¿Qué muestra una radiografía de tórax? ¿Qué muestra una radiografía de tórax?

Las radiografías de los órganos del tórax se prescriben a los pacientes con más frecuencia que otros tipos de exámenes de rayos X. No es de extrañar: después de todo, es en la región torácica donde se encuentran los órganos humanos más vitales. El valor de este método de diagnóstico está fuera de toda duda: gracias a él, los médicos pueden diagnosticar enfermedades como neumonía, tuberculosis, neoplasias malignas de los pulmones y muchas otras.

Radiografía de tórax: características del método.

El examen de rayos X se considera un método de diagnóstico clásico y se utiliza en medicina desde hace más de 100 años, pero sigue siendo uno de los más informativos. Durante este procedimiento, la radiación ionizante atraviesa el cuerpo humano. Debido a la diferente densidad de las estructuras del cuerpo, los rayos X se reflejan y transmiten en distintos grados. A la salida del cuerpo del paciente, las características de radiación modificadas se registran mediante un elemento fotosensible (placa o película). Esto le permite obtener una imagen plana en blanco y negro de las estructuras anatómicas del paciente. Posteriormente, el médico, basándose en el claro y el oscurecimiento de la imagen, llega a una conclusión sobre el estado de los órganos internos del paciente.

Un lugar especial en el diagnóstico lo ocupan las radiografías de la región torácica, porque aquí es donde se encuentran los órganos respiratorios, el diafragma, el corazón, los nervios y los grandes vasos.

radiografía pecho A menudo se confunde con fluorografía y mamografía. Sin embargo, estos tres métodos son diferentes entre sí y tienen diferentes propósitos. Entonces, la fluorografía es una forma de identificar enfermedades pulmonares. Para ello, la imagen de los órganos del paciente se graba en una pequeña película o, en el caso de utilizar equipos digitales, se transfiere a un monitor de computadora. La dosis de radiación durante la fluorografía es ligeramente mayor y la resolución de las imágenes no es tan alta como en una radiografía. Se realiza un examen de rayos X si existe sospecha de enfermedades de cualquier órgano ubicado en la región torácica: con la ayuda de imágenes tomadas en varias proyecciones, se pueden diagnosticar varias docenas de enfermedades, desde fracturas hasta enfermedades cardíacas. La mamografía la prescribe un médico si existe sospecha de neoplasias en las glándulas mamarias, y esta es una de las más formas exactas Detectar el cáncer de mama en una etapa temprana.

en una nota
Con la radiografía de tórax analógica (rayos X de pulmón), una persona recibe una dosis de radiación de aproximadamente 0,15 a 0,4 mSv. En el caso de la fluorografía, esta cifra oscila entre 0,15 y 0,25 mSv (cuando se utilizan dispositivos nuevos) y 0,6-0,8 mSv (cuando se utilizan dispositivos obsoletos). La radiografía de la zona del tórax durante 5 minutos se caracteriza por una dosis de 2,5 a 3,5 mSv.

Mayoría clínicas modernas Ya están trabajando en equipos de rayos X digitales, que permiten al médico ampliar la imagen de los órganos del tórax del paciente en un monitor de computadora y, así, hacer un diagnóstico más preciso. Además, a diferencia del obsoleto método analógico, el método digital se caracteriza por una menor exposición del paciente a la radiación.

Este estudio se puede realizar en diferentes proyecciones: general y focalizada. Se toma una imagen en varias proyecciones para determinar con mayor precisión la ubicación de la patología.

Indicaciones y contraindicaciones del procedimiento.

Todos los exámenes de rayos X se prescriben estrictamente según las indicaciones. Por ejemplo, si un paciente se queja de dificultad para respirar, hemoptisis, dolor en la espalda y el pecho y hay antecedentes de lesiones en estas partes, el médico lo derivará a un examen de la columna torácica. Sus resultados pueden mostrar fracturas de clavículas, costillas, grietas en las vértebras torácicas superiores o lesiones pleurales por fragmentos de costillas.

Quejas de opresión en el pecho, tos, alta temperatura y la pérdida de peso puede indicar neumonía y neoplasias malignas en los órganos de la región torácica. Para confirmar o refutar el diagnóstico preliminar, lo más probable es que el médico le recete una radiografía.

Varios especialistas pueden derivar a un paciente para este examen: un terapeuta, un traumatólogo o un oncólogo. No existen contraindicaciones absolutas para el diagnóstico por rayos X en medicina. Sin embargo, cualquiera de estos especialistas sabe que las radiografías o incluso la fluorografía a mujeres embarazadas y niños menores de 16 años sólo se pueden realizar en en caso de emergencia. Esto se debe al impacto negativo de la radiación en el genoma de una célula en crecimiento. Sin embargo, si aún existe una sospecha de patología y no se puede evitar el examen, se recomienda tomar una fotografía específica; esto reducirá el riesgo de radiación negativa. Las contraindicaciones para el examen también son sangrado, heridas abiertas y el estado general grave del paciente. Los vasos humanos son sensibles a la radiación, lo que puede provocar un deterioro de la condición, por lo que en tales casos los rayos X se reemplazan por otro, por ejemplo, un examen de ultrasonido.

Esto es interesante
En Rusia, la primera persona que experimentó los efectos de los rayos X fue la condesa Vorontsova-Dashkova. En un ataque de celos, el conde disparó a su propia esposa con una escopeta. La inyección fue eliminada sólo parcialmente; las partes restantes causaron una inflamación purulenta. La condesa se encontraba en estado grave, y el marido desesperado, que, por cierto, estaba amenazado con trabajos forzados en caso de muerte de su esposa, recordó que en una revista alemana había leído sobre el nuevo invento del físico Roentgen: sobre rayos que pueden penetrar a una persona de principio a fin. El amigo del conde, el ingeniero Alexander Popov, montó un aparato similar. La condesa se salvó. Esto sucedió en el invierno de 1896. Unos meses antes, en noviembre de 1895, Wilhelm Roentgen presentó por primera vez su invento.

Preparación y ejecución

Una radiografía de tórax es un procedimiento completamente indoloro. En la mayoría de los casos, no requiere ninguna preparación previa por parte del paciente y sólo lleva unos minutos.

La excepción es cuando el paciente necesita tomar una radiografía de la columna torácica. Para que el resultado en tal imagen sea claro, es necesario excluir la flatulencia en el paciente, por lo tanto, tres días antes del procedimiento, el médico le recomendará que deje de comer leche, pan negro y gris, repollo fresco y patatas. y frijoles, y también hacer un examen con el estómago vacío.

El procedimiento en sí se lleva a cabo de la siguiente manera: en la sala de rayos X, se coloca a una persona entre el dispositivo sensor y el tubo del haz. Si la fotografía es de un niño, se pedirá a la madre que desnude al bebé hasta la cintura. A los pacientes adultos se les pide que se quiten las joyas y objetos de metal ubicados en el área del pecho. Se coloca al paciente un delantal protector que cubrirá los órganos reproductivos durante el examen. Luego se le pedirá a la persona que respire profundamente y contenga la respiración durante unos segundos; esto hará que la imagen sea más informativa.

La principal condición para obtener una imagen clara es no moverse durante el procedimiento. Es especialmente importante seguir estas instrucciones en el caso del procedimiento en niños: si, debido al movimiento del paciente, el resultado de la imagen no es claro, será necesario rehacerlo, lo que significa exponer al niño a radiación adicional, que a todos los padres, por razones obvias, les gustaría evitar.

¿Qué muestra una radiografía de tórax?

Una radiografía de tórax ayuda al médico a diagnosticar enfermedades como neumonía, tuberculosis, enfisema, cáncer, determinar la gravedad de una lesión en el pecho y la presencia de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio. Con la ayuda del estudio, se diagnostican pericarditis por derrame y taponamiento cardíaco, que generalmente se utilizan para realizar tales diagnósticos. ultrasonografía, pero en caso de que no haya una máquina de ultrasonido disponible en el hospital y el paciente tenga signos de insuficiencia cardíaca, una radiografía de tórax ayudará a identificar el problema y brindará atención de emergencia al paciente.

Es importante
Si en una clínica un dentista, oftalmólogo o cualquier otro especialista te pide un cupón de fluorografía, alegando que el estudio está en en este caso es parte de tu examen general, recuerda: las exigencias de los médicos son ilegales y tienes derecho a negarte a cumplirlas. Las órdenes departamentales internas del hospital no tienen nada que ver con usted, y si según las indicaciones no necesita someterse a una fluorografía, simplemente escriba una negativa por escrito en su tarjeta de laboratorio.

¿Cómo se interpretan las imágenes de rayos X?

Como regla general, el paciente recibe los resultados de la radiografía el día del examen. El radiólogo describe la imagen, elabora un protocolo y se la entrega al médico que redactó la derivación.

Para evaluar los resultados, el médico analiza sombras y oscurecimientos, ya que todos los tejidos y órganos humanos, excepto los huesos, tienen grados variables transparencia en la imagen. La precisión de los resultados del estudio depende del correcto cumplimiento de las instrucciones durante el procedimiento, así como de la proyección.

Por ejemplo, al evaluar el resultado de una radiografía de los pulmones, el médico tiene en cuenta factores como el tamaño de los pulmones, su forma, la estructura de los tejidos y campos pulmonares, la ubicación de los órganos mediastínicos y la estado de ligereza. El oscurecimiento presente en la imagen indicará focos de inflamación, y una mancha blanca con contornos suaves y claros en la imagen de los pulmones indicará daño al tejido pulmonar o cambios en el parénquima con formación de abscesos, tubérculos y caries. Un patrón deformado de los pulmones y sus raíces ayudará a determinar si el paciente tiene bronquitis crónica, neumoesclerosis o tuberculosis.

Las imágenes de rayos X del área del corazón le permitirán diagnosticar la pericarditis; se evidencia por líquido en la cavidad del saco cardíaco, defectos cardíacos graves, depósitos de calcio en las paredes de la aorta y dilatación de las cavidades del corazón.

Martes, 04/10/2018

Opinión editorial

Los científicos, los medios de comunicación y los propios pacientes han debatido durante muchos años los daños y beneficios de los exámenes con rayos X. Pero nadie todavía da una respuesta clara a la pregunta: hacer o no una radiografía. Una cosa está clara: ningún médico expondría jamás a su paciente a peligros, incluso a la radiación, sin una buena razón. Y, como regla general, el daño de un diagnóstico incorrecto o tardío es muchas veces mayor que el daño del examen de rayos X en sí.

La radiografía de tórax muestra sombras infiltrativas, cavidades aéreas, cuerpos extraños y otros síndromes patológicos:

• sombra en forma de anillo (quiste, bronquiectasia);
• oscurecimiento limitado, total y subsegmentario (neumonía, tuberculosis, cáncer);
• aclaramiento difuso y local (enfisema, neumotórax);
• deformación del patrón pulmonar y raíces de los pulmones;
• Síndrome de “sombra plus” (con crecimiento tumoral).

Debido a la exposición del paciente a la radiación, las radiografías de los pulmones se realizan solo según indicaciones estrictas (a modo de comparación: la dosis para una radiografía de tórax en proyecciones frontal y lateral es de 0,42 mSv, y ​​para fluorografía, 0,015 mSv).

Cuando se toma una radiografía de tórax:

1. Determinación de la patología de los tejidos blandos, estructuras anatómicas de la cavidad torácica.
2. Detección de insuficiencia cardíaca congestiva.
3. Sospecha de neumonía, cáncer y tuberculosis.

En ocasiones, las radiografías de la cavidad torácica deben complementarse con broncografía, capa por capa y tomografía computarizada. Esto aumenta la exposición a la radiación del paciente.

La sombra del esternón en la imagen lateral está resaltada con un cuadrado.

¿Por qué una radiografía de tórax da resultados falsos?

La radiografía de los pulmones da un resultado falso positivo cuando se superponen sombras de otros órganos a las estructuras anatómicas: mediastino, vasos deformados, diafragma, fracturas patológicas del esternón.

La superposición capa por capa de diferentes estructuras en una imagen crea síndromes radiológicos patológicos que no se confirman con métodos adicionales.

Los rayos X también crean un resultado falso negativo cuando un oscurecimiento se superpone con otra estructura anatómica.

Radiografía de tórax y tórax: en qué se diferencian los métodos

Se realiza una radiografía de tórax si se sospecha fracturas de esternón. El estudio se realiza por lesiones traumáticas. Los fragmentos de hueso debidos a deformaciones de las costillas y el esternón pueden dañar el parénquima pulmonar y provocar insuficiencia respiratoria.

Las radiografías de mama se realizan en proyecciones frontales y laterales mediante “rayos duros”. En tales imágenes es difícil ver la estructura del patrón pulmonar y la ventilación de los pulmones.

Radiografía de encuesta los pulmones muestran procesos patologicos Campos pulmonares y tejidos circundantes. Debe distinguirse de la fluorografía, que se realiza con fines preventivos (detección). Cuando se detecta patología en una imagen fluorográfica, se realiza un examen de rayos X de los pulmones en dos proyecciones para realizar un diagnóstico más preciso (la fluorografía tiene baja resolución).

A veces, los médicos realizan una radiografía de tórax si sospechan que hay una masa en las glándulas mamarias. Esta prueba se llama mamografía. Se lleva a cabo para identificar focos cancerosos primarios de las glándulas mamarias.

Mamografía para tuberculosis: una mancha blanca formada por un foco inflamatorio tuberculoso

Radiografía de los órganos del tórax con neumonía - patología.

Una radiografía de los pulmones con neumonía es una manifestación clásica de patología. Damos un ejemplo de una imagen de cambios inflamatorios en el tejido pulmonar (neumonía), para que los lectores comprendan en qué se diferencia lo normal de la patología.

Le sugerimos que se familiarice con las imágenes a continuación para detectar neumonía y condiciones normales. Responda la pregunta: ¿qué radiografía es normal y cuál es patológica? Determine qué radiografía muestra neumonía.

Te contamos que el oscurecimiento es pequeño y está localizado encima del diafragma.

La radiografía de pulmones sanos es un clásico de la radiología, ya que la radiología está enfocada a detectar tuberculosis, cáncer y neumonía.

Radiografía terapéutica de los pulmones: ¿qué es?

Los oncólogos utilizan radiografías terapéuticas de los pulmones para la radioterapia de la enfermedad. Con su ayuda, se destruyen las células patológicas. Este tipo de diagnóstico por rayos X se puede realizar con la frecuencia necesaria para combatir los tumores. Incluso un niño se somete a un examen médico, ya que el cáncer es una patología potencialmente mortal.

¿Cuántas veces al año se toman radiografías de pulmón?

Al indicar cuántas veces al año se toman radiografías de los pulmones, recordamos a los lectores que se debe realizar un examen preventivo de los pulmones una vez cada 12 meses. En este caso, la dosis total de radiación humana no debe exceder 1 mSv.

A los niños menores de 18 años se les realiza una radiografía de diagnóstico si se sospecha la enfermedad, pero la fluorografía está contraindicada.

Algunos médicos opinan que el diagnóstico por rayos X está indicado para el paciente tantas veces como se detecta patología en la imagen. Esta opinión no es racional, ya que la mayoría de las enfermedades de los órganos torácicos están determinadas por otras menos métodos peligrosos– escucha, examen de ultrasonido, análisis de sangre de laboratorio de un dedo o una vena.

No es racional realizar radiografías una gran cantidad de veces mientras el estado del paciente mejora dinámicamente. Esta exposición es absolutamente innecesaria. Es diferente cuando existe sospecha de cáncer de pulmón.

Es necesario realizar fotografías si se sospecha la enfermedad y no hay avances en el tratamiento de la patología.

Fotografía digital de una radiografía de tórax. La imagen es normal, con la excepción de una cúpula derecha del diafragma ligeramente elevada (en el contexto de un hígado agrandado)

Decodificando los resultados

Sólo un radiólogo puede descifrar una radiografía OGK. Después del diagnóstico, examina las imágenes recibidas, determina el tamaño, la ubicación y las características de los órganos, tejidos y estructuras internos y luego ingresa los datos en el protocolo de examen de rayos X. Afirma:

• la conclusión comienza con una evaluación de la calidad de la imagen: una radiografía normal debe ser clara, sin áreas borrosas y con contornos claros de órganos y estructuras;
• luego, el médico determina qué mostró exactamente la radiografía de los órganos del tórax: la columna contiene una descripción de todos los órganos visibles con su ubicación y tamaño, el estado del parénquima y los tejidos adyacentes, si no hay desviaciones, la marca "normal"; " está hecho;
• descifrar el significado de las áreas anormales con descripción de su ubicación, tamaño y otras características (expansión, compactación, tejido escaso, cavidades aéreas, malformaciones vasculares, sombras, etc.).

Una tabla de valores anatómicos para una persona sana, ajustada por edad (y a veces por sexo), ayuda al radiólogo a sacar conclusiones correctas y hacer un diagnóstico preciso. Los principales resultados de una radiografía se obtienen comparando los valores normales con los obtenidos durante el diagnóstico.

¿Pueden los resultados ser inexactos?

Si sigue las recomendaciones del radiólogo durante el diagnóstico, una radiografía del esternón será clara y confiable en ambas proyecciones. Si los resultados mostraron desviaciones poco claras, capas y sombras atípicas, la descripción del resultado puede ser inexacta o errónea. Por ejemplo, incluso un ligero movimiento durante el funcionamiento de un aparato de rayos X puede mostrar una silueta más borrosa de los pulmones, un desplazamiento y una desviación de la norma del mediastino. Los radiólogos experimentados pueden distinguir el "matrimonio" de patologías reales, por lo que la estadificación diagnóstico erróneo cuando se reciben tales imágenes es extremadamente pequeño.

Cómo controlar la dosis y reducir la carga.

Para controlar la dosis de radiación, cada vez se ingresan en la tarjeta del paciente los datos sobre el paso de la radiografía y la información sobre la exposición a la radiación recibida.

Para reducir la carga sobre el cuerpo utilice:

• placa protectora;
• pantalla especial;
• delantal de plomo;
• Collar con capas de materiales especiales.

Antes de realizar una radiografía, el médico debe proteger primero los órganos más sensibles a la radiación:

• genitales;
• glándula tiroides;
• ojos.

Procedimiento y cuidados posteriores.

Proyección posteroanterior

• El paciente se sitúa a una distancia de unos 2 m del aparato de rayos X, de espaldas a él y apoya la barbilla en el soporte del casete.
• La altura de este último se ajusta de manera que el cuello del paciente quede ligeramente extendido. El paciente coloca las manos en las caderas y apoya los hombros y el pecho contra el centro del soporte del casete.
• Durante la exposición de las imágenes, se le pide al paciente que respire profundamente y contenga la respiración.

Proyección lateral izquierda

• Las manos del paciente están entrelazadas sobre su cabeza, el lado izquierdo está apoyado contra el casete.

Vista anteroposterior en un paciente encamado.

• La cabecera de la cama se eleva lo más posible.
• Para reducir la presión de los órganos abdominales sobre el diafragma, se sienta al paciente en cama.
• El casete se coloca debajo de la espalda del paciente. La distancia del paciente al aparato de rayos X puede variar ligeramente, pero en ningún caso debe haber ningún objeto entre ellos.
• Durante la exposición, se le pide al paciente que respire profundamente y contenga la respiración.

¿Cuándo se prescribe una radiografía de tórax?

Se prescribe una radiografía simple de los órganos del tórax si existe sospecha de enfermedades pulmonares: neumonía, tuberculosis, sarcoidosis, cáncer. La fluorografía digital se prescribe para exámenes preventivos.

Según resolución del Ministerio de Salud para detección temprana tuberculosis, todas las personas deben someterse a una fluorografía preventiva una vez al año. Su dosis es de sólo 0,015 mSv.

Con la radiografía de estudio en proyección directa, una persona recibe una radiación igual a 0,18 mSv. Las instituciones médicas estatales están equipadas con equipos especiales: máquinas de rayos X Pulmoscan o Multiscan, que funcionan según un principio digital.

Si durante la fluorografía se detectan sombras patológicas en los campos pulmonares, los médicos prescriben radiografías en proyecciones frontales y laterales, que tienen mayor resolución, por lo que mostrará mejor el síndrome radiológico.

¿Qué indican los focos inflamatorios en la imagen?

Si hay zonas oscuras en la radiografía tomada, estamos hablando de la presencia de focos inflamatorios. Estos cambios focales no son algo

aparte de la infiltración del foco inflamatorio en el tejido pulmonar. Una radiografía de tórax con signos similares indica la presencia de neumonía.

Al decodificar la imagen, el especialista tiene en cuenta la forma, tamaño, estructura, número y posición de las sombras. Según el tamaño, los focos de inflamación se pueden dividir en lo siguiente:

• hasta 3 mm – focal pequeña;
• de 3 a 7 mm – focal media;
• de 8 a 12 mm – gran focal.

Con una mayor intensidad de oscurecimiento de los focos inflamatorios en una radiografía, estamos hablando de una disminución de la aireación en el área del tejido afectado. Esto indica la progresión del proceso inflamatorio y requiere medidas terapéuticas inmediatas.

Radiografía de la vesícula biliar y del tracto biliar.

Estos métodos de investigación permiten determinar la forma y posición de la vesícula biliar, la presencia de cálculos o neoplasias en su luz.

El agente de contraste se puede administrar por vía oral o intravenosa.

La preparación para el estudio es la misma que para el estudio del tracto gastrointestinal.

Artritis juvenil crónica en niños: tratamiento y síntomas.

La artritis juvenil es una enfermedad de origen autoinmune con curso crónico.

Esta enfermedad afecta especialmente a niños menores de 16 años.

La artritis crónica juvenil se caracteriza por la duración del proceso inflamatorio, que cubre el aparato articular del niño durante 1,5 meses o más.

Complicaciones de la patología.

Por su naturaleza, la artritis juvenil es una enfermedad que requiere una actitud especial ante ella, que consiste en:

• uso prolongado de medicamentos;
• en el estilo de vida correcto;
• en diagnóstico dinámico continuo;
• en rehabilitación y medidas preventivas.

Desafortunadamente, la artritis en los niños es bastante difícil de detectar en las etapas iniciales, por lo que los médicos a menudo tienen que combatir su forma crónica.

Ud. de esta enfermedad nivel alto discapacidad, ya que la articulación crónica pierde su movilidad, y se pueden observar deformaciones y cambios erosivos en el cartílago articular.

La visión de los niños también sufre mucho a causa de la artritis juvenil; Hay casos de pérdida total.

Causas y tipos

Un mal funcionamiento del sistema inmunológico es la verdadera causa de la JCA. Sin embargo, el factor provocador inmediato de esta afección en los niños puede ser:

1. daño mecánico a la articulación;
2. la presencia de una infección bacteriana o viral;
3. predisposición hereditaria a la artritis reumatoide;
4. sobrecalentamiento o viceversa, hipotermia severa, por ejemplo, al nadar en un estanque;
5. realizar vacunas de rutina en un niño que no está completamente sano en ese momento.

Dependiendo de la ubicación del proceso inflamatorio, existen cuatro tipos de artritis crónica en niños.

Pauciarticular. Este tipo se caracteriza por daño a 1-4 articulaciones articulares. La mayoría de las veces se desarrolla en la articulación de la rodilla. La artritis pauciarticular puede afectar incluso a los globos oculares. La enfermedad ocurre mucho más a menudo en niñas que en niños.

Poliarticular. Esta forma de artritis en los niños es muy peligrosa, ya que se producen múltiples inflamaciones que afectan a más de cuatro articulaciones al mismo tiempo. El tratamiento de la artritis poliarticular es un proceso muy largo y complejo. Por lo general, durante este período el niño se encuentra en el hospital.

Sistémico. Este tipo de artritis juvenil es peligroso porque en las primeras etapas se presenta con una ausencia total de manifestaciones sintomáticas. Y si hay signos, pueden confundirse con síntomas de otras enfermedades.

Muy a menudo, la enfermedad se manifiesta en ataques nocturnos: erupción cutánea, fiebre, agrandamiento de las amígdalas, picazón. La artritis juvenil sistémica se puede diagnosticar excluyendo otras enfermedades de la lista. Desafortunadamente, a menudo se pierde un tiempo precioso y la patología entra en una fase crónica.

Espondiloartritis. Esta CA en niños afecta las articulaciones grandes: tobillo, rodilla y cadera. Pero hay casos en que la inflamación se localiza en la zona vertebral o sacra.

La espondiloartritis se diagnostica cuando se encuentra en la sangre un antígeno específico, HLA B27.

Síntomas y diagnóstico de artritis crónica en niños.

Como se mencionó anteriormente, la CA infantil es bastante difícil de diagnosticar, por lo que si existe la más mínima sospecha de patología en un niño, no se debe retrasar la visita al médico.

Los niños pueden quejarse de:

1. fatiga general;
2. Dolores de cabeza frecuentes;
3. dolor en las piernas o los brazos (después de todo, los niños aún no saben qué son las articulaciones).

También hay síntomas visuales de la enfermedad, como fiebre y erupciones maculopapulares.

Hay violaciones de los tamaños y formas habituales de los órganos internos, lo que se confirma mediante métodos de investigación de diagnóstico.

Para determinar la artritis crónica en niños, los médicos utilizan todo tipo de técnicas instrumentales y de laboratorio.

Éstas incluyen:

1. Análisis de sangre: periférica, VSG para artritis, bioquímica, para detectar infecciones, parámetros inmunológicos.
2. Radiografía de tórax y articulaciones con posible proceso inflamatorio.
3. Electrocardiograma.
4. Tomografía computarizada.
5. Ultrasonido de órganos internos (corazón, cavidad abdominal, riñones).
6. Examen del esófago y del estómago.

Si se detecta una enfermedad, se debe llevar al niño al oftalmólogo. El médico utilizará una lámpara de hendidura para realizar un examen microscópico del globo ocular y sus membranas.

Métodos de tratamiento

La JCA se trata principalmente con medicamentos, pero una nutrición adecuada juega un papel importante en la lucha contra la enfermedad. complejo especial educación física y técnicas de fisioterapia.

Para aliviar la condición del niño y detener el síndrome de dolor en la artritis juvenil en niños, se prescriben los siguientes medicamentos:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides: AINE.
• Glucocorticoides – GK.

Los prescribe únicamente un médico que se basa en el historial médico, la edad y el peso del niño. Por ejemplo, en junior infancia No se recomienda el uso de GC debido a sus efectos hormonales en el cuerpo, especialmente en el sistema endocrino.

El uso prolongado de AINE puede causar problemas gastrointestinales.

Los fármacos del grupo de agentes biológicos tienen como objetivo detener la deformación del cartílago articular. Se recomienda el uso de inmunosupresores en combinación con otros medicamentos.

Medicamentos recetados con mayor frecuencia para la artritis juvenil:

1. Leflunomida.
2. Sulfasalazina.
3. Metotrexato.

Durante el período de remisión de la enfermedad, para prevenir la exacerbación, se prescriben dosis de mantenimiento de medicamentos.

Terapias adyuvantes

Los ejercicios diarios de fisioterapia ayudan a mejorar los niveles de actividad de un paciente pequeño. Sin embargo, los adultos deben ayudar al niño a realizar los ejercicios y controlar su corrección. Es muy bueno que el niño vaya a nadar y ande en bicicleta.

Los procedimientos fisioterapéuticos juegan un papel importante en el tratamiento de la artritis infantil crónica:

• irradiación infrarroja;
• terapia magnética;
• aplicaciones con barro terapéutico o parafina;
• electroforesis (con Dimexide).

Durante una exacerbación, se utiliza láser o crioterapia. Estos métodos tienen efectos antiinflamatorios, aunque menores. Tratamientos de masaje debe hacerse con cuidado.

¿Cuánta radiación recibe una persona durante la investigación?

Al darse cuenta de lo dañinos que son los rayos X para los humanos, los médicos tuvieron la oportunidad de calcular cuál debería ser la dosis segura de radiación. En la práctica médica, este concepto se conoce como exposición a la radiación recomendada.

En los dispositivos modernos, la dosis de radiación de rayos X no daña la salud, ya que sus indicadores son cientos de veces más bajos que la dosis letal, que es de 1 Sv. Es esta dosis de radiación para una persona la que está plagada de desarrollo de enfermedad por radiación. Plantea un peligro en términos de consecuencias a largo plazo y conduce a varias enfermedadesórganos y sistemas internos. En cuanto al concepto de dosis letal de radiación para los humanos, implica una carga de dosis mayor:

• más de 4 Sv: provoca la muerte 1-2 meses después de la irradiación debido a daño a la médula ósea y disfunción del sistema hematopoyético;
• más de 10 Sv: provoca la muerte 1-2 semanas después de la exposición debido a hemorragias a gran escala en los órganos internos;
• más de 100 Sv: causa un daño enorme y provoca la muerte varias horas (máximo 48 horas) después de la irradiación debido al cese del funcionamiento del sistema nervioso central.

Los expertos señalan que incluso los rayos X modernos son perjudiciales si se toman con demasiada frecuencia. En este caso, se ve afectada la capacidad de acumulación de radiación después del siguiente procedimiento.

Cálculo de la dosis de radiación permitida.

Según las recomendaciones de la OMS, la dosis media anual de rayos X para un adulto no debe exceder los 0,5 Sv o 500 mSv por año. Este nivel de exposición a la radiación es dos veces menor que el que provoca la enfermedad por radiación. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los médicos aseguran que la dosis permitida recibida mediante rayos X por año es 10 veces menor, es decir, 50 mSv por año. Esto se debe a que una persona se ve afectada diariamente por la radiación ambiental, incluso sin procedimientos médicos: solar, emanada de dispositivos, etc. No causa daño directo a la salud, pero también tiende a acumularse.

¡Importante! La dosis permitida para niños es 2-3 veces menor que para adultos, ya que causa más daño al cuerpo en crecimiento.

Para calcular correctamente cantidad permitida rayos para un paciente individual, tenga en cuenta los antecedentes del lugar de su residencia permanente, otros factores ambientales y el estilo de vida. Por ejemplo, para las personas que viajan frecuentemente en avión, la tasa de exposición durante los exámenes de rayos X puede reducirse, ya que en las capas superiores de la atmósfera hay una radiación más fuerte que en la superficie de la tierra.

Para determinar con qué frecuencia se puede realizar una prueba en particular, la dosis anual permitida de 50 mSv se anota durante todo el año en el historial médico. Si al inicio del plazo fue necesario realizar diagnósticos frecuentes y se agotó el límite, al adulto no se le realizará una radiografía hasta el final del período de facturación.

Dosis de radiación recibidas para diferentes tipos de rayos X.

En las instalaciones modernas, las dosis de radiación que reciben los pacientes no son mucho más altas que la radiación de fondo. Esto hizo que los rayos X fueran más seguros para su uso repetido. Incluso tomando una serie de imágenes repetidas, la exposición total a los rayos X no supera el 50% de la carga anual recomendada y no es perjudicial, pero las cifras finales dependen del tipo de estudio.

Los diferentes procedimientos se caracterizan por diferentes efectos de radiación en el cuerpo humano:

• fluorografía analógica (una opción obsoleta para diagnosticar enfermedades pulmonares): hasta 0,2 mSv;
• fluorografía digital: hasta 0,06 mSv (en dispositivos última generación hasta 0,002 mSv);
• Radiografía del cuello y la columna cervical: hasta 0,1 mSv;
• examen de la cabeza: hasta 0,4 mSv;
• imagen de los órganos abdominales: hasta 0,4 mSv;
• radiografía detallada (incluye radiografía partes diferentes cuerpo y articulaciones) - hasta 0,03 mSv;
• Radiografía intraoral (dental): hasta 0,1 mSv.

La mayor exposición a la radiación del cuerpo humano se produce durante la fluoroscopia de los órganos internos. A pesar de los insignificantes indicadores de potencia de radiación, alcanzan cifras impresionantes debido a la larga duración del procedimiento. En promedio, se transmiten hasta 3,5 mSv de radiación a un adulto en una sesión. La tomografía computarizada tiene indicadores aún mayores, en los que el paciente recibe una dosis de hasta 11 mSv. Aunque tales cantidades de radiación no son dañinas, estas pruebas no se realizan con frecuencia.

Características de la radiografía de OGK en niños y mujeres embarazadas.

La radiación de rayos X puede provocar cambios en las células, lo que conduce al desarrollo de tumores. Este hecho se ha establecido desde hace mucho tiempo y causa preocupación entre muchas personas. Sin embargo, para que se produzcan cambios, una persona debe recibir una dosis 500 veces mayor que la radiografía OGK. Y si hablamos de radiografías digitales, entonces mil. Por lo tanto, debemos dejar de lado las dudas escépticas sobre si las radiografías de tórax son perjudiciales para los adultos.

La precaución durante las radiografías sólo se aplica a niños y mujeres durante el embarazo. El peligro de las radiografías para una mujer embarazada radica en el hecho de que las células del embrión se encuentran en un estado de división activa y se forman órganos vitales. Si los rayos X dañan estos mecanismos, el niño nacerá con defectos de desarrollo.

Esto también se aplica a los niños. Las células de un organismo en crecimiento se exponen a la radiación de rayos X sólo en casos de extrema necesidad y según indicaciones estrictas. Por lo tanto, de acuerdo con las normas y reglamentos sanitarios (cláusula 7.21, sección VII SanPiN 2.6.1.1192-03 “Requisitos higiénicos para el diseño y funcionamiento de salas, dispositivos y realización de exámenes de rayos X” (aprobado por el Jefe Médico Sanitario Estatal de la Federación de Rusia el 14 de febrero de 2003), la fluorografía anual está permitida sólo a partir de los quince años.

No existen restricciones sobre la frecuencia con la que se puede realizar una radiografía de tórax. La frecuencia del procedimiento se basa en las indicaciones y la necesidad. Además, hay situaciones en las que la fotografía no tuvo éxito (por ejemplo, el niño se movió y “difuminó” el dibujo) y la radiografía debe repetirse unos minutos después.

¿Es posible realizar radiografías a niños y mujeres embarazadas?

El cuerpo de los niños es más susceptible a los rayos X que el de los adultos. Esto se debe a las características antropométricas de la estructura corporal. Por lo tanto, se debe realizar una radiografía en caso de necesidad urgente.

Indicaciones:

1. Lesión cerebral traumática, fractura.
2. Dentición inadecuada, abscesos.
3. Enfermedades pulmonares (neumonía bilateral, bronquitis).
4. Leucemia.
5. Enfermedades del sistema musculoesquelético, articulaciones de rodilla, pies, displasia.
6. Lesión de nacimiento.
7. Penetración accidental de un objeto extraño en el tracto gastrointestinal.

Las radiografías para niños deben realizarse con equipos modernos de alta calidad, con un impacto negativo mínimo. Sin perjuicio para la salud, se pueden realizar 1 o 2 radiografías en un plazo de 12 meses.

Después de la irradiación, un paciente joven puede experimentar síntomas desagradables- mareos, náuseas, debilidad y letargo. Los síntomas corresponden a la enfermedad por radiación. Los adultos deben buscar tratamiento médico inmediatamente.

¿Es posible hacer una radiografía a una mujer que amamanta?

No se recomienda que una mujer que amamanta tome una fotografía a menos que sea absolutamente necesario. Después de la foto, la cantidad de leche puede disminuir, pero no cambia. composición química líquidos. 2 - 3 horas después de la radiografía, la mujer puede empezar a alimentar al bebé.

¿Qué es la radiografía preventiva (fluorografía)?

La radiografía preventiva (fluorografía) se utiliza para diferenciar entre condiciones normales y patológicas. Sólo se puede realizar una vez al año. Un niño menor de 18 años no puede someterse a una fluorografía por orden del Ministerio de Salud para evitar el impacto negativo del examen de rayos X en las células en multiplicación.

El procedimiento se llama popularmente "flushka". Durante un examen digital, una persona recibe una cantidad mínima de exposición a la radiación: aproximadamente 0,015 mSv.

¿Con qué frecuencia puedes hacerlo y qué tan dañino es?

Las radiografías frecuentes pueden afectar su salud física. Si es posible sustituirlo por estudios sin radiación, merece la pena hacerlo. Cuando el médico tratante prescribe una fluoroscopia, puede rechazar el procedimiento, entonces la responsabilidad por el estado de salud recaerá en el paciente.

Referencia. Los rayos X pueden desencadenar el proceso de formación de tumores. Las células germinales, las células epiteliales, las membranas mucosas y las células rojas de la médula ósea sufren la exposición a la radiación ionizante.

Su médico tratante o médico de cabecera le dirá con qué frecuencia puede realizarse una radiografía de examen. Personas que viven en condiciones ambientales normales, no expuestas a efectos dañinos en el trabajo y sin contraindicaciones, se recomienda realizar el procedimiento una vez al año. Si estás en riesgo, debes aumentar la cantidad a 2 veces al año. Los pacientes que reciben tratamiento en instituciones médicas, bajo estricta supervisión médica, pueden estar expuestos a la radiación varias veces por semana.

¿Qué muestra una radiografía de pulmón normal?

Una radiografía de tórax normal muestra las siguientes estructuras:

• campos pulmonares;
• Vías respiratorias;
• sombra del corazón;
• vasos sanguíneos y linfáticos;
• corazón;
• telas suaves;
• vasos sanguineos.

Valores normales para radiografía de tórax:

1. No hay sombras focales e infiltrativas visibles en los pulmones.
2. Las raíces son estructurales.
3. Los contornos del diafragma no cambian.
4. Los senos costofrénicos están libres.
5. No hay sombras patológicas en la proyección de los campos pulmonares y tejidos blandos.
6. No se detecta gas debajo de las cúpulas del diafragma.

El radiólogo normalmente no nota un aumento en la transparencia de los campos pulmonares, cambios en la estructura ósea o la intensidad del oscurecimiento y aclaramiento fisiológico.

El concepto de “normal” en las radiografías es algo relativo, ya que no existen dos personas idénticas con signos radiológicos similares.

La identificación de estructuras anatómicas en la imagen es normal.

Resultado

Después del examen, el especialista entrega una transcripción. No hay motivo de preocupación si todas las estructuras están ubicadas correctamente, tienen tallas normales, no tienen crecimientos y no se encuentran cuerpos extraños en la cavidad torácica. Se consideran desviaciones los siguientes signos:

• Cambios en el tamaño de los vasos sanguíneos.
• La presencia de infección o un aumento en el tamaño de los órganos.
• Fracturas o deformaciones de los huesos de la cavidad.

Las radiografías pueden revelar la presencia de hinchazón, tumores y heridas. Estos signos se consideran patológicos.

Consejos de un especialista para restaurar el cuerpo después de una radiografía.

Para restaurar el cuerpo después de un examen de rayos X, es útil comer (beber):

• vitaminas A, C, E;
• extracto de semilla de uva;
• requesón;
• vino tinto;
• cCrea agria;
• cerdo;
• tomates rojos;
• remolacha;
• mariscos;
• Olivos;
• zanahoria;
• ajo;
• nueces;
• plátanos;
• avena;
• té verde;
• ciruelas pasas;
• pan integral.

Preparación

• Debes explicarle al paciente que la prueba permite evaluar el tamaño y la forma del corazón, e indicarle quién y dónde realizará el estudio. Se debe asegurar al paciente que la exposición a la radiación será pequeña e inofensiva.
• El paciente debe quitarse las joyas y objetos metálicos, desvestirse hasta la cintura y ponerse una bata sin cierres metálicos.

Estructura anatómica del tejido.

¿Qué muestra una radiografía de tórax? La conclusión del estudio se elabora a partir de una evaluación del estado de los elementos visibles en la imagen. En particular, la transparencia y forma de las zonas sobre las que se proyecta el tejido pulmonar (campos pulmonares), su estructura formada por las sombras de los vasos sanguíneos (figura), la ubicación de las raíces, la posición y configuración de las cúpulas y senos diafragmáticos. en las cavidades pleurales, el tamaño y tipo del mediastino (corazón, incluido).

Para qué se prescribe: indicaciones y contraindicaciones.

Las indicaciones para una radiografía de tórax en 2 proyecciones pueden incluir síntomas que indican disfunción de órganos en esta parte del cuerpo:

• disnea;
• tos crónica;
• dolor sordo en el pecho;
• problemas para tragar;
• fatiga debido a alteraciones del ritmo cardíaco.

Las indicaciones más comunes para la radiografía son las lesiones en el tórax y la columna torácica. El estudio tiene pocas contraindicaciones: embarazo, hemorragia abierta o interna en la zona de estudio, neumotórax abierto y condiciones graves del paciente.

¿Con qué frecuencia se puede realizar una radiografía de tórax?

Las recomendaciones estándar para el uso de radiación ionizante ayudan a determinar la frecuencia con la que se pueden tomar radiografías. La cantidad total de exposición a la radiación no debe exceder las dosis permitidas. Al examinar el tórax, son los más altos, por lo que a los adultos se les permite realizar no más de 2 exámenes por año y a los niños, no más de un procedimiento durante el mismo período.

A pesar de los estrictos límites en el número de radiografías al año, el médico puede desviarse de las recomendaciones. Por ejemplo, cuando rápidamente enfermedades en desarrollo o recibir imágenes poco informativas, se pueden realizar más de 2 procedimientos durante el período especificado para adultos y niños.

¿A qué edad pueden hacerlo los niños?

Las radiografías de tórax están permitidas a los niños desde los primeros meses de vida, pero se realizan previa consulta con un pediatra y especialistas. Los pacientes menores de 12 años son examinados únicamente en presencia de sus padres.

¿Es posible ir a casa?

La última tecnología permite realizar radiografías de tórax en casa. Para ello, se utilizan máquinas de rayos X portátiles para examinar a un paciente que no puede levantarse de la cama del hospital. En las instituciones médicas públicas, dicho examen sólo es posible para los pacientes en la unidad de cuidados intensivos o en las unidades de cuidados intensivos, estrictamente según las indicaciones del médico.

Para realizar un examen en casa por su propia cuenta, incluso si tiene una derivación de un médico, deberá utilizar un procedimiento pago en una clínica privada que brinde servicios de radiografía de tórax. Dónde solicitar o, más precisamente, solicitar dicho servicio, obviamente, en los sitios web de los centros de diagnóstico y tratamiento.

Las imágenes obtenidas durante el procedimiento en casa, así como la conclusión del radiólogo que realizó la radiografía de tórax en casa, pueden y deben ser utilizadas por médicos de instituciones gubernamentales a nivel de estudios de diagnóstico oficiales. Un médico del gobierno no tiene derecho a exigir que un paciente se someta a un examen de rayos X adicional en clínica del distrito, si los datos de la instantánea R no han caducado y son claramente legibles.

Es cierto que no se indica el período de validez de una radiografía de tórax, ya que no existen documentos que regulen la "fecha de caducidad" de una radiografía. Una imagen tomada el año pasado puede considerarse “atrasada” si se relaciona con el diagnóstico de tuberculosis. Y cuando se trata de fracturas, la dinámica de los acontecimientos se desarrolla más rápido y es necesario tomar imágenes con mucha más frecuencia para determinar la correcta fusión de los huesos. Es decir, determinar la necesidad de actualizar los datos radiológicos vuelve a estar en manos del médico.

Progreso

La radiografía no requiere ninguna preparación por parte del paciente. A veces las personas se preocupan de si podrán comer antes de una radiografía de tórax. Comer no afecta la integridad de la revisión.

Hay dos tipos de dispositivos: para pacientes en posición de pie y en posición acostada. En el primer caso, a una distancia de 1,5 metros detrás de la persona, se coloca en la pared una caja con un tubo de rayos X y una película. En el segundo caso se trata de una instalación suspendida y una película debajo de la espalda del paciente.

Antes del procedimiento, el médico debe pedirle que se desvista hasta la cintura, que se quite todos los objetos metálicos y se ponga ropa protectora de plomo que refleje la radiación de todas las partes del cuerpo excepto la que se está examinando. La zona genital y glándula tiroides. Después de eso, debe acercarse a la instalación y apoyar el pecho contra la placa del dispositivo. Por orden de un médico ubicado fuera de la sala donde se realiza la radiografía, es necesario respirar profundamente, contener la respiración durante unos segundos y no moverse. Además de tomar una fotografía desde una perspectiva directa, el médico también puede tomar una desde una perspectiva lateral.

A veces se requiere una radiografía en una proyección inusual: desde atrás, en posición acostada de lado (para el hidrotórax), inclinándose hacia atrás (radiografía lordótica para ver la parte superior de los pulmones). Por ejemplo, si se trata de un tumor de Pancoast sospechado), mientras exhala (en caso de neumotórax).

En circunstancias normales, un examen de rayos X tarda unos segundos. No causa dolor ni molestias. El médico debe indicar en la historia clínica la dosis de radiación recibida durante el procedimiento.

¿Qué muestra una radiografía de tórax?¿Cómo produce una película una imagen? Varios organos y los tejidos absorben la radiación de manera diferente. Los huesos bloquean los rayos, mientras que los músculos y el tejido adiposo los transmiten bien, haciéndolos invisibles en una radiografía. El esqueleto en la imagen aparece blanco, el tejido blando que lo rodea es gris y los campos de aire negros de los pulmones son visibles entre las costillas.

Referencia. EN Últimamente Cada vez más, las instituciones médicas están abandonando las imágenes en película y dando preferencia a los archivos digitales en una computadora. Esto ayuda a simplificar el procedimiento para procesar y transmitir la información recibida.

Cómo leer una radiografía digital de tórax

• tejidos blandos;
• sistema osteoarticular;
• ubicación de la sombra traqueal;
• estructuras del arco aórtico (si hay calcificaciones);
• contornos de la sombra del corazón;
• raíces de los pulmones: estructurales o deformadas;
• campos pulmonares. En ellos se pueden observar aclaramientos y oscurecimientos fisiológicos y patológicos;
• Senos óseo-diafragmáticos: ¿están libres?

Varias opciones para la radiografía OGK.

La radiografía de los órganos del tórax en proyección directa es la variación más común, ya que permite detectar patología en la mayoría de los casos. Pero también se utilizan otras opciones para aclarar el diagnóstico.

La proyección frontal estándar tiene dos variaciones:

• anterior – el paciente se coloca frente al detector (película);
• espalda: la espalda del sujeto está dirigida hacia el detector.

Esto juega un papel en el diagnóstico de determinadas enfermedades. Se toma una radiografía de tórax normal convencional en una vista anterior directa.

Otra opción es la radiografía del OGK en proyección lateral. Se utiliza para aclarar la patología detectada en una radiografía en proyección directa. Además, es importante en ortopedia. Para un examen completo de la columna torácica en busca de curvas patológicas y fisiológicas, se realiza una radiografía de tórax en 2 proyecciones.

Además de las proyecciones directa y lateral, existen muchas proyecciones oblicuas diferentes que se utilizan en casos individuales, con mayor frecuencia cuando se sospecha tuberculosis.

En algunas situaciones importante tiene la posición del paciente. Si se sospecha pleuresía, se puede tomar una radiografía en posición supina.

EN medicina moderna El examen de la cavidad pleural a menudo se realiza mediante ecografía.

Una opción separada para la radiografía de tórax es la radiografía de tórax. Este método permite visualizar los órganos de la cavidad torácica en tiempo real y tomar una serie de fotografías registrando momentos clave del estudio o grabar todo el proceso en vídeo.

Las radiografías se diferencian en función de la instalación sobre la que se realizan. Hay dos opciones: película y dispositivos digitales. Las radiografías de película son inferiores a las digitales en todos los aspectos: son menos informativas y la carga de radiación para el paciente es mayor. Por lo tanto, la radiografía digital de tórax ha dejado de lado los estudios que utilizan un aparato de película. Gracias a la tecnología digital, es posible cambiar la calidad y los parámetros de la imagen en mejor lado. Además, la resolución de las radiografías digitales se puede ajustar individualmente para cada paciente y en función del propósito del estudio.

Los programas especiales le permiten dividir el tórax en una radiografía y medir las estructuras necesarias, así como ajustar el brillo y el contraste de la imagen, lo que le permite detectar, por ejemplo, los más mínimos focos de inflamación en los pulmones.

Una imagen digital puede grabarse en medios electrónicos modernos o enviarse a otra institución médica a través de Internet.

¿Los rayos X afectan la potencia en los hombres?

Entre la población masculina, el efecto de los rayos X sobre la potencia es de particular importancia. La pregunta es qué daño le causa el procedimiento. cuerpo masculino, interesa a los pacientes varones mucho más que el daño potencial de los rayos X para otras áreas de la salud. Los radiólogos nos aseguran que la radiación en las instalaciones modernas no es suficiente para empeorar radicalmente el funcionamiento del sistema reproductivo. Además, durante cada procedimiento, los órganos íntimos del hombre se protegen con un delantal de plomo especial para eliminar al 100% la posibilidad de irradiación de las gónadas.

¡Bueno saber! La parte masculina de la población puede hacerse radiografías tantas veces al año como las mujeres.

La única situación en la que los rayos X pueden dañar la potencia son las consecuencias de una enfermedad aguda por radiación, es decir, más de 1 Sv en una sesión, lo que queda completamente excluido si se realizan radiografías con regularidad. En este caso, el deterioro de la función eréctil será un síntoma secundario. Surgirá con el tiempo debido a una disfunción de las gónadas y un deterioro general de la salud.

Cómo calcular la dosis de radiación permitida.

La dosis de rayos X que recibe un adulto o un niño suele medirse en Sieverts (o microsieverts). El valor permitido durante 12 meses es 150 mSv. radiografía diferentes organos tiene una cantidad diferente de exposición a la radiación.

Por ejemplo, una radiografía de nasofaringe (senos nasales) es de 0,6 mSv y la terapia de resonancia magnética (MRI) es completamente igual a 0. Basándose en cálculos matemáticos básicos, el especialista determina con qué frecuencia se puede realizar la irradiación.

Radiografía del cráneo, columna vertebral y articulaciones.

Se puede prescribir tanto una descripción general como una imagen específica del área de interés para el médico.

No hay preparación para las radiografías del cráneo y de varias partes de la columna: desde la cervical hasta la torácica.

Con radiografías de la zona lumbar y regiones sacras columna vertebral, examen de los huesos pélvicos, así como radiografías de las articulaciones de la cadera, se prescribe al paciente una dieta y limpieza intestinal, todo esto se describe en detalle en preparación para el examen del tracto gastrointestinal.

No se necesita preparación para examinar las articulaciones y las extremidades.

La radiografía se utiliza ampliamente en traumatología.

Examen de las raíces del pulmón y el diafragma.

Después de examinar los focos, el especialista procede a evaluar las raíces del pulmón, es decir, las sombras de los bronquios medianos y grandes, los vasos sanguíneos y vasos linfáticos. Es importante determinar la presencia de estructura, la presencia de ganglios linfáticos y cambios en su tamaño.

Los siguientes son evaluados senos pleurales espacios interhojales que recubren la cavidad interna y Concha exterior pulmones. Normalmente son libres, lo que se observa en la imagen en forma de claros con esquinas afiladas, el diafragma y áreas formadas en la zona del pecho.

Si hay líquido, una radiografía de tórax revelará áreas de opacificación intensa con un nivel superior horizontal. El estado del diafragma se evalúa al final. Aquí se tienen en cuenta la elevación, la depresión y la presencia o ausencia de defectos. Se estudia el patrón pulmonar y se presta atención al estado del corazón.

Factores que influyen en el resultado del estudio.

• La incapacidad del paciente para contener la respiración durante la inspiración o permanecer quieto durante la toma de imágenes.
• Centrado incorrecto del tórax del paciente en relación con el casete (la visualización del ángulo costofrénico en la radiografía puede resultar difícil).

Deformaciones del tórax por escoliosis (distorsión de los resultados).

Subexposición o sobreexposición.

“Radiografía de tórax” y otros artículos sobre estudios radiológicos

La radiografía de tórax (CHX) es un estudio que permite ver tumores, procesos inflamatorios y diagnosticar fracturas.

Durante el examen, se pasa una pequeña dosis de rayos X a través del cuerpo humano. Son absorbidos de manera desigual por órganos y tejidos. Cuanto más densa es la estructura de la tela, más blanca se ve en la foto.

El procedimiento se lleva a cabo utilizando el siguiente equipo:

1. Película. La fotografía está impresa en película. En casi todas las clínicas se instalan equipos para realizar dicho análisis.
2. Digital. Es más método moderno realizar un análisis en el que la imagen se muestra en la pantalla de un ordenador, y la imagen es lo más clara posible.

proyecciones de rayos x

Para diagnosticar enfermedades de los pulmones y la pleura, se realiza un examen. Examen de rayos x en dos proyecciones:

• derecho;
• lado.

Indicaciones de diagnóstico.

Síntomas para los cuales se prescribe la radiografía:

• disnea;
• tos persistente;
• dolor en el pecho;
• dificultad para respirar;
• lesión de la pared torácica;
• esputo purulento;
• fiebre de origen desconocido.

El estudio se prescribe para determinar patologías:

• Sistema respiratorio;
• sistema musculoesquelético de la pared torácica;
• tubo digestivo;
• del sistema cardiovascular;
• con metástasis neoplasmas malignos.

El análisis también se realiza para:

• evaluación de la calidad del tratamiento;
• antes de la cirugía pulmonar.

¿Qué muestra la radiografía?

Los rayos X ayudan a detectar:

• neumonía;
• enfisema;
• enfermedades cardíacas;
• pleuritis;
• ganglios linfáticos agrandados;
• tumor;
• fracturas de hueso.

¿Es perjudicial una radiografía de tórax y con qué frecuencia se puede realizar el examen?

No se recomienda realizar la prueba con frecuencia, pero si es necesario, puede realizar el procedimiento varias veces. Al prescribir un análisis, el médico tiene en cuenta el daño al cuerpo y no realizará radiografías a menos que sea absolutamente necesario. Cuando se examina con equipos digitales, el daño a la salud del paciente se reduce en un 40%.

Contraindicaciones y restricciones.

No existen contraindicaciones para una radiografía de tórax. Realice el estudio con precaución durante el embarazo.

No visible en radiografía:

• tumores en una etapa temprana;
• embolia pulmonar.

¿Se prescriben radiografías a los niños?

Si es necesario, el estudio se prescribe para niños.

Preparándose para una radiografía

No se requiere ninguna preparación especial antes de una radiografía de tórax. Si se realiza un examen de los órganos digestivos, el médico ajusta la dieta del paciente unos días antes de la prueba. No se recomienda comer inmediatamente antes del análisis.

El paciente puede ingerir cualquier alimento antes de la prueba:

• pulmones;
• bronquios;
• corazones.

¿Cómo funciona el procedimiento y cuánto dura?

Una radiografía de tórax se toma en una habitación separada, dividida en dos partes:

• sala para técnico de rayos X (gestión de equipos);
• sala para filmar.

El paciente se encuentra entre el tubo del haz y el dispositivo sensor (película).

Antes de tomar una foto, debe:

• ponerse protección de plomo;
• quitarse todas las joyas.

Si el procedimiento se prescribe a una mujer embarazada o a un niño, los médicos intensifican las precauciones:

• disponer de un delantal protector contra rayos X;
• El análisis se realiza a través de una partición especial.

Se toman proyecciones:

1. Posteroanterior. Se realiza en posición de pie mientras se inhala. La barbilla se fija con un soporte especial.
2. Anteroposterior. Realizado en posición acostada. La fotografía se toma mientras se respira profundamente con la cabeza levantada.
3. Lado derecho e izquierdo. Se retiran estando de pie con las manos levantadas detrás de la cabeza. La fotografía se toma mientras se respira profundamente.

Si se necesitan diagnósticos adicionales, se recomienda realizar disparos dirigidos en proyección directa. Si se detecta tuberculosis, se extirpa específicamente la parte superior de los pulmones. Además, se realiza una radiografía con prueba de gravedad si se detecta inflamación y tumores. El líquido en la cavidad pleural aparece en fotografías tomadas en una vista lateral.

Cuando se tome la imagen, el médico le pedirá que respire profundamente y contenga la respiración. El procedimiento dura de diez minutos a media hora.

interpretación de resultados

Para realizar un correcto diagnóstico es importante la calidad de la imagen obtenida tras el procedimiento. Si la imagen está borrosa o mal tomada, el médico puede enviar al paciente a repetir la radiografía.

La radiografía se evalúa teniendo en cuenta:

• patrón pulmonar;
• tamaño pulmonar;
• formas pulmonares;
• estado de los bronquios;
• condiciones del diafragma;
• enfermedades del corazón;
• ubicación de órganos en el tórax;
• estructuras tisulares;
• estado de ligereza;
• forma y ubicación de los ganglios linfáticos;
• número y posición de las sombras;
• Estado de los vasos sanguíneos y linfáticos.

Dos médicos pueden dar interpretaciones diferentes de una misma imagen.

Norma

Valores radiológicos normales para personas menores de 50 años:

• sin sombras focales visibles;
• la estructura de las raíces no cambia;
• los contornos del diafragma son suaves, sin cambios;
• senos costofrénicos libres;
• falta de gas debajo de las cúpulas del diafragma;
• transparencia pulmonar estándar;
• sin cambios en la estructura ósea.

El médico puede considerar normales algunas desviaciones en la radiografía al estudiar imágenes de personas mayores de 50 años.

Los pacientes de edad avanzada pueden experimentar:

• sombra de corazón expandida;
• mayor transparencia de los campos pulmonares;
• deformación del patrón pulmonar;
• Pérdida de elasticidad del tejido.

Un radiólogo habla sobre las normas al evaluar una radiografía de tórax.

Daño anatómico

Las lesiones en el pecho pueden incluir:

• cerrado;
• abierto.

Lesiones inflamatorias en la imagen.

Las áreas oscuras en una radiografía son una señal procesos inflamatorios en el organismo.

Se distinguen por tamaño:

• hasta 3 mm – focal pequeña;
• de 3 a 7 mm – focal media;
• de 8 a 12 mm – gran focal.

Neumonía

La neumonía en la imagen se define como:

• sombras pronunciadas;
• tejidos adicionales;
• estancamiento venoso, “alas de mariposa”;
• hinchazón del tejido pulmonar.

Tuberculosis

Al estudiar una radiografía, la tuberculosis se puede identificar en una etapa temprana por los síntomas:

• foco primario (afecto) en la división superior del campo pulmonar;
• “camino” a la raíz del pulmón;
• ganglios linfáticos agrandados.

En una radiografía, el proceso de tuberculosis se ve como:

• oscurecimiento con un borde inferior claro y un borde superior borroso;
• una cavidad anular con diferentes contornos externos e internos.

formaciones tumorales

Benigno o tumor maligno visible en rayos X en los casos en que:

• el tamaño del foco de inflamación es más de 2 mm;
• la formación patológica no se superpone con otros tejidos.

Signos de un tumor en la imagen:

• síndrome de "sombra plus";
• oscurecimiento;
• los tumores malignos son más densos que el tejido pulmonar; en las fotografías parece más blanco;
• pulmones excesivamente limpios;
• desplazamiento del mediastino en la entrada;
• levantando la cúpula del diafragma;
• Presencia de aire en los tejidos blandos.

Síndrome de Tietze

El síndrome de Tietze se caracteriza por una inflamación aséptica de uno o más cartílagos costales superiores en la zona de su articulación con el esternón. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres de 20 a 40 años. Se manifiesta como dolor local en el lugar de la lesión.

Con el síndrome de Tietze, el dolor aumenta con:

operaciones en órganos ubicados en el tórax;

palpación;

respiración profunda.

La aparición del síndrome no pone en peligro la vida, pero se pueden prescribir radiografías para excluir patologías más graves. Los cambios serán visibles en las imágenes 2-3 meses después del inicio del dolor.

¿A qué médico debo contactar para que me recete una radiografía, cuál es el mejor lugar para realizarla y cuánto cuesta?

Una radiografía de tórax puede ser solicitada por:

• terapeuta;
• neumólogo;
• traumatólogo;
• cardiólogo.

Si se recetan radiografías a un niño o una mujer embarazada, se recomienda acudir a una clínica con equipo de rayos X digitales para minimizar la exposición a la radiación. El costo del procedimiento varía de 200 a 8400 rublos.

La radiografía es un estudio. estructuras internas, que se proyectan sobre una película o papel especial mediante rayos X. La mayoría de las veces, los rayos X se utilizan en traumatología, pero no menos en neumología. Las radiografías de tórax se utilizan para diagnosticar y controlar el tratamiento.

Los pacientes se someten a radiografías de tórax con menos frecuencia, pero se debe realizar una fluorografía todos los años con fines preventivos. El examen clásico ha sido sustituido por la radiografía digital. Las tecnologías modernas proporcionan imágenes claras, eliminando la posibilidad de distorsión. Y las principales ventajas de los equipos de rayos X modernos son la menor exposición del paciente a la radiación.

Rayos X vs fluorógrafo: principales diferencias

El examen de rayos X a menudo se confunde con la fluorografía; sin embargo, se trata de dos tipos diferentes de examen humano. Tienen diferencias fundamentales entre ellos. La radiografía se considera un estudio más informativo, por lo que se utiliza para:

• confirmar el diagnóstico sospechado;
• aclarar los resultados del tratamiento;
• rastrear la patología a lo largo del tiempo.

Un haz de rayos X penetra en el órgano que se examina en dos proyecciones y luego se transfiere a una matriz CCD o película (versión antigua). El estudio produce una imagen con 256 tonos de blanco y negro. Se indican estructuras más densas. color claro y los huecos son oscuros. Como resultado, el médico recibe una imagen y diagnostica condiciones normales o patológicas.

La investigación fluorográfica es una técnica en la que se fotografía una imagen de sombra de órganos en una proyección desde una pantalla óptica o de rayos X sobre una película de 70 o 100 mm. Para obtener un fluorograma, se utiliza un aparato de fluorografía de rayos X. Consta de un tubo de rayos X (tubo de rayos X), un diafragma y una matriz CCD.

Esta técnica se utiliza a menudo para diagnosticar la tuberculosis, enfermedades oncológicas y patologías del sistema broncopulmonar. La ventaja de la fluorografía es que es un método de investigación menos dañino, por lo que se utiliza en el cribado masivo de la población. Se recomienda someterse a una fluorografía no más de una vez cada dos años y, para algunas categorías de la población, una vez al año.

Las desventajas de la fluorografía se consideran importantes en el diagnóstico de muchas patologías:

• La imagen de fluorografía no es tan nítida y contrastada como una radiografía;
• se reduce el tamaño del cofre en la imagen;
• Es más difícil distinguir patologías pulmonares.

Por lo tanto, los médicos intentan recetar radiografías si es necesario y, para prevenir la tuberculosis, será suficiente la fluorografía.

La fluorografía y los rayos X son métodos diferentes para estudiar el cuerpo humano. Ambos métodos se utilizan para confirmar un diagnóstico particular o identificar una patología específica. Para tomar una radiografía se utiliza una dosis de 0,3-0,5 mSV y para fluorografía, 0,03-0,05 mSV, que es diez veces menor que con una radiografía.

¿Dónde hacerlo para un niño?

El cuerpo de los niños es particularmente sensible a la radiación. Esto se debe al hecho de que la influencia de la radiación R es más eficaz contra las células que crecen o se reemplazan rápidamente. En los adultos se trata de la médula ósea y las células del sistema reproductivo, y en los niños es todo el cuerpo.

Por lo tanto, si es necesario realizar una radiografía de tórax pediátrica, se debe tener cuidado de garantizar que el procedimiento se realice utilizando los equipos más modernos, que generalmente están disponibles en centros de diagnóstico privados.

Además, es necesario proteger todas las demás partes del cuerpo del niño de la exposición a los rayos ionizantes con delantales y collares especiales con inserciones de plomo. Esto permitirá mantener la radiografía de tórax de un niño lo más segura posible. Dónde hacer mejor una radiografía es, naturalmente, donde hay equipos más modernos.

Indicaciones para el estudio.

Existen indicaciones claras para realizar una radiografía de tórax. Si se sospecha una patología pulmonar, el médico prescribirá una radiografía si el paciente tiene quejas de:

• tos que dura al menos una semana;
• aumento de temperatura y calor;
• secreción de esputo;
• dolor en el pecho;
• sibilancias en los pulmones;
• dificultad para respirar;
• escupiendo sangre.

Estos signos ilustran principalmente problemas pulmonares. Después de un examen visual, el médico hará un diagnóstico preliminar, pero sólo podrá confirmarlo con una radiografía.

El examen de rayos X ayuda no solo a hacer diagnósticos, sino también a realizar diagnóstico diferencial, separar una enfermedad de otra. Esto es extremadamente importante, porque muchas patologías pulmonares tienen síntomas similares y puede resultar difícil determinar un diagnóstico específico.

Además de las enfermedades respiratorias, las radiografías de tórax también visualizan patologías cardíacas. Por lo general, el diagnóstico de enfermedades cardíacas se realiza junto con la electrocardiografía, que también ilustrará las anomalías en el funcionamiento de este órgano. La radiografía de tórax está indicada para la dificultad para respirar, el dolor en el pecho y la fatiga rápida por el menor esfuerzo físico. Estos signos pueden ser síntomas de insuficiencia cardíaca crónica.

Mediante una radiografía de tórax, los médicos determinan las siguientes enfermedades:

• ataque cardíaco y cambios post-infarto en el corazón;
• embolia pulmonar;
• defectos cardíacos, tanto congénitos como adquiridos;
• insuficiencia cardíaca crónica;
• miocardiopatía;
• Aneurisma aortico.

El procedimiento se realiza para enfermedades del sistema esquelético y de la columna vertebral. En primer lugar, si se sospecha una lesión, se toman radiografías y se examina al 100% de los pacientes que ya han sufrido lesiones en el esternón. La imagen mostrará hematomas y fracturas. En la mayoría de los casos, pueden ser lesiones en las costillas, la columna y la clavícula. En la imagen, el médico ve no sólo los propios fragmentos óseos, sino también la presencia de cuerpos extraños y el desplazamiento de los huesos entre sí. Si la víctima tiene neumotórax y entra aire en la cavidad torácica, esto también se puede comprobar mediante una radiografía.

Áreas de uso

La radiografía simple de los órganos del tórax es un examen de rayos X que permite tener una idea no solo del estado de los pulmones, sino también de otras estructuras de la mitad superior del cuerpo: el corazón, el espacio anatómico en el medio. partes de la cavidad torácica, así como el espacio en forma de hendidura entre las capas parietal y visceral de la pleura.

La radiografía de tórax puede detectar las siguientes enfermedades:

• neumonía;
• enfermedad inflamatoria pericardio, engrosamiento del miocardio, cambios patológicos anormales en el corazón;
• cambio patológico en el tejido pulmonar, caracterizado por mayor aireación;
• oncopatología de los bronquios o pulmones;
• ganglios linfáticos agrandados localizados en el tórax;
• inflamación de la pleura con formación de placa fibrosa en su superficie o derrame en su interior;
• acumulación de aire/gases o sangre en la cavidad pleural;
• violación de la integridad de las costillas.

La radiografía le permite controlar el estado y el funcionamiento de marcapasos artificiales, desfibriladores implantados y otros dispositivos médicos. Además, un examen de rayos X puede tener como objetivo identificar determinadas patologías de la columna torácica.

La radiografía de columna torácica nos permite identificar las siguientes patologías:

• cambios estructurales y de forma tejido óseo;
• posición incorrecta de las unidades estructurales de la columna;
• curvatura y disminución de la movilidad articular;
• posibles complicaciones después de un desplazamiento persistente o alteración de la integridad de las articulaciones y estructuras óseas;
• patología del tejido óseo;
• alteraciones en el funcionamiento de los discos intervertebrales;
• la presencia de focos secundarios del proceso oncológico;
• Enfermedades metabólicas del esqueleto.

La fluoroscopia ocupa un lugar especial en radiología. Permite ver los órganos del esternón durante su momento de trabajo (en movimiento). Todos los cambios que ocurren en el tórax se registran en el monitor en el momento del diagnóstico.

La radiografía se utiliza para evaluar el proceso de curación a lo largo del tiempo.

¿Cómo se realiza una radiografía?

A menudo se prescribe el diagnóstico de OGK: cada persona ha realizado esta prueba al menos una vez en su vida. Una derivación para el procedimiento puede ser emitida por un terapeuta, traumatólogo, cardiólogo, neumólogo, cirujano, oncólogo y médicos de otras especialidades que crean que la causa de la enfermedad está en los órganos del tórax.

El trámite se realiza en una sala especialmente designada donde se encuentra la instalación. La investigación no llevará mucho tiempo. Antes de tomar la radiografía, el tecnólogo en rayos X le indicará al paciente cómo se realiza una radiografía de tórax y qué se debe hacer. Luego se coloca al paciente en la posición requerida frente a la pantalla de proyección.

La imagen está tomada en diferentes proyecciones. Esto se hace para evitar que las imágenes se superpongan unas sobre otras. A veces, las patologías pueden ser invisibles en una proyección directa, pero perfectamente visualizadas en una proyección lateral.

Durante el procedimiento, el paciente debe quitarse la ropa hasta la cintura y las joyas de metal. Durante la radiografía AP, el radiólogo dará la orden de mantener el aire en los pulmones durante unos 10 a 15 segundos. En la proyección lateral ocurren las mismas acciones, solo que la mano del paciente se coloca detrás de la cabeza y el paciente se gira de lado a la pantalla. No se requiere ninguna preparación especial antes de examinar el tórax.

Síndrome de compactación. Lesión de densidad baja a media. Tuberculosis.

Indicaciones y contraindicaciones.

Según las indicaciones y el diagnóstico preliminar, se le puede prescribir al paciente un examen o una radiografía local. En el primer caso, es posible examinar todos los órganos del tórax: tracto respiratorio, ganglios linfáticos, vasos sanguíneos, tráquea y sus ramas, pulmones y corazón. Una radiografía local da una idea de un órgano específico o parte de él. En este caso, la lesión se visualiza aún más claramente, lo que aumenta significativamente el valor diagnóstico de este método.

La radiografía de tórax está indicada en los siguientes casos: conjunto de síntomas, que subjetivamente se caracterizan por sensación de falta de aire, tos crónica, producción de esputo con impurezas de pus, dolor en el pecho, lesiones previas que afectan al esternón, fiebre Estados de etiología desconocida.

Además, existen una serie de síntomas cuando se recomiendan radiografías de la columna torácica:

¿Cuál es la diferencia entre fluorografía y radiografía de tórax?

• malestar en el esternón y las extremidades superiores;
• enfermedades infecciosas;
• daño mecánico a la columna vertebral;
• sospecha de cáncer;
• curvatura congénita, adquirida o postraumática de la columna;
• anomalías del desarrollo esquelético.

La radiografía se realiza en obligatorio después de una cirugía de columna. Sin embargo, las radiografías no muestran tejidos blandos (músculos, ligamentos). OGK de rayos X está contraindicado en tales casos: las mujeres durante el embarazo tienen estrictamente prohibido realizar exámenes de rayos X, especialmente en el primer trimestre en pacientes con enfermedades extremadamente graves; condición general, pacientes con sangrado severo y neumotórax abierto.

No se recomienda realizar radiografías a personas en estado de excitación emocional y mayor actividad física (se estropeará la calidad de las imágenes). No existen restricciones de edad para el examen de rayos X. El pediatra decide la necesidad y conveniencia de realizar una radiografía a un niño, previa consulta con otros especialistas. Los métodos de diagnóstico por radiación realizados en niños tienen sus propias características, sobre las cuales puede leer con más detalle en este artículo.

Los rayos X están lejos de ser la única fuente de radiación con la que tienen que lidiar los pacientes. Durante la investigación se calculó que la radiación que recibe el cuerpo después de una dosis durante un examen de rayos X es igual a la dosis de radiación recibida del entorno normal. Radiación de fondo en 10 días.

Diagnóstico de proyección de los pulmones.

Al realizar una radiografía de los pulmones, es posible realizar el estudio en dos proyecciones. Naturalmente, el daño de la radiación es mayor que el de una sola fotografía. Sin embargo, con la ayuda de una radiografía simple de tórax en dos proyecciones se puede salvar la vida de una persona, porque no todas las enfermedades son visibles con una proyección directa.

Para el diagnóstico se realiza una radiografía del OGK en dos proyecciones:

• neumonía;
• tuberculosis pulmonar;
• tumores cancerosos;
• pleuritis;
• la presencia de abscesos, quistes;
• aireación del pulmón;
• neumotórax;
• tamaños de corazón.

proyección lateral
El diagnóstico del tórax en dos proyecciones se realiza en visión directa y lateral. La proyección directa también se llama vista anteroposterior; el nombre se basa en la forma en que los rayos X atraviesan la cavidad torácica del paciente. Al examinar la posición lateral, no importa si el paciente está colocado en el lado derecho o izquierdo de la pantalla.

La imagen en la proyección lateral es secundaria: ayuda a ver mejor los órganos que estaban más cerca de la pantalla. La proyección lateral dirigida es extremadamente importante para determinar el volumen de neumonía y localizar la fuente de inflamación, así como para determinar la ubicación de los tumores en los pulmones.

Características de la radiografía de OGK en niños y mujeres embarazadas.

La radiación de rayos X puede provocar cambios en las células, lo que conduce al desarrollo de tumores. Este hecho se ha establecido desde hace mucho tiempo y causa preocupación entre muchas personas. Sin embargo, para que se produzcan cambios, una persona debe recibir una dosis 500 veces mayor que la radiografía OGK. Y si hablamos de radiografías digitales, entonces mil. Por lo tanto, debemos dejar de lado las dudas escépticas sobre si las radiografías de tórax son perjudiciales para los adultos.

La precaución durante las radiografías sólo se aplica a niños y mujeres durante el embarazo. El peligro de las radiografías para una mujer embarazada radica en el hecho de que las células del embrión se encuentran en un estado de división activa y se forman órganos vitales. Si los rayos X dañan estos mecanismos, el niño nacerá con defectos de desarrollo.

Esto también se aplica a los niños. Las células de un organismo en crecimiento se exponen a la radiación de rayos X sólo en casos de extrema necesidad y según indicaciones estrictas. Por lo tanto, de acuerdo con las normas y reglamentos sanitarios (cláusula 7.21, sección VII SanPiN 2.6.1.1192-03 “Requisitos higiénicos para el diseño y funcionamiento de salas, dispositivos y realización de exámenes de rayos X” (aprobado por el Jefe Médico Sanitario Estatal de la Federación de Rusia el 14 de febrero de 2003), la fluorografía anual está permitida sólo a partir de los quince años.

No existen restricciones sobre la frecuencia con la que se puede realizar una radiografía de tórax. La frecuencia del procedimiento se basa en las indicaciones y la necesidad. Además, hay situaciones en las que la fotografía no tuvo éxito (por ejemplo, el niño se movió y “difuminó” el dibujo) y la radiografía debe repetirse unos minutos después.

Interpretación de los resultados del diagnóstico.

Pulmones sanos. Radiografía simple de tórax
La imagen es interpretada por un radiólogo. Más a menudo, los médicos tienen que trabajar con imágenes en dos proyecciones. Normalmente, los pulmones se mantienen sin cambios, las raíces se visualizan bien y no tienen extensiones patológicas. El contorno diafragmático y los senos paranasales no tienen signos patologicos. Los vasos proporcionan una sombra de la configuración habitual. Las articulaciones, los huesos y los tejidos blandos normalmente no sufren cambios.

Los datos de transcripción anteriores son típicos de pacientes menores de cincuenta años. A medida que envejece, se producen cambios que se ven de forma diferente en las radiografías. Las personas mayores tienen una sombra cardíaca agrandada, sus pulmones son más transparentes y, debido a la pérdida de elasticidad del parénquima, el patrón vascular se deforma. Para una evaluación cualitativa de los resultados, es necesario contactar a médicos con experiencia, ya que la descripción de los resultados suele ser subjetiva.

galería de fotos

Fotos de imágenes con patologías:

Infiltrado pulmonar

Metástasis en cáncer de pulmón.

Neumonía

cáncer de pulmón

Insuficiencia cardiaca

Tuberculosis

¿Qué indican los focos inflamatorios?

En algunos casos, las radiografías de los pulmones revelan focos de patología y focos inflamatorios. Indican no tanto inflamación como la presencia de patología. Las lesiones pueden ser un signo de:

• oncología;
• quistes pulmonares;
• tuberculosis;
• neoplasias benignas;
• infección por hongos de órganos;
• malformaciones arteriovenosas.

Si se detectan anomalías, el médico debe diferenciar la patología y determinar qué enfermedad dio esa imagen. Por ejemplo, una formación nodular pequeña puede ser un signo de tromboembolismo, mientras que una más grande puede indicar un quiste o metástasis de cáncer. Para realizar un estudio detallado y aclarar el diagnóstico, los médicos recomiendan realizar una tomografía computarizada.

¿Qué se puede ver con precisión en una radiografía?

Neumonía en radiografía

El procedimiento de diagnóstico es más eficaz al detectar las siguientes patologías:

• focos de inflamación en los pulmones;
• expansión de la sombra del corazón como síntoma de hipertrofia ventricular o auricular;
• desplazamiento de órganos como señal de neumotórax o pleuresía;
• mediastino expandido debido a patologías del corazón y los vasos sanguíneos;
• diagnóstico de cáncer y tuberculosis.

Los médicos experimentados pueden ver los signos en las imágenes. tumores benignos, pero para aclarar el diagnóstico en este caso, la mayoría de las veces se requiere métodos adicionales exámenes.

Raíces de los pulmones y diafragma en radiografía.

En la imagen, el diafragma aparece debajo del campo pulmonar y forma una cúpula. El diafragma se eleva en la parte central y desciende hacia la periferia, formando ángulos: los senos paranasales. Normalmente, la cúpula del diafragma se sitúa al nivel de la quinta o sexta costilla. Cuando respiras profundamente, se aplana.

Es difícil ver las raíces de los pulmones durante el diagnóstico por rayos X, ya que están cubiertas por la sombra del mediastino. En la imagen, la parte visible está dividida en parte superior, media e inferior. La sombra principal la da la arteria pulmonar y la más pequeña las venas, y los bronquios dan contraste a la imagen. Externamente, la raíz del pulmón es un plexo completo de vasos y bronquios, que dan sombra a la imagen.

Tipos de radiografía

La radiografía se utiliza para un examen completo de todos los órganos y tejidos del cuerpo humano y se divide en varios tipos que tienen ciertas diferencias:

• radiografía panorámica;
• radiografía dirigida;
• radiografía según Vogt;
• radiografía de microfoco;
• radiografía de contraste;
• radiografía intraoral;
• radiografía de tejidos blandos;
• fluorografía;
• radiografía digital;
• contraste - radiografía;
• radiografía con pruebas funcionales.

Puede aprender cómo tomar una radiografía en este video. Filmado por el canal: “Esto es interesante”.

Radiografía panorámica

La radiografía panorámica o de estudio se utiliza con éxito en odontología. Este procedimiento implica fotografiar la región maxilofacial utilizando un dispositivo especial: una ortapontomografía, que es un tipo de radiografía. El resultado es una imagen clara que permite analizar el estado de la mandíbula superior e inferior, así como los tejidos blandos adyacentes. Guiado por la imagen tomada, el dentista puede realizar operaciones complejas para instalar implantes dentales.

También ayuda a realizar una serie de otros procedimientos altamente técnicos:

• sugerir la mejor manera de tratar la enfermedad de las encías;
• desarrollar un método para eliminar defectos en el desarrollo del aparato mandibular y mucho más.

Observación

La diferencia entre radiografía general y dirigida es limitada. Le permite obtener imágenes solo de un área u órgano específico. Pero el detalle de dicha imagen será muchas veces mayor que el de un examen de rayos X convencional.

Otra ventaja de una radiografía dirigida es que muestra el estado de un órgano o área a lo largo del tiempo, en diferentes intervalos de tiempo. Los rayos X que atraviesan un tejido o un área inflamada magnifican su imagen. Por lo tanto, en la imagen los órganos parecen más grandes que su tamaño natural.

El tamaño del órgano o estructura aparecerá mayor en la imagen. El objeto de estudio se encuentra más cerca del tubo de rayos X, pero en mayor distancia de la película. Este método se utiliza para obtener una imagen con aumento primario. Las radiografías puntuales son ideales para examinar la región torácica.

Radiografía según Vogt

La radiografía de Vogt es un método de radiografía del ojo no esquelético. Se utiliza cuando entran residuos microscópicos en el ojo que no se pueden rastrear mediante una radiografía normal. La imagen muestra un área del ojo claramente definida (compartimento anterior) para que las paredes óseas de la órbita no oculten la parte dañada.

Para la investigación de Vogt en el laboratorio, es necesario preparar dos películas. Su tamaño debe ser de dos por cuatro y los bordes deben estar redondeados. Antes de su uso, cada película debe envolverse cuidadosamente en papel encerado para evitar que entre humedad en su superficie durante el procedimiento.

Se necesitan películas para enfocar los rayos X. De este modo, cualquier objeto extraño más pequeño se resaltará y se detectará mediante el sombreado en dos lugares completamente idénticos de la imagen.

Para realizar un procedimiento de rayos X con el método Vogt, debe tomar dos fotografías una tras otra: lateral y axial. Para evitar lesiones en el fondo de ojo, las imágenes deben tomarse con radiografías suaves.

Radiografía de microfoco

La radiografía de microfoco es una definición compleja. El estudio incluye varias maneras obtención de imágenes de objetos en fotografías de rayos X, cuyo diámetro de los puntos focales no es más de una décima de milímetro. La radiografía con microfoco tiene una serie de características y ventajas que la distinguen de otros métodos de investigación.

Radiografía de microfoco:

• le permite obtener múltiples aumentos de objetos en fotografías con mayor nitidez;
• según el tamaño del punto focal y otras características al disparar, permite ampliar varias veces sin perder la calidad de la fotografía;
• El contenido de información de una imagen de rayos X es significativamente mayor que en la radiografía tradicional, con menores dosis de exposición a la radiación.

La radiografía de microfoco es un método de investigación innovador que se utiliza en los casos en que la radiografía convencional no puede determinar el área dañada de un órgano o estructura.

Radiografía de contraste

La radiografía de contraste es una combinación de estudios radiológicos. Su rasgo característico es el principio de utilizar agentes de radiocontraste para aumentar la precisión diagnóstica de la imagen resultante.

El método de contraste se utiliza para examinar las cavidades internas de los órganos para evaluarlas. características estructurales, funcionalidad y localización. Se inyectan soluciones de contraste especiales en el área en estudio para que, debido a la diferencia

Uno de estos métodos es la irrigoscopia. Durante el mismo, los radiólogos examinan la estructura de las paredes de los órganos mientras los limpian de agentes de contraste.

La radiografía de contraste se utiliza a menudo en estudios:

• sistema genitourinario;
• con fistulografía;
• para determinar los rasgos característicos del flujo sanguíneo.

Radiografía intraoral

Mediante un examen mediante radiografía intraoral (intraoral) de contacto, se pueden diagnosticar todo tipo de enfermedades de la mandíbula superior e inferior y del tejido periodontal. Las radiografías intraorales ayudan a identificar el desarrollo de patologías dentales en primeras etapas, lo que no se puede lograr durante una inspección regular.

El procedimiento tiene una serie de ventajas:

• alta eficiencia;
• rapidez;
• indoloro;
• Amplia disponibilidad.

El procedimiento para realizar una radiografía intraoral no presenta ninguna dificultad especial. Se sienta al paciente en una silla cómoda y luego se le pide que se quede quieto durante unos segundos, apretando la película con las mandíbulas para obtener la imagen. Durante el procedimiento, es necesario contener la respiración durante un breve periodo de tiempo. Se toma una fotografía en tres o cuatro segundos.

Radiografía de tejidos blandos.

El examen de los tejidos blandos mediante radiografía se lleva a cabo para obtener información operativa sobre:

• condición muscular;
• cápsulas articulares y periarticulares;
• tendones;
• ligamentos;
• tejidos conectivos;
• piel;
• tejido graso subcutáneo.

Utilizando una imagen detallada, un radiólogo puede examinar la estructura, la densidad y el tamaño de los tejidos conectivos. Durante el examen, los rayos X penetran en los tejidos blandos y el dispositivo muestra la imagen escaneada en la pantalla.

Durante un examen con este método, el médico le pide a la persona que incline la cabeza en diferentes direcciones, hacia arriba y hacia abajo. En este caso, los huesos se fijan en una posición determinada, que posteriormente se muestra en las imágenes. Esto se llama radiografía con pruebas funcionales.

Para la mayoría de los niños y adolescentes modernos que padecen problemas asociados con una disfunción del sistema musculoesquelético, este tipo de examen radiológico es especialmente importante.

Para identificar patologías ocultas de manera oportuna, los niños deben someterse a radiografías con pruebas funcionales de la columna cervical. Este examen es adecuado para todos los niños, independientemente de su edad. En los bebés, el examen puede identificar lesiones y anomalías recibidas inmediatamente después del nacimiento. La radiografía pediátrica puede informar rápidamente problemas con el desarrollo esquelético (escoliosis, lordosis, cifosis).

galería de fotos

intraoral

contrastando

microenfoque

Radiografía de tejidos blandos.

Panorámico

Radiografía según Vogt

Observación

Radiografía con pruebas funcionales.

Fluorografía

Digital

Radiografía de tórax para niños

La resonancia magnética es el método de investigación más seguro.
Para los niños, el diagnóstico se recomienda únicamente según las indicaciones. Si un niño tiene una reacción de Mantoux cuestionable, así como signos de tuberculosis, los médicos derivan al paciente a una radiografía. También se requiere una radiografía de un niño en caso de lesión en el pecho, ya que los huesos de los niños son frágiles y cualquier golpe puede provocar una fractura o fisura de una costilla, clavícula, etc.

Con la ayuda de rayos X, las patologías congénitas de los órganos son visibles, por lo que los médicos, sin duda, enviarán al bebé a una radiografía. Muchas madres se preocupan por el daño del estudio; esto es en vano, porque es mucho más importante diagnosticar la patología de manera oportuna y curarla.

¿Qué muestra el diagnóstico de rayos X de OGK?

En una radiografía es fácil reconocer sombras que indican posibles enfermedades, así como cuerpos extraños y otros signos de anomalías:

• cavidades de aire;
• crecimiento tumoral en el síndrome de “sombra plus”;
• sombra en forma de anillo que indica quistes;
• opacidades limitadas o subsegmentarias, que son signos de cáncer, tuberculosis y neumonía;
• luces locales en enfisema y neumotórax;
• deformaciones del patrón de los pulmones y sus raíces.

Durante el diagnóstico, el paciente está expuesto a radiación, por lo que debe realizarse siguiendo estrictas indicaciones médicas.

Alternativa a los rayos X

El método de investigación más dañino.
Una radiografía no es el único examen del tórax que ayuda a obtener una imagen de los órganos internos. La tomografía computarizada y la resonancia magnética no son menos informativas y, a veces, los médicos pueden hacer un diagnóstico después de recibir los resultados de la fluorografía. En este caso, el paciente recibirá incluso mucha menos radiación que la clásica. Por lo tanto, al prescribir una radiografía, no se desespere: un examen convencional puede reemplazarse por uno digital y, a veces, incluso usarse. método alternativo diagnóstico

Una radiografía del OGK es un estudio informativo de órganos que de otra manera no se pueden ver. Por ello, a la hora de solicitar una radiografía, se debe realizar correctamente, siguiendo las recomendaciones del médico. Entonces podrá obtener un resultado confiable y, si es necesario, comenzar un tratamiento oportuno.

¿Por qué una radiografía da un resultado falso?

Debido a la superposición de diferentes estructuras en capas, la imagen de rayos X puede dar un resultado falso positivo.

Al igual que con otros diagnósticos, una radiografía del esternón puede realizar un primer diagnóstico incorrecto. Razones resultado falso positivo puede ser:

• sombras del diafragma, fracturas, vasos deformados;
• superposición capa por capa de diferentes estructuras que forman síndromes patológicos, pero que no se detectan mediante otros métodos de diagnóstico;
• un resultado falso negativo puede quedar oscurecido por el reflejo de otra estructura anatómica.

A pesar de posible resultados falsos La radiografía de tórax sigue siendo una herramienta de diagnóstico útil e informativa.

Es imposible evitar la aparición de resultados inexactos e incorrectos durante el examen mediante diagnósticos adicionales. Lo principal es retirar todos los objetos metálicos del cuerpo e informar al diagnosticador sobre la presencia de elementos extraños en el área de examen.

Características al analizar los campos pulmonares.

Para facilitar la descripción de la localización. sombras patologicas en los márgenes suelen estar divididos en segmentos. En la descripción de la radiografía, el médico indica. número de serie segmento y dimensiones exactas de la formación.

código digital

En el pulmón derecho se acostumbra distinguir 10 segmentos, en el izquierdo, ya que su campo es más pequeño debido a la superposición con la sombra cardíaca: 9. El principio de división en segmentos se basa en el estudio de la ramificación de los bronquios grandes. Un segmento está formado por un gran bronquio.

Aplicación de la radiografía en medicina.

Una radiografía es una de las formas de determinar la estructura interna de los órganos y el estado del esqueleto humano. El método es inferior a la resonancia magnética y la tomografía computarizada en términos de contenido de información, pero es simple y asequible. Para diagnosticar muchas enfermedades, los datos radiológicos son suficientes. Lo hizo procedimiento médico demandado por pacientes de todo el mundo.

Saber cómo funcionan los rayos X le ayudará a comprender mejor qué es una radiografía. Al pasarlos a través del tejido, los equipos médicos registran radiación de distintas intensidades. Su brillo depende de la densidad del medio y de la estructura de las células.

El calcio, que se encuentra en los huesos, absorbe la mayoría de los rayos. Por eso el esqueleto aparece de un blanco brillante en la foto. Los fluidos corporales, la grasa, los músculos y tejidos conectivos absorben menos rayos y se muestran en tonos de gris. El número mínimo de rayos absorbe el aire. Las cavidades llenas se ven oscuras. Por eso en la foto órganos internos aparecen en blanco y negro.

A partir de una radiografía, los médicos pueden juzgar:

Acciones después del procedimiento.

Al final del procedimiento, se realiza una radiografía al paciente, que luego es examinada por el médico tratante. La información obtenida se ingresa en la tarjeta ambulatoria del paciente, se realiza un diagnóstico y se prescribe el tratamiento. Inmediatamente después de esto, la persona puede irse a casa. Los rayos X no afectan de ninguna manera el estado de la persona, por lo que no existe un período de rehabilitación; la persona puede comer, beber, fumar o conducir inmediatamente; No hay restricciones después del procedimiento.

Para eliminar rápidamente las sustancias radiactivas del cuerpo, se recomienda consumir más productos lácteos fermentados, nueces, zanahorias y mariscos. La radiografía permite un examen detallado de los segmentos óseos, pero no proporciona ninguna información sobre las estructuras blandas. Por lo tanto, a menudo después de este estudio, se prescriben métodos de diagnóstico adicionales más informativos: CT o MRI.

¿Con qué frecuencia se puede tratar a un niño?

A muchas madres y padres les preocupa la frecuencia con la que se puede realizar una radiografía de los pulmones de un niño. La exposición a la radiación puede dañar las células en crecimiento cuerpo del niño, a veces provoca mutaciones genéticas, daño y rotura de la cadena de ADN.

En este sentido, es aconsejable realizar exámenes radiológicos de los pulmones de niños, así como de adultos, no más de una vez al año.

La única excepción es la sospecha de formas severas enfermedades pulmonares (neoplasias malignas, tuberculosis, inflamación aguda, etc.), cuando no existen otros métodos de diagnóstico y las complicaciones de la enfermedad son mayores que los daños causados ​​​​a la salud por el procedimiento. ¿Cuántas veces se puede radiografiar a los niños en estos casos? Cada episodio requiere una decisión personal, aproximadamente 5-6 radiografías al año. En algunos casos:

• si se sospecha tuberculosis, una vez cada 3 meses para controlar la dinámica del proceso de tratamiento;
• con neumonía: de 3 a 4 días después de tomar antibióticos, para establecer la efectividad de su uso;
• durante la radioterapia de tumores pulmonares malignos, cuando el objetivo principal es la destrucción de las células cancerosas y no el efecto de la radiación en las células sanas, diariamente.

Es recomendable que a los niños se les realicen radiografías con equipos digitales, lo que reducirá significativamente la cantidad de exposición a la radiación.

Atención: la radiografía de un niño menor se realiza únicamente con el consentimiento de los padres; hasta los 12 años, uno de los padres está presente durante la sesión de rayos X en la sala de rayos X.

Protocolo de descripción de radiografía.

Cualquier terapeuta puede descifrar una radiografía de los pulmones y ver una patología macroscópica, pero un radiólogo proporciona una conclusión detallada, basándose en un protocolo especial. Por conveniencia, el protocolo contiene un algoritmo de análisis especial, que incluye los siguientes puntos:

¿Es posible el procedimiento en casa?

Sucede que una persona no puede visitar la sala de rayos X por varias razones:

• debido a la vejez;
• por salud;
• debido a alguna discapacidad física.

En estos casos, es posible realizar una radiografía de los pulmones en casa.

El procedimiento se realiza utilizando un dispositivo de rayos X portátil y móvil. Los más modernos, los digitales, están controlados por microprocesador y funcionan en paralelo con una computadora. Según los resultados de la radiografía, el radiólogo elabora inmediatamente un informe detallado. Las radiografías se le dan al paciente.

Diagnóstico durante el embarazo y la lactancia.

No se recomiendan las radiografías de los pulmones durante el embarazo. Razón - impacto negativo radiación correspondiente al feto. Sin embargo, hay situaciones en las que no se puede evitar el examen descrito (tos con hemoptisis, sospecha de tumor).

¡Hecho! Para una máxima protección del niño, las mujeres protegen su vientre. La esencia del procedimiento es usar delantales de plomo especiales. El metal bloquea los rayos X, lo que reduce el riesgo de consecuencias negativas. No se permite el uso rutinario de la técnica correspondiente.

¿Qué es mejor: tomografía computarizada o radiografía?

El método CT (tomografía computarizada) también se basa en la exploración con rayos X, pero que atraviesan el cuerpo en diferentes ángulos.

Las imágenes resultantes se combinan mediante un ordenador para formar una imagen general, lo que permite examinar el órgano desde todos los lados. Tomografía computarizada o radiografía de los pulmones: ¿cuál es mejor y más informativa y cuál es menos dañina?

La TC tiene grandes capacidades de diagnóstico, ya que gracias a ella se puede examinar no solo la estructura del pulmón, sino también los vasos sanguíneos, los procesos anatómicos que tienen lugar en los pulmones, sus estructuras internas, incluso difiriendo entre sí en densidad en solo un 0,1%. . El uso de un agente de contraste aumenta la precisión de los datos obtenidos al 98%.

Pero los rayos X tienen sus ventajas:

• la dosis de radiación radiactiva es mucho menor (para la tomografía computarizada oscila entre 3 y 10 mV);
• su costo es varias veces más económico;
• Casi todo el mundo dispone de equipos de rayos X, incluso los municipales, instituciones medicas, por lo que es más accesible.

A la hora de decidir dónde sería más correcto tomar una radiografía de los pulmones y dónde aún es necesario someterse a una tomografía computarizada, escuche el punto de vista de los profesionales: ellos compararán la proporción de exposición a la radiación recibida, tendrán en cuenta cuenta la naturaleza de la enfermedad que se está diagnosticando y podrá dar la dirección correcta.

Preparándose para las radiografías

Para prepararse adecuadamente para el procedimiento de rayos X, debe:

1. Obtenga una derivación de su médico para una radiografía.
2. Para garantizar una imagen clara y nítida, es necesario contener la respiración durante unos segundos antes de iniciar la radiografía.
3. Asegúrese de retirar todos los objetos metálicos antes de comenzar el examen.
4. Si hablamos de examinar el tracto gastrointestinal, es necesario minimizar la cantidad de alimentos y bebidas consumidos unas horas antes del inicio del examen.
5. En algunos casos especiales El paciente necesita un enema de limpieza antes de los exámenes de rayos X.

¿Cómo se trata la osteocondrosis?

El tratamiento casi siempre se lleva a cabo mediante técnicas conservadoras destinadas a prevenir el desarrollo de la enfermedad, eliminar el dolor y restaurar la función de la columna.

Si esto no ayuda, es necesaria una intervención quirúrgica.

El tratamiento conservador incluye:

• fisioterapia;
• dieta especial
• bloqueos terapéuticos;
• masaje;
• terapia de drogas;
• técnicas manuales;
• tracción espinal;
• reflexología;
• fisioterapia (fisioterapia). Qué ejercicios puedes hacer - mira el video:

Transcripción: ¿qué significa el oscurecimiento de la imagen?

El claro existente (también se oscurecen en los pulmones en una radiografía, ya que la imagen es negativa), su forma, color e intensidad de las líneas permiten al radiólogo sacar una conclusión precisa sobre el estado de los pulmones y Elaborar una breve descripción de la radiografía.

La transcripción debe indicar en qué proyección se realizó la radiografía. Varios oscurecimientos indican las siguientes enfermedades:

1. Neumonía. Tanto en la proyección frontal como en la lateral se notan sombras pronunciadas de alta intensidad y oscurecimientos focales grandes y pequeños. Reducción de la transparencia de los campos pulmonares.
2. Tuberculosis. Hay muchos focos pequeños y oscuros, una línea pulmonar intensa y un patrón pulmonar aumentado.
3. Pleuresía exudativa. Debido a la acumulación de líquido en el seno costofrénico, aparece en la imagen una fina franja oscura en el borde inferior del arco costal. La tráquea se desplaza o se empuja hacia adelante.
4. Edema pulmonar. Sombras desiguales en forma de escamas.
5. Estancamiento venoso de la circulación pulmonar (círculo pulmonar). Extensión de las raíces, dándoles una forma similar a las alas de una mariposa.
6. Neoplasias malignas (cáncer de pulmón). La imagen de rayos X muestra sombras redondeadas de diferentes tamaños, con límites claros.
7. Enfisema. La imagen muestra consolidación del diafragma y aumento de la aireación en los campos pulmonares.
8. Peritonitis. La interpretación de una radiografía de los pulmones indica una acumulación de gases en la cavidad abdominal en ausencia de un área despejada debajo de las cúpulas del diafragma.
9. Atelectasia (colapso del lóbulo pulmonar). La radiografía en proyección lateral muestra un oscurecimiento del mediastino posterior.
10. Enfermedades cardíacas. El agrandamiento del ventrículo y las aurículas está indicado por el borde redondeado de la sombra del corazón: la izquierda, a la derecha, la derecha, a la izquierda. Además, el ventrículo derecho agrandado da lugar a una sombra en el lado izquierdo de la radiografía en la proyección directa posteroanterior.

Es muy importante comenzar a interpretar una radiografía evaluando la calidad de la imagen, porque la proyección incorrecta y la postura del paciente darán como resultado imágenes inexactas. Una radiografía correcta muestra 2-3 vértebras torácicas, las apófisis espinosas de las vértebras se encuentran a la misma distancia entre las clavículas. La cúpula derecha del diafragma es más alta que la izquierda y se proyecta en la zona de la sexta costilla.

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Cuándo empezar a entrar en pánico y los principales matices.

No hay necesidad de entrar en pánico en absoluto. Independientemente de los resultados de la radiografía, una crisis emocional sólo agrava la condición del paciente. Sin embargo, no puedes tranquilizarte si en las fotografías hay patología grave.

Cambios en radiografías que requieren especial atención:

• la aparición de sombras o manchas en forma de anillo;
• oscurecimiento agudo de un pulmón en el contexto de síntomas crecientes de insuficiencia respiratoria;
• la presencia de líquido en la cavidad pleural.

Estos síntomas son los primeros que alertan a los médicos. Sin embargo, la presencia de otros cambios patológicos también requiere verificación y selección de la terapia adecuada.

La radiografía es el estudio de las estructuras internas que se proyectan sobre una película o papel especial mediante rayos X. La mayoría de las veces, los rayos X se utilizan en traumatología, pero no menos en neumología. Las radiografías de tórax se utilizan para diagnosticar y controlar el tratamiento.

Los pacientes se someten a radiografías de tórax con menos frecuencia, pero se debe realizar una fluorografía todos los años con fines preventivos. El examen clásico ha sido sustituido por la radiografía digital. Las tecnologías modernas proporcionan imágenes claras, eliminando la posibilidad de distorsión. Y las principales ventajas de los equipos de rayos X modernos son la menor exposición del paciente a la radiación.

Áreas de uso

La radiografía simple de los órganos del tórax es un examen de rayos X que permite tener una idea no solo del estado de los pulmones, sino también de otras estructuras de la mitad superior del cuerpo: el corazón, el espacio anatómico en el medio. partes de la cavidad torácica, así como el espacio en forma de hendidura entre las capas parietal y visceral de la pleura.

La radiografía de tórax puede detectar las siguientes enfermedades:

• neumonía;
• enfermedad inflamatoria del pericardio, engrosamiento del miocardio, cambios patológicos anormales en el corazón;
• cambio patológico en el tejido pulmonar, caracterizado por mayor aireación;
• oncopatología de los bronquios o pulmones;
• ganglios linfáticos agrandados localizados en el tórax;
• inflamación de la pleura con formación de placa fibrosa en su superficie o derrame en su interior;
• acumulación de aire/gases o sangre en la cavidad pleural;
• violación de la integridad de las costillas.

La radiografía le permite controlar el estado y el funcionamiento de marcapasos artificiales, desfibriladores implantados y otros dispositivos médicos. Además, un examen de rayos X puede tener como objetivo identificar determinadas patologías de la columna torácica.

La radiografía de columna torácica nos permite identificar las siguientes patologías:

• cambios estructurales y de forma en el tejido óseo;
• posición incorrecta de las unidades estructurales de la columna;
• curvatura y disminución de la movilidad articular;
• posibles complicaciones después de un desplazamiento persistente o alteración de la integridad de las articulaciones y estructuras óseas;
• patología del tejido óseo;
• alteraciones en el funcionamiento de los discos intervertebrales;
• la presencia de focos secundarios del proceso oncológico;
• Enfermedades metabólicas del esqueleto.

La fluoroscopia ocupa un lugar especial en radiología. Permite ver los órganos del esternón durante su momento de trabajo (en movimiento). Todos los cambios que ocurren en el tórax se registran en el monitor en el momento del diagnóstico.

La radiografía se utiliza para evaluar el proceso de curación a lo largo del tiempo.

Indicaciones y contraindicaciones.

Según las indicaciones y el diagnóstico preliminar, se le puede prescribir al paciente un examen o una radiografía local. En el primer caso, es posible examinar todos los órganos del tórax: el tracto respiratorio, los ganglios linfáticos, los vasos sanguíneos, la tráquea y sus ramas, los pulmones y el corazón. Una radiografía local da una idea de un órgano específico o parte de él. En este caso, la lesión se visualiza aún más claramente, lo que aumenta significativamente el valor diagnóstico de este método.

La radiografía de tórax está indicada en los siguientes casos: conjunto de síntomas, que subjetivamente se caracterizan por sensación de falta de aire, tos crónica, producción de esputo con impurezas de pus, dolor en el pecho, lesiones previas que afectan al esternón, fiebre Estados de etiología desconocida.

Además, existen una serie de síntomas cuando se recomiendan radiografías de la columna torácica:

• malestar en el esternón y las extremidades superiores;
• enfermedades infecciosas;
• daño mecánico a la columna vertebral;
• sospecha de cáncer;
• curvatura congénita, adquirida o postraumática de la columna;
• anomalías del desarrollo esquelético.

Se requieren radiografías después de una cirugía de columna. Sin embargo, las radiografías no muestran tejidos blandos (músculos, ligamentos). La radiografía de OGK está contraindicada en los siguientes casos: las mujeres tienen estrictamente prohibido realizar exámenes de rayos X durante el embarazo, especialmente en el primer trimestre, pacientes en muy mal estado general, pacientes con hemorragia grave y neumotórax abierto.

No se recomienda realizar radiografías a personas en estado de excitación emocional y mayor actividad física (se estropeará la calidad de las imágenes). No existen restricciones de edad para el examen de rayos X. El pediatra decide la necesidad y conveniencia de realizar una radiografía a un niño, previa consulta con otros especialistas. Los métodos de diagnóstico por radiación realizados en niños tienen sus propias características, sobre las cuales puede leer con más detalle.

Los rayos X están lejos de ser la única fuente de radiación con la que tienen que lidiar los pacientes. Durante la investigación se calculó que la radiación que recibe el cuerpo después de una dosis durante un examen de rayos X es igual a la dosis de radiación recibida de la radiación ambiental normal durante 10 días.

Realizar una encuesta

Las radiografías de la columna torácica y OGK se realizan en una sala de rayos X especial. Antes del procedimiento, se pide al paciente que se quite toda la ropa hasta la cintura, así como los objetos metálicos (relojes, joyas). Luego debe colocarse frente a un escudo especial que contiene un casete de película y presionar su pecho contra él. Por orden del radiólogo, deberá respirar profundamente y, en este estado, contener la respiración por un momento.

Características de la radiografía OGK:

• Por lo general, las fotografías se toman en dos proyecciones: frontal y lateral;
• una foto se toma en unos segundos y una serie de fotografías puede tardar un poco más;
• el paciente no siente ninguna molestia o dolor durante el proceso de obtención de imágenes;
• La decodificación y descripción de los resultados se pueden obtener en 30 minutos y, en algunos casos, casos difíciles dentro de 1 a 2 días.

Una radiografía de tórax no requiere ninguna preparación ni dieta especial. Lo principal es que el paciente no tiene contraindicaciones absolutas para llevarlo a cabo.

Para obtener una imagen completa y fiable del estado de la columna, se necesitan unas cinco imágenes.

resultados

Después de recibir las radiografías, el especialista hace una conclusión y una breve descripción de lo que vio. La explicación de la imagen indica la ubicación del corazón, su tamaño y características del tejido. Además, se describe el estado de las estructuras broncopulmonares, así como de los vasos sanguíneos y los ganglios linfáticos. Si la imagen muestra la presencia de objetos extraños, sombras o tumores, esto seguramente quedará reflejado en el informe del médico.

Lo que muestra una radiografía de tórax: áreas de oscurecimiento, líquido en la cavidad pleural, neumotórax (formación de una cavidad de aire), cambios lineales y reticulares, aclaramiento difuso y local, cambios en los patrones pulmonares y radiculares. La neumonía de la imagen tiene muchas sombras intensas en dos proyecciones. El estancamiento de la circulación pulmonar se asemeja a las alas de una mariposa. Y el oscurecimiento desigual en forma de escamas puede indicar sobrehidratación de los pulmones.

Frecuencia

La validez de una radiografía es un concepto bastante relativo. La imagen de los órganos del tórax puede cambiar en un período de tiempo bastante corto. La opinión generalmente aceptada es que las radiografías/fluorografías deben realizarse una vez al año. Pero la frecuencia con la que se pueden tomar radiografías varía mucho según el caso. varios pacientes.

Se distinguen los siguientes grupos:

• Los pacientes que se consideran relativamente sanos no deben someterse a radiografías más de una vez al año.
• Los pacientes que trabajan en una empresa peligrosa, viven en una zona ecológica desfavorable, son fumadores desde hace mucho tiempo y no pueden hacerse radiografías con más frecuencia que cada seis meses.
• Las personas que trabajan en la restauración pública o están en contacto constante con niños deben exponerse a rayos X una vez cada 6 meses.
• Los pacientes que padecen neumonía grave deben someterse a radiografías 2 o 3 veces por semana.

La radiografía es un método de diagnóstico por radiación y, si es posible, es mejor evitarla. Sin embargo, hay situaciones en las que es necesario hacerlo con urgencia. La radiografía de tórax y columna torácica no ha perdido su relevancia a lo largo de los años y sigue siendo un método de diagnóstico importante para realizar diagnósticos precisos.