वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन। पैथोलॉजी के कारण, लक्षण, संकेत, निदान और उपचार

चमड़ा- यह सबसे कमजोर अंग है जो एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करता है और लगातार पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों के संपर्क में रहता है। यही कारण है कि त्वचा रोगों की संख्या इतनी अधिक है। सबसे अप्रिय में से एक एटोपिक जिल्द की सूजन है - एलर्जी प्रकृति की एक पुरानी सूजन की बीमारी। रोग का उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, और एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियाँ रोगियों को बहुत पीड़ा पहुँचाती हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?

इस बीमारी को एटोपिक एक्जिमा, एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस भी कहा जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का मुख्य कारण एलर्जी के संपर्क में आना है।

यह बीमारी 15-30% बच्चों और 2-10% वयस्कों को प्रभावित करती है, और दुनिया भर में इसकी घटना बढ़ रही है। और पिछले 16 वर्षों में, मामलों की संख्या लगभग दोगुनी हो गई है। इसका कारण निम्नलिखित कारक हैं:

• खराब पर्यावरणीय स्थिति,
• तनाव की मात्रा में वृद्धि
• उचित एवं स्वस्थ पोषण के सिद्धांतों का उल्लंघन,
• एलर्जी के संपर्क में वृद्धि, मुख्य रूप से रासायनिक मूल की।

दिलचस्प तथ्य:

2/3 मामले महिलाओं के हैं। यह बीमारी अक्सर बड़े शहरों के निवासियों को प्रभावित करती है।

कुछ रोगियों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण बचपन में दिखाई देते हैं, जबकि अन्य में यह रोग गुप्त होता है और पहली बार बचपन में ही प्रकट होता है। परिपक्व उम्र.

बच्चों में यह रोग मुख्यतः जीवन के पहले वर्ष में ही प्रकट होता है। यह विशेषता बच्चों की त्वचा की उन विशेषताओं से प्रभावित होती है जो इसे वयस्कों की त्वचा से अलग करती है:

• पसीने की ग्रंथियों का अपर्याप्त विकास,
• एपिडर्मिस की स्ट्रेटम कॉर्नियम की नाजुकता,
• त्वचा में लिपिड की मात्रा में वृद्धि।

कारण

– वंशानुगत रोग. लैटिन से "एटोपी" शब्द का अनुवाद "अजीबता" के रूप में किया गया है। और में आधुनिक दवाईइसे ही आमतौर पर एलर्जी की आनुवंशिक प्रवृत्ति कहा जाता है।

एलर्जी विदेशी पदार्थों (प्रतिरक्षा) के प्रति शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया में व्यवधान है। इस बीमारी से ग्रस्त लोग अक्सर प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में विभिन्न असामान्यताओं का अनुभव करते हैं। सबसे पहले, इसमें इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन आईजीई के संश्लेषण को बढ़ाना शामिल है, जो सामान्य (90% मामलों में) की तुलना में प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण हैं। बढ़ती प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से सूजन मध्यस्थों - हिस्टामाइन का निर्माण होता है।

ऐसे अन्य कारक हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में योगदान करते हैं। सबसे पहले, ये स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी हैं। वे त्वचा सहित छोटे जहाजों में ऐंठन की बढ़ती प्रवृत्ति में व्यक्त होते हैं। मरीजों को भी अक्सर अनुभव होता है:

• शरीर की सूजनरोधी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार कुछ अधिवृक्क हार्मोन के संश्लेषण में व्यवधान;
• त्वचा की वसामय ग्रंथियों की कार्यक्षमता में कमी;
• त्वचा की पानी बनाए रखने की क्षमता में कमी;
• लिपिड संश्लेषण में कमी.

यह सब त्वचा के अवरोधक कार्यों को सामान्य रूप से कमजोर कर देता है और इस तथ्य को जन्म देता है कि परेशान करने वाले एजेंट त्वचा की सभी परतों में प्रवेश करते हैं, जिससे सूजन होती है।

जिल्द की सूजन अक्सर पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों के साथ होती है जो आंतों के अवरोध कार्य को कम कर देती है:

• डिस्बैक्टीरियोसिस,
• गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस,
• अग्नाशयशोथ,
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।

हालाँकि, अग्रणी भूमिका अभी भी निभाती है वंशानुगत कारक. यह बीमारी 5 में से 4 मामलों में विकसित होती है जब माता-पिता दोनों इससे पीड़ित होते हैं। यदि माता-पिता में से केवल एक ही बीमार है, तो बच्चे में भी बीमारी की संभावना काफी अधिक रहती है - 55%। दूसरे माता-पिता में एलर्जी संबंधी श्वसन रोगों की उपस्थिति इस आंकड़े को बढ़ा देती है। यह रोग अक्सर पैतृक पक्ष की तुलना में मातृ पक्ष के माध्यम से फैलता है। इसके अलावा, यह बीमारी स्वस्थ माता-पिता से पैदा हुए बच्चों में भी हो सकती है, जिन्हें बचपन में भी एटोपिक जिल्द की सूजन नहीं थी।

नस्लीय कारक भी रोग के विकास को प्रभावित करते हैं - यह गोरी त्वचा वाले बच्चों में अधिक आम है।

आनुवंशिकता के अलावा, अन्य कारक शैशवावस्था में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में योगदान करते हैं:

• स्तनपान की कमी या कृत्रिम आहार का बहुत जल्दी स्थानांतरण,
• माँ में गर्भावस्था का विषाक्तता,
• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान माँ का अनुचित पोषण।

कम महत्वपूर्ण, लेकिन बच्चों में बीमारी के लिए योगदान देने वाले कारक:

• उच्च वायु तापमान के कारण पसीना बढ़ जाता है;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• तनाव की उपस्थिति;
• खराब त्वचा स्वच्छता या, इसके विपरीत, बहुत बार धोना।

बचपन में, खाद्य एलर्जी अक्सर चिड़चिड़ाहट के रूप में कार्य करती है। ये ऐसे पदार्थ हो सकते हैं जो भोजन से या स्तन के दूध से आते हैं (स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए)।

वयस्क रोगियों में, एलर्जी की सूची बहुत व्यापक हो सकती है। खाद्य एलर्जी के अलावा, जलन पैदा करने वाले तत्व भी हो सकते हैं:

• घर की धूल,
• दवाइयाँ,
• घरेलू रसायन,
• प्रसाधन सामग्री,
• पौधे का पराग,
• बैक्टीरिया और कवक,
• पालतू जानवर के बाल.

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्ति में योगदान करने वाले कारक:

• खराब पर्यावरणीय स्थितियाँ;
• अंतःस्रावी रोग;
• चयापचय संबंधी रोग;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• जटिल गर्भावस्था;
• नींद संबंधी विकार, तनाव, मनोवैज्ञानिक तनाव।

अक्सर बीमारी स्व-दवा से बढ़ जाती है, जिसमें हर्बल दवाओं की मदद भी शामिल होती है, जिसमें एलर्जी भी हो सकती है।

रोग के चरण और प्रकार

उम्र के आधार पर, रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• शिशु,
• बच्चों का,
• वयस्क।

रोग के चरण, आयु और व्यापकता

निर्भर करना नैदानिक ​​पाठ्यक्रमएटोपिक जिल्द की सूजन के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक,
• तीव्रता,
• दीर्घकालिक,
• छूट,
• नैदानिक ​​पुनर्प्राप्ति.

क्लिनिकल रिकवरी को एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण 3 साल से अधिक समय तक नहीं देखे जाते हैं।

प्रारंभिक अवस्था मुख्यतः बचपन में विकसित होती है। 60% मामलों में, लक्षणों की अभिव्यक्ति 6 ​​महीने की उम्र से पहले देखी जाती है, 75% मामलों में - एक वर्ष तक, 80-90% मामलों में - 7 साल तक।

कभी-कभी जिल्द की सूजन को अन्य एलर्जी संबंधी बीमारियों के साथ जोड़ दिया जाता है:

• ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ - 34% मामलों में,
• एलर्जिक राइनाइटिस के साथ - 25% मामलों में,
• परागज ज्वर के साथ - 8% मामलों में।

हे फीवर, ब्रोन्कियल अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन के संयोजन को एटोपिक ट्रायड कहा जाता है। इस बीमारी को एंजियोएडेमा और खाद्य एलर्जी के साथ जोड़ा जा सकता है।

त्वचा क्षति के क्षेत्र की कसौटी के अनुसार, जिल्द की सूजन को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सीमित (10% तक),
• सामान्य (10-50%),
• फैलाना (50% से अधिक)।

गंभीरता की कसौटी के अनुसार, जिल्द की सूजन को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है।

एक ऐसा पैमाना भी है जो एटोपिक जिल्द की सूजन की छह मुख्य अभिव्यक्तियों की तीव्रता का मूल्यांकन करता है - एरिथेमा, सूजन, पपड़ी, खरोंच, छीलना, शुष्क त्वचा। प्रत्येक फीचर को उसकी तीव्रता के आधार पर 0 से 3 तक अंक दिए गए हैं:

• 0 – अनुपस्थिति,
• 1 - कमजोर,
• 2 - मध्यम,
• 3 - मजबूत.

लक्षण

रोग का मुख्य लक्षण- त्वचा की खुजली, जो रोग के किसी भी चरण (शैशवावस्था, बचपन और वयस्कता) की विशेषता है। खुजली रोग के तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में देखी जाती है, यह अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में भी हो सकती है, और शाम और रात में तेज हो जाती है। दवाओं की मदद से भी खुजली से छुटकारा पाना मुश्किल है, और इससे अनिद्रा और तनाव हो सकता है।

लक्षणों के संदर्भ में, एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु, बचपन और वयस्क चरणों में कुछ अंतर होते हैं। शैशवावस्था में, जिल्द की सूजन का एक्सयूडेटिव रूप प्रबल होता है। एरीथेमास चमकीले लाल रंग के होते हैं। पुटिकाएं एरिथेमा की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती हैं। चकत्ते चेहरे, खोपड़ी, अंगों और नितंबों की त्वचा पर केंद्रित होते हैं। त्वचा पर रोएं जैसी संरचनाएं होना आम बात है। शिशु अवस्था 2 वर्ष में ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है (50% रोगियों में) या बचपन में चली जाती है।

बचपन में, स्राव कम हो जाता है, संरचनाओं का रंग कम चमकीला हो जाता है। जिल्द की सूजन के बढ़ने की एक मौसमी स्थिति होती है।

वयस्क रोगियों में, एरिथेमा का रंग हल्का गुलाबी होता है। चकत्ते प्रकृति में पपुलर होते हैं। त्वचा संरचनाओं का स्थानीयकरण मुख्य रूप से जोड़ों के मोड़, गर्दन और चेहरे पर होता है। त्वचा शुष्क और परतदार हो जाती है।

जिल्द की सूजन के बढ़ने पर, त्वचा की लालिमा (एरिथेमा), सीरस सामग्री (पुटिकाओं) के साथ छोटे छाले, कटाव, पपड़ी और त्वचा का छिलना दिखाई देता है। छूट के दौरान, रोग की अभिव्यक्तियाँ आंशिक या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। क्लिनिकल रिकवरी के साथ, 3 साल से अधिक समय तक लक्षणों का अभाव रहता है।

जिल्द की सूजन के पुराने चरण की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है: त्वचा का मोटा होना, स्पष्ट त्वचा पैटर्न, तलवों और हथेलियों पर दरारें, पलकों की त्वचा की रंजकता में वृद्धि। लक्षण भी हो सकते हैं:

• मॉर्गन (निचली पलकों पर गहरी झुर्रियाँ),
• "फ़र टोपी" (सिर के पीछे पतले बाल),
• पॉलिश किए हुए नाखून (त्वचा को लगातार खरोंचने के कारण),
• "विंटर फ़ुट" (तलवों की त्वचा में दरारें, लालिमा और छिलना)।

इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों को अक्सर केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकारों की विशेषता होती है - अवसादग्रस्तता की स्थिति, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार भी हो सकते हैं:

• • कुअवशोषण सिंड्रोम,
  • एंजाइम की कमी.

निदान

निदान एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच से शुरू होता है। उसे एटोपिक जिल्द की सूजन को अन्य एलर्जी जिल्द की सूजन के साथ-साथ गैर-एलर्जी जिल्द की सूजन से अलग करने की आवश्यकता है।

नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, डॉक्टरों ने एटोपिक जिल्द की सूजन की मुख्य और सहायक अभिव्यक्तियों के एक सेट की पहचान की है।

मुख्य विशेषताएं:

• • • • विशिष्ट प्रभावित क्षेत्र जोड़ों, चेहरे, गर्दन, उंगलियों, कंधे के ब्लेड, कंधों की फ्लेक्सर सतहें हैं;
      • पुनरावृत्ति के साथ जीर्ण पाठ्यक्रम;
      • पारिवारिक इतिहास में रोगियों की उपस्थिति;

सहायक संकेत:

• • • • रोग की प्रारंभिक शुरुआत (2 वर्ष तक);
      • धब्बेदार और पपुलर चकत्ते पपड़ी से ढके हुए;
      • रक्त में आईजीई एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि;
      • बार-बार राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
      • बार-बार संक्रामक त्वचा घाव;
      • तलवों और हथेलियों की त्वचा का विशिष्ट पैटर्न;
      • चेहरे और कंधों पर सफेद धब्बे;
      • अत्यधिक शुष्क त्वचा;
      • पसीना बढ़ना;
      • नहाने के बाद छीलन और खुजली (2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में)।
      • आंखों के आसपास काले घेरे

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने के लिए, यह आवश्यक है कि रोगी में कम से कम 3 मुख्य लक्षण और कम से कम 3 सहायक लक्षण हों।

रक्त परीक्षण से ईोसिनोफिलिया, टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी और बी-लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि का पता चलता है।

इसके अलावा, निदान के दौरान, एलर्जी के लिए त्वचा की चुभन परीक्षण किया जा सकता है, और मूत्र और मल परीक्षण लिया जा सकता है।

जटिलताओं

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ अक्सर त्वचा को खरोंचने के कारण होती हैं। इससे त्वचा की अखंडता में व्यवधान होता है और इसके अवरोधक कार्य कमजोर हो जाते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ:

• • • • लिम्फैडेनाइटिस (सरवाइकल, वंक्षण और एक्सिलरी),
      • पुरुलेंट फॉलिकुलिटिस और फुरुनकुलोसिस,
      • एकाधिक पेपिलोमा,
      • फंगल और बैक्टीरियल त्वचा के घाव,
      • हेइलाइट,
      • स्टामाटाइटिस और पेरियोडोंटल रोग,
      • आँख आना,
      • अवसाद।

एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें?

त्वचा रोग को ठीक करने का कोई एक तरीका या इलाज नहीं है। इस बीमारी के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

इस बीमारी का इलाज त्वचा विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आपको किसी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• • • • छूट प्राप्त करना
      • लक्षणों और सूजन प्रक्रियाओं की गंभीरता को कम करना,
      • जिल्द की सूजन के गंभीर रूपों और एलर्जी की श्वसन अभिव्यक्तियों की रोकथाम,
      • रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना और उनकी कार्य करने की क्षमता को बहाल करना।

रोग के उपचार के उपाय:

• • • • शरीर में पहचाने गए एलर्जी के प्रवेश को रोकना,
      • त्वचा अवरोधक कार्य में वृद्धि,
      • सूजनरोधी उपचार,
      • सहवर्ती रोगों का उपचार (अस्थमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, बैक्टीरियल, फंगल और वायरल संक्रमण),
      • एलर्जी के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को कम करना (डिसेन्सिटाइजेशन),
      • शरीर का विषहरण.

आहार चिकित्सा

जिल्द की सूजन अक्सर खाद्य एलर्जी के साथ-साथ चलती है। इसलिए, तीव्रता की अवधि के दौरान, रोगी को हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, बीमारी के पुराने चरण में, आहार का भी पालन किया जाना चाहिए, हालाँकि इतने सख्त रूप में नहीं।

रोगी के आहार से संभावित एलर्जी वाले दोनों खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है - मछली और समुद्री भोजन, सोया, नट्स, अंडे, और हिस्टामाइन की बढ़ी हुई मात्रा वाले खाद्य पदार्थ - कोको, टमाटर। रंगों और परिरक्षकों वाले उत्पादों और अर्द्ध-तैयार उत्पादों को आहार से हटा दिया जाता है। नमक की मात्रा सीमित है (प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक नहीं)। तले हुए खाद्य पदार्थ वर्जित हैं। आहार में फैटी एसिड की बढ़ी हुई मात्रा होनी चाहिए, मुख्य रूप से वे जो वनस्पति तेलों में पाए जाते हैं। दुबला मांस, सब्जियाँ और अनाज भी दिखाए जाते हैं।

दवा से इलाज

उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। सबसे अधिक इस्तेमाल पहली और दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, साथ ही सूजन-रोधी दवाएं हैं। कई पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जैसे डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, तवेगिल में भी शामक प्रभाव होता है, जो उन्हें नींद संबंधी विकारों से पीड़ित रोगियों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

हालाँकि, शामक प्रभाव का मतलब है कि वे उन लोगों में वर्जित हैं जिन्हें सतर्कता की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, लंबी अवधि के उपचार के दौरान पहली पीढ़ी की दवाएं नशे की लत बन सकती हैं। इस मामले में, दूसरी पीढ़ी की दवाएं (सेटिरिज़िन, एबास्टाइन, फेक्सोफेनाडाइन, एस्टेमिज़ोल, लोराटाडाइन) अधिक प्रभावी हैं।

सहवर्ती संक्रमणों का इलाज जीवाणुरोधी एजेंटों, त्वचा दाद का इलाज एसाइक्लोविर पर आधारित एंटीवायरल दवाओं से किया जाता है।

सूजनरोधी उपचार में सामयिक और मौखिक दोनों तरह की कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं शामिल हो सकती हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स केवल रोग की तीव्रता के दौरान मौखिक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। मलहम के रूप में, जीसीएस का उपयोग रोग के पुराने पाठ्यक्रम और तीव्रता के दौरान दोनों में किया जाता है। संयोजन दवाओं का भी उपयोग किया जाता है (जीसीएस + एंटीबायोटिक + एंटिफंगल एजेंट)।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, यह याद रखना चाहिए कि उनके कई दुष्प्रभाव हैं। खासतौर पर इनका नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है आंतरिक अंगलंबे समय तक उपयोग से, वे दवा पर निर्भरता का कारण बनते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले मलहम में हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सोमेथासोन, प्रेडनिसोलोन जैसी ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं होती हैं।

तेल-आधारित एमोलिएंट्स और मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) बाहरी रूप से निर्धारित किए जाते हैं। यदि स्राव होता है, तो लोशन का उपयोग किया जाता है (ओक छाल का टिंचर, रिवानोल और टैनिन का समाधान)।

यह भी लागू:

• • • • कैल्सीनुरिन अवरोधक;
      • झिल्ली स्थिरीकरण दवाएं;
      • विटामिन (मुख्य रूप से बी6 और बी15) और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड;
      • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के उपचार के लिए दवाएं (एंजाइम की तैयारी, डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ दवाएं, एंटरिक एजेंट);
      • इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (केवल इसके लिए संकेत दिया गया है गंभीर रूपऔर अन्य उपचार विधियों की अप्रभावीता);
      • एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स (माध्यमिक से निपटने के लिए जीवाणु संक्रमण);
      • एंटिफंगल दवाएं (फंगल संक्रमण के उपचार के लिए);
      • ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स और शामक(स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अवसाद और प्रतिक्रियाशीलता को कम करने के लिए);
      • परिधीय अल्फा-ब्लॉकर्स;
      • एम-एंटीकोलिनर्जिक्स।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो थाइमस, बी-करेक्टर्स के कार्यों को प्रभावित करती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए, शराब और शराब समाधान, क्योंकि वे त्वचा को अत्यधिक शुष्क कर देते हैं।

लक्षणों की गंभीरता पर उपचार विधियों की पसंद की निर्भरता

गैर-दवा विधियाँ

गैर-दवा तरीकों में एक इष्टतम इनडोर माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखना, कपड़ों का उचित चयन और नाखून की देखभाल शामिल है। रखरखाव आवश्यक तापमानऔर घर के अंदर की नमी त्वचा की जलन और पसीने को कम करती है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए इष्टतम तापमान दिन के दौरान +20-22°C और रात में +18-20°C है, इष्टतम आर्द्रता 50-60% है। त्वचा रोग से पीड़ित लोगों को केवल प्राकृतिक सामग्री (कपास, लिनन, फलालैन, बांस) से बने कपड़े पहनने चाहिए।

जलन पैदा करने वाले घरेलू रसायनों का उपयोग बंद करना आवश्यक है: वार्निश, पेंट, फर्श और कालीन क्लीनर, वाशिंग पाउडर, आदि।

थेरेपी का एक महत्वपूर्ण तत्व त्वचा की देखभाल है, जिसमें मॉइस्चराइजिंग और नरम करने वाले सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग शामिल है:

• • • • एपिडर्मिस की अखंडता को बहाल करें,
      • त्वचा अवरोध कार्यों को मजबूत करें,
      • त्वचा को जलन पैदा करने वाले तत्वों के संपर्क से बचाएं।

त्वचा पर नियमित रूप से दिन में कम से कम दो बार मॉइस्चराइज़र लगाना चाहिए। आप इसे अधिक बार, हर 3 घंटे में कर सकते हैं, मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि त्वचा शुष्क न हो। तीव्रता के दौरान, बड़ी मात्रा में दवा की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, हाथों और चेहरे की त्वचा पर मॉइस्चराइज़र लगाया जाना चाहिए, क्योंकि वे अधिक तीव्र जलन के संपर्क में आते हैं।

• • • • तनाव की मात्रा कम करें;
      • परिसर की दैनिक गीली सफाई करना;
      • कमरे से उन वस्तुओं को हटा दें जो धूल जमा होने का कारण बनती हैं, जैसे कालीन;
      • घर पर पालतू जानवर न रखें, खासकर लंबे बालों वाले;
      • तीव्र शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
      • हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें;
      • त्वचा को ठंड, सीधे संपर्क में लाने से बचें सूरज की रोशनी, तम्बाकू का धुआं, जलता है।

शरीर को धोने के लिए कम पीएच वाले डिटर्जेंट का उपयोग करना आवश्यक है (विशेषकर तीव्रता की अवधि के दौरान)। रोग के तीव्र चरण के दौरान त्वचा की क्षति के मुख्य क्षेत्रों को पानी से धोने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसा करने के लिए, कीटाणुनाशक लोशन या स्वैब का उपयोग करना बेहतर है वनस्पति तेल. छूट की अवधि के दौरान, धोने की तकनीक भी कोमल होनी चाहिए। इस प्रक्रिया को बिना वॉशक्लॉथ के करने की सलाह दी जाती है।

फिजियोथेरेपी (यूवी किरणों से विकिरण) का उपयोग भी सहायता के रूप में किया जाता है। गंभीर मामलों में, रक्त प्लास्मफोरेसिस का उपयोग किया जा सकता है।

पूर्वानुमान

यदि उपचार सही ढंग से चुना गया है, तो रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। 65% बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण प्राथमिक विद्यालय की उम्र (7 वर्ष तक) में पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, 75% में - किशोरावस्था में (14-17 वर्ष की आयु में)। हालाँकि, अन्य लोगों को वयस्कता में बीमारी की पुनरावृत्ति का अनुभव हो सकता है। रोग का प्रकोप आमतौर पर ठंड के मौसम में होता है, जबकि गर्मी में राहत देखी जाती है। इसके अलावा, कई बच्चे जो एटोपिक जिल्द की सूजन से छुटकारा पा लेते हैं, उन्हें बाद में एलर्जिक राइनाइटिस हो जाता है।

रोकथाम

एटोपिक जिल्द की सूजन की रोकथाम दो प्रकार की होती है - प्राथमिक और तीव्रता की रोकथाम। चूँकि यह रोग सबसे पहले शैशवावस्था में प्रकट होता है, प्राथमिक रोकथामशिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान शुरू होना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि कुछ दवाएं लेने और गर्भावस्था के विषाक्तता जैसे कारक रोग के विकास में भूमिका निभाते हैं। साथ ही रोकथाम की दृष्टि से भी बच्चे के जीवन का पहला वर्ष महत्वपूर्ण होता है। एक नर्सिंग मां को बच्चे के शरीर पर एलर्जी के संपर्क से बचने के लिए आहार का पालन करना चाहिए, और बच्चे को यथासंभव देर से कृत्रिम आहार देना चाहिए।

द्वितीयक रोकथाम ऐसे उपाय हैं जिनका उद्देश्य रोग की पुनरावृत्ति को रोकना है। त्वचा की उचित देखभाल, प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनना, हाइपोएलर्जेनिक डिटर्जेंट का उपयोग करना और कमरे को साफ रखना यहां महत्वपूर्ण हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित लोगों को रसायनों, धूल, तापमान और आर्द्रता में परिवर्तन और जानवरों के संपर्क से जुड़े काम से बचना चाहिए।

व्यापक उपचार में कई अनिवार्य उपाय शामिल हैं - फिजियोथेरेपी, आहार, दवा और रोकथाम।

रोग के रोगजनन को ध्यान में रखते हुए, उपचार विधियों का उद्देश्य दीर्घकालिक छूट, साथ ही त्वचा की बहाली प्राप्त करना होना चाहिए।

कारण

मैं बाहरी और में अंतर करता हूं आंतरिक कारणजिल्द की सूजन का विकास.

आंतरिक फ़ैक्टर्स:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां।एटोपिक जिल्द की सूजन उन लोगों में अधिक होती है जिनके रिश्तेदारों या माता-पिता को एलर्जी होने की संभावना होती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि जिल्द की सूजन निश्चित रूप से विरासत में मिलेगी;
2. त्वचा में चयापचय संबंधी विकार।त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य में किसी भी उल्लंघन के कारण यह अधिक संवेदनशील हो जाती है;
3. बाहरी जलन के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया।कुछ लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली कई पदार्थों पर तुरंत प्रतिक्रिया करती है;

बाह्य कारक:

1. तनाव।शरीर पर अधिक काम करने से प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान उत्पन्न होता है;
2. त्वचा पर पर्यावरणीय प्रभाव एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में योगदान देता है;
3. अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
4. खाद्य उत्पाद।गर्भवती माताओं के अनुचित पोषण से न केवल उनमें, बल्कि बच्चे में भी त्वचा रोग हो जाएगा;
5. पर्यावरण।डॉक्टरों का कहना है कि हवा में अत्यधिक विषाक्त पदार्थ इस बीमारी को ट्रिगर कर सकते हैं;

विकास तंत्र

विकास की प्रक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान के कारण होती है।

शरीर में एलर्जी रोगजनकों के प्रवेश से एलर्जी प्रकृति की सूजन प्रक्रिया की शुरुआत होती है।

खून में एंटीबॉडीज बनने लगती हैं, जो धीरे-धीरे त्वचा में जमा होने लगती हैं। त्वचा का सुरक्षात्मक कार्य ख़राब हो जाता है। यही कारण है कि आगे की सूजन प्रक्रिया त्वचा से संबंधित है।

अभिव्यक्ति के मुख्य लक्षण

मुख्य अभिव्यक्तियों में से एक गंभीर खुजली की भावना है।

यह अलग-अलग हो सकता है - बमुश्किल ध्यान देने योग्य, तीव्र, अवसाद और नींद में खलल पैदा करने में सक्षम।

त्वचा छिल जाती है और लाइकेनीकरण प्रकट होता है। यदि समय पर उपचार के उपाय नहीं किए गए, तो त्वचा सख्त होने लगेगी, सूखापन और अल्सर दिखाई देने लगेंगे।

यह संभव है कि द्वितीयक संक्रमण हो सकता है, जिससे सूजन और पीप स्राव हो सकता है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के तरीके

एटोपिक जिल्द की सूजन एक घातक त्वचा रोग है। एनएम के खिलाफ लड़ाई में लोग इलाज के पारंपरिक और गैर-पारंपरिक दोनों तरीकों का इस्तेमाल करेंगे। वयस्कों के लिए पारंपरिक उपचार विधियों में विभिन्न जटिल उपाय शामिल हैं।

उनमें से कुछ घर पर रहते हुए किए जा सकते हैं:

1. आहार।यह जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। रोग के तीव्र रूप में रोगियों को इसकी आवश्यकता होती है;
2. औषधीय- सूजन प्रक्रियाओं को राहत देने के लिए दवाओं का उपयोग;
3. फिजियोथेरेपी.डॉक्टरों का कहना है कि यह सबसे अधिक में से एक है सुरक्षित तरीकेइलाज। प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल हो जाती है, त्वचा पर सूजन कम हो जाती है;

गैर-पारंपरिक तरीकों में हर्बल टिंचर के साथ उपचार शामिल है।

रोग का बढ़ना हमेशा एलर्जी के संपर्क से जुड़ा होता है, यही कारण है कि कुछ सिफारिशें हैं जिनका पालन करना महत्वपूर्ण है:

• परेशान करने वाले व्यक्ति के साथ संपर्क को पूरी तरह से सीमित करने का प्रयास करें;
• उस परिसर में पालतू जानवर न रखें जहां रोगी रहता है;
• सुनिश्चित करें कि त्वचा शुष्क न हो;
• हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें;

एक त्वचा विशेषज्ञ संभवतः मलहम और दवाएं लिखेगा। उन्हें अनुशंसित अनुसार लेना सुनिश्चित करें। अगर आपको डर्मेटाइटिस का जरा सा भी संदेह हो तो डॉक्टर के पास जाएं।

दवाइयाँ

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद ही शुरू होता है। वह उम्र, व्यक्तिगत सहनशीलता और बीमारी की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए कई दवाएं लिखेंगे।

स्व-दवा खतरनाक है और जटिलताएँ पैदा कर सकती है।

उपचार के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं:

• ज़ोडक;
• डायज़ोलिन;
• नालकॉम।

डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट खुजली को कम करने में मदद करेंगे। दवाएं एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता के स्तर को कम कर देंगी - कैल्शियम ग्लूकोनेट, सोडियम थायोसल्फेट।

शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य कर सकती हैं - मदरवॉर्ट, वेलेरियन। अधिक गंभीर विकारों के लिए - डायजेपाम।

ज्यादातर मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ पाचन तंत्र के रोगों के साथ होती है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, आपको दवाएं लेने की आवश्यकता है जैसे:

1. एंजाइम - उत्सव;
2. शर्बत - एंटरोसगेल;
3. प्रोबायोटिक्स - डुफलैक;

चयापचय में सुधार और प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करने के लिए, आपको नियमित रूप से विटामिन लेने की आवश्यकता है।

रोग के गंभीर रूप, जैसा कि ऊपर वर्णित है, के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

बाहरी उपयोग के लिए उत्पाद

बाह्य रूप से उपयोग किए जाने वाले उत्पादों का उद्देश्य निम्नलिखित है:

• खुजली को कम करना या पूरी तरह ख़त्म करना;
• त्वचा को पुनर्स्थापित करें;
• त्वचा को नरम करें;
• सुरक्षात्मक गुणों को पुनर्स्थापित करें;

बाहरी तैयारी - बाहरी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, सामयिक इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स।

इस प्रकार की लगभग सभी दवाएं क्रीम, लोशन और मलहम के रूप में निर्मित होती हैं।

फेनिस्टल जेल एक बहुक्रियाशील उत्पाद है। क्षतिग्रस्त त्वचा की देखभाल करता है, उसे मॉइस्चराइज़ करता है।

लगाने के कुछ घंटों बाद पहला असर महसूस होगा। आपको इसे दिन में कम से कम 4 बार इस्तेमाल करना होगा।

जिंक मरहम एक देखभाल करने वाला और सूजन रोधी एजेंट है।बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित. वयस्कों में मरहम से उपचार लंबा चल सकता है।

वह एक महीने तक जिल्द की सूजन से लड़ती है, जब तक कि लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। यह एकमात्र मरहम है जिसका उपयोग डॉक्टर द्वारा बताए बिना स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है।

लोक नुस्खे

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, वयस्कों में लोक उपचार के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार काफी प्रभावी है।

आख़िरकार, यह बीमारी जानलेवा नहीं है और लाइलाज भी नहीं है। यह संभावना नहीं है कि किसी को भी त्वचा पर सूजन पसंद आएगी, जो न केवल खुजली करती है, बल्कि काम में भी बाधा डालती है।

इस अप्रिय बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, लोक व्यंजनों का "आविष्कार" किया गया।

यह ध्यान देने योग्य है कि वे न केवल वयस्कों, बल्कि बच्चों का भी इलाज कर सकते हैं।

1. लोशन.इसे तैयार करने के लिए आपको एक गिलास उबला हुआ पानी और एक बड़ा चम्मच लेना होगा। एक चम्मच औषधीय वेरोनिका। जड़ी-बूटी के ऊपर उबलता पानी डालें और 3 घंटे के लिए छोड़ दें। फिर प्रभावित क्षेत्रों की त्वचा को दिन में 5-6 बार तनाव दें और उपचार करें। लोशन सुरक्षित है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है;
2. संकुचित करें।आप इस लोक उपचार को घर पर ही तैयार कर सकते हैं। इसके लिए आपको केवल ताजे कच्चे आलू चाहिए। इसे धोइये, छीलिये और कद्दूकस कर लीजिये. परिणामी द्रव्यमान को पानी से निचोड़ें और धुंध में लपेटें। रात में दर्द वाले क्षेत्रों पर सेक लगाएं;
3. खुजलीरोधी मरहम.त्वचा पर लालिमा के अलावा, जिल्द की सूजन एक और असुविधा का कारण बनती है - लगातार खुजली। इसे दूर करने के लिए आप एक मरहम तैयार कर सकते हैं। इसके लिए आपको आवश्यकता होगी: 1 बड़ा चम्मच। मक्खन का चम्मच, ग्लिसरीन, 2 बड़े चम्मच। पहले से उबली हुई घास की धूल, 4 बड़े चम्मच। पानी, कैमोमाइल, फायरवीड। एक कंटेनर में फायरवीड और कैमोमाइल मिलाएं, उबाल लें और धीमी आंच पर 5 मिनट तक उबालें। मक्खन और धूल डालें, तब तक पकाएं जब तक कि द्रव्यमान गाढ़ा न हो जाए। मरहम को रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए। दिन में 4 बार त्वचा को चिकनाई दें;

दवाओं की समीक्षा

एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है।

वे एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं; जटिलताओं से बचने के लिए, अनधिकृत उपयोग निषिद्ध है:

• तवेगिल- टेबलेट और सिरप के रूप में उपलब्ध है। खुजली से राहत देता है, सूजन को खत्म करता है। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार लिया गया;
• फेनिस्टिल- मौखिक प्रशासन के लिए बूंदें। यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, तो इसे एक महीने से शुरू करके बच्चों को दिया जा सकता है। साइड इफेक्ट्स में उनींदापन शामिल है;
• फेनिस्टी - जेल।गंभीर त्वचा खुजली के लिए उपयोग किया जाता है। त्वचा पर मोटी परत लगाने की जरूरत नहीं है। बच्चों को स्वयं देना सख्त मना है;
• लोमिलल- सस्पेंशन और टैबलेट के रूप में आता है। इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। आप 12 साल की उम्र से गोलियाँ ले सकते हैं।

घर पर उपचार के नियम

लिंग की परवाह किए बिना एटोपिक जिल्द की सूजन किसी भी उम्र में विकसित हो सकती है। इस तथ्य के बावजूद कि यह कोई संक्रामक रोग नहीं है, फिर भी इससे असुविधा होती है। घर पर रहते हुए, आप खुजली से राहत पाने का प्रयास कर सकते हैं प्रारंभिक संकेतरोग।

इसके लिए कुछ निश्चित साधन हैं:

1. एलोवेरा जेल।आप इसे डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना फार्मेसी से खरीद सकते हैं। दवा की ठंडी तासीर खुजली से राहत दिलाती है। यदि ऐसा कोई पौधा घर पर उगता है, तो आप पत्तियों को काटकर ताजा जेल प्राप्त कर सकते हैं।
2. तेल चिकित्सा.यह सबसे बढ़िया विकल्पघर पर एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज के लिए। ऐसा करने के लिए आप अरंडी का तेल, नारियल का तेल, बादाम का तेल ले सकते हैं। इसका शांत और उपचारात्मक प्रभाव होता है।
3. नमक।यह खुजली और सूजन से राहत दिलाने के लिए अच्छा है। एक कप नमक लें, इसे एक लीटर गर्म पानी में घोलें। प्रभावित क्षेत्रों को 15 मिनट तक गीला रखें।

बच्चों में चिकित्सा के सिद्धांत

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार करने के लिए कई उपाय करने की आवश्यकता है। त्वचा की बाहरी परतों को बहाल करने पर मुख्य ध्यान दिया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको दिन में 3-4 बार मॉइस्चराइजिंग कॉस्मेटिक्स का उपयोग करने की आवश्यकता है।

यदि बीमारी बच्चे को प्रभावित करती है, तो यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान जारी रखना महत्वपूर्ण है। साथ ही मां का आहार सही होना चाहिए, बिना किसी एलर्जी वाले खाद्य पदार्थ के।

आपको अपने बच्चे को हर दिन बिना साबुन का उपयोग किए नहलाना होगा। औषधीय शैंपू खरीदें. तैरने के बाद अपनी त्वचा को रगड़ें नहीं, तौलिए से थपथपाकर सुखाएं और इसे अपने आप सूखने दें।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे का टीकाकरण आज एक समस्या है। आख़िरकार, केवल बीमारी होने का तथ्य टीकाकरण से इंकार करने का कारण नहीं है।

लेकिन बारीकियां यह है कि उनका उपयोग केवल छूट के दौरान ही किया जा सकता है।

एंटीहिस्टामाइन लेना अनिवार्य है, लेकिन केवल वे जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए गए हैं।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज मुश्किल नहीं है। अगर माताएं समय पर अस्पताल जाएं तो उन्हें इस बीमारी से जल्द से जल्द छुटकारा मिल सकता है।

निवारक तरीके

बीमारी के इलाज के साथ-साथ इसकी पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. पोषण।आहार से उन खाद्य पदार्थों को हटा दें जो एलर्जी भड़का सकते हैं - चॉकलेट, नट्स, साइट्रस, अंडे;
2. त्वचा की देखभाल।केवल क्रीम का उपयोग करना और त्वचा को मॉइस्चराइज़ करना ही महत्वपूर्ण नहीं है। जल प्रक्रियाओं को सही ढंग से लेना भी आवश्यक है। उनमें औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा मिलाएं। त्वचा को पोंछकर न सुखाएं, बल्कि इसे अपने आप सूखने दें;
3. घर पर पालतू जानवर न रखें;
4. हाइपोएलर्जेनिक उत्पादों का उपयोग करें।

दुर्भाग्य से, इस बीमारी से निपटने के लिए कोई एक इलाज नहीं है। लेकिन ये भी सरल नियमछूट की शुरुआत में देरी होगी।

डॉक्टर को कब दिखाना है

आपको निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• लक्षण आपको इतना परेशान करते हैं कि आप चैन से सो नहीं पाते;
• त्वचा की व्यथा;
• त्वचा पर छाले दिखाई देने लगे, उनका रंग पीला हो गया;
• त्वचा की देखभाल के सभी प्रयास परिणाम नहीं लाते;

यदि आपको ये लक्षण बहुत अधिक मात्रा में भी दिखें तो डॉक्टर के पास जाएँ। इससे विशेषज्ञों को एलर्जी के स्रोत की तुरंत पहचान करने और दवाएं लिखने में मदद मिलेगी।

और आप, बदले में, अनावश्यक परेशानी के बिना, जल्दी से अपनी सामान्य जीवनशैली में लौट आएंगे।

शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन बच्चे की त्वचा की एक पुरानी प्रतिरक्षा सूजन है, जो एक निश्चित प्रकार के चकत्ते और उनकी चरणबद्ध उपस्थिति की विशेषता है।

बचपन और शिशु एटोपिक जिल्द की सूजन एक विशेष चिकित्सीय आहार और हाइपोएलर्जेनिक जीवन शैली के सख्त पालन की आवश्यकता के कारण पूरे परिवार के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य जोखिम कारक और कारण

एटोपिक रोग के लिए जोखिम कारक अक्सर एलर्जी का वंशानुगत इतिहास होता है। संवैधानिक विशेषताएं, पोषण संबंधी विकार और बच्चे के लिए अपर्याप्त अच्छी देखभाल जैसे कारक भी प्रतिकूल हैं।

इस एलर्जी रोग के रोगजनन को समझने से आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाए।

हर साल, एटोपिक बचपन के दौरान शरीर में होने वाली इम्युनोपैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के बारे में वैज्ञानिकों का ज्ञान बढ़ रहा है।

रोग के दौरान, शारीरिक त्वचा अवरोध बाधित हो जाता है, Th2 लिम्फोसाइट्स सक्रिय हो जाते हैं, और प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है।

त्वचा बाधा की अवधारणा

डॉ. कोमारोव्स्की, युवा माता-पिता के बीच लोकप्रिय अपने लेखों में, बच्चों की त्वचा की विशेषताओं के विषय पर बात करते हैं।

कोमारोव्स्की ने प्रकाश डाला 3 मुख्य विशेषताएं जो त्वचा की बाधा को तोड़ने में महत्वपूर्ण हैं:

• पसीने की ग्रंथियों का अविकसित होना;
• बच्चों के एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम की नाजुकता;
• नवजात शिशुओं की त्वचा में उच्च लिपिड सामग्री।

इन सभी कारकों के कारण शिशु की त्वचा की सुरक्षा में कमी आती है।

वंशानुगत प्रवृत्ति

शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन फिलाग्रिन उत्परिवर्तन के कारण हो सकती है, जिसमें फिलाग्रिन प्रोटीन में परिवर्तन होते हैं, जो त्वचा की संरचनात्मक अखंडता सुनिश्चित करता है।

बाहरी एलर्जी के प्रवेश के प्रति त्वचा की स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के कारण एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होती है: वाशिंग पाउडर का बायोसिस्टम, पालतू जानवरों के उपकला और बाल, कॉस्मेटिक उत्पादों में निहित सुगंध और संरक्षक।

गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के रूप में एंटीजेनिक भार, गर्भवती महिला द्वारा दवाएँ लेना, व्यावसायिक खतरे, अत्यधिक एलर्जीनिक भोजन - यह सब नवजात शिशु में एलर्जी की बीमारी को बढ़ा सकता है।

• खाना;
• पेशेवर;
• परिवार

शिशुओं में एलर्जी की रोकथाम दवाओं के प्राकृतिक, दीर्घकालिक, तर्कसंगत उपयोग और पाचन तंत्र के रोगों के उपचार के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का वर्गीकरण

एटोपिक एक्जिमा को उम्र के अनुसार विभाजित किया गया है तीन चरणों में:

• शिशु (1 माह से 2 वर्ष तक);
• बच्चे (2 वर्ष से 13 वर्ष तक);
• किशोर

नवजात शिशुओं में दाने फफोले के साथ लालिमा जैसे दिखते हैं। बुलबुले आसानी से टूट जाते हैं, जिससे गीली सतह बन जाती है। बच्चा खुजली से परेशान है. बच्चे चकत्तों को खरोंचते हैं।

जगह-जगह खूनी पीपयुक्त पपड़ियां बन जाती हैं। चेहरे, जांघों और पैरों पर अक्सर दाने निकल आते हैं। डॉक्टर दाने के इस रूप को एक्सयूडेटिव कहते हैं।

कुछ मामलों में, रोने के कोई लक्षण नहीं दिखते। दाने हल्के छिलके वाले धब्बों जैसे दिखते हैं। अधिक बार प्रभावित होता है बालों वाला भागसिर और चेहरा.

2 साल की उम्र में बीमार बच्चों की त्वचा अलग-अलग होती है बढ़ी हुई शुष्कता, दरारें दिखाई देती हैं। चकत्ते घुटनों और कोहनी के गड्ढों, हाथों पर स्थानीयकृत होते हैं।

रोग के इस रूप का वैज्ञानिक नाम "लाइकेनिफिकेशन के साथ एरिथेमेटस-स्क्वैमस रूप" है। लाइकेनॉइड रूप में, छीलने को देखा जाता है, मुख्य रूप से सिलवटों और कोहनी के मोड़ में।

चेहरे की त्वचा पर घाव अधिक उम्र में दिखाई देते हैं और इन्हें "एटोपिक फेस" कहा जाता है। पलकों का रंगद्रव्य और पलकों की त्वचा का छिलना देखा जाता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए मानदंड हैं, जिनकी बदौलत सही निदान किया जा सकता है।

मुख्य मानदंड:

• शिशु में रोग की प्रारंभिक शुरुआत;
• त्वचा की खुजली, जो अक्सर रात में होती है;
• बार-बार गंभीर तीव्रता के साथ दीर्घकालिक निरंतर पाठ्यक्रम;
• नवजात शिशुओं में दाने की एक्सयूडेटिव प्रकृति और बड़े बच्चों में लाइकेनॉइड;
• एलर्जी रोगों से पीड़ित करीबी रिश्तेदारों की उपस्थिति;

अतिरिक्त मानदंड:

• शुष्क त्वचा;
• एलर्जी परीक्षण के दौरान सकारात्मक त्वचा परीक्षण;
• सफेद त्वचाविज्ञान;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति;
• पेरिऑर्बिटल क्षेत्र का रंजकता;
• कॉर्निया का केंद्रीय फलाव - केराटोकोनस;
• निपल्स के एक्जिमाटस घाव;
• हथेलियों पर त्वचा के पैटर्न को मजबूत करना।

गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए प्रयोगशाला निदान उपाय जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ

बच्चों में बार-बार होने वाली जटिलताओं में विभिन्न प्रकार के संक्रमण शामिल हैं। खुली घाव की सतह कैंडिडा कवक के लिए प्रवेश द्वार बन जाती है।

संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम में इमोलिएंट्स (मॉइस्चराइज़र) के विशिष्ट उपयोग के संबंध में किसी एलर्जी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना शामिल है।

संभव की सूची एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएँ:

• कूपशोथ;
• फोड़े;
• आवेग;
• कुंडलाकार स्टामाटाइटिस;
• मौखिक श्लेष्मा की कैंडिडिआसिस;
• त्वचा कैंडिडिआसिस;
• कपोसी एक्जिमा हर्पेटिफ़ॉर्मिस;
• कोमलार्बुद कन्टेजियोसम;
• जननांग मस्सा।

एटोपिक जिल्द की सूजन का पारंपरिक उपचार

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार एक विशेष हाइपोएलर्जेनिक आहार के विकास से शुरू होता है।

एक एलर्जी विशेषज्ञ अपने बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित माँ के लिए एक विशेष उन्मूलन आहार तैयार करता है। यह आहार आपको यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान बनाए रखने में मदद करेगा।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एक अनुमानित हाइपोएलर्जेनिक उन्मूलन आहार।

मेन्यू:

• नाश्ता। डेयरी मुक्त दलिया: चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, मक्खन, चाय, रोटी;
• दिन का खाना। नाशपाती या सेब से फल प्यूरी;
• रात का खाना। मीटबॉल के साथ सब्जी का सूप. भरता। चाय। रोटी;
• दोपहर की चाय कुकीज़ के साथ बेरी जेली;
• रात का खाना। सब्जी और अनाज का व्यंजन. चाय। रोटी;
• दूसरा रात्रि भोज. फॉर्मूला या.

एक बच्चे के लिए मेनू, और विशेष रूप से एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे के लिए, मसालेदार, तला हुआ, नमकीन भोजन, मसाला, डिब्बाबंद भोजन, किण्वित चीज, चॉकलेट या कार्बोनेटेड पेय शामिल नहीं होना चाहिए। बच्चों के लिए मेनू पर एलर्जी के लक्षणसूजी, पनीर, मिठाई, परिरक्षकों के साथ दही, चिकन, केले, प्याज, लहसुन को सीमित करें।

इस पर आधारित मिश्रण एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन के इलाज में भी मदद करेगा।

गाय के दूध के प्रोटीन के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में, विश्व एलर्जी संगठन दृढ़ता से गैर-हाइड्रोलाइज्ड बकरी के दूध प्रोटीन पर आधारित उत्पादों के उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है, क्योंकि इन पेप्टाइड्स में एक समान एंटीजेनिक संरचना होती है।

विटामिन थेरेपी

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले मरीजों को मल्टीविटामिन की तैयारी नहीं दी जाती है, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के दृष्टिकोण से खतरनाक हैं। इसलिए, विटामिन की एकल तैयारी का उपयोग करना बेहतर है - पाइरिडोक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, कैल्शियम पैथोटेनेट, रेटिनॉल।

एलर्जिक डर्माटोज़ के उपचार में इम्यूनोमॉड्यूलेटर

इम्युनोमोड्यूलेटर जो प्रतिरक्षा के फागोसाइटिक घटक को प्रभावित करते हैं, उन्होंने एलर्जिक डर्माटोज़ के उपचार में खुद को साबित किया है:

1. पॉलीऑक्सिडोनियम का मोनोसाइट्स पर सीधा प्रभाव पड़ता है, प्रतिरोध बढ़ता है कोशिका की झिल्लियाँ, एलर्जी के विषाक्त प्रभाव को कम करने में सक्षम है। इसे 2 दिनों के अंतराल के साथ दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है। 15 इंजेक्शन तक का कोर्स।
2. लाइकोपिड। फागोसाइट्स की गतिविधि को मजबूत करता है। 1 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है।
3. जिंक की तैयारी. वे क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की बहाली को प्रोत्साहित करते हैं, एंजाइमों की क्रिया को बढ़ाते हैं, और संक्रामक जटिलताओं के लिए उपयोग किया जाता है। ज़िन्क्टेरल का उपयोग 100 मिलीग्राम की खुराक पर तीन महीने तक दिन में तीन बार किया जाता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए हार्मोनल क्रीम और मलहम

स्थानीय एंटी-इंफ्लेमेटरी ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड थेरेपी के उपयोग के बिना बच्चों में गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करना संभव नहीं है।

बच्चों में एटोपिक एक्जिमा के लिए, हार्मोनल क्रीम और विभिन्न प्रकार के मलहम दोनों का उपयोग किया जाता है।

नीचे दिया गया हैं बच्चों में हार्मोनल मलहम के उपयोग के लिए बुनियादी सिफारिशें:

• गंभीर उत्तेजना के मामले में, उपचार मजबूत हार्मोनल एजेंटों के उपयोग से शुरू होता है - सेलेस्टोडर्मा, कटिवेट;
• बच्चों में धड़ और भुजाओं पर जिल्द की सूजन के लक्षणों से राहत के लिए लोकॉइड, एलोकॉम, एडवांटन दवाओं का उपयोग किया जाता है;
• गंभीर दुष्प्रभावों के कारण बाल चिकित्सा अभ्यास में सिनाफ्लान, फ्लोरोकोर्ट, फ्लुसिनार का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कैल्सीन्यूरिन अवरोधक

हार्मोनल मलहम का एक विकल्प। चेहरे और प्राकृतिक सिलवटों पर इस्तेमाल किया जा सकता है। पिमेक्रोलिमस और टैक्रोलिमस (एलिडेल, प्रोटोपिक) दवाओं को दाने पर एक पतली परत में इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

इन दवाओं का उपयोग इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में नहीं किया जाना चाहिए।

इलाज का कोर्स लंबा है.

ऐंटिफंगल और जीवाणुरोधी गतिविधि वाले उत्पाद

संक्रामक अनियंत्रित जटिलताओं के लिए, एंटीफंगल और जीवाणुरोधी घटकों - ट्राइडर्म, पिमाफुकोर्ट युक्त क्रीम का उपयोग करना आवश्यक है।

पहले इस्तेमाल किए गए और सफल जिंक मरहम को एक नए, अधिक प्रभावी एनालॉग - सक्रिय जिंक पाइरिथियोन या स्किन-कैप द्वारा बदल दिया गया है। इस दवा का उपयोग एक साल के बच्चे में संक्रामक जटिलताओं वाले चकत्ते के इलाज के लिए किया जा सकता है।

गंभीर रोने के लिए एरोसोल का उपयोग किया जाता है।

डॉ. कोमारोव्स्की अपने लेखों में लिखते हैं कि बच्चे की त्वचा के लिए रूखेपन से बढ़कर कोई दुर्जेय शत्रु नहीं है।

कोमारोव्स्की त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने और त्वचा की बाधा को बहाल करने के लिए मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए मुस्टेला कार्यक्रम क्रीम-इमल्शन के रूप में एक मॉइस्चराइज़र प्रदान करता है।

ला रोचे-पोसे प्रयोगशाला के लिपिकर कार्यक्रम में लिपिकर बाम शामिल है, जिसे शुष्क त्वचा को रोकने के लिए हार्मोनल मलहम के बाद लगाया जा सकता है।

लोक उपचार के साथ एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन को स्थायी रूप से कैसे ठीक करें? यह एक ऐसा सवाल है जो दुनिया भर के वैज्ञानिक और डॉक्टर खुद से पूछ रहे हैं। इस सवाल का जवाब अभी तक नहीं मिल पाया है. इसलिए, कई मरीज़ तेजी से होम्योपैथी और पारंपरिक चिकित्सा के पारंपरिक तरीकों का सहारा ले रहे हैं।

लोक उपचार से उपचार कभी-कभी अच्छे परिणाम लाता है, लेकिन उपचार की इस पद्धति को पारंपरिक चिकित्सीय उपायों के साथ जोड़ दिया जाए तो बेहतर है।

जब एलर्जिक डर्मेटोसिस की गंभीर तीव्रता के दौरान त्वचा गीली हो जाती है, तो स्ट्रिंग या ओक की छाल के काढ़े के साथ लोशन के रूप में लोक उपचार अच्छी तरह से मदद करते हैं। काढ़ा तैयार करने के लिए, आप फार्मेसी में फिल्टर बैग में एक श्रृंखला खरीद सकते हैं। 100 मिलीलीटर उबले पानी में उबालें। परिणामी काढ़े का उपयोग दिन में तीन बार दाने वाले क्षेत्रों पर लोशन लगाने के लिए करें।

स्पा उपचार

सबसे लोकप्रिय एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों वाले बच्चों के लिए सेनेटोरियम:

• सेनेटोरियम के नाम पर रखा गया सेमाश्को, किस्लोवोद्स्क;
• शुष्क समुद्री जलवायु के साथ अनपा में सेनेटोरियम "रस", "डिलुच";
• सोल-इलेत्स्क;
• सेनेटोरियम "क्लाइची" पर्म क्षेत्र।

• जितना संभव हो सके सभी प्रकार की एलर्जी के साथ अपने बच्चे के संपर्क को सीमित करें;
• अपने बच्चे के लिए सूती कपड़ों को प्राथमिकता दें;
• भावनात्मक तनाव से बचें;
• अपने बच्चे के नाखून छोटे काटें;
• लिविंग रूम में तापमान यथासंभव आरामदायक होना चाहिए;
• बच्चे के कमरे में आर्द्रता 40% रखने का प्रयास करें।

जो होता है एटोपिक जिल्द की सूजन से बचें:

• अल्कोहल-आधारित सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें;
• बहुत बार धोना;
• कठोर वॉशक्लॉथ का उपयोग करें;
• खेल प्रतियोगिताओं में भाग लें.

लगभग हर माँ अपने बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का अनुभव कर सकती है। यह रोग अक्सर जन्म के बाद पहले दिनों से ही प्रकट होता है और जीवन भर होता रहता है। जिन बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान किया जाता है, उन्हें जीवन भर एलर्जी विशेषज्ञ के पास जाने के लिए मजबूर किया जाता है। इस बीमारी के बारे में सही जानकारी ही बीमारी के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद करेगी।

यह क्या है?

वैज्ञानिकों ने ऐसे कई जीनों की पहचान की है जो विभिन्न पदार्थों को समझने की प्रवृत्ति को कूटबद्ध करते हैं। ये जीन विभिन्न विदेशी घटकों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। एक नियम के रूप में, एक ही समय में परिवार के कई सदस्यों में ऐसी प्रवृत्ति हो सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक ट्रिगर कारक के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की तीव्र प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होती है। यह प्रतिक्रिया स्पष्ट त्वचा और प्रणालीगत अभिव्यक्तियों के साथ होती है। विभिन्न पदार्थ और एलर्जी ट्रिगर या भड़काने वाले एजेंट के रूप में कार्य कर सकते हैं। किसी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया की विशिष्टता इस पर निर्भर करती है आनुवंशिक प्रवृतियांऔर आधारभूतप्रतिरक्षा तंत्र।

कारण

एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया, जो दाने या अन्य त्वचा घावों की उपस्थिति से प्रकट होती है, सभी बच्चों में नहीं होती है। वर्तमान में, वैज्ञानिकों ने एक हजार से अधिक की पहचान की है कई कारणजिससे एटोपिक डर्मेटाइटिस हो सकता है . ज्यादातर मामलों में, ट्रिगर करने वाले एजेंट रसायन होते हैं।

रोग का एकमात्र सटीक कारण वैज्ञानिकों के लिए अज्ञात है। यह प्रत्येक मानव शरीर में जीन की अलग-अलग कोडिंग के कारण होता है। यह स्थापित किया गया है कि जब एक विशिष्ट ट्रिगर होता है, तो एक विशिष्ट आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने का जोखिम 95-98% से अधिक होता है।

कनाडाई वैज्ञानिक अध्ययनों ने तनावपूर्ण स्थितियों की उपस्थिति और बीमारी के बढ़ने के बीच सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण संबंध दिखाया है। गंभीर मनो-भावनात्मक या शारीरिक तनाव के बाद, रोग के नए रूप बढ़ने का जोखिम 12-15% बढ़ जाता है।

के बीच संभावित कारणकुछ वैज्ञानिक त्वचा विकृति की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। जब त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो एलर्जी बच्चे के शरीर में अधिक आसानी से प्रवेश करती है और सूजन प्रतिक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला शुरू कर देती है। जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है, तीव्रता की अवधि को छूट द्वारा बदल दिया जाता है। लंबी अवधि की बीमारी के परिणामस्वरूप त्वचा की संरचना बदल जाती है। इससे बीमारी के बढ़ने की संभावना भी प्रभावित हो सकती है।

उत्तेजक कारक

एटोपिक जिल्द की सूजन कई कारकों से शुरू हो सकती है। सभी ट्रिगर्स को कई श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। अधिकांश उत्तेजक एजेंट बाहर से शरीर में प्रवेश करते हैं। वे 80% से अधिक बीमारी के मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। आंतरिक उत्तेजक कारक बहुत कम आम हैं। आमतौर पर, बीमारी के ऐसे रूप उन बच्चों के लिए विशिष्ट होते हैं जिन्हें कई पुरानी बीमारियाँ होती हैं।

सभी उत्तेजक कारक जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के एक समूह को ट्रिगर करते हैं, उन्हें कई एटियलॉजिकल श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है:

रोग विकास के चरण

दुर्भाग्य से, एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी बीमारी है। विभिन्न उत्तेजक कारकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता और आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में, किसी भी उम्र में रोग का एक नया प्रसार हो सकता है। किसी भी पुरानी बीमारी की तरह, एटोपिक जिल्द की सूजन अपने विकास में कई क्रमिक चरणों से गुजरती है:

1. एलर्जेन के साथ प्राथमिक संपर्क।इस मामले में, जब कोई उत्तेजक एजेंट प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं। लिम्फोसाइट्स, जो शरीर के लिए विदेशी पदार्थों को पहचानने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, सक्रिय होते हैं और भारी मात्रा में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ छोड़ते हैं। इसके बाद, जब वही ट्रिगर हिट होता है, तो सूजन और अधिक गंभीर रूप से बढ़ जाती है। यह गुण सेलुलर मेमोरी के कारण है। प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं शरीर के लिए किसी विदेशी पदार्थ के एंटीजन को "याद" रखती हैं और, बार-बार संपर्क में आने पर, भारी मात्रा में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी जारी करती हैं।
2. प्रतिरक्षा सूजन का विकास.सक्रिय लिम्फोसाइट्स, जो एक विदेशी एजेंट को पहचानते हैं, भारी मात्रा में इंटरल्यूकिन छोड़ना शुरू कर देते हैं। इन प्रोटीन पदार्थों का स्पष्ट जैविक रूप से सक्रिय प्रभाव होता है। यह उनके साथ है कि सभी प्रतिकूल नैदानिक ​​​​लक्षणों और अभिव्यक्तियों का विकास आमतौर पर जुड़ा हुआ है। इस प्रतिक्रिया का सकारात्मक अर्थ है. इसे सूजन को सीमित करने और महत्वपूर्ण अंगों को होने वाले नुकसान को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है। शरीर मस्तिष्क और हृदय की रक्षा करते हुए सूजन को केवल त्वचा तक सीमित रखना चाहता है।
3. रोग की क्लासिक अभिव्यक्तियों का विकास।इस अवधि के दौरान, सूजन प्रक्रिया इतनी ताकत तक पहुंच जाती है कि रोग के पहले प्रतिकूल लक्षण प्रकट होने लगते हैं। एक नियम के रूप में, वे 7-14 दिनों तक चलते हैं। एलर्जेन के साथ प्रारंभिक संपर्क की सबसे तीव्र अभिव्यक्तियाँ 48-72 घंटों के बाद दिखाई देती हैं। यदि उत्तेजक कारक फिर से शरीर में प्रवेश करता है, तो लक्षणों की शुरुआत से पहले की अवधि को कई घंटों से घटाकर एक दिन किया जा सकता है।
4. तीव्रता का कम होना और जीर्ण रूप में संक्रमण।इस अवधि के दौरान, एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान बनने वाले विषाक्त पदार्थों की मात्रा कम हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली शांत हो जाती है और "नींद" मोड में चली जाती है। प्रक्रिया का कम होना 2-3 सप्ताह तक चल सकता है। इस समय, त्वचा की केवल अवशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं: सूखापन, हल्की पपड़ी, हल्की लालिमा। शांत होने के बाद तीव्र अवधिरोग में, त्वचा साफ हो जाती है और अपना सामान्य रूप धारण कर लेती है।
5. छूट.इस अवधि के दौरान, व्यावहारिक रूप से कुछ भी बच्चे को परेशान नहीं करता है। बच्चा सामान्य जीवन जीता है। बच्चे का स्वास्थ्य उत्तम है. त्वचा थोड़ी बदल जाती है. कुछ मामलों में, सिलवटों पर पपड़ी या शुष्क त्वचा के क्षेत्र बन सकते हैं।

रोग के विकास में कई चरणों का क्रमिक परिवर्तन शामिल होता है। उत्तेजना की अवधि के बाद, छूट होती है। इस अवधि की अवधि काफी हद तक शिशु की स्थिति और उत्तेजक कारकों के संपर्क की अनुपस्थिति पर निर्भर करती है। प्रतिरक्षा या सूजन के स्तर में किसी भी बदलाव के साथ, छूट जल्दी से तीव्र हो सकती है।

वर्गीकरण

आज, निदान को स्पष्ट करने में मदद के लिए डॉक्टर अपने काम में कई अलग-अलग श्रेणियों का उपयोग करते हैं। ऐसे वर्गीकरणों में वितरण शामिल है विभिन्न विकल्पऔर रोग के रूप - सूजन प्रक्रिया के चरण, इसकी अवधि, साथ ही बच्चे की सामान्य स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

विभिन्न आकारएटोपिक जिल्द की सूजन को कई व्यापक श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है।

रोग विकास चरण

• शुरू करना।एक उत्तेजक कारक के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं के प्राथमिक संपर्क से मेल खाता है।
• नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का विकास.इस अवधि के दौरान, तीव्र अवधि की विशेषता वाली बीमारी की सभी मुख्य अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं।
• तीव्रता का कम होना. अप्रिय लक्षणों का गायब होना, शिशु की सामान्य स्थिति में सुधार।

आयु

• शिशु संस्करण.दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में विकसित होता है। यह आमतौर पर लाल खुजली वाले धब्बों की उपस्थिति के साथ होता है। ये चकत्ते काफी बड़े होते हैं. इस विकल्प की विशेषता बच्चे के नितंबों, बाहों और पैरों में स्पष्ट सूजन भी है। शरीर की त्वचा बहुत पतली हो जाती है। सिर पर कई सफेद पपड़ियां बन सकती हैं, जो आसानी से फट जाती हैं।
• बच्चों का संस्करण.एक नियम के रूप में, यह तब तक चलता है किशोरावस्था. रोग के इस रूप की विशेषता गंभीर खुजली और त्वचा का सूखना है। त्वचा के तत्व विविध हो सकते हैं। पारदर्शी सामग्री से भरे विभिन्न वेसिकुलर चकत्ते अक्सर दिखाई देते हैं।
• किशोर संस्करण.यह बच्चे के अठारहवें जन्मदिन से पहले विकसित हो सकता है। यह रूप त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर गंभीर खुजली की उपस्थिति के साथ होता है। रोग तीव्र होने और छूटने की बारी-बारी से अवधियों के साथ होता है। इससे घने क्रस्ट और गंभीर लाइकेनीकरण के क्षेत्रों का निर्माण होता है। पुटिकाओं की उपस्थिति हमेशा नहीं होती है। बहुत अधिक बार, त्वचा पर चकत्ते एरिथेमा के बड़े क्षेत्रों के रूप में दिखाई देते हैं।

सूजन प्रक्रिया की सीमा

• सीमित क्षेत्रों वाला विकल्प.ऐसे मामलों में त्वचा को होने वाली क्षति पूरी त्वचा की सतह के पांच प्रतिशत से अधिक नहीं होती है।
• सामान्य तत्वों वाला विकल्प.तब होता है जब घाव होते हैं जो त्वचा की पूरी सतह के एक चौथाई हिस्से को कवर करते हैं।
• व्यापक परिवर्तनों वाला विकल्प।रोग का अत्यंत प्रतिकूल रूप। इस मामले में, त्वचा को कई नुकसान देखने को मिलते हैं। एकमात्र क्षेत्र जो साफ रहते हैं वे हैं हथेलियों की आंतरिक सतह और चेहरे पर नाक के पास और ऊपरी होंठ के ऊपर का क्षेत्र। एटोपिक जिल्द की सूजन का यह प्रकार गंभीर असहनीय खुजली का कारण बनता है। त्वचा पर कई खरोंच के निशान दिखाई देने लगते हैं।

सामान्य स्थिति में परिवर्तन

• अपेक्षाकृत हल्का कोर्स.तीव्रता के दौरान थोड़ी संख्या में त्वचा पर चकत्ते पड़ना शामिल है। आमतौर पर ये एकल वेसिकुलर तत्व होते हैं। इस विकल्प की विशेषता मध्यम खुजली, हल्की सूजन और शुष्क त्वचा है। बीमारी का कोर्स आमतौर पर अच्छी तरह से नियंत्रित होता है। छूट की अवधि आमतौर पर लंबी होती है।
• मध्यम रूप. रोग के इस प्रकार के साथ, शरीर के विभिन्न भागों में बड़ी संख्या में सीरस द्रव से भरी विभिन्न वेसिकुलर संरचनाएँ दिखाई देती हैं। जब पुटिकाएं फट जाती हैं, तो तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है और रोने वाले छाले बन जाते हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे की हालत खराब हो जाती है। बच्चा लगातार खुजली वाले तत्वों को खरोंचता रहता है। द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के जुड़ने से भी स्थिति जटिल हो सकती है।
• तेज़ करंट.कम प्रतिरक्षा स्तर वाले बच्चों के लिए विशिष्ट। बच्चा भयानक लग रहा है. त्वचा के तत्व लगभग हर जगह दिखाई देते हैं: चेहरे पर, बाहों और पैरों पर, नितंबों और पेट को ढकने पर। कई पुटिकाएं, टूटकर, गंभीर रोने वाले घावों के विकास में योगदान करती हैं, जो खराब रूप से उपकलाकृत होते हैं।

मुख्य लक्षण एवं संकेत

एटोपिक जिल्द की सूजन कई लक्षणों से प्रकट होती है जो बच्चे को गंभीर असुविधा का कारण बनती है। रोग की गंभीरता कई कारकों के संयोजन पर निर्भर करती है। बीमारी के हल्के कोर्स के साथ, लक्षण कुछ हद तक दिखाई देते हैं। यदि बच्चे की एलर्जी संबंधी प्रवृत्ति पर्याप्त रूप से स्पष्ट है, तो उत्तेजक कारक के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बहुत मजबूत होगी।

तीव्रता के दौरान, जिल्द की सूजन निम्नलिखित विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होती है:

• गंभीर खुजली.यह बच्चे को दिन भर परेशान करता है। रात में कुछ कम हो जाता है। बच्चों द्वारा त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को खरोंचने से यह समस्या हो सकती है अतिरिक्त संक्रमणऔर रोग के बिगड़ने का कारण बनता है। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग इस असुविधाजनक लक्षण की अभिव्यक्ति को कुछ हद तक कम करने में मदद करता है।
• एरिथेमेटस धब्बों का दिखना।त्वचा पर अनेक चमकीले लाल धब्बे बनने लगते हैं। रोग के हल्के चरण में, त्वचा पर चकत्ते केवल शरीर के सीमित क्षेत्रों में ही दिखाई दे सकते हैं। वे अक्सर पीठ, पेट या बांहों पर दिखाई देते हैं। प्रभावित त्वचा एक विशिष्ट "उग्र" रंग प्राप्त कर लेती है। यह छूने पर गर्म हो जाता है, कुछ हद तक संकुचित हो जाता है।
• सूखापन का दिखना.यह एटोपिक जिल्द की सूजन के सबसे आम लक्षणों में से एक है। रोग जितना अधिक समय तक रहता है, यह अभिव्यक्ति उतनी ही अधिक स्पष्ट होती जाती है। यह त्वचा की जल-लिपिड संरचना के उल्लंघन (दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया के कारण) के कारण होता है। त्वचा की परतों की संरचना बाधित हो जाती है, जो इसकी गुणवत्ता में बदलाव में योगदान करती है। छूने पर त्वचा बहुत शुष्क और पतली हो जाती है।
• विभिन्न त्वचा पर चकत्ते.एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता विभिन्न प्रकार की विभिन्न अभिव्यक्तियाँ हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग वेसिकुलर तत्वों की उपस्थिति से प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, उनके अंदर सीरस द्रव होता है। अधिक दुर्लभ मामलों में, पपुलर तत्व उत्पन्न होते हैं या विभिन्न परतें दिखाई देती हैं। इस तरह के चकत्ते अक्सर त्वचा की सभी परतों में होते हैं। अक्सर वे क्यूबिटल फोसा में, घुटनों के नीचे दिखाई देते हैं, और कान के पीछे या गालों पर भी दिखाई दे सकते हैं।
• लाइकेनीकरण घटना.यह संकेत काफी देर से दिखाई देता है. यह त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की उपस्थिति में, लगातार खरोंचने से होता है। ऐसे में त्वचा की बनावट और संरचना में बदलाव आ जाता है। यह सघन हो जाता है, कोलेजन और इलास्टिन फाइबर की संरचना बाधित हो जाती है।
• बच्चे की तबीयत ठीक नहीं है. गंभीर खुजलीशिशु में गंभीर चिंता का कारण बनता है। बच्चे अधिक मनमौजी होते हैं और अक्सर रोते हैं। बीमारी के गंभीर मामलों में, वे खाने से इंकार भी कर सकते हैं। बड़े बच्चों में बढ़ी हुई उत्तेजना की विशेषता होती है - और कुछ हद तक भी आक्रामक व्यवहार. नींद में खलल पड़ता है.

तीव्र प्रक्रिया समाप्त होने के बाद, छूट की अवधि शुरू होती है। वे सभी लक्षण जो तीव्रता के दौरान विशिष्ट थे, उनकी जगह दूसरे लक्षण आ जाते हैं। छूट की अवधि कई पर निर्भर हो सकती है कई कारक. रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, ऐसी अवधि कई वर्षों तक भी रह सकती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की छूट की अवधि निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• त्वचा की संरचना में परिवर्तन.त्वचा के कुछ क्षेत्र मोटे हो जाते हैं, जबकि अन्य पतले हो जाते हैं। यह त्वचा की परतों की संरचना और बनावट में बदलाव के कारण होता है। वे क्षेत्र जहां रोने वाले अल्सर स्थित थे, आमतौर पर ठीक हो जाते हैं, लेकिन छूने पर कम घने हो जाते हैं। ठीक हुए घावों पर पपड़ियाँ बन सकती हैं।
• खरोंचने के निशान.वे एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लगभग सभी बच्चों में पाए जाते हैं। वे रोग के बार-बार बढ़ने वाले बच्चों में सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। आमतौर पर सफेद या लाल रंग की संकीर्ण धारियों के रूप में दिखाई देते हैं। शरीर की पूरी सतह को ढकें। आप इन्हें बच्चे की बांहों या गालों पर बड़ी मात्रा में देख सकते हैं।
• त्वचा के पैटर्न में बदलाव.इस बीमारी के साथ होने वाली दीर्घकालिक सूजन प्रक्रिया के दौरान, त्वचा की संरचना की संरचना बदल जाती है। हाइपरपिगमेंटेशन के क्षेत्र दिखाई देते हैं।
• त्वचा का गंभीर सूखापन और छिलने वाले क्षेत्रों का दिखना. यह लक्षण तीव्रता कम होने के बाद पहले दिनों में ही विशिष्ट होता है। त्वचा बहुत शुष्क हो जाती है। खोपड़ी और बांहों की तहों पर कई पपड़ियां दिखाई दे सकती हैं। धोने या छूने पर ये आसानी से निकल जाते हैं।
• बीमारी के लंबे समय तक रहने पर, होठों की लाल सीमा के आसपास गंभीर सूखापन और पपड़ी दिखाई दे सकती है। अक्सर यह एटोपिक चेलाइटिस का प्रकटन होता है। इस स्थिति में बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित हल्के लिप बाम के उपयोग के अलावा किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। कुछ मामलों में, अतिरिक्त दवाओं के उपयोग के बिना, एटोपिक चेलाइटिस अपने आप ठीक हो जाता है।

निदान

सहायक प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण एक विशिष्ट एलर्जेन की पहचान करने में मदद करेंगे जो एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों की उपस्थिति में योगदान देता है।

सामान्य रक्त विश्लेषण

सामान्य से ऊपर ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि शरीर में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है। गंभीर इओसिनोफिलिया (इओसिनोफिल की बढ़ी हुई संख्या) रोग की एलर्जी प्रकृति की उपस्थिति को इंगित करता है। रोग की तीव्र अवधि के दौरान सभी एलर्जी त्वरित ईएसआर के साथ होती हैं।

ल्यूकोसाइट सूत्रडॉक्टरों को सूजन प्रक्रिया के चरण को समझने में मदद मिलती है। परिधीय लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि भी रोग की एलर्जी प्रकृति के पक्ष में बोलती है।

जैव रासायनिक अनुसंधान

विश्लेषण करने के लिए, बच्चे से थोड़ा शिरापरक रक्त लिया जाता है। यह परीक्षण आपके लीवर और किडनी की कार्यप्रणाली को देख सकता है। ट्रांसएमिनेस स्तर में वृद्धि प्रणालीगत प्रक्रिया में यकृत कोशिकाओं की भागीदारी का संकेत दे सकती है। कुछ मामलों में, बिलीरुबिन के स्तर में भी वृद्धि होती है।

यूरिया या क्रिएटिनिन के स्तर को मापकर गुर्दे की क्षति का आकलन किया जा सकता है। बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, ये संकेतक कई बार बदल सकते हैं। यदि आपका क्रिएटिनिन स्तर बदलता है, तो अपने बच्चे को नेफ्रोलॉजिस्ट को अवश्य दिखाएं। वह आपको सही रणनीति चुनने में मदद करेगा आगे का इलाजबच्चा।

इम्युनोग्लोबुलिन ई का मात्रात्मक निर्धारण

यह पदार्थ मुख्य प्रोटीन सब्सट्रेट है जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं शरीर में प्रवेश करने वाले एलर्जी के जवाब में स्रावित करती हैं। एक स्वस्थ बच्चे में इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर जीवन भर सामान्य रहता है। एटोपिक रोगों से पीड़ित बच्चों के रक्त सीरम में इस पदार्थ के बढ़े हुए स्तर की विशेषता होती है।

अध्ययन के लिए सामग्री शिरापरक रक्त है। विश्लेषण आमतौर पर 1-2 दिनों में तैयार हो जाता है। रोग की तीव्रता के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर सामान्य से कई गुना अधिक होता है। 165 आईयू/एमएल से अधिक के मूल्य में वृद्धि एटॉपी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। छूट के दौरान, इम्युनोग्लोबुलिन ई का स्तर थोड़ा कम हो जाता है। हालाँकि, यह पर्याप्त है लंबे समय तकयह थोड़ा ऊंचा रह सकता है।

विशेष एलर्जी परीक्षण

यह विधि है क्लासिक तरीके सेइम्यूनोलॉजी में एलर्जी का निर्धारण। इसका उपयोग बाल चिकित्सा में सौ वर्षों से भी अधिक समय से किया जा रहा है। विधि काफी सरल और जानकारीपूर्ण है.इस तरह के उत्तेजक परीक्षण चार साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किए जाते हैं। छोटे बच्चे परीक्षण के दौरान गलत सकारात्मक परिणाम दे सकते हैं। यह काफी हद तक इस उम्र में प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली की ख़ासियत के कारण है।

केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ-प्रतिरक्षाविज्ञानी ही एलर्जी परीक्षण कर सकता है। अधिकतर इन्हें क्लीनिकों के एलर्जी क्लीनिकों या निजी केंद्रों में किया जाता है।

अध्ययन में आमतौर पर एक घंटे से अधिक समय नहीं लगता है। एक विशेष तेज स्केलपेल से बच्चे की त्वचा पर छोटे चीरे लगाए जाते हैं। ऐसी कटौतियों से डरने की जरूरत नहीं है. वे संक्रमण या दमन का खतरा बनने के लिए बहुत छोटे हैं।

विशेष चीरा लगाने के बाद, डॉक्टर एलर्जी के नैदानिक ​​समाधान लागू करते हैं। पदार्थों को मजबूत तनुकरण में लगाया जाता है। यह आपको संभावित हिंसक एलर्जी प्रतिक्रिया के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। ऐसे नैदानिक ​​समाधानों को कई तरीकों से लागू किया जा सकता है। आमतौर पर ड्रिप को चुना जाता है।

आज, अनुप्रयोग पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।इसमें अतिरिक्त नॉच की आवश्यकता नहीं है। एलर्जेन लगाने की इस विधि के साथ, नैदानिक ​​समाधान पहले से ही सामग्री पर लागू किया जाता है। डॉक्टर बस इसे बच्चे की त्वचा पर चिपका देते हैं और थोड़ी देर बाद परिणाम का मूल्यांकन करते हैं।

आमतौर पर परिणाम का आकलन 5-15 मिनट में हो जाता है।यह समय अध्ययन में प्रयुक्त प्रारंभिक निदान समाधान पर निर्भर करता है। यदि बच्चे में किसी विशिष्ट एलर्जेन के प्रति एलर्जी की प्रवृत्ति या गंभीर संवेदनशीलता है, तो एक निर्दिष्ट समय के बाद आवेदन स्थल पर लालिमा (और यहां तक ​​कि त्वचा की अभिव्यक्तियाँ) दिखाई देंगी। वे पपल्स या वेसिकल्स हो सकते हैं।

इस परीक्षण का निस्संदेह नुकसान इसकी कम विशिष्टता है।. यदि शिशु की त्वचा बहुत संवेदनशील और नाजुक है, तो विभिन्न गलत-सकारात्मक प्रतिक्रियाएं देखी जा सकती हैं। किसी भी रासायनिक उत्तेजक के प्रभाव में, बहुत नाजुक त्वचा अत्यधिक प्रतिक्रिया कर सकती है। ऐसे मामलों में, एलर्जी की स्पष्ट उपस्थिति के बारे में बात करना असंभव है।

यदि किसी विशिष्ट एलर्जेन के प्रति व्यक्तिगत एलर्जी संवेदनशीलता की उपस्थिति का स्पष्ट रूप से आकलन करना असंभव है, तो डॉक्टर अतिरिक्त सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करते हैं।

विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण

इन अध्ययनों को एटोपिक रोगों के निदान के सभी तरीकों में सबसे आधुनिक माना जाता है। इनका उपयोग हाल ही में शुरू हुआ, लेकिन एलर्जी संबंधी बीमारियों के निदान में उत्कृष्ट परिणाम दिखे हैं। परीक्षण में त्वचा में चीरा लगाने या कटौती करने की आवश्यकता नहीं होती है। अध्ययन के लिए सामग्री शिरापरक रक्त है।

विश्लेषण के लिए टर्नअराउंड समय आमतौर पर तीन दिनों से लेकर कई हफ्तों तक होता है।यह परीक्षण किए गए एलर्जी कारकों की संख्या पर निर्भर करता है। छोटे मरीजों की सुविधा के लिए आधुनिक प्रयोगशालाएँतुरंत एलर्जी की एक पूरी श्रृंखला की पहचान करें जो एंटीजेनिक संरचना में समान है। यह न केवल एक उत्तेजक कारक की सटीक पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि उन सभी क्रॉस-एलर्जनों की पहचान करने की भी अनुमति देता है जो एक उत्तेजना को भी ट्रिगर कर सकते हैं।

विधि का सार विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण करने के लिए आता है जो शरीर में एलर्जी के प्रवेश के बाद बनते हैं। वह प्रतिनिधित्व करते हैं प्रोटीन अणु, जो विभिन्न विदेशी एजेंटों के प्रति बहुत संवेदनशील हैं। जब भी किसी एलर्जेन के संपर्क में आता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं भारी मात्रा में एंटीबॉडी जारी करती हैं। यह सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया शरीर से विदेशी एजेंट को जल्दी से खत्म करने और सूजन को खत्म करने के लिए डिज़ाइन की गई है।

सीरोलॉजिकल परीक्षण उन ट्रिगर्स की पहचान करने में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षण है जो एलर्जी प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकते हैं। इसमें काफी उच्च विशिष्टता (95-98%) और सूचना सामग्री है। अध्ययन का नुकसान उच्च लागत है। आमतौर पर, 10 अलग-अलग एलर्जी निर्धारित करने की कीमत 5,000-6,000 रूबल है।

कोई भी सीरोलॉजिकल परीक्षण करने से पहले, शोध की तैयारी करना याद रखना महत्वपूर्ण है। ऐसे सभी परीक्षण छूट के दौरान सबसे अच्छे तरीके से किए जाते हैं।इससे झूठी सकारात्मकता कम हो जाएगी। अध्ययन करने से पहले, चिकित्सीय हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना बेहतर है। परीक्षण से कुछ दिन पहले सभी एंटीहिस्टामाइन और डिसेन्सिटाइजिंग दवाओं को बंद कर देना बेहतर है।

बुनियादी उपचार के सिद्धांत

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए थेरेपी को कई चरणों में विभाजित किया गया है: तीव्रता और छूट के दौरान। विभाजित उपचार आपको सामना करने की अनुमति देता है विभिन्न लक्षण, जो रोग के दौरान विभिन्न अवधियों में होते हैं। रोग के दीर्घकालिक विकास के साथ, औषधि चिकित्सा भी बदल जाती है। यह मुख्यतः त्वचा की संरचना और संरचना में परिवर्तन के कारण होता है।

अतिउत्साह के दौरान

• उत्तेजक कारक का उन्मूलन.है एक महत्वपूर्ण शर्त सफल इलाजरोग। अक्सर शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन का एक संपर्क रूप होता है। ऐसा तब होता है जब ऐसे डायपर पहनते हैं जो किसी विशेष बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं। ऊतक का वह क्षेत्र जो शिशु के जननांगों के निकट होता है, उसे विभिन्न एंटीसेप्टिक एजेंटों से संसेचित किया जा सकता है। एलर्जी से ग्रस्त शिशुओं को तीव्र अनुभव हो सकता है संपर्क त्वचाशोथ. ऐसे में बेहतर होगा कि इस ब्रांड के डायपर को छोड़ कर दूसरे ब्रांड के डायपर से बदल दिया जाए।
• औषधि चिकित्सा का प्रयोग.तारीख तक दवा उद्योगविभिन्न उत्पादों का एक विशाल चयन प्रदान करता है जो एटोपिक जिल्द की सूजन के असुविधाजनक लक्षणों से निपटने में मदद करता है। दवाओं का चयन त्वचा की अभिव्यक्तियों के आधार पर किया जाता है जो किसी दिए गए तीव्रता के दौरान उत्पन्न हुई थीं। सबसे अधिक उपयोग विभिन्न हार्मोनल और विरोधी भड़काऊ मलहम, क्रीम, जैल, साथ ही विभिन्न पाउडर या मैश का होता है।
• हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करें।तीव्रता के दौरान, डॉक्टर सबसे कठोर चिकित्सीय आहार निर्धारित करते हैं। इस आहार में विभिन्न प्रकार के फलों और सब्जियों के लगभग पूर्ण बहिष्कार के साथ प्रचुर मात्रा में अनुमत प्रोटीन खाद्य पदार्थ और अनाज शामिल हैं। आप केवल हरे पौधे ही खा सकते हैं।
• रोग के गंभीर मामलों में - प्रणालीगत अभिव्यक्तियों का उन्मूलन।ऐसे मामलों में, उन्हें निर्धारित किया जा सकता है हार्मोनल दवाएंइंजेक्शन या टैबलेट के रूप में। गंभीर खुजली के मामले में, जिससे बच्चे को गंभीर पीड़ा होती है, एंटीहिस्टामाइन के टैबलेट फॉर्म निर्धारित किए जाते हैं। इ यह "सुप्रास्टिन", "फेनिस्टिल" और अन्य हो सकते हैं। वे लंबे समय के लिए निर्धारित हैं: कई दिनों से लेकर एक महीने तक।
• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन। मांओं को अपने बच्चों के नाखून साफ ​​और लंबे रखने चाहिए।जब खुजली गंभीर होती है, तो बच्चे सूजन वाली त्वचा को जोर-जोर से खरोंचते हैं। यदि नाखूनों के नीचे गंदगी है, तो वे अतिरिक्त संक्रमण पैदा कर सकते हैं और रोग को बढ़ा सकते हैं। द्वितीयक जीवाणु वनस्पतियों के जुड़ने से, सूजन काफ़ी बढ़ जाती है, और दमन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
• दैनिक दिनचर्या बनाए रखना।प्रतिरक्षा प्रणाली के ठीक से काम करने के लिए बच्चों को अनिवार्य आराम की आवश्यकता होती है। बच्चों को दिन में कम से कम दस घंटे सोना चाहिए।शरीर में सूजन से लड़ने की अच्छी क्षमता बनाए रखने के लिए यह समय आवश्यक है, इससे एलर्जी से लड़ने की ताकत मिलती है।

छूट के दौरान

• क्षतिग्रस्त त्वचा क्षेत्रों के लिए औषधि चिकित्सा का उपयोग।तीव्र प्रक्रिया समाप्त होने के बाद, त्वचा पर विभिन्न परतें और छिलके रह जाते हैं। सूजन प्रक्रिया के परिणामों को खत्म करने के लिए, काफी तैलीय बनावट वाले मलहम और क्रीम आदर्श होते हैं। ऐसी तैयारी त्वचा की सभी परतों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है और गंभीर सूखापन को खत्म करती है। खोपड़ी पर पपड़ी या पपड़ी को खत्म करने के लिए, विभिन्न मलहमों का उपयोग किया जाता है जिनमें केराटोलाइटिक प्रभाव होता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना.बीमारी की तीव्र अवधि के बाद कमजोर हुए बच्चों के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत बहाल करना पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण चरण है। एटोपिक रोगों से पीड़ित बच्चों को हर समय घर पर रहने की आवश्यकता नहीं है।बाँझ स्थितियाँ उनके लिए बिल्कुल बेकार हैं।

सक्रिय सैर और खेल ताजी हवाप्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करेगा और स्वास्थ्य को बढ़ाएगा। आंतों के सुरक्षात्मक कार्य को सामान्य करने से प्रतिरक्षा को बहाल करने में भी मदद मिलती है। लाभकारी लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया से समृद्ध तैयारी क्षतिग्रस्त माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती है। "लिवियो बेबी", "बिफिडुम्बैक्टेरिन" आंतों को पूरी तरह से काम करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है।

• हाइपोएलर्जेनिक आहार का नियमित पालन।जिस बच्चे को एलर्जी संबंधी बीमारियों या एटोपिक जिल्द की सूजन का खतरा हो, उसे केवल अनुमोदित खाद्य पदार्थ ही खाना चाहिए। सभी खाद्य पदार्थ जिनमें संभावित एलर्जेनिक घटक होते हैं, उन्हें बच्चे के आहार से पूरी तरह से बाहर रखा जाता है। निरीक्षण हाइपोएलर्जेनिक आहारजीवन भर रहता है.
• घरेलू उपयोग से संभावित एलर्जी उत्पन्न करने वाले कारकों का पूर्ण बहिष्कार।जिन शिशुओं को एटोपिक जिल्द की सूजन होने का खतरा है, उनके लिए पंख आधारित तकिए या कंबल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। हाइपोएलर्जेनिक आधार पर अन्य प्राकृतिक और सिंथेटिक सामग्रियों को प्राथमिकता देना बेहतर है। तकिए को साल में कम से कम दो बार ड्राई क्लीन करना चाहिए। इससे घरेलू घुनों से छुटकारा मिलेगा, जो अक्सर ऐसे उत्पादों में रहते हैं और एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

दवाई से उपचार

दवा से इलाजएटोपिक जिल्द की सूजन के प्रतिकूल लक्षणों को खत्म करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दवा का चुनाव सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि किस अभिव्यक्ति को समाप्त करने की आवश्यकता है। रोग के उपचार में, त्वचीय रूपों और प्रणालीगत इंजेक्शन और गोलियों दोनों का उपयोग किया जाता है।

स्थानीय उपचार

• सूजनरोधी मलहम, क्रीम और सस्पेंशन (पेंट). इसमे शामिल है " सिंडोल", "एलिडेल", "ट्रिडर्म", "केटोटीफेन"और कई अन्य साधन। इन दवाओं में सूजनरोधी प्रभाव होता है और सूजन से निपटने में मदद मिलती है। कई उपचार संयुक्त हैं। उनमें छोटी सांद्रता में एंटीबायोटिक्स हो सकते हैं। ऐसी दवाएं आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और प्रणालीगत दुष्प्रभाव पैदा नहीं करती हैं। उन्हें, एक नियम के रूप में, दिन में 2-3 बार और 10-14 दिनों की अवधि के लिए निर्धारित किया जाता है। रोग के अधिक गंभीर मामलों में, इनका उपयोग लंबे समय तक किया जा सकता है, जब तक कि रोग के प्रतिकूल लक्षण पूरी तरह समाप्त न हो जाएं।
• हार्मोनल मलहम.दीर्घकालिक बीमारी के लिए उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाओं के इस्तेमाल से डरने की जरूरत नहीं है. इनमें ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन की मात्रा काफी कम होती है। ऐसी दवाएं प्रणालीगत दुष्प्रभाव पैदा नहीं कर सकतीं। अधिकांश सामयिक दवाओं में छोटी सांद्रता में बेक्लोमीथासोन या प्रेडनिसोलोन होता है। उपचार में, आप एडवांटन, एलोकॉम और बाल चिकित्सा अभ्यास के लिए अनुमोदित कई अन्य मलहमों का उपयोग कर सकते हैं।
• असंवेदनशील औषधियाँ। गंभीर खुजली को खत्म करने के लिए डॉक्टर अक्सर एंटीहिस्टामाइन लिखते हैं। यह सुप्रास्टिन, साथ ही फेनिस्टिल, डेस्लोराटाडाइन पर आधारित दवाएं हो सकती हैं। कई दवाओं का उपयोग दो वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है। ये उपचार गंभीर सूजन को खत्म कर सकते हैं और दुर्बल खुजली से निपट सकते हैं। ऐसी दवाएं 10-14 दिनों के कोर्स में निर्धारित की जाती हैं।

तीव्रता के प्रतिकूल लक्षण समाप्त होने के क्षण से टैबलेट फॉर्म का उपयोग एक महीने या उससे अधिक समय तक भी किया जा सकता है। खुजली से राहत पाने के लिए आप कैल्शियम ग्लूकोनेट का इस्तेमाल कर सकते हैं।यह इस प्रतिकूल लक्षण की मध्यम अभिव्यक्ति को खत्म करने में मदद करता है।

• कोशिका झिल्ली उत्तेजक.उनके पास कार्रवाई का एक तंत्र है जो एंटीहिस्टामाइन की कार्रवाई के समान है। इनका उपयोग बाल चिकित्सा अभ्यास में अपेक्षाकृत हाल ही में किया गया है। इन्हें बच्चे काफी अच्छी तरह सहन कर लेते हैं। उपयोग से व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। केटोटिफेन अक्सर निर्धारित किया जाता है।इस दवा का उपयोग तीन वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है। पाठ्यक्रम 2-3 महीने के लिए निर्धारित है। उपचार योजना उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुनी जाती है। दवा को ठीक से बंद करने के लिए, खुराक में धीरे-धीरे कमी की आवश्यकता होती है।
• दवाएं जो प्रतिरक्षा का समर्थन करती हैं।एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों को अक्सर सहायता देने की सलाह दी जाती है अच्छी हालतआंतों का माइक्रोफ़्लोरा। इसी उद्देश्य से उनकी नियुक्ति की गयी है विभिन्न औषधियाँजीवित बिफीडोबैक्टीरिया या लैक्टोबैसिली युक्त। ऐसी दवाओं का उपयोग पाठ्यक्रमों में किया जाना चाहिए: वर्ष में 2-3 बार। शरीर से विषाक्त उत्पादों को निकालने के लिए, एंटरोसॉर्बेंट्स का उपयोग किया जाता है: "पोलिसॉर्ब", सक्रिय कार्बन टैबलेट, "एंटरोसगेल"।

क्या जल उपचार की अनुमति है?

एटोपिक जिल्द की सूजन के बढ़ने के दौरान त्वचा को पर्याप्त रूप से हाइड्रेटेड रहने के लिए, इसे मॉइस्चराइज़ किया जाना चाहिए। रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों के दौरान भी, बच्चे को नहलाया जा सकता है।अपने बच्चे को स्नान में नहलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे खुजली बढ़ सकती है और त्वचा अतिरिक्त शुष्क हो सकती है। साधारण स्वच्छ शॉवर को प्राथमिकता देना बेहतर है।

सिर की त्वचा पर खुजली को कम करने के लिए आप विशेष औषधीय शैंपू का उपयोग कर सकते हैं। ऐसे उत्पादों में शारीरिक तटस्थ पीएच होता है और जलन पैदा नहीं होती है।

स्वच्छता प्रक्रियाएं प्रतिदिन की जा सकती हैं। जिसके बाद औषधीय मलहम या क्रीम से त्वचा का इलाज करना जरूरी है। यह क्षतिग्रस्त त्वचा को और नमी प्रदान करेगा और एटॉपी की प्रतिकूल अभिव्यक्तियों को खत्म करेगा।

बहुत छोटे बच्चों के लिए, आप नहाते समय कलैंडिन का काढ़ा मिला सकते हैं।इसे बनाने के लिए 2-3 बड़े चम्मच कुचली हुई पत्तियां लें और उनके ऊपर एक लीटर उबलता पानी डालें। इसे 3-4 घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए. बच्चे को नहलाते समय परिणामी काढ़े का एक गिलास स्नान में मिलाया जाता है। आप अपने बच्चे को वर्मवुड या स्ट्रिंग के अर्क से नहला सकते हैं।ये जड़ी-बूटियाँ त्वचा पर लाभकारी प्रभाव डालती हैं और तीव्रता के दौरान होने वाले घावों के संक्रमण को रोकने में मदद करती हैं।

क्या खाने के लिए?

चिकित्सीय पोषणएटोपिक जिल्द की सूजन में यह रोग के उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। वह केवल जीवन भर आहार का पालन करने से ही रोग के बार-बार बढ़ने से बचा जा सकेगा।यह उन बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्हें विभिन्न खाद्य पदार्थों से गंभीर एलर्जी है।

बाल रोग विशेषज्ञों ने विशेष रूप से एटोपिक जिल्द की सूजन और एलर्जी रोगों वाले बच्चों के लिए एक अलग पोषण प्रणाली विकसित की है।

यह उन उत्तेजक खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर कर देता है जिनमें मजबूत एंटीजेनिक गुण होते हैं और जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को बच्चे के आहार से पूरी तरह बाहर रखा जाना चाहिए:

• सभी उष्णकटिबंधीय फल और सब्जियाँ।अधिकांश जामुन लाल या बरगंडी होते हैं। खट्टे फल भी वर्जित हैं।
• समुद्री भोजन और मछलियाँ जो समुद्र में रहती हैं।नदी की मछली को धीरे-धीरे आहार में शामिल किया जाता है। किसी नए उत्पाद की शुरूआत पर बच्चे की प्रतिक्रिया की निगरानी करना आवश्यक है।
• चॉकलेट और अन्य मिठाइयाँकोको बीन्स युक्त.
• कैंडी और मीठा सोडाजिसमें कई रासायनिक रंग और खाद्य योजक शामिल होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे के आहार में निम्नलिखित उत्पाद शामिल होने चाहिए:

• प्रोटीन में उच्च. इनके लिए बिल्कुल सही: कम वसा वाली पोल्ट्री, वील, ताज़ा बीफ़ और खरगोश। किण्वित दूध उत्पादों को आपके बच्चे के आहार में शामिल किया जाना चाहिए। लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया के साथ सही प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा बच्चों को उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करेगी। प्रत्येक भोजन में, कुछ विशिष्ट अनुमत प्रोटीन उत्पाद जोड़ना बेहतर होता है।
• अनाज या दलिया.यह एक बढ़िया अतिरिक्त या साइड डिश हो सकता है। वे शरीर को ऊर्जा प्रदान करने और बीमारी से लड़ने के लिए नई ताकत देने में मदद करते हैं। अलग-अलग अनाजों को वैकल्पिक करना बेहतर है। इनमें बड़ी मात्रा में विटामिन बी, साथ ही जिंक और सेलेनियम होते हैं। ये पदार्थ त्वचा पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं और इसके उपचार को भी बढ़ावा देते हैं।
• हरी सब्जियां।उस अवधि के दौरान जब तीव्रता कम हो जाए, आप आलू और कुछ गाजर जोड़ सकते हैं। बढ़िया विकल्पबहुत छोटे बच्चों के लिए साइड डिश उबाली जाएगी फूलगोभी(या ब्रोकोली)। आप अपने व्यंजनों में कद्दूकस किया हुआ खीरा शामिल कर सकते हैं। सब्जियाँ अघुलनशील आहार फाइबर का उत्कृष्ट स्रोत हैं। स्वस्थ आंतों के माइक्रोफ्लोरा के निर्माण के लिए भी इनकी आवश्यकता होती है।
• फल। रूसी बच्चों के लिए आमतौर पर सेब और नाशपाती की सिफारिश की जाती है।इन फलों में एंटीजेनिक घटकों की मात्रा उष्णकटिबंधीय फलों की तुलना में काफी कम है। तीव्र अवधि के दौरान, आपको ऐसे उत्पादों की खपत को थोड़ा कम करना चाहिए। फलों में बड़ी मात्रा में प्राकृतिक शर्करा होती है। यह त्वचा की सेलुलर संरचना की बहाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और ल्यूकोसाइट्स के कामकाज को कुछ हद तक ख़राब कर सकता है।
• पर्याप्त मात्रा में तरल.सूजन प्रक्रिया के दौरान शरीर में बनने वाले क्षय उत्पादों को हटाने के लिए पानी की आवश्यकता होती है . आप नियमित रूप से उबला हुआ पानी पी सकते हैं।सूखे बगीचे के सेब या नाशपाती से तैयार फलों के पेय या कॉम्पोट्स का सेवन करना भी स्वीकार्य है। छूट की अवधि तक बेरी पेय से बचना बेहतर है।
• विटामिन लेना.सख्त आहार की अवधि के दौरान, जो कि तीव्रता के दौरान आवश्यक है, बहुत कम लाभकारी सूक्ष्म तत्व बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं, इसलिए बाहर से ऐसे पदार्थों की शुरूआत की आवश्यकता होती है। सिंथेटिक कॉम्प्लेक्स विभिन्न विटामिनों का एक उत्कृष्ट स्रोत हैं।इनमें शिशु की वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक उपयोगी सूक्ष्म तत्वों का संयोजन होता है। वर्तमान में, विटामिन की तैयारी चबाने योग्य गोलियों, सिरप या कारमेल के रूप में उपलब्ध है। ऐसे विटामिन बच्चे को खुशी देंगे, और शरीर में उपयोगी सूक्ष्म तत्वों की कमी को पूरा करने में भी मदद करेंगे।

अपनी दिनचर्या को सही ढंग से कैसे व्यवस्थित करें?

एटोपिक रोग से पीड़ित बच्चों के लिए सही दिनचर्या का पालन करना बहुत जरूरी है। . दैनिक दिनचर्या में दिन के दौरान झपकी शामिल होनी चाहिए। इस पर कम से कम 3-4 घंटे बिताना बेहतर है।ऐसे आराम के दौरान, तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली बहाल हो जाती है। बच्चे को बीमारी से लड़ने की नई ताकत मिलती है।

रात की नींदकम से कम 8-9 घंटे होना चाहिए.जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं के लिए - यहां तक ​​कि 12 वर्ष तक भी। एक नियम के रूप में, नींद के दौरान हिस्टामाइन का स्तर कम हो जाता है। यह पदार्थ एक तीव्र सूजन प्रतिक्रिया के दौरान बनता है और गंभीर खुजली का कारण बनता है। हिस्टामाइन की सांद्रता को कम करने से इस प्रतिकूल लक्षण को कम किया जा सकता है। इससे शिशु को कुछ राहत मिलती है।

बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, सक्रिय खेल काफ़ी कम हो जाते हैं। थका देने वाली खुजली बच्चों के लिए गंभीर परेशानी लाती है। जब उपचार के दौरान प्रतिकूल लक्षण समाप्त हो जाते हैं, तो बच्चे काफी बेहतर महसूस करने लगते हैं और अपनी सामान्य जीवनशैली में लौट आते हैं। बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान, सक्रिय शारीरिक गतिविधि को सीमित करना बेहतर होता है।बच्चों को अधिक आराम करना चाहिए और रात को अच्छी नींद लेने का प्रयास करना चाहिए।

स्पा उपचार की संभावनाएँ

बीमारी का लंबा कोर्स अक्सर पुराना हो जाता है। तीव्रता के दौरान होने वाले लक्षणों का इलाज अस्पताल में और हल्के मामलों में घर पर ही किया जाना सबसे अच्छा है .

बीमारी से छुटकारा पाना सेनेटोरियम या स्वास्थ्य केंद्रों में विशेष उपचार के लिए एक उत्कृष्ट समय है।

विभिन्न तरीकेफिजियोथेरेपी का बीमारी के दौरान सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। लंबी अवधि की बीमारी वाले बच्चों के लिए, अल्ट्रासाउंड उपचार, चुंबकीय और प्रकाश चिकित्सा के विभिन्न तरीकों के साथ-साथ इंडक्टोथर्मल तरीकों का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, स्वास्थ्य केंद्र में रहने के दौरान, एक बच्चे को 10-14 दिनों के पाठ्यक्रम में एक साथ कई अलग-अलग तकनीकें निर्धारित की जाती हैं। कुछ मामलों में, तीन सप्ताह तक लंबे उपचार का संकेत दिया जाता है।

सेनेटोरियम में थेरेपी का बहुत स्पष्ट नैदानिक ​​प्रभाव होता है। इस तरह के बालनोलॉजिकल उपचार के नियमित उपयोग से रोग के बढ़ने की संख्या काफ़ी कम हो जाती है। जो बच्चे समुद्र में चिकित्सा से गुजरते हैं, उनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी मजबूत हो जाती है। समुद्री आयन प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं और त्वचा को भी ठीक करते हैं।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित बच्चों को साल में कम से कम एक बार सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार कराना चाहिए। ऐसा तब करना बेहतर होता है जब तीव्रता कम हो जाए या छूटने के दौरान। यात्रा की अवधि 14-21 दिन हो सकती है। ऐसे सेनेटोरियम चुनना बेहतर है जो समुद्र के नजदीक स्थित हों, या विशेष हों स्वास्थ्य केंद्र, एटोपी और एलर्जी त्वचा रोगों वाले बच्चों के लिए चिकित्सा सेवाएं प्रदान करना।

जटिलताओं

प्रारंभिक चरण में, रोग आमतौर पर महत्वपूर्ण प्रतिकूल परिणामों के बिना होता है। कई बार तेज दर्द और कई दवाओं के उपयोग के बाद, बच्चे को बीमारी की कुछ जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के सबसे आम लक्षण हैं:

• विभिन्न दमन(द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के शामिल होने के परिणामस्वरूप)। स्टैफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल वनस्पतियां आम हैं। आमतौर पर, खुजली वाली वस्तुओं को खुजलाते समय शिशु में कीटाणु आ सकते हैं। इसके बाद कुछ ही घंटों में सूजन काफी बढ़ जाती है और मवाद निकलने लगता है।
• रोते हुए घाव अक्सर संक्रमित हो जाते हैं।यहां तक ​​कि रोगज़नक़ की थोड़ी सी मात्रा भी जीवाणु संक्रमण शुरू करने के लिए पर्याप्त है। संक्रामक प्रक्रिया. इन मामलों में डॉक्टर से तत्काल परामर्श और एंटीबायोटिक दवाओं के नुस्खे की आवश्यकता होती है। जीवाणु प्रक्रिया के गंभीर मामलों में, आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।
• त्वचा पर एट्रोफिक घटनाएँ या इसका स्पष्ट पतला होना।आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम के लंबे समय तक उपयोग के बाद दुष्प्रभाव के रूप में सामने आते हैं। कुछ बच्चों को वैकल्पिक पैटर्न का अनुभव हो सकता है। पतली त्वचा के क्षेत्रों के बजाय, घनी पपड़ी (या यहां तक ​​कि पपड़ी) बन जाती है। ऐसी स्थिति में, हार्मोन का उपयोग बंद कर दें और अन्य पर स्विच करें दवाइयाँ. इस तरह की वापसी की अवधि के दौरान, बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा कार्य को सामान्य करने के लिए बच्चों को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं दी जाती हैं।

क्या विकलांगता स्थापित हो गई है?

आमतौर पर, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए, विकलांगता स्थापित करना अनिवार्य नहीं है।रोग के हल्के कोर्स और पर्याप्त नियंत्रण के साथ, कार्य में कोई स्थायी हानि नहीं होती है। रोग के इस प्रकार के साथ, डॉक्टर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा अनिवार्य निगरानी के साथ, क्लिनिक में तीव्रता के उपचार की सलाह देते हैं।

जिन किशोरों और युवा वयस्कों को इस बीमारी का लंबा इतिहास रहा है और गंभीर बीमारी के इलाज के लिए कई बार अस्पताल में भर्ती होना पड़ा है, वे जांच के लिए आईटीयू से संपर्क कर सकते हैं। विशेषज्ञ डॉक्टर बच्चे के सभी मेडिकल दस्तावेज़ों की जांच करेंगे और अक्षम करने वाले लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करेंगे। यदि किसी बच्चे में लगातार कार्यक्षमता में कमी के लक्षण हैं, तो उसे विकलांगता समूह सौंपा जा सकता है। एक नियम के रूप में, तीसरा।

तीव्रता की रोकथाम

निवारक उपाय रोग की तीव्र अभिव्यक्तियों को रोकने और रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। जब एटोपिक जिल्द की सूजन वाले शिशुओं की बात आती है, तो आपको हमेशा रोकथाम के बारे में याद रखना चाहिए। ट्रिगर के संपर्क से बचने से संभावित उत्तेजना के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।

प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति और रोग की तीव्र अवस्था से बचने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

• हाइपोएलर्जेनिक आहार का पालन करना सुनिश्चित करें। मजबूत एलर्जेनिक गुणों वाले सभी उत्पादों को बच्चे के आहार से पूरी तरह से बाहर रखा गया है। केवल तटस्थ व्यंजनों की अनुमति है जिनमें एलर्जी नहीं होती है। भोजन दिन में कई बार, छोटे-छोटे हिस्सों में दिया जाना चाहिए। संपूर्ण प्रोटीन (बच्चे के शरीर के लिए पर्याप्त मात्रा में) शामिल करना सुनिश्चित करें।
• केवल हाइपोएलर्जेनिक सामग्रियों का उपयोग करें।सभी तकिए, बिस्तर और कपड़े कम एलर्जेनिक गुणों वाली सिंथेटिक सामग्री से बने होने चाहिए। प्राकृतिक रेशम या ऊन से बनी चीजें न पहनना ही बेहतर है। तकिए को साल में कम से कम एक या दो बार साफ करना चाहिए। कंबल को भी पेशेवर रूप से ड्राई क्लीन किया जाना चाहिए।
• बच्चों के खिलौनों, बर्तनों और कटलरी को विशेष तरल पदार्थों का उपयोग करके गर्म पानी में संसाधित किया जाता है जिनमें आक्रामक रसायन नहीं होते हैं। ऐसे उत्पादों पर आमतौर पर लेबल लगाया जाता है कि वे हाइपोएलर्जेनिक हैं और एलर्जी का कारण नहीं बन सकते। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों के लिए, घरेलू रसायनों का उपयोग करना बेहतर होता है जिन्हें जन्म के बाद पहले दिनों से उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है।
• पौधे में फूल आने से पहले एंटीहिस्टामाइन का उपयोग।पराग से एलर्जी वाले शिशुओं के लिए विशेष रूप से आवश्यक है। एंटिहिस्टामाइन्सरोगनिरोधी खुराक में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया की संभावना कम हो जाएगी। रोग अधिक सूक्ष्म रूप में फैल सकता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना. उचित पोषणपर्याप्त फाइबर और विटामिन के साथ, सक्रिय आउटडोर खेल बन जाएगा महान तरीकों सेप्रतिरक्षा प्रणाली की बहाली और सक्रियता। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों को भी सख्त और जल प्रक्रियाओं से बचना नहीं चाहिए। ऐसी तकनीकों का प्रतिरक्षा प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और मूड में भी सुधार होता है और नींद सामान्य हो जाती है।
• लंबे समय तक स्तनपान कराना। कई देशों के वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि सुरक्षात्मक एंटीबॉडी मां के दूध के साथ शिशु के शरीर में प्रवेश करती हैं। यह आपको बच्चे के शरीर को विभिन्न संक्रामक विकृति से बचाने और संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है। स्तन का दूध बच्चे की आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने में भी मदद करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करता है।
• स्वच्छता नियमों का पालन करना।जिन बच्चों को एलर्जी होने का खतरा है उनके बच्चों के कमरे को अधिक बार साफ किया जाना चाहिए। पूरी तरह से रोगाणुरहित स्थितियाँ प्राप्त करना आवश्यक नहीं है। इससे कहीं अधिक महत्वपूर्ण है साफ और ताजा धुला हुआ फर्श।कमरे को हवादार बनाना सुनिश्चित करें। इससे बच्चों के कमरे में वायु विनिमय में सुधार होता है और हवा में रोगजनक रोगाणुओं की सांद्रता को कम करने में भी मदद मिलती है।
• ताजी हवा में नियमित सैर करें।पर्याप्त सूर्यातप का प्रतिरक्षा प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। सूरज की किरणेंतंत्रिका तंत्र के कामकाज को उत्तेजित करता है और हार्मोनल स्तर के सामान्यीकरण में भी योगदान देता है। ताजी हवा में घूमना शिशुओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। वे प्रतिरक्षा को बहाल करने में मदद करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर अलग-अलग उम्र के बच्चों में होती है। अधिकांश मामलों में रोग का क्रम दीर्घकालिक हो जाता है। नियमित निगरानी, ​​​​निवारक उपाय, साथ ही तीव्रता के समय पर और सक्षम उपचार से बीमारी के विकास को नियंत्रित करने और बच्चे के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलेगी।

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?

ऐटोपिक डरमैटिटिसयह आनुवंशिक रूप से निर्धारित, दीर्घकालिक त्वचा रोग है। इस विकृति की विशिष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ एक्जिमाटस दाने, खुजली और शुष्क त्वचा हैं।
फिलहाल, एटोपिक जिल्द की सूजन की समस्या वैश्विक हो गई है, क्योंकि हाल के दशकों में इसकी घटनाओं में कई गुना वृद्धि हुई है। इस प्रकार, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में 5 प्रतिशत मामलों में एटोपिक जिल्द की सूजन दर्ज की जाती है। वयस्क आबादी में, यह आंकड़ा थोड़ा कम है और 1 से 2 प्रतिशत तक भिन्न होता है।

पहली बार, शब्द "एटोपी" (जिसका ग्रीक से अर्थ असामान्य, विदेशी है) वैज्ञानिकों कोका द्वारा प्रस्तावित किया गया था। एटॉपी से उनका तात्पर्य विभिन्न प्रभावों के प्रति शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता के वंशानुगत रूपों के एक समूह से था बाहरी वातावरण.
आज, "एटॉपी" शब्द एलर्जी के वंशानुगत रूप को संदर्भित करता है, जो आईजीई एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता है। इस घटना के विकास के कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के पर्यायवाची शब्द संवैधानिक एक्जिमा, संवैधानिक न्यूरोडर्माेटाइटिस और बीगनेट के प्रुरिगो (या प्रुरिटस) हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन पर आँकड़े

एटोपिक जिल्द की सूजन बच्चों में सबसे अधिक पाई जाने वाली बीमारियों में से एक है। लड़कियों के बीच यह है एलर्जी रोगलड़कों की तुलना में 2 गुना अधिक बार होता है। विभिन्न अध्ययनइस क्षेत्र में इस तथ्य की पुष्टि होती है कि बड़े शहरों के निवासी एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

बचपन में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के साथ आने वाले कारकों में सबसे महत्वपूर्ण आनुवंशिकता है। इसलिए, यदि माता-पिता में से कोई एक इस त्वचा रोग से पीड़ित है, तो बच्चे में भी ऐसा ही निदान होने की संभावना 50 प्रतिशत तक पहुंच जाती है। यदि माता-पिता दोनों को इस बीमारी का इतिहास है, तो बच्चे के एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ पैदा होने की संभावना 75 प्रतिशत तक बढ़ जाती है। आंकड़े बताते हैं कि 90 प्रतिशत मामलों में यह बीमारी 1 से 5 साल की उम्र के बीच ही प्रकट होती है। अक्सर, लगभग 60 प्रतिशत मामलों में, यह बीमारी बच्चे के एक वर्ष का होने से पहले ही शुरू हो जाती है। बहुत कम बार, एटोपिक जिल्द की सूजन की पहली अभिव्यक्तियाँ वयस्कता में होती हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक ऐसी बीमारी है जो हाल के दशकों में व्यापक हो गई है। इस प्रकार, संयुक्त राज्य अमेरिका में, इस समय, बीस साल पहले के आंकड़ों की तुलना में, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों की संख्या दोगुनी हो गई है। आधिकारिक आंकड़े बताते हैं कि आज दुनिया की 40 प्रतिशत आबादी इस बीमारी से जूझ रही है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

कई प्रतिरक्षा रोगों की तरह, एटोपिक जिल्द की सूजन के कारणों को आज भी पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। एटोपिक जिल्द की सूजन की उत्पत्ति के संबंध में कई सिद्धांत हैं। आज, सबसे विश्वसनीय सिद्धांत एलर्जी उत्पत्ति का सिद्धांत, बिगड़ा सेलुलर प्रतिरक्षा का सिद्धांत और वंशानुगत सिद्धांत है। एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रत्यक्ष कारणों के अलावा, इस बीमारी के जोखिम कारक भी हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के सिद्धांत हैं:

• एलर्जी उत्पत्ति का सिद्धांत;
• एटोपिक जिल्द की सूजन का आनुवंशिक सिद्धांत;
• अशांत का सिद्धांत सेलुलर प्रतिरक्षा.

एलर्जी उत्पत्ति का सिद्धांत

यह सिद्धांत एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को शरीर की जन्मजात संवेदनशीलता से जोड़ता है। संवेदीकरण कुछ एलर्जी कारकों के प्रति शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता है। यह घटना इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) के बढ़े हुए स्राव के साथ है। प्रायः शरीर का विकास होता है संवेदनशीलता में वृद्धिखाद्य एलर्जी के लिए, अर्थात् खाद्य उत्पाद. खाद्य संवेदीकरण शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में सबसे आम है। वयस्कों में घरेलू एलर्जी, पराग, वायरस और बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशीलता विकसित होने की प्रवृत्ति होती है। इस तरह के संवेदीकरण का परिणाम सीरम और लॉन्च में IgE एंटीबॉडी की बढ़ी हुई सांद्रता है प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएंशरीर। अन्य वर्गों के एंटीबॉडी भी एटोपिक जिल्द की सूजन के रोगजनन में भाग लेते हैं, लेकिन यह IgE है जो ऑटोइम्यून घटना को भड़काता है।

इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा रोग की गंभीरता से संबंधित (अंतरसंबंधित) होती है। इस प्रकार, एंटीबॉडी की सांद्रता जितनी अधिक होगी, रोग उतना ही अधिक स्पष्ट होगा नैदानिक ​​तस्वीरऐटोपिक डरमैटिटिस। प्रतिरक्षा तंत्र के विघटन में भी शामिल है मस्तूल कोशिकाओं, ईोसिनोफिल्स, ल्यूकोट्रिएन्स (सेलुलर प्रतिरक्षा के प्रतिनिधि)।

यदि बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में अग्रणी तंत्र खाद्य एलर्जी है, तो वयस्कों में पराग एलर्जी बहुत महत्वपूर्ण हो जाती है। वयस्कों में पराग एलर्जी 65 प्रतिशत मामलों में होती है। घरेलू एलर्जी दूसरे स्थान पर हैं (30 प्रतिशत); एपिडर्मल और फंगल एलर्जी तीसरे स्थान पर हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन में विभिन्न प्रकार की एलर्जी की आवृत्ति

एटोपिक जिल्द की सूजन का आनुवंशिक सिद्धांत

वैज्ञानिकों ने इस तथ्य को विश्वसनीय रूप से स्थापित किया है कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक वंशानुगत बीमारी है। हालाँकि, जिल्द की सूजन की विरासत के प्रकार और आनुवंशिक प्रवृत्ति के स्तर को स्थापित करना अभी तक संभव नहीं हो पाया है। बाद का आंकड़ा विभिन्न परिवारों में 14 से 70 प्रतिशत तक भिन्न है। यदि किसी परिवार में माता-पिता दोनों एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित हैं, तो बच्चे के लिए जोखिम 65 प्रतिशत से अधिक है। अगर यह बीमारी माता-पिता में से किसी एक को है तो बच्चे के लिए खतरा आधा हो जाता है।

बिगड़ा हुआ सेलुलर प्रतिरक्षा का सिद्धांत

प्रतिरक्षा को हास्य और सेलुलर घटकों द्वारा दर्शाया जाता है। सेलुलर प्रतिरक्षा एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को संदर्भित करती है जिसके विकास में न तो एंटीबॉडी और न ही कॉम्प्लीमेंट प्रणाली भाग लेती है। इसके बजाय, प्रतिरक्षा कार्य मैक्रोफेज, टी लिम्फोसाइट्स और अन्य प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। यह प्रणाली विशेष रूप से वायरस से संक्रमित कोशिकाओं, ट्यूमर कोशिकाओं और इंट्रासेल्युलर बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है। सेलुलर प्रतिरक्षा के स्तर में गड़बड़ी सोरायसिस और एटोपिक जिल्द की सूजन जैसी बीमारियों का कारण बनती है। विशेषज्ञों के अनुसार, त्वचा पर घाव ऑटोइम्यून आक्रामकता के कारण होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए जोखिम कारक

ये कारक एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं। वे रोग की गंभीरता और अवधि को भी प्रभावित करते हैं। अक्सर, एक या किसी अन्य जोखिम कारक की उपस्थिति वह तंत्र है जो एटोपिक जिल्द की सूजन के निवारण में देरी करती है। उदाहरण के लिए, पैथोलॉजी जठरांत्र पथबच्चे को लंबे समय तक ठीक होने से रोका जा सकता है। तनाव के दौरान वयस्कों में भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है। तनाव एक शक्तिशाली मनो-दर्दनाक कारक है जो न केवल ठीक होने से रोकता है, बल्कि रोग की स्थिति को भी बढ़ा देता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के जोखिम कारक हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति;
• तनाव;
• प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण.

जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति (जीआईटी)
यह ज्ञात है कि मानव आंत्र प्रणाली शरीर का सुरक्षात्मक कार्य करती है। यह कार्य प्रचुर आंत्र लसीका तंत्र, आंत्र वनस्पतियों और इसमें मौजूद प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं के कारण साकार होता है। एक स्वस्थ जठरांत्र प्रणाली यह सुनिश्चित करती है कि रोगजनक बैक्टीरिया बेअसर हो जाएं और शरीर से बाहर निकल जाएं। आंत की लसीका वाहिकाओं में भी बड़ी संख्या में प्रतिरक्षा कोशिकाएं होती हैं, जो सही समय पर संक्रमण का प्रतिरोध करती हैं। इस प्रकार, आंतें प्रतिरक्षा श्रृंखला में एक प्रकार की कड़ी हैं। इसलिए, जब आंत्र पथ के स्तर पर विभिन्न विकृति होती है, तो यह मुख्य रूप से मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती है। इसका प्रमाण यह तथ्य है कि एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 90 प्रतिशत से अधिक बच्चों में जठरांत्र संबंधी मार्ग की विभिन्न कार्यात्मक और जैविक विकृति होती है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग जो अक्सर एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ होते हैं उनमें शामिल हैं:

• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।

ये और कई अन्य विकृतियाँ आंतों के अवरोधक कार्य को कम करती हैं और एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास को गति प्रदान करती हैं।

कृत्रिम आहार
कृत्रिम फ़ॉर्मूला में समय से पहले संक्रमण और पूरक खाद्य पदार्थों का प्रारंभिक परिचय भी एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए जोखिम कारक हैं। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि प्राकृतिक स्तनपान एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के जोखिम को कई गुना कम कर देता है। इसका कारण यह है कि मां के दूध में मातृ इम्युनोग्लोबुलिन होता है। बाद में, दूध के साथ, वे बच्चे के शरीर में प्रवेश करते हैं और उसे पहली बार प्रतिरक्षा का निर्माण प्रदान करते हैं। बच्चे का शरीर अपने स्वयं के इम्युनोग्लोबुलिन को बहुत बाद में संश्लेषित करना शुरू करता है। इसलिए, जीवन के प्रारंभिक चरण में, बच्चे की प्रतिरक्षा माँ के दूध से प्राप्त इम्युनोग्लोबुलिन द्वारा प्रदान की जाती है। समय से पहले स्तनपान बंद करने से बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। इसका परिणाम प्रतिरक्षा प्रणाली में कई असामान्यताएं हैं, जिससे एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

तनाव
मनो-भावनात्मक कारक एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ा सकते हैं। इन कारकों का प्रभाव एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के न्यूरो-एलर्जी सिद्धांत को दर्शाता है। आज यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक त्वचा रोग नहीं बल्कि एक मनोदैहिक रोग है। इसका मतलब यह है कि तंत्रिका तंत्र इस बीमारी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में एंटीडिप्रेसेंट और अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

प्रतिकूल पारिस्थितिक वातावरण
यह जोखिम कारक हाल के दशकों में तेजी से महत्वपूर्ण हो गया है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि औद्योगिक उद्यमों से उत्सर्जन मानव प्रतिरक्षा पर बढ़ा हुआ बोझ पैदा करता है। प्रतिकूल वातावरण न केवल एटोपिक जिल्द की सूजन को भड़काता है, बल्कि इसके प्रारंभिक विकास में भी भाग ले सकता है।

जोखिम कारक रहने की स्थितियाँ भी हैं, अर्थात् उस कमरे का तापमान और आर्द्रता जिसमें व्यक्ति रहता है। इस प्रकार, 23 डिग्री से ऊपर का तापमान और 60 प्रतिशत से कम आर्द्रता त्वचा की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। ऐसी रहने की स्थितियाँ त्वचा की प्रतिरोधक क्षमता (प्रतिरोध) को कम करती हैं और प्रतिरक्षा तंत्र को ट्रिगर करती हैं। सिंथेटिक डिटर्जेंट के अतार्किक उपयोग से स्थिति और भी गंभीर हो गई है, जो श्वसन पथ के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। साबुन, शॉवर जेल और अन्य स्वच्छता उत्पाद जलन पैदा करने वाले होते हैं और खुजली में योगदान करते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के चरण

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में कई चरणों को अलग करने की प्रथा है। ये चरण या चरण कुछ निश्चित आयु अंतरालों की विशेषता हैं। साथ ही, प्रत्येक चरण के अपने लक्षण होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के चरण हैं:

• शिशु अवस्था;
• बाल अवस्था;
• वयस्क चरण.

चूंकि त्वचा प्रतिरक्षा प्रणाली का एक अंग है, इसलिए इन चरणों को विभिन्न आयु अवधि में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की विशेषताओं के रूप में माना जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का शिशु चरण

यह चरण 3-5 महीने की उम्र में विकसित होता है, शायद ही कभी 2 महीने में। रोग के इस प्रारंभिक विकास को इस तथ्य से समझाया गया है कि, 2 महीने से शुरू होकर, बच्चे का लिम्फोइड ऊतक कार्य करना शुरू कर देता है। चूंकि यह शरीर का ऊतक प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिनिधि है, इसलिए इसका कामकाज एटोपिक जिल्द की सूजन की शुरुआत से जुड़ा हुआ है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु चरण में त्वचा के घाव अन्य चरणों से भिन्न होते हैं। तो, इस अवधि में रोने वाले एक्जिमा का विकास विशेषता है। त्वचा पर लाल, रोती हुई पट्टिकाएँ दिखाई देती हैं, जो जल्दी ही पपड़ीदार हो जाती हैं। उनके समानांतर, पपल्स, छाले और पित्ती तत्व दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, चकत्ते नासोलैबियल त्रिकोण को प्रभावित किए बिना, गालों और माथे की त्वचा में स्थानीयकृत होते हैं। इसके अलावा, त्वचा में परिवर्तन कंधों, अग्रबाहुओं और निचले पैर की एक्सटेंसर सतहों की सतह को प्रभावित करते हैं। नितंबों और जांघों की त्वचा अक्सर प्रभावित होती है। इस चरण में ख़तरा यह है कि संक्रमण बहुत तेज़ी से फैल सकता है। शिशु अवस्था में एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता समय-समय पर तेज होना है। छूट आमतौर पर अल्पकालिक होती है। दांत निकलते समय, जरा सी आंत संबंधी खराबी या सर्दी लगने पर रोग बढ़ जाता है। सहज इलाज दुर्लभ है. एक नियम के रूप में, रोग अगले चरण में चला जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का बचपन चरण
बचपन के चरण में त्वचा की पुरानी सूजन प्रक्रिया की विशेषता होती है। इस स्तर पर, कूपिक पपल्स और लाइकेनॉइड घावों का विकास विशेषता है। दाने अक्सर कोहनी और पोपलीटल सिलवटों के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। दाने कलाई के जोड़ों की फ्लेक्सर सतहों को भी प्रभावित करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के विशिष्ट चकत्ते के अलावा, तथाकथित डिस्क्रोमिया भी इस चरण में विकसित होता है। वे परतदार भूरे घावों के रूप में दिखाई देते हैं।

इस चरण में एटोपिक जिल्द की सूजन का कोर्स भी समय-समय पर तीव्रता के साथ लहरदार होता है। विभिन्न उत्तेजक पर्यावरणीय कारकों की प्रतिक्रिया में उत्तेजना उत्पन्न होती है। के साथ संबंध खाद्य एलर्जीइस अवधि के दौरान यह कम हो जाता है, लेकिन पराग एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता (संवेदनशीलता) बढ़ जाती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का वयस्क चरण
एटोपिक जिल्द की सूजन का वयस्क चरण यौवन के साथ मेल खाता है। इस चरण की विशेषता रोने वाले (एक्जिमाटस) तत्वों की अनुपस्थिति और लाइकेनॉइड फॉसी की प्रबलता है। एक्जिमाटस घटक केवल उत्तेजना की अवधि के दौरान जोड़ा जाता है। त्वचा शुष्क हो जाती है, घुसपैठ वाले चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। इस अवधि के बीच का अंतर दाने के स्थानीयकरण में परिवर्तन है। इसलिए, यदि बचपन में दाने सिलवटों के क्षेत्र में प्रबल होते हैं और शायद ही कभी चेहरे को प्रभावित करते हैं, तो एटोपिक जिल्द की सूजन के वयस्क चरण में यह चेहरे और गर्दन की त्वचा में स्थानांतरित हो जाते हैं। चेहरे पर, नासोलैबियल त्रिकोण प्रभावित क्षेत्र बन जाता है, जो पिछले चरणों के लिए भी विशिष्ट नहीं है। दाने हाथों को भी ढक सकते हैं, सबसे ऊपर का हिस्साधड़. इस अवधि के दौरान, रोग की मौसमीता भी न्यूनतम रूप से व्यक्त की जाती है। मूल रूप से, विभिन्न परेशानियों के संपर्क में आने पर एटोपिक जिल्द की सूजन बिगड़ जाती है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन

एटोपिक जिल्द की सूजन एक ऐसी बीमारी है जो बचपन से ही शुरू हो जाती है। रोग के पहले लक्षण 2-3 महीने में दिखाई देने लगते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एटोपिक जिल्द की सूजन 2 महीने तक विकसित नहीं होती है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लगभग सभी बच्चों में पॉलीवैलेंट एलर्जी होती है। शब्द "मल्टीवेलेंट" का अर्थ है कि एक एलर्जी एक ही समय में कई एलर्जी कारकों से विकसित होती है। सबसे आम एलर्जी भोजन, धूल और घरेलू एलर्जी हैं।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण डायपर रैश हैं। प्रारंभ में, वे बाहों के नीचे, नितंबों की तहों, कानों के पीछे और अन्य स्थानों पर दिखाई देते हैं। प्रारंभिक चरण में, डायपर रैश त्वचा के लाल, थोड़े सूजे हुए क्षेत्रों के रूप में दिखाई देते हैं। हालाँकि, वे बहुत जल्दी घाव भरने की अवस्था में आ जाते हैं। घाव बहुत लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं और अक्सर गीली पपड़ी से ढक जाते हैं। जल्द ही बच्चे के गालों की त्वचा भी फटने और लाल हो जाती है। गालों की त्वचा बहुत जल्दी छिलने लगती है, जिसके परिणामस्वरूप वह खुरदरी हो जाती है। एक और महत्वपूर्ण निदान लक्षणये दूधिया परतें हैं जो बच्चे की भौंहों और खोपड़ी पर बनती हैं। 2-3 महीने की उम्र से शुरू होकर, ये लक्षण 6 महीने तक अपने अधिकतम विकास तक पहुँच जाते हैं। जीवन के पहले वर्ष में, एटोपिक जिल्द की सूजन लगभग बिना किसी छूट के दूर हो जाती है। दुर्लभ मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन एक वर्ष की उम्र में शुरू होती है। इस मामले में, यह 3-4 वर्षों तक अपने अधिकतम विकास तक पहुँच जाता है।

शिशुओं में एटोपिक जिल्द की सूजन

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों, अर्थात् शिशुओं में, एटोपिक जिल्द की सूजन दो प्रकार की होती है - सेबोरहाइक और न्यूमुलर। एटोपिक जिल्द की सूजन का सबसे आम प्रकार सेबोरहाइक है, जो जीवन के 8 से 9 सप्ताह में प्रकट होना शुरू हो जाता है। यह खोपड़ी क्षेत्र में छोटे, पीले रंग के तराजू के गठन की विशेषता है। इसी समय, बच्चे की सिलवटों के क्षेत्र में रोने और ठीक होने में मुश्किल घावों का पता चलता है। एटोपिक डर्मेटाइटिस के सेबोरहाइक प्रकार को स्किन फोल्ड डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है। जब कोई संक्रमण होता है, तो एरिथ्रोडर्मा जैसी जटिलता विकसित हो जाती है। इस मामले में, बच्चे के चेहरे, छाती और अंगों की त्वचा चमकदार लाल हो जाती है। एरिथ्रोडर्मा में गंभीर खुजली होती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा बेचैन हो जाता है और लगातार रोता रहता है। जल्द ही, हाइपरिमिया (त्वचा की लाली) सामान्यीकृत हो जाती है। सभी त्वचा का आवरणबच्चा बरगंडी रंग का हो जाता है और बड़े-प्लेट शल्कों से ढक जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का संख्यात्मक प्रकार कम आम है और 4-6 महीने की उम्र में विकसित होता है। इसकी विशेषता त्वचा पर पपड़ी से ढके धब्बेदार तत्वों की उपस्थिति है। ये तत्व मुख्य रूप से गालों, नितंबों और अंगों पर स्थानीयकृत होते हैं। पहले प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन की तरह, यह रूप भी अक्सर एरिथ्रोडर्मा में बदल जाता है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास

जीवन के पहले वर्ष में एटोपिक जिल्द की सूजन से पीड़ित 50 प्रतिशत से अधिक बच्चों में, यह 2-3 साल की उम्र तक दूर हो जाता है। अन्य बच्चों में, एटोपिक जिल्द की सूजन अपना चरित्र बदल देती है। सबसे पहले, दाने का स्थानीयकरण बदल जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन का त्वचा की परतों में स्थानांतरण देखा गया है। कुछ मामलों में, जिल्द की सूजन पामोप्लांटर डर्मेटोसिस का रूप ले सकती है। जैसा कि नाम से पता चलता है, इस मामले में, एटोपिक जिल्द की सूजन विशेष रूप से पामर और तल की सतहों को प्रभावित करती है। 6 वर्ष की आयु में, एटोपिक जिल्द की सूजन नितंबों और भीतरी जांघों में स्थानीयकृत हो सकती है। यह स्थानीयकरण किशोरावस्था तक बना रह सकता है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन

एक नियम के रूप में, यौवन के बाद, एटोपिक जिल्द की सूजन गर्भपात का रूप ले सकती है, यानी गायब हो सकती है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, तीव्रता कम होती जाती है और छूटने में कई साल लग सकते हैं। हालाँकि, एक मजबूत मनो-दर्दनाक कारक फिर से एटोपिक जिल्द की सूजन को बढ़ा सकता है। ऐसे कारकों में गंभीर दैहिक (शारीरिक) बीमारियाँ, काम पर तनाव या पारिवारिक परेशानियाँ शामिल हो सकती हैं। हालाँकि, अधिकांश लेखकों के अनुसार, 30-40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एटोपिक जिल्द की सूजन एक बहुत ही दुर्लभ घटना है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना अलग-अलग होती है आयु के अनुसार समूह

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन की नैदानिक ​​तस्वीर बहुत विविध है। लक्षण उम्र, लिंग, पर्यावरणीय स्थितियों और, महत्वपूर्ण रूप से, सहवर्ती रोगों पर निर्भर करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन की तीव्रता कुछ निश्चित आयु अवधियों के साथ मेल खाती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के बढ़ने की आयु-संबंधित अवधि में शामिल हैं:

• शैशवावस्था और प्रारंभिक बचपन (3 वर्ष तक)- यह अधिकतम उत्तेजना की अवधि है;
• उम्र 7-8 साल- स्कूल की शुरुआत से संबंधित;
• उम्र 12-14 साल- यौवन की अवधि, तीव्रता शरीर में कई चयापचय परिवर्तनों के कारण होती है;
• 30 साल- अधिकतर महिलाओं में।

इसके अलावा, तीव्रता अक्सर मौसमी बदलाव (वसंत-शरद ऋतु), गर्भावस्था, तनाव से जुड़ी होती है। लगभग सभी लेखक गर्मियों के महीनों में रोग निवारण (बीमारी कम होने) की अवधि पर ध्यान देते हैं। वसंत-गर्मियों की अवधि में तीव्रता केवल उन मामलों में होती है जहां एटोपिक जिल्द की सूजन हे फीवर या श्वसन एटॉपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विशिष्ट लक्षण हैं:

• खरोंच;
• सूखापन और पपड़ी बनना।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ खुजली

खुजली एटोपिक जिल्द की सूजन का एक अभिन्न लक्षण है। इसके अलावा, यह तब भी बना रह सकता है जब त्वचाशोथ के कोई अन्य लक्षण दिखाई न दें। खुजली के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। ऐसा माना जाता है कि यह अत्यधिक शुष्क त्वचा के कारण विकसित होता है। हालाँकि, यह इतनी तीव्र खुजली के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में खुजली के लक्षण हैं:

• दृढ़ता - कोई अन्य लक्षण न होने पर भी खुजली मौजूद रहती है;
• तीव्रता - खुजली बहुत स्पष्ट और लगातार होती है;
• दृढ़ता - खुजली दवा के प्रति खराब प्रतिक्रिया करती है;
• शाम और रात में खुजली में वृद्धि;
• खरोंचने के साथ.

खुजली लंबे समय तक बनी रहने (लगातार रहने) से रोगी को गंभीर कष्ट होता है। समय के साथ, यह अनिद्रा और मनो-भावनात्मक परेशानी का कारण बन जाता है। इससे सामान्य स्थिति भी खराब हो जाती है और एस्थेनिक सिंड्रोम का विकास होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन में त्वचा का सूखापन और परत निकलना

एपिडर्मिस की प्राकृतिक लिपिड (वसा) झिल्ली के नष्ट होने के कारण त्वचाशोथ से पीड़ित रोगी की त्वचा नमी खोने लगती है। इसका परिणाम त्वचा की लोच में कमी, सूखापन और पपड़ी बनना है। लाइकेनीकरण क्षेत्रों का विकास भी विशेषता है। लाइकेनीकरण क्षेत्र शुष्क और तेजी से मोटी हुई त्वचा के क्षेत्र हैं। इन क्षेत्रों में, हाइपरकेराटोसिस की प्रक्रिया होती है, यानी त्वचा का अत्यधिक केराटिनाइजेशन।
लाइकेनॉइड घाव अक्सर सिलवटों के क्षेत्र में बनते हैं - पोपलीटल, उलनार।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ त्वचा कैसी दिखती है?

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ त्वचा कैसी दिखती है यह रोग के रूप पर निर्भर करता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, सबसे आम रूप लाइकेनीकरण के लक्षणों के साथ एरिथेमेटस होता है। लाइकेनीकरण त्वचा को मोटा करने की प्रक्रिया है, जो इसके पैटर्न में वृद्धि और रंजकता में वृद्धि की विशेषता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के एरिथेमेटस रूप में, त्वचा शुष्क और मोटी हो जाती है। यह अनेक परतों और छोटे-प्लेट शल्कों से ढका हुआ है। ये शल्क कोहनियों, गर्दन के किनारों और पॉप्लिटियल फोसा पर बड़ी संख्या में स्थित होते हैं। शिशु और बचपन के चरणों में, त्वचा सूजी हुई और हाइपरेमिक (लाल हो गई) दिखती है। विशुद्ध रूप से लाइकेनॉइड रूप में, त्वचा और भी अधिक शुष्क, सूजी हुई और स्पष्ट त्वचा पैटर्न वाली होती है। दाने चमकदार पपल्स द्वारा दर्शाए जाते हैं, जो केंद्र में विलीन हो जाते हैं और केवल परिधि पर थोड़ी मात्रा में रहते हैं। ये दाने बहुत जल्दी छोटे-छोटे शल्कों से ढक जाते हैं। दर्दनाक खुजली के कारण अक्सर त्वचा पर खरोंच, खरोंच और कटाव रह जाते हैं। अलग-अलग, लाइकेनीकरण (मोटी त्वचा) के फॉसी ऊपरी छाती, पीठ और गर्दन पर स्थानीयकृत होते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के एक्जिमाटस रूप में, चकत्ते सीमित होते हैं। वे छोटे फफोले, पपल्स, क्रस्ट्स, दरारों द्वारा दर्शाए जाते हैं, जो बदले में, त्वचा के परतदार क्षेत्रों पर स्थित होते हैं। ऐसे सीमित क्षेत्र हाथों पर, पोपलीटल और कोहनी सिलवटों के क्षेत्र में स्थित होते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रुरिगो जैसे रूप में, दाने ज्यादातर चेहरे की त्वचा को प्रभावित करते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन के उपरोक्त रूपों के अलावा, असामान्य रूप भी हैं। इनमें "अदृश्य" एटोपिक जिल्द की सूजन और एटोपिक जिल्द की सूजन का पित्ती रूप शामिल है। पहले मामले में, रोग का एकमात्र लक्षण तीव्र खुजली है। त्वचा पर केवल खरोंच के निशान हैं, और कोई दिखाई देने वाले चकत्ते का पता नहीं चला है।

रोग की तीव्रता के दौरान और निवारण के दौरान, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगी की त्वचा शुष्क और परतदार होती है। 2-5 प्रतिशत मामलों में, इचिथोसिस देखा जाता है, जो कई छोटे पैमानों की उपस्थिति की विशेषता है। 10-20 प्रतिशत मामलों में, रोगियों को हथेलियों की बढ़ती हुई तह (हाइपरलिनेरिटी) का अनुभव होता है। शरीर की त्वचा सफेद, चमकदार पपल्स से ढक जाती है। कंधों की पार्श्व सतहों पर, ये पपल्स सींगदार तराजू से ढके होते हैं। उम्र के साथ, त्वचा की रंजकता बढ़ जाती है। वर्णक धब्बे, एक नियम के रूप में, एक गैर-समान रंग के होते हैं और उनके अलग-अलग रंगों से अलग होते हैं। जालीदार रंजकता, बढ़ी हुई तह के साथ, गर्दन की पूर्वकाल सतह पर स्थानीयकृत हो सकती है। यह घटना गर्दन को गंदा रूप (गंदा गर्दन लक्षण) देती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले मरीजों में अक्सर गाल क्षेत्र में चेहरे पर सफेद धब्बे विकसित होते हैं। निवारण चरण में, रोग के लक्षण चीलाइटिस, दीर्घकालिक दौरे, होठों पर दरारें हो सकते हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन का एक अप्रत्यक्ष संकेत त्वचा का पीला रंग, चेहरे की त्वचा का पीला पड़ना, पेरिऑर्बिटल काला पड़ना (आंखों के चारों ओर काले घेरे) हो सकता है।

चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन

चेहरे की त्वचा पर एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रकट होना हमेशा नहीं पाया जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन के एक्जिमाटस रूप में त्वचा में परिवर्तन चेहरे की त्वचा को प्रभावित करते हैं। इस मामले में, एरिथ्रोडर्मा विकसित होता है, जो छोटे बच्चों में मुख्य रूप से गालों को प्रभावित करता है, और वयस्कों में नासोलैबियल त्रिकोण को भी प्रभावित करता है। छोटे बच्चों के गालों पर एक तथाकथित "खिल" विकसित हो जाता है। त्वचा चमकदार लाल हो जाती है, सूज जाती है, अक्सर कई दरारें पड़ जाती हैं। दरारें और घाव जल्दी ही पीली पपड़ी से ढक जाते हैं। बच्चों में नासोलैबियल त्रिकोण का क्षेत्र बरकरार रहता है।

वयस्कों में चेहरे की त्वचा पर परिवर्तन अलग प्रकृति के होते हैं। त्वचा का रंग मटमैला हो जाता है और वह पीली हो जाती है। रोगी के गालों पर धब्बे पड़ जाते हैं। विमुद्रीकरण चरण में, रोग का संकेत चीलाइटिस (होठों की लाल सीमा की सूजन) हो सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान रोगी की शिकायतों, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा और प्रयोगशाला डेटा पर आधारित है। नियुक्ति के समय, डॉक्टर को रोगी से बीमारी की शुरुआत के बारे में और यदि संभव हो तो पारिवारिक इतिहास के बारे में सावधानीपूर्वक पूछताछ करनी चाहिए। भाई या बहन की बीमारियों का डेटा बहुत नैदानिक ​​महत्व का है।

एटोपिक के लिए चिकित्सा परीक्षण

डॉक्टर मरीज की त्वचा से जांच शुरू करता है। न केवल घाव के दृश्यमान क्षेत्रों, बल्कि पूरी त्वचा की भी जांच करना महत्वपूर्ण है। अक्सर दाने के तत्व घुटनों के नीचे, कोहनियों पर सिलवटों में छुपे होते हैं। इसके बाद, त्वचा विशेषज्ञ दाने की प्रकृति का मूल्यांकन करते हैं, अर्थात् स्थान, दाने के तत्वों की संख्या, रंग, इत्यादि।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए नैदानिक ​​मानदंड हैं:

• खुजली एटोपिक जिल्द की सूजन का एक अनिवार्य (सख्त) संकेत है।
• चकत्ते - उस प्रकृति और उम्र को ध्यान में रखा जाता है जिस पर चकत्ते पहली बार दिखाई देते हैं। बच्चों में गालों और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में एरिथेमा का विकास होता है, जबकि वयस्कों में, लाइकेनिफिकेशन (त्वचा का मोटा होना, परेशान रंजकता) का फॉसी प्रबल होता है। इसके अलावा, किशोरावस्था के बाद, घने, पृथक पपल्स दिखाई देने लगते हैं।
• रोग का आवर्तक (लहराती) पाठ्यक्रम - वसंत-शरद ऋतु की अवधि में आवधिक तीव्रता और गर्मियों में छूट के साथ।
• एक सहवर्ती एटोपिक रोग की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, एटोपिक अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस) एटोपिक जिल्द की सूजन के पक्ष में एक अतिरिक्त नैदानिक ​​​​मानदंड है।
• परिवार के सदस्यों के बीच एक समान विकृति की उपस्थिति - अर्थात, रोग की वंशानुगत प्रकृति।
• बढ़ी हुई शुष्क त्वचा (ज़ेरोडर्मा)।
• हथेलियों (एटोपिक हथेलियों) पर बढ़ा हुआ पैटर्न।

ये लक्षण एटोपिक जिल्द की सूजन के क्लिनिक में सबसे आम हैं।
हालाँकि, अतिरिक्त नैदानिक ​​मानदंड भी हैं जो इस बीमारी के पक्ष में बोलते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन के अतिरिक्त लक्षण हैं:

• बार-बार त्वचा में संक्रमण (उदाहरण के लिए, स्टेफिलोडर्मा);
• आवर्तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• चीलाइटिस (होठों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन);
• आँखों के आसपास की त्वचा का काला पड़ना;
• बढ़ा हुआ पीलापन या, इसके विपरीत, चेहरे का एरिथेमा (लालिमा);
• गर्दन की त्वचा की बढ़ी हुई तह;
• गंदी गर्दन का लक्षण;
• दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति;
• आवधिक दौरे;
• भौगोलिक भाषा.

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए परीक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन का वस्तुनिष्ठ निदान (अर्थात जांच) प्रयोगशाला डेटा द्वारा भी पूरक है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के प्रयोगशाला संकेत हैं:

• रक्त में ईोसिनोफिल्स की बढ़ी हुई सांद्रता (ईोसिनोफिलिया);
• विभिन्न एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के रक्त सीरम में उपस्थिति (उदाहरण के लिए, पराग, कुछ खाद्य पदार्थ);
• सीडी3 लिम्फोसाइटों के स्तर में कमी;
• सीडी3/सीडी8 सूचकांक में कमी;
• फैगोसाइट गतिविधि में कमी.

इन प्रयोगशाला निष्कर्षों को त्वचा एलर्जी परीक्षण द्वारा भी समर्थित किया जाना चाहिए।

एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता

अक्सर एटोपिक जिल्द की सूजन को एटोपिक सिंड्रोम के रूप में अन्य अंगों की क्षति के साथ जोड़ दिया जाता है। एटोपिक सिंड्रोम एक ही समय में कई विकृति की उपस्थिति है, उदाहरण के लिए, एटोपिक जिल्द की सूजन और ब्रोन्कियल अस्थमा या एटोपिक जिल्द की सूजन और आंतों की विकृति। यह सिंड्रोम हमेशा पृथक एटोपिक जिल्द की सूजन से कहीं अधिक गंभीर होता है। एटोपिक सिंड्रोम की गंभीरता का आकलन करने के लिए, एक यूरोपीय कार्य समूह ने SCORAD (स्कोरिंग एटोपिक डर्मेटाइटिस) स्केल विकसित किया। यह पैमाना एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए उद्देश्य (डॉक्टर को दिखाई देने वाले संकेत) और व्यक्तिपरक (रोगी द्वारा प्रदान किए गए) मानदंडों को जोड़ता है। पैमाने का उपयोग करने का मुख्य लाभ उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने की क्षमता है।

यह पैमाना छह वस्तुनिष्ठ लक्षणों के लिए एक अंक प्रदान करता है - एरिथेमा (लालिमा), सूजन, पपड़ी/स्केल, छिलना/खरोंचना, लाइकेनीकरण/पड़ जाना और शुष्क त्वचा।
इनमें से प्रत्येक लक्षण की तीव्रता का आकलन 4-बिंदु पैमाने पर किया जाता है:

• 0 - अनुपस्थिति;
• 1 - कमज़ोर;
• 2 - मध्यम;
• 3 - मज़बूत।

इन अंकों को जोड़कर, एटोपिक जिल्द की सूजन की गतिविधि की डिग्री की गणना की जाती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की गतिविधि की डिग्री में शामिल हैं:

• गतिविधि की अधिकतम डिग्रीएटोपिक एरिथ्रोडर्मा या व्यापक प्रक्रिया के बराबर। एटोपिक प्रक्रिया की तीव्रता रोग की पहली आयु अवधि में सबसे अधिक स्पष्ट होती है।
• गतिविधि की उच्च डिग्रीव्यापक त्वचा घावों द्वारा निर्धारित।
• गतिविधि की मध्यम डिग्रीएक पुरानी सूजन प्रक्रिया द्वारा विशेषता, जो अक्सर स्थानीयकृत होती है।
• गतिविधि की न्यूनतम डिग्रीइसमें स्थानीयकृत त्वचा के घाव शामिल हैं - शिशुओं में ये गालों पर एरिथेमेटस-स्क्वैमस घाव होते हैं, और वयस्कों में - स्थानीय पेरीओरल (होठों के आसपास) लाइकेनीकरण और/या कोहनी और पॉप्लिटियल सिलवटों में सीमित लाइकेनॉइड घाव होते हैं।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।