Աշխատանքի անվանումը:Գրավի կարգավորում սպա բուժումՌուսաստանի Դաշնության օրենսդրության համաձայն

Ներածություն 3
1. Առողջարանային բուժման ընդհանուր բնութագրերը.
որպես սոցիալական ապահովության ձև
5
1.1. Սոցիալական ապահովություն - որպես պետության հատուկ սոցիալական ինստիտուտ
5
1.2. Առողջարանային-առողջարանային բուժման տրամադրման ընդհանուր բնութագրերը
7
1.3. Տրամադրման հետ կապված որոշ խնդիրներ
սպա բուժում
11
2. Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության համաձայն առողջարանային և առողջարանային բուժման տրամադրման կանոնակարգ 13.
2.1. Ընդհանուր դրույթներկարգավորող սպա բուժում
15
2.2. Առողջարանային բուժման հատուկ դրույթներ 18
Եզրակացություն 38
Հղումներ 39

Ներածություն: 2004 թվականի վերջին Ռուսաստանի Դաշնության կառավարության (այսուհետ՝ Ռուսաստանի Դաշնություն) նախագահ Միխայիլ Ֆրադկովը հաստատել է Առողջապահության նախարարության կողմից իրականացվող միջոցառումների մի շարք և. սոցիալական զարգացումՌԴ-ն և հիմնադրամը հասարակական ԱպահովագրությունՌԴ (այսուհետ՝ ԱԴԾ ՌԴ), շահագրգիռ մարմինների մասնակցությամբ գործադիր իշխանությունև կազմակերպություններ օգոստոսի 22-ի 122-FZ դաշնային օրենքի կատարման համար առողջարանային և առողջարանային բուժման տրամադրման վերաբերյալ արտոնյալ կատեգորիաներքաղաքացիներ. Շրջանակներում նախապատրաստական ​​աշխատանք 2004 թվականի օգոստոսի 22-ի Դաշնային օրենքի կատարման մասին: 122-ФЗ «Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրական ակտերում փոփոխություններ կատարելու մասին՝ կապված «Դաշնային օրենքում փոփոխություններ և լրացումներ կատարելու մասին» դաշնային օրենքների ընդունման հետ. ընդհանուր սկզբունքներկազմակերպություններ օրենսդիր (ներկայացուցչական) և գործադիր մարմիններըՌուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների պետական ​​\u200b\u200bմարմինները» և «Ռուսաստանի Դաշնությունում տեղական ինքնակառավարման կազմակերպման ընդհանուր սկզբունքների մասին», Ռուսաստանի Դաշնության ԱԴԾ-ն աշխատում է առողջարանային և առողջարանային բուժման տրամադրման վերաբերյալ մի շարք հարցերի վրա. պետություն ստանալու իրավունք ունեցող քաղաքացիներին սոցիալական աջակցությունորպես հավաքածու սոցիալական ծառայություններ.
Միլիոնավոր ռուսներ ականատես են եղել և մասնակցել մի շարք արտոնությունների տրամադրման մեխանիզմի արմատական ​​փոփոխությունների գործընթացին։ Սոցիալական ոլորտի և առողջապահության բարեփոխումը առաջացրել է դրա նպատակների և խնդիրների ոչ միանշանակ ընկալում և մեկնաբանում։ Սոցիալական ապահովության ոլորտում այս վերափոխումները բացահայտեցին մի շարք լուրջ խնդիրներև սոցիալական բողոքի ալիք մեր պետության քաղաքացիների շրջանում։ Բանավեճ, որն այս պահին շարունակվում է հասարակության և ԶԼՄ-ներում ԶԼՄ - ներըԻնչ վերաբերում է արտոնյալ արտոնություններին (և մասնավորապես, արտոնյալ առողջարանային և առողջարանային բուժման տրամադրմանը), վերաբերում է այն խնդիրներին, որոնք վերաբերում են բառացիորեն յուրաքանչյուր մարդու, յուրաքանչյուր ընտանիքի։
Վերոնշյալ բոլորը ևս մեկ անգամ հաստատում են այս դասընթացի աշխատանքի ընտրված թեմայի արդիականությունը՝ «Առողջարանային բուժումը որպես սոցիալական ապահովության ձև»:
Աշխատանքի նպատակը՝ որոշել սոցիալական ապահովության շրջանակներում առողջարանային բուժման կարևորությունը։ Այս աշխատանքը գրելիս ես կփորձեմ կատարել հետևյալ խնդիրները. տալ սոցիալական ապահովության ընդհանուր նկարագրությունը՝ որպես պետության հատուկ սոցիալական հաստատություն, դիտարկել, թե ինչպես է կարգավորվում տարբեր կատեգորիաների շահառուների առողջարանային և առողջարանային բուժումը. օրենք, բացահայտել և բնութագրել այս տեսակի սոցիալական ապահովության ապահովման հետ կապված ամենահիմնական խնդիրները, ինչպես նաև դրանց հաղթահարման ուղիները։
Դասընթացի աշխատանքը գրելիս օգտագործվել են նյութեր դատական ​​պրակտիկա, հրապարակված պաշտոնական աղբյուրներում։

Հղումներ: 1. Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրություն (հիմնական օրենք) - Մ.: ԱՍՏ հրատարակչություն ՍՊԸ, 2000 թ. - 64 էջ.
2. «Քաղաքացիների առողջության պաշտպանության մասին Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության հիմունքները» 1993 թվականի հուլիսի 22-ի N 5487-1 (Վեդոմոստիի կոնգրես). ժողովրդական պատգամավորներՌուսաստանի Դաշնություն և Ռուսաստանի Դաշնության Գերագույն խորհուրդ, 1993, N 33, արվեստ. 1318 թ. Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու, 1998 թ., թիվ 10, արվեստ. 1143; 1999, N 51, հոդ. 6289; 2000, N 49, հոդ. 4740; 2003, N 2, հոդ. 167; N 9, հոդ. 805; N 27, հոդ. 2700; 2004, N 27, հոդ. 2711):
3. Ռուսաստանի Դաշնության «Պետական ​​սոցիալական աջակցության մասին» 1999 թվականի հուլիսի 17-ի 178-FZ դաշնային օրենքը (փոփոխված է 2004 թվականի օգոստոսի 22-ի Դաշնային օրենքի 125-րդ հոդվածի 9-րդ կետով, 122-FZ) // GARANT - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
4. Ռուսաստանի Դաշնության օրենք «Չեռնոբիլի ատոմակայանի աղետի հետևանքով ճառագայթահարման ենթարկված քաղաքացիների սոցիալական պաշտպանության մասին» (փոփոխվել է 1993 թվականի դեկտեմբերի 24, 1995 թվականի նոյեմբերի 24, 1996 թվականի դեկտեմբերի 11, նոյեմբեր. 16, 1997, 17 ապրիլի, 5 հուլիսի, 1999, օգոստոսի 7, դեկտեմբերի 27, 2000, փետրվարի 12, օգոստոսի 6, 29, դեկտեմբերի 30, 2001, հուլիսի 25, 11, դեկտեմբերի 24, 2002 թ. , 26 ապրիլի, 22 օգոստոսի, 2004 թ.) // GARANT - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
5. Ռուսաստանի Դաշնության 1992 թվականի հունիսի 18-ի N 3061-I օրենքը «Չեռնոբիլի ատոմակայանում աղետի հետևանքով ճառագայթահարման ենթարկված քաղաքացիների սոցիալական պաշտպանության մասին» ՌՍՖՍՀ օրենքում փոփոխություններ և լրացումներ կատարելու մասին. (փոփոխված է 1993 թվականի դեկտեմբերի 24, 1995 թվականի նոյեմբերի 24, 1996 թվականի դեկտեմբերի 11, 1997 թվականի նոյեմբերի 16, 1999 թվականի հուլիսի 5, օգոստոսի 7, 2000 թվականի դեկտեմբերի 27, փետրվարի 12, օգոստոսի 6, դեկտեմբերի 29, 30, 2001, հուլիսի 25 , 2002 թվականի դեկտեմբերի 11, 24, 2003 թվականի հոկտեմբերի 23, 2003 թվականի դեկտեմբերի 23, 2004 թվականի ապրիլի 26, օգոստոսի 22) // ԳԱՐԱՆՏ - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
6. Ռուսաստանի Դաշնության 1995 թվականի նոյեմբերի 24-ի 181-FZ «Ռուսաստանի Դաշնությունում հաշմանդամների սոցիալական պաշտպանության մասին» Դաշնային օրենքը (փոփոխվել է 1998 թվականի հուլիսի 24-ին, 1999 թվականի հունվարի 4-ին, 1999 թվականի հուլիսի 17-ին, 2000 թվականի մայիսի 27-ին), Հունիսի 9 , օգոստոսի 8, Դեկտեմբեր 29, 30, 2001, 29 Մայիսի, 2002, 10 Հունվար, 23 Հոկտեմբեր, 2003, 22 Օգոստոս, 2004) // GARANT - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
7. Ռուսաստանի Դաշնության 1998 թվականի նոյեմբերի 26-ի 175-FZ դաշնային օրենքը «1957 թվականին Մայակի արտադրության ասոցիացիայի վթարի հետևանքով ճառագայթահարման ենթարկված քաղաքացիների սոցիալական պաշտպանության մասին և ռադիոակտիվ թափոններ Թեչա գետ թափելու մասին»: // GARANT - հղում իրավական համակարգ / / Բաժին «Օրենսդրություն».
8. Ռուսաստանի Դաշնության 2002 թվականի հունվարի 10-ի N 2-FZ դաշնային օրենքը «Սեմիպալատինսկի փորձարկման վայրում միջուկային փորձարկումների արդյունքում ճառագայթահարման ենթարկված քաղաքացիների սոցիալական երաշխիքների մասին» (փոփոխվել է 2004 թվականի մարտի 17-ին, օգոստոսի 22-ին): // GARANT - իրավական հղումների համակարգ//Բաժին «Օրենսդրություն».
9. Ռուսաստանի Դաշնության 2000 թվականի նոյեմբերի 7-ի Դաշնային օրենք N 136-FZ «Քիմիական զենքի հետ աշխատանքով զբաղվող քաղաքացիների սոցիալական պաշտպանության մասին» // Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու. - 2000 թ. - N 46. - Արվեստ. . 4538 թ.
10. Ռուսաստանի Դաշնության 2000 թվականի հունվարի 2-ի Դաշնային օրենքը: N 40-FZ «Վետերանների մասին» // GARANT - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
11. Ռուսաստանի Դաշնության 10 դեկտեմբերի 1995 թ 195-FZ «Հիմունքների մասին սոցիալական ծառայություններբնակչությունը Ռուսաստանի Դաշնությունում» // GARANT - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
12. Ռուսաստանի Դաշնության 1993 թվականի հունվարի 15-ի 4301-1 օրենքը «Հերոսների կարգավիճակի մասին». Սովետական ​​Միություն, Ռուսաստանի Դաշնության հերոսներ և Փառքի շքանշանի լիիրավ կրողներ» // GARANT - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
13. Ռուսաստանի Դաշնության Դաշնային օրենքը 09.01.1997 թ. 5-FZ «Սոցիալիստական ​​աշխատանքի հերոսներին և Աշխատանքային փառքի շքանշանի լիիրավ կրողներին սոցիալական երաշխիքներ տրամադրելու մասին» // GARANT - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն»:
14. Ռուսաստանի Դաշնության 1995 թվականի փետրվարի 23-ի N 26-FZ Դաշնային օրենքը «Բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և առողջապահական տարածքների և հանգստավայրերի մասին» // Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու - 1995 թ. - N 9. - Արվեստ. 713 թ.
15. Ռուսաստանի Դաշնության 1998 թվականի մայիսի 27-ի N 76-FZ «Զինվորական անձնակազմի կարգավիճակի մասին» Դաշնային օրենքը (Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու, 1998, N 22, Art. 2331; 2000, N 1, Art. 12. N 33, հոդված 3348, 2001, N 31, հոդված 3173, 2002, N 19, հոդված 1794, N 21, հոդված 1919, N 26, հոդված 2521, N 48, հոդված 4740, N 48, հոդված 4740, 2003, N 43, հոդված 2004, N 18, Հոդված 1687, N 30, Հոդ. 3089):
16. Ռուսաստանի Դաշնության 2004 թվականի օգոստոսի 22-ի թիվ 122-ФЗ դաշնային օրենքը «Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրական ակտերում փոփոխություններ կատարելու և Ռուսաստանի Դաշնության որոշ օրենսդրական ակտեր անվավեր ճանաչելու մասին դաշնային օրենքների ընդունման հետ կապված»: «Ռուսաստանի Դաշնության պետական ​​իշխանության օրենսդիր (ներկայացուցչական) և գործադիր մարմինների կազմակերպման ընդհանուր սկզբունքների մասին» և «Ռուսաստանի Դաշնությունում տեղական ինքնակառավարման կազմակերպման ընդհանուր սկզբունքների մասին» դաշնային օրենքում փոփոխություններ և լրացումներ կատարելու մասին. ԳԱՐԱՆՏ - հղում իրավական համակարգ // Բաժին «Օրենսդրություն».
17. Ռուսաստանի Դաշնության 1993 թվականի հունվարի 21-ի N 4328-1 օրենքը «Անդրկովկասյան պետությունների, Բալթյան երկրների և Տաջիկստանի Հանրապետության տարածքներում ծառայող զինվորականների, ինչպես նաև ժամանակին առաջադրանքներ կատարելու մասին լրացուցիչ երաշխիքների և փոխհատուցման մասին». արտակարգ իրավիճակներում և զինված հակամարտություններում» (փոփոխված է Ռուսաստանի Դաշնության 1993 թվականի հուլիսի 21-ի N 5481-1 օրենքով) // GARANT - հղում իրավական համակարգ // «Օրենսդրություն» բաժինը.
18. Ռուսաստանի Դաշնության Գերագույն խորհրդի 1992 թվականի դեկտեմբերի 23-ի N 4202-1 որոշումը «Ռուսաստանի Դաշնության ներքին գործերի մարմիններում ծառայության կանոնակարգը և ներքին գործերի աշխատողի երդման տեքստը հաստատելու մասին». Ռուսաստանի Դաշնության մարմինները» (Ռուսաստանի Դաշնության ժողովրդական պատգամավորների կոնգրեսի և Ռուսաստանի Դաշնության Գերագույն խորհրդի տեղեկագիր, 1993 թ., թիվ 2, հոդված 70; Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության ժողովածու, 2002 թ., թիվ 27, 2620 հոդված)։
19. Ռուսաստանի Դաշնության Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի 2004 թվականի մարտի 17-ի N 24 որոշումը «Պարտադիր սոցիալական ապահովագրության ապահովադիրների նշանակման, տեղում փաստաթղթային ստուգումների իրականացման և դրանց արդյունքների հիման վրա միջոցներ ձեռնարկելու կարգի վերաբերյալ մեթոդական ցուցումների հաստատման մասին». ” // Росийская Газета.- 82 թվագրված 20.04 .2004.-P.14; 86 23.04.2004թ.-Պ.11; 88 27.04.2004թ.- Պ.14.
20. Ռուսաստանի Դաշնության Գերագույն դատարանի տեղեկագիր.-2002.-5.
21. Ռուսաստանի Դաշնության Գերագույն դատարանի 2002 թվականի երրորդ եռամսյակի դատական ​​պրակտիկայի վերանայում//Ռուսաստանի Դաշնության Գերագույն դատարանի տեղեկագիր.-2004.-7.
22. Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրություն. Գիտական ​​և գործնական մեկնաբանություն / Համաձայն. խմբ. ակադ. Բ.Ն. Տոպորնինա.- Մ.: Յուրիստ, 1997.-716 էջ.
23. Սոցիալական ապահովության իրավունքի վերաբերյալ դասախոսությունների կարճ դասընթաց // Կազմ. Կորաբլինա Յու.Վ. - Մոսկվա, 2003. - 105 էջ.
24. Մեկնաբանություն 2004 թվականի օգոստոսի 22-ի 122-ФЗ դաշնային օրենքի «Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրական ակտերում փոփոխություններ կատարելու և Ռուսաստանի Դաշնության որոշ օրենսդրական ակտեր անվավեր ճանաչելու մասին «Փոփոխությունների և լրացումների մասին» դաշնային օրենքների ընդունման հետ կապված. «Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների պետական ​​իշխանության օրենսդիր (ներկայացուցչական) և գործադիր մարմինների կազմակերպման ընդհանուր սկզբունքների մասին» և «Ռուսաստանի Դաշնությունում տեղական ինքնակառավարման կազմակերպման ընդհանուր սկզբունքների մասին» դաշնային օրենքին. / Հասարակական կազմակերպությունների տեղեկագիր «Օրենսդրական գործընթացը Պետդումայում. մարդու իրավունքների վերլուծություն»: - Հրատարակված է Ժողովրդավարության և իրավունքների զարգացման կենտրոնի, Մարդու իրավունքների ինստիտուտի, Միջազգային պատմական և կրթական մարդու իրավունքների և բարեգործական հասարակության կողմից: հուշահամալիր» Ժողովրդավարության ազգային հիմնադրամի աջակցությամբ։- Թողարկում 76 (հատուկ) // Ինտերնետ հասցե՝ Ժողովրդավարության և մարդու իրավունքների զարգացման կենտրոնի կայքում՝ www.demokratia.ru /analyst/reviewlaws/
25. Օրենսդրության վերանայում // «ConsultantPlus» 10.01.2005թ.
26. Անդրեյ Իսաև (Պետդումայի աշխատանքի և սոցիալական քաղաքականության հանձնաժողովի նախագահ). Նպաստների մասին օրենք. ի՞նչ ճակատագիր է սպասվում նպաստ ստացողներին.//Իզվեստիա, 04.08.2004թ.
27. Ֆեդոր Սմիրնով. Դեպի միասնական սոցիալական տարածք. առաջին քայլը (Համառուսական սեմինար-հանդիպում Բելգորոդում) // Բժշկական թերթ, 56, հուլիսի 23, 2004 թ.

Տարի: 2012. Առողջապահական կազմակերպություն

Այստեղ շատ խնդիրներ կան։ Առաջին խնդիրը մեր առողջապահության նախարարության բավականին մեղմ վերաբերմունքն է բուժման առողջարանային փուլի նկատմամբ։ Երբ խոսքը վերաբերում է վերականգնողական հետկլինիկական փուլերին, բուժման առողջարանային փուլին, դա իրենց խնդիրն է, իրենք իրենց վրա են վերցնում։ Մնացած ամեն ինչը շուկայի խնդիր է։ Մենք Մոսկվայում փայլուն ինստիտուտ ունենք, սա ռուսականն է գիտության կենտրոն բժշկական վերականգնումև բալնեոլոգիա»: Նրանք զբաղվում են բուժման համար բնական բուժիչ գործոնների օգտագործման տեխնիկայով և մեթոդներով: Բայց կա մի նրբերանգ. նման առողջարանային բուժումը, որպես բժշկության մաս, երկու հիմնական փուլ կա.

Առաջին փուլը պոտենցիալ հիվանդին ուղարկելն է այնտեղ, որտեղ նրան նշված են: Ուղղորդման, ընտրության և ուղղորդման փուլ.

Իսկ երկրորդ փուլը բուժումն է։ Բոլորը զբաղված են առողջարաններում կամ առողջարանային կլինիկաներում բուժման մեթոդներ մշակելով և այլն։ Իսկ ուղղորդման փուլում գործնականում ոչ ոք ներգրավված չէ, դա գալիս է շուկայական կողմից։

Ընդհանրապես, սա շուկայական արդյունաբերություն է, քանի որ այսօր առողջարանների հսկայական կոնգլոմերատից ընդամենը մի քանի տասնյակն են ուղղակիորեն գտնվում առողջապահության նախարարության վերահսկողության տակ։ Մնացած ամեն ինչ կա՛մ մասնավոր է, կա՛մ գերատեսչական, կա՛մ այլ բան: Եվ սա շուկան է: Անգամ սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամն ինչ անում է, պետությունը փող է տալիս այս մարդկանց, սա էլ շուկա է։ Իսկ մարդու ճիշտ ուղղության վրա կարող են ազդել մինչև հարյուր հիսուն գործոն։ Այս գործոնները կապված են հիմքում ընկած հիվանդության ձևերի, փուլերի և փուլերի հետ: Օրինակ՝ մարդ կա կորոնար հիվանդությունով շտապ պետք է բուժի իր հոդերը, կա երկու կետ և ուղեկցող հիվանդություններ. Եվ դա ազդում է բուժման վայրի և ժամանակի ընտրության, բուժման ֆորումների սեզոնի, փուլերի, փուլերի և այդ հիվանդությունների ընթացքի բնույթի վրա: Սրա վրա ազդում են բուժման վայրի կամ հենց առողջարանի պարամետրերը։ Այնտեղ կան բնական, բուժիչ գործոններ։ Բայց ամենակարևորը, կոնկրետ հիվանդի համար առողջարանը պետք է ունենա անհերքելի հատկություններ, այն պետք է ունենա որպես հիմնական պրոֆիլ մի բան, որը վերաբերում է անձի հիմքում ընկած հիվանդությանը: Եվ նա պետք է ունենա մասնագետներ, հարակից պրոֆիլներ, որոնք, եթե ինչ-որ բան պատահի, կօգնեն մարդուն իր ուղեկցող հիվանդություններով։

Առաջին խնդիրը, որն արձանագրվել է պետության կողմից առողջարանային ասոցիացիայի առաջարկով, որի թեման Պետական ​​խորհրդի նախագահությունը քննարկել է անցած տարվա օգոստոսի 26-ին։ Այն նվիրված է, թե ինչպես բարձրացնել մեր առողջարանային համալիրի ներդրումային գրավչությունը։ Հասկանալի է, որ շատ առողջարաններ հին են և վատ տեխնիկայով։ Սովորաբար, բժշկական բազապարկեշտ է, բայց տեղաբաշխումը շատ հետ է մնում: Ինձ համար տարօրինակ էր, որ դա միակ բանն էր, որին նվիրված էր նախագահությունը։ Որոշեցինք լուրջ գումար հատկացնել վերազինման համար՝ մոտ 37 միլիարդ ռուբլի, այս ամենը զբոսաշրջության տեսանկյունից էր։ Բայց նրանք չասացին, թե ինչպես կազմակերպել և ներգրավել մարդկանց դեպի առողջարան։ Հասկանալի է, որ առողջարանային պայմանների բարելավման համար գումար ներդնելը կբերի թանկացման, բայց սա հարցի մի կողմն է։ Սակայն մարդկանց մոտիվացնելը գնալ ինչ-որ տեղ հանգստանալու, արևայրուք ընդունելու և միևնույն ժամանակ մերսումներ ընդունելու մոտեցումներից մեկն է: Բայց առողջության բարելավման իրական արդյունավետության տեսանկյունից սա առանցքային կետ է։ Եվ այստեղ առանցքային կետը բուժման առողջարանային փուլին ուղղորդումն է։ Այսօր մենք գիտենք, թե ինչպես դա անել: Մենք ստեղծել ենք տեխնոլոգիաներ, որոնք աշխարհում չկան, դրա վրա է կառուցված ինֆորմացիոն տեխնոլոգիա. Ինչպես գրագետ աջակցել բժշկին վայրի, ժամանակի և բուժման ընտրության հարցում և սահմանել արգելքներ, սահմանափակումներ, առաջարկություններ յուրաքանչյուր անհատի համար: Հենց որ աշխարհում հայտնվեցին առցանց տեղեկատվական և ամպային տեխնոլոգիաները, այս մասով աշխարհում նմանները չկան։ Հենց որ հնարավորություն ընձեռվեց կապել այն բուժհաստատությունները, որտեղ ուղղորդումներ են կատարվում կլինիկայում գտնվող զբոսաշրջային համալիրի հետ, մենք նույնպես հասկանում ենք, թե ինչպես դա անել։ Տեսականորեն բժիշկը չպետք է նշի բուժման վայրը, նա պետք է որոշի սահմանափակումներ, առաջարկություններ, արգելքներ։ Որովհետև արգելքներ կան ծանր հիվանդություններ ունեցող մարդկանց համար վահանաձև գեղձ, շոգ սեզոնին բուժումն արգելված է։

Խոսելով հիվանդների հիվանդությունների կանխարգելման, բուժման և վերականգնման գործում առողջարանային արդյունաբերության կարևորագույն դերի մասին, հարկ է նշել, որ քաղաքացիների առողջարանային բուժման համար պետության պարտավորությունների ֆինանսական աջակցությունը ցածր է, բացառությամբ. առողջարանային բուժումապահովագրական ծածկույթի տեսակները, բնակչության թույլ վճարունակությունը, պետության կողմից սեփականության բոլոր ձևերի առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների ծառայությունների անբավարար պահանջարկը: Եվ, որպես հետևանք, ապահովման փուլերի բացակայություն բժշկական օգնությունև բնակչության շրջանում հիվանդացության և հաշմանդամության բարձր մակարդակի պահպանումը:

Թերապևտիկ և կանխարգելիչ դերի կարևորության մեջ համոզելու կարիք չկա առողջարանային արդյունաբերություն, որը միշտ եղել է ներքին առողջապահության ամենաարդյունավետ և տարածված օղակներից մեկը։

Ելնելով դրանից՝ Առողջապահության նախարարությունն առաջարկել է առողջարանային և առողջարանային բուժման զարգացման ծրագրի հայեցակարգը, որը ոչ միայն ընդգծում է առողջարանային և առողջարանային ոլորտի խնդիրները, այլև նախանշում դրանց լուծման հիմնական ուղիները։

Խնդիր է դրված կառուցողականորեն կատարելագործել հայեցակարգը՝ հաշվի առնելով ավելին արդյունավետ օգտագործումըառողջարանների ներուժը բնակչության առողջության բարելավման համար.

Նշենք, որ ներկայումս չկա ոչ առողջարանային-առողջարանային հիմնարկների, ոչ էլ բուժում ստացածների թվի հավաստի հաշվառում։

Այսպես, ըստ Ռոսստատի տվյալների, 2011 թվականին եղել է 2461 առողջարանային կազմակերպություն 499 հազար մահճակալի համար՝ բուժում ապահովելով 5 միլիոն 382 հազար հիվանդի, մյուսների տվյալներով՝ 1958 կազմակերպություններ՝ 345,6 հազար մահճակալների համար, որոնք բուժում են 4 միլիոն 951 հազար մարդ, և, ըստ Առողջապահության նախարարության տվյալների, այժմ Ռուսաստանում կա 1944 առողջարան և հանգստավայր։ հաստատություններ տարբեր ձևերհատկությունները, որոնք 2010 թվականին բուժել են 6 միլիոն 297 հազար հիվանդի (Ռոսստատի տվյալներ):

Չնայած առողջարանային-առողջարանային բուժման համակարգի արդիականացման հիմնական ուղղությունները նախատեսում են Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային ֆոնդի պետական ​​ռեգիստրի վարում, մեր կարծիքով, դա պետք է լինի դաշնային գործադիր մարմնի առաջնահերթ խնդիրը 4.1-րդ հոդվածի համաձայն: Թիվ 23-FZ.

Պետռեգիստրում ընդգրկված առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունները պետպատվերով հիվանդներին առանց մրցույթի կբուժեն։ Բնակչության հիվանդացության համար առողջարանի վերափոխումը պետք է իրականացվի՝ հաշվի առնելով բնական բուժիչ գործոնների առկայությունը։ Իսկ առողջարանային և կուրորտային բուժման ծածկույթը 2012-ի 6%-ից մինչև 45% կարելի է հասցնել ոչ թե 2020-ին, այլ առաջիկա 2-3 տարում։

Դա անելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել հետևյալ պահուստները.

Մահճակալը պետք է աշխատի ոչ թե 215-253 օր, այլ տարեկան 320-350 օր։ Բացի այդ, պետական ​​ռեգիստրում ընդգրկված բոլոր առողջարանները պետք է ներգրավվեն՝ անկախ դրանց սեփականության ձևից։ Պետական ​​ռեգիստրում չընդգրկված հաստատությունները կընդունեն հաճախորդներին, ովքեր գալիս են կարճ ժամանակով, ստանում են ֆիթնես, առողջություն, սպա և այլն: առողջապահական ծառայություններ, ինչպես նաև կուրսային բուժում հանգստավայրում։

Եթե ​​առողջարանային ֆոնդի հուսալի հաշվառում չկա, անհնար է օբյեկտիվ գնահատական ​​տալ նրա վիճակին, որոշել կտրոններով և կրճատված ժամանակահատվածում բուժվողների թիվը, առողջարանների բժշկական նկարագիրը և ֆինանսավորման աղբյուրները: առողջարաններում մնալու համար։ Էլ չենք խոսում բուժվողների սոցիալական, մասնագիտական ​​և տարիքային կառուցվածքի ու պահանջարկի մասին բուժման պրոֆիլներհանգստավայրեր

Բացի այդ, պետք է հաշվի առնել բնական բուժիչ պաշարները, հատուկ պահպանվող տարածքները, պետք է իրականացվի դրանց նպատակային օգտագործումը, հետախուզումը, ուսումնասիրությունը։ Նրանց վերապահում ապագա առողջարանային շինարարության համար: Այսօր, առանց առողջարանային արդյունաբերության իրական վիճակը որոշելու, անհնար է դրա զարգացման ծրագիր կառուցել։ Ձեր տեղեկության համար՝ բժշկական և հանգստի գոտիների և հանգստավայրերի բոլոր հողերի մակերեսը կազմում է հատուկ պահպանվող տարածքների և օբյեկտների հողերի տարածքի միայն 0,09%-ը:

Առողջարանային բուժման արդյունավետության և պահանջարկի մասին է վկայում այն ​​փաստը, որ 2011 թվականին կուրսովկայով հանգստավայրերում բուժվել է 431 հազար հիվանդ, այդ թվում՝ 99 հազար երեխա։ Եվ դա չնայած այն հանգամանքին, որ 2012 թվականին դաշնային բյուջեից հատկացվել է 136 միլիոն ռուբլի ռուսական զբոսաշրջային արտադրանքի խթանման համար, իսկ 0՝ առողջարանային ապրանքների առաջմղման համար։

Արտագնա զբոսաշրջությունն աճել է 11,8%-ով և 2011 թվականին կազմել է 14 մլն մարդ, ովքեր երկրից դուրս են բերել ավելի քան 30 մլրդ ԱՄՆ դոլար։

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ Ռուսաստանում երկար ժամանակ շարունակվում է առողջարանային հողերի «սողացող» սեփականաշնորհումը, անհրաժեշտ է ժամանակավորապես մորատորիում մտցնել բժշկական և ռեկրեացիոն նպատակներով հողերի վաճառքը, գրանցել դրանք, հասկանալ, թե ինչ նպատակներով. դրանք օգտագործվում են և ում կողմից, արդյոք պլանավորված վերականգնումԲնական բուժիչ ռեսուրսներ, հատկապես՝ հողերը վերապահված են ապագա առողջարանային շինարարության համար, թե՞ այսօր արդեն ապօրինի կառուցվում են այնպիսի օբյեկտներով, որոնք կապ չունեն բժշկական և ռեկրեացիոն բիզնեսի հետ։ Պետք է վերացնել խախտումները. Սա ամենակարեւոր, հրատապ խնդիրն է։

Վերջին տարիներին Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի բյուջեն միջոցներ չի նախատեսել աշխատողների և նրանց ընտանիքների անդամների առողջարանային վաուչերների վճարման համար: Կրճատվում են արտոնյալ կատեգորիաներին պատկանող քաղաքացիների առողջարանային աջակցության ծրագրերը.

Արտոնյալ կատեգորիայի քաղաքացիների առողջարանային-առողջարանային բուժման միջոցները դաշնային և մարզային բյուջեներից տարեցտարի նվազում են։ Բացի այդ, առողջարանում մեկ օր մնալու մրցակցային արժեքը զգալիորեն ցածր է իրական արժեքից։

Հայտնի է, որ առողջարանների ծախսերը պայմանավորված են պահպանման հետ պահանջվող մակարդակնյութատեխնիկական բազա, սենյակային ֆոնդ, բժշկական բազա, սպասարկում որակյալ բժշկական և սպասարկող անձնակազմ, հարկային նվազեցումների (մասնավորապես գույքահարկի և հողի հարկի) ծախսերը և զգալի մասնաբաժին են զբաղեցնում վաուչերի արժեքում։

Կոմունալ ծառայությունների գների զգալի աճին զուգընթաց կտրուկ բարձրանում են սննդի և տնային տնտեսությունների ծախսերը, թանկանում են բանկային վարկերը։ Ընդհանուր առմամբ առողջարանների ծախսերը կտրուկ աճում են։ Ծախսերի ավելացման պատճառով բարձրանում է նաև ճանապարհորդության արժեքը։

Ինչ վերաբերում է սեզոնային առողջարաններին, ապա նրանք տարեկան 2-4 ամիս եկամուտ են ստանում, ծախսեր են կրում ամբողջ տարին՝ 3-7%-ից ոչ բարձր եկամտաբերությամբ։

Մինչև 2006 թվականը երկրի առողջարանային և առողջարանային համալիրի համար արտոնություններ կային գույքահարկի և հողի հարկի գծով։ Դրանց վերացումից հետո հարկային բեռի ավելացումն ընկավ վաուչերների ինքնարժեքի ու գնի վրա։ Մասնավորապես, SanPiN 2.4.4.1204-03-ի համաձայն՝ առողջարանների համար նախատեսված հողատարածքը կազմում է 150 քմ, երբ գտնվում է հանգստավայրերում, իսկ 200 քմ՝ հանգստավայրերից դուրս: մեկ մահճակալի համար. Առողջարանը պարտավոր չէ վճարել այս հողի համար, քանի որ... «Հանգստավայր» բառը բառացիորեն նշանակում է «բուժող տարածք»: Այս հողամասի նպատակային օգտագործումը պաշտպանված և կարգավորվում է գործող օրենսդրությամբ:

Ուղարկել ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազայում պարզ է: Օգտագործեք ստորև բերված ձևը

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր օգտագործում են գիտելիքների բազան իրենց ուսումնառության և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Տեղադրվել է http://www.allbest.ru/

Առողջարանային-առողջարանային բուժում՝ որպես տարրերից մեկը սոցիալական պաշտպանությունբնակչությունը

• Ներածություն
• 2. Առողջարանային-առողջարանային բուժման իրականացման վիճակի և խնդիրների վերլուծություն՝ որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարր՝ օգտագործելով Մոսկվայի սոցիալական քաղաքականության վարչության օրինակը։
• 2.2 Առողջարանային բուժման իրականացման արդի խնդիրները, որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարր, օգտագործելով Մոսկվայի սոցիալական քաղաքականության վարչության օրինակը և դրանց լուծման ուղիները
• Եզրակացություն
• Տեղեկատվության աղբյուրների ցանկ

Ներածություն

առողջարանային առողջարանային բուժում սոց

Օրգանիզմի վրա ազդեցության տեսակներից է առողջարանային բուժումը։ Այս ուղղությունը հիմնված է որոշակի կլիմայական գոտիների բնական գործոնների և բնական ռեսուրսների օգտագործման վրա հիվանդությունների բուժման և կանխարգելման համար:

Բուժող բժիշկը հիվանդի վիճակը, ցուցումները և ցուցումները գնահատելուց հետո ձեզ ուղղորդում է առողջարանային բուժման: հնարավոր հակացուցումներըայս տեսակի ազդեցության համար: Վաուչեր ձեռք բերելու համար բժիշկը հիվանդին տալիս է տեղեկանք նրա առողջության առողջարանային բուժման ցուցումների և հակացուցումների վիճակի մասին, անցկացնում է. անհրաժեշտ ցուցակքննություններ և կազմում է առողջարանային քարտ. Գոյություն ունի բժշկի և հիվանդի գործողությունների հաստատված ալգորիթմ՝ վերջիններիս առողջարանային բուժում ապահովելու համար։ Առաջին հերթին բժիշկը բացահայտում է ցուցումները և հակացուցումները այս մեթոդըազդեցություն մարմնի վրա.

Ռուսաստանի տարածքում կան տարբեր կլիմայական և բալնեոլոգիական հանգստավայրեր, առողջարաններն առաջարկում են առողջապահական բուժման լայն տեսականի: Հիվանդները կարող են ավարտել իրենց բուժումը կամ առողջանալ հիվանդությունից, ինչպես նաև նորմալացնել իրենց հոգե-հուզական վիճակը: Առողջարաններից շատերը երեխաների հետ միասին հանգստանալու հնարավորություն են ընձեռում՝ հիմք ունենալով երիտասարդ հիվանդների թերապևտիկ և կանխարգելիչ բուժում իրականացնելու համար։

Բնական թերապևտիկ և կանխարգելիչ գործոնների ազդեցությունն օրգանիզմի վրա ունենում է բազմաթիվ տարբեր ազդեցություններ, այդ թվում՝ այն ուժով լցնելով ծանր աշխատանքային և ուսումնական շրջանի համար, ինչը թույլ է տալիս ձեզ հանգստություն զգալ առօրյա կյանքի բարձր ռիթմից հետո: Լավ ժամանակակից սարքավորումները և բուժաշխատողների բարձր պրոֆեսիոնալիզմը օգնում են ոչ միայն բուժել առկա հիվանդությունը, այլև պրոֆիլակտիկ ազդել օրգանների և համակարգերի վրա՝ բարձրացնել մարդու պահուստային հնարավորությունները, բարելավել իմունիտետը և համատեղել հանգիստը մարմնի վրա բուժական ազդեցության հետ:

Սոցիալական առողջապահությունն այն ամենն է, ինչ տարեցը և հաշմանդամը ստանում է հանրային սպառման ֆոնդերից՝ ի հավելումն կենսաթոշակի: Հասարակություն մեջ այս դեպքումամբողջությամբ կամ մասնակիորեն ստանձնում է որոշակի տեսակի բժշկական սոցիալական աջակցության կարիք ունեցող տարեց և հաշմանդամ քաղաքացիներին մատուցվող ծառայությունների արժեքը վճարելու հետ կապված ծախսերը: Միևնույն ժամանակ, բավարարվում են քաղաքացիների այս կատեգորիային բնորոշ հատուկ կարիքները։

Մեր երկրում տարեցտարի ավելի ու ավելի մեծ նշանակություն է տրվում տարեցների և հաշմանդամների սոցիալական ծառայությունների զարգացմանը, այն դիտվում է որպես կանխիկ վճարումների չափազանց անհրաժեշտ հավելում, ինչը զգալիորեն բարձրացնում է սոցիալական ապահովության ողջ պետական ​​համակարգի արդյունավետությունը։

Մեր հասարակության կողմից տարեցների, վետերանների նկատմամբ նկատվող զգայունության և ուշադրության պակասը, նրանց օբյեկտիվ խնդրանքների և կարիքների անբավարար ուշադրությունը մեզ պարտավորեցնում է բուժօգնության և սոցիալական աջակցության բարելավման կոչերից անցնել արմատական ​​միջոցառումների՝ երկրում լայն համակարգի ստեղծում։ տարեց քաղաքացիների սոցիալական ծառայությունների մատուցումը որպես սոցիալական ապահովության միասնական պետական ​​համակարգի անբաժանելի մաս:

Միլիոնավոր ռուսներ ականատես են եղել և մասնակցել մի շարք արտոնությունների տրամադրման մեխանիզմի արմատական ​​փոփոխությունների գործընթացին։ Սոցիալական ոլորտի և առողջապահության բարեփոխումը առաջացրել է դրա նպատակների և խնդիրների ոչ միանշանակ ընկալում և մեկնաբանում։

Սոցիալական ապահովության ոլորտում այս վերափոխումները բացահայտեցին մի շարք լուրջ խնդիրներ և սոցիալական բողոքի ալիք մեր պետության քաղաքացիների շրջանում։ Հասարակությունում և լրատվամիջոցներում ներկայումս արտոնյալ վերաբերմունքի (և մասնավորապես՝ արտոնյալ առողջարանային և առողջարանային բուժման տրամադրման) շուրջ ծավալվող քննարկումները վերաբերում են այն խնդիրներին, որոնք վերաբերում են բառացիորեն յուրաքանչյուր մարդու, յուրաքանչյուր ընտանիքի։

Վերը նշված բոլորը ևս մեկ անգամ հաստատում են ընտրված թեմայի արդիականությունը:

Վերջնական որակավորման աշխատանքը գրելիս օգտագործվել են պաշտոնական աղբյուրներում հրապարակված դատական ​​պրակտիկայի նյութերը։

Սույն հետազոտության նպատակն է ուսումնասիրել առողջարանային բուժումը որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարրերից մեկը:

Հետազոտության նպատակները.

Բնակչության սոցիալական ապահովության և սոցիալական պաշտպանության ուսումնասիրություն.

Տվեք առողջարանային-առողջարանային բուժման տրամադրման ընդհանուր նկարագրությունը.

Ուսումնասիրել առողջարանային բուժման իրականացման և կանոնակարգման փորձը.

Ուսումնասիրել առողջարանային բուժման իրականացման վիճակը, որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարր, օգտագործելով Մոսկվայի սոցիալական քաղաքականության վարչության օրինակը.

Բացահայտել առողջարանային-առողջարանային բուժման իրականացման ընթացիկ խնդիրները՝ որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարր, օգտագործելով Մոսկվայի սոցիալական քաղաքականության վարչության օրինակը և դրանց լուծման ուղիները:

Վերջնական որակավորման աշխատանքի օբյեկտը ժամանակակից Ռուսաստանում բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարրերի բազմազանությունն է:

Ուսումնասիրության առարկան առողջարանային բուժումն է՝ որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարրերից մեկը։

Վերջնական որակավորման աշխատանքը պատրաստելիս օգտագործվել են ինչպես ընդհանուր գիտական ​​(վերլուծություն, սինթեզ, ինդուկցիա, դեդուկցիա), այնպես էլ հատուկ գիտական ​​(համեմատական ​​իրավական և ֆորմալ իրավական) մեթոդներ:

Վերջնական որակավորման աշխատանքների տեսական հիմքը ոլորտի մասնագետների աշխատանքն էր սոցիալական իրավունքՆ.Ն. Լոկտյուխինա, Ա.Վ. Մեշալկինա, Է.Ս. Միրոնովա, Լ.Վ. Սերեգինան և այլ գիտնականներ:

Հետազոտության տեղեկատվական բազան ներառում էր սոցիալական իրավունքի ոլորտի կարգավորող իրավական ակտերը, պրակտիկայի նյութերը և տեսական իրավական գրականությունը:

Ուսումնասիրությունն իր կառուցվածքում ներառում է ներածություն, երկու գլխից բաղկացած հիմնական մաս, եզրակացություն և օգտագործված աղբյուրների ցանկ:

1. Առողջարանային բուժման տեսական հիմունքները որպես սոցիալական ապահովության ձև

1.1 Բնակչության սոցիալական ապահովությունը և սոցիալական պաշտպանվածությունը

Բնակչության սոցիալական պաշտպանությունը պետության սոցիալական քաղաքականության կարևորագույն ոլորտներից է, որը բաղկացած է հասարակության բոլոր անդամների սոցիալապես անհրաժեշտ նյութական և սոցիալական կարգավիճակի հաստատումից և պահպանումից:

Երբեմն սոցիալական պաշտպանությունը մեկնաբանվում է ավելի նեղ՝ որպես եկամտի որոշակի մակարդակ ապահովելու բնակչության այն հատվածների համար, ովքեր ինչ-ինչ պատճառներով չեն կարողանում ապահովել իրենց գոյությունը՝ գործազուրկներ, հաշմանդամներ, հիվանդներ, ծնողազուրկներ, ծերեր, միայնակ մայրեր։ , բազմազավակ ընտանիքներ. Սոցիալական պաշտպանության հիմնական սկզբունքները.

Մարդկություն;

Թիրախավորում;

Բարդություն;

Անհատական ​​իրավունքների և ազատությունների ապահովում.

Սոցիալական պաշտպանության համակարգը օրենսդրական ակտերի, միջոցառումների, ինչպես նաև կազմակերպությունների ամբողջություն է, որոնք ապահովում են բնակչության սոցիալական պաշտպանության միջոցառումների իրականացումը և բնակչության սոցիալապես անապահով խավերի աջակցությունը:

Այն ներառում է.

1. Սոցիալական ապահովություն - առաջացել է Ռուսաստանում 20-րդ դարի 20-ական թվականներին: և նշանակում էր տարեց և հաշմանդամ քաղաքացիների, ինչպես նաև երեխա ունեցող ընտանիքների նյութական աջակցության և սպասարկման պետական ​​համակարգի ստեղծում՝ այսպես կոչված հանրային սպառման ֆոնդերի հաշվին։ Այս կատեգորիան ըստ էության նույնական է սոցիալական պաշտպանության կատեգորիային, սակայն վերջինս վերաբերում է շուկայական տնտեսությանը:

Բացի կենսաթոշակներից (ծերության, հաշմանդամության և այլն), սոցիալական ապահովությունը ներառում էր նպաստներ ժամանակավոր անաշխատունակության և ծննդաբերության, մինչև մեկ տարեկան երեխայի խնամքի համար, ընտանիքներին երեխաների պահպանման և դաստիարակության հարցում օգնություն (անվճար կամ արտոնյալ պայմաններով): , մանկապարտեզներ, մանկապարտեզներ, գիշերօթիկ դպրոցներ, պիոներական ճամբարներ և այլն), ընտանեկան նպաստ, հաշմանդամների պահպանում հատուկ կազմակերպություններում (ծերանոցներում և այլն), անվճար կամ արտոնյալ պրոթեզավորում, հաշմանդամների համար տրանսպորտային միջոցների տրամադրում, մասնագիտական ​​ուսուցում։ հաշմանդամների համար, տարբեր նպաստներ հաշմանդամների ընտանիքներին. Շուկային անցնելու ընթացքում սոցիալական ապահովության համակարգը հիմնականում դադարել է կատարել իր գործառույթները, սակայն դրա որոշ տարրեր դարձել են բնակչության սոցիալական պաշտպանության ժամանակակից համակարգի մաս:

2. Սոցիալական երաշխիքներ` քաղաքացիներին սոցիալական նպաստների և ծառայությունների տրամադրում` առանց աշխատուժի ներդրումը հաշվի առնելու և միջոցների փորձարկում` հիմնված այդ նպաստները` ըստ առկա հանրային ռեսուրսների կարիքների բաշխման սկզբունքի: Մեր երկրում սոցիալական երաշխիքները ներառում են.

Երաշխավորված անվճար բժշկական օգնություն;

Հանրային մուտք և անվճար կրթություն;

Նվազագույն աշխատավարձը;

Նվազագույն կենսաթոշակ, կրթաթոշակներ;

Սոցիալական կենսաթոշակներ (հաշմանդամների համար մանկուց, հաշմանդամ երեխաների համար, առանց հաշմանդամների ծառայության երկարությունը; երեխաներ, ովքեր կորցրել են ծնողներից մեկին կամ երկուսին. 65 (տղամարդիկ) և 60 (կանայք) ​​տարեկանից բարձր անձինք, ովքեր չունեն աշխատանքային փորձ).

Երեխայի ծննդյան ժամանակ արտոնություններ՝ երեխային խնամելու ժամանակահատվածի համար մինչև նրա 1,5 տարեկանը լրանալը, մինչև 16 տարեկանը.

Հուղարկավորության նպաստ և մի քանի այլ:

2002 թվականի հունվարի 1-ից ավելացվել է երեխայի ծննդյան հետ կապված նպաստների չափը։ Այսպիսով, երեխայի ծննդյան ժամանակ միանվագ նպաստի չափը 1,5 հազար ռուբլուց ավելացել է մինչև 4,5 հազար ռուբլի, իսկ 2006 թվականին՝ մինչև 8000 ռուբլի, ամսական նպաստ ծնողական արձակուրդի ժամանակահատվածի համար, մինչև երեխան դառնա մեկ տարեկան: ու կես տարի 200-ից 500 ռուբլի, իսկ 2006 թվականին՝ մինչև 700 ռուբլի: Այս նպաստը ապահովում էր աշխատունակ անձի կենսապահովման մակարդակի 25%-ը։ Մինչև 16 տարեկան երեխայի ամսական նպաստը չի վերանայվել և կազմում է 70 ռուբլի: Նրա հարաբերակցությունը երեխայի ապրուստի մակարդակին կազմել է 3,0% 2004թ. Մոսկվայում և մի շարք այլ շրջաններում այս նպաստը 2006 թվականին աճել է մինչև 150 ռուբլի: .

Սոցիալական երաշխիքների տեսակ են սոցիալական նպաստները։ Դրանք ներկայացնում են բնակչության որոշակի խմբերին (հաշմանդամներ, պատերազմի վետերաններ, աշխատանքի վետերաններ և այլն) տրամադրվող հանրային երաշխիքների համակարգ։ 2005թ.-ին բնակչության այս կատեգորիաների համար բնաիրային նպաստները փոխարինվել են դրամական փոխհատուցմամբ: 2005 թվականի հունվարի 1-ից քաղաքացիների արտոնյալ կատեգորիան իրավունք ունի օգտվել սոցիալական փաթեթից և ստանալ ամսական կանխիկ վճարումներ։ Սոցիալական փաթեթի արժեքը սահմանվել է 450 ռուբլի։ Այն ներառում է ճանապարհորդություն մերձքաղաքային տրանսպորտով, անվճար դեղորայք, առողջարանային բուժում և ճանապարհորդություն դեպի առողջարանային բուժման վայր։ Օրենքը նախատեսում է, որ 2006 թվականի հունվարից շահառուները հնարավորություն կունենան ընտրություն կատարել սոցիալական փաթեթի և համապատասխան գումար ստանալու միջև։

2006 թվականի հունվարի 1-ից օրենքով սահմանված կարգով ամսական կանխիկ վճարումներ են սահմանվել հետևյալ չափերով՝ Հայրենական մեծ պատերազմի հաշմանդամներ՝ 2000 ռուբլի; Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի մասնակիցներ - 1500 ռուբլի; մարտական ​​վետերաններ և շահառուների մի շարք այլ կատեգորիաներ՝ 1100 ռուբլի։

Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի տարիներին հակաօդային պաշտպանության օբյեկտներում, պաշտպանական կառույցների, ռազմածովային բազաների, օդանավերի և այլ ռազմական օբյեկտների շինարարությունում աշխատած անձինք, զոհված կամ մահացած հաշմանդամ պատերազմի վետերանների ընտանիքի անդամները, Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի մասնակիցները և մարտական ​​վետերանները կստանան ամսական 600 ռուբլի: .

Երրորդ աստիճանի սահմանափակումներով հաշմանդամներ աշխատանքային գործունեություն, ամսական վճարվում է 1400 ռուբլի; երկրորդ աստիճան - 1000 ռուբլի; առաջին աստիճան - 800 ռուբլի; Հաշմանդամ երեխաներին կվճարվի 1000 ռուբլի: Հաշմանդամները, ովքեր չունեն աշխատանքի սահմանափակման աստիճան, բացառությամբ հաշմանդամ երեխաների, ստանում են ամսական 500 ռուբլի:

Սոցիալական ապահովագրությունը տնտեսապես ակտիվ բնակչության պաշտպանությունն է սոցիալական ռիսկերից՝ վնասի փոխհատուցման կոլեկտիվ համերաշխության հիման վրա։ Աշխատելու, աշխատելու և, համապատասխանաբար, եկամուտների կորստի հետ կապված հիմնական սոցիալական ռիսկերն են հիվանդությունը, ծերությունը, գործազրկությունը, մայրությունը, դժբախտ պատահարը, աշխատանքային վնասվածքը, մասնագիտական ​​հիվանդությունը, կերակրողի մահը: Սոցիալական ապահովագրության համակարգը ֆինանսավորվում է գործատուների և աշխատողների վճարներից, ինչպես նաև պետական ​​սուբսիդիաներից ձևավորված հատուկ արտաբյուջետային միջոցներից։

Սոցիալական ապահովագրության երկու ձև կա՝ պարտադիր (պետական ​​միջոցներով) և կամավոր (բացակայության դեպքում): պետական ​​օգնություն) Քաղաքացիներին աջակցություն տրամադրվում է հիմնականում կանխիկ վճարումների միջոցով (կենսաթոշակներ և նպաստներ հիվանդության, ծերության, գործազրկության, կերակրողին կորցնելու և այլն), ինչպես նաև առողջապահական կազմակերպությունների ծառայությունների ֆինանսավորման, մասնագիտական ​​ուսուցման և այլնի միջոցով՝ կապված. աշխատունակության վերականգնում.

Սոցիալական աջակցություն (օգնություն) տրամադրվում է բնակչության սոցիալապես անապահով խմբերին, որոնք այս կամ այն ​​պատճառով չեն կարողանում իրենց համար եկամուտ ապահովել։ Աջակցությունը տրամադրվում է ինչպես կանխիկ, այնպես էլ բնեղեն վճարումների միջոցով (անվճար ճաշ, հագուստ) և ֆինանսավորվում է ընդհանուր հարկային եկամուտներից: Սոցիալական օգնությունը սովորաբար փորձարկվում է: Աջակցությունը տրամադրվում է այն մարդկանց, ում եկամուտները ցածր են կենսամակարդակից, և հանդիսանում է աղքատության դեմ պայքարի քաղաքականության էական տարր՝ ապահովելով նվազագույն երաշխավորված եկամուտ՝ որպես կյանքի իրավունքի իրացում։

Սոցիալական աջակցությունը չի սահմանափակվում միայն ֆինանսական աջակցությամբ: Այն նաև ներառում է սոցիալական ծառայությունների կողմից բնակչության անհատներին կամ խմբերին տրամադրվող աջակցության և ծառայությունների ձևերը՝ կյանքի դժվարությունները հաղթահարելու, սոցիալական կարգավիճակը պահպանելու և հասարակությանը հարմարվելու համար:

Գործունեություն սոցիալական ծառայություններսոցիալական աջակցության, տրամադրման մասին սոցիալական և կենցաղայինԲժշկական, մանկավարժական, իրավաբանական ծառայությունները և նյութական օգնությունը, կյանքի դժվարին իրավիճակներում հայտնված քաղաքացիների սոցիալական ադապտացիան և վերականգնումը ձևավորվել է սոցիալական ոլորտի առանձին ճյուղի՝ սոցիալական ծառայությունների:

Ռուսաստանում սոցիալական ծառայության հաստատությունների համակարգը զարգանում է շատ արագ տեմպերով։ 1998-2004 թվականներին սոցիալական ծառայության հիմնարկների ընդհանուր թիվն ավելացել է մեկ երրորդով։ Ընդ որում, տարեցների և հաշմանդամների հիմնարկների թիվը 1985 թվականի համեմատ աճել է ավելի քան մեկուկես անգամ, իսկ 1998 թվականի համեմատ՝ 18 տոկոսով։ Ընտանիքների և երեխաների սոցիալական աջակցության կենտրոնների թիվը 1998-2004 թթ. աճել է 2 անգամ, սոցիալական վերականգնողական կենտրոնները՝ 2,5 անգամ։ Գործում է երիտասարդ հաշմանդամների 25 վերականգնողական կենտրոն և 17 հերոնտոլոգիական կենտրոն։ Սոցիալական սպասարկման հաստատությունների նոր տեսակներ են հայտնվել՝ կանանց համար նախատեսված ճգնաժամային կենտրոններ, մինչ այժմ տղամարդկանց միակ ճգնաժամային կենտրոնը, աղջիկների ճգնաժամային բաժինները։

Մարդկանց և հատկապես հասարակության սոցիալապես թույլ շերտերին օգնություն, աջակցություն և պաշտպանություն ցուցաբերելուն ուղղված աշխատանքը կոչվում է սոցիալական աշխատանք:

Սոցիալական աշխատանքի օբյեկտը դրսի օգնության կարիք ունեցող մարդիկ են՝ տարեցներ, թոշակառուներ, հաշմանդամներ, ծանր հիվանդներ, երեխաներ. մարդիկ, ովքեր հայտնվել են լուրջ խնդիրների մեջ կյանքի իրավիճակըգործազուրկներ, թմրամոլներ, վատ ընկերությունների մեջ ընկած դեռահասներ, միայնակ ընտանիքներ, դատապարտյալներ և պատիժը կրածներ, փախստականներ և տեղահանվածներ և այլն:

Սոցիալական աշխատանքի սուբյեկտներն այն կազմակերպություններն ու մարդիկ են, ովքեր իրականացնում են այդ աշխատանքը։ Սա պետությունն է որպես ամբողջություն, որը սոցիալական քաղաքականություն է իրականացնում պետական ​​մարմիններըսոցիալական պաշտպանություն։ Սա հասարակական կազմակերպություններ : Ռուսական ասոցիացիասոցիալական ծառայություններ, Սոցիալական մանկավարժների և սոցիալական աշխատողների ասոցիացիա և այլն: Սա բարեգործական կազմակերպություններև օգնության միություններ, ինչպիսիք են Կարմիր Խաչը և Կարմիր մահիկը:

Սոցիալական աշխատանքի հիմնական սուբյեկտները դրանով մասնագիտորեն կամ կամավոր հիմունքներով զբաղվող մարդիկ են։ Ամբողջ աշխարհում կան մոտ կես միլիոն պրոֆեսիոնալ սոցիալական աշխատողներ (այսինքն՝ համապատասխան կրթություն և դիպլոմ ունեցող մարդիկ) (Ռուսաստանում՝ մի քանի տասնյակ հազար)։ Սոցիալական աշխատանքի հիմնական մասը կատարվում է ոչ պրոֆեսիոնալների կողմից՝ կամ հանգամանքների հետևանքով, կամ համոզմունքից և պարտքի զգացումից դրդված:

Հասարակությունը շահագրգռված է սոցիալական աշխատանքի արդյունավետության բարձրացմամբ: Սակայն դա սահմանելը և չափելը բավականին դժվար է։ Արդյունավետությունը հասկացվում է որպես գործունեության արդյունքների և այդ արդյունքի հասնելու համար պահանջվող ծախսերի հարաբերակցությունը: Սոցիալական ոլորտում արդյունավետությունը բարդ կատեգորիա է, որը բաղկացած է նպատակներից, արդյունքներից, ծախսերից և պայմաններից սոցիալական գործունեություն. Արդյունքը ցանկացած գործունեության վերջնական արդյունքն է իր նպատակի հետ կապված: Դա կարող է լինել դրական կամ բացասական:

Սոցիալական աշխատանքում արդյունքը իր օբյեկտների, սոցիալական ծառայությունների հաճախորդների կարիքների բավարարումն է և դրա հիման վրա հասարակության սոցիալական վիճակի ընդհանուր բարելավումը: Սոցիալական աշխատանքի արդյունավետության չափանիշները մակրոմակարդակում կարող են լինել ընտանիքի (անձի) ֆինանսական վիճակի ցուցիչները, կյանքի տեւողությունը, հիվանդացության մակարդակը և կառուցվածքը, անօթևանությունը, թմրամոլությունը, հանցագործությունը և այլն:

Արդյունավետության չափանիշի հետ սերտորեն կապված է քաղաքացիների սոցիալական աջակցության սահմանաչափերի խնդիրը։ Ինչպես եկամուտների քաղաքականության իրականացման դեպքում, անհրաժեշտ է հաշվի առնել հնարավորը Բացասական հետևանքներզանգվածային սոցիալական աջակցությունԿախվածության, պասիվության, որոշումներ կայացնելու և սեփական խնդիրները լուծելու դժկամության տեսք: Սոցիալական ոլորտում կարող են առաջանալ բացասական երևույթներ (օրինակ, միայնակ մայրերի ակտիվ աջակցությունը կարող է հանգեցնել ամուսնության և, ի վերջո, ծնելիության մակարդակի նվազմանը):

1.2 Առողջարանային բուժման տրամադրման ընդհանուր բնութագրերը

Կենսաթոշակառուներին պետական ​​աջակցությունը ենթադրում է ոչ միայն կանխիկ վճարումներ, այլ նաև մի շարք այլ ծառայություններ, այդ թվում՝ առողջարանների արտոնյալ կտրոններ։ Ռուսաստանի օրենսդրության համաձայն՝ թոշակի անցած քաղաքացիների որոշ կատեգորիաներ կարող են անվճար վաուչերներ ստանալ երկրի առողջարանային համալիրներում բուժման կամ հանգստի համար։

Սպա բուժումն այս կամ այն ​​ձևով ազգային սոցիալական ապահովության համակարգերի ավանդական տարրն է և հանրային առողջության անբաժանելի մասը: Բժշկական զբոսաշրջությունը որպես արդյունաբերություն համարվում է 80-ականների ֆենոմեն։ XX դար Այնուամենայնիվ, ճանապարհորդելով բուժիչ նպատակներովունեն երկար պատմություն. նույնիսկ հին հույներն ու հռոմեացիներն օգտագործում էին բուժիչ աղբյուրներ և վայրեր բարենպաստ կլիմաձեր առողջությունը բարելավելու համար: Հունաստանում հայտնի էին Էպիդաուրուսը և Կոս կղզին, իսկ Հռոմում հայտնի էր աշխարհիկ ծովափնյա հանգստավայրը՝ Բայա։

Ռուսաստանում սպա-բիզնեսը, որը ծագել է Պետրոս I-ի դարաշրջանում, ի սկզբանե զարգացել է արևմտյան ավանդույթներին համահունչ, բայց հետագայում ձևավորվել են իր սեփական սպա մոտեցումները, որոնք, ըստ շատ հեղինակների, հայեցակարգային առումով ավելի արդարացված են, քան արտասահմանյանները: Առողջարանային-առողջարանային բուժումը որպես սոցիալական ապահովության համակարգի տարր իր ամենամեծ զարգացումն է ունեցել Խորհրդային ժամանակաշրջաներբ այն հասանելի դարձավ բնակչության բոլոր շերտերի համար։ Քաղաքացիների անվճար բուժման առողջարաններ սկսեցին հիմնվել 20-ական թվականներից։ XX դարում, և մինչև 1979 թվականը ԽՍՀՄ տարածքում դրանցից ավելի քան 12 հազար կար, որոնց մեծ մասը գտնվում էր ՌՍՖՍՀ-ում: Շատ առողջարաններ փոխանցվեցին արհմիությունների տնօրինությանը, իսկ առողջարանային գործունեությունն ամբողջությամբ մենաշնորհվեց պետության կողմից։

ԽՍՀՄ-ում վաուչերների ձեռքբերման երեք մոդել կար՝ անվճար, արտոնյալ պայմաններով (զեղչով) և լրիվ գնով։ Ֆինանսավորման աղբյուրներն են եղել պետական ​​բյուջեն, պետական ​​սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամները, կոլեկտիվ ֆերմերների սոցիալական ապահովագրության կենտրոնացված հիմնադրամը և այլ հիմնադրամներ, այդ թվում՝ ձեռնարկություններում ստեղծված հիմնադրամները (օրինակ՝ սոցիալական և մշակութային միջոցառումների և բնակարանաշինության հիմնադրամը):

պետբյուջեի հաշվին վաուչերներ առողջապահական մարմիններին կողմից տնօրինվող մասնագիտացված առողջարաններ(օրինակ՝ հակատուբերկուլյոզային) տրամադրվել են բոլոր կարիքավորներին։ Զինվորական անձնակազմին, I խմբի հաշմանդամներին և սոցիալական ապահովության մարմիններում գրանցված այլ անձանց անվճար կամ զեղչերով կտրոններ են տրամադրվել առողջարանային և առողջարանային այլ հաստատություններին:

Աշխատողների և աշխատողների առողջարանային կտրոնների վճարման հիմնական բեռը կրել է Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամը։ Կոնկրետ ձեռնարկությանը հատկացված բոլոր վաուչերների 20%-ը տրամադրվել է աշխատակիցներին անվճար, իսկ մնացածը՝ զեղչով։ Բանվորներն ու արհեստավորները՝ արտադրության առաջատարները, իրավունք ունեին ստանալ զեղչված վաուչերներ։ Վաուչերները, որպես կանոն, տրվում էին ոչ ավելի, քան տարին մեկ անգամ, իսկ ամռանը՝ երկու տարին մեկ անգամ։ Մեծ ուշադրություն է դարձվել ձեռնարկության մակարդակով աշխատողներին վաուչերների բաշխման և տրամադրման հրապարակայնությանը և թափանցիկությանը: Ուղեգրեր տրամադրվել են ոչ միայն ԽՍՀՄ-ի, այլ նաև այլ երկրների առողջարաններին։ Միաժամանակ պետությունը կապիտալիստական ​​երկրներ մեկնելու համար վճարել է իր արժեքի 30%-ի չափով, իսկ սոցիալիստական ​​երկրներում՝ 50%-ի չափով։ Առանձնահատուկ տեղ է հատկացվել նաև երեխաների առողջարանային և առողջարանային բուժմանը (այդ թվում՝ երեխա ունեցող ծնողների համար նախատեսված ուղեգրեր) և ընտանեկան արձակուրդներին։

Ներկայումս Ռուսաստանի Դաշնությունում անվճար և արտոնյալ առողջարանային և առողջարանային բուժման իրավունքը վերապահված է միայն որոշակի կատեգորիայի քաղաքացիներին: Պարտադիր սոցիալական ապահովագրության համակարգում առողջարանային բուժումը կարող է իրականացվել աշխատավայրում դժբախտ պատահարների և մասնագիտական ​​հիվանդությունների առկայության դեպքում ոչ միայն ապահովագրական դեպքի առաջանալուց հետո, այլ նաև որպես կանխարգելիչ միջոց:

Առողջարանային-առողջարանային բուժումը, որը ֆինանսավորվում է (ամբողջությամբ կամ մասամբ) տարբեր մակարդակների բյուջեներից, կարելի է ստանալ ինչպես պետական ​​սոցիալական ապահովության, այնպես էլ պետական ​​սոցիալական աջակցության շրջանակներում: Վերջին դեպքում այն ​​տարբերվում է ըստ մասնագիտական ​​չափանիշների և նախատեսված է հասարակության և պետության համար նշանակալի գործառույթներ կատարող քաղաքացիների համար (զինվորական անձնակազմ, իրավապահներ, դատավորներ, քիմիական զենքով աշխատող մարդիկ և այլն), ինչպես նաև գործում է. որպես նպաստ քաղաքացիների սոցիալական խոցելի կատեգորիաների համար (հաշմանդամներ, վետերաններ, Չեռնոբիլի ատոմակայանի աղետի հետևանքով ճառագայթահարման ենթարկված քաղաքացիներ, ծնողազուրկ և առանց ծնողական խնամքի երեխաներ և այլն):

Նախկինում ԽՍՀՄ-ի կազմում գտնվող երկրների սոցիալական ապահովության ազգային համակարգերը, մասնավորապես՝ Ռուսաստանը, Բելառուսը և Ղազախստանը, ունեն երկուսն էլ. ընդհանուր նշաններ, ինչպես նաև որոշ առանձնահատկություններ, ներառյալ սպա բուժման հետ կապված:

Բելառուսի Հանրապետությունում, մասնավորապես, շարունակաբար զարգացվում են առողջարանային բուժման սկզբունքները, որոնք նախկինում բնորոշ էին Խորհրդային Միությանը։ Այսպիսով, առողջարանային վաուչերների հիմնական մասը տրամադրվում է Սոցիալական պաշտպանության հիմնադրամի միջոցների հաշվին, սահմանվում է առողջարանային անվճար բուժման իրավունք ունեցող անձանց ավելի լայն ցուցակ (այն ներառում է, օրինակ, բժշկական ցուցումներ ունեցող բոլոր անչափահասները և չունեն բժշկական հակացուցումներ. ), այս ոլորտում արտոնությունների տատանումները (օրինակ՝ միջնակարգ մասնագիտացված և բարձր դասարանների ուսանողներ): ուսումնական հաստատություններլրիվ դրույքով ուսանողներն իրավունք ունեն ձեռք բերել վաուչեր 15% զեղչով):

Ղազախստանի Հանրապետությունում հատուկ ուշադրություն է դարձվում վերականգնողական բուժմանը և ընդհանրապես բժշկական վերականգնմանը, որը ներառում է նաև առողջարանային բուժումը։ Այն տրամադրվում է բնածին և ձեռքբերովի հիվանդություններով, ինչպես նաև սուր, քրոնիկական հիվանդություններով և վնասվածքներով տառապող քաղաքացիներին անվճար բուժօգնության երաշխավորված ծավալի շրջանակներում և ֆինանսավորվում է պետական ​​բյուջեից։

ԱՊՀ անդամ երկրների մեծ մասն ակտիվորեն համագործակցում է առողջարանային զբոսաշրջության զարգացման գործում։ Այս ոլորտում ընդունված միջազգային ակտերը, որոնց կողմ է Ռուսաստանը, կարելի է բաժանել երեք խմբի.

Առաջինը ներառում է լրացուցիչ սոցիալական ապահովություն սահմանող ակտեր՝ առողջարանային և առողջարանային բուժման տեսքով, համաձայնագրերի մասնակից երկրների քաղաքացիների որոշակի կատեգորիաների համար, օրինակ՝ Հայրենական մեծ պատերազմի վետերանների և հաշմանդամների համար. Չեռնոբիլի ատոմակայանի աղետից առավել տուժած Բելառուսի և Ռուսաստանի շրջանների երեխաներ. ԱՊՀ երկրների երկաթուղային տրանսպորտի աշխատողները և նրանց ընտանիքների անդամները. ԱՊՀ միջպետական ​​մարմինների աշխատակիցներ (օրինակ. պաշտոնյաներըբաժինները Գործադիր կոմիտեԱՊՀ); կուսակցությունների ներքին գործերի նախարարությունների աշխատակիցներ. Ռուսաստանի Դաշնությունից դուրս տեղակայված ռազմական կազմավորումներում ծառայող ռուս զինվորականները, ԱՊՀ անդամ երկրների զինվորականները և նրանց ընտանիքների անդամները և այլն։

Երկրորդ խումբը բաղկացած է միջազգային ակտերից, որոնք ուղղված են առողջարանային և առողջարանային բիզնեսի համատեղ զարգացմանը (օրինակ՝ երկկողմանի համագործակցություն պետության քաղաքացիներին առողջարանային և առողջարանային բուժում տրամադրելու հարցում՝ մյուս կողմը. խորհրդատվություններ և տեղեկատվության փոխանակում բնական բուժիչ միջոցների օգտագործման վերաբերյալ։ հիվանդների վերականգնման և բուժման գործոնները, զբոսաշրջության, ներառյալ բժշկական զբոսաշրջության ոլորտում համագործակցության ամրապնդման ռազմավարության մշակումը:

Երրորդ խումբը ներառում է մոդելային օրենքներ և օրենսգրքեր սոցիալական ապահովության ոլորտում, որոնք ազդում են առողջարանային և առողջարանային բուժման վրա. դրանց դրույթները տարբեր ձևերով հաշվի են առնվում ներպետական ​​մակարդակով օրենսդիրների կողմից:

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք, թե ով է սանիտարական և առողջարանային ծառայությունների համար արտոնությունների իրավունք:

Անվճար ուղևորություններ ստանալու պայմանները նշված են թիվ 178-FZ օրենքի 6 1 հոդվածում: Ինչպես նշված է այս փաստաթղթում, կենսաթոշակառուների հետևյալ կատեգորիաները կարող են ապավինել պետական ​​աջակցությանը առողջարանային բուժման կամ վերականգնման կազմակերպման գործում.

Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի մասնակիցներ և հաշմանդամներ;

Քրեակատարողական համակարգի աշխատակիցները (ներառյալ թոշակառու և պահեստային քաղաքացիները), ՆԳՆ աշխատակիցները և զինվորականները, ովքեր մասնակցել են ռազմական գործողություններին ԽՍՀՄ-ի կամ Ռուսաստանի Դաշնության միջազգային և տեղական հակամարտությունների ժամանակ.

Գումարտակների և ավտոմոբիլային զորքերի զինվորական անձնակազմ, ովքեր մասնակցել են Աֆղանստան ապրանքների առաքմանը 1979-1989 թվականներին.

Մահացած հաշմանդամների և Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի վետերանների ընտանիքի անդամները, ինչպես նաև մարտական ​​գործողությունների վետերանները.

Շրջափակման ժամանակ Լենինգրադում ապրող անձինք (դուք պետք է ունենաք համապատասխան ID և կրծքանշան);

Հաշմանդամներ.

Կարևոր է նշել, որ միայն չաշխատող կենսաթոշակառուներն իրավունք ունեն անվճար շրջագայել առողջարաններ։

Բնակչության սոցիալական պաշտպանության վարչությունը պատասխանատու է առողջարաններին անվճար կտրոնների տրամադրման համար։ Այս տեսակի պետական ​​օգնությունից օգտվելու ցանկություն հայտնելու համար թոշակառուն պետք է դիմի իր բնակության վայրին վերաբերող տարածքային գրասենյակ։ Ձեզ հետ պետք է ունենաք փաստաթղթերի հետևյալ փաթեթը.

Զեղչված վաուչերի համար դիմում;

Կենսաթոշակառուի ID;

Անձնագիր;

Նպաստի իրավունքը հաստատող փաստաթուղթ.

Բժշկական տեղեկանքի ձև 070/у-04 (վկայականը տրվում է տեղի բժշկի ուղեգիրով):

Եթե ​​ճանապարհորդական փաթեթը տրվում է հաշմանդամ անձի կողմից, ապա փաստաթղթերի փաթեթը պետք է լրացվի բժշկասոցիալական փորձաքննության եզրակացությամբ։ Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի բացառվեն այն հիվանդությունները, որոնցում սանիտարական առողջարանային բուժումհակացուցված է. Բացի այդ, Ռուսաստանի Դաշնության որոշ շրջաններ շահառուներին պարտավորեցնում են ներկայացնել կենսաթոշակային նպաստների չափի վկայագիր:

2005 թվականին Ռուսաստանում սկսեց գործել նպաստների դրամայնացման համակարգ, ուստի առողջարանային տոմս ստանալու համար թոշակառուն պետք է պաշտոնապես հրաժարվի. դրամական փոխհատուցումայս տեսակի պետական ​​աջակցության համար։

Դիմումի և փաստաթղթերի ներկայացման օրվանից 20 օրվա ընթացքում որոշում կկայացվի կտրոնը տրամադրելու կամ այն ​​տրամադրելուց հրաժարվելու մասին։ Այնուամենայնիվ, առողջարանային ուղեգիրը տրվում է ոչ թե անմիջապես, այլ առաջին հերթին, առաջին հերթին:

Համաձայն «Պետական ​​սոցիալական աջակցության մասին» օրենքի՝ առողջարան կարող եք օգտվել անվճար վաուչերից ոչ ավելի, քան երկու տարին մեկ անգամ։ Այնուամենայնիվ, հաշմանդամների և հաշմանդամ երեխաների համար այս տեսակի նպաստը տրամադրվում է տարեկան: Եթե ​​մարդն ունի հատուկ բժշկական պայմաններ, ապա նրան կարող է կտրոն տրամադրվել ըստ ցանկության, այսինքն՝ տարին մեկ անգամ ավելի հաճախ։

Առողջարանային բուժման վճարի հետ մեկտեղ պետությունը պարտավորվում է վճարել դեպի առողջարանային վայր և հետադարձ ճանապարհորդության համար։ Նպաստները վերաբերում են մերձքաղաքային և միջքաղաքային երկաթուղային ճանապարհորդություններին:

1-ին խմբի հաշմանդամները և հաշմանդամ երեխաները կարող են ստանալ երկրորդ անվճար ուղևորությունը դեպի առողջարան՝ ուղեկցող անձի համար երկաթուղային տոմսի վճարմամբ։

ՊՆ 2011 թվականի մարտի 15-ի թիվ 333 հրամանի համաձայն՝ տարին մեկ անգամ զինվորական թոշակառուները կարող են ՊՆ-ին պատկանող առողջարանի տոմս գնել՝ վճարելով դրա իրական արժեքի 25%-ը։ Այս դեպքում շահառուի ընտանիքի անդամները ստիպված կլինեն վճարել վաուչերի ամբողջ արժեքի 50%-ը: Բայց նկատի ունեցեք, որ այս դեպքում «ընտանիքի անդամներ» տերմինը նշանակում է զինվորական թոշակառուի ամուսին և մինչև 18 տարեկան երեխաներ (եթե շահառուի երեխաները լրիվ դրույքով ուսանողներ են, նրանք կարող են օգտվել 50% զեղչից. մինչև 23 տարեկան):

Նույն վաուչերը տրամադրվում են անվճար, եթե նախկին զինվորականը պատկանում է հետևյալ կատեգորիաներից մեկին.

ԽՍՀՄ և Ռուսաստանի հերոս;

Սոցիալիստական ​​աշխատանքի հերոս;

Փառքի շքանշանի ամբողջական ասպետ;

Աշխատանքային փառքի շքանշանի լիիրավ կրող։

Գնի մեկ քառորդով գերատեսչական առողջարանների վաուչերներ կարող են ձեռք բերել նաև զինվորական թոշակառուների այրիները՝ Հերոսներ և Փառքի ասպետներ և Աշխատանքային փառք:

Զբոսաշրջային ուղեւորությունների համար կենսաթոշակային նպաստներ նախատեսող օրենսդրությունում չկան դրույթներ։ Այնուամենայնիվ, գրեթե բոլոր ներքին տուրօպերատորները հատուկ զեղչեր և ծրագրեր են տրամադրում թոշակի անցած քաղաքացիների համար:

Ամենից հաճախ զեղչված կտրոնները վերաբերում են արտասեզոնային արձակուրդներին և էկոնոմ դասի հյուրանոցներում տեղավորմանը:

Նաև կառավարության աջակցությունը չի տարածվում էքսկուրսիոն մշակութային միջոցառումների վրա։ Բայց, չնայած դրան, Ռուսաստանի յուրաքանչյուր մարզում կան սոցիալական ծրագրեր թոշակառուների համար հանգստյան օրերին էքսկուրսիաներ կազմակերպելու համար: Կախված տեղական իշխանությունների որոշումից՝ նման վաուչերները մասամբ կամ ամբողջությամբ վճարվում են քաղաքային բյուջեից:

1.3 Սպա բուժում իրականացնելու և կարգավորելու փորձ

Նախկին Խորհրդային Միության երկրների հետ առողջարանային բիզնեսի զարգացման հարուստ պատմություն ունեն Գերմանիան, Չեխիան, Իսրայելը, Իտալիան, Չինաստանը, Հունգարիան, Բուլղարիան և այլն, քաղաքացիներին առողջարանային առողջարանով ապահովելու շրջանակն ու պայմանները. բուժումը տարբեր է յուրաքանչյուր երկրում:

Գերմանիան կարելի է անվանել առողջարանային ծառայություններ մատուցելու համաշխարհային առաջատարներից մեկը։ Նրա տարածքում կան այնպիսի հանրաճանաչ հանգստավայրեր, ինչպիսիք են Բադեն-Բադենը, Բադ Կիսենգենը, Վիսբադենը ​​և այլն: Առողջարանային արտոնյալ բուժում ստանալու համար Գերմանիայի քաղաքացին, ինչպես շատ դեպքերում, Ռուսաստանի քաղաքացին, պետք է հաստատի իր կարիքը իր հաճախելուց: բժիշկ, մասնագիտացված հիվանդության բժիշկ կամ արդյունաբերական բժիշկ, եթե քաղաքացին խոշոր ընկերության աշխատակից է։ Դրանից հետո դուք պետք է դիմում ներկայացնեք կազմակերպությանը, որն այս դեպքում պետք է իր վրա վերցնի բուժման ծախսերը, և ներկայացնեք դրա անհրաժեշտության բժշկական հիմնավորումը։

Առողջարանային-առողջարանային բուժումն այն սակավաթիվ բժշկական ծառայություններից է, որի նախնական հաստատումն անհրաժեշտ է հետագա ծախսերի փոխհատուցման համար։ Գերմանական սոցիալական ապահովության համակարգում սպա բուժումը կարող է ֆինանսավորվել տարբեր աղբյուրներից՝ առողջության ապահովագրության ֆոնդերից; աշխատողներին դժբախտ պատահարներից ապահովագրելու միջոցներ. կենսաթոշակային ապահովագրության հիմնադրամներ; բյուջեի միջոցները, ինչպես նաև միջոցները հասարակական միավորումներև բարեգործական կազմակերպություններ։

Առողջության ապահովագրության երեք տեսակ կա, որը կարող է ծածկել սպա բուժումը՝ պարտադիր բժշկական ապահովագրություն, կամավոր (մասնավոր) առողջության ապահովագրություն և ապահովագրություն սոցիալական ապահովության հիմնադրամից (Sozialamt):

Այն անձինք, որոնց եկամուտը ցածր է օրենքով սահմանված չափից, որը 2014 թվականին կազմել է տարեկան 53550 եվրո, ենթակա են պարտադիր բժշկական ապահովագրության։ Քաղաքացիները, որոնց եկամուտը գերազանցում է օրենքով սահմանված չափը, ինչպես նաև ինքնազբաղված անձինք կամավոր կարող են մտնել պարտադիր բժշկական ապահովագրություն։ Բժշկական ապահովագրության հիմնադրամին վճարվող պարտադիր բժշկական ապահովագրության ապահովագրավճարների չափը կազմում է մոտ 15%, մինչդեռ Գերմանիայում ապահովագրավճարի վճարման բեռը հավասարապես բաշխվում է աշխատողի և գործատուի միջև:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրությունն իրականացվում է այսպես կոչված առողջության ապահովագրության ֆոնդերի կողմից (Krankenkasse): Կան նաև արտադրական կամ արդյունաբերական հիմնադրամներ, որոնք նախատեսված են որոշակի ձեռնարկության կամ առանձին արդյունաբերության աշխատողներին ապահովագրելու համար (օրինակ՝ ծովային ֆոնդեր, հանքագործների ֆոնդեր): Վճարովի բժշկական ծառայությունների ծավալը մոտավորապես նույնն է առողջության ապահովագրության բոլոր ֆոնդերում և կախված չէ ապահովագրավճարների չափից։ Այնուամենայնիվ, հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ առողջության ապահովագրության հիմնադրամները առևտրային կազմակերպություններ են և մրցակցում են, այսօր նրանցից շատերն իրենց հաճախորդներին առաջարկում են տարբեր բոնուսային ծրագրեր, որոնք ներառում են նաև առողջարանային ծառայություններ:

Հարկ է նշել, որ ի տարբերություն Ռուսաստանի, Գերմանիայում առողջարանային և առողջարանային բուժման համար վճարումը փոխհատուցող բնույթ է կրում, այսինքն. Նախ քաղաքացին իր հաշվին գնում է վաուչեր, իսկ բուժումից հետո առողջության ապահովագրության հիմնադրամները վճարում են նախապես պայմանավորված գումարը։ Առողջության ապահովագրության հիմնադրամը ստուգում է, թե արդյոք կան ցուցումներ սպա բուժման համար և որոշում է կայացնում փոխհատուցման կամ դրա արժեքը փոխհատուցելուց հրաժարվելու մասին:

Նման որոշում կայացնելիս հաշվի է առնվում առողջարանային բուժման ակնկալվող արդյունավետության աստիճանը (օրինակ՝ քաղաքացու աշխատունակության ամբողջական վերականգնում, օրգանի կենսագործունեության ամբողջական վերականգնում և այլն)։ Վիճահարույց դեպքերում առողջության ապահովագրության հիմնադրամը դիմում է բժշկական փորձագիտական ​​հանձնաժողովին, որը ընդհանուր է բժշկական ապահովագրության բոլոր հիմնադրամների համար՝ բուժման անհրաժեշտության վերաբերյալ կարծիք ստանալու համար: Հանգստավայրն ընտրում է քաղաքացին առողջության ապահովագրության հիմնադրամների կողմից տրամադրված ցանկից (anerkannte kurorte):

Հաճախ անհնար է լինում ամբողջությամբ հոգալ առողջարանային-առողջարանային բուժման ծախսերը՝ օգտագործելով պարտադիր բժշկական ապահովագրության ֆոնդերը։ Փոխհատուցման չափը կազմում է վաուչերի արժեքի մեծ մասը, սակայն կոնկրետ գումարը կախված է առողջարանային բուժման ձևից՝ ամբուլատոր (այս դեպքում հավելավճարը հասնում է արժեքի 10%-ի, բայց ոչ պակաս, քան 5 և ոչ ավելի. օրական 10 եվրոյից ավելի) կամ ստացիոնար (օրական 10 եվրո հավելավճար) օրական):

Ամբուլատոր բուժման համար հնարավոր է տարբերակ, երբ բժշկական և վերականգնողական ծառայությունների արժեքի որոշակի տոկոսը փոխհատուցվում է, և օրական ֆիքսված գումար է տրամադրվում հարակից ծախսերի համար (սնունդ, ճանապարհորդություն, գիշերակաց): Օրինակ՝ այն քաղաքացիները, ովքեր ունեն ընտանիքի մեկ ոչ աշխատող անդամ և ունեն եկամուտների ցածր մակարդակ, կարող են ազատվել առողջարանային բուժման համար վճարելուն անձնական մասնակցությունից։

Գերմանիայում ամբուլատոր սպա բուժումն իրականացվում է երեք տարին մեկ անգամ, իսկ ստացիոնար բուժումը՝ չորս տարին մեկ անգամ, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ անհրաժեշտ է այլ հիվանդության սպա բուժում։ Բուժման առավելագույն տեւողությունը հասնում է երեք շաբաթվա։ Բացի այդ, ապահովագրված անձի ընտանիքի չաշխատող անդամները (օրինական ամուսինը, քաղաքացիական գործընկերը, զավակները) նրա հետ միասին ավտոմատ կերպով ապահովագրվում են բժշկական ապահովագրության ֆոնդերում, որպես կանոն, առանց վճարումների ավելացման: Ըստ այդմ, անհրաժեշտության դեպքում ընտանիքի բոլոր անդամները կարող են դիմել առողջարանային բուժման համար՝ սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամների հաշվին։ Զբաղվածության գործակալությունը (Agentur Arbeit) ստանձնում է գործազուրկ աշխատունակ քաղաքացիների համար ապահովագրավճարների վճարման պատասխանատվությունը:

Կամավոր (մասնավոր) առողջության ապահովագրությունը մի շարք առավելություններ ունի պարտադիր բժշկական ապահովագրության նկատմամբ: Առողջության մասնավոր ապահովագրության հիմնադրամներում ապահովագրվածը կարող է ընտրել իրեն անհրաժեշտ բժշկական ծառայությունների ծավալը, ներդրման չափը, ինչպես նաև որոշել, թե հիվանդության դեպքում որ կետից է ստանալու բուժման փոխհատուցում։

Կամավոր (մասնավոր) առողջության ապահովագրությունը կարող է օժանդակ լինել պարտադիր բժշկական ապահովագրությանը և ծածկել ճանապարհորդության ամբողջ արժեքի և առողջության ապահովագրության հիմնադրամի կողմից տրամադրվող փոխհատուցման միջև եղած տարբերությունը: Կամավոր առողջության ապահովագրությունը մի թերություն ունի. հիվանդները, ովքեր անցնում են այս համակարգին, կարող են վերադառնալ պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգին միայն այն դեպքում, եթե նրանք կորցնեն աշխատանքը կամ եկամուտը նվազի այն մակարդակի վրա, որը թույլ չի տալիս վճարել մասնավոր բժշկական ապահովագրության համար:

Առողջարանային-առողջարանային բուժումը կարող է իրականացվել այսպես կոչված սոցիալական ապահովագրության ներքո։ Սոցիալական ապահովության հաստատության (Sozialamt) ծառայությունները համատեղում են սոցիալական ապահովագրության և սոցիալական աջակցության բնութագրերը: Ապահովագրվածներն են հաշմանդամ քաղաքացիներ, որոնք կցված են բժշկական ապահովագրության հիմնադրամներին, որտեղ բուժման փոխհատուցում են ստանում, սակայն իրականում նրանց բուժման ծախսերն ամբողջությամբ հոգում է պետությունը։

Աշխատանքային դժբախտ պատահարների և մասնագիտական ​​հիվանդությունների ռիսկը (Gesetzliche Unfallversicherung) ապահովագրված է առանձին՝ պարտադիր ապահովագրություն; այս համակարգըշատ նման է ռուսերենին. Ապահովագրավճարները վճարվում են գործատուի կողմից, անհրաժեշտ բուժօգնության, այդ թվում՝ առողջարանային բուժման ծախսերը փոխհատուցվում են ամբողջությամբ։

Գերմանիայում կիրառվում է առողջարանային և առողջարանային բուժում տրամադրելու ևս մեկ մեխանիզմ, որը նմանը չունի Ռուսաստանի սոցիալական ապահովության ազգային համակարգում՝ Կենսաթոշակային հիմնադրամի կողմից առողջարանային և առողջարանային բուժման վաուչերի արժեքի փոխհատուցում: Նման փոխհատուցման իրավունքը պատկանում է այն քաղաքացիներին, ովքեր աշխատել են որոշակի թվով տարիներ (որպես ընդհանուր կանոն՝ 15) և այդ ժամանակահատվածում վճարվել են։ ապահովագրավճարներկենսաթոշակային հիմնադրամին։ Պետական ​​կենսաթոշակային ապահովագրության հիմնադրամները տրամադրում են վերականգնողական ծառայություններ՝ նպատակ ունենալով երկարացնել ապահովագրված անձանց աշխատանքային կյանքը՝ կանխելով նրանց վաղաժամկետ դուրս գալն աշխատանքից կամ վերադառնալ աշխատանքի, հաղթահարելով աշխատունակության լրիվ կամ մասնակի կորստի պատճառով վաղաժամկետ կենսաթոշակը:

Նման ծառայությունները տրամադրվում են նաև, եթե կան բավարար հիմքեր ենթադրելու, որ բժշկական վերականգնումը հաջող կլինի և դրական ազդեցություն կունենա հիվանդի աշխատունակության վրա: Եթե ​​վերջինիս աշխատունակությունն արդեն նվազել է, և էական բարելավման հույս չկա, ապա վերականգնողական ծառայությունները կտրամադրվեն այն պայմանով, որ ավարտից հետո շահագրգիռ անձի աշխատանքը կարող է պահպանվել։

Որոշ կատեգորիաների քաղաքացիների համար գործում է առողջարանային և առողջարանային բուժման կտրոններ տրամադրելու հատուկ կարգ։ Օրինակ՝ պատերազմի, զինծառայության հաշմանդամների, բռնության ենթարկվածների, վարակիչ հիվանդություններով տուժած քաղաքացիների համար վարչության կողմից տրվում են վաուչերներ. սոցիալական խնդիրներ(Versorgungsamt): Նման քաղաքացիները ազատված են բժշկական վերականգնողական ծառայությունների լրացուցիչ ծախսերից։

Առողջարանային-առողջարանային բուժման մեկ այլ ձև կա՝ նախատեսված մոր (հոր) և երեխայի համար, որն իրականացվում է մասնագիտացված կազմակերպություններում։ Այս վաուչերը ձեռք բերելու համար նախ պետք է դիմել առողջության ապահովագրության հիմնադրամին, սակայն հասարակական կազմակերպությունները, ինչպիսին է Կարմիր Խաչը, նույնպես կարող են օգնել վճարել նման բուժման համար:

Գերմանիայում, չնայած առողջարանային-առողջարանային բուժման ընդհանուր հասանելիությանը, վերջին տարիներին նկատվում է հիվանդների վերականգնման սուբսիդիաների կրճատում. առողջարանային հաստատություններ. «Kur» տերմինը, որը նախկինում նշանակում էր սպա բուժում, հանվել է Գերմանիայի սոցիալական օրենսգրքից. այժմ սպա բուժումը ծածկված է ավելի ընդհանուր տերմիններով «բժշկական վերականգնողական ծառայություններ» (Leistungen zur medizinischen Rehabilitation) և «ծառայություններ». բժշկական կանխարգելում«(Medizinische Vorsorgeleistungen).

Սպա բուժումը Չեխիայի առողջապահական համակարգի պարտադիր տարր է։ Այս երկրում են գտնվում աշխարհահռչակ հանգստավայրերը, ինչպիսիք են Կառլովի Վարին, Մարիանսկե Լազնե, Ֆրանտիշկովի Լազնե, Յաչիմովը և այլն: 1997 թվականից հանրապետությունը հաստատել է այն հիվանդությունների ցանկը, որոնց համար սպա բուժումը տրամադրվում է անվճար: Վաուչերները վճարվում են պարտադիր բժշկական ապահովագրության կողմից ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն. Մասնակի վճարման դեպքում բժշկական ապահովագրական կազմակերպությունը հոգում է միայն ծախսերը բժշկական ծառայություններ, սնունդը և կացարանը վճարում է հենց հիվանդը։

Վերջին տարիներին Չեխիայում առողջապահության ոլորտում ֆինանսատնտեսական խնդիրների պատճառով կրճատվել է քաղաքացիներին առողջարանային և առողջարանային բուժում ապահովելու երաշխիքների շրջանակը և դարձել թիրախային։ Այսպիսով, այն հիվանդությունների ցանկը, որոնց համար Ապահովագրական ընկերությունամբողջությամբ փոխհատուցում է առողջարանային բուժումը, ստանդարտ բուժման ժամկետը կրճատվել է չորս շաբաթից մինչև երեք շաբաթ, իսկ հիվանդների հաշվին լրացուցիչ վճարումներ են մտցվել։ Նման միջոցառումները մի կողմից օգնում են լուծել ֆինանսական դեֆիցիտի խնդիրները, մյուս կողմից՝ սպառնում են բազմաթիվ առողջարանների գոյությանը, քանի որ բարեփոխումների արդյունքում նրանց մոտ եկող հիվանդների թիվը կրճատվել է կրիտիկական մակարդակի։

Գնահատելով պարտադիր բժշկական ապահովագրության հաշվին առողջարանային և հանգստավայրերի տրամադրման անհրաժեշտությունը՝ մասնագետները նշում են, որ սահմանափակող միջոցները միանգամայն խելամիտ են, քանի որ ժամանակակից բժշկությունը առաջադիմել է և զգալի թվով հիվանդությունների բուժումն ավելի արդյունավետ է դարձել։ Այս առումով շատ հիվանդներ առողջարաններում երկարաժամկետ վերականգնողական բուժման կարիք չունեն։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության Չեխիայի Հանրապետությունում առողջապահության մասին գրքույկը տալիս է հետևյալ առաջարկությունները. դրանցից շատերը անհրաժեշտ չեն, բայց անհարկի շքեղություն են, օրինակ՝ առանց դեղատոմսի ապրանքների դեղեր, սպա բուժում և այլն։ Եվրոպական այլ երկրներում այս ծառայությունների համար վճարում են իրենք՝ սպառողները՝ ուղղակիորեն կամ լրացուցիչ մասնավոր բժշկական ապահովագրության միջոցով:

Այսպիսով, Իսպանիայում 1995 թվականին առողջարանային-առողջարանային բուժումը բացառվեց վճարովի առողջապահական ծառայությունների կատալոգից։ Թոշակառուների համար գործում են այսպես կոչված սոցիալական սպա բուժման առանձին ծրագրեր, որոնց շրջանակներում կտրոնները տրամադրվում են զեղչերով։ Աշխատունակ քաղաքացիները չեն կարող օգտվել այս ծրագրով նախատեսված նպաստներից։ Արդյունաբերական դժբախտ պատահարներից և մասնագիտական ​​հիվանդություններից տուժածների համար նախատեսված են բժշկական, բուժական և վերականգնողական միջոցառումների լայն շրջանակ:

Քաղաքացիների համար եվրոպական առողջարանային բուժման զարգացման հեռանկարները կարող են կապված լինել Եվրամիության ներսում ինտեգրման հետ: Այսպես, 2011թ.-ին Եվրախորհրդարանը ընդունեց դիրեկտիվ առողջապահության ոլորտում, ըստ որի սպա բուժման կարիք ունեցող հիվանդները կարող են այն ստանալ պետության հաշվին ԵՄ ցանկացած երկրում, եթե բնակության երկրի օրենսդրությունը նախատեսում է. նման ծառայությունների համար և եթե այն չի պարունակում նմանատիպ բնական բուժիչ գործոններ։

Ընդհանուր առմամբ, սպա բուժումը որպես տարր ազգային համակարգսոցիալական ապահովությունը զարգանում է յուրաքանչյուր երկրի պատմական ավանդույթների, տեղական բնութագրերի և տնտեսական հնարավորությունների հիման վրա: Բուժական, կանխարգելիչ և վերականգնողական նպատակներով առողջարանային բուժման կիրառման արդյունավետությունը հուշում է դրա զարգացման բարձր ներուժի մասին։ Այս եզրակացությունը վերաբերում է նաև Ռուսական համակարգսոցիալական ապահովությունը, որը բարելավում է պահանջում որոշակի կատեգորիաների քաղաքացիների առողջարանային և առողջարանային բուժում տրամադրելու երաշխիքները սոցիալական պաշտպանության տարբեր կազմակերպական և իրավական ձևերի շրջանակներում՝ պարտադիր սոցիալական ապահովագրություն, պետական ​​սոցիալական աջակցություն և պետական ​​սոցիալական ապահովություն։

2 Առողջարանային-առողջարանային բուժման իրականացման վիճակի և խնդիրների վերլուծություն՝ որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարր՝ օգտագործելով Մոսկվայի սոցիալական քաղաքականության վարչության օրինակը

2.1 Առողջարանային բուժման իրականացման վիճակը՝ որպես բնակչության սոցիալական պաշտպանության տարր՝ օգտագործելով Մոսկվայի սոցիալական քաղաքականության վարչության օրինակը

Բաժինն իրականացնում է հետազոտական ​​և տեղեկատվական և վերլուծական աշխատանք սոցիալական ոլորտի սոցիալական քաղաքականության և տնտեսագիտության հարցերի շուրջ՝ ներառյալ պետական ​​փաստաթղթերի կատարման արդյունքների գնահատումն ու վերլուծությունը։ ռազմավարական պլանավորումիրականացվում է սոցիալական ոլորտում, մշակում է առաջարկներ սոցիալական ոլորտում պետական ​​քաղաքականության առաջնահերթ ուղղությունների համար, նախապատրաստում է սոցիալական ոլորտի շուկաների վերանայումները։

Բնակչության սոցիալական պաշտպանության վարչությունը (ԲՍՊԿ) խնդիր ունի սոցիալական պաշտպանության ոլորտում իրականացնել պետական ​​քաղաքականություն.

Տարեց քաղաքացիներ

Հաշմանդամներ,

Հաշմանդամություն ունեցող այլ անձինք,

Երեխաներով ընտանիքներ

Սոցիալական աջակցության կարիք ունեցող հաշմանդամ բնակչության այլ խմբեր:

Բնակչության սոցիալական պաշտպանության վարչությունը (ԲՍՊՀ) պարտադիր վճարումներ է կատարում գործող օրենսդրությամբ սահմանված բնակչության մի շարք կատեգորիաների համար.

Ամսական քաղաքային կանխիկ վճարում (CGP) աշխատանքային վետերաններին.

Քաղաքային ամսական վճարում թոշակառուներին մինչև քաղաքային նվազագույնը.

Երեխայի ծննդյան հետ կապված վճարումներ.

Փոխհատուցման վճարումներ բազմազավակ ընտանիքներին;

Ամսական վճարումներ բազմազավակ ընտանիքներին, հաշմանդամներին, միայնակ բնակվողներին և թոշակառուներին հեռախոսից օգտվելու համար.

Մոսկովյան սոցիալական քարտերի (SCM և VESB) տրամադրում գործող օրենսդրությանը համապատասխան (թոշակառուներ, հաշմանդամներ, բազմազավակ ընտանիքներ, մարտական ​​գործողությունների վետերաններ, զինվորական ծառայության վետերաններ);

Միանվագ վճարումներ տոների համար.

Բացի այդ, RUSZN-ի նյութական և կենցաղային բաժինը քննարկում է միանվագ ֆինանսական օգնություն տրամադրելու, առողջարանային և առողջարանային վաուչերներ տրամադրելու և Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի վետերանների համար երկարաժամկետ ապրանքներ գնելու հարցերը:

Տնօրինության աշխատանքի հիմնական ուղղություններն են ստեղծման խնդրի լուծման միջազգային և ռուսական փորձի վերլուծությունը մատչելի միջավայրհաշմանդամների համար՝ օգտագործելով ծրագրային մեթոդները և սոցիալական ոլորտում ստանդարտացման միջազգային և ռուսական փորձի վերլուծությունը:

Վարչությունը ղեկավարում է առողջարանները, որոնք ծառայություններ են մատուցում բնակչության սոցիալական պաշտպանության շրջանակներում։

Բաժանմունքի կողմից ղեկավարվող առողջարանները առողջարանային-առողջարանային բուժում իրականացնող բուժկանխարգելիչ հաստատություններ են, որտեղ բուժական և կանխարգելիչ նպատակներով օգտագործվում են բնական բուժիչ գործոնները` դիետոթերապիայի, ֆիզիոթերապիայի, ֆիզիոթերապիայի և բուժման այլ մեթոդների հետ համատեղ: Տեղական (գտնվում են հանգստավայրերից դուրս) առողջարանները նույնպես գնալով ավելի տարածված են դառնում, հատկապես այն հիվանդների համար, որոնց խորհուրդ է տրվում մնալ ծանոթ կլիմայական պայմաններում, կամ ովքեր հակացուցված են միջքաղաքային ճանապարհորդություններից:

Մեծահասակների և երեխաների առողջարանները կարող են լինել կամ միապրոֆիլ՝ նմանատիպ հիվանդությունների բուժման համար, կամ բազմամասնագիտական՝ բաղկացած մի քանի մասնագիտացված բաժանմունքներից: Հիմնական մասնագիտացումը, որն իրականացվում է հաշվի առնելով բժշկական գիտության պահանջները և առողջարանային-առողջարանային բուժման բնակչության կարիքները, տրամադրում է առողջարաններ շրջանառու համակարգի հիվանդություններով հիվանդների համար. մարսողություն; շնչառություն (ոչ տուբերկուլյոզ); շարժումներ; նյարդային համակարգ; նյութափոխանակություն; երիկամներ և միզուղիներ; գինեկոլոգիական հիվանդություններ; մաշկի հիվանդություններ.

Կան ավելի նեղ պրոֆիլով առողջարաններ և բաժանմունքներ, որտեղ հիվանդներն ուղարկվում են հատուկ մշակված բժշկական ցուցումներով։ Գործում են նաև մասնագիտացված առողջարաններ՝ շնչառական համակարգի մասնագիտական ​​հիվանդություններով, ոչ տուբերկուլյոզային (պնևմոկոնիոզ), բրոնխային ասթմայով, շաքարային դիաբետով հիվանդների բուժման համար։ Սահմանված պրոֆիլին համապատասխան՝ առողջարանը հագեցած է բուժական և ախտորոշիչ սենյակներով և ապահովված է որակավորված բժիշկներմասնագետներ։

Առողջարանի հետ մեկտեղ շատ հանգստավայրերում կազմակերպվում է հիվանդների ամբուլատոր բուժում, որն իրականացվում է առողջարանային կլինիկաների կողմից, որոնք ունեն անհրաժեշտ բուժական և ախտորոշիչ սենյակներ և լաբորատորիաներ, որակյալ բուժանձնակազմ: Ամբուլատոր հիվանդներին տեղավորում են պանսիոնատներում, հյուրանոցներում և տրվում վարձով տեղի բնակիչներտարածքներ, սնվել առողջարանների դիետիկ ճաշարաններում։ Համապատասխան պայմանների առկայության դեպքում դրանք նշանակվում են առողջարաններ՝ բուժման և սննդի համար։ Այն հիվանդները, ովքեր կարիք չունեն հավատարիմ մնալ առողջարանային ռեժիմին (հիվանդությունների ավելի մեղմ ձևեր), ուղարկվում են ամբուլատոր բուժման։

Առանձին առողջարաններում իրական բուժման և ախտորոշման գործընթացը, չնայած մեծ նմանությանը, կազմակերպվում է բացառապես՝ կախված դրանց գտնվելու վայրի և սարքավորումների բնութագրերից, բուժվող հիվանդների կառուցվածքից:

Այս առումով առողջարաններում համապատասխանաբար մշակվում և նախագծվում են համակարգեր.

Հիվանդների ընդունելություն;

Շտապ օգնություն;

Ախտորոշում;

Բուժումներ;

Հոգեթերապիա;

Սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային միջոցառումներ.

Հանգստավայրերի և առողջարանների բոլոր գործունեությունը ենթակա են պահանջների բուժման գործընթացըև ռացիոնալ ռեժիմ հիվանդների և հանգստացողների համար: Հանգստավայրի ռեժիմկարգավորում է ընդհանուր առողջարանային բժշկական (լոգարանների շենքեր, ցեխի լոգարաններ, լողափեր), զվարճանքի և կենցաղային հաստատությունների և հասարակական տրանսպորտի, առևտրի ձեռնարկությունների կարգը և աշխատանքային ժամերը, ապահովում է համապատասխանությունը. սանիտարական պայմաններեւ այլն։

Առողջարանի ողջ կյանքի կազմակերպչական սկզբունքը առողջարանային ռեժիմն է, որը անշեղորեն իրականացվում և կարգավորվում է ողջ անձնակազմի կողմից։ Այն կարգավորում է հիվանդի վարքագծի կանոնները, ընդհանուր առօրյան, բուժական և ախտորոշիչ սենյակների և լաբորատորիաների գործառնական ընթացակարգերը, մշակութային միջոցառումների ձևերն ու ժամերը։ Այն նաև նախատեսում է բուժող բժշկի կողմից հիվանդի ընդհանուր վիճակի և նրա հիվանդության բնույթի համաձայն անհատական ​​ռեժիմի նշանակում:

Հանգստավայրի կառավարման պրակտիկայի առանձնահատկությունն այն է, որ այն համատեղում է մի քանի գործառույթ.

Բնակչության կանխարգելիչ առողջության բարելավում;

հիվանդների վերականգնում;

Անիմացիա և ժամանցի գործունեություն:

Բաժանմունքի առողջարանային և առողջարանային պրակտիկայում բնակչության կանխարգելիչ առողջության բարելավումն իրականացվում է երկու հիմնական ձևով.

Փոխհատուցիչ-երկարաձգված վերականգնում ֆիզիկական ուժանձը իրականացվել է ամենօրյա բուժումերեկոյան առողջարաններում;

Արձակուրդի ընթացքում առողջարանային բուժման գործընթացում ֆիզիկական ուժի և առողջության ընդլայնված վերականգնում.

Նմանատիպ փաստաթղթեր

Ներքին գործերի մարմինների աշխատողների աշխատավարձի և բնակարանային ապահովման վերլուծություն. Աշխատակիցների սոցիալական ապահովության մակարդակի գնահատում բժշկական օգնության, առողջարանային բուժման և պետական ​​պարտադիր ապահովագրության մասով.

թեզ, ավելացվել է 24.10.2014թ


Ցանկում ընդգրկված բնակչության առողջարանային բուժում և առողջության բարելավում իրականացնող կազմակերպությունների և դրանց ստորաբաժանումների կողմից առողջարանային բուժման և առողջության բարելավման վաուչերների վաճառքից ազատում ավելացված արժեքի հարկից.

վերացական, ավելացվել է 14.01.2009թ


Զինվորական անձնակազմի և նրանց ընտանիքների անդամների սոցիալական պաշտպանության ինստիտուտի զարգացման իրավական կարգավորման աղբյուրները և պատմությունը: Պետական ​​բնակչության ուսումնասիրված կատեգորիայի բժշկական, առողջարանային, տրանսպորտային և բնակարանային ապահովման առանձնահատկությունները.

թեզ, ավելացվել է 12/01/2013 թ


Առողջության պաշտպանություն և բժշկական ապահովագրություն: Բժշկական և բժշկասոցիալական օգնության տեսակները. Պետության կողմից դեղերի հասանելիության ապահովման համակարգ. Հաշմանդամների և վետերանների առողջարանային բուժումը՝ որպես սոցիալական ապահովության տեսակներից մեկը.

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 07/11/2010


Բնակչության սոցիալական պաշտպանության բնութագրերը և դրա ձևերը որպես տարածաշրջանային օբյեկտ սոցիալական կառավարում. Ռուսաստանի Դաշնության մարզերում բնակչության սոցիալական պաշտպանության ձևերի իրականացման պրակտիկայի ուսումնասիրություն: Բնակչության սոցիալական պաշտպանության կառավարման խնդիրների վերլուծություն.

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 22.07.2013թ


Աշխատանքային դժբախտ պատահարի կամ մասնագիտական ​​հիվանդության պատճառով ժամանակավոր անաշխատունակության նպաստ: Առողջարանային բուժման ժամանակահատվածի համար անաշխատունակության վկայական տալու կարգը. Հաշմանդամության փորձաքննություն, փորձաքննություն.

թեզ, ավելացվել է 14.06.2015թ


Քաղաքացիներին բժշկական և սոցիալական աջակցության տրամադրման երաշխիքներ. Անվճար և էժան դեղորայքի իրավունքից օգտվող անձանց շրջանակը. Պարտադիր առողջության ապահովագրություն. Ռուսաստանի Դաշնության քաղաքացիների առողջապահական իրավունքները. Հաշմանդամների առողջարանային բուժում.

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 15.09.2014թ


Հայեցակարգի ուսուցում և իրավական դաշտըսոցիալական ծառայություններ Ռուսաստանի Դաշնությունում բնակչության համար. Սոցիալական ծառայությունների տեսակների (ձևերի) և սկզբունքների դիտարկում: Միտիշչիի քաղաքային շրջանի բնակչության սոցիալական պաշտպանության վարչության գործունեության վերլուծություն:

թեզ, ավելացվել է 08/01/2015 թ


Բնակչության սոցիալական պաշտպանության և սոցիալական խնդիրների լուծման պետական ​​քաղաքականության ձևավորումն ու մշակումը, դրանց ժամանակակից օրենսդրական դաշտը: Ռուսաստանում բարեգործության և բնակչության սոցիալական ապահովության պետական ​​քաղաքականության ծագումն ու զարգացումը:

թեզ, ավելացվել է 01/07/2010 թ


Բաշկորտոստանի Հանրապետության սոցիալական քաղաքականության բնութագրերը պետության սոցիալական քաղաքականության համակարգում: Աշխատանքի և բնակչության սոցիալական պաշտպանության նախարարության տարածքային մարմնի գործառույթները՝ Մեժգորյե քաղաքի աշխատանքի և բնակչության սոցիալական պաշտպանության վարչության բաժինը:

Ներածություն

Այս կուրսային աշխատանքի թեմայի ընտրությունը «Առողջարանային բուժում. հայեցակարգ, նշանակություն և իրավական կարգավորում» այժմ կապված է մեծ արդիականության հետ: Այս աշխատանքի նշանակությունը կայանում է նրանում, որ ԽՍՀՄ, իսկ այնուհետև Ռուսաստանը շուկայական տնտեսական հարաբերություններին անցնելով, երկրի տնտեսական համակարգում շրջադարձային պահ եղավ, կյանքի տարբեր ոլորտներում սկսեցին հայտնվել նոր տարրեր, իհարկե. սա անդրադարձավ նաև ծառայությունների ոլորտի վրա։ «Առողջարանային բուժում. հայեցակարգ, իմաստ և իրավական կարգավորում» թեման շատ ընդարձակ է, այս ոլորտում առաջանում են հակասություններ սոցիալական, տնտեսական, ռեսուրսային, բնապահպանական և ամենակարևորը՝ քաղաքացիական իրավունքի բնույթով։
Առողջարանային և առողջարանային բիզնեսը, որն իրականացնում են Ռուսաստանում բազմաթիվ հաստատություններ, է անբաժանելի մասն էպետական ​​քաղաքականությունը և առողջապահական ազգային համակարգի կարևոր հատվածը, որը թույլ է տալիս հիվանդությունների նպատակային և արդյունավետ կանխարգելում և հիվանդների վերականգնողական բուժում և վերականգնում:
Առողջարանային և առողջարանային խնամքի կազմակերպումը հիմնված է կանխարգելիչ և վերականգնողական ուղղվածության սկզբունքների վրա։
Ռուսական հանգստավայրերն ունեն գրեթե բոլոր տեսակի բուժիչ հանքային ջրերը, բուժիչ ցեխը և աշխարհում հայտնի այլ բնական բուժիչ գործոնները, այդ թվում՝ աշխարհում նմանը չունեցող գործոնները, որոնց ռեսուրսներն ապահովում են առողջարանային համալիրի զարգացման առկա կարիքն ու հեռանկարները։ .
1995 թվականի փետրվարի 23-ի դաշնային օրենքը N 26-FZ «Բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և հանգստի գոտիների և հանգստավայրերի մասին» որոշվում է, որ բնական բուժիչ ռեսուրսները, բժշկական և հանգստի գոտիները և հանգստավայրերը Ռուսաստանի Դաշնության ժողովուրդների ազգային ժառանգությունն են, նախատեսված են բուժման և հանգստի համար: բնակչության և, համապատասխանաբար, պատկանում են հատուկ պահպանվող բնական օբյեկտներին և տարածքներին, որոնք ունեն օգտագործման և պահպանության իրենց առանձնահատկությունները:
Սպա բուժումը համատեղում է բազմաթիվ գործառույթներ.
- բնակչության կանխարգելիչ առողջության բարելավում.
- հիվանդների վերականգնում;
- անիմացիոն և ժամանցի գործունեություն:
Առողջարանային և առողջարանային պրակտիկայում բնակչության կանխարգելիչ առողջության բարելավումն իրականացվում է երկու հիմնական ձևով.
- անձի ֆիզիկական ուժի փոխհատուցում-ընդլայնված վերականգնում, որն իրականացվում է առողջարաններում ամենօրյա բուժման ընթացքում.
- արձակուրդի ընթացքում առողջարանային բուժման գործընթացում ֆիզիկական ուժի և առողջության երկարատև վերականգնում.
Սպա բուժման բարենպաստ ազդեցությունը պայմանավորված է հիվանդի վրա ամբողջ միջավայրի ազդեցությամբ: Մեկ անձի համար հանգստավայրում գտնվելու ընթացքում, ի լրումն տարածքին բնորոշ դեղամիջոցներ(հանքային աղբյուրներ, կլիմա, ցեխ), ազդում են նաև այլ պայմաններ՝ հանգիստ, միջավայրի փոփոխություն, բուժական սնուցում, ինչպես նաև բուժման և հանգստի հիմք հանդիսացող որոշակի ռեժիմ։
Համալիր առողջապահական և կանխարգելիչ միջոցառումները, ինչպես ցույց են տալիս հետազոտության արդյունքները, 1,7 անգամ բարելավում են քաղաքացիների առողջական վիճակը։ Առողջարանային-բնական համալիրի թերապևտիկ գործոնների և դրանց վրա հիմնված ժամանակակից էժան բժշկական տեխնոլոգիաների օգտագործումը 25-30%-ով բարձրացնում է քաղաքացիների առողջության բարելավման և վերականգնման արդյունավետությունը՝ 10-15%-ով նվազեցնելով կլինիկաներում և հիվանդանոցներում բուժման ծախսերը: %:
Կուրսային աշխատանքում անհրաժեշտ է հասնել հետևյալ նպատակին` տրամադրել առողջարանային հաստատությունների բուժման և կանխարգելիչ գործունեության վերլուծություն:
Անհրաժեշտ է լուծել հետևյալ մի շարք խնդիրներ.
- տալ առողջարանային բուժման հայեցակարգը.
- հաշվի առեք սպա բուժման կարևորությունը.
- ուսումնասիրել առողջարանային և առողջարանային բուժման իրավական կարգավորումը.
Դասընթացի աշխատանքը բաղկացած է ներածությունից, երկու գլուխներից, եզրակացությունից և հղումների ցանկից:
Առաջին գլուխը ուսումնասիրում է սպա բուժման հայեցակարգը և սպա բուժման տրամադրման հետ կապված որոշ խնդիրներ
Երկրորդ գլխում զետեղված է առողջարանային-առողջարանային բուժման իրավական կարգավորումը
Աշխատանքը գրելիս ուսումնասիրվել են այս արդյունաբերությունը կարգավորող կանոնակարգերը։
Այս աշխատությունը գրելու մեջ մեծ դեր են խաղացել այնպիսի գիտնականների աշխատանքները, ինչպիսիք են՝ Բուդարինա Ա.Ա., Բերեզովսկի Դ.Պ., Միսնիկ Ն.Ն., Կուզնեցովա Է.Վ. Գեներալով Ա.Վ., Էրոֆեև Յու.Բ. Պոդկոպաև Մ.Վ. եւ ուրիշներ.

Գլուխ 1. Սպա բուժման հասկացությունը և իմաստը

Առողջարանային-առողջարանային բուժման սպասարկման ոլորտը լայն և ծավալուն հիմնարկ է։ Այս հայեցակարգն ընդգրկում է ինչպես նյութական, այնպես էլ ոչ նյութական ապրանքների արտադրության ոլորտը։ Ծառայությունների ոլորտն արտահայտվում է որպես տնտեսական տարբեր ոլորտների համակցություն, որոնցից յուրաքանչյուրն իր գործունեությունն իրականացնում է որոշակի ծառայությունների մատուցման միջոցով՝ դրանով իսկ բավարարելով քաղաքացիների կարիքները։
Առողջարանային բուժման ընդհանուր հատկանիշը բուժօգնության, բուժման, խորհրդատվության և այլնի տրամադրումն է 1: Ռուսաստանի Դաշնության Քաղաքացիական օրենսգիրքը զգալի տարածք է հատկացնում ծառայություններին որպես քաղաքացիական իրավունքի անկախ օբյեկտ: Քաղաքացիական օրենսգրքի 39-րդ գլուխը նվիրված է վճարովի ծառայությունների մատուցմանը:
Հայտնի է, որ հանրային առողջությունը սոցիալական բարեկեցության, հասարակության բնականոն գործունեության ամենատեսանելի ցուցանիշն է և ցանկացած երկրի անվտանգության ապահովման կարևորագույն նախադրյալը։
Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրության 41-րդ հոդվածի համաձայն, յուրաքանչյուր ոք ունի առողջության և բժշկական օգնության իրավունք: Պետական ​​և քաղաքային առողջապահական հիմնարկներում բուժօգնությունը քաղաքացիներին տրամադրվում է անվճար՝ համապատասխան բյուջեի, ապահովագրավճարների և այլ եկամուտների հաշվին։ Պետությունը երաշխավորում է յուրաքանչյուր մարդու առողջության պաշտպանությունը Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրությանը և Ռուսաստանի Դաշնության այլ օրենսդրական ակտերին, Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների սահմանադրություններին և այլ օրենսդրական ակտերին, միջազգային իրավունքի ընդհանուր ճանաչված սկզբունքներին և նորմերին համապատասխան: և Ռուսաստանի Դաշնության միջազգային պայմանագրերը:
Հարկ է նշել, որ սոցիալական ապահովության համակարգի բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ այս ոլորտում գործում են մեծ թվով օրենքներ, և չկա մեկ կոդավորման աղբյուր, որը կարգավորում է այս ոլորտում ներառված հարաբերությունների ողջ համալիրը։ Այսպիսով, այսօր քաղաքացիների այս կամ այն ​​տեսակի սոցիալական ապահովության իրավունքները, որպես կանոն, կարգավորվում են տարբեր օրենքներով։ Այնուամենայնիվ, «Ռուսաստանի Դաշնության «Քաղաքացիների առողջության պաշտպանության մասին» օրենսդրության հիմունքները կարող են համարվել որպես ծածկագրման ակտ Ռուսաստանի Դաշնությունում սոցիալական ապահովության ոլորտում: Սույն նորմատիվ ակտը սահմանում է քաղաքացիների առողջապահական իրավունքը, ինչպես նաև այդ իրավունքի ապահովման երաշխիքները, այդ թվում՝ ազատության իրավունքը. տարբեր տեսակներբժշկական և սոցիալական աջակցություն. Այս փաստաթուղթը սահմանում է քաղաքացիների առողջության պաշտպանության հիմնական սկզբունքները, պետական ​​մարմինների պարտականությունները և. բժշկական հաստատություններԱռողջապահության ոլորտում մարդու և քաղաքացու իրավունքների պահպանում. քաղաքացիների առողջության պահպանման ոլորտում կանխարգելիչ միջոցառումների առաջնահերթությունը. առողջապահական խնամքի մատչելիություն; քաղաքացիների սոցիալական պաշտպանությունը առողջության կորստի դեպքում. պետական ​​և կառավարման մարմինների, ձեռնարկությունների, հիմնարկների, կազմակերպությունների՝ անկախ սեփականության ձևից, պաշտոնատար անձանց պատասխանատվությունն առողջության պաշտպանության ոլորտում քաղաքացիների իրավունքների ապահովման համար»։
Քաղաքացիների առողջության պաշտպանությունը քաղաքական, տնտեսական, իրավական, սոցիալական, մշակութային, գիտական, բժշկական, սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային միջոցառումների ամբողջություն է, որն ուղղված է յուրաքանչյուր մարդու ֆիզիկական և հոգեկան առողջության պահպանմանն ու ամրապնդմանը, նրա երկարատև ակտիվ կյանքի պահպանմանը։ , առողջությունը կորցնելու դեպքում նրան բժշկական օգնություն ցուցաբերելով։
Առողջարանային բուժումը ծառայում է նաև քաղաքացիների առողջության պահպանմանը և սերտորեն կապված է բժշկական օգնության հետ։
Առողջարանային բուժումը բնակչության, այդ թվում՝ արտոնյալ կատեգորիաների առողջության բարելավման արդյունավետ միջոց է։ Սակայն դա սոցիալական ապահովության անկախ տեսակ է և ենթադրում է քաղաքացիներին առողջարանային և առողջարանային բուժման համար անվճար կամ զեղչով կտրոններ տրամադրելը»: Սոցիալական ապահովության փոխհատուցման վճարները քաղաքացիների սոցիալական ապահովության տեսակներից են, որոնք բաղկացած են կանխիկ վճարումներից (միանվագ և պարբերական)՝ գործող օրենսդրությամբ նախատեսված դեպքերում ունենալով փոխհատուցման հստակ սահմանված բնույթ։ Փոխհատուցման վճարումների տարբեր տեսակների թվում կան, օրինակ, կանխիկ վճարումները հաշմանդամների որոշ կատեգորիաների առողջարանային և առողջարանային բուժման համար 2:
Առողջարանային արտոնյալ բուժման տրամադրման և համապատասխան ծախսերի ֆինանսավորման կարգը կարգավորվում է Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության, դաշնային գործադիր իշխանությունների և Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի կանոնակարգերով:
Արտոնյալ կատեգորիաների քաղաքացիների առողջարանային և առողջարանային բուժում ապահովելու աշխատանքների կազմակերպումը վստահված է Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամին և պայմանավորված է.
1) Ռուսաստանի Դաշնության բաղկացուցիչ սուբյեկտներում ճյուղավորված կենտրոնացված կառույցի առկայությունը.
2) արդյունավետ գործող UISS «Սոցստրախ» միասնական տեղեկատվական համակարգ, որը թույլ է տալիս արագորեն փոխանցել և ստանալ և մշակել անհրաժեշտ տեղեկատվությունը Հիմնադրամի համակարգի շրջանակներում ամբողջ երկրում.
3) աշխատող քաղաքացիների և նրանց ընտանիքների անդամների, ինչպես նաև արդյունաբերական դժբախտ պատահարների և մասնագիտական ​​հիվանդությունների հետևանքով առողջությանը վնաս պատճառած քաղաքացիների առողջարանային բուժման և առողջության բարելավման կազմակերպման մեծ փորձ.
Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամը հաստատել է առողջարանային և առողջարանային հաստատությունների ցանկը, որի հիման վրա ձևավորվել է տեղեկատվական բազա՝ հաշվի առնելով բուժման պրոֆիլը, կազմակերպչական և իրավական ձևը, մահճակալների քանակը և ծանրաբեռնվածության աստիճանը: առողջարաններ. Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամը մշակում է մրցութային հիմունքներով առողջարանների ընտրության մոդել: Մրցույթին կարող են մասնակցել Ռուսաստանի Դաշնության առողջարանային և առողջարանային հաստատությունները։
Որպեսզի արդյունավետ լուծումԱրտոնյալ կատեգորիաների քաղաքացիների առողջարանային բուժման նպատակով մշակվում է տեղեկատվական ավտոմատացված համակարգ (ԱԻՀ)։ Միասնական կանխիկ վճարումներ ստանալու իրավունք ունեցող անձանց ռեգիստրից ստացված տեղեկատվության, ինչպես նաև Ռուսաստանի Դաշնության հիմնադիր սուբյեկտների սոցիալական պաշտպանության մարմինների, բժշկասոցիալական փորձաքննության մարմինների, բժշկական հաստատությունների տվյալների հիման վրա առաջարկվում է վարել անհատական ​​ռեգիստր: առողջարանային-առողջարանային բուժման իրավունք ունեցող քաղաքացիների արտոնյալ կատեգորիաների.
Հիմնադրամը կարող է ընդունել շատ ավելի մեծ թվով արտոնյալ կատեգորիաներ, որոնք դիմում են առողջարանային և առողջարանային բուժման համար: Հիմնադրամն ունի լավ զարգացած, արդյունավետ տեղեկատվական համակարգ, որը կարող է ծառայել ավելի լայն խնդիրների լուծմանը։
«Բնական բուժիչ ռեսուրսների, բժշկական և առողջարանային հանգստավայրերի և հանգստավայրերի մասին» դաշնային օրենքի 13-րդ հոդվածի 3-րդ մասի համաձայն, առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունները, որոնք մասնագիտացած են այն քաղաքացիների բուժման մեջ, ովքեր ունեն Ռուսաստանի Դաշնության Կառավարության կողմից սահմանված արտոնություններ առողջարանային և առողջարանների համար: Առողջարանային ծառայությունները, հաշվի առնելով մատուցվող ծառայությունների ծավալները, համարժեք են տեղական ինքնակառավարման մարմիններին ենթակա բուժհաստատություններին կոմունալ ծառայությունների համար:
Սույն դաշնային օրենքի 15-րդ հոդվածի համաձայն՝ բուժական գործընթացն իրականացնող առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունները ունեն բուժկանխարգելիչ կազմակերպությունների կարգավիճակ և գործում են սահմանված կարգով տրված պետական ​​լիցենզիայի հիման վրա 3։ Առողջարանային և առողջարանային կազմակերպությունների վերակազմավորումն իրականացվում է՝ պահպանելով նրանց բժշկական և առողջապահական մասնագիտացումը։

1.1. Սպա բուժում տրամադրելու հետ կապված որոշ խնդիրներ

Այս պահին ցանկանում եմ համառոտ ընդգծել սոցիալական ապահովության ոլորտում ներկայումս առկա որոշ խնդիրներ։ «2005թ. հունվարի 1-ից 30 մլն շահառու իրավունք ուներ օգտվել սոցիալական փաթեթից և ստանալ ամսական կանխիկ վճարումներ։ Ինչու՞ անհրաժեշտ եղավ չեղարկել բոլորին ծանոթ նպաստների համակարգը։ Ո՞րն է օրենքի էությունը. Արդյո՞ք նրան հաջողվե՞լ է ճիշտ համամասնությամբ բնական նպաստները փոխարինել կանխիկ վճարումներով: Այս և այլ հարցերի պատասխանները ժամանակը ցույց կտա։ Արտոնյալ սոցիալական ապահովության բարեփոխումն աստիճանական է լինելու. 2005 թվականին բոլոր շահառուների համար սոցիալական ծառայությունների տեսքով պահպանվել են անվճար դեղերը, առողջարանային բուժումը և տրանսպորտով անվճար երթեւեկությունը։ 2006 թվականից նրանց տրվել է ընտրության իրավունք։ Պահեք այս ծառայությունները ձեզ համար, կամ գումար վերցրեք: Սույն օրենքից դուրս են մնում ԽՍՀՄ, Ռուսաստանի, սոցիալիստական ​​աշխատանքի հերոսները, Փառքի և Աշխատանքային փառքի շքանշանների լիիրավ կրողները։ Առավել ռեսուրսային առավելությունները, ներառյալ առողջարանային և առողջարանային բուժումը, պահպանվում են բնօրինակով»:
«Այսօր հասարակական գիտակցության մեջ մտավախություն կա սոցիալական ապահովության համակարգի փոփոխությունների վերաբերյալ։ Բարեփոխումների առաջին քայլերը բարդ են՝ հաշվի առնելով իշխանությունների նկատմամբ հանրային վստահության չափազանց ցածր մակարդակը, որի պատճառները հայտնի են։ Շատերը շատ զգայուն են նպաստները կանխիկ վճարումներով փոխարինելու նկատմամբ։ Մարդկանց վստահությունը հնարավոր է վերականգնել միայն այն ժամանակ, երբ նրանք զգան, որ իրենց ավելի լավ են տրամադրում սպա բուժումը, դեղորայքը և այլն։
ՌԴ Առողջապահության և սոցիալական զարգացման նախարար Միխայիլ Զուրաբովի խոսքով, «այսօր քննարկված խնդիրները չափազանց կարևոր և արդիական են, դրանք կբախվեն սոցիալական ոլորտին առաջիկա ամիսներին և տարիներին։ Իշխանությունների առջեւ ծառացած ամենաբարդ խնդիրները բացարձակապես տեխնոլոգիական բնույթ ունեն 4 ։ Այսպիսով, անհրաժեշտ կլինի բոլորովին այլ որակի մակարդակով կազմակերպել առողջարանային և առողջարանային բուժում արտոնյալ կատեգորիայի քաղաքացիների համար։ Առողջարանային և առողջարանային ծառայությունների համակարգը ինքնին արդիականացման կարիք ունի, որը վերջին տարիներին չի անցել լավագույն ժամանակները։ Եվ լրացուցիչ ուղղություն՝ 2004 թվականին՝ 10 միլիարդ ռուբլի։ առողջարանային և առողջարանային ցանցի զարգացման համար սա նոր փուլ է դրա զարգացման մեջ: Սոցիալական ապահովության մարմինները պատրաստվում են գնել վաուչերներ այն ժամանակահատվածի համար, որը երբևէ պահանջարկ չի ունեցել, ինչը պետք է հանգեցնի այլ սեզոնների վաուչերի արժեքի նկատելի նվազմանը, երբ քաղաքացիները ստիպված են լինում վճարել դրանց համար ամբողջությամբ կամ մասնակիորեն իրենց ժամանակին: սեփական ծախսերը։
Պետք է պատշաճ կերպով ֆինանսավորել բնակչության արտոնյալ կատեգորիաների տրանսպորտային ծախսերը, դա կդանդաղեցնի սակագների աճը և, հնարավոր է, ամբողջովին կդադարեցնի այն։ Ի վերջո, գնաճը միանգամայն հասկանալի տնտեսական ձևեր ունի։ Եթե ​​ծառայությունը վճարովի չէ, եթե առողջարանային-առողջարանային ցանցը բեռնված չէ, ապա տնտեսությունն անխուսափելիորեն կստիպի բարձրացնել սակագները՝ վնասները փոխհատուցելու համար։ Ամեն ինչի համար պետք է վճարել, պետությունն էլ պետք է վճարի, որ մարդը շահի։ Սա վերաբերում է ինչպես շահառուներին, այնպես էլ նրանց, ովքեր վճարում են ծառայությունների համար իրենց հաշվին։ աշխատավարձեր. Ուստի քաղաքացիների արտոնյալ կատեգորիաների տրամադրման կառավարության մոտեցման էությունը ֆինանսական ռեսուրսների զգալիորեն ավելի մեծ տեղաբաշխումն է, այն չի վերացնելու մարդկանց ծանոթ արտոնությունների համակարգը, այլ փոխել և էապես բարելավել նրանց ֆինանսավորման մեխանիզմը»։

Գլուխ 2. Առողջարանային-առողջարանային բուժման իրավական կարգավորումը

Ներկայումս Ռուսաստանի Դաշնությունում փոխվել են ապահովագրված աշխատող քաղաքացիների առողջարանային բուժման կազմակերպման և ֆինանսավորման մեխանիզմները՝ կապված հիվանդությունների ստացիոնար բուժումից անմիջապես հետո առողջարանային բուժման անհրաժեշտության, ինչպես նաև երեխաների առողջության բարելավման հետ: Ապահովագրված քաղաքացիները, երբ նրանց ուղարկում են մանկական առողջարաններ և շուրջտարի առողջարանային ճամբարներ 5.
Մինչև 2010 թվականը պարտադիր սոցիալական ապահովագրության ֆոնդերն այդ նպատակների համար հատկացվում էին Ռուսաստանի Դաշնության սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամի համապատասխան տարվա բյուջեի մասին դաշնային օրենքներին համապատասխան: Աշխատակիցների և նրանց ընտանիքների անդամների առողջարանային բուժման և առողջության բարելավման վաուչերների վճարումը պարտադիր սոցիալական ապահովագրության որոշակի տեսակների համար ապահովագրական ծածկույթ էր:
և այլն.................