صفحه اصلی بهداشت منطقه دریچه. ارزیابی وضعیت مخاط دهان چین های انتقالی حفره دهان

بهداشت

منطقه دریچه. ارزیابی وضعیت مخاط دهان چین های انتقالی حفره دهان

I (پریکارد؛ یونانی پری اطراف + قلب کاردیا؛ مترادف منسوخ کیسه پریکارد) غشای بافتی اطراف قلب، آئورت، تنه ریوی، روزنه های ورید اجوف و وریدهای ریوی. P. فیبری (پریکارد فیبروزوم) وجود دارد که پوشش ... ... دایره المعارف پزشکی

اتصالات- رباط ها، رباط ها (از واژه لاتین ligo I knit)، اصطلاحی که در آناتومی طبیعی رباط های انسان و مهره داران بالاتر عمدتاً برای تعیین تارهای بافت همبند متراکم، صفحات و غیره، تکمیل کننده و تقویت کننده یک یا... استفاده می شود. ..

مثانه- مثانه مطالب: I. فیلوژنی و آنتوژنی............119 II. آناتومی...................120 III. بافت شناسی..........................127 IV. روش شناسی تحقیق M. n.......130 V. Pathology...................132 VI. عملیات روی M. p... دایره المعارف بزرگ پزشکی

لیتوتومی- (لیتوتومی)، عملی که برای بیماری سنگ انجام می شود مثانهو شامل باز کردن مثانه و خارج کردن سنگ از آن است. ک یکی از قدیمی ترین عملیات است که 6 قرن قبل از میلاد ذکر شده است. ه. در پزشکی...... دایره المعارف بزرگ پزشکی

اوتیت- (از یونانی ous otos ear)، التهاب گوش. زیرا از نظر تشریحی گوش به گوش خارجی تقسیم می شود ( گوش گوش، فضای باز کانال گوش)، میانگین ( شیپور استاش, حفره تمپان) و داخلی (لابیرنت)، سپس اوتیت خارجی، مدیا و... متمایز می شوند. دایره المعارف بزرگ پزشکی

دندان درد- در نتیجه آسیب به بافت های دندانی یا اطراف دندان، همراه با نورالژی رخ می دهد عصب سه قلو، و همچنین برای یک عدد بیماری های رایج. اغلب با پوسیدگی دندان و عوارض آن (پالپیت، پریودنتیت، پریوستیت) همراه است. برای… … دایره المعارف پزشکی

پالپیت- نباید با Bulbit Pulpitis ICD 10 K04.004.0 ICD 9 522.0522.0 DiseasesDB اشتباه گرفت ... ویکی پدیا

بخش ککاپچو- (sectio caesarea)، عمل خارج کردن جنین از رحم از طریق یک برش دیواره شکم. مفهوم "K" با." پس از معرفی روش kolpohysterotomia در سال 1896 توسط Duhrssen که او آن را "سزارین واژینال... ... دایره المعارف بزرگ پزشکی

آمیلوئید چشم- آمیلوئید چشم، پت. فرآیندی که در آن رم در بافت های چشم رسوب می کند ماده آمیلوئید(دژنراسیون آمیلوئید را ببینید). این فرآیند منحصراً ماهیت محلی دارد. آنها در معرض آن قرار می گیرند، فصل. آرر، ملتحمه در تمام قسمت های آن و غضروف فوقانی و... ... دایره المعارف بزرگ پزشکی

حفره قفسه سینه- (cavum pectoris)، محصور در قفسه سینه، دیواره های حفره، پوشیده از فاسیای داخل قفسه سینه (fascia endothoracica)، آن را از جلو، از طرفین و از پشت محدود می کند. در زیر، حفره قفسه سینه از آن جدا می شود حفره شکمییک دیافراگم بیرون زده به شکل... ... دایره المعارف بزرگ پزشکی

ناحیه کشاله ران- (regio inguinalis) در قسمت تحتانی شکم قرار دارد و نشان دهنده یک مثلث قائم الزاویه است که اضلاع آن رباط Poupart تحتانی، قسمت فوقانی lineae interspinarig sup.، در داخل خطی که در امتداد لبه خارجی m قرار دارد. راست. در این حدود...... دایره المعارف بزرگ پزشکی

تئوری مناطق بافر

مطالعه مورفولوژی بافت های تخت مصنوعی و واکنش های آنها به E.I. Gavrilov برای ایجاد یک نظریه مناطق حائل، که شامل مفاد زیر است:

1. انعطاف پذیری غشای مخاطی تخت مصنوعی با توانایی عروق در تغییر حجم جریان خون توضیح داده می شود.

2. مناطق بافر روشن است فک بالابین پایه فرآیند آلوئولی و ناحیه میانی مربوط به بخیه پالاتال قرار دارد. این مناطق بافر بر روی میدان های عروقی متراکم قرار می گیرند کام سخت.

3. به لطف شبکه متراکم آناستوموزها بین عروق غشای مخاطی کام سخت و بینی بستر عروقیتخت مصنوعی می تواند به سرعت تحت تاثیر پروتز حجم خود را تغییر دهد و طوری عمل کند که انگار یک ضربه گیر هیدرولیک است. 4. پایه یک پروتز متحرک کامل، بدون در نظر گرفتن تکنیک قالب گیری عملکردی، تحت تأثیر یک موج پالس، ریزگردها را انجام می دهد.

5. پیش بینی مناطق بافر به ما امکان می دهد مکانیسم توزیع فشار جویدن پروتز را بین فرآیند آلوئولی و کام سخت آشکار کنیم.

6. با در نظر گرفتن خواص جذب شوک غشای مخاطی مناطق بافر، مزیت قالب فشرده سازی نسبت به قالب بدون فشار ثابت شده است.

7. پاتوژنز تغییرات عملکردی و ساختاری در بافت های تخت مصنوعی نیز بر اساس فاکتور عروقی، یعنی. اختلال در خون رسانی به غشای مخاطی تخت مصنوعی در نتیجه عوارض جانبیپروتز (شکل 17).

برنج. 17، طرح مناطق حائل (طبق گفته گاوریلوف)

انطباق غشای مخاطی پوشاننده تخت پروتز با استفاده از انطباق نقطه ای اندازه گیری می شود که هنگام فشار دادن غشای مخاطی با میله نازک دستگاه اتفاق می افتد.

بسته به شرایط عمومیانسان و قانون اساسی او توسط استاد کالینینا 4 مورد اختصاص داده شد نوع غشاهای مخاطی:

1. غشای مخاطی متراکم،که فشار جویدن را به خوبی توزیع می کند. به عنوان یک قاعده، چنین غشای مخاطی تقریبا در مشاهده می شود افراد سالمفیزیک نرموستنی، صرف نظر از سن. آتروفی فرآیند آلوئولی متوسط است.

2. غشای مخاطی نازک،که معمولاً در آستنیک ها با درجات مختلف آتروفی فرآیندهای آلوئولی رخ می دهد. در افراد مسن با یا قابل توجه رخ می دهد آتروفی کاملفرآیندهای آلوئولی

3. غشای مخاطی شل و انعطاف پذیر.در هیپراستنیک ها، در بیماران مبتلا به بیماری های جسمی عمومی ( دیابتبیماری های قلبی عروقی و غیره).

4. غشای مخاطی متحرک.در بیماران مبتلا به بیماری های پریودنتال رخ می دهد که با آتروفی فرآیند آلوئولی و استخوان زیرین در نتیجه افزایش فشار دندان مصنوعی متحرک مشاهده می شود. در بیمارانی که قبلاً با دندان مصنوعی متحرک با فشار روی غشای مخاطی نصب شده اند.

غشاهای مخاطی متحرک و غیر متحرک وجود دارد. غشای مخاطی متحرکگونه ها، لب ها، کف دهان را می پوشاند. زیرش شل داره لایه لجن بافت همبندو به راحتی تا می شود. هنگامی که عضلات اطراف منقبض می شوند، این غشای مخاطی جابجا می شود. درجه تحرک آن بسیار متفاوت است (از بزرگ تا ناچیز).

بی حرکتغشای مخاطی فاقد لایه زیر مخاطی است و روی پریوستوم قرار دارد و با لایه نازکی از بافت همبند فیبری از آن جدا شده است. مکان‌های معمول آن فرآیندهای آلوئولی، ناحیه بخیه ساژیتال و برجستگی پالاتین است. فقط تحت فشار پروتز انطباق غشای مخاطی بی حرکت به سمت استخوان آشکار می شود. این انطباق با وجود مخازن در ضخامت لایه اتصال تعیین می شود.

چین انتقالی فورنیکس است که بین غشای مخاطی متحرک و غیر متحرک تشکیل می شود. در فک بالا، یک چین انتقالی در حین انتقال غشای مخاطی از سطح دهلیزی فرآیند آلوئولی به لب فوقانی و گونه ایجاد می شود و در بخش دیستال- به غشای مخاطی چین ناخنک فکی. در فک پایین، در سمت دهلیزی، در محل انتقال غشای مخاطی قسمت آلوئولی به لب پایین، گونه و در سمت زبانی - در محل انتقال غشای مخاطی قرار دارد. قسمت آلوئولی به کف حفره دهان.

منطقه خنثی در مرز چین انتقالی و غشای مخاطی ثابت قرار دارد (شکل 18).

برنج. 18. طرح محل غشای مخاطی ثابت (الف)، منطقه خنثی (ب) و چین انتقالی (ج)

سوال 14 مفهوم "تخت مصنوعی"، "زمینه پروتز"

تخت پروتز کلیه بافت ها و اندام های حفره دهان است که تماس مستقیم با پروتز دارند.

میدان پروتز به کلیه بافت ها، اندام ها و سیستم های بدن گفته می شود که تماس مستقیم و غیرمستقیم با پروتز دارند. این مفهوم گسترده تری است که مفهوم تخت مصنوعی را در بر می گیرد. برای پروتزهای متحرک جزئی، تخت پروتز عبارت است از:

غشای مخاطی کام سخت، قسمت آلوئولی و همچنین گونه ها، لب ها و زبان که مستقیماً یا گاهی اوقات با پروتز تماس مستقیم دارند.

دندان های پایه

سطح جویدندندان های آنتاگونیست برای پروتزهای ثابت (اینله، روکش)، بستر عبارت است از: سطح زخم تاج. دیواره های حفره برای خاتم؛ غشای مخاطی پاکت لثه؛ سطح جویدنی دندان های آنتاگونیست. زمینه پروتز علاوه بر موارد فوق عبارتند از: 1. غشای مخاطی دستگاه گوارش، زیرا کار دستگاه گوارش به کیفیت فرآوری غذا در حفره دهان بستگی دارد، یعنی غذا بهتر فرآوری می شود. ، هر چه بار دستگاه گوارش کمتر باشد و بالعکس.

2. مفصل گیجگاهی فکی و ماهیچه های جونده.

3-روان بیمار چون پروتز روی روان اثر می گذارد.

سوال 15 ماهیچه های صورت، عملکرد آنها

ماهیچه های صورت که از سطح استخوان یا از فاسیای زیرین شروع می شوند و به پوست ختم می شوند، در صورت انقباض می توانند باعث ایجاد حرکات بیانی پوست صورت (حالت های صورت) و منعکس کننده حالت ذهنی (شادی، غم و اندوه) شوند. ترس). آنها همچنین در گفتار مفصل و عمل جویدن دخالت دارند!

اکثریت عضلات صورتدر اطراف دهان و شقاق کف دست متمرکز شده است. دسته های عضلانی آنها یک دوره دایره ای یا شعاعی دارد. ماهیچه های دایره ای به عنوان اسفنکتر عمل می کنند و ماهیچه های شعاعی به عنوان گشادکننده عمل می کنند. ماهیچه های صورت انسان به دلیل تمایز بالای مرکزی سیستم عصبی، به خصوص باوجود یک سیستم سیگنالینگ دوم پیشرفته ترین هستند. مشارکت عضلات صورت در عمل جویدن، گرفتن غذا و نگه داشتن آن در دهان هنگام جویدن است. این ماهیچه ها در هنگام مصرف غذای مایع نقش ویژه ای در عمل مکیدن دارند.

بالاترین ارزش V دندانپزشکی ارتوپدیماهیچه هایی دارند که دهانه دهان را احاطه کرده اند. در کودک روی رشد فک ها و شکل گیری نیش تاثیر می گذارند و در بزرگسالان با از دست دادن جزئی یا کامل دندان ها حالت چهره را تغییر می دهند. آگاهی از عملکرد این ماهیچه ها به برنامه ریزی صحیح درمان، به عنوان مثال، استفاده از میوژیمناستیک یا طراحی پروتز با در نظر گرفتن حالات صورت کمک می کند. این گروه عضلانی شامل:

1) عضله orbicularis oris (orbicularis oris);

2) عضله ای که زاویه دهان را پایین می آورد (t.

3) عضله ای که لب پایین را پایین می آورد (m.

4) عضله ذهنی (t. teshanz);

5) عضله باکال (t. عضله باکال);

6) عضله ای که لب بالایی را بلند می کند (t.

7) عضله زایگوماتیکوس مینور (t.

8) zygomaticus major muscle (t. g!§otap "siz ta]og);

9) عضله ای که زاویه دهان را بلند می کند (t.

10) عضله خنده (یعنی غرق شدن).

مواد برای فیلمبرداری چاپ، آنهاطبقه بندی، نشانه هایی برای کاربردو خواص پزشکی-فنی

الزامات ارسال مواد

در بخش ما، ما تمام مواد را از دیدگاه سه گروه در نظر می گیریم: 1. مواد اولیه یا ساختاری. 1, مواد کمکی، 3. مواد قالب گیری یا قالب گیری.

طبقه بندی

طبقه بندی مواد قالب گیری بسیار دشوار است. می توانید انتخاب کنید

گروه های زیر:

1) مواد قالب گیری که در حفره دهان سخت می شوند (زینکوکسی-

توده های اوژنول، گچ)؛

2) مواد قالب گیری که پس از پلیمریزاسیون خاصیت ارتجاعی به دست می آورند (آلگانات، سیلیکون، مواد تیوکول)،

3) توده های ترموپلاستیک که مانند توده های گروه اول در حفره دهان سخت می شوند. دارایی متمایزآنها به این دلیل است که با گرم شدن به پلاستیک تبدیل می شوند (دیوار، ترموماس MST-2: 3، استوموپلاست، ارتوکور، دنتوفول، گزانتیژن و غیره). با سرد شدن این مواد، سخت می شوند و برگشت پذیری از خود نشان می دهند.

طبقه بندی توسط I.M. Oksman (بر اساس شرایط فیزیکیمواد بعد از سفت شدن):

مواد کریستالیزه کننده (گچ، رپین، دنتول)

2. ترموپلاستیک (Stene، Acrodent، Orthocor، Stomoplast، Dentafol)

3. الاستیک:

آلژینات (استومالژیک)

« سیلیکون (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (الاستیک).

* تیوکول (Tiodent)

نشانه ها به استفاده از gzttisk مواد

1، برای به دست آوردن قالب در ساخت پروتزهای متحرک با از دست دادن نسبی دندان و عدم وجود کامل دندان.

2، برای به دست آوردن برداشت در ساخت گیره پشتیبانی می شود

مبحث اعضای مصنوعی

3. برای به دست آوردن قالب در حضور همگرایی و واگرایی دندان ها.

4. برای به دست آوردن قالب در ساخت پروتزهای ثابت:

الف) تاج ها

ب) سنجاق دندان

ج) زبانه ها

د) پل ها طرح های مختلف.

6. در ساخت آتل و آتل مصنوعی برای درمان ارتوپدی

بیماری پریودنتال

7. در ساخت پروتزهای پیچیده فک و صورت، انسداد.

8. برای ریل کردن و اصلاح پروتزهای متحرک به روش آزمایشگاهی.

9. برای ساخت پایه های دو لایه (با آستر نرم)

10. هنگام ترمیم پروتزهای متحرک

در حال حاضر، صنعت توده های نساجی با ترکیبات و خواص شیمیایی مختلف تولید می کند. هر یک از آنها ویژگی های مثبت و منفی خاص خود را دارند که امکان استفاده از آن را در موارد خاصی فراهم می کند. باید گفت که هیچ جرم جهانی مناسب برای انواع قالب ها وجود ندارد. بنابراین، پزشک باید مجموعه وسیعی از مواد قالب گیری را در اختیار داشته باشد تا بتواند بهترین گزینه را انتخاب کند.

20898 0

سالم غشای مخاطیدارای رنگ صورتی کم رنگ در ناحیه لثه و صورتی در سایر نواحی است. اگر متنوع باشد فرآیندهای پاتولوژیکرنگ غشای مخاطی تغییر می کند، پیکربندی آن مختل می شود و عناصر مختلف آسیب روی آن ظاهر می شود. نواحی پرخون نشان دهنده التهاب است که معمولاً با تورم بافت همراه است. پرخونی شدید مشخصه التهاب حاد است، رنگ مایل به آبی مشخصه التهاب مزمن است. اگر انحرافات خاصی در رنگ و ساختار غشای مخاطی تشخیص داده شود، لازم است از طریق بررسی، زمان ظهور این تغییرات مشخص شود، با چه احساساتی همراه است و تاکتیک هایی برای بررسی بیشتر تعیین شود، فراموش نکنید. در مورد هوشیاری انکولوژیک به عنوان مثال، مناطق افزایش کراتینه می تواند به کانون نئوپلاسم تبدیل شود.

عناصر آسیب به غشای مخاطی. بررسی غشای مخاطی باید بر اساس ارزیابی صحیح عوامل اتیوپاتوژنتیک محلی و عمومی باشد، زیرا آنها می توانند نه تنها به طور مستقل، بلکه در ترکیب نیز عمل کنند. به عنوان مثال، علل علائمی مانند پرخونی، خونریزی، تورم و سوزش غشای مخاطی تخت مصنوعی ممکن است: آسیب مکانیکی; 2) اختلال در تبادل حرارتی غشای مخاطی به دلیل هدایت حرارتی ضعیف یک پروتز پلاستیکی. 3) اثرات سمی و شیمیایی مواد پلاستیکی؛ 4) واکنش آلرژیک به پلاستیک؛ 5) تغییرات در غشای مخاطی با مقداری بیماری های سیستمیک(ویتامینوز، بیماری های غدد درون ریز، دستگاه گوارش) 6) مایکوز.

عناصر زیر آسیب به غشای مخاطی یافت می شود: فرسایش - نقص سطح. آفت ها - نواحی گرد کوچک زخم اپیتلیوم به رنگ زرد مایل به خاکستری با لبه التهابی قرمز روشن. زخم - نقص غشای مخاطی و بافت زیرین با لبه های ناهموار، ضعیف و پوشیده شده پوشش خاکستریپایین؛ هیپرکراتوز - کراتینه شدن بیش از حد با کاهش روند لایه برداری. استفاده از تمامی روش های سرپایی و آزمایشگاهی برای شناسایی علت ضایعه ضروری است ( سرماخوردگیتماس با بیمار عفونی، بیماری گوارشی و غیره). دلایل بسیار محتمل را نباید کنار گذاشت - ضربه به این ناحیه توسط لبه تیز دندان، دندان کج شده یا جابجا شده، پروتز بی کیفیت، آسیب الکتروشیمیایی به بافت ها در نتیجه استفاده (در ساخت پروتز) آلیاژهای فلزی مختلف با پتانسیل های الکترولیتی متفاوت (فولاد ضد زنگ و طلا). باید به خاطر داشت که مناطق آسیب دیده ممکن است در فاصله ای از ناحیه آسیب دیده زبان یا گونه به دلیل جابجایی بافت ها یا زبان در هنگام مکالمه یا غذا خوردن قرار گیرند. در طول معاینه، از بیمار خواسته می شود دهان خود را باز و بسته کند، زبان خود را حرکت دهد - این به روشن شدن ناحیه آسیب دیده کمک می کند.

آسیب های تروماتیک - زخم - باید از زخم های سرطانی و سلی، زخم های سیفلیس افتراق داده شود.

ترومای طولانی مدت می تواند منجر به هیپرتروفی غشای مخاطی شود. شکل گرفته تومورهای خوش خیم: فیبروم - تومور بافت همبند فیبری، پاپیلوما - توموری که از اپیتلیوم سنگفرشی ایجاد شده و بالای سطح آن بیرون زده است. پاپیلوماتوز - تشکیل پاپیلوم های متعدد.

هنگام شناسایی پتشیال (پتشی نقطه ای روی غشای مخاطی با قطر تا 2 میلی متر است که در نتیجه خونریزی مویرگی ایجاد می شود) راش های روی غشای مخاطی کام نرم و سخت، حتی اگر بیمار از پروتز متحرک استفاده کند. ابتدا لازم است یک بیماری خونی را حذف کرد. بنابراین، با پورپورای ترومبوسیتوپنیک (بیماری ورلهوف)، مناطقی از خونریزی (خونریزی) روی غشای مخاطی به شکل لکه‌های قرمز روشن، گاهی ارغوانی، آبی گیلاسی یا قهوه‌ای مایل به زرد ظاهر می‌شوند.

شما باید در مورد آسیب های شیمیایی و الکتروشیمیایی به غشای مخاطی تا حد امکان به یاد داشته باشید واکنش آلرژیکبه مواد پایه

با در نظر گرفتن این یا شکل دیگری از بیماری، لازم است که اقدامات اضافی انجام شود تحقیقات آزمایشگاهی(تحلیل خون، بررسی سیتولوژیکاسمیر اثر انگشت، مطالعات باکتریولوژیک، ایمونولوژیک) یا ارجاع بیمار به دندانپزشک یا جراح، متخصص پوست. همچنین باید به خاطر داشت که اختلاف بین تشخیص های بالینی (فرضی) و سیتولوژیک به عنوان نشانه ای نه تنها برای بررسی مجدد، بلکه برای گسترش روش های تحقیق نیز عمل می کند.

تعیین ماهیت ضایعات مخاط دهان، دلایلی که باعث ایجاد یا حفظ این ضایعه شده است، برای انتخاب روش درمانی و موادی که باید از آن پروتزها و وسایل ساخته شود، مهم است. اکنون ثابت شده است که چه زمانی بیماری های مزمنمخاط دهان (قرمز لیکن پلان، لکوپلاکیا، لکوکراتوز) اقدامات ارتوپدی جایگاه پیشرو در درمان پیچیده را اشغال می کند.

افزایش اندازه پاپیلاها، ظاهر خونریزی لثه ها، رنگ مایل به آبی یا پرخونی شدید نشان دهنده وجود جرم زیر لثه، تحریک لبه لثه توسط لبه تاج مصنوعی، پر کردن، پروتز متحرک، عدم وجود دندان بین دندانی است. تماس و آسیب به غشای مخاطی توسط توده های غذا. این علائم ممکن است زمانی رخ دهد که انواع مختلفژنژیویت، پریودنتیت (شکل 44). وجود مجاری فیستول و تغییرات اسکار روی لثه ها وجود یک فرآیند التهابی در پریودنتیوم را تایید می کند (شکل 45). نواحی دردناک، تورم (برآمدگی) و گاهی اوقات مجاری فیستولی همراه با ترشحات چرکی ممکن است روی لثه و همچنین در امتداد چین انتقالی ایجاد شود. آنها در نتیجه فرآیندهای التهابی (حاد یا مزمن) در پریودنتیوم ایجاد می شوند.

بر روی غشای مخاطی گونه و زبان، گاهی اوقات می توانید علائم دندان و مناطق خونریزی ناشی از گاز گرفتن غشای مخاطی هنگام جویدن را مشاهده کنید. این پدیده ها در نتیجه ادم بافتی ایجاد می شوند که به نوبه خود در بیماری های دستگاه گوارش ایجاد می شود. هنگام کاهش ارتفاع اکلوزال، نقض روابط اکلوزالی تک تک دندان ها، می توان آثار گاز گرفتن زبان و گونه ها را تشخیص داد. در نهایت آنها می توانند در طول ظاهر شوند تشنج صرعدیسکینزی (اختلال در اعمال هماهنگ حرکتی، شامل اختلال در هماهنگی فضایی حرکات) زبان با آسیب به سیستم عصبی.

درجه هیدراتاسیون غشای مخاطی نیز در معرض ارزیابی است. خشکی غشای مخاطی (خشک دهان) در اثر افت ترشح ایجاد می شود غدد بزاقی، که در نتیجه بیماری های پاروتید و غدد زیر زبانی; در دیابت، کاندیدیازیس ذکر شده است. در صورت شکایت از خشکی دهان، لمس این غدد و تعیین کمیت و کیفیت بزاق ضروری است. به طور معمول، چند قطره ترشح شفاف از مجاری ترشح می شود.

ویژگی های توپوگرافی و تشریحی ساختار غشای مخاطی تخت مصنوعی. پراهمیتهنگام معاینه بیمار نیازمند درمان ارتوپدی، بررسی ویژگی های توپوگرافی و تشریحی ساختار غشای مخاطی تخت مصنوعی ضروری است. این امر در هنگام انتخاب مواد قالب گیری، استفاده از ساختارهای متحرک پروتز، و مشاهده بیمارانی که از دندان مصنوعی استفاده می کنند (ارزیابی کیفیت درمان) اهمیت ویژه ای دارد.

برنج. 46. مخاط دهان.
الف - فرنولوم فوقانی؛ لب ب - چین باکال-لثه ای؛ ج - چین های عرضی کام؛ g - درز آسمان؛ د - حفره کور؛ e - چین pterygomaxillary. g - لوزه پالاتین؛ z - حلق؛ و - زبان؛ j - چین باکال لثه ای تحتانی.

برنج. 47. چیدمان غشای مخاطی فرآیند آلوئول.
الف - فعالانه متحرک؛ ب - منفعلانه متحرک؛ ج - مخاط بی حرکت؛ د - چین انتقالی؛ د - ناحیه دریچه.

در دهلیز دهان، هر دو فک بالا و پایین دارای فرنولوم های لب بالا و لب پایین هستند (شکل 46). به عنوان یک قاعده، فرنولوم به غشای مخاطی فرآیند آلوئولی ختم می شود و 5-8 میلی متر به حاشیه لثه نمی رسد. انتهای دیگر به آپونوروز عضله orbicularis oris متصل می شود. گاهی اوقات فرنولوم به سطح حاشیه لثه می رسد و به پاپیلای لثه بین دندان های ثنایا مرکزی متصل می شود. چنین چسبندگی غیرطبیعی، به عنوان یک قاعده، منجر به ایجاد شکاف بین دندان های ثنایای مرکزی - دیاستما، و به مرور زمان به عقب کشیدن حاشیه لثه این دندان ها می شود. V

در سمت دهلیزی در ناحیه پرمولرها در هر دو فک بالا و پایین در سمت راست و چپ چین های باکال-لثه ای جانبی وجود دارد.

با حرکت لب و سپس گونه به سمت جلو و بالا با دهان نیمه باز، مرزهای فرنولوم و چین ها را بررسی و تعیین کنید.

با از دست دادن دندان، محل اتصال فرنولوم و چین ها تغییر نمی کند، اما به دلیل آتروفی فرآیند آلوئولی، به نظر می رسد به مرکز خود نزدیک می شود. هنگام بررسی دهلیز دهان، لازم است مرزهای انتقال غشای مخاطی ثابت به متحرک، و در دومی - مرز انتقال غشای مخاطی متحرک غیرفعال به غشای متحرک فعال تعیین شود.

غشای مخاطی متحرک غیرفعال - بخشی از مخاط است که دارای یک لایه زیر مخاطی مشخص است که به همین دلیل هنگام اعمال می تواند در جهات مختلف حرکت کند. نیروی خارجی(نباید مفاهیم "موبایل" و "قابل انعطاف" را اشتباه گرفت. غشای مخاطی همیشه انعطاف پذیر است، اما درجه انطباق بسیار متفاوت است، اما غشای مخاطی انعطاف پذیر همیشه متحرک نیست). ناحیه غشای مخاطی متحرک غیرفعال در سمت دهلیزی در ارتوپدی منطقه خنثی نامیده می شود (شکل 47).

غشای مخاطی متحرک فعال بخشی از مخاط است که ماهیچه ها را می پوشاند و با انقباض ماهیچه ها حرکت می کند.

محل انتقال غشای مخاطی متحرک فعال فرآیند آلوئولی به همان غشای مخاطی گونه چین انتقالی نامیده می شود. این مرز بالا (برای فک بالا) و پایین (برای فک پایین) قوس دهلیز دهان است.

طاق دهلیز دهان دارای حجم متغیر است و قاعدتاً در قسمت قدامی باریک و در جهت دیستال گسترده می شود. حجم خرک و اندازه عمودی آن با باز شدن دهان کاهش می‌یابد، زیرا به نظر می‌رسد که عضلات منقبض گونه یا لب در برابر فرآیند آلوئولی فشرده شده‌اند.

پذیرفته شده در دندانپزشکی ارتوپدی اصطلاح خاص"منطقه دریچه". این از نقطه گذار غشای مخاطی ثابت به سمت فعال متحرک روی گونه گسترش می یابد.

برای تعیین مرزهای نواحی مختلف غشای مخاطی، از لمس و بازرسی استفاده می شود. در حین معاینه، با عقب کشیدن لب و سپس گونه، از معاینه شونده خواسته می شود که به آرامی دهان خود را باز و بسته کند و گروه های عضلانی فردی را تحت فشار قرار دهد. برای تعیین مرزهای چین انتقالی در سمت دهانی در فک پایین، از آنها خواسته می شود که زبان را حرکت دهند. این آزمایشات در فصل 7 به تفصیل شرح داده شده است. در پشت توبرکل فک بالا، یک چین ناخنک فکی مشخص می شود که از قلاب ناخنک تا برآمدگی باکال (برآمدگی) روی فک پایین کشیده شده است. هنگامی که دهان به طور گسترده باز می شود، چین به خوبی مشخص می شود. گاهی اوقات یک چین مخاطی کوچک از توبرکل در جهت دیستال به چین ناخنک فکی کشیده می شود. مورد دوم، مانند همه موارد فوق، هم هنگام برداشتن قالب و هم هنگام تعیین مرزهای پروتز متحرک باید در نظر گرفته شود: دندان مصنوعی باید دارای فرورفتگی هایی باشد که دقیقاً مطابق با حجم چین ها باشد.

در دهلیز دهان، روی غشای مخاطی گونه در سطح تاج دندان آسیای دوم بالایی قرار دارد. مجرای دفعی غده پاروتید، دارای شکل یک ارتفاع گرد است.

از طرف دهان، تمام نواحی کام سخت و نرم تحت بررسی و معاینه قرار می گیرند. وضعیت (شدت، موقعیت، رنگ، درد) پاپیلای ثنابی (papilla incisiva)، چین‌های عرضی پالاتین (plicae palatinae transversae)، بخیه کام (raphe palati) و وجود برآمدگی پالاتین (torus palatinus) مشخص می‌شود. U افراد مختلفآنها می توانند به طور قابل توجهی یا برعکس، ضعیف بیان شوند یا کاملاً غیرقابل توجه باشند، اما این یک آسیب شناسی نیست. در همان زمان، ارتفاع طاق کام تعیین می شود که بستگی به اندازه عمودی فرآیند آلوئولی دارد (این مقدار بسته به وجود یا عدم وجود دندان ها، علت از دست دادن دندان متفاوت است) و توسعه آن کل فک بنابراین، با فک بالایی باریک، طاق کام تقریباً همیشه بالا است، در حالی که با شکل براکی سفالی جمجمه و صورت پهن، صاف است.

در مرز کام سخت و نرم، در طرفین بخیه میانی کام، حفره‌های کور کامی وجود دارد که به عنوان راهنما در تعیین مرزهای پروتزهای متحرک عمل می‌کنند.

برنج. 48. برآمدگی آلوئولی "آویزان" مطابق با Supple.

در امتداد خط محل این چاله ها، غشای مخاطی معمولی صورتی کم رنگ کام سخت به غشای مخاطی کام نرم که رنگ صورتی مایل به قرمز دارد، عبور می کند. غشای مخاطی کام سخت با اپیتلیوم کراتینه کننده سنگفرشی طبقه بندی شده پوشیده شده است و تقریباً در تمام طول آن (فرآیند آلوئولی، بخیه پالاتین و نواحی کوچک سمت راست و چپ آن) به پریوستوم متصل است. در این نواحی غشای مخاطی سرسخت و بی حرکت است. در قسمت قدامی کام سخت در لایه زیر مخاطی مقدار کمی بافت چربی وجود دارد که انطباق عمودی آن را تعیین می کند (فشرده شدن در هنگام لمس، فشرده سازی از یک جسم سخت). چین های کام و پاپیلای بریده نیز می توانند به صورت افقی حرکت کنند.

در یک سوم خلفی کام در سطح دندان آسیای دوم یا سوم دهانه های بزرگ و کوچکی وجود دارد که از طریق آنها بسته های عصبی عروقیبا یک لایه زیر مخاطی کاملاً مشخص به سمت جلو هدایت می شود. در ناحیه ای از پایه فرآیند آلوئولی تا ناحیه چین های کام و بخیه میانی، غشای مخاطی بسیار انعطاف پذیر است.

با در نظر گرفتن ساختار لایه زیر مخاطی، مناطق زیر در غشای مخاطی غیر متحرک یا محدود متحرک، بر اساس درجات مختلف انطباق متمایز می شوند: ناحیه فرآیند آلوئولی، ناحیه بخیه میانی، ناحیه عرضی. چین های کام و پاپیلای بریده، ناحیه یک سوم میانی و خلفی کام.

تغییرات مشاهده شده پس از کشیدن دندان عمدتاً بر بافت استخوان تأثیر می گذارد، اما می تواند در غشای مخاطی نیز مشاهده شود. در مرکز فرآیند آلوئولی شل می شود، دارای پیکربندی نامنظم است، چین های طولی ظاهر می شود، مناطق التهاب و افزایش حساسیت، و همچنین مناطقی از مخاط متحرک - یک برآمدگی آلوئولی "آویزان" (شکل 48).

این تغییرات به دلیل عدم رعایت بهداشت دهان و دندان، ساخت نامناسب پروتز و در نتیجه جذب رخ می دهد. بافت استخوانیو جایگزینی آن با بافت همبند در هنگام پریودنتیت.

در فک پایین، در خود حفره دهان، فرنولوم زبان، کف دهان، ناحیه رتروآلوئولار و توبرکل فک پایین بررسی می شود. غشای مخاطی پوشاننده کف دهان از زبان عبور می کند و سپس وارد غشای مخاطی بدن و قسمت آلوئولی فک می شود. چندین چین در اینجا تشکیل می شود. فرنولوم زبان چین عمودی از غشای مخاطی است که از سطح پایینی زبان تا کف دهان کشیده شده و به سطح دهانی لثه ها متصل می شود. هنگامی که زبان حرکت می کند، چین به وضوح قابل مشاهده است. فرنولوم ممکن است کوتاه باشد و حرکت زبان را محدود کند و باعث گره خوردن زبان شود. اگر چین نزدیک به لبه لثه دندان های ثنایا چسبیده باشد، ممکن است انقباض لثه رخ دهد. پس از برداشتن ثنایا، به دلیل آتروفی بافت استخوانی، چین به نظر می رسد به سمت مرکز قسمت آلوئولی بدن حرکت می کند. در طرفین فرنولوم، مجاری غدد بزاقی زیر فکی و زیر زبانی باز می شود که از آن قسمت دیستال یک برجستگی (برآمدگی) وجود دارد که توسط مجرا و بدنه غده تشکیل شده است.

یکی از ویژگی های غشای مخاطی کف دهان وجود یک لایه زیر مخاطی به خوبی توسعه یافته با بافت همبند و چربی شل و عضلات زیرین است: mylohyoid و hypohyoid چانه. این امر تحرک بالای بافت ها در طول حرکات زبان را توضیح می دهد. ناحیه رتروآلوئولار توسط لبه خلفی عضله mylohyoid، در خلف توسط قوس پالاتین قدامی، در طرفین توسط ریشه زبان و سطح داخلی فک پایین محدود می شود. این ناحیه مهم است زیرا جایی است که لایه عضلانی وجود ندارد. عدم وجود آن نیاز به استفاده از این ناحیه را برای تثبیت دندان مصنوعی متحرک تعیین می کند. سل فک پایین، تشکیل غشای مخاطی در مرکز قسمت آلوئولی، بلافاصله در پشت دندان عقل است. به انتهای دیستالتوبرکل به چین ناخنک فکی چسبیده است، بنابراین به نظر می رسد این ناحیه با باز شدن دهان به سمت بالا بالا می رود.

غده مخاطی فک پایین دارای اشکال و حجم های مختلفی است، می تواند متحرک باشد و همیشه انعطاف پذیر است.

دندانپزشکی ارتوپدی
ویرایش شده توسط عضو مسئول آکادمی علوم پزشکی روسیه، پروفسور V.N

تئوری مناطق بافر

1. انعطاف پذیری غشای مخاطی تخت مصنوعی با توانایی عروق در تغییر حجم جریان خون توضیح داده می شود.

2. مناطق بافر در فک بالا بین پایه فرآیند آلوئولی و ناحیه میانی مربوط به بخیه پالاتال قرار دارند. این مناطق بافر بر روی میدان های عروقی متراکم کام سخت قرار می گیرند.

3. به لطف شبکه متراکم آناستوموزها بین عروق غشای مخاطی کام سخت و بینی، بستر عروقی تخت مصنوعی می تواند به سرعت تحت تأثیر پروتز حجم خود را تغییر دهد، همانطور که بود، یک کمک فنر هیدرولیک 4. پایه یک پروتز متحرک کامل، بدون در نظر گرفتن تکنیک قالب گیری عملکردی، تحت تأثیر یک موج پالس، ریزگردها را انجام می دهد.

6. با در نظر گرفتن خواص جذب شوک غشای مخاطی مناطق بافر، مزیت قالب فشرده سازی نسبت به قالب بدون فشار ثابت شده است.

7. پاتوژنز تغییرات عملکردی و ساختاری در بافت های تخت مصنوعی نیز بر اساس فاکتور عروقی، یعنی. اختلال در خون رسانی به غشای مخاطی تخت مصنوعی در نتیجه عارضه جانبی پروتز (شکل 17).

برنج. 17، طرح مناطق حائل (طبق گفته گاوریلوف)

بسته به شرایط عمومی یک فرد و قانون اساسی او، استاد کالینینا 4 مورد اختصاص داده شد نوع غشاهای مخاطی:

1. غشای مخاطی متراکم،که فشار جویدن را به خوبی توزیع می کند. به عنوان یک قاعده، بدون در نظر گرفتن سن، چنین غشای مخاطی در افراد عملا سالم با فیزیک نرموستنی مشاهده می شود. آتروفی فرآیند آلوئولی متوسط است.

2. غشای مخاطی نازک،که معمولاً در آستنیک ها با درجات مختلف آتروفی فرآیندهای آلوئولی رخ می دهد. در افراد مسن با آتروفی قابل توجه یا کامل فرآیندهای آلوئولی رخ می دهد.

3. غشای مخاطی شل و انعطاف پذیر.در هیپراستنیک ها و در بیماران مبتلا به بیماری های جسمی عمومی (دیابت شیرین، بیماری های قلبی عروقی و غیره) رخ می دهد.

غشاهای مخاطی متحرک و غیر متحرک وجود دارد. غشای مخاطی متحرکگونه ها، لب ها، کف دهان را می پوشاند. دارای یک لایه زیر مخاطی شل از بافت همبند است و به راحتی تا می شود. هنگامی که عضلات اطراف منقبض می شوند، این غشای مخاطی جابجا می شود. درجه تحرک آن بسیار متفاوت است (از بزرگ تا ناچیز).

چین انتقالی فورنیکس است که بین غشای مخاطی متحرک و غیر متحرک تشکیل می شود. در فک فوقانی، هنگامی که غشای مخاطی از سطح دهلیزی فرآیند آلوئولی به لب فوقانی و گونه عبور می کند، و در قسمت دیستال - به غشای مخاطی چین pterygomaxillary، چین انتقالی تشکیل می شود. در فک پایین، در سمت دهلیزی، در محل انتقال غشای مخاطی قسمت آلوئولی به لب پایین، گونه و در سمت زبانی - در محل انتقال غشای مخاطی قرار دارد. قسمت آلوئولی به کف حفره دهان.

منطقه خنثی در مرز چین انتقالی و غشای مخاطی ثابت قرار دارد (شکل 18).

برنج. 18. طرح محل غشای مخاطی ثابت (الف)، منطقه خنثی (ب) و چین انتقالی (ج)

سوال 14 مفهوم "تخت مصنوعی"، "زمینه پروتز"

تخت پروتز کلیه بافت ها و اندام های حفره دهان است که تماس مستقیم با پروتز دارند.

دندان های پایه

سطح جویدنی دندان های آنتاگونیست. برای پروتزهای ثابت (اینله، روکش)، بستر عبارت است از: سطح زخم تاج. دیواره های حفره برای خاتم؛ غشای مخاطی پاکت لثه؛ سطح جویدنی دندان های آنتاگونیست. زمینه پروتز علاوه بر موارد فوق عبارتند از: 1. غشای مخاطی دستگاه گوارش، زیرا کار دستگاه گوارش به کیفیت فرآوری غذا در حفره دهان بستگی دارد، یعنی غذا بهتر فرآوری می شود. ، هر چه بار دستگاه گوارش کمتر باشد و بالعکس.

2. مفصل گیجگاهی فکی و ماهیچه های جونده.

3-روان بیمار چون پروتز روی روان اثر می گذارد.

سوال 15 ماهیچه های صورت، عملکرد آنها

بیشتر عضلات صورت در اطراف دهان و شقاق کف دست متمرکز شده اند. دسته های عضلانی آنها یک دوره دایره ای یا شعاعی دارد. ماهیچه های دایره ای به عنوان اسفنکتر عمل می کنند و ماهیچه های شعاعی به عنوان گشادکننده عمل می کنند. ماهیچه های صورت انسان به دلیل تمایز زیاد سیستم عصبی مرکزی، به ویژه باوجود یک سیستم سیگنالینگ دوم پیشرفته ترین هستند. مشارکت عضلات صورت در عمل جویدن، گرفتن غذا و نگه داشتن آن در دهان هنگام جویدن است. این ماهیچه ها در هنگام مصرف غذای مایع نقش ویژه ای در عمل مکیدن دارند.

ماهیچه های اطراف دهان در دندانپزشکی ارتوپدی بیشترین اهمیت را دارند. در کودک روی رشد فک ها و شکل گیری نیش تاثیر می گذارند و در بزرگسالان با از دست دادن جزئی یا کامل دندان ها حالت چهره را تغییر می دهند. آگاهی از عملکرد این ماهیچه ها به برنامه ریزی صحیح درمان، به عنوان مثال، استفاده از میوژیمناستیک یا طراحی پروتز با در نظر گرفتن حالات صورت کمک می کند. این گروه عضلانی شامل:

1) عضله orbicularis oris (orbicularis oris);

2) عضله ای که زاویه دهان را پایین می آورد (t.

3) عضله ای که لب پایین را پایین می آورد (m.

4) عضله ذهنی (t. teshanz);

5) عضله باکال (t. عضله باکال);

6) عضله ای که لب بالایی را بلند می کند (t.

7) عضله زایگوماتیکوس مینور (t.

8) zygomaticus major muscle (t. g!§otap "siz ta]og);

9) عضله ای که زاویه دهان را بلند می کند (t.

10) عضله خنده (یعنی غرق شدن).

مواد برای فیلمبرداری چاپ، آنهاطبقه بندی، نشانه هایی برای کاربردو خواص پزشکی-فنی

الزامات ارسال مواد

طبقه بندی

طبقه بندی مواد قالب گیری بسیار دشوار است. می توانید انتخاب کنید

گروه های زیر:

1) مواد قالب گیری که در حفره دهان سخت می شوند (زینکوکسی-

توده های اوژنول، گچ)؛

2) مواد قالب گیری که پس از پلیمریزاسیون خاصیت ارتجاعی به دست می آورند (آلگانات، سیلیکون، مواد تیوکول)،

3) توده های ترموپلاستیک که مانند توده های گروه اول در حفره دهان سخت می شوند. خاصیت متمایز آنها این است که با حرارت دادن به پلاستیک تبدیل می شوند (دیوار، ترموماسه MST-2: 3، Stomoplast، Orthocor، Dentofol، Xantigen و غیره). با سرد شدن این مواد، سخت می شوند و برگشت پذیری از خود نشان می دهند.

طبقه بندی توسط I.M. Oksman (با توجه به وضعیت فیزیکی مواد پس از سخت شدن):

مواد کریستالیزه کننده (گچ، رپین، دنتول)

2. ترموپلاستیک (Stene، Acrodent، Orthocor، Stomoplast، Dentafol)

3. الاستیک:

آلژینات (استومالژیک)

« سیلیکون (Sielast 03, 05, 21, 22, 69) (الاستیک).

* تیوکول (Tiodent)

نشانه ها به استفاده از gzttisk مواد

1، برای به دست آوردن قالب در ساخت پروتزهای متحرک با از دست دادن نسبی دندان و عدم وجود کامل دندان.

2، برای به دست آوردن برداشت در ساخت گیره پشتیبانی می شود

مبحث اعضای مصنوعی

3. برای به دست آوردن قالب در حضور همگرایی و واگرایی دندان ها.

4. برای به دست آوردن قالب در ساخت پروتزهای ثابت:

الف) تاج ها

ب) سنجاق دندان

ج) زبانه ها

د) پل هایی با طرح های مختلف.

6. در ساخت آتل و آتل مصنوعی برای درمان ارتوپدی

بیماری پریودنتال

7. در ساخت پروتزهای پیچیده فک و صورت، انسداد.

8. برای ریل کردن و اصلاح پروتزهای متحرک به روش آزمایشگاهی.

9. برای ساخت پایه های دو لایه (با آستر نرم)

10. هنگام ترمیم پروتزهای متحرک

منبع: infopedia.su

لثه ها آسیب پذیرترین قسمت هستند حفره دهان. بوی بداز دهان، خونریزی هنگام مسواک زدن نشانه مستقیم بیماری پریودنتال است که متعاقباً با لق شدن و از دست دادن دندان ها پیچیده می شود. مشکلات لثه می تواند فرد را در هر سنی آزار دهد و هر یک از آنها نیاز دارد درمان خاص. بیایید نگاهی دقیق تر به راه های مبارزه با آسیب شناسی پریودنتال و علائم شایع ترین انواع بیماری های لثه بیندازیم.

کارکرد

برای درک عملکرد بافت پریودنتال، ابتدا باید به شکل ظاهری لثه توجه کنید. نقش اصلی پریودنتیم محافظت از حفره دهان در برابر تأثیرات منفی است.

وظایف اصلی لثه عبارتند از:

پلاستیک - تجدید و بازسازی منظم بافت لثه؛
trophic - تنظیم فشار رفلکس به دلیل وجود پایانه های عصبی زیادی در بافت لثه.
محافظ - به دلیل ساختار خاص پریودنتیوم و وجود اپیتلیوم کراتینه شده روی آن حاصل می شود.
جذب شوک - لثه ها بار روی استخوان های فک را هنگام جویدن غذا کاهش می دهند و از آسیب به فرآیندهای آلوئولی جلوگیری می کنند.

ساختار

آدامس از چندین قسمت اصلی تشکیل شده است که هر کدام به طور جداگانه ارزش بررسی دارند:

لبه آزاد؛
ناحیه آلوئولی؛
چین انتقالی،
شیار لثه

یک فرد می تواند همه این بخش ها را به طور مستقل با استفاده از یک آینه ببیند. قسمت آلوئولی لثه به ویژه به وضوح متمایز است، زیرا بزرگترین است. فقط دندانپزشک می تواند وضعیت شیار لثه را با استفاده از ابزارهای خاص به طور دقیق بررسی کند.

لبه آزاد

در نزدیکی پایه دندان (یا قسمت گردنی تاج) قرار دارد. این بافت متحرک محسوب می شود. ناحیه حاشیه ای هیچ ارتباطی با استخوان فک و ریشه دندان ندارد. در ظاهر، لبه آزاد مانند یک مثلث به نظر می رسد و عرضی در حدود 1.5 میلی متر را اشغال می کند.

ناحیه آلوئولی

حاشیه آلوئولی بی حرکت در نظر گرفته می شود و ارتباط قوی با ریشه عناصر و استخوان آلوئول دارد. این ناحیه به وضوح در آینه قابل مشاهده است، زیرا تقریباً کل ناحیه پریودنتال را اشغال می کند. عرض ناحیه لثه چسبیده تا 9 میلی متر است. سطح آن با اپیتلیوم چند لایه پوشیده شده است که از سلول های لثه در برابر تأثیرات منفی خارجی محافظت می کند.

اگر لبه آلوئول از دندان عقب بماند، پریودنتیت ایجاد می شود. اندازه جیب آدامس بیش از 3 میلی متر است. بتدریج ذرات غذا و پلاک های باکتریایی وارد پاکت های حاصله شده و باعث ایجاد عوارض عفونیدر حفره دهان پاکت های پریودنتال بزرگ باعث ایجاد بیماری پریودنتال و از بین رفتن دندان می شود.

شیار لثه

این ناحیه بین لبه لثه و عناصر دندانی قرار دارد. معمولاً عرض آن تا 0.7 میلی متر است، کمتر اوقات تا 2 میلی متر. هنگامی که التهاب پریودنتال رخ می دهد، اگزودای سرم وارد شیارهای لثه می شود و باعث ایجاد سنگ روی دندان می شود. این شرطنیاز دارد مراقبت از دندان، از آنجایی که نمی توان به تنهایی با تارتار دهانه رحم کنار آمد.

چین انتقالی

آدامس با یک چین انتقالی به پایان می رسد. یک لایه زیر مخاطی شل در محل وجود دارد. با توجه به چین های انتقالی، انتقال صاف به نواحی متحرک غشاهای مخاطی دهان (لب ها، گونه ها) تضمین می شود. اپیتلیوم این ناحیه 6 برابر سریعتر از سایر نواحی مخاط دهان تجدید می شود.

بیماری ها

یکی از شایع ترین بیماری های لثه، پریودنتیت است. 70 درصد از ساکنان این سیاره هر ساله با آسیب شناسی مواجه می شوند و هر سال شیوع آن بیشتر می شود. اشکال پیشرفته این اختلال منجر به لق شدن دندان ها و افتادن آنها از سوکت می شود. به جای الیاف پریودنتال از بین رفته، حفره هایی ظاهر می شود که دندانپزشکان آن را پاکت پریودنتال می نامند.

علل مشکلات لثه عبارتند از:

دندان قروچه؛
اختلال متابولیک؛
اختلال در عملکرد سیستم ایمنی؛
نقص نیش؛
مراقبت ضعیف از دهان

علائم اصلی آسیب شناسی: بوی بد دهان. ترشح توده های چرکی هنگام فشار دادن روی لثه ها، خون هنگام مسواک زدن، افزایش علائم درد در هنگام غذا خوردن، قرار گرفتن در معرض گردن دندان ها.

در کودکان، تشدید علائم پریودنتیت در هنگام رویش دندان یا هنگام تغییر دندان مشاهده می شود نیش شیردائمی علت اختلال در این مورد مراقبت ناکافی از دهان است.

یکی دیگر از آسیب شناسی لثه که علت غیر عفونی دارد، بیماری پریودنتال است. به دلیل کاهش تدریجی بافت استخوانی فک ایجاد می شود. در صورت تخلف ظاهرآدامس بدون تغییر باقی می ماند.

علائم اصلی بیماری پریودنتال:

ناراحتی هنگام غذا خوردن و مسواک زدن؛
افزایش واکنش دندان ها به محرک های دما

در میان علل آسیب شناسی، باید به موارد زیر اشاره کرد: عدم تعادل هورمونی، سیگار کشیدن، کمبود عناصر میکرو در بدن، نقض فرآیندهای متابولیکدر ارگانیسم گروه خطر ابتلا به این بیماری شامل زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک است.

پریودنتیت یکی دیگر از اختلالات جدی دندانی است که در پس زمینه پالپیت و اشکال پیشرفته پوسیدگی ایجاد می شود. در موارد نادر، عفونت در پس زمینه سینوزیت، استئومیلیت و اوتیت رخ می دهد.

علائم مشخصه پریودنتیت:

درد دردناک؛
التهاب غدد لنفاوی زیر فکی؛
ترشح چرکی از دهان؛
گسترش درد به ناحیه تمپورال؛
افزایش دما

2 هفته پس از ظهور اولین علائم، پریودنتیت مزمن می شود و درمان آن دشوار است.

Epulis یک تومور بر روی بافت های پارانشیم است که با اندازه کوچک و رنگ قرمز مشخص می شود. اگر نئوپلاسم خوش خیم باشد، بیماری لثه بدون علامت است. تومور سرطانیبه تدریج در اندازه افزایش می یابد و با تعدادی از علائم همراه است:

تورم؛
تخریب کانال های ریشه دندان؛
ایجاد زخم و فرسایش در حفره دهان.

Epulis در نتیجه نقایص بایت، تشکیل تارتار روی مینا یا سیستم ارتودنسی نادرست نصب شده ظاهر می شود.

حاد یا التهاب مزمندر دندانپزشکی به بیماری لثه ورم لثه می گویند. اگر علت و عوامل تحریک کننده آن به درستی شناسایی شوند، درمان آسیب شناسی بسیار آسان است. در شکلی که درمان آن دشوار است، التهاب لثه در افراد مبتلا به مشکلات متابولیک و غده تیروئید. در این مورد لازم است رویکرد فردیهنگام تنظیم یک رژیم درمانی.

سایر علل مشکلات سلامت لثه عبارتند از:

اختلالات در دستگاه گوارش؛
ضعف ایمنی؛
بیماری سل؛
رویش دندان های شیری در کودکان یا دندان عقل در بزرگسالان.
کمبود ویتامین C در بدن؛
دیابت.

فرم مزمن ژنژیویت بدون علامت است. تنها علامت این اختلال هیپرپلازی پریودنتال است. اغلب، بافت بیش از حد رشد کرده تاج دندان را به طور کامل می پوشاند. فرم حاد ژنژیویت با درد در ناحیه آسیب دیده، تورم و خونریزی همراه است.

مبارزه با آسیب شناسی لثه

اولین قدم در درمان لثه، معاینه حفره دهان توسط دندانپزشک است. پس از این، متخصص شروع به ضدعفونی کردن ضایعات پوسیدگی و حذف پلاک روی مینای دندان با استفاده از سونوگرافی می کند. این اقدامات برای جلوگیری از تشدید مجدد اختلالات دندانی ضروری است.

با از بین بردن تارتار، می توان از تعدادی از مشکلات - پریودنتیت، التهاب لثه جلوگیری کرد. پس از برداشتن سنگ، دندان ها صیقلی می شوند تا خطر تشکیل پلاک باکتریایی روی سطوح آن ها کاهش یابد. پرداخت مینا به تاریخ دیگری موکول می شود که دوره حادالتهاب لثه یا پریودنتیت ضایعات پوسیدگی ضد عفونی شده و با مواد کامپوزیت پر می شوند. دندان هایی که قابل درمان نیستند برداشته می شوند.

دارودرمانی

برای مبارزه با بیماری لثه استفاده می شود عوامل دارویی. آنها می توانند شدت علائم اختلالات را کاهش دهند، اما بر علت آنها تأثیری ندارند. به طور معمول، داروهایی که برای مبارزه با علائم بیماری لثه استفاده می شوند، به صورت موضعی استفاده می شوند. در موارد نادری، دندانپزشکان برای بیماران قرص تجویز می کنند.

برای کاهش درد لثه، داروهای قوی تجویز می شود - Ketanov، Tempalgin. مجاز به نوشیدن بیش از 3 قرص در روز هستید. حداکثر زمانمصرف مسکن - 3 روز.

برای از بین بردن ناراحتی، از پمادها و ژل ها استفاده می شود - Kamistad، Cholisal. محصولات مشخص می شوند عمل پیچیده: تورم بافت‌های نرم دهان را کاهش می‌دهند، شدت فرآیندهای التهابی را به حداقل می‌رسانند و باعث بازسازی غشاهای مخاطی آسیب‌دیده می‌شوند. پماد مجاز است بیش از 6 بار در روز به مدت 1-2 هفته استفاده شود.

برای جلوگیری از عوارض بیماری های عفونی لثه استفاده کنید محلول های ضد عفونی کنندهبرای شستشوی دهان - کلرهگزیدین، میرامیستین، پراکسید هیدروژن

در موارد نادر (با تب و التهاب گسترده)، به بیماران توصیه می شود که آنتی بیوتیک مصرف کنند: مترونیدازول، اریترومایسین، آمپی سیلین. شستشوی دهان فقط پس از کشیدن دندان انجام نمی شود، زیرا این کار با تشکیل لخته محافظ در حفره دندان تداخل می کند.

انتخاب خمیرهای مناسب

درمان بیماری های دندان لزوماً با روش های بهداشتی روزانه مناسب تکمیل می شود. ترکیب خمیردندان در نظر گرفته شده برای مراقبت از لثه باید شامل موارد زیر باشد: ترکیبات گیاهی با اثرات ضد التهابی (مریم گلی، بابونه، گل همیشه بهار، پوست بلوط). مواد ضد میکروبی که اثر مخربی بر میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی دارند (تریکلوزان، کوپلیمر)، مواد احیا کننده ( روغن های گیاهی، ویتامین E).

خمیرهای دارویی برای استفاده منظم در نظر گرفته نشده اند، زیرا می توانند تعادل میکرو فلور دهان را به هم بزنند. محصولات حاوی اجزای آنتی باکتریال را نمی توان بیش از 3 هفته استفاده کرد.

برس مورد استفاده در درمان آسیب شناسی لثه باید دارای موهای نرم و سطحی برای تمیز کردن لثه باشد. این کار از خونریزی شدید بافت های پریودنتال در طول این مدت جلوگیری می کند رویه های بهداشتی. پس از اتمام دوره درمان، توصیه می شود برس را تغییر دهید.

طب سنتی

گیاهان و سایر مواد طبیعی علائم مشکلات دندانی را از بین می برند که بدتر از داروها نیستند، اما باید در مراحل اولیه مشکل استفاده شوند. امکانات طب جایگزینهمچنین می تواند در مواردی که امکان مراجعه فوری به دندانپزشک یا برای پیشگیری از اختلالات دندانی وجود ندارد استفاده شود.

شما می توانید با التهاب در خانه مقابله کنید:

محلول سودا با اضافه شده نمک دریا. آنها باید 4-6 بار در روز دهان خود را شستشو دهند. برای تهیه محصول، باید 1 قاشق غذاخوری را حل کنید. هر ماده خشک در 200 میلی لیتر آب گرم.
کاربرد با آلوئه یا کالانکوئه. برگ گیاه به صورت خمیری خرد می شود و به مدت 15-20 دقیقه روی ناحیه مشکل حفره دهان اعمال می شود.
لوسیون های مبتنی بر تنتور بره موم، میخک یا نعناع. یک سواب پنبه ای کوچک در مایع مرطوب می شود و به مدت 10 دقیقه 3 بار در روز روی آدامس اعمال می شود.

بیماری های لثه در مراحل اولیه رشد به راحتی قابل درمان هستند و زمانی که مزمن شوند به سختی از بین می روند. قوانین پیشگیرانه به پیشگیری از التهاب لثه، پریودنتیت، بیماری پریودنتال و لثه کمک می کند تغذیه ی خوبو مسواک زدن روزانه دندان ها با استفاده از کیت استاندارد و نخ دندان، مراقبت کامل از لثه.