Halusinasi. Halusinasi pendengaran: apa yang harus dilakukan jika Anda mendengar “suara” Halusinasi verbal yang sebenarnya

Halusinasi pendengaran - suatu bentuk halusinasi ketika persepsi suara terjadi tanpa rangsangan pendengaran. Ada bentuk halusinasi pendengaran yang umum di mana seseorang mendengar satu atau lebih suara.

Jenis halusinasi pendengaran

Halusinasi pendengaran sederhana

Acoasma

Artikel utama: Acoasm

Halusinasi non-ucapan merupakan ciri khasnya. Dengan halusinasi jenis ini, seseorang mendengar suara-suara tertentu seperti desisan, raungan, dan dengungan. Seringkali ada suara paling spesifik yang terkait dengan objek dan fenomena tertentu: langkah, ketukan, derit papan lantai, dan sebagainya.

Fonem

Tipuan bicara yang paling sederhana biasanya berupa teriakan, suku kata individu, atau penggalan kata.

Halusinasi pendengaran yang kompleks

Halusinasi konten musik

Dengan halusinasi jenis ini, seseorang dapat mendengar permainan alat musik, nyanyian, paduan suara, melodi atau kutipannya yang diketahui, dan bahkan musik yang asing.

Potensi penyebab halusinasi musik:

• psikosis metal-alkohol: seringkali ini adalah lagu-lagu vulgar, lagu-lagu cabul, lagu-lagu kelompok mabuk.
• psikosis epilepsi: pada psikosis epilepsi, halusinasi yang berasal dari musik sering kali terlihat seperti suara organ, musik sakral, dering lonceng gereja, suara musik “surgawi” yang magis.
• skizofrenia.

Halusinasi verbal (verbal).

Dengan halusinasi verbal, setiap kata, percakapan, atau frasa terdengar. Isi pernyataan mungkin tidak masuk akal, tidak ada artinya, tetapi paling sering halusinasi verbal mengungkapkan ide dan pemikiran yang tidak acuh pada pasien. S.S.Korsakov menganggap halusinasi semacam ini sebagai pikiran yang mengenakan cangkang sensorik yang cerah. V. A. Gilyarovsky menunjukkan bahwa gangguan halusinasi berhubungan langsung dengan dunia batin orang, keadaan pikirannya. Mereka menyatakan pelanggaran aktivitas mental, kualitas pribadi, dinamika penyakit. Secara khusus, dalam strukturnya seseorang dapat mendeteksi gangguan proses mental lainnya: berpikir (misalnya fragmentasinya), kemauan (echolalia), dan sebagainya.

Ada banyak jenis halusinasi verbal, tergantung alur ceritanya. Diantaranya adalah:

• Halusinasi komentar (evaluatif).. Pendapat suara-suara tentang perilaku pasien tercermin. Suatu pendapat dapat memiliki konotasi yang berbeda: misalnya baik hati atau menghakimi. “Suara” dapat mengkarakterisasi dan mengevaluasi tindakan atau niat saat ini dan masa lalu untuk masa depan.

• Mengancam. Halusinasi dapat bersifat mengancam, sesuai dengan gagasan delusi penganiayaan. Ancaman imajiner pembunuhan, penyiksaan, dan mendiskreditkan dirasakan. Terkadang mereka memiliki nuansa sadis yang jelas.

• Halusinasi imperatif. Suatu jenis halusinasi verbal yang berbahaya secara sosial. Berisi perintah untuk melakukan sesuatu atau larangan terhadap suatu perbuatan, untuk melakukan perbuatan yang secara langsung bertentangan dengan niat sadar: termasuk percobaan bunuh diri atau melukai diri sendiri, menolak makan, obat-obatan atau berbicara dengan dokter, dan sebagainya. Pasien sering kali menerima perintah ini secara pribadi.

Penyebab Potensial

Salah satu penyebab utama halusinasi pendengaran, pada kasus pasien psikotik, adalah skizofrenia. Dalam kasus seperti itu, pasien menunjukkan peningkatan yang konsisten dalam aktivitas inti talamus dan subkortikal striatum, hipotalamus, dan daerah paraliminal; dikonfirmasi oleh emisi positron dan pencitraan resonansi magnetik. Studi perbandingan lain terhadap pasien menemukan peningkatan volume materi putih temporal dan volume materi abu-abu temporal (wilayah penting untuk pembicaraan internal dan eksternal). Implikasinya adalah kelainan fungsional dan struktural di otak dapat menyebabkan halusinasi pendengaran, namun keduanya mungkin memiliki komponen genetik. Diketahui bahwa gangguan mood juga dapat menyebabkan halusinasi pendengaran, namun lebih ringan dibandingkan yang disebabkan oleh psikosis. Halusinasi pendengaran adalah komplikasi yang relatif umum dari gangguan neurokognitif serius (demensia) seperti penyakit Alzheimer.

Penelitian telah menunjukkan bahwa halusinasi pendengaran, khususnya suara-suara yang berkomentar dan suara-suara yang menyuruh orang untuk menyakiti diri mereka sendiri atau orang lain, lebih sering terjadi pada pasien psikotik yang mengalami pelecehan fisik atau seksual saat masih anak-anak dibandingkan pada pasien psikotik yang tidak mengalami kekerasan saat masih anak-anak. Selain itu, semakin kuat bentuk kekerasan (inses atau kombinasi kekerasan fisik dan seksual terhadap anak), semakin kuat pula derajat halusinasinya. Jika terjadi beberapa episode kekerasan, hal ini juga memengaruhi risiko terjadinya halusinasi. Telah diketahui bahwa isi halusinasi pada orang yang pernah menjadi korban pelecehan seksual pada masa kanak-kanak mencakup unsur kilas balik (kilas balik ingatan akan pengalaman traumatis) dan perwujudan yang lebih simbolis dari pengalaman traumatis tersebut. Misalnya, seorang wanita yang mengalami pelecehan seksual oleh ayahnya sejak usia 5 tahun mendengar "suara laki-laki di luar kepalanya dan suara anak-anak yang berteriak di dalam kepalanya". Dalam kasus lain, ketika pasien mengalami halusinasi yang menyuruhnya bunuh diri, dia mengidentifikasi suara tersebut sebagai suara pelaku.

Diagnosis dan metode pengobatan

Farmasi

Obat utama yang digunakan dalam pengobatan halusinasi pendengaran adalah obat antipsikotik, yang mempengaruhi metabolisme dopamin. Jika diagnosis utamanya adalah gangguan afektif, maka antidepresan atau penstabil suasana hati sering kali juga digunakan. Obat-obatan ini memungkinkan seseorang untuk berfungsi secara normal, tetapi pada dasarnya bukan pengobatan, karena obat-obatan tersebut tidak menghilangkan akar penyebab gangguan berpikir.

Perawatan psikologis

Terapi kognitif ditemukan membantu mengurangi frekuensi dan tekanan halusinasi pendengaran, terutama dengan adanya gejala psikotik lainnya. Terapi suportif intensif terbukti mengurangi frekuensi halusinasi pendengaran dan meningkatkan resistensi pasien terhadap halusinasi, sehingga menghasilkan penurunan yang signifikan. dampak negatif. Perawatan kognitif dan perilaku lainnya telah digunakan dengan keberhasilan yang beragam.

Perawatan eksperimental dan alternatif

DI DALAM tahun terakhir mempelajari stimulasi magnetik transkranial berulang (TMS) sebagai pengobatan biologis untuk halusinasi pendengaran. TMS mempengaruhi aktivitas saraf di area kortikal yang bertanggung jawab untuk berbicara. Penelitian telah menunjukkan bahwa ketika TMS digunakan sebagai tambahan pengobatan antipsikotik di kasus-kasus sulit, frekuensi dan intensitas halusinasi pendengaran dapat menurun. Sumber lain dari metode yang tidak konvensional adalah penemuan gerakan pendengaran suara internasional.

Penelitian saat ini

Gejala non-psikotik

Penelitian berlanjut pada halusinasi pendengaran yang bukan merupakan gejala penyakit psikotik tertentu. Lebih sering halusinasi pendengaran terjadi tanpa gejala psikotik pada anak-anak prapubertas. Studi-studi ini menemukan bahwa persentase anak-anak yang sangat tinggi (hingga 14% responden) mendengar suara atau suara tanpa adanya gangguan apa pun. penyebab eksternal; meskipun perlu juga dicatat bahwa "suara" yang diyakini oleh psikiater bukanlah contoh halusinasi pendengaran. Penting untuk membedakan halusinasi pendengaran dari “suara” atau normal dialog internal, karena fenomena ini bukan merupakan ciri penyakit mental.

Penyebab

Penyebab halusinasi pendengaran dengan gejala nonpsikotik masih belum jelas. Dokter Universitas Durham Charles Fernyhough, yang mengeksplorasi peran suara hati dalam halusinasi pendengaran, menawarkan dua hipotesis alternatif tentang asal mula halusinasi pendengaran pada orang tanpa psikosis. Kedua versi tersebut didasarkan pada penelitian terhadap proses internalisasi suara hati.

Internalisasi suara hati

• Tingkat pertama (dialog eksternal) memungkinkan untuk menjaga dialog eksternal dengan orang lain, misalnya saat bayi berbicara dengan orang tuanya.
• Tingkat kedua (pidato pribadi) mencakup kemampuan melakukan dialog eksternal; Telah diamati bahwa anak-anak mengomentari proses bermain ketika bermain dengan boneka atau mainan lainnya.
• Tingkat ketiga (ucapan batin yang diperluas) adalah tingkat bicara internal pertama. Memungkinkan Anda melakukan monolog internal saat membaca untuk diri sendiri atau melihat daftar.
• Tingkat keempat (kondensasi ucapan batin) merupakan tingkat akhir dari proses internalisasi. Memungkinkan Anda sekadar berpikir tanpa perlu mengungkapkan pikiran dengan kata-kata untuk memahami makna pikiran tersebut.

Gangguan internalisasi

Percampuran

Gangguan dapat terjadi selama proses normal perolehan suara batin ketika seseorang tidak dapat mengidentifikasi suara batinnya sendiri. Dengan demikian, internalisasi tingkat pertama dan keempat bercampur.

Perpanjangan

Gangguan ini dapat memanifestasikan dirinya dalam internalisasi suara batin ketika suara kedua muncul. yang tampaknya asing bagi seseorang; Masalah terjadi ketika level keempat dan pertama digeser.

Perlakuan

Pengobatan psikofarmakologis menggunakan obat antipsikotik. Penelitian di bidang psikologi menunjukkan bahwa langkah pertama dalam merawat pasien adalah menyadari bahwa suara yang didengarnya hanyalah khayalan belaka. Memahami hal ini memungkinkan pasien mendapatkan kembali kendali atas hidup mereka. Intervensi psikologis tambahan mungkin mempengaruhi pengelolaan halusinasi pendengaran, namun penelitian lebih lanjut diperlukan untuk membuktikan hal ini.

Halusinasi- gangguan persepsi, ketika seseorang karena gangguan jiwa melihat, mendengar, merasakan sesuatu yang tidak ada dalam kenyataan. Ini, seperti yang mereka katakan, adalah persepsi tanpa objek.

Fatamorgana - fenomena yang berdasarkan hukum fisika - tidak dapat diklasifikasikan sebagai halusinasi. Seperti ilusi, halusinasi diklasifikasikan menurut indra. Biasanya terisolasi pendengaran, visual, pencium, mencicipi, taktil dan apa yang disebut halusinasi pengertian umum, yang paling sering mencakup halusinasi visceral dan otot. Mungkin juga ada halusinasi gabungan (misalnya, pasien melihat ular, mendengar desisan, dan merasakan sentuhan dinginnya).

Semua halusinasi, terlepas dari apakah itu terkait visual, pendengaran atau tipu daya indra lainnya, terbagi menjadi BENAR Dan halusinasi semu.

Halusinasi yang sebenarnya selalu diproyeksikan ke luar, dikaitkan dengan situasi nyata yang ada secara konkrit (“suara” terdengar dari balik tembok nyata; “iblis”, mengibaskan ekornya, duduk di kursi sungguhan, melilitkan kakinya dengan ekornya, dll.) , paling sering tidak membangkitkan keraguan pasien tentang keberadaan mereka yang sebenarnya, sejelas dan sealami halusinasi seperti hal-hal nyata. Halusinasi yang sebenarnya terkadang dirasakan oleh pasien dengan lebih jelas dan jelas daripada objek dan fenomena yang sebenarnya ada.

Halusinasi semu lebih sering daripada benar, mereka dicirikan oleh ciri-ciri khas berikut:

a) paling sering diproyeksikan ke dalam tubuh pasien, terutama di kepalanya (“suara” terdengar di dalam kepala, di dalam kepala pasien ia melihat kartu nama dengan kata-kata cabul tertulis di atasnya, dll.);

Halusinasi semu, pertama kali dijelaskan oleh V. Kandinsky, menyerupai gagasan, tetapi berbeda darinya, seperti yang ditekankan oleh V. Kandinsky sendiri, dalam ciri-ciri berikut:

1) kemandirian dari kehendak manusia;
2) obsesi, kekerasan;
3) kelengkapan, formalitas gambaran pseudohalusinasi.

b) bahkan jika gangguan pseudohalusinasi diproyeksikan ke luar tubuh seseorang (yang lebih jarang terjadi), maka gangguan tersebut tidak memiliki karakter realitas objektif yang menjadi ciri halusinasi sebenarnya dan sama sekali tidak ada hubungannya dengan situasi nyata. Terlebih lagi, pada saat halusinasi, lingkungan ini seolah menghilang entah kemana, pasien saat ini hanya merasakan gambaran halusinasinya;

c) munculnya halusinasi semu, tanpa menimbulkan keraguan pada pasien tentang realitasnya, selalu disertai dengan perasaan dilakukan, dicurangi, dibujuk oleh suara atau penglihatan tersebut. Halusinasi semu, khususnya, merupakan bagian integral dari sindrom Kandinsky-Clerambault, yang juga mencakup delusi pengaruh, itulah sebabnya pasien yakin bahwa "penglihatan" "dibuat kepada mereka menggunakan perangkat khusus", "suara diarahkan langsung ke kepala dengan transistor.”

Halusinasi pendengaran paling sering diekspresikan dalam persepsi patologis pasien terhadap kata, ucapan, percakapan (fonem), serta suara atau suara individu (acoasm) tertentu. Halusinasi verbal bisa sangat beragam isinya: dari apa yang disebut panggilan (pasien “mendengar” suara yang memanggil nama atau nama belakangnya) hingga keseluruhan frasa atau bahkan pidato panjang yang diucapkan oleh satu atau lebih suara.

Paling berbahaya bagi kondisi pasien halusinasi penting, yang isinya bersifat keharusan, misalnya pasien mendengar perintah untuk diam, memukul atau membunuh seseorang, melukai dirinya sendiri. Karena kenyataan bahwa "perintah" tersebut adalah konsekuensi dari patologi aktivitas mental orang yang berhalusinasi, pasien dengan pengalaman menyakitkan seperti ini bisa sangat berbahaya baik bagi diri mereka sendiri maupun orang lain, dan oleh karena itu memerlukan pengawasan dan perawatan khusus.

Halusinasi mengancam juga sangat tidak menyenangkan bagi pasien, karena ia mendengar ancaman yang ditujukan kepada dirinya sendiri, lebih jarang kepada orang-orang yang dekat dengannya: mereka “ingin menikamnya sampai mati”, “menggantungnya”, “melemparnya dari balkon”, dll.

KE halusinasi pendengaran juga menyertakan komentator ketika pasien “mendengar pidato” tentang segala sesuatu yang dia pikirkan atau lakukan.

Seorang pasien berusia 46 tahun, yang berprofesi sebagai penjual bulu, yang telah menyalahgunakan alkohol selama bertahun-tahun, mulai mengeluh tentang “suara-suara” yang “tidak membiarkannya lewat”: “sekarang dia menjahit kulit, tapi itu buruk, miliknya tangan gemetar”, “Saya memutuskan untuk beristirahat”, “Saya memilih vodka.” ", "kulit bagus yang dia curi", dll.

Halusinasi antagonis (kontras). diekspresikan dalam kenyataan bahwa pasien mendengar dua kelompok "suara" atau dua "suara" (terkadang satu di kanan dan yang lainnya di kiri) dengan makna yang bertentangan ("Mari kita atasi sekarang." - "Tidak, ayo kita hadapi tunggu, dia tidak seburuk itu." ; "Tidak perlu menunggu, berikan aku kapaknya." - "Jangan sentuh, itu ada di papan").

Halusinasi visual dapat bersifat dasar (dalam bentuk zigzag, percikan api, asap, nyala api - disebut fotopsia), atau objektif, ketika pasien sangat sering melihat binatang atau orang (termasuk yang dikenal atau dikenalnya) yang tidak ada dalam kenyataan. serangga, burung (zoopsia), benda atau terkadang bagian tubuh manusia, dll. Terkadang bisa berupa keseluruhan pemandangan, panorama, misalnya medan perang, neraka dengan banyak berlari, meringis, melawan setan (panoramik, seperti film). “Penglihatan” dapat berukuran normal, berupa orang, binatang, benda yang sangat kecil, dan lain-lain (halusinasi Lilliput) atau dalam bentuk yang sangat besar, bahkan raksasa (makroskopis, halusinasi Gulliverian). Dalam beberapa kasus, pasien dapat melihat dirinya sendiri, gambarannya sendiri (halusinasi ganda, atau autoskopis).

Kadang-kadang pasien “melihat” sesuatu di belakangnya, tidak terlihat (halusinasi ekstrakampal).

Halusinasi penciuman paling sering mewakili persepsi imajiner tentang bau yang tidak sedap (pasien mencium bau daging busuk, terbakar, busuk, racun, makanan), lebih jarang - bau yang sama sekali asing, dan bahkan lebih jarang - bau sesuatu yang menyenangkan. Seringkali, pasien dengan halusinasi penciuman menolak makan karena mereka yakin bahwa mereka “dibubuhi zat beracun” atau “diberi makan daging manusia yang busuk”.

Halusinasi taktil diekspresikan dalam sensasi menyentuh tubuh, terbakar atau dingin (halusinasi termal), perasaan menggenggam (halusinasi haptik), munculnya cairan di tubuh (halusinasi higrik), dan serangga merayapi tubuh. Pasien mungkin merasa seperti sedang digigit, digelitik, atau dicakar.

Halusinasi mendalam- perasaan kehadiran di tubuh sendiri beberapa benda, binatang, cacing (“seekor katak duduk di dalam perut”, “di kandung kemih berudu telah bertambah banyak", "sebuah irisan telah ditancapkan ke dalam hati").

Halusinasi hipnagogik- ilusi visual persepsi, biasanya muncul di malam hari sebelum tertidur, dengan mata tertutup (namanya berasal dari bahasa Yunani hypnos - tidur), yang membuatnya lebih terkait dengan halusinasi semu daripada halusinasi sebenarnya (tidak ada hubungannya dengan halusinasi nyata situasi). Halusinasi ini bisa tunggal, ganda, seperti adegan, terkadang kaleidoskopik (“Saya memiliki semacam kaleidoskop di mata saya”, “Saya sekarang memiliki TV sendiri”). Pasien melihat beberapa wajah, meringis, menjulurkan lidah, mengedipkan mata, monster, tanaman aneh. Lebih jarang, halusinasi seperti itu dapat terjadi selama keadaan transisi lainnya - saat bangun tidur. Halusinasi seperti itu, juga terjadi ketika mata tertutup, disebut hipnopompik.

Kedua jenis halusinasi ini seringkali merupakan salah satu pertanda pertama delirium tremens atau psikosis memabukkan lainnya.

Halusinasi fungsional- yang muncul dengan latar belakang stimulus nyata yang bekerja pada indera, dan hanya selama aksinya. Contoh klasik yang dijelaskan oleh V. A. Gilyarovsky: seorang pasien, segera setelah air mulai mengalir dari keran, mendengar kata-kata: “Pulanglah, Nadenka.” Saat keran dinyalakan, halusinasi pendengaran pun hilang. Halusinasi visual, sentuhan, dan halusinasi lainnya juga dapat terjadi. Halusinasi fungsional berbeda dari halusinasi sebenarnya dengan adanya stimulus nyata, meskipun mereka memiliki konten yang sama sekali berbeda, dan dari ilusi karena mereka dirasakan secara paralel dengan stimulus nyata (tidak diubah menjadi semacam “suara, ” “penglihatan,” dll.).

Halusinasi yang disarankan dan diinduksi. Penipuan halusinasi indera dapat ditanamkan selama sesi hipnosis, ketika seseorang akan mencium, misalnya bau bunga mawar, dan melepaskan tali yang “memutar” di sekelilingnya. Dengan kesiapan tertentu untuk berhalusinasi, halusinasi dapat muncul bahkan ketika penipuan indera tersebut tidak lagi muncul secara spontan (misalnya, jika seseorang baru saja menderita delirium, terutama delirium alkoholik). Gejala Lipman - menimbulkan halusinasi visual dengan menekan ringan bola mata sabar, terkadang saran yang tepat harus ditambahkan pada tekanan. Gejala lembaran kosong (gejala Reichardt) adalah pasien diminta untuk melihat dengan cermat selembar kertas putih kosong dan menceritakan apa yang dilihatnya di sana. Dengan gejala Aschaffenburg, pasien diminta untuk berbicara melalui telepon yang dimatikan; Dengan cara ini, kesiapan terjadinya halusinasi pendengaran diperiksa. Saat memeriksa dua gejala terakhir, Anda juga dapat menggunakan sugesti, dengan mengatakan, misalnya: “Lihat, apa pendapat Anda tentang gambar ini?”, “Bagaimana Anda menyukai anjing ini?”, “Apa yang dikatakan suara wanita ini kepada Anda? sedang menelepon?"

Kadang-kadang, halusinasi yang disarankan (biasanya visual) juga dapat bersifat terinduksi: orang yang sehat, tetapi dapat disugesti, dengan ciri-ciri karakter histeris, mengikuti pasien, dapat “melihat” setan, malaikat, beberapa benda terbang, dll. halusinasi yang diinduksi dapat terjadi pada beberapa orang, tetapi biasanya dalam waktu yang sangat singkat waktu yang singkat dan tanpa kejelasan, gambaran, kecerahan, seperti yang terjadi pada pasien.

Halusinasi - gejala kelainan yang menyakitkan(walaupun terkadang bersifat jangka pendek, misalnya di bawah pengaruh obat psikotomimetik). Namun terkadang, seperti telah disebutkan, sangat jarang, hal ini dapat terjadi pada orang sehat (disarankan dalam hipnosis, diinduksi) atau dengan patologi organ penglihatan (katarak, ablasi retina, dll.) dan pendengaran.

Halusinasi sering kali bersifat dasar (kilatan cahaya, zig-zag, bintik-bintik warna-warni, suara dedaunan, air jatuh, dll.), tetapi bisa juga dalam bentuk ilusi persepsi pendengaran atau visual yang cerah dan figuratif.

Seorang pasien berusia 72 tahun dengan kehilangan penglihatan hingga tingkat persepsi cahaya (katarak bilateral), yang tidak cacat mental, selain sedikit penurunan ingatan, setelah operasi yang gagal, dia mulai mengatakan bahwa dia melihat beberapa orang di dinding, kebanyakan wanita. Kemudian orang-orang ini "keluar dari tembok dan menjadi seperti manusia sungguhan. Kemudian seekor anjing kecil muncul di pelukan salah satu gadis. Tidak ada seorang pun untuk sementara waktu, lalu seekor kambing putih muncul." Belakangan, pasien terkadang “melihat” kambing tersebut dan bertanya kepada orang-orang di sekitarnya mengapa tiba-tiba ada kambing di dalam rumah. Pasien tidak mempunyai kelainan mental lainnya. Sebulan kemudian, setelah operasi mata yang lain berhasil, halusinasi benar-benar hilang dan selama masa tindak lanjut (5 tahun), tidak ada patologi mental, kecuali kehilangan ingatan, yang terdeteksi pada pasien.

Inilah yang disebut halusinasi tipe Charles Bonnet, seorang naturalis abad ke-17 yang mengamati halusinasi berupa binatang dan burung pada kakeknya yang berusia 89 tahun, yang menderita katarak.

Pasien M., 35 tahun, lama penyalahguna alkohol, setelahnya pneumonia yang lalu Saya mulai mengalami ketakutan dan kurang tidur serta gelisah. Di malam hari, dia dengan cemas memanggil istrinya dan bertanya sambil menunjuk ke bayangan lampu lantai, “untuk menghilangkan wajah jelek ini dari dinding.” Kemudian saya melihat seekor tikus dengan ekor yang tebal dan sangat panjang, yang tiba-tiba berhenti dan bertanya dengan “suara melengking yang menjijikkan”: “Apakah kamu sudah selesai minum?” Menjelang malam, saya melihat tikus-tikus itu lagi, tiba-tiba melompat ke atas meja, dan mencoba melemparkan pesawat telepon ke lantai, “untuk menakut-nakuti makhluk-makhluk ini.” Saat dirawat di rumah sakit ruang gawat darurat, sambil meraba wajah dan tangannya, dia berkata dengan kesal: “Klinik seperti itu, tapi laba-labanya dibiakkan, sarang laba-laba menempel di seluruh wajahku.”

Sindrom halusinasi(halusinosis) - masuknya halusinasi yang melimpah (verbal, visual, taktil) dengan latar belakang kesadaran jernih, berlangsung dari 1-2 minggu (halusinosis akut) hingga beberapa tahun (halusinosis kronis). Halusinosis dapat disertai dengan gangguan afektif (kecemasan, ketakutan), serta ide-ide gila. Halusinosis diamati pada alkoholisme, skizofrenia, epilepsi, lesi otak organik, termasuk etiologi sifilis.

Halusinasi merupakan gambaran yang muncul dalam pikiran seseorang tanpa adanya stimulus dari luar. Mereka bisa timbul akibat kelelahan yang parah, saat menggunakan sejumlah obat efek psikotropika dan untuk penyakit saraf tertentu dan beberapa penyakit kejiwaan. Dengan kata lain halusinasi adalah persepsi yang tidak nyata, gambaran tanpa objek, sensasi yang timbul tanpa rangsangan. Gambaran yang tidak didukung oleh rangsangan yang benar-benar ada dapat direpresentasikan sebagai kesalahan proses persepsi alat indera, ketika penderita merasakan, melihat atau mendengar sesuatu yang sebenarnya tidak ada.

Ada halusinasi yang memiliki warna sensual cerah dan persuasif. Mereka dapat diproyeksikan secara eksternal, tidak berbeda dengan persepsi yang sebenarnya dan disebut benar. Selain itu, terdapat halusinasi yang dirasakan oleh penganalisis pendengaran atau visual internal, terlokalisasi di lingkungan kesadaran internal dan dirasakan sebagai akibat dari pengaruh beberapa hal. kekuatan eksternal, memprovokasi visi, seperti suara. Mereka disebut pseudohalusinasi.

Penyebab halusinasi

Gambaran imajiner, yang tidak didukung oleh rangsangan yang ada dan berhubungan dengan sistem visual, ditandai dengan pasien melihat berbagai objek atau peristiwa yang sebenarnya tidak ada dan dapat mereka ikuti.

Halusinasi pada manusia ini muncul sebagai akibat keracunan zat yang mengandung alkohol (yaitu salah satu manifestasi alkohol), saat menggunakan obat-obatan narkotika, serta psikostimulan, seperti LSD, kokain, dll., obat-obatan dengan Efek M-antikolinergik (misalnya antidepresan), beberapa struktur timah organik. Selain itu, gambaran visual imajiner, serta halusinasi pendengaran yang merupakan ciri khas penyakit tertentu (halusinosis peduncular).

Oleh karena itu, halusinasi visual disebut ilusi visual, persepsi realitas yang terganggu. Dengan penyakit ini, penderita tidak dapat memisahkan objek nyata yang ada dengan gambar imajiner.

Perintah yang diberikan melalui “suara dari atas”, kata-kata pujian dari teman yang tidak terlihat, teriakan – mengacu pada halusinasi dari luar sistem pendengaran. Mereka sering diamati ketika gangguan skizofrenia, kejang parsial sederhana, terjadi dengan halusinosis alkoholik, merupakan akibat dari berbagai keracunan.

Perasaan bau imajiner merupakan ciri dari persepsi salah penciuman, yang juga ditemukan pada pasien yang sering merasakan “bau” busuk, busuk, dll yang sangat tidak menyenangkan. Selain itu, halusinasi penciuman juga dapat disebabkan oleh kelainan otak, yaitu lesi pada lobus temporal. Kejang parsial dan ensefalitis yang disebabkan oleh virus herpes, bersama dengan persepsi imajiner penciuman, juga menyebabkan halusinasi rasa, ditandai dengan pasien merasakan rasa enak atau menjijikkan di mulut.

Halusinasi verbal yang bersifat mengancam diekspresikan dalam persepsi pasien yang terus-menerus terhadap ancaman verbal terhadap dirinya sendiri, misalnya, mereka merasa akan dibacok sampai mati, dikebiri, atau dipaksa minum racun.

Persepsi imajiner yang kontras bersifat dialog kolektif - satu rangkaian suara mengutuk pasien dengan keras, menuntut agar pasien disiksa secara canggih atau dihukum mati, sementara kelompok lain dengan ragu-ragu membelanya, dengan takut-takut meminta penundaan penyiksaan, meyakinkan bahwa pasien akan membaik, berhenti minum minuman beralkohol, dan menjadi lebih baik hati. Ciri khas dari gangguan jenis ini adalah sekelompok suara tidak menyapa pasien secara langsung, tetapi berkomunikasi satu sama lain. Seringkali mereka memberi pasien perintah yang berlawanan (tertidur dan menari pada saat yang bersamaan).

Halusinasi motorik bicara ditandai dengan keyakinan pasien bahwa seseorang telah mengambil alih alat bicaranya sendiri dengan mempengaruhi otot-otot lidah dan mulut. Terkadang alat artikulasi mengeluarkan suara-suara yang tidak terdengar oleh orang lain. Banyak peneliti mengaitkan persepsi imajiner yang dijelaskan dengan variasi gangguan pseudohalusinasi.

Halusinasi visual pada individu, dilihat dari prevalensinya, menempati posisi kedua dalam psikopatologi setelah pendengaran. Bisa juga bersifat dasar (misalnya seseorang melihat asap, kabut, kilatan cahaya), yaitu dengan objektivitas yang tidak lengkap dan adanya konten objektif, yaitu zoopsi (penglihatan binatang), poliopik (banyak gambar objek ilusi) , demonomaniacal (penglihatan karakter mitologis, setan, alien), diplopik (penglihatan gambar ilusi ganda), panorama (penglihatan lanskap berwarna-warni), endoskopi (penglihatan objek di dalam tubuh), seperti pemandangan (penglihatan imajiner terkait plot adegan), autovisceroscopic (penglihatan organ dalam seseorang).

Persepsi imajiner otoskopik melibatkan pasien mengamati satu atau lebih kembarannya, sepenuhnya meniru gerakan dan perilaku perilakunya. Terdapat kesalahan persepsi autoskopis negatif ketika pasien tidak dapat melihat bayangannya sendiri di permukaan cermin.

Autoskopi diamati jika terjadi kelainan organik di lobus temporal dan bagian parietal otak, dengan alkoholisme, dalam kasus hipoksia pasca operasi, karena adanya peristiwa psikotraumatik yang parah.

Halusinasi mikroskopis diekspresikan dalam penipuan persepsi, yang mewakili pengurangan ukuran manusia secara ilusi. Halusinasi seperti itu paling sering ditemukan pada psikosis yang berasal dari infeksi, alkoholisme, keracunan kloroform, dan keracunan eter.

Ilusi persepsi makroskopis - pasien melihat makhluk hidup yang diperbesar. Persepsi imajiner poliopik melibatkan pasien melihat banyak gambar imajiner yang identik, seolah-olah dibuat sebagai salinan karbon.

Halusinasi adelomorfik adalah distorsi visual yang kurang memiliki kejelasan bentuk, kecerahan warna, dan konfigurasi tiga dimensi. Banyak ilmuwan mengaitkannya tipe ini gangguan pada jenis pseudohalusinasi khusus, yang merupakan karakteristik skizofrenia.

Halusinasi ekstrakampal terdiri dari pasien yang melihat dengan penglihatan sudut (yaitu, di luar bidang penglihatan normal) beberapa fenomena atau orang. Ketika pasien menoleh ke arah objek yang tidak ada, penglihatan tersebut langsung hilang. Halusinasi hemianopsik ditandai dengan hilangnya separuh penglihatan dan diamati pada kelainan organik yang terjadi pada sistem saraf pusat manusia.

Halusinasi Charles Bonnet adalah distorsi persepsi yang sebenarnya, yang diamati ketika salah satu alat analisa rusak. Jadi, misalnya dengan ablasi retina atau glaukoma, halusinasi visual, dan dengan otitis – ilusi pendengaran.

Halusinasi penciuman adalah persepsi yang salah terhadap bau yang sangat tidak sedap, terkadang menjijikkan bahkan menyesakkan (misalnya pasien mencium bau mayat yang membusuk, padahal sebenarnya tidak ada). Seringkali halusinasi penciuman tidak dapat dibedakan dari ilusi penciuman. Kebetulan satu pasien mungkin memiliki kedua kelainan tersebut, akibatnya pasien tersebut menolak makan. Persepsi yang menipu dari tipe penciuman dapat timbul sebagai akibat dari berbagai penyakit mental, namun persepsi tersebut sebagian besar merupakan karakteristik cacat organik otak dan terlokalisasi di wilayah temporal.

Halusinasi pengecapan sering diamati dalam kombinasi dengan persepsi menipu penciuman, yang dimanifestasikan dalam sensasi rasa busuk, nanah, dll.

Halusinasi taktil terdiri dari pasien merasakan penampakan cairan pada tubuh (hygric), menyentuh sesuatu yang bersuhu tinggi atau rendah (halusinasi termal), menggenggam dari belakang tubuh (haptic), sensasi ilusi kehadiran serangga atau di bawah kulit (zoopati internal), serangga atau makhluk kecil lainnya yang merayap di kulit (zoopati eksternal).

Beberapa ilmuwan mengklasifikasikan halusinasi taktil sebagai gejala merasakan benda asing di mulut, misalnya benang, rambut, kawat tipis, yang diamati pada delirium timbal tetraetil. Gejala ini sebenarnya merupakan ekspresi dari apa yang disebut persepsi imajiner orofaringeal. Ide-ide ilusi taktil adalah ciri psikosis kokain, kesadaran kabur yang mengigau karena berbagai etiologi, dan skizofrenia. Seringkali halusinasi taktil pada skizofrenia terlokalisasi di daerah genitourinari.

Halusinasi fungsional muncul dengan latar belakang stimulus yang benar-benar ada dan hidup sampai akhir stimulus. Misalnya, dengan latar belakang melodi piano, pasien dapat mendengar suara piano dan suara secara bersamaan. Saat melodi berakhir, suara ilusi juga menghilang. Sederhananya, pasien secara bersamaan merasakan rangsangan nyata (piano) dan suara yang memerintah.

Halusinasi fungsional juga dibagi tergantung pada alat analisanya. Halusinasi refleks mirip dengan halusinasi fungsional, halusinasi ini diekspresikan dalam munculnya persepsi imajiner dari satu penganalisis ketika terkena penganalisis lain dan ada secara eksklusif selama stimulasi penganalisis pertama. Misalnya, pasien mungkin merasakan sentuhan sesuatu yang basah pada kulit (halusinasi higrik refleksif) saat melihat gambar tertentu. Segera setelah pasien berhenti melihat gambar tersebut, sensasi tidak menyenangkan akan hilang.

Persepsi keliru kinestetik (psikomotor) diwujudkan dalam persepsi pasien terhadap gerakan-gerakan bagian tubuh tertentu yang terjadi di luar kehendaknya, namun kenyataannya tidak ada gerakan tersebut.

Halusinasi ekstatik pada seseorang ditemukan ketika ia dalam keadaan ekstasi. Mereka dibedakan berdasarkan warna-warni, citra, dan pengaruhnya terhadap lingkungan emosional. Seringkali bercirikan konten religius dan mistis. Ada visual dan auditori, serta kompleks. Banyak obat yang memicu halusinasi, tetapi tidak selalu disertai dengan emosi positif.

Halusinosis adalah sindrom psikopatologis, ditandai dengan adanya beberapa halusinasi dengan latar belakang kesadaran jernih.

Delusi dan halusinasi membentuk halusinosis Plaut, yaitu persepsi imajiner verbal (lebih jarang penciuman dan visual) yang dikombinasikan dengan delusi penganiayaan dalam kesadaran jernih. Bentuk halusinosis ini terjadi pada penyakit seperti sifilis otak.

Halusinosis yang bersifat aterosklerotik lebih sering diamati pada populasi wanita. Pada saat yang sama, pada awalnya, persepsi yang menipu dipagari; ketika aterosklerosis berkembang, eksaserbasi dicatat. ciri ciri seperti kehilangan ingatan, menurun aktivitas intelektual, . Isi dari persepsi yang terdistorsi sering kali bersifat netral dan berhubungan dengan persoalan sehari-hari yang sederhana. Dengan semakin dalamnya aterosklerosis, persepsi yang menipu dapat menjadi semakin fantastis.

Halusinasi pada anak sering disalahartikan dengan ilusi, yaitu persepsi anak yang kurang memadai terhadap objek kehidupan nyata. Selain itu, bagi bayi kecil, melihat ilusi dianggap sebagai norma fisiologis, karena dengan bantuannya fantasi berkembang.

Halusinasi adalah jenis berbagai objek yang muncul secara spontan, ditandai dengan warna-warni, persepsi terhadap objek, dan tindakan yang tidak ada dalam kenyataan.

Halusinasi pada anak-anak terus menjadi subjek penelitian para ilmuwan. Studi terbaru menunjukkan bahwa halusinasi pendengaran muncul pada sekitar 10% siswa di Amerika sekolah dasar. Munculnya persepsi imajiner pada anak tidak bergantung pada jenis kelaminnya.

Pengobatan halusinasi

Untuk pengobatan yang efektif gangguan persepsi, perlu dicari tahu penyebab yang memicu munculnya kondisi tersebut.

Halusinasi, apa yang harus dilakukan? Saat ini, banyak metode telah dikembangkan untuk pengobatan jenis yang berbeda halusinasi. Namun untuk beberapa penyakit, terapi ditujukan untuk menyembuhkan penyakit penyebab halusinasi dan menghilangkan atau meringankan gejalanya. Karena halusinasi dalam bentuk terisolasi sangat jarang terjadi. Mereka sering kali merupakan bagian integral dari sebuah seri sindrom psikopat, sering dikombinasikan dengan variasi delirium yang berbeda. Seringkali munculnya persepsi imajiner, terutama pada awal penyakit, biasanya menyerang pasien dan disertai dengan kegembiraan, perasaan, dan kecemasan.

Hingga saat ini, isu mengenai pengobatan halusinasi yang efektif masih kontroversial, namun hampir semua penyembuh sepakat pada satu hal: pengobatan harus ditargetkan secara individual.

Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan berbagai penyakit dan keracunan, yang seringkali menjadi faktor pemicu munculnya kondisi ini. Maka Anda harus memperhatikannya obat digunakan oleh pasien. Karena dalam praktik klinis ada banyak kasus di mana, untuk mengatasi kesalahan persepsi berbagai alat analisa, cukup dengan berhenti minum obat tertentu.

Orang yang mengalami halusinasi mungkin memiliki sikap kritis terhadap ide-ide imajiner yang muncul dalam pikiran, bukan kritis. Individu mungkin menyadari bahwa suara-suara yang ia dengar atau pemandangan yang ia amati tidak ada dalam kenyataan, atau ia mungkin berpikir bahwa hal-hal tersebut benar adanya. Seringkali, pasien dapat melihat pemandangan yang cukup nyata dan sesuai dengan kenyataan, misalnya mengamati peristiwa yang melibatkan kerabat.

Beberapa pasien yang menderita kondisi ini mampu membedakan persepsi khayalan dari kenyataan, sementara yang lain tidak mampu; beberapa mungkin merasakan perubahan pada tubuh yang merupakan pertanda halusinasi yang akan segera terjadi. Kalangan dekat dapat melihat munculnya kelainan ini pada diri seseorang melalui perilakunya, yaitu dengan mengamati gerak tubuh, ekspresi wajah, tindakan, mendengarkan perkataan yang diucapkannya, yang tidak sesuai dengan kenyataan di sekitarnya. Hal ini sangat penting, karena seringkali pasien, karena takut ditempatkan di “rumah sakit jiwa” atau karena pertimbangan delusi mereka, mencoba menyembunyikan gejala dan menyamarkan pengalaman halusinasi.

Seorang pasien yang menderita halusinasi ditandai dengan konsentrasi dan kewaspadaan. Dia dapat menatap tajam ke ruang sekitarnya, mendengarkan sesuatu dengan seksama, atau diam-diam menggerakkan bibirnya sebagai respons terhadap lawan bicaranya yang tidak nyata. Itu terjadi negara bagian ini terjadi secara periodik pada individu. Dalam kasus seperti itu, hal ini ditandai dengan perjalanan jangka pendek, jadi penting untuk tidak melewatkan satu episode halusinasi. Ekspresi wajah pasien sering kali sesuai dengan isi persepsi imajiner, sehingga mencerminkan keterkejutan, ketakutan, kemarahan, dan lebih jarang kegembiraan dan kegembiraan.

Dengan halusinasi yang ditandai dengan kejelasan persepsi, mereka dapat merespons suara yang mereka dengar dengan lantang, menutup telinga, menutup hidung dengan tangan, menutup mata, dan melawan monster yang tidak ada.

Halusinasi, apa yang harus dilakukan? Pada tahap pra medis, yang utama adalah keselamatan individu yang sakit dan lingkungannya. Oleh karena itu, perlu dicegah kemungkinan tindakan berbahaya dan traumatis.

Tanggung jawab untuk merawat individu yang menderita kesalahan persepsi tentang realitas, pertama-tama, berada di tangan lingkaran terdekat mereka - kerabat mereka.

Pada tahap medis, anamnesis terlebih dahulu dikumpulkan, sifat apa yang terlihat, terdengar, dan dirasakan diperjelas, dan pemeriksaan laboratorium dilakukan untuk mendiagnosis dan meresepkan terapi, metode perawatan dan pemantauan pasien secara akurat.

Perawatan difokuskan untuk menghentikan serangan agitasi dan bertujuan menghilangkan gejala seperti delusi dan halusinasi. Untuk tujuan ini mereka dapat digunakan suntikan intramuskular Tizercin atau Aminazine dalam kombinasi dengan Haloperidol atau Trisedil. Pasien dirawat di rumah sakit di klinik psikiatris karena adanya penyakit mental serius yang memicu munculnya halusinasi.

Kegagalan dalam memberikan pertolongan kepada pasien merupakan hal yang berbahaya karena gangguan ini dapat berkembang dan menjadi kronis (halusinosis), terutama dengan adanya faktor yang memberatkan, seperti alkoholisme. Pasien tidak dapat membedakan semua halusinasinya dari kenyataan, dan seiring berjalannya waktu ia mulai berpikir bahwa ini adalah hal yang normal.

Dalam psikologi Perhatian khusus berfokus pada halusinasi yang terjadi berbagai jenis dan gejala. Alasan kemunculannya sering kali terletak di otak, tempat munculnya gambar, suara, dan sensasi yang tidak ada. Psikolog berbicara tentang perlunya merawat orang yang mengalami halusinasi, karena halusinasi tidak menunjukkan kesehatan.

Halusinasi berarti persepsi oleh indra terhadap sesuatu yang tidak nyata. Anda dapat melihat portal ke dunia lain, setan yang mengelilingi Anda, mendengar suara-suara, dll. Pada zaman kuno, manifestasi ini dianggap normal dan bahkan diinginkan. Orang-orang berpikir bahwa dengan cara ini mereka terhubung dengan alam ilahi, yang dapat memberi mereka pengetahuan atau kekuatan.

Metode paling primitif untuk mencapai halusinasi adalah penggunaan jamur khusus atau alkohol dalam jumlah banyak. Jangan lupakan obat-obatan, yang di bawah pengaruhnya orang juga mengalami sensasi tertentu.

Halusinasi adalah ilusi, tipuan, fatamorgana yang tidak ada dalam kenyataan. Beberapa ilmuwan menjelaskan hal ini dengan mengatakan bahwa sinyal di otak muncul di tempat yang berbeda, itulah sebabnya gambar-gambar tersebut tercampur dan mulai memutarbalikkan kenyataan.

Namun, masih ada lagi penyebab patologis terjadinya halusinasi. Ini adalah penyakit ketika aktivitas otak terganggu. Ada banyak penyakit mental yang menyertakan halusinasi sebagai salah satu gejalanya.

Pengobatan semua jenis halusinasi dilakukan secara eksklusif dengan bantuan obat-obatan. Hanya dokter yang dapat membantu memulihkan atau meningkatkan kesehatan.

Apa itu halusinasi?

Orang sering menggunakan kata halusinasi. Apa itu? Ini adalah persepsi dunia sekitar, penampakan gambar tanpa stimulus eksternal yang nyata. Dengan kata sederhana, seseorang dapat melihat sebuah kursi, meski sebenarnya hanya dikelilingi pepohonan.

Hal ini mungkin disebabkan oleh terlalu banyak bekerja, ketika orang sering menggunakan berbagai obat dan psikotropika untuk menenangkan diri, serta penyakit serius. penyakit saraf. Di dunia luar tidak ada rangsangan yang dilihat atau dirasakan seseorang. Ia melihat gambar-gambar yang tidak ada, suara-suara yang tidak terdengar, sensasi-sensasi yang tidak dihasilkan oleh dunia di sekelilingnya. Halusinasi merupakan kesalahan persepsi indera ketika seseorang mendengar, melihat atau merasakan sesuatu yang sebenarnya tidak ada.

Secara konvensional, halusinasi dibagi menjadi:

• benar - gambar yang diproyeksikan secara eksternal dan tidak berbeda dari objek nyata, memiliki daya persuasif dan warna cerah secara sensual;
• halusinasi semu adalah sensasi yang diproyeksikan dalam lingkup kesadaran internal sebagai akibat dari pengaruh kekuatan eksternal.

Halusinasi semu bersifat kekerasan dan mengganggu, di mana pasien seolah-olah sangat dipengaruhi oleh pihak ketiga. Dia mulai tidak mempercayai orang, percaya pada alien, kekuatan dunia lain, karena hanya dengan cara ini dia dapat menjelaskan terjadinya sensasinya.

Halusinasi harus dibedakan dari:

• Fatamorgana adalah gambar yang mematuhi hukum fisika.
• Ilusi adalah persepsi yang terdistorsi terhadap objek nyata.

Halusinasi muncul tanpa kehadiran objek, orang, dan fenomena nyata yang dirujuk oleh orang tersebut.

Jenis halusinasi

Ada berbagai jenis halusinasi, yang bergantung pada organ indera yang digunakan untuk merasakannya:

1. Visual.
2. pendengaran.
3. Pencium.
4. Bumbu.
5. Umum: berotot dan visceral.

Halusinasi pendengaran dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

1. Dasar: suara, suara, suara.
2. Verbal, yang bersifat imperatif, motorik bicara, komentar, mengancam, kontras dengan persepsi ilusi.

Halusinasi imperatif bersifat memerintah dan seringkali memaksa pasien untuk melakukan tindakan buruk. Ia tidak mampu melawan, sehingga ia menjadi berbahaya baik bagi dirinya sendiri maupun bagi orang lain. Pasien dapat memotong jarinya sendiri, membunuh atau memukul seseorang, mencuri, dll.

Halusinasi yang mengancam diekspresikan dalam mendengar suara-suara yang mengancam pasien dengan sesuatu: membunuh, menyinggung, memukul, dll.

Halusinasi kontras adalah dialog antara dua suara yang saling diarahkan. Satu suara mungkin mengutuk pasien dan berbicara tentang perlunya hukuman. Suara lain dengan takut-takut akan membelanya, menunjukkan kemungkinan menunda hukuman. Suara-suara itu berbicara satu sama lain, hanya memberi pasien perintah yang bertentangan satu sama lain.

Halusinasi motorik bicara diekspresikan dalam kenyataan bahwa pasien merasa seolah-olah ada kekuatan yang mengambil alih suara, lidah, dan mulutnya dan sekarang mengirimkan beberapa pesan melalui dirinya. Seringkali seseorang mengira bahwa dia sedang berbicara dalam bahasa yang berbeda, padahal sebenarnya dia berbicara dalam bahasanya sendiri.

Halusinasi visual adalah yang paling umum kedua dan dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

1. Dasar: asap, kilatan cahaya, kabut.
2. Subjek:

• Zoopsia adalah penglihatan binatang.
• Poliopik – penglihatan terhadap banyak objek ilusi salinan karbon yang identik.
• Demonomaniacal - visi karakter dari mitologi, alien.
• Diplopic - visi gambar ganda.
• Panorama – penglihatan gambar terang.
• Seperti adegan - visi dari beberapa alur cerita.
• Endoskopi - melihat benda lain di dalam tubuh Anda.
• Autovisceroscopic – penglihatan organ dalam seseorang.
• Autoskopis – melihat kembaran seseorang yang meniru perilaku pasien. Terkadang karena ketidakmampuan untuk melihat diri sendiri di cermin.
• Mikroskopis – melihat orang dalam ukuran yang diperkecil.
• Makroskopis – melihat benda dengan perbesaran.
• Adelomorphic - melihat objek sebagai sesuatu yang kabur, tanpa konfigurasi atau bentuk.
• Extracampal - penglihatan dengan penglihatan sudut. Saat Anda menoleh ke arah mereka, penglihatan itu berhenti.
• Hemianopsia – hilangnya separuh penglihatan.

Halusinasi Charles Bonnet mencirikan penampilan mereka dengan pelanggaran nyata terhadap persepsi indera. Dengan otitis media, halusinasi pendengaran dapat terjadi, dan dengan ablasi retina, halusinasi visual dapat terjadi.

Halusinasi penciuman sering kali tumpang tindih dengan ilusi penciuman, ketika seseorang mengira dia mendengar bau yang bersifat menjijikkan. Misalnya, ia mungkin mencium bau mayat yang membusuk. Hal ini sering kali menyebabkan penolakan makan.

Halusinasi pengecapan dapat disertai dengan halusinasi penciuman, ketika rasa busuk dapat dirasakan di mulut, dll.

Halusinasi taktil diekspresikan dalam sensasi pada tubuh, yang dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

1. Hygric – sensasi cairan pada tubuh.
2. Termal - menyentuh benda dengan suhu rendah atau tinggi.
3. Haptic – ketebalan dari belakang.
4. Zoopati internal atau eksternal adalah sensasi serangga pada atau di bawah kulit.

Tergantung pada alat analisanya, halusinasi dibagi menjadi:

• Refleks – iritasi pada satu alat analisa setelah terpapar pada alat analisa lainnya.
• Psikomotor (kinestetik) - perasaan gerakan pada bagian tubuh tertentu tanpa adanya gerakan apa pun di dunia nyata.
• Ecstatic – gambaran yang jelas dan emosional di bawah pengaruh ekstasi.

Halusinasi pada anak sering disalahartikan dengan ilusi yang membantu orang kecil memahami dunia di sekitarnya.

Penyebab halusinasi

Halusinasi visual adalah penglihatan yang tidak didukung oleh apapun dari kehidupan nyata. Pasien dapat mengambil bagian di dalamnya. Penyebab terjadinya dapat berupa penyalahgunaan alkohol (delirium delirium), obat-obatan, psikostimulan (LSD, kokain, dll), obat-obatan (misalnya antidepresan).

Penyebab lain halusinasi visual dan pendengaran adalah penyakit mental, misalnya peduncular, skizofrenia, kejang parsial. Pengaruh keracunan juga harus diperhatikan.

Halusinasi penciuman merupakan akibat dari berbagai penyakit jiwa (skizofrenia), cacat otak (kerusakan lobus temporal). Ensefalitis yang disebabkan oleh herpes kejang parsial memprovokasi tidak hanya penciuman, tetapi juga halusinasi rasa.

Halusinasi taktil bisa menjadi konsekuensinya. Ini juga menyebabkan halusinasi visual dan pendengaran. Sensasi yang tidak menyenangkan di dalam tubuh mungkin disebabkan oleh ensefalitis atau skizofrenia.

Halusinasi dibedakan berdasarkan emosi dan kejelasannya. Semakin cerah dan emosional visinya, semakin besar lebih banyak orang terlibat di dalamnya. Kalau tidak, dia akan tetap acuh tak acuh.

Para ilmuwan tidak dapat mengidentifikasi secara jelas faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya halusinasi. Alasannya masih belum jelas dan belum dijelajahi. Namun, ada faktor lain yang menonjol – sugesti massal, ketika sejumlah besar orang dapat melihat apa yang mereka terinspirasi untuk melihatnya. Ini disebut “psikosis massal”, ketika orang sehat menyerah begitu saja pada pengaruh luar.

Penyebab halusinasi lainnya meliputi:

• Penuaan. Perubahan menjadi lebih buruk tidak dapat dihindari terjadi pada tubuh. Demensia, paranoia, dan penyakit lainnya dapat memicu berbagai penglihatan.
• Suasana hati yang tertekan, ketakutan akan kematian, pesimisme, dan kecemasan yang meningkat juga memicu berbagai penglihatan.
• Mengonsumsi jamur halusinogen.

Berikut daftar penyakit di website perawatan psikiatris situs yang memicu halusinasi:

1. Psikosis alkoholik.
2. Skizofrenia.
3. Tumor otak.
4. Ensefalitis herpes.
5. Sipilis.
6. Penyakit menular.
7. Aterosklerosis otak.
8. Hipotermia.
9. Dekompensasi penyakit kardiovaskular.
10. Penyakit rematik pada pembuluh darah dan jantung.
11. Sakit mental.
12. Psikosis.

Gejala halusinasi

Halusinasi berbeda gejalanya hanya pada cara manifestasinya. Halusinasi visual akan berbeda dengan halusinasi penciuman. Namun, mereka semua memiliki satu gejala – melihat sesuatu yang tidak ada.

Gejala mungkin termasuk:

1. Penglihatan gerakan di bawah kulit, perubahan organ dalam.
2. Mencium bau yang tidak bisa dicium orang lain.
3. Mendengar suara-suara yang tidak dapat didengar orang lain.
4. Mendengar pintu dibanting, ketukan, langkah kaki, musik padahal sebenarnya tidak ada.
5. Melihat pola, makhluk, cahaya yang tidak dilihat orang lain.

Gejala utamanya adalah seseorang melihat atau mendengar sesuatu yang tidak dapat dilihat orang lain. Tidak ada yang terjadi di dunia ini, tetapi pasien berbicara tentang kehadiran makhluk tertentu, suara, bau, dll.

Halusinasi dapat terjadi baik di dunia luar maupun mempengaruhi tubuh manusia. Jika jumlahnya banyak dan disertai delusi, maka kita berbicara tentang halusinosis. Gangguan ini seringkali menjadi kondisi kronis di mana pasien tidak dapat menjaga perilaku tertib, sikap kritis terhadap penglihatan atau suara, dan efisiensi.

Penderita demensia sering mengalami halusinasi visual. Individu dengan paranoia mengalami halusinasi pengecapan, penciuman, atau sentuhan.

Pengobatan halusinasi

Sebelum memulai pengobatan halusinasi, dokter memeriksa pasien untuk mengidentifikasi penyebab terjadinya halusinasi. Terapi utama ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang memicu penyakit, selain itu ditujukan untuk menghilangkan atau mengurangi gejala.

Tidak ada pengobatan yang jelas, karena ada banyak penyebab halusinasi. Digunakan dalam pengobatan pendekatan individu, di mana obat-obatan dipilih berdasarkan apa yang coba disembuhkan oleh dokter.

Jika halusinasi dipicu oleh penggunaan obat-obatan atau zat psikotropika, maka halusinasi tersebut dikecualikan dari penggunaannya. Tubuh pasien juga dibersihkan jika keracunan terdeteksi.

Pasien diisolasi: terkunci di rumah atau dirawat di rumah sakit jiwa. Obat-obatan digunakan untuk meredakan ketegangan, serta menghilangkan halusinasi dan delusi. Tizercin, Aminazine, Haloperidol, Trisedil diberikan secara intramuskular.

Psikoterapi individu juga digunakan, yang bertujuan untuk memulihkan kesehatan mental orang. Serangkaian tindakan bersifat individual, tergantung pada penyebab dan gejala halusinasi.

Ramalan

Menolak pengobatan tidak dianjurkan. Halusinasi merupakan penyakit progresif yang hanya akan memperburuk kondisi pasien. Perkiraan masuk pada kasus ini akan mengecewakan, karena seseorang tidak mampu membedakan yang nyata dari yang khayalan.

Akibat dari kurangnya pengobatan hanya bisa berupa berkembangnya penyakit, ketika seseorang menjadi semakin jauh dari kenyataan, terjun ke dunianya sendiri. Tergantung pada dampak halusinasi, harapan hidup mungkin diperpendek atau tidak berubah.

Jika halusinasi disebabkan oleh penyakit atau penggunaan psikotropika, maka penderita tidak akan mampu menolong dirinya sendiri. Tubuhnya akan roboh, kesadarannya akan mulai berubah, sehingga kehidupan pasien akan dipertanyakan: berapa lama ia akan hidup?

Halusinasi tidak menunjukkan keadaan sehat seseorang. Jika terjadi, sebaiknya konsultasikan dengan dokter yang akan memulai pengobatan individu yang bertujuan memulihkan fungsi otak.

Ilusi

Ilusi adalah persepsi yang terdistorsi terhadap objek nyata yang ada (E. Esquirol, 1817).

Dengan ilusi, pengenalan terhadap objek hilang. Salah satu pertanyaan tambahan: apa perbedaan ilusi dengan gangguan psikosensori? Keduanya merupakan persepsi yang terdistorsi terhadap realitas. Dengan metamorfopsia, pengenalan objek dipertahankan, tetapi dengan ilusi, pengenalan itu hilang.

Ilusi bukanlah tanda mutlak psikosis. Ilusi cukup umum dalam kehidupan kita sehari-hari. Kami berjalan melewati hutan, memetik jamur, dan sepertinya itu adalah topi. Mereka membungkuk - dan ini adalah sehelai daun. Kami melihat sehelai daun, tapi kemudian memutuskan bahwa itu adalah jamur. Iritasi pasti dibutuhkan.

Jika ingin merasakan berbagai ilusi, Anda perlu berjalan melewati kuburan pada malam hari. Ada banyak ilusi optik. Misalnya sendok yang diletakkan di dalam segelas air terlihat melengkung.

Ilusi yang terkait dengan realitas mental:

- ilusi afektif (afektifogenik). (pengaruhnya adalah ketegangan emosional, seseorang memasuki ruangan dalam ketakutan, membuka pintu, ruangan kurang penerangan - alih-alih tirai dia melihat orang yang mengintai; atau alih-alih dasi dia melihat ular)

- lisan (dua orang berbicara tentang cuaca, dan seseorang yang memiliki ilusi verbal mulai mendengar bukan apa yang mereka katakan tentang cuaca, tetapi bahwa mereka akan membunuhnya. Artinya, pasti ada yang mengganggu - ucapan orang lain rakyat). Ada juga delirium interpretasi - pasien berdiri di samping orang-orang berbicara tentang cuaca. Dia mendengar pidato ini, tetapi menafsirkannya dengan caranya sendiri (Mereka berbicara tentang hujan, yang berarti mereka akan membunuh saya dan tidak ada tembakan yang terdengar).

- pareidolic (dari bahasa Yunani para - solo dan eidos - gambar). Dijelaskan oleh K. Kahlbaum pada tahun 1866. Mereka tidak lagi ditemukan pada orang sehat, mereka adalah awalnya psikosis akut. Dan paling sering mereka adalah pertanda munculnya halusinasi visual yang sebenarnya. Terjadi dengan delirium tremens. Ini adalah penampilan yang penuh kekerasan gambar visual. Sebagai aturan, beberapa jenis objek diperlukan. Terjadi jika seseorang melihat wallpaper. Polanya sangat dingin di kaca, cabang-cabangnya terjalin.

Seseorang melihat suatu pola (gambar), dan tiba-tiba dia melihat moncong anjing yang menyeringai. Atau wajah penyihir.

Ilusi pareidolic adalah awal dari psikosis akut.

Halusinasi adalah persepsi yang terjadi tanpa objek nyata. Esquirol, 1917

Kita lihat bangunan kisi-kisinya, tereduksi - ini adalah metamorfopsia (dalam bentuk mikropsia). Agar ilusi muncul, diperlukan stimulus, dan itu terdistorsi. Ketika halusinasi terjadi, rangsangan ini tidak diperlukan.

Halusinasi adalah pengalaman sensorik dari persepsi sebelumnya tanpa adanya stimulus eksternal yang sesuai. Halusinasi pasien merupakan persepsi yang sebenarnya, dan bukan sesuatu yang khayalan. Bagi seseorang yang mengalami halusinasi, sensasi sensorik subjektifnya menjadi sama validnya dengan sensasi asalnya dunia luar(W.Griesinger).

Halusinasi sudah menjadi tanda psikosis tanpa syarat. Halusinasi dalam kesehatan mental Orang yang sehat tidak muncul.

Dalam keadaan hipnosis, Anda dapat memberi kesan kepada seseorang bahwa dia sedang memancing, dan dia akan duduk dan memancing. Tapi dia mengalami perubahan pola pikir, yang disebabkan oleh seorang ahli hipnologi.

Dengan neurosis, tidak ada halusinasi. Mereka hanya dapat terjadi pada psikosis. Halusinasi hanya terjadi di psikiatri besar. Ini tingkat psikotik gangguan, tingkat psikosis.

Psikosis– disintegrasi aktivitas mental yang parah, yang menyebabkan ketidaksesuaian yang parah.

Halusinasi diklasifikasikan berdasarkan organ indera: visual, auditori (verbal), taktil, penciuman, pengecapan, visceral (halusinasi pengertian umum), dll. Yang paling umum adalah halusinasi pendengaran dan visual.

Halusinasi dalam psikiatri dianggap sebagai kelainan nonspesifik yang dapat terjadi pada banyak penyakit, namun beberapa ciri kemunculannya dapat ditekankan. Misalnya, halusinasi pendengaran paling sering terjadi pada penyakit endogen (internal, kronis). Visual - untuk penyakit eksogen (trauma, keracunan...). Dan, misalnya, munculnya halusinasi penciuman menunjukkan bahwa proses menyakitkan mulai bersifat progresif. Hal itu tidak sering terjadi. Skizofrenia sering kali muncul dengan halusinasi penciuman, dan prognosis pasien tidak baik. Penyakit endogen pseudohalusinasi pendengaran adalah karakteristiknya (misalnya, pada pasien dengan skizofrenia). Pada pasien penyakit eksogen akan ada halusinasi visual yang sebenarnya. Hampir setiap detik pasien skizofrenia mengalami sindrom Kandinsky-Clerambault, salah satu gejalanya adalah pseudohalusinasi pendengaran. Dinamika skizofrenia bersifat jangka panjang. Itu bisa bertahan 10-15 tahun. Halusinasi mungkin tidak hilang, tetapi digantikan oleh halusinasi lain. Ini mungkin dimulai dengan halusinasi imperatif dan kemudian digantikan oleh halusinasi lain. Ada satu suara - ada banyak suara...

Halusinosis – sindrom psikologis, selalu muncul dengan latar belakang keadaan kesadaran yang jelas dan ditandai dengan masuknya gambaran halusinasi dalam satu penganalisis.

Halusinosis hanya berupa halusinasi saja (tidak ada gejala lain). Lebih sering - penganalisa pendengaran. Kondisi ini disebut halusinosis verbal alkoholik. Dengan latar belakang kesadaran jernih, pasien mulai mendengar suara-suara yang mengandung hujatan (mereka menghujatnya). Psikosis terjadi setidaknya pada tahap kedua alkoholisme akut. Suara-suara itu berkata: “Makhluk itu, kamu mabuk, anak-anak lapar, dan kamu minum… Kamu tidak akan hidup, kami memutuskan untuk membunuhmu.” Selanjutnya mereka menceritakan bagaimana tepatnya mereka akan membunuhnya.

• Imperatif

Itu perintah. Ketika pasien mengalami halusinasi ini, mereka akan dikenakan rawat inap paksa berdasarkan Pasal 29a. Pasien menimbulkan bahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain. Pasien mungkin diperintahkan: "Orang pertama yang muncul - Anda harus membunuhnya." Orang sakit tidak bisa melawan. Atau contoh lain: suara-suara berkata: ambil pisau cukur, potong urat nadimu. Lalu mereka berkata: darahnya tidak cukup, potong lehermu. Saat itu, sang ibu masuk dan pasien secara ajaib terselamatkan. Contoh lain. Pasien sedang berjalan di jalan, terdengar suara, “Jalan lurus.” Dia berjalan dan mendekati sungai. Kemudian suara-suara itu berkata: “Berhenti, tunggu, sekarang kita akan menemukan perahunya.” Dia berdiri, menunggu, tidak mendapatkan apa pun dan kembali. Suara juga dapat melarang pasien melakukan sesuatu, misalnya melarang berbicara dengan dokter atau makan.

• Pembujuk (jika perintah langsung (“Bunuh dirimu”), maka pembujuk berkata: “Kematian yang mengerikan menanti Anda. Oleh karena itu, kami akan menempatkan Anda dalam keadaan terhipnotis, membuat tangan Anda mati rasa, Anda akan memotong karangan bunga Anda dan mati dengan tenang, dengan tenang." Pasien itu memotong pembuluh darahnya, dia secara ajaib diselamatkan).

• Mengancam (kita akan membunuh, menusuk, mengeksekusi).