1 бутилка прах за приготвяне инжекционен разтворсъдържа 0,6 g (1 милион IU) или 3 g (5 милиона IU) бензилпеницилин под формата на натриева сол, в опаковки от 1 и 50 бр.

фармакологичен ефект

фармакологичен ефект- бактерицидно, антибактериално.

Показания за лекарството бензилпеницилин

Тежки генерализирани инфекции (менингит, септицемия, дисеминирана гонококова инфекция), стрептококов ендокардит, вроден сифилис, абсцеси, инфекции респираторен тракт(пневмония), кожа (еризипел), лимфаденит и лимфангит, остеомиелит, антракс, тетанус, газова гангрена.

Противопоказания

Анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини.

Странични ефекти

Алергични реакции ( остри реакциисвръхчувствителност настъпва 1-30 минути след приема на лекарството), увреждане на централната нервна система (конвулсии) с бързо инжектиране на високи дози.

Взаимодействие

Пробенецид, чрез намаляване на бъбречната екскреция, повишава кръвните нива.

Начин на употреба и дози

Дозировката варира в зависимост от вида и тежестта на инфекцията; Приблизителни препоръчителни дози: възрастни - 1,8-3,6 g (3-6 милиона IU) дневно в 4 (6) приема. При тежки инфекции (менингит, септицемия) - до 200 (300) mg/kg (0,33-0,5 милиона IU/kg) дневно в 4-6 приема. В тези случаи лечението започва с бавна интравенозна инжекция или бърза инфузия (20-40 ppm, като се използва 5% глюкоза като разредител). Деца: 30-90 mg/kg (50 000-150 000 IU/kg) на ден в 4-6 разделени приема. Това съответства на приблизително 240 mg 4 пъти дневно за деца от 5 месеца до 2 години; 300-600 mg 4 пъти дневно за деца от 2 до 6 години и 450-900 mg 4 пъти дневно за деца 7-12 години. При тежки инфекции (менингит, септицемия) - до 300 mg/kg (0,5 милиона IU/kg) дневно в 4-6 приема. В тези случаи лечението започва с бавна интравенозна инжекция или бърза инфузия (20-40 минути, като се използва 5% глюкоза като разредител). Бензилпеницилинът може да се използва и интрамускулно. Разреждането на бензилпеницилин за инфузия трябва да се извърши непосредствено преди употреба, тъй като активността на антибиотика бързо намалява в инфузионните разтвори. Продължителността на лечението зависи от показанията и клинична картина. Препоръчителни дози за отделни заболяванияса: менингит и/или септицемия, причинени от менингококи - 180-240 mg/kg (0,3-0,4 милиона IU/kg) на ден в 4-6 приема, под формата на бавна IV инжекция или инфузия за минимум 5 дни; менингит и/или септицемия, причинени от пневмококи - 240-300 mg/kg (0,4-0,5 милиона IU/kg) на ден в 4-6 разделени дози, като бавна IV инжекция или инфузия в продължение на поне 10 дни; инфекции, причинени от клостридии - 9-12 g (15-20 милиона IU) на ден за възрастни и 180 mg / kg (0,3 милиона IU / kg) на ден в продължение на 1 седмица като допълнение към антитоксиновата терапия; стрептококов ендокардит - 6-12 g (10-20 милиона IU) на ден за възрастни и 180 mg/kg (0,3 милиона IU) - за деца за 2-4 седмици; вроден сифилис - 30 mg/kg (50 000 IU/kg) на ден IM или IV в 2 дози за 2 седмици.

Условия за съхранение на лекарството бензилпеницилин

На защитено от светлина място, при температура не по-висока от 30 °C.

Да се ​​пази далеч от деца.

Срок на годност на лекарството бензилпеницилин

4 години. 4 години; приготвен инжекционен разтвор 24 часа (в хладилник 72 часа), за инфузия - 12 часа (в хладилник - 24 часа).

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Инструкции за медицинска употреба

Синоними на нозологични групи

Категория по МКБ-10	Синоними на заболяванията според МКБ-10
A35 Други форми на тетанус	Хидрофобия (хидрофобия)
	Clostridia рани
	Мускулни спазми поради тетанус
	Тетанус
	Местен тетанус
	Тетанус
A41.9 Септицемия, неуточнена	Бактериална септицемия
	Тежки бактериални инфекции
	Генерализирани инфекции
	Генерализирани системни инфекции
	Генерализирани инфекции
	Сепсис на рани
	Септично-токсични усложнения
	Септикопиемия
	Септицемия
	Септицемия/бактериемия
	Септични заболявания
	Септични състояния
	Септичен шок
	Септично състояние
	Токсико-инфекциозен шок
	Септичен шок
	Ендотоксинов шок
A46 Еризипел	Еризипел
A53.9 Сифилис, неуточнен	Сифилис
	Третичен сифилис
A54 Гонококова инфекция	Гонококови инфекции
	Разпространена гонококова инфекция
	Разпространена гонореална инфекция
B99 Други инфекциозни заболявания	Инфекции (опортюнистични)
	Инфекции, дължащи се на имунен дефицит
	Опортюнистични инфекции
I33 Остър и подостър ендокардит	Следоперативен ендокардит
	Ранен ендокардит
	Ендокардит
	Ендокардит остър и подостър
I88 Неспецифичен лимфаденит	Лимфаденит
	Лимфаденит с неспецифична етиология
	Повърхностен лимфаденит
J06 Остри инфекции на горните дихателни пътища с множествена и неуточнена локализация	Бактериални инфекции на горните дихателни пътища
	Бактериални респираторни инфекции
	Болка поради настинки
	Болка при инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища
	Респираторно вирусно заболяване
	Вирусни инфекции на дихателните пътища
	Възпалително заболяване на горните дихателни пътища
	Възпалителни заболявания на горните дихателни пътища
	Възпалителни заболявания на горните дихателни пътища с трудно отделими храчки
	Възпалителни заболявания на дихателните пътища
	Вторични инфекции с грип
	Вторични инфекции поради настинки
	Грипни състояния
	Затруднено отделяне на храчки при остри и хронични респираторни заболявания
	Инфекции на горните дихателни пътища
	Инфекции на горните дихателни пътища
	Инфекции на дихателните пътища
	Респираторни и белодробни инфекции
	УНГ инфекции
	Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища
	Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища и УНГ органи
	Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища при възрастни и деца
	Инфекциозни и възпалителни заболявания на горните дихателни пътища
	Инфекциозно възпаление на дихателните пътища
	Инфекция на дихателните пътища
	Катар на горните дихателни пътища
	Катарално възпаление на горните дихателни пътища
	Катарална болест на горните дихателни пътища
	Катарални явления от горните дихателни пътища
	Кашлица при заболявания на горните дихателни пътища
	Кашлица при настинка
	Треска поради грип
	ОРВИ
	остри респираторни инфекции
	Остра респираторна инфекция със симптоми на ринит
	Остра респираторна инфекция
	Остро инфекциозно-възпалително заболяване на горните дихателни пътища
	Остра настинка
	Остра респираторна болест
	Остро респираторно заболяване от грипен характер
	Възпалено гърло или нос
	Студ
	Настинка
	Настинка
	Респираторна инфекция
	Респираторни вирусни инфекции
	Респираторни заболявания
	Респираторни инфекции
	Повтарящи се инфекции на дихателните пътища
	Сезонни настинки
	Сезонни настинки
	Чести настинки и вирусни заболявания
J85 Абсцес на белия дроб и медиастинума	Белодробен абсцес
	Белодробен абсцес
	Бактериално разрушаване на белите дробове
L02 Кожен абсцес, фурункул и карбункул	Абсцес
	Кожен абсцес
	Карбункул
	Кожен карбункул
	фурункул
	Кожен цирей
	Фурункул на външния слухов канал
	Фурункул на ушната мида
	Фурункулоза
	Циреи
	Хронична рецидивираща фурункулоза
M60.0 Инфекциозен миозит	Мускулен абсцес
	Инфекции на меките тъкани
	Инфекциозен миозит
	Пиомиозит
	Специфични инфекциозни процесив меките тъкани
M65.0 Абсцес на обвивката на сухожилието	Инфекции на меките тъкани
M65.1 Друг инфекциозен теносиновит	Инфекции на меките тъкани
	Инфекциозен теносиновит
M71.0 Абсцес на бурсата	Инфекции на меките тъкани
M71.1 Друг инфекциозен бурсит	Бактериален бурсит
	Инфекциозен бурсит
	Инфекции на меките тъкани
N74.2 Възпалителни заболявания на жените тазовите органипричинени от сифилис (A51.4+, A52.7+)	Сифилис
N74.3 Гонококови възпалителни заболявания на женските тазови органи (A54.2+)	Гонорейни заболявания
	гонорея
	Гонококов уретрит
R09.1 Плеврит	Калцификация на плеврата
	Остър плеврит
R78.8.0* Бактериемия	Бактериемия
	Устойчива бактериемия

Бензилпеницилин - лекарства ( натриева сол, калиева сол, новокаинова сол, бензатин бензилпеницилин и др.), действие, инструкции за употреба (как да се разрежда, дозировка, методи на приложение), аналози, прегледи, цена

Благодаря ти

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Бензилпеницилине антибиотик от групата пеницилини, предназначен за инжектиране. Лекарството се използва за лечение на различни инфекции, причинени от бактерии, чувствителни към неговото действие, като например пневмония, бронхит и други тежки инфекциозни заболявания на УНГ органи и дихателните пътища, менингит, сифилис, ендокардит, гнойни инфекции и др.

Сортове, имена, състав, форми на освобождаване и обща характеристика

Бензилпеницилинът е един от най-старите антибиотиципеницилинова група и въпреки дълъг периоднеговата употреба има широк спектър на действие, убивайки голям брой разновидности на патогенни бактерии. Например, бензилпеницилинът е ефективен срещу патогените на антракс, сифилис, менингококи, газова гангрена, както и много стафилококи и стрептококи.

Тъй като бензилпеницилинът практически не се абсорбира в храносмилателния тракт, той се прилага изключително чрез инжектиране. Най-често лекарствените разтвори се прилагат интрамускулно или интравенозно. Въпреки това, в допълнение към това е възможно да се приложи бензилпеницилин в гръбначния канал (при менингит), под кожата или директно в областта на раната.

Бензилпеницилинът е антибиотик, който съдържа същото активно вещество. Бензилпеницилинът обаче не се съдържа в лекарствата чиста форма, но под формата на соли. Солите на бензилпеницилина са стабилни и могат да се съхраняват, за разлика от чистото активно вещество, което се разпада бързо. В тялото бензилпеницилинът се освобождава от соли и има пагубен ефект върху бактериите.

В зависимост от формата на солта на бензилпеницилин в определено лекарство се разграничават разновидности на бензилпеницилин. По принцип всички видове бензилпеницилин са еднакви в техния спектър на действие, но се различават по продължителността на ефекта и методите на приложение. Следователно, когато различни заболяванияПрепоръчително е да изберете вида на лекарството, който най-добре отговаря на изискванията на терапията.

В момента се предлагат следните видове бензилпеницилин:

• Бензилпеницилин натриева сол ( търговски именалекарства - "Бензилпеницилин натриева сол", "Новоцин", Пеницилин G);
• Бензилпеницилин калиева сол (търговското наименование на лекарствата е "бензилпеницилин калиева сол");
• Бензилпеницилин новокаинова сол (търговското наименование на лекарствата е "Бензилпеницилин новокаинова сол");
• Бензилпеницилин прокаинова сол (търговското наименование на лекарствата е "Прокаин Пеницилин");
• Бензатин бензилпеницилин (търговски наименования на лекарства - "Retarpen", Extensillin, Bicillin-1, Benzathine benzylpenicillin, Moldamin);
• Бицилин-5 (смес от бензатин и прокаинова сол на бензилпеницилин).

Всички тези разновидности на бензилпеницилин съдържат бензилпеницилин под формата на различни соли като активно вещество. Дозировката на всеки вид лекарство е посочена в IU ( международна единица) или ED - единици на действие на чист бензилпеницилин. Тъй като дозировката за всички видове лекарства е универсална, те могат лесно да се сравняват помежду си и, ако е необходимо, да се заменят един с друг.

Всички разновидности на бензилпеницилин се предлагат в единична форма доза от– прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Прахът се поставя в стъклени бутилки, запечатани с гумени капачки, покрити с плътно алуминиево фолио отгоре. Бутилките, в които е опакован антибиотичният прах, обикновено се наричат ​​"пеницилин".

Бензилпеницилин - лекарства

В момента на фармацевтичния пазар на страните от ОНД има следните лекарства, съдържащи: активен компонентсоли на бензилпеницилин:

• бензилпеницилин калиева сол;
• Бензилпеницилин натриева сол;
• Бензилпеницилин новокаинова сол;
• Бензатинбензилпеницилин;
• Бицилин-1 (бензатин бензилпеницилин);
• Бицилин-3 (смес от бензатин, натриеви и прокаинови соли на бензилпеницилин);
• Бицилин-5 (смес от бензатин и прокаинова сол на бензилпеницилин);
• молдамин (бензатин бензилпеницилин);
• Новоцин (натриева сол на бензилпеницилин);
• Пеницилин G (бензилпеницилин натриева сол);
• Прокаин пеницилин (бензилпеницилин прокаинова сол);
• Ретарпен (бензатин бензилпеницилин);
• Екстензилин (бензатин бензилпеницилин).

Действие

Бензилпеницилинът има вредно въздействие върху широк обхватбактерии, които са причинители на инфекциозни и възпалителни заболявания различни органии системи. Бензилпеницилинът нарушава процеса на синтез на клетъчната стена на бактериите, което води до тяхната смърт. Въпреки това, ефектът върху синтеза на компонентите на клетъчната стена води до факта, че лекарството унищожава само бактериите, които са в процес на възпроизвеждане. И следователно, за да се унищожи напълно целият набор от микроби, които са влезли в тялото, пеницилиновите лекарства трябва да се използват най-малко 5 дни, така че всички бактерии да влязат в етапа на възпроизвеждане.

Бензилпеницилинът прониква във всички органи и тъкани и следователно може да се използва за лечение инфекциозни заболявания различни локализации, ако са провокирани от чувствителни към действието му бактерии.

Всички разновидности на бензилпеницилин имат пагубен ефект върху следните видове патогенни микроорганизми:

• Гонококи (Neisseria gonorrheae);
• Менингококи (Neisseria meningitidis);
• Стафилококи, които не произвеждат пеницилиназа;
• Стрептококи от групи A, B, C, G, L и M;
• ентерококи;
• Alcaligenes faecalis;
• актиномицети;
• Bacillus anthracis;
• Clostridiae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospirae;
• Pasteurella multocida;
• Spirilllim минус;
• Spirochaetaceae (причинители на сифилис, фрамбезия, лаймска борелиоза и др.);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema pallidum.

Показания за употреба

Натриеви, калиеви, новокаинови и прокаинови соли на бензилпеницилин

Натриеви, калиеви, новокаинови и прокаинови соли на бензилпеницилин са показани за употреба при лечение на следните инфекциозни и възпалителни заболявания на различни органи и системи:

• Инфекциозни заболявания на дихателната система (пневмония, плеврит, плеврален емпием, бронхит и др.);
• Инфекциозни заболявания на УНГ органи (тонзилит, скарлатина, отит на средното ухо, синузит, ларингит, синузит и др.);
• Инфекции на пикочно-половата система (гонорея, сифилис, цистит, уретрит, аднексит, салпингит);
• Гнойни инфекции на очите, лигавиците, кожата и костите (например бленорея, блефарит, дакриоцистит, медиастинит, остеомиелит, целулит, еризипел, инфекция на раната, газова гангрена и др.);
• Гноен менингит или мозъчен абсцес;
• Сепсис или септицемия;
• Лечение на заболявания, причинени от спирохети, като сифилис, фрамбезия, пинта, антракс и др.;
• Лечение на треска, причинена от ухапвания от плъхове;
• Лечение на инфекции, причинени от клостридии, листерии и пастерели;
• Профилактика и лечение на дифтерия;
• Профилактика и лечение на усложнения от стрептококови инфекции, като ревматизъм, ендокардит и гломерулонефрит.

Препарати, съдържащи бензилпеницилин бензатин

Препаратите, съдържащи бензилпеницилин бензатин, са показани за употреба при лечение на следните инфекциозни заболявания на различни органи и системи:

• Дългосрочна профилактика на рецидиви на ревматизъм;
• сифилис;
• фрамбезия;
• Инфекции, причинени от стрептококи от група В, като тонзилит, скарлатина, инфекции на рани, еризипел;
• Профилактика на следоперативни инфекции.

Като цяло основната разлика между препаратите на бензатин бензилпеницилин и други соли на това вещество е, че те са оптимални за дългосрочна терапия, тъй като имат дълготраен ефект и следователно се препоръчват за лечение хронични болести. Всички останали соли на бензилпеницилин (калий, натрий, новокаин и прокаин) имат кратка продължителност на действие и следователно са оптимални за лечение остри инфекции.

Инструкции за употреба

Правила за избор на бензилпеницилинова сол

Новокаин, прокаин, калиеви и натриеви соли на бензилпеницилин са оптимални за лечение на остри инфекции от всякаква локализация. Следователно, при наличие на остър инфекциозно-възпалителен процес, трябва да се избере всяка определена бензилпеницилинова сол. Трябва обаче да се помни, че новокаинът и прокаинът имат мощен алергизиращ ефект, така че хората, склонни към алергични реакции, трябва да спрете да използвате новокаин и прокаинови соли на бензилпеницилин.

Бензилпеницилин бензатинът е оптимален за лечение хронични инфекциии предотвратяване на различни инфекциозни усложнения. Ето защо препаратите, съдържащи тази сол, трябва да се използват за продължителна терапия на различни хронични заболявания.

При използване на бензилпеницилин във високи дози (над 20 000 000 единици на ден) за повече от пет дни е необходимо да се следи концентрацията на електролити в кръвта (калий, калций, натрий, хлор), чернодробна функция (AST, ALT, алкална фосфатаза, билирубин). и др.) и кръвна картина (пълна кръвна картина с левкоцитна формула).

Хората, които използват бензилпеницилин, може да имат фалшиво положителна реакцияурина за захар.

При хора, страдащи от диабет, абсорбцията на антибиотика в кръвта от мускулите е по-бавна, така че ефектът на лекарството при тях започва по-бавно.

Тъй като употребата на бензилпеницилин може да доведе до развитие на гъбична инфекция, препоръчително е да се приема профилактично по време на антибиотично лечение

Бензилпеницилин

Международно непатентно име

Бензилпеницилин

Доза от

Прах за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулна инжекция 1000000 единици

Съединение

Една бутилка съдържа:

Описание

Бял или почти бял финокристален прах със слаб характерен мирис.

Фармакотерапевтична група

Бета-лактам антибактериални лекарства- пеницилини.

Пеницилини пеницилиназа - чувствителен. Бензилпеницилин

ATX код J01CE01

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Максималната концентрация в кръвната плазма след интрамускулно приложение се постига след 20-30 минути. Полуживотът на лекарството е 30-60 минути, с бъбречна недостатъчност 4-10 часа или повече. Комуникация с плазмените протеини - 60%.

Прониква в органи, тъкани и биологични течности, с изключение на цереброспиналната течност, очната тъкан и простатата. При възпаление на менингеалните мембрани, пропускливост

се увеличава през кръвно-мозъчната бариера. Преминава през плацентата и прониква в кърма. Екскретира се непроменен чрез бъбреците.

Фармакодинамика

Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичните („естествени”) пеницилини. Инхибира синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите.

Активен срещу грам-положителни патогени: Staphylococcus spp. (необразуващи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; грам-отрицателни микроорганизми: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, както и срещу Treponema spp.. Неактивен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, рикетсии, вируси, протозои.

Щамовете на микроорганизми, образуващи пеницилиназа, са устойчиви на действието на лекарството. Разрушава се в кисела среда.

Показания за употреба

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни патогени:

лобарна и фокална пневмония, плеврален емпием, бронхит

сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър), перитонит

менингит

остеомиелит

инфекции пикочно-половата система(пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит,

гонорея, бленорея, сифилис, цервицит)

инфекции на жлъчните пътища (холангит, холецистит)

инфекция на раната

инфекции на кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози

дифтерия

скарлатина

антракс

актиномикоза

УНГ инфекции

инфекции на очната ябълка

Начин на употреба и дози

Лекарството е предназначено за интрамускулно, интравенозно, подкожно, ендолумбално и интратрахеално приложение.

При средно тежко заболяване (инфекции на долните дихателни пътища, пикочните и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и други) - 4-6 милиона единици/ден за 4 приема.

При тежки инфекции (сепсис, септичен ендокардит, менингит и др.) - 10-20 милиона единици на ден; с газова гангрена - до 40-60 милиона единици.

Дневна дозаза деца под 1 година - 50 000-100 000 единици / kg, над 1 година - 50 000 единици / kg; при необходимост - 200 000-300 000 бр./кг, съгл жизнени показатели- повишаване на 500 000 единици/кг. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден, интравенозно - 1-2 пъти на ден в комбинация с интрамускулни инжекции.

Ендолумбално се прилага при гнойни заболяванияглавата и гръбначен мозъки менингите.

В зависимост от заболяването и тежестта на протичането му: възрастни - 5-10 хиляди единици, деца - 2-5 хиляди единици веднъж дневно в продължение на 2-3 дни интравенозно, след което се предписват интрамускулно.

За интравенозно струйно приложение единична доза(1-2 милиона единици) се разтварят в 5-10 ml стерилна вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид и се прилагат бавно в продължение на 3-5 минути.

За интравенозно капково приложение 2-5 милиона единици се разреждат със 100-200 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5-10% разтвор на декстроза и се прилагат със скорост 60-80 капки/мин.

Когато се прилага капково на деца, като разтворител се използва 5-10% разтвор на декстроза (100-300 ml в зависимост от дозата и възрастта).

Разтворът на лекарството за интрамускулно приложение се приготвя непосредствено преди приложение чрез добавяне на 1-3 ml вода за инжекции или 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на новокаин към съдържанието на бутилката.

Разтворите се използват веднага след приготвянето им, като се избягва добавянето на други лекарства.

Подкожно, лекарството се използва за инжектиране на инфилтрати в концентрация от 100-200 хиляди единици в 1 ml 0,25-0,5% разтвор на новокаин.

Приготвяне на разтвор на лекарството за ендолумбална употреба: разредете лекарството в стерилна водаза инжектиране или в 0,9% разтвор на натриев хлорид със скорост 1 000 единици / ml. Преди инжектиране (в зависимост от вътречерепно налягане) извлечете 5-10 ml цереброспинална течност и я добавете към разтвора на антибиотика в равни пропорции.

Инжектирайте бавно (1 ml/min), обикновено веднъж дневно в продължение на 2-3 дни, след което преминете към интравенозни или мускулни инжекции.

В случай на гнойни процеси в белите дробове, разтворът на лекарството се прилага интратрахеално (след цялостна анестезия на фаринкса, ларинкса и трахеята). Обикновено се използват 100 хиляди единици в 10 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.

За очни заболявания ( остър конюнктивит, язва на роговицата, гонобленнорея и други). капки за очи, съдържащи 20-100 хиляди единици в 1 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или дестилирана вода. Инжектирайте 1-2 капки 6-8 пъти на ден.

За капки за ушиили капки за нос, използват се разтвори, съдържащи 10-100 хил. единици/мл.

Продължителността на лечението с лекарството, в зависимост от формата и тежестта на заболяването, варира от 7-10 дни до 2 месеца или повече (например при сепсис, септичен ендокардит).

Странични ефекти

Аритмии, сърдечен арест, хронична сърдечна недостатъчност (тъй като може да възникне хипернатриемия, когато се прилагат големи дози)

Гадене, повръщане, стоматит, глосит, чернодробна дисфункция

Бъбречна дисфункция

Анемия, левкопения, тромбоцитопения

Повишена рефлексна възбудимост, менингеални симптоми, конвулсии, кома

- алергични реакции: хипертермия, уртикария, кожен обрив, треска, втрисане, повишено изпотяване, обрив по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, интерстициален нефрит, бронхоспазъм, оток на Quincke

Рядко

Анафилактичен шок

Суперинфекция, причинена от резистентна към лекарства микрофлора (дрожди-подобни гъбички, грам-отрицателни микроорганизми)

- локални реакции: болезненост и твърдост на мястото на интрамускулно инжектиране

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други β-лактами)

антибиотици) към лекарството

копривна треска, бронхиална астма

Ендолумбално приложение при епилепсия.

Внимателно

бъбречна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

Бактерицидните антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиди) имат синергичен ефект; бактериостатични (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонистични.

Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (потискайки чревната микрофлора, намалява протромбиновия индекс); намалява ефективността на оралните контрацептиви, лекарства, по време на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина, етинил естрадиол - рискът от развитие на пробивно кървене.

Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи тубулната секреция, повишават концентрацията на бензилпеницилин.

Алопуринол, с съвместно използванеповишава риска от развитие на алергични реакции (кожен обрив).

специални инструкции

Разтворите на лекарството за всички начини на приложение се приготвят ex tempore.

Ако не се наблюдава ефект след 2-3 (максимум 5 дни) след началото на употребата на лекарството, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия. При отслабени пациенти, новородени, хора

възрастни хора с дългосрочно лечениевъзможно развитие на суперинфекция, причинена от резистентна към лекарства микрофлора (подобна на дрожди

гъбички, грам-отрицателни микроорганизми).

Трябва да се има предвид, че употребата на недостатъчни дози от лекарството или твърде ранното спиране на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени. Ако възникне резистентност, лечението с друг антибиотик трябва да продължи.

Бременност и кърмене

Употребата по време на бременност е възможна, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спирането му. кърмене(преминава в кърмата в ниски концентрации).

Характеристики на ефекта на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни механизми

Не влияе.

Предозиране

Регистрационен номер: P N003271/02-060810

Търговско наименование на лекарството: Бензилпеницилин

Международен родово име(КРЪЧМА): бензилпеницилин

Доза от: прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и подкожно приложение.

Съединение:
Бензилпеницилин натрий по отношение на активното вещество - 500 000 единици, 1 000 000 единици

Описание: бял прах със слаба характерна миризма.

Фармакотерапевтична група: биосинтетичен антибиотик пеницилин
ATX код J01CE01

Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Бактерициден антибиотик от групата на биосинтетичните „естествени” пеницилини. Потиска синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Активен срещу грам-положителни патогени: Staphylococcus spp. (необразуващи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; грам-отрицателни микроорганизми: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, както и семейства от клас Spirochaetes, включително Treponema spp. Не е ефективен срещу повечето грам-отрицателни бактерии, Rickettsia spp., протозои. Щамовете на микроорганизми, образуващи пеницилиназа, са устойчиви на действието на лекарството.

Фармакокинетика
Времето за достигане на максимална концентрация (TCmax) при интрамускулно приложение е 20-30 минути. Комуникация с плазмените протеини - 60%. Прониква в органи, тъкани и биологични течности, с изключение на цереброспиналната течност, очната тъкан и простатната жлеза, по време на възпаление на менингеалните мембрани, прониква през кръвно-мозъчната бариера (BBB). Екскретира се непроменен чрез бъбреците. Времето на полуживот (T½) е 30-60 минути, в случай на бъбречна недостатъчност - 4-10 часа или повече.

Показания за употреба
Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни патогени:

• дихателни органи: придобита в обществото пневмония, плеврален емпием, бронхит;
• УНГ органи;
• пикочно-половата система: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, цервицит;
• жлъчните пътища: холангит, холецистит;
• кожата и меките тъкани: еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматози, инфекция на рани;
• очни заболявания: гонобленнорея, язва на роговицата;
• сепсис, септичен ендокардит (остър и подостър),
• перитонит;
• гонорея, сифилис;
• менингит;
• остеомиелит;
• дифтерия; скарлатина; актиномикоза; антракс.

Противопоказания
Свръхчувствителност, включително към други пеницилини, цефалоспорини.

Внимателно
Алергични заболявания(бронхиална астма, сенна хрема), бъбречна недостатъчност.

Употреба по време на бременност и кърмене
Употребата по време на бременност е възможна, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо да се използва лекарството по време на кърмене, кърменето трябва да се спре.

Начин на употреба и дози
Интрамускулно, подкожно.
Интрамускулно при средно тежки инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочните и жлъчните пътища, инфекции на меките тъкани и др.
- 2,5-5 милиона единици за 4 администрации на ден.
Дневната доза за деца под 1 година е 50 000-100 000 единици/kg, над 1 година - 50 000 единици/kg; при необходимост - 200 000-300 000 бр./кг; по "жизнени" показания - увеличение до 500 000 единици / кг. Честотата на приложение е 4-6 пъти на ден.
Подкожно за инжектиране на инфилтрати в концентрация 100 000-200 000 единици в 1 ml 0,25-0,5% разтвор на прокаин.
За очни заболявания: капки за очи в концентрация 20 000-100 000 единици в 1 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или дестилирана вода по 1-2 капки 6-8 пъти на ден.
Продължителността на лечението с лекарството, в зависимост от формата и тежестта на заболяването, е 7-10 дни.

Метод за приготвяне на разтвори
Разтворът на лекарството за интрамускулно приложение се приготвя непосредствено преди приложение чрез добавяне на 1-3 ml вода за инжектиране или 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на прокаин към съдържанието на бутилката.
Когато бензилпеницилин се разрежда в разтвор на прокаин, може да се наблюдава помътняване на разтвора поради образуването на кристали на бензилпеницилин прокаин, което не е пречка за интрамускулно и подкожно приложение на лекарството. Разтворите се използват веднага след приготвянето им, като се избягва добавянето на други лекарства към тях.
Решение за локално приложениев офталмологията се приготвя ex tempore: съдържанието на бутилката се разрежда в 0,9% разтвор на натриев хлорид или дестилирана вода - съответно 500 000 единици в 5-25 ml, 1 000 000 единици в 10-50 ml.

Страничен ефект
Алергични реакции: хипертермия, уртикария, кожен обрив, обрив по лигавиците, артралгия, еозинофилия, ангиоедем, интерстициален нефрит, бронхоспазъм; рядко - анафилактичен шок. В началото на курса на лечение (особено при лечение на вроден сифилис), рядко - треска, втрисане, повишено изпотяване, обостряне на заболяването, реакция на Jarisch-Herxheimer.
От външната страна на сърдечно-съдовата система : намалена фракция на изтласкване на миокарда, аритмии, сърдечен арест, хронична сърдечна недостатъчност (тъй като при прилагане на големи дози може да възникне хипернатремия).
Местни реакции: болка и скованост на мястото на интрамускулно инжектиране
други: при продължителна употреба, дисбактериоза, развитие на суперинфекция.

Предозиране
Симптоми: конвулсии, нарушено съзнание.
Лечение: отнемане на лекарството, симптоматична терапия.

Взаимодействие с другите лекарства
Бактерицидните антибиотици (включително цефалоспорини, ванкомицин, рифампицин аминогликозиди) имат синергичен ефект; бактериостатичен (включително макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини) - антагонистичен Повишава ефективността на индиректните антикоагуланти (чрез потискане на чревната микрофлора намалява протромбиновия индекс); намалява ефективността на оралните контрацептиви на лекарства, по време на метаболизма на които се образува пара-аминобензоена киселина - рискът от развитие на "пробивно" кървене.
Диуретици, алопуринол, блокери на тубулната секреция, фенилбутазон, нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи тубулната секреция, повишават концентрацията на бензилпеницилин.
Алопуринол повишава риска от алергични реакции (кожен обрив).

специални инструкции
Ако не се наблюдава ефект след 2-3 дни (максимум 5 дни) след началото на употребата на лекарството, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия. Поради възможността за развитие на гъбични инфекции, при продължително лечение с бензилпеницилин е препоръчително да се предписват витамини от група В; противогъбични лекарства. Трябва да се има предвид, че употребата на недостатъчни дози от лекарството или твърде ранното спиране на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.
Информация за ефекта на лекарството върху способността за шофиране превозни средстваи липсват други механизми. Въпреки това, предвид възможното страничен ефектот страна на сърдечно-съдовата система, трябва да се внимава при извършване на този вид дейност.

Форма за освобождаване
Прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и подкожно приложение от 500 000 единици, 1 000 000 единици в бутилки от 10 ml.
1 бутилка заедно с инструкции за употреба се поставят в опаковка.
10 бутилки заедно с инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.
За болница: 50 бутилки и 5 инструкции за употреба са поставени в картонена кутия.

Условия за съхранение
Списък Б. На тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.
Да се ​​пази далеч от деца.

Най-доброто преди среща
3 години. Да не се използва след изтичане срока на годност.

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

Производителят приема рекламации от купувачи
OJSC Kraspharma
Русия 660042 Красноярск, ул. 60 лет Октября, бр.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

Прах за инжекционен разтвор финокристален, бяло, със слаба характерна миризма.

Бутилки от 10 ml (1) - картонени кутии.
Бутилки от 10 ml (50) - картонени кутии.

фармакологичен ефект

Антибиотик от групата на биосинтетичните пеницилини. Има бактерициден ефект чрез инхибиране на синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите.

Активен срещу грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грам-отрицателни бактерии: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; анаеробни спорообразуващи пръчици; както и Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Щамовете на Staphylococcus spp, които произвеждат пеницилиназа, са резистентни към действието на бензилпеницилин. Разрушава се в кисела среда.

Бензилпеницилин калиевата сол се използва само интрамускулно и подкожно, в същите дози като бензилпеницилин натриевата сол.

Бензилпеницилин новокаиновата сол се използва само интрамускулно. Средна терапевтична доза за възрастни: единична - 300 000 единици, дневна - 600 000 единици. Деца под 1 година - 50 000-100 000 единици / kg / ден, над 1 година - 50 000 единици / kg / ден. Честота на приложение 3-4 пъти на ден.

Продължителността на лечението с бензилпеницилин, в зависимост от формата и тежестта на заболяването, може да варира от 7-10 дни до 2 месеца или повече.

Странични ефекти

От външната страна храносмилателната система: диария, гадене, повръщане.

Ефекти, дължащи се на химиотерапевтично действие:вагинална кандидоза, орална кандидоза.

От страна на централната нервна система:При използване на бензилпеницилин във високи дози, особено при ендолумбално приложение, могат да се развият невротоксични реакции: гадене, повръщане, повишена рефлексна възбудимост, симптоми на менингизъм, конвулсии, кома.

Алергични реакции:треска, уртикария, кожен обрив, обрив по лигавиците, болки в ставите, еозинофилия, ангиоедем. Описани случаи анафилактичен шокс фатален изход.

Лекарствени взаимодействия

Пробенецид намалява тубулната секреция на бензилпеницилин, което води до повишаване на концентрацията на последния в кръвта и увеличаване на полуживота.

Когато се използва едновременно с антибиотици, които имат бактериостатичен ефект (тетрациклин), бактерицидният ефект на бензилпеницилин се намалява.

специални инструкции

Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна функция, сърдечна недостатъчност, предразположеност към алергични реакции (особено при лекарствени алергии), при свръхчувствителносткъм цефалоспорини (поради възможността за развитие на кръстосана алергия).

Ако не се наблюдава ефект 3-5 дни след началото на употребата, трябва да преминете към употребата на други антибиотици или комбинирана терапия.

Поради възможността за развитие на гъбична суперинфекция е препоръчително да се предписват противогъбични лекарства при лечение с бензилпеницилин.

Трябва да се има предвид, че употребата на бензилпеницилин в субтерапевтични дози или ранното прекратяване на лечението често води до появата на резистентни щамове на патогени.

Бременност и кърмене

Употребата по време на бременност е възможна само ако очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Използване в детска възраст

Може да се използва при деца по показания.

При нарушена бъбречна функция

Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с увредена бъбречна функция.