Bidang kedokteran ini mencakup penyakit atau patologi organ seperti:

• Alat bantu dengar: telinga, gendang telinga, saluran telinga
• Hidung, sinus
• Pangkal tenggorokan
• Rongga mulut

Apa itu pemeriksaan endoskopi organ THT?

Jenis penelitian ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - endoskopi. Sistem pemeriksaan THT merek Karl Storz yang digunakan di MEDSI terdiri dari bagian-bagian sebagai berikut:

• Tabung tipis
• kamera perekam
• Sumber cahaya
• Manipulator presisi tinggi
• Memantau
• Sistem dokumentasi dan pengarsipan

Berkat penggunaan kamera, dokter dapat memantau perkembangan diagnosis dan mengarahkan alat ke organ yang diinginkan.

Jika polip atau neoplasma lain diamati pada rongga yang diperiksa, endoskopi memungkinkan Anda mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan lebih lanjut dan klarifikasi diagnosis.

Monitor menunjukkan secara real time seluruh jalur perangkat dan semua manipulasi untuk kontrol penuh atas proses tersebut.

Dengan menggunakan sistem dokumentasi, semua hasil dicatat. Mereka dapat ditransfer ke media apa pun (CD, DVD, dll.) sehingga Anda dapat merujuknya saat menjalani pemeriksaan lebih lanjut dan menegakkan diagnosis.

Kemungkinan endoskopi organ THT

Dengan menggunakan instalasi modern yang diproduksi oleh perusahaan Jerman Karl Storz, yang berspesialisasi dalam peralatan endoskopi, dokter di klinik MEDSI dapat mendiagnosis berbagai penyakit Organ THT:

• Patologi dalam perkembangan nasofaring, alat bantu Dengar: pelanggaran struktur partisi, gendang pendengar
• Radang dlm selaput lendir yang sifatnya berbeda dan tingkat keparahan: kronis, akut, dengan pembentukan polip
• Laringitis: peradangan pada jaringan laring akibat infeksi atau pilek
• Radang kelenjar gondok: pembesaran amandel hidung akibat pilek atau penyakit lainnya
• Otitis: peradangan pada jaringan telinga
• Rinitis kronis dan alergi: pilek - radang selaput lendir di hidung, yang terjadi karena infeksi, alergi, atau alasan lainnya

Perangkat ini memungkinkan Anda menentukan keberadaan jinak atau neoplasma ganas, munculnya metastasis.

Ketidaknyamanan pada selaput lendir hidung atau laring juga bisa terjadi akibat masuknya benda asing. Endoskopi memungkinkannya dideteksi dan diangkat tanpa membahayakan jaringan di sekitarnya.

Fitur terpentingnya adalah kemampuan mengambil sampel jaringan yang terinfeksi atau meradang untuk diagnosis lebih lanjut.

Manfaat pemeriksaan endoskopi

Dalam bidang THT, terdapat berbagai kemungkinan pemeriksaan: rontgen, pemeriksaan visual, endoskopi dan lain-lain. Dibandingkan jenis diagnostik lainnya, analisis endoskopi memiliki sejumlah keunggulan.

• Prosedur ini non-invasif - tidak memerlukan sayatan apa pun pada organ yang diperiksa. Endoskopi digunakan sebagai gantinya
• Tanpa rasa sakit. Perangkat tidak merusak jaringan. Digunakan jika perlu anestesi lokal
• Pemeriksaan ini cocok untuk orang dewasa dan anak kecil (mulai usia tiga tahun). Penting untuk menjelaskan kepada anak bagaimana prosedurnya akan dilakukan, dan dia tidak punya alasan untuk takut
• Klinik MEDSI menggunakan peralatan khusus modern dari merek Karl Storz, yang memungkinkan pemeriksaan dilakukan dengan paling akurat dan non-traumatis
• Selama pemeriksaan, gambar ditampilkan di monitor, dan dokter dapat mengontrol seluruh proses dengan mengarahkan perangkat ke bagian organ yang diinginkan.
• Semua hasil dicatat dan dapat digunakan di masa depan dalam membuat atau memperjelas diagnosis.

Pemeriksaan endoskopi hampir tidak memiliki kontraindikasi, namun dalam beberapa kasus tidak dianjurkan:

• Jika pasien menderita epilepsi
• Saluran udara terlalu menyempit
• Pasien bentuk akut serangan jantung atau penyakit jantung lainnya
• Ketika tulang leher rahimnya rusak

Harus digunakan dengan hati-hati tipe ini pemeriksaan selama kehamilan.

Penting juga untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda alergi obat-obatan, sejak serial tersebut produk obat digunakan dalam persiapan prosedur.

Dalam kasus lainnya, pemeriksaan endoskopi dianggap lebih baik dalam mendiagnosis penyakit THT.

Indikasi pemeriksaan endoskopi

Spesialis MEDSI meresepkannya untuk gejala berikut:

• Sakit kepala (dekat hidung, mata)
• Penyakit alergi
• Masalah pernapasan melalui hidung
• Pembentukan polip
• Kesulitan menelan, sakit tenggorokan
• Gatal, perih, ada nanah di telinga
• Suara serak yang terus-menerus
• Kesulitan bernapas di malam hari
• Keluhan sensasi aneh pada hidung dan tenggorokan yang tidak dapat dijelaskan
• Kecurigaan adanya benda asing

Bagaimana pemeriksaan endoskopi dilakukan?

Untuk orang dewasa dan anak-anak, prosedurnya tidak berbeda dan dilakukan sebagai berikut:

• Pasien duduk di kursi dan menundukkan kepalanya ke belakang. Hal ini memungkinkan akses bebas untuk pergerakan endoskopi
• Tergantung pada organ mana yang perlu diperiksa (telinga, hidung, laring), dokter memasukkan alat ke dalamnya. Jika perlu, obat bius disuntikkan terlebih dahulu (jika pasien adalah anak-anak atau memiliki hipersensitivitas jaringan)
• Spesialis memindahkan perangkat ke organ yang diperiksa dan memantau gambar di monitor
• Hasilnya disimpan dan dicatat pada media magnetis, dan juga dapat dicetak

Universitas Negeri St

Nakatis Y.A., Tunyan N.T., Konechenkova N.E.

METODE PENELITIAN

ORGAN THT

Manual metodologis untuk siswa, magang

dan residen klinis dan dokter umum.

Saint Petersburg

2009 Metodologi pemeriksaan organ THT

Dokter dan pasien duduk berhadapan dengan jarak 30-50 cm. Kaki dokter dan pasien harus ditutup dan diarahkan ke arah yang berbeda (kemungkinan kaki pasien yang saling berdekatan berada di antara kaki dokter. kaki). Meja berisi instrumen terletak di sebelah kiri dokter. Sumber cahaya ditempatkan di atasnya dengan sisi kanan dari pasien, setinggi telinganya, agak di belakang pasien. Efek pencahayaan terbesar dicapai bila sumber cahaya, telinga pasien, dan mata dokter berada pada bidang yang sama. Untuk mengarahkan cahaya ke area yang diperiksa, digunakan reflektor frontal yang dipasang di dahi sehingga lubang di tengahnya berhadapan dengan mata kiri dokter (Gbr. 1).

Beras. 1. Posisi reflektor frontal di kepala dokter

Pemeriksaan hidung dan sinus paranasal

Sebelum pemeriksaan, Anda harus hati-hati bertanya kepada pasien tentang keluhannya saat ini: nyeri di hidung, kesulitan bernapas melalui hidung, adanya cairan patologis, gangguan penciuman. Kemudian ditentukan waktu dan kondisi timbulnya serta perjalanan penyakit (proses akut atau kronis). Selanjutnya, mengingat beberapa penyakit hidung dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit menular dan penyakit organ dalam, maka perlu diketahui semua penyakit hidung sebelumnya dan mengetahui hubungannya dengan penyakit umum di masa lalu atau sekarang. Sebelum memeriksa rongga hidung perlu memperhatikan bentuk hidung bagian luar (deformasi), kondisi ruang depan hidung (atresia), kulit daerah tersebut (furunculosis, eksim, sycosis) dan letak proyeksi. sinus paranasal di wajah. Pemeriksaan pintu masuk hidung dilakukan dengan kepala pasien dimiringkan ke belakang.

Rinoskopi anterior. Rongga hidung diperiksa di bawah cahaya buatan menggunakan reflektor frontal dan spekulum hidung. Rhinoskopi anterior dilakukan secara bergantian pada satu dan separuh hidung lainnya.

Spekulum hidung diletakkan pada telapak tangan kiri yang terbuka, paruh menghadap ke bawah. Jari pertama tangan kiri diletakkan di atas sekrup spekulum hidung, jari II, III, IV, V harus menggenggam bagian luar rahang spekulum hidung. Dokter meletakkan tangan kanannya di dahi atau ubun-ubun pasien untuk memberikan posisi kepala yang diinginkan selama rinoskopi anterior. Spekulum hidung dimasukkan dengan hati-hati dalam keadaan tertutup ke dalam ruang depan kanan hidung pasien sedalam 0,5 cm, kemudian secara bertahap melebarkan rahang, lubang hidung diperlebar. Untuk menghindari cedera pada septum hidung dan terjadinya mimisan pada daerah pleksus Kisselbach, sebaiknya spekulum hidung dimasukkan hanya pada bagian hidung yang dapat digerakkan sampai dengan apertura periformis. Pertama, bagian bawah rongga hidung diperiksa: bagian bawah rongga hidung, septum hidung bagian bawah turbinat(saluran hidung bagian bawah). Untuk melakukan ini, kepala pasien sedikit diturunkan ke bawah, dan lubang hidung diangkat ke atas dengan spekulum hidung (posisi pertama). Kemudian turbinat tengah dan sisa septum hidung (meatus tengah) diperiksa dengan kepala pasien sedikit dimiringkan ke belakang (posisi kedua). Untuk pemeriksaan rongga hidung yang lebih nyaman, Anda harus sedikit memutar kepala pasien ke satu arah atau lainnya. Pengangkatan planum hidung dari ruang depan hidung dilakukan dalam keadaan setengah tertutup, yang mencegah terjepitnya rambut di ruang depan hidung.

Pemeriksaan bagian kiri hidung dilakukan dengan cara yang sama - spekulum hidung dipegang di tangan kiri, dan spekulum hidung dipegang di tangan kanan di dahi atau ubun-ubun pasien. Untuk rinoskopi anterior pada anak kecil, spekulum telinga dapat digunakan sebagai pengganti spekulum hidung.

Untuk memeriksa nasofaring dan bagian belakang hidung, diperlukan pemeriksaan rinoskopi posterior (Gbr. 2). Ini dilakukan dengan cara berikut: dengan spatula, diambil tangan kiri, gerakkan dua pertiga bagian depan lidah pasien ke bawah, mengajaknya bernapas dengan tenang melalui hidung.

Spatula dipegang dengan tangan kiri sehingga jari pertama menopangnya dari bawah, dan jari kedua, ketiga, keempat, dan kelima berada di atas. Spekulum nasofaring yang dihangatkan, dengan permukaan cermin menghadap ke atas, dimasukkan ke dalam orofaring pasien sampai dinding belakang faring, tanpa menyentuh yang terakhir, langit-langit lunak dan akar lidah, karena hal ini menyebabkan refleks muntah dan mengganggu pemeriksaan.

Gambar.2. Teknik melakukan rinoskopi posterior.

Dengan sedikit memutar cermin, pembukanya terletak pada bayangan cermin, yang terletak di sepanjang garis tengah. Di kedua sisinya terdapat choanae dengan ujung concha hidung bagian bawah dan tengah terletak di lumennya, yang biasanya tidak memanjang dari choanae. Forniks dan dinding samping dengan bukaan faring saluran pendengaran, yang terletak setinggi ujung posterior concha hidung inferior, juga diperiksa.

Biasanya, choanae bebas, selaput lendir bagian atas faring berwarna merah muda dan halus. Pada lengkung nasofaring terdapat tonsil nasofaring ketiga; biasanya terletak pada dinding postero-superior nasofaring dan tidak mencapai tepi atas vomer dan choanae. Dalam beberapa kasus, pada orang dewasa, jika dicurigai adanya proses tumor, mereka menggunakan metode palpasi untuk memeriksa nasofaring.

Studi pernapasan hidung . Untuk menentukan pernapasan hidung, pertama-tama amati wajah subjek: mulut terbuka adalah tanda kesulitan bernapas melalui hidung. Untuk penentuan yang lebih akurat, pasien diminta bernapas melalui hidung, sedangkan kapas dibawa secara bergantian ke satu lubang hidung dan benang kasa ke lubang hidung lainnya, yang pergerakannya dalam aliran udara yang dihirup akan menunjukkan derajat patensi. satu dan separuh hidung lainnya. Pada saat yang sama, berdasarkan amplitudo gerakan “bulu”, pernapasan hidung dapat dinilai sebagai “bebas”, “memuaskan”, “sulit” atau “tidak ada”.

Untuk mempelajari pernapasan hidung, Anda dapat menggunakan cermin atau pelat logam yang dipoles dengan pegangan (cermin Glyatzel). Udara hangat yang dihembuskan, mengembun pada permukaan piring atau cermin yang dingin, membentuk bintik-bintik berkabut (kanan dan kiri). Berdasarkan ukuran tidak adanya titik kabut (kanan dan kiri). Derajat pernafasan hidung dinilai dari besar atau tidaknya titik kabut.

Untuk menentukan secara akurat saluran udara melalui hidung selama karya ilmiah kegunaan (rhinopneumomentry): untuk ini, pengukur tekanan dari berbagai modifikasi digunakan, yang dengannya tekanan udara di hidung dan faring ditentukan selama pernapasan. Untuk menentukan resistensi terhadap udara yang dihembuskan dari atas saluran pernafasan dan hidung menggunakan teknik untuk menentukan fungsinya pernapasan eksternal(FVD) menggunakan program komputer untuk menentukan loop aliran-volume. Nilai normal resistensi hidung adalah 8‒23 mmH2O. Seni., 0,5 l/dtk. Angka-angka ini lebih tinggi pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa.

Dalam hal ini, subjek harus duduk dalam posisi yang nyaman dan istirahat tanpa tekanan fisik atau emosional yang paling minimal sekalipun sebelumnya. Jumlah cadangan pernapasan hidung dinyatakan sebagai resistensi katup hidung terhadap aliran udara selama pernapasan hidung dan diukur dalam satuan SI sebagai kilopascal per liter per detik - kPa/(l s).

Rhinomanometer modern adalah perangkat elektronik yang kompleks, yang desainnya menggunakan mikrosensor khusus - pengubah tekanan intranasal dan kecepatan aliran udara menjadi informasi digital, serta program analisis matematika komputer khusus dengan perhitungan indeks pernapasan hidung, dan sarana untuk menampilkan secara grafis apa yang dipelajari. parameter (Gbr. 3). Grafik yang disajikan menunjukkan bahwa selama pernapasan hidung normal, jumlah udara yang sama (sumbu ordinat) melewati saluran hidung dalam jumlah lebih dari waktu yang singkat pada tekanan udara dua hingga tiga kali lebih kecil (sumbu x).

Gambar.3. Tampilan grafis parameter aliran udara

di rongga hidung selama pernapasan hidung (menurut A.S. Kiselev, 2000):

a – dengan kesulitan bernapas melalui hidung; b – dengan pernapasan hidung normal.

Rhinomanometri akustik. Dalam beberapa tahun terakhir, metode pemindaian suara pada rongga hidung untuk menentukan parameter metrik tertentu terkait volume dan total permukaannya semakin meluas.

S.R.Electronics (Denmark) telah menciptakan rhinometer akustik yang diproduksi secara komersial “RHIN 2000”, yang ditujukan untuk observasi klinis sehari-hari dan penelitian ilmiah. Pemasangannya terdiri dari tabung pengukur dan adaptor hidung khusus yang dipasang di ujungnya. Transduser suara elektronik di ujung tabung mengirimkan sinyal suara broadband terus menerus atau serangkaian semburan suara terputus-putus dan merekam suara yang dipantulkan dari jaringan endonasal saat kembali ke tabung. Tabung pengukur dihubungkan ke sistem komputasi elektronik untuk memproses sinyal yang dipantulkan. Kontak dengan benda pengukur dilakukan melalui ujung distal tabung menggunakan adaptor hidung khusus. Salah satu ujung adaptor sesuai dengan kontur lubang hidung; Kontak disegel untuk mencegah “kebocoran” sinyal suara yang dipantulkan menggunakan Vaseline medis. Dalam hal ini, penting untuk tidak memberikan tekanan pada tabung agar tidak mengubah volume alami rongga hidung dan posisi sayapnya. Adaptor untuk bagian kanan dan kiri hidung dapat dilepas dan disterilkan. Probe akustik dan sistem pengukuran menunda interferensi dan hanya memberikan sinyal yang tidak terdistorsi ke sistem perekaman (monitor dan printer internal). Instalasi ini dilengkapi dengan komputer mini dengan drive disk standar 3,5 inci dan disk memori permanen non-volatil berkecepatan tinggi. Tersedia disk memori permanen tambahan sebesar 100 MB. Tampilan grafis parameter rhinometri suara dilakukan secara terus menerus. Tampilan dalam mode stasioner menampilkan kurva tunggal untuk setiap rongga hidung dan serangkaian kurva yang mencerminkan dinamika perubahan parameter seiring waktu. Dalam kasus terakhir, program analisis kurva menyediakan rata-rata kurva dan tampilan kurva probabilitas dengan akurasi minimal 90%.

Parameter berikut dinilai (dalam tampilan grafis dan digital): luas melintang saluran hidung, volume rongga hidung, perbedaan luas dan volume antara bagian kanan dan kiri hidung. Kemampuan RHIN 2000 ditingkatkan dengan adaptor dan stimulator yang dikontrol secara elektronik untuk penciuman dan stimulator yang dikontrol secara elektronik untuk melakukan tes tantangan alergi dan tes histamin dengan menyuntikkan zat yang sesuai.

Nilai perangkat ini terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuannya dimungkinkan untuk secara akurat menentukan parameter spasial kuantitatif rongga hidung, mendokumentasikannya dan mempelajarinya dari waktu ke waktu. Selain itu, instalasi memberikan banyak kesempatan untuk melakukan uji fungsional, menentukan efektivitas obat yang digunakan dan pemilihan individu.

Pemeriksaan penciuman (odorimetri). Semua metode penelitian penciuman dibagi menjadi kualitatif dan kuantitatif. Studi kualitatif dilakukan dengan pemaparan zat-zat berbau di dekat salah satu lubang hidung, kemudian ke lubang hidung lainnya, di mana pasien diminta untuk aktif mengendus dan menjawab apakah ia merasakan bau apa pun, dan jika merasakan, bau apa itu. adalah. Untuk tujuan ini, larutan standar berikut dapat digunakan dalam urutan bau:

Solusi No. 1 – solusi 0,5%. asam asetat(bau samar).

Solusi No. 2 – anggur alkohol 70% (bau sedang). Solusi No. 3 – tingtur valerian (bau menyengat).

Solusi No. 4 – amonia (bau sangat menyengat).

Solusi No. 5 – air suling (kontrol).

Larutan standar di atas harus disimpan dalam botol kaca dengan penutup tanah, ditandai dengan nomor yang sesuai. Orang yang diperiksa menutup salah satu lubang hidung dengan jari dan dibiarkan mencium separuh hidung lainnya dari setiap botol. Saat merasakan semua bau - indra penciuman tingkat 1, bau sedang dan kuat - indra penciuman tingkat 2, bau kuat dan super kuat - indera penciuman tingkat 3. Saat merasakan hanya bau amonia disimpulkan bahwa tidak ada fungsi penciuman saraf trigeminal, karena amonia menyebabkan iritasi pada cabang saraf trigeminal. Ketidakmampuan untuk merasakan bau amonia menunjukkan anosmia dan kurangnya rangsangan pada ujung saraf trigeminal. Sebotol air digunakan untuk mendeteksi disimulasi.

Penelitian kuantitatif fungsi penciuman melibatkan penentuan ambang persepsi dan ambang pengenalan. Untuk tujuan ini, zat berbau penciuman, trigeminal dan tindakan campuran digunakan. Prinsip dari teknik ini adalah dengan memberi dosis volume udara yang mengandung zat berbau dalam konsentrasi konstan, atau meningkatkan konsentrasi zat berbau secara bertahap hingga diperoleh ambang persepsi.

Metode penelitian kuantitatif indera penciuman disebut olfaktometri, dan alat yang digunakan untuk menerapkan metode ini disebut olfaktometer.

Endomikroskopi hidung dan sinus paranasal. Metode ini adalah metode diagnostik modern yang paling informatif yang digunakan sistem optik kontrol visual, endoskopi kaku dan fleksibel dengan sudut pandang berbeda, mikroskop (Gbr. 4,5).

Indikasi endoskopi diagnostik sangat luas: gangguan pernapasan hidung, sekret hidung, gangguan indera penciuman, mimisan berulang, tumor rongga hidung, etmoiditis maksila polip, disfungsi tabung pendengaran, sakit kepala yang tidak diketahui asalnya, pemeriksaan pra operasi dan pemantauan terapi pasca operasi, kebutuhan dokumentasi foto dan video, dll, mis. hampir seluruh spektrum patologi rongga hidung dan sinus paranasal. Lingkup ujung yang paling umum digunakan adalah endoskopi kaku dengan optik nol.

Gambar.4. Rhinoskop (kaku).

Gambar.5. Rhinoskop (fleksibel).

Selama pemeriksaan endoskopi, perlu diingat titik-titik identifikasi utama dan penanda di rongga hidung, pertama-tama konsepnya. « HAIDenganiniyapadaakhir KeOMPlex." Ini adalah ruang yang dibentuk oleh prosesus uncinate, kandung kemih ethmoidal, ujung anterior turbinat tengah, dan septum hidung. Pada ruang yang dibentuk oleh struktur anatomi tersebut, kelompok sinus paranasal anterior terbuka, sehingga merupakan zona kunci yang menentukan keadaan kelompok sinus paranasal anterior.

Pemeriksaan endoskopi rongga hidung terdiri dari tiga poin utama.

SAYApanggung - pemandangan panorama umum dari ruang depan hidung dan meatus hidung umum. Endoskopi kemudian digerakkan sepanjang bagian bawah rongga hidung menuju nasofaring. Kondisi selaput lendir turbinat inferior dinilai, kadang-kadang mulut saluran nasolakrimalis dapat dilihat; dengan sinus yang sebelumnya dioperasi, anastomosis dengan sinus maksilaris di saluran hidung bagian bawah dipantau. Dengan kemajuan lebih lanjut dari endoskopi ke posterior, kondisi ujung posterior turbinat inferior, mulut tabung pendengaran, kubah nasofaring, dan keberadaan vegetasi adenoid dinilai.

IIpanggung - Endoskopi dimajukan dari ruang depan hidung menuju turbin tengah. Turbinat tengah dan meatus tengah diperiksa. Kadang-kadang diperlukan subluksasi turbin tengah ke arah medial. Prosesus uncinatus, bula etmoid, fisura semilunar, infundibulum, adanya hiperplasia mukosa turbin tengah dan derajat blokade kompleks ostiomeatal diperiksa. Kadang-kadang dimungkinkan untuk membedakan saluran keluar sinus sphenoid; pembukaan alami sinus maksilaris tidak dapat dilihat, karena biasanya tersembunyi di balik tepi bebas prosesus uncinate.

AKU AKU AKUpanggung– pemeriksaan saluran hidung bagian atas dan fisura olfaktorius. Kadang-kadang dimungkinkan untuk memvisualisasikan turbinat superior dan bukaan ekskretoris kelompok sel posterior labirin ethmoidal.

Selain pemeriksaan endoskopi pada hidung dan sinus paranasal, metode pemeriksaan tambahan dapat digunakan untuk memperjelas sifat dan lokalisasi proses patologis. Dengan demikian, adanya penyakit inflamasi pada jeda paranasal dapat dicurigai secara tidak langsung dengan melakukan palpasi untuk mengetahui adanya nyeri pada daerah dinding anterior sinus maksilaris dan frontal. Nyeri pada palpasi di tempat keluarnya cabang saraf trigeminal menunjukkan neuritis atau neuralgia, yang mungkin bersifat sekunder dan bergantung pada adanya proses pendidikan pada sinus yang bersangkutan (biasanya sinus frontal). Data yang lebih dapat diandalkan mengenai kondisi sinus paranasal diperoleh dengan metode pemeriksaan diaphanoskopi dan rontgen.

Diaphanoskopi – metode penelitian yang relatif sederhana dan cukup informatif berdasarkan penilaian komparatif visual terhadap intensitas transiluminasi sinus paranasal. Diaphanoskopi dilakukan di ruangan yang benar-benar gelap. Bola lampu listrik dalam wadah logam (diaphanoscope) dimasukkan ke dalam mulut peserta ujian secara ketat di sepanjang bidang tengah, menekannya ke langit-langit keras.

Saat bibir pasien tertutup, terlihat bagaimana kedua bagian wajah disinari warna merah dengan intensitas yang sama. Dalam kasus di mana terdapat perubahan pada sinus maksilaris atau etmoid, sisi wajah yang bersangkutan akan menjadi gelap, pupil tidak akan bersinar, dan pasien tidak akan merasakan sensasi pada mata di sisi yang terkena. Normalnya, pasien merasakan sensasi cahaya di kedua matanya dan kedua pupilnya akan berwarna merah cerah. Selama diaphanoskopi sinus frontal, kotak logam dengan bola lampu di dalamnya ditekan ke sudut dalam

Intensitas transiluminasi diamati melalui dinding anterior orbit pada akar hidung (sinus frontal ditransiluminasi melalui dinding orbital). Intensitas transiluminasi diamati melalui dinding anterior sinus frontal.

Ultrasonografi dilakukan sehubungan dengan sinus maksilaris dan frontal; Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mengetahui adanya udara (normal), cairan, penebalan selaput lendir atau formasi padat (tumor, polip, kista, dll.) di dalam sinus.

Alat yang digunakan untuk pemeriksaan USG SNP disebut “Sinusscan”. Prinsip operasinya didasarkan pada penyinaran rongga dengan ultrasound (300 kHz) dan merekam sinyal yang dipantulkan dari formasi pada jalur pancaran. Metode ini didasarkan pada sifat USG yang tidak dapat menembus udara, dapat menembus dengan baik melalui media cair dan dipantulkan dari batas media dengan kepadatan yang berbeda. Ini berarti bahwa ketika USG melewati lapisan jaringan yang berbeda, refleksi parsial terjadi dari setiap antarmuka. Setelah memproses sinyal yang dipantulkan, garis-garis indikasi dengan jarak spasial ditampilkan pada layar (tampilan) khusus, yang jumlahnya sesuai dengan jumlah lapisan ekogenik, dan jarak pada layar dari garis nol (permukaan kulit) mencerminkan kedalamannya. setiap lapisan.

Pemeriksaan rontgen hidung dan sinus paranasal. Pemeriksaan rontgen rutin pada hidung dan sinus paranasal mungkin dibatasi pada satu proyeksi survei (mentio-nasal proyeksi). Dengan peradangan bernanah pada sinus paranasal, sinar-X menunjukkan bayangan intens pada salah satu atau sekelompok sinus. Jika terdapat eksudat pada sinus maksilaris atau frontal, garis ketinggian cairan horizontal dapat diperoleh pada rontgen (rontgen harus diambil dengan pasien dalam posisi tegak).

Radiografi lateral tulang hidung digunakan pada cedera hidung untuk menentukan fraktur. Radiografi menunjukkan tulang hidung bagian luar membentuk punggungnya. Di hadapan fraktur, adanya retakan dan perpindahan fragmen tulang dicatat.

Untuk diagnosis penyakit inflamasi pada sinus paranasal yang lebih akurat, serta tumor hidung dan sinus paranasal, tomografi komputer dan pencitraan resonansi magnetik (Gbr. 4), yang memiliki kemampuan resolusi jauh lebih besar, berhasil digunakan.

Gambar.5. Tomografi terkomputasi dari sinus paranasal (normal):

a – proyeksi koronal, b – proyeksi aksial.

Gambar.4. Tomografi terkomputasi dari sinus paranasal

(pada sinus maksilaris kanan terdapat formasi patologis berbentuk bulat).

Tusukan diagnostik sinus maksilaris dilakukan melalui saluran hidung bagian bawah di bawah concha inferior pada titik perlekatannya pada kedalaman 1,5-2 cm dari ujung anterior.

Tusukan didahului dengan anestesi menyeluruh pada selaput lendir di lokasi tusukan dengan melumasi kembali dengan larutan lidokain 10% dengan adrenalin. Saluran hidung bagian tengah di daerah anastomosis alami sinus maksilaris juga harus diberi anemisasi. Untuk tusukan sinus, digunakan jarum Kulikovsky yang dirancang khusus untuk tujuan ini. Selama penusukan, setelah beberapa perlawanan, Anda merasakan jarum tenggelam ke dalam sinus. Kemudian, pada tekanan sedang, cairan pencuci (larutan furatsilin 1:5000 atau larutan garam 0,9%) disuntikkan ke dalam sinus. Jika terdapat nanah pada sinus, cairan pencuci menjadi keruh atau bercampur nanah dalam bentuk gumpalan tersendiri. Jika, dengan pembilasan yang cukup, cairan tetap jernih sepanjang waktu, hasilnya dianggap negatif.

Untuk pemeriksaan hidung dan sinus paranasal juga digunakan pemeriksaan sitologi dan histologis serta apusan untuk mengetahui mikroflora.

Endoskopi hidung penting metode diagnostik, memungkinkan kami mengidentifikasi sejumlah patologi. Metode ini Penelitian ini dianggap ramah anggaran dan sangat informatif.

Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan endoskopi mini, yaitu kawat tipis dengan kamera di ujungnya. Alat ini memungkinkan Anda mempelajari secara detail kondisi selaput lendir saluran hidung. Manipulasi ini tidak menimbulkan rasa sakit dan mungkin disertai sedikit ketidaknyamanan. Pemeriksaan endoskopi organ lebih informatif dibandingkan dengan pemeriksaan standar.

Kamera memperbesar gambar, sehingga Anda tidak melewatkan sedikit pun penyimpangan dari norma. Peralatan tersebut dilengkapi dengan senter sehingga memungkinkan untuk mempelajari semua detailnya dan tidak ketinggalan perubahan patologis kain. Pemeriksaan organ THT tidak memakan banyak waktu.

Tidak ada rasa sakit selama prosedur. Ketidaknyamanan hanya terjadi pada orang dengan septum hidung yang menyimpang. Dalam hal ini, pergerakan kamera menjadi sulit, dan dokter hanya dapat melakukan sedikit usaha dan mengubah lintasan, yang dapat berkontribusi pada terjadinya tidak nyaman selama pemeriksaan.

Hidung

Belajar sinus maksilaris menggunakan perangkat optik memungkinkan Anda mengidentifikasi polip, penyakit inflamasi dan berbagai neoplasma.

Pangkal tenggorokan

Pemeriksaan rongga faring diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit yang berhubungan dengan perubahan suara, pembentukan neoplasma, dan tumor.

Telinga

Pemeriksaan area telinga menunjukkan adanya proses inflamasi yang seringkali menyebabkan tuli dan gangguan pendengaran lainnya.

Jenis endoskopi

Pemeriksaan selaput lendir nasofaring dapat dilakukan dengan beberapa cara. Itu semua tergantung pada sifat gejala dan usia pasien.

Depan

Rhinoskopi dilakukan dengan memasukkan endoskopi ke kedalaman tidak lebih dari 2 cm anestesi lokal untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Belakang

Pemeriksaan dilakukan melalui mulut. Alat ini dimasukkan dalam-dalam, sampai ke dinding faring. Meskipun manipulasinya tidak nyaman, jenis pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengidentifikasi kelenjar gondok, tumor, dan polip pada tahap awal. Metode ini hanya digunakan dalam kasus yang jarang terjadi dan jika dicurigai adanya penyakit berbahaya.

Rata-rata

Metode pemeriksaan ini memungkinkan untuk mendiagnosis kondisi sinus paranasal anterior. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan alat yang memanjang melalui saluran hidung. Dalam hal ini, anestesi lokal dan tetes vasokonstriktor, yang menghilangkan pembengkakan pada selaput lendir.

Lurus

Laringoskopi dilakukan dengan menggunakan alat bergerak yang dimasukkan ke dalam rongga laring. Prosedur ini mungkin tidak menyenangkan bagi pasien dan sering memicu muntah, jadi sebelum prosedur, faring diirigasi dengan Lidokain. Penggunaan mikrolaringoskopi memungkinkan kita untuk mengidentifikasi jangkauan luas penyakit laring.

Tidak langsung

Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan cermin khusus yang ditempatkan di area laring. Dalam hal ini, reflektor frontal dipasang di kepala dokter, yang memantulkan cahaya. Manipulasi berlangsung tidak lebih dari 5 menit, tetapi tidak sampai 5 menit Informasi rinci, sebagai metode penelitian langsung.

Bedah

Metode bedah digunakan tidak hanya untuk tujuan diagnostik, tetapi juga tujuan terapeutik. Manipulasi dapat disertai dengan sayatan dan tusukan kecil. Seringkali dengan bantuan metode ini Fokus patologis dihilangkan dan biopsi jaringan dilakukan untuk pemeriksaan histologis. Metode ini melibatkan penggunaan anestesi.

Indikasi untuk prosedur ini

Prosedur ini digunakan untuk gejala dan faring. Pemeriksaan endoskopi dilakukan jika dicurigai adanya neoplasma: jinak dan ganas. Indikasi tambahan:

• Ketersediaan proses inflamasi mengalir di rongga hidung dan faring;
• polip;
• kelenjar gondok membesar;
• kesulitan bernapas melalui hidung;
• rasa sakit di sinus;
• perubahan suara, munculnya suara serak;
• sensasi benda asing di laring saat berbicara atau saat menelan makanan.

Pemeriksaan menunjukkan adanya fokus purulen, jumlah jaringan yang berubah dan transformasi lain pada selaput lendir, termasuk kerusakan mikro.

Aturan untuk melakukan pemeriksaan

Disarankan untuk melakukan penelitian dengan perut kosong. Tidak ada aturan khusus, prosedurnya cepat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Jika terdapat sekret lendir pada sinus, maka penting untuk membuang ingus agar tidak mengganggu pemeriksaan. Dokter melakukan prosedur dengan memakai sarung tangan, setelah sebelumnya mendisinfeksi endoskopi. Diagnosis dilakukan dengan pasien duduk atau berbaring.

Persiapan

Dokter memberi tahu pasien bahwa pada malam tes, dilarang memasukkan larutan apa pun ke dalam hidung, menggunakan salep hidung, atau cara lain yang dapat mempersulit prosedur.

Penting untuk menahan diri dari merokok. Anak tersebut harus bersiap untuk endoskopi, menjelaskan kepadanya bagaimana penelitian akan dilakukan. Penting agar orang tersebut tetap tidak bergerak selama diagnosis.

Teknologi

Paling sering, selama prosedur, pasien berada di dalam kursi khusus. Setiap jenis penelitian dilakukan secara berbeda. Menggunakan metode langsung gunakan 2 rahang tipis dan tertutup. Pasien diminta memiringkan kepalanya ke belakang, dan instrumen dimasukkan beberapa sentimeter ke dalam saluran hidung. Kemudian cabang-cabangnya digeser sedikit dan sinusnya diperiksa menggunakan peralatan optik khusus.

Metode pemeriksaan posterior dilakukan dengan menggunakan spatula yang digunakan untuk menjauhkan lidah dari laring. Kemudian alat dimasukkan sedalam mungkin hingga mencapai dinding faring. Untuk mengurangi kemungkinan muntah, Anda perlu bernapas hanya melalui hidung. Sebelum prosedur, Anda dilarang makan atau minum.

Jenis teknik rata-rata melibatkan memasukkan rahang melalui saluran hidung dan memeriksa penggunaannya perangkat optik. Sebelum manipulasi, nasofaring diirigasi dengan larutan anestesi, dan vasokonstriktor dimasukkan ke dalam hidung.

Metode pembedahan membutuhkan persiapan yang lebih lama. Dalam hal ini, mereka dapat digunakan jenis yang berbeda pereda sakit. Seringkali, selama manipulasi, sayatan dibuat pada jaringan mukosa hidung untuk menghilangkan rinitis kronis. Jika terdapat polip, sebagian kecil bahan dikirim ke laboratorium untuk diagnosis yang lebih menyeluruh.

Jenis penelitian tidak langsung digunakan di klinik mana pun. Pasien duduk di kursi, sedikit menundukkan kepala dan menjulurkan lidah. Dokter memasukkan cermin ke dalam laring dan memeriksa amandel dan faring. Pada saat yang sama, penyimpangan sekecil apa pun dari norma divisualisasikan dengan jelas.

Metode langsung seringkali dilakukan dengan menggunakan laringoskop bergerak. Teknik kaku dengan peralatan kaku digunakan selama pembedahan. Sebelum memulai prosedur, urutan langkahnya dijelaskan kepada pasien. Metode ini dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.

Laringoskop dimasukkan melalui laring dan dimasukkan secara mendalam. Cara ini dianggap paling informatif.

Fitur endoskopi pada anak-anak

Pemeriksaan rongga hidung dan faring anak dilakukan di hadapan orang tua. Seringkali manipulasi diperumit oleh kenyataan bahwa anak-anak paling sulit untuk tetap tidak bergerak selama 5-10 menit. Untuk diagnosis, metode yang paling tidak menimbulkan rasa sakit dipilih, yang praktis tanpa rasa tidak nyaman.

Jika prosedurnya masih memerlukan tambahan intervensi bedah, maka anak harus mempersiapkannya dengan matang. Pertama, tentukan apakah ada alergi terhadap obat apa pun. Tes khusus dilakukan. Untuk memastikan bahwa prosedur itu sendiri tidak menyebabkan syok pada anak, ia diberitahu dan diperlihatkan instrumen apa yang akan digunakan selama penelitian dan untuk apa instrumen tersebut diperlukan.

Penting untuk memperhatikan pereda nyeri. Oleh karena itu, meskipun menggunakan teknik invasif paling minimal, anestesi lokal tetap digunakan. Penting bagi seorang anak, seperti orang dewasa, untuk menahan diri dari makan dan minum. Anak-anak dijelaskan aturan perilaku selama pemasangan endoskopi. Jika ini tidak cukup, maka dalam kasus ekstrim mereka menggunakan anestesi umum.

Untuk manipulasi pada anak-anak, digunakan endoskopi dengan diameter tidak lebih dari 2 mm. Itu tidak menimbulkan ketidaknyamanan, mudah bergerak melalui sinus hidung dan tidak melukainya. Spesialis mencoba memasukkan instrumen dengan sangat hati-hati agar tidak ada sensasi benda asing. Di akhir prosedur, penting untuk memastikan bahwa anak tidak mengupil.

Apa kontraindikasinya?

Kontraindikasi utama adalah mimisan terus-menerus. Jika pembuluh darah terlalu tipis dan lemah, maka risiko kerusakannya tinggi. Oleh karena itu, sebelum melakukan endoskopi, penting untuk memeriksa kondisi alat vena, serta mendonorkan darah untuk memeriksa laju agregasi trombosit.

Kontraindikasi tambahan adalah peningkatan refleks muntah. Namun, metode yang didasarkan pada penyisipan instrumen yang dalam ke dalam laring seringkali tidak digunakan. Prosedur ini tidak dilakukan selama kehamilan. Endoskopi merupakan kontraindikasi pada masa bayi, karena sinus mudah terluka.

Jika amandel sangat membesar, manipulasi tidak dilakukan, karena seperti itu Gambaran klinis membuat visualisasi jaringan menjadi sulit. Kontraindikasi adalah reaksi alergi untuk obat penghilang rasa sakit. Prosedur ini tidak dilakukan selama pengobatan dengan antikoagulan, karena jika pembuluh darah rusak secara tidak sengaja, kemungkinan besar terjadi pendarahan yang sulit dihentikan.

Untuk septum hidung yang menyimpang, endoskopi pediatrik digunakan, yang mengurangi risiko ketidaknyamanan. Jika seseorang alergi terhadap anestesi lokal dan diperlukan endoskopi, maka opsi mudah dipilih, yang dapat dilakukan tanpa menggunakan anestesi.

Kontraindikasi tidak stabil kondisi mental pasien, adanya skizofrenia, gangguan pada sistem saraf pusat.

Untuk mempelajari organ THT digunakan metode instrumental, yang penggunaannya memerlukan penerangan yang baik pada rongga yang diperiksa. Untuk meningkatkan visibilitas gigi berlubang yang diperiksa, pemeriksaan THT biasanya menggunakan pencahayaan buatan dengan menggunakan lampu meja dan reflektor bagian depan. Untuk kenyamanan pemeriksaan rongga yang sulit dijangkau, digunakan cermin hidung dan laring, spekula telinga, dan berbagai endoskopi.

Studi tentang hidung dan nasofaring

Rinoskopi dilakukan dengan menggunakan spekulum hidung atau spekulum telinga pada anak kecil. Cara ini diindikasikan untuk kasus dugaan penyakit rongga hidung, serta gangguan pernafasan hidung akibat deviasi septum atau mimisan. Rhinoskopi memungkinkan Anda untuk memeriksa septum hidung, conchae, saluran hidung dan dasar rongga hidung.

Tusukan sinus paranasal dilakukan dengan menggunakan jarum khusus. Tujuan utama metode ini adalah mengeluarkan isi rongga sinus untuk selanjutnya penelitian laboratorium. Biasanya diresepkan untuk dugaan sinusitis atau kista sinus paranasal.

Olfaktometri dilakukan bila ada dugaan adanya pelanggaran indra penciuman dengan menggunakan alat bantu zat berbau dan olfaktometer - alat khusus untuk menyuntikkan uap zat berbau ke dalam hidung.

Studi telinga

Otoskopi dilakukan dengan menggunakan spekula telinga. Diresepkan untuk mendiagnosis penyakit gendang telinga, luar saluran telinga dan telinga tengah. Jika memungkinkan, berbagai alat pembesar digunakan selama otoskopi: kaca pembesar, otoskop optik, mikroskop operasi. Dilakukan di bawah kendali otoskopi berbagai operasi di telinga, benda asing dikeluarkan dari rongganya.

Audiometri dilakukan untuk menentukan sensitivitas pendengaran terhadap gelombang suara pada seluruh rentang frekuensi yang dirasakan oleh telinga. Hasil yang diperoleh dicatat secara grafis pada audiogram. Audiometri sangat penting untuk diidentifikasi tahap awal gangguan pendengaran.

Akumetri adalah tes pendengaran dengan menggunakan garpu tala. Memungkinkan Anda membedakan lesi telinga tengah dari penyakit bagian dalam telinga. Selain itu, akumetri berfungsi untuk memverifikasi keandalan hasil studi audiometri.

Penentuan patensi tabung pendengaran dipegang cara yang berbeda: usaha menghirup dengan hidung dicubit dan mulut tertutup (metode Valsalva), menelan dengan hidung dicubit (metode Toynbee) dan meniup Politzer. Masuknya udara ke telinga tengah dipantau menggunakan otoskop. Penelitian ini telah penting dalam diagnosis penyakit telinga tengah.

Pemeriksaan tenggorokan

Faringoskopi adalah pemeriksaan orofaring. Ini dilakukan di bawah cahaya buatan menggunakan spatula, cermin nasofaring dan laring. Faringoskopi digunakan sebagai komponen wajib dalam diagnosis sebagian besar pasien terapeutik.

Epifaringoskopi dilakukan dengan menggunakan spekulum nasofaring atau epifaringoskop. Diresepkan untuk masalah pernafasan atau pendengaran hidung, atau dugaan penyakit nasofaring. Epifaringoskopi memungkinkan Anda memeriksa forniks dan dinding nasofaring, serta bukaan faring pada saluran pendengaran.

Hipofaringoskopi dilakukan dengan menggunakan laringoskop atau spekulum laring dan meliputi pemeriksaan pangkal lidah, sinus piriformis dan daerah arytenoid sampai dengan pintu masuk esofagus. Diresepkan berdasarkan hasil radiografi untuk gangguan menelan, untuk mendeteksi benda asing, serta dalam kasus dugaan tumor.

Trakeobronkoskopi dilakukan dengan menggunakan bronkoskop untuk memeriksa kondisi selaput lendir dan lumen trakea dan bronkus. Sering digunakan untuk mencari dan mengeluarkan benda asing dari saluran pernafasan. Dalam kebanyakan kasus, hal ini dilakukan oleh ahli paru.

Esofagoskopi dilakukan dengan menggunakan tabung kaku untuk gangguan menelan, luka bakar pada kerongkongan dan deteksi benda asing. Dalam kebanyakan kasus, esofagoskopi dilakukan oleh ahli gastroenterologi.

Metode penelitian umum

Ultrasonografi digunakan untuk mempelajari kondisi sinus maksilaris dan frontal serta mengidentifikasi tumor leher. Memungkinkan Anda mendeteksi nanah, cairan kistik dan penebalan selaput lendir di sinus.

Radiografi mengacu pada metode utama mempelajari organ THT. Digunakan untuk mengidentifikasi anomali kongenital struktur tulang tengkorak, saluran pernapasan dan kerongkongan, deteksi tumor, formasi kistik dan benda asing, diagnosis patah tulang dan retakan pada kerangka wajah.

Fibroskopi dilakukan dengan menggunakan fiberscope fleksibel. Memungkinkan Anda memeriksa saluran hidung, dinding nasofaring, esofagus, trakea dan bronkus, serta permukaan bagian dalam epiglotis dan rongga subglotis, yang sulit dilihat dengan cara lain. Fibroskopi juga digunakan untuk melakukan biopsi dan mengeluarkan benda asing kecil.

CT scan adalah salah satu metode diagnostik yang paling akurat. Tomografi memungkinkan penelitian yang diperlukan dengan cukup kecepatan tinggi dan resolusi spasial yang tinggi. Metode ini didasarkan pada pengukuran dan pemrosesan komputer terhadap perbedaan reduksi radiasi sinar-X pada jaringan dengan kepadatan berbeda.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI) memungkinkan Anda mempelajari jaringan berdasarkan saturasi hidrogennya dan karakteristik sifat magnetiknya. MRI secara halus membedakan kepadatan berbagai jaringan dan mengidentifikasi batas-batas struktur yang berbeda, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi formasi dengan kepadatan yang sangat baik. Metode ini memungkinkan pemotongan pada bidang apa pun. MRI penting dalam diagnosis tumor yang tersembunyi di ketebalan otot leher atau di bawah dasar tengkorak, kelainan perkembangan organ dan jaringan, polip dan formasi kistik.

Pemeriksaan oleh dokter THT- Ini teknik diagnostik, tes, sampel yang bertujuan untuk mengidentifikasi area atau organ yang terkena proses penyakit, mencari penyebab patologi, menentukan kualitas terapi pengobatan.

Melewati pemeriksaan oleh dokter THT dengan biaya tertentu mungkin dalam banyak hal Klinik Moskow. Penduduk ibu kota dan tamu kota ditawarkan pelayanan medis Terapis THT, dokter bedah THT, dokter anak THT.

Penyakit apa saja yang ditangani oleh dokter THT?

• penyakit menular dan inflamasi pada amandel (tonsilitis)
• radang faring, laring, pita suara (faringitis, radang tenggorokan)
• penyakit radang hidung (rinitis, sinusitis, sinusitis frontal, sinusitis)
• penyakit alergi hidung (rinitis vasomotor, rinitis alergi)
• kelenjar gondok, polip
• penurunan kemampuan pendengaran
• pembuangan benda asing

Tahapan pemeriksaan oleh dokter THT

• Survei keluhan, masa berkembangnya penyakit, adanya penyakit kronis.
• Pemeriksaan oleh dokter spesialis THT terhadap pasien diawali dengan penilaian jenisnya kulit organ: warna, adanya kerusakan, lesi pustular, konsistensi.
• Saat meraba bagian luar hidung dan telinga, cacat, segel, simetri, nyeri, dan mobilitas bagian organ terungkap.
• Rabaan saraf wajah dan di dekatnya kelenjar getah bening memungkinkan Anda menentukan tingkat keparahan reaksi inflamasi.
• Melakukan pemeriksaan rongga internal telinga, hidung, tenggorokan menggunakan alat khusus: cermin, laringoskop. Memungkinkan Anda memvisualisasikan sifat selaput lendir, kulit, kondisi pembuluh darah, tingkat keparahan lipatan fisiologis, adanya bisul, polip, pertumbuhan adenoid, dan patologi lainnya.
• Otoskopi dilakukan dengan menggunakan cermin; membantu mengamati integritas gendang telinga dan mengevaluasi saluran pendengaran.
• Dalam kasus yang meragukan, atau untuk pemeriksaan rinci terhadap sumber penyakit, dilakukan endoskopi. Endoskopi adalah pemeriksaan dengan menggunakan alat optik yang memungkinkan Anda melihat gambar suatu objek yang diperbesar pada monitor komputer. Pemeriksaan oleh dokter THT pada bagian faring tenggorokan disebut faringoskopi, dan pada rongga hidung disebut rinoskopi.
• Jika dicurigai sifat penyakitnya menular, diambil apusan (dari hidung, faring, telinga) untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Bagaimana memilih klinik

Moskow adalah kota metropolitan yang menawarkan banyak pilihan layanan medis. Seseorang yang dihadapkan pada pilihan mandiri untuk pertama kalinya harus mempertimbangkan beberapa pedoman.

Setiap klinik swasta dikendalikan oleh Kementerian Kesehatan Rusia. Administrasi klinik harus memiliki dokumen yang menegaskan legalitas kegiatannya. Atas permintaan pasien, sertifikat dan lisensi untuk layanan medis yang dinyatakan oleh institusi medis ini harus diberikan.

Pemeriksaan oleh dokter THT dibayar memungkinkan pasien leluasa mengatur waktunya, karena penunjukan akan dilakukan pada waktu yang ditentukan, tanpa perlu antri lama.

Pasien dengan suhu tinggi layanan inspeksi disediakan Dokter THT di rumah. Kualitas konsultasi selama pemeriksaan jenis ini memadai. level tinggi, tetap mungkin tindakan terapeutik(membilas telinga, hidung, tenggorokan, melepas sumbat dan benda asing).

Pemeriksaan oleh dokter THT dari klinik berbayar Moskow, dilakukan dengan peralatan modern, yang memungkinkan Anda memperoleh hasil yang dapat diandalkan.

Buatlah janji dengan dokter, jalani jenis apa pun pemeriksaan diagnostik Organ THT dapat ditemukan di website Help Desk “Dokter Anda”.