Izgled i druge karakteristike vagine nakon porođaja, restauracija perineuma žene koja je rodila. Koje se promjene dešavaju na ženskim organima nakon porođaja i kako izbjeći komplikacije Vrsta ženskih organa nakon porođaja

Nemoguće je roditi i roditi dijete bez promjena u tijelu žene i pojedinim organima.

Vagina, od koje, zapravo, počinje faza začeća i kasnijeg rođenja bebe, nije izuzetak. Učestvuje u mnogim radnjama fiziološkog procesa koji dovršava trudnoću, pa se neminovno transformiše.

Međutim, posebna struktura vagine ne dozvoljava joj da promijeni svoj oblik, ona prolazi kroz promjene drugačije prirode. Mladi roditelj osjeća nepoželjne promjene u svom općem raspoloženju i intimnom životu.

Rehabilitacija je različita za svaku ženu. Potrebno je upoznati se sa svim nijansama kako bi se unutrašnji reproduktivni organ žene obnovio što je brže moguće.

Kakve promene se dešavaju

Vagina je mišićno-elastična cjevasta formacija koja se nalazi u karlici žene. Ima različite dužine za svaku specifičnu situaciju.

U normalnom stanju, njegova veličina rijetko prelazi 10 cm, a u stanju seksualnog uzbuđenja - oko 15 cm.Kao što je postalo jasno, priroda je sve uzela u obzir. Prosječna veličina muški polni organ u potpunosti zadovoljava ove parametre.

Mnogi "stručnjaci" unutrašnja struktura I morfološke karakteristike žensko tijelo Tvrde da je veličina vagine određena visinom žene. Što je ženka viša, njeni genitalije će biti duži.

Ovo je legenda, naučno nepotvrđena. Parametri vagine u potpunosti ovise o lokaciji i strukturi organa trbušne duplje. Prema statistikama, često postoje slučajevi kada je žena niskog rasta bila vlasnica duboke vagine ili obrnuto.

Većina muškaraca sklona je vjerovanju da je prije rođenja djeteta vagina njihove druge žene bila mala i čvrsta, a nakon trudnoće njena veličina je postala šira. Ovo je daleko od istine.

Vagina ne mijenja svoju veličinu nakon porođaja. Obris i oblik površine njegovih zidova podliježu promjenama. Dakle, nema razloga za zabrinutost, jer se sve transformacije koje se dešavaju sa elastičnim genitalnim organom žene vremenom vraćaju u normalu.

Pogledajmo moguće reverzibilne komplikacije detaljnije.

Istezanje

Kako fetus prolazi kroz njega, reljef vaginalnih zidova postaje glatkiji, a sloj uzdužnih i poprečnih mišića rasteže. U takvim okolnostima, ovo se smatra normalnim i prirodnim procesom.

Tokom dva mjeseca, elastičnost mišićnih struktura se vraća u normalu zbog kontrakcije.

Edem

Otok ne izaziva nelagodu kod žene i nestaje bez njega medicinska pomoć za 3-4 dana.

Pukotine i ogrebotine

Ova posljedica se javlja nakon svakog drugog poroda. Ako fiziološki stručnjak pretpostavi da zidovi vagine mogu biti puknuti, tada se u procesu nekontroliranih kontrakcija maternice izvodi epiziotomija - kirurški rez perineuma.

To će vam omogućiti da kontrolirate faze divergencije strukture tkiva. Proces porođaja široko otvara vaginu, zidovi su joj ozlijeđeni, zbog čega postaju guste krvave boje s plavičastom nijansom.

Površina zidova je prekrivena pukotinama i plitkim ranama. Za obnavljanje takve štete neće biti potrebno više od dvije sedmice.

Oteklina će nestati, pukotine će se podvrgnuti fibroplaziji (faza zacjeljivanja), a zidovi će dobiti ružičasto-breskvastu nijansu.

Promjena reljefa zidova

Mijenja se reljef zidova genitalnog organa žene. Upravo iz tog razloga muškarci imaju mišljenje o povećanju veličine vagine.

Nerođena žena ima izražen reljef zidova, a kod novopečenih majki je ujednačen i zaglađen. Zbog toga tokom seksualnog odnosa muškarci osjećaju proširenje mišićnog kanala žene, što uzrokuje određenu nelagodu i nepotpuno zadovoljstvo. Problem se rješava odabirom odgovarajuće poze.

Takve promjene u strukturi organa pogađaju apsolutno sve porodilje. Jedina razlika je period rehabilitacije, neki poremećaji i niz neugodnih osjeta koji se mogu razviti kao rezultat otežavajućih posljedica kretanja fetusa i placente.

U takvim okolnostima i najmanje odlaganje može rezultirati ozbiljnim komplikacijama, stoga se odmah obratite ljekaru medikamentozna pomoć- ispravna odluka na putu brzog oporavka.

Više o mitovima i predrasudama o vagini nakon porođaja saznajte u videu.

Odstupanja od norme

Neugodne i neugodne senzacije u vaginalnom području nakon proces rođenja, nažalost, nije neuobičajeno.

U nekim slučajevima se pretvaraju u ozbiljne probleme za žene koje zahtijevaju odgovarajući tretman. Da bi se to izbjeglo, roditelj mora znati kako brzo ukloniti negativne manifestacije.

Bol

Bolne senzacije Nakon porođaja, žene često doživljavaju. U nekima imaju izražen karakter, u drugima sindrom bola razvija se manje intenzivno.

Ovaj simptom je uzrokovan rupturom zidova ili perineuma, koji je naknadno zašiven. Bol je koncentriran u području gdje prolazi šavni materijal, jer ga je gotovo nemoguće primijeniti bez utjecaja na nervne završetke.

Nakon 14 dana, snopovi nervnih vlakana se prilagođavaju i vraćaju u normalu, a nelagoda u području genitalija prestaje zabrinjavati.

Pokvareni miris

Truljenje šavova, upalni procesi u genitalnom šupljem organu mogu uzrokovati neugodne truli miris iz vagine.

U ovom slučaju ne biste trebali samoliječiti. Potreban je specijalistički pregled i dugotrajna terapija lijekovima.

Smanjena osjetljivost

Nakon porođaja, mnoge žene primjećuju gubitak osjetljivosti ili blagi pad.

Dato nepoželjna posledica nastaje zbog labavosti zidova vagine i razaranja nervnih završetaka. Trebat će neko vrijeme da se nervna vlakna potpuno oporave.

U ovom slučaju nema potrebe za panikom, morate biti strpljivi i žena će opet moći reagirati na određeni vanjski utjecaj.

Propust

U nekim slučajevima, mišićne strukture karlične dijafragme postaju ozbiljno oslabljene. To im onemogućava zadržavanje organa.

Ljekari ovu pojavu nazivaju prolapsom vagine nakon porođaja, koji ima nekoliko stupnjeva ozbiljnosti:

• nepotpuni prolaps zidova vagine(nema izlaza izvan njegovih prolaza);
• prolaps s izbočenjem prema van;
• apsolutno(potpuni) gubitak.

Pražnjenje

Nakon procesa porođaja, vagina se obnavlja oslobađanjem karakterističnog iscjetka, koji ne bi trebao uplašiti ženu.

Izgledaju kao lohije (specifična sluz), koja uključuje mrtve ćelije i tkivo endometrijuma materice, kao i fragmente krvi. Poslijeporođajna sluz izlazi u fazama, odnosno tokom dva mjeseca.

U prvoj fazi period oporavka lohije se mogu pobrkati sa početkom menstrualnog ciklusa. Izlaze u izobilju i imaju karakterističnu krvavo ljubičastu boju.

S vremenom, sluz mijenja boju u žućkastu boju i izlazi manje intenzivno, postepeno potpuno nestajući.

Ako nakon 8 sedmica nakon rođenja bebe, lohije nastave da izlaze, bez medicinsku njegu nije dovoljno. Liječnik će utvrditi pravi uzrok patologije i propisati odgovarajući tretman.

Suvoća

Period oporavka trudnice često je praćen suhoćom vagine, što uzrokuje dosta nelagode.

Ova manifestacija je posljedica smanjenja steroidnih hormona koje proizvode jajnici.

Najčešće se suhoća dijagnosticira tijekom dojenja. S vremenom, ova neželjena posljedica nestaje sama od sebe.

Svrab

Ako žena osjeti svrab u vagini, bolje je da se odmah obratite ljekaru. Ovaj simptom može biti posljedica alergije na sintetičke šavove ili antiseptik koji se koristi tokom procesa izlaska fetusa iz materice.

U svakom slučaju, rješavanje problema je odgovornost ljekara. On će provesti određeni niz studija i propisati efikasnu terapiju.

Češće se neželjena manifestacija eliminira ispiranjem. Situacija se pogoršava ako je svrab popraćen neugodnim mirisom i lohijama. To ukazuje da je upalni proces započeo.

Oporavak

Trajanje vaginalnog oporavka ovisi o mnogim faktorima:

• da li se to dogodilo gnojni iscjedak, izazivajući stvaranje ožiljnog tkiva na zidovima;
• jesi li nastupio buduća mama posebno osmišljene vježbe koje jačaju mišićne strukture vagine;
• u kakvom je psihičkom i fizičkom stanju žena;
• veličina glave fetusa;
• kvaliteta šavnog materijala;
• teškoće porođaja.

Ako se porođaj dogodio brzo ili dugo, a fetus je bio velik, povećava se broj i dubina suza.

Ako je tokom procesa porođaja akušer morao pribjeći šavovima, posebno u perinealnom području, tada će žena osjećati nelagodu do 12 sedmica dok se zašiveni nervni završeci ne prilagode.

Rodni dio vagine se obnavlja u roku od 2 mjeseca.

Za brzi postporođajni period stručnjaci daju nekoliko preporuka:

1. U prvoj fazi rehabilitacije potrebno je promijeniti tradicionalni oblik intimne komunikacije. Oslobađanje sekreta kroz otvoreni cerviks može predstavljati rizik od infekcije.
2. Perineum se mora oprati tekućom vodom koristeći deterdžente. intimna higijena nakon svake posete toaletu.
3. Menjajte postporođajne uloške svakih 4-5 sati.
4. Napunite svoju ishranu hranom koja ima laksativna svojstva. Bolje je isključiti proizvode od brašna. Ako se pojave poteškoće s pražnjenjem, vosak i glicerin će pomoći u rješavanju problema.
5. Kako bi se osiguralo da šavovi imaju odgovarajuću ventilaciju, donje rublje se mora skinuti tokom dana.
6. Područja ožiljaka tkiva moraju biti tretirana antiseptik najmanje dva puta dnevno.
7. Čim se polni odnos nastavi, preporučljivo je neko vrijeme koristiti hidratantne lubrikante kako ne biste ozlijedili zidove vagine.
8. Tokom noćnog sna potrebno je osloboditi tijelo od obaveznih tkaninskih elemenata koji stvaraju povoljne higijenske uslove (gaćice, bikini) i spavati na sterilnoj peleni.
9. Nakon 4 tjedna rehabilitacije preporučuje se set Kegelovih vježbi koje će pomoći u jačanju mišićnih slojeva vagine.

Kegelove vježbe se izvode na sljedeći način:

1. zategnite mišiće vagine na 10-15 sekundi;
2. istovremeno opustite genitalni organ.
3. izvršite 3 prolaza za svaku manipulaciju.

Obuka se izvodi svakodnevno. Ovo će omogućiti tijelu žene da se vrati u normalu, uspostavi seksualne odnose i u potpunosti doživi radost majčinstva.

Ako radna aktivnost doveo do upotrebe hirurške incizije međice, ženi je zabranjeno:

• podizanje teških predmeta;
• hodajte brzo;
• sjesti na tvrdu podlogu.

Tek nakon dvije sedmice dozvoljeno je sjediti na stražnjici koja se nalazi nasuprot reza. Za sjedeći položaj, bolje je koristiti elastični krug, to će potaknuti adekvatno stvaranje ožiljaka.

Pogledajte video o vježbama za vaginu nakon porođaja.

Tokom trudnoće, cjelokupna žensko tijelo, i, naravno, to se najjače dešava tokom rođenja bebe. Najveće transformacije dešavaju se kod genitalija: mijenjaju svoj oblik i veličinu. Ovo je normalno prirodni proces, zahvaljujući kojoj se beba rodi. Nakon rođenja djeteta, vagina se vraća u svoju veličinu, ali to se ne dešava uvijek tako brzo kako bismo željeli. Pogledajmo bliže koje se promjene dešavaju i kako pogled na vaginu nakon porođaja.

Vagina prije i poslije porođaja razlikuje po svojoj veličini. Kada beba hoda po stazama, one su jako istegnute, što uzrokuje mikrotraume, pa čak i rupture. Kao rezultat ovoga, najvjerovatnije. To obično nestaje 3-4 dana nakon porođaja, a sve se potpuno obnavlja u roku od 6-8 sedmica. Posebne vježbe usmjerene na jačanje vaginalnih mišića, o kojima ćemo govoriti nešto kasnije, pomoći će ubrzanju oporavka.

Prije nego što žena rodi, njeno tijelo se priprema za rođenje novog života. Zidovi vagine olabave, mišići postaju elastičniji, a nove ćelije počinju da se pojavljuju u vezivnom tkivu, što pomaže da se bolje istegnu. Tokom rezolucije, oslobađa se poseban lubrikant kako bi se bebi lakše rodilo. No, unatoč svemu tome, mogu doći do ozljeda, mogu se oštetiti kapilari, zbog čega genitalni prorez poprima plavkastu nijansu. U stvari, tako treba da bude, to je normalno. Ako nema značajnijih oštećenja, boja će se uskoro vratiti u normalnu svijetlo ružičastu.

Niska aktivnost genitalnih mišića i disfunkcija nervni sistem dovode do smanjenja njihove osjetljivosti.

Kegelov kompleks pomoći će poboljšanju situacije.

Smanjen nivo estrogena (posebno kod majki koje doje) može uzrokovati suhoću ženska vagina. Međutim, svrbež koji nastaje kao posljedica suhoće nestaje nakon što se hormonski nivoi oporave. Da biste ga se riješili, preporučuje se korištenje posebnih maziva koji vlaže staze.

Vagina odmah nakon porođaja rasteže jer se mijenja reljef unutrašnje površine zidova ovog organa. Kod žena koje su već rodile, olakšanje se smanjuje, postaje manje izraženo, izglađeno.

Takva glatkoća daje iluziju rastezanja, ali to često ne odgovara stvarnosti.

Genitalije nakon porođajaće se sami oporaviti u prilično kratkom periodu.

Razmotrimo sada komplikacije koje se mogu pojaviti.

Posljedice

Svrab

Naravno, tako složena procedura kao što je rođenje novog života neće se dogoditi samo tako bez posljedica. Najčešća komplikacija među porodiljama je svrab. Javlja se i kao rezultat hormonalnih promjena, kao što je već spomenuto, i zbog patologija.

Ako svrab vremenom ne nestane ili se čak pogorša, obratite se svom ginekologu da utvrdi verovatna bolest i dalji tretman.

Ako je operacija izvedena, šuga može biti uzrokovana alergijom na niti za šavove ili antiseptičke lijekove koji se koriste u njihovom liječenju. Ali ako je svrbež popraćen neugodnim mirisom, to je simptom upale organa, na primjer, upala maternice ili truljenje šava.

Prolaps pubisa

Oslabljeni rađanjem novog života, karlični mišići često nisu u stanju da drže žensku matericu, zbog čega ona, nakon rođenja nove osobe, tone.

Postoje 3 stepena ozbiljnosti:

• djelomično spuštanje jednog zida vagine, koji se ne proteže dalje od ulaza u nju;
• spuštanje oba zida prema van od ulaza u matericu;
• potpuni prolaps reproduktivnog sistema, često praćen prolapsom materice.

Poslednji stepen je najteži i zahteva hitan hirurška intervencija. Da bi se spriječila takva patologija, preporučuje se izvođenje Kegelovog kompleksa, što je prikladno raditi u bilo koje doba dana. Inače, prvi stepen se lako koriguje zahvaljujući ovom kompleksu ako vježbu radite svaki dan.

Pražnjenje

Pažljivo pratite svaki iscjedak iz usnih usana. To je normalno za prva dva mjeseca. U početku su obilne, s krvavim tamnim ugrušcima, ali postupno postaju bezbojne i smanjuju se u volumenu. A na kraju drugog mjeseca potpuno prestaju.

Ali ako nakon 8 tjedana iscjedak ne nestane, i dalje je obilan, s neugodnim mirisom i svrabom, odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku. Vrijedi obratiti pažnju ako iscjedak prestane vrlo brzo ili ako u njemu još uvijek ima krvnih ugrušaka tijekom cijelog perioda.

Smanjenje osjetljivosti

Na neko vrijeme će dama najvjerovatnije izgubiti osjetljivost, jer je potrebno vrijeme da se organi oporave. Ali nemojte previše brinuti o tome, jer će se sve uskoro vratiti u normalu.

Bol

Vrlo često majke doživljavaju takvu nelagodu, i to za svakoga različito boli. To se događa zbog kidanja međice i uganuća koja zahtijevaju šavove. Sam genitalni trakt ne može da boli, ali kada se postavljaju šavovi, nervni završeci su zahvaćeni. Sa izlječenjem bol nestaje, ali ako bol prati šuga i neugodan miris, to je prvi simptom upalnog procesa.

Kegelove vježbe

Pogledajmo izbliza Kegelov kompleks. Lekari ga propisuju za jačanje i toniranje mišića dna karlice. U isto vrijeme, vrlo je jednostavno za napraviti i traje samo nekoliko minuta dnevno. Vježbanje poboljšava protok krvi u tkivima i pomaže da mišići budu elastični i čvrsti.

Hajde da počnemo. 10-20 sekundi naprežemo perineum i vaginu, kao da pokušavamo zaustaviti mokrenje. Otprilike u isto vrijeme opuštamo mišiće. Radimo to još 2-4 puta i postepeno povećavamo broj pristupa.

Ovaj kompleks je zgodan jer se može izvoditi bilo gdje: kod kuće, na ulici, na poslu, sedeći ispred televizora i u javnom prevozu, odmah nakon spavanja ili pre spavanja.

U početku će biti teško održavati stalnu napetost mišića, ali ako redovno trenirate, svaki put ćete biti sve bolji i bolji. Ali ako razmišljate o povećanju snage mišićnog tkiva tokom trudnoće, možete izbjeći mnoge patologije koje nastaju nakon rođenja djeteta. Dovoljno je samo nekoliko minuta dnevno posvetiti svojoj voljenoj osobi.

Prevencija

Osim ovog kompleksa, postoji još nekoliko preporuka za prevenciju gore navedenih bolesti. Prva 2 mjeseca treba se pridržavati sljedećih pravila:

• Uzdržavanje od seksa. Ne obnavljajte ni pod kojim okolnostima intimni život pre roka. U suprotnom, to će dovesti do infekcije unutar materice, koja se može razviti u ozbiljna bolest. . Njegovo liječenje može spriječiti dojenje i izazvati neplodnost.
• Punjač. Ponavljamo, ovo je najviše efikasan metod ne samo da podižu genitalnu pukotinu, već i sprečavaju njen prolaps, urinarnu inkontinenciju i pomicanje organa. Samo trebate razumjeti koje mišiće treba trenirati. Jednostavan test će pomoći. Prilikom mokrenja pokušajte ga zadržati i nastavite. Ove mišiće je potrebno trenirati. Redovno vježbanje će se brzo vratiti veličina vagine nakon porođaja.
• Jaki fizički napori mogu uzrokovati prolaps zidova pubisa. U potrazi za lijepim, vitkim tijelom, nemojte pretjerivati, dajući svom tijelu pretjeran stres. Oporavak treba odvijati postepeno, bez teškog stresa i napetosti.

• Kada nastavite sa intimnim životom, pratite svoju mikrofloru. Koristite specijalna maziva za suhoću i nelagodu. Maziva moraju biti bez ikakvih aditiva ili aroma. Nakon što se normalan rad vraća endokrini sistem mikroflora će se sama obnoviti, i nelagodnostće otići.

Mitovi

Mnogi ljudi su često zbunjeni kako izgleda vagina nakon porođaja? Razbijmo nekoliko mitova:

1. Vjeruje se da veličina vagine nakon porođaja menja zauvek. Ali to nije istina, jer je vagina mišić koji se skuplja, ali ni na koji način ne mijenja svoju veličinu. Mijenja se samo reljef zidova, što stvara iluziju izduženosti.
2. Mama je zavedena bolovima u stomaku, ali sama materica ne može da boli, jer tamo ima vrlo malo nervnih završetaka. Bolni osjećaji se javljaju kada je koža mehanički ili kemijski iritirana ili kada se mišići stežu.
3. Takođe je mit da suhoća i nelagodnost nisu normalni. Tvrdnja je tačna samo ako suhoća ne nestane nakon prestanka dojenja, odnosno nakon vraćanja normalnog hormonskog nivoa.

ako ti se ne sviđa, kako izgleda vagina nakon porođaja, bolje je da se još jednom javite svom ljekaru kako biste se uvjerili da je sve u redu, odnosno spriječili razvoj bolesti.

Od vašeg fizičkog i mentalno stanje Vaš život i život vašeg djeteta zavisi. Ne zaboravite da odvojite vrijeme za sebe da vodite računa o svom zdravlju.

Počnimo s činjenicom da će se promjena zaista dogoditi. Ništa nepovratno i ništa strašno, samo trebate biti spremni na činjenicu da će vam neke stvari biti neobične.

Suzdržite se od naglih pokreta i skakanja

Da, moraćete da kijate dok stojite i neko vreme nosite uloške. To je ono sa čim se neke žene moraju nositi nakon porođaja – stresna urinarna inkontinencija. To znači da će urin curiti tokom intenzivnog vježbanja. To ne znači da ćete bolovati od ove bolesti do kraja života, ali sada ćete morati više pažnje posvetiti svojim intimnim mišićima. Dr Alyssa Dweck, ginekolog iz New Yorka i autor knjige V is For Vagina, preporučuje Kegelove vježbe, koje su se pokazale efikasnim u jačanju mišića dna karlice.

Mogu postojati praznine

Često se porođajne povrede javljaju tokom porođaja. Ako mekane tkanine Međica nije dovoljno elastična i može doći do ruptura. To se najčešće događa prilikom prvog poroda, posebno ako je fetus prevelik ili porođaj predugo traje.

Ako je međica oštećena, postavljaju se šavovi - obično upijajući šavni materijal.

Popularno

Prilikom porođaja najčešće su ozlijeđeni vaginalni predvorje i male usne. Loše vijesti: Često su takve povrede prilično bolne. Mlada majka ne bi trebala sjediti, mora se pridržavati dijete i često mijenjati uloške. Dobra vijest je da je međica obično dobro snabdjevena krvlju, što znači da se i zacjeljivanje odvija prilično brzo.

Ali lakše je spriječiti bolest nego je liječiti. I ovdje će vas spasiti Kegelove vježbe i časovi joge za trudnice. Provjerite imate li upalu tkiva vagine i vulve - treba ih liječiti! Važna uloga Psihološka priprema mlade majke takođe igra ulogu.

Krv i modrice

Nemojte se plašiti da će se tamo pojaviti modrice i da će doći do obilnog krvarenja uporedivog sa intenzivnom menstruacijom. Mogu trajati nekoliko sedmica, a na to morate biti spremni: nabavite jastučiće s maksimalnom upijanjem.

Suh kao pustinja

Bez obzira koliko ste uzbuđeni, i dalje možete imati problema sa nedovoljnim podmazivanjem nakon rođenja. Vaši hormonalni nivoi se neće odmah vratiti na pređašnje stanje, a ako ste spremni da se vratite u spavaću sobu sa suprugom, ne zaboravite otrčati do najbliže apoteke i kupiti lubrikant.

Sve dugine boje

Nemojte se uznemiriti ako otkrijete da je vaša vulva poprimila drugu boju – to je normalno. Obično boja vanjskih genitalija potamni, posebno oko usana i prostora između vagine i anusa. Ovo je opet povezano sa hormonalnim nivoima, čim se oni vrate u normalu, sve između vaših nogu će se takođe vratiti u svoje uobičajene nijanse.

Čudan miris

Počevši od perioda neposredno nakon porođaja pa sve do 6-8 sedmica nakon nje, možete imati iscjedak ne baš ugodnog mirisa - takozvane „lohije“. Može ih biti dosta. Ali ako su jako neprijatni, trčite kod doktora, može doći do infekcije.

Kako izgleda vagina nakon porođaja? Ovo je pitanje koje si mlade žene često postavljaju tokom prve trudnoće. Anksioznost je obično povezana s mogućim povećanjem vaginalnog volumena, što se neizbježno javlja nakon porođaja. Ali žene su više zabrinute za svoj seksualni život - šta ako takve promjene utiču na njihova vlastita osjećanja.

Transformacije vagine počinju od trenutka trudnoće, a završavaju se tek nekoliko mjeseci nakon porođaja. Ovo je normalan fiziološki proces koji se završava potpunom obnovom oblika i volumena organa. Nedovoljno se javlja samo kod žena koje su rodile mnogo djece ( više od tri).

Postoje također patološka stanja, kod kojih vagina nije dovoljno obnovljena nakon porođaja. To uključuje porođajne ozljede majke - rupture vagine ili perineuma. Ali i nakon njih je moguće potpuni oporavak– uz kompetentnu i pravovremenu pomoć akušera.

Da biste u potpunosti razumjeli promjene koje se dešavaju u ženskim genitalnim organima, potrebno je upoznati njihovu anatomiju i funkcije.

Normalna struktura i funkcije

Vagina se sastoji od dva dijela - vanjskog i unutrašnjeg. Prvi je predvorje - kožne formacije koje ograničavaju organ od spoljašnje okruženje. Uključuju usne, klitoris i Bartolinove žlijezde. Njihova uloga je da zaštite meku i osjetljivu sluznicu od ozljeda i infekcija.

Unutrašnji dio ženskih genitalnih organa je u obliku cijevi, koja se sastoji od nekoliko slojeva. Budući da sadrži mišićno tkivo, vagina svojim normalnim tonusom iznutra podsjeća na prorez.

Razlikuje prednje i zadnji zid, koji pokrivaju grlić materice odozgo. Ova struktura vam omogućava da brzo obnovite ove organe u vrijeme rođenja, stvarajući kanal pogodan za prolazak djeteta.

• Velike usne nalaze se sa strane vaginalnog otvora i izgledaju kao dva nabora kože koji se uvlače prema unutra.
• Između njih su male usne, koje su granica između unutrašnjeg i vanjskog dijela.
• Bartholinove žlijezde luče poseban lubrikant - vlaži sluznicu vagine i djeluje antibakterijski.
• Površina sluzokože ima mnogo nabora smještenih uzdužni pravac. Ova funkcija vam omogućava da značajno povećate volumen vagine tokom trudnoće i porođaja.
• IN mišićni sloj vlakna su usmjerena uglavnom uzdužno i povezana su sa sličnim slojem zida maternice. Stoga se u opuštenom stanju mogu dobro istegnuti i proširiti lumen genitalnih organa.

Žene žive u svojim genitalijama korisnih bakterija– laktobacili. Oni stvaraju mliječnu kiselinu, koja stvara uslove pogodne za kretanje spermatozoida. Ima i antibakterijski učinak - mnogi mikroorganizmi umiru u kiseloj sredini.

Promjene u vagini tokom trudnoće i porođaja

Glavnu ulogu u pripremi reproduktivnog trakta žene za porođaj igra hormon progesteron. Izlučuje se iz posebne žlijezde ( žuto tijelo), koji se razvija na jajnicima nakon ovulacije. Svoju maksimalnu veličinu dostiže u prvim mjesecima trudnoće, a zatim se postepeno smanjuje.

Djelovanje hormona povezano je sa snažnim djelovanjem na glatku mišićno tkivo i plovila. Izaziva opuštanje mišića i proširenje lumena krvnih žila. Zbog smanjenja tonusa i stagnacije krvi, tkiva postaju mekša i elastičnija.

1. Zbog proširenja krvnih žila, vaginalni mišići se pune krvlju i omekšavaju. Uzdužna mišićna vlakna postupno se povećavaju u veličini, ali do trenutka rođenja njihov je tonus minimalan. To omogućava djetetu da se kreće naprijed nesmetano, istežući ih.


2. Sluzokoža postaje tamnija i vlažna, što je povezano s poboljšanom cirkulacijom krvi. Veliki broj nabora se ispravlja tokom porođaja, krećući se zajedno s mišićima.
3. Progesteron utiče na svojstva vezivno tkivo, smanjujući količinu gustih kolagenih vlakana u njemu. Zahvaljujući tome, prednje i stražnje komisure vagine (spoj labija) postaju mekše i elastičnije. To ih štiti od rupture kada dijete prođe kroz predvorje genitalnog trakta.

Progesteron povoljno djeluje i na vaginalnu mikrofloru - laktobacile. Tokom porođaja, padaju na dijete, a zatim napune njegova crijeva. Oni štite njegovu kožu od opasnih bakterija, a omogućavaju mu i da od prvih dana probavi majčino mlijeko.

Vagina nakon porođaja je normalna

Tokom normalne trudnoće (in prenatalna ambulanta) i komplikacije porođaja su izuzetno rijetke. Njihov glavni razlog je nesklad između veličine djeteta i reproduktivnog trakta žene. Normalno, moguća su manja oštećenja sluznice - pukotine, ogrebotine, modrice.

Zahvaljujući promjenama nivoa hormona na kraju trudnoće i nakon porođaja, vraća se normalan tonus mišića i cirkulacija krvi. Dolazi period oslobađanja novog hormona - prolaktina. Ima suprotan efekat od progesterona i usmjeren je na stimulaciju proizvodnje mlijeka kod majke.

Svi procesi oporavka ne traju više od tri mjeseca, a mnogo zavisi od individualnih mogućnosti majke - od starosti i broja ranijih poroda. Ako djevojka nema više od 25 godina i rađa se prvi put, tada će vagina poprimiti normalan oblik u roku od dvije sedmice.

Promjene

Glavne transformacije tijekom trudnoće tiču ​​se materice - najduže se oporavlja i zahtijeva pažljiv medicinski nadzor ovog procesa. Na vanjskim genitalijama to se spolja neprimjetno događa. Ali s povratkom na seksualnu aktivnost, partneri primjećuju promjenu senzacija.

1. Žene se obično žale na smanjenu osjetljivost i oslabljen libido. I muškarci primjećuju povećanje veličine ženskih organa i smanjenje njene elastičnosti. Često su ovi problemi povezani sa ranim povratkom u intimnost, dok restauracija vagine još nije završena.
2. Nakon porođaja, vagina donekle mijenja svoj oblik - to se događa zbog istezanja mišića i sluznice. Za razliku od ozljeda, mišićni sloj ne puca, već se njegova vlakna blago rastežu i razilaze u poprečnom smjeru.


3. Najuočljivije promjene pojavljuju se nakon prve trudnoće - sluznica se značajno rasteže, a zatim formira mnogo nabora. Vagina prelazi iz prorezanog oblika u vretenasti (široka u sredini, sužena na rubovima). Kod višerotkinja postepeno poprima oblik cilindra, što je povezano s istezanjem ligamentnog aparata.
4. Manje ogrebotine, pukotine i krvarenja zacjeljuju već prvog dana nakon rođenja. Tome doprinose promjene u hormonalnim razinama, koje povećavaju sposobnost oporavka sluzokože.
5. Tokom prve sedmice moguća je pojava mukoznog iscjetka iz vagine. Oni su povezani s povećanom aktivnošću žlijezda genitalnog trakta i naglim smanjenjem veličine maternice.
6. Najbrže se oporavljaju mišići i koža međice - nakon dvije sedmice njihov se tonus vraća u normalu. Upravo ove formacije igraju glavnu ulogu u održavanju normalnog oblika. Ako ih trenirate nakon trudnoće, možete postići prethodni oblik genitalija.

Prolaktin takođe utiče emocionalno stanježene, usmjeravajući njenu pažnju na brigu i zaštitu djeteta. Sa ovom dominantom inhibira seksualnu želju, dok istovremeno potiskuje ovulaciju kod žene. Stoga, dok je mlada majka u periodu hranjenja, neće imati želju za seksom.

Metode oporavka

Vagina nakon porođaja prilično brzo poprima svoj prethodni oblik - defekti na sluznici i mišićima se eliminišu tokom prve sedmice. Stoga su glavne mjere usmjerene na jačanje perineuma. Gimnastika i fizioterapija, kao i vitaminska terapija.

1. Tokom prve sedmice, kada je ženi još teško izvoditi bilo kakve vježbe, mogu se koristiti dozirane šetnje. Pola sata tihog hodanja dnevno dovoljno je za poboljšanje cirkulacije krvi u perinealnom području. Normalan protok krvi osigurava povećanje tonusa perinealnih mišića, što jača zidove vagine. Biće mnogo zdravije hodati na svežem vazduhu.
2. Gimnastiku možete započeti ovisno o tome kako se osjećate, ali najkasnije dvije sedmice. Vježba je jedna i krajnje jednostavna - izvodi se naizmjenično zatezanje i opuštanje mišića međice. Žena postavlja stopala u širini ramena i čini takve pokrete zadnjicom. Na dan takvih postupaka potrebno vam je od 3 do 5 (najmanje dvadeset stiskanja i otpuštanja u svakom).
3. Fizikalna terapija počinje dvije sedmice nakon rođenja. Uključuje kompleks razne vježbe na mišićima donjih udova. Započinju istezanjem - to će ojačati ligamente i povećati tonus međice.
4. Plivanje će biti korisno - ravnomjerno razvija mišiće tijela. Za razliku od drugih vrsta stresa, ne uzrokuje povećanje pritiska na karlične organe. Dva treninga sedmično su dovoljna za postizanje željenog efekta.
5. Vitamin E i askorbinska kiselina su antioksidansi i dobri su za vaginalni oporavak nakon porođaja. Oni poboljšavaju metaboličke procese u vezivnom tkivu, što omogućava brzo uklanjanje malih nedostataka na zidovima genitalnih organa.

Glavni problem žena u postporođajnom periodu je precjenjivanje njihovog stanja. Stoga, umjesto brige, bolje je svoju energiju usmjeriti na otklanjanje ovih malih nedostataka.

Oštećenje genitalnih organa tokom porođaja

Pošto su sva meka tkiva perineuma izložena značajan pritisak, onda ako je njihova elastičnost nedovoljna, dolazi do ruptura. Oni su tipični za one koji prvi put rađaju - žene često nisu psihički i fizički pripremljene za porođaj. U prosjeku, svaki šesti porod je praćen povredama mekih tkiva.

Odgovornost za rupture uvijek snose ljekari, jer nije pružena pravovremena pomoć. Razlog je uvijek neusklađenost veličine porođajni kanal i dijete koje se kreće duž njih. Manje ozljede nisu opasne i zarastaju same od sebe u prvoj sedmici nakon rođenja.

Teške rupture popraćene su istovremenim oštećenjem susjednih organa - uretre i rektuma. Takve ozljede zahtijevaju hitnu operaciju, jer direktno ugrožavaju život majke. Nakon njih, ponovljena porođaja prirodnim putevima su rijetko izvodljive, jer dolazi do njihove cicatricijalne deformacije.

Liječenje ruptura je obično hirurško - odmah nakon rođenja, veliki defekti se šivaju ispod lokalna anestezija. Vaginalne ozljede su najkozmetičkiji - šav neće biti vidljiv spolja, jer se ožiljci na sluznici rastvaraju. Ako je došlo do ozljede kože međice, tada će u svakom slučaju ostati ožiljak koji će s vremenom postati nevidljiv.

Da bi se spriječile rupture, porodilja mora naučiti pravilno gurati i opuštati se. Metode koje se koriste za ovo vježbe disanja– ovo vam omogućava da regulišete pritisak na perineum.

Prolaps genitalnih organa je problem sa kojim se žene često susreću nakon porođaja, jer je trudnoća ozbiljan “test” za mišiće karličnog dna. Kako se boriti protiv ove bolesti, koja mladoj majci izaziva značajnu nelagodu?

Malo fiziologije

Problem prolapsa genitalnih organa nastaje kada mišići dna zdjelice toliko izgube sposobnost kontrakcije da pojedini organi ili njihovi dijelovi ne padaju u projekciju potpornog aparata. Može se pomjeriti cijeli organ ili bilo koji od njegovih zidova.

Karlično dno je snažan mišićno-fascijalni sloj (fascia (lat. fascia - zavoj, traka) - membrana vezivnog tkiva koja prekriva organe, sudove, živce i formira kutije za ljudske mišiće), koji odozdo prekriva karlične kosti. Dio karličnog dna koji se nalazi između stražnje komisure usana i trtice naziva se perineum.

Karlično dno podržava unutrašnje genitalne organe (matericu, vaginu, jajnike i jajovoda, kao i bešike, uretre i rektuma), pomaže u njihovom očuvanju normalan položaj. Od posebnog značaja su mišići koji se podižu analni otvor. Kada se ovi mišići stežu, genitalna pukotina se zatvara, sužavajući lumen rektuma i vagine. Oštećenje mišića dna zdjelice dovodi do prolapsa i prolapsa genitalnih organa.

Karlično dno pruža podršku ne samo za genitalije, već i za unutrašnje organe. Mišići dna karlice su uključeni u regulaciju intraabdominalnog pritiska zajedno sa torako-abdominalnom barijerom (dijafragmom) i mišićima trbušnog zida.

Simptomi prolapsa genitalija

Manifestacije prolapsa genitalnih organa (zidovi vagine, grlić materice, tijelo materice) su raznolike. Kod potpunog prolapsa materice žene se žale na osjećaj punoće ili strano tijelo u vagini, mučna bol ili osećaj težine u lumbalnoj regiji. Simptomi obično nestaju u ležećem položaju, izostaju ili su slabije izraženi ujutro, a pojačavaju se tokom dana, posebno ako pacijent provodi dosta vremena na nogama.

Češće dolaze do izražaja simptomi disfunkcije mokraćne bešike i/ili rektuma. Iz urinarnog sistema može doći do otežanog mokrenja, zagušenja u mokraćnom sistemu sa mogućom infekcijom (u početku - u donjim dijelovima (uretra, mjehur), a zatim, kako proces napreduje, u gornjim dijelovima - bubrezi). Ovaj fenomen može poslužiti kao početak razvoja bolesti kao što je pijelonefritis - upala bubrega. U ovom slučaju, pijelonefritis se često manifestuje kao usporen tok, praćen tupi bol u lumbalnoj regiji, blago povećanje tjelesne temperature, slabost, umor, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, anemija, učestalo, bolno mokrenje, promjene u urinu (mokraća postaje mutna zbog činjenice da sadrži bakterije, leukocite).

Drugi simptom disfunkcije mokraćne bešike je stresna urinarna inkontinencija (tokom kašljanja, kihanja, glasnog smeha). Sa strane crijeva komplikacije uključuju disfunkciju debelog crijeva u vidu razvoja zatvora i kolitisa (upalna bolest debelog crijeva, koju karakterizira bol u trbuhu grčevite prirode; proljev koji se naizmjenično sa zatvorom; lučenje sluzi; slabost i gubitak apetit). Najbolnija komplikacija, koja je izuzetno rijetka, je inkontinencija plinova i izmeta.

Prolaps genitalnih organa može se manifestirati slabim osjećajima za vrijeme snošaja, nemogućnošću vagine da čvrsto obavija penis, ulaskom zraka tokom odnosa i njegovim oslobađanjem uz karakteristične zvukove.

Menstrualna funkcija se mijenja, koju karakterizira pojava boli tokom menstruacije (maternica mijenja položaj, otežava otjecanje menstrualne krvi) i povećanje količine menstrualne krvi. Često takve žene pate od neplodnosti, iako se trudnoća smatra sasvim mogućom.

Mora se reći da uz blagi prolaps vaginalnih zidova žena možda nema nikakvih tegoba, ali s godinama prolaps može napredovati.

Dakle, prolapsom i prolapsom genitalnih organa kvalitet života žene se mijenja na gore zbog zahvaćenosti organa mokraćnog sistema, crijeva i simptoma iz genitalnih organa. Osim promjena u kvaliteti života, neugodna je i vjerovatnoća razvoja komplikacija.

Uzroci prolapsa genitalija

Funkcionalni zastoj ligamentnog aparata unutrašnjih genitalnih organa i karličnog dna (mišićnog okvira) nastaje pod uticajem jednog ili više faktora:

• Posttraumatska povreda karličnog dna(najčešće se javlja tokom porođaja). Vaginalni prolaps će biti uzrokovan teškim rupturama međice, kao i nepravilno ušivenim rupturama ili infekcijom čak i pravilno zašivene rupture u postpartalni period. Male kidanje međice, kao i epiziotomije, ne dovode do nesposobnosti mišića dna zdjelice, jer nema oštećenja samih mišića. Spuštanje zidova karličnih organa nakon normalnog poroda objašnjava se naprezanjem mišića ili oštećenjem tkiva međice, a još je više posljedica povrede nervna regulacija mišići sfinktera - kružni mišići koji "zaključavaju" mokraćnu cijev i anus, sprječavajući izlazak mokraće, odnosno fecesa. Rizik od prolapsa se povećava s hirurškim porođajem (koristeći pincete) i s obzirom da se nesposobnost ligamentnog aparata pogoršava s godinama. Osim toga, kod ponovljenih porođaja, težina fetusa je obično veća. To se posebno jasno vidi kod žena koje su rodile veliku djecu, kao i kod višeplodnih trudnoća. Ako je prolaz glave kroz vulvarni prsten otežan ili neefikasan, doktor odlučuje da uradi epiziotomiju - rez na međici, jer kada se mišići međice prekomerno istegnu od strane glave fetusa, dolazi do slabosti mišića dna zdjelice. se formira.
• Zatajenje struktura vezivnog tkiva, koji se manifestuje prolapsom drugih unutrašnjih organa.
• Kršenje sinteze steroidnih hormona, uključujući i polne hormone.
• Hronične bolesti praćeno prekršajem metabolički procesi, mikrocirkulacija. Takve bolesti uključuju npr. dijabetes, metabolički sindrom (stanje koje karakterizira gojaznost, povećana krvni pritisak poremećena percepcija insulina u tkivu), nasljedne bolesti metabolizam i drugo.
• Težak fizički rad.

Vrste genitalnog pomaka

Evo klasifikacije prema dolje vagine i materice prema težini.

1. Pomicanje vagine prema dolje:

• prolaps jednog od zidova vagine ili oba; ali zidovi se ne protežu dalje od ulaza u vaginu;
• zidovi vagine se protežu prema van od vaginalnog otvora. Bliske anatomske veze između bešike i zid vagine doprinose tome da se na pozadini patoloških promjena mišića dna zdjelice dolazi do prolapsa (kao da se uvlači u lumen vagine) prednjeg zida vagine, što za sobom povlači zid mjehura, formirajući cistocelu (izbočenje mjehura u lumen vagine). Cistocela se također povećava pod utjecajem vlastitog pritiska u mjehuru, što rezultira začaranim krugom. Na sličan način se formira rektokela (izbočenje rektuma u lumen vagine);
• potpuni vaginalni prolaps, često praćen prolapsom materice.

Pomicanje materice prema dolje:

• grlić materice je spušten do nivoa ulaza u vaginu;
• kod djelomičnog (početnog) prolapsa maternice ili njenog grlića materice, potonji pri naprezanju strši izvan genitalnog proreza, a takav početni prolaps materice najčešće se manifestira fizičkim stresom i povećanim intraabdominalnim pritiskom (napinjanje, kašalj, kihanje, dizanje tegova, itd.);
• nepotpuni prolaps maternice: izvan genitalnog proreza identificira se ne samo cerviks, već i dio tijela maternice;
• s potpunim prolapsom maternice, organ je potpuno identificiran izvan genitalnog proreza.

Liječenje prolapsa i gubitka unutrašnjih genitalnih organa

Ako su defekti potpornih konstrukcija manji i unutrašnji genitalni organi pri naprezanju ne padaju ispod ravnine vaginalnog otvora (obično nema pritužbi), liječenje se ne provodi. Izuzetak su pacijenti sa stresnom urinarnom inkontinencijom, koja je planirana operacija. U drugim slučajevima, taktika liječenja prolapsa i prolapsa unutarnjih genitalnih organa određuje se pojedinačno. Može biti konzervativna (upotreba prstenova za matericu od sintetički materijal) ili hirurški.

Uteralni prstenovi ugrađen u vaginu ako postoje kontraindikacije za kirurško liječenje (na primjer, popratna somatska patologija raznih organa i sistemi - srce, pluća, bubrezi itd., starije dobi bolestan). Mogu biti silikonske i ostati u vagini nekoliko mjeseci. Ostale prstenove na maternici, koji su često napravljeni od gume, pacijenti treba da uklone noću kako bi se spriječile čireve od proleža (odumiranje tkiva kao rezultat stalnog pritiska prstena na zidove vagine). Nakon odabira uterinog prstena, pacijentkinja se uči da ga samostalno ubacuje i uklanja. Učestalost pregleda takvih pacijenata određuje se pojedinačno, obično se prvi pregled obavlja nakon tjedan dana, a zatim, u nedostatku pritužbi, svakih 4-6 mjeseci.

Ako su defekti nosećih konstrukcija manji, tretman se ne provodi.

Radikalno rješenje problema genitalnog prolapsa je kirurško liječenje. Svrha operacije je da se dugo vrijeme eliminirati sve nedostatke u nosivim konstrukcijama. Za postizanje ovog cilja razvijene su mnoge operacije. Obično se ove operacije izvode kroz vaginu.

Histeropeksija(fiksacija materice za nešto) se izvodi za žene koje planiraju da imaju decu u budućnosti, ako je neefikasna konzervativno liječenje. Najbolji rezultati liječenja postižu se fiksiranjem maternice na prednji dio uzdužni ligament sakrum i sakrouterini ligamenti su zašiveni za sakrum ne direktno, već uz pomoć sintetičke mreže ili dijela fascije.

U slučaju prolapsa vaginalnih zidova, radi se kolporafija i perineoplastika - operacija koja se sastoji od ekscizije “viška tkiva” i jačanja mišića međice šivanjem nogu. Žene koje su bile podvrgnute kolporafiji podvrgavaju se carskom rezu u slučaju naknadne trudnoće.

Ako žena ima urinarnu inkontinenciju, bez prolapsa genitalija, onda se može koristiti metoda poput plastične kirurgije sa slobodnom sintetičkom petljom - TVT/TVT-O. Intervencija eliminiše neprijatan simptom(urinarna inkontinencija), ali prolaps zidova vagine nije eliminisan. Operacija traje 20-30 minuta u lokalnoj anesteziji. Tokom ove operacije, doktor prolazi kroz mokraćnu cijev specijalnu traku od sintetičkog polipropilenskog materijala kroz tri mala reza u suprapubičnom području. Nosači trake uretra i sprečava nehotično mokrenje sa povećanim intraabdominalnim pritiskom. Hirurg provjerava efikasnost intervencije direktno tokom operacije. Od pacijenta se traži da izvrši nekoliko pokreta kašlja, a ako ne dođe do curenja urina, operacija je završena. Ako je potrebno, liječnik mijenja napetost petlje.

U slučajevima potpunog prolapsa materice u starijoj dobi, radi se vaginalna histerektomija (tj. potpuno uklanjanje materice kroz vaginu). Prilikom ove operacije iz istog pristupa mogu se istovremeno raditi prednja ili stražnja vaginalna plastična operacija, korekcija crijevne kile itd.

Prevencija prolapsa genitalija

Krajem 1940-ih, ginekolog Arnold Kegel razvio je osnovni program razvoja perinealnih mišića dizajniran za liječenje žena s urinarnom inkontinencijom. Trening mišića dna zdjelice pomaže kod mnogih disfunkcija genitourinarnih organa ne samo kod žena, već i kod muškaraca (urinarna inkontinencija i dr.), pospješuje regulaciju seksualnih funkcija (erekcija, ejakulacija i orgazam) i liječenje bolesti rektuma (fekalna inkontinencija i dr.). Vježbe su izometrijske (kontrakcije mišića bez promjene njegove dužine) kontrakcije prugasto-prugastih mišićnih vlakana koja čine dno karlice.

Čak i ako nemate znakove slabosti mišića dna zdjelice, njihov dodatni razvoj poboljšava prokrvljenost karličnih organa i vraća njihovu anatomiju. Razvoj ove mišićne grupe je prevencija i liječenje stagnacije venske krvi, kronične upalnih procesa i prolaps vaginalnih zidova, a samim tim i prevencija i liječenje bolova u karlici, hipoplazija genitalnih organa, nedostatak osjetljivosti tokom seksualne aktivnosti, problemi u trudnoći, . Slične vježbe se koriste za pripremu za porođaj i poboljšanje samokontrole orgazma.

Žena može prepoznati mišiće međice na sljedeći način: sjedite na WC školjki, raširite noge. Pokušajte zaustaviti protok urina bez pomicanja nogu. Mišići koje koristite za ovo su vaši perinealni mišići.

Sastoji se iz tri dijela:

• Spore kompresije. Zategnite mišiće kao što ste to učinili da zaustavite mokrenje. Polako brojite do tri i opustite se.
• Skraćenice. Zategnite i opustite mišiće što je brže moguće,
• Guranje. Pritiskajte umjereno, kao što biste radili kod pražnjenja crijeva ili porođaja. Ova vježba izaziva napetost u perinealnim i nekim trbušnim mišićima. Također ćete osjetiti kako se anus zateže i opušta. Započnite trening sa 10 sporih stiska, 10 kontrakcija i 10 sklekova, 5 puta dnevno. Nakon nedelju dana svakoj dodajte 5 vežbi, nastavljajući da ih izvodite pet puta dnevno. Dodajte 5 vježbi svakoj vježbi svake druge sedmice dok ih ne budete imali 30. Zatim nastavite raditi najmanje 5 serija vježbi dnevno kako biste održali tonus. Vježbe možete raditi gotovo bilo gdje: dok hodate, gledate TV, sedite za stolom, ležeći u krevetu.

Kada počnete, možda ćete otkriti da vaši mišići ne žele da ostanu napeti tokom sporih kontrakcija. Možda nećete moći izvoditi kontrakcije dovoljno brzo ili ritmično. To je zato što su mišići još uvijek slabi. Kontrola mišića se poboljšava vježbom. Ako vam se mišići umore usred vježbe, odmorite se nekoliko sekundi i nastavite. Dok radite vježbe, ne zaboravite da dišete prirodno i ravnomjerno. Uradite jednu do dvije stotine kompresija svaki dan. Ova fizikalna terapija vam omogućava da:

• stimulišu kompenzatorno-prilagodljive reakcije u oštećena tkiva aparat za zatvaranje mokraćnog mjehura i uretre kako bi se normalizirala njegova aktivnost;
• poboljšati trofizam (ishranu) zdjeličnih organa, eliminirati nekontrolirane kontrakcije detruzora - glatkih mišića (koji nisu povezani s perinealnim mišićima) koji zatvaraju mjehur;
• ojačati mišićno-ligamentni aparat zdjeličnog dna, mišiće uretre, zdjelice, trbuha i leđa;
• promovirati obnavljanje anatomskih i topografskih odnosa karličnih organa;
• imaju opšte jačanje organizma.

Irina Garyaeva, akušer-ginekolog, Kijev