Ատամների զգայունության բարձրացումը կամ հիպերսթեզիան բնութագրվում է ցավի և անհանգստության առաջացմամբ՝ ի պատասխան ազդեցության տարբեր գործոններ. Ատամների հյուսվածքի արձագանքը ջերմաստիճանի, մեխանիկական և քիմիական գրգռիչներին սովորական երևույթ է ատամնաբուժության մեջ, որը բավականին լավ է արձագանքում բուժմանը և անցողիկ վիճակ է համարժեք թերապիայի դեպքում:

Հիպերեստեզիայի հայեցակարգը

Որոշելու համար, թե ինչն է առաջացնում ատամի զգայունությունը, դուք պետք է հասկանաք ատամնաբուժական հյուսվածքի կառուցվածքը: Չունե՞ք աճող ռեակցիա տարբեր գրգռիչների նկատմամբ: վերին շերտ- էմալ, և գտնվում է դրա տակ՝ դենտին։ Տարբեր պատճառներով ուժեղ արտաքին հյուսվածքը դառնում է ավելի բարակ, իսկ խորը մակերեսը՝ անպաշտպան։

Դենտինի ներսում կան հեղուկով ալիքներ, որոնք սնուցում են ատամը և տարածվում են պալպից ( նյարդային կենտրոնատամ) դեպի էմալ. Այս մանրադիտակային խողովակները զգալիորեն նյարդայնացված են: Ագրեսիվ գործոնների ազդեցության տակ ալիքներում հեղուկի շարժումը փոխվում է, դրանք կարող են բացվել՝ մերկացնելով նյարդերի վերջավորությունները, ինչը առաջացնում է գերզգայունության ախտանիշներ։

Հատկապես ենթակա է գրգռիչ ազդեցությունարգանդի վզիկի հատվածը ատամի հիմքում՝ լնդերի ռեցեսիայի (նվազման, անկման) պատճառով, որտեղ չկա կոշտ պաշտպանիչ էմալ։

Ատամների գերզգայունությունը կարող է լինել կա՛մ առանձին երևույթ, կա՛մ պայմանավորված համակարգային գործոններով՝ օրգանիզմի տարբեր պաթոլոգիաներ, պակաս օգտակար նյութեր, սթրես և այլն։ Այս դեպքում պաթոլոգիական երեւույթից ազատվելու համար անհրաժեշտ է վերացնել սինդրոմի բուն պատճառը։

Ուշադրություն. Որոշ դեպքերում ատամնաբուժական բուժումից հետո կարող է առաջանալ գերզգայունություն: Այս երեւույթը անցողիկ է եւ կարող է պահպանվել մեկ ամիս։

Ախտանիշներ

Ատամների զգայունության հիմնական ախտանիշն է ցավոտ սենսացիաներտարբեր ինտենսիվություն՝ սադրիչ գործոնի ազդեցության հետևանքով և գրգռիչի հեռացումից հետո արագ թուլանալով: Պաթոլոգիան կարող է սահմանափակվել, երբ ցավը կենտրոնացած է մեկ կամ մի քանի ատամների վրա, կամ ստանալ ընդհանրացված ձև (համակարգային), երբ սենսացիաները տարածվում են մի ծնոտի կամ կողքի վրա:

Ախտանիշների ծանրության հիման վրա առանձնանում են պաթոլոգիայի մի քանի աստիճաններ.

Աստիճան	Խթանման տեսակը
	Ջերմաստիճանը հրահրող գործոնների (ցուրտ, տաք) ռեակցիայի հետևանքով ցավ։
	Ցավը ջերմաստիճանի և քիմիական գրգռիչների ազդեցության պատճառով (թթու, աղի, քաղցր և այլն):
	Կա ցավային արձագանք բոլոր տեսակի գրգռիչ գործոններին (ջերմային, քիմիական, շոշափելի):

Ատամների գերզգայունությամբ տառապող մարդկանց մոտ ցավ է առաջանում ուտելով, սառը օդի հոսանքների ենթարկվելը, հիգիենայի ընթացակարգերը կատարելը, նույնիսկ խոսելը կարող է անհանգստություն առաջացնել: Հաճախ նկատվում է աղիքի ավելացում: Հետազոտության ընթացքում ատամնաբույժը հայտնաբերում է էմալի փոփոխություններ, ատամնաբուժական ջրանցքների բացում կամ ատամի արմատներ։

Հիպերեստեզիայի պատճառները

Ատամների չափազանց զգայունությունը պայմանավորված է բազմաթիվ տարբեր գործոններով: Սրանք կարող են լինել ոչ համակարգային պատճառներ, որոնք ուղղակիորեն ազդում են ատամնաբուժական հյուսվածքի վրա: Սակայն բավական հաճախ հիպերեստեզիան առաջանում է համակարգային գործոնների պատճառով, որոնց դեպքում այն ​​օրգանիզմի հիվանդությունների հետևանք է։

Գերզգայունության ոչ համակարգային պատճառները ներառում են.

Կարևոր. Այս դիետան հրահրում է էմալի էրոզիայի տեսքը։

• Չափից դուրս տաք կամ սառը սնունդ մի կերեք։ Այս երևույթին նպաստում է նաև սննդակարգում վիտամին A-ի պակասը.

  

• լնդերի անկում, երբ մաստակը հեռանում է ատամից՝ դրա հիմքը զրկելով պաշտպանիչ շերտից.

  

• մածուկի օգտագործումը հղկող տարրերով, խոզանակների բարձր կարծրություն, մաքրման ինտենսիվություն;

  

• ոչ պրոֆեսիոնալ և հաճախակի սպիտակեցում: Թթուների և կոշտ հղկող նյութերի ազդեցության տակ էմալը դառնում է ավելի բարակ և կորցնում հանքանյութերը.

  

• ատամի հյուսվածքի պաթոլոգիական նոսրացում և քայքայում, բնածին հիպոպլազիա;

  

• անսարքություն;

  

• գինգիվիտ - բորբոքային երեւույթներլնդերի հյուսվածքում կարող է վնասվել պարոդոնտալ կապաններին, ինչը հանգեցնում է արմատների ազդեցությանը.

  

• սեպաձև արատներ (ատամների արգանդի վզիկի հատվածներում);
  

  

• էրոզիվ էմալի վնասվածքներ;

  

  Ատամի էմալի էրոզիա - լուսանկար

• բրուքսիզմ - ատամները կրճտացնելը և սեղմելը նպաստում են հյուսվածքների վնասմանը.

  

• կարիես. Պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կողմից թողարկված թթուները առաջացնում են էմալի մակերեսի փափկացում և բարակում;

  

• հիգիենայի կանոններին չհամապատասխանելը Ծածկույթի ավելցուկ կուտակումը թույլ է տալիս հասնել արմատային մակերեսին.
• պարոդոնտալ հիվանդություններ;

  

• ողողում բերանի խոռոչթթու պարունակող միացություններ;

  

Կարևոր. Այս ապրանքների երկարատև օգտագործումը կործանարար ազդեցություն է ունենում ատամնաբուժական հյուսվածքի վրա, հատկապես դրանց առկայության դեպքում բաց տարածքներդենտին.




Ատամների գերզգայունության համակարգային պատճառները ներառում են.

• մակրո և միկրոտարրերի բացակայություն;
• հղիության ընթացքում տոքսիկոզ;
• վարակիչ և վիրուսային հիվանդություններ;
• բուլիմիա;
• մարսողական համակարգի պաթոլոգիաները;
• էնդոկրին համակարգի գործունեության խանգարումներ;
• հոգեկան խանգարումներ և հիվանդություններ, նևրոզներ, սթրեսային իրավիճակներ;
• ճառագայթման ազդեցություն;
• հորմոնալ անհավասարակշռություն. Սա հատկապես ճիշտ է հղիության և դաշտանադադարի ժամանակ, որի ընթացքում առաջանում են հանքային նյութափոխանակության խանգարումներ։

Ուշադրություն. Ատամների չափազանց զգայունությունը կարող է առաջանալ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունմամբ;

• մասնագիտական ​​վտանգներ, քիմիական նյութերի ազդեցություն:



Եթե ​​գերզգայունության նշանները ձեզ մի քանի օր անհանգստացնում են, հատկապես, եթե ախտանիշները մեծանում են, դուք պետք է դիմեք բժշկի: բժշկական օգնությունատամնաբույժին. Բժիշկը կորոշի գերզգայունության պատճառը և կնշանակի անհրաժեշտ բուժման միջոցները։



Բուժում

Հիպերեստեզիայի թերապիայի հիմնական նպատակն է վերացնել ատամի հյուսվածքի վնասման պատճառը: Այնուամենայնիվ, բուժման ընթացքում այս պետությունըատամնաբույժները օգտագործում են Բարդ մոտեցում, ներառյալ դեղամիջոցները և վիրաբուժական մեթոդներ, ինչպես նաև խորհուրդ են տալիս հավատարիմ մնալ սննդակարգին և խուսափել սադրիչ գործոնների ազդեցությունից:

Ցավը կանխելու համար պետք է հատուկ սննդակարգ պահպանել։ Բացառվում են այն ապրանքները, որոնք առաջացնում են ատամի հյուսվածքի ռեակցիա՝ սառը, տաք, կծու և այլն։ Պետք է խուսափել թթվային մթերքներ օգտագործելուց, ինչպես նաև ջերմաստիճանի հանկարծակի փոփոխություններից (պաղպաղակից հետո տաք թեյ): Բացառվում են այն ապրանքները, որոնք կարող են մեխանիկորեն վնասել էմալը (կրեկերներ, չոր մրգեր, սերմեր, ընկույզներ): Դուք պետք է դիվերսիֆիկացնեք ձեր սննդակարգը հանքանյութերով հարուստ մթերքներով և վիտամինային կազմը(ծովամթերք, ձուկ, լյարդ, գազար, ձու, կաթնամթերք, պանիր):



Եթե ​​հիպերեստեզիան այլ հիվանդության հետևանք է, ապա այն պետք է նախ բուժվի։ Հակառակ դեպքում, թերապիան միայն կճնշի ախտանիշները՝ ստեղծելով գերզգայունության կրկնության բարձր ռիսկ:

Կարևոր. Նախքան բուժումը սկսելը, էնդոկրին խանգարումների առկայությունը պետք է բացառվի, քանի որ հիպերեստեզիայի որոշ դեղամիջոցներ կարող են նվազեցնել վահանաձև գեղձի գործառույթը:



Եթե ​​ատամնաբուժական գերզգայունության պատճառը ատամնաբուժական պաթոլոգիան է, ապա այն վերացվում է: Հնարավոր են հետևյալ մանիպուլյացիաները.

• պրոֆեսիոնալ մաքրում, ատամնաքարերի հեռացում;
• ատամնաբուժական և պարոդոնտալ պաթոլոգիաների թերապիա (կարիես, պարոդոնտալ հիվանդություն, սեպաձև ազդեցություն): Ռեցեսիայի ժամանակ դա կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն, որի ժամանակ քիմքի հյուսվածքը տեղափոխվում է բաց ատամնաբուժական տարածք;
• ատամնաբուժական խողովակների փակում, ատամների խորը ֆտորացում մասնագիտացված միջոցներով;
• կալիումի աղերի ազդեցություն՝ դենտինային խողովակների նյարդային պրոցեսների գրգռվածությունը նվազեցնելու համար.
• լցնում, էմալ շերտի խտացում, պսակների տեղադրում, ատամների վերականգնման միջոցառումներ.



Գերզգայունությունը վերացնելու համար ատամնաբուժության մեջ լայնորեն կիրառվում են զգայնացնող ատամի մածուկները։ Դրանք հեշտ է օգտագործել և ունեն ոչ միայն թերապևտիկ, այլև հիգիենիկ ազդեցություն: Նրանց գործողության սկզբունքն է դենտինային ջրանցքների ջրազրկելը արտադրանքի բաղադրության մեջ գտնվող ալկալիով, ինչը հանգեցնում է դրանց արձագանքի նվազմանը: նյարդայնացնող գործոններ. Այս կատեգորիան ներառում է Sensodyne-F, Rembrandt Sensitive մածուկները և այլն: Դեղամիջոցի ընտրությունը կատարում է բժիշկը, օգտագործման կուրսը սովորաբար նշանակվում է տարեկան մի քանի անգամ՝ ելնելով հիպերեստեզիայի աստիճանից։



Գելեր, լաքեր, ողողումներ և փրփուրներ օգտագործվում են նաև ատամնաբուժական հյուսվածքների գերզգայունության բուժման համար: Համակարգային ձևով հատկապես հարմար է օգտագործել գելեր («Fluocal», «Tooth Mousse»), փրփուրներ, մուսեր՝ գիշերը ատամների վրա դրվող սկուտեղների հետ միասին։ Մասնագիտացված միջոցներով («Ռեմոդենտ») ողողումն իրականացվում է օրական մի քանի անգամ։ Լաքերը («Bifluoride 12», «Ftorvark») օգտագործվում են ատամների վրա պաշտպանիչ ծածկույթ ստեղծելու համար, սնունդը կիրառելուց կես ժամ հետո չի կարելի ուտել:





Ուշադրություն. Այս դեղերը արդյունավետ են կանոնավոր օգտագործման դեպքում, արդյունքը հայտնվում է բուժման որոշ ժամանակ անց՝ ելնելով հիպերեստեզիայի աստիճանից։

Ատամների զգայունությունը բուժելու համար օգտագործվում է ֆիզիոթերապիա, մասնավորապես էլեկտրոֆորեզ (իոնտոֆորեզ) բուժիչ նյութով։ Այս դեպքում օգտագործվում է առնվազն 10 պրոցեդուրաներից բաղկացած դասընթաց՝ 10-15 րոպե տևողությամբ: Որպես բուժիչ նյութ սովորաբար օգտագործվում է կալցիումի գլյուկոնատի լուծույթը (մեծահասակների մոտ 10%, երեխաների մոտ՝ 5%)։



Իոնտոֆորեզ

Գերզգայունության բուժման և դրանից ազատվելու համար տհաճ ախտանիշներհաճախ օգտագործվում է ավանդական մեթոդներբուժում. Ցավը թեթևացնելու համար խորհուրդ է տրվում տաքացրած (մոտ 40 աստիճան) կաթը պահել բերանում 10-15 վայրկյան։



Արդյունավետ է նաև երիցուկի և կռատուկի թուրմով ողողումը։ Այն պատրաստելու համար 1 թեյի գդալ բուժիչ հումքը լցնել եռման ջրով (1 բաժակ) և թողնել մեկ ժամ։ Ստացված թուրմով խորհուրդ է տրվում ողողել բերանը օրական 2-3 անգամ։



Կաղնու կեղևի թուրմն ունի տափակ ազդեցություն: Այն պատրաստելու համար 1 ճաշի գդալ հումքը լցնել մի բաժակ եռման ջրի մեջ, տաքացնել ու եռալուց հետո 5-7 րոպե եփել։ Այս լուծույթով խորհուրդ է տրվում օրական 2-3 անգամ ողողել բերանը։



Պրոպոլիսի կտորները ամրացնող ազդեցություն ունեն։ Նրանք պետք է օրական մի քանի անգամ ծամել կամ ատամներին սոսնձել։



Տեսանյութ - Calamus + propolis ատամների առողջության համար

Կանխարգելում

Ատամների գերզգայունությամբ առաջացած տհաճ ախտանիշներից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում պահպանել կանխարգելիչ որոշ միջոցառումներ.

• կանոնավոր և պատշաճ հիգիենաներառյալ ատամները մաքրելու տեխնիկայի պահպանումը, փափուկ խոզանակներով խոզանակի օգտագործումը;

  

• ուտելուց հետո ողողել բերանը, հատկապես թթու և շաքար պարունակող: Ընթացակարգը կարող է իրականացվել պարզ ջուրկամ հատուկ միջոցներ: Այս դեպքում օգտակար է ֆտոր պարունակող լուծույթների օգտագործումը.

  

• կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել ատամի մածուկ՝ ատամնաբուժական գերզգայունությունը նվազեցնելու համար, հատկապես, եթե նախկինում նման խնդիր արդեն եղել է.

  

• հավասարակշռված դիետա, որը հարուստ է վիտամիններով և հանքանյութերով. Էմալը վնասող մթերքների սահմանափակում (սերմեր, կոտրիչ, ընկույզ և այլն);

  

• ազատվելով վատ սովորություններ(կրճտացրեք ձեր ատամները, կծեք ձեր եղունգները, գրիչները և այլն);

  

• համակարգված այցելություններ ատամնաբույժին. բժիշկ զննութիւն եւ կանխարգելիչ գործողություններԽորհուրդ է տրվում իրականացնել վեց ամիսը մեկ անգամ։

  

Ժամանակին և կանոնավոր այցելությունԱտամնաբույժը կարող է վերացնել ատամնաբուժական գերզգայունություն առաջացնող պատճառների մեծ մասը: Այս պայմանի բուժումը պետք է լինի համապարփակ և համակարգված կերպով կրկնվի: Պատշաճ թերապիա և համապատասխանություն կանխարգելիչ միջոցառումներթույլ է տալիս ընդմիշտ ազատվել ատամնաբուժական գերզգայունության ախտանիշներից։

Տեսանյութ - Ինչպես խնամել ատամները. Ատամնաբույժը պատասխանում է

Ուշադրություն դարձրեք սենսացիաներին.Եթե ​​դուք զգում եք ատամների զգայունության բարձրացում, երբ ենթարկվում եք ջերմային, մեխանիկական կամ այլ գրգռիչների, ապա ձեզ հարկավոր է բուժում հիպերսթեզիայի համար: Հաճախ զգայունությունը միակ ախտանիշն է, որը զգացվում է: Հակառակ դեպքում ատամները առողջ տեսք ունեն։

Ատամնաբույժները առանձնացնում են հիպերեստեզիայի 2 տեսակ.

1. Էմալներ (ախտահարում է մարդկանց 30%-ը):
2. Կոշտ հյուսվածք (ազդում է մոլորակի մարդկանց 50%-ի վրա):

Ատամների հիպերեստեզիան զգացվում է անհատապես։ Որոշ դեպքերում այն ​​կարող է անցնել, որոշ դեպքերում՝ ուղեկցվում է սուր ցավով՝ երկար ժամանակ պուլսացնող։ Հիպերեստեզիայով հիվանդները դժգոհում են ատամների հիմքի տարածքում առաջացող անհարմարությունից:

Զգայունության առաջացման պատճառները

Ատամների հիպերսթեզիա կարող է առաջանալ պատճառով տարբեր պատճառներով. Նրանց բուժումը պարտադիր է բերանի խոռոչի այլ հիվանդությունների առաջացումը բացառելու համար։

Հիշեք, որ հիվանդության երկարաձգման արդյունքում բուժումը կարող է էլ ավելի ցավոտ ու շատ ավելի թանկ լինել։

Զգայունությունը կարող է ունենալ հետևյալ պատճառները:

• ատամների մեխանիկական վնաս;
• էրոզիա;
• էմալի կամ դենտինի նոսրացում;
• գործընթացների վնաս նյարդային բջիջները(օդոնտոպլաստներ):

Էմալը ատամի պաշտպանիչ շերտն է։ Այն ունի ծակոտիներ և բացատներ՝ հեղուկով լցված ատամնաբուժական խողովակներով: Վերջիններս դենտին թափանցող հատուկ խողովակներ են՝ լցված հեղուկով և օդոնտոպլաստային պրոցեսներով։ IN առողջ ատամհեղուկը շարժվում է ժամում 4 միլիմետր արագությամբ՝ դրա ցանկացած փոփոխությամբ (երկու պատճառ կա՝ կա՛մ դենտինը բացվել է, կա՛մ էմալը նոսրացել), նյարդային պրոցեսները գրգռվում են և դուրս են գալիս։ ցավի ազդանշանուղեղի մեջ: Արդյունքը չափազանց զգայունություն է:

Հիպերեստեզիայի տեսակներն ու փուլերը

Կոշտ հյուսվածքների զգայունության բարձրացումը տեղի է ունենում մի քանի տեսակի.

• Ըստ բաշխման.
  • Տեղական (սահմանափակ) – առաջանում է մեկ կամ մի քանի ատամի մեջ: Դա կարիեսի և այլ հիվանդությունների հետևանք է կոշտ հյուսվածքներատամ Արդյունքում կարող է հայտնվել ոչ պատշաճ թերապիա, պոկել կամ լցնել։
  • Ընդհանրացված– դիտվում է, երբ բոլոր ատամները ախտահարված են: Սովորաբար առաջանում է ատամնաբուժական պարանոցի, պարոդոնտալ հյուսվածքի և այլնի ազդեցության պատճառով:
• Ըստ ծագման:
  • Կարիեսի հետևանքով;
  • Կոշտ հյուսվածքների և էմալի քայքայման ավելացման պատճառով;
  • Պարոդոնտի հիվանդություններ;
  • Նյութափոխանակության խանգարումներ;
  • Լնդերի անկում.

Ատամների հիպերեստեզիան ունի 3 կլինիկական փուլ:

1. Ատամի արձագանքը ջերմային ազդեցությանը;
2. Ցավոտ սենսացիաներ առաջանում են ջերմաստիճանի և քիմիական գրգռիչների ազդեցության հետևանքով.
3. Ցավն ի հայտ է գալիս նույնիսկ այն ժամանակ, երբ դուք թեթևակի դիպչում եք մակերեսին։

Ատամնաբույժի հետ կապվելիս նա կորոշի հիպերեստեզիայի դասակարգումը, զգայունության սրման պատճառը և կընտրի արդյունավետ բուժում:

Ատամների հիպերեստեզիայի բուժում

Մասնագետը սկսում է բուժել ատամների զգայունությունը՝ ելնելով հիվանդության պատճառներից:Բայց նախ բժիշկը պետք է բացառի սուր պուլպիտը: Պուլպիտը և հիպերեստեզիան նման են սուր ցավի և գրգռիչների նկատմամբ ռեակցիաների առկայության դեպքում: Ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ կլինի որոշել ցավի տևողությունը և ընդհանուր վիճակ pulp. Որպես կանոն, պուլպիտի դեպքում անհանգստությունը դրսևորվում է գիշերը, ատամը արտացոլում է 20 մԱ-ից ավելի հոսանքների արձագանքը, հիպերեսթեզիայի դեպքում կա ատամի ավելի մեծ զգայունություն և 2-6 մԱ հոսանքի արձագանք: Հիվանդությունը հայտնաբերելուց հետո բուժումը սկսվում է:

Մասնագետները տարբերում են հիպերեստեզիայի բուժման հին և նոր մեթոդները։ Հին մեթոդները ներառում են.

1. Բերանի խոռոչը ողողել արծաթի նիտրատով և ցինկի քլորիդով, օգտագործելով մածուկներ նատրիումի կարբոնատներով, մագնեզիումով, կալիումով, բիկարբոնատով, նատրիումով, կալցիումով, ստրոնցիումի քլորիդով, նատրիումի ֆտորիդով և այլն: կարող է կրկնվել ավելի ուշ կարճ ժամկետով.
2. Օգտագործելով դեկաինային հեղուկ: 1-2 րոպե հետո։ Կիրառելուց հետո հյուսվածքը կարող է մասնատվել, սակայն ցավազրկումը նույնպես ժամանակավոր է։
3. Մածուկներ կալցիումի գլիցերոֆոսֆատով գլիցերոֆոսֆատի կամ կալցիումի գլյուկոնատի բանավոր ընդունմամբ, 0,5 գ, 3 ռ. օրական, մուլտիվիտամիններ (3-4 հաբ 24 ժամում), ֆիտոֆերոլակտոլ (1 գ 24 ժամում): Բուժումը պետք է տևի 30 օր և որպես պրոֆիլակտիկա կրկնվի 3 օր։ տարում։
4. Բուժման և կանխարգելիչ ազդեցությունները կունենան ատամի մածուկ«Մարգարտիտ». Ձեզ անհրաժեշտ կլինի այն պարբերաբար օգտագործել 1 ամիս։ դասընթացի պարբերական կրկնությամբ:

Նոր թերապիաները կարող են ներառել ռեմիներալիզացիայի թերապիայի օգտագործումը:Ատամները մեկուսացնում են թքից, չորացնում շվաբրով, իսկ բժիշկը մակերեսից հեռացնում է ատամնափառը։ Հետո՝ 7 րոպե։ կիրառվում է կալցիումի գլյուկոնատի կամ ռեմոդենտի 10% լուծույթ: Այցելությունների ընթացքը կրկնվում է 15 անգամ, իսկ յուրաքանչյուր երրորդ անգամ 2 կիրառումից հետո ատամների մակերեսը մշակվում է նատրիումի ֆտորիդի կամ ֆտորային լաքի 1-2% լուծույթով։ Բացի այդ, բժիշկը կարող է բանավոր կալցիումի գլյուկոնատ նշանակել 0,5 գ 3 անգամ: օրական 30 օր: Թերապիայի ընթացքում սննդակարգից բացառվում են թթվային սնունդն ու հյութերը, օգտագործվում են ֆտոր պարունակող մածուկներ։ Բարելավումը կարող է առաջանալ 5-7 պրոցեդուրաներից հետո։ Եթե ​​կրկին հայտնվի զգայունության բարձրացում, բուժումը կրկնվում է:

Բուժման և կանխարգելման համար հնարավոր հետեւանքներըհիվանդության երկարաձգումը, ատամնաբույժները խորհուրդ են տալիս հանդիպում նշանակել ցավի առաջին սենսացիայի ժամանակ: Եթե ​​զգայունությունը սրվում է, բերանի խոռոչի հիգիենան վատանում է: Արդյունքը ափսեի առաջացումն է և կարիեսի զարգացումը հիպերսթեզիայի հետագա աճով, լնդերի ռեցեսիայի կամ հիպերպլազիայի առաջացումով, ինչպես նաև այլ հիվանդությունների առաջընթացով և առաջացմամբ:

Ատամների հիպերեստեզիան դրսևորում է գերզգայունությունջերմաստիճանի, քիմիական և մեխանիկական գրգռիչների նկատմամբ, որն ուղեկցվում է հանկարծակի ցավով և սուր ցավոտ սենսացիաներ. Միևնույն ժամանակ, տարբեր տեսակի ատամնաբուժական հիվանդությունները և կարիեսի բարդությունները հիպերեստեզիայի պատճառ չեն։ Այս դրսևորումը պայմանավորված է ոչ կարիեսային ատամների հյուսվածքների պաթոլոգիաներով, ինչպես նաև պարոդոնտալ հիվանդությամբ։ Շատ հաճախ հիպերեստեզիա է նկատվում, երբ ատամի հյուսվածքը քայքայվում է, երբ էմալը հասնում է դենտինոէմալային հանգույցի մակարդակին։ Սա կարող է առաջացնել ատամի նյարդի և միջուկի բորբոքում: Համապատասխան բուժման բացակայության դեպքում ատամի էմալի զգայունության բարձրացումը կարող է հանգեցնել կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների հիպերսթեզիայի: Այս ատամնաբուժական հիվանդությունն ունի զարգացման երկու ձև՝ ընդհանրացված և տեղային։ Կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների ընդհանրացված հիպերեստեզիան առաջանում է ուժեղ ցավից, որը միաժամանակ տարածվում է բոլոր ատամների վրա: Իր հերթին, տեղական ձևով ցավ է առաջանում մեկ կամ մի քանի ատամների մեջ։ Հիպերեստեզիայի բուժումը կախված է դրա դրսևորման ձևի և պատճառի որոշումից: Հիվանդության ճիշտ դիֆերենցիալ ախտորոշման միջոցով է որոշվում բուժման հետագա մեթոդներն ու միջոցառումները, որոնք կօգնեն խուսափել ռեցիդիվից:

Ատամների հիպերսթեզիայի պատճառները

Որպես կանոն, ատամների գերզգայունության բոլոր ձևերն առաջանում են ատամների ոչ պատշաճ բուժման կամ բերանի խոռոչի խնամքի կանոնների խախտման ժամանակ, մասնավորապես.

• ատամնաբուժական անցքերի լրացման տեխնիկայի խախտում.
• կարիեսի ոչ պրոֆեսիոնալ բուժում;
• ատամի մակերեսի տրավմատիկ վնասվածք;
• ատամնաբուժական հյուսվածքի ճեղքերի, չիպսերի կամ ճաքերի առաջացում.
• կոտրված ատամի պսակ;
• ստորին և վերին շրթունքի և լեզվի կարճ ֆրենուլումի մեխանիկական վնասվածքներ;
• անորակ պրոթեզներ կամ պսակներ կրելը;
• էմալի ամբողջականության խախտում;
• ատամի թելերի ոչ պատշաճ օգտագործում;
• խոզանակ ձեր ատամները կոշտ ատամի խոզանակով;
• ատամների փայլեցման կանոնների խախտում;
• Ատամների սպիտակեցման ոչ պատշաճ ընթացակարգ.

Կարիեսի հաճախակի սպիտակեցումն ու անկանոն բուժումը հանգեցնում են բարդությունների։ Պարոդոնտալ հիվանդությունը կարող է նաև բարձրացնել ատամների զգայունությունը: Այս հիվանդությունը ուղեկցվում է ատամի արգանդի վզիկի հատվածի բացահայտմամբ, ինչը հանգեցնում է լնդերի ռեցեսիայի:

Հիպերտոնիան կարող է առաջանալ կամ սրվել նախնական կարիեսի պատճառով: Ի լրումն ցավի ռեակցիայի պատճառով արտաքին գործոններ, ատամնաբուժական հիպերտոնիան կարող է կապված լինել մարմնի ներքին խնդիրների հետ։ Նման խնդիրները ներառում են հիվանդությունները ստամոքս - աղիքային տրակտի, նյութափոխանակության խանգարումներ, նևրոզներ և տարիքային հորմոնալ փոփոխություններ։

Ատամների հիպերեստեզիայի կլինիկական դրսևորումները

Որպես կանոն, հիվանդները սուր զգացում են ունենում ատամների զգայունության բարձրացում քաղցր, թթու, աղի և կծու կերակուրներ ուտելիս կամ դրանից հետո: Նաեւ ցավը հիպերեստեզիայով հիվանդների մոտ կարող է առաջանալ ատամների ազդեցության տակ օդի ցածր ջերմաստիճանի, տաք կամ սառը կերակուրի, ինչպես նաեւ ատամներին հուզելուն: Այս դեպքում ցավի բնույթը կարող է լինել կամ աննշան և դրսևորվել միայն որպես անհանգստություն, կամ ինտենսիվ զգալի ցավով: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ատամնաբուժական հիպերեստեզիան ունի դրսևորման երեք փուլ. Առաջին փուլում ատամի հյուսվածքները արձագանքում են միայն ջերմաստիճանի խթանմանը, իսկ երկրորդ փուլում ցավի ինտենսիվությունը մեծանում է ինչպես ջերմաստիճանի փոփոխություններից, այնպես էլ քիմիական խթաններից: Երրորդ փուլն առաջանում է թվարկված գրգռիչներից որեւէ մեկին սուր, ցավոտ արձագանքից։

Բացի ցավի տեսքից, հիպերեստեզիան ուղեկցվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են.

• ավելացել salivation;
• դեմքի այտուցվածություն;
• ցավ խոսելիս և ուտելիս.

Այս ժամանակահատվածում հիվանդը դժվարություններ է ունենում բերանի խոռոչի խնամքի հարցում: Որոշ դեպքերում պայմանավորված ուժեղ ցավվարքագիծը հիգիենայի ընթացակարգերԴա ուղղակի անհնար է։ Սա հանգեցնում է ափսեի, իսկ ավելի ուշ կարիեսի առաջացմանը, որը սրվում է բորբոքային և կործանարար փոփոխություններպարոդոնտալ հյուսվածքներ. Հետագայում այս գործոնները կարող են հանգեցնել լնդերի ռեցեսիայի կամ հիպերպլազիայի, որոնք էլ ավելի են սրում ատամնաբուժական հիպերեստեզիայի ախտանիշները: Հետեւաբար, շատ կարեւոր է ախտորոշել եւ սկսել բուժումը ատամնաբուժական գերզգայնության համար ժամանակին `այլ բանավոր հիվանդությունների առաջացումը կանխելու համար:

Ատամների հիպերեստեզիայի ախտորոշման մեթոդներ

Եթե ​​հիվանդը ցավ է զգում ատամնաբուժական հյուսվածքներում, բժիշկը կատարում է հիվանդի բերանի խոռոչի տեսողական և գործիքային հետազոտություն: Ատամնաբույժը զննում է ատամները ճաքերի, էմալի փշրվածության և այլ փոփոխությունների համար։ Բացի հետազոտությունից, բժիշկը հիվանդին հարցնում է ցավերի հաճախականության մասին, որպեսզի պարզի ատամի էմալի զգայունության աստիճանը տարբեր գրգռիչների նկատմամբ։ Սա թույլ է տալիս մասնագետին տարբերակել ատամնաբուժական հիպերեստեզիան սուր պուլպիտ, քանի որ նմանությունը առկայության մեջ է սուր ցավև հիվանդ ատամի նույնականացման դժվարություններ: Եթե ​​հիպերտոնիան առաջացել է վնասից, ապա մինչ բուժումը սկսելը բժիշկը ուղղում է կատարում, որը հիվանդին կազատի ցավոտ ախտանիշներից։ Մասնագետը կարող է բուժել նաև կարիեսային վնասվածքները և մասնագիտական ​​հիգիենաբերանի խոռոչ. Բուժման մեթոդը նշանակվում է կախված հիպերեստեզիայի ծանրության աստիճանից։

Ատամների հիպերեստեզիայի բուժման մեթոդներ

Ատամների հիպերեստեզիայի բուժումը բավականին բարդ և երկարատև գործընթաց է: Բուժման մեթոդը կախված է գերզգայունության պատճառներից և հիպերսթեզիայի զարգացման աստիճանից։ Սովորաբար օգտագործվում է բուժման ընթացքում թերապևտիկ մեթոդներ, ավելի քիչ հաճախ են դիմում վիրաբուժական միջամտության։

Ատամների հիպերեստեզիայի դեպքում բուժումը բաղկացած է ինքնին զարգացման մեխանիզմի վրա ազդելուց: Ուստի ատամնաբուժական հեղուկի հոսքը վերացնելու և ներուղեղային ճնշումը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է արգելափակել ատամնաբուժական խողովակները։ Դրա համար հիվանդին նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք նպաստում են կոշտ հյուսվածքի սպիտակուցների կապակցմանը ակտիվ նյութի հետ, որոնք նստում են խողովակի մեջ՝ դրանով իսկ ամրացնելով այն։

Նաև հիպերեստեզիայի վերացման մեթոդներից մեկը ատամների ֆտորացումն է։ Այս ընթացակարգընպատակաուղղված է վերացնելու ատամի զգայունությունը գրգռիչների նկատմամբ՝ հիվանդ ատամների վրա ֆտորիդից և կալցիումի աղերից պատրաստված բամբակյա շվաբրեր կիրառելով: IN այս պահինֆտորիդները արգելափակում են ատամնաբուժական խողովակները, իսկ ֆտորի իոնները փոխազդում են կալցիումի իոնների հետ և լցնում ատամնաբուժական խողովակները կալցիումի ֆտորիդով չլուծվող միացությամբ։ Արդյունքում, ատամնաբուժական խողովակում հեղուկի հոսքի արագությունը նվազում է, իսկ արտաքին գրգռիչներին արձագանքը դառնում է ավելի քիչ արտահայտված։

Եթե ​​հիվանդությունը առաջանում է կարիեսային պրոցեսի պատճառով, ապա հիվանդը ենթարկվում է ատամների պատրաստման, խոռոչի մաքրման ախտահարված հյուսվածքից և լցոնման տեղադրման:

Եթե ​​ատամների սպիտակեցումից կամ խոզանակից հետո առաջանում է զգայունության բարձրացում, ապա այս դեպքում ատամնաբուժական հիպերտոնիայի (բուժման) համար օգտագործվում է էլեկտրոֆորեզ և կալցիումի գլիցերոֆոսֆատի լուծույթ: Հիվանդը կարող է նաև էմալը ծածկել նատրիումի և կալցիումի ֆտորիդներով:

Երբ լնդերը նահանջում են, պարոդոնտի բորբոքում կամ արգանդի վզիկի գոտու բացում, հիվանդը ենթարկվում է վիրահատական ​​բուժման։ Վիրահատության ընթացքում ատամնաբույժը ծածկում է ատամի պարանոցը և բարձրացնում լնդերը։

Եթե ​​հիվանդի մոտ նկատվում է ատամների մաշվածության ավելացում, նա օրթոդոնտիկ բուժում է անցնում, որի ընթացքում շտկում է խայթոցը:

Հիպերեստեզիայով հիվանդի մոտ դենտինային խողովակներում նյարդային վերջավորությունների գրգռվածությունը նվազեցնելու համար օգտագործվում են կալիումի աղեր, որպեսզի տեղի ունենա կալիումի իոնների դիֆուզիոն գործընթացը ջրանցքներում: Այս մեթոդըբուժումը բաղկացած է ատամնաբուժական խողովակներում պաշտպանիչ պատյան ստեղծելուց և նյարդային ազդակների փոխանցման արգելափակումից:

Բացի այդ, հիպերսթեզիայի բուժման համար հիվանդը կարող է օգտագործել դեղամիջոցներ ավանդական բժշկություն. Նման բուժումը ներառում է միայն դեղաբույսերի օգտագործումը դեղեր. Ժողովրդական միջոցներԸստ բժշկի առաջարկությունների՝ հիվանդը կարող է օգտագործել այն ոչ միայն բուժման, այլ նաև մի շարք ատամնաբուժական հիվանդությունների կանխարգելման համար։

Բերանի խոռոչի խնամք ատամնաբուժական հիպերեստեզիայի համար

Ատամների հիպերեստեզիայի կանխարգելումը ներառում է մի շարք թերապևտիկ միջոցառումներ, որոնք ուղղված են գերզգայունության կանխարգելմանը։ Գոյություն ունենալ հատուկ միջոցներբերանի խոռոչի խնամքի միջոցներ, որոնք կանոնավոր օգտագործման դեպքում օգնում են հիվանդներին հեռացնել անհանգստությունև կանխել հիպերսթեզիայի զարգացումը արտահայտված ցավային համախտանիշով: Սրանք ատամի մածուկներ են, գելեր, բուժիչ եփուկներ; Դրանց օգտագործման տեւողությունը որոշվում է մասնագետի կողմից նշանակված հիվանդի զգացմունքների համաձայն: Եթե ​​հիպերեստեզիան առաջանում է ջերմաստիճանի գրգռիչների նկատմամբ զգայունության պատճառով, ապա հիվանդին խորհուրդ է տրվում ընդունել այնպիսի միջոցներ, որոնք փակում են ատամնաբուժական ջրանցքները և կանխում ցավը:

Բացի այդ, ատամնաբուժական հիպերեստեզիան կանխելու համար հիվանդը պետք է պահպանի որոշակի կանոններ, մասնավորապես.

1. պահպանել բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոնները. Կատարեք ատամների համակարգված խոզանակ՝ օգտագործելով ատամի մածուկներ, որոնք պարունակում են.
   • նիտրատներ;
   • կալիումի քլորիդներ;
   • նատրիումի ֆտորիդ;
   • ստրոնցիումի քլորիդներ;
   • կալցիում;
   • մեջբերումներ;
2. Արդյունավետությունը բարձրացնելու և կախվածությունը կանխելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս պարբերաբար փոխել ատամի մածուկները։ Այս առումով հիվանդը պետք է օգտագործի ատամի մածուկներ ցածր մակարդակհղկող կամ գել ատամի մածուկներ.
3. մի օգտագործեք սպիտակեցնող ատամի մածուկներ, քանի որ դրանք պարունակում են քիմիական տարրերորոնք վնասում են ատամի էմալը և հեռացնում կալցիումը ատամներից;
4. ճիշտ խոզանակեք ատամները: Խորհուրդ է տրվում օգտագործել փոքր քանակությամբ ատամի մածուկ և մաքրել ատամները՝ առանց ավելորդ ջանքերի։ Թթու կամ քաղցր կերակուրներ ուտելուց հետո պետք է լավ ողողել բերանը;
5. Օգտագործեք միջին կոշտ կամ փափուկ ատամի խոզանակ, որը չի վնասի լնդերը և ատամները: Կարևոր է ընտրել ատամի խոզանակներ, որոնք ունեն խոզանակների կլորացված կամ հարթեցված ծայրեր և հավասարաչափ կտրված ձև;
6. օգտագործել լրացուցիչ խնամքի պարագաներ (օրինակ՝ ատամի թել կամ ատամի մածուկ);
7. օգտագործել էլիքսիրներ ողողման համար զգայուն ատամներ;
8. ճիշտ սնվեք, ավելի ճիշտ՝ մի կերեք կալցիում և ֆոսֆոր պարունակող մթերքներ.
9. Նվազեցնել թթու եւ քաղցր սննդի սպառումը.
10. ողողել բերանը բուժիչ եփուկներխոտաբույսերից;
11. պարբերաբար այցելեք ատամնաբույժ.

Ատամների հիպերեստեզիան է լուրջ հիվանդություն, որը կարող է առաջանալ ցանկացած տարիքում։ Բուժման կանխատեսումը կախված է հիվանդության պատճառից և դրա փուլից: Ամենակարևորը հիվանդության սկզբնական փուլում ատամնաբույժին այցելելն ու ատամնաբուժական խնամքի կանոնները պահպանելն է։

Հիպերեստեզիան ատամի հյուսվածքի զգայունության բարձրացումն է, երբ էմալը ենթարկվում է տարբեր արտաքին ազդեցությունների (քիմիական, մեխանիկական կամ ջերմաստիճանային ծագման): Ատամների հիպերեստեզիայով տառապող մարդը ունի հիվանդություններ, ինչպիսիք են կարիեսը կամ պուլպիտը: Աղի, քաղցր, թթու, սառը կամ տաք սնունդ ուտելիս. սուր ցավ, որը միաժամանակ արագ է անցնում։

Հիպերեստեզիա կարող է առաջանալ նաև ատամի էմալի բարակման պատճառով։ Ոչ պակաս հաճախակի (մոտ 60%) դեպքեր են, երբ հիպերեստեզիան դառնում է սթրեսի, դաշտանադադարի, աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրների հետևանք, ինչպես նաև կարող է կապված լինել նյութափոխանակության խանգարումների հետ։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիպերեստեզիան ավելի հաճախ տեղի է ունենում կանանց մոտ՝ պայմանավորված հուզական խանգարումներ. Հետազոտության ընթացքում բժիշկը կփորձի պարզել, թե որն էր զարգացման խթանը այս հիվանդության, ապա նշանակել անհրաժեշտ բուժում. Եթե ​​դուք ժամանակին չդիմեք ատամնաբույժի պատշաճ բուժմանը, խիստ զգայունությունը կարող է հանգեցնել ատամի կոշտ հյուսվածքների հիպերտոնիայի: Հիպերեստեզիան հիվանդության զարգացման երկու տարբերակ (ձև) ունի՝ ընդհանրացված (գտնվում է ատամների բոլոր հատվածներում միանգամից) և տեղային (առաջանում է մեկ կամ մի քանի ատամների վրա)։

Hyperesthesia- ի դասակարգում

Գոյություն ունեն հիպերեստեզիայի դասակարգման բազմաթիվ տեսակներ՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրության աստիճանը և տեղայնացումը։

Ըստ ծագման

Ունենալով ծանր ատամնաբուժական հյուսվածքների թերի կորուստ.

• Զգալի խոռոչների տարածքում.
• էրոզիայի պատճառով;
• Պսակներ տեղադրելիս ատամների պատրաստման պատճառով;
• կոշտ հյուսվածքների պաթոլոգիական նոսրացում:

Անկախ ծանր ատամնաբուժական հյուսվածքների կորստից.

• պարոդոնտալ հիվանդությունների համար, որոնք կհանգեցնեն պարանոցի և ատամների արմատների տարածքների բացմանը.
• պատճառով քրոնիկ հիվանդություններմարդ.

Ըստ գտնվելու վայրի

• սահմանափակ (այսինքն, ցավը բերում է միայն մեկ կոնկրետ ատամ, որը, ամենայն հավանականությամբ, նոսրացել է կարիեսի կամ պսակների տեղադրման պատճառով);
• ընդհանրացված (մարդու բոլոր ատամները շատ զգայուն են, ամենայն հավանականությամբ, կարիեսի առաջադեմ ձևերի, ատամների էրոզիայի, պարոդոնտալ հիվանդության և այլնի պատճառով):

Ըստ խստության մակարդակի

• Մակարդակ 1 - բնութագրվում է արձագանքով միայն ջերմաստիճանի ազդեցություններին, մասնավորապես տաք կամ, ընդհակառակը, սառը ըմպելիքներ խմելիս.
• Մակարդակ 2 - ատամնաբուժական հյուսվածքների արձագանքը ոչ միայն ջերմաստիճանին, այլև քիմիական գրգռիչներին, երբ սննդակարգում քաղցր կամ աղի կերակուրներ են օգտագործում.
• Մակարդակ 3 - բնութագրվում է բոլոր հնարավոր տեսակի գրգռիչներին (ջերմաստիճան, քիմիական, շոշափելի) արձագանքով:

Ատամների հիպերսթեզիայի պատճառները

Հավանաբար յուրաքանչյուր երկրորդ մարդ ատամնաբույժի մոտ է եկել ատամների զգայունության խնդրի հետ կապված օգնության համար։ Հիմնական պատճառները առավել հաճախ բերանի խոռոչի վատ խնամքն են կամ սխալ բուժումբերանի խոռոչի որոշակի հիվանդություններ: Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք մարդկանց մոտ հիպերսթեզիայի առաջացման պատճառները.

1. Շատ հաճախ հիպերեստեզիայի պատճառը սխալ լցված ատամն է, որը ժամանակի ընթացքում սկսում է ցավ պատճառել։
2. Ընդլայնված կարիեսը կամ դրա ոչ պատշաճ բուժումը նույնպես կարող են լինել ատամների զգայունության սկիզբ:
3. Ատամի թելերի ոչ ճիշտ օգտագործումը գրգռում է լնդերը և առաջացնում նրանց արյունահոսություն:
4. Սխալ ատամի խոզանակ. Ատամի խոզանակցավոտ լնդերի դեպքում այն ​​պետք է լինի փափուկ, բնական մանրաթելերով և հարթ, առանց ավելորդ թեքությունների։
5. Հիպերեստեզիայի պատճառը կարող է լինել ատամների մակերեսի տրավմատիկ վնասը;
   Պսակներ կրելիս հիպերեստեզիայի պատճառ կարող է լինել դրանց կոտրվելը։
6. Ավելի լավ է ատամնաշարը և պսակները տեղադրել միայն կայացած կլինիկաներում:
7. Ատամների թիթեղների ոչ պատշաճ փայլեցում ատամի էմալ, ինչը մեծացնում է հիպերեստեզիայի ռիսկը:
8. Սպիտակեցման ընթացակարգ. Ատամների հաճախակի կամ ոչ պատշաճ սպիտակեցումը քայքայում է ատամի էմալը;
   Կարող է առաջանալ ատամնաբուժական հյուսվածքների չիպը կամ վնասը:

Մեծ մասը ընդհանուր պատճառներԱտամների մշտական ​​սպիտակեցումը և անժամանակ կարիեսը մասնագետները դեռ անվանում են ատամնաբուժական հիպերեստեզիա: Բացի այդ, պարոդոնտալ հիվանդությունը հաճախ առաջացնում է ատամների զգայունություն:
Բացի այդ, հիպերեստեզիան կարող է լինել ոչ պատշաճ նյութափոխանակության հետևանք։ Հորմոնալ փոփոխությունները և հաճախակի սթրեսը նույնպես այն պատճառներից են, որոնք կարող են հանգեցնել ատամնաբուժական հիպերեստեզիայի:

Ատամնաբուժական հիպերեստեզիայի ախտորոշում

Միայն ատամնաբույժը կարող է անհատական ​​հետազոտության ժամանակ ախտորոշել հիպերեստեզիա: Բժիշկը ուսումնասիրում է այս հիվանդության պատճառները, դրսևորումները և տարածումը։ Որոշվում է նաև ջերմաստիճանի, քիմիական և շոշափելի փոխազդեցությունների արձագանքման աստիճանը։

Բուժման մեթոդները որոշելու համար բժիշկները հաճախ օգտագործում են էլեկտրոդոնտոախտորոշում, որի էությունը հիվանդ ատամին էլեկտրական հոսանք միացնելն է (մարդու համար վտանգավոր չէ) և նշում է ատամների զգայունության շեմը։ Միջին վիճակագրական նորմը զգայունության շեմն է 2-6 μA (միկրոամպեր): Մարդու ատամների խիստ զգայունության դեպքում ցուցանիշները նվազում են, ինչը վկայում է հիպերեստեզիայի ծանր ձևի մասին:
Հիվանդությունը հաճախ շփոթում են պուլպիտի հետ, որն իր ախտանիշներով նման է: Այս հիվանդությունների միջև կարևոր տարբերությունն ատամի ցավի տեւողությունն է, որը պուլպիտի դեպքում ավելի ձգձգվում է և հիմնականում դրսևորվում գիշերը, մինչդեռ հիպերսթեզիայի ժամանակ ցավն ակնթարթային է և արագ հանդարտվում: Կարևոր է նաև իմանալ, որ պուլպիտի ժամանակ ատամների զգայունության շեմը հասնում է 20 µA-ի (միկրոամպեր):

Ատամների հիպերեստեզիայի բուժում

Բժիշկը հետազոտելուց հետո որոշում է վերը նշված հիվանդության բարդության աստիճանը և նշանակում է անհրաժեշտ բուժում։ Այսօր կլինիկաները գիտեն հիպերեստեզիայի բուժման մի քանի տարբերակ, մասնավորապես.

Ատամների հիպերեստեզիայի համար ատամնաբուժական խնամքի սկզբունքները

Նման հիվանդություն, ինչպիսին է ատամնաբուժական հիպերսթեզիան, կարող է առաջանալ բացարձակապես ցանկացած տարիքում: Բուժումը կախված է տարածման փուլից և հիվանդության իրական պատճառներից։ Կարեւորը ժամանակին բժշկի դիմելն է, որպեսզի նա ճշգրիտ ախտորոշի ու նշանակի բուժում, որը կբերի դրական արդյունքի։
Եթե ​​հետևեք բոլոր նշված կանոններին և առաջարկություններին, կարող եք նվազեցնել ցավը նվազագույնի և կանխել այնպիսի հիվանդության առաջացումը, ինչպիսին է հիպերեստեզիան:
Առողջ եղեք։

Առցանց թեստեր

• Ձեր երեխան աստղ է, թե առաջնորդ: (հարցեր՝ 6)

  Այս թեստը նախատեսված է 10-12 տարեկան երեխաների համար։ Այն թույլ է տալիս որոշել, թե ձեր երեխան ինչ տեղ է զբաղեցնում հասակակիցների խմբում: Արդյունքները ճիշտ գնահատելու և ամենաճշգրիտ պատասխանները ստանալու համար պետք չէ մտածելու շատ ժամանակ տալ, երեխային խնդրեք պատասխանել այն ամենին, ինչ առաջինը գալիս է իր մտքին...

Ատամների հիպերսթեզիա

Ի՞նչ է ատամնաբուժական հիպերեստեզիան -

Հիպերեստեզիա- ատամի հյուսվածքի զգայունության բարձրացում մեխանիկական, քիմիական և ջերմաստիճանի գրգռիչների նկատմամբ: Այս երեւույթն առավել հաճախ նկատվում է ոչ կարիեսային ծագման ատամնաբուժական հյուսվածքների, ինչպես նաև կարիեսի և պարոդոնտալ հիվանդությունների ժամանակ։

Պաթոգենեզ (ի՞նչ է տեղի ունենում) ատամնաբուժական հիպերսթեզիայի ժամանակ.

Կարիեսի դեպքում մեկ տարածքում կարող է առաջանալ զգայունության բարձրացում: Շատ հաճախ հիպերեստեզիա է նկատվում ատամի հյուսվածքի քայքայման ժամանակ, երբ էմալի կորուստը հասնում է դենտինոէմալային հանգույցին։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր տեսակի քայքայումն ունեն նույն բարձրացված զգայունությունը: Այսպիսով, էմալի էրոզիայի դեպքում հաճախ նկատվում է հիպերեստեզիա, մինչդեռ սեպաձև արատով այն գրեթե երբեք չի առաջանում: Երբեմն սուր զգայունություն է նկատվում նույնիսկ ատամների պարանոցի աննշան բացահայտման դեպքում (1-3 մմ-ով):

Բացի ատամների ցավոտ ռեակցիայից, որը առաջանում է տեղային գրգռիչների ազդեցությամբ (այսպես կոչված՝ ոչ համակարգային հիպերեստեզիա), ատամների ցավը կարող է առաջանալ նաև որոշակի պատճառով. պաթոլոգիական պայմաններմարմին (համակարգային կամ ընդհանրացված հիպերեստեզիա): Վերջինս նկատվում է ատամների ցավային ռեակցիայի բարձրացմամբ հիվանդների 63-65%-ի մոտ։ Այսպիսով, ատամների ցավը երբեմն արձանագրվում է հոգեեվրոզների, էնդոկրինոպաթիաների, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների, դաշտանադադարի, նյութափոխանակության խանգարումների, վարակիչ և այլ հիվանդությունների պատճառով։

Ատամների հիպերեստեզիայի ախտանիշները.

Հիպերեստեզիան դրսևորվում է տարբեր ձևերով. Որպես կանոն, հիվանդները դժգոհում են ինտենսիվ, բայց արագ անցնող ցավից, որն առաջանում է ջերմաստիճանի (ցուրտ, տաք), քիմիական (թթու, քաղցր, աղի) կամ մեխանիկական գրգռիչների գործողությունից: Հիվանդներն ասում են, որ չեն կարողանում սառը օդը ներշնչել, ուտել թթու, քաղցր, աղի, մրգեր, միայն թեթևակի տաքացրած սնունդ ընդունել։ Որպես կանոն, այս երեւույթները մշտական ​​են, սակայն երբեմն կարող է լինել ցավի ժամանակավոր նվազում կամ դադարեցում (ռեմիսիա)։

Որոշ դեպքերում դժվարություններ են առաջանում հիվանդ ատամի նույնականացման հարցում, քանի որ ցավը տարածվում է հարևան ատամների վրա։

Հետազոտության ժամանակ, որպես կանոն, բացահայտվում են ատամի կոշտ հյուսվածքների կառուցվածքի կամ պարոդոնտի վիճակի փոփոխություններ։ Ամենից հաճախ կոշտ հյուսվածքի կորուստ նկատվում է ծամելու մակերեսին կամ կտրող եզրին, բայց հաճախ դա նշվում է կտրիչների, շների և փոքր մոլերի վեստիբուլյար մակերեսի վրա:

Բոլոր դեպքերում մերկացած դենտինը կոշտ է, հարթ, փայլուն և երբեմն մի փոքր պիգմենտավորված։ Բաց դենտինի տարածքը հետազոտելիս ցավ է առաջանում, երբեմն շատ ինտենսիվ, բայց արագ անցնում: Սառը օդի, ինչպես նաև թթու կամ քաղցր օդի ազդեցությունը առաջացնում է ցավային ռեակցիա։

Երբեմն ատամի պարանոցի աննշան բացահայտում կա միայն վեստիբուլյար մակերեսից, սակայն ցավը կտրուկ արտահայտվում է։ Այնուամենայնիվ, կարող է լինել զգալի արմատային ազդեցություն, բայց զգայունությունը սովորաբար նշվում է միայն մեկ վայրում: Երբեմն հիպերսթեզիա է նկատվում արմատների բիֆուրկացիայի ժամանակ։

Գոյություն ունեն հիպերսթեզիայի մի քանի դասակարգումներ. Հիպերեստեզիայի դասակարգումը ավելի մանրամասն մշակվել է Յու.Ա.Ֆեդորովի և այլոց կողմից: (1981):

• Ըստ տարածվածության
  • Սահմանափակ ձևը սովորաբար հայտնվում է առանձին կամ մի քանի ատամների տարածքում, ավելի հաճախ՝ միայնակ կարիեսային խոռոչների և սեպաձև արատների առկայության դեպքում, ինչպես նաև արհեստական ​​պսակների և ներդիրների համար ատամները պատրաստելուց հետո։
  • Ընդհանրացված ձևը դրսևորվում է ատամների մեծ մասի կամ բոլորի տարածքում, ավելի հաճախ՝ պարոդոնտալ հիվանդությունների, ատամների պաթոլոգիական քայքայումի, բազմաթիվ ատամնաբուժական կարիեսի, ինչպես նաև բազմակի և առաջադիմական հիվանդությունների հետևանքով առաջացած պարանոցների և արմատների հայտնաբերման դեպքում։ ատամնաբուժական էրոզիայի ձևերը.
• Ըստ ծագման
  • Ատամի հիպերսթեզիա՝ կապված կոշտ ատամի հյուսվածքի կորստի հետ.
    • Զգալի խոռոչների տարածքում.
    • առաջանում է արհեստական ​​պսակների, ներդիրների և այլնի համար ատամի հյուսվածք պատրաստելուց հետո.
    • կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների ուղեկցող պաթոլոգիական քայքայում և սեպաձև արատներ.
    • Դժվար ատամնաբուժական հյուսվածքների էրոզիայի հետ
• Ատամի հիպերեստեզիա, որը կապված չէ կոշտ ատամի հյուսվածքի կորստի հետ.
  • բաց պարանոցի և ատամների արմատների դենտինի հիպերեստեզիա պարոդոնտալ հիվանդության և այլ պարոդոնտալ հիվանդությունների ժամանակ.
  • անձեռնմխելի ատամների դենտինի հիպերեստեզիա (ֆունկցիոնալ), որն ուղեկցվում է մարմնում ընդհանուր խանգարումներով.
• Ըստ կլինիկական ընթացքի

I դասարան- ատամի հյուսվածքները արձագանքում են ջերմաստիճանի (ցուրտ, ջերմային) գրգռիչներին. Դենտինի էլեկտրական գրգռվածության շեմը 5-8 մԱ է։

II դասարան- ատամի հյուսվածքները արձագանքում են ջերմաստիճանի և քիմիական (աղի, քաղցր, թթու, դառը) գրգռիչներին. դենտինի էլեկտրական գրգռվածության շեմը 3-5 մԱ է:

III դասարան- ատամի հյուսվածքները արձագանքում են բոլոր տեսակի գրգռիչներին (ներառյալ շոշափելի); դենտինի էլեկտրական գրգռվածության շեմը հասնում է 1,5-3,5 մԱ:

Օգտագործելով այս դասակարգումը, դուք կարող եք հեշտացնել այն դիֆերենցիալ ախտորոշումև որոշել կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների հիպերեստեզիան վերացնելու առավել ռացիոնալ մեթոդների ընտրությունը:

Ատամների հիպերեստեզիայի ախտորոշում.

Կոշտ հյուսվածքների հիպերեստեզիան նախ պետք է տարբերել սուր պուլպիտից, քանի որ նմանությունը կայանում է սուր ցավի առկայության և հիվանդ ատամի նույնականացման դժվարությունների մեջ: Ախտորոշումը կատարվում է հաշվի առնելով ցավի տեւողությունը (պուլպիտի դեպքում այն ​​երկարատեւ է եւ առաջանում է գիշերը) եւ պուլպի վիճակը (պուլպիտի դեպքում ատամը արձագանքում է 20 μA-ից բարձր հոսանքներին, իսկ հիպերեստեզիայի դեպքում՝ արձագանքը։ Ցելյուլոզը ընթացիկ ազդեցության նկատմամբ չի փոխվել՝ 2-6 մԱ):

Ատամների հիպերեստեզիայի բուժում.

Կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների հիպերեստեզիայի թերապիան ունի իր պատմությունը: Շատերի օգտագործման առաջարկներ բուժիչ նյութերհիպերեստեզիան վերացնելու համար ցույց են տալիս դրա անբավարար արդյունավետությունը: Օգտագործվել են նյութեր, որոնք ոչնչացնում են ատամների կոշտ հյուսվածքների օրգանական նյութը։ Այս խումբը ներառում է արծաթի նիտրատի և ցինկի քլորիդի լուծույթները: Կոշտ հյուսվածքների հիպերսթեզիայի համար լայնորեն օգտագործվում էին ալկալիներ պարունակող մածուկներ՝ նատրիումի բիկարբոնատ, նատրիումի կարբոնատներ, կալիում, մագնեզիում, ինչպես նաև կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների կառուցվածքը վերակառուցելու ունակ նյութեր՝ նատրիումի ֆտորիդ, ստրոնցիումի քլորիդ, կալցիումի պատրաստուկներ և այլն։ ժամանակակից գաղափարներով, Ֆտորի իոնը կարող է փոխարինել հիդրօքսիլային խմբին հիդրօքսիապատիտում՝ այն վերածելով ավելի կայուն միացության՝ ֆտորապատիտի: Իրոք, զգայուն դենտինի չորացած հատվածի վրա 75% ֆտորիդային մածուկ կիրառելուց հետո ցավազրկում է տեղի ունենում, և 5-7 պրոցեդուրաներից հետո ցավը կարող է անհետանալ: Սակայն կարճ ժամանակ անց ցավը կրկին առաջանում է, ինչը մեթոդի զգալի թերությունն է։

Ցավի զգայունությունը թեթևացնելու համար մենք օգտագործեցինք դիկաին հեղուկ՝ առաջարկված Է.Է.Պլատոնովի կողմից: Հեղուկը կիրառելուց 1-2 րոպե անց հնարավոր է դառնում հյուսվածքների պատրաստում։ Այնուամենայնիվ, անալգետիկ ազդեցությունը կարճատև է:

Ավելին արդյունավետ մեթոդՀիպերեստեզիայի թեթևացումն առաջարկվել է ավելի ուշ Յու.Ա.Ֆեդորովի և Վ.Վ.Վոլոդկինայի կողմից: Տեղական ազդեցության համար նրանք օգտագործել են գլիցերինի վրա կալցիումի գլիցերոֆոսֆատի մածուկ (6-7 պրոցեդուրա), բանավոր գլիցերոֆոսֆատի կամ կալցիումի գլյուկոնատի հետ միասին 0,5 գ օրական 3 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում, մուլտիվիտամիններ (օրական 3-4 հաբ), ֆիտոֆերոլակտոլ (1 գ մեկում): օր) մեկ ամսվա ընթացքում: Հեղինակներն առաջարկում են առաջարկվող սխեման օգտագործել տարին 3 անգամ։

Ունի թերապևտիկ ազդեցություն համակարգված կիրառություն remineralizing մածուկ «Pearl».

Ներկայումս ատամնաբուժական հյուսվածքների հիպերսթեզիայի դեպքում լայնորեն կիրառվում է ռեմիներալ թերապիան։ Մեթոդի տեսական հիմքն այն է, որ գերզգայունության որոշ տեսակների, մասնավորապես կոշտ հյուսվածքների էրոզիայի դեպքում հայտնաբերվում է մակերևութային հանքայնացում: Եթե ​​այս պրոցեդուրան անցկացնեն, ատամները մեկուսացնում են թուքից, մանրակրկիտ չորացնում բամբակյա շվաբրով և էմալի մակերեսից հանվում է ատամնափառը։ Այնուհետև կիրառվում է 10% կալցիումի գլյուկոնատի լուծույթ կամ Remodent լուծույթ 5-7 րոպե: Յուրաքանչյուր երրորդ այցելության ժամանակ, ռեմիններալիզացնող հեղուկի երկու կիրառումից հետո, մակերեսը մշակվում է 1-2% նատրիումի ֆտորիդի լուծույթով: Այս լուծույթի փոխարեն կարող եք օգտագործել ֆտորիդային լաք։ Կալցիումի գլյուկոնատը նշանակվում է բանավոր՝ 0,5 գ օրական 3 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում։ Դրա հետ մեկտեղ խորհուրդ է տրվում հնարավորության դեպքում դիետայից բացառել հյութերն ու թթվային մթերքները, իսկ ատամները լվանալու համար օգտագործել ֆտոր պարունակող ատամի մածուկներ։ Որպես կանոն, 5-7 պրոցեդուրաներից հետո առաջանում է բարելավում, իսկ 12-15 պրոցեդուրաներից հետո հիպերսթեզիան անհետանում է։ Պետք է նկատի ունենալ, որ 6-12 ամիս հետո այն կարող է նորից առաջանալ։ Նման դեպքերում խորհուրդ է տրվում կրկնել բուժման կուրսը։

Ո՞ր բժիշկներին պետք է դիմել, եթե ունեք ատամնաբուժական հիպերեստեզիա.

Ատամնաբույժ

Ինչ-որ բան ձեզ խանգարու՞մ է: Ցանկանու՞մ եք ավելի մանրամասն տեղեկություններ իմանալ ատամնաբուժական հիպերեստեզիայի, դրա պատճառների, ախտանիշների, բուժման և կանխարգելման մեթոդների, հիվանդության ընթացքի և դրանից հետո սննդակարգի մասին: Կամ Ձեզ անհրաժեշտ է ստուգում. Դու կարող ես նշանակեք բժշկի հետ- կլինիկա եվրոլաբորատորիամիշտ ձեր ծառայության մեջ! Լավագույն բժիշկներըքեզ կուսումնասիրեն ու կուսումնասիրեն արտաքին նշաններև կօգնի ձեզ բացահայտել հիվանդությունն ըստ ախտանիշների, խորհուրդ տալ ձեզ և ապահովել անհրաժեշտ օգնությունև կատարել ախտորոշում: դուք նույնպես կարող եք բժիշկ կանչեք տանը. Կլինիկա եվրոլաբորատորիաբաց է ձեզ համար շուրջօրյա:

Ինչպես կապնվել Clinic- ի հետ.
Կիևի մեր կլինիկայի հեռախոսահամարը՝ (+38 044) 206-20-00 (բազմալիք): Կլինիկայի քարտուղարը կընտրի ձեր բժշկին այցելելու հարմար օր և ժամ: Մեր կոորդինատները և ուղղությունները նշված են: Ավելի մանրամասն նայեք դրա վերաբերյալ կլինիկայի բոլոր ծառայությունների մասին:

(+38 044) 206-20-00

Եթե ​​նախկինում կատարել եք որևէ հետազոտություն, Համոզվեք, որ դրանց արդյունքները բժշկի հետ խորհրդակցելու համար:Եթե ​​ուսումնասիրությունները չեն կատարվել, մենք կանենք այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է մեր կլինիկայում կամ այլ կլինիկաների մեր գործընկերների հետ։

Դու՞ Անհրաժեշտ է շատ զգույշ մոտենալ ձեր ընդհանուր առողջությանը։ Մարդիկ բավականաչափ ուշադրություն չեն դարձնում հիվանդությունների ախտանիշներև մի գիտակցեք, որ այս հիվանդությունները կարող են կյանքին վտանգ ներկայացնել: Կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք սկզբում չեն դրսևորվում մեր օրգանիզմում, բայց վերջում պարզվում է, որ, ցավոք, դրանք բուժելու համար արդեն ուշ է։ Յուրաքանչյուր հիվանդություն ունի իր առանձնահատկությունները, բնորոշ ախտանիշները արտաքին դրսևորումներ- այսպես կոչված հիվանդության ախտանիշները. Ախտանիշների բացահայտումը ընդհանուր հիվանդությունների ախտորոշման առաջին քայլն է: Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է դա անել տարին մի քանի անգամ: հետազոտվել բժշկի կողմիցոչ միայն կանխելու համար սարսափելի հիվանդություն, այլ նաև աջակցություն առողջ միտքմարմնում և ամբողջ օրգանիզմում։

Եթե ​​ուզում եք բժշկին հարց տալ, օգտագործեք առցանց խորհրդատվության բաժինը, միգուցե այնտեղ կգտնեք ձեր հարցերի պատասխանները և կարդաք. ինքնասպասարկման խորհուրդներ. Եթե ​​դուք հետաքրքրված եք կլինիկաների և բժիշկների վերաբերյալ ակնարկներով, փորձեք գտնել ձեզ անհրաժեշտ տեղեկատվությունը բաժնում: Գրանցվե՛ք նաև բժշկական պորտալում եվրոլաբորատորիաարդի մնալու համար Վերջին նորություններև կայքի տեղեկատվական թարմացումները, որոնք ավտոմատ կերպով կուղարկվեն ձեզ էլեկտրոնային փոստով:

Ատամների և բերանի խոռոչի հիվանդություններ խմբի այլ հիվանդություններ.

Հղկող նախաքաղցկեղային cheilitis Manganotti

Թարախակույտ դեմքի տարածքում

Ադենոֆլեգմոն

Edentia մասնակի կամ ամբողջական

Ակտինիկ և օդերևութաբանական cheilitis

Դիմածնոտային շրջանի ակտինոմիկոզ

Բերանի խոռոչի ալերգիկ հիվանդություններ

Ալերգիկ ստոմատիտ

Ալվեոլիտ

Անաֆիլակտիկ ցնցում

Անջիեեդեմա

Զարգացման անոմալիաներ, ատամների աճ, դրանց գույնի փոփոխություն

Ատամների չափի և ձևի անոմալիաներ (մակրոդենտիա և միկրոդենտիա)

Ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդի արթրոզ

Ատոպիկ cheilitis

Բեհչետի բերանի խոռոչի հիվանդություն

Բոուենի հիվանդություն

Warty նախաքաղցկեղ

ՄԻԱՎ վարակը բերանի խոռոչում

Սուր շնչառական վիրուսային վարակների ազդեցությունը բերանի խոռոչի վրա

Ատամի միջուկի բորբոքում

Բորբոքային ինֆիլտրատ

Ստորին ծնոտի տեղահանումներ

Գալվանոզ

Հեմատոգեն օստեոմիելիտ

Դյուրինգի հերպետիֆորմիս դերմատիտ

Հերպանգինա

Գինգիվիտ

Գիներոդոնտիա (խցանումներ. մշտական ​​առաջնային ատամներ)

Հիպերպլաստիկ օստեոմիելիտ

Բերանի խոռոչի հիպովիտամինոզ

Հիպոպլազիա

Գեղձային խեյլիտ

Deep incisal overjet, խորը կծում, խորը տրավմատիկ խայթոց

Desquamative glossitis

Վերին ծնոտի և քիմքի թերություններ

Շրթունքների և կզակի թերություններ և դեֆորմացիաներ

Դեմքի թերություններ

Ստորին ծնոտի թերություններ

Դիաստեմա

Դիստալ օկլյուզիա (վերին մակրոգնաթիա, պրոգնաթիա)

Պարոդոնտալ հիվանդություն

Կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների հիվանդություններ

Վերին ծնոտի չարորակ ուռուցքներ

Ստորին ծնոտի չարորակ ուռուցքներ

Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի և օրգանների չարորակ ուռուցքներ

Հուշատախտակ

Ատամի ափսե

Բերանի լորձաթաղանթի փոփոխություններ շարակցական հյուսվածքի ցրված հիվանդությունների ժամանակ

Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների ժամանակ բերանի լորձաթաղանթի փոփոխությունները

Արյունաստեղծ համակարգի հիվանդությունների դեպքում բերանի լորձաթաղանթի փոփոխությունները

Նյարդային համակարգի հիվանդությունների ժամանակ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի փոփոխությունները

Սրտանոթային հիվանդությունների ժամանակ բերանի լորձաթաղանթի փոփոխությունները

Էնդոկրին հիվանդությունների ժամանակ բերանի լորձաթաղանթի փոփոխությունները

Սիալադենիտ (թքային քարերի հիվանդություն)

Candidiasis

Բերանի խոռոչի քենդիդոզ

Ատամների կարիես

Շրթունքների և բերանի լորձաթաղանթի կերատոականտոմա

Ատամների թթվային նեկրոզ

Սեպաձև թերություն (քայքայում)

Շրթունքի մաշկային եղջյուր

Համակարգչային նեկրոզ

Կոնտակտային ալերգիկ cheilitis

կարմիր գայլախտ

Lichen planus

Թմրամիջոցների ալերգիա

Մակրոխելիտ

Դեղորայքային և թունավոր խանգարումներ ատամնաբուժական կոշտ հյուսվածքների զարգացման համար

Mesial occlusion (ճշմարիտ և կեղծ սերունդ, առջևի ատամների սերունդ հարաբերություններ)

Բերանի խոռոչի բազմաձև էրիթեմա

Համի խանգարում (դիսգևզիա)

Սալիվացիայի խախտում (սալիվացիա)

Կոշտ ատամնաբուժական հյուսվածքների նեկրոզ

Շուրթերի կարմիր սահմանի սահմանափակ նախաքաղցկեղային հիպերկերատոզ

Օդոնտոգենիկ սինուսիտ երեխաների մոտ

Herpes zoster

Թքագեղձերի ուռուցքներ

Սուր պերիոստիտ

Սուր թարախային (թարախակույտ) լիմֆադենիտ

Սուր ոչ սպեցիֆիկ սիալադենիտ

Սուր օստեոմիելիտ

Սուր օստեիտ

Սուր շիճուկային լիմֆադենիտ

Բաց խայթոց

Focally առաջացրել հիվանդություններ բերանի խոռոչի