از دخترا اسمیر میگیرن؟ اسمیر زنان: تفسیر تجزیه و تحلیل در زنان

قانقاریا دیابتی، به طور کلی، در شناسایی نشده است گونه های جداگانه، از آنجایی که این عارضه یک بیماری دیگر - دیابت است. معمولاً در افرادی که سابقه بیماری چشمگیر دارند، قانقاریای خشک ایجاد می شود که حدود 80 درصد بیماران را تحت تأثیر قرار می دهد.

بیشتر مشخصه افراد لاغر است، در حالی که پری بیش از حد و تورم اندام با زخم های تروفیکایجاد یک فرم مرطوب را تهدید می کند که می تواند به بی هوازی تبدیل شود. درست است، این به ندرت اتفاق می افتد و فقط در صورتی که (خدای ناکرده!) فلور مربوطه وارد زخم شود.

دلیل ایجاد نکروز بافتی در "دیابتی ها" نقض میکروسیرکولاسیون در مرحله اولیه و درگیری عروق بزرگ متعاقبا است.

افزایش مداوم قند خون بر دیواره عروق تأثیر منفی می گذارد و به تدریج آن را از بین می برد. نتیجه این فرآیند یک اختلال گردش خون است که رگ های خونی به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرد اندام های تحتانی، که در آن انگشتان اولین افرادی هستند که در این فرآیند شرکت می کنند.

1. پوست خشک، چروکیده، مومیایی می شود، ظاهری بی جان به خود می گیرد.
2. درد شدید در انگشتان پا و سرتاسر پا مانع از انجام حرکات فعال می شود و نه تنها هنگام راه رفتن بلکه در حین راه رفتن خود را به یاد می آورد. حالت آرام;
3. سردی، احساس بی‌حسی در قسمت‌های دور دست اندام (انگشتان)، از دست دادن حساسیت همراه با درد، که با عملکرد پایانه‌های عصبی توضیح داده می‌شود، که می‌تواند حتی در مراحل پایانیهنگامی که فرآیند نکروز آغاز شد.
4. رنگ پوست در مرحله اولیه کم رنگ است، به سنگ مرمر تبدیل می شود، سپس قهوه ای می شود، در مناطق نکروز و پوسیدگی - سیاه تا آبی.
5. تعیین نبض در مناطق آسیب دیده ممکن نیست.

البته، من می خواهم به بیماران مبتلا به دیابت اطمینان دهم که آنها فقط می توانند با قانقاریای خشک نسبتاً خوش خیم مواجه شوند، اما این امر ناصادقانه خواهد بود، زیرا در برخی موارد (خوشبختانه نادر)، قانقاریای مرطوب شدید و نسبتاً خطرناک می تواند ایجاد شود.

گانگرن اندام تحتانی: پاها، پاها، انگشتان دست، ناخن ها - بیشترین گزینه رایجقانقاریا

قانقاریا اندام فوقانی: بازوها، دست ها، انگشتان، ناخن ها.

قانقاریا اعضای داخلی: روده، ریه، کوله سیستیت گانگرنی، آپاندیسیت گانگرونی.

قانقاریا اندام تناسلی: کیسه بیضه (گانگرن فورنیه)، آلت تناسلی، لابیا، پرینه.

قانقاریا جنین - مرگ داخل رحمی جنین. در این مورد، جنین می تواند مومیایی شود. در حاملگی های چند قلو رخ می دهد و

قانقاریا در ناحیه صورت: نوما - مرگ بافت نرم صورت، قانقاریای دندان، بینی، گوش.

قانقاریا یا زخم بستر - مرگ ناحیه

بدون چربی زیر جلدی

این گونه است که اشکال قانقاریا بسته به سیر بالینی تقسیم می شود.

گانگرن خشک نتیجه یک اختلال گردش خون طولانی مدت در شرایط آسپتیک (بدون عفونت) است. این نوع قانقاریا منجر به مومیایی شدن ناحیه آسیب دیده می شود که به مرور زمان می تواند از بدن جدا شود (قطع شود).

قانقاریای خشک عمدتاً اندام ها را درگیر می کند. اغلب هر دو اندام به طور متقارن تحت تأثیر قرار می گیرند. در بیشتر موارد، قانقاریای خشک تا زمانی که عفونت رخ ندهد، زندگی بیمار را تهدید نمی کند.

قانقاریای مرطوب همیشه تهدیدی برای زندگی بیمار است، زیرا عفونت در این فرآیند نقش دارد. این نوع قانقاریا در اندام‌ها، اندام‌های تناسلی، ریه‌ها، روده‌ها و سایر اندام‌های داخلی رخ می‌دهد.

• گانگرن ایسکمیک؛
• گانگرن عفونی؛
• گانگرن گازی بی هوازی؛
• گانگرن سمی؛
• گانگرن آلرژیک؛
• قانقاریای بیمارستانی (به عنوان مثال، پس از عمل جراحی در بیمارستان ایجاد می شود).

ICD-10

ICD یک طبقه بندی است که به طور کلی در سراسر جهان پذیرفته شده است که به شما امکان می دهد تشخیص را رمزگذاری کنید. این برای محاسبات آماری، مستندسازی، پنهان کردن تشخیص به درخواست بیمار و درک تشخیص توسط پزشکان خارجی ضروری است.

• گانگرن گازی - A 48.0;
• گانگرن همراه با تصلب شرایین - I 17.2;
• قانقاریا با دیابت قندی– E 10.5 – E 14.5;
• گانگرن خشک یا مرطوب اندام ها - R 02.
• گانگرن روده - K 55.0;
• گانگرن ریه - J 85.0;
• گانگرن دندان – K 04.1;
• گانگرن در بیماری رینود - I 73.0.

پزشکان قانقاریا را به چند نوع تقسیم می کنند:

1. هنگامی که جریان خون به طور ناگهانی متوقف می شود و به دنبال آن مرگ بافت رخ می دهد، می توانیم در مورد شکل خشک این بیماری صحبت کنیم. چنین علائمی فقط زمانی امکان پذیر است که عفونت چرکی فرصت نفوذ به داخل را نداشته باشد بافت آسیب دیده. این بدان معنی است که با شکل خشک قانقاریا، مومیایی یا خشک شدن رخ می دهد. ویژگی های مشخصه قانقاریای خشک این است که رنگ پوست به سیاهی یا قهوه ای تیره تبدیل می شود. همچنین با شکل خشک قانقاریا، کانون بیماری منقبض و منقبض می شود.
2. در مواردی که خون رسانی به قسمت های خاصی از بدن مختل شود یا میکرو فلور بیماری زا وارد بافت های آسیب دیده شود، قانقاریای مرطوب شروع به ایجاد می کند. با بوی گندیده، گسترش ضایعه و تورم مشخص مشخص می شود.
3. به خصوص خطرناک شکل گاز این بیماری است که در آن فرآیند التهابی عمدتاً در عضلات یا مفاصل رخ می دهد. عامل بیماری در این مورد در حال حاضر است میکروارگانیسم های بی هوازی. ویژگیشکل گاز قانقاریا این است که علائم التهاب وجود ندارد یا نامرئی است.

این بیماری را می توان بر اساس محل نیز طبقه بندی کرد. هنگامی که یک متخصص تشخیص می دهد، ممکن است شامل انواع بیماری های زیر باشد:

• گانگرن اندام تحتانی، از جمله انگشتان پا، پاها، پاها؛
• گانگرن اندام فوقانی، به عنوان مثال، انگشتان دست؛
• گانگرن پوست یا بافت صورت؛
• قانقاریا بینی، گوش؛
• گانگرن ریه؛
• قانقاریا روده ها و سایر اندام ها و قسمت های بدن انسان.

گانگرن همچنین با درجه آسیب متمایز می شود و سه نوع اصلی را متمایز می کند - سطحی، زمانی که فقط پوست تحت تأثیر قرار می گیرد، عمیق، زمانی که عضلات تحت تأثیر قرار می گیرند و بافت همبند، کل - تمام سیستم های بدن انسان از جمله سیستم گردش خون به طور جدی تحت تأثیر قرار می گیرند.

انواع قانقاریا عمدتاً بسته به مکانیسم توسعه متفاوت است تظاهرات بالینیبنابراین، در حال حاضر مرسوم است که 2 شکل بالینی و مورفولوژیکی مربوط به انواع متفاوتنکروز: گانگرن خشک و مرطوب.

گانگرن بی هوازی (گاز) به عنوان یک شکل نوزولوژیک جداگانه (به عنوان یک بیماری مستقل) طبقه بندی می شود. بر خلاف خشک و مرطوب، توسط پاتوژن های خاصی ایجاد می شود، تصویر بالینی خاص خود را دارد و پیش آگهی بسیار جدی دارد.

همچنین نمی توان به طور واضح به این سوال پاسخ داد که چند سال مردم با چنین آسیب شناسی زندگی می کنند. باز هم، همه چیز به شکل بیماری، وضعیت بیمار، درمان انجام شده و موارد دیگر بستگی دارد که بر پیش آگهی تأثیر می گذارد.

گانگرن - علل، انواع (خشک، مرطوب، گاز و غیره)، اولین علائم، علائم و اشکال، تشخیص، روش های درمان

علائم اولیه قانقاریا در دیابت با بروز آترواسکلروز محو کننده ظاهر می شود. این بیماری با باریک شدن مشخص می شود سیستم عروقیو ظهور پلاک های لیپیدی که علت اصلی اختلال در گردش خون در بدن است.

این مستلزم عرضه ناکافی ترکیبات اکسیژن به ساختارهای سلولی و بافتی است. در صورت عدم درمان مناسب برای بیماری های همزمان، قانقاریا اندام تحتانی با دیابت شیرین شروع به ایجاد می کند.

علائم اصلی گانگرن اولیه پا در دیابت قندی عبارتند از:

1. وجود لنگش متناوب، پا تغییر شکل می دهد. در این حالت، بیمار شروع به احساس درد بافت ماهیچه ای در ناحیه ساق پا، خستگی و سفتی حتی با کمی راه رفتن می کند.
2. سردی اندام ها در هر زمان از سال.
3. بروز پدیده های تشنجی در ساق پا.
4. احساس سوزن سوزن شدن یا بی حسی در اندام ها، از دست دادن توانایی احساس هر چیزی در انگشتان پا.
5. پوست مومی به نظر می رسد، برخی از مناطق پوسترنگ پریده یا آبی یا بنفش شود.
6. ظهور زخم ها، مرگ نواحی جداگانه پوست، تبدیل شدن به زخم هایی که تحت تأثیر عفونت قرار می گیرند.
7. ظهور آبسه های چرکی که منجر به افزایش دمای بدن، رفلکس های تهوع و غیره می شود.

تشخیص

معمولا برای

گانگرن اندام ها یک دکتر با تجربهفقط معاینه بیمار کافی است. اما هنوز، برای تشخیص نوع قانقاریا، دلایل ایجاد آن، ارزیابی شرایط عمومیبیمار، وجود عوارض و تعیین روش درمان مورد نیاز است انواع اضافیپژوهش.

اندام آسیب دیده

روش تحقيق	نوع قانقاریا	تغییرات پاتولوژیک
تجزیه و تحلیل عمومی خون	گانگرن خشک	در بیشتر موارد، هیچ تغییر پاتولوژیک وجود ندارد، ESR ممکن است کمی تسریع شود. با آترواسکلروز و ترومبوز - افزایش تعداد پلاکت ها (بیش از 320 گرم در لیتر)
	گانگرن مرطوب	افزایش قابل توجه لکوسیت ها (بیش از 9 گرم در لیتر)؛ شتاب ESR (بیش از 20 میلی متر در ساعت)؛ افزایش سطح نوتروفیل های نواری (بیش از 5٪)؛ ظهور احتمالی بازوفیل (1-2٪)؛ کاهش تعداد لنفوسیت ها (کمتر از 27٪)؛ افزایش سطح پلاکت (بیش از 320 گرم در لیتر).
شیمی خون	انواع قانقاریا	افزایش سطح قند خونبا دیابت (بیش از 5.5 میلی مول در لیتر)؛ ترویجکلسترول در آترواسکلروز (بالای 8 میلی مول در لیتر)؛ افزایش قابل توجه سطح AST(آسپارتات آمینوترانسفراز) - چندین بار (به ویژه در مراحل اولیهقانقاریا)؛ کاهش سطحآلبومین (کمتر از 20 گرم در لیتر) و افزایش سطح گلوبولین(بیش از 36 گرم در لیتر)؛ افزایش سطح فیبرینوژن(بالاتر از 4 گرم در لیتر)؛ سطح بالا پروتئین واکنشی Cاسیدهای سیالیک، سروموکوئیدمشخصه گانگرن مرطوب
خون برای عقیمی	گانگرن مرطوب	زمانی که سپسیس یا مسمومیت خون ایجاد می شود، باکتری های موجود در خون شناسایی می شوند. حتما نوع پاتوژن و حساسیت آن به آنتی بیوتیک ها را تعیین کنید.
کشت باکتریولوژیکی محتویات زخم	گانگرن مرطوب	آنها یک خراش از زخم می گیرند، سپس آن را روی محیط های غذایی می کارند، پاتوژن را جدا می کنند و حساسیت آن را به آنتی بیوتیک ها تعیین می کنند، این برای انتخاب صحیح درمان ضروری است.
تجزیه و تحلیل خلط: میکروسکوپ؛ کشت باکتریایی	گانگرن ریه	سطح افزایش یافته استلکوسیت ها؛ وجود گلبول های قرمز و بافت "مرده" در خلط؛ برای شناسایی باکتری ها، از جمله سل، لازم است حساسیت به آنتی بیوتیک ها مشخص شود.

معمولا برای تشخیص قانقاریای اندام ها، یک پزشک مجرب تنها نیاز به معاینه بیمار دارد. اما هنوز برای تشخیص نوع قانقاریا، دلایل ایجاد آن، ارزیابی وضعیت عمومی بیمار، وجود عوارض و تعیین روش درمان، انواع تحقیقات اضافی مورد نیاز است.

قانقاریا چگونه ایجاد می شود؟ (پاتوژنز)

اختلالات گردش خون طولانی مدت (بیماری های عروقی، ایسکمی) - سلول ها به طور کامل اکسیژن، مایع و مواد مغذی، محصولات متابولیک را جمع می کند.

نکروز بافت یا مرگ بافت در ناحیه ای که خون به آن نمی رسد.

واکنش دفاعی سیستم ایمنی، که در آن سلول های ایمنیبافت مرده را از بافت سالم محدود کنید، یک برآمدگی التهابی شفاف تشکیل می شود.

مرحله مومیایی کردن از دست دادن مایع و خشک شدن بافت مرده وجود دارد، اندام از نظر اندازه کاهش می یابد و سیاه می شود. به دلیل مقدار کم مایع و عدم وجود بیماری زا

در ناحیه آسیب دیده، فرآیندهای پوسیدگی مهار می شوند، بنابراین مقدار کمی سموم تشکیل می شود که برای بیمار خطرناک نیست.

قانقاریا پیشرونده در طول زمان رخ می دهد، بدن بافت مرده را پس می زند - قطع عضو رخ می دهد.

هنگامی که عفونت در هر مرحله رخ می دهد، فرآیندهای پوسیدگی، یعنی قانقاریا مرطوب، ممکن است ایجاد شود.

مراحل توسعه گانگرن مرطوب 1. قطع حاد خون رسانی به اندام (تروما، لخته خون، سرمازدگی و ...). توسعه سریع نکروز بافتی، گاهی اوقات رعد و برق سریع، در عرض چند ساعت. پیوست عفونت، توسعه فرآیند التهابی عفونی.4.

تجزیه سریع بافت مرده (پوسیدگی): تورم، درد، تیره شدن، افزایش حجم ناحیه آسیب دیده.5. واکنش ایمنی– ایمنی نمی تواند نکروز از نواحی سالم را محدود کند، عفونت گسترش می یابد و مقادیر زیادی سم وارد خون می شود.

آیا باکره ها اسمیر زنان را انجام می دهند و چگونه؟ پاسخ به سوالی که نگران بسیاری از دخترانی است که هنوز فعالیت جنسی ندارند مثبت خواهد بود. میکروسکوپ ترشحات واژن مهم است و رویه اجباریهنگام مراجعه به متخصص زنان برای معاینه

گرفتن اسمیر (برای فلور، PCR یا کشت) از دختران - باکره، دختر و نوجوان که توسط متخصص زنان مجرب در کلینیک ما انجام می شود - سریع، دردناک نیست و برای یکپارچگی پرده بکارت بی خطر است. در واقع، در این مورد، هنگام انجام این تجزیه و تحلیل، از اسپکولوم زنانه استفاده نمی شود و خود اسمیر واژینال را می توان با وارد کردن یک پروب از طریق دهانه طبیعی پرده بکارت تهیه کرد. در صورت تمایل، خدمات به صورت ناشناس ارائه می شود.

بر اساس نشانه ها، اسمیر از دختران نوجوان توسط متخصص زنان از دهانه خارجی گرفته می شود. مجرای ادرارو دهلیز واژن. تنها استثنا خراش دادن برای سیتولوژی است - در حالی که دختر باکره است نمی توان آن را رد کرد.

اگر باکره هستید اسمیر را از متخصص زنان بگیرید

پرسش و پاسخ در مورد معاینه و آزمایش اسمیر

1. نتایج با چه سرعتی آماده خواهند شد:
   زمان آمادگی - 1 روز، اسمیر فوری - نتیجه در چند ساعت.
   ماندگاری (اعتبار) آنالیز از 3 هفته تا 2 ماه است.
2. آیا گرفتن اسمیر از باکره ضرر دارد؟
   شما می توانید به این سوال پاسخ دهید که آیا گرفتن اسمیر از باکره به این صورت دردناک است؟ چنین اقدامی که با دقت و بدون عجله انجام شود، هیچ ناراحتی قابل توجهی برای دختر ایجاد نمی کند. با این حال، اگر متخصص زنان ظرافت کافی نشان ندهد، درد و ناراحتیکاملا امکان پذیر. شما نمی خواهید استرس را هنگام نشستن روی صندلی زنان تجربه کنید - متخصصان زنان ما مرکز پزشکیآنها دختران نوجوان را معاینه می کنند و اسمیر فلور را با دقت و بدون درد انجام می دهند!
3. آیا می توان در دوران قاعدگی از باکره ها اسمیر گرفت؟
   زمان بهینه برای ارسال هر تست های زنان و زایماناز جمله وضعیت فلور، این هر روز از سیکل قاعدگی است، به استثنای خود قاعدگی. وجود یا عدم وجود تجربه روابط صمیمینقشی ندارد - بهترین زمانتغییرات یکسان است
4. آیا در صورت باکره بودن دختر از نوجوانان تست اسمیر می گیرند؟
   اگر بیمار جوانی بیاید معاینه پیشگیرانهبه پزشک مراجعه کنید کلینیک قبل از زایمان، آن این تحلیل، به احتمال زیاد در حین معاینه روی صندلی گرفته می شود. در طول معاینه پزشکی نوجوانان در مدرسه، متخصص زنان معمولاً اسمیر نمی گیرد. اگر دختری از ترشح، ناراحتی یا درد شکایت دارد، معاینه توصیه می شود. برای کسانی که نمی خواهند نگرانی های غیرضروری را تجربه کنند، به شما توصیه می کنیم که به یک کلینیک پزشکی خوب مراجعه کنند، جایی که متخصصان زنان دقیق و کافی کمک های لازم را ارائه می دهند.
5. اسمیر انکوسیتولوژی برای باکره.
   با زنانی که رابطه جنسی داشته اند یا به طور منظم رابطه جنسی دارند، همه چیز مشخص است. رابطه جنسی فعال، سقط جنین، عفونت، زایمان و غیره. ممکن است بر وضعیت دهانه رحم تأثیر بگذارد و غربالگری سیتولوژیک تشخیص وضعیت اپیتلیوم دهانه رحم و جلوگیری از آسیب شناسی های جدی را ممکن می کند. اما باکره ها چطور؟آیا در این مورد می توان برای سیتولوژی اسمیر گرفت و اگر ممکن است در چه مواردی؟
   در صورت وجود نشانه های خاصی، سیتولوژی در باکره ها می تواند توسط متخصص زنان انجام شود. این ممکن است یک شبهه از حضور باشد بیماری های انکولوژیک, آسیب شناسی جدیدهانه رحم، خونریزی غیر مرتبط با قاعدگی، و همچنین قبل از شروع درمان داروهای ضد بارداری خوراکی. پس از همه، این داروها نه تنها در برابر محافظت می کنند بارداری ناخواسته، اما همچنین برای کاهش از دست دادن خون قاعدگی و با سایر موارد استفاده می شود اهداف پزشکی. اما اگر سرطان دهانه رحم دارید، مطلقاً نباید آنها را مصرف کنید. بنابراین، یک پزشک تنها در صورتی می تواند به طور دقیق در مورد سلامت زنان بیمار بگوید که او یک معاینه را روی صندلی انجام دهد و آزمایشات انکوسیتولوژی خود را انجام دهد. در باکره ها، چنین روش هایی با احتیاط بیشتری انجام می شود، اما در برخی موارد ممکن است هنوز هم لازم باشد برش در پرده بکارت ایجاد شود - یک عمل جراحی تخلیه فلور به دلایل پزشکی.
6. باکره ها بعد از 25 سال چه نوع اسمیرهایی می گیرند؟
   هنگام عبور از "دختران" یک سواب گرفته می شود معاینه پزشکی سالانه. به طور معمول، دختران باکره تحت دو اسمیر توسط متخصص زنان قرار می گیرند - یکی برای میکرو فلور ("تمیز بودن واژن")، و دوم برای سلول های غیر معمول ("سیتولوژی دهانه رحم").
7. اگر بیمار پرده بکارت سالم داشته باشد، متخصص زنان از چه ابزاری برای اسمیر استفاده می کند؟
   استفاده از ابزار مخصوص زنان یا سایر ابزارها به شما امکان می دهد باکرگی (پرده بکارت) را حفظ کنید. برای انجام آزمایشات از واژن و به خصوص دهانه رحم، پزشکان از آینه‌های دید پلاستیکی با اندازه «۰» یا «۱» یا اسپکولوم‌های استریل زنانه کودکان استفاده می‌کنند. اگر آینه های کودکان (بالابر) در دسترس نباشد، از آینه های بینی استفاده می شود - اینها دستگاه هایی هستند که توسط پزشکان گوش و حلق و بینی برای بررسی مجاری بینی دستکاری می شوند.

   
   

8. برای چه عفونت هایی بیشتر آزمایش می شود؟
   در صورت وجود علائم ناراحتی در ناحیه صمیمی، توصیه می شود اسمیر برای سوزاک در دختران باکره و همچنین سایر بیماری های مقاربتی (کلامیدیا، مایکوپلاسموز و اوره پلاسموز، آزمایشات کاندیدیازیس و HPV) انجام شود. چرا؟ بسیاری از عفونت های مقاربتی، به عنوان مثال، HPV یا کلامیدیا و غیره، می توانند از طریق تماس و انتقال خانگی منتقل شوند و متخصصان زنان اغلب در طول معاینه، زگیل تناسلی را در دختران و نوجوانان پیدا می کنند.

از سلامتی خود غافل نشوید حتی اگر باکره هستید، سالی دو بار آزمایش پاپ اسمیر بدهید و توسط متخصص زنان معاینه شوید. به یاد داشته باشید: مراجعه به موقع به پزشک اولین قدم برای سلامتی زنان و مادری شاد است!

حتی اگر هیچ چیز خاصی شما را آزار نمی دهد، در معاینه بعدی متخصص زنان مطمئناً اسمیر فلور را می گیرد. این امر هنگام بررسی ترشحات مجرای ادرار و اندام های تناسلی زنانه که با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود، مهم تلقی می شود. این تجزیه و تحلیل باید حداقل یک بار در سال برای تمام زنانی که از نظر جنسی فعال هستند انجام شود.

اسمیر چه چیزی را نشان خواهد داد؟

مشخص است که نود و پنج درصد از میکرو فلور طبیعی واژن را لاکتوباسیل ها تشکیل می دهند که اسید لاکتیک تولید می کنند. این یک عامل محافظتی طبیعی در برابر است میکروب های بیماری زا. در صورت عفونت، مختلف بیماری های التهابی، بارداری، هنگام مصرف داروها، تعادل بین میکروب های خطرناک برای سلامتی و میکروارگانیسم های ایمن به هم می خورد. اسمیر به تعیین وجود یا عدم وجود عفونت های مقاربتی کمک می کند. به همین دلیل است که اسمیر روی فلور برای همه زنانی که به دنبال مشاوره از متخصص زنان هستند، اجباری در نظر گرفته می شود.

نحوه گرفتن اسمیر

اسمیر روی صندلی زنان گرفته می شود. یک اسپکولوم زنانه در واژن زن وارد می شود و مواد جمع آوری می شود - ترشحات از منابع مشکوک عفونت. این کار با استفاده از یک کاردک یکبار مصرف به نام پروب انجام می شود. این کاردک شبیه یک چوب پلاستیکی با انتهای پهن است. برای متخصص زنان مهم است که اسمیر را از سه نقطه - دهانه خارجی مجرای ادرار، دهانه رحم و واژن، توزیع مواد به طور مساوی روی یک اسلاید تمیز انجام دهد و حروف خاصی را به اسمیر از مناطق مختلف اختصاص دهد.

تکنیک انجام این روش در اصل مشابه است. درست است، بدون استفاده از اسپکولوم زنانه انجام می شود و تنها مجرای ادرار می تواند به نقطه نمونه برداری تبدیل شود. این عمل بدون درد است و پرده بکارت آسیبی نمی بیند.

مواد حاصل از اسمیر خشک شده و به آزمایشگاه ارسال می شود. پزشکان آزمایشگاه باید اسمیر را با رنگ های مخصوص رنگ آمیزی کنند و اسمیرها را زیر میکروسکوپ بررسی کنند.

به طور معمول، قسمت های مختلف سلول ها رنگ آمیزی می شوند رنگهای متفاوتکه به متخصصان کمک می کند ترکیب ترشحات از واژن، مجرای ادرار و دهانه رحم را ارزیابی کنند.

اگر خانمی هنگام گرفتن اسمیر احساس درد می کند

اسمیر دستگاه تناسلی باید کاملاً بدون درد باشد زن سالم(با این حال، حذف کامل احساسات ناخوشایند غیرممکن است). اگر گرفتن اسمیر با درد همراه باشد، این نشان دهنده نقض هایی است که در موارد زیر ممکن است:

• بیماری های التهابی؛
• عفونت های جنسی و غیره

هر چه درد هنگام گرفتن اسمیر بیشتر باشد، بافت بیشتری آسیب می بیند.

من تحت یک معاینه پزشکی برنامه ریزی شده (بر اساس سال تولد) هستم. یکی از پزشکانی که به آنها مراجعه کردم متخصص زنان (برای سیتولوژی) بود. من هرگز فعالیت جنسی نداشته ام. آیا من به این بازرسی نیاز دارم؟

و اگر چنین است، اگر باکره هستم آیا به آینه نیاز دارم (می گوید باید آن را برای معاینه بخرید؟)

تاتیانا فدراسیون روسیه، سن پترزبورگ، سن پترزبورگ

تاتیانای عزیز!

یک متخصص زنان، دخترانی را که قبلاً هرگز رابطه جنسی نداشته اند، بررسی می کند، تا حدودی متفاوت از زنانی که قبلاً از نظر جنسی فعال هستند. ما در مورد معاینه دیجیتال-رکتال اندام های لگنی بر روی صندلی زنان صحبت می کنیم. در صورت وجود شکایت با رضایت بیمار انجام می شود. اگر بیماران تحت معاینه پزشکی سؤالی از پزشک نداشته باشند، ممکن است معاینه انجام نشود. مراجعه به متخصص زنان ممکن است محدود به مکالمه و تکمیل اطلاعات شما باشد کارت پزشکی. متخصص زنان در مورد تاریخ آخرین قاعدگی، ثبات، سوالاتی می پرسد چرخه های قاعدگیو ماهیت قاعدگی این اطلاعات به شما کمک می کند تا نقشه خود را ترسیم کنید تندرستی بانوان.

قانون فدرالشماره 323-FZ مورخ 21 نوامبر 2011 (در 26 آوریل 2016 اصلاح شده) به شما این حق را می دهد که در صورت عدم تمایل از هرگونه مداخله پزشکی، از جمله معاینه در صندلی زنان و زایمان خودداری کنید. اما، اساسا، شما چیزی برای ترس ندارید. حتی اگر برنامه مشاوره پزشک شامل معاینه دیجیتال-رکتال باشد، این یک آزمایش نسبتاً سریع و بدون درد است، اگرچه رویه ناخوشایند. برای این کار نیازی به آینه ندارید. این دستگاه برای معاینه واژینال در مواقعی که دسترسی به دهانه رحم نیز ضروری است در نظر گرفته شده است.

با این حال، اگر نیاز به گرفتن اسمیر سیتولوژی برای معاینه پزشکی دارید، باز هم باید یک کیت زنانه را در داروخانه خریداری کنید، زیرا شامل یک قاشق مخصوص برای جمع آوری اسمیر، یک دستمال یکبار مصرف است که می تواند روی صندلی زنان قرار گیرد. و دستکش یکبار مصرف برای پزشک.

معاینه دوشیزگان روی صندلی زنان

ممکن است متخصص زنان از شما بخواهد که روی یک صندلی زنان دراز بکشید تا رشد اندام تناسلی خارجی را بررسی کند. شکم نیز قابل لمس است. اگر معاینه شامل معاینه دیجیتال-رکتال باشد، متخصص زنان با پوشیدن دستکش لاستیکی یکبار مصرف، انگشت خود را وارد مقعد می‌کند و با دست دیگر به طور همزمان معده را فشار می‌دهد. بنابراین، متخصص می تواند اندام های لگن را احساس کند و بفهمد که آیا محل و اندازه آنها با استانداردهای پذیرفته شده مطابقت دارد یا خیر.

روش گرفتن اسمیر از باکره

گرفتن اسمیر سیتولوژی از واژن از باکره ها به همان روشی که از زنانی که از نظر جنسی فعال هستند انجام می شود. اما در این مورد از اسپکولوم استفاده نمی شود. وسیله ای برای جمع آوری ترشحات از طریق سوراخ های پرده بکارت وارد واژن می شود.

این ممکن است برای شما ترسناک به نظر برسد، اما در واقع یک روش کاملا بدون درد است. در صورت لزوم، کشت از رکتوم یا مجرای ادرار نیز ممکن است مورد بررسی قرار گیرد. یک اسمیر برای تجزیه و تحلیل حتی از کوچکترین دختران گرفته می شود. دستکاری های متخصص زنان برای شما کاملا بی خطر است، زیرا آسیب به پرده بکارت منتفی است.

چنین مطالعه ای به متخصص زنان امکان می دهد فرآیندهای التهابی را در شما حذف یا تشخیص دهد، در مورد ترکیب میکرو فلور واژن نتیجه گیری کند و همچنین اطلاعاتی در مورد وجود یا عدم وجود بیماری هایی مانند برفک یا گاردنرلوز ارائه دهد. توسعه این بیماری ها به دلیل تولید مثل فعال ارگانیسم های فرصت طلبی است که در بدن هر زن از جمله باکره ها زندگی می کنند.

با احترام، Ksenia.

مشاوره مفید?

توجه!

www.domotvetov.ru

ویژگی های گرفتن اسمیر زنان از باکره ها

آیا از باکره ها اسمیر می گیرند یا لازم نیست به پزشک زنان مراجعه کنند و آزمایش بدهند؟ سوال بسیار جالب و دردناکی است. با زنانی که از نظر جنسی فعال هستند، همه چیز روشن است. آنها ممکن است عفونت های خاصی داشته باشند و سؤالاتی در مورد پیشگیری از بارداری یا برنامه ریزی بارداری ایجاد شود. با این حال، حتی کسانی که هرگز از نظر جنسی فعال نبوده اند، گاهی اوقات مجبور می شوند به مرکز اصلی مراجعه کنند دکتر خانم.

در طول معاینه پزشکی از "دختران" سواب گرفته می شود. معمولاً اینها 2 اسمیر هستند - یکی برای فلور (تمیز بودن از واژن) و دومی برای سلول های غیر معمول از دهانه رحم. پزشکان در مورد لزوم انجام این دو آزمایش بحث می کنند.

اگر خانمی شکایتی ندارد، چرا اسمیر برای فلور انجام دهید؟ و اگر او نمی تواند یک نوع انکوژنیک HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) داشته باشد، چرا ترکیب سلولی دهانه رحم او را مطالعه کنید، زیرا فقط از طریق جنسی منتقل می شود. و علت سرطان دهانه رحم چندین سال پیش به عنوان HPV شناسایی شد. هدایت معاینات زنان و زایمانپزشکان معمولاً باکره ها را از طریق واژن دوست ندارند. و اکثر آنها ابزار مناسب برای این کار را ندارند:

• اسپکولوم های زنان استریل کودکان؛
• اورتروسکوپ (برای انجام واژینوسکوپی، یعنی معاینه اپتیکال دیواره های واژن؛ به طور کلی، از یورتروسکوپ برای بررسی مجرای ادرار استفاده می شود، اما قطر آن برای معاینه واژینال در حضور پرده بکارت ایده آل است).

استفاده از این ابزارهای زنانه به بیمار این امکان را می دهد که اساسا باکرگی خود (پرده بکارت) را حفظ کند. برخی از پزشکان از اسپکولوم‌های بینی برای گرفتن اسمیر از دهانه رحم استفاده می‌کنند، در صورتی که اسپکولوم‌های زنانه (بالابر) کودکان در دسترس نباشند - این دستگاه‌هایی هستند که توسط پزشکان گوش و حلق و بینی دستکاری شده‌اند تا مجاری بینی را بررسی کنند.

واقعیت این است که رسیدن به دهانه رحم بدون گشاد شدن واژن دشوار است. و در صورت گشاد شدن، پزشک می تواند خود دهانه رحم را ببیند، آن را معاینه کند، اکتوپی (فرسایش) را تشخیص دهد و از ناحیه مشکوک به آتیپی اسمیر بگیرد - به اصطلاح منطقه تبدیل. قرار دادن دقیق اسپکولوم در واژن و گرفتن اثر اسمیر از آنجا منجر به از دست دادن باکرگی نمی شود، زیرا حتی تامپون های بهداشتی وجود دارد که می توانند برای خانم هایی با پرده بکارت سالم استفاده کنند.

آیا همه این اقدامات زنان دردناک است؟ به صورت ذهنی. با این حال، در خارج از کشور، متخصصان زنان اغلب هنگام معاینه و گرفتن سوهان از باکره استفاده می کنند بی حسی موضعی- اسپری لیدوکائین یا حتی کوتاه مدت بیهوشی عمومی. اما اگر پزشک ابزار لازم و یک متخصص زنان مجرب و دقیق را در اختیار داشته باشد، بدون این کار آسان است.

دلایل بررسی سلول های سطحی دهانه رحم در زنانی که فعالیت جنسی ندارند چیست؟ اینها معمولاً شامل نیاز به تجویز داروهای ضد بارداری خوراکی (قرص های ضد بارداری هورمونی) می شود. از این گذشته، این داروها نه تنها از بارداری ناخواسته محافظت می کنند، بلکه برای کاهش از دست دادن خون قاعدگی و سایر اهداف پزشکی نیز استفاده می شوند. اما اگر سرطان دهانه رحم دارید، مطلقاً نباید آنها را مصرف کنید. یک پزشک تنها در صورتی می تواند با اطمینان در مورد سلامت زنان و زایمان بیمار بگوید که روی صندلی معاینه شود و از او آزمایش بگیرد.

در این ویدئو، پزشک ابزارهای مختلف زنان و زایمان را به کارآموزان آینده پزشکی نشان می دهد و هدف آنها را توضیح می دهد.

این هم جالب است

یک نظر اضافه کنید

viskablivanie.ru

اسمیر چگونه گرفته می شود؟

قبل از مراجعه به کلینیک دوران بارداری، مفید است که بدانید چگونه اسمیر از زنان گرفته می شود. بیمار روی صندلی زنان است. شما می توانید یک کیت تست اسمیر را از قبل از داروخانه خریداری کنید که شامل یک تشک صندلی، دستکش استریل یکبار مصرف، یک اسپکولوم زنان و یک برس پروب می باشد. اگر برای اولین بار است که چنین آزمایشی را انجام می دهید و می ترسید، می توانید ویدیویی از نحوه گرفتن اسمیر را مشاهده کنید. این هیچ اشکالی ندارد، ما به شما اطمینان می دهیم. این روش بدون درد است و در عرض چند دقیقه انجام می شود، در حالی که متخصص زنان یک اسپکولوم مخصوص زنان را وارد واژن می کند و با استفاده از یک برس، مواد را از تمام کانون های احتمالی عفونت می گیرد - این همان دهانه خارجی مجرای ادرار است. واژن و دهانه رحم

روش گرفتن اسمیر از باکره طبق همان اصل برای زنان پیشرو انجام می شود زندگی جنسی. با این حال، از اسپکولوم استفاده نمی شود و پزشک با احتیاط از طریق سوراخ در پرده بکارت، مواد را برای اسمیر از واژن می گیرد. ممکن است نشانه هایی وجود داشته باشد که نیاز به گرفتن اسمیر از مجرای ادرار برای معاینه باشد. این روش برای گرفتن اسمیر از باکره آسیب به پرده بکارت را از بین می برد و کاملا بدون درد است. از دختر بچه ها هم اسمیر می گیرند.

نحوه گرفتن اسمیر از مردان

در مردان، سواب از مجرای ادرار گرفته می شود بررسی باکتریولوژیکروی فرآیندهای التهابی در میکرو فلور مجرای ادرار. این روش بدون درد است و مواد توسط متخصص اورولوژی گرفته می شود. یک مرد باید خود را برای این روش آماده کند:

1. 6-7 روز قبل از آزمایش، شما باید استفاده از آنتی بیوتیک ها یا سایر داروهای قوی را متوقف کنید.
2. 24 ساعت قبل از گرفتن اسمیر، از الکل و محصولات حاوی آن اجتناب کنید.
3. 12 ساعت قبل از عمل از رابطه جنسی خودداری کنید.
4. یکی دو ساعت قبل از آزمایش به توالت نروید.

این روش تنها در صورت آسیب به بافت مجرای ادرار، در صورت وجود عفونت یا التهاب می تواند باعث درد شود. اورولوژیست با احتیاط یک سواب پنبه استریل را وارد مجرای ادرار مرد به عمق 4-2 سانتی متر می کند و آن را با دقت می چرخاند و خارج می کند.

معاینه همسر

این به معنای معاینه برای حضور است فرآیندهای التهابییا عفونت ها هنگامی که اسمیر از یک جفت همسر (شریک جنسی) گرفته می شود، نتایج آزمایش ممکن است یکسان یا متفاوت باشد. این هیچ شاخصی نیست، زیرا یک مرد و یک زن ارگانیسم های متفاوتی هستند شاخص های فردیمصونیت بنابراین، میکروارگانیسم‌های واژن زن می‌توانند کاملاً متفاوت از مجرای ادرار مرد رفتار کنند. از همین رو تصویر بالینیهر مورد به صورت جداگانه در نظر گرفته می شود و توصیه ها برای درمان نیز متفاوت است.

elhow.ru

چرا برای فلور اسمیر می گیرند؟

حتی اگر هیچ چیز خاصی شما را آزار نمی دهد، در معاینه بعدی متخصص زنان مطمئناً اسمیر فلور را می گیرد. این امر هنگام بررسی ترشحات مجرای ادرار و اندام های تناسلی زنانه که با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود، مهم تلقی می شود. این تجزیه و تحلیل باید حداقل یک بار در سال برای تمام زنانی که از نظر جنسی فعال هستند انجام شود.

مشخص است که نود و پنج درصد از میکرو فلور طبیعی واژن را لاکتوباسیل ها تشکیل می دهند که اسید لاکتیک تولید می کنند. این یک عامل محافظتی طبیعی در برابر میکروب های بیماری زا است. در صورت بروز عفونت، بیماری های التهابی مختلف، بارداری یا مصرف داروها، تعادل بین میکروب های خطرناک برای سلامتی و میکروارگانیسم های ایمن به هم می خورد. اسمیر به تعیین وجود یا عدم وجود عفونت های مقاربتی کمک می کند. به همین دلیل است که اسمیر روی فلور برای همه زنانی که به دنبال مشاوره از متخصص زنان هستند، اجباری در نظر گرفته می شود.

نحوه گرفتن اسمیر

اسمیر روی صندلی زنان گرفته می شود. یک اسپکولوم زنانه در واژن زن وارد می شود و مواد جمع آوری می شود - ترشحات از منابع مشکوک عفونت. این کار با استفاده از یک کاردک یکبار مصرف به نام پروب انجام می شود. این کاردک شبیه یک چوب پلاستیکی با انتهای پهن است. برای متخصص زنان مهم است که اسمیر را از سه نقطه - دهانه خارجی مجرای ادرار، دهانه رحم و واژن، توزیع مواد به طور مساوی روی یک اسلاید تمیز انجام دهد و حروف خاصی را به اسمیر از مناطق مختلف اختصاص دهد.

نحوه گرفتن اسمیر از باکره

تکنیک انجام این روش در اصل مشابه است. درست است، بدون استفاده از اسپکولوم زنانه انجام می شود و تنها مجرای ادرار می تواند به نقطه نمونه برداری تبدیل شود. این عمل بدون درد است و پرده بکارت آسیبی نمی بیند.

آنها با اسمیر در آزمایشگاه چه کار می کنند؟

مواد حاصل از اسمیر خشک شده و به آزمایشگاه ارسال می شود. پزشکان آزمایشگاه باید اسمیر را با رنگ های مخصوص رنگ آمیزی کنند و اسمیرها را زیر میکروسکوپ بررسی کنند.

معمولاً قسمت‌های مختلف سلول‌ها با رنگ‌های مختلف رنگ‌آمیزی می‌شوند که به متخصصان کمک می‌کند ترکیب ترشحات واژن، مجرای ادرار و دهانه رحم را ارزیابی کنند.

اگر خانمی هنگام گرفتن اسمیر احساس درد می کند

اسمیر دستگاه تناسلی باید برای یک زن سالم کاملاً بدون درد باشد (اگرچه نمی توان احساسات ناخوشایند را کاملاً رد کرد). اگر گرفتن اسمیر با درد همراه باشد، این نشان دهنده نقض هایی است که در موارد زیر ممکن است:

• بیماری های التهابی؛
• عفونت های جنسی و غیره

هر چه درد هنگام گرفتن اسمیر بیشتر باشد، بافت بیشتری آسیب می بیند.