cuello anatómico húmero representado por un surco estrecho que separa el hueso esférico del hueso principal cabeza articular. EN Práctica clinica tales fracturas son raras.
esta fractura ocurre cuando las personas mayores se caen grupos de edad al sitio articulación del hombro o, más a menudo, en la mano abducida.
En su mayoría estas fracturas son no desplazadas e impactadas, aunque también se observan casos con desplazamiento o fractura-luxación.
Síntomas
La víctima se queja de dolor en la articulación del hombro y de alteración del funcionamiento del brazo. Con el brazo sano, la víctima sostiene el brazo lesionado, que está doblado por la articulación del codo y presionado contra el cuerpo. El área de la articulación del hombro es ovalada, uniformemente deformada, los contornos se suavizan y el eje del hombro no se altera.
Para fracturas desplazadas y las fracturas-luxaciones, el hombro parece más corto, el eje se desplaza hacia afuera o hacia adentro.
Para fracturas-luxaciones no hay ovalidad de la articulación del hombro; tiene un contorno pronunciado como una charretera. Los movimientos activos en la articulación del hombro son imposibles debido al dolor, los movimientos pasivos están muy limitados.
El dolor empeora a la palpación en la zona de proyección de la cabeza del húmero. síntoma positivo fluctuaciones. La presión axial sobre el hombro también agrava el dolor en el extremo proximal del húmero, lo que no ocurre con los hematomas.
Para fracturas impactadas Los movimientos activos son limitados, pero posibles. Esta se convierte en la razón errores de diagnostico cuando es necesario diferenciar una fractura de un hematoma en la articulación del hombro. También es clínicamente imposible diferenciar entre fracturas del cuello anatómico del húmero sin desplazamiento y fracturas sin desplazamiento o cuello quirúrgico impactado.
En tales casos, el diagnóstico final está determinado por Examen de rayos x. Las radiografías deben realizarse en 2 proyecciones.
Atención de urgencias
La atención de emergencia consiste en alivio del dolor e inmovilización durante el transporte (férula metálica, vendaje Deso, vendaje tipo bufanda o vendaje). mano lesionada Al cuerpo).
Tratamiento
Sin desplazamiento de fragmentos
Para las fracturas no desplazadas, el tratamiento es conservador.
Se realiza una punción, se elimina la acumulación de sangre en la bolsa de la articulación del hombro y se inyectan 20 ml de una solución de procaína al 1%.
Se aplica una férula de yeso profunda desde el borde de la escápula opuesta hasta las cabezas de los huesos metacarpianos y se coloca la mano sobre una almohada en forma de cuña o se realiza la inmovilización con un vendaje Deso. en personas mayores y debilitadas, la inmovilización se realiza con una venda tipo pañuelo.
Con desplazamiento de fragmentos.
Se realiza una comparación cerrada de los fragmentos. Se inyectan 30-40 cm3 en la articulación del hombro (hematoma). Solución de novocaína al 1%. Después del inicio del alivio del dolor, en la mayoría de los casos, la comparación cerrada de fragmentos se realiza en posición sentada. Las víctimas debilitadas y los niños son colocados boca arriba sobre la mesa.
Un asistente que está detrás de la víctima toma una toalla doblada cuatro o tres veces o un cinturón de franela especial y la arroja sobre la superficie frontal de la articulación del hombro de modo que un extremo pase por encima de la cintura escapular y el otro por debajo de la axila. Con la mano izquierda agarra el extremo superior y con la derecha agarra el extremo inferior y tira de ellos, fijando la articulación del hombro.
El cirujano toma con la mano izquierda el antebrazo en el tercio inferior o en la zona de la articulación de la muñeca, dobla el antebrazo en la articulación del codo en un ángulo de 90°, con la segunda mano agarra el hombro por el tercio inferior y gradualmente , sin esfuerzo, con fuerza creciente, aplica tracción a lo largo del eje del hombro.
En los casos en que el eje del hombro está deformado de modo que el ángulo se abre hacia afuera, sin debilitar la tracción a lo largo del eje, el médico lleva el hombro a la línea media del cuerpo, y cuando el ángulo se abre hacia adentro, abduce el hombro hasta el Se restablece el eje del hombro. En este caso, se le da al hombro una posición de desviación anterior hasta un ángulo de 60°.
Una vez eliminada la deformidad y restaurado el eje del hombro, se aplica una férula de yeso posterior desde el borde de la escápula opuesta hasta la cabeza de los huesos metacarpianos. Una vez endurecido el yeso, se coloca la mano sobre una almohadilla en forma de cuña. La inmovilización dura 3 semanas.
En caso de imposibilidad de comparación cerrada de fragmentos, así como en presencia de contraindicaciones para la anestesia bajo infiltración. anestesia local con la introducción de novocaína en el hematoma utilizando los abordajes de Mezoniev-Boden, Chaklin, se abre la articulación, se eliminan los coágulos de sangre y las adherencias y se aíslan los fragmentos.
Si la cabeza se ve afectada por un proceso degenerativo-distrófico significativo con osteoporosis difusa o la fractura es conminuta, se elimina, como ocurre con las fracturas conminutas de la cabeza.
Al extremo proximal del fragmento distal del húmero se le da una forma ovalada, se coloca al nivel de la cavidad glenoidea de la escápula y se sutura firmemente la cápsula articular, después de lo cual la herida se sutura firmemente.
En los casos en que la estructura de la cabeza es satisfactoria, sin cambios degenerativos-distróficos pronunciados y la víctima no es de edad avanzada, se comparan los fragmentos y se realiza la osteosíntesis con tornillos o agujas de tejer.
En la última década, especialmente en el extranjero, se ha considerado aconsejable sustituir la cabeza por una endoprótesis.
La inmovilización de la extremidad después de la cirugía se realiza con una férula de yeso con el brazo colocado sobre una almohada en forma de cuña o una férula de derivación CITO durante un período de 3 a 4 semanas.
La anatomía especial de la articulación del hombro garantiza una alta movilidad del brazo en todos los planos, incluido movimientos circulares 360 grados. Pero el precio de esto fue la vulnerabilidad y la inestabilidad de la articulación. El conocimiento de la anatomía y las características estructurales ayudará a comprender la causa de las enfermedades que afectan la articulación del hombro.
Pero antes de empezar revisión detallada De todos los elementos que componen la formación conviene diferenciar dos conceptos: hombro y articulación del hombro, que muchos confunden.
El hombro es la parte superior del brazo desde axila hasta el codo, y la articulación del hombro es la estructura por la cual el brazo se conecta con el torso.
Características estructurales
Si la consideramos como un conglomerado complejo, la articulación del hombro está formada por huesos, cartílagos, cápsula articular, bolsas, músculos y ligamentos. En su estructura, es una articulación esférica simple y compleja que consta de 2 huesos. Los componentes que lo forman tienen diferentes estructuras y funciones, pero están en estricta interacción diseñadas para proteger la articulación de lesiones y asegurar su movilidad.
Componentes de la articulación del hombro:
- espátula
- hueso braquial
- labrum
- cápsula de la articulación
- bolsas
- músculos, incluido el manguito rotador
- ligamentos
La articulación del hombro está formada por la escápula y húmero, encerrado en una cápsula articular.
La cabeza redondeada del húmero está en contacto con el lecho articular bastante plano de la escápula. En este caso, la escápula permanece prácticamente inmóvil y el movimiento de la mano se produce debido al desplazamiento de la cabeza con respecto al lecho articular. Además, el diámetro de la cabecera es 3 veces mayor que el diámetro de la cama.
Esta discrepancia entre forma y tamaño proporciona una amplia gama de movimientos y la estabilidad de la articulación se logra gracias a corsé muscular y aparato ligamentoso. La fuerza de la articulación también viene dada por el labio articular ubicado en la cavidad escapular, un cartílago, cuyos bordes curvos se extienden más allá del lecho y cubren la cabeza del húmero, y el manguito rotador elástico que lo rodea.
aparato ligamentoso
La articulación del hombro está rodeada por una densa cápsula articular (cápsula). La membrana fibrosa de la cápsula tiene diferentes espesores y está unida a la escápula y al húmero, formando un saco espacioso. Está ligeramente estirado, lo que le permite mover y rotar la mano libremente.
El interior de la bolsa está revestido por una membrana sinovial, cuya secreción es líquido sinovial, que nutre los cartílagos articulares y asegura la ausencia de fricción cuando se deslizan. Afuera cápsula de la articulación Fortalecido por ligamentos y músculos.
El aparato ligamentoso realiza una función de fijación, evitando el desplazamiento de la cabeza del húmero. Los ligamentos están formados por tejidos fuertes y poco resistentes y están adheridos a los huesos. La mala elasticidad provoca daños y roturas. Otro factor en el desarrollo de patologías es un nivel insuficiente de suministro de sangre, que es la causa del desarrollo de procesos degenerativos del aparato ligamentoso.
Ligamentos de la articulación del hombro:
- coracobraquial
- arriba
- promedio
- más bajo
La anatomía humana es un mecanismo complejo, interconectado y completamente pensado. Dado que la articulación del hombro está rodeada por un complejo aparato ligamentoso, para el deslizamiento de este último, se proporcionan bolsas sinoviales mucosas (bolsas) en los tejidos circundantes, que se comunican con la cavidad articular. Contienen líquido sinovial, aseguran el buen funcionamiento de la articulación y protegen la cápsula del estiramiento. Su número, forma y tamaño son individuales para cada persona.
Estructura muscular
Los músculos de la articulación del hombro están representados tanto por estructuras grandes como pequeñas, por lo que se forma el manguito rotador. Juntos forman un marco fuerte y elástico alrededor de la articulación.
Músculos que rodean la articulación del hombro:
- Deltoides. Se encuentra situado encima y fuera de la articulación, y está unido a tres huesos: el húmero, la escápula y la clavícula. Aunque el músculo no está conectado directamente con la cápsula articular, protege de forma fiable sus estructuras en tres lados.
- Bíceps (bíceps). Está unido a la escápula y al húmero y cubre la articulación desde el frente.
- Tríceps (tríceps) y coracoides. Protege la articulación desde el interior.
El manguito rotador de la articulación del hombro permite una amplia gama de movimientos y estabiliza la cabeza del húmero, manteniéndola en la cavidad.
Está formado por 4 músculos:
- subescapular
- infraespinoso
- supraespinoso
- pequeña ronda
El manguito rotador se encuentra entre la cabeza del húmero y el acromin, la apófisis de la escápula. Si el espacio entre ellos se debe a por varias razones se estrecha, el manguito se pellizca, lo que provoca una colisión de la cabeza y el acromion, y se acompaña de un fuerte síndrome de dolor.
Los médicos llamaron a esta afección "síndrome de pinzamiento". Con el síndrome de pinzamiento, se produce una lesión en el manguito de los rotadores, lo que provoca su daño y rotura.
Suministro de sangre
El suministro de sangre a la estructura se realiza mediante una red ramificada de arterias, a través de las cuales reciben los tejidos de las articulaciones. nutrientes y oxígeno. Las venas son responsables de eliminar los productos de desecho. Además del flujo sanguíneo principal, existen dos círculos vasculares auxiliares: el escapular y el acromiedeltoideo. El riesgo de rotura de grandes arterias que pasan cerca de la articulación aumenta significativamente el riesgo de lesión.
Elementos del suministro de sangre.
- supraescapular
- frente
- atrás
- toracoacromial
- subescapular
- humeral
- axilar
Inervación
Cualquier daño o procesos patologicos en el cuerpo humano van acompañados de dolor. El dolor puede indicar la presencia de problemas o realizar funciones de seguridad.
En el caso de las articulaciones, el dolor “desactiva” a la fuerza la articulación enferma, impidiendo su movilidad para permitir que las estructuras lesionadas o inflamadas se recuperen.
Nervios del hombro:
- axilar
- supraescapular
- pecho
- rayo
- subescapular
- eje
Desarrollo
Cuando nace un niño, la articulación del hombro no está completamente formada, sus huesos están separados. Después del nacimiento de un niño, continúa la formación y desarrollo de las estructuras del hombro, lo que lleva unos tres años. Durante el primer año de vida, la placa cartilaginosa crece, se forma la cavidad articular, la cápsula se contrae y engrosa y los ligamentos que la rodean se fortalecen y crecen. Como resultado, la articulación se fortalece y fija, reduciendo el riesgo de lesiones.
Durante los dos años siguientes, los segmentos de la articulación aumentan de tamaño y adquieren su forma definitiva. El húmero es el menos susceptible a la metamorfosis, ya que incluso antes del nacimiento la cabeza tiene una forma redondeada y está casi completamente formada.
inestabilidad del hombro
Los huesos de la articulación del hombro forman una articulación móvil, cuya estabilidad la proporcionan músculos y ligamentos.
Esta estructura permite una amplia gama de movimientos, pero al mismo tiempo hace que la articulación sea propensa a dislocaciones, esguinces y desgarros de ligamentos.
Además, las personas a menudo se enfrentan a un diagnóstico como inestabilidad de la articulación, que se realiza cuando, al mover el brazo, la cabeza del húmero se extiende más allá del lecho articular. En estos casos no estamos hablando de una lesión cuya consecuencia es una luxación, sino de la incapacidad funcional de la cabeza para permanecer en la posición deseada.
Existen varios tipos de luxaciones en función del desplazamiento de la cabeza:
- frente
- trasero
- más bajo
La estructura de la articulación del hombro humano es tal que está cubierta por detrás por la escápula y por el lado y arriba por el músculo deltoides. Las partes frontal e interna quedan insuficientemente protegidas, lo que provoca el predominio de la luxación anterior.
Funciones de la articulación del hombro.
La alta movilidad de la articulación permite todos los movimientos disponibles en 3 planos. Las manos humanas pueden llegar a cualquier punto del cuerpo, transportar cargas pesadas y realizar trabajos delicados que requieren alta precisión.
Opciones de movimiento:
- dirigir
- fundición
- rotación
- circular
- doblando
- extensión
Es posible realizar todos los movimientos enumerados en su totalidad solo con el trabajo simultáneo y coordinado de todos los elementos. cintura escapular, especialmente la clavícula y la articulación acromioclavicular. Con la participación de una articulación del hombro, los brazos solo se pueden levantar hasta el nivel de los hombros.
El conocimiento de la anatomía, las características estructurales y el funcionamiento de la articulación del hombro ayudará a comprender el mecanismo de la lesión. procesos inflamatorios y patologías degenerativas. Salud de todas las articulaciones en cuerpo humano Depende directamente del estilo de vida.
Exceso de peso y falta actividad física les causan daño y son factores de riesgo para el desarrollo de procesos degenerativos. Berezhnoe y Actitud atenta a su cuerpo permitirá que todos sus elementos constitutivos funcionen durante mucho tiempo y sin problemas.
Hombro se refiere a largo huesos tubulares persona. La anatomía es simple y está determinada por una serie de funciones que realiza. En su superficie hay formaciones anatómicas, como la cabeza, el cóndilo medial, así como los tubérculos y fosas, que sirven como puntos de unión para músculos y ligamentos. El húmero funciona como palanca. Las fracturas son muy peligrosas porque, debido al daño en el canal de la médula ósea, se puede desarrollar una embolia grasa o bloquear un vaso.
Muy a menudo, el hombro sufre como resultado de fracturas en la zona del cuello anatómico.
Estructura y anatomía
En la parte superior del hueso hay una formación redonda: la cabeza, que es parte integral de la articulación. Está separado del resto del hueso por un estrecho surco. Se llama cuello anatómico. Es en esta parte donde se producen con mayor frecuencia las fracturas. Detrás está el lugar de unión de los músculos principales del hombro, representado por dos tubérculos, grandes y pequeños, así como crestas. El tubérculo menor se encuentra delante del hombro. Hay una tuberosidad en el medio del hueso. Aquí es donde se inserta el músculo deltoides. En el lado del codo, el húmero termina con 2 epicóndilos, entre los cuales hay una superficie articular. El cóndilo medial es mucho más grande que el lateral. También hay 2 recesos ubicados aquí: el proceso del olécranon o fosa cubital y el radial.
Funciones del humero
La estructura del hombro es en realidad una palanca y aumenta el rango de movimiento del miembro superior. Además, el hueso participa en el mantenimiento del equilibrio cuando el centro de gravedad se desplaza al caminar. Este elemento determina el correcto apoyo de una persona sobre sus manos al subir escaleras y en otras posiciones corporales específicas.
Daño: causas y síntomas.
Cuando se disloca la articulación del hombro, una persona siente Dolor agudo. Dislocación del hombro y articulación del codo Ocurre con frecuencia y se asocia con una gran movilidad. miembro superior. Hay desplazamiento anterior, posterior e inferior. Si está dañado, resulta difícil mover la extremidad, se siente dolor y se visualiza hinchazón. Cuando se pellizca un nervio, la piel se adormece. Las dislocaciones se distinguen entre nuevas y antiguas. En este caso, puede producirse una protuberancia del tubérculo mayor o una fractura del cuello. El hombro está hinchado, doloroso, se nota una hemorragia, se pierde la sensibilidad en el brazo y los dedos.
Se produce una fractura del húmero debido a una fuerza significativa. Esto sucede cuando caes hacia atrás sobre los codos o hacia adelante con los brazos extendidos. La fractura ósea se produce en zonas anatómicamente débiles. Éstas incluyen:
- cuello anatómico y quirúrgico;
- área del cóndilo;
- zona de la cabeza del húmero;
- la mitad del hueso.
Inmediatamente después de la lesión, el paciente siente un dolor agudo en el brazo, así como la incapacidad de realizar acciones con él. La cantidad exacta de movimiento perdido depende de la ubicación inmediata de la lesión. Después de un tiempo, se observa una hinchazón severa del hombro y pueden aparecer hematomas y hematomas. En este caso, la extremidad se deforma significativamente.
Enfermedades
Entre las enfermedades de esta articulación, la artritis es común. Una enfermedad común es la introducción de una infección en Médula ósea a través de la sangre. El daño al hombro se produce porque este hueso es tubular y tiene un abundante suministro de sangre. Como resultado, el desarrollo de esta enfermedad. hueso puede descomponerse y luego se forman fracturas patológicas (sin la participación de fuertes influencia externa). Además, puede desarrollarse artritis en las articulaciones del hombro y el codo.
En la compleja estructura de las extremidades superiores humanas, la atención principal se presta a los elementos óseos: los huesos del hombro, el antebrazo y la mano. La anatomía del húmero es importante para La vida cotidiana persona. Las situaciones traumáticas son peligrosas para la estructura y ocurren a menudo en la vida cotidiana y en accidentes de tráfico, donde es importante poder proporcionar la atención adecuada. primeros auxilios y no dañar a la víctima mediante acciones inapropiadas.
Estructura y funciones del húmero.
El húmero es el hueso más grande; según la clasificación se clasifica como un hueso tubular largo a medida que el cuerpo crece se alarga en longitud; El miembro superior móvil libre incluye el hombro, el antebrazo, las estructuras óseas cubital y radial, los componentes de la mano, el área carpometacarpiana y las falanges (huesos) de los dedos. La región de los hombros los une con la estructura del torso humano. Participa en la formación de las articulaciones del hombro y el codo, que realizan las acciones funcionales básicas de las manos. Rodeado de grupos de músculos, troncos nerviosos, plexos arteriovenosos y vasos linfáticos. El hueso se origina a partir del tejido cartilaginoso y se osifica por completo antes de los 25 años. La estructura de la estructura del hombro incluye las siguientes formaciones anatómicas:
- diáfisis: el cuerpo ubicado entre las epífisis;
- metáfisis - zona de crecimiento;
- epífisis: extremos proximal y distal;
- apófisis: tubérculos para unir fibras musculares.
borde superior
Parte superior Los huesos son uno de los componentes de la articulación del hombro. El extremo proximal de la estructura ósea está involucrado en la estructura de la articulación esférica del hombro, formada por la cabeza redonda y lisa del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula. El mayor volumen de la cabeza humeral en comparación con la superficie de contacto contribuye a las luxaciones. Está separado del cuerpo del hueso por un surco estrecho. La formación se llama cuello anatómico estrecho. Desde el exterior sobresalen dos tubérculos musculares: el lateral mayor (lateral) y el tubérculo menor, ubicado delante del lateral. A este último se une el manguito de la cintura escapular, responsable de la función de rotación. Cerca hay un plexo de nervios. esto es localización fracturas frecuentes como resultado de caídas. Desde los tubérculos hacia abajo siguen el mismo nombre, crestas grandes y pequeñas, entre las cuales hay un surco para unir los tendones de la cabeza larga como parte del músculo bíceps.
El área fronteriza debajo de los tubérculos, entre la epífisis y la diáfisis, se llama cuello quirúrgico. Ella sirve punto débil, susceptible a fracturas, especialmente en la vejez. En los niños, esta es la zona de crecimiento del miembro superior.
Cuerpo de estructura ósea.
Realiza las funciones de una palanca, lo que se ve facilitado por características anatómicas. En la parte superior, la diáfisis es cilíndrica (redonda), más cercana a fin distante- triangular gracias a 3 crestas (interior, exterior y anterior), entre ellas se definen 3 superficies. En la parte exterior, casi en el medio, se encuentra la tuberosidad del músculo deltoides, donde se unen las fibras musculares. En el borde trasero hay una ranura plana que discurre en forma de espiral: una ranura para nervio radial.
Borde inferior
La parte inferior del hueso tiene una triplicación bastante compleja. El extremo inferior, ancho y curvado hacia adelante, no sólo sirve para sujetar los músculos, sino que también participa en la estructura de la articulación del codo. La articulación incluye el cóndilo del húmero con las estructuras del antebrazo. El borde interior del cóndilo forma un bloque para acoplarse con el cúbito. Para crear la articulación humeroradial, se aísla la cabeza del cóndilo. La fosa radial es visible encima. A ambos lados sobre el bloque hay 2 depresiones más: en la parte posterior, la fosa cubital, la coronaria, al frente. Los bordes exterior e interior del hueso terminan en convexidades rugosas: los epicóndilos lateral y medial, que sirven para fijar fibras musculares y ligamentos. La apófisis medial es más grande; en su borde posterior hay un surco en el que se encuentra el tronco del nervio cubital. Los cóndilos y el surco del nervio cubital se palpan debajo de la piel, que tiene valor diagnóstico.
Causas y síntomas de fracturas.
Las características del daño y sus signos se presentan en la tabla:
| Ubicación de la fractura | Causa | Síntomas |
|---|---|---|
| Cabeza y cuello anatómico. | Caída sobre el codo o golpe directo | Sangrado (hematoma) |
| Hinchazón | ||
| Movimientos dolorosos | ||
| cuello quirurgico | Caída con énfasis en el brazo en aducción y abducción. | Sin desplazamiento: dolor local creciente con carga axial. |
| Con desplazamiento: dolor intenso, disfunción. | ||
| Desplazamiento del eje del hombro | ||
| Acortamiento | ||
| Patología de los movimientos. | ||
| Fracturas apofisarias | Dislocación del hombro, golpe. | Dolor |
| Hinchazón | ||
| Un sonido crujiente distintivo (crepitación) al moverse | ||
| diáfisis | Golpes, caída sobre el codo | Hematoma |
| síndrome de dolor | ||
| Ruptura | ||
| Crepitación | ||
| Movilidad patológica | ||
| Deformidad del hombro | ||
| Extremo distal (fracturas transcondíleas) | Golpe dirigido o impacto mecánico. | Todos los síntomas previos |
| antebrazo doblado |
, , , , ; ver figura ), es un hueso largo. Consta de un cuerpo y dos epífisis: la proximal superior y la distal inferior. Cuerpo del húmero, corpus humeri, en la parte superior es redondeado y en la inferior triangular. En la parte inferior del cuerpo hay superficie posterior, facies posterior, que está limitado en la periferia bordes lateral y medial, margo lateralis y margo medialis; superficie anterior medial, facies anterior medial, Y superficie anterior lateral, facies anterior lateral, separados por una cresta discreta.
En la superficie anterior medial del cuerpo del húmero, ligeramente por debajo de la mitad de la longitud del cuerpo, se encuentra abertura nutritiva, agujero nutritivo, lo que conduce a una dirección distal canal de nutrientes, canalis nutricio.
arroz. 135 Húmero ( húmero); vista trasera.
arroz. 136 Huesos de la cintura del miembro superior, epífisis proximal del húmero y Caja torácica(Radiografía). 1 - 1 costilla; 2 - borde medial de la escápula; 3 - espacio intercostal; 4 - borde lateral de la escápula; 5 - omóplato; b - cavidad articular de la escápula; 7 - húmero; 8 - tubérculo mayor del húmero; 9 - cuello anatómico; 10 - acromion; 11 - apófisis coracoides de la escápula; 12 - clavícula; 13 - espina de la escápula; 14 -borde superior omóplatos; 15 - cabeza del húmero; 16 - cuello quirúrgico. Por encima de la abertura de nutrientes en la superficie lateral anterior del cuerpo se encuentra tuberosidad deltoidea, tuberositas deltoidea, – lugar de inserción del músculo deltoides, m. deltoides
En la superficie posterior del cuerpo del húmero, detrás de la tuberosidad deltoidea, pasa surco del nervio radial, surco n. radial. Tiene un movimiento en espiral y se dirige de arriba hacia abajo y de adentro hacia afuera.
Epífisis superior o proximal, extremitas superiores, s. epífisis proximal, engrosada y con forma hemisférica. cabeza del húmero, caput humeri, cuya superficie mira hacia adentro, hacia arriba y algo hacia atrás. La periferia de la cabeza está delimitada del resto del hueso por un estrechamiento poco profundo en forma de anillo. cuello anatómico, collum anatomicum. Debajo del cuello anatómico, en la superficie exterior anterior del hueso, hay dos tubérculos: en el exterior - tubérculo mayor, tuberculum majus, y desde adentro y un poco al frente - tubérculo menor, tubérculo menos.
arroz. 139 Epífisis distal del húmero derecho y epífisis proximales del cúbito y radio derechos (radiografía). 1 - húmero; 2 - borde medial del húmero; 3 - epicóndilo medial; 4 - olécranon; 5 - apófisis coronoides del cúbito; 6 - hueso del codo; 7 - radio; 8 - tuberosidad del radio; 9 - cabeza del radio; 10 - cabeza del cóndilo del húmero; 11 - epicóndilo lateral; 12 - fosa del proceso olécranon; 13 - borde lateral del húmero. Desde cada tubérculo se extiende una cresta del mismo nombre: cresta del tubérculo mayor, crista tuberculi majoris, Y cresta del tubérculo menor, crista tuberculi minoris. Hacia abajo, las crestas llegan a las partes superiores del cuerpo y, junto con los tubérculos, limitan una zona bien definida. surco intertubercular, surco intertubercular, en el que se encuentra el tendón de la cabeza larga del músculo bíceps braquial, tendo capitis longi m. bícepitis braquial.
Debajo de los tubérculos, en el borde del extremo superior y el cuerpo del húmero, hay un ligero estrechamiento. cuello quirúrgico, collum chirurgicum, que corresponde a la zona del cartílago epifisario.
Más bajo, o distal, epífisis, extremitas inferiores, s. epífisis distal, comprimido en dirección anteroposterior. Su sección inferior se llama cóndilo del humero, condylus humeri. El cóndilo del húmero está formado por cabeza del cóndilo del húmero, capitulum humeri, con el que se articula la cabeza del radio, y tróclea humeriforme, que se articula con la muesca troclear del cúbito en la articulación del codo.
En la superficie anterior de la epífisis distal del húmero por encima de la tróclea hay fosa coronoidea, fosa coronoidea, a por encima de la cabeza del cóndilo humeral – fosa radial, fosa radial, en la superficie posterior – fosa olecrane.
Las partes periféricas del extremo inferior del húmero. epicóndilos lateral y medial, epicondylus lateralis et medialis, a partir del cual comienzan los músculos del antebrazo.
Desde cada epicóndilo a lo largo sección distal la diáfisis aumenta en consecuencia crestas supracondíleas medial y lateral, crestas supracondíleas medial y lateral.
El epicóndilo medial está más desarrollado. En su superficie posterior hay surco del nervio cubital, surco n. cubital, y en el frente hay una protuberancia - proceso supracondilar, proceso supracondilar(El flexor radial del carpo se origina en él). Los epicóndilos y el surco del nervio cubital se pueden palpar fácilmente debajo de la piel y pueden servir como puntos de referencia óseos.
Los huesos del antebrazo (Fig. , , , , , , , , ) incluyen el cúbito y el radio. Con el brazo bajado y en supinación (rotación del antebrazo y la mano con la palma anterior), el cúbito se sitúa en la parte medial del antebrazo, el radio en la parte lateral.
