تشکیل احتباس درمان تخمدان راست. کیست احتباس - این تشکیل چیست؟

کیست احتباس تخمدان توموری است که با خون یا مایع پر شده است. این سازند با وجود محتوای مایع با انواع دیگر متفاوت است. کیست دارای یک دیواره نازک و شفاف است که محتویات داخل آن قرار دارد.

در بیشتر موارد، این آبسه خوش خیم است و روی بروز متاستاز در سایر اندام های زنانه تأثیری ندارد. به عنوان یک استثنا، احتباس تخمدان می تواند به سرطان تبدیل شود.

این بیماری را می توان شایع ترین و بی ضررترین در بین کیست ها نامید. چندین گونه دارد:

• کیست جسم زرد- از جسم زرد ظاهر می شود که نمی تواند تخمدان را ترک کند. عملکرد جسم زرد تولید ژستاژن، یک هورمون جنسی زنانه است که رحم را برای رشد یک زیگوت در آن آماده می کند. این اتفاق در یکی از روزهای MC رخ می دهد.
• کیست فولیکولی از یک فولیکول تشکیل می شود. در حالت ایده آل، کیسه فولیکولی حاوی تخمک باید پس از رسیدن آن ترکیده و آزاد شود. گاهی اوقات در طول این فرآیند اختلالاتی رخ می دهد، بنابراین یک کیست به جای فولیکول ترک نشده ظاهر می شود.
• کیست پارواورین در اپیدیدیم تشکیل می شود. درمان این سازند دشوار است زیرا علائم خفیفی دارد، به کندی رشد می کند و در مراحل اولیه عملاً نامرئی است. اندازه این کیست می تواند غول پیکر باشد و وزن آن به چندین کیلوگرم برسد.
• کیست اندومتریوئید در نتیجه آندومتریوز ظاهر می شود. تشکیلات خوش خیم هستند و فراتر از مرزهای رحم رشد می کنند. از علائم این بیماری می توان به حالت تهوع، ضعف، درد در ناحیه تحتانی شکم در دوران قاعدگی و از دست دادن هوشیاری اشاره کرد.

کیست های احتباس تخمدان به دلایل مختلفی تشکیل می شوند. یکی از آنها را می توان اختلال عملکرد نامید سیستم غدد درون ریز. علاوه بر این، عدم تعادل هورمونی نیز قابل شناسایی است. هورمون های جنسی زنانه - استروژن ها - ترشح را غلیظ می کنند که در تخمدان ها، لوله های فالوپ و رحم ترشح می شود. گاهی اوقات چنین لخته هایی جریان خود را از غده مختل می کنند و مجرای آن را مسدود می کنند. ترشحی که در حفره غده انباشته می شود حجم آن را افزایش می دهد و بنابراین تشکیل احتباس تخمدان راست ظاهر می شود.

دلایلی که بر ظاهر تشکیل احتباس تأثیر می گذارد شامل سقط جنین های متعدد، مشکلات عملکردی است غده تیروئید، شروع زودرس بلوغ و سایر بیماری های سیستم غدد درون ریز.

علائم

کیست احتباس تخمدان بسته به اینکه در تخمدان راست یا چپ رخ دهد علائم مشابهی دارد. در دختران، سطوح هورمونی و عملکرد تولید مثل مختل می شود، چرخه قاعدگی مختل می شود، درد در قسمت پایین شکم ظاهر می شود و اندازه آن نیز افزایش می یابد. اما در علائم هر نوع کیست تفاوت هایی وجود دارد.

کیست احتباسی تخمدان چپ با لمس ناحیه ایلیاک چپ بررسی می شود. یک متخصص می تواند وجود یک تشکیل تومور مانند را تعیین کند که در نتیجه آن عضلات شکم در نتیجه پارگی منقبض می شوند. به عبارت دیگر به این علائم کلینیک می گویند شکم حاد، زیرا باعث تحریک درد در سمت چپ شکم می شوند.

کیست احتباس تخمدان راست یک تشکیل بزرگ است که می توان با آن لمس کرد سمت راستدر ناحیه ایلیاک بیمار ممکن است شکایت کند درد دردناکدر قسمت پایین شکم در سمت راست. اگر اندازه این تشکیلات خیلی بزرگ باشد، هضم زن مختل شده و مشکلاتی در دستگاه گوارش ظاهر می شود.

تشخیص و درمان

درمان کیست احتباس تخمدان راست شامل استفاده از روش لاپاراسکوپی است. علائم این سازند شبیه به آپاندیسیت حاد، بیماری های روده و حاملگی خارج از رحم. به منظور تعیین وجود بیماری، تشخیص افتراقی در قالب یک معاینه اولتراسوند از اندام های لگن و انجام می شود. حفره شکمی.

تشکیل احتباس تخمدان چپ شبیه به یک فرآیند انکولوژیک است کولون سیگموئیدآپپلکسی تخمدان ها بیماری های انکولوژیکبارداری تخمدانی، لوله ای معاینات اجباری در هنگام تشخیص افتراقی روشهای ایریگوسکوپی با استفاده از سوسپانسیون باریم است: معاینه سونوگرافیاندام های صفاقی، لاپاراسکوپی تشخیصی، اشعه ایکس کولون سیگموئید.

به منظور درمان بیماری های کیستیکپزشکان از دو روش درمانی موثر استفاده می کنند: مشاهده و حذف.

مشاهده به این دلیل انجام می شود که برخی از تشکیلات می توانند درگیر شوند، یعنی شروع به توسعه کنند ترتیب معکوس، و در نهایت بدون هیچ اثری ناپدید می شوند. نگرش انتظار و دید مزایای خود را دارد. ویزیت مجدد به پزشک و معاینه اولتراسوند پس از چند ماه برای بیمار برنامه ریزی می شود. بنابراین، هنگامی که در معاینه بعدی می شنود که کیست بدون اثری از بین رفته است، ممکن است شگفت زده شود.

مهم!مداخله جراحی در صورتی تجویز می شود که بیماری خود را نشان دهد علائم واضح- درد شدید در زیر شکم، دمای بالا، تهوع ، کلینیک شکم حاد. علاوه بر این، در صورتی که کیست به سرعت رشد کند و اندازه آن افزایش یابد، جراحی تجویز می شود. اگر سازند ترکیده باشد، برای جلوگیری از التهاب آسپتیک و ایجاد پریتونیت، جراحی اجباری است. البته، اگر کیست بدخیم باشد، نمی توانید بدون برداشتن آن انجام دهید.

بیشتر راه موثرامروزه برداشتن کیست تهاجمی لاپاراسکوپی است. ماهیت این عمل این است که حین کار با ابزارهای جراحی، حفره شکمی از طریق یک دوربین فیلمبرداری ویژه نظارت می شود. این تکنیک از طریق برش های کوچک در دیواره صفاق وارد می شود. برش ها بسته به محل کیست ایجاد می شود، یعنی جراحی در تخمدان راست در سمت راست و جراحی تخمدان چپ در سمت چپ انجام می شود.

تشکیل احتباس تخمدان چپ نئوپلاسمی شبیه تومور خوش خیم است. بر خلاف تومورهای بدخیممتاستاز ایجاد نمی کند و قابل درمان تر است.

این بیماری متعلق به نئوپلاسم های کیستیک است، بنابراین گاهی اوقات به آن کیست احتباسی نیز می گویند.

تشکیل احتباس تخمدان چپ چیست؟

تشکیل احتباس در تخمدان چپ ظاهرشبیه یک حباب نیمه شفاف پر از مایع است که گاهی اوقات با خون پر شده است. اگر عفونت داخل شود، ممکن است چرک ظاهر شود.

اندازه نئوپلاسم می تواند متفاوت باشد، از چند میلی متر قطر تا 15-20 سانتی متر متغیر است. زنان در سنین باروری، از 14 تا 45 سال، در معرض خطر هستند.

سمت چپ کمتر از ایجاد احتباس تخمدان راست است. این به این دلیل است که شریان های بزرگ از تخمدان راست عبور می کنند و به طور کلی بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های مختلفنسبت به سمت چپ

این نئوپلاسم به ندرت دارای خطر بدخیمی است و یکی از بی ضررترین و قابل درمان ترین انواع کیست است.

علل

دلایل اصلی برای ظهور تشکیل احتباس تخمدان راست / چپ در نظر گرفته می شود:

1. اختلالات عملکردی سیستم غدد درون ریز (آسیب شناسی غده تیروئید با اختلال در تولید هورمون - پرکاری و کم کاری تیروئید، تیروئیدیت خود ایمنی و غیره)
2. عدم تعادل هورمونی، که در آن نسبت هورمون های جنسی "مونث" و "مرد" مختل می شود.
3. قاعدگی زودرس
4. اختلالات چرخه
5. بیماری های موثر بر تشکیل فولیکول ها و تخمک گذاری - بیماری پلی کیستیک، نارسایی فولیکولی، دستگاه فولیکولی ضعیف و غیره.
6. سابقه اندومتریوز رحم و/یا تخمدان.
7. مداخلات جراحی، از جمله سقط جنین.
8. موارد قبلی کیست های احتباسی در تخمدان چپ. همیشه خطر عود وجود دارد.
9. فرآیندهای التهابی در اندام های لگن با ماهیت عفونی و غیر عفونی (آدنکسیت، سالپنگوفوریت، سیستیت مزمن).
10. استفاده از داروهای هورمونی بدون تجویز پزشک و همچنین با نقض دوز (از جمله داروهای ضد بارداری خوراکی).
11. زندگی جنسی اولیه
12. نگهداری تصویر ناسالمزندگی که شامل نوشیدن الکل، سیگار کشیدن، رژیم غذایی نامناسب و عدم فعالیت بدنی است.

انواع

تشکیل احتباس تخمدان چپ است نام مشترککیست ها که به شرح زیر طبقه بندی می شوند:

1. کیست جسم زرد. پس از تخمک گذاری، زمانی که تخمک از فولیکول غالب آزاد می شود، تشکیل می شود و جسم زرد به جای آن تشکیل می شود. این اندام غدد درون ریز موقتی هورمون پروژسترون را تولید می کند که در دوران بارداری برای اتصال تخمک بارور شده به جفت رحم ضروری است. اگر لقاح اتفاق نیفتد، جسم زرد با رسیدن قاعدگی بعدی می میرد و سپس این روند دوباره در یک چرخه جدید تکرار می شود. اگر تولید پروژسترون مختل شود، اگر این هورمون در بدن بیش از حد باشد، جسم زرد از بین نمی رود، بلکه ممکن است به رشد خود ادامه دهد و به کیست تبدیل شود. در این مورد، مداخله جراحی معمولاً لازم نیست، برای عادی سازی سطح پروژسترون در خون کافی است.
2. کیست اندومتریوئید در صورت وجود سابقه بیماری مانند اندومتریوز - رشد آندومتر رحم، در تخمدان چپ ایجاد می شود. سلول های آن فراتر از رحم گسترش یافته و به سمت تخمدان "حرکت" می کنند و در نتیجه کیست روی آن تشکیل می شود.
3. کیست فولیکولی از یک فولیکول غالب تشکیل می شود که در حین عملکرد طبیعی دستگاه تناسلی، باید در طی تخمک گذاری ترکیده و تخمک آزاد شود. اما با عدم تعادل هورمونی، این اتفاق نمی افتد، فولیکول به رشد خود ادامه می دهد و در نهایت به کیست تبدیل می شود.
4. کیست پاراووارین در داخل زائده چپ قرار دارد. این امر تشخیص را دشوار می کند، به خصوص در مراحل اولیه که به آن نرسیده است اندازه های بزرگو عملا هیچ علامتی نشان نمی دهد. این نوعکیست ها می توانند به اندازه های بسیار زیاد تا قطر 20 سانتی متر و وزن تا 2 کیلوگرم برسند.

علائم

در اولین مراحل ایجاد این کیست های سمت چپ، علائم ممکن است به طور کامل وجود نداشته باشند یا بسیار اندک ظاهر شوند. با رشد تومور و پیشرفت بیماری، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

• درد آزاردهنده یا دردناک که در سمت چپ پایین شکم قرار دارد.
• درد در هنگام مقاربت جنسی که به ناحیه زائده چپ تابش می کند.
• تخلفات چرخه قاعدگی;
• دوره ها سنگین می شوند، رنگ و/یا قوام آنها تغییر می کند.
• ممکن است ضعف عمومی مشخصه سرماخوردگی وجود داشته باشد.
• بزرگ شدن بصری شکم در غیاب افزایش وزن؛
• ترشحات اواسط سیکل که با تخمک گذاری مرتبط نیست. ممکن است با خون مخلوط شود.
• به دلیل سندرم دردممکن است تنش مداوم در عضلات شکم وجود داشته باشد.

با وجود این واقعیت که تشکیل احتباس در تخمدان چپ ایجاد نمی شود تومور بدخیمو شاید برای مدت طولانیبرای جلوگیری از پارگی و سایر عوارض، همچنان نیاز به درمان دارد.

تشخیص

تومور احتباسی در تخمدان چپ را می توان به طور تصادفی، در طی معاینه معمول توسط متخصص زنان یا زمانی که علائم فوق ظاهر شد، کشف کرد.

در مورد دوم، پزشک علاوه بر مطالعه شکایات بیمار، مطالعات زیر را تجویز می کند:

1. تشخیص اولتراسوند که روش اصلی برای تشخیص کیست سمت چپ است. با استفاده از سنسور به وضوح قابل مشاهده است.
2. از آنجایی که سونوگرافی ماهیت و نوع تومور را مشخص نمی کند، آزمایش خون برای تعیین سطح و نسبت مقدار هورمون ها تجویز می شود.
3. در برخی موارد، بیوپسی با سوزن ظریف (پنکسیون) برای رد سرطان انجام می شود.
4. در صورت مشکوک شدن به فرآیند التهابی، اسمیر از واژن گرفته می شود و آزمایش خون عمومی نیز برای تعیین سطح لکوسیت ها انجام می شود.
5. برای رد سرطان کولون سیگموئید، که شبیه تومور احتباس سمت چپ است، از ناحیه نشان داده شده با اشعه ایکس عکس گرفته می شود.
6. لاپاراسکوپی تشخیصی گاهی انجام می شود.

درمان

اگر نئوپلاسم احتباس تخمدان تشخیص داده شود، اما اندازه کوچک و بدون علامت باشد، ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که هیچ درمانی را تجویز نکند. واقعیت این است که این نوع کیست در برخی موارد می تواند شروع به پسرفت کرده و در نهایت بدون استفاده به طور کامل ناپدید شود. داروها.

در مواردی که کیست سمت چپ ماهیت هورمونی دارد، از هورمون درمانی استفاده می شود. این امر به ویژه برای کیست های سمت چپ فولیکولی و آسیب شناسی جسم زرد صادق است.

در مورد آندومتریوز، درمان بیماری زمینه ای ضروری است. قابل اجرا به عنوان درمان محافظه کارانهو مداخله جراحی

نشانه های مطلق برای عمل جراحی برای برداشتنآموزش حفظ عبارتند از:

1. اندازه بزرگ اگر باعث فشرده شدن اندام های مجاور شود.
2. رشد سریع کیست.
3. اگر خطر انحطاط به تومور بدخیم وجود دارد.
4. اگر درد شدید وجود داشته باشد.
5. در مواردی که کیست سمت چپ پاره شده باشد. برداشتن آن ضروری است، زیرا خطر خونریزی داخلی، پریتونیت و سپسیس وجود دارد.

این عمل در حال حاضر بیشتر با لاپاراسکوپی انجام می شود. این یک تکنیک مدرن آتروماتیک است که در آن نیازی به برش در شکم نیست.

فقط 2-3 سوراخ انجام می شود که از طریق یکی یک سنسور وارد می شود و تصویر را به مانیتور منتقل می کند و از طریق بقیه تجهیزات برای برداشتن کیست وارد می شود.

اگر تومور فقط در سمت چپ موضعی باشد، 3 بخیه کوچک در این سمت باقی می ماند که خیلی سریع بهبود می یابد و متعاقباً تقریباً نامرئی می شود.

تشکیل احتباس تخمدان چپ - ناخوشایند، اما نه خیلی بیماری جدی. برای اینکه درمان سریعتر پیش برود، لازم است آن را از همان زمان شروع کنید مراحل اولیهتا کیست به اندازه بزرگ برسد. این نیاز به معاینه منظم توسط متخصص زنان دارد.

منبع: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/kista/retencionnoe-obrazovanie-levogo.html

تشکیل احتباس تخمدان چپ چیست: علل شکل گیری و روش های درمان

یکی از اعضای اصلی که نقش کلیدی در سیستم تولید مثلزنان تخمدان هستند

بلوغ تخمک در آنها اتفاق می افتد که پس از خروج از فولیکول پاره شده، آماده لقاح می شود. هر ماه یک تخمک در یک فولیکول غالب بالغ می شود.

پس از انتشار آن، یک غده موقت تشکیل می شود - جسم زرد، که پروژسترون را سنتز می کند.

اگر روند طبیعی فرآیند تخمک گذاری مختل شود، ممکن است تشکیل احتباس در تخمدان ها ظاهر شود. کیستیک است و شبیه تومور است، دیواره های نازکی دارد، پر از مایع است، گاهی اوقات با خون مخلوط می شود.

تشکیلات احتباسی خوش خیم هستند، متاستاز نمی دهند و به خوبی به درمان پاسخ می دهند.

علیرغم اینکه به دلیل ویژگی های تشریحیچنین کیست هایی اغلب در تخمدان راست ایجاد می شوند.

دلایل شکل گیری

طبق آمار، زنان در سنین باروری (45-20 سال) بیشتر در معرض ابتلا به کیست های احتباسی هستند. در میان تمام آسیب شناسی های سیستم تولید مثل، چنین تشکل هایی 20٪ موارد را تشکیل می دهند. از هر 5 زن تقریباً 1 زن با این مشکل مواجه است.

علل تشکیلات احتباس می تواند موارد زیر باشد:

• عدم تعادل هورمونی؛
• اندومتریوز؛
• التهاب در لگن (اوفوریت، آدنکسیت)؛
• جراحی دستگاه تناسلی؛
• سقط جنین؛
• بیماری های مقاربتی؛
• زندگی جنسی اولیه؛
• مصرف داروهای هورمونی بدون تجویز پزشک

موارد زیر می توانند به طور غیر مستقیم تشکیل تشکیلات را تحریک کنند:

• رژیم نامتعادل؛
• عادت های بد؛
• استرس؛
• اضافه وزن؛
• بیش از حد فعالیت بدنی.

با عواقب برداشتن لوزالمعده و شیوه زندگی پس از آن آشنا شوید مداخله جراحی.

دلایل بزرگ شدن تخمدان راست در زنان و روش های درمان این بیماری را در این آدرس بخوانید.

طبقه بندی

کیست های احتباسی تخمدان چپ به چند نوع تقسیم می شوند:

• کیست جسم زرد - از یک غده موقت تشکیل می شود که ژستاژن های لازم برای اتصال تخمک بارور شده به رحم را سنتز می کند. اگر لقاح اتفاق نیفتد، جسم زرد می میرد. اما اگر سنتز ژستاژن ها بیش از حد باشد، جسم زرد ناپدید نمی شود، بلکه ممکن است به افزایش خود ادامه دهد و به کیست تبدیل شود.
• اندومتریوئید- در پس زمینه اندومتریوز ظاهر می شود. آندومتر رحم فراتر از حد خود روی تخمدان چپ رشد می کند و پایه ای برای تشکیل تشکیل می شود.
• فولیکولی- بر اساس یک فولیکول غالب است که معمولاً باید در ابتدای تخمک گذاری بترکند و تخمک را آزاد کند. اما در برخی موارد این اتفاق نمی افتد.
• پاراوواریان- در زائده سمت چپ قرار دارد که تشخیص را در مراحل اولیه تشکیل پیچیده می کند. این نوع سازند می تواند تا 20 سانتی متر رشد کند.

توجه کن!اکثر کیست‌های احتباسی می‌توانند خود به خود به همان سرعتی که ظاهر شدند برطرف شوند.

علائم

در همان ابتدای شکل گیری، تشکیلات نگهدارنده سمت چپ عملاً به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند. اگر علائمی مشاهده شود، ناچیز است.

افزایش تدریجی اندازه کیست می تواند منجر به ظهور علائم مشخصه شود:

• ضعف و ضعف همراه با قاعدگی؛
• احساسات دردناکسمت چپ پایین شکم، کشش یا درد، معمولاً در فاز 2 چرخه.
• ناراحتی در حین رابطه جنسی، فعالیت بدنی، درد تابشی به زائده چپ.
• قاعدگی سنگین؛
• بزرگ شدن شکم؛
• ترشحات واژن بین قاعدگی؛
• تاخیر در قاعدگی؛
• تنش در عضلات شکم

علیرغم ماهیت خوش خیم تشکیلات احتباسی، آنها می توانند به اندازه های بزرگ رشد کنند و منجر به برخی عوارض شوند:

• چرخش پا - خون رسانی به کیست متوقف می شود، بافت های آن می میرند.
• عفونت و توسعه یک فرآیند چرکی؛
• پارگی سازند - این خطر به دلیل دیواره های بسیار نازک کپسول زیاد است.

در صورت ایجاد عوارض، علائم ممکن است بدتر شوند:

• دمای بالا؛
• درد شدید؛
• کاهش فشار خون؛
• خونریزی شدید

تشخیص

روش اصلی که تشخیص بیشتر یک زن را تعیین می کند معاینه زنان است. در معاینه اولیهپزشک با استفاده از ابزارهای خاص می تواند وجود یک سازند، محل و اندازه آن را ثبت کند.

تشخیص را می توان با انجام سونوگرافی از اندام های لگن روشن کرد. این مطالعه نه تنها امکان تعیین محل و اندازه کیست، بلکه شکل و تراکم دیواره آن را نیز فراهم می کند. ویژگی متمایزتشکیلات احتباس تخمدان چپ - نفوذپذیری اکو بالا.

برای افتراق تشکیل از حاملگی خارج رحمی، آزمایش خون برای گنادوتروپین جفتی انسانی تجویز می شود.

از آنجایی که کیست در تخمدان ها اغلب ناشی از اختلالات هورمونیتوصیه می شود از نظر هورمون های جنسی (استروژن، ژستاژن)، هورمون های تیروئید، TSH آزمایش شود.

اگر مشکوک به التهاب باشد، از واژن اسمیر گرفته می شود و سطح لکوسیت ها در خون مشخص می شود.

تظاهرات بالینی تشکیل احتباس مشابه سایر آسیب شناسی ها (آپوپلکسی، سرطان تخمدان، تومور کولون سیگموئید) است، بنابراین، برای افتراق آنها، CT، MRI، ایریگوسکوپی، لاپاراسکوپی (گاهی اوقات) نیز انجام می شود.

قوانین و روش های کلی درمان

اگر تومور کوچکی در تخمدان چپ تشخیص داده شود و بدون علامت باشد، ممکن است روش مشاهده و انتظار انتخاب شود.

در برخی موارد، کیست ها ممکن است پسرفت کرده و بدون استفاده از دارو ناپدید شوند. داروهایی که ممکن است تجویز شوند عبارتند از: عوامل هورمونیحاوی هورمون های جنسی (دوفاستون، نوینت).

برای عادی سازی چرخه قاعدگی، پزشک می تواند داروهای ضد بارداری خوراکی مناسبی را برای زن انتخاب کند.

با اولین علائم سرطان آشنا شوید غدد بزاقیو در مورد روش های درمان انکوپاتولوژی.

در مورد علائم تستوسترون اضافی در زنان و همچنین نحوه بازگرداندن سطح آن به حالت طبیعی راه های طبیعیدر این صفحه نوشته شده است

در http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireoidit-hashimoto.html در مورد علائم مشخصهو روش های موثردرمان تیروئیدیت هاشیموتو

عملیات حذف سازه های نگهدارنده در موارد خاصی تجویز می شود:

• فشرده سازی سایر اندام ها توسط کیست؛
• رشد سریع آموزش؛
• احتمال تبدیل به تومور بدخیم؛
• پارگی کیست

در صورت بروز علائم شدید مداخله ضروری است: دمای بالاتهوع، سندرم حاد شکمی.

امروزه، در بیشتر موارد، آنها به یک روش مداخله کم تهاجمی - لاپاراسکوپی متوسل می شوند. ابزارهای ویژه ای از طریق برش های کوچک در سمت چپ صفاق وارد حفره شکمی می شوند تا تشکیلات را از بین ببرند. در همان زمان، یک دوربین فیلمبرداری روند عملیات را ضبط می کند.

در در مواقع اضطراریدر صورت ایجاد عوارض، لاپاراتومی انجام می شود. جراح باید یک برش وسیع روی دیواره قدامی شکم ایجاد کند. تومور برداشته می شود، حفره از لخته های خون، چرک و سایر اجزاء تخلیه می شود.

تشکیلات احتباس در تخمدان چپ خطری برای زندگی و سلامت زن ایجاد نمی کند. گاهی اوقات اگر سطح هورمونی تثبیت شود و علت اصلی مشکل برطرف شود، می توانند خود به خود برطرف شوند.

اما همیشه خطر عفونت این گونه کیست ها و پارگی آنها وجود دارد.

معاینات منظم توسط متخصص زنان، شناسایی تومورها در مراحل اولیه توسعه و شروع به موقع درمان بدون توسل به جراحی را ممکن می سازد.

در مورد علل تشکیل، علائم و روش های درمان کیست تومور احتباسی تخمدان چپ:

منبع: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/retentsionnoe-obrazovanie.html

تشکیل احتباس تخمدان چپ: چیست، چگونه می توان آن را تشخیص داد و درمان کرد

• 1 علل وقوع
• 2 علائم
• 3 تشخیص و درمان

کیست احتباس تخمدان توموری است که با خون یا مایع پر شده است. این سازند با وجود محتوای مایع با انواع دیگر متفاوت است. کیست دارای یک دیواره نازک و شفاف است که محتویات داخل آن قرار دارد.

در بیشتر موارد، این آبسه خوش خیم است و روی بروز متاستاز در سایر اندام های زنانه تأثیری ندارد. به عنوان یک استثنا، احتباس تخمدان می تواند به سرطان تبدیل شود.

این بیماری را می توان شایع ترین و بی ضررترین در بین کیست ها نامید. چندین گونه دارد:

• کیست جسم زرد - از جسم زرد ظاهر می شود که نمی تواند تخمدان را ترک کند. عملکرد جسم زرد تولید ژستاژن، یک هورمون جنسی زنانه است که رحم را برای رشد یک زیگوت در آن آماده می کند. این اتفاق در یکی از روزهای MC رخ می دهد.
• کیست فولیکولی از یک فولیکول تشکیل می شود. در حالت ایده آل، کیسه فولیکولی حاوی تخمک باید پس از رسیدن آن ترکیده و آزاد شود. گاهی اوقات در طول این فرآیند اختلالاتی رخ می دهد، بنابراین یک کیست به جای فولیکول ترک نشده ظاهر می شود.
• کیست پارواورین در اپیدیدیم تشکیل می شود. درمان این سازند دشوار است زیرا علائم خفیفی دارد، به کندی رشد می کند و در مراحل اولیه عملاً نامرئی است. اندازه این کیست می تواند غول پیکر باشد و وزن آن به چندین کیلوگرم برسد.
• کیست اندومتریوئید در نتیجه آندومتریوز ظاهر می شود. تشکیلات خوش خیم هستند و فراتر از مرزهای رحم رشد می کنند. از علائم این بیماری می توان به حالت تهوع، ضعف، درد در ناحیه تحتانی شکم در دوران قاعدگی و از دست دادن هوشیاری اشاره کرد.

کیست های احتباس تخمدان به دلایل مختلفی تشکیل می شوند. یکی از آنها را می توان اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز نامید. علاوه بر این، عدم تعادل هورمونی نیز قابل شناسایی است.

هورمون های جنسی زنانه - استروژن ها - ترشح را غلیظ می کنند که در تخمدان ها، لوله های فالوپ و رحم ترشح می شود. گاهی اوقات چنین لخته هایی جریان خود را از غده مختل می کنند و مجرای آن را مسدود می کنند.

ترشحی که در حفره غده تجمع می یابد، حجم آن را افزایش می دهد، به همین دلیل است که تشکیل احتباس تخمدان راست ظاهر می شود.

دلایلی که بر شکل گیری احتباس تأثیر می گذارد شامل سقط های متعدد، مشکلات عملکرد غده تیروئید، شروع زودرس بلوغ و سایر بیماری های سیستم غدد درون ریز است.

علائم

کیست احتباس تخمدان بسته به اینکه در تخمدان راست یا چپ رخ دهد علائم مشابهی دارد. در دختران، سطوح هورمونی و عملکرد تولید مثل مختل می شود، چرخه قاعدگی مختل می شود، درد در قسمت پایین شکم ظاهر می شود و اندازه آن نیز افزایش می یابد. اما در علائم هر نوع کیست تفاوت هایی وجود دارد.

کیست احتباسی تخمدان چپ با لمس ناحیه ایلیاک چپ بررسی می شود. یک متخصص می تواند وجود یک تشکیل تومور مانند را تعیین کند که در نتیجه آن عضلات صفاقی در نتیجه پارگی منقبض می شوند. به عبارت دیگر، این علائم را کلینیک شکم حاد می نامند، زیرا باعث ایجاد درد در سمت چپ شکم می شوند.

کیست احتباسی تخمدان راست یک تشکیلات فضایی است که می تواند در سمت راست در ناحیه ایلیاک لمس شود. بیمار ممکن است از درد درد در قسمت پایین شکم در سمت راست شکایت کند. اگر اندازه این تشکیلات خیلی بزرگ باشد، هضم زن مختل شده و مشکلاتی در دستگاه گوارش ظاهر می شود.

تشخیص و درمان

درمان کیست احتباس تخمدان راست شامل استفاده از روش لاپاراسکوپی است. علائم این تشکیل مشابه علائم آپاندیسیت حاد، بیماری های روده و حاملگی خارج رحمی است. به منظور تعیین وجود بیماری، تشخیص افتراقی در قالب یک معاینه اولتراسوند از اندام های لگن و شکم انجام می شود.

تشکیل احتباس تخمدان چپ شبیه به یک فرآیند انکولوژیک در کولون سیگموئید، آپپلکسی تخمدان، سرطان تخمدان، بارداری لوله‌ای است.

معاینات اجباری در هنگام تشخیص افتراقی روش های ایریگوسکوپی با استفاده از سوسپانسیون باریم است: معاینه اولتراسوند اندام های صفاقی، لاپاراسکوپی تشخیصی، اشعه ایکس کولون سیگموئید.

برای درمان بیماری های کیستیک، پزشکان از دو روش درمانی موثر استفاده می کنند: مشاهده و حذف.

مشاهده به این دلیل انجام می شود که برخی از تشکل ها می توانند پیچ ​​خورده باشند، یعنی شروع به رشد در جهت معکوس کنند و در نهایت بدون هیچ اثری ناپدید شوند.

نگرش انتظار و دید مزایای خود را دارد. ویزیت مجدد به پزشک و معاینه اولتراسوند پس از چند ماه برای بیمار برنامه ریزی می شود.

بنابراین، هنگامی که در معاینه بعدی می شنود که کیست بدون اثری از بین رفته است، ممکن است شگفت زده شود.

مهم!مداخله جراحی در صورتی تجویز می شود که بیماری خود را به شکل علائم واضح نشان دهد - درد شدید در قسمت پایین شکم، تب، حالت تهوع، درد حاد شکمی. علاوه بر این، در صورتی که کیست به سرعت رشد کند و اندازه آن افزایش یابد، جراحی تجویز می شود. اگر سازند ترکیده باشد، برای جلوگیری از التهاب آسپتیک و ایجاد پریتونیت، جراحی اجباری است. البته، اگر کیست بدخیم باشد، نمی توانید بدون برداشتن آن انجام دهید.

موثرترین روش حذف کیست تهاجمی امروزه لاپاراسکوپی است.

ماهیت این عمل این است که حین کار با ابزارهای جراحی، حفره شکمی از طریق یک دوربین فیلمبرداری ویژه نظارت می شود. این تکنیک از طریق برش های کوچک در دیواره صفاق وارد می شود.

برش ها بسته به محل کیست ایجاد می شود، یعنی جراحی در تخمدان راست در سمت راست و جراحی تخمدان چپ در سمت چپ انجام می شود.

شایع ترین آسیب شناسی تخمدان ها در زنان، تشکیل کیست در ضخامت یا روی سطح آنها است. کیست یک حفره مهر و موم شده پر از مایع است و با یک غشای بادوام از بافت های اطراف جدا شده است.

آنها از ساختارهای مختلف تخمدان تشکیل می شوند که در نام نئوپلاسم منعکس می شود. کیست احتباس تخمدان (فولیکولی، عملکردی) از وزیکولی می آید که در آن تخمک بالغ می شود - یک فولیکول، بنابراین اغلب در زنان در سنین باروری تشخیص داده می شود.

مکانیسم تشکیل

شکل و اندازه تخمدان شبیه یک آلو کوچک است. با یک غشای متراکم پوشیده شده است که در زیر آن لایه قشر قرار دارد - فولیکول ها در آن قرار دارند. درجات مختلفبلوغ هر فولیکول یک کیسه حاوی یک تخمک نابالغ است. دیواره آن از سلول های فولیکولی تشکیل شده است که با بالغ شدن تقسیم می شوند و توانایی تولید هورمون های جنسی زنانه - استروژن و پروژسترون را به دست می آورند. حفره فولیکول با مایع مغذی پر می شود تا از فعالیت حیاتی تخمک پشتیبانی کند.

هر ماه حدود 20 فولیکول وارد فرآیند بلوغ می شوند. اندازه آنها افزایش می یابد، دیواره آنها ضخیم تر می شود و مقدار استروژن تولیدی افزایش می یابد. با این حال، تنها یکی از آنها بالغ می شود، بقیه نقش حمایتی دارند. هنگامی که یک فولیکول بالغ به سطح تخمدان نزدیک می شود و غلظت استروژن به اوج خود می رسد، غشای فولیکولی پاره می شود و تخمک به داخل حفره شکمی رها می شود. بنابراین، تخمک گذاری اتفاق می افتد که همزمان با اواسط چرخه قاعدگی است.

کیست احتباسی در مواردی تشکیل می شود که به دلایلی غشای فولیکول پاره نشود. اندازه حباب به دلیل تجمع مایع در حفره آن به تدریج افزایش می یابد. در ابتدا، مایع توسط سلول های غشایی سنتز می شود، سپس از آن خارج می شود عروق خونی، به یک فولیکول بیش از حد رشد می کند. به طور متوسط، کیست های احتباس به قطر 50-60 میلی متر می رسند.

اتیولوژی

دلیل اصلی تشکیل نئوپلاسم احتباسی است عدم تعادل هورمونیدر بدن یک زن به طور معمول، استروژن و پروژسترون در تعادل پویا هستند و در یک یا آن مرحله از چرخه قاعدگی غالب هستند. برای پارگی غشای فولیکولی، غلظت بالایی از استروژن و غلظت کم پروژسترون مورد نیاز است. عدم تعادل هورمونی روند طبیعی رویدادها را مختل می کند و فولیکول در چرخه های بعدی به رشد خود ادامه می دهد.

عدم تعادل هورمونی ناشی از موارد زیر است:

• استرس روانی عاطفی؛
• عفونت های گذشته؛
• بیماری های مزمن;
• آسیب های مغزی ضربه ای؛
• کاهش / افزایش شدید وزن بدن؛
• سنگین کار فیزیکی;
• تحریک تخمک گذاری در اهداکنندگان تخمک و قبل از IVF.

کلینیک کیست احتباسی

در بیشتر موارد، این بیماری توسط زن مورد توجه قرار نمی گیرد، زیرا باعث ناراحتی او نمی شود. علائم کیست احتباس تخمدان یا در همان ابتدای شکل گیری یا در طول آن رخ می دهد رشد بیش از حد. این موارد عبارتند از:

• درد کسل کنندهشدت متفاوت در قسمت تحتانی شکم؛
• اختلال چرخه؛
• ناباروری

عوارض بیماری به وضوح آشکار می شود:

• پیچ خوردگی ساقه نئوپلاسم که در ضخامت آن عروق تغذیه کننده آن عبور می کنند. جریان خون به داخل بافت نئوپلاسم متوقف می شود که منجر به مرگ، التهاب و تورم آنها می شود. در این حالت، زن نگران افزایش درد در ناحیه تحتانی شکم است که او را مجبور به گرفتن یک موقعیت اجباری - خم شدن و فشار دادن زانوهایش به سینه خود می کند.
• ، خونریزی به داخل حفره آن - در این حالت مایع فولیکولی به داخل حفره شکمی پاشیده و صفاق را تحریک می کند. در صفاق قرار دارد مقدار زیادیپایانه های عصبی حساس است، بنابراین حتی یک ضربه خفیف باعث می شود درد شدید. به طور معمول، علائم پس از فعالیت بدنی یا مقاربت جنسی شدید رخ می دهد. زن درد شدید تا حد از دست دادن هوشیاری، حالت تهوع، استفراغ، از دست دادن مدفوع یا یبوست را تجربه می کند.

تشخیص

تشخیص توسط متخصص زنان بر اساس شکایات، علائم، معاینه زنان و سونوگرافی انجام می شود. در حین معاینه روی صندلی و معاینه زائده ها با دو دست، پزشک ساختاری گرد، نرم الاستیک، متحرک، کم درد، با قطر 3 تا 6 سانتی متر را لمس می کند جلوی رحم در یک طرف کیست های دوطرفه نادر هستند و معمولاً در نتیجه تخمک گذاری تحریک شده ایجاد می شوند.

با سونوگرافی، کیست احتباس به عنوان یک حفره تک محفظه پر از محتویات آنکوئیک همگن با رسانایی صوتی بالا تعریف می شود. دیواره داخلی آن صاف، نازک و کمتر از 2 میلی متر ضخامت دارد.

چگونه یک پزشک تشخیص می دهد که آیا این یک فولیکول طبیعی بالغ است یا یک تشکیل پاتولوژیک؟ به طور کلی پذیرفته شده است که تشکیل پاتولوژیک دارای قطر بیش از 3 میلی متر است و در هر مرحله از چرخه قابل مشاهده است، در حالی که فولیکول فقط در نیمه اول آن قابل مشاهده است.

سونوگرافی پویا امکان تشخیص کیست احتباس را از یک نئوپلاسم مشابه، اما خطرناک تر - سروزی با دیواره صاف، امکان پذیر می کند. این دستگاه شدت و جهت جریان خون را در بافت های زنده تعیین می کند. عروق به ندرت در دیواره کیست رشد می کنند.

آزمایش‌های آزمایشگاهی برای تشخیص نئوپلاسم‌های احتباس تخمدان بی‌اطلاع هستند.

آسیب شناسی و بارداری

بیشتر سوال مهمزنان نگران کننده - آیا در صورت داشتن کیست احتباس تخمدان امکان بارداری وجود دارد؟ نئوپلاسم در بافت تخمدان رشد نمی کند و در مراحل اولیه رشد خود، بلوغ طبیعی سایر تخمک ها را مختل نمی کند.

نئوپلاسم ها یک خطر هستند اندازه بزرگ، که برای مدت طولانی قشر تخمدان را فشرده می کند. آنها جریان خون را مختل می کنند، تغذیه سلولی و بلوغ بعدی را متحمل می شوند که به تدریج منجر به ناباروری می شود.

پیش بینی نحوه رفتار کیست در دوران بارداری دشوار است. در برخی موارد، تحت تأثیر تغییرات هورمونی در بدن، دچار رشد معکوس می شود. با این حال، رشد بیشتر آن با ظهور امکان پذیر است علائم ناخوشایند. رحم باردار به کیست فشار وارد می کند که گاهی منجر به پارگی آن می شود - این وضعیت نیاز به مداخله جراحی اضطراری دارد.

گزینه های درمانی

یک متخصص زنان یک کیست احتباسی که به طور تصادفی کشف شده را به مدت 2-3 ماه مشاهده می کند - در این مدت توسعه کامل معکوس آن امکان پذیر است. در صورت ادامه افزایش قطر، پزشک درمان هورمونی را با داروهای ترکیبی استروژن-ژستاژن تجویز می کند. آنها تعادل هورمون های جنسی زنانه را بازیابی می کنند و باعث رشد معکوس تومور می شوند.

درمان کیست های احتباس تخمدان در موارد بدون عارضه به مدت 1.5-2 ماه انجام می شود، اثربخشی درمان با استفاده از سونوگرافی ارزیابی می شود.

برداشتن جراحی برای زنانی توصیه می شود که اندازه تومور آنها در حین مصرف داروهای هورمونی همچنان افزایش می یابد. در این مورد، عمل از قبل برنامه ریزی شده است، بیمار قبل از بستری شدن در بیمارستان تحت یک سری آزمایشات قرار می گیرد. بخش زنان. مداخله از طریق دسترسی لاپاراسکوپی - برش های کوچک در دیواره قدامی شکم انجام می شود.

عوارض کیست احتباس یک آسیب شناسی حاد جراحی است. بیمار فوراً برای عمل جراحی آماده می شود. پس از حذف پاتولوژی، زن تجویز می شود داروهای هورمونیبه مدت 3-6 ماه، به او توصیه می شود بعد از این دوره برای بارداری برنامه ریزی کند.

درمان کیست احتباس تخمدان داروهای مردمیبا هدف بازگرداندن تعادل هورمون های جنسی زنانه. برای این منظور از جوشانده ها، دم کرده آب جوش و تنتورهای الکلی گیاهان حاوی فیتواستروژن استفاده می شود. در کشور ما، رحم بور و برس قرمز برای درمان بیماری های زنانه رایج است.

کیست احتباس ایمن ترین نئوپلاسم تخمدان در زنان در سنین باروری در نظر گرفته می شود. بدخیم نمی شود و اغلب بدون هیچ مداخله ای دچار رشد معکوس می شود.

با این حال، در زنان یائسه، کیست احتباس همراه با زائده ای که در آن ایجاد شده است، برداشته می شود. این اقدام با افزایش خطرسرطان تخمدان در بیماران این رده سنی

کیست احتباس تخمدان یک بیماری دستگاه تناسلی زنانه است که یک تشکیل تومور مانند است. بر خلاف تومورهای واقعیبا رشد بیش از حد بافت اندام نشان داده نمی شود. بر اساس طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش دهم، نئوپلاسم به ضایعات غیر التهابی تخمدان اطلاق می شود. کدگذاری بر اساس ICD-10 - شماره 83-2. این آسیب شناسی خوش خیمیعنی تشکیل احتباس هرگز در بافت های اطراف رشد نمی کند و به سایر اندام ها متاستاز نمی دهد.

کیست های احتباس تخمدان شایع هستند که به دلیل ویژگی های دستگاه تناسلی زنانه است. علیرغم عدم وجود شکایات و علائم، هر دختر خطر ابتلا به چنین آسیب شناسی را دارد. برای تشخیص تومور تخمدان و انجام درمان، باید ویژگی های شکل گیری و توسعه آن را بدانید.

علل بیماری

کیست احتباس تخمدان به عنوان یک آسیب شناسی پلی اتیولوژیک در نظر گرفته می شود، یعنی با علل بسیاری همراه است. بزرگترین نقشعدم تعادل هورمونی بیمار در تشکیل تومور نقش دارد. افزایش محتوای هورمون های جنسی زنانه منجر به ضخیم شدن مخاط ترشح شده توسط غشای مخاطی لوله های فالوپ می شود. در نتیجه، آنها مسدود می شوند، مایع در آنها جمع می شود، که سپس وارد تخمدان می شود.

عدم تعادل هورمونی به دلایل زیر امکان پذیر است:

• استرس و فشار عصبی؛
• بیماری های عفونی؛
• آسیب شناسی مزمن اندام های داخلیبیماری های غدد درون ریز (کم کاری تیروئید)؛
• صدمات سر؛
• چاقی یا وزن بسیار کم بدن، تغییر ناگهانی وزن در مدت زمان کوتاه.
• فعالیت بدنی بیش از حد، ورزش؛
• اقدامات انجام شده قبل از IVF

کیست احتباس تخمدان چپ به اندازه تخمدان راست ایجاد می شود. بسیار نادر است که هر دو طرف به طور همزمان تحت تأثیر قرار گیرند. در حال حاضر مشخص نشده است که طرف ضایعه به چه چیزی بستگی دارد. اعتقاد بر این است که این به دلیل ویژگی های فردیبدن زن

مکانیسم سازندهای نگهدارنده

تخمدان ها نه تنها هورمون های جنسی زنانه (استروژن) تولید می کنند، بلکه در بلوغ تخمک ها نیز شرکت می کنند. برای انجام این کار، هر ماه تا بیست وزیکول کوچک به نام فولیکول در داخل اندام تشکیل می شود. با بالغ شدن، حجم آنها افزایش می یابد و دیواره آنها ضخیم تر می شود. در همان زمان، تولید استروژن افزایش می‌یابد و زمانی که فولیکول بالغ به لبه تخمدان نزدیک می‌شود و پاره می‌شود، به اوج خود می‌رسد. سپس تخمک موجود در آن به داخل حفره شکمی رفته و سپس وارد حفره شکمی می شود لوله فالوپ، تخمک گذاری رخ می دهد.

کیست‌های احتباسی زمانی اتفاق می‌افتند که فرآیند بلوغ سلول‌های تناسلی زنانه به دلایلی مختل شود، اما فولیکول دست نخورده باقی بماند. به طور معمول، هر بار مقدار کمی مایع در آن جمع می شود که به پارگی وزیکول و آزاد شدن تخمک کمک می کند. اگر فولیکول پاره نشود، اما محتویات به تجمع خود ادامه دهند، به تدریج کیست تشکیل می شود.

یک مکانیسم توسعه مشابه برای انواع دیگر حفره‌های احتباسی معمول است.

انواع کیست های احتباسی تخمدان

بسته به علت تشکیل، کیست های احتباسی به انواع زیر تقسیم می شوند:

• فولیکولی - در محل فولیکول، زمانی که پاره نمی شود و تخمک از حفره لوله فالوپ خارج نمی شود، رخ می دهد.
• کیست جسم زرد - منبع این نئوپلاسم جسم زرد است که در تخمدان ایجاد می شود و ژستاژن لازم برای حفظ بارداری را تولید می کند.
• کیست اندومتریوئید - در پس زمینه یک بیماری دیگر زنان - اندومتریوز ایجاد شده است. این آسیب شناسی با رشد بافت آندومتر مانند در خارج از حفره رحم، از جمله در داخل تخمدان همراه است. در این مورد، در طول قاعدگی، اندازه حفره افزایش می یابد و درد قابل توجهی ظاهر می شود. این وضعیت به دلیل خطر پارگی غشاء و خونریزی داخل شکمی خطرناک است.
• کیست پارواورین - با آن آسیب به زائده های رحمی وارد می شود، یعنی نئوپلاسم احتباسی در خود تخمدان رخ نمی دهد، بلکه در بافت های مجاور رخ می دهد. با سایر گونه ها در رشد کندتر تفاوت دارد، دوره طولانیبدون علائم در طول زندگی بیمار، کیست از این نوع فرعی ممکن است هرگز او را آزار ندهد.
• کیست احتباس تخمدان دو حفره ای - توسط یک سپتوم به دو حفره تقسیم می شود. عمدتاً به دلیل نقض نسبت هورمون های جنسی مردانه و زنانه ظاهر می شود. بیماری های غدد درون ریزو بیماری های مزمن عفونی و التهابی دستگاه تناسلی. مایع مخلوط شده با خون در داخل اتاقک ها تشکیل می شود. اغلب در زنان تشخیص داده می شود جوان. در عمل، پزشکان تشکل های چند حفره ای را نیز شناسایی می کنند.

بسته به نوع تشکیل تخمدان احتباسی یک زن، بستگی دارد تصویر بالینیو درمان لازم

علائم احتمالی نئوپلاسم های احتباسی

اگر کیست احتباسی کوچک باشد، به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد. در چنین مواردی، بیماری به طور تصادفی در طول تشخیص داده می شود معاینه سونوگرافیبرای سایر آسیب شناسی ها هنگامی که قطر شکل گیری قابل توجه می شود، زن ممکن است متوجه ظاهر شود درد و ناراحتی، ناراحتی شکمی

همچنین بخوانید لوتئال تشکیل کیستیک

با رشد کیست احتباسی، ممکن است با علائم زیر ظاهر شود:

• بی نظمی قاعدگی - یا عدم وجود قاعدگی یا افزایش حجم خون آزاد شده و طول مدت خونریزی وجود دارد.
• خونریزی غیر مرتبط با قاعدگی؛
• احساس سنگینی یا نفخ در قسمت تحتانی شکم؛
• درد شکمی که با حرکت بدتر می شود.
• ناراحتی در طول رابطه جنسی.

احتباس تشکیل کیستیک تخمدان راست با ایجاد عوارض همراه با علائم مشخصه بیماری های حادروده ها آپاندیسیت اغلب در چنین بیمارانی مشکوک است. این نیز با این واقعیت تسهیل می شود که وقتی کیست پیچیده می شود، علائمی مانند استفراغ و اسهال ممکن است رخ دهد.

اگر حفره سمت راست بزرگ باشد، پزشک شکم را لمس می کند ممکن است تشکیل احتباس بزرگ را در ناحیه ایلیاک راست تشخیص دهد. بیمار در در این مورداز درد در نیمه راست شکم شکایت خواهد کرد. همچنین ممکن است علائم سوء هاضمه مانند یبوست وجود داشته باشد که با استفاده از ملین ها از بین نمی رود. همچنین ممکن است ظاهر شود اصرارهای کاذببه دفع مدفوع، مدام بیمار را آزار می دهد.

در حضور تشکیل احتباس تخمدان چپ، علائم کمی با ضایعه سمت راست متفاوت است. لمس همچنین تخمدان بزرگ شده را نشان می دهد. اگر توسعه پیدا کند وضعیت حاد، احتمال خطای پزشکیکمتر است، زیرا علائم آن شباهت کمی به علائم آپاندیسیت دارد. در این مورد، بیماری باید از سایر آسیب شناسی های حاد زنان، به عنوان مثال، آپوپلکسی تخمدان، متمایز شود.

ظاهر یک کیست احتباسی هر دو تخمدان کاملاً است اتفاق نادر. در عمل پزشکیتقریباً در 5-7٪ موارد رخ می دهد.

تشخیص

برای تشخیص، پزشک باید شکایات بیمار، سابقه پیشرفت بیماری را پیدا کند و معاینه زنان و سونوگرافی انجام دهد. هنگامی که یک تشکیل تومور مانند در شکم در طی بیرونی تشخیص داده شود، می توان به وجود کیست احتباسی مشکوک شد. معاینه زنان. ابعاد آن معمولاً بین 3-5 سانتی متر متغیر است، اغلب در کنار بدنه رحم قرار دارد. در برخی موارد، تومور ممکن است در جلوی این اندام لمس شود.

برای تایید آسیب شناسی نیاز به معاینه اولتراسوند است. با توجه به نتایج آن، یک حفره تک محفظه پر از محتویات همگن در تخمدان تعیین می شود. دارای یک دیواره نازک و متراکم به ضخامت حدود دو میلی متر، صاف در سطح داخلی بدون هیچ نشانه ای از جوانه زدن بافت های اطراف است.

به طور معمول، فولیکول های بالغ می توانند از نظر اندازه بسیار بزرگ باشند و در سونوگرافی قابل مشاهده باشند. برای تشخیص آنها از تشکیلات کیستیک احتباسی، اندازه گیری قطر حفره و ارزیابی پویایی تغییر آن در طول چرخه ضروری است. برای فرآیند پاتولوژیکبا اندازه های بیشتر از 3 میلی متر و حضور ثابت بدون در نظر گرفتن مرحله چرخه قاعدگی مشخص می شود.

سونوگرافی دینامیک به شما این امکان را می دهد تشخیص افتراقیبین کیست فولیکولی و سیستادنوما - یک بیماری بدخیم خطرناک. این روش امکان ارزیابی گردش خون در اندام آسیب دیده و تومور را فراهم می کند. دیواره حفره عملاً فاقد عروق است ، آنها شاخه نمی شوند و در آن رشد نمی کنند. نئوپلاسم های بدخیم دارای خون رسانی مناسب و تعداد زیادی عروق هستند.

از آزمایشات آزمایشگاهی برای تشخیص استفاده نمی شود. نیاز به آنها زمانی ایجاد می شود که تعیین آسیب شناسی دشوار است یا زمانی که عوارض ایجاد می شود. به عنوان مثال، آنها یک مطالعه بر روی پروفایل هورمونی خون و همچنین تعداد نشانگرهای تومور انجام می دهند.

همچنین بخوانید علائم تخمدان های اسکلروسیستیک در زنان و روش های درمان پاتولوژی

نئوپلاسم کیستیک احتباسی تخمدان چپ یا همان آسیب شناسی در سمت راست با شرایط و بیماری های زیر متمایز می شود:

• بارداری؛
• بیماری های التهابی دستگاه تناسلی؛
• نئوپلاسم های بدخیم

تشخیص صحیح برای انتخاب درمان بهینه و رژیم بهبودی لازم است.

چگونه می توان کیست احتباس تخمدان را درمان کرد؟

پس از تعیین آسیب شناسی، در صورت عدم وجود دلیلی برای مداخله اورژانسی، پزشک به مدت 2-3 ماه قبل از شروع درمان، بیمار را تحت نظر قرار می دهد. در برخی موارد، بهبودی خود به خود در این دوره رخ می دهد. اگر اندازه کیست کاهش نیافته باشد، درمان محافظه کارانه با داروهای هورمونی حاوی ژستاژن و استروژن (داروهای ضد بارداری ترکیبی) انجام می شود.

مصرف آنها به بازگرداندن سطح هورمونی طبیعی بیمار کمک می کند و در نتیجه قطر کیست کاهش می یابد. برای افزایش اثربخشی درمان دارویی، لازم است اقدامات فیزیوتراپی در لیست نسخه ها گنجانده شود.

در صورت عدم وجود عوارض کیست احتباس تخمدان، درمان به مدت 6-8 هفته انجام می شود. اثربخشی درمان با استفاده از معاینات سونوگرافی منظم کنترل می شود. اگر در حین مصرف داروهای هورمونی، بهبودی در وضعیت ایجاد نشد یا عوارضی ایجاد شد، الف مداخله جراحی. در حال حاضر، پزشکان هنگامی که تشکیل بزرگ است، بدون انتظار برای ایجاد عوارض، به اقدامات رادیکال متوسل می شوند.

نیاز به درمان رادیکال نیز با توجه به نوع تشکیل مشخص می شود. به عنوان مثال، کیست جسم زرد معمولاً پس از مصرف داروها خود به خود برطرف می شود. در عین حال، نئوپلاسم پاراویروس تنها با جراحی قابل برداشتن است.

عملیات به دو صورت انجام می شود:

• روش لاپاراسکوپی، بدون ایجاد برش بزرگ در قدامی دیواره شکم. برای این منظور از دستگاه خاصی استفاده می شود که تومور را از طریق سوراخ خارج می کند.
• در صورت ایجاد عوارض، دسترسی به لاپاراتومی توصیه می شود، به خصوص اگر علت آن کیست تخمدان راست باشد (برای حذف آپاندیسیت حاد). اغلب، هنگام انجام چنین عملی، نه تنها تشکیل، بلکه زائده های رحم نیز برداشته می شود، زیرا یک وضعیت حاد اغلب با آسیب آنها و نکروز بیشتر همراه است.

روش اول ارجح تر است، زیرا پس از چنین عملی اسکارهای روی پوست تقریباً نامرئی هستند و خود مداخله برای بیمار آسیب زا نیست و نیازی به تسکین درد طولانی مدت ندارد. برای انجام یک مداخله لاپاراسکوپی، خانمی را در بیهوشی غوطه ور می کنند و پس از آن برش هایی به طول حدود 1 سانتی متر بر روی دیواره قدامی شکم ایجاد می شود که یکی از آنها یک دوربین مینی فیلمبرداری است که پزشکان با آن استفاده می کنند در داخل حفره شکم حرکت کنید.

جراحان با استفاده از ابزار لاپاراسکوپی، نواحی آسیب دیده بافت تخمدان را برمی دارند و آنها را خارج می کنند. قسمت سالم اندام آسیبی نمی بیند، بنابراین درمان کیست احتباس با این روش به شما امکان می دهد پس انداز کنید عملکرد تولید مثلبیماران زن این روش برای برداشتن حفره در تخمدان چپ و راست به همان اندازه موثر است.

نیاز را تعیین کنید درمان جراحیکیست تخمدان تنها بر اساس ابزار و تحقیقات آزمایشگاهی. نقش قابل توجهیوضعیت بیمار نیز در تعیین تاکتیک های درمان نقش دارد - در برخی موارد ابتدا داروهای هورمونی تجویز می شود و پس از کاهش اندازه تشکیل، با استفاده از دسترسی لاپاراسکوپی تخلیه می شود.

عوارض

در برخی موارد، کیست احتباس تخمدان ممکن است با شرایطی که نیاز به اورژانس دارد، پیچیده شود مراقبت های پزشکی. در میان عوارض بیماری، محل اصلی پیچ خوردگی پاها و پارگی کپسول است. کمتر رایج، خفگی محتویات حفره است.

پیچ خوردگی ساقه کیست

دلایل بروز این حالت کاملاً مشخص نیست، اما اغلب زمانی که حفره بزرگ است، پس از یک حرکت ناگهانی ظاهر می شود. حرکت روده نقش خاصی در شکل گیری این عارضه دارد.

هنگامی که موقعیت تومور تغییر می کند، ساقه آن، که عروق و اعصاب تامین کننده آن در آن قرار دارند، تحت فشار قرار می گیرد. در نتیجه وجود دارد ایسکمی حادکیست احتباسی که به تدریج به نکروز تبدیل می شود. از نظر بالینی این خود را نشان می دهد درد حاددر شکم، کشش در دیواره شکم، درد شدید هنگام لمس.

عملکرد روده مختل می شود - در بیشتر موارد، نفخ و یبوست ظاهر می شود. اغلب به دلیل تحریک روده میل دائمی برای اجابت مزاج وجود دارد. هنگام گوش دادن، غرغر روده تشخیص داده نمی شود.

این وضعیت نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر عمل به موقع انجام نشود، نکروز زائده رحم شروع می شود و به دنبال آن پریتونیت ایجاد می شود.

پارگی کپسول

این عارضه کمتر شایع است، اما نیاز به مداخله جراحی فوری نیز دارد. این می تواند در اثر صدمات، حرکات ناگهانی، زمانی که نئوپلاسم احتباس به اندازه بزرگ رسیده است، ایجاد شود. با این حال، پارگی کپسول تقریباً مانند پیچش ساقه ظاهر می شود علائم بالینیبه طور ناگهانی ایجاد می شود، وضعیت عمومی بیمار سریعتر بدتر می شود، علائم پریتونیت منتشر و شوک ظاهر می شود.

سیستم تولید مثل یکی از آسیب پذیرترین دستگاه های بدن زن است.

پاتوژن های عفونی و باکتریایی، بیماری وریدی، فرآیندهای تومور- هر یک از این دلایل می تواند به طور جدی سلامت شما را تضعیف کند.

در برابر پس زمینه پدیده های پاتولوژیک مختلف که می توانند اندام های تناسلی را تحت تاثیر قرار دهند، کیست احتباس تخمدان کاملا بی ضرر به نظر می رسد. اما آیا این حقیقت دارد؟

تخمدان ها جزء مهمی از سیستم تولید مثل هستند.

کیست می‌تواند به هر یک از گوشه‌های سمت راست این اندام علاقه داشته باشد و توموری با دیواره‌های شفاف تشکیل دهد که پر از موارد زیر است:

• خون؛
• ترشحات ترشحی؛
• مایع

تقریباً 20 درصد از کل بیماری های زائده ها با این پدیده همراه است.

اما با وجود کلمه ترسناک"تومور"، کیست احتباسی یک تشکیل بدخیم یا متاستاتیک نیست.

در اصل، این یک کیسه اپیتلیال پر از مایع در تخمدان راست است.

تشکیل احتباس تخمدان چپ چیست؟

با این حال، برخی از تهدیدات بهداشتی هنوز وجود دارند و کاملاً ایمن هستند - یک نئوپلاسم اینطور نیست.

• تومورهای تخمدان چپ مانند سمت راست است. تنها تفاوت این است:
• در محل آسیب شناسی؛

برخی از علائم بیماری

قبلاً اعتقاد بر این بود که احتمال تأثیر کیست بر زائده های چپ و راست نیز متفاوت است، اما هیچ تأییدی آماری برای این نظریه یافت نشد.

کیست تخمدان در سونوگرافی

علل کیست احتباس تخمدان

• دلیل اصلی شکل گیری این بیماری نارسایی در عملکرد طبیعی تخمدان است. بسته به محل وقوع اختلال، فرآیندهای تومور وجود دارد:
• فولیکول؛
• جسم زرد;

زائده

و در هر مورد از آسیب شناسی، تفاوت های ظریف وجود دارد.

تراتوم یک تشکیل کیستیک تخمدان است که در هر پنجمین مورد تشخیص کیست تشخیص داده می شود. قابل درمان با روش های نوین

بیایید علائم و روش های درمان نارسایی تخمدان را بررسی کنیم. و همچنین در مورد کم کاری تخمدان و IVF. تومور سلول زایای تخمدان استنئوپلاسم بدخیم

. برای اطلاعات بیشتر در مورد این نوع سرطان - روش های درمان، تشخیص، پیش آگهی، پیوند را دنبال کنید.

کیست فولیکولی تخمدان این شایع ترین نوع این بیماری است که تقریباً در 80 درصد موارد کیست ثبت می شود.این بیماری زمانی ایجاد می شود که روند بلوغ تخمک مختل شود، زمانی که فولیکول را ترک نمی کند.

• شکست ممکن است به دلیل موارد زیر رخ دهد:
• فرآیندهای التهابی در اندام های تولید مثل؛
• عملکرد نامناسب سیستم هورمونی؛

سقط های مکرر

اکثراً کیست های تخمدان فولیکولی در زنان در سنین باروری مشاهده می شود، اما مواردی از ظهور آن در 5 سال اول پس از یائسگی و همچنین در کودکان در سنین مختلف وجود دارد.

کیست جسم زرد

این نوع کیست تخمدان کم خطرترین و مرموزترین است. تومور از جسم زرد تشکیل می شود که به عنوان غده موقتی عمل می کند که پروژسترون را پس از تخمک گذاری سنتز می کند.

علل روند پاتولوژیک به طور کامل شناخته نشده است، اما پزشکان تمایل دارند بر این باورند که این پدیده توسط:

• اختلالات هورمونی، از جمله به دلیل آمادگی برای IVF یا پیشگیری از بارداری اضطراری؛
• رگ های واریسی اندام های تناسلی، به ویژه تخمدان ها.

این بیماری در 5-2 درصد از کل موارد تشکیل کیست در این ناحیه مشاهده می شود.

کیست پاراووارین

زمانی تشکیل می‌شود که زائده‌ها به دلایل زیر مسدود می‌شوند:

• بی ثباتی هورمونی بدن؛
• فرآیندهای التهابی در سیستم تولید مثل (از جمله موارد عفونی)؛
• گرمای بیش از حد، به عنوان مثال، در حمام های گرم؛
• آسیب شناسی مادرزادی در ساختار تخمدان؛
• بارداری؛
• سقط جنین جراحی

این نئوپلاسم بیشتر در زنان 20 تا 40 ساله ایجاد می شود، اما ممکن است در نوجوانی نیز رخ دهد.

فراوانی آسیب شناسی 8-16 درصد از کل موارد کیست های احتباسی است.

علائم

اگر کیست کوچک باشد، وجود آن هیچ علامتی را تحریک نمی کند. اما با رشد بیشتر تومور، ناراحتی خاصی ایجاد می شود.

البته، بین محلی سازی تومور و علائم رابطه وجود دارد، اما ویژگی های مشترکی نیز وجود دارد:

• شکست در دفعات قاعدگی، فراوانی یا کمبود آنها.
• لکه های خونی خارج از قاعدگی؛
• احساس نفخ در قسمت پایین شکم؛
• درد دردناک که با حرکت بدتر می شود.
• ناراحتی در هنگام مقاربت

حال بیایید به تفاوت علائم نگاه کنیم:

1. اگر تخمدان راست تحت تأثیر کیست فولیکولی قرار گرفته باشد، به علاوه اگر تومور در تخمدان چپ ایجاد شود، مشکوک به بیماری کولون سیگموئید است.
2. اختلال پارا تخمدان بر روند حرکت روده تأثیر می گذارد و می تواند باعث ایجاد مشکل در تخلیه ادرار و مدفوع شود.
3. کیست جسم زرد اغلب باعث قاعدگی طولانی مدت می شود.

شما نباید علائم کم شدت را از بین ببرید و آنها را به تخمک گذاری دردناک یا برفک دهان نسبت دهید.

خطر کیست در احتمال پارگی آن و ایجاد عوارض بیماری است که می تواند منجر به نیاز به جراحی فوری و همچنین از بین رفتن بخشی از اندام های تناسلی شود. بنابراین، هر چه زودتر متخصص زنان تومور را تشخیص دهد، خطر عواقب نامطلوب کمتری خواهد داشت.

روش های درمانی

تشخیص کیست احتباس تخمدان تنها بر اساس علائم غیرممکن است.

برای تعریف دقیقبیماری، انجام لمس و نظارت سونوگرافی ضروری است، علاوه بر این لازم است موارد زیر را حذف کنید:

• بارداری؛
• بیماری های دستگاه ادراری تناسلی؛
• تومورهای بدخیم

پس از شناسایی بدون ابهام آسیب شناسی، محلی سازی و پویایی رشد آن، متخصص یکی از گزینه های درمانی را تجویز می کند.

روش های درمانی غیر تهاجمی زیر وجود دارد:

• درمان با تحریک هورمونی؛
• روش های فیزیوتراپی؛
• بازیابی ایمنی

حذف آن نیز ضروری است فرآیندهای التهابیاگر در اندام های تناسلی رخ دهند.

کیست های کوچک تخمدان تا 3 ماه تحت نظر قرار می گیرند. اکثر نئوپلاسم ها در این دوره خود به خود برطرف می شوند، یعنی. پدیده انفولشن رخ می دهد. با این حال، کیست های آدنکس و تومورهای بزرگ شده با ریسک بالاعوارض - با جراحی برداشته می شود.

1. لاپاراسکوپی یکی از ملایم ترین عمل هاست پزشکی مدرن. از بین بردن کیست از طریق چندین سوراخ در حفره شکمی انجام می شود. مدت زمان کلمداخله بیش از 1 ساعت نیست.
2. لاپاراتومی یک عمل پیچیده تر است که به شما امکان می دهد نه تنها خود تومور، بلکه تخمدان ها و رحم را نیز بردارید. البته سعی می کنند اندام های تناسلی را به خصوص برای زنان در سنین باروری حفظ کنند. متأسفانه، این ممکن است همیشه کارساز نباشد.

مداخله جراحی در درمان کیست تخمدان راست یا چپ آخرین مرحله زمانی است که سایر روش ها شکست خورده باشند. باید در نظر داشت که خیلی به نوع آموزش بستگی دارد.

ماهیت مداخله لاپاراسکوپی

بنابراین، آسیب شناسی جسم زرد فقط در صورت بروز عوارض عمل می شود، زیرا اغلب به خودی خود برطرف می شود. اما کیست پاراووارین بدون آن از بین نمی رود تاثیرات خارجیو تقریباً همیشه توسط جراح برداشته می شود.

کیست احتباسی تنها نوع نئوپلاسم در تخمدان نیست، بنابراین تشخیص آسیب شناسی و درمان آن باید جدی گرفته شود.

پیشگیری

همانطور که اقدامات پیشگیرانهنصیحت کردن:

• به طور دوره ای تحت معاینات زنانه قرار می گیرند؛
• تعادل هورمون ها در بدن را با داروهای ضد بارداری خوراکی برابر کنید.
• سلامت خود را کنترل کنید و التهاب را به موقع متوقف کنید.

البته، ردیابی مستقل ظاهر کیست در تخمدان راست یا چپ غیرممکن است، اما نگرش دقیقبه اندام های تولید مثل- به مشکوک شدن به موقع به بیماری کمک می کند.

سرطان یا رتبه دوم در میان نئوپلاسم های انکولوژیک در زنان است. این بیماری با علائم ظریف مشخص می شود، بنابراین تشخیص آن در مراحل اولیه برای درمان موفقیت آمیز مهم است.

بسیاری از بیماری های زنان و زایمان مشخص می شوند علائم مشابه. همه چیز در مورد کیست فولیکولارتخمدان - نحوه تشخیص و درمان این بیماری

و نظارت بر زائده ها با استفاده از سونوگرافی بسیاری از بیماری های دیگر را در همان مراحل اولیه از بین می برد.

کیست احتباسی زائده دلیلی برای وحشت نیست، بلکه سیگنال واضحی از مشکلات دیگر در دستگاه تناسلی است.

علاوه بر این، پیچ خوردگی پاها، خفه شدن یا پارگی دیواره نئوپلاسم، مشکلات جدی از جمله مرگ را تهدید می کند. بنابراین، سیر بیماری باید با حمایت پزشکی همراه باشد، حتی اگر تومور کوچک باشد.