बिस्तर पर पड़े रोगी के फेफड़ों के लिए मालिश करें। सुदृढ़ीकरण और पुनर्वास मालिश

आजकल मसाज का चलन है प्रभावी तरीकाकार्यात्मक थेरेपी का व्यापक रूप से विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​​​विषयों में उपयोग किया जाता है। इसका प्रयोग सभी चरणों में किया जाता है चिकित्सा पुनर्वासबीमार। इस संबंध में, देखभाल करने वालों को घर पर मालिश की बुनियादी आवश्यकताओं के साथ-साथ इसकी सरलतम तकनीकों से परिचित होने की आवश्यकता है। मालिश पाठ्यक्रमों और विशेष साहित्य में अधिक जटिल तकनीकों में महारत हासिल की जा सकती है।

1. मालिश के दौरान पूरे शरीर, विशेष रूप से मालिश की जा रही मांसपेशियों और जोड़ों को यथासंभव आराम देना चाहिए। मांसपेशियों और जोड़ों की सबसे पूर्ण छूट उस स्थिति में होती है जब अंगों के जोड़ एक निश्चित कोण (औसत शारीरिक स्थिति) पर मुड़े होते हैं।

पीठ की मालिश करते समय, जिस व्यक्ति की मालिश की जा रही है वह अपने पेट के बल लेट जाता है, उसकी बाहें शरीर के साथ स्थित होती हैं और कोहनी के जोड़ों पर थोड़ा मुड़ी होती हैं, उसका चेहरा मालिश चिकित्सक की ओर होता है, उसकी पिंडलियों के नीचे एक तकिया रखा जाता है। यह सब आपको अपने धड़ की मांसपेशियों को और अधिक आराम देने की अनुमति देता है।

शरीर की सामने की सतह पर मालिश करते समय, मालिश करने वाले व्यक्ति के सिर के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाता है, और घुटने के जोड़ों के नीचे एक तकिया रखा जाता है।

2. मालिश करने वाले के हाथ गर्म, साफ, खुरदरापन रहित होने चाहिए। लंबे नाखूनों की अनुमति नहीं है.

3. मालिश के लिए कमरा गर्म (+20 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं), पूर्व हवादार होना चाहिए।

4. खाने से पहले या खाने के 1.5-2 घंटे बाद मालिश की जाती है।

5. मसाज से दर्द नहीं होना चाहिए.

6. देर से (18-19 घंटे के बाद) मालिश अस्वीकार्य है।

8. मालिश गतिविधियां मुख्य रूप से निकटतम लसीका प्रवाह के साथ की जाती हैं लसीकापर्व. ऊपरी छोरों पर, यह हाथ से कोहनी और एक्सिलरी नोड्स तक की दिशा है; निचले छोरों पर - पैर से पोपलीटल तक और वंक्षण नोड्स; छाती पर - उरोस्थि से दोनों दिशाओं में एक्सिलरी नोड्स तक; पीठ पर - रीढ़ से दोनों दिशाओं में। शरीर के ऊपरी और मध्य भागों की मालिश करते समय, आंदोलनों को एक्सिलरी नोड्स की ओर निर्देशित किया जाता है, जब काठ और त्रिक क्षेत्रों की मालिश की जाती है - वंक्षण नोड्स की ओर; गर्दन और सिर पर, हरकतें ऊपर से नीचे की ओर सबक्लेवियन नोड्स तक जाती हैं।

9. पहला मालिश सत्र छोटा होना चाहिए, तीव्र नहीं। मालिश का समय और तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। मालिश की अवधि मालिश किए जाने वाले क्षेत्र पर भी निर्भर करती है (हाथ की मालिश - 5 मिनट, पीठ की मालिश - 20 मिनट)। अवधि सामान्य मालिश 15-20 से बढ़कर 40-50 मिनट हो जाता है।

तीव्रता के संदर्भ में, मालिश प्रक्रिया को निम्नानुसार संरचित किया जाना चाहिए: न्यूनतम-अधिकतम-न्यूनतम। सबसे पहले, पथपाकर किया जाता है, फिर हल्का रगड़ना, सानना, कंपन करना, प्रहार करने की तकनीकें. मालिश प्रक्रिया हमेशा स्मूथनिंग के साथ समाप्त होती है।

10. मुख्य मांसपेशी समूहों के ज्ञान के आधार पर मालिश की जाती है।

11. मालिश की तीव्रता और अवधि रोगी की उम्र, लिंग, शरीर और स्थिति पर निर्भर करती है।

12. मालिश से पहले रोगी को नहाना चाहिए या गीले तौलिये से खुद को पोंछना चाहिए।

13. मालिश प्रक्रिया के बाद रोगी को 15-30 मिनट तक आराम करना चाहिए।

मालिश के लिए मतभेद

प्रत्येक देखभालकर्ता को मालिश के मुख्य मतभेदों के बारे में पता होना चाहिए। उन्हें निरपेक्ष (मालिश पूरी तरह से वर्जित है), अस्थायी और स्थानीय (अर्थात शरीर के कुछ क्षेत्रों में मालिश वर्जित है) में विभाजित किया गया है।

मालिश के लिए पूर्ण मतभेद:

• घातक ट्यूमर (उनके कट्टरपंथी उपचार से पहले);
• गैंग्रीन;
• घनास्त्रता;
• तपेदिक का सक्रिय रूप;
• तीव्र यौन रोग;
• तीव्र और जीर्ण ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• आघात के बाद कारण सिंड्रोम परिधीय तंत्रिकाएं;
• संचार विफलता और तीसरी डिग्री की हृदय विफलता;
• एंजियाइटिस (धमनी रोग);
• स्पष्ट मानसिक परिवर्तन वाले रोग;
• रक्त वाहिकाओं के धमनीविस्फार, महाधमनी;
• स्कर्वी;
• एचआईवी संक्रमण;
• रक्त रोग, रक्तस्राव की प्रवृत्ति;
• atherosclerosis परिधीय वाहिकाएँ, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ संयोजन में थ्रोम्बोएन्जाइटिस।

मालिश के लिए अस्थायी मतभेद:

• तीव्र ज्वर की स्थिति;
• मसालेदार सूजन प्रक्रिया;
• खून बह रहा है;
• प्युलुलेंट, संक्रामक प्रक्रियाएं (फुरुनकुलोसिस, आदि);
• लिम्फैडेनाइटिस, लिम्फैंगाइटिस;
• संकट: उच्च रक्तचाप, हाइपोटोनिक और मस्तिष्क संबंधी;
• कई एलर्जी त्वचा पर चकत्ते, साथ ही रक्तस्राव और सूजन;
• मतली, उल्टी, पेट दर्द;
• शराब का नशा;
• तीव्र दर्द की आवश्यकता है मादक दर्दनाशक;
• तीव्र हृदय संबंधी, गुर्दे की विफलता।

स्थानीय मतभेद:

• फंगल, वायरल और अन्य रोगजनकों से प्रभावित शरीर के क्षेत्रों की मालिश - मौसा, दाद, दरारें, एक्जिमा, आदि;
• क्षेत्र में शरीर की मालिश अर्बुद, शरीर के अन्य हिस्सों की मालिश एक सौम्य तकनीक (केवल पथपाकर) का उपयोग करके की जाती है;
• छांटने की जगह से सटे क्षेत्रों में शरीर की मालिश मैलिग्नैंट ट्यूमर;
• सामने की सतह की मालिश छातीमास्टोपैथी के लिए;
• डिम्बग्रंथि अल्सर, फाइब्रॉएड, फाइब्रॉएड, एडेनोमास (पुरुषों में) के लिए काठ क्षेत्र, पेट, जांघों की मालिश;
• उभरे हुए मस्सों के पास मालिश करें;
• जगह-जगह मालिश करें वैरिकाज - वेंसनसें;
• हर्निया, गर्भावस्था, मासिक धर्म, पथरी के लिए पेट की मालिश पित्ताशय की थैलीऔर गुर्दे; काठ का क्षेत्र की मालिश एक सौम्य तकनीक का उपयोग करके की जाती है;
• स्तन मालिश, कमर वाला भाग, निपल्स;
• लिम्फ नोड मालिश.

बुनियादी मालिश तकनीकें

"स्ट्रोकिंग" तकनीक को निष्पादित करने की तकनीक

यदि मांसपेशी बड़ी है (पीठ, छाती, हाथ, पैर पर), और यदि मांसपेशी छोटी है (फलांग्स, पैर की उंगलियों पर) तो यह तकनीक हाथ की पूरी हथेली की सतह के साथ की जाती है।

इस तकनीक को निष्पादित करते समय, मालिश चिकित्सक का ब्रश जितना संभव हो उतना आराम से रहना चाहिए और त्वचा को गहरी परतों में घुमाए बिना आसानी से फिसलना चाहिए। स्ट्रोकिंग सतही (हथेली त्वचा को हल्के से छूती है) और गहरी हो सकती है। इस तकनीक से हम मालिश शुरू और ख़त्म करते हैं और वैकल्पिक रूप से अन्य तकनीकें अपनाते हैं।

इसके कार्यान्वयन की सरलता के बावजूद, इसका पूरे शरीर पर एक बड़ा सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसका एनाल्जेसिक और शांत प्रभाव पड़ता है। स्ट्रोकिंग की गति धीमी और लयबद्ध होती है। हाथ की गति का प्रक्षेप पथ भिन्न हो सकता है: आयताकार, ज़िगज़ैग, सर्पिल। यह तकनीक एक या दो हाथों से की जाती है।

यदि आप गहरी स्ट्रोकिंग करते हैं, तो इसका मांसपेशियों और शरीर पर टॉनिक प्रभाव पड़ेगा। शरीर के कुछ हिस्सों को सहलाकर भी हम प्रदान करते हैं उपचारात्मक प्रभावउस निकाय से जिसके साथ यह साइट संबद्ध है. उदाहरण के लिए, इंटरस्कैपुलर क्षेत्र को सहलाने से हृदय पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, रोगी, मालिश चिकित्सक के हाथों को भी अपनाता है।

पथपाकर की मदद से, हम त्वचा पर एपिडर्मिस की ऊपरी मृत परत को एक्सफोलिएट करते हैं, अवशिष्ट पसीना और वसा को हटाते हैं, और इसलिए त्वचा की सतह परतों में श्वास, रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करते हैं।

हालाँकि, ऐसा करते समय भी सरल तरकीबखुराक का ध्यान रखना चाहिए ताकि रोगी में जलन न हो। यहां तक ​​कि अगर आप किसी बिल्ली को पालते हैं, तो पहले तो वह खुशी से गुर्राती है, और जब वह थक जाती है, तो खरोंचने लगती है।

"रगड़" तकनीक को निष्पादित करने की तकनीक

इस तकनीक में त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को विस्थापित करना और खींचना शामिल है। मालिश करने वाले का हाथ फिसलता नहीं है, बल्कि त्वचा को हिलाता है, जिससे सिलवटें बनती हैं। इस तकनीक का जोरदार प्रदर्शन सभी ऊतकों को गर्म करने में मदद करता है। इसी समय, त्वचा थोड़ी लाल हो जाती है, अधिक लोचदार और लचीली हो जाती है। रगड़ने से ऊतकों में रक्त का प्रवाह बढ़ता है और उनके पोषण में सुधार होता है। परिणामस्वरूप, ऊतक की गतिशीलता बढ़ जाती है, निशान, आसंजन और रोग संबंधी जमा नरम हो जाते हैं। हाथों की गति का प्रक्षेप पथ भिन्न हो सकता है, लेकिन एडिमा के मामले में - लिम्फ प्रवाह के साथ निकटतम लिम्फ नोड्स तक।

इस तकनीक को एक या दो हाथों का उपयोग करके, हथेली की एड़ी या उंगलियों के पैड के साथ किया जाना चाहिए। आप अपने हाथ को मुट्ठी में भी बांध सकते हैं और त्वचा को रगड़ सकते हैं पीछे की ओरउंगलियाँ या मुट्ठी की लकीरें, योजना बनाने, छायांकन करने और काटने की क्रिया की याद दिलाती हैं। गति की दिशाएँ सीधी (आगे, ज़िगज़ैग), गोलाकार और सर्पिल हो सकती हैं।

4 अंगुलियों के पैड से रगड़ें।यह तकनीक 4 बंद, थोड़ी मुड़ी हुई उंगलियों के पैड के साथ, अंगूठे और हाथ के आधार पर की जाती है। उंगलियों को थोड़ा फैलाया जा सकता है, एक सर्पिल में, एक सर्कल में या उत्तरोत्तर - आगे और पीछे गति करते हुए।

अंगूठे के पैड से रगड़ें।इस तकनीक को अंगूठे के पैड के साथ किया जाता है, जबकि शेष 4 उंगलियों को जितना संभव हो सके किनारे पर रखा जाता है। अंगूठे की गति सीधी, सर्पिल या गोलाकार हो सकती है।

हथेली के आधार और किनारों से रगड़ें।इस तकनीक को करते समय हाथ को थोड़ा फैलाया जाता है, 4 अंगुलियों को थोड़ा मोड़कर त्वचा से ऊपर उठाया जाता है। हाथ की गति अनुवादात्मक होती है: आगे और पीछे, सर्पिल या गोलाकार।

रगड़ को हाथ के उलनार किनारे से भी किया जा सकता है - गोलाकार और सर्पिल गति में।

काटनाहाथों के उलनार किनारे के साथ प्रदर्शन किया जाता है, जो 2 सेमी की दूरी पर एक दूसरे के समानांतर स्थित होते हैं और विपरीत दिशाओं में चलते हैं। हथेलियों के बीच मुलायम कपड़ों को पोंछना चाहिए।

चौराहागोल सतहों (गर्दन, नितंबों, शरीर की पार्श्व सतहों) पर उपयोग किया जाता है। यह पहली उंगली के अधिकतम अपहरण पर हाथों के रेडियल किनारों के साथ किया जाता है। ब्रश समानांतर होते हैं और विपरीत दिशाओं में चलते हैं।

4 अंगुलियों के पर्व से रगड़ें।इस तकनीक को 4 अंगुलियों के मध्य भाग के पिछले भाग को मुट्ठी में थोड़ा भींचकर किया जाता है। मांसपेशियों पर इतने कठोर प्रभाव के साथ, यह हड्डी के खिलाफ दबा हुआ प्रतीत होता है। अंगूठा मालिश वाले क्षेत्र पर टिका होता है, हाथ को ठीक करने और उसे आगे बढ़ाने में मदद करता है। ब्रश की गति प्रगतिशील हो सकती है: ऊपर और नीचे, सर्पिल या गोलाकार।

"सानना" तकनीक निष्पादित करने की तकनीक

यह तकनीक रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों के निष्क्रिय जिम्नास्टिक को बढ़ावा देती है। सानना करते समय, मालिश की गई मांसपेशी को पकड़ा जाता है, उठाया जाता है और खींचा जाता है, निचोड़ा जाता है और, जैसे वह था, बाहर निचोड़ा जाता है। और यदि पिछली तकनीकों का त्वचा (पथपाकर), चमड़े के नीचे की वसा परत और मांसपेशियों की सतही परत (रगड़ना) पर प्रभाव पड़ता है, तो सानना मांसपेशियों की गहरी परतों की स्थिति को प्रभावित करता है। सानते समय, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, वे मजबूत और लोचदार हो जाती हैं, और न केवल मालिश वाले क्षेत्र में, बल्कि आस-पास के लोगों में भी रक्त की आपूर्ति में काफी सुधार होता है। यह तकनीक मांसपेशियों की सिकुड़न को भी बढ़ाती है।

सानना एक या दो हाथों से अलग-अलग दिशाओं में किया जाता है:

ए) छोटी सतहों पर - पहली और दूसरी अंगुलियों के नाखून फालैंग्स की पामर सतह के साथ (यानी, जैसे कि उंगलियों की युक्तियों के साथ);

बी) बड़ी मांसपेशियों पर - सभी उंगलियों के साथ।

एकल साननाएक हाथ से प्रदर्शन किया. मालिश वाली मांसपेशी को अपनी हथेली से कसकर पकड़कर (अंगूठा मांसपेशी के एक तरफ स्थित होता है, और बाकी सभी दूसरी तरफ), इसे ऊपर उठाया जाता है, उंगलियों के बीच दबाया जाता है और आगे या छोटी उंगली की ओर ट्रांसलेशनल मूवमेंट किया जाता है। किसी मांसपेशी को फाड़ते और निचोड़ते समय, हाथ की हथेली की सतह और मांसपेशी की त्वचा के बीच कोई अंतर नहीं होना चाहिए। पहली क्रिया स्पंज को निचोड़ने जैसी होती है। दूसरे मामले में, मांसपेशी हड्डी के बिस्तर से अलग हो जाती है, संकुचित हो जाती है, छोटी उंगली की ओर घूमती है और इस प्रकार एक सर्पिल में आगे बढ़ती है। यह गति मांसपेशियों के साथ की जाती है, इसीलिए इसे अनुदैर्ध्य भी कहा जाता है।

दोनों हाथों से गूंधना("डबल कुंडलाकार" या अनुप्रस्थ) निम्नानुसार किया जाता है। मालिश चिकित्सक दोनों हाथों से मालिश की गई मांसपेशियों को कसकर पकड़ लेता है ताकि वे रोगी के शरीर की सतह से 45° के कोण पर एक ही तल में हों। सभी उंगलियां मालिश की गई सतह को ढकती हैं, लेकिन एक हाथ ऊतक को खींचता है और निचोड़ता है, और दूसरा उसे अपनी ओर खींचता है। फिर हाथ की गति की दिशा उलट दी जाती है। मालिश की गति नरम, बिना झटके वाली और कुछ-कुछ आटा गूंथने जैसी होनी चाहिए।

यह तकनीक धीरे-धीरे, सुचारू रूप से की जाती है, मांसपेशियों में कोई मरोड़ या दर्द नहीं होना चाहिए। सानना हमेशा पथपाकर के साथ वैकल्पिक होता है और लसीका प्रवाह के साथ किया जाता है।

जीभ से साननाएक तरफ अंगूठे से और दूसरी तरफ बाकी उंगलियों से किया जाता है (वे संदंश का आकार लेते हैं); मांसपेशियों को पकड़ा जाता है, ऊपर की ओर खींचा जाता है, और फिर उंगलियों के बीच में मसला जाता है। 2-3 उंगलियां छोटी मांसपेशियों (उंगलियों, पैर की उंगलियों) पर काम करती हैं। तकनीक अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ सानना के समान है।

लोट लगातेहाइपरटोनिटी के मामले में मुख्य रूप से मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए, अंगों पर उपयोग किया जाता है। समानांतर हथेलियों से, वे अंग को कसकर ढकते हैं और विपरीत दिशाओं में गति करते हैं।

दबावहाइपोटेंशन के मामले में मांसपेशियों की टोन बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है। मालिश करने वाला अपनी हथेली को त्वचा पर कसकर दबाता है और अंत बिंदु पर 3-5 सेकंड की देरी से धीरे-धीरे दबाव बढ़ाता है। फिर यह धीरे-धीरे दबाव के बल को भी कम कर देता है। दबाव अधिक तीव्रता से डाला जा सकता है। यह तकनीक उंगलियों के पैड, हाथ के पिछले हिस्से या मुट्ठी को सपाट रखकर की जाती है।

बदलावएक तरफ अंगूठे और दूसरी तरफ सभी अंगुलियों से प्रदर्शन किया जाता है। अंतर्निहित ऊतक को उठाया जाता है और एक मांसपेशी रोल बनाने के लिए एक तह में पकड़ा जाता है, जिसे फिर किसी भी दिशा में घुमाया जाता है।

झुनझुनीएक या दोनों हाथों के अंगूठे और तर्जनी (या अंगूठे और अन्य सभी) से प्रदर्शन किया जाता है। माँसपेशियाँउसी समय उसे पकड़ लिया जाता है और ऊपर की ओर खींच लिया जाता है। आंदोलन ऊर्जावान ढंग से किया जाता है और हाइपोटेंशन के दौरान मांसपेशियों की टोन बढ़ाने में मदद करता है।

"कंपन" तकनीक को निष्पादित करने की तकनीक

कंपन शरीर के मालिश वाले क्षेत्र में दोलन संबंधी गतिविधियों का संचरण है, जो समान रूप से उत्पन्न होता है, लेकिन विभिन्न गति और आयाम के साथ। यह हथेली की सतह, एक उंगली, अंगूठे और तर्जनी या तर्जनी, मध्यमा और अनामिका, अंगूठे और अन्य उंगलियों के नाखून के फालेंज पर किया जाता है। प्रति मिनट 120 गति तक बड़े आयाम और दोलन की आवृत्ति के साथ की जाने वाली दोलन गति में वृद्धि होगी मांसपेशी टोन, और 120 से अधिक की आवृत्ति के साथ और एक छोटे आयाम के साथ - मांसपेशियों की टोन को कम करें। दूसरे शब्दों में, कमजोर कंपन मांसपेशियों की टोन को बढ़ाता है, और मजबूत कंपन इसे कम करता है। कंपन का गहरे ऊतकों पर गहरा और विविध प्रभाव पड़ता है। मालिश करने वाले के हाथों की हरकत कोमल, नरम, दर्द रहित होनी चाहिए।

अस्थिर कंपनब्रश से किया गया. यह मालिश वाले क्षेत्र पर किसी भी दिशा में घूमते हुए, दोलनशील गतियाँ बनाता है। यदि कंपन कम से कम 10 सेकंड तक जारी रहता है, तो इसे निरंतर कहा जाता है। यदि एक्सपोज़र का समय 10 सेकंड से कम है, और हाथों को समय-समय पर शरीर से हटा दिया जाता है, तो यह एक रुक-रुक कर होने वाला कंपन होगा। निरंतर कंपन में हिलाना, हिलाना और हिलाना (मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए), रुक-रुक कर - काटना, थपथपाना, रज़ाई बनाना, पंचर करना (मांसपेशियों की टोन बढ़ाने के लिए) की तकनीकें शामिल हैं।

दोलन के दौरान गति की दिशा मुख्य रूप से दाएं से बाएं और केवल पेट पर होती है, जब कुछ अंगों की मालिश की जाती है - ऊपर से नीचे (धक्का देना)।

स्थिर कंपनएक या कई हल्की मुड़ी हुई उंगलियों (बिंदु कंपन) के पैड के साथ मौके पर ही प्रदर्शन किया जाता है।

हिलाना।मालिश करने वाला अपनी उंगलियों से पेट (मध्य) की मांसपेशियों को पकड़ता है, उसे थोड़ा खींचता है और आवश्यक आवृत्ति पर ब्रश से हिलाता है। इस तकनीक का उपयोग अंगों की मालिश करने के लिए किया जाता है।

कंपन।यह तकनीक अंगों और बड़ी मांसपेशियों (जैसे लैटिसिमस डॉर्सी) पर भी की जाती है। मांसपेशियों को पहली और पांचवीं उंगलियों के बीच पकड़ा जाता है, अन्य तीन उंगलियां त्वचा के ऊपर स्थित होती हैं। हाथ मांसपेशी के एक सिरे से दूसरे सिरे तक (निचले भाग से ऊपरी भाग तक) अगल-बगल से दोलन गति करता है।

कंपन।मालिश चिकित्सक रोगी के हाथ या पैर को दोनों हाथों से पकड़ता है और पूरे हाथ या पैर को ऊपर से नीचे या दाएं से बाएं ओर दोलन करता है।

काटना.यह हाथों के उलनार किनारों को एक दूसरे से 2-3 सेमी की दूरी पर 20-30° के कोण पर समानांतर रखकर किया जाता है। हाथ शिथिल हैं। 4 उंगलियां थोड़ी फैली हुई और मुड़ी हुई। हाथों की गति विपरीत दिशाओं में 80-120 बीट प्रति मिनट की गति से होती है। मांसपेशियों के तंतुओं के साथ चॉपिंग की जाती है।

पैट.यदि तकनीक सही ढंग से निष्पादित की जाती है, तो एक धीमी ध्वनि सुनाई देनी चाहिए। थपथपाना हाथ की हथेली की सतह से किया जाता है (अंगूठे को दबाया जाता है) उंगलियों को थोड़ा मोड़कर। ब्रश एक डिब्बे का आकार ले लेता है। इस तकनीक को विपरीत दिशाओं में बारी-बारी से एक या दो हाथों से किया जाता है।

उच्छृंखलता।यह एक सपाट मुट्ठी के साथ और छोटे क्षेत्रों में (हाथ पर, पैर के पीछे) उंगलियों के पैड के साथ किया जाता है।

छेदन(बुजुर्ग लोगों के लिए)। यह टाइपिस्ट की गतिविधियों की तरह, आधी मुड़ी हुई उंगलियों के पैड को बारी-बारी से घुमाते हुए किया जाता है।

रजाई बनाना।यह हाथों की हथेली की सतह को स्पर्शरेखीय रूप से ऊपर और नीचे घुमाते हुए किया जाता है।

स्ट्रोक के लिए मालिश करें

चिकित्सीय दृष्टिकोण से, स्ट्रोक केंद्रीय का एक गंभीर और खतरनाक संवहनी घाव है तंत्रिका तंत्र. और यदि पहले स्ट्रोक वृद्ध लोगों को होता था, तो अब पिछले साल कावह अचानक जवान हो गया. स्ट्रोक के बाद पहले महीने में पुनर्वास के उपाय शुरू हो जाते हैं। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, उतना अधिक अनुकूल परिणामबीमारियाँ! पुनर्प्राप्ति की सफलता काफी हद तक स्वयं रोगी और उसके प्रियजनों की मनोदशा पर निर्भर करती है। आशावाद, एक निर्धारित लक्ष्य को प्राप्त करने की इच्छा, विविध रुचियां और जीवन के प्रति एक सक्रिय रवैया दवाओं से भी अधिक हद तक बीमारी को हराने में मदद करता है। यह स्पष्ट है कि एक विशेष स्ट्रोक इकाई में स्ट्रोक का इलाज करने से नैदानिक ​​परिणाम में सुधार होता है। ऐसे विभागों में, पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं के विशेष रूप से विकसित कार्यक्रमों का उपयोग किया जाता है और विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञ काम करते हैं, जिनमें अनुभवी मालिश चिकित्सक और इस बीमारी में विशेष रूप से विशेषज्ञता वाले व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक शामिल हैं। लेकिन मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद कई महीनों और कभी-कभी सालों तक चिकित्सीय व्यायाम और मालिश करते रहना जरूरी होता है।

दुर्भाग्य से, हमारे समय में, अधिकांश लोगों की कठिन वित्तीय स्थिति के कारण, प्रत्येक करीबी रिश्तेदार रोगी को ऐसे विशेषज्ञों की सेवाओं का उपयोग करने की अनुमति नहीं दे सकता है। इस संबंध में, इस श्रेणी के रोगियों की देखभाल करने वालों को पुनर्वास जिम्नास्टिक और मालिश की बुनियादी बातों से परिचित कराने की आवश्यकता थी।

इससे पहले कि आप इन प्रक्रियाओं को करना शुरू करें, आपको उपस्थित चिकित्सक से पता लगाना चाहिए कि क्या रोगी के पास उनके लिए कोई विरोधाभास है, और यह भी स्पष्ट करें (दिखाने के लिए कहें) कि आपके रोगी की कौन सी मांसपेशियां शिथिल हैं और कौन सी तनावग्रस्त हैं। विशिष्ट लक्ष्यों को परिभाषित करना भी आवश्यक है, उदा. मालिश कार्य और उपचारात्मक व्यायाम :

• लकवाग्रस्त अंगों और पूरे शरीर में रक्त और लसीका परिसंचरण में वृद्धि;
• सभी ऊतकों के पोषण में सुधार;
• प्रभावित अंगों में गति समारोह की बहाली में योगदान;
• संकुचन के गठन का प्रतिकार करें;
• स्पास्टिक मांसपेशियों में मांसपेशियों की टोन को कम करना और वैवाहिक गतिविधियों की गंभीरता को कम करना;
• दर्द को कम करना या राहत देना;
• रोगी के भावनात्मक स्वर (मनोदशा) को बढ़ाएं;
• बुजुर्गों में संक्रामक निमोनिया को रोकें;
• बेडसोर के गठन को रोकें।

स्ट्रोक के बाद पहले महीनों में, केवल स्थानीय मालिश की अनुमति होती है, जिसमें लकवाग्रस्त या पेरेटिक अंग, पीठ और काठ का क्षेत्र और छाती (प्रभावित पक्ष पर) शामिल होती है। सामान्य मालिश की अनुमति केवल देर के घंटों में है पुनर्वास अवधि, चूंकि लंबे समय तक संपर्क में रहने से रोगी को अधिक काम करना पड़ सकता है, जो अस्वीकार्य है।

मालिश के दौरान प्रत्येक तकनीक को 3-4 बार दोहराया जाता है। पहली प्रक्रियाओं के दौरान प्रारंभिक तिथियाँस्ट्रोक के बाद, प्रभाव का क्षेत्र छोटा होता है, केवल कंधे और जांघ की मालिश की जाती है, रोगी को पेट के बल लिटाए बिना। चौथी-पांचवीं प्रक्रिया में, रोगी की स्थिति के आधार पर, छाती, बांह, हाथ, निचले पैर और पैर की मालिश की जाती है। छठी-आठवीं प्रक्रिया से, रोगी को स्वस्थ पक्ष पर लिटाकर पीठ और काठ का क्षेत्र ढक दिया जाता है। प्रवण स्थिति का उपयोग बाद की तारीख में और केवल हृदय रोग के कारण मतभेदों की अनुपस्थिति में किया जाता है।

बिस्तर पर आराम के शुरुआती चरणों में, स्पास्टिक मांसपेशियों के लिए केवल स्ट्रोकिंग तकनीकों का उपयोग किया जाता है, और कम टोन वाली मांसपेशियों के लिए स्ट्रोकिंग और रगड़ का उपयोग किया जाता है।

मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, लकवाग्रस्त अंगों को पहले से गर्म करने की सलाह दी जाती है। इस उद्देश्य के लिए, आप पुन: प्रयोज्य सेलाइन हीटिंग पैड का उपयोग कर सकते हैं।

एक बार फिर इस बात पर जोर देना आवश्यक है कि जोखिम की तीव्रता में वृद्धि पूरी तरह से व्यक्तिगत है और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। स्ट्रोक के बाद, मतभेदों की अनुपस्थिति में, मालिश सरलता के लिए निर्धारित की जाती है इस्कीमिक वैरिएंट- दूसरे - चौथे दिन, और रक्तस्राव के मामले में - 6वें - 8वें दिन। मालिश की अवधि धीरे-धीरे 10 से 20 मिनट तक बढ़ाई जाती है। सख्त बिस्तर पर आराम के दौरान, मालिश केवल एक उच्च योग्य मालिश चिकित्सक द्वारा और एक चिकित्सक की देखरेख में की जानी चाहिए। ऐसे रोगी की देखभाल करने वाला केवल देर से ठीक होने और पुनर्वास अवधि में ही मालिश कर सकता है, जब रोगी की स्थिति में काफी सुधार होता है और उसे अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। लेकिन अप्रत्याशित परिस्थितियाँ भी हैं, और प्रारंभिक चरण में देखभाल करने वाले की मदद की आवश्यकता हो सकती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मालिश है अतिरिक्त विधिउपचार, जबकि मुख्य में स्थितीय उपचार (विशेष स्टाइलिंग) और चिकित्सीय अभ्यास शामिल हैं।

स्थिति के अनुसार उपचार

उपचार के सिद्धांतलकवाग्रस्त अंगों को देने में शामिल हैं सही स्थानजिस समय रोगी बिस्तर पर होता है। वर्तमान में यह माना जाता है कि वर्निक-मैन आसन (हाथ को शरीर से दबाया जाता है, उंगलियों को मुट्ठी में बांधा जाता है, पैर को बाहर की ओर मोड़ा जाता है, सीधा किया जाता है, पैर लटका दिया जाता है और मोड़ दिया जाता है) के गठन के साथ हेमिप्लेजिक सिकुड़न का विकास होता है अंदर की ओर) लकवाग्रस्त अंगों के एक ही स्थान पर लंबे समय तक रहने से जुड़ा हो सकता है। रोग की प्रारंभिक अवधि में वही स्थिति। अस्तित्व विभिन्न विकल्पपेरेटिक अंगों की स्टाइलिंग।

लापरवाह स्थिति में लेटना।लकवाग्रस्त हाथ को तकिये पर रखा जाता है ताकि वह क्षैतिज तल में एक ही स्तर पर रहे। फिर हाथ को 90° के कोण पर बगल की ओर ले जाया जाता है (दर्द के लिए, छोटे अपहरण कोण से शुरू करें, धीरे-धीरे इसे 90° तक बढ़ाएं), सीधा करें और बाहर की ओर मोड़ें। विस्तारित और फैली हुई उंगलियों वाला हाथ एक स्प्लिंट के साथ तय किया गया है, और अग्रबाहु लगभग 0.5 किलोग्राम वजन वाले रेत या नमक के एक बैग के साथ तय किया गया है (स्प्लिंट के रूप में आप कुछ हल्की सामग्री का उपयोग कर सकते हैं - प्लाईवुड, हल्की धातु, धुंध से ढकी हुई)। तेल के कपड़े से ढका हुआ एक सूती रोल अग्रबाहु गुहा में रखा जाता है, और उंगलियों, हाथ और अग्रबाहु को पट्टी से बांध दिया जाता है।

लकवाग्रस्त पैर को घुटने के जोड़ पर 15-20° तक मोड़ दिया जाता है और उसके नीचे एक तकिया रख दिया जाता है। पैर को एक समकोण पर मोड़ा जाता है और एक लकड़ी के बक्से ("फुट केस") का उपयोग करके इस कार्यात्मक रूप से लाभप्रद स्थिति में रखा जाता है। दर्द वाले पैर का तलवा उसकी किसी एक दीवार पर टिका होना चाहिए। अधिक विश्वसनीय निर्धारण के लिए, केस को हेडबोर्ड से बांधा गया है। रोगी को इस स्थिति में 1.5-2 घंटे तक रहना चाहिए। दिन के दौरान इसी तरह की प्रक्रिया 2-3 बार दोहराई जा सकती है।

रोगी को स्वस्थ पक्ष की स्थिति में लिटाना. इस प्लेसमेंट के साथ, लकवाग्रस्त अंगों को मुड़ी हुई स्थिति में रखा जाता है। हाथ को कंधे और कोहनी के जोड़ों पर मोड़कर एक तकिये पर रखा जाता है, पैर को कूल्हे, घुटने और टखने के जोड़ों पर मोड़कर दूसरे तकिए पर रखा जाता है। यदि मांसपेशियों की टोन में वृद्धि नहीं हुई है, तो पीठ और स्वस्थ पक्ष की स्थिति हर 1.5-2 घंटे में बदल जाती है। टोन में प्रारंभिक और स्पष्ट वृद्धि के मामलों में, पीठ पर उपचार 1.5-2 घंटे तक चलता है, और स्वस्थ पक्ष पर - 30 -50 मिनट.

मालिश का क्रम

प्रक्रिया प्रभावित पैर की सामने की सतह की मालिश से शुरू होती है, क्योंकि हेमिपेरेसिस के साथ निचले अंग ऊपरी की तुलना में कम प्रभावित होते हैं। फिर पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी, बांह, पैर के पिछले हिस्से और पीठ की क्रमिक रूप से मालिश की जाती है। पैर की मालिश एक निश्चित पैटर्न के अनुसार की जाती है - पहले जांघ की मालिश की जाती है, फिर निचले पैर और पैर की। पर ऊपरी अंग- कंधा, अग्रबाहु, हाथ, उंगलियाँ। गति की दिशा लसीका प्रवाह के साथ होती है।

मालिश तकनीकों में स्पास्टिक मांसपेशियों के लिए विभिन्न प्रकार के सतही पथपाकर, हल्की रगड़ और हल्के निरंतर कंपन (हिलाना, हिलना) शामिल हैं। स्पास्टिक अवस्था को निम्न द्वारा पहचाना जाता है:

• कंधे की भीतरी (सामने) सतह, अग्रबाहु और हाथ की हथेली की सतह की मांसपेशियां;
• प्रभावित पक्ष पर पेक्टोरल मांसपेशी;
• मांसपेशियां जो घुटने को फैलाती हैं (क्वाड्रिसेप्स) और जांघ को बाहरी रूप से घुमाती हैं;
• निचले पैर की पिछली सतह की मांसपेशियां (गैस्ट्रोकनेमियस, पोस्टीरियर टिबियल, लंबी फ्लेक्सर और पहली उंगलियां);
• तलवे पर स्थित मांसपेशियाँ।

इन मांसपेशी समूहों की मालिश करते समय उपयोग करें फेफड़ों की तकनीकपथपाकर और, कुछ देर बाद, रगड़ना। हल्का कंपन कुछ मांसपेशियों के लिए उपयुक्त होता है।

अन्य क्षेत्रों में - बांह की पिछली (बाहरी) सतह, पिंडली की सामने की सतह, पैर के पिछले हिस्से में - मांसपेशियां अकड़न वाली नहीं होती हैं। इसलिए, यहां आप गहरी पथपाकर, अधिक तीव्र रगड़, साथ ही हल्की सानना भी कर सकते हैं।

प्रभाव तकनीकें वर्जित हैं: थपथपाना, काटना, पीटना, आदि।

मालिश के दौरान रोगी की स्थिति

रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाया जाता है, उसके घुटनों के नीचे एक तकिया रखा जाता है और उसके सिर के नीचे एक तकिया रखा जाता है। सिनकिनेसिस (सहकारी आंदोलनों) के मामलों में गैर-मालिश किए गए अंग को सैंडबैग के साथ तय किया जाता है। रोगी को स्वस्थ पक्ष पर बिठाकर पैर की बाहरी सतह की मालिश की जा सकती है। रोगी को पेट के बल लिटाकर पैर की पिछली सतह की मालिश की जाती है, पेट के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाता है टखने के जोड़- बेलन; सिर के नीचे - एक छोटा तकिया। हृदय संबंधी समस्या होने पर रोगी के बाजू की मालिश की जाती है। गर्मी बरकरार रखने के लिए इसे कंबल से ढक दिया जाता है और मालिश के दौरान केवल मालिश वाला क्षेत्र ही खुला रहता है।

स्पास्टिक पक्षाघात के साथ, रोगी की कोई स्वैच्छिक हरकत नहीं होती है, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, सभी कण्डरा सजगता तेज हो जाती है, और अनैच्छिक मैत्रीपूर्ण हरकतें होती हैं। इसलिए, जब एक स्वस्थ अंग चलता है, तो बिल्कुल वही गति पेरेटिक द्वारा पुन: उत्पन्न होती है और इसके विपरीत। कभी-कभी प्रभावित निचला अंग ऊपरी अंग की गति का अनुसरण करता है, उदाहरण के लिए, हाथ मोड़ने से पैर मुड़ जाता है। हमें यह भी याद रखना चाहिए कि चिंता, शारीरिक तनाव, थकान और ठंड चलने-फिरने की क्षमता को ख़राब कर देते हैं।

इसलिए, इससे पहले कि आप मालिश तकनीक करना शुरू करें, आपको कुछ हासिल करने की जरूरत है अधिकतम कमीमांसपेशी टोन, यानी मांसपेशियों में छूट। ऐसा करने के लिए, विशेष विश्राम अभ्यासों का उपयोग करें, पहले स्वस्थ हाथ पर और फिर प्रभावित हाथ पर। मांसपेशियों को आराम देने की क्षमता का परीक्षण करने के लिए, मालिश चिकित्सक रोगी के स्वस्थ अंग को उठाता है और छोड़ देता है - अंग को स्वतंत्र रूप से गिरना चाहिए। मालिश करने वाला अपने हाथ को चोट लगने से बचाता है।

हाथ का व्यायाम

1. देखभालकर्ता एक हाथ से मरीज की कोहनी और दूसरे हाथ से हाथ को सहारा देता है। हिलती हुई हरकतों के साथ हाथ को ऊपर और नीचे करें। कोहनी के आसपास के क्षेत्र को रगड़ें।

2. देखभाल करने वाला पैदा करता है गोलाकार गतियाँसिर पर एक साथ दबाव के साथ कंधे के जोड़ में बाहर की ओर प्रगंडिका. गति का दायरा छोटा होना चाहिए। व्यायाम बहुत धीरे, धीरे और सावधानी से किया जाता है। रोगी को अधिक थकान नहीं होनी चाहिए, इसलिए शुरुआत में व्यायाम की संख्या न्यूनतम (1-2 बार) होनी चाहिए। यदि, फिर भी, अभ्यास के दौरान मैत्रीपूर्ण हरकतें उत्पन्न होती हैं, तो दूसरे अंग को शरीर से दबाया जाना चाहिए।

हाथों के लिए वर्णित अभ्यासों के बाद, वे बड़े पैमाने पर पथपाकर और हिलाने की तकनीक का प्रदर्शन करना शुरू करते हैं पेक्टोरल मांसपेशीपैरेसिस पक्ष पर. फिर शुरू होती है हाथों की मालिश.

पैरों का व्यायाम

1. देखभाल करने वाला, पैर को सहारा देते हुए, धीरे-धीरे हिलते हुए पैर को उठाता है और धीरे से उसे बगल की ओर घुमाता है। व्यायाम से पहले, रोगी साँस लेता है, और आंदोलनों के दौरान साँस छोड़ता है।

2. फिर जांघ की मांसपेशियों का हल्का सा संकुचन किया जाता है।

3. देखभाल करने वाला, एक हाथ से घुटने के जोड़ के नीचे पैर को सहारा देता है, अधिकतम विस्तार तक लाए बिना, दूसरे हाथ से इसे मोड़ता और खोलता है।

4. पैर की मांसपेशियों को आराम देने के लिए, निचले पैर के पीछे पिंडली की मांसपेशियों को धीरे से हिलाएं। पैर घुटने के जोड़ पर मुड़ा होना चाहिए।

5. रोगी को मांसपेशियों में छूट का सार समझाया जाता है, इसकी शुरुआत का संकेत देने वाले संकेतों का नाम दिया जाता है (रोगग्रस्त अंग में भारीपन की भावना)। इसके बाद, देखभालकर्ता खुद को दिखाता है कि तनाव और विश्राम के दौरान आराम के समय मांसपेशियों की स्थिति क्या होती है।

मालिश तकनीक

पैरों की मसाज

जांघ की मालिश.रोगी को पीठ के बल लिटाकर जांघ की आगे और भीतरी सतहों की मालिश की जाती है। सबसे पहले, जांघ की आंतरिक, मध्य (सामने) और बाहरी सतह पर हल्का सतही स्ट्रोक किया जाता है। गतिविधियाँ घुटने के जोड़ से कमर क्षेत्र तक जाती हैं। फिर हल्के, धीमे सर्पिल और ज़िगज़ैग स्ट्रोक जोड़ें। सही निष्पादन की कसौटी स्पास्टिक मांसपेशियों की थोड़ी छूट है। भविष्य में, इन तकनीकों में 4 अंगुलियों के पैड और हथेली के आधार से हल्की रगड़ को जोड़ा जाता है। इन सभी तकनीकों को पथपाकर के साथ जोड़ा जाता है। प्रत्येक तकनीक को 3-4 बार किया जाता है।

रोगी को पेट या बाजू के बल लिटाकर जांघ के पिछले हिस्से की मालिश की जाती है। जांघ के पीछे ग्लूटस मैक्सिमस, बाइसेप्स, सेमीटेंडिनोसस और सेमीमेम्ब्रानोसस मांसपेशियां होती हैं। ये सभी मांसपेशियाँ कूल्हे के विस्तार में शामिल होती हैं, और, उनकी स्पास्टिक अवस्था को देखते हुए, कोमल तकनीकों का उपयोग किया जाना चाहिए: पथपाकर और हल्की रगड़। पोप्लिटियल फोसा से ग्लूटियल फोल्ड तक गतिविधियां की जाती हैं। नितंब को पीछे की सतह, त्रिकास्थि से लेकर वृहद ट्रोकेन्टर तक सहलाया जाता है (यह जांघ की ऊपरी बाहरी सतह पर फैला होता है और स्पर्शन के दौरान आसानी से महसूस किया जा सकता है)।

पिंडली की मालिश.निचले पैर की सामने की सतह पर पैर के एक्सटेंसर होते हैं - वे आमतौर पर कम स्पास्टिक होते हैं। इसलिए, यहां अधिक गहन तकनीकों की अनुमति है: पहले सतही और फिर गहरी पथपाकर, अधिक ऊर्जावान रगड़ तकनीक, साथ ही अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य सानना। मालिश सभी उंगलियों और हथेली से की जाती है। गतिविधियाँ टखने से लेकर घुटने के जोड़ तक जाती हैं।

गैस्ट्रोकनेमियस और सोलियस मांसपेशियां निचले पैर की पिछली सतह पर फैली होती हैं, जो निचले पैर को घुटने के जोड़ और पैर पर मोड़ती हैं। वे बहुत स्पास्टिक होते हैं, और इसलिए उनकी मालिश सौम्य विधि से करनी चाहिए। गति एड़ी के ट्यूबरकल से पॉप्लिटियल फोसा तक जाती है।

पैरों की मसाज।पैर के पिछले हिस्से में मांसपेशियाँ होती हैं - हल्की गतिशीलता के साथ उंगलियों के विस्तारक। इसलिए यहां सहलाने, रगड़ने और सानने की तकनीक का इस्तेमाल किया जाता है। देखभाल करने वाला एक हाथ से पैर को ठीक करता है (रोगी की एड़ी को अपनी हथेली में रखता है, ताकि पैर की उंगलियां ऊपर की ओर रहें), और दूसरे की उंगलियों II-IV के साथ, पैर की उंगलियों से पिंडली तक इसकी पृष्ठीय सतह की मालिश करता है। फिर मैं अपनी उंगली का उपयोग इंटरोससियस स्थानों को सहलाने और रगड़ने के लिए करता हूं। यदि आप अपने पैर की उंगलियों को फैलाते हैं, तो पैर के पृष्ठ भाग पर इंडेंटेशन के रूप में इंटरोससियस रिक्त स्थान स्पष्ट रूप से दिखाई देंगे।

पैर के तल की तरफ मांसपेशियाँ होती हैं बढ़ा हुआ स्वर, और एक सौम्य तकनीक का उपयोग करके उनकी मालिश करें। गति की दिशा पैर की उंगलियों से एड़ी तक होती है।

प्रभावित हिस्से पर पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी की मालिश करें

हेमिपेरेसिस के साथ, इस मांसपेशी का स्वर बहुत ऊंचा होता है, इसलिए यहां मालिश बहुत कोमल होनी चाहिए। सतही स्ट्रोक लगाएं, 4 अंगुलियों के पैड से बहुत हल्का रगड़ें और झटकों या हल्के झटकों के रूप में हल्का कंपन करें। हिलाना उंगलियों I-II से किया जा सकता है, या पूरे हाथ को छाती पर रखकर और मालिश वाले क्षेत्र के साथ उरोस्थि से बगल तक दिशा में ले जाकर किया जा सकता है।

हाथ की मालिश

हाथ की मालिश रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाकर की जाती है, और बिस्तर पर आराम के अंत में - बैठने की स्थिति में (रोगी का हाथ पास की मेज पर होता है, और देखभाल करने वाला उसके सामने बैठा होता है)।

कंधे की मालिश.मालिश ट्रेपेज़ियस और डेल्टॉइड मांसपेशियों से शुरू होती है। उनका स्वर ऊंचा न हो, इसलिए वे गहरी मालिश, तीव्र रगड़ और हल्के सानने की तकनीकों का उपयोग करते हैं। गति की दिशा VI-VII ग्रीवा कशेरुका (यदि आप अपना सिर झुकाते हैं, तो VII कशेरुका दूसरों की तुलना में अधिक उभरी हुई होगी) से लेकर डेल्टोइड मांसपेशी के अंत तक है। डेल्टोइड मांसपेशी को अच्छी तरह से रगड़ना और खींचना चाहिए।

इसके बाद, ट्राइसेप्स मांसपेशी, जो अग्रबाहु का विस्तारक है, की मालिश की जाती है। इस मांसपेशी का स्वर इतना ऊंचा नहीं होता है, इसलिए हेमिप्लेजिया की स्थिति में इस मांसपेशी से मालिश शुरू करने की सलाह दी जाती है। सतही और गहराई से सहलाने, ज़ोर से रगड़ने और हल्के से मसलने की तकनीक लागू करें। आंदोलन आते हैं कोहनी का जोड़कंधे की बाहरी पिछली सतह के साथ-साथ कंधे के जोड़ तक।

फिर वे बाइसेप्स मांसपेशी की मालिश करने के लिए आगे बढ़ते हैं, जो बांह और कंधे का फ्लेक्सर है। वह बहुत स्पास्टिक है, इसलिए यहां केवल हल्के स्ट्रोकिंग और रगड़ का उपयोग किया जाता है। कंधे की आंतरिक पूर्ववर्ती सतह के साथ-साथ बगल तक उलनार फोसा से गतिविधियां की जाती हैं। ब्रैकियल धमनी, नसें और नसें कंधे की भीतरी सतह (आंतरिक खांचे पर) से गुजरती हैं। इसलिए, मालिश करते समय, आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए और किसी भी परिस्थिति में इस सतह पर कोई दबाव नहीं डालना चाहिए।

अग्रबाहु की मालिश.अग्रबाहु की पिछली (बाहरी) सतह की मांसपेशियां - हाथ और अग्रबाहु के विस्तारक - अत्यधिक खिंचे हुए हैं, इसलिए उनसे अग्रबाहु की मालिश शुरू करने की सलाह दी जाती है। गहरी और सतही पथपाकर, रगड़ने और गूंधने की तकनीक अपनाएँ। गतिविधियाँ कलाई के जोड़ से लेकर अग्रबाहु के पिछले भाग से होते हुए ओलेक्रानोन तक जाती हैं।

अग्रबाहु की पूर्वकाल (आंतरिक) सतह की मांसपेशियाँ - हाथ और अग्रबाहु के फ्लेक्सर्स - हेमिपेरेसिस के दौरान स्पास्टिक होती हैं, इसलिए उन्हें कलाई के जोड़ से लेकर उलनार फोसा तक की दिशा में आसानी से सहलाया और रगड़ा जाता है।

हाथ और उंगलियों की मालिश करें.हाथ के पिछले हिस्से की मांसपेशियाँ अत्यधिक खिंच जाती हैं। इसलिए, मालिश उंगलियों के पिछले हिस्से से शुरू होती है, फिर हाथ के पिछले हिस्से तक जाती है। यहां वे ऊर्जावान तकनीकें करते हैं: गहरी पथपाकर, रगड़ना, सानना।

हाथ की हथेली की सतह की मांसपेशियों की टोन बहुत अधिक होती है, इसलिए मालिश एक सौम्य तकनीक का उपयोग करके की जाती है - केवल सतही पथपाकर।

पीठ की मालिश

रोगी को उसके पेट के बल या उसके स्वस्थ पक्ष पर, उसके सिर के नीचे एक तकिया रखकर लिटाया जाता है। पीठ की मालिश करते समय, सभी तकनीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे नरम और कोमल होनी चाहिए ताकि मांसपेशियों की टोन न बढ़े और ऊतक पोषण में सुधार हो। आंदोलन की दिशा का वर्णन पिछले अनुभागों में किया गया था।

बुजुर्गों के लिए चिकित्सीय व्यायाम और मालिश

वृद्ध लोगों के शरीर पर चिकित्सीय व्यायाम और हल्की मालिश के लाभकारी प्रभावों के कई उदाहरण उनके उपयोग की व्यवहार्यता पर किसी भी संदेह से परे हैं। बीस साल पहले भी, वृद्ध लोगों का आदर्श वाक्य था: "हम बूढ़े हुए बिना सौ साल तक बढ़ सकते हैं।" हमारे स्टेडियमों के रनिंग ट्रैक पर हर दिन 60, 70 और यहाँ तक कि 80 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के असंख्य समूह देखे जा सकते थे। आज हम बिल्कुल अलग तस्वीर देखते हैं. चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा क्लीनिकों और विशेष केंद्रों में आप केवल 3-4 लोगों के छोटे समूहों से मिल सकते हैं जो स्ट्रोक, दिल के दौरे और अन्य बीमारियों या चोटों से पीड़ित हैं। इससे पता चलता है कि हमारे कठिन समय में, बुजुर्ग लोगों के पास न तो ध्यान है और न ही धन, और वे कभी-कभी बेकार महसूस करते हैं और उन्हें प्रियजनों की देखभाल और मदद की सख्त जरूरत होती है।

हम उनके साथ छोटे व्यायाम करके, शरीर के सीमित क्षेत्रों पर सरल मालिश जोड़-तोड़ करके ऐसी सहायता प्रदान कर सकते हैं। मालिश और चिकित्सीय व्यायाम की तकनीक, बीमारियों की तरह, प्रत्येक विशिष्ट मामले में भिन्न होती है।

भौतिक चिकित्सा

चिकित्सीय जिम्नास्टिक पाठ योजना बनाते समय, आपको इस पर विचार करने की आवश्यकता है:

• आयु;
• सहवर्ती बीमारियाँ;
• मानव स्थिति: रक्तचाप, नाड़ी, मांसपेशियों की टोन, सामान्य भलाई;
• मतभेद (पहले देखें)।

वृद्ध लोगों के लिए चिकित्सीय व्यायाम हर दूसरे दिन या सप्ताह में 2-3 बार किया जाना चाहिए। भार न्यूनतम होना चाहिए, प्रशिक्षण का समय 10 से 30 मिनट तक होना चाहिए, व्यायाम हल्की शुरुआती स्थितियों में किया जाना चाहिए: बैठना, लेटना। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सब कुछ सही ढंग से कर रहे हैं, आप एक जर्नल रख सकते हैं जिसमें आपको निम्नलिखित संकेतक नोट करने होंगे:

• मनोदशा;
• थकान;
• प्रसन्नता की अनुभूति;
• प्रदर्शन;
• सिरदर्द;
• श्वास कष्ट;
• दर्द और असहजताहृदय क्षेत्र या अन्य स्थानों पर;
• भूख;
• नाड़ी;
• धमनी दबाव;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि.

किसी को विशेष रूप से वृद्ध लोगों का ध्यान केंद्रित किए बिना, ऐसे अवलोकनों को विनीत रूप से करने का प्रयास करना चाहिए, क्योंकि उनमें से एक ऐसा वर्ग है जो उनकी भावनाओं में गहराई से जाना और उनकी स्थिति को बढ़ाना पसंद करता है।

धीरे-धीरे, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आपके बच्चे हर दिन 5-10 मिनट के लिए स्वतंत्र हों। व्यायाम किया, प्रतिदिन प्रदर्शन किया गृहकार्य. तब उन्हें जीवन में प्रोत्साहन मिलेगा और कई "घाव" अपने आप दूर हो जाएंगे।

मालिश

वृद्ध लोगों की मालिश मुख्यतः बैठकर की जाती है। कॉलर क्षेत्र को हल्के से सहलाएं, यानी खोपड़ी से गर्दन के नीचे कंधों तक। आप अपनी उंगलियों से लेकर कंधे के जोड़ों तक अपने हाथों को आसानी से सहला और रगड़ सकते हैं। हल्का कंपन स्वीकार्य है. सानना और प्रहार करने की तकनीक को बाहर रखा गया है। आप अपने पैरों की उंगलियों, पैरों और घुटनों तक हल्के से मालिश कर सकते हैं, और फिर नीचे से ऊपर तक अपनी जांघों की मालिश कर सकते हैं। पीठ के बल लेटकर, आधा बैठकर हाथों और पैरों की मालिश सबसे अच्छी की जाती है।

चिकित्सीय अभ्यासों का एक अनुमानित परिसर

1. बाहें छाती के सामने फैली हुई। "एक - दो" की गिनती पर, अपनी भुजाओं को बगल में फैलाएँ और साँस लें। "तीन-चार" की गिनती पर प्रारंभिक स्थिति (आईपी) पर लौटें।

3. अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखें, अपने कंधों को "एक" की गिनती पर उठाएं और अपने कंधों को "दो" की गिनती पर नीचे करें। (आप अपने कंधों को एक ही समय में ऊपर उठा सकते हैं, या वैकल्पिक रूप से उठा सकते हैं)।

4. शरीर को एक दिशा या दूसरी दिशा में मोड़ें।

5. "एक" की गिनती पर, अपनी भुजाओं को बगल में फैलाएँ और साँस लें; "दो" की गिनती पर, अपनी भुजाओं को अपने चारों ओर लपेटें और साँस छोड़ें।

6. "एक" की गिनती पर, अपने धड़ को आगे की ओर झुकाएं और अपनी छाती को अपने घुटनों तक फैलाएं, "दो" की गिनती पर स्थिति लें।

7. "एक" की गिनती पर एक पैर को सीधा करें, "दो" की गिनती पर - दूसरा, "तीन" की गिनती पर एक पैर को आई.पी. पर लौटाएं, "चार" की गिनती पर - दूसरे को। इस अभ्यास को हाथ की गतिविधियों के साथ जोड़ा जा सकता है। के अलावा शारीरिक गतिविधिव्यायाम से आंदोलनों का ध्यान और समन्वय विकसित होगा। भुजाओं को पैरों की तरह ही सीधा किया जा सकता है, या वे विपरीत भी हो सकते हैं। "एक" की गिनती पर अपने दाहिने पैर और बाएँ हाथ को सीधा करें, "दो" की गिनती पर - बायां पैरऔर दाहिना हाथ, "तीन" की गिनती पर दाहिने पैर को मोड़ें और घुटने पर रखें, "चार" की गिनती पर बाएँ पैर और दाहिने हाथ को आई.पी. पर लौटाएँ।

8. आई.पी. में बैठते समय, अपनी बाहों को अपने शरीर के साथ नीचे रखें। "एक-दो" की गिनती पर धीरे-धीरे अपने धड़ को दाईं ओर झुकाएं, बायां हाथशरीर के साथ बगल तक सरकती है, और दाहिनी ओर फर्श की ओर पहुँचती है। "तीन-चार" की गिनती पर, आईपी पर वापस लौटें। फिर सब कुछ दूसरी दिशा में दोहराएं।

9. "एक" की गिनती पर, एक घुटने को अपनी छाती तक खींचें और इसे अपनी बाहों से पकड़ लें। "दो" की गिनती पर आई.पी. लें। "तीन-चार" की गिनती पर, दूसरे घुटने को ऊपर खींचें और आई.पी. पर लौटें।

10. "एक-दो" की गिनती पर अपनी भुजाओं को बगल से ऊपर उठाएं और सांस लें, "तीन-चार" की गिनती पर अपनी भुजाओं को बगल से नीचे लाएं और सांस छोड़ें।

प्रत्येक व्यायाम 3-4 बार करें। आप मसाजर्स के साथ व्यायाम भी शामिल कर सकते हैं। समय-समय पर अपने हाथों और पैरों से बेलन घुमाएं और अपनी उंगलियों और हाथों को भी रगड़ें, आप अपने कानों को भी हल्के से रगड़ सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी में विशेष मालिश और चिकित्सीय व्यायाम शामिल हैं। स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए मालिश महत्वपूर्ण है। बहुत बार, अस्पताल में 2-3 सप्ताह बिताने के बाद, मरीज बिना किसी पुनर्स्थापना चिकित्सा के वर्षों तक घर पर पड़े रहते हैं।

गर्दन से होकर दो शक्तिशाली वाहिकाएँ गुजरती हैं जो रक्त को सिर तक ले जाती हैं। एक निश्चित स्थान पर, वाहिकाएँ अंगूर के गुच्छे की तरह बाहर निकलती हैं और हमारे मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं। अचानक मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बंद हो जाता है, तंत्रिका कोशिकाएं अपने हिस्से का रक्त प्राप्त करना बंद कर देती हैं और मर जाती हैं। यह मृतकों का स्थान है तंत्रिका कोशिकाएंसिर में और इसे स्ट्रोक कहा जाता है।

हाथ की मालिश

स्ट्रोक के बाद हाथ और अग्रबाहु की मालिश 15 मिनट तक की जाती है। किसी भी मालिश की तरह, आपको उंगलियों से हाथ की शुरुआत तक पथपाकर शुरू करना होगा। लकवाग्रस्त हाथ को हथेली के पूरे भाग से सहलाना चाहिए।

मालिश कैसे करें? पक्षाघात के लिए दांया हाथधीरे-धीरे निचोड़ने की हरकतें की जाती हैं। स्ट्रोक के बाद घर पर मालिश करने से तंत्रिका तंत्र की सूजन संबंधी स्थितियों से राहत मिलती है। मालिश चिकित्सक की मालिश की गतिविधियां पथपाकर के साथ समाप्त होती हैं, जिसके बाद हाथ की मालिश का दूसरा चरण शुरू होता है: रगड़ना।

अंगों के पक्षाघात के मामलों में, न केवल हड्डी के अनुदैर्ध्य रूप से, बल्कि उसके आर-पार भी रगड़ने की सलाह दी जाती है।

पैरों की मसाज

एक गंभीर हमले के बाद, कुछ मरीज़ अपना सिर भी नहीं उठा सकते हैं, हालांकि, मालिश के कई कोर्स और उचित शारीरिक व्यायाम के बाद, मांसपेशियों में ताकत लौट आती है, पैर आज्ञा मानने लगते हैं, जिसमें प्रभावित पक्ष का पैर भी शामिल होता है।

मरीजों को स्थिति की गंभीरता का एहसास हो सकता है: उनके पैर आज्ञा का पालन नहीं करते हैं, शरीर पूरी तरह से या एक तरफ से लकवाग्रस्त हो गया है, अंगों के कार्य गायब हो गए हैं, उन्हें ऐसा लग सकता है कि सब कुछ खत्म हो गया है। हालाँकि, सही पुनर्वास तकनीकें किसी व्यक्ति को उसके पैरों पर वापस खड़ा कर सकती हैं, जिससे प्रभावित पक्ष के अंग भी हमले से पहले की तरह काम करने लगते हैं।

पेशेवर मालिश चिकित्सक पैरों की तंत्रिका अंत को इस तरह से प्रभावित करने में सक्षम होते हैं कि अंगों की पूर्व ताकत वापस आ जाती है। मरीज मालिश चिकित्सक की सभी तकनीकों को याद कर सकते हैं और फिर शरीर के प्रभावित हिस्से सहित स्ट्रोक के सभी परिणामों से छुटकारा पाने के लिए अपने पैरों की मालिश कर सकते हैं।

चेहरे के लिए जिम्नास्टिक

चेहरा पुनर्स्थापित करते समय महत्वपूर्ण भूमिकाऑर्बिक्युलिस ऑरिस मांसपेशी खेलती है, जबकि चेहरे की नसऊपर से नीचे तक बहाल. बहुत बार, स्ट्रोक के बाद, बोलने की क्षमता ख़राब हो जाती है। स्ट्रोक के बाद चेहरे के निचले हिस्से को ठीक होने में काफी समय लगता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद आप हमले के 3 सप्ताह से पहले अपने चेहरे को बहाल करना शुरू कर सकते हैं। क्या चेहरे की जिम्नास्टिक करना संभव है, यदि कोई हो? खुली चोटेंखोपड़ियाँ, फ्रैक्चर, घाव? बिल्कुल नहीं।

चेहरे की मालिश शुरू करने से पहले चेहरे की मांसपेशियों को हल्की रगड़कर गर्म किया जाता है। इसके बाद, आपको अपनी उंगलियों से अपने होठों को बाहर और अंदर से महसूस करना होगा। चेहरे के निचले हिस्से को गर्म करने से केंद्र में ऑर्बिक्युलिस मांसपेशियों को आराम मिलता है और किनारे पर मुंह के झुके हुए कोने को कसने में मदद मिलती है।

कॉस्मेटिक चेहरे के व्यायाम असीमित समय तक किए जा सकते हैं।

सामान्य नियम

यदि आस-पास कोई विशेषज्ञ नहीं है, तो रिश्तेदार घर पर स्ट्रोक कर सकते हैं: उंगलियों की युक्तियों से हाथ की शुरुआत तक, पैर की उंगलियों की युक्तियों से पैर की शुरुआत तक। अन्य प्रकार की मालिश की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि रोगियों को नुकसान न पहुंचे, किसी विशेषज्ञ को बुलाना बेहतर है।

जैसे ही कोई रिश्तेदार अस्पताल में भर्ती होता है, तो स्वास्थ्य कर्मियों को यह निरीक्षण करना आवश्यक होता है कि मरीजों को ठीक से कैसे रखा जाए। आपको यह भी देखने की ज़रूरत है कि डायपर को सही तरीके से कैसे बदला जाए; यह ज्ञान तब बहुत उपयोगी होगा जब आप घर आते हैं और रोगी के साथ अकेले रह जाते हैं।

अस्पताल में पहले दिन से ही कई गंभीर जटिलताओं को रोकने का प्रयास करना आवश्यक है। पहली जटिलता बेडसोर है; वे जल्दी बनते हैं और ठीक होने में लंबा समय लेते हैं, खासकर मधुमेह के रोगियों में।

बेडसोर को कैसे रोकें:

• रोगी को हर 2 घंटे में पलटना आवश्यक है;
• समस्या वाले क्षेत्रों के अंतर्गत बाजरे के बैग रखे जाते हैं। पहला समस्या क्षेत्र टेलबोन है, फिर कंधे के ब्लेड, कोहनी, पिंडली का पिछला भाग और एड़ी।

दूसरी गंभीर जटिलता है अस्पताल से प्राप्त निमोनिया. जब कोई व्यक्ति गतिहीन होता है, तो उसके फेफड़े खराब रूप से हवादार होते हैं। ऐसे में क्या करें? आपको एक गिलास लेना है और उसमें उसकी मात्रा का 2/3 पानी डालना है। गिलास में एक जूस स्ट्रॉ डाला जाता है और हवा को बाहर निकालना होता है।

दिन में कई बार ऐसे व्यायाम करने से फेफड़ों की कार्यक्षमता में सुधार होता है। साथ ही हर 2 घंटे में करवट बदलने से भी फेफड़ों में हवा आती है। सभी नवाचारों का उपयोग केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही किया जाना चाहिए।

तीसरी गंभीर जटिलता है कब्ज। हर 3 दिन में एक बार मल त्यागना जरूरी है। बहुत सारी गोलियाँ, जड़ी-बूटियाँ, बूँदें हैं, और आपको रोगी के आहार को आसान बनाने के लिए यथासंभव प्रयास करने की भी आवश्यकता है।

बिस्तर पर पड़े रोगी के लिए पोषण

आपको आहार संख्या 10 का पालन करना होगा। मसालेदार, नमकीन, वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों से बचें। रोगी को प्रति किलोग्राम वजन के अनुसार 20-30 मिलीलीटर की दर से बार-बार पानी देना आवश्यक है। यदि रोगी का वजन 75 किलोग्राम है, तो आपको कम से कम 20 मिलीलीटर गुणा करना होगा और 1.5 लीटर शुद्ध शांत पानी प्राप्त करना होगा। पानी की यह मात्रा आंतों को ठीक से काम करने में मदद करेगी।

हमें इसके बारे में नहीं भूलना चाहिए सहवर्ती रोग, आपकी किडनी ख़राब हो सकती है या आपको दिल की समस्या हो सकती है। इन मामलों में, शरीर में पानी की मात्रा को नियंत्रित करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

मरीजों को ताजी सफेद ब्रेड या अन्य बेक किया हुआ सामान नहीं दिया जाना चाहिए। ग्रे ब्रेड और कल की ब्रेड देनी चाहिए, चोकर वाली ब्रेड आंतों की कार्यप्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालती है।

केवल आहार संबंधी मांस ही दिया जाना चाहिए: भाप में पकाया हुआ, उबला हुआ, ओवन में पकाया हुआ। मांस में चिकन, टर्की और बीफ़ शामिल हैं। डॉक्टर सप्ताह में कम से कम दो बार मछली का सेवन करने की सलाह देते हैं। अनुशंसित मछली की किस्में: सैल्मन, ट्राउट, मैकेरल।

आलू और पास्ता न्यूनतम दिए जाते हैं, उन्हें दलिया से बदलने की आवश्यकता होती है। आपको दलिया के साथ सूप पकाने की भी ज़रूरत है, बोर्स्ट को बाहर करना बेहतर है। सूप न केवल शोरबा के साथ पकाया जाता है; जैतून या वनस्पति तेल के एक चम्मच के साथ खाली सूप का भी उपयोग किया जाता है।

ऐसी सब्जियों का उपयोग करना चाहिए जो परिचित और मौसमी हों। आपको केफिर के बारे में भी याद रखने की जरूरत है; डॉक्टर एक ही बार में पूरा पैक पीने की सलाह देते हैं, बिना बाद के लिए केफिर का खुला पैकेट छोड़े, क्योंकि भंडारण के दौरान लाभकारी बैक्टीरियामरने लगे हैं. ताजा केफिर में बायोबैक्टीरिया आंतों को विनियमित करने में मदद करेगा; केफिर के एक खुले पैकेज को संग्रहीत करने के 12 घंटे बाद, पैक में 50% बायोबैक्टीरिया होंगे, और 24 घंटों के बाद कोई भी बैक्टीरिया नहीं बचेगा और प्रभाव विपरीत होगा जो अपेक्षित था, वह है, फिक्सिंग।

आप बाज़ार से डेयरी उत्पाद नहीं ले सकते, क्योंकि वे स्ट्रोक के रोगियों के लिए बहुत वसायुक्त होते हैं। वे लेटे रहते हैं, हिलते नहीं हैं और उन्हें कम ऊर्जा की आवश्यकता होती है। डेयरी उत्पाद दुकान से ही खरीदे जाने चाहिए। केफिर की वसा सामग्री 1.5-2.%, खट्टा क्रीम 10-15%, पनीर 5-9%। आपको बच्चों के किण्वित दूध वाले खाद्य पदार्थों और फलों और सब्जियों के मिश्रण पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है। आप विटामिन से भरपूर फलों का मिश्रण बना सकते हैं।

हालाँकि, आपको यह याद रखने की ज़रूरत है कि शुरुआती 1.5 लीटर पानी में सभी कॉम्पोट्स, चाय और केफिर शामिल नहीं हैं जो कि बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए हैं।

एक हमले के बाद

हमें मृत मस्तिष्क ऊतकों को घेरने वाली कोशिकाओं को सक्रिय करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। हाथ, पैर और जीभ के लिए विशेष भौतिक चिकित्सा अभ्यास कोशिकाओं को जागृत करने और उन्हें वे गतिविधियां सिखाने में मदद करते हैं जो पूरी तरह से गायब हो गई हैं या कमजोर हो गई हैं।

अंगों के संचालन के लिए नई कोशिकाओं को प्रशिक्षित करने की तुलना निम्नलिखित रोजमर्रा की स्थिति से की जा सकती है: अक्सर हम स्वचालित रूप से प्रकाश चालू करते हैं, चाहे स्विच कहीं भी हो, लेकिन मरम्मत के बाद, स्विच एक नई जगह पर होगा और हमें एक विकसित करने की आवश्यकता है फिर से स्वचालित आदत डालें और स्विच के नए स्थान की आदत डालें। कुछ समय के लिए एक व्यक्ति आएगा और पुरानी जगह पर स्विच चालू करने का प्रयास करेगा, लेकिन एक दिन वह व्यक्ति जानबूझकर अंदर आएगा और नई जगह पर स्विच चालू करेगा। इससे पता चलता है कि सिर में एक क्षेत्र बन गया है जो पहले से ही जानता है कि मांसपेशियों को कैसे निर्देशित किया जाए और एक नई जगह पर प्रकाश कैसे चालू किया जाए।

हाथ और पैरों की भौतिक चिकित्सा मांसपेशियों का ज्ञान है कि उसे क्या करने की आवश्यकता है, जो विशेष चिकित्सीय अभ्यासों की मदद से प्रकट होता है। जब कोई व्यक्ति लेटा होता है, तो उसकी मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और स्ट्रोक के दौरान मालिश से इन मांसपेशियों को ताकत देने में मदद मिलेगी।

यह मालिश पुनर्स्थापनात्मक या सामान्य उपचार से भिन्न है। मालिश के बाद, मांसपेशियों में ताकत जोड़ी जाती है, और जिम्नास्टिक के बाद, मांसपेशियों में ज्ञान जोड़ा जाता है, संयुक्त तकनीकें एक साथ गति प्रदान करेंगी, जिसे फिर स्वचालितता में लाने की आवश्यकता होती है - इस तरह पुनर्वास काम करता है।

मालिश के साथ व्यायाम को विशेषज्ञों को सौंपना बेहतर है - यह कहीं अधिक प्रभावी और सुरक्षित है। मालिश तकनीक में ऐसी तकनीकें शामिल हैं जो रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं।

अच्छा प्रदर्शन भी किया एक्यूप्रेशरऔर स्ट्रोक के लिए एक्यूपंक्चर, स्ट्रोक के बाद एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर, एक्यूपंक्चर। एक्यूप्रेशर से कुछ दर्द हो सकता है, हालाँकि, इसके पूरा होने के बाद, रोगियों को मांसपेशियों में ऊर्जा की वृद्धि महसूस होती है।

पुनर्वास के कई नियम

प्रत्येक न्यूरोलॉजिकल अस्पताल में एक मेथोडोलॉजिस्ट-पुनर्वास विशेषज्ञ होता है जो दिखाता है कि क्या होता है शारीरिक व्यायामव्यायाम चिकित्सा के लिए किया जा सकता है निचले अंगऔर हाथ घर पहुंचने के बाद, वे 15-20 मिनट के व्यायाम के साथ जिमनास्टिक शुरू करते हैं, और आपको इसकी आवश्यकता है सही श्वास.

एक व्यायाम पूरा करने के बाद, आप अगला व्यायाम करने से पहले कुछ सेकंड प्रतीक्षा कर सकते हैं - इससे आपको उचित श्वास बनाए रखने में मदद मिलेगी। इस अवधि के दौरान, आपको सांस लेने और छोड़ने की ज़रूरत होती है ताकि रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों को आराम मिले।

साँस लेना नाक के माध्यम से किया जाता है, यह शांत और गहरा होना चाहिए। अपने मुँह से साँस छोड़ें, अपने होठों को एक नली का आकार दें, और साँस छोड़ते हुए आप कह सकते हैं: "ओह।" सांस छोड़ते समय सभी तनाव वाली हरकतें करनी चाहिए। सही ढंग से साँस लेने के तरीके के बारे में न सोचने के लिए, आप व्यायाम के दौरान ज़ोर से गिनती कर सकते हैं, क्योंकि हम साँस छोड़ते समय बात करते हैं, और यह एक मजबूर साँस छोड़ना है।

जिन रोगियों को लगातार लापरवाह स्थिति में रहने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें आवश्यक रूप से मालिश प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। सख्त और सामान्य बिस्तर पर आराम करने वाले मरीज़ भी इसी श्रेणी में आते हैं। अपाहिज रोगियों के लिए मालिश आपको ऊतकों और अंगों के स्थिर रक्त परिसंचरण को सामान्य करने की अनुमति देती है, बेडसोर के गठन की संभावना वाले कमजोर क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है। इसके अलावा, इसका संयुक्त ऊतकों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो लंबे समय तक गतिहीनता के साथ शोष होते हैं। नियमित प्रक्रियाएं जोड़ों को लंबे समय तक गतिहीन नहीं रहने देती हैं, जिससे सिकुड़न या कठोरता का विकास पूरी तरह खत्म हो जाता है।
दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चलता है कि बिस्तर पर पड़े रोगियों में मालिश चिकित्सा के उपयोग से मृत्यु दर में 60% की कमी आती है और ऐसे अधिकांश रोगियों में पहले वर्ष के बाद सुधार होता है। भौतिक राज्य, जटिलताएँ कम होती हैं। लेकिन जोड़तोड़ करते समय, आपको अपाहिज रोगियों के लिए मालिश की सभी विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए।

मालिश क्षेत्र

बिस्तर पर पड़े मरीजों में एक सामान्य घटना उनके अपने वजन से कोमल ऊतकों का दबना है। इस मामले में, रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, जिससे कोशिकाओं की कमी, उनका निर्जलीकरण और बेडसोर के गठन के साथ मृत्यु हो जाती है। ऐसे क्षेत्रों की मालिश ऊतकों में रक्त और अन्य तरल पदार्थों के ठहराव को रोकती है और जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देती है।

डाइबैक के सबसे अधिक जोखिम वाले क्षेत्र हैं:

• कंधे ब्लेड;
• सिर के पीछे;
• नितंब;
• घुटने.

रोगी की स्थिति जितनी अधिक गंभीर होती है (गतिहीनता और बेहोशी, स्वतंत्र रूप से भोजन करने में असमर्थता, आदि), उतनी ही अधिक बार कमजोर क्षेत्रों की मालिश करना आवश्यक होता है। उदाहरण के लिए, रोगी के प्रत्येक मोड़ के बाद और शरीर की स्थिति में किसी भी बदलाव के साथ।

मुलायम ऊतकों के अलावा, आर्टिकुलर उपकरण की मालिश करना आवश्यक है। अपाहिज रोगी के लिए मालिश सत्र के दौरान, रगड़ने और थपथपाने के अलावा, निष्क्रिय जिम्नास्टिक का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगी के शरीर के प्रत्येक जोड़ को रोगी के शारीरिक प्रयास के बिना एक विशेषज्ञ द्वारा मोड़ा और ढीला किया जाता है। यदि आप निष्क्रिय जिम्नास्टिक नहीं करते हैं, तो संयुक्त क्षेत्र की मालिश का कोई महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा।

बेडसोर की रोकथाम के रूप में मालिश करें

बिस्तर पर पड़े सभी मरीजों में बेडसोर विकसित होने का खतरा अधिक होता है, और मालिश उनके होने के जोखिम को काफी हद तक कम कर सकती है। इससे व्यक्ति की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और उसकी जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मालिश उपचार का केवल एक हिस्सा है और बिस्तर घावों के मामले में इसे मुख्य उपचार का स्थान नहीं लेना चाहिए।

यह प्रक्रिया केवल हड्डी के उभार से कम से कम 5 सेमी के दायरे में जोखिम वाले क्षेत्रों के पास साफ त्वचा पर की जाती है। सहायक उत्पादों (तेल, क्रीम, विभिन्न मैश) के उपयोग को प्रोत्साहित किया जाता है, क्योंकि वे प्रक्रिया के प्रभाव को बढ़ाते हैं और लम्बा खींचते हैं।

रक्त प्रवाह को बढ़ाने और ऊतकों में सभी जमाव को दूर करने के लिए शरीर की स्थिति बदलने के बाद हर बार मालिश की जानी चाहिए। हाथों की गति बहुत तेज नहीं होनी चाहिए, त्वचा और मांसपेशियों पर दबाव धीरे-धीरे बढ़ाना चाहिए। सत्र की अवधि कम से कम 5 मिनट है. प्रक्रिया को प्रभावी माना जा सकता है यदि रोगी की त्वचा गुलाबी या लाल रंग की हो गई है (यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा न करें)। इसका मतलब है कि उपयोगी पदार्थों और गैसों के साथ पर्याप्त मात्रा में रक्त ऊतकों में प्रवेश कर चुका है और सक्रिय है चयापचय प्रक्रियाएं.

बिस्तर पर पड़े मरीजों की मालिश करने के बुनियादी नियम

एक पूर्णतः पूर्ण मालिश सत्र वह माना जाता है जिसमें पथपाकर, थपथपाना, रगड़ना, खींचना और निचोड़ना शामिल था। इस मामले में, न केवल त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा उजागर होती है, बल्कि मांसपेशियां और टेंडन भी उजागर होते हैं। इस प्रक्रिया का सबसे सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। यह समझने के लिए कि प्रभावित क्षेत्र में रक्त संचार कितना बढ़ गया है, आपको त्वचा की लालिमा और कमी को देखना चाहिए। यह समझना और जानना महत्वपूर्ण है कि बिस्तर पर पड़े मरीजों को मालिश कैसे दी जाए। आख़िरकार, यह रोगियों की एक विशेष श्रेणी है जिसके लिए एक विशेष दृष्टिकोण, ज्ञान और विशेष कौशल की आवश्यकता होती है।

तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले या गंभीर ऑपरेशन या चोटों के बाद रोगियों के लिए, तंत्रिका अंत पर सक्षम प्रभाव डालना महत्वपूर्ण है। प्रक्रियाओं के माध्यम से, तंत्रिका तंतुओं (अंगों का संक्रमण) की चालकता में सुधार होता है और समग्र रूप से मानव तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है।

गतिहीन रोगियों के लिए मालिश चिकित्सा का एक कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, जो प्राप्त चोटों की गंभीरता या रोगी की स्थिति, उपस्थिति पर निर्भर करता है। सहवर्ती विकृतिऔर जटिलताएँ। इसलिए, एक ही निदान वाले रोगियों के बीच सत्रों की संख्या और उनकी अवधि काफी भिन्न हो सकती है और बिस्तर पर पड़े प्रत्येक रोगी के लिए उनकी अपनी विशेषताएं होती हैं। पहले पाठ की अवधि लंबी (5 से 15 मिनट तक) नहीं होनी चाहिए। फिर समय की मात्रा बढ़ जाती है और स्थिर हो जाती है। सकारात्मक प्रभाव शुरू होने पर पाठ्यक्रम को समाप्त करना गलत है, इसे तब तक जारी रखना चाहिए पूर्ण पुनर्प्राप्तिबीमार।

विशेष उपकरण का उपयोग अस्पताल और घर दोनों में किया जा सकता है। प्रत्येक विशेषज्ञ के लिए आवश्यक मुख्य चीज़ एक बहुक्रियाशील बिस्तर है जो रोगी को असुविधा पैदा किए बिना शरीर के वांछित क्षेत्र तक पहुंच प्रदान करता है। ऐसे उपकरणों के साथ, सत्र विशेषज्ञ और ग्राहक दोनों के लिए अधिक प्रभावी और आरामदायक होते हैं।

मालिश के लिए मतभेद

कुछ मामलों में, मालिश चिकित्सा का कोर्स प्रतिबंधित किया जा सकता है, क्योंकि रोगी की स्थिति खराब हो सकती है। मुख्य मतभेदों में से एक उपस्थिति है संक्रामक प्रक्रियाशरीर में, चूंकि मालिश सत्र से रक्त परिसंचरण, कोशिकाओं और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएं बढ़ जाती हैं, जिससे पूरे शरीर में संक्रमण फैलने का खतरा काफी बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप, रोगी की भलाई में गिरावट आती है।

के रोगियों के अलावा संक्रामक रोग, त्वचा रोग (कवक, खुले घावों, फोड़े, जिल्द की सूजन, अल्सर, जलन, चकत्ते)। उन पीड़ितों के लिए खुला प्रपत्रतपेदिक के मरीज भी मालिश नहीं कराते, क्योंकि वे दूसरों के लिए खतरा पैदा करते हैं। शेष रोगियों को मालिश चिकित्सा से गुजरने की अनुमति है और पूरी तरह से ठीक होने तक आवश्यक संख्या में पाठ्यक्रम ले सकते हैं, लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद।

अपाहिज रोगियों के लिए पुनर्स्थापनात्मक मालिश की विशेषताएं

गंभीर चोटों, फ्रैक्चर, कट और पक्षाघात वाले रोगियों की रिकवरी के लिए इस प्रकार की चिकित्सा आवश्यक है। इसे उपचार परिसर में शामिल किया गया है संवहनी रोग. पुनर्स्थापनात्मक मालिश कम कर देती है दर्द सिंड्रोम, मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है और सूजन को कम करता है, और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों में सामान्य रक्त आपूर्ति स्थापित करता है।

प्रायः, अपाहिज रोगी के लिए पुनर्स्थापनात्मक मालिश एकमात्र प्रकार की चिकित्सा नहीं है, बल्कि व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और दवाओं के साथ बुनियादी उपचार सहित गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला का हिस्सा है। कैसे स्वतंत्र प्रजातिउपचारात्मक, पुनर्स्थापनात्मक मालिश का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और इसका उद्देश्य शरीर के एक विशिष्ट क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर होता है।

बिस्तर पर पड़े रोगी की देखभाल में मालिश करने का समय

अपाहिज रोगियों की स्थिति की ख़ासियत घटना है स्थिरताफुफ्फुसीय परिसंचरण और श्वसन प्रणाली में, एडिमा की उपस्थिति, संकुचन और बेडसोर का गठन। इनसे जुड़ी बीमारियों से बचने के लिए कम से कम हर दो घंटे में व्यायाम करना जरूरी है। शरीर की स्थिति में प्रत्येक परिवर्तन के साथ, उस क्षेत्र को गर्म करना महत्वपूर्ण है जिस पर व्यक्ति लेटा हुआ था।

प्रभाव बढ़ाने के लिए लगाएं विभिन्न साधन, प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बढ़ाना। यह कपूर या नियमित शराब, विशेष क्रीम और मिश्रण में भिगोया जा सकता है उपयोगी पदार्थहल्की जलन पैदा करने वाले तत्वों के साथ।

ऊतकों और अंगों को सामान्य रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए बिस्तर पर पड़े मरीजों की मालिश दिन में कम से कम चार बार की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, सुबह शौच के बाद और दोपहर के भोजन से पहले, रोजाना गीले कपड़े से पोंछने के बाद या सोने से पहले। जिम्नास्टिक, व्यायाम या किसी अन्य शारीरिक गतिविधि के बाद सबसे मजबूत सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है।

ऐसे विशेष अल्पकालिक पाठ्यक्रम हैं जो आपको सिखाएंगे कि घर पर बिस्तर पर पड़े रोगी की मालिश कैसे करें।

बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए बुनियादी मालिश तकनीकें

तकनीकों का एक विशिष्ट क्रम विकसित किया गया है जिसका उपयोग प्रत्येक मालिश चिकित्सा सत्र में किया जाना चाहिए। यदि जोड़-तोड़ के क्रम का उल्लंघन किया जाता है, तो मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है और आगे की कार्रवाईरोगी को कष्ट होगा।

1. पथपाकर। यह पहली तकनीक है जो प्रत्येक प्रक्रिया की शुरुआत में की जाती है। पथपाकर क्षेत्र को आगे के जोखिम के लिए तैयार करता है और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बढ़ाता है। हाथ का दबाव महत्वपूर्ण नहीं होना चाहिए.
2. रगड़ना. उपचारित क्षेत्र पर लागू दबाव काफी बढ़ जाता है। इस स्तर पर, त्वचा की जलन से बचने के लिए विशेष मसाजर और क्रीम का उपयोग करना संभव है।
   
3. कंपन। इस तकनीक में केवल उंगलियों का उपयोग किया जाता है, जो मांसपेशियों को पकड़कर थोड़ा अपनी ओर खींचती हैं। हलचलें मांसपेशीय तंतुओं के साथ होती हैं। उन्हें बहुत तीव्र नहीं होना चाहिए, क्योंकि इससे रोगी की मांसपेशियों में तनाव और दर्द हो सकता है।
   
4. कंपन. इसे खुली हथेली या मुट्ठी से किया जाता है, लेकिन मालिश करने वालों का उपयोग करना भी संभव है। तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए और अनुमति नहीं दी जानी चाहिए दर्द.
   5. सानना. इस तकनीक को मांसपेशियों को आराम देने के बाद किया जाना चाहिए ताकि सबसे गहरी मांसपेशियों और ऊतकों तक यथासंभव आसानी से पहुंचा जा सके।
   

समय सीमा विभिन्न तकनीकेंमालिश:

पथपाकर	विचूर्णन	कंपन	कंपन	सानना
2-3 मिनट	4-5 मिनट	2-3 मिनट	5-6 मिनट	20-30 मिनट

बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल में मालिश महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। यह सरल और समय लेने वाली प्रक्रिया बेडसोर और अन्य जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देती है, मांसपेशियों की टोन बढ़ाती है और सामान्य स्थितिबीमार।

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दौरान देर से पुनर्वासऔर पुनर्प्राप्ति, स्ट्रोक के बाद रोगी को दी जाने वाली मालिश उसकी भलाई में काफी सुधार कर सकती है और नई जटिलताओं की घटना को रोक सकती है। प्रक्रिया केवल उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा मतभेदों की अनुपस्थिति की पुष्टि करने के बाद ही की जानी चाहिए।

क्या स्ट्रोक के बाद मालिश करवाना संभव है?

स्ट्रोक के बाद आप हमले के दूसरे दिन ही मालिश कर सकते हैं, लेकिन केवल तभी कल्याणमरीज़। इस प्रक्रिया का क्षतिग्रस्त मोटर केंद्रों और मार्गों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, और छुटकारा पाने में भी मदद मिलती है अप्रिय परिणामइस्केमिक या रक्तस्रावी घाव:

1. मांसपेशियों की टोन में वृद्धि.
2. अंगों की अनैच्छिक हरकत.
3. पैथोलॉजिकल टेंडन रिफ्लेक्सिस।
4. गतिशीलता हानि: पक्षाघात और पक्षाघात।
5. मांसपेशियों में ऐंठन के कारण चलने-फिरने के दौरान दर्द होना।
6. मैत्रीपूर्ण गति के लक्षण.

मरीज की स्थिति सामान्य होने के तुरंत बाद प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं। डिस्चार्ज के बाद, घर पर स्ट्रोक के बाद की मालिश जारी रहती है।

पहला हेरफेर विशेष रूप से एक योग्य अस्पताल विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है; बाद में वह पीड़ित के घर पर प्रक्रियाओं को जारी रखता है। जैसे-जैसे स्वास्थ्य में सुधार होता है, घर पर मालिश करीबी रिश्तेदारों या रोगी द्वारा स्वयं की जाती रहती है।

स्ट्रोक के रोगियों के पुनर्वास में मालिश एक अभिन्न अंग है, लेकिन सभी जोड़तोड़ केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किए जाने चाहिए। गलत मैनुअल हेरफेर से मरीज की सेहत में गिरावट हो सकती है।

स्ट्रोक के बाद आपको कितनी बार मालिश करानी चाहिए?

रोगी की स्थिति स्थिर होने के तुरंत बाद, यह निर्णय लिया जाता है कि मालिश की आवश्यकता है या नहीं और किन क्षेत्रों में मैन्युअल रूप से उपचार की आवश्यकता है। पहली प्रक्रियाओं की अवधि 5-10 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। समय के साथ, सत्र को 20-30 मिनट तक बढ़ाना संभव है।

मालिश के समय और तीव्रता से अधिक करना वर्जित है। अत्यधिक सत्र का परिणाम मांसपेशियों के ऊतकों और शरीर की थकान है, जिससे भलाई में गिरावट हो सकती है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए पुनर्वास मालिश 6-8 दिनों के लिए निर्धारित है, इस्केमिक मस्तिष्क क्षति के लिए - 2-4 दिन। स्ट्रोक के बाद प्रारंभिक अवस्था में प्रभाव का क्षेत्र छोटा होता है। थेरेपी स्थिर कंधे और कूल्हे की मालिश तक सीमित है, और रोगी को अपने पेट के बल करवट लेने की अनुमति नहीं है।

समय के साथ, मालिश तकनीक बदल जाती है, प्रक्रिया पीठ और काठ क्षेत्र तक फैल जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम में 20 - 30 दैनिक प्रक्रियाएं शामिल हैं। मालिश की आवृत्ति रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। पाठ्यक्रमों के बीच का ब्रेक कम से कम 1.5-2 महीने है।

स्ट्रोक के लिए मालिश की विशेषताएं

ऊपरी और निचले छोरों की पुनर्स्थापनात्मक मालिश के कई मुख्य लक्ष्य हैं:

स्ट्रोक के बाद पहले महीनों में, लकवाग्रस्त अंगों की विशेष रूप से स्थानीय मालिश की जाती है। प्रभाव कई चरणों में होता है. केवल क्षतिग्रस्त हिस्से की ही मालिश की जाती है। दाहिनी ओर के स्ट्रोक के बाद, रोगी को बाईं ओर घुमाया जाता है और घायल कंधे और कूल्हे की मालिश की जाती है।

उपचार के दौरान रोगी को पेट के बल घुमाना प्रारंभिक पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए निषिद्ध है। यदि उल्लंघन मस्तिष्क गतिविधिहृदय रोग के साथ, जोड़-तोड़ केवल लापरवाह स्थिति में ही किए जाते हैं। बायीं ओर के स्ट्रोक के पुनर्वास के दौरान रोगी को दाहिनी ओर घुमाने के बाद मालिश की जाती है।

स्ट्रोक के बाद मालिश के लिए मतभेद

पुनर्वास प्रक्रियाओं के दौरान दायीं या बायीं ओर स्ट्रोक के लिए मालिश करना आदर्श है। लेकिन मैन्युअल थेरेपी उन खतरनाक स्थितियों में वर्जित है जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती हैं। अंगों के आंशिक या पूर्ण पक्षाघात वाले बिस्तर पर पड़े रोगी की मालिश करना विशेष रूप से खतरनाक है।

निम्नलिखित को मतभेद माना जाता है:

1. शरीर का तापमान बढ़ना.
2. उच्च रक्तचाप.
3. दिल या सिर में दर्द.
4. श्वसन तंत्र की शिथिलता।

स्ट्रोक के बाद अंगों की मालिश के नियमों की आवश्यकता है कि आप तीव्रता की पूरी अवधि के दौरान किसी भी मैन्युअल प्रक्रिया को करने से बचें। इस अवधि के दौरान, स्व-मालिश भी सख्त वर्जित है।

स्ट्रोक के बाद कौन सी मालिश करें?

मालिश तकनीक कोमल प्रक्रियाओं को निर्धारित करती है। आक्रामक गतिविधियाँ सख्त वर्जित हैं। रोगी की इच्छा के आधार पर उसे पारंपरिक और एक्यूप्रेशर मालिश दी जा सकती है, हाथ से किया गया उपचारवगैरह।

प्रभाव के पारंपरिक तरीके इस प्रकार अपनाए जाते हैं:

यह अनुशंसा की जाती है कि पहली प्रक्रियाएं किसी विशेषज्ञ पुनर्जीवनकर्ता द्वारा की जाएं। अस्पताल से छुट्टी के बाद, मालिश चिकित्सक घर पर प्रक्रियाएं करना जारी रखेगा।

स्ट्रोक के बाद एक्यूप्रेशर

मानक मालिश के अलावा, स्ट्रोक के बाद प्राच्य चिकित्सा पद्धतियों का तेजी से सहारा लिया जा रहा है। तिब्बती प्रथा के अनुसार पुनर्स्थापना की विधि लोकप्रिय है। यह रिफ्लेक्स मसाज कुछ जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं की सक्रियता और जलन पर आधारित है। साथ ही लाभकारी प्रभाव तो पड़ता ही है मांसपेशी तंत्र, बल्कि आंतरिक अंगों का काम भी।

तिब्बती पद्धति के अनुसार एक्यूप्रेशर रोगी की स्थिति में काफी सुधार कर सकता है। फायदे में इस पद्धति की पूर्ण सुरक्षा, प्रभावशीलता और पहुंच शामिल है। घर पर रिफ्लेक्सोलॉजी मसाज थेरेपी विशेष रूप से एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। अनुचित हेरफेर से भलाई में तेज गिरावट हो सकती है!

इलेक्ट्रिक मसाजर्स का उपयोग करके मालिश करें

किसी व्यक्ति के मोटर कार्यों की लगभग पूर्ण बहाली के चरण में एक उच्च गुणवत्ता वाले कंपन मालिश का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जा सकता है। इसकी सहायता से रोगी स्वयं मालिश कर सकता है।

मसाजर का नुकसान मैन्युअल प्रभाव की तीव्रता को पूरी तरह से नियंत्रित करने में असमर्थता है। वाइब्रेटिंग मसाजर का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। यदि मांसपेशियों में दर्द और जलन हो तो व्यायाम की तीव्रता को कम करना आवश्यक है।

मालिश में प्रयुक्त उत्पाद

पर इस पलविशेष रूप से विकसित उत्पादों के कई विकल्प हैं जो मैनुअल थेरेपी के दौरान घर्षण से त्वचा की जलन को कम करते हैं।

यदि किसी भी प्रकार के डायपर रैश या बेडसोर विकसित हो जाएं तो मालिश मरहम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रोगी के नैदानिक ​​संकेतों और स्वास्थ्य के आधार पर दवा का चयन किया जाता है।

यदि डिकॉन्गेस्टेंट प्रभाव प्रदान करना आवश्यक है, तो लेज़ोनिल हेपरिन मरहम का उपयोग करें। अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के मामले में, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो ऊतक हाइपरमिया का कारण बनते हैं।

अत्यधिक सावधानी के साथ, स्ट्रोक के बाद मलहम का उपयोग करके अंगों की मालिश करें। कुछ दवाओं का प्रभाव नकारात्मक प्रभाव डालता है हृदय दर, अशांति पैदा कर रहा है।

रोगी के ठीक होने के लिए नियमित और रिफ्लेक्स मालिश एक आवश्यक उपाय है, और इसलिए इसे अनिवार्य पुनर्वास उपायों की सूची में शामिल किया गया है।

अपाहिज रोगियों की देखभाल करते समय, डॉक्टरों के मतभेदों की अनुपस्थिति में, नियमित मालिश पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। बिस्तर तक सीमित रहने वाले लोगों को ऊतक, त्वचा और मांसपेशियों की गुणवत्ता बिगड़ने की समस्या का सामना करना पड़ता है। ऐसे बदलावों से दर्द हो सकता है. और आंतरिक अंगों के सामान्य कामकाज को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, लगातार क्षैतिज स्थिति के साथ, बेडसोर विकसित होना शुरू हो सकता है।

मालिश के लिए संकेत: स्ट्रोक या सर्जरी का इतिहास, स्वास्थ्य स्थितियों में गड़बड़ी जिसमें लगातार बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, कैंसर, कुछ प्रकार की पुरानी बीमारियाँ - दिल की विफलता, पेट और अन्य आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी। ऐसे रोगियों को मॉस्को क्षेत्र में स्वीकार किया जाता है।

सेवा के लिए कीमतें

मालिश का प्रभाव

बिस्तर पर पड़े रोगी के लिए नियमित मालिश से न केवल मालिश वाले क्षेत्र में ऊतकों की स्थिति में सुधार होता है, बल्कि पूरे मानव शरीर पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

मालिश के बाद आप निम्नलिखित सकारात्मक प्रभाव देख सकते हैं:

• मांसपेशियों की टोन बढ़ाता है;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, मूत्र प्रणाली, हृदय आदि की कार्यप्रणाली में सुधार होता है।
• सूजन काफी कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है;
• रक्त आपूर्ति में सुधार होता है और आंतरिक अंगों को अधिक ऑक्सीजन प्राप्त होती है;
• उपचार प्रक्रिया काफी कम हो गई है।

ऐसे मामलों में मालिश बहुत आवश्यक है जहां रोगी को सामान्य जीवनशैली में लौटने और अपने पैरों पर वापस आने की उम्मीद हो। इस मामले में जटिल चिकित्सा के उपयोग से पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को काफी छोटा करने और वांछित परिणाम जल्दी प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

मालिश तकनीक

प्रत्येक अपाहिज रोगी के लिए, उसकी बीमारी के कारण के आधार पर, मालिश प्रक्रियाओं का आवश्यक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

उदाहरण के लिए: एक मरीज़ जिसे स्ट्रोक हुआ हो, सबसे पहले केवल लकवाग्रस्त अंगों के क्षेत्र में ही मालिश करना आवश्यक है। इस तरह की क्रियाओं से लसीका प्रवाह में सुधार होता है। सामान्य मालिश का उपयोग केवल देर से ठीक होने की अवस्था में ही संभव है। साथ ही, मालिश के साथ-साथ चिकित्सीय अभ्यासों के एक निष्क्रिय रूप का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी के बाद रोगियों के लिए, अक्सर तीव्र जोखिम का सहारा लिए बिना, हल्के पथपाकर और रगड़ का उपयोग करें। पर शुरुआती अवस्थारिकवरी मसाज सिवनी के पास की जाती है; समय के साथ, सभी शरीर प्रणालियों के कार्यों को सामान्य करने के लिए मालिश को अन्य क्षेत्रों में भी जोड़ा जा सकता है।

बेडसोर की रोकथाम के लिएबिस्तर पर पड़े रोगियों में रीढ़ और कंधे के ब्लेड की मालिश करना आवश्यक है। लगभग सभी बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए ऐसे सत्रों की सिफारिश की जाती है।

मॉस्को में ईडन बोर्डिंग हाउस में बिस्तर पर पड़े मरीजों की देखभाल