রোগীর ত্বকের যত্নের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি। রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখার নিয়ম

রোগী যে পরিবেশে অবস্থান করে তা রোগের কোর্স এবং ফলাফলে প্রধান ভূমিকা পালন করে। প্রথমত, এটি ওয়ার্ডে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলা, সময়মত নিশ্চিত করা এবং সঠিক পুষ্টিঅসুস্থ ওয়ার্ডে অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করতে, প্রধান ভূমিকা মধ্যম এবং জুনিয়র চিকিৎসা কর্মীদের অর্পণ করা হয়। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম মেনে চলা, বিছানা ও ঘর পরিষ্কার রাখা কার্যকর চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয়। এফ. নাইটিংগেল লিখেছেন: “...স্বাস্থ্যকর অবস্থা বলতে আসলে কী বোঝানো হয়েছে? সংক্ষেপে, তাদের মধ্যে খুব কমই রয়েছে: আলো, উষ্ণতা, পরিষ্কার বাতাস, স্বাস্থ্যকর খাবার, নিরীহ পানীয় জল, পরিচ্ছন্নতা..." সেজন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা এবং বিছানা ও ঘর পরিষ্কার রাখা কার্যকর চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয়।

বিছানায় রোগীর অবস্থান আরামদায়ক হওয়া উচিত, বিছানার চাদর পরিষ্কার হওয়া উচিত, গদি সমতল হওয়া উচিত; বিছানায় জাল থাকলে তা টানটান হতে হবে। গুরুতর অসুস্থ রোগী এবং প্রস্রাব এবং মল অসংযম রোগীদের জন্য, শীটের নীচে গদির প্যাডে একটি তেলের কাপড় রাখা হয়। ভারী স্রাব সহ মহিলাদের জন্য, একটি ডায়াপার একটি তেলের কাপড়ে রাখা হয়, যা নোংরা হওয়ার সাথে সাথে পরিবর্তন করা হয়, তবে সপ্তাহে কমপক্ষে 2 বার। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের কার্যকরী বিছানায় রাখা হয় এবং হেডরেস্ট ব্যবহার করা হয়। রোগীকে একটি ডুভেট কভার সহ দুটি বালিশ এবং একটি কম্বল দেওয়া হয়। বিছানার আগে এবং ঘুমের পরে নিয়মিত বিছানা তৈরি করা হয়। আন্ডারওয়্যার এবং বিছানার চাদর স্নান করার পরে সপ্তাহে অন্তত একবার পরিবর্তন করা হয়, সেইসাথে দুর্ঘটনাজনিত দূষণের ক্ষেত্রে।

লিনেন পরিবর্তন করার নিয়ম

বিছানার চাদর পরিবর্তন করার প্রথম উপায়(চিত্র 6-1)

1. বিছানার মাথা এবং পায়ের প্রান্ত থেকে রোগীর কটিদেশীয় অঞ্চলের দিকে নোংরা শীটটিকে একটি রোলে রোল করুন।

2. সাবধানে রোগীকে তুলুন এবং নোংরা চাদরটি সরিয়ে ফেলুন।

3. রোগীর পিঠের নীচে একইভাবে ঘূর্ণিত একটি পরিষ্কার শীট রাখুন এবং এটি সোজা করুন।

বিছানার চাদর পরিবর্তন করার দ্বিতীয় উপায়(চিত্র 6-2) 1. রোগীকে বিছানার প্রান্তে নিয়ে যান।

ভাত। 6-1।গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য বিছানার চাদর পরিবর্তন করা (প্রথম পদ্ধতি)

2. বিছানার প্রান্ত থেকে রোগীর দিকে একটি রোলার দিয়ে নোংরা শীটের মুক্ত অংশটি রোল আপ করুন।

3. খালি জায়গায় একটি পরিষ্কার শীট ছড়িয়ে দিন, যার অর্ধেক গুটানো থাকে।

4. রোগীকে একটি পরিষ্কার চাদরের অর্ধেক ছড়িয়ে দিন, নোংরা শীটটি সরান এবং পরিষ্কারটি সোজা করুন।

অন্তর্বাস পরিবর্তন

1. রোগীর পিঠের নীচে আপনার হাত রাখুন, তার শার্টের প্রান্তটি উপরে তুলুন অক্ষীয় অঞ্চলএবং মাথার পিছনে।

2. রোগীর মাথার উপর থেকে শার্টটি সরান (চিত্র 6-3, ক), এবং তারপরে তার হাত থেকে (চিত্র 6-3, খ)।

ভাত। 6-2।গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য বিছানার চাদর পরিবর্তন করা (দ্বিতীয় পদ্ধতি)

ভাত। 6-3।গুরুতর অসুস্থ রোগীর অন্তর্বাস পরিবর্তন করা: একটি - রোগীর মাথার উপর থেকে শার্ট সরানো; b - রোগীর হাত থেকে শার্টের হাতা সরিয়ে ফেলা

3. একটি শার্ট পরুন বিপরীত ক্রম: প্রথমে হাতা পরুন, তারপর রোগীর মাথার উপর শার্টটি ফেলে দিন এবং তার পিঠের নীচে সোজা করুন।

4. একজন রোগীর জন্য যিনি কঠোর বিছানা বিশ্রামে আছেন, একটি ভেস্ট পরুন।

ত্বকের যত্ন এবং বেডসোর প্রতিরোধ

ত্বক বিভিন্ন কার্য সম্পাদন করে: প্রতিরক্ষামূলক, বিশ্লেষণাত্মক (ত্বকের সংবেদনশীলতা), নিয়ন্ত্রক (শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণ: ঘামের মাধ্যমে তাপ হ্রাস সুস্থ ব্যক্তিপ্রতিদিন মোট তাপ হ্রাসের 20% জন্য দায়ী, এবং জ্বর রোগীদের ক্ষেত্রে - আরও অনেক বেশি), মলত্যাগ। পানি, ইউরিয়া, ইউরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম, পটাসিয়াম এবং অন্যান্য পদার্থ ত্বক ও এর ঘাম গ্রন্থির মাধ্যমে নির্গত হয়। শরীরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় বিশ্রামে, প্রতিদিন প্রায় 1 লিটার ঘাম নির্গত হয় এবং জ্বর রোগীদের মধ্যে - 10 লিটার বা তার বেশি পর্যন্ত।

যখন ঘাম বাষ্পীভূত হয়, বিপাকীয় পণ্যগুলি ত্বকে থাকে, ত্বককে ধ্বংস করে। অতএব, ত্বক অবশ্যই পরিষ্কার হতে হবে, যার জন্য আপনার আন্ডারওয়্যার আরও ঘন ঘন পরিবর্তন করা উচিত, কোলোন দিয়ে ত্বক মুছুন, 96% অ্যালকোহল (1:1 অনুপাত), জীবাণুনাশক ওয়াইপস বা সমাধান (উদাহরণস্বরূপ, 1 গ্লাস জল + 1) টেবিল চামচ ভিনেগার + 1 টেবিল চামচ কর্পূর), একটি শুকনো, পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে ত্বক মুছুন।

ত্বকের অবস্থার দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত কুঁচকির এলাকা, বগল, মহিলাদের মধ্যে - স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অধীন এলাকা। পেরিনিয়ামের ত্বকের প্রতিদিন ধোয়ার প্রয়োজন হয়। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের প্রতিটি মলত্যাগের পরে এবং প্রস্রাব এবং মল অসংযমের ক্ষেত্রে ধুয়ে ফেলতে হবে - ইনগুইনাল এবং পেরিনিয়াল ভাঁজগুলির অঞ্চলে ক্ষত * এবং ত্বকের প্রদাহ এড়াতে দিনে কয়েকবার। মহিলাদের আরো প্রায়ই ধোয়া হয়।

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের বেডসোর হতে পারে। বেডসোর (lat. decubitus; syn - ডেকিউবিটাল গ্যাংগ্রিন) - নরম টিস্যুগুলির নেক্রোসিস (নেক্রোসিস) (ত্বকের সাথে জড়িত) ত্বকনিম্নস্থ কোষ, একটি ফাঁপা অঙ্গ বা রক্তনালী ইত্যাদির দেয়াল), তাদের উপর দীর্ঘায়িত ক্রমাগত যান্ত্রিক চাপের কারণে ইস্কেমিয়া হয়। বেডসোরগুলি প্রায়শই স্যাক্রাম, কাঁধের ব্লেড, হিল, কনুইতে ত্বকের অংশে দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের ফলে এবং এতে রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত হয় (চিত্র 6-4)। প্রথমে লালভাব এবং ব্যথা দেখা দেয়, তারপর এপিডার্মিস (ত্বকের পৃষ্ঠের স্তর) খোসা ছাড়ে এবং ফোসকা তৈরি হয়। গভীর bedsores সঙ্গে, পেশী, tendons, এবং periosteum উন্মুক্ত হয়।

ভাত। 6-4।এমন জায়গা যেখানে বেডসোর প্রায়শই তৈরি হয়

* ম্যাসারেশন (lat. maceratio- ভেজানো, নরম করা) - তরল দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের কারণে টিস্যুগুলি নরম হওয়া এবং আলগা হওয়া।

tsa নেক্রোসিস এবং আলসার বিকশিত হয়, কখনও কখনও হাড়ের মধ্যে প্রবেশ করে। সংক্রমণ ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকের মাধ্যমে প্রবেশ করে, যা suppuration এবং রক্তে বিষক্রিয়া (সেপসিস) বাড়ে।

যদি ত্বকের লালচে একটি স্থানীয় এলাকা প্রদর্শিত হয়, তাহলে আপনার এটিকে 10% কর্পূরের দ্রবণ, একটি স্যাঁতসেঁতে তোয়ালে দিয়ে মুছে ফেলতে হবে এবং দিনে 2 বার একটি কোয়ার্টজ বাতি দিয়ে এটি বিকিরণ করতে হবে। যদি বেডসোরগুলি তৈরি হয়, তবে তাদের পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের 5% দ্রবণ দিয়ে তৈলাক্ত করা প্রয়োজন, বিষ্ণেভস্কি মলম, সিনটোমাইসিন লিনিমেন্ট ইত্যাদি দিয়ে একটি ব্যান্ডেজ লাগাতে হবে।

বেডসোর প্রতিরোধের ব্যবস্থা

রোগীর অবস্থান প্রতি 1.5-2 ঘন্টা পরিবর্তন করা উচিত।

এটা বিছানা এবং লিনেন উপর folds সোজা করা প্রয়োজন।

আপনি একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে আপনার ত্বক মুছা উচিত।

ভেজা বা নোংরা লিনেন অবিলম্বে পরিবর্তন করা উচিত।

আপনি একটি কভারে রাখা বা একটি ডায়াপার দিয়ে আচ্ছাদিত ব্যাকিং রাবার বৃত্ত ব্যবহার করা উচিত। বৃত্তটি এমনভাবে স্থাপন করা হয় যে বেডসোরের স্থানটি বৃত্তের গর্তের উপরে অবস্থিত এবং বিছানা স্পর্শ করে না; এছাড়াও বিশেষ ব্যবহার করুন বায়ু গদিঢেউতোলা পৃষ্ঠ সঙ্গে.

এটি একটি সময়মত পদ্ধতিতে রোগীদের ধোয়া এবং ধোয়া প্রয়োজন।

বর্তমানে, বেডসোর প্রতিরোধের জন্য, একটি তথাকথিত অ্যান্টি-বেডসোর সিস্টেম তৈরি করা হয়েছে, যা একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা গদি। স্বয়ংক্রিয় সংকোচকারীকে ধন্যবাদ, গদি কোষগুলি প্রতি 5-10 মিনিটে বাতাসে পূর্ণ হয়, যার ফলস্বরূপ রোগীর টিস্যুগুলির সংকোচনের ডিগ্রি পরিবর্তিত হয়। রোগীর শরীরের পৃষ্ঠের উপর চাপ পরিবর্তন করে টিস্যুগুলির ম্যাসেজ তাদের মধ্যে রক্তের স্বাভাবিক মাইক্রোসার্কুলেশন বজায় রাখে, পুষ্টি এবং অক্সিজেনের সাথে ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যু সরবরাহ নিশ্চিত করে।

জাহাজ এবং মূত্রনালী ব্যবহার

কঠোর বিছানা বিশ্রামের রোগীদের জন্য, যদি মলত্যাগের প্রয়োজন হয়, একটি বেডপ্যান বিছানায় আনা হয়, এবং যদি

প্রস্রাব করার প্রয়োজন - একটি প্রস্রাব (মহিলারা সাধারণত প্রস্রাব করার সময় বিছানার প্যান ব্যবহার করেন এবং পুরুষরা - একটি তথাকথিত হাঁস)। পাত্রগুলি এনামেল আবরণ, প্লাস্টিক এবং রাবার দিয়ে ধাতু দিয়ে তৈরি। একটি রাবার বিছানা দুর্বল রোগীদের পাশাপাশি bedsores, মল এবং মূত্রনালীর অসংযম উপস্থিতিতে ব্যবহার করা হয়।

রোগীকে একটি প্রস্রাবের ব্যাগ দেওয়ার আগে, পরেরটি অবশ্যই গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। প্রস্রাব করার পরে, এর বিষয়বস্তু ঢেলে দেওয়ার পরে, প্রস্রাবটি আবার গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

অসুস্থদের গোসল করা (মহিলা)

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট (এন্টিসেপটিক) বা জলের একটি উষ্ণ (30-35 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) দুর্বল দ্রবণ সহ একটি জগ, একটি ফরসেপস, একটি ন্যাপকিন, একটি তেলের কাপড়, একটি পাত্র, গ্লাভস (চিত্র 6-5)।

পদ্ধতি:

1. রোগীকে তার পিঠে শুতে সাহায্য করুন; আপনার পা হাঁটুতে সামান্য বাঁকানো উচিত এবং দূরে ছড়িয়ে দেওয়া উচিত।

2. একটি তেলের কাপড় বিছিয়ে দিন এবং রোগীর নিতম্বের নীচে রেখে তার উপর একটি বেডপ্যান রাখুন।

3. রোগীর ডানদিকে দাঁড়ান এবং, আপনার বাম হাতে একটি জগ ধরে রাখুন এবং আপনার ডানদিকে একটি ন্যাপকিন সহ একটি ফোর্সেপ, যৌনাঙ্গে একটি অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ ঢেলে দিন এবং একটি ন্যাপকিন দিয়ে মুছুন, পাশাপাশি নড়াচড়া করুন

ভাত। 6-5।রোগীকে ধোয়া

ভাত। 6-6।জাহাজ ডেলিভারি

যৌনাঙ্গ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত দিক, অর্থাৎ আপাদোমোস্তোক.

4. একই দিকে একটি শুকনো কাপড় দিয়ে পেরিনিয়ামের ত্বক শুকিয়ে নিন।

5. পাত্র এবং তেলের কাপড় সরান। জাহাজ ডেলিভারি

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: পাত্র, তেলের কাপড়, পর্দা, জীবাণুনাশক সমাধান।

যদি একজন গুরুতর অসুস্থ রোগীর মলত্যাগ বা প্রস্রাব করার ইচ্ছা থাকে, তাহলে নিম্নলিখিতগুলি প্রয়োজন (চিত্র 6-6):

1. একটি পর্দা দিয়ে তাকে অন্যদের থেকে আলাদা করুন এবং রোগীর পেলভিসের নীচে একটি তেলের কাপড় রাখুন।

2. গরম জল দিয়ে পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন, এতে সামান্য জল রেখে দিন।

3. আপনার বাম হাতটি পাশ থেকে রোগীর স্যাক্রামের নীচে রাখুন, তাকে পেলভিক এলাকা বাড়াতে সাহায্য করুন (যখন তার পা হাঁটুতে বাঁকানো উচিত)।

4. আপনার ডান হাত দিয়ে, রোগীর নিতম্বের নীচে পাত্রটি সরান যাতে পেরিনিয়ামটি জাহাজের খোলার উপরে থাকে।

5. রোগীকে একটি কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন এবং তাকে কিছুক্ষণের জন্য একা ছেড়ে দিন।

6. পাত্রের বিষয়বস্তু টয়লেটে ঢালা, পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন গরম পানি.

7. রোগীকে ধুয়ে ফেলুন, পেরিনিয়াম শুকিয়ে নিন, তেলের কাপড় সরান।

8. একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে পাত্রটিকে জীবাণুমুক্ত করুন।

মৌখিক যত্ন

প্রতিটি ব্যক্তির মৌখিক যত্নের প্রাথমিক নিয়মগুলি অনুসরণ করা উচিত:

প্রতিবার খাওয়ার পরে জল দিয়ে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলুন;

রাতে এবং সকালে আপনার দাঁত ব্রাশ করুন, যেহেতু রাতের সময় মুখ এবং দাঁতের শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠটি এপিথেলিয়াল কোষ, শ্লেষ্মা এবং অণুজীবের সমন্বয়ে একটি নরম আবরণ দিয়ে আবৃত থাকে।

রোগীদের মধ্যে, প্লেকের গঠন ত্বরান্বিত হয়, কারণ বিপাকীয় ব্যাধিগুলির পণ্যগুলি মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে নির্গত হতে শুরু করে: নাইট্রোজেনযুক্ত পদার্থ রেচনজনিত ব্যর্থতা, ডায়াবেটিসের জন্য গ্লুকোজ, পারদের বিষক্রিয়ার জন্য পারদ ইত্যাদি। এই পদার্থগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লিকে দূষিত করে এবং প্রায়শই অণুজীবের নিবিড় বিস্তার ঘটায়। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য মৌখিক যত্ন আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ হওয়া উচিত; তিনি একজন নার্স দ্বারা বাহিত হয়.

মৌখিক পরীক্ষা

রোগী তার মুখ খোলে। নার্স রোগীর ঠোঁট এবং গাল পিছনে টানতে একটি স্প্যাটুলা ব্যবহার করে। প্যালাটাইন টনসিল পরীক্ষা করার সময় এবং পিছনে প্রাচীরজিহ্বার মূলে একটি স্প্যাটুলা দিয়ে গলা টিপে দেওয়া হয় এবং রোগীকে "A-A-A" শব্দটি উচ্চারণ করতে বলা হয়। মৌখিক গহ্বর, টনসিল এবং ফ্যারিনক্স পরীক্ষা করার সময়, বর্ধিত আলো প্রয়োজন, যার জন্য আপনি একটি প্রতিফলক বাতি ব্যবহার করতে পারেন।

মুখ ধুয়ে পরিষ্কার করা

প্রতিটি খাবারের পরে, রোগীকে 0.5% সোডিয়াম বাইকার্বনেট দ্রবণ দিয়ে তার মুখ ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয় (সমাধান বেকিং সোডা) বা 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ (স্যালাইন)। এর পরে, জিহ্বা মুছে ফেলা হয়: জিভের ডগায় একটি জীবাণুমুক্ত গজ কাপড় রাখা হয়, জিহ্বার ডগা বাম হাত দিয়ে মুখ থেকে টেনে আনা হয় এবং ডান হাত দিয়ে, একটি স্যাঁতসেঁতে তুলোর বল চিমটি দিয়ে রাখা হয়। জিহ্বার পৃষ্ঠ থেকে সরানো হয় এবং জিহ্বা গ্লিসারিন দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়।

মৌখিক rinsing

মৌখিক গহ্বর ধুয়ে ফেলা একটি সিরিঞ্জ, একটি রাবার বেলুন, একটি এসমার্চ মগ* একটি রাবার টিউব এবং একটি কাচের ডগা ব্যবহার করে করা হয়। দুর্বল সমাধানগুলি ব্যবহার করা হয়: 0.5% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড, 0.6% হাইড্রোজেন পারক্সাইড, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট (1:10,000), ইত্যাদি। রোগীকে বসানো হয় বা তার মাথাকে কিছুটা কাত করে আধা-বসা অবস্থায় দেওয়া হয় যাতে তরল পদার্থটি ঢেকে যায়। আঘাত করেনি বায়ুপথ. ঘাড় এবং বুক তেলের কাপড় দিয়ে ঢেকে রাখা হয় এবং চিবুকের নীচে একটি বেসিন বা ট্রে রাখা হয়। তার পিঠে শুয়ে থাকা রোগীর মাথা ঘুরানো উচিত; যদি সম্ভব হয়, তাহলে রোগী নিজেই তার দিকে ফিরে যায়। মুখের কোণটি একটি স্প্যাটুলা দিয়ে পিছনে টানা হয় এবং মাঝারি চাপে জলের একটি স্রোত প্রথমে মৌখিক গহ্বরের ভেস্টিবিউল এবং তারপরে মৌখিক গহ্বরটি ধোয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। যদি গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীর অপসারণযোগ্য দাঁত থাকে, তবে পদ্ধতির আগে সেগুলি অপসারণ করা উচিত (এবং ধুয়ে)।

মুখ ও দাঁত মোছা

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: স্প্যাটুলা, তুলার বল, টুইজার, অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ (2% সোডিয়াম বাইকার্বনেট দ্রবণ, দুর্বল পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট দ্রবণ) বা উষ্ণ ফুটানো জল।

* এসমার্চের মগ এনিমা এবং ডাচিংয়ের জন্য একটি বিশেষ মগ। প্রস্তাবিত জার্মান ডাক্তারফ্রেডরিখ ফন এসমার্চ (1823-1908)।

সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

2. আপনার জিহ্বাকে জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে মুড়ে নিন এবং আপনার বাম হাত দিয়ে আলতো করে এটি আপনার মুখ থেকে বের করুন।

3. আপনার ডান হাতে চিমটি ব্যবহার করে, একটি তুলোর বল নিন, এটি একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে আর্দ্র করুন এবং ফলকটি সরিয়ে আপনার জিহ্বা মুছুন।

4. আপনার জিহ্বা ছেড়ে দিন, ট্যাম্পন পরিবর্তন করুন এবং ভিতরে এবং বাইরে থেকে আপনার দাঁত মুছুন।

5. রোগীকে তার মুখ ধুয়ে ফেলতে বলুন (যদি সে সক্ষম হয়)।

মৌখিক গহ্বরের ধুয়ে ফেলা (সেচ)

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: একটি কাঁচের ডগা এবং একটি রাবার টিউব (বা একটি নাশপাতি আকৃতির বেলুন বা জ্যানেট সিরিঞ্জ*), তেলের কাপড়, কিডনি আকৃতির ট্রে, স্প্যাটুলা, অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ সহ এসমার্চ মগ।

সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করুন: প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি রাখুন, গ্লাভস পরুন।

2. Esmarch-এর মগ একটি উষ্ণ অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে পূরণ করুন এবং রোগীর মাথার উপরে 1 মিটার ঝুলিয়ে দিন।

3. রোগীর মাথা পাশে ঘুরিয়ে দিন (অন্যথায় সে দমবন্ধ হতে পারে!), তার ঘাড় এবং বুক তেলের কাপড় দিয়ে ঢেকে রাখুন এবং তার চিবুকের কাছে একটি ট্রে রাখুন।

4. একটি স্প্যাটুলা দিয়ে মুখের কোণটি পিছনে টানুন, মুখের ভেস্টিবুলে টিপটি ঢোকান এবং মাঝারি চাপে তরল স্রোত দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।

5. বাম এবং তারপর ডান গালের স্থান এক এক করে ধুয়ে ফেলুন (একটি স্প্যাটুলা দিয়ে গালটি পিছনে টানুন)।

6. গ্লাভস সরান এবং হাত ধোয়া.

মৌখিক তৈলাক্তকরণ

মৌখিক তৈলাক্তকরণ মৌখিক শ্লেষ্মা রোগের জন্য নির্ধারিত হয়।

* জ্যানেট সিরিঞ্জ - ধোয়ার জন্য একটি সিরিঞ্জ, একটি উল্লেখযোগ্য ক্ষমতা দ্বারা চিহ্নিত (100-200 মিলি); ব্যবহারের সুবিধার জন্য, রডের শেষে এবং সিরিঞ্জের কাচের ব্যারেল ঘেরা রিংটিতে সোল্ডার করা রিং রয়েছে। ফরাসী ইউরোলজিস্ট জে জেনেট (1861-1940) দ্বারা প্রস্তাবিত।

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: সেদ্ধ স্প্যাটুলা এবং টুইজার, বেশ কয়েকটি জীবাণুমুক্ত তুলার বল, একটি জীবাণুমুক্ত ট্রে, ওষুধ, একটি সমতল কাচের পাত্র।

সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করুন: প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি রাখুন, গ্লাভস পরুন।

2. বোতল থেকে অল্প পরিমাণ ওষুধ একটি সমতল কাচের পাত্রে ঢেলে দিন।

3. রোগীকে তার মুখ খুলতে বলুন।

4. টুইজার দিয়ে একটি তুলোর বল নিন এবং ওষুধ দিয়ে এটিকে আর্দ্র করুন।

5. একটি স্প্যাটুলা ব্যবহার করে, শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রভাবিত জায়গায় তুলোর বল টিপুন।

6. তারপর ওষুধের একটি তাজা বল নিন এবং এটি অন্য আক্রান্ত স্থানে লাগান।

7. গ্লাভস সরান, হাত ধোয়া.

মুখ, নাক এবং গলদেশের শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে একটি স্মিয়ার গ্রহণ

একটি জীবাণুমুক্ত ধাতব সোয়াব ব্যবহার করা হয় (একটি তুলো একটি তারের সাথে সংযুক্ত এবং একটি স্টপারের মধ্য দিয়ে একটি জীবাণুমুক্ত টেস্টটিউবে চলে যায়)। সংস্কৃতির জন্য, তারা সাধারণত টনসিল, প্যালাটাইন আর্চ এবং ওরাল মিউকোসা থেকে আলসার বা প্লেক থেকে স্রাব গ্রহণ করে। রোগীকে একটি আলোর উৎসের সামনে বসানো হয় এবং তার মুখ প্রশস্ত করতে বলা হয়। রোগীর জিহ্বার মূল বাম হাতে একটি স্প্যাটুলা দিয়ে চাপা হয়, ডান হাত দিয়ে স্টপারের বাইরের অংশ দ্বারা টেস্টটিউব থেকে সোয়াবটি সরানো হয় এবং সাবধানে, কিছু স্পর্শ না করে, প্লেকটি পৌঁছে যায়, ফলক বা স্রাব একটি swab সঙ্গে সরানো হয়. একটি অনুনাসিক swab নিতে, swab খুব সাবধানে ব্যবহার করুন, স্পর্শ ছাড়া বাইরের পৃষ্ঠনাক, ​​প্রথমে একটি ঢোকান এবং তারপরে অন্য অনুনাসিক উত্তরণে প্রবেশ করুন এবং বপনের জন্য উপাদান নিন। স্মিয়ার নেওয়ার পরে, রোগীর নাম, বয়স, রুম নম্বর, বিভাগের নাম, তারিখ, উপাদানের নাম এবং অধ্যয়নের উদ্দেশ্য নির্দেশ করে তাদের অবিলম্বে পরীক্ষাগারে পাঠাতে হবে।

একটি গলা swab গ্রহণ

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: একটি স্টপার, স্প্যাটুলা সহ একটি কাচের নলে জীবাণুমুক্ত ধাতব শেভিং ব্রাশ। সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত করুন: প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি রাখুন, গ্লাভস পরুন।

2. রোগীকে আলোর উৎসের সামনে বসুন এবং তাকে তার মুখ প্রশস্ত করতে বলুন।

3. আপনার বাম হাতে একটি স্প্যাটুলা ব্যবহার করে, রোগীর জিহ্বার মূল টিপুন।

4. আপনার ডান হাত দিয়ে, স্টপারের বাইরের অংশ দ্বারা টেস্টটিউব থেকে সোয়াবটি সরান এবং মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্পর্শ না করে, খিলান এবং প্যালাটাইন টনসিল বরাবর সোয়াবটি পাস করুন।

5. সাবধানে, টেস্টটিউবের বাইরের পৃষ্ঠকে স্পর্শ না করে, টেস্টটিউবে ইনোকুলেশনের জন্য উপাদান সহ সোয়াবটি প্রবেশ করান।

6. গ্লাভস সরান এবং হাত ধোয়া.

7. দিকটি পূরণ করুন (শেষ নাম, প্রথম নাম, রোগীর পৃষ্ঠপোষকতা, "গলা সোয়াব", অধ্যয়নের তারিখ এবং উদ্দেশ্য, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের নাম)।

8. পরীক্ষা টিউবটি পরীক্ষাগারে পাঠান (নির্দেশ সহ)।

চোখের যত্ন

বিশুদ্ধ স্রাব অপসারণের জন্য, বোরিক অ্যাসিডের 3% দ্রবণ, রিভানলের একটি দ্রবণ বা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের একটি দুর্বল দ্রবণ দিয়ে চোখ ধুয়ে নেওয়া হয়। গোলাপী রং) একটি রাবার ক্যান বা গজ swab থেকে. প্রবাহিত তরল সংগ্রহ করতে, একটি ট্রে ব্যবহার করুন, যা রোগী নিজেই তার চিবুকের নীচে ধরে রাখে। চোখের প্রদাহজনিত রোগের জন্য, ওষুধ দেওয়া হয় বা চোখের মলম ঘষে দেওয়া হয়।

সকালে চোখের পায়খানা

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: জীবাণুমুক্ত swabs (8-10 টুকরা), অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ (0.02% নাইট্রোফুরাল দ্রবণ, 1-2% সোডিয়াম বাইকার্বনেট দ্রবণ), জীবাণুমুক্ত ট্রে।

সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন।

2. ট্রেতে ট্যাম্পন রাখুন এবং একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণে ঢেলে দিন।

3. সোয়াবটি সামান্য চেপে নিন এবং এটি দিয়ে রোগীর চোখের পাপড়ি এবং চোখের পাতা মুছুন চোখের বাইরের কোণ থেকে ভেতরের দিকের দিকে; ট্যাম্পন ফেলে দিন।

4. আরেকটি ট্যাম্পন নিন এবং 4-5 বার (বিভিন্ন ট্যাম্পন দিয়ে) মুছার পুনরাবৃত্তি করুন।

5. একটি শুকনো swab সঙ্গে রোগীর চোখের কোণে অবশিষ্ট দ্রবণ দাগ.

চোখ ধোয়া

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: স্টেম সহ একটি বিশেষ কাচের কাপ, ঔষধি দ্রবণ।

সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. একটি গ্লাসে ঔষধি দ্রবণ ঢালা এবং রোগীর সামনে টেবিলে রাখুন।

2. রোগীকে তার ডান হাত দিয়ে কান্ডের কাছে গ্লাস নিতে বলুন, তার মুখ কাত করুন যাতে চোখের পাতা কাঁচে থাকে, গ্লাসটি ত্বকে টিপুন এবং তার মাথা বাড়ান (তরলটি যেন বেরিয়ে না যায়)।

3. রোগীকে তার মুখ থেকে গ্লাসটি না সরিয়ে 1 মিনিটের জন্য ঘন ঘন পলক ফেলতে বলুন।

4. রোগীকে তার মুখ থেকে গ্লাসটি না সরিয়ে টেবিলের উপর গ্লাস রাখতে বলুন।

5. একটি তাজা দ্রবণে ঢেলে দিন এবং রোগীকে পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করতে বলুন (8-10 বার)।

চোখে ফোঁটা দেওয়া

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: জীবাণুমুক্ত চোখের পাইপেট, চোখের ড্রপের বোতল।

পদ্ধতির ক্রম (চিত্র 6-7):

1. ড্রপগুলির নাম ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের সাথে মেলে কিনা তা পরীক্ষা করুন।

2. প্রয়োজনীয় সংখ্যক ড্রপ নিন (প্রতিটি চোখের জন্য 2-3 ড্রপ)।

3. রোগী বসা বা শুয়ে থাকলে, তাকে তার মাথা পিছনে ফেলতে এবং উপরের দিকে তাকাতে বলুন।

4. নীচের চোখের পাতাটি পিছনে টানুন এবং চোখের দোররা স্পর্শ না করে (পিপেটটি চোখের কাছে 1.5 সেন্টিমিটারের কাছাকাছি আনবেন না), একটি এবং তারপরে অন্য চোখের কনজেক্টিভাল ভাঁজে ড্রপগুলি ফেলে দিন৷

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: সাথে টিউব চোখের মলম. পদ্ধতির ক্রম (চিত্র 6-8):

2. আপনার বুড়ো আঙুল দিয়ে রোগীর নীচের চোখের পাতাটি পিছনে টানুন।

3. চোখের ভিতরের কোণে টিউবটি ধরে রাখুন এবং এটিকে সরান যাতে মলমের "সিলিন্ডার" পুরো চোখের পাতা বরাবর থাকে এবং চোখের পাতার বাইরের কমিশারের বাইরে প্রসারিত হয়, টিউব থেকে মলমটি চোখের কনজাংটিভাতে চেপে দিন। চোখের বলের সাথে তার সীমানা বরাবর নীচের চোখের পাতা।

ভাত। 6-7।চোখের ড্রপ লাগানো

ভাত। 6-8।একটি টিউব থেকে চোখের মলম লাগান

4. নীচের চোখের পাতাটি ছেড়ে দিন: মলমটি চোখের বলের বিরুদ্ধে চাপ দেবে।

5. চোখের পাতা থেকে টিউবটি সরান।

একটি কাচের রড দিয়ে চোখের মলম লাগান

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: জীবাণুমুক্ত কাচের রড, চোখের মলমের বোতল।

সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. রোগীকে আপনার সামনে রাখুন এবং তাকে তার মাথাটি কিছুটা পিছনে কাত করতে এবং উপরের দিকে তাকাতে বলুন।

2. বোতল থেকে মলমটি একটি লাঠিতে তুলুন যাতে এটি পুরো স্প্যাটুলাকে ঢেকে রাখে।

3. চোখের কাছে স্টিকটি অনুভূমিকভাবে রাখুন যাতে মলম সহ স্প্যাটুলা নাকের দিকে পরিচালিত হয়।

4. নীচের চোখের পাতাটি পিছনে টানুন এবং চোখের গোলায় মলম দিয়ে এর পিছনে একটি স্প্যাটুলা রাখুন এবং চোখের পাতার মুক্ত পৃষ্ঠটি রাখুন।

5. নীচের চোখের পাতাটি ছেড়ে দিন এবং রোগীকে চেষ্টা ছাড়াই চোখের পাতা বন্ধ করতে বলুন।

6. মন্দিরের দিকে বন্ধ চোখের পাতার নীচে থেকে স্প্যাটুলা সরান।

কানের যত্ন

রোগীকে সপ্তাহে ২-৩ বার তার কান পরিষ্কার করতে হবে যাতে মোমের প্লাগ তৈরি না হয়। কানের মোম পিণ্ডের আকারে কানের বাইরে পড়ে।

ভাত। 6-9।সিরিঞ্জ জ্যানেট

ভাত। 6-10।কানের খাল ফ্লাশ করা

kov বা crumbs. তারা কানের খালে জমা হতে পারে এবং মোমের প্লাগ তৈরি করতে পারে; একই সময়ে, শ্রবণশক্তি দ্রুত হ্রাস পায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, কানের খাল ধুয়ে ফেলা হয়।

কানের খাল ফ্লাশ করা

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: 100-200 মিলি ধারণক্ষমতার জ্যানেট সিরিঞ্জ (চিত্র 6-9), জল (36-37 ডিগ্রি সেলসিয়াস), কিডনি আকৃতির ট্রে, তুলার উল, গ্লিসারিন ফোঁটা।

পদ্ধতির ক্রম (চিত্র 6-10):

1. জল দিয়ে জ্যানেট সিরিঞ্জ পূরণ করুন।

2. রোগীকে আপনার সামনে পাশে রেখে বসুন যাতে তার কানে আলো পড়ে।

3. রোগীকে একটি ট্রে দিন, যা রোগীর অরিকেলের নীচে ঘাড়ে চাপতে হবে।

4. আপনার বাম হাত দিয়ে পিছনে টানুন অরিকলউপরের দিকে এবং পিছনে, এবং ডান হাত দিয়ে - বাইরের দিকে সিরিঞ্জের ডগা ঢোকান কান খাল. কানের খালের সুপারপোস্টেরিয়র প্রাচীর বরাবর ঝাঁকুনিতে তরলের একটি স্রোত ধাক্কা দিন।

5. ধুয়ে ফেলার পরে, তুলো দিয়ে কানের খাল শুকিয়ে নিন।

6. কর্ক অপসারণ করা না গেলে, এটি সোডা-গ্লিসারিন ফোঁটা দিয়ে নরম করতে হবে। 2-3 দিনের জন্য, দিনে 2-3 বার, 7-8 উত্তপ্ত ফোঁটা কানের খালে ঢেলে দিতে হবে। রোগীকে সতর্ক করা প্রয়োজন যে ড্রপ দেওয়ার পরে, কিছু সময়ের জন্য শ্রবণশক্তি কিছুটা খারাপ হতে পারে।

ভাত। 6-11।কানে ফোঁটা দেওয়া

কানে ফোঁটা দেওয়া

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: পাইপেট, বোতল সহ কানের ড্রপ, জীবাণুমুক্ত তুলো উল.

পদ্ধতির ক্রম (চিত্র 6-11):

1. রোগীর মাথাটি কানের বিপরীত দিকে কাত করুন যেখানে ড্রপগুলি প্রবেশ করানো হবে।

2. আপনার বাম হাত দিয়ে রোগীর কান পিছনে এবং উপরে টানুন এবং কানের খালে ফোঁটা ফোঁটা করার জন্য আপনার ডান হাতে একটি পিপেট ব্যবহার করুন।

3. রোগীকে 15-20 মিনিটের জন্য মাথা কাত রেখে একটি অবস্থানে থাকতে আমন্ত্রণ জানান (যাতে তরল কান থেকে বেরিয়ে না যায়), তারপর জীবাণুমুক্ত তুলো দিয়ে কান মুছুন।

নাকের যত্ন

একটি অনুনাসিক swab গ্রহণ

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: একটি কাচের নল, স্প্যাটুলাতে জীবাণুমুক্ত ধাতব শেভিং ব্রাশ। সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. রোগীর নিচে বসুন (মাথা সামান্য পিছনে নিক্ষেপ করা উচিত)।

2. একটি টেস্ট টিউব ভিতরে নিন বাম হাত, আপনার ডান হাত দিয়ে, টেস্টটিউব থেকে ব্রাশটি সরিয়ে ফেলুন।

3. আপনার বাম হাত দিয়ে, রোগীর নাকের ডগা তুলে নিন, আপনার ডান হাত দিয়ে, শেভিং ব্রাশটি হালকা ঘূর্ণনশীল নড়াচড়ার সাথে একপাশে নীচের অনুনাসিক প্যাসেজে প্রবেশ করুন, তারপরে অন্য দিকে।

ভাত। 6-12।নাক থেকে crusts অপসারণ

4. সাবধানে, টেস্টটিউবের বাইরের পৃষ্ঠকে স্পর্শ না করে, টেস্টটিউবে ইনোকুলেশনের জন্য উপাদান সহ সোয়াবটি প্রবেশ করান।

5. দিকটি পূরণ করুন (শেষ নাম, প্রথম নাম, রোগীর পৃষ্ঠপোষকতা, "নাসাল সোয়াব", অধ্যয়নের তারিখ এবং উদ্দেশ্য, চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের নাম)।

6. পরীক্ষাগারে দিকনির্দেশ সহ টেস্টটিউব পাঠান।

নাক থেকে crusts অপসারণ

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: অনুনাসিক প্রোব, তুলো উল, পেট্রোলিয়াম জেলি (বা গ্লিসারিন)। পদ্ধতির ক্রম (চিত্র 6-12):

1. প্রোবের চারপাশে পেট্রোলিয়াম জেলি দিয়ে আর্দ্র করা তুলোর উলটি মোড়ানো।

2. রোগীর অনুনাসিক উত্তরণে প্রোবটি ঢোকান এবং তারপরে ঘূর্ণনশীল নড়াচড়ার সাথে ক্রাস্টগুলি সরান৷

নাকে ফোঁটা দেওয়া

প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম: পিপেট, অনুনাসিক ড্রপের বোতল। সম্পূর্ণ করার পদ্ধতি:

1. রোগীর মাথাটি অনুনাসিক পথের বিপরীত দিকে কাত করুন যেখানে ড্রপগুলি প্রবেশ করানো হবে।

2. অনুনাসিক উত্তরণে ফোঁটা রাখুন।

3. 1-2 মিনিটের পরে, অন্য অনুনাসিক উত্তরণে ড্রপগুলি ফেলে দিন।

চুলের যত্ন

রোগীদের চুলে যাতে খুশকি না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। এটি করার জন্য, আপনাকে সপ্তাহে একবার শ্যাম্পু এবং টয়লেট সাবান ব্যবহার করে আপনার চুল ধুতে হবে। গুরুতর অসুস্থ রোগীরা বিছানায় চুল ধুচ্ছেন। এটি করার জন্য, বিছানার মাথার শেষে একটি বেসিন রাখুন এবং রোগী তার মাথাটি পিছনে ফেলে দেয় যাতে এটি বেসিনের উপরে থাকে। আপনার মাথার ত্বক ভালো করে ফেটানো উচিত, তারপর আপনার চুল, গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, শুকনো এবং চিরুনি মুছুন। ধোয়ার পর মাথায় তোয়ালে বা স্কার্ফ বেঁধে নিন।

পরিকল্পনা

আমি হাসপাতালের সেটিংয়ে রোগীর স্বাস্থ্যবিধি।

1. বিছানা.

2. ত্বকের যত্ন .

3. চুল এবং নখের যত্ন।

4. মৌখিক যত্ন.

5.

6. চোখের যত্ন.

7. বেডসোরস, তাদের প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা।

২. বাড়িতে রোগীদের যত্ন এবং পর্যবেক্ষণ।

1. অসুস্থ ঘর .

III. বয়স্ক এবং বয়স্ক রোগীদের যত্ন নেওয়ার বৈশিষ্ট্য।

IV উপসংহার।

ভি. গ্রন্থপঞ্জি।

আমি . হাসপাতালের সেটিংয়ে রোগীর স্বাস্থ্যবিধি।

অন্যতম সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্তস্বাস্থ্য বজায় রাখা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়ম পালন করা হয়. একটি ব্যক্তিগত হায়েনা অসুস্থ, দুর্বল মানুষের জন্য আরও গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। রোগীদের দ্বারা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা তাদের অবদান রাখে দ্রুত আরোগ্যএবং অনেক জটিলতার বিকাশকে বাধা দেয়।

1. চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে রোগীর থাকার প্রধান স্থান বিছানারোগীর অবস্থা এবং চিকিৎসা ব্যবস্থার উপর নির্ভর করে, তার অবস্থান সক্রিয়, নিষ্ক্রিয় বা বাধ্য হতে পারে। সক্রিয় হলে, রোগী বিছানা থেকে উঠতে, বসতে, হাঁটতে এবং স্বাধীনভাবে বিশ্রামাগার ব্যবহার করতে পারে। একটি নিষ্ক্রিয় অবস্থানে, রোগী বিছানায় শুয়ে থাকে এবং দাঁড়াতে পারে না, ঘুরতে পারে না বা নিজের অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে না। বিছানায় রোগীর বাধ্যতামূলক অবস্থানটি এই বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে তিনি নিজেই এমন একটি অবস্থান নেন যেখানে তিনি আরও ভাল বোধ করেন এবং যেখানে ব্যথা হ্রাস পায় বা অদৃশ্য হয়ে যায়। উদাহরণস্বরূপ, যখন তীব্র ব্যাথারোগী তার পা পেটের দিকে টেনে নিয়ে পেটে শুয়ে থাকে এবং শ্বাসকষ্ট হলে সে বিছানায় বসে থাকে, তার প্রান্তে হাত রেখে বিশ্রাম নেয়।

চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের শয্যা সাধারণত মানসম্মত হয়। কিছু বিছানায় পা এবং মাথার প্রান্ত বাড়াতে বিশেষ ডিভাইস রয়েছে।

রোগীকে খাওয়ানোর সময়, কখনও কখনও ছোট টেবিল ব্যবহার করা হয়, যা রোগীর মাথার সামনে বিছানায় রাখা হয়। রোগীকে আধা-বসা অবস্থান দেওয়ার জন্য, একটি ছুরি বালিশ হেডরেস্টে রাখা হয় এবং পা সমর্থন করার জন্য, বিছানার ফুটবোর্ডের সামনে একটি কাঠের বাক্স রাখা হয়। বেডসাইড টেবিলে অনুমোদিত ব্যক্তিগত আইটেম সংরক্ষণের জন্য একটি বগি রয়েছে।

গদিটি মসৃণ হওয়া উচিত, বিষণ্নতা বা বাধা ছাড়াই। পালক বা ডাউন বালিশ রাখা বাঞ্ছনীয়। ভিতরে সম্প্রতিথেকে বালিশ হাজির সিন্থেটিক উপকরণ. তারা সবচেয়ে স্বাস্থ্যকর।

রোগীদের জন্য কম্বল ঋতু (ফ্ল্যানেলেট বা উল) অনুযায়ী নির্বাচন করা হয়। বিছানার চাদরে বালিশ, চাদর এবং ডুভেট কভার থাকে (একটি দ্বিতীয় শীট দিয়ে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে)। লিনেন নোংরা হয়ে গেলে সাপ্তাহিক বা আরও প্রায়ই পরিবর্তন করা হয়। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য শীট seams বা scars ছাড়া হওয়া উচিত. প্রতিটি রোগীকে একটি তোয়ালে দেওয়া হয়।

সঙ্গে রোগীদের অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাবএবং অন্যান্য ক্ষরণ, চাদরের নীচে তেলের কাপড় রাখুন। একটি অপরিচ্ছন্ন বিছানা, নোংরা, ভাঁজ করা বিছানার চাদর প্রায়শই দুর্বল রোগীদের বেডসোর এবং পুস্টুলার চর্মরোগের কারণ হতে পারে। রোগীদের শয্যাগুলি দিনে কমপক্ষে 2 বার পুনরায় তৈরি করা হয়। দুর্বল রোগীদের (প্যাসিভভাবে মিথ্যা বলা) রোগের প্রকৃতি বিবেচনা করে জুনিয়র স্টাফদের দ্বারা পদ্ধতিগতভাবে এপাশ ওপাশ করা উচিত।

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের শীট পরিবর্তন সাধারণত নিম্নলিখিত দুটি উপায়ে করা হয়। প্রথম পদ্ধতিতে, রোগীকে বিছানার পাশের এক প্রান্তে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়। নোংরা শীটটি রোগীর দিকে গড়িয়ে দেওয়া হয়, এবং তারপরে একটি পরিষ্কার শীট, লম্বালম্বিভাবে ঘূর্ণায়মান হয়, গদিতে গড়িয়ে দেওয়া হয় এবং এর রোলটি নোংরা চাদরের রোলের পাশে স্থাপন করা হয়। রোগীকে উভয় রোলারের মাধ্যমে বিছানার অন্য দিকে ঘুরিয়ে দেওয়া হয়, ইতিমধ্যে একটি পরিষ্কার শীট দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়, তারপরে নোংরা শীটটি সরানো হয় এবং পরিষ্কার শীটের রোলটি সম্পূর্ণরূপে পাকানো হয়। দ্বিতীয় পদ্ধতি অনুসারে, রোগীর পা এবং শ্রোণীগুলি একে একে তোলা হয় এবং একটি নোংরা শীট তার মাথার দিকে গড়িয়ে দেওয়া হয় এবং পরিবর্তে একটি ট্রান্সভার্স রোলে ঘূর্ণিত একটি পরিষ্কার চাদর গড়িয়ে দেওয়া হয়। তারপরে তারা রোগীর ধড় তুলে, নোংরা শীটটি সরিয়ে দেয় এবং পরিষ্কার শীটের দ্বিতীয় অর্ধেকটি তার জায়গায় রেখে দেয়। বিছানার চাদর পরিবর্তন করার সময় যদি দুটি অর্ডারলি থাকে তবে এই সময়ে রোগীকে একটি গার্নিতে স্থানান্তর করা ভাল।

গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য শার্ট পরিবর্তন করা। রোগীকে বালিশের উপরে উঠানো হয়, শার্টটি পিছন থেকে মাথার পিছনের দিকে তোলা হয়, মাথার উপরে সরানো হয় এবং তারপরে হাতাগুলো একে একে ছেড়ে দেওয়া হয়। শার্ট পরার সময় উল্টোটা করুন। প্রথমে, পর্যায়ক্রমে আপনার হাতগুলি হাতার মধ্যে রাখুন এবং তারপরে শার্টটি আপনার মাথার উপরে রাখুন এবং এটিকে সোজা করুন। একটি কালশিটে বাহু দিয়ে, সুস্থ বাহু দিয়ে শার্টের হাতা খুলে ফেলুন, এবং তারপরে কালশিটে বাহু দিয়ে, এবং হাতাটি প্রথমে কালশিটে বাহুতে এবং তারপরে সুস্থ হাতের উপর রাখুন। সুবিধার জন্য, গুরুতর অসুস্থ রোগীদের শিশুদের আন্ডারশার্টের মতো শার্ট পরার পরামর্শ দেওয়া হয়।

2. ত্বকের যত্ন. মানুষের জীবনে ত্বক একটি বড় ভূমিকা পালন করে। এটি শরীরের থার্মোরেগুলেশন, ঘামের মাধ্যমে বিপাকীয় পণ্য নির্গমন, নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত। স্নায়বিক প্রক্রিয়াইত্যাদি একই সময়ে, ত্বক সহজেই দূষিত হয়ে যায়, যা এর কার্যকারিতাকে দুর্বল করে দেয় এবং পুস্টুলার এবং অন্যান্য চর্মরোগের কারণ হতে পারে। অতিরিক্ত ঘামও দূষণে অবদান রাখতে পারে। রোগীর ত্বকের যত্ন আছে তাত্পর্যপূর্ণতার দ্রুত সুস্থতার জন্য।

শরীরের প্রয়োজনীয় পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখার জন্য, সপ্তাহে একবার এবং অন্তত প্রতি 10 দিনে একবার, রোগী 36-38 ডিগ্রি সেলসিয়াসের জলের তাপমাত্রায় একটি স্বাস্থ্যকর স্নান বা ঝরনা নেয়। সাবান এবং একটি ওয়াশক্লথ (স্পঞ্জ) দিয়ে ধোয়া হয়। , যা একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে সংরক্ষণ করা হয় (2% দ্রবণ কার্বলিক অ্যাসিড, 1% ক্লোরামাইন দ্রবণ, ইত্যাদি)। প্রতিটি রোগীকে ধোয়ার আগে এবং পরে, গোসলটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলা হয় এবং জীবাণুনাশক সমাধান দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

তত্ত্বাবধানে একজন নার্সের সাহায্যে রোগী ধৌত করেন নার্স. কুঁচকি এবং অক্ষীয় অঞ্চল, পেরিনিয়াম এবং শরীরের লোমযুক্ত অংশগুলি বিশেষত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে ফেলুন। যদি স্নান করার বিপরীতে থাকে, তাহলে ভিজিয়ে রাখা একটি স্যাঁতসেঁতে তোয়ালে দিয়ে রোগীকে মুছুন। জলীয় দ্রবণঅ্যালকোহল বা কোলোন।

একটি স্বাস্থ্যকর স্নানের (ঝরনা) পরে, রোগীর অন্তর্বাস এবং বিছানার চাদর পরিবর্তন করা হয়।

চিকিত্সক কর্মীদের তত্ত্বাবধানে, রোগীরা নিজেরাই বা একজন নার্সের সাহায্যে প্রতিদিন সকালে এবং সন্ধ্যায় তাদের মুখ, ঘাড় এবং হাত ধুয়ে ফেলুন; প্রতিটি খাবারের আগে এবং বিশ্রামাগার পরিদর্শন করার পরেও হাত ধোয়া হয়। দুর্বল রোগীদের জন্য, একটি ভেজা তোয়ালে (জলে ভিজিয়ে) দিয়ে তাদের মুখ এবং হাত মুছুন। প্রতি 3-4 দিনে একবার বিছানায় রাখা বেসিনে তাদের পা স্নান করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনি যদি ঘামতে প্রবণ হন তবে প্রতিদিন আপনার পা ধুয়ে ফেলুন এবং ধোয়ার পরে ট্যালকম পাউডার বা অন্যান্য উপায়ে ছিটিয়ে দিন।

3. চুল এবং নখের যত্ন.কোনো রোগী হাসপাতালে ভর্তি হলে তার চুল কাটা হয়। একমত না হলে চুল বাঁচানো যায়। এই ক্ষেত্রে, মাথার চুল সাপ্তাহিক ধুতে হবে (এমনকি দুর্বল রোগীদের জন্যও)। রোগী দুর্বল হলে একজন নার্স তার চুল ধুয়ে দেন। সাবান দিয়ে ধোয়ার পরে, চুল একটি তোয়ালে দিয়ে শুকানো হয় এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে আঁচড়ানো হয়। উকুন থাকলে চুল কাটতে হবে। উকুনের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য, চুলে ডিডিটি ধুলো ছিটিয়ে দেওয়া হয়।

সমস্ত রোগীর আঙ্গুলের নখ এবং পায়ের নখ ছোট করে ছাঁটানো হয় যাতে তাদের নীচে ময়লা জমতে না পারে। এটি দুর্বল রোগীদের জন্য একজন নার্স দ্বারা করা হয়।

ওয়াশিং এবং ডাচিং। নারী ও পুরুষ উভয়ের যৌনাঙ্গ অবশ্যই পরিষ্কার রাখতে হবে। সাপ্তাহিক স্বাস্থ্যকর স্নান বা ঝরনার সময় এগুলি ধোয়ার পাশাপাশি, প্রতিদিন যৌনাঙ্গ ধোয়ার পাশাপাশি মলদ্বারের পেরিনিয়াম এবং শুকনো মুছার পরামর্শ দেওয়া হয়। অনেক চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান এই উদ্দেশ্যে একটি বিশেষ perineal ঝরনা আছে।

উপস্থিতিতে ভারী স্রাবযোনি থেকে এবং প্রদাহজনক ঘটনাডাচিং একটি এসমার্চ মগ বা একটি বিশেষ রাবার বাল্ব (বেলুন) থেকে পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের দুর্বল দ্রবণ দিয়ে ডাচিং ব্যবহার করা হয়।

4. মৌখিক যত্ন।দিনের বেলায়, শ্লেষ্মা এবং খাদ্যের কণা মৌখিক গহ্বরে শ্লেষ্মা ঝিল্লি, দাঁত এবং তাদের মধ্যে জমা হয়, যেখানে অসংখ্য জীবাণু, প্রায়শই প্যাথোজেনিক, সংখ্যাবৃদ্ধি করে। মৌখিক গহ্বর এবং দাঁত, বিশেষ করে রোগীদের অবশ্যই পরিষ্কার রাখতে হবে। এটি করার জন্য, সক্রিয় রোগীরা নিজেরাই, সকালে তাদের মুখ ধোয়ার সময় এবং বিছানায় যাওয়ার আগে, টুথপেস্ট (পাউডার) দিয়ে তাদের দাঁত ব্রাশ করুন এবং জল দিয়ে তাদের মুখ ভালভাবে ধুয়ে ফেলুন। প্রতিটি খাবারের পরে আপনার মুখ ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার যদি মৌখিক ক্যানডিডিয়াসিস থাকে, তবে প্রোটিন জল এবং লুগোলের সমাধান দিয়ে দিনে 3 বার ধুয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়।

দুর্বল রোগীদের মধ্যে, মৌখিক যত্ন বাহিত হয় চিকিৎসা কর্মীদের. মৌখিক শ্লেষ্মাকে ক্ষতিগ্রস্ত না করার জন্য, এই ক্ষেত্রে, একটি টুথব্রাশের পরিবর্তে, একটি তুলো দিয়ে (টুইজার ব্যবহার করে) দাঁতগুলিকে ভেজানো হয়। নিম্নলিখিত সমাধান: সোডিয়াম ক্লোরাইড (0.9%), সোডিয়াম বাইকার্বোনেট (0.5%), হাইড্রোজেন পারক্সাইড (0.5%)। দাঁত মোছার পরে, মৌখিক গহ্বরটি একটি রাবার বেলুন, সুই ছাড়া একটি সিরিঞ্জ ব্যবহার করে বা কাঁচের সাথে একটি রাবার টিউব দ্বারা সংযুক্ত একটি এসমার্চ মগ বা আরও ভাল, প্লাস্টিকের ডগা ব্যবহার করে সাবধানে ধুয়ে ফেলা হয়। মৌখিক গহ্বর ধুয়ে ফেলতে, দাঁত মোছার মতো একই সমাধান ব্যবহার করুন।

দুর্বল রোগীর মৌখিক গহ্বরের চিকিত্সা করার সময় বিছানা বা অন্তর্বাস ভেজা না করার জন্য, তার ঘাড় এবং বুক একটি তেলের কাপড়ের এপ্রোন দিয়ে আবৃত করা হয় এবং চিবুকের নীচে একটি ট্রে বা বেসিন রাখা হয়।

5. আপনার নাক, কান এবং চোখের যত্ন নিন।ক্রাস্ট গঠন এবং অনুনাসিক গহ্বরে প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা এড়াতে, সকালে গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। প্রয়োজনে, গ্লিসারিন বা পেট্রোলিয়াম জেলি দিয়ে লুব্রিকেটিং করে নাকের ক্রাস্ট নরম করা হয়। তথাকথিত ইয়ারওয়াক্স (একটি হলুদ-বাদামী ভর) রোগীদের কানে জমা হতে পারে, যা শক্ত হয়ে "কানের প্লাগ" গঠন করতে পারে, যা শ্রবণশক্তি হ্রাস করে। প্রতিদিন সকালে ধোয়ার সময় উষ্ণ জল এবং সাবান দিয়ে বাহ্যিক শ্রাবণ খালগুলি ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

শিক্ষার সময় কানের প্লাগক্ষতি এড়াতে তারা শক্ত জিনিস দিয়ে বাছাই করা উচিত নয় কানের পর্দা. বাহ্যিক শ্রবণ খালে 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণের কয়েক ফোঁটা ফোঁটানো এবং তারপরে একটি তুলো দিয়ে মুছতে হবে। সালফার প্লাগএকটি কানের সিরিঞ্জ বা রাবার বেলুন থেকে জলের একটি শক্তিশালী স্রোত ব্যবহার করে বাহ্যিক শ্রবণ খালটি সিরিঞ্জ করেও অপসারণ করা যেতে পারে। প্রয়োজনে ডাক্তারের সাহায্য নেওয়া উচিত।

ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি- এটি একজন ব্যক্তির শরীর (ত্বক, চুল, মুখ, দাঁত), তার বিছানা এবং অন্তর্বাস, জামাকাপড়, জুতা এবং ঘর পরিষ্কার রাখা। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা স্বাস্থ্যের পুনরুদ্ধার, সংরক্ষণ এবং প্রচারে অবদান রাখে।

রোগীর বিছানা প্রস্তুত করার নিয়ম. বিছানা প্রস্তুত করার জন্য, আপনার অবশ্যই একটি লিনেন এবং বিছানার সেট থাকতে হবে, যার মধ্যে একটি গদি, দুটি পালক বা বালিশের সাথে নিচের বালিশ, একটি চাদর, একটি ডুভেট কভার সহ একটি কম্বল এবং একটি তোয়ালে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। একটি মসৃণ এবং স্থিতিস্থাপক পৃষ্ঠ সহ একটি চুল বা সুতির গদি বিছানায় স্থাপন করা হয়। বালিশে পরিষ্কার এবং ইস্ত্রি করা বালিশ রাখুন। চাদর এবং বালিশগুলি সোজা করা উচিত যাতে কোনও বলি না থাকে।

বিছানা এবং অন্তর্বাস পরিবর্তন করার নিয়ম. পরবর্তী স্যানিটারি চিকিত্সার পরে লিনেন পরিবর্তন করা হয়, সাধারণত প্রতি 7-10 দিনে একবার। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি অত্যন্ত সতর্কতার সাথে করা হয়। রোগীকে সাবধানে বিছানার প্রান্তে নিয়ে যাওয়া হয়। যদি তার অবস্থা অনুমতি দেয়, তবে তাকে তার পাশে শুইয়ে দেওয়া হয়, নোংরা শীটটির মুক্ত অর্ধেকটি প্রস্থ জুড়ে পিছনের দিকে পাকানো হয় এবং একটি পরিষ্কার শীট খালি জায়গায় ছড়িয়ে দেওয়া হয়, যার অর্ধেকটি সেই অনুযায়ী গুটানো হয়। পরিষ্কার এবং নোংরা চাদরের রোল পাশাপাশি পড়ে আছে। তারপর রোগীকে শীটের একটি পরিষ্কার অর্ধেক স্থানান্তর করা হয়, নোংরাটি সরানো হয়, পরিষ্কারটি আনরোল করা হয় এবং পুনরুদ্ধার সম্পন্ন হয় (চিত্র 30, খ)।

যদি রোগীকে বিছানায় নড়াচড়া করতে নিষেধ করা হয়, তবে চাদরগুলি অন্য উপায়ে পরিবর্তন করা হয়। প্রথমে, রোগীর মাথাটি কিছুটা উঁচু করা হয়, এবং শীটের মাথার প্রান্তটি নীচের পিঠের দিকে ভাঁজ করা হয়, তারপরে পাগুলি উত্থাপন করা হয় এবং চাদরের অন্য প্রান্তটি একইভাবে নীচের পিঠের দিকে জড়ো করা হয়, তারপরে এটি সাবধানে রোগীর নীচে থেকে সরানো। একই সময়ে, অন্য দিকে, একটি পরিষ্কার শীট, দুটি রোলারের সাথে দৈর্ঘ্য বরাবর ঘূর্ণিত, নীচের পিঠের নীচে আনা হয় এবং তারপরে উভয় দিকে সাবধানে সোজা করা হয় - মাথা এবং পায়ে (চিত্র 30, ক)।

আন্ডারওয়্যার পরিবর্তন করার সময়, একটি নির্দিষ্ট ক্রম গুরুত্বপূর্ণ: শার্টটি পিছন থেকে উপরে তোলা হয়, প্রথমে মাথা থেকে এবং তারপরে বাহু থেকে সরানো হয়; এটিকে বিপরীত ক্রমে রাখুন - প্রথমে বাহুগুলি দিয়ে রাখুন, তারপরে মাথা এবং এটি সোজা করুন। অঙ্গগুলির রোগ বা আঘাতের ক্ষেত্রে, অন্তর্বাসটি প্রথমে সুস্থ অঙ্গ থেকে এবং তারপর অসুস্থ থেকে সরানো হয়। আন্ডারওয়্যারটি বিপরীত ক্রমে, অর্থাৎ আহত অঙ্গে প্রথমে রাখুন।

রোগীর ত্বকের যত্ন নেওয়ার নিয়ম. রোগীর যত্ন নেওয়ার সময়, তাদের ত্বক পরিষ্কার কিনা তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি রোগীর অবস্থা সন্তোষজনক হয়, তবে সে আধা-বসা অবস্থায়, বুকের উপরের অংশ বাদ দিয়ে পুরো শরীর জলে ডুবিয়ে গোসল বা সাধারণ স্বাস্থ্যকর স্নান করে। শয্যাশায়ী রোগীদের শুধুমাত্র শরীরের কিছু অংশ নিমজ্জিত করে স্থানীয় স্নান করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, বাহু বা পা। জলের তাপমাত্রা +37...38°C হওয়া উচিত, পদ্ধতির সময়কাল 15 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়। গুরুতর অসুস্থ রোগীরা প্রতিদিন উষ্ণ পানিতে (তাপমাত্রা +36...37°সে) ভিজিয়ে রাখা তুলো দিয়ে তাদের মুখ মুছুন। শরীরকে একটি স্পঞ্জ বা তোয়ালে দিয়ে উষ্ণ জল এবং টয়লেট সাবান দিয়ে ভেজা করে, অংশে, এক এক করে, একটি নির্দিষ্ট ক্রমানুসারে: ঘাড়, বুক, বাহু, পেট, উরু, পা, শুকনো তোয়ালে দিয়ে ভেজা জায়গাগুলি ঘষে না হওয়া পর্যন্ত আপনি উষ্ণ অনুভব করেন।

কঠোর বিছানা বিশ্রামের রোগীদের সকালের পায়খানার জন্য গরম জল এবং বিছানায় একটি বেসিন দেওয়া হয়। স্যানিটারি অ্যাটেনডেন্টের সাহায্যে, তারা প্রথমে তাদের হাত এবং তারপর তাদের মুখ, ঘাড় এবং কান ধুয়ে নেয়। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির নীচে অক্ষীয় অঞ্চল, ইনগুইনাল ভাঁজ, ভাঁজগুলি, বিশেষত অতিরিক্ত ঘামে আক্রান্ত ব্যক্তিদের এবং স্থূল রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষত পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ধুয়ে শুকিয়ে মুছে ফেলা হয়, অন্যথায় ত্বকের ভাঁজে ডায়াপার ফুসকুড়ি তৈরি হবে।

যৌনাঙ্গ এলাকা এবং মলদ্বার যত্নশীল যত্ন প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, হাঁটা রোগীরা উষ্ণ জলের উল্লম্ব জেট দিয়ে বিশেষ টয়লেট (বিডেট) ব্যবহার করেন বা অন্য উপায়ে ধুয়ে ফেলা হয় এবং শয্যাশায়ী রোগীদের দিনে অন্তত একবার ধুয়ে নেওয়া হয়। একই সময়ে, রোগীর পেলভিসের নীচে একটি তেলের কাপড় রাখা হয়, একটি বেডপ্যান রাখা হয় এবং রোগীকে তার হাঁটু বাঁকিয়ে তার পা কিছুটা ছড়িয়ে দিতে বলা হয়। একটি জগ থেকে উষ্ণ জলের একটি স্রোত বা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের দুর্বল দ্রবণ নির্দেশ করা হয়। পেরিনিয়ামের উপর। তারপরে, একটি জীবাণুমুক্ত তুলার বল দিয়ে, একটি ফোরসেপ দিয়ে আটকে, যৌনাঙ্গ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত বিভিন্ন নড়াচড়া করা হয়। পেরিনিয়াম শুকানোর জন্য অন্য একটি তুলো বল ব্যবহার করুন (এই আন্দোলনের দিক একই হওয়া উচিত)।

শয্যাশায়ী রোগীদের মধ্যে বেডসোর উপস্থিতি তাদের জন্য দুর্বল যত্নের প্রমাণ। একটি বেডসোর হল একটি সুপারফিসিয়াল বা গভীর আলসার যা দুর্বল সঞ্চালন এবং টিস্যু নেক্রোসিসের ফলে গঠিত হয়। তাদের চেহারা একটি অস্বস্তিকর, অমসৃণ, folds এবং খাদ্য crumbs সঙ্গে খুব কমই পুনর্নির্মিত বিছানা দ্বারা সুবিধাজনক হয়; শার্ট এবং চাদরে দাগ, সেইসাথে মল এবং প্রস্রাব দ্বারা দূষিত ত্বকের স্থানগুলিকে নিয়মবহির্ভূতভাবে ধোয়ার এবং মোছার ফলে গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ত্বকের ক্ষত (ভেজা নরম হওয়া)। প্রায়শই, বেডসোরগুলি স্যাক্রাম, কাঁধের ব্লেড, কোকিক্স, হিল, মাথার পিছনে, ইসচিয়াল টিউবোরোসিটি এবং হাড়ের প্রোট্রুশন সহ অন্যান্য স্থানে স্থানীয়করণ করা হয়, যেখানে নরম কাপড়বিছানা দ্বারা squeezed.

বেডসোরের জন্য সবচেয়ে বিপজ্জনক স্থানগুলিকে কর্পূর অ্যালকোহল, কোলোন বা অ্যামোনিয়ার 0.25% দ্রবণ দিয়ে ভেজা একটি জীবাণুমুক্ত গজ কাপড় দিয়ে ঘষে, প্রতিদিন কমপক্ষে 1 বার, হালকা ম্যাসেজ. পর্যায়ক্রমে বিছানায় রোগীর অবস্থান পরিবর্তন করুন যদি এতে কোন contraindication না থাকে। রাবার চেনাশোনাগুলি, পূর্বে ফ্যাব্রিক দিয়ে আচ্ছাদিত, সর্বাধিক চাপের পয়েন্টের অধীনে স্থাপন করা হয়। ত্বকের লালভাব (বেডসোর বিকাশের প্রথম লক্ষণ) পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের 5-10% দ্রবণ বা 1% দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়। অ্যালকোহল সমাধানউজ্জ্বল সবুজ 1-2 বার একটি দিন. ঘন ভূত্বক যা গঠন করে তা নেক্রোটিক এলাকায় আর্দ্রতা এবং সংক্রমণ থেকে বাধা দেয়। ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হিসাবে, ব্যান্ডেজগুলি Vishnevsky মলম দিয়ে তৈরি করা হয়, যা নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে।

রোগীর চুল এবং নখের যত্ন নেওয়ার নিয়ম. মাথা গরম জল এবং সাবান দিয়ে প্রতি 7-10 দিনে একবার ধুয়ে নেওয়া হয়, ধোয়ার পরে চুল শুকিয়ে এবং চিরুনি দিয়ে মুছে ফেলা হয়। আপনার চুল ধাতব চিরুনি দিয়ে আঁচড়ানো উচিত নয়, কারণ এগুলো মাথার ত্বকে জ্বালাতন করে। লম্বা চুলগুলি আলাদা স্ট্র্যান্ডে আঁচড়ানো হয়, ধীরে ধীরে ত্বকের কাছাকাছি চলে যায়। চিরুনি এবং চিরুনি সবসময় পরিষ্কার রাখা উচিত: সোডিয়াম বাইকার্বোনেটের 2% গরম দ্রবণে ধুয়ে এবং পর্যায়ক্রমে ইথাইল অ্যালকোহল এবং ভিনেগার দিয়ে মুছে ফেলতে হবে। আঙ্গুলের নখ এবং পায়ের নখ নিয়মিত ছাঁটা (ছাঁটা) করা হয়।

রোগীর মৌখিক গহ্বরের যত্ন নেওয়ার নিয়ম. মৌখিক শ্লেষ্মা এবং দাঁতের উপর তৈরি ফলক অপসারণ, সেইসাথে খাদ্য ধ্বংসাবশেষ, যান্ত্রিক পরিস্কার একটি টুথব্রাশ বা জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে সন্ধ্যায় এবং সকালে করা হয়। দাঁতের অক্ষ বরাবর টুথব্রাশের নড়াচড়া করা হয় যাতে খাবারের আবর্জনা থেকে আন্তঃদন্ত স্থানগুলি এবং দাঁতগুলিকে প্লেক থেকে মুক্ত করতে হয়: উপরের চোয়ালে - উপরে থেকে নীচে এবং নীচের চোয়ালে - নীচে থেকে উপরে। . তারপর টুথব্রাশ গরম দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয় পরিষ্কার পানিসাবান, ফেনা এবং পরবর্তী ব্যবহার পর্যন্ত ছেড়ে দিন।

শক্ত খাবার চিবানোর সময়, মৌখিক গহ্বর স্ব-পরিষ্কার হয়। গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যাহত হয়। মুখের যত্নে দাঁত ব্রাশ ব্যবহার করার সময় মাড়ির মিউকোসার ক্ষতি এড়াতে মুছা, ধুয়ে ফেলা বা সেচ দেওয়া হয়।

দাঁত এবং জিহ্বা মোছা একটি তুলার বল বা গজ বল ব্যবহার করে করা হয় যা চিমটি দিয়ে রাখা হয়, সোডিয়াম বাইকার্বনেটের 2% দ্রবণ, হাইড্রোজেন পারক্সাইডের 3% দ্রবণ, পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেটের একটি দুর্বল দ্রবণ এবং স্যালাইন দিয়ে আর্দ্র করা হয়। প্রতিটি দাঁত আলাদাভাবে মুছুন, বিশেষ করে তার ঘাড়ের কাছে সাবধানে। উপরের মোলারগুলি মুছতে, আপনাকে একটি স্প্যাটুলা ব্যবহার করে গালটি ভালভাবে টানতে হবে যাতে দাঁতে সংক্রমণ না হয়। রেচন নালী কর্ণের নিকটবর্তী গ্রন্থি, পোস্টেরিয়র মোলারের স্তরে গালের মিউকাস মেমব্রেনে অবস্থিত।

মুখ ধুয়ে ফেলা, যা গুরুতর অসুস্থ রোগীদের প্রতিটি খাবারের পরে করা উচিত, একটি রাবার বেলুন ব্যবহার করে করা হয়। এই উদ্দেশ্যে একই ঔষধি সমাধান, মোছা যখন. রোগীকে তার মাথা সামান্য কাত করে বসে থাকে যাতে তরল শ্বাসতন্ত্রে প্রবেশ করতে না পারে। ঘাড় এবং বুক একটি তেলের কাপড়ের এপ্রোন দিয়ে আবৃত, এবং একটি কিডনি আকৃতির ট্রে চিবুকের নীচে রাখা হয়। মুখের কোণটি একটি স্প্যাটুলা দিয়ে পিছনে টানা হয় এবং মাঝারি চাপে তরলের একটি স্রোত প্রথমে ল্যাবিয়াল ভাঁজ এবং তারপরে মৌখিক গহ্বর ধোয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়।

অনুনাসিক গহ্বর, কান এবং চোখের যত্ন নেওয়ার নিয়ম. অনুনাসিক গহ্বরের স্রাব থেকে crusts গঠন; অনুনাসিক শ্বাস ব্যাহত। এগুলি অপসারণের জন্য, ভ্যাসলিন তেলে ভেজানো একটি গজ কাপড় অনুনাসিক প্যাসেজে ঢোকানো হয় এবং 2-3 মিনিটের পরে ক্রাস্টগুলি ঘূর্ণনশীল নড়াচড়ার মাধ্যমে সরানো হয়। শিশুদের মধ্যে, অনুনাসিক প্যাসেজ একটি তুলো বাতি দিয়ে পরিষ্কার করা হয়।

আপনার কানের যত্ন নেওয়ার জন্য নিয়মিত গরম জল এবং সাবান দিয়ে সেগুলি ধোয়া এবং একটি তুলোর বাতি ব্যবহার করে কানের মোমের বাইরের কানের খালটি আলতোভাবে পরিষ্কার করা জড়িত।

যদি চোখ থেকে স্রাব চোখের পাপড়ি এবং চোখের পাতার সাথে লেগে থাকে, তাহলে চোখ ধুয়ে ফেলতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, একটি 2% সমাধান ব্যবহার করুন বোরিক অম্ল, লবণাক্ত সমাধান, ঠান্ডা ফুটন্ত পানি. ওয়াশিং একটি গ্লাস আনডাইন পাত্র, একটি পাইপেট এবং একটি আর্দ্র জীবাণুমুক্ত গজ বল ব্যবহার করে বাহিত হয়। পদ্ধতির আগে, পরিচর্যাকারী তার হাত ভালভাবে ধুয়ে নেয় এবং তারপরে, তরল স্রোত দিয়ে, প্রথমে চোখের বন্ধ চোখের পাতার প্রান্তগুলি ধুয়ে দেয়, তারপর চোখের গোলা, বাম হাতের আঙ্গুলগুলি ব্যবহার করে চোখের পাতাগুলি ছড়িয়ে দিন এবং মন্দির থেকে টিয়ার নালী বরাবর নাকের সেতুতে প্রবাহকে নির্দেশ করুন৷

রোগীদের জন্য থেরাপিউটিক পুষ্টির ধারণা, তাদের খাওয়ানো এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের পানীয় পরিবেশন করা. চিকিৎসা পুষ্টিখাদ্যের একটি নির্দিষ্ট গুণগত সংমিশ্রণ (প্রোটিন, চর্বি, কার্বোহাইড্রেট, ভিটামিন, এনজাইম, মাইক্রো উপাদান, খনিজ লবণ এবং জল), পরিমাণ, সময় এবং গ্রহণের ফ্রিকোয়েন্সি সরবরাহ করে। একজন অসুস্থ ব্যক্তির জন্য, সর্বোত্তম জিনিস হল দিনে চারবার খাবার খাওয়া, প্রতিদিন একই সময়ে। খাওয়ার মধ্যে বিশৃঙ্খলা ভিন্ন সময়পেটের উল্লেখযোগ্য যুগপত ওভারলোডের সাথে, এটি খাবারের হজম ক্ষমতা হ্রাস করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের রোগের দিকে পরিচালিত করে।

খাবার ডাইনিং রুমে পরিবেশন করা হয়, যেখানে রোগীরা একই টেবিলে বসে থাকে, একই ডায়েট গ্রহণ করে।

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের বসা বা আধা-বসা অবস্থায় চামচ দিয়ে খাওয়ানো হয় এবং চিবুকের নীচে একটি ন্যাপকিন বা তোয়ালে রাখা হয়। মদ্যপান একটি বিশেষ সিপি কাপ বা ছোট টিপট (চিত্র 31) থেকে করা উচিত। রোগীর ব্যবহৃত থালা-বাসনগুলি সরিষা এবং সাবান দিয়ে গরম জলে খাওয়ার পরপরই ধুয়ে ফেলতে হবে এবং তারপরে ফুটন্ত জল দিয়ে ঢেলে দিতে হবে।

প্রশ্ন. 1. কীভাবে রোগীর বিছানা প্রস্তুত করবেন, বিছানার চাদর এবং অন্তর্বাস পরিবর্তন করবেন? 2. বেডসোর উপস্থিতিতে কীভাবে রোগীর ত্বকের যত্ন নেওয়া হয় এবং সেগুলি প্রতিরোধ করার ব্যবস্থা কী? 3. কিভাবে রোগীর মুখ, নাক, কান, চোখ, চুল এবং নখের যত্ন নেওয়া হয়? 4. গুরুতর অসুস্থ রোগীদের খাওয়ানো এবং জল কিভাবে?

1.23। স্ট্যান্ডার্ড "রোগীর বিছানা প্রস্তুত করা।"

টার্গেট: বিছানায় আরামদায়ক অবস্থান তৈরি করা।
ইঙ্গিত: হাসপাতালে রোগী ভর্তি।
প্রস্তুত করা: কার্যকরী বিছানা, গদি, গদি প্যাড, চাদর,
বালিশ, 2টি বালিশ, ডুভেট কভার সহ একটি ফ্ল্যানেলেট কম্বল, তেলের কাপড়, ডায়াপার।
অ্যাকশন অ্যালগরিদম:
1. গদি প্যাডের উপর গদি রাখুন।
2. বিছানা ফ্রেমে গদি প্যাডের উপর গদি রাখুন।
3. প্রস্রাবের অসংযমজনিত রোগীদের জন্য ম্যাট্রেস প্যাডের সাথে পুরো প্রস্থ বরাবর তেলের কাপড় সংযুক্ত করুন।
4. গদির উপর একটি শীট রাখুন, গদির নীচে শীটের প্রান্তগুলিকে টেনে দিন যাতে এটি গড়িয়ে বা গুচ্ছ না হয়।
5. আপনার বালিশের উপরে বালিশের কেস রাখুন, প্যাড করুন এবং বিছানার মাথায় রাখুন।
6. নীচের বালিশটি সোজা রাখুন এবং উপরের বালিশটি কিছুটা উঁচুতে রাখুন যাতে এটি হেডবোর্ডের বিপরীতে থাকে।
7. কম্বলের উপর ডুভেট কভার রাখুন এবং সাবধানে এটি সোজা করুন।

1.24। স্ট্যান্ডার্ড "একজন গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য বিছানার চাদর পরিবর্তন করা"
(অনুদৈর্ঘ্য পদ্ধতি)"।

রোগী বিছানা বিশ্রামে থাকলে অনুদৈর্ঘ্য পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, তবে শর্ত থাকে যে রোগীকে বিছানায় যেতে দেওয়া হয়।
টার্গেট
ইঙ্গিত: রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা, বেডসোর প্রতিরোধ করা, লিনেন মাটি করা।
প্রস্তুত করা:একটি পরিষ্কার শীট , নোংরা লিনেন, গ্লাভস সংগ্রহের জন্য তেলের কাপড়ের ব্যাগ
অ্যাকশন অ্যালগরিদম:
1. রোগীকে ম্যানিপুলেশনের উদ্দেশ্য এবং কোর্স ব্যাখ্যা করুন এবং তার সম্মতি নিন।

3. একটি বেলন ব্যবহার করে সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্য বরাবর একটি পরিষ্কার শীট অর্ধেক রোল করুন।

4. রোগীর মাথা তুলুন এবং এর নিচ থেকে বালিশটি সরিয়ে দিন।

5. গদির নীচে থেকে শীটের প্রান্তগুলিকে ঘুরিয়ে দিন।

6. রোগীকে সাবধানে বিছানার প্রান্তে নিয়ে যান এবং তাকে তার দিকে ঘুরিয়ে দিন, তার অবস্থান ঠিক করুন।

7. নোংরা চাদরের মুক্ত অংশটি রোগীর দিকে (অর্থাৎ বিছানা বরাবর) পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর গড়িয়ে দিন।

8. বিছানার ফাঁকা অংশে লম্বাটে ভাঁজ করে একটি পরিষ্কার চাদর ছড়িয়ে দিন।

9. রোগীকে তার পিঠে এবং তারপর অন্য দিকে ঘুরিয়ে দিন যাতে সে একটি পরিষ্কার চাদরের অর্ধেক থাকে।

10. রোগীর নীচে থেকে নোংরা শীটটি সরান এবং তার জায়গায় পরিষ্কার শীটের দ্বিতীয় অর্ধেকটি উন্মোচন করুন।

11. একটি পরিষ্কার শীট সোজা করুন, এটির ভাঁজগুলিকে মসৃণ করুন।

12. গদির নীচে শীটের প্রান্তগুলিকে টাক করুন।

13. রোগীর মাথার নিচে একটি বালিশ রাখুন এবং তাকে একটি কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন।

14. নোংরা চাদরটি তেলের কাপড়ের লন্ড্রি ব্যাগে ভাঁজ করুন এবং আপনার বোনকে দিন - হোস্টেস।

15. গ্লাভস সরান. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

1.25। স্ট্যান্ডার্ড "একজন গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য বিছানার চাদর পরিবর্তন করা (ট্রান্সভার্স পদ্ধতি)"

(দুই নার্স দ্বারা সঞ্চালিত)

রোগী ভিতরে থাকলে ট্রান্সভার্স পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় অজ্ঞানঅথবা কঠোর বিছানা বিশ্রামে।
টার্গেট: বিছানায় রোগীর জন্য একটি আরামদায়ক অবস্থান তৈরি করা।
ইঙ্গিত: রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা।
প্রস্তুত করা:একটি পরিষ্কার শীট , নোংরা লিনেন, গ্লাভস সংগ্রহের জন্য তেলের কাপড়ের ব্যাগ।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:
1. রোগীকে ম্যানিপুলেশনের উদ্দেশ্য এবং কোর্স ব্যাখ্যা করুন এবং তার সম্মতি নিন।

2. আপনার হাত মুক্ত করুন স্বাস্থ্যকর স্তর, গ্লাভস উপর করা.
3. রোলার দিয়ে একটি পরিষ্কার শীটকে প্রস্থের দিকে রোল আপ করুন (একটি ব্যান্ডেজের মতো)

4. একজন নার্সের হাত, হাতের তালু, রোগীর মাথা এবং কাঁধের নীচে আনুন, আলতো করে তুলুন উপরের অংশধড়, বালিশ সরান।

5. বিছানার মাথা থেকে নীচের দিকে নোংরা চাদরটি গড়িয়ে নিন এবং একই সাথে বিছানার খালি অংশে একটি পরিষ্কার চাদর রাখুন।

6. একটি পরিষ্কার চাদরের উপর বালিশ রাখুন এবং রোগীর মাথা তাদের উপর রাখুন।

7. রোগীর শ্রোণী এবং তারপর পা উত্তোলন, পরিষ্কার শীট সোজা করার অবিরত নোংরা শীট সরান।

8. রোগীর শ্রোণী এবং পা পায়ের শেষের দিকে নিচু করুন, চাদরের প্রান্তগুলি গদির নীচে টেনে দিন। রোগীকে ঢেকে রাখুন।

9. একটি অয়েলক্লথ লন্ড্রি ব্যাগে নোংরা লন্ড্রি রাখুন এবং গৃহিণীর হাতে দিন৷

10. গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

1.26। স্ট্যান্ডার্ড "আন্ডারওয়্যারের পরিবর্তন"

লক্ষ্য: রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা।

ইঙ্গিত: নোংরা লন্ড্রি, প্রচুর ঘাম।

জটিলতা: রোগী বিছানা থেকে পড়ে, অবনতি সাধারণ অবস্থা, আঘাত এবং সংক্রমণ চামড়াএকজন নার্সের হাতে। প্রস্তুত করুন: পরিষ্কার অন্তর্বাসের একটি সেট, নোংরা লন্ড্রির জন্য একটি তেলের কাপড়ের ব্যাগ।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. রোগীকে পদ্ধতির উদ্দেশ্য ব্যাখ্যা করুন এবং তার সম্মতি নিন।

2. একটি স্বাস্থ্যকর স্তরে হাত পরিষ্কার করুন।

3. আপনার বাম হাত রোগীর পিঠের নীচে রাখুন।

4. রোগীর শরীরের উপরের অংশ উন্নত করুন।

5. নোংরা শার্টের প্রান্তটি জড়ো করুন এবং এটিকে বগলের এলাকা এবং মাথার পিছনের অংশ পর্যন্ত রোল করুন।

6. রোগীকে ধরে রাখার সময় মাথার নোংরা শার্টটি সরান।

7. রোগীকে বালিশের উপর নামিয়ে রাখুন, শার্টের হাতা থেকে তার হাত মুক্ত করুন (যদি একটি ঊর্দ্ধবাহুতেআহত, তারপর শার্টটি প্রথমে সুস্থ হাত থেকে এবং তারপর কালশিটে বাহু থেকে)।

8. আপনার বাহুতে একটি পরিষ্কার শার্টের হাতা রাখুন (যদি একটি উপরের অঙ্গ আহত হয়, তবে প্রথমে এটি আহত বাহুতে এবং তারপরে সুস্থ বাহুতে রাখুন)।

9. আপনার মাথার উপর শার্ট আনুন এবং আপনার পিছনে বরাবর এটি সোজা.

10. রোগীকে বালিশের উপর নামিয়ে রাখুন এবং শার্টটি বুকের উপরে সোজা করুন।

11. একটি অয়েলক্লথ ব্যাগে নোংরা শার্ট রাখুন।

12. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

দ্রষ্টব্য: কঠোর বিছানা বিশ্রামে থাকা রোগীর জন্য, একটি শার্ট পরুন। আলতো করে এটি এক বাহুতে রাখুন, তারপরে অন্য দিকে, বুকের সামনের অংশটি ঢেকে রাখুন। ন্যস্তের মুক্ত পাশের প্রান্তগুলি পাশের অংশগুলির নীচে আটকানো হয় বুকরোগী তার অবস্থান পরিবর্তন না করে।

1.27। স্ট্যান্ডার্ড "চোখের যত্ন"

উদ্দেশ্য: রোগীর ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা, গুরুতর অসুস্থ রোগীর চোখের সকালে টয়লেট করা, একটি ঔষধি পদার্থ প্রবেশ করানো।

ইঙ্গিত: রোগীর গুরুতর অবস্থা, চোখ থেকে স্রাবের উপস্থিতি। প্রস্তুত করুন: জীবাণুমুক্ত: গজ সোয়াব, ট্রে, টুইজার, আনডাইনস, চোখের কাপ, ফুরাটসিলিন দ্রবণ 1:2000, পেট্রোলিয়াম জেলি, বীকার, স্যালাইন দ্রবণ, পাইপেট, গ্লাভস; জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে পাত্রে, KBU.

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

3. রোগীকে ফাউলারের অবস্থানে রাখুন।

4. একটি স্বাস্থ্যকর স্তরে আপনার হাত মুক্ত করুন এবং গ্লাভস পরুন।

5. একটি বিকারে জীবাণুমুক্ত ভ্যাসলিন তেল ঢালুন,

ফুরাসিলিনের আরেকটি সমাধান।

6. ট্যুইজার ব্যবহার করে, একটি গজ সোয়াবকে ভ্যাসলিন তেলে ভেজে নিন, বীকারের পাশে হালকাভাবে চেপে দিন।

7. মধ্যে ট্যাম্পন নিন ডান হাতএবং চোখের বাইরের কোণ থেকে ভিতরের দিকের দিকে একটি চোখের পাতা মুছুন - পিউলিয়েন্ট ক্রাস্টের নরম হওয়া এবং বিচ্ছিন্নতা নিশ্চিত করা হয়।

8. একই দিকে একটি শুকনো swab সঙ্গে চোখের পাতা মুছা - এটি exfoliated crusts অপসারণ নিশ্চিত করে।

9. একইভাবে ফুরাসিলিন দ্রবণে একটি গজ সোয়াবকে আর্দ্র করুন এবং একই দিকে মুছার পুনরাবৃত্তি করুন।

10. পিউরুলেন্ট ক্রাস্ট অপসারণ না হওয়া পর্যন্ত বিভিন্ন ট্যাম্পন দিয়ে 4-5 বার মুছার পুনরাবৃত্তি করুন।

11. চোখের কোণে যদি বিশুদ্ধ স্রাব থাকে: স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে কনজাংটিভাল ক্যাভিটি ধুয়ে ফেলুন, আপনার বাম হাতের সূচক এবং বুড়ো আঙুল দিয়ে চোখের পাতা ছড়িয়ে দিন এবং আপনার ডান হাত দিয়ে একটি পিপেট বা আনডাইন ব্যবহার করে কনজাংটিভাল থলিতে সেচ দিন, তারপর একই দিকে একটি শুকনো swab সঙ্গে চোখের পাতা মুছা.

12. অন্য চোখের সাথে একইভাবে আচরণ করুন।

13. গ্লাভস সরান.

14. জীবাণুনাশক দ্রবণ সহ পাত্রে ব্যবহৃত গ্লাভস, কেবিইউতে সোয়াব, টুইজার, বিকার, পাইপেট বা আনডাইন রাখুন।

15. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

দ্রষ্টব্য: চোখের চিকিত্সা করার সময়, আপনি একই সোয়াব দিয়ে উভয় চোখকে চিকিত্সা করতে পারবেন না; এক চোখ থেকে অন্য চোখে সংক্রমণ সংক্রমণ সম্ভব।

1.28। স্ট্যান্ডার্ড "নাকের যত্ন"

লক্ষ্য:রোগীর ব্যক্তিগত পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা, অনুনাসিক শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাধি প্রতিরোধ করা, ওষুধ স্থাপন করা।

ইঙ্গিত: রোগীর গুরুতর অবস্থা, শুকনো ক্রাস্টের উপস্থিতি এবং অনুনাসিক গহ্বর থেকে শ্লেষ্মা স্রাব।

প্রস্তুত করুন: জীবাণুমুক্ত: তুলার প্যাড, বীকার, টুইজার, ভ্যাসলিন বা উদ্ভিজ্জ তেল, ট্রে, গ্লাভস; জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে পাত্রে, KBU.

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. রোগীকে পদ্ধতিটি ব্যাখ্যা করুন এবং তার সম্মতি নিন।

2. একটি স্বাস্থ্যকর স্তরে আপনার হাত মুক্ত করুন এবং গ্লাভস পরুন।

3. রোগীকে ফাউলারের অবস্থানে রাখুন এবং মাথাটি কিছুটা পিছনে কাত করুন।

4. আপনার বাম হাতের 4টি আঙ্গুল রোগীর কপালে রাখুন এবং আপনার বুড়ো আঙুল দিয়ে নাকের ডগা তুলুন, শ্লেষ্মা স্রাব এবং ক্রাস্টের উপস্থিতির জন্য অনুনাসিক গহ্বর পরিদর্শন করুন।

5. নাক থেকে শ্লেষ্মা নিঃসরণ অপসারণের জন্য হালকা ঘূর্ণায়মান নড়াচড়া সহ অনুনাসিক প্যাসেজে তুলো ঢোকান।

6. অনুনাসিক প্যাসেজের ক্রাস্টগুলিকে নরম করার জন্য একটি বীকারে জীবাণুমুক্ত ভ্যাসলিন তেল ঢেলে দিন।

7. টুইজার দিয়ে টুরুন্ডা নিন, ভেসলিন তেলে ভিজিয়ে রাখুন এবং বিকারের কিনারায় হালকাভাবে চেপে দিন।

8. আপনার ডান হাতে তুরুন্ডা নিন এবং হালকা ঘূর্ণনশীল নড়াচড়ার সাথে অনুনাসিক প্যাসেজে প্রবেশ করুন এবং 2-3 মিনিটের জন্য রেখে দিন (যদি শুকনো ক্রাস্ট থাকে)।

9. অনুনাসিক উত্তরণ থেকে ঘূর্ণনশীল আন্দোলনের সাথে তুরুন্ডা সরান - এটি অনুনাসিক প্যাসেজ থেকে ক্রাস্ট অপসারণ নিশ্চিত করে।

10. একই ক্রমানুসারে অন্যান্য অনুনাসিক উত্তরণ চিকিত্সা করুন।

11. গ্লাভস সরান.

12. জীবাণুনাশক দ্রবণ সহ পাত্রে ব্যবহৃত গ্লাভস, কেবিইউতে টারন্ডস, টুইজার, বিকার রাখুন।

13. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

1.29। স্ট্যান্ডার্ড "গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য মৌখিক যত্ন"

লক্ষ্য:রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা, স্টোমাটাইটিস এবং অন্যান্য বিকাশ রোধ করা প্রদাহজনক রোগমৌখিক গহ্বর.

ইঙ্গিত: গুরুতর অসুস্থ, দুর্বল, জ্বর রোগীরা বিছানা বিশ্রামে।

প্রস্তুত করুন: জীবাণুমুক্ত - 2টি ট্রে, 2টি টুইজার, জিহ্বাধারক, মুখের প্রসারণকারী, গজ ন্যাপকিনস, ট্যাম্পন, 2টি স্প্যাটুলাস, নাশপাতি আকৃতির ক্যান বা জ্যানেট সিরিঞ্জ, বীকার; ভ্যাসলিন, একটি অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ সহ একটি বোতল, একটি তোয়ালে, এক গ্লাস জল, বর্জ্য পদার্থের জন্য একটি ট্রে, গ্লাভস, একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ সহ একটি পাত্র, KBU।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. রোগীকে পদ্ধতিটি ব্যাখ্যা করুন এবং তার সম্মতি নিন।

2. মৌখিক গহ্বর, মাড়ি এবং জিহ্বা সাবধানে পরীক্ষা করুন।

3. বিকারে একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ ঢেলে দিন।

4. রোগীকে ফাউলারের অবস্থানে রাখুন।

5. আপনার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে নিন, একটি তোয়ালে দিয়ে আপনার ঘাড় এবং বুক ঢেকে রাখুন এবং আপনার চিবুকের নীচে একটি ট্রে রাখুন।

6. একটি স্বাস্থ্যকর স্তরে আপনার হাত মুক্ত করুন এবং গ্লাভস পরুন।

7. রোগীকে তার দাঁত বন্ধ করতে বলুন (যদি থাকে তবে দাঁতগুলি সরান)।

8. একটি স্প্যাটুলা দিয়ে রোগীর গালটি সরান এবং একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণে ডুবিয়ে একটি গজ সোয়াব দিয়ে চিমটি ব্যবহার করুন, প্রতিটি দাঁতের বাইরের চিকিত্সা করুন, মাড়ি থেকে, মোলার থেকে শুরু করে বাম দিকের ইনসিসর পর্যন্ত, গজ সোয়াবগুলি পরিবর্তন করুন।

9. ডানদিকে একই ক্রমানুসারে প্রক্রিয়াকরণ চালান।

10. মৌখিক গহ্বর, মাড়ি, দাঁতের সাথে একই ক্রমানুসারে চিকিত্সা করুন ভিতরেপ্রথমে বাম দিকে, তারপর ডানদিকে, গজ swabs পরিবর্তন.

11. আপনার বাম হাত দিয়ে আপনার জিহ্বাকে জীবাণুমুক্ত গজ দিয়ে মুড়ে নিন বা আপনার মুখ থেকে আলতো করে টেনে বের করতে একটি জিহ্বা ধারক ব্যবহার করুন। একটি স্প্যাটুলার উপর একটি গজ ন্যাপকিন স্ক্রু করুন এবং জিহ্বা থেকে ফলকটি সরান এবং এটি মুছুন, ন্যাপকিনগুলি মূল থেকে জিহ্বার ডগা পর্যন্ত 2-3 বার পরিবর্তন করুন।

12. একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণে একটি গজ প্যাড আর্দ্র করুন এবং একটি গুরুতর অসুস্থ রোগীর জিহ্বাকে মূল থেকে জিহ্বার ডগা পর্যন্ত নড়াচড়া করে চিকিত্সা করুন।

13. প্রক্রিয়াজাত উপাদানের জন্য ট্রেতে টুইজার, স্প্যাটুলা, জিহ্বা ধারক রাখুন।

14. বাল্ব-আকৃতির ক্যান বা জ্যানেট সিরিঞ্জ ব্যবহার করে রোগীকে মুখ ধুয়ে ফেলতে বা মুখে সেচ দিতে সাহায্য করুন। একটি স্প্যাটুলা দিয়ে আপনার মুখের কোণটি পিছনে টানুন এবং পর্যায়ক্রমে বাম এবং তারপর ডান গালের স্থানটি মাঝারি চাপে দ্রবণের স্রোত দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।

15. একটি শুকনো কাপড় দিয়ে আপনার মুখের চারপাশের ত্বক মুছুন, একটি স্প্যাটুলা দিয়ে একটি জীবাণুমুক্ত কাপড়ে ভ্যাসলিন লাগান এবং আপনার ঠোঁটকে লুব্রিকেট করুন।

16. কেবিইউ-তে জীবাণুনাশক দ্রবণ, গজ ওয়াইপ, সোয়াব, গ্লাভস সহ একটি পাত্রে যন্ত্রগুলি রাখুন।

17. গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

বিঃদ্রঃ:

উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে তরল প্রবেশের এবং রোগীর আকস্মিক মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে মৌখিক সেচের ম্যানিপুলেশন ব্যবহার করা হয় না;

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের দিনে 2 বার ওরাল মিউকোসা এবং দাঁত মুছা উচিত। এন্টিসেপটিক সমাধান;

ঠোঁটে ফাটল থাকলে মুখ খোলার যন্ত্র ব্যবহার করা উচিত নয়।

স্ট্যান্ডার্ড "কানের যত্ন"

টার্গেট: রোগীর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা, রোগ প্রতিরোধ করা, সালফার জমে থাকার কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস রোধ করা, একটি ঔষধি পদার্থ স্থাপন করা।

ইঙ্গিত: রোগীর গুরুতর অবস্থা, কানের খালে মোমের উপস্থিতি।
বিরোধীতা:অরিকেল, বাহ্যিক শ্রবণ খালে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

প্রস্তুত করা:জীবাণুমুক্ত: ট্রে, পিপেট, টুইজার, বীকার, তুলার প্যাড, ন্যাপকিন, গ্লাভস, 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ, সাবান দ্রবণ, জীবাণুনাশক সমাধান সহ পাত্র, KBU।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. রোগীকে পদ্ধতিটি ব্যাখ্যা করুন এবং তার সম্মতি নিন।

2. একটি স্বাস্থ্যকর স্তরে আপনার হাত মুক্ত করুন এবং গ্লাভস পরুন।

3. সাবান সমাধান সঙ্গে একটি ধারক প্রস্তুত.

4. রোগীর মাথাটি কানের বিপরীত দিকে কাত করুন এবং ট্রেটি রাখুন।

5. একটি উষ্ণ সাবান দ্রবণে একটি কাপড়কে আর্দ্র করুন এবং অরিকলটি মুছুন, একটি শুকনো কাপড় দিয়ে শুকিয়ে নিন (ময়লা অপসারণ করতে)।

6. একটি জীবাণুমুক্ত বীকারে 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ ঢালা, একটি জল স্নানের মধ্যে আগে থেকে গরম করা (T 0 - 36 0 - 37 0 C)৷

7. আপনার ডান হাতে একটি তুলো তুরুন্ডা নিন এবং একটি 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ দিয়ে এটিকে আর্দ্র করুন এবং আপনার বাম হাত দিয়ে কানের খালটি সারিবদ্ধ করতে অরিকেলটি পিছনে এবং উপরের দিকে টানুন এবং বাহ্যিক শ্রাবণে ঘূর্ণনশীল নড়াচড়া সহ তুরুন্ডা প্রবেশ করান। 2 - 3 মিনিটের জন্য 1 সেন্টিমিটারের বেশি না গভীরতার খাল।

8. শুকনো তুরুন্ডাকে হালকা ঘূর্ণনশীল নড়াচড়া সহ বাহ্যিক শ্রবণ খালের মধ্যে 1 সেন্টিমিটারের বেশি গভীরতায় প্রবেশ করান এবং 2 - 3 মিনিটের জন্য ছেড়ে দিন।

9. বাহ্যিক শ্রবণ খাল থেকে ঘূর্ণনশীল নড়াচড়া সহ তুরুন্ডা সরান - এটি কানের খাল থেকে স্রাব এবং মোম অপসারণ নিশ্চিত করে।

10. একই ক্রমানুসারে অন্যান্য কানের খালের চিকিত্সা করুন।

11. গ্লাভস সরান.

12. জীবাণুনাশক দ্রবণ সহ পাত্রে ব্যবহৃত গ্লাভস, টুরুন্ডাস, কেবিইউতে ন্যাপকিন, টুইজার, বিকার রাখুন।

13. আপনার হাত ধুয়ে শুকিয়ে নিন।

বিঃদ্রঃ: কানের চিকিত্সা করার সময়, তুলোর উল শক্ত জিনিসগুলিতে ক্ষত করা উচিত নয়, কারণ কানের খালে আঘাত হতে পারে।

শিক্ষার উদ্দেশ্য

শিক্ষার্থীদের অবশ্যই জানা উচিত:

চাপের আলসারের ঝুঁকির কারণ

bedsores সম্ভাব্য গঠনের জায়গা

বেডসোর গঠনের পর্যায়

নোংরা লন্ড্রি একত্রিত করা এবং পরিবহনের নিয়ম

একটি কার্যকরী বিছানা এবং অন্যান্য ডিভাইস ব্যবহার করে রোগীকে বিছানায় প্রয়োজনীয় অবস্থান দিন

রোগীর বিছানা প্রস্তুত করুন;

আপনার অন্তর্বাস পরিবর্তন করুন এবং... বিছানার চাদর

প্রতিটি রোগীর জন্য চাপ আলসারের ঝুঁকি নির্ধারণ করুন £

বেডসোর প্রতিরোধের জন্য ব্যবস্থা নিন

বেডসোর থাকলে ত্বকের চিকিৎসা করুন

গুরুতর অসুস্থ রোগীর আত্মীয়দের বাড়িতে চাপের আলসার প্রতিরোধের উপাদানগুলিতে প্রশিক্ষণ দিন

ডায়াপার ফুসকুড়ি রোধ করতে প্রাকৃতিক ত্বকের ভাঁজগুলির চিকিত্সা করুন

সকালের পায়খানায় রোগীকে সহায়তা করুন

রোগীকে ধুয়ে ফেলুন

নাক থেকে স্রাব এবং crusts সরান

আপনার চোখ ঘষা

মৌখিক গহ্বর এবং ঠোঁটের শ্লেষ্মা ঝিল্লির চিকিত্সা করুন

কানের খাল পরিষ্কার করুন

রোগীর দাঁত ব্রাশ করুন

আঙ্গুলের নখ এবং পায়ের নখ ছাঁটাই করুন

রোগীর মুখ শেভ করুন

একটি বেডপ্যান এবং ইউরিনাল প্রদান করুন (পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য)

রোগীর মাথা ও পা ধুয়ে নিন

একটি মৃদু পিঠ ম্যাসাজ সঙ্গে আপনার ত্বক ঘষা

বাহ্যিক যৌনাঙ্গ এবং পেরিনিয়ামের যত্ন প্রদান করুন

বাড়িতে প্রাকৃতিক ভাঁজ এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির যত্ন কিভাবে রোগী এবং তার পরিবারকে শেখান।

স্ব-প্রস্তুতির জন্য প্রশ্ন

1. গুরুতর অসুস্থ রোগীর যত্ন নেওয়ার বৈশিষ্ট্য।

2. রোগীর বিছানায় দখল করতে পারেন যে অবস্থান.

3. একটি কার্যকরী বিছানা প্রধান উদ্দেশ্য.

4. যে অবস্থানে রোগীকে বসানো যায়, একটি কার্যকরী বিছানা এবং অন্যান্য ডিভাইস ব্যবহার করে বিছানায় রাখা যায়।

5. বিছানা পট্টবস্ত্র জন্য প্রয়োজনীয়তা

6. গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য বিছানা প্রস্তুত করা।

7. গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য অন্তর্বাস এবং বিছানার চাদর পরিবর্তন করার পদ্ধতি।

8. নোংরা লন্ড্রি সংগ্রহ এবং পরিবহনের জন্য মৌলিক নিয়ম।

9. চুলের যত্ন।

10. রোগীর (পুরুষ এবং মহিলা) একটি বিছানা প্যান এবং ইউরিনাল প্রদান করা।

11. রোগী (পুরুষ ও মহিলা) ধোয়ার কৌশল।

12. ডায়াপার ফুসকুড়ি, গঠনের কারণ, স্থানীয়করণ, ডায়াপার ফুসকুড়ি প্রতিরোধ। "

13. বিছানায় গুরুতর অসুস্থ রোগীর সকালের টয়লেট।

14. গুরুতর অসুস্থ রোগীর চামড়া মুছা।

15. বিছানায় রোগীর পা ধোয়া।

16. নখ এবং পায়ের নখ কাটা।

17. রোগীর মুখ শেভ করা।

18. বেডসোরস। বেডসোর, স্থানীয়করণের বিকাশের ঝুঁকির কারণ।

19. চাপের আলসারের ঝুঁকির মাত্রা নির্ধারণ।

20. বেডসোর প্রতিরোধের ব্যবস্থা।

21. বেডসোর বিকাশে নার্সের কৌশল।

22. অনুনাসিক গহ্বর থেকে শ্লেষ্মা এবং ক্রাস্ট অপসারণ।

23. গুরুতর অসুস্থ রোগীর চোখ ঘষা।

24. বাহ্যিক শ্রবণ খাল পরিষ্কার করা।

25. যত্ন মৌখিক গহ্বর.

এথিকাল এবং ডিওন্টোলজিকাল বিধান

গুরুতর অসুস্থ রোগীসম্পূর্ণরূপে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারে না। তারা একজন নার্সকে তাদের সাহায্য করতে বলতে বিব্রত হয়, কারণ তারা বিশ্বাস করে যে এতে তার অনেক সময় লাগে। এবং কিছু রোগী মনে করেন যে নার্স এটি করতে বাধ্য নয়।

নার্সের উচিত, অতিরিক্ত অনুস্মারক ছাড়াই, বিছানায় গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থা গ্রহণ করা, যেহেতু এটি তার সরাসরি দায়িত্ব। তিনি অবশ্যই

রোগীকে তার সাহায্য গ্রহণ করতে রাজি করান। সর্বোপরি, ভাল যত্নের জন্য, আপনার কেবল জ্ঞান এবং দক্ষতা নয়, সংবেদনশীলতা, কৌশল, মনস্তাত্ত্বিকভাবে প্রভাবিত করার ক্ষমতা এবং কাটিয়ে উঠার ক্ষমতাও প্রয়োজন। বর্ধিত বিরক্তিরোগী. রোগীর প্রতি একটি সংযত, সমান এবং শান্ত মনোভাব তার আস্থা অর্জন করতে এবং নির্দিষ্ট ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি সম্পাদনের জন্য সম্মতি পেতে সহায়তা করে। এর জন্য, রোগীকে তাদের বাস্তবায়নের লক্ষ্য এবং অগ্রগতি সম্পর্কে আগেই জানানো সমান গুরুত্বপূর্ণ।

যেহেতু ঘনিষ্ঠ কারসাজি (রোগী ধোয়া, বেডপ্যান দেওয়া, ইউরিনাল) করার সময় রোগীরা প্রায়শই বিব্রত হন, তাই নার্সের উচিত:

কৌশলে রোগীকে বোঝান যে বিব্রত হওয়ার কোনো কারণ নেই,

স্ক্রিন দিয়ে রোগীকে রক্ষা করুন

অন্য রোগীদের রুম ছেড়ে যেতে বলুন যদি তাদের অবস্থা তাদের অনুমতি দেয়,

বেডপ্যান এবং প্রস্রাবের ব্যাগ দেওয়ার পর রোগীকে কিছুক্ষণ একা রেখে দিন।

নিরাপত্তা বিধি

মনোযোগ!

এইডস প্রতিরোধ করার জন্য রোগীর শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং স্রাবের সাথে যোগাযোগ করার সময় সুরক্ষা নিয়মগুলি মনে রাখবেন ("এইডস এবং এটি প্রতিরোধের উপায়" বিষয় দেখুন)।

তাত্ত্বিক অংশ বিছানায় রোগীর অবস্থান

হাসপাতালে রোগীর প্রধান অবস্থান হল বেড। সাধারণ অবস্থার উপর নির্ভর করে, রোগী বিছানায় এক বা অন্য অবস্থান নেয়।

1. সক্রিয় অবস্থান - রোগীরা স্বাধীনভাবে বিছানায় যেতে, বসতে, দাঁড়াতে, ঘোরাফেরা করতে এবং নিজেদের সেবা করতে পারে।

2. প্যাসিভ পজিশন - রোগীরা নিষ্ক্রিয়, ঘুরে দাঁড়াতে পারে না, মাথা, হাত বাড়াতে পারে না বা নিজের শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করতে পারে না।

প্রায়শই এগুলি অচেতন রোগী বা মোটর প্যারালাইসিস সহ স্নায়বিক রোগী।

3. রোগী তার অবস্থা উপশম করার জন্য একটি জোরপূর্বক অবস্থান নেয়। উদাহরণস্বরূপ, শ্বাসরোধের আক্রমণের সময়, রোগী একটি অর্থোপনিক অবস্থান নেয় - তার পা নিচু করে বসে থাকে; প্লুরার প্রদাহ (প্লুরিসি) এবং ব্যথার সময় - কালশিটে পড়ে থাকে এবং আরও অনেক কিছু।

বিছানায় রোগীর অবস্থান একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে রোগীর অবস্থাকে চিহ্নিত করতে পারে।

রোগের উপর নির্ভর করে, রোগীকে বিছানায় একটি নির্দিষ্ট অবস্থান দেওয়া প্রয়োজন হতে পারে (তার পিঠে, তার পেটে, তার পাশে), শরীরের বায়োমেকানিক্স বিবেচনা করে, একটি কার্যকরী বিছানা, বালিশ, বোলস্টার, হেডরেস্ট ব্যবহার করে। বা অন্যান্য বিশেষ ডিভাইস। এটি বিশেষত রোগীদের জন্য প্রয়োজনীয় যারা দীর্ঘকাল ধরে প্যাসিভ এবং জোরপূর্বক অবস্থানে রয়েছেন।

বিছানায় রোগীকে যে অবস্থানগুলি দেওয়া যেতে পারে সে সম্পর্কে বিশদ বিবরণের জন্য, "শরীরের বায়োমেকানিক্স" মডিউলটি দেখুন।

বিছানা পট্টবস্ত্র জন্য প্রয়োজনীয়তা

রোগীর বিছানা প্রস্তুত করা

রোগীর বেশিরভাগ সময় বিছানায় কাটানোর কারণে, এটি আরামদায়ক এবং পরিপাটি হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। বিছানা জাল একটি মসৃণ পৃষ্ঠ সঙ্গে, ভাল প্রসারিত হয়। বাম্প বা ডিপ্রেশন ছাড়া একটি গদি জালের উপরে স্থাপন করা হয়।

প্রস্রাব এবং মল অসংযমজনিত রোগীদের জন্য, গদির পুরো প্রস্থে (রোগীর শ্রোণীর নীচে) একটি তেলের কাপড় রাখা হয় এবং বিছানার ময়লা রোধ করার জন্য এর প্রান্তগুলি ভালভাবে ভাঁজ করা হয়।

সুবিধার জন্য, আপনি অয়েলক্লথ দিয়ে গদি ঢেকে দিতে পারেন। আজকাল অয়েলক্লথ কভারে রাখা গদি তৈরি হয়। এগুলি জীবাণুমুক্ত করা সহজ এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য ব্যবহার করা সুবিধাজনক। গদির উপরে একটি পরিষ্কার শীট রাখা হয়। শীটের প্রান্তগুলি গদির নীচে আটকানো হয় যাতে এটি গড়িয়ে না যায় বা গুচ্ছ না হয়।

গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য, আপনি চাদরের উপর একটি তেলের কাপড় রাখতে পারেন (যদি এটি গদিতে না থাকে), এটি একটি ডায়াপার দিয়ে ঢেকে দিতে পারেন বা অর্ধেক ভাঁজ করা অন্য একটি চাদর। একটি pillowcase মধ্যে একটি বালিশ (এক বা দুটি) মাথার শেষে স্থাপন করা হয়। রোগীকে একটি ডুভেট কভার সহ একটি কম্বল দেওয়া হয়, বিশেষত ফ্ল্যানেলেট বা উল (বছরের সময়ের উপর নির্ভর করে)।

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের বিছানায় চাদর এবং বালিশের কেসে রোগীর দিকে মুখ করে সিম, দাগ বা ফাস্টেনার থাকা উচিত নয়।

বিছানার চাদর সবসময় শুকনো এবং পরিষ্কার হওয়া উচিত। এটি এমন একটি শর্ত যা বেডসোরসকে প্রতিরোধ করে।

একটি কার্যকরী বিছানার গঠন এবং মূল উদ্দেশ্য

নার্সকে ক্রমাগত নিশ্চিত করতে হবে যে রোগীর অবস্থান কার্যকরী (একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ বা সিস্টেমের কার্যকারিতা উন্নত করে) এবং আরামদায়ক।

এই উদ্দেশ্যে, তিনটি চলমান বিভাগের সমন্বয়ে একটি কার্যকরী বিছানা ব্যবহার করা ভাল। বিছানার পাদদেশে বা পাশে অবস্থিত হ্যান্ডেলগুলি ব্যবহার করে, আপনি মাথার প্রান্তটি (বসা অবস্থান পর্যন্ত) বাড়াতে পারেন, পায়ের প্রান্তটি বাড়াতে পারেন এবং আপনি আপনার হাঁটু বাঁকতে পারেন। হেডরেস্ট বা একাধিক বালিশ ব্যবহার করে মাথার প্রান্তের একটি উন্নত অবস্থানও তৈরি করা যেতে পারে। আপনি একটি বালিশ ব্যবহার করে পায়ের প্রান্তের একটি উন্নত অবস্থান তৈরি করতে পারেন বা শিনের নীচে রাখা বোলস্টার।

বর্তমানে, খুব আধুনিক বিছানা রয়েছে, যা সহজে সরানো যায়, বিশেষভাবে তৈরি বেডসাইড টেবিল সহ, IV এর জন্য দাঁড়ায়, বেডপ্যান এবং ইউরিনাল সংরক্ষণের জন্য বাসা।

মনে রাখবেন!

একটি কার্যকরী বিছানার মূল উদ্দেশ্য হল রোগীকে তার রোগ এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে সবচেয়ে আরামদায়ক এবং কার্যকরী অবস্থান দেওয়ার ক্ষমতা।

মনে রাখবেন!

কোনো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি শুরু করার আগে:

1. প্রয়োজনীয় সরঞ্জাম প্রস্তুত করুন।

2. রোগীর কাছে লক্ষ্য এবং অগ্রগতি সম্পর্কে যোগাযোগ করুন।

3. ম্যানিপুলেশন করার জন্য রোগীর সম্মতি নিন।

4. রোগীর স্ক্রীনিং বন্ধ করতে চান কিনা জিজ্ঞাসা করুন।

5. প্রক্রিয়াটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন।

6. রোগীকে জিজ্ঞাসা করুন প্রক্রিয়াটি শেষ হওয়ার পরে তিনি কেমন অনুভব করেন।

7. রোগীর অবস্থা খারাপ হলে, ম্যানিপুলেশন করা বন্ধ করুন। অবিলম্বে একজন ডাক্তারকে কল করুন! ডাক্তার আসার আগে রোগীকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করুন।

গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য লিনেন পরিবর্তন করা

সরঞ্জাম: পরিষ্কার লিনেন, নোংরা লন্ড্রির জন্য ওয়াটারপ্রুফ (অয়েলক্লথ) ব্যাগ, গ্লাভস। 1

অন্তর্বাস পরিবর্তন

অ্যাকশন অ্যালগরিদম

2. রোগীর শরীরের উপরের অংশ উন্নত করুন।

আপনার মাথার পিছনে নোংরা শার্টটি যত্ন সহকারে রোল করুন।

4. রোগীর উভয় হাত তুলুন এবং রোগীর মাথার উপর ঘাড়ের উপর গুটিয়ে রাখা শার্টটি সরান।

5. তারপর হাতা সরান. রোগীর বাহুতে আঘাত লাগলে প্রথমে সুস্থ বাহু থেকে এবং তারপর অসুস্থ হাত থেকে শার্টটি সরিয়ে ফেলুন।

6. নোংরা শার্টটি তেলের চামড়ার ব্যাগে রাখুন।

7. রোগীকে বিপরীত ক্রমে পোশাক পরুন: প্রথমে হাতা পরুন (প্রথমে কালশিটে বাহুতে, তারপর সুস্থ বাহুতে, যদি একটি বাহু আহত হয়), তারপর শার্টটি মাথার উপরে ফেলে দিন এবং রোগীর শরীরের নীচে সোজা করুন।

মনে রাখবেন!

রোগীর লিনেন অন্তত প্রতি 7-10 দিনে একবার পরিবর্তন করা হয়, গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য - যখন নোংরা হয়। গুরুতর অসুস্থ রোগীর লিনেন পরিবর্তন করতে, 1-2 জন সহকারীকে আমন্ত্রণ জানাতে হবে।

বিছানার চাদর পরিবর্তন

গুরুতর অসুস্থ রোগীর জন্য বিছানার চাদর পরিবর্তন করার দুটি উপায় রয়েছে। রোগীকে বিছানায় ঘুরতে দেওয়া হলে পদ্ধতি I ব্যবহার করা হয়।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. অর্ধ দৈর্ঘ্য একটি পরিষ্কার শীট রোল আপ.

3. রোগীকে উন্মোচন করুন, তার মাথা উঁচু করুন এবং বালিশটি সরান।

4. রোগীকে বিছানার প্রান্তে নিয়ে যান এবং আস্তে আস্তে তাকে তার পাশে ঘুরিয়ে দিন।

5. নোংরা শীটটি রোগীর দিকে পুরো দৈর্ঘ্য বরাবর রোল করুন।

6. বিছানার খালি অংশে একটি পরিষ্কার চাদর বিছিয়ে দিন।

7. আস্তে আস্তে রোগীকে তার পিঠের দিকে এবং তারপরে তার অন্য দিকে ঘুরিয়ে দিন যাতে সে একটি পরিষ্কার চাদরে থাকে।

8. মুক্ত অংশ থেকে নোংরা শীটটি সরান এবং একটি তেলের কাপড়ের ব্যাগে রাখুন। আমি

9. মুক্ত অংশের উপরে একটি পরিষ্কার শীট ছড়িয়ে দিন, গদির নীচে প্রান্তগুলিকে টেনে দিন।

10. রোগীকে তার পিঠে রাখুন।

11. আপনার মাথার নীচে একটি বালিশ রাখুন, প্রয়োজনে প্রথমে এটির বালিশের কেস পরিবর্তন করুন।

12. নোংরা হলে, ডুভেট কভার পরিবর্তন করুন এবং রোগীকে ঢেকে দিন।

13. গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধোয়া.

পদ্ধতি II - এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে রোগীকে বিছানায় সক্রিয় নড়াচড়া থেকে নিষিদ্ধ করা হয়।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. একটি পরিষ্কার শীট সম্পূর্ণরূপে অনুপ্রস্থ দিক থেকে রোল আপ করুন।

3. রোগীকে খুলে ফেলুন, সাবধানে রোগীর উপরের ধড় তুলে নিন এবং বালিশটি সরিয়ে দিন।

4. বিছানার মাথা থেকে নীচের দিকে নোংরা চাদরটি দ্রুত গুটিয়ে নিন এবং মুক্ত অংশে একটি পরিষ্কার চাদর ছড়িয়ে দিন।

5. একটি পরিষ্কার চাদরের উপর একটি বালিশ রাখুন এবং রোগীকে এটির উপর নামিয়ে দিন।

6. পেলভিস বাড়ান, এবং তারপরে রোগীর পা, নোংরা শীটটি সরান, খালি জায়গায় পরিষ্কারটি সোজা করতে থাকুন। রোগীর পেলভিস এবং পা নামিয়ে ফেলুন এবং গদির নীচে শীটের প্রান্তগুলিকে টেনে দিন।

7. একটি অয়েলক্লথ ব্যাগে নোংরা শীট রাখুন।

8. রোগীকে ঢেকে রাখুন।

নোংরা লন্ড্রি সংগ্রহ ও পরিবহনের নিয়ম

বিভাগকে অবশ্যই একদিনের জন্য পরিষ্কার লিনেন সরবরাহ করতে হবে। কোনো অবস্থাতেই সেন্ট্রাল হিটিং রেডিয়েটারে ভেজা লিনেন শুকিয়ে রোগীকে আবার দেওয়া উচিত নয়, বা মেঝেতে বিছানোর সময় নোংরা লিনেন মেঝেতে ফেলে দেওয়া উচিত নয়।

নোংরা ভেজা লিনেন জলরোধী ব্যাগে সংগ্রহ করা হয় এবং তাৎক্ষণিকভাবে রুম থেকে স্যানিটারি রুমে (বা অন্য আলাদা ঘরে) নিয়ে যাওয়া হয়। যেহেতু নোংরা লন্ড্রি জমে, তবে দিনে অন্তত একবার, এটি বাছাই করা হয় এবং লন্ড্রিতে বিতরণ করা হয়। সাধারণত এটি হোস্টেস বোন দ্বারা বিভাগে করা হয়। জি-

ছ; " চুলের যত্ন

প্রতিদিন চুল আঁচড়াতে হবে এবং সপ্তাহে একবার উকুন চেক করতে ভুলবেন না এবং আপনার চুল ধুয়ে ফেলুন।

সরঞ্জাম: বেসিন, তেলের কাপড়, গ্লাভস, রোলার, শ্যাম্পু (বা সাবান), তোয়ালে, জগ, চিরুনি।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. বিছানার মাথার প্রান্তে বেসিনটি রাখুন।

3. রোগীর কাঁধের নীচে একটি কুশন এবং উপরে একটি তেলের কাপড় রাখুন।

4. রোগীর মাথা সামান্য তুলুন এবং এটিকে কিছুটা পিছনে কাত করুন।

5. আপনার চুলের উপর একটি জগ থেকে উষ্ণ জল ঢালা, আপনার চুল সাবান এবং আলতো করে ধুয়ে.

6. তারপরে আপনার চুল ধুয়ে ফেলুন, একটি তোয়ালে দিয়ে শুকিয়ে নিন এবং চিরুনি দিন।

দ্রষ্টব্য: বিছানায় গুরুতর অসুস্থ রোগীর চুল ধোয়ার জন্য বিশেষ হেডরেস্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।

রোগীকে পাত্র দেওয়া

সরঞ্জাম: পাত্র, তেলের কাপড়, পর্দা, গ্লাভস।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. গ্লাভস পরুন।

3. গরম জল দিয়ে পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন, এতে কিছু জল রেখে দিন।

4. আপনার বাম হাতটি পাশের স্যাক্রামের নীচে রাখুন, রোগীর পেলভিস বাড়াতে সহায়তা করুন। এক্ষেত্রে রোগীর পা হাঁটুর কাছে বাঁকিয়ে রাখতে হবে।

5. রোগীর পেলভিসের নীচে একটি তেলের কাপড় রাখুন।

6. আপনার ডান হাত দিয়ে, রোগীর নিতম্বের নীচে পাত্রটি সরান যাতে পেরিনিয়ামটি জাহাজের খোলার উপরে থাকে।

7. রোগীকে একটি কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন এবং তাকে কিছুক্ষণের জন্য একা ছেড়ে দিন।

8. মলত্যাগ শেষ হওয়ার পরে, আপনার ডান হাত দিয়ে প্যানটি সরিয়ে ফেলুন, রোগীকে আপনার বাম হাতে পেলভিস তুলতে সাহায্য করুন।

9. পাত্রের বিষয়বস্তু পরীক্ষা করার পরে, এটি টয়লেটে ঢালা এবং গরম জল দিয়ে পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন। যদি প্যাথলজিকাল অমেধ্য (শ্লেষ্মা, রক্ত, ইত্যাদি) থাকে তবে ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা না করা পর্যন্ত জাহাজের বিষয়বস্তু ছেড়ে দিন।

10. প্রথমে গ্লাভস পরিবর্তন করে এবং একটি পরিষ্কার পাত্র ব্যবহার করে রোগীকে পরিষ্কার করুন।

11. ম্যানিপুলেশন সম্পন্ন করার পরে, পাত্র এবং তেলের কাপড় সরান।

12. জাহাজ জীবাণুমুক্ত করুন।

13. পাত্রটিকে তেলের কাপড় দিয়ে ঢেকে রাখুন এবং রোগীর বিছানার নীচে একটি বেঞ্চে রাখুন বা এটি একটি কার্যকরী বিছানার বিশেষভাবে প্রত্যাহারযোগ্য ডিভাইসে রাখুন।

14. পর্দা সরান.

15. গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধোয়া.

কখনও কখনও বিছানা সমর্থনের জন্য উপরে বর্ণিত পদ্ধতি ব্যবহার করা যায় না কারণ কিছু গুরুতর অসুস্থ রোগী উঠে বসতে পারেন না। এই পরিস্থিতিতে, আপনি নিম্নলিখিত করতে পারেন।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. গ্লাভস পরুন।

2. একটি পর্দা দিয়ে রোগীকে আলাদা করুন।

3. রোগীর পা হাঁটুতে বাঁকিয়ে রোগীকে সামান্য একদিকে ঘুরিয়ে দিন।

4. রোগীর নিতম্বের নীচে বেডপ্যান রাখুন।

5. রোগীকে তার পিঠের দিকে ঘুরিয়ে দিন যাতে তার পেরিনিয়াম বেডপ্যানের খোলার উপরে থাকে।

6. রোগীকে ঢেকে রাখুন এবং তাকে কিছুক্ষণ একা ছেড়ে দিন।

মলত্যাগ সম্পূর্ণ হলে, রোগীকে সামান্য এক দিকে ঘুরিয়ে দিন।

8. বেডপ্যানটি সরান। .,

9. পাত্রের বিষয়বস্তু পরিদর্শন করার পরে, এটি টয়লেটে ঢেলে দিন। গরম পানি দিয়ে পাত্রটি ধুয়ে ফেলুন।

ইউ. গ্লাভস পরিবর্তন করে এবং একটি পরিষ্কার পাত্র প্রতিস্থাপন করে, রোগীকে ধুয়ে ফেলুন।

11. ম্যানিপুলেশন সম্পন্ন করার পরে, পাত্র এবং তেলের কাপড় সরান। 12. জাহাজ জীবাণুমুক্ত করুন। 13. একটি পর্দা নিন। 14. গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধোয়া.

এনামেলড পাত্র ছাড়াও, রাবারগুলিও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। একটি রাবার বিছানা দুর্বল রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হয়, যাদের বেডসোর আছে, এবং মূত্র এবং মল অসংযম। পাত্রটিকে খুব শক্তভাবে স্ফীত করবেন না, কারণ এটি স্যাক্রামের উপর উল্লেখযোগ্য চাপ সৃষ্টি করবে।

রাবারের বেডপ্যানের স্ফীত কুশন (অর্থাৎ, বেডপ্যানের যে অংশ রোগীর সংস্পর্শে আসবে) অবশ্যই একটি ডায়াপার দিয়ে ঢেকে রাখতে হবে। পুরুষদের একটি প্রস্রাব ব্যাগ দেওয়া হয় একই সময়ে পাত্র হিসাবে,

একটি প্রস্রাবের ব্যাগ ব্যবহার করা

খালি করার জন্য মূত্রাশয়রোগীদের প্রস্রাবের ব্যাগ দেওয়া হয়। পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য ইউরিনাল ফানেলের ডিজাইনে আলাদা। পুরুষ মূত্রনালীর একটি পাইপ উপরের দিকে নির্দেশিত হয়, যখন মহিলা মূত্রনালীর পাইপের শেষে বাঁকানো প্রান্ত সহ একটি ফানেল থাকে, যা আরও অনুভূমিকভাবে অবস্থিত। কিন্তু মহিলারা প্রায়ই প্রস্রাব করার সময় বেডপ্যান ব্যবহার করেন।

রোগীকে প্রস্রাবের ব্যাগ দেওয়ার আগে, আপনার উষ্ণ পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। প্রস্রাবের ব্যাগের বিষয়বস্তু ঢেলে দেওয়া হয় এবং গরম জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

প্রস্রাবের শক্তিশালী অ্যামোনিয়া গন্ধ অপসারণ করতে, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড বা পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের দুর্বল দ্রবণ দিয়ে ইউরিনালগুলি ধুয়ে ফেলা হয়।

প্রস্রাবের অসংযম জন্য, স্থায়ী রাবার ইউরিনাল ব্যবহার করা হয়, যা রোগীর শরীরের সাথে ফিতা দিয়ে সংযুক্ত থাকে। ব্যবহারের পরে, প্রস্রাবের ব্যাগ অবশ্যই জীবাণুমুক্ত করতে হবে।

মনে রাখবেন!

বিছানা বিশ্রাম, কঠোর বিছানা বিশ্রাম এবং ওয়ার্ড বিশ্রামের রোগীদের পৃথক বেডপ্যান এবং ইউরিনাল প্রদান করা হয়।

সমস্ত রোগী বিছানায় অবাধে প্রস্রাব করতে পারে না বা মলত্যাগ করতে পারে না। রোগীকে সাহায্য করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই:

1. রোগীকে কিছুক্ষণের জন্য একা রেখে রুম ছেড়ে যেতে বলুন।

2. একটি পর্দা দিয়ে রোগীকে আলাদা করুন।

3. রোগীকে শুধুমাত্র একটি উষ্ণ বিছানা প্যান এবং প্রস্রাবের ব্যাগ দিন।

4. রোগীকে, যদি কোন contraindication না থাকে, একটি কার্যকরী বিছানা বা অন্যান্য ডিভাইস (বসা বা আধা-বসা) ব্যবহার করে প্রস্রাব এবং মলত্যাগের জন্য আরও আরামদায়ক অবস্থান দিন।

5. প্রস্রাব করার সুবিধার্থে, আপনি জলের কল খুলতে পারেন। প্রবাহিত পানির শব্দ প্রতিফলিতভাবে প্রস্রাবের কারণ হয়।

বাহ্যিক যৌনাঙ্গের যত্ন নেওয়া

এবং crotch

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মলত্যাগ এবং প্রস্রাবের প্রতিটি কাজের পরে, সেইসাথে প্রস্রাব এবং মল অসংযম জন্য প্রতিদিন কয়েকবার ধুয়ে ফেলতে হবে। 1

সরঞ্জাম: গ্লাভস, অয়েলক্লথ, স্ক্রিন, পাত্র, ফরসেপস, তুলো সোয়াব, গজ ন্যাপকিন, এসমার্চ জগ বা মগ, ট্রে, জলের থার্মোমিটার, অ্যান্টিসেপটিক সমাধান (ফুরাটসিলিন দ্রবণ 1:5000, সামান্য গোলাপী পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট)।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. একটি পর্দা দিয়ে রোগীকে আলাদা করুন।

3. রোগীকে তার পিঠের উপর শুইয়ে দিন, তার পা হাঁটুতে বাঁকিয়ে আলাদা করে ছড়িয়ে দিন।

4. রোগীর নীচে একটি তেলের কাপড় রাখুন এবং বেডপ্যানটি রাখুন।

5. আপনার ডান হাতে একটি ন্যাপকিন বা একটি তুলো দিয়ে একটি ফোর্সেপ নিন এবং আপনার বাম হাতে একটি উষ্ণ অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ (পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেটের সামান্য গোলাপী দ্রবণ বা ফুরাটসিলিন 1:5000 এর দ্রবণ) সহ একটি জগ বা জল তাপমাত্রা 30-35 ডিগ্রি সেলসিয়াস। একটি জগের পরিবর্তে, আপনি একটি রাবার টিউব, বাতা এবং টিপ সহ একটি এসমার্চ মগ ব্যবহার করতে পারেন।

6. যৌনাঙ্গে দ্রবণটি ঢেলে দিন, এবং উপরে থেকে নীচে (জননাঙ্গ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত) যাওয়ার জন্য একটি ন্যাপকিন (বা ট্যাম্পন) ব্যবহার করুন, ট্যাম্পনগুলি নোংরা হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে পরিবর্তন করুন।

রোগীকে ধোয়ার ক্রম:- প্রথমে যৌনাঙ্গ ধৌত করা হয় (মহিলাদের ল্যাবিয়া, পুরুষদের লিঙ্গ ও অণ্ডকোষ);

তারপর inguinal folds;

সবশেষে, পেরিনিয়াম এবং মলদ্বারের এলাকা ধুয়ে ফেলুন।

7. একই ক্রমে শুকিয়ে নিন: একটি শুকনো swab বা ন্যাপকিন দিয়ে।

8. পাত্র, তেলের কাপড় এবং পর্দা সরান।

9. গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধোয়া.

যদি রোগীর অবস্থার তীব্রতার কারণে উপরে বর্ণিত পদ্ধতিতে তাকে ধোয়া অসম্ভব হয় (আপনি তাকে ঘুরিয়ে দিতে বা বেডপ্যানের অবস্থানে তুলতে পারবেন না), আপনি নিম্নলিখিতগুলি করতে পারেন। উষ্ণ জলে ভিজিয়ে রাখা মিটেন বা অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ ব্যবহার করে রোগীর যৌনাঙ্গ (ল্যাবিয়া, মহিলাদের যৌনাঙ্গের চারপাশে, পুরুষদের লিঙ্গ এবং অণ্ডকোষ), ইনগুইনাল ভাঁজ এবং পেরিনিয়াম মুছুন। তারপর শুকিয়ে নিন।

প্রস্রাব এবং মল অসংযমযুক্ত রোগীদের মধ্যে, ধোয়ার পরে, কুঁচকির অঞ্চলের ত্বক চর্বি (ভ্যাসলিন বা সূর্যমুখী তেল, শিশুর ক্রিম ইত্যাদি) দিয়ে লুব্রিকেট করা হয়। আপনি ট্যালকম পাউডার দিয়ে আপনার ত্বক পাউডার করতে পারেন।

মনে রাখবেন!

বাহ্যিক যৌনাঙ্গ এবং পেরিনিয়ামের যত্ন নেওয়ার সময় বিশেষ মনোযোগপ্রাকৃতিক ভাঁজগুলিতে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। নারীরা ভেসে যায় শুধু ওপর থেকে নিচ পর্যন্ত!

ত্বক এবং প্রাকৃতিক ভাঁজের যত্ন নিন

সঠিকভাবে কাজ করার জন্য ত্বক পরিষ্কার হতে হবে। সিবেসিয়াস নিঃসরণ সহ ত্বকের দূষণ এবং ঘর্ম গ্রন্থি, ধূলিকণা এবং জীবাণু যা ত্বকে বসতি স্থাপন করে একটি পুস্টুলার ফুসকুড়ি, পিলিং, ডায়াপার ফুসকুড়ি, আলসার এবং বেডসোর দেখা দিতে পারে।

ইন্টারট্রিগো- ভাঁজে ত্বকের প্রদাহ যা ভেজা পৃষ্ঠগুলিতে ঘষার সময় ঘটে। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির নীচে, আন্তঃগ্লুটিয়াল ভাঁজে বিকাশ করুন, বগল, পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে এ বর্ধিত ঘাম, inguinal folds মধ্যে. তাদের চেহারা অত্যধিক sebum নিঃসরণ, প্রস্রাব অসংযম, এবং যৌনাঙ্গে স্রাব দ্বারা প্রচারিত হয়। এগুলি গরম ঋতুতে স্থূল ব্যক্তিদের এবং অনুপযুক্ত যত্ন সহ শিশুদের মধ্যে প্রায়শই ঘটে। ডায়াপার ফুসকুড়ির সাথে, ত্বক লাল হয়ে যায়, এর স্ট্র্যাটাম কর্নিয়াম ভিজে গেছে এবং ছিঁড়ে গেছে বলে মনে হয়, অসম কনট্যুর সহ কান্নার জায়গাগুলি উপস্থিত হয় এবং ত্বকের ভাঁজের গভীরতায় ফাটল তৈরি হতে পারে।

চামড়া ডায়াপার ফুসকুড়ি প্রায়ই একটি পাস্টুলার সংক্রমণ দ্বারা জটিল হয়। ডায়াপার ফুসকুড়ি উন্নয়ন প্রতিরোধ করতে, নিয়মিত স্বাস্থ্যবিধি যত্নত্বকের যত্ন, ঘামের চিকিত্সা।

আপনার যদি ডায়াপার ফুসকুড়ি হওয়ার সম্ভাবনা থাকে, তবে ভালভাবে ধুয়ে শুকানোর পরে সিদ্ধ জল দিয়ে ত্বকের ভাঁজগুলি মুছে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়। সব্জির তেল(বা শিশুর ক্রিম) এবং ট্যালকম পাউডার দিয়ে পাউডার।

বেডসোরস

বেডসোর হল ডিস্ট্রোফিক, ত্বকে আলসারেটিভ-নেক্রোটিক পরিবর্তন, ত্বকের নিচের টিস্যু এবং অন্যান্য নরম টিস্যু যা তাদের দীর্ঘস্থায়ী কম্প্রেশন, শিয়ার বা ঘর্ষণের ফলে প্রতিবন্ধী স্থানীয় রক্ত ​​সঞ্চালন এবং স্নায়বিক ট্রফিজমের ফলে বিকাশ লাভ করে।

বেডসোরগুলি প্রায়শই দুর্বল এবং ক্লান্ত গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে তৈরি হয় যারা সঠিকভাবে যত্ন না নিলে দীর্ঘ সময়ের জন্য এক অবস্থানে থাকতে বাধ্য হয়। রোগীর বিছানায় দীর্ঘক্ষণ থাকার কারণে ত্বক উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, বিশেষ করে যখন তার শরীরের ওজন বেশি থাকে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অতিরিক্ত সমস্যা দেখা দেয়, কারণ তাদের ত্বক পাতলা এবং আরও দুর্বল।

উপরের সমস্ত কারণ চাপ আলসারের ঝুঁকি বাড়ায়। কিছু রোগে বেডসোর হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে যেখানে টিস্যু ট্রফিজম ব্যাহত হয়, সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়, শরীরের পক্ষাঘাতগ্রস্ত অংশে কোনও নড়াচড়া হয় না, বিপাক ব্যাহত হয় (রোগ কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের, স্নায়ুতন্ত্র, অন্তঃস্রাব গ্রন্থিগুলির কার্যকলাপে ব্যাঘাত)।

বেডসোর বিকাশের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

1. নরম টিস্যুগুলির সংকোচন যখন রোগী দীর্ঘ সময়ের জন্য এক অবস্থানে থাকে যদি তাকে সময়মত উল্টানো না হয়। যখন সংকোচন ঘটে, তখন জাহাজের ব্যাস হ্রাস পায়, ফলে টিস্যু ক্ষুধার্ত হয়। যখন টিস্যু সম্পূর্ণরূপে ক্ষুধার্ত হয়, তখন অল্প সময়ের মধ্যে নেক্রোসিস ঘটে।

2. দূষিত রোগীর ত্বক যখন অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্যবিধি. রোগীরা চামড়া আঁচড়াতে পারে কারণ এটি চুলকায়, যার ফলে এটি আহত হয়।

ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক এবং নরম টিস্যু স্বাস্থ্যকরগুলির তুলনায় চাপের আলসারের জন্য অনেক বেশি সংবেদনশীল। যদি রোগীর শুষ্ক ত্বক থাকে তবে এটি খোসা ছাড়তে পারে এবং ফাটতে পারে, যা সংক্রমণ হতে পারে। খুব ভেজা ত্বকের ক্ষতি প্রতিরোধ ক্ষমতা কম থাকে। এটি আলগা হয়ে যায়, নরম হয়ে যায় এবং স্ক্র্যাচ করলে সহজেই আহত হয়। এর থেকে-

প্রস্রাব এবং মল অসংযম রোগীদের জন্য প্রযোজ্য, অত্যধিক ঘামের রোগীদের জন্য।

3. রোগীর বিছানা এবং অন্তর্বাসের অপরিচ্ছন্ন রক্ষণাবেক্ষণ, উদাহরণস্বরূপ, মেরুদণ্ডের আঘাতে আক্রান্ত রোগীর চিকিত্সা করার সময় একটি অসম ব্যাকবোর্ড ব্যবহার, একটি ভাঁজ করা চাদর সহ একটি অসম গদি, রুক্ষ সীম এবং ভাঁজ সহ অন্তর্বাস।

Mi, বিছানায় অবশিষ্ট খাবার (চূর্ণবিচূর্ণ)। ভেজা এবং ময়লা আন্ডারওয়্যার এবং বিছানা (বিশেষ করে যারা মল এবং প্রস্রাব দিয়ে ময়লা)।

4. নরম টিস্যুগুলির স্থানান্তর এবং ফেটে যাওয়া, যা রক্ত ​​​​সঞ্চালনকে বাধা দেয়। রোগীর নিচ থেকে ভেজা লিনেন টেনে নেওয়ার সময়, বিছানা পরিবর্তন করার সময় রোগীকে টেনে নেওয়ার সময়, রোগীকে একা টেনে নেওয়ার চেষ্টা করার সময় বিছানার প্যানটি ঠেলে দেওয়ার সময়, রোগী যখন বসে থাকে তখন ধীরে ধীরে বিছানা থেকে সরে যাওয়ার সময় টিস্যুগুলির ঘর্ষণ এবং ঘর্ষণ ঘটতে পারে। অনেক দিন. টিস্যু স্থানান্তর করা সবসময় ক্ষতির কারণ হয়, বিশেষ করে যদি এটি সংকোচনের আগে হয়।

5. কিছু রোগীর জন্য, এমনকি একটি প্যাচ বিপজ্জনক হতে পারে কারণ এটি ত্বককে প্রসারিত এবং সংকুচিত করতে পারে। এটি সরানো হলে, ত্বক পাতলা হয়ে যায় এবং আরও সহজে আহত হয়। ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক এবং নরম টিস্যু স্বাস্থ্যকরগুলির তুলনায় চাপের আলসারের জন্য অনেক বেশি সংবেদনশীল। জি

রোগীর খারাপ পুষ্টি।

মনে রাখবেন!

বেডসোরের কারণ হল দুর্বল রোগীর যত্ন।

bedsores সম্ভাব্য গঠনের জায়গা

হাড়ের প্রোট্রুশন আছে সেখানে বেডসোরস তৈরি হতে পারে। গঠনের অবস্থান রোগীর অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সুপাইন অবস্থানে - এটি স্যাক্রাম, হিল, কাঁধের ব্লেড, মাথার পিছনে, কনুই। বসার অবস্থানে, এগুলি হল ইস্কিয়াল টিউবোরোসিটিস, পা এবং কাঁধের ব্লেড। প্রবণ অবস্থানে - এগুলি হল পাঁজর, হাঁটু, পিছনের দিকে পায়ের আঙ্গুল, শিলা ইলিয়াক হাড়. পাশ্বর্ীয় অবস্থানে - হিপ জয়েন্টের এলাকা (বৃহত্তর ট্রোচ্যান্টারের এলাকা)।

চাপ আলসার ঝুঁকি নির্ধারণ

প্রতিটি রোগীর চাপের আলসারের ঝুঁকি মূল্যায়ন করা সর্বদা প্রয়োজন, বিশেষ করে গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে যদি তারা অচল বা অচল থাকে।

চাপের আলসারের ঝুঁকি উদ্দেশ্যমূলকভাবে মূল্যায়ন করতে, আপনি রোগীর অবস্থার কিছু সাধারণ সূচকের উপর নির্ভর করে সবচেয়ে সাধারণ স্কোরিং সিস্টেম ব্যবহার করতে পারেন - ডি. নর্টন স্কেল।

মনে রাখবেন!

বেডসোরস হওয়ার ঝুঁকি 14 এবং এর স্কোর সহ বাস্তব

নিচে. পরিমাণ যত কম, ঝুঁকি তত বেশি।

বেডসোর প্রতিরোধের ব্যবস্থা

প্রতিরোধ সবসময় রোগের চিকিত্সার চেয়ে বেশী ভাল। আপনি যদি এটি সময়মতো শুরু করেন, তবে 95% ক্ষেত্রে আপনি বেডসোরের ঘটনা এড়াতে পারেন। যেসব রোগীদের চাপের আলসার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে,

তাদের প্রতিরোধ করার জন্য বিভিন্ন ব্যবস্থা গ্রহণ করুন। জি

\,- নার্সিং হস্তক্ষেপবেডসোর হওয়ার ঝুঁকিতে:

1. যেসব জায়গায় বেডসোর তৈরি হতে পারে সেখানে রক্ত ​​সঞ্চালনের দীর্ঘস্থায়ী ব্যাঘাত এড়িয়ে চলুন। এই জন্য:

প্রতি 2 ঘন্টা বিছানায় রোগীর অবস্থান পরিবর্তন করুন যদি না সেখানে contraindication থাকে;

বায়োমেকানিক্সের নিয়ম অনুসারে বিছানায় রোগীর আরামদায়ক অবস্থান নিরীক্ষণ করুন;

রোগীর সবচেয়ে আরামদায়ক অবস্থানের জন্য, যেখানে শরীরের ওজন সমানভাবে বিতরণ করা হয়, বিশেষ ডিভাইস এবং বিছানা ব্যবহার করুন অ্যান্টি-ডেকিউবিটাস গদি বিভিন্ন ডিজাইন, বাহু এবং পায়ের জন্য বোলস্টার (বোলস্টারের পরিবর্তে সাধারণ বালিশ ব্যবহার করা যেতে পারে), পায়ের বিশ্রাম;

রোগীকে বিশেষ ডিভাইস, হ্যান্ড্রেল ব্যবহার করে বিছানায় অবস্থান পরিবর্তন করতে উত্সাহিত করুন।

2. প্রতিদিন পরীক্ষা করে আপনার ত্বকের অবস্থা পরীক্ষা করুন। শুষ্ক ত্বকের জন্য, ময়শ্চারাইজিং পুষ্টিকর ক্রিম ব্যবহার করুন, বিশেষ করে ভবিষ্যতের সম্ভাব্য বিছানার জায়গাগুলিতে। যেখানে ত্বক বিশেষ করে ঘামে, সেখানে শুকানোর পাউডার ব্যবহার করা সম্ভব।

3. আপনার ত্বক পরিষ্কার রাখুন। দিনে অন্তত দুবার আপনার ত্বক ধুয়ে বা শুকিয়ে নিন (প্রয়োজনে আরও প্রায়ই)

উষ্ণ জল, বিশেষ করে সাবধানে - বিছানার সম্ভাব্য গঠনের জায়গা। প্রস্রাবের অসংযম জন্য, আপনি প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য ডায়াপার ব্যবহার করতে পারেন, তাদের সময়মত পরিবর্তন করতে পারেন (অন্তত প্রতি 4 ঘন্টা)। পুরুষদের জন্য, বহিরাগত ইউরিনাল ব্যবহার করা যেতে পারে। মল অসংযম ক্ষেত্রে, রোগীদের লিনেন পরিবর্তনের সাথে সমান্তরালভাবে ধুয়ে ফেলুন।

4. রোগীর বিছানা এবং অন্তর্বাসের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন (রোগীর অবস্থান পরিবর্তন করার সময় এটি করা যেতে পারে):

ভেজা, দূষিত লন্ড্রি অবিলম্বে পরিবর্তন করুন;

রুক্ষ সীম, ফাস্টেনার বা বোতাম রোগীর দিকে মুখ করে আছে এমন অন্তর্বাস ব্যবহার করবেন না;

অসম গদি বা ব্যাকবোর্ড ব্যবহার করবেন না;

নিয়মিতভাবে আপনার লন্ড্রিতে বলিরেখা সোজা করুন;

প্রতিটি খাবারের পর আপনার বিছানা থেকে ব্রাশ টুকরো টুকরো করে ফেলুন।

5. টিস্যু নড়াচড়া এড়াতে রোগীকে বিছানায় সঠিকভাবে সরান। রোগীর আত্মীয়দের শেখান কিভাবে বিছানায় সঠিকভাবে চলাফেরা করতে হয়।

6. রোগীর খাদ্য (খাবারের গুণমান এবং পরিমাণ) পর্যবেক্ষণ করুন। খাদ্যতালিকায় পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রোটিন জাতীয় খাবার থাকতে হবে। প্রতিদিন পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল খাওয়া নিশ্চিত করুন (কমপক্ষে 1.5 লি), যদি না এটি সীমিত করার ইঙ্গিত থাকে।

7. রোগীর ত্বককে ঘর্ষণ, স্ক্র্যাচিং এবং বিরক্তিকর প্যাচ থেকে রক্ষা করুন।

একটি বেডসোর সবসময় হয় গুরুতর সমস্যারোগীর নিজের, তার আত্মীয়স্বজন এবং চিকিৎসা কর্মীদের জন্য।

বেডসোর উপস্থিতি রোগীর উপর মানসিকভাবে বিরূপ প্রভাব ফেলে। একটি পরিষ্কার চেতনা সহ রোগীরা একটি অতিরিক্ত অসুস্থতা হিসাবে বেডসোরের উপস্থিতি অনুভব করে যা হয়তো বিদ্যমান ছিল না। কারো কারো জন্য, এটা বোঝা খুবই বেদনাদায়ক যে শুধুমাত্র বেডসোরের কারণেই পুনরুদ্ধারে দেরি হয়।

অন্যদের জন্য, বেডসোর হওয়ার ঘটনাটি অবিসংবাদিত প্রমাণ হিসাবে কাজ করে যে তাদের ব্যাপারগুলি খুব খারাপ, এবং তাদের বোঝানো কঠিন হতে পারে। তাদের অনেকেই এটা সহ্য করতে পারে না অস্বস্তিবা বেডসোর থেকে ব্যথা। তারা স্বাধীনভাবে ব্যান্ডেজ এবং চিরুনি ক্ষত অপসারণ করে, যা নিরাময় প্রক্রিয়া বিলম্বিত করে।

রোগীকে বোঝানোর চেষ্টা করুন যে চিকিত্সা প্রক্রিয়া চলাকালীন তার উপর অনেক কিছু নির্ভর করে। ঠিক কি ব্যাখ্যা.

চিকিৎসা কর্মীদের এবং রোগীর মধ্যে কথোপকথন রোগীর উদ্বেগের অনুভূতি হ্রাস করে।

বেডসোরের চিকিৎসা

নার্স ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে বেডসোরগুলির চিকিত্সা করেন।

রোগীকে ধোয়া

বিছানা বিশ্রামের রোগীদের জন্য, নার্স সকালের পায়খানায় সহায়তা করে।

সরঞ্জাম: তেলের কাপড়, বেসিন, জগ, সাবান, তোয়ালে, গরম জল।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. বিছানার পাশে একটি চেয়ারে বেসিনটি রাখুন।

2. রোগীকে তার দিকে ঘুরিয়ে দিন বা তাকে বিছানার প্রান্তে বসিয়ে দিন, যদি কোন contraindication না থাকে।

3. বিছানার প্রান্তে বা রোগীর হাঁটুতে একটি তেলের কাপড় রাখুন (যদি সে বসে থাকে)।

4. রোগীকে সাবান দিন।

5. একটি বেসিনের উপর থেকে একটি জগ থেকে উষ্ণ জল রোগীর হাতে ঢেলে দিন যতক্ষণ না সে তার মুখ ধোয়৷ (একটি জগের পরিবর্তে, আপনি একটি কেটলি ব্যবহার করতে পারেন, বিশেষভাবে এই উদ্দেশ্যে মনোনীত এবং "রোগীদের ধোয়ার জন্য" চিহ্নিত)।

6. রোগীকে একটি তোয়ালে দিন।

7. বেসিন, তেলের কাপড় এবং তোয়ালে সরান।

8. রোগীকে আরামে বিছানায় রাখুন।

মনে রাখবেন!

রোগীকে স্বাধীনভাবে তার জন্য সম্ভাব্য কর্ম সম্পাদন করার সুযোগ প্রদান করা প্রয়োজন। নার্সকে অবশ্যই এর জন্য শর্ত তৈরি করতে হবে এবং রোগীকে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করতে হবে।

কিছু রোগী এমনকি অন্যের সাহায্যে নিজেকে ধুয়ে ফেলতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, নার্স নিজেই রোগীকে ধুয়ে দেয়।

সরঞ্জাম: বেসিন, মিটেন বা স্পঞ্জ, তোয়ালে, গ্লাভস, উষ্ণ জল।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. একটি বেসিনে ঢেলে গরম জলে একটি মিটেন বা স্পঞ্জ ভিজিয়ে নিন (আপনি একটি তোয়ালের শেষ ব্যবহার করতে পারেন)।

3. রোগীকে ধুয়ে ফেলুন (ক্রমানুসারে - মুখ, ঘাড়, হাত একটি স্পঞ্জ বা মিটেন ব্যবহার করে)।

4. একটি তোয়ালে দিয়ে আপনার ত্বক শুকিয়ে নিন।

5. গ্লাভস সরান এবং আপনার হাত ধোয়া.

ত্বক ঘষে

একটি সাধারণ নিয়মে রোগীরা, যদি কোন contraindication না থাকে, প্রতি 7-10 দিনে অন্তত একবার গোসল বা ঝরনা নিন।

গুরুতর অসুস্থ রোগীর ত্বক প্রতিদিন কমপক্ষে 2 বার মুছতে হবে।

সরঞ্জাম: গ্লাভস, গরম জল সহ একটি বেসিন, একটি মিটেন বা তুলো সোয়াব, একটি তোয়ালে।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. গরম জলে একটি মিটেন বা তুলো (আপনি একটি তোয়ালের শেষ অংশ ব্যবহার করতে পারেন) ভিজিয়ে রাখুন।

3. ক্রমানুসারে রোগীর বুক এবং পেট মুছুন।

4. তারপর একটি তোয়ালে দিয়ে আপনার ত্বক শুকিয়ে নিন। বিশেষ করে মহিলাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির নীচের ত্বকের ভাঁজগুলি (বিশেষত স্থূলকায় মহিলাদের) এবং বগলগুলি সাবধানে মুছুন এবং শুকিয়ে নিন।

5. রোগীকে তার দিকে ঘুরিয়ে দিন এবং একটি মৃদু ম্যাসেজ দেওয়ার সময় তার পিঠ শুকিয়ে নিন। তারপর শুকিয়ে নিন।

6. রোগীকে আরামে শুইয়ে দিন এবং কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন।

7. গ্লাভস সরান এবং আপনার হাত ধোয়া.

মনে রাখবেন!

ত্বকের প্রাকৃতিক ভাঁজ এবং এমন জায়গা যেখানে বেডসোর তৈরি হতে পারে বিশেষভাবে যত্নবান যত্নের প্রয়োজন।

পা ধোয়া

গুরুতর অসুস্থ রোগীর পা সপ্তাহে একবার ধোয়া হয়। সরঞ্জাম: গ্লাভস, তেলের কাপড়, বেসিন, গরম জল সহ জগ, তোয়ালে।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. বিছানার পাদদেশে তেলের কাপড় রাখুন।

3. অয়েলক্লথের উপর বেসিনটি রাখুন।

4. রোগীর পা পেলভিসে রাখুন (পা হাঁটুর কাছে সামান্য বাঁকানো)।

5. আপনার পায়ের উপর একটি জগ থেকে উষ্ণ জল ঢালা, তাদের ধুয়ে (আপনি প্রথমে একটি বেসিনে জল ঢালা করতে পারেন)।

6. বেসিন সরান.

7. রোগীর পা তোয়ালে দিয়ে শুকিয়ে নিন, বিশেষ করে পায়ের আঙ্গুলের মাঝখানে।

8. তেলের কাপড় সরান।

9. রোগীর পা কম্বল দিয়ে ঢেকে দিন।

10. গ্লাভস সরান, আপনার হাত ধোয়া.

নখ কাটা

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের তাদের নখ এবং পায়ের নখ নিয়মিত কাটতে হবে, তবে সপ্তাহে অন্তত একবার। নখগুলি অবশ্যই ছাঁটাই করা উচিত যাতে মুক্ত প্রান্তটি গোলাকার (হাতে) বা সোজা (পায়ে) হয়।

আপনার নখগুলি খুব ছোট করা উচিত নয়, কারণ আপনার আঙ্গুলের ডগাগুলি চাপের জন্য অতিরিক্ত সংবেদনশীল হবে।

সরঞ্জাম: কাঁচি, নিপার, নেইল ফাইল, তোয়ালে, তেলের কাপড়, গরম সাবান দ্রবণ সহ বেসিন।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. রোগীর হাত বা পায়ের নীচে একটি তেলের কাপড় রাখুন (আপনি কোথায় নখ কাটবেন তার উপর নির্ভর করে)।

2. তেলের কাপড়ে গরম সাবান জলের একটি বাটি রাখুন।

3. আপনার নখ নরম করার জন্য একটি গরম সাবান দ্রবণে 10-15 মিনিটের জন্য আপনার আঙ্গুল ডুবিয়ে রাখুন।

4. তারপর একটি তোয়ালে দিয়ে আপনার আঙ্গুলগুলি এক এক করে শুকিয়ে নিন এবং কাঁচি বা ক্লিপার ব্যবহার করে আপনার নখগুলিকে প্রয়োজনীয় দৈর্ঘ্যে ছোট করুন।

5. একটি ফাইল ব্যবহার করে, নখের মুক্ত প্রান্তটি পছন্দসই আকার দিন (সরাসরি পায়ে, হাতে গোলাকার)। আপনার নখগুলি পাশ থেকে গভীরভাবে ফাইল করা উচিত নয়, কারণ আপনি পাশের শিলাগুলির ত্বককে আঘাত করতে পারেন এবং এর ফলে ত্বকের ফাটল এবং ত্বকের কেরাটিনাইজেশন বৃদ্ধি পেতে পারে।

6. অন্য অঙ্গের সাথে একই পদক্ষেপগুলি পুনরাবৃত্তি করুন।

মনোযোগ!

দুর্ঘটনাজনিত কাটা স্থানগুলি অবশ্যই হাইড্রোজেন পারক্সাইড বা আয়োডিনের 3% দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত।

আপনার মুখ শেভিং

সরঞ্জাম: শেভিং মেশিন, সাবানের ফেনা বা শেভিং ক্রিম, ন্যাপকিন, পানি সহ পাত্র (ট্রে), তোয়ালে, গ্লাভস।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. গরম জলে একটি ন্যাপকিন ভিজিয়ে নিন এবং এটি মুড়িয়ে দিন।

3. রোগীর মুখে 5-7 মিনিটের জন্য ন্যাপকিন রাখুন।

4. আপনার মুখে সাবান লেদার বা শেভিং ক্রিম লাগান।

5. মেশিনের নড়াচড়ার বিপরীত দিকে ত্বক টানানোর সময়, সাবধানে রোগীর শেভ করুন।

6. একটি ভেজা কাপড় দিয়ে রোগীর মুখ মুছুন।

7. একটি তোয়ালে দিয়ে আপনার মুখ শুকিয়ে নিন।

8. গ্লাভস সরান এবং আপনার হাত ধোয়া.

অনুনাসিক গহ্বর থেকে শ্লেষ্মা এবং ক্রাস্ট অপসারণ

বেশিরভাগ রোগী সকালের পায়খানার সময় স্বাধীনভাবে অনুনাসিক গহ্বরের যত্ন নেয়। গুরুতর অসুস্থ রোগী যারা স্বাধীনভাবে নাকের স্বাস্থ্যবিধি নিরীক্ষণ করতে অক্ষম তাদের অবশ্যই প্রতিদিন নিঃসরণ এবং ক্রাস্টের অনুনাসিক প্যাসেজগুলি পরিষ্কার করতে হবে যা নাক দিয়ে মুক্ত শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করে।

সরঞ্জাম: গ্লাভস, 2 ট্রে, তুলার প্যাড, পেট্রোলিয়াম জেলি (বা উদ্ভিজ্জ তেল, বা গ্লিসারিন)।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. শুয়ে বা বসা অবস্থায় (রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে), রোগীর মাথা সামান্য কাত করুন।

3. ভ্যাসলিন বা উদ্ভিজ্জ তেল, বা গ্লিসারিন দিয়ে তুলো প্যাড আর্দ্র করুন।

4. একটি ঘূর্ণনশীল আন্দোলনের সাথে অনুনাসিক উত্তরণে তুরুন্ডা ঢোকান এবং সেখানে 2-3 মিনিটের জন্য রেখে দিন।

5. তারপর তুরুন্ডা সরান এবং ম্যানিপুলেশন পুনরাবৃত্তি করুন।

6. গ্লাভস সরান এবং আপনার হাত ধোয়া.

দ্রষ্টব্য: আপনি প্রথমে তালিকাভুক্ত তেলগুলির একটি আপনার নাকে ড্রপ করতে পারেন এবং তারপরে তুলো দিয়ে আপনার অনুনাসিক প্যাসেজগুলি পরিষ্কার করতে পারেন। অনুনাসিক গহ্বর থেকে শ্লেষ্মাও শুকনো তুলো দিয়ে মুছে ফেলা যেতে পারে।

চোখ ঘষে

সকালে পায়খানা করার সময় যদি চোখ থেকে স্রাব দেখা যায়, চোখের পাপড়ি এবং চোখের পাতা একসাথে লেগে থাকে, তাহলে চোখ ধুয়ে ফেলতে হবে।

সরঞ্জাম: জীবাণুমুক্ত গ্লাভস, 2টি ট্রে (একটি জীবাণুমুক্ত), জীবাণুমুক্ত তুলার বল, অ্যান্টিসেপটিক দ্রবণ (ফুরাটসিলিন দ্রবণ 1:5000, 2% সোডা দ্রবণ, 0.5% পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট দ্রবণ), টুইজার।

কর্মের অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে নিন এবং জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরুন।

2. একটি জীবাণুমুক্ত ট্রেতে 8-10টি জীবাণুমুক্ত বল রাখুন এবং একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে আর্দ্র করুন (ফুরাসিলিন 1:5000, 2%

সোডা দ্রবণ, 0.5% পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গনেট দ্রবণ) বা সেদ্ধ জল।

3. চোখের বাইরের কোণ থেকে ভিতরের দিকের দিক দিয়ে সোয়াবটি সামান্য মুছুন এবং এটি দিয়ে আপনার চোখের দোররা মুছুন।

4. 4-5 বার মোছার পুনরাবৃত্তি করুন (বিভিন্ন ট্যাম্পন দিয়ে!)

5. শুকনো swabs সঙ্গে অবশিষ্ট সমাধান দাগ.

6. গ্লাভস সরান এবং আপনার হাত ধোয়া.

বাহ্যিক শ্রবণ খাল পরিষ্কার করা

সাধারণ শাসনের রোগীরা প্রতিদিন সকালে পায়খানা করার সময় নিজের কান ধুয়ে নেয়।

বিছানা বিশ্রামের রোগীদের পর্যায়ক্রমে বহিরাগত শ্রবণ খাল পরিষ্কার করা উচিত।

সরঞ্জাম: গ্লাভস, 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ, পাইপেট, তুলার প্যাড, 2 টি ট্রে।

অ্যাকশন অ্যালগরিদম:

1. আপনার হাত ধোয়া, গ্লাভস পরুন.

2. রোগীকে নিচে বসুন, যদি কোন contraindication না থাকে, আপনার মাথাটি বিপরীত কাঁধের দিকে কাত করুন বা শুয়ে থাকার সময় আপনার মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন।

3. অরিকলটি পিছনে এবং উপরে টেনে, রোগীর কানে উষ্ণ 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণের কয়েক ফোঁটা ফেলে দিন।

4. ঘূর্ণনশীল নড়াচড়া ব্যবহার করে, বহিরাগত শ্রবণ খালে তুলো ঢোকান। কানটিও পিছনে এবং উপরের দিকে টানা হয়।

5. টুরুন্ডা পরিবর্তন করার পরে, ম্যানিপুলেশনটি বেশ কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করুন।

6. অন্যান্য বহিরাগত শ্রবণ খালের সাথে একই পদক্ষেপগুলি পুনরাবৃত্তি করুন।

7. গ্লাভস সরান এবং আপনার হাত ধোয়া.

মনে রাখবেন!

কানের পর্দার ক্ষতি এড়াতে আপনার কান থেকে মোম অপসারণ করতে শক্ত বস্তু ব্যবহার করবেন না।

মৌখিক যত্ন

বিঃদ্রঃ:

বিছানা বিশ্রামের একজন রোগী যদি তার দাঁত ব্রাশ করতে পারেন, তবে তাকে এটি করতে সহায়তা করুন। তাকে তার প্রয়োজনীয় সবকিছু সরবরাহ করুন এবং তাকে বিছানায় একটি আরামদায়ক অবস্থান দিন।

মনে রাখবেন!

পরে মুখ ধুয়ে ফেলতে হবে

প্রতিটি খাবার, দিনে অন্তত 2 বার আপনার দাঁত ব্রাশ করুন

(সকালে এবং সন্ধ্যায়)। ওরাল মিউকোসার চিকিৎসা এবং

গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য দাঁতও দিনে 2 বার করা হয়

ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির অভাব থাকলে নার্সের উচিত:

1. হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ব্যবস্থার প্রয়োজনীয়তা ব্যাখ্যা করুন।

2. স্ব-যত্ন করার ক্ষমতা মূল্যায়ন করুন।

3. সকালে এবং সন্ধ্যায় ড্রেসিং সঙ্গে সাহায্য, সকালে শেভিং.

4. প্রতিদিন আংশিক স্যানিটাইজেশন করুন।

5. খাওয়ার আগে এবং টয়লেট ব্যবহারের পরে হাত ধোয়ার সুযোগ দিন।

6. ধোয়ার সাথে সাহায্য (কমপক্ষে দিনে একবার)।

7. সপ্তাহে একবার চুল এবং পা ধোয়া নিশ্চিত করুন।

8. মৌখিক যত্ন প্রদান করুন, প্রতিটি খাবারের পরে মুখ ধুয়ে নিন।

9. সপ্তাহে একবার নখ ছাঁটাই প্রদান করুন।

10. প্রতিদিন ত্বকের প্রাকৃতিক ভাঁজের যত্ন নিন।

11. নোংরা করার সময় লিনেন পরিবর্তন করা হয়েছে তা নিশ্চিত করুন।

মনোযোগ!

রোগীকে যতটা সম্ভব নিজের যত্ন নিতে শেখান।

রোগীর স্ব-সহায়তা দক্ষতা বিকাশ করুন এবং তাকে স্বাধীনভাবে কাজ করতে উত্সাহিত করুন।

রোগীর সাথে ব্যক্তিগত যোগাযোগ, যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ এবং রোগীর কথা শোনা আপনাকে প্রতিটি রোগীর যত্ন সর্বোত্তমভাবে পরিচালনা করতে সহায়তা করবে।

গুরুতর অসুস্থ রোগীরা বাড়িতে থাকতে পারেন। অতএব, আত্মীয়দের ত্বক এবং প্রাকৃতিক ভাঁজ, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং বেডসোর প্রতিরোধের ব্যবস্থাগুলির সঠিক যত্নের উপাদানগুলি শেখানো প্রয়োজন। -চ

নার্সিং প্রক্রিয়ার কেস স্টাডি

অবস্থা.

নার্স একটি চাপ আলসার চিকিত্সা করা উচিত পর্যায় IIIভি. কার্ডিয়াক প্যাথলজির জন্য কঠোর বিছানা বিশ্রামে রোগীর স্যাক্রাল এলাকা।

পর্যায় I - তথ্য সংগ্রহ।

রোগীর অবস্থান প্যাসিভ। স্যাক্রামের এলাকায় একটি বুদবুদ রয়েছে, যার চারপাশে ত্বকের তীব্র লালভাব রয়েছে। রোগীর অধীনে শীট অনেক folds আছে।

প্রয়োজনের সন্তুষ্টি: পরিষ্কার হওয়া ব্যাহত হয়।

পর্যায় II - মঞ্চায়ন নার্সিং রোগ নির্ণয়:

কঠোর বিছানা বিশ্রাম এবং সাধারণ দুর্বলতা সঙ্গে যুক্ত স্ব-যত্ন অভাব;

অন্যান্য স্থানীয়করণের bedsores উন্নয়নশীল ঝুঁকি. অগ্রাধিকার নার্সিং সমস্যা:

ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন: স্যাক্রাল এলাকায় দ্বিতীয় পর্যায়ের বেডসোর;

পর্যায় I - পরিকল্পনা।

স্বল্পমেয়াদী লক্ষ্য: সপ্তাহের শেষে রোগীর স্যাক্রাল এলাকায় চাপের আলসার থাকবে না।

দীর্ঘমেয়াদী লক্ষ্য: স্রাবের সময় রোগীর অন্য কোনো স্থানের চাপের আলসার থাকবে না।

পরিকল্পনা: - 1. চিকিৎসকের নির্দেশ অনুসারে নার্স প্রেসার আলসারের চিকিৎসা করবেন।

2. নার্স সঙ্গে wipes প্রয়োগ করবে সক্রিয় কার্বনক্ষত দুর্গন্ধ করার জন্য।

3. নার্স স্যালাইন দিয়ে বেডসোর পরিষ্কার করবেন। সমাধান

4. নার্স ক্লায়েন্টকে একটি অ্যান্টি-বেডসোর গদিতে রাখবে।

5. নার্স রোগীর আন্ডারওয়্যার এবং বিছানার চাদর নোংরা হওয়ার সাথে সাথে পরিবর্তন করবেন, সাবধানে লিনেন এর বলিরেখা সোজা করে দেবেন।

6. নার্স বেডসোর প্রতিরোধের ব্যবস্থা বাস্তবায়নে গভীর মনোযোগ দেবেন।

পর্যায় IV - বাস্তবায়ন।

নার্স রোগীর বেডসোরকে টানা পরিকল্পনা অনুযায়ী চিকিত্সা করবে এবং অন্যান্য স্থানীয়করণে বেডসোর প্রতিরোধ করবে।

পর্যায় V - মূল্যায়ন।

~- এক সপ্তাহ পরে, স্যাক্রাল এলাকায় ফোসকা এবং হাইপারেমিয়া অদৃশ্য হয়ে যায়। অন্যান্য স্থানীয়করণের কোন বেডসোর পরিলক্ষিত হয় না। লক্ষ্য অর্জিত হয়েছে।

ম্যানিপুলেশন

একটি কার্যকরী বিছানা এবং অন্যান্য বিভিন্ন ডিভাইস ব্যবহার করে রোগের উপর নির্ভর করে রোগীকে বিছানায় প্রয়োজনীয় অবস্থান প্রদান করা;

রোগীর বিছানা প্রস্তুত করা;

অন্তর্বাস এবং বিছানা পট্টবস্ত্র পরিবর্তন;

একটি বেডপ্যান এবং ইউরিনাল প্রদান (পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য);

বাহ্যিক যৌনাঙ্গ এবং পেরিনিয়ামের যত্ন (পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য);

চুল ধোয়া এবং চিরুনি;

সকালের পায়খানার সাথে রোগীকে সংগঠন এবং সহায়তা;

রোগীকে ধোয়া;

রোগীর মুখ শেভ করা;

রোগীর পা ধোয়া;

রোগীর নখ এবং পায়ের নখ ছাঁটাই;

একটি হালকা ব্যাক ম্যাসাজ সঙ্গে ত্বক ঘষা;

ডায়াপার ফুসকুড়ি প্রতিরোধ করার জন্য প্রাকৃতিক ত্বকের ভাঁজগুলির চিকিত্সা;

রোগীর বেডসোর হওয়ার ঝুঁকি নির্ধারণ করা;

বেডসোর প্রতিরোধের জন্য ব্যবস্থা গ্রহণ;

বেডসোর উপস্থিতিতে ত্বকের চিকিত্সা;

বাড়িতে বেডসোর প্রতিরোধের উপাদানগুলিতে আত্মীয়দের প্রশিক্ষণ দেওয়া;

কর্মস্থলের সরঞ্জাম

সঙ্গে কার্যকরী বিছানা বিছানাপত্র]

বিছানা এবং অন্তর্বাস;

তেল কাপড়;

তোয়ালে;

মিটেন;

গ্লাভস;

ডায়াপার; জি

তেল কাপড়ের ব্যাগ; বেলন; শ্রোণী

জগ বা চাপানি; তেলের কাপড়;

এসমার্চ এর সেচকারী;

পাত্র (এনামেল এবং রাবার);

মূত্রনালীর (পুরুষ ও মহিলা);

রাবার বৃত্ত;

জল থার্মোমিটার;

কর্নজাং; চিমটি;

পুটি ছুরি; কাঁচি

পাইপেটস;

নিপারস;

ঘষিয়া নখের নির্দিষ্ট আকার দেত্তয়ার উকোবিশেষ;

শেভিং জন্য মেশিন;

চিরুনি; কাপ টুথব্রাশ;

মলমের ন্যায় দাঁতের মার্জন; শ্যাম্পু;

ফেনা; শেভিং ক্রিম;

শিশুর ক্রিম; পাউডার;

ভ্যাসলিন তেল;

গ্লিসারল; petrolatum;

তুলো swabs;

গজ ন্যাপকিনস;

তুলা তুরুন্ডাস;

জীবাণুমুক্ত তুলার বল এবং ন্যাপকিন;

অ্যান্টিসেপটিক সমাধান:

ফুরাসিলিন 1:5000;

0.5%, 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড;

3% ক্লোরামাইন;

0.5% এবং 10% ব্লিচ;

0.5% পটাসিয়াম পারম্যাঙ্গানেট।

শব্দকোষ

জৈব-অক্লুসিভ ব্যান্ডেজ.........

ইন্টারট্রিগো.................

বেডসোরস...................

ব্যান্ডেজ শরীরের ক্ষতিগ্রস্থ অংশের নিরোধক প্রদান করে, যার সাথে গর্ভবতী ঔষধি পদার্থ

ভাঁজে ত্বকের প্রদাহ যা ভেজা পৃষ্ঠে ঘষার সময় ঘটে

নরম টিস্যুতে ডিস্ট্রোফিক, আলসারেটিভ-নেক্রোটিক পরিবর্তন, তাদের দীর্ঘায়িত সংকোচনের ফলে, একে অপরের সাথে সম্পর্কিত স্থানান্তর এবং ঘর্ষণ