Как да проверите сърцето по различни начини? Какви изследвания се правят за сърдечни заболявания? Тестове за проверка на сърцето ви.

U модерни хораПоради стреса, бързия ритъм на живот, екологията и други фактори често се развиват сърдечни и съдови заболявания. Те може да не знаят за патологията, докато не възникне критична ситуация. В този случай за лекарите ще бъде трудно да помогнат и да излекуват пациента, така че за поддържане на здравето на сърцето е важно да се извършва превантивна диагностика, а ние ще ви кажем как да проверите сърцето си в тази статия.

Симптоми на сърдечна недостатъчност

Много хора не отиват на лекар, когато се появят проблеми със сърцето, тъй като симптомите често са неясни и могат да бъдат объркани с други заболявания, например белите дробове или стомаха. Дори ако проблемът е очевиден и пациентът разбира, че нещо не е наред със сърцето, той често отива в аптеката, за да купи лекарства, които могат да облекчат симптомите, но самата болест не се лекува и прогресира.

Основните симптоми на сърдечни заболявания, които изискват медицинска помощ и задълбочен преглед, са следните:

• Задух и липса на въздух. Говорим за задух без физическо усилие.
• Липса на въздух през нощта. В легнало положение симптомът се засилва, а при изправено положение на тялото изчезва, което говори за сърдечна недостатъчност.
• оток. Този симптом се появява, когато различни причини, но ако има патология на сърцето, тогава първоначално краката се подуват вечер, постепенно отокът се разпространява по-високо, до коремната област.

Оток поради сърдечни патологии

• Болка и усещане за стягане в гърдите. Симптомът се появява след и по време на тренировка, но след 5-10 минути болката изчезва. Изчезва, ако сложите нитроглицерин под езика си. Симптомът се появява, когато проходимостта на съдовете е нарушена и те не могат нормално да се справят с кръвоснабдяването на миокарда.
• Сърдечна болка. Ако ви боли сърцето, има пронизващо, пронизващо усещане. При завъртане или огъване истинската болка в сърцето не се засилва.
• Главоболие, гадене, шум в ушите. Симптомите се появяват, когато артериална хипертония. Проблемът се среща при хора над 50 години.
• Нарушение на сърдечния ритъм. Ако сърцето ви започне да бие неправилно и неравномерно, по-добре е да се консултирате с лекар за диагностика и правилно лечение.

важно! В допълнение към проблемите със сърдечния ритъм, трябва да се консултирате с лекар, ако пулсът ви в покой е повече от 90 или по-малко от 60 удара в минута.

Първична диагноза

Сърдечно-съдовата система води по брой заболявания. Често срещан проблем е съдовата атеросклероза. Развива се бавно. през целия живот. Затова лекарите съветват да се подлагат на диагностика веднъж годишно. Ако заболяването се открие на ранни стадии, лечението ще бъде бързо и ефективно.

Методи за изследване на сърцето при медицинска практикасе делят на два вида:

1. обективен;
2. инструментална.

При първоначалния преглед в болницата лекарите използват обективен преглед на сърдечно-съдовата система. След прегледа лекарят поставя предполагаема диагноза, след което използва инструментална диагностика.

Обективните методи за изследване на сърцето включват:

• палпация. Тестът се провежда, като ръката се поставя върху гърдите на пациента, така че ръката да е в контакт с ребрата, след което се опипват пръстите около сърдечната област. Този метод помага да се чуе сърдечният ритъм, силата на ударите, височината и тяхното местоположение. Поради това е възможно да се идентифицират някои патологии, например стеноза, аорта, тахикардия.

палпация

• Перкусия на сърцето. Този метод за изследване на сърдечно-съдовата система ви позволява приблизително да определите размера на органа и неговото положение гръден кошчрез почукване. Поради това е възможно да се постави предварителна диагноза.

Перкусии

• Аускултация на сърцето. Това се прави с помощта на стетоскоп. Този методсе състои от слушане и ви позволява да оцените естеството на сърдечния шум и отклонението на звуковата картина от нормата. Процедурата трябва да се извърши в пълна тишина.

Аускултация

• Измерване кръвно налягане. IN в такъв случайИзползва се всеки тип тонометър, който измерва кръвното налягане за определяне на хипертония или хипотония.

Описаните методи за изследване на сърдечно-съдовата система се извършват само по време на първоначалния преглед; ако лекарят открие определени отклонения от нормата, той предписва допълнителни методиза проверка на дейността на сърцето, в този случай се използва пълен прегледсъс специално оборудване.

Електрокардиография

Този диагностичен метод ви позволява да записвате и след това да изучавате електрическите импулси, които сърдечният мускул произвежда по време на работа. Ако сърцето е без патологии, тогава електрическото възбуждане преминава през различни части на сърцето с определена последователност. Ако има неуспех в възбудимостта на сърдечния мускул, това показва патологии и възможни заболявания.

Когато миокардът се свие и отпусне, всички данни се записват и записват под формата на зъби, след което лекарят получава крива или графика.

ЕКГ крива

Данните се записват от специално устройство, наречено електрокардиограф. Този диагностичен метод ви позволява да оцените честотата и равномерността на сърдечния ритъм, различни електрически процеси, протичащи в органа. ЕКГ се прави за откриване на аритмия, исхемия и инфаркт.

важно! Изместването на кривата на ЕКГ възниква не само поради неправилно функциониране на сърцето. Причината може да са заболявания, които не са свързани с този орган: пневмония, плеврит, затлъстяване и др.

Електрокардиографията може да бъде включена в цялостен прегледсърцето заедно с други методи.

В допълнение към вземането на кардиограма в покой се използват и други ЕКГ техники:

1. Холтер мониторинг;
2. велоергометрия.

В първия случай изследването продължава един ден. Оборудването и сензорите се свързват с пациента, след което започва денонощно записване на показатели за промени в възбудимостта. Често този метод се използва при тежки пациенти или ако проблемът се появява периодично, например при краткотрайна аритмия.

Във втория случай се прави ЕКГ преди и след стрес върху тялото. Този метод ни позволява да идентифицираме чувствителността на пациента към физическа дейност. Велоергометрията често се използва при исхемия, а именно ангина при усилие.

Фонокардиография и ехокардиография

Фонокардиографията ви позволява да записвате всички звуци и шумове на сърцето. Записът се извършва чрез фонокардиограф, който обикновено е допълнително устройство към електрокардиографа. Този метод на инструментална диагностика ви позволява да оцените симптомите на заболяванията по звук.

Фонокардиография

Ехокардиографията се извършва с ултразвук. Днес има няколко метода за провеждане на ехокардиография:

1. Едномерната ехокардиография ви позволява да получите проекция на органа в равнината. Чрез този метод се изследва сърцето, за да се определи дебелината на стените и размера на кухините. Освен това се оценява функционирането на клапите и състоянието на органа по време и след свиване.
2. Двуизмерната ехокардиография осигурява триизмерно изображение на изследвания орган, така че методът се счита за по-информативен.
3. Доплер ехокардиография - диагностика на кръвния поток в сърцето, използвана за оценка на хемодинамиката, идентифициране на клапни и септални дефекти и наличие на шънтове.

Рентгенография

Методите за изследване на сърцето и кръвоносните съдове с помощта на рентгенови лъчи ни позволяват да оценим размера и формата на сърцето, големите съдове и обема на течността в перикардната част. При използването на този метод човек получава доза радиация, така че няма смисъл да се използва ненужно. Използва се, когато други методи не дават адекватна информация за състоянието на човека и неговия орган.

Рентгеновите лъчи не могат да се използват за изследване на бременни жени. Един от видовете радиография е томографията. Последният метод е по-информативен, тъй като картината се показва на екрана на монитора, симулирайки органа на пациента, но радиационната експозиция в този случай е по-висока, отколкото при рентгеновите лъчи.

Радионуклидно изследване и ангиокардиография

Изотопното изследване на сърцето, а именно радионуклидният метод, се извършва чрез въвеждане на радиоизотопи в кръвта, което позволява по-нататъшна оценка на тяхното разпределение. Този метод помага да се определи образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, както и инфаркт на миокарда. В този случай пациентът също получава облъчване.

Ангиокардиографията включва инжектиране на рентгеноконтрастен контрастен агент директно в сърцето. С негова помощ лекарите могат да изследват много параметри на сърдечните камери и кръвоносните съдове. Използва се процедура за определяне на осъществимостта на изпълнението хирургична интервенцияна органа. Този метод е един от основните при изследване за кръвни съсиреци. Ангиокардиографията се извършва чрез катетеризация.

Сърдечна тромбоза

важно! Само лекарят избира как да провери кръвоносните съдове на сърцето чрез доплерография или ангиография. Изборът на метод се влияе от много параметри, включително целта на изследването.

За всеки човек и конкретен случай може да се използва определен тип диагностика, но в някои ситуации може да се използва повече от един метод, а няколко наведнъж. Зависи от здравословното състояние, възрастта на пациента и причината, поради която сърцето боли, тоест съществуващата патология.

Домашни методи за тестване

Можете да проверите работата на сърцето си у дома, като на хора над 40 години се препоръчва това да се прави по-често, за да се установи навреме влошаването на състоянието. За домашна диагностика се използва тонометър, който може да измерва кръвното налягане и пулса.

Може да се използва тонометър от всякакъв вид, за който имате достатъчно пари. Измерванията се извършват само в седнало или легнало положение, в покой. Можете да ги правите и на двете ръце, но само на лакътя. Ако по време на измерванията налягането е повече или по-малко от 110/70-140/90 и индикаторът остава дълго време, препоръчително е да посетите кардиолог.

Кардиологичен профил - компл специфични тестовекръв, което ви позволява да оцените вероятността от скорошно увреждане на миокардните клетки и да оцените рисковите фактори за развитие на сърдечни и съдови заболявания.

Защо трябва да правите сърдечен профил?

Кардиологичният профил ви позволява да идентифицирате ранни и скрити лезии на сърдечно-съдовата система, риска от развитие на атеросклероза, коронарна болестсърце и сърдечна недостатъчност, оценка на вероятността от миокарден инфаркт.

Какви са индикациите за сърдечен профил?

• съдова атеросклероза;
• сърдечна исхемия;
• високо кръвно налягане;
• нарушения на сърдечния ритъм - тахикардия, аритмия;
• инсулт, инфаркт.

Какво означават показателите на сърдечния профил?

Липиден профил(липиден профил) е необходим за диагностициране на атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

Коагулограмаопределя повишаване на вискозитета на кръвта, което показва повишен рискразвитие на усложнения от хипертония и коронарна болест на сърцето - инфаркти и инсулти.

КАТО В(AST, аспартат аминотрансфераза) е вътреклетъчен ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините в чернодробната тъкан, сърдечния мускул и други органи. По време на инфаркт на миокарда серумната активност на AST може да се увеличи значително дори преди началото на типични признациинфаркт на ЕКГ.

Нормални стойности на AST:

• Жени - до 31 U/l
• Мъже - до 37 U/l.

Креатин киназа(креатинфосфокиназа, CK, CPK) е ензим, който е катализатор – ускорител на скоростта на превръщане на АТФ.

КФК-МВнамерени в клетките на сърдечния мускул. Когато миокардните клетки са увредени, повишаване на активността на CK-MB се открива 4 часа след инфаркта.

Нормални стойности на CK-MB:

• Жени -< 145 Ед/л
• мъже -< 171 Ед/л

LDH(Лактат дехидрогеназа) е цинк-съдържащ ензим, който участва в крайните етапи на преобразуване на глюкозата и се намира в почти всички човешки органи и тъкани. Най-голямата активност на този ензим се наблюдава в клетките на сърдечния мускул, черния дроб и бъбреците. При остър инфарктмиокарда, вече 8-10 часа след началото на болката, активността на LDH рязко се повишава.

Нормални стойности на LDH:< 247 Ед/л

Каква подготовка е необходима за изследването?

Един ден преди вземане на кръв е необходимо да се избягва употребата на алкохол, а 1 час преди вземане на кръв - пушене. Препоръчително е да вземете кръвни проби на празен стомах сутрин. Между последното хранене и вземането на кръв трябва да има поне 12 часа. Не се допускат сок, чай, кафе. Можете да пиете вода. Необходимо е да се изключи повишен психо-емоционален и физически стрес.

Заболяванията на сърдечно-съдовата система в медицинската практика са най-сложните и опасни, които най-често водят до смърт, независимо от възрастта на пациента.

Ето защо е необходимо постоянно да следите състоянието на сърдечно-съдовата си система и да се подлагате на профилактични прегледиот кардиолог, особено ако има определени предпоставки за възникване на патологии, например наследственост, преумора, тежка физическа активност и др.

Един от основните симптоми на сърдечно заболяване е появата болкав областта на сърцето, които могат да имат различна сила и посока в зависимост от сърдечното заболяване и неговата тежест. Вторият характерен признак на сърдечно заболяване е задухът, който възниква от циркулаторна недостатъчност.

Третият признак на проблеми със сърцето е ускорен пулс, както и прекъсвания в работата на сърцето.
Всички горепосочени симптоми са сигнали за контакт с кардиолог, който ще диагностицира точна диагнозазадължително ще изпрати пациента на допълнителен преглед, което включва полагане на определени тестове.

Какви изследвания се правят за сърдечни заболявания:

Цялостен анализ на сърдечни и съдови заболявания „Кардиологичен профил”
Също така си струва да се има предвид, че много патологични процесив сърдечно-съдовата система са безсимптомни. Ето защо, дори ако не се притеснявате от болка в сърцето, задух, ускорен пулс или аритмия, периодичните посещения при кардиолог трябва да бъдат включени в списъка на задължителните предпазни меркикоето ще ви помогне да поддържате здравето си в продължение на много години.

Както при всяко заболяване различни органии системи, навременна диагнозаи добре обзаведен ефективно лечениесърдечните заболявания не само ще помогнат за излекуване на определени заболявания, но и ще предотвратят сериозни усложнения, ще подобрят качеството на живот, ще го удължат и дори ще го спасят.

Кардиологичен профил: защо е необходим?

Кардиологичен профил е комплект специални анализикръв, което позволява:

Оценка на рисковите фактори за развитие на сърдечни и съдови заболявания;

Идентифициране на ранни и скрити лезии на сърдечно-съдовата система;

Идентифицирайте риска от развитие на атеросклероза, коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност;

Оценете вероятността от миокарден инфаркт.

Кардиологичен профил: показания

Показания за предписване на набор от кардиологични изследвания са:

съдова атеросклероза;

Сърдечна исхемия;

Високо кръвно налягане;

Нарушения на сърдечния ритъм, включително:

Удар;

аритмия;

Сърдечен удар;

тахикардия.

Какви изследвания са включени в кардиологичния профил?

липидограма;

коагулограма;

AST (AST, аспартат аминотрансфераза);

Креатин киназа (креатин фосфокиназа, CK, CPK);

Лактат дехидрогеназа (LDH).

Какво означават показателите на сърдечния профил?

Липидограма ( липиден профил) помага при диагностицирането на атеросклероза и коронарна болест на сърцето.

С помощта на коагулограма се определя нивото на вискозитета на кръвта. Повишеният вискозитет на кръвта показва повишен риск от развитие на усложнения от хипертония, коронарна болест на сърцето, инфаркт или инсулт.

Увеличаването на стойността на AST, вътреклетъчен ензим, участващ в метаболизма на аминокиселините в чернодробната тъкан, сърдечния мускул и други органи, показва повишен риск от развитие на инфаркт.

Това се посочва и от ензима креатин киназа, който катализира скоростта на преобразуване на АТФ. Увеличаването на активността на CPK-MB, ензим, открит в клетките на сърдечния мускул, показва повишен риск от миокарден инфаркт.

Най-голямата активност на LDH (лактат дехидрогеназа), ензим, съдържащ цинк, се наблюдава в клетките на сърдечния мускул, черния дроб и бъбреците. LDH активността също се повишава рязко по време на остър миокарден инфаркт.

Как трябва да се подготвите за кардиологичен профил?

Сърдечният профил е цялостен кръвен тест за съдържанието на определени ензими. Кръв за сърдечен профил се взема сутрин, на гладно.

В деня преди вземане на кръв е необходимо да се избягва консумацията на алкохол, както и психо-емоционален и физически стрес.

Какви тестове? общпредписани за сърдечни заболявания:

Химия на кръвта;

Общ анализкръв;

Общ анализ на урината;

Коагулограма.

Къде мога да си направя пълен преглед?

Тествайте се и вземете компетентно лечениесърдечни заболявания

Направете пълен преглед и преминете необходими тестовеза сърдечни заболявания, а също така можете да получите компетентно ефективно лечение в медицинския център " Медицинска практика“ в Новосибирск.

Нашият медицински център разполага с всичко необходимо за точна диагностика на едно или друго сърдечно заболяване и предприемане на всички необходими мерки за намаляване на риска от усложнения.

Висококвалифицирани специалисти, най-новото оборудване, висококачествени реактиви, съвременни методилечение на заболявания на сърдечно-съдовата система - ние се стараем да направим всичко, за да сме сигурни, че нашите пациенти са доволни, че получават качествена медицинска помощ в един от най-големите медицински центровеНовосибирск.

В нашия център

Можете да се подложите на всички видове медицински изследвания и да получите съвет от кардиолог от най-висока категория.

Хемостазиологични изследвания. Този набор от тестове е насочен към изследване на системата за коагулация на кръвта.

Биохимичният кръвен тест дава на лекаря допълнителна информация за функционирането на сърцето и кръвоносните съдове, тъй като дава резултати за по-голям брой ензими.

Диагностичният център Invivo VDP ще помогне за идентифициране на сърдечни заболявания благодарение на модерните апарати за ЯМР и КТ

Сърдечно-съдовите заболявания са широко разпространени сред нашето население, независимо от пол и възраст. Освен това те много често причиняват преждевременна смърт. Можете да се защитите, като редовно правите най-простите тестове. В тази статия ще разгледаме какъв вид преглед трябва да преминете в конкретен случай.

Симптоми на сърдечни и съдови заболявания

Много често хората не обръщат внимание на наличието на изброените по-долу симптоми, като отдават появата им на умора и други неразположения. Разбира се, не трябва да бързате стремглаво към кардиолог, ако откриете един от описаните симптоми. Но се консултирайте с лекар, ако тези прояви се наблюдават през цялото време дълъг периодвреме и не минават, все пак няма да е излишно.

Блед и слаб

Безпокойство, умора, лош сънможе да са симптоми на сърдечна невроза. бледост кожатаговори за анемия и вазоспазъм, а посиняването на крайниците, носа, бузите, ушите - наличие на сърдечно-белодробна недостатъчност.

оток

Проблемите с бъбреците, които хората обвиняват, когато изпитват редовно подуване към края на деня, не са единствената причина за увеличението. долните крайници. Това се дължи на голямото количество солена храна, която засяга както бъбреците, така и сърцето. То става неспособно да изпомпва кръв, която впоследствие се натрупва в краката и причинява сърдечна недостатъчност.

Замаяност, гадене, главоболие

Честа появаТези симптоми могат да бъдат първият "звънец" на приближаващ инсулт и също така да показват повишаване на кръвното налягане.

диспнея

Един от признаците на сърдечна недостатъчност и ангина пекторис може да бъде задух и усещане за липса на въздух.

Кардиопалмус

Ако не сте се занимавали с физическа активност и не сте изпитали емоционален подем, а сърцето ви „изскача от гърдите“, този знак може да означава неизправност на сърцето: нарушено кръвоснабдяване, сърдечна недостатъчност, тахикардия, ангина пекторис.

Болка в гърдите

Това е един от най-сигурните признаци за проблеми със сърцето. Остра болкав гърдите, възникващи дори в покой, може да са признак на стенокардия, която от своя страна е предшественик на коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда.

Какви изследвания се правят за откриване на сърдечни и съдови заболявания?

Колкото и да е странно, за диагностициране на състоянието на сърдечно-съдовата система лекарят предписва най-често срещаните лабораторни изследвания: общ и биохимичен анализкръвта. Въз основа на техните резултати може да се прецени основните процеси, протичащи в тялото.

Пълна кръвна картина (CBC): интерпретация на резултатите

Той дава представа за нивото на хемоглобина, броя на левкоцитите, червените кръвни клетки, тромбоцитите, индексите на еритроцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и други показатели. Дешифрирайки резултатите от този на пръв поглед прост анализ, лекарят може да открие няколко нарушения в тялото наведнъж:

намалено нивохемоглобин(норма за мъже - 130-160 g/l, за жени - 120-140 g/l) показва проблеми с бъбреците, анемия, може да показва вътрешно кървене; увеличаване на броя на белите кръвни клетки(нормата е от 4 до 9 x109 клетки на литър) предполага развитие на възпалителен процес; намаляване на червените кръвни клетки(норма за мъже - 4,4-5,0 x1012/l, за жени - от 3,8 до 4,5 x1012/l) - признак на хронични възпалителни процеси и онкологични заболявания, а увеличаването им показва дехидратация на организма; липса на тромбоцити(при мъжете нормата е 200–400 хиляди U/μL, при жените - 180–320 хиляди U/μL) води до проблеми със съсирването на кръвта, а твърде много води до образуване на кръвни съсиреци; голям скорост на утаяване на еритроцитите(ESR) е ясен признак за възпалителен процес. ESR нормаза мъже - 1-10 mm/h, за жени - 2-15 mm/h.

Биохимичен кръвен тест: какво показват отклоненията от нормата?

Благодарение на него лекарят получава допълнителна информация за работата на сърцето и кръвоносните съдове, тъй като дава резултати за по-голям брой ензими.

ALT (аланин аминотрансфераза)И AST (аспартат аминотрансфераза)Винаги се изследват по двойки, за да може лекарят да види и отдели увреждането на сърцето и черния дроб. Увеличаването им в повечето случаи показва проблеми с мускулни клеткисърце, появата на миокарден инфаркт. ALT нормапри жените - до 31 U/l, при мъжете - до 41 U/l. Нормата на AST при жените също е до 31 U/l), а при мъжете - до 35-41 U/l.

LDH - лактат дехидрогеназа(за жените нормата е 125-210 U/l, за мъжете - 125-225 U/l) и CK-креатинфосфокиназата и особено нейната MB-фракция (MB-CPK) се повишават при остър миокарден инфаркт. Лабораторната норма за CPK е 10-110 IU, а CPK-MB изоензимите са 4-6% от общата CPK. Миоглобинсе увеличава в кръвта в резултат на разпадане мускулна тъкансърце или скелет. Нормата за мъжете е 19 – 92 µg/l (средно – 49 ± 17 µg/l), за жените – 12 – 76 µg/l (средно – 35 ± 14 µg/l). Електролити (K+, Na+, Cl-, Ca2+ йони)също кажете много: повишаването на съдържанието на калий в кръвния серум (нормално 3,6 - 5,2 mmol/l) води до нарушение сърдечен ритъм, възможно развитиекамерно възбуждане и фибрилация; ниско ниво K+ може да причини намаляване на миокардните рефлекси; недостатъчното съдържание на Na + йони (нормално 135 - 145 mmol / l) и повишаването на хлоридите (нормално 100 - 106 mmol / l) са изпълнени с развитие на сърдечно-съдова недостатъчност. Холестерол, съдържащ се в кръвта в големи количества, служи като риск за развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Средно нормата за общ холестерол се счита от 3,61 до 5,21 mmol / литър, нивото на "лошия" холестерол (LDL) трябва да бъде в диапазона от 2,250 до 4,820 mmol / литър, а холестеролът с висока плътност (HDL) ) - от 0,71 до 1,71 mmol/l. С-реактивен протеин се появява в тялото, когато възпалителен процесили тъканна некроза, която вече е настъпила, тъй като в кръвния серум здрав човексъдържа се в минимални стойности. Нормата за деца и възрастни е една и съща - под 5 mg/l.

Коагулограма

Резултатите от този анализ, който понякога се предписва в допълнение към основните, дават на лекаря представа за процеса на съсирване на кръвта, нейния вискозитет, възможността за образуване на кръвни съсиреци или, обратно, кървене. Таблицата по-долу показва основните показатели на този анализ.

Имайте предвид, че по време на бременност резултатите от коагулограмата се различават от нормите, представени по-горе.

Направление за CBC, биохимичен кръвен тест и коагулограма се предписва от лекуващия лекар, а резултатите от изследването могат да бъдат получени в рамките на 1-2 дни, в зависимост от оборудването на лабораторията.

Как да се предпазим от сърдечни и съдови заболявания?

Отървавайки се от наднормено тегло, което значително повишава риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система, е на първо място. За нормално кръвообращение и за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци е необходимо да излагате тялото си на физическа активност всеки ден. Това не означава да ходите на фитнес всеки ден, първоначално ходенето ще е достатъчно, като разстоянието се увеличава на всеки няколко дни.

Спазването на диета намалява нивата на холестерола в кръвта и по този начин има положителен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове. Пресни зеленчуци, горски плодове и плодове, които съдържат антиоксиданти, полезни за нашето тяло, почистват и укрепват стените на кръвоносните съдове. Например киселините, съдържащи се в мазната риба, орехите и бадемите, се борят със съдовата тромбоза.

Отказът от употребата на алкохол и тютюн със сигурност ще бъде полезен не само за сърцето и кръвоносните съдове, но и ще има благоприятен ефект върху здравето на всички системи на тялото.

База от знания: Хронична сърдечна недостатъчност

Хронична сърдечна недостатъчност

Хроничната сърдечна недостатъчност (ХСН) е заболяване, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв, за да снабди тялото с кислород. Може да възникне в резултат на много заболявания на сърдечно-съдовата система, сред които най-често срещаните са исхемична болест на сърцето, хипертония, ревматоидни сърдечни пороци и ендокардит. Отслабеният сърдечен мускул не е в състояние да изпомпва кръв, освобождавайки все по-малко от нея в съдовете.

Сърдечната недостатъчност се развива бавно и начални етаписе появява само по време на физическа активност. Характерните симптоми в покой показват тежък стадий на заболяването. Тъй като CHF прогресира, това значително влошава състоянието на пациента, което води до намалена работоспособност и увреждане. Резултатът може да бъде хронична чернодробна и бъбречна недостатъчност, кръвни съсиреци и инсулти.

Навременната диагностика и лечение могат да забавят развитието на заболяването и да предотвратят опасни усложнения. Важна роляПри стабилизиране на състоянието се дава правилен начин на живот: загуба на тегло, диета с ниско съдържание на сол, ограничаване на физическия и емоционален стрес.

Синоними руски

Застойна сърдечна недостатъчност, сърдечна недостатъчност.

Сърдечна недостатъчност, застойна сърдечна недостатъчност.

Клиничните прояви на сърдечната недостатъчност зависят от нейната продължителност и тежест и са доста разнообразни. Развитието на заболяването е бавно и отнема няколко години. Ако не се лекува, състоянието на пациента може да се влоши.

Основните симптоми на хронична сърдечна недостатъчност включват:

задух при усилие, при влизане в хоризонтално положение, а след това в покой; замайване, умора и слабост; липса на апетит и гадене; подуване на краката; натрупване на течност в коремна кухина(асцит); наддаване на тегло поради оток; бърз или неправилен сърдечен ритъм; суха кашлица с розова храчка; намалено внимание и интелигентност.

Обща информация за заболяването

Свивайки се, сърцето осигурява непрекъсната циркулация на кръвта през съдовете. Заедно с кръвта, кислорода и хранителни веществасе доставят до всички органи и тъкани, а крайните продукти на метаболизма, включително течността, се отстраняват. Това се постига чрез редуване на две фази: свиване на сърдечния мускул (наречено систола) и неговото отпускане (диастола). В зависимост от това коя фаза от сърдечната дейност нарушава нейното функциониране, говорим за систолна или диастолна сърдечна недостатъчност.

Систолната сърдечна недостатъчност е следствие от слабост на сърдечния мускул и се характеризира с недостатъчно изтласкване на кръв от камерите на сърцето. Най-честите му причини са коронарна болест на сърцето и дилатативна миокардиопатия. По-често се наблюдава при мъжете. Диастолната сърдечна недостатъчност възниква, когато сърдечният мускул загуби способността си да се разтяга. В резултат на това много по-малко кръв навлиза в предсърдията. Повечето често срещани причини: артериална хипертония, хипертрофична миокардиопатия и стенотичен перикардит.

Човешкото сърце може грубо да се раздели на дясна и лява половина. Изпомпването на кръвта в белите дробове и насищането й с кислород се осигурява от работата на десните части на сърцето, а левите са отговорни за доставянето на кръв към тъканите. В зависимост от това кои отдели не успяват да се справят със задачата си, те говорят за деснокамерна или левокамерна сърдечна недостатъчност. Когато функционирането на левите секции е нарушено, задухът и кашлицата излизат на преден план. Десностранната недостатъчност се проявява като системен оток.

За да изберете необходимите лекарства, е много важно да определите механизма на сърдечната недостатъчност и нейния вид.

Кой е изложен на риск?

Наличието на поне един от следните рискови фактори е достатъчно за развитие на хронична сърдечна недостатъчност. Комбинацията от два или повече фактора значително увеличава вероятността от заболяване.

Рисковите пациенти включват:

Високо кръвно налягане; коронарна болест на сърцето; инфаркт на миокарда в миналото; нарушения на сърдечния ритъм; захарен диабет; вродено сърдечно заболяване; често срещан вирусни заболяванияпрез целия живот; хронична бъбречна недостатъчност; алкохолна зависимост.

Диагнозата хронична сърдечна недостатъчност се поставя въз основа на историята на заболяването, характерни симптомии резултати от лабораторни и други изследвания.

Лабораторни изследвания

Най-често няма промени в общия кръвен тест. В някои случаи може да се открие умерена анемия. Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) може да бъде повишена, особено когато сърдечната недостатъчност е резултат от ревматично сърдечно заболяване или инфекциозен ендокардит. Общият анализ на урината е важен за диагностициране на бъбречни усложнения и изключване на бъбречния произход на отока. Един от възможни проявихронична сърдечна недостатъчност - високи нива на протеин в урината. Общ протеини протеиновите фракции в кръвта могат да бъдат намалени поради преразпределението им в едематозната течност. Кръвна захар. Важно за изключване захарен диабеткато един от рисковите фактори за сърдечна недостатъчност. Холестерол. липопротеини с висока и ниска плътност. Има ясна връзка между повишено нивохолестерол и развитието на атеросклероза, коронарна болест на сърцето, хипертония. Високо нивохолестерола и липопротеините при сърдечна недостатъчност могат да показват по-тежко протичане на заболяването. Натрий и калий в кръвта. При хронична сърдечна недостатъчност нивото им в кръвния серум може да се промени значително поради оток. Проследяването на кръвния състав е особено важно при предписване на диуретици. Мозъчен натрий

Кардиологичен преглед

Често човек, който за първи път почувства някакви оплаквания от сърдечно-съдовата система, при първоначално амбулаторно лечение, незабавно получава лечение, заобикаляйки пълен кардиологичен и свързан преглед, който трябва да включва както инструментални, така и лабораторни диагностични методи.

В зависимост от преобладаването клинични симптомиУсловно могат да се разграничат три основни групи пациенти:

1. Болни с оплаквания от болки в сърдечната област

2. Пациенти с високо кръвно налягане

3. Пациенти с ритъмни нарушения, смущения в сърдечната дейност

Възможни са и различни комбинации от клинични симптоми (ритъмни нарушения и сърдечна болка на фона на високо кръвно налягане).

Минималният преглед трябва да включва:

Преглед от кардиолог с подробна колекция от оплаквания и физикален преглед (аускултация, перкусия) ЕКГ (ЕКГ в 12 отвеждания, ЕКГ на дълга лента, кардиотопография, ЕКГ-60, ЕКГ с изометричен стрес) Ултразвук ( ехография) сърце, доплерография на кръвоносните съдове, трансезофагеална ултразвук (често необходима за ритъмни нарушения, за да се изключи наличието на кръвни съсиреци в кухините на сърцето), ултразвук на бъбреците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза 24-часово мониториране на кръвно налягане и ЕКГ (Холтер мониториране) Стрес тестове (велергометрия, тредмил тест, информационни и фармакологични тестове) Консултации със сродни специалисти (ендокринолог, гинеколог, офталмолог, гастроентеролог, невролог, нефролог и др.) Лабораторни изследвания: биохимични кръвен тест (глюкоза, електролити, липиден спектър, холестерол и други сърдечни ензими), определяне нивото на определени хормони (щитовидна жлеза, мозъчен натриуретичен пептид).

Сърдечна болка

Най-често срещаните причини:

Коронарна болест на сърцето (CHD) Дефекти на сърдечната клапа Невроциркулаторна дистония (NCD)

Трябва да се отдели специална роля диференциална диагнозаболка поради заболявания на гръбначния стълб (остеохондроза).

Важна роля в анкетата играят ЕКГ промени, включително по време на стрес тестове и ежедневно наблюдение, както и промени в биохимичните кръвни изследвания (липопротеини, триглицериди). При необходимост се извършва коронарография за установяване на окончателна диагноза и определяне допълнителни тактикилечение. Лечението може да бъде консервативно (медикаментозно), ендоваскуларно (ангиопластика и поставяне на стент в коронарни артериипрез брахиалната или феморалната артерия), хирургични (аорто-коронарен байпас с изкуствено кръвообращение или върху биещо сърце).

При съмнение за гръбначна остеохондроза е необходима консултация с невролог, който ще определи обема необходими изследвания(CT, MRI и др.)

Високо кръвно налягане

На първо място е необходимо да се изключи симптоматиката на артериалната хипертония (хипертония, причинена от заболявания на определени органи). Такава хипертония включва хипертония, дължаща се на заболявания на бъбреците и техните съдове, тумори на бъбреците и надбъбречните жлези, мозъчни тумори, съдови заболявания (коарктация на аортата, други съдови патологии). Специално вниманиезаслужава ендокринни причини за повишено кръвно налягане, особено при жени след 45 години.

Ако причината за хипертонията не може да бъде открита (а това се случва в приблизително 95% от случаите), такава хипертония се счита за идиопатична или есенциална (е самостоятелно заболяване) и изисква лечение със специални лекарства. Много е важно да се разбере, че това заболяване изисква системно, често доживотно лечение. Много често срещана грешка е практиката антихипертензивните лекарства да се приемат само за намаляване на високото кръвно налягане, вместо да се приемат непрекъснато и редовно. (Вижте Ръководство за понижаване на кръвното налягане.)

Нарушения на ритъма, прекъсване на сърдечната дейност

Данните от електрокардиограмата (ЕКГ) играят ключова роля при диагностицирането. За да разберете причините за аритмия, е необходимо да изключите органични причини(увреждане на клапния апарат на сърцето) - за това се извършва ултразвук на сърцето - и коронарна болест на сърцето. Някои аритмии могат да бъдат вродени.Честа причина за аритмия може да бъде дисфункция на щитовидната жлеза, което изисква пълен ендокринологичен преглед (консултация с ендокринолог, определяне на хормоналните нива в кръвта). При установяване на причината и определяне на естеството на нарушението на ритъма може да е необходимо електрофизиологично изследване (EPS) на сърцето.

Какво показват показателите на клиничния кръвен тест?

Едва ли е възможно да се намери човек, който да не е правил клиничен (или общ) кръвен тест поне веднъж в живота си. Това е един от най-често използваните тестове за диагностициране на различни заболявания, подобно изследване, направено професионално, може да каже много на лекаря за здравословното състояние на пациента.

Най-често хората, които независимо получават резултатите от клиничен кръвен тест в лабораторията или слушат тълкуването им от лекар, не разбират какво означава този или онзи показател и как той е свързан с тяхното състояние. Разбира се, пациентът не трябва да „заменя“ лекаря и да се опитва сам да си поставя диагноза и т.н. въз основа на получените резултати. Целта на тази статия е да запознае широк кръг читатели с основните показатели на общ кръвен тест, така че терминологията, използвана от лекарите при общуване с пациенти, да не е „затворена тайна“, а лекарят и пациентът да разберат по-добре взаимно.

За общ кръвен тест се взема кръв от пръст (или от вена) сутрин на празен стомах. Предната вечер се препоръчва да се въздържате от Вредни храни, тъй като това може да повлияе броя на белите Ви кръвни клетки. Стресът също може да изкриви кръвната картина – дори кавга с някого на път за клиниката.

За извършване на анализа се използват стерилни инструменти за еднократна употреба. Лаборантът, който взема кръв, трябва да работи с ръкавици за еднократна употреба или с гумени ръкавици, които се дезинфекцират с дезинфекционни разтвори след всяко вземане на кръв и които той сменя при необходимост.

Традиционно се взема кръв от четвъртия пръст на лявата ръка, който се избърсва старателно с памук и спирт, след което се инжектира със специална игла в плътта на пръста на дълбочина 2-3 mm. Първата капка кръв се отстранява с памучна вата, напоена с етер. Първо се взема кръв за определяне на хемоглобина и ESR, след това за определяне на броя на еритроцитите и левкоцитите, след което се правят кръвни натривки с предметни стъкла и се изследва структурата на клетките под микроскоп.

Освен това трябва да имате предвид, че всяка лаборатория има свои собствени „стандарти“ за общ (клиничен) кръвен тест, така че е по-добре да зададете на Вашия лекар всичките си въпроси.

Общият кръвен тест помага на лекар от всяка специалност. Въз основа на резултатите от кръвен тест (хемограма) лекарят може компетентно да оцени състоянието на тялото, да постави предварителна диагноза и своевременно да предпише подходящо лечение.

Така, Общ (клиничен) кръвен тест показва:

броят на червените кръвни клетки, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), съдържанието на хемоглобин, броя на белите кръвни клетки, левкоцитната формула и други показатели, на всеки от които ще се спрем подробно.

червени кръвни телцаизвестни още като червени кръвни клетки. При хората 1 mm³ кръв съдържа 4,5-5 милиона червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин и пренасят кислород и въглероден диоксид. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки е признак на заболявания като левкемия, хронични белодробни заболявания и вродени сърдечни дефекти. Анемията (намален брой червени кръвни клетки) може да бъде причинена от стрес, повишена физическа активност и гладуване. Ако не можете веднага да определите причината за намаляването на броя на червените кръвни клетки, тогава е по-добре да отидете на хематолог и да се подложите на допълнителен преглед.

Значително увеличение на съдържанието на червени кръвни клетки може да показва еритремия (едно от кръвните заболявания). Освен това се наблюдава увеличение на броя на червените кръвни клетки (еритроцитоза, полицитемия) при остро отравянекогато поради силно повръщане и диария има голям дефицит на течност в тялото; с ацидоза (поради метаболитни нарушения по време на обостряне на определени заболявания); при загуба на течности по различни причини (горещина, болест, тежко физическо натоварване); с продължителни сърдечно-съдови или белодробни заболявания, когато тялото не е достатъчно снабдено с кислород и увеличава броя на червените кръвни клетки в опит да все пак достави кислород до тъканите; или когато човек е на високо, когато вече не му достига кислород.

Цветен индекс- нормалната му стойност за хора на всяка възраст е 0,85-1,15. Цветният индекс на кръвта е показател за степента на насищане на червените кръвни клетки с хемоглобин и отразява връзката между броя на червените кръвни клетки и хемоглобина в кръвта. Когато стойностите му се различават от нормата, това обикновено показва наличието на анемия. В този случай анемията се разделя на:

Хипохромен - цветен индекс под 0,85;

Хиперхромен - цветен индекс над 1,15.

Анемията обаче може да бъде и нормохромна – когато цветен индексостава в нормални граници.

Ретикулоцити- това са млади форми на червени кръвни клетки. Децата имат повече от тях, възрастните имат по-малко, тъй като формирането и растежът на тялото вече е завършено. Увеличаване на броя на ретикулоцитите може да се наблюдава при анемия или малария. Намаляването на броя на ретикулоцитите или тяхното отсъствие е неблагоприятен признак при анемия, което показва, че костният мозък е загубил способността си да произвежда червени кръвни клетки.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)определя колко бързо червените кръвни клетки се установяват в епруветка, отделяйки се от кръвната плазма. При жените скоростта на ESR е малко по-висока, отколкото при мъжете, по време на бременност ESR се увеличава. Нормално стойността на ESR при мъжете не надвишава 10 mm/час, а при жените - 15 mm/час. Индикатор ESRможе да варира в зависимост от различни фактори, включително поради различни заболявания.

Увеличаването на ESR в кръвния тест е един от показателите, които карат лекаря да предположи, че пациентът има остър или хроничен възпалителен процес (пневмония, остеомиелит, туберкулоза, сифилис), както и повишаване на ESRтипичен за отравяне, инфаркт на миокарда, травма, костни фрактури, анемия, бъбречно заболяване, рак. Наблюдава се както след операции, така и в резултат на прием на определени лекарства. Намаляването на СУЕ настъпва по време на гладуване, с намаление мускулна масакогато приемате кортикостероиди.

Хемоглобин- сложен желязосъдържащ протеин, открит в червените кръвни клетки - еритроцити - на животни и хора, способен обратимо да се свързва с кислорода, осигурявайки преноса му към тъканите. Нормално съдържаниехемоглобинът в човешката кръв се счита: за мъже 130-170 g / l, за жени 120-150 g / l; при деца - 120-140 g/l. Кръвният хемоглобин участва в преноса на кислород и въглероден диоксид и поддържа pH баланса. Следователно определянето на хемоглобина е една от най-важните задачи на общия кръвен тест.

Ниският хемоглобин (анемия) може да бъде резултат от голяма кръвозагуба, намаляването на хемоглобина се получава при липса на желязо, необходим материал за изграждането на хемоглобина. Също нисък хемоглобин(анемия) е следствие от заболявания на кръвта и мн хронични болести, несвързани с тях.

Нивото на хемоглобина, по-високо от нормалното, може да бъде индикатор за много кръвни заболявания, а пълната кръвна картина също ще покаже увеличение на червените кръвни клетки. Повишен хемоглобинтипично за хора с рожденни дефектисърце, белодробна сърдечна недостатъчност. Увеличаването на хемоглобина може да бъде причинено от физиологични причини– при пилоти след полети, алпинисти, след значително физическо натоварване нивото на хемоглобина е по-високо от нормалното.

Левкоцити- Това са защитниците на тялото ни от чужди компоненти. Кръвта на възрастен съдържа средно 4-9x10 9 левкоцити/l. Белите кръвни клетки се борят с вируси и бактерии и пречистват кръвта от умиращи клетки. Има няколко вида левкоцити (моноцити, лимфоцити и др.). Левкоцитната формула ви позволява да изчислите съдържанието на тези форми на левкоцити в кръвта.

Ако левкоцитите са открити в повишен брой при кръвен тест, това може да показва наличието на вирусни, гъбични или бактериални инфекции(пневмония, тонзилит, сепсис, менингит, апендицит, абсцес, полиартрит, пиелонефрит, перитонит), а също и да бъде признак на отравяне на тялото (подагра). Предишни изгаряния и наранявания, кървене, следоперативно състояние на тялото, инфаркт на миокарда, белия дроб, бъбреците или далака, остър и хронична анемия, злокачествени туморивсички тези "проблеми" са придружени от увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта.

При жените леко повишение на левкоцитите в кръвта се наблюдава и в периода преди менструация, през втората половина на бременността и по време на раждане.

Намаляването на броя на белите кръвни клетки, което може да бъде показано чрез кръвен тест, може да е доказателство за вирусни и бактериални инфекции (грип, Коремен тиф, вирусен хепатит, сепсис, морбили, малария, рубеола, паротит, СПИН), ревматоиден артрит, бъбречна недостатъчност, лъчева болест, някои форми на левкемия, заболявания костен мозък, анафилактичен шок, изтощение, анемия. Намаляване на броя на левкоцитите може да се наблюдава и при приемане на определени лекарства (аналгетици, противовъзпалителни средства).

Тромбоцити- тези клетки се наричат ​​още кръвни пластинки. Те са най-малките кръвни клетки. Основната роля на тромбоцитите е участието им в процесите на кръвосъсирване. IN кръвоносни съдоветромбоцитите могат да бъдат разположени близо до стените и в кръвния поток. IN спокойно състояниетромбоцитите имат дисковидна форма. Ако е необходимо, те стават като сфера и образуват специални израстъци (псевдоподии). С тяхна помощ кръвните тромбоцити могат да се залепят един за друг или да се придържат към увредена съдова стена.

Намаляване на броя на тромбоцитите се наблюдава при жени по време на менструация и по време на нормална бременност, а увеличението настъпва след физическа активност. Също така броят на тромбоцитите в кръвта има сезонни и ежедневни колебания. Обикновено проследяването на тромбоцитите се предписва при приемане на определени лекарства, когато човек има спукани капиляри без причина, има често кървене от носа или когато се изследва за различни заболявания.

Увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта (т.нар. тромбоцитоза) възниква, когато:

Възпалителни процеси (остър ревматизъм, туберкулоза, улцерозен колит);

Остра загуба на кръв;

Хемолитична анемия (когато червените кръвни клетки са унищожени);

Състояния след отстраняване на далака;

Наблюдава се при лечение с кортикостероиди;

Някои по-редки заболявания.

Намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения) се наблюдава при редица наследствени заболявания, но се появява много по-често при придобити заболявания. Броят на тромбоцитите намалява, когато:

Тежка желязодефицитна анемия;

Някои бактериални и вирусни инфекции;

чернодробни заболявания;

Заболявания на щитовидната жлеза;

Употребата на редица лекарства (винбластин, хлорамфеникол, сулфонамиди и др.);

Системен лупус еритематозус.

Хематокрит- това е съотношението (като процент) от общия кръвен обем, който се състои от червени кръвни клетки. Обикновено тази цифра е 40-48% за мъжете и 36-42% за жените.

Обемът на еритроцитите в сравнение с плазмата се увеличава с:

Дехидратация (дехидратация), която се проявява с токсикоза, диария, повръщане;

Вродени сърдечни дефекти, придружени от недостатъчно снабдяване на тъканите с кислород;

Човек, намиращ се в условия на голяма надморска височина;

Недостатъчност на надбъбречната кора.

Обемът на червените кръвни клетки спрямо плазмата намалява с разреждане на кръвта (хидремия) или с анемия.

Хидремията може да бъде физиологична, ако човек веднага пие много течност. След значителна загуба на кръв се получава компенсаторна хидремия, когато кръвният обем се възстанови. Патологичната хидремия се развива, когато има нарушение водно-солевия метаболизъми възниква при гломерулонефрит, остра и хронична бъбречна недостатъчност, със сърдечна недостатъчност по време на периода на подуване.

Кръвна формула. Важно е изследването на левкоцитната формула диагностична стойностпоказване характерни промениза редица заболявания. Но тези данни винаги трябва да се оценяват заедно с други показатели на кръвоносната система и общото състояние на пациента.

При различни заболяванияпогледнете комбинацията от следните признаци: общ брой левкоцити; наличието на ядрено изместване на неутрофилите (така нареченото „изместване по формулата вляво“, т.е. появата на млади, незрели форми на неутрофили в кръвта); процент отделни левкоцити; наличието или липсата на дегенеративни промени в клетките.

Сърдечно-съдовите заболявания са широко разпространени сред нашето население, независимо от пол и възраст. Освен това те много често причиняват преждевременна смърт. Можете да се защитите, като редовно правите най-простите тестове. В тази статия ще разгледаме какъв вид преглед трябва да преминете в конкретен случай.

Симптоми на сърдечни и съдови заболявания

Много често хората не обръщат внимание на наличието на изброените по-долу симптоми, като отдават появата им на умора и други неразположения. Разбира се, не трябва да бързате стремглаво към кардиолог, ако откриете един от описаните симптоми. Но не би било лошо да се консултирате с лекар, ако тези прояви се наблюдават дълго време и не изчезват.

Блед и слаб

Тревожност, умора, лош сън могат да бъдат симптоми на сърдечна невроза. Бледата кожа показва анемия и вазоспазъм, а синьото оцветяване на крайниците, носа, бузите и ушите показва наличието на сърдечно-белодробна недостатъчност.

оток

Проблемите с бъбреците, които хората обвиняват за редовното подуване в края на деня, не са единствената причина за уголемяване на долните крайници. Това се дължи на голямото количество солена храна, която засяга както бъбреците, така и сърцето. То става неспособно да изпомпва кръв, която впоследствие се натрупва в краката и причинява сърдечна недостатъчност.

Замаяност, гадене, главоболие

Честата поява на тези симптоми може да бъде първият "звънец" на приближаващ инсулт и също така показва повишаване на кръвното налягане.

диспнея

Един от признаците на сърдечна недостатъчност и ангина пекторис може да бъде задух и усещане за липса на въздух.

Кардиопалмус

Ако не сте се занимавали с физическа активност и не сте изпитали емоционален подем, а сърцето ви „изскача от гърдите“, този знак може да означава неизправност на сърцето: нарушено кръвоснабдяване, сърдечна недостатъчност, тахикардия, ангина пекторис.

Болка в гърдите

Това е един от най-сигурните признаци за проблеми със сърцето. Остра гръдна болка, която се появява дори в покой, може да е признак на стенокардия, която от своя страна е предшественик на коронарна болест на сърцето и инфаркт на миокарда.

Какви изследвания се правят за откриване на сърдечни и съдови заболявания?

Колкото и да е странно, за диагностициране на състоянието на сърдечно-съдовата система лекарят предписва най-честите лабораторни изследвания: общи и биохимични кръвни изследвания. Въз основа на техните резултати може да се прецени основните процеси, протичащи в тялото.

Пълна кръвна картина (CBC): интерпретация на резултатите

Той дава представа за нивото на хемоглобина, броя на левкоцитите, червените кръвни клетки, тромбоцитите, индексите на еритроцитите, скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и други показатели. Дешифрирайки резултатите от този на пръв поглед прост анализ, лекарят може да открие няколко нарушения в тялото наведнъж:

• понижено ниво на хемоглобина(норма за мъже - 130-160 g/l, за жени - 120-140 g/l) показва проблеми с бъбреците, анемия, може да показва вътрешно кървене;
• увеличаване на броя на белите кръвни клетки(нормата е от 4 до 9 x109 клетки на литър) предполага развитие на възпалителен процес;
• намаляване на червените кръвни клетки(нормата за мъжете е 4,4-5,0 x1012/l, за жените - от 3,8 до 4,5 x1012/l) - признак на хронични възпалителни процеси и рак, а повишаването им показва дехидратация на организма;
• липса на тромбоцити(при мъжете нормата е 200–400 хиляди U/μL, при жените - 180–320 хиляди U/μL) води до проблеми със съсирването на кръвта, а твърде много води до образуване на кръвни съсиреци;
• голям скорост на утаяване на еритроцитите(ESR) е ясен признак за възпалителен процес. Нормата на ESR за мъжете е 1-10 mm/h, за жените – 2-15 mm/h.

Биохимичен кръвен тест: какво показват отклоненията от нормата?

Благодарение на него лекарят получава допълнителна информация за работата на сърцето и кръвоносните съдове, тъй като дава резултати за по-голям брой ензими.

ALT (аланин аминотрансфераза)И AST (аспартат аминотрансфераза)Винаги се изследват по двойки, за да може лекарят да види и отдели увреждането на сърцето и черния дроб. Увеличаването им в повечето случаи показва проблеми с мускулните клетки на сърцето и появата на миокарден инфаркт. ALT нормапри жените - до 31 U/l, при мъжете - до 41 U/l. Нормата на AST при жените също е до 31 U/l), а при мъжете - до 35-41 U/l.

• LDH - лактат дехидрогеназа(за жените нормата е 125-210 U/l, за мъжете - 125-225 U/l) и CK-креатинфосфокиназата и особено нейната MB-фракция (MB-CPK) се повишават при остър миокарден инфаркт. Лабораторната норма за CPK е 10-110 IU, а CPK-MB изоензимите са 4-6% от общата CPK.
• Миоглобинповишаване на кръвното в резултат на разпадането на мускулната тъкан на сърцето или скелета. Нормата за мъжете е 19 – 92 µg/l (средно – 49 ± 17 µg/l), за жените – 12 – 76 µg/l (средно – 35 ± 14 µg/l).
• Електролити (K+, Na+, Cl-, Ca2+ йони)Те също така говорят за много неща: повишаване на съдържанието на калий в кръвния серум (нормално 3,6 - 5,2 mmol / l) води до нарушение на сърдечния ритъм, възможно развитие на възбуда и камерна фибрилация; ниските нива на K+ могат да причинят намалени миокардни рефлекси; недостатъчното съдържание на Na + йони (нормално 135 - 145 mmol / l) и повишаването на хлоридите (нормално 100 - 106 mmol / l) са изпълнени с развитие на сърдечно-съдова недостатъчност.
• Холестерол, съдържащ се в кръвта в големи количества, служи като риск за развитие на атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Средно нормата за общ холестерол се счита от 3,61 до 5,21 mmol / литър, нивото на "лошия" холестерол (LDL) трябва да бъде в диапазона от 2,250 до 4,820 mmol / литър, а холестеролът с висока плътност (HDL) ) - от 0,71 до 1,71 mmol/l.
• С-реактивен протеинсе появява в тялото по време на възпалителен процес или вече настъпила тъканна некроза, тъй като се съдържа в минимални количества в кръвния серум на здрав човек. Нормата за деца и възрастни е една и съща - под 5 mg/l.

Коагулограма

Резултатите от този анализ, който понякога се предписва в допълнение към основните, дават на лекаря представа за процеса на съсирване на кръвта, нейния вискозитет, възможността за образуване на кръвни съсиреци или, обратно, кървене. Таблицата по-долу показва основните показатели на този анализ.

Имайте предвид, че по време на бременност резултатите от коагулограмата се различават от нормите, представени по-горе.

Направление за CBC, биохимичен кръвен тест и коагулограма се предписва от лекуващия лекар, а резултатите от изследването могат да бъдат получени в рамките на 1-2 дни, в зависимост от оборудването на лабораторията.

Как да се предпазим от сърдечни и съдови заболявания?

На първо място е премахването на наднорменото тегло, което значително увеличава риска от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система. За нормално кръвообращение и за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци е необходимо да излагате тялото си на физическа активност всеки ден. Това не означава да ходите на фитнес всеки ден, първоначално ходенето ще е достатъчно, като разстоянието се увеличава на всеки няколко дни.

Спазването на диета намалява нивата на холестерола в кръвта и по този начин има положителен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове. Пресни зеленчуци, горски плодове и плодове, които съдържат антиоксиданти, полезни за нашето тяло, почистват и укрепват стените на кръвоносните съдове. Например киселините, съдържащи се в мазната риба, орехите и бадемите, се борят със съдовата тромбоза.

Отказът от употребата на алкохол и тютюн със сигурност ще бъде полезен не само за сърцето и кръвоносните съдове, но и ще има благоприятен ефект върху здравето на всички системи на тялото.

Тестове за сърдечни и съдови заболявания: кои да вземем, защо и къде?

Редакционно мнение