Hər şeyin qeyri-real göründüyü və öz düşüncələrinin, duyğularının, hisslərinin kənardan müşahidə edildiyi zaman ətraf aləmi və özünü anormal qavrayış psixiatriyada depersonalizasiya adlanır. Tez-tez ətrafdakı hər şeyin uzaqlığı, içərisində rənglərin olmaması və yaddaşın pozulması ilə xarakterizə olunan derealizasiya ilə birlikdə baş verir. Simptomların oxşarlığına görə Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatının 10-cu reviziyasında depersonalizasiya-derealizasiya sindromu bir F 48.1 kodu ilə təyin olunur.

Qavrama pozğunluğu zaman zaman bütün dünyada insanların 70%-dən çoxunu təsir edir. Onlara elə gəlir ki, onların şüuru iki hissəyə bölünür və onlardan biri zehni və bədəni üzərində nəzarəti itirərək panikaya düşür, ikincisi isə buna laqeyd şəkildə kənardan baxır. Belə görünür dəhşətli yuxu və buna görə də çox qorxuludur. İnsan hər şeyi dumanda, sönük rənglərdə görür və nə qolu, nə də ayağını tərpətdə bilmir. O, həddindən artıq diskomfort hiss edir və özünü dəli kimi hiss edir.

Mütəxəssislər bu pozğunluğu ciddi hesab etmirlər. psixi patologiyası. İnsan psixikası stresə, qorxuya, şiddətli emosional şoka və hətta həddindən artıq işə belə reaksiya verə bilər fiziki hiss. Beyin müdafiəni “açır”, insanın duyğu həssaslığını və emosionallığını azaldır, ona görə də obyektlər qəribə, toxunuşda qeyri-adi görünür və rənglər solğun görünür. Yəni dünyanın qavranılması qeyri-adi və qəribə, tanış olmayan olur. Bu vəziyyət adətən müalicə olmadan öz-özünə və tez keçir.

Ancaq belə bir sindrom tez-tez özünü göstərirsə və uzun müddət davam edirsə və simptomlar güclənirsə, bu, artıq təhlükəlidir: fərd öz nalayiq davranışı ilə özünə və başqalarına zərər verə bilər və ya intihar edə bilər. Buna görə də bu vəziyyətdə həkimlərin köməyi lazımdır.

Bilməlisiniz ki, depersonallaşma həm də klinik depressiya, panik atak, narahatlıq və narahatlıqla müşayiət oluna bilər. bipolyar pozğunluq, şizofreniya. Bənzər hisslər yaranır narkotik vasitələr, sakitləşdirici və antihistaminiklər və bir sıra digər dərmanlar, həmçinin kofein və spirt.

Qavrama pozğunluğunun səbəbləri

İnsanlarda depersonallaşma baş verir müxtəlif yaşlarda və cinsi, lakin ən çox gənc qadınlara təsir göstərir. Artıq qeyd edildiyi kimi, stresli bir vəziyyətdən qaynaqlanır. Buna müqavimət göstərən psixika insanın güclü emosional yükünü azaldır, onun diqqətini kənar müşahidəyə keçirir. Beləliklə, fərd şüurunu daxilə çevirir, hissləri sönür, amma məntiqi təfəkkür əvvəlki kimi qalır.

Bədəndə sindromun inkişaf prosesi belə görünür: stressin təsiri altında çox miqdarda endorfin istehsal olunmağa başlayır. Onların reseptorlara genişmiqyaslı xaotik hücumu nəticəsində emosiyalardan məsul olan limbik sistem belə təzyiqin öhdəsindən gələ bilmir və qismən bağlanmağa məcbur olur.

Ancaq yuxarıda göstərilən mexanizm digər fiziki amillərlə də tetiklene bilər:

• vuruş;
• hipertansiyon;
• beyin şişi;
• nevroloji xəstəlik;
• baş zədəsi;
• epileptik tutma;
• neyrocərrahiyyə əməliyyatı;
• ağır yoluxucu xəstəlik uşaqlıqda;
• doğuş zədəsi.

Çox nadir hallarda depersonalizasiya irsi olur və ya sinir sistemindəki mənfi dəyişikliklərin nəticəsidir.

Artıq deyildi ki, dərman qəbul etmək və ya bədənin digər intoksikasiyaları da qavrayış pozğunluğuna səbəb ola bilər, çünki bu, "xoşbəxtlik hormonları" - endorfinlərin istehsalının artmasına səbəb olur. Buna görə də, ABŞ-da depersonalizasiyanın öyrənilməsi dövlət səviyyəsində Təşkilat əhali arasında narkomaniya problemi ilə məşğul olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, şizofreniyada şəxsiyyətin parçalanmasının başqa səbəbləri də olur və bu ciddi psixi pozğunluğun əlamətidir, ona yanaşma xüsusidir və kompleks müalicə tələb olunur.

Simptomlar

Depersonalizasiya sindromunu xarakterizə edən 3 şərti əlamət qrupu var:

1. Emosional soyuqluq, ətrafımızdakı aləmi qavramaqda laqeydlik, uzaqlaşma, insanlara laqeydlik::

• başqalarının əziyyətlərinə laqeydlik;
• ailə və dostlarla ünsiyyət zamanı sevinc olmaması;
• musiqiyə qarşı həssaslıq;
• yumor hissi itkisi;
• əvvəllər həm mənfi, həm də müsbət hər hansı hissləri oyatmış vəziyyətlərdə sakitliyi qorumaq.

Qorxu yalnız öz bədəninə nəzarətin itirilməsi və kosmosda oriyentasiyanın itirilməsi ilə yaşanır. Məkanı, buraya gəlmə tarixini və sonrakı hərəkətləri başa düşməməkdən yaranan çaşqınlıq hissi insanı ruhdan salır.

2. Fiziki hisslərin pozulması:

• isti və soyuğa qarşı həssaslığın itirilməsi;
• rənglər tutqun olur, rəng korluğu görünə bilər;
• dəyişmək dad hissləri;
• obyektlər bulanıq görünür və sərhədləri yoxdur;
• səslər suda olduğu kimi boğuq görünür;
• Kiçik yaralarla ağrı yoxdur;
• hərəkətlərin koordinasiyası pozulur;
• Aclıq hissi yoxdur və onunla birlikdə iştah yox olur.

3. Psixi toxunulmazlıq:

• insan öz üstünlüklərini unudur - nəyi sevir və nəyi bəyənmir;
• həvəsləndirmə və motivlərin olmaması - özünüzə qulluq etmək, yemək bişirmək, camaşırxana etmək, işləmək, alış-veriş etmək istəməmək;
• müvəqqəti disorientasiya - bir şəxs bir neçə saat heç bir şey etmədən otura bilər və nə qədər vaxt keçdiyini başa düşmür;
• darıxdırıcı, çəkilmiş bir tamaşada aktyor kimi iştirak hissi;
• həyatınızın kənarından düşünmək, sanki bir yuxu kimi.

Qavrayış pozğunluğunun əsas əlaməti insanın özünü dərindən mənimsəməsidir. Əvvəlcə o, şəxsiyyətini səhv qəbul etdiyini başa düşür, bu, onu depressiyaya salır və güclü emosional narahatlığa səbəb olur.

Nə baş verdiyini anlamağa çalışarkən qeyri-reallıq hissi güclənir və vəziyyətin absurdluğu insanı digər insanlarla ünsiyyətdən qaçmağa məcbur edir. Fərd, lakin vəziyyətinin ağrılı olduğunu bilir.

Ümumilikdə klinik şəkil Depersonalizasiya aşağıdakı kimi təsvir edilə bilər:

1. Dünyanın qavrayışı pozulur - qeyri-real, fantastik görünür.
2. Ətrafda baş verənlərdən tam uzaqlaşma.
3. Təbiətdən məmnunluğun itirilməsi fizioloji ehtiyaclar– yuxu, yemək, qüsurlar, cinsi əlaqə və s.
4. Qapalılıq.
5. Bədənin quruluşunun qavranılmasının pozulması - qollar və ayaqlar süni görünür, konfiqurasiya və ya ölçü naməlumdur.
6. Bədəninizi idarə edə bilməmək.
7. İntellektual qabiliyyətlərin azalması.
8. Hər kəs tərəfindən tərk edilmiş tənhalıq hissi.
9. Hər hansı bir emosional təzahürün olmaması.
10. Fizioloji hisslərdə dəyişikliklər.
11. Şəxsiyyətin bölünməsi.
12. Özünüzü kənardan izləmək hissi.

Qavrama pozğunluğunun bu simptomları şiddətdən asılı olaraq dəyişə bilər fərqli növlər aşağıda müzakirə olunacaq depersonalizasiya.

Çeşidlər

Müasir psixologiya, ətrafdakı dünyanı və özlərini qavramasının unikallığı ilə fərqlənən depersonalizasiya sindromunun bir neçə formasını bölüşür:

1. Otopsixik depersonalizasiya insanın “mən” hissini yüksəltməsi, onu itirmə hissinin artmasıdır. İnsana elə gəlir ki, onun içində hansısa yad yaşayır, özünü rahat hiss edir və özünəməxsus şəkildə hərəkət edir. Belə bir parçalanma sizi əzab çəkməyə və narahatlıq keçirməyə və özünüzü rədd etməyə məcbur edir. Sosial əlaqələrçətin.
2. Allopsixik depersonalizasiya - derealizasiya. Ətraf yuxu kimi qəbul edilir, dünya buludlu şüşədən görünür. Hər şey yad və düşmən kimi görünür: səslər yüksəlir, obyektlər qeyri-səlisdir, insanlar eyni görünür. Avtomatik düşüncələr və hərəkətlər, disorientasiya, deja vu.
3. Anestezik depersonalizasiya - tam xarici həssaslıqla artan daxili zəiflik.
4. Bədənin və onun funksiyalarının patoloji qavrayışı ilə xarakterizə olunan somatopsixik depersonalizasiya. Bu, ən qeyri-adidir: insana elə gəlir ki, nə saçı, nə də paltarı var, bədəninin hissələri dəyişib və öz ayrı həyatlarını yaşayır. Yemək çətindir - boğaz yeməyi itələmək "istəmir", yemək istəyi yoxdur. Dad hissləri dəyişir, havaya və suyun istiliyinə həssaslıq azalır.

Diaqnostika

Qavrama pozğunluğunu müəyyən etmək üçün xəstənin və onun qohumlarının hərtərəfli müsahibəsi tələb olunur - onlar xəstənin davranışını təsvir edəcəklər. Xüsusi testlər də aparılır.

Qan testləri və xəstənin müayinəsi heç bir nəticə verməyəcək - o, xəstə görünmür, xroniki və ya gizli somatik xəstəlikləri yoxdur, toxunulmazlığı qənaətbəxş deyil, fiziki vəziyyət olduqca normal. Ancaq MRT beynin müəyyən bölgələrində dəyişiklikləri göstərəcək. Xüsusi olanlar da var laboratoriya tədqiqatı, protein reseptorlarında dəyişiklikləri və endokrin bezin - hipofiz bezinin işində pozğunluqları təsdiqləyir.

İndi diaqnozu təsdiqləmək üçün aydın meyarlar var:

1. Problemindən xəbərdar olan xəstənin tənqidi düşüncəsi.
2. Şüurun aydınlığının qorunması, sözdə alacakaranlıq epizodlarının olmaması, düşüncə qarışıqlığı.
3. Ağlın bədəndən ayrı olmasından, ikincinin müstəqil mövcudluğundan və onun qavrayışının pozulduğundan şikayətlər.
4. Dəyişən ərazi hissi, qeyri-reallıq, tanış obyektlərin yanlış tanınması.

Mütəxəssis depersonalizasiyanı oxşar simptomları olan şizofreniyadan fərqləndirməlidir. Bu patologiyalar aşağıdakı kimi fərqlənir: şizofreniya hər gün eyni intensivliyin eyni simptomları ilə özünü göstərir və qavrayış pozğunluğu ilə onlar daha çox müxtəlifdir.

Depersonalizasiya pozğunluğu üçün terapiya

Çünki bu pozğunluq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq, sonra hər bir xəstə üçün ayrıca müalicə seçilir.

Artıq qeyd edildiyi kimi, qısa müddətli depersonalizasiya halları müalicə tələb etmir, lakin psixoanaliz narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

Depersonalizasiyanın günahkarı narkotik maddələrin istifadəsidirsə, bədənin detoksifikasiyası aparılır. Hormonal müalicə pozğunluğun səbəbi endokrin patologiyadırsa, lazım olacaq.

Depressiyaya görə depersonallaşma, panik ataklar, şizofreniya, psixiatr trankvilizatorlar, antidepresanlar və antipsikotiklər kompleksini təyin edir. Aşağıdakı dərmanlar göstərilir:

• "Bəzək";
• Anafranil ilə birlikdə Seroquel;
• "Sitoflamin";
• "Kavinton";
• "Nalokson";
• Amitriptilin, Sonapax, Clopiramin, Quetiapine kimi dərmanlarla C vitamini.

Bəzi xəstələr ömür boyu psixotrop dərmanlar qəbul etməli olurlar, çünki sindromu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Dərmanlar onlara pozğunluğun səbəb olduğu hisslərin şiddətini aradan qaldırmağa imkan verir.

Simptomatik təzahürlər azaldıqda, psixoterapiya vaxtıdır. Mütəxəssis xəstə ilə bir sıra seanslar keçirir, bu müddət ərzində qavrayış pozğunluğunun səbəblərini müəyyənləşdirir, xəstənin diqqətini digər insanlara yönəldir və sonradan yaranan ikilik hücumlarının öhdəsindən gəlməyi öyrədir.

Depersonalizasiyadan qurtulmağın təsirli üsulu qəribə hissləri xatırlamaq və sonra onları psixoloqa söyləməkdir. Sonuncu, öz növbəsində, xəstəyə belə hallardan qorxmamağı öyrədir və onlar tədricən yox olur.

Avtomatik təlim və hipnoz da uğurla istifadə olunur, izahlı terapiya ilə birlikdə ən təsirli olurlar.

kimi əlavə tədbirlər təyin edilə bilər:

• akupunktur;
• sakitləşdirici masaj;
• fitoterapiya;
• antidepresanların qəbulu;
• fizioterapiya;
• homeopatiya.

Psixoterapevtik üsullar sosial reabilitasiya ilə dəstəklənir: xəstəyə daha tez-tez ictimai yerlərdə olmaq, muzeylərə, teatrlara getmək və s. Bu, müalicə və bərpada nəzərəçarpacaq nəticələr verir.

Belə olur ki, depersonalizasiyanın ağır dərəcəsi olan insanlar reabilitasiya proqramına mənfi münasibət bəsləyir və passiv olurlar. Bu vəziyyətdə, qohumunu sözün əsl mənasında "dünyaya" sürükləyən xəstənin qohumlarının köməyinə müraciət edirlər.

Onlayn Testlər

• Bədənin çirklənmə dərəcəsi üçün test (suallar: 14)

  Bədəninizin nə qədər çirkləndiyini öyrənməyin bir çox yolu var. Xüsusi testlər, tədqiqatlar, eləcə də testlər bədəninizin endoekologiyasının pozulmasını diqqətlə və məqsədyönlü şəkildə müəyyən etməyə kömək edəcək...

Xəstəliyin simptomları - görmə pozğunluqları

Kateqoriyalar üzrə pozuntular və onların səbəbləri:

Qanun pozuntuları və onların səbəbləri əlifba sırası ilə:

görmə pozğunluğu -

İnsan görmə ( vizual qavrayış) - görmə sistemi tərəfindən həyata keçirilən ətraf aləmdəki cisimlərin təsvirlərinin psixofizioloji emalı prosesi.

Hansı xəstəliklər görmə pozğunluğuna səbəb olur:

Göz xəstəlikləri ilə əlaqəli görmə pozğunluqlarının simptomları.

Əvvəlcə menyunu gözlərinizə yaxınlaşdırırsınız, sonra onu qol uzunluğuna keçirin. Bununla belə, sözlər bulanıqdır və yeməyin adını oxuya bilmirsiniz - istər "tort" olsun, istərsə də "piroq".

Təxminən 40 yaşda insanların əksəriyyəti bulanıq görmə şəklində narahatedici görmə problemləri yaşamağa başlayır. Bu, göz linzalarında elastikliyin itirilməsi səbəbindən baş verir. Gözlər yaxın obyektlərə aydın şəkildə diqqət yetirmək qabiliyyətini itirir. Qəzetləri oxumaq, xəritələrdə və digər kiçik çaplarda yazıları ayırd etmək xüsusilə çətindir.

Yaşlı insanlar digər şərtlər üçün görmə korreksiyası məhsulları istifadə etsələr belə, presbiopiya adlı uzaqgörənlik formasını inkişaf etdirməyə meyllidirlər. Presbiopiya təxminən 65 yaşa qədər inkişaf edir.

Ancaq görmə kəskinliyinin pisləşməsinin yeganə səbəbi bu deyil. Əgər siz saatlarla kompüter ekranına baxmaq məcburiyyətindəsinizsə, 20/20 görmə qabiliyyətinə malik ola bilərsiniz və hələ də bulanıq görmə qabiliyyətinə malik ola bilərsiniz. Tüstü, toz və polen gözləri qıcıqlandıra və görmə kəskinliyini azalda bilər. Görmə qabiliyyətinin pozulması da düzgün olmayan qayğı səbəbindən baş verir kontakt linzalar. Zaman göz qıcıqlanması baş verə bilər yoluxucu xəstəliklər.

Bulanıq görmə katarakt, qlaukoma və degenerativ retinal xəstəliklər kimi ciddi xəstəliklərin ilk əlaməti ola bilər. Bəzən görmə pozğunluğu zaman meydana gəlir patoloji şərtlər, gözlərlə birbaşa əlaqəli deyil. Bu pozğunluqlara diabet, anemiya, anormal hamiləlik, böyrək xəstəlikləri və nevroloji xəstəliklər.

Psixiatrik xəstəliklərlə əlaqəli görmə pozğunluqlarının simptomları.

Ani fiziki və ya emosional yorğunluqla bəzən adi xarici stimullara qarşı həssaslığın artması müşahidə olunur. Gün işığı qəflətən korlanır, ətrafdakı obyektlərin rəngi qeyri-adi dərəcədə parlaq olur. Səslər qulaqbatırır, qapının döyülməsi güllə səsi kimi eşidilir, qab-qacaq cingiltisi dözülməz olur. Qoxular kəskin şəkildə qəbul edilir, şiddətli qıcıqlanmaya səbəb olur. Bədənə toxunan toxumalar kobud və kobud görünür. Qavrayışdakı bu dəyişikliklərə hiperteziya deyilir. Əks vəziyyət xarici stimullara qarşı həssaslığın azalması ilə ifadə olunan və zehni yorğunluqla əlaqəli olan hipoesteziyadır. Ətraf tutqunlaşır, qeyri-müəyyən olur və duyğu konkretliyini itirir. Obyektlərin rəngi soyulmuş görünür, hər şey solğun və formasız görünür. Səslər boğulur, başqalarının səsi intonasiyasını itirir. Hər şey hərəkətsiz, donmuş görünür.

Halüsinasiyalar adətən real obyektin (görmələr, xəyallar, xəyali səslər, səslər, qoxular və s.) iştirakı olmadan baş verən qavrayışlar adlanır. Halüsinasiyalar, bir qayda olaraq, qavrayışın xarici faktiki təəssüratlarla deyil, daxili görüntülərlə doymuş olmasının nəticəsidir. Halüsinasiyaların məngənəsində olan bir insan onları həqiqətən dərk edilmiş kimi yaşayır, yəni. Halüsinasiya zamanı insanlar əslində görür, eşidir, qoxulayır və təsəvvür etmir və ya təsəvvür etmir. Halüsinasiya edən insan üçün subyektiv duyğular obyektiv dünyadan gələn hisslər qədər etibarlıdır.

Ən böyük marağa adətən qeyri-adi müxtəlifliyi ilə seçilən vizual hallüsinasiyalar səbəb olur: görüntülər formasız ola bilər (alov, tüstü, duman) və ya əksinə, real obyektlərin təsvirlərindən daha aydın görünə bilər. Görmələrin ölçüsü də böyük bir amplituda ilə xarakterizə olunur: həm azaldılmış, həm də böyüdülmüş, nəhənglər var. Vizual halüsinasiyalar rəngsiz ola bilər, lakin daha tez-tez onlar təbii və ya son dərəcə sıx rəngli, adətən parlaq qırmızı və ya mavi olur. Görünüşlər hərəkətli və ya hərəkətsiz ola bilər, məzmunu dəyişmədən (sabit hallüsinasiyalar) və səhnədə və ya kinoda oynanılan müxtəlif hadisələr (səhnəyə bənzər halüsinasiyalar) şəklində daim dəyişən ola bilər. Tək təsvirlər (tək hallüsinasiyalar), cisimlərin hissələri, bədən hissələri (bir göz, yarım üz, qulaq), izdiham, heyvan sürüləri, həşəratlar, fantastik canlılar görünür. Vizual hallüsinasiyaların məzmunu çox güclü emosional təsirə malikdir: qorxuya, dəhşətə səbəb ola bilər və ya əksinə, maraq, heyranlıq, hətta heyranlıq yarada bilər.

İllüziyaları halüsinasiyalardan ayırmaq lazımdır, yəni. real şeylər və ya hadisələr haqqında səhv təsəvvürlər. Həqiqi bir obyektin məcburi mövcudluğu, səhv olaraq qəbul edilsə də, belədir əsas xüsusiyyət illüziyalar adətən affektiv, şifahi (şifahi) və pereidolik olaraq bölünür.

Cisim və hadisələrin səhv, təhrif olunmuş vizual qavranılması illüziya adlanır. İllüziyaların müəyyən növləri sağlam insanlarda olur. Bununla birlikdə, xəstələrdən fərqli olaraq, sağlam insanlarda bir obyektin ümumiyyətlə düzgün tanınmasına mane olmurlar, çünki sağlam bir insanın ilk təəssüratının aydınlaşdırılmasının düzgünlüyünü yoxlamaq üçün kifayət qədər imkanları var.

Demək olar ki, bütün sağlam insanlarda müşahidə olunan bir çox müxtəlif illüziyalar təsvir edilmişdir. Paralellik illüziyası paralel xətlər digər xətlərlə kəsişdikdə baş verir. İllüziyanın bir növü həm də bütöv bir fiqurun xüsusiyyətlərinin onun ayrı-ayrı hissələrinə ötürülməsidir. Böyük fiqurun bir hissəsi olan xətt seqmenti kiçik fiqurun bir hissəsi olan bərabər xəttdən daha uzun görünür.

İllüziyalar da psixi pozğunluqların təzahürü ola bilər. Bəli, nə vaxt ruhi xəstəlik Derealizasiya sindromu var, bunun əsasını ətrafdakı cisimlərin təhrif olunmuş qavrayışı təşkil edir (“Hər şey donmuş, şüşə kimidir”, “Dünya dəst və ya fotoşəkil kimi oldu”).

Bu qavrayış təhrifləri təbiətcə olduqca müəyyən ola bilər və obyektlərin müəyyən xüsusiyyətlərinə - forma, ölçü, çəki və s. Bu hallarda metamorfopsidən danışırlar. Sonunculara makropsiya daxildir, obyektlər böyüdükdə, mikropsiya - obyektlər azaldılmış kimi qəbul edilir. Porropsiya ilə məsafənin qiymətləndirilməsi pozulur: xəstə obyektlərin əslində olduğundan daha uzaq olduğunu təsəvvür edir.
Öz bədəninin qavranmasının pozulması şəklində özünəməxsus illüziyalar ("bədən diaqramının pozğunluqları") öz şəxsiyyətini qavrayışın təhrif edilməsi ilə xarakterizə olunan depersonalizasiya sindromunda müşahidə olunur ("İtirmək və parçalanma hissi" Mənlik”, “Özün Özgələşdirilməsi” və s.).

"Bədən diaqramı" pozulduqda, xəstələr bütün bədənin və onun ayrı-ayrı hissələrinin böyüməsi və ya azalmasının özünəməxsus hissləri yaşayır: qollar, ayaqlar, baş (Qollar çox böyük, qalın, Baş kəskin artmışdır). Bədən hissələrinin qavranılmasındakı bu təhriflərin xəstələr tərəfindən tez-tez tənqidi şəkildə qiymətləndirilir, onların ağrılı, yalançı təbiətini başa düşməsi xarakterikdir. Bozukluklara həmçinin bədən hissələrinin əlaqəsinin, bədənin mövqeyinin (qulaqlar indi yan-yana yerləşdirilir - başın arxasına, bədən 180 ° fırlanır və s.) anlaşılmasının pozulması daxildir.

Bədənin qavrayışındakı pozğunluqlara anosoqnoziyanın bəzi formaları da daxildir ki, bu zaman xəstə əzalarının iflic olduğunu hiss etmir və hər an yataqdan qalxıb yeriyə biləcəyini iddia edir. Bu tip anosoqnoziya adətən beynin sağ frontoparietal nahiyəsinin zədələnməsi nəticəsində sol əzaların iflici ilə müşahidə olunur.

Xəyal qavrayışının təbiəti də poliesteziyadır - dərinin səthində iynə ucu sancılmış nöqtənin çevrəsində bir neçə bucaq hissi. Sinesteziya ilə prick bədənin simmetrik bölgələrində hiss olunur. Beləliklə, sağ əlin dorsal səthinin bölgəsində bir inyeksiya edildikdə, xəstə eyni vaxtda sol əlin müvafiq nöqtəsində bir inyeksiya hiss edir.

Affektiv (affektiv qısamüddətli, güclü emosional oyanışdır) illüziyalar ən çox qorxu və ya narahat, depressiv əhval-ruhiyyədən yaranır. Bu vəziyyətdə hətta asılqandan asılan paltarlar quldur, təsadüfi yoldan keçən şəxs isə təcavüzkar və qatil kimi görünə bilər.
Şifahi illüziyalar başqalarının əslində baş verən söhbətlərinin məzmununun yanlış qavranılmasından ibarətdir; adama elə gəlir ki, bu söhbətlərdə ona qarşı hansısa nalayiq hərəkətlərin, sataşmanın, gizli hədələrin eyhamları var.

Çox maraqlı və göstəricidir, adətən tonun azalması nəticəsində yaranan pereidolik illüziyalardır zehni fəaliyyət, ümumi passivlik. Divar kağızı üzərində adi naxışlar, divarlardakı və ya tavandakı çatlar, müxtəlif işıq və kölgələr parlaq şəkillər kimi qəbul edilir, nağıl qəhrəmanları, fantastik canavarlar, qeyri-adi bitkilər, rəngarəng panoramalar.

Aqnoziya damar xəstəlikləri, zədələr, şişlər və digər patoloji proseslər nəticəsində baş beyin qabığının yerli zədələnməsi nəticəsində görmə, eşitmə və kinestetik qavrayışların pozulmasıdır. Obyekt aqnoziyası ilə obyektlərin ümumiləşdirilmiş qavrayışının pozulması ön plana çıxır: xəstələr stolun, stulun, çaydanlığın, açarın və digər əşyaların şəkillərini tanıya bilmirlər, lakin obyekti tanıdıqları halda onun fərdiləşdirilmiş atributunu göstərə bilərlər. . Beləliklə, bunun bir insanın siması olduğunu öyrənən xəstələr bu şəxsi tanıyıb-tanımadıqlarını və soyadını xatırlayıb-yada salmadıqlarını deyə bilərlər. Həkim kabinetindəki stulları tanıdıqdan sonra obyekt aqnoziyası olan xəstələr klinikanın palatalarında və dəhlizlərində yerləşən eyni tipli və ya müxtəlif forma və bitirmə stullarını müəyyən edə bilərlər.
Bəzi xəstələrdə vizual qavrayış pozğunluqları müşahidə olunur, bu zaman obyektlərin ümumiləşdirilmiş qavrayışı nisbətən toxunulmaz qalır və fərdi qavrayış pozğunluğu ön plana çıxır. Belə xəstələr əvvəllər gördükləri xüsusi fərdi obyektləri tanımaqda çətinlik çəkirlər. Bu pozuntular xüsusilə tanış üzləri tanımaq lazım olduqda özünü göstərir. Xəstələr bu sifəti daha əvvəl görüb-görmədiyini, qarşısında qadın və ya kişi simasını bilmir, mimikaları yaxşı tanımır, sevinc, əyləncə, gülüş, kədər, ağlama ifadələrini tutmurlar. Vizual aqnoziyanın bu formasına üzlər üçün aqnoziya və ya fərdi xüsusiyyətlərin aqnoziyası deyilir.

Vizual irfan pozğunluqlarının formalarından biri optik-məkan aqnoziya adlanır. Vizual aqnoziyanın bu forması ilə xəstələrin ayrı-ayrı obyektlərin məkan tənzimlənməsi haqqında qavrayışı pozulur, xəstələr məkan münasibətlərini düzgün qavra bilmirlər. Klinikada olduqdan sonra onlar həkim otağına, yeməkxanaya və ya tualetə yol tapmağı öyrənə bilmirlər. Onlar öz palatasını yalnız tərəfindən tanıyırlar dolayı əlamətlər- palatanın girişinin üstündəki nömrə ilə və ya palatanın qapısının xarakterik rəngi ilə. Bu xəstələr palatada öz çarpayısını tapmaq istəyərkən də böyük çətinlik çəkirlər. Onlar uzun müddət yaşadıqları şəhərin küçələrinin yerini unudurlar, mənzillərinin planını deyə bilmirlər.

Aqnoziyanın səbəbləri
Tipik olaraq, vizual aqnoziya beynin parietal loblarının oksipital və ya qismən aşağı hissələrinin zədələnməsi ilə müşahidə olunur.

Beynin parietal loblarının aşağı ön hissələri zədələndikdə, asteroqnoz adlanan daha yüksək toxunma qavrayış formalarının pozğunluqları qeyd olunur. Gözləri bağlı olan əşyanı (açar, sikkə, karandaş, qələm, daraq və s.) hiss etdikdə xəstələr bu əşyanın formasını və ölçüsünü müəyyən edə bilmir və onu tanıya bilmir. Eyni zamanda, vizual qavrayışla xəstələr bu obyekti tez və dəqiq tanıyırlar.

Beynin temporal bölgələrinin zədələnməsi ilə müşahidə edilən eşitmə aqnoziyasının məlum müşahidələri də var. Bu aqnoziya forması olan xəstələrdə, eşitmə qavrayışı. Onlar küləyin, təyyarənin, avtomobilin xarakterik səs-küyünü, müxtəlif heyvanların çıxardığı səsləri, kağız xışıltısını və s.
Aqnoziya, görünür, siqnalın səs-küydən təcrid edilməsi, obyektlərin xarakterik xüsusiyyətlərinin təcrid edilməsi və bu xüsusiyyətlərin xəstələrin yaddaşında saxlanılan nümunələr və standartlarla müqayisəsi proseslərindəki pozuntulara əsaslanır.

Psevdohallüsinasiyalar

Psevdohallüsinasiyalarla birlikdə həqiqi halüsinasiyalar deyilənlərdən fərqli olaraq, xəstələr onların saxta təbiətindən xəbərdardırlar. Halüsinasiya görüntüsü xarici mühitdə deyil, birbaşa xəstələrin öz fikirlərində lokallaşdırılır. Pseudohallucinatory təcrübələrə, xüsusən də şizofreniya xəstələrinin tez-tez yaşadığı öz düşüncələrinin səsi daxil ola bilər.

Halüsinasiyaların və illüziyaların səbəbləri

İllüziyaların və hallüsinasiyaların mexanizmi indiyə qədər zəif öyrənilmişdir. Aktivliyin pozulmasının səbəbləri, seçici təbiət anlayışlar hələ də kifayət qədər aydın deyil.

Sağlam insanlarda müşahidə olunan bəzi illüziyalar sözdə dəstlə izah edilə bilər, yəni. dərhal əvvəlki qavrayışların təsiri altında yaranan qavrayışın təhrifi. Bu fenomen geniş şəkildə psixoloq D.N. Uznadze və onun məktəbi. Münasibətin formalaşmasına misal olaraq aşağıdakı təcrübəni göstərmək olar. Subyektin hər iki əlinə ard-arda 15-20 dəfə eyni çəkidə böyük və kiçik top qoyulur. Sonra bərabər həcmli iki top təqdim olunur. Bəzi subyektlər adətən kiçik topun yatdığı əli ilə toplardan birini daha kiçik hesab edirlər. Digər subyektlər əks (təzadlı) qəbulu aşkarlayır və bərabər həcmli topu böyük kimi qiymətləndirmək üçün eyni əllə istifadə edirlər.
Mümkündür ki, quraşdırma mexanizminin patologiyası xəstələrdə müşahidə olunan obyektlərin ölçüsünün bəzi illüziyalarını izah edir. Halüsinasiyaların mənşəyinin patogenezinə gəldikdə, ən çox ehtimal olunan fərziyyə onların insan beyninin müəyyən sahələrinin patoloji, artan həyəcanlılığı ilə əlaqəsidir. Bu nöqteyi-nəzərdən, xüsusən də, vizual və görmə pozğunluğuna səbəb olan məşhur kanadalı neyrocərrah V.Penfildin təcrübələri tərəfindən dəstəklənir. eşitmə halüsinasiyalar epilepsiya üçün əməliyyatlar zamanı beyin qabığının temporal və oksipital loblarının sahələrinin elektrik stimullaşdırılması.

Korteksin sağ yarımkürəsinin zədələnməsi səbəbindən görmə qavrayışının pozulması.

Ədəbiyyat bu lezyonlara xas olan bir sıra sindromları təsvir edir. Onlardan ən tipik olanı optik-məkan aqnoziyasıdır.

Aqnoziyanın əsas simptomları bunlardır:
1) Görmə sahəsinin sol yarısına məhəl qoymamaq. Bu zaman xəstədə görmə sahəsinin hissələrinin itirilməsi (hemianopsiya) olmasa belə, o, solda yerləşən obyektlərə və ya sol tərəfdə çəkilmiş şəkillərə diqqət yetirmir. Belə xəstələr xəttin ortasından oxumağa başlayırlar.
2) Konstruktiv apraksiya - müəyyən bir fiqurun, məsələn, rəsmin surətini çıxara bilməmək, müstəqil şəkildə çəkə bilməmək.
3) "Topoqrafik yaddaşın" pozulması - tanış mənzərəni, məsələn, küçəni vizuallaşdırmaq (vizuallaşdırmaq) bacarığı. Bəzi müəlliflər bu sindromda oculomotor pozğunluqları - göz hərəkətlərinə nəzarətin olmaması daxildir.

Kosmosun sol yarısına məhəl qoymamaq görmə korteksinin ilkin (proyeksiya) hissələrinin zədələnməsi ilə əlaqəli deyil, çünki görmə sahəsini itirmək lazım deyil (bu, proyeksiya korteksindəki görmə sahəsinin proyeksiyalarının olduğu yerlərdə baş verir. yerləri zədələnmişdir). Baxımsızlıq funksional pozğunluqdur. Eyni zamanda, sağ yarımkürənin lezyonları ilə bəzən xəstələrin qavrayışlarının hipersabit olduğu qeyd olunurdu. Onlar səhvlərə yol verdilər, B və Z hərflərini müəyyən edərkən onları qarışdırdılar, kiçik dairəni böyükdən ayıra bilmədilər və s.

Hissələrin məkan tənzimlənməsini qiymətləndirmək qabiliyyətinin pozulması digəri ilə ağırlaşır xarakterik sindrom- qavrayışın parçalanması (bu heyrətamiz hadisə Kok tərəfindən ətraflı öyrənilmişdir. Sağ temporal lobun 1 zədələnməsi ilə əlaqəli olduğu ortaya çıxdı). Belə xəstələr, məsələn, çəkic əvəzinə ayrıca "kub" və ya "kvadrat" (çəkicin kənarı) görür, rəsmdə "başsız adam", "natamam kəpənək" görür, "yarım çəkilmiş dairə" görür. ” adi bir dairə əvəzinə. Bu xəstələr rəsmdə “vacib detalların əskik olduğunu, məsələn, üzün ağızsız çəkildiyini... - təsvirin bütövlükdə tamamlandığını” hiss etmirlər.

Eyni xəstələr vizual olaraq xatırlamaqda və sonra xüsusi verilmiş şəkilləri və ya real obyektləri tanımaqda çətinlik çəkirlər. Eyni zamanda, onlar obyekti bəzi ümumi xarakterik xüsusiyyətlərə malik olan ümumi kateqoriyanın üzvü kimi asanlıqla tanıyırlar. Eyni zamanda, obyektlərin xüsusi tanınması çətindir, xəstələr diqqətlərini müəyyən növlərə və ya fərdi fərqlər geniş bir təbəqənin nümayəndələri.

Ən çox biri tipik simptomlar Sağ yarımkürənin zədələnməsi üz aqnoziyasıdır - tanış və hətta yaxın insanları tanımamaq. Belə xəstələr insanın üzünü “ümumiyyətlə üz” kimi tanıyır və onun kimin üzü olduğunu müəyyən edə bilmirlər (hətta arvadın, oğlunun və ya müalicə edən həkimin üzü olsa belə). Bu xəstələr güzgüdə həmişə öz üzlərini tanıya bilmirlər. Verilmiş portreti nəzərə alsaq, digər portretlər arasında üz tapa bilmirlər. Çox vaxt belə xəstələr üz ifadələrini şərh edə bilmirlər.

Bu yaxınlarda başqa birini aldı maraqlı fakt- lezyonların müəyyən bir lokalizasiyası ilə (korteksin sahəsi təxminən 39-a uyğundur), xəstələr qeyri-adi bucaqdan çəkilmiş fotoşəkillərdə (məsələn, yuxarıdan çəkilmiş bir vedrə) adi obyektləri tanımağı dayandırırlar. Tanış bucaqdan çəkilmiş fotoşəkillərdəki obyektlər (məsələn, yan tərəfdən çəkilmiş eyni vedrə) belə xəstələr tərəfindən asanlıqla tanınır. Bu, hər hansı digər lezyonlarda (o cümlədən, sol yarımkürənin simmetrik sahələri) müşahidə edilməmişdir.

Bəzi hallarda rəng qavrayışının pozulması da qeyd olunur. Belə xəstələr bəzən "yalnız daha tünd və açıq tonları fərqləndirirlər; ətrafdakı hər şey boz və ya qeyri-adi rəngli görünür".
Sağ yarımkürə haqqında danışarkən, Penfild tərəfindən bəzi neyrocərrahi əməliyyatlar zamanı həyata keçirilən beyin qabığının temporal hissəsinin elektrik stimullaşdırılmasının nəticələrini qeyd etmək yerinə düşər. Elektrik cərəyanı ilə stimullaşdırıldıqda, bu xəstələr əvvəllər yaşanan bəzi hadisələri əks etdirən canlı vizual şəkillər gördülər. Vizual vizual yaddaş izlərinin (vizuallaşdırma) bu canlanması əsasən sağ temporal lobun stimullaşdırılması ilə müşahidə edilmişdir.

Belə nəticəyə gəlmək olar sağ yarımkürə soldan daha çox vizual izlərin saxlanması ilə əlaqələndirilir. Təəccüblü deyil ki, sağ yarımkürənin lezyonları ilə görmə yaddaşı sol yarımkürənin lezyonlarına nisbətən daha tez-tez pozulur.

Korteksin sol yarımkürəsinin zədələnməsi səbəbindən vizual qavrayışın pozulması.

Bu lezyonlarda qavrayışın əsas qüsuru, məlum olduğu kimi, afaziyadır - nitqi eşitmək və danışa bilməmək. Vizual qavrayışla əlaqədar olaraq, bir növ məkan aqnoziyası qeyd olunur - məkan münasibətlərinə mücərrəd münasibət pozulur. "Xəstə kosmosda iki obyektin əlaqəsini vizual olaraq qavrayır, bu xüsusi vəziyyəti xatırlaya bilər və hətta onu təkrarlaya bilər ..., lakin zəruri hallarda obyektlərin yerini mücərrəd şəkildə qavra və çoxalda bilməz" köçürmə” (məsələn, kağız üzərində obyektiv münasibətlərin diaqramını manipulyasiya etmək üçün) Xəstə məkan münasibətlərinə dair ümumiləşdirilmiş anlayışları itirib, o, - altında, -dən və s. ön sözlərinin mənasını başa düşmür və müstəqil olaraq işarə edə bilmir. sözlərlə uyğun gələn anlayışlar.Başqa sözlə desək, pasiyent məkan münasibətlərini bildirərək sözlərin mənasını unutdurur və yadlaşır”.
Bu cür lezyonlarda əsas tanınma qüsuru aleksiyadır - hərfləri və sözləri (bəzən simvollar, məsələn, tər izləri) tanıya bilməməsi səbəbindən oxu pozuqluğu. Obyektlərin tanınması, bir qayda olaraq, pozulmur.

Bu lezyonlarda başqa bir qüsur, xüsusən kontur, cisimlərin üst-üstə qoyulmuş şəkilləri vəziyyətində "arxa fondan bir fiqurun müəyyən edilməsi" nin pozulmasıdır. Ümumiyyətlə, bir sıra müəlliflər afaziya ilə obyekti fondan ayırmaq qabiliyyətinin pozulması arasında əlaqə olduğunu göstərir.

Bəzən sol yarımkürənin lezyonları ilə dərinlik aqnoziyası da qeyd olunur - üçölçülü məkanda bir obyekti lokallaşdırmaq qabiliyyətinin pozulması. Belə xəstələr iki obyektdən hansının daha yaxın olduğunu müəyyən edə bilmirlər və bəzi hallarda eyni proyeksiya xəttində yerləşən obyektləri sadalaya bilmirlər (yəni, obyektləri digər obyektlərin fonundan zəif fərqləndirirlər). Yalnız nadir hallarda dərinlik aqnoziyası ilə sağ yarımkürənin lezyonları arasında əlaqə qeyd olunur.

Aydın olmayan lokalizasiya ilə vizual qavrayışın pozulması. Bu pozğunluqların ən vacibi Balint sindromu və ya eyni vaxtda aqnoziyadır. Bir neçə simptom var, əsas olanlar:
1) "baxışın zehni iflici" - xəstə müəyyən bir istiqamətə baxa bilməz, ancaq bir obyekt təsadüfən "narahat diqqət" mərkəzində sona çatarsa, xəstə onu tək görür və yaxınlıqdakı obyekti qəbul etmir;
2) optik ataksiya - vizual nəzarət altında bir obyekti götürə bilməmək. Tipik olaraq, bu sindrom ikitərəfli (əsasən parietal) lezyonlar ilə aşkar edilir.

Bu pozğunluğun əsası iki obyekti, hətta bir-birinə qarşı yerləşsələr də görə bilməməkdir - “xəstələr bir dairənin və ya xaçın mərkəzinə nöqtə qoya bilməzlər, çünki onlar eyni vaxtda ya bir dairəni (yaxud xaç) qavrayırlar. qələmin ucu, qələmin quyruq sümüyünə baxanda hökmdarı itirirlər, hökmdara baxanda daha qələmin ucunu görmürlər”. Bəzi müəlliflər bu vəziyyətdə dərin qavrayışın pozulmasını vurğulayırlar.

Balint sindromunun daha çox sağ yarımkürənin zədələnməsi ilə əlaqəli olduğunu söyləmək olar. Balint sindromu adətən ikitərəfli beyin lezyonları ilə müşahidə olunur. Bununla belə, bu görmə qüsurunun meydana gəlməsində əsas rolu sağ yarımkürənin zədələnməsinə inanmaq üçün əsas var. Bu səbəblər aşağıdakılardır.

Birincisi, "baxış iflici" ehtimal ki, əsasən sağ yarımkürənin lezyonlarında müşahidə olunan göz hərəkətlərinin tənzimlənməsinin pozulması ilə əlaqədardır. İkincisi, vizual nəzarət altında bir obyekti götürməyə çalışarkən, insan müəyyən bir məkan vəziyyətini qiymətləndirməlidir.

Ayrılmış yarımkürələri olan xəstələrin vizual qavrayış xüsusiyyətləri. Son 15 ildə beyində epileptik ifrazatların aradan qaldırılması üçün yeni bir üsuldan - sağ və qanı birləşdirən bütün yolları tamamilə kəsmək üçün neyrocərrahi əməliyyatlar tətbiq edilmişdir. sol yarımkürə(korpus kallosum, anterior və posterior komissurlar). Bu əməliyyat xəstələrin vəziyyətinin xeyli yaxşılaşmasına səbəb olub. Xəstələrin iki yarımkürəsinin tamamilə təcrid olunması onların davranışlarına nəzərəçarpacaq dərəcədə təsir göstərməmişdir. Bununla belə, əvvəlki bölmədə təsvir edilən metoddan istifadə edərək psixofiziki təcrübələr (sol və ya sağ vizual yarımada bir stimulun təqdim edilməsi) sağ və sol yarımkürələrin vizual tanınması təbiətində aydın fərq aşkar etdi.

Görmə qabiliyyətinin itirilməsi halında hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz:

Vizual qavrayışın pozulduğunu görsəniz, bir oftalmoloq, nevroloq və ya psixiatrla məsləhətləşməlisiniz.

Görmə pozğunluğunu görmüsünüz? Daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz və ya yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək və öyrənəcəklər xarici əlamətlər və simptomlarla xəstəliyi müəyyən etməyə, sizə məsləhət verməyə və təmin etməyə kömək edəcək lazımi yardım. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefon nömrəsi: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinika katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və vaxt seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Bu barədə klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, Onların nəticələrini məsləhətləşmək üçün həkimə aparmağınızdan əmin olun.Əgər tədqiqatlar aparılmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Görmə qavrayışınız pozulur? Ümumi sağlamlığınıza çox diqqətli yanaşmaq lazımdır. İnsanlar kifayət qədər diqqət yetirmirlər xəstəliklərin əlamətləri və bu xəstəliklərin həyat üçün təhlükə yarada biləcəyini dərk etməyin. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Hər bir xəstəliyin özünəməxsus simptomları, xarakterik xüsusiyyətləri var xarici təzahürlər- belə adlanır xəstəliyin simptomları. Semptomların müəyyən edilməsi ümumi xəstəliklərin diaqnostikasında ilk addımdır. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə bunu etmək kifayətdir. həkim müayinəsindən keçin təkcə qarşısını almaq deyil dəhşətli xəstəlik, həm də dəstək sağlam ağıl bədəndə və bütövlükdə orqanizmdə.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin tibbi portalda qeydiyyatdan keçin avrolaboratoriya aktual qalmaq son xəbərlər və avtomatik olaraq sizə e-poçt vasitəsilə göndəriləcək vebsaytdakı məlumat yeniləmələri.

Simptomlar cədvəli yalnız təhsil məqsədləri üçündür. Öz-özünə dərman verməyin; Xəstəliyin tərifi və onun müalicə üsulları ilə bağlı bütün suallar üçün həkiminizlə məsləhətləşin. EUROLAB portalda yerləşdirilən məlumatların istifadəsi nəticəsində yaranan nəticələrə görə məsuliyyət daşımır.

Əgər sizi hər hansı digər xəstəliklərin simptomları və pozğunluq növləri maraqlandırırsa və ya başqa sualınız və ya təklifiniz varsa bizə yazın, biz sizə mütləq kömək etməyə çalışacağıq.

Psixi xəstəliyin əlamətlərinə, digərləri ilə yanaşı, qavrayış pozğunluqları da daxildir. Bu məqalə onların nə olduğuna daha yaxından nəzər salır.

Psixi xəstəliklərdə pozğunluqlar ümumi bir simptomdur və çox vaxt xarici dünya və öz şəxsiyyəti haqqında yanlış fikirlərin yaranmasında əhəmiyyətli rol oynayır.

Qavrama pozğunluqlarına daxildir illüziyalar, varsanılar, təhrif edilmiş qavrayışlaröz bədəni və xarici dünya

Psixi pozğunluğun ümumi simptomlarından biri halüsinasiyalardır. Bəzən onları illüziyalardan ayırmaq çətindir. Hər ikisi hisslərin aldatmasıdır, bunun nəticəsində xəstənin xarici dünyanı (bəzən özünü) düzgün qavrayışı pozulur. Bununla belə, əksər hallarda illüziyalar və halüsinasiyalar arasında aşağıdakı fərq qoyula bilər.

Əsasında illüziyalar Həmişə həqiqi, etibarlı qavrayış mənbəyi vardır, lakin cisimlər və hadisələr təhrif olunmuş formada qavranılır. Beləliklə, məsələn, divar kağızı naxışı və ya divardakı bir çatlaq xəstə üçün onu qorxudan xüsusi bir forma ala bilər.

İllüziyalar çox vaxt sağlam insanlarda olur. Onların baş verməsini qorxu, intizar, yorğunluq və s. asanlaşdıra bilər. Beləliklə, elə bil ki, yolda bir kolun arxasında gizlənən adam var; zəif işıqlı otaqda asılqandakı paltarlar ilgəkdə asılmış adam kimi görünə bilər. Gözləmə, ayıqlıq və yorğunluq kənar səsin adla çağırış kimi qəbul edildiyi şərait yarada bilər və s.

İllüziyalardan fərqli olaraq, varsanılar tamamilə xəyali qavrayışlardır, heç bir xarici stimulla əlaqəli deyil.

Halüsinasiyalar adətən psixi pozğunluğun mövcudluğunu göstərir.

Halüsinasiyalar hiss orqanları ilə fərqlənir: eşitmə, görmə, qoxu, dad və s. Onları ayrı-ayrılıqda nəzərdən keçirərkən, əslində onların adətən müxtəlif birləşmələrdə meydana gəldiyini nəzərə almaq lazımdır.

Eşitmə halüsinasiyalarÇox vaxt ad və ya soyadla zənglər şəklində baş verirlər. Bəzən xəstə öz hərəkətləri və düşüncələri ilə bağlı bir neçə söz eşidir. Bu ifadələr xəstəni narahatlıq vəziyyətinə gətirir. Eşidir: “Getməyəcəksən, getməyəcəksən”, “bu gün bədbəxtlik olacaq” və s. Səslər onu ya hədələyir, ya da nəyəsə görə məzəmmət edir, ya da ona əmr edir və hərəkətlərinə rəhbərlik edir. Xəstə bir şey haqqında düşünən kimi dərhal bir etiraz eşidilir. Halüsinasiyalar uzun müddət davam edərsə, xəstə onlara öyrəşə və onlarla barışa bilər. Xəstələr yüksək və ya sakit səsləri eşidirlər; aydın və ya aydın olmayan; ardıcıl ifadələrlə və ya fraqmentli sözlərlə, bəzən söz fraqmentləri ilə ifadə edilir. Şizofreniya və uzun sürən alkoqol halüsinozlarında ən çox şifahi halüsinasiyalar müşahidə olunur.

Eşitmə halüsinasiyaları məcburi ola bilər. Bu cür şifahi və ya zehni hallüsinasiya əmrlərinin təsiri altında xəstələr başqalarına qəfil və anlaşılmaz hərəkətlər edə bilərlər.

Vizual halüsinasiyalar daha az rast gəlinir və adətən illərlə davam edə bilən eşitmə kimi uzun sürmür. Delirium tremens adlanan alkoqoliklərdə vizual halüsinasiyalar çox canlı ola bilər. Heyvanları, canavarları görürlər, əşyalar çevrilir, hər şey tez dəyişir, bir şəkil digərini izləyir. Vizual halüsinasiyalar əsasən şüurun pozulmasının müxtəlif formalarında, kəskin psixozlarda müşahidə olunur.

Dəyişmiş şüur ​​vəziyyətində xəstələr parlaq, əzəmətli şəkilləri təsəvvür edə bilərlər, bəzən onları ağrılı ekstaz, ilham və ya qorxu vəziyyətinə gətirirlər.

Qapalı gözləri olan halüsinasiyalar xüsusi bir təbiətə malikdir, adətən yuxuya getməzdən əvvəl, məsələn, alkoqoliklərdə müşahidə olunur. Bəzən bu bir növ mərhələdir, bəzən parlaq vizual halüsinozdan əvvəl, bəzən bərpa dövründə baş verir. Bu halüsinasiyalar adlanır hipnaqogik.

Qoxu və dad hissi halüsinasiyalar daha az rast gəlinir. Onlar əsasən zəhərli qazların və xoşagəlməz qoxuların hissiyyatında özünü göstərir. Xəstələr tez-tez hisslərin bu aldatmalarını hezeyanlı şəkildə şərh edirlər. Yeməyin xüsusi dadı onları inandırır ki, ona zəhər qarışır. Bu baxımdan, yeməkdən imtina və başqalarına inamsızlıq müşahidə olunur.

Olfaktör varsanılar həm də xəstələrin pis qoxunu özlərindən gələn kimi qəbul etmələri ilə özünü göstərir. Onlar bəzən diri-diri parçalandıqları qənaətinə gəlirlər. Bir xəstə tələbə pis qoxunun bütün palatasına yayıldığından şikayət etdi. Zərifliyindən və ona mərhəmətindən ətrafdakılar bunu hiss etmirlər, amma görür ki, tibb bacıları gecələr ağarır, xəstələnirlər, pəncərələri açır, amma bu da onlara kömək etmir.

Olfaktör halüsinasiyalar həmişə ağır ruhi xəstəliklərin əlaməti deyil. Psixogen reaksiyalar zamanı, xüsusən də ilə depressiya vəziyyəti, bu hisslər adi haldır. Onlar əsasən yeməkdə və ya havada çürük və leş qoxusuna qədər qaynayırlar.

Dərinin və ümumi hisslərin halüsinasiyalar fiziki rifahın özünəməxsus pozğunluqları ilə ifadə olunur. Bu hissləri izah etməyə çalışan xəstələr dərilərinin altında qurdların süründüyünü, başlarında hörümçək olduğunu, ilanların qarnında fırlandığını, bədənlərindən elektrik cərəyanının keçdiyini iddia edirlər. Qeyri-adi hisslər keçirən xəstələr bəzən yuxu zamanı ətrafdakıların onlara hansısa manipulyasiya etdiklərinə inanırlar, məsələn, ağızlarına pis qoxulu maddələr tökürlər, qeyri-təbii cinsi hərəkətlər edirlər, bununla da bədənin tükənməsinə səbəb olurlar və s.

Xüsusi yer deyilənlər tərəfindən işğal edilir psevdohallüsinasiyalar Kandinsky tərəfindən təsvir edilmişdir. Xəstələr öz düşüncələrinin səsini hiss edirlər və başqalarının "iç-içə", bir qədər səslənən fikirlərini qeyd edirlər. Vizual psevdohallüsinasiyalar daha az müşahidə olunur. Xəstələr iddia edirlər ki, onlara “əqli cəhətdən” “şəkillər” göstərilib. Pseudohallucinations ilə, əsl halüsinasiyalar üçün xarakterik olan fizikilik, aydınlıq, xaricə proyeksiya yoxdur.

Ruhi xəstəliklərdə bəzən görünür öz bədəni və xarici dünya haqqında təhrif edilmiş qavrayışlar, bu hallüsinasiyalardan fərqləndirilməlidir. Bunlara bədən şeması pozğunluqları deyilir. Bu cür hadisələrin ən sadə nümunəsi aşağıdakılardır: ayağı olmayan bir əlil insan barmaqlarında qaşınma hiss edir. Bədənin sərhədlərinin səhv qavrayışı yaranır. Digər hallarda xəstələr hisslərini düzgün lokallaşdırmaq qabiliyyətini itirirlər. Ümumi simptom- böyümə hissi, başın şişməsi, qalınlaşma, ətrafların uzanması. Bəzən baş və qol bədəndən ayrılmış kimi görünür. Bütün bu hisslər yalnız müəyyən bir orqanizmdə deyil, həm də bütün bədənə təsir edə bilər. Xarici dünyanın oxşar təhrif olunmuş qavrayışı mümkündür (hər şey hərəkətə keçmiş, kiçilmiş, böyümüş, uzanmış, əyilmiş, uzaq və s. görünür).

İdrakın fizioloji əsasını hiss orqanları təşkil edir. Qavranın son məhsulu konkret obyektin obrazlı, hissiyyatlı təsviridir. Qavrama pozğunluqları halüsinasiyalar, eyhamlar və psixosensor pozğunluqlar kimi pozğunluqlarla təmsil olunur.

İllüziyalar

Bu qavrayışın pozulması, bir illüziya olaraq, bu, həqiqətən mövcud olan bir obyektin başqa bir şey kimi qəbul edildiyi bir pozuntudur. Psixoloqlar fərqləndirirlər fiziki, fizioloji Və psixi illüziyalar. Fiziki illüziya yerləşdiyi mühitlə müəyyən edilir. Məsələn, dağ silsiləsi rəngli kimi qəbul edilə bilər müxtəlif rənglər və s. Fizioloji illüziya reseptorların fəaliyyət şəraiti ilə əlaqədar yaranır. Fəaliyyətin pozulması yanlış təsəvvürlərə səbəb ola bilər. Məsələn, x Soyuq su soyuqda qaldıqdan sonra isti kimi qəbul edilir. və sonuncular, psixi illüziyalar qorxu və narahatlıq emosional vəziyyətinə görə affektivdir. Məsələn, narahat olan insan ayaq səslərini və ya mövcud olmayan səsləri eşidə bilər. Həmçinin, pareidolik illüziyalar zehnidir və vizual səhv təsvirlərin bir növüdür.

Şifahi illüziyalar bir növ affekt fonunda meydana çıxır və neytral nitq xəstə tərəfindən onun həyatı üçün təhlükə, lənətlər, təhqirlər, ittihamlar kimi qəbul edildikdə ətrafdakı insanların söhbətlərinin mənasının səhv qavranılmasında ifadə edilir.

Halüsinasiyalar

Halüsinasiyalar, mövcud olmayan obyekt və ya hadisənin xəstə tərəfindən tənqidi şəkildə qəbul edilmədiyi qavrayışın pozulmasıdır. Halüsinasiyaların inkarı qəbul edilmir və ya aqressiv şəkildə qəbul edilir. Bütün halüsinasiyalar mürəkkəbliyə, məzmuna və maraq doğuran vaxta görə təsnif edilir. Mürəkkəbliyinə görə halüsinasiyalar elementar, sadə və mürəkkəbə bölünür. Sadə halüsinasiyalar:

• fotopsiya (ləkələr, konturlar, vizual görüntülərin parıltısı);
• acoasms (zənglər, aydın olmayan səs-küy).

Sadə hallüsinasiyaların əmələ gəlməsində yalnız bir analizator iştirak edir. Mürəkkəb halüsinasiyalar baş verdikdə, bir neçə analizator iştirak edir. Məsələn, xəstə yalnız xəyali insanı görə bilməz, həm də onun səsini eşidə, toxunuşunu hiss edə, qoxuları hiss edə bilər. Ancaq ən çox görülənlər vizual və ya eşitmə halüsinasiyalardır. Vizual halüsinasiyalar bir qayda olaraq, onlar tək və ya çoxlu təsvirlər, mifik canlılar, hərəkət edən və stasionar fiqurlar, zərərsiz və ya xəstəyə hücum etməklə təmsil olunurlar. Həkimlərin çağırdığı ikiqat görüntülər də var autoskopik hallüsinasiya.

Eşitmə halüsinasiyalar xəstələr tərəfindən küləyin səsi və ya heyvanların uluması kimi hiss olunur. Ancaq çox vaxt onlar formada ifadə olunur şifahi halüsinasiyalar(yadların səsləri). Səslər xəstə haqqında danışa, danlaya və ya hədələyə bilər. Amma ən böyük təhlükə sözdə olanlardandır imperativ halüsinasiyalar, sifarişlər şəklində olan və çox vaxt ağır nəticələrə (intihar, özünə və başqalarına zərər vurma) səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, xəstənin əmrləri idarə etməsi çətindir. Aşağıdakı hallüsinasiya növləri də var:

• qoxu (xoşagəlməz qoxu hissi);
• dadmaq;
• visseral (bədəndə qurdların, qurbağaların, ilanların hissi).

Aşağıdakılar da digərlərindən ayrı hesab olunur: halüsinasiyalar növləri:

• Funksional. Xarici bir stimulun eyni vaxtda qəbul edilməsi nəticəsində yaranan halüsinasiyalar. Məsələn, yağışın səsində xəstə insanların səsini eşidir.
• Dominant. Zehni travmanı əks etdirin. Xəstə ölən qohumunun şəklini görə bilər.
• Hipnoqoqik. Oyanıqlıqdan yuxuya keçid zamanı baş verir.
• Psevdohallüsinasiyalar. Bozukluk doğru və ya yalan ola bilər. Həqiqi hallüsinasiya bir proyeksiya ilə xarakterizə olunur mühit. Həqiqi qavrayış aldatmaları adətən xəstənin davranışına təsir edir və bu, halüsinasiyalar görüntülərinin məzmununa uyğunlaşır.

Həqiqi halüsinasiyalar daha çox olur ekzogen psixozlar. Psevdohallüsinasiyalar reallıq əlamətlərindən məhrumdur, ətraf mühitə uyğun gəlmir və yad, qəribə, əvvəlki hisslərdən fərqli bir şey kimi qəbul edilir. Pseudohallucinations daha çox endogen pozğunluqlarla, yəni ilə olur şizofreniya. Halüsinasiya təcrübələrinin olması yalnız xəstənin və onun qohumlarının sözlərindən deyil, həm də xəstənin davranışında əks olunan obyektiv əlamətlərdən müəyyən edilə bilər.

Psixosensor pozğunluqlar

Psixosensor pozğunluqlar həm də real həyat obyektinin xəstə tərəfindən dəyişdirilmiş formada qəbul edildiyi zaman qavrayışın pozulmasıdır. Derealizasiya və depersonalizasiya arasında da fərq var. Derealizasiya zamanı xəstənin dünyanı qavrayışı pozulur, bu, obyektlərin, obyektlərin forma və çəkisinin təhrif edilməsinə aiddir, rəngin real olana uyğun gəlmir. Mikroskopiya, cismin kiçik ölçülü və ya əksinə (metamorfopsi) qəbul edildiyi zaman da mövcud ola bilər. Derealizasiya zaman və məkan qavrayışının pozulması ilə əlaqələndirilə bilər. Xəstələr daxil manik vəziyyət zamanı reallıqdan daha sürətli dərk etmək depressiyada - yavaş hərəkət kimi.

Depersonalizasiya ola bilər simptomlar:

• somatopsixik;
• avtopsixik.

Somatopsixik depersonalizasiya bədən ölçüsündə və ya çəkisində dəyişikliklər təcrübəsi ilə təmsil olunur. Xəstələr öz çarpayısına sığmayacaqları barədə həkimi əmin edə bilərlər və s. Autopsixik depersonalizasiya xəstədə onun “mən”ində dəyişiklik hissi təcrübəsi ilə ifadə olunur. Belə hallarda xəstələr bəyan edirlər ki, onların şəxsiyyət xüsusiyyətləriəvvəlkindən də pisləşdiklərini, qohumlarına və dostlarına isti münasibət bəsləməyi dayandırdıqlarını və s.(depressiya vəziyyətində). Otopsixik depersonalizasiya olan xəstələrdə daha çox rast gəlinir endogen xəstəliklər. Depersonalizasiya-derealizasiya sindromu delirium, depressiya, psixi avtomatizmlər və digər psixi pozğunluqlarla mürəkkəbləşə bilər.

Qarşısının alınması və müalicəsi

Xəstəliyin qarşısının alınması həddindən artıq spirt istehlakının qarşısını almaq və narkotik və zəhərli maddələrdən qaçınmaqdan ibarətdir. Sağlamlığınıza nəzarət etmək də vacibdir və psixi vəziyyət, mümkünsə stressdən qaçın. Adekvat istirahət və yuxu da vacibdir. Diaqnostika qavrayış pozğunluqları hərtərəfli tibbi müayinədən, xəstənin şikayətlərinin yoxlanılmasından, sadə testlər vasitəsilə pozuntuların qiymətləndirilməsindən və müəyyən edilməsindən ibarətdir. Psixiatr xəstəliyin əlamətlərini müəyyən edə bilməlidir. Xəstənin qohumları da mümkün potensialdan xəbərdar olmalı olan müəyyən bir məsuliyyət daşıyırlar təhlükəli vəziyyətlər mövcud qavrayış pozğunluğu ilə.

Ətraf aləmi və özünü tanımaq insanı əhatə edən və özü olan hər şeyi hisslərimiz tərəfindən qavranmaqdan başlayır. Evimizin pəncərəsindən saralmış yarpaqlara baxırıq. Və dərhal beynində bir görüntü yaranır, sonra isə payız olduğu qənaəti yaranır. Güzgüdə qırxılmamış üzümüzü görürük və dərhal özümüzü qaydaya salmaq lazım olduğu düşüncəsi yaranır.

Qavrayış- bu hisslərin + təmsilin cəmidir. Qavrayış obyektlərin bütövlükdə əks etdirilməsi və vahid obrazın formalaşdırılmasının psixi prosesidir. İdrak tanınma ilə bitir.
Hiss- bu, ətraf aləmdəki cisimlərin hisslərə məruz qaldıqda (soyuq, yaş, sərt və s.) fərdi xüsusiyyətlərinin əksidir.
Performans xatirələrə əsaslanan obyektin zehni görüntüsüdür.

Sensor pozuntusu

Hisslərdə kəmiyyət dəyişiklikləri:
anesteziya(həssaslığın olmaması);
hipoesteziya(həssaslığın azalması);
hipersteziya(artan həssaslıq).

Hisslərdə keyfiyyət dəyişiklikləri:
paresteziya(həssaslığın təhrif edilməsi);
senestopatiya(kompleks pozğunluqlar).

Hipersteziya olduqda meydana gəlir astenik sindrom, narahatlıq halları, delirium, hamilə qadınlarda (qoxuya).
Hipesteziya və anesteziya depressiya, sönük şüur ​​vəziyyətləri, katatonik sindrom, isterik (konversiya) pozğunluqları, dərin hipnoz və güclü təsir vəziyyətində baş verir.

Senestopatiyalar

Senestopatiyalar- kompleks qavrayış pozğunluqları ilə xarakterizə olunur:
1. Bədən daxilində ağrılı hisslər.
2. Ağrılı xarakterli.
3. Çətin təsvir: qıcolma, təzyiq, istilik, yanma, soyuq, partlama, pulsasiya, soyulma, yırtılma, dartılma, dartılma, burulma, sıxılma, sürtünmə, titrəmə və s.
4. Bədən boyu miqrasiya və ya qeyri-müəyyən lokalizasiya ilə.
5. Terapevtlərə müraciət, aşağı sağalma dərəcəsi.

“Sanki başımda qabarcıq partlayır”, “bağırsaqlarım bükülür”, “mədəm pişik balasının onu qaşıdığını hiss edir”.

Senestopatiyalar depressiya, nevrotik pozğunluqlar, şizofreniya və beynin üzvi xəstəliklərində baş verir.

İllüziyalar

İllüziyalar- bu, real hadisələrin və ya obyektlərin dəyişdirilmiş, səhv formada bir insan tərəfindən qəbul edildiyi təhrif edilmiş qavrayışdır.
"Asılqandakı palto qorxulu bir serseri kimi görünür."

İllüziyalar hisslərdən asılı olaraq dəyişir: vizual, eşitmə (şifahi daxil olmaqla), iybilmə, dad, toxunma, ümumi hiss halüsinasiyalar (visseral və əzələ).

İllüziyalar formalaşma mexanizminə görə fərqlənir:
Fizioloji illüziyalar hiss və qavrayış orqanlarının fəaliyyət xüsusiyyətlərinə görə bütün insanlarda yaranır. Məsələn, illüziyaçılar bir qızı yarıda "gördülər", suda bir qaşıq sınmış kimi görünür və s.
Diqqətsizlik illüziyaları diqqətin olmaması və ya qavrayışa mane olan şəraitdə (səs-küy, işıqlandırmanın olmaması və s.) baş verir. Məsələn, bir sözün əvəzinə, səsi ilə oxşar olan başqa bir söz eşidilir (məsələn, yaxınlıqda yüksək səsli musiqi səslənən bir məclisdə).
Affektiv illüziyalar (affektogen) affekt (açıqlanan emosional reaksiya) qorxu, narahatlıq fonunda yaranır. Narahat və şübhəli adam gec vaxtlarda tanımadığı yerdə gəzir, arxadan gələn təqibçinin addımlarını eşidir, ağacların kölgəsində gizlənən insanları görür və s.
Pareidolik illüziyalar- müxtəlif səthlərdə xətlərin və naxışların mürəkkəb konfiqurasiyalarını qəbul edərkən yaranan qəribə və fantastik məzmunun vizual illüziyaları.

“Kovrin heyrətlə dayandı. Üfüqdə qasırğa və ya tornado kimi yerdən göyə hündür bir qara sütun yüksəldi. Onun konturları qeyri-müəyyən idi, amma elə ilk anda başa düşmək olardı ki, o, yerində dayanmayıb, dəhşətli sürətlə hərəkət edir, məhz burada, düz Kovrində hərəkət edir... Qara paltarlı, boz başlı, qara rəngli rahib. qaşlar sinə qollarına çatdı, qaçdı...” A.P.Çexov, “Qara rahib” hekayəsi.

Diqqətsizlik illüziyaları və afektogen illüziyalar normal ola bilər.
Pareidolik illüziyalar deliriyalı vəziyyətlərdə, üzvi psixozlarda, narkomaniyada və psixomimetika ilə zəhərlənmədə baş verir.

Halüsinasiyalar

Halüsinasiyalar- obyektsiz qavrayış, əslində mövcud olmayan bir şeyin qavranılması.

Halüsinasiyaların bir çox təsnifatı var
A. Çətinlik dərəcəsinə görə:
. Elementar - ən sadə hadisələr (işığın yanıb-sönməsi, kliklər, döymələr, "zənglər" və s.)
. Sadə - yalnız analizatorlardan birində baş verir (məsələn, yalnız lavandanın xəyali qoxusu hiss olunur)
. Kompleks (kompleks) - bir anda bir neçə analizatorda görünür (məsələn, xəstə "şeytanı görür", sözlərini eşidir, toxunuşunu hiss edir)
. Səhnə kimi - bütün ətraf mühit dəyişir, məsələn, xəstə tamamilə fərqli bir yerdə görünür. Şüurun buludlanmasının inkişafını göstərir.

B. Analizatorlar tərəfindən:
. Vizual
elementar - fotopsiya (ləkələr, parıltılar, "qığılcımlar", konturlar, parıltı şəklində müəyyən bir formadan məhrum olan vizual görüntülər)
makro və mikroptik - kiçik və ya hallüsinasiya şəkilləri böyük ölçü;
. Eşitmə
elementar - akoasmlar (zənglər, aydın olmayan səslər, kliklər, döymə);
nitq şəklində - şifahi:
mono- və polivokal - müvafiq olaraq bir və ya bir neçə səs;
məzmununa görə: qınayan, hədələyən, tərifləyən, şərh edən, imperativ.
. Viseral- varlıq hissi öz bədəni bəzi əşyalar, heyvanlar, qurdlar və s.
. Toxunma- bədənin səthində (dəridə və ya selikli qişalarda, onların içərisində və ya altında) hər hansı bir obyektin qavranılması.
. Dadlandırıcı- dadın görünüşü (adətən xoşagəlməz). ağız boşluğu heç bir real stimul olmadan, qida qəbulu.
. Qoxu- əsl stimul olmadan qoxunun görünüşü.

B. Xüsusi baş vermə şərtlərinə görə
Bəzi hallarda, halüsinasiyalar yalnız müəyyən şərtlərdə baş verir.
. Hipnaqogik- yuxuya gedəndə, hipnopompik - oyananda. Yuxudan oyanmaya və əksinə keçid halları, onların inkişafına meylli olan şəraitdə halüsinasiyaların baş verməsini asanlaşdırır (onlarda ilkin mərhələlər fonunda spirtli delirium emosional stress).
. Funksional (refleks)- başqa bir stimulun fonunda yaranır, lakin illüziyalardan fərqli olaraq onu əvəz etmir və ona qarışmır (soyuducunun səs-küyü fonunda bir lənətin stereotipik təkrarını eşidir, soyuducunun səs-küyü ayrıca qəbul edilir); lakin soyuducu susanda qarğışlar da yox olur).
. Sensor məhrumiyyəti üçün(Çarlz Bonnetin hallüsinasiyaları - görmə qabiliyyətini itirənlərdə olur).
. Psixogen (səbəb)- travmatik vəziyyətdən sonra, hipnoz zamanı və ya halüsinasiyalara hazırlıq testləri zamanı (boş səhifənin simptomları, söndürülmüş telefon və s.).

D. İdrakın xüsusiyyətlərinə görə

Həqiqi halüsinasiyalar və psevdohallüsinasiyalar var.

	Əsl halüsinasiyalar	Psevdohallüsinasiyalar
	Ekstraproyeksiya - təsvir hisslər vasitəsilə qəbul edilir. Canlı, real şəkillər kimi. Real vəziyyətlə əlaqələndirilir. Xəstə hallüsinasiyalarla qarşılıqlı əlaqədə olur, onları tutur, sığallayır, dalğalandırır, qaçır və s. Xəstə halüsinasiyalarla mübarizə aparır - o, üz döndərə və qulaqlarını bağlaya bilər.	İntraproyeksiya - şəkil subyektiv məkandadır (və xəstə bunu başa düşür). Onlar real obyekt xarakteri daşımırlar. Real vəziyyətlə əlaqəli deyil. Xəstənin davranışı normal ola bilər. Dönüb qulaqlarınızı bağlamaq mümkün deyil.
Vizual	Xəstə çoxsahəli xəstəxananın şöbəsində olarkən axşam saatlarında narahat olub çarpayının altında, palatanın küncündə nəsə axtarır, siçovulların yerdə qaçdığını iddia edir, nəyisə yelləyir, bunların hörümçək olduğunu deyir. tavandan enərək, onları döşəməyə, növbəti yerə basmağa çalışır boş yataq"bir az cırtdan" görür, ona tərəf dönür və ondan siçovulları tutmağa kömək etməsini xahiş edir.	Xəstə ifritəni bütün atributları ilə (üç silah, bir şüşə dinamit, mis boru) yalnız daxilən, lakin o qədər aydın və aydın görür ki, o, həmin an onun hansı mövqedə olduğunu, üzünün necə olduğunu bütün təfərrüatları ilə deyə bilir. ifadə idi. O, cadugəri çox uzaq məsafədən və üstəlik, divarların arasından görür. Xəstə cadugərin fiziki olmadığını bilir və onu “ruh”u ilə görür.
Eşitmə	57 yaşlı pasiyent bir həftəlik qəzəbdən sonra otağında uşağın ağlamasına bənzər bir səs eşitməyə başladı, uzun müddət bu səsin mənbəyini axtardı və qərara gəldi ki, əsl uşaq var. birtəhər onun otağına girdi və indi acından ağlayırdı. Xəstənin fikrincə, ağlama divandan gəldiyi üçün o, divanını tamamilə sökdü (ayrı-ayrı yaylara qədər).	Xəstə deyir ki, “başının içində” tanımadığı insanların “səslərini” eşidir. "Səslər" onun hərəkətlərini şərh edir, bəzən onu danlayır. O hesab edir ki, bu “səslər” Kremldən gəlir, orada onun həyatını izləyir və xüsusi cihazların köməyi ilə ona “kömək edir”. O, səsləri “qulaqları ilə deyil, beyni ilə” eşitdiyini deyir, çünki qulaqlarını bağladıqda “səslər azalmır” və ətrafdakı məkanda səs mənbəyini lokallaşdıra bilmir.
Toxunma	IN təcili yardım otağı xəstəxanada xəstə qəflətən yerdə yuvarlanmağa başlayır, qışqırır, köynəyini sinəsində cırır və özündən nəsə silkələməyə çalışır. Sinəsində pişik olduğunu deyir, pəncələrini dərisinə sıxıb, həkimlərdən onu çıxarmağı xahiş edir.
Viseral	Xəstə onun mədəsində ilan yaşadığını, çox təbii adi ilan olduğunu iddia edib. Xəstəyə imitasiya verildi cərrahi müdaxilə və ona mədəsindən çıxarıldığı iddia edilən ilanı göstərdi. Sakitlik bir neçə gün davam etdi. Sonra xəstə deməyə başladı ki, ilan çıxarılıb, lakin bala ilanlar qalıb və o, onları hiss edib.	Xəstə iddia edir ki, özünü ona “sahip olan” cadugər kimi hiss edir, “qarının bir yerində, onurğanın yaxınlığında”dır, içini bükür, onurğaya çəkir və s.
Qoxu	Xəstə ətrafdakı insanlardan heç bir qoxu hiss etməsə də, əllərinin nəcis iyi gəldiyini düşünür. Xəstə daim əllərini yuyur və əlcək taxır.	Frontal lobun şişi fonunda yaranan şizofreniyaya bənzər psixoz şəkli olan bir xəstədə həqiqət anı "kişi orqazmının qoxusunu" hiss etdiyi iybilmə halüsinasiyalar idi. Bu qoxunun nə olduğunu soruşduqda xəstə nə qədər çalışsa da, dəqiqləşdirə bilməyib.

Psixozda halüsinasiyalar baş verir (alkoqolizm, şizofreniya, epilepsiya, beyinin üzvi zədələnməsi, narkomaniya) , psixotomimetiklərin və kataraktların istifadəsi (Charles-Bonnet halüsinasiyalar).

Halüsinoz (halüsinator sindromu) aydın şüurun fonunda 1-2 həftədən bir neçə ilə qədər davam edən bol halüsinasiyalar axınıdır. Halüsinozla müşayiət oluna bilər affektiv pozğunluqlar(narahatlıq, qorxu), eləcə də aldadıcı fikirlər.

Psixosensor pozğunluqlar

Psixosensor pozğunluqlar- bu, hadisələrin və obyektlərin təhrif olunmuş qavrayışıdır.
Psixosensor pozğunluqlar illüziyalardan qavrayışın adekvatlığı ilə fərqlənir: xəstə əyri ayaqları ilə də olsa, stul gördüyünü bilir. Bir illüziyada bir şey başqası ilə səhv salınır (kreslo əvəzinə böyük bir hörümçək var).
Metamorfopsi, makropsiya, mikropsiya.
Autometamorphopsia - dəyişiklik və təhrif müxtəlif hissələröz bədəni.

Serebral vaskulitdən əziyyət çəkən xəstə yaşadığı küçə ilə ladybug boyda avtomobillərin hərəkət etdiyini və eyni küçədə kibrit qutusu boyda evlərin hərəkət etdiyini görüb. Eyni zamanda, o, bunun ola bilməyəcəyini açıq şəkildə başa düşdü, lakin bu hadisələrə güclü təəccüb və narahatlıq hissi yaşadı.

Psixosensor pozğunluqlar temporal lob epilepsiyası, ensefalit, ensefalopatiya, intoksikasiya və göz xəstəlikləri ilə baş verir.

Depersonalizasiya-derealizasiya sindromu

Depersonalizasiya- özünü qavrayış reallığının pozulması.
Baş verir:
1. Həyati - xəstənin həyat duyğusu yox olur.
2. Otopsixik - insanın özünün psixi funksiyalarının özgəninkiləşdirilməsi (fikirlər mənim deyil, nitqimi kənardan eşidirəm, keçmişim mənim deyilmiş kimidir, yatmaq istəyirəm, ya yox, başa düşmürəm, ağrılı olur. psixi anesteziya da bu pozğunluqların sırasına aiddir) .
3. Somatopsixik - bədənin və ya onun hissələrinin özgəninkiləşdirilməsi və ya yox olması. Ancaq eyni zamanda, bədənin nisbətlərində və ya ölçülərində heç bir dəyişiklik yoxdur, xəstələr sadəcə onu və ya hissələrini hiss etmirlər - "deyəsən, mənim ayaqlarım yoxdur", xəstələr ac olub-olmadıqlarını başa düşə bilmirlər. yox, sidiyə getmə istəyi olub-olmaması və s.
Derealizasiya- ətraf mühitin qavranılması reallığının pozulması.
"Dünya bir şəkil kimidir."
Əlaqədar derealizasiya hadisələri artıq görülmüş (déjà vu), artıq yaşanmış (déja vu), artıq yaşanmış, artıq eşitilmiş (déjà entendu) və heç vaxt görülməmiş kimi simptomlar hesab olunur.
Depersonalizasiya-derealizasiya sindromu psixozlarda (məsələn, şizofreniya) və sağlam insanlarda yuxusuzluqla, uzunmüddətli stress, yorğunluq, həddindən artıq gərginlik.