Salom,
Mening cho'pon itim 1 yoshda, vaqti-vaqti bilan oqsoqlanadi yoki old oyog'ida turmaydi. Yana oqsoqlasha boshlaganida men Exel glyukozamin+MSM vitaminlarini ichdim, bir muddat oqsoqlanmaslik yaxshi bo'ldi, hozir paketi deyarli tugadi, yana panjasiga tushmaydi.Tabiiy ovqat yeydi (2 marta) bir kun), biz uni haddan tashqari oshirmaymiz.Nima qilishimni bilmayman.
Salom. Displazi yoki artrozni istisno qilish uchun tashxis qo'yish kerak. Siz xondrolonni in'ektsiya qilishingiz mumkin, u alevlenme paytida qo'llaniladi steroid bo'lmagan dorilar(piroksikam, nise). Surunkali sharoitlarda yaxshi klinik ta'sir ko'rsatadi gomeopatik dorilar(xondartron, nishon, disk kompozitsiyasi) ma'lum bir sxema bo'yicha.
Dalmantinda (7 oylik), mashqdan keyin yoki asabiylashganda, boshning mo'ynasida qon tomchilari paydo bo'ladi. Qanday testlarni buyurish kerak?
Qon ketishining sababi nima (qon tomirlarining genetikasi yoki patologiyasi?)
Qanday qilib oldini olish va davolash kerak?
Bu muammoga birinchi marta duch kelyapmiz.
Oldindan rahmat.Hurmat bilan TsVM "BIOS"
Bu koagulopatiya - qon ivishining buzilishi bilan bog'liq bo'lishi ehtimoli ko'proq. Dalmatiyaliklar moyil bo'lganlar orasida bu patologiya tasvirlanmagan. Ammo itning rangini hisobga olgan holda (oqning ustunligi bilan qora va oq), u turli xil irsiy patologiyalarni, shu jumladan koagulopatiyani keltirib chiqaradigan Merle omilining tashuvchisi bo'lishi mumkin. Avvalo, koagulyatsion tizimni tekshiring - umumiy tahlil, trombotsitlar, protrombin indeksi, koagulogramma. Qon biokimyosini tekshirib ko'ring, koagulyatsion omillar ishlab chiqarishni buzadigan jigar patologiyalari mavjudligini tekshiring; surunkali jigar etishmovchiligi, shu jumladan jigar shuntlari nazariy jihatdan xavf omillari bo'lishi mumkin. Har qanday provokatsion omillar (kam proteinli oziqlantirish, juda ko'p konservantlar, sun'iy oziq-ovqat) mavjudligini bilish uchun dietani tahlil qiling.
Iltimos, yordam bering. skotch teryer, 6 yosh. xayoliy homiladorlik. mastopatiya. it tinch, lekin ichadi va ko'p ovqatlanadi. 18 dekabr kuni issiq edi. veterinar sterilizatsiya qilishni taklif qildi. it hech qachon asrab olinmagan. men' Men operatsiya qilishdan qo'rqaman.Iltimos, nima qilishimni, nima qilishimni ayting
Jarrohlik zarurati mastopatiya deganda nimani nazarda tutganingiz bilan belgilanadi. Sekretsiya xususiyatlarini o'zgartirmasdan mo'l-ko'l laktatsiya operatsiya qilish uchun sabab emas - bu estrusdan 2 oy o'tgach normal fiziologik holat. Agar sekretsiya tabiati o'zgargan bo'lsa - oqindi qorong'i, qon bilan, kofe rangida - sterilizatsiya stabilizatsiya uchun ko'rsatiladi. gormonal darajalar va malign o'smalarning oldini olish. Ammo sterilizatsiya odatda estrus tugaganidan keyin 3 oy o'tgach, jinsiy dam olish davrida - psevdolaktatsiya belgilari tugashi bilan amalga oshiriladi. Istisnolar favqulodda operatsiyalar Munosabati bilan o'tkir holat. Bundan tashqari, soxta homiladorlik simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin qandli diabet. Itning ko'p ichishini hisobga olib, shakar darajasini tekshiring. Qonda glyukoza darajasining oshishi ham sterilizatsiya uchun ko'rsatma hisoblanadi.
Salom! Bizning 7 oylik Yorki kuchukchamiz bor. Uning tug‘ma patologiyasi – tanglay yorig‘i bor.Yiriqni tikish bo‘yicha ikkita operatsiya o‘tkazilgan.Ikkalasi ham muvaffaqiyatsiz. Biz va it bu bilan yashashni o'rgandik.U juda faol, yaxshi ovqatlanadi.Bir narsa shundaki, itning burni kechalari tiqilib qoladi, shuning uchun u undan bo'g'ilib, uyg'onadi. Murojaat qilish kerak favqulodda choralar, burunga vazokonstriktor tomchilari "Rinonorm" ni tomizamiz. Kechasi ikki marta tomizishim kerak.Shish ketadi.Mana 5 oy bo'ldi. Biz tomchilamoqdamiz.Kuchukchaga tomchilamasdan qanday qilib yordam bera olamiz? Axir, biz ularsiz qilolmaymiz.Yoki, ehtimol, bu bu kasallikning o'ziga xosligi, chunki burun oqishi yo'q va kun davomida shish bo'lmaydi. Menga bir narsa ayting.Oldindan rahmat.
Salom. Shubhasiz, bu tungi uyqu paytida itning dam olishi va tupurikning kirib borishi bilan bog'liq burun bo'shlig'i. Burun bo'shlig'ini muhrlamasdan, muammoni hal qilish mumkin emas. Ehtimol, o'sish tugagandan so'ng va jismoniy rivojlanish itlar, jarayon barqarorlashadi va kamroq intensiv tuzatish talab etiladi.
Assalomu alaykum!Kichkina itimizda to'g'ri ichak divertikuli paydo bo'ldi.Operatsiya qildik.Lekin tagida bo'rtiq bor,churra deyishdi.Yana operatsiya qilishimiz kerak.It 10 yoshda.Iltimos,xavflimi ayting. ketma-ket 2 ta operatsiyani bajarish va divertikul bilan bir vaqtning o'zida churrada operatsiya qilish mumkinmi yoki yo'qmi.
Salom. Perineal churrani yo'q qilish bilan bir vaqtda pararektal teri orqali rektal divertikulni yo'q qilish operatsiyasi amalga oshiriladi. Agar divertikulni yo'q qilish uchun anus va rektal shilliq qavat orqali kirish tanlansa (odatda ishlatilmaydi), u holda churra alohida yo'q qilinadi. Qayta operatsiya qilish xavfi behushlik xavfi bilan bog'liq. Anesteziya ko'pincha yurak va buyraklarda asoratlarni keltirib chiqaradi - avval testlar va ultratovush yordamida ularning faoliyatini tekshirishingiz mumkin.
Kecha mening itim (13 yosh) operatsiya qilindi (piometriya diagnostikasi) va bugun u kasalxonadan chiqdi. It ingradi va o'rnidan turmaydi. Iltimos, nima qilish kerakligini maslahat bering tez tiklanish Itlarni nima va qanday ovqatlantirish kerak, unga parhez kerakmi? Men unga laksatif berishim kerakmi?
Histerektomiyadan keyin itlar nisbatan tez tiklanadi, agar bo'lmasa bog'liq muammolar. Ular faqat qolishi mumkin katta itlar va ortiqcha vaznli itlar. Agar it o'zini yomon his qilsa, qo'shimcha tekshiruv va tekshiruv o'tkazish yaxshiroqdir, tomchilar va ba'zi qo'shimcha jihozlar talab qilinishi mumkin. reanimatsiya choralari. Uyda birinchi yordam analjeziklarni qo'llashdan iborat - siz murakkab analjezikni kiritishingiz mumkin - antispazmodik revalgin yoki baralgetas yoki it yutib yuborishi mumkin bo'lsa, sedalgin (pentalgin) dozasini berishingiz mumkin. Siz faqat itning ishtahasi bo'lsa, ovqatlantirishingiz mumkin. Aks holda, siz zaif shirin choy ichishingiz yoki og'izning shilliq pardalarini namlashingiz yoki jo'xori uni jelesini asta-sekin quyib ko'ring.
Salom! erkak 10 yoshda muammo shundaki, u bor yiringli oqindi reproduktiv tizimdan (qalin va mo'l). Bularning barchasi dam olish/kutish holatidagi ko'lmak bo'lib chiqadi. Bir shifokor prostatit borligini aniqladi va uni kastratsiya qilishni maslahat berdi, ikkinchi shifokor bizga miramistin yoki xlorheksidin bilan yuvishni maslahat berdi, ammo biz hech qanday natijani ko'rmadik. Men prostata haqida ko'p o'qiganman, lekin bizning itimiz itida bunday alomatlar yo'q, u o'zini ajoyib (quvnoq) his qiladi va ishtahasi yaxshi. Bizga nima maslahat bera olasiz? Men bu yoshda sterilizatsiya qilishdan qo'rqaman va men prostatitga ishonmayman. Bu muammo ikki yildan oshgan. Nima qilish kerak? Ehtimol, Trichopolum yoki boshqa biror narsa kabi antibiotiklar mavjud. Rahmat.
Salom. Odatda, preputial bezlar sekretsiya ishlab chiqaradi kulrang-yashil rang oz miqdorda. Jinsiy estrus kuchayganda, bu oqim kuchayadi - bu patologiya hisoblanmaydi. LEKIN, agar ular ko'lmak hosil qilsalar va hatto 2 yil ichida bu odatiy hol emas. Prostata holatini ultratovush yordamida baholash mumkin, ammo bu oqim miqdori prostata bezining ishlashiga bog'liq emas. Kastratsiya jinsiy qo'zg'alish darajasini va shunga mos ravishda jinsiy olatni moylash bilan ta'minlaydigan preputial bezlarning ishlash darajasini pasaytirishi mumkin. Boshlash uchun siz ushbu muammoni konservativ tarzda tuzatishga urinib ko'rishingiz mumkin - mikroflorani, patogenlikni va antibiotiklarga sezuvchanligini tekshirish uchun preputial qopning chuqurligidan sekretsiya smearini oling. Subtitratsiyaga muvofiq, antibakterial terapiya kursini o'tkazing. Ko'pincha urogenital traktning mikroflorasi floroxinolonlarning (tsiprolet, baytril) trichopolum bilan birikmasiga sezgir. Kurs 8-10 kun. Shu bilan birga, siz preputial qopning bo'shlig'ini antiseptik eritmalar (dioksidin, miramistin) bilan yuvishingiz va u erga antibakterial malhamlarni (sintomitsin emulsiyasi, Levomekol) yuborishingiz mumkin. Avval palpatsiya yoki eversiya yo'li bilan preputial qopni ichkaridan tekshirib ko'ring, unda neoplazmalar yoki begona jismlar borligini tekshiring. Omad!
Noto'g'ri ovqatlanish, past sifatli yemdan foydalanish, stressli vaziyatlar buzilishiga olib keladi oshqozon-ichak trakti. Shuning uchun hayvonlarda "kasallik" oldingi davrlarga qaraganda tez-tez uchraydi. Vakolatli veterinar-gastroenterolog kerakli tadqiqotlarni o'tkazadi va sizning holatingiz uchun maxsus davolash rejasini tuzadi.
Rektal divertikulning belgilari
- Najasning buzilishi: ich qotishi yoki diareya. Shuningdek, najas rangining o'zgarishi.
- Meteorizmning kuchayishi (shishishi).
- Kusish.
- Tashqi ko'rinish yoqimsiz hid og'izdan.
- Haroratning oshishi.
- Xulq-atvorning o'zgarishi: letargiya, apatiya.
- Ishtahaning oshishi yoki kamayishi.
Itlardagi rektal divertikul bilan bir vaqtning o'zida bir nechta alomatlar kuzatiladi. Shuning uchun, agar siz ro'yxatdagi bir yoki bir nechta belgilarning ko'rinishini sezsangiz, darhol mutaxassisdan maslahat so'rang.
Rektal divertikulni davolash uchun uyda nima qilish mumkin?
- Faqat professional oziq-ovqat yoki yangi uy ovqatlaridan foydalaning.
- Uy hayvoningizni ortiqcha ovqatlantirmang va uning och qolishiga yo'l qo'ymang.
- Hech qachon uy hayvoningizga sovg'a bermang zararli mahsulotlar: konserva, dudlangan go'sht, tuzlangan bodring, qizarib pishgan va achchiq ovqatlar.
- Najasingizni muntazam ravishda kuzatib boring.
Itlardagi rektal divertikul birinchi qarashda ko'rinadiganidan ancha makkordir. Shuning uchun davolanishni o'zingiz buyurishga urinmang. Bir hayvonga yordam beradigan narsa boshqasiga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazishi mumkin.
Veterinar qanday yordam berishi mumkin?
Vakolatli veterinar-gastroenterolog dastlab o'tkazadi to'liq diagnostika, unga quyidagilar kiradi:
- Klinik tekshiruv va palpatsiya.
- Sinovlarni to'plash: qon, siydik, najas, rektal smear.
- Organlarning ultratovush tekshiruvi qorin bo'shlig'i.
- Ba'zi hollarda - FGDS.
Tashxis natijalaridan so'ng shifokor davolanishni buyuradi, bu dori-darmonlar va fizika terapiyasini o'z ichiga olishi mumkin. Ba'zi hollarda jarrohlik aralashuvi masalasi hal qilinadi.
Agar shifokorga o'z vaqtida murojaat qilsangiz, rektal divertikulni davolash mumkin. Klinikamizda uchrashuvga yozing va tez orada siz uy hayvoningizning sog'lig'i bilan bog'liq barcha muammolarni unutasiz.
Bulavskaya A.V.
Divertikul qizilo'ngach - qizilo'ngach devorining cheklangan qopga o'xshash, ko'r-ko'rona chiqishi (odatda tiqilib qolish joyidan yuqorida, tsicatricial torayish, o'simta yoki mushak qavatining shikastlanish joyida), uning lümeni bilan aloqa qiladi. Bunday holda, og'iz, bo'yin va divertikulning pastki qismini farqlash kerak. Divertikulning bo'shlig'ida uning tarkibi to'planadi, ular parchalanganda qizilo'ngachning shilliq qavatining yallig'lanishiga olib keladi va uning yanada kengayishiga yordam beradi.
Megaqizilo'ngach butun qizilo'ngachning kengayishi va uning pareziyasi, falajligi, shuningdek, tug'ma, genetik jihatdan aniqlangan kelib chiqishi bo'lgan megaesophagus tufayli uning peristaltikasining pasayishi. Megaqizilo'ngach bilan og'rigan itlarda pastki qizilo'ngach sfinkteri yopiq, ochilish refleksi yo'q va normal ohangini saqlaydi yoki ohangini yo'qotgan bo'lsa, ochiq.
Qizilo'ngachning patologik kengayishlarining tasnifi
Divertikullarning tasnifi
Qizilo'ngach divertikullari quyidagilarga bo'linadi:
- tug'ma(teryerlar) kamdan-kam hollarda. Qizilo'ngach devorining tug'ma zaifligi yoki oshqozon-ichak va nafas olish yo'llarining to'liq ajralmasligi natijasida paydo bo'ladi. embrion rivojlanishi.
- sotib olingan toraygan joyda yoki yopishgan joyda oziq-ovqatning turg'unligidan kelib chiqadi begona jism.
- rost organning barcha qatlamlari tashqariga chiqadi.
- yolg'on devorning mushak qavatidagi nuqson orqali faqat shilliq qavat tashqariga chiqadi.
Kelib chiqishi bo'yicha:
- tortish masalan, organning tashqi tomonida chandiq yoki yopishqoqlikning shakllanishi tufayli;
- pulsatsiya natijasida shakllanadi yuqori qon bosimi ichki tomondan organning devoriga;
- tortish pulsi tashqi va ichki tomondan qizilo'ngach devoriga ta'siri tufayli.
Megaqizilo'ngachning tasnifi
Megaesophagus klinik jihatdan quyidagilarga bo'linadi:
- segmental;
- umumlashtirilgan;
Sabablariga ko'ra:
- tug'ma kuchukchalar va yosh itlar(taxminan 1/3 hollarda).
Kuchukchalarning tug'ma megaqizilo'ngachlari butun axlatga ta'sir qilishi mumkin va uni turli zotlarda (simli tulki teriyeri, miniatyura schnauzer,) hisobga olish kerak. Nemis cho'poni, Nemis iti, Irish Setter) irsiy kasallik sifatida. Mushuklardan siam va ularning hosila zotlari eng sezgir.
- kattalar itlari tomonidan sotib olingan, ko'pincha ikkinchi darajali xususiyatga ega. Olingan megaesophagus, har qanday yoshdagi itlarda, eng avvalo, keksa itlarda namoyon bo'ladi, asosan idiopatik, lekin, ehtimol, ikkinchi darajali kasallikdir.
Etiologiyasi va patogenezi
Qizilo'ngachning kengayishi (megaesophagus) bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklar (sabablari):
Qizilo'ngachning birlamchi kengayishi ikkinchisining motorli buzilishlari bilan tavsiflanadi, bu esa farenks va oshqozon o'rtasida oziq-ovqatning g'ayritabiiy yoki muvaffaqiyatsiz tashilishiga olib keladi. Qizilo'ngach kengayishining patofiziologiyasi haqida hali to'liq tushuncha mavjud bo'lmasa-da, aksariyat tadqiqotlarga asoslanib, birlamchi qizilo'ngach kengayishi gastroezofagial sfinkterning ikkilamchi disfunktsiyasi bilan (yoki bo'lmagan holda) birlamchi vosita tizimining disfunktsiyasidan kelib chiqadi.
Megaqizilo'ngachning etiologiyasi.
Sabab turi | Davlat |
1. Idiopatik M. | |
2. Ikkilamchi(simptomatik M.): | |
Otoimmün yallig'lanish kasalliklari: | tizimli qizil yuguruk, ganglioradikulit, polinevrit; |
infektsiyalar: | toksoplazmoz, it vabosi, qoqshol; |
endokrin kasalliklar: | hipotiroidizm, hipoadrenokortisizm (Addison kasalligi); |
mushak kasalliklari: | irsiy miyopatiya, polimiyozit, |
toksik sabablar: | qo'rg'oshin, talliy, xolinesteraza inhibitörleri, botulizm bilan zaharlanish; |
Nevrologik sabablar: | psevdoparalitik miyasteniya gravis (shuningdek, skelet mushaklari zaifligisiz), miya sopi shikastlanishi, polinevrit, poliradikuloneurit; |
boshqa sabablar: | ezofagit, mediastinit, kuchli charchoq (kaxeksiya) |
Qizilo'ngachning orttirilgan kengayishi yosh itlar va mushuklarda o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda sabab aniq emas, ammo ta'sir qiluvchi kasalliklarga bog'liq bo'lishi mumkin asab tizimi va skelet mushaklari.
Divertikullarning etiologiyasi masalasida tadqiqotchilar o'rtasida ham konsensus yo'q. Divertikullar etiologiyasidagi nazariyalardan biri torakal qizilo'ngach - ontogenez jarayonida aorta yoyi rivojlanishidagi anomaliyalar nazariyasi. Ontogenez jarayonida gilldan o'tish salqin homiladagi o'pkaga qon aylanishi olti juft aorta yoylarining shakllanishi bilan sodir bo'ladi, ular keyinchalik kichik (o'pka) va tizimli (tizimli) qon aylanishining arteriyalariga aylanadi. Aorta yoyining shakllanishi odatda chap to'rtinchi aorta yoyining o'zgarishi bilan bog'liq. Rivojlanish anomaliyasi bilan aorta o'ng to'rtinchi aorta yoyidan rivojlanadi. Natijada, aorta qizilo'ngachning chap tomonida emas, balki o'ngda joylashgan. Aorta yoyidan o'pka arteriyasiga o'tuvchi botal kanali bu holda qizilo'ngachni halqa shaklida qattiqlashtiradi (1-rasm).
Guruch. 1 Aorta yoyining anormal holati. Qizilo'ngach divertikullari:
Aa-aorta;
Ar - o'pka arteriyasi;
DV- ligamentum arteriosus (obliteratsiya qilingan arterioz kanali);
Qizilo'ngachning ek-divertikullari;
H - yurak;
2-7 - qovurg'alar;
Z diafragma
Kuchukcha qalin, katta hajmli ovqat iste'mol qilganda, u qizilo'ngachning prekordial qismida to'planib, divertikulning shakllanishiga olib keladi.
Shuningdek, qizilo'ngach divertikullarining rivojlanishi uchun tortish, pulsatsiya va tortishish-pulsion mexanizmlar mavjud.
Traksiya mexanizmi (tashqi ta'sir qiladi): divertikul - qizilo'ngach devorining keyinchalik traxeobronxial limfa tugunlarining qisqarishi yoki bronxlar, traxeya, plevra, perikard sohasidagi chandiqlarning qisqarishi bilan surunkali periesophageal yallig'lanish natijasidir.
Pulsatsiya mexanizmi (ichkaridan harakat qiladi) shoxlarning qattiq degeneratsiyasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin vagus nervi yoki hiatal churra bilan yuzaga keladigan gastroezofagial reflyuks to'lqini bilan qizilo'ngach devorlarini tez-tez takrorlash natijasida intraözofagial bosimning oshishi bilan. Nerv magistrallari va hujayralaridagi halokatli o'zgarishlar qizilo'ngachning innervatsiyasining buzilishiga va qizilo'ngach va kardiyaning motor funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Zaiflik mushak devori qizilo'ngach, innervatsiyaning buzilishi natijasida paydo bo'lgan, pulsion divertikulning rivojlanishi uchun shartdir (shilliq qavatning prolapsasi orqali. mushak nuqsoni). Qizilo'ngachning mushak devorining zaifligi ham konjenital patologiya bo'lishi mumkin.
Traktsion-pulsion mexanizm (aralash): divertikullar tortish mexanizmi (yallig'lanish) natijasida paydo bo'ladi, so'ngra bunday divertikul uzoq vaqt davomida mavjud bo'lganda, mushak tolalari atrofiyasi yuzaga keladi, mushak qoplamasida nuqson hosil bo'ladi. qizilo'ngach va shilliq qavat prolapslanadi.
Klinik belgilar
Divertikul va megaqizilo'ngachning klinik belgilari o'xshash.
Qizilo'ngach kasalliklari bilan bog'liq umumiy simptomlar yutish qiyinligi, oziq-ovqatning regurgitatsiyasi va tuprikning ko'payishi hisoblanadi. Regürjitatsiya - yutilgan ovqatning qizilo'ngachning yuqori sfinkteri tomon passiv, retrograd harakati; qoida tariqasida, ovqatning oshqozonga kirishga vaqti yo'q.
Qizilo'ngachning kengayishi bilan bog'liq klinik alomatlar odatda kuchukcha o'z-o'zidan ovqatlansa boshlanadi. Eng keng tarqalgan turi - oziq-ovqatning regurgitatsiyasi. Ovqatlanish va regurgitatsiya o'rtasidagi vaqt oralig'i kengayish darajasiga yoki hayvonning faolligiga bog'liq. Odatda, suyuq va qattiq oziq-ovqat teng ravishda chiqariladi.
Mumkin bo'lgan charchoq, och ishtaha, aspiratsion pnevmoniya va ezofagit tufayli umumiy buzilishlar. Semptomlar yutish bilan bog'liq engil muammolardan tortib to katta megaqizilo'ngach bilan to'liq falajgacha, umuman ovqatlanish mumkin emas.
Kasallik va uning davomiyligiga qarab, hayvon juda sog'lom ko'rinishi mumkin. Buzilishlar asta-sekin o'sib boradi va egasi ovqatdan keyin yo'talish kabi dastlabki alomatlarga e'tibor bermasligi yoki ularni nafas olish buzilishi deb hisoblashi mumkin. Ikkilamchi megaesophagus bilan disfagiya va regurgitatsiya asosiy kasallikning belgilari bilan solishtirganda fonga tushadi.
Oziq-ovqat divertikullarda yoki megaesophagusda to'planganda, nafas olish va yurak-qon tomir tizimlarida buzilishlar paydo bo'lishi mumkin. Bu alomat mexanik bosim yoki to'plangan oziq-ovqat tufayli qon tomirlari, nervlar va o'pkalarning tirnash xususiyati bilan bog'liq. Bu hodisa o'zini quyidagicha namoyon qiladi: ovqatdan so'ng darhol yoki qisqa vaqtdan so'ng nafas qisilishi, tashvish va boshqalar paydo bo'ladi. Bundan tashqari, bu buzilishlar regürjitatsiyadan keyin yo'qoladi yoki oziq-ovqat asta-sekin oshqozonga o'tsa, asta-sekin yo'qoladi. Muayyan alomatning namoyon bo'lishi qizilo'ngachning oziq-ovqat to'planadigan o'ziga xos maydoniga bog'liq.
Diagnostika
Batafsil tibbiy tarix, shuningdek, nasl, jarrohlik va jarrohlik bo'lmagan muammolarni farqlashda juda muhim bo'lishi mumkin. Qizilo'ngach kasalligiga shubha qilingan bo'lsa, rentgenogrammani olish kerak. ko'krak qafasi. Qizilo'ngachning rentgenogrammasi va floroskopiyasi eng foydali ikkitadir diagnostika usullari. Qizilo'ngachning rentgenogrammasi ham aniqlanishi mumkin quyidagi kasalliklar U bilan bog'liq pnevmomediastinum, pnevmoniya, qizilo'ngach va mediastinning gaz kengayishi.
Agar nazorat ko'krak qafasi rentgenogrammasi o'tkazilsa, qizilo'ngachning kengayishi tashxisi aniqroq bo'ladi. Qizilo'ngach bo'shlig'ida odatda lateral ko'rinishda bir nechta chiziqlar ko'rinishi uchun etarli miqdorda havo va yutilgan oziq-ovqat mavjud. yumshoq mato, ular o'rta torakal mintaqada ajralib chiqadi va gastroezofagial birikma yo'nalishi bo'yicha birlashadi. Boshsuyagi ko‘rinishida qizilo‘ngachning dorsal devori uzun mushagi bilan qo‘shilib, o‘tkir qirra hosil qiladi. Qorin tomonida qizilo'ngachning qorin devori traxeyaning havo bilan to'ldirilgan dorsal devori bilan bitta siluet hosil qiladi va traxeya chizig'i deb ataladigan keng yumshoq to'qimalarni hosil qiladi. Qizilo'ngachning servikal segmenti kengayganida, traxeyada dorsal va ko'krakning kirish qismiga qarab konus shaklida ko'rilganda rentgen nurlari uchun shaffof qilich shaklidagi oyna ko'rinadi. Qisman suyuqlik bilan to'ldirilgan qizilo'ngach bir xil kulrang oyna sifatida ko'rinadi. Qizilo'ngachning kengayishini qayd etib, traxeya va yurakning ventral harakatini sezish mumkin. Dorsoventral va ventrodorsal ko'rinishlarda qizilo'ngachning kaudal qismi o'rta chiziqning har bir tomonida oshqozon va qizilo'ngachning tutashgan joyida birlashuvchi V shaklidagi juft chiziqlar shaklida ko'rinadi.
Ko'krak qafasi rentgenogrammasida tashxis qo'yish va ezofagoskopiya qilish mumkin bo'lmasa, ijobiy kontrastli ezofagogramma amalga oshiriladi. Bariy pastasi va suyuq bariy eng keng tarqalgan kontrast moddalardir. Biroq, agar qizilo'ngachning teshilishi shubhasi bo'lsa, uning o'rniga bariydan foydalanish yaxshiroqdir suv eritmasi teshilishni aniq bartaraf etish uchun organik yod. Kontrastli rentgenografiya qizilo'ngachning kengayish darajasini, funktsiyani yo'qotishini va anomaliya darajasini juda aniq belgilaydi. U divertikulning o'lchami va holati, qizilo'ngachning ochiqligi, divertikulning bo'yin qismining o'lchami va holati haqida to'liq tasavvur beradi, ya'ni. xaltani to'ldirish va bo'shatish, shilliq qavatning holati. Ko'pincha qizilo'ngachning zaiflashgan harakatchanligi qizilo'ngachning suyuq bariy suspenziyasidan foydalangan holda kuzatiladi, ammo bu usul birinchi navbatda qizilo'ngachning kontraktilligini tasdiqlash uchun ishlatiladi. Qizilo'ngachning harakatchanligi buzilishi eng yaxshi bariy suspenziyasini oziq-ovqat bilan aralashtirish orqali aniqlanadi. Kontraktilligi buzilgan qizilo'ngach, ozuqa va bariy aralashmasini oshqozonga qarab harakatlantira olmaydi. Agar oshqozonda kontrast modda bo'lmasa, dastlabki rentgenogrammada ko'rinib turganidek, kontrast moddaning tortishish kuchi bilan oshqozonga kirishiga imkon berish uchun hayvonning oldingi choragi bir necha daqiqaga ko'tarilishi kerak, so'ngra boshqa rentgenogramma olish kerak.
Oddiy itning qizilo'ngachida butun uzunligi bo'ylab shilliq qavatning chiziqli chiziqlari mavjud bo'lsa, oddiy mushuk qizilo'ngachida kontrast modda kiritilgandan keyin baliq skeletiga o'xshab ko'rinadigan dumaloq shilliq qavatlar mavjud.
Diagnostik testlar
Ezofagoskopiya morfologik anormalliklarni aniqlash uchun juda qulaydir: shilliq qavatning holati (qizilo'ngach), qizilo'ngachning lümenindeki hajmi va tarkibi, neoplazmalar, shuningdek o'tkazish uchun. to'liq tekshiruv. Ammo, shu bilan birga, megaesophagia yordamida har doim ham aniqlab bo'lmaydi bu usul(ehtimol, bu qizilo'ngach diametrini o'zgartirishi mumkin bo'lgan behushlik tufayli bo'lishi mumkin): diqqat bilan tekshirilganda, qizilo'ngach devorining sezilarli darajada bo'shashganini ko'rishimiz mumkin. Divertikul tashxisida ezofagoskopiya yordamchi ahamiyatga ega, chunki Rentgen tekshiruvi qoida tariqasida, keng qamrovli ma'lumotlarni taqdim etadi.
Differensial diagnostika
Brakisefal zotlarda kengaygan qizilo'ngach kuzatilishi mumkin, bu patologiya emas va undan ajralib turishi kerak. konjenital anomaliyalar, shunga o'xshash holat ko'pincha Shar Peisda uchraydi. Ularda ko'krak qafasiga kirishdan oldin qizilo'ngachning divertikulga o'xshash halqasi bor.
Ko'krak qafasi rentgenogrammalarida qizilo'ngachning kengayishi har doim ham emas patologik alomat. Qizilo'ngachning vaqtincha kengayishi ko'pincha quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga keladi:
- aerofagiya;
- hayvonlarning tashvishi;
- nafas olish muammolari (nafas qisilishi);
behushlik;
- qusish.
Prognoz
Prognoz zo'ravonlik va kattalikka, divertikul yoki megaesophagus hajmiga, shuningdek, asosiy kasallik va uning asoratlariga ta'sir qilish qobiliyatiga bog'liq. Patologiya kuchukchalarda kattalar itlariga qaraganda aniqlangan hollarda prognoz qulayroqdir.
Eng yaxshi prognoz bu patologiyalarni erta aniqlash va tegishli ovqatlanish tizimidan foydalanish bo'ladi. Kuchukchalar va mushukchalardagi qizilo'ngachning kengayishi sutdan ajratish vaqtida aniqlanishi mumkin va agar davolash shu vaqtda boshlangan bo'lsa, prognoz davolash 4-6 oydan keyin boshlangan kuchuklarga qaraganda ancha yaxshi bo'ladi. Ammo agar hayvon allaqachon kattalashgan qizilo'ngachga ega bo'lsa, unda jarrohlik bo'lmagan to'liq davolanish mumkin emas. Oziq-ovqatning divertikul qopchasida saqlanishi surunkali divertikulitning (divertikulning shilliq qavatining yallig'lanishi) rivojlanishiga olib keladi, ba'zida shilliq qavatning yarasi va keyinchalik mediastinning teshilishi bilan, plevra bo'shlig'i yoki yorug'lik.
Qizilo'ngachning orttirilgan kengayishi bo'lsa, davolanish muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin. Ammo, agar qizilo'ngachning kengayishi ba'zi tizimli kasalliklarning oqibati bo'lsa, unda davolanish juda zaif natija beradi. Pnevmoniya, gastroezofagial retraktsiya, kaxeksiya va boshqa kasalliklar tufayli o'lim.
Davolash
Bir yoki boshqa usul va davolash usulini tanlash bir qator sabablarga bog'liq: individual xususiyatlar patologiyaning kechishi, hayvonning yoshi, kasallikning beparvolik darajasi, shuningdek, jarroh tomonidan torakal operatsiyalarda zarur tajriba mavjudligi. Shuni ta'kidlash kerakki, faqat radikal jarrohlik davolash patologiyani to'liq yoki qisman bartaraf etishi mumkin. Konservativ davo engil holatlarda va faqat yosh hayvonlarda tanlangan davolash usuli hisoblanadi. Murakkab holatlarda, qizilo'ngach harakatchanligida sezilarli buzilishlar bilan jarrohlik bo'lmagan davolash faqat palliativ rol o'ynaydi yoki jarrohlik aralashuvidan keyin amalga oshiriladi.
Jarrohlik davolash
Jarrohlik operatsiyalarining usullari va tamoyillariqizilo'ngachdaAsosiy tamoyillar
Qizilo'ngach, bir nechta xos bo'lganligi sababli operatsiyadan keyingi dilatatsiyaga moyil xarakterli xususiyatlar, shu jumladan segmentar qon ta'minoti va tiqin shakllanishiga yordam beradigan seroz qoplamaning yo'qligi.
Qizilo'ngachning doimiy harakati va lümenning oziq-ovqat va tupurik bilan tirnash xususiyati ham operatsiyadan keyingi asoratlarning rivojlanishida rol o'ynaydi.
Rezektsiyadan keyin anastomoz tikuv chizig'idagi haddan tashqari kuchlanish ham yorilishga olib kelishi mumkin, shuning uchun kuchlanishdan qochish kerak. To'qimalarga ehtiyotkorlik bilan, shikastsiz ishlov berish juda muhimdir.
Operatsiyadan oldingi antibiotiklar ko'rsatiladi, chunki operatsiya "toza ifloslangan" deb tasniflanadi va agar teshik bo'lsa, u allaqachon "iflos" bo'ladi.
Jarrohlik uchun ko'rsatmalar:
megaesophagus bilan, qattiq oziq-ovqat oshqozonga kirmasa katta yoshli it o'tirish yoki turish orqa oyoqlar;
sumkada kontrastli suspenziyani ushlab turish bilan katta va kichik divertikullar bilan;
divertikulit mavjudligida;
talaffuz bilan klinik rasm divertikulning kattaligidan qat'i nazar, kasalliklar (disfagiya, regürjitatsiya, har ovqatdan keyin qusish);
divertikulning asoratlari uchun (qizilo'ngach-bronxial yoki qizilo'ngach oqmasi, divertikulning yarasi va nekrozi, qon ketish, neoplazma).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
eski hayvonlar;
kasalliklarga chalingan hayvonlar yurak-qon tomir tizimi; kasalliklarga chalingan hayvonlar nafas olish tizimi; jigar va buyraklarning jiddiy disfunktsiyasi.
Bunday hollarda umumiy behushlikdan kelib chiqadigan xavf va sun'iy shamollatish o'pkalari juda katta.
Megaqizilo'ngachni jarrohlik yo'li bilan davolash
Qizilo'ngachning distal dumaloq mushaklarining miotomiyasi (Geller miotomiyasi) amalga oshiriladi. Bu operatsiya yosh itlar uchun tavsiya etilmaydi, chunki qizilo'ngachning pastki sfinkterining yopilish tonusining pasayishi allaqachon mavjud bo'lsa, u reflyuks ezofagitini yoki oshqozonning qizilo'ngachga invajinatsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
9 yoki 10 qovurg'alararo bo'shliqda chap torakotomiya. Iliq sho'r suv bilan namlangan salfetka o'pkaning kranial bo'lagiga joylashtiriladi va kranial harakatga keltiriladi. Keyin plevra kesiladi va qizilo'ngach diafragmadan ehtiyotkorlik bilan ajratiladi. Shundan so'ng, kardiya asta-sekin etarli masofaga tortilishi mumkin.
Qizilo'ngachning kengaygan qismiga kaudal uzunlamasına kesma yordamida qizilo'ngachning mediastin va uzunlamasına mushaklari kardiyaga ajratiladi. Kichkina Metzenbaum qaychi yordamida (kesuvchi chetida tirqishlar bilan) mushak qatlamining dumaloq qatlamini (dumaloq mushaklar) ehtiyotkorlik bilan kesib oling. Mushak qavatining dumaloq qatlamining tolalari bir-biridan ajralganda, oldinga chiqadigan shilliq qavat ko'rinadi.
Qon ketishi unchalik katta emas, iliq sho'r suvga botirilgan doka bilan to'xtatiladi. Submukoza va shilliq qavat sohasida qon ketishini to'xtatish uchun koagulyatsiya, bog'lash, chimchilash yoki tikish usullaridan foydalanishga yo'l qo'yilmaydi, chunki bu to'qimalarning nekroziga olib kelishi mumkin.
Qizilo'ngach va diafragma bir-biriga bog'langan va bir nechta kesilgan tikuvlar bilan mahkamlangan. Buning uchun diafragmani kardiya sohasidagi miotomiya paytida qilingan kesmaning yoyilgan qirralariga tikish mumkin. Qizilo'ngach diafragmaning qizilo'ngach teshigining torayib ketishining oldini oladigan tarzda tikiladi. Kuchli kengaygan qizilo'ngachni "olish" mumkin uzunlamasına yo'nalish, shu bilan uni toraytiring, so'ngra qirqing. Agar kerak bo'lsa, assimilyatsiya drenajini o'rnating (aspiratsiya xavfi tufayli).
Keyingi davolash. Nafas olish normallashgandan so'ng, assimilyatsiya drenaji chiqariladi. 4 hafta davomida ovqatlanish vaqtida it o'tirishi yoki orqa oyoqlarida turishi kerak. Oziq-ovqat kuniga bir necha marta kichik qismlarda berilishi kerak. Operatsiyadan keyingi dastlabki kunlarda u suyuq, keyin esa shilimshiq bo'lishi kerak. Taxminan 10-kundan boshlab, itga asta-sekin ko'proq qattiq ovqat berilishi mumkin.
Divertikulni jarrohlik yo'li bilan davolash
Operatsiyaning uchta asosiy usuli mavjud:
1-usul. Kichkina divertikullar uchun operatsiya invaginatsiya turi yordamida amalga oshiriladi. Qizilo'ngachga jarrohlik yo'li bilan kirish va shilliq qavatning cheklangan bir tomonlama chiqishi mavjudligidan so'ng, ikkinchisi uning devorlarini ochmasdan qizilo'ngachning lümenine o'rnatiladi. Olingan uzunlamasına sirtga, qizilo'ngachning ko'ndalang yo'nalishi bo'yicha, faqat adventitsial va mushak qatlamlarini teshuvchi 3-4 ilmoq shaklidagi tikuv qo'llaniladi (Lambert yoki Plakhotinga ko'ra). Qizilo'ngach devorining suv ostida bo'lgan burmasi uning bo'shlig'ida asta-sekin atrofiyaga uchraydi va ovqatning qizilo'ngach orqali o'tishiga to'sqinlik qilmaydi.
2-usul.IN divertikul katta bo'lgan va uni tikib bo'lmaydigan hollarda u ajratiladi. Shilliq pardani ochmasdan, faqat qizilo'ngach devorining adventitsial mushak qismini elliptik qopqoq shaklida aksizlash maqsadga muvofiqdir. Ikkinchisi qizilo'ngachning bo'shlig'iga o'rnatiladi va qizilo'ngachning adventitsial mushak yarasi uzilgan tugunli tikuvlar bilan tikiladi.
3-usul. Agar divertikul ostida qizilo'ngachning keskin toraygan joyi (divertikulning rivojlanishiga sabab bo'lgan) bo'lsa, uzunligi 3-4 sm dan oshmasa, organning to'liq toraygan qismi kesiladi va qizilo'ngach ulanadi. ichakning ikki uchi qanday tikilgan bo'lsa, xuddi shunday tarzda ikki qavatli tikuv bilan uchidan oxirigacha. Jarrohlik sohasida qizilo'ngach visseral fastsiyaga tikiladi. Ushbu usul o'ta og'ir holatlarda qo'llaniladi.
Qizilo'ngachdagi tikuvlar
Qizilo'ngachning yopilishi eng yaxshi ikki qavatli, oddiy uzilgan tikuv yordamida amalga oshiriladi. Bu usul bir qavatli tikuvdan ko'ra ko'proq kuch, to'qimalarni yaxshiroq ro'yxatdan o'tkazish (chekkalarni yumshoq yopish orqali ezib tashlamasdan) va shifo beradi. Choklarning birinchi qavati qizilo'ngach lümeni ichida bog'langan tugunlar yordamida shilliq qavat va submukozani bog'laydi. Choklarning ikkinchi qavati mushaklar va adventitiyalarni birlashtiradi va uning ustida tugunlar tashqi tomondan bog'lanadi. Suturalar bir-biridan 2 mm masofada juda ehtiyotkorlik bilan joylashtiriladi. Uzluksiz tikuvlardan qochish kerak, chunki ular bir xil darajada shifo bermaydi va to'qimalarning kamroq qoniqarli yopilishiga olib keladi (2, 3-rasm).
Guruch. 2 Shilliq pardani va shilliq osti qatlamini tikish (invaginal kesilgan tikuv).
Guruch. 3 Mushak pardasini tikish (uzilgan tikuv).
Qizilo'ngachda jarrohlik operatsiyalari uchun inert, so'rilishi mumkin bo'lgan monofilament tikuv materiali(3-0 va 4-0 o'lchamli) yuqori kuchlanish kuchiga ega, masalan, polidioksanon va poliglekapron 25, shuningdek, kichik diametrli dumaloq va lenta ignalari, chunki ular shilliq ostiga osonroq kiradi.
Plastmassa va tikuvlarni mustahkamlash.
Plastik jarrohlikdan foydalanmasdan, qizilo'ngach choklarining ajralishi va relapsning paydo bo'lishi ehtimoli juda realdir, chunki mushak membranasining o'zidan (ko'p qatorli tikuv) foydalanish ba'zi hollarda torayib ketishiga olib kelishi mumkin. qizilo'ngachning lümeni va boshqalarda bu usul mushak to'plamlarining atrofiyasi tufayli etarli bo'lmasligi mumkin, chunki divertikulning qaytalanishi qanday sodir bo'ladi? Shuning uchun qizilo'ngach divertikullarini jarrohlik yo'li bilan davolash natijalari, asosan, uning qanchalik ishonchli ekanligiga bog'liq. mushak qatlami uning devorlari.
Qizilo'ngachning plastik jarrohligi parietal plevra va perikardning qopqog'i va pedikulyar omentum bilan qo'llaniladi. Bu to'qimalarning barchasi qizilo'ngachga yaxshi yopishadi. Qizilo'ngachdagi tikuvlar, shuningdek, manjet shaklida pedikli diafragma qopqog'i bilan mustahkamlanishi mumkin.
Undagi qon aylanishini saqlab qolish uchun kesilgan diafragma qopqog'i qizilo'ngachga mukammal moslashadi va qizilo'ngachda katta kirib boruvchi nuqsonlar paydo bo'lganda ham uning devorini to'liq almashtiradi. Diafragma o'zining katta quvvati, elastikligi va mukammal regeneratsiya qobiliyati bilan boshqa to'qimalardan farq qiladi. Diafragmaning qovurg'ali qismidan uzun qopqoqlar tendon markazining chap lateral qismining orqa chetida poydevor bilan kesilishi kerak. Qopqoqni shu tarzda kesishda mushak qismi plastik jarrohlik uchun ishlatiladi, tendon qismi esa oyoqqa o'xshaydi. Diafragmaning pastki qismidan pastki qismi qizilo'ngachga qaragan holda qisqaroq qopqoq kesilishi mumkin. Diafragmaning mushak qismida tomirlar va nervlarning tarqalishi asosan mushak to'plamlarining yo'nalishiga to'g'ri kelishini hisobga olsak, ularning yo'nalishi bo'yicha yo'naltirilgan qopqoqlarni kesish uchun kesmalar qilish yaxshiroqdir. Shu bilan birga, qon ta'minoti va qopqoqlarning innervatsiyasi saqlanib qoladi, bu esa hosil qiladi Yaxshiroq sharoitlar ularning singdirilishi va yangilanishi.
Oshqozon va ichak avtogreftlaridan foydalanadigan qizilo'ngach plastik jarrohlikning boshqa usullari ham mavjud.
Jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalar bo'lmasa yoki jarrohlik aralashuviga qarshi ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, konservativ davoga ehtiyoj paydo bo'ladi.
Konservativ davo
Davolash qizilo'ngachda suyuqlik yoki qattiq oziq-ovqatning har qanday tutilishi qizilo'ngachning kengayishini kuchaytiradi va aspiratsion pnevmoniyani kuchaytiradi degan taxminga asoslanadi. Kengaygan qizilo'ngachni davolashda maqsadli ovqatlanish kerak. Har bir hayvon uchun mos tarkibdagi to'yimli ovqatni tez-tez berish kerak (biriga katta hajm kerak, ikkinchisiga bo'tqa kabi yarim suyuq ovqatlar) to'g'ri holatda. Aksariyat hollarda, agar anormallik darhol aniqlansa, bu o'z-o'zidan yaxshilanishga olib keladi. Oziqlantiruvchi oziq-ovqatlarni iste'mol qilishdan tashqari, normal vosita funktsiyasini rivojlantirmaguncha, qizilo'ngachga juda ko'p stress qo'yish yoki cho'zishdan qochish kerak. Biroq, qizilo'ngach tarkibidagi turg'unlik asta-sekin kengayish va atoniyaga olib kelishi mumkin.
To'g'ri holatda ovqatlanishni ta'minlashdan tashqari, kattalar itlarida idiopatik megaesophagus uchun ( muqobil yo'l aspiratsion pnevmoniyani davolash uchun parenteral antibiotiklar yordamida simptomatik yaxshilanishga erishish mumkin. Agar polimiyozit yoki immunitet kasalliklariga shubha bo'lsa, prednizolon 2 mg / kg ni har kuni, keyin har kuni sinab ko'rish mumkin. Agar miyasteniya gravisiga shubha bo'lsa, qon zardobida atsetilxolin antikorlari mavjudligini tasdiqlovchi dalillarga asoslanib, neostigmin (0,5 mg / kg) bilan davolashni sinab ko'rish kerak.
Megaqizilo'ngachni davolash tamoyillari:
1. Iloji bo'lsa, sababni yo'q qiling.
2. Qizilo'ngach tarkibini aspiratsiya qilish ehtimolini kamaytiring (hayvonni tik holatda boqing. yuqori qismi torso pastki qismdan kamida 45 ° balandroq). Hayvon bu holatda kamida 10 daqiqa turishi kerak. ovqatdan keyin va yotishdan oldin.
3. Oziq-ovqatdan olingan miqdorni ko'paytirish ozuqa moddalari(iloji bo'lsa, hayvonni kuniga 2-4 marta boqing).
Kichkina divertikullar bilan kasallikning klinik ko'rinishi asosan divertikulit bilan bog'liq bo'lib, bu juda tez-tez divertikul darajasida qizilo'ngachning shilliq qavatida yallig'lanish o'zgarishlarini keltirib chiqaradi, ya'ni. segmental ezofagit. Shu tufayli konservativ davo divertikullar bu yallig'lanish o'zgarishlarini bartaraf etish yoki kamaytirishga qaratilgan bo'lishi kerak. Katta ahamiyatga ega parhez va parhez terapiyasiga ega bo'ling. Qizilo'ngach va oshqozon shilliq qavatini tirnash xususiyati beruvchi dorilarni (dorilar) taqiqlash alohida ahamiyatga ega. salitsil kislotasi), shuningdek, oshqozon sekretsiyasini kuchaytiruvchi dorilar (kofein, kortikosteroidlar va boshqalar).
Itning patologiyasi mavjud bo'lib, unda prolaps paydo bo'ladi, ichki organlarning bir yoki ikki tomonlama chiqishi, ya'ni tos va qorin bo'shlig'ining tarkibi perineumning teri osti to'qimalariga. Pelvis diafragmasining mushak tuzilmalarining yaxlitligi buzilganida paydo bo'ladi.
Ko'pincha veterinariya amaliyotida perineal churra o'rta va katta yoshli erkak itlarda, shuningdek, qisqa quyruqli zotlarning vakillarida tashxis qilinadi. Bu patologiya, ayniqsa, 7-9 yildan keyin ayollarda ham uchraydi. Qoida tariqasida, hayvonlar buyuriladi jarrohlik . Ushbu patologiya uchun dori terapiyasi samarasiz.
Afsuski, itlarda perineal churralarning aniq etiologiyasi to'liq aniqlanmagan. Ichki organlarning prolapsasi teri osti qatlami perineum tufayli zaiflashishi mushak tonusi , tos diafragmasining mushak tuzilmalarida degenerativ-destruktiv o'zgarishlar, to'qimalar trofizmining buzilishi. Bu anusning tabiiy anatomik holatidan siljishiga olib keladi.
Mumkin sabablar:
- jinsiy gormonlarning gormonal muvozanati;
- rektal prolapsa;
- qiyin, uzoq muddatli mehnat;
- jiddiy mexanik shikastlanishlar, shikastlanishlar;
- defekatsiya paytida intraperitoneal bosimning oshishi;
- fenotipik, yoshga bog'liq, genetik moyillik;
- tug'ma, orttirilgan surunkali patologiyalar, genital organlarning kasalliklari.
Muhim! Erkaklarda ushbu patologiyaning rivojlanishida predispozitsiya qiluvchi omillardan biri keng veziko-rektal qazish deb atash mumkin. Bundan tashqari, dumning mushaklari tomonidan hosil bo'lgan perineal sohadagi mushak tuzilmalari yuzaki gluteal mushakning medial qirrasi bilan bitta to'qima qatlamini hosil qilmaydi. Shuning uchun uning delaminatsiyasi mumkin.
tos diafragmasining mushak tuzilmalarining tug'ma zaifligi, hayvonlarning tanasida yoshga bog'liq o'zgarishlar; patologik sharoitlar tenesmus bilan birga - og'riqli soxta istaklar defekatsiyaga. Surunkali ich qotishi, erkak itlardagi prostata kasalliklari (giperplaziya, prostata neoplazisi) ham uy hayvonlarida bu patologiyaga olib kelishi mumkin.
Shuningdek o'qing: Itning sinishi: turlari, belgilari va davolash
dan yoshdagi itlarda churralar kuzatiladi besh yoshdan 11-12 yoshgacha. Kuchukchalarda, 5 yoshgacha bo'lgan yosh shaxslar yoz yoshi, dekorativ miniatyura zotlari vakillarida bu patologiya juda kam hollarda uchraydi.
Alomatlar
Perineal churralarning klinik ko'rinishi yoshga, umumiyga bog'liq fiziologik holat Uy hayvoni, rivojlanish bosqichlari, ularning joylashuvi.
Joylashuvga qarab quyidagilar mavjud: qorin, siyatik, dorsal, anal churrasi. Shishish bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Kasallik rivojlanishi bilan semptomlar asta-sekin kuchayadi. Hernial xalta joylashgan joyda teri osti qatlamining chiqishi ko'rinishi qayd etilgan.
Perineal churralarning shakllanish bosqichlari:
- Yoniq dastlabki bosqich perineumning mushak tuzilmalari ohangining pasayishiga, ularning asta-sekin atrofiyasiga e'tibor bering.
- Uchun ikkinchi bosqich Patologiyaning rivojlanishi perine hududida kichik yumaloq yumshoq shish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. It harakatlanayotganda yo'qolishi mumkin.
- Borganida uchinchi bosqich bir/ikki tomondan anus yaqinida og'riqli, yo'qolmaydigan protrusion paydo bo'ladi.
Muayyan hududda doimiy bosim bilan tos diafragmasining mushak tuzilmalarida halokatli va degenerativ jarayonlar sodir bo'ladi. Ushbu patologiyaning rivojlanishi bilan kuchlanish zaiflashadi. Mushaklar ichki organlarning tabiiy anatomik holatini saqlab tura olmaydi, bu esa to'g'ri ichakning chiqishining siljishiga olib keladi. Qolgan organlar asta-sekin siljiydi, natijada paydo bo'lgan churra bo'shlig'iga chiqadi.
Qoida tariqasida, u churra qopiga tushadi prostata, to'g'ri ichak halqasi, omentum. Quviq ko'pincha hosil bo'lgan bo'shliqqa chiqadi. Patologik protrusionni bosganda, siydik o'z-o'zidan chiqariladi. Siydik chiqarish yo'llarining to'liq siqilishida siyish harakati yo'q.
Muhim! Perineal churra xavfi har doim uy hayvonining o'limiga olib keladigan prolapslangan organlarning yorilishi ehtimoli bilan bog'liq. Yiringli peritonitning tez rivojlanishi rektumning yaqinligi bilan osonlashadi. Siydik chiqarish yo'llarining prolapsasi o'tkir buyrak etishmovchiligiga olib keladi.
Alomatlar:
- umumiy holatning yomonlashishi;
- shish paydo bo'lishi, perine hududida xarakterli dumaloq protrusion;
- qiyin og'riqli defekatsiya;
- surunkali ich qotishi;
- siyish qiyinligi;
- letargiya, apatiya, uyquchanlik.
Shuningdek o'qing: Itlarda periferik tananing shishishi
Patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida perineal hududdagi shishish og'riqsiz, osonlikcha kamayadi va yumshoq, yumshoq mustahkamlikka ega. Hayvonlar noqulaylik va og'riqni his qilmaydi. Patologiyaning rivojlanishi bilan tana haroratining ko'tarilishi, zaiflik, qisqa jismoniy zo'riqishlardan keyin charchoq, ishtahani yo'qotish va boshqalar bo'lishi mumkin. Protrusion og'riqli va taranglashadi. It panjasida oqsoqlanishi mumkin, ayniqsa bir tomonlama churra bilan.
Yangi oynada ko'rish uchun bosing. Diqqat, fotosuratda kasal hayvonlar tasvirlari mavjud! Shuni ta'kidlash kerakki, mushaklar doimiy ravishda qisqaradi. Bo'lishi mumkin strangulyatsiya qilingan churra, shuning uchun jiddiy asoratlarni qo'zg'atmaslik uchun davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak.
Davolash
Perineal churra rivojlanishining dastlabki bosqichida itlarga qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatilishi mumkin. dori terapiyasi, bu defekatsiya va siyish harakatini normallashtirishga qaratilgan. To'qimalarning trofizmini buzadigan omillarni istisno qilish kerak. Agar itni operatsiya qilish rejalashtirilgan bo'lsa, veterinariya shifokorlari Erkak itlarni kastratsiya qilish tavsiya etiladi, chunki faqat bu holatda patologiyaning asosiy sababini bartaraf etish, oldini olish mumkin mumkin bo'lgan relapslar kelajakda. Kastratsiyadan keyin prostata atrofiyasi taxminan ikki-uch oy ichida sodir bo'ladi.
Quviq strangulyatsiya qilingan bo'lsa, siydik yordamida siydikni olib tashlash uchun kateterizatsiya qilinadi siydik kateteri. Ba'zi hollarda qorin parda teshiladi, undan keyin organ o'rnatiladi.
Agar defekatsiya buzilgan bo'lsa, itlarga ho'qna qilinadi va mexanik ichak harakatlari qo'llaniladi. Hayvonlar ko'chiriladi yumshoq ovqat, laksatiflar bering.
Ko'proq ma'lumot uchun kech bosqichlar ushbu patologiyaning rivojlanishi, itning holatini faqat normallashtirish mumkin jarrohlik aralashuvi. Operatsiyaning maqsadi perineal qavatning nuqsonini yopishdir. Kasalxona sharoitida o'tkaziladi umumiy behushlik. Jarrohlik davolashdan oldin it ikki kun davomida yarim och dietada saqlanadi.
Perineal churra bilan itni nima boqish kerak? It 12 yoshda. va eng yaxshi javobni oldi
dan javob
Ta'rif
Perineal churra - tos diafragmasi mushaklarining yaxlitligini buzish, keyinchalik tos va / yoki qorin bo'shlig'i tarkibining perineumning teri osti to'qimalariga yo'qolishi.
Diafragma mushaklari nuqsonining joylashishiga qarab, perineal churra kaudal, siyatik, ventral va dorsal bo'lishi mumkin (pastga qarang). Shuningdek, bir tomonlama va ikki tomonlama perineal churra o'rtasida farqlanadi.
Etiopatogenez
Kasallikning aniq sabablari aniqlanmagan. Sifatda ehtimoliy sabab Kastratsiya qilinmagan erkaklarda kasallikka moyillik tufayli jinsiy gormonlar muvozanati hisobga olinadi. Bundan tashqari, ehtimoliy predispozitsiya qiluvchi omillarga surunkali ich qotishi va prostata giperplaziyasi kabi tenesmus bilan birga keladigan turli patologik holatlar kiradi. Mushuklarda perineal churra oldingi perineal uretrostomiyaning kam uchraydigan asoratlari sifatida rivojlanishi mumkin.
Perineal churraning rivojlanishi tos diafragma mushaklaridagi degenerativ o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi, bu anusning normal fiziologik holatidan siljishiga olib keladi, bu esa defekatsiya, tenesmus va koprostazning buzilishiga olib keladi, bu esa yanada yomonlashadi. vaziyat. Qorin bo'shlig'i organlari, masalan, prostata, siydik pufagi va boshqalarning siljishi ehtimoli bor ingichka ichak. Buzilgan taqdirda siydik yo'llari hayot uchun xavfli buyrak etishmovchiligining rivojlanishi mumkin.
Diagnostika
Kasallik
Perineal churra itlarga xosdir, mushuklarda bu juda kam uchraydi. Itlarda bunday holatlarning aksariyati (taxminan 93%) sterilizatsiya qilinmagan erkaklarda uchraydi. Qisqa quyruqli itlar moyil bo'lish ehtimoli ko'proq. Mushuklarda perineal churra sterillangan mushuklarda tez-tez uchraydi, lekin urg'ochi mushuklar urg'ochi mushuklarga qaraganda tez-tez ta'sirlanadi. Yoshga moyillik - o'rta va keksa hayvonlar, itlarda ham, mushuklarda ham kasallikning o'rtacha boshlanish yoshi 10 yil.
Tibbiyot tarixi
Asosiy asosiy shikoyatlar defekatsiya bilan bog'liq qiyinchiliklar; ba'zida hayvonlarning egalari anusning yon tomonida shish paydo bo'lishini ta'kidlashadi. Siydik chiqarish yo'llarining strangulyatsiyasi bilan o'tkir postrenal buyrak etishmovchiligi belgilari rivojlanishi mumkin.
Jismoniy tekshiruv natijalari
Tekshiruvdan so'ng, anal sohada bir yoki ikki tomonlama shish paydo bo'lishi ehtimoli bor, lekin u har doim ham aniqlanmaydi. Ushbu shishni paypaslash natijalari churra tarkibiga bog'liq, u qattiq, o'zgaruvchan yoki yumshoq bo'lishi mumkin. Tashxis rektal tekshiruvda tos diafragmasining zaifligini aniqlashga asoslangan. Shuningdek, rektal tekshiruv vaqtida to'g'ri ichakning toshib ketishi va uning shaklidagi o'zgarishlar aniqlanishi mumkin.
Vizualizatsiya ma'lumotlari
Ushbu kasallik uchun tasvirlash vositalari faqat vosita sifatida ishlatiladi yordamchi usullar. Oddiy rentgenografiya organlarning churra bo'shlig'iga joylashishini aniqlashi mumkin, ammo bu maqsadlar uchun undan foydalanish yaxshiroqdir. turli usullar kontrastli rentgenografiya (masalan, kontrastli uretrogramma, sistogramma). Shuningdek, ultratovush tekshiruvi ichki organlarning holatini baholash uchun ishlatiladi.
Differensial diagnostika
Neoplaziya.
Kaudal lokalizatsiya bilan parparostatik kistlar.
Perineal churrasiz rektal divertikul
Davolash
Davolashning maqsadlari ichak harakatini normallashtirish, dizuriya va organlarning strangulyatsiyasini oldini olishdir. Oddiy ichak harakatini ba'zida laksatiflar, najasni yumshatuvchi vositalar, ovqatlanishni sozlash va yo'g'on ichakni davriy ravishda ho'qna qilish va qo'lda ichak harakatlari orqali evakuatsiya qilish orqali saqlash mumkin. Biroq, ushbu usullardan uzoq muddatli foydalanish ichki organlarning rivojlanish ehtimoli tufayli kontrendikedir va davolashning asosi jarrohlik tuzatish hisoblanadi.
Uchun jarrohlik tuzatish Ko'pincha ikkita herniorrafiya usuli qo'llaniladi: an'anaviy texnika (anatomik qayta joylashtirish texnikasi) va ichki tos bo'shlig'ining transpozitsiyasi.
dan javob Arvio[guru]
Men operatsiya qilish mumkinligini bilib oldim
it
U omon qoladimi, bilmayman
Perineal churra
Itlardagi perineal churra qorin pardaning o'rtasida chiqib ketishi bilan tavsiflanadi siydik pufagi erkaklarda to'g'ri ichak, ayollarda esa bachadon va to'g'ri ichak o'rtasida.
Itlar bu churraga ko'proq moyil. Kasallik ich qotishi va diareya tufayli qorin bo'shlig'i mushaklarining haddan tashqari va takroriy kuchlanishi bilan rivojlanadi. Proktit ham kasallikning aybdori bo'lishi mumkin.
Har qanday kasallik natijasida intrapelvik to'qimalarning elastikligining pasayishi, keyinchalik umumiy ohangning zaiflashishi churra paydo bo'lishi uchun predispozitsiya qiluvchi omil hisoblanadi.
Perineal churraning tarkibi odatda bachadon, siydik pufagi va ichakdir. Ushbu turdagi churra perineal sohada yumaloq yoki oval shakldagi og'riqsiz yumshoq protrusion bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda perineal churra kamayishi mumkin va ba'zi hollarda jarrohlik aralashuvidan foydalanish kerak.
