տուն Պուլպիտ Curantil - անալոգներ: Վազոդիլացնող միջոց ԲԲԸ «Դեղագործական ձեռնարկություն «Օբոլենսկոե» դիպիրիդամոլ Կուրանտիլ և դիպիրիդամոլի տարբերություններ

Պուլպիտ

Curantil - անալոգներ: Վազոդիլացնող միջոց ԲԲԸ «Դեղագործական ձեռնարկություն «Օբոլենսկոե» դիպիրիդամոլ Կուրանտիլ և դիպիրիդամոլի տարբերություններ

«...Ես իսկապես սիրում և հարգում եմ քիմիան։
Հենց իմ քիմիական ուղեղի շնորհիվ (շնորհիվ համալսարանի, որ չկար «2-ը 1-ում ֆիզիկական կոլոիդ քիմիայի» նման սարսափ ֆիլմեր), ես հասկացա պատվաստանյութերի բացարձակ վնասը, հորմոնների և AB-ների օգտագործման վտանգները: Իսկ մենք՝ քիմիկոսներս, ավելի ճիշտ՝ կենսաօրգանական և այլ քիմիայի հետ կապված բիո- նախածանցով քիմիկոսներ, ունենք «Բժիշկները քիմիա չգիտեն» արտահայտությունը։ (սնդիկի մեթիլացման մասին ձեր օրինակը դրա վառ ապացույցն է): Հիշում եմ, որ «Կուրանտիլ» դեղամիջոցի մեկ քիմիական անվանումը (հղիության ընթացքում նշանակված) բավական էր, որ ես ընդմիշտ հրաժարվեմ նույնիսկ այն օգտագործելու մտքից։ Նրա բանաձեւից հստակ հետեւում էր (ինձ համար) «հնարավոր տեռատոգեն ազդեցությամբ սարսափելի աղբ (այսպես ասած՝ ոչ ակնհայտ, բայց երկար ձգձգված)»։ Կամ նեֆրոլոգը տարիներ շարունակ նշանակում է վեց ամսական երեխաֆուրագինը թերապևտիկ դոզանով ամենօրյա օգտագործման համար (մոլեկուլային մակարդակով հասկանում եմ, որ բժիշկը ծեծում է երեխային, բայց դա բացարձակապես անհասկանալի է հենց բժշկի համար): Դեղերի ընդունման enteral և parenteral ուղիների միջև տարբերությունը մեզ մանրամասն բացատրվեց բջջային և մոլեկուլային մակարդակում: Այսպիսով, IMHO, ալոպաթիկ բժշկի գլխում լավ դրված քիմիան կարող է նույնիսկ շատ օգտակար լինել: Քանի որ նրանք հենց այս հսկայական քիմիայի հետ են առնչվում պլանշետների և ամպուլների տեսքով: Այո, բայց մյուս կողմից, որքան շատ ես սովորում և հասկանում թմրամիջոցների ազդեցության մասին, այնքան քիչ ես ցանկանում դրանք օգտագործել: Այսպիսով, քիմիան կա՛մ է, կա՛մ բժշկական պրակտիկա- գլխավորն այն է, որ ձեր գլուխը լավ աշխատի:

Առանց մեկնաբանությունների. Եթե սա կարդալիս ձեր մոր ուղեղը չի պտտվում, կներեք... Այո, ինձ ամենից շատ դուր են գալիս դեղամիջոցի տարբեր ծանոթագրությունները: Համեմատեք ինքներդ:

Զանգ
Արտադրող՝ Berlin-Chemie AG, Գերմանիա
Թողարկման ձևը՝ հաբեր 25 մգ, 75 մգ N100

Բաղադրությունը՝ 1 դեղահատ պարունակում է դիպիրիդամոլ 25 մգ, 75 մգ, 100 հաբ մեկ փաթեթում։
Գործողություն. Սրտի թերապևտիկ միջոց:
Ցուցումներ. Սրտի քրոնիկ թուլություն, հատկապես սրտի կորոնար անոթների հիվանդության հետ կապված ցավի հետ (անգինա), սրտամկանի ինֆարկտի կանխարգելման և հետագա բուժման համար, ավելացած ծանրաբեռնվածությամբ: արյան ճնշում, որպես ուղեկցող դեղամիջոց՝ կանխարգելելու թրոմբների (թրոմբի) առաջացումը և դրա հետևանքով առաջացած բարդությունները։
Հակացուցումներ. Այս դեղը չի թույլատրվում օգտագործել սրտամկանի թարմ ինֆարկտի, սրտի անբավարարված թուլության, արյան ճնշման ծանր անկման և հարակից կոլապսային վիճակների դեպքում, սրտի կծկումների հաճախությունԵրիկամների ծանր դիսֆունկցիա, արյունահոսության նախատրամադրվածությամբ և դիպիրիդամոլի նկատմամբ զգայունության բարձրացմամբ: Հղիություն.
Օգտագործման ցուցումներ. Դոզան որոշվում է կախված հիվանդության ծանրությունից: Այլ դեղատոմսերի բացակայության դեպքում, ավելի թեթև դեպքերում, օրական 25-3 անգամ ընդունել 1-2 կաթիլ շղարշ: Ավելի ծանր դեպքերում բուժման կուրսը սովորաբար սկսվում է Curantil 25-ի 3 հաբ ընդունելով՝ օրական 3 հաբ։ Ավելի բարձր կոնցենտրացիայի դեպքում (75 մգ դիպիրիդամոլ 1 դեղահատի համար, որը համապատասխանում է պարունակությանը ակտիվ նյութ 3 կաթիլ զանգեր 25). Պետք է ընդունել դատարկ ստամոքսին, ուտելուց մեկ ժամ առաջ։ առանց ծամելու և քիչ քանակությամբ հեղուկով։
Փոխազդեցություն. այսպես կոչված քսանտինի ածանցյալները (օրինակ՝ կոֆեինը) թուլացնում կամ հեռացնում են զանգերի ազդեցությունը սրտի վրա: Այս առումով չի թույլատրվում միաժամանակ նշանակել նմանատիպ դեղամիջոցներ։ Ծղնոցներով բուժման ընթացքում պետք է նաև խուսափել բնական սուրճից կամ սև թեյից:
Կողմնակի ազդեցություններ՝ գլխի ծանրություն, գլխացավեր (շատ դեպքերում՝ անցողիկ), ստամոքս-աղիքային խանգարումներսրտխառնոց, գլխապտույտ, ապշածության զգացում, թուլություն, ճնշման և ջերմության զգացում, արյան ճնշման անկում ( հնարավոր է ցնցում) Երբեմն նկատվում էին սրտի հաճախության ժամանակավոր բարձրացման (արագացված զարկերակ), կարմրություն և երբեմն ալերգիկ ռեակցիաներ մաշկի վրա: Ավելի բարձր չափաբաժինները կարող են փոփոխություններ առաջացնել սրտի հաղորդման համակարգում:

Ինչպե՞ս եք սիրում ձեր վիտամինը:

Հիմա ևս մեկ անոտացիա նույն դեղամիջոցի համար։ Այստեղից http://apteka.mos.ru/new/medicine_k.jsp?idt=15211

Հակացուցումներ

Զգայունության բարձրացում սուր սրտի կաթվածսրտամկանի, կորոնար անոթների ծանր աթերոսկլերոտիկ ախտահարումներ՝ զարգացած գրավային համակարգով, հիպոթենզիայի նախատրամադրվածություն, ներփորոքային հաղորդունակության ծանր խանգարումներ, ծանր զարկերակային գերճնշում, լյարդի ծանր դիսֆունկցիա, հեմոռագիկ դիաթեզթոքերի օբստրուկտիվ հիվանդություններ, Հղիության II և III եռամսյակներ, մանկական և պատանեկություն(մինչև 12 տարեկան):

Կողմնակի ազդեցություն

Սրտխառնոց, որովայնային անհանգստություն, դեմքի կարմրություն, կորոնար գողության համախտանիշ (սրացում կորոնար հիվանդությունսիրտ), գլխացավեր, գլխապտույտ, արյունահոսություն, հիպոթենզիա, թրոմբոցիտոպենիա, թրոմբոցիտների ֆունկցիոնալ հատկությունների փոփոխություններ, տախիկարդիա, բրադիկարդիա, թուլություն, ցան:

Եվ հիմա, նախքան որևէ բան մոռանալը, նորից նայեք այստեղ http://medi.ru/doc/161001.htm#gynմեր մանկաբարձ-գինեկոլոգներին

Պաթոլոգների միջազգային ասոցիացիայի 2-րդ կոնգրեսի նյութեր Մ. - 1999, - էջ. 447 թ

Երեք «կրիտիկական» ժամանակաշրջան, երբ անհրաժեշտ է թերապիայի ավելացում՝ 4-14 շաբաթ, 20-24 շաբաթ, 30-36 շաբաթ:

Վերարտադրողական առողջության իմունոլոգիական ասպեկտները, M. - 1995, p. 109-1271 թթ

Հիմնավորումը լայն կիրառությունԶանգեր վիժման բուժման և կանխարգելման համար.

Անվտանգ է հղիության բոլոր փուլերում*
Բարձր արդյունավետություն պլասենցայի և համակարգային շրջանառության ռեոլոգիական խանգարումները դադարեցնելու համար*
Միակ դեղամիջոցը, որն ունի բարենպաստ ազդեցություն պլասենցայի զարգացման վրա.
խթանում է նոր անոթների աճը վիլուսային ստրոմայում*
նպաստում է էրիթրոպոեզի ավելացմանը դեղնուցի պարկի պատին և սաղմի լյարդում*
Նվազեցնում է հակամարմինների ագրեսիան*
Բարձրացնում է իմունիտետը*

* «Տեղեկագիր» Ռուսական ասոցիացիամանկաբարձ-գինեկոլոգներ» N4, 2000 թ

Հակացուցումներ. Գերզգայունություն, սրտամկանի սուր ինֆարկտ, անկայուն անգինա, ստենոզային աթերոսկլերոզ կորոնար զարկերակներ, դեկոմպենսացված սրտի անբավարարություն, ենթաորտալ աորտայի ստենոզ, հիպոթենզիա և հիպերտոնիա ( ծանր ձևեր), կոլապս, առիթմիա, ստամոքսի խոց և տասներկումատնյա աղիք(սուր փուլում), լյարդային և/կամ երիկամային անբավարարություն, հեմոռագիկ դիաթեզ, տարիքը մինչև 12 տ.
Օգտագործումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ: Հնարավոր է բժշկի հսկողության ներքո և ըստ ցուցումների:
Կողմնակի ազդեցությունները՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, գլխապտույտ, գլխացավ, միալգիա; հիպոթենզիա, դեմքի անցողիկ հիպերմինիա, տախիկարդիա; մաշկի ալերգիկ ռեակցիաներ.

ՕՐԵՆՔԸ, ՈՐ ԽՄԲԵԼԻՔԸ ՇՏՐՎԵՑ ՈՐՏԵՂ ՈՐ ՇՈՒՏԵՑ ՈՐ ԴՈՒՐՍ ԷՐ.

IN Վերջերսշատ հղի կանայք այցելում են նախածննդյան կլինիկաներ, հայտնում են, որ իրենց նշանակել են «Կուրանտիլ» կոչվող դեղամիջոց։ Ավելին, դա հաճախ ուղեկցվում է ուղղակի ահաբեկմամբ։ վատ հետևանքներմոր և երեխայի համար ընդունելուց հրաժարվելու դեպքում այս դեղամիջոցը. Մենք որոշեցինք ավելի մոտիկից նայել այս «նոր մոդայիկին» (ի դեպ, դուք կարող եք դա անել ինքներդ՝ նայելով դեղագործական տեղեկատուին) և հայտնաբերեցինք մի քանի շատ տագնապալի փաստեր.

Այսպիսով, զանգեր: Դրա ակտիվ բաղադրիչն է դիպիրիդամոլ.
դեղաբանական ազդեցություն: հակաթրոմբոցիտային նյութ (արյունը նոսրացնում է), ունի վազոդիլացնող ազդեցություն, իմունոմոդուլատոր (Խթանում է ինտերֆերոնի արտադրության աճը, որը կարող է ուժեղացնել մարմնում աուտոիմուն պրոցեսները: Գործնական օրինակ. սովորական մրսածության ֆոնի վրա զանգերի ընդունումը հանգեցրեց զարգացմանը. ծանր աուտոիմուն հիվանդություն - բրոնխիալ ասթմա) Դիպիրիդամոլը կուտակվում է սրտում և կարմիր արյան բջիջներում (արյան բջիջներ):
Կողմնակի ազդեցություն: Արտաքինից մարսողական համակարգը- սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն: Արտաքինից սրտանոթային համակարգի- արյան ճնշման նվազում, տախիկարդիա (սրտի հաճախականության բարձրացում): Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ գլխապտույտ, գլխացավ։ Հնարավոր ալերգիկ ռեակցիաներ - մաշկի ցան, եղնջացան. Մյուսները `միալգիա (մկանային ցավ), որոշ դեպքերում` ավելացել արյունահոսություն:
Որոշ հակացուցումներ. սրտի անբավարարություն, արյան ցածր ճնշում, հեմոռագիկ դիաթեզ, պայմանները հետ ավելացել է ռիսկըարյունահոսության զարգացում, ավելացել է զգայունությունըդեղամիջոցի բաղադրիչներին.
Հատկապես նշվում է, որ այս դեղամիջոցը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել մինչև 12 տարեկան երեխաներին։ Հնարավո՞ր է պտուղը արգանդում:

Դե, մենք արդեն որոշ եզրակացություններ ենք արել զանգերի «անվտանգության» մասին: Եվ հիմա ինչ-որ բան դեղամիջոցի «արդյունավետության» մասին: Այն նշանակվում է հղիներին՝ իբր արգանդային պլասենցային շրջանառությունը բարելավելու նպատակով։ Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցն ունի այսպես կոչված «գողացող» էֆեկտ, այսինքն՝ որտեղ արյան շրջանառությունն արդեն լավ է, այն լավանում է, իսկ որտեղ արյան շրջանառությունը վատանում է, ավելի վատանում է։ Այսպիսով, սրտաբանության մեջ դիպիրիդամոլը օգտագործվում է սադրիչ թեստերի համար՝ հաստատելու սրտի կորոնար հիվանդության և անգինայի ախտորոշումը: Նման հիվանդների մոտ, նոպանից դուրս, էլեկտրասրտագրությունը նորմալ է, բայց դիպիրիդամոլի ընդունումը հրահրում է նոպան, դա տեսանելի է ԷՍԳ-ի վրա և այդպիսով ախտորոշվում է. ճշգրիտ ախտորոշում.

Հոդվածում օգտագործվում են 2006թ.-ի Վիդալի դեղագործական տեղեկատու գրքույկի նյութերը և բժիշկ Ալեքսանդր Ալիֆանովի տրամադրած տեղեկատվությունը:
Թիվ 4/07-ից

Կան հակացուցումներ. Օգտագործումը սկսելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Առևտրային անվանումներ արտասահմանում (արտերկրում) - Atrombin, Cardiwell, Persantine, Procardin, Thrombonil:

Ներկայումս դեղի անալոգները (գեներիկները) ՉԵՆ ՎԱՃԱՌՎՈՒՄ Մոսկվայի դեղատներում:

Թրոմբոցի կանխարգելման և բուժման այլ դեղամիջոցներ.

Դուք կարող եք հարց տալ կամ թողնել ակնարկ դեղամիջոցի մասին (խնդրում ենք, չմոռանաք հաղորդագրության տեքստում նշել դեղամիջոցի անունը):

Curantil-ը և Curantil N-ը չեն տարբերվում կազմով և կիրառման եղանակով:

Միայն Դիպիրիդամոլ պարունակող պատրաստուկներ (ATC կոդը B01AC07)
Անուն	Ազատման ձև	Փաթեթավորում, հատ.	Արտադրող երկիր	Գինը Մոսկվայում, ռ	Առաջարկներ Մոսկվայում
Կուրանտիլ	հաբեր 25 մգ	100	Գերմանիա, Բեռլին Հեմի	386- (միջինը 529↗) -804	221↘
Curantyl N25 (Curantyl N25)	հաբեր 25 մգ	120	Գերմանիա, Բեռլին Հեմի	386- (միջինը 558↗) -854	231↘
Curantyl N75 (Curantyl N75)	հաբեր 75 մգ	40	Գերմանիա, Բեռլին Հեմի	438- (միջինը 587↗) -943	578↘
Դիպիրիդամոլ պարունակող համակցված պատրաստուկներ
Ագրենոքս	Պարկուճներ (դիպիրիդամոլ 200 մգ + ացետիլսալիցիլաթթու 25 մգ)	30	Գերմանիա, Boehringer Ingelheim	785- (միջինը 924↗) -1196 թ	147↘

Curantil (Dipyridamole) - օգտագործման պաշտոնական հրահանգներ: Դեղը դեղատոմս է, տեղեկատվությունը նախատեսված է միայն բուժաշխատողների համար:

Կլինիկական և դեղաբանական խումբ.

Հակաթրոմբոցիտային գործակալ. Իմունոմոդուլատոր

դեղաբանական ազդեցություն

Միոտրոպային գործողությամբ վազոդիլացնող միջոց: Այն արգելակող ազդեցություն ունի թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա և բարելավում է միկրոշրջանառությունը:

Դիպիրիդամոլը լայնացնում է զարկերակները կորոնար արյան հոսքի համակարգում, իսկ բարձր չափաբաժիններով ընդունվելիս՝ շրջանառության համակարգի այլ մասերում։ Այնուամենայնիվ, ի տարբերություն օրգանական նիտրատների և կալցիումի հակառակորդների, ավելի մեծ կորոնար անոթների լայնացում չի առաջանում:

Դիպիրիդամոլի վազոդիլացնող ազդեցությունը պայմանավորված է արգելակման երկու տարբեր մեխանիզմներով՝ ադենոզինի կլանման արգելակում և ֆոսֆոդիեստերազի արգելակում:

In vivo-ում ադենոզինը հայտնաբերվում է մոտավորապես 0,15-0,20 մկՄ կոնցենտրացիաներում: Այս մակարդակը պահպանվում է արտամղման և վերաբնակեցման միջև դինամիկ հավասարակշռության շնորհիվ: Դիպիրիդամոլը արգելակում է ադենոզինի կլանումը էնդոթելային բջիջների, էրիթրոցիտների և թրոմբոցիտների կողմից: Դիպիրիդամոլի ընդունումից հետո հայտնաբերվում է արյան մեջ ադենոզինի կոնցենտրացիայի բարձրացում և ադենոզինով պայմանավորված վազոդիլացիայի աճ: Ավելի մեծ չափաբաժիններով թրոմբոցիտների ագրեգացիան, որն առաջանում է ադենոզինով, արգելակվում է, և թրոմբոցների առաջացման միտումը նվազում է:

cAMP-ի և cGMP-ի քայքայումը, որոնք ճնշում են թրոմբոցիտների ագրեգացիան, տեղի է ունենում թրոմբոցիտներում համապատասխան ֆոսֆոդիեստերազների ազդեցության ներքո: Բարձր կոնցենտրացիաներում դիպիրիդամոլն արգելակում է երկու ֆոսֆոդիեստերազները, իսկ արյան թերապևտիկ կոնցենտրացիաների դեպքում այն արգելակում է միայն cGMP ֆոսֆոդիեստերազը: Համապատասխան ցիկլազների խթանման արդյունքում մեծանում է cAMP սինթեզի հզորությունը։

Որպես պիրիմիդինի ածանցյալ՝ դիպիրիդամոլը ինտերֆերոնի ինդուկտոր է և ունի մոդուլացնող ազդեցություն ինտերֆերոնային համակարգի ֆունկցիոնալ գործունեության վրա, ավելացնում է արյան լեյկոցիտների կողմից ինտերֆերոն ալֆայի և գամմայի կրճատված արտադրությունը in vitro: Դեղը մեծացնում է ոչ սպեցիֆիկ դիմադրությունը վիրուսային վարակների նկատմամբ:

Ֆարմակոկինետիկա

Ներծծում և բաշխում

150 մգ մեկ օրալ դոզան ընդունելուց հետո պլազմայում դիպիրիդամոլի Cmax-ը միջինում կազմում է 2,66 մկգ/լ և ձեռք է բերվում ընդունումից հետո 1 ժամվա ընթացքում:

Դիպիրիդամոլը գրեթե ամբողջությամբ կապված է պլազմայի սպիտակուցների հետ: Դիպիրիդամոլը կուտակվում է սրտում և արյան կարմիր բջիջներում:

Նյութափոխանակություն և արտազատում

Դիպիրիդամոլը նյութափոխանակվում է լյարդում՝ կապվելով գլյուկուրոնաթթվի հետ։ T1/2-ը 20-30 րոպե է: Այն արտազատվում է մաղձով որպես մոնոգլուկուրոնիդ։

KURANTIL® դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ

խանգարումների բուժում և կանխարգելում ուղեղային շրջանառությունիշեմիկ տեսակ;
էնցեֆալոպաթիա;
կորոնար անոթների հիվանդության առաջնային և երկրորդային կանխարգելում, հատկապես ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում.
զարկերակային և երակային թրոմբոզև դրանց բարդությունների բուժումը;
սրտի փականի փոխարինման վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիայի կանխարգելում;
բարդ հղիության ընթացքում պլասենցայի անբավարարության կանխարգելում;
ցանկացած տեսակի միկրոշրջանառության խանգարումներ (որպես մաս համալիր թերապիա);
գրիպի կանխարգելում և բուժում, ARVI (որպես ինտերֆերոնի ինդուկտոր և իմունոմոդուլատոր) - 25 մգ դեղաչափով դեղը ընդունելու համար:

Դոզավորման ռեժիմ

Դեղամիջոցի դոզան ընտրվում է կախված հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի անհատական արձագանքից:

Ուղեղի անոթային վթարների կանխարգելման և բուժման, ինչպես նաև պրոֆիլակտիկայի համար նշանակվում է 75 մգ օրական 3-6 անգամ։ Առավելագույն օրական դոզան 450 մգ է:

Թրոմբոցիտների ագրեգացումը նվազեցնելու համար Curantil-ը նշանակվում է օրական 75-225 մգ դեղաչափով՝ մի քանի չափաբաժիններով: Ծանր դեպքերում դոզան կարող է ավելացվել օրական մինչև 600 մգ:

Գրիպի և ARVI-ի կանխարգելման համար, հատկապես համաճարակների ժամանակ, Curantil N25-ը և Curantil 25-ը նշանակվում են օրական 50 մգ (2 հաբ կամ 2 դրաժե) 1 դոզայով։ Դեղը ընդունվում է շաբաթական մեկ անգամ 4-5 շաբաթվա ընթացքում։

Շնչառական վիրուսային վարակներով հաճախակի տառապող հիվանդների մոտ ARVI-ի ռեցիդիվները կանխելու համար Curantil N25-ը և Curantil 25-ը նշանակվում են օրական 100 մգ (2 հաբ կամ 2 հաբ՝ դոզաների միջև 2 ժամ ընդմիջումով): Դեղը ընդունվում է շաբաթական մեկ անգամ 8-10 շաբաթվա ընթացքում:

Պլանշետները պետք է ընդունել դատարկ ստամոքսին, առանց կոտրելու կամ կծելու, փոքր քանակությամբ հեղուկով: Բուժման կուրսի տեւողությունը որոշում է բժիշկը։

Կողմնակի ազդեցություն

Սրտանոթային համակարգից՝ սրտխփոց, տախիկարդիա (հատկապես այլ վազոդիլացնողների միաժամանակյա օգտագործմամբ), բրադիկարդիա, դեմքի կարմրություն, դեմքի մաշկի կարմրություն, կորոնար գողանալու համախտանիշ (օրական 225 մգ-ից ավելի դեղաչափով դեղը օգտագործելիս): ), արյան ճնշման նվազում:

Մարսողական համակարգից՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ցավ էպիգաստրային շրջանում: Այս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար անհետանում են դեղամիջոցի ավելի երկար օգտագործմամբ:

Արյան մակարդման համակարգից՝ թրոմբոցիտոպենիա, թրոմբոցիտների ֆունկցիոնալ հատկությունների փոփոխություններ, արյունահոսություն; մեկուսացված դեպքերում - վիրահատության ընթացքում կամ դրանից հետո արյունահոսության ավելացում:

Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ գլխապտույտ, աղմուկ գլխում, գլխացավ։

Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ մաշկի ցան, եղնջացան։

Այլ՝ թուլություն, ականջի լիության զգացում, արթրիտ, միալգիա, ռինիտ:

Թմրամիջոցը բուժական չափաբաժիններով օգտագործելիս կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար մեղմ են և անցողիկ:

KURANTIL® դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցումները

սրտամկանի սուր ինֆարկտ;
անկայուն անգինա;
կորոնար զարկերակների համատարած ստենոտիկ աթերոսկլերոզ;
subaortic aortic stenosis;
սրտի անբավարարություն դեկոմպենսացիայի փուլում;
զարկերակային հիպոթենզիա;
փլուզում;
ծանր զարկերակային հիպերտոնիա;
սրտի ռիթմի սուր խանգարումներ;
քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդություններ;
քրոնիկ երիկամային անբավարարություն;
լյարդի անբավարարություն;
հեմոռագիկ դիաթեզ;
արյունահոսության բարձր ռիսկով հիվանդություններ (ներառյալ ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցը);
գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

KURANTIL® դեղամիջոցի օգտագործումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Դեղը կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում ըստ ցուցումների:

Դեղամիջոցի օգտագործումը լակտացիայի ընթացքում հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե բուժման ակնկալվող օգուտը գերազանցի հնարավոր ռիսկը.

Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում

Հակացուցված է լյարդի անբավարարության դեպքում

Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում

Հակացուցված է երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում

հատուկ հրահանգներ

Թեյի կամ սուրճի (պարունակում է քսանտինի ածանցյալներ) միաժամանակյա օգտագործման դեպքում Curantil-ի վազոդիլացնող ազդեցությունը կարող է նվազել:

Օգտագործեք մանկաբուժության մեջ

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Պետք է զգույշ լինել տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և մեքենաներ վարելիս, քանի որ Curantil-ի ընդունման ընթացքում արյան ճնշման անկման հետևանքով կարող է վատթարանալ կենտրոնանալու ունակությունը և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագությունը:

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշները՝ արյան ճնշման անկում, անգինա պեկտորիս, տախիկարդիա, շոգի զգացում, թուլություն և գլխապտույտ։

Բուժում՝ արհեստական փսխում, ստամոքսի լվացում, դեղատոմս ակտիվացված ածխածին. Դեղամիջոցի վազոկոնստրրիտորական ազդեցությունը կարող է դադարեցվել ամինոֆիլինի դանդաղ (50-100 մգ/րոպե) ներերակային կիրառմամբ: Եթե անգինայի ախտանիշները պահպանվում են, նշանակեք ենթալեզվային նիտրոգլիցերին:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Curantil-ը հակակոագուլանտների հետ միաժամանակ օգտագործելիս կամ ացետիլսալիցիլաթթումեծանում է վերջինիս հակաթրոմբոտիկ ազդեցությունը և, համապատասխանաբար, հեմոռագիկ բարդությունների զարգացման ռիսկը։

Միաժամանակյա օգտագործմամբ Curantil-ը ուժեղացնում է հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների ազդեցությունը:

ժամը համատեղ օգտագործումը Curantil-ը կարող է թուլացնել խոլինէսթերազի ինհիբիտորների հակաքոլիներգիկ ազդեցությունը:

Միաժամանակ օգտագործման դեպքում քսանտինի ածանցյալները թուլացնում են Curantil-ի վազոդիլացնող ազդեցությունը:

Դեղատներից բացթողման պայմանները

Դեղը հասանելի է դեղատոմսով:

Պահպանման պայմանները և ժամկետները

Ցուցակ B. Դեղը պետք է պահվի լույսից պաշտպանված, երեխաների համար անհասանելի տեղում, 30°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Kurantil N 25 և Kurantil N 75-ի պահպանման ժամկետը 3 տարի է, Kurantil 25-ը՝ 5 տարի։

Կուրանտիլը, հարաբերական ֆարմակոթերապևտիկ խմբին, պատկանում է հակաթրոմբոտիկ դեղամիջոցներին: Վրա Ռուսական շուկաներկայացված է հաբերի տեսքով՝ փաթեթավորում 120 հատ 25 մգ դեղաչափով և 40 հատ 75 մգ դեղաչափով փաթեթ և լուծույթներ։

Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը դիպիրիդամոլն է:Օգտագործման ցուցումներն են՝ ուղեղի անոթային վթարների բուժումը և կանխարգելումը, թրոմբոզի և թրոմբոէմբոլիայի կանխարգելումը, դիսկիրկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիան, հղիության բարդությունների ժամանակ պլասենցայի անբավարարության կանխարգելումը: Դեղը օգտագործվում է նաև որպես միկրոշրջանառության խանգարումների համալիր թերապիայի մաս։

Նշում!Կուրանտիլը և դիպիրիդամոլ պարունակող բոլոր դեղամիջոցներն օգտագործեք միայն բժշկի նշանակմամբ:

Քանի որ դեղը ներմուծվում է, դրա գինը բավականին բարձր է՝ 550-ից մինչև 590 ռուբլի:Այս ֆոնին հարցեր են ծագում՝ ինչպես փոխարինել նման թանկարժեք դեղամիջոցը. կա՞ն մոտ փոխարինողներ:

Այսօր դեղագործական շուկան հիվանդներին հնարավորություն է տալիս ձեռք բերել էժան դեղեր, որոնք պարունակում են նմանատիպ ակտիվ նյութ և տալիս են համեմատաբար նույնը թերապևտիկ ազդեցություն.

Դրանք կոչվում են անալոգներ (հոմանիշ՝ գեներիկա): Նրանք, որոնք ավելի էժան են, ներկայացված են հայրենական, բելառուսական և ուկրաինական արտադրության ընկերություններով։

Նշում!Օգտագործելով անալոգային դեղերբժշկի կողմից նշանակված չափաբաժիններով, հնարավոր է առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Անալոգները ցույց են տալիս նույն թերապևտիկ արդյունավետությունը:

Աղյուսակը ցույց է տալիս դեղամիջոցի ժամանակակից և էժան անալոգների ցանկը:

Դեղամիջոցի անվանումը	միջին գինըռուբլով	-ի համառոտ նկարագրությունը
Դիպիրիդամոլ Արտադրող՝ Borshchagovskiy HFZ	320 – 00	բելառուս էժան անալոգային, լավագույն փոխարինողներից մեկը։ Հասանելի է հաբերի տեսքով՝ 25, 50, 75 մգ ակտիվ նյութի և լուծույթների դեղաչափով: Հարմար է թրոմբոզի կանխարգելման և անգինա պեկտորիսի բուժման համար։ Օգտագործման տևողությունը՝ 2 շաբաթից մինչև մեկ ամիս, օրական 3 անգամ 1-3 հաբ։
Դիպիրիդամոլ Արտադրող՝ Օզոն ՍՊԸ	290-00	Մեծ մասը էժան անալոգայինՌուսական արտադրություն. Գտնում է դրա օգտագործումը բուժման մեջ իշեմիկ ինսուլտ, սրտի վիրահատությունից հետո թրոմբոէմբոլիայի կանխարգելում. Հակացուցումները ներառում են գերզգայունություն ակտիվ բաղադրիչ, զարկերակային հիպերտոնիա, առիթմիայի ծանր ձևեր. Մի օգտագործեք մինչև 12 շաբաթական հղի կանայք:
Պերսադ	380-00	Էժան ջեներիկ. Օգտագործվում է գրիպի և սուր շնչառական հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար; որպես հակաթրոմբոտիկ նյութ; որպես հղիության ընթացքում Curantil-ի անալոգ: Հակացուցումների շարքում. մանկությունմինչև 12 տարեկան, լակտացիայի շրջան, հղիության առաջին եռամսյակ: Մի օգտագործեք բժշկական պայմաններ ունեցող մարդկանց բուժման համար ստամոքս - աղիքային տրակտիսուր փուլում՝ ստամոքսի խոցով։
Տրոմբոնիլ	420-00	Դեղը կարող է արգելակել թրոմբոցիտների կպչունությունը և ազդել դրանց առաջնային և երկրորդային կպչման վրա: Հղիության ընթացքում օգտագործվում է պլասենցայի շրջանառության և միկրոշրջանառության խանգարումների դեպքում։ Կանխում է պտղի հիպոքսիան՝ բարելավելով թթվածնի մատակարարումը պլասենցայի միջոցով: Դիմումը տևում է 4-6 շաբաթ, 1 դեղահատ (25 մգ) օրական երեք անգամ։ Կարող է ուժեղացնել արյան ճնշումը իջեցնող միջոցների ազդեցությունը:
Պերսանտին	390-00	Անգիոպրոտեկտոր, միկրո շրջանառության ուղղիչ, իմունոմոդուլատոր: Հակացուցումները ներառում են երիկամային սուր անբավարարություն, անգինա պեկտորիս և սրտի ռիթմի խանգարումներ:
Ալո-Դիպիրիդամոլ	420-00	Հասանելի է պլանշետի տեսքով: Ծառայում է որպես զարկերակների լայնացնող միջոց, առաջացնում է արյան հոսքի արագության փոփոխություններ դեպի վեր և բարելավում է օրգաններին թթվածնի մատակարարման արագությունը: Զգուշությամբ օգտագործեք այն հիվանդների բուժման համար, ովքեր տառապում են սրտի անբավարարությունից կամ արյան բարձր ճնշումից: Չի օգտագործվում մանկաբուժության մեջ: Հակացուցված է ակտիվ բաղադրիչի նկատմամբ սուր ալերգիկ ռեակցիաների դեպքում:
Վերո-Դիպիրիդամոլ	350-00	Օգտագործվում է քրոնիկական մարող հիվանդությունների բուժման համար արյունատար անոթներ ստորին վերջույթներ, ժամը համալիր բուժումգլոմերուլոնեֆրիտ, մանկության համախտանիշթրոմբոցիտների գործունեության ճնշումը. Բարձրացնում է մարմնի իմունային ռեակտիվությունը: Հակացուցված է կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզի դեպքում, պեպտիկ խոցաղիքներ, դիաթեզ, բաղադրիչների անհատական անհանդուրժողականություն:
Սանոմիլ-Սանովել	460-00	Օգտագործվում է ուղեղի արյան շրջանառության խանգարումների բուժման համար։ Արդյունավետ է աթերոսկլերոզի առաջադեմ ձևերի համար: 40%-ով նվազեցնում է ինսուլտի ռիսկը։ Հակացուցված է սուր հիվանդների մոտ օգտագործման համար ալերգիկ ռեակցիաակտիվ բաղադրիչին: IN հակավիրուսային պրոֆիլակտիկաազդում է մարդու ինտերֆերոնների վրա՝ ուժեղացնելով պաշտպանությունը իմունային ռեակցիաներև հիվանդության ընթացքի մեղմացում (25 մգ օրական մեկ անգամ 7-10 օր):
Պենսելին	410-00	Ջեներիկ արտադրված է Ճապոնիայում: Դեղատոմսով հակաթրոմբոցիտային, արտերիոդելացնող դեղամիջոց: Նվազեցնում է թրոմբոցիտների կպչման արագությունը, խթանում է պոստացիկլինի արդյունավետությունը: Նորմալացնում է երակային արյան արտահոսքը. Դրական ազդեցություն ունի ցանցաթաղանթի միկրո շրջանառության վրա։ Օգտագործվում է իմպլանտների թրոմբոզը կանխելու համար։ Չի օգտագործվում թոքային օբստրուկտիվ հիվանդությունների, հիպոթենզիայի դեպքում։

Թվարկված բոլոր դեղերը Կուրանտիլ դեղամիջոցի ամբողջական կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ փոխարինողներն են. դեղերի կազմը բացարձակապես նույնական է. օգտագործման ցուցումները, հակացուցումները և անբարենպաստ ռեակցիաները նման են. որակը նույն մակարդակի վրա է։

Առնչվող գրառումներ

Դեղը հայտնի է բժշկության մեջ երկար տարիներ: Դրա օգտագործումը հաստատվել է ոչ միայն հետազոտության, այլև հիվանդի փորձի միջոցով:

Դեղամիջոցի մեջ ներառված ակտիվ նյութը դիպիրիդամոլն է: Դեղը արտադրվում է հաբերի տեսքով տարբեր դեղաչափերդիպիրիդամոլ (25/50/75/100 մգ): Դեղամիջոցի դեղաչափը մեծ ազդեցություն ունի օգտագործման ցուցումների վրա:

«Կուրանտիլը» արտադրվում է ապակե շշով փաթեթում, որը պարունակում է 40/100/120 հաբեր։

Curantil դեղամիջոցը հակամակարդիչ է, որի գործողությունը պայմանավորված է ակտիվ նյութդեղ

Դեղաբանական հատկություններ

«Կուրանտիլ» ընդունելու արդյունքում.:

սրտի արյան անոթները լայնանում են;
արյան շրջանառությունը արագանում է;
արյան ծավալը մեծանում է;
բարելավվում է սրտին թթվածնի մատակարարումը.

Դեղամիջոցի համակարգված օգտագործումը կանխում է արյան խցանումների առաջացումը և արյան անոթների հետագա խցանումը: Պլանշետները խորհուրդ են տրվում նաև հղիության ընթացքում՝ կանխելու պլասենցայի անոթների խցանումը, որոնք ապահովում են պտղի արյունը:

Օգտագործման հրահանգները ներառում են նաև իմունոմոդուլացնող ազդեցություն Curantil պլանշետների գործողության առանձնահատկությունների թվում: Դիպիրիդամոլը ուժեղացնում է ինտերֆերոնի սինթեզը և ակտիվությունը, ինչը հանգեցնում է օրգանիզմի դիմադրողականության բարձրացմանը վիրուսային հիվանդությունների հետևանքների նկատմամբ:

Curantil-ը ընդունելուց հետո դիպիրիդամոլը լուծվում է ստամոքսում և մտնում արյան մեջ։ Նյութի ամենաբարձր կոնցենտրացիան նկատվում է դեղը սպառելուց մեկ ժամ անց: Պլանշետների կանոնավոր օգտագործմամբ դիպիրիդամոլը կուտակվում է մարմնում, ինչի շնորհիվ նրա հատկությունները առավելագույնի են հասցվում։

Բարդ հղիության ժամանակ պլասենցայի անբավարարության կանխարգելում

Ցուցումներ

Դեղամիջոցի գործողությունը ուղղված է արյան շրջանառության համակարգի ֆունկցիոնալության բարելավմանը և արյան կազմի հարստացմանը:

Այս առումով «Կուրանտիլի» օգտագործման ցուցումները ներառում են.

էնցեֆալոպաթիա (դիսկիրկուլյացիոն ձև);
իշեմիկ ուղեղային անոթային վթար;
վիրուսներով առաջացած հիվանդություններ (գրիպ կամ ARVI);
արյան ընդհանուր միկրոշրջանառության խախտում.

Կանխարգելման նպատակով նշանակվում է «Կուրանտիլ» ընդունել, եթե կա զարգացման վտանգ:

թրոմբոզ (զարկերակային կամ երակային);
թրոմբոֆլեբիտի բարդություններ;
սրտի հիվանդության իշեմիկ ձև;
թրոմբոէմբոլիզմ սրտի պրոթեզային փականների տեղադրումից հետո.

Շատ հաճախ «Կուրանտիլի» օգտագործումը կիրառվում է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների բուժման մեջ, այն դեպքերում, երբ հիվանդը զգայուն է ացետիլսալիցիլաթթվի դեղամիջոցների նկատմամբ:

Հակացուցումներ

Պլանշետների բաղադրությունը կարող է առաջացնել որոշակի հիվանդությունների սրացում, ինչպես նաև առաջացնել պաթոլոգիական պրոցեսներբաղադրիչ նյութերի նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ.

Դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցումներն են՝ սրտամկանի սուր ինֆարկտ; անկայուն անգինա

սրտամկանի ինֆարկտ;
սրտի իշեմիկ հիվանդության հարձակումներ;
անոթային աթերոսկլերոզ;
սրտի անբավարարության դեկոմպենսացիոն ձև;
ենթաորտալ ստենոզ;
զարկերակային հիպոթենզիա;
սրտի հաճախության խանգարումներ;
փլուզում.

«Կուրանտիլի» օգտագործման հակացուցումները նաև հետևյալն են.

երիկամների / լյարդի անբավարարություն;
թոքային խանգարում;
հեմոռոյային դիաթեզ;
արյան մակարդման խանգարում.

Դեղը հակացուցված չէ հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ բուժման համար:

Կողմնակի ազդեցություն

Curantil-ը պետք է ընդունել միայն հակացուցումների բացակայության դեպքում։ Կողմնակի ազդեցությունները շատ դեպքերում առաջանում են հենց այն պատճառով, որ հիվանդը ունի ուղեկցող հիվանդություններ, որի դեպքում դեղամիջոցի ազդեցությունն առաջացնում է սրացում։

Ջերմության զգացում, արյան ճնշման նվազում, տախիկարդիա, գլխացավ, ընդհանուր թուլություն, գլխապտույտ

«Կուրանտիլի» ընդունման հետևանքով առաջացած կողմնակի ազդեցությունն արտահայտվում է ախտանիշների տեսքով.

սրտի ռիթմի և ճնշման բարձրացումների փոփոխություններ;
ստամոքս-աղիքային տրակտի դիսֆունկցիան;
արյունահոսություն;
միգրեն;
մաշկի ալերգիա;
արթրիտ;
ռինիտ;
լսողության խանգարում;
միալգիա;
ավելացել է թուլությունը.

Եթե հիվանդը զարգացնում է կողմնակի ազդեցությունների ակնհայտ ախտանիշներ, ապա դեղորայքը դադարեցվում է և նշանակվում է դեղամիջոցի անալոգը:

Չափից մեծ դոզա

Կուրանտիլ նշանակելիս բժիշկը պետք է հստակ նշի օրական դոզանորը հիվանդը պետք է վերցնի. Դեղամիջոցի չափաբաժնի նույնիսկ աննշան ավելցուկը հաճախ թունավորում է առաջացնում դեղերի բաղադրության հետ:

Curantil դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի ախտանիշները. արյան ճնշման նվազում, անգինա պեկտորիս, տախիկարդիա

Ախտանիշները:

հիպոթենզիա;
անոթների լայնացում;
տախիկարդիա;
ջերմաստիճանի բարձրացման կեղծ սենսացիա:

Գեներալ կլինիկական պատկերըլրացվում է նշաններով կողմնակի ազդեցություն.

Չափից մեծ դոզայի դեպքում անպայման դադարեցրեք դեղահաբերի ընդունումը և միջոցներ ձեռնարկեք դեղորայքային թունավորումը բուժելու համար:

Չափից մեծ դոզայի ծանր ախտանիշների դեպքում ավելի լավ է կապ հաստատել բժշկական հաստատությունկամ զանգահարեք շտապօգնություն: Թեթև թունավորման դեպքում կարող եք սահմանափակվել ստամոքսի լվացմամբ։ Հիվանդանոցային պայմաններում հիվանդին ներերակային ամինոֆիլին են ներարկում:

Հրահանգներ

Անոթային հիվանդությունների բուժումը այս դեղամիջոցով իրականացվում է կախված դեղաքանակից: Պլանշետներն ընդունվում են նախաճաշից առաջ (դատարկ ստամոքսին): Դրաժեն պետք է խմել ջրով։ «Curantil»-ի օգտագործման ցուցումներում ներկայացված պաթոլոգիաների բուժման ընդհանուր ռեժիմը ներառում է դեղամիջոցի ընդունումը մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների կողմից: Երեխաների համար ավելի երիտասարդ տարիքԴրաժեները նշանակվում են անհատական սխեմայով:

Հակակագուլանտների կամ ացետիլսալիցիլաթթվի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում խորհուրդ է տրվում նշանակել Curantil 75 մգ դոզանով 3-6 անգամ օրական:

Սրտի իշեմիայի դեպքում դեղահատերը նշանակվում են 235 մգ դեղաչափով: Դեղորայքն ընդունվում է օրական երեք անգամ՝ 1 դեղահատ։ (75 մգ): Ցուցման դեպքում մասնագետը կարող է ավելացնել օրական դոզան մինչև 450 մգ:
Թրոմբոցիտների կպչունությունը նվազեցնելու համար դեղը նշանակվում է 75 մգ դոզանով օրական 3 անգամ: Առավելագույն օրական դոզան 600 մգ է:
Վիրուսային վարակների կանխարգելման համար մեկ ամսվա ընթացքում նշանակվում է խմել 2 հաբ։ (25 կամ 75 մգ) օրական մեկ դեղաչափով: Ռեցիդիվը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում ընդունել դեղամիջոցի 2 հաբ։ (25/75 մգ) օրական երկու անգամ երկու ժամ ընդմիջումներով երկու ամսվա ընթացքում:

Անոտացիայի մեջ նշված բուժման սխեման ընդհանուր է, ուստի պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով կորոշի դեղորայքի ընդունման հաճախականությունը և թերապիայի ընթացքը՝ ըստ ցուցումների և ընդհանուր կլինիկական պատկերի:

Հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Երբ դեղը նշանակվում է ապագա մայրիկին, գինեկոլոգը պետք է բացատրի հիվանդին, թե ինչպես է գործում Curantil-ը հղիության ընթացքում և ինչու է այն նշանակվում: Շատ դեպքերում հղիներին խորհուրդ չի տրվում դեղորայք ընդունել։ Այնուամենայնիվ, «Curantil» դեղամիջոցի հղիության ընթացքում օգտագործման ցուցումները ցույց են տալիս, որ անցկացվել են ուսումնասիրություններ, որոնք հաստատել են պլանշետների անվտանգությունը պտղի առողջության վերաբերյալ:

Curantil-ը հակացուցված չէ հղիության ընթացքում, սակայն, նախքան այն նշանակելը, անհրաժեշտ է համեմատել հնարավոր ռիսկերն ու հնարավոր օգուտները:

Հղիությունը պլանավորելիս կամ հղիության ընթացքում կնոջը նշանակվում է դեղամիջոց 25 մգ դեղաչափով։ Օրական չափաբաժինը չպետք է ավելացվի: «Curantil»-ի օգտագործման ցուցումների համաձայն՝ հաբերն օգտագործում են դատարկ ստամոքսին կամ ուտելուց 2 ժամ հետո։ Նմանատիպ սխեմայի համաձայն, դեղը նշանակվում է լակտացիայի ժամանակ:

Կարեւոր է պահպանել «Կուրանտիլ» նշանակելու բոլոր կանոնները: Պետք է հիշել, որ դեղաչափի գերազանցումը կարող է առաջացնել կողմնակի ազդեցություն, որը կազդի պտղի զարգացման վրա։

հատուկ հրահանգներ

Ցանկալի չէ դեղահաբերը խմել սուրճի կամ թեյի հետ՝ դեղամիջոցի վազոդիլացնող ազդեցությունը նվազեցնելու ռիսկի պատճառով։
Մինչև 12 տարեկան երեխաներին դեղը նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ դժվար դեպքերշրջանառու համակարգի պաթոլոգիաները.
Դեղորայքը ազդում է կենտրոնացման վրա, ուստի թերապիայի ընթացքում պետք է զգուշությամբ վարել:
Ալկոհոլի հետ համակցումը մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունների վտանգը:
Երիկամային/լյարդի անբավարարության դեպքում դեղը նշանակվում է միայն մասնագետի մշտական հսկողության պայմանով։

Դեղերի փոխազդեցություններԿոֆեին, թեոֆիլին կամ քսանտինի այլ ածանցյալներ պարունակող դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել արդյունավետությունը կամ նույնիսկ ամբողջությամբ չեզոքացնել այն, ուստի պետք է խուսափել նման համակցություններից:

«Կուրանտիլի» նշանակումը մանկաբուժության և գինեկոլոգիայում իրականացվում է հաշվի առնելով կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը, դրա հետ կապված հիվանդին նախազգուշացվում է դեղամիջոցի դեղաչափի վերաբերյալ ցուցումների խստիվ պահպանման մասին:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Curantil-ի և այլ դեղամիջոցների միաժամանակյա ընդունումը կարող է հանգեցնել դեղամիջոցներից մեկի ազդեցության նվազմանը և կողմնակի ազդեցությունների առաջացմանը:

Վազոդիլացնող դեղամիջոցը չի կարելի միաժամանակ ընդունել հետևյալ խմբերի դեղերի հետ.

քսանտին;
հակաթթուներ;
խոլինէսթերազ;
ցեֆալոսպորիններ;
anticoagulants.

Ացետիլսալիցիլաթթվի և Դիպիրիդամոլի միաժամանակյա օգտագործումը հանգեցնում է արյունահոսության՝ ուժեղացված անոթների ընդլայնման և արյունը նոսրացնող ազդեցության պատճառով: Բացի ացետիլսալիցիլաթթվից, խորհուրդ չի տրվում համատեղել հիմնական բուժումը հեպարինի օգտագործման հետ:

Agrenox պարկուճներ

Անալոգներ

Եթե անհրաժեշտ է փոխարինել «Կուրանտիլը», ապա անալոգները ընտրվում են ներկա բժշկի կողմից: Կան բազմաթիվ անալոգներ և գեներիկներ սկզբնական միջոցին. Դեղը փոխարինելիս, առաջին հերթին, պետք է ուշադրություն դարձնել նմանատիպ ակտիվ բաղադրիչ ունեցող դեղամիջոցներին և. դեղաբանական հատկություններ. Ամբողջական անալոգայինհամարվում է «Դիպիրիդամոլ»:

Դեղը կարող է փոխարինվել նաև հետևյալով.

«Պերսանտին»;
«Տրոմբոնիլ»;
«Պարսեդիլ»;
«Սանոմիլ-Սանովել»;
«Ագրենոքս».

Այս դեղերի հիմնական տարբերությունն արտադրողն է, թողարկման ձևը և գինը:

Կան այլ դեղամիջոցներ, որոնք ունեն տարբեր ակտիվ բաղադրիչ, բայց ունեն նույն ազդեցությունը մարմնի վրա: Այս խմբի անալոգները խորհուրդ են տրվում հիվանդի մոտ կողմնակի ազդեցության դեպքում, որն առաջացել է բնօրինակի բաղադրությանը մարմնի արձագանքից:

Ո՞րն է ավելի լավ՝ «Դիպիրիդամոլ» կամ «Կուրանտիլ»

Անգամ բժիշկը միանշանակ պատասխան չի տա։ Այս դեպքում ամեն ինչ կախված է մարմնի անհատական արձագանքից, քանի որ դեղերի բաղադրությունը էապես չի տարբերվում:

Վիճակագրության համաձայն, Դիպիրիդամոլը ավելի հաճախ առաջացնում է կողմնակի բարդություններ, բայց դեղամիջոցի արժեքը մի փոքր ավելի ցածր է, քան օրիգինալը `120 հաբերի համար 460 ռուբլուց: Թե կոնկրետ ինչ ընդունել, որոշում է բժիշկը, քանի որ երկու դեղամիջոցներն էլ դեղատոմսով դեղեր են, և առանց բժշկի դեղատոմսի հնարավոր չի լինի դրանք գնել դեղատնից:

Արժեքը և որտեղ գնել

Դեղատներում «Կուրանտիլը» վաճառվում է բացառապես ներկա բժշկի կողմից տրված դեղատոմսով։ վրա ազդեցության պատճառով շրջանառու համակարգև հակացուցումների առկայության դեպքում դեղը դասակարգվում է որպես դեղատոմսով դուրս գրվող դեղամիջոց: Կախված Curantil հաբերի բաղադրության մեջ դիպիրիդամոլի դեղաչափից՝ գինը տարբերվում է։ 25 մգ դեղահատի միջին արժեքը 550 ռուբլի է, իսկ 75 մգ դեղաչափով դեղը արժե 650 ռուբլի:

Կայքը տրամադրում է ֆոնային տեղեկատվությունմիայն տեղեկատվական նպատակներով: Հիվանդությունների ախտորոշումն ու բուժումը պետք է իրականացվի մասնագետի հսկողության ներքո։ Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ. Պահանջվում է մասնագետի հետ խորհրդակցություն!

Curantil դեղամիջոցը

Զանգվաղուց հայտնի է դեղագործական շուկայում։ Օգտագործվում է որպես հակաանգինալ (հակասանգինային դեղամիջոց), հակաթրոմբոցիտային (հակաթրոմբոտիկ) և անգիոպրոտեկտիվ (անոթային պաշտպանություն) միջոց։

Կուրանտիլը վազոդիլացնող ազդեցություն ունի հիմնականում սրտի փոքր անոթների վրա, բայց մեծ չափաբաժիններով նվազեցնում է դիմադրողականությունը ամբողջ մարմնի զարկերակներում և հանգեցնում է արյան ճնշման նվազմանը: Ընդլայնելով անոթների տրամագիծը, արյան շրջանառությունը մեծանում է, և թթվածնի հոսքը դեպի բջիջներ բարելավվում է, հետևաբար, չեզոքացվում է հիպոքսիայի կամ իշեմիայի վնասակար ազդեցությունը, որը հաճախ առաջանում է սրտի հիվանդության ժամանակ: Curantil-ը նպաստում է իշեմիկ հատվածներում գրավի (շրջանցման ուղիների) ձևավորմանը, բարելավում է սրտի մկանների աշխատանքը և նվազեցնում արյան ճնշումը:

Curantil-ը բարելավում է միկրո շրջանառությունը ուղեղի, ցանցաթաղանթի և երիկամների անոթներում։ Հղիության ընթացքում այն դանդաղեցնում է պլասենցայում դեգեներատիվ գործընթացները, վերացնում է պտղի հյուսվածքի հիպոքսիան և վերականգնում պլասենցայի արյան շրջանառությունը:

Բացի այդ, դեղը կանխում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը և արյան թրոմբների ձևավորումը, հատկապես երբ ընդունվում է Կուրանտիլի և ացետիլսալիցիլաթթվի հետ համատեղ: Դեղամիջոցի մեկ դոզայի ավելացմամբ նկատվում է թրոմբոցիտների կյանքի տեւողության կրճատում և թրոմբի ձևավորման հակվածության ճնշում: Այս ազդեցությունը օգտագործվում է խորը երակային թրոմբոզով հիվանդների բուժման մեջ: Կուրանտիլի և ացետիլսալիցիլաթթվի համակցված օգտագործումը բավականին հաճախ նշանակվում է աթերոսկլերոզի համալիր բուժման ժամանակ, ինչպես նաև իշեմիկ ինսուլտով հիվանդների մոտ կրկնվող ինսուլտի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար:

Curantil-ի հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է դիպիրիդամոլ, որն օգնում է մեծացնել ինտերֆերոնի արտադրությունը՝ սպիտակուց, որն ունի ընդգծված հակավիրուսային ազդեցություն։ Այս առումով Curantil-ը կարող է օգտագործվել որպես դեղամիջոց, որը բարձրացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը վիրուսային վարակների նկատմամբ։

Իսկ Curantil-ի կիրառման վերջին ոլորտը սթրեսային էխոկարդիոգրաֆիան և դիպիրիդամոլ-թալիում-201 պերֆուզիոն սինտիգրաֆիան է սրտի կորոնար հիվանդության ախտորոշման մեջ անփոփոխ կորոնար անոթներով հիվանդների մոտ: IN այս դեպքումդեղը օգտագործվում է որպես ախտորոշիչ գործիք՝ որոշելու սրտի մկանների վիճակը, փականի ապարատի անվտանգությունը և դրա կծկվող ակտիվությունը:

Թողարկման ձևեր

Curantil-ը հասանելի է հաբերի, դրաժեի և ներերակային կառավարման համար նախատեսված լուծույթների տեսքով:

Հաբերդեղին կամ կանաչադեղնավուն գույնի, պատված պատյանով։ Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 25, 50, 75 կամ 100 մգ ակտիվ բաղադրիչ դիպիրիդամոլ: Կախված դրանից, դեղը կոչվում է Curantil 25, Curantil 50, Curantil 75 կամ Curantil 100:

Դրաժեպարունակում է 25 կամ 75 մգ դիպիրիդամոլ: Սովորաբար դրաժեները փաթեթավորվում են 100 հատանոց ապակե տարաների մեջ:

Ամպուլների մեջԱռկա է 0,5% դիպիրիդամոլի լուծույթ: Յուրաքանչյուր 2 մլ ամպուլում պարունակում է 0,01 գ ակտիվ բաղադրիչ:

Curantyl-ի օգտագործման ցուցումներ

Օգտագործման ցուցումներ

Curantil-ը նշանակվում է մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար, ովքեր ունեն անոթային խանգարումներուղեղում, ցանցաթաղանթում, սրտում, երիկամներում, վերջույթների խորը անոթներում։ Մանկաբարձական պրակտիկայում այն օգտագործվում է պլասենցայում շրջանառության խանգարումների և պտղի սնուցման պայմանների վատթարացման համար:

Curantil-ի նշանակման հիմնական ցուցումներն են.

Սրտի կորոնար հիվանդության, ենթասուր ինֆարկտի կամ հետինֆարկտային վիճակի, կայուն անգինայի բուժում, հատկապես ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ անհանդուրժողականությամբ: Այս հիվանդությունների դեպքում Curantil-ը կարող է նշանակվել նաև պրոֆիլակտիկ նպատակներով։
թրոմբոէմբոլիայի և զարկերակների և երակների թրոմբոզի կանխարգելում հետվիրահատական շրջանսրտի փականները փոխարինելիս.
Սրտի անոթների ընդհանուր աթերոսկլերոզ.
Սրտի անբավարարություն փոխհատուցման փուլում.
Հիպերտոնիա II աստիճան և ավելի բարձր:
Պլասենցայի շրջանառության վատթարացում, պտղի հիպոքսիա, պլասենցայի անբավարարություն:
Քրոնիկ ուղեղային անոթային անբավարարություն, ուղեղի ինֆարկտ, դիսկիրկուլյացիոն էնցեֆալոպաթիա:
Որպես միկրոշրջանառության տարբեր խանգարումների համալիր բուժման մաս:
Որպես իմունոմոդուլացնող դեղամիջոց (իմունիտետը բարձրացնելու համար) գրիպի և ARVI-ի համաճարակների ժամանակաշրջաններում:

Հակացուցումներ

Ցանկացած սուր պայմաններԹուլացած միկրոշրջանառության, անկայուն կամ դեկոմպենսացված հիվանդությունների, ինչպես նաև արյունահոսության ավելացման հետևանքով առաջացած հակացուցումներ են Curantil-ի օգտագործման համար:

Դեղը չի նշանակվում մինչև 12 տարեկան երեխաներին, քանի որ երեխայի օրգանիզմի համար դրա անվնասության մասին բավարար տվյալներ չկան։

Դեղը նախատեսված չէ հետևյալ հիվանդություններըկամ նշում է.

Սուր ուղեղի կամ սրտամկանի ինֆարկտ;
Անգինայի սուր կամ անկայուն ընթացք;
Սրտային, երիկամային, լյարդի անբավարարություն դեկոմպենսացիայի փուլում;
Զարկերակային հիպոթենզիա, փլուզում, ուշագնացություն;
Հիպոտոնիկ տիպի վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա;
Սրտի ռիթմի խանգարումներ - փորոքային առիթմիա, atrial fibrillationև այլն;
Բրոնխոթոքային համակարգի օբստրուկտիվ հիվանդություններ;
Subvalvular (subaortic) aortic stenosis;
Ընդհանուր կորոնար սկլերոզ;
Ինքնաբուխ արյունահոսության հակում, պեպտիկ խոցի առկայություն (պայմանավորված հնարավոր զարգացումարյունահոսություն), հեմոռագիկ դիաթեզ;
Անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ.

Կողմնակի ազդեցություն

Կողմնակի ազդեցությունները Curantil-ի ընդունման ժամանակ հազվադեպ են լինում: Դրանց թվում հիմնական տեղն զբաղեցնում են դիսպեպտիկ ախտանշանները՝ սրտխառնոց, երբեմն փսխում և փորլուծություն։ Կարող են ի հայտ գալ գլխացավի կամ մկանային ցավի, թուլության և գլխապտույտի բողոքներ։ Զարկերակային հիպոթենզիայի հակում ունեցող մարդիկ, ամենայն հավանականությամբ, զարգանում են ուշագնացությունև/կամ րոպեում մինչև 90 անգամ կամ ավելի հաճախ սրտի հաճախության բարձրացում:

Որոշ դեպքերում առաջանում է սրտի «գողության» երևույթը. հետադիմական շարժումարյունը գրավի երկայնքով, շրջանցելով նեղացած կորոնար անոթներ. Հեռացման սինդրոմը կարող է զարգանալ նաև անկայուն անգինայի կամ սրտամկանի ինֆարկտի զարգացմամբ: Այս երեւույթը սովորաբար տեղի է ունենում, երբ երկարատև բուժումԶնգոցներ.

Չափազանց հազվադեպ անբարենպաստ ռեակցիաներեղնջացան և բրոնխոսպազմ, ինչպես նաև արյան մեջ փոփոխություններ, մասնավորապես թրոմբոցիտների քանակի նվազում (թրոմբոցիտոպենիա):

Ի տարբերություն ացետիլսալիցիլաթթվի (ասպիրին), Curantil-ը չի առաջացնում խոցեր ստամոքս-աղիքային տրակտում:

Բուժում Curantil-ով

Բժիշկը ընտրում է Curantil-ի ընդունման դեղաչափը և տևողությունը՝ ելնելով հիվանդության ձևից, ընթացքի ծանրությունից և հիվանդի զգայունությունից դեղամիջոցի նկատմամբ: Անհրաժեշտության դեպքում դեղը կարող է ընդունվել երկար ժամանակ, որոշ դեպքերում՝ մինչև 10 շաբաթ և ավելի։

Դեղամիջոցի ինքնուրույն նշանակումը չի թույլատրվում, քանի որ դրա ոչ ճիշտ կամ անհիմն օգտագործումը կարող է վատթարացնել հիվանդի վիճակը: Curantil-ը դեղատոմսով դեղ է:

Ինչպե՞ս վերցնել Curantil-ը:
Դեղը ընդունվում է ուտելուց առաջ կամ ուտելուց 1,5-2 ժամ հետո: Պլանշետը կամ հաբը չի կարելի ծամել, այն պետք է կուլ տալ բավարար քանակությամբ անշարժ ջրի հետ:

Curantil դեղաքանակ
Դեղամիջոցի առավելագույն օրական չափաբաժինը 600 մգ է, այն նշանակվում է միայն բուժման ընթացքում կոպիտ խախտումներ. Curantil-ը հակակոագուլանտների կամ ացետիլսալիցիլաթթվի հետ միաժամանակ ընդունելու դեպքում Curantil-ի դոզան կրկնակի կրճատվում է:

Կախված հիվանդության բնույթից, Curantil-ը կարող է նշանակվել հետևյալ դեղաչափերով.
1. Սրտի կորոնար հիվանդության դեպքում դեղամիջոցի սկզբնական օրական դոզան 225 մգ է: Դոզան բաժանված է 3 դոզայի.
2. Ուղեղի անոթային վթարների դեպքում Curantil-ը նշանակվում է 75 մգ օրական 3-6 անգամ:
3. Որպես հակաթրոմբոցիտային միջոց՝ Curantil-ը նշանակվում է օրական 3-6 հաբ՝ դոզան բաժանելով մի քանի չափաբաժինների։ Անհրաժեշտության դեպքում օրական դոզան կարող է ավելացվել մինչև 8-9 դեղահատ:
4. Գրիպի և ARVI-ի համաճարակի ժամանակ Curantil-ն ընդունվում է 1-2 հաբ շաբաթական մեկ անգամ 1,5 ամիս շարունակ: Հաճախ հիվանդ մարդկանց իմունիտետը բարձրացնելու համար դեղը նշանակվում է շաբաթական 100 մգ դեղաչափով (դոզան ընդունվում է 2 դոզայով, դոզաների միջև ընդմիջումը 2 ժամ է) մինչև 8-10 շաբաթ ժամկետով:

Զանգեր հղիության ընթացքում

Կուրանտիլը կարելի է ընդունել հղիության ընթացքում, այն չունի բացասական ազդեցությունմրգի համար. Այնուամենայնիվ, 2-րդ և 3-րդ եռամսյակում այն պետք է ընդունվի ծայրահեղ զգուշությամբ, և եթե կան դրա համար հստակ ցուցումներ:

Ամենից հաճախ Curantil-ը նշանակվում է հղիներին պլասենցայի անբավարարության, ուշ տոքսիկոզի, ուղեկցող սրտանոթային և երիկամային պաթոլոգիա, պլասենցայի վաղաժամ ծերացում, հետծննդյան հղիություն։

Curantil-ը կարող է օգտագործվել նաև հղի կանանց ոչ սպեցիֆիկ անձեռնմխելիության բարձրացման համար վտանգավոր ժամանակահատվածներում: վիրուսային հիվանդություններժամանակաշրջաններ կամ առկա քրոնիկական հիվանդությունների հաճախակի սրացումներով վիրուսային վարակ(օրինակ՝ սեռական հերպես):

Curantyl-ի փոխազդեցությունը այլ դեղամիջոցների հետ

Curantil-ով բուժման ընթացքում խորհուրդ չի տրվում խմել կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ (սուրճ, կակաո, թեյ, մատե, Կոկա-Կոլա, Պեպսի-Կոլա), ինչպես նաև ընդունել դեղամիջոցը դիուրետին: Այս նյութերը կարող են զգալիորեն նվազեցնել կամ չեզոքացնել Curantil-ի լիովին դրական ազդեցությունը:

ժամը միաժամանակյա բուժում Curantil և անուղղակի հակակոագուլանտներ (դեղորայք, որոնք նվազեցնում են արյան մակարդումը), ինչպես նաև ացետիլսալիցիլաթթու, Curantil-ի դոզան պետք է կրճատվի, քանի որ. նրա ակտիվությունը կտրուկ աճում է, և կա ինքնաբուխ արյունահոսության վտանգ:

Curantil-ը կարող է ուժեղացնել արյան ճնշումը նվազեցնելու համար նախատեսված դեղամիջոցների ազդեցությունը: Եվ, ընդհակառակը, Կուրանտիլի և Ալցհեյմերի հիվանդության, դեմենցիայի, միասթենիա գրավիսի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցներ օգտագործելիս նկատվում է վերջիններիս ակտիվության նվազում։

Curantil-ի և cephalosporin հակաբիոտիկների (Cefamandol, Cefoperazone, Cefotetan) միաժամանակյա օգտագործումը հանգեցնում է Curantil-ի հակաթրոմբոցիտային հատկությունների ավելացմանը:

Ստամոքսի թթու ձևավորող ֆունկցիայի բարձրացման համար օգտագործվող հակաթթվային դեղամիջոցները նվազեցնում են Curantyl-ի կլանումը, ինչը հանգեցնում է թերապևտիկ ազդեցության նվազմանը:

Չի թույլատրվում խառնել Curantil լուծույթը ներերակային ներարկումներուրիշների հետ ներարկային դեղերպայմանավորված այն հանգամանքով, որ կարող է առաջանալ չլուծվող նստվածք։ Դուք չեք կարող խառնել Curantyl լուծույթը Actovegin-ի հետ, քանի որ վերջինս կարող է առաջացնել անաֆիլաքսիա։ Այնուամենայնիվ, Curantil-ի և Actovegin-ի պլանշետային ձևերը հաճախ նշանակվում են տարբեր ծագման միկրոշրջանառության խանգարումների համալիր բուժման մեջ: