मानसिक मंदता (एमडीडी) - इज़राइल में कारण, संकेत, उपचार। बच्चों में मानसिक मंदता क्या है: विकास संबंधी विशेषताएं और सुधारात्मक उपचार मानसिक मंदता का मुख्य लक्षण है

आधुनिक स्कूल कार्यक्रमबच्चे को पर्याप्त रूप से तैयार करने की आवश्यकता है शिक्षा. हालाँकि, सभी बच्चों को प्रशिक्षित नहीं किया जा सकता है। तैयारी कार्यक्रम सक्रिय रूप से मस्तिष्क और सामाजिक कार्यों की अपर्याप्त परिपक्वता वाले बच्चों की पहचान करते हैं। एक बच्चे का मानसिक विकास विकास के प्रारंभिक चरण से मेल खाता है। इस घटना को मानसिक मंदता कहा जाता है।

बच्चे के मानसिक विकास की गति और स्तर को समायोजित करना संभव है, बशर्ते कि मस्तिष्क प्रणाली बरकरार रहे। हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं देखा जाता है। बहुत बार मस्तिष्क-कार्बनिक मूल के मानसिक विकास का लगातार उल्लंघन होता है। इस प्रकार की मानसिक मंदता के साथ, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विकार और संज्ञानात्मक गतिविधि.

सेरेब्रोऑर्गेनिक मानसिक मंदता

सेरेब्रल-ऑर्गेनिक प्रकार के मानसिक मंदता वाले बच्चों में जैविक विफलता की उपस्थिति की विशेषता होती है तंत्रिका तंत्रसौम्य अभिव्यक्ति. जैविक दोषों का कारण गर्भावस्था विकृति हो सकता है:

• गंभीर विषाक्तता;
• नशा;
• संक्रमण;
• समयपूर्वता;
• श्वासावरोध;
• संक्रमण;
• बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में जटिलताओं वाली बीमारियाँ।

डॉक्टरों का कहना है कि मानसिक मंदता वाले 70% बच्चों में देरी मस्तिष्क-जैविक प्रकृति की होती है। ऐसे बच्चों में देरी विकास के प्रारंभिक चरण में ही प्रकट हो जाती है। वे अपने साथियों की तुलना में बहुत देर से रेंगना, चलना और बात करना शुरू करते हैं। बाद में उनमें मानसिक प्रतिक्रियाएँ विकसित होती हैं और विभिन्न कौशल विकसित होते हैं।

इस प्रकार की मानसिक मंदता वाले बच्चों को शारीरिक विकास में देरी और सामान्य कुपोषण का अनुभव होता है। न्यूरोलॉजिकल शब्दों में, निम्नलिखित अक्सर देखे जाते हैं: वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, हाइड्रोसेफेलिक घटनाएं, कपाल संक्रमण के विकार।

बच्चे की टिप्पणियाँ जीवंतता और भावनाओं की चमक की कमी का संकेत देती हैं। बच्चे अपनी गतिविधियों का मूल्यांकन करने में रुचि नहीं दिखाते हैं; उनमें आकांक्षाओं का स्तर निम्न होता है, उनमें आलोचनाहीनता, कल्पनाशीलता और रचनात्मकता की कमी होती है।

संज्ञानात्मक गतिविधि स्मृति, ध्यान, सोच, निष्क्रियता और प्रगति की धीमी गति में कमी के कारण होती है दिमागी प्रक्रिया.

कुछ कॉर्टिकल कार्यों की कमी की विशेषता होती है:

• ध्वन्यात्मक श्रवण का अविकसित होना;
• दृश्य और स्पर्श संबंधी धारणा की अपर्याप्तता;
• भाषण के मोटर पक्ष की अपरिपक्वता;
• हाथ-आँख के समन्वय में समस्याएँ;
• मानसिक प्रक्रियाओं के विकास का निम्न स्तर।

सेरेब्रल-ऑर्गेनिक मूल के मानसिक मंदता वाले बच्चों में, कई एन्सेफैलोपैथिक विकार अक्सर देखे जाते हैं:

1. सेरेब्रोस्थेनिक घटनाएं न्यूरोडायनामिक विकारों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई थकान को दर्शाती हैं।
2. न्यूरोसिस जैसी घटनाएँ: भय, चिंता, डरने की प्रवृत्ति, जुनूनी हरकतें, हकलाना।
3. साइकोमोटर उत्तेजना: निषेध, चिड़चिड़ापन, व्याकुलता।
4. भावात्मक विकार: अकारण मनोदशा परिवर्तन: अविश्वास और प्रवृत्ति के साथ कम मनोदशा; उच्च मनोदशामूर्खता, अहंकार के साथ.
5. पथ-सदृश विकार: निषेध, भावात्मक अस्थिरता का संयोजन नकारात्मक रवैयाअध्ययन करना।
6. विभिन्न प्रकार के दौरे।
7. मोटर मंदता और भावनात्मक सुस्ती।

सेरेब्रल-ऑर्गेनिक मूल की मानसिक मंदता का निदान

मानसिक मंदता के निदान में माता-पिता या बच्चे के आसपास के अन्य वयस्कों को परामर्श देना शामिल है। बातचीत के दौरान, वयस्कों की शिकायतों और टिप्पणियों को स्पष्ट किया जाता है, और बच्चे के जन्म और विकास की विशेषताओं का खुलासा किया जाता है। के लिए सही निदानमहत्वपूर्ण विस्तृत विवरणघर और शैक्षणिक संस्थान में बच्चे का व्यवहार।

बच्चे से बातचीत के दौरान उसके मानसिक विकास के स्तर के साथ-साथ उसकी भावनात्मक और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं का भी निर्धारण किया जाता है। मानसिक विकास के स्तर को निर्धारित करने के लिए मानकीकृत परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक मानसिक प्रक्रिया का अध्ययन एक अलग प्रक्रिया का उपयोग करके दोहराना महत्वपूर्ण है।

मनोचिकित्सीय विधियों द्वारा किए गए न्यूरोसाइकिएट्रिक निदान से निदान निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

मानसिक मंदता वाले बच्चों के पालन-पोषण और शिक्षण की विशेषताएं

मानसिक मंदता का निदान, सबसे पहले, बच्चे के पालन-पोषण और शिक्षा की कई आवश्यक विशेषताएं निर्धारित करता है:

• बच्चे को विशेष शैक्षणिक संस्थानों में अवश्य जाना चाहिए।
• विकास पर विशेष ध्यान दिया जाए संज्ञानात्मक क्षेत्र: ध्यान, स्मृति, सोच।
• बच्चों के साथ ZPR जैविकमूल के लिए विशेष भाषण चिकित्सा सत्र की आवश्यकता होती है।
• उत्पादक गतिविधियों (एप्लिक, ड्राइंग, मॉडलिंग, आदि) सहित हाथ की बढ़िया मोटर कौशल विकसित करने के लिए कक्षाओं की आवश्यकता होती है।
• भावनात्मक क्षेत्र के विकास और सुधार पर कक्षाएं संचालित करना आवश्यक है।

मानसिक मंदता का सुधार एक जटिल और अस्पष्ट घटना है। सुधार प्रक्रिया के साथ दवा, मालिश और भौतिक चिकित्सा का कोर्स भी शामिल होना चाहिए। आदर्श सुधारात्मक और विकासात्मक तरीकों का चयन करना बहुत कठिन है। अक्सर प्रशिक्षण विधियों और कार्यक्रमों के चयन की आवश्यकता होती है लंबे समय तक. साथ ही, माता-पिता से अंतहीन धैर्य, ध्यान, देखभाल, गर्मजोशी और स्नेह की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे में मानसिक मंदता एक विशिष्ट स्थिति है जिसका अर्थ है कुछ मानसिक कार्यों के गठन की धीमी दर, अर्थात् स्मृति और ध्यान की प्रक्रियाएं, मानसिक गतिविधि, जो एक निश्चित आयु चरण के लिए स्थापित मानदंडों की तुलना में गठन में देरी होती है। यह रोग बच्चों में अधिक पाया जाता है पूर्वस्कूली चरण, मानसिक परिपक्वता और सीखने की तत्परता के लिए परीक्षण और जाँच के दौरान, और सीमित विचारों, ज्ञान की कमी, मानसिक गतिविधि के लिए अक्षमता, सोच की अपरिपक्वता और चंचल और बचकानी रुचियों की व्यापकता से प्रकट होता है। यदि वरिष्ठ विद्यालय आयु चरण में बच्चों में मानसिक कार्यों के अविकसित होने के लक्षण पाए जाते हैं, तो यह सोचने की सिफारिश की जाती है कि क्या उनके पास है। आज, मानसिक कार्यों का धीमा विकास और इस स्थिति के सुधारात्मक प्रभाव के तरीके एक जरूरी मनोविश्लेषणात्मक समस्या हैं।

एक बच्चे में मानसिक मंदता के कारण

आज, दुनिया भर में मानसिक मंदता की समस्याओं को मनोवैज्ञानिकों द्वारा मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक अभिविन्यास के सबसे गंभीर समस्याग्रस्त मुद्दों में से एक माना जाता है। आधुनिक मनोविज्ञानकारकों के तीन प्रमुख समूहों की पहचान करता है जो व्यक्तिगत मानसिक प्रक्रियाओं के गठन की धीमी गति को भड़काते हैं, अर्थात्, गर्भावस्था के दौरान और जन्म प्रक्रिया की विशेषताएं, सामाजिक-शैक्षिक प्रकृति के कारक।

गर्भावस्था के दौरान जुड़े कारकों में आमतौर पर महिलाओं द्वारा अनुभव किए गए कारक शामिल होते हैं। वायरल रोगउदाहरण के लिए, रूबेला, गंभीर विषाक्तता, मादक पेय पदार्थों का सेवन, धूम्रपान, कीटनाशकों के संपर्क में आना, अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण, आरएच संघर्ष। उत्तेजक कारकों के दूसरे समूह में जन्म प्रक्रिया के दौरान शिशुओं को लगने वाली चोटें, भ्रूण का दम घुटना या गर्भनाल के साथ उसका उलझना और समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना शामिल हैं। तीसरे समूह में वे कारक शामिल हैं जो भावनात्मक ध्यान की कमी और वयस्क वातावरण से शिशुओं पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव की कमी पर निर्भर करते हैं। इसमें शैक्षणिक उपेक्षा और लंबे समय तक जीवन गतिविधि को सीमित करना भी शामिल है। यह खासतौर पर 3 साल से कम उम्र के बच्चों को महसूस होता है। इसके अलावा, प्रारंभिक बचपन में, विरासत के लिए एक मानक की कमी बच्चों में विकासात्मक देरी को भड़काती है।

सकारात्मक अनुकूल भावनात्मक माहौल पारिवारिक संबंध, जिसमें बच्चा बढ़ता है और शैक्षिक प्रभाव के प्रति संवेदनशील होता है, उसके सामान्य शारीरिक गठन और मानसिक विकास की नींव है। लगातार घोटालों और मादक पेय पदार्थों के अत्यधिक सेवन से बच्चे के भावनात्मक क्षेत्र में रुकावट आती है और उसके विकास की दर धीमी हो जाती है। साथ ही, अत्यधिक देखभाल मानसिक कार्यों के गठन की धीमी दर को भड़का सकती है, जिसमें बच्चों में वाष्पशील घटक प्रभावित होता है। इसके अलावा, जो बच्चे लगातार बीमार रहते हैं वे अक्सर इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। विकासात्मक अवरोध अक्सर उन शिशुओं में देखा जा सकता है जिन्हें पहले मस्तिष्क को प्रभावित करने वाली विभिन्न चोटों का सामना करना पड़ा हो। अक्सर बच्चों में इस बीमारी का होना सीधे तौर पर उनके शारीरिक विकास में देरी से जुड़ा होता है।

एक बच्चे में मानसिक मंदता के लक्षण

स्पष्ट शारीरिक दोषों के अभाव में नवजात शिशुओं में विकासात्मक मंदता की उपस्थिति का निदान करना असंभव है। अक्सर, माता-पिता स्वयं अपने बच्चों को काल्पनिक गुणों या अस्तित्वहीन सफलताओं का श्रेय देते हैं, जिससे निदान भी जटिल हो जाता है। बच्चों के माता-पिता को सावधानीपूर्वक उनके विकास की निगरानी करनी चाहिए और अगर वे अपने साथियों की तुलना में देर से बैठना या रेंगना शुरू करते हैं, तो अलार्म बजाना चाहिए, अगर तीन साल की उम्र तक वे स्वतंत्र रूप से वाक्य बनाने में सक्षम नहीं होते हैं और उनकी शब्दावली बहुत छोटी होती है। अक्सर, व्यक्तिगत मानसिक प्रक्रियाओं के निर्माण में प्राथमिक विकार प्रीस्कूल संस्थान में शिक्षकों या स्कूल संस्थान में शिक्षकों द्वारा देखे जाते हैं, जब उन्हें पता चलता है कि एक छात्र को अपने साथियों की तुलना में सीखने, लिखने या पढ़ने में अधिक कठिनाई होती है, और इसमें कठिनाइयाँ होती हैं। स्मरण और भाषण समारोह। ऐसी स्थितियों में, यह अनुशंसा की जाती है कि माता-पिता बच्चे को किसी विशेषज्ञ को दिखाएं, भले ही उन्हें यकीन हो कि उसका विकास सामान्य है। क्योंकि जल्दी पता लगाने केबच्चों में मानसिक मंदता के लक्षण समय पर सुधारात्मक कार्रवाई शुरू करने में योगदान करते हैं, जिससे बिना किसी परिणाम के बच्चों का सामान्य विकास होता है। माता-पिता जितनी देर से अलार्म बजाएंगे, उनके बच्चों के लिए अपने साथियों के बीच सीखना और अनुकूलन करना उतना ही कठिन होगा।

बच्चों में मानसिक मंदता के लक्षण अक्सर शैक्षणिक उपेक्षा से जुड़े होते हैं। ऐसे बच्चों में, सबसे पहले, विकासात्मक देरी होती है सामाजिक कारणउदाहरण के लिए, पारिवारिक संबंधों की स्थिति।

मानसिक मंदता वाले बच्चों में अक्सर विभिन्न प्रकार के शिशुवाद की उपस्थिति देखी जाती है। ऐसे बच्चों में, भावनात्मक क्षेत्र की अपरिपक्वता सामने आती है, और बौद्धिक प्रक्रियाओं के निर्माण में दोष पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं और इतने स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होते हैं। वे अतिसंवेदनशील हैं एकाधिक परिवर्तनमनोदशा, पाठों में या गेमप्ले में, उन्हें बेचैनी, अपने सभी आविष्कारों को बाहर फेंकने की इच्छा की विशेषता होती है। साथ ही, उन्हें मानसिक गतिविधि और बौद्धिक खेलों से मोहित करना काफी कठिन है। ऐसे बच्चे अपने साथियों की तुलना में जल्दी थक जाते हैं और किसी कार्य को पूरा करने पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते हैं, उनका ध्यान उन चीज़ों पर केंद्रित होता है जो, उनकी राय में, अधिक मनोरंजक हैं;

मानसिक मंदता वाले बच्चे, मुख्य रूप से भावनात्मक क्षेत्र में देखे जाते हैं, उन्हें अक्सर स्कूल में सीखने में समस्याएँ होती हैं, और उनकी भावनाएँ बच्चों के विकास के अनुरूप होती हैं कम उम्र, अक्सर आज्ञाकारिता पर हावी होते हैं।

बौद्धिक क्षेत्र में प्रमुख विकासात्मक अपरिपक्वता वाले बच्चों में, सब कुछ दूसरे तरीके से होता है। उनके पास व्यावहारिक रूप से कोई पहल नहीं है, वे अक्सर अत्यधिक शर्मीले और आत्म-सचेत होते हैं, और कई अलग-अलग समस्याओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। सूचीबद्ध विशेषताएं स्वतंत्रता के विकास और बच्चे के व्यक्तिगत विकास के गठन को रोकती हैं। ऐसे बच्चों में खेल की रुचि भी प्रबल रहती है। वे अक्सर स्कूली जीवन या शैक्षिक प्रक्रिया में अपनी असफलताओं का अनुभव करते हैं, वे किसी अपरिचित वातावरण में आसानी से साथ नहीं रह पाते हैं, किसी स्कूल या प्रीस्कूल संस्थान में, उन्हें शिक्षण स्टाफ के साथ अभ्यस्त होने में काफी समय लगता है, लेकिन उसी समय वे लगभग वहीं व्यवहार करते हैं और आज्ञापालन करते हैं।

योग्य विशेषज्ञ बच्चों में मानसिक मंदता का निदान कर सकते हैं, उसके प्रकार का पता लगा सकते हैं और बच्चे के व्यवहार को सही कर सकते हैं। बच्चे की व्यापक जांच और परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: उसकी गतिविधि की गति, मनो-भावनात्मक स्थिति, मोटर कौशल और सीखने की प्रक्रिया में त्रुटियों की विशेषताएं।

यदि निम्नलिखित देखा जाए तो बच्चों में मानसिक मंदता का निदान किया जाता है: विशेषताएँ:

- वे सामूहिक गतिविधियों (शैक्षणिक या खेल) में सक्षम नहीं हैं;

- उनका ध्यान उनके साथियों की तुलना में कम विकसित होता है, उनके लिए आत्मसात करने के लिए ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है जटिल सामग्री, शिक्षक के स्पष्टीकरण के दौरान विचलित न होना भी कठिन है;

— बच्चों का भावनात्मक क्षेत्र बहुत कमजोर होता है, थोड़ी सी भी असफलता पर ऐसे बच्चे अपने आप में सिमट जाते हैं।

इसका तात्पर्य यह है कि मानसिक मंदता वाले बच्चों के व्यवहार को समूह खेल या शैक्षिक गतिविधियों में भाग लेने की उनकी अनिच्छा, एक वयस्क के उदाहरण का पालन करने की अनिच्छा और दिए गए लक्ष्यों को प्राप्त करने की अनिच्छा से पहचाना जा सकता है।

निदान करने में इस बीमारी काइस तथ्य के कारण त्रुटि का जोखिम है कि कोई बच्चे की अपरिपक्वता को उसकी उम्र के लिए उपयुक्त कार्यों को करने की अनिच्छा या अरुचिकर गतिविधियों में संलग्न होने के साथ भ्रमित कर सकता है।

एक बच्चे में मानसिक मंदता का उपचार

आधुनिक अभ्यास साबित करता है कि मानसिक मंदता वाले बच्चे सामान्य रूप से अध्ययन कर सकते हैं शैक्षिक संस्था, और किसी विशेष सुधारात्मक दिशा में नहीं। माता-पिता और शिक्षकों को यह समझना चाहिए कि स्कूली जीवन की शुरुआत में मानसिक प्रक्रियाओं के विकास में अपरिपक्वता वाले बच्चों को पढ़ाने में कठिनाइयाँ उनके आलस्य या बेईमानी का परिणाम नहीं हैं, बल्कि उद्देश्यपूर्ण, गंभीर कारण हैं जिन्हें केवल संयुक्त प्रयासों से ही सफलतापूर्वक दूर किया जा सकता है। इसलिए, मानसिक प्रक्रियाओं के निर्माण की धीमी दर वाले बच्चों को माता-पिता, शिक्षकों और मनोवैज्ञानिकों से व्यापक संयुक्त सहायता की आवश्यकता होती है। इस तरह की सहायता में शामिल हैं: प्रत्येक बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण, विशेषज्ञों के साथ नियमित कक्षाएं (एक मनोवैज्ञानिक और बधिरों के शिक्षक), कुछ मामलों में - दवाई से उपचार. बच्चों में मानसिक मंदता के औषधि उपचार के लिए, न्यूरोट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, होम्योपैथिक उपचार, विटामिन थेरेपी, आदि। दवा का चुनाव शिशु की व्यक्तिगत विशेषताओं और सहवर्ती स्थितियों पर निर्भर करता है।

अधिकांश माता-पिता को यह स्वीकार करना कठिन लगता है कि उनका बच्चा, अपने गठन की विशेषताओं के कारण, आसपास के साथियों की तुलना में हर चीज़ को अधिक धीरे-धीरे समझेगा। माता-पिता की देखभाल और समझ, योग्य विशेष सहायता के साथ मिलकर, एक सकारात्मक सीखने का माहौल बनाने और लक्षित पालन-पोषण प्रदान करने में मदद करेगी।

इसलिए, यदि माता-पिता नीचे दी गई सिफारिशों का पालन करें तो सुधारात्मक कार्रवाई सबसे प्रभावी होगी। शिक्षकों, बच्चे के करीबी लोगों और मनोवैज्ञानिकों का संयुक्त रूप से निर्देशित कार्य सफल शिक्षण, विकास और पालन-पोषण की नींव है। शिशु में पाई गई विकासात्मक अपरिपक्वता, उसके व्यवहार की विशेषताओं और उनके द्वारा उत्पन्न कठिनाइयों पर व्यापक काबू पाने में विश्लेषण, योजना, पूर्वानुमान और संयुक्त क्रियाएं शामिल हैं।

मानसिक मंदता वाले बच्चों के साथ संपूर्ण अवधि में सुधारात्मक कार्य मनोचिकित्सीय प्रभाव से परिपूर्ण होना चाहिए। दूसरे शब्दों में, बच्चे को कक्षाओं के प्रति प्रेरक अभिविन्यास होना चाहिए, अपनी सफलताओं पर ध्यान देना चाहिए और खुशी महसूस करनी चाहिए। बच्चे को सफलता की सुखद उम्मीद और प्रशंसा की खुशी, किए गए कार्यों या किए गए कार्यों से खुशी विकसित करने की आवश्यकता है। सुधारात्मक कार्रवाई में प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष मनोचिकित्सा, व्यक्तिगत सत्र और समूह चिकित्सा शामिल है। सुधारात्मक शिक्षा का लक्ष्य बच्चे में मानसिक प्रक्रियाओं का निर्माण करना और मोटर कौशल, भाषण और कौशल के अविकसितता पर काबू पाने के साथ-साथ उसके व्यावहारिक अनुभव में वृद्धि करना है। संवेदी कार्यवगैरह।

विकासात्मक देरी वाले बच्चों की विशिष्ट शिक्षा का उद्देश्य संभावित माध्यमिक विसंगतियों को रोकना है जो समाज में शैक्षिक प्रक्रिया और जीवन के लिए बच्चों की समय पर तत्परता की कमी के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती हैं।

विकास संबंधी देरी से पीड़ित बच्चों के साथ काम करते समय, सकारात्मक प्रेरणा विकसित करने के लिए अल्पकालिक खेल कार्यों का उपयोग करना आवश्यक है। सामान्य तौर पर, खेल कार्यों को पूरा करने में बच्चों की रुचि होनी चाहिए और उन्हें आकर्षित करना चाहिए। कोई भी कार्य व्यवहार्य होना चाहिए, लेकिन बहुत सरल नहीं।

बच्चों में मानसिक विकास में देरी की समस्या अक्सर इस तथ्य में निहित होती है कि ऐसे बच्चे स्कूली शिक्षा और एक टीम में बातचीत के लिए तैयार नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनकी स्थिति खराब हो जाती है। इसीलिए, सफल सुधार के लिए, आपको रोग की अभिव्यक्तियों की सभी विशेषताओं को जानना होगा और बच्चों पर व्यापक प्रभाव डालना होगा। साथ ही, माता-पिता को धैर्य, परिणाम में रुचि, अपने बच्चों की विशेषताओं को समझना, अपने बच्चों के लिए प्यार और ईमानदारी से देखभाल की आवश्यकता होती है।

इस आलेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर सलाह और योग्य चिकित्सा देखभाल का स्थान नहीं ले सकती। यदि आपको थोड़ा सा भी संदेह हो कि आपके बच्चे को यह बीमारी है, तो डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें!

नमस्ते! अपने जीवन के पहले 25 वर्षों तक मैं जिप्सियों के साथ एक सामुदायिक अपार्टमेंट में रहा, जिसने निस्संदेह मेरे मानस को नुकसान पहुँचाया। 2 साल की उम्र में, उन्होंने मुझे जहर दे दिया, इसलिए मैंने छह महीने अस्पताल में बिताए, लेकिन मेरी मां ने जीवन भर एक कारखाने में काम किया, कभी-कभी इसे अंशकालिक नौकरियों के साथ जोड़ दिया, और मेरी परवरिश में पूरी तरह से भाग नहीं ले सकीं। उस अवधि के दौरान जब मेरा वहां इलाज चल रहा था, वह अपने व्यस्त कार्यक्रम के कारण अस्पताल में मुझसे मिलने नहीं आईं, इसलिए जब मुझे अंततः छुट्टी मिली, तो मेरे सामने एक भयानक दृश्य था। कम से कम शरीर की सड़न और झड़ती त्वचा का तो जिक्र करना ही उचित है। चूँकि परिवार एकल-अभिभावक था और मेरी माँ हमेशा काम पर रहती थीं, बचपन में ऐसे बहुत कम लोग थे जो मेरे विकास पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकें। दूसरे कमरों में पड़ोसी लगातार आपस में लड़ते-झगड़ते रहते थे, मैंने उनके परिवारों में कभी प्यार या कोई दयालुता या सामान्य रिश्ता नहीं देखा। इसके अलावा, जब मैं 12 साल का था, तब उनका नेता कहीं चला गया, और उसकी जगह वे किसी बदबूदार विकलांग व्यक्ति को ले आए। उनकी जिप्सी दादी ने अपनी मृत्यु तक उनसे संघर्ष किया। इसके अलावा, उसकी मृत्यु इस तथ्य से हुई कि वह सामान्य पक्षाघात के कारण अपना पेट नहीं भर सकती थी - और उसका साथी उसे खाना नहीं खिला सकता था या नहीं खिला सकता था - यानी, वह भूख से मर गई। और यह दीवार के पीछे मेरी ओर से है. 14 साल की उम्र में, मेरी माँ को एक पुस्तकालय में सुरक्षा गार्ड के रूप में अंशकालिक नौकरी मिल गई, और मैंने स्कूल के बाद लगातार सुरक्षा गार्ड और क्लोकरूम अटेंडेंट के रूप में काम करते हुए, उनकी मदद करना शुरू कर दिया। उन्होंने एक नियमित स्कूल से स्नातक की उपाधि प्राप्त की, और हाई स्कूल में उन्होंने उच्च स्तर की बुद्धिमत्ता का प्रदर्शन किया - वे एक बौद्धिक खेल क्लब में शामिल थे और यहां तक ​​कि कई वर्षों तक विशेषज्ञों की एक पेशेवर टीम में भी खेले। चूँकि घर पर न रहना बेहतर था, मैंने पुस्तकालयों में बहुत समय बिताया और बहुत कुछ पढ़ा, स्कूल के बाद मैंने अध्ययन के कई स्थान बदले - उनमें एक शैक्षणिक विश्वविद्यालय भी था। शिक्षा के क्षेत्र में भविष्य के अधिकारियों, शैक्षणिक संस्थानों के प्रमुखों, शिक्षाशास्त्र और मनोविज्ञान के शिक्षकों को वहां प्रशिक्षित किया गया था। ऐसा लगता है कि उन्हें वहां मेरी मदद करनी चाहिए थी. लेकिन वह वहां नहीं था. राज्य शैक्षणिक विश्वविद्यालय की छत के नीचे एक व्यावसायिक संस्थान है जिसका एकमात्र उद्देश्य अमीर माता-पिता के बच्चों को भर्ती करना और उनसे अधिकतम लाभ प्राप्त करना है। मुझे कई कारणों से वहां स्वीकार किया गया था, और अच्छे अंकों के साथ परीक्षा उत्तीर्ण करना मुख्य बात नहीं थी, जब मेरी माँ एक कारखाने में काम करती थी और पुस्तकालय में चौकीदार भी थी, तो वह इस कारखाने के महानिदेशक से बहुत प्यार करती थी। हमारे शहर का प्रभावशाली व्यक्ति, और इस तथ्य को देखते हुए कि मैं अपने पिता को जन्म से नहीं जानता था, इसलिए सभी के लिए मैं इस बॉस का दत्तक पुत्र था। फिर, शौक में सफलता ने एक भूमिका निभाई - क्या? कहाँ? कब? उन्होंने केवल उन्हीं लोगों को भर्ती किया जिन्होंने सामाजिक गतिविधियों में खुद को साबित किया था। और यह देखते हुए कि यह संस्थान अभी-अभी खुला है, उन्होंने सभी को एक पंक्ति में स्वीकार कर लिया, लोगों को परीक्षा में आम तौर पर खराब अंकों के साथ बजट पर नामांकित किया गया था। बेशक, इस स्वतंत्रता को चारा या पहले सेट द्वारा समझाया गया है, जब आपको पूरा कोर्स हासिल करने की आवश्यकता होती है। निस्संदेह, निम्नलिखित भर्तियाँ उत्कृष्ट छात्रों, पदक विजेताओं और विभिन्न प्रकार की प्रतिभाओं के बीच हुईं। मैं कभी भी सामूहिकवादी नहीं रहा, न स्कूल में, न क्लब में, न संस्थानों में। स्मृति और ध्यान में अभी भी कुछ विषमताएँ हैं। लेकिन तब कम ही लोगों की इसमें दिलचस्पी थी. मुझे आशा थी कि मेरी मनोवैज्ञानिक समस्याएं वहां हल हो जाएंगी, और मैं गलत था। जब छात्र रोमांस की पहली लहर फीकी पड़ गई, तो उनके आसपास के लोगों का असली चेहरा सामने आ गया। प्रशासन ने, किसी भी बहाने से, रिश्वत वसूली, जो, हालांकि, हमारे पाठ्यक्रम पर सभी ने भुगतान नहीं किया। जो लोग - जिनमें मैं भी शामिल हूं - कभी भी शैक्षणिक या सामाजिक रूप से उत्कृष्ट प्रदर्शन नहीं कर सके। कभी-कभी छुट्टियाँ और स्वागत समारोह आयोजित किये जाते थे। लेकिन मुझे किसी और बात की चिंता थी. न तो छात्रों ने और न ही शिक्षकों ने मेरा सम्मान किया। अब मैं 33 साल का हूं और मैं पूरी तरह से पागल महसूस करता हूं। करने के लिए जारी।

नमस्ते! मदद की बहुत जरूरत है! मेरा बेटा जन्म से ही शारीरिक और मानसिक रूप से बहुत अच्छे से विकसित हुआ है। लगभग 4-5 वर्ष की आयु तक यही स्थिति थी। फिर पिताजी (जाहिरा तौर पर ईर्ष्या के कारण) उसके सीखने में शामिल हो गए और फिर यह शुरू हुआ... पहले तो बच्चा कई अक्षरों को लगभग पूरी तरह से भूल गया (वह लगभग सभी अक्षरों को जानता था, क्योंकि हम अपने तरीके से अक्षरों के साथ खेलते थे और उसे वास्तव में पसंद आया यह गेम, लेकिन इसे अभी तक नहीं पढ़ा था, क्योंकि हमने ऐसा कोई लक्ष्य निर्धारित नहीं किया था) और उन्हें कठिनाई से याद करना और भ्रमित करना शुरू कर दिया - यह पिताजी द्वारा बच्चे को पढ़ना सिखाने का परिणाम है। इसके बाद, सोच और तर्क धीरे-धीरे धीमा हो गया। यह केवल शिक्षा के क्षेत्र से संबंधित है। अन्य मनो-भावनात्मक समस्याओं के बारे में बात करने में बहुत लंबा समय लगेगा।

अब वह 8.5 साल का है. सर्वश्रेष्ठ में से एक से, वह, शायद, कक्षा में सबसे खराब छात्र में बदल गया है, वह प्राथमिक चीजों को याद और समझ नहीं पाता है, और यदि वह समझता है, तो वह शायद ही कभी अपने ज्ञान को स्वतंत्र और व्यावहारिक कार्यों में लागू कर पाता है। वह एक ही कार्य में अनंत बार गलतियाँ कर सकता है, हर बार उसे ऐसे निष्पादित करता है मानो वह नया हो। लगभग कोई संज्ञानात्मक गतिविधि नहीं दिखाता है, प्रयास नहीं करता है, और कभी-कभी कुछ नया सीखने, कुछ कौशल का अभ्यास करने का विरोध करता है। ऐसी इच्छा केवल एक कौंध ही हो सकती है, बात मुद्दे पर आ जाती है।

मुझे संदेह है कि वह मानसिक रूप से विकलांग है, जो उसके पिता के भावनात्मक दबाव की पृष्ठभूमि में प्रकट हुआ है, जो बच्चे की किसी भी गलती के लिए क्रोध से बाहर आता है, चिल्लाता है और हर संभव तरीके से उसका अपमान करता है।

मैं इस उम्मीद में स्कूल मनोवैज्ञानिक के पास गया कि वह हमें उस कमी को दूर करने में मदद करेगा जो उत्पन्न हुई थी और हमारे पिता को अलग व्यवहार करना सीखने में मदद करेगा, और उतना निरंकुश नहीं होगा जितना वह करता है, और पिता को दिखाएगा कि जो समस्याएं उत्पन्न हुई थीं। बच्चे की कमी नहीं, उसका आलस्य और अनिच्छा नहीं, बल्कि बच्चे के साथ गलत और अत्यधिक कठोर व्यवहार का परिणाम है।
अक्सर बच्चों को लेकर चले जाने के ख्याल आते हैं. लेकिन बच्चों को एक पिता की जरूरत होती है. इसके अलावा, जब उसे गुस्सा नहीं आता तो वह एक बहुत अच्छा पिता होता है। बच्चे उससे प्यार करते हैं, वह अच्छी तरह और सक्षमता से तर्क कर सकता है, और बच्चों के ख़ाली समय को अच्छी तरह व्यवस्थित करता है। जब मैं स्कूल मनोवैज्ञानिक से मिलने गया, तो मैंने मनोवैज्ञानिक पर बहुत अच्छा प्रभाव डाला। शायद इसीलिए शिक्षक को समस्याएँ नज़र नहीं आईं? लेकिन एक समस्या है, और यह बदतर होती जा रही है।
मैं हताश हूं और नहीं जानता कि क्या करूं. कल मेरे बेटे ने कई बार कहा कि अगर उसके पिता दोबारा इसी तरह चिल्लाने लगे तो वह फांसी लगा लेगा।
मैं देख रहा हूं कि वह समझने की बहुत कोशिश कर रहा है और स्कूल अभ्यास करते समय, उसे यकीन है कि वह सब कुछ सही ढंग से और जैसा करना चाहिए वैसा कर रहा है। लेकिन यह पता चला है कि वह ऐसा नहीं करता है: वह पाठों के बीच आवश्यक संख्या में पंक्तियों को इंडेंट करना भूल जाएगा (यह सहानुभूतिपूर्ण है), हालांकि दूसरी कक्षा में ऐसा नहीं होना चाहिए, या कम से कम व्यवस्थित प्रकृति का नहीं होना चाहिए। यही बात ऐसी बुनियादी चीजों पर भी लागू होती है जैसे वाक्यों के अंत में अवधि लगाना, पेंसिल और रूलर से रेखांकित करना, मॉडल के आधार पर कार्यों को पूरा करना आदि। खाते के साथ समस्याएँ. नकल करते समय वह बहुत सारी गलतियाँ करता है। घर पर हम उसके साथ शब्दावली शब्दों के साथ श्रुतलेख लिखते हैं - एक भी गलती नहीं, या उसकी उम्र के लिए काफी बड़ी मात्रा में शब्द (10-20 शब्द); स्कूल में - एक गलती पर एक गलती, और उन्हीं शब्दों में। यदि पहले शिक्षक कहते थे कि वह एक उत्कृष्ट छात्र हो सकता है, केवल उसमें सटीकता की कमी थी, अब वे नहीं जानते कि उसे सी ग्रेड में कैसे सुधारा जाए। यह सभी विषयों के लिए नहीं है, बल्कि केवल वहीं है जहां स्पष्ट और त्वरित सोच, तर्क और ध्यान की आवश्यकता होती है।

मैं स्कूल के बारे में बहुत कुछ लिखता हूं, इसलिए नहीं कि मुझे उसके ग्रेडों की इतनी परवाह है और मैं उसे एक उत्कृष्ट छात्र बनाना चाहता हूं, बल्कि इसलिए कि ये सबसे स्पष्ट उदाहरण हैं जो उन समस्याओं और कमियों को सरल और सर्वोत्तम तरीके से प्रदर्शित करते हैं जिनका हमने सामना किया। ये हैं: ध्यान का निम्न स्तर, याद रखना, संभवतः एकाग्रता और स्विचिंग। हर किसी को उसे बताना होगा कि क्या करना है, वह खुद शायद ही कभी पहल करता है, वह बहुत धीमा है। कभी-कभी झलकियाँ होती हैं, लेकिन केवल अल्पकालिक अंतर्दृष्टि के रूप में। कभी-कभी मेरा बेटा मानसिक रूप से विक्षिप्त होने का आभास देने लगता है। जिन शिक्षकों ने किंडरगार्टन (तैयारी समूह से पहले) में उनके साथ काम किया था, उनका मानना ​​​​नहीं है कि वह खराब अध्ययन कर सकते हैं और कार्यक्रम में खराब तरीके से महारत हासिल कर सकते हैं। लेकिन यह एक तथ्य है जो मुझे बहुत चिंतित करता है, क्योंकि मैं इसे मानसिक विकास के साथ जोड़ता हूं, या बल्कि इसे प्रभावित करने वाले कारकों के साथ जोड़ता हूं: पिता का निरंकुश, क्रूर व्यवहार, उसकी ओर से अत्यधिक मांगें, बच्चे को जल्दी से बड़ा बनाने की उसकी इच्छा एक वयस्क, इत्यादि।
मेरे पति मेरी बात ठीक से नहीं सुनते. इसलिए मैं एक स्कूल मनोवैज्ञानिक की उम्मीद कर रहा था। शायद उनकी पेशेवर ज़िम्मेदारियों में इस तरह का काम शामिल नहीं है? तो कृपया मुझे बताएं कि कहां जाना है? और क्या मैं यह देखने में सही हूं कि बच्चा मानसिक रूप से विकलांग है?

• नमस्कार, मेरी स्थिति भी आपके जैसी ही है। मैंने इसे ऐसे पढ़ा जैसे यह मेरे बच्चे के बारे में हो। कृपया मुझे लिखें, मैं वास्तव में जानना चाहता हूं कि आपने क्या किया और क्या कोई बदलाव हुआ।
  ओल्या90शेर्बन(कुत्ता)gmail.com

शुभ दोपहर, क्या वयस्कों के लिए भी ऐसा ही कोई निदान है? मेरी उम्र तीस वर्ष है। व्यावहारिक रूप से कोई दोस्त नहीं है, कोई प्रेमिका नहीं है और न ही कभी थी। स्कूल से स्नातक होने के बाद, मैंने लगभग विशेष रूप से अपनी माँ से बात की। मैंने लंबे समय तक विश्वविद्यालय में अध्ययन किया, समय-समय पर निष्कासित किया गया और फिर से प्रवेश लिया। परिणामस्वरूप, मैंने केवल 27 वर्ष की आयु में विश्वविद्यालय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। उसके बाद, मुझे नौकरी मिल गई और मेरे संचार कौशल में प्रगति होने लगी। फिर भी, मुझे ऐसा महसूस नहीं होता कि मैं 30 साल का हूं, बल्कि एक किशोर की तरह महसूस करता हूं, ज्यादा से ज्यादा 20 साल का। बातचीत में अभी भी बहुत शर्मीले हैं. क्या यह मानसिक मंदता के कारण हो सकता है? यह कितना गंभीर है और क्या कोई संभावना है कि यह दूर हो जाएगा (शर्मिंदगी)।

शुभ दोपहर कहाँ जाना है इस पर सलाह देकर मदद करें। हमारा 2 साल का पोता है जो बोलता नहीं है और बहुत देर से बैठना और चलना शुरू करता है। एक बहुत ही जिज्ञासु और मिलनसार लड़का, लेकिन 2 साल की उम्र में वह सवालों का जवाब नहीं देता, यानी। लगभग हर चीज़ के लिए. उदाहरण के लिए, इसमें कुत्ता दिख सकता है या नहीं भी। नामों, कुछ दिखाने, कुछ करने के अनुरोधों का जवाब नहीं देता। 6 महीने की उम्र से अलार्म बजना शुरू हुआ, सबसे पहले क्लिनिक के न्यूरोलॉजिस्ट ने मुझे शांत किया और कहा कि सब कुछ सामान्य है। और अब कहते हैं रुको, शायद सब कुछ सामान्य हो जाए. लेकिन समय समाप्त हो रहा है! हमने समारा के सभी डॉक्टरों, समारा क्षेत्र के सभी चिकित्सकों और न केवल को पार कर लिया। हमें केवल ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर एरेमिन से अपॉइंटमेंट नहीं मिल सका। सादर, व्लादिमीर।

• शुभ दोपहर, व्लादिमीर। हम किसी न्यूरोलॉजिस्ट, मनोवैज्ञानिक, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, स्पीच पैथोलॉजिस्ट से मदद लेने की सलाह देते हैं।
  आप अपने बच्चे के बोलने का निष्क्रिय रूप से इंतजार न करके सही काम कर रहे हैं। विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं के समन्वित कार्य के विकास और गठन को प्रोत्साहित करने के लिए बच्चे के लिए घर पर अध्ययन और कक्षाएं संचालित करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, हाथों की ठीक मोटर कौशल विकसित करके, आप एक बच्चे में भाषण गतिविधि प्राप्त कर सकते हैं। अभ्यास काफी सरल हैं: बच्चे को प्लास्टिसिन, आटा, मिट्टी गूंधने दें; हवा की एक धारा प्राप्त करते हुए, रबर बल्ब को दबाएं; कागज को झुर्रीदार या फाड़ना; छोटी वस्तुओं को क्रमबद्ध करें; थोक सामग्री डालना; छोटी वस्तुओं को एक संकीर्ण गर्दन वाले बर्तन में कम करें; डिजाइनर के साथ खेलें (ताकि भागों को जोड़ने का सिद्धांत अलग हो); पहेलियाँ इकट्ठा करें, मोज़ाइक खेलें, मोतियों को एक रस्सी पर पिरोएं, वेल्क्रो, स्नैप, बटन, हुक, ज़िपर आदि खोलें और जकड़ें।

नमस्ते! लेख के लिए बहुत बहुत धन्यवाद! हम आश्रय स्थल से एक 6 वर्षीय लड़की को देखभाल में लेना चाहते हैं। वहां के मनोवैज्ञानिकों का कहना है कि उसे देरी हो गई है भावनात्मक विकासयानी अब वह करीब 4 साल की हो गई है. क्या उसकी मदद करना और समय के साथ उसकी स्थिति का विकास और सुधार करना संभव है, बशर्ते वह एक परिवार में रहती हो?
ईमानदारी से,
स्वेतलाना

• नमस्ते स्वेतलाना।
  विलंबित भावनात्मक विकास सोमैटोजेनिक शिशुवाद है, जो कई विक्षिप्त परतों के कारण होता है - भय, अनिश्चितता, अशांति, स्वतंत्रता की कमी, आदि।
  ऐसे बच्चे के साथ स्वास्थ्य-सुधार और सुधारात्मक कार्य शामिल हैं निम्नलिखित निर्देश:
  - चिकित्सीय और मनोरंजक गतिविधियाँ, जिनमें शामिल हैं दवा से इलाज;
  - आराम और अध्ययन का सख्त विकल्प, कक्षाओं से आराम का एक अतिरिक्त दिन; कक्षाओं के दौरान, बच्चे को गतिविधियों के प्रकार बदलते हुए आराम दें;

  शुभ संध्या, नेरगुई। सिर्फ इसलिए कि आपकी पोती बोलती नहीं है इसका मतलब यह नहीं है कि उसे ऑटिज्म है।
  आमतौर पर भाषण होता है ऑटिस्टिक बच्चायह बहुत पहले ही प्रकट हो जाता है और फिर बाद में ख़त्म हो जाता है।
  लड़की के साथ अधिक भावनात्मक रूप से संवाद करने की कोशिश करें, बच्चों की किताबें पढ़ें, साथ में तस्वीरें देखें, उसके साथ खेलें, उसे प्लास्टिसिन, रेत, मिट्टी और पेंट से मूर्तियां बनाने का अवसर दें। इससे उसे ठीक मोटर कौशल विकसित करने की अनुमति मिलेगी, जो सीधे भाषण समारोह के विकास से संबंधित है और वह निश्चित रूप से बोलेगी।

सोमैटोजेनिक मानसिक मंदता वाले छात्रों की सूचीबद्ध विशेषताएं उनके सीखने में एक गंभीर बाधा हैं। बीमारी के कारण बार-बार अनुपस्थित रहना, थकान बढ़ने पर बच्चे का "स्विच ऑफ" कर देना शैक्षिक प्रक्रियापढ़ाई के प्रति अरुचि ने उन्हें लगातार कम उपलब्धि हासिल करने वाले स्कूली बच्चों की श्रेणी में डाल दिया।

सोमैटोजेनिक मानसिक मंदता वाले बच्चों को व्यवस्थित चिकित्सा और शैक्षणिक सहायता की आवश्यकता होती है। ऐसे बच्चे को स्कूलों में रखना सबसे उचित है सेनेटोरियम प्रकार, उनकी अनुपस्थिति में - प्रतिपूरक प्रशिक्षण की कक्षा में, यदि कोई नहीं है, तो सामान्य कक्षा की स्थितियों में एक सुरक्षात्मक दवा-शैक्षिक शासन बनाना आवश्यक है।

मनोवैज्ञानिक मूल का ZPR

इस समूह के बच्चों का शारीरिक विकास सामान्य है और वे शारीरिक रूप से स्वस्थ हैं। शोध के मुताबिक, इनमें से अधिकतर बच्चों के मस्तिष्क में खराबी होती है। उनका मानसिक शिशुवाद एक सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कारक - प्रतिकूल पालन-पोषण की स्थितियों के कारण होता है। एक ज्वलंत उदाहरण- अनाथालय में पले-बढ़े बच्चे। भावनात्मक अभाव (मातृ गर्मजोशी का अभाव, रिश्तों की भावनात्मक समृद्धि), सामाजिक वातावरण और संपर्कों की एकरसता, अभाव, कमजोर व्यक्तिगत बौद्धिक उत्तेजना अक्सर बच्चे के मानसिक विकास की दर में मंदी का कारण बनती है; परिणामस्वरूप - बौद्धिक प्रेरणा में कमी, भावनाओं की सतहीपन, व्यवहार की स्वतंत्रता की कमी, दृष्टिकोण और रिश्तों की शिशुता।

अक्सर इस बचपन की विसंगति के गठन का ध्यान निष्क्रिय परिवारों पर होता है: असामाजिक-अनुमोदनात्मक और सत्तावादी-संघर्ष। एक असामाजिक रूप से अनुमति वाले परिवार में, एक बच्चा पूर्ण उपेक्षा, भावनात्मक अस्वीकृति के साथ-साथ अनुमति के माहौल में बड़ा होता है। माता-पिता, अपनी जीवनशैली (शराबीपन, संकीर्णता, अव्यवस्था, चोरी) के साथ दक्षता (आवेगपूर्ण, विस्फोटक प्रतिक्रियाएं), आवेगों के कमजोर इरादों वाले पालन, अनैच्छिक व्यवहार और बौद्धिक गतिविधि को खत्म करते हैं। पालन-पोषण की ऐसी स्थितियाँ एक दीर्घकालिक मनो-दर्दनाक कारक बन जाती हैं, जो मानसिक शिशुवाद के लक्षणों को एक शानदार अस्थिर, उत्तेजक रूप में संचय करने में योगदान देती हैं। यह स्थितिलगातार असामाजिक दृष्टिकोण के गठन के लिए अक्सर उपजाऊ जमीन होती है, यानी। शैक्षणिक उपेक्षा. एक अधिनायकवादी-संघर्ष परिवार में, बच्चे का जीवन क्षेत्र झगड़ों और संघर्षों से भरा होता है। वयस्कों के बीच. माता-पिता के प्रभाव का मुख्य रूप - दमन और दंड - बच्चे के मानस को व्यवस्थित रूप से आघात पहुँचाता है, इसमें निष्क्रियता, स्वतंत्रता की कमी, दलितता के लक्षण जमा होते हैं; बढ़ी हुई चिंता. बच्चे में एस्थेनिक इनहिबिटरी प्रकार का मानसिक शिशुवाद विकसित हो जाता है।

माता-पिता कभी-कभी हतोत्साहित हो जाते हैं जब उनके बच्चे को मानसिक विकास विलंब (एमडीडी) का पता चलता है। अक्सर, इस विकार को अच्छी तरह ठीक कर लिया जाता है सही दृष्टिकोणमाता-पिता और शिक्षक. लेकिन ऐसा करने के लिए, बच्चे की शुरुआत में ही आदर्श से इस विचलन की पहचान करना आवश्यक है। लेख में दिए गए परीक्षण आपको ऐसा करने में मदद करेंगे, और एक अनूठी तालिका आपको बच्चे में मानसिक मंदता के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगी। यह सामग्री विलंबित मनोवैज्ञानिक विकास वाले बच्चों के माता-पिता को भी सलाह प्रदान करती है।

मानसिक मंदता के निदान का क्या अर्थ है? विलंबित मनोवैज्ञानिक विकास का निदान किसे और कब किया जाता है?

मानसिक मंदता (एमडीडी) मानस के सामान्य विकास का उल्लंघन है, जो कुछ मानसिक कार्यों (सोच, स्मृति, ध्यान) के विकास में अंतराल की विशेषता है।

मानसिक मंदता का निदान आमतौर पर 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में किया जाता है। नवजात बच्चों में मानसिक मंदता का पता नहीं लगाया जा सकता क्योंकि यह सामान्य है। जब कोई बच्चा बड़ा हो जाता है, तो माता-पिता हमेशा उसकी मानसिक क्षमताओं की सीमा पर ध्यान नहीं देते हैं या इसका श्रेय उसकी कम उम्र को देते हैं। लेकिन कुछ बच्चों में इसका निदान बचपन में ही हो सकता है। वह मस्तिष्क के कामकाज में कुछ विकारों की ओर इशारा करते हैं, जो वयस्कता में मानसिक मंदता के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

किंडरगार्टन में जाते समय, बच्चे में मानसिक मंदता का निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि वहां बच्चे को किसी भी गहन मानसिक गतिविधि में शामिल होने की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन स्कूल में प्रवेश करते समय, मानसिक मंदता वाला बच्चा स्पष्ट रूप से अन्य बच्चों से अलग दिखाई देगा क्योंकि वह:

• कक्षा में बैठना कठिन;
• शिक्षक की आज्ञा मानना ​​कठिन;
• अपना ध्यान मानसिक गतिविधि पर केंद्रित करें;
• सीखना आसान नहीं है क्योंकि वह खेलने और मौज-मस्ती करने का प्रयास करता है।

मानसिक मंदता वाले बच्चे शारीरिक रूप से स्वस्थ होते हैं, उनके लिए मुख्य कठिनाई सामाजिक अनुकूलन है। मानसिक मंदता वाले बच्चों में, भावनात्मक क्षेत्र या बुद्धि का विलंबित विकास प्रबल हो सकता है।

• भावनात्मक क्षेत्र के विलंबित विकास के साथ बच्चों की मानसिक क्षमताएँ अपेक्षाकृत सामान्य होती हैं। ऐसे बच्चों का भावनात्मक विकास उनकी उम्र के अनुरूप न होकर छोटे बच्चे के मानस से मेल खाता है। ये बच्चे अथक खेल सकते हैं, वे स्वतंत्र नहीं हैं और कोई भी मानसिक गतिविधि उनके लिए बहुत थका देने वाली होती है। इस प्रकार, स्कूल जाते समय उनके लिए अपनी पढ़ाई पर ध्यान केंद्रित करना, शिक्षक की आज्ञा का पालन करना और कक्षा में अनुशासन का पालन करना कठिन होता है।

• अगर बच्चे के पास है एचबौद्धिक क्षेत्र का धीमा विकास , तो, इसके विपरीत, वह कक्षा में शांति और धैर्य से बैठेगा, शिक्षक की बात सुनेगा और अपने बड़ों की आज्ञा का पालन करेगा। ऐसे बच्चे बहुत डरपोक, शर्मीले होते हैं और किसी भी कठिनाई को दिल पर ले लेते हैं। उन्हें अनुशासनात्मक उल्लंघनों के कारण नहीं, बल्कि सीखने की कठिनाइयों के कारण मनोवैज्ञानिक के पास भेजा जाता है।

मानसिक मंदता की पहचान करने के लिए परीक्षण - एक बच्चे में मानसिक मंदता निर्धारित करने के 6 तरीके

यदि माता-पिता को अपने बच्चे के मानसिक विकास के बारे में संदेह है, तो कुछ परीक्षण हैं जो मानसिक विकास संबंधी विकारों को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

आपको इन परीक्षणों के परिणामों की व्याख्या स्वयं नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए।

टेस्ट नंबर 1 (1 वर्ष तक)

बच्चे का शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विकास उसकी उम्र के अनुरूप होना चाहिए। उसे 1.5 महीने से पहले अपना सिर पकड़ना शुरू कर देना चाहिए, 3-5 महीने में पीठ से पेट की ओर करवट लेना शुरू कर देना चाहिए, 8-10 महीने में बैठना और खड़ा होना शुरू कर देना चाहिए। यह भी ध्यान देने लायक है. एक बच्चे को 6-8 महीने में बड़बड़ाना चाहिए और 1 साल तक "माँ" शब्द का उच्चारण करना चाहिए।

2 से 16 महीने के बच्चे के विकास का आकलन करने के लिए KID-R स्केल - और

टेस्ट नंबर 2 (9-12 महीने)

इस उम्र में, बच्चे में सरल सोच कौशल विकसित होना शुरू हो जाता है। उदाहरण के लिए, आप किसी बच्चे के सामने एक डिब्बे के नीचे एक खिलौना छिपा सकते हैं और आश्चर्य से पूछ सकते हैं, "खिलौना कहाँ है?" बच्चे को डिब्बे को हटाकर खुशी से दिखाना चाहिए कि उसे खिलौना मिल गया है। बच्चे को यह समझना चाहिए कि कोई भी खिलौना बिना किसी निशान के गायब नहीं हो सकता।

टेस्ट नंबर 3 (1-1.5 वर्ष)

इस उम्र में बच्चा अपने आस-पास की दुनिया में रुचि दिखाता है। उसे कुछ नया सीखने, नए खिलौनों को छूकर आज़माने और जब वह अपनी माँ को देखता है तो ख़ुशी दिखाने में रुचि रखता है। यदि शिशु में ऐसी गतिविधि नहीं देखी जाती है, तो इससे संदेह पैदा होना चाहिए।

14 महीने से 3.5 वर्ष की आयु के बच्चों के विकास का आकलन करने के लिए आरसीडीआई-2000 पैमाना - पीडीएफ प्रारूप में प्रश्नावली फॉर्म डाउनलोड करें और इसे भरने के तरीके पर माता-पिता के लिए निर्देश

टेस्ट नंबर 4 (2-3 वर्ष)

यह एक बच्चों का खेल है जिसमें आपको आकृतियों को उनके अनुरूप छेदों में डालना होता है। दो या तीन साल की उम्र में, शिशु को बिना किसी समस्या के ऐसा करने में सक्षम होना चाहिए।

टेस्ट नंबर 5 (3-5 वर्ष)

इस उम्र में बच्चे के क्षितिज का निर्माण होना शुरू हो जाता है। वह कुदाल को कुदाल कहता है। एक बच्चा समझा सकता है कि मशीन क्या होती है या डॉक्टर किस प्रकार का रोबोट बनाता है। इस उम्र में, आपको अपने बच्चे से बहुत अधिक जानकारी की मांग नहीं करनी चाहिए, लेकिन फिर भी, बहुत कम शब्दकोशऔर सीमित क्षितिज से संदेह पैदा होना चाहिए।

टेस्ट नंबर 6 (5-7 वर्ष पुराना)

इस उम्र में, बच्चा स्वतंत्र रूप से 10 तक गिनती कर सकता है और इन संख्याओं के भीतर कम्प्यूटेशनल ऑपरेशन कर सकता है। वह स्वतंत्र रूप से ज्यामितीय आकृतियों के नाम बता सकता है और समझता है कि कहाँ एक वस्तु है और कहाँ कई हैं। साथ ही, बच्चे को प्राथमिक रंगों को स्पष्ट रूप से जानना और नाम देना चाहिए। उसकी रचनात्मक गतिविधि पर ध्यान देना बहुत ज़रूरी है: इस उम्र में बच्चों को कुछ बनाना, तराशना या डिज़ाइन करना चाहिए।

पीवीडी उत्पन्न करने वाले कारक

बच्चों में मानसिक विकास में देरी के कई कारण हो सकते हैं। कभी-कभी ये सामाजिक कारक होते हैं, और अन्य स्थितियों में मानसिक मंदता का कारण होते हैं जन्मजात विकृतिमस्तिष्क, जो विभिन्न परीक्षाओं (उदाहरण के लिए) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

• ZPR के सामाजिक कारकों के लिए बच्चे के पालन-पोषण के लिए अनुपयुक्त स्थितियाँ शामिल करें। ऐसे बच्चों को अक्सर माता-पिता या मातृ प्रेम और देखभाल नहीं मिलती है। उनके परिवार असामाजिक, दुराचारी हो सकते हैं, या इन बच्चों का पालन-पोषण अनाथालयों में होता है। यह बच्चे के मानस पर गहरा प्रभाव छोड़ता है और अक्सर भविष्य में उसके मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
• को शारीरिक कारणजेडपीआर आनुवंशिकता शामिल करें, जन्मजात बीमारियाँ, माँ की कठिन गर्भावस्था, या बचपन में हुई बीमारियाँ जो मस्तिष्क के सामान्य विकास को प्रभावित करती हैं। इस मामले में, मस्तिष्क क्षति के कारण बच्चे का मानसिक स्वास्थ्य प्रभावित होता है।

बच्चों में मनोवैज्ञानिक विकास में देरी के चार प्रकार

तालिका 1. बच्चों में मानसिक मंदता के प्रकार

जेपीआर प्रकार	कारण	यह कैसे प्रकट होता है?
संवैधानिक मूल का ZPR	वंशागति।	शरीर और मानस की एक साथ अपरिपक्वता।
सोमैटोजेनिक मूल का ZPR	पूर्व में स्थानांतरित किया जा चुका है खतरनाक बीमारियाँजो मस्तिष्क के विकास को प्रभावित करते हैं।	ज्यादातर मामलों में, बुद्धि प्रभावित नहीं होती है, लेकिन भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के कार्य विकास में काफी पीछे रह जाते हैं।
मनोवैज्ञानिक मूल का ZPR	अनुपयुक्त पालन-पोषण की स्थितियाँ (अनाथ, एकल-अभिभावक परिवारों के बच्चे, आदि)।	बौद्धिक प्रेरणा में कमी, स्वतंत्रता की कमी।
सेरेब्रल-कार्बनिक उत्पत्ति	गर्भावस्था की विकृति के कारण या जीवन के पहले वर्ष में गंभीर बीमारियों से पीड़ित होने के कारण मस्तिष्क की परिपक्वता के गंभीर विकार।	मानसिक मंदता का सबसे गंभीर रूप, भावनात्मक-वाष्पशील और बौद्धिक क्षेत्रों के विकास में स्पष्ट देरी होती है।

ज्यादातर स्थितियों में, माता-पिता मानसिक मंदता के निदान को बहुत दर्दनाक तरीके से समझते हैं, अक्सर इसका अर्थ नहीं समझते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि मानसिक मंदता का मतलब यह नहीं है कि बच्चा मानसिक रूप से बीमार है। ZPR का मतलब है कि बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, अपने साथियों से थोड़ा ही पीछे।

इस निदान के लिए सही दृष्टिकोण के साथ, 10 वर्ष की आयु तक मानसिक मंदता की सभी अभिव्यक्तियों को समाप्त किया जा सकता है।

• इस बीमारी पर वैज्ञानिक तरीके से शोध करें. चिकित्सा लेख पढ़ें, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक से परामर्श लें। माता-पिता को लेख उपयोगी लगेंगे: ओ.ए. विनोग्रादोवा "मानसिक मंदता वाले पूर्वस्कूली बच्चों में भाषण संचार का विकास", एन.यू. बोर्याकोवा "मानसिक मंदता वाले बच्चों की नैदानिक ​​​​और मनोवैज्ञानिक-शैक्षणिक विशेषताएं", डी.वी. ज़ैतसेव "परिवार में बौद्धिक विकलांग बच्चों में संचार कौशल का विकास।"
• विशेषज्ञों से संपर्क करें. मानसिक मंदता वाले बच्चों को न्यूरोलॉजिस्ट, साइकोन्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श के साथ-साथ स्पीच पैथोलॉजिस्ट, शैक्षिक मनोवैज्ञानिक और स्पीच थेरेपिस्ट की मदद की आवश्यकता होती है।
• शिक्षण में उपदेशात्मक खेलों का उपयोग उपयोगी होगा. ऐसे खेलों का चयन बच्चे की उम्र और मानसिक क्षमताओं के आधार पर किया जाना चाहिए, वे बच्चे के लिए कठिन या समझ से बाहर नहीं होने चाहिए।
• सीनियर प्रीस्कूल या प्राइमरी स्कूल उम्र के बच्चों को एफईएमपी कक्षाओं में अवश्य भाग लेना चाहिए(प्राथमिक का गठन गणितीय निरूपण). इससे उन्हें गणित की तैयारी करने में मदद मिलेगी सटीक विज्ञान, तार्किक सोच और स्मृति में सुधार करें।
• किसी विशिष्ट को हाइलाइट करें पाठ पूरा करने का समय (20-30 मिनट)।और प्रतिदिन इसी समय अपने बच्चे के साथ होमवर्क के लिए बैठें। शुरुआत में उसकी मदद करें और फिर धीरे-धीरे उसे स्वतंत्र रहना सिखाएं।
• समान विचारधारा वाले लोगों को खोजें. उदाहरण के लिए, विषयगत मंचों पर आप समान समस्या वाले माता-पिता को ढूंढ सकते हैं और उनके साथ संचार बनाए रख सकते हैं, अपने अनुभवों और सलाह का आदान-प्रदान कर सकते हैं।

माता-पिता के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि मानसिक मंदता वाले बच्चे को मानसिक रूप से मंद नहीं माना जाता है, क्योंकि वह होने वाली घटनाओं के सार को पूरी तरह से समझता है और सचेत रूप से सौंपे गए कार्यों को करता है। सही दृष्टिकोण के साथ, ज्यादातर मामलों में, बच्चे के बौद्धिक और सामाजिक कार्य समय के साथ सामान्य हो जाते हैं।

क्लारा समोइलोव्ना और विक्टर वासिलीविच लेबेडिंस्की (1969) की रचनाएँ एक एटिऑलॉजिकल सिद्धांत पर आधारित हैं जो हमें ऐसे विकास के लिए 4 विकल्पों के बीच अंतर करने की अनुमति देती है:

1. संवैधानिक मूल का ZPR;

2. सोमैटोजेनिक मूल का ZPR;

3. मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की मानसिक मंदता;

4. सेरेब्रल-ऑर्गेनिक मूल का ZPR।

मानसिक मंदता के प्रत्येक सूचीबद्ध प्रकार की नैदानिक ​​​​और मनोवैज्ञानिक संरचना में भावनात्मक और बौद्धिक क्षेत्रों में अपरिपक्वता का एक विशिष्ट संयोजन होता है।

1.जेडपीआरसंवैधानिक उत्पत्ति

(हार्मोनिक, मानसिक और मनोशारीरिक शिशुवाद)।

इस प्रकार की मानसिक मंदता की विशेषता चेहरे के हाव-भाव और मोटर कौशल की बच्चों जैसी लचीलापन के साथ एक शिशु शरीर की विशेषता है। इन बच्चों का भावनात्मक क्षेत्र, जैसा कि यह विकास के प्रारंभिक चरण में था, कम उम्र के बच्चे की मानसिक संरचना के अनुरूप है: भावनाओं की चमक और जीवंतता, व्यवहार में भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की प्रबलता, खेल की रुचि, सुझावशीलता और स्वतंत्रता की कमी. ये बच्चे खेल में अथक परिश्रम करते हैं, जिसमें वे बहुत अधिक रचनात्मकता और आविष्कार दिखाते हैं, और साथ ही बौद्धिक गतिविधि से जल्दी ही तंग आ जाते हैं। इसलिए, स्कूल की पहली कक्षा में, उन्हें कभी-कभी दीर्घकालिक बौद्धिक गतिविधि पर ध्यान केंद्रित करने की कमी (वे कक्षा में खेलना पसंद करते हैं) और अनुशासन के नियमों का पालन करने में असमर्थता दोनों से जुड़ी कठिनाइयाँ होती हैं।

मानसिक उपस्थिति का यह "सद्भाव" कभी-कभी स्कूल और वयस्कता में बाधित हो जाता है, क्योंकि भावनात्मक क्षेत्र की अपरिपक्वता इसे कठिन बनाती है सामाजिक अनुकूलन. प्रतिकूल जीवन परिस्थितियाँ अस्थिर व्यक्तित्व के रोगात्मक निर्माण में योगदान कर सकती हैं।

हालाँकि, ऐसा "शिशु" संविधान जीवन के पहले वर्ष में हल्के, अधिकतर चयापचय और ट्रॉफिक रोगों के परिणामस्वरूप भी बन सकता है। यदि इस समय अंतर्गर्भाशयी विकास- तो यह आनुवंशिक शिशुवाद है। (लेबेडिंस्काया के.एस.)।

इस प्रकार, इस मामले में इस प्रकार के शिशु रोग का मुख्य रूप से जन्मजात संवैधानिक एटियलजि है।

जी.पी. बर्टन (1970) के अनुसार, हार्मोनिक शिशुवाद अक्सर जुड़वा बच्चों में पाया जाता है, जो कई जन्मों से जुड़ी हाइपोट्रॉफिक घटना की रोगजनक भूमिका का संकेत दे सकता है।

2. सोमैटोजेनिक मूल का ZPR

इस प्रकार की विकासात्मक विसंगतियाँ विभिन्न मूल की दीर्घकालिक दैहिक अपर्याप्तता (कमजोरी) के कारण होती हैं: जीर्ण संक्रमणऔर एलर्जी की स्थिति, दैहिक क्षेत्र की जन्मजात और अधिग्रहित विकृतियाँ, मुख्य रूप से हृदय, पाचन तंत्र के रोग (वी.वी. कोवालेव, 1979)।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान दीर्घकालिक अपच अनिवार्य रूप से विकासात्मक देरी का कारण बनता है। हृदय संबंधी विफलता, जीर्ण सूजनसोमैटोजेनिक मूल की मानसिक मंदता वाले बच्चों के इतिहास में फेफड़े, गुर्दे की बीमारियाँ अक्सर पाई जाती हैं।

यह स्पष्ट है कि एक खराब दैहिक स्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को प्रभावित नहीं कर सकती है और इसकी परिपक्वता में देरी कर सकती है। ऐसे बच्चे महीनों अस्पतालों में बिताते हैं, जिससे स्वाभाविक रूप से संवेदी अभाव की स्थिति पैदा होती है और उनके विकास में भी योगदान नहीं होता है।

क्रोनिक शारीरिक और मानसिक अस्थानिया गतिविधि के सक्रिय रूपों के विकास को रोकता है और डरपोकपन, डरपोकपन और आत्मविश्वास की कमी जैसे व्यक्तित्व लक्षणों के निर्माण में योगदान देता है। ये समान गुण काफी हद तक एक बीमार या शारीरिक रूप से कमजोर बच्चे के लिए प्रतिबंधों और निषेधों की व्यवस्था के निर्माण से निर्धारित होते हैं। इस प्रकार, अत्यधिक सुरक्षा की स्थिति के कारण होने वाला कृत्रिम शिशुकरण रोग के कारण होने वाली घटनाओं में जुड़ जाता है।

3. मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की मानसिक मंदता

यह प्रकार प्रतिकूल पालन-पोषण की स्थितियों से जुड़ा है जो बच्चे के व्यक्तित्व (अधूरे या बेकार परिवार, मानसिक आघात) के सही गठन को रोकता है।

इस विकासात्मक विसंगति की सामाजिक उत्पत्ति इसकी रोग संबंधी प्रकृति को बाहर नहीं करती है। जैसा कि ज्ञात है, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियाँ जो जल्दी उत्पन्न होती हैं, दीर्घकालिक प्रभाव डालती हैं और बच्चे के मानस पर एक दर्दनाक प्रभाव डालती हैं, जिससे उसके न्यूरोसाइकिक क्षेत्र में लगातार परिवर्तन हो सकते हैं, पहले स्वायत्त कार्यों में व्यवधान, और फिर मानसिक, मुख्य रूप से भावनात्मक, विकास। ऐसे में हम पैथोलॉजिकल (असामान्य) व्यक्तित्व विकास के बारे में बात कर रहे हैं। लेकिन! इस प्रकार की मानसिक मंदता को शैक्षणिक उपेक्षा की घटना से अलग किया जाना चाहिए, जो एक रोग संबंधी घटना का प्रतिनिधित्व नहीं करती है, बल्कि बौद्धिक जानकारी की कमी के कारण ज्ञान और कौशल की कमी के कारण होती है। + (शैक्षिक रूप से उपेक्षित बच्चे, इसका अर्थ है "शुद्ध शैक्षणिक उपेक्षा", जिसमें अंतराल केवल कारणों से होता है सामाजिक प्रकृतिघरेलू मनोवैज्ञानिक इन्हें मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के रूप में वर्गीकृत नहीं करते हैं। यद्यपि यह माना जाता है कि लंबे समय तक जानकारी की कमी और संवेदनशील अवधि के दौरान मानसिक उत्तेजना की कमी से बच्चे के मानसिक विकास की क्षमता में कमी आ सकती है)।

(यह कहा जाना चाहिए कि ऐसे मामले बहुत ही कम दर्ज किए जाते हैं, साथ ही सोमैटोजेनिक मूल की मानसिक मंदता भी होती है। इन दोनों रूपों की मानसिक मंदता के लिए बहुत प्रतिकूल दैहिक या सूक्ष्म सामाजिक स्थितियाँ होनी चाहिए। बहुत अधिक बार हम कार्बनिक का संयोजन देखते हैं दैहिक कमजोरी के साथ या पारिवारिक पालन-पोषण की प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विफलता)।

मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की मानसिक मंदता, सबसे पहले, असामान्य व्यक्तित्व विकास के साथ देखी जाती है मानसिक अस्थिरता के प्रकार से,अक्सर पालक देखभाल की घटनाओं के कारण होता है - उपेक्षा की स्थितियां, जिसके तहत बच्चे में कर्तव्य और जिम्मेदारी की भावना विकसित नहीं होती है, व्यवहार के रूप, जिसका विकास प्रभाव के सक्रिय निषेध से जुड़ा होता है। संज्ञानात्मक गतिविधि, बौद्धिक रुचियों और दृष्टिकोणों का विकास उत्तेजित नहीं होता है। इसलिए, इन बच्चों में भावात्मक अक्षमता, आवेग और बढ़ी हुई सुझावशीलता के रूप में भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की पैथोलॉजिकल अपरिपक्वता की विशेषताओं को अक्सर स्कूल के विषयों में महारत हासिल करने के लिए आवश्यक ज्ञान और विचारों के अपर्याप्त स्तर के साथ जोड़ा जाता है।

विकल्प असामान्य विकासव्यक्तित्व एक "पारिवारिक आदर्श" की तरहइसके विपरीत, अत्यधिक संरक्षण के कारण - गलत, लाड़-प्यार वाली परवरिश, जिसमें बच्चे में स्वतंत्रता, पहल और जिम्मेदारी के गुण पैदा नहीं होते हैं। इस प्रकार की मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए, सामान्य दैहिक कमजोरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह विशिष्ट है सामान्य गिरावटसंज्ञानात्मक गतिविधि, थकान और थकावट में वृद्धि, विशेष रूप से लंबे समय तक शारीरिक और बौद्धिक तनाव के दौरान। वे जल्दी थक जाते हैं और किसी भी शैक्षणिक कार्य को पूरा करने में अधिक समय लेते हैं। संज्ञानात्मक और शैक्षणिक गतिविधियांशरीर के सामान्य स्वर में कमी के कारण द्वितीयक रूप से पीड़ित होना। इस प्रकार की मनोवैज्ञानिक शिशुवादिता, स्वैच्छिक प्रयास की कम क्षमता के साथ, अहंकेंद्रितता और स्वार्थ, काम के प्रति नापसंदगी और एक दृष्टिकोण की विशेषताओं की विशेषता है। निरंतर सहायताऔर संरक्षकता.

पैथोलॉजिकल व्यक्तित्व विकास का प्रकार विक्षिप्त प्रकारयह उन बच्चों में अधिक देखा जाता है जिनके परिवारों में बच्चे और परिवार के अन्य सदस्यों के प्रति अशिष्टता, क्रूरता, निरंकुशता और आक्रामकता होती है। ऐसे माहौल में, अक्सर एक डरपोक, भयभीत व्यक्तित्व का निर्माण होता है, जिसकी भावनात्मक अपरिपक्वता अपर्याप्त स्वतंत्रता, अनिर्णय, कम गतिविधि और पहल की कमी में प्रकट होती है। पालन-पोषण की प्रतिकूल परिस्थितियाँ भी संज्ञानात्मक गतिविधि के विकास में देरी का कारण बनती हैं।

4. सेरेब्रल-ऑर्गेनिक मूल का ZPR

इस बहुरूपी विकासात्मक विसंगति में इस प्रकार का विकासात्मक विकार मुख्य स्थान रखता है। यह अन्य प्रकार की मानसिक मंदता की तुलना में अधिक सामान्य है; अक्सर भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और संज्ञानात्मक गतिविधि दोनों में बड़ी दृढ़ता और गड़बड़ी की गंभीरता होती है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता और मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सुधार के विशेष उपायों की आवश्यकता (ज्यादातर मामलों में) के कारण क्लिनिक और विशेष मनोविज्ञान के लिए इसका सबसे बड़ा महत्व है।

अधिकांश मामलों में इन बच्चों के इतिहास के अध्ययन से एन.एस. की हल्की जैविक विफलता की उपस्थिति का पता चलता है। - अवशिष्ट चरित्र (शेष, संरक्षित)।

विदेश में, देरी के इस रूप का रोगजनन "न्यूनतम मस्तिष्क क्षति" (1947), या "न्यूनतम मस्तिष्क शिथिलता" (1962) - एमएमडी के साथ जुड़ा हुआ है। → ये शब्द मस्तिष्क संबंधी विकारों की अभिव्यक्तिहीनता, निश्चित कार्यक्षमता पर जोर देते हैं।

गर्भावस्था और प्रसव की विकृति, संक्रमण, नशा, आरएच कारक के अनुसार मां और भ्रूण के रक्त की असंगति, समयपूर्वता, श्वासावरोध, प्रसव के दौरान चोटें, प्रसवोत्तर न्यूरोइन्फेक्शन, विषाक्त-डिस्ट्रोफिक रोग और पहले वर्षों में तंत्रिका तंत्र की चोटें ज़िंदगी। - कारण कुछ हद तक मानसिक मंदता के कारणों के समान हैं।

मानसिक मंदता और ओलिगोफ़्रेनिया के इस रूप के लिए सामान्य- तथाकथित माइल्ड ब्रेन डिसफंक्शन (एलएमडी) की उपस्थिति है। ओटोजेनेसिस के प्रारंभिक चरण में सीएनएस (मंदता) को जैविक क्षति।

समान शब्द: "न्यूनतम मस्तिष्क क्षति", "हल्के बचपन की एन्सेफैलोपैथी", "हाइपरकिनेटिक क्रोनिक ब्रेन सिंड्रोम"।

एलडीएम के तहत- इसे एक सिंड्रोम के रूप में समझा जाता है जो हल्के विकास संबंधी विकारों की उपस्थिति को दर्शाता है जो मुख्य रूप से प्रसवकालीन अवधि में होते हैं, जो एक बहुत ही विविध नैदानिक ​​​​तस्वीर द्वारा विशेषता है। यह शब्द 1962 में बचपन में न्यूनतम (निष्क्रिय) मस्तिष्क विकारों को नामित करने के लिए अपनाया गया था।

ZPR की विशेषता- यू/ओ की तुलना में बौद्धिक विकलांगता की गुणात्मक रूप से भिन्न संरचना है। मानसिक विकास की विशेषता विभिन्न मानसिक कार्यों की गड़बड़ी की असमानता है; साथ ही, तार्किक सोच हो सकती है स्मृति, ध्यान, मानसिक प्रदर्शन की तुलना में अधिक संरक्षित।

सीमित सीएनएस क्षति वाले बच्चों में, मस्तिष्क अपर्याप्तता की एक बहुआयामी तस्वीर अक्सर देखी जाती है, जो अपरिपक्वता, अपरिपक्वता और इसलिए संवहनी और मस्तिष्कमेरु द्रव सहित विभिन्न प्रणालियों की अधिक भेद्यता से जुड़ी होती है।

उनमें गतिशील विकारों की प्रकृति अन्य उपसमूहों के मानसिक मंदता वाले बच्चों की तुलना में अधिक गंभीर और अधिक बार होती है। लगातार गतिशील कठिनाइयों के साथ-साथ, कई उच्च कॉर्टिकल कार्यों की प्राथमिक कमी है।

परिपक्वता की दर में मंदी के संकेत अक्सर शुरुआती विकास में ही पाए जाते हैं और लगभग सभी क्षेत्रों में चिंता का विषय होते हैं, यहां तक ​​कि मामलों के एक महत्वपूर्ण हिस्से में दैहिक क्षेत्र में भी। इस प्रकार, आई.एफ. मार्कोवा (1993) के अनुसार, जिन्होंने 1000 छात्रों की जांच की कनिष्ठ वर्गमानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए विशेष स्कूल, 32% बच्चों में शारीरिक विकास की दर में मंदी देखी गई, लोकोमोटर कार्यों के गठन में देरी - 69% बच्चों में, स्वच्छता कौशल (एन्यूरिसिस) के निर्माण में लंबी देरी देखी गई ) - 36% अवलोकनों में।

दृश्य सूक्ति के परीक्षणों में, वस्तु छवियों के जटिल संस्करणों, साथ ही अक्षरों को समझने में कठिनाइयाँ उत्पन्न हुईं। प्रैक्सिस परीक्षणों में, एक क्रिया से दूसरी क्रिया पर स्विच करते समय अक्सर दृढ़ता देखी गई। स्थानिक अभ्यास का अध्ययन करते समय, "दाएं" और "बाएं" में खराब अभिविन्यास, पत्र लिखने में विशिष्टता, और समान ग्रैफेम्स को अलग करने में कठिनाइयों को अक्सर नोट किया गया था। भाषण प्रक्रियाओं का अध्ययन करते समय, भाषण मोटर कौशल और ध्वन्यात्मक सुनवाई, श्रवण-मौखिक स्मृति, एक विस्तारित वाक्यांश के निर्माण में कठिनाइयों और कम भाषण गतिविधि के विकार अक्सर पाए गए।

विशेष एलडीएम अध्ययनों से यह पता चला है

जोखिम कारक हैं:

मां की देर से उम्र, गर्भावस्था से पहले महिला की ऊंचाई और वजन, उम्र के मानक से परे, पहला जन्म;

पिछली गर्भधारण का पैथोलॉजिकल कोर्स;

पुराने रोगोंमाताओं, विशेष रूप से मधुमेह, आरएच संघर्ष, समय से पहले जन्म, गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग;

मनोसामाजिक कारक जैसे अनचाहा गर्भ, बड़े शहर के जोखिम कारक (लंबा दैनिक आवागमन, शहर का शोर आदि)

परिवार में मानसिक, तंत्रिका संबंधी और मनोदैहिक रोगों की उपस्थिति;

जन्म के समय बच्चे का कम या, इसके विपरीत, अत्यधिक (4000 किलोग्राम से अधिक) वजन;

संदंश, सिजेरियन सेक्शन आदि के साथ पैथोलॉजिकल जन्म।

यू/ओ से अंतर:

1. घाव की व्यापकता;

2. पराजय का समय. - ZPR अक्सर बाद वाले से जुड़ा होता है,

बहिर्जात मस्तिष्क क्षति, जो अवधि को प्रभावित करती है,

जब मुख्य मस्तिष्क प्रणालियों का विभेदन पहले से ही हो रहा हो

काफी उन्नत है और उनके खुरदरे होने का कोई खतरा नहीं है

अल्प विकास। हालाँकि, कुछ शोधकर्ता सुझाव देते हैं

और आनुवंशिक एटियलजि की संभावना।

3. कार्यों के निर्माण में देरी गुणात्मक रूप से भिन्न होती है

ओलिगोफ़्रेनिया. ZPR वाले मामलों में, कोई उपस्थिति देख सकता है

अर्जित कौशल का अस्थायी प्रतिगमन और उसके बाद

अस्थिरता.

4. ऑलिगॉफ्रेनिया के विपरीत, मानसिक मंदता वाले बच्चों में जड़ता नहीं होती है

दिमागी प्रक्रिया। वे न केवल स्वीकार करने में सक्षम हैं और

मदद का उपयोग करें, लेकिन सीखे गए मानसिक कौशल को भी स्थानांतरित करें

अन्य स्थितियों में गतिविधियाँ। किसी वयस्क की मदद से वे ऐसा कर सकते हैं

उसे दिए गए बौद्धिक कार्यों को निकट से पूरा करें

सामान्य स्तर.

5. क्षति के बाद के चरणों की प्रबलता साथ-साथ निर्धारित होती है

लगभग अपरिपक्वता के लक्षणों के साथ निरंतर उपलब्धता

क्षति एन.एस. → इसलिए, ओलिगोफ्रेनिया के विपरीत, जो

अक्सर सरल रूपों में होता है, ZPR की संरचना में

सेरेब्रल-कार्बनिक उत्पत्ति- लगभग हमेशा उपलब्ध

एन्सेफैलोपैथिक विकारों का एक सेट (सेरेब्रोस्थेनिक,

न्यूरोसिस-जैसा, मनोरोगी-जैसा), संकेत दे रहा है

एन.एस. को नुकसान

सेरेब्रल-ऑर्गेनिक अपर्याप्ततासबसे पहले, यह मानसिक मंदता की संरचना पर एक विशिष्ट छाप छोड़ता है - भावनात्मक-वाष्पशील अपरिपक्वता की विशेषताओं और संज्ञानात्मक हानि की प्रकृति दोनों पर।

न्यूरोसाइकोलॉजिकल अध्ययन के आंकड़ों से कुछ पता चला है सेरेब्रल-ऑर्गेनिक उत्पत्ति की मानसिक मंदता वाले बच्चों में संज्ञानात्मक गतिविधि विकारों का पदानुक्रम।हाँ, और अधिक में हल्के मामलेयह न्यूरोडायनामिक अपर्याप्तता पर आधारित है, जो मुख्य रूप से मानसिक कार्यों की थकावट से जुड़ी है।

जैविक मस्तिष्क क्षति की अधिक गंभीरता के साथ, मानसिक प्रक्रियाओं की जड़ता में व्यक्त अधिक गंभीर न्यूरोडायनामिक विकार, व्यक्तिगत कॉर्टिको-सबकोर्टल कार्यों की प्राथमिक कमियों से जुड़ जाते हैं: प्रैक्सिस, विजुअल ग्नोसिस, मेमोरी, स्पीच सेंसरिमोटर। + साथ ही, उनके उल्लंघनों की एक निश्चित पक्षपात, मोज़ेकलिटी नोट की जाती है। (इसलिए, इनमें से कुछ बच्चों को मुख्य रूप से पढ़ने में, दूसरों को लिखने में, दूसरों को गिनती आदि में महारत हासिल करने में कठिनाइयों का अनुभव होता है)। कॉर्टिकल फ़ंक्शंस की आंशिक अपर्याप्तता, बदले में, मनमानी विनियमन सहित सबसे जटिल मानसिक संरचनाओं के अविकसितता की ओर ले जाती है। इस प्रकार, सेरेब्रल-ऑर्गेनिक मूल की मानसिक मंदता में मानसिक कार्य विकारों का पदानुक्रम ओलिगोफ्रेनिया में पाए जाने वाले के विपरीत है, जहां बुद्धि, न कि इसकी पूर्वापेक्षाएँ, मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं।

1. भावनात्मक-वाष्पशील अपरिपक्वता का प्रतिनिधित्व जैविक शिशुवाद द्वारा किया जाता है। इस शिशुवाद के साथ, बच्चों में विशिष्टताओं का अभाव होता है स्वस्थ बच्चाभावनाओं की जीवंतता और चमक। बच्चों में मूल्यांकन के प्रति कम रुचि होती है, कम स्तरदावा. स्वयं को संबोधित आलोचना की उच्च सुझावशीलता और अस्वीकार्यता है। गेमिंग गतिविधि को कल्पना और रचनात्मकता की कमी, एक निश्चित एकरसता और मौलिकता, और मोटर विघटन के घटक की प्रबलता की विशेषता है। खेलने की इच्छा अक्सर प्राथमिक आवश्यकता की तुलना में कार्यों में कठिनाइयों से बचने का एक तरीका अधिक लगती है: खेलने की इच्छा उद्देश्यपूर्ण आवश्यकता की स्थितियों में ही उत्पन्न होती है बौद्धिक गतिविधि, पाठ तैयार करना।

प्रचलित भावनात्मक पृष्ठभूमि के आधार पर कोई भेद कर सकता है II जैविक शिशुवाद के मुख्य प्रकार:

1) अस्थिर - साइकोमोटर विघटन के साथ, मनोदशा और आवेग का एक उत्साहपूर्ण रंग, बचकानी प्रसन्नता और सहजता का अनुकरण। स्वैच्छिक प्रयास और व्यवस्थित गतिविधि के लिए कम क्षमता, बढ़ी हुई सुझावशीलता के साथ स्थिर जुड़ाव की कमी और कल्पना की गरीबी इसकी विशेषता है।

2) निरुत्साहित - कम मनोदशा, अनिर्णय, पहल की कमी, अक्सर डरपोकपन की प्रबलता के साथ, जो स्वायत्त एन.एस. की जन्मजात या अधिग्रहित कार्यात्मक विफलता का प्रतिबिंब हो सकता है। न्यूरोपैथी के प्रकार के अनुसार. इस मामले में, नींद में खलल, भूख में खलल, अपच संबंधी लक्षण और संवहनी लचीलापन देखा जा सकता है। इस प्रकार के जैविक शिशुवाद वाले बच्चों में, शारीरिक कमजोरी, डरपोकपन, खुद के लिए खड़े होने में असमर्थता, स्वतंत्रता की कमी और प्रियजनों पर अत्यधिक निर्भरता की भावना के साथ एस्थेनिक और न्यूरोसिस जैसी विशेषताएं होती हैं।

2. संज्ञानात्मक विकार।

वे स्मृति प्रक्रियाओं के अपर्याप्त विकास, ध्यान, मानसिक प्रक्रियाओं की जड़ता, उनकी धीमी गति और कम स्विचबिलिटी के साथ-साथ कुछ कॉर्टिकल कार्यों की कमी के कारण होते हैं। ध्यान की अस्थिरता, ध्वन्यात्मक श्रवण, दृश्य और स्पर्श धारणा, ऑप्टिकल-स्थानिक संश्लेषण, भाषण के मोटर और संवेदी पहलुओं का अपर्याप्त विकास, दीर्घकालिक और अल्पावधि स्मृति, हाथ-आँख समन्वय, गतिविधियों और कार्यों का स्वचालन। अक्सर "दाएं-बाएं" की स्थानिक अवधारणाओं में खराब अभिविन्यास होता है, लेखन में दर्पण की घटना, और समान ग्रैफेम्स को अलग करने में कठिनाइयां होती हैं।

में प्रबलता के आधार पर नैदानिक ​​तस्वीरया तो भावनात्मक-वाष्पशील अपरिपक्वता या संज्ञानात्मक हानि की घटना सेरेब्रल जेनेसिस का ZPRमोटे तौर पर विभाजित किया जा सकता है

द्वितीय मुख्य विकल्पों पर:

1. जैविक शिशुवाद

इसके विभिन्न प्रकार सेरेब्रल-ऑर्गेनिक मूल की मानसिक मंदता के एक हल्के रूप का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें संज्ञानात्मक गतिविधि की कार्यात्मक हानि भावनात्मक-वाष्पशील अपरिपक्वता और हल्के मस्तिष्क संबंधी विकारों के कारण होती है। उनके अपर्याप्त गठन और बढ़ी हुई थकावट के कारण कॉर्टिकल कार्यों का उल्लंघन प्रकृति में गतिशील है। नियंत्रण स्तर पर विनियामक कार्य विशेष रूप से कमजोर हैं।

2. प्रबलता के साथ ZPR कार्यात्मक विकारसंज्ञानात्मक गतिविधि - मानसिक मंदता के इस प्रकार के साथ, क्षति के लक्षण हावी होते हैं: स्पष्ट मस्तिष्क संबंधी, न्यूरोसिस-जैसे, मनोरोगी-जैसे सिंड्रोम।

संक्षेप में, यह रूप अक्सर यू/ओ की सीमा से लगे राज्य को व्यक्त करता है (बेशक, इसकी गंभीरता के संदर्भ में राज्य की परिवर्तनशीलता भी यहां संभव है)।

न्यूरोलॉजिकल डेटा गंभीरता को दर्शाता है जैविक विकारऔर फोकल विकारों की एक महत्वपूर्ण घटना। स्थानीय विकारों सहित गंभीर न्यूरोडायनामिक विकार और कॉर्टिकल कार्यों में कमी भी देखी जाती है। नियामक संरचनाओं की शिथिलता नियंत्रण और प्रोग्रामिंग दोनों के लिंक में प्रकट होती है। ZPR का यह प्रकार इस विकासात्मक विसंगति का अधिक जटिल और गंभीर रूप है।

निष्कर्ष: मानसिक मंदता के सबसे लगातार रूपों के प्रस्तुत नैदानिक ​​प्रकार मुख्य रूप से संरचना की विशिष्टताओं और इस विकासात्मक विसंगति के दो मुख्य घटकों के बीच संबंधों की प्रकृति में एक दूसरे से भिन्न होते हैं: शिशुवाद की संरचना और की विशेषताएं मानसिक कार्यों का विकास.

पी.एस. यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि मानसिक मंदता वाले बच्चों के प्रत्येक सूचीबद्ध समूह में ऐसे भिन्न रूप होते हैं जो गंभीरता की डिग्री और मानसिक गतिविधि की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों की विशेषताओं दोनों में भिन्न होते हैं।

ZPR L.I.PERESLENI और E.M. मस्त्युकोवा का वर्गीकरण

द्वितीय प्रकार ZPR:

1) सौम्य (गैर-विशिष्ट) विलंब टाइप करें- मस्तिष्क क्षति से जुड़ा नहीं है और अनुकूल परिस्थितियों में उम्र के साथ इसकी भरपाई हो जाती है बाहरी वातावरणयहां तक ​​कि बिना किसी विशेष चिकित्सीय उपाय के भी। इस प्रकार की मानसिक मंदता केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कार्बनिक परिवर्तनों की अनुपस्थिति में मस्तिष्क संरचनाओं और उनके कार्यों की धीमी गति से परिपक्वता के कारण होती है।

सौम्य (गैर-विशिष्ट) विकासात्मक देरी मोटर और (या) साइकोमोटर कार्यों के विकास में कुछ देरी में प्रकट होती है, जिसे किसी भी उम्र के चरण में पता लगाया जा सकता है, अपेक्षाकृत जल्दी मुआवजा दिया जाता है और पैथोलॉजिकल न्यूरोलॉजिकल और (या) साइकोपैथोलॉजिकल लक्षणों के साथ जोड़ा नहीं जाता है।

इस प्रकार की मानसिक मंदता को साइकोमोटर विकास की प्रारंभिक उत्तेजना के माध्यम से आसानी से ठीक किया जा सकता है।

यह खुद को विकास में सामान्य, कुल अंतराल के रूप में और कुछ न्यूरोसाइकिक कार्यों के गठन में आंशिक (आंशिक) देरी के रूप में प्रकट कर सकता है, यह विशेष रूप से अक्सर भाषण के विकास में अंतराल पर लागू होता है।

सौम्य गैर-विशिष्ट विलंब एक पारिवारिक लक्षण हो सकता है, यह अक्सर शारीरिक रूप से कमजोर और समय से पहले के बच्चों में देखा जाता है। यह तब भी हो सकता है जब प्रारंभिक शैक्षणिक प्रभाव अपर्याप्त हो।

2) प्रकार विशिष्ट (या सेरेब्रल-ऑर्गेनिक) विकासात्मक विलंब- मस्तिष्क संरचनाओं और कार्यों को नुकसान से जुड़ा हुआ।

विशिष्ट या मस्तिष्क-जैविक विकासात्मक देरी मस्तिष्क की संरचनात्मक या कार्यात्मक गतिविधि में परिवर्तन से जुड़ी है। इसका कारण अंतर्गर्भाशयी मस्तिष्क के विकास में गड़बड़ी, भ्रूण हाइपोक्सिया और नवजात शिशु की श्वासावरोध, अंतर्गर्भाशयी और प्रसवोत्तर संक्रामक और विषाक्त प्रभाव, आघात, चयापचय संबंधी विकार और अन्य कारक हो सकते हैं।

एन.एस. की गंभीर बीमारियों के साथ-साथ, विकास में देरी के कारण, अधिकांश बच्चों में इसका प्रभाव हल्का होता है मस्तिष्क संबंधी विकारजिनका पता एक विशेष न्यूरोलॉजिकल जांच के दौरान ही लगाया जाता है। ये एमएमडी के तथाकथित लक्षण हैं, जो आमतौर पर सेरेब्रल-ऑर्गेनिक मानसिक मंदता वाले बच्चों में होते हैं।

इस प्रकार की मानसिक मंदता वाले कई बच्चे जीवन के पहले वर्षों में ही मोटर विघटन - अतिसक्रिय व्यवहार - प्रदर्शित करते हैं। वे बेहद बेचैन होते हैं, लगातार चलते रहते हैं, उनकी सभी गतिविधियाँ अकेंद्रित होती हैं, और वे जो भी काम शुरू करते हैं उसे पूरा नहीं कर पाते हैं। ऐसे बच्चे की उपस्थिति हमेशा चिंता लाती है, वह इधर-उधर भागता है, उपद्रव करता है, खिलौने तोड़ता है। उनमें से कई की विशेषता बढ़ी हुई भी है भावनात्मक उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, आवेगपूर्ण व्यवहार। अधिकांश बच्चे सक्षम नहीं हैं खेल गतिविधि, वे अपनी इच्छाओं को सीमित करना नहीं जानते, सभी निषेधों पर हिंसक प्रतिक्रिया करते हैं और जिद्दी होते हैं।

कई बच्चों में मोटर की गड़बड़ी की विशेषता होती है और उनकी उंगलियों की बारीक विभेदित गतिविधियां खराब रूप से विकसित होती हैं। इसलिए, उन्हें स्व-देखभाल कौशल में महारत हासिल करने में कठिनाई होती है, और लंबे समय तक वे जूते में बटन लगाना या लेस लगाना नहीं सीख पाते हैं।

व्यावहारिक दृष्टिकोण से, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट विकासात्मक देरी को अलग करना, अर्थात्। अनिवार्य रूप से पैथोलॉजिकल और गैर-पैथोलॉजिकल देरी, उम्र से संबंधित विकास को प्रोत्साहित करने की तीव्रता और तरीकों का निर्धारण करने, उपचार, सीखने और सामाजिक अनुकूलन की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करने के मामले में बेहद महत्वपूर्ण है।

कुछ साइकोमोटर कार्यों के विकास में देरी विकास के प्रत्येक आयु चरण के लिए विशिष्ट.

तो, अवधि के दौरान नवजात -ऐसे बच्चे के लिए, समय के लिए एक स्पष्ट वातानुकूलित प्रतिवर्त लंबे समय तक नहीं बनता है। ऐसा बच्चा भूखा या गीला होने पर जागता नहीं है, और पेट भरा और सूखा होने पर सोता नहीं है; सभी बिना शर्त प्रतिक्रियाएँ कमजोर हो जाती हैं और एक लंबी अव्यक्त अवधि के बाद उत्पन्न होती हैं। इस उम्र की मुख्य संवेदी प्रतिक्रियाओं में से एक - दृश्य निर्धारण या श्रवण एकाग्रता - कमजोर हो गई है या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होती है। साथ ही, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान वाले बच्चों के विपरीत, वह डिस्म्ब्रायोजेनेसिस और विकास संबंधी दोषों के लक्षण नहीं दिखाता है, जिनमें न्यूनतम सीमा तक व्यक्त किए गए लक्षण भी शामिल हैं। उसे रोने, चूसने, या असममित मांसपेशी टोन में कोई गड़बड़ी नहीं होती है।

वृद्ध 1-3 महीनेऐसे बच्चों में, उम्र से संबंधित विकास की दर में थोड़ी देरी हो सकती है, सक्रिय जागरुकता की अवधि को बढ़ाने की अनुपस्थिति या कमजोर रूप से व्यक्त प्रवृत्ति, किसी वयस्क के साथ संवाद करते समय मुस्कुराहट अनुपस्थित है या असंगत रूप से प्रकट होती है; दृश्य और श्रवण सांद्रता अल्पकालिक होती है, गुनगुनाहट अनुपस्थित होती है या केवल पृथक दुर्लभ ध्वनियाँ देखी जाती हैं। इसके विकास में प्रगति जीवन के 3 महीने तक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती है। इस उम्र तक, वह मुस्कुराना और चलती हुई वस्तु का अनुसरण करना शुरू कर देता है। हालाँकि, ये सभी कार्य स्वयं को लगातार प्रकट नहीं कर सकते हैं और तेजी से कमी की विशेषता रखते हैं।

विकास के सभी बाद के चरणों में, सौम्य विकासात्मक देरी इस तथ्य में प्रकट होती है कि बच्चा अपने विकास में उन चरणों से गुजरता है जो पिछले चरण की अधिक विशेषता हैं। हालाँकि, मानसिक मंदता प्रत्येक आयु चरण में पहली बार प्रकट हो सकती है।उदाहरण के लिए, इस प्रकार की विकासात्मक देरी वाला 6 महीने का बच्चा परिचित और अपरिचित लोगों के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया नहीं देता है, उसके बड़बड़ाने के विकास में भी देरी हो सकती है, और 9 महीने का बच्चा अपर्याप्त गतिविधि दिखा सकता है वयस्कों के साथ संवाद करते समय, वह इशारों की नकल नहीं करता है, उसके खेलने में खराब संपर्क विकसित होता है, बड़बड़ाना अनुपस्थित होता है या कमजोर रूप से व्यक्त होता है, किसी वाक्यांश की स्वर-मधुर नकल प्रकट नहीं होती है, उसे दो अंगुलियों से छोटी वस्तुओं को पकड़ने या न पकड़ने में कठिनाई हो सकती है सभी, या वह मौखिक निर्देशों का स्पष्ट रूप से पर्याप्त जवाब नहीं दे सकता है। मोटर विकास की धीमी गति इस तथ्य में प्रकट होती है कि बच्चा बैठ सकता है, लेकिन अपने आप नहीं बैठता है, और यदि वह बैठता है, तो खड़े होने का कोई प्रयास नहीं करता है।

उम्र में सौम्य विकासात्मक देरी 11-12 महीनेयह अक्सर पहले बड़बड़ाने वाले शब्दों की अनुपस्थिति, स्वर प्रतिक्रियाओं की कमजोर स्वर-अभिव्यक्ति और किसी वस्तु या क्रिया के साथ शब्दों के अस्पष्ट सहसंबंध में प्रकट होता है। विलंबित मोटर विकास के परिणामस्वरूप बच्चा सहारे के सहारे खड़ा तो रहता है लेकिन चल नहीं पाता। मानसिक विकास में मंदता को बार-बार कार्यों और अनुकरणात्मक खेलों में कमजोरी की विशेषता है; बच्चा दोनों हाथों से पर्याप्त आत्मविश्वास से हेरफेर नहीं करता है और दो उंगलियों से वस्तुओं को पर्याप्त रूप से नहीं पकड़ पाता है।

जीवन के पहले तीन वर्षों में गैर-विशिष्ट विकासात्मक देरी अक्सर भाषण के विकास में अंतराल, अपर्याप्त खेल गतिविधि, सक्रिय ध्यान के कार्य के विकास में अंतराल, भाषण के विनियमन कार्य (बच्चे के) के रूप में प्रकट होती है। व्यवहार को एक वयस्क के निर्देशों द्वारा खराब रूप से नियंत्रित किया जाता है), अपर्याप्त भेदभाव भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ, साथ ही सामान्य साइकोमोटर विघटन के रूप में भी। यह मोटर कार्यों के विकास में देरी के रूप में भी प्रकट हो सकता है। साथ ही, जीवन के पहले महीनों में, मांसपेशी टोन के सामान्यीकरण की दर, बिना शर्त प्रतिबिंबों का विलुप्त होना, सीधे प्रतिक्रियाओं और संतुलन प्रतिक्रियाओं का गठन, संवेदी-मोटर समन्वय, स्वैच्छिक मोटर गतिविधि और विशेष रूप से ठीक विभेदित आंदोलनों का गठन उंगलियां पीछे रह जाती हैं.

बी 4. डीपीआर के मनोवैज्ञानिक पैरामीटर