एक कुत्ते से एक विदेशी शरीर निकालें. कुत्तों में वक्षीय अन्नप्रणाली के विदेशी शरीर

कुत्ते स्वभाव से बहुत जिज्ञासु होते हैं। लेकिन कभी-कभी उनकी जिज्ञासा परेशानी का कारण बन जाती है। यह विशेष रूप से कुत्तों के लिए सच है - "वैक्यूम क्लीनर" जो बहुत सारी अजीब चीजें खाते हैं। हमारे क्लिनिक के डॉक्टरों ने कुत्तों के जठरांत्र संबंधी मार्ग से किस तरह की वस्तुएं निकालीं - मोज़े, पैंटी, बैग, रस्सियाँ, धागे, सुई, खिलौने, हड्डियाँ, छड़ियाँ और कई अन्य चीज़ें!

एक कुत्ते में विदेशी शरीर के लक्षण काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि वस्तु कहाँ स्थित है - मुँह, गले या अन्नप्रणाली, पेट या आंतों में।

कुत्ते के मुंह में एक विदेशी वस्तु आमतौर पर छड़ें या हड्डियां होती हैं जो कुत्ते के पिछले दांतों के बीच फंसी होती हैं। पहले लक्षणों में से एक है जबड़े का बार-बार हिलना, अत्यधिक लार आना, कुत्ता अपने पंजे से अपना चेहरा रगड़ता है, और मुंह से हल्का खून भी आ सकता है। किसी छड़ी या हड्डी को स्वयं हटाने का प्रयास न करें! यहां तक ​​कि अगर आप वस्तु को ढीला करने का प्रबंधन करते हैं, तो भी यह गले में जा सकती है। निकटतम पशु चिकित्सालय "आपका डॉक्टर" से संपर्क करें, डॉक्टर की जांच आवश्यक है, और कुत्ते के मुंह से विदेशी शरीर को निकालने के लिए बेहोश करने की क्रिया की भी आवश्यकता हो सकती है।

कुत्ते के गले में एक विदेशी वस्तु अक्सर अचानक घुटन और मतली के लक्षण पैदा करती है। इस स्थिति में अक्सर तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है! प्राथमिक उपचार के रूप में, मालिक कुत्ते को उठा सकता है पिछले पैरऔर इसे हिलाएं, आपातकालीन स्थिति में आप छाती को कई बार किनारों से तेजी से दबा सकते हैं।

कुत्ते के अन्नप्रणाली में एक विदेशी शरीर: संकेत - खाने के बाद उल्टी, निर्जलीकरण। यह जांचने के लिए कि आपका जानवर निर्जलित है या नहीं, कुत्ते के कंधों पर त्वचा की एक तह इकट्ठा करें और उसे छोड़ दें, उसे वापस आना चाहिए। सामान्य स्थितितेज़।

जब कुत्ते की श्वासनली और फेफड़ों में कोई विदेशी शरीर होता है, तो जानवर का सामान्य अवसाद चिंताजनक दर से बढ़ जाता है। आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए!

कुत्ते के पेट में किसी विदेशी शरीर का निदान करना अधिक कठिन होता है। कुछ विदेशी वस्तुएँ बिना किसी स्पष्ट समस्या के कई वर्षों तक पेट में रह सकती हैं। लेकिन अगर विदेशी शरीर हिलता है, तो इससे समय-समय पर उल्टी हो सकती है।

कुत्ते की छोटी आंत में एक विदेशी शरीर आमतौर पर अनियंत्रित उल्टी, निर्जलीकरण और पेट की दीवार में गंभीर दर्द का कारण बनता है।

कुत्ते के मलाशय में एक विदेशी शरीर: यदि यह तेज वस्तुएं हैं - लाठी, हड्डी के टुकड़े, सुई आदि। - कुत्ता बार-बार झुकता है, कब्ज संभव है, मल में खून आता है। मालिकों के लिए नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: कभी भी अपने पालतू जानवर के मलाशय से बाहर निकली हुई किसी विदेशी वस्तु को न खींचें! यह बहुत खतरनाक हो सकता है, यहां तक ​​कि आंत फटने तक भी पहुंच सकता है। निकटतम पशु चिकित्सालय "आपका डॉक्टर" से संपर्क करें।

कुत्ते में विदेशी शरीर. कारण एवं लक्षण

जठरांत्र संबंधी मार्ग में लगभग सभी विदेशी वस्तुएं ऐसी वस्तुएं हैं जिनका सेवन जानवर द्वारा किया जाता है। एक अपवाद ट्राइकोबेज़ोअर्स (हेयरबॉल) है। आपके कुत्ते द्वारा निगले गए धागे और तार अक्सर जीभ की जड़ के चारों ओर लपेटे जाते हैं। ध्यान से निरीक्षण करें मुंहपालतू पशु!

लक्षण जिनके लिए आपको पशुचिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है:

• उल्टी
• दस्त
• पेट में दर्द (कुत्ता खुद को उठने नहीं देता, उसकी पीठ झुक जाती है)
• एनोरेक्सिया (भूख की कमी या कमी)
• मल त्याग के दौरान तनाव, कब्ज
• सुस्ती
• निर्जलीकरण

कुत्ते में विदेशी शरीर. निदान

निदान हेतु आवश्यक है सामान्य विश्लेषणखून, जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, मूत्र परीक्षण. ये निष्कर्ष उल्टी, दस्त, एनोरेक्सिया और पेट दर्द के अन्य कारणों का पता लगाने में मदद करते हैं। कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे लेना आवश्यक है।

कुत्ते में एक विदेशी शरीर जो आंतों में रुकावट, लंबे समय तक उल्टी या दस्त का कारण बनता है, शरीर में महत्वपूर्ण चयापचय परिवर्तन का कारण बन सकता है। इसके अलावा, एक विदेशी वस्तु अंग की दीवार में छेद कर सकती है और छाती या पेट की गुहा में बाहर निकल सकती है, जिससे पेरिटोनिटिस, सेप्सिस और मृत्यु जैसी गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। कई विदेशी निकायों में विषाक्त पदार्थ होते हैं जो शरीर द्वारा अवशोषित होते हैं - इससे गंभीर प्रणालीगत बीमारियाँ होती हैं।

कुत्ते में विदेशी शरीर. उपचार का विकल्प

आपके कुत्ते की स्थिति के आधार पर उपचार के कई विकल्प हैं। यदि आपने हाल ही में विदेशी वस्तुएं निगल ली हैं, तो आप उल्टी प्रेरित करने का प्रयास कर सकते हैं। खनिज तेल को निकालना भी आवश्यक है, जो 48 घंटों के भीतर जठरांत्र पथ के माध्यम से विदेशी निकायों के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है।

एंडोस्कोप का उपयोग करके कुछ वस्तुओं को हटाया जा सकता है। यदि जानवर में खून की उल्टी या गंभीर दर्द जैसे लक्षण हैं, तो अंतःशिरा जलसेक और दर्द निवारक आवश्यक हैं। आपका पशुचिकित्सक आपके कुत्ते को अवलोकन के लिए क्लिनिक में भर्ती करने का सुझाव देगा। ऑपरेशन का निर्णय आमतौर पर एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर किया जाता है। आंतों या पेट में रुकावट से जीआई ऊतकों में रक्त का प्रवाह कम हो सकता है, जो नेक्रोटिक हो सकता है। यदि विदेशी वस्तु पेट या आंतों में है, तो आंतों या पेट में चीरा लगाकर वस्तु को हटा दिया जाता है। यदि नेक्रोटिक ऊतक और आंत के हिस्से हैं, तो उन्हें भी हटा दिया जाता है।

ऑपरेशन के बाद गहन देखभालसाथ नसों में इंजेक्शनतरल पदार्थ, दर्दनिवारक और एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं। सर्जरी के बाद कुत्ते को खाना खिलाना 1 से 2 दिन बाद शुरू होता है। सबसे पहले पोषण के लिए विशेष आहार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

कुत्ते में विदेशी शरीर. पूर्वानुमान

ज्यादातर मामलों में, विदेशी निकायों वाले कुत्ते जो रुकावट पैदा नहीं करते हैं, उनका पूर्वानुमान अच्छा होता है। हालाँकि, सामान्य तौर पर, पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है:

• संपत्ति का स्थान
• वस्तु के कारण उत्पन्न रुकावट की अवधि
• वस्तु का आकार, आकार और विशेषताएँ
• क्या वस्तु द्वितीयक रोगों का कारण बनेगी या नहीं
• सामान्य स्थितिकिसी विदेशी शरीर के प्रवेश से पहले कुत्ते का स्वास्थ्य

कुत्ते में विदेशी शरीर. रोकथाम

• आहार से हड्डियों को हटा दें
• अपने कुत्ते को लाठी चबाने न दें
• खेल और सैर के दौरान जानवर पर नज़र रखें, अगर कुत्ते के भटकने की संभावना हो, तो उस पर थूथन लगा दें
• अपने कुत्ते के लिए हानिरहित खिलौने चुनते समय अपने पशुचिकित्सक से सलाह लें।
• यदि आपका कुत्ता अक्सर अजीब वस्तुएं खाता है, तो हमारे क्लीनिक में डॉक्टरों से परामर्श लें, यह सामान्य चयापचय संबंधी विकार हो सकता है;

और याद रखें - आपके पालतू जानवर का जीवन आपके हाथों में है।

संभव की चिंता है अंतड़ियों में रुकावटकुत्तों में? यदि आपका कुत्ता दिखाई देने वाली हर चीज़ खाता है, तो आपको इस समस्या का सामना करना पड़ सकता है। हर साल, कुत्तों द्वारा निगली जाने वाली वस्तुओं की सूची अधिक से अधिक प्रभावशाली होती जाती है। इनमें सिक्के, हड्डियाँ, छड़ियाँ, खिलौने, मोज़े, पत्थर, बटन, अंडरवियर, गेंदें और टैम्पोन हैं।

लक्षण

सबसे आम लक्षण हैं उल्टी, भूख न लगना, पेट में दर्द और शौच करने में कठिनाई। यह मानते हुए कि कोई भी वस्तु आर-पार हो सकती है पाचन तंत्रपशु 10-24 घंटों के भीतर, मुख्य लक्षण आमतौर पर 24 घंटों के बाद दिखाई देते हैं। सच है, रुकावट के स्थान के आधार पर, इसके प्रकट होने का समय भिन्न हो सकता है। ग्रासनली में रुकावट के साथ, लक्षण काफी जल्दी प्रकट होते हैं। खाना खाने के बाद कुत्ता अक्सर अपने होंठ चाटेगा और डकार लेगा। उल्टी करते समय, आप बिना पचे भोजन के बड़े टुकड़े देख सकते हैं। एक बीमार कुत्ता गंभीर रूप से निर्जलित हो सकता है क्योंकि वह ठीक से खाने और पीने में असमर्थ है। खाने में असमर्थता के कारण कुत्तों का वजन तेजी से कम होने लगता है।

अगर पेट में ब्लॉकेज हो जाए तो भोजन आंतों में प्रवेश नहीं कर पाता है। खाने के बाद बार-बार उल्टी होती है। पेट में रहने वाली सबसे आम वस्तुएं गोल्फ की गेंदें, कांच के पत्थर और हड्डियां हैं।

यदि छोटी आंत में रुकावट उत्पन्न हो जाती है, तो गैस का निर्माण बढ़ जाता है। इससे आंतों का अत्यधिक विस्तार, सूजन और ऊतक मृत्यु हो जाती है। इस मामले में, कुत्ते को खाने के बाद उल्टी, पेट का बढ़ना, बुखार, सदमा और यहां तक ​​कि मौत का अनुभव होता है।

यदि निचले हिस्से में रुकावट उत्पन्न होती है छोटी आंत, दस्त सबसे आम लक्षण है, और खाने के 7-8 घंटे बाद तक उल्टी नहीं हो सकती है।

कुछ मामलों में, आंत्र रुकावट के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं। सबसे पहले, कुत्ते को काफी अच्छा महसूस हो सकता है, और उसके बाद ही उसकी हालत तेजी से खराब हो जाती है।

अगर कुत्ता हड्डी निगल जाए तो क्या करें?

उबली हुई हड्डियाँ कच्ची हड्डियों की अपेक्षा अधिक कठोर होती हैं। कभी-कभी आप अपने कुत्ते को रोटी के टुकड़े खिलाकर फंसी हुई हड्डी से छुटकारा पा सकते हैं। ब्रेड हड्डी को चारों तरफ से ढक देती है और पेट और आंतों की दीवारों को नुकसान होने से बचाती है। मदद करने के अन्य तरीकों में अपने कुत्ते को एक बार में 1/2 कप ब्राउन चावल खिलाना शामिल है।

इसके बाद अधिकांश मामलों में बस इतना ही किया जा सकता है कि प्रतीक्षा करें और देखें कि आगे क्या होता है।

यदि आपका कुत्ता सुस्ती, भूख की कमी, उल्टी, पेट में दर्द, खूनी या रुका हुआ मल, या शौच करने में कठिनाई या असमर्थता प्रदर्शित करता है, तो जानवर को तुरंत पशु चिकित्सक के पास ले जाएं।

ज्यादातर मामलों में, कुत्तों में विदेशी वस्तुएँ टेनिस बॉल, छोटे खिलौने, बटन, कागज या पन्नी हैं। प्लास्टिक की थैलियां, चिथड़े। इस स्थिति में, पेट में पूर्ण या आंशिक रुकावट, पाचन नली में मरोड़ और आंतों में रुकावट होने का खतरा अधिक होता है। यदि वस्तुएं नुकीली हैं, तो आंतरिक रक्तस्राव और दीवारों में छिद्र हो सकता है आंतरिक अंग. यदि विदेशी वस्तुएँ प्रवेश करती हैं श्वसन प्रणालीपालतू जानवर दम घुटने से मर सकता है।

कुत्ते में लक्षण:जानवर जबड़ों को बार-बार हिलाता है, अत्यधिक लार आती है, जी मिचलता है या पूरी उल्टी होती है, या पेट के दबाव से सक्रिय हलचल के बिना भोजन बाहर निकल जाता है, कुत्ता भोजन से इनकार कर देता है, उसे गंभीर दस्त होते हैं, अगर पूरी तरह से रुकावट हो, तब यह बिल्कुल भी पानी का सेवन नहीं करता है, अगर तीव्र वस्तुओं से आंतें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, रक्त के साथ मिश्रित दस्त दिखाई देते हैं, शौच करना मुश्किल होता है, सांस लेने में कठिनाई होती है, श्लेष्म झिल्ली का सायनोसिस विकसित होता है, पेट में दर्द, उदासीनता और सुस्ती होती है।

जुलाब और वमनरोधी दवाएँ देना सख्त वर्जित है।आपको एक बीमार पालतू जानवर को सफाई एनीमा नहीं देना चाहिए, जिससे आंतों की नली के माध्यम से एक तेज विदेशी वस्तु की आवाजाही हो सकती है और आंतरिक अंगों में छेद हो सकता है।

मालिक को चाहिए घर प्रदान करेंपूर्ण शांति. निगली गई वस्तुओं को गले से, साथ ही मलाशय से बाहर निकलने वाली वस्तुओं को स्वतंत्र रूप से निकालने की अनुशंसा नहीं की जाती है। जानवर को खाना खिलाना और पानी देना सख्त मना है।

एक विशेष संस्थान मेंपूरी जांच करेंगे, अल्ट्रासाउंड लिखेंगे और एक्स-रे परीक्षा. ज्यादातर मामलों में, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स का उपयोग बेरियम लवण के प्रारंभिक पीने की मदद से किया जाता है (अधिक बार यह केफिर के साथ किया जाता है)। कंट्रास्ट विधि आपको उन विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति और स्थानीयकरण निर्धारित करने की अनुमति देती है जो सामान्य रूप से अदृश्य हैं एक्स-रे.

वस्तु की पहचान करने के बाद, पशुचिकित्सक कुत्ते से विदेशी शरीर को निकालना शुरू करता है। ऑपरेशन कई तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है। सबसे सरल और सबसे प्रभावी है गैस्ट्रोस्कोप का उपयोगपरिचालन कार्यों से सुसज्जित। इसकी मदद से एक पशुचिकित्सक विदेशी शरीर को डीफ़्रैग्मेन्ट करके हटा देता है। इस पद्धति का नुकसान इसकी उच्च लागत है।

एंडोस्कोप का उपयोग करके चिकन की हड्डियाँ निकालना

यदि छवि में द्रव संचय दिखाई देता है पेट की गुहापता नहीं चला है, अन्नप्रणाली में कोई छिद्र नहीं है, और वस्तु को निगले हुए 3 दिन से अधिक नहीं हुए हैं, बाहर ले जाएं इंट्रा-एब्डॉमिनल गैस्ट्रोटॉमी. अन्नप्रणाली तक पहुंच पेट के माध्यम से होती है। ऑपरेशन के दौरान एक गैस्ट्रिक ट्यूब डाली जाती है। हटाने के बाद, पेट पर टांके लगाए जाते हैं, पेट की गुहा से तरल पदार्थ निकाला जाता है, और फिर पेरिटोनियम पर टांके लगाए जाते हैं। यदि अन्नप्रणाली में छिद्र का पता चलता है, तो सबसे पहले इसकी दीवारों को सिल दिया जाता है।

यदि विदेशी शरीर 4 दिनों से अधिक समय तक पाचन नली में रहता है, तो अन्नप्रणाली के छिद्र के मामले में, एक जीवन रक्षक प्रक्रिया की जाती है। इंट्राथोरेसिक एसोफैगोटॉमी. अन्नप्रणाली तक परिचालन पहुंच के साथ किया जाता है दाहिनी ओर 7वीं पसली के क्षेत्र में। विदेशी वस्तु को हटाने के बाद, कम से कम 5 दिनों की अवधि के लिए वैक्यूम ड्रेनेज स्थापित किया जाता है।

आंत से एक विदेशी वस्तु को निकाला जाता है laparotomy. कुछ मामलों में, यदि नेक्रोसिस हो गया हो तो पशुचिकित्सक आंतों की नली के एक हिस्से को काटने का सहारा लेता है। छोटे पालतू जानवरों में, आंत को एकल-परत सिवनी के साथ सिल दिया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबड़े व्यक्तियों के लिए, दो मंजिला सिवनी का उपयोग किया जाता है। पश्चात की देखभालआम तौर पर स्वीकृत के अनुसार किया गया शल्य चिकित्सा तकनीकआहार और एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ।

यदि गले में कोई विदेशी वस्तु पाई जाती है, तो पशुचिकित्सक लंबी सर्जिकल चिमटी या संदंश का उपयोग करके इसे हटा सकता है।

किसी जानवर की मदद करने और पशुचिकित्सक द्वारा किसी विदेशी वस्तु को हटाने के विकल्पों के बारे में हमारे लेख में और पढ़ें।

चार पैरों वाले पालतू जानवर के मालिक के जीवन में सबसे आम आपात स्थितियों में से एक एक अखाद्य वस्तु का अंतर्ग्रहण है। ज्यादातर मामलों में, कुत्तों में विदेशी वस्तुएं टेनिस बॉल, छोटे खिलौने, बटन, कागज या पन्नी, प्लास्टिक बैग, लत्ता हैं।

इस स्थिति का खतरा यह है कि जानवर के पेट में पूर्ण या आंशिक रुकावट (रुकावट), पाचन नली का वॉल्वुलस और आंतों में रुकावट विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। यदि वस्तु नुकीली है, तो आंतरिक रक्तस्राव और आंतरिक अंगों की दीवारों में छिद्र हो सकता है। यदि विदेशी वस्तुएं श्वसन प्रणाली में प्रवेश करती हैं, तो पालतू जानवर दम घुटने से मर सकता है। कुत्ते में किसी विदेशी शरीर के लक्षण जानने से मालिक को खतरे को पहचानने में मदद मिलेगी।

कई वर्षों के अभ्यास के आधार पर पशु चिकित्सा विशेषज्ञों का मानना ​​है कि निम्नलिखित संकेतों से यह संदेह किया जा सकता है कि किसी पालतू जानवर ने कोई अखाद्य वस्तु निगल ली है:

मालिक को पता होना चाहिए कि अगर कुत्ते के पेट में कोई बाहरी वस्तु है, तो नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँअंतर्ग्रहण के कुछ समय बाद रुकावटें उत्पन्न हो सकती हैं।

अगर निगल लिया जाए तो क्या करें

मालिक को, यह संदेह करते हुए कि उसके चार पैरों वाले दोस्त ने कोई अखाद्य वस्तु निगल ली है, सबसे पहले यह जान लेना चाहिए कि उसे कोई भी जुलाब या वमनरोधी दवा देना सख्त मना है। आपको एक बीमार पालतू जानवर को सफाई एनीमा नहीं देना चाहिए, जिससे आंतों की नली के माध्यम से एक तेज विदेशी वस्तु की आवाजाही हो सकती है और आंतरिक अंगों में छेद हो सकता है।

पशु चिकित्सा विशेषज्ञों से जब मालिक ने पूछा कि अगर कुत्ते ने कोई विदेशी शरीर निगल लिया है तो क्या करना चाहिए, तो सबसे पहले जानवर को पूरा आराम देने की सलाह देते हैं। गले से निगली गई वस्तुओं के साथ-साथ मलाशय से बाहर निकली वस्तुओं को स्वतंत्र रूप से निकालने की अनुशंसा नहीं की जाती है। विदेशी संस्थाएंतेज या दांतेदार हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों की श्लेष्मा झिल्ली पर चोट लग सकती है।

एक जानवर का निदान

एक विशेष संस्थान में, बीमार पालतू जानवर की पूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षा की जाएगी। यदि पशुचिकित्सक को संदेह है कि जानवर ने एक अखाद्य वस्तु निगल ली है, तो एक अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा निर्धारित की जाएगी।

यदि ऐसी संभावना है कि पालतू जानवर ने रेडियोपैक पदार्थ (धातु की वस्तुएं, नुकीली हड्डियां) निगल लिया है, तो नियमित एक्स-रे पर उनका पता लगाना आसान है। पेरिटोनियम में द्रव के स्तर की पहचान करने के लिए प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, पार्श्व प्रक्षेपण में की जाती है।

विदेशी शरीर पेट में स्थित होता है

ज्यादातर मामलों में, पशु चिकित्सा अभ्यास बेरियम लवण के प्रारंभिक पीने का उपयोग करके एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करता है (अधिक बार यह केफिर के साथ किया जाता है)। ऐसा कंट्रास्ट विधिआपको उन विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति और स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है जो नियमित एक्स-रे पर दिखाई नहीं देती हैं।

विदेशी शरीर (खिलौना रबर की गेंद) अन्नप्रणाली में स्थित है

विभेदक निदान विषाक्तता, तीव्र वायरल संक्रमण, किसी विदेशी शरीर के प्रवेश से जुड़े नहीं होने आदि के संबंध में किया जाता है।

विदेशी शरीर को हटाना और सर्जरी

मदद से एक विदेशी वस्तु का पता लगाने और उसका स्थान निर्धारित करने के बाद, पशुचिकित्सक तुरंत कुत्ते से विदेशी शरीर को निकालना शुरू कर देता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की तात्कालिकता अन्नप्रणाली, पेट या आंतों की दीवारों के छिद्र के उच्च जोखिम से निर्धारित होती है, जिसके बाद रक्तस्राव और पेरिटोनिटिस का विकास होता है।

यदि श्वसन पथ में शरीर के लिए अप्राकृतिक कोई वस्तु पाई जाती है, तो पालतू जानवर को श्वासावरोध से बचाने के लिए तत्काल सर्जरी का निर्देश दिया जाता है।

यदि पेट, आंतों, अन्नप्रणाली में

पशु चिकित्सा अभ्यास में, कुत्ते से विदेशी शरीर को हटाने के लिए सर्जरी कई तरीकों का उपयोग करके की जाती है। परिचालन कार्यों से सुसज्जित गैस्ट्रोस्कोप का उपयोग सबसे सरल और सबसे प्रभावी है। इसकी मदद से पशुचिकित्सक विदेशी शरीर को डीफ़्रैग्मेन्ट करके हटा देता है। इस पद्धति का नुकसान इसकी उच्च लागत है। हाई-टेक उपकरण केवल मेगासिटीज में उपलब्ध हैं।

यदि एक्स-रे से पेट की गुहा में तरल पदार्थ जमा होने का पता नहीं चलता है, अन्नप्रणाली में कोई छिद्र नहीं होता है, और वस्तु को निगले हुए 3 दिन से अधिक नहीं हुए हैं, तो पशुचिकित्सक इंट्रा-पेट गैस्ट्रोटॉमी करता है।

अन्नप्रणाली तक पहुंच पेट के माध्यम से होती है। ऑपरेशन के दौरान, एक गैस्ट्रिक ट्यूब को अन्नप्रणाली में डाला जाता है। कुत्ते के अन्नप्रणाली से विदेशी शरीर को निकालने के बाद, पशु चिकित्सक पेट को सिलाई करेगा, पेट से तरल पदार्थ निकालेगा, और फिर पेरिटोनियम को सिलाई करेगा। यदि अन्नप्रणाली में छिद्र का पता चलता है, तो सबसे पहले इसकी दीवारों को सिल दिया जाता है।

ऐसी स्थिति में जब मालिक तुरंत आवेदन नहीं करता है, विदेशी शरीर 4 दिनों से अधिक समय तक पाचन नली में रहता है, एक नियम के रूप में, अन्नप्रणाली के छिद्र के मामले में, जानवर के जीवन को बचाने के लिए एक इंट्राथोरेसिक एसोफैगोटॉमी की जाती है। अन्नप्रणाली तक परिचालन पहुंच 7वीं पसली के क्षेत्र में दाहिनी ओर से की जाती है। विदेशी वस्तु को हटाने के बाद, कम से कम 5 दिनों की अवधि के लिए वैक्यूम ड्रेनेज स्थापित किया जाता है।

कुत्ते की आंतों का हिस्सा निकालने के लिए सर्जरी की गई। कुत्ते ने एक नुकीली हड्डी निगल ली, जिसके परिणामस्वरूप आंतों में छेद हो गया और पेरिटोनिटिस हो गया।

यदि कुत्ते की आंतों में कोई विदेशी शरीर पाया जाता है, तो उसे लैपरोटॉमी द्वारा हटा दिया जाता है। कुछ मामलों में, यदि नेक्रोसिस हो गया हो तो पशुचिकित्सक आंतों की नली के एक हिस्से को काटने का सहारा लेता है। छोटे पालतू जानवरों में, आंत को एक मंजिला सिवनी से सिल दिया जाता है; बड़े जानवरों में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए, दो मंजिला सिवनी का उपयोग किया जाता है।

आपके चार-पैर वाले दोस्त की पोस्टऑपरेटिव देखभाल आम तौर पर स्वीकृत सर्जिकल तकनीकों के अनुसार आहार और जीवाणुरोधी चिकित्सा के अनिवार्य पालन के साथ की जाती है।

यह देखने के लिए कि कुत्ते के पेट से हड्डियाँ कैसे निकाली जाती हैं, यह वीडियो देखें:

यदि गले, स्वरयंत्र, श्वासनली में हो

यदि कुत्ते के गले में कोई विदेशी वस्तु पाई जाती है, तो पशुचिकित्सक लंबी सर्जिकल चिमटी या संदंश का उपयोग करके इसे हटा सकता है। इस प्रक्रिया के लिए, जानवर के जबड़ों को एक विशेष जबड़े का उपयोग करके ठीक किया जाता है, जो स्वरयंत्र तक पहुंच प्रदान करता है। यह प्रक्रिया तब संभव है जब कोई विदेशी वस्तु उथली स्थिति में हो। निष्कर्षण के बाद मुँह की सिंचाई की जाती है एंटीसेप्टिक समाधान. इस प्रयोजन के लिए, फ़्यूरेट्सिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट के घोल का उपयोग करें।

मालिक को यह समझना चाहिए कि ऐसी स्थिति में असामयिक सहायता जहां एक विदेशी शरीर कुत्ते के श्वासनली में है, फुफ्फुस, न्यूमोथोरैक्स जैसी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। आमतौर पर, एक पशुचिकित्सक विदेशी वस्तु का एंडोस्कोपिक निष्कासन करेगा। ऑपरेशन के लिए सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, सर्जन ट्रेकियोटॉमी का सहारा लेता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानट्रेकिओट्यूब (एक विशेष उपकरण जिसे विच्छेदित श्वासनली में डाला जाता है) का उपयोग करना तब सबसे प्रभावी होता है जब विदेशी वस्तु ब्रोन्कियल ट्यूब के निचले हिस्सों में स्थित होती है।

संदंश का उपयोग करके किसी विदेशी वस्तु (रबर की गेंद) को हटाना

यदि एंडोस्कोप और ट्रेकियोटॉमी का उपयोग करके निगली गई वस्तु को निकालना असंभव है, तो एक पशु चिकित्सक छाती के माध्यम से सर्जिकल पहुंच के माध्यम से एक ऑपरेशन करता है।

रोकथाम

पशु चिकित्सा विशेषज्ञों और अनुभवी कुत्ते प्रजनकों की निम्नलिखित सलाह मालिक को किसी अखाद्य वस्तु को निगलने या साँस लेने जैसी परेशानी को रोकने में मदद करेगी:

• चलते समय, अखाद्य वस्तुओं को उठाने की प्रवृत्ति वाले जानवर को पट्टे पर रखा जाना चाहिए।
• आहार से हड्डियों को बाहर करना आवश्यक है, जो अक्सर पेट और आंतों के म्यूकोसा में छिद्र का कारण होती हैं।
• अपने पालतू जानवर के साथ व्यायाम करने के लिए खिलौनों को केवल ठोस रबर से बने सुरक्षित आकार में ही चुना जाना चाहिए।
• जिस कमरे में कुत्ते को रखा जाए वह कमरा साफ-सुथरा होना चाहिए। मालिक को नियमित रूप से यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि छोटी वस्तुएँ (खिलौने, सिलाई का सामान, निर्माण सेट के हिस्से और पहेलियाँ) जिज्ञासु पालतू जानवर की पहुंच के भीतर न हों।

बेचेन होना चार पैर वाले दोस्तअक्सर उनकी जिज्ञासा का शिकार बन जाते हैं. किसी अखाद्य वस्तु को निगलना गंभीर जटिलताओं से भरा होता है - एस्पिरेशन ब्रोन्कोपमोनिया के विकास से लेकर आंतरिक रक्तस्राव और पेरिटोनिटिस के विकास तक।

निदान नैदानिक ​​​​परीक्षा, पैल्पेशन और रेडियोग्राफिक परीक्षा पर आधारित है, जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग भी शामिल है। अधिकांश मामलों में उपचार शल्य चिकित्सा है। पशुचिकित्सकों के शस्त्रागार में हैं विभिन्न तकनीकेंकिसी विदेशी वस्तु तक उसके स्थान के आधार पर पहुंच।

उपयोगी वीडियो

कुत्तों में लक्षण, निदान और विदेशी शरीर को हटाने के विकल्पों के लिए यह वीडियो देखें:

कुत्तों में अन्नप्रणाली के रोग आमतौर पर चिकित्सकीय रूप से पुनरुत्थान (पुनर्जन्म) द्वारा प्रकट होते हैं। रेगुर्गिटेशन मौखिक गुहा में ग्रासनली सामग्री की निष्क्रिय प्रतिगामी रिहाई है। उल्टी आने को अक्सर उल्टी समझ लिया जाता है, लेकिन इसे उल्टी से अलग किया जा सकता है क्योंकि इसमें उल्टी नहीं होती है। उल्टी या मतली से उल्टी को अलग करने के लिए, बहुत सावधानीपूर्वक इतिहास लिया जाना चाहिए। कुछ स्थितियों में, इन तीन घटनाओं को इतिहास या जानवर की जांच के दौरान अलग नहीं किया जा सकता है। यदि ग्रासनली रोग का संदेह हो तो जांच कराना आवश्यक है नैदानिक ​​परीक्षण, जिसमें विशिष्ट निदान विधियों, इमेजिंग विधियों और एंडोस्कोपी का उपयोग शामिल है।

नैदानिक ​​परीक्षण
अन्नप्रणाली की जांच में रेडियोग्राफी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। एक मानक एक्स-रे अन्नप्रणाली और विदेशी निकायों की संरचना में असामान्यताओं को प्रकट कर सकता है। अन्नप्रणाली में हवा की उपस्थिति, हालांकि पैथोलॉजिकल नहीं मानी जाती है, यह अन्नप्रणाली की बीमारी के निदान का संकेत हो सकती है। रेडियोग्राफ़ के क्षेत्र में ग्रीवा ग्रासनली भी शामिल होनी चाहिए। ज्यादातर मामलों में, तरल, पेस्ट या भोजन के साथ मिश्रित बेरियम के साथ कंट्रास्ट अध्ययन का उपयोग करके निदान किया जाता है, और एसोफेजियल गतिशीलता विकारों का पता लगाने के लिए आमतौर पर गतिशील फ्लोरोस्कोपी की आवश्यकता होती है। बेरियम कंट्रास्ट प्रतिरोधी घावों और अधिकांश पेरिस्टलसिस विकारों की आसान पहचान की अनुमति देता है। म्यूकोसल घावों, रुकावट वाले क्षेत्रों का मूल्यांकन और बायोप्सी करने और विदेशी निकायों को हटाने के लिए एंडोस्कोपी की आवश्यकता होती है। एक कुत्ते में प्राथमिक मेगासोफैगस की पहचान करने के लिए, एंडोस्कोपी बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है, लेकिन यह ग्रासनलीशोथ या अन्नप्रणाली के प्राथमिक प्रतिरोधी रोग का पता लगा सकता है। कुछ मामलों में, म्यूकोसल बायोप्सी की जाती है।

मेगासोफैगस
यह वर्णनात्मक शब्द बिगड़ा हुआ पेरिस्टलसिस के कारण अन्नप्रणाली के फैलाव को संदर्भित करता है। ज्यादातर मामलों में, मेगाएसोफैगस का पूर्वानुमान प्रतिकूल होता है। यह कुत्तों में कई बीमारियों के कारण हो सकता है; बिल्लियों में यह बहुत दुर्लभ है।

जन्मजात मेगाएसोफैगस युवा कुत्तों में होता है और आमतौर पर वंशानुगत होता है या एसोफेजियल नसों के असामान्य विकास के कारण होता है। यह तार-बालों वाले टेरियर्स और श्नौज़र में विरासत में मिला है, और आयरिश सेटर्स, जर्मन शेफर्ड, गोल्डन रिट्रीवर्स, शार-पेइस, ग्रेट डेंस, रोडेशियन रिजबैक और लैब्राडोर में उच्च आवृत्ति के साथ पाया जाता है। कूड़े में नैदानिक ​​लक्षण अक्सर परिवर्तनशील होते हैं और सहज सुधार का पूर्वानुमान खराब होता है। वयस्क जानवरों में इडियोपैथिक मेगाएसोफैगस 7 से 15 वर्ष की आयु के कुत्तों में बिना किसी विशिष्ट लिंग या नस्ल की प्रवृत्ति के अनायास विकसित होता है, हालांकि यह कुत्तों में अधिक आम है बड़ी नस्लें. इसका एटियलजि अभिवाही विकारों से जुड़ा है वेगस तंत्रिका, और उपचार केवल लक्षणात्मक है। विशिष्ट उपचारनहीं।

खड़े होकर दूध पिलाने का प्रयोग किया जाता है, एस्पिरेशन निमोनिया का इलाज किया जाता है और ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाया जाता है। बीमारी के 49 अज्ञात मामलों के अवलोकन में, निदान के कई महीनों बाद 73% जानवरों की मृत्यु हो गई या उन्हें इच्छामृत्यु दे दी गई। कुत्तों की बहुत छोटी आबादी में, मेगाएसोफैगस को न्यूनतम जटिलताओं के साथ सहन करने योग्य बताया गया है।

द्वितीयक मेगासोफैगस
अन्य स्थितियाँ भी न्यूरोमस्कुलर जंक्शन के कार्य को सीधे प्रभावित करती हैं; उनमें से सबसे आम हैं मायस्थेनिया ग्रेविस (एमजी), अधिवृक्क अपर्याप्तता, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई), पोलियोमाइलाइटिस, हाइपोथायरायडिज्म, ऑटोनोमिक डिस्टोनिया, प्रतिरक्षा-मध्यस्थता पोलिनेरिटिस। फोकल मायस्थेनिया ग्रेविस केवल अन्नप्रणाली को प्रभावित करता है। मायस्थेनिया ग्रेविस का यह प्रकार रोग के द्वितीयक रूपों में सबसे आम है और मेगाएसोफैगस के लगभग एक चौथाई मामलों में इसका पता लगाया जाता है। यह रोग युवा और वृद्ध दोनों कुत्तों को प्रभावित करता है; यह सबसे अधिक बार पाया जाता है जर्मन शेपर्डऔर एक गोल्डन रिट्रीवर। एमजी निदान की पुष्टि की गई सकारात्मक परिणामएसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर (एसीएच) के प्रति एंटीबॉडी का अध्ययन। लगभग आधे मामलों में, कुत्तों में फोकल मायस्थेनिया का कोर्स स्थिति में सुधार के साथ होता है या नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में कमी लाता है। थेरेपी का संकेत दिया गया एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवापाइरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड (मेस्टिनोन, 0.5-1.0 मिलीग्राम/किग्रा दिन में तीन या दो बार)। कुछ रोगियों में, स्टेरॉयड या इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी का भी उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन ऐसे मामलों में उपचार सामान्यीकृत एमजी के समान होना चाहिए।

कुत्तों में प्रतिवर्ती मेगासोफैगस हाइपोएड्रेनोकॉर्टिकिज़्म के कारण हो सकता है। रोग स्वयं प्रकट हो सकता है विशिष्ट लक्षणएडिसन रोग या असामान्य रूप से, केवल मेगासोफैगस। ACTH उत्तेजना से पहले और बाद में कोर्टिसोल के स्तर को मापकर निदान की पुष्टि की जाती है। 2.0 एमसीजी/डीएल से अधिक आराम करने वाले कोर्टिसोल स्तर पर, हाइपोएड्रेनोकॉर्टिसिज्म का निदान संभव नहीं है। पर्याप्त प्रतिस्थापन चिकित्साग्लूकोकार्टिकोइड्स और/या मिनरलोकॉर्टिकोइड्स मेगाएसोफैगस के तेजी से समाधान की ओर ले जाते हैं। मायोसिटिस दुर्लभ है, लेकिन कभी-कभी एसोफेजियल डिसफंक्शन के साथ होता है, और निदान की कुंजी संकेत हैं प्रणालीगत क्षतिऔर क्रिएटिन काइनेज (सीके) के स्तर में वृद्धि, साथ ही स्टेरॉयड थेरेपी से सुधार।

ऑटोनोमिक डिस्टोनिया ऑटोनोमिक न्यूरॉन्स को नुकसान के साथ अपक्षयी परिवर्तनों के कारण होता है तंत्रिका तंत्र. रोग स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता से प्रकट होता है। मेगाएसोफैगस और रेगुर्गिटेशन के अलावा, फैली हुई पुतलियाँ, सूखी आँखें, तीसरी पलक की अश्रु ग्रंथि का आगे बढ़ना, गुदा दबानेवाला यंत्र का फैलाव, खिंचाव मूत्राशय, मल और मूत्र असंयम, गैस्ट्रिक खाली करने में देरी। इन मामलों का पूर्वानुमान बहुत सतर्क है।

ग्रासनलीशोथ
एसोफैगिटिस अन्नप्रणाली की दीवार की सूजन है, जो हल्के सूजन वाले परिवर्तनों से लेकर गंभीर अल्सरेशन और श्लेष्म झिल्ली को ट्रांसम्यूरल क्षति तक होती है। प्राथमिक ग्रासनलीशोथ के कारण अक्सर किसी जलन पैदा करने वाले या नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थ या गैस्ट्रिक रिफ्लक्स के सीधे संपर्क से जुड़े होते हैं। ग्रासनलीशोथ की घटना अज्ञात है, लेकिन ग्रासनलीशोथ का सबसे आम रूप, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी), पहले की तुलना में अधिक बार हो सकता है। चिकित्सकीय रूप से, यह एनोरेक्सिया, डिस्पैगिया, ओडिनोफैगिया, के रूप में प्रकट हो सकता है। वृद्धि हुई लार, पुनर्जनन। इस मामले में, चिपचिपी लार की एक मोटी परत उग आती है, जो खूनी हो सकती है या, अन्नप्रणाली के माध्यमिक हाइपोकिनेसिया के परिणामस्वरूप, भोजन युक्त हो सकती है। अगर सूजन प्रक्रियाअन्नप्रणाली में ग्रसनीशोथ और लैरींगाइटिस के साथ, एस्पिरेशन निमोनिया जैसी जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं। अन्नप्रणाली के गहरे अल्सर से स्टेनोसिस हो सकता है।

गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स
कई कारक जीईआरडी के विकास का कारण बन सकते हैं। खट्टे की अग्रणी भूमिका लंबे समय से ज्ञात है आमाशय रसश्लेष्म झिल्ली को नुकसान होने पर। हालाँकि एसिड का पहले से ही हानिकारक प्रभाव होता है, पेप्सिन के साथ मिलाने पर यह विशेष रूप से स्पष्ट हो जाता है। वर्तमान में, पेप्सिन को प्रारंभिक विकार पैदा करने वाला मुख्य कारक माना जाता है बाधा समारोहअन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली और हाइड्रोजन आयनों का उल्टा प्रसार, जो फिर श्लेष्मा को ही नुकसान पहुंचाता है। इसके अलावा, अन्नप्रणाली की दीवार में सूजन संबंधी परिवर्तन, एसिड रिफ्लक्स के समान, क्षारीय गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का कारण बनते हैं। अकेले क्षारीय पीएच नुकसान नहीं पहुंचाता है, लेकिन अग्नाशयी एंजाइम ट्रिप्सिन की उपस्थिति में यह काफी गंभीर नुकसान पहुंचाता है। ट्रिप्सिन की प्रोटीयोलाइटिक गतिविधि के लिए इष्टतम पीएच रेंज 5 से 8 तक है। यह भी दिखाया गया है कि क्षारीय वातावरणट्रिप्सिन की क्रिया को लवणों द्वारा प्रबल किया जा सकता है पित्त अम्ल. ग्रासनली की दीवार को नुकसान पहुंचने के बाद, निचले ग्रासनली दबानेवाला यंत्र (एलईएस) का कार्य ख़राब हो जाता है, जो एक "दुष्चक्र" शुरू करता है।

छोटे जानवरों में रिफ्लक्स एसोफैगिटिस से जुड़े सबसे आम कारण ऐसे कारक हैं जो एलईएस दबाव को बदलते हैं, जेनरल अनेस्थेसिया, हर्निया की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ ख़ाली जगहडायाफ्राम, लगातार उल्टी. गैस्ट्रिक गतिशीलता विकार और बढ़ा हुआ इंट्रा-पेट दबाव भी जीईआरडी से जुड़ा हुआ है। ऊपरी हिस्से में रुकावट के कारण गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स और हायटल हर्निया हो सकता है श्वसन तंत्रबढ़े हुए नकारात्मक इंट्राथोरेसिक दबाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ। ब्रैकीसेफेलिक नस्लों में रिफ्लक्स एसोफैगिटिस काफी आम है, संभवतः उनकी लगातार श्वसन संबंधी बीमारियों के कारण। इसके अलावा, मोटापा या कोई अन्य स्थिति जो इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि का कारण बनती है, जैसे जलोदर, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का कारण बन सकती है।

चिकित्सकीय रूप से, कुत्तों में जीईआरडी ग्रासनलीशोथ के समान दिखाई देता है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का पता लगाने के लिए आमतौर पर कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी की आवश्यकता होती है। यदि जीईआरडी का संदेह है और स्थिर या गतिशील एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययनों से इसकी पुष्टि नहीं की जा सकती है, तो पेट को कंट्रास्ट से भरने के बाद, भाटा प्रेरित करने के लिए पेट क्षेत्र पर दबाव डालें। भाटा ग्रासनलीशोथ के अनुरूप म्यूकोसा में परिवर्तन की पुष्टि करने के लिए, सबसे अच्छा नैदानिक ​​तरीकेएंडोस्कोपी का प्रयोग किया जाता है. अधिकांश, लेकिन सभी कुत्तों और बिल्लियों में नहीं, एलईएस को सामान्य रूप से बंद किया जाना चाहिए, और डिस्टल एसोफैगस में लाल, हाइपरमिक म्यूकोसा के साथ मिलकर एक बड़े अंतराल वाले एलईएस की एंडोस्कोपिक उपस्थिति जीईआरडी के निदान के अनुरूप है। इस बीमारी का संदेह तब भी हो सकता है जब म्यूकोसा ढीला और रक्तस्रावी पाया जाता है या पेट से तरल पदार्थ ग्रासनली के लुमेन में चला जाता है। एंडोस्कोपी के दौरान की गई अन्नप्रणाली की बायोप्सी से श्लेष्म झिल्ली की सूजन की पुष्टि की जाती है।

जीईआरडी के लिए चिकित्सा का तर्कसंगत विकल्प उपचार के लक्ष्यों पर निर्भर करता है। क्या बाहर किया जा सकता है दवाई से उपचारलक्षणों से राहत पाने के लिए या प्राथमिक अंतर्निहित बीमारी का इलाज करने के लिए। उदाहरण के लिए, मोटापे से ग्रस्त रोगियों में वजन कम करके, ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट को सुधारकर, गैस्ट्रिक खाली करने के विकारों का प्रबंधन करके, भाटा को नियंत्रित किया जा सकता है। शल्य सुधारहाइटल हर्निया या एलईएस का बिगड़ा हुआ संकुचन कार्य। ग्रासनलीशोथ की गंभीरता को कम करने, एलईएस में दबाव बढ़ाने और श्लेष्म झिल्ली को भाटा द्रव्यमान से होने वाले नुकसान से बचाने के लिए ड्रग थेरेपी की जाती है।

थेरेपी की शुरुआत आहार संबंधी सलाह से होनी चाहिए, जिसमें एलईएस दबाव को अधिकतम करने और गैस्ट्रिक मात्रा को कम करने के लिए छोटे, उच्च प्रोटीन, कम वसा वाले खाद्य पदार्थों को लगातार खिलाना शामिल है। आहार में वसा की उपस्थिति से निचले अन्नप्रणाली में दबाव कम हो जाएगा और गैस्ट्रिक खाली होने में देरी होगी, जबकि प्रोटीन से भरपूर आहार एलईएस में दबाव बढ़ाएगा। सुक्रालफेट के साथ संयुक्ताक्षर का प्रयोग ग्रासनलीशोथ के उपचार को बढ़ावा देता है और पेट से अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाले द्रव्यमान से श्लेष्म झिल्ली को क्षति से बचाता है। बिल्लियों पर प्रयोगों में, सुक्रालफ़ेट को एसिड-प्रेरित भाटा ग्रासनलीशोथ को रोकने के लिए दिखाया गया है। रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का इलाज ओमेप्राज़ोल (0.7 मिलीग्राम/किग्रा प्रतिदिन) जैसे प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स के साथ एसिड रिफ्लक्स को कम करके भी किया जाता है। चूँकि H2 ब्लॉकर्स एसिड स्राव को पूरी तरह से नहीं रोकते हैं, इसलिए मैं उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं करता। दवाएं जो गैस्ट्रिक गतिशीलता को दबाती हैं, जैसे मेटोक्लोप्रमाइड (रेगलन, 0.2-0.4 मिलीग्राम/किलो प्रतिदिन तीन से चार बार), सिसाप्राइड (0.1 मिलीग्राम/किलो प्रतिदिन दो से तीन बार), या एरिथ्रोमाइसिन (0.5-1.0 मिलीग्राम/किलो दो से तीन दिन में कई बार), एलईएस में दबाव बढ़ाएं और, पेट के बढ़ते संकुचन के कारण, इसके अधिक सक्रिय खाली होने को उत्तेजित करें। अधिकांश जानवरों में भाटा ग्रासनलीशोथ के लिए दवा चिकित्सा का पूर्वानुमान अनुकूल है। गंभीर भाटा या हायटल हर्निया वाले जानवरों में जो अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं दवाई से उपचार, अन्नप्रणाली के दुम दबानेवाला यंत्र के स्वर को बढ़ाने के लिए विकारों के सर्जिकल सुधार का संकेत दिया गया है।

ग्रासनली की सख्ती
गहरे सबम्यूकोसल अल्सर के फाइब्रोसिस के बाद एसोफेजियल सख्तताएं बनती हैं। 23 नैदानिक ​​मामलों की समीक्षा में, 65% मामलों में एनेस्थीसिया से संबंधित गैस्ट्रिक रिफ्लक्स हुआ, 9% मामले विदेशी निकायों से जुड़े थे, और बाकी अन्य कारणों से थे, जैसे कि गोलियाँ, आघात, या ट्यूब का सम्मिलन। अन्नप्रणाली. एनेस्थीसिया का गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के साथ संबंध एनेस्थीसिया से गुजरने वाले लगभग 10-15% कुत्तों में होता है। यदि कोई सख्ती बनती है, तो यह एनेस्थीसिया के लगभग 1-2 सप्ताह बाद होती है। जानवर ठोस भोजन को उगल लेते हैं लेकिन तरल पदार्थ को बनाए रखने में सक्षम होते हैं, आम तौर पर खाने के तुरंत बाद उल्टी होती है। हमने डॉक्सीसाइक्लिन टैबलेट लेते समय बिल्लियों में एसोफेजियल सख्ती विकसित होने के कई मामलों का वर्णन किया है। मनुष्यों में, सभी दवाओं में से, डॉक्सीसाइक्लिन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) सबसे अधिक बार सख्त होने का कारण बनती हैं। हाल ही में, हमारी प्रयोगशाला ने अध्ययनों से पता चला है कि बिल्लियों को बिना तरल पदार्थ के गोलियां देने से अन्नप्रणाली के माध्यम से उनके पारित होने में देरी होती है, लेकिन अगर गोली 3-6 मिलीलीटर पानी के साथ दी जाती है, तो यह पेट में चली जाती है। गोली से जुड़ी सख्ती विकसित हो जाती है ग्रीवा रीढ़अन्नप्रणाली. ग्रासनली की सिकुड़न के उपचार में या तो तरल पदार्थ खिलाना या गुब्बारा फैलाव चिकित्सा शामिल है। बढ़ते आकार के कई गुब्बारे सख्ती से क्षेत्र में क्रमिक रूप से रखे जाते हैं, यंत्रवत् अन्नप्रणाली के लुमेन का विस्तार करते हैं। फिर रिफ्लक्स एसोफैगिटिस का इलाज किया जाता है और स्ट्रिक्चर री-फॉर्मेशन को कम करने के लिए स्टेरॉयड निर्धारित किए जाते हैं। 23 नैदानिक ​​टिप्पणियों की समीक्षा अनुकूल परिणामएक सप्ताह के अंतराल पर की गई तीन अलग-अलग गुब्बारा फैलाव प्रक्रियाओं के बाद, औसतन 84% मामलों में इसका पता चला। वर्तमान में हम एंडोस्कोपी करते हैं और फैलाव से पहले सख्त क्षेत्र के आसपास ट्राइमिसिनोलोन इंजेक्ट करते हैं। गंभीर मामलों में, हम एक गैस्ट्रिक फीडिंग ट्यूब लगाते हैं और सख्ती के सभी मामलों का इलाज जीईआरडी के समान तरीके से करते हैं।

हियाटल हर्निया
हिटाल हर्निया को पेट की गुहा, गैस्ट्रोएसोफेगल जंक्शन (जीईजे), और/या पेट के हिस्से से अन्नप्रणाली के एक हिस्से के डायाफ्राम के अंतराल के माध्यम से छाती गुहा में एक असामान्य फलाव के रूप में परिभाषित किया गया है। आमतौर पर, हिटल हर्निया चिकित्सकीय रूप से रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के रूप में प्रकट होता है। आम तौर पर जानवरों में डिस्टल एसोफैगस और गैस्ट्रोएसोफेगल जंक्शन का हिस्सा पेट की गुहा में स्थित होता है। एसोफेजियल लिगामेंट डायाफ्रामिक-एसोफेजियल लिगामेंट और डायाफ्राम के एसोफेजियल अंतराल द्वारा तय किया जाता है। फ्रेनोसोफेजियल लिगामेंट को डायाफ्राम के माध्यम से दुम मीडियास्टिनम में स्थानांतरित करने के लिए, फ्रेनोसोफेजियल लिगामेंट को फैलाया जाना चाहिए, और डायाफ्राम के एसोफेजियल अंतराल का व्यास इतना बड़ा होना चाहिए कि कपाल दिशा में इस तरह के विस्थापन की अनुमति मिल सके।

कुछ कुत्तों की नस्लों, जैसे कि चीनी शार-पेई, के साथ-साथ कुछ ब्रैकीसेफेलिक नस्लों, जैसे बोस्टन टेरियर और शार-पेई, में इस बीमारी की प्रवृत्ति की पहचान की गई है। हमने बिल्लियों में हाइटल हर्निया भी देखा है। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स आमतौर पर रिफ्लक्स एसोफैगिटिस और संबंधित लक्षणों (डकार, एनोरेक्सिया, लार आना, उल्टी) के साथ होता है।

हाइटल हर्निया का निदान आमतौर पर रेडियोलॉजिकल तरीकों से किया जाता है। एक सादा रेडियोग्राफ़ ग्रासनली के फैलाव और ग्रासनली के दुम भाग में ग्रंथि और पेट के विस्थापन के कारण डिस्टल ग्रासनली में बढ़े हुए घनत्व को प्रकट कर सकता है। स्लाइडिंग हाइटल हर्निया का निदान करने के लिए, आमतौर पर बेरियम कंट्रास्ट अध्ययन की आवश्यकता होती है। क्योंकि हायटल हर्निया अक्सर स्थायी नहीं होता है, निदान की पुष्टि के लिए दोबारा फ्लोरोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है। एक गैर-स्थायी हाइटल हर्निया की पहचान सीधे दबाव डालने से होने की अधिक संभावना है उदर भित्तिया अपने हाथ से ऊपरी श्वसन पथ को दबाएं।

एंडोस्कोपी एक स्लाइडिंग हाइटल हर्निया के निदान का समर्थन करने के लिए अतिरिक्त सबूत प्रदान करता है और साबित हो सकता है सर्वोत्तम विधिइसकी उपस्थिति की पुष्टि. रिफ्लक्स एसोफैगिटिस भी निदान की पुष्टि करता है। एंडोस्कोप को पेट में डाला जाना चाहिए और निर्देशित किया जाना चाहिए विपरीत पक्षपेट से एलईएस की जांच करना। डायाफ्राम के कमजोर या बढ़े हुए एसोफेजियल उद्घाटन के साथ, एंडोस्कोपी के दौरान हवा के साथ पेट फूलने से निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर और पेट के हृदय क्षेत्र को कपाल से विस्थापित किया जा सकता है। पेट के हृदय भाग में, आप डायाफ्राम के विस्तारित एसोफेजियल उद्घाटन के किनारों के साथ ऊतक द्वारा गठित इंप्रेशन देख सकते हैं। एलईएस के कपाल विस्थापन और हाईटल अंतराल के बड़े आकार पर एंडोस्कोपिक डेटा, संबंधित नैदानिक ​​​​डेटा के साथ, एक स्लाइडिंग हिटल हर्निया के बहिष्कार की आवश्यकता होती है।

यदि विकसित किया गया चिकत्सीय संकेत, फिर गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स का इलाज करते समय, सबसे पहले रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए ड्रग थेरेपी की जानी चाहिए। हाइटल हर्निया का कारण बनने वाली अंतर्निहित स्थिति, जैसे पहले से मौजूद ऊपरी वायुमार्ग में रुकावट, मोटापा और बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के अन्य कारणों का हमेशा इलाज किया जाना चाहिए। ब्रैकीसेफेलिक कुत्तों में, रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अक्सर ऊपरी वायुमार्ग की रुकावट के सुधार के बाद ठीक हो जाती हैं। गंभीर मामलों में या अप्रभावी दवा से इलाजसर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया गया है।

कई अधिग्रहित स्लाइडिंग हिटल हर्निया का इलाज दवा से किया जाता है, जबकि जन्मजात रूपों में अक्सर सर्जिकल सुधार की आवश्यकता होती है। सबसे प्रभावी शल्य चिकित्सा पद्धतियाँहाइटल हर्निया का उपचार निश्चित रूप से स्थापित नहीं किया गया है। उनके उपचार में, अच्छे परिणामों के साथ, डायाफ्रामिक पैरों की नियुक्ति, डायाफ्रामिक पैर (एसोफैगोपेक्सी) में एसोफैगस का निर्धारण और पेट के फंडस में जांच के साथ बाएं तरफ गैस्ट्रोपेक्सी के विभिन्न संयोजनों का उपयोग किया जाता है। फंडोप्लीकेशन की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन पहले इसकी सिफारिश की गई है। एक्सोदेस शल्य चिकित्साकुत्तों और बिल्लियों में हायटल हर्निया आमतौर पर सौम्य होते हैं, जिनमें नैदानिक ​​​​संकेतों का समाधान होता है।

अन्नप्रणाली का विदेशी शरीर
अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाले सबसे आम विदेशी शरीर हड्डियाँ हैं। यह अक्सर टेरियर्स में देखा जाता है क्योंकि उनके पास डिस्टल एसोफैगस, हृदय के आधार और एपर्चर के स्तर पर एक क्षेत्र होता है छातीसबसे संकरा।

निदान के बाद इसकी अनुशंसा की जाती है शल्य क्रिया से निकालनाविदेशी शरीर। जितने अधिक समय तक कोई विदेशी वस्तु अन्नप्रणाली में रहती है, म्यूकोसा उतना ही अधिक क्षतिग्रस्त होता है और सिकुड़न या वेध जैसी माध्यमिक जटिलताओं के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

सबसे पहले, आपको विदेशी शरीर को रूढ़िवादी तरीके से हटाने या उसे धकेलने का प्रयास करना चाहिए गैस्ट्रिक ट्यूब, फ़ॉले कैथेटर या एसोफैगोस्कोपी का उपयोग करके इसे हटा दें। वर्तमान अनुशंसाएँ कठोर या फ़ाइबर-ऑप्टिक एंडोस्कोप का उपयोग करने का सुझाव देती हैं। फाइबर एंडोस्कोप के साथ एंडोस्कोपिक निष्कासन का एक नुकसान विदेशी शरीर को पकड़ने वाले उपकरणों का छोटा आकार है जिनका उपयोग किया जा सकता है। हड्डी जैसे बड़े विदेशी पिंडों को हटाने के लिए अक्सर सख्त, घुमावदार संदंश के उपयोग की आवश्यकता होती है। इन्हें या तो फाइबर एंडोस्कोप से जोड़कर या कठोर एंडोस्कोप के चैनल के माध्यम से किया जा सकता है। एक कठोर एंडोस्कोप का लाभ यह है कि यह यांत्रिक रूप से अन्नप्रणाली का विस्तार करता है और एक विदेशी वस्तु को हटाने के लिए बड़े संदंश को एंडोस्कोप के केंद्रीय चैनल के माध्यम से पारित करने की अनुमति देता है। अक्सर, एक विदेशी वस्तु को एंडोस्कोप चैनल में खींचा जा सकता है, जिसके बाद इसे आसानी से हटाया जा सकता है।

बाज़ार में सस्ते कठोर एसोफैगोस्कोप या कठोर प्रोक्टोस्कोप उपलब्ध हैं। आप विभिन्न आकारों की प्लास्टिक (पीवीसी) ट्यूबों से अपना स्वयं का एसोफैगोस्कोप भी बना सकते हैं। फिर तेज रोशनी में एक ट्यूब के माध्यम से अन्नप्रणाली की जांच की जानी चाहिए। ग्रास्पिंग चिमटे को अधिकांश हार्डवेयर या ऑटोमोटिव स्टोर्स पर भी खरीदा जा सकता है। इनका उपयोग दुर्गम क्षेत्रों से गिरे हुए नट और बोल्ट को पकड़ने के लिए किया जाता है और हड्डियों और अन्य विदेशी वस्तुओं को पकड़ने के लिए उपयोगी होते हैं। यदि बड़ी हड्डियाँ हैं दूरस्थ अनुभागअन्नप्रणाली को मुंह के माध्यम से निकालना संभव नहीं है, आपको उन्हें पेट में धकेलने का प्रयास करना चाहिए। पेट में जाने वाली हड्डियाँ धीरे-धीरे पचती हैं।

यदि मछली पकड़ने की रेखा को कठोर एसोफैगोस्कोप से खींचा जा सकता है तो मछली पकड़ने की रेखा से जुड़े एकल कांटेदार मछली के हुक आसानी से हटा दिए जाते हैं। फिर एंडोस्कोप को हुक के क्षेत्र में ले जाया जाता है, हुक को अन्नप्रणाली की दीवार से हटा दिया जाता है, और फिर एंडोस्कोप में खींच लिया जाता है और मछली पकड़ने की रेखा के साथ हटा दिया जाता है।

डेविड सी. ट्वेड्ट, डीवीएम, डीएसीवीआईएम,
पशु चिकित्सा और बायोमेडिकल विज्ञान महाविद्यालय
कोलोराडो स्टेट यूनिवर्सिटी, फोर्ट कॉलिन्स, कोलोराडो, यूएसए

जब कोई विदेशी वस्तु जानवर के पेट में प्रवेश करती है, तो उसका कामकाज बाधित हो जाता है, जो क्रमाकुंचन की अनुपस्थिति की विशेषता है, श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो जाती है, पेट सघन हो जाता है और सूजन विकसित हो जाती है। जिस स्थान पर बिल्ली और कुत्ते में विदेशी शरीर प्रवेश कर गया है, वहाँ अल्सर विकसित हो जाते हैं और ऊतक परिगलित होने लगते हैं। नेक्रोटिक ऊतक क्षेत्र की साइट पर, ऊतक पतले हो जाते हैं, पेट की दीवारों में छिद्र हो जाता है और परिणामस्वरूप, पेरिटोनिटिस हो जाता है।

यदि कोई बिल्ली या कुत्ता किसी विदेशी वस्तु को निगल लेता है और वह पेट में रह जाता है, तो श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा करता है, थोड़ी देर बाद एक विशिष्ट लक्षण प्रकट होता है - खाने के बाद उल्टी। नुकीले कोनों वाला एक विदेशी शरीर गंभीर दर्द का कारण बनता है, साथ ही पेट की दीवारों की अखंडता में व्यवधान भी पैदा करता है। पेट में ऐसी वस्तु की उपस्थिति दीवारों को घायल कर देती है, और जानवर का मल रक्त और बलगम की धारियों के साथ काला हो जाता है। कुछ मामलों में, विदेशी वस्तुएँ लंबे समय तक पेट में पड़ी रहती हैं, जिससे वस्तुतः कोई समस्या नहीं होती है विशिष्ट लक्षणऔर रुकावट. लेकिन इस अवधि के दौरान, जानवर को समय-समय पर उल्टी हो सकती है, धीरे-धीरे निर्जलीकरण होता है, कोट सुस्त हो जाता है, एनीमिया विकसित होता है, और मौखिक श्लेष्म पीला हो जाता है। जानवर सुस्त, उदासीन हो जाता है और उसकी चाल कम चलने लगती है। देखने में "कूबड़ वाली पीठ" का अहसास होता है, यह लगातार होने के कारण होता है दर्दपेट क्षेत्र में (पी.या. ग्रिगोरिएव, ई.पी. याकोवेंको 1997; एन.वी. डेनिलेव्स्काया, 2001)।

पशुओं में आंशिक आंत्र रुकावट के साथ, पेचिश होना, समय-समय पर बिना पचे (या अर्ध-पचे) भोजन की उल्टी, पेट में खदखड़ाहट, दर्द प्रकट होता है। पूर्ण रुकावट की विशेषता भोजन खाने के बाद शौच की अनुपस्थिति है, थोड़ी देर के बाद उल्टी होती है। पेट में तनाव, दर्द होता है और तेज उबाल महसूस होता है (आई.वी. कोज़लोवस्की, 1989; एफ.आई. कोमारोव, 1992; वी.ए. गुबकिन 1995)।

कुत्तों में पेट में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति का मुख्य निदान रेडियोग्राफी है और, सहायक निदान के रूप में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।

यदि पेट में किसी विदेशी शरीर का संदेह है, तो एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा की जाती है, बेरियम सल्फेट का उपयोग मुख्य रूप से पशु चिकित्सा में किया जाता है;

रेडियोग्राफ़िक परीक्षण की तकनीक. अध्ययन से पहले पशु को 12-24 घंटे के उपवास आहार पर रखना आवश्यक है। आहार गैस निर्माण को कम करता है और रेडियोग्राफी के दौरान, गैस के बुलबुले छवियों को विकृत नहीं करेंगे, छाया नहीं डालेंगे और छवियों में अंधेरा पैदा नहीं करेंगे। बेरियम सल्फेट को कुत्ते या बिल्ली के वजन और अध्ययन की स्थलाकृति के आधार पर 25-150 ग्राम पदार्थ की मात्रा में दूध या फटे दूध के साथ पतला किया जाता है। यदि जानवर भोजन खाता है तो यह मिश्रण या तो स्वतंत्र रूप से खिलाया जाता है, या अध्ययन से 30-60 मिनट पहले एक जांच या सिरिंज का उपयोग करके जबरन खिलाया जाता है (एल.पी. मारेस्कोस, 1999; जी.वी. रैटोबिल्स्की, 1995; जी.ए. ज़ेगडेनिडेज़, 2000)।

तस्वीरें खड़े होकर या दाहिनी ओर लेटकर ली जाती हैं। विभिन्न स्थितियों से कई तस्वीरें ली जाती हैं, यदि आवश्यक हो तो 30 मिनट, 1 घंटा, 4 घंटे और 24 घंटे के बाद तस्वीरें ली जाती हैं। यह आवृत्ति गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रुकावट का सटीक स्थान बताती है।

एक कंट्रास्ट एजेंट के साथ रेडियोग्राफिक परीक्षा की विधि पेट में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव बनाती है, चाहे उसका आकार कुछ भी हो (परिशिष्ट 1) (के. खान, चौधरी हर्ड 2006; जी. ए. ज़ेगडेनिडेज़, 2000)।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक परीक्षण भी किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड जांच करने की तकनीक. अध्ययन से पहले, जानवर को 12-18 घंटे का उपवास आहार तैयार किया जाता है सक्रिय कार्बनया ऐसी दवाएं जो गैस बनना कम करती हैं। जानवर को दाहिनी ओर लिटाया जाता है, जिस स्थान पर सेंसर गुजरता है वहां के बाल काट दिए जाते हैं, यह आवश्यक है ताकि छवि स्पष्ट हो (परिशिष्ट 2) (एफ. बर्र, 1999; बी.एस. कामिशनिकोव, 2000; ए.या. अल्थौज़ेन, 1995)।