કેન્સરના દર્દીઓ સાથે નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ. સૈદ્ધાંતિક પાઠનો પદ્ધતિસરનો વિકાસ (શિક્ષક માટે) "ફેફસાના કેન્સર માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા" મેલિગ્નન્ટ ટ્યુમર આધારિત નર્સિંગ દરમિયાનગીરીના વિષય પર પદ્ધતિસરનો વિકાસ

કિમોચિકિત્સા સાથે સંયોજનમાં રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અથવા પછી ગુદાના કેન્સરની સારવાર માટે વ્યાપકપણે થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળોદર્દીની મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી સર્જરી અને તેના પછી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી માટે સકારાત્મક વિચારસરણી એ એક શક્તિશાળી સાધન છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે દર્દીની મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી પ્રિયજનો અને સંબંધીઓની મદદ વિના લગભગ અશક્ય છે. જ્યારે પણ શક્ય હોય, મનોવૈજ્ઞાનિકો ભલામણ કરે છે કે તમારી સામાન્ય દિનચર્યા ન છોડો...

સામાજિક નેટવર્ક્સ પર તમારું કાર્ય શેર કરો

જો આ કાર્ય તમને અનુકૂળ ન આવે, તો પૃષ્ઠના તળિયે સમાન કાર્યોની સૂચિ છે. તમે શોધ બટનનો પણ ઉપયોગ કરી શકો છો

પરિચય મુખ્ય ભાગ પ્રકરણ 1 ઓન્કોલોજી 1.5 કોલોન કેન્સર. લક્ષણો. નિદાન અને સારવાર પ્રકરણ 2 નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ 2.1 ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓ માટેની તૈયારી. 2.2 ઓપરેશન પહેલા અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં દર્દીઓનું સંચાલન નિષ્કર્ષ ગ્રંથસૂચિ અરજીઓ પરિશિષ્ટ 1 (શીર્ષક)

3 પૃષ્ઠ 5 પેજ 5 પેજ 5 પેજ 6 પૃષ્ઠ 9 પૃષ્ઠ 11 પેજ 13 પેજ 14 પૃષ્ઠ 14 પૃષ્ઠ 19 પેજ 25 પેજ 27 પેજ 28 પેજ

પરિચય

તબીબી આજ્ઞા "નાનપણથી આરોગ્યની કાળજી લેવી જોઈએ" લાંબા સમયથી લોકપ્રિય તબીબી આદેશ બની ગયો છે. કમનસીબે, આપણામાંના ઘણા આ લોક શાણપણનો અર્થ ફક્ત પુખ્તાવસ્થામાં અને ઘણીવાર વૃદ્ધાવસ્થામાં જ સમજે છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી સ્વસ્થ લોકોઘણી વાર તેઓ આ લાભને સમજી શકતા નથી અને અંતે, આવી વ્યર્થતા માટે ચૂકવણી કરે છે. આરોગ્ય, માનવ આયુષ્ય, શારીરિક અને સર્જનાત્મક કામગીરી જાળવવાનું મુખ્ય પરિબળ તેના વ્યાપક અર્થઘટનમાં તંદુરસ્ત જીવનશૈલી છે.

તેથી, આજે રશિયામાં મૃત્યુદર યુરોપમાં સૌથી વધુ છે. અમે ફક્ત પશ્ચિમ યુરોપના દેશો જ નહીં, પણ પોલેન્ડ, ચેક રિપબ્લિક, રોમાનિયા અને બાલ્ટિક દેશોથી પણ પાછળ છીએ. વસ્તીમાં મૃત્યુના મુખ્ય કારણોમાંનું એક જીવલેણ ગાંઠો છે. ઉદાહરણ તરીકે, 2005 માં, જીવલેણ નિયોપ્લાઝમથી 285 હજાર લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા! સૌથી સામાન્ય ગાંઠો ફેફસાં, શ્વાસનળી, પેટ અને સ્તન ગાંઠો હતા.

ઓન્કોલોજી (ગ્રીક ઓન્કોસ માસ, ગાંઠ + લોગો શિક્ષણ) દવાનું એક ક્ષેત્ર જે ગાંઠોના કારણો, વિકાસની પદ્ધતિઓ અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો અભ્યાસ કરે છે અને તેમના નિદાન, સારવાર અને નિવારણ માટેની પદ્ધતિઓ વિકસાવે છે.

સારમાં, કેન્સર ત્યારે થાય છે જ્યારે કોઈ ચોક્કસ કોષ અથવા કોષોનું જૂથ અવ્યવસ્થિત રીતે ગુણાકાર અને વૃદ્ધિ કરવાનું શરૂ કરે છે, કોઈપણ વયની વ્યક્તિના શરીરમાં સામાન્ય કોષોને વિસ્થાપિત કરે છે.પાચન અંગો કેન્સરના વિકાસ માટે અત્યંત સંવેદનશીલ હોય છે. આનું કારણ ખોરાક ઉત્પાદનોમાં બદલાયેલ જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, શારીરિક રીતે સક્રિયથી નિષ્ક્રિય જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, દિનચર્યામાં ફેરફાર છે. ઘણા લોકો માટે, આવા ફેરફારો અનિવાર્ય છે, ઘણા લોકો માટે તે સુખદ છે. જો કે, આક્રમક પાચન તંત્રના કેન્સરના આંકડા સ્પષ્ટ કરે છે કે જેઓ સામાન્ય જીવન જીવવા માંગે છે તેમના માટે યોગ્ય રીતે ખાવું અને હલનચલન કરવું કેટલું મહત્વપૂર્ણ છે.

આધુનિક પદ્ધતિઓડાયગ્નોસ્ટિક્સ અને સારવાર સમયસર જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ શોધવાનું અને અડધાથી વધુ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોનો ઇલાજ શક્ય બનાવે છે.

મેં આ વિષય પસંદ કર્યો છે કારણ કે તે આપણા સમયમાં સંબંધિત છે, વ્યક્તિની ક્ષિતિજને વિસ્તૃત કરવા માટે અને તે પણ કારણ કે તે કોઈપણ વ્યક્તિને અસર કરી શકે છે.

મારા કામનો હેતુ:

1. કેન્સરના કારણો વિશે જાણો;
2. ગાંઠોના નિદાન અને સારવારમાં નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓની અભ્યાસ પદ્ધતિઓ;
3. અને પાચન તંત્રના ઓન્કોલોજીકલ રોગોવાળા દર્દીઓ માટે નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ કેવી રીતે હાથ ધરવી તે પણ શીખો.

આ ધ્યેય હાંસલ કરવા માટે, મેં મારી જાતને નીચેના કાર્યો સેટ કર્યા છે:

• વૈજ્ઞાનિક સાહિત્ય સાથે કામ કરવાની કુશળતાનો વિકાસ;
• મુખ્ય વસ્તુ પસંદ કરવાની ક્ષમતા;
• ટેક્સ્ટની રચના કરો;
• તમારા વિચારો વ્યક્ત કરવામાં સક્ષમતા;
• ઓન્કોલોજીના ક્ષેત્રમાં જ્ઞાનની ક્ષિતિજને વિસ્તૃત કરવી;
• પ્રાપ્ત કરેલ જ્ઞાનનો તમારી વ્યવહારિક પ્રવૃત્તિઓમાં ઉપયોગ કરવો.

ઑબ્જેક્ટ: કેન્સરના દર્દીઓ.

અભ્યાસનો વિષય:

• કેન્સરના કારણો;
• પાચન અંગોના ગાંઠોનું વર્ગીકરણ;
• કેન્સરની રોકથામ અને સારવાર;
• નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ.

પ્રકરણ 1 ઓન્કોલોજી

1.1 ઓન્કોલોજી વિશે સામાન્ય ખ્યાલો. પાચન અંગોના કેન્સરના પ્રકારો

ઓન્કોલોજી (ગ્રીક ઓન્રોસ બ્લોટિંગ, લોગો સાયન્સમાંથી) એ એક વિજ્ઞાન છે જે ગાંઠોના કારણો, વિકાસની પદ્ધતિઓ અને ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓનો અભ્યાસ કરે છે અને તેમના નિદાન, સારવાર અને નિવારણ માટેની પદ્ધતિઓ વિકસાવે છે.

સારમાં, કેન્સર ત્યારે થાય છે જ્યારે ચોક્કસ કોષ અથવા કોષોનું જૂથ સામાન્ય કોષોને વિસ્થાપિત કરીને, અવ્યવસ્થિત રીતે ગુણાકાર અને વૃદ્ધિ કરવાનું શરૂ કરે છે.

શરીરમાં ફેલાવવાની તેમની ક્ષમતાના આધારે, ગાંઠોને બે જૂથોમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• સૌમ્ય (સંલગ્ન પેશીઓમાં વૃદ્ધિ કરવાની ક્ષમતા નથી);
• જીવલેણ (ચોક્કસ પેશીઓમાં વૃદ્ધિ અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં જવા માટે સક્ષમ, ગૌણ ગાંઠો અને મેટાસ્ટેસિસને જન્મ આપે છે).

રશિયન વસ્તીના મૃત્યુદરની રચનામાં, કેન્સર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગો પછી બીજા ક્રમે છે. મનુષ્યોમાં, કેન્સરના સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલા કારણો રેડિયેશન, રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સ અને વાયરસ છે.

ગાંઠોના જૈવિક ગુણધર્મો

1. ઝડપી વૃદ્ધિ;
2. કોષોની સતત વિભાજન કરવાની ક્ષમતા (સેલ્યુલર વૃદ્ધત્વનો અભાવ);
3. અનિયંત્રિત સ્થળાંતર;
4. તેની વૃદ્ધિ અને પ્રજનન દરમિયાન જીવલેણ કોષ દ્વારા સંપર્ક અવરોધની ખોટ;
5. મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવાની ક્ષમતા;
6. જીવલેણ પ્રક્રિયાની પ્રગતિ.

1.2 બાળકોમાં પાચનતંત્રની ગાંઠો

કિશોર આંતરડાના પોલિપ્સ

આ બાળકોમાં આંતરડાની ગાંઠનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. સામાન્ય રીતે, પોલિપ્સ (પરિશિષ્ટ 1.1) 12 મહિનાથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં થાય છે. અને માત્ર 15 વર્ષથી વધુ ઉંમરના કિશોરોમાં ભાગ્યે જ કિસ્સાઓમાં.

રોગના લક્ષણો

• મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર (પાચન, શોષણ અને આંતરડાની ગતિની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ);
• પીડારહિત રેક્ટલ રક્તસ્રાવ (રક્ત સ્ટૂલની સપાટી પર હોઈ શકે છે અથવા તેની સાથે મિશ્રિત થઈ શકે છે);
• આયર્નની ઉણપનો એનિમિયા (સૂક્ષ્મ રક્ત નુકશાનને કારણે).

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

• નિદાન ગુદામાર્ગની તપાસના આધારે કરવામાં આવે છે. લગભગ 1/3 પોલિપ્સ આંગળી વડે શોધી શકાય છે, જો કે તેને અનુભવવું ખૂબ મુશ્કેલ છે.
• સિગ્મોઇડોસ્કોપી દરમિયાન, પોલિપ્સ ગ્રે-સફેદ કોથળીઓ ધરાવતી સરળ, પેડનક્યુલેટેડ રચનાઓ તરીકે દેખાય છે.
• ડબલ કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે ઇરિગોસ્કોપી તમને પોલિપ્સને ઓળખવા દે છે જે સિગ્મોઇડોસ્કોપની પહોંચની બહાર છે.
• હાલમાં ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે.

સારવાર અને નિવારણ

કિશોર પોલીપોસિસવાળા દર્દીઓ માટે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

સર્જિકલ સારવાર પછી ઘણા વર્ષો સુધી દર્દીઓની વ્યવસ્થિત દેખરેખ રાખવી જોઈએ. વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત, દર્દીઓ ગેસ્ટ્રોસ્કોપી, કોલોનોસ્કોપી અને આંતરડાની ફ્લોરોસ્કોપીમાંથી પસાર થાય છે.

કૌટુંબિક પોલિપોસિસ

કૌટુંબિક પોલિપોસિસ મોટેભાગે તરુણાવસ્થા (13-15 વર્ષ) દરમિયાન વિકસે છે, પછીથી (21 વર્ષ સુધી) તેની ઘટનાની આવર્તન વધે છે. આ રોગ ફરજિયાત જીવલેણ અધોગતિ સાથે પ્રગતિશીલ કોર્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

રોગના લક્ષણો

• અસ્થિર સ્ટૂલ (ઝાડા, લાળ, ક્યારેક સ્ટૂલમાં લોહી);
• એનિમિયા, સામાન્ય નબળાઇ, નશો અને વિકાસમાં વિલંબ ધીમે ધીમે વિકાસ પામે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

દર્દીની પ્રોક્ટોલોજિકલ પરીક્ષા, કોલોનોસ્કોપી અને ઇરિગોસ્કોપી.

દર્દીની પ્રોક્ટોલોજિકલ પરીક્ષામાં સળંગ ચારનો સમાવેશ થાય છે

સ્ટેજ:

પેરિયાનલ વિસ્તારની તપાસ;

ગુદામાર્ગની ડિજિટલ પરીક્ષા;

રેક્ટલ સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ કરીને ગુદામાર્ગની તપાસ;

સિગ્મોઇડોસ્કોપી (સિગ્મોઇડોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને ગુદામાર્ગ અને સિગ્મોઇડ કોલોનના દૂરના ભાગોની તપાસ, જો જરૂરી હોય તો, બાયોપ્સી લેવી).

સારવાર

દર્દીના જીવનને બચાવવાની એકમાત્ર તક સમયસર આમૂલ સર્જરી છે.

કોલોનનું પારિવારિક એડેનોમેટસ પોલીપોસિસ

આ એક પૂર્વ-કેન્સર રોગ છે, જે દૂરના આંતરડામાં મોટી સંખ્યામાં એડેનોમેટસ પોલિપ્સ (પરિશિષ્ટ 1.2) ની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સાહિત્ય પોલિપ્સના દેખાવના કિસ્સાઓનું વર્ણન કરે છે
વી નાની ઉમરમા, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે પ્રથમ દાયકાના અંતમાં અને કિશોરાવસ્થામાં થાય છે.

રોગના લક્ષણો

• ઝાડા અને રક્તસ્રાવ છે;
• 10 વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં જીવલેણ રોગ થઈ શકે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

• નિદાન એક્સ-રે પરીક્ષાના પરિણામોના આધારે કરવામાં આવે છે (ડબલ-કોન્ટ્રાસ્ટ બેરિયમ એનિમા બહુવિધ સ્ટોરેજ ખામીઓ દર્શાવે છે);
• તેમજ સિગ્મોઇડોસ્કોપી અને કોલોનોસ્કોપી, જેમાં વિવિધ કદના પોલિપ્સ દેખાય છે.

સારવાર અને નિવારણ

સર્જિકલ સારવાર.

કોલેક્ટોમી પછી, દર્દીઓને 4 વર્ષ સુધી દર 6 મહિને અપર જીઆઈ એન્ડોસ્કોપીની જરૂર પડે છે.

1.3 અન્નનળીનું કેન્સર. લક્ષણો. નિદાન અને સારવાર

અન્નનળી ફેરીનેક્સને પેટ સાથે જોડે છે, જેના દ્વારા ખોરાક ગળી જાય છે. જો કે ગળી જવામાં માત્ર સેકન્ડ લાગે છે, અમુક ખોરાક અને પીણાંના સંપર્કમાં, જેમાં આલ્કોહોલ અને તમાકુના ધુમાડાનો સમાવેશ થાય છે, તે મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન પહોંચાડે છે જે કેન્સરના વિકાસ માટે અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ બનાવે છે.

ઈટીઓલોજી

• પ્રદૂષણ પર્યાવરણ(ખાણો, ધાતુશાસ્ત્ર, ડામર વરાળમાં, ચીમની સ્વીપ તરીકે અને અન્ય હાનિકારક પરિસ્થિતિઓમાં કામ કરો);
• વધારે વજન;
• અન્નનળીનું ધોવાણ (જ્યારે કોસ્ટિક પ્રવાહી પીવામાં આવે છે, ત્યારે અન્નનળીને મુખ્યત્વે અસર થાય છે, જ્યાં ખૂબ મોટા ડાઘ અને વિકૃતિ રહે છે).

રોગના લક્ષણો

• ખોરાકને ગળી જવા અને ખસેડવામાં ખલેલ;
• સ્ટર્નમની પાછળ અથવા પેટના ઉપરના ભાગમાં દુખાવો (ખોરાક ગળવામાં મુશ્કેલીને કારણે);
• વજનમાં ઘટાડો.

નિદાન અને સારવાર

• એસોફાગોસ્કોપી.
• ઘણી વાર એવું બને છે કે અન્નનળી તેમાં સ્થિત ગાંઠને કારણે એટલી સાંકડી થઈ જાય છે કે અન્નનળીમાંથી પસાર થઈ શકતું નથી. આ કિસ્સામાં, નિદાન માટે એક્સ-રે પરીક્ષા (પરિશિષ્ટ 2.1) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં દર્દીએ બેરિયમનું વિશિષ્ટ મિશ્રણ પીવું જોઈએ, અને પછી અવરોધોનું સ્થાન અને ગાંઠનું કદ નક્કી કરવામાં આવે છે.
• અન્નનળીની બહાર ગાંઠનો ફેલાવો નક્કી કરવા માટે, વધારાના અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવે છે: ફેફસાંનો એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી(સોનોગ્રાફી) પેટની પોલાણ, સીટી સ્કેન છાતીઅને પેટ, વગેરે.

અન્નનળીના કેન્સરની સારવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કરવામાં આવે છે, ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી કરવામાં આવે છે, તેમજ કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપી.

નિવારણ

વ્યવસ્થિત રીતે નિવારક પરીક્ષાઓમાંથી પસાર થવું અને કોઈપણ સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ, ગળવામાં મુશ્કેલી અથવા રફ ખોરાક પસાર કરવા વિશે ડૉક્ટરને જાણ કરવી જરૂરી છે.

અન્નનળીના કેન્સરના વિકાસમાં ફાળો આપતા બાહ્ય પરિબળોમાં નબળા પોષણ (ખૂબ ગરમ, અથાણાંવાળા ખોરાકનો દુરુપયોગ, વિટામિન A અને Cની ઉણપ, તેમજ ધૂમ્રપાન અને દારૂનો દુરુપયોગ) નો સમાવેશ થાય છે, તેથી નિવારક હેતુઓ માટે ખરાબ ટેવો છોડી દેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. પોષણને સામાન્ય બનાવવું.

1.4 પેટનું કેન્સર. લક્ષણો. નિદાન અને સારવાર

અન્ય સ્થાનિકીકરણોના કેન્સરની ગાંઠોમાં પેટનું કેન્સર પ્રથમ ક્રમે છે. સરેરાશ, 60...65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો તેનાથી બીમાર પડે છે. 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં રોગના કિસ્સાઓ વધુ વારંવાર બન્યા છે. મોટેભાગે, પેટનું કેન્સર મધ્યમ વયના પુરુષોમાં થાય છે, અને આ રોગની સંભાવના ઉંમર સાથે વધે છે.

ઈટીઓલોજી

ખાસ જોખમી પરિબળો એવા રોગો છે જેમાં પેટનું કેન્સર તંદુરસ્ત પેટ કરતાં વધુ વખત થાય છે. આ પેટની કહેવાતી પૂર્વ-કેન્સર સ્થિતિઓ છે:

• ક્રોનિક એટ્રોફિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ બળતરા સ્થિતિ જે પેટના અસ્તરની શુષ્કતાનું કારણ બને છે;
• ઘાતક એનિમિયા, જે પેટમાં વિટામિન B12 ના અશક્ત શોષણને કારણે થાય છે.
• હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી સુક્ષ્મજીવાણુ સાથે ચેપ, જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના ચોક્કસ બળતરા અને અલ્સરનું કારણ બને છે.
• પેટ અને કોલોનમાં પોલિપ્સ - તેમનું કદ અને માળખું નિર્ણાયક છે.

રોગના લક્ષણો

માઇનોર સાઇન સિન્ડ્રોમ:

• સ્વાદમાં ફેરફાર;
• થોડી માત્રામાં ખોરાક લેતી વખતે પેટમાં ભારેપણુંની લાગણી;
• પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી;
• સવારે માંદગી, ઓડકાર;
• નબળાઈ;
• પછીના તબક્કામાં મિલેના.

નિદાન અને સારવાર

1. પેટના કેન્સર, તેમજ અન્નનળીના કેન્સરની હાજરી વિશે સૌથી સચોટ જવાબ ગેસ્ટ્રોસ્કોપી દ્વારા આપવામાં આવશે. ગેસ્ટ્રોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરીને, તમે પેટની સ્થિતિનું અવલોકન કરી શકો છો, ફેરફારો શોધી શકો છો અને બાયોપ્સી લઈ શકો છો;
2. બેરિયમ મિશ્રણ સાથે પેટની એક્સ-રે પરીક્ષાનો ઉપયોગ થાય છે (પરિશિષ્ટ 2.2);
3. પેટના કેન્સરની સારવાર સામાન્ય રીતે સર્જિકલ હોય છે - ગેસ્ટ્રેક્ટોમી પછી કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપી.

1.5 રેક્ટલ કેન્સર. લક્ષણો. નિદાન અને સારવાર

રેક્ટલ કેન્સર બંને જાતિઓમાં લગભગ સમાન દરે થાય છે. આંકડા દર્શાવે છે કે લગભગ 90% કેન્સર પીડિતો 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના છે.

ઈટીઓલોજી

• અયોગ્ય જીવનશૈલી (દારૂ, ધૂમ્રપાન, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, નબળી સ્વચ્છતા);
• મસાલેદાર અને ચરબીયુક્ત ખોરાકનો અતિશય વપરાશ;
• કૌટુંબિક વલણ;
• પોલીપ્સ;
• અલ્સર;
• પ્રોક્ટીટીસ.

રોગના લક્ષણો

• શૌચક્રિયાના કાર્યનું ઉલ્લંઘન (વૈકલ્પિક કબજિયાત અને ઝાડા);
• રક્તસ્ત્રાવ (રક્ત સાથે મિશ્રિત સ્ટૂલ);
• ખોટી વિનંતીઓ;
• મળનો આકાર બદલાય છે ("ઘેટાંનો સ્ટૂલ" - નાના ભાગોમાં, "રિબન સ્ટૂલ");
• પુષ્કળ રક્તસ્ત્રાવ (મોટી ગાંઠ સાથે).

નિદાન અને સારવાર

• ગુદામાર્ગના રોગોના નિદાનમાં શ્રેષ્ઠ પરિણામ રેક્ટોસ્કોપી દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, જે બાયોપ્સી લેવાની મંજૂરી આપે છે.
• કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઇરિગોસ્કોપી (પરિશિષ્ટ 2.3) નો ઉપયોગ કરીને આંતરડાની તપાસ કરી શકાય છે.

કોઈપણ કેન્સરની જેમ, શ્રેષ્ઠ પરિણામો શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પ્રાપ્ત થાય છે - કોલોસ્ટોમી.

કિમોચિકિત્સા સાથે સંયોજનમાં રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અથવા પછી ગુદાના કેન્સરની સારવાર માટે વ્યાપકપણે થાય છે.

નિવારણ

ગુદામાર્ગના કેન્સરની રોકથામ મુખ્યત્વે આંતરડાના પોલિપોસિસની સમયસર આમૂલ સારવાર તેમજ તેને ક્રોનિક બનતા અટકાવવા માટે કોલાઇટિસની યોગ્ય સારવારમાં આવે છે.

મહત્વપૂર્ણ નિવારક માપપોષણને સામાન્ય બનાવવા, આહારમાં માંસ ઉત્પાદનોની સામગ્રીને ઘટાડવા અને કબજિયાત સામે લડવા માટે છે.

પ્રકરણ 2 નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ

2.1 ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ સંશોધન પદ્ધતિઓ માટે દર્દીને તૈયાર કરવું

એસોફાગોસ્કોપી

1. દર્દીને આગામી અભ્યાસનો હેતુ અને તૈયારીનો સાર સમજાવો;
2. દિવસ પહેલા: નિયુક્ત શામક(બ્રોમાઇન તૈયારીઓ સોડિયમ બ્રોમાઇડ અને પોટેશિયમ બ્રોમાઇડ, તેમજ વેલેરીયન, મધરવોર્ટની તૈયારીઓ), કેટલીકવાર ટ્રાંક્વીલાઈઝર (મેઝાપામ, ફેનાઝેપામ, સિબાઝોન), રાત્રે ઊંઘની ગોળીઓ (નાઈટ્રેઝેપામ, ફ્લુનિટ્રાઝેપામ);
3. પીવાનું મર્યાદિત કરો, રાત્રિભોજનને બાકાત રાખો;
4. પ્રક્રિયાના દિવસે, ખોરાક અને પ્રવાહીના સેવનને બાકાત રાખવામાં આવે છે, પ્રક્રિયા ખાલી પેટ પર કરવામાં આવે છે;
5. પ્રક્રિયાના 30 મિનિટ પહેલા, પુખ્ત વયના લોકોને પ્રોમેડોલના 2% સોલ્યુશનના 1 મિલી અથવા એટ્રોપિન સલ્ફેટના 0.1% સોલ્યુશનના 0.5 x 1.0 મિલી સબક્યુટેનીયસ રીતે સંચાલિત કરવાનું સૂચવવામાં આવે છે. 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં, એસોફાગોસ્કોપી સામાન્ય રીતે એનેસ્થેસિયા વિના કરવામાં આવે છે;
6. દૂર કરી શકાય તેવા દાંતને દૂર કરવું આવશ્યક છે;
7. દર્દીને ચેતવણી આપવી જોઈએ કે એસોફેગોસ્કોપ દાખલ કરવાની ક્ષણે તે ગૂંગળામણની અપ્રિય સંવેદનાનો અનુભવ કરશે (તેને શાંતિથી, સમાનરૂપે શ્વાસ લેવાની ભલામણ કરવી જોઈએ, પેટના સ્નાયુઓ અને માથાના પાછળના ભાગમાં તાણ ન આવે, અને નહીં. પાછળ ઝુકવું);

ગેસ્ટ્રોસ્કોપી

અભ્યાસ માટે દર્દીની તૈયારી:

1. અભ્યાસ ખાલી પેટ પર સખત રીતે કરવામાં આવે છે, સામાન્ય રીતે દિવસના પહેલા ભાગમાં;
2. અભ્યાસ પહેલાં સાંજે, હળવા રાત્રિભોજન કરો. અભ્યાસ પહેલાં, જો શક્ય હોય તો, દર્દીએ ધૂમ્રપાનથી દૂર રહેવું જોઈએ;
3. પરીક્ષા પછી, તમારે 30 મિનિટ સુધી ખોરાક પીવું અથવા ખાવું જોઈએ નહીં;
4. બપોરે ગેસ્ટ્રોસ્કોપી કરવી શક્ય છે. આ કિસ્સામાં, હળવો નાસ્તો શક્ય છે, પરંતુ અભ્યાસ પહેલાં ઓછામાં ઓછા 8-9 કલાક પસાર થવા જોઈએ;
5. દર્દીને તબીબી ઇતિહાસ સાથે એન્ડોસ્કોપી રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે;
6. ગેસ્ટ્રોસ્કોપી પછી, દર્દીએ 2 કલાક સુધી ખાવું જોઈએ નહીં.

કોલોનોસ્કોપી

અભ્યાસ માટે દર્દીની તૈયારી:

1. દર્દી અથવા માતાપિતા (સંબંધીઓ) ને આગામી અભ્યાસનો હેતુ અને તૈયારીનો સાર સમજાવો;
2. તૈયારી 2-3 દિવસ અગાઉથી શરૂ થાય છે, જ્યારે ગેસ રચનાને પ્રોત્સાહન આપતા ખોરાકને ખોરાકમાંથી બાકાત રાખવામાં આવે છે, આહાર નંબર 4 (પરિશિષ્ટ 4);
3. અભ્યાસની પૂર્વસંધ્યાએ, એરંડાનું તેલ બપોરના ભોજન પછી આપવામાં આવે છે (બાળકો વયના આધારે 5 થી 15 ગ્રામ, પુખ્ત વયના લોકો 30 ગ્રામ), સાંજે, 1-1.5 કલાકના અંતરાલ સાથે બે વાર સફાઇ એનિમા આપવામાં આવે છે. " સ્વચ્છ પાણી", પરિશિષ્ટ 3);
4. કિશોરો માટે, અભ્યાસની તૈયારી કરવાનો વિકલ્પ સ્કીમ મુજબ ઓએસ દીઠ રેચક “એન્ડોફાલ્ક” સૂચવવાનો હોઈ શકે છે: દર 10 મિનિટે 200 મિલી અથવા લગભગ 1 લિટર પ્રતિ કલાક અથવા દવા “ફોર્ટ્રાન્સ” (એક બોક્સમાં 4 પેકેટ) 4 લિટર પાણીમાં ભળે છે. સામાન્ય રીતે સાંજે અથવા કોલોનોસ્કોપીના 4 કલાક પહેલાં 3 લિટર સુધી તાજી તૈયાર દ્રાવણ લો;
5. સવારે, અભ્યાસના 1-2 કલાક પહેલાં, સફાઇ એનિમા કરવામાં આવે છે;
6. દર્દીને તબીબી ઇતિહાસ સાથે એન્ડોસ્કોપી રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે.

પેટની આર-સ્કોપી

અભ્યાસ માટે દર્દીની તૈયારી:

1. દર્દી અથવા તેના માતાપિતા (સંબંધીઓ) ને આગામી અભ્યાસનો હેતુ અને તૈયારીનો સાર સમજાવો;
2. અભ્યાસના 3 દિવસ પહેલા, તમારે ખોરાક નં. 4 (પરિશિષ્ટ 4); ઉપરાંત, તમારે 2-3 દિવસ પહેલાં આલ્કોહોલિક પીણા પીવાનું બંધ કરવાની જરૂર છે;
3. અભ્યાસ ખાલી પેટ પર હાથ ધરવામાં આવે છે, અને તમારે અભ્યાસના 6-8 કલાક પહેલા ખોરાકનો સંપૂર્ણ ઇનકાર કરવાની જરૂર છે;
4. અભ્યાસની પૂર્વસંધ્યાએ, તમારે ધૂમ્રપાન, મસાલેદાર અને જ્વલંત ખોરાકનો વપરાશ મર્યાદિત કરવાની જરૂર છે;
5. રાત્રિભોજન હળવું હોવું જોઈએ અને અભ્યાસની શરૂઆતના 18 કલાક પહેલાં નહીં;
6. સવારે અભ્યાસ હાથ ધરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે (11.00 પહેલાં);
7. અભ્યાસ પહેલાં, તમારે ગોળીઓ ખાવી કે ન લેવી જોઈએ (ડાયાબિટીસના દર્દીઓ સિવાય), અથવા પીવું જોઈએ નહીં (પાણીની એક ચુસ્કી પણ); તમારા દાંતને બ્રશ ન કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે;
8. દર્દીને તબીબી ઇતિહાસ સાથે આર-રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે.

ઇરિગોસ્કોપી

અભ્યાસ માટે દર્દીની તૈયારી:

1. દર્દીને સમજાવો (આ સંશોધન પદ્ધતિ બાળકો માટે સૂચવવામાં આવી નથી) આગામી અભ્યાસનો હેતુ અને તૈયારીનો સાર;
   1. અભ્યાસના 3 દિવસ પહેલા, દર્દીના આહારમાંથી ગેસ પેદા કરતા ખોરાકને બાકાત રાખો, આહાર નંબર 4 (પરિશિષ્ટ 4);
   2. જો દર્દી પેટનું ફૂલવું વિશે ચિંતિત હોય, તો સૂચવો સક્રિય કાર્બન 3 દિવસ માટે દિવસમાં 2-3 વખત;
   3. અભ્યાસના આગલા દિવસે, લંચ પહેલાં, દર્દીને 30 ગ્રામ એરંડાનું તેલ આપો;
   4. આગલી રાત્રે, 17:00 પછી હળવા રાત્રિભોજન;
   5. સાંજે 21 અને 22 કલાક પહેલાં, સફાઇ એનિમા કરો;
   6. અભ્યાસના દિવસે સવારે 6 અને 7 વાગ્યે, એનિમા સાફ કરો;
   7. હળવા નાસ્તાની મંજૂરી છે;
   8. 40 60 મિનિટ માટે. અભ્યાસ પહેલાં, 30 મિનિટ માટે ગેસ આઉટલેટ ટ્યુબ દાખલ કરો;
   9. દર્દીને તબીબી ઇતિહાસ સાથે આર રૂમમાં સાથે રાખવામાં આવે છે; દર્દીએ તેની સાથે ચાદર અને ટુવાલ લેવો જ જોઇએ.

રેક્ટોસ્કોપી

અભ્યાસ માટે દર્દીની તૈયારી:

1. દર્દી અથવા તેના માતાપિતા (સંબંધીઓ) ને આગામી અભ્યાસનો હેતુ અને તૈયારીનો સાર સમજાવો;
2. તેના થોડા દિવસો પહેલા, ખાસ આહાર પર જાઓ બેકડ સામાન, શાકભાજી અને ફળો, કઠોળ છોડી દો;
3. સાંજે, એક દિવસ પહેલા, એક સફાઇ એનિમા, જે અભ્યાસના 2 કલાક પહેલા પણ પુનરાવર્તિત થવી જોઈએ;
4. કબજિયાતથી પીડાતા લોકો માટે, તમારે નિયમિત રેચક (મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ, એરંડાનું તેલ) લેવાનું ચાલુ રાખવું જોઈએ;
5. દર્દીને તબીબી ઇતિહાસ સાથે એન્ડોસ્કોપી રૂમમાં લઈ જવામાં આવે છે.

2.2 ઓપરેશન પહેલા અને પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં નર્સિંગ પ્રવૃત્તિઓ

દર્દીની માનસિક તૈયારી

• હકારાત્મક વિચારસરણીસર્જરી અને તેના પછી પુનઃપ્રાપ્તિ માટે મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી માટેનું એક શક્તિશાળી સાધન. અનુકૂળ પરિણામમાં વિશ્વાસ અને મુશ્કેલ સંજોગોમાં પણ સકારાત્મક ક્ષણો જોવાની ક્ષમતા તમને જીવનના મુશ્કેલ સમયને સરળ અને ઝડપી પસાર કરવામાં મદદ કરશે.
• શસ્ત્રક્રિયા માટે દર્દીની મનોવૈજ્ઞાનિક તૈયારી પ્રિયજનો અને સંબંધીઓની મદદ વિના લગભગ અશક્ય છે. જીવંત સંચાર મહાન માર્ગસફળ ઉપચારમાં વિશ્વાસ સાથે, સારા મૂડમાં મહત્વપૂર્ણ દિવસનો સંપર્ક કરો.
• જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે, મનોવૈજ્ઞાનિકો ભલામણ કરે છે કે તમારું સામાન્ય ન છોડોરોજિંદુ કામ ઓપરેશનની અપેક્ષાએ. દિનચર્યામાં અચાનક ફેરફાર વધારાના તાણનું સર્જન કરે છે અને શરીરની રક્ષણાત્મક ક્ષમતાઓને તે સમયે ઘટાડે છે જ્યારે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હોય છે.
• દર્દીઓ ઘણીવાર તેમની માંદગી વિશે, ડોકટરો વિશે, તેમની ટેકનિક વિશે, તેમને કયા પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયાની રાહ જોઈ રહ્યા છે, શું તે જોખમી છે, વગેરે વિશે ઘણા પ્રશ્નો પૂછે છે.

નર્સે તેના જવાબોમાં ખૂબ કાળજી રાખવી જોઈએ અને ઓપરેશનના સફળ પરિણામમાં દર્દીમાં વિશ્વાસ જગાડવા માટે તમામ પગલાં લેવા જોઈએ. નર્સ દર્દીની ફરિયાદો પ્રત્યે સચેત અને સંવેદનશીલ હોવી જોઈએ, તેને ચીડવે છે અને ચિંતા કરે છે તે બધું દૂર કરવું જોઈએ. દર્દી માટે તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે આ સંદર્ભમાં સહેજ વિચલનો તેને બિનજરૂરી ચિંતા, અસ્વસ્થતા અને માનસિકતાને આઘાત પહોંચાડે છે.

• વૃદ્ધ લોકોને શસ્ત્રક્રિયા અને પ્રદર્શનમાંથી પસાર થવામાં વધુ મુશ્કેલ સમય હોય છે વધેલી સંવેદનશીલતાઅમુક દવાઓ માટે, કારણે વિવિધ ગૂંચવણો થવાની સંભાવના છે વય-સંબંધિત ફેરફારોઅને સંબંધિત રોગો. હતાશા, અલગતા અને રોષ દર્દીઓની આ શ્રેણીના માનસની નબળાઈને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ફરિયાદો પર ધ્યાન આપવું, દયા અને ધૈર્ય, નિમણૂંકો પૂરી કરવામાં સમયની પાબંદી માનસિક શાંતિ અને સારા પરિણામમાં વિશ્વાસમાં ફાળો આપે છે.

ઓપરેશન પહેલાની તૈયારી

શસ્ત્રક્રિયાના સમય સુધી દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે તે ક્ષણથી પ્રીઓપરેટિવ સમયગાળો શરૂ થાય છે.

બાળકોની શસ્ત્રક્રિયા પહેલાની તૈયારી

એક સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે. ખૂબ ધ્યાનનાના બાળકના માનસને બચાવવા માટે આપવું જોઈએ.

અન્નનળી પર શસ્ત્રક્રિયા માટે દર્દીની તૈયારી

7 થી 10 દિવસની તૈયારી

• પ્રોટીન તૈયારીઓનું પ્રેરણા, ગ્લુકોઝ;
• ઉચ્ચ કેલરી ખોરાક;
• દર્દીઓએ તેમના દાંતને એન્ટિસેપ્ટિક પેસ્ટથી સારી રીતે બ્રશ કરવા જોઈએ અને દિવસમાં 2 વખત સોલ્યુશનથી તેમના મોંને કોગળા કરવા જોઈએ. બોરિક એસિડ;
• દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે તે ક્ષણથી, અન્નનળીને દરરોજ એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશન (પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ, સિન્ટોમાસીન) સાથે ધોવા જોઈએ;
• દર્દીને ઓપરેટિંગ ટેબલ પર લઈ જતા પહેલા ધોવાનું હોવું જોઈએ;
• વિટામિન સીની ઉણપ ઘટાડવા માટે, અન્નનળીના કેન્સરવાળા દર્દીઓને ઓછામાં ઓછું 125 x 150 મિલિગ્રામ આપવું જોઈએ. એસ્કોર્બિક એસિડદૈનિક. વિટામિન બી કોમ્પ્લેક્સ અને વિટામિન કે પણ સૂચવવામાં આવે છે;

ગેસ્ટ્રિક સર્જરી માટે દર્દીની તૈયારી

• આહાર (રાસાયણિક અને યાંત્રિક રીતે સૌમ્ય);
• પ્રોટીન તૈયારીઓનું સ્થાનાંતરણ, પાણી-મીઠું ઉકેલો (સંકેતો અનુસાર);
• 2 દિવસ પહેલાં અને ઑપરેશનની પૂર્વસંધ્યાએ સફાઇ એનિમા;
• છેલ્લું ભોજન (રાત્રિભોજન) 18.00 વાગ્યે;
• ઓપરેશન પહેલા સાંજે: ગેસ્ટ્રિક લેવેજ (20.00 21.00);
• આરોગ્યપ્રદ સ્નાન, અન્ડરવેર અને બેડ લેનિનનું પરિવર્તન;
• ઓપરેશનની આગલી સાંજે, અમે દર્દીને જાણ કરીએ છીએ કે સવારે ઉઠવું, ખાવું, પીવું, ધૂમ્રપાન કરવું અથવા દાંત સાફ કરવું પ્રતિબંધિત છે;
• પાટો બાંધવો નીચલા અંગોસવારે, શસ્ત્રક્રિયાના દિવસે;
• ઓપરેશનની સવારે, પાતળા પ્રોબ સાથે ગેસ્ટ્રિક સામગ્રીઓનું સક્શન;
• સર્જિકલ ક્ષેત્રની સારવાર;
• ખાલી કરી રહ્યા છીએ મૂત્રાશય;
• 20-30 મિનિટ માટે premedication. સર્જરી પહેલા.

દર્દીને ગુદામાર્ગના કેન્સર માટે સર્જરી માટે તૈયાર કરી રહ્યા છીએ

તે 6-7 દિવસમાં હાથ ધરવામાં આવે છે.

• શસ્ત્રક્રિયાના 5 દિવસ પહેલાં, સ્લેગ-મુક્ત આહાર સૂચવવામાં આવે છે;
• શસ્ત્રક્રિયાના 3 દિવસ પહેલા મૌખિક રીતે 15-30% સોલ્યુશન મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટદિવસમાં 30.0 6 વખત;
• ઑપરેશનના 3 દિવસ પહેલાં: દૈનિક સફાઇ એનિમા (પોટેશિયમ પરમેંગેનેટ સોલ્યુશનના ઉમેરા સાથે 1-2 લિટર ગરમ પાણી);
• ઓપરેશન પહેલાં સાંજે: આરોગ્યપ્રદ સ્નાન, અન્ડરવેર અને બેડ લેનિન બદલો;
• ઓપરેશન પહેલા સાંજે 30 મિનિટના અંતરાલ સાથે 2 ક્લિનિંગ એનિમા;
• ઓપરેશનની સવારે

2જી સફાઇ એનિમા સર્જરીના 2 કલાક પહેલાં, ગેસ ટ્યુબ;

મૂત્રાશય ખાલી કરવું;

સર્જિકલ ક્ષેત્રની તૈયારી;

શસ્ત્રક્રિયા પૂર્વ-દવા પહેલાં 20 મિનિટ.

વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ લોકો માટે ઓપરેશન પહેલાની તૈયારી

• આંતરડાની અટોની અને તેની સાથે કબજિયાત માટે યોગ્ય આહાર અને રેચકની જરૂર છે;
• વૃદ્ધ પુરુષોમાં, પ્રોસ્ટેટ ગ્રંથિની હાયપરટ્રોફી (એડેનોમા) ઘણીવાર પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી સાથે થાય છે, અને તેથી સંકેતો અનુસાર મૂત્રનલિકા દ્વારા પેશાબ દૂર કરવામાં આવે છે;
• નબળા થર્મોરેગ્યુલેશનને લીધે, ગરમ ફુવારો સૂચવવો જોઈએ. તે પછી, દર્દીને સારી રીતે સૂકવવામાં આવે છે અને ગરમ વસ્ત્રો પહેરવામાં આવે છે;
• રાત્રે, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, તેઓ ઊંઘની ગોળીઓ આપે છે.

પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો

ઓપરેશનના અંત પછી તરત જ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળો શરૂ થાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળાને ત્રણ તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે: પ્રારંભિક - સર્જરી પછીના પ્રથમ 3-5 દિવસ, અંતમાં - 2-3 અઠવાડિયા, લાંબા ગાળાના (અથવા પુનર્વસન સમયગાળો) - સામાન્ય રીતે 3 અઠવાડિયાથી 2-3 મહિના સુધી.

સામાન્ય લક્ષણોપોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં કાળજી

• એનેસ્થેસિયા પછી, દર્દીને 2 કલાક સુધી ઓશીકું વિના તેની પીઠ પર પથારીમાં મૂકવામાં આવે છે, તેનું માથું બાજુ તરફ વળેલું છે. પછી, પથારીમાં, તેને ફોલર પોઝિશન આપવામાં આવે છે;
• પોસ્ટઓપરેટિવ ઘા (2-3 કલાક માટે) ના વિસ્તાર પર આઈસ પેક સાથેનો કોલ્ડ પેક મૂકવામાં આવે છે. જ્યારે મૂત્રાશય દૂર કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઓપરેશન વિસ્તાર પર વજનવાળી બેગ મૂકવામાં આવે છે;
• જો ત્યાં ડ્રેનેજ હોય ​​તો તેને જંતુરહિત ટ્યુબ અને કાચની નળી વડે લંબાવવામાં આવે છે, તેને પથારીમાંથી લટકાવેલા ગ્રેજ્યુએટેડ વાસણમાં નીચે ઉતારવામાં આવે છે;
• બ્લડ પ્રેશર, પલ્સ, શ્વસન દરનું માપન (શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ 3 કલાકમાં દર 30 મિનિટમાં), ડેટા અવલોકન શીટમાં દાખલ કરવામાં આવે છે;
• પોસ્ટઓપરેટિવ ઘાના વિસ્તારમાં ત્વચાનો રંગ, પેશાબ અને પટ્ટી (સ્ટીકર) ની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું (જો કંઈક થાય, તો તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરને બોલાવવું જોઈએ);
• મૌખિક સ્વચ્છતા, જો તે સ્વ-સંભાળ કરવા સક્ષમ ન હોય તો: પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના નબળા દ્રાવણ, હાઇડ્રોજન પેરોક્સાઇડના 3% સોલ્યુશનથી ભેજવાળા બોલ વડે પેઢા અને જીભને સાફ કરો; ગ્લિસરીન સાથે હોઠને લુબ્રિકેટ કરો. જો દર્દીની સ્થિતિ પરવાનગી આપે છે, તો તેને તેનું મોં કોગળા કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવું જોઈએ;
• બળતરા રોકવા માટે પેરોટિડ ગ્રંથિલાળને ઉત્તેજીત કરવા માટે લીંબુના ટુકડાને ચૂસવાની (ગળી નહીં) ભલામણ કરવામાં આવે છે;
• જો દર્દી ઓપરેશન પછી 6 કલાકની અંદર પોતાની જાતે પેશાબ કરી શકતો નથી, તો પછી, જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ ન હોય, તો હીટિંગ પેડ, ગરમ પલંગ અથવા ગરમ પાણી જનનાંગો પર મૂકવામાં આવે છે. જો કોઈ અસર ન હોય તો, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, તેઓ કેથેટેરાઇઝેશન (સવાર અને સાંજે) નો આશરો લે છે.
• સ્ટૂલ રીટેન્શન ક્લીન્ઝિંગ એનિમા અથવા રેચકના કિસ્સામાં (ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ); પેટનું ફૂલવું ગેસ આઉટલેટ ટ્યુબ માટે;
• શ્વાસ લેવાની કસરતો;
• ત્વચા ની સંભાળ.

ગેસ્ટ્રિક સર્જરી પછી દર્દીનું નિરીક્ષણ અને સંભાળ

• પથારીમાં તેઓ ફોલરની સ્થિતિ આપે છે;
• શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસે, તમને પીવાની મંજૂરી નથી.
• જો બીજા દિવસે ઉલ્ટી ન થતી હોય તો ઉકાળેલું પાણી, ઠંડુ પાણી પીવડાવો.ચા 1 ટેબલ દરેક. l (દિવસ દીઠ 23 ચશ્મા).
• જો પોસ્ટઓપરેટિવ કોર્સ સરળ, મીઠી ચા, સૂપ,ફળોના રસ;
• 4ઠ્ઠી-5મીએ, ટેબલ નં. 1-એ, 6ઠ્ઠી-7મીએ અને ત્યાર પછીના દિવસોમાં, ટેબલ નં. 1 સોંપેલ છે.
• 3-5 દિવસથી બેસવાની મંજૂરી છે, સરળ પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળા દરમિયાન ચાલવાની મંજૂરી 6-7 દિવસથી છે.

રેક્ટલ કેન્સર માટે સર્જરી પછી દર્દીની સંભાળની સુવિધાઓ

• શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ દિવસે તમને પથારીમાં ફેરવવાની મંજૂરી છે;
• બીજા દિવસે તમને ઉઠવાની છૂટ છે (ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ);
• બીજા દિવસથી વેસિલિન તેલ 30.0 સવારે અને સાંજે મૌખિક રીતે આપવામાં આવે છે;
• સર્જિકલ ઘાનું દૈનિક અવલોકન;
• પ્રથમ 2 દિવસ - આહારના ધીમે ધીમે વિસ્તરણ સાથે 1 લી સર્જિકલ ટેબલ;

ઓપરેશન પછીના 10મા દિવસે, એક સામાન્ય ટેબલ (નં. 15), અપૂર્ણાંક, નાના ભાગોમાં;

• આંતરડાની ભગંદરની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું: દરેક આંતરડાની ચળવળ પછી, આંતરડાના મ્યુકોસાના બહાર નીકળેલા ભાગ પર વેસેલિન તેલ સાથે નેપકિન લાગુ કરો, તેને કપાસના ઊનના સ્તર સાથે સૂકા નેપકિનથી ઢાંકી દો અને તેને પાટો વડે સુરક્ષિત કરો.

અન્નનળીની સર્જરી પછી દર્દીની સંભાળની સુવિધાઓ

• દર્દીને પથારીમાં ફોલરની સ્થિતિમાં મૂકવો જોઈએ;
• 3-4 દિવસ માટે ઉપવાસ કરો;
• 3-4 દિવસ માટે પેરેંટલ પોષણ (પ્રોટીન તૈયારીઓ, ચરબીનું મિશ્રણ);
• 4 થી 5 મી દિવસથી નાના ભાગોમાં પીવો;
• દ્વારા પ્રવાહી ખોરાક લેવો નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ 4-5મા દિવસથી નાના ભાગોમાં (40 મિલી). 15 મા દિવસથી - આહાર નંબર 1.

બાળકો માટે પોસ્ટઓપરેટિવ સંભાળ. સામાન્ય સિદ્ધાંતો

બાળકને ઓપરેટિંગ રૂમમાંથી વોર્ડમાં પહોંચાડ્યા પછી, તેને સ્વચ્છ પલંગમાં (ઓશીકા વગરની તેની પીઠ પર) મૂકવામાં આવે છે.

નાના બાળકો, સ્થિતિની ગંભીરતાને સમજી શકતા નથી, તેઓ વધુ પડતા સક્રિય હોય છે અને ઘણીવાર પથારીમાં સ્થાન બદલતા હોય છે, તેથી તેઓએ દર્દીના અંગોને કફ સાથે પથારીમાં બાંધીને તેને ઠીક કરવાનો આશરો લેવો પડે છે. ખૂબ જ બેચેન બાળકોમાં, ધડ પણ નિશ્ચિત હોય છે. ફિક્સેશન ચુસ્ત ન હોવું જોઈએ.

એસ્પિરેશન ન્યુમોનિયા અને ગૂંગળામણને ટાળવા માટે ઉલટી સાથે મહાપ્રાણની રોકથામ. જલદી જ નર્સને ઉલટી કરવાની અરજ જોવા મળે છે, તે તરત જ બાળકનું માથું બાજુ તરફ ફેરવે છે, અને ઉલટી થયા પછી, બાળકના મોંને સ્વચ્છ ડાયપરથી કાળજીપૂર્વક લૂછી નાખે છે.

પાણીનો વધુ પડતો સેવન, જે વારંવાર ઉલટીનું કારણ બની શકે છે, તેને મંજૂરી નથી.

જો બાળક બેચેન હોય અને શસ્ત્રક્રિયા પછીના ઘાના વિસ્તારમાં અથવા અન્ય જગ્યાએ પીડાની ફરિયાદ કરે, તો નર્સ તરત જ ડૉક્ટરને આ વિશે જાણ કરે છે. સામાન્ય રીતે આવા કિસ્સાઓમાં, શામક પેઇનકિલર્સ સૂચવવામાં આવે છે.

દર્દીની સંભાળ રાખતી વખતે, નર્સ સુનિશ્ચિત કરે છે કે ટાંકાઓની આસપાસનું ડ્રેસિંગ સ્વચ્છ છે.

નિષ્કર્ષ

તાજેતરના વર્ષોમાં આંકડાકીય માહિતીનું વિશ્લેષણ વિશ્વની વસ્તીમાં કેન્સરના વિવિધ સ્વરૂપોના બનાવોમાં વધારો દર્શાવે છે. ઓન્કોલોજીકલ રોગો વૃદ્ધો અને યુવાન, સામાન્ય લોકો અને પ્રમુખોમાં થાય છે. કેન્સર નાનું થઈ રહ્યું છે, અને ઓન્કોલોજી ક્લિનિક્સના દર્દીઓમાં વધુને વધુ કિશોરો અને બાળકો છે.

બાળકોમાં ઓન્કોલોજીકલ રોગોની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે. તે જાણીતું છે કે બાળકોમાં કેન્સર, પુખ્ત વયના લોકોથી વિપરીત, અત્યંત દુર્લભ છે. બાળકોમાં જીવલેણ ગાંઠોની એકંદર ઘટનાઓ પ્રમાણમાં ઓછી છે અને દર 10,000 બાળકોમાં આશરે 1-2 કેસ છે, જ્યારે પુખ્ત વયના લોકોમાં આ આંકડો દસ ગણો વધારે છે. જો પુખ્ત વયના લોકોમાં 90% ગાંઠો એક્સપોઝર સાથે સંકળાયેલા હોય છે બાહ્ય પરિબળો, તો પછી બાળકો માટે આનુવંશિક પરિબળો કંઈક અંશે વધુ મહત્વપૂર્ણ છે.

વ્યક્તિ તેના સ્વાસ્થ્યને નબળું પાડવા માટે શું કરે છે અને તેના શરીરમાં કેન્સરના કોષોના વિકાસમાં શું ફાળો આપે છે? અગાઉ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યું હતું તેમ, અભ્યાસક્રમ પર કામ કરવાની પ્રક્રિયામાં, કારણો વ્યક્તિની હાનિકારક ટેવો હોઈ શકે છે, એટલે કે: 1) દારૂ પીવો અને ધૂમ્રપાન કરવું: યકૃત અને અન્નનળીના કેન્સરના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. પરંતુ આ ઉપરાંત, ગાંઠના અન્ય કારણો પણ છે.

કેન્સરનો ઈલાજ શોધવો એ આધુનિક દવાની સૌથી મુશ્કેલ સમસ્યા છે. આજે આપણે વિશ્વાસ સાથે કહી શકીએ: પ્રથમ બે તબક્કામાં, "કેન્સરનો ઇલાજ" બની ગયો પ્રારંભિક શોધજીવલેણ ગાંઠો. પરંતુ પછીના તબક્કામાં સારવાર આ રોગકીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપી છે.

વિષયનો અભ્યાસ કરવાની પ્રક્રિયામાં, હું રોગથી પરિચિત થવા સક્ષમ હતો; જીવલેણ ગાંઠોના કારણોથી પરિચિત થાઓ; અસર શોધો બાહ્ય વાતાવરણકેન્સરના વિકાસ પર; કેન્સરના કારણો સમજાવતી પૂર્વધારણાઓથી પરિચિત થાઓ; મારા કામની શરૂઆતમાં મેં જે ધ્યેયો નક્કી કર્યા હતા તે હું પૂર્ણપણે સાકાર કરવામાં સક્ષમ હતો.

આ કાર્ય મારા માટે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે, પ્રથમ તો મારા જ્ઞાનની ક્ષિતિજોને વિસ્તારવા માટે. મારું કાર્ય કરતી વખતે, મેં આ મુદ્દા પર ઘણી નવી વસ્તુઓ શીખી, ઉદાહરણ તરીકે, કેન્સરના કારણો માટે કઈ પૂર્વધારણાઓ અસ્તિત્વમાં છે, ગાંઠ શું છે અને કયા પર્યાવરણીય પરિબળો શરીરમાં કેન્સરના કોષોના વિકાસને અસર કરી શકે છે.

કેન્સર વિશેની સામગ્રી દરેક વ્યક્તિ માટે ઉપયોગી છે, અને હું તેનો અપવાદ નથી. છેવટે, કોઈની પાસે ગેરેંટી નથી કે તેઓ ગાંઠ જેવી સમસ્યાનો સામનો કરશે નહીં.

પ્રાપ્ત કરેલ જ્ઞાનને હું વ્યવહારિક પ્રવૃત્તિઓમાં લાગુ કરી શકું છું.

ગ્રંથસૂચિ

અરજીઓ

પરિશિષ્ટ 1

પરિશિષ્ટ 1.1 (આંતરડાની પોલિપ્સ)

પરિશિષ્ટ 1.2 (પેટનું કેન્સર, એક્સ-રે)

પરિશિષ્ટ 1.3 (અન્નનળીનું કેન્સર, એક્સ-રે)

પરિશિષ્ટ 2

પરિશિષ્ટ 2.1 (કોલોસ્ટોમી કેર પર દર્દીને મેમો)

• દરરોજ ગરમ ફુવારો લો (35-36 ° સે), તમારા સ્ટોમાને તમારા હાથથી અથવા બેબી સાબુથી સોફ્ટ સ્પોન્જથી ધોઈ લો.
• સ્નાન કર્યા પછી, તમારા સ્ટોમાને જાળીથી સૂકવી દો. જો તમે એડહેસિવ-આધારિત કોલોસ્ટોમી બેગનો ઉપયોગ કરતા નથી, તો તેને વેસેલિન તેલથી લુબ્રિકેટ કરો.
• ગરમ પાણી અથવા શુષ્કતા સ્ટોમાનું કારણ બની શકે છે રક્તસ્ત્રાવ. રક્તસ્રાવ બંધ કરવા માટે, સ્ટોમાને નેપકિન વડે બ્લોટ કરો અને તેને આલ્કોહોલ (1:3) સાથે ભળેલા આયોડિનથી લુબ્રિકેટ કરો. જો બળતરા થાય છે, તો સ્ટોમાને વધુ વખત ધોઈ લો, આંતરડાની સામગ્રીને સંપૂર્ણપણે દૂર કરો, સ્ટોમાની આસપાસની ત્વચાને લસર પેસ્ટ અને ઝીંક મલમથી લુબ્રિકેટ કરો.
• કોલોસ્ટોમી બેગની ડિઝાઇન તમારા સ્ટોમાના સ્થાન અને આકાર સાથે મેળ ખાતી હોવી જોઈએ.
• અનુભવ દર્શાવે છે કે શસ્ત્રક્રિયા પછી પ્રથમ મહિના સુધી કોલોસ્ટોમી બેગ સતત પહેરવી જોઈએ નહીં, જેથી સ્ટોમાની રચનામાં દખલ ન થાય.

પરિશિષ્ટ 3

પરિશિષ્ટ 3.1 (ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી ટ્યુબની સંભાળ અંગે દર્દીને મેમો)

• જો આસપાસ ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી ટ્યુબ હોય વાળત્વચાને સરળ રીતે હજામત કરવી જરૂરી છે;
• દરેક ખોરાક પછી, ત્વચાને ગરમથી કોગળા કરો ઉકાળેલું પાણીઅથવા furatsilin ઉકેલ;
• તમે પોટેશિયમ પરમેંગેનેટના નબળા આછા ગુલાબી દ્રાવણનો ઉપયોગ કરી શકો છો (ગરમ બાફેલા પાણીના ગ્લાસ દીઠ કેટલાક સ્ફટિકો);
• ધોયા પછી, ગેસ્ટ્રોસ્ટોમીની આસપાસની ત્વચા પર પેસ્ટ (ઝીંક, લસારા) લગાવો અને ટેલ્કમ પાવડર છંટકાવ (તમે પણ ઉપયોગ કરી શકો છો.
• ટેનીન અથવા કાઓલિન પાવડર);
• મલમ, પેસ્ટ અને પાવડરનો ઉપયોગ ગેસ્ટ્રોસ્ટોમીની આસપાસ પોપડાની રચનાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને ગેસ્ટ્રિક જ્યુસ દ્વારા ત્વચાને બળતરાથી રક્ષણ આપે છે;
• જ્યારે મલમ અથવા પેસ્ટ શોષાય છે, ત્યારે તેના અવશેષો દૂર કરો
• નેપકિનનો ઉપયોગ કરીને.

ખોરાક આપ્યા પછી, ગેસ્ટ્રોસ્ટોમી ટ્યુબ દ્વારા ખોરાક માટે ઉપયોગમાં લેવાતી રબરની નળીને થોડી માત્રામાં ગરમ ​​બાફેલા પાણીથી ધોઈ નાખો.

પૃષ્ઠ \* મર્જફોર્મેટ 1

અન્ય સમાન કાર્યોજે તમને રસ હોઈ શકે.vshm>
21129.		લોહીના રોગોવાળા દર્દીઓની દેખરેખ અને સંભાળનું સંગઠન	23.6 KB
	થ્રોમ્બોસિસ પ્રત્યેની સંવેદનશીલતામાં વધારો એ વૃદ્ધ વયસ્કોમાં મૃત્યુના સૌથી સામાન્ય કારણોમાંનું એક છે. વય જૂથો. તેમાંના કેટલાક, જેમ કે હોમોસિસ્ટીનેમિયા, સારી રીતે નિદાન અને સફળતાપૂર્વક સારવાર કરવામાં આવે છે. લોહીમાં પ્રતિક્રિયાશીલ ફેરફારો સાથે પણ, વય-સંબંધિત તફાવતો છે - ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસ 40-45-વર્ષની વયના અવરોધને ઓળંગતો નથી, બાળકો અને યુવાનો કરતાં વૃદ્ધાવસ્થામાં ઘણી ઓછી વાર જોવા મળે છે. આધુનિક વિજ્ઞાનની સિદ્ધિઓ સાર્વત્રિક બને તેની ખાતરી કરવા માટે વધુ પ્રયત્નો કરવા જોઈએ...
3559.		નર્સિંગ ઇતિહાસ. વિદ્યાર્થીઓ માટે શૈક્ષણિક અને પદ્ધતિસરની માર્ગદર્શિકા	34.65 KB
	વિષયનું વ્યક્તિગત મહત્વ જીવન, આરોગ્ય અને ગુણવત્તા માટે ભાવિ નર્સની વ્યાવસાયિક અને નૈતિક જવાબદારી વિકસાવવાનું છે. તબીબી સંભાળવસ્તી માટે.
8000.		એન્જિનિયરિંગ પ્રવૃત્તિઓ	437.12 KB
	એન્જિનિયરિંગ પ્રવૃત્તિ એ ભૌતિક ઉત્પાદનના ક્ષેત્રમાં રોકાયેલા તમામ વૈજ્ઞાનિક અને વ્યવહારુ કામદારોની એક સ્વતંત્ર વિશિષ્ટ પ્રકારની તકનીકી પ્રવૃત્તિ છે, જે તકનીકી પ્રવૃત્તિમાંથી સમાજના વિકાસના ચોક્કસ તબક્કે ઉભરી આવી છે અને તકનીકી પ્રગતિનો મુખ્ય સ્ત્રોત બની છે. ચોક્કસ લક્ષણોઇજનેરી પ્રવૃત્તિ 1. તેમાં વૈજ્ઞાનિક જ્ઞાનનો નિયમિત ઉપયોગ સામેલ છે, આ તકનીકી પ્રવૃત્તિથી વધુ એક તફાવત છે, જે અનુભવ, વ્યવહારુ કુશળતા અને અનુમાન પર આધારિત છે.
8868.		શીખવાની પ્રવૃત્તિઓ	164.56 KB
	શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિનો ખ્યાલ. શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓનું માળખું. શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓની રચનાની વય-સંબંધિત અને વ્યક્તિગત મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓ. પ્રાથમિક શાળા યુગમાં પ્રવૃત્તિના અગ્રણી પ્રકાર તરીકે શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિ.
1071.		ઝેલેનોગોર્સ્કના મ્યુનિસિપલ યુનિટરી એન્ટરપ્રાઇઝ કેબીયુની પ્રવૃત્તિઓ	112.54 KB
	પ્રિ-ડિપ્લોમા ઇન્ટર્નશિપનો હેતુ ઝેલેનોગોર્સ્કની મ્યુનિસિપલ બજેટરી ઇન્સ્ટિટ્યુશનના મ્યુનિસિપલ યુનિટરી એન્ટરપ્રાઇઝની મેનેજમેન્ટ સુવિધાઓનો અભ્યાસ કરવાનો છે, જે શહેરના જાળવણી અને સુધારણા માટે પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરતી મ્યુનિસિપલ યુનિટરી એન્ટરપ્રાઇઝ છે.
7490.		કોમર્શિયલ બેંકો અને તેમની પ્રવૃત્તિઓ	23.52 KB
	વાણિજ્યિક બેંકની નિષ્ક્રિય કામગીરીઓ.
20387.		SEPO-ZEM LLC ની માર્કેટિંગ પ્રવૃત્તિઓ	1.02 MB
	માર્કેટિંગ પ્રવૃત્તિઓ એ કોઈપણ એન્ટરપ્રાઇઝનો અભિન્ન ભાગ છે જે તેના ઉત્પાદનોનું ઉત્પાદન કરે છે અને તેનું માર્કેટિંગ કરે છે. આજે, ઘણા રશિયન સાહસો તેમના ઉત્પાદનોના વેચાણ અને વધુ પ્રમોશનની સમસ્યાઓનો સામનો કરી રહ્યા છે. અમુક હદ સુધી, એન્ટરપ્રાઇઝના નાણાકીય પરિણામો સક્ષમ અને અસરકારક માર્કેટિંગ પ્રવૃત્તિઓ પર આધાર રાખે છે.
3566.		રશિયામાં ઉદ્યોગસાહસિકતા	108.76 KB
	ઉઘાડું કરવું ઉદ્યોગસાહસિક પ્રવૃત્તિરશિયા માં. વિદેશમાં વ્યાપારી પ્રવૃત્તિઓ પર વિચાર કરો. રશિયા અને વિદેશમાં વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિઓની તુલના કરો.
3926.		મનોવિજ્ઞાનીની વ્યવસાયિક પ્રવૃત્તિ	21.04 KB
	મનોવિજ્ઞાનીની પ્રવૃત્તિઓમાં વ્યાવસાયિક અને વ્યક્તિગત ઘણી વાર નજીકથી જોડાયેલા હોય છે. વ્યક્તિગત રીતે એક વ્યક્તિ અને વ્યવસાયિક રીતે સંપૂર્ણપણે અલગ બનવું મુશ્કેલ છે. એ કારણે અંગત ગુણોમનોવિજ્ઞાનીની વ્યાવસાયિક સફળતા માટે મહત્વપૂર્ણ પાયો બનાવે છે.
21308.		ઓર્થોડોક્સ પાદરીની પ્રવૃત્તિઓ	441.91 KB
	પ્રયોગમૂલક પ્રકરણનો ત્રીજો ફકરો એ પુરાવા માટે સમર્પિત છે કે ઓર્થોડોક્સ પાદરીની પ્રવૃત્તિ વ્યવસાય કાર્ય 4 અને આ મુદ્દાના કાર્ય પર પાદરીઓના અભિપ્રાયના વર્ણન દ્વારા શ્રેષ્ઠ લાક્ષણિકતા ધરાવે છે. મૂળભૂત વિભાવનાઓ અને વિભાવનાઓ ધર્મની વિભાવના ધર્મ શું છે માનવજાતના મહાન દિમાગોએ આ શાશ્વત પ્રશ્ન વિશે દરેક સમયે વિચાર્યું છે. રોબર્ટ્સ જેમણે કહ્યું કે ધર્મ અસાધારણ અનન્ય અનુભવો સાથે વહેવાર કરે છે; આ અનુભવ રોજિંદા જીવનથી અલગ છે અને પવિત્ર સાથે સંકળાયેલો છે....

રાજ્યબજેટ શૈક્ષણિક સંસ્થા

મોસ્કો મેડીકલ શાળા નંબર 13 ના શહેરનું માધ્યમિક વ્યાવસાયિક શિક્ષણ

મોસ્કો આરોગ્ય વિભાગ

પદ્ધતિસરનો વિકાસ

સૈદ્ધાંતિક પાઠ

(શિક્ષક માટે)

"નર્સિંગ પ્રક્રિયા

ફેફસાના કેન્સર માટે"

PM.02 "નિદાન, સારવાર અને પુનર્વસન પ્રક્રિયાઓમાં ભાગીદારી"

મોસ્કો

2014

સમીક્ષકો:

એન્ડ્રીવા એલ.એમ., ઉચ્ચ શિક્ષણના વ્યાવસાયિક મોડ્યુલોના શિક્ષક લાયકાત શ્રેણી GBOU SPO MU નંબર 13 DZM

સ્ક્રિપનિક એન.એસ. , વ્યાવસાયિક મોડ્યુલોના શિક્ષક, સેન્ટ્રલ મેડિકલ કમિટી નંબર 3 GBOU SPO MU નંબર 13 DZM ના અધ્યક્ષ

ના.		પાનું
	સમજૂતી નોંધ
	પદ્ધતિસરના બ્લોક
	પાઠ હેતુઓ
	આંતરવિષય અને આંતરવિષય જોડાણો
	પાઠ સાધનો
	ક્રોનોકાર્ડ
	પ્રેરણા
	જ્ઞાનના પ્રારંભિક સ્તરના નિયંત્રણનો બ્લોક
	ફ્રન્ટલ સર્વે પ્રશ્નો
	માહિતી બ્લોક
	શબ્દાવલિ
	યોજના
	નમૂના લેક્ચર ટેક્સ્ટ	11 – 13
	તાલીમ કાર્યક્ષમતા નિયંત્રણ એકમ
	અંતિમ જ્ઞાન નિયંત્રણ માટે પ્રશ્નો
	પરીક્ષણ સ્વરૂપમાં સોંપણીઓ	15-16
	પ્રતિબિંબ, સારાંશ
	ગૃહ કાર્ય
	સાહિત્ય
	અરજીઓ
	જ્ઞાનના પ્રારંભિક સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે પ્રશ્નોના જવાબોના ધોરણો
	પરીક્ષણ સ્વરૂપમાં કાર્યોના નમૂનાના જવાબો
	અંતિમ જ્ઞાન નિયંત્રણ માટે પ્રશ્નોના જવાબોના ધોરણો
	વર્ગમાં વિદ્યાર્થીઓના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના માપદંડ

સમજૂતી નોંધ.

"ફેફસાના કેન્સર માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા" વિષય પર પદ્ધતિસરના વિકાસનો હેતુ વ્યાવસાયિક મોડ્યુલ PM-02 "નિદાન, સારવાર અને પુનર્વસન પ્રક્રિયાઓમાં ભાગીદારી" પર સૈદ્ધાંતિક પાઠ કરવા માટે છે,આંતરશાખાકીય અભ્યાસક્રમ સહિત MDK 02.01 T-7 શ્વસન રોગો માટે નર્સિંગ સંભાળ.

પદ્ધતિસરનો વિકાસ કાર્ય કાર્યક્રમને અનુરૂપ છે અને વિષયોનું આયોજન, જોખમ પરિબળો, ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ, જટિલતાઓ, નિદાન પદ્ધતિઓ, સારવારના સિદ્ધાંતો અને ફેફસાના કેન્સરની રોકથામ વિશેની માહિતી ધરાવે છે, જે ઉચ્ચ મૃત્યુ દર સાથેના સૌથી સામાન્ય કેન્સરમાંના એક તરીકે છે.

પદ્ધતિસરનો વિકાસ એ સૈદ્ધાંતિક પાઠ કરવા માટેની વિગતવાર યોજના છે. નવી સામગ્રીને વધુ સારી રીતે આત્મસાત કરવા માટે, પાઠના વિષય પર ચિત્રો અને ફોટોગ્રાફ્સ સાથે પ્રસ્તુતિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, રેડિયોગ્રાફના ફોટોગ્રાફ્સ અને કેન્દ્રીય અને પેરિફેરલ ફેફસાના કેન્સરની બ્રોન્કોસ્કોપિક છબીઓ પણ બતાવવામાં આવે છે. સારું વિઝ્યુલાઇઝેશન શીખવાની ગુણવત્તા સુધારવામાં મદદ કરે છે. વિષયની સમજણની સુવિધા માટે, વિદ્યાર્થીઓને નવી સામગ્રી રજૂ કરતી વખતે ગ્રાફોલોજીકલ ટેબલ ભરવાનું કહેવામાં આવે છે.

પદ્ધતિસરના વિકાસમાં પદ્ધતિસરના બ્લોકનો સમાવેશ થાય છે; જ્ઞાનના પ્રારંભિક સ્તરની દેખરેખ માટે બ્લોક; માહિતી બ્લોક; તાલીમ કાર્યક્ષમતા નિયંત્રણ એકમ; એપ્લિકેશન્સ પાઠના અંતે, વિદ્યાર્થીઓએ પાઠના લક્ષ્યો હાંસલ કર્યા છે કે કેમ તેનું મૂલ્યાંકન કરવા અને પાઠ દરમિયાન ઊભી થયેલી મુશ્કેલીઓનું વિશ્લેષણ કરવા માટે પ્રતિબિંબ પ્રદાન કરવામાં આવે છે.

પદ્ધતિસરના બ્લોક.

વિષય: ફેફસાના કેન્સરમાં નર્સિંગ પ્રક્રિયા.

વ્યવસાયિક મોડ્યુલ PM-02 "નિદાન, સારવાર અને પુનર્વસન પ્રક્રિયાઓમાં ભાગીદારી"

આંતરશાખાકીય અભ્યાસક્રમ MDK 02.01 T-7 શ્વસન રોગો માટે નર્સિંગ કેર

ફોર્મ:સૈદ્ધાંતિક પાઠ

પાઠનો પ્રકાર: સંયુક્ત પાઠ.

સમય: 30 મિનિટ.

પાઠ હેતુઓ:

શૈક્ષણિક:

વિદ્યાર્થીએ જાણવું જોઈએ:

• "ફેફસાના કેન્સર" ની વ્યાખ્યા
• જોખમ પરિબળો;
• ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ;
• ડાયગ્નોસ્ટિક પદ્ધતિઓ;
• સારવારના સિદ્ધાંતો;
• નિવારણના સિદ્ધાંતો

શૈક્ષણિક:

• મેમરી, કલ્પના, તાર્કિક વિચારસરણી વિકસાવવાની ક્ષમતા;
• વ્યવસ્થિત, વિશ્લેષણ અને તારણો કાઢવાની ક્ષમતા વિકસાવો.

શૈક્ષણિક:

• અભ્યાસ કરવામાં આવતા મુદ્દામાં વિદ્યાર્થીઓની વ્યાવસાયિક રુચિ કેળવવી;
• નર્સિંગ પ્રક્રિયાના અમલીકરણ અને નિવારક પગલાંના અમલીકરણમાં નર્સની ભૂમિકાની જવાબદારી અને મહત્વની ભાવના કેળવવી.

આંતરશાખાકીય જોડાણો

સાધનસામગ્રી

લોજિસ્ટિક્સ:

મલ્ટીમીડિયા પ્રોજેક્ટર, લેસર પોઇન્ટર સાથેનું કમ્પ્યુટર.

પદ્ધતિસર:

• કેન્દ્રીય અને પેરિફેરલ ફેફસાના કેન્સર માટે રેડિયોગ્રાફ અને બ્રોન્કોસ્કોપિક છબીઓના ચિત્રો અને ફોટોગ્રાફ્સ સાથે "ફેફસાના કેન્સર માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા" વિષય પર પ્રસ્તુતિ.
• વિદ્યાર્થીઓ માટે હેન્ડઆઉટ્સ:

1. શબ્દાવલિ;

2. ગ્રાફોલોજીકલ કોષ્ટકો કે જે નવી સામગ્રી રજૂ કરતી વખતે ભરવાની દરખાસ્ત છે;

3. "ફેફસાના કેન્સર માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા" વિષય પર પરીક્ષણ સ્વરૂપમાં સોંપણીઓ.

પાઠનો ક્રોનોકાર્ડ.

	વર્ક સ્ટેજ	સમય (મિનિટ)	શિક્ષકની પ્રવૃત્તિઓ	વિદ્યાર્થી પ્રવૃત્તિઓ
	આયોજન સમય		વર્ગ માટે હાજર રહેલા અને વિદ્યાર્થીઓની તૈયારી તપાસે છે.	વર્ગ માટે તૈયાર રહો: ​​ઉપલબ્ધતા, પેન, હેન્ડઆઉટ્સ
	જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિ માટે પ્રેરણા		વિષય, પાઠના લક્ષ્યોની જાહેરાત કરે છે અને "પ્રેરણા" વિભાગનો ઉપયોગ કરે છે.	વિષય લખો, પાઠના ઉદ્દેશ્યોથી પરિચિત થાઓ
	પ્રારંભિક જ્ઞાન સુધારણા		આગળનો સર્વે કરે છે, મૂલ્યાંકન કરે છે પૃષ્ઠભૂમિ જ્ઞાનવિદ્યાર્થીઓ	પ્રશ્નોના જવાબ.
	રજૂઆતના નિદર્શન સાથે નવી સામગ્રીની રજૂઆત.		વ્યાખ્યાન દરમિયાન, વાતચીતના ઘટકો સાથે, તે નવી સામગ્રી સમજાવે છે અને પ્રસ્તુતિ દર્શાવે છે.	ગ્રાફોલોજીકલ કોષ્ટકો ભરો અને શિક્ષકના પ્રશ્નોના જવાબ આપો
	શીખવાની સામગ્રીની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન		ફ્રન્ટલ પ્રશ્નની પદ્ધતિનું સંચાલન કરે છે અને માં કાર્યો કરે છે પરીક્ષણ ફોર્મ.	તેઓ પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે, પરીક્ષણ સ્વરૂપે પૂર્ણ કાર્યો કરે છે, પરિણામોનું વિનિમય કરે છે અને ધોરણો સામે તપાસ કરે છે.
	પ્રતિબિંબ. સારાંશ		વિદ્યાર્થીઓને તે ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે આમંત્રિત કરે છે કે જેના લક્ષ્યો પ્રાપ્ત થયા છે. પાઠના પરિણામોની જાહેરાત કરે છે, વિદ્યાર્થીઓના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરે છે	લક્ષ્યોની સિદ્ધિની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરો. તેમના કાર્યના પરિણામો અને મૂલ્યાંકન સાંભળો
કુલ

પ્રેરણા.

20મી સદીની શરૂઆતમાં ફેફસાંનું કેન્સર ખૂબ જ દુર્લભ હતું. પછીના વર્ષોમાં, ઘટનાઓમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો હતો. હાલમાં, ફેફસાનું કેન્સર તમામ કેન્સરોમાં પ્રચલિત રીતે પ્રથમ ક્રમે છે. ઘટનાઓમાં ઝડપી વધારો એ રોગચાળાની આફત બની રહી છે.

ફેફસાનું કેન્સર વિશ્વભરમાં દર વર્ષે આશરે 1.3 મિલિયન કેસોમાં થાય છે.

રશિયામાં - જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ્સમાં પ્રથમ સ્થાન - 14%.

રશિયામાં દર વર્ષે આ રોગના 63,000 થી વધુ કેસ નોંધાય છે.

સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં ફેફસાંનું કેન્સર 6 ગણું વધુ સામાન્ય છે;

રશિયામાં દર વર્ષે 100,000 વસ્તી દીઠ સરેરાશ 40-45 કેસ છે.

ફેફસાના કેન્સરથી મૃત્યુદર આજે ખૂબ જ વધારે છે - તબીબી તકનીકોની ગુણાત્મક પ્રગતિ હોવા છતાં, કેસોની સંખ્યાના 80-85%

દર વર્ષે લગભગ 8 મિલિયન લોકો ફેફસાના કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે.

ફેફસાનું કેન્સર મુખ્યત્વે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં થાય છે; મુખ્યત્વે મોટા રહેવાસીઓમાં ઔદ્યોગિક કેન્દ્રોધૂળ, ધુમાડો, વાયુઓ સાથે વાયુ પ્રદૂષણને કારણે. ફેફસાના કેન્સરના તમામ કેસોમાંથી 80% સુધી નિષ્ક્રિય ધૂમ્રપાન સહિત ધૂમ્રપાન સાથે સંકળાયેલા છે. તદુપરાંત, તબીબી આગાહી અનુસાર, ધૂમ્રપાન કરનારાઓની સંખ્યામાં વધારો જોતાં આગામી 25 વર્ષમાં મૃત્યુની સંખ્યા વધી રહી છે. વધુમાં, પુરુષોમાં સરેરાશ 100,000 વસ્તી દીઠ 65-70 કેસ છે, અને સ્ત્રીઓમાં આ આંકડો 100,000 વસ્તી દીઠ માત્ર 8-12 કેસ છે.

તો શું ફેફસાના કેન્સરની ઘટનાઓમાં વધારો અટકાવવાનું હજુ પણ શક્ય છે? શું ફેફસાના કેન્સરથી મૃત્યુદર ઘટાડવો શક્ય છે? શું આનાથી નિદાન થયેલા દર્દીઓની આયુષ્યમાં વધારો કરવો શક્ય છે ભયંકર નિદાન? આ મુદ્દાઓને ઉકેલવામાં બહેનની ભૂમિકા શું છે?

આ અને અન્ય પ્રશ્નોના જવાબો આપણે આ પાઠમાં મેળવી શકીએ છીએ.

જ્ઞાનના પ્રારંભિક સ્તરની દેખરેખ માટે બ્લોક.

જ્ઞાનના પ્રારંભિક સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટેના પ્રશ્નો.

1. શ્વસન અંગો વિશે શું?
2. ફેફસાંની બહારનો ભાગ શેનાથી ઢંકાયેલો છે? પ્લુરામાં કેટલા સ્તરો હોય છે?
3. પ્લુરાના સ્તરો વચ્ચેના પોલાણનું નામ શું છે? આમા શું છે?
4. ડાબા અને જમણા ફેફસામાં કેટલા લોબ છે?
5. ફેફસાના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક એકમનું નામ શું છે?
6. એલવીઓલીની દિવાલમાં શું છે?
7. શ્વસનતંત્રના રોગના મુખ્ય લક્ષણો શું છે?
8. હેમોપ્ટીસીસ શું છે?
9. તમે પ્રકૃતિ દ્વારા કયા પ્રકારની ગાંઠો જાણો છો? ક્લિનિકલ કોર્સ?
10. નીચેની લાક્ષણિકતાઓના આધારે સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠનું તુલનાત્મક વર્ણન આપો:

1) શું ગાંઠ ઝડપથી વધી રહી છે કે ધીમી?

2) શું ગાંઠની સ્પષ્ટ કે અસ્પષ્ટ સીમાઓ છે?

3) શું ગાંઠ આસપાસના પેશીઓનો નાશ કરવામાં સક્ષમ છે?

4) શું ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવા સક્ષમ છે?

1. કાર્સિનોજેન્સ શું છે?
2. શ્વસનતંત્રની તપાસ કરવા માટેની મુખ્ય સાધન પદ્ધતિઓ કઈ છે?

માહિતી બ્લોક.

શબ્દાવલિ.

1. કેન્સર (કેન્સર) - ઉપકલા કોષોની જીવલેણ ગાંઠ.
2. બાયોપ્સી - હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા માટે પેશીનો ટુકડો લેવો.
3. બ્રોન્કોસ્કોપી - બ્રોન્કોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને બ્રોન્ચીની એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષા.
4. બ્રોન્કોગ્રાફી - કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટ સાથે ભર્યા પછી બ્રોન્ચીની એક્સ-રે પરીક્ષા.
5. કમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (CT) -એક્સ-રે પરીક્ષા તમને સ્તર-દર-સ્તરની છબીઓ મેળવવા અને ગાંઠનું કદ નક્કી કરવા દે છે.
6. કાર્સિનોજેન્સ -
7. કેચેક્સિયા - શરીરના થાકની ઉચ્ચારણ ડિગ્રી.
8. મેટાસ્ટેસિસ -લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય અવયવોમાં ગાંઠનો ફેલાવો.
9. ડિસફેગિયા - ગળી જવાની વિકૃતિ.
10. એફોનિયા - કર્કશતા અથવા અવાજ ગુમાવવો

વ્યાખ્યાન યોજના.

1. ફેફસાના કેન્સરની વ્યાખ્યાઓ (LC).
2. આરએનો વ્યાપ.
3. જોખમ પરિબળો.
4. આરએના તબક્કાઓ
5. આરએનું વર્ગીકરણ.
6. RA ના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ.
7. ગૂંચવણો
8. આરએ સાથેના દર્દીઓની મુખ્ય સમસ્યાઓ.
9. આરએ નિદાન માટેની પદ્ધતિઓ.
10. આરએ સારવારના સિદ્ધાંતો.
11. આરએની રોકથામ.

ફેફસાના કેન્સર માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા

ફેફસાનું કેન્સર - ફેફસાની જીવલેણ ગાંઠ,શ્વાસનળીના શ્વૈષ્મકળાના ઉપકલામાંથી અથવા એલ્વિઓલીના ઉપકલામાંથી વૃદ્ધિ પામે છે.

ફેફસાંનું કેન્સર એ આપણા સમયની સૌથી જટિલ તબીબી, વૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક સમસ્યાઓમાંની એક છે. ઘટનાઓમાં ઝડપી વધારો એ રોગચાળાની આફત બની રહી છે.

પુરુષોમાં પેટના કેન્સર પછી ફેફસાનું કેન્સર બીજા ક્રમે અને સ્ત્રીઓમાં પેટ અને ગર્ભાશયના કેન્સર પછી ત્રીજા ક્રમે છે.

તે સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષોમાં 6 ગણું વધુ સામાન્ય છે; ધૂમ્રપાન ન કરનારાઓ કરતાં ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં 10 ગણું વધુ, મોટા ઔદ્યોગિક કેન્દ્રોના રહેવાસીઓમાં વધુ વખત; વધુ વખત 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના.

કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠ પ્રાથમિક હોઈ શકે છે, એટલે કે. ફેફસાંમાં તરત જ સ્થાનીકૃત, અને ગૌણ (મેટાસ્ટેટિક), જે ફેફસામાં અન્ય અવયવોમાંથી કેન્સરના કોષોના પરિચયના પરિણામે વિકસે છે (ઉદાહરણ તરીકે, પેટનું કેન્સર).

ઈટીઓલોજી રોગ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી.

પૂર્વસૂચન પરિબળો:

બોજારૂપ આનુવંશિકતા.

કાર્સિનોજેનિક પદાર્થોના સંપર્કમાં: બળતણના અપૂર્ણ દહનના ઉત્પાદનો, એસ્બેસ્ટોસ, કોબાલ્ટ, નિકલ, બેરિલિયમ, યુરેનિયમ, સુગંધિત પદાર્થો વગેરે ધરાવતી ઔદ્યોગિક ધૂળ.

તમાકુના ધુમાડાનો સંપર્ક.

ફેફસામાં ક્રોનિક બળતરા પ્રક્રિયાઓ.

રોગપ્રતિકારક શક્તિ નો અભાવ.

વર્ગીકરણ.

1. કેન્દ્રીય કેન્સર (મુખ્ય, લોબર, સેગમેન્ટલ બ્રોન્ચુસને નુકસાન) (તમામ ગાંઠોના 72%).

2. પેરિફેરલ કેન્સર (નાના બ્રોન્ચીના ઉપકલામાંથી ગાંઠ, બ્રોન્ચિઓલ્સ, એલ્વિઓલી).

ક્લિનિકલ ચિત્ર ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે અને તે ગાંઠના સ્થાન પર આધારિત છે.

આ રોગ ધીમે ધીમે વિકસે છે, તેની શરૂઆત નક્કી કરવી ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. કેન્દ્રીય કેન્સર સાથે, લક્ષણો વધુ સ્પષ્ટ થાય છે અને પેરિફેરલ કેન્સર ક્યારેક તક દ્વારા અથવા જ્યારે ગાંઠ પ્લુરામાં વિકસ્યું હોય ત્યારે શોધી કાઢવામાં આવે છે.

સંભવિત લક્ષણો:

ઉધરસ, ખાસ કરીને શરૂઆતમાં, શુષ્ક, હેકિંગ અને સતત હોઈ શકે છે. પાછળથી તે ઉત્પાદક બને છે, મ્યુકોસ અથવા મ્યુકોપ્યુર્યુલન્ટ સ્પુટમ મુક્ત થાય છે.

હિમોપ્ટીસીસ લગભગ અડધા દર્દીઓમાં થાય છે. અદ્યતન તબક્કામાં, "રાસ્પબેરી જેલી" રંગીન સ્પુટમ કેન્સર માટે લાક્ષણિક છે.

પલ્મોનરી હેમરેજ ઘણીવાર રોગના પછીના તબક્કામાં જોવા મળે છે.

શ્વાસની તકલીફ ધીમે ધીમે વધે છે, તે પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને ગૂંચવણોના વિકાસ (પલ્મોનરી એટેલેક્ટેસિસ, પ્લ્યુરલ ઇફ્યુઝન, શ્વાસનળીના અવરોધ, ન્યુમોનિયા, વગેરે) ના આધારે, તે શ્વસન, શ્વસન, મિશ્રિત હોઈ શકે છે.

છાતીમાં દુખાવો જ્યારે ગાંઠ પ્લ્યુરામાં વધે છે, તેમજ જ્યારે પાંસળી અને કરોડરજ્જુ મેટાસ્ટેસિસથી પ્રભાવિત થાય છે.

વિકાસને કારણે તાવ આવે છે બળતરા પ્રક્રિયાબ્રોન્કોપલ્મોનરી સિસ્ટમ (શ્વાસનળીનો સોજો, ન્યુમોનિયા, પ્યુરીસી), કેન્સરનો નશો, ગૂંચવણો. તાપમાન સામાન્ય રીતે સ્થિર હોય છે, એન્ટીબેક્ટેરિયલ ઉપચારના પ્રભાવ હેઠળ સંક્ષિપ્તમાં ઘટાડો થાય છે.

નબળાઇ, પરસેવો, વજન ઘટાડવું, થાક, આછો ભૂખરો અથવા ઘાટો રંગ એ શરીર પર કેન્સરની ગાંઠની સામાન્ય અસર સાથે સંકળાયેલા છે અને તે અદ્યતન પ્રક્રિયા સાથે થાય છે.

ઓસ્કલ્ટેશન પર - પ્રથમ શુષ્ક, પછી ભીના રેલ્સ.

પર્ક્યુસન પર - ગાંઠ પર પર્ક્યુસન અવાજની મંદતા.

પેલ્પેશન પર, એક્સેલરી, સુપ્રાક્લાવિક્યુલર અને સબક્લાવિયન અને કેટલીકવાર સર્વાઇકલ લિમ્ફ ગાંઠોમાં વધારો થાય છે.

લસિકા માર્ગ દ્વારા ફેફસાના કેન્સરનું મેટાસ્ટેસિસ પ્રથમ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો અને પ્લુરા (પ્લ્યુરીસી) અને પછી યકૃત, કિડની, મગજ, હાડકાં, કરોડરજ્જુ અને અન્ય અવયવોમાં જાય છે.

સુકી સતત ઉધરસ અથવા ગળફામાં, હિમોપ્ટીસીસ, શ્વાસની તકલીફ કેન્દ્રીય ફેફસાના કેન્સર માટે વધુ લાક્ષણિક છે; છાતીમાં દુખાવો - પેરિફેરલ માટે.

ફેફસાના કેન્સરના અદ્યતન સ્વરૂપોમાં, પડોશી અવયવોમાં ગાંઠની વૃદ્ધિને કારણે લક્ષણો પ્રગટ થાય છે:

શ્રેષ્ઠ વેના કાવાના સંકોચનથી ગરદનની નસોમાં એકપક્ષીય સોજો, ચહેરો, ગરદન અને ઉપલા હાથપગ પર સોજો આવે છે.

સર્વાઇકલ સહાનુભૂતિશીલ ચેતાનું સંકોચન - આંખની કીકીનું પાછું ખેંચવું, ઉપલા પોપચાંની નીચે પડવું (ptosis), વિદ્યાર્થીનું સંકુચિત થવું.

માં વધતી જાય છે અન્નનળી - ડિસફેગિયા, બ્રોન્કોસોફેજલ ફિસ્ટુલાસની રચના.

વારંવાર ચેતા સંકોચન- કર્કશતા અથવા એફોનિયા.

પ્લુરામાં વૃદ્ધિ - પ્યુરીસી અથવા સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સ.

ફેફસાના કેન્સરના તબક્કા.

સ્ટેજ 1 - પ્લુરામાં આક્રમણ કર્યા વિના અને વગર એક નાની મર્યાદિત ગાંઠ

મેટાસ્ટેસિસ.

સ્ટેજ 2 - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં સિંગલ મેટાસ્ટેસિસ સાથેની નાની ગાંઠ.

સ્ટેજ 3 - ગાંઠ ફેફસાની બહાર વિસ્તરે છે, પડોશીઓમાંથી એકમાં વધે છે

અંગો; પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો માટે અસંખ્ય મેટાસ્ટેસિસ.

સ્ટેજ 4 - દૂરના મેટાસ્ટેસેસ અને ગૌણ સાથે મોટી ગાંઠ

પેશીઓમાં દાહક ફેરફારો.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ:

ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ: એનિમિયા, લિમ્ફોપેનિયા, ESR વધારો હોઈ શકે છે.

છાતીનો એક્સ-રે: કેન્દ્રીય કેન્સર એ ફેફસાના લોબ અથવા સેગમેન્ટને ઘાટા થવા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પેરિફેરલ કેન્સર એ નાના વ્યાસની ગાઢ ગોળાકાર છાયા છે, ઘણીવાર ઉપલા લોબ્સમાં.

સીટી સ્કેન.

બાયોપ્સી સાથે બ્રોન્કોસ્કોપી (તમને ગાંઠની પ્રક્રિયાના સ્થાનિકીકરણ અને હદ અને ગાંઠની હિસ્ટોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે).

શ્વાસનળીની ધમનીઓની એન્જીયોગ્રાફી.

સ્પુટમની સાયટોલોજિકલ પરીક્ષા (એટીપિકલ કોષો).

રોગપ્રતિકારક, સાયટોજેનેટિક સંશોધન, ટ્યુમર માર્કર્સની ઓળખ

સારવાર.

સારવાર પદ્ધતિની પસંદગી વિકાસના તબક્કા અને ગાંઠના હિસ્ટોલોજીકલ લક્ષણો પર આધારિત છે.

આમૂલ સારવાર -સર્જિકલ -ગાંઠના વિકાસના તમામ કેન્દ્રોને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવું, ગાંઠના 1, 2, 3 તબક્કામાં શક્ય છે.

ઉપશામક સારવાર -કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર, કીમોથેરાપી- ગાંઠના જથ્થાને ઘટાડવા અને વૃદ્ધિમાં વિલંબ કરવા માટે ગાંઠ પર અસર, જે દર્દીના જીવનને લંબાવવામાં મદદ કરે છે. મુખ્ય સાયટોસ્ટેટિક દવાઓ: સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ, વિંક્રિસ્ટાઇન, મેટાટ્રેક્સેટ, ટેક્સોલ, વગેરે.

લાક્ષાણિક સારવાર એ દર્દી માટે રોગના પીડાદાયક અભિવ્યક્તિઓને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવાના હેતુથી સારવાર છે.

• પેઇનકિલર્સ: બિન-માદક અને નાર્કોટિક એનાલજેક્સ - એનાલગીન, બેરાલગીન, મોર્ફિન, પ્રોમેડોલ, વગેરે); બિન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ (કેટોરોલ, ડીક્લોફેનાક).
• પેરીફોકલ ન્યુમોનિયાના વિકાસ માટે એન્ટિબેક્ટેરિયલ દવાઓ.
• રક્તસ્રાવ માટે કોગ્યુલન્ટ્સ.
• રક્તસ્રાવ માટે કાર્ડિયોટોનિક દવાઓ.

પ્રાથમિક નિવારણ.

ધૂમ્રપાન અને સ્વસ્થ જીવનશૈલી બંધ કરો.

સમયસર સારવાર ક્રોનિક રોગોફેફસા.

વાતાવરણીય હવામાં ધૂળ અને ગેસનું પ્રદૂષણ ઘટાડવું.

ઔદ્યોગિક સાહસો પર વ્યવસાયિક જોખમોનો સામનો કરવો.

માસ ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષાઓ.

ફેફસાના કેન્સરવાળા દર્દીઓની મુખ્ય સમસ્યાઓ:

છાતીમાં દુખાવો, ઉધરસ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, નબળાઇ, વજન ઘટાડવું;

હેમોપ્ટીસીસ અને પલ્મોનરી હેમરેજ;

રોગ વિશે જાગૃતિનો અભાવ.

તાલીમ કાર્યક્ષમતા મોનીટરીંગ યુનિટ.

1. અભ્યાસ કરેલા વિષય પર જ્ઞાનના અંતિમ નિયંત્રણ માટેના પ્રશ્નો.

1. ફેફસાના કેન્સરની વ્યાખ્યા કરો.
2. ફેફસાના કેન્સર માટેના મુખ્ય જોખમી પરિબળોની યાદી બનાવો.
3. કેન્દ્રીય ફેફસાના કેન્સરના મુખ્ય પ્રારંભિક લક્ષણનું નામ આપો.
4. પેરિફેરલ લંગ કેન્સરના મુખ્ય પ્રારંભિક લક્ષણનું નામ આપો.
5. ફેફસાના કેન્સરના સ્ટેજની સંખ્યા જણાવો. સ્ટેજ 4 માં મેટાસ્ટેસિસ ક્યાં થઈ શકે છે?
6. ના મુખ્ય લક્ષણોની યાદી આપો અંતમાં તબક્કોફેફસાનું કેન્સર.
7. ફેફસાના કેન્સરના કિસ્સામાં કયા પ્રકારનું સ્પુટમ દેખાઈ શકે છે?
8. ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન કરવા માટેની મુખ્ય સાધન પદ્ધતિઓની યાદી બનાવો.
9. ફેફસાના કેન્સરના પ્રારંભિક નિદાન માટેની પદ્ધતિનું નામ આપો.
10. સૌથી વધુ નામ આપો ચોક્કસ પદ્ધતિફેફસાના કેન્સરનું નિદાન.
11. ફેફસાના કેન્સરની સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતોની યાદી બનાવો.
12. ફેફસાના કેન્સર નિવારણના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો શું છે?

1. પરીક્ષણ સ્વરૂપમાં સોંપણીઓ.

આ કાર્યોનો ઉપયોગ નવી સામગ્રીના એસિમિલેશનને ચકાસવા માટે થાય છે. માટેની તૈયારીમાં છે વ્યવહારુ પાઠવિદ્યાર્થીઓને તે મુદ્દાઓ પર વધુ નજીકથી જોવાની જરૂર છે જે તેમને મુશ્કેલીનું કારણ બને છે.

વિદ્યાર્થીઓને કસોટી સ્વરૂપે કાર્યો પૂર્ણ કરવા માટેની સૂચનાઓ.

1. દરેક કાર્યમાં 4 જવાબ વિકલ્પો છે. એક સાચો જવાબ પસંદ કરો
2. કાર્ય પૂર્ણ કર્યા પછી, તમારા પાડોશી સાથે જવાબ પત્રકોની આપ-લે કરો.
3. તમારા કામના પરિણામોની પ્રમાણભૂત જવાબો સાથે સરખામણી કરીને તપાસો. કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરો.
4. તમારું કામ પાછું મેળવો. તમે જ્યાં ભૂલ કરી હોય તેવા પ્રશ્નો પર ધ્યાન આપો.

વિષય પર પરીક્ષણ સ્વરૂપમાં સોંપણીઓ

એક સાચો જવાબ પસંદ કરો:

1. ફેફસાના કેન્સર માટેના મુખ્ય જોખમ પરિબળો:

a) શ્વાસનળીના અસ્થમા

b) ધૂમ્રપાન, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ

c) મદ્યપાન

ડી) પ્યુરીસી

2. વજન ઘટાડવું, શુષ્ક સતત ઉધરસ જોવા મળે છે:

એ) તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ

b) શ્વાસનળીના અસ્થમા

ડી) કેન્દ્રીય ફેફસાનું કેન્સર

3. વજન ઘટાડવું અને છાતીમાં દુખાવો જોવા મળે છે:

એ) તીવ્ર બ્રોન્કાઇટિસ

b) શ્વાસનળીના અસ્થમા

c) પેરિફેરલ ફેફસાંનું કેન્સર

ડી) કેન્દ્રીય ફેફસાનું કેન્સર

4. ફેફસાના કેન્સરની જટિલતા:

a) શ્વાસનળીના અસ્થમા

b) ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ

c) એમ્ફિસીમા

ડી) પલ્મોનરી હેમરેજ

5. ફેફસાના કેન્સરના કિસ્સામાં, નીચેના ગળફામાં જોવા મળે છે:

એ) લાક્ષણિક કોષો

b) ઘણા બધા લાલ રક્તકણો

c) ઘણા લ્યુકોસાઇટ્સ

ડી) પુષ્કળ પ્રોટીન

6. ફેફસાના કેન્સર સાથે, સ્પુટમ થાય છે:

એ) "કાટવાળું"

બી) પ્યુર્યુલન્ટ

બી) "રાસ્પબેરી જેલી" ના રૂપમાં

ડી) ગ્લાસી

7. સૌથી વધુ અસરકારક સારવારફેફસાના કેન્સરના પ્રારંભિક તબક્કામાં:

એ) સર્જરી

બી) સાયટોસ્ટેટિક્સ

બી) રેડિયેશન ઉપચાર

ડી) હોર્મોન્સ

8. શંકાસ્પદ ફેફસાના કેન્સર માટે સ્પુટમ વિશ્લેષણ છે:

એ) સામાન્ય

બી) બેક્ટેરિયોલોજીકલ

બી) પૂર્વે

ડી) એટીપિકલ કોષો માટે

9. ફેફસાના કેન્સરનું સચોટ નિદાન કરવા માટે, નીચે મુજબ કરવામાં આવે છે:

એ) બાયોપ્સી સાથે બ્રોન્કોસ્કોપી

બી) સામાન્ય વિશ્લેષણ માટે સ્પુટમનો સંગ્રહ

બી) સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ

ડી) સામાન્ય પેશાબ પરીક્ષણ

10. ફેફસાના કેન્સરના પ્રારંભિક નિદાન માટેની પદ્ધતિ:

એ) ફ્લોરોગ્રાફી

બી) રક્ત પરીક્ષણ

બી) સ્પુટમ વિશ્લેષણ

ડી) સ્પિરોગ્રાફી

પ્રતિબિંબ.

શિક્ષક વિદ્યાર્થીઓને કયા ધ્યેયો હાંસલ કરવામાં આવ્યા છે તેનું મૂલ્યાંકન કરવા, મુશ્કેલી ઊભી કરનાર મુદ્દાઓ પર ધ્યાન આપવા માટે આમંત્રિત કરે છે; આ મુશ્કેલીઓના કારણોનું વિશ્લેષણ કરો; પાઠ દરમિયાન તમને જે ગમ્યું તે વિશે તમારો અભિપ્રાય વ્યક્ત કરો; વિદ્યાર્થીઓએ કઈ સામગ્રી સૌથી વધુ યાદ રાખી.

પાઠનો સારાંશ.

શિક્ષક જૂથના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરીને પાઠનો સારાંશ આપે છે; સક્રિય વિદ્યાર્થીઓના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરે છે અને હોમવર્ક સોંપે છે.

ગૃહ કાર્ય.

• સ્મોલેવા ઇ.વી., પ્રાથમિક તબીબી સંભાળના કોર્સ સાથે ઉપચારમાં નર્સિંગ - pp140-143 - રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન: ફોનિક્સ, 2011.

વિદ્યાર્થીઓ માટે સાહિત્ય

• સ્મોલેવા ઇ.વી., પ્રાથમિક તબીબી સંભાળના કોર્સ સાથે ઉપચારમાં નર્સિંગ. - રોસ્ટોવ-ઓન-ડોન: ફોનિક્સ, 2011.

અરજીઓ.

જ્ઞાનના પ્રારંભિક સ્તરને નિયંત્રિત કરવા માટે પ્રશ્નોના જવાબોના ધોરણો.

1. શ્વસન અંગોમાં શામેલ છે: શ્વસન માર્ગ, ફેફસાં, પ્લુરા. શ્વસન માર્ગમાં અનુનાસિક પોલાણ, કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી અને શ્વાસનળીનો સમાવેશ થાય છે.
2. ફેફસાંની બહારનો ભાગ પ્લુરાથી ઢંકાયેલો છે. પ્લ્યુરામાં 2 સ્તરો હોય છે: આંતરિક આંતરડાનું સ્તર, જે છાતી સાથે ચુસ્તપણે જોડાયેલું હોય છે, અને બાહ્ય પેરિએટલ સ્તર, જે છાતીના પોલાણને અંદરથી રેખા કરે છે.
3. પ્લ્યુરાના સ્તરો વચ્ચે છે પ્લ્યુરલ પોલાણ? તેમાં સેરસ પ્રવાહી હોય છે, જે ફેફસાંની શ્વાસની હિલચાલને સરળ બનાવે છે.
4. ડાબા ફેફસામાં 2 લોબ હોય છે, અને જમણા ફેફસામાં 3 લોબ હોય છે.
5. ફેફસાના માળખાકીય અને કાર્યાત્મક એકમને પલ્મોનરી એસીનસ કહેવામાં આવે છે, જેમાં એલ્વિઓલીના જૂથનો સમાવેશ થાય છે.
6. એલ્વેલીની દિવાલમાં છે રક્ત રુધિરકેશિકાઓજેના દ્વારા ગેસનું વિનિમય થાય છે.
7. મુખ્ય લક્ષણો: ઉધરસ, ગળફા, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો.
8. હેમોપ્ટીસીસ એ ગળફામાં લોહી છે. સ્પુટમ સ્ટ્રેક્ડ અથવા ગંઠાઈ ગયેલું અથવા ગુલાબી રંગનું હોય છે;
9. ક્લિનિકલ કોર્સની પ્રકૃતિના આધારે, ત્યાં 2 પ્રકારના ગાંઠો છે: સૌમ્ય અને જીવલેણ.
10. સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠોની તુલનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ:

a) સૌમ્ય ગાંઠમાં, ગાંઠની વૃદ્ધિ ઝડપી હોય છે, અને જીવલેણ ગાંઠમાં, તે ધીમી હોય છે.

b) સૌમ્ય ગાંઠસ્પષ્ટ સીમાઓ છે, જ્યારે જીવલેણમાં અસ્પષ્ટ સીમાઓ છે

c) સૌમ્ય ગાંઠ આસપાસના પેશીઓનો નાશ કરતી નથી, પરંતુ જીવલેણ ગાંઠ આસપાસના પેશીઓનો નાશ કરે છે અને તેમાં વૃદ્ધિ પામે છે.

d) સૌમ્ય ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરતી નથી, પરંતુ જીવલેણ ગાંઠ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરવામાં સક્ષમ છે.

1. કાર્સિનોજેન્સ - હાનિકારક પદાર્થો કે જે જીવલેણ ગાંઠના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.
2. શ્વસન અંગોની તપાસ કરવા માટેની મુખ્ય સાધન પદ્ધતિઓ: ફેફસાંની રેડિયોગ્રાફી, બ્રોન્કોગ્રાફી, ફ્લોરોગ્રાફી ટોમોગ્રાફી, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી, બ્રોન્કોસ્કોપી, ફેફસાંનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ.

વિષય પર પરીક્ષણ સ્વરૂપમાં કાર્યોના નમૂના જવાબો

"ફેફસાના કેન્સર માટે નર્સિંગ પ્રક્રિયા"

1 બી

2 ગ્રામ

3 ઇંચ

4 ગ્રામ

5 એ

6 ઇંચ

7 એ

8 ગ્રામ

9 એ

10 એ

વિદ્યાર્થીઓના જ્ઞાનના અંતિમ નિયંત્રણ માટે પ્રશ્નોના જવાબોના ધોરણો.

1. ફેફસાનું કેન્સર એ એક જીવલેણ ગાંઠ છે જે બ્રોન્ચી અથવા એલ્વિઓલીના મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના ઉપકલામાંથી ઉગે છે.

1. ધૂમ્રપાન, ક્રોનિક ફેફસાના રોગો. ઔદ્યોગિક જોખમો, વાયુ પ્રદૂષણ.

1. નબળાઇ, શુષ્ક સતત ઉધરસ.

1. લાંબા સમય સુધી કોઈ લક્ષણો નથી, પછી જ્યારે ગાંઠ પ્લ્યુરામાં વધે ત્યારે છાતીમાં દુખાવો દેખાય છે.

1. ફેફસાના કેન્સરના ચાર તબક્કા. સ્ટેજ 4 માં મેટાસ્ટેસિસ દૂરના અવયવોમાં હોઈ શકે છે.

1. નબળાઇ, તાવ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, "રાસ્પબેરી જેલી" અથવા હેમોપ્ટીસીસના સ્વરૂપમાં ગળફા, છાતીમાં દુખાવો, કેચેક્સિયા.

1. ફેફસાના કેન્સરમાંથી થૂંક "રાસ્પબેરી જેલી" ના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે.

1. ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન કરવા માટેની મુખ્ય સાધન પદ્ધતિઓ છાતીની રેડિયોગ્રાફી, બ્રોન્કોગ્રાફી, બાયોપ્સી સાથે બ્રોન્કોસ્કોપી, ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી છે.

1. ફેફસાના કેન્સરના પ્રારંભિક નિદાન માટેની પદ્ધતિ ફ્લોરોગ્રાફી છે.

1. ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન કરવાની સૌથી સચોટ પદ્ધતિ બાયોપ્સી સાથે બ્રોન્કોસ્કોપી છે

1. ફેફસાના કેન્સરની સારવારના સિદ્ધાંતો: સર્જિકલ સારવાર, કીમોથેરાપી, રેડિયેશન થેરાપી, લક્ષણોની સારવાર.

1. ફેફસાના કેન્સર નિવારણના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો: ધૂમ્રપાન, વાયુ પ્રદૂષણ, વ્યવસાયિક જોખમો, ફેફસાના ક્રોનિક રોગોની સમયસર સારવાર, ફ્લોરોગ્રાફિક પરીક્ષા, સ્વસ્થ જીવનશૈલીનો સામનો કરવો.

પ્રતિ જ્ઞાન મૂલ્યાંકન માટે માપદંડ.

“5” રેટિંગ આપવામાં આવ્યું છેજો વિદ્યાર્થી:

1. યોગ્ય ફોર્મ્યુલેશન, ચોક્કસ વ્યાખ્યાઓ અને શરતોની વિભાવનાઓ આપે છે, સામગ્રીની સંપૂર્ણ સમજણ બતાવે છે અને તેના જવાબને ન્યાયી ઠેરવી શકે છે, જરૂરી ઉદાહરણો આપે છે "માત્ર પાઠ્યપુસ્તકોમાંથી જ નહીં, પણ સ્વતંત્ર રીતે પણ પસંદ કરવામાં આવે છે", શોધવાના હેતુથી શિક્ષકના વધારાના પ્રશ્નોના યોગ્ય રીતે જવાબ આપે છે. આ સામગ્રીની વિદ્યાર્થીની સમજણની ડિગ્રી બહાર.
2. આત્મવિશ્વાસપૂર્વક અને યોગ્ય રીતે ભૂલોનું વિશ્લેષણ કરે છે, હકારાત્મક જાણે છે અને નકારાત્મક બાજુઓવ્યવહારુ કાર્ય પૂર્ણ કર્યું.
3. વાણી અને તબીબી પરિભાષામાં અસ્ખલિત.

"4" નું રેટિંગ આપવામાં આવ્યું છેજો વિદ્યાર્થી:

1. એક જવાબ આપે છે જે "5" ગુણની સમાન આવશ્યકતાઓને પૂર્ણ કરે છે.

1. અલગ-અલગ ભૂલો કરે છે, જે તે શિક્ષકની ટિપ્પણીઓ પછી સુધારે છે.

"3" નું રેટિંગ આપવામાં આવ્યું છેજો વિદ્યાર્થી:

1. આ વિષયની મૂળભૂત જોગવાઈઓ જાણે છે અને સમજે છે, પરંતુ નિયમોની રચનામાં અચોક્કસતા સ્વીકારે છે.
2. આંશિક ભૂલોને મંજૂરી આપે છે.
3. સામગ્રીને અપૂરતી સુસંગત અને સુસંગત રીતે રજૂ કરે છે.

"2" નું રેટિંગ આપવામાં આવ્યું છેજો વિદ્યાર્થી:

1. વિષયના સંબંધિત વિભાગના સામાન્ય ભાગની અજ્ઞાનતા દર્શાવે છે, નિયમોની રચનામાં ભૂલો કરે છે જે તેમના અર્થને વિકૃત કરે છે.
2. સામગ્રીને અવ્યવસ્થિત અને અનિશ્ચિત રીતે રજૂ કરે છે, વારંવાર સ્ટોપ અને વિક્ષેપો સાથે.

પરીક્ષણ નિયંત્રણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેના માપદંડ

90-100% સાચા જવાબો – “5”

80% સાચા જવાબો – “4”

70% સાચા જવાબો – “3”

પરીક્ષણ નિયંત્રણમાં 10 પ્રશ્નોનો સમાવેશ થાય છે

9-10 સાચા જવાબો – “5”

8 સાચા જવાબો – “4”

7 સાચા જવાબો – “3”

© Dobysh S.A.

સામાન્ય માહિતી

સાચા ગાંઠોનો સિદ્ધાંત સમસ્યાઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર સ્થાન ધરાવે છે
પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓનું જ્ઞાન અને લાંબા સમયથી વિશેષ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે
શિસ્ત - ઓન્કોલોજી (ગ્રીક ઓન્કોસ - ગાંઠ, લોગો - વિજ્ઞાન). જો કે, જાણવા મળી રહ્યું છે
ગાંઠોના નિદાન અને સારવારના મૂળભૂત સિદ્ધાંતો દરેક માટે જરૂરી છે
ડૉક્ટર ઓન્કોલોજી માત્ર સાચા ગાંઠોનો અભ્યાસ કરે છે, ખોટાની વિરુદ્ધ
(એડીમા, બળતરા, હાયપરફંક્શન અને કામને કારણે પેશીના જથ્થામાં વધારો
હાયપરટ્રોફી, હોર્મોનલ ફેરફારો, મર્યાદિત સંચય
પ્રવાહી).
ગાંઠ (syn.: neoplasm, neoplasm, blastoma) - રોગવિજ્ઞાનવિષયક
રચના કે જે સ્વતંત્ર રીતે અંગો અને પેશીઓમાં વિકસે છે, અલગ છે
સ્વાયત્ત વૃદ્ધિ, પોલીમોર્ફિઝમ અને સેલ એટીપિયા. ગાંઠની લાક્ષણિકતા
લક્ષણ શરીરના પેશીઓની અંદર અલગ વિકાસ અને વૃદ્ધિ છે.
© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

ગાંઠની લાક્ષણિકતા શું છે?
અનિયંત્રિત કોષ પ્રસાર
આક્રમક વૃદ્ધિ અને મેટાસ્ટેસિસ
સૌમ્યની લાક્ષણિકતા
અને જીવલેણ ગાંઠો
ખાસ માટે લાક્ષણિકતા
જીવલેણ ગાંઠો
© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

સૌમ્ય અને જીવલેણ ગાંઠો વચ્ચેનો તફાવત
© Dobysh S.A.

સૌમ્ય

ઉપકલા:
પેપિલોમા
એડેનોમા
ડર્મોઇડ
ઉપકલા સિવાયની:
ફાઈબ્રોમા
લિપોમા
ચૉન્ડ્રોમા
ઓસ્ટીયોમા
સ્નાયુમાંથી ગાંઠો
વેસ્ક્યુલર અને નર્વસ પેશીઓ:
મ્યોમા
એન્જીયોમા
ન્યુરોમા
© Dobysh S.A.

સૌમ્ય

મિશ્ર:
ટેરાટોઇડનવાયા
ટેરાટોમા
સરળ મિશ્ર
© Dobysh S.A.

સારવાર

© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

વિવિધ પેથોલોજી માટે TNM વર્ગીકરણ અલગ હોઈ શકે છે!
TNM વર્ગીકરણ સમગ્ર વિશ્વમાં સ્વીકારવામાં આવે છે. તે અનુસાર, જ્યારે
જીવલેણ ગાંઠ નીચેના પરિમાણોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
ટી (ગાંઠ) - ગાંઠનું કદ અને સ્થાનિક ફેલાવો;
એન (નોડ) - પ્રાદેશિક લસિકામાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અને લાક્ષણિકતાઓ
ગાંઠો;
એમ (મેટાસ્ટેસિસ) - દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી.
તેના મૂળ સ્વરૂપ ઉપરાંત, વર્ગીકરણ પાછળથી હતું
બે વધુ લાક્ષણિકતાઓ સાથે વિસ્તૃત:
જી (ગ્રેડ) - જીવલેણતાની ડિગ્રી;
પી (ઘૂંસપેંઠ) - હોલો અંગની દિવાલના અંકુરણની ડિગ્રી (માત્ર માટે
જઠરાંત્રિય માર્ગની ગાંઠો).
© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

ટી (ગાંઠ) રચનાનું કદ, વિભાગોમાં તેનું વિતરણ દર્શાવે છે
અસરગ્રસ્ત અંગ, આસપાસના પેશીઓનું અંકુરણ.
દરેક અંગની આ લાક્ષણિકતાઓના પોતાના ચોક્કસ ક્રમાંકન હોય છે.
કોલોન કેન્સર માટે, ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના વિકલ્પો શક્ય છે:
થી - પ્રાથમિક ગાંઠના કોઈ ચિહ્નો નથી;
ટિસ (સિટુમાં) - ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ ગાંઠ;
T1 - ગાંઠ આંતરડાની દિવાલના નાના ભાગ પર કબજો કરે છે;
T2 - ગાંઠ આંતરડાના અડધા પરિઘ પર કબજો કરે છે;
T3 - ગાંઠ 2/3 થી વધુ અથવા આંતરડાના સમગ્ર પરિઘ પર કબજો કરે છે, લ્યુમેનને સંકુચિત કરે છે;
T4 - ગાંઠ આંતરડાના સમગ્ર લ્યુમેનને કબજે કરે છે, આંતરડાના અવરોધનું કારણ બને છે
અને (અથવા) પડોશી અંગોમાં વધે છે.
© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

N (નોડ્સ) પ્રાદેશિક ફેરફારોને દર્શાવે છે લસિકા ગાંઠો. કેન્સર માટે
પેટ, ઉદાહરણ તરીકે, નીચેના પ્રકારના હોદ્દો સ્વીકારવામાં આવે છે:
Nx - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસની હાજરી (ગેરહાજરી) વિશે કોઈ માહિતી નથી
ડેટા (દર્દીની ઓછી તપાસ કરવામાં આવી હતી, ઓપરેશન કરવામાં આવ્યું ન હતું);
ના - પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી;
N1 - પેટના મોટા અને ઓછા વળાંક સાથે લસિકા ગાંઠોમાં મેટાસ્ટેસિસ
(1 લી ઓર્ડર કલેક્ટર);
N2 - મેટાસ્ટેસેસ થી પ્રિપાયલોરિક, પેરાકાર્ડિયલ લસિકા ગાંઠો, માં
મોટા ઓમેન્ટમના ગાંઠો - શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દૂર કરી શકાય છે (2જી ઓર્ડર કલેક્ટર);
N3 - પેરા-ઓર્ટિક લસિકા ગાંઠો મેટાસ્ટેસિસથી પ્રભાવિત છે - દૂર કરી શકાતી નથી
શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન (3જી ઓર્ડર કલેક્ટર).
લગભગ તમામ ટ્યુમર સ્થાનો માટે ગ્રેડેશન No અને Nx સામાન્ય છે.
N1-N3 ની લાક્ષણિકતાઓ અલગ છે (આ વિવિધ જૂથોને નુકસાન સૂચવી શકે છે
લસિકા ગાંઠો, મેટાસ્ટેસિસનું કદ અને પ્રકૃતિ, સિંગલ અથવા
તેમની બહુવિધ પ્રકૃતિ).
© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

M (મેટાસ્ટેસિસ) દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરી અથવા ગેરહાજરી સૂચવે છે:
M0 - કોઈ દૂરના મેટાસ્ટેસેસ નથી;
M.i - ત્યાં દૂરના મેટાસ્ટેસિસ છે (ઓછામાં ઓછું એક).
જી (ગ્રેડ) જીવલેણતાની ડિગ્રી દર્શાવે છે. જેમાં
નિર્ધારણ પરિબળ - હિસ્ટોલોજીકલ સૂચક - ડિગ્રી
સેલ ભિન્નતા. નિયોપ્લાઝમના ત્રણ જૂથો છે:
G1 - નીચા ગ્રેડની ગાંઠો
(અત્યંત અલગ);
G2 - મધ્યમ ગ્રેડની ગાંઠો
(ઓછી ભિન્નતા);
G3 - ઉચ્ચ ગ્રેડ ગાંઠો
(અભેદ).
© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

પી (ઘૂંસપેંઠ) પરિમાણ ફક્ત હોલો ગાંઠો માટે દાખલ કરવામાં આવે છે
અંગો અને તેમની દિવાલોના અંકુરણની ડિગ્રી બતાવે છે:
પી 1 - મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનની અંદર ગાંઠ;
P2 - ગાંઠ સબમ્યુકોસામાં વધે છે;
P3 - ગાંઠ વધી રહી છે સ્નાયુ સ્તર(સેરસ માટે);
P4 - ગાંઠ સેરસ મેમ્બ્રેનમાં વધે છે અને તેનાથી આગળ વિસ્તરે છે
અંગની મર્યાદા.
પ્રસ્તુત વર્ગીકરણ અનુસાર, નિદાન સંભળાઈ શકે છે
ઉદાહરણ તરીકે, આની જેમ: સેકમનું કેન્સર - T2N1M0P2 વર્ગીકરણ ખૂબ જ અનુકૂળ છે
જીવલેણ પ્રક્રિયાના તમામ પાસાઓને વિગતવાર વર્ણવે છે. તે જ સમયે તેણી
પ્રક્રિયાની તીવ્રતા, તેમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતા વિશે સામાન્ય ડેટા પ્રદાન કરતું નથી
રોગો આ હેતુ માટે, ગાંઠોના ક્લિનિકલ વર્ગીકરણનો ઉપયોગ થાય છે.
© Dobysh S.A.

વર્ગીકરણ

ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ
ક્લિનિકલ વર્ગીકરણમાં, જીવલેણના તમામ મુખ્ય પરિમાણો
નિયોપ્લાઝમ (પ્રાથમિક ગાંઠનું કદ, આસપાસમાં આક્રમણ
અંગો, પ્રાદેશિક અને દૂરના મેટાસ્ટેસેસની હાજરી) ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે
સંપૂર્ણતા રોગના ચાર તબક્કા છે:
સ્ટેજ I - ગાંઠ સ્થાનિક છે, મર્યાદિત વિસ્તાર ધરાવે છે, વધતો નથી
અંગની દિવાલ, ત્યાં કોઈ મેટાસ્ટેસેસ નથી.
સ્ટેજ II - ગાંઠ કદમાં મધ્યમ હોય છે, અંગની બહાર ફેલાતી નથી,
પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં સિંગલ મેટાસ્ટેસિસ શક્ય છે.
સ્ટેજ III - એક મોટી ગાંઠ, સડો સાથે, અંગની સમગ્ર દિવાલ દ્વારા વધે છે
અથવા બહુવિધ પ્રાદેશિક મેટાસ્ટેસિસ સાથે નાની ગાંઠ
લસિકા ગાંઠો.
સ્ટેજ IV - દૂર ન કરી શકાય તેવા અંગો સહિત આસપાસના અંગોમાં ગાંઠની વૃદ્ધિ
(એઓર્ટા, વેના કાવા, વગેરે), અથવા દૂરના મેટાસ્ટેસિસ સાથેની કોઈપણ ગાંઠ.
© Dobysh S.A.

સિદ્ધાંતો

મ્યુટેશનલ
જીવલેણ કારણ
ગાંઠો મ્યુટેશનલ ફેરફારો છે
સેલ જીનોમ. હાલમાં આ સિદ્ધાંત
સામાન્ય રીતે સ્વીકારવામાં આવે છે. જબરજસ્ત
સૌથી વધુ
કેસો
જીવલેણ
નિયોપ્લાઝમ એકમાંથી વિકસે છે
ગાંઠ કોષો, એટલે કે, તેમની પાસે છે
મોનોક્લોનલ મૂળ. અનુસાર
આધુનિક વિચારો, પરિવર્તન,
જે આખરે વિકાસ તરફ દોરી જાય છે
ગાંઠો બંને જનનાંગમાં થઈ શકે છે
(બધા કિસ્સાઓમાં લગભગ 5%), અને માં
સોમેટિક કોષો
© Dobysh S.A.

સિદ્ધાંતો

ભૌતિક-રાસાયણિક
ગાંઠોના વિકાસ માટેનું એક કારણ એક્સપોઝર છે
વિવિધ ભૌતિક અને રાસાયણિક પરિબળો
શરીરના કોષો (એક્સ-રે અને ગામા રેડિયેશન, કાર્સિનોજેનિક પદાર્થો), જે તરફ દોરી જાય છે
તેમના ઓન્કોલોજીકલ પરિવર્તન માટે. બાહ્ય ઉપરાંત
રાસાયણિક કાર્સિનોજેન્સ ભૂમિકા ભજવે છે
અંતર્જાત કાર્સિનોજેન્સની ગાંઠોની ઘટના
(ખાસ કરીને, ટ્રિપ્ટોફન અને ટાયરોસિન મેટાબોલિટ્સ)
પદાર્થો
સુગંધિત
પ્રકૃતિ
(પોલીસાયકલિક
અને
હેટરોસાયકલિક
સુગંધિત હાઇડ્રોકાર્બન, સુગંધિત
એમાઇન્સ), કેટલીક ધાતુઓ અને પ્લાસ્ટિક
ઉચ્ચારણ કાર્સિનોજેનિક ગુણધર્મ ધરાવે છે.
સૌર
રેડિયેશન
(વી
પ્રથમ
કતાર
અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગ) અને ionizing
રેડિયેશન પણ અત્યંત મ્યુટેજેનિક છે
પ્રવૃત્તિ.
© Dobysh S.A.

સિદ્ધાંતો

વાયરલ-આનુવંશિક
ગાંઠોના વિકાસમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે
ઓન્કોજેનિક વાયરસ, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
હર્પીસ જેવા એપ્સટિન-બાર વાયરસ (લિમ્ફોમા
બર્કિટ), હર્પીસ વાયરસ (લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ,
કાપોસીના સાર્કોમા, મગજની ગાંઠ),
પેપિલોમાવાયરસ (ગર્ભાશયનું કેન્સર, મસાઓ
સામાન્ય અને કંઠસ્થાન), રેટ્રોવાયરસ
(ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા), હીપેટાઇટિસ બી અને સી વાયરસ
(લિવર કેન્સર). વાયરલ આનુવંશિક અનુસાર
આનુવંશિક સાથે વાયરસ જીનોમના એકીકરણના સિદ્ધાંતો
કોષ ઉપકરણ ગાંઠ તરફ દોરી શકે છે
કોષ પરિવર્તન. વધુ વૃદ્ધિ સાથે અને
વાયરસ ટ્યુમર કોષોને ગુણાકાર કરવાનું બંધ કરે છે
નોંધપાત્ર ભૂમિકા ભજવે છે.
© Dobysh S.A.

સિદ્ધાંતો

વાયરલ-આનુવંશિક
ગાંઠની ઉત્પત્તિની વાયરલ થિયરી હતી
L.A દ્વારા વિકસિત ઝિલ્બર. વાઇરસ મૂળિયામાં પ્રવેશ કરે છે
કોષ, જનીન સ્તરે કાર્ય કરે છે, વિક્ષેપ પાડે છે
સેલ ડિવિઝનને નિયંત્રિત કરતી પ્રક્રિયાઓ. પ્રભાવ
વાયરસ વિવિધ ભૌતિક અને દ્વારા ઉન્નત છે
રાસાયણિક પરિબળો. હાલમાં તે સ્પષ્ટ છે
ના વિકાસમાં વાયરસ (ઓન્કોવાયરસ) ની ભૂમિકા
ચોક્કસ ગાંઠો. માં નિર્ણાયક ભૂમિકા
ગાંઠનો વિકાસ ઓન્કોજેનિક વાયરસને આભારી છે,
જે
સમાવેશ થાય છે:
હર્પીસ જેવી
વાઇરસ
એપ્સટિન-બાર (બર્કિટ લિમ્ફોમા), હર્પીસ વાયરસ
(લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ, કાપોસીના સાર્કોમા, ગાંઠો
મગજ), પેપિલોમાવાયરસ (ગર્ભાશયનું કેન્સર
ગર્ભાશય, સામાન્ય અને કંઠસ્થાન મસા),
રેટ્રોવાયરસ (ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યુકેમિયા), વાયરસ
હીપેટાઇટિસ બી અને સી (લિવર કેન્સર).
© Dobysh S.A.

સિદ્ધાંતો

ડાયસોન્ટોજેનેટિક
ગાંઠોના વિકાસનું કારણ પેશી એમ્બ્રોયોજેનેસિસનું ઉલ્લંઘન માનવામાં આવે છે, જે નીચે છે.
ઉત્તેજક પરિબળોની ક્રિયા કોષોના ઓન્કોલોજીકલ પરિવર્તન તરફ દોરી શકે છે
કાપડ
ડાયશોર્મોનલ કાર્સિનોજેનેસિસ
વિવિધ વિકૃતિઓને ગાંઠોના કારણ તરીકે માને છે
શરીરમાં હોર્મોનલ સંતુલન.
ચાર તબક્કાના કાર્સિનોજેનેસિસ
ઉપરોક્ત તમામ સિદ્ધાંતોને જોડે છે
© Dobysh S.A.

સિદ્ધાંતો

રોગપ્રતિકારક
ગાંઠોની ઉત્પત્તિનો સૌથી નાનો સિદ્ધાંત. આ સિદ્ધાંત મુજબ, શરીરમાં
ગાંઠના રૂપાંતરણ સહિત વિવિધ પરિવર્તનો સતત થાય છે
કોષો પરંતુ રોગપ્રતિકારક તંત્ર ઝડપથી "ખોટા" કોષોને ઓળખે છે અને
તેમનો નાશ કરે છે. માં ઉલ્લંઘન રોગપ્રતિકારક તંત્રએ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે એક
રૂપાંતરિત કોષો નાશ પામતા નથી અને વિકાસનું કારણ બને છે
નિયોપ્લાઝમ.
પ્રસ્તુત સિદ્ધાંતોમાંથી કોઈપણ ઓન્કોજેનેસિસની એક પેટર્નને પ્રતિબિંબિત કરતું નથી.
તેમાં વર્ણવેલ મિકેનિઝમ્સ ચોક્કસ તબક્કે મહત્વપૂર્ણ છે
ગાંઠની ઘટના, અને દરેક પ્રકારના નિયોપ્લાઝમ માટે તેમનું મહત્વ
ખૂબ જ નોંધપાત્ર મર્યાદામાં બદલાય છે.
© Dobysh S.A.

જોખમ પરિબળો

રેડિયેશન
આયનીકરણ
ઇરેડિયેશન
સીધા
કારણો અસર કરે છે
આનુવંશિક
કોષની રચના,
વિકાસ તરફ દોરી જાય છે
ઓન્કોલોજીકલ
રોગો
© Dobysh S.A.
અલ્ટ્રાવાયોલેટ
ડાયરેક્ટ સોલર
મોટા પ્રમાણમાં કિરણો
જથ્થો અને ખાતે
લાંબા ગાળાના
પ્રભાવ પાડી શકે છે
ત્વચા કેન્સરનું કારણ બને છે (થી
આ પણ લાગુ પડે છે
વારંવાર
ઉપયોગ
સૂર્યમંડળ)
થર્મલ
અસર
અતિશય સેવન
ગરમ અને મસાલેદાર
વાનગીઓ કદાચ
તરફ દોરી જવું
વિકાસ
ઓન્કોલોજીકલ
રોગો
દ્વારા
નિયમિત
સેલ નુકસાન
કેટલાક
દવાઓ
કનેક્શન છે
ડોઝ વચ્ચે
કેટલાક
ફાર્માસ્યુટિકલ
દવાઓ અને
વિકાસ
ઓન્કોલોજીકલ
રોગો
(ખાસ કરીને જ્યારે
દરમિયાન સ્વાગત
ગર્ભાવસ્થા)

જોખમ પરિબળો

ઈજા
ઇજાઓ થઈ શકે છે
વિકાસનું કારણ બને છે
ઓન્કોલોજીકલ
માં રોગો
વિલંબિત સમયગાળો.
આ સંદર્ભે
સૌથી વધુ
સંવેદનશીલ
સ્તનની ઇજાઓ
ગ્રંથીઓ
© Dobysh S.A.
દારૂ
વિકાસ
ઓન્કોલોજીકલ
રોગો
પોતાને બોલાવતો નથી
દારૂ, અને તેના
હેરાન કરે છે
ક્રિયા ખતરનાક
વાપરવુ
મજબૂત દારૂ
પીણાં અને બીયર
પોષક પૂરવણીઓ
પર સાબિત પ્રભાવ
વિકાસ
ઓન્કોલોજીકલ
રોગો
અતિશય
વાપરવુ
વિવિધ ઉમેરણો,
ઉદાહરણ તરીકે ગ્લુટામેટ
સોડિયમ (બુસ્ટર)
સ્વાદ)
તમાકુનો ધુમાડો
ધૂમ્રપાન તમાકુ અને
ઉપયોગ
અન્ય તમાકુ
ઉત્પાદનો
(ચાવવા યોગ્ય અને
નાસ)
ઘણી વખત
જોખમ વધારવું
રોગો

જોખમ પરિબળો

કેમિકલ
પદાર્થો
કેમિકલ
વિવિધ પદાર્થો
મૂળ
સર્જવામાં સક્ષમ
ઓન્કોલોજીનો વિકાસ,
લક્ષ્ય કોષોને નુકસાન પહોંચાડે છે
(સુગંધિત
સંયોજનો, એસ્બેસ્ટોસ અને
વગેરે)
© Dobysh S.A.
આનુવંશિકતા
ખોરાક
તે પહેલાથી જ સાબિત થયું છે
અસ્તિત્વમાં છે
આનુવંશિક
વલણ
ઓન્કોલોજીકલ માટે
રોગો
કેટલાક ઉત્પાદનો
ખોરાક જેમ કે
પીવામાં માંસ કરી શકો છો
કેન્સરનું કારણ બને છે
પેટ અતિશય
કોફી પીવી
(ખાસ કરીને
દ્રાવ્ય) કરી શકે છે
કેન્સરનું કારણ બને છે
સ્વાદુપિંડ
વાયરસ
પેપિલોમાવાયરસ
વ્યક્તિ, તેમજ
હર્પીસ વાયરસ કરી શકે છે
કૉલ
ઓન્કોલોજીકલ
રોગો
ડીએનએમાં એકીકરણ
તંદુરસ્ત કોષો અને
તેને નુકસાન પહોંચાડે છે

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ક્લિનિકલ પરીક્ષા
હિસ્ટોલોજી
© Dobysh S.A.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડ
એમઆરઆઈ/સીટી
સાયટોલોજી
એક્સ-રે
લેબોરેટરી

નિવારણ

જીવલેણ નિયોપ્લાઝમનું પ્રાથમિક નિવારણ:
સંગઠન અને નિયમનમાં સુધારો નિવારક કાર્યદરેક વ્યક્તિ
આરોગ્ય સંભાળ અને SES એકમો, પ્રચારને મજબૂત બનાવે છે તંદુરસ્ત છબીજીવન
વિરુદ્ધમાં લડત ખરાબ ટેવો(મદ્યપાન, તમાકુનું ધૂમ્રપાન, પદાર્થનો દુરુપયોગ,
ડ્રગ વ્યસન, વગેરે);
પર્યાવરણીય સ્થિતિ અને કાર્સિનોજેનિક સંકટનું મૂલ્યાંકન (મોનિટરિંગ)
પર્યાવરણ, ઉત્પાદન ક્ષેત્ર, આવાસ અને રોજિંદા જીવન, ખોરાક;
પદાર્થો, ઉત્પાદનો, ઉત્પાદન પ્રક્રિયાઓની રાષ્ટ્રીય સૂચિની રચના,
મનુષ્યો માટે કાર્સિનોજેનિક;
રાજ્યના પ્રાદેશિક અને સંઘીય સ્તરે સર્જન
એવા નાગરિકોની નોંધણી કે જેમની સાથે વ્યાવસાયિક સંપર્ક હોય અને હોય
કાર્સિનોજેનિક ઉદ્યોગો અને પદાર્થો, અનુગામી દવાખાના માટે
આ જોખમ જૂથોનું નિરીક્ષણ કરવું.
© Dobysh S.A.

નિવારણ

કેન્સરનું ગૌણ નિવારણ:
અનુગામી સાથે ગાંઠ અને પૂર્વ-ગાંઠ રોગોનું પ્રારંભિક નિદાન
દવાખાનું નિરીક્ષણ અને સારવાર.
સામૂહિક પરીક્ષા (સ્ક્રીનિંગ) સામાન્ય રીતે વ્યક્તિઓના સંબંધમાં હાથ ધરવામાં આવે છે
40 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના, જ્યારે કેન્સર થવાનું જોખમ હોય છે
વધે છે.
ઓન્કોલોજી સંસ્થાઓને જરૂરી સાથે પ્રદાન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે
ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનો, આધુનિક ડાયગ્નોસ્ટિકનો ઉપયોગ
સંશોધન પદ્ધતિઓ.
કાર્યક્રમના આ વિભાગના અમલીકરણ દરમિયાન મધ્ય-સ્તરના તબીબી કાર્યકરો
સક્રિયપણે શૈક્ષણિક કાર્ય હાથ ધરે છે, મહિલાઓને તકનીકો શીખવે છે
સ્તનનું સ્વ-પરીક્ષણ, જોખમ જૂથોની યાદી બનાવવામાં ભાગ લેવો,
તપાસેલા અને ઓળખાયેલા દર્દીઓના રેકોર્ડ રાખો.
© Dobysh S.A.

મહત્વપૂર્ણ

તબીબી કાર્યકરો અને ઓન્કોલોજી દર્દીઓ વચ્ચે સંચાર
દર્દીઓ આની ગંભીર પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે
પેથોલોજી, તેના અદ્યતન સ્વરૂપોની સારવારમાં મુશ્કેલી,
સારવાર પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને (કિમોથેરાપી, રેડિયેશન
ઉપચાર) નોંધપાત્ર આડઅસરો સાથે,
દર્દીમાં માનસિક આઘાતનો વિકાસ, તેમના
અપંગતા, કેટલાક કિસ્સાઓમાં - અનિશ્ચિતતા
આગાહી
© Dobysh S.A.

મહત્વપૂર્ણ

તેની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં નર્સ
નૈતિક અને કાનૂની ધોરણો દ્વારા માર્ગદર્શન આપવું આવશ્યક છે અને
તમારા જ્ઞાનને સતત અપડેટ કરો.
લગભગ તમામ દર્દીઓ ડિપ્રેશનનો વિકાસ કરે છે
વિવિધ તીવ્રતાની સ્થિતિ.
નર્સ દર્દીને મદદ કરવા માટે બંધાયેલી છે
રોગ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરો, બચાવવામાં મદદ કરો
રોગને દૂર કરવા માટે શારીરિક અને નૈતિક શક્તિ.
જ્યારે દર્દી નર્સને માહિતી માટે પૂછે છે,
ડૉક્ટર પાસેથી અગાઉ મળેલા એક સાથે તેની સરખામણી કરવા માટે, જવાબ
નર્સો અનુસાર ઘડવામાં જોઈએ
ડૉક્ટરની માહિતી.
© Dobysh S.A.

મહત્વપૂર્ણ

દર્દીને તેના વિશે સંપૂર્ણ માહિતી મેળવવાનો અધિકાર છે
આરોગ્ય, પરંતુ આ માહિતી સૌમ્ય હોવી જોઈએ.
પ્રિયજનોને સંપૂર્ણ માહિતી આપી શકાય છે
સંબંધીઓ અથવા અન્ય વ્યક્તિઓ કે જેઓ સંભાળ રાખે છે
દર્દી તે જ સમયે, આ કેસ ન હોવો જોઈએ.
દર્દી માટે સંબંધીઓ માટે નિર્ણય લેવાની જોગવાઈઓ
પ્રશ્ન એ છે કે તેની સારવાર કરવી જોઈએ કે નહીં.
© Dobysh S.A.

સારવાર

જીવલેણ ગાંઠોની સારવાર એ એક જટિલ કાર્ય છે. ત્યાં ત્રણ છે
જીવલેણ નિયોપ્લાઝમની સારવારની પદ્ધતિઓ:
રેડિયેશન ઉપચાર
કીમોથેરાપી
સર્જરી
આ કિસ્સામાં, મુખ્ય પદ્ધતિ સર્જિકલ છે
© Dobysh S.A.

રેડિયેશન થેરપી

કેન્સરના દર્દીઓની સારવાર માટે રેડિયેશન એનર્જીનો ઉપયોગ હકીકત પર આધારિત છે
જે ઉચ્ચ મેટાબોલિક રેટ સાથે ગાંઠ કોષોનો ઝડપથી ગુણાકાર કરે છે
પ્રક્રિયાઓ આયનાઇઝિંગ રેડિયેશનની અસરો પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. કાર્ય
રેડિયેશન સારવાર- તેના સ્થાને પુનઃસ્થાપન સાથે ગાંઠ ફોકસનો વિનાશ
સામાન્ય મેટાબોલિક અને વૃદ્ધિ ગુણધર્મો સાથે પેશીઓ. આ કિસ્સામાં, ક્રિયા
કિરણોત્સર્ગ ઊર્જા કોષની સદ્ધરતાને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન તરફ દોરી જાય છે
ગાંઠો આસપાસના વિસ્તારો પર પ્રભાવની સમાન ડિગ્રી સુધી પહોંચવા જોઈએ નહીં
સામાન્ય પેશીઓ અને સમગ્ર દર્દીનું શરીર.
© Dobysh S.A.

રેડિયેશન થેરપી

સામાન્ય ગૂંચવણો
રેડિયેશન ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ સામાન્ય વિકૃતિઓનું કારણ બની શકે છે (અભિવ્યક્તિઓ
રેડિયેશન માંદગી). તેના ક્લિનિકલ લક્ષણો નબળાઇ, ભૂખ ન લાગવી, ઉબકા,
ઉલટી, ઊંઘમાં ખલેલ, ટાકીકાર્ડિયા અને શ્વાસની તકલીફ. રેડિયેશન પદ્ધતિઓ તરફ વધુ
હેમેટોપોએટીક અંગો સંવેદનશીલ હોય છે, ખાસ કરીને અસ્થિ મજ્જા. તે જ સમયે, માં
પેરિફેરલ બ્લડ લ્યુકોપેનિયા, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા અને એનિમિયા થાય છે. એ કારણે
રેડિયેશન થેરાપીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, તે કરવું જરૂરી છે
ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અનિયંત્રિત લ્યુકોપેનિયા સેવા આપે છે
રેડિયેશન ડોઝ ઘટાડવા અથવા રેડિયેશન થેરાપીને સંપૂર્ણપણે બંધ કરવા માટેનું કારણ.
આ સામાન્ય વિકૃતિઓને ઘટાડવા માટે, લ્યુકોપોઇઝિસ ઉત્તેજકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે,
લોહી અને તેના ઘટકો, વિટામિન્સ, ઉચ્ચ કેલરી પોષણનું સ્થાનાંતરણ.
© Dobysh S.A.

રેડિયેશન થેરપી

સ્થાનિક ગૂંચવણો
પ્રતિક્રિયાશીલ એપિડર્મેટાઇટિસ (ઉપકલાને કામચલાઉ અને ઉલટાવી શકાય તેવું નુકસાન
રચનાઓ - મધ્યમ એડીમા, હાઇપ્રેમિયા, ખંજવાળ).
કિરણોત્સર્ગ ત્વચાનો સોજો (હાયપેરેમિયા, ટીશ્યુ એડીમા, ક્યારેક ફોલ્લાઓની રચના સાથે,
વાળ ખરવા, હાયપરપીગ્મેન્ટેશન પછી ત્વચા એટ્રોફી, અશક્ત
રંગદ્રવ્યનું વિતરણ અને ટેલાંગીક્ટાસિયા - ઇન્ટ્રાડર્મલનું વિસ્તરણ
જહાજો).
રેડિયેશન ઇન્ડ્યુરેટિવ એડીમા (સાથે સંકળાયેલ ચોક્કસ પેશી કોમ્પેક્શન
ત્વચાને નુકસાન અને સબક્યુટેનીયસ પેશી, તેમજ વિસ્મૃતિની ઘટના સાથે
રેડિયેશન લિમ્ફાંગાઇટિસ અને લસિકા ગાંઠોના સ્ક્લેરોસિસ).
કિરણોત્સર્ગ નેક્રોટિક અલ્સર (ત્વચાની ખામીઓ ગંભીર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે
દુ:ખાવો અને મટાડવાની કોઈપણ વૃત્તિનો અભાવ).
© Dobysh S.A.

રસાયણ ચિકિત્સા

કીમોથેરાપી એ વિવિધ ફાર્માકોલોજીકલની ગાંઠ પર અસર છે
અર્થ તેની અસરકારકતાના સંદર્ભમાં, તે સર્જિકલ અને હલકી ગુણવત્તાવાળા છે
રેડિયેશન પદ્ધતિ. અપવાદ પ્રણાલીગત ઓન્કોલોજીકલ છે
રોગો (લ્યુકેમિયા, લિમ્ફોગ્રાન્યુલોમેટોસિસ) અને હોર્મોન આધારિત ગાંઠો
અંગો (સ્તન, અંડાશય, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર), સાથે
જેના માટે કીમોથેરાપી અત્યંત અસરકારક છે. કીમોથેરાપી સામાન્ય રીતે છે
લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમોમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે (કેટલીકવાર માટે
ઘણા વર્ષો). કીમોથેરાપ્યુટિક એજન્ટોના નીચેના જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે:
સાયટોસ્ટેટિક્સ,
એન્ટિટામેટાબોલિટ્સ,
એન્ટિટ્યુમર એન્ટિબાયોટિક્સ,
ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટર,
હોર્મોનલ દવાઓ.
© Dobysh S.A.

સર્જરી

અબ્લાસ્ટિકા - દરમિયાન ફેલાવાને રોકવા માટેના પગલાંનો સમૂહ
ટ્યુમર સેલ ઓપરેશન્સ. આ કિસ્સામાં તે જરૂરી છે:
માત્ર જાણીતા તંદુરસ્ત પેશીઓમાં જ ચીરો કરો;
ગાંઠની પેશીઓને યાંત્રિક આઘાત ટાળો;
શક્ય તેટલી ઝડપથી રચનાથી વિસ્તરેલી શિરાયુક્ત નળીઓને બંધ કરો;
ગાંઠની ઉપર અને નીચે હોલો અંગને રિબન વડે પાટો કરો (ચેતવણી
લ્યુમેન સાથે કોશિકાઓનું સ્થળાંતર);
ફાયબર અને પ્રાદેશિક લિમ્ફેટિક્સ સાથે ગાંઠ એન બ્લોક દૂર કરો
ગાંઠો;
ગાંઠની હેરફેર કરતા પહેલા, નેપકિન્સ સાથે ઘાને મર્યાદિત કરો;
ગાંઠને દૂર કર્યા પછી, (સારવાર) સાધનો અને મોજા બદલો,
પ્રતિબંધિત નેપકિન્સ બદલો.
© Dobysh S.A.

સર્જરી

સર્જિકલ સારવારના સિદ્ધાંતો
એન્ટિબ્લાસ્ટિક્સ - વ્યક્તિગત નાશ કરવાના પગલાંનો સમૂહ
ગાંઠ કોષો તેના મુખ્ય સમૂહથી અલગ પડે છે (તળિયે અને દિવાલો પર સૂઈ શકે છે
ઘા, લસિકા અથવા શિરાયુક્ત વાહિનીઓ દાખલ કરો અને પછીથી
ગાંઠની પુનરાવૃત્તિ અથવા મેટાસ્ટેસિસનો સ્ત્રોત). ત્યાં ભૌતિક અને છે
રાસાયણિક એન્ટિબ્લાસ્ટિક.
શારીરિક એન્ટિબ્લાસ્ટિક:
ઇલેક્ટ્રિક છરીનો ઉપયોગ;
લેસરનો ઉપયોગ;
ક્રાયોડેસ્ટ્રક્શનનો ઉપયોગ;
શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં અને પ્રારંભિક પોસ્ટઓપરેટિવ સમયગાળામાં ગાંઠનું ઇરેડિયેશન.
રાસાયણિક એન્ટિબ્લાસ્ટિક:
70% આલ્કોહોલ સાથે ગાંઠ દૂર કર્યા પછી ઘાની સપાટીની સારવાર;
નસમાં વહીવટઓપરેટિંગ રૂમમાં એન્ટિટ્યુમર કીમોથેરાપી દવાઓ
ટેબલ
એન્ટિટ્યુમર કીમોથેરાપી સાથે પ્રાદેશિક પરફ્યુઝન
દવા.
© Dobysh S.A.

સર્જરી

સર્જિકલ સારવારના સિદ્ધાંતો
કેસ
લસિકા વાહિનીઓ અને ગાંઠો જેના દ્વારા ગાંઠનો ફેલાવો શક્ય છે
કોષો, સામાન્ય રીતે અલગ સેલ્યુલર જગ્યાઓમાં સ્થિત છે
ફેશિયલ પાર્ટીશનો. આ સંદર્ભે, વધુ કટ્ટરવાદ માટે
આખા ચહેરાના આવરણના ફાઇબરને દૂર કરવું જરૂરી છે, પ્રાધાન્ય સાથે
સંપટ્ટ
ઝોનિંગ
જ્યારે જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે માત્ર જરૂરી નથી
તેને દૂર કરો, પરંતુ સમગ્ર વિસ્તારને પણ દૂર કરો જેમાં વ્યક્તિગત કેન્સર હોઈ શકે છે
કોષો - ઝોનિંગનો સિદ્ધાંત. તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે કે જીવલેણ કોષો
ગાંઠની નજીકના પેશીઓમાં તેમજ તેમાંથી વિસ્તરેલી પેશીઓમાં મળી શકે છે
લસિકા વાહિનીઓ અને પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો
© Dobysh S.A.

નર્સિંગ પ્રક્રિયા

નર્સિંગ નિદાન
- પીડા વિવિધ સ્થાનિકીકરણગાંઠ પ્રક્રિયા સાથે સંકળાયેલ;
- ભૂખમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલ પોષણમાં ઘટાડો;
- ની શંકા સાથે સંકળાયેલ ભય, ચિંતા, ચિંતા
રોગનું પ્રતિકૂળ પરિણામ;
- પીડા સાથે સંકળાયેલ ઊંઘની વિક્ષેપ;
- વાતચીત કરવાની અનિચ્છા, દવાઓ લેવી, ઇનકાર
ભાવનાત્મક સ્થિતિમાં ફેરફારો સંબંધિત પ્રક્રિયાઓ;
- દર્દીની સંભાળ રાખવામાં પ્રિયજનોની અસમર્થતા, અભાવ સાથે સંકળાયેલ
જ્ઞાન;
- નશાને કારણે નબળાઇ, સુસ્તી;
- હિમોગ્લોબિન ઘટવાના કારણે નિસ્તેજ ત્વચા;
- પીડા અને નશાને કારણે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો
© Dobysh S.A.

નર્સિંગ પ્રક્રિયા

III સ્ટેજ
IV સ્ટેજ
પ્રદર્શન
ડૉક્ટરની નિમણૂંકો
1. દવાઓના સમયસર સેવન પર દેખરેખ રાખવી
દવા
2. દર્દીને વિવિધ દવાઓ કેવી રીતે લેવી તે શીખવવું
આંતરિક સ્વરૂપો
3. ઊભી થતી ગૂંચવણોનું નિદાન
દવાઓના પેરેંટલ વહીવટ સાથે
ભંડોળ
4. સમયસર સારવાર તરફ દર્દીનું વલણ
આડઅસરો સાથે મદદ કરે છે
દવાઓ
5. દરમિયાન દર્દીની સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું
ડ્રેસિંગ અને તબીબી પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવા.
અપવાદ
ઓવરડોઝ
ચોક્કસ નામ વિશે દર્દીની માહિતી
દવા અને તેના સમાનાર્થી, દેખાવના સમય વિશે
અસર
© Dobysh S.A.

નર્સિંગ પ્રક્રિયા

III સ્ટેજ
IV સ્ટેજ
દર્દીને મદદ કરવી
આરોગ્યપ્રદ
ઘટનાઓ
1. દર્દીને શિક્ષિત કરો (દર્દીના સંબંધીઓ)
સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ હાથ ધરવા
2. આચરણ માટે દર્દીની સંમતિ મેળવો
વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા મેનિપ્યુલેશન્સ
3. દર્દીને મૌખિક પોલાણની સારવારમાં મદદ કરો
દરેક ભોજન પછી
4. દર્દીના શરીરના સંવેદનશીલ વિસ્તારોને ધોવા
કારણ કે તે ગંદા થઈ જાય છે
સુરક્ષા
આરામદાયક
માં માઇક્રોક્લાઇમેટ
વોર્ડ
ઊંઘ પ્રોત્સાહન
1. દર્દી માટે આરામદાયક વાતાવરણ બનાવો
બેડ અને વોર્ડમાં: બેડની શ્રેષ્ઠ ઊંચાઈ,
ગુણવત્તા ગાદલું, શ્રેષ્ઠ જથ્થો
ગાદલા અને ધાબળા, વેન્ટિલેશન
ચેમ્બર
2. દર્દીની ચિંતાની સ્થિતિમાં ઘટાડો,
અજાણ્યા વાતાવરણ સાથે સંકળાયેલ
© Dobysh S.A.

નર્સિંગ પ્રક્રિયા

III સ્ટેજ
IV સ્ટેજ
સુરક્ષા
તર્કસંગત
પોષણ
1. આહાર ભોજન ગોઠવો
2. દરમિયાન અનુકૂળ વાતાવરણ બનાવો
ખોરાક
3. એપોઇન્ટમેન્ટ દરમિયાન દર્દીને મદદ કરો
ખોરાક અથવા પીણું
4. દર્દીને કયા ક્રમમાં પૂછો
તે ખાવાનું પસંદ કરે છે
ઘટાડો પીડા
દર્દીની સંવેદનાઓ
1. પીડાનું સ્થાન, સમય, કારણ નક્કી કરો
પીડાની શરૂઆત, પીડાની અવધિ
2. દર્દી સાથે મળીને વિશ્લેષણ કરો
કાર્યક્ષમતા
અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતી પેઇનકિલર્સ
દવા
3. સંચાર સાથે ધ્યાન વિચલિત કરો
4. દર્દીને આરામ કરવાની તકનીકો શીખવો
5. માંગના બદલે કલાકે પીડાનાશક દવાઓ લેવી
© Dobysh S.A.

નર્સિંગ પ્રક્રિયા

નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓનું મૂલ્યાંકન. આકારણીનો સમય અને તારીખ
નર્સિંગ દરમિયાનગીરીની અસરકારકતા દરેક માટે સૂચવવી જોઈએ
ઓળખાયેલ સમસ્યા. નર્સિંગ ક્રિયાઓના પરિણામો માપવામાં આવે છે
માં ફેરફાર નર્સિંગ નિદાન. અસરકારકતા નક્કી કરતી વખતે
નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓ, દર્દી અને તેના સંબંધીઓના અભિપ્રાયને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે,
નિર્ધારિત ધ્યેયો હાંસલ કરવામાં તેમના યોગદાનની નોંધ લેવામાં આવે છે. સંભાળ યોજના
ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીને ધ્યાનમાં રાખીને સતત એડજસ્ટ થવું જોઈએ
તેની સ્થિતિમાં ફેરફાર.
© Dobysh S.A.

પેટના કેન્સરની રોગચાળા. ઇટીઓલોજી વિશે આધુનિક વિચારો. પેટના કેન્સરના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ. ગેસ્ટ્રિક કેન્સરના નિદાનમાં નર્સની ભૂમિકા. સારવાર, નિવારણ, પુનર્વસનના સિદ્ધાંતો. દર્દીની લાક્ષણિક સમસ્યાઓ. પીડા નિયંત્રણ. ઉપશામક સંભાળ.

વિષયનો અભ્યાસ કર્યા પછી, વિદ્યાર્થીએ આ કરવું જોઈએ:

જાણો:

પેટના કેન્સરની રોગશાસ્ત્ર;

જોખમ પરિબળો;

લક્ષણો અને સિન્ડ્રોમ્સ;

ડાયગ્નોસ્ટિક સિદ્ધાંતો;

પીડા આકારણી પદ્ધતિ;

સારવાર, નિવારણ, પુનર્વસનના સિદ્ધાંતો;

અલ્ગોરિધમ કટોકટીની સંભાળપેટમાં રક્તસ્રાવ સાથે;

લાક્ષણિક દર્દી/કૌટુંબિક સમસ્યાઓ.

સક્ષમ થાઓ:

ગેસ્ટ્રિક કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓની સંભાળ રાખતી વખતે નર્સિંગ પ્રક્રિયા હાથ ધરો;

પીડાની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરો;

અમલ કરો નર્સિંગ દરમિયાનગીરીઓપીડા રાહત/તીવ્રતા ઘટાડવાનો હેતુ;

analgesic ઉપચારની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન;

ઉપશામક સંભાળ પૂરી પાડવી;

પ્રદાન કરો પ્રાથમિક સારવારપેટમાં રક્તસ્રાવ સાથે;

નીચેની પ્રક્રિયાઓ અને મેનિપ્યુલેશન્સ કરો:

ગુપ્ત રક્ત માટે સ્ટૂલ લેવું;

માટે તૈયારી કરી રહી છે એક્સ-રે પરીક્ષાપેટ, એન્ડોસ્કોપી;

ઉલટી સાથે મદદ.

માનવ શરીરમાં લાખો કોષોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાંથી દરેક ચોક્કસ કાર્યો કરે છે. સામાન્ય કોષો ચોક્કસ પેટર્નમાં વધે છે, વિભાજિત થાય છે અને મૃત્યુ પામે છે.

સામાન્ય રીતે, કોષ વિભાજન મૃત કોષોને બદલે અને અમુક અવયવો અને પેશીઓની અંદર યોગ્ય માત્રામાં થાય છે. સેલ વૃદ્ધિની આ પ્રક્રિયા શરીર દ્વારા સખત રીતે નિયંત્રિત થાય છે. કોષ વિભાજનનો દર વિવિધ અવયવો અને પેશીઓમાં બદલાય છે.

વિવિધ પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ કોશિકાઓની રચના બદલાય છે તેવા સંજોગોમાં, તેઓ અનિયંત્રિત રીતે વિભાજિત થવાનું શરૂ કરે છે અને તેમના કોષો અને બંધારણોને ઓળખવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે અને કેન્સરના કોષો બની જાય છે, તેઓ એક ગાંઠ બનાવે છે અને અન્ય અવયવો અને પેશીઓમાં પ્રવેશ કરી શકે છે, તેમના કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે. કાર્યો લગભગ તમામ ગાંઠો શરીરના સામાન્ય પેશીઓમાં અને વધુ વખત તે પેશીઓ અને અવયવોમાં વિકસિત થાય છે જેમાં કોષ વિભાજનનો દર વધારે હોય છે (ઉદાહરણ તરીકે, ચામડી, આંતરડા, લસિકા તંત્ર, અસ્થિ મજ્જા, હાડકાં). ગાંઠ કોષોસામાન્ય કોષોથી અલગ છે કે મૃત્યુને બદલે, તેઓ વધતા અને વિભાજીત થતા રહે છે, નવા રોગવિજ્ઞાનવિષયક કોષો બનાવે છે.

ગાંઠ કોશિકાઓ સામાન્ય રીતે ઝેરી પદાર્થો ઉત્પન્ન કરે છે જે વ્યક્તિની સ્થિતિ, નબળાઇ, ભૂખમાં ઘટાડો અને વજનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે.

ગેસ્ટ્રિક કેન્સરની રોગશાસ્ત્ર.

IARC (ઇન્ટરનેશનલ એજન્સી ફોર રિસર્ચ ઓન કેન્સર) અનુસાર, 2000 માં, વિશ્વભરમાં લગભગ 10 મિલિયન લોકો બીમાર પડ્યા, અને 8 મિલિયન જીવલેણ ગાંઠોથી મૃત્યુ પામ્યા.

રશિયામાં કેન્સરના દર્દીઓ સાથે 2 મિલિયનથી વધુ લોકો નોંધાયેલા છે. દરેક 5મા રશિયનને તેના ભાવિ જીવન દરમિયાન કેન્સર થવાનું જોખમ રહેલું છે.

કેન્સરની બિમારી અને રશિયન વસ્તીના મૃત્યુદરની રચનામાં, પેટનું કેન્સર ફેફસાના કેન્સર પછી બીજા ક્રમે છે.. આપણા દેશમાં દર વર્ષે, આ રોગના 48.8 હજાર નવા કેસો નોંધાય છે, જે તમામ જીવલેણ ગાંઠોના 11% કરતા થોડો વધારે છે. દર વર્ષે લગભગ 45 હજાર રશિયનો પેટના કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે.

વિશ્વના મોટા ભાગના દેશોમાં, પુરુષોમાં આ રોગની ઘટનાઓ સ્ત્રીઓ કરતાં 2 ગણી વધારે છે. પેટના કેન્સરની મહત્તમ ઘટના દર (114.7 પ્રતિ 100 હજાર વસ્તી) જાપાની પુરુષોમાં જોવા મળી હતી, અને ન્યૂનતમ (100 હજાર વસ્તી દીઠ 3.1) યુએસએમાં ગોરી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળ્યો હતો.

ઘણા જાણીતા કારણો અને પરિબળો છે જે જીવલેણ ગાંઠોના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. આમાંના લગભગ 80% કારણો અને પરિબળોને દૂર કરી શકાય છે. આ સૂચવે છે કે, સૈદ્ધાંતિક રીતે, 80% કેન્સર અટકાવી શકાય છે.

ગેસ્ટ્રિક કેન્સર એ પેટનું એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે, જે ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસાના ઉપકલામાંથી ઉદ્ભવતી ગાંઠ છે. કેન્સર એક લાંબી, બહુ-તબક્કાની પ્રક્રિયા છે.

તે જાણીતું છે કે ફેફસાં, પેટ અથવા સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન 1-1.5 સે.મી.ના વ્યાસ સુધી પહોંચવામાં 5-10 વર્ષ લાગે છે. પેટના કેન્સરનું નિદાન થયાના એક વર્ષની અંદર, 56% દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે.

આમ, મોટાભાગના ગાંઠો 25-40 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થાય છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં બાળપણમાં. આ તે છે જ્યારે કેન્સર નિવારણ શરૂ થવું જોઈએ.

પેટના કેન્સરના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો.

પેટના કેન્સરના કારણો, અથવા તેના બદલે, તેના વિકાસમાં ફાળો આપતા પરિબળો, તદ્દન વૈવિધ્યસભર છે.

આહાર લક્ષણો: પેટના કેન્સરનું જોખમ વધારે છેમોટી માત્રામાં ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક, મીઠું ચડાવેલું માછલી અને માંસ, અથાણાંવાળા શાકભાજી અને સ્ટાર્ચ અને નબળા ફાઇબરથી સમૃદ્ધ અમુક પ્રકારના ખોરાકનો વપરાશ, વિટામિન સીનું ઓછું સેવન, ફળો અને શાકભાજીનો અભાવ;

જોખમ ઘટાડવું- ફળો અને ઘણી શાકભાજી (મુખ્યત્વે એસ્કોર્બિક એસિડ, ટોકોફેરોલ, બીટા-કેરોટીન, તેમજ બિન-વિશિષ્ટ સોર્બેન્ટ્સની હાજરીને કારણે), આખા અનાજના ઉત્પાદનો;

લીલી ચા (ઇન્ટરલ્યુકિન -8 ઉત્પાદનને દબાવીને)

કેનિંગને બદલે ફ્રીઝિંગ પ્રોડક્ટ્સ (પ્રિઝર્વેટિવ્સની અછત અને કાર્સિનોજેન્સની માત્રામાં ઘટાડો થવાને કારણે પેટના કેન્સરની ઘટનાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી થાય છે).

નાઈટ્રેટ્સનું વધુ પડતું સેવન, nitrites અને ખાસ કરીને nitrosamines ખોરાક સાથે.

ધૂમ્રપાનપેટનું કેન્સર થવાનું જોખમ બમણું કરે છે. દારૂના સેવનમાં વધારો, તેમજ ખાલી પેટે આલ્કોહોલ પીવું એ એક કારણ હોઈ શકે છે, પરંતુ આલ્કોહોલનું સેવન અને પેટના કેન્સર વચ્ચેનો સંબંધ સ્પષ્ટ રીતે સ્થાપિત થયો નથી.

ચેપી પરિબળ (હેલિકોબેક્ટર પાયલોરી, જેનું પ્રિય રહેઠાણ પેટ છે). હેલિકોબેક્ટેરિયોસિસ સાથેની વસ્તીમાં ચેપ લગભગ 40% છે. આ ચેપનું લાંબા સમય સુધી અસ્તિત્વ પેટના આંતરિક સ્તર (એપિથેલિયમ) માં બળતરા અને નુકસાન તરફ દોરી શકે છે અને પૂર્વ-કેન્સરિયસ ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે. જો કે, આ ચેપ ધરાવતા મોટા ભાગના લોકોમાં ક્યારેય પેટનું કેન્સર થતું નથી.

અગાઉની ગેસ્ટ્રિક સર્જરી. પેટનું કેન્સર તે લોકોમાં વધુ વખત થાય છે જેમણે અલ્સર જેવી અન્ય સ્થિતિઓ માટે પેટનો આંશિક ભાગ કાઢી નાખ્યો હોય.

ફ્લોર.સ્ત્રીઓની સરખામણીએ પુરુષોમાં પેટનું કેન્સર થવાની શક્યતા બમણી હોય છે.

વંશીયતા. બિન-હિસ્પેનિક શ્વેત અમેરિકનોની તુલનામાં હિસ્પેનિક અમેરિકનો અને આફ્રિકન અમેરિકનોમાં પેટના કેન્સરની ઘટનાઓ વધુ છે. એશિયન-પેસિફિક ટાપુવાસીઓમાં પેટના કેન્સરની સૌથી વધુ ઘટનાઓ જોવા મળે છે.

ઉંમર. 50 વર્ષ પછી, પેટના કેન્સરની ઘટનાઓમાં તીવ્ર વધારો થાય છે.

લોહિ નો પ્રકાર. અજ્ઞાત કારણોસર, બ્લડ ગ્રુપ A (II) ધરાવતા લોકોમાં પેટનું કેન્સર થવાનું જોખમ વધી જાય છે.

પેટના કેન્સરનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ. જે લોકોના ઘણા નજીકના સંબંધીઓ છે જેમને પેટનું કેન્સર થયું હોય તેમને સમાન ગાંઠ થવાનું જોખમ વધી જાય છે.

પેટના પોલીપ્સ. પોલીપ્સ ગેસ્ટ્રિક મ્યુકોસામાંથી ઉદ્ભવતા મશરૂમ આકારની રચનાઓ છે. આવા પોલિપ્સના મોટાભાગના પ્રકારો સાથે નથી વધેલું જોખમપેટનું કેન્સર, પરંતુ અમુક પ્રકારના પોલિપ્સ ક્યારેક કેન્સરમાં વિકસી શકે છે.

સ્થાન. તમારા નિવાસ સ્થાન હોઈ શકે છે મહાન મહત્વ. જાપાનમાં રહેતા જાપાની લોકોને પેટના કેન્સરનું જોખમ ઘણું વધારે છે. જો તેઓ યુ.એસ.માં જાય છે, તો થોડા વર્ષો પછી જોખમ ઘટે છે, પરંતુ યુ.એસ.માં જન્મેલા લોકો કરતાં હજુ પણ વધારે છે. માં બિનતરફેણકારી પરિબળોની અસર હોવાનું મનાય છે પ્રારંભિક સમયગાળોજીવન, જાપાનમાં પેટના કેન્સરના ઊંચા જોખમ પર અસર કરે છે. તે પણ અજ્ઞાત છે કે શું એકલા આહાર પેટર્ન આ જોખમને પ્રભાવિત કરે છે.

પેટના કેન્સરના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ.

પેટનું કેન્સર લાંબા સમય સુધી પોતાને દેખાતું નથી. રોગના પ્રથમ ચિહ્નો ખૂબ જ વૈવિધ્યસભર છે અને ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જેમાં મુખ્ય છે ગાંઠનું સ્થાન અને તેની વૃદ્ધિની પ્રકૃતિ, મોર્ફોલોજિકલ માળખું, પડોશી અંગોની સંડોવણી અને શરીરના મહત્વપૂર્ણ કાર્યોની સામાન્ય વિકૃતિઓ.

જીવલેણ નિયોપ્લાઝમસામાન્ય રીતે પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઊભી થાય છે ક્રોનિક પેથોલોજીપેટ (ક્રોનિક ગેસ્ટ્રાઇટિસ, ક્રોનિક ગેસ્ટ્રિક અલ્સર, વગેરે). દર્દીઓની આ શ્રેણીમાં, ગાંઠની પ્રક્રિયાના પ્રારંભિક તબક્કાના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અગાઉના ગેસ્ટ્રિક રોગોના લક્ષણો દ્વારા ઢંકાયેલી છે.

ખૂબ જ શરૂઆતમાં, પેટનું કેન્સર પોતાને કોઈપણ રીતે પ્રગટ કરી શકતું નથી. ગેસ્ટ્રિક કેન્સરનું આ લક્ષણ રોગની મોડી શોધ અને નબળા પરિણામનું મુખ્ય કારણ છે. પેટના કેન્સરના પ્રથમ લક્ષણો કહેવાતા છે "નાના સંકેતો ", Savitsky A.I. દ્વારા વર્ણવેલ:

1) દર્દીની સુખાકારીમાં ફેરફાર કારણહીન સામાન્ય નબળાઇ, થાક, સહનશીલતામાં ઘટાડો શારીરિક પ્રવૃત્તિ. જે કામ પહેલાં મુક્તપણે કરવામાં આવતું હતું તે હવે ખૂબ જ મુશ્કેલીથી કરવામાં આવે છે, વધુ વખત સૂવાની અને આરામ કરવાની જરૂર છે. મોટી ગાંઠો માટે આવી ફરિયાદો વધુ લાક્ષણિક છે.

2) બિનપ્રેરિત ભૂખની સતત ખોટ , અને કેટલીકવાર તેનો સંપૂર્ણ નુકસાન, ખોરાક અથવા તેના કેટલાક પ્રકારો (માંસ, માછલી, વગેરે) પ્રત્યે અણગમો હોવા છતાં. આ લગભગ અડધા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

3) "પેટની અસ્વસ્થતા" ની ઘટના "(લગભગ 60-90%): ખોરાકમાંથી સંતોષની શારીરિક લાગણી ગુમાવવી, સ્થાનિક ગેસ્ટ્રિક લક્ષણોની હાજરી (થોડી માત્રામાં ખોરાક ખાધા પછી પેટમાં સંપૂર્ણતાની લાગણી, તેના વિસ્તરણની લાગણી, ભારેપણું અથવા દુખાવો. અધિજઠર પ્રદેશ, ક્યારેક ઉબકા અથવા ઉલટી);

4) કારણહીન પ્રગતિશીલ વજન નુકશાન (ગંભીર ગેસ્ટ્રિક અપસેટ વિના);

5) સતત એનિમિયા આંતરડાની નિસ્તેજતા, તેની પેસ્ટિનેસ અથવા સોજો સાથે;

6) માનસિક હતાશા (કામમાં રસ ગુમાવવો, પરાયાપણું, ઉદાસીનતા).

વર્ણવેલ ચિહ્નો, જો કે, પ્રારંભિક નથી. આ વિકૃતિઓ, એક નિયમ તરીકે, રોગના અદ્યતન તબક્કાને અનુરૂપ હોવાથી, આ સંકેતોને "નાના" નહીં, પરંતુ "મોડા" કહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. જો કે, ગેસ્ટ્રિક ગાંઠોના પ્રારંભિક નિદાનમાં ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓના મહત્વને નકારી શકાય નહીં.

કેન્સરના દર્દીઓને સંભાળ પૂરી પાડવામાં નર્સિંગ સ્ટાફની ભૂમિકાને વધારે પડતો અંદાજ કાઢવો મુશ્કેલ છે. નર્સના કાર્યનો સાર એ છે કે બીમાર વ્યક્તિની સંભાળ રાખવી અને મુશ્કેલ જીવનના સંજોગોમાં પરિવારને ટેકો આપવો. કેન્સરના દર્દીઓ માટે નર્સિંગ કેર એ સારવાર અને પુનર્વસન પગલાંની સિસ્ટમમાં એક મહત્વપૂર્ણ સાધન છે.

કેન્સરનું નિદાન દરેક ઉંમરના લોકોમાં થાય છે. દર વર્ષે રશિયામાં 500 હજાર કેસ નોંધાય છે જીવલેણ ગાંઠોપ્રથમ વખત ઓળખાઈ. સંશોધન મુજબ, કેન્સરના લગભગ અડધા દર્દીઓને ઉપશામક સંભાળની જરૂર હોય છે. આ પ્રકારની તબીબી સંભાળના મુખ્ય પ્રદાતાઓ નર્સો છે, જેમની પ્રવૃત્તિઓ કેન્સરથી પીડિત નાગરિકોના જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે.

કેન્સરના દર્દીઓની સંભાળ રાખવાના સિદ્ધાંતો

વિખ્યાત નર્સ વર્જિનિયા હેન્ડરસને છેલ્લી સદીના 50 ના દાયકામાં પાછા લખ્યું: "તે જ સમયે આત્માની સંભાળ રાખ્યા વિના શરીરની સંભાળ રાખવી અશક્ય છે." તેથી મુખ્ય સિદ્ધાંતો નર્સિંગ કેરમાત્ર શારીરિક સહાય પૂરી પાડવા પર જ નહીં, પણ મનોવૈજ્ઞાનિક પાયા પર પણ આધારિત છે. આમાં શામેલ છે:

• સલામતી. તે દર્દીના જીવનને એવી રીતે ગોઠવવાનો સમાવેશ કરે છે કે જેથી ઇજાના સંભવિત જોખમને દૂર કરી શકાય.
• ગોપનીયતા. નર્સને દર્દીની સ્થિતિની વિશિષ્ટતાઓ, તેના અંગત જીવનની વિગતો, અથવા અજાણ્યાઓને નિદાનની વાતચીત કરવાનો અધિકાર નથી.
• લાગણીઓ માટે આદર સ્વ સન્માનબીમાર બધી પ્રક્રિયાઓ ફક્ત દર્દીની સંપૂર્ણ સંમતિ સાથે કરવામાં આવે છે, અને જો જરૂરી હોય તો અને તેની વિનંતી પર, ગોપનીયતા સુનિશ્ચિત કરવામાં આવે છે.
• સ્વતંત્રતા. નર્સ દર્દીને દરેક સંભવિત રીતે સ્વતંત્ર રીતે જરૂરી પ્રક્રિયાઓ કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરે છે.
• ચેપ સલામતી. ચેપના ફેલાવાને રોકવા માટેના પગલાંના અમલીકરણની ખાતરી કરે છે.

કેન્સરના દર્દીઓ માટે નર્સિંગ સંભાળના મુખ્ય કાર્યો

રોગનો ભારે બોજ માત્ર કેન્સરનું નિદાન થયેલા દર્દીઓ દ્વારા જ નહીં, પરંતુ તેમના પ્રિયજનો દ્વારા પણ વહન કરવામાં આવે છે. તેઓ વાલી તરીકે સેવા આપે છે, સંભાળનું આયોજન કરે છે અને સારવાર માટે ભંડોળ પૂરું પાડે છે. દર્દી અને તેના સંબંધીઓના જીવનમાં નર્સ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, તે શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સહાય પૂરી પાડે છે, અને સંખ્યાબંધ મહત્વપૂર્ણ કાર્યો કરે છે:

• અંતર્ગત રોગ અને સહવર્તી પેથોલોજીઓનું ગતિશીલ નિરીક્ષણ કરે છે.
• જરૂરી કામગીરી કરે છે તબીબી પ્રક્રિયાઓઅને મેનિપ્યુલેશન્સ: ઇન્જેક્શન આપે છે, IV મૂકે છે, ઘા અને અલ્સરની સારવાર કરે છે, પાટો બદલે છે, ચેતવણી આપે છે ચેપી ગૂંચવણો, લિમ્ફોરિયા વગેરે માટે સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટીઓ લાગુ કરે છે.
• બેડસોર્સ અટકાવે છે.
• ઓન્કોસાયટોલોજિકલ અભ્યાસ માટે બાયોમટીરિયલ્સ એકત્રિત કરે છે.
• બળતરાની અસર ઘટાડીને મહત્તમ શક્ય શારીરિક અને માનસિક શાંતિ પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે.
• રોગ સાથે સંકળાયેલ સમસ્યાઓનો વ્યવહારુ ઉકેલ પૂરો પાડે છે - વ્યક્તિગત સ્વચ્છતાના પગલાં, કુદરતી જરૂરિયાતોની દૈનિક સંભાળ, અલ્સર અને બેડસોર્સની રોકથામ:
• રોજિંદા સમસ્યાઓ ઉકેલવામાં મદદ કરે છે - વસ્તુઓ ધોવા, સફાઈ કરવી, દર્દી સાથે ચાલવું, સ્ટોર્સમાં ખરીદી કરવી.
• તબીબી નિષ્ણાતો અને સંબંધીઓને સલાહકારી સહાય પૂરી પાડે છે, દર્દીની સ્થિતિ વિશે વિશ્વસનીય અને અદ્યતન માહિતી પ્રદાન કરે છે.
• સારવાર કરતા ચિકિત્સકના માર્ગદર્શિકામાં પીડા વ્યવસ્થાપન પ્રદાન કરે છે.
• દર્દીના નવરાશના સમયને આનંદપ્રદ અને શક્ય પ્રવૃત્તિઓ સાથે ગોઠવવામાં મદદ કરે છે.
• રોગ સામેની લડાઈમાં દર્દીને પ્રોત્સાહિત કરે છે અને ટેકો આપે છે.
• મૃત્યુના તબક્કે દર્દીને ટેકો આપે છે, છેલ્લા કલાકોમાં તેની વેદનાને દૂર કરે છે, મૃત્યુની હકીકત રેકોર્ડ કરે છે.

ઘરે ઉપશામક સંભાળની જોગવાઈ, જે પ્રોફેશનલ હોમ નર્સો દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે, તે તાજેતરમાં ખાસ કરીને સંબંધિત બની છે.

સંભાળની સુવિધાઓ

રાઝ તેના અભિવ્યક્તિઓમાં અપવાદરૂપે વૈવિધ્યસભર છે. તે વિવિધ અવયવોને અસર કરી શકે છે અને ઝડપથી અથવા તેનાથી વિપરીત, ધીમે ધીમે વિકાસ કરી શકે છે. પરંતુ પ્રકારને ધ્યાનમાં લીધા વિના, કેન્સર પેથોલોજીની જરૂર છે લાંબા ગાળાની સારવારપહેલા હોસ્પિટલમાં અને પછી ઘરે. સાથે નર્સિંગ ઓન્કોલોજીકલ રોગો, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવારની જેમ, મોટાભાગે કેન્સરના પ્રકાર, તેના તબક્કા અને કરવામાં આવતી ઉપચાર પર આધાર રાખે છે.

હૉસ્પિટલમાંથી ડિસ્ચાર્જ થયા પછી, સગાંસંબંધીઓને અસાધારણ મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવો પડી શકે છે જેનો સામનો કરવો બિન-નિષ્ણાત માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ છે: ઉબકા અને ઉલટીને દૂર કરવાની જરૂરિયાત, પાટો લગાવવો અને સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ કરવી. કેટલાક વિભાગમાં ડૉક્ટર અને નર્સના શબ્દો પરથી પગલું-દર-પગલાની સૂચનાઓ લખે છે, અન્ય લોકો તબીબી શિક્ષણ સાથે બહેન અથવા નર્સને નોકરી પર રાખવાનું નક્કી કરે છે. કાળજી કેવી રીતે ગોઠવવામાં આવે છે તે ધ્યાનમાં લીધા વિના, તે નીચેના મહત્વપૂર્ણ મુદ્દાઓને ધ્યાનમાં લઈને હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ.

• દર્દીની સ્થિતિનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ અને દેખરેખ

કેન્સરના દર્દીઓમાં શરીરના વજનનું નિયમિત માપન એ મૂળભૂત મહત્વ છે. છેવટે, ઓન્કોલોજીમાં શરીરના વજનમાં ઘટાડો એ ગૂંચવણોના વિકાસને સૂચવે છે. વધુમાં, તમારે સમયાંતરે તમારું તાપમાન માપવું જોઈએ. ખાસ જર્નલમાં અવલોકનોના પરિણામો રેકોર્ડ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે, તાજી હવામાં ચાલવાનું આયોજન કરવું અથવા દર્દી જે રૂમમાં છે તે રૂમનું ઓછામાં ઓછું સમયસર વેન્ટિલેશન ગોઠવવું ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

• આહાર અને કેટરિંગ

કેન્સરના દર્દી માટે તૈયાર કરાયેલ ખોરાક સ્વાદિષ્ટ, પૌષ્ટિક અને વૈવિધ્યસભર હોવો જોઈએ. સરળતાથી સુપાચ્ય વાનગીઓને પ્રાધાન્ય આપવું જોઈએ, પરંતુ મસાલેદાર, તળેલા અને ભારે ખોરાકને ટાળવું વધુ સારું છે. ખાટી ક્રીમ, કુટીર ચીઝ, બાફેલી માછલી અને બાફેલા કટલેટ, બારીક સમારેલા ફળો અને શાકભાજી, પાતળા પોર્રીજ યોગ્ય રહેશે સારી પસંદગી. સામાન્ય રીતે કેન્સરના દર્દીઓ માટે વિશેષ આહાર સૂચવવામાં આવતો નથી.

કેન્સર વિરોધી દવાઓ સાથેની સારવાર ઘણીવાર ગંભીર આડઅસરો સાથે હોય છે, જેની તીવ્રતા યોગ્ય પોષણથી ઘટાડી શકાય છે. દિવસમાં 4-6 વખત નાના ભાગોમાં ખોરાક આપવો જોઈએ, અને ઉબકાનું કારણ બને છે તે ખોરાક આપવો જોઈએ નહીં.

ખાસ ધ્યાન આપવું જોઈએ પીવાનું શાસન: ચા, ફ્રુટ ડ્રિંક્સ, બેરી ડ્રિંકના રૂપમાં પ્રવાહી શરીરને પૂરતી માત્રામાં આપવું જોઈએ. ખાસ કરીને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, નળીનો ઉપયોગ કરીને ખોરાક આપવામાં આવે છે.

• દર્દીની વ્યક્તિગત સ્વચ્છતા

સ્વચ્છ શરીર જાળવવું એ માત્ર ચેપ અને હાનિકારક બેક્ટેરિયા સામે લડવાના દૃષ્ટિકોણથી જ નહીં, પણ દર્દીના ખુશખુશાલ મૂડ અને રોગ સામે લડવાની તેની ઇચ્છાને જાળવવા માટે પણ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. જો દર્દી ચાલી શકે છે, તો આરામદાયક દૈનિક સ્નાન પ્રદાન કરવું જોઈએ.

ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને જરૂરી કૌશલ્ય ધરાવતા પ્રિયજનો, સંભાળ રાખનાર અથવા નર્સો દ્વારા સ્વચ્છતા પ્રક્રિયાઓ કરવામાં મદદ કરવામાં આવે છે. જો દર્દી સંપૂર્ણપણે લાચાર હોય, તો તેને મૌખિક પોલાણ, આંખો, અનુનાસિક પોલાણ અને કાન, નિયમિતપણે નખ કાપવા, પેરીનિયમ ધોવા અને ત્વચાની સંભાળ રાખવાની જરૂર છે. જો સ્નાન બિનસલાહભર્યું હોય, તો દર્દીને પથારીમાં ઘસવામાં આવે છે.

• ક્રોનિક પીડા સાથે સંકળાયેલ સમસ્યાઓ

ઓન્કોલોજીકલ નિદાન માત્ર ઉચ્ચ સંભાવનાને લીધે જ ડરામણી છે જીવલેણ પરિણામ, પરંતુ શક્ય છે તીવ્ર દુખાવો. ઉંમર, લિંગ, પીડા થ્રેશોલ્ડના આધારે દરેક વ્યક્તિ પીડાને અલગ રીતે જુએ છે. ચિંતા, ભાવનાત્મક તકલીફ, અનિદ્રા અને મૃત્યુનો ડર પણ પીડાની તીવ્રતામાં વધારો કરે છે. પીડાની તીવ્રતા ગાંઠના સ્થાન, રોગના તબક્કા અને મેટાસ્ટેસેસના સ્થાન દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે.

પીડા સાથે વ્યવહાર કરવાની પદ્ધતિઓ ઔષધીય અને બિન-ઔષધીયમાં વહેંચાયેલી છે. દવાઓ વ્યક્તિગત સંકેતો અનુસાર સખત રીતે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે, અને તેમના સેવનનું નિરીક્ષણ નર્સ દ્વારા કરવામાં આવે છે. તે દર્દીની વિનંતીઓ સાંભળે છે, તેના ચહેરાના હાવભાવ અને હાવભાવનું અવલોકન કરે છે, દવાની પદ્ધતિનું પાલન કરે છે અને સંબંધીઓને સમજાવે છે. ખૂબ ધ્યાન આપવામાં આવે છે બિન-દવા પદ્ધતિઓદર્દીની જીવનશૈલી અને વાતાવરણમાં ફેરફાર કરીને પીડા પર કાબુ મેળવવો.

• ઉબકા અને ઉલટીમાં મદદ કરો

કેન્સરના 40% દર્દીઓ ઉબકા, ઉલટી અને ગેસ્ટ્રિક રિગર્ગિટેશન સાથે સંકળાયેલી સમસ્યાઓથી પીડાય છે. આવા લક્ષણોને ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી દવાઓની મદદથી અથવા બિન-ઔષધીય પદ્ધતિઓ દ્વારા દૂર કરી શકાય છે - દર્દીના અપ્રિય ગંધના સંપર્કને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવા અથવા ઘટાડી શકાય છે, યોગ્ય પોષણ અને પીવાના શાસનની ખાતરી કરી શકાય છે.

જ્યારે ઉલટી થાય ત્યારે મૌખિક સ્વચ્છતાનું ખૂબ મહત્વ છે: દરેક હુમલા પછી, તમારે કોગળા કરવી જોઈએ અને કોઈપણ બાકીની ઉલટીને કાળજીપૂર્વક દૂર કરવી જોઈએ.

સ્થિતિ દરરોજ તપાસવી જોઈએ મૌખિક પોલાણ, દિવસમાં 2-3 વખત, તમારી જીભને નરમ ટૂથબ્રશ અને 4% સોડિયમ બાયકાર્બોનેટથી સાફ કરો. નાના ભાગોમાં વારંવાર પીવાથી અથવા બરફના ટુકડા અથવા બારીક સમારેલા ફળને ચૂસવાથી શુષ્કતા સામે લડવામાં મદદ મળે છે.

નર્સિંગમાં કોમ્યુનિકેશન

"જે કોઈ મરવાનું શીખવે છે તે જીવવાનું શીખવે છે," મહાન ફિલસૂફ મિશેલ ડી મોન્ટાઇને એકવાર કહ્યું હતું. સંદેશાવ્યવહાર એ કોઈપણ સ્થિતિમાં વ્યક્તિની આવશ્યક જરૂરિયાતોમાંની એક છે. તે સંદેશાવ્યવહારનો અભાવ છે જે તમામ દર્દીઓની ફરિયાદોમાંથી 90% દ્વારા સંબોધવામાં આવે છે. કેન્સરના દર્દીઓની સંભાળ રાખતી આધુનિક નર્સ પાસે અસરકારક રીતે વાતચીત કરવાની કુશળતા અને ક્ષમતાઓ હોવી આવશ્યક છે. તે ફળદાયી સંચાર છે જે એક સામાન્ય ધ્યેય - દર્દીની પુનઃપ્રાપ્તિને ધ્યાનમાં રાખીને ઉત્પાદક સંયુક્ત પ્રવૃત્તિઓનો આધાર બને છે.

રોગનિવારક સંદેશાવ્યવહારના સિદ્ધાંતોમાં સમર્થન, સક્રિય શ્રવણ, ભાગીદારની લાગણીઓનું પ્રતિબિંબ અને સહાનુભૂતિનો સમાવેશ થાય છે. સહાનુભૂતિ અને પ્રતિબિંબને સંચારના મહત્વપૂર્ણ ઘટકો ગણવામાં આવે છે. દર્દી સાથે વાતચીત કરતી વખતે સકારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, તે આગ્રહણીય છે:

• વધુ સાંભળો અને ઓછું બોલો;
• વ્યક્તિગત ઘનિષ્ઠ વિષયો સાથે વાતચીત શરૂ કરશો નહીં;
• દર્દીની લાગણીઓ અને ભાવનાત્મક સ્થિતિને પ્રતિસાદ આપો;
• એવા પ્રશ્નો પૂછો કે જે દર્દીની સ્થિતિ, યોજનાઓ અને ધ્યેયો સ્પષ્ટ કરે.

તમારે ખોટા વચનો ન આપવા જોઈએ, પીડાદાયક વિષયો પર સ્પર્શ કરવો જોઈએ નહીં, નિદાનની ચર્ચા કરવી જોઈએ નહીં અથવા હોસ્પિટલમાં ડૉક્ટર અને સારવાર કરતા સ્ટાફની ટીકા કરવી જોઈએ નહીં.

ગુણવત્તાયુક્ત નર્સિંગ કેર કેન્સરની સંભાળના મૂળમાં છે, જે દર્દી અને તેના પરિવાર બંનેની તબીબી, મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક સમસ્યાઓના નિરાકરણમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.

ના સંપર્કમાં છે