डेक्सामेथासोन इंजेक्शन - उपयोग के लिए निर्देश, आई ड्रॉप और टैबलेट क्यों निर्धारित हैं, कीमत। डेक्सामेथासोन ग्लुकोकोर्टिकोइड्स डेक्सामेथासोन वैधता अवधि के समूह से एक हार्मोनल सिंथेटिक दवा है

सामग्री

बीमारियों के लिए अंत: स्रावी प्रणालीडॉक्टर डेक्सामेथासोन दवा का उपयोग ampoules में करते हैं, जिसका प्रभाव शरीर में कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन के चयापचय को प्रभावित करना है। यह मजबूत दवा, इसमें हार्मोन होते हैं, इसलिए इसका उपयोग सावधानी के साथ और पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। पता करें कि दवा की शीशियों से उपचार कब किया जाता है, इंजेक्शन सही तरीके से कैसे दिया जाए, क्या कोई जोखिम है दुष्प्रभाव.

डेक्सामेथासोन क्या है?

अंतःस्रावी तंत्र और मस्तिष्क के रोगों के लिए, डॉक्टर डेक्सामेथासोन इंजेक्शन लिख सकते हैं। यह दवा एक हार्मोनल दवा है और इसमें अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा स्रावित ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह का एक पदार्थ होता है। इसका कार्बोहाइड्रेट-प्रोटीन चयापचय पर गहरा प्रभाव पड़ता है, इसलिए विकारों के जोखिम के कारण दवा केवल पूर्ण संकेत के लिए बच्चों को दी जाती है। एक बार अंदर जाने पर, सक्रिय पदार्थ बहुत तेज़ी से कार्य करना शुरू कर देता है, तनाव-विरोधी, सूजन-रोधी और एलर्जी-रोधी प्रभाव प्रदान करता है।

डेक्सामेथासोन कोशिकाओं के अंदर कार्य करता है। दवा सोडियम और पोटेशियम चयापचय, जल संतुलन, ग्लूकोज स्तर को नियंत्रित करती है, संश्लेषण बढ़ाती है वसायुक्त अम्ल. एंटी-शॉक, इम्युनोरेगुलेटरी प्रभाव एम्पौल्स के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के आठ घंटे बाद विकसित होता है, प्रभाव कई घंटों से लेकर चार सप्ताह तक रहता है।

मिश्रण

दवा का घोल, जो फार्मेसियों में ampoules में बेचा जाता है, में डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट होता है। यह सक्रिय पदार्थ 4 या 8 मिलीग्राम लेता है। वांछित सांद्रता का घोल प्राप्त करने के लिए सहायक घटक ग्लिसरीन, डिसोडियम फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, डिसोडियम एडिटेट और शुद्ध पानी हैं। आंतरिक प्रशासन के लिए डेक्सामेथासोन समाधान एक स्पष्ट, रंगहीन या पीले तरल के रूप में दिखाई देता है।

औषधीय प्रभाव

डेक्सामेथासोन का उपयोग इस प्रकार किया जाता है प्रणालीगत औषधि लंबे समय से अभिनय, एक असंवेदनशील प्रभाव होता है और प्रतिरक्षादमनकारी गतिविधि होती है। दवा का मुख्य वसा में घुलनशील पदार्थ एल्ब्यूमिन प्रोटीन से बंधता है और यकृत, गुर्दे और अन्य अंगों में जमा हो जाता है। यह यौगिक मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।

यह किसके लिए निर्धारित है?

निम्नलिखित संकेतों के लिए इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा या इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता - अधिवृक्क प्रांतस्था की तीव्र अपर्याप्तता, सर्जिकल हस्तक्षेप, गंभीर चोटें;
• सदमा - चिकित्सा के प्रति प्रतिरोधी, एनाफिलेक्टिक;
• मेटास्टेस, ट्यूमर, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के कारण सेरेब्रल एडिमा;
• ऑन्कोलॉजी - ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, ल्यूकेमिया, हाइपरकैल्सीमिया;
• प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का तेज होना, दमा;
• गंभीर एलर्जी;
• जोड़ों की सूजन;
• रेशेदार संकुचित फॉलिकुलिटिस, ग्रैनुलोमा एन्युलारे, सारकॉइडोसिस;
• सूजन या एलर्जी प्रकृति के नेत्र रोग, कॉर्निया प्रत्यारोपण के बाद उपचार।

ampoules में डेक्सामेथासोन के लिए निर्देश

दवा टैबलेट, इंजेक्शन ampoules और के रूप में उपलब्ध है आंखों में डालने की बूंदें. इंजेक्शन समाधान की खुराक 4 मिलीग्राम है सक्रिय पदार्थप्रति 1 मिली, 10 टुकड़ों के पैकेज में प्रस्तुत किया गया। प्रत्येक टेस्ट ट्यूब किससे बनाई जाती है? स्पष्ट शीशा. डेक्सामेथासोन एम्पौल्स के रिलीज के दूसरे रूप में पॉलिमर फिल्म से बने समोच्च ब्लिस्टर पैक के अंदर पांच इंजेक्शन इकाइयां होती हैं, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में दो टुकड़े होते हैं।

दवा के उपयोग के निर्देश धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता, ग्लूकोमा, मिर्गी, मायस्थेनिया ग्रेविस और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म वाले रोगियों में सावधानी बरतने का आग्रह करते हैं। अन्य प्रतिबंध भी हैं:

• दवा के प्रभाव से लीवर सिरोसिस और हाइपोथायरायडिज्म बढ़ सकता है;
• उपचार संक्रामक लक्षणों को छुपा सकता है, प्रणालीगत स्थिति को बढ़ा सकता है फंगल रोग, अव्यक्त अमीबियासिस, फुफ्फुसीय तपेदिक;
• उपचार के दौरान, अपेक्षित एंटीबॉडी उत्पादन की कमी के कारण जीवित वायरस के साथ टीकाकरण वर्जित है, निवारक कार्रवाई;
• टीकाकरण से आठ सप्ताह पहले और दो सप्ताह बाद उपयोग नहीं किया जा सकता;
• सर्जरी या हड्डी के फ्रैक्चर के बाद उपचार में उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।
• दवा कैलस के उपचार और गठन को धीमा कर देती है;
• दवा को 25 डिग्री तक के तापमान पर दो साल तक संग्रहीत किया जाता है, इसे जमाया नहीं जा सकता;
• किसी फार्मेसी से वितरण के लिए विशिष्ट शर्तें - नुस्खे द्वारा।

गर्भावस्था के दौरान

बच्चे को जन्म देते समय, डेक्सामेथासोन थेरेपी संभव है, लेकिन केवल तभी जब मां को उपचार का लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक हो। डॉक्टर स्वास्थ्य कारणों से दवा लिखता है, इसलिए उसे गर्भवती महिला को दवा लिखने का अधिकार है। आप स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग नहीं कर सकते, क्योंकि सक्रिय पदार्थ दूध में चला जाता है और बच्चे के स्वास्थ्य और विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

बच्चों के लिए

इनहेलेशन के लिए डेक्सामेथासोन का उपयोग बच्चों द्वारा नेब्युलाइज़र का उपयोग करके किया जा सकता है। ऐसा सुरक्षित तरीकाउपयोग से स्वरयंत्र म्यूकोसा के जलने का खतरा समाप्त हो जाता है। प्रक्रिया के लिए, आपको एक समाधान तैयार करने की आवश्यकता होगी - 6 मिलीलीटर खारा समाधान में 1 मिलीलीटर ampoule को पतला करें। में शुद्ध फ़ॉर्मदवा का उपयोग करना वर्जित है। साँस लेने से पहले उत्पाद को सख्ती से पतला किया जाता है, मात्रा 3-4 मिली है। डेक्सामेथासोन ampoules के साथ चिकित्सा का कोर्स एक सप्ताह तक चलता है, प्रक्रियाओं को दिन में चार बार तक किया जा सकता है।

इनहेलेशन के उपयोग के लिए कई नियम हैं:

• प्रक्रिया से एक घंटा पहले अपने बच्चे को खाने न दें;
• सुनिश्चित करें कि साँस लेने से आधे घंटे पहले बच्चा सक्रिय न हो, ताकि साँस लेना, दिल की धड़कन और शरीर का तापमान सामान्य हो जाए;
• इनहेलेशन सॉल्यूशन को नेब्युलाइज़र में इंजेक्ट करें, फिर माउथपीस का उपयोग करें या बच्चे पर मास्क लगाएं;
• बच्चे को नेब्युलाइज़र के सामने बैठना चाहिए और 5-10 मिनट के लिए वाष्प को अंदर लेना चाहिए;
• शिशुओं के लिए, नींद में लेटते समय साँस लेना किया जाता है: सोते हुए बच्चे पर मास्क लगाएं;
• बच्चे को शांति से, समान रूप से, उथली सांस लेनी चाहिए - गहरी सांस लेने से ऐंठन और खांसी होती है;
• जब तक उसके फेफड़े पूरी तरह से खाली न हो जाएं तब तक अपने बच्चे की धीमी सांसों की निगरानी करें।

मैं कितना उपयोग कर सकता हूँ?

रोगी के चिकित्सीय इतिहास के आधार पर, डॉक्टर डेक्सामेथासोन एम्पौल्स के उपयोग का एक कोर्स निर्धारित करते हैं। अगर असर हो जाए तो दवा की खुराक कम कर दी जाती है। एम्पौल्स का उपयोग लंबे समय तक नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता विकसित होने का खतरा होता है। उपचार के दौरान अनुमानित अवधि चार दिनों तक होती है, फिर रोगी रखरखाव उपचार के रूप में गोलियां लेता है।

कैसे चुभाना है

डेक्सामेथासोन को अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या इंट्राआर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जाता है। पहले दो तरीकों में जेट इंजेक्शन या ग्लूकोज या सेलाइन के साथ ड्रॉपर के माध्यम से प्रशासन शामिल है। डेक्सामेथासोन को एक ही सिरिंज में अन्य दवाओं के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से मिलाना मना है। प्रारंभिक खुराक 0.5-9 मिलीग्राम है, केवल एक दिन में इसे प्रशासित करने की अनुमति है मुलायम कपड़े 3-4 खुराक में 20 मिलीग्राम तक दवा।

इंट्रा-आर्टिकुलर उपयोग के लिए, ampoule से सक्रिय पदार्थ की खुराक एक बार 0.4-4 मिलीग्राम है, पाठ्यक्रम 3-4 महीनों के बाद दोहराया जाता है। दवा को एक जोड़ में साल में चार बार से अधिक नहीं दिया जा सकता है; एक समय में केवल दो जोड़ों का इलाज किया जा सकता है। समीक्षाओं के अनुसार, यदि आप डेक्सामेथासोन का अधिक बार उपयोग करते हैं, तो उपास्थि को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है। दवा की खुराक जोड़ के आकार पर निर्भर करती है - बड़े लोगों के लिए 4 मिलीग्राम तक, छोटे लोगों के लिए 1 मिलीग्राम तक।

दुष्प्रभाव

डेक्सामेथासोन एम्पौल्स में स्टेरॉयड हार्मोन होता है, इसलिए साइड इफेक्ट का खतरा होता है:

• तीव्रग्राहिता;
• वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह के कारण चेहरे की लालिमा;
• दिल की धड़कन रुकना;
• आक्षेप;
• भ्रम, व्याकुलता, बेचैनी;
• भटकाव, व्यामोह, अवसाद, उत्साह;
• मतिभ्रम, मोतियाबिंद, मोतियाबिंद;
• बढ़ोतरी इंट्राऑक्यूलर दबाव;
• त्वचा पर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, खिंचाव के निशान, कण्डरा टूटना, चमड़े के नीचे के ऊतकों का शोष;
• विकारों की घटना जठरांत्र पथ;
• अचानक अंधापन, जलन सुन्नता, इंजेक्शन स्थल पर दर्द का विकास।

मतभेद

डेक्सामेथासोन ampoules के उपयोग के निर्देश निम्नलिखित मतभेदों पर प्रकाश डालते हैं:

• ऑस्टियोपोरोसिस;
• तीव्र वायरल संक्रमण, जीवाणु या फंगल रोग;
• स्तनपान;
• आंखों के घाव, पीप संक्रमण, कॉर्निया के दोष, उपकला, ट्रेकोमा, ग्लूकोमा;
• दवा की संरचना के प्रति संवेदनशीलता की स्थिति;
• क्रोनिक रीनल फेल्योर, लीवर सिरोसिस, हेपेटाइटिस का विकास, तीव्र मनोविकृति।

जरूरत से ज्यादा

यदि आप कई हफ्तों तक डेक्सामेथासोन का बहुत सक्रिय रूप से उपयोग करते हैं, तो ओवरडोज़ संभव है, जो साइड इफेक्ट्स के बीच सूचीबद्ध लक्षणों से प्रकट होता है। उपचार प्रकट कारकों के अनुसार किया जाता है और इसमें खुराक कम करना या दवा को अस्थायी रूप से बंद करना शामिल है। ओवरडोज़ के मामले में, कोई विशेष एंटीडोट नहीं है; हेमोडायलिसिस प्रभावी नहीं है।

इंटरैक्शन

डेक्सामेथासोन के उपयोग के निर्देश निम्नलिखित दवा अंतःक्रियाओं पर प्रकाश डालते हैं:

• फेनोबार्बिटल, एफेड्रिन दवा की प्रभावशीलता को कम करते हैं;
• डेक्सामेथासोन हाइपोग्लाइसेमिक, थक्कारोधी और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर देता है;
• अन्य ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ लेने से हाइपोकैलिमिया का खतरा बढ़ जाता है;
• जब मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ प्रयोग किया जाता है, तो डेक्सामेथासोन का आधा जीवन बढ़ जाता है;
• जोखिम के कारण रिटोड्रिन का उपयोग संबंधित दवा के साथ नहीं किया जाना चाहिए घातक परिणाम;
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने की क्षमता;
• कीमोथेरेपी के बाद मतली और उल्टी को रोकने के लिए, डेक्सामथियाज़ोन और मेटोक्लोप्रमाइड, डिफेनहाइड्रामाइन, प्रोक्लोरपेरज़िन, ओंडान्सट्रॉन, ग्रैनिसट्रॉन का एक साथ उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

analogues

सक्रिय पदार्थ और उपयोग के संकेतों के आधार पर, डेक्सामेथासोन के निम्नलिखित एनालॉग्स को प्रतिष्ठित किया गया है:

• वेरो-डेक्सामेथासोन;
• डेक्सावेन;
• डेक्सामेथासोन-बीटालेक;
• डेकाड्रोन;
• डेक्सामेड;
• डेक्साज़ोन;
• डेक्सामेथासोन शीशी;
• मैक्सिडेक्स;
• डेक्सामेथासोनलोंग;
• डेक्सापोस;
• डेक्सॉन;
• डेक्साफ़र;
• मेगाडेक्सेन;
• फोर्टेकोर्टिन;
• ओफ्टन डेक्सामेथासोन।

डेक्सामेथासोन की कीमत ampoules में

दवा को सस्ते में ऑनलाइन स्टोर से खरीदा जा सकता है या फार्मेसी विभाग के कैटलॉग से ऑर्डर किया जा सकता है। Ampoules में डेक्सामेथासोन की कीमत फार्मेसी के स्तर और प्रारूप पर निर्भर करती है। अनुमानित लागततालिका में दर्शाया गया है:

वीडियो

डेक्सामेथासोन इंजेक्शन चोंड्रोसिस की समीक्षा करता है

ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री की आवश्यकता नहीं है आत्म उपचार. केवल योग्य चिकित्सकनिदान कर सकते हैं और उसके आधार पर उपचार की सिफारिशें कर सकते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंविशिष्ट रोगी.

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डेक्सामेथासोन एक दवा है जिसे ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड के रूप में वर्गीकृत किया गया है और यह अनिवार्य रूप से है हार्मोनल दवा. चिकित्सा में इसका उपयोग काफी व्यापक है। डेक्सामेथासोन टैबलेट के रूप में या मलहम, इंट्रामस्क्युलर और अन्य समाधानों में उपलब्ध है अंतःशिरा इंजेक्शनइसके अलावा, यह कई आई ड्रॉप्स में शामिल होता है।

औषध

डेक्सामेथासोन एक सिंथेटिक एनालॉग है जो आम तौर पर अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है। यह ग्लुकोकोर्तिकोइद रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है, पोटेशियम, सोडियम, ग्लूकोज और पानी के चयापचय को नियंत्रित करता है, उत्पादन को प्रभावित करता है एंजाइम प्रोटीन और मध्यस्थसूजन (बाद के गठन को कम करता है)। इसके कारण, दवा स्पष्ट एंटी-शॉक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोसप्रेसिव और एंटीएलर्जिक प्रभाव देती है।

जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव आठ घंटों के भीतर प्रकट होता है; जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह बहुत तेजी से होता है। बचाया प्रभावतीन दिन से तीन सप्ताह तक या अंतःशिरा जलसेक के साथ अट्ठाईस दिन तक।

डेक्सामेथासोन का प्रभाव उससे पैंतीस गुना अधिक स्पष्ट है।

रचना एवं रूप

सभी रूपों में सक्रिय पदार्थ डेक्सामेथासोन है सोडियम फास्फेट. इसके अलावा, दवा में अतिरिक्त घटक होते हैं: पानी, फॉस्फेट समाधान, ग्लिसरीन और सोडियम एडिटेट।

दवा के रिलीज़ फॉर्म इस प्रकार हैं:

• नेत्र संबंधी निलंबन;
• ओस्टैन (आई ड्रॉप) 0.1%;
• इंजेक्शन के लिए डेक्सामेथासोन समाधान (अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर जलसेक के लिए समाधान के साथ ampoules) 4 मिलीग्राम/1 मिली;
• गोलियाँ 0.5 मिलीग्राम।

यह किसके लिए निर्धारित है?

जिन रोगों की आवश्यकता है परिचयतेजी से काम करने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, या जब टैबलेट फॉर्म लेना असंभव हो:

• विभिन्न उत्पत्ति के झटके (विषाक्त, शल्य चिकित्सा, जलन या दर्दनाक)। यदि अन्य रोगसूचक उपचार (प्लाज्मा विकल्प, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स और अन्य) अप्रभावी है;
• एनाफिलेक्टिक शॉक या एलर्जी की अन्य गंभीर अभिव्यक्तियाँ;
• रक्त रोग (थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, एग्रानुलोसाइटोसिस या हेमोलिटिक एनीमिया);
• अंतःस्रावी विकृति (अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता, माध्यमिक या प्राथमिक, अधिवृक्क प्रांतस्था की जन्मजात हाइपरप्लासिया, सबस्यूट थायरॉयडिटिस);
• केलोइड्स, एसएलई, ग्रैनुलोमा एन्युलारे के लिए, स्थानीय रूप से (अर्थात, गठन के क्षेत्र में इंजेक्शन);
• आमवाती रोग;
• नेत्र विज्ञान में (पैराबुलबार, रेट्रोबुलबार या सबकोन्जंक्टिवल प्रशासन): सहानुभूति नेत्र रोग, आंखों की चोटों और ऑपरेशन, एपिस्क्लेरिटिस, स्केलेराइटिस, ब्लेफेरोकोनजक्टिवाइटिस, ब्लेफेराइटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस, इरिटिस, केराटोकोनजक्टिवाइटिस, केराटाइटिस, एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कॉर्नियल प्रत्यारोपण के लिए;
• गंभीर तीव्र त्वचा रोग;
• घातक विकृति: लिम्फोमा और ल्यूकेमिया (उपशामक उपचार के रूप में), ल्यूकेमिया, ट्यूमर में हाइपरकैल्सीमिया;
• गंभीर संक्रमण (एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संयोजन में);
• मस्तिष्क शोफ (ट्यूमर, सिर की चोट, न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन, स्ट्रोक, विकिरण चोट, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस के कारण);
• प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• गंभीर ब्रोंकोस्पज़म, दमा की स्थिति।

डेक्सामेथासोन: गोलियाँ, उपयोग के लिए निर्देश

संकेतडेक्सामेथासोन गोलियों के उपयोग के लिए हैं:

आई ड्रॉप के उपयोग के लिए संकेत

इंजेक्शन के लिए डेक्सामेथासोन समाधान - संकेत

• हीमोलिटिक अरक्तता;
• तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• दमा की स्थिति;
• मस्तिष्क में सूजन;
• गंभीर संक्रमण;
• विभिन्न झटके;
• जोड़ों के रोग;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• गंभीर एलर्जी;
• तीव्र क्रुप;
• एग्रानुलोसाइटोसिस;
• लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया.

मतभेद

अगर इसकी जरुरत है लघु अवधिके संबंध में दवा का उपयोग जीवन के संकेत, तो एकमात्र विरोधाभास होगा अतिसंवेदनशीलताडेक्सामेथासोन या दवा के अतिरिक्त घटकों के लिए।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन विपरीतपर:

अंतःशिरा/इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन निम्न में वर्जित हैं:

• सक्रिय तपेदिक;
• जिगर की बीमारियाँ (हेपेटाइटिस या सिरोसिस);
• तीव्र मनोविकृति;
• तीव्र संक्रमण;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।

सक्रिय विकास की अवधि के दौरान बच्चों के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सख्ती से निर्धारित किए जाते हैं निरपेक्ष(महत्वपूर्ण) संकेतक।

विषैला और चिकित्सीय क्रियाएं दवाई कम हो रहे हैंबार्बिटुरेट्स, फ़िनाइटोइन, रिफैम्पिसिन, एमिडोग्लुटेथिमाइड, इफेड्रिन, रिफैबूटिन, सोमाटोट्रोपिन, एंटासिड, और उठना- गर्भनिरोधक गोली। संयुक्त स्वागतसाइक्लोस्पोरिन के साथ बच्चों में दौरे पड़ सकते हैं।

हाइपोकैलिमिया और अतालता के बढ़ते जोखिम संभव हैं संयुक्त होने परकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मूत्रवर्धक, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स। डेक्सामेथासोन और सोडियम युक्त आहार अनुपूरकों के संयुक्त उपयोग से एडिमा और उच्च रक्तचाप हो सकता है। गंभीर हाइपोकैलिमिया, ऑस्टियोपोरोसिस और हृदय विफलता - एम्फोटेरिसिन बी, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधकों के साथ; जठरांत्र संबंधी मार्ग में अल्सर और रक्तस्राव - एनएसएआईडी के साथ।

एक साथ उपयोगएंटीवायरल जीवित टीकों के साथ जीसीएस वायरस की सक्रियता को जन्म दे सकता है और परिणामस्वरूप, संक्रमण का विकास हो सकता है।

डेक्सामेथासोन इंसुलिन और एंटीडायबिटिक दवाओं, मूत्रवर्धक और कूमारिन को कमजोर करता है, इसके अलावा, दवा ले रहा हूँग्लाइकोसाइड्स की सहनशीलता को कम करता है, प्राजिकेंटेल और सैलिसिलेट्स की सांद्रता को कम करता है और ग्लूकोज के स्तर को कम करता है।

इस तथ्य के कारण कि डेक्सामेथासोन सैलिसिलेट की निकासी को बढ़ाता है, इसके बंद होने के बाद सैलिसिलेट की खुराक कम हो जाती है। इंडोमिथैसिन के साथ सहवर्ती उपयोग से डेक्सामेथासोन दमन परीक्षण में गलत नकारात्मक परिणाम हो सकता है।

खुराक और उपयोग के तरीके

दवा के इंजेक्शन रूप (डेक्सामेथासोन इंजेक्शन) रेट्रोबुलबार, पेरीआर्टिकुलर, इंट्राआर्टिकुलर, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए आवश्यक हैं। खुराकसाथ ही, वे पूरी तरह से व्यक्तिगत हैं और संकेतों, रोगी की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के अनुसार निर्धारित हैं।

के लिए समाधान तैयार करना टपकअंतःशिरा जलसेक के लिए पांच प्रतिशत डेक्सट्रोज या आइसोटोनिक की आवश्यकता होगी। स्थिति स्थिर होने तक दवा की उच्च खुराक दी जा सकती है (अर्थात 72 घंटे से अधिक नहीं)।

के लिए वयस्क रोगीआपातकालीन या तीव्र स्थितियों में, दवा के धीमे अंतःशिरा, जेट या ड्रिप प्रशासन की सिफारिश की जाती है; प्रति दिन चार से बीस मिलीग्राम तक चार बार इंट्रामस्क्युलर प्रशासन भी संभव है। यूनाइटेड एक खुराक (अधिकतम) अस्सी मिलीग्राम से अधिक नहीं। रखरखाव - नौ मिलीग्राम/दिन तक। ऐसी चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर चार दिनों का होता है, जिसके बाद रोगी को डेक्सामेथासोन की गोलियां दी जाती हैं। बच्चों के लिए, दवा हर बारह से चौबीस घंटे में 0.166 मिलीग्राम/किग्रा की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित की जाती है।

• टेंडन - एक मिलीग्राम तक;
• तंत्रिका नोड्स (गैन्ग्लिया) - दो मिलीग्राम तक;
• एक मिलीग्राम तक छोटे जोड़;
• संयुक्त कैप्सूल - तीन मिलीग्राम तक;
• बड़े जोड़ - चार मिलीग्राम तक;
• नरम ऊतक - छह मिलीग्राम तक।

यदि आवश्यक है एक दवातीन दिन से तीन सप्ताह की अवधि के बाद दोबारा निर्धारित किया जा सकता है, इस मामले में एक खुराक अस्सी मिलीग्राम/दिन से अधिक नहीं है। सदमे की स्थिति में वयस्क रोगीबीस मिलीग्राम एक बार में दिया जाता है, और फिर पूरे दिन में लगातार तीन मिलीग्राम/किलोग्राम या 6 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम तक एक बार अंतःशिरा में, या चालीस मिलीग्राम हर छह घंटे में अंतःशिरा में दिया जाता है।

सेरेब्रल एडिमा की उपस्थिति में, डेक्सामेथासोन (वयस्कों के लिए) दस मिलीग्राम अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है, फिर लक्षण गायब होने तक दिन में चार बार चार मिलीग्राम, चार दिनों के बाद खुराक कम कर दी जाती है और पांचवें से सातवें दिन चिकित्सा बंद कर दी जाती है।

के लिए बच्चेअधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ, दैनिक खुराक 0.0233 मिलीग्राम/किग्रा है, इस मात्रा को तीन खुराक में विभाजित किया जाता है और हर 72 घंटे या दैनिक इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है - प्रति दिन 0.01165 प्रति किलोग्राम तक।

तीव्र एलर्जी प्रक्रियाओं या पुरानी एलर्जी के बढ़ने के मामले में, डेक्सामेथासोन का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

• 1 दिन - इंजेक्शन समाधान 1-2 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन या डेक्सामेथासोन गोलियाँ 0.75 मिलीग्राम;
• 2-4 दिन - चार गोलियाँ दो खुराक में विभाजित;
• 5-6 दिन - प्रतिदिन एक गोली;
• दिन 7 - कोई चिकित्सा नहीं;
• दिन 8 - मरीज की निगरानी की जाती है।

दुष्प्रभाव

आमतौर पर डेक्सामेथासोन अच्छी तरह सहन किया. दवा में मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि कम होती है, यानी दवा का पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है।

अधिकतर, दवा की मध्यम और निम्न खुराक से द्रव और सोडियम प्रतिधारण नहीं होता है, मत लाओपोटेशियम उत्सर्जन को बढ़ाने के लिए.

निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

• संवेदी अंगों के संबंध में: सबकैप्सुलर पोस्टीरियर मोतियाबिंद, बढ़ा हुआ इंट्राओकुलर दबाव, बढ़ा हुआ खतराफंगल, वायरल का लगाव, जीवाण्विक संक्रमणआंखें, कॉर्निया के ट्राफिज्म में परिवर्तन, एक्सोफथाल्मोस, दृष्टि की अचानक हानि (डेक्सामेथासोन के क्रिस्टल आंखों के जहाजों में जमा हो सकते हैं यदि इसे गर्दन, सिर, नाक, खोपड़ी में इंजेक्ट किया जाता है);
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संबंध में: खिंचाव के निशान, मुँहासे, रंजकता संबंधी विकार, त्वचा का पतला होना, एक्चिमोसिस, पेटीचिया, धीमी गति से घाव भरना, कैंडिडिआसिस, पायोडर्मा;
• अंतःस्रावी तंत्र के संबंध में: इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, मधुमेह मेलेटस, ग्लूकोज सहनशीलता में कमी, बिगड़ा हुआ यौवन, अधिवृक्क दमन;
• चयापचय के संबंध में: कैल्शियम उत्सर्जन में वृद्धि, हाइपोकैलेमिक सिंड्रोम, परिधीय शोफ, प्रोटीन टूटने में वृद्धि, शरीर के वजन में वृद्धि, हाइपोकैल्सीमिया;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के संबंध में: अस्थिभंग और वृद्धि का धीमा होना, ऑस्टियोपोरोसिस, कण्डरा टूटना, स्टेरॉयड मायोपैथी, मांसपेशी शोष;
• रक्त वाहिकाओं और हृदय के संबंध में: घनास्त्रता, अतालता, हाइपरकोएग्यूलेशन, ब्रैडीकार्डिया, बढ़ा हुआ दबाव, दिल की विफलता, दिल के दौरे के मामले में - घाव का बढ़ना और घाव का धीमा होना, परिणामस्वरूप, मायोकार्डियल टूटना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के संबंध में: हिचकी, मतली, पेट फूलना, उल्टी, भूख में गड़बड़ी, अग्नाशयशोथ, ग्रासनलीशोथ, रक्तस्राव;
• के बारे में तंत्रिका तंत्र: आक्षेप, प्रलाप, सिरदर्द, भटकाव, अनुमस्तिष्क स्यूडोट्यूमर, उत्साह, चक्कर, मतिभ्रम, मनोविकृति, चिंता, व्यामोह, अवसाद;
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: खुजली, दाने, स्थानीय अभिव्यक्तियाँ, एनाफिलेक्टिक झटका;
• पैरेंट्रल प्रशासन के मामले में स्थानीय अभिव्यक्तियाँ: झुनझुनी, दर्द, सुन्नता, जलन, संक्रमण, कम अक्सर - परिगलन, इंट्रामस्क्युलर जलसेक के साथ: चमड़े के नीचे के ऊतक और त्वचा का शोष (विशेष रूप से डेल्टॉइड मांसपेशी);
• अन्य में: प्रत्याहार सिंड्रोम, संक्रमण, ल्यूकोसाइटुरिया, चेहरे पर रक्त आधान।

कीमतों

नीचे दिया गया हैं अनुमानित कीमतेंदवा के विभिन्न रूपों के लिए:

• डेक्सामेथासोन आई ड्रॉप लगभग 82 रूबल;
• डेक्सामेथासोन इंजेक्शन समाधान - 144 रूबल;
• डेक्सामेथासोन गोलियाँ -45 रूबल। दस टुकड़ों के लिए;
• डेक्सामेथासोन के साथ आई ड्रॉप 0.1% - 34 रूबल;
• डेक्सामेथासोन ampoules 1ml/4 mg -202 रगड़। पच्चीस ग्रैंड के लिए.

डेक्सामेथासोन एक एंटीएलर्जिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, इम्यूनोसप्रेसिव दवा है। इसमें अच्छी तरह से परिभाषित एंटीफाइब्रोब्लास्टोजेनिक और एंटीएक्सयूडेटिव गुण हैं। नुस्खे के अनुसार फार्मेसियों में उपलब्ध है।

रोग जिनके लिए डेक्सामेथासोन का उपयोग किया जाता है

• एडिसन के रोग।
• एड्रीनल अपर्याप्तता।
• थायराइडाइटिस.
• हाइपोथायरायडिज्म.
• एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम.
• ट्यूमर हाइपरकैल्सीमिया.
• मसालेदार रूमेटाइड गठिया.
• कोलेजनोज़।
• सूजन और अपक्षयी संयुक्त रोग।
• संक्रामक-एलर्जी प्रकृति का ब्रोन्कियल अस्थमा।
• मस्तिष्क में सूजन.
• दमा की स्थिति.
• मायोसिटिस।
• हेपेटाइटिस.
• गैर विशिष्ट नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन.
• गंभीर श्वसन रोग.
• हेपेटाइटिस.
• एनीमिया.
• लिंफोमा।
• ल्यूकेमिया.
• एग्रानुलोसाइटोसिस।
• लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया.
• प्लास्मेसीटोमा।
• गंभीर रूप में संक्रामक रोग.
• आंखों में सूजन और एलर्जी प्रक्रियाएं।
• आँख के पिछले भाग और आगे के भाग में सूजन।
• आंखों को रासायनिक क्षति.
• आँख जलती है.
• सहानुभूतिपूर्ण यूवाइटिस.
• नेत्र शल्य चिकित्सा के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि।
• दमा।

डेक्सामेथासोन के उपयोग के लिए निर्देश

मौखिक रूप से, आई ड्रॉप, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा, रेट्रोबुलबर, पेरीआर्टिकुलर, इंट्रा-आर्टिकुलर। दवा को धीरे-धीरे बंद कर देना चाहिए, अन्यथा "वापसी सिंड्रोम" हो सकता है।

डेक्सामेथासोन के प्रकार

गोलियाँ, आई ड्रॉप, इंजेक्शन समाधान।

डेक्सामेथासोन की खुराक

वयस्कों के लिए

इंजेक्शन

• मसालेदार और आपातकालीन स्थितियाँ: दिन में 3-4 बार, एक खुराक 4-20 मिलीग्राम है, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा। जटिलताओं के मामले में, आप एकल खुराक को 80 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं। रखरखाव उपचार के लिए, प्रति दिन 0.2-9 मिलीग्राम दवा दी जाती है। 3-4 दिनों के बाद, इंजेक्शन को गोलियों से बदल दिया जाता है।
• इंट्रा-आर्टिकुलर, पेरीआर्टिकुलर (मुलायम ऊतक में परिचय): 0.2-6 मिलीग्राम। प्रशासन के बीच कम से कम 3 दिन बीतने चाहिए।
• सदमे की स्थिति: अंतःशिरा में 20 मिलीग्राम का एकल प्रशासन। रखरखाव उपचार के लिए, शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 3 मिलीग्राम। दवा 24 घंटे तक लगातार दी जाती है।
• सेरेब्रल एडिमा: एकल खुराक 10 मिलीग्राम अंतःशिरा। जब तक लक्षण पूरी तरह समाप्त नहीं हो जाते, 4 मिलीग्राम 6 घंटे के अंतराल पर इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। उपचार शुरू होने के 2-4 दिन बाद, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

आंखों में डालने की बूंदें

• तीव्र सूजन: दिन में 4-5 बार, एक बार में 1-2 बूँदें। 2 दिन तक दोहराएँ. जब यह दिखने लगे उपचारात्मक प्रभाव, दवा को दिन में 3-4 बार डालें।
• पुरानी सूजन: दिन में 2 बार, 1-2 बूंद डालें। दवा को 4 सप्ताह से अधिक समय तक न लें।
• चोटों और ऑपरेशन के बाद देखभाल: दिन में 2-4 बार, 1-2 बूँदें डालें।

अंदर

नियमित रोज की खुराकदवा 2-3 मि.ग्रा. गंभीर मामलों में, यदि तत्काल आवश्यकता हो, तो आप खुराक को 4-6 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं। रखरखाव चिकित्सा के लिए, प्रति दिन 0.5-1 मिलीग्राम प्रशासित किया जाता है। दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में वितरित किया जाता है।

बच्चों के लिए

इंजेक्शन

• तीव्र और आपातकालीन स्थितियाँ: शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.02776-0.16665 मिलीग्राम। खुराक के बीच 12-24 घंटे का अंतर होना चाहिए। इंट्रामस्क्युलरली।
• अधिवृक्क प्रांतस्था अपर्याप्तता: दैनिक खुराक शरीर क्षेत्र के प्रति वर्ग मीटर 0.233-0.335 मिलीग्राम है।

आई ड्रॉप (उम्र 6-12 वर्ष)

सूजन, एलर्जी प्रक्रियाएं: दिन में 2-3 बार, 1 बूंद। पाठ्यक्रम 7-10 दिनों तक चलता है, यदि आवश्यक हो तो इसे जारी रखा जा सकता है।

अंदर

उम्र और रोग की प्रकृति के आधार पर, दैनिक खुराक 0.25-2 मिलीग्राम है। 3-4 खुराकों में वितरित किया गया।

डेक्सामेथासोन के दुष्प्रभाव

• आई ड्रॉप का उपयोग करते समय: अल्पकालिक फाड़ और जलन, इंट्राओकुलर दबाव की संभावित गड़बड़ी। लंबे समय तक उपयोग के साथ - कॉर्नियल वेध, पश्च कैप्सुलर मोतियाबिंद।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव-इरोसिव घाव।
• पोटेशियम, कैल्शियम की हानि।
• मतली उल्टी।
• मांसपेशियों में कमजोरी।
• पानी और सोडियम प्रतिधारण.
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का प्रायश्चित।
• रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ.
• ऑस्टियोपोरोसिस.
• मायोपैथी।
• मंदनाड़ी।
• अतालता.
• ऑस्टियोपोरोसिस.
• मायोपैथी।
• हृद्पेशीय रोधगलन।
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम।
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी।
• हाइपरलिपोप्रोटीनीमिया।
• हाइपरग्लेसेमिया।
• सिरदर्द।
• चक्कर आना।
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव।
• ऐंठन।
• त्वचा का पतला होना, रंजकता में परिवर्तन होना।
• मनोदशा में बदलाव।
• दवा को अचानक बंद करने पर "वापसी सिंड्रोम"।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म, घनास्त्रता।
• गुर्दे संबंधी विकार.
• सेक्स हार्मोन के स्राव का उल्लंघन।
• अग्नाशयशोथ.
• घावों का देर से ठीक होना।
• मोटापा।

डेक्सामेथासोन मतभेद

• अतिसंवेदनशीलता.
• आई ड्रॉप के लिए: फंगल, वायरल, तीव्र शुद्ध रोग, ग्लूकोमा, ट्रेकोमा, क्षतिग्रस्त कॉर्नियल एपिथेलियम।
• जोड़ों और जोड़ों के पास स्थित कोमल ऊतकों में संक्रमण।
• सक्रिय तपेदिक.
• अमीबिक संक्रमण.
• प्रणालीगत माइकोसिस.
• निवारक टीकाकरण.

गर्भावस्था के दौरान डेक्सामेथासोन

गर्भावस्था के दौरान, दवा केवल तभी ली जानी चाहिए जब अत्यंत आवश्यक हो, जब इसका उपयोग भ्रूण के लिए संभावित खतरे से अधिक महत्वपूर्ण हो। स्तनपान के दौरान, दवा लेते समय स्तनपान से बचने की सलाह दी जाती है।

डेक्सामेथासोन एक दवा है जो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से संबंधित है। ऐसी बहुत सी विकृतियाँ हैं जिनमें इस दवा के उपयोग की आवश्यकता होती है।

इसका उपयोग कभी-कभी शिशुओं के इलाज के लिए भी किया जाता है, लेकिन केवल ऐसे मामलों में जहां तत्काल उपाय करना आवश्यक होता है जो बच्चे के जीवन को बचाएगा (उदाहरण के लिए, जब अन्य दवाओं का वांछित चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है। इस मामले में, यह लगातार डॉक्टर की निगरानी में रहना जरूरी है।

दवा की विशेषताएं

दवा कई खुराक रूपों में उपलब्ध है: इंजेक्शन, टैबलेट और ड्रॉप्स के रूप में। बच्चों के लिए, डेक्सामेथासोन आमतौर पर इंजेक्शन या टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाता है।

सक्रिय घटक डेक्सामेथासोन फॉस्फेट है। दवा के अतिरिक्त अवयवों के संबंध में, यह कहा जाना चाहिए कि दवा की संरचना उसके रूप पर निर्भर करती है:

1. इंजेक्शन प्रपत्र की संरचनाप्रति 1 मिलीलीटर घोल में 4 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, और ग्लिसरीन, प्रोपलीन ग्लाइकोल, फॉस्फेट बफर घोल और पानी की थोड़ी मात्रा सहवर्ती घटकों के रूप में देखी जाती है।
2. टेबलेट के रूप मेंइसमें 0.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ, साथ ही लैक्टोज, सिलिकॉन और मैग्नीशियम स्टीयरेट की अवशिष्ट मात्रा होती है।
3. आंखों की बूंदों मेंइसमें मुख्य सक्रिय घटक होता है जिसका वजन प्रति मिलीलीटर 1 मिलीग्राम होता है, साथ ही थोड़ी मात्रा भी होती है बोरिक एसिड, सोडियम टेट्राबोरेट, पानी और संरक्षक।

सक्रिय पदार्थकोशिकाओं में प्रवेश करने और राइबोन्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण को बढ़ाने में सक्षम है। फॉस्फोलिपेज़ के निषेध के कारण, एराकिडोनिक एसिड का उत्पादन बढ़ जाता है, साथ ही एंडोपरॉक्साइड का जैवसंश्लेषण, सूजन संबंधी एलर्जी प्रतिक्रिया और दर्द सिंड्रोम के मध्यस्थ होते हैं।

दवा की क्रिया के परिणामस्वरूप, थोड़ी मात्रा में या साथ में प्रोटीज़, हायल्यूरोनिडेज़ और कोलेजनेज़ की मात्रा में कमी होती है पूर्ण अनुपस्थिति, जो निम्नलिखित की ओर ले जाता है:

1. हड्डी और उपास्थि ऊतकों के कामकाज में सुधार।
2. केशिका बिस्तर की पारगम्यता में कमी.
3. कोशिका झिल्लियों के स्थिरीकरण को ठीक करना।
4. शरीर में पानी और सोडियम का जमाव।
5. प्रोटीन अपचय में वृद्धि, ग्लूकोज का उपयोग, और यकृत से ग्लाइकोजन रिलीज में वृद्धि।

बच्चों के लिए डेक्सामेथासोन का टैबलेट फॉर्म लेते समय, पेट से रक्त में दवा का लगभग पूर्ण अवशोषण देखा जाता है। इसी समय, रक्त प्रोटीन के लिए बंधन का प्रतिशत बहुत अधिक नहीं है, यह औसतन 80% से अधिक नहीं पहुंचता है, और जैवउपलब्धता 70% से अधिक नहीं है। सक्रिय पदार्थ कोशिकाओं के अंदर कार्य कर सकता है।

प्रभाव प्रशासन के कुछ ही मिनटों के भीतर दिखाई दे सकता है, लेकिन अधिकतम प्रभाव औसतन 2 घंटे के बाद प्राप्त होता है। दवा के चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 3 दिन हो सकती है।

इंजेक्शन फॉर्म का उपयोग करते समय, दवा का प्रभाव बहुत तेजी से हो सकता है। इसका मुख्य कारण दवा को अवशोषित होने में लगने वाले समय की कमी है। दवा रक्त-मस्तिष्क बाधा को भेदती है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंगों पर प्रभाव पड़ता है।
दवा मूत्र प्रणाली के माध्यम से मूत्र में उत्सर्जित होती है।

डेक्सामेथासोन अन्य दवाओं के साथ असंगत है।

संकेत और मतभेद

डेक्सामेथासोन का उपयोग विभिन्न विकृति के लिए किया जा सकता है, लेकिन संभावित दुष्प्रभावों के साथ-साथ बचपन सहित बड़ी संख्या में मतभेदों की उपस्थिति के कारण, इसका उपयोग इतनी बार नहीं किया जाता है। मूल रूप से, इसका उपयोग केवल उन मामलों में उचित है जहां जीवन को खतरा हो। और बचपन कोई अपवाद नहीं है.

जिन संकेतों से जीवन को गंभीर ख़तरा होता है उनमें ये शामिल हैं:

1. तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, एक तेज गिरावट से प्रकट रक्तचाप, हृदय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में व्यवधान।
2. रूप में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया।
3. मस्तिष्क में सूजनएक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप, संक्रामक प्रक्रिया, खोपड़ी क्षेत्र में एक ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति।
4. विषैली अवस्थाबड़े पैमाने पर जलने, दर्दनाक या दर्दनाक सदमे के परिणाम, तीव्र रक्त हानि से जुड़ा हुआ।
5. तीव्र विफलताअधिवृक्क तंत्र.

बच्चों में डेक्सामेथासोन का उपयोग निम्नलिखित के लिए भी किया जाता है: पुराने रोगों:

• गंभीर पाठ्यक्रम, गंभीर ब्रोंकोस्पज़म की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ;
• गंभीर ऑटोइम्यून विकृति जैसे रुमेटीइड गठिया या प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• व्यक्त;
• पाचन तंत्र की गंभीर शिथिलता के साथ क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• हेमोलिटिक एनीमिया या रक्त प्रणाली की अन्य विकृति;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• गंभीर संक्रामक प्रक्रियाएं;
• घातक घाव.

मतभेदों के बीच, जिसमें तीव्र प्रक्रियाएं भी इस दवा के उपयोग के लिए संकेत नहीं होंगी, निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• दवा के घटकों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि;
• डेक्सामेथासोन से एलर्जी;
• तीव्र बीमारियाँ जो बैक्टीरिया, वायरल और फंगल संक्रमण के कारण हो सकती हैं;
• प्रत्यक्ष टीकाकरण से जुड़ी स्थिति, विशेषकर बीसीजी टीकाकरण के बाद;
• कॉर्निया की विकृति, इसकी अखंडता के उल्लंघन के साथ;
• इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;
• पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियाँ, विशेष रूप से कटाव और अल्सरेटिव दोषों (गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर) की उपस्थिति से जुड़ी;
• तपेदिक और अन्य पुरानी संक्रामक प्रक्रियाएं;
• तंत्रिका तंत्र की विकृति, दौरे, मिर्गी के साथ;
• विशेषकर अंतःस्रावी तंत्र के रोग थाइरॉयड ग्रंथि(हाइपोथायरायडिज्म या थायरॉयडिटिस)।

लीवर की खराबी के मामले में डेक्सामेथासोन को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

बच्चों में एलर्जी के कारण नाक की गंभीर भीड़ और सांस लेने में कठिनाई का इलाज करने के लिए, डेक्सामेथासोन की बूंदें कभी-कभी नाक में डालने के लिए निर्धारित की जाती हैं। यह असामान्य अनुप्रयोगदवा सूजन से राहत दिलाती है, सूजन को खत्म करती है और बच्चे को सांस लेने में सुविधा प्रदान करती है।

संभावित दुष्प्रभाव

बच्चों में डेक्सामेथासोन का उपयोग करते समय दुष्प्रभाव एक आम समस्या है। सबसे आम प्रतिक्रियाओं में से हैं:

1. एलर्जी की प्रतिक्रियादवा के प्रशासन के जवाब में, जो अक्सर पित्ती, एक्जिमा या विभिन्न प्रकार के चकत्ते का रूप ले लेता है।
2. तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, जैसे सिरदर्द, चक्कर आना, न्यूरोपैथी, आदि।
3. पाचन तंत्र को नुकसान. अग्नाशयशोथ, जठरशोथ, की उपस्थिति या जटिलता के रूप में भी प्रकट हो सकता है पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी.
4. बच्चों में, डेक्सामेथासोन के अनुचित या लंबे समय तक उपयोग से नुकसान हो सकता है पूरे जीव और दोनों के विकास को धीमा करना व्यक्तिगत प्रणालियाँ . यही कारण है कि डेक्सामेथासोन लेने वाले शिशुओं में हृदय संबंधी दोष, आंतरिक अंगों के कामकाज में गंभीर विकार, जननांगों और प्रजनन प्रणाली के अंगों का अविकसित या विलंबित विकास विकसित होता है।
5. किसी विशिष्ट की उपस्थिति उपस्थिति शरीर के बढ़ते वजन, शरीर में जल प्रतिधारण और मांसपेशी शोष से जुड़ा हुआ है।
6. मानसिक विकार.
7. परिवर्तन त्वचा उनकी कमी और खिंचाव के निशान और सिकाट्रिकियल परिवर्तनों की उपस्थिति के साथ।
8. मोतियाबिंद और मोतियाबिंद का विकास.

इंजेक्शन, टैबलेट और ड्रॉप्स के रूप में बच्चों के लिए डेक्सामेथासोन के उपयोग के निर्देश

बच्चों और न केवल में दवा की खुराक की गणना केवल एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए रोग संबंधी स्थितिरोगी, प्रक्रिया की गंभीरता, साथ ही रोगी की उम्र और शरीर का वजन।
बच्चों के लिए डेक्सामेथासोन के प्रशासन की विधि और खुराक दवा के रूप और संकेतों पर निर्भर करती है।

का उपयोग करते हुए इंजेक्शन प्रपत्रदवा के लिए डॉक्टर का नुस्खा इस प्रकार हो सकता है: किसी गंभीर स्थिति की स्थिति में, जो कि अत्यावश्यक है, गणना शरीर के वजन के 0.02 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम पर आधारित है। कुछ मामलों में, खुराक को 0.16 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। इस मामले में, खुराक के नियम और प्रशासन की आवृत्ति को ध्यान में रखना आवश्यक है। प्रशासनों के बीच न्यूनतम अवधि 12 घंटे है। कुछ मामलों में, डेक्सामेथासोन का एक इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में उपयोग किया जाता है। तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता के मामले में, स्थिति स्थिर होने तक खुराक को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.2-0.3 मिलीग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है।

टेबलेट के रूप मेंसूजन, एलर्जी या अन्य पुरानी विकृति के लिए, डेक्सामेथासोन, खुराक 0.25 मिलीग्राम, प्रति दिन तीन या चार खुराक में विभाजित है। अधिकतम दैनिक खुराक 2 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है।

आई ड्रॉप के रूप मेंडेक्सामेथासोन को एक बूंद में दिन में 3 बार तक लेने की अनुमति है। थेरेपी की अवधि एक सप्ताह तक हो सकती है। किसी गंभीर या पुरानी प्रक्रिया के मामले में, इस दवा के उपयोग की अवधि में व्यक्तिगत वृद्धि संभव है।

दवा में तरल रूप ampoules का उपयोग अक्सर सूजन वाले बच्चों में साँस लेने के लिए किया जाता है श्वसन तंत्र(उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस, ब्रोन्कियल रुकावट के साथ)। बच्चों के लिए, निम्नलिखित खुराक का उपयोग किया जाता है: दवा का 0.5 मिलीलीटर 2-3 मिलीलीटर खारा समाधान के साथ मिलाया जाता है। साँस लेना 3-7 दिनों के लिए दिन में 3 बार किया जाता है।

इसकी कीमत कितनी है और इसे कैसे स्टोर करना है

डेक्सामेथासोन की कीमत न केवल फार्मेसी और निर्माता के प्रकार पर निर्भर करती है, बल्कि खुराक के रूप पर भी निर्भर करती है। टैबलेट फॉर्म की औसत लागत लगभग 50 रूबल है। इंजेक्शन प्रपत्रलगभग 200 रूबल की कीमत तक पहुँच सकते हैं। आई ड्रॉप की कीमत लगभग 70 रूबल है। दवा फार्मेसी से केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ ही वितरित की जाती है।

दवा को निर्माण की तारीख से पांच साल तक गोलियों और इंजेक्शन के रूप में संग्रहीत किया जा सकता है, और बूंदों के लिए शेल्फ जीवन तीन साल है, लेकिन केवल तभी जब बोतल सील हो। एक बार खोलने के बाद, बूंदों का उपयोग 3 सप्ताह के भीतर किया जाना चाहिए।
इष्टतम तापमान व्यवस्था 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए. दवा को धूप के संपर्क से बचाना आवश्यक है।

रिलीज फॉर्म: तरल खुराक के स्वरूप. इंजेक्शन.

सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय पदार्थ:डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट;
1 मिलीलीटर घोल में शुष्क पदार्थ के संदर्भ में 4 मिलीग्राम डेक्सामेथासोन सोडियम फॉस्फेट होता है;सहायक पदार्थ:प्रोपलीन ग्लाइकोल, ग्लिसरीन, डिसोडियम एडिटेट, फॉस्फेट बफर समाधान पीएच 7.5, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट (ई 218), प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट (ई 216), इंजेक्शन के लिए पानी। बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण: पारदर्शी रंगहीन तरल।

औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स।डेक्सामेथासोन एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोइद दवा है जिसके अणु में फ्लोरीन परमाणु होता है। इसमें एक स्पष्ट सूजनरोधी, एलर्जीरोधी और डिसेन्सिटाइजिंग, शॉकरोधी और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होता है। शरीर में सोडियम और पानी को थोड़ा सा बरकरार रखता है।
चयापचय पर मुख्य प्रभाव प्रोटीन अपचय, यकृत में ग्लूकोनियोजेनेसिस में वृद्धि और परिधीय ऊतकों द्वारा ग्लूकोज के उपयोग में कमी से जुड़ा हुआ है।
डेक्सामेथासोन ACTH के संश्लेषण और स्राव को रोकता है और, दूसरे, अंतर्जात के संश्लेषण को रोकता है
ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। दवा की क्रिया की एक ख़ासियत मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि की अनुपस्थिति है।

फार्माकोकाइनेटिक्स।डेक्सामेथासोन एक लंबे समय तक काम करने वाला ग्लुकोकोर्तिकोइद है।
जैवउपलब्धता - 90% से अधिक।
प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 3 - 4.5 घंटे है।
जैविक आधा जीवन 36 - 72 घंटे है।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 80% तक।
मस्तिष्कमेरु द्रव में, डेक्सामेथासोन की अधिकतम सांद्रता 4 घंटे बाद पाई जाती है अंतःशिरा प्रशासन(लगभग 15-20% प्लाज्मा सांद्रता)। घटाना
मस्तिष्कमेरु द्रव में डेक्सामेथासोन की सांद्रता बहुत धीरे-धीरे (लगभग 2/3) होती है
अधिकतम सांद्रता 24 घंटों के बाद भी पता लगाई जा सकती है)।
डेक्सामेथासोन का चयापचय कोर्टिसोल की तुलना में बहुत धीमी गति से होता है, जिससे लीवर बनता है
6-हाइड्रॉक्सी- और 20-डायहाइड्रॉक्सीमेथासोन की थोड़ी मात्रा। प्रशासित खुराक का लगभग 80%
24 घंटों के भीतर गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से ग्लुकुरोनाइड के रूप में उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत:

उन रोगों का उपचार जिनका इलाज किया जा सकता है प्रणालीगत उपचारग्लूकोकार्टिकोइड्स (यदि मुख्य उपचार के अतिरिक्त उपचार के रूप में आवश्यक हो), यदि स्थानीय उपचार या मौखिक प्रशासन असंभव या अप्रभावी है:
आमवाती रोग.
विभिन्न मूल के झटके (एनाफिलेक्टिक, पोस्ट-ट्रॉमेटिक, पोस्ट-ऑपरेटिव, कार्डियोजेनिक)।
मस्तिष्क शोफ (ट्यूमर रोग, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, मस्तिष्क रक्तस्राव, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, विकिरण चोट के कारण)।
प्रणालीगत रोगसंयोजी ऊतक।
एलर्जी संबंधी रोग (एलर्जिक राइनाइटिस, तीव्र)। तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रियापर दवाइयाँ).
श्वसन पथ के रोग (फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस)।
सूजन संबंधी बीमारियाँआंतें (अल्सरेटिव इलाइटिस/कोलाइटिस)।
कुछ (नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम)।
तीव्र गंभीर त्वचा रोग (पेम्फिगस वल्गरिस)।
रक्त रोग (इम्यूनोहेमोलिटिक, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा)।
प्रतिस्थापन चिकित्सा: प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग); पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल लोब की अपर्याप्तता (शीहान सिंड्रोम); .

महत्वपूर्ण!उपचार से परिचित हों, ,

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश:

खुराक अलग-अलग रोगी की बीमारी, इच्छित उपचार अवधि, कॉर्टिकॉइड सहनशीलता और शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
इंजेक्शन समाधान को अंतःशिरा (5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ इंजेक्शन या जलसेक द्वारा), इंट्रामस्क्युलर या स्थानीय रूप से (त्वचा पर घाव में या नरम ऊतक घुसपैठ में इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन या इंजेक्शन द्वारा) प्रशासित किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि जब इंट्रा-आर्टिकुलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा को अस्थिर और संक्रमित जोड़ों, अस्थिर जोड़ों (गठिया, परिगलन के कारण), विकृत जोड़ों (संयुक्त स्थान का संकुचन, एंकिलोसिस) में प्रशासित नहीं किया जा सकता है। यह याद रखना चाहिए कि इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के साथ, स्थानीय प्रभावों (एंटी-इंफ्लेमेटरी, एंटीएलर्जिक, एंटीक्स्यूडेटिव प्रभाव) के अलावा, प्रणालीगत प्रभाव (इम्यूनोसप्रेसिव और एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभाव) जोड़े जा सकते हैं।
अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए अनुशंसित औसत प्रारंभिक दैनिक खुराक प्रति दिन 0.5 से 9 मिलीग्राम तक भिन्न होती है, यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ा दी जाती है। चिकित्सीय प्रतिक्रिया आने तक दवा की प्रारंभिक खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए, और उसके बाद खुराक को धीरे-धीरे कम करके चिकित्सीय रूप से न्यूनतम संभव किया जाना चाहिए। प्रभावी खुराक. यदि डेक्सामेथासोन का उपयोग करते समय कोई नैदानिक ​​​​प्रतिक्रिया प्राप्त नहीं होती है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए और अन्य ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स पर स्विच किया जाना चाहिए। जब कई दिनों के लिए उच्च खुराक निर्धारित की जाती है, तो दवा अचानक बंद नहीं की जाती है, बल्कि अगले कुछ दिनों या लंबी अवधि में खुराक धीरे-धीरे कम कर दी जाती है।
इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन के लिए, अनुशंसित खुराक 0.4 मिलीग्राम से 4 मिलीग्राम तक होती है। खुराक प्रभावित जोड़ के आकार पर निर्भर करती है। आमतौर पर 2-4 मिलीग्राम बड़े जोड़ों में और 0.8-1 मिलीग्राम छोटे जोड़ों में इंजेक्ट किया जाता है। उपयोग की आवृत्ति आम तौर पर हर 3-5 दिनों में एक खुराक से लेकर हर 2-3 सप्ताह में एक खुराक तक होती है। बार-बार इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन आर्टिकुलर कार्टिलेज को नुकसान पहुंचा सकता है। इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन एक साथ 2 से अधिक जोड़ों में नहीं किया जा सकता है।
बर्सा में इंजेक्ट की जाने वाली डेक्सामेथासोन की खुराक आमतौर पर 2-3 मिलीग्राम है, टेंडन शीथ में इंजेक्ट की जाने वाली खुराक 0.4-1 मिलीग्राम है, और गैन्ग्लिया में इंजेक्ट की जाने वाली खुराक 1 से 2 मिलीग्राम है।
घाव वाली जगह पर दी जाने वाली डेक्सामेथासोन की खुराक इंट्रा-आर्टिकुलर खुराक के बराबर होती है। डेक्सामेथासोन को दो से अधिक घावों के समानांतर प्रशासित नहीं किया जा सकता है।
कोमल ऊतकों (जोड़ों के पास) में देने के लिए डेक्सामेथासोन की 2 से 6 मिलीग्राम खुराक की सिफारिश की जाती है।
सेरेब्रल एडिमा के उपचार के लिए - पहले प्रशासन में 10 मिलीग्राम अंतःशिरा में, फिर लक्षण गायब होने तक हर 6 घंटे में एक बार 4 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से। सेरेब्रल एडिमा के उन्मूलन के बाद 5-7 दिनों में धीरे-धीरे वापसी के साथ खुराक को 2-4 दिनों के बाद कम किया जा सकता है। जब चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त हो जाता है, तो दवा के पैरेंट्रल प्रशासन से मौखिक प्रशासन पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।
सदमे के उपचार के लिए - पहले प्रशासन में 20 मिलीग्राम अंतःशिरा, फिर 24 घंटे तक 3 मिलीग्राम/किग्रा लगातार अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में या 2-6 मिलीग्राम/किग्रा एक एकल अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में, या 40 मिलीग्राम शुरू में, फिर हर 4 बार दोहराया अंतःशिरा इंजेक्शन -6 घंटे तक सदमे के लक्षण देखे जाते हैं। 1 मिलीग्राम/किग्रा की एकल अंतःशिरा खुराक भी संभव है। जैसे ही रोगी की स्थिति स्थिर हो जाए, शॉक थेरेपी बंद कर देनी चाहिए; उपचार आमतौर पर 2-3 दिनों से अधिक नहीं चलता है।
एलर्जी संबंधी रोगों के लिए - पहले प्रशासन में इंट्रामस्क्युलर रूप से 4-8 मिलीग्राम। आगे का उपचार मौखिक दवाओं से किया जाता है।
बच्चों के लिए खुराक. के लिए अनुशंसित खुराक प्रतिस्थापन चिकित्सातीन इंजेक्शनों में प्रति दिन 0.02 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन या 0.67 मिलीग्राम/एम2 शरीर की सतह क्षेत्र है। अन्य सभी संकेतों के लिए, प्रारंभिक खुराक सीमा 3-4 इंजेक्शनों में 0.02-0.3 मिलीग्राम/किग्रा/दिन (0.6-9.0 मिलीग्राम/एम2 शरीर की सतह क्षेत्र/दिन) है।
डेक्सामेथासोन की 0.75 मिलीग्राम की खुराक 4 मिलीग्राम मिथाइलप्रेडनिसोलोन और ट्राईमिसिनोलोन की खुराक, या 5 मिलीग्राम प्रेडनिसोलोन, या 20 मिलीग्राम हाइड्रोकार्टिसोन, या 25 मिलीग्राम कोर्टिसोन, या 0.75 मिलीग्राम बीटामेथासोन की खुराक के बराबर है।
विपरित प्रतिक्रियाएं। अंतःस्रावी तंत्र से: भूख में वृद्धि, वजन बढ़ना, स्टेरॉयड मधुमेह, कार्बोहाइड्रेट के प्रति सहनशीलता में कमी, हाइपरग्लेसेमिया, हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली का अवसाद, सेक्स हार्मोन का बिगड़ा हुआ स्राव (मासिक धर्म की अनियमितता, एमेनोरिया, हिर्सुटिज्म, नपुंसकता), समय से पहले एपिफिसियल बंद होना , नवजात शिशुओं, बच्चों और किशोरों में विकास मंदता, समय से पहले शिशुओं में कॉर्टिकल पाल्सी, कुशिंग सिंड्रोम;
बाहर से प्रतिरक्षा तंत्र: फंगल, वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण होने या बढ़ने का खतरा बढ़ गया, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी, अवसरवादी संक्रमण का विकास, टीकाकरण के प्रति प्रतिक्रिया में कमी और त्वचा परीक्षण, घाव भरने में देरी, लिम्फोइड ऊतक का प्रतिगमन, ल्यूकोसाइटोसिस;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, भावात्मक विकार(चिड़चिड़ापन, उत्साह, अवसाद, मनोदशा अस्थिरता, आत्मघाती विचार), मानसिक प्रतिक्रियाएं (उन्माद, मतिभ्रम, मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया की तीव्रता सहित), चिंता, नींद की गड़बड़ी, संज्ञानात्मक शिथिलता, भ्रम और भूलने की बीमारी, साथ ही न्यूरिटिस, न्यूरोपैथी, पेरेस्टेसिया , हाइपरकिनेसिया, आक्षेप। बच्चों में, दवा सेरेब्रल कॉर्टेक्स के पक्षाघात का कारण बन सकती है। दवा शारीरिक निर्भरता का कारण बन सकती है;
पाचन तंत्र से: अपच, मतली, उल्टी, सूजन, कई छिद्रों और रक्तस्राव के साथ पेप्टिक अल्सर, छोटी और बड़ी आंतों का छिद्र, अल्सरेटिव ग्रासनलीशोथ, रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ, पाचन तंत्र का प्रायश्चित, कैंडिडिआसिस;
जिगर से और पित्त पथ: यकृत एंजाइमों का बढ़ा हुआ स्तर, हेपेटोमेगाली;
चयापचय पक्ष पर: सोडियम और जल प्रतिधारण, पोटेशियम उत्सर्जन में वृद्धि, हाइपोकैलेमिक अल्कलोसिस, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन;
दृष्टि के अंगों से: बढ़ा हुआ अंतर्गर्भाशयी दबाव, ग्लूकोमा, पैपिलोएडेमा, पश्च उपकैप्सुलर मोतियाबिंद, कॉर्निया या श्वेतपटल का पतला होना, एक्सोफथाल्मोस, रेटिनोपैथी, नेत्र संबंधी वायरल या फंगल रोगों का तेज होना, रेट्रोलेंटल फाइब्रोप्लासिया;
बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: बेहोशी, ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, एनजाइना अटैक, हृदय के आकार में वृद्धि, मायोकार्डियल रोधगलन की जटिलता के रूप में मायोकार्डियल टूटना, पॉलीट्रोपिक वेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल, एडिमा, धमनी का उच्च रक्तचाप, बढ़ा हुआ इंट्राक्रैनील और इंट्राओकुलर दबाव, कंजेस्टिव दिल की विफलता;
रक्त प्रणाली से: पुरपुरा, ईोसिनोफिलिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, गैर-थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, थ्रोम्बोसिस, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस का खतरा बढ़ गया;
श्वसन प्रणाली से: फुफ्फुसीय एडिमा, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, ब्रोंकोस्पज़म;
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: पसीना बढ़ना, मुँहासे, त्वचा के पुनर्योजी और पुनर्योजी कार्यों का अवरोध, त्वचा का पतला होना, एरिथेमा, पेटीचिया, खिंचाव के निशान, त्वचा शोष, एक्किमोसिस, टेलैंगिएक्टेसिया, त्वचा का हाइपर- और हाइपोपिगमेंटेशन, बाँझ फोड़ा, बिगड़ा हुआ वितरण चमड़े के नीचे के ऊतक का;
इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं: त्वचा की लालिमा और झुनझुनी, जोड़ का दर्द रहित विनाश, जो लक्षणात्मक रूप से न्यूरोजेनिक आर्थ्रोपैथी (चारकोट के जोड़) जैसा दिखता है;
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: ऑस्टियोपोरोसिस, फ्रैक्चर ट्यूबलर हड्डियाँया लकीरें, एवस्कुलर ऑस्टियोनेक्रोसिस, कण्डरा टूटना, मांसपेशियों में कमजोरी, मांसपेशी शोष, समीपस्थ मायोपैथी;
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एंजियोएडेमा, पित्ती, एलर्जिक जिल्द की सूजन, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
ग्लुकोकोर्तिकोइद विदड्रॉल सिंड्रोम के लक्षण।
जिन रोगियों में लंबे समय तकडेक्सामेथासोन के साथ इलाज करने पर, जब खुराक बहुत तेजी से कम हो जाती है, तो वापसी सिंड्रोम हो सकता है और, परिणामस्वरूप, अधिवृक्क अपर्याप्तता, हाइपोटेंशन या मृत्यु के मामले हो सकते हैं।
कुछ मामलों में, वापसी के संकेत उस बीमारी के बिगड़ने या दोबारा होने के संकेतों के समान हो सकते हैं जिसके लिए रोगी का इलाज किया जा रहा था।
यदि गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो उपचार बंद कर देना चाहिए।

आवेदन की विशेषताएं:

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें।
इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान, विशेषकर पहली तिमाही में, केवल स्वास्थ्य कारणों से किया जा सकता है।
दवा से उपचार के दौरान स्तनपान की अनुमति नहीं है।
बच्चे। बच्चों को दवा केवल निरपेक्ष रूप से दी जाती है, इंट्रामस्क्युलर रूप से हर 12 - 24 घंटे में 0.01 - 0.02 मिलीग्राम/किग्रा। डेक्सामेथासोन से उपचार के दौरान बच्चों की वृद्धि और विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
आवेदन की विशेषताएं. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पैरेंट्रल उपचार के दौरान, पृथक मामलों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, इसलिए इसे लेना आवश्यक है समुचित उपायडेक्सामेथासोन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना (विशेषकर किसी अन्य दवा से एलर्जी के इतिहास वाले रोगियों में) को ध्यान में रखें।
जिन रोगियों का लंबे समय तक डेक्सामेथासोन से इलाज किया जाता है, जब उपचार बंद कर दिया जाता है, तो लक्षणों के साथ एक वापसी सिंड्रोम (अधिवृक्क अपर्याप्तता के दृश्यमान संकेतों के बिना) हो सकता है: उच्च तापमान, नाक बहना, कंजंक्टिवा का लाल होना, उनींदापन या चिड़चिड़ापन, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, वजन कम होना, सामान्य कमजोरी, ऐंठन। इसलिए डेक्सामेथासोन की खुराक धीरे-धीरे कम करनी चाहिए। अचानक बंद करना घातक हो सकता है।
यदि उपचार के दौरान या डेक्सामेथासोन थेरेपी बंद करने के दौरान रोगी असामान्य तनाव (चोट, सर्जरी या गंभीर बीमारी के कारण) में है, तो खुराक बढ़ा दी जानी चाहिए या हाइड्रोकार्टिसोन या कोर्टिसोन का उपयोग किया जाना चाहिए।
जो मरीज लंबे समय से डेक्सामेथासोन का उपयोग कर रहे हैं और उपचार बंद करने के बाद गंभीर तनाव का अनुभव करते हैं, उन्हें डेक्सामेथासोन की खुराक फिर से शुरू करनी चाहिए क्योंकि परिणामस्वरूप अधिवृक्क अपर्याप्तता उपचार बंद करने के बाद कई महीनों तक जारी रह सकती है।
डेक्सामेथासोन या प्राकृतिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार मौजूदा या नए संक्रमण के लक्षणों के साथ-साथ आंतों में छिद्र के लक्षणों को छुपा सकता है।
डेक्सामेथासोन प्रणालीगत फंगल संक्रमण, अव्यक्त और फुफ्फुसीय को बढ़ा सकता है।
सक्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक वाले मरीजों को केवल तीव्र या फैलने वाले फुफ्फुसीय तपेदिक के लिए डेक्सामेथासोन (तपेदिक रोधी दवाओं के साथ) प्राप्त करना चाहिए। निष्क्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक वाले मरीज़ जिनका इलाज डेक्सामेथासोन से किया जा रहा है, या जो मरीज़ ट्यूबरकुलिन के प्रति प्रतिक्रिया करते हैं, उन्हें रासायनिक और रोगनिरोधी एजेंट प्राप्त होने चाहिए।
धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता, तपेदिक, मोतियाबिंद, यकृत या के रोगियों के लिए सावधानी और चिकित्सा पर्यवेक्षण की सिफारिश की जाती है वृक्कीय विफलता, सक्रिय पेप्टिक अल्सर, हाल ही में आंतों का सम्मिलन, और मिर्गी। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पहले हफ्तों के दौरान रोगियों, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, मायस्थेनिया ग्रेविस, हाइपोथायरायडिज्म, मनोविकृति या साइकोन्यूरोसिस वाले रोगियों के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।
डेक्सामेथासोन के साथ उपचार के दौरान तीव्रता बढ़ सकती है। मधुमेहया अव्यक्त चरण से संक्रमण नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँमधुमेह।
पर दीर्घकालिक उपचारडेक्सामेथासोन के साथ, सीरम पोटेशियम स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।
डेक्सामेथासोन के उपचार के दौरान जीवित टीके से टीकाकरण वर्जित है। गैर-जीवित वायरल या बैक्टीरियल वैक्सीन से टीकाकरण से एंटीबॉडी का अपेक्षित विकास नहीं होता है और अपेक्षित सुरक्षात्मक प्रभाव नहीं मिलता है।
डेक्सामेथासोन टीकाकरण से 8 सप्ताह पहले निर्धारित नहीं किया जाता है और टीकाकरण के 2 सप्ताह से पहले शुरू नहीं किया जाता है।
जिन रोगियों का लंबे समय तक डेक्सामेथासोन की उच्च खुराक से इलाज किया गया है और उन्हें कभी खसरा नहीं हुआ है, उन्हें संक्रमित व्यक्तियों के संपर्क से बचना चाहिए; आकस्मिक संपर्क के मामले में, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ रोगनिरोधी उपचार की सिफारिश की जाती है।
सर्जरी से उबर रहे मरीजों को सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है या क्योंकि डेक्सामेथासोन घाव भरने और हड्डी के निर्माण को धीमा कर सकता है।
लिवर सिरोसिस या हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रभाव बढ़ जाता है।
डेक्सामेथासोन के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन से स्थानीय या प्रणालीगत प्रभाव हो सकते हैं। बार-बार उपयोग से उपास्थि या हड्डी को नुकसान हो सकता है।
इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन से पहले, जोड़ से सिनोवियल द्रव को हटा दिया जाना चाहिए और जांच की जानी चाहिए (संक्रमण की जांच करें)। संक्रमित जोड़ों में कॉर्टिकोस्टेरॉयड का इंजेक्शन लगाने से बचना चाहिए। यदि इंजेक्शन के बाद संयुक्त संक्रमण विकसित होता है, तो उचित एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।
सूजन ठीक होने तक मरीजों को प्रभावित जोड़ों पर शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।
अस्थिर जोड़ों में डेक्सामेथासोन के इंजेक्शन से बचना चाहिए।
कॉर्टिकोइड्स एलर्जी त्वचा परीक्षणों में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
बच्चों और किशोरों का इलाज डेक्सामेथासोन से तभी किया जाना चाहिए जब इसकी स्पष्ट आवश्यकता हो। डेक्सामेथासोन से उपचार के दौरान बच्चों और किशोरों की वृद्धि और विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन वाले मरीजों को डेक्सामेथासोन लेते समय सावधान रहना चाहिए, क्योंकि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की मध्यम और बड़ी खुराक शरीर में नमक और पानी की अवधारण के साथ-साथ पोटेशियम उत्सर्जन में वृद्धि का कारण बन सकती है। इन मामलों में, नमक का सेवन सीमित करने और अतिरिक्त पोटेशियम सेवन का संकेत दिया जाता है। सभी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैल्शियम उत्सर्जन की प्रक्रिया को बढ़ाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मिनरलकॉर्टिकोइड्स का स्राव ख़राब हो सकता है। इसलिए, नमक और/या मिनरलकॉर्टिकोइड्स के अतिरिक्त प्रशासन का संकेत दिया गया है। जब दीर्घकालिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी बंद कर दी जाती है संभव विकासवापसी सिंड्रोम, शरीर के तापमान में वृद्धि, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और सामान्य अस्वस्थता के साथ। ये लक्षण अधिवृक्क अपर्याप्तता के लक्षण रहित रोगियों में भी प्रकट हो सकते हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की प्रतिरक्षादमनकारी खुराक का उपयोग करने वाले व्यक्तियों में जीवित टीकों के साथ टीकाकरण को प्रतिबंधित किया जाता है। निष्क्रिय वायरल या बैक्टीरियल टीकों के साथ ऐसे रोगियों के टीकाकरण के मामलों में, सीरम एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया कम हो सकती है।
तपेदिक के सक्रिय रूपों में, डेक्सामेथासोन का उपयोग रोग के तीव्र या प्रसारित रूपों के मामलों तक सीमित होना चाहिए, जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग विशिष्ट चिकित्सा के समानांतर किया जाता है।
तपेदिक के अव्यक्त रूप या सकारात्मक ट्यूबरकुलिन प्रतिक्रियाओं वाले मरीज़ जिनके लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड का संकेत दिया गया है, उन्हें पुनरावृत्ति से बचने के लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत रखा जाना चाहिए।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को हर्पीस सिम्प्लेक्स के रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए क्योंकि उनके उपयोग से कॉर्नियल वेध हो सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग से संभावित क्षति के साथ, पोस्टीरियर सबकैप्सुलर का विकास हो सकता है नेत्र - संबंधी तंत्रिका, और माध्यमिक वायरल या फंगल नेत्र संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है।
यह दवा उन रोगियों में वर्जित है जिनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन ने दर्द में काफी वृद्धि की है, साथ में सूजन और जोड़ों की गतिशीलता, बुखार और सामान्य अस्वस्थता को सीमित कर दिया है (ये लक्षण घटना का संकेत देते हैं)। सेप्टिक गठिया के विकास के मामले में और जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो उपयुक्त को निर्धारित करना आवश्यक है जीवाणुरोधी चिकित्सा. संक्रमण वाली जगह पर सीधे कॉर्टिकोस्टेरॉयड का इंजेक्शन लगाने से बचना चाहिए। सेप्टिक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए किसी भी इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को लेबिल जोड़ों में इंजेक्ट नहीं किया जा सकता है। बार-बार इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन जोड़ों के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। क्षतिग्रस्त जोड़ों पर अत्यधिक भार जब तक कि वे पूरी तरह से गायब न हो जाएं, रोगियों के लिए वर्जित हैं। सूजन प्रक्रिया, तब भी जब रोगसूचक सुधार होता है।
यह दवा संक्रामक रोगियों, विशेषकर चिकनपॉक्स और खसरे के रोगियों को सावधानी के साथ दी जाती है, क्योंकि डेक्सामेथासोन का उपयोग करने पर ये रोग अधिक गंभीर हो जाते हैं। इसलिए जो व्यक्ति इन बीमारियों से पीड़ित नहीं हैं उन्हें इसका सेवन करना चाहिए
यथासंभव संक्रमण से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। बीमार लोगों के संपर्क में आने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता। कोई डेटा नहीं।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया:

डेक्सामेथासोन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समवर्ती उपयोग से जोखिम बढ़ जाता है जठरांत्र रक्तस्रावऔर अल्सर का बनना।
यदि रिफैम्पिसिन, कार्बामाज़ेपिन, फ़ेनोबार्बिटोन, फ़िनाइटोइन (डाइफेनिलहाइडेंटोइन), प्राइमिडोन, इफेड्रिन या एमिनोग्लुटेथिमाइड को समानांतर में लिया जाता है, तो डेक्सामेथासोन की प्रभावशीलता कम हो जाती है, इसलिए ऐसे संयोजनों में डेक्सामेथासोन की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए।
डेक्सामेथासोन और दवाओं का संयुक्त उपयोग जो सीवाईपी 3ए4 एंजाइम गतिविधि को रोकता है, जैसे कि केटोकोनाज़ोल, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स, सीरम और प्लाज्मा में डेक्सामेथासोन की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बन सकता है।
डेक्सामेथासोन एक मध्यम CYP3A4 प्रेरक है। CYP 3A4 द्वारा मेटाबोलाइज़ की जाने वाली दवाओं जैसे इंडिनवीर, एरिथ्रोमाइसिन के साथ सहवर्ती उपयोग से उनकी निकासी बढ़ सकती है।
केटोकोनाज़ोल ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अधिवृक्क संश्लेषण को रोक सकता है। इस प्रकार, डेक्सामेथासोन की सांद्रता में कमी के कारण अधिवृक्क अपर्याप्तता हो सकती है।
डेक्सामेथासोन मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप, कूमारिन एंटीकोआगुलंट्स, प्राजिकेंटेल और नैट्रियूरेटिक्स के खिलाफ दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर देता है (इसलिए, इन दवाओं की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए)।
डेक्सामेथासोन हेपरिन, एल्बेंडाजोल और कैलीयूरेटिक्स की गतिविधि को बढ़ाता है (यदि आवश्यक हो तो इन दवाओं की खुराक कम की जानी चाहिए)।
डेक्सामेथासोन कूमरिन एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बदल सकता है, इसलिए दवाओं के इस संयोजन का उपयोग करते समय प्रोथ्रोम्बिन समय की अधिक बार जांच की जानी चाहिए।
डेक्सामेथासोन के समवर्ती उपयोग और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स या β2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट की उच्च खुराक से हाइपोकैलिमिया का खतरा बढ़ जाता है। हाइपोकैलिमिया वाले रोगियों में, कार्डियक ग्लाइकोसाइड लय गड़बड़ी में अधिक योगदान देते हैं और अधिक विषाक्तता रखते हैं।
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स सैलिसिलेट्स की गुर्दे की निकासी को बढ़ाते हैं, इसलिए कभी-कभी सैलिसिलेट्स की चिकित्सीय सीरम सांद्रता प्राप्त करना मुश्किल होता है। उन रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए जो धीरे-धीरे कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक कम कर रहे हैं, क्योंकि इससे सीरम सैलिसिलेट सांद्रता और विषाक्तता में वृद्धि हो सकती है।
यदि मौखिक गर्भ निरोधकों का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो ग्लूकोकार्टोइकोड्स का आधा जीवन बढ़ सकता है, जिससे उनके जैविक प्रभाव बढ़ जाएंगे और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।
रिटोर्डिन और डेक्सामेथासोन का सहवर्ती उपयोग वर्जित है क्योंकि इससे फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है। की सूचना दी घातक परिणामइस स्थिति के विकास के कारण प्रसव के दौरान महिलाएं।
डेक्सामेथासोन और थैलिडोमाइड के सहवर्ती उपयोग से विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस हो सकता है।
एम्फोटेरिसिन बी और शरीर से पोटेशियम को हटाने वाली दवाओं (मूत्रवर्धक) के साथ डेक्सामेथासोन के एक साथ उपयोग से हाइपोकैलिमिया देखा जाता है, जिससे दिल की विफलता हो सकती है।
एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं के साथ डेक्सामेथासोन का सहवर्ती उपयोग इसका कारण बन सकता है गंभीर कमजोरीमायस्थेनिया ग्रेविस के रोगियों में।
कोलेस्टारामिन क्रिएटिनिन क्लीयरेंस को बढ़ा सकता है। साइक्लोस्पोरिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के एक साथ उपयोग से उनकी गतिविधि में वृद्धि होती है, और उनके एक साथ उपयोग से ऐंठन हो सकती है।
चिकित्सीय लाभ वाले इंटरैक्शन के प्रकार: डेक्सामेथासोन और मेटोक्लोप्रमाइड, डिफेनहाइड्रामाइन, प्रोक्लोरपेरज़िन, या 5-एचटी 3 रिसेप्टर विरोधी (सेरोटोनिन या 5-हाइड्रॉक्सी-ट्रिप्टामाइन रिसेप्टर टाइप 3, जैसे ओंडान्सट्रॉन या ग्रैनिसट्रॉन) का सहवर्ती प्रशासन मतली और उल्टी को रोकने में प्रभावी है। , सिस्प्लैटिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड, मेथोट्रेक्सेट, फ्लूरोरासिल के साथ कीमोथेरेपी के कारण होता है।

असंगति.
निम्नलिखित को छोड़कर दवा को अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान।
जब डेक्सामेथासोन को क्लोरप्रोमेज़िन, डिफेनहाइड्रामाइन, डॉक्साप्राम, डॉक्सोरूबिसिन, डोनोरूबिसिन, इडारुबिसिन, हाइड्रोमोर्फ़ोन, ओन्डानसेट्रॉन, प्रो-क्लोरपेरेज़िन, गैलियम नाइट्रेट और वैनकोमाइसिन के साथ मिलाया जाता है, तो एक अवक्षेप बनेगा।
लगभग 16% डेक्सामेथासोन 2.5% ग्लूकोज घोल में और 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल एमिकासिन के साथ विघटित होता है।
कुछ दवाएं, जैसे लॉराज़ेपम, को प्लास्टिक की थैलियों के बजाय कांच की शीशियों में डेक्सामेथासोन के साथ मिलाया जाना चाहिए (कमरे के तापमान पर पॉलीविनाइल क्लोराइड बैग में भंडारण के 3-4 घंटे के बाद लॉराज़ेपम एकाग्रता 90% से कम हो जाती है)।
कुछ दवाओं, जैसे मेटापामिनोल, में तथाकथित "धीरे-धीरे विकसित होने वाली असंगति" होती है - यह डेक्सामेथासोन के साथ मिश्रित होने पर 24 घंटों के भीतर विकसित होती है।
ग्लाइकोपाइरोलेट के साथ डेक्सामेथासोन: अवशिष्ट समाधान का पीएच मान 6.4 है, जो स्थिरता सीमा से बाहर है।

मतभेद:

दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर.
ऑस्टियोपोरोसिस.
भारी (को छोड़कर)।
वायरल संक्रमण (उदा. छोटी माता, आंख का हर्पीज सिम्प्लेक्स, हर्पीज ज़ोस्टर (विरेमिया चरण), (बल्बर-एन्सेफैलिटिक रूप के अपवाद के साथ)।
बीसीजी टीकाकरण के बाद लिम्फैडेनाइटिस।
प्रणालीगत माइकोसिस.
बंद-कोण और खुले-कोण मोतियाबिंद।

ओवरडोज़:

तीव्र ओवरडोज़ या तीव्र ओवरडोज़ के कारण मृत्यु की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।
ओवरडोज़ आमतौर पर अत्यधिक खुराक का उपयोग करने के कई हफ्तों के बाद ही होता है। ओवरडोज़ प्रतिकूल प्रतिक्रिया अनुभाग में सूचीबद्ध अधिकांश अवांछित प्रभावों का कारण बन सकता है, विशेष रूप से कुशिंग सिंड्रोम।
कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। ओवरडोज़ का उपचार सहायक और रोगसूचक होना चाहिए। शरीर से डेक्सामेथासोन के निष्कासन में तेजी लाने के लिए यह एक प्रभावी तरीका नहीं है।

जमा करने की अवस्था:

जमा करने की अवस्था। 25 से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित, बच्चों की पहुंच से दूर रखेंडिग्री सेल्सियस.

शेल्फ जीवन - 2 वर्ष.

अवकाश की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट: