Otot rektus superior, inferior, eksternal dan internal
Miring atas dan bawah
Persarafan dilakukan oleh saraf okulomotor, troklear, dan abducens. Oblik superior berbentuk balok. Rektus eksternal adalah abducens, sisanya adalah oculomotor.
Sebutkan tiga neuron retina
Eksternal – fotoreseptor
Sedang – asosiatif
Internal - ganglionik
Anatomi saluran lakrimal
sl. Jalurnya adalah: bukaan lakrimal, kanalikuli lakrimal, kantung lakrimal, dan kanalis nasolakrimalis.
sl. titik-titiknya terletak di canthus medial, menghadap bola mata. Mereka masuk ke kanalikuli lakrimal, yang memiliki tikungan vertikal dan horizontal. Panjangnya 8-10 mm. Bagian horizontal mengalir ke kantung lakrimal di sisi lateralnya. sl. kantong berupa rongga silinder tertutup di bagian atas, panjang 10-12 mm. Dan dengan diameter 3-4 mm. Letaknya di fossa lakrimal, dikelilingi oleh fasia. Di bawahnya masuk ke saluran nasolakrimalis, yang bermuara di bawah concha hidung inferior. Panjang 14-20 mm, lebar 2-2,5 mm.
Otot manakah yang memastikan penutupan kelopak mata dengan rapat? persarafannya
Otot bulat mata (bagian orbital dan palpebra)
Dipersarafi – n. facialis
otot levator kelopak mata atas, persarafannya
Dimulai dari periosteum orbita di daerah foramen optik. Kedua kaki otot ini (yang anterior - ke kulit kelopak mata dan ikatan kelopak mata otot orbicularis, yang posterior - ke konjungtiva lipatan transisional superior) dipersarafi oleh saraf okulomotor, bagian tengahnya ( melekat pada tulang rawan kelopak mata), terdiri dari serabut halus, dipersarafi oleh saraf simpatis.
Sebutkan struktur yang termasuk di dalamnya sistem optik mata. Struktur dan fungsi lensa
Bagian penghantar cahaya: kornea, kelembapan bilik mata depan, lensa, seperti kaca
Bagian penerima cahaya: retina.
Lensa berkembang dari ektoderm. Ini adalah formasi epitel eksklusif, diisolasi dari selaput mata lainnya dengan kapsul, dan tidak mengandung saraf atau pembuluh darah. Terdiri dari serabut lensa dan kapsul kapsul (bagian anterior kapsul beregenerasi). Dalam kronologinya Ada ekuator dan dua kutub: anterior dan posterior. Korteks dan inti punggungan juga diisolasi secara histologis, terdiri dari kapsul, epitel kapsul dan serat.
Saraf manakah yang mempersarafi otot oblikus superior?
Memblokir
Sebutkan lapisan-lapisan konjungtiva
Epitel kolumnar berlapis
Jaringan subepitel (adenoid)
Struktur dan fungsi iris
Terletak di bidang frontal. Bentuknya seperti piring tipis hampir bulat. Diameter horizontal 12,5 mm, vertikal 12 mm. Di bagian tengahnya terdapat pupil (berfungsi mengatur banyaknya sinar cahaya yang masuk ke mata). Permukaan anterior mempunyai lurik radial dan cekungan seperti celah (kriptus). Sejajar dengan tepi pupil terdapat punggung bergerigi. Iris dibagi menjadi bagian anterior - mesodermal dan posterior - ektodermal (retina).
Kelenjar apa yang menghasilkan air mata?
Terutama kelenjar konjungtiva aksesori kecil Krause + kelenjar lakrimal, diaktifkan selama proses patologis.
Sebutkan tiga selaput pada bola mata
Berserat
Vaskular
Jala
Sebutkan lapisan anatomi utama kelopak mata
Otot melingkar kelopak mata
Pelat ikat padat (tulang rawan)
Konjungtiva kelopak mata
30. Sebutkan formasi yang masuk dan keluar melalui fisura orbital inferior dan superior
Bab Atas. celah:
Semua saraf okulomotor
saya bercabang saraf trigeminal
V. Oftalmika sup.
Bab bawah. celah:
Saraf orbital inferior
Vena orbital inferior
Apa itu sindrom atas celah orbital
kombinasi oftalmoplegia lengkap dengan anestesi kornea, kelopak mata atas dan separuh dahi homolateral, disebabkan oleh kerusakan pada okulomotor, troklear, abducens dan saraf mata; diamati dengan tumor, arachnoiditis, meningitis di daerah fisura orbital superior. Untuk tumor, untuk kompresi:
Eksoftalmos
Midriaz
Perasaan berkurang. Kornea
Mengurangi mobilitas mata. apel (oftalmoplegia)
Sebutkan sumber suplai darah ke retina
Lapisan luarnya adalah koroid. Internal - arteri retina sentral.
Apa tambahannya kelenjar lakrimal Krause. Fungsi mereka
Jaringan konjungtiva kecil adalah sumber utama air mata.
Persarafan sensorik koroid
35. Sebutkan formasi yang masuk dan keluar melalui foramen optik
Ke dalam orbit: a.ophthalmica; Ternyata - saraf optik
Sebutkan bagian-bagian konjungtiva
Kelopak mata, - bola mata, - lipatan peralihan
Sebutkan tiga bagian sistem drainase mata manusia
Trabekula, - sinus sklera, - saluran kolektor
Struktur apa yang membentuk sudut bilik mata depan
Bagian anterior adalah persimpangan korneoskleral, bagian posterior adalah akar iris, dan puncaknya adalah badan siliaris.
Alat ligamen lensa
Diafragma lensa, - ligamen lensa hialoid
OPTIK FISIOLOGI
Satuan pengukuran refraksi fisis, ciri-cirinya
Untuk mengukur kekuatan optik lensa, digunakan kebalikan dari panjang fokus - diopter. Satu dioptri adalah daya bias suatu lensa yang mempunyai jarak fokus 1 m.
Jenis refraksi klinis mata
Emmetropia
Hipermetropia
Astigmatisme
Apa itu refraksi klinis
Kl. pembiasan ditandai dengan titik pandang yang lebih jelas, posisi fokus utama dalam kaitannya dengan retina.
4. Metode penentuan refraksi klinis
1) Subyektif – pemilihan lensa korektif
2) Tujuan – refraktometri, oftalmometri, skiaskopi
Sebutkan jenis utama astigmatisme
Benar (sederhana, kompleks, campuran)
Salah
Kembali
Mekanisme akomodasi
Ketika serat-serat otot siliaris berkontraksi, ligamen tempat lensa berkapsul digantung akan berelaksasi. Melemahnya serat ligamen ini mengurangi tingkat ketegangan kapsul lensa. Dalam hal ini, bentuk lensa menjadi lebih cembung.
Jenis koreksi optik kesalahan refraksi
Lensa kontak, kacamata ….
Apa itu anisometropia, aniseikonia
Anisometropia – pembiasan kedua mata tidak sama
Aniseikonia - ukuran bayangan benda yang tidak sama pada retina kedua mata
Berapa ukuran bola mata anterior-posterior pada orang dewasa dengan emmetropia?
Gambarkan arah sinar sejajar setelah pembiasan pada mata emetrop
Gambarkan arah sinar sejajar setelah pembiasan pada mata rabun
Gambarkan arah sinar sejajar setelah pembiasan pada mata hipermetropia
Berapakah titik terdekat dari penglihatan yang jelas. Posisinya bergantung pada apa?
Titik yang paling dekat dengan mata, yang terlihat jelas pada saat akomodasi istirahat.
Letak titik penglihatan jernih lebih jauh pada emmetrope, myope dan hypermetrope
Emmetrope - tak terhingga
Miop – pada jarak terbatas (hanya sinar divergen yang terkumpul di retina)
Hypermetrope bersifat imajiner, terletak di ruang negatif - di belakang retina.
Sinar manakah yang terfokus pada retina pada emmetrop, miopia, hipermetrop
Miop - hamburan
Emmetrop – paralel
Hipermetrop – konvergen
Parameter fisik dasar miopia
Kekuatan bias tidak sesuai dengan panjang mata - sangat bagus
Titik lebih lanjut dari penglihatan yang jelas pada jarak yang terbatas
Hanya sinar divergen yang dikumpulkan
Fokus utama di depan retina
Parameter fisik dasar hipermetropia
Fokus utama berada di belakang retina, mata tidak lagi mempunyai titik penglihatan jelas, refraksi lemah.
Metode subjektif untuk mempelajari refraksi klinis
Pemilihan lensa korektif
19. Metode objektif untuk menentukan refraksi klinis
Skiascopy (tes bayangan)
Refraktometri
Oftalmometri
Apa itu presbiopia? Ketika itu muncul. Bagaimana perubahannya seiring bertambahnya usia?
Presbiopia adalah jarak dari titik penglihatan jelas terdekat.
Seiring bertambahnya usia, jaringan lensa semakin padat sehingga kemampuan akomodatif mata menurun. Secara klinis diwujudkan dengan jarak dari titik terdekat dari penglihatan yang jelas.
Otot mata melakukan fungsi penting.
Mereka mengontrol pergerakan bola mata, menutup kelopak mata, dan melakukan fungsi pelindung.
Pemfokusan penglihatan tergantung pada pekerjaan mereka.
Mereka adalah elemen yang sangat diperlukan dari peralatan visual. Strukturnya bergantung pada banyak elemen penting.
Struktur
Struktur kelopak mata sangat menarik dan unik. Setiap bagian bertanggung jawab atas banyak fungsi. Fungsi dan strukturnya harus dipelajari secara rinci. otot yang luar biasa. Kelopak mata menutupi bagian luar mata dan melindungi dari paparan faktor eksternal. Fungsi utama:
- perlindungan terhadap masuknya partikel kecil dan benda asing;
- distribusi seragam cairan air mata;
- bertanggung jawab untuk melembabkan kornea dan konjungtiva;
- membersihkan partikel kecil dari permukaan mukosa;
- melindungi mata dari kekeringan saat tidur;
- bertanggung jawab atas proses berkedip.
Tepi kelopak mata tebalnya 2 mm. Kelopak mata bawah dan atas menutup rapat ketika mata ditutup. Bulu mata tumbuh di tulang rusuk anterior yang halus. Bagian dalam lebih tajam dan pas di bola mata. Ruang intermarginal terletak di sepanjang kelopak mata antara bagian anterior dan posterior. Kulitnya tipis sehingga cenderung berkumpul dalam lipatan. Saat mata terbuka, ia terlipat ke dalam dengan bantuan otot-otot yang bertugas mengangkat kelopak mata. Hal ini menciptakan lipatan yang dalam. Satu lagi yang kurang menonjol terletak di kelopak mata bagian bawah.
Ada juga otot melingkar yang terletak di bawah kulit pada bagian orbital atau palpebra. Dalam proses menutup kelopak mata, kedua otot berkontraksi. Bundel padat yang berasal dari bagian depan rahang atas, adalah ligamen kelopak mata di dalamnya. Ini bercabang dua dan terhubung ke ujung tulang rawan kelopak mata.
Struktur terperinci abad disajikan dalam gambar ini:
Keunikan
Ototnya lurik. Otot bagian atas ternyata halus dan disebut otot tarsal. Berfungsi dengan bantuan serat kelenjar serviks. Dalam pengobatan atrofi Sudeck, risiko blokade kelenjar getah bening tersebut meningkat. Terjadinya paresis menyebabkan kelopak mata bagian atas terkulai. Terhadap latar belakang ini, ptosis terjadi.
Ptosis adalah patologi yang jelas, yang disertai dengan kelopak mata terkulai (terutama kelopak mata atas). Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini bersifat unilateral. Lesi bilateral jarang terlihat. Kelopak mata yang asimetris tidak hanya menyebabkan cacat estetika, tetapi juga dapat mengganggu penglihatan. Penyakit mata yang parah dapat berkembang dalam bentuk yang parah.
Otot melekat pada orbit tulang rawan superior. Permulaannya adalah area bukaan optik. Itu masuk ke tendon, yang lebarnya jauh lebih besar. Bagian anteriornya melekat pada tulang rawan dan diarahkan ke otot orbicularis. Serabut yang terletak di bagian belakang terhubung ke konjungtiva dan masuk ke lipatan atas. Serabutnya terletak di bagian tengah tendon. Mereka melengkapi struktur otot.
Otot yang mengangkat kelopak mata berhubungan erat dengan otot levator. Letaknya di dekat ujung depannya. Selain itu, struktur ini memastikan peninggian tidak hanya kelopak mata, tetapi juga seluruh bagiannya: tulang rawan, kulit, konjungtiva, yang masuk ke lipatan atas.
Persarafan kelopak mata bagian tengah atas mempunyai serabut halus. Oleh karena itu dianggap sebagai saraf simpatik. Permukaan posterior ditutupi seluruhnya dengan konjungtiva yang terhubung dengan tulang rawan. Jika tonus levator normal, maka kelopak mata atas menutupi kornea sekitar 2 mm. Fungsi yang bertanggung jawab untuk meningkatkannya terganggu dengan ptosis.
Menariknya, levator dikelilingi oleh sedikit lapisan jaringan adiposa. Selain itu, troklear, saraf frontal, dan arteri terletak di sana. Ini memisahkannya dari puncak orbit.
Sangat mudah untuk membedakan otot levator dengan otot superior. Mereka dihubungkan oleh membran fasia. Mereka juga dipersarafi oleh cabang yang melekat padanya saraf optik . Ia masuk ke otot inferior dan terletak kira-kira 12 mm dari bagian atas orbit. Batang saraf mendekati levator. Belakang tepi atas terhubung ke jaringan yang menopang bola mata. Dalam kedokteran disebut ligamen Withnell. Menampilkan koneksi yang kuat. Mereka hanya dapat dipisahkan di satu tempat - di tengah.
Ligamen ini lewat di bawah otot miring di punggung. Kemudian bercampur dengan fasia dan menutupi area di atas mata. Dari luar melekat pada kapsul kelenjar lakrimal. Fungsi utamanya membatasi perpindahan otot pada sisi posterior. Teori ini dikonfirmasi oleh lokalisasi fungsi tersebut. Saat tegang, ligamen menopang kelopak mata atas. Jika fungsi ini tidak dijalankan, akan muncul ptosis.
Jarak dari ligamen transversal ke tulang rawan maksimal 20 mm. Levator bertanggung jawab untuk menciptakan pita berserat lebar. Ini terhubung ke rongga mata. Ligamen dibagi menjadi internal dan tanduk bagian luar. Mereka kaku dan menopang kelopak mata bagian atas posisi yang benar menggunakan fiksasi. Juga bertanggung jawab atas proses flashing.
Tanduk merupakan kumpulan jaringan fibrosa yang mempunyai efek sangat kuat. Terletak di bagian bawah rongga mata di bagian luar kelopak mata. Jika Anda tidak memperhatikan ciri-ciri tersebut dan tidak melakukan operasi tepat waktu, ptosis dapat terjadi. Tanduk bagian dalam menyerupai film. Terlokalisasi di atas tendon otot oblik superior. Setidaknya berkinerja fungsi penting. Perkembangan tidak normal dapat menyebabkan perkembangan patologi oftalmik.
Levator terdiri dari serat tendon. Mereka menenun ke dalam jaringan ikat tulang rawan. Pada saat otot berkontraksi, kelopak mata terangkat. Kelopak mata dilengkapi dengan pembuluh darah. Ketika pembuluh darah terbagi menjadi cabang-cabang, lengkungan arteri yang aneh muncul. Mereka berada di belakang pola tertentu. Satu berada di bawah kelopak mata bawah, dan dua lagi berada di atas kelopak mata atas. Fungsionalitas setiap struktur sangat penting. Kerja seluruh otot yang bertugas menaikkan dan menurunkan kelopak mata bergantung pada masing-masing bagiannya.
Fungsi
Kelopak mata adalah bagian tak terpisahkan dari alat visual. Mereka melakukan fungsi yang sangat penting:
- angkat kelopak mata;
- bertanggung jawab atas proses berkedip;
- otot aktif bertanggung jawab untuk terjaga;
- melembabkan selaput lendir;
- mencegah pengeringan kornea saat tidur.
Kondisi kelopak mata sangat penting untuk kesehatan mata. Kontrol lebar fisura palpebra juga ditentukan oleh mereka. Tunduk pada berbagai penyakit dan proses patologis. Patologi yang paling umum disebut ptosis. Dapat memanifestasikan dirinya dalam derajat yang berbeda-beda lesi dan menyebabkan komplikasi yang parah.
Saat tidur, mata mempunyai kesempatan untuk rileks dan beristirahat. Kelopak mata memberikan istirahat ini. Mereka mengontrol distribusi cairan air mata, melembabkan selaput lendir, dan mencegah kekeringan saat tidur. Selain itu, mereka melindungi mata dari partikel kecil dan benda asing.
Kelopak mata, dalam bentuk penutup yang dapat digerakkan, menutupi permukaan depan bola mata dan melakukan beberapa fungsi:
A) pelindung (dari pengaruh luar yang berbahaya)
B) distribusi air mata (air mata didistribusikan secara merata selama gerakan)
B) menjaga kelembaban yang diperlukan kornea dan konjungtiva
D) membersihkan benda asing kecil dari permukaan mata dan mendorong pembuangannya
Tepi kelopak mata yang bebas tebalnya sekitar 2 mm dan, ketika fisura palpebra ditutup, akan menempel erat satu sama lain.
Kelopak mata memiliki tepi anterior yang agak halus tempat tumbuhnya bulu mata, dan tepi posterior yang lebih tajam menghadap dan menempel erat pada bola mata. Sepanjang seluruh kelopak mata antara tulang rusuk anterior dan posterior terdapat garis permukaan datar yang disebut Ruang antar marginal. Kulit kelopak mata sangat tipis, mudah terlipat, mempunyai bulu vellus halus, berminyak dan kelenjar keringat. Jaringan subkutan longgar dan sama sekali tidak mengandung lemak. Ketika fisura palpebra terbuka, kulit kelopak mata atas, sedikit di bawah punggung superciliary, ditarik lebih dalam oleh serat otot yang mengangkat kelopak mata atas, yang melekat padanya, menghasilkan orbitopalpebral atas yang dalam. lipatan terbentuk di sini. Lipatan horizontal yang kurang menonjol terdapat pada kelopak mata bawah di sepanjang tepi orbital bawah.
Terletak di bawah kulit kelopak mata otot orbicularis okuli, di mana bagian orbital dan palpebra dibedakan. Serabut-serabut bagian orbital dimulai dari proses frontal rahang atas pada dinding bagian dalam orbita dan, setelah membuat lingkaran penuh di sepanjang tepi orbita, menempel pada tempat asalnya. Serabut-serabut bagian palpebra tidak mempunyai arah melingkar dan menyebar secara arkuata antara ligamen internal dan eksternal kelopak mata. Kontraksi mereka disebabkan oleh penutupan fisura palpebra saat tidur dan saat berkedip. Saat Anda menutup mata, kedua bagian otot berkontraksi.
Ligamen internal kelopak mata, dimulai sebagai bundel padat dari proses frontal rahang atas, menuju ke sudut dalam fisura palpebra, di mana ia bercabang dua dan dijalin ke ujung dalam tulang rawan kedua kelopak mata. Serabut fibrosa posterior ligamen ini berbalik dari sudut dalam dan menempel pada puncak lakrimal posterior. Akibatnya, ruang berserat terbentuk antara lutut anterior dan posterior ligamen internal kelopak mata dan tulang lakrimal, tempat kantung lakrimal berada.
Serabut bagian palpebra, yang dimulai dari lutut posterior ligamen dan menyebar melalui kantung lakrimal, menempel pada tulang, disebut otot lakrimal (Horner). Selama berkedip, otot ini meregangkan dinding kantung lakrimal, tempat terciptanya ruang hampa, menyedot air mata dari danau lakrimal melalui kanalikuli lakrimal.
Serabut otot yang membentang di sepanjang tepi kelopak mata, antara serabut bulu mata dan saluran ekskresi kelenjar meibom, membentuk otot siliaris (Riolan). Saat ditarik, tepi posterior kelopak mata menempel erat pada mata.
Otot orbicularis oculi dipersarafi oleh saraf wajah.
Di posterior bagian palpebra otot orbicularis terdapat pelat ikat padat yang disebut tulang rawan kelopak mata, meskipun tidak mengandung sel tulang rawan. Tulang rawan berfungsi sebagai kerangka kelopak mata dan, karena sedikit cembung, memberikan tampilan yang sesuai. Sepanjang margin orbital, tulang rawan kedua kelopak mata dihubungkan ke margin orbital oleh fasia tarso-orbital padat. Pada ketebalan tulang rawan, tegak lurus tepi kelopak mata, terdapat kelenjar meibom yang menghasilkan sekret lemak. Saluran ekskretorisnya keluar melalui lubang kecil ke dalam ruang intermarginal, di mana saluran tersebut terletak dalam barisan teratur di sepanjang tepi posterior kelopak mata. Sekresi kelenjar meibom difasilitasi oleh kontraksi otot siliaris.
Fungsi gemuk:
A) mencegah air mata mengalir ke tepi kelopak mata
B) mengarahkan air mata ke dalam ke dalam danau air mata
C) melindungi kulit dari maserasi
D) menahan benda asing kecil
D) ketika fisura palpebra ditutup, terjadi penyegelan total
E) berpartisipasi dalam pembentukan lapisan kapiler air mata di permukaan kornea, menunda penguapannya
Di sepanjang tepi depan kelopak mata, bulu mata tumbuh dalam dua atau tiga baris; pada kelopak mata atas lebih panjang dan jumlahnya lebih banyak. Di dekat akar tiap bulu mata terdapat kelenjar sebaceous dan kelenjar keringat yang dimodifikasi, saluran ekskresi yang membuka ke dalam folikel rambut bulu mata.
Di ruang intermarginal di sudut dalam fisura palpebra, karena pembengkokan tepi medial kelopak mata, terbentuk elevasi kecil - papila lakrimal, di atasnya terdapat puncta lakrimal menganga dengan lubang kecil - bagian awal dari fisura palpebra. kanalikuli lakrimal.
Terlampir di sepanjang margin orbital superior tulang rawan otot levator superioris, yang dimulai dari periosteum di daerah bukaan optik. Dia berjalan bersama dinding atas orbit ke depan dan, tidak jauh dari tepi atas orbit, masuk ke tendon lebar. Serabut anterior tendon ini diarahkan ke berkas palpebra otot orbicularis dan ke kulit kelopak mata. Serabut tendon bagian tengah menempel pada tulang rawan, dan serabut bagian posterior mendekati konjungtiva atas. lipatan transisi. Bagian tengah sebenarnya merupakan ujung otot khusus yang terdiri dari serabut halus. Otot ini terletak di ujung anterior levator dan berhubungan erat dengannya. Distribusi tendon otot yang mengangkat kelopak mata atas yang harmonis memastikan pengangkatan seluruh bagian kelopak mata secara simultan: kulit, tulang rawan, konjungtiva lipatan transisi atas kelopak mata. Persarafan: bagian tengah terdiri dari serabut halus merupakan saraf simpatis, dua kaki lainnya merupakan saraf okulomotor.
Permukaan posterior kelopak mata ditutupi konjungtiva, menyatu erat dengan tulang rawan.
Kelopak mata kaya akan pembuluh darah karena cabang arteri oftalmikus dari sistem internal pembuluh nadi kepala, serta anastomosis dari wajah dan arteri maksilaris dari sistem arteri karotis eksterna. Bercabang, semua pembuluh darah ini membentuk lengkungan arteri - dua di kelopak mata atas dan satu di kelopak mata bawah.
Persarafan sensitif pada kelopak mata merupakan cabang pertama dan kedua dari saraf trigeminal, persarafan motorik adalah saraf wajah.
PENYAKIT OTOT KELOMPOK MATA
Pergerakan kelopak mata disebabkan oleh fungsi dua otot: otot orbicularis (t. orbicularis) yang menutup kelopak mata, dan otot yang mengangkat kelopak mata atas (t. levyar parede cyrepot). Iritasi pada otot orbicularis menyebabkan kompresi kejang pada kelopak mata - blepharospasm; paresis atau kelumpuhan otot ini menyebabkan penutupan bola mata oleh kelopak mata - lagophthalmos; kerusakan pada otot yang mengangkat kelopak mata atas menyebabkan kelopak mata atas terkulai dan terkulai - ptosis (р1°818).
Blefarospasme– kejang otot orbicularis kelopak mata. Terjadi secara refleks pada penyakit kornea. Hal ini terutama terlihat pada anak-anak dengan keratokonjungtivitis tuberkulosis-alergi. Kelopak mata terkompresi secara kejang, pasien tidak dapat membukanya karena fotofobia. Dengan kejang yang berkepanjangan, pembengkakan kelopak mata kongestif muncul.
Blefarospasme adalah penyakit progresif yang disertai kontraksi spastik tonik yang tidak disengaja pada otot melingkar kedua mata yang berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit - klonik (berkedip cepat dan intens); kontraksi tonik (kejang), menyebabkan penyempitan fisura palpebra dan, selama bertahun-tahun, bahkan penutupan total. Penyakit ini biasanya terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun dan sering dikaitkan dengan penyakit Parkinson. Wanita sakit tiga kali lebih sering. Mungkin ada kejang satu atau dua sisi, dikombinasikan dengan kejang otot-otot wajah, lengan, kaki. Penyebab perkembangan penyakit ini diasumsikan sebagai asal mula lesi. sistem saraf. Tic yang menyakitkan dapat terjadi dengan neuralgia (iritasi) saraf trigeminal dengan karies gigi, polip hidung, setelah infeksi saraf dan trauma mental, dapat disebabkan oleh penyakit pada segmen anterior mata, dengan elektroophthalmia, dll. Hal ini sering diamati dengan lesi pada konjungtiva dan kornea, seringkali pada anak-anak 7 –8 tahun setelah infeksi, trauma mental, ketika benda asing berada di belakang kelopak mata dan pada sejumlah penyakit mata, ketika kejang kelopak mata berkembang secara refleks.
Kejang hampir selalu bersifat bilateral, biasanya dimulai dengan kedutan ringan, dan lama kelamaan dapat berkembang menjadi kontraktur dan kejang pada otot-otot bagian atas wajah. Dalam kasus yang parah, penyakit ini dapat berkembang hingga pasien menjadi hampir buta. Faktor pencetusnya adalah stres, cahaya terang, dan stres visual.
Perbedaan diagnosa dilakukan dengan kejang hemifasial; untuk memperjelas diagnosis, diperlukan MRI atau angiografi MRI. Neuralgia trigeminal, penyakit ekstrapiramidal (ensefalitis, sklerosis ganda), kondisi psikogenik dapat disertai dengan blepharospasm. Bedakan dengan refleks bluff-rospasm yang terjadi ketika cabang-cabang saraf trigeminal dirangsang (ulkus kornea, lembaga asing di kornea, iridosiklitis).
Perawatan bisa bersifat konservatif atau bedah. Pengobatan tergantung pada penyebab penyakitnya. Dalam beberapa kasus, periorbital blokade novokain, pijat, sediaan brom, analgesik, larutan dikain 1%. Pengobatan penyakit yang mendasarinya adalah wajib. Namun secara umum metode pengobatan Pengobatan blepharospasm tidak efektif. DI DALAM Akhir-akhir ini Suntikan lokal toksin botulinum (tipe A) digunakan, yang menyebabkan kelumpuhan sementara pada otot orbicularis oculi.
Perawatan bedah (liektomi) dilakukan jika toksin botulinum tidak toleran atau pengobatan dengan obat ini tidak efektif.
Blepharospasm sulit diobati; penyakit kambuh setelah injeksi toksin botulinum terjadi setelah 3-4 bulan, yang memerlukan suntikan berulang.
Kelumpuhan orbicularis – lagophthalmos(mata kelinci) - penutupan fisura palpebra yang tidak lengkap. Istilah ini mengacu pada suatu kondisi klinis di mana fisura palpebra juga tidak menutup karena kelumpuhan saraf wajah, atau dengan adanya perubahan bekas luka yang parah pada kelopak mata bawah atau jaringan wajah di sekitarnya setelah cedera dan penyakit (lupus tuberkulosis; operasi radikal tentang tumor ganas daerah maksilofasial, luka bakar, dll). Kerusakan pada saraf wajah dapat bersifat bawaan, idiopatik (Bell's palsy), atau disebabkan oleh hipotermia, penyakit telinga, meningitis, infeksi HIV, dan penyakit lainnya. Lagophthalmos kadang-kadang juga disebabkan oleh kelopak mata yang pendek bawaan, namun lebih sering bergantung pada jaringan parut pada kulit wajah dan kelopak mata dan sering kali disebabkan oleh penonjolan bola mata yang signifikan (exophthalmos); ini diamati ketika tumor tumbuh di belakang mata dan selama proses orbital lainnya.
Secara obyektif, fisura palpebra pada sisi yang terkena terasa lebih lebar, kelopak mata bagian bawah terkulai dan tertinggal di belakang bola mata. Karena inversi kelopak mata bawah dan punctum lakrimal, muncul lakrimasi. Karena kelopak mata tidak tertutup, mata terbuka saat tidur.
Karena penutupan kelopak mata yang tidak sempurna, sebagian bola mata tetap terbuka, sehingga terjadi perubahan inflamasi pada konjungtiva dan kornea, seperti: fungsi pelindung kelopak mata, dan permukaan depan mata terus-menerus terkena lingkungan luar, mengering, menjadi keruh. Komplikasi yang sangat parah dan mengancam penglihatan adalah keratitis pada lagophthalmos, ketika terjadi infeksi purulen sekunder, terjadi ulkus kornea dan perubahan distrofi pada kornea.
Pengobatan tergantung pada penyebab lagophthalmos. Dalam kasus kelumpuhan saraf wajah, pengobatan dilakukan oleh ahli saraf di bawah pengawasan dokter mata. Pengobatan lokal pada tahap awal ditujukan untuk mencegah infeksi, mengeringkan kornea dan konjungtiva (air mata buatan, larutan natrium sulfasil 20%, minyak buckthorn laut, salep antibiotik terutama pada malam hari, penanaman teratur obat tetes mata dengan antibiotik atau sulfonamid). Untuk mengurangi lakrimasi, kelopak mata dikencangkan sementara dengan perban.
Dimungkinkan untuk melakukan pembedahan operasi pemulihan– penjahitan kelopak mata lateral dan medial dilakukan selama proses perawatan (baik dengan lagophthalmos sementara dan persisten) untuk menghindari kerusakan pada kornea dan terjadinya ptosis sementara. Untuk tujuan rehabilitasi fungsional, implan emas dimasukkan ke kelopak mata atas, dan pemendekan horizontal kelopak mata bawah juga dilakukan untuk mendekatkannya ke bola mata.
Kelopak mata atas terkulai (ptosis). Penyakit ini dapat diekspresikan pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Dengan ptosis lengkap, kelopak mata menutupi dua pertiga kornea dan area pupil. Kelopak mata itu sendiri benar-benar tidak bergerak, dan pasien hanya dapat mengangkatnya sedikit dengan kontraksi yang kuat pada otot frontal; pada saat yang sama, kulit dahi berkumpul menjadi lipatan, dan kepala pasien bersandar ke belakang. Dengan ptosis tidak lengkap, kelopak mata atas tetap bergerak.
Ptosis seringkali bersifat bawaan. Dalam kasus ini, biasanya bilateral dan disebabkan oleh keterbelakangan bawaan dari otot-otot yang mengangkat kelopak mata atas. Lebih sering terjadi ptosis didapat, yang biasanya unilateral dan disebabkan oleh kelumpuhan cabang tersebut saraf okulomotor, yang mempersarafi otot yang mengangkat kelopak mata atas. Jika batang saraf okulomotor terpengaruh, maka bersamaan dengan otot ini, otot mata lain yang dipersarafi oleh saraf yang sama juga terpengaruh. Ptosis yang didapat mungkin bergantung pada kerusakan saraf okulomotor di perifer, terutama akibat luka, atau mungkin timbul akibat kerusakan inti saraf ini, yang paling sering terjadi pada sifilis otak.
Ptosis parsial juga diamati dengan kerusakan pada pleksus simpatis serviks, yang cabang-cabangnya mempersarafi serat halus otot Müller, yang juga berperan dalam mengangkat kelopak mata; pada saat yang sama, retraksi bola mata (enophthalmos) dan penyempitan pupil (miosis) dicatat secara bersamaan. Tanda-tanda yang terdaftar Kelumpuhan saraf simpatis disebut sindrom Horner.
Ada tiga derajat ptosis.
I – kelopak mata atas menutupi kornea hingga sepertiga atas zona pupil.
II – kelopak mata atas menutupi kornea hingga bagian tengah pupil.
III – kelopak mata atas menutupi seluruh area pupil.
Ptosis bilateral (terkadang asimetris) merupakan ciri parah penyakit sistemik sifat autoimun – miastenia gravis.
Sering dikombinasikan dengan diplopia binokular dan gerakan nistagmoid bola mata.
Perlakuan. Pertama-tama, pengobatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab ptosis.
Perawatan bedah untuk ptosis biasanya dilakukan antara usia 2 dan 4 tahun. Dalam kasus ptosis yang persisten, mereka menggunakan salah satu dari banyak operasi yang bertujuan untuk mengangkat kelopak mata yang terkulai: paling sering dengan menghubungkan otot yang mengangkat kelopak mata atas dengan jahitan ke otot frontalis, dan kadang-kadang ke otot rektus superior; dalam kasus lain, mereka mencoba memperpendek otot yang mengangkat kelopak mata atas, dan dengan demikian memperkuat aksinya.
Tanggal: 26/04/2016
Komentar: 0
Komentar: 0
Banyak orang yang akrab dengan sensasi kelopak mata atas bergerak-gerak. Mengapa ini terjadi? Apa yang ingin disampaikan tubuh dengan memberikan tanda-tanda seperti itu, dan apa yang bisa dilakukan untuk mencegah kelopak mata berkedut? Bagaimanapun, seperti yang Anda tahu, tubuh manusia- instrumen yang rumit, dan berbagai masalah di dalamnya dapat muncul dengan cara yang sama sekali tidak terduga.
Kedutan kelopak mata atas: fitur
Ini adalah manifestasi dari hiperkinesis; terjadi ketika ada kerusakan pada pusat otak yang bertanggung jawab atas aktivitas motorik. Impuls yang tidak sah dikirim ke otak oleh neuron yang terlalu bersemangat, yang menyebabkan gerakan kompulsif. Lebih sering kelopak mata atas bereaksi terhadap hal ini, karena mengandung lebih banyak ujung saraf daripada kelopak mata bawah. Serangan ini dapat mengenai kelopak mata kiri dan kanan.
Kadang-kadang sedikit kedutan pada kelopak mata atas mungkin tidak diperhatikan, tetapi hal itu juga terjadi pada awalnya kelopak mata berkedut mata kanannya, tetapi orang tersebut lama tidak memperhatikannya. Kemudian fenomena yang sama juga menimpa kelopak mata kiri. Selanjutnya, alis dan sudut mata terangkat. Selanjutnya, tic berkembang, dan semuanya mulai turun tanpa disengaja.
Kelopak mata yang berkedut membuat sulit berkonsentrasi, membuat iritasi, dan seringkali disertai dengan perubahan suasana hati, lesu, linglung, kelelahan yang cepat, ketegangan terus menerus, ketidakseimbangan emosional.
Ada hiperkinesis primer dan sekunder. Penyebab hiperkinesis sekunder terletak pada kelainan otak yang serius.
Dengan tic sederhana, kelopak mata tidak berkedut dalam waktu lama; manifestasi satu kali mungkin terjadi. Ketika kompleks, gerakannya berulang dan berkepanjangan: pada awalnya durasinya tidak melebihi beberapa menit, tetapi kemudian tidak berhenti selama berjam-jam.
Kembali ke konten
Apa penyebab penyakitnya
Ada beberapa faktor yang memicu terjadinya tics, dan yang utama adalah kelelahan saraf dan emosional.
Hal ini dapat terjadi karena aktivitas mental yang intens dan terus-menerus, sering kurang tidur, perjalanan dan penerbangan, kurang istirahat, teratur situasi stres timbul di tempat kerja atau di keluarga. Alasannya mungkin sebagai berikut:
Alasan-alasan di atas biasanya diprovokasi oleh orang itu sendiri sehingga menimbulkan sindrom kelopak mata kedutan.
Terkadang ada juga keberadaan cacing, yang keberadaannya bahkan tidak disadari oleh seseorang. Timbulnya tic disebabkan oleh adanya osteochondrosis serviks, ketika saraf tertentu yang berhubungan dengan otot kelopak mata atas terjepit. Terkadang itu pertanda penyakit serius: aterosklerosis serebral, penyakit Parkinson, meningitis, tekanan intrakranial.
Kembali ke konten
Apa yang bisa dilakukan untuk pencegahan
Jika mata Anda berkedut berulang kali, Anda tidak bisa mengabaikannya begitu saja. Pada tahap awal, Anda harus menganalisis kondisi Anda dan menentukan apa yang menyebabkan sinyal ini. Anda perlu berpikir hati-hati, mengubah diri Anda secara radikal dan mengubah preferensi serta ritme hidup Anda.
- Hal pertama yang disarankan untuk dilakukan adalah menghilangkan kopi dan minuman beralkohol dari diet Anda.
- Jika seseorang bekerja keras dan keras serta jarang istirahat, mungkin masuk akal untuk mengambil liburan singkat dan pergi, misalnya ke laut. Jika hal ini tidak memungkinkan, maka Anda dapat mengunjungi spa beberapa kali: prosedur relaksasi fisik memberikan kesempatan untuk merilekskan tidak hanya tubuh - kondisi mental juga menjadi normal.
- Minum obat penenang ringan secara lengkap: tingtur valerian, motherwort, peony terkadang cukup untuk tidak mengingat tic. kamomil dan teh mint. Infus daun geranium, pisang raja dengan madu dan lemon.
- Kompres pada kelopak mata yang terbuat dari infus herbal yang sama memiliki efek menenangkan.
- Tidur malam yang nyenyak dan sesuaikan rutinitas harian Anda, seimbangkan aktivitas berat dan tidur nyenyak. Minimal bertahan 7 - 9 jam, tergantung kebutuhan tubuh.
Jika komunikasi dengan komputer berkaitan dengan aktivitas utama seseorang, maka disarankan untuk mengistirahatkan mata setiap jam, secara harafiah 10 atau bahkan 5 menit sudah cukup agar kelopak mata yang kedutan tidak lagi mengganggu Anda.
Jika Anda diliputi masalah di rumah dan di tempat kerja, maka setidaknya satu kali kunjungan ke psikolog akan membantu Anda memilih garis perilaku yang tepat agar dapat bereaksi secara cerdas dan terkendali terhadap faktor psiko-iritasi.
Spesialis akan memberi tahu dan mendemonstrasikan latihan yang mendorong relaksasi.
Dan tentunya kita tidak boleh melupakan pendidikan jasmani, olahraga di gym, berenang di kolam renang.
Berkemah, Udara segar, berjalan-jalan di taman, di hutan - semua ini harus ada untuk menghindari aktivitas berlebihan dan berkembangnya penyakit serius.
Kembali ke konten
Mengonsumsinya dalam bentuk tablet atau pil membantu menghindari kekurangan vitamin dan unsur mikro.
Pada tahap awal, Anda bisa sedikit melebihi dosis yang tertera pada kemasan, lalu menggunakannya sesuai petunjuk. Namun koreksi nutrisi adalah yang paling penting. Konsumsi ikan, kacang polong, coklat, pisang, biji wijen, adas manis, bayam, brokoli, coklat, bawang bombay, dan almond akan membantu mengimbangi kekurangan magnesium dan potasium.
Vitamin B, yang diperlukan untuk berfungsinya sistem saraf, ditemukan dalam telur, roti hitam, hati sapi, ragi, kacang-kacangan, kecambah gandum. Terkadang dokter menganjurkan suntikan vitamin kompleks secara intramuskular.
Pada reaksi alergi lebih baik menggunakan tablet antihistamin, karena obat tetes mengeringkan selaput lendir mata dan memicu pengembangan lebih lanjut kutu mata.
Jika Anda mengikuti semua rekomendasi di atas, kelopak mata akan berhenti berkedut, tubuh akan beristirahat, mendapatkan kekuatan, dan masa kini akan tampak lebih menyenangkan dan bahagia. Namun bila tidak ada hasil dan gejala terus muncul, maka sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter spesialis saraf. Spesialis akan dapat menentukan asal penyakit dan meresepkan terapi yang tepat.
Jika asal usulnya tersembunyi di tulang belakang, maka dokter biasanya menghilangkan masalahnya dengan bantuan obat-obatan dan pijat. Namun Anda tidak boleh hanya mengandalkan pil. Diperlukan fisioterapi, pose statis harus dihindari dan aktivitas fisik harus ditingkatkan.
Dokter sering merekomendasikan akupunktur, latihan pernapasan. Kunjungan ke dokter mata akan menghilangkan peradangan mata. Obat tetes untuk selaput lendir kering atau salep anti inflamasi yang diresepkan oleh dokter akan menghilangkan penyakit ini.
