पार्किंसंस रोग के लिए किन दवाओं की आवश्यकता होती है? पार्किंसनिज़्म के लिए गोलियाँ

- कुछ प्रगतिशील में से एक तंत्रिका संबंधी रोग क्रोनिक कोर्स, जो एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर सिस्टम में अपक्षयी परिवर्तनों की विशेषता है। यह रोग मुख्य रूप से वृद्ध लोगों, विशेषकर पुरुषों को प्रभावित करता है। आधुनिक फार्माकोलॉजी और चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, ऐसी कोई दवा या विधि नहीं है जो बीमारी को पूरी तरह से ठीक कर सके। लेकिन पार्किंसंस रोग के लिए अभी भी दवाएं मौजूद हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य विकृति विज्ञान की प्रगति को धीमा करना और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

रोग के विकास के दौरान, केंद्रीय न्यूरॉन्स की मृत्यु हो जाती है तंत्रिका तंत्रजो न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन का उत्पादन करते हैं। डोपामाइन उत्पादन में कमी से मस्तिष्क के कार्य में व्यवधान होता है, जिसके बाद मांसपेशियों में कठोरता, हाइपोकिनेसिया, कंपकंपी और अन्य नैदानिक ​​​​लक्षण विकसित होते हैं।

एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं कैसे काम करती हैं?

इसमें एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं ली जाती हैं जो मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु के कारण हुई डोपामाइन की कमी को पूरा करती हैं। उपचार का एक अभिन्न अंग पार्किंसंस रोग के लिए गोलियाँ माना जाता है, जो पैथोलॉजी की प्रगति को धीमा करने में मदद करता है - न्यूरोप्रोटेक्टिव थेरेपी।

डॉक्टर भी विटामिन और एंटीऑक्सीडेंट लेना एक सहायक उपाय मानते हैं; अनिवार्यरोगसूचक उपचार निर्धारित है, जिसमें उन्मूलन के लिए दवाएँ लेना शामिल है सामान्य लक्षणजो इस बीमारी में मौजूद होते हैं.

महत्वपूर्ण! किसी भी दवा का चुनाव, साथ ही खुराक और उपचार का कोर्स, उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

पार्किंसंस रोग के इलाज में लेवोडोपा दवाओं को बुनियादी माना जाता है। वे सभी रोगियों के लिए निर्धारित हैं। एक नियम के रूप में, अन्य दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं, लेकिन उन्हें लेवोडोपा के साथ संयोजन में लिया जाता है। औषध उपचारदो मुख्य कार्य करता है:

1. डोपामाइन से मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु की दर कम हो जाती है।
2. लक्षणों को कम करता है, जिससे रोगी का जीवन लंबा हो जाता है।

बुनियादी चिकित्सा

एंटीपार्किन्सोनियन उपचार में निम्नलिखित समूह शामिल हैं: दवाइयाँ:

1. लेवोडोपा: स्टेलेवो, नैकोम - लेवोडोपा को डोपामाइन में परिवर्तित करता है।
2. एगोनिस्ट्स: प्रामिपेक्सोल, डोस्टिनेक्स - मस्तिष्क कोशिकाओं में डोपामाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं।
3. अमांताडाइन्स: विरेगिट, पीसी-मेर्ज़ - मस्तिष्क कोशिकाओं में डोपामाइन का उत्पादन बढ़ाते हैं।
4. मोनोमाइन ऑक्सीडेज प्रकार के अवरोधक: सेगिलिन, एज़िलेक्ट - डोपामाइन के विनाश की प्रक्रिया को रोकते हैं।
5. एंटीकोलिनर्जिक दवाएं: साइक्लोडोल - तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में जैव रासायनिक असंतुलन को सामान्य करती है, जो डोपामाइन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है।
6. विटामिन बी, सी और ई। मुक्त कणों के खिलाफ लड़ाई में उनका एक स्पष्ट एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है।
7. पार्किंसंस रोग के लिए विटामिन आपको केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार के लिए मानव शरीर को सभी आवश्यक पदार्थ प्रदान करने की अनुमति देते हैं।

डॉक्टर अन्य दवाएं लिख सकते हैं, क्योंकि एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं की श्रृंखला काफी व्यापक है। पिछले कुछ वर्षों में, डॉक्टरों ने पार्किंसंस रोग के लिए अक्सर नई दवाएं निर्धारित की हैं। ये दवाएँ भी बीमारी को ठीक करने में सक्षम नहीं होंगी, लेकिन अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और सफलतापूर्वक एक श्रृंखला पूरी कर चुकी हैं क्लिनिकल परीक्षण, जिसके दौरान यह सिद्ध हुआ कि इनके प्रयोग से भ्रम की स्थिति के लक्षण कम हो जाते हैं, कम हो जाते हैं। इन दवाओं में पार्किंसंस रोग के लिए एक नई दवा - नुपलाज़िड (पिमावांसेरिन) शामिल है। यह मौखिक उपयोग के लिए गोलियों के रूप में आता है।

औषधि समीक्षा

फार्माकोलॉजिकल बाजार उपचार के लिए कई दवाएं प्रदान करता है, लेकिन रोग की अवस्था, रोगी की उम्र और उसके शरीर की विशेषताओं के आधार पर केवल एक डॉक्टर ही उन्हें लिख सकता है।

1. लेवोडोपा एक दवा है जो डोपामाइन के स्तर को बढ़ाती है। स्वागत इस दवा कासभी लक्षणों से राहत दिलाता है।
2. सेलेगिलिन एक एमएओ बी अवरोधक है जो रोग के लक्षणों को कम करता है, जिससे विकलांगता धीमी हो जाती है।
3. प्रोप्रानोलोल - कंपकंपी को कम करता है और इसका स्पष्ट शामक प्रभाव होता है।
4. एमिट्रिप्टिलाइन - सीडेटिव, जिससे रोगियों में चिड़चिड़ापन कम हो सकता है और चिड़चिड़ापन बढ़ सकता है
5. पार्किंसन.
6. पीसी-मर्ज़।
7. मिदन्तान।
8. मिरापेक्स।
9. प्रमिपेक्सोल।
10. रसगिलीन।

उपरोक्त दवाओं में से किसी में भी कई प्रकार के मतभेद हैं और दुष्प्रभावइसलिए, उनका उपयोग प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

आवेदन की विशेषताएं

पार्किंसंस रोग का इलाज संभव नहीं है पूर्ण इलाज, लेकिन फिर भी, यदि चिकित्सा सही ढंग से की जाती है, तो रोगी की सामान्य भलाई में सुधार और जीवन प्रत्याशा में वृद्धि होने की पूरी संभावना है। उपचार प्रक्रिया के दौरान, रोगी की देखभाल को महत्वपूर्ण माना जाता है, साथ ही डॉक्टर द्वारा दी गई सभी सिफारिशों का अनुपालन भी किया जाता है। किसी भी दवा का अनियंत्रित उपयोग रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है और रोग की स्थिति को बढ़ा सकता है।

ध्यान!

इज़राइली क्लिनिक का एक विशेषज्ञ आपको सलाह दे सकता है -

पार्किंसंस रोग या शेकिंग पाल्सी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी है, जो मस्तिष्क के सबस्टैंटिया नाइग्रा में न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाती है। पार्किंसनिज़्म एक सिंड्रोम है, न्यूरोलॉजिकल संकेतों का एक सेट जो पार्किंसंस रोग (80%) और तंत्रिका तंत्र के अन्य रोगों (20%) में होता है। इस तथ्य को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि उपचार की प्रभावशीलता सही निदान करने पर निर्भर करती है। दरअसल, इस बीमारी के अलावा, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लक्षण समान हैं:

• द्वितीयक पार्किंसनिज़्म जो आघात और संक्रामक रोगों के बाद होता है
• अल्जाइमर (संकेतों के बारे में)
• फैला हुआ लेवी शरीर रोग
• गेलरवोर्डेन-स्पैट्ज़ रोग
• विल्सन-कोनोवालोव रोग
• सामान्य दबाव जलशीर्ष
• आवश्यक कंपन
• प्रगतिशील सुप्रान्यूक्लियर पाल्सी
• कॉर्टिकोबैसल अध: पतन

इसलिए, उच्च गुणवत्ता क्रमानुसार रोग का निदानइस मामले में यह बेहद महत्वपूर्ण है.

निदान के तरीके और निदान की पुष्टि

आपको पार्किंसंस रोग के विकसित होने का संदेह कब होना चाहिए और किन अभिव्यक्तियों से आपको सचेत होना चाहिए? यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको तत्काल एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए:

• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि (कठोरता)
• मंदी स्वैच्छिक गतिविधियाँ(हाइपोकिनेसिया)
• आराम कांपना - कंपकंपी जो अंगों और सिर में होती है और कार्य करते समय कम हो जाती है
• शरीर की स्थिति बदलने या चलने पर अस्थिरता (पोस्टुरल अस्थिरता), जो वेस्टिबुलर प्रणाली के विकारों से जुड़ी नहीं है

इस स्तर पर कोई विशेष बात नहीं है प्रयोगशाला परीक्षण, जो विश्वसनीय रूप से पार्किंसंस रोग की उपस्थिति की पुष्टि कर सकता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करते समय और परिकलित टोमोग्राफीसबस्टैंटिया नाइग्रा में परिवर्तन का भी पता नहीं चला है।

इस मामले में, पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी और गामा टोमोग्राफी अधिक प्रभावी हैं। डॉक्टर इन अध्ययनों, रोगी और उसके रिश्तेदारों की शिकायतों के आधार पर निदान कर सकता है।

स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि अक्सर बीमारी की शुरुआत अव्यक्त होती है और लक्षण हल्के होते हैं, लेकिन उनमें से कम से कम एक की उपस्थिति डॉक्टर के पास जाने का एक कारण होना चाहिए। लक्षणों के बारे में और पढ़ें.

नियुक्ति के समय, विशेषज्ञ आवश्यक परीक्षाएं लिखेगा, निदान करेगा और रोग के रूप और चरण का निर्धारण करेगा।

पार्किंसंस रोग के स्वरूप लक्षणों की व्यापकता से निर्धारित होते हैं:

1. मिश्रित रूप (बढ़ा हुआ स्वर, अंगों का कांपना, स्वैच्छिक गतिविधियों की धीमी गति)
2. कांपता हुआ रूप(अंगों और निचले जबड़े का कांपना)
3. अगतिशील-कठोर रूप(क्रिया की धीमी गति और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि)

रोग के चरण (होहेन और यारह के अनुसार)

1. एकतरफा लक्षण - कंपकंपी और मांसपेशियों की टोन एक तरफ व्यक्त की जाती है
2. द्विपक्षीय लक्षण - परिवर्तन दोनों हाथों या पैरों तक फैल गया है
3. चलते समय मध्यम अस्थिरता के साथ द्विपक्षीय लक्षण संयुक्त होते हैं
4. बड़ा उल्लंघन मोटर गतिविधिस्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता बनाए रखते हुए
5. रोगी स्वतंत्र रूप से चल-फिर नहीं सकता और व्हीलचेयर तक ही सीमित रहता है

ऐसे कई संकेत हैं जो पुष्टि करते हैं कि रोगी को वास्तव में यह समस्या है, न कि समान न्यूरोलॉजिकल रोगों में से एक।

• लक्षणों की असममित शुरुआत एकतरफा कंपकंपी है।
• रोग अपेक्षाकृत धीरे-धीरे विकसित होता है - लगभग 5 वर्ष।
• विशिष्ट आराम कांपना - उंगलियों की हरकत सिक्के गिनने जैसी होती है
• गंध की भावना का क्षीण होना
• संचलन संबंधी विकार
• लेवोडोपा के उपयोग से स्थायी प्रभाव - लक्षण 70-100% तक कम हो जाते हैं
• रोग की अवधि 10 वर्ष या अधिक
• अन्य बीमारियों की विशेषता वाले कोई तंत्रिका संबंधी विकार नहीं हैं (तीव्र शुरुआत, सोच विकार, दृश्य मतिभ्रम, लंबे समय तक लक्षणों की अनुपस्थिति)

पार्किंसंस रोग के उपचार के तरीके

दवाओं और दवाओं के कई समूह हैं जिनका उपयोग रोगियों की स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है। वे रोग के लक्षणों से राहत देते हैं और रोगियों के सक्रिय जीवन को लम्बा खींचते हैं। लेकिन आज तक, डोपामिनर्जिक कोशिकाओं का नुकसान रोका नहीं जा सका है और यह बीमारी लाइलाज बनी हुई है।

उपचार के दो मुख्य क्षेत्र हैं:

1. थेरेपी का उद्देश्य डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स की मृत्यु को धीमा करना और रोग के विकास को रोकना है (यूमेक्स, मिरापेक्स, मिडान्टन, पीसी-मर्ज़)। इस क्षेत्र में विकास जारी है, लेकिन इन दवाओं की 100% प्रभावशीलता अभी तक सिद्ध नहीं हुई है।
2. रोगसूचक उपचार. इसे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार और लक्षणों को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

दूसरे समूह की सबसे आम और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है लीवोडोपा. यह विभिन्न से छुटकारा पाने में मदद करता है मोटर संबंधी विकार. इस दवा की प्रभावशीलता कुछ मामलों में 100% तक पहुँच जाती है; इसकी लत 4-6 वर्षों तक नहीं लगती है।

हालाँकि, लेवोडोपा के कई दुष्प्रभाव हैं (मोटर गतिविधि में उतार-चढ़ाव, अनैच्छिक गतिविधियाँ)। इन्हें कम करने के लिए मरीजों को विशेष दवाएं लेनी पड़ती हैं। इसके आधार पर, अधिकांश डॉक्टर अधिक मात्रा में लेवोडोपा लिखने का प्रयास करते हैं बाद के चरणरोग का विकास. इस आधार पर, पार्किंसंस रोग का इलाज कैसे किया जाए, इस पर लेवोडोपा के समर्थकों और विरोधियों के बीच बहस चल रही है।

प्रारंभिक चरण में, 50 वर्ष से कम उम्र के रोगियों को डोपामाइन प्रतिपक्षी (प्रैमिपेक्सोल, रोपिनिरोले) लेने की सलाह दी जाती है। MAO-B अवरोधक (सेलेजिलिन, रासगिलीन) या अमांताडाइन्स (मिडेंटन) अक्सर उपयोग किए जाते हैं।

रोग की अवस्था की परवाह किए बिना, बुजुर्ग रोगियों को लेवोडोपा निर्धारित किया जाता है। मुद्रा की अस्थिरता का इलाज दवा से करना मुश्किल है। दवा की सही ढंग से चयनित खुराक से कंपकंपी और बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन से राहत मिल सकती है।

तीसरे चरण के मरीजों को लेवोडोपा और एक डोपामाइन प्रतिपक्षी के साथ जोड़ा जाता है।

यदि रोगी के हाथ-पैर कांप रहे हैं, तो एंटीकोलिनर्जिक दवाएं (साइक्लोडोल, एकिनटन) निर्धारित की जाती हैं, और 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए - ओबज़िडान।

पार्किंसनिज़्म के रोगियों को ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट लेने की भी आवश्यकता होती है।

पोषण, विशेष आहार और शारीरिक गतिविधि के बारे में।

उपचार के सर्जिकल तरीके

मामले में जब दवाई से उपचारप्रभावी नहीं है, कमजोर विद्युत धाराओं या स्टीरियोटैक्टिक ऑपरेशन के साथ मस्तिष्क (सबथैलेमस) की गहरी उत्तेजना निर्धारित की जाती है। परिणामस्वरूप, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों (इंट्रासेरेब्रल संरचनाओं) की विद्युत उत्तेजना का उपयोग करके खोए हुए कार्यों को बहाल करना संभव है।

एक अन्य दिशा स्वस्थ कोशिकाओं का प्रत्यारोपण था जो डोपामाइन का उत्पादन करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। यह इस पदार्थ की कमी है जो पार्किंसनिज़्म की अभिव्यक्तियों का कारण बनती है।

रोग का पूर्वानुमान

समय के साथ, उपचार के बावजूद, लक्षण बढ़ते जाते हैं। रोग के पहले 5 वर्षों के दौरान, 25% रोगी पार्किंसंस विकलांगता से पीड़ित होते हैं। 10 वर्षों तक पार्किंसनिज़्म से पीड़ित रोगियों में विकलांगता 65% तक पहुँच जाती है। जो लोग 15 वर्षों से बीमार हैं, उनमें से यह पहले से ही 90% है।

लेवोडोपा के उपयोग से मृत्यु दर में कमी आई है और जीवन प्रत्याशा में वृद्धि हुई है। इस क्षेत्र में लगातार हो रहे शोध से यह उम्मीद जगी है कि जल्द ही इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना संभव होगा।

आइए संक्षेप में बताएं: सही निदानबहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कई तंत्रिका संबंधी रोग होते हैं समान लक्षण. और प्रत्येक मामले में उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए। पार्किंसंस रोग के लिए दवाओं के कई समूहों का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक मामले में, परीक्षा के परिणामों के आधार पर, अपना स्वयं का आहार और खुराक निर्धारित किया जाता है। इसलिए, डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ लेना अस्वीकार्य है। किसी अनुभवी न्यूरोलॉजिस्ट से समय पर संपर्क करना बेहद जरूरी है, जो सलाह देगा प्रभावी उपचारऔर एक व्यक्ति को सक्रिय जीवन में लौटा देगा।

सामग्री

यदि मस्तिष्क के सबस्टैंटिया नाइग्रा के न्यूरॉन्स प्रभावित होते हैं, जैसे पैथोलॉजिकल प्रक्रियापार्किंसंस रोग कहा जाता है। यह तंत्रिका तंत्र की एक लाइलाज बीमारी है, जो इलाज न कराने पर बढ़ती जाती है। जटिल रूप में पार्किंसंस रोग से मोटर गतिविधि में कमी (पक्षाघात) और काम करने में असमर्थता होती है।

पार्किंसंस सिंड्रोम क्या है

यह एक युवा बीमारी है जो महिलाओं में समान रूप से विकसित होती है पुरुष शरीर. इसकी घटना पहले से है आनुवंशिक प्रवृत्ति, और पहला लक्षण ऊपरी और कांपना है निचले अंग. हालाँकि, पर्याप्त रूप से चयनित आहार के साथ अंतिम इलाज हासिल करना लगभग असंभव है गहन देखभालपैथोलॉजिकल कंघी वापस आ जाती है, स्थिर सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है। एक राय है कि पार्किंसनिज़्म का इलाज संभव है, लेकिन किसी भी मामले में यह समय-समय पर होने वाली पुरानी बीमारियों की श्रेणी में आता है।

पार्किंसंस रोग का इलाज कैसे करें

एक बीमार व्यक्ति एक वर्ष से अधिक समय से न्यूरोलॉजिस्ट के पास पंजीकृत है और विशेष प्रतिबंधों के साथ उपचार के अनुसार रहता है। यदि आप चुनते हैं अच्छा विशेषज्ञऔर उसकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें, आप काफी हद तक कम कर सकते हैं चिंताजनक लक्षण, छूट की अवधि बढ़ाएँ। पार्किंसंस रोग को ठीक करने की समस्या का दृष्टिकोण व्यापक है और इसमें निम्नलिखित चिकित्सा क्षेत्र शामिल हैं:

• न्यूरोसर्जरी शामिल है शल्य चिकित्सालक्षणों को दबाने, पूर्वानुमान में सुधार करने के लिए;
• भौतिक चिकित्सा शारीरिक गतिविधि को बढ़ाती है, व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों को मजबूत करने में मदद करती है, और अंगों के कंपन को कम करती है;
• मनोचिकित्सा आपको भावनात्मक स्तर पर बीमारी को नियंत्रित करना सिखाती है, आपको अपनी नई स्थिति में रहना सीखने में मदद करती है;
• दवा उपचार डोपामाइन की कमी को पूरा करता है और न्यूरॉन विनाश की प्रक्रिया को रोकता है।

अगर रूढ़िवादी चिकित्साकई वर्षों के परिश्रमी उपचार से सकारात्मक परिणाम नहीं मिलने पर डॉक्टर सर्जरी से उपचार का सुझाव देते हैं। ये बेसल गैन्ग्लिया पर की जाने वाली स्टीरियोटैक्टिक प्रक्रियाएं हैं और कई दशकों से इसका अभ्यास किया जाता रहा है। इसके अलावा, डॉक्टर क्रायोथेरेपी के उपयोग को बाहर नहीं करते हैं, जो विशेष रूप से ठंड के साथ पैथोलॉजी के फोकस को प्रभावित करता है। स्टीरियोटैक्टिक सर्जरी के बाद उपलब्धियां होंगी, बस बात करें पूर्ण पुनर्प्राप्तिकोई जरूरत नहीं है।

पार्किंसंस रोग के लिए दवाएं

घर पर ड्रग थेरेपी उपयुक्त है, मुख्य बात प्रगतिशील पार्किंसनिज़्म के लिए डॉक्टर की सभी उपचार सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना है। इससे पहले कि आप गोलियाँ लेना शुरू करें, यह समझना महत्वपूर्ण है कि हर बार होने वाली पुनरावृत्ति को धीमा करने के लिए आपको उन्हें जीवन भर लेना होगा। यदि ऐसी चिकित्सा पूरक नहीं है उचित पोषणऔर शारीरिक गतिविधि, किसी भी सुधार के बारे में बात करने की कोई जरूरत नहीं है। कृपया निम्नलिखित पर ध्यान दें चिकित्सा की आपूर्ति, न्यूरॉन्स की मृत्यु को धीमा करना:

• मिरापेक्स;
• युमेक्स;
• पीसी-मर्ज़।

जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार लाने और हर दिन संतोषजनक कल्याण सुनिश्चित करने के लिए, आपको इसकी आवश्यकता है रोगसूचक उपचाररोग। यह एक अनुकूल नैदानिक ​​​​परिणाम का एक अभिन्न अंग है, जिस पर पार्किंसनिज़्म का निदान होने पर रोगी आत्मविश्वास से भरोसा कर सकता है। इसमें अनुशंसा की गयी नैदानिक ​​चित्रनिम्नलिखित औषधियाँ:

• मिदंतन, रेमांटाडाइन (अमांताडाइन);
• लेवोडोपा युक्त तैयारी;
• रसागिलिन, सेलेगिलिन (एमएओ-बी अवरोधक);
• प्रामिपेक्सोल, रोपिनिरोले (डोपामाइन विरोधी);
• मिरापेक्स, न्यूप्रो, प्रोनोरन (डीएओ एगोनिस्ट);
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड का अंतःशिरा प्रशासन।

पार्किंसंस रोग के लिए पोषण

जब आप बीमार पड़ते हैं तो आपको न केवल अपनी सामान्य जीवनशैली बदलनी पड़ती है, बल्कि अपना आहार भी बदलना पड़ता है। उपस्थित चिकित्सक आहार के बारे में याद दिलाता है, जो एक नैदानिक ​​​​रोगी के लिए रोजमर्रा की जिंदगी का आदर्श बनना चाहिए। अन्यथा, यह एक कारण है कि रोग प्रक्रिया तेजी से बढ़ती है और हमलों की संख्या बढ़ जाती है। उपचारात्मक आहारनिम्नलिखित चिकित्सा अनुशंसाओं के अनुपालन की आवश्यकता है:

1. किसी भी मूल की वसा का सेवन कम करना आवश्यक है।
2. पूर्ण शाकाहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।
3. भोजन आंशिक होना चाहिए, यानी एकल सर्विंग्स को कम करना आवश्यक है।
4. अलग-अलग भोजन को प्रोत्साहित किया जाता है, यानी एक समय में एक निश्चित समूह के खाद्य पदार्थों का सेवन करना।
5. ऊष्मा उपचार की स्वीकार्य विधियाँ उबालना या भाप देना हैं।
6. नाश्ता हार्दिक हो सकता है, रात का खाना हल्का हो सकता है।
7. आपको हर्बल चाय पीने की जरूरत है।

फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

आहार और व्यायाम इलाज के मुख्य उपाय हैं पुरानी बीमारीपार्किंसंस. अगर साथ उपचारात्मक पोषणसब कुछ स्पष्ट है, इसे सुलझाने का समय आ गया है शारीरिक गतिविधि, जो एक नैदानिक ​​रोगी के जीवन में प्रतिदिन मौजूद रहना चाहिए। नीचे एक सरल प्रशिक्षण परिसर दिया गया है जिसमें तीन बुनियादी अभ्यास करना शामिल है:

1. अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखते हुए, एक कुर्सी पर बैठने की स्थिति लें। एक बार - अपने दाहिने घुटने को ऊपर उठाएं, दो बार - प्रारंभिक स्थिति में लौटें, तीन बार - अपने बाएं घुटने को ऊपर उठाएं और फिर से प्रारंभिक स्थिति लें। बिना किसी रुकावट के 10 दृष्टिकोण दिखाए गए हैं।
2. किसी भी स्थिर समर्थन पर खड़े होने की स्थिति लें। एक बार - अपने पैर की उंगलियों पर उठें, दो बार - शुरुआत में लौटें। व्यायाम को दिन में कई बार, 15-20 बार दोहराएं, अधिमानतः बिना रुके।
3. घर पर चेहरे के भावों को प्रशिक्षित करना उपयोगी है: अपने होठों, भौहों, नाक और आंखों के साथ व्यवस्थित रूप से विभिन्न गतिविधियां करें। अनुशंसित दृष्टिकोणों की संख्या सीमित नहीं है।

लोक उपचार

व्यंजनों वैकल्पिक चिकित्साअकेले पार्किंसंस रोग का इलाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन वे तरीकों की प्रभावशीलता को बढ़ा सकते हैं आधिकारिक दवा. इन्हें केवल संयोजन में उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। घर पर स्व-दवा केवल नुकसान पहुंचा सकती है और हमलों की संख्या बढ़ा सकती है। यहाँ प्रभावी उपाय:

1. हेमलॉक और सिनकॉफ़ोइल की सूखी जड़ों को पीसकर 100 ग्राम कच्चा माल तैयार करें।
2. "चिप्स" के ऊपर एक लीटर उबलता पानी डालें और आग पर उबालें।
3. 30 मिनट तक आंच पर उबालें, फिर शोरबा को रात भर ढककर छोड़ दें।
4. भोजन से पहले दिन में तीन बार 0.5 कप लें।
5. पार्किंसंस रोग के लिए कितने उपचार की आवश्यकता है यह व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

क्या पार्किंसंस रोग का इलाज संभव है?

यहां तक ​​कि हाइड्रोजन पेरोक्साइड भी अंतःशिरा प्रशासनकिसी विशिष्ट बीमारी का इलाज करने में सक्षम नहीं है। पार्किंसंस रोग एक लाइलाज बीमारी है, जो पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में बढ़ती है, जिससे पक्षाघात और विकलांगता हो जाती है। यदि आप चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करते हैं और ठीक होने के लिए प्रयास करते हैं, तो सकारात्मक गतिशीलता स्पष्ट है। एक ज्वलंत उदाहरणइसमें हॉलीवुड फिल्म अभिनेता माइकल जे. फॉक्स भी शामिल हैं, जिनका कई वर्षों से इस बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जा रहा है।

वीडियो

पार्किंसंस रोग तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है जो सबस्टैंटिया नाइग्रा में न्यूरॉन्स की मृत्यु की ओर ले जाती है: मस्तिष्क का वह हिस्सा जो मोटर कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि इसे पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, पार्किंसंस रोग की दवाएं तंत्रिका ऊतक के विनाश को धीमा कर सकती हैं और इसके विकास को रोक सकती हैं।

अधिकांश का इलाज हो चुका है दवा द्वारा, पारंपरिक चिकित्सावी इस मामले मेंकम प्रभावी. चिकित्सा के सही तरीकों और साधनों का चयन करके, आप लक्षणों से महत्वपूर्ण राहत प्राप्त कर सकते हैं।

पार्किंसंस के समय में, बीमारी के लिए प्रभावी उपचार खोजने के लिए दवा अभी तक इतनी उन्नत नहीं थी, और कंपकंपी पक्षाघात से प्रभावित लोगों की मृत्यु बहुत तेजी से होती थी।

वर्तमान में, विशेषज्ञ विभिन्न प्रकार के उपचार विकल्पों की पहचान करते हैं।

निदान के बाद, प्रत्येक मामले में सबसे प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

चूंकि यह बीमारी अक्सर वृद्ध लोगों को प्रभावित करती है, इसलिए दवाओं का चयन इस बात को ध्यान में रखकर किया जाना चाहिए आयु वर्गरोगी, और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उनका उपयोग करें।

दवाओं की विविधता के बीच, दवाओं के निम्नलिखित समूहों ने खुद को अच्छी तरह साबित किया है।

डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट

ऐसे उपचार शरीर में डोपामाइन की कमी को पूरा करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और सबसे प्रभावी में से एक हैं। इन्हें लेने से बिगड़े हुए मोटर कार्यों की प्रक्रिया धीमी हो जाती है। डोपामाइन दवाएं दो प्रकार की होती हैं: अर्गोलिन एगोनिस्ट, जो एर्गोट में पाई जाती हैं, और गैर-एर्गोलिन एगोनिस्ट। प्रारंभिक चरणों में, एडीआर बहुत ही कम निर्धारित किए जाते हैं; उनका उपयोग मुख्य रूप से तब किया जाता है जब लेवोडोपा (डोपामाइन का शारीरिक अग्रदूत) अब लक्षणों को कम करने में सक्षम नहीं है, और किसी व्यक्ति के लिए चलना-फिरना कठिन हो जाता है। इसलिए, पहले से ही अधिक समय तक इन दवाओं से इलाज करना अधिक उचित हैदेर के चरण

रोग का विकास. क्योंकिलंबा इलाज

लेवोडोपा दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, कुछ मामलों में दवाओं का उपयोग संयोजन में किया जाता है - इस मामले में उनकी गंभीरता काफ़ी कम हो जाती है।

• सबसे आम डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट दवाएं निम्नलिखित हैं:
• प्रामिपेक्सोल;
• पेर्गोलाइड;
• कैबर्जोलिन;

एपोमॉर्फिन।

जब आप पार्किंसंस रोग के लिए एक ही दवा का लंबे समय तक उपयोग करते हैं, तो देर-सबेर वह अप्रभावी हो जाती है। सहनशीलता के विकास से बचने के लिए, दवा लेने में 1-2 सप्ताह की अवधि के लिए ब्रेक लिया जाता है।

पार्किंसंस पैच

टैबलेट दवाओं के अलावा, अधिक असामान्य रूप में उत्पादित दवाएं भी हैं। कई फार्मेसियाँ पार्किंसंस पैच को एक के रूप में बेचती हैंसक्रिय पदार्थ

यह एक प्रभावी एडीआर है, जिसके इस रूप में टैबलेट की तुलना में कुछ फायदे हैं।

त्वचा के एक क्षेत्र पर एक पतला पैच लगाया जाता है, और पदार्थ की थोड़ी मात्रा लगातार शरीर में छोड़ी जाती है, लेकिन सकारात्मक प्रभाव के लिए पर्याप्त होती है। क्योंकि खुराक को अधिक सटीक रूप से नियंत्रित किया जा सकता है, साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है। यह बीमारी के प्रारंभिक और अंतिम चरण दोनों पर लागू होता है।

त्वचा के माध्यम से शरीर में दवा की निरंतर आपूर्ति अधिक शारीरिक है और कुछ की संभावना को समाप्त कर देती है अवांछित प्रभावगोलियाँ लेते समय रक्त में दवा के स्तर में अचानक उछाल से जुड़ा हुआ।

पार्किंसंस रोग के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण हमें रोग के उपचार में प्रभावी परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है। आइए लिंक देखें पारंपरिक तरीकेरोग का उपचार.

एमएओ अवरोधक

मोनो-ऑक्साइड अवरोधकों को रोगियों और विशेषज्ञों दोनों ने न केवल प्रभावी, बल्कि अधिक प्रभावी भी बताया सुरक्षित दवाएँ. वे डोपामाइन के ऑक्सीकरण को धीमा कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सिनैप्स में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है।

MAO अवरोधकों में सेलेजिलिन सबसे आम है। उसके पास वस्तुतः कोई नहीं है दुष्प्रभाव, और यदि वे मौजूद हैं, तो वे काफी हल्के होते हैं और चिकित्सा बंद करने का कारण नहीं बनते हैं। मरीज़ आमतौर पर लेवोडोपा से पहले या इसके साथ संयोजन में एमएओ अवरोधक लेते हैं। सेलेजिलिन लेवोडोपा के प्रभाव को काफी बढ़ा देता है।

पर जटिल चिकित्साएमएओ अवरोधक उन दुष्प्रभावों को कम करते हैं जो लेवोडोपा अक्सर पैदा करते हैं।

विटामिन

विटामिन सभी मौजूदा बीमारियों का एक प्रकार का इलाज है।

वे शरीर को मजबूत बनाते हैं, जिससे उसमें होने वाली नकारात्मक प्रक्रियाओं का सामना करना आसान हो जाता है, और पार्किंसंस रोग कोई अपवाद नहीं है।

हालाँकि विटामिन को एकमात्र उपाय के रूप में निर्धारित नहीं किया गया है, संयोजन में वे बस आवश्यक हैं।

इलाज में खास जगह इस बीमारी काविटामिन बी, सी और ई का सेवन करें।आपको थायमिन, निकोटिनिक और लिनोलिक एसिड का भी सेवन करना चाहिए। ये सभी विटामिन कंपकंपी के विकास को धीमा करने और शरीर पर दवाओं के प्रभाव को कम करने में मदद करते हैं।

होम्योपैथी

हालांकि कई विशेषज्ञों को संदेह है कि होम्योपैथिक उपचार से इलाज हो सकता है वांछित परिणाम, उनका अभी भी उपयोग किया जा सकता है। वे मुख्य रूप से उन लोगों के लिए निर्धारित हैं जिनके लिए सामान्य खुराक के साथ दवाओं का उपयोग करना खतरनाक और अनुचित है। इस मामले में, एक होम्योपैथ से संपर्क करना समझ में आता है जो गोलियों का चयन कर सकता है।

निर्धारित लोगों में से, आप अक्सर पा सकते हैं:

• तांतगल 30;
• विटोरगन;
• तबाकुम डी6;
• रस वेनेनाटा 12.

क्षमता होम्योपैथिक उपचारसिद्ध नहीं हुआ है, और कई मामलों में उनका उपयोग अपेक्षित प्रभाव नहीं देता है, इसलिए उन्हें मजबूत दवाओं के प्रतिस्थापन के रूप में नहीं माना जा सकता है।

अमीनो एसिड से उपचार

कई अध्ययनों के परिणामस्वरूप, विशेषज्ञों ने अमीनो एसिड के साथ एक रोगी के इलाज से जबरदस्त प्रभाव देखा।

सभी लक्षण काफ़ी कम हो गए और मरीज़ की सेहत में सुधार हुआ।

इसके अलावा, उन्होंने न केवल नुकसान नहीं पहुंचाया, बल्कि दूसरों की खुराक को कम करना भी संभव बना दिया (अधिक)। मजबूत साधन) और उनके उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों को कम करें।

यह सब इसलिए हुआ क्योंकि डोपामाइन अमीनो एसिड टायरोसिन से बनता है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड

चाहे यह कितना भी अजीब लगे, हाइड्रोजन पेरोक्साइड भी रोगी की दुर्दशा को कम कर सकता है।

हालांकि इसे लेकर अब भी विवाद बना हुआ है.

कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि आम तौर पर ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं शरीर पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं और बीमारी के विकास को बढ़ावा देती हैं, जबकि अन्य का मानना ​​है कि इसके विपरीत, इस पर आधारित दवाएं कंपकंपी पक्षाघात की प्रगति को धीमा कर देती हैं।

इस पर अभी तक कोई सटीक डेटा नहीं है, इसलिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग बहुत कम ही किया जाता है।

किसी भी दवा के साथ उपचार पर्यवेक्षण के तहत और केवल उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें से कई शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं और गलत तरीके से लेने पर स्वास्थ्य में गिरावट का कारण बन सकते हैं।

इसके अलावा, प्रत्येक दवा के कई दुष्प्रभाव होते हैं जो अक्सर उपचार में बाधा डालते हैं, और उनके साथ अतिरिक्त दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं जो इन नकारात्मक प्रभावों से राहत दिलाती हैं। यदि पार्किंसंस रोग का उपचार प्रारंभिक अवस्था में ही शुरू कर दिया जाए और गंभीरता से लिया जाए, तो रोगी मौत की सजा लिखे बिना कई वर्षों तक जीवित रह सकता है।

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पार्किंसंस रोग की दवाएं वर्तमान में इस बीमारी के लक्षणों को खत्म करने में काफी प्रभावी हैं। अक्सर, पार्किंसंस रोग के लिए दवा उपचार निर्धारित किया जाता है। वर्तमान में, यह वह विधि है जो रोगियों के लिए सबसे अधिक सक्रिय रूप से उपयोग की जाती है। थेरेपी का लक्ष्य मस्तिष्क में उत्पन्न होने वाले न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन की कमी की भरपाई करना है। यह वास्तव में इसकी अपर्याप्त मात्रा है रासायनिक पदार्थपार्किंसंस रोग के लक्षणों की उपस्थिति को भड़काता है।

थेरेपी उत्पाद

पार्किंसंस रोग के लिए दवाएं आमतौर पर तब ली जाती हैं जब लक्षण जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देते हैं या अक्षम कर देते हैं। रोगी के लक्षणों, उम्र और कुछ दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर उपचार के कई विकल्प हैं।

दवाएं आम तौर पर रोग के लक्षणों को कम ध्यान देने योग्य बनाती हैं, लेकिन उन्हें लेने से अवांछित प्रभाव विकसित हो सकते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं का सर्वोत्तम संयोजन चुना जाता है, जिसमें कुछ समय लगता है।

अब बीमारी के साथ आने वाले लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए लेवोडोपा दवा सबसे प्रभावी उपाय है।

कई वर्षों तक, यह दवा पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों के लिए सबसे आम उपचार थी। प्रारंभिक चरण. हालाँकि, बड़ी खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग से अक्सर मोटर हानि हो जाती है। इसके अलावा, इस प्रकृति की समस्याओं को ख़त्म करना मुश्किल है।

कई विशेषज्ञ नई दवाएँ लिखते हैं। के सभी मौजूदा निधिवे आमतौर पर डोपामाइन एगोनिस्ट रोपिनिरोले और प्रामिपेक्सोल पसंद करते हैं। दवाएँ मौजूदा बीमारी का इलाज करना संभव बनाती हैं प्राथमिक अवस्थाविकास। इस स्तर पर, उनके उपयोग के कारण, लेवोडोपा के साथ चिकित्सा में थोड़ी देरी हो सकती है। डोपामाइन एगोनिस्ट में मोटर विकारों की उपस्थिति को भड़काने की क्षमता भी होती है।

के बारे में प्रारंभिक उपचार, यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि कौन सी दवा अधिक उपयुक्त है: एक डोपामाइन एगोनिस्ट या लेवोडोपा - गोलियाँ जो लक्षणों की अभिव्यक्ति पर अधिक सावधानीपूर्वक नियंत्रण की अनुमति देती हैं। क्योंकि लेवोडोपा दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल है, विशेषज्ञ प्रारंभिक उपचार के लिए एक अन्य विकल्प, यानी डोपामाइन एगोनिस्ट चुनने की सलाह देते हैं, खासकर यदि व्यक्ति 60 वर्ष से कम उम्र का हो।

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औषध उपचार के विकल्प

एपोमोर्फिन एक डोपामाइन एगोनिस्ट है, जो मानव शरीर में प्रवेश करके जल्दी से आवश्यक प्रभाव पैदा करता है (दूसरा नाम एपोकिन है)। यह दवा पार्किंसंस रोग के लिए ली जाती है। यह उत्पाद आपको इस बीमारी के कारण होने वाली गतिशीलता की हानि के यादृच्छिक प्रकरणों का इलाज करने की अनुमति देता है।

एपोमोर्फिन का प्रशासन चमड़े के नीचे होता है, इसका उपयोग मांसपेशियों की समस्याओं, प्रदर्शन करने में असमर्थता के लिए इंजेक्शन के रूप में किया जाता है सामान्य क्रियाएं. जरूरत पड़ने पर इंजेक्शन लगाए जाते हैं। यह विधिउपचार से पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए लक्षित अन्य दवाओं के नियमित उपयोग की आवश्यकता कम हो सकती है। जैसे-जैसे बीमारी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची कम होती जाती है, विकसित होने का जोखिम कम होता जाता है अवांछनीय परिणाम(अनियंत्रित गतिविधियां) भी कम हो जाती हैं।

दवाओं का सही संयोजन और उनकी खुराक धीरे-धीरे चुनी जाती है। यदि आवश्यक हो, तो एपोमोर्फिन इंजेक्शन के साथ लेवोडोपा की नियमित खुराक लेकर मौखिक दवाओं के नियमित खुराक समायोजन को प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

अपोकिन दवा को अन्य के साथ मिलाना संभव है दवाइयाँ, जो विकास को रोकता है गंभीर मतलीऔर उल्टी. औषध उपचार. यह उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग स्थित है, विभिन्न औषधियाँ. आमतौर पर, प्रारंभिक चरण में, बीमारी का इलाज निम्नलिखित दवाओं से किया जाता है:

• कार्बिडोपा और लेवोडोपा;
• अमांताडाइन;
• डोपामाइन एगोनिस्ट: रोपिनिरोल, प्रामिपेक्सोल, ब्रोमोक्रिप्टिन;
• एंटीकोलिनर्जिक दवाएं: ट्राइहेक्सीफेनिडिल, बेंज़ट्रोपिन;
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज-बी इनहिबिटर (एमओके-बी): सेलेगिलिन, रासगिलिन;
• कैटेचिन-ओ-मिथाइलट्रांसफेरेज़ (COMT) अवरोधक: टॉलकैपोन, एंटेकैपोन।

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पार्किंसंस रोग के लिए दवाओं के उपयोग के परिणाम

पार्किंसंस रोग के लिए निर्धारित कोई भी दवा नकारात्मक परिणाम दे सकती है। अधिकांश सर्वोत्तम विकल्प- लक्षण नियंत्रण मोड. इस तरह के आहार की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, ऐसे दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना काफी कम हो जाती है जिन्हें रोगियों के लिए सहन करना मुश्किल होता है।

एक नियम के रूप में, डॉक्टर चिकित्सा के लिए एक दवा का चयन करता है और इसे छोटी खुराक में उपयोग करने की सलाह देता है ताकि अवांछित परिणामों का जोखिम कम से कम हो।

निर्धारित खुराक में कोई भी बदलाव या दवा लेने से इनकार करने से रोग के लक्षण बढ़ सकते हैं। इनका क्रियान्वयन शरीर के लिए बेहद खतरनाक है। यहां तक ​​कि जब दवा वांछित प्रभाव प्रदान नहीं करती है, तब भी इसे रोकने से स्थिति और खराब हो सकती है।

कभी-कभी दवाएँ वास्तव में अप्रभावी होती हैं। ऐसा तब होता है जब प्रोटीन खाद्य पदार्थ खाने का समय दवा लेने के साथ मेल खाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भोजन में मौजूद प्रोटीन उन दवाओं की कार्रवाई को रोक सकते हैं जो पार्किंसंस रोग के लक्षणों को दबाने के लिए डिज़ाइन की गई हैं।

थेरेपी जो की जाती है कब का, मोटर कौशल में उतार-चढ़ाव पैदा कर सकता है, जो दवा के प्रति शरीर की अप्रत्याशित प्रतिक्रिया (इस प्रतिक्रिया को "ऑन-ऑफ" कहा जाता है) या डिस्केनेसिया और अनैच्छिक हिलने से प्रकट होता है।

अन्य दुष्प्रभाव, जो दवाएँ लेने पर शरीर की प्रतिक्रिया होती है: पूरे दिन अत्यधिक उनींदापन रहना।

ऐसी स्थिति जब किसी व्यक्ति को अचानक सो जाने की अदम्य इच्छा होती है, स्लीप अटैक कहलाती है। ऐसे में व्यक्ति बेहोशी के सपने में पड़ सकता है। नींद के दौरे शरीर के लिए खतरनाक होते हैं; जब वे गाड़ी चलाते समय आते हैं तो वे जीवन के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं। जिन लोगों को यह समस्या हो चुकी है उन्हें कार चलाने के खतरों के बारे में किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

दूसरों के बीच में नकारात्मक परिणाम- जोखिम भरा व्यवहार (उदाहरण के लिए: अनुचित यौन गतिविधि, खरीदारी और अनियंत्रित जुआ)। मित्रों और परिवार के सदस्यों को आमतौर पर ऐसे परिवर्तनों को स्वीकार करने में कठिनाई होती है। यदि जोखिम भरा व्यवहार होता है, तो आपको इसे खत्म करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

रोगी की स्थिति को सामान्य करने के लिए, विशेषज्ञ दवाओं के संयोजन और उनकी खुराक को बदल देगा।