বন্ধ এবং খোলা আঘাত সম্পর্কে সাধারণ ধারণা। ক্রীড়া রোগবিদ্যা বদ্ধ আঘাতের সাধারণ ধারণা

অধ্যয়নের প্রশ্ন প্রথম অধ্যয়ন প্রশ্ন:
সাধারণ ধারণাবন্ধ এবং খোলা সম্পর্কে
ক্ষতি
দ্বিতীয় গবেষণা প্রশ্ন:
ক্ষতের ধারণা
তৃতীয় গবেষণা প্রশ্ন:
প্রথম প্রদান স্বাস্থ্য সেবাএ
আহত
চতুর্থ গবেষণা প্রশ্ন:
ড্রেসিং এর প্রকারভেদ
পঞ্চম অধ্যয়ন প্রশ্ন:
ব্যান্ডেজের প্রকারভেদ। ব্যান্ডেজ করার নিয়ম।

সাহিত্য

জীবনের নিরাপত্তা এবং
জরুরী ঔষধ. পাঠ্যপুস্তক। ইয়াস্ত্রেবভ
G.S., M.: "ফিনিক্স", 2003, 406 p.
ব্যান্ডেজিং কৌশল। শিক্ষামূলক
ভাতা. জেমান এম. - সেন্ট পিটার্সবার্গ "পিটার",
1994, 65 পি।
জরুরী পরিষেবার হ্যান্ডবুক এবং
জরুরি সেবা. – এম.: মেডিসিন, 1988,
46 পৃ.
ডেসমার্গি। টিউটোরিয়াল। ইউরিখিন এ.পি.
– এম.: "মেডিসিন", 1984, 58 পি।

বন্ধ এবং খোলা ক্ষতির সাধারণ ধারণা

ট্রমা হল মানবদেহের ক্ষতির কারণে
বাহ্যিক প্রভাব।
আঘাতজনিত উপর নির্ভর করে আঘাতের শ্রেণীবিভাগ
ফ্যাক্টর a:
1) যান্ত্রিক:
- খোলা,
- বন্ধ;
2) তাপীয়:
- পোড়া,
- তুষারপাত;
3) রাসায়নিক;
4) বিকিরণ;
5) বৈদ্যুতিক আঘাত
বদ্ধ আঘাত হল আঘাত যেখানে কোন নেই
অখণ্ডতা লঙ্ঘন চামড়াএবং মিউকাস মেমব্রেন
শেল এই ধরনের আঘাতের মধ্যে ক্ষত রয়েছে,
মোচ, লিগামেন্ট এবং পেশী ফেটে যাওয়া, স্থানচ্যুতি, আঘাত,
নরম টিস্যুগুলির দীর্ঘমেয়াদী সংকোচন, ক্ষতি
মাথার খুলি, বুক, পেটের গহ্বরে অবস্থিত অঙ্গগুলি।
খোলা জখম-ক্ষত।

ক্ষতের ধারণা

ক্ষত - গভীর টিস্যু (পেশী, হাড়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ) এর সম্ভাব্য ক্ষতি সহ ত্বক এবং শরীরের শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতার লঙ্ঘন।

ক্ষত - ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা লঙ্ঘন
সম্ভাব্য ক্ষতি সঙ্গে শরীরের integuments
গভীর টিস্যু (পেশী, হাড়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ)
ক্ষতের শ্রেণীবিভাগ
কারণসমূহ
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
ছুরিকাঘাত
কাটা
কাটা
কামড়েছে
ক্ষতবিক্ষত
বিষাক্ত
আগ্নেয়াস্ত্র
সংক্রমণ
1.
2.
অপারেটিং
এলোমেলো
আচরণ
গহ্বর
1.
2.
অনুপ্রবেশকারী
অ-অনুপ্রবেশকারী

ক্ষতের চিহ্ন

1.
স্থানীয়:
ফাঁক করা ক্ষত;
রক্তপাত
ব্যথা
কর্মহীনতা;
ক্ষত এলাকায় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া।
2. সাধারণ:
শক (বেদনাদায়ক এবং রক্তক্ষরণজনিত);
সাধারণ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া (সেপসিস)

আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান

10.

শিকার পরীক্ষা;
ক্ষত থেকে উপরিভাগের টিস্যু সরান
বিদেশী বস্তু, কাপড়ের স্ক্র্যাপ,
ময়লা
রক্তপাত বন্ধ করুন;
ক্ষতের চারপাশে ত্বকের চিকিত্সা করুন
এন্টিসেপটিক সমাধান।
একটি অ্যাসেপটিক ড্রেসিং প্রয়োগ করুন;
বড় জটিল ক্ষতের জন্য, দিন
ব্যথানাশক, আহত অঙ্গ
অচল করা
ভিকটিমকে হাসপাতালে ভর্তি করুন।

11. অগ্রহণযোগ্য!

থেকে বিদেশী সংস্থা এবং ময়লা সরান
ক্ষতের গভীর স্তর
পানি দিয়ে ক্ষতস্থান ধুয়ে ঢেকে দিন
গুঁড়ো, মলম যোগ করুন।
ক্ষত টিস্যুর সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন
cauterizing এন্টিসেপটিক
সমাধান
বুক বা পেটে নিমজ্জিত করুন
গহ্বর অঙ্গ যে এটি থেকে পতিত হয়েছে

12. ড্রেসিং এর প্রকার

13. ব্যান্ডেজ হল ক্ষত পৃষ্ঠকে বাহ্যিক কারণ থেকে রক্ষা করার জন্য, ড্রেসিং উপাদানটিকে ধরে রাখতে বা সুরক্ষিত করার জন্য ঢেকে রাখার একটি পদ্ধতি।

উপাদানের ধরন অনুসারে ড্রেসিংয়ের শ্রেণিবিন্যাস:
- কঠিন
- নরম

14. নরম ড্রেসিং

1.
আঠালো ব্যান্ডেজ

15.

2. স্লিং ব্যান্ডেজ

16.

3. হেডব্যান্ড

17.

4. ব্যান্ডেজ - নিদর্শন (কনট্যুর)

18.

5. জাল-নলাকার ড্রেসিং

19.

6. ব্যান্ডেজ

20. ব্যান্ডেজের প্রকারভেদ

1.
বৃত্তাকার (বৃত্তাকার)
তারা এটি দিয়ে শুরু করে এবং এটি দিয়ে ব্যান্ডেজটি শেষ করে। নড়াচড়া করে
ব্যান্ডেজ একে অপরকে একটি রিং আকারে আবৃত করে
সম্পূর্ণরূপে এই ব্যান্ডেজ
সুবিধাজনক
কাঁধের মাঝখানে ক্ষত ব্যান্ডেজ করা,
কব্জি, পায়ের নীচের তৃতীয়াংশ।
2.
লতানো (সর্প)
আবেদন করুন
জন্য
ধারণ
ড্রেসিং
উপাদান
চালু
উল্লেখযোগ্য
সর্বত্র
অঙ্গ. তারপর একটি বৃত্তাকার গতিতে শুরু করুন
পেরিফেরি থেকে কেন্দ্রে হেলিকাল রূপান্তরিত হয়
এবং পিছনে যাতে ব্যান্ডেজের ঘূর্ণন না হয়
স্পর্শ

21.

3. সর্পিল
ব্যান্ডেজ পরিধি থেকে কেন্দ্রের দিকে পরিচালিত হয়, আচ্ছাদন
ব্যান্ডেজের পূর্ববর্তী চালগুলি 1/2 বা 2/3 দ্বারা। আবেদন করুন
বুক, পেট, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতের জন্য। একসাথে
নলাকার থেকে ব্যান্ডেজ করা শরীরের অংশের স্থানান্তর
শঙ্কু আকার একটি বিশেষ কৌশল ব্যবহার করে
- ব্যান্ডেজ এর কিঙ্ক।

22.

4. 8-আকৃতির (ক্রুসিফর্ম)
ব্যান্ডেজ কভার প্রতিটি পরবর্তী রাউন্ড
আগেরটি প্রস্থের 2/3 (যখন ওভারল্যাপ করা হয়
cruciform
ব্যান্ডেজ
ট্যুর
ব্যান্ডেজ
এক জায়গায় ছেদ করুন)। সুবিধাজনক
অনিয়মিত আকারের সঙ্গে শরীরের অংশ bandaging
পৃষ্ঠ বা গতিশীলতা থাকার.

23.

5. স্পিকা
ব্যান্ডেজ এক লাইন বরাবর চলে আসে, ধীরে ধীরে
চলন্ত উপরে (অ্যাসেন্ডিং ব্যান্ডেজ) বা নিচে
(অবরোহী), পূর্ববর্তী চালের 2/3 কভার করে।
যৌথ এলাকায় প্রয়োগ করুন।

24.

6. কচ্ছপ
এটি বড় জয়েন্টগুলির এলাকায় প্রয়োগ করা হয়। হতে পারে
converging (জয়েন্ট নীচে শুরু) এবং
divergent (যৌথ কেন্দ্রের মধ্য দিয়ে শুরু হয়)।
ব্যান্ডেজের বৃত্তাকার একে অপরকে 2/3 দ্বারা ওভারল্যাপ করে।

25.

7. প্রত্যাবর্তন
ব্যান্ডেজের বৃত্তাকার এবং অনুদৈর্ঘ্য স্ট্রোক বিকল্প।
গোলাকার পৃষ্ঠগুলিতে প্রয়োগ করুন (মাথা,
অঙ্গ স্টাম্প)।

26. ব্যান্ডেজ প্রয়োগের জন্য মৌলিক নিয়ম

27.

অঙ্গটি আরামদায়ক করুন
অবস্থান
পরিধি থেকে bandaging সঞ্চালন
কেন্দ্র
ব্যান্ডেজ প্রতিটি নতুন রাউন্ড আবশ্যক
আগেরটি 1/2 বা 2/3 দ্বারা বন্ধ করুন
এর প্রস্থ
শুরু এবং শেষ ব্যান্ডেজ
বৃত্তাকার ট্যুর
অবস্থা পর্যবেক্ষণ করুন
শিকার

28. উপসংহার

স্ব- এবং পারস্পরিক সহায়তা প্রদান করার সময়
আহত, উদ্ধারকারীকে সাহায্য করতে হবে
শিকারের কাছে,
দ্বারা পরিচালিত
নিয়ম
প্রক্রিয়াকরণ
ঘা
এবং
ব্যান্ডেজ
ক্ষতের ধরন জেনে আপনাকে বেছে নেওয়ার অনুমতি দেবে
উপযুক্ত ধরনের ড্রেসিং, এবং
সম্ভাব্য জটিলতা এড়াতে অ্যাসেপসিস এবং অ্যান্টিসেপসিস সম্পর্কে জ্ঞান।

ট্রমা ধারণা। শ্রেণীবিভাগ এবং আঘাতের বৈশিষ্ট্য।

আঘাত- এগুলি পরিবেশগত কারণ যা তাদের মধ্যে দৃশ্যমান রূপগত পরিবর্তন ছাড়াই দেহে টিস্যুর ক্ষতি বা কার্যকরী বৈকল্য সৃষ্টি করে।

ক্ষতি হল টিস্যুর অখণ্ডতা বা কার্যকরী অবস্থার লঙ্ঘন যা কোনও আঘাতের সংস্পর্শে আসার ফলে ঘটে। শরীর একটি উপযুক্ত প্রতিরক্ষামূলক অভিযোজিত প্রতিক্রিয়ার সাথে ক্ষতির প্রতিক্রিয়া জানায়।

শ্রেণীবিভাগ

1. যান্ত্রিক আঘাত - শরীরে যান্ত্রিক শক্তির প্রভাব। যান্ত্রিক আঘাতের কারণে আঘাতগুলি অস্ত্রোপচার, দুর্ঘটনাজনিত, জন্ম এবং যুদ্ধের সময় বিভক্ত। তারা খোলা বা বন্ধ হতে পারে। উভয়ই অ/প্রত্যক্ষ, একাধিক এবং একক।

বন্ধ যান্ত্রিক ক্ষতিত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির শারীরবৃত্তীয় অখণ্ডতা সংরক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে ক্ষত বা আঘাত, মচকে যাওয়া, নরম টিস্যু এবং প্যারেনকাইমাল অঙ্গগুলির ফেটে যাওয়া, জয়েন্টগুলির স্থানচ্যুতি এবং হাড়ের অখণ্ডতা লঙ্ঘন। ত্বকের শারীরবৃত্তীয় এবং হিস্টোলজিকাল কাঠামোর অদ্ভুততার কারণে, এটির দুর্দান্ত স্থিতিস্থাপকতা এবং শক্তি রয়েছে। অতএব, গুরুতর আঘাতের ক্ষেত্রেও এর শারীরবৃত্তীয় ধারাবাহিকতা রক্ষা করা যেতে পারে, যখন এর অন্তর্নিহিত অঙ্গ এবং টিস্যুগুলি প্রসারিত, ফেটে যাওয়া, চূর্ণ, চূর্ণ, ফ্র্যাকচার এবং এমনকি খণ্ডিত অবস্থায় থাকে।

খোলা যান্ত্রিক ক্ষতি-ক্ষতগুলি ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং অন্তর্নিহিত নরম টিস্যু, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং হাড়ের পৃথকীকরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারা বাহ্যিক পরিবেশের বারবার আঘাতমূলক প্রভাবের পাশাপাশি বিভিন্ন অণুজীবের দূষণ এবং দূষণের জন্য বন্ধ হওয়াগুলির চেয়ে বেশি সংবেদনশীল। এর মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরণের এবং প্রকৃতির ক্ষত, খোলা ফাটল এবং স্থানচ্যুতি। আঘাতমূলক যান্ত্রিক বল প্রয়োগের স্থানে সরাসরি যান্ত্রিক ক্ষতি ঘটে। পরোক্ষ - আঘাতমূলক প্রভাব প্রয়োগের স্থান থেকে একটি নির্দিষ্ট দূরত্বে উপস্থিত হয়।

2. তাপীয় আঘাতএগুলি যান্ত্রিকগুলির তুলনায় কম সাধারণ এবং উচ্চ (পোড়া) বা নিম্ন (তুষারপাত) তাপমাত্রায় প্রাণীর ত্বকের সংস্পর্শে আসার সাথে সম্পর্কিত।

3. বৈদ্যুতিক আঘাতশরীরের মাধ্যমে বৈদ্যুতিক প্রবাহ বা বজ্রপাতের সাথে যুক্ত।

4. বিকিরণ আঘাততেজস্ক্রিয় শক্তি বা আয়নাইজিং বিকিরণের সাথে কম বা বেশি দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের সাথে যুক্ত। এই ধরনের আঘাত প্রাণীদের মধ্যে একটি তাত্ক্ষণিক প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না এবং এটি প্রয়োগের পরে অবিলম্বে স্বীকৃত হয় না।

5. রাসায়নিক আঘাতঅ্যাসিড, ক্ষার, ভারী ধাতুর লবণ, রাসায়নিক যুদ্ধের এজেন্ট এবং কিছু টিস্যুর সংস্পর্শে আসার পরিণতি। রাসায়নিক পদার্থপ্রাণী প্রক্রিয়াকরণের জন্য ব্যবহৃত হয়। কিছু রাসায়নিক প্রধানত স্থানীয় ক্ষতির কারণ হয়, অন্যরা যখন ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির মাধ্যমে শোষিত হয়, তখন পুরো শরীরে বিষাক্ত প্রভাব ফেলে।

7. মানসিক আঘাতভয় যখন চাক্ষুষ দ্বারা বাহ্যিক ঘটনা উপলব্ধি দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং শ্রবণ বিশ্লেষক, সেইসাথে স্থূল মানুষের প্রভাব যা প্রাণীদের মধ্যে ভয়ের কারণ হয়। এই আঘাতটি প্রায়শই বর্ধিত উত্তেজনা সহ প্রাণীদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং নিরোধকগুলির তুলনায় উত্তেজক প্রক্রিয়াগুলির প্রাধান্য। উপরের প্রতিটি আঘাত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। তীব্র আঘাতের প্রভাবের অধীনে, টিস্যু ক্ষতি অবিলম্বে শরীরে ঘটে, কার্যকরী ব্যাধি, এবং তীব্র প্রতিক্রিয়াশীল প্রক্রিয়া; এ দীর্ঘস্থায়ী আঘাতএই ঘটনাগুলি দীর্ঘায়িত বা বারবার এক্সপোজারের পরে প্রদর্শিত হয়।

সম্মিলিত ট্রমাকেও আলাদা করা হয় যখন ট্রমাগুলির একটির টিস্যুতে প্রভাব, যেমন যান্ত্রিক, রাসায়নিক বা অন্যান্য আঘাতের ক্ষতিকারক প্রভাবের সাথে মিলিত হয়। তারপরে শরীরে আরও গুরুতর ক্ষতি ঘটে, প্রায়শই প্রাণীর মৃত্যুতে শেষ হয়।

গুরুতর আঘাতের প্রয়োগের অবিলম্বে, এবং কখনও কখনও তাদের প্রয়োগের মুহুর্তে, পতন, শক, প্যারেসিস, পক্ষাঘাত, পৃথক টিস্যু, অঙ্গ, শরীরের অঙ্গগুলির ক্ষতি হওয়ার আশঙ্কা থাকে এবং আকস্মিক মৃত্যু সম্ভব। যান্ত্রিক আঘাত, বিশেষ করে ক্ষত, প্রায়ই রক্তপাত দ্বারা অনুষঙ্গী হয় জীবন-হুমকিপশু ইন্টিগুমেন্টের ক্ষতি টিস্যুতে সংক্রমণের অনুপ্রবেশে অবদান রাখে অভ্যন্তরীণ পরিবেশজীব এবং একটি সাধারণ বা স্থানীয় সংক্রমণের ঝুঁকি তৈরি করে।

বিস্তৃত, বিশেষত বন্ধ, আঘাতমূলক টক্সিকোসিস প্রায়শই বিকশিত হয়, যা মৃত টিস্যুর এনজাইমেটিক ভাঙ্গনের পণ্যগুলির শোষণের কারণে ঘটে। আঘাতের প্রভাবের অধীনে, ট্রফিক ডিসঅর্ডারগুলি প্রায়ই বিকাশ করে, খারাপ হয় বা সম্পূর্ণরূপে পুনর্জন্মকে বাধা দেয়। বড় ক্ষতি এবং টিস্যু নেক্রোসিসের সাথে, এমনকি অনুকূল নিরাময়ের পরেও, আঘাতের স্থানে ব্যাপক দাগ তৈরি হয়, একটি অঙ্গ বা এমনকি শরীরের সম্পূর্ণ অংশের কার্যকারিতাকে জটিল করে বা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করে।

একই শক্তি এবং প্রভাবের সময়কালের আঘাতের ফলাফল শারীরবৃত্তীয় এবং উপর নির্ভর করে শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু এবং অঙ্গ, তাদের অত্যাবশ্যক গুরুত্ব, পূর্ববর্তী উপস্থিতি রোগগত পরিবর্তন, সেইসাথে আঘাতের সময় স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী অবস্থা এবং আহত প্রাণীদের প্রজাতির প্রতিক্রিয়া থেকে।

2. আঘাতের ধারণা। শ্রেণীবিভাগ এবং আঘাত প্রতিরোধের নীতি.

ট্রমা বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণ হিসাবে বোঝা যায়, ক্ষতি ঘটাচ্ছেশরীর

বর্তমানে, নিম্নলিখিত ধরণের প্রাণীর আঘাতগুলি আলাদা করা হয়েছে:

1. কৃষি;

2. কর্মক্ষম;

3. খেলাধুলা;

4. পরিবহন;

5. এলোমেলো;

7. পশুখাদ্য, এর কার্যকারণ এবং ক্ষতিকর বৈশিষ্ট্য সহ।

1. কৃষি জখমপ্রাণী রাখার জন্য চিড়িয়াখানার স্বাস্থ্যকর অবস্থা এবং নিয়ম লঙ্ঘনের ফলে ঘটে (খসড়া, দুর্বলভাবে নির্মিত মেঝে এবং তরল ড্রেন, স্যাঁতসেঁতে, দুর্বল বায়ুচলাচল, প্রাঙ্গণ এবং সরঞ্জামের ত্রুটি, অপর্যাপ্ত হাঁটার জায়গা এবং ব্যায়াম, বড় গ্রুপ হাউজিংয়ের অনুপযুক্ত সংগঠন)। সেইসাথে যান্ত্রিকীকরণ, অটোমেশন এবং বিদ্যুতায়নের (নিরাপত্তা বিধি লঙ্ঘন) এর অনুপযুক্ত এবং অসতর্ক ব্যবহারের কারণে।

2. অপারেশনাল ইনজুরিপ্রাণীদের অনুপযুক্ত এবং অত্যধিক শোষণের সাথে পরিলক্ষিত হয়।

3. খেলাধুলার আঘাত, শোষণ একটি ধরনের হচ্ছে, প্রধানত ঘোড়া পালন করা হয়. প্রায়শই এটি অনুপযুক্ত প্রশিক্ষণ, অযোগ্য ব্যবস্থাপনা এবং প্রাণীর শারীরবৃত্তীয় ক্ষমতার অবমূল্যায়ন, সেইসাথে প্রতিযোগিতার অবস্থা, ভূখণ্ড ইত্যাদির কারণে ঘটে।

4. পরিবহন আঘাতরেল, সড়ক, জল এবং বিমান পরিবহনের সময় প্রাণীদের মধ্যে ঘটে। এটি প্রাণীদের স্ট্যাটিক-ডাইনামিক যন্ত্রপাতির ক্ষতির আপেক্ষিক ভর এবং মৌলিকত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (টেন্ডন-লিগামেন্টাস যন্ত্রের মচকে যাওয়া, মায়োসাইটিস, মায়োপ্যাথোসিস, আর্থ্রাইটিস, পোডোডার্মাটাইটিস , ইত্যাদি)।

5. দুর্ঘটনাজনিত আঘাতপ্রকৃতিতে প্রধানত যান্ত্রিক, তাপীয়, রাসায়নিক, বৈদ্যুতিক এবং বিকিরণ। এটি প্রায়ই আবহাওয়া এবং প্রাকৃতিক দুর্যোগের সাথে জড়িত। অন্যান্য ধরণের আঘাতের তুলনায় পূর্বাভাস দেওয়া এবং প্রতিরোধ করা আরও কঠিন।

6. সামরিক আঘাত- যুদ্ধের সময় প্রাণীদের যান্ত্রিক, তাপীয়, রাসায়নিক, বৈদ্যুতিক এবং বিকিরণ ক্ষতির একটি সেট।

7. ফিড ইনজুরিখাওয়ানো, ফিড তৈরি, ফিডের গুণমান, সেইসাথে চারণভূমির অবস্থা (ধাতু বস্তু, বিষাক্ত ভেষজ, ইত্যাদির সাথে দূষণ) সম্পর্কিত।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

চিকিত্সার জন্য, ইটিওট্রপিক থেরাপি ব্যবহার করা হয়, যার লক্ষ্য শক এবং উপসর্গের কারণ নির্মূল করার লক্ষ্যে, যার মধ্যে রয়েছে অ্যাড্রেনালিন ব্যবহার, দীর্ঘমেয়াদী (5-6 ঘন্টার বেশি) ইনফিউশন থেরাপি, অক্সিজেন থেরাপি, পাশাপাশি ওষুধের প্রশাসন - অ্যান্টিবায়োটিক, পালমোনারি শোথ উপশম করার জন্য মূত্রবর্ধক, স্টেরয়েড হরমোন, ব্যথানাশক এবং অন্যান্য, অবস্থার তীব্রতা এবং রোগের গতিশীলতার উপর নির্ভর করে।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

আঘাতের মুহুর্তে শকের ইরেক্টাইল ফেজটি বিকশিত হয় এবং কয়েক সেকেন্ড থেকে কয়েক মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। চিকিৎসাগতভাবে, এটি নিজেকে একটি তীক্ষ্ণ, হিংসাত্মক উত্তেজনা হিসাবে প্রকাশ করে: প্রাণীটি শক্তিশালী শব্দ করে (চিৎকার, গর্জন ইত্যাদি), মারামারি করে এবং নিজেকে স্থির থেকে মুক্ত করার চেষ্টা করে। চোখ প্রশস্ত, পুতুল এবং নাকের ছিদ্র প্রসারিত হয়, শ্বাস-প্রশ্বাস দ্রুত হয়; পালস ঘন ঘন হয়, শক্তিশালী ভরাট, রক্তচাপবৃদ্ধি বর্ধিত ঘাম হতে পারে।

একটি হালকা আকারের ইরেক্টাইল শক এবং গুরুতর বেদনাদায়ক উদ্দীপনা বন্ধ করার সাথে, প্রাণীটি বেরিয়ে আসে হতভম্ব. মাঝারি এবং বিশেষত গুরুতর আকারের ক্ষেত্রে, ইরেক্টাইল ফেজটি শকের টর্পিড পর্যায়ে চলে যায়।

শকের টর্পিড ফেজটি একটি তীক্ষ্ণ বিষণ্নতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, "চেতনা" বজায় রাখার সময় প্রতিচ্ছবি হ্রাস; সদ্য আঘাত করা ব্যথার প্রতিক্রিয়ার অভাব; শরীরের সমস্ত ক্রিয়াকলাপের হ্রাস, যার ফলস্বরূপ পেশীগুলি ঝাপসা হয়ে যায়, প্রাণীটি শুয়ে থাকে বা পড়ে যায়, স্থির থাকে, শ্রবণীয় উদ্দীপনায় দুর্বলভাবে সাড়া দেয়।

শ্বাস অগভীর, অনিয়মিত এবং বিরল হয়ে যায়, শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফ্যাকাশে হয়; নাড়ি দুর্বল, ঘন ঘন, সবেমাত্র উপলব্ধি করা যায় না, রক্তচাপ ধীরে ধীরে কমে যায়; কর্নিয়াতে একটি গ্লাসযুক্ত উজ্জ্বলতা রয়েছে, ছাত্ররা প্রসারিত হয় এবং আলোতে ধীরে ধীরে প্রতিক্রিয়া দেখায়; শরীরের তাপমাত্রা 1-2 ডিগ্রি সেলসিয়াস কমে যায়; মল এবং প্রস্রাবের অনিচ্ছাকৃত পৃথকীকরণ আছে।

রক্ত ধীরে ধীরে ঘন হয়; প্লাজমার পরিমাণ হ্রাস পায়, যার ফলস্বরূপ রক্তের পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়; হেমোডাইনামিক্স খারাপ হয়, কার্ডিয়াক কার্যকলাপ দুর্বল হয়; বিপাক ব্যাহত হয়; কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পায়, অলিগুরিয়া এবং এমনকি অ্যানুরিয়া ঘটে; অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকরী অবস্থার পরিবর্তন।

অনুকূল প্রবাহ সঙ্গে এবং সময়মত চিকিত্সাশকের টর্পিড পর্যায়টি পুনরুদ্ধারের সাথে শেষ হয়, অন্যান্য ক্ষেত্রে এটি ক্লান্তির কারণে পক্ষাঘাতগ্রস্ত পর্যায়ে চলে যায় স্নায়ু কেন্দ্রএবং উত্থান কেন্দ্রীয় পক্ষাঘাত. এই পর্যায়ে, শরীরের তাপমাত্রা 2°C এমনকি 3°C কমে যায় এবং রক্তচাপ খুব কম হয়ে যায়। নাড়ি সবেমাত্র উপলব্ধিযোগ্য, প্রতিচ্ছবি এবং বাহ্যিক উদ্দীপনার অন্যান্য প্রতিক্রিয়া অনুপস্থিত।

চিকিৎসা। যৌক্তিক থেরাপিআঘাতমূলক শক যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ব্যাপক হওয়া উচিত, যার লক্ষ্য সমস্ত প্রতিবন্ধী স্বায়ত্তশাসিত প্রক্রিয়াগুলিকে সংশোধন করা এবং পুনরুদ্ধার করা। কার্যকরী ব্যাধিশরীর
শক চিকিত্সার প্রাথমিক নীতিগুলি হল:
1) আঘাতের অঞ্চল থেকে সেরিব্রাল কর্টেক্সে ব্যথা প্রবাহের প্রবাহের জরুরী অবসান (অবরোধ);
2) বেদনাদায়ক জ্বালা (ট্রমা, সার্জারি, ইত্যাদি) এর কারণ (উৎস) নির্মূল এবং স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা স্বাভাবিককরণ;
3) হেমোডাইনামিক্স এবং উচ্চতা পুনরুদ্ধার রক্তচাপ;
4) টক্সিমিয়া বন্ধ করা এবং প্রতিবন্ধী বিপাক পুনরুদ্ধার।
নোভোকেন ব্লকেডের জরুরী ব্যবহারের মাধ্যমে ব্যথার আবেগকে অবরুদ্ধ করা হয়, যার ধরণটি আঘাতমূলক শক সৃষ্টিকারী ক্ষতির ধরণ এবং অবস্থান দ্বারা নির্ধারিত হয়। থোরাসিক অঙ্গগুলির (নিউমোথোরাক্স) খোলা আঘাতের জন্য, একটি সার্ভিকাল ভ্যাগোসিমপ্যাথেটিক অবরোধ ব্যবহার করা হয় এবং পেট এবং পেলভিক আঘাতের জন্য, স্প্ল্যাঞ্চনিক স্নায়ু এবং বর্ডারলাইন সহানুভূতিশীল ট্রাঙ্কগুলির একটি সুপারপ্লুরাল নোভোকেইন অবরোধ ব্যবহার করা হয় (ভি.ভি. অনুসারে)। একটি ইতিবাচক প্রভাব novocaine (1 মিলি/কেজি একটি ডোজ 0.25% সমাধান) শিরায় প্রশাসন থেকে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। ভিটামিন C, Bj, B6, B12 জরুরীভাবে নির্ধারিত হয়। অপারেশন এবং আঘাতের সময় শক উপশম করতে, হাড় ভাঙা, অবিলম্বে আউট বহন স্থানীয় এনেস্থেশিয়া(অনুপ্রবেশ, সঞ্চালন, এপিডুরাল) আঘাতের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, যার পরে আঘাতের পরিণতিগুলি বাদ দেওয়া হয়। বুকে এবং পেটের গহ্বরে অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলি সাবধানে অ্যান্টিসেপটিক চিকিত্সার পরে সেলাই দিয়ে বন্ধ করা হয়; অন্ত্রের প্রল্যাপসের ক্ষেত্রে, এটি পেটের গহ্বরে ঢোকানো হয়। হাড় ভাঙার সময় বেদনাদায়ক জ্বালা প্রতিরোধ এবং উপশম করতে, 30% ইথাইল অ্যালকোহলে নোভোকেনের 2-3% দ্রবণ ফ্র্যাকচার জোনে ইনজেকশন দেওয়া হয়; যদি নার্ভ ট্রাঙ্ক চিমটি করা হয় তবে এটি থেকে মুক্তি পায়। হাড়ের টুকরোএবং একটি স্থিতিশীল ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন।
ব্যথা প্রতিফলন বন্ধ করার পরে, চিকিত্সা প্রতিবন্ধী শরীরের ফাংশন পুনরুদ্ধার লক্ষ্য করা হয়। প্রাণীটিকে পরম বিশ্রাম দেওয়া হয়।

আঘাতমূলক শক চিকিত্সার মধ্যেরক্তের বিকল্প এবং অ্যান্টি-শক তরল ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রোটিনযুক্ত তরলগুলি রক্তের বিকল্প হিসাবে ব্যবহৃত হয় - কলয়েডাল ইনফুসিন, অ্যামিনোপেপটাইড, অ্যামিনোক্রোভিন, জেলটিনল ইত্যাদি। সিন্থেটিক এজেন্টগুলির মধ্যে, পলিগ্লুসিন (ডেক্সট্রান), পলিভিনল, পলিভিনাইলপাইরালিডোন সুপারিশ করা হয়। ইনফিউজড রক্তের বিকল্পের ডোজ আঘাতমূলক শকের তীব্রতা, আঘাতের বৈশিষ্ট্য এবং এর জটিলতার উপর নির্ভর করে - গড়ে এটি 3-4 থেকে 5-6 লিটার পর্যন্ত হয়।
এটা অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে যেকোন একটি ট্রান্সফিউশন এজেন্ট পরিচালনা করা উচিত, যেহেতু তাদের বেশিরভাগই বিরোধী।
আসুন আমরা লক্ষ করি যে ই.এ. আস্রাতিয়ান এবং আই. পপভ দ্বারা আঘাতমূলক শকের জন্য সাধারণ অস্ত্রোপচারের কিছু পাঠ্যপুস্তকে সুপারিশকৃত অ্যান্টি-শক তরলগুলির প্রেসক্রিপশনগুলি সোডিয়াম ক্লোরাইডের অত্যধিক মাত্রার কারণে প্রাণীদেহের জন্য ক্ষতিকারক নয়। E. A. Asratyan-এর তরলে, এর ডোজ থেরাপিউটিক ডোজ 8-10 গুণ বেশি, এবং I. Popov-এর তরলে - 3-4 বার। এই বিষয়ে, M. V. Plakhotin এর প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী "ক্যাফর সিরাম", যা একটি উচ্চ থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করে, মনোযোগের দাবি রাখে। এটিতে নিম্নলিখিত আইটেম রয়েছে: কর্পূর - 3 গ্রাম, গ্লুকোজ - 100 গ্রাম, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড - 20 গ্রাম, শারীরবৃত্তীয় সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান - 2000 মিলি। এটি 1500-2000 মিলি ডোজে বড় প্রাণীদের শিরায় দেওয়া হয়, ছোট প্রাণীদের জন্য - 150-200 মিলি। এই তরলটি সেকেন্ডারি শকের জন্যও কার্যকর, etiological ফ্যাক্টরযা নেশা এবং সংক্রমণ। এই উদ্দেশ্যে, 10% ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড এবং ক্যাফিনের একটি ডোজ (শিরাপথে) যোগ করার সাথে 40-50 মিলি (বড় প্রাণীদের) ডোজে হেক্সামেথিলেনেটেট্রামিনের 40% দ্রবণও ব্যবহার করা হয়। পরবর্তী উভয় এজেন্ট ডিটক্সিফিকেশন প্রদান করে, শরীর থেকে টক্সিন অপসারণ করে, কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে এবং কোষের ঝিল্লি. যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে আঘাতমূলক শকের চিকিত্সার সমস্ত ক্ষেত্রে মৃত টিস্যু সম্পূর্ণ বা আংশিক ছেদন এবং সাবধানে নিষ্কাশন করা প্রয়োজন।

আঘাতমূলক শক প্রতিরোধযান্ত্রিক এবং অন্যান্য ধরণের আঘাত বাদ দিয়ে প্রাণীদের পালন, খাওয়ানো এবং শোষণের সর্বোত্তম চিড়িয়াখানার অবস্থা নিশ্চিত করার উপর ভিত্তি করে। অস্ত্রোপচারের অপারেশন করার সময়, অস্ত্রোপচারের শক প্রতিরোধ করতে অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়, স্থানীয় এনেস্থেশিয়াএবং বিশেষ নভোকেইন অবরোধ। সুতরাং, শক প্রতিরোধ করার জন্য, পেটের অপারেশনের আগে একটি সুপারপ্লুরাল নভোকেইন অবরোধ করা হয় (ভি.ভি. মোসিন অনুসারে)। বুকের অঙ্গগুলিতে অনুপ্রবেশকারী ক্ষত এবং অপারেশনের সময় প্লুরোপালমোনারি শক প্রতিরোধ করার জন্য, একটি ভ্যাগোসিমপ্যাথেটিক অবরোধ করা হয়, পাশাপাশি আগে। অস্ত্রোপচারএকটি গ্লুকোকোর্টিকয়েড পরিচালিত হয়, যা পোস্টোপারেটিভ শকের বিকাশে শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়।

প্রদাহ এর এটিওলজি

প্রদাহের পর্যায়গুলি

প্রথম পর্বপ্রদাহ হাইড্রেশন ঘটনা (ফোলা) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এটি সক্রিয় হাইপারেমিয়া, এক্সিউডেশন, অ্যাসিডোসিস, স্থানীয় বিপাকীয় ব্যাধি, রেডক্স প্রক্রিয়া এবং অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের ফলে প্রদাহের জায়গায় ঘটে। পরবর্তীকালে, প্রতিবন্ধী রক্ত ​​এবং লিম্ফ সঞ্চালন এবং এনজাইমেটিক প্রক্রিয়াগুলির সক্রিয়করণ, শারীরবৃত্তীয় সঞ্চয়নের ফলে হাইড্রেশন বৃদ্ধি পায়। সক্রিয় পদার্থএবং অনকোটিক এবং অসমোটিক চাপ বৃদ্ধি পায়।

প্রথম পর্যায়ে উদ্ভাসিত প্রধান প্রক্রিয়াগুলি নিম্নলিখিতগুলিতে ফুটে ওঠে: প্রদাহের কেন্দ্রে, মৃত টিস্যু এবং সংক্রমণের আন্তঃস্থায়ী হজমের জন্য শর্ত তৈরি করা হয় এবং সীমানা বরাবর পরিধি বরাবর স্বাস্থ্যকর টিস্যু, ক্ষতি অঞ্চলের স্থানীয়করণ এবং সীমাবদ্ধতা (বাধা) এবং সংক্রমণের প্রাথমিক প্রবর্তনের প্রক্রিয়াগুলি দেখা দেয়। প্রথমত, একটি সেলুলার বাধা তৈরি হয়, যা ধীরে ধীরে দানাদার বাধায় পরিণত হয়।

মৃত টিস্যুর এনজাইমেটিক ভাঙ্গনের সময়, টিস্যু ধ্বংসের বিষাক্ত পণ্য (অ্যাসেপটিক প্রদাহ) বা মাইক্রোবিয়াল টক্সিন (সংক্রামক প্রদাহে) প্রদাহের জায়গায় জমা হয়। এই ক্ষেত্রে, টিস্যু কোষগুলি অতিরিক্তভাবে নেক্রোটিক হয়, লিউকোসাইটগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং মারা যায়। সংক্রামক প্রদাহের ফোকাসের কেন্দ্রীয় অংশে এনজাইমোলাইসিস এবং ফ্যাগোসাইটোসিসের ফলে, মৃত টিস্যু তরল হয়, পিউলিয়েন্ট এক্সিউডেট জমা হয় এবং একটি ফোড়া গহ্বর ধীরে ধীরে গঠিত হয়, একটি দানাদার বাধা দ্বারা সংলগ্ন অক্ষত টিস্যু থেকে সীমাবদ্ধ হয়। এই বাধা সংক্রমণের সাধারণীকরণ এবং ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুতে নেক্রোসিসের বিস্তারকে বাধা দেয়। দানাদার বাধা দ্বারা পুষ্প গহ্বরের সম্পূর্ণ সীমাবদ্ধতা ফোড়ার পরিপক্কতা নির্দেশ করে। এটি পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে প্রদাহজনক ঘটনাটি দুর্বল হতে শুরু করে এবং প্রদাহ দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রবেশ করে।

ক্ষতিকারক এজেন্টের প্রভাবের পরে, ক্ষতিগ্রস্থ এলাকায় ছোট রক্তনালীগুলির একটি রিফ্লেক্স স্প্যাম ঘটে; শীঘ্রই তারা প্রসারিত হয়, সক্রিয় হাইপারমিয়া বিকাশ করে, রক্ত ​​​​প্রবাহ ত্বরান্বিত হয়, রক্তচাপ এবং স্থানীয় বিপাক বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, হিস্টামিন, অ্যাসিটাইলকোলিন এবং লিউকোটাক্সিন নিঃসৃত হয় এবং পটাসিয়াম আয়ন এবং অন্যান্য টিস্যু ভাঙ্গনের পণ্যগুলি ক্ষতিগ্রস্ত কোষ থেকে মুক্তি পায়। রক্তনালীগুলির দেয়ালে কাজ করে, এই পদার্থগুলি রক্ত ​​​​প্রবাহকে আরও উন্নত করে, স্থানীয় রক্তচাপ বাড়ায়, কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা বাড়ায় এবং রক্তের তরল অংশের নির্গমন। প্রাথমিকভাবে, ছোট আণবিক প্রোটিন - অ্যালবুমিন - এক্সিউডেটের সাথে টিস্যুতে প্রবেশ করে, পরে গ্লোবুলিন প্রোটিন এবং অবশেষে, ফাইব্রিনোজেন। একই সময়ে, লিউকোসাইটগুলি জাহাজ থেকে স্থানান্তরিত হয় এবং ক্ষতিগ্রস্থ এলাকার টিস্যুতে জমা হয় (বিশেষ করে প্রচুর পরিমাণে purulent প্রদাহের সময়)।

প্রদাহজনক ফোকাসে লিউকোসাইটের জমে ফাগোসাইটোসিস এবং ক্ষতিকারক এজেন্টের এনজাইমেটিক ক্রিয়া বিকাশের সাথে থাকে।

চর্বি বিপাকের লঙ্ঘন কোষের ভাঙ্গন এবং অবক্ষয়ের কারণে এক্সুডেটে চর্বি এবং ফ্যাটি অ্যাসিড জমা হয়। চর্বিগুলির অসম্পূর্ণ জারণ ঘটে এবং প্রদাহের জায়গায় প্রচুর পরিমাণে কম অক্সিডাইজড পণ্য জমা হয়।

প্রোটিন ভাঙ্গন মেসেনকাইমাল কোষের এনজাইম এবং নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইট দ্বারা নিঃসৃত প্রোটিওলাইটিক এনজাইম দ্বারা সঞ্চালিত হয়। তাদের প্রভাবের অধীনে, প্রদাহের জায়গায় পলিপেপটাইড এবং অ্যামিনো অ্যাসিডের বড় অণু তৈরি হয়। কার্বোহাইড্রেট, চর্বি এবং প্রোটিন বিপাক এবং আবদ্ধ কার্বন ডাই অক্সাইডের আন্ডার-অক্সিডাইজড পণ্যগুলির জমে হাইড্রোজেন আয়নগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং অ্যাসিডোসিসের বিকাশের সাথে রয়েছে। প্রাথমিকভাবে, অ্যাসিডোসিস ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়, যেহেতু টক খাবারক্ষারীয় টিস্যু রিজার্ভ দ্বারা নিরপেক্ষ (ক্ষতিপূরণযুক্ত অ্যাসিডোসিস)। পরবর্তীকালে, যখন প্রদাহের জায়গায় রক্ত ​​এবং লিম্ফ সঞ্চালন কঠিন হয়ে যায় বা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যায়, তখন হাইড্রোজেন আয়নের ঘনত্ব আরও বেশি বৃদ্ধি পায় এবং টিস্যুগুলির ক্ষারীয় মজুদ হ্রাস পায়, পচনশীল অ্যাসিডোসিস ঘটে।

এক্সিউডেটে কোষের মৃত্যু ও ক্ষয়ের কারণে পটাসিয়াম আয়নের পরিমাণ বেড়ে যায়। প্রদাহ যত তীব্র হয়, এক্সিউডেটে তত বেশি পটাসিয়াম জমা হয়। তাদের জমে ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি, ব্যথা বৃদ্ধি, নিউরো-ডিস্ট্রোফিক ঘটনার বিকাশ এবং কম কার্যকরতা সহ টিস্যুগুলির নেক্রোটাইজেশনে অবদান রাখে।

টিস্যু উপাদানগুলির ভাঙ্গনের সাথে বড় অণুগুলিকে ছোটগুলিতে বিভক্ত করা হয়, যা আণবিক এবং আয়নিক ঘনত্ব বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। ফলস্বরূপ, অসমোটিক চাপ বৃদ্ধি পায় এবং এর ফলে রক্ত ​​এবং বাতি সঞ্চালনে আরও ব্যাঘাত ঘটে এবং বিরূপ প্রভাব ফেলে। কার্যকরী অবস্থাকোষ এর সাথে, অনকোটিক চাপও বৃদ্ধি পায়, অর্থাৎ, টিস্যু কোলয়েডের বিচ্ছুরণ এবং তাদের জল আকর্ষণ ও ধরে রাখার ক্ষমতা বৃদ্ধি পায়। প্রদাহের পরিধির দিকে, অনকোটিক চাপ, সেইসাথে হাইড্রোজেন আয়ন এবং পটাসিয়ামের ঘনত্ব ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। বর্ণিত বায়ো-ফিজিকো-রাসায়নিক পরিবর্তনগুলি যা প্রদাহের ফোকাসে বিকশিত হয় হাইড্রেশন ঘটনাতে অবদান রাখে, যেমন ফুলে যাওয়া, প্রাথমিকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যু, সেইসাথে প্রোটিওলাইসিস এবং সক্রিয় ফ্যাগোসাইটোসিস বৃদ্ধি পায়।

ঘোড়া এবং কুকুরের প্রদাহের প্রথম পর্যায়ে, সিরাস (অ্যাসেপটিক প্রদাহ) বা সিরাস-পিউরুলেন্ট ( সংক্রামক প্রদাহ) বড় আকারে মৃত সাবস্ট্রেটের নির্গমন এবং উচ্চারিত প্রোটিওলাইসিস (গলানো) গবাদি পশুএবং শূকর, সিকোস্ট্রেশন ঘটনা সহ serous-ফাইব্রিনাস বা purulent-ফাইব্রিনাস exudation পরিলক্ষিত হয়, প্রোটিওলাইসিস দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়। ফলস্বরূপ, এই প্রাণীগুলির মৃত টিস্যুগুলি প্রদাহের জায়গায় দীর্ঘকাল ধরে থাকে। তাদের প্রত্যাখ্যান বিকশিত purulent-সীমানা প্রদাহ কারণে ঘটে। সিকোয়েস্টেশনের প্রক্রিয়ার সাথে একটি দানাদার বাধা তৈরি হয় এবং এটি এবং পৃথক করা মৃত টিস্যুগুলির মধ্যে পুস একটি অপেক্ষাকৃত ছোট জমা হয়। সিকোয়েস্টেশনের প্রক্রিয়া চলাকালীন, মৃত সাবস্ট্রেটটিও এনজাইমেটিক গলে যায়। মৃত টিস্যুর আলাদা করা অংশ তারপর ধীরে ধীরে প্রোটিওলাইটিক এবং অন্যান্য এনজাইম দ্বারা lysed হয়, এবং কখন খোলা ক্ষতি(ক্ষত, পোড়া) বহিরাগত পরিবেশে প্রত্যাখ্যাত হয়।

দ্বিতীয় পর্বপ্রদাহটি প্রদাহের সমস্ত লক্ষণ হ্রাস এবং প্রথম পর্যায়ে উদ্ভূত বায়ো-ফিজিকো-রাসায়নিক ব্যাধিগুলির ধীরে ধীরে স্বাভাবিককরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি প্রদাহের জায়গায় ডিহাইড্রেশন ঘটনা (ফোলা) বিকাশে অবদান রাখে। যার পটভূমিতে, ক্ষতিপূরণমূলক এবং পুনরুদ্ধারকারী প্রক্রিয়াগুলি প্রদাহজনক ফোকাসে প্রাধান্য পায়, যার সাথে সংযোগকারী টিস্যু কলয়েড, কোষের ঝিল্লি এবং কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস পায়। একই সময়ে, উন্নয়নশীল গ্রানুলেশন টিস্যু দ্বারা প্রদাহ সাইটের বাধা (স্থানীয়করণ) সম্পন্ন হয়। পরবর্তীকালে, এটি একটি সংযোগকারী টিস্যু ক্যাপসুলে পরিণত হতে পারে, যার বিকাশের ফলে প্রদাহের উত্সের আরও নিখুঁত বিচ্ছিন্নতা (এনক্যাপসুলেশন) ঘটে। যদি এই পর্যায়ে এক্সিউডেটিভ প্রক্রিয়াগুলি প্রসারণকারীগুলির উপর প্রাধান্য পায়, তবে টিস্যু ক্ষয়কারী পণ্য এবং অণুজীব থেকে দেহের স্ব-পরিষ্কার বাহ্যিক পরিবেশে বিষয়বস্তু অপসারণের মাধ্যমে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, একটি ফোড়া।

এটি অনুসরণ করে, প্রদাহের জায়গায় পুনর্জন্ম প্রধান প্রক্রিয়া হয়ে ওঠে। এর জন্য ধন্যবাদ, প্রদাহের প্রথম পর্যায়ের বিকল্প (ধ্বংসাত্মক) ঘটনার ফলে উদ্ভূত টিস্যু ত্রুটিটি প্রধানত সংযোগকারী টিস্যু উপাদান দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা পরে একটি দাগে পরিণত হয়। এটি ট্রফিজম এবং বিপাকের ধীরে ধীরে স্বাভাবিককরণের পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, প্রদাহ অঞ্চলে, পটাসিয়াম এবং কম অক্সিডাইজড পণ্যের পরিমাণ হ্রাস পায়, অনকোটিক এবং অসমোটিক চাপ এবং অ্যাসিডোসিস হ্রাস পায়, নির্গমন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, লিউকোসাইটের নির্বাসন এবং তাদের ফ্যাগোসাইটিক প্রতিক্রিয়া. একই সময়ে, হিস্টিওসাইটিক উপাদানের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়, ম্যাক্রোফেজ প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায় এবং পুনরুত্থান প্রক্রিয়াগুলি প্রথম পর্যায়ের তুলনায় আরও সম্পূর্ণরূপে উদ্ভাসিত হয়। পুনরুদ্ধার আসছে।

প্রদাহের ফলাফল

পার্থক্য করা প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সম্পূর্ণ সমাধানএবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার অসম্পূর্ণ সমাধান।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সম্পূর্ণ রেজোলিউশন হল একটি ফলাফল যখন প্রদাহজনক ফোকাসের সাইটটি পুনরুদ্ধার করা হয়। ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুএবং তাদের ফাংশন পুনরুদ্ধার করা হয়। সাধারণত, এই ফলাফলটি প্রায়ই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে পরিলক্ষিত হয়। অন্ত্রের নালীর, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, সেইসাথে ছোটখাটো আঘাতের জন্য।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার অসম্পূর্ণ রেজোলিউশন একটি ফলাফল যখন সংযোগকারী টিস্যু মৃত টিস্যুর জায়গায় বৃদ্ধি পায়। এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত অঙ্গ বা টিস্যুগুলির উল্লেখযোগ্য ক্ষতির ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়। অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কার্যক্ষমতা কমে যায়।

6. প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশের পর্যায়।

7. ক্লিনিকাল প্রকাশগুরুতর উদ্ভাস।

8. সিরাস-ফাইব্রিনাস প্রদাহের ক্লিনিকাল প্রকাশ।

9. ফাইব্রিনাস প্রদাহের ক্লিনিকাল প্রকাশ।

10. অ্যাসেপটিক প্রদাহের চিকিত্সার নীতি।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

প্রায়শই, purulent প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় বিভিন্ন ধরনেরস্ট্যাফিলোকোকি; তাদের একটি বড় সংখ্যক প্রাণীর আশেপাশের বস্তুতে পাওয়া যায়, যা কোনও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষত সংক্রমণের জন্য পরিস্থিতি তৈরি করে।

তাদের প্যাথোজেনিক প্রভাব বিষাক্ত পদার্থের মুক্তির সাথে সম্পর্কিত যা ধ্বংস করে আকৃতির উপাদানরক্ত এবং এনজাইম যা প্রোটিন জমাট বাঁধে এবং ধ্বংস করে। পুসের মধ্যে তাদের ভীরুতা তীব্রভাবে বৃদ্ধি পায়, যা ক্ষত থেকে পুষ্প স্রাবের সংক্রমণের বিশেষ বিপদ ব্যাখ্যা করে।

পিউরুলেন্ট প্রক্রিয়াগুলি Escherichia coli দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, যা সর্বদা অন্ত্রের সামগ্রীতে এবং প্রাণীর দেহের দূষিত পৃষ্ঠে প্রচুর পরিমাণে উপস্থিত থাকে। Escherichia coli দ্বারা সৃষ্ট প্রক্রিয়াটি বিশেষ করে টিস্যুগুলির পুট্রেফ্যাক্টিভ গলনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয় তাত্পর্যপূর্ণএটি purulent প্রক্রিয়ার সময় আছে পেটের গহ্বর. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মিউকোসার বাধা ফাংশন ব্যাহত হলে, Escherichia coli সাধারণ রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করতে পারে এবং নেশা এবং এমনকি সেপসিস সৃষ্টি করতে পারে।

নিউমোকোকাস একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে যা ফাইব্রিনাস প্রকৃতির; এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলির স্থানীয়করণ ভিন্ন হতে পারে।

ফাইব্রিনাস- purulent প্রদাহসিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা দ্বারা সংক্রামিত হলে বিকাশ হয়, যা ত্বকে স্যাপ্রোফাইট করে, সমৃদ্ধ স্থানে ঘর্ম গ্রন্থি. এর বিকাশ উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতস্থানে টিস্যু পুনর্জন্মকে বাধা দেয়।

purulent প্রক্রিয়া উন্নয়নে গুরুত্বপূর্ণপ্যাথোজেন প্রবর্তন এবং ছড়িয়ে দেওয়ার উপায় আছে। ক্ষতিগ্রস্থ ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি একটি নির্ভরযোগ্য বাধা হিসাবে কাজ করে যার মাধ্যমে পাইজেনিক অণুজীব প্রবেশ করতে পারে না। যান্ত্রিক আঘাত, তাপীয় আঘাত, রাসায়নিক এবং অন্যান্য আঘাতজনিত কারণের ফলে এই বাধার ক্ষতি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ক্ষতির আকার জীবাণুর অনুপ্রবেশের জন্য নির্ধারক নয়। ইন্টিগুমেন্টে ত্রুটির মাধ্যমে, জীবাণুগুলি আন্তঃকোষীয় ফাঁক, লিম্ফ্যাটিক জাহাজে প্রবেশ করে এবং লিম্ফের প্রবাহের সাথে গভীর টিস্যুতে বাহিত হয়: ত্বক, ত্বকের নিচের টিস্যু, পেশী এবং লিম্ফ নোড. আক্রমনকারী জীবাণু এবং জীবের ইমিউনোবায়োলজিকাল শক্তির সংখ্যা এবং ভাইরাসের উপর নির্ভর করে পুষ্প প্রক্রিয়ার আরও বিস্তার এবং বিকাশ।

একটি ভাল রক্ত ​​​​সরবরাহ সঙ্গে শরীরের এলাকায় উল্লেখযোগ্য প্রতিরোধের সম্মুখীন purulent সংক্রমণ.

যে মুহূর্তগুলি পাইোজেনিক জীবাণুগুলির বিকাশের পক্ষে যখন তারা কোনও ত্রুটির মধ্য দিয়ে প্রবেশ করে:

1. তাদের জন্য একটি পুষ্টির মাধ্যমের আঘাতের এলাকায় উপস্থিতি (হেমারেজ, মৃত টিস্যু):

2. বিভিন্ন ধরণের জীবাণুর একযোগে অনুপ্রবেশ - পলিইনফেকশন

3. বর্ধিত ভাইরুলেন্স সহ জীবাণুর অনুপ্রবেশ।

একটি purulent সংক্রমণ শরীরের প্রতিক্রিয়া স্থানীয় এবং সাধারণ প্রকাশ আছে।

সেপসিস

সেপসিস একটি গুরুতর সংক্রামক রোগ যা বিভিন্ন রোগজীবাণু এবং তাদের বিষাক্ত পদার্থ দ্বারা সৃষ্ট, প্যাথোজেনের পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও একই রকম ক্লিনিকাল ছবি সহ শরীরের একটি অদ্ভুত প্রতিক্রিয়া দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

শ্রেণীবিভাগ

1. প্রকাশের সময় দ্বারা ক্লিনিকাল লক্ষণপ্রাথমিক এবং মাধ্যমিক সেপসিসের মধ্যে পার্থক্য করুন

প্রাথমিক (ক্রিপ্টোজেনিক)- লুকানো, অটোইনফেকশনের সাথে যুক্ত, যখন প্রদাহের প্রাথমিক ফোকাস খুঁজে পাওয়া যায় না।

মাধ্যমিক- শরীরের মধ্যে একটি purulent ফোকাস অস্তিত্বের পটভূমি বিরুদ্ধে বিকাশ.

2. প্রাথমিক ফোকাসের স্থানীয়করণ অনুযায়ী: অস্ত্রোপচার, নাভি, স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত।

3. প্যাথোজেনের ধরন অনুসারে: কোকাল, কোলিবাসিলাস, অ্যানেরোবিক।

4. উৎস দ্বারা: ক্ষত, পোস্টোপারেটিভ, প্রদাহজনক

5. বিকাশের সময় অনুসারে: তাড়াতাড়ি (ক্ষতি হওয়ার মুহূর্ত থেকে 10-14 দিন পর্যন্ত) এবং দেরীতে (ক্ষতির মুহূর্ত থেকে 2 সপ্তাহ বা তার বেশি)।

6. ক্লিনিকাল কোর্সের ধরন অনুসারে:

ফুলমিনান্ট- প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার দ্রুত সাধারণীকরণ দ্বারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত। কোর্সের সময়কাল 5-7 দিন, এবং প্রায়শই মৃত্যু।

মশলাদার- একটি আরো অনুকূল কোর্স দ্বারা চিহ্নিত. কোর্সের সময়কাল 2-4 সপ্তাহ।

সাবঅ্যাকিউট- থেকে 6-12 সপ্তাহ স্থায়ী হয় অনুকূল ফলাফল

ক্রনিকযদি তীব্র সেপসিস নির্মূল করা সম্ভব না হয়, তবে এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে চলে যায়, যা পর্যায়ক্রমিক বৃদ্ধি এবং ক্ষমা সহ বছরের পর বছর স্থায়ী হয়।

7. ক্লিনিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য অনুসারে: সেপ্টিসেমিয়া (মেটাস্টেস ছাড়া), সেপটিকোপিমিয়া এবং পাইমিয়া (সেকেন্ডারি মেটাস্ট্যাটিক পুরুলেন্ট ফোসি সহ)।

প্যাথোজেনেসিস

সেপসিস বিকাশের প্রক্রিয়াতে, 3 টি কারণ গুরুত্বপূর্ণ:

1. মাইক্রোবিয়াল - জীবাণুর সংখ্যা, ধরন এবং ভাইরাস।

2. প্রবেশদ্বারের ধরন (টিস্যু ধ্বংসের প্রকৃতি বা পিউরুলেন্ট ফোকাসের আকার, এর অবস্থান, এই এলাকায় রক্ত ​​​​সঞ্চালনের অবস্থা)।

3. শরীরের প্রতিক্রিয়াশীলতা, অর্থাৎ, শরীরের অনাক্রম্যতা এবং অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের অবস্থা।

সেপসিসের বিকাশ প্যাথোজেনের বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা এতটা ঘটে না যতটা স্থানীয় ইমিউনোবায়োলজিক্যাল মেকানিজমের তীব্র ব্যাধি দ্বারা, যা শরীর দমন করতে অক্ষম, সংক্রমণের জন্য প্রবেশদ্বারের স্তরে একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা তৈরি করে।

জীবাণু এবং তাদের বিষাক্ত পদার্থ, রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করার পরে, অনেক ক্ষেত্রে জৈবিক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থায় ভাঙ্গনের কারণে আর ধ্বংস করা যায় না।

ক্লিনিকাল ছবিসেপসিসের ফর্ম দ্বারা নির্ধারিত।

সেপ্টিসেমিয়া

সেপ্টিসেমিয়া সেপসিসের একটি বিষাক্ত রূপ। এটি তীব্রভাবে বা বাজ দ্রুত ঘটে, প্রায়ই মৃত্যুর সাথে।

গুরুতর সাধারণ নেশার সাথে রক্তে বিষাক্ত পদার্থের ব্যাপক প্রবাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সেই সঙ্গে রক্তে ব্যাকটেরিয়াও পাওয়া যায়।

রক্তে টক্সিন এবং টিস্যু ভাঙ্গনের পণ্যের প্রবেশের ফলে পেরিফেরাল স্নায়ু, মেরুদন্ড এবং মস্তিষ্কের মারাত্মক অত্যধিক জ্বালা হয়।

এই বিষয়ে, প্রতিরক্ষামূলক অভিযোজিত এবং ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রতিক্রিয়াগুলির প্রাথমিক দমনের সাথে সেপ্টিসেমিয়া ঘটে। ফলস্বরূপ, শরীরের প্রদাহজনক ফোকাসকে স্থানীয়করণ করার ক্ষমতা দমন করা হয় এবং তীব্র অ্যানেরোবিক প্রক্রিয়া ঘটে।

সেপ্টিসেমিয়া গুরুতর বিষণ্নতা, জল এবং খাবার প্রত্যাখ্যান, ক্যাচেক্সিয়া, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং ক্রমাগত জ্বর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

হেমোডাইনামিক ব্যাধি অবিলম্বে বিকাশ: টাকাইকার্ডিয়া, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি। রক্তচাপ কমে যায়, হৃৎপিণ্ডের শব্দ গুলিয়ে যায়। শ্বাস-প্রশ্বাস দ্রুত হয়, শ্লেষ্মা ঝিল্লির সায়ানোসিস এবং চুল ছাড়া ত্বকের অংশগুলি দেখা যায়।

পর্যায়ক্রমে, প্রাণীদের মধ্যে উত্তেজনা বৃদ্ধি পায় খিঁচুনি অবস্থা. উত্তেজনা অলসতা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, ত্বক এবং স্ক্লেরা জন্ডিস হয় (লাল রক্ত ​​​​কোষের হেমোলাইসিস)।

কখনও কখনও আপনি একটি বর্ধিত প্লীহা palpate করতে পারেন, যা প্রাণীর অংশে একটি বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ কখনও কখনও লক্ষ করা যায়।

কুকুরের মধ্যে, স্বাদের বিকৃতি, বমি বমি ভাব এবং বমি, প্রচুর ডায়রিয়া - এই সমস্ত ডিহাইড্রেশনের দিকে পরিচালিত করে।

অসুস্থ প্রাণীদের মধ্যে, গুরুতর ট্রফিক ব্যাঘাতের কারণে, বেডসোরগুলি উপস্থিত হয়, লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং হিমোগ্লোবিনের শতাংশ দ্রুত হ্রাস পায়। রক্তে বিলি রুবির পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।

ভিতরে প্রাথমিক লক্ষ্য purulent-necrotic, putrefactive বা gangrenous টিস্যু ভাঙ্গন সনাক্ত.

পাইমিয়া

এটি ব্যাকটেরেমিয়া এবং purulent metastases দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বিভিন্ন অঙ্গ.

এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, জীবাণুগুলি, প্রাথমিক ফোকাস থেকে রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে, বিভিন্ন অঙ্গের কৈশিকগুলিতে স্থানান্তরিত হয়, যেখানে তারা বসতি স্থাপন করে, পুষ্পযুক্ত ক্ষত তৈরি করে।

কখনও কখনও সেকেন্ডারি সংক্রামিত রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে এবং অন্যান্য অঙ্গে যেতে পারে, যেখানে সেকেন্ডারি পুরুলেন্ট মেটাস্টেসগুলি বিকাশ লাভ করে।

সেপটিকোপাইমিয়া

সেপটিকোপাইমিয়া সহ, প্রতিরক্ষামূলক-অভিযোজিত, ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রতিক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে দমন করা হয় না। তাই সেপটিকোপাইমিয়া বেশি হয় অনুকূল কোর্স. এটা তীব্রভাবে এবং subacutely ঘটে।

গবাদি পশু এবং শুকরের মধ্যে, মাইক্রোবিয়াল মেটাস্টেসিস বেশি সাধারণ লিম্ফ্যাটিক জাহাজ; কুকুর এবং ঘোড়াগুলিতে - মেটাস্টেসিসের হেমাটোজেনাস রুট।

আলসার বিভিন্ন অঙ্গ এবং টিস্যুতে স্থানীয়করণ করা হয় এবং একক বা একাধিক হতে পারে। টিস্যুতে জীবাণুর বসতি ধীর রক্ত ​​প্রবাহ দ্বারা সহজতর হয়। এটি কৈশিকগুলির গঠন, কার্ডিয়াক কার্যকলাপের দুর্বলতা, সাধারণ দুর্বলতা, শরীরের সংবেদনশীলতা এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর নির্ভর করে।

সেপসিসের মেটাস্ট্যাটিক ফর্মগুলির সাধারণ পরিবর্তনগুলি গুরুতর সাধারণ অবস্থা, খাবার এবং জল প্রত্যাখ্যান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়াও চরিত্রগত তাপশরীর, কিন্তু পর্যায়ক্রমিক remissions সঙ্গে. শরীরের তাপমাত্রায় দৈনিক ওঠানামা হয় 2-4 0C। এবং যখন তাপমাত্রা কমে যায়, তখন তীব্র ঘাম হয়।

রেমিটিং জ্বর বিরতিহীন জ্বরের সাথে মিলিত হয়। তাপমাত্রায় সাময়িক হ্রাস সহ এই ধরনের জ্বর রক্তে জীবাণু এবং তাদের বিষাক্ত পদার্থের প্রবাহের পর্যায়ক্রমিক হ্রাস নির্দেশ করে। এটি সাধারণত পরিপক্কতা এবং ফোড়ার চারপাশে একটি দানাদার বাধা গঠনের সাথে জড়িত।

তাপমাত্রার একটি নতুন বৃদ্ধি মেটাস্ট্যাটিক ফোকাসের বাইরে সংক্রমণের একটি গৌণ অগ্রগতি নির্দেশ করে।

প্রাথমিক ক্ষতের স্থানীয় পরিবর্তনগুলি প্রগতিশীল শোথ, নেক্রোসিস, গ্রানুলেশন বাধার বিলম্বিত গঠন, পেশী এবং জয়েন্টগুলিতে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

দীর্ঘায়িত বা ব্যাপক বিষাক্ত-মাইক্রোবিয়াল এক্সপোজারের ফলে, থার্মোরগুলেশন ব্যাহত হয়:

গুরুতর ক্ষেত্রে সাধারণ অবস্থা, দুর্বল ভরাট এর arrhythmic নাড়ি এবং রক্তচাপ হ্রাস - তাপমাত্রা সামান্য বৃদ্ধি করা হয়.

উপস্থাপনা - আঘাত, দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে জরুরী অবস্থা (বিমূর্ত)

মানসিক আঘাতের জন্য পরিচর্যার মান (স্ট্যান্ডার্ড)

উপস্থাপনা - বদ্ধ পেটের আঘাত (বিমূর্ত)

উপস্থাপনা - ফ্র্যাকচার। প্রাথমিক চিকিৎসা (বিমূর্ত)

উপস্থাপনা - ফ্র্যাকচার: প্রকার, প্রাথমিক চিকিৎসা (বিমূর্ত)

Abstract - সড়ক ট্রাফিক দুর্ঘটনা (সারাংশ)

বিমূর্ত - ড্রাগ এবং অ্যালকোহল বিষক্রিয়া। PMP (বিমূর্ত)

Tsibulyak V.N., Tsibulyak G.N. ট্রমা, ব্যথা, অবেদন (নথি)

Krutetskaya V.A. স্বাস্থ্য ও প্রাথমিক চিকিৎসার নিয়ম (নথি)

n1.ডক

ইউক্রেনের শিক্ষা ও বিজ্ঞান, যুব ও ক্রীড়া মন্ত্রণালয়

সেবাস্টোপল জাতীয় প্রযুক্তিগত বিশ্ববিদ্যালয়

বিষয়ের উপর বিমূর্ত: " সাধারণ ওভারভিউআঘাত সম্পর্কে আঘাতের ধরন। যান্ত্রিক আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা»
শৃঙ্খলা দ্বারা: " জরুরী চিকিৎসা সেবা»

দ্বারা সম্পন্ন: st.gr. F-31

দেগতিয়ার এ.ডি.
চেক করা হয়েছে:

বিভাগের সহকারী পদার্থবিজ্ঞানী

রুবিনসন M.A.

সেবাস্তোপল

আঘাতের সাধারণ ধারণা………………………………………………………

আঘাতের প্রকারভেদ ……………………………………………………………………………………….৩

যান্ত্রিক আঘাত…………………………………………………………….৫

যান্ত্রিক আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা………………………..5

• 
  ক্ষত ……………………………………………………………………………………… 5
• 
  লিগামেন্ট ক্ষতি………………………………………………………..6
• 
  জয়েন্টে আঘাত ……………………………………………………………… 6
• 
  ফাটল ……………………………………………………………………………………… 7
• 
  ভাঙা অঙ্গের ক্ষেত্রে স্থিরকরণের নিয়ম……………………….8
• 
  কাঁধের ফাটল ………………………………………………………………………9
• 
  হিপ ফ্র্যাকচার ……………………………………………………………………9
• 
  পায়ের হাড়ের ফাটল ………………………………………………………..9
• 
  হাতের হাড় ভেঙ্গে যাওয়া…………………………………………………….১০
• 
  হাতের হাড়ের ফাটল………………………………………………………১০
• 
  পেলভিক হাড়ের ফ্র্যাকচার………………………………………………………10
• 
  মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচার ……………………………………………………………….১০
• 
  ফ্র্যাকচার সার্ভিকাল মেরুদণ্ডমেরুদণ্ড………………………………...১১
• 
  ক্ল্যাভিকল ফ্র্যাকচার ……………………………………………………… 11
• 
  পাঁজরের ফাটল……………………………………………………… ১১
• 
  বুকের গহ্বর এবং পেটের অঙ্গগুলির ক্ষতি………………………...১১
• 
  পেটের অঙ্গগুলির বন্ধ আঘাত………………………12
• 
  মাথার আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা……………………………………….12
• 
  আঘাতমূলক শক ……………………………………………………………….১৩
• 
  আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত ……………………………………………………….১৩

উপসংহার………………………………………………………………………………….15

সাহিত্য……………………………………………………………………………….১৫

সাধারণকর্মক্ষমতাওআঘাত

ট্রমা (ল্যাটিন ট্রমা থেকে - ক্ষতি) হ'ল বাহ্যিক কারণগুলির মানবদেহে হঠাৎ একযোগে প্রভাব যা টিস্যুগুলির শারীরবৃত্তীয় অখণ্ডতার স্থানীয় লঙ্ঘন ঘটায়, শারীরবৃত্তীয় কার্যাবলী, সংসর্গী সাধারণ প্রতিক্রিয়াশরীর

আঘাতজনিত কারণের উপর নির্ভর করে, আঘাতগুলি যান্ত্রিক (ফ্র্যাকচার, ক্ষত), তাপ (পোড়া, ফ্রস্টবাইট), রাসায়নিক, বিকিরণ, সম্মিলিত এবং বৈদ্যুতিক আঘাতের মধ্যে পার্থক্য করা হয়।

ইনফ্লুয়েঞ্জা, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের পিছনে আঘাতগুলি সামগ্রিক অসুস্থতার (12.7%) গঠনে তৃতীয় স্থান দখল করে। এই প্রবণতা তথ্য দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে, যেখানে প্রথম স্থান (20.7%) সংবহনতন্ত্রের রোগ দ্বারা দখল করা হয়, দ্বিতীয় (19.7%) শ্বাসযন্ত্রের রোগ দ্বারা এবং তৃতীয় (13.1%) আঘাত এবং বিষক্রিয়া দ্বারা।

পুরুষদের মধ্যে, আঘাতগুলি মহিলাদের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ ঘটে এবং কাজের বয়সের পুরুষদের মধ্যে তারা সামগ্রিক অসুস্থতার কাঠামোতে প্রথম স্থান দখল করে। 5.5 থেকে 10% ট্রমা রোগীদের হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়। অস্থায়ী অক্ষমতার কারণগুলির মধ্যে দ্বিতীয় স্থান এবং অক্ষমতার কারণগুলির মধ্যে তৃতীয় স্থানে সমর্থন এবং আন্দোলনের অঙ্গগুলির আঘাত এবং রোগগুলি দখল করে।

আঘাতের ধরন

সমস্ত আঘাতকে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে, বিশেষ করে, পরিবেশগত কারণের উপর ভিত্তি করে, এইভাবে:

• 
  গার্হস্থ্য আঘাত (বাড়িতে অর্জিত, বা, উদাহরণস্বরূপ, উঠানে)।
• 
  পরিবহন আঘাত (পরিবহনের মাধ্যমে সৃষ্ট, বা ভ্রমণের সময় প্রাপ্ত)।
• 
  শিল্পের আঘাত (কাজের সময় কাজের সময় প্রাপ্ত)।
• 
  খেলাধুলার আঘাত (প্রশিক্ষণ বা প্রতিযোগিতার সময় অর্জিত)।
• 
  সামরিক আঘাত (বিধ্বংসী অস্ত্রের সংস্পর্শে থেকে যুদ্ধ অভিযানের সময় প্রাপ্ত)।
• 
  কৃষি জখম (সময় প্রাপ্ত ক্ষেত্রের কাজবা খামারে)।
• 
  শৈশবকালীন আঘাত (14 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের দ্বারা প্রাপ্ত)।

যদি আঘাতের কারণে ঘটে পেশাদার কার্যকলাপশিকার, এটি একটি পেশাগত আঘাত হিসাবে বিবেচিত হয়।

উপরন্তু, প্রাপ্ত প্রভাবের প্রকৃতি অনুসারে আঘাতগুলিকে নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:

• 
  শারীরিক আঘাত (পোড়া বা হাইপোথার্মিয়ার ফলে)।
• 
  যান্ত্রিক আঘাত (একটি টুল বা অন্যান্য বস্তুগত বস্তু দ্বারা সৃষ্ট)।
• 
  জৈবিক আঘাত (ব্যাকটেরিয়া বা তাদের বিষের সংস্পর্শে আসার কারণে)।
• 
  রাসায়নিক আঘাত (অ্যাসিড, ক্ষার বা বিষাক্ত পদার্থের ক্ষতিকারক প্রভাবের ফলে)।
• 
  মানসিক ট্রমা (ভয়, হুমকি বা সব ধরণের ফোবিয়াসের মাধ্যমে মানসিক এবং স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্রমাগত চাপের কারণে প্রদর্শিত হয়)।

অবশেষে, আঘাতের তীব্রতা অনুসারে, আঘাতগুলিকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• 
  গুরুতর - গুরুতর রক্তক্ষরণ, হিপ ফ্র্যাকচার, কনকশন।
• 
  মাঝারি - আঙুলের ফাটল, স্থানচ্যুতি।
• 
  ফুসফুস - মোচ বা ক্ষত।

আঘাতগুলি বিচ্ছিন্ন, একাধিক, মিলিত এবং মিলিতভাবে বিভক্ত।

ভিন্ন আঘাত - একটি অঙ্গ বা একটি অঙ্গের অংশের ক্ষতি (উদাহরণস্বরূপ, লিভার ফেটে যাওয়া, হিপ ফ্র্যাকচার, বাহু ফ্র্যাকচার)।

বহুবচন আঘাত - অঙ্গ, ধড়, মাথার অনুরূপ আঘাতের একটি সংখ্যা (উদাহরণস্বরূপ, দুই বা ততোধিক অঙ্গ অংশের একযোগে ফ্র্যাকচার বা একাধিক ক্ষত)।

সম্মিলিত আঘাত - musculoskeletal সিস্টেম এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি (উদাহরণস্বরূপ, নিতম্বের ফ্র্যাকচার এবং অন্ত্রের ফাটল, কাঁধের ফ্র্যাকচার এবং মস্তিষ্কের আঘাত, পেলভিক ফ্র্যাকচার এবং লিভার ফেটে যাওয়া)।

সম্মিলিত আঘাত - যান্ত্রিক এবং অ-যান্ত্রিক ক্ষতির প্রভাব থেকে: রাসায়নিক, তাপীয়, বিকিরণ (উদাহরণস্বরূপ, ক্ষত এবং তেজস্ক্রিয় ক্ষতি, উপরের অঙ্গের হাড়ের ফাটল এবং ধড়ের পোড়া)।

যান্ত্রিক আঘাত

প্রকারের উপর নির্ভর করে শারীরবৃত্তীয় কাঠামো, টিস্যু, অঙ্গ এবং চরিত্র রোগগত ব্যাধিএকটি আঘাতমূলক যান্ত্রিক ফ্যাক্টরের প্রভাবে উদ্ভূত, নিম্নলিখিত আঘাতগুলি আলাদা করা হয়:

1) নরম টিস্যুগুলির ক্ষতি: ক্ষত, ত্বকের নীচের হেমাটোমাস, ত্বকের ঘর্ষণ, ক্ষত (কাটা, খোঁচা, ক্ষত, ছিঁড়ে যাওয়া, বন্দুকের গুলি, ইত্যাদি), ফেটে যাওয়া, টেন্ডনের অশ্রু, পেশী ইত্যাদি;

2) জয়েন্টগুলির লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির ক্ষতি: গোড়ালি জয়েন্টের লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির মচকে যাওয়া এবং ফেটে যাওয়া, হেমারথ্রোসিস, মেনিস্কি এবং লিগামেন্ট ফেটে যাওয়া জানুসন্ধিএবং ইত্যাদি;

3) সমস্ত জয়েন্টগুলোতে আঘাতজনিত স্থানচ্যুতি, যার মধ্যে প্রথম স্থানটি কাঁধের স্থানচ্যুতি দ্বারা দখল করা হয়;

4) হাড়ের ফাটল, প্রায়শই অঙ্গের হাড় ভাঙা;
5) অভ্যন্তরীণ (গহ্বরের) অঙ্গগুলির ক্ষতি: মাথার খুলি, বুক এবং পেট (পেটের গহ্বর এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াল স্থান)।

যান্ত্রিক আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

ক্ষত:

শিকারের বিশ্রাম প্রয়োজন, বিশেষ করে যদি একটি জটিল আঘাতের সন্দেহ থাকে। আঘাতের পর প্রথম ঘন্টায়, প্রাথমিক চিকিৎসার প্রধান কাজ হল রক্তপাত বন্ধ করা এবং ক্ষত বা হেমাটোমার আকার কমানো। এটি করার জন্য, কালশিটে স্পট বা ঠান্ডা কম্প্রেস প্রয়োগ করুন প্লাস্টিকের ব্যাগবরফ দিয়ে, একটি টাইট ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন। অঙ্গপ্রত্যঙ্গে আঘাতের ক্ষেত্রে, ক্ষতটি একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজ দিয়ে শক্ত করা হয় এবং উপরে একটি বরফের প্যাক প্রয়োগ করা হয়। কালশিটে পা বা বাহুকে উঁচু অবস্থানে রাখার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত না করার জন্য, ব্যান্ডেজটি সময়ে সময়ে আলগা করতে হবে। প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে ক্ষত স্থানের শীতলতা অব্যাহত থাকে। সীসা বা প্লেইন সহ ঠান্ডা লোশন ব্যবহার করুন কলের পানি, রেফ্রিজারেটরে ঠাণ্ডা। তারা গরম হওয়ার সাথে সাথে লোশনগুলি পরিবর্তন করা হয়।

ক্ষতি বান্ডিল:

প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের সময়, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ক্লোরিথিল দিয়ে সেচ দিন বা বরফের প্যাক লাগান ( ঠান্ডা পানি), তারপর একটি চাপ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করুন এবং জয়েন্টটি ভালভাবে ঠিক করুন (নির্ভরযোগ্যভাবে)। লিগামেন্ট এবং জয়েন্ট ক্যাপসুল ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে, একটি স্প্লিন্ট দিয়ে স্থিরকরণ করা হয়। আরও চিকিৎসাএ অসম্পূর্ণ ফেটে যাওয়াএবং ক্যাপসুলার-লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির মোচ - রক্ষণশীল, এবং সম্পূর্ণ ফেটে যাওয়ার জন্য - শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার। অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে ক্ষতিগ্রস্ত লিগামেন্ট পুনরুদ্ধার একটি দীর্ঘ প্রক্রিয়া। ভাঙা হাড়ের চেয়ে লিগামেন্টগুলি নিরাময় করতে অনেক বেশি সময় নেয়। অতএব, লিগামেন্টাস আঘাতের চিকিত্সা একটি সহজ এবং দীর্ঘ প্রক্রিয়া নয়।

আঘাত জয়েন্টগুলি:

ইন্ট্রা-আর্টিকুলার আঘাতের ক্ষেত্রে, একটি চাপ ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা উচিত নয়, তবে জয়েন্টটি শারীরবৃত্তীয় অবস্থানে রয়েছে তা নিশ্চিত করা প্রয়োজন।

জয়েন্টের শারীরবৃত্তীয় অবস্থান এমন একটি অবস্থান যা সর্বাধিক বিশ্রাম প্রদান করে, যেখানে লিগামেন্ট এবং জয়েন্ট ক্যাপসুল সর্বাধিক শিথিল হয়।

জয়েন্টগুলির এই অবস্থানটি মনে রাখা কঠিন নয়। জয়েন্টগুলি একটি ঘুমন্ত ব্যক্তির অবস্থানে এই অবস্থান নেয়। উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু জয়েন্টের জন্য নিরপেক্ষ অবস্থানটি হবে সামান্য বাঁক, নিতম্বের জয়েন্টের জন্য - বাঁক এবং অ্যাডাকশন, কনুইয়ের জন্য - একটি ডান কোণে নমন।

ফ্র্যাকচার:

ফ্র্যাকচারহাড়ের অখণ্ডতার লঙ্ঘন বলা হয়। সব ফ্র্যাকচার হতে পারে অসম্পূর্ণযখন হাড়ের অংশগুলি তার সম্পূর্ণ পুরুত্ব জুড়ে আলাদা করা হয় না (ফাটল, ভাঙা), এবং সম্পূর্ণ, যেখানে টুকরোগুলি হাড়ের সমগ্র পরিধি বরাবর পৃথক করা হয়। একটি ফ্র্যাকচারটি বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ফ্র্যাকচারের জায়গায় ক্ষত, অঙ্গ ছোট হয়ে যাওয়া, প্রতিবন্ধী কার্যকারিতা, ফ্র্যাকচারের জায়গায় ধড়ফড় করার সময় ব্যথা, ফ্র্যাকচার এলাকায় অস্বাভাবিক গতিশীলতা, হাড়ের টুকরোগুলির ক্র্যাপিটাস (ক্রঞ্চিং)।

এখোলাফ্র্যাকচার, অর্থাৎ যখন ফ্র্যাকচারের জায়গায় একটি ক্ষত থাকে, প্রাথমিক চিকিৎসার মধ্যে প্রাথমিকভাবে রক্তপাত বন্ধ করা এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি নিশ্চিত করা প্রয়োজন যে হাড়ের টুকরোগুলি ক্ষতের গভীরতায় ডুবে না যায়, কারণ ভবিষ্যতে এটি হাড়ের প্রদাহ এবং প্রদাহের কারণ হতে পারে।

রক্তপাত বন্ধ করে এবং একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করার পরে, আহত অঙ্গটি স্প্লিন্ট করে বিশ্রাম দেওয়া হয়। ভাঙ্গা হাড়ের টুকরোগুলির অচলতা তৈরি করতে অঙ্গে বিভিন্ন স্প্লিন্ট সংযুক্ত করা জড়িত। এইটা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায়শক প্রতিরোধ করুন, কারণ এটি ফ্র্যাকচার এলাকায় ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। উপরন্তু, এটি রোগীর পরিবহনের সময় অতিরিক্ত ক্ষতি থেকে ফ্র্যাকচার সাইটের পার্শ্ববর্তী টিস্যু রক্ষা করে।

স্প্লিন্ট করার সময়, নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অবশ্যই পালন করা উচিত: কমপক্ষে দুটি কাছাকাছি জয়েন্টগুলিতে অচলতা তৈরি করুন (একটি উপরে, অন্যটি আঘাতের স্থানের নীচে), এবং নিতম্বের ক্ষতির ক্ষেত্রে - তিনটি জয়েন্ট। নিম্নবাহুতে(নিতম্ব, হাঁটু এবং গোড়ালি)। স্প্লিন্ট ব্যান্ডেজ বড় জাহাজ, স্নায়ু এবং হাড়ের প্রোট্রুশনগুলিকে সংকুচিত করা উচিত নয়; স্প্লিন্টটিকে তুলোর উলে মুড়িয়ে ব্যান্ডেজ দিয়ে মুড়িয়ে রাখা ভাল। যদি এটি সম্ভব না হয়, স্প্লিন্টটি একটি নরম প্যাডের উপরে (তুলো উল, তোয়ালে) স্থাপন করা হয়।

এ বন্ধফ্র্যাকচারস্প্লিন্টগুলি সাধারণত পোশাক এবং জুতার উপরে স্থাপন করা হয়; যদি ফ্র্যাকচারটি খোলা থাকে - শুধুমাত্র একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করার পরে এবং রক্তপাত বন্ধ করার পরে, একটি টর্নিকেট প্রয়োগ করা হয়। স্প্লিন্টটি ব্যান্ডেজ, স্কার্ফ ইত্যাদি দিয়ে সুরক্ষিত। স্প্লিন্ট করার জন্য, আপনার এমন সহকারী থাকা দরকার যারা শরীরের ক্ষতিগ্রস্থ অংশকে সমর্থন করবে যাতে ব্যথা না হয়।

অস্থিরকরণের জন্য আহত হাতঅথবা পা স্ট্যান্ডার্ড এবং ইম্প্রোভাইজড স্প্লিন্ট ব্যবহার করে। সাধারণত, প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের সময়, স্বল্পমেয়াদী স্থিরকরণের জন্য বিভিন্ন সহায়ক উপকরণ ব্যবহার করা হয়: তক্তা, পিচবোর্ড, লাঠি ইত্যাদি, যেহেতু হাতে কোনও মানক স্প্লিন্ট নেই। যে উপাদান থেকে একটি স্প্লিন্ট তৈরি করা যেতে পারে তার অনুপস্থিতিতে, ব্যথা বাহু ঠিক করার জন্য, এটি শরীরে ব্যান্ডেজ করা এবং আহত পায়ে সুস্থ পায়ে ব্যান্ডেজ করা বৈধ।

প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের পর, রোগীকে জরুরিভাবে নিয়ে যেতে হবে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান.

নিয়ম immobilization এ ফ্র্যাকচার অঙ্গ:

স্প্লিন্টটি অবশ্যই কমপক্ষে দুটি জয়েন্টগুলি ঠিক করতে হবে এবং হিপ ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে - নীচের অঙ্গের সমস্ত জয়েন্টগুলি;

স্প্লিন্টটি নিজের উপর সামঞ্জস্য করা হয় যাতে শরীরের আহত অংশের অবস্থানে বিরক্ত না হয়;

জামাকাপড় এবং জুতাগুলির উপর স্প্লিন্ট প্রয়োগ করুন, যা প্রয়োজন হলে কাটা হয়;

হাড় protrusions এলাকায় টিস্যু সংকোচন প্রতিরোধ করার জন্য, নরম উপাদান প্রয়োগ করা হয়;

ভাঙ্গা হাড়ের যে পাশে স্প্লিন্টটি লাগানো উচিত নয়।

অস্থিরতা ছাড়াই ফ্র্যাকচার সহ ক্ষতিগ্রস্থদের বহন করা এবং পরিবহন করা এমনকি স্বল্প দূরত্বেও অগ্রহণযোগ্য!

ফ্র্যাকচারের জন্য মৃদু পরিবহন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। ফ্র্যাকচার সহ বেশিরভাগ রোগীদের একটি প্রবণ অবস্থানে পরিবহন করা হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, নিম্ন প্রান্তের ফ্র্যাকচারের শিকার ব্যক্তিরা স্বাধীনভাবে পরিবহনে যেতে পারে না।

ইমোবিলাইজেশন সাধারণত দু'জন লোক দ্বারা সঞ্চালিত হয় - যারা সহায়তা প্রদান করে তাদের মধ্যে একজন সাবধানে অঙ্গটি উত্তোলন করে, টুকরোগুলিকে নড়াচড়া করতে বাধা দেয় এবং অন্যটি ঘের থেকে শুরু করে অঙ্গটিকে শক্তভাবে এবং সমানভাবে ব্যান্ডেজ করে। আঙ্গুলের শেষ, যদি তারা ক্ষতিগ্রস্ত না হয়, রক্ত ​​​​সঞ্চালন নিয়ন্ত্রণ করার জন্য খোলা রাখা হয়। সীমিত পরিমাণে ড্রেসিংটায়ারগুলি ব্যান্ডেজ, দড়ি এবং বেল্টের টুকরো দিয়ে স্থির করা হয়।

অচলাবস্থা ফ্র্যাকচার কাঁধ ক্র্যামার স্প্লিন্ট ব্যবহার করা ভাল। এটি কাঁধের ব্লেডের মাঝখান থেকে স্বাস্থ্যকর দিকে প্রয়োগ করা হয়, তারপর স্প্লিন্টটি পিছনের দিকে যায়, কাঁধের জয়েন্টের চারপাশে যায়, কাঁধের নীচে যায় কনুই জয়েন্ট, একটি সমকোণে বাঁকানো হয় এবং বাহু এবং হাত বরাবর আঙ্গুলের গোড়া পর্যন্ত চলে। স্প্লিন্টটি প্রয়োগ করার আগে, সহায়তা প্রদানকারী ব্যক্তি প্রথমে এটি নিজের উপর প্রয়োগ করে এটিকে আকার দেয়: সে তার বাহুটি স্প্লিন্টের এক প্রান্তে রাখে এবং তার মুক্ত হাত দিয়ে অন্য প্রান্তটি ধরে পিছনের দিকে নির্দেশ করে। বাইরের পৃষ্ঠকাঁধের কোমর দিয়ে এবং বিপরীত দিকের কাঁধের কোমরে ফিরে যায়, যেখানে সে তার হাত দিয়ে এটি ঠিক করে এবং টায়ারের পছন্দসই বাঁক তৈরি করে।

এ ফ্র্যাকচার পোঁদ একটি বহিরাগত স্প্লিন্ট পাদদেশ থেকে প্রয়োগ করা হয় অক্ষীয় এলাকা, কুঁচকির অভ্যন্তরীণ।

ঊরুর পিছনে এবং পায়ের তল বরাবর ক্র্যামার স্প্লিন্টের অতিরিক্ত প্রয়োগের মাধ্যমে ইমোবিলাইজেশন উন্নত করা যেতে পারে।

হিপ ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, পুরো অঙ্গের অচলতা একটি দীর্ঘ স্প্লিন্ট দ্বারা নিশ্চিত করা হয় - পা থেকে বগল পর্যন্ত।

নীচের পায়ের হাড়ের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, পায়ের আঙ্গুল থেকে উরুর উপরের তৃতীয়াংশ পর্যন্ত ক্র্যামার স্প্লিন্ট প্রয়োগ করা হয়, পায়ে আঘাতের ক্ষেত্রে - নীচের পায়ের উপরের তৃতীয়াংশ পর্যন্ত। টিবিয়ার গুরুতর ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, পাশের স্প্লিন্টগুলির সাথে পিছনের স্প্লিন্টটি শক্তিশালী হয়।

এ ফ্র্যাকচার হাড় পা দুটো দুটি সিঁড়ি স্প্লিন্ট প্রয়োগ করুন। তাদের মধ্যে একটি পায়ের প্ল্যান্টার পৃষ্ঠ বরাবর পায়ের আঙ্গুলের ডগা থেকে প্রয়োগ করা হয় এবং তারপর, একটি ডান কোণে বাঁকানো হয়, নীচের পায়ের পিছনের পৃষ্ঠ বরাবর, প্রায় হাঁটু জয়েন্ট পর্যন্ত। স্প্লিন্টটি শিনের পিছনের পৃষ্ঠের রূপরেখা অনুসারে মডেল করা হয়েছে। অতিরিক্তভাবে, একটি পার্শ্ব স্প্লিন্ট V অক্ষরের আকারে প্রয়োগ করা হয়, নীচের পায়ের বাইরের পৃষ্ঠ বরাবর স্থাপন করা হয় যাতে এটি পায়ের প্ল্যান্টার পৃষ্ঠকে স্টিরাপের মতো ঢেকে রাখে। স্প্লিন্টগুলি অঙ্গে ব্যান্ডেজ করা হয়।

ফ্র্যাকচার হাড় ব্রাশ পালমার পৃষ্ঠে একটি স্প্লিন্ট দিয়ে স্থির করুন, আগে তালুতে তুলো উল বা ফ্যাব্রিকের একটি টুকরো রেখেছিলেন।

এ ফ্র্যাকচার হাড় বাহু অন্তত হাত এবং কনুই জয়েন্ট এলাকা ঠিক করুন. হাত একটি স্কার্ফ উপর ঝুলানো হয়.

প্রথম সাহায্য এ ফ্র্যাকচার হাড় শ্রোণী পেলভিক হাড়ের ফ্র্যাকচারের সাথে পেলভিসের আকৃতির পরিবর্তন, ফ্র্যাকচারের জায়গায় তীক্ষ্ণ ব্যথা এবং ফোলাভাব এবং হাঁটা, দাঁড়াতে বা পা বাড়াতে অক্ষমতা।

প্রাথমিক চিকিৎসার পদক্ষেপ:

• 
  শিকারকে শক্ত স্ট্রেচারে বা কাঠের বোর্ডে তার পিঠ নিচু করে রাখুন।
• 
  আপনার পা একটি অর্ধ বাঁক অবস্থান দিন।
• 
  আপনার হাঁটুর নিচে কাপড়ের মোটা প্যাড, কম্বল ইত্যাদি রাখুন।
• 
  সামনের পেলভিস ফ্র্যাকচার হলে রিং ফিক্সেশন ব্যান্ডেজ লাগান

প্রথম সাহায্য এ ফ্র্যাকচার মেরুদণ্ড: মেরুদণ্ডের ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, এটি উল্লেখ করা হয় তীব্র ব্যাথা, কখনও কখনও ক্ষতিগ্রস্ত কশেরুকার প্রসারণ, ক্ষত, ফোলা। অসাড়তার অনুভূতি এবং ফ্র্যাকচার এলাকার নীচের অঙ্গগুলিতে নড়াচড়ার অভাব, স্বতঃস্ফূর্ত প্রস্রাব মেরুদণ্ডের ক্ষতি নির্দেশ করে।

সহায়তা প্রদানের সময়, চরম সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক, কারণ... এমনকি ছোট মেরুদণ্ডের মিসলাইনমেন্ট মেরুদণ্ডের অতিরিক্ত ক্ষতি বা ফেটে যেতে পারে।

তাই, মেরুদণ্ডকে বাঁকতে না দিয়ে, আদেশের ভিত্তিতে, শিকারকে একটি শক্ত স্ট্রেচারে বা মোটামুটি চওড়া বোর্ডে সুপাইন অবস্থানে রাখা হয়। হাঁটুর নিচে এবং সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের নিচে একটি কুশন রাখা হয়। শিকার straps সঙ্গে সুরক্ষিত হয়.

জন্য ফ্র্যাকচার সার্ভিকাল বিভাগ মেরুদণ্ড পোশাকের রোলগুলি ঘাড়ের নীচে এবং মাথার চারপাশে রাখা হয়। ঝোঁক বা উল্লম্ব ঢাল বরাবর খালি করার জন্য, শিকারকে অবশ্যই একটি স্ট্রেচার (বোর্ড) এর সাথে শক্তভাবে বাঁধতে হবে এবং একটি ইম্প্রোভাইজড কলার প্রয়োগ করতে হবে, যেমন নরম পোশাকের কয়েকটি স্তরে আপনার ঘাড় মুড়ে দিন এবং এটি ব্যান্ডেজ করুন।

স্ট্রেচারে পরিবহন করার সময়, পোশাক থেকে ইম্প্রোভাইজড রোলার দিয়ে মাথা এবং ঘাড় সুরক্ষিত করা যথেষ্ট।

ফ্র্যাকচার কলারবোন প্রায়শই ঘটে এবং সমস্ত হাড় ভাঙার প্রায় 15% এর জন্য দায়ী। খুব প্রায়ই, ক্ল্যাভিকল ফ্র্যাকচার শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ঘটে।

পরীক্ষায়, ক্ষতিগ্রস্থ কলারবোনের পাশে কাঁধের কোমরের একটি সংক্ষিপ্তকরণ সনাক্ত করা হয়। প্রায়শই ক্ল্যাভিকল টুকরোগুলির স্থানচ্যুতি চোখের কাছে লক্ষণীয়।

প্রাথমিক চিকিৎসা হিসেবে রোগীর হাতকে স্কার্ফে ঝুলিয়ে রোগীকে নিকটস্থ চিকিৎসা কেন্দ্রে পাঠাতে হবে। যদি সময় অনুমতি দেয় বা দীর্ঘমেয়াদী পরিবহনের প্রয়োজন হয়, একটি চিত্র-আট ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়, যার উদ্দেশ্য হল কাঁধের কোমরগুলি পিছনে টানানো এবং তাদের এই অবস্থানে ঠিক করা।

ফ্র্যাকচার পাঁজর: আঘাতের ক্ষেত্রে তারা প্রায়ই ঘটতে পারে। তারা সমস্ত ফ্র্যাকচারের 5% পর্যন্ত দায়ী।

জটিল পাঁজরের ফাটলগুলির জন্য প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য একটি ফিক্সিং ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয় বুক, স্থানীয় আবেদনতাপ এবং ব্যথানাশক ব্যবহার। আপনি শ্বাস ছাড়ার সময়, বুক শক্তভাবে ব্যান্ডেজ করা হয়। শ্বাস ছাড়ার অবস্থানে সংকুচিত পাঁজরগুলি শ্বাস নেওয়ার সময় খুব সীমিত নড়াচড়া করে। এটি হ্রাস করে বেদনাদায়ক sensationsএবং টিস্যুর হাড়ের টুকরো থেকে আঘাতের সম্ভাবনা।

ক্ষতি অঙ্গ বুক গহ্বর এবং পেট:

সাধারণত, আঘাতের পরে, রোগীদের বিকাশ ঘটে: কার্ডিয়াক কার্যকলাপে একটি উচ্চারিত হ্রাস, শ্বাসকষ্ট, ফ্যাকাশে, সায়ানোসিস (ত্বকের নীল রঙ এবং (বা) শ্লেষ্মা ঝিল্লি, যখন কমে যাওয়া হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ 50 গ্রাম/লির ছাড়িয়ে যায়।), শক চেহারা, এবং কখনও কখনও চেতনা ক্ষতি.

বুকের গহ্বরের অঙ্গগুলির ক্ষতগুলির জন্য সহায়তা প্রদান করার সময়, বিশ্রাম নিশ্চিত করা, বিছানা বিশ্রাম এবং উষ্ণতা নির্ধারণ করা প্রয়োজন। সাধারণত, এই ধরনের চিকিত্সার পরে, সমস্ত উপসর্গগুলি শীঘ্রই অদৃশ্য হয়ে যায় (যদি কোন হাড় ভাঙা বা অঙ্গের ক্ষতি না হয়)।

থোরাসিক ক্যাভিটি অঙ্গে আঘাতের ক্ষেত্রে, আক্রান্তদের বসা অবস্থায় হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া হয়। ছোটখাটো আঘাত এবং সন্তোষজনক স্বাস্থ্য সহ, স্বাধীন আন্দোলন সম্ভব।

বন্ধ ক্ষতি অঙ্গ পেট গহ্বর:

অঙ্গ ফেটে যাওয়ার মুহুর্তে, পেটে একটি ধারালো ব্যথা প্রদর্শিত হয় ("ড্যাগারের মতো")। শিকার ফ্যাকাশে, জিহ্বা শুকনো, এবং শ্বাসকষ্ট আছে। রোগীর সাধারণ অবস্থান তার পাশে তার হাঁটু তার পেটে টানা। উদর প্রাচীরটান, একটি "বোর্ড-আকৃতির" পেট তার রেকটাস পেশীগুলির টানের কারণে বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

পেটের আঘাতের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা শুধুমাত্র তার জন্য আরামদায়ক অবস্থানে ভুক্তভোগীকে সাবধানে সরিয়ে নিয়ে যাওয়া। এটি কঠোরভাবে জল, অনেক কম খাবার বা ওষুধ গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

প্রথম সাহায্য এ আঘাত মাথা:

এ খোলা ফাটলক্র্যানিয়াল ভল্টের হাড়গুলি (মাথার আকৃতি লঙ্ঘন, ক্ষতস্থানে হাড়ের টুকরো উপস্থিতি ইত্যাদি) মস্তিষ্কের পদার্থকে সংকোচনের হাত থেকে রক্ষা করার জন্য, ব্যান্ডেজটি শক্তভাবে প্রয়োগ করা হয় না, আগে এর প্রান্ত বরাবর একটি কুশন রেখেছিল। ক্ষত. শিকারটিকে সাবধানে তার পিঠে রাখা হয়, তার মাথাকে তার শরীরের মতো একই স্তরে সমর্থন করে। মাথা নড়াচড়া রোধ করতে, এর চারপাশে পোশাকের একটি কুশন রাখা হয়। ভিকটিম, যিনি আছেন অজ্ঞানপ্রবেশ রোধ করতে বায়ুপথরক্ত এবং বমি, মাথা একপাশে পরিণত হয় বা পাশে শুয়ে থাকা অবস্থায় থাকে।

অনুনাসিক এবং চোয়ালের হাড়ের ফাটল প্রায়ই রক্তপাতের সাথে থাকে। এই ধরনের ভুক্তভোগীদের মাথা সামনের দিকে সামান্য কাত করে স্ট্রেচারে বসা অবস্থায় সরিয়ে নেওয়া হয়। ব্যান্ডেজের উপরে ঠান্ডা লাগাতে হবে। যদি শিকার অজ্ঞান হয়, তাহলে কপাল এবং বুকের নীচে পোশাকের প্যাড দিয়ে প্রবণ অবস্থায় সরিয়ে নেওয়া হয়, যা রক্ত ​​​​বা ডুবে যাওয়া জিভের সাথে শ্বাসরোধ প্রতিরোধে সহায়তা করে। খালি করার আগে, চোয়ালগুলি একটি স্লিং-এর মতো ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করে সাময়িকভাবে স্থির করা হয়। শিকারের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

আঘাতমূলক শক - বিশাল টিস্যু ট্রমা এবং রক্তের ক্ষতি সহ শরীরের সাধারণ গুরুতর প্রতিক্রিয়া। শকের কারণগুলি হল: গুরুতর বন্ধ এবং খোলা ফ্র্যাকচার, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিতে আঘাত, ব্যাপক ক্ষত। শকের বিকাশের প্রধান কারণগুলি হ'ল স্নায়ুতন্ত্রের উপাদানগুলিতে আঘাত, রক্তের ক্ষয় এবং নেশা, যা হেমোডাইনামিক ডিসঅর্ডার, রক্ত ​​​​সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস এবং পেরিফেরাল টিস্যুগুলির হাইপোক্সিয়ার দিকে পরিচালিত করে।

শক পুরো প্যাথলজি মাধ্যমে চলমান প্রধান উপসর্গ রক্তচাপ একটি ড্রপ হয়। Shockogenic কারণ - বিশেষ করে ব্যথা - শুধুমাত্র সবচেয়ে জন্য একটি ছোট সময়রক্তচাপ কিছুটা বাড়তে পারে, কিন্তু তারপরে এটি ক্রমাগত হ্রাস পায়, ভয়ঙ্করভাবে কম সংখ্যায় পৌঁছায় - 60 mmHg এবং তার নীচে, এবং এই খুব কম ধাক্কা গুরুতর ক্ষেত্রে মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

আঘাতমূলক শকের প্যাথোজেনেসিসের প্রধান লিঙ্ক হল হাইপোক্সিয়া, অক্সিজেন অনাহারকাপড়

প্রতিরোধশকচালুমঞ্চপ্রথমচিকিৎসাসাহায্য: শক ছাড়াই গুরুতর আঘাতের জন্য তাড়াতাড়ি এবং সাবধানে হাসপাতালে ভর্তি, দ্রুত এবং নির্ভরযোগ্য স্থিরতা, উষ্ণতা, তাড়াতাড়ি রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ, ব্যথানাশক ব্যবহার।

ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত:

আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতগুলি খোলা বা বন্ধ হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ বন্ধ আঘাত, যা, ঘুরে, সংকোচন, মস্তিষ্কের সংকোচন এবং মস্তিষ্কের সংকোচনে বিভক্ত।

প্রকাশ:

আঘাতের তীব্রতার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন সময়কাল এবং গভীরতার চেতনা হারানো;

সাধারণ সেরিব্রাল লক্ষণ - মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা আকারে;

ফোকাল লক্ষণগুলি মোটর, সংবেদনশীল এবং সমন্বয় ব্যাধি আকারে হয়।

একটি আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের শিকার অবিলম্বে একটি চিকিৎসা সুবিধা নিতে হবে!

অ্যাম্বুলেন্স আসার আগে, শিকারকে সীমাবদ্ধ পোশাক থেকে মুক্ত করা এবং তার জন্য সম্পূর্ণ বিশ্রাম তৈরি করা প্রয়োজন। শুধুমাত্র একটি supine অবস্থানে পরিবহন. বাড়িতে - আপনার মাথায় ঠান্ডা রাখুন। বমি হলে, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে বমি ঢুকতে না দেওয়ার জন্য শিকারের মাথাটি পাশে ঘুরিয়ে দিন। শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের ক্ষেত্রে, অবিলম্বে শরীরকে পুনরুজ্জীবিত করা শুরু করুন। এ সাইকোমোটর আন্দোলনডাক্তার না আসা পর্যন্ত শিকারকে ঠিক করা প্রয়োজন।

উপসংহার

আঘাতের চিকিত্সার আয়োজনের বিষয়গুলি অত্যন্ত আর্থ-সামাজিক গুরুত্ব বহন করে, যেহেতু আঘাতগুলি অক্ষমতা, অক্ষমতা এবং মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ, বিশেষত অল্পবয়সী এবং সবচেয়ে সক্ষম শারীরিক ব্যক্তিদের মধ্যে। গুরুতর মনোযোগ শুধুমাত্র বিশেষ ইউনিটে নয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধমূলক যত্নের অন্যান্য পর্যায়েও দেওয়া হয়: প্রাথমিক চিকিৎসা, লাইন টিম দ্বারা প্রদত্ত জরুরী চিকিৎসা সেবা, বহিরাগত রোগী এবং চিকিত্সার ইনপেশেন্ট পর্যায়ে।

যেহেতু অধিকাংশ ট্রমা শিকার শুধুমাত্র প্রয়োজন বহির্বিভাগের রোগীদের যত্ন, ট্রমা চিকিত্সার এই পর্যায়ে প্রধান লিঙ্ক হল পলিক্লিনিক এবং ট্রমা সেন্টারের ট্রমা বিভাগ।

অ্যাম্বুলেন্স স্টেশনগুলির মোট কাজের পরিমাণে, দুর্ঘটনার ক্ষেত্রে চিকিত্সা সহায়তা প্রদানের জন্য ট্রিপগুলি প্রায় 1/3, যা কিছু ক্ষেত্রে তৈরির প্রয়োজন হয় প্রধান শহরগুলোবিশেষ ট্রমা দল।

সাহিত্য:

1. 
   http://akcentik.ru/travmy/
2. 
   http://www.rostmaster.ru/lib/surgob/surgob-0044.shtml
3. 
   http://www.zdorovieinfo.ru/is_neschastnye_sluchai_i_travmy/bolezni/
4. 
   http://www.trauma.com.ua/tr-klass.html
5. 
   http://meduniver.com/Medical/Biology/344.html
6. 
   http://fitoterapija.info/ru/pervaja-pomow/113-vidy-travm-i-ranenij
7. 
   http://travmatologiya.ru/
8. 
   http://bone-surgery.ru/view/klassifikaciya_mehanicheskih_travm/
9. 
   http://v-ugnivenko.narod.ru/med/med2.htm

ফলে বাহ্যিক প্রভাব, জরুরী পরিস্থিতির উত্স থেকে ক্ষতিকারক কারণগুলির এক্সপোজার সহ, একজন ব্যক্তি শরীরের ক্ষতি (ট্রমা) অনুভব করতে পারে। শরীরের ক্ষতি (ট্রমা) মানুষের টিস্যু এবং অঙ্গগুলির অখণ্ডতা এবং কার্যকারিতা ব্যাহত করে।

বাহ্যিক প্রভাবের প্রকৃতি এবং শক্তির উপর নির্ভর করে, আঘাতগুলি বন্ধ এবং খোলা আঘাতে বিভক্ত (বন্ধ এবং খোলা আঘাত)।

বন্ধ আঘাতগুলি হল নরম টিস্যু এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, কঙ্কাল সিস্টেম, রক্তনালী ইত্যাদির ক্ষতি। ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা বজায় রাখার সময়।

বন্ধ আঘাতের মধ্যে রয়েছে ক্ষত, স্থানচ্যুতি, মচকে যাওয়া, বন্ধ ফ্র্যাকচারউপরের এবং নীচের প্রান্ত, খুলির হাড়ের বন্ধ ফ্র্যাকচার ইত্যাদি। বন্ধ আঘাতের সাথে, যেমন ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা সংরক্ষণ করা হয় এবং ক্ষতি পরোক্ষ লক্ষণ দ্বারা বিচার করা যেতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, যখন একটি ক্ষত দেখা দেয়, তখন ছোট রক্তনালীগুলি প্রায়ই ফেটে যায়। এই ক্ষেত্রে, ত্বকের অখণ্ডতা ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, তবে ক্ষতস্থানে, অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণের কারণে, এটি বেগুনি বা বেগুনি হয়ে যায়, ফুলে যায় এবং বেদনাদায়ক হয় - একটি ক্ষত তৈরি হয়।

কোনো জয়েন্টের লিগামেন্ট (গোড়ালি, হাঁটু, কনুই, কাঁধ) ক্ষতিগ্রস্ত হলে, লিগামেন্টের পৃথক ফাইবার ফেটে যায়, কাছাকাছি রক্তনালীগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যার ফলে পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে রক্তক্ষরণ হয় এবং প্রসারিত লিগামেন্টের যৌথ গহ্বরে রক্ত ​​জমা হয়। এই ক্ষেত্রে, জয়েন্টটি আকারে বৃদ্ধি পায় (ফুলে যায়), ছিটকে পড়া রক্তের নীল রঙ ত্বকের মধ্য দিয়ে উজ্জ্বল হয় এবং আহত স্থানটি স্পর্শ করলে ব্যথা হয়।

খোলা আঘাত বা ক্ষত হল এমন আঘাত যেখানে ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির সম্পূর্ণ পুরুত্ব জুড়ে (প্রায়ই গভীরে থাকা টিস্যু এবং অঙ্গ) ক্ষতিগ্রস্থ হয়।

যে কোনো ক্ষতের চারিত্রিক লক্ষণ হল: ত্বকের (ত্বকের) অখণ্ডতার ক্ষতি; রক্তপাত ব্যথা

জরুরী পরিস্থিতিতে, ক্ষত হয় যখন একজন ব্যক্তি যান্ত্রিক ক্ষতিকারক ফ্যাক্টরের সংস্পর্শে আসে।

নির্দিষ্ট ধরণের যান্ত্রিক ক্ষতিকারক কারণের উপর নির্ভর করে যা আঘাতের কারণ হয়, ক্ষতগুলি কাটা, কাটা, খোঁচা, ক্ষতবিক্ষত, আঘাত করা বা গুলি করা হয়।

ক্ষতির গভীরতার উপর ভিত্তি করে, ক্ষতগুলিকে উপরিভাগে ভাগ করা হয় (অগভীর ক্ষতি, যখন শুধুমাত্র ত্বকের অখণ্ডতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়) এবং গভীর (ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন ছাড়াও, subcutaneous স্তর, পেশী এবং এমনকি হাড়)।

শরীরের গহ্বরের সাথে, অনুপ্রবেশকারী এবং অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলিকে আলাদা করা হয়।

অনুপ্রবেশকারী ক্ষতগুলি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা জটিলতা সৃষ্টি করে রোগগত অবস্থাআঘাতপ্রাপ্ত

সবচেয়ে সাধারণ হল মাথার খুলি, বুক এবং পেটের অনুপ্রবেশকারী ক্ষত, যেখানে জটিল রোগগত অবস্থা সম্ভব।

পরিকল্পনা:

1. খোলা এবং বন্ধ ফ্র্যাকচার

2. ফ্র্যাকচারের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা

5. মচকে যাওয়া এবং লিগামেন্ট এবং টেন্ডনের অশ্রু

6. স্থানচ্যুতি

7. সিন্ড্রোম দীর্ঘায়িত কম্প্রেশনকাপড়

ক্ষতি, বা আঘাত, মানুষের শরীরের উপর প্রভাব বাহ্যিক ফ্যাক্টর(যান্ত্রিক, ভৌত, রাসায়নিক, তেজস্ক্রিয়, এক্স-রে, বিদ্যুৎ, ইত্যাদি), টিস্যুগুলির গঠন এবং অখণ্ডতা এবং শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিক গতিপথ ব্যাহত করে।

খোলা এবং বন্ধ আঘাত আছে. খোলা আঘাতের সাথে, ত্বক বা শ্লেষ্মা ঝিল্লির অখণ্ডতা আপস করা হয়, যখন বন্ধগুলির সাথে, এটি হয় না। খোলা আঘাতের মধ্যে রয়েছে ক্ষত এবং খোলা ফাটল, বন্ধ আঘাতের মধ্যে রয়েছে ক্ষত, স্থানচ্যুতি, বন্ধ ফ্র্যাকচার, দীর্ঘায়িত টিস্যু কম্প্রেশন সিন্ড্রোম, লিগামেন্ট এবং টেন্ডন ফেটে যাওয়া।

খোলা এবং বন্ধ ফ্র্যাকচার।

ফ্র্যাকচার হল হাড়ের অখণ্ডতার সম্পূর্ণ বা আংশিক ব্যাঘাত।

ফ্র্যাকচার বন্ধ করা যেতে পারে (সাধারণ ইন্টিগুমেন্ট এবং মিউকাস মেমব্রেনের অখণ্ডতা ক্ষতি না করে), খোলা (সাধারণ ইন্টিগুমেন্টের অখণ্ডতার ক্ষতি সহ), স্থানচ্যুতি ছাড়াই (হাড়ের টুকরোগুলি জায়গায় থাকে), স্থানচ্যুতি সহ (খণ্ডগুলি স্থানচ্যুত হয় তার উপর নির্ভর করে। অভিনয় শক্তি এবং পেশী সংকোচনের দিক)।

আকস্মিক নড়াচড়া, আঘাত বা উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়ার সময় ফ্র্যাকচার ঘটে।

যে ফ্র্যাকচারে শুধুমাত্র দুটি খণ্ড গঠিত হয় তাকে একক বলা হয়, যে ফ্র্যাকচারে বেশ কয়েকটি খণ্ড গঠিত হয় তাকে মাল্টিপল বলে। দুর্ঘটনা, বিপর্যয়, ভূমিকম্প এবং পারমাণবিক ক্ষতির ক্ষেত্রে বেশ কয়েকটি হাড় ভেঙে যেতে পারে। সবচেয়ে গুরুতর ফ্র্যাকচার ঘটে যখন তারা পোড়া এবং বিকিরণ আঘাতের সাথে মিলিত হয়।

বুলেট বা শেলের টুকরার প্রভাবের ফলে যে ফ্র্যাকচার হয় তাকে বন্দুকের ফাটল বলা হয়। এগুলি হাড়কে বড় বা ছোট টুকরো টুকরো করে, ফ্র্যাকচারের জায়গায় নরম টিস্যু গুঁড়ো করে বা অঙ্গের একটি অংশ আলাদা করার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ফ্র্যাকচারের প্রধান লক্ষণ: ব্যথা, ফোলাভাব, ক্ষত, ফ্র্যাকচার সাইটে অস্বাভাবিক গতিশীলতা, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়া। খোলা ফ্র্যাকচারের সাথে, ক্ষতস্থানে হাড়ের টুকরো দৃশ্যমান হতে পারে। হাত-পায়ের হাড়ের ফ্র্যাকচারের সাথে ফ্র্যাকচার সাইটে তাদের ছোট হয়ে যাওয়া এবং বক্রতা দেখা যায়। পাঁজরের ক্ষতি হলে শ্বাস-প্রশ্বাস কষ্ট হতে পারে; ফ্র্যাকচারের জায়গায় ধড়ফড় করলে, পাঁজরের টুকরোগুলির ক্রাঞ্চিং শব্দ (ক্রেপিটাস) শোনা যায়। পেলভিক এবং মেরুদণ্ডের হাড়ের ফাটল প্রায়শই প্রস্রাবের ব্যাধি এবং নীচের অংশে প্রতিবন্ধী নড়াচড়ার সাথে থাকে। মাথার খুলির হাড় ভেঙ্গে গেলে প্রায়ই কান থেকে রক্তপাত হয়।

গুরুতর ক্ষেত্রে, ফ্র্যাকচার শক দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। শক বিশেষত প্রায়ই ধমনী রক্তপাতের সাথে খোলা ফ্র্যাকচারে বিকাশ করে।

ফ্র্যাকচারের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা।

ঘটনাস্থল থেকে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। সফলতা মূলত সময়মত এবং সঠিক প্রাথমিক চিকিৎসার উপর নির্ভর করে প্রাক-হাসপাতাল পর্যায়(ঘটনাস্থলে এবং একটি চিকিৎসা সুবিধায় সরিয়ে নেওয়ার পথ বরাবর)।

একজন ডাক্তার, প্যারামেডিক দ্বারা দুর্ঘটনার ঘটনাস্থলে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা যেতে পারে, নার্সঅথবা পারস্পরিক সহায়তার ক্রমে - অ-চিকিৎসা কর্মীদের দ্বারা।

প্রাথমিক চিকিৎসা সহায়তা প্রদানের প্রধান কাজগুলি হল: শ্বাসযন্ত্র এবং হৃদযন্ত্রের ব্যাঘাতের বিরুদ্ধে লড়াই করা, শক এবং ব্যথা, রক্তপাত, ক্ষতের গৌণ দূষণ রোধ করা, আহত অঙ্গগুলিকে স্থির করা এবং জরুরী স্থানান্তরের জন্য প্রস্তুত করা, ভুক্তভোগীকে যত্ন সহকারে উপযুক্ত যত্নের জন্য একটি চিকিৎসা সুবিধায় নিয়ে যাওয়া। ;: বিশেষ অস্ত্রোপচার যত্ন।

ঘটনার স্থানে, ক্ষত একটি প্রতিরক্ষামূলক জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে আবৃত করা হয়। এমন ক্ষেত্রে যেখানে হাড়ের টুকরো ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকের মধ্য দিয়ে আটকে যায়, এটি হ্রাস করা উচিত নয়। সরাসরি ক্ষতস্থানে একটি ভালভাবে প্রয়োগ করা চাপের তুলো-গজ ব্যান্ডেজ শুধুমাত্র ক্ষতকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে না, রক্তপাত প্রায় বন্ধ করে দেয়। খোলা ফ্র্যাকচারের সাথে, খুব কমই একটি হেমোস্ট্যাটিক টরনিকেট প্রয়োগ করার প্রয়োজন হয়; এটি প্রয়োগ করা হয় যখন একটি বড় ধমনী থেকে উল্লেখযোগ্য বাহ্যিক রক্তপাত হয়)। উপযুক্ত ইঙ্গিত ছাড়াই প্রয়োগ করা একটি টর্নিকেট আহত অঙ্গের টিস্যুগুলির উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করে। “অ্যাসেপটিক ড্রেসিং লাগানোর সাথে সাথে অঙ্গের অস্থায়ী স্থিরতা করা উচিত। অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের পূর্বে ভাল স্থিরতা ব্যতীত দুর্বল স্থিরতা বা পরিবহন অনেক জটিলতার সৃষ্টি করতে পারে (ত্বক, পেশী, রক্তনালী এবং স্নায়ুতে অতিরিক্ত আঘাত) এবং রক্তপাত, ব্যথা, শক, এমবোলিজম এবং সংক্রমণের বিস্তার ঘটায়। একটি ভাঙা অঙ্গকে স্প্লিন্ট দিয়ে স্থির করার সময়, দুটি জয়েন্টগুলি অগত্যা স্থির থাকে - একটি উপরে এবং অন্যটি ফ্র্যাকচারের নীচে।

যে ক্ষেত্রে অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা দ্বারা দুর্ঘটনার ঘটনাস্থলে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা হয়, অবিলম্বে ব্যবস্থা নেওয়া হয় এবং পরিবহণ রুট বরাবর শক প্রতিরোধ এবং মোকাবেলা করার লক্ষ্যে (ব্যথানাশক এবং কার্ডিয়াক ওষুধের প্রশাসন; প্রয়োজনে, ফ্র্যাকচার সাইটের নভোকেইন অবরোধ। বা বিষ্ণেভস্কির মতে ফ্র্যাকচার সাইটের উপরে একটি কেস ব্লক, রক্তের বিকল্প স্থানান্তর, রক্ত, নাইট্রাস অক্সাইড এবং অক্সিজেনের মিশ্রণের সাথে অ্যানেশেসিয়া ইত্যাদি)।

পরিবহন অচলাবস্থা

রোগীকে চিকিৎসা কেন্দ্রে নিয়ে যাওয়ার সময় ব্যবহৃত শরীরের আঘাতপ্রাপ্ত স্থান ঠিক করার উপায়কে ট্রান্সপোর্ট ইমোবিলাইজেশন বলে। ভিকটিমকে প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের ক্ষেত্রে এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লিঙ্ক।

অস্থিরতা হাড়ের টুকরো এবং নিউরোভাসকুলার বান্ডিল, মেরুদন্ড, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, ত্বকের গৌণ আঘাতের গতিশীলতা দূর করে এবং হ্রাস করে। ব্যথা সিন্ড্রোম, শক এবং চর্বি embolism প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে. পরিবহন অচলাবস্থার অনুপস্থিতি বা তার অপব্যবহারএকটি আঘাতমূলক অসুস্থতার কোর্স এবং ফলাফলের উপর ক্ষতিকর প্রভাব থাকতে পারে।

পরিবহন অচলাবস্থার জন্য মৌলিক প্রয়োজনীয়তা:

1. শরীরের ক্ষতিগ্রস্থ অংশের সর্বাধিক অচলতা। ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে, আঘাতের স্থানের উপরে এবং নীচে থাকা জয়েন্টগুলিকে ঠিক করা প্রয়োজন। ব্যতিক্রম হল ফ্র্যাকচার ব্যাসার্ধএকটি সাধারণ জায়গায় এবং গোড়ালি ফ্র্যাকচার।

2. ফিক্সিং ব্যান্ডেজ টিস্যু কম্প্রেশন সৃষ্টি করা উচিত নয়। বেডসোর এবং সংবহনজনিত ব্যাধি এড়াতে, শরীরের প্রসারিত পয়েন্টগুলি নরম প্যাড দিয়ে আবৃত থাকে এবং সংকোচনগুলি দূর হয়।

3. অঙ্গগুলির অচলতা একটি কার্যকরী সুবিধাজনক অবস্থানে সঞ্চালিত হয়।

নরম টিস্যু ব্যান্ডেজ, স্প্লিন্ট এবং প্লাস্টার স্প্লিন্ট দিয়ে পরিবহন অচলাবস্থা বাহিত হয়।

নরম বোনা ব্যান্ডেজ। হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে স্বাধীন পদ্ধতিফিক্সেশন বা অন্য একটি পরিপূরক হিসাবে। ফ্যাব্রিক ব্যান্ডেজগুলি প্রায়শই ক্ল্যাভিকলের ফাটল এবং স্থানচ্যুতি, স্ক্যাপুলার ফ্র্যাকচার (ডেজো, ভেলপেউ ব্যান্ডেজ, ডেলবে রিং, ইত্যাদি), সার্ভিকাল মেরুদণ্ডে আঘাতের জন্য (স্ক্যানজ কলার) ব্যবহৃত হয়। যেসব ক্ষেত্রে স্থির করার জন্য অন্য কোনও উপায় নেই, তালিকাভুক্ত ব্যান্ডেজগুলি, সেইসাথে স্কার্ফগুলি, উপরের এবং এমনকি নীচের অঙ্গগুলির ফ্র্যাকচারগুলিকে স্থির করতে ব্যবহার করা যেতে পারে - আহত পায়ে ব্যান্ডেজ করে সুস্থ পায়ে। উপরন্তু, নরম টিস্যু ড্রেসিংগুলি সর্বদা পরিবহন অচলাবস্থার অন্যান্য সমস্ত পদ্ধতির পরিপূরক।

টায়ার শিকার পরিবহনের সময় স্থিরকরণের সবচেয়ে গ্রহণযোগ্য এবং প্রায়শই ব্যবহৃত পদ্ধতি। স্ট্যান্ডার্ড এবং ইম্প্রোভাইজড টায়ার আছে।

স্ট্যান্ডার্ড টায়ার শিল্প দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং কাঠ, পাতলা পাতলা কাঠ (সিআইটিও টায়ার), ধাতব তার (জাল, ক্র্যামার টায়ার), প্লাস্টিক, রাবার (ইনফ্ল্যাটেবল টায়ার) এবং অন্যান্য উপকরণ দিয়ে তৈরি করা যেতে পারে।

স্থিরকরণের জন্য ডিজাইন করা স্প্লিন্ট রয়েছে নির্দিষ্ট অংশশরীর, উদাহরণস্বরূপ, আঙুলের জন্য বেলার স্প্লিন্ট, মাথা এবং ঘাড়ের জন্য এলানস্কি স্প্লিন্ট, বোগদানভ, নেচায়েভ, নিতম্বের জন্য ডিটেরিচস স্প্লিন্ট, পরবর্তীটি ট্র্যাকশনের সাথে অঙ্গের ফিক্সেশনকে একত্রিত করে।

উপলব্ধ উপাদান থেকে ঘটনার ঘটনাস্থলে ইম্প্রোভাইজড টায়ার তৈরি করা হয়। এটি কার্ডবোর্ড, কাঠ, ধাতু ইত্যাদি হতে পারে। স্থিরকরণের জন্য, লাঠি, বোর্ড, পাশাপাশি গৃহস্থালীর আইটেমগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে: বেত, ছাতা ইত্যাদি।

যদি রোগীকে ক্লিনিক বা ট্রমা সেন্টার থেকে পরিবহন করা হয়,

অস্থায়ী স্থিরকরণ একটি প্লাস্টার স্প্লিন্ট আকারে প্রয়োগ করা যেতে পারে।

যে উপাদান থেকে স্প্লিন্টটি তৈরি করা হয়েছে এবং যে শর্তে এটি প্রয়োগ করতে হবে তা নির্বিশেষে, অঙ্গটি আচ্ছাদনকারী এলাকাটি সম্পূর্ণ স্থিরকরণের জন্য যথেষ্ট হতে হবে এবং পরিধি এবং 2টি জয়েন্টগুলির চারপাশে কমপক্ষে 2/3 হতে হবে (একটি নীচে, আঘাতের স্থানের উপরে অন্যান্য) দৈর্ঘ্য বরাবর।

ক্ষতগুলি হল সাধারণ আবরণের অখণ্ডতা লঙ্ঘন না করে নরম টিস্যুতে আঘাত করা। এগুলি প্রায়শই রক্তনালীগুলির ক্ষতি এবং সাবকুটেনিয়াস হেমোরেজ (হেমোটোমাস) এর বিকাশের সাথে থাকে।

চারিত্রিক লক্ষণ। ক্ষতস্থানে, ব্যথা এবং ফোলাভাব দেখা দেয়, রক্তক্ষরণের ফলে ত্বকের রঙ পরিবর্তিত হয় এবং জয়েন্ট ও অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়।

প্রাথমিক চিকিৎসা. শিকারকে অবশ্যই সম্পূর্ণ বিশ্রাম দিতে হবে। যদি আঘাতের স্থানে ঘর্ষণ থাকে তবে সেগুলি লুব্রিকেটেড হয় অ্যালকোহল সমাধানআয়োডিন বা উজ্জ্বল সবুজ। হেমোটোমির বিকাশ রোধ করতে এবং ব্যথা কমাতে, ক্লোরিথিল দিয়ে দাগ সেচ করুন, বরফ, তুষার, ঠান্ডা জল বা প্লাস্টিকের ফিল্মে মোড়ানো বরফের টুকরো দিয়ে একটি বুদবুদ রাখুন, একটি তোয়ালে (ন্যাপকিন) ভিজিয়ে রাখুন। ঠান্ডা পানিএবং সামান্য wrung আউট, তারপর তারা আবেদন চাপ ব্যান্ডেজ. যদি একটি হেমাটোমা তৈরি হয়, তবে এটি দ্রুত সমাধান করার জন্য, তৃতীয় দিনে আঘাতের জায়গায় শুকনো তাপ প্রয়োগ করা হয়: একটি হিটিং প্যাড সহ গরম পানিবা উত্তপ্ত বালির একটি ব্যাগ।

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতগুলির জন্য, একটি আঁটসাঁট ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করে ক্ষতস্থানের অচলতা নিশ্চিত করুন।

মচকে যাওয়া এবং লিগামেন্ট এবং টেন্ডনের অশ্রু

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এগুলি গোড়ালির জয়েন্টে ঘটে, কম প্রায়ই হাঁটু এবং কব্জিতে। এই আঘাতগুলির সাথে ব্যথা একটি আঘাতের চেয়ে বেশি প্রকট, জয়েন্টের কার্যকারিতা আরও প্রতিবন্ধী এবং জয়েন্টের গহ্বরে রক্তক্ষরণ সম্ভব।

প্রাথমিক চিকিৎসা ক্ষতের মতোই।

স্থানচ্যুতি হল হাড়ের আর্টিকুলার পৃষ্ঠের সম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি, যার ফলে জয়েন্টের কর্মহীনতা ঘটে। স্থানচ্যুতি ঘটে যখন একটি প্রসারিত অঙ্গের উপর পড়ে, কাঁধের তীক্ষ্ণ বাঁক বা লিগামেন্ট ফেটে যায় যা সংশ্লিষ্ট জয়েন্টগুলিকে শক্তিশালী করে।

চারিত্রিক লক্ষণ। যখন একটি স্থানচ্যুতি ঘটে, তখন অঙ্গটি একটি জোরপূর্বক অবস্থান গ্রহণ করে, জয়েন্টটি বিকৃত হয়, ব্যথা অনুভূত হয় এবং সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় আন্দোলন সীমিত হয়।

প্রাথমিক চিকিৎসা. একটি ফিক্সিং ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করে ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গের সম্পূর্ণ বিশ্রাম নিশ্চিত করতে হবে। ঘাড়ের উপর নিক্ষিপ্ত একটি স্কার্ফ থেকে হাতটি স্থগিত করা হয় এবং পায়ে একটি ইম্প্রোভাইজড স্প্লিন্ট স্থাপন করা হয়।

এরপর ভিকটিমকে চিকিৎসা কেন্দ্রে পাঠানো হয়।

আপনি নিজেকে একটি স্থানচ্যুতি সমন্বয় করা উচিত নয়. এই হতে পারে গুরুতর পরিণতি, দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিত্সা বিলম্বিত এবং প্রতিকূলভাবে পুনরুদ্ধার প্রভাবিত স্বাভাবিক ফাংশনযৌথ

দীর্ঘমেয়াদী টিস্যু কম্প্রেশন সিন্ড্রোম (ট্রমাটিক টক্সিকোসিস)

এটি এমন ক্ষতি যা ভারী বস্তু দ্বারা নরম টিস্যুগুলির দীর্ঘস্থায়ী সংকোচনের ফলে ঘটে। সংকুচিত টিস্যুতে, নেক্রোসিসের ফোসি প্রদর্শিত হয়, যার ভাঙ্গন শরীরকে বিষাক্ত করে এমন বিষাক্ত পদার্থ নির্গত করে।

চাপ উপশম হওয়ার সাথে সাথেই, শিকারের অবস্থা সন্তোষজনক, তবে 4-5 ঘন্টা পরে শরীরের ক্ষতিগ্রস্থ অংশে একটি তীক্ষ্ণ ফোলাভাব এবং ব্যথা দেখা দেয়, ত্বক একটি বেগুনি-নীল আভা অর্জন করে এবং তাপমাত্রা দ্রুত বৃদ্ধি পায়। যদি যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ না করা হয়, 8-9 তম দিনে শরীরের সাধারণ বিষক্রিয়া থেকে মৃত্যু ঘটে।

প্রাথমিক চিকিৎসা: মুক্তির পরপরই, রক্তে বিষাক্ত পদার্থের প্রবাহ কমাতে কেন্দ্র থেকে পরিধি পর্যন্ত আহত অঙ্গটিকে শক্তভাবে ব্যান্ডেজ করুন।

শরীরের ক্ষতিগ্রস্থ অংশটিকে স্প্লিন্ট দিয়ে স্থির করুন, ঠান্ডা দিয়ে ঢেকে দিন এবং এটিকে উঁচু করুন। আক্রান্ত ব্যক্তিকে ব্যথানাশক ওষুধ, প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন এবং অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি করুন।