N01AB02; M02AX10
Fabricante
Ruiyuan Group Limited, China, cloroformo para anestesia; Dentalife, Australia; Tekhnokhimiya LLC, Ucrania; LLC CN “SILUR”, Ucrania; LLC "HaloPolymer Kirovo-Chepetsk", Federación de Rusia; JSC "Khimprom", Federación de Rusia.
Substancia activa
Cloroformo
Compuesto
¿Qué es el cloroformo?
El cloroformo es un narcótico graso que tiene un efecto más fuerte que el éter anestésico.
A diferencia del éter, provoca la aparición de la anestesia mucho más rápido y relaja bien los músculos esqueléticos. Sin embargo, al mismo tiempo se caracteriza por ser un agente muy tóxico.
Fórmula y propiedades de la sustancia.
Wikipedia dice sobre el cloroformo que cuando condiciones normales Este compuesto químico Es un líquido móvil, volátil, transparente, sin color y con un olor etéreo característico. El cloroformo no es explosivo ni inflamable.
La fórmula del cloroformo es CHCl3. La fórmula fue establecida por el químico francés Dumas.
La sustancia es prácticamente insoluble en agua y se mezcla en todas proporciones con ácidos grasos. aceites esenciales, alcoholes y éter. También se disuelve bien en grandes cantidades. materia orgánica(p. ej., lecitina, parafina, resinas, caucho) y algunas sustancias inorgánicas (p. ej., yodo, azufre o fósforo).
El cloroformo es un compuesto bastante inestable. Cuando se expone a la luz y al aire, el oxígeno lo oxida. Los productos de esta reacción son cloro, ácido clorhídrico y dicloruro de ácido carbónico (fosgeno), venenosos. Sustancia química, que tiene un efecto asfixiante.
Por este motivo, se debe evitar el procedimiento de cloroformación con llama abierta. El envenenamiento por fosgeno es bastante común cuando se trabaja con cloroformo, que ha estado almacenado en un lugar cálido durante mucho tiempo.
Para evitar la descomposición del cloroformo, se debe almacenar en frascos de vidrio de color naranja. Con el mismo fin, al cloroformo se le añade alcohol o, a veces, metenamina.
La clase de peligro del cloroformo según el grado de exposición para los seres humanos es II (sustancias altamente peligrosas).
Forma de la droga
Forma de liberación Cloroformo es una emulsión para uso externo en frascos de 50 ml.
La sustancia se produce de acuerdo con el estándar actual GOST 20015-88.
El cloroformo para anestesia está disponible en frascos de vidrio oscuro de 200 ml.
Efecto de la droga
Cloroformo: ¿qué es?
El mecanismo de acción del cloroformo como anestésico está asociado con una disminución de la temperatura de transición de fase de algunos lípidos de membrana. Esto, a su vez, ayuda a aumentar la fluidez de la membrana. células nerviosas.
El efecto narcótico del cloroformo en humanos se manifiesta en su capacidad para influir actividad nerviosa, que se acompaña de una disminución gradual de la conciencia, disminución de la sensibilidad a los efectos de los estímulos y pérdida de la capacidad de actuar voluntariamente.
Una persona se sumerge en un estado de intoxicación o estupor, acompañado de ilusiones, movimientos desmotivados y descoordinados, delirio, ansiedad y, a veces, un aumento de la actividad convulsiva (por ejemplo, algunas personas experimentan convulsiones tónico-clónicas bajo la influencia del cloroformo).
El efecto local del cloroformo se produce mediante la irritación de las terminaciones nerviosas sensibles (receptoras) y otros elementos del sistema tisular.
Cuando el cloroformo líquido entra en contacto con la piel, primero provoca una sensación de frío, que se asocia con su evaporación, luego aparece una sensación de ardor y enrojecimiento de la piel, y cuando se protege de la evaporación, signos de inflamación, que se acompañan de la formación. de ampollas.
El cloroformo tiene un efecto aún más pronunciado sobre las membranas mucosas. efecto irritante, la ingestión de la sustancia puede provocar daños gástricos graves, hematemesis (vómitos con sangre) y diarrea.
Los vapores de cloroformo no son tan irritantes, pero cuando se inhalan, surgen varios reflejos, como resultado de lo cual se altera la actividad respiratoria, la función cardíaca y las funciones de otros órganos y sistemas de órganos.
La alta toxicidad de la sustancia provoca las siguientes complicaciones:
Alteraciones en la frecuencia, ritmo y secuencia de las contracciones del músculo cardíaco; distrofia miocárdica; cirrosis del higado; distrofia hepática (atrofia).
El cloroformo es una de las primeras sustancias que se propuso para su uso como anestésico en intervenciones quirúrgicas: aplicación amplia se encuentra en la práctica quirúrgica desde mediados del siglo XIX.
¿Cómo actúa el cloroformo en los humanos como anestésico por inhalación?
Anestesia por inhalación Se lleva a cabo inhalando vapor de cloroformo. Al actuar sobre el organismo, esta sustancia narcótica provoca cambios característicos en todos sus órganos y sistemas sin excepción.
A medida que el cuerpo se satura con cloroformo, la conciencia, la respiración y la circulación sanguínea de una persona comienzan a cambiar dependiendo de qué tan profunda sea la anestesia.
Hay 4 etapas de cambio en total:
I - etapa de analgesia; II - etapa de excitación; III - etapa quirúrgica (esta etapa tiene 4 subniveles); IV - etapa del despertar.
En la etapa de analgesia, que no dura más de 3-4 minutos, el paciente está dormido e inhibido, pero al mismo tiempo está consciente y puede responder a las preguntas que le hacen con monosílabos. Carece de sensibilidad superficial al dolor, pero conserva sensibilidad táctil y térmica. Durante este período se pueden realizar operaciones sencillas como abrir abscesos o flemones, estudios de diagnostico.
En algunos casos etapa inicial La acción del cloroformo va acompañada de movimientos reflejos apropiados: los pacientes pueden intentar quitarse la mascarilla o retirar las manos.
En la etapa de excitación, los centros ubicados en la corteza cerebral se inhiben, mientras que los centros subcorticales permanecen en estado de excitación. El paciente está inconsciente, pero la agitación motora y del habla es pronunciada (puede intentar levantarse de la mesa, gritar).
Piel hiperémico, vasos superficiales el cuerpo y, en particular, la cara se dilatan, aumenta la temperatura y aumenta el latido de las arterias. Las pupilas están dilatadas, pero reaccionan a la luz y se nota lagrimeo. A menudo se producen ataques de tos, aumenta la secreción de las glándulas bronquiales y pueden comenzar los vómitos.
En esta etapa, realice cualquier procedimientos quirúrgicos es imposible, en la etapa de excitación continúan saturando el cuerpo con una sustancia narcótica para profundizar la anestesia. La duración y la gravedad de la etapa de excitación son individuales para cada paciente.
La consecuencia del efecto del cloroformo en niñas y mujeres, niños y pacientes con cuerpos agotados es la corta duración de la fase de excitación y, a veces, su ausencia total. Y, por el contrario, la excitación es más pronunciada en personas que padecen adicción al alcohol.
Con el inicio de la tercera etapa quirúrgica, el paciente se calma, su respiración se normaliza y su pulso y presión arterial se acercan a los valores originales. En esta etapa, después de que el cloroformo haya dormido completamente al paciente, el médico comienza la operación.
Mayor influencia del cloroformo en los ubicados en Medula oblonga Los centros reflejos provocan una disminución de la actividad refleja, insensibilidad a los efectos de los estímulos y pérdida por parte del paciente. tono muscular. Esta condición se caracteriza por anestesia profunda.
La etapa de despertar comienza cuando el paciente ya no recibe anestesia. Al mismo tiempo, el nivel del fármaco en la sangre disminuye, el paciente vuelve a pasar por todas las etapas de la anestesia, pero solo en orden inverso, y despierta.
Dado que el cloroformo es una sustancia altamente tóxica y tiene un efecto inhibidor pronunciado sobre el hígado, el sistema nervioso central, el sistema respiratorio y sistema cardiovascular, en la actualidad prácticamente no se utiliza como anestésico.
Si se excede la dosis de cloroformo durante la anestesia, se puede desarrollar una parálisis del centro respiratorio, lo que resulta en un paro respiratorio primario. Mayoría consecuencias peligrosas se notan por parte del corazón (hasta su parada repentina).
En relación con la aparición de nuevos fármacos y métodos de anestesia general del cuerpo, se decidió abandonar el cloroformo como anestésico. Sin embargo, con el tiempo se pudo desarrollar un método de anestesia que minimiza todas las propiedades nocivas de esta sustancia.
Este método Implica el uso de cloroformo respetando una dosis estricta (la dosificación se realiza mediante máquinas de anestesia especiales y evaporadores Chlorotec calibrados) y en combinación con una gran cantidad de oxígeno. En una concentración de 3-4% en volumen, dicha mezcla causa anestesia sin excitación, la concentración óptima para mantener la etapa III (quirúrgica) es de 1-1,5% en volumen.
Cloroformo: ¿qué es esta sustancia y cómo afecta al cuerpo?
La inhalación de vapores de cloroformo tiene un efecto perjudicial sobre la condición. sistema nervioso. La inhalación de aire que contiene sólo un 0,09% de cloroformo durante un corto período de tiempo provoca mareos, aumento de la fatiga y dolores de cabeza.
El resultado exposición constante Esta sustancia afecta al organismo en enfermedades del hígado y los riñones.
Según las estadísticas, casi uno de cada diez habitantes del planeta es alérgico al cloroformo. Se expresa con mayor frecuencia en la forma fuerte aumento temperatura corporal (hasta 40 grados) y vómitos (después de operaciones quirúrgicas, en el que la sustancia se utilizó como anestésico, se observaron vómitos en aproximadamente el 70-85% de los pacientes).
Los estudios en animales han demostrado que la inhalación de aire que contiene tan solo un 0,03% de cloroformo por parte de ratas hembra preñadas provoca un aborto espontáneo. Lo mismo se observó en ratas que recibieron cloroformo por vía oral.
Las siguientes generaciones de ratas y ratones experimentales, que continuaron inhalando aire con cloroformo, dieron a luz a un mayor número de crías con varios tipos patologías congénitas que sus homólogos sanos.
El efecto de la sustancia sobre función reproductiva los humanos no han sido completamente estudiados. Sólo se sabe que la inhalación prolongada de sus vapores (durante 2 a 10 minutos) puede provocar muerte.
Presumiblemente, el cloroformo puede causar cambios hereditarios en el feto y aumenta la probabilidad de neoplasmas malignos. Estas propiedades aparecen solo en los casos en que se excede la concentración permitida de la sustancia en el aire.
Cómo hacer cloroformo en casa.
En los foros a menudo surgen preguntas "¿Cómo acostar a una persona con cloroformo?" y “¿Cómo preparar cloroformo usted mismo?”
Si dormir a una persona es tarea de un anestesiólogo experimentado, casi cualquier persona puede obtener la sustancia en casa si lo desea.
El cloroformo es un derivado clorado del metano. Se obtiene calentando lejía con etanol (alcohol etílico).
Recibiendo de alcohol etílico
Para obtener la sustancia de esta forma, es necesario tomar 430 g de lejía, que contiene un 23,4% de CaO2Cl2, y mezclarlo con 1,5 litros de agua. Luego agregue 100 g de cal cáustica (apagada) y 100 metros cúbicos. alcohol 88,5%.
La mezcla resultante se destila y al destilado se le añade lechada de cal (una suspensión de cal apagada en agua de cal) y cloruro de calcio CaCl.
cloroformo - triclorometano
Cloroformo -
Cloroformo - propiedades
. Líquido incoloro, transparente, volátil, no inflamable, de olor característico y sabor picante. Miscible en todos los aspectos con alcohol anhidro, éter, gasolina, aceites esenciales y grasos; no se mezcla con glicerina. Ligeramente soluble en agua (1: 200). Gravedad específica 1,477 - 1,486. Punto de ebullición 59 – 62 grados. Bajo la influencia de la luz y el acceso al aire, se descompone formando fosgeno, cloruro de hidrógeno, cloro y ácido fórmico. Conservar añadiendo 0,6 - 1% de alcohol anhidro.Hay dos tipos de fármaco: cloroformo y cloroformo para anestesia. El primero de ellos se utiliza interna y externamente, y el segundo se inhala como anestesia.
Guarde el cloroformo en matraces (matraces) bien cerrados de vidrio rojizo, de 50 ml cada uno, en un lugar fresco según la lista B.
Cloroformo - acción
. El cloroformo es un narcótico fuerte. Al igual que otros compuestos sustituidos con cloro, tiene una toxicidad relativamente alta para el corazón, el hígado, los riñones y otros órganos parenquimatosos. Provoca cambios distróficos en el miocardio, degeneración grasa y atrofia hepática; viola significativamente metabolismo de los carbohidratos. Tiene una ligera amplitud narcótica.La anestesia se produce casi sin una etapa de excitación motora, en particular en los cerdos. El cloroformo es muy irritante para los tejidos, pero debido a que tiene un alto poder narcótico y se inhala en concentraciones más bajas que el éter, tiene un efecto irritante sobre las mucosas. tracto respiratorio menos pronunciado.
La anestesia con cloroformo se caracteriza por una relajación muscular bastante pronunciada y una pérdida de la sensibilidad al dolor, lo que permite realizar incluso operaciones quirúrgicas relativamente complejas.
El cloroformo tiene un efecto depresor sobre el centro respiratorio, lo que hace que la respiración se vuelva profunda pero rara. Cuando se produce una sobredosis de drogas, aparecen tipos patológicos de respiración, que son síntomas formidables. La presión arterial disminuye durante la anestesia, ya que el cloroformo inhibe el centro motor, lo que provoca vasodilatación. cavidad abdominal. Además, el cloroformo tiene un efecto inhibidor directo sobre el músculo cardíaco y el sistema de conducción miocárdica, lo que provoca un debilitamiento de la sístole y una alteración del ritmo cardíaco.
La complicación más peligrosa de la inhalación de cloroformo es el paro cardíaco, que puede ocurrir en todas las etapas de la anestesia. Al inhalar las primeras porciones de cloroformo, puede producirse un paro cardíaco reflejo como resultado del efecto irritante del fármaco sobre las terminaciones nerviosas sensibles de la mucosa nasal y otras partes del tracto respiratorio superior. El paro cardíaco tóxico se produce debido al hecho de que la sangre de los pulmones, enriquecida con cloroformo, ingresa al ventrículo izquierdo del corazón y vasos coronarios, como resultado de lo cual el músculo cardíaco está bajo la influencia de altas concentraciones del fármaco durante la anestesia.
En la fase posterior al efecto, es decir, en el período posterior a la droga, efectos secundarios del corazón y otros órganos debido al desarrollo de cambios distróficos en ellos.
Durante el período de anestesia con cloroformo, se puede observar una disminución de la función renal o anuria completa, y en el período postanestésico, albuminuria. En animales preñados, la intoxicación por cloroformo se acompaña del desarrollo de necrosis del hígado y la placenta.
Diferentes tipos Los animales de granja reaccionan de manera diferente al cloroformo. Por ejemplo, en los caballos antes del inicio de la anestesia hay una reacción relativamente violenta y un largo periodo excitación motora; en grande ganado También se observan agitación motora, salivación profusa, flatulencia, eructos y otras complicaciones. Por lo tanto, el cloroformo no se utiliza para ganado grande y pequeño, ni siquiera para anestesia superficial y de corta duración.
Cloroformo - aplicación
. El cloroformo se utiliza para anestesiar a cerdos y perros, y sólo en casos raros. En estos animales, la anestesia se produce después de una breve etapa de excitación motora. Consumo total de cloroformo durante la inhalación. método abierto a través de una mascarilla normal no debe exceder de 3 a 4 ml por 1 kg de peso del animal.En los casos de sacrificio forzoso de animales durante el período de anestesia o en la fase de recuperación de este estado, la carne no puede utilizarse como alimento, ya que adquiere un olor persistente que no desaparece incluso después de una cocción prolongada.
El efecto irritante del cloroformo en la piel se ha utilizado como analgésico para la inflamación de músculos, articulaciones, neuralgias y neumonía.
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El cloroformo para anestesia es un líquido incoloro, transparente y volátil, una preparación de cloroformo purificada, cuya pureza aún se prueba antes de su uso. Almacenado en botellas de vidrio de color naranja, sin acceso al aire. Con el uso prolongado y repetido de cloroformo como anestesia, es posible que se produzcan daños en el hígado, los riñones y el miocardio. A una concentración de 1 vol. El % de anestesia en un perro ocurre en 30-40 minutos, 1,7 vol. % y - a los 8-12 minutos. A una concentración de 20-30 mg% en sangre arterial Se produce el sueño, 40-50 mg% - anestesia profunda. A una concentración de 60 mg%, es posible la parálisis del centro respiratorio, así como el paro respiratorio. Cuando se usa cloroformo, no se deben usar adrenalina y norepinefrina debido a la posibilidad de arritmia cardíaca. El cloroformo se utiliza para anestesiar caballos, cerdos, perros y pollos. No se utiliza para anestesia de rumiantes debido a la rápida aparición de la etapa de excitación. secreción copiosa saliva y secreciones bronquiales, desarrollo de timpanismo. Para la anestesia de perros, se utilizan 20,0-50,0 ml, un caballo adulto - 80,0-250,0 ml, un potro - 10,0-20,0 ml, un cerdo - 20,0-100,0 ml, un pollo - 20-100 gotas de cloroformo. Se recomienda utilizar cloroformo para anestesiar caballos en el contexto de los efectos del hidrato de cloral, tiopental, alcohol etílico, neurolépticos y morfina. Para anestesiar a los perros se utiliza una mezcla con éter (1:3) o éter y alcohol etílico (2:3:1). El cloroformo no se utiliza para anestesiar animales en caso de enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, del hígado y los riñones, agotamiento y vejez.
ÉTER PARA LA NARCOSIS
El éter de anestesia es un líquido volátil incoloro. Los vapores de éter son altamente inflamables. Los vapores de éter irritan las membranas mucosas del tracto respiratorio y aumentan significativamente la secreción de las glándulas bronquiales y la salivación. Después de la cirugía, a menudo se producen vómitos y depresión respiratoria. Para reducir las reacciones reflejas y reducir la secreción, se administra atropina antes de la anestesia. Para reducir la agitación se realiza anestesia de inducción con barbitúricos. Se recomienda el uso de éter para anestesia en gatos. Cuando se utiliza en perros, es mejor combinarlo con cloroformo. en un perro anestesia completa ocurre en 20-35 minutos a una concentración de 3,2-3,5 vol. %. La anestesia profunda es posible con una concentración de éter en la sangre de 110-120 mg%, una disminución presión arterial y debilitamiento de la respiración - a 140-150 mg%, parálisis respiratoria - a 160-180 mg%.
CLORETILO
El cloroetilo es un líquido transparente e incoloro. Ligeramente soluble en agua, pero miscible en todos los aspectos con alcohol y éter. Inflamable. Cloroetilo - potente narcótico. La anestesia se desarrolla rápidamente. El medicamento tiene un poder narcótico bajo, por lo que existe peligro de sobredosis. Este remedio se utiliza para intervenciones quirúrgicas de corta duración (extracción de dientes, apertura de un absceso). Se puede utilizar para anestesia local: al entrar en contacto con la piel, el fármaco se evapora rápidamente, lo que provoca un enfriamiento de la piel.
TRICLOROETILENO
El tricloroetileno (trileno) es un líquido volátil, transparente, incoloro, con olor y sabor a cloroformo, no inflamable. El tricloroetileno es un narcótico potente. Tiene un efecto narcótico rápido y de corta duración (2-3 min). Ya en pequeñas concentraciones en la primera etapa de la anestesia provoca una fuerte analgesia. Este producto se utiliza para inhalación a través de una mascarilla en una concentración del 0,5% en volumen con aire o una mezcla de óxido nitroso y oxígeno. Se utiliza para analgesia durante operaciones quirúrgicas menores y manipulaciones dolorosas. Durante la anestesia con tricloroetileno, no se debe utilizar adrenalina debido a posible violación ritmo cardiaco. El medicamento no se usa para enfermedades y trastornos del hígado y los riñones. ritmo cardiaco, enfermedades pulmonares y anemia.
ÓXIDO NITROSO
El óxido nitroso es un gas incoloro con un ligero olor dulzón característico. Explota en presencia de hidrógeno. Las mezclas con éter, ciclopropano y cloroetileno en determinadas concentraciones son explosivas. Pequeñas concentraciones de óxido nitroso provocan una sensación de intoxicación ("gas de la risa") y una ligera somnolencia. Para anestesiar a los animales se utiliza una mezcla de óxido nitroso y oxígeno en una proporción de 4:1. La anestesia ocurre en 30-60 s. El óxido nitroso se utiliza para operaciones quirúrgicas de corta duración (extracción de dientes, reducción de dislocaciones, apertura de abscesos). Después de suspender la inhalación de la mezcla anestésica, el despertar se produce entre 2 y 5 minutos sin signos de excitación. En casos de hipoxia grave y alteración de la difusión en los pulmones, la anestesia con este fármaco debe utilizarse con precaución. La dosis de óxido nitroso para bovinos, pequeños rumiantes, caballos, cerdos, perros y gatos es de 80 mg/kg de peso corporal.
CICLOPROPANO
El ciclopropano es un gas inflamable incoloro con un olor aromático y dulzón. Ligeramente soluble en agua, fácilmente soluble en alcohol, cloroformo, éter de petróleo y aceites grasos. ¡El ciclopropano es inflamable! Cuando hay una llama abierta, su mezcla con oxígeno, óxido nitroso y aire explota, por lo que este gas se utiliza raramente y sólo en dispositivos cerrados con recirculación. El ciclopropano actúa rápidamente. El efecto narcótico es 6 veces más fuerte que el del éter. Se pueden utilizar las siguientes mezclas de gases para anestesia: 50 % en volumen de ciclopropano, 25 % de oxígeno, 25 % de nitrógeno (mezcla quemada); 40% en volumen de ciclopropano, 30 de oxígeno, 30 de helio (mezcla de Hingson). En estas mezclas se reduce el riesgo de explosión. El ciclopropano tiene un efecto estimulante sobre los sistemas colinorreactivos del cuerpo y provoca una ligera desaceleración del pulso. Al usarlo, es posible que se produzcan arritmias. El ciclopropano aumenta significativamente la sensibilidad del miocardio a la adrenalina, por lo que esta última no se puede administrar durante la anestesia con ciclopropano (como la noradrenalina). Después de suspender la inhalación, el despertar se produce entre 1 y 2 minutos y pronto desaparece el efecto de la analgesia. Para eliminar o reducir las manifestaciones. síndrome de dolor V periodo postoperatorio es recomendable utilizar analgésicos.
(Cloroformio, triclorometano) es un líquido transparente incoloro con un olor dulzón peculiar y un sabor picante.
El cloroformo es miscible en todas proporciones con alcohol, éter, aceites grasos y esenciales y es un buen disolvente de muchos compuestos orgánicos (parafina, resina, caucho, lecitina) y algunos sustancias inorgánicas(yodo, azufre, fósforo).
El cloroformo es bastante inestable. A la luz se oxida con oxígeno, formando cloro, ácido clorhídrico y el fosgeno es especialmente venenoso, por lo que es importante evitar el cloroformo en una llama abierta. Para proteger el cloroformo de la descomposición, debe almacenarse en botellas de vidrio de color naranja. Para los mismos fines, se le añade alcohol y, a veces, metenamina.
El cloroformo pertenece al grupo de fármacos grasos que provocan una parálisis reversible de todas las funciones vitales. Este efecto se encuentra en todos los organismos: bacterias, protozoos, plantas, animales.
El efecto local del cloroformo se expresa en la irritación tanto de las terminaciones nerviosas sensibles como de otros elementos tisulares. En la piel, el cloroformo líquido provoca primero una sensación de frío asociada a su evaporación, luego ardor y enrojecimiento, y cuando se protege de la evaporación, inflamación con formación de ampollas.
En las mucosas, el efecto irritante es aún más pronunciado y la ingestión de cloroformo puede provocar graves daños en el estómago. vómitos con sangre y diarrea.
Los vapores de cloroformo son menos irritantes, pero cuando se inhalan provocan una variedad de reflejos que alteran movimientos respiratorios, actividad cardíaca y otras funciones.
La alta toxicidad de la sustancia puede provocar arritmias cardíacas, cambios distróficos en el miocardio, cirrosis y atrofia hepática.
El cloroformo fue uno de los primeros fármacos propuestos como anestésico ( anestesia general). Empezando desde el medio siglo XIX fue ampliamente utilizado en la práctica anestesiológica.
Con una dosis excesiva de cloroformo durante la anestesia, podría producirse un paro respiratorio primario debido a la parálisis del centro respiratorio.
lo mas complicaciones peligrosas Durante la anestesia, se observó actividad cardíaca, hasta un paro cardíaco repentino.
Debido a la introducción de nuevos fármacos y métodos de anestesia general en la medicina en 1985, el fármaco cloroformo para anestesia (Chloroformium pro narcosi) fue excluido de la nomenclatura. medicamentos. Al mismo tiempo, en la nomenclatura se mantuvo el medicamento "Cloroformo", destinado a uso externo. Debido a su efecto irritante sobre la piel, este medicamento (generalmente mezclado con salicilato de metilo, trementina y otros agentes) se usa para frotar en neuralgia y miositis. En casos raros, el cloroformo se prescribe en forma de gotas para el vómito, el hipo (mezcladas con tintura de valeriana), así como en forma de una "mezcla antihumo" especial para el daño del tracto respiratorio por arsinas irritantes (un venenoso gas incoloro: un compuesto químico de arsénico e hidrógeno).
El cloroformo (sinónimos: formiltetracloruro, triclormetano) es un líquido transparente e incoloro con un olor dulzón.
Gravedad específica 1.477. Cuando se expone a la luz, se descompone y forma ácidos que contienen halógenos, el fosgeno. La presencia de ácidos se puede determinar fácilmente por el enrojecimiento del papel tornasol. Para evitar que el cloroformo se descomponga, se guarda en botellas oscuras. Para la anestesia se utiliza cloroformo especialmente purificado, al que se le añade alcohol anhidro al 1%. Los vapores de cloroformo no explotan ni se encienden.
Se excreta del cuerpo a través de los pulmones, solo una pequeña parte se destruye y se excreta con la orina.
efecto narcótico
Tiene un poderoso efecto narcótico en los humanos y a este respecto es varias veces superior al éter. La primera etapa de la anestesia, cuando el cloroformo actúa sobre una persona, ocurre con la inhalación de 0,5% en volumen, la segunda, con 0,7% en volumen, y la tercera etapa quirúrgica, 5 minutos después de administrar 3-4% en volumen del anestésico. Para mantener la anestesia, se requieren concentraciones de anestésico significativamente más bajas (1 vol.%). Si la eutanasia se lleva a cabo lentamente, entonces no hay excitación o se observa en pacientes físicamente desarrollados. La tercera etapa de la anestesia se caracteriza por una respiración tranquila y uniforme y una relajación satisfactoria de los músculos esqueléticos. Las pupilas en esta etapa son estrechas y reactivas a la luz. Legumbres, presion arterial no cambies. El cloroformo se puede administrar con una máscara simple en un método de goteo abierto y con una máquina de anestesia, en un sistema cerrado medio abierto, medio cerrado.
El despertar se produce 5 minutos después de suspender la anestesia. La depresión completamente postanestésica desaparece después de 15 a 20 minutos.
Sobredosis de cloroformo
El suministro de 3-4% en volumen de cloroformo en una mezcla inhalada durante un tiempo prolongado (más de 10-12 minutos) provoca una sobredosis. En caso de sobredosis o a medida que la anestesia se intensifica, aparecen espasmos intermitentes. Musculos pectorales, el pulso se ralentiza, se produce depresión respiratoria repentina y apnea, y posteriormente, si no se suspende inmediatamente la anestesia, se produce un paro cardíaco.
Efectos secundarios del cloroformo en humanos.
Tiene un efecto tóxico en el corazón, el hígado y los riñones: la adrenalina sensibiliza el corazón al cloroformo. También cabe señalar que las complicaciones asociadas con el uso de cloroformo se describieron durante la anestesia con el fármaco en “ forma pura” cuando se le dio incluso sin oxígeno. Usarlo con oxígeno a través de un vaporizador Chlorotec especialmente calibrado fuera del sistema de circulación hace que este anestésico sea menos peligroso.
