علت برونشیت حاد پاتوژنز تشخیص کلینیک درمان. برونشیت حاد و مزمن: علت، پاتوژنز، تصویر بالینی، تشخیص، اصول درمان

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یک روش بسیار آموزنده برای تجسم اندام ها، از جمله پانکراس (لوزالمعده) است. بیماری های این اندام امروزه بسیار شایع است، بنابراین برای جلوگیری از مشکلات در تشخیص باید از MRI ​​استفاده کرد. با استفاده از این روششناسایی ضایعات فضا گیر و شروع به موقع درمان امکان پذیر است.

ام آر آی چگونه کار می کند

روش MRI به دلیل قابلیت اطمینان و عدم وجود مزیت بسیار زیادی نسبت به سایر روش های ابزاری دارد تاثیر مضرتابش اشعه ایکس. اما چنین تشخیصی گران است، بنابراین آنها به شدت طبق نشانه ها انجام می شوند. علاوه بر این، نه در هر بیمارستان. اساس این روش رزونانس مغناطیسی هسته ای بافت ها است که داده های آن توسط برنامه های کامپیوتری ویژه پردازش می شود.

میدان مغناطیسی اتم های هیدروژن را تحریک می کند که در همه اندام ها به ویژه در بافت هایی با آب زیاد وجود دارد. این امکان تجسم اندام و آسیب شناسی موجود در آن را تا حد امکان دقیق فراهم می کند.

با توجه به اینکه حسگر دستگاه در اطراف بدن بیمار قرار دارد، تصویر اعضای داخلیبه نظر می رسد حجیم و واضح است. این تصویر نشان می دهد تغییرات ساختاری، آسیب شناسی جریان خون، فرآیندهای تومور.

تکنیک MRI

مدت زمان MRI پانکراس تقریباً یک ساعت است. اما بسته به دستگاه و تعداد بخش های لایه به لایه مورد نیاز ممکن است تنظیماتی وجود داشته باشد. برای انجام این روش، بیمار باید مراحل زیر را طی کند:

1. بیمار باید تمام اجسام فلزی را جدا کند.
2. موقعیت لازم را بگیرید. بیمار دراز می کشد، پس از آن سر او ثابت می شود. سکون کلید دقت عکس است.
3. تزریق ماده حاجب به داخل ورید برای تجمع آن در بافت ها، که تجسم اندام را بهبود می بخشد. در صورت لزوم بیمار می تواند با پزشک تماس بگیرد و پزشک می تواند به سوالات آزمودنی پاسخ دهد.

اندیکاسیون های ام آر آی پانکراس

در برخی موارد، فرآیند پاتولوژیک در پانکراس ممکن است بدون علامت یا با علائم کمی ایجاد شود. نشانه های اصلی برای تجویز MRI ​​پانکراس عبارتند از:

• درد کمربندی در سطح معده، پانکراس؛
• اختلالات گوارشی مزمن؛
• مشکوک به یک فرآیند حجمی؛
• مشکوک به انسولینوم - تومور ناحیه دم پانکراس؛
• کنترل درمان، از جمله جراحی.

آماده شدن برای MRI پانکراس

قبل از انجام MRI پانکراس، بیمار نباید بدن خود را تحت "استرس" قرار دهد. دستگاه گوارش. این بدان معنی است که اگر نشانه هایی برای انجام یک مطالعه وجود دارد، باید به توصیه های زیر پایبند باشید:

• در روز از غذاهای چرب، تند و شور استفاده نکنید.
• الکل یا داروهای حاوی آن را مصرف نکنید؛
• اقدامات مربوط به وارد کردن ماده حاجب به مجرای پانکراس را انجام ندهید.
• چای ننوشید

مهم است که به یاد داشته باشید: هنگام انجام MRI از پانکراس، بدن در معرض یک میدان مغناطیسی قوی قرار می گیرد، به این معنی که اجسام فلزی روی بدن باید برداشته شوند. MRI پانکراس نباید بر روی بیمارانی که ضربان ساز کاشته شده دارند انجام شود، زیرا دارای اجزای فلزی است یا با سایر وسایل پزشکی فلزی.

تصویر ام آر آی احتمالی

روش MRI با توجه به قابلیت های نسبتا گسترده ای که دارد می تواند اطلاعاتی در مورد وضعیت بافت پانکراس و مجاری آن ارائه دهد. این تصویر می تواند سنگ ها را در مجاری غدد تشخیص دهد و همچنین سنگ های کوچک را در مجاری گشاد شده تجسم کند.

MRI دقت 97 درصدی را در تشخیص پاتولوژی های بدن و دم پانکراس نشان می دهد. این ناحیه از پانکراس بیشتر مستعد تشکیل کارسینوم است، حتی اگر قطر نئوپلاسم کمتر از 2 سانتی متر باشد.

• اندازه.سه مقدار اندازه تعیین می شود، به عنوان مثال، 3 * 3 * 2 سانتی متر.
• فرم.سازندهای گرد منظم اغلب خوش خیم خواهند بود.
• جریانمثلاً واضح یا ناهموار. این نقش مهمی در تعیین بدخیمی نئوپلاسم ایفا می کند، زیرا آنها یک کانتور واضح و یکنواخت دارند.
• شدت سیگنالتراکم بافت در ناحیه را نشان می دهد فرآیند پاتولوژیک. به این ترتیب می توانید کیست را از تومور تشخیص دهید.
• ارتباط تشکیل با سایر اندام ها و بافت ها.تمایل به متاستاز و رشد در بافت های مجاور دارد. همچنین تعیین وضعیت به اصطلاح پاکت ها و کیسه هایی که در مجاورت لوزالمعده قرار دارند، جایی که مایع التهابی، چرک و خون در آن تجمع می یابد، مهم است.

با وجود قابلیت اطمینان قابل توجه روش MRI پانکراس، انجام آن نیز ضروری است تحقیقات آزمایشگاهیو سایر تشخیص های ابزاری برای تشخیص دقیق.

توجه! مقالات در وب سایت ما فقط برای اهداف اطلاعاتی هستند. به خوددرمانی متوسل نشوید، به خصوص برای بیماری های پانکراس خطرناک است. حتما با پزشک خود مشورت کنید! می توانید از طریق وب سایت ما با پزشک وقت آنلاین بگیرید یا در کاتالوگ یک پزشک را انتخاب کنید.

شایع ترین نشانه برای ام آر آی پانکراس، شک به سرطان اندام است. به عنوان یک قاعده، یک معاینه اولیه با استفاده از سونوگرافی و CT انجام می شود، اگر نتایج به دست آمده با تصویر بالینی بیماری مطابقت نداشته باشد، MRI توصیه می شود. این مطالعه همچنین در مواردی تجویز می شود که قبلاً یک تومور شناسایی شده است، اما مکان آن در اندام نیاز به روشن شدن دارد، از جمله در رابطه با سایر ساختارها: مجاری غدد، عروق و غیره. این داده ها برای برنامه ریزی ضروری است. درمان جراحی. علاوه بر این، MRI پانکراس در دوره پس از عمل و دراز مدت برای ارزیابی وضعیت اندام پس از برداشتن تومور، جستجوی متاستازها و غیره انجام می شود.

نشانه هایی برای معاینه ممکن است باشد پانکراتیت مزمنبه خصوص شکل مخرب آن، منجر به نکروز پانکراس با تشکیل کیست های کاذب می شود. که در در این موردهدف از این روش فقط تشخیص نیست فرآیند التهابی، بلکه شناسایی علت آن نیز می باشد، زیرا پانکراتیت می تواند ناشی از آدنوکارسینوم کوچکی باشد که مجرای مجرا را می بندد. چنین تشکیلاتی با بیشترین دقت در MRI پانکراس مشاهده می شود. همچنین بر اساس نتایج معاینه، مرحله و شکل پانکراتیت مزمن مشخص می شود. روش های معمول تشخیصی اغلب اجازه تمایز را نمی دهند اشکال شدیدنکروز پانکراس و تومورها، و در اینجا MRI به یک روش ضروری برای معاینه تبدیل می شود.

این مطالعه در تشخیص تومورهای نورواندوکرین و انسولینوما استفاده می شود. عمومی مجرای صفراویهمچنین در MRI مشاهده می شود، که امکان شناسایی سنگ های کوچکی را که عامل یک فرآیند التهابی ثانویه در پانکراس هستند، می دهد. ممکن است برای تعیین ماهیت MRI پانکراس مورد نیاز باشد تشکیل کیستیک. شکایت بیمار از درد معمولی کمربندی که به پشت تابش می‌کند ممکن است نشانه‌ای برای MRI باشد تظاهرات بالینیبا نتایج سونوگرافی، سی تی اسکن پانکراس و سایر روش های معاینه توضیح داده نمی شود.

موارد منع مصرف

در صورت وجود عناصر فلزی یا عناصر پیچیده در بدن بیمار ام آر آی انجام نمی شود. لوازم برقی، که ممکن است تحت تأثیر ثابت، عملکرد آن مختل شود میدان مغناطیسی. ام آر آی پانکراس در دوران بارداری توصیه نمی شود. در سه ماهه اول، معاینه مطلقاً منع مصرف دارد، در مراحل بعدی با احتیاط تجویز می شود. اگر وزن یا دور کمر بیمار از مقادیر قابل قبول برای یک اسکنر خاص بیشتر باشد، روش‌های تشخیصی دیگری توصیه می‌شود. با وجود بی خطر بودن معاینه، کلاستروفوبیا می تواند به مانعی برای MRI تبدیل شود. این یک منع مصرف نسبی است، در صورت لزوم، اسکن پس از استفاده از داروهای ضد اضطراب انجام می شود.

MRI پانکراس با ماده حاجب برای نارسایی مزمن کلیه و آلرژی به ماده حاجب تجویز نمی شود. همچنین، استفاده از ماده حاجب در دوران شیردهی توصیه نمی شود، در صورت لزوم، معاینه می تواند پس از استراحت انجام شود شیر دادنبه مدت 1-2 روز یک وضعیت جسمی عمومی شدید، منع مصرف MRI است، و همچنین عدم توانایی در اطمینان از بی حرکتی کامل بیمار در طول اسکن. نیاز به این روش در چنین مواردی به صورت جداگانه تعیین می شود.

آماده سازی

برای 1-2 روز قبل از MRI ​​پانکراس، لازم است رژیم غذایی به استثنای نان قهوه ای، حبوبات، لبنیات و سایر محصولاتی که باعث افزایش تشکیل گاز می شوند، دنبال کنید. مطالعه با معده خالی، 2 ساعت قبل از عمل انجام می شود کربن فعال. داروهای ضد اسپاسم تقریباً یک ساعت قبل از اسکن توصیه می شود.

روش شناسی

سوژه روی یک میز جمع شونده قرار می گیرد که در حین اسکن در مرکز توموگراف قرار می گیرد. وضعیت توصیه شده این است که به پشت دراز بکشید و برای راحتی، بالشتک هایی زیر سر و پاها قرار دهید. برخی از تصاویر در حین حبس نفس گرفته می شوند که پزشک از قبل به شما اطلاع می دهد. سیستم برای تجویز داخل وریدیکنتراست قبل از شروع روش نصب می شود. در طول تجویز ماده حاجب، بیمار ممکن است گرما و گرما را در بدن احساس کند، سرگیجه که در عرض چند دقیقه از بین می رود. کل مدت زمان MRI پانکراس - حدود 30 دقیقه. با در نظر گرفتن زمان آماده سازی، از جمله دارو، مدت زمان مطالعه افزایش می یابد.

اگر سوژه سابقه آلرژیک شدید یا مزمن داشته باشد، ممکن است با ماده حاجب مورد استفاده همراه باشد نارسایی کلیه. عناصر فلزی که از قبل شناسایی نشده اند برای بیمار خطری ایجاد می کنند. به همین دلیل، لازم است پزشک را در مورد تمام فلزات بدن، حتی اگر قطعات گلوله یا ساختارهایی که ترکیب آنها برای بیمار ناشناخته است، مطلع شود. نتیجه MRI پانکراس ظرف چند ساعت آماده می شود. بیمار تصاویر و نتیجه گیری را در صورت تمایل دریافت می کند، نتایج بر روی یک رسانه دیجیتال ثبت می شود یا از طریق ایمیل ارسال می شود.

پانکراس و کبد از جمله اندام های پارانشیمی واقع در صفاق هستند که بررسی آنها بسیار دشوار است، بنابراین شناسایی آسیب شناسی ها با استفاده از روش های معمول و معاینه سونوگرافیفقط در مراحل پایانی. نوین متخصصان پزشکیدر بیشتر موارد، اسکن توموگرافی کامپیوتری لوزالمعده به عنوان معاینه تجویز می شود، اما حتی چنین روش تشخیصی بهبود یافته ای در برخی شرایط به اندازه کافی آموزنده نیست، بنابراین فرد باید به MRI کبد و همچنین پانکراس متوسل شود. در این بررسی، نگاهی دقیق‌تر به این خواهیم داشت که MRI پانکراس چیست و چه چیزی را نشان می‌دهد، چه نشانه‌هایی قبل از استفاده از آن وجود دارد. و همچنین موارد منع مصرف سایر روش های معاینه اندام های پارانشیمی چیست.

ام آر آی چه چیزی را نشان می دهد؟

MRI پانکراس فرصت های گسترده ای را باز می کند و به شما امکان می دهد شرایط زیر اندام پارانشیم را کاملاً دقیق تعیین کنید:

• شکل و ابعاد خارجی؛
• توسعه هر گونه نئوپلاسم؛
• تراکم ساختاری اندام؛
• وضعیت مجاری داخل پانکراس چگونه است؟
• ویژگی های عروقی شدن پانکراس

دقت اسکن توموگرافی مغناطیسی امکان تشخیص کوچکترین موارد را نیز فراهم می کند اختلالات پاتولوژیکدر ناحیه پانکراس کنتراست به افزایش درجه کارایی در هنگام بررسی اندام های پارانشیمی کمک می کند. این مقدمه است داروی خاص، که می تواند شدت را چندین برابر افزایش دهد سیگنال های مغناطیسیدر طول توموگرافی پانکراس

MRI با کنتراست به شما امکان می دهد کل تصویر بالینی توسعه آسیب شناسی را به درستی ارزیابی کنید، حتی در هنگام شناسایی جزئی ترین اختلالات در ساختار اندام مورد مطالعه، و همچنین به شما امکان می دهد فرآیندهای تشکیل را مشاهده کنید. سیستم عروقیدر هر تشکیل غده

اندیکاسیون های MRI

معاینه MRI برای نصب تجویز می شود ویژگی های ساختاریو عملکرد پانکراس نه تنها با پانکراتیت، بلکه در موارد دیگر که مشخص نیست تشخیص دقیقو همچنین زمانی که علائم ظاهر می شوند علت ناشناختهدر ناحیه صفاقی

MRI برای موارد زیر تجویز می شود:

• تشخیص اولیه؛
• مشاهده پویا و ارزیابی ساختار پانکراس در طول دوره پانکراتیت مزمن.
• وجود هرگونه نئوپلاسم در ناحیه صفاقی که در معاینه اولتراسوند شناسایی شده است.
• ضایعات کیستیک پانکراس؛
• نشت چرکی در ناحیه نزدیک بافت پانکراس؛
• درد به طور منظم در ناحیه اپی گاستر، بدون دلیل ظاهری رخ می دهد.
• نیاز به شناسایی و تشخیص، چه زمانی اطلاعات ناقصدر طول سایر روش های تشخیصی

و همچنین برای افتراق نکروز و تشکل های مایعدر ناحیه پانکراس و خلف صفاق.

MRI برای پانکراتیت و موارد دیگر تغییرات پاتولوژیکدر ناحیه شکم، یک روش تحقیقاتی کاملاً ایمن است. بنابراین، حتی می توان از آن برای نظارت بر وضعیت پانکراس پس از آن استفاده کرد مداخله جراحیو همچنین برای ارزیابی اثربخشی درمان.

آماده شدن برای MRI پانکراس

تشخیص تشدید پانکراس معمولاً از قبل برنامه ریزی می شود، زیرا به آمادگی خاصی نیاز دارد. در بیشتر موارد، ام آر آی پانکراس از صبح شروع می شود. قبل از خود عمل، توصیه می شود:

• به مدت سه روز، رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید که احتمال تشکیل گاز در ناحیه روده را از بین می برد، یعنی خوردن آن ممنوع است: شیرینی، آب میوه، محصولات پخته شده، لوبیا، کلم.
• روز قبل از تشخیص، از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.
• هنگام انجام تشخیص MRI در صبح، توصیه می شود صبح ها چیزی نخورید، یعنی این روش را با معده خالی انجام دهید.
• قبل از ورود به اتاق تشخیص، باید تمام جواهرات فلزی را از بدن خود خارج کنید.
• در صورتی که ماده حاجب قبلاً تجویز شده باشد، پزشک را در مورد عدم تحمل احتمالی ماده حاجب مطلع کنید.

در طول درمان در شرایط بستریتشخیص پانکراس با استفاده از MRI ​​نیز ممکن است تجویز شود، اما توصیه‌ها برای آماده شدن برای MRI ممکن است کمی متفاوت باشد. گاهی اوقات، برای دریافت تصویر واضح‌تر، متخصص ممکن است تنقیه پاک‌کننده یا دفع مدفوع را از طریق پروب تجویز کند تا مطالعه به خوبی و بدون تداخل انجام شود.

فقط آماده سازی مناسببرای تشخیص، به دستیابی به اطلاعات قابل اعتمادتر و تصویر بالینی دقیق کمک می کند.

توالی

تشخیص MRI کبد و پانکراس در اتاق مخصوص مجهز به توموگرافی انجام می شود.

بیمار باید روی یک میز تشخیصی تخصصی دراز بکشد، که سپس به لابیرنت توموگراف فشار داده می شود.

در صورت نیاز به استفاده از ماده حاجب، با نصب کاتتر متصل به دستگاه خاصی که کنتراست را تحت فشار معینی تامین می کند، به صورت داخل وریدی برای بیمار تجویز می شود. در بیشتر موارد از ماده حاجب بر پایه گادولینیوم استفاده می شود.

داروهای زیر که برای ام آر آی پانکراس استفاده می شوند موثرترین هستند:

• مگنویستا;
• Primovista;
• گادویستا;
• پروهنسا.

همه این مواد حاوی ترکیبات مختلف گادولینیوم هستند. سایر محصولات مبتنی بر ید برای MRI مناسب نیستند. چنین داروهایی برای توموگرافی کامپیوتری چند برش ساخته شده است که بر اساس آن انجام می شود معاینه اشعه ایکس. توموگرافی مولتی اسلایس یا MSCT پانکراس در صورت وجود موارد منع مصرف خاص برای MRI تجویز می شود.

MRI پانکراس دارای موارد منع مصرف خاصی است که در صورت وجود چنین تشخیصی توصیه نمی شود، یعنی:

• وجود قطعات فلزی در بدنه، این قطعات می‌توانند پایه‌ای برای بستن شکستگی‌ها، روکش‌های گرد شده روی دندان‌ها یا پل فلزی و غیره باشند.
• دستگاه های مستقلی که در بدن بیمار تعبیه شده است، مانند محرک ضربان قلب.
• در دسترس بودن انواع پروتزهای فلزی.
• سه ماهه اول بارداری.
• وجود کلاستروفوبیا، یعنی ترس از فضاهای بسته.
• وزن بدن بیش از 150 کیلوگرم، زیرا جدول تشخیص توموگراف برای بار کمتر طراحی شده است.

در صورت وجود تظاهرات آلرژیکبرای تجویز ماده حاجب، می توان MRI پانکراس را بدون این کار انجام داد، اما اثربخشی معاینه به این اندازه بالا نخواهد بود.

اگر موارد منع مصرف فوق برای MRI وجود داشته باشد، متخصصان توصیه می کنند با استفاده از روش های تشخیصی مانند MSCT یا CT معاینه شوند.

سی تی چیست و چه زمانی تجویز می شود؟

سی تی، یا سی تی اسکنیکی از روش های تشخیصی برای تجسم عملکرد اندام های پارانشیمی است.

نشانه هایی که بر اساس وجود آن تشخیص رایانه ای تجویز می شود:

• توسعه فرآیندهای غیر طبیعی در ناحیه اندام های پارانشیمی؛
• ظهور نئوپلاسم های تومور مانند با علل مختلف؛
• هنگامی که سنگ در مجاری پانکراس تشکیل می شود.
• وضعیت پس از سانحه؛
• پانکراتیت حاد؛
• پانکراتیت مزمن؛
• معاینه ناحیه خلفی صفاقی

از جمله موارد دیگر، تشخیص سی تی را می توان قبل از جراحی تجویز کرد. و ارزش عالیدارای سی تی اسکن برای سرطان پانکراس است، زیرا اطلاعات بیشتری در مورد محل متاستازهای منطقه ای در ناحیه اندام ها و بافت های مجاور ارائه می دهد.

سی تی اسکن چگونه انجام می شود؟

شما باید با لباس راحتی که قطعات فلزی ندارد به تشخیص سی تی بیایید. قبل از ورود به اتاق تشخیص، باید تمام جواهرات و پروتزهای متحرک را بردارید. اگر معاینه بدون استفاده از روش حاجب انجام شود، لازم نیست از قبل برای این روش آماده شوید. و اگر نیاز به افزایش اثربخشی معاینه و استفاده از ماده حاجب وجود داشته باشد، قبل از تشخیص لازم است یک رژیم غذایی را دنبال کنید که وقوع گاز در ناحیه روده را از بین می برد.

قبل از شروع معاینه، بیمار باید روی میز تشخیصی دراز بکشد، متخصص بدن بیمار را با استفاده از تسمه های مخصوص نصب شده محکم می کند تا از بی حرکتی لازم برای معاینه اطمینان حاصل شود. برای اینکه نتایج تا حد امکان دقیق باشد، متخصص ممکن است از شما بخواهد که نفس خود را حبس کنید. کل روش ممکن است 10-15 دقیقه طول بکشد.

MRI یا CT را انتخاب کنیم

هر دو روش های تشخیصینشانه های تقریباً یکسانی برای اجرای آنها دارند، اما در هر صورت، تنها روش تشخیصی MRI تصویر بالینی دقیق تری را نشان می دهد.

بسیاری از مردم تعجب می کنند که چرا و چرا اگر اسکن توموگرافی کامپیوتری نیز نشان می دهد، ارزش پرداخت بیش از حد برای معاینه دارد. سطح بالامحتوای اطلاعاتی؟ در واقع، تشخیص MRI توضیحات واضح تری ارائه می دهد تصویر بالینیو به شما امکان می دهد مکان آسیب شناسی را با بیشترین دقت تعیین کنید. به خصوص اگر نشانه هایی برای توسعه وجود داشته باشد تومور سرطانیترجیحاً تشخیص مغناطیسی را انتخاب کنید ، زیرا نئوپلاسم های انکولوژیکی ماهیت سرطانی را در هر مرحله از رشد آنها تعیین می کند.

از مجموع موارد فوق، این نتیجه حاصل می شود که تشخیص MRI دارای پتانسیل بالایی برای شناسایی تغییرات پاتولوژیک مختلف در ناحیه اندام های مورد نظر است که با روش های دیگر تشخیص داده نمی شوند.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. اورت پلک زدن. مبانی MRI: فیزیک. 2000
2. P.A. رینکا. رزونانس مغناطیسی در پزشکی: کتاب درسی اصلی انجمن تشدید مغناطیسی اروپا. Brunker Meditsintechnik GmbH Zubarev A.V. روش های تصویربرداری پزشکی سونوگرافی، CT، MRI در تشخیص تومورها و کیست های کبدی. م.: ویدار، 1995.
3. Karmazanovsky G.G., Guzeeva E.B. CT با کنتراست در تشخیص پانکراتیت. تصویربرداری پزشکی 1999 شماره 2 ص 41-48.
4. بک، اریک آر. درس تشخیص های افتراقی. M. GEOTAR-Media، 2008

تشخیص به موقع بیماری های لوزالمعده به دلیل ظاهر دیرهنگام تصویر بالینی دشوار است. ام آر آی پانکراس امکان ارزیابی دقیق و دقیق ساختار و تشکیلات اشغالگر فضا را فراهم می کند از این بدندر هر مرحله از بیماری

مقالات مشابه

نشانه ها

لیست معمول نشانه های MRI پانکراس به شرح زیر است:

• تشکیل انبوه یا مشکوک بودن به وجود آن؛
• پانکراتیت ( تشخیص اولیهو مشاهده پویا)؛
• بیماری های مزمن دستگاه گوارش؛
• اختلال در متابولیسم کربوهیدرات؛
• کنترل درمان؛
• جستجوی تشخیصی برای ضایعات متاستاتیک با تمرکز اولیه ایجاد شده؛
• تصویر سونوگرافی نامشخص که نیاز به بررسی بیشتر دارد.
• جراحت؛
• سنگ در مجاری پانکراس

این فهرست نشانه ها جامع نیست. پزشک مراجعه کننده برای MRI می تواند بر اساس کلینیک و نتایج معاینه موجود تصمیم بگیرد که آیا نشانه ای برای مطالعه وجود دارد یا خیر.

موارد منع مصرف

شرایط زیر ممکن است منع مصرف برای جراحی غدد باشد:

• ذهنی و بیماری های عصبیبیمار، تداخل با MRI؛
• اضافه وزن بدن (محدودیت وزن بستگی به توموگراف دارد).
• ترس از فضاهای بسته؛
• بارداری (سه ماهه اول و سوم)؛
• ایمپلنت های فلزی (پیس میکر، استنت، ساختارهای بعد از عمل، اجسام خارجی)؛
• سنگین حالت عمومیصبور.

همه موارد منع مصرف مطلق نیستند آرام بخش هاهنگام انجام معاینات در بیماران مبتلا به بیماری روانی). با این حال، در صورت وجود ایمپلنت فلزی، مطالعه اکیدا ممنوع است.

آمادگی لازم

ام آر آی لوزالمعده نیازی به طولانی و آموزش ویژه. نیاز اصلی عدم وجود اشیاء فلزی است. هیچ محدودیتی برای غذا و نوشیدنی وجود ندارد، اما این روش با معده خالی با استفاده از مواد حاجب انجام می شود. هنگام معاینه با کنتراست، لازم است آزمایشی برای واکنش آلرژیکبا کنتراست (به خصوص اگر برای اولین بار انجام شود).

روش MRI خود پانکراس بسته به اینکه با کنتراست انجام شود یا نه، بین 10 تا 30 دقیقه طول می کشد. بیمار باید آرام نفس بکشد، در یک موقعیت مشخص دراز بکشد و به دستورات پزشک گوش دهد که می تواند از طریق میکروفون ارائه دهد. این روش بی خطر است و بیمار پس از اتمام نیازی به مشاهده یا بستری خاصی ندارد.

نتایج تحقیق

پردازش تصاویر به دست آمده و تفسیر نتایج به دست آمده از MRI ​​پانکراس چندین ساعت طول می کشد. در نتیجه، بیمار نتیجه ای با آسیب شناسی یا هنجار تجویز شده دریافت می کند.

ضایعه کیستیک پانکراس

کیست های واقعی اپیتلیال مانند یک شکل گرد با خطوط واضح بدون دیواره های واضح و افزایش کنتراست به نظر می رسند. کیست های کاذب ساختارهای چند محفظه ای با دیواره ضخیم و سپتوم های داخل سازند هستند. در این مورد، خود تشکیلات می تواند فراتر از خطوط خود ارگان برود. آبسه با وجود بافت دانه دانه در امتداد محیط و محتوای احتمالی حباب های گاز مشخص می شود.

کیست کاذب پانکراس

آدنوم میکروکیستیک به صورت کیست های متعدد با قطرها و مورفولوژی های مختلف، با جدا شدن و یک جزء جامد تجسم می شود و همچنین دارای مناطقی از کلسیفیکاسیون در مرکز است. اندازه کیست ها در این آدنوم معمولاً از 20 میلی متر تجاوز نمی کند.

آدنوم موسینوس ماکروسیستیک یک تشکیل تک حفره ای یا چند حفره ای با سپتوم هایی با چگالی بالا و ضخامت ناهموار است. اندازه سازند از 2 تا 10 سانتی متر است که عمدتاً در بدن و دم غده قرار دارد. این آدنوم اغلب بدخیم می شود و در توموگرام با سیستادنوکارسینوما تفاوتی ندارد، بنابراین بررسی سیتولوژیک بیشتری لازم است.

تومورها

حدود 90 درصد از تمام ضایعات تومور پانکراس آدنوکارسینوم است. این سرطان اغلب سر را درگیر می کند، اما موارد آسیب به بدن و دم غده نیز مستثنی نیست. هنگام تحقیق علائم اولیهاین بیماری به دلیل افزایش موضعی در بخشی از اندام و همچنین تغییر در خطوط غده در طرح ریزی شکل گیری ایجاد می شود. هنگامی که یک تومور تشخیص داده می شود یا وجود آن مشکوک است، یک جستجوی تشخیصی کامل برای وجود متاستازها و همچنین ارزیابی تهاجم تومور و درجه قابل برداشتن آن ضروری است.

هنگام استفاده از کنتراست داخل وریدی، به عنوان یک ضایعه ضعیف کننده تعریف می شود اشکال مختلفو اندازه تشخیص اتساع مجرای پانکراس نیست علامت قابل اعتمادتومورها، زیرا این علامتدر پانکراتیت مزمن و انسداد قسمت پانکراس مجرای صفراوی مشترک رخ می دهد. گاهی اوقات آدنوکارسینوم از نظر بصری شبیه کیست است، اما تفاوت آن عدم وجود کلسیفیکاسیون و دیواره ضخیم تر و ناهموارتر است.

تومورها دستگاه جزیره ایکه از سلول های غدد درون ریز ایجاد می شوند، از نظر هورمونی فعال و غیرفعال هستند و اغلب ماهیت خوش خیم دارند. در طول مطالعه، این تومورها به صورت تشکل های ایزودنس تجسم می شوند، هنگامی که از کنتراست استفاده می شود، افزایش عرضه خون تشخیص داده می شود.

بسته به دوره، پانکراتیت حاد و مزمن تشخیص داده می شود. هدف از مطالعه MRI تعیین درجه شدت و همچنین شناسایی عوارض فرآیند التهابی است. با این حال، در برخی موارد، هنگام بررسی در مرحله اولیه، آسیب شناسی با استفاده از این روش تجسم نمی شود.

پانکراتیت پانکراس

پانکراتیت حاد خفیف با ادم بینابینی، بزرگ شدن بخشی یا تمام اندام مشخص می شود. خطوط در سراسر نامشخص است. هنگام استفاده از مواد حاجب، افزایش غیر همگن پارانشیم پانکراس مشاهده می شود.

علائم شدید پانکراتیت حادافزایش قابل توجهی در اندام، ساختار ناهموار است. نواحی نکروزه کم متراکم به نظر می رسند، خونریزی ها بیش از حد متراکم هستند، و جداکننده ها هم متراکم هستند. استفاده از کنتراست ها شناسایی ناحیه آسیب دیده را ممکن می سازد: بافت غده طبیعی افزایش می یابد، در حالی که مناطق نکروز واکنش نشان نمی دهند.

پانکراتیت مزمن با تغییرات غیرقابل برگشت در اندام مشخص می شود که منجر به اختلال عملکرد، هم برون زا و هم درون زا می شود. این دوره می تواند با پیشرفت آهسته و عود کننده باشد. تصویر روی توموگرام متغیر است: ممکن است وجود کیست‌های کاذب و کلسیفیکاسیون، اتساع یا کلسیفیکاسیون مجرا، ناهمگنی منتشر بافت اندام وجود داشته باشد. لوزالمعده خود ممکن است بزرگ شده یا آتروفیک باشد.

عوارض پانکراتیت حاد و مزمن عبارتند از کیست کاذب، پانکراتیت هموراژیک و ضایعات عفونی. نکروز عفونی با کمبود پرفیوژن، کانون های هیپودنسی با خطوط نامشخص مشخص می شود. عوارض عروقی به شکل ایجاد آنوریسم کاذب و ترومبوز (معمولاً ورید طحال) رخ می دهد. هنگامی که یکپارچگی عروق متضاد در طول توموگرافی مختل شود، ترومبوز تشخیص داده می شود.

تغییرات منتشر در پانکراس

در فیبروز کیستیک، بافت پانکراس ناهمگن است، کانون های فیبروز و دژنراسیون وجود دارد. کیست ها قطرهای متفاوتی دارند و کلسیفیکاسیون امکان پذیر است. با گذشت زمان، انحلال چربی و آتروفی اندام رخ می دهد.

هموکروماتوز به دلیل رسوب آهن در اندام های پارانشیمی از جمله پانکراس رخ می دهد. این مطالعه افزایش یکنواخت منتشر در چگالی را تجسم می کند، اندازه و کانتور تغییر نکرده است.

لیپوماتوز پانکراس

لیپوماتوز به دلیل رسوب بیش از حد چربی در پارانشیم غده رخ می دهد. این ناشی از پانکراتیت مزمن، چاقی، فیبروز سیستیک. در کودکان، ممکن است یک عامل تحریک کننده باشد عفونت ویروسی. اندازه غده کاهش می یابد، تراکم بافت کاهش می یابد و خطوط مشخص می شوند.

ضایعات تروماتیک

ضربه به پانکراس بسیار نادر است و همراه با آسیب به سایر اندام های شکمی رخ می دهد. بیشتر در کودکان و نوجوانان رخ می دهد. آسیب های خفیف با تورم غده و تشکیل هماتوم مشخص می شود. هنگامی که پارگی رخ می دهد، نقض یکپارچگی اندام و خونریزی مشخص می شود.

هنگامی که عضوی با آسیب به مجرا پاره می شود، پانکراتیت نکروزان ایجاد می شود. برای روشن شدن یکپارچگی / آسیب مجرا، کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی ضروری است.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی همراه با استفاده از ماده حاجب امکان تشخیص به موقع و دقیق آسیب شناسی اندام های پارانشیمی از جمله پانکراس را فراهم می کند. ویژگی و دقت تشخیص با استفاده از MRI ​​پانکراس در رابطه با آسیب شناسی زمینه ای بیش از 80-85٪ است و ایمنی روش اجازه می دهد مطالعه به طور مکرر انجام شود.

اما باید به خاطر داشت که مانند سایر موارد روش ابزاریمطالعات، توموگرافی پانکراس باید با نتایج معاینات آزمایشگاهی و تصویر بالینی بیماری ترکیب شود.

✓ هزینه MRI پانکراس در مسکو از 2500 روبل، ✓ قیمت های فعلی، ☎ آدرس ها و مخاطبین، ✓ بررسی های واقعیبیماران، ✓ برای رزرو آنلاین، تخفیف تا 50% !

توجه! خدمات ما قیمت های کمتر از لیست قیمت ها را در کلینیک ها ارائه می دهد!
قیمت‌های کاهش‌یافته فقط در صورت گرفتن وقت از طریق پورتال MRT-kliniki اعمال می‌شود!

پانکراس عضوی از دستگاه گوارش و سیستم غدد درون ریز، که آب میوه هایی با آنزیم برای دوازدههو هورمون هایی برای جذب مواد مفیداز غذا و تغییرات متابولیکی بیشتر آنها. تا حدی متابولیسم کربوهیدرات، پروتئین و چربی را تنظیم می کند و انسولین ترشح می کند. اگر لوزالمعده وظایف خود را انجام ندهد، هضم و کل متابولیسم ممکن است مختل شود. یکی از روش های مطالعه این اندام مهم MRI پانکراس است.

ام آر آی پانکراس چیست؟. معاینه این اندام برای مدت طولانیمشکلاتی ایجاد کرد. تشخیص بر اساس شکایات بیمار انجام شد، تست های آزمایشگاهیو اشعه ایکس با اطلاعات کم یعنی به طور تقریبی، آنها ظاهراً تشخیص دادند، سپس آن را باز کردند حفره شکمیبرای دیدن اینکه آیا کیست، سنگ یا تومور در آنجا وجود دارد یا خیر. اکنون هیچ کس بر اساس علائم توصیف شده حدس نمی زند، زیرا می توانید MRI پانکراس را انجام دهید و نه تنها ساختار، ناهنجاری ها یا ناهنجاری ها، تغییرات، نئوپلاسم ها، بلکه عملکرد آن را در عمل مشاهده کنید.

ام آر آی یک روش است مطالعه تشخیصیلوزالمعده، که به شما امکان می دهد سر، بدن و دم، دیواره ها، مجاری داخلی پانکراس، شریان هایی که غده را با خون تامین می کنند، مویرگ های لنفاوی که از طریق آنها لنف تخلیه می شود را ببینید.

اصل کار یک توموگراف را می توان به شرح زیر توصیف کرد: دستگاه یک میدان الکترومغناطیسی ثابت ایجاد می کند و علاوه بر این، یک اختلال مغناطیسی ایجاد می کند، پاسخ هسته اتم های هیدروژن را در این میدان مغناطیسی ثبت می کند، سیگنال دریافتی را پردازش می کند و آن را در میدان مغناطیسی ارائه می دهد. شکل یک تصویر سه بعدی روی فیلم برای بازسازی از نرم‌افزارهای مختلفی استفاده می‌شود که می‌تواند اطلاعات را در پرواز پردازش کند، زمان جمع‌آوری داده‌ها را کاهش دهد، نویز ناشی از حرکت و تنفس بیمار را سرکوب کند (اصطلاحاً آرتیفکت، یعنی تداخل)، وضوح و کنتراست و غیره را افزایش دهد.

توموگرافی نوع باز و بسته وجود دارد. القای میدان مغناطیسی کمتری دارند. دومی ها وسط و زمین بالا هستند. درست است، اگر قبلاً این پارامتر بسیار مهم در نظر گرفته می شد، زیرا کیفیت تصاویر را تحت تأثیر قرار می داد، اکنون به دلیل طراحی بهبود یافته و نرم افزار قدرتمند، MRI های میدان کم تقریباً به خوبی MRI های میدان بالا هستند. اما اگر بالاترین دقت تحقیق و اسکن با حداقل گام (ضخامت برش) مورد نیاز است، باز هم بهتر است توموگراف نوع بسته را ترجیح دهید. تنها چیزی شرط مهم- به طوری که بیمار کلاستروفوبیا نداشته باشد. اگر از قرار گرفتن در یک فضای بسته می ترسید، می توانید MRI خلفی صفاق یا پانکراس را با آرامبخش (بیهوشی سبک، یعنی خواب مصنوعی ناشی از دارو) انجام دهید.

نشانه های مطالعه:

• درد کمربند در معده و اثنی عشر، گاهی اوقات به ستون فقرات، زیر تیغه شانه، در قسمت پایین کمر تابش می کند.
• درد در هیپوکندریوم؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• سنگینی بعد از غذا خوردن؛
• نفخ، افزایش تشکیل گاز؛
• اختلال عملکرد روده (اسهال)؛
• زردی پوست;
• کاهش وزن با اشتهای عالی

اگر بعد از خوردن یک تکه چرب یا نوشیدن الکل احساس کردید درد وحشتناکدر شکم، پس حتما باید MRI پانکراس را انجام دهید و تحت آزمایش های آزمایشگاهی قرار بگیرید.