տուն Պրոթեզավորում և իմպլանտացիա Սանիտարական սպա բուժման կարգը և տրամադրման պայմանները. Հիվանդների ընտրության և առողջարանային բուժման կարգը

Պրոթեզավորում և իմպլանտացիա

Սանիտարական սպա բուժման կարգը և տրամադրման պայմանները. Հիվանդների ընտրության և առողջարանային բուժման կարգը

Համաձայն 5.2.11 հոդվածների. եւ 5.2.101. Կանոնակարգ Առողջապահության նախարարության և սոցիալական զարգացում Ռուսաստանի Դաշնություն, հաստատված է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության 2004 թվականի հունիսի 30-ի N 321 որոշմամբ (Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու, 2004 թ., N 28, Art. 2898), հոդված 6.2. 1999 թվականի հուլիսի 17-ի N 178-FZ «Պետության մասին սոցիալական աջակցություն«(Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու, 1999 թ., թիվ 29, հոդ. 399; 2004 թ., թիվ 35, հոդ. 3607) և բուժական ընտրության և հիվանդների առողջարաններ ուղարկելու ընթացակարգը բարելավելու նպատակով: սպա բուժում Ես պատվիրում եմ.

1. Հաստատել.

1.1 Բժշկական ընտրության և հիվանդների ուղեգրման կարգը Սպա բուժում(Հավելված թիվ 1):

1.2. Ձև N 070/у-04 «Վաուչեր ձեռք բերելու վկայական» (հավելված N 2).

1.3. Ձև N 072/у-04 «Առողջարանային-առողջարանային քարտ» (հավելված թիվ 3).

1.4. Ձև N 076/у-04 «Առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար» (հավելված N 4).

1.5. N 070/у-04 «Վաուչեր ձեռք բերելու վկայական» ձևի լրացման հրահանգներ (հավելված N 5).

1.6. N 072/у-04 «Առողջարանային քարտ» ձևի լրացման հրահանգներ (հավելված թիվ 6):

1.7. N 076/u-04 «Մանկական առողջարանային և առողջարանային քարտ» ձևի լրացման հրահանգներ (հավելված N 7):

2. Ուժը կորցրած ճանաչել Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության 2001 թվականի հունիսի 14-ի N 215 «Հիվանդներին առողջարանային և ամբուլատոր-առողջարանային բուժման ուղեգրման մասին» հրամանը*։

3. Սույն հրամանի կատարման հսկողությունը վստահված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարի տեղակալ Վ.Ի. Ստարոդուբովա.

Նախարար Մ.Զուրաբով

____________
* Գրանցված է Ռուսաստանի արդարադատության նախարարությունում 2001 թվականի հուլիսի 10-ին, գրանցում N 2800:

Հավելված թիվ 1

Հիվանդների բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման ուղեգրման կարգը

I. Մեծահասակների համար (բացառությամբ տուբերկուլյոզով հիվանդների) առողջարանային բուժման կարգը.

1.1. Սույն կարգը սահմանում է հիվանդների բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման ուղեգրման հիմնական սկզբունքները:

1.2. Առողջարանային-առողջարանային բուժման կարիք ունեցող հիվանդների բժշկական ընտրությունը և ուղեգիրը կատարվում է ուղեկցող բժշկի և բաժանմունքի վարիչի կողմից, իսկ եթե բաժանմունքի վարիչ չկա. գլխավոր բժիշկ(գլխավոր բժշկի տեղակալ) հիվանդին բուժհաստատության (ամբուլատորիա (բնակության վայրում) կամ բուժմիավորում (աշխատանքի, ուսման վայրում) կանխարգելիչ առողջարանային բուժման ուղարկելիս և հիվանդանոցային հաստատություներբ հիվանդին ուղղորդում են հետագա բուժման համար):

1.3. Բուժող բժիշկը որոշում է սպա բուժման բժշկական ցուցումները և դրա իրականացման հակացուցումների բացակայությունը, հիմնականում բնական կլիմայական գործոնների օգտագործման համար՝ հիմնվելով հիվանդի օբյեկտիվ վիճակի վերլուծության, նախորդ բուժման արդյունքների (ամբուլատոր, ստացիոնար), լաբորատորիայի վրա: , ֆունկցիոնալ, ռադիոլոգիական և այլ տվյալների հետազոտություն։

Համալիրում և կոնֆլիկտային իրավիճակներԲուժող բժշկի և բաժանմունքի վարիչի առաջարկությամբ առողջարանային-առողջարանային բուժման ցուցումների վերաբերյալ եզրակացություն է տալիս բուժհաստատության բժշկական հանձնաժողովը (այսուհետ՝ ԲԿ):

Առողջարանային բուժումը, ըստ բժշկի առաջարկության և հիվանդի դիմումի, կարող է իրականացվել նաև ամբուլատոր հիմունքներով (այսուհետ՝ առողջարանային բուժում):

1.4. Հանգստավայրի ընտրության հարցում որոշում կայացնելիս, բացի այն հիվանդությունից, որի դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում բուժվել առողջարանային, պետք է հաշվի առնել ներկայությունը. ուղեկցող հիվանդություններ, դեպի հանգստավայր ճանապարհորդության պայմանները, կլիմայական և աշխարհագրական պայմանների հակադրությունը, բնական բուժիչ գործոնների առանձնահատկությունները և բուժման այլ պայմաններ առաջարկվող հանգստավայրերում:

Այն հիվանդներին, ովքեր ցուցված են առողջարանային բուժման համար, սակայն ծանրաբեռնված են ուղեկցող հիվանդություններով կամ տարիքային բնույթի առողջական խնդիրներով, այն դեպքերում, երբ հեռավոր հանգստավայր մեկնելը կարող է բացասաբար ազդել նրանց ընդհանուր առողջության վրա, պետք է ուղարկվեն մոտակա առողջարան. անհրաժեշտ պրոֆիլի առողջարանային հաստատություններ, կազմակերպություններ (այսուհետ՝ RMS):

1.5. Եթե առկա են բժշկական ցուցումներ և չկան հակացուցումներ առողջարանային-առողջարանային բուժման համար, ապա հիվանդին տրվում է տեղեկանք N 070/u-04 ձևով վաուչեր ստանալու համար (այսուհետ՝ վաուչեր ձեռք բերելու վկայական) (Հավելված N. 2) առողջարանային բուժման առաջարկությամբ, որի մասին բուժհաստատության բուժող բժիշկը համապատասխան գրառում է կատարում ամբուլատորիայի բժշկական մատյանում. Վկայագիրը վավերական է 6 ամիս:

1.6. Վկայականը պետք է լրացվի ներկա բժշկի կողմից բոլոր պարտադիր բաժիններում՝ օգտագործելով տեղեկատվությունը հետևի կողմըվկայականներ

Հավաստագրի մուգ դաշտը լրացվում և նշվում է «L» տառով բժշկական հաստատության կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում (այսուհետ՝ կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակ) միայն լրակազմը ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար։ սոցիալական ծառայություններ.

Հավաստագիրը նախնական տեղեկատվական բնույթ է կրում և հիվանդներին ներկայացվում է առողջարանային բուժման վաուչերի դիմումի հետ միասին այն վայրում, որտեղ տրամադրվել է վաուչերը, որտեղ այն պահվում է երեք տարի:

1.7. Ստանալով վաուչեր՝ հիվանդը պարտավոր է դրա վավերականության մեկնարկից ոչ շուտ, քան 2 ամիս առաջ այցելել իրեն վաուչեր ձեռք բերելու վկայական տված բուժող բժշկին՝ անհրաժեշտությունը կատարելու համար։ լրացուցիչ փորձաքննություն. Եթե վաուչերում նշված SCO-ի պրոֆիլը համապատասխանում է նախորդ առաջարկությանը, ապա ներկա բժիշկը լրացնում և հիվանդին տրամադրում է առողջարանային-առողջարանային քարտ N 072/u-04 ձևով (այսուհետ՝ առողջարանային-առողջարանային քարտ) ( Սահմանված ձևի հավելված N 3) ստորագրված իր և գլխավոր վարչության կողմից.

Առողջարանային-առողջարանային քարտի մուգ դաշտը կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում լրացվում և նշվում է «L» տառով միայն սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար:

Առողջարանային-առողջարանային քարտի տրամադրման մասին բուժհաստատության բուժող բժիշկը համապատասխան գրառում է կատարում ամբուլատոր հիվանդի բժշկական գրանցամատյանում (հետագա բուժման համար ուղարկված բժշկական պատմության մեջ):

1.8. Կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակը վերահսկում է առողջարանային և առողջարանային բուժման ժամանակին տրամադրումը և հաշվառում է սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներին տրված հետևյալ փաստաթղթերը.

Վաուչեր ստանալու համար տրված վկայականների քանակը.

տրամադրված առողջարանային քարտերի քանակը.

Առողջարանային և առողջարանային քարտերի վերադարձի կտրոնների քանակը.

1.9. Ներկա բժիշկները և բաժանմունքների ղեկավարները պետք է առաջնորդվեն հետևյալ պարտադիր ցանկով ախտորոշիչ ուսումնասիրություններև մասնագետների հետ խորհրդակցություններ, որոնց արդյունքները պետք է արտացոլվեն առողջարան-առողջարանային քարտեզում.

Ա) կլինիկական վերլուծությունարյան և մեզի վերլուծություն;

բ) էլեկտրասրտագրական հետազոտություն.

V) Ռենտգեն հետազոտությունօրգաններ կրծքավանդակը(ֆտորոգրաֆիա);

դ) մարսողական օրգանների հիվանդությունների դեպքում՝ դրանց ռենտգեն հետազոտություն (եթե վերջին ռենտգեն հետազոտությունից անցել է ավելի քան 6 ամիս) կամ ուլտրաձայնային, էնդոսկոպիա.

ե) մեջ անհրաժեշտ դեպքերիրականացվում են լրացուցիչ հետազոտությունարյան մնացորդային ազոտի որոշում, ֆոնուսի հետազոտություն, ստամոքսահյութ, լյարդի, ալերգիայի թեստեր և այլն;

զ) ցանկացած հիվանդության դեպքում կանանց առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղարկելիս անհրաժեշտ է մանկաբարձ-գինեկոլոգի եզրակացություն, իսկ հղիների համար՝ լրացուցիչ փոխանակման քարտ.

է) տեղեկանք հոգե նյարդաբանական դիսպանսերից, եթե հիվանդը ունի նյարդահոգեբուժական խանգարումների պատմություն.

ը) առաջնային կամ ուղեկցող հիվանդությունների (ուրոլոգիական, մաշկային, արյան, աչքերի և այլն) դեպքում՝ համապատասխան մասնագետների եզրակացությունը.

1.10. Բուժական և կանխարգելիչ հիմնարկների գլխավոր բժիշկները վերահսկում են սույն կարգի իրականացումը և հիվանդների (մեծահասակների և երեխաների) բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման կազմակերպումը:

II. Երեխաների բժշկական ընտրության և առողջարանային բուժման ուղեգրման կարգը

2.1. Բուժման համար երեխաների բժշկական ընտրություն առողջարանային կազմակերպություններիրականացվում է բուժկանխարգելիչ հիմնարկների կողմից, որոնք պետք է ապահովեն.

Առողջարանային-առողջարանային բուժման կարիք ունեցող երեխաների հաշվառում.

Առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղղորդումից առաջ հիվանդների հետազոտության ամբողջականության և գրանցման որակի վերահսկում բժշկական փաստաթղթեր;

Ընտրության թերությունների հաշվառում, երեխաների ուղղորդում առողջարանային բուժման և դրա արդյունավետության վերլուծություն:

2.2. Երեխային առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղղորդելու անհրաժեշտությունը

որոշվում է բուժհաստատության բուժող բժշկի կողմից՝ երեխայի համար վաուչեր ձեռք բերելու տեղեկանք (տրամադրվում է պահանջի վայրում) և երեխաների համար առողջարանային քարտ N 076/ու-04 ձևով (այսուհետ. նշված է որպես մանկական առողջարանային քարտ) (Հավելված N 4):

Կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում նշեք «L» տառով և լրացրեք երեխաների համար վաուչեր և առողջարանային քարտ ստանալու վկայագրի մուգ դաշտը, միայն սոցիալական ծառայություններ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների երեխաների համար: .

2.3. Երեխաների առողջարանային բուժման ուղղորդումն իրականացվում է չափահաս հիվանդների նման կարգով:

2.4. Երեխաների հետ ծնողներով երեխաների առողջարաններ ուղարկված չափահաս հիվանդների բժշկական ընտրությունը կատարվում է սույն կարգի I և III բաժիններով սահմանված կարգով: CODE պրոֆիլը որոշելիս հաշվի են առնվում երեխայի հիվանդությունը և նրա ուղեկցող անձի համար առողջարանային բուժման հակացուցումների բացակայությունը:

2.5. Երեխային առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղարկելուց առաջ ներկա բժիշկը կազմակերպում է նրա կլինիկական և լաբորատոր հետազոտությունը՝ կախված հիվանդության բնույթից, ինչպես նաև վարակի քրոնիկական օջախների սանիտարական, հակահելմինտիկ կամ հակաջարդիազի բուժում:

2.6. Երեխային առողջարանային բուժման ուղարկելիս պետք է ունենաք հետևյալ փաստաթղթերը.

Վաուչեր;

Առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար;

Պարտադիր քաղաքականություն առողջության ապահովագրություն;

Էնտերոբիազի վերլուծություն;

Մաշկային վարակիչ հիվանդությունների բացակայությունը հաստատող մաշկաբանի եզրակացությունը.

Վկայական մանկաբույժից կամ համաճարակաբանից, որը հաստատում է, որ երեխան բնակության վայրում կապ չունի վարակիչ հիվանդների հետ. մանկապարտեզկամ դպրոց։

2.7. Առողջարանային բուժման ավարտին երեխային տրվում է առողջարանային-առողջարանային քարտի հետադարձ կտրոն՝ առողջարանային-առողջարանային քարտ տրամադրող բուժհաստատություն ներկայացնելու համար, ինչպես նաև առողջարանային գրքույկ՝ իրականացված բուժման վերաբերյալ տվյալներով։ SKO-ում, դրա արդյունավետությունը և բժշկական առաջարկությունները:

Այս փաստաթուղթը հանձնվում է ծնողներին կամ ուղեկցող անձին:

III. Հիվանդների ընդունման և դուրսգրման կարգը

3.1. ՇԿՕ ժամանելուն պես հիվանդը ներկայացնում է վաուչեր և առողջարանային-առողջարանային քարտ, որը պահվում է ՇԿՕ-ում երեք տարի։ Բացի այդ, հիվանդին խորհուրդ է տրվում ունենալ պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն:

3.2. հետո նախնական փորձաքննությունՍԿՕ-ի բուժող բժիշկը հիվանդին տալիս է առողջարանային գիրք, որում նշված է. բուժիչ ընթացակարգերև այլ նշանակումներ: Հիվանդը ներկայացնում է այն SKO-ի բժշկական բաժանմունքներին՝ նշելու կատարված բուժումը կամ հետազոտությունը:

3.3. Առողջարանային օգնություն տրամադրելիս՝ տեսակներն ու ծավալները բժշկական ծառայություններտրամադրվում են Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության կողմից առաջարկված ստանդարտներին համապատասխան:

3.4. Առողջարանային բուժման կուրսն ավարտելուց հետո հիվանդին տրվում է առողջարանային-առողջարանային քարտի հետադարձ կտրոն և առողջարանային գրքույկ՝ SKO-ում իրականացված բուժման, դրա արդյունավետության, առաջարկություններով։ առողջ պատկերկյանքը, որը հիվանդը պարտավոր է ներկայացնել առողջարանային-առողջարանային քարտ տրամադրած բուժհաստատություն կամ հիվանդի բնակության վայրի ամբուլատորիա՝ հետագա բուժման կուրսն ավարտելուց հետո։

3.5. Առողջարանային քարտերի վերադարձի կտրոնները ներկայացված են բժշկական քարտամբուլատոր և երեք տարի պահվում է բժշկական հաստատությունում:

3.6. պատճառով քաղաքացիների ժամանակավոր անաշխատունակությունը հավաստող փաստաթղթեր սուր հիվանդություն, վնասվածք կամ սրացում քրոնիկ հիվանդություն, որոնք առաջացել են առողջարանային բուժում անցնելու ընթացքում, որպես կանոն, տրվում են հիվանդի կեցության վայրում գտնվող բժշկական հաստատությունների կողմից՝ գործող կարգավորող իրավական փաստաթղթերին համապատասխան։

IV. Առողջարանային բուժման համար հակացուցված հիվանդների հայտնաբերման և տարհանման կարգը

4.1. Բժշկական հաստատությունում մնալը, որը հանգեցնում է հիվանդի առողջության վատթարացմանը, համարվում է նրա համար հակացուցված։

4.2. Առողջարանային բուժման հակացուցումները որոշելիս բժշկական հաստատության և առողջապահական հաստատության բժիշկները պետք է առաջնորդվեն սահմանված կարգով հաստատված հակացուցումներով՝ բացառելով հիվանդների առողջարանային բուժման ուղղորդումը, հաշվի առնելով յուրաքանչյուր առանձին դեպքում ոչ միայն. հիվանդության ձևն ու փուլը, ինչպես նաև հանգստավայրում կամ առողջարանում գտնվելու վտանգավորության աստիճանը նրա, ինչպես նաև իր շրջապատի համար:

4.3. Բուժհաստատությունում հիվանդին ուղեգրելու և մնալու հակացուցումները սահմանում է բուժող բժիշկը, իսկ կոնֆլիկտների դեպքում՝ բուժհաստատության հիմնարկը՝ բուժհաստատությունը:

Բուժող բժիշկը կամ բժշկական հաստատության ինստիտուցիոնալ տեսչությունը, SKO-ն որոշում է.

Բուժման համար հակացուցումների առկայություն;

Բալնեոլոգիական, կլիմայական, դեղորայքային կամ այլ բուժման համար հիվանդին SKO-ում թողնելու հնարավորությունը.

Հիվանդին հիվանդանոց տեղափոխելու կամ բնակության վայրում ուղեկցող անձի հետ տեղափոխելու անհրաժեշտությունը.

Ճանապարհորդական տոմսերի ձեռքբերման հարցում օգնություն ցուցաբերելու անհրաժեշտությունը և այլն:

4.4. Պացիենտի բժշկական հաստատությունում գտնվելու հակացուցումների հայտնաբերման ժամկետը, որպես կանոն, չպետք է գերազանցի նրա ընդունման պահից 5 օրը։

4.5. Եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվում են HC-ին հակացուցումներ, SKO-ն կազմում է հաշվետվություն հիվանդի առողջարանային բուժմանը հակացուցումների մասին 3 օրինակից, որոնցից մեկն ուղարկվում է Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտի առողջապահական մարմնին. երկրորդը` առողջարանային-առողջարանային քարտը վերանայման համար տված բուժհաստատությանը.ՎԿ-ում, իսկ ակտի երրորդ օրինակը մնում է SKO-ում:

4.6. Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների առողջապահական մարմինները տարեկան վերլուծում են առողջարանային-առողջարանային բուժման համար հիվանդների ընտրությունն ու ուղեգրումը և, անհրաժեշտության դեպքում, համապատասխան միջոցներ ձեռնարկում:

Հավելված թիվ 5

N 070/у-04 «Վաուչեր ձեռք բերելու վկայական» ձևը լրացնելու ցուցումներ.

Վաուչեր ձեռք բերելու վկայականը նախնական տեղեկատվական բնույթ է կրում, չի փոխարինում առողջարանային քարտին և իրավունք չի տալիս մուտք գործել SKO առողջարանային-առողջարանային բուժման համար, որը կարող է տրամադրվել նաև ամբուլատոր հիմունքներով:

Վաուչեր ձեռք բերելու տեղեկանքը լրացվում է ամբուլատոր բուժօգնություն իրականացնող բուժհաստատությունների ներկա բժիշկների կողմից:

Վաուչեր ձեռք բերելու տեղեկանքի մուգ դաշտը (6-13 կետեր) լրացվում և նշվում է «Լ» տառով կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում միայն սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար:

Վրա վերնագիրՎաուչեր ձեռք բերելու տեղեկանքի վրա նշվում է բուժհաստատության լրիվ անվանումը՝ հաշվառման փաստաթղթին համապատասխան.

Կտրոն ստանալու համար վկայականի համարը բժշկական հաստատության կողմից սահմանված վաուչեր ձեռք բերելու վկայականի անհատական գրանցման համարն է:

«Բնակության շրջան» կետում նշվում է Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտի ծածկագիրը, որում ապրում է հիվանդը, վաուչեր ստանալու համար վկայականի հակառակ կողմում գտնվող Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտների ցանկին համապատասխան:

«Մոտակա շրջան» կետը լրացվում է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդը բնակվում է Ռուսաստանի Դաշնության մեկ այլ սուբյեկտի սահմանին մոտ գտնվող տարածքում՝ նշելով Ռուսաստանի Դաշնության սուբյեկտի ծածկագիրը:

«Կլիման բնակության վայրում» և «Կլիմայական գործոնները բնակության վայրում» պարբերություններում նշել. թվային կոդերՎաուչեր ստանալու համար վկայականի հետևում տրված բնակության վայրի կլիմայական պայմանների ցանկին համապատասխան.

«Ախտորոշում» կետը լրացվում է ICD-10-ի (Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում) համաձայն՝ հիվանդության ձևերի, փուլերի և բնույթի վերաբերյալ բժշկական փաստաթղթերի համաձայն:

«Հիվանդություն, որի բուժման համար հիվանդն ուղարկվում է առողջարան» պարբերությունում նշվում է այն հիվանդության ախտորոշումը, որի բուժման համար հիվանդն ուղարկվում է առողջարան։

«Հիմնական հիվանդություն կամ հաշմանդամություն առաջացնող հիվանդություն» պարբերությունը ցույց է տալիս հիմնական հիվանդության ախտորոշումը, իսկ հաշմանդամների և հաշմանդամ երեխաների համար՝ հաշմանդամություն առաջացնող հիվանդության ախտորոշումը:

«Համատեղ հիվանդություններ» բաժնում նշվում են ուղեկցող հիվանդությունների ախտորոշումները:

«Բուժման նախընտրելի վայրը» և «Առաջարկվող բուժման սեզոնները» կետերը պարտադիր չեն:

Վկայականը վավերացվում է բուժող բժշկի, բաժանմունքի վարիչի կամ Հաստատության նախագահի ստորագրություններով և բուժհաստատության կլոր կնիքով:

Հավելված թիվ 6

N 072/u-04 «Առողջարանային քարտ» ձևի լրացման հրահանգներ.

Առողջարանային-առողջարանային քարտը հիվանդի կողմից տրվում է առողջարանային բուժման վաուչեր, որը կարող է տրամադրվել նաև ամբուլատոր հիմունքներով (այսուհետ՝ առողջարանային բուժում):

Առողջարանային-առողջարանային քարտ;

Վերադարձի կտրոն:

Առողջարանային-առողջարանային քարտը լրացվում է ամբուլատոր բուժօգնություն իրականացնող բուժհաստատությունների ներկա բժիշկների կողմից:

Առողջարանային-առողջարանային քարտի մութ դաշտը (8-11 կետեր) լրացվում և նշվում է «Լ» տառով կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում միայն սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար:

Առողջարանային-առողջարանային քարտի տիտղոսաթերթում նշվում է բուժհաստատության լրիվ անվանումը՝ հաշվառման փաստաթղթին համապատասխան։

Ազգանունը, անունը, հայրանունը, սեռը, ծննդյան ամսաթիվը, Ռուսաստանի Դաշնությունում մշտական բնակության հասցեն լրացվում են քաղաքացու անձը հաստատող փաստաթղթի համաձայն:

Բժշկական պատմության կամ ամբուլատոր քարտի «N» կետում նշվում է բժշկական հաստատության կողմից սահմանված այդ փաստաթղթերի հաշվառման համարը:

Բժշկական ապահովագրության «Նույնականացման համարը պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում» պարբերությունում պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություննույնականացման համարը նշվում է ներկայացված քաղաքականության ձևին համապատասխան, որտեղ սերիայի և քաղաքականության համարի համար որոշվում են տասներկու նիշ:

«Նպաստների օրենսգիրք» կետը լրացվում է «Պետական սոցիալական աջակցության մասին» 1999 թվականի հուլիսի 17-ի N 178-FZ Դաշնային օրենքի 2-րդ գլխի համաձայն: Վաուչեր ստանալու համար վկայականի հետևի մասում տրվում է սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների կատեգորիաների ցանկը՝ նշելով ծածկագրերը: Նշված կետը լրացվում է՝ առաջին նշանակալի թվից առաջ զրոներ դնելով։

Օրինակ՝ եթե սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացին պատկանում է երկրորդ կատեգորիային, ապա «Նպաստների ծածկագիր» կետում մուտքագրվում է «002»:

«Սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունքը հավաստող փաստաթուղթ» պարբերությունում մուտքագրվում է ըստ ներկայացված փաստաթղթի մանրամասների (համար, սերիա, ամսաթիվ):

«Անհատական անձնական հաշվի ապահովագրության համարը (SNILS)» պարբերությունում անհատական անձնական հաշվի ապահովագրության համարը նշվում է սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունքը հավաստող փաստաթղթում: «Ուղեկցում» կետը լրացվում է, եթե հիվանդը սահմանափակ կարողություններ ունեցող քաղաքացիներից է. աշխատանքային գործունեություն III աստիճան.

Հիվանդի բառերից լրացվում են «Աշխատանքի վայրը, ուսման վայրը» և «զբաղեցրած պաշտոնը, մասնագիտությունը»:

«Բողոքներ, հիվանդության տևողությունը, հիվանդության պատմությունը, նախկին բուժումը, ներառյալ առողջարանային բուժումը» կետը լրացվում է բժշկական փաստաթղթերի հիման վրա և հիվանդի խոսքերից:

Հիմք ընդունելով լրացվում է «Կլինիկական, լաբորատոր, ճառագայթաբանական և այլ հետազոտությունների տվյալներ» կետը բժշկական փաստաթղթերուսումնասիրության ամսաթվի պարտադիր նշումով.

«Ախտորոշում» կետը լրացվում է ICD-10-ի համաձայն՝ հիվանդության ձևերի, փուլերի և բնույթի վերաբերյալ բժշկական փաստաթղթերի համաձայն:

Վերադարձի կտրոնը լրացնում է առողջարանային-առողջարանային կազմակերպության ներկա բժիշկը՝ առողջարանային-առողջարանային քարտ թողարկած բուժհաստատության հիվանդներին ներկայացնելու համար (հետագա բուժման կուրսի ավարտից հետո՝ տեղում գտնվող ամբուլատորիա): բնակության վայրից):

Ազգանունը, անունը, հայրանունը լրացվում է Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում ճանաչված քաղաքացու անձը հաստատող փաստաթղթի համաձայն:

«Ախտորոշում ընդունելության ժամանակ» կետը լրացվում է ICD-10-ի համաձայն՝ առողջարանային քարտում նշված տեղեկատվության համաձայն:

«Հիվանդություն, որի բուժման համար հիվանդն ուղարկվում է առողջարան» ենթակետում նշվում է այն հիվանդության ախտորոշումը, որի բուժման համար հիվանդն ուղարկվում է առողջարան:

«Հիմնական հիվանդություն կամ հաշմանդամություն առաջացնող հիվանդություն» ենթակետում նշվում է հիմնական հիվանդության ախտորոշումը, իսկ հաշմանդամների համար՝ հաշմանդամություն առաջացնող հիվանդության ախտորոշումը:

«Համատեղ հիվանդություններ» ենթակետում նշվում են ուղեկցող հիվանդությունների ախտորոշումները:

Հավելված թիվ 7

N 076/u-04 «Առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար» ձևը լրացնելու ցուցումներ.

Երեխաների համար առողջարանային-առողջարանային քարտը տրվում է բուժող բժշկի կողմից՝ հիվանդին առողջարանային բուժման վաուչեր ներկայացնելով, որը կարող է տրամադրվել նաև ամբուլատոր հիմունքներով (այսուհետ՝ առողջարանային բուժում):

Առողջարանային քարտի ձևը բաղկացած է.

Առողջարանային-առողջարանային քարտ;

Վերադարձի կտրոն:

Առողջարանային-առողջարանային քարտը լրացնում են երեխաներին ամբուլատոր բուժօգնություն իրականացնող բուժհաստատությունների հաճախող բժիշկները։

Առողջարանային-առողջարանային քարտի մութ դաշտը (8-11 կետեր) լրացվում և նշվում է կազմակերպչական և մեթոդական գրասենյակում «L» տառով միայն սոցիալական ծառայությունների փաթեթ ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների երեխաների համար:

Առողջարանային-առողջարանային քարտի տիտղոսաթերթում գրանցման փաստաթղթին համապատասխան նշվում է բուժկանխարգելիչ հիմնարկի լրիվ անվանումը:

Առողջարանի քարտի համարը առողջարանային քարտի անհատական հաշվառման համարն է, որը սահմանված է առողջապահական հաստատության կողմից:

«Զարգացման (հիվանդության) պատմության N» կետում նշվում է բժշկական հաստատության կողմից սահմանված սույն փաստաթղթի գրանցման համարը:

ապահովագրության «Նույնականացման համարը պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգում» բաժնում բժշկական քաղաքականությունՊարտադիր բժշկական ապահովագրությունը նշում է նույնականացման համարը` համաձայն ներկայացված քաղաքականության ձևի, որտեղ սահմանվում է տասներկու նիշ սերիայի և քաղաքականության համարի համար:

«Ուղեկցում» կետը լրացվում է, եթե հիվանդը հաշմանդամ երեխա է:

«Ուսումնական հաստատություն» և «Ծնողների աշխատանքի վայր» կետերը լրացվում են երեխային ուղեկցող անձի խոսքերից:

Նյութեր «Անամնեզ», «Ժառանգականություն», « Կանխարգելիչ պատվաստումներ», «Ներկայիս հիվանդության անամնեզ», «Արդյո՞ք նախկինում օգտագործել եք առողջարանային բուժում», «Նախկինում այցելած առողջարանային կազմակերպության անվանումը, այցելության ամսաթիվը», «Կլինիկական, լաբորատոր, ռադիոլոգիական և այլ հետազոտությունների տվյալներ (ամսաթվեր. )» լրացվում են երեխայի պատմության զարգացման (հիվանդության) տվյալների և այլ բժշկական փաստաթղթերի հիման վրա:

«Ախտորոշում» կետը լրացվում է ICD-10-ի համաձայն՝ հիմնվելով հիվանդության ձևերի, փուլերի և բնույթի վերաբերյալ բժշկական փաստաթղթերից ստացված տեղեկատվության վրա:

«Համատեղ հիվանդություններ» ենթակետում նշվում են ուղեկցող հիվանդությունների ախտորոշումները:

Առողջարանային-առողջարանային քարտը վավերացվում է բուժող բժշկի, բաժանմունքի վարիչի կամ Հաստատության նախագահի ստորագրությամբ և բուժհաստատության կլոր կնիքով:

Հետադարձ կտրոնը լրացնում է առողջարանային-առողջարանային կազմակերպության բուժող բժիշկը՝ առողջարանային-առողջարանային քարտը տրամադրած բժշկական հաստատություն ներկայացնելու համար:

Վերադարձի կտրոնի տիտղոսաթերթում գրանցման փաստաթղթին համապատասխան նշվում է առողջարանային և առողջարանային կազմակերպության լրիվ անվանումը:

Երեխայի ազգանունը, անունը և հայրանունը լրացվում են Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում ճանաչված քաղաքացու անձը հաստատող փաստաթղթի համաձայն:

«Ախտորոշում առողջարանից դուրս գրվելիս» կետը լրացվում է ICD-10-ի համաձայն՝ համաձայն առողջարանային կազմակերպության բժշկական փաստաթղթերի՝ հիվանդության ընթացքի ձևերի, փուլերի և բնույթի մասին:

«Հիմնական հիվանդություն կամ հաշմանդամություն առաջացնող հիվանդություն» ենթակետում նշվում է հիմնական հիվանդության ախտորոշումը, իսկ հաշմանդամ երեխաների համար՝ հաշմանդամություն առաջացնող հիվանդության ախտորոշումը:

«Համատեղ հիվանդություններ» ենթակետում նշվում են ուղեկցող հիվանդությունների ախտորոշումները:

«Կատարված բուժում» բաժնում նշվում է առողջարանային գրքույկից տեղեկություն: Եթե բուժման տեսակները կամ պրոցեդուրաների քանակը չեն համապատասխանում առողջարանային խնամքի համապատասխան առաջարկվող չափորոշիչին, ապա ներկա բժիշկը նշում է անում՝ նշելով «Առողջարանային խնամքի ստանդարտից շեղման պատճառները» պարբերությունում նշված պատճառները:

«Էպիկրիզ» կետում նշվում է առողջարանային-առողջարանային կազմակերպությունում հիվանդի ստացած բուժման և դուրս գրման պահին նրա վիճակի մասին՝ հիմնվելով առողջարանային գրքի տվյալների, բժշկական փաստաթղթերի և հիվանդի օբյեկտիվ վիճակի վրա:

«Բուժման արդյունքներ», «Սրացումների առկայություն, որոնք պահանջում էին ընթացակարգերի չեղարկում» և «Առաջարկություններ. հետագա բուժումլրացվում են «Էպիկրիզիս» պարբերությունում նշված տվյալների հիման վրա։

Առողջարանային-առողջարանային կազմակերպությունում գտնվելու ընթացքում վարակիչ հիվանդների հետ կապի առկայության դեպքում նշում է կատարվում «Շփումներ հիվանդների հետ» կետում. վարակիչ հիվանդություններ«նշելով հիվանդության ամսաթիվը և ախտորոշումը։

Բժշկական փաստաթղթային տվյալների հիման վրա լրացվում է «Տեղափոխված միջակայքային հիվանդություններ և հիմնական և ուղեկցող հիվանդությունների սրացումներ» կետը:

Հետադարձ կտրոնը վավերացվում է բուժող բժշկի, գլխավոր բժշկի ստորագրություններով և առողջարանային-առողջարանային կազմակերպության կլոր կնիքով:

Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256 «Առողջարանային բուժման համար հիվանդների բժշկական ընտրության և ուղեգրման կարգի մասին», բժշկական ընտրության և առողջարանային ուղեգիր. քաղաքացիների բուժումն իրականացվում է բուժական և կանխարգելիչ հիմնարկի բուժկանխարգելիչ հիմնարկի (բուժական և կանխարգելիչ հիմնարկի) բուժհաստատության բուժհաստատության կամ բուժհանձնաժողովի (պետական սոցիալական օգնություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիների համար՝ սոցիալական ծառայությունների փաթեթի տեսքով) բուժհաստատության կամ բժշկական հանձնաժողովի կողմից: .

Առողջարանային բուժման ուղեգրման ցուցումների առկայության և հակացուցումների բացակայության դեպքում հիվանդին տրվում է առողջարանային բուժման վաուչեր ստանալու վկայական» (ձև N 070/u): Առողջարանային բուժման բժշկական ցուցումները և հակացուցումները սահմանվում են Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 05.05.2016թ. թիվ 281n «Առողջարանային բուժման համար բժշկական ցուցումների և հակացուցումների ցուցակների հաստատման մասին» հրամանով: Եթե հիվանդն ունի մանկական պոպուլյացիայի առողջարանային բուժման բժշկական ցուցումների ցանկում ընդգրկված հիվանդություններ, ապա առողջարանային բուժման վաուչեր ձեռք բերելու տեղեկանքի հիման վրա (ձև թիվ 070/u), դիմում է. ՌԴ առողջապահության նախարարության առողջարանային բուժման մոնիտորինգի ենթահամակարգում։

Համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2009 թվականի մայիսի 29-ի թիվ 14-5/10/2-4265 գրության «Իրավազորության տակ գտնվող առողջարանային-առողջարանային հաստատություններ երեխաներին առողջարանային բուժման ուղարկելու մասին. Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության «Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության ենթակայության տակ գտնվող առողջարանային հաստատություններ 4-ից 14 տարեկան երեխաներին ներառյալ, ներառյալ օրինական ներկայացուցչի ուղեկցությամբ, ուղարկում են 15-ից 18 տարեկան: տարիքը առանց ուղեկցության, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ ուղեկցության անհրաժեշտությունը պայմանավորված է բժշկական ցուցումներով: 2 տարեկան և բարձր երեխաներին օրինական ներկայացուցչի ուղեկցությամբ ուղարկում են հոգեբանական պրոֆիլով առողջարանային-առողջարանային հաստատություններ:

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության ենթակայության տակ գտնվող առողջարանային առողջարանում երեխային առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղեգրման հետ կապված Մոսկվայի քաղաքային առողջապահության վարչություն դիմելիս պետք է տրամադրվեն հետևյալ փաստաթղթերը.

անչափահասի օրինական ներկայացուցչի դիմում երեխային առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղարկելու համար.
Անչափահասի օրինական ներկայացուցչի հայտարարությունը անձնական տվյալների մշակման համաձայնության վերաբերյալ.
անչափահասի օրինական ներկայացուցչի անձնագրի պատճենը` բնակության վայրում գրանցման մասին տեղեկություններով.
երեխայի ծննդյան վկայականի պատճենը;
պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականության պատճենը.
փաստաթուղթ, որը հաստատում է երեխայի գրանցումը Մոսկվայում.
առողջարանային բուժման վաուչեր ձեռք բերելու վկայականի պատճենը (ձև թիվ 070/u).
SNILS-ի պատճենը (եթե առկա է):

Մոսկվայի քաղաքային առողջապահության կառուցվածքը ներառում է մանկական առողջարաններ՝ ընդհանուր, բրոնխոթոքային, օրթոպեդիկ, սրտառևմատոլոգիական, նեֆրոլոգիական և գաստրոէնտերոլոգիական պրոֆիլներ: Բոլոր առողջարանները ապահովում են երեխաների հանգիստը ողջ տարվա ընթացքում։

Համաձայն Ռուսաստանի Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի թիվ 256 «Առողջարանային բուժման համար հիվանդների բժշկական ընտրության և ուղեգրման կարգի մասին», բժշկական ընտրության և կարիք ունեցող հիվանդների ուղղորդման կարգի համաձայն. առողջարանային-առողջարանային բուժումն իրականացնում են բժիշկը և բաժանմունքի վարիչը։ Առողջարանային բուժման համար բժշկական ցուցումների առկայությունը և դրա իրականացման համար հակացուցումների բացակայությունը գտնվում է ներկա բժշկի իրավասության մեջ և որոշվում է Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 05.05.2016թ. N 281n «Մի մասին» հրամանի համաձայն: առողջարանային-առողջարանային բուժման բժշկական ցուցումների և հակացուցումների ցուցակների հաստատումը»։ Որոշումն ընդունվում է հիվանդի օբյեկտիվ վիճակի վերլուծության, նախորդ բուժման արդյունքների (ամբուլատոր, ստացիոնար), լաբորատոր, ֆունկցիոնալ, ռադիոլոգիական և այլ հետազոտությունների տվյալների հիման վրա: Եթե կան ցուցումներ և չկան բուժման հակացուցումներ, ապա առողջարանին կտրամադրվի հետևյալը՝ առողջարանին կտրոն; առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար (գրանցման ձև N 076/u) և մանկաբույժի կամ համաճարակաբանի տեղեկանք, որը հաստատում է վարակիչ հիվանդների հետ շփման բացակայությունը (ուսումնական հաստատություններ հաճախողների համար՝ տեղեկանք վարակիչ հիվանդների հետ կապ չունենալու մասին. ուսումնական հաստատություն(մանկապարտեզներ, դպրոցներ):

Բացի այդ, առողջարան պետք է ներկայացվեն երեխայի հետևյալ փաստաթղթերը՝ ծննդյան վկայական և պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն (ցանկալի է տրամադրել այդ փաստաթղթերի պատճենը):

Հաշվի առնելով անհատական հատկանիշներերեխան, ինչպես նաև առողջարանի պրոֆիլը (մասնագիտացումը), որոշ դեպքերում երեխայի մնալու հնարավորության մասին որոշումը որոշում է առողջարանում գործող հանձնաժողովը:

Հավելված թիվ 1. Առողջարանային-առողջարանային բուժման հիվանդների բժշկական ընտրության և ուղեգրման կարգը Հավելված թիվ 2. Ձև N 070/ու-04 «Վաուչեր ձեռք բերելու վկայական» Հավելված թիվ 3. Ձև N 072/ու-04. «Առողջարանային-առողջարանային քարտ» (այլևս վավերական չէ) Հավելված թիվ 4. Ձև N 076/u-04 «Առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար» (այլևս վավերական չէ) Հավելված թիվ 5. N 070/u ձևաթղթի լրացման հրահանգներ. -04 «Վաուչեր ձեռք բերելու վկայական» (այլևս վավերական չէ) Հավելված թիվ 6. N 072/u-04 «Առողջարանային և առողջարանային քարտ» ձևի լրացման հրահանգներ (այլևս վավերական չէ) Հավելված թիվ 7. Լրացման հրահանգներ. ձև N 076/u-04 «Առողջարանային քարտ երեխաների համար» (այլևս վավեր չէ)

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի N 256 հրաման.
«Առողջարանային-առողջարանային բուժման հիվանդների բժշկական ընտրության և ուղեգրման կարգի մասին».

Փոփոխություններով և լրացումներով՝

3. Սույն հրամանի կատարման հսկողությունը վստահված է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարի տեղակալ Վ.Ի. Սկվորցովը։

Մ.Յու. Զուրաբովը

_____________________________

* Գրանցված է Ռուսաստանի արդարադատության նախարարությունում 2001 թվականի հուլիսի 10-ին գրանցում N 2800

գրանցման թիվ 6189

Առողջարանային-առողջարանային բուժման կարիք ունեցող հիվանդների բժշկական ընտրությունն ու ուղեգիրն իրականացնում են բուժող բժիշկը և բաժանմունքի վարիչը, իսկ նրա բացակայության դեպքում՝ բուժհաստատության (ամբուլատորիա) գլխավոր բժիշկը (նրա տեղակալը): բնակության վայրում) կամ բուժմիավորում (աշխատանքի, ուսման վայրում):

Բժիշկը որոշում է սպա բուժման բժշկական ցուցումները և դրա իրականացման հակացուցումների բացակայությունը՝ հիմնվելով հիվանդի օբյեկտիվ վիճակի վերլուծության և նախորդ բուժման արդյունքների, լաբորատոր, ֆունկցիոնալ, ռադիոլոգիական և այլ հետազոտությունների տվյալների վրա: Բարդ և կոնֆլիկտային իրավիճակներում առողջարանային-առողջարանային բուժման ցուցումների վերաբերյալ եզրակացություն է տրվում բժշկական հաստատության բժշկական հանձնաժողովի կողմից:

Սահմանված են երեխաների առողջարանային-առողջարանային բուժման համար բժշկական ընտրության և ուղեգրման առանձնահատկությունները, ինչպես նաև հիվանդների ընդունման և դուրս գրման կարգը:

Փաստաթղթերի N 070/u-04 «Վավերագիր ստանալու վկայական», N 072/u-04 «Առողջարանային-առողջարանային քարտ», N 076/u-04 «Առողջարանային-առողջարանային քարտ երեխաների համար» և դրանց լրացման կարգը. տրամադրվում են.

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարարության 2004 թվականի նոյեմբերի 22-ի N 256 «Առողջարանային բուժման համար հիվանդների բժշկական ընտրության և ուղեգրման կարգի մասին» հրամանը:

գրանցման թիվ 6189

Սույն հրամանն ուժի մեջ է մտնում պաշտոնական հրապարակման օրվանից 10 օր հետո

Այն մեծ տեղ է գրավում բուժման և կանխարգելիչ միջոցառումների համակարգում, առաջին հերթին՝ հիվանդների վերականգնման գործում։

Առողջարանային ստացիոնար բուժման և կանխարգելման հաստատությունն է առողջարան. Առողջարանների մեծ մասը կազմակերպվում են առողջարանային տարածքներում, որպեսզի առավելագույնս օգտագործեն տարածքի բնական առանձնահատկությունները:

Առողջարաններ և առողջարաններ

Հանգստավայր- տարածք, որի բնական առանձնահատկությունները հնարավորություն են տալիս արդյունավետ բուժել և կանխարգելել հիվանդությունները: Ելնելով այս հատկանիշների բնույթից, հանգստավայրերը բաժանվում են երեք խումբ(հանքային աղբյուրների ջրեր), ցեխային (բուժական ցեխ) և կլիմայական (ծովափնյա, լեռնային, հարթավայրային, անտառային և տափաստանային): Առողջարանների համար սահմանվել են սանիտարական պաշտպանության երեք գոտի, որոնց սահմաններում դա արգելված է։ Կարևոր դերհատկացված տեղական հանգստավայրերին, որոնք առավել հաճախ նախատեսված են այն հիվանդների համար, որոնց բուժումից հետո կլիմայի փոփոխությունը հակացուցված է առողջական պատճառներով:

Առողջարանը նախատեսված է հիվանդների բուժման համար առաջին հերթին բնական դեղամիջոցներֆիզիոթերապիայի հետ համատեղ, ֆիզիկական թերապիա, Եվ բուժական սնուցումպայմաններում ակտիվ հանգիստև հատուկ կազմակերպված ռեժիմ. Դեղորայքային բուժումիսկ անկողնային հանգիստը բնորոշ չեն առողջարանին, թեեւ կարող են նշանակվել։ Առավել ծանր հիվանդություններով հիվանդները բուժվում են առողջարաններում։ տարբեր հիվանդություններ. Այս առումով գործում են շրջանառու համակարգի, մարսողական համակարգի հիվանդություններով առողջարաններ, գինեկոլոգիական հիվանդություններԿախված հիվանդների տարիքից՝ առողջարանները բաժանվում են մանկական, դեռահասների և մեծահասակների։

Սպա բուժման հիմքն է առողջարանային ռեժիմ, որն ապահովում է բուժման և հանգստի համար առավել բարենպաստ պայմաններ։ Հիվանդները բուժվում են ցեխի լոգարաններում, սոլյարիներում, լողավազաններում և այլն: Առողջարանների մեծ մասում առողջարանային բուժման հետ մեկտեղ ամբուլատոր բուժում են տրամադրվում նաև կուրսային կտրոններով եկող հիվանդների համար:

Լայնորեն կիրառվում են նաև առողջարաններն ու դիսպանսերները՝ կազմակերպված տակ արդյունաբերական ձեռնարկություններպետական ապահովագրական հիմնադրամների կողմից աջակցվող բժշկական և կանխարգելիչ հիմնարկներ. Այս ձեռնարկության աշխատողները, ներկա բժշկի առաջարկությամբ, հնարավորություն ունեն, առանց աշխատանքի ընդհատելու, աշխատանքից հետո 24 օր բուժվել դիսպանսերում, որտեղ նրանք առաքվում են հատուկ տրանսպորտով: Բացի այդ, դեպի առողջարանային հաստատություններներառում են առողջարանային կլինիկաներ, հիդրոպաթիկ կլինիկաներ, ցեխի վաննաներ և այլն:

Առողջարանային-առողջարանային բուժման ուղեգրման կարգը

Առողջարանային-առողջարանային բուժման արդյունավետությունը կախված է հիվանդների հանգստավայր և առողջարան ճիշտ ուղղորդումից:

Առողջարանային-առողջարանային բուժում ստանալու համար դուք պետք է դիմեք ձեր բնակության վայրի կլինիկայի բժշկին: Բժիշկը ուղեգիր է տալիս առողջարանային ընտրության հանձնաժողովին (ԱՀԿ), որը որոշում է առողջարանային բուժման անհրաժեշտությունը, առողջարանի պրոֆիլը և բուժման տարվա եղանակը։ ԲԲԸ-ի եզրակացությունը ստանալուց հետո պետք է գրեք վաուչերի տրամադրման դիմում՝ ուղղված հանձնաժողովի նախագահին (լիազորված) հասարակական Ապահովագրությունաշխատանքի վայրում. Կենսաթոշակառուները կապվում են իշխանությունների հետ սոցիալական անվտանգություն(շրջանային գրասենյակներ սոցիալական պաշտպանությունբնակչություն) բնակության վայրում. Սոցիալական ապահովագրության հանձնաժողովը 10 օրվա ընթացքում պետք է ուսումնասիրի դիմումը և որոշում կայացնի։ Եթե համաձայն չեք հանձնաժողովի որոշման հետ, կարող եք բողոքարկել նրա որոշումը սոցիալական պաշտպանության հիմնարկի բաժնի (մասնաճյուղի) միջոցով։ Սոցիալական ապահովագրության հանձնաժողովը, վաուչերի հատկացման վերաբերյալ որոշում կայացնելուց բացի, իրավունք ունի որոշել դեպի առողջարան և հետադարձ ճանապարհորդության արժեքի 50%-ի վճարումը` կախված հիվանդի վաստակից և ամուսնական կարգավիճակից: Վաուչերները տրվում են միայն աշխատողի արձակուրդի ընթացքում: Մեծի մասնակիցները Հայրենական պատերազմիսկ նրանց հավասարեցված անձինք իրավունք ունեն անվճար վաուչեր ստանալու:

Առողջարան ժամանելուն պես հիվանդը ներկայացնում է առողջարանային քարտ, որը լրացվում է բնակության վայրի կլինիկայում՝ արյան և մեզի կլինիկական թեստ՝ ոչ ավելի, քան. ամիս ժամկետդեղատոմսով, ԷՍԳ-ն մեկ ամսից ոչ ավելի է, ռենտգեն հետազոտություն(FLG կամ կրծքավանդակի ռենտգեն) ոչ ավելի, քան վեց ամիս առաջ կանանց համար գինեկոլոգի եզրակացությունը՝ անկախ հիվանդության ախտորոշումից, այլ մասնագետների եզրակացությունները՝ կախված հիվանդության պրոֆիլից։ Բժշկական փաստաթղթերի և վաուչերների գրանցումն ու տրամադրումն իրականացվում է վաուչերային ժամկետի մեկնարկից 15-20 օր առաջ։ Վաուչերը պետք է պատշաճ կերպով տրված լինի և վավերացված լինի այն թողարկած հաստատության կնիքով: Բացի վաուչերից և առողջարանային-առողջարանային քարտից, առողջարան ընդունվելիս պետք է ունենաք անձնագիր, իսկ մինչև 16 տարեկան երեխաների համար՝ ծննդյան վկայական կամ դրա պատճենը։ Զինվորական անձնակազմը ներկայացնում է նույնականացման քարտ, իսկ զինվորական թոշակառուները՝ կենսաթոշակային վկայական, որտեղ հատուկ նշանների բաժնում պետք է նշվի, որ թոշակառուն օգտվում է Ռուսաստանի Դաշնության պաշտպանության նախարարության առողջարաններում առողջարանային բուժման իրավունքից:

Հիվանդին հանձնված առողջարանային գրքում առողջարանի բժիշկը նշում է հիվանդի ինքնազգացողության փոփոխությունը, կատարված բուժումն ու հետազոտությունը, իսկ կեցության ավարտին` բուժման արդյունքները և աշխատանքային գրաֆիկի վերաբերյալ առաջարկությունները, թերապևտիկ միջոցառումներ. Առողջարանից վերադառնալուն պես հիվանդը բուժող բժշկին է ներկայացնում առողջարանային գիրքը, որն անհրաժեշտ բոլոր տեղեկությունները փոխանցում է. ամբուլատոր քարտհետագա բուժման և կանխարգելիչ միջոցառումների մշակման համար:

Առողջարանային բուժման արդյունավետության մասին են վկայում հիմքում ընկած հիվանդության սրացումների երկարատև բացակայությունը, աշխատունակության համառ վերականգնումը, բարելավումը. ընդհանուր վիճակհիվանդի առողջությունը և բարեկեցությունը.