জেরিয়াট্রিক্স অনলাইনে পড়ুন। জেরিয়াট্রিক্সের উপর প্রথম রাশিয়ান জাতীয় নির্দেশিকা প্রকাশিত হয়েছিল

ক্রোনস ডিজিজ অন্ত্রের একটি স্থায়ী, দীর্ঘস্থায়ী ব্যাধি। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া পেট এবং খাদ্যনালীতে ছড়িয়ে পড়তে পারে, মৌখিক গহ্বর. রোগটি বর্তমানে নিরাময়যোগ্য বলে বিবেচিত হয়। কারণ অস্পষ্ট থেকে যায়, চিকিত্সা কঠিন করে তোলে।

নির্ণয় শুধুমাত্র প্রমাণ-ভিত্তিক পরীক্ষা পদ্ধতির ভিত্তিতে করা হয়, সহ প্রধান ভূমিকাফলাফলের অন্তর্গত এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষাএবং বায়োপসি। ক্রোনের রোগে আক্রান্ত রোগীরা কতদিন বেঁচে থাকবেন তা অনুমান করা কঠিন।

আমরা পরিসংখ্যানগত গড় তথ্য প্রদান করব। তবে এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে সেগুলি সূচকগুলির বড় "পরিসীমা" এর ভিত্তিতে গণনা করা হয়। অসুস্থতার প্রতিটি ক্ষেত্রে স্বতন্ত্র।

কি জীবন প্রত্যাশা প্রভাবিত করে?

বিশেষজ্ঞরা আত্মবিশ্বাসের সাথে নোট করেন যে ক্রোনের রোগের সাথে জীবনের পূর্বাভাস দ্বারা প্রভাবিত হয়:

• রোগীর বয়স যেখানে তারা উপস্থিত হয়েছিল প্রাথমিক লক্ষণ;
• চিকিত্সার সময়োপযোগীতা;
• কত ঘন ঘন exacerbations ঘটতে;
• দক্ষতা ওষুধগুলো;
• নির্ধারিত থেরাপিতে শরীরের পৃথক সংবেদনশীলতা;
• ডাক্তারের সুপারিশ অনুসরণ করার প্রতি রোগীর মনোভাবের গুরুতরতা;
• নিরাময়ের জন্য একজন ব্যক্তির মেজাজ।

চিকিত্সক যে মূল লক্ষ্য অর্জনের চেষ্টা করছেন তা হ'ল মওকুফের সময়কাল দীর্ঘায়িত করা এবং নতুন তীব্রতা রোধ করা।

রোগীর কাছ থেকে কি প্রয়োজন?

ক্রোনের রোগে আক্রান্ত রোগীদের অবস্থার অবনতির বিপদ সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত এবং কীভাবে বেঁচে থাকা যায় সে সমস্যার ক্ষেত্রে তাদের অগ্রাধিকারগুলি পুনর্মূল্যায়ন করা সম্ভব। প্রয়োজনীয়:

• একটি সুষম খাদ্য কঠোর আনুগত্য;
• খাদ্য, বিশ্রাম, শ্রমিকদের যৌক্তিক কর্মসংস্থানের জন্য সমর্থন;
• ট্যানিং এবং সূর্যের এক্সপোজার এড়ান;
• অ্যালকোহল এবং ধূমপান ছেড়ে দেওয়া;
• ওষুধের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• অনুমতিতে অস্ত্রোপচার চিকিত্সাযদি এটি রোগের গতিকে ধীর করে দেয়;
• কোনো উপেক্ষা করে জনগণের পরিষদএবং থেরাপির পদ্ধতি।

জলবায়ু পরিবর্তন বা অন্য অঞ্চলে চলে যাওয়া অবাঞ্ছিত। কিছু লেখক জোর দিয়ে বলেন যে রোগী সম্পূর্ণরূপে দুধ এবং এটি থেকে তৈরি পণ্য প্রত্যাখ্যান করে, বিশ্বাস করে যে অতিরিক্ত গাঁজন সক্রিয় হয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াঅন্ত্রে পর্যবেক্ষণগুলি দেখায় যে 5.4% রোগীর মধ্যে ক্রোনের রোগ থেকে স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধার নিবন্ধিত হয়েছিল।

চিকিত্সার কার্যকারিতা

আধুনিক চিকিত্সা regimens এটা অর্জন করা সম্ভব দীর্ঘকালমওকুফ একটি ইতিবাচক ফলাফল 20 বছরে 1-2টি বৃদ্ধি বলে মনে করা হয়। বিভিন্ন লেখকের মতে, 50-78% রোগীদের মধ্যে relapses পরিলক্ষিত হয়।

এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে রিলেপসের ফ্রিকোয়েন্সি রোগের অবস্থান বা সময়কালের উপর নির্ভর করে না। প্যাথলজির বিস্তার এবং রোগীদের বয়সের সাথে একটি সংযোগ রয়েছে। এগুলি বিশেষ করে প্রায়শই শিশু এবং যুবকদের মধ্যে ঘটে।

সার্জারি 60% রোগীদের প্রয়োজন। প্রত্যাখ্যান নির্বাচক সার্জারিপর্যাপ্ত প্রস্তুতির সঙ্গে উন্নয়ন হুমকি গুরুতর জটিলতাএবং হস্তক্ষেপের প্রয়োজন জরুরী ইঙ্গিত. তবে কার্যকারিতা আরও খারাপ হবে, যেহেতু রোগীর অনাক্রম্যতা প্রতিটি ক্রমবর্ধমানতায় ভোগে।

সময়মত অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা (অন্ত্রের প্রভাবিত অংশ অপসারণ) উল্লেখযোগ্যভাবে পুনরায় সংক্রমণের সংখ্যা হ্রাস করতে পারে, তবে 65% পর্যন্ত রোগীদের পাঁচ বছরের মধ্যে পুনরাবৃত্তি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

অনেক রোগীর প্রাথমিকভাবে পেটের ত্বকে অন্ত্র অপসারণের প্রয়োজন হয় (কোলোস্টোমি)

ক্রোনস রোগের জন্য সামগ্রিক মৃত্যুর হার একই সময়ে গড়ের চেয়ে 2 গুণ বেশি বয়স গ্রুপ. রোগীদের মধ্যে, যারা বিশ বছর বয়সের আগে অসুস্থ হয়ে পড়ে তাদের মধ্যে এটি বেশি। যদি রোগী চলে না যায় খারাপ অভ্যাস, তিনি নিয়ম মেনে চলা রোগীর তুলনায় 2.8 গুণ বেশি বার বার রিলেপ্স করবেন। একই সময়ে, পূর্বাভাস মারাত্মক ফলাফলজটিলতা থেকে 3.5-4.8 গুণ বৃদ্ধি পায়।

ওষুধের নেতিবাচক প্রভাব

ক্রোনের রোগের চিকিৎসায় শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা হয়। অবিলম্বে ডোজ সামঞ্জস্য করতে এবং প্রতিস্থাপন করার জন্য রোগীদের সাধারণত সম্ভাব্য নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে সতর্ক করা হয়। আপনি নিজের থেকে এটি করতে পারবেন না. ওষুধের নেতিবাচক বৈশিষ্ট্যগুলি আপনাকে মনে করিয়ে দেওয়ার জন্য, আমরা পরিণতি সম্পর্কে সংক্ষিপ্ত তথ্য সরবরাহ করি।

অ্যান্টিবায়োটিক - কি আশা করা যায় অতি সংবেদনশীলতাএকটি নির্দিষ্ট শ্রেণীর ওষুধের কাছে। এটি ত্বকের চুলকানি, মুখ ফুলে যাওয়া এবং ফুসকুড়ি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি থেরাপিতে প্রয়োজনীয় ওষুধ, তবে অনেকগুলি রয়েছে ক্ষতিকর দিক, বিশেষ করে যদি উচ্চ মাত্রা নির্ধারিত হয়।

এর মধ্যে রয়েছে:

• সোডিয়াম এবং জল ধরে রাখার কারণে ফোলা;
• উচ্চ রক্তচাপ;
• চেহারা উচ্চ স্তরেররক্তের গ্লুকোজ, প্রস্রাবের চিনি;
• অস্টিওপরোসিস, যা ভঙ্গুর হাড় এবং ফ্র্যাকচার হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে;
• পেটের সম্ভাবনা বৃদ্ধি বা অন্ত্রের রক্তপাত;
• অনাক্রম্যতা হ্রাস;
• অন্তঃস্রাবী ব্যাধি(মেয়ে এবং মহিলাদের মধ্যে, পুরুষ প্যাটার্ন চুল বৃদ্ধি, মাসিক বন্ধ);
• গ্লুকোমা এবং ছানি উন্নয়ন;
• বিষণ্নতার প্রবণতা।

এই ধরনের উপসর্গ দেখা দিলে, আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে জানাতে হবে। এখন প্রতিস্থাপন ওষুধের যথেষ্ট পছন্দ আছে।

ইমিউনোমোডুলেটর - কোষ দমন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাঘন ঘন প্রবণতা অবদান সর্দি, হারপেটিক সংক্রমণ(হার্পিস জোস্টার), টিউমারের বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়, গোনাডের কার্যকারিতা দমন করে এবং লিভারের কোষকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।

চিকিত্সা পদ্ধতিতে ওষুধের অন্তর্ভুক্তির জন্য ব্যবহারের কোর্স, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং ডোজ হ্রাস, প্রতিরোধ প্রয়োজন বায়ুবাহিত সংক্রমণ. ওষুধের চিকিৎসাসর্বদা ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা এবং লক্ষ্য চাহিদা বিবেচনা করে নির্ধারিত করা উচিত।

স্ট্যান্ডার্ড রেজিমেনগুলি "কোন ক্ষতি করবেন না" নীতির সাথে সম্মতিতে একটি নির্দিষ্ট রোগীর সাথে অভিযোজিত হয়

রোগের সাথে কী জটিলতা দেখা দেয়?

রোগীদের কি জানতে হবে অবাঞ্ছিত পরিণতিতাদের জীবনের জন্য বিপদ ডেকে আনে। যখন গভীর আলসার তৈরি হয়, তখন অন্ত্রের প্রাচীর ফেটে যায় (17.5% রোগীদের মধ্যে ছিদ্র) এবং মল নির্গত হয় পেটের গহ্বর. এই অবস্থার কারণে তীব্র পেরিটোনাইটিস হয়।

অন্ত্রের অভ্যন্তরীণ প্রাচীরের পরিবর্তনগুলি সংকীর্ণ এবং প্রচারের দিকে পরিচালিত করে আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা(53%)। আলসার এবং দাগের পরিবর্তন অন্ত্রে ফিস্টুলাস ট্র্যাক্ট তৈরি করে, মূত্রাশয়, মহিলাদের মধ্যে জরায়ুতে (ফ্রিকোয়েন্সি 17.5%)।

সংক্রমণের রূপান্তরটি ফোড়াগুলির উপস্থিতিতে অবদান রাখে বিভিন্ন বিভাগপেরিটোনিয়াম, যকৃতে, ত্বকের পৃষ্ঠে, ফিস্টুলাসের ভিতরে (12% ক্ষেত্রে, অন্তঃস্থ ফোড়া)। ম্যালাবসর্পশন দরকারী পদার্থঅন্ত্রে ক্লান্তি বাড়ে এবং বিপাক প্রভাবিত করে। রোগী হাইপোভিটামিনোসিস এবং অ্যানিমিয়া (অ্যানিমিয়া) এর লক্ষণগুলি বিকাশ করে।

পায়ু ফাটলমলদ্বারের চূড়ান্ত বিভাগের এলাকায় বিকাশ। কোলন ক্যান্সার - ক্রোনস ডিজিজ একটি প্রাক-ক্যান্সারাস রোগ, যার অর্থ অন্ত্রের শ্লেষ্মা কোষের ম্যালিগন্যান্ট কোষে রূপান্তরের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

শ্রম কার্যকলাপ

রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ দেখায় যে তাদের মধ্যে ¼, চিকিত্সার প্রভাবে, তাদের পেশায় কাজ করার ক্ষমতা পুরোপুরি ধরে রাখে এবং একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সক্ষম হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের অর্ধেকের জন্য (অন্যান্য উত্স অনুসারে, 29.5%), অবিরাম ব্যথা, ডায়রিয়া, ফিস্টুলাস এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলির পরিণতির কারণে কাজে ফিরে আসা অসম্ভব। তারা প্রতিবন্ধী হয়ে পড়ে।

জীবনের মান

ক্রোহন রোগের সাথে জীবনের পূর্বাভাস একটি ব্যক্তির মধ্যে প্রবেশ করার এবং আন্তঃব্যক্তিক, যৌন সম্পর্ক গড়ে তোলা এবং একটি পরিবার শুরু করার ক্ষমতা অন্তর্ভুক্ত করে। মনোবিজ্ঞানীদের পর্যবেক্ষণ অনুসারে, বেশিরভাগ রোগী সফলভাবে তাদের রোগের সীমাবদ্ধতার সাথে মানিয়ে নেয়।

পাবলিক প্লেসে টয়লেটের অবস্থান চেনার অভ্যাস গড়ে তোলা আপনাকে ঘন ঘন মলত্যাগের প্রয়োজনীয়তা উপেক্ষা করতে সাহায্য করে।

রোগীদের জন্য তাদের সাথে নিয়মিত সরবরাহ করা ভাল। টয়লেট পেপার, ভিজা টিস্যু

বারবার বৃদ্ধি অভিযোজন ব্যাধিতে অবদান রাখে। একজন ব্যক্তি অন্য লোকেদের মধ্যে উপস্থিত হওয়ার এবং অন্যদের সাথে যোগাযোগ করার ভয় তৈরি করে। যদি রোগী এটিকে একটি উল্লেখযোগ্য স্ট্রেস লোড হিসাবে উপলব্ধি করেন, তবে প্রিয়জনদের তাকে মনোবিজ্ঞানী বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাহায্য নেওয়ার জন্য বোঝাতে হবে।

রোগীদের সন্তান ধারণ করা কি সম্ভব?

চিকিত্সকরা ক্রোহনের রোগকে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের জন্য একটি contraindication বিবেচনা করেন না। একজন মহিলাকে স্থিতিশীল ক্ষমার সময়কালে গর্ভধারণের পরিকল্পনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে গর্ভাবস্থার কোর্স এবং রোগের উপর এর প্রভাব আগে থেকেই অনুমান করা অসম্ভব। ¼ রোগীর ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থা অন্ত্রের প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে। অবশিষ্ট 75% এর জন্য, এটি হয় রোগকে প্রভাবিত করে না বা একটি ক্রমবর্ধমান কারণ।

ক্রোহন রোগে আক্রান্ত মহিলাদের পর্যবেক্ষণকারী প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের অবশ্যই একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে এবং বিদ্যমান ভিটামিন কে-এর অভাব বিবেচনা করতে হবে, ফলিক এসিড. মায়ের শরীরে মেটাবলিক ডিসঅর্ডার সৃষ্টি করে ক্রমবর্ধমান ঝুকিভ্রূণের ত্রুটি গঠন, রক্তপাত। অতএব, একটি মহিলার ভিটামিন নির্ধারিত করা আবশ্যক।

গর্ভবতী মহিলাদের দীর্ঘ সময় প্যাথলজি বিভাগে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় প্রসবকালীন কেন্দ্র

গ্রহণ করার সময় অপরিকল্পিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ওষুধগুলোআপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে সমস্যা নিয়ে আলোচনা করতে হবে এবং গর্ভাবস্থার পরামর্শের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

বিজ্ঞানীদের দৃষ্টি আকর্ষণ বিভিন্ন দেশক্রোনের রোগ আমাদের নতুন ওষুধ এবং চিকিত্সা পদ্ধতির উত্থানের জন্য আশা করতে দেয়। রোগীদের পরিবার এবং বন্ধুদের সাহায্য প্রয়োজন, একটি অনুকূল পরিবেশ তৈরি করা যাতে সমাজের সদস্য থাকতে এবং স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে হয়।

ইউসিতে মওকুফ বজায় রাখার জন্য মানুষ নিতে বাধ্য হয় ঔষধ সকলে সমানউচ্চ মূল্য. আধুনিক বাস্তবতায়, যখন চারপাশের সবকিছুই বেশি ব্যয়বহুল হয়ে উঠছে, তখন তাদের প্রয়োজনীয় ওষুধ কেনার জন্য লোকেদের আরও বেশি সাহায্যের প্রয়োজন।

আমি আপনাকে একটি সহজ উদাহরণ দেব। মেজাভ্যান্ট ট্যাবলেটের দাম 2013 সালে 3,500 রুবেল। এখন আপনাকে তাদের জন্য প্রায় 4500-4800 রুবেল দিতে হবে। সবকিছু ঠিক হবে, কিন্তু যে শুধু বেতননিয়োগকর্তারা বাড়ানোর জন্য কোন তাড়াহুড়ো করছেন না, এবং ওষুধের প্রয়োজনীয়তা দূর হচ্ছে না।

অক্ষমতাএকজন ব্যক্তির এমন একটি অবস্থা যেখানে তার শারীরিক, মানসিক, সংবেদনশীল বা মানসিক অক্ষমতার কারণে তার ব্যক্তিগত জীবনের ক্রিয়াকলাপের সম্ভাবনাগুলি এক বা অন্য মাত্রায় সীমাবদ্ধ থাকে।

অনির্দিষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রে আলসারেটিভ কোলাইটিসএই ধরনের বিধিনিষেধের মধ্যে পেটে ব্যথা, টয়লেটে ক্রমাগত ভ্রমণ এবং জীবনীশক্তি হ্রাসের কারণে ঘর থেকে বের হতে অক্ষমতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ সূচক(ওজন এবং রক্ত ​​হ্রাস)।

আসলে, ভয়ানক কিছু নেই যে বয়সে, উদাহরণস্বরূপ, 18, শৈশব থেকে হয়েছে সুস্থ শিশু, আপনার "অক্ষম" অবস্থা থাকবে। আপনার বর্তমান স্বাস্থ্যের পরিপ্রেক্ষিতে অর্পিত অক্ষমতা গ্রুপ আপনাকে কী দেবে তা আরও গুরুত্বপূর্ণ।

UC (), যদি তারা একটি প্রতিবন্ধী গোষ্ঠী পায় তবে সাধারণত তৃতীয় হয়। তৃতীয় অক্ষমতা গ্রুপ প্রতিষ্ঠার জন্য ইঙ্গিত কি?

অক্ষমতা গ্রুপ III প্রতিষ্ঠার জন্য ইঙ্গিত

তৃতীয় অক্ষমতা গ্রুপ নির্ধারণের জন্য মানদণ্ডরোগের কারণে শরীরের ক্রিয়াকলাপের ক্রমাগত, সামান্য বা মাঝারিভাবে প্রকাশ করা ব্যাধি, আঘাত বা ত্রুটির পরিণতি যা জীবনের ক্রিয়াকলাপের একটি বিভাগ বা তার সংমিশ্রণের একটি মাঝারিভাবে উচ্চারিত সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে এমন স্বাস্থ্য ব্যাধির ফলে অপ্রতুলতা। উইকিপিডিয়া

পয়েন্ট দ্বারা ইঙ্গিত:

• সহায়ক ডিভাইস ব্যবহার করে স্ব-যত্ন করার ক্ষমতা।
• ক্ষমতা স্বাধীন আন্দোলনদীর্ঘ সময়ের বিনিয়োগের সাথে, কার্য সম্পাদনের বিভক্তি এবং দূরত্ব হ্রাস।
• মধ্যে শেখার ক্ষমতা শিক্ষা প্রতিষ্ঠান সাধারণ প্রকারএকটি বিশেষ শাসনের অধীন শিক্ষাগত প্রক্রিয়াএবং/অথবা সহায়ক উপায় ব্যবহার করে, অন্যান্য ব্যক্তির সাহায্যে (প্রশিক্ষণ কর্মী ব্যতীত)।
• পারফর্ম করার ক্ষমতা শ্রম কার্যকলাপযোগ্যতা হ্রাস বা উত্পাদন কার্যক্রমের পরিমাণ হ্রাস, বা নিজের পেশায় কাজ করতে অক্ষমতা সাপেক্ষে।
• অক্জিলিয়ারী এইডস ব্যবহার সাপেক্ষে সময় এবং স্থান অভিমুখী করার ক্ষমতা.
• যোগাযোগ করার ক্ষমতা, গতি হ্রাস, আত্তীকরণ, গ্রহণ এবং তথ্য প্রেরণের পরিমাণ হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা।

এটা স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে UC-এর গুরুতর উদ্বেগের মধ্যে, উপরের অনেকগুলি ইঙ্গিতকে তৃতীয় অক্ষমতা গোষ্ঠীর নিয়োগের জন্য ইঙ্গিত হিসাবে দায়ী করা যেতে পারে।

আলসারেটিভ কোলাইটিস রোগীদের জন্য প্রধান সুবিধা, যা তৃতীয় অক্ষমতা গ্রুপ প্রদান করে, কিছু ওষুধের বিনামূল্যে ব্যবস্থা এবং মাসিক বেতন প্রদানপ্রায় 4000 রুবেল পরিমাণে। আমি আমার নিজের উদাহরণ দিয়ে আপনাকে বলব।

2013 সালে, যখন আমাকে প্রেসক্রাইব করা হয়েছিল, তখন প্রশ্ন উঠেছিল এই ওষুধ কেনার জন্য টাকা কোথায় পাওয়া যাবে। এক ড্রপারের জন্য আমি 4 বোতল ওষুধ খরচ করেছি, যার প্রতিটির দাম প্রায় 35,000 রুবেল। সহজ গাণিতিক গণনা ব্যবহার করে, আমরা অনুমান করতে পারি যে প্রতিটি ইনজেকশনের জন্য আমার প্রায় 140,000 রুবেল প্রয়োজন।

চিকিত্সার প্রথম বছরে, অক্ষমতা গ্রুপ সমস্যা ছাড়াই নিবন্ধিত হয়েছিল, কারণ আমি খুব ভালো লাগছিল না, এটা হালকাভাবে বলতে. এক বছর পরে, গ্রুপটি বাড়ানো হয়েছিল, কিন্তু একটি সতর্কতার সাথে, তারা বলে, ইন গত বার. Remicade সাহায্য করেছে, এবং এক বছর আগে থেকে অবস্থার কোন ট্রেস বাকি ছিল না.

যাইহোক, মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষার (এমএসই) সাথে সবার এমন গোলাপী সম্পর্ক নেই। আক্ষরিক অর্থে আমার উপস্থিতিতে, হেপাটাইটিসে আক্রান্ত একজন লোককে "যখন হলুদ হয়ে যাবে, তখন আসবে" এই অজুহাতে ভবিষ্যতের সুবিধা থেকে বঞ্চিত করা হয়েছিল।

আমি রাষ্ট্রের পদে প্রবেশ করতে পারি; প্রত্যেকের পক্ষে নির্বিচারে প্রতিবন্ধী নিবন্ধন করা অসম্ভব। কিন্তু শুধুমাত্র তাদের কাছের লোকেরাই এই সুবিধাগুলি পায়, যখন গড় ব্যক্তি ধীরে ধীরে কিন্তু নিশ্চিতভাবে নীচে যেতে বাধ্য হয়।

কিন্তু আমরা বিষয়টি থেকে বিচ্যুত হয়েছি।

অক্ষমতা গ্রুপ III পাওয়ার জন্য কী করা দরকার?

আইন নং 181-FZ বলে যে একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তি হিসাবে স্বীকৃতি শুধুমাত্র আইটিইউ-এর সিদ্ধান্ত অনুযায়ী ঘটে. নাগরিকদের এই ধরণের পরীক্ষার কাজগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অক্ষমতা নির্ধারণ।
• অক্ষমতার কারণ নির্ণয়।
• অক্ষমতার শর্তাবলী নির্ধারণ।
• অক্ষমতার সূত্রপাতের সময় নির্ধারণ।
• সামাজিক সুরক্ষার জন্য একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির প্রয়োজনের মাত্রা প্রতিষ্ঠা করা।

একটি MSA শুরু করার জন্য, একজন নাগরিককে অবশ্যই তার উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকতে হবে। পরিদর্শনের সময়, আপনার অক্ষমতা প্রাপ্ত করার আপনার অভিপ্রায় সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

যে ডাক্তার ক্রমাগত রোগীকে পর্যবেক্ষণ করছেন তাকে অবশ্যই পরীক্ষার জন্য রেফারেল প্রদান করতে হবে। হাসপাতালে এই রেফারেলের ভিত্তিতে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানএকটি মেডিকেল এবং সামাজিক পরীক্ষা করা হবে।

পরীক্ষায় পাস করার জন্য কাগজপত্র:

1. আইটিইউ-তে রেফারেল।
2. পাসপোর্ট, সেইসাথে এর পৃষ্ঠাগুলির একটি ফটোকপি।
3. কাজের বইয়ের একটি প্রত্যয়িত অনুলিপি।
4. আপনার কাজের জায়গা থেকে আয়ের শংসাপত্র।
5. বহিরাগত রোগীর কার্ড।
6. হাসপাতাল এবং তাদের কপি থেকে নির্যাস.
7. কাজের জায়গা থেকে বৈশিষ্ট্য (কর্মচারীদের জন্য)।
8. অধ্যয়নের স্থান থেকে বৈশিষ্ট্য (ছাত্রদের জন্য)।
9. পরীক্ষার জন্য আবেদন।
10. কাজের আঘাতের রিপোর্ট বা পেশাগত রোগ(এর উপস্থিতিতে)।

20 ফেব্রুয়ারী, 2006 নং রাশিয়ান ফেডারেশন সরকারের ডিক্রিতে বলা হয়েছে যে নাগরিকদের প্রাসঙ্গিক ব্যুরোতে একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির মর্যাদা পাওয়ার জন্য একটি মেডিকেল পরীক্ষা করা হয়। চিকিৎসা এবং সামাজিক পরীক্ষাবাসস্থান বা থাকার জায়গায় একজন ব্যক্তি যিনি দেশ ছেড়েছেন তিনি তার পেনশন ফাইলের অবস্থানে একটি পরীক্ষা করতে পারেন।

বিশেষজ্ঞ গোষ্ঠীর বিশেষজ্ঞরাও নাগরিকের ঠিকানায় যেতে পারেন, শর্ত থাকে যে তার একটি মেডিকেল সার্টিফিকেট রয়েছে যাতে বলা হয় যে তিনি গুরুতর স্বাস্থ্যের কারণে ব্যুরোতে স্বাধীনভাবে উপস্থিত হতে পারবেন না।