Depressiyaning somatik belgilari. Qo'rquv va depressiya

Hayotning zamonaviy charchoqli ritmi hammaning tashqi ko'rinishiga mos keladi Ko'proq ruhiy kasallik.

Somatlashtirilgan depressiya eng bahsli holatlardan biri hisoblanadi. U ham kamuflyaj qilingan.

Depressiya tashxis nuqtai nazaridan juda hiyla-nayrang, chunki u deyarli har qanday kasallik niqobi ostida paydo bo'lishi mumkin ichki organlar. Bu haqiqat ko'pincha o'z vaqtida tashxis qo'yilmasligi va sog'liq va hayot uchun jiddiy oqibatlarga olib kelishiga imkon beradi.

Shunday qilib, somatlashtirilgan depressiya - bu g'ayrioddiy tarzda yuzaga keladigan ruhiy kasallik, ya'ni birinchi navbatda u emas. depressiya belgilari, va shikoyatlar yomon tuyg'u yurak, oshqozon, ichak va boshqa organlardan.

Orasida umumiy xususiyatlar boshqa har qanday holatda bo'lgani kabi somatlashtirilgan depressiya bilan ham yuzaga keladi ruhiy kasallik, uchta asosiy ko'rinishni ajratib ko'rsatish mumkin:

1. akineziya - faol harakatlarning pasayishi;
2. abuliya - sodir bo'layotgan narsaga befarqlik;
3. apatiya - past kayfiyat.

Shu bilan birga, niqoblangan depressiya bilan quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

• qusish va qorin og'rig'i;
• diareya;
• orqa va qo'shma og'riqlar;
• bosh og'rig'i;
• amneziya;
• chiqarishdagi o'zgarishlar;
• oyoq va qo'llarda og'riq;
• siyish paytida og'riq;
• yutish qiyinligi;
• jinsiy apatiya.

Ushbu alomatlar turli mutaxassislar tomonidan yillar davomida tekshiruvdan o'tishni talab qiladi. Ba'zida odam ilm-fanga noma'lum davolab bo'lmaydigan kasallikka chalinganiga amin bo'ladi.

Sabablari

Ajratish katta soni Somatlashtirilgan depressiyaning rivojlanishiga yordam beradigan sabablar:

• genetik moyillik,
• xarakterning ma'lum bir turi
• ekologik omillar.

Somatlashtirilgan depressiyaning paydo bo'lishining foni - bu odamning o'ziga shubhasi. Bu, masalan, ko'chib o'tish, ishdan ketish yoki ajralish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ko'pincha odamning hayotida o'ziga xos qo'zg'atuvchi vaziyat aniqlanadi.

Masalan, qarindoshlaringizdan biri yurak xurujidan vafot etadi. Bir hodisa nozik odamga juda kuchli ta'sir qilishi mumkin.

Bundan buyon uni bezovtalik hissi - yurak urishi, pichoq og'rig'i, nafas olish qiyinligi. Bu alomatlar tashvish va stress bilan yomonlashadi.

Shaxs kardiolog yoki terapevt bilan bog'lanadi, ammo shifokorlar elektrokardiogrammadagi o'zgarishlarni aniqlay olmaydilar.

Shunday qilib, simptomlarni tanlaydigan inson psixikasi, uning ongsizligi. Uning yuragi og'riyapti, deb qaror qilgan miya edi. Semptomlar asta-sekin kuchayadi. Shifokorlarning tashxis qo'ya olmasligi ruhiy tushkunlik bilan og'rigan odamga yanada tushkunlikka tushadi.

Somatlashtirilgan depressiyaning yoshga bog'liqligi

Zaif yoshdagi odamlar - bolalar va qariyalar - somatlashtirilgan depressiyaga ko'proq moyil. Bolalarda depressiyani tashxislash juda qiyin bo'lishi mumkin.

Ko'pincha maktabgacha yoshdagi bolalar va o'smirlar yurakdagi g'alati his-tuyg'ular va oshqozonda yoqimsiz og'riqlar haqida shikoyat qiladilar. Ammo patologiya aniqlanmaydi.

Bunday vaziyatda bir qator bolalar psixiatrlari somatlashtirilgan depressiya belgilari haqida o'ylash kerak deb hisoblashadi.

Keksa odamlar mavjud sog'liq muammolari tufayli depressiyadan aziyat chekishadi.

Ruhiy buzilishlar odamni bezovta qiladigan alomatlarni kuchaytiradi:

• qo'shma og'riq;
• yurak urishi;
• diareya, qorin og'rig'i.

Yo'qligi samarali davolash yangi muammolar paydo bo'lishiga, yangi alomatlar va oldingilarning kuchayishiga olib keladi.

Keksa odamlar kasallikning mavjud ko'rinishlarini kuchaytirishga moyildirlar. Buning sababi ko'p odamlar keksa odamlar chegara buzilishi psixika.

Diagnostika

Depressiya tashxisini qo'yish bir necha asosiy printsiplarga asoslanadi:

• Ko'p va takroriy tekshiruvlar paytida ichki organlardan patologiyaning yo'qligi.
• Noqulay ijtimoiy holat- yolg'izlik, hayot muammolari, alkogol yoki giyohvandlik.
• Tegishli shaxs turi - o'tmishdagi depressiya epizodlari, o'z joniga qasd qilishga urinishlar.
• Yuklangan irsiyat.
• Tsikllik - bahor-kuz davrida simptomlarning kuchayishi, kun davomida o'zgarishlar.

Ko'pincha psixoterapevtlar antidepressantlar bilan sinovdan o'tishga harakat qilishadi. Somatizatsiyalangan depressiya holatida bu qisqa vaqt ichida ijobiy natijalar beradi.

Biror kishi ko'pincha ruhiy tushkunlik tashxisini qabul qilishda qiyinchiliklarga duch keladi, simptomlarning rivojlanishida aqliy ishtirok etish imkoniyatini rad etadi.

Tushkunlikka tushgan odam ba'zida o'lishi mumkin deb o'ylaydi. Depressiyadan o'lish mumkinmi? Bu savolga javob topiladi.

Somatlashtirilgan depressiya maskalari

• Algik-senestopatik niqob, bu ustunlik bilan tavsiflanadi og'riq sindromi. Bu og'riq yoki bo'lishi mumkin noqulaylik bosh, yurak, oshqozon va boshqa organlarda.
• Vegetativ-visseral niqob. Vegetativ-qon tomir distoni klinik ko'rinishini deyarli to'liq takrorlaydi.
• Uyquning buzilishiga olib keladigan Agripnica niqobi. Bu uyqusizlik yoki tez-tez uyg'onish bilan juda sayoz uyqu bo'lishi mumkin.
• Giyohvandlik subdepressiv kayfiyat fonida alkogol yoki giyohvandlikning rivojlanishi bilan yuzaga keladi.
• Psixopatik niqob ko'pincha o'smirlik davrida va Yoshlik va xulq-atvorning buzilishi sifatida namoyon bo'ladi.

Turli xil niqoblarning alomatlari birlashtirilganda variantlar mavjud.

Davolash

Ichki organlarning alomatlariga qaramay, somatlashtirilgan depressiya barcha ruhiy kasalliklarni davolash tamoyillariga muvofiq davolanadi:

• psixofarmakologiya;
• psixoterapiya.

Depressiyadan xalos bo'lish uchun ishlatiladigan dorilar antidepressantlar guruhiga kiradi.

Ushbu dorilardan qo'rqmang, ular haqiqatan ham simptomlarni engishga yordam beradi. Antidepressantlar faqat psixiatr tomonidan uning qat'iy nazorati ostida ko'rsatilgandek qo'llaniladi.

Bu bir qator yon ta'sirga olib kelishi mumkin bo'lgan kuchli dorilar.

Somatlashtirilgan depressiyadan aziyat chekadiganlar ko'pincha psixoterapevtik davolash usullariga ishonmaydilar. Bu erda odamning kasalligining manbalari uning fikrlarida ekanligiga ishonish va qabul qilish muhimdir. Va shuning uchun muammoni engish uchun faqat psixoterapevt eng yaxshi yordam berishi mumkin.

Eng ko'p ishlatiladigan usul individual terapiya. Ammo, qo'shimcha ravishda, odam guruh psixoterapiya kurslariga borishi mumkin. Gipnoz ham keng qo'llaniladi. Davolash keng qamrovli bo'lishi kerak - antidepressantlarni bir vaqtda qo'llash bilan.

Davolash vaqt talab qilishi mumkin. Bunday holda, yaqinlarning yordami katta yordam beradi.

Somatlashtirilgan depressiya psixiatrlar tomonidan etarlicha o'rganilmagan, bu simptomlarning yo'qolishi bilan bog'liq. Biror kishi ko'p yillar davomida oshqozon yoki asab tizimini davolaydi, ijobiy ta'sir yo'qligi tufayli tobora ko'proq umidsizlikka tushib qoladi. Ba'zida bu halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Hayotning tez sur'ati ba'zan sog'lig'ingizga e'tibor bermaslikka va og'riq yoki noqulayliklarga dosh berishga majbur qiladi. Semptomlarni tinglash va diagnostika usullari kasallikni tasdiqlamasa, somatlashtirilgan depressiya mavjudligi haqida o'z vaqtida eslab qolish muhimdir. Bu sog'likni saqlaydi va hayotni saqlaydi.

Mavzu bo'yicha video

Biz allaqachon depressiya nima va u bilan qanday kurashish haqida alohida maqolada "Depressiyani davolash" haqida gaplashdik.

Bu erda men depressiya maskalari fenomeni haqida gapirmoqchiman.

Inson hayotga qiziqishini yo'qotsa, sodir bo'layotgan narsadan zavqlanishni to'xtatsa, eng yaxshi narsaga ishonishni to'xtatsa, odamlar bilan muloqotni minimallashtirsa, o'ziga chekinsa... Bu jiddiy holat, lekin juda tushunarli: odam tushkunlikka tushadi.

Ammo ba'zida ruhiy tushkunlik o'zini aniq ko'rsatmasligi mumkin; Va bu juda qiyin vaziyat, chunki azob-uqubat va noqulaylik bor, lekin nima uchun ular paydo bo'ladi va ular bilan qanday kurashish mumkinligi noma'lum, chunki ularning sabablari aniq emas.

Depressiyaning somatik (tanaviy) ko'rinishlari.

Depressiyaning tipik maskalaridan biri depressiyaning jismoniy (somatik) ko'rinishlaridir. Ular hazmsizlik, oshqozon og'rig'i, bosh og'rig'i yoki yurak og'rig'i kabi ko'rinishi mumkin, qichiydigan teri, turli nevralgiyalar va boshqalar. Insonda bunday alomatlar paydo bo'lganda, bu, tabiiyki, birinchi navbatda, uning jiddiy somatik kasalliklari borligiga shubha qilishiga olib keladi. U shifokorlarga murojaat qiladi va ko'plab tekshiruvlardan o'tadi, buning natijasida kasallikning hech qanday jismoniy sababi aniqlanmaydi (yoki kichik buzilishlar topiladi, ularni tuzatish umumiy holatning istalgan yengilligiga olib kelmaydi).

Shifokorlar faqat taqdim etilganda jismoniy alomatlar, hech qachon to'g'ri tashxis qo'yilmasligi xavfi mavjud, bir qator noaniq tekshiruvlar kechiktiriladi va bemor azob-uqubatlardan kerakli yengillikni olmaydi.

Shuning uchun, bizning tushunishimiz kerak ruhiy holat jismoniy bilan chambarchas bog'liq, ba'zan esa ruhiy azob-uqubatlar aynan shunday namoyon bo'ladi: somatik kasallik shaklida. Shuning uchun, agar tibbiy ko'riklar ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi va jismoniy sabab azob-uqubatlar aniqlanmagan, psixoterapevtdan yordam so'rash mantiqan.

Depressiya va uyqu buzilishi. Kabuslar.

Ba'zida depressiya uyqusizlik niqobi orqasida yashirinadi. Bu og'riqli holat bo'lib, odam kechqurun uxlay olmaydi ... yoki uxlab qoladi va tezda uyg'onadi ... shu tarzda u cheksiz tunni o'tkazadi ... va ertalab, singan va tushkunlikka tushib, u majbur bo'ladi. to'shakdan o'zini qirib tashlash.

Uyqusizlik ko'pincha voqealar, odamlar, sharoitlar, o'tmishdagi qiyin va yoqimsiz xotiralar va kelajakning notinch arvohlari haqida bezovta qiluvchi fikrlar bilan birga keladi. Aslida, bu ko'p soatlik tungi qiynoqlarga aylanadi.

Uyqusiz tunda omon qolishga yordam berish uchun odamlar o'qiydilar, Internetda maqsadsiz kezadilar, soatlab o'yin o'ynaydilar Kompyuter o'yinlari... Bu vaqtni behuda sarflash, shuningdek, kompyuterga qaramlikka olib keladigan to'g'ridan-to'g'ri yo'l.

Ko'pincha depressiya qattiq tungi tushlarda (kabuslar) ham o'zini namoyon qiladi. Bu, ehtimol, yanada og'riqli: siz haqiqatan ham uxlashni xohlaysiz, lekin bu tuzoq: tushida dahshatli voqealar sodir bo'ladi va odam qayta-qayta dahshatli his-tuyg'ularni boshdan kechiradi, qichqiradi, yig'laydi, tushida urishadi, kimdir o'ladi yoki o'ldiradi, ko'pincha sovuq terda uyg'onish va yana uxlab qolishdan qo'rqish.

Uyqusizlik va kabuslar tashvishida qiyin hissiy tajribalar bilan bog'liqlikni ko'rish mumkin. Va ba'zida bu aysbergning faqat uchi: depressiyani aks ettiruvchi yagona alomat. Bunday holda, yuzlab Internet sahifalari, minglab qo'ylar o'z-o'zidan hisoblangan va - og'ir artilleriya - uyqu tabletkalari, engillik keltirmaydi. Axir, depressiya bundan uzoqlashmaydi. Kecha hayotingizni chinakamiga normallashtirish uchun siz kunduzgi hayotingizda biror narsani o'zgartirishingiz kerak.

Qo'rquv va depressiya.

Depressiya ko'pincha qo'rquv (fobiya) hujumlarida va hatto o'zini namoyon qiladi vahima hujumlari. Ko'pincha bu kasal bo'lish yoki jiddiy kasallikka chalinish qo'rquvi, o'z o'limidan qo'rqish yoki yaqinlaringizning o'limidan qo'rqish kabi ko'rinadi. Ammo qo'rquv boshqa shakllarda bo'lishi mumkin.

Bu qo'rquvlar juda charchagan va hayotni tom ma'noda falaj qilishi mumkin. Garchi inson bu qo'rquvlar umuman asossiz ekanligini tushunsa ham, ulardan qutulish unchalik oson emas. Ayniqsa, qo'rquv depressiyani niqoblaganda.

Depressiya va jinsiy muammolar.

Depressiya jinsiy buzilishlarda namoyon bo'lishi mumkin: jinsiy aloqaga qiziqish yo'qolishi, jinsiy istakning pasayishi, erkaklarda esa - erektsiya bilan bog'liq muammolar.

Bu jinsiy hayot bilan juda chambarchas bog'liqligi bilan bog'liq hissiy soha va har qanday hissiy uyg'unlik ko'zgudagi kabi jinsiy xatti-harakatlarda aks etadi.

Odatiy zavq olishga urinishda, odam tobora ko'proq kuchli jinsiy stimullarni, tobora ko'proq yangi sheriklarni izlay boshlaydi. Bu og'ir stressga, sevishganlar bilan o'ralgan odamning yolg'izligiga, oilaning buzilishiga olib kelishi mumkin ... Va oxir-oqibat sevgi munosabatlarida chuqur umidsizlikka olib kelishi mumkin.

Boshqa hollarda, dastlab kichik jinsiy muvaffaqiyatsizliklar shu qadar qattiq tashvishga sabab bo'lishi mumkinki, iktidarsizlik yoki frigidlik qo'rquvi amalga oshadi. Va odam og'riq va uyat bilan jinsiy aloqani hayotidan o'chiradi.

Depressiya: alkogol va giyohvandlikka yo'l.

Eng biri xavfli niqoblar depressiya - alkogolizm va giyohvandlik.

Spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar kabi, eng tez va eng ko'p oson yo'l yaxshilangan farovonlikning qisqa muddatli illyuziyasini yaratish. Ushbu usulning tuzog'i aniq: dopingga psixologik va kimyoviy qaramlik juda tez rivojlanadi.

Depressiyaning bu shakli bir necha kun va hatto oylar davomida ichish bilan tavsiflanadi. Giyohvand moddalar yoki alkogolning keyingi dozasidan voz kechish depressiyaning kuchayishiga olib keladi - o'z joniga qasd qilish fikrlari va og'riqli aybdorlik kompleksi paydo bo'ladi.

Spirtli ichimliklar yoki giyohvandlik allaqachon shakllangan bo'lsa, undan qutulish allaqachon kimyoviy qaramlikka qarshi kurashni o'z ichiga oladi. Va agar giyohvandlikning shakllanishi uchun asos depressiv tajribalar bo'lsa, depressiyani davolamasdan, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalar tuzog'idan butunlay voz kechish juda va juda qiyin bo'ladi.

Qiyin tajribalar, o'zimizdan va hayotimizdan norozilik, bartaraf etilmagan ichki nizolar hayotimizga ta'sir qiladi. Bizning psixikamiz bularning barchasini ong chegarasidan tashqariga chiqarish yo'llarini qidirmoqda. Va ba'zida bu bizga yomon xizmat qiladi, muammolarimizni somatik kasallik, uyqusizlik, dahshatli tushlar, qo'rquvlar, jinsiy muammolar niqobi ostida yashiradi, qayg'ularimizni stakanga botirishni taklif qiladi ...

Sabablari mavjud ekan, oqibatlar bilan cheksiz kurashishingiz mumkin. Psixoanaliz bizning psixikamizda sodir bo'layotgan metamorfozalarni yaxshiroq tushunishga yordam beradi. U ham tanilgan samarali usul depressiyani davolash.

Psixolog-psixanalist
O'quv tahlilchisi va CPT nazoratchisi

Depressiya o'lim kabi halokatdan kelib chiqishi mumkin sevgan kishi, munosabatlarning buzilishi yoki moliyaviy yo'qotish. Biroq, bugungi kunda somatik depressiya bilan og'rigan odamlar juda keng tarqalgan. Bunday tushkunlik qachon sodir bo'ladi jiddiy kasalliklar ichki organlar va to'liq tiklanishdan keyin ham davom etishi mumkin.

Somatik tushkunlik kech o'smirlik davrida, erkaklar va ayollarda o'rta yoshda, keksa odamlarda esa pensiya yoshida tez-tez uchraydi.

Qanday kasalliklar depressiyaga olib kelishi mumkin:

• osteoartrit;
• o `pka yallig` lanishi;
• yurak kasalliklari;
• ateroskleroz (ayniqsa, miya tomirlari).

Bundan tashqari, somatik depressiya kasallikning og'irligi va hayot ritmidagi mumkin bo'lgan o'zgarishlarni anglash fonida paydo bo'lishi mumkin.

Albatta, ichki organlarning jiddiy kasalliklari, shubhasiz, har kimda qo'rquvni keltirib chiqarishi bilan rozi bo'lish qiyin, ammo faqat yumshoq va shubhali xarakterga ega bo'lgan odamlar depressiyaga tushishadi. Bunday odamlar hayotda boshqalardan ko'ra ko'proq qiyinchiliklarga duch kelishadi va hatto eng kichik kasalliklarga duchor bo'lishadi, bu esa o'z xavfini bir necha bor oshirib yuboradi. Ammo bu turdagi odamlar o'zlarining sog'lig'i bilan bog'liq muammolarning jiddiyligini bilib olsalar, depressiyadan qochib bo'lmaydi.

Semptomlarning namoyon bo'lishi

Somatik tushkunlik "niqoblangan" deb ham ataladi, chunki u bir qator somatik ko'rinishlarning orqasida yashiringan, ya'ni odam ichki organlarning kasalligi paytida nimani his qiladi va, albatta, xavfni oshirib yuboradi.

davomida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan ko'plab alomatlardan ba'zilari somatik depressiya o'z ichiga oladi:

• uyqu muammolari;
• kuchlanish va tashvish;
• asabiylashish, g'azab yoki qo'rquv;
• bosh og'rig'i, ich qotishi yoki oshqozon buzilishi.

Somatik depressiya bilan og'rigan odamda kayfiyat o'zgarmaydi, ammo qo'llarda titroq, bosh aylanishi, ko'krak qafasidagi og'riq va yurak urishining kuchayishi kuzatilishi mumkin.

Har bir inson tanasining o'ziga xosligi tufayli alomatlar o'zgaradi.

Somatik depressiya qanday davolanadi?

Ushbu barcha ruhiy va jismoniy alomatlar kamida ikki hafta davom etgandan so'ng, to'g'ri harakat psixologdan maslahat so'raydi. Sohadagi mutaxassislar ruhiy salomatlik alomatlar ruhiy tushkunlik bilan bog'liq bo'lishi mumkin, agar kasallik tashxis qo'yish mumkin. Shifokor tanlashi uchun davolanishni imkon qadar erta boshlash muhimdir Individual yondashuv faqat siz uchun.

Agar jismoniy alomatlar depressiya bilan bog'liq bo'lsa, ular davolanish bilan yaxshilanishi kerak. Antidepressantlar psixoterapiyadan tashqari davolash usullaridan biridir. Qaysi davolanish yaxshiroq ekanligini aniqlash uchun siz shifokoringiz yoki boshqa ruhiy salomatlik mutaxassisi bilan maslahatlashingiz kerak. Antidepressantlardan foydalanish miyadagi serotonin kabi gormonlarni tartibga solishga yordam beradi, bu esa jismoniy depressiya belgilarini sezilarli darajada yaxshilaydi.

Og'riq va ruhiy tushkunlik kabi ruhiy kasallik o'rtasidagi munosabatlar psixoterapevt, psixiatr va har qanday somatik shifokorning amaliyotida juda keng tarqalgan. Shuning uchun surunkali algiya (og'riq) va depressiya o'rtasidagi munosabatlar haqida bilish juda muhim, chunki yuqoridagi holatlar bir-birining kursini sezilarli darajada og'irlashtiradi, shuningdek og'riq belgilari depressiyani yashirishi mumkin.

Og'riqning buzilishi va depressiya

Maskali depressiya bilan birga bo'lishi mumkin somatik ko'rinishlar, kayfiyat va ishlashning pasayishi kabi depressiyaning asosiy belgilarini maskalash. Surunkali og'riq depressiv buzilishning niqoblaridan biridir. Bemorlarning shikoyatlari og'riqli hislar turli intensivlik va lokalizatsiya ko'pincha bemorning shikoyatlari va depressiv buzilishning klinik ko'rinishining asosiy tarkibiy qismlari hisoblanadi.

Bundan tashqari, surunkali og'riqdan aziyat chekadigan odamlarda ko'pincha vaqt o'tishi bilan og'riq va doimiy salbiy his-tuyg'ularga reaktsiya sifatida depressiya belgilari paydo bo'ladi. Bu surunkali og'riq buzilishi kursini og'irlashtiradi va talab qiladi kompleks davolash nafaqat bu, balki birga keladigan depressiya ham, chunki u kasallikning rasmini sezilarli darajada kuchaytiradi va o'zgartiradi, shuningdek uning uzoq davom etishiga yordam beradi.

Surunkali og'riq va depressiya birga bo'lishi mumkin va bir-biriga sabab bo'lmaydi, ya'ni qo'shma kasallik. Shunday qilib, og'riq va tushkunlik bir-birining zo'ravonligini kuchaytirganda, "og'riq-depressiya-og'riq" ning odatiy ayovsiz doirasi shakllanadi.

Ushbu maqolada biz og'riq bilan niqoblangan (orqasida yashiringan) depressiyadan niqobni olib tashlaymiz.

Doimiy algiya (og'riq) ko'pincha somatizatsiyalangan (niqoblangan, larved) depressiyani qoplaydi. Ushbu tushkunliklar bilan og'riqning tabiati, ularning kuchi va lokalizatsiyasi ma'lum somatik kasalliklar uchun xos bo'lmagan atipik rasmga ega. Odatda, bemorlar bu og'riqlarni tasvirlaydilar turli lokalizatsiya. Og'riq miltillovchi xarakterga ega bo'lishi mumkin, shuningdek, bemorlarning tavsifi va hissiyotlarida juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Ular "zerikarli, og'riqli, yirtilib ketadigan, siqib chiqadigan" deb ta'riflanadi.

Bemorlar bu og'riqli hislarni boshqa atamalar bilan ham chaqirishlari mumkin, masalan, "eskirgan yoki paxtali bosh", "pastki qorindagi tosh", "belning pastki qismidagi tiqinlik". harakatlanmoqda” va boshida oqadi”, “qon tomirlar orqali qiyinchilik bilan oqadi”, “teri ostidan o‘rmalab ketayotgan g‘ozlar”, “bosh halqa bilan bog‘langandek tuyuladi” va hokazo. Bularning paydo bo‘lish sababi “ g'alati" og'riqli hislar - og'riq sezuvchanligi chegarasining pasayishi. Bu depressiyada serotoninning neyrotransmitter metabolizmidagi xarakterli buzilishlar (pasayishi) bilan kuzatiladi. Keyin og'riq sezuvchanligining chegarasi pasayadi va bemorlar yuqorida tavsiflangan g'ayrioddiy rangga ega bo'lgan va odatda bunday bemorlarda paydo bo'lmaydigan pol osti og'riqlarini his qilishadi.

Og'riq kasalliklarida depressiya diagnostikasi

Tashxis qo'yilmagan depressiya bilan og'rigan bemorlar turli ixtisoslikdagi shifokorlarga tashrif buyurishadi, turli xil tekshiruvlardan o'tadilar va hatto nogiron bo'lib qolishi mumkin. Bemorlarni azoblaydigan va xalaqit beradigan og'riqni keltirib chiqaradigan o'ziga xos somatik kasallik to'liq hayot, topilmadi. Tekshiruvlar va konsultatsiyalarning ushbu siklida bemorlarda gipoxondriak fiksatsiya rivojlanadi, og'riq va "Mestress kasalligi" ularning hayotining asosiga aylanganda. Va bu vaziyatdagi eng haqoratli va dahshatli narsa shundaki, hech qanday "Beshik kasalligi" yo'q va bularning barchasi allaqachon kasallarning o'zlari tomonidan o'ylab topilgan va haqiqat sifatida qabul qilingan.

Ularning xarakterli ko'rinishi bu bemorlarda depressiyani aniqlashga yordam beradi. Bu odamlar ko'pincha quyuq yoki kulrang tonlarda kiyimlarni tanlaydilar, beparvo kiyinadilar, soch turmagi, bo'yanish va aksessuarlarga etarlicha e'tibor bermaydilar (bu ko'pincha ayollarga tegishli). Depressiya belgilari bo'lgan bemorlarda mimika va harakatlar yomonlashadi, nutq sekinlashadi va javoblar bir bo'g'inli bo'ladi. Tashqi ko'rinish depressiyadan chiqqandan so'ng butunlay o'zgardi: ayollar ko'zguga qarashni, lablarini bo'yashni, sochlarini tarashni, erkaklar esa soqol olishni va tualet suvidan foydalanishni boshlaydilar. Shuning uchun, depressiyani tashxislashda nafaqat bemorning shikoyatlarini, balki "tana tilini", ya'ni og'zaki bo'lmagan muloqotni ham tahlil qilish kerak.

Ushbu bemorlarda depressiyaga mos keladigan simptomlarni aniqlash buzilishni aniqlashda muhim rol o'ynaydi.

Depressiya belgilari:

• tushkun kayfiyat va ilgari olib kelgan narsadan zavqlanmaslik,
• tez yurak urishi va yuqori qon bosimi bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan tashvish,
• uyqu buzilishi, o'rtacha yoki og'ir depressiya bilan erta uyg'onish,
• ishtahaning pasayishi yoki ortishi: odam qabul qilingan oziq-ovqat miqdorini sezilarli darajada kamaytiradi (vazn yo'qotadi) yoki aksincha, kasallikni "eyishni" boshlaydi (og'irlik qiladi),
• doimiy zaiflik tez charchash, ishlashning pasayishi,
• xotira buzilishi, diqqatni jamlash va yangi ma'lumotlarni idrok etish qobiliyatining pasayishi;
• buzilishlar hayz davri ayollarda, hayz ko'rishning yo'qligigacha,
• libidoning pasayishi,
• dispepsiya (normal faoliyatning buzilishi). oshqozon-ichak trakti), shuningdek ich qotishi. Bu sodir bo'ladi, chunki vegetativ tizim da depressiv buzilish"uxlab". Va antidepressantlar bilan davolanish paytida bemorlarimning yaralari yomonlashsa yoki menopauza paytida "issiq chaqnashlar" paydo bo'lsa, men xursandman, chunki men bilaman: "Depressiya yo'qoladi, biz biroz kutishimiz kerak".

Surunkali og'riq sindromining niqoblangan (somatizatsiyalangan) depressiya bilan namoyon bo'lishi:

• surunkali og'riqlarga asos bo'lishi mumkin bo'lgan kasallikning yo'qligi,
• og'riq sindromining atipik tabiati, uning psixogen xususiyatini tavsiflaydi;
• depressiv holatga xos belgilar mavjudligi.

Ammo bu vaziyatdan chiqish yo'li bor! Depressiv holatlar davolash mumkin! Va keyin kayfiyat yaxshilanadi, ishlash tiklanadi va og'riq yo'qoladi. Va hayot yana yorqin ranglarda o'ynaydi!

Depressiya ruhning kasalligi deb hisoblanadi. Biroq, bu nafaqat inson ruhiyatiga ta'sir qiladi. Somatik depressiya bir qator jismoniy kasalliklarga duchor bo'lgan bemorlarda paydo bo'ladi. Tananing faoliyatidagi buzilishlar ruhiy kasalliklar bilan parallel ravishda paydo bo'ladi va har qanday kasallik bilan birga kuchayadi. Ish bilan bog'liq muammolar tez-tez uchraydi ovqat hazm qilish tizimi, har xil turlari bosh og'rig'i va qorin bo'shlig'ida bosim hissi ko'krak qafasi. Depressiya og'rig'i juda kuchli, hatto bemor uchun chidab bo'lmas. Somatik depressiya bilan og'rigan bemorlar tananing ko'plab organlarida turli kasalliklardan shikoyat qiladilar.

Depressiyaning ruhiy belgilari

Ruhiy kasallik faqat psixologik xarakterdagi muammolarni nazarda tutadi, deb aytish mumkin emas. Inson tanasi bitta tizimli yaxlit bo'lib, barcha organlar o'zaro bog'langan va birgalikda ishlaydi. Agar tanadagi biror narsa boshqacha ishlay boshlasa, bu tananing boshqa qismlarining ishiga ta'sir qiladi. Shuning uchun biz depressiya ekanligini unutmasligimiz kerak jiddiy kasallik nafaqat ruh, balki butun inson tanasi. Ruh azoblansa, butun tana ta'sirni his qiladi. TO ruhiy kasalliklar Depressiya belgilariga quyidagilar kiradi:

• irodaning buzilishi - qaror qabul qilishda qiyinchiliklar, maqsadlarni yo'qotish, ma'nolarni neytrallash, yashash istagini zaiflashtirish yoki yo'qotish;
• intellektual buzilish - fikrlashning buzilishi: o'zi va dunyosi, o'tmishi va kelajagi haqida o'ylash tanqidiy, haddan tashqari kam baholangan, mutlaqo salbiy, har qanday ahamiyat, ma'no va hk.

Tarkibiga qaytish

Depressiyaning somatik belgilari

Depressiyaning aksariyat belgilari jismoniy. Biroz o'ziga xos alomatlar somatik sindrom deb ataladigan holatni hosil qiladi. Quyidagi alomatlar somatik sindromga xosdir:

• erta uyg'onish (odatdagidan bir necha soat oldin);
• qiziqishlarning yo'qolishi va zavqlanish qobiliyatining pasayishi;
• kunning birinchi yarmida;
• psixomotor funktsiyalarni va qo'zg'alishni aniq inhibe qilish;
• ishtahaning yo'qligi yoki kuchli yo'qolishi, vazn yo'qotish;
• jinsiy istakning yo'qligi yoki sezilarli pasayishi.

Ushbu alomatlardan ba'zilarining yo'qligi yoki ularni ifodalashda qiyinchiliklar depressiya tashxisini istisno qilmaydi. Somatlashtirilgan depressiya tananing asosiy energiyasi, uning reaktivligi va kayfiyati bilan bog'liq o'zgarishlarga ham ega:

• ishlashning yomonlashishi, charchoq;
• umumiy zaiflik hissi, tanada aniqlanmagan kasallikning mavjudligi hissi;
• uyquchanlik, sekinlik, etishmovchilik hissi;
• harakat tashvishi (ajitatsiya deb ataladigan narsa), qo'llarning titrashi;
• turli stimulyatorlarga faollikning yo'qligi yoki kamayishi, anhedoniya deb ataladigan zavqni boshdan kechira olmaslik;
• asosiy kayfiyatning pasayishi, yumshoqlik, ko'z yoshlari;
• oldingi manfaatlarning yo'qligi yoki cheklanishi.

Inson hissiyotlari asoslarini tartibga solish bo'yicha o'zgarishlar:

• rag'batlantirish umumiy daraja tashvish, vahima;
• asabiylashish;
• hissiy reaktsiyalaringizni nazorat qilishda qiyinchiliklar;
• kayfiyatning beqarorligi.

Umumiy o'zgarishlar funktsional holat sirkadiyalik ritm bilan bog'liq bo'lgan organizmlar, ertalab depressiyaning ba'zi yoki barcha belgilarining zo'ravonligida va kun davomida ularning asta-sekin zaiflashuvida namoyon bo'ladi.

Uyqu buzilishi:

• uyqusizlik, uyqu soatlari sonining kamayishi va uning aniq buzilishi (intervalli uyqu, erta yakuniy uyg'onish, uning dastlabki bosqichida uyqu sifati yaxshiroq bo'ladi, keyin bezovtalik mazmuni bilan tushlar tufayli yomonlasha boshlaydi);
• haddan tashqari uyquchanlik, kuchaygan umumiy soni tunda soatlab uyqu, kun davomida uyquchanlik va hatto yotoqdan turishni istamaslik (doimiy tungi uyqu – yaxshi sifat, lekin haddan tashqari uzoq va ko'p vaqtga qaramay, toshma yoki kuchni tiklash hissi bermaydi);
• ertalab uyg'onish soatlarida bemorga hamroh bo'lgan maxsus alomatlar: uyqu etishmasligi va energiya etishmasligi, charchoq hissi.

paydo bo'ladi doimiy og'riq, ko'pincha bosh, boshning orqa qismi, bo'yin, mushaklar, qorin, bo'g'imlarda.

Ovqat hazm qilish tizimining xarakterli belgilari:

• ishtahaning yo'qolishi yoki ishtahaning oshishi;
• tana vaznining kamayishi yoki ortishi;
• yurak urishi;
• ko'ngil aynishi;
• qusish;
• qorin og'rig'i;
• shishiradi;
• ich qotishi;
• diareya.

Somatik depressiya belgilari bir-biridan mustaqil ravishda paydo bo'lmaydi, qoida tariqasida, ular boshqalar bilan eng yaqin birlikda bo'ladi va nihoyat, ularning barchasi birgalikda bittasini tashkil qiladi. klinik rasm. Depressiyadan aziyat chekadigan odamda odatda ushbu alomatlarning faqat bir qismi topilishi mumkin, ammo bu shuni ko'rsatadi engil daraja kasallikning og'irligi.

Tarkibiga qaytish

Depressiya va surunkali kasallik

Eng mashhur surunkali kasalliklar somatik depressiyaga olib keladi:

• qandli diabet;
• yurak kasalliklari;
• jigar va buyraklardagi patologik kasalliklar;
• epilepsiya;
• gormonal buzilishlar (gipofunktsiya va giperfunktsiya). qalqonsimon bez, buyrak usti bezlari, oldingi gipofiz bezining hipofunktsiyasi);
• Astma;
• kasalliklar asab tizimi: Parkinson kasalligi, ko'p skleroz, demans, miya shishi va boshqalar.