घर हड्डी रोग रक्त के ल्यूकोसाइट सूत्र को समझना। सामान्य रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है: डिकोडिंग, सामान्य सामान्य रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट फॉर्मूला डिकोडिंग सामान्य

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रक्त के ल्यूकोसाइट सूत्र को समझना। सामान्य रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है: डिकोडिंग, सामान्य सामान्य रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट फॉर्मूला डिकोडिंग सामान्य

रक्त परीक्षण के घटकों में से एक ल्यूकोसाइट सूत्र है। डॉक्टर किसी भी रोगविज्ञान के लिए इसके निर्धारण की सलाह देते हैं, क्योंकि यह कई रोगों के प्रति संवेदनशील है। लेख में हम ल्यूकोसाइट्स की संख्या में सभी संभावित परिवर्तनों का विश्लेषण करेंगे और उनका क्या मतलब है।

ल्यूकोसाइट्स के प्रकार

एक सामान्य रक्त परीक्षण में कई संकेतक शामिल होते हैं। वे सभी लैटिन अक्षरों में पदनामों के साथ, माप की अपनी इकाइयों में परिलक्षित होते हैं।

इसलिए, रक्त परीक्षण (ल्यूकोग्राम) प्राप्त करते समय, मूल्यों को समझना किसी भी व्यक्ति के लिए उपयोगी होगा:

ल्यूकोसाइट सूत्र अलग से दर्ज किया गया है। यह श्वेत रक्त कोशिकाओं के एक दूसरे से अनुपात को दर्शाता है। के लिए यह महत्वपूर्ण है नैदानिक निदान, क्योंकि सभी ल्यूकोसाइट्स समान नहीं हैं।

उनकी कई किस्में हैं, जो मानव शरीर में उनके कार्यों में भिन्न हैं:

न्यूट्रोफिल;
लिम्फोसाइट्स;
मोनोसाइट्स;
ईोसिनोफिल्स;
बेसोफिल्स।

न्यूट्रोफिल

सबसे बहुमुखी कोशिकाओं में से एक। किसी भी सूजन से सक्रिय, चाहे बैक्टीरिया हो या वायरल। न्यूट्रोफिल शरीर के लिए किसी भी विदेशी पदार्थ को नष्ट कर देते हैं, रासायनिक घटकों को छोड़ते हैं जो अन्य सूजन कोशिकाओं को आकर्षित करते हैं। इसलिए कोई भी सूजन संबंधी प्रतिक्रियामूल रूप से न्यूट्रोफिल द्वारा ट्रिगर किया गया।

न्यूट्रोफिल कोशिकाओं को उनकी परिपक्वता की डिग्री के अनुसार भी विभाजित किया जाता है:

मायलोसाइट्स और मेटामाइलोसाइट्स- बहुत युवा, किशोर कोशिकाएँ जो कोई कार्य नहीं करतीं। यू स्वस्थ व्यक्तिवे रक्त में मौजूद नहीं हैं.
छड़- परिपक्व कोशिकाएं जो हमेशा रक्त में पाई जाती हैं। संक्रमण की शुरुआत के दौरान इनकी संख्या तेजी से बढ़ जाती है।
सेगमेंट किए गए- सबसे पुरानी, सबसे परिपक्व कोशिकाएँ। वे न्यूट्रोफिल में निहित शरीर की रक्षा के सभी कार्य करते हैं। खंडित न्यूट्रोफिल मायलोसाइट विकास का अंतिम चरण है।

लिम्फोसाइटों

ये वे कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दूसरे चरण को अंजाम देती हैं। वे सूजन वाली जगह पर आकर प्रतिक्रिया करते हैं रासायनिक पदार्थन्यूट्रोफिल द्वारा स्रावित।

लिम्फोसाइट्स कई प्रकार के होते हैं:

बी लिम्फोसाइट्स- वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी बनाएं।
सहायक और हत्यारा टी लिम्फोसाइट्स- बी-लिम्फोसाइटों के काम को ट्रिगर करें और वायरल कोशिकाओं को स्वतंत्र रूप से नष्ट करें।
प्राकृतिक हत्यारी कोशिकाएँ- उन कोशिकाओं को नष्ट करने में सक्षम जो वायरस से संक्रमित हो चुकी हैं या जिनमें ट्यूमर परिवर्तन हुआ है।

मोनोसाइट्स

कार्य में न्यूट्रोफिल के समान। गृहकार्यमोनोसाइट्स– विदेशी सामग्री को नष्ट करें. वे फागोसाइटोसिस का उपयोग करके अपना कार्य करते हैं।

यह एक मोनोसाइट द्वारा बैक्टीरिया, वायरस या किसी अन्य रोगज़नक़ को निगलने की प्रक्रिया है। कोशिका के अंदर, यह तत्व मर जाता है, जिससे मोनोसाइट्स को इसकी संरचना के बारे में जानकारी मिलती है। भविष्य में, इससे बी-लिम्फोसाइटों को विशेष रूप से इस रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करने में मदद मिलेगी।

ईोसिनोफिल्स और बेसोफिल्स

ये वे कोशिकाएं हैं जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं में शामिल होती हैं। यदि मानव शरीर को किसी पदार्थ से एलर्जी हो जाए तो उनकी संख्या तेजी से बढ़ जाती है।

बिल्कुल के कारण रासायनिक तत्व, जिसे इओसिनोफिल्स स्रावित करते हैं, एक व्यक्ति में तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षण विकसित होते हैं:

चेहरा सूज जाता है;
खांसी या बहती नाक दिखाई देती है;
त्वचा लाल हो जाती है;
एक दाने उभर आता है।

ल्यूकोसाइट्स के कार्य

यह अकारण नहीं है कि ल्यूकोफ़ॉर्मूला में कई घटक होते हैं। इनमें से प्रत्येक कोशिका शरीर को ऊर्जा प्रदान करने में महत्वपूर्ण है स्वस्थ प्रतिरक्षा. यह सब मानव शरीर में बैक्टीरिया या वायरस के प्रवेश से शुरू होता है। रोगजनक सूक्ष्म जीवन्यूट्रोफिल द्वारा अवशोषित किया जाता है, जो इसे पचाता है - फागोसाइटोसिस।

फागोसाइटोसिस के बाद, न्यूट्रोफिल माइक्रोबियल कण को बरकरार रखता है, इसे लिम्फोसाइटों को दिखाता है। टी लिम्फोसाइट्स और बी लिम्फोसाइट्स रोगज़नक़ पर हमले को व्यवस्थित करने के लिए एक साथ काम करते हैं। बी कोशिकाएं ढेर सारे एंटीबॉडीज का निर्माण करती हैं जो इस जीवाणु के लिए आदर्श रूप से अनुकूल होते हैं। केवल ऐसी संयुक्त क्रियाएं ही किसी भी संक्रमण के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान करती हैं। इसीलिए ल्यूकोग्राम कोशिकाओं का अनुपात इतना महत्वपूर्ण है।

सामान्य ल्यूकोग्राम मान

प्रत्येक प्रयोगशाला में इसे सामान्य रूप में स्वीकार किया जा सकता है विभिन्न अर्थ, प्रयोगशाला तकनीशियनों द्वारा उपयोग की जाने वाली तकनीक और अभिकर्मक पर निर्भर करता है। इसलिए, अनुवर्ती विश्लेषण एक प्रयोगशाला में किया जाना चाहिए। यह आपको सही मान बनाए रखने और गतिशीलता का स्पष्ट रूप से पता लगाने की अनुमति देगा।

लेकिन ऐसे औसत मानदंड हैं जिनका उपयोग तब किया जा सकता है जब प्रयोगशाला ने अपना डेटा उपलब्ध नहीं कराया हो।

कोशिकाओं की सामान्य संख्या काफी हद तक व्यक्ति के लिंग और उम्र पर निर्भर करती है।

आयु	न्यूट्रोफिल, %	लिम्फोसाइट्स, %	मोनोसाइट्स, %	ईोसिनोफिल्स, %	बेसोफिल्स, %
28 दिन तक के नवजात शिशु	50-82	15-35	43071	42887	0-1
1 वर्ष तक	17-50	45-71	43012	42887	0-1
एक से दो साल तक	30-52	37-61	42981	42887	0-1
5 वर्ष तक	35-62	33-56	42981	42856	0-1
10 वर्ष तक	45-67	30-46	42981	42856	0-1
15 वर्ष तक	45-67	25-41	43011	42856	0-0,5
16 वर्ष से अधिक आयु और वयस्क	45-75	25-40	43011	42795	0-0,5

विश्लेषण कैसे किया जाता है?

ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए रक्त दो तरीकों से एकत्र किया जा सकता है:

केशिका- एक उंगली से.
शिरापरक– परिधीय शिरा से.

विश्लेषण संकेतक लिए गए विभिन्न तरीके, एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी भिन्न हो सकता है। लेकिन आमतौर पर ये परिवर्तन सामान्य मूल्यों से अधिक नहीं होते हैं। गिनती की विधि पहले हमेशा रक्त को माइक्रोस्कोप के नीचे देखने की रही है। यह एक प्रयोगशाला सहायक द्वारा माइक्रोस्कोप के तहत दृश्य क्षेत्र में कोशिकाओं की संख्या की गिनती करके किया जाता है।

गणना 100 कोशिकाओं के लिए की जाती है, इसलिए अंतिम परिणाम को प्रतिशत के रूप में प्रदर्शित करना सुविधाजनक है। न्यूट्रोफिल या अन्य कोशिकाओं की गिनती करने से पहले, देखने के क्षेत्र को मानसिक रूप से एक किनारे से दूसरे किनारे तक 3 खंडों में विभाजित किया जाता है।

आज, कई प्रयोगशालाएँ स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करती हैं। यह एक ऐसा उपकरण है जो अपने सामने आने वाली सभी संभावित कोशिकाओं की गणना करता है।

हेमेटोलॉजी विश्लेषक का उपयोग करते समय, आप प्रति अधिक कोशिकाएं देख सकते हैं लघु अवधि. लेकिन विवादास्पद मामलों में प्रयोगशाला सहायक द्वारा माइक्रोस्कोप के नीचे देखने को प्राथमिकता दी जाती है। एक व्यक्ति मामूली अंतर का पता लगा सकता है उपस्थितिकोशिकाएं जो विकृति का संकेत दे सकती हैं।

ल्यूकोफॉर्मूला क्यों निर्धारित किया जाता है?

बड़ी संख्या में ल्यूकोफॉर्मूला संकेतक इसे कई बीमारियों पर प्रतिक्रिया करने की अनुमति देते हैं। सामान्य और रोग संबंधी स्थितियों में एक अच्छी तरह से गणना किया गया विश्लेषण डॉक्टर के लिए बहुत मददगार होगा।

जब कोई डॉक्टर आपको ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए रेफर करता है, तो उसके कई लक्ष्य होते हैं:

निदान करने में सहायता;
प्रक्रिया की गंभीरता या गतिविधि का निर्धारण;
पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता;
दवाओं पर प्रतिक्रिया या उसकी कमी;
जटिलताओं का शीघ्र पता लगाना।

ल्यूकोग्राम में मात्रा और अनुपात में परिवर्तन

न्यूट्रोफिल कोशिकाओं के प्रतिशत की गणना करते समय, ल्यूकोसाइट्स के परिपक्व और युवा रूपों का अनुपात आवश्यक रूप से प्रदर्शित किया जाता है। यह आपको प्रक्रिया की गंभीरता और उसकी गंभीरता को समझने की अनुमति देता है।

विश्लेषण में बैंड और युवा कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के साथ, वे ल्यूकोसाइट सूत्र में बाईं ओर बदलाव की बात करते हैं, क्योंकि ये कोशिकाएं फॉर्म में बाईं ओर स्थित हैं। यह एक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को इंगित करता है। कुछ मामलों में, सबसे अधिक की उपस्थिति परिपक्व कोशिकाएँपरिधीय रक्त में कैंसर का संकेत हो सकता है।

श्वेत रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या के प्रतिशत के रूप में न्यूट्रोफिल के अनुपात की तालिका।

विवादास्पद मामलों में या उसके दौरान क्लिनिकल परीक्षणल्यूकोसाइट नशा सूचकांक (एलआईआई) के निर्धारण का उपयोग किया जा सकता है। यह तीव्र सूजन के दौरान प्रकट होने वाले न्यूट्रोफिल के अपरिपक्व रूपों का अन्य कोशिकाओं से अनुपात है - लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स।

सूचकांक मूल्यों की गणना उम्र और लिंग के आधार पर की जाती है। अनुमानित सूचकांक संख्या 0.6 है.

ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि या कमी के कारण

न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि तब होती है जब:

जीवाण्विक संक्रमण- गले में खराश, पायलोनेफ्राइटिस, निमोनिया;
किसी भी प्रकृति का नशा;
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना- प्रेडनिसोलोन;
जलने का रोग;
गैंग्रीन, दिल का दौरा.

न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी के साथ:

भारी जीवाण्विक संक्रमण - ब्रुसेलोसिस, तपेदिक;
विषाणु संक्रमण- खसरा, रूबेला;
अस्थि मज्जा पर विषाक्त पदार्थों का प्रभाव;
विकिरण बीमारी;
स्व - प्रतिरक्षित रोग।

लिम्फोसाइट कोशिकाओं की संख्या में परिवर्तन का मुख्य कारण – विभिन्न प्रकारसंक्रमण. बी लिम्फोसाइट्स अस्थि मज्जा में परिपक्व होते हैं, और टी लिम्फोसाइट्स थाइमस में परिपक्व होते हैं। यह अंतर इस बात पर जोर देता है कि उनके कार्य अलग-अलग हैं। लेकिन विश्लेषणों में इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा अंश ऊंचा है। प्रयोगशाला कुल लिम्फोसाइट गिनती की जांच करती है।

लिम्फोसाइटोसिस, या लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या, तब होती है जब:

जीर्ण जीवाणु संक्रमण- तपेदिक, सिफलिस, ब्रुसेलोसिस;
तीव्र वायरल रोग - फ्लू, चिकनपॉक्स, खसरा;
रक्त प्रणाली के ट्यूमर– लिंफोमा;
हार्मोनल विकार– हाइपोथायरायडिज्म;
मैक्रोसाइटिक एनीमिया-फोलेट की कमी;
ऑटोइम्यून पैथोलॉजी- प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

लिम्फोसाइटों या लिम्फोसिपेनिया की कम संख्या इसके साथ होती है:

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी- डिजॉर्ज सिंड्रोम;
माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी- एचआईवी संक्रमण;
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना- प्रेडनिसोलोन;
तीव्र जीवाणु संक्रमण- स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया;
अस्थि मज्जा पर विषाक्त प्रभाव- विकिरण, भारी धातुएँ।

वस्तुतः कोई मोनोसाइट्स नहीं हैं नैदानिक महत्व, यदि उन पर व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाए। इसलिए, उनके परिवर्तनों का मूल्यांकन आमतौर पर अन्य ल्यूकोसाइट मापदंडों के संयोजन में किया जाता है।

मोनोसाइट्स आमतौर पर तब बढ़ते हैं जब:

सामान्य ल्यूकोसाइटोपेनिया के बिना व्यावहारिक रूप से मोनोसाइट्स की संख्या में कमी नहीं होती है। इसलिए यह नहीं है नैदानिक मूल्य. उल्लेख के लायक संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस. यह एक वायरल संक्रमण है, जिसका मुख्य मानदंड रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता लगाना है।

ये मोनोसाइट्स के समान कोशिकाएं हैं, लेकिन रोगात्मक हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, रक्त में मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं का पता लगाना अस्वीकार्य है।

ईोसिनोफिल्स और बेसोफिल्स मानदंड हैं एलर्जीऔर कुछ संक्रामक रोग। उनकी संख्या का अनुमान रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या पर भी निर्भर करता है।

निम्न ईोसिनोफिल्स के साथ:

कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएं लेना;
कुछ गंभीर संक्रमण जैसे टाइफाइड बुखार।

वीडियो: रक्त परीक्षण को डिकोड करना

एक सटीक निदान निर्धारित करने और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर एक रक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं, जो ल्यूकोसाइट सूत्र की जांच करता है। आइए जानें इसका क्या मतलब है यह अवधारणा, कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं, और कुछ विचलन क्या संकेत दे सकते हैं?

ल्यूकोसाइट्स के कार्य

तो, ल्यूकोसाइट सूत्र क्या है, और इसे कैसे निर्धारित किया जा सकता है? रक्त का ल्यूकोसाइट सूत्र प्रतिशत दर्शाता है विभिन्न प्रकार केमानव रक्त प्लाज्मा में ल्यूकोसाइट्स। की प्रत्येक मौजूदा प्रजातिकोशिकाएं शरीर में वायरस या रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश और रोगों के विकास पर एक निश्चित तरीके से प्रतिक्रिया करती हैं। इसलिए, रक्त की संरचना को दर्शाने वाले ल्यूकोसाइट फॉर्मूला को डिकोड करने से डॉक्टर को रोग के प्रकार का निदान करने, इसकी गंभीरता का न्याय करने और रोग के उपचार की प्रगति की निगरानी करने की अनुमति मिलती है।

ल्यूकोसाइट रक्त सूत्र रक्त में ल्यूकोसाइट्स के दो मुख्य समूहों की संरचना पर विचार करता है:

ग्रैन्यूलोसाइट्स, जो बदले में विभाजित हैं:
- ईोसिनोफिल्स।
- बेसोफिल्स।
- न्यूट्रोफिल.
एग्रानुलोसाइट्स, जिनमें शामिल हैं:
- मोनोसाइट्स।
- विभिन्न प्रकार के लिम्फोसाइट्स।

ग्रैन्यूलोसाइट्स में एक बड़ी दानेदार संरचना होती है जिसमें नाभिक खंडों में विभाजित होता है।

उनकी किस्मों को कुछ प्रकार के रंगों से रंगने की उनकी क्षमता के अनुसार विभाजित किया गया है।

ईोसिनोफिल्स पर प्रयोगशाला अनुसंधानएसिड डाई ईओसिन को अवशोषित करने में सक्षम हैं, जो उनके नाम का कारण है। बेसोफिल्स को क्षारीय रंगों से रंगा जाता है। न्यूट्रोफिल क्षारीय और अम्लीय दोनों यौगिकों को समझने में सक्षम हैं।

नैदानिक विश्लेषणडॉक्टर निम्नलिखित मामलों में ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के साथ रक्त लिख सकते हैं:

रोग का कारण निर्धारित करने के लिए,
रोग की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति की पहचान करने के लिए,
रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करना और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना,
आगे के पूर्वानुमानों का आकलन करने के लिए,
संचालन करते समय निवारक परीक्षाएंया मौजूदा विकृति की पहचान करने के लिए गर्भावस्था की योजना बनाना।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि रक्त के ल्यूकोसाइट सूत्र का विश्लेषण करते समय प्रतिलेख में विकृत संकेतक न हों, आपको अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको इन अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

परीक्षण से 24 घंटे पहले, शराब युक्त पेय या दवाएँ न पियें,
विश्लेषण के लिए खाली पेट रक्तदान करें, खाने के 6-8 घंटे से पहले नहीं,
परीक्षण के लिए नमूना एकत्र करने से पहले कम से कम 30 मिनट तक धूम्रपान न करें,
रक्त संग्रह से 30-40 मिनट पहले तीव्र शारीरिक या भावनात्मक तनाव से बचें।

ल्यूकोसाइट सूत्र निर्धारित करने के लिए शिरापरक या केशिका रक्त लिया जाता है। इसका उपचार विशेष अभिकर्मकों से किया जाता है जो कोशिकाओं को एक या दूसरे रंग में रंग देते हैं, जिससे उनकी संख्या की गणना करना संभव हो जाता है।

कोशिकाओं की गिनती प्रयोगशाला सहायक द्वारा माइक्रोस्कोप या स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके की जाती है।

एक आधुनिक ल्यूकोसाइट गिनती काउंटर प्राप्त परिणामों की विश्वसनीयता को काफी बढ़ा देता है, क्योंकि यह 2 हजार से अधिक कोशिकाओं का विश्लेषण करना संभव बनाता है। इसकी तुलना में, सूक्ष्म परीक्षण लगभग 200 कोशिकाओं के प्रकार का मूल्यांकन कर सकता है।

निम्नलिखित कारक परिणाम की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकते हैं:

लिंग और उम्र, रोगी की जाति,
औषधियों का प्रयोग,
गर्भावस्था.

इस कारण से, प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखते हुए व्याख्या की जानी चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएंमरीज़। यदि ल्यूकोसाइट सूत्र में मानक से विचलन हैं, तो आपको ऐसा करना चाहिए पुनर्विश्लेषण. कभी-कभी ल्यूकोसाइट सूत्र की गलत गणना रक्त के नमूने में त्रुटियों, स्मीयर की अनुचित तैयारी, अभिकर्मकों की गुणवत्ता और अन्य कारकों के कारण होती है।

मानदंड

केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही रक्त के ल्यूकोसाइट सूत्र को सही ढंग से समझ सकता है। क्योंकि निदान करने के लिए, आपको न केवल ल्यूकोसाइट्स की सापेक्ष सामग्री पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि उनके पूर्ण मूल्यों के साथ-साथ अन्य रक्त मापदंडों के स्तर पर भी ध्यान देना चाहिए।

वयस्कों के लिए, निम्नलिखित ल्यूकोसाइट मानक स्वीकार किए जाते हैं:

विचलन

ल्यूकोसाइट सूत्र में बदलाव रक्त में पाए जाने वाले अनुपात में बदलाव है अलग - अलग प्रकारये कोशिकाएँ. बायीं ओर या दायीं ओर बदलाव होते हैं।

बाईं ओर शिफ्ट करें

यह उत्सुक है कि सभी ल्यूकोसाइट्स का भारी बहुमत परिपक्व न्यूट्रोफिल द्वारा दर्शाया जाता है। उनकी संख्या, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 70-72% तक पहुँच जाती है। लेकिन छड़ के आकार के नाभिक वाले युवा न्यूट्रोफिल ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 5% से अधिक नहीं बनाते हैं।

इसका कारण यह है कि अपरिपक्व कोशिकाएं बहुत कम समय के लिए रक्त में रहती हैं, क्योंकि वे बहुत जल्दी परिपक्व हो जाती हैं और खंडित नाभिक के साथ परिपक्व न्यूट्रोफिल में बदल जाती हैं।

खंडित कण संक्रमण और वायरस के खिलाफ मुख्य लड़ाकू हैं। इसलिए, जब शरीर पर किसी रोगजनक द्वारा हमला किया जाता है, तो नई कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए अस्थि मज्जा को एक आदेश भेजा जाता है। दूसरे शब्दों में, रोग नए (युवा) न्यूट्रोफिल के गहन प्रजनन के लिए एक उत्तेजना है। तदनुसार, मानक 5% से ऊपर उनकी संख्या में तीव्र परिवर्तन निम्नलिखित विकृति का संकेत हो सकता है:

तीव्र रोग - पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस,
परिगलन, प्युलुलेंट संक्रमण,
अम्लरक्तता,
अत्यधिक रक्तस्राव
गंभीर नशा,
ल्यूकेमिया,
प्राणघातक सूजन,
महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि.

दाईं ओर शिफ्ट करें

ऐसे मामले में जब रक्त परीक्षण विशेष रूप से परिपक्व न्यूट्रोफिल की उपस्थिति दिखाता है। इस मामले में, छड़ के आकार के नाभिक वाली युवा कोशिकाएं कम हो जाती हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती हैं। ऐसे में हम फॉर्मूला को दाईं ओर शिफ्ट करने की बात कर रहे हैं. नई रक्त कोशिकाओं का ऐसा अपर्याप्त प्रजनन निम्नलिखित विकृति के लिए विशिष्ट है:

जिगर और गुर्दे की बीमारियाँ,
विकिरण बीमारी,
महालोहिप्रसू एनीमिया,
रक्त आधान के बाद की स्थितियाँ,
विटामिन बी12 की कमी या फोलिक एसिड की कमी।

सूत्र बदलाव की डिग्री ल्यूकोसाइट सूचकांक निर्धारित करती है, जो खंडित नाभिक के साथ परिपक्व कोशिकाओं की संख्या के लिए संयुक्त रूप से गिने जाने वाले युवा और किशोर न्यूट्रोफिल के अनुपात को दर्शाती है। ऐसे सूचकांक के लिए स्वीकार्य मानक 0.05-0.1 की सीमा में हैं।

न्यूट्रोफिल के अलावा, विश्लेषण में मानक से विचलन अन्य ल्यूकोसाइट्स के लिए भी देखा जा सकता है।

लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या का कारण हो सकता है:

संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस,
विभिन्न विषाणु संक्रमण, उदाहरण के लिए, रूबेला, चिकनपॉक्स, हेपेटाइटिस,
भारी जीवाणु रोग, जैसे तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, सिफलिस, काली खांसी,
क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोसारकोमा, जिसमें लिम्फोसाइटों की संख्या 50-100 Gg/l तक पहुंच सकती है,
अतिगलग्रंथिता,
कुछ प्रकार के एनीमिया.

लिम्फोसाइटों के स्तर में कमी निम्न के लिए विशिष्ट है:

लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस,
वृक्कीय विफलता,
स्व - प्रतिरक्षित रोग,
तीव्र संक्रमण,
विकिरण बीमारी,
कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं लेना।

मानक मूल्यों से ऊपर ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि अपेक्षाकृत दुर्लभ है। आमतौर पर यह स्थिति तब होती है जब:

इन कोशिकाओं के स्तर में कमी निम्न के लिए विशिष्ट है:

गंभीर तनाव के बाद की स्थितियाँ,
एडेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोनल दवाएं लेना,
कुशिंग सिंड्रोम।

ईएसआर

अक्सर, निदान के लिए, डॉक्टर निर्धारित करता है सामान्य विश्लेषणल्यूकोसाइट फॉर्मूला और ईएसआर वाला रक्त। इस सीबीसी का उपयोग अक्सर स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में किया जाता है:

संक्रामक रोग,
रुमेटोलॉजिकल रोग,
गुर्दे की विकृति,
घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति।

सिद्धांत ये अध्ययनइस तथ्य में निहित है कि एरिथ्रोसाइट का घनत्व रक्त प्लाज्मा के घनत्व से थोड़ा अधिक होता है। इस वजह से, ऐसी कोशिकाएं एक निश्चित गति से रक्त के नमूने के साथ टेस्ट ट्यूब के नीचे तक बस जाती हैं, जो थक्का बनने की क्षमता से वंचित हो जाती हैं।

विभिन्न प्रक्रियाओं के प्रभाव में, उदाहरण के लिए, कब ट्यूमर कोशिकाएंजब संक्रमण प्रवेश करता है, तो लिम्फोसाइट्स कुछ प्रोटीन यौगिकों का तीव्रता से उत्पादन करना शुरू कर देते हैं। उनके प्रभाव में, लाल रक्त कोशिका एकत्रीकरण (चिपकना) बढ़ जाता है, जिससे उनके घनत्व में वृद्धि होती है और परखनली के नीचे कणों के बसने में तेजी आती है।

पुरुषों के लिए ईएसआर का सामान्य स्तर 1-10 मिमी/घंटा है; महिलाओं के लिए यह थोड़ा अधिक है और 2-15 मिमी/घंटा के बीच है।

एनीमिया, ट्यूमर, गठिया और अन्य विकृति की उपस्थिति में, सूजन प्रक्रियाओं, संक्रामक और ऑटोइम्यून रोगों के मामले में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर काफी बढ़ जाती है। विश्लेषण के परिणामों को एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए समझा जाना चाहिए नैदानिक लक्षणऔर अन्य सर्वेक्षणों से डेटा।

रक्त में निहित ल्यूकोसाइट्स के अनुपात का अध्ययन करना बहुत महत्वपूर्ण है महत्वपूर्ण तत्वरोगों का निदान करना और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना। अध्ययन के दौरान निर्धारित ल्यूकोसाइट संतुलन डॉक्टर को छिपी हुई विकृति की तुरंत पहचान करने, रोग के पूर्वानुमान का आकलन करने और सही चिकित्सा निर्धारित करने की अनुमति देगा।

के साथ संपर्क में

सामान्य रक्त परीक्षण किसी भी नैदानिक प्रयोगशाला के नियमित परीक्षणों में से एक है - यह पहला परीक्षण है जो कोई व्यक्ति चिकित्सा परीक्षण के दौरान या जब वह बीमार हो जाता है तो लेता है। प्रयोगशाला कार्य में, सीबीसी को एक सामान्य नैदानिक अनुसंधान पद्धति (नैदानिक रक्त परीक्षण) के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

यहां तक कि सभी प्रयोगशाला ज्ञान से दूर, कठिन-से-उच्चारण शब्दों से परिपूर्ण लोगों को भी मानदंडों, अर्थों, नामों और अन्य मापदंडों की अच्छी समझ थी, जब तक कि उत्तर प्रपत्र में ल्यूकोसाइट कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट सूत्र), लाल रक्त शामिल थे रंग संकेतक के साथ कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन। व्यापक बस्ती चिकित्सा संस्थानसभी प्रकार के उपकरण प्रयोगशाला सेवा से बच नहीं पाए, कई अनुभवी रोगियों ने खुद को मृत अंत में पाया: लैटिन अक्षरों के कुछ समझ से बाहर संक्षिप्तीकरण, सभी प्रकार की संख्याओं का एक समूह, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स की विभिन्न विशेषताएं...

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रोगियों के लिए कठिनाई एक सामान्य रक्त परीक्षण है जो एक स्वचालित विश्लेषक द्वारा किया जाता है और जिम्मेदार प्रयोगशाला सहायक द्वारा ईमानदारी से एक फॉर्म में कॉपी किया जाता है। वैसे, नैदानिक अनुसंधान (माइक्रोस्कोप और डॉक्टर की आंखें) के "स्वर्ण मानक" को रद्द नहीं किया गया है, इसलिए रक्त कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तनों की पहचान करने के लिए निदान के लिए किए गए किसी भी विश्लेषण को कांच पर लागू किया जाना चाहिए, दाग दिया जाना चाहिए और देखा जाना चाहिए। एक निश्चित सेल आबादी में उल्लेखनीय कमी या वृद्धि की स्थिति में, डिवाइस सामना करने और "विरोध" (काम करने से इनकार) करने में सक्षम नहीं हो सकता है, चाहे वह कितना भी अच्छा क्यों न हो।

कभी-कभी लोग सामान्य और नैदानिक रक्त परीक्षण के बीच अंतर ढूंढने का प्रयास करते हैं, लेकिन उन्हें खोजने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि नैदानिक विश्लेषण में वही अध्ययन शामिल होता है, जिसे सुविधा के लिए सामान्य परीक्षण कहा जाता है (यह छोटा और स्पष्ट है), लेकिन सार नहीं बदलता.

एक सामान्य (विस्तृत) रक्त परीक्षण में शामिल हैं:

रक्त के सेलुलर तत्वों की सामग्री का निर्धारण: - लाल रक्त कोशिकाओं में वर्णक हीमोग्लोबिन होता है, जो रक्त का रंग निर्धारित करता है, और जिनमें यह वर्णक नहीं होता है, इसलिए उन्हें सफेद रक्त कोशिकाएं (न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स) कहा जाता है );
स्तर ;
(हेमेटोलॉजी विश्लेषक में, हालांकि लाल रक्त कोशिकाओं के स्वचालित रूप से नीचे तक बसने के बाद इसे लगभग आंख से निर्धारित किया जा सकता है);
, सूत्र के अनुसार गणना की गई, यदि अध्ययन प्रयोगशाला उपकरणों की भागीदारी के बिना मैन्युअल रूप से किया गया था;
, जिसे प्रतिक्रिया (आरओई) कहा जाता था।

एक सामान्य रक्त परीक्षण इस मूल्यवान की प्रतिक्रिया को दर्शाता है जैविक द्रवशरीर में होने वाली किसी भी प्रक्रिया के लिए। इसमें कितने लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन होते हैं, जो श्वसन का कार्य करते हैं (ऊतकों में ऑक्सीजन स्थानांतरित करना और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड निकालना), ल्यूकोसाइट्स जो शरीर को संक्रमण से बचाते हैं, जमावट प्रक्रिया में भाग लेते हैं, शरीर रोग प्रक्रियाओं पर कैसे प्रतिक्रिया करता है , एक शब्द में, सीबीसी शरीर की स्थिति को ही दर्शाता है अलग-अलग अवधिज़िंदगी। "पूर्ण रक्त गणना" की अवधारणा का अर्थ है कि, मुख्य संकेतकों (ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, लाल रक्त कोशिकाओं) के अलावा, ल्यूकोसाइट सूत्र (और एग्रानुलोसाइट श्रृंखला की कोशिकाएं) का विस्तार से अध्ययन किया जाता है।

रक्त परीक्षण की व्याख्या डॉक्टर को सौंपना बेहतर है, लेकिन यदि कोई विशेष इच्छा है, तो रोगी नैदानिक प्रयोगशाला में जारी परिणाम का स्वतंत्र रूप से अध्ययन करने का प्रयास कर सकता है, और हम सामान्य नामों को जोड़कर इसमें उसकी मदद करेंगे। स्वचालित विश्लेषक के संक्षिप्त नाम के साथ।

तालिका को समझना आसान है

एक नियम के रूप में, अध्ययन के परिणाम एक विशेष फॉर्म पर दर्ज किए जाते हैं, जिसे डॉक्टर को भेजा जाता है या रोगी को दिया जाता है। नेविगेट करना आसान बनाने के लिए, आइए विस्तृत विश्लेषण को एक तालिका के रूप में प्रस्तुत करने का प्रयास करें जिसमें हम रक्त मापदंडों के मानदंड दर्ज करेंगे। पाठक को तालिका में सेल भी दिखाई देंगे जैसे कि। वे सामान्य रक्त परीक्षण के अनिवार्य संकेतकों में से नहीं हैं और लाल रक्त कोशिकाओं के युवा रूप हैं, यानी, वे लाल रक्त कोशिकाओं के अग्रदूत हैं। एनीमिया के कारण की पहचान करने के लिए रेटिकुलोसाइट्स की जांच की जाती है। एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के परिधीय रक्त में इनकी संख्या बहुत कम होती है (मानदंड तालिका में दिखाया गया है); नवजात शिशुओं में इनकी संख्या 10 गुना अधिक हो सकती है।

नहीं।	संकेतक	आदर्श
1	लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी), प्रति लीटर रक्त में 12वीं शक्ति तक 10 कोशिकाएं (10 12 /ली, टेरा/लीटर) पुरुषों औरत	4,4 - 5,0 3,8 - 4,5
2	हीमोग्लोबिन (एचबीजी, एचबी), ग्राम प्रति लीटर रक्त (जी/एल) पुरुषों औरत	130 - 160 120 - 140
3	हेमाटोक्रिट (एचसीटी), % पुरुषों औरत	39 - 49 35 - 45
4	रंग सूचकांक (सीपीयू)	0,8 - 1,0
5	औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (एमसीवी), फेम्टोलिटर (एफएल)	80 - 100
6	एरिथ्रोसाइट (एमसीएच) में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री, पिकोग्राम (पीजी)	26 - 34
7	माध्य एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन सांद्रता (एमसीएचसी), ग्राम प्रति डेसीलीटर (जी/डीएल)	3,0 - 37,0
8	एरिथ्रोसाइट्स का अनिसोसाइटोसिस (आरडीडब्ल्यू), %	11,5 - 14,5
9	रेटिकुलोसाइट्स (आरईटी) % ‰	0,2 - 1,2 2,0 - 12,0
10	श्वेत रक्त कोशिकाएं (डब्ल्यूबीसी), 10 कोशिकाएं 9वीं शक्ति प्रति लीटर रक्त (10 9 /ली, गीगा/लीटर)	4,0 - 9,0
11	बेसोफिल्स (बीएएसओ), %	0 - 1
12	बेसोफिल्स (बीएएसओ), 10 9 /ली (पूर्ण मान)	0 - 0,065
13	ईोसिनोफिल्स (ईओ), %	0,5 - 5
14	ईओसिनोफिल्स (ईओ), 10 9 /ली	0,02 - 0,3
15	न्यूट्रोफिल (NEUT), % मायलोसाइट्स, % युवा, % बैंड न्यूट्रोफिल, % वी सम्पूर्ण मूल्य, 10 9 /ली खंडित न्यूट्रोफिल, % निरपेक्ष मानों में, 10 9 /ली	47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	लिम्फोसाइट्स (एलवाईएम), %	19 - 37
17	लिम्फोसाइट्स (एलवाईएम), 10 9 /ली	1,2 - 3,0
18	मोनोसाइट्स (MON), %	3 - 11
19	मोनोसाइट्स (MON), 10 9 /l	0,09 - 0,6
20	प्लेटलेट्स (पीएलटी), 10 9/ली	180,0 - 320,0
21	औसत प्लेटलेट मात्रा (एमपीवी), fl या µm 3	7 - 10
22	प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस (पीडीडब्ल्यू), %	15 - 17
23	थ्रोम्बोक्रिट (पीसीटी), %	0,1 - 0,4
24	पुरुषों औरत	1 - 10 2 -15

और बच्चों के लिए एक अलग टेबल

नवजात शिशुओं के सभी शरीर प्रणालियों की नई जीवन स्थितियों के लिए अनुकूलन, एक वर्ष के बाद बच्चों में उनका आगे का विकास और अंतिम गठन किशोरावस्थारक्त की गणना वयस्कों से भिन्न होती है। यह आश्चर्य की बात नहीं होनी चाहिए कि एक छोटे बच्चे और वयस्कता की उम्र पार कर चुके व्यक्ति के मानदंड कभी-कभी स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकते हैं, इसलिए बच्चों के लिए सामान्य मूल्यों की अपनी तालिका होती है।

नहीं।	अनुक्रमणिका	आदर्श
1	लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी), 10 12/ली जीवन के पहले दिन एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 वर्ष 12-16 साल की	4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1
2	हीमोग्लोबिन (एचबीजी, एचबी), जी/एल जीवन के पहले दिन (भ्रूण एचबी के कारण) एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 16 वर्ष	140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150
3	रेटिकुलोसाइट्स (आरईटी), ‰ एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 12 - 16	3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11
4	बेसोफिल्स (बीएएसओ), सभी के लिए %	0 - 1
5	ईोसिनोफिल्स (ईओ), % एक वर्ष तक 1 - 12 वर्ष 12 से अधिक	2 - 7 1 - 6 1 - 5
6	न्यूट्रोफिल (NEUT), % एक वर्ष तक 1-6 वर्ष 6 - 12 वर्ष 12-16 साल की उम्र	15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65
7	लिम्फोसाइट्स (एलवाईएम), % एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 वर्ष 12-16 साल की	38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50
8	मोनोसाइट्स (MON), % एक वर्ष तक 1 - 16 वर्ष	2 -12 2 - 10
9	प्लेटलेट्स10 9 सेल्स/ली एक वर्ष तक 16 वर्ष 6 - 12 वर्ष 12-16 साल की	180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390
10	एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), मिमी/घंटा 1 महीने तक एक वर्ष तक 1 - 16 वर्ष	0 - 2 2 - 12 2 - 10

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न चिकित्सा स्रोतों और विभिन्न प्रयोगशालाओं में सामान्य मूल्य भिन्न हो सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण नहीं है कि किसी को यह नहीं पता कि कितनी निश्चित कोशिकाएँ होनी चाहिए या कौन सी होनी चाहिए सामान्य स्तरहीमोग्लोबिन अभी, विभिन्न विश्लेषणात्मक प्रणालियों और तकनीकों का उपयोग करते हुए, प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने स्वयं के संदर्भ मूल्य होते हैं. हालाँकि, इन सूक्ष्मताओं में पाठक की रुचि होने की संभावना नहीं है...

सामान्य रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाएं और उनकी विशेषताएं

या लाल रक्त कोशिकाएं (एर, एर) - रक्त के सेलुलर तत्वों का सबसे असंख्य समूह, परमाणु मुक्त उभयलिंगी डिस्क द्वारा दर्शाया गया है ( महिलाओं और पुरुषों के लिए मानदंड अलग-अलग है और क्रमशः 3.8 - 4.5 x 10 12 / एल और 4.4 - 5.0 x 10 12 / एल है). सामान्य रक्त गणना में लाल रक्त कोशिकाएं शीर्ष पर होती हैं। कई कार्य (ऊतक श्वसन, जल-नमक संतुलन का विनियमन, उनकी सतहों पर एंटीबॉडी और इम्यूनोकॉम्प्लेक्स का स्थानांतरण, जमावट प्रक्रिया में भागीदारी, आदि) होने के कारण, इन कोशिकाओं में सबसे दुर्गम स्थानों (संकीर्ण और जटिल केशिकाओं) में प्रवेश करने की क्षमता होती है। . इन कार्यों को पूरा करने के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं में कुछ गुण होने चाहिए: आकार, आकार और उच्च प्लास्टिसिटी। इन मापदंडों में कोई भी परिवर्तन जो मानक से परे जाता है उसे सामान्य रक्त परीक्षण (लाल भाग की जांच) द्वारा दिखाया जाता है।

लाल रक्त कोशिकाओं में शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण घटक होता है, जिसमें प्रोटीन और आयरन होता है।यह एक लाल रक्त वर्णक कहलाता है। लाल रक्त कोशिकाओं में कमी से आमतौर पर एचबी स्तर में गिरावट आती है, हालांकि एक और तस्वीर है: पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं हैं, लेकिन उनमें से कई खाली हैं, तो सीबीसी में लाल रंगद्रव्य की कम सामग्री होगी। इन सभी संकेतकों का पता लगाने और उनका मूल्यांकन करने के लिए, ऐसे विशेष सूत्र हैं जिनका उपयोग डॉक्टर स्वचालित विश्लेषक के आगमन से पहले करते थे। अब उपकरण ऐसे मामलों से निपटते हैं, और सामान्य रक्त परीक्षण फॉर्म में एक समझ से बाहर संक्षिप्त नाम और माप की नई इकाइयों के साथ अतिरिक्त कॉलम दिखाई दिए हैं:

कई बीमारियों का सूचक - ईएसआर

की एक विस्तृत विविधता का सूचक (गैर-विशिष्ट) माना जाता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनशरीर में, इसलिए नैदानिक खोजों में इस परीक्षण को लगभग कभी भी नजरअंदाज नहीं किया जाता है। ईएसआर मानदंडलिंग और उम्र पर निर्भर करता है - बिल्कुल स्वस्थ महिलाएंबच्चों और वयस्क पुरुषों में यह आंकड़ा इस आंकड़े से 1.5 गुना अधिक हो सकता है।

एक नियम के रूप में, ईएसआर जैसे संकेतक को फॉर्म के नीचे लिखा जाता है, यानी यह सामान्य रक्त परीक्षण को पूरा करता है। ज्यादातर मामलों में, ईएसआर को पंचेनकोव स्टैंड में 60 मिनट (1 घंटे) में मापा जाता है, जो आज भी अपरिहार्य है, हालांकि, हमारे हाई-टेक समय में ऐसे उपकरण हैं जो निर्धारण समय को कम कर सकते हैं, लेकिन सभी प्रयोगशालाओं में नहीं उन्हें।

ईएसआर का निर्धारण

ल्यूकोसाइट सूत्र

ल्यूकोसाइट्स (Le) कोशिकाओं का एक "मोटली" समूह है जो "सफेद" रक्त का प्रतिनिधित्व करता है। श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सामग्री जितनी अधिक नहीं होती है सामान्य मूल्यएक वयस्क में यह अलग-अलग होता है 4.0 – 9.0 x 10 9 /ली.

सीबीसी में, इन कोशिकाओं को दो आबादी के रूप में प्रस्तुत किया जाता है:

ग्रैनुलोसाइट कोशिकाएं (दानेदार ल्यूकोसाइट्स),ऐसे कण होते हैं जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (बीएएस) से भरे होते हैं: (छड़ें, खंड, युवा, मायलोसाइट्स), ;
एग्रानुलोसाइटिक श्रृंखला के प्रतिनिधि,हालाँकि, इसमें दाने भी हो सकते हैं, लेकिन एक अलग मूल और उद्देश्य के: प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाएँ () और शरीर की "ऑर्डरलीज़" - (मैक्रोफेज)।

सबसे सामान्य कारणरक्त में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि () - संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया:

तीव्र चरण में, न्यूट्रोफिल पूल सक्रिय होता है और, तदनुसार, बढ़ता है (युवा रूपों की रिहाई तक);
थोड़ी देर बाद, मोनोसाइट्स (मैक्रोफेज) को प्रक्रिया में शामिल किया जाता है;
पुनर्प्राप्ति का चरण ईोसिनोफिल और लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या से निर्धारित किया जा सकता है।

ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना, जैसा कि ऊपर बताया गया है, सबसे उच्च तकनीक वाले उपकरणों द्वारा भी पूरी तरह से भरोसेमंद नहीं है, हालांकि इसमें त्रुटियों का संदेह नहीं किया जा सकता है - उपकरण अच्छी तरह से और सटीक रूप से काम करते हैं, और बड़ी मात्रा में जानकारी प्रदान करते हैं, जो कि काफी अधिक है मैन्युअल रूप से काम करते समय. हालाँकि, एक छोटी सी बारीकियाँ है - मशीन अभी तक पूरी तरह से नहीं देख सकती है रूपात्मक परिवर्तनल्यूकोसाइट कोशिका के साइटोप्लाज्म और परमाणु उपकरण में और डॉक्टर की आंखों को प्रतिस्थापित करें। इस संबंध में, पैथोलॉजिकल रूपों की पहचान अभी भी दृश्य रूप से की जाती है, और विश्लेषक को सफेद रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या की गणना करने और ल्यूकोसाइट्स को 5 मापदंडों (न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स) में विभाजित करने की अनुमति दी जाती है, यदि प्रयोगशाला में है इसके पास एक उच्च परिशुद्धता वर्ग 3 विश्लेषणात्मक प्रणाली उपलब्ध है।

आदमी और मशीन की नज़र से

रुधिर विज्ञान विश्लेषक नवीनतम पीढ़ीवे न केवल ग्रैनुलोसाइट प्रतिनिधियों का एक जटिल विश्लेषण करने में सक्षम हैं, बल्कि एक आबादी (टी कोशिकाओं, बी लिम्फोसाइटों की उप-आबादी) के भीतर एग्रानुलोसाइटिक श्रृंखला (लिम्फोसाइट्स) की कोशिकाओं को अलग करने में भी सक्षम हैं। डॉक्टर अपनी सेवाओं का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे उपकरण अभी भी विशेष क्लीनिकों और बड़े पैमाने पर विशेषाधिकार प्राप्त हैं चिकित्सा केंद्र. किसी भी हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक की अनुपस्थिति में, ल्यूकोसाइट्स की संख्या को पुराने जमाने की पद्धति (गोरियाव के कक्ष में) का उपयोग करके गिना जा सकता है। इस बीच, पाठक को यह नहीं सोचना चाहिए कि एक या कोई अन्य विधि (मैनुअल या स्वचालित) आवश्यक रूप से बेहतर है; प्रयोगशाला में काम करने वाले डॉक्टर स्वयं और मशीन की निगरानी करते हैं, और थोड़ा सा संदेह होने पर वे रोगी को अध्ययन दोहराने के लिए कहेंगे। तो, ल्यूकोसाइट्स:

प्लेटलेट लिंक

सामान्य रक्त परीक्षण में अगला संक्षिप्तीकरण प्लेटलेट्स या नामक कोशिकाओं को संदर्भित करता है। हेमेटोलॉजी विश्लेषक के बिना प्लेटलेट्स का अध्ययन करना काफी श्रमसाध्य है; कोशिकाओं को धुंधला करने के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, इसलिए एक विश्लेषणात्मक प्रणाली के बिना यह परीक्षण आवश्यकतानुसार किया जाता है और यह एक डिफ़ॉल्ट विश्लेषण नहीं है।

विश्लेषक, लाल रक्त कोशिकाओं की तरह कोशिकाओं को वितरित करते हुए, रक्त प्लेटलेट्स और प्लेटलेट सूचकांकों (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी) की कुल संख्या की गणना करता है:

पठार- रक्त प्लेटलेट्स (प्लेटलेट्स) की संख्या बताने वाला एक संकेतक. रक्त में प्लेटलेट सामग्री में वृद्धि को कहा जाता है, कम स्तर को इसके रूप में योग्य माना जाता है थ्रोम्बोसाइटोपेनिया.
एमपीवी- रक्त प्लेटलेट्स की औसत मात्रा, प्लेटलेट जनसंख्या आकार की एकरूपता, फेमटोलिटर में व्यक्त;
पीडीडब्लू- मात्रा के अनुसार इन कोशिकाओं के वितरण की चौड़ाई -%, मात्रात्मक रूप से - प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस की डिग्री;
पीसीटी() हेमाटोक्रिट का एक एनालॉग है, जिसे प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है और पूरे रक्त में प्लेटलेट्स के अनुपात को दर्शाता है।

ऊंचा प्लेटलेट काउंटऔर परिवर्तनकिसी न किसी दिशा में प्लेटलेट सूचकांकएक गंभीर विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है: मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग, एक संक्रामक प्रकृति की सूजन प्रक्रियाएं, में स्थानीयकृत विभिन्न अंग, साथ ही विकास के बारे में भी कर्कट रोग. इस बीच, प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ सकती है: शारीरिक गतिविधि, प्रसव, सर्जिकल हस्तक्षेप।

गिरावटइन कोशिकाओं की सामग्री ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, एंजियोपैथी, संक्रमण और बड़े पैमाने पर संक्रमण में देखी जाती है। हालाँकि, मासिक धर्म से पहले और गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट स्तर में थोड़ी गिरावट देखी जाती है उनकी संख्या में 140.0 x 10 9/लीटर और उससे नीचे की कमी पहले से ही चिंता का कारण होनी चाहिए।

क्या हर कोई जानता है कि विश्लेषण की तैयारी कैसे करनी है?

यह ज्ञात है कि कई संकेतक (विशेषकर ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स) पिछली परिस्थितियों के आधार पर भिन्न:

मनो-भावनात्मक तनाव;
भोजन (पाचन ल्यूकोसाइटोसिस);
बुरी आदतें जैसे धूम्रपान या बिना सोचे-समझे मजबूत पेय पीना;
कुछ दवाओं का उपयोग;
सौर विकिरण (परीक्षण करने से पहले समुद्र तट पर जाना उचित नहीं है)।

कोई पाना नहीं चाहता अविश्वसनीय परिणाम, इस संबंध में, आपको खाली पेट, शांत और सुबह सिगरेट के बिना विश्लेषण के लिए जाना होगा, 30 मिनट के भीतर शांत हो जाना चाहिए, दौड़ना या कूदना नहीं चाहिए। लोगों को पता होना चाहिए कि दोपहर में, सूरज के संपर्क में आने के बाद और भारी शारीरिक श्रम के दौरान, रक्त में कुछ ल्यूकोसाइटोसिस देखा जाएगा।

महिला सेक्स पर और भी अधिक प्रतिबंध हैं, इसलिए निष्पक्ष आधे के प्रतिनिधियों को यह याद रखने की आवश्यकता है:

ओव्यूलेशन चरण में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या बढ़ जाती है, लेकिन ईोसिनोफिल का स्तर कम हो जाता है;
न्यूट्रोफिलिया गर्भावस्था के दौरान (बच्चे के जन्म से पहले और उसके दौरान) देखा जाता है;
मासिक धर्म और मासिक धर्म से जुड़ा दर्द भी परीक्षण के परिणामों में कुछ बदलाव का कारण बन सकता है - आपको फिर से रक्तदान करना होगा।

एक विस्तृत रक्त परीक्षण के लिए रक्त, बशर्ते कि इसे हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक में किया जाता है, अब ज्यादातर मामलों में अन्य परीक्षणों (जैव रसायन) के साथ-साथ एक नस से लिया जाता है, लेकिन एक अलग ट्यूब में (एक वैक्यूटेनर जिसमें एक एंटीकोआगुलेंट रखा जाता है - ईडीटीए). उंगली (कान की लोब, एड़ी) से रक्त एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किए गए छोटे माइक्रोकंटेनर (ईडीटीए के साथ) भी हैं, जिनका उपयोग अक्सर बच्चों से परीक्षण लेने के लिए किया जाता है।

शिरा से रक्त के संकेतक केशिका रक्त के अध्ययन से प्राप्त परिणामों से कुछ भिन्न होते हैं - शिरापरक रक्त में अधिक हीमोग्लोबिन और अधिक लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। इस बीच, यह माना जाता है कि ओएसी को नस से लेना बेहतर है: कोशिकाएं कम घायल होती हैं, संपर्क में आती हैं त्वचा, इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो लिए गए शिरापरक रक्त की मात्रा आपको विश्लेषण को दोहराने की अनुमति देती है यदि परिणाम संदिग्ध हैं, या अध्ययन की सीमा का विस्तार करते हैं (क्या होगा यदि यह पता चला कि रेटिकुलोसाइट्स को भी करने की आवश्यकता है?)।

इसके अलावा, कई लोग (वैसे, ज्यादातर वयस्क), वेनिपंक्चर पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करते हुए, स्कारिफायर से घबराते हैं जिसका उपयोग उंगली को छेदने के लिए किया जाता है, और कभी-कभी उंगलियां नीली और ठंडी होती हैं - इसे प्राप्त करना मुश्किल होता है खून। विश्लेषणात्मक प्रणाली जो विस्तृत रक्त विश्लेषण करती है वह "जानती है" कि शिरापरक और केशिका रक्त के साथ कैसे काम करना है; विभिन्न प्रकार, इसलिए वह आसानी से "पता" लगा सकता है कि क्या है। ठीक है, यदि उपकरण विफल हो जाता है, तो इसे एक उच्च योग्य विशेषज्ञ द्वारा प्रतिस्थापित किया जाएगा जो न केवल मशीन की क्षमताओं पर, बल्कि अपनी आंखों पर भी भरोसा करते हुए जांच करेगा, दोबारा जांच करेगा और निर्णय लेगा।

वीडियो: क्लिनिकल रक्त परीक्षण - डॉ. कोमारोव्स्की

रक्त संकेतक किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाते हैं और निदान की सुविधा प्रदान कर सकते हैं। ल्यूकोसाइट सूत्र का निर्धारण करके, कोई बीमारी के प्रकार का अनुमान लगा सकता है, इसके पाठ्यक्रम, जटिलताओं की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है और यहां तक कि इसके परिणाम की भविष्यवाणी भी कर सकता है। और ल्यूकोग्राम को समझने से आपको शरीर में होने वाले परिवर्तनों को समझने में मदद मिलेगी।

ल्यूकोसाइट रक्त गणना क्या दर्शाती है?

रक्त का ल्यूकोसाइट फॉर्मूला विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का अनुपात है, जिसे आमतौर पर प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया जाता है।यह अध्ययन सामान्य रक्त परीक्षण के भाग के रूप में किया जाता है।

ल्यूकोसाइट्स श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का प्रतिनिधित्व करती हैं। उनके मुख्य कार्य हैं:

स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं पैदा करने वाले सूक्ष्मजीवों से सुरक्षा;
विभिन्न के प्रभाव में शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं में भागीदारी रोगजनक कारकऔर सामान्य जीवन में गड़बड़ी (विभिन्न बीमारियों, संपर्क में) पैदा करना हानिकारक पदार्थ, तनाव)।

निम्नलिखित प्रकार के ल्यूकोसाइट्स प्रतिष्ठित हैं:

रक्त परीक्षण में LYM (लिम्फोसाइट) संकेतकों की व्याख्या:

प्लाज्मा कोशिकाएं (प्लास्मोसाइट्स) एंटीबॉडी के निर्माण में भाग लेती हैं और आमतौर पर केवल बच्चों के रक्त में बहुत कम मात्रा में मौजूद होती हैं, वयस्कों में वे अनुपस्थित होती हैं और केवल विकृति विज्ञान के मामले में ही प्रकट हो सकती हैं।

ल्यूकोसाइट्स की गुणात्मक और मात्रात्मक विशेषताओं का अध्ययन निदान करने में मदद कर सकता है, क्योंकि शरीर में किसी भी परिवर्तन के साथ, कुछ प्रकार की रक्त कोशिकाओं का प्रतिशत एक डिग्री या दूसरे में वृद्धि या कमी के कारण बढ़ता या घटता है।

डॉक्टर लिखता है यह विश्लेषणके लिए:

रोगी की स्थिति की गंभीरता का अंदाज़ा लगाएं, रोग के पाठ्यक्रम का आकलन करें, या पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, जटिलताओं की उपस्थिति के बारे में पता लगाएं;
रोग का कारण स्थापित करें;
निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें;
रोग के परिणाम की भविष्यवाणी करें;
कुछ मामलों में, नैदानिक निदान का मूल्यांकन करने के लिए।

विश्लेषण की तकनीक, गणना और व्याख्या

ल्यूकोसाइट सूत्र की गणना करने के लिए, रक्त स्मीयर पर कुछ हेरफेर किए जाते हैं, सुखाया जाता है, विशेष रंगों से उपचारित किया जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। प्रयोगशाला तकनीशियन उन रक्त कोशिकाओं को चिह्नित करता है जो उसकी दृष्टि के क्षेत्र में आती हैं, और ऐसा तब तक करता है जब तक कि कुल 100 (कभी-कभी 200) कोशिकाएं एकत्र नहीं हो जातीं।

स्मीयर की सतह पर ल्यूकोसाइट्स का वितरण असमान है: भारी वाले (ईोसिनोफिल्स, बेसोफिल्स और मोनोसाइट्स) किनारों के करीब स्थित होते हैं, और हल्के वाले (लिम्फोसाइट्स) केंद्र के करीब होते हैं।

गणना करते समय, 2 विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

शिलिंग विधि.इसमें स्मीयर के चार क्षेत्रों में ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करना शामिल है।
फ़िलिपचेंको की विधि।इस मामले में, स्मीयर को मानसिक रूप से 3 भागों में विभाजित किया जाता है और एक किनारे से दूसरे किनारे तक एक सीधी अनुप्रस्थ रेखा के साथ गिना जाता है।

मात्रा उचित कॉलम में कागज के एक टुकड़े पर नोट की गई है। इसके बाद, प्रत्येक प्रकार के ल्यूकोसाइट की गणना की जाती है - कौन सी कोशिकाएँ कितनी पाई गईं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ल्यूकोसाइट फॉर्मूला निर्धारित करते समय रक्त स्मीयर में कोशिकाओं की गिनती एक बहुत ही गलत तरीका है, क्योंकि त्रुटि उत्पन्न करने वाले कई कारकों को खत्म करना मुश्किल है: रक्त खींचने में त्रुटियां, स्मीयर तैयार करने और धुंधला करने में त्रुटियां, मानव व्यक्तिपरकता कोशिकाओं की व्याख्या करना। कुछ प्रकार की कोशिकाओं (मोनोसाइट्स, बेसोफिल्स, ईोसिनोफिल्स) की ख़ासियत यह है कि वे स्मीयर में असमान रूप से वितरित होती हैं।

यदि आवश्यक हो, तो ल्यूकोसाइट सूचकांकों की गणना की जाती है, जो रोगी के रक्त में मौजूद लोगों का अनुपात है विभिन्न रूपल्यूकोसाइट्स, ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) संकेतक का उपयोग कभी-कभी सूत्र में भी किया जाता है।

आयु	ईोसिनोफिल्स, %	न्यूट्रोफिल खंडित, %	न्यूट्रोफिल छुरा घोंपना, %	लिम्फोसाइट्स, %	मोनोसाइट्स, %	बेसोफिल्स, %
नवजात शिशुओं	1–6	47–70	3–12	15–35	3–12	0–0,5
2 सप्ताह तक के शिशु	1–6	30–50	1–5	22–55	5–15	0–0,5
शिशुओं	1–5	16–45	1–5	45–70	4–10	0–0,5
1-2 वर्ष	1–7	28–48	1–5	37–60	3–10	0–0,5
2-5 वर्ष	1–6	32–55	1–5	33–55	3–9	0–0,5
6-7 साल	1–5	38–58	1–5	30–50	3–9	0–0,5
8 साल	1–5	41–60	1–5	30–50	3–9	0–0,5
9-11 वर्ष	1–5	43–60	1–5	30–46	3–9	0–0,5
12-15 वर्ष	1–5	45–60	1–5	30–45	3–9	0–0,5
16 वर्ष से अधिक उम्र के लोग	1–5	50–70	1–3	20–40	3–9	0–0,5

ल्यूकोसाइट सूत्र के मानदंड व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करते हैं। महिलाओं में, अंतर यह भी है कि संकेतक ओव्यूलेशन के दौरान, मासिक धर्म के बाद या उसके दौरान, गर्भावस्था के दौरान, प्रसव के बाद बदल सकते हैं। इसीलिए विचलन के मामलों में आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

ल्यूकोग्राम में आदर्श से संभावित विचलन

कुछ प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि या कमी शरीर में होने वाले रोग संबंधी परिवर्तनों को इंगित करती है।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में परिवर्तन के कारण - तालिका

ल्यूकोसाइट सूत्र बदलाव

चिकित्सा में, ल्यूकोसाइट सूत्र में बदलाव की अवधारणाएं हैं, जो रोगियों के स्वास्थ्य की स्थिति में विचलन का संकेत देती हैं।

ल्यूकोसाइट सूत्र का बाएँ और दाएँ स्थानांतरण - तालिका

	बाईं ओर शिफ्ट करें	दाईं ओर शिफ्ट करें
रक्त सूत्र में परिवर्तन	बैंड न्यूट्रोफिल की संख्या बढ़ जाती है; युवा रूपों की उपस्थिति संभव है - मेटामाइलोसाइट्स, मायलोसाइट्स।	खंडित और बहुखंडित रूपों का प्रतिशत बढ़ता है; हाइपरसेगमेंटेड ग्रैन्यूलोसाइट्स दिखाई देते हैं।
यह किन स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देता है?	तीव्र सूजन प्रक्रियाएँ; शुद्ध संक्रमण; शरीर का नशा (विषाक्त पदार्थों से जहर); तीव्र रक्तस्राव (रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण रक्तस्राव); एसिडोसिस (एसिड की ओर बदलाव के साथ बिगड़ा हुआ एसिड-बेस संतुलन) और कोमा; शारीरिक तनाव।	महालोहिप्रसू एनीमिया; गुर्दे और यकृत रोग; रक्त आधान के बाद की स्थिति.

रोगी की स्थिति पर डेटा प्राप्त करने के लिए, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के परिणामों के आधार पर, शिफ्ट इंडेक्स को ध्यान में रखा जाता है। यह सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है: आईएस = एम (माइलोसाइट्स) + एमएम (मेटामाइलोसाइट्स) + पी (बैंड न्यूट्रोफिल)/सी (खंडित न्यूट्रोफिल)। एक वयस्क में ल्यूकोसाइट फॉर्मूला शिफ्ट इंडेक्स का मान 0.06 है।

कुछ मामलों में, रक्त में युवा कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण सामग्री जैसी घटना हो सकती है - मेटामाइलोसाइट्स, मायलोसाइट्स, प्रोमाइलोसाइट्स, मायलोब्लास्ट्स, एरिथ्रोब्लास्ट्स। यह आमतौर पर ट्यूमर प्रकृति, ऑन्कोलॉजी और मेटास्टेसिस (माध्यमिक ट्यूमर फॉसी का गठन) की बीमारियों को इंगित करता है।

क्रॉस ल्यूकोसाइट फॉर्मूला

ल्यूकोसाइट क्रॉसओवर एक अवधारणा है जो बच्चे के रक्त का विश्लेषण करते समय उत्पन्न होती है।यदि किसी वयस्क में, रक्त में परिवर्तन बीमारियों या शरीर पर महत्वपूर्ण प्रभावों के कारण होता है हानिकारक कारक, तो छोटे बच्चों में गठन के संबंध में परिवर्तन होते हैं प्रतिरक्षा तंत्र. यह घटना कोई विकृति विज्ञान नहीं है, बल्कि बिल्कुल सामान्य मानी जाती है। संख्याओं की गैर-मानक प्रकृति प्रतिरक्षा के विकास से ही निर्धारित होती है।

पहला क्रॉस ल्यूकोसाइट फॉर्मूला आमतौर पर यह शिशु के जीवन के पहले सप्ताह के अंत में होता है।इस समय, रक्त में न्यूट्रोफिल और लिम्फोसाइटों की संख्या बराबर हो जाती है (वे लगभग 45% हो जाती हैं), जिसके बाद लिम्फोसाइटों की संख्या बढ़ती रहती है, और न्यूट्रोफिल की संख्या कम हो जाती है। यह एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया मानी जाती है।

ल्यूकोसाइट फॉर्मूला का दूसरा क्रॉस-सेक्शन 5-6 साल की उम्र में होता है, और केवल दस साल की उम्र तक रक्त की गिनती एक वयस्क के सामान्य स्तर तक पहुंचती है।

रक्त परीक्षण का उपयोग करके सूजन प्रक्रिया की प्रकृति का निर्धारण कैसे करें - वीडियो

ल्यूकोसाइट फॉर्मूला रोग का निदान करने और चिकित्सा निर्धारित करने में कठिनाइयों के कई उत्तर प्रदान कर सकता है, साथ ही रोगी की स्थिति का वर्णन भी कर सकता है। हालाँकि, रक्त परीक्षण की व्याख्या किसी अनुभवी विशेषज्ञ को सौंपना बेहतर है। डॉक्टर दे सकता है विस्तृत स्पष्टीकरणऔर उपचार को समायोजित करें.

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क्लिनिकल रक्त परीक्षण

क्लिनिकल रक्त परीक्षण (कैसे) (संपूर्ण रक्त गणना, संपूर्ण रक्त गणना (CBC)) - एक चिकित्सा या नर्सिंग विश्लेषण जो आपको लाल रक्त प्रणाली में हीमोग्लोबिन सामग्री, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, रंग सूचकांक, ल्यूकोसाइट्स की संख्या, प्लेटलेट्स का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। एक नैदानिक रक्त परीक्षण आपको ल्यूकोग्राम और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की जांच करने की अनुमति देता है।

इस विश्लेषण का उपयोग करके एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी - ल्यूकोसाइट फॉर्मूला), सूजन प्रक्रियाओं (ल्यूकोसाइट्स, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला) आदि की पहचान करना संभव है।

रक्त मायने रखता है

वर्तमान में, अधिकांश संकेतक स्वचालित हेमेटोलॉजी विश्लेषकों पर किए जाते हैं, जो एक साथ 5 से 24 पैरामीटर निर्धारित करने में सक्षम हैं। इनमें से मुख्य हैं ल्यूकोसाइट्स की संख्या, हीमोग्लोबिन एकाग्रता, हेमटोक्रिट, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, औसत मात्राएरिथ्रोसाइट, एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सांद्रता, एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री, एरिथ्रोसाइट आकार वितरण की आधी-चौड़ाई, प्लेटलेट गिनती, औसत प्लेटलेट मात्रा।

डब्ल्यूबीसी(श्वेत रक्त कोशिकाएं - श्वेत रक्त कोशिकाएं) - ल्यूकोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (मानदंड 4-9 10 9 (\displaystyle 10^(9)) कोशिकाएं/एल) - आकार के तत्वरक्त - विदेशी घटकों को पहचानने और निष्क्रिय करने के लिए जिम्मेदार, प्रतिरक्षा सुरक्षाशरीर को वायरस और बैक्टीरिया से मुक्त करता है, अपने ही शरीर की मरती हुई कोशिकाओं को नष्ट करता है।
आर.बी.सी.(लाल रक्त कोशिकाएं - लाल रक्त कोशिकाएं) - एरिथ्रोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (सामान्य 4.3-5.5 कोशिकाएं / एल) - रक्त के गठित तत्व - हीमोग्लोबिन युक्त, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन करते हैं।
एचजीबी(एचबी, हीमोग्लोबिन) - संपूर्ण रक्त में हीमोग्लोबिन सांद्रता (सामान्य 120-140 ग्राम/लीटर)। विश्लेषण के लिए, साइनाइड कॉम्प्लेक्स या साइनाइड-मुक्त अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है (विषाक्त साइनाइड के प्रतिस्थापन के रूप में)। इसे मोल्स या ग्राम प्रति लीटर या डेसीलीटर में मापा जाता है।
एचसीटी(हेमाटोक्रिट) - हेमाटोक्रिट (मानदंड 0.39-0.49), भाग (% = एल/एल) कुल मात्रारक्त रक्त के निर्मित तत्वों के कारण होता है। रक्त में 40-45% गठित तत्व (एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स) और 60-55% प्लाज्मा होते हैं। हेमाटोक्रिट गठित तत्वों की मात्रा और रक्त प्लाज्मा का अनुपात है। ऐसा माना जाता है कि हेमाटोक्रिट लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा और रक्त प्लाज्मा की मात्रा के अनुपात को दर्शाता है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाएं मुख्य रूप से रक्त कोशिकाओं की मात्रा बनाती हैं। हेमाटोक्रिट आरबीसी की संख्या और एमसीवी मूल्य पर निर्भर करता है और उत्पाद आरबीसी*एमसीवी से मेल खाता है।
पठार(प्लेटलेट्स - रक्त प्लेटलेट्स) - प्लेटलेट्स की पूर्ण सामग्री (मानक 150-400 10 9 (\displaystyle 10^(9)) कोशिकाएं/एल) - रक्त के गठित तत्व - हेमोस्टेसिस में शामिल होते हैं।

एरिथ्रोसाइट सूचकांक (एमसीवी, एमसीएच, एमसीएचसी):

एमसीवी- क्यूबिक माइक्रोमीटर (माइक्रोन) या फेमटोलिटर (एफएल) में एरिथ्रोसाइट की औसत मात्रा (मानक 80-95 फ्लो है)। पुराने परीक्षण संकेत देते हैं: माइक्रोसाइटोसिस, नॉर्मोसाइटोसिस, मैक्रोसाइटोसिस।
मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य- पूर्ण इकाइयों में एक व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री (मानक 27-31 पीजी), "हीमोग्लोबिन/एरिथ्रोसाइट्स की संख्या" के अनुपात के समानुपाती। पुराने परीक्षणों में रक्त का रंग सूचक. सीपीयू=एमसीएच*0.03
एमसीएचसी- एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता, और पूरे रक्त में नहीं (एचजीबी से ऊपर देखें) (मानक 300-380 ग्राम/लीटर है, हीमोग्लोबिन के साथ एरिथ्रोसाइट की संतृप्ति की डिग्री को दर्शाता है। एमसीएचसी में कमी देखी गई है) बिगड़ा हुआ हीमोग्लोबिन संश्लेषण वाले रोग हालांकि, यह सबसे स्थिर हेमटोलॉजिकल संकेतक है। हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, एमसीवी के निर्धारण से जुड़ी कोई भी अशुद्धि एमसीएचसी में वृद्धि की ओर ले जाती है, इसलिए इस पैरामीटर का उपयोग उपकरण त्रुटि या त्रुटि के संकेतक के रूप में किया जाता है। अनुसंधान के लिए नमूना तैयार करना।

प्लेटलेट सूचकांक (एमपीवी, पीडीडब्ल्यू, पीसीटी):

एमपीवी(प्लेटलेट की औसत मात्रा) - औसत प्लेटलेट मात्रा (सामान्य 7-10 fl)।
पीडीडब्लू- आयतन द्वारा प्लेटलेट वितरण की सापेक्ष चौड़ाई, प्लेटलेट विविधता का एक संकेतक।
पीसीटी(प्लेटलेट क्रिट) - थ्रोम्बोक्रिट (मानदंड 0.108-0.282), प्लेटलेट्स द्वारा व्याप्त संपूर्ण रक्त की मात्रा का अनुपात (%)।

ल्यूकोसाइट सूचकांक:

एलवाईएम% (एलवाई%)(लिम्फोसाइट) - लिम्फोसाइटों की सापेक्ष (%) सामग्री (सामान्य 25-40%)।
एलवाईएम# (एलवाई#)(लिम्फोसाइट) - पूर्ण सामग्री (मानदंड 1.2-3.0 x 10 9 (\displaystyle 10^(9)) / एल (या 1.2-3.0 x 10 3 (\displaystyle 10^(3)) / µl)) लिम्फोसाइट्स।
एमएक्सडी% (मध्य%)- मोनोसाइट्स, बेसोफिल और ईोसिनोफिल के मिश्रण की सापेक्ष (%) सामग्री (मानक 5-10%)।
एमएक्सडी# (मध्य#)- मिश्रण की पूर्ण सामग्री (मानदंड 0.2-0.8 x 10 9 (\displaystyle 10^(9)) / एल) मोनोसाइट्स, बेसोफिल्स और ईोसिनोफिल्स की।
NEUT% (NE%)(न्यूट्रोफिल) - न्यूट्रोफिल की सापेक्ष (%) सामग्री।
NEUT# (NE#)(न्यूट्रोफिल) - न्यूट्रोफिल की पूर्ण सामग्री।
सोम% (एमओ%)(मोनोसाइट) - मोनोसाइट्स की सापेक्ष (%) सामग्री (सामान्य 4-11%)।
सोम# (MO#)(मोनोसाइट) - मोनोसाइट्स की पूर्ण सामग्री (मानदंड 0.1-0.6 10 9 (\displaystyle 10^(9)) कोशिकाएं/एल)।
ईओ%- ईोसिनोफिल्स की सापेक्ष (%) सामग्री।
ईओ#- ईोसिनोफिल्स की पूर्ण सामग्री।
बी ० ए%- बेसोफिल की सापेक्ष (%) सामग्री।
बी ० ए#- बेसोफिल की पूर्ण सामग्री।
आईएमएम%- अपरिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष (%) सामग्री।
आईएमएम#- अपरिपक्व ग्रैन्यूलोसाइट्स की पूर्ण सामग्री।
एटीएल%- असामान्य लिम्फोसाइटों की सापेक्ष (%) सामग्री।
एटीएल#- एटिपिकल लिम्फोसाइटों की पूर्ण सामग्री।
जीआर% (GRAN%)- ग्रैन्यूलोसाइट्स की सापेक्ष (%) सामग्री (सामान्य 47-72%)।
जीआर# (ग्रैन#)- पूर्ण सामग्री (मानदंड 1.2-6.8 x 10 9 (\displaystyle 10^(9)) / एल (या 1.2-6.8 x 10 3 (\displaystyle 10^(3)) / µl) ) ग्रैन्यूलोसाइट्स।

एरिथ्रोसाइट सूचकांक:

एचसीटी/आरबीसी- लाल रक्त कोशिकाओं की औसत मात्रा.
एचजीबी/आरबीसी- एरिथ्रोसाइट में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री।
एचजीबी/एचसीटी- एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता।
आरडीडब्ल्यू- लाल कोशिका वितरण चौड़ाई - "एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की चौड़ाई", तथाकथित "एरिथ्रोसाइट्स का एनिसोसाइटोसिस" - एरिथ्रोसाइट्स की विविधता का एक संकेतक, एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा की भिन्नता के गुणांक के रूप में गणना की जाती है।
RDW-एसडी- मात्रा, मानक विचलन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई।
RDW-सीवी- आयतन द्वारा एरिथ्रोसाइट्स के वितरण की सापेक्ष चौड़ाई, भिन्नता का गुणांक।
पी-एलसीआर- बड़े प्लेटलेट्स का गुणांक.
ईएसआर (ईएसआर) (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) - गैर विशिष्ट संकेतक रोग संबंधी स्थितिशरीर।

एक नियम के रूप में, स्वचालित हेमेटोलॉजी विश्लेषक लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं के लिए हिस्टोग्राम भी बनाते हैं।

हीमोग्लोबिन

हीमोग्लोबिनरक्त परीक्षण में (एचबी, एचजीबी) लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य घटक है जो अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाता है। विश्लेषण के लिए, साइनाइड कॉम्प्लेक्स या साइनाइड-मुक्त अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है (विषाक्त साइनाइड के प्रतिस्थापन के रूप में)। इसे मोल्स या ग्राम प्रति लीटर या डेसीलीटर में मापा जाता है। इसकी परिभाषा का न केवल नैदानिक, बल्कि पूर्वानुमानात्मक महत्व भी है, क्योंकि हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी के कारण होने वाली रोग संबंधी स्थितियां ऑक्सीजन भुखमरीकपड़े

पुरुष - 135-160 ग्राम/लीटर (गीगामोल प्रति लीटर);
महिला - 120-140 ग्राम/ली.

हीमोग्लोबिन में वृद्धि तब देखी जाती है जब:

प्राथमिक और माध्यमिक एरिथ्रेमिया;
निर्जलीकरण (हेमोकोनसेंट्रेशन के कारण गलत प्रभाव);
अत्यधिक धूम्रपान (कार्यात्मक रूप से निष्क्रिय एचबीसीओ का निर्माण)।

हीमोग्लोबिन में कमी का पता तब चलता है जब:

एनीमिया;
ओवरहाइड्रेशन (हेमोडायल्यूशन के कारण एक गलत प्रभाव - रक्त का "पतला होना", गठित तत्वों की कुल मात्रा के सापेक्ष प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि)।

लाल रक्त कोशिकाओं

लाल रक्त कोशिकाओं(ई) रक्त परीक्षण में - लाल रक्त कोशिकाएं, जो ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन में शामिल होती हैं और शरीर में जैविक ऑक्सीकरण प्रक्रियाओं का समर्थन करती हैं।

पुरुष - (4.0-5.15) x 10 12 (\प्रदर्शन शैली 10^(12))/एल
महिला - (3.7-4.7) x 10 12 (\प्रदर्शन शैली 10^(12))/एल
बच्चे - (3.80-4.90) x 10 12 (\प्रदर्शन शैली 10^(12))/एल

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि (एरिथ्रोसाइटोसिस) तब होती है जब:

रसौली;
वृक्क श्रोणि का जलशीर्ष;
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रभाव;
कुशिंग रोग और सिंड्रोम;
पॉलीसिथेमिया वेरा रोग;
स्टेरॉयड से उपचार.

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में मामूली सापेक्ष वृद्धि जलने, दस्त या मूत्रवर्धक लेने के कारण रक्त के गाढ़ा होने से जुड़ी हो सकती है।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी तब देखी जाती है जब:

रक्त की हानि;
एनीमिया;
गर्भावस्था;
हाइड्रोमिया (बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का अंतःशिरा प्रशासन, यानी जलसेक चिकित्सा)
बहिर्प्रवाह के दौरान ऊतकों का द्रवएडिमा को कम करने के लिए रक्तप्रवाह में (मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा)।
अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिका निर्माण की तीव्रता को कम करना;
लाल रक्त कोशिकाओं का त्वरित विनाश;

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट्स(एल) - अस्थि मज्जा में बनने वाली रक्त कोशिकाएं और लसीकापर्व. ल्यूकोसाइट्स 5 प्रकार के होते हैं: ग्रैन्यूलोसाइट्स (न्यूट्रोफिल, ईोसिनोफिल, बेसोफिल), मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स। ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य शरीर को विदेशी एंटीजन (सूक्ष्मजीवों, ट्यूमर कोशिकाओं सहित; प्रभाव प्रत्यारोपण कोशिकाओं की दिशा में भी प्रकट होता है) से बचाना है।

वृद्धि (ल्यूकोसाइटोसिस) तब होती है जब:

तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;
प्युलुलेंट प्रक्रियाएं, सेप्सिस;
वायरल, बैक्टीरियल, फंगल और अन्य एटियलजि के कई संक्रामक रोग;
प्राणघातक सूजन;
ऊतक चोटें;
हृद्पेशीय रोधगलन;
गर्भावस्था के दौरान (अंतिम तिमाही);
बच्चे के जन्म के बाद - बच्चे को स्तन का दूध पिलाने की अवधि के दौरान;
भारी शारीरिक परिश्रम के बाद (शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस)।

कमी (ल्यूकोपेनिया) निम्न कारणों से होती है:

अप्लासिया, हाइपोप्लेसिया अस्थि मज्जा;
प्रभाव आयनित विकिरण, विकिरण बीमारी;
टाइफाइड ज्वर;
वायरल रोग;
तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
एडिसन-बीरमर रोग;
कोलेजनोज़;
कुछ दवाओं के प्रभाव में (सल्फोनामाइड्स और कुछ एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, थायरोस्टैटिक्स, एंटीपीलेप्टिक दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक मौखिक दवाएं);
अस्थि मज्जा क्षति रसायन, दवाएँ;
हाइपरस्प्लेनिज़्म (प्राथमिक, माध्यमिक);
तीव्र ल्यूकेमिया;
मायलोफाइब्रोसिस;
मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम;
प्लास्मेसीटोमा;
अस्थि मज्जा में नियोप्लाज्म के मेटास्टेस;
हानिकारक रक्तहीनता;
सन्निपात और पैराटाइफाइड;
कोलेजनोज़

ल्यूकोसाइट सूत्र

ल्यूकोसाइट फॉर्मूला (ल्यूकोग्राम) विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत है, जो उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे दाग वाले रक्त स्मीयर में गिनकर निर्धारित किया जाता है।

ऊपर सूचीबद्ध ल्यूकोसाइट सूचकांकों के अलावा, ल्यूकोसाइट, या हेमेटोलॉजिकल, सूचकांक भी प्रस्तावित हैं, जिनकी गणना विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के प्रतिशत के अनुपात के रूप में की जाती है, उदाहरण के लिए, लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स के अनुपात का सूचकांक, अनुपात का सूचकांक ईोसिनोफिल्स और लिम्फोसाइट्स, आदि।

रंग सूचकांक

मुख्य लेख: रक्त रंग सूचकांक

रंग सूचकांक (सीपीयू)- हीमोग्लोबिन के साथ एरिथ्रोसाइट्स की संतृप्ति की डिग्री:

0.85-1.05 सामान्य है;
0.80 से कम - हाइपोक्रोमिक एनीमिया;
0.80-1.05 - लाल रक्त कोशिकाओं को नॉरमोक्रोमिक माना जाता है;
1.10 से अधिक - हाइपरक्रोमिक एनीमिया।

पैथोलॉजिकल स्थितियों में, लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन दोनों की संख्या में समानांतर और लगभग समान कमी होती है।

सीपीयू में कमी (0.50-0.70) तब होती है जब:

लोहे की कमी से एनीमिया;
सीसे के नशे के कारण होने वाला एनीमिया।

सीपीयू में वृद्धि (1.10 या अधिक) तब होती है जब:

शरीर में विटामिन बी12 की कमी;
फोलिक एसिड की कमी;
कैंसर;
पेट का पॉलीपोसिस.

सही मूल्यांकन के लिए रंग सूचकांकन केवल लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, बल्कि उनकी मात्रा को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।

ईएसआर

(ईएसआर) शरीर की रोग स्थिति का एक गैर-विशिष्ट संकेतक है। अच्छा:

नवजात शिशु - 0-2 मिमी/घंटा;
6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 12-17 मिमी/घंटा;
60 वर्ष से कम उम्र के पुरुष - 8 मिमी/घंटा तक;
60 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं - 12 मिमी/घंटा तक;
60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष - 15 मिमी/घंटा तक;
60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं - 20 मिमी/घंटा तक।

ESR में वृद्धि तब होती है जब:

संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;
कोलेजनोसिस;
गुर्दे, यकृत, अंतःस्रावी विकारों को नुकसान;
गर्भावस्था, में प्रसवोत्तर अवधि, मासिक धर्म;
हड्डी का फ्रैक्चर;
सर्जिकल हस्तक्षेप;
एनीमिया;
ऑन्कोलॉजिकल रोग।

ऐसे में ये बढ़ भी सकता है शारीरिक स्थितियाँ, जैसे भोजन का सेवन (25 मिमी/घंटा तक), गर्भावस्था (45 मिमी/घंटा तक)।

ESR में कमी तब होती है जब:

हाइपरबिलिरुबिनमिया;
पित्त अम्लों का बढ़ा हुआ स्तर;
क्रोनिक संचार विफलता;
एरिथ्रेमिया;
हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया।

केशिका और शिरापरक रक्त के सामान्य विश्लेषण के परिणामों की तुलना

शिरापरक रक्त परीक्षण मान्यता प्राप्त "स्वर्ण मानक" हैं प्रयोगशाला निदानकई संकेतकों के लिए. हालाँकि, सामान्य रक्त परीक्षण करने के लिए केशिका रक्त आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला बायोमटेरियल है। इस संबंध में, केशिका (सी) और शिरापरक (वी) रक्त के अध्ययन से प्राप्त परिणामों की समानता के बारे में सवाल उठता है।

25 सामान्य रक्त परीक्षण संकेतकों का तुलनात्मक मूल्यांकन अलग - अलग प्रकारबायोमटेरियल को तालिका में औसत विश्लेषण मूल्य के रूप में प्रस्तुत किया गया है:

संकेतक, इकाइयाँ	एन	खून		अंतर		महत्व मतभेद
संकेतक, इकाइयाँ	एन	वी, इकाइयाँ	के, इकाइयाँ	(के-वी), इकाइयाँ।	(के-वी), वी का %	महत्व मतभेद
डब्ल्यूबीसी, *10 9 /ली	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	डब्ल्यू=1312 आरएम.सी.<0,001
आरबीसी, *10 12 /ली	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	डब्ल्यू=670 आरएमसी =0.951
एचजीबी, जी/एल	52	135,346	136,154	0,808	0,597	डब्ल्यू=850,5 आरएमसी =0.017
एचसीटी, %	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	डब्ल्यू=1254 पीएम.सी.<0,001
एमसीवी, फ्लोरिडा	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	डब्ल्यू=1378 पीएम.सी.<0,001
एमसीएच, पृ	52	28,911	29,306	0,394	1,363	डब्ल्यू=997 पीएम.सी.<0,001
एमसीएचसी, जी/एल	52	328,038	342,154	14,115	4,303	डब्ल्यू=1378 आरएम.सी.<0,001
पीएलटी, *10 9 /ली	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	डब्ल्यू=1314 आरएम.सी.<0,001
बीए, *10 9 /ली	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	डब्ल्यू=861 आरएम.सी.<0,001
बी ० ए, %	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	डब्ल्यू=865,5 आरएम.सी.<0,001
पी-एलसीआर, %	52	31,627	36,109	4,482	14,172	डब्ल्यू=1221 आरएम.सी.<0,001
एलवाई, *10 9 /ली	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	डब्ल्यू=1203 पीएम.सी.<0,001
एलवाई, %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	डब्ल्यू=987,5 आरएमसी =0.002
एमओ, *10 9 /ली	52	0,519	0,521	0,002	0,333	डब्ल्यू=668,5 आरएमसी =0.583
एमओ, %	52	8,402	9,119	0,717	8,537	डब्ल्यू=1244 आरएम.सी.<0,001
एनई, *10 9 /ली	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	डब्ल्यू=1264 आरएम.सी.<0,001
पूर्वोत्तर, %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	डब्ल्यू=743 आरएमसी =0.456
पीडीडब्लू	52	12,968	14,549	1,580	12,186	डब्ल्यू=1315 आरएम.सी.<0,001
RDW-सीवी	52	12,731	13,185	0,454	3,565	डब्ल्यू=1378 आरएम.सी.<0,001
RDW-एसडी	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	डब्ल्यू=979 आरएम.सी.<0,001
एमपीवी, फ़्लोरिडा	52	10,819	11,431	0,612	5,654	डब्ल्यू=1159 आरएम.सी.<0,001
पीसीटी, %	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	डब्ल्यू=245 आरएम.सी.<0,001
ईओ, *10 9 /ली	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	डब्ल्यू=475 आरएमसी =0.235
ईओ, %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	डब्ल्यू=621,5 आरएमसी =0.074
ईएसआर, मिमी/घंटा	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	डब्ल्यू=156,5 आरएमसी =0.339

अध्ययन किए गए सभी 25 मापदंडों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है: (1) शिरापरक रक्त के सापेक्ष केशिका रक्त में सांख्यिकीय रूप से काफी कमी, (2) काफी वृद्धि, और (3) नहीं बदलना:

1) इस समूह में ग्यारह संकेतक हैं, जिनमें से 4 -5% (एचसीटी, एमसीवी, एलवाई%, आरडीडब्ल्यू-एसडी) के भीतर हैं - उनके सीआई -5% और 0% की पूर्वाग्रह सीमाओं के भीतर हैं, लेकिन पार नहीं करते हैं उन्हें। डब्ल्यूबीसी, एलवाई, एनई और पीसीटी के लिए सीआई -5% पूर्वाग्रह सीमा के भीतर शामिल नहीं थे। पीएलटी (-19.64%), बीए (-37.09%) और बीए% (-31.77%) संकेतक सबसे अधिक घटते हैं।

2) इस समूह में 7 संकेतक हैं एमओ%, पी-एलसीआर, पीडीडब्ल्यू और एमपीवी के लिए, पूर्वाग्रह 5% से अधिक है, लेकिन एमपीवी के 95% सीआई में 5% का पूर्वाग्रह मूल्य शामिल है। इस समूह के शेष 3 संकेतकों (एमसीएच, एमसीएचसी, आरडीडब्ल्यू-सीवी) का विचलन 5% से कम है।

3) इस समूह में 7 संकेतक हैं: आरबीसी, एचजीबी, एमओ, एनई%, ईओ, ईओ%, ईएसआर। उनके लिए कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया।

केशिका और शिरापरक रक्त के परिणामों की तुलना करते समय, केशिका रक्त में बेसोफिल और प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय कमी को ध्यान में रखना आवश्यक है (जिससे बड़े प्लेटलेट्स के गुणांक में वृद्धि, मात्रा के आधार पर प्लेटलेट्स का वितरण, औसत प्लेटलेट) मात्रा और थ्रोम्बोक्रिट में एक महत्वपूर्ण कमी), साथ ही ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और न्यूट्रोफिल की संख्या में कम महत्वपूर्ण कमी, जो मोनोसाइट्स की सापेक्ष संख्या में मामूली वृद्धि का कारण बनती है।

तीसरे समूह के संकेतक (आरबीसी, एचजीबी, एमओ, एनई%, ईओ, ईओ%, ईएसआर), पहले और दूसरे समूह के रक्त मापदंडों के साथ, जिनके 95% सीआई में 5% से अधिक विचलन (एचसीटी, एमसीवी) शामिल नहीं है। एलवाई%, आरडीडब्ल्यू-एसडी, एमसीएच, एमसीएचसी, आरडीडब्ल्यू-सीवी), नैदानिक मूल्यांकन की सटीकता में किसी भी समझौता किए बिना पूर्व-विश्लेषणात्मक नियमों के सख्त पालन के साथ केशिका रक्त में निर्धारित किया जा सकता है।

सामान्य रक्त परीक्षण मानदंड

सामान्य रक्त परीक्षण के सामान्य संकेतकों की तालिका

विश्लेषण सूचक	आदर्श
हीमोग्लोबिन	पुरुष: 130-170 ग्राम/लीटर
हीमोग्लोबिन	महिला: 120-150 ग्राम/ली
लाल रक्त कोशिका गिनती	पुरुष: 4.0-5.0 10 12 /ली
लाल रक्त कोशिका गिनती	महिलाएँ: 3.5-4.7 10 12 /ली
श्वेत रुधिर कोशिका गणना	4.0-9.0x10 9/ली के भीतर
हेमाटोक्रिट (रक्त के प्लाज्मा और सेलुलर तत्वों की मात्रा का अनुपात)	पुरुष: 42-50%
	महिलाएँ: 38-47%
औसत लाल रक्त कोशिका मात्रा	86-98 माइक्रोन के भीतर 3
ल्यूकोसाइट सूत्र	न्यूट्रोफिल: खंडित प्रपत्र 47-72% बैंड फॉर्म 1-6% लिम्फोसाइट्स: 19-37% मोनोसाइट्स: 3-11% ईोसिनोफिल्स: 0.5-5% बेसोफिल्स: 0-1%
प्लेटलेट की गिनती	180-320 के भीतर 10 9/ली
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)	पुरुष: 3 - 10 मिमी/घंटा
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)	महिलाएँ: 5 - 15 मिमी/घंटा

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण मानदंड

अनुक्रमणिका	आयु
	नवजात	7-30 दिन	1 - 6 महीने	6 -12 महीने
हीमोग्लोबिन	180-240	107 - 171	103-141	113-140

लाल रक्त कोशिकाओं	3,9-5,5	3,6-6,2	2,7-4,5	3,7-5,3

रंग सूचकांक	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15

रेटिकुलोसाइट्स	3-15	3-15	3-12	3-12

ल्यूकोसाइट्स	8,5-24,5	6,5 -13,8	5,5 – 12,5	6-12

छड़	1-17	0,5- 4	0,5- 5	0,5- 5

सेगमेंट किए गए	45-80	16-45	16-45	16-45

इयोस्नोफिल्स	1 - 6	1 - 5	1 - 5	1 - 5

basophils	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1

लिम्फोसाइटों	15 - 35	45 - 70	45 - 70	45 - 70

प्लेटलेट्स	180-490	180-400	180-400	160-390

ईएसआर	2-4	4-10	4-10	4-12

1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण मानदंड

अनुक्रमणिका	आयु
	1-2 वर्ष	2-3 साल	3-6 वर्ष	6-9 वर्ष	9 -12 वर्ष
हीमोग्लोबिन	100 - 140	100 - 140	100 - 140	120 - 150	120 - 150

लाल रक्त कोशिकाओं	3,7-5,3	3,9-5,3	3,9-5,3	4,0-5,2	4,0-5,2

रंग सूचकांक	0,75-0,96	0,8-1,0	0,8-1,0	0,8-1,0	0,8-1,0

रेटिकुलोसाइट्स	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2	0,3-1,2

ल्यूकोसाइट्स	6,0 - 17,0	4,9-12,3	4,9-12,3	4,9-12,2	4,5-10

छड़	1 - 5	1 - 5	1 - 5	1 - 5	1 - 5

सेगमेंट किए गए	28 - 48	32 - 55	32 - 55	38 - 58	43 - 60

इयोस्नोफिल्स	1 - 7	1 - 6	1 - 6	1 - 5	1 - 5

basophils	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1	0 - 1

लिम्फोसाइटों	37 - 60	33 - 55	33 - 55	30 - 50	30 - 46

प्लेटलेट्स	160-390	160-390	160-390	160-390	160-390

ईएसआर	4-12	4-12	4-12	4-12	4-12

हीमोग्लोबिन

हीमोग्लोबिन (एचबी)एक प्रोटीन है जिसमें लौह परमाणु होता है जो ऑक्सीजन को जोड़ने और परिवहन करने में सक्षम है। हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है। हीमोग्लोबिन की मात्रा ग्राम/लीटर (g/l) में मापी जाती है। हीमोग्लोबिन की मात्रा निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि जब इसका स्तर कम हो जाता है, तो पूरे शरीर के ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

बच्चों और वयस्कों में हीमोग्लोबिन मानदंड

आयु	ज़मीन	माप की इकाइयाँ - जी/एल
2 सप्ताह तक		134 - 198
2 से 4.3 सप्ताह तक		107 - 171
4.3 से 8.6 सप्ताह तक		94 - 130
8.6 सप्ताह से 4 महीने तक		103 - 141
4 से 6 महीने में		111 - 141
6 से 9 महीने तक		114 - 140
9 से 1 वर्ष तक		113 - 141
1 वर्ष से 5 वर्ष तक		100 - 140
5 वर्ष से 10 वर्ष तक		115 - 145
10 से 12 वर्ष तक		120 - 150
12 से 15 वर्ष तक	औरत	115 - 150
12 से 15 वर्ष तक	पुरुषों	120 - 160
15 से 18 वर्ष की आयु तक	औरत	117 - 153
15 से 18 वर्ष की आयु तक	पुरुषों	117 - 166
18 से 45 वर्ष की आयु तक	औरत	117 - 155
18 से 45 वर्ष की आयु तक	पुरुषों	132 - 173
45 से 65 वर्ष तक	औरत	117 - 160
45 से 65 वर्ष तक	पुरुषों	131 - 172
65 साल बाद	औरत	120 - 161
65 साल बाद	पुरुषों	126 – 174

हीमोग्लोबिन बढ़ने के कारण

निर्जलीकरण (तरल पदार्थ का सेवन कम होना, अत्यधिक पसीना आना, गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी, मधुमेह मेलेटस, मधुमेह इन्सिपिडस, अत्यधिक उल्टी या दस्त, मूत्रवर्धक का उपयोग)
जन्मजात हृदय या फेफड़े संबंधी दोष
फुफ्फुसीय विफलता या हृदय विफलता
गुर्दे के रोग (गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस, सौम्य गुर्दे के ट्यूमर)
हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग (एरिथ्रेमिया)

कम हीमोग्लोबिन - कारण

रक्ताल्पता
लेकिमिया
जन्मजात रक्त रोग (सिकल सेल एनीमिया, थैलेसीमिया)
आयरन की कमी
विटामिन की कमी
शरीर का थकावट
रक्त की हानि

लाल रक्त कोशिका गिनती

लाल रक्त कोशिकाओं- ये छोटी लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। ये सबसे अधिक संख्या में रक्त कोशिकाएं हैं। उनका मुख्य कार्य ऑक्सीजन का स्थानांतरण और अंगों और ऊतकों तक इसकी डिलीवरी है। लाल रक्त कोशिकाओं को उभयलिंगी डिस्क के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। लाल रक्त कोशिका के अंदर हीमोग्लोबिन की एक बड़ी मात्रा होती है - लाल डिस्क की मुख्य मात्रा पर इसका कब्जा होता है।

बच्चों और वयस्कों में सामान्य लाल रक्त कोशिका गिनती

आयु	संकेतक x 10 12 / एल
नवजात	3,9-5,5
1 से 3 दिन तक	4,0-6,6
1 सप्ताह में	3,9-6,3
सप्ताह 2 में	3,6-6,2
1 महीने में	3,0-5,4
2 महीने में	2,7-4,9
3 से 6 महीने तक	3,1-4,5
6 महीने से 2 साल तक	3,7-5,3
2 से 6 वर्ष तक	3,9-5,3
6 से 12 वर्ष तक	4,0-5,2
12-18 वर्ष की आयु के लड़के	4,5-5,3
12-18 वर्ष की लड़कियाँ	4,1-5,1
वयस्क पुरुष	4,0-5,0
वयस्क महिलाएं	3,5-4,7

लाल रक्त कोशिका के स्तर में कमी के कारण

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी को एनीमिया कहा जाता है। इस स्थिति के विकास के कई कारण हैं, और वे हमेशा हेमेटोपोएटिक प्रणाली से जुड़े नहीं होते हैं।

पोषण में त्रुटियाँ (विटामिन और प्रोटीन की कमी वाला भोजन)
रक्त की हानि
ल्यूकेमिया (हेमेटोपोएटिक प्रणाली के रोग)
वंशानुगत एंजाइमोपैथी (हेमटोपोइजिस में शामिल एंजाइमों के दोष)
हेमोलिसिस (विषाक्त पदार्थों और ऑटोइम्यून घावों के संपर्क के परिणामस्वरूप रक्त कोशिकाओं की मृत्यु)

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण

निर्जलीकरण (उल्टी, दस्त, अत्यधिक पसीना, तरल पदार्थ का सेवन कम होना)
एरिथ्रेमिया (हेमेटोपोएटिक प्रणाली के रोग)
हृदय या फुफ्फुसीय प्रणाली के रोग जो श्वसन और हृदय विफलता का कारण बनते हैं
वृक्क धमनी स्टेनोसिस

कुल श्वेत रक्त कोशिका गिनती

ल्यूकोसाइट्स- ये हमारे शरीर की जीवित कोशिकाएं हैं जो रक्तप्रवाह के साथ घूमती हैं। ये कोशिकाएं प्रतिरक्षा नियंत्रण करती हैं। विषाक्त या अन्य विदेशी निकायों या पदार्थों द्वारा शरीर में संक्रमण या क्षति की स्थिति में, ये कोशिकाएं हानिकारक कारकों से लड़ती हैं। ल्यूकोसाइट्स का निर्माण लाल अस्थि मज्जा और लिम्फ नोड्स में होता है। ल्यूकोसाइट्स को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है: न्यूट्रोफिल, बेसोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स। विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स दिखने और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान किए जाने वाले कार्यों में भिन्न होते हैं।

बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स के कारण

ल्यूकोसाइट स्तर में शारीरिक वृद्धि

खाने के बाद
सक्रिय शारीरिक गतिविधि के बाद
गर्भावस्था के दूसरे भाग में
टीकाकरण के बाद
मासिक धर्म के दौरान

एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ

पुरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं (फोड़ा, कफ, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, एपेंडिसाइटिस, आदि)
व्यापक कोमल ऊतकों की क्षति के साथ जलन और चोटें
ऑपरेशन के बाद
गठिया के तीव्र होने की अवधि के दौरान
ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान
ल्यूकेमिया या विभिन्न स्थानों के घातक ट्यूमर के मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली उत्तेजित होती है।

ल्यूकोसाइट्स में कमी के कारण

वायरल और संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, टाइफाइड बुखार, वायरल हेपेटाइटिस, सेप्सिस, खसरा, मलेरिया, रूबेला, कण्ठमाला, एड्स)
आमवाती रोग (संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस)
ल्यूकेमिया के कुछ प्रकार
हाइपोविटामिनोसिस
एंटीट्यूमर दवाओं का उपयोग (साइटोस्टैटिक्स, स्टेरॉयड दवाएं)
विकिरण बीमारी

hematocrit

hematocrit- यह परीक्षण किए जा रहे रक्त की मात्रा और उसमें मौजूद लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा का प्रतिशत अनुपात है। इस सूचक की गणना प्रतिशत के रूप में की जाती है।

बच्चों और वयस्कों में हेमटोक्रिट मानदंड

आयु	ज़मीन	% में सूचक
2 सप्ताह तक		41 - 65
2 से 4.3 सप्ताह तक		33 - 55
4.3 - 8.6 सप्ताह		28 - 42
8.6 सप्ताह से 4 माह तक		32 - 44
4 से 6 महीने तक		31 - 41
6 से 9 महीने तक		32 - 40
9 से 12 महीने तक		33 - 41
1 वर्ष से 3 वर्ष तक		32 - 40
3 से 6 वर्ष तक		32 - 42
6 से 9 वर्ष तक		33 - 41
9 से 12 वर्ष तक		34 - 43
12 से 15 वर्ष तक	औरत	34 - 44
12 से 15 वर्ष तक	पुरुषों	35 - 45
15 से 18 साल की उम्र तक	औरत	34 - 44
15 से 18 साल की उम्र तक	पुरुषों	37 - 48
18 से 45 वर्ष तक	औरत	38 - 47
18 से 45 वर्ष तक	पुरुषों	42 - 50
45 से 65 वर्ष तक	औरत	35 - 47
45 से 65 वर्ष तक	पुरुषों	39 - 50
65 साल बाद	औरत	35 - 47
65 साल बाद	पुरुषों	37 - 51

हेमेटोक्रिट में वृद्धि के कारण

एरिथ्रेमिया
हृदय या श्वसन विफलता
अत्यधिक उल्टी, दस्त, व्यापक जलन और मधुमेह के कारण निर्जलीकरण

हेमेटोक्रिट में कमी के कारण

रक्ताल्पता
किडनी खराब
गर्भावस्था का दूसरा भाग

एमसीएच, एमसीएचसी, एमसीवी, रंग सूचकांक (सीपीयू)- आदर्श

रंग सूचकांक (सीपीयू)- यह लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन सांद्रता निर्धारित करने की एक क्लासिक विधि है। वर्तमान में, इसे धीरे-धीरे रक्त परीक्षणों में एमसीएच सूचकांक द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। ये सूचकांक एक ही चीज़ को दर्शाते हैं, केवल विभिन्न इकाइयों में व्यक्त किए जाते हैं।

ल्यूकोसाइट सूत्र

ल्यूकोसाइट फॉर्मूला रक्त में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स के प्रतिशत और रक्त में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का एक संकेतक है (यह संकेतक लेख के पिछले भाग में चर्चा की गई है)। संक्रामक, रक्त रोगों और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत बदल जाएगा। इस प्रयोगशाला लक्षण के कारण, डॉक्टर को स्वास्थ्य समस्याओं के कारण पर संदेह हो सकता है।

ल्यूकोसाइट्स के प्रकार, सामान्य

न्यूट्रोफिल

न्यूट्रोफिलइसके दो प्रकार हो सकते हैं - परिपक्व रूप, जिन्हें खंडित भी कहा जाता है, और अपरिपक्व - छड़ के आकार का। आम तौर पर, बैंड न्यूट्रोफिल की संख्या न्यूनतम (कुल संख्या का 1-3%) होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली के "जुटाव" के साथ, न्यूट्रोफिल (बैंड न्यूट्रोफिल) के अपरिपक्व रूपों की संख्या में तेज वृद्धि (कई गुना) होती है।

बच्चों और वयस्कों में न्यूट्रोफिल का मानदंड

आयु	खंडित न्यूट्रोफिल, प्रतिशत	बैंड न्यूट्रोफिल, प्रतिशत
नवजात शिशुओं	47 - 70	3 - 12
2 सप्ताह तक	30 - 50	1 - 5
2 सप्ताह से 1 वर्ष तक	16 - 45	1 - 5
1 से 2 वर्ष तक	28 - 48	1 - 5
2 से 5 वर्ष तक	32 - 55	1 - 5
6 से 7 साल तक	38 - 58	1 - 5
8 से 9 साल की उम्र तक	41 - 60	1 - 5
9 से 11 वर्ष तक	43 - 60	1 - 5
12 से 15 वर्ष तक	45 - 60	1 - 5
16 वर्ष से लेकर वयस्कों तक	50 - 70	1 - 3

रक्त में न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि को न्यूट्रोफिलिया कहा जाता है।

न्यूट्रोफिल के स्तर में वृद्धि के कारण

संक्रामक रोग (गले में खराश, साइनसाइटिस, आंतों में संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया)
संक्रामक प्रक्रियाएं - फोड़ा, कफ, गैंग्रीन, कोमल ऊतकों की दर्दनाक चोटें, ऑस्टियोमाइलाइटिस
आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ: अग्नाशयशोथ, पेरिटोनिटिस, थायरॉयडिटिस, गठिया)
दिल का दौरा (दिल का दौरा, किडनी, प्लीहा)
जीर्ण चयापचय संबंधी विकार: मधुमेह मेलेटस, यूरीमिया, एक्लम्पसिया
कैंसरयुक्त ट्यूमर
इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं, टीकाकरण का उपयोग

न्यूट्रोफिल स्तर में कमी - एक स्थिति जिसे न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है

न्यूट्रोफिल स्तर में कमी के कारण

संक्रामक रोग: टाइफाइड बुखार, ब्रुसेलोसिस, इन्फ्लूएंजा, खसरा, वैरीसेला (चिकनपॉक्स), वायरल हेपेटाइटिस, रूबेला)
रक्त रोग (अप्लास्टिक एनीमिया, तीव्र ल्यूकेमिया)
वंशानुगत न्यूट्रोपेनिया
थायराइड हार्मोन का उच्च स्तर थायरोटॉक्सिकोसिस
कीमोथेरेपी के परिणाम
रेडियोथेरेपी के परिणाम
जीवाणुरोधी, सूजन-रोधी, एंटीवायरल दवाओं का उपयोग

ल्यूकोसाइट सूत्र में बाएँ और दाएँ बदलाव क्या है?

ल्यूकोसाइट सूत्र का बाईं ओर स्थानांतरण इसका मतलब है कि युवा, "अपरिपक्व" न्यूट्रोफिल रक्त में दिखाई देते हैं, जो आम तौर पर केवल अस्थि मज्जा में मौजूद होते हैं, लेकिन रक्त में नहीं। एक समान घटना हल्के और गंभीर संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, मलेरिया, एपेंडिसाइटिस) के साथ-साथ तीव्र रक्त हानि, डिप्थीरिया, निमोनिया, स्कार्लेट ज्वर, टाइफस, सेप्सिस, नशा में देखी जाती है।

ईएसआर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर(ईएसआर) एक प्रयोगशाला विश्लेषण है जो आपको रक्त को प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं में अलग करने की दर का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

अध्ययन का सार: लाल रक्त कोशिकाएं प्लाज्मा और श्वेत रक्त कोशिकाओं से भारी होती हैं, इसलिए गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में वे परखनली के नीचे तक डूब जाती हैं। स्वस्थ लोगों में, लाल रक्त कोशिका झिल्ली पर नकारात्मक चार्ज होता है और एक दूसरे को पीछे हटाता है, जो अवसादन की दर को धीमा कर देता है। लेकिन बीमारी के दौरान रक्त में कई परिवर्तन होते हैं:

सामग्री बढ़ती है फाइब्रिनोजेन, साथ ही अल्फा और गामा ग्लोब्युलिन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन। वे लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर जमा हो जाते हैं और उन्हें सिक्के के स्तंभों के रूप में एक साथ चिपका देते हैं;
एकाग्रता कम हो जाती है एल्बुमिन, जो लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपकने से रोकता है;
उल्लंघन रक्त इलेक्ट्रोलाइट संतुलन. इससे लाल रक्त कोशिकाओं के आवेश में बदलाव होता है, जिससे उनका प्रतिकार करना बंद हो जाता है।

परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिकाएं आपस में चिपक जाती हैं। क्लस्टर व्यक्तिगत लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में भारी होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे तेजी से नीचे की ओर डूबते हैं एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है.
बीमारियों के चार समूह हैं जो ईएसआर में वृद्धि का कारण बनते हैं:

संक्रमणों
घातक ट्यूमर
रुमेटोलॉजिकल (प्रणालीगत) रोग
गुर्दा रोग

आपको ईएसआर के बारे में क्या पता होना चाहिए

निर्धारण कोई विशिष्ट विश्लेषण नहीं है. ईएसआर कई बीमारियों में बढ़ सकता है जो प्लाज्मा प्रोटीन में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।
2% रोगियों में (गंभीर बीमारियों से भी) ईएसआर स्तर सामान्य रहता है।
ईएसआर पहले घंटों से नहीं, बल्कि बीमारी के दूसरे दिन बढ़ता है।
बीमारी के बाद, ईएसआर कई हफ्तों, कभी-कभी महीनों तक बढ़ा हुआ रहता है। यह रिकवरी का संकेत देता है.
कभी-कभी स्वस्थ लोगों में ईएसआर 100 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है।
खाने के बाद ईएसआर 25 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है, इसलिए परीक्षण खाली पेट करना चाहिए।
यदि प्रयोगशाला में तापमान 24 डिग्री से ऊपर है, तो लाल रक्त कोशिकाओं के जुड़ने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है और ईएसआर कम हो जाता है।
ईएसआर सामान्य रक्त परीक्षण का एक अभिन्न अंग है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने की विधि का सार?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वेस्टरग्रेन तकनीक की सिफारिश करता है। इसका उपयोग आधुनिक प्रयोगशालाओं द्वारा ईएसआर निर्धारित करने के लिए किया जाता है। लेकिन नगरपालिका क्लीनिकों और अस्पतालों में वे पारंपरिक रूप से पंचेनकोव पद्धति का उपयोग करते हैं।

वेस्टरग्रेन विधि. 2 मिली शिरापरक रक्त और 0.5 मिली सोडियम साइट्रेट मिलाएं, एक थक्कारोधी जो रक्त का थक्का बनने से रोकता है। मिश्रण को 200 मिमी के स्तर तक एक पतली बेलनाकार ट्यूब में खींचा जाता है। टेस्ट ट्यूब को एक स्टैंड में लंबवत रखा गया है। एक घंटे के बाद, प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर तक की दूरी मिलीमीटर में मापी जाती है। स्वचालित ईएसआर मीटर का अक्सर उपयोग किया जाता है। ईएसआर की माप की इकाई - मिमी/घंटा.

पंचेनकोव की विधि।एक उंगली से केशिका रक्त की जांच की जाती है। 1 मिमी व्यास वाले कांच के पिपेट में, 50 मिमी के निशान तक सोडियम साइट्रेट का घोल बनाएं। इसे एक परखनली में फूंका जाता है। इसके बाद, रक्त को पिपेट से दो बार खींचा जाता है और सोडियम साइट्रेट के साथ एक परखनली में डाला जाता है। इस प्रकार, रक्त में थक्कारोधी का अनुपात 1:4 प्राप्त होता है। इस मिश्रण को कांच की केशिका में 100 मिमी के स्तर तक खींचा जाता है और ऊर्ध्वाधर स्थिति में रखा जाता है। वेस्टरग्रेन पद्धति की तरह ही परिणामों का मूल्यांकन एक घंटे के बाद किया जाता है।

वेस्टरग्रेन निर्धारण को अधिक संवेदनशील विधि माना जाता है, इसलिए पंचेनकोव विधि द्वारा जांच करने पर ईएसआर स्तर थोड़ा अधिक होता है।

ईएसआर बढ़ने के कारण	ईएसआर कम होने के कारण
मासिक धर्म. मासिक धर्म के रक्तस्राव से पहले ईएसआर तेजी से बढ़ता है और मासिक धर्म के दौरान सामान्य से कम हो जाता है। यह चक्र के विभिन्न अवधियों में रक्त की हार्मोनल और प्रोटीन संरचना में परिवर्तन से जुड़ा है। गर्भावस्था. ईएसआर गर्भावस्था के 5वें सप्ताह से जन्म के बाद चौथे सप्ताह तक बढ़ता है। ईएसआर का अधिकतम स्तर बच्चे के जन्म के 3-5 दिन बाद पहुंचता है, जो प्रसव के दौरान चोटों से जुड़ा होता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 40 मिमी/घंटा तक पहुंच सकती है।	ईएसआर स्तरों में शारीरिक (गैर-रोग संबंधी) उतार-चढ़ाव नवजात शिशुओं. शिशुओं में, फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी और रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की बड़ी संख्या के कारण ईएसआर कम होता है।
संक्रमण और सूजन प्रक्रियाएँ(बैक्टीरिया, वायरल और फंगल) ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र का संक्रमण: गले में खराश, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया ईएनटी अंगों की सूजन: ओटिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस दंत रोग: स्टामाटाइटिस, दंत ग्रैनुलोमा हृदय प्रणाली के रोग: फ़्लेबिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, तीव्र पेरिकार्डिटिस मूत्र पथ के संक्रमण: सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ: एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियाँ: कोलेसिस्टिटिस, कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, पेप्टिक अल्सर फोड़े और कफ तपेदिक संयोजी ऊतक रोग: कोलेजनोज़ वायरल हेपेटाइटिस प्रणालीगत फंगल संक्रमण	ईएसआर में कमी के कारण: हाल ही में हुए वायरल संक्रमण से उबरना एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम, तंत्रिका तंत्र की थकावट: थकान, सुस्ती, सिरदर्द कैचेक्सिया - शरीर की अत्यधिक थकावट ग्लूकोकार्टोइकोड्स का लंबे समय तक उपयोग, जिसके कारण पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में अवरोध उत्पन्न हुआ हाइपरग्लेसेमिया - रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि खून बहने की अव्यवस्था गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें और आघात।
घातक ट्यूमर किसी भी स्थान के घातक ट्यूमर रक्त के ऑन्कोलॉजिकल रोग
रुमेटोलॉजिकल (ऑटोइम्यून) रोग गठिया रूमेटाइड गठिया रक्तस्रावी वाहिकाशोथ प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष	दवाएँ लेने से ESR कम हो सकता है: सैलिसिलेट्स - एस्पिरिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - डाइक्लोफेनाक, नेमिड सल्फा दवाएं - सल्फासालजीन, सैलाज़ोपाइरिन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स - पेनिसिलिन हार्मोनल दवाएं - टैमोक्सीफेन, नोलवाडेक्स विटामिन बी 12
गुर्दे के रोग पायलोनेफ्राइटिस स्तवकवृक्कशोथ नेफ़्रोटिक सिंड्रोम चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
चोट लगने की घटनाएं सर्जरी के बाद की स्थितियाँ रीड़ की हड्डी में चोटें बर्न्स
दवाएं जो ईएसआर में वृद्धि का कारण बन सकती हैं: मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड डेक्सट्रान मिथाइलडोपा विटामिनडी

यह याद रखना चाहिए कि सरल वायरल संक्रमण ईएसआर में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं। यह नैदानिक संकेत यह निर्धारित करने में मदद करता है कि रोग बैक्टीरिया के कारण होता है। इसलिए, जब ईएसआर बढ़ता है, तो अक्सर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

1-4 मिमी/घंटा की एरिथ्रोसाइट अवसादन दर धीमी मानी जाती है। यह प्रतिक्रिया तब होती है जब रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार फाइब्रिनोजेन का स्तर कम हो जाता है। और रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन के परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं के नकारात्मक चार्ज में वृद्धि भी होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दवाओं को लेने से जीवाणु संक्रमण और संधिशोथ रोगों में गलत तरीके से कम ईएसआर परिणाम हो सकता है।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: व्याख्या

वयस्कों के लिए कुछ सामान्य मान तालिका में दिए गए हैं।

अनुक्रमणिका	गणना की इकाई	मान्य मान	टिप्पणियाँ
कुल प्रोटीन	ग्राम प्रति लीटर	64-86	15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, आयु मानदंड कम है
अंडे की सफ़ेदी	ग्राम प्रति लीटर या कुल प्रोटीन का प्रतिशत	35-50 ग्राम/ली 40-60 %	बच्चों के लिए अलग नियम हैं
ट्रांसफ़रिन	ग्राम प्रति लीटर	2-4	गर्भावस्था के दौरान, संकेतक बढ़ जाते हैं, बुढ़ापे में वे कम हो जाते हैं
ferritin	माइक्रोग्राम प्रति लीटर	पुरुष: 20-250 महिलाएँ: 10-120	वयस्क पुरुषों और महिलाओं के लिए मानक अलग-अलग हैं।
कुल बिलीरुबिन बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष सीधा बिलीरुबिन	माइक्रोमोल्स प्रति लीटर	8,6-20,5 0-4,5 0-15,6	बचपन के लिए चयनित संकेतक
अल्फा भ्रूणप्रोटीन	इकाई प्रति मि.ली	0	संभवतः गर्भधारण की 2-3 तिमाही में कारक की उपस्थिति शारीरिक रूप से निर्धारित होती है
सामान्य ग्लोब्युलिन	को PERCENTAGE	40-60
गठिया का कारक	इकाई प्रति मि.ली	0-10	लिंग और आयु विशेषताओं की परवाह किए बिना

शर्करा और कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण: तालिका में व्याख्या और मानक

कुल कोलेस्ट्रॉल (चोल);
एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, एलडीएल) या "खराब" कोलेस्ट्रॉल, अंग कोशिकाओं तक लिपिड परिवहन में शामिल होता है। यह रक्त में जमा हो सकता है, जिससे जीवन-घातक बीमारियों का विकास हो सकता है - एथेरोस्क्लेरोसिस, दिल का दौरा और अन्य;
एचडीएल (उच्च घनत्व लिपोप्रोटीन, एचडीएल) या "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल, जो कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के रक्तप्रवाह को साफ करता है और संवहनी विकृति के जोखिम को कम करता है;
ट्राइग्लिसराइड्स (टीजी) रक्त प्लाज्मा के रासायनिक रूप हैं, जो कोलेस्ट्रॉल के साथ बातचीत के कारण शरीर की स्वस्थ गतिविधि के लिए मुक्त ऊर्जा बनाते हैं।

कुल कोलेस्ट्रॉल

स्तर	अनुक्रमणिका एमएमओएल/एल
	<15,8
सीमा	5.18 से 6.19 तक
उच्च	>6,2

एलडीएल

डिग्री	मापदंड एमएमओएल/एल
इष्टतम	<2,59
इष्टतम में वृद्धि	2.59 से 3.34 तक
उच्च सीमा रेखा	3.37 से 4.12 तक
उच्च	4.14 से 4.90 तक
बहुत लंबा	>4,92

एचडीएल

स्तर

पुरुषों के लिए संकेतक

एमएमओएल/एल

महिलाओं के लिए सूचक

एमएमओएल/एल

बढ़ा हुआ खतरा

<1,036

<1,29

हृदय रोगों से सुरक्षा

>1,55

रक्त परीक्षण, वयस्कों के लिए डिकोडिंग, शर्करा और कोलेस्ट्रॉल की तालिका में मानक इस प्रकार है:

पुरुषों के लिए

महिलाओं के लिए

वयस्कों में कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण की दी गई प्रतिलेख, तालिका, अंतरराष्ट्रीय गणना के अनुसार औसत लिपिड गुणांक को स्पष्ट रूप से दर्शाती है।

स्तर	एमजी/डीएल	एमएमओएल/एल
अधिमानतः	<200
ऊपरी सीमा	200–239
उच्च	240 और >
इष्टतम
थोड़ा ऊंचा		5–6,4
मध्यम उच्च		6,5–7,8
बहुत लंबा		>7,8

ल्यूकोसाइट्स के प्रकार

न्यूट्रोफिल

लिम्फोसाइटों

मोनोसाइट्स

ईोसिनोफिल्स और बेसोफिल्स

ल्यूकोसाइट्स के कार्य

सामान्य ल्यूकोग्राम मान

विश्लेषण कैसे किया जाता है?

ल्यूकोफॉर्मूला क्यों निर्धारित किया जाता है?

ल्यूकोग्राम में मात्रा और अनुपात में परिवर्तन

ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि या कमी के कारण

वीडियो: रक्त परीक्षण को डिकोड करना

ल्यूकोसाइट्स के कार्य

मानदंड

विचलन

बाईं ओर शिफ्ट करें

दाईं ओर शिफ्ट करें

ईएसआर

इसे स्वयं डिक्रिप्शन करें

तालिका को समझना आसान है

और बच्चों के लिए एक अलग टेबल

सामान्य रक्त परीक्षण में लाल रक्त कोशिकाएं और उनकी विशेषताएं

कई बीमारियों का सूचक - ईएसआर

ल्यूकोसाइट सूत्र

आदमी और मशीन की नज़र से

प्लेटलेट लिंक

क्या हर कोई जानता है कि विश्लेषण की तैयारी कैसे करनी है?

वीडियो: क्लिनिकल रक्त परीक्षण - डॉ. कोमारोव्स्की

ल्यूकोसाइट रक्त गणना क्या दर्शाती है?

विश्लेषण की तकनीक, गणना और व्याख्या

ल्यूकोग्राम में आदर्श से संभावित विचलन

रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में परिवर्तन के कारण - तालिका

ल्यूकोसाइट सूत्र बदलाव

ल्यूकोसाइट सूत्र का बाएँ और दाएँ स्थानांतरण - तालिका

क्रॉस ल्यूकोसाइट फॉर्मूला

रक्त परीक्षण का उपयोग करके सूजन प्रक्रिया की प्रकृति का निर्धारण कैसे करें - वीडियो

क्लिनिकल रक्त परीक्षण

रक्त मायने रखता है

हीमोग्लोबिन

लाल रक्त कोशिकाओं

ल्यूकोसाइट्स

ल्यूकोसाइट सूत्र

रंग सूचकांक

ईएसआर

केशिका और शिरापरक रक्त के सामान्य विश्लेषण के परिणामों की तुलना

सामान्य रक्त परीक्षण मानदंड

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण मानदंड

1 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए सामान्य रक्त परीक्षण मानदंड

हीमोग्लोबिन

हीमोग्लोबिन बढ़ने के कारण

कम हीमोग्लोबिन - कारण

लाल रक्त कोशिका गिनती

लाल रक्त कोशिका के स्तर में कमी के कारण

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण

कुल श्वेत रक्त कोशिका गिनती

बढ़े हुए ल्यूकोसाइट्स के कारण

ल्यूकोसाइट्स में कमी के कारण

hematocrit

हेमेटोक्रिट में वृद्धि के कारण

हेमेटोक्रिट में कमी के कारण

एमसीएच, एमसीएचसी, एमसीवी, रंग सूचकांक (सीपीयू)- आदर्श

ल्यूकोसाइट सूत्र

न्यूट्रोफिल

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ईएसआर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

ईएसआर बढ़ने के कारण

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