'rinishi bo'lishi mumkin, yuqori intellekt(Biroq, hammasi emas).
Ota-onalarning psixologik-pedagogik tuzatishdagi asosiy vazifasi maxsus bolani tashqi dunyo bilan hech bo'lmaganda bir oz munosabatda bo'lishga o'rgatishdir. Nutq qobiliyatlarini rivojlantirmasdan qilish mumkin emas.

Bu g'alati kasallik nima?

Autizm tashxisi qo'yilgan ruhiy buzuqlik yigirmanchi asrning boshlarida. Psixiatrlar o'z his-tuyg'ularini amalda ko'rsatmaydigan, o'z haqiqatida yashagan va atrofidagi odamlarni o'z hayotiga tahdid sifatida qabul qiladigan bemorni kuzatdilar.
Autizm ruhiy kasallikdir. Bu davolanmaydi. Eng oson versiyada bu ma'lum bir sohada muhim qobiliyatlarni rivojlantirish: rasm, she'riyat, fizika, informatika va boshqa sohalar (bu Albert Eynshteyn va Mari Kyuri o'z ichiga oladi).
Ammo ota-onalar uchun eng yoqimsiz variant - bu aqlning past darajasi, birga keladigan asab kasalliklari va gormonal disfunktsiya.
Bunday bolalar dunyoda kamdan-kam uchraydi - millionga 200 kishi. Autizmning sababi noma'lum. Olimlar faqat muammoning ildizi intrauterin rivojlanishda yotadi degan xulosaga kelishdi. Ammo nima uchun miya patologiyasi to'satdan paydo bo'lishi sirdir.
Autizmning asosiy belgilari:

• Hissiyotlarning etishmasligi. Hali chaqaloq bo'lganida, chaqaloq jilmaymasligi yoki o'yinchoqlarga qo'l uzatmasligi mumkin.
• Muayyan algoritmga muvofiq doimiy monoton harakat. Bola yorug'likni yoqishi va o'chirishi, olovni yoqishi va o'chirishi, bir idishdan ikkinchisiga suyuqlik quyishi mumkin.
• Nutqning etishmasligi. Bundan tashqari, ba'zi bir kichik autizmli odamlar 3 yoki 4 yoshga to'lgunga qadar gapiradilar va keyin birdan jim bo'lishadi.
• Odamlarni jonsiz ob'ektlar sifatida qabul qilish - ularga murojaat qilish istagi yo'q, ular faqat asabiylashishi yoki qo'rquvga olib kelishi mumkin, javob sifatida - tajovuzkorlik hujumi.
• Yon tomondan tebranish, burchak harakatlari.
• O'z-o'zini himoya qilish refleksining yo'qligi.

Muhim! Shuning uchun kichkina "muloqotsiz" nutqini rivojlantirish kerak.. Rivojlangan ruhiy kasallik bo'lgan hollarda, bunday bola (yoki hatto o'smir ham) ota-onalarning doimiy mavjudligi yoki maxsus o'qitilgan enaga-pedagogiga muhtoj. Ammo ko'pincha unga ishonch yo'q. Mas'uliyat yuki hali ham ona va / yoki dadaning yelkasiga tushadi.
Otistik bolaga nima kerakligini tushunish uchun siz uning so'rovlarini tushunishingiz kerak, u ba'zida ovoz berishni zarur deb hisoblamaydi.
Ba'zida bola biror narsada qobiliyatli bo'ladi. Uni ushbu yo'nalishda rivojlantirish uchun biz kommunikativ komponentsiz ham qila olmaymiz.

Muvaffaqiyat uchun strategiyalar

O'zgacha, ammo aziz va sevimli bolaning nutqini rivojlantirishga yaqinlashishdan oldin, ayniqsa yaqin odamga muhtoj, Ota-onalar nima qila olishi va nima qila olmasligi haqida 7 ta oddiy maslahatni o'rganishingiz kerak.

Sekin harfma-harf o'qish yoki hatto o'qiy olmaslik bugungi birinchi sinf o'quvchilarini yaratadi jiddiy muammolar. Qolaversa, yetti yoshda o‘qishni o‘rganish...

1. "Ha!" ijtimoiy shovqin. Onam bolalar bog'chasida "so'ng'iz-qarg'a" va "yaxshi-yaxshi" kabi qofiyalarni eslab qolsin. Bu vosita qobiliyatlari va til ko'nikmalarini rivojlantirish, ritm hissi, albatta yordam beradi. Qo'g'irchoq, robot yoki to'ldirilgan hayvon bilan o'ynash ham ortiqcha bo'lmaydi. Maxsus bola uchun tirik mavjudotga o'xshash sevimli o'yinchoq bo'lishi kifoya. Onam unga iltimoslari bilan murojaat qilishi mumkin va u go'yo ularni bajaradi. Bola undan nimani xohlashini va bunga javoban qanday harakat qilish kerakligini tushunishni o'rganadi.
2. Chaqaloq nima qilsa, shuni qiling. U mashinani boshqaradi, oyim ham. U qo'g'irchoqlarni kiyimlarining rangi bo'yicha saralaydi - ota-onalar o'z mahoratlarini mashq qilishlariga ruxsat bering. Bu aloqani o'rnatishga yordam beradi.
3. Imo-ishoralar bilan muloqot qilish. Dadam bilan suhbatda rozi bo'lganda, onaning boshini chayqashlariga hech narsa to'sqinlik qilmaydi. O'g'lingizga yoki qizingizga osmondagi yulduz yoki oyni ko'rsatayotganda, barmog'ingiz bilan unga ishora qilib, ismni aytishingiz mumkin. Keyin chaqaloq shu tarzda baland ob'ektga ishora qilishi va uning nomini ovozi bilan aytishi mumkin (chashka uchun "ichish" yoki qoshiq uchun "eyish" so'zi bilan emas, balki "chashka", "qoshiq" deb ayting). Og'zaki bo'lmagan muloqot og'zaki o'zaro ta'sirning bir qismidir.
4. Javob berishga shoshilmang. Maxsus bola savolni eshitganda, u bu haqda o'ylashni boshlaydi. Bu 10 soniya yoki undan ko'proq vaqt olishi mumkin. U uchun avtomatik ravishda muzokara qilishning hojati yo'q. Bu "jim sabr" bola uchun juda muhimdir. U javob beradi va uning o'ziga xos xususiyatiga sabr-toqat bilan munosabatda bo'lganidan minnatdor bo'ladi.
5. Aytish osonroq! Yordamchi konstruktsiyalar bilan to'ldirilgan uzun jumlalarda ota-onalarga so'rovlar qilishning hojati yo'q. Shunchaki: "qo'g'irchoqni olib kel" yoki "qo'lingni ber" deb aytish kifoya. Keyinchalik uning iboralariga 1 ta so'z qo'shish mumkin bo'ladi. Bu tushunishga xalaqit bermaydi, balki yosh oila a'zosining so'z boyligini kengaytiradi.
6. HIS o'yinlarini o'ynang. Bu erda ota-onalar biroz omadli bo'lishdi. Sevimli bolangizni qanday qilib ishg'ol qilish haqida tashvishlanishga hojat yo'q. Bolaning o'zi uni qiziqtirgan faoliyatni ko'rsatadi. Bolaning motivatsiyasini tushunish uchun o'zingizda yangi narsalarni kashf qilish uchun uning o'yin qoidalari va tamoyillarini tushunish kifoya, keyin esa ota-onaning "o'zidan biri" ekanligini va unga ishonish mumkinligini ko'rsating. Keyin onam va dadam oddiy kundalik muloqot elementlarini o'yinga olib kirishlari mumkin.
7. "Rasmlar, tovushli tasvirlar." Ushbu tamoyil sensorli boshqaruvga ega ba'zi gadjetlarga, tugmachali o'yinchoqlarga xosdir, ular tasvirni bosgandan keyin so'z yoki tovush talaffuz qilinadi.

Kichkina autizmli bolaning nutqini rivojlantirishdagi qiyinchiliklarni oddiy sabr-toqat va ota-onalarning e'tibori bilan engib o'tish mumkin, bu strategik muhim daqiqalar uchun mo'ljallangan.

Nutqni rivojlantirishga alohida e'tibor beriladi

Asosiysi, oddiy so'rovlarni bajarish orqali gapirishni o'rganish. Siz chaqaloqning huzurida qisqa kelishuv so'zlarini ("ha") yoki rad etishni ("yo'q") ishlatmasligingiz kerak, xuddi bolangizda ularni rag'batlantirmasligingiz kerak. Ular uni uzunroq jumlalar bilan gapirishdan "rag'batlantirishadi".
Nutqni qurish qoidalari:

Hayotining ma'lum bir davrida, ya'ni erta maktabgacha yoshda, bola atrofidagi odamlar bilan ishlashni muhokama qilishga intila boshlaydi ...

• Ona so'ragan narsalarni chaqaloqning ko'rish maydoniga joylashtiring. Bundan ham yaxshiroq - ko'z darajasida.
• Ota-onalar o'zlari olgan har bir narsani ovoz bilan aytishlari kerak. Umuman olganda, hamma narsani shartlash va ifodalash odati - ko'chada, do'konda, hayvonot bog'ida - xabardor qilishning ajoyib usuli. Otistik odamning audio idrokidan rivojlanish maqsadlarida foydalanish mumkin.
• Muhim! Tomatis audio usuli mavjud. Maxsus tanlangan yozuvlar orqali miya quloq pardasiga ta'sir qilish orqali ta'sir qiladi.
• Birinchidan, "rag'batlantirish-rag'batlantirish" texnikasi qo'llaniladi. Bola qimmatbaho o'yinchoqni (uning rag'batini) ismini aytganidan keyin oladi (onaning rag'bati).
• Maxsus bolaga maslahat berishdan qo'rqishning hojati yo'q. Ammo u yaxshiroq gapira boshlaganda, takliflar kamayishi kerak.

Asosiy nutq mashqlari Baholash kerak - oddiydan murakkabroqgacha:

1. Farzandingizga uning sevimli mevasini unga nom berganidan keyin berishingiz mumkin (tabiiyki, chaqaloqning ochlik tuyg'usini taxmin qilmasdan). U "banan" dedi, u buni olishi mumkin. U noto'g'ri aytdi va keyin o'zini tuzatdi - bermang. U to'g'ri aytdi - uni bolaning qo'liga qo'ying.
2. Siz Internetda yoki har qanday qisqa bolalar qo'shig'i uchun oddiy to'plamni tanlashingiz mumkin jismoniy mashqlar. Misol uchun, cho'zish, cho'zish va yon tomonlarga egilish kiradi. Xuddi shu "Teddy Bear" ni "to'ldirish" mumkin: u o'rmon bo'ylab yuradi - onasi bilan ritm bilan oyoq osti qiladi, qarag'ay konuslarini yig'adi - engashib, cho'ntagiga qarag'ay konuslarini qo'yishga taqlid qiladi va hokazo.
3. Oddiy, ammo samarali o'yinlarni e'tiborsiz qoldirmang. Bu kublardan minoralar qurish, Rubik kubini yechish, qalam bilan kesilgan hayvonlarning figuralarini chizish.
4. Rivojlantiring nozik vosita qobiliyatlari va odatiy harakatlar"san'at" deb tasniflanishi mumkin. Mahkamlash tugmalari va boncuklarni ma'lum bir ketma-ketlikda (bolaning xohishiga ko'ra) bog'lash. Siz dantellardan "braidlar" to'qishingiz va ularni taxtada maxsus tayyorlangan teshiklardan tortib olishingiz mumkin.

Hatto ko'chada, qo'shimcha jihozlarsiz, siz chaqalog'ingizga dunyoga moslashishga yordam bera olasiz. Undan yonoqlari qanday shishganligini ko'rsatishni so'rash kifoya (o'zini puflanadigan shar sifatida tasavvur qiling). Mushuk uxlayotganida qanday qilib ko'zlarini yumadi? Agar boshqa it undan suyak olsa, qanday qilib it tishlarini yalang'ochlaydi?

Ovozni mashq qilishga kelsak, siz quyidagi artikulyatsiya mashqlaridan foydalanishingiz kerak:

• Havoni burun orqali nafas oling va og'zingizdan nafas oling, lekin ma'lum bir tovush shaklida (ham unlilar, ham undoshlar).
• Radioni o'ynang, chaqaloq dastlab tovushni jimgina talaffuz qilganda, so'ngra onasi "masofadan boshqarish tugmachasini bosganda" uni yanada balandroq va balandroq qiladi, chegaraga etadi. Keyin ushbu protsedurani teskari yo'nalishda bajarishingiz mumkin.
• Siz kattaroq bola bilan "o'zgaruvchan" so'zidan to'g'ri so'zni yig'ishga harakat qilishingiz mumkin ("amma" va "mama", "anog" va "oyoq").
• Ammo bunday bolalar ko'pincha izchil nutqdan azob chekishadi.

Yordamchi rasmlar uning rivojlanishiga yordam beradi. Siz o'g'lingiz yoki qizingizga rasmlar asosida bitta syujetli ertakni (masalan, "Ryaba Hen") o'qishingiz mumkin.
Keyingi qadam har qanday tanlangan rasmga asoslangan hikoya bo'ladi. Maxsus bola hali ham nimanidir eslaydi; vizual ishora unga eshitganlarini takrorlashga yordam beradi. Keyin yozilgan reja asosida hikoya qilinadi, so'ngra tasvirlar asosida mustaqil qayta hikoya qilinadi. Asta-sekin, bola begona yordamchi elementlarsiz mustaqil ravishda butun hikoyani aytib berishni o'rganadi.

Otistik bola bilan ishlaydigan mutaxassis nafaqat klinik belgilarni, balki nafaqat tushunishi kerak biologik sabablar bolalik autizmi, balki bu g'alati buzilishning rivojlanish mantig'i, muammolar paydo bo'lish tartibi va bolaning xatti-harakatining xususiyatlari. Aynan psixologik rasmni tushunish mutaxassisga nafaqat individual vaziyatdagi qiyinchiliklarni, balki aqliy rivojlanish jarayonini normallashtirishda ham ishlashga imkon beradi.

Shuni ta'kidlash kerakki, sindromning "markazi" autizm bo'lsa-da, hissiy aloqalarni o'rnata olmaslik, muloqot qilish va sotsializatsiya qilishdagi qiyinchiliklar, barcha aqliy funktsiyalarning rivojlanishining buzilishidan kam emas. Shuning uchun ham, yuqorida aytib o'tganimizdek, zamonaviy tasniflarda bolalik autizmi keng tarqalgan, ya'ni keng tarqalgan kasalliklar guruhiga kiritilgan. anormal rivojlanish psixikaning barcha sohalari: intellektual va hissiy sohalar, hissiy va vosita qobiliyatlari, diqqat, xotira, nutq.

Ko'rib chiqilayotgan buzilish individual qiyinchiliklarning mexanik yig'indisi emas - bu erda biz bolaning butun aqliy rivojlanishini qamrab oluvchi disontogenezning yagona naqshini ko'rishimiz mumkin. Gap shundaki, rivojlanishning normal yo'nalishi buzilgan yoki kechiktirilganda emas, balki aniq buzilib, "noto'g'ri yo'nalishda" ketmoqda. Uni oddiy mantiq qonunlariga ko'ra tushunishga harakat qilib, biz doimo uning rasmining tushunarsiz paradoksiga duch kelamiz, bu murakkab shakllarni idrok etish qobiliyati va harakatlardagi epchillikning tasodifiy namoyon bo'lishi bilan ifodalanadi. ko'p gapirish va tushunish uchun bunday bola o'z imkoniyatlaridan haqiqiy hayotda, kattalar va boshqa bolalar bilan muloqotda foydalanishga intilmaydi. Bunday qobiliyat va ko'nikmalar faqat bunday bolaning g'alati stereotipik faoliyati va o'ziga xos qiziqishlari doirasida o'z ifodasini topadi.

Natijada, erta bolalik autizmi rivojlanishning eng sirli kasalliklaridan biri sifatida obro'ga ega. Ko'p yillar davomida markaziy aqliy nuqsonni aniqlash bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda, bu xarakterli ruhiy kasalliklarning murakkab tizimining paydo bo'lishining asosiy sababi bo'lishi mumkin. Birinchi bo'lib kamayishi haqida tabiiy tuyulgan taxmin edi autizmli bola aloqa ehtiyojlari. Biroq, keyinchalik bunday pasayish rivojlanishni buzishi mumkinligi aniq bo'ldi hissiy soha, muloqot va sotsializatsiya shakllarini qashshoqlashtirdi; yolg'iz ular uchun bunday bolalarning barcha o'ziga xos xatti-harakatlarini, masalan, stereotiplarni tushuntirish mumkin emas.

Bundan tashqari, psixologik tadqiqotlar natijalari, oilaviy tajriba va korreksion ta'lim bilan shug'ullanadigan mutaxassislarning kuzatishlari yuqoridagi taxminning mutlaqo to'g'ri emasligini ko'rsatadi. Otistik bola bilan yaqin aloqada bo'lgan odam kamdan-kam hollarda u nafaqat odamlar bilan bo'lishni xohlashi, balki ularga chuqur bog'lanib qolishi mumkinligiga shubha qiladi.

Eksperimental ma'lumotlarga ko'ra, insonning yuzi har qanday bola uchun ham xuddi shunday hissiy jihatdan muhim, ammo u boshqalarga qaraganda kamroq vaqt davomida ko'z bilan aloqa qiladi. Shuning uchun ham uning nigohi oraliq, sirli tutib bo‘lmaydigandek taassurot qoldiradi.

Shubhasiz, bunday bolalar uchun boshqa odamlarni tushunish, ulardan ma'lumot olish, ularning niyatlari va his-tuyg'ularini hisobga olish juda qiyin va ular bilan muloqot qilish qiyin. Zamonaviy g'oyalarga ko'ra, autistik bola hali ham muloqot qilishni istamaganidan ko'ra ko'proq qobiliyatsizdir. Ish tajribasi shuni ko'rsatadiki, unga nafaqat odamlar bilan, balki butun atrof-muhit bilan ham munosabatda bo'lish qiyin. Autistik bolalarning ko'p va xilma-xil muammolari aynan shundan dalolat beradi: ularning ovqatlanish xatti-harakatlari buziladi, o'zini o'zi saqlash reaktsiyalari zaiflashadi va tadqiqot faoliyati deyarli yo'q. Dunyo bilan munosabatlarda butunlay disadaptatsiya mavjud.

Bolalik autizmi rivojlanishining asosiy sababi sifatida psixik funktsiyalardan birining patologiyasini (sensormotor, nutq, intellektual va boshqalar) ko'rib chiqishga urinishlar ham muvaffaqiyatga olib kelmadi. Ushbu funktsiyalardan birining buzilishi sindromning faqat bir qismini tushuntirishi mumkin, ammo uning umumiy rasmini tushunishga imkon bermadi. Bundan tashqari, ma'lum bo'lishicha, har doim boshqa qiyinchiliklar bilan ajralib turadigan, ammo bu emas, balki odatda autizmli bolani topish mumkin.

Biz alohida funktsiyaning buzilishi haqida emas, balki haqida gapirishimiz kerakligi tobora aniq bo'lib bormoqda patologik o'zgarish dunyo bilan o'zaro munosabatning butun uslubi, faol adaptiv xatti-harakatni tashkil etishdagi qiyinchiliklar, atrof-muhit va odamlar bilan o'zaro munosabatda bo'lish uchun bilim va ko'nikmalardan foydalanish. Ingliz tadqiqotchisi U.Fritning fikricha, autizmli bolalar sodir bo‘layotgan voqealarning umumiy ma’nosini tushuna olmaydilar va buni qandaydir markaziy kognitiv yetishmovchilik bilan bog‘laydilar. Bizning fikrimizcha, bu ong va xulq-atvorni affektiv tashkil etish tizimining rivojlanishining buzilishi, uning asosiy mexanizmlari - insonning dunyoga qarashini va u bilan o'zaro munosabatda bo'lish usullarini belgilaydigan tajriba va ma'nolar.

Keling, bu qoidabuzarlik nima uchun va qanday sodir bo'lishini kuzatishga harakat qilaylik. Biologik tanqislik maxsus hosil qiladi patologik sharoitlar, unda autistik bola yashaydi, rivojlanadi va moslashishga majbur bo'ladi. Uning tug'ilgan kunidan boshlab ikkita patogen omilning odatiy kombinatsiyasi paydo bo'ladi:

- atrof-muhit bilan faol munosabatda bo'lish qobiliyatining buzilishi;

- dunyo bilan aloqada affektiv noqulaylik chegarasini pasaytirish.

Birinchi omil o'zini hayotiylikning pasayishi orqali ham, dunyo bilan faol munosabatlarni tashkil etishdagi qiyinchiliklar orqali ham his qiladi. Avvaliga u hech kimni bezovta qilmaydigan, e'tibor talab qilmaydigan, ovqat eyishni yoki taglikni o'zgartirishni so'ramaydigan bolaning umumiy letargiyasi sifatida namoyon bo'lishi mumkin. Biroz vaqt o'tgach, bola yurishni boshlaganda, uning faoliyatining taqsimlanishi g'ayritabiiy bo'lib chiqadi: u "endi yuguradi, keyin yotadi". Juda erta, bunday bolalar jonli qiziqish va yangi narsalarga qiziqish yo'qligi bilan hayratda qoldiradilar; ular atrof-muhitni o'rganmaydilar; har qanday to'siq, eng kichik to'siq ularning faoliyatini sekinlashtiradi va niyatlarini amalga oshirishdan voz kechishga majbur qiladi. Biroq, bunday bola o'z e'tiborini maqsadli ravishda qaratishga va xatti-harakatlarini o'zboshimchalik bilan tartibga solishga harakat qilganda eng katta noqulaylikni boshdan kechiradi.

Eksperimental ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, autizmli bolaning dunyo bilan munosabatlarining o'ziga xos uslubi, birinchi navbatda, uning faol tanlovini talab qiladigan vaziyatlarda namoyon bo'ladi: ma'lumotni tanlash, guruhlash va qayta ishlash uning uchun eng qiyin vazifa bo'lib chiqadi. U ma'lumotni idrok etishga intiladi, go'yo uni butun bloklarda passiv ravishda o'ziga kiritadi. Qabul qilingan ma'lumotlar bloklari qayta ishlanmagan holda saqlanadi va tashqi tomondan passiv qabul qilingan bir xil shaklda qo'llaniladi. Xususan, bola tayyor og'zaki klişelarni shunday o'rganadi va ularni nutqida qo'llaydi. Xuddi shu tarzda, u boshqa ko'nikmalarni o'zlashtiradi, ularni idrok etilgan bitta vaziyat bilan chambarchas bog'laydi va boshqasida qo'llamaydi.

Ikkinchi omil(dunyo bilan aloqa qilishda noqulaylik chegarasini pasaytirish) nafaqat oddiy tovush, yorug'lik, rang yoki teginishga tez-tez kuzatiladigan og'riqli reaktsiya sifatida namoyon bo'ladi (bu reaktsiya ayniqsa chaqaloqlik davrida xarakterlidir), balki sezuvchanlikning oshishi, boshqa odam bilan aloqa qilishda zaiflik. Biz allaqachon autistik bola bilan ko'z bilan aloqa qilish faqat juda qisqa vaqt ichida mumkinligini aytib o'tgan edik; uzoqroq muloqot qilish, hatto yaqin odamlar bilan ham, unga noqulaylik tug'diradi. Umuman olganda, bunday bola odatda dunyo bilan muloqot qilishda ozgina chidamlilikka ega, hatto atrof-muhit bilan yoqimli aloqalarda ham tez va og'riqli to'yinganlik hissi mavjud. Shuni ta'kidlash kerakki, bu bolalarning aksariyati nafaqat zaiflikning kuchayishi, balki uzoq vaqt davomida yoqimsiz taassurotlarga moyil bo'lish, aloqalarda qat'iy salbiy tanlovni shakllantirish, qo'rquv, taqiqlarning butun tizimini yaratish tendentsiyasi bilan ajralib turadi. , va barcha turdagi cheklovlar.

Bu ikkala omil ham bir yo'nalishda harakat qilib, atrof-muhit bilan faol o'zaro ta'sirning rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va o'zini himoya qilishni kuchaytirish uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi.

Yuqorida aytilganlarning barchasini hisobga olgan holda, biz endi autizmning o'ziga xos manbalari va boladagi stereotipik xatti-harakatlarning o'ziga xos manbalari nima ekanligini tushunishimiz mumkin.

Autizm nafaqat bolaning zaifligi va ozgina hissiy chidamliligi tufayli rivojlanadi. Hatto yaqin odamlar bilan ham o'zaro munosabatlarni cheklash istagi, ular boladan eng katta faollikni talab qiladiganlar ekanligi bilan bog'liq va u aynan shu talabni bajara olmaydi.

Stereotiplash shuningdek, dunyo bilan aloqalarni nazorat qilish va o'zini noqulay taassurotlardan, qo'rqinchli narsalardan himoya qilish zarurati bilan bog'liq. Yana bir sabab - atrof-muhit bilan faol va moslashuvchan munosabatda bo'lish qobiliyatining cheklanganligi. Boshqacha qilib aytganda, bola stereotiplarga tayanadi, chunki u faqat barqaror hayot shakllariga moslasha oladi.

Tez-tez noqulaylik va dunyo bilan cheklangan faol ijobiy aloqalar sharoitida maxsus patologik shakllar albatta rivojlanadi. kompensatsion autostimulyatsiya, bunday bolaga ohangini ko'tarish va noqulaylikni bostirish imkonini beradi. Ko'pchilik yorqin misol- bu bir xil yoqimli taassurotni takrorlashdan iborat bo'lgan ob'ektlar bilan monoton harakatlar va manipulyatsiyalar.

Autizm, stereotipiya va giperkompensator autostimulyatsiyaning paydo bo'lgan munosabati bolaning aqliy rivojlanishining butun yo'nalishini buzishga yordam bera olmaydi. Bu erda affektiv va kognitiv komponentlarni ajratib bo'lmaydi: bu muammolarning bir to'plami. Kognitiv aqliy funktsiyalarning rivojlanishining buzilishi affektiv sohadagi buzilishlarning natijasidir. Ushbu qoidabuzarliklar xatti-harakatni affektiv tashkil etishning asosiy mexanizmlarining deformatsiyasiga olib keladi - har bir normal bolaga dunyo bilan munosabatlarda optimal individual masofani o'rnatishga, ularning ehtiyojlari va odatlarini aniqlashga, noma'lum narsalarni o'zlashtirishga, to'siqlarni engib o'tishga, o'z-o'zini tarbiyalashga imkon beradigan mexanizmlar. atrof-muhit bilan faol va moslashuvchan dialog, odamlar bilan hissiy aloqa o'rnatish va ularning xatti-harakatlarini o'zboshimchalik bilan tashkil etish.

Otistik bola dunyo bilan faol o'zaro ta'sirni belgilovchi mexanizmlarning rivojlanishidan aziyat chekadi va shu bilan birga himoya mexanizmlarining patologik rivojlanishi tezlashadi:

- atrof-muhit bilan aloqa qilish va noqulay taassurotlardan qochish imkonini beruvchi moslashuvchan masofani o'rnatish o'rniga, unga qaratilgan ta'sirlardan qochish reaktsiyasi qayd etiladi;

- ijobiy selektivlikni rivojlantirish, bolaning ehtiyojlariga javob beradigan boy va xilma-xil hayotiy odatlar arsenalini rivojlantirish o'rniga, salbiy tanlanganlik shakllanadi va mustahkamlanadi, ya'ni uning diqqat markazida u nimani yoqtirishi emas, balki u nimani yoqtirmasligi va yoqtirmasligiga qaratilgan. qabul qilish, qo'rquv;

- dunyoga faol ta'sir o'tkazish, ya'ni vaziyatlarni ko'rib chiqish, to'siqlarni engish, har bir xatosini falokat sifatida emas, balki intellektual rivojlanishga yo'l ochadigan yangi moslashuvchan vazifa sifatida qabul qilish qobiliyatini rivojlantirish o'rniga, bola atrofdagi mikrokosmosdagi doimiylikni himoya qilishga e'tibor qaratadi;

- yaqinlar bilan hissiy aloqani rivojlantirish, ularga bolaning xatti-harakati ustidan ixtiyoriy nazorat o'rnatish imkoniyatini berish o'rniga, u yaqinlarining hayotiga faol aralashuvidan himoya tizimini quradi. U ular bilan aloqada maksimal masofani o'rnatadi, munosabatlarni stereotiplar doirasida saqlashga intiladi, sevganini faqat hayot sharti, avtostimulyatsiya vositasi sifatida ishlatadi. Bolaning yaqinlari bilan aloqasi, birinchi navbatda, ularni yo'qotish qo'rquvi sifatida namoyon bo'ladi. Simbiotik munosabatlar barqaror, ammo haqiqiy hissiy bog'liqlik rivojlanmaydi, bu empatiya, afsuslanish, taslim bo'lish va o'z manfaatlarini qurbon qilish qobiliyatida namoyon bo'ladi.

Shunday qilib jiddiy buzilishlar affektiv sohada bolaning yuqori aqliy funktsiyalarining rivojlanish yo'nalishidagi o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Ular, shuningdek, dunyoga faol moslashish vositasi emas, balki avtostimulyatsiya uchun zarur bo'lgan himoya va taassurotlarni olish uchun ishlatiladigan vositaga aylanadi.

Shunday qilib, ichida vosita rivojlanishi kundalik moslashish qobiliyatlarini shakllantirish va oddiy, hayot uchun zarur bo'lgan, ob'ektlar bilan harakatlarni rivojlantirish kechiktiriladi. Buning o'rniga, stereotipik harakatlar arsenali faol ravishda to'ldiriladi, bunday manipulyatsiyalar kontakt bilan bog'liq zarur ogohlantiruvchi taassurotlarni olish, kosmosdagi tananing holatini o'zgartirish, mushaklarning ligamentlari, bo'g'inlari va boshqalarni his qilish imkonini beradi. qo'llar, ma'lum g'alati pozitsiyalarda muzlash, alohida mushaklar va bo'g'inlarning tanlab kuchlanishi, aylana yoki devordan devorga yugurish, sakrash, aylanish, tebranish, mebelga chiqish, stuldan stulga sakrash, muvozanatni saqlash; ob'ektlar bilan stereotipik harakatlar: bola tinimsiz ipni silkitishi, tayoq bilan taqillatishi, qog'ozni yirtishi, mato bo'lagini iplarga tozalashi, narsalarni siljitishi va aylantirishi va hokazo.

Bunday bola "foyda uchun" qilingan har qanday ob'ektiv harakatda - butun tananing katta harakatlarida ham, nozik qo'l motorikasida ham juda noqulay. U taqlid qila olmaydi, kerakli pozani ushlaydi; mushak tonusining taqsimlanishini yomon nazorat qiladi: tana, qo'l, barmoqlar juda sust yoki juda tarang bo'lishi mumkin, harakatlar yomon muvofiqlashtirilgan, ularning vaqti so'rilmaydi. " Men izchilman. Shu bilan birga, u kutilmaganda o'zining g'alati harakatlarida ajoyib epchillik ko'rsatishi mumkin: akrobat kabi deraza tokchasidan stulga o'tish, divanning orqa tomonida muvozanatni saqlash, yugurish paytida cho'zilgan qo'lning barmog'iga plastinkani aylantirish, kichik narsalardan yoki gugurtlardan bezak qo'ying ...

IN idrokning rivojlanishi Bunday bolada kosmosdagi orientatsiyaning buzilishi, haqiqiy ob'ektiv dunyoning yaxlit tasvirining buzilishi va o'z tanasining individual, ta'sirchan muhim hissiyotlari, shuningdek, atrofdagi tovushlar, ranglar va shakllarning murakkab izolyatsiyasi qayd etilishi mumkin. narsalar. Quloqqa yoki ko'zga stereotipik bosim, hidlash, ob'ektlarni yalash, ko'z oldida barmoqlar, yorqin va soyalar bilan o'ynash tez-tez uchraydi.

Sensor autostimulyatsiyaning yanada murakkab shakllarining mavjudligi ham xarakterlidir. Rang va fazoviy shakllarga bo'lgan erta qiziqish o'zini bezak qatorlarini yotqizish ishtiyoqida namoyon qilishi mumkin va bu qiziqish hatto bolaning nutqini rivojlantirishda ham namoyon bo'lishi mumkin. Uning birinchi so'zlari oddiy chaqaloq uchun eng foydali bo'lgan murakkab ranglar va shakllarning nomlari bo'lmasligi mumkin - masalan, "och oltin" yoki "parallelepiped". Ikki yoshida bola hamma joyda to'p shaklini yoki unga tanish bo'lgan harflar va raqamlarning konturlarini qidira oladi. U qurilish bilan shug'ullanishi mumkin - u bu mashqni bajarib uxlab qoladi va uyg'onganida u barcha bir xil qismlarni bir-biriga ulashda davom etadi. Ko'pincha, bir yoshga to'lgunga qadar, musiqaga bo'lgan ishtiyoq o'zini namoyon qiladi va bolada musiqa uchun mutlaqo quloq paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan u platani ishlatishni erta o'rganadi, tushunarsiz belgilarga asoslanib, qoziq ichidan o'ziga kerakli plastinani tanlab oladi va uni qayta-qayta tinglaydi...

Yorug'lik, rang, shakl va inson tanasining hissiyotlari o'ziga xos qiymatga ega bo'ladi. Odatda, ular birinchi navbatda vosita, vosita faoliyatini tashkil qilish uchun asos bo'lib xizmat qiladi, ammo autistik bolalar uchun ular mustaqil qiziqish ob'ekti, avtostimulyatsiya manbai bo'ladi. Xarakterli jihati shundaki, hatto avtostimulyatsiyada ham bunday bola dunyo bilan erkin, moslashuvchan munosabatlarga kirmaydi, uni faol o'zlashtirmaydi, tajriba o'tkazmaydi, yangilikni qidirmaydi, lekin bir marta bo'lgan taassurotni doimo takrorlashga, takrorlashga intiladi. uning ruhiga botgan.

Nutqni rivojlantirish autistik bola xuddi shunday tendentsiyani aks ettiradi. Maqsadli kommunikativ nutqning rivojlanishining umumiy buzilishi bilan ma'lum nutq shakllariga qiziqish, tovushlar, bo'g'inlar va so'zlar bilan doimo o'ynash, qofiyalash, qo'shiq aytish, so'zlarni buzish, she'r o'qish va hokazo.

Bola ko'pincha boshqa odamga to'g'ridan-to'g'ri murojaat qila olmaydi, hatto onasiga qo'ng'iroq qila olmaydi, undan nimanidir so'raydi, ehtiyojlarini bildira olmaydi, aksincha, beixtiyor takrorlay oladi: "oy, oy, bulutlar ortidan qarang. ," yoki: "piyoz qancha", qiziqarli tovushli so'zlarni aniq talaffuz qiling: "oxra", "super-imperializm" va boshqalar. Biznes uchun faqat arzimagan nutq klişelaridan foydalanib, u bir vaqtning o'zida nutqqa o'tkir sezgirlikni ko'rsatishi mumkin. shakllar, so'zlar kabi, uxlab qoladi va qo'lida lug'at bilan uyg'onadi.

Autizmli bolalar odatda qofiyalar, she'rlar va ularni "milli masofada" yoddan aytishga ishtiyoqlidirlar. Musiqa uchun quloq va yaxshi nutq shakli, yuksak she'riyatga e'tibor - hayotda ular bilan yaqin aloqada bo'lgan har bir kishini hayratda qoldiradi.

Shunday qilib, odatda nutqning o'zaro ta'sirini tashkil qilish uchun asos bo'lgan narsa alohida e'tibor ob'ekti, avtostimulyatsiya manbai bo'ladi - va biz yana faol ijodkorlikni, nutq shakllari bilan erkin o'yinni ko'rmayapmiz. Xuddi vosita qobiliyatlari kabi, ular rivojlanadi va nutq stereotiplari(monoton harakatlar), bola uchun zarur bo'lgan bir xil taassurotlarni qayta-qayta takrorlash imkonini beradi.

IN fikrlashni rivojlantirish Bunday bolalar ixtiyoriy ta'lim olishda va haqiqatda yuzaga keladigan muammolarni maqsadli hal qilishda juda katta qiyinchiliklarga duch kelishadi. Mutaxassislar ko'nikmalarni bir vaziyatdan ikkinchisiga o'tkazishda qiyinchiliklarga ishora qiladilar, ularni umumlashtirishdagi qiyinchiliklar va sodir bo'layotgan voqeaning pastki matnini tushunishdagi cheklovlar, bir o'lchovli va talqinlarning tom ma'nodaligi bilan bog'laydilar. Bunday bolaga vaqt o'tishi bilan vaziyatning rivojlanishini tushunish, voqealar ketma-ketligidagi sabab va oqibatlarni farqlash qiyin. Bu o'quv materialini qayta aytib berishda va syujet rasmlari bilan bog'liq vazifalarni bajarishda juda aniq namoyon bo'ladi. Tadqiqotchilar boshqa odamning g'oyalari va niyatlarini hisobga olgan holda mantiqni tushunish bilan bog'liq muammolarni qayd etadilar.

Bizningcha, bolalik autizmi holatida biz individual qobiliyatlarning yo'qligi haqida gapirmasligimiz kerak, masalan, umumlashtirish, sabab-ta'sir munosabatlarini tushunish yoki rejalashtirish qobiliyati. Stereotipik vaziyatda ko'plab autistik bolalar umumlashtirishlari, o'yin belgilaridan foydalanishlari va harakat dasturini tuzishlari mumkin. Biroq, ular doimiy ravishda o'zgarib turadigan dunyoga va boshqa odamning niyatlarining o'zgarmasligiga moslashish uchun ma'lumotni faol ravishda qayta ishlashga, o'z qobiliyatlarini faol ishlatishga qodir emaslar.

Otistik bola uchun odatiy o'yindan ramzni ajratish og'riqli: bu uning atrofidagi dunyoda talab qilinadigan doimiylikni buzadi. O'z harakat dasturini doimiy moslashuvchan sozlash zarurati ham unga og'riqli. Vaziyatning barqaror ma'nosini buzadigan pastki matn mavjudligi haqidagi taxminning o'zi unda qo'rquvni keltirib chiqaradi. Uning sherigining o'z mantig'iga ega bo'lishi uning uchun qabul qilinishi mumkin emas, bu o'zi aytib o'tgan o'zaro munosabatlar istiqbolini doimo xavf ostiga qo'yadi.

Shu bilan birga, sodir bo'layotgan voqealarni to'liq nazorat qilish sharoitida bunday bolalarda alohida aqliy operatsiyalar bilan stereotipik o'yin rivojlanishi mumkin - bir xil naqshlarni ochish, qandaydir hisoblash operatsiyalarini, shaxmat kompozitsiyalarini va boshqalarni takrorlash. Bu intellektual o'yinlar juda ko'p bo'lishi mumkin. murakkab, ammo ular ham atrof-muhit bilan faol o'zaro ta'sir emas, haqiqiy muammolarni ijodiy hal qiladilar va faqat doimiy ravishda osonlik bilan amalga oshirilgan aqliy harakatning bolada yoqimli taassurotlarini takrorlaydilar.

Haqiqiy muammoga duch kelganda, u oldindan bilmagan echimini bilsa, bunday bola ko'pincha qobiliyatsiz bo'lib chiqadi. Shunday qilib, darslikdagi shaxmat masalalarini o‘ynashni, klassik shaxmat kompozitsiyalarini takrorlashni yoqtiradigan bola eng zaif, lekin haqiqiy sherikning o‘ziga xos, oldindan noma’lum mantiqqa ko‘ra harakat qilishidan hayratda qoladi.

Va nihoyat, bolaning o'z noto'g'ri moslashuviga darhol reaktsiyasi shaklida sindromning eng yorqin namoyon bo'lishini ko'rib chiqishimiz kerak. Biz xulq-atvor muammolari haqida gapiramiz: o'z-o'zini saqlab qolish, negativizm, buzg'unchi xatti-harakatlar, qo'rquv, tajovuz, o'z-o'zini shikastlash. Ular bolaga noto'g'ri yondashish bilan ortadi (shuningdek, avtostimulyatsiya kuchayadi, uni real voqealardan chetlatadi) va aksincha, u uchun mavjud bo'lgan o'zaro ta'sir shakllarini tanlash bilan kamayadi.

Xulq-atvor muammolari chigalida eng muhimini ajratib ko'rsatish qiyin. Shuning uchun keling, eng aniqidan - faoldan boshlaylik negativizm, bu bolaning kattalar bilan hech narsa qilishdan bosh tortishi, o'quv vaziyatidan voz kechishi, o'zboshimchalik bilan tashkil etilishi deb tushuniladi. Negativizmning namoyon bo'lishi avtostimulyatsiyaning kuchayishi, jismoniy qarshilik, qichqiriq, tajovuzkorlik va o'z-o'zini shikastlash bilan birga bo'lishi mumkin. Negativizm bolaning qiyinchiliklarini noto'g'ri tushunish va u bilan noto'g'ri tanlangan munosabat natijasida rivojlanadi va mustahkamlanadi. Maxsus tajriba bo'lmaganida bunday xatolar deyarli muqarrar: unga yaqin bo'lganlar uning eng yuqori yutuqlari, avtostimulyatsiyaga mos ravishda namoyon etadigan qobiliyatlari - u epchil va aqlli bo'lgan sohada rahbarlik qilishadi. Bola o'z yutuqlarini ixtiyoriy ravishda takrorlay olmaydi, lekin uning yaqinlari buni tushunishlari va qabul qilishlari deyarli mumkin emas. Haddan tashqari talablar o'zaro ta'sir qilish qo'rquvini keltirib chiqaradi va mavjud aloqa shakllarini yo'q qiladi.

Bolaning o'zlashtirgan hayot stereotipiga batafsil rioya qilish zarurligini tushunish va qabul qilish ham qiyin. Nima uchun siz mebelni qayta tartibga sola olmaysiz, boshqa, qulayroq yo'lda uyga borolmaysiz yoki yangi yozuvni tinglay olmaysizmi? Nega u qo'l silkitishni to'xtatmaydi? Qachongacha bir xil narsa haqida gapirish, bir xil savollarni berish mumkin? Nima uchun har qanday yangi narsa dushmanlik bilan kutib olinadi? Nima uchun kattalar muayyan mavzular haqida gapira olmaydi yoki ba'zi so'zlarni ayta olmaydi? Nega onaga uydan chiqib ketish, qo'shnisi bilan suhbatdan chalg'itish va ba'zida uning orqasidan eshikni yopish qat'iyan man etiladi? - Bu yerga tipik savollar, uning yaqinlari orasida doimo paydo bo'ladigan.

Ajablanarlisi shundaki, aynan shu bema'niliklarga, yaqinlar tushib qolgan qullikka qarshi qat'iy kurash kattalarni bunday bolaning stereotipik avtostimulyatsiyasida o'yinchoqqa aylantirishi mumkin. Bir muncha vaqt o'tgach, kattalar uni ataylab masxara qilish va g'azablanishni qo'zg'atayotgandek tuyulishi mumkin. Bola hamma narsani g'azab bilan qilishni yaxshi ko'radi, u ongli ravishda g'azablangan reaktsiyalarni qo'zg'atadi va ularni qo'zg'atish usullarini aniqlaydi. Og'riqli aylana rivojlanadi va bu tuzoqdan chiqish juda qiyin bo'lishi mumkin.

Katta muammo qo'rquvlar bola. Ular boshqalar uchun tushunarsiz bo'lishi mumkin, chunki ular bunday bolalarning maxsus sezgir zaifligi bilan bevosita bog'liq. Qo'rquvni boshdan kechirganda, ular ko'pincha ularni nimadan qo'rqitayotganini qanday tushuntirishni bilishmaydi, lekin keyinchalik hissiy aloqani o'rnatish va muloqot qilish usullarini ishlab chiqishda, bola, masalan, to'rt yoshida uning dahshat va dahshatli qichqiriqlarini aytishi mumkin. O'z xonasiga kira olmaslik derazadan taglikka tushayotgan chidab bo'lmas qattiq nur bilan bog'liq edi. U yasagan narsalardan qo'rqib ketishi mumkin keskin tovushlar: hammomdagi shovqinli quvurlar, maishiy elektr jihozlari; Taktil sezuvchanlik bilan bog'liq bo'lgan maxsus qo'rquvlar bo'lishi mumkin, masalan, taytlarda teshik hissi yoki adyol ostidan chiqib ketadigan yalang oyoqlarning ishonchsizligiga toqat qilmaslik.

Ko'pincha qo'rquvlar bolaning har bir inson tomonidan instinktiv ravishda tan olingan haqiqiy tahdid belgilari mavjud bo'lgan vaziyatlarga haddan tashqari munosabatda bo'lish tendentsiyasidan kelib chiqadi. Shunday qilib, masalan, yuvish qo'rquvi paydo bo'ladi va kuchayadi: kattalar bolaning yuzini uzoq vaqt va yaxshilab yuvib, bir vaqtning o'zida og'zini va burnini ushlaydi, bu esa nafas olishni qiyinlashtiradi. Kiyinish qo'rquvi ham xuddi shunday kelib chiqadi: bosh kozokning yoqasiga yopishib qoladi, bu esa o'tkir noqulaylik tuyg'usini keltirib chiqaradi. Yozda bunday bola kelebeklar, chivinlar va qushlar tomonidan to'satdan kelayotgan harakati tufayli qo'rqib ketadi; asansör unga kichik cheklangan makonda zichlik tufayli xavf hissi beradi. Va yangilikdan, hayotning o'rnatilgan stereotipini buzishdan, vaziyatning kutilmagan o'zgarishlaridan, g'ayrioddiy sharoitlarda o'z nochorligidan qo'rqish mavjud.

Bunday bola o'zini yomon his qilganda, u odamlarga, narsalarga va hatto o'ziga nisbatan tajovuzkor bo'lishi mumkin. Ko'pincha, uning tajovuzkorligi hech narsaga qaratilgan emas. U shunchaki tashqi dunyoning unga bo'lgan "hujumidan", hayotiga aralashishdan, stereotiplarini buzishga urinishlardan dahshat bilan yelka qisib qo'yadi. Ixtisoslashgan adabiyotlarda bu "umumlashtirilgan tajovuz" atamasi yordamida tasvirlangan - ya'ni butun dunyoga tajovuz.

Biroq, uning noaniq tabiati uning intensivligini kamaytirmaydi - bu atrofdagi hamma narsani ezib tashlaydigan haddan tashqari halokatli kuchdan umidsizlik portlashlari bo'lishi mumkin.

Biroq, umidsizlik va umidsizlikning haddan tashqari namoyon bo'lishi o'z-o'zini shikastlash, bu ko'pincha bolaga haqiqiy jismoniy xavf tug'diradi, chunki u o'z-o'ziga zarar etkazishi mumkin. Biz allaqachon aytgan edik, avtostimulyatsiya - bu travmatik taassurotlardan himoya qilish va himoya qilishning kuchli vositasi. Kerakli taassurotlarga ko'pincha o'z tanasini bezovta qilish orqali erishiladi: ular tashqi dunyodan keladigan yoqimsiz taassurotlarni yo'q qiladi. Xavfli vaziyatda autostimulyatsiya intensivligi kuchayadi, u og'riq chegarasiga yaqinlashadi va undan oshib ketishi mumkin.

Bu qanday va nima uchun sodir bo'lishini o'z tajribamizdan tushunishimiz mumkin. Umidsizlikni bostirish uchun biz o'zimiz ba'zan boshimizni devorga urishga tayyormiz - chidab bo'lmas ruhiy og'riqni boshdan kechiramiz, o'ylamaslik, his qilmaslik yoki tushunmaslik uchun jismoniy og'riqlarga intilamiz. Biroq, biz uchun bu ekstremal tajriba va autistik bola har kuni shunday lahzalarni boshdan kechirishi mumkin - tebranish paytida u boshini nimagadir ura boshlaydi; ko'zni bosib, u shunchalik qattiq qiladiki, unga zarar etkazish xavfi bor; Xavfni his qilib, u o'zini urishni, chizishni va tishlashni boshlaydi.

Aytish kerakki, boshqa bolalarning xulq-atvor xususiyatlaridan farqli o'laroq, bu erda muammolar yillar davomida bir xil, o'zgarmagan shaklda namoyon bo'lishi mumkin. Bu, bir tomondan, voqealar rivojini bashorat qilish va bolaning xatti-harakatlarida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan buzilishlarning oldini olish imkonini beradi, boshqa tomondan, yaqinlarining tajribalariga o'ziga xos og'riqli soya beradi: ular yovuzlikdan qutulolmaydilar. bir xil muammolar doirasi, takrorlanuvchi voqealar ketma-ketligiga kiradi, doimo bir xil qiyinchiliklarni engib o'tadi.

Shunday qilib, biz autizmli bola buzilgan rivojlanishning murakkab yo'lidan o'tishini ko'ramiz. Biroq, umumiy rasmda siz nafaqat uning muammolarini, balki imkoniyatlar va potentsial yutuqlarni ham ko'rishni o'rganishingiz kerak. Ular bizga patologik shaklda ko'rinishi mumkin, ammo shunga qaramay, biz ularni tanib, tuzatish ishlarida foydalanishimiz kerak. Boshqa tomondan, bizning harakatlarimizga qarshi turadigan va uning rivojlanishiga to'sqinlik qiladigan bolaning himoyaviy munosabati va odatlarini tan olish kerak.

rahmat

Sayt faqat ma'lumot olish uchun ma'lumotnoma ma'lumotlarini taqdim etadi. Kasalliklarni tashxislash va davolash mutaxassisning nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Barcha dorilar kontrendikatsiyaga ega. Mutaxassis bilan maslahatlashish zarur!

Autizm nima?

Autizm- Bu ruhiy buzuqlik, tashqi dunyo bilan aloqaning buzilishi bilan birga. Ushbu kasallikning bir nechta variantlari mavjudligi sababli, eng ko'p ishlatiladigan atama autizm spektrining buzilishidir.
Autizm muammosi nafaqat olimlar va psixiatrlarni, balki o'qituvchilarni, bolalar bog'chasi o'qituvchilarini va psixologlarni ham o'ziga jalb qiladi. Autizm belgilari bir qatorga xos ekanligini bilishingiz kerak ruhiy kasallik(shizofreniya, shizoaffektiv buzuqlik). Biroq, bu holda biz autizm haqida tashxis sifatida emas, balki faqat boshqa kasallik doirasidagi sindrom sifatida gapiramiz.

Autizm statistikasi

2000 yilda taqdim etilgan statistik ma'lumotlarga ko'ra, autizm tashxisi qo'yilgan bemorlar soni 10 000 bolaga 5 dan 26 gacha bo'lgan. 5 yil o'tgach, stavkalar sezilarli darajada oshdi - har 250-300 yangi tug'ilgan chaqaloqqa ushbu kasallikning bitta holati to'g'ri keladi. 2008 yilda statistik ma'lumotlar quyidagi ma'lumotlarni taqdim etadi: 150 boladan bittasi ushbu kasallikdan aziyat chekmoqda. So'nggi o'n yilliklarda autistik kasalliklarga chalinganlar soni 10 baravar oshdi.

Bugungi kunda Amerika Qo'shma Shtatlarida bu patologiya har 88 bolada tashxis qilinadi. Agar Amerikadagi vaziyatni 2000 yildagi holat bilan solishtirsak, autizm bilan kasallanganlar soni 78 foizga oshgan.

Rossiya Federatsiyasida ushbu kasallikning tarqalishi haqida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Rossiyada mavjud ma'lumotlarga ko'ra, 200 000 boladan bittasi autizmdan aziyat chekadi va bu statistika haqiqatdan uzoqdir. Ushbu buzuqlik bilan og'rigan bemorlar haqida ob'ektiv ma'lumotlarning yo'qligi, tashxis qo'yilmagan bolalarning katta foizi mavjudligini ko'rsatadi.

Jahon sog‘liqni saqlash tashkiloti vakillarining ta’kidlashicha, autizm tarqalishi jinsi, irqi, ijtimoiy mavqei va moddiy farovonligiga bog‘liq bo‘lmagan kasallikdir. Shunga qaramay, Rossiya Federatsiyasidagi mavjud ma'lumotlarga ko'ra, autistik odamlarning qariyb 80 foizi daromadi past bo'lgan oilalarda yashaydi. Bu autizmli bolani davolash va qo'llab-quvvatlash katta moliyaviy xarajatlarni talab qilishi bilan izohlanadi. Shuningdek, bunday oila a'zosini tarbiyalash juda ko'p bo'sh vaqtni talab qiladi, shuning uchun ko'pincha ota-onalardan biri ishdan voz kechishga majbur bo'ladi, bu esa daromad darajasiga salbiy ta'sir qiladi.

Autistik buzuqlik bilan og'rigan ko'plab bemorlar to'liq bo'lmagan oilalarda tarbiyalanadi. Katta pul va jismoniy kuch sarflash, hissiy tajribalar va tashvish - bu omillarning barchasi autizmli bolani tarbiyalayotgan oilalarda ko'plab ajralishlarga sabab bo'ladi.

Autizmning sabablari

Autizm bo'yicha tadqiqotlar 18-asrdan beri olib borilmoqda, ammo bolalik autizmi klinik shaxs sifatida faqat 1943 yilda psixolog Kanner tomonidan aniqlangan. Bir yil o'tgach, avstraliyalik psixoterapevt Asperger bolalardagi autistik psixopatiya mavzusida ilmiy maqola chop etdi. Keyinchalik autizm spektrining buzilishiga tegishli bo'lgan sindrom ushbu olim sharafiga nomlandi.
Ikkala olim ham bunday bolalarning asosiy xususiyati ijtimoiy moslashuv muammolari ekanligini aniqladilar. Biroq, Kannerning fikriga ko'ra, autizm tug'ma nuqson, Aspergerga ko'ra, bu konstitutsiyaviy nuqsondir. Olimlar, shuningdek, autizmning boshqa xususiyatlarini aniqladilar, masalan, tartib uchun obsesif istak, g'ayrioddiy qiziqishlar, izolyatsiya qilingan xatti-harakatlar va ijtimoiy hayotdan qochish.

Ushbu sohadagi ko'plab tadqiqotlarga qaramay, autizmning aniq sabablari hali aniqlanmagan. Autizmning biologik, ijtimoiy, immunologik va boshqa sabablarini ko'rib chiqadigan ko'plab nazariyalar mavjud.

Autizm rivojlanishining nazariyalari:

• biologik;
• genetik;
• emlashdan keyingi;
• metabolizm nazariyasi;
• opioid;
• neyrokimyoviy.

Autizmning biologik nazariyasi

Biologik nazariya autizmni miya shikastlanishi oqibati deb biladi. Bu nazariya autizm onaning bolasiga sovuqqonlik va dushmanlik munosabati natijasida rivojlanadi, degan psixogen nazariyani (50-yillarda mashhur bo'lgan) almashtirdi. Oxirgi va hozirgi asrlarda o'tkazilgan ko'plab tadqiqotlar autizmli bolalarning miyasi ham tarkibiy, ham funktsional xususiyatlarda farqlanishini tasdiqladi.

Miyaning funksional xususiyatlari
Miya disfunktsiyasi elektroansefalogramma (miyaning elektr faolligini qayd etadigan test) bilan tasdiqlanadi.

Autistik bolalarda miyaning elektr faolligining xususiyatlari:

• tutilish chegarasining pasayishi, ba'zan esa miyaning assotsiativ qismlarida epileptik faollik o'choqlari;
• sekin to'lqinli faoliyat shakllarining kuchayishi (asosan, teta ritmi), bu kortikal tizimning tükenmesinin xarakteristikasi;
• asosiy tuzilmalarning funktsional faolligini oshirish;
• EEG namunasining pishishida kechikish;
• zaif alfa ritmi;
• qoldiq organik markazlarning mavjudligi, ko'pincha o'ng yarim sharda.

Miyaning strukturaviy xususiyatlari
Otistik bolalardagi strukturaviy anomaliyalar MRI (magnit-rezonans tomografiya) va PET (pozitron emissiya tomografiyasi) yordamida o'rganilgan. Bu tadkikotlar ko'pincha miya qorinchalarining assimetriyasini, korpus kallosumning yupqalashishini, subaraknoid bo'shliqning kengayishini va ba'zan mahalliy demiyelinatsiya o'choqlarini (miyelin etishmasligi) aniqlaydi.

Autizmda miyadagi morfofunksional o'zgarishlar:

• miyaning temporal va parietal loblarida metabolizmning pasayishi;
• chap frontal lobda va chap hipokampusda (miya tuzilmalari) metabolizmning kuchayishi.

Autizmning genetik nazariyasi

Nazariya monozigotik va dizigotik egizaklar va autistik bolalarning aka-ukalarining ko'plab tadqiqotlariga asoslanadi. Birinchi holda, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, monozigotik egizaklarda autizm uchun muvofiqlik (gugurt soni) dizigotik egizaklarga qaraganda o'nlab marta yuqori. Misol uchun, Frimanning 1991 yildagi tadqiqotiga ko'ra, monozigot egizaklar uchun muvofiqlik darajasi 90 foizni, dizigotik egizaklar uchun esa 20 foizni tashkil etdi. Bu shuni anglatadiki, vaqtning 90 foizi ikkala bir xil egizaklar ham autizm spektrining buzilishini rivojlantiradi va 20 foizida ikkala bir xil egizaklar ham autizmga ega bo'ladi.

Autizmli bolaning yaqin qarindoshlari ham o'rganildi. Shunday qilib, bemorning birodarlari o'rtasidagi muvofiqlik 2 dan 3 foizgacha. Bu shuni anglatadiki, autizmli bolaning ukasi yoki opasi boshqa bolalarga qaraganda kasallikni rivojlanish xavfi 50 baravar yuqori. Ushbu tadqiqotlarning barchasi 1986 yilda Lakson tomonidan o'tkazilgan boshqa tadqiqot tomonidan qo'llab-quvvatlanadi. U genetik tahlildan o'tkazilgan autizm spektrining buzilishi bo'lgan 122 bolani o'z ichiga oldi. Ma’lum bo‘lishicha, tekshirilgan bolalarning 19 foizi mo‘rt X xromosomasi tashuvchisi bo‘lgan.Fragile (yoki mo‘rt) X sindromi irsiy anomaliya bo‘lib, xromosoma uchlaridan biri torayib ketgan. Bu ba'zi bir nukleotidlarning kengayishi bilan bog'liq bo'lib, bu o'z navbatida FMR1 oqsilining etishmovchiligiga olib keladi. Bu oqsil asab tizimining to'liq rivojlanishi uchun zarur bo'lganligi sababli, uning etishmasligi aqliy rivojlanishning turli patologiyalari bilan birga keladi.

Autizmning rivojlanishiga genetik anormallik sabab bo'ladi degan gipoteza 2012 yilda ko'p markazli xalqaro tadqiqot tomonidan ham tasdiqlangan. Unga DNK (dezoksiribonuklein kislotasi) genotiplashdan o‘tkazilgan autizm spektrining buzilishi bo‘lgan 400 nafar bola kiritilgan. Tadqiqot bolalarda mutatsiyalarning yuqori chastotasini va gen polimorfizmining yuqori darajasini aniqladi. Shunday qilib, ko'plab xromosoma aberrasiyalari - deletsiya, dublikatsiya va translokatsiyalar aniqlandi.

Autizmning emlashdan keyingi nazariyasi

Bu etarli dalillarga ega bo'lmagan nisbatan yosh nazariya. Biroq, bu nazariya autizmli bolalarning ota-onalari orasida keng tarqalgan. Ushbu nazariyaga ko'ra, autizmning sababi vaksinalar uchun konservantlarning bir qismi bo'lgan simob bilan zaharlanishdir. Qizamiq, qizilcha va parotitga qarshi polivalent vaktsina eng ko'p zarar ko'rdi. Rossiyada mahalliy ishlab chiqarilgan vaktsinalar (KPK qisqartmasi) va import qilinganlar (Priorix) qo'llaniladi. Ushbu vaksina tarkibida simob birikmasi borligi ma'lum. Shu munosabat bilan Yaponiya, AQSh va boshqa ko'plab mamlakatlarda autizm va timerozning paydo bo'lishi o'rtasidagi bog'liqlik bo'yicha tadqiqotlar o'tkazildi. Ushbu tadqiqotlar ular o'rtasida hech qanday bog'liqlik yo'qligini ko'rsatdi. Biroq, Yaponiya vaktsinalar ishlab chiqarishda ushbu birikmadan foydalanishdan voz kechdi. Biroq, bu timerosalni qo'llashdan oldin ham, uni qo'llashni to'xtatgandan keyin ham kasallanish darajasining pasayishiga olib kelmadi - kasal bolalar soni kamaymadi.

Shu bilan birga, avvalgi barcha tadqiqotlar emlashlar va autizm o'rtasidagi bog'liqlikni inkor etishiga qaramay, kasal bolalarning ota-onalari kasallikning birinchi belgilari emlashdan keyin kuzatilganligini ta'kidlashadi. Ehtimol, buning sababi emlash amalga oshirilganda bolaning yoshi. MMR vaktsinasi autizmning birinchi belgilari paydo bo'lishiga to'g'ri keladigan bir yilda beriladi. Bu shuni ko'rsatadiki, bu holda emlash patologik rivojlanishni qo'zg'atuvchi stress omili sifatida ishlaydi.

Metabolizm nazariyasi

Ushbu nazariyaga ko'ra, rivojlanishning autistik turi ma'lum metabolik patologiyalarda kuzatiladi. Autizm sindromlari fenilketonuriya, mukopolisakkaridozlar, histidinemiya (gistidin aminokislotalarining metabolizmi buzilgan genetik kasallik) va boshqa kasalliklarda kuzatiladi. Eng keng tarqalgan sindrom Rett sindromi bo'lib, u klinik xilma-xillik bilan tavsiflanadi.

Autizmning opioid nazariyasi

Ushbu nazariya tarafdorlari autizm markaziy asab tizimining opioidlar bilan ortiqcha yuklanishi tufayli rivojlanadi, deb hisoblashadi. Bu opioidlar bolaning tanasida kleykovina va kazeinning to'liq parchalanmaganligi natijasida paydo bo'ladi. Buning zaruriy sharti - ichak shilliq qavatining shikastlanishi. Bu nazariya hali tadqiqot tomonidan tasdiqlanmagan. Biroq, autizm va buzilgan ovqat hazm qilish tizimi o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatadigan tadqiqotlar mavjud.
Ushbu nazariya autizmli bolalarga buyurilgan dietada qisman tasdiqlangan. Shunday qilib, autizmli bolalarga kazein (sut mahsulotlari) va kleykovina (don) ni dietadan chiqarib tashlash tavsiya etiladi. Bunday parhezning samaradorligi munozarali - u autizmni davolay olmaydi, ammo olimlarning fikriga ko'ra, u muayyan buzilishlarni tuzatishi mumkin.

Autizmning neyrokimyoviy nazariyasi

Neyrokimyoviy nazariya tarafdorlari autizm miyaning dopaminerjik va serotonergik tizimlarining giperaktivatsiyasi tufayli rivojlanadi, deb hisoblashadi. Ushbu gipoteza autizm (va boshqa kasalliklar) ushbu tizimlarning giperfunktsiyasi bilan birga kelishini ko'rsatadigan ko'plab tadqiqotlar bilan tasdiqlangan. Ushbu giperfunktsiyani bartaraf etish uchun dopaminerjik tizimni bloklaydigan dorilar qo'llaniladi. Autizm uchun ishlatiladigan eng mashhur dori bu risperidondir. Ushbu dori ba'zan autizm spektrining buzilishlarini davolashda juda samarali bo'lib, bu nazariyaning to'g'riligini isbotlaydi.

Autizm tadqiqotlari

Nazariyalarning ko'pligi va autizm sabablari to'g'risida umumiy nuqtai nazarning yo'qligi bu sohada ko'plab tadqiqotlarni davom ettirish uchun zarur shartga aylandi.
2013-yilda Kanadadagi Guelf universiteti tadqiqotchilari tomonidan o‘tkazilgan tadqiqot autizm alomatlarini nazorat qila oladigan vaktsina bor degan xulosaga keldi. Ushbu vaksina Clostridium bolteae bakteriyasiga qarshi ishlab chiqilgan. Ma'lumki, bu mikroorganizm autizmli bolalarning ichaklarida yuqori konsentratsiyalarda topiladi. Bundan tashqari, oshqozon-ichak kasalliklarining sababi - diareya, ich qotishi. Shunday qilib, vaktsina mavjudligi autizm va ovqat hazm qilish patologiyasi o'rtasidagi munosabatlar nazariyasini tasdiqlaydi.

Tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, vaktsina nafaqat simptomlarni engillashtiradi (bu autizmli bolalarning 90 foizdan ko'prog'iga ta'sir qiladi), balki kasallikning rivojlanishini ham nazorat qilishi mumkin. Vaktsina laboratoriya sharoitida sinovdan o'tkazildi va kanadalik olimlarning fikriga ko'ra, u o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarishni rag'batlantiradi. Xuddi shu olimlar turli xil zaharli moddalarning ichak shilliq qavatiga ta'siri haqida hisobot chop etishdi. Kanadalik olimlar so'nggi o'n yilliklarda autizmning yuqori darajada tarqalishi bakterial toksinlarning oshqozon-ichak traktiga ta'siri bilan bog'liq degan xulosaga kelishdi. Shuningdek, ushbu bakteriyalarning toksinlari va metabolitlari autizm belgilarining og'irligini aniqlashi va uning rivojlanishini nazorat qilishi mumkin.

Yana bir qiziqarli tadqiqot amerikalik va shveytsariyalik olimlar tomonidan birgalikda o'tkazildi. Ushbu tadqiqot ikkala jinsda ham autizmning rivojlanish ehtimolini ko'rib chiqadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, autizmli o'g'il bolalar soni ushbu kasallikdan aziyat chekadigan qizlar sonidan 4 baravar ko'p. Bu fakt autizmga nisbatan gender adolatsizligi nazariyasi uchun asos bo'ldi. Tadqiqotchilar ayol tanasi engil mutatsiyalarga qarshi ishonchli himoya tizimiga ega degan xulosaga kelishdi. Shuning uchun erkaklar ayollarga qaraganda 50 foizga ko'proq aqliy va aqliy nuqsonlarni rivojlantiradilar.

Autizmning rivojlanishi

Autizm har bir bolada turlicha rivojlanadi. Hatto egizaklarda ham kasallikning kechishi juda individual bo'lishi mumkin. Biroq, klinisyenler autizm spektrining buzilishi kursining bir nechta variantlarini aniqlaydilar.

Autizm rivojlanishining variantlari:

• Autizmning malign rivojlanishi- erta bolalik davrida alomatlar paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Klinik ko'rinish aqliy funktsiyalarning tez va erta qulashi bilan tavsiflanadi. Ijtimoiy parchalanish darajasi yosh bilan ortadi va ba'zi autizm spektrining buzilishi shizofreniyaga aylanishi mumkin.
• Autizmning to'lqinli kursi- ko'pincha mavsumiy bo'lgan davriy alevlenmeler bilan tavsiflanadi. Ushbu alevlenmelerin zo'ravonligi har safar boshqacha bo'lishi mumkin.
• Autizmning regressiv kursi- simptomlarning asta-sekin yaxshilanishi bilan tavsiflanadi. Kasallikning tez boshlanishiga qaramay, autizm belgilari asta-sekin orqaga qaytadi. Biroq, ruhiy disontogenez belgilari saqlanib qoladi.

Autizmning prognozi ham juda individualdir. Bu kasallikning paydo bo'lgan yoshiga, aqliy funktsiyalarning emirilish darajasiga va boshqa omillarga bog'liq.

Autizmning rivojlanishiga ta'sir qiluvchi omillar:

• 6 yoshgacha bo'lgan nutqning rivojlanishi autizmning qulay kursining belgisidir;
• maxsus tashrif ta'lim muassasalari qulay omil bo'lib, bolaning moslashuvida muhim rol o'ynaydi;
• "hunarmandchilik" ni o'zlashtirish kelajakda o'zingizni professional ravishda amalga oshirishga imkon beradi - tadqiqotlarga ko'ra, har beshinchi autizmli bola biron bir kasbni egallashga qodir, lekin buni qilmaydi;
• tashrif buyuring nutq terapiyasi seanslari yoki nutq terapiyasi profiliga ega bolalar bog'chalari ijobiy ta'sir ko'rsatadi yanada rivojlantirish bola, chunki statistik ma'lumotlarga ko'ra, autizmli kattalarning yarmi gapirmaydi.

Autizm belgilari

Autizmning klinik ko'rinishi juda xilma-xildir. Bu asosan aqliy, hissiy-irodaviy va nutq sohalarining notekis etukligi, doimiy stereotiplar, davolanishga javob bermaslik kabi parametrlar bilan belgilanadi. Autizmli bolalar xatti-harakatlari, nutqi, aql-zakovati va atrofdagi dunyoga munosabati bilan farqlanadi.

Autizmning belgilari:

• nutq patologiyasi;
• aqlni rivojlantirish xususiyatlari;

• xulq-atvor patologiyasi;
• giperaktiv sindrom;
• hissiy sohadagi buzilishlar.

Autizmdagi nutq

Nutqni rivojlantirish xususiyatlari autizm holatlarining 70 foizida qayd etilgan. Ko'pincha nutqning etishmasligi ota-onalar defektolog va nutq terapevtlariga murojaat qiladigan birinchi alomatdir. Birinchi so'zlar o'rtacha 12-18 oy, birinchi iboralar (lekin jumlalar emas) 20-22 oyda paydo bo'ladi. Biroq, birinchi so'zlarning ko'rinishi 3-4 yilgacha kechiktirilishi mumkin. 2-3 yoshgacha bo'lgan bolaning so'z boyligi normaga to'g'ri keladigan bo'lsa ham, bolalar savol bermasligiga (kichik bolalar uchun xos) va o'zlari haqida gapirmasligiga e'tibor qaratiladi. Bolalar odatda tushunarsiz narsalarni g'o'ldiradi yoki g'o'ldiradi.

Ko'pincha bola nutqi shakllanganidan keyin gapirishni to'xtatadi. Bolaning so'z boyligi yoshga qarab kengayishiga qaramasdan, nutq kamdan-kam hollarda muloqot qilish uchun ishlatiladi. Bolalar dialoglar, monologlar o'tkazishlari, she'rlarni e'lon qilishlari mumkin, lekin muloqot uchun so'zlardan foydalanmaydilar.

Autizmli bolalar nutqining o'ziga xos xususiyatlari:

• ekolaliya - takrorlash;
• shivirlash yoki aksincha, baland ovozda gapirish;
• metafora tili;
• so'z birikmasi;
• neologizmlar;
• g'ayrioddiy intonatsiya;
• olmoshlarning teskarisi;
• yuz ifodasini buzish;
• boshqalarning nutqiga javob bermaslik.

Ekolaliya - ilgari aytilgan so'zlar, iboralar va jumlalarni takrorlash. Shu bilan birga, bolalarning o'zlari jumlalar tuza olmaydilar. Misol uchun, "siz necha yoshdasiz" degan savolga bola, "siz necha yoshdasiz, necha yoshdasiz" deb javob beradi. "Do'konga boramiz" deb so'rashganda, bola "do'konga boramiz" deb takrorlaydi. Shuningdek, autizmli bolalar "men" olmoshini ishlatmaydilar va kamdan-kam hollarda ota-onalariga "ona" yoki "dad" so'zlari bilan murojaat qilishadi.
O'z nutqida bolalar ko'pincha metafora, majoziy iboralar va neologizmlardan foydalanadilar, bu esa bolaning suhbatiga g'alati lazzat beradi. Imo-ishoralar va yuz ifodalari juda kam qo'llaniladi, bu esa bolaning hissiy holatini baholashni qiyinlashtiradi. O'ziga xos xususiyat shundaki, bolalar katta matnlarni e'lon qilish va kuylash paytida suhbatni zo'rg'a boshlashlari va kelajakda uni saqlab qolishlari mumkin. Nutqni rivojlantirishning barcha bu xususiyatlari aloqa sohasidagi buzilishlarni aks ettiradi.

Autizmning asosiy buzilishi og'zaki nutqni tushunish muammosidir. Aql-idrok saqlanib qolgan bo'lsa ham, bolalar ularga aytilgan nutqqa javob berishda qiyinchiliklarga duch kelishadi.
Nutqni tushunish va undan foydalanishda qiyinchiliklarga qo'shimcha ravishda, autizmli bolalarda ko'pincha nutq nuqsonlari mavjud. Bu dizartriya, dislaliya va boshqa nutq rivojlanishining buzilishi bo'lishi mumkin. Bolalar ko'pincha so'zlarni chizadilar, so'nggi bo'g'inlarga urg'u qo'yadilar, shu bilan birga g'alati intonatsiyani saqlaydilar. Shuning uchun nutq terapiyasi mashg'ulotlari bunday bolalarni reabilitatsiya qilishda juda muhim nuqtadir.

Autizmdagi aql

Aksariyat autizmli bolalar o'ziga xos xususiyatlarga ega kognitiv faoliyat. Shuning uchun autizmning muammolaridan biri bu differentsial diagnostika aqliy zaiflik (MDD) bilan.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, autizmli bolalarning aql-zakovati normal rivojlangan bolalarnikidan o'rtacha pastroq. Shu bilan birga, ularning IQ darajasi aqliy zaiflikka qaraganda yuqori. Shu bilan birga, notekis intellektual rivojlanish qayd etilgan. Autistik bolalarda umumiy bilimlar bazasi va ba'zi fanlarni tushunish qobiliyati me'yordan past, lug'at va mexanik xotira esa me'yordan yuqori darajada rivojlangan. Fikrlash aniqlik va fotografiklik bilan ajralib turadi, lekin uning moslashuvchanligi cheklangan. Otistik bolalarda botanika, astronomiya va zoologiya kabi fanlarga qiziqish ortishi mumkin. Bularning barchasi autizmdagi intellektual nuqsonning tuzilishi aqliy zaiflikdagi tuzilishdan farq qilishini ko'rsatadi.

Abstrakt qilish qobiliyati ham cheklangan. Maktab faoliyatining pasayishi asosan xatti-harakatlarning anomaliyalari bilan bog'liq. Bolalar diqqatni jamlashda qiyinchiliklarga duch kelishadi va ko'pincha giperaktiv xatti-harakatlarni namoyon qiladilar. Ayniqsa, fazoviy tushunchalar va fikrlashning moslashuvchanligi zarur bo'lgan joylarda qiyin. Biroq, autizm spektrining buzilishi bo'lgan bolalarning 3-5 foizi bir yoki ikkita "maxsus mahorat" ni namoyon qiladi. Bu ajoyib matematik qobiliyatlarni, kompleksni qayta yaratishni o'z ichiga olishi mumkin geometrik shakllar, virtuoz musiqa asbobida chalish. Bolalar raqamlar, sanalar va ismlar uchun ajoyib xotiraga ega bo'lishi mumkin. Bunday bolalarni "autistik daholar" deb ham atashadi. Bir yoki ikkita bunday qobiliyat mavjudligiga qaramay, autizmning barcha boshqa belgilari saqlanib qoladi. Avvalo, ijtimoiy izolyatsiya, aloqaning buzilishi va moslashishdagi qiyinchiliklar ustunlik qiladi. Bunday holatga misol sifatida allaqachon voyaga etgan autistik daho haqida hikoya qiluvchi "Yomg'ir odam" filmini keltirish mumkin.

Intellektual kechikish darajasi autizm turiga bog'liq. Shunday qilib, Asperger sindromi bilan aql-idrok saqlanib qoladi, bu esa ijtimoiy integratsiya uchun qulay omil hisoblanadi. Bunday holatda bolalar maktabni tugatib, ta'lim olishlari mumkin.
Biroq, yarmidan ko'p hollarda autizm aqlning pasayishi bilan birga keladi. Kamaytirish darajasi chuqurdan engil kechikishgacha o'zgarishi mumkin. Ko'pincha (60 foiz) o'rtacha kechikish shakllari, 20 foizda - engil, 17 foizda - normal intellekt va 3 foiz hollarda - o'rtachadan yuqori intellekt kuzatiladi.

Autizm xulq-atvori

Autizmning asosiy xususiyatlaridan biri bu muloqot xulq-atvorining buzilishidir. Otistik bolalarning xulq-atvori izolyatsiya, izolyatsiya va moslashish qobiliyatining etishmasligi bilan tavsiflanadi. Otistik bolalar tashqi dunyo bilan muloqot qilishni rad etib, o'zlariga chekinadilar ichki dunyo fantaziyalar. Ular bolalar bilan til topishishda qiynaladilar va odatda gavjum joylarda turolmaydilar.

Autizmli bolalarning xatti-harakatlarining o'ziga xos xususiyatlari:

• avto-agressiya va hetero-agressiya;
• izchillikka sodiqlik;
• stereotiplar - vosita, hissiy, vokal;
• marosimlar.

Xulq-atvorda avto-tajovuz
Qoida tariqasida, xulq-atvorda avto-agressiya elementlari ustunlik qiladi - ya'ni o'ziga qarshi tajovuz. Bola biror narsadan mamnun bo'lmasa, bu xatti-harakatni namoyon qiladi. Bu muhitda yangi bolaning paydo bo'lishi, o'yinchoqlarning o'zgarishi, joyning dekoratsiyasining o'zgarishi bo'lishi mumkin. Shu bilan birga, autistik bolaning tajovuzkor xatti-harakati o'ziga qaratilgan - u o'zini urishi, tishlashi va yonoqlariga urishi mumkin. Avto-agressiya, shuningdek, tajovuzkor xatti-harakatlar boshqalarga qaratilgan getero-agressiyaga aylanishi mumkin. Bu buzg'unchi xatti-harakatlar odatiy turmush tarzidagi mumkin bo'lgan o'zgarishlardan himoya qilishning bir turi.

Autizmli bolani tarbiyalashda eng katta qiyinchilik jamoat joyiga borishdir. Agar bola uyda autistik xulq-atvor belgilarini ko'rsatmasa ham, "ommaviy ko'chaga chiqish" nomaqbul xatti-harakatlarni qo'zg'atadigan stress omilidir. Shu bilan birga, bolalar nomaqbul harakatlar qilishlari mumkin - o'zlarini erga tashlashlari, urishlari va tishlashlari, baqirishlari mumkin. Otistik bolalar o'zgarishlarga xotirjam munosabatda bo'lishlari juda kam uchraydi (deyarli istisno hollarda). Shuning uchun, yangi joyga borishdan oldin, ota-onalarga farzandini yaqinlashib kelayotgan marshrut bilan tanishtirish tavsiya etiladi. Atrof-muhitning har qanday o'zgarishi bosqichma-bosqich amalga oshirilishi kerak. Bu, birinchi navbatda, bolalar bog'chasi yoki maktabga integratsiyaga tegishli. Birinchidan, bola marshrut bilan, keyin vaqt o'tkazadigan joy bilan tanishishi kerak. Bolalar bog'chasida moslashish kuniga ikki soatdan boshlab, soatlarni asta-sekin oshirib boradi.

Otistik bolalarning xatti-harakatlaridagi marosimlar
Ushbu izchillik majburiyati nafaqat atrof-muhitga, balki boshqa jihatlarga ham tegishli - oziq-ovqat, kiyim-kechak, o'yin. Idishlarni almashtirish stressli omil bo'lishi mumkin. Shunday qilib, agar bola nonushta qilish uchun bo'tqa eyishga odatlangan bo'lsa, to'satdan omletni berish tajovuzkorlik hujumini qo'zg'atishi mumkin. Ovqatlanish, kiyim kiyish, o'ynash va boshqa har qanday faoliyat ko'pincha o'ziga xos marosimlar bilan birga keladi. Marosim idishlarga xizmat qilish, qo'llarni yuvish va stoldan turishning ma'lum tartibidan iborat bo'lishi mumkin. Marosimlar mutlaqo tushunarsiz va tushunarsiz bo'lishi mumkin. Misol uchun, stolga o'tirishdan oldin pechka teginish, yotishdan oldin sakrash, yurish paytida do'kon ayvoniga chiqish va hokazo.

Otistik bolalarning xatti-harakatlaridagi stereotiplar
Otistik bolalarning xatti-harakati, kasallikning shaklidan qat'i nazar, stereotipikdir. Chayqalish, o'z o'qi atrofida aylanish, sakrash, bosh silkitish va barmoq harakati shaklida vosita stereotiplari mavjud. Ko'pgina autizmli odamlar barmoqlarning barmoqlar, fleksiyon va kengayish va katlama shaklida atetozga o'xshash harakatlari bilan ajralib turadi. Tebranish, sakrash, barmoqlarning uchidan surish va oyoq uchida yurish kabi harakatlar kamroq xarakterlidir. Ko'pgina motorli stereotiplar yosh bilan yo'qoladi va o'smirlarda kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Ovoz stereotiplari savolga javoban so'zlarni takrorlashda (ekolaliya), she'rlarni e'lon qilishda namoyon bo'ladi. Stereotipik hisob mavjud.

Autizmdagi giperaktivlik sindromi

Giperaktivlik sindromi 60-70 foiz hollarda kuzatiladi. Bu faollikning kuchayishi, doimiy harakat va bezovtalik bilan tavsiflanadi. Bularning barchasi psixopatga o'xshash hodisalar, masalan, disinhibisyon, qo'zg'aluvchanlik va qichqiriqlar bilan birga bo'lishi mumkin. Agar siz bolani to'xtatmoqchi bo'lsangiz yoki undan biror narsani olib qo'ysangiz, bu norozilik reaktsiyalariga olib keladi. Bunday reaktsiyalar paytida bolalar erga yiqilib, qichqirishadi, jang qilishadi va o'zlarini urishadi. Giperaktivlik sindromi deyarli har doim diqqat etishmasligi bilan birga keladi, bu xatti-harakatni tuzatishda muayyan qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Bolalar inhibe qilinadi, bir joyda turolmaydi yoki o'tira olmaydi va hech narsaga diqqatini jamlay olmaydi. Jiddiy giperaktiv xatti-harakatlar uchun dori-darmonlarni davolash tavsiya etiladi.

Autizmda hissiy buzilishlar

Hayotning birinchi yillaridan boshlab bolalar hissiy buzilishlarni boshdan kechiradilar. Ular o'z his-tuyg'ularini aniqlay olmaslik va boshqalarni tushunish qobiliyati bilan ajralib turadi. Autizmli bolalar empatiya qila olmaydi yoki biror narsadan zavqlana olmaydi, shuningdek, ular ifoda etishda qiyinchiliklarga duch kelishadi o'z his-tuyg'ulari. Agar bola his-tuyg'ularning nomlarini rasmlardan bilib olsa ham, u keyinchalik o'z bilimlarini hayotda qo'llashga qodir emas.

Emotsional javobning yo'qligi asosan bolaning ijtimoiy izolyatsiyasiga bog'liq. Hayotda hissiy tajribalarni boshdan kechirishning iloji bo'lmagani uchun, bolaning bu his-tuyg'ularni yanada idrok etishi ham mumkin emas.
Hissiy buzilishlar, shuningdek, atrofdagi dunyoni idrok etmaslikda ham namoyon bo'ladi. Shunday qilib, bola o'z xonasini tasavvur qilish qiyin, hatto undagi barcha narsalarni yoddan bilsa ham. O'z xonasi haqida hech qanday tasavvurga ega bo'lmagan bola, boshqa odamning ichki dunyosini ham tasavvur qila olmaydi.

Autizmli bolalarning rivojlanish xususiyatlari

Bir yoshli bolaning xususiyatlari ko'pincha emaklash, o'tirish, turish va birinchi qadamlarning kechikish rivojlanishida namoyon bo'ladi. Bola birinchi qadamlarini qo'yishni boshlaganda, ota-onalar ba'zi o'ziga xosliklarga e'tibor berishadi - bola ko'pincha muzlaydi, yuradi yoki qo'llarini cho'zgan holda oyoq uchida yuguradi ("kapalak"). Yurish ma'lum bir yog'ochlik (oyoqlari bukilmaganga o'xshaydi), jo'shqinlik va impulsivlik bilan tavsiflanadi. Bolalarning qo'pol va qo'pol bo'lishi odatiy hol emas, lekin nafislik ham kuzatilishi mumkin.

Imo-ishoralarni assimilyatsiya qilish ham kechiktiriladi - ishora ishorasi deyarli yo'q, salomlashish-xayrlashish, tasdiqlash-inkor etishdagi qiyinchiliklar. Autizmli bolalarning yuz ifodalari harakatsizlik va qashshoqlik bilan ajralib turadi. Ko'pincha chizilgan xususiyatlarga ega jiddiy yuzlar bor ("Kannerga ko'ra shahzodaning yuzi").

Autizmdagi nogironlik

Autizm kabi kasallik uchun nogironlik guruhi tayinlanadi. Shuni tushunish kerakki, nogironlik nafaqat o'z ichiga oladi naqd pul to'lovlari, balki bolani reabilitatsiya qilishda ham yordam beradi. Reabilitatsiya ixtisoslashtirilgan maktabgacha ta'lim muassasasiga, masalan, nutq terapiyasi bog'iga joylashtirish va autizmli bolalar uchun boshqa imtiyozlarni o'z ichiga oladi.

Nogironlik sertifikatiga ega autizmli bolalar uchun imtiyozlar:

• ixtisoslashtirilgan ta'lim muassasalariga bepul tashriflar;
• nutq terapiyasi bog'ida yoki nutq terapiyasi guruhida ro'yxatdan o'tish;
• davolash uchun soliq imtiyozlari;
• sanatoriy-kurortda davolanish uchun imtiyozlar;
• individual dastur bo'yicha o'qish imkoniyati;
• psixologik, ijtimoiy va professional reabilitatsiyada yordam berish.

Nogironlikni ro'yxatga olish uchun psixiatr, psixolog tomonidan ko'rikdan o'tish kerak va ko'pincha statsionar davolanish talab etiladi (kasalxonada qolish). larda ham kuzatilishi mumkin kunduzgi shifoxona(faqat maslahat uchun keling), agar shaharda mavjud bo'lsa. Statsionar kuzatuvdan tashqari, nutq terapevti, nevrolog, oftalmolog, otorinolaringolog tomonidan ko'rikdan o'tish, shuningdek, umumiy siydik va qon testini o'tkazish kerak. Mutaxassis maslahatlari va test natijalari maxsus kiritiladi tibbiy forma. Agar bola bolalar bog'chasiga yoki maktabga borsa, xarakteristikasi ham talab qilinadi. Shundan so'ng, bolani kuzatuvchi tuman psixiatr ona va chaqaloqni yuboradi tibbiy komissiya. Komissiya kuni sizda bola uchun ma'lumotnoma, barcha mutaxassislar, testlar va diagnostika kartalari, ota-onalarning pasportlari va bolaning tug'ilganlik haqidagi guvohnomasi bo'lishi kerak.

Autizm turlari

Autizm turini aniqlashda zamonaviy psixiatrlar o'z amaliyotlarida ko'pincha Kasalliklarning xalqaro tasnifiga (ICD) amal qilishadi.
O'ninchi revizion kasalliklarning xalqaro tasnifiga ko'ra, bolalik autizmi, Rett sindromi, Asperger sindromi va boshqalar ajralib turadi. Biroq, diagnostika bo'yicha ko'rsatma ruhiy kasallik(DSM) hozirda faqat bitta klinik ob'ektni - autizm spektrining buzilishini ko'rib chiqadi. Shunday qilib, autizmning variantlari masalasi mutaxassis qanday tasniflashdan foydalanishiga bog'liq. G'arb davlatlari va Qo'shma Shtatlar DSM dan foydalanadi, shuning uchun Asperger yoki Rett sindromi tashxisi endi bu mamlakatlarda mavjud emas. Rossiyada va ba'zi postsovet mamlakatlarida ICD ko'proq qo'llaniladi.

Kasalliklarning xalqaro tasnifida belgilangan autizmning asosiy turlariga quyidagilar kiradi:

• erta bolalik autizmi;
• atipik autizm;
• Rett sindromi;
• Asperger sindromi.

Juda kam uchraydigan boshqa autizm turlari "autistik kasalliklarning boshqa turlari" sarlavhasi ostida tasniflanadi.

Erta bolalik autizmi

Erta bolalik autizmi autizmning bir turi bo'lib, unda bolaning hayotining birinchi kunlaridan boshlab aqliy va xulq-atvor buzilishlari paydo bo'la boshlaydi. "Erta bolalik autizmi" atamasi o'rniga tibbiyotda "Kanner sindromi" ham qo'llaniladi. O'n ming chaqaloq va yosh bolalardan 10-15 bolada autizmning bu turi uchraydi. O'g'il bolalar Kanner sindromidan qizlarga qaraganda 3-4 marta tez-tez azoblanadi.

Erta bolalik autizmining belgilari chaqaloq hayotining birinchi kunlaridanoq paydo bo'lishi mumkin. Bunday bolalarda onalar eshitish qo'zg'atuvchilariga zaif reaktsiyani va turli vizual kontaktlarga javob berishni inhibe qiladilar. Hayotning birinchi yillarida bolalar nutqni tushunishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Shuningdek, ular nutqni rivojlantirishda kechikishlarga ega. Besh yoshga kelib, erta bolalik autizmi bo'lgan bolada ijtimoiy munosabatlar va doimiy xatti-harakatlarning buzilishi bilan bog'liq qiyinchiliklar mavjud.

Erta bolalik autizmining asosiy ko'rinishlari:

• autizmning o'zi;
• qo'rquv va fobiyalarning mavjudligi;
• barqaror o'zini o'zi saqlash hissi yo'qligi;
• stereotiplar;
• maxsus nutq;
• kognitiv va intellektual qobiliyatlarning buzilishi;
• maxsus o'yin;
• motor funktsiyalarining xususiyatlari.

Autizm
Autizm, birinchi navbatda, ko'z bilan aloqaning buzilishi bilan tavsiflanadi. Bola nigohini hech kimning yuziga qaratmaydi va doimo ko'zlariga qarashdan qochadi. Go'yo u o'tmishga yoki odamga qaraganga o'xshaydi. Ovozli yoki vizual ogohlantirishlar bolaning kayfiyatini ko'tarishga qodir emas. Yuzda tabassum kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi va hatto kattalar yoki boshqa bolalarning kulgisi ham bunga sabab bo'lolmaydi. Autizmning yana bir ko'zga ko'ringan xususiyati ota-onalar bilan alohida munosabatlardir. Onaga bo'lgan ehtiyoj deyarli hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi. Kechiktirilgan bolalar onalarini tanimaydilar, shuning uchun u paydo bo'lganda, ular jilmayishni yoki unga qarab harakat qilishni boshlamaydilar. Uning g'amxo'rligiga zaif munosabat ham bor.

Yangi odamning paydo bo'lishi aniq salbiy his-tuyg'ularni keltirib chiqarishi mumkin - tashvish, qo'rquv, tajovuz. Boshqa bolalar bilan muloqot qilish juda qiyin va salbiy impulsli harakatlar (qarshilik, parvoz) bilan birga keladi. Ammo ba'zida bola uning yonida bo'lganlarga umuman e'tibor bermaydi. Og'zaki davolanishga reaktsiya va javob ham yo'q yoki jiddiy ravishda inhibe qilinadi. Bola hatto uning ismiga ham javob bermasligi mumkin.

Qo'rquv va fobiyalarning mavjudligi
80 foizdan ortiq hollarda erta bolalik autizmi turli qo'rquv va fobiyalarning mavjudligi bilan birga keladi.

Erta bolalik autizmidagi qo'rquv va fobiyalarning asosiy turlari

Qo'rquv turlari	Qo'rquvni keltirib chiqaradigan asosiy ob'ektlar va vaziyatlar
Ortiqcha baholangan qo'rquvlar (ayrim ob'ektlar va hodisalarning ahamiyati va xavfini ortiqcha baholash bilan bog'liq)	yolg'izlik; balandligi; zinapoyalar; begonalar; qorong'ulik; hayvonlar.
Eshitish stimullari bilan bog'liq qo'rquvlar	uy-ro'zg'or buyumlari - changyutgich, sochlarini fen mashinasi, elektr ustara; quvurlar va hojatxonadagi suv shovqini; liftning shovqini; avtomobillar va mototsikllarning tovushlari.
Vizual stimullar bilan bog'liq qo'rquvlar	yorqin nur; miltillovchi chiroqlar; televizordagi ramkaning keskin o'zgarishi; yorqin narsalar; otashinlar; atrofdagi odamlarning yorqin kiyimlari.
Taktil stimullar bilan bog'liq qo'rquv	suv; yomg'ir; qor; mo'ynadan yasalgan narsalar.
Xayoliy qo'rquvlar	o'z soyasi; ma'lum bir rang yoki shakldagi narsalar; devorlardagi har qanday teshiklar ( shamollatish, rozetkalar); ba'zi odamlar, ba'zan hatto ota-onalar.

O'zini himoya qilishning kuchli tuyg'usining yo'qligi
Erta bolalik autizmining ayrim holatlarida o'zini o'zi saqlash hissi buziladi. Kasal bolalarning 20 foizida "chetlik hissi" yo'q. Bolalar ba'zan xavfli ravishda aravachalarning yon tomoniga osilib qolishadi yoki bolalar maydonchasi va beshik devorlariga chiqishadi. Ko'pincha bolalar o'z-o'zidan yo'lga chiqib ketishlari, balandlikdan sakrashlari yoki xavfli chuqurlikka suvga tushishlari mumkin. Bundan tashqari, ko'p odamlar kuyishlar, kesishlar va ko'karishlarning salbiy tajribasini birlashtirmaydi. Kattaroq bolalarda himoyaviy tajovuz yo'q va tengdoshlari tomonidan xafa bo'lganda, o'zlarini himoya qila olmaydi.

Stereotiplar
Erta bolalik autizmi bilan bemorlarning 65 foizdan ortig'i turli xil stereotiplarni rivojlantiradi - muayyan harakatlar va manipulyatsiyalarning tez-tez takrorlanishi.

Erta bolalik autizmining stereotiplari

Stereotiplarning turlari	Misollar
Dvigatel	aravachada tebranish; oyoq-qo'llarning yoki boshning monoton harakatlari; uzunlikka sakrash; belanchakda doimiy tebranish.
Nutq	ma'lum bir tovush yoki so'zni tez-tez takrorlash; narsalarni doimiy ravishda qayta hisoblash; eshitilgan so'zlarni yoki tovushlarni beixtiyor takrorlash.
Xulq-atvor	bir xil ovqatni tanlash; kiyim tanlashda ritualizm; o'zgarmas yurish marshruti.
Sensorli	chiroqni yoqadi va o'chiradi; kichik narsalarni to'kish ( mozaik, qum, shakar); shitirlagan shakarlamalar; bir xil narsalarni hidlaydi; ba'zi narsalarni yalaydi.

Maxsus nutq
Erta bolalik autizmida nutqning rivojlanishi va o'zlashtirilishi kechiktiriladi. Chaqaloqlar birinchi so'zlarini kech talaffuz qilishni boshlaydilar. Ularning nutqi tushunarsiz va unga qaratilgan emas ma'lum bir shaxsga. Bola og'zaki ko'rsatmalarni tushunish qiyin yoki e'tiborsizdir. Asta-sekin nutq noodatiy so'zlar, izohli iboralar va neologizmlar bilan to'ldiriladi. Nutq xususiyatlariga, shuningdek, tez-tez monologlar, o'z-o'zini dialoglar va doimiy ekolaliya (so'zlarni, iboralarni, tirnoqlarni avtomatik ravishda takrorlash) kiradi.

Kognitiv va intellektual qobiliyatlarning buzilishi
Erta bolalik autizmida kognitiv va intellektual qobiliyatlar rivojlanishda kechikadi yoki tezlashadi. Bemorlarning taxminan 15 foizida bu qobiliyatlar normal chegaralarda rivojlanadi.

Kognitiv va intellektual qobiliyatlarning buzilishi

Maxsus o'yin
Ba'zi bolalar bilan erta autizm o'yinchoqlar butunlay e'tiborga olinmaydi va umuman o'yin yo'q. Boshqalar uchun o'yin bir xil o'yinchoq bilan oddiy, o'xshash manipulyatsiyalar bilan cheklangan. Ko'pincha, o'yin o'yinchoq bo'lmagan begona narsalarni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, ushbu elementlarning funktsional xususiyatlari hech qanday tarzda ishlatilmaydi. O'yinlar odatda tanho joyda o'tkaziladi.

Motor funktsiyalarining xususiyatlari
Erta bolalik autizmi bo'lgan bemorlarning yarmidan ko'pi yuqori qo'zg'aluvchanlikni boshdan kechiradi (motor faolligi oshishi). Har xil tashqi ogohlantirishlar aniq motor faolligini qo'zg'atishi mumkin - bola oyoqlarini oyoq osti qila boshlaydi, qo'llarini silkitadi va qarshi kurashadi. Uyg'onish ko'pincha yig'lash, qichqiriq yoki xaotik harakatlar bilan birga keladi. Kasal bolalarning 40 foizida qarama-qarshi ko'rinishlar kuzatiladi. Mushak tonusining pasayishi past harakatchanlik bilan birga keladi. Chaqaloqlar sekin emizadilar. Bolalar jismoniy noqulayliklarga (sovuqlik, namlik, ochlik) yomon munosabatda bo'lishadi. Tashqi ogohlantirishlar adekvat reaktsiyalarni keltirib chiqarishga qodir emas.

Atipik autizm

Atipik autizm - bu autizmning maxsus shakli klinik ko'rinishlari ko'p yillar davomida yashiringan yoki yumshoq ifodalangan bo'lishi mumkin. Ushbu kasallik bilan autizmning barcha asosiy belgilari aniqlanmaydi, bu erta bosqichda tashxisni murakkablashtiradi.
Atipik autizmning klinik ko'rinishi turli xil bemorlarda turli kombinatsiyalarda namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan turli xil alomatlar bilan ifodalanadi. Barcha ko'plab simptomlarni beshta asosiy guruhga bo'lish mumkin.

Atipik autizm belgilarining xarakterli guruhlari:

• nutqning buzilishi;
• hissiy etishmovchilik belgilari;
• ijtimoiy moslashuv va muvaffaqiyatsizlik belgilari;
• fikrlash buzilishi;
• asabiylashish.

Nutqning buzilishi
Atipik autizmli odamlar til o'rganishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Ular boshqa odamlarning nutqini tushunishda qiynaladilar, hamma narsani tom ma'noda qabul qiladilar. Kichikligi tufayli lug'at yoshga mos kelmaydigan, o'z fikr va g'oyalarini ifodalash qiyin. Yangi so'z va iboralarni o'rganayotganda, bemor o'tmishda o'rganilgan ma'lumotni unutadi. Atipik autizm bilan og'rigan bemorlar boshqalarning his-tuyg'ulari va his-tuyg'ularini tushunmaydilar, shuning uchun ularga empatiya qilish va yaqinlari haqida qayg'urish qobiliyati yo'q.

Hissiy etishmovchilik belgilari
Atipik autizmning yana bir muhim belgisi o'z his-tuyg'ularini ifoda eta olmaslikdir. Bemorda ichki tajribalar bo'lsa ham, u nimani his qilayotganini tushuntira olmaydi va ifoda eta olmaydi. Boshqalarga u shunchaki befarq va hissiyotsiz bo'lib tuyulishi mumkin.

Ijtimoiy moslashuv va muvaffaqiyatsizlik belgilari
Har bir alohida holatda, ijtimoiy moslashuv va muvaffaqiyatsizlik belgilari turli darajadagi zo'ravonlik va o'ziga xos xususiyatga ega.

Ijtimoiy moslashuv va muvaffaqiyatsizlikning asosiy belgilari quyidagilardan iborat:

• yolg'izlikka moyillik;
• har qanday aloqadan qochish;
• aloqa etishmasligi;
• begonalar bilan aloqa o'rnatishda qiyinchiliklar;
• do'stlasha olmaslik;
• Raqib bilan ko'z bilan aloqa qilishda qiyinchilik.

Fikrlash buzilishi
Atipik autizmli odamlar cheklangan fikrlashga ega. Ular har qanday yangilik va o'zgarishlarni qabul qilishda qiynaladilar. Atrof-muhitning o'zgarishi, belgilangan kundalik tartibning buzilishi yoki yangi odamlarning paydo bo'lishi chalkashlik va vahima keltirib chiqaradi. Kiyim-kechak, oziq-ovqat, ma'lum hidlar va ranglarga nisbatan bog'lanish kuzatilishi mumkin.

Achchiqlanish
Atipik autizmda asab tizimi turli xil tashqi ogohlantirishlarga ko'proq sezgir. Yorqin yorug'lik yoki baland musiqadan bemor asabiylashadi, asabiylashadi va hatto tajovuzkor bo'ladi.

Rett sindromi

Rett sindromi autizmning o'ziga xos shaklini anglatadi, unda og'ir psixonevrologik kasalliklar markaziy asab tizimining progressiv degenerativ o'zgarishlari fonida paydo bo'ladi. asab tizimi. Rett sindromining sababi jinsiy xromosomadagi genlardan biridagi mutatsiyadir. Bu faqat qizlarning ta'sirlanishini tushuntiradi. Genomida bitta X xromosomaga ega bo'lgan deyarli barcha erkak homilalar bachadonda vafot etadi.

Kasallikning dastlabki belgilari bola tug'ilgandan 6-18 oy o'tgach paydo bo'la boshlaydi. Shu vaqtgacha chaqaloqning o'sishi va rivojlanishi normadan hech qanday farq qilmaydi. Psixonevrologik kasalliklar kasallikning to'rt bosqichida rivojlanadi.

Rett sindromining bosqichlari

Bosqichlar	Bolaning yoshi	Ko'rinishlar
I	6-18 oy	tananing alohida qismlarining o'sishi sekinlashadi - qo'llar, oyoqlar, bosh; diffuz gipotenziya paydo bo'ladi ( mushaklar kuchsizligi); o'yinlarga qiziqish kamayadi; bola bilan muloqot qilish imkoniyati cheklangan; Ba'zi motorli stereotiplar paydo bo'ladi - barmoqlarning chayqalishi, ritmik egilishi.
II	1-4 yil	tez-tez tashvish hujumlari; uyg'onish paytida qichqiriq bilan uyqu buzilishi; olingan ko'nikmalar yo'qoladi; nutqda qiyinchiliklar paydo bo'ladi; vosita stereotiplari ko'payib boradi; muvozanatni yo'qotish tufayli yurish qiyinlashadi; konvulsiyalar va konvulsiyalar bilan soqchilik paydo bo'ladi.
III	3-10 yil	Kasallikning rivojlanishi to'xtatiladi. Asosiy xususiyatga aylanadi aqliy zaiflik. Bu davrda bola bilan hissiy aloqa o'rnatish mumkin bo'ladi.
IV	5 yildan	mushaklar atrofiyasi tufayli tananing harakatchanligini yo'qotish; skolioz paydo bo'ladi ( raxiokampsis); nutq buziladi - so'zlar noto'g'ri ishlatiladi, ekolaliya paydo bo'ladi; aqliy zaiflik yomonlashadi, lekin hissiy bog'lanish va muloqot saqlanib qoladi.

Og'irligi tufayli vosita buzilishlari va aniq psixonevrologik o'zgarishlar, Rett sindromi autizmning eng og'ir shakli bo'lib, uni tuzatib bo'lmaydi.

Asperger sindromi

Asperger sindromi autizmning yana bir turi bo'lib, u umumiy bola rivojlanishining buzilishi sifatida tasniflanadi. Bemorlarning 80 foizi o'g'il bolalardir. Ming bolaga ushbu sindromning 7 ta holati to'g'ri keladi. Kasallikning belgilari 2 yoshdan 3 yoshgacha namoyon bo'la boshlaydi, ammo yakuniy tashxis ko'pincha 7 yoshdan 16 yoshgacha qo'yiladi.
Asperger sindromining namoyon bo'lishi orasida bolaning psixofiziologik holatini buzishning uchta asosiy xususiyati mavjud.

Asperger sindromining asosiy belgilari:

• buzilishlar ijtimoiy tabiat;
• intellektual rivojlanish xususiyatlari;
• hissiy (sezuvchanlik) va vosita buzilishlari.

Ijtimoiy buzilishlar
Ijtimoiy buzilishlar og'zaki bo'lmagan xatti-harakatlardagi og'ishlardan kelib chiqadi. O'ziga xos imo-ishoralari, yuz ifodalari va xulq-atvori tufayli Asperger sindromi bo'lgan bolalar boshqa bolalar yoki kattalar bilan aloqa o'rnatolmaydilar. Ular boshqalarga hamdard bo'la olmaydilar va his-tuyg'ularini ifoda eta olmaydilar. Bolalar bog'chasida bunday bolalar do'stlashmaydi, bir-biridan ajralib turmaydi va umumiy o'yinlarda qatnashmaydi. Shu sababli, ular o'zini o'ylaydigan va qo'pol shaxslar hisoblanadi. Ijtimoiy qiyinchiliklar shuningdek, boshqa odamlarning teginishlariga va vizual ko'z bilan aloqa qilishiga toqat qilmaslik tufayli paydo bo'ladi.

Asperger sindromi bo'lgan bolalar tengdoshlari bilan muloqot qilishda o'z qoidalarini o'rnatishga harakat qiladilar, boshqa odamlarning g'oyalarini qabul qilmaydilar va murosaga kelishni xohlamaydilar. Bunga javoban, ularning atrofidagilar endi bunday bolalar bilan aloqa qilishni xohlamaydilar, bu ularning ijtimoiy izolyatsiyasini kuchaytiradi. Bu o'smirlik davrida depressiya, o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari va turli xil giyohvandlikka olib keladi.

Intellektual rivojlanish xususiyatlari
Asperger sindromi aqlning nisbatan saqlanishi bilan tavsiflanadi. Bu jiddiy rivojlanish kechikishlari bilan tavsiflanmaydi. Asperger sindromi bo'lgan bolalar ta'lim muassasalarini bitirishlari mumkin.

Asperger sindromi bo'lgan bolalarning intellektual rivojlanishining xususiyatlari quyidagilardan iborat:

• normal yoki o'rtacha intellektdan yuqori;
• ajoyib xotira;
• mavhum fikrlashning etishmasligi;
• erta nutq.

Asperger sindromida IQ odatda normal yoki undan yuqori bo'ladi. Ammo kasal bolalar mavhum fikrlash va ma'lumotni tushunishda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Ko'pgina bolalar ajoyib xotiraga va ularni qiziqtirgan sohada keng bilimga ega. Ammo ko'pincha ular bu ma'lumotdan to'g'ri vaziyatlarda foydalana olmaydilar. Shunga qaramay, Asperger kasalligi bo'lgan bolalar tarix, falsafa va geografiya kabi sohalarda juda muvaffaqiyatli bo'lishadi. Ular o'z ishlariga to'liq bag'ishlanadilar, fanatik bo'lib, eng kichik tafsilotlarga berilib ketishadi. Bunday bolalar doimo o'zlarining fikr va xayolot dunyosida bo'lishadi.

Asperger sindromida intellektual rivojlanishning yana bir xususiyati - tez nutq rivojlanishi. 5-6 yoshga kelib, bolaning nutqi allaqachon yaxshi rivojlangan va grammatik jihatdan to'g'ri. Nutq tezligi sekin yoki tezlashadi. Bola monoton va g'ayritabiiy ovoz tembri bilan gapiradi, kitobiy uslubda ko'plab nutq naqshlaridan foydalanadi. Suhbatdoshning munosabatidan qat'i nazar, qiziqish mavzusi haqidagi hikoya uzoq va juda batafsil bo'lishi mumkin. Ammo Asperger sindromi bo'lgan bolalar o'z qiziqishlaridan tashqari biron bir mavzuda suhbatni qo'llab-quvvatlay olmaydilar.

Motor va hissiy buzilishlar
Asperger sindromida sezuvchanlik buzilishi tovushlarga, vizual ogohlantirishlarga va taktil stimullarga yuqori sezuvchanlikni o'z ichiga oladi. Bolalar boshqa odamlarning teginishlaridan, baland ko'cha tovushlaridan va yorqin chiroqlardan qochishadi. Ularda .. Bor obsesif qo'rquvlar elementlardan oldin (qor, shamol, yomg'ir).

Asperger sindromi bo'lgan bolalarda asosiy vosita buzilishlari:

• muvofiqlashtirishning yo'qligi;
• noqulay yurish;
• poyabzal bog'ichlari va mahkamlash tugmachalarini bog'lashda qiyinchiliklar;
• beparvo qo'l yozuvi;
• vosita stereotiplari.

Haddan tashqari sezgirlik pedantriya va stereotipik xatti-harakatlarda ham o'zini namoyon qiladi. Belgilangan kundalik tartib yoki tartibdagi har qanday o'zgarishlar tashvish va vahima keltirib chiqaradi.

Autizm sindromi

Autizm, shuningdek, shizofreniya kabi kasallikning tuzilishidagi sindrom sifatida o'zini namoyon qilishi mumkin. Autizm sindromi alohida xulq-atvor, jamiyatdan izolyatsiya va befarqlik bilan tavsiflanadi. Autizm va shizofreniya ko'pincha bir xil kasallik deb ataladi. Buning sababi shundaki, har ikkala kasallik ham o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lsa-da, ijtimoiy jihatdan ular ma'lum o'xshashliklarga ega. Bundan tashqari, bir necha o'n yillar oldin autizm bolalik shizofreniyasi tashxisi ostida yashiringan.
Bugun biz shizofreniya va autizm o'rtasida aniq farqlar borligini bilamiz.

Shizofreniyadagi autizm

Shizofreniya autizmining o'ziga xos xususiyati psixikaning ham, xatti-harakatlarning ham o'ziga xos parchalanishi (parchalanishi). Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, autizm belgilari shizofreniya boshlanishini uzoq vaqt davomida yashirishi mumkin. Ko'p yillar davomida autizmni to'liq aniqlash mumkin klinik rasm shizofreniya. Kasallikning bu kursi birinchi psixozgacha davom etishi mumkin, bu esa o'z navbatida eshitish gallyutsinatsiyalari va aldanishlar bilan birga keladi.

Shizofreniyadagi autizm, birinchi navbatda, bemorning xulq-atvor xususiyatlarida namoyon bo'ladi. Bu moslashish qiyinchiliklarida, yakka holda, "o'z dunyosida" bo'lishda ifodalanadi. Bolalarda autizm "haddan tashqari ijtimoiylik" sindromi shaklida o'zini namoyon qilishi mumkin. Ota-onalar bolaning har doim jim, itoatkor bo'lganini va hech qachon ota-onasini bezovta qilmasligini ta'kidlashadi. Ko'pincha bunday bolalar "namunali" hisoblanadi. Shu bilan birga, ular sharhlarga deyarli javob bermaydilar. Ularning namunali xatti-harakatlarini o'zgartirib bo'lmaydi, bolalar moslashuvchanlikni ko'rsatmaydi. Ular yopiq va o'z dunyosi tajribalariga butunlay singib ketgan. Ularni biror narsaga qiziqtirish, qandaydir o'yinga jalb qilish kamdan-kam bo'ladi. Kretschmerning fikricha, bunday namunali xatti-harakatlar tashqi dunyodan autistik to'siqdir.

Autizm va shizofreniya o'rtasidagi farqlar

Ikkala patologiya ham tashqi dunyo bilan aloqaning buzilishi va xatti-harakatlarning buzilishi bilan tavsiflanadi. Autizmda ham, shizofreniyada ham stereotiplar, ekolaliya ko'rinishidagi nutq buzilishlari va ambivalentlik (dualitet) kuzatiladi.

Shizofreniyaning asosiy mezoni fikrlash va idrok etishning buzilishidir. Birinchisi parchalanish va nomuvofiqlik shaklida namoyon bo'ladi, ikkinchisi - gallyutsinatsiyalar va aldanishlar shaklida.

Shizofreniya va autizmning asosiy belgilari

Shizofreniya	Autizm
Fikrlashning buzilishi - uzluksiz, nomuvofiq va uyg'un bo'lmagan fikrlash.	Muloqotning buzilishi - nutqni ishlatmaslik, boshqalar bilan o'ynamaslik.
Hissiy buzilishlar - depressiv epizodlar va eyforiya hujumlari shaklida.	Yakkalanish istagi - atrofimizdagi dunyoga qiziqishning yo'qligi, o'zgarishlarga nisbatan tajovuzkor xatti-harakatlar.
Pertseptiv buzilishlar - gallyutsinatsiyalar ( eshitish va kamdan-kam hollarda ingl), bema'nilik.	Stereotipik xatti-harakatlar.
Aql-idrok odatda saqlanib qoladi.	Kechiktirilgan nutq va intellektual rivojlanish.

Kattalardagi autizm

Autizm belgilari yoshi bilan kamaymaydi va bu kasallikka chalingan odamning hayot sifati uning mahorat darajasiga bog'liq. Ijtimoiy moslashuv bilan bog'liq qiyinchiliklar va ushbu kasallikka xos bo'lgan boshqa belgilar autizmli odamning kattalar hayotining barcha jabhalarida katta qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.

Shahsiy hayot
Qarama-qarshi jins bilan munosabatlar autizmli odamlar uchun katta qiyinchiliklarni keltirib chiqaradigan sohadir. Autizmli odamlar uchun romantik uchrashuv odatiy emas, chunki ular buning mohiyatini ko'rmaydilar. Ular o'pishni foydasiz harakatlar, quchoqlashni esa harakatni cheklashga urinish sifatida qabul qiladilar. Shu bilan birga, ular jinsiy istakni boshdan kechirishlari mumkin, lekin ko'pincha ular o'zlarining his-tuyg'ulari bilan yolg'iz qolishadi, chunki ular o'zaro emas.
Do'stlari bo'lmasa, autizmli kattalar filmlardan ishqiy munosabatlar haqida ko'p ma'lumotlarni olishadi. Erkaklar etarlicha pornografik filmlarni tomosha qilib, sheriklarini qo'rqitadigan va qaytaradigan bunday bilimlarni amalda qo'llashga harakat qilishadi. Autistik kasalliklari bo'lgan ayollar ko'proq teleseriallar orqali xabardor bo'lishadi va ularning soddaligi tufayli ko'pincha jinsiy zo'ravonlik qurboni bo'lishadi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, autizm spektrining buzilishi bo'lgan odamlar to'liq huquqli oilalarni yaratish ehtimoli boshqalarga qaraganda ancha past. Shuni ta'kidlash kerakki, so'nggi paytlarda autizmli kattalar uchun shaxsiy hayotini tartibga solish imkoniyatlari sezilarli darajada oshdi. Internetning rivojlanishi bilan turli xil ixtisoslashtirilgan forumlar paydo bo'la boshladi, u erda autizm tashxisi qo'yilgan odam shunga o'xshash kasallikka chalingan sherik topa oladi. Xat yozish orqali aloqa o'rnatish imkonini beradigan axborot texnologiyalari ko'plab autizmli odamlarga o'zlari kabi boshqalar bilan do'stlik yoki shaxsiy munosabatlarni rivojlantirishga yordam beradi.

Professional faoliyat
Kompyuter texnologiyalarining rivojlanishi autizmli odamlarning professional o'zini o'zi anglash imkoniyatlarini sezilarli darajada oshirdi. Mashhur bo'lgan echimlardan biri bu masofaviy ishdir. Ushbu kasallikka chalingan ko'plab bemorlar yuqori darajadagi murakkablikdagi vazifalarni engish imkonini beruvchi aql darajasiga ega. O'zlarining konfor zonasini tark etmaslik va ishdagi hamkasblar bilan yuzma-yuz muloqot qilish autizmli kattalarga nafaqat ishlash, balki kasbiy jihatdan ham rivojlanish imkonini beradi.

Agar ko'nikmalar yoki sharoitlar Internet orqali masofadan ishlashga imkon bermasa, unda standart faoliyat shakllari (ofisda, do'konda, fabrikada ishlash) autistik odam uchun katta qiyinchiliklar tug'diradi. Ko'pincha, ularning professional muvaffaqiyati haqiqiy qobiliyatlaridan sezilarli darajada past bo'ladi. Bunday odamlar tafsilotlarga e'tiborni kuchaytirish zarur bo'lgan sohalarda eng katta muvaffaqiyatlarga erishadilar.

Hayot sharoitlari
Kasallikning shakliga qarab, ba'zi autistik kattalar o'z kvartirasida yoki uyda mustaqil yashashlari mumkin. Agar bemor bolaligida tegishli tuzatish terapiyasidan o'tgan bo'lsa, u holda kattalar yordamisiz kundalik vazifalarni bajara oladi. Ammo ko'pincha autizmli kattalar qarindoshlari, yaqinlari va tibbiy yoki ijtimoiy xizmat xodimlari tomonidan qo'llab-quvvatlanishi kerak. Kasallikning shakliga qarab, autistik shaxs moliyaviy nafaqa olishi mumkin, bu haqda ma'lumot tegishli organdan olinishi kerak.

Ko'pgina iqtisodiy rivojlangan mamlakatlarda autizmli odamlar uchun uylar mavjud bo'lib, ularda ularning farovon yashashi uchun alohida sharoitlar yaratilgan. Aksariyat hollarda bunday uylar nafaqat uy-joy, balki ish joyidir. Misol uchun, Lyuksemburgda bunday uylarning aholisi otkritkalar va suvenirlar tayyorlaydilar va sabzavotlarni etishtiradilar.

Ijtimoiy jamoalar
Ko'pgina autizmli kattalar autizm kasallik emas, balki o'ziga xos hayot tushunchasi va shuning uchun davolanishni talab qilmaydi, degan fikrda. O'z huquqlarini himoya qilish va hayot sifatini yaxshilash uchun autizmli odamlar turli ijtimoiy guruhlarga birlashadilar. 1996 yilda NIAS (Autizm spektrida mustaqil hayot) deb nomlangan onlayn hamjamiyat tashkil etildi. Tashkilotning asosiy maqsadi autistik kattalarga hissiy yordam va amaliy yordam ko'rsatish edi. Ishtirokchilar hikoyalari va hayotiy maslahatlari bilan o'rtoqlashdilar va ko'pchilik uchun bu ma'lumot juda qimmatli edi. Bugungi kunda Internetda ko'plab shunga o'xshash jamoalar mavjud.

Ishlatishdan oldin siz mutaxassis bilan maslahatlashingiz kerak.