Как да направите ултразвук на пикочния мехур при жените. Какво показва ултразвук на пикочния мехур: подготовка, провеждане, цена? Ултразвук на пълен пикочен мехур

Има трансабдоминални, трансвагинални, трансуретрални и трансректални методи за извършване на ултразвук Пикочен мехур.

Трансабдоминален ултразвук през долната област коремна стенаизпълнявани най-често. Трансректален ултразвук, използващ сонда, поставена в ректума, обикновено се използва за оценка на мъжете. Трансвагинален ултразвук на пикочния мехур при жените се извършва през вагината. По време на трансуретрален ултразвук на пикочния мехур в уретрата се вкарва трансдюсер. Трансуретрален, трансвагинален и трансректален ултразвук се използват, когато е необходимо да се детайлизират сериозни промени, открити по време на абдоминален преглед.

Показания

Ултразвукът на пикочния мехур е показан при патологии на пикочните пътища (цистит, пролапс). тазовите органи, уринарна инконтиненция и др.), наранявания и наранявания, откриване на микро- и макрохематурия, подозрение за уролитиаза, туморни и кистозни образувания на пикочния мехур, аномалии в развитието (дивертикул, урахална киста, уретероцеле и др.), разширени вени на пикочния мехур . При мъжете изследването на пикочния мехур често се извършва заедно с ултразвук на простатата. Нямаше противопоказания за ултразвук на пикочния мехур. Въпреки това присъствието отворена рана, конци, катетър в областта на сканиране може да усложни изследването или да изкриви диагностичните резултати.

Подготовка

Преди трансабдоминален ултразвук не се изисква специална диета и предварително почистване на червата. Характеристиките на подготовката включват необходимостта от напълване на пикочния мехур. Това може да се постигне чрез пиене на 1 литър течност 1,5-2 часа преди изследването, приемане на диуретици, чрез физиологично напълване при въздържане от уриниране за 4-6 часа. При уринарна инконтиненция се извършва предварителна катетеризация и разтворът се инжектира в пикочния мехур непосредствено преди ултразвука. Преди трансректален ултразвук на пикочния мехур се извършва почистваща клизма.

Методика

По време на ултразвук сензорът излъчва акустични вълни, които при отражение се връщат към трансдюсера, образувайки ехоскопично изображение. Ултразвуковата сонда се поставя върху надпубисната област; Първо се сканират напречни срезове (от срамната до пъпната област), след това се сканират надлъжни срезове. Пикочният мехур обикновено се визуализира добре поради високия контраст между стените и съдържанието му. За по-добро изследване на стените на пикочния мехур, пациентът е помолен да се обърне на 35-40 °. Всички подозрителни зони се сканират полипозиционно. Ултразвукът на пикочния мехур продължава от 5 до 15 минути, по време на процедурата може да възникне дискомфорт поради натиска на ултразвуковия сензор върху напълнения пикочен мехур. При жените матката и яйчниците могат да се изследват едновременно по време на ултразвук, при мъжете може да се изследва простатата.

Тълкуване на резултатите

При извършване на ултразвук се прави оценка на капацитета на пикочния мехур и обема на остатъчната урина, измерване на дебелината на стените, изследване на контурите и околните тъкани, обтураторна функция, идентифициране на пикочни камъни, чужди тела, допълнително образование, изтичане на урина в паравезикалното пространство. Ехографски непроменен пикочен мехур има гладки и ясни контури на стените; дебелина на стената не повече от 2 mm, ехо-отрицателно съдържание. След ултразвуково сканиране на пълен пикочен мехур, изследването се повтаря след изпразването му, като се оценява обемът на остатъчната урина (обикновено около 20 ml). Може да се извършва по време на уриниране

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур се предписва в следните случаи:

• пролапс на тазовите органи;
• инфекциозни и възпалителни патологии на пикочните пътища;
• фиброза на стените (с необичаен малък пикочен мехур);
• хематурия поради микротравма;
• нарушение метаболизъм на солтас образуването на камъни;
• разширени вени на стените на пикочния мехур;
• уретроцеле (киста на интравезикалния сегмент на уретера).

Наличието на камъни, тумори, дивертикули в структурата на пикочните пътища може да показва характерни промениизследвания на урина.

В допълнение, всеки от симптомите на заболявания на пикочно-половата система може да бъде причина за ултразвукова процедура:

• болезнени усещания при уриниране;
• енуреза;
• често желание;
• слаб поток на урина;
• забавяне на началото на уринирането;
• болезнени усещанияв долната част на гърба и/или корема.

Ултразвук на пикочния мехур при жените

Изследването може да се проведе в комбинация с матка и яйчници. За получаване Главна информацияизползва се абдоминално сканиране (през коремната стена); За по-ясна картина и по-подробни структури се предписва трансвагинална диагностика.

Ултразвукът на пикочния мехур при жените показва всичко свързано с пикочните пътища, както и състоянието на женската репродуктивна система, етап на бременност и наличие на предишни раждания.

СПРАВКА! ИзвършванеУлтразвукът на пикочния мехур по време на бременност е напълно безопасен за здравето на бебето.

Как да направите ултразвук на пикочния мехур при жените

Коремен метод:

• пациентът приема хоризонтално положениелегнал по гръб;
• Върху кожата на надпубисната област се нанася контактен гел;
• Абдоминалният сензор сканира областта на проекцията на пикочния мехур;
• Получените данни се въвеждат в специален формуляр (при необходимост се прикачва изображение).

Трансвагинален метод:

• пациентката се съблича под кръста и заема легнало положение със свити в коленете крака (стандартно положение при гинекологичен преглед);
• сензорът се поставя в презерватив и се смазва специален гели внимателно се вкарва във влагалището на малка дълбочина;
• чрез леко завъртане на дръжката на сензора се извършва изследване и се записват данни;
• разпечатайте получената информация и след това я дешифрирайте.

СПРАВКА! Трансректален ултразвук на пикочния мехур рядко се извършва при жени. Основни показания: непокътнат химен и вагинални наранявания/патологии, които усложняват трансвагиналната диагностика.

Ултразвук на пикочния мехур при мъжете

Има 2 основни метода за изследване на мъжете: външен коремен и трансректален метод.

Transrectal дава по-ясна картина и ви позволява да оцените взаимодействието на пикочния мехур със съседните структури (простата, уретра).

Как да направите ултразвук на пикочния мехур при мъжете

Абдоминалният метод е подобен на този при жените и се извършва чрез изследване само на пикочния мехур.

Процедура за извършване на трансректална процедура:

• пациентът сваля дрехите си под кръста и заема поза на плода (коленете са прибрани към гърдите);
• сензорът се изолира с презерватив, смазва се с гел и внимателно се вкарва в ректума на дълбочина 6-7 cm;
• чрез леко завъртане на дръжката на сензора се записва структурата на пикочния мехур и съседните органи.

Ако едновременно се диагностицират проблеми с простатата, се определя остатъчна урина. За да направите това, по време на процедурата пациентът е помолен да уринира и след това диагнозата продължава, като се определя останалата урина в пикочния мехур.

Подготовка

Преди да разберете как да се подготвите за ултразвук на пикочния мехур, запознайте се с избрания метод на изследване (абдоминален, трансвагинален, трансректален). Последователност подготвителни процедуридо голяма степен зависи от това.

Стандартният метод за външно сканиране на корема е еднакъв и за двата пола. За да направите това, направете следното:

• няколко дни преди изследването балансирайте диетата си; отървете се от храни, които причиняват газове и запек;
• в навечерието на процедурата изпразнете добре червата си с лаксативи;
• няколко часа преди процедурата започнете да пиете вода на малки порции (препоръчителен обем - 1,5 литра); Ако не знаете как да напълните пикочния си мехур преди ултразвук поради задържане на урина, първо вземете диуретик.

Трансректалното изследване е подобно на абдоминалното изследване по принцип, но изисква акцент върху прочистването на червата.

Подготовката за ултразвук на пикочния мехур при жени, използващи трансвагинален метод, изключва пиенето на големи количества вода (напротив, по-добре е пикочният мехур да е празен).

СПРАВКА! Трансуретралното изследване ви позволява да оцените връзката между състоянието на пикочния мехур и уретралния канал. Защото висок рискрядко се извършва увреждане на уретрата и усложнения.

Резултати от изследванията

Ултразвуковата процедура ни позволява да идентифицираме следните параметри:

Ултразвукът на пикочния мехур може да открие признаци на остър възпалителен процеспод формата на инфилтрат или утайка от левкоцити и епителни клетки. Тази подвижна структура обикновено се натрупва при задна стенабалон и се вижда лесно на монитора.

СПРАВКА! Доплеровият ултразвук може да установи наличието на рефлукс на урина от пикочния мехур в уретерите, което може да бъде свързано с аномалии в развитието или наличието на чужди образувания (тумори, камъни), блокиращи отвора на уретера.

Ултразвук на пикочния мехур: цени в Москва

Ултразвуковото изследване е една от най-информативните и достъпни процедури. Наличието на висококачествено модерно оборудване позволява пълно сканиране структурни променитъкани и органи

Ако все още не знаете къде да направите ултразвук на пикочния мехур в Москва, поликлиниката Отрадное е готова да ви предложи своите услуги. Достъпни цени, модерна технология, опитни лекарии любезното отношение на персонала правят тази процедура информативна, полезна и минимално неудобна за пациента.

Ултразвуковото изследване на пикочния мехур е безболезнен, неинвазивен хардуерен диагностичен метод, който ви позволява бързо да получите информация за наличието или отсъствието на патология. Методът се използва при съмнение за заболявания на пикочно-половата система при жени и мъже, като едновременно с това е възможно да се получат данни за състоянието на други органи на пикочно-половата система.

Пикочната система на човека

Показания за употреба

Ултразвуково изследване на пикочния мехур при мъже и жени се извършва, ако има следните симптомии болести:

• често желание за уриниране;
• хронично възпаление на пикочния мехур;
• остра инфекция;
• усещане за непълно изпразване;
• необичаен цвят на урината (например следи от кръв);
• болка и спазми в надпубисната област;
• визуално откриваема утайка в урината;
• болка при уриниране;
• съществуваща неоплазма в областта на таза;
• с бъбречна патология.

Най-често пациентът се изпраща на ултразвук след оплакване от проблеми с уринирането или нетипично оцветяване на урината. Методът ви позволява да изследвате цялостно всички органи, които участват в отстраняването на течности от тялото, без да отнема много време и без да нарушава целостта кожата.

Подготовка за ултразвук

Как правилно да се подготвим за диагностика? За да бъде анкетата информативна и данните да не бъдат изкривени, е необходима известна подготовка. При извършване на ултразвук на пикочния мехур важна характеристика на органа е способността му значително да намалява по размер при изпразване. Въпреки това, кухият орган трябва да бъде пълен с течност в момента на диагностицирането - това е единственият начин да се получи надеждна информация за размера и състоянието му.

Подготовката за изследването не е трудна. Подготвителни дейностисе свеждат до факта, че 2 часа преди определеното време трябва да изпиете до 1,5 литра вода.

Ултразвукът на пикочния мехур на детето също се извършва, когато органът е напълно пълен. За да направите това, трябва да пиете течност в размер на 5-10 ml на 1 kg тегло. Ако детето откаже да пие вода, тя може да бъде заменена с друга течност, която не увеличава образуването на газове в червата, като чай (не трябва да се използват газирани напитки и мляко). За извършване на ултразвук на тазовите органи при новородени такива мерки не са необходими.

Анатомия на пикочния мехур

Ако пациентът е склонен към метеоризъм и подуване на корема, тогава 2-3 дни преди диагнозата е необходимо да се премахнат храни като бобови растения, зеле, цитрусови плодове, мляко, лук, ядки и печени продукти от диетата.

Възможно ли е да се яде в деня преди диагностичната сесия? Можете да ядете преди ултразвук, но лека храна в малки количества.

Как бързо да напълните пикочния си мехур? Ако ултразвукът е необходим спешно и няма време за подготовка, тогава за да осигурите надежден резултат, трябва да изпиете поне 1 литър течност и да вземете диуретик. Такива мерки ще помогнат за бързото запълване на пикочния мехур и по този начин ще гарантират надеждността на резултата. Можете обаче да следвате препоръките само след координиране на действията си с Вашия лекар.

Провеждане на процедурата

Въпреки честа употребатози метод на изследване в медицинска практика, пациентите, изправени пред такова назначение, искат да знаят предварително как се прави ултразвук и какво да очакват по време на провеждането му. На първо място, пациентът е длъжен да спазва прости подготвителни мерки, по-специално, необходимо е да се уверите, че органът е пълен. Лекарят по ултразвукова диагностика извършва трансабдоминално изследване. По време на сесията пациентът лежи на дивана в легнало положение (понякога са необходими допълнителни измервания в странично положение).

Върху сензора и изследваната зона се нанася специален гел, който подобрява проводимостта на ултразвуковите вълни и същевременно осигурява плъзгането на сензора. Продуктът е хипоалергичен, без цвят и мирис и се отмива лесно от повърхността, без да оставя следи.

Лекарят провежда преглед и извършва определени измервания съгласно протокола, след което кара пациента да отиде до тоалетната и повтаря манипулацията, като изследва вече празния орган.

Общото време на процедурата е 10-20 минути. Често на пациента се предписва цялостен преглед, включително оценка на състоянието на уретерите и бъбреците.

Достъп за трансабдоминално изследване

Много по-рядко и при наличие на сложна урологична патология ултразвуковото изследване на пикочния мехур при дете или възрастен се извършва чрез трансректален подход. Необходимостта от такава диагностика обикновено се решава от високоспециализиран специалист, наблюдаващ пациента. Ако лекарят предпише трансректална диагностика, тогава в допълнение към описаните съвети е необходима и почистваща клизма в деня на ултразвуковото изследване.

Изследването на жените също се извършва с пълен пикочен мехур и, ако има определени показания, може да се извърши трансвагинално. Трансвагинален достъп е приложим при наличие на такъв съпътстваща патологияот матката, яйчниците и фалопиевите тръбикоито трябва да бъдат проверени като част от цялостно проучванепикочно-половата система.

Сравнително нов трансуретрален или интравезикален диагностичен метод, използван в андрологията, се извършва чрез проникване в кухия орган през уретрата със специален тънък сензор. Този метод ви позволява да получите точни данни, ако е необходимо:

• намиране на връзка или разграничаване на патологични процеси в областта на пикочния мехур или пикочен канал(често преди или след операция на простатата);
• определи степента на участие в патологичен процесстените на канала и шийката на пикочния мехур;
• идентифициране на наличието на увреждане на съседни органи.

Съществува техника, която съчетава ултразвук на пикочния мехур с доплер ултразвук. Използва се, ако е необходимо, за оценка на параметрите на кръвния поток и състоянието на стените на кръвоносните съдове, захранващи тазовите органи. Предписва се ултразвук в доплеров режим диференциална диагнозаза наличие на неоплазма (тумор), както и за развитие на везикоуретерален рефлукс (патология, при която урината се изхвърля обратно от пикочния мехур в уретерите).

Резултати от изследванията

Дешифрирането на ултразвук на пикочния мехур въз основа на резултатите от изследването понякога изисква допълнително участие на специалист, за да се сравни ултразвуковата картина и медицинската история.

Какво показва диагнозата? Ултразвуковото изследване на кух орган ви позволява да оцените и измерите следните показатели:

• обем и форма;
• скорост на пълнене;
• количество остатъчна урина;
• дебелина на стената;
• структура.

Пикочният мехур при ултразвук се определя като анехогенна кухина, излизаща от тазовата кухина в напълнено състояние. Ако индикаторите са нормални, границите на органа ще бъдат гладки, със симетрични напречни сечения. Дебелината на стените варира в зависимост от степента на запълване (около 4 мм), но трябва да е еднаква и еднаква във всички зони.

След уриниране органът се изследва отново за наличие на остатъчна урина - обикновено количеството й не трябва да надвишава 50 ml, така че ако има такава, лекарят записва нейния обем. След това протоколът за изследване включва изследване на уретерите и бъбреците.

Какви патологии могат да бъдат идентифицирани?

Ултразвукът на пикочния мехур ви позволява да идентифицирате индиректни или директни признаци на заболяването:

• повишена трабекуларност;
• промяна в дебелината на стената;
• асиметрични стени;
• вътрешни кисти;
• неоплазми в кухината на орган или в основата му.

Опции за локализиране на тумора

Нека разгледаме често срещаните диагнози, открити при ултразвук на пикочния мехур.

Удебеляването на стените на органа по цялата площ при мъжете най-често възниква поради запушване на нивото на простатата. Такива промени изискват изследване на бъбреците и пикочните пътища, за да се изключи хидронефроза. При повишена плътност на стените на органа също е необходимо да се уверите, че няма дивертикули (изпъкнали образувания). Те могат да бъдат визуализирани, ако размерът на дивертикула надвишава 1 cm в диаметър. Такива образувания са ехогенни и провеждат ултразвук.

Силно уплътнена трабекуларна стена е фиксирана с такива промени като:

• Неврогенен пикочен мехур (в комбинация с уретрохидронефроза).
• Външна обструкция от задната уретрална клапа (или урогениталната диафрагма в педиатрията).

Локалното уплътняване на стените може да се тълкува по различни начини и да накара лекаря да мисли за такива състояния и заболявания като:

Вашият лекар ще Ви помогне да интерпретирате правилно резултатите.

Идентифицираните уплътнения или неоплазми в областта на пикочния мехур могат да имат различен произход и следователно изискват квалифицирана диференциална диагноза със заболявания като:

• полип с крачка;
• уретроцеле (кистична формация);
• камъни, споени с повърхността на лигавицата;
• увеличена матка при жените;
• увеличена простата при мъжете.

Също така ултразвукът може да открие движещи се ехогенни обекти, които не излизат от органа. Те включват:

• кръвни съсиреци (тромби);
• чужди тела;
• камъни;
• въздух.

Прекалено раздутият и уголемен пикочен мехур показва проблеми, свързани с:

• уголемяване на простатата; камъни или наличие на уретрални стриктури при мъжете;
• травма на уретрата при жени;

Ако се визуализира малък балон, това може да означава патология като:

• цистит;
• нараняване;
• прераждане мускулна тъканпри фиброзна или онкопатология.

В случай на открита патология, формулярът за заключение, като правило, е придружен от изображение, в което са ясно видими отклонения от нормата (ако устройството има такава функция).

Изследване през ректума при мъже

Характеристики на техниката при различни групи пациенти

Широкото разпространение на ултразвуковото изследване се обяснява не само с неговата достъпност и информативност, но и с липсата на противопоказания за прилагането му - методът е приложим за всички, независимо от възрастта и пола.

Жени пациенти

Как се прави ултразвук на пикочния мехур при жените? В арсенала на лекаря има два метода - трансвагинален и трансабдоминален. И двата метода позволяват едновременна диагностика не само на пикочния мехур, но и на бъбреците, уретерите и органите репродуктивна система. Кърменето и бременността не пречат на процедурата.

При изследване на тазовите органи при бременни жени е важно да се консултирате със специалист, в някои случаи не се препоръчва трансвагинално изследване на жената. Противопоказанията за използването на този тип ултразвук включват късна бременност (има възможност за провокиране на контракции) и заплаха от спонтанен аборт.

За пациенти от мъжки пол

Ултразвукът на пикочно-половата система при мъжете се извършва трансабдоминално или трансректално. Те ви позволяват едновременно да оцените анатомията и състоянието простатната жлеза, като по този начин се идентифицират огнища на променена тъкан, уплътнения и неоплазми.

Употреба в педиатрията

Ултразвукът на пикочния мехур може да се направи на дете на всяка възраст - няма противопоказания за изследването, може да се използва от раждането. При подготовката за диагностика е необходимо да се вземат мерки за запълване на пикочния мехур само при по-големи деца. За кърмачета, които не контролират самостоятелно процеса на уриниране, такива мерки не се прилагат.

Преглед на детето

Изследването ще помогне за идентифициране на възпалителния процес и аномалии в развитието на пикочно-половата система.

Ултразвукът на пикочния мехур при деца се извършва трансабдоминално - този метод е абсолютно безболезнен и не причинява дискомфорт.

Само специалист, който е проучил подробно медицинската история и разполага с цялата информация за здравословното състояние на пациента, може да определи какъв тип ултразвук на пикочно-половата система е необходим в конкретен случай.

Ултразвукът на тазовите органи е едно от първите диагностични назначения, които човек получава, когато се оплаква от болка при уриниране или промяна в цвета на урината. Изследването ви позволява да разберете всички физически показатели на пикочния мехур, да идентифицирате необичайни промени в него, както и да получите информация за други тазови органи - уретерите, бъбреците, простатата (при мъжете), яйчниците и матката (при жените).

Както е известно, поради анатомични особеностижените са най-податливи заболявания на пикочно-половата система. В резултат на това не последното място в диагностиката на патологиите се дава на ултразвуковото изследване. Този методможе да се използва за пациенти на различни възрасти. Нашата статия ще ви разкаже за характеристиките на извършването на ултразвук на пикочния мехур при жени, как да се подготвите за изследването, какво показва ултразвукът.

Кой се тества?

Най-често ултразвук на пикочния мехур се извършва при жени с ясни признаци на нарушение. пикочно-половата функция. Те включват:

• често желание да отидете до тоалетната;
• затруднено уриниране;
• Наличност кървенев урината;
• наличие на камъни;
• везикоуретерален рефлукс;
• пиелонефрит;
• цистит;
• болка над пубиса.

Ултразвукът на пикочния мехур се използва като допълнение към гинекологичния преглед за оценка на състоянието на пациента след преминаване на хирургична интервенциявърху пикочно-половата система, за наблюдение на функционирането на бъбреците.

Подготовка

Много жени имат въпрос как да се подготвят за ултразвуково изследване, за да получат най-точните резултати. Подготовката за ултразвук на пикочния мехур се основава на добро запълване на органа. Това е основно правило, което важи за пациенти на всяка възраст. Основните точки са:

• два часа преди процедурата трябва да пиете най-малко 2 литра течност. Може да бъде чиста вода, слаб чай, компот от сушени плодове;
• трябва да се въздържате от ходене до тоалетната 2 часа преди изследването;
• хора, които не страдат от сърдечно-съдови патологии, могат да приемат диуретици.

Основата на подготовката е напълването на пикочния мехур с вода.

Горните мерки ще помогнат на лекаря да проведе качествено проучване. Ако диагнозата се извършва трансвагинално или трансректално, тогава е необходимо и пълнене на пикочния мехур. Освен това, за извършване на диагностика, последният вид лечение е да се направи почистване с клизма. Вземете ненадеждни резултативъзможно, ако има повишено образуване на газове в червата. Следователно, 3 дни преди изследването е необходимо да се избягва диета, която увеличава броя на газовете.

За да направите това, трябва да се придържате към специална диета, която изключва употребата на:

• бобови растения;
• домат;
• зеле;
• газирани напитки;
• алкохол;
• млечни продукти.

Ако една жена трудно се въздържа от уриниране, което често се случва по време на бременност, тогава тя може да посети тоалетната. След това трябва да изпиете 1 литър вода, така че пикочният ви мехур да е добре напълнен по време на изследването. Жените се преглеждат всеки ден менструален цикъл.

Как се провежда изследването

Най-често диагностицирането се извършва трансабдоминално, през коремната стена. По време на процедурата пациентът лежи на дивана по гръб. За извършване на процедурата лекарят използва ултразвуков сензор с нанесен върху него специален гел. Ако по време на диагностиката се предполага, че има камъни, пясък или туморен процес, тогава пациентът може да бъде помолен да проведе изследването, докато стои.

За да се оцени състоянието на лигавицата на пикочния мехур, се препоръчва да се проведе преглед отстрани.

Обикновено диагнозата продължава не повече от 15 минути. Може да е необходимо да се прецени доколко органът е унищожен. За да направите това, жената може да бъде помолена да посети тоалетната и след това отново да прегледа пикочния мехур. Ако пациентът е с наднормено тегло или има предположение за наличие на тумор, тогава може да се извърши ултразвуково сканиране като използвате следните методи:

• Трансвагинално. Сензорът се вкарва във вагиналния отвор. Изследването може да се проведе само върху сексуално активни жени.
• Трансректално. С помощта на специален сензор, поставен в ректалния отвор. Диагнозата може да се извърши както при сексуално активни жени, така и при девици.

Трансвагиналната диагностика позволява едновременен гинекологичен преглед

Противопоказания

Към противопоказанията ултразвуково изследванепикочния мехур се разглеждат в коремна форма: уринарна инконтиненция, тъй като диагнозата се извършва изключително върху пълен пикочен мехур, наличието наднормено тегло(тъй като при прекомерно количество подкожна мазнина настъпва намаляване на информационното съдържание), кожни лезии в изследваната област, наличие на белези по пикочния мехур.

Трансректален преглед не се прави при възпаление на червата, анални фисури, чревна непроходимост или алергия към латекс. Трансвагиналният метод не е показан за алергични проявиза латекс, наличие на девствена плевра, наличие на бременност 2,3 триместър, инфекциозни заболяванияполови органи.

резултати

По време на изследването лекарят, оценявайки параметрите на пикочния мехур, може да оцени следните параметри:

• каква форма е пикочният мехур, деформацията може да показва наличието на неоплазми;
• размер. Намален орган показва фиброза, чести цистити, увеличен орган показва хиперплазия, стеснение на уретрата, наличие на камъни;
• контури;
• какво съдържание има органът? Това може да са съсиреци от гной, кръв, хематоми, урина;
• наличието на неоплазми и техния размер, форма, подвижност;
• целостта на органа или наличието на увреждане.

Ако една жена има цистит, ултразвукът може да покаже неравномерни контури и разширени стени. Ултразвуковото изследване позволява да се идентифицират различни неоплазми, които включват полипи, кисти, туморни процеси. В резултат на изследването е възможно да се диагностицира наличието на проходимост на уретералните канали, чужди неоплазми, седимент, възпалителен процес, повишен тонус, атония, пролапс на пикочния мехур, дивертикулоза и патология на гениталиите.

Лекуващият лекар дешифрира картината на изследването

норма

След получаване на снимката на изследването лекарят оценява резултатите с нормални показатели. U здрава женаДиагностицират се следните параметри:

• пикочният мехур трябва да има крушовидна форма, когато органът е пълен, и чинийка след уриниране;
• на екрана на устройството нормална структураизглежда като тъмни петна;
• обемът на урината варира между 250–550 ml;
• стени с дебелина от 2 до 4 мм;
• скоростта на пълнене е около 50 ml на час;
• остатъчната урина трябва да има обем не повече от 40 ml.

Какви проблеми се откриват при ултразвук?

Диагностика на утайка под формата на люспи се среща при цистит. Често утайката се образува от левкоцити, епителни клетки, фосфати и е предпоставка за развитие на уролитиаза. По време на диагнозата люспите се появяват като хиперехогенни образувания. Образуванията, характеризиращи се с повишена ехогенност, включват наличие на камъни, кисти, полипи, стеснен лумен на уретрата и неоплазми.

Туморът на ултразвуковото изображение няма акустична сянка, като камъните

Образуванията с повишена ехогенност могат да бъдат подвижни, като камъни, или неподвижни, като полипи. На екрана на ултразвуковото оборудване камъните са представени със светли зони, докато кистите са представени с по-тъмни зони. Често изследването определя наличието на рефлукс на урината, който достига бъбречно легенче. Това явление възниква поради патологии на пикочните пътища, камъни, люспи, образувания.

В този случай ултразвуковата диагностика се извършва едновременно с доплер. Този видПроучването оценява колко урина се изхвърля и остава, каква е нейната посока и се използва за определяне на тежестта на заболяването. Ултразвуковата диагностика на пикочния мехур се отнася до ефективен методоткриване на патологии в самото начало на тяхното развитие.

– практически незаменима процедура за диагностициране на много патологии. Този метод ви позволява да съберете максимално количество надеждна информация, е напълно безопасен и има минимум противопоказания. Съответно, такъв преглед може да бъде предписан не само на възрастни пациенти, но и на деца.

Ултразвуковото изследване на този орган обаче рядко е изолирано. Обикновено ултразвукът се извършва заедно с проверка на пикочния мехур. коремна кухина, уретер, други елементи на пикочно-половата система или таза. Необходимият обхват на диагностиката се определя от лекуващия лекар.

Кога е показан ултразвукът и какви видове има?

Ултразвуковото изследване може да открие редица патологии, свързани с пикочно-половата система. Този списък включва бъбречни заболявания, уролитиаза заболяване, цистит при жените, простатит при мъжете и др патологични състоянияпикочните пътища. Препоръчва се ултразвук, ако се появят следните симптоми:

• Затруднено уриниране, отслабване на струята на урината.
• Повишени позиви и често уриниране.
• Болезненост на уретрата и болка в нея, появяващи се по време на изпразване.
• Дискомфортни усещания в долната централна част на корема, над пубиса.
• Промяна в цвета и миризмата на урината.

важно. Ултразвукът на пикочния мехур при цистит е задължителна процедура, която ви позволява да изясните диагнозата и да разработите режим на лечение.

Като се вземат предвид съществуващите симптоми и оплаквания на жертвата, лекарят определя предварителна диагноза, което може да се потвърди с помощта на ултразвук на органа. Има няколко вида ултразвуково изследване, изборът зависи от предполагаемото заболяване, индивидуални характеристикижертва:

Вид ултразвуково изследване	Как се провежда?	Особености
Трансабдоминално.	Ултразвукът на пикочния мехур се извършва трансабдоминално през предната стена на перитонеума с помощта на външен сензор.	Най-популярният метод, който може да бъде показан за жени, мъже и деца. Задължително изискване за изследването е пикочният мехур да е пълен, за това обемът на течността, изпита един час преди процедурата, е един литър. Позволява ви да определите формата на органа, местоположението и размера, структурата и наличието на заболявания.
Трансректално.	През ректума с помощта на специален ректален сензор.	Препоръчва се при наличие на интактен химен и противопоказания за трансабдоминална ехография. Благодарение на този метод е възможно да се установи връзката между състоянието на органа и патологията на простатната жлеза.
Трансвагинално.	Как се прави този ултразвук? Използва се вагинална сонда и пикочният мехур трябва да е празен.	Те правят ултразвук на пикочния мехур при жените. Този метод може да се счита за най-информативен, тъй като няма мастен слой. Това алтернативен метод, използвани при невъзможност за провеждане на трансабдоминално изследване.
Трансуретрална.	Сензорът се вкарва в уретрата, което помага да се установи връзката между уретрата и заболяванията на съответния орган.	Техниката разкрива степента на увреждане на уретрата и близките тъкани. Такова изследване е много точно и информативно, но често не се използва, тъй като е необходимо да се използва анестезия и има висок риск от увреждане на пикочните канали.

Подготовка и провеждане на анкетата

Нека да разгледаме как се прави ултразвук на пикочния мехур и как да се подготвим за процедурата, за да осигурим най-надеждните резултати. Предварителните действия и описанието на процеса до голяма степен зависят от това кой метод се планира да се използва за идентифициране на предполагаемата патология. По този начин трансабдоминалният метод е ултразвуково сканиране на пълен пикочен мехур с празни черва. За да направите това, няколко часа преди процедурата пациентът трябва да изпие около един литър вода и да не уринира след това. Преди процедурата на лицето се предлага диуретик, който ускорява производството на урина от бъбреците. Подготовката на червата е по-сложна:

1. Няколко дни преди изследването е необходимо да се спазва диета, от менюто се премахват газообразуващите храни.
2. В навечерието на ултразвука трябва да почистите червата, като инсталирате микроклизма или използвате глицеринови супозитории.
3. Рецепция активен въгленможе значително да намали количеството образувани газове.

Трансректалното изследване изисква предварително почистване на ректума. Трябва да се извърши в навечерието на ултразвуковото изследване на органа, като за тази цел се използват лаксативи, почистващи клизми или глицеринови супозитории.

Трансвагиналният ултразвук на пикочния мехур не изисква предварително пълнене, периодът на менструалния цикъл също може да бъде пренебрегнат. За да се получи най-точна информация с помощта на този метод, се извършва ултразвуково изследване на пикочния мехур след почистване на червата от газове и изпражнения.

Трансуретралния ултразвук се предхожда от изпълнението на редица условия, тъй като тази процедура изисква използването на локална анестезия. Съответно, за да се избегне отрицателна реакцияпациентът за прилаганото лекарство трябва:

• 24 часа преди изследването трябва да спрете да пиете алкохол, тъй като не е възможно да се предскажат точно последствията от взаимодействието му с фармацевтични продукти.
• Преди провеждане на изследване на пикочния мехур е разрешена лека закуска сутрин. Препоръчително е да спрете да пушите няколко часа преди процедурата. Причината е, че храната и никотинът, съчетани с действието на упойката, могат да предизвикат усещане за гадене.
• Лекуващият лекар трябва да бъде информиран за наличието на бъбречна или сърдечно-съдови заболявания, патологии дихателната система. Възможен алергични реакцииза лекарства, използване на жизненоважни необходими лекарстваи злоупотреба с алкохол.

важно. Ултразвукът на пикочния мехур се извършва без пълнене само с трансвагинален метод. В други случаи изследваният орган трябва да съдържа определен обем течност.

Характеристики на процедурата в зависимост от пола и при носене на дете

Изборът на техника за ултразвуково изследване често зависи от пола. Въпреки това, независимо от този фактор, експертите предпочитат да го извършват или трансабдоминално при жени, през перитонеалната стена. Но в някои ситуации трябва да се даде предпочитание на други методи:

1. Трансвагинален преглед, препоръчан за жени, може да разкрие наличието на камъни или неоплазми. Предписва се при съмнение за наличие на дивертикули, ако е необходимо едновременно да се оцени състоянието на пикочния мехур, маточната кухина и яйчниците. Как се извършва тази процедура? Пациентът се поставя на дивана по гръб, моли се да огъне краката си и във влагалището се вкарва сензор с предварително поставен върху него презерватив. В същото време на монитора се показва изображение на всички необходими органи, включително придатъци.
2. При мъже с тежко затлъстяване, при наличие на асцит и неоплазма, локализирана в простатната жлеза, се препоръчва трансректален преглед, при който се използва тънък трансдюсер, като между органа и сензора е само чревната стена. Самата процедура не е много приятна и носи известен дискомфорт.
3. Много рядко, трансуретрално ултразвукова диагностика. Предписва се в случаите, когато е необходимо да се установи връзката между патологиите на уретрата и пикочния мехур. Техниката осигурява определяне на степента на увреждане на мембраната на органа, както и включването на близките органи в процеса. Например, везикоуретералният рефлукс провокира изтичане на урина в обратна посока. Той навлиза в уретерите, като се наблюдава тяхното разширяване и промяна на формата до изкривена.

Ултразвукът на пикочния мехур по време на бременност също заслужава подробно разглеждане. Тази процедура за жени, носещи дете, се предписва доста често, тъй като през този период може да се забележи обостряне на различни заболявания хроничен ход. В същото време някои заболявания на пикочните пътища могат да бъдат открити чрез ултразвук на коремната кухина, обикновено гломерулонефрит, пиелит и други патологични състояния.

Особености при бременни жени

Ултразвукът на пикочния мехур при цистит е задължителна процедура, но не трябва да забравяме, че болката често се появява на фона на натиска на матката. Самата процедура се предписва на бременни само ако клинична картинапатологии на уретера, бъбреците и други органи на системата, в случай на подозрителни промени в тестовете.

Ултразвуковото изследване при бременни жени се извършва при умерено напълнен орган. За да направите това, обемът на водата, която пиете 60 минути преди процедурата, трябва да бъде 500 ml. Изключение е късната бременност. Що се отнася до характеристиките, ултразвукът на пикочния мехур при жени, очакващи потомство, може да се извърши по два метода - трансабдоминален или трансвагинален. Първият метод се използва през втория и третия триместър, вторият - в началните етапи на бременността. Всяко от изследванията се провежда на празен стомах.

важно. Задължително условиепроцедури - изхождане, липса на газове, за които бременните трябва да спазват диета в продължение на няколко дни.

Какво може да покаже процедурата

За да определите дали има нарушения в индикаторите, трябва да знаете стандартите - неговия капацитет, форма и други параметри. Какво показва ултразвукът на пикочния мехур в естественото му състояние:

• Формата на органа е кръгла, симетрична, с ясен гладки контури. Ако тези показатели се променят, възникват съмнения за наличието на чужди тела, образуване на полипи и наличие на травма.
• Дебелината на стената не трябва да надвишава 2 mm. В случай на цистит, на ултразвук се отбелязва удебеляване. Освен това подобно явление може да придружава не само тази патология, но и да показва наличието на неоплазма.
• Нека вземем предвид обема - нормалната вместимост за мъжете е от 350 до 750 ml, за нежния пол от 250 до 550 ml.
• В нормално състояние кухината на органа не съдържа утайка, люспи или камъни. Ако се диагностицират камъни, ултразвукът може да определи техния размер.

Необходим е и ултразвук, за да се определи скоростта на пълнене на органа от уретера и потока на урината. Обикновено потокът от урина се появява за период от два до пет часа със скорост от 50 ml. Нормалният брой изхождания е от четири до седем пъти на ден. При жените скоростта на отделяне на урина е 20-25 ml/sec, при мъжете е в рамките на 15-25 ml/sec.

Изследването ще покаже пречки за изтичане на урина, остатъчно количество урина, което не трябва да надвишава 40 ml. При оценка на състоянието на пикочния мехур какво друго може да се види на ултразвук? Ако извършите интравезикална процедура, става възможно да се изследва по-подробно шийката на органа, същото важи и за уретрата.

Отделно, заслужава да се спомене ултразвукът за цистит, като се има предвид повишената честота на това заболяване. При разглеждане на резултатите от изследването на пикочния мехур, интерпретацията в началните етапи на развитие на патологията показва наличието на ехогенни частици - утайка. Когато пациентът е в легнало положение, той се локализира на задната стена на органа, а във вертикално положение - близо до предната стена. Посоченото по-горе удебеляване се наблюдава в напреднал стадий на патологията. В този случай контурите на стената стават неравномерни.

В общи линии ултразвуково изследванеорган - процедурата е полезна, напълно безболезнена и проста, позволяваща ви да определите широк спектър от заболявания на органа и близките структури.