Kas ir lītiskā iznīcināšana? Iznīcināšana - kas tas ir? Iznīcināšanas veidi un to pazīmes

Šajā rokasgrāmatā ir aplūkotas galvenās izmaiņas, kas notiek kaulā un ir atspoguļotas rentgenogrammās.

Pirmkārt, tie ir procesi, kas saistīti ar kaulu masas samazināšanos un kopā ar kaulu blīvuma samazināšanos skeleta rentgenogrammās (osteoporoze, iznīcināšana, osteolīze, atrofija, osteomalācija).

Osteoporozešobrīd tiek uzskatīta par skeleta vielmaiņas slimību, ko pavada kaulu masas samazināšanās (kaulu trabekulas) un attiecīgi kaulu caurredzamības palielināšanās. Osteoporoze galvenokārt izpaužas spocīgajos kaulos un vairāk aizkavētā kaulos. Radioloģiski spontainā kaula osteoporozei ir raksturīgs kaula trabekulu skaita samazināšanās uz kaula laukuma vienību, un spontainais kauls iegūst rupju tīklu. Līdz ar kaulu trabekulu skaita samazināšanos notiek to trabekulu sabiezēšana, kurām ir aksiāla slodze (tā sauktā hipertrofiskā osteoporoze). Kompaktais kauls osteoporozes gadījumā kļūst plānāks. Tas ir skaidri redzams īsu un garu cauruļveida kaulu diafīzē. Parasti vislielākais kompaktā kaula slāņa biezums ir diafīzes centrā, kā rezultātā medulārais kanāls šajā zonā ir šaurākais. Osteoporozes gadījumā kortikālā slāņa retināšana noved pie tā, ka tā biezums ir gandrīz vienāds un kaulu smadzeņu kanāls paplašinās. Smagas osteoporozes gadījumā kaulu sijas ir vāji diferencētas, kortikālais slānis strauji plānāks, bet tomēr tiek vizualizēts. Rezultātā rodas “stikla kaula” simptoms, kurā tiek diferencētas tikai kaula ārējās kontūras. Osteoporoze mugurkaula ķermeņos izraisa pārsvarā garenisko trabekulu vizualizāciju, uzsvaru uz gala plāksnēm ("karkasa fenomens"), skriemeļu ēnas intensitāti, kas tuvojas mīksto audu ēnas intensitātei, un mugurkaula ķermeņu deformāciju kā ķīļveida. jeb “zivju skriemeļi”.

Osteoporoze ir sadalīta primārais un sekundārais. UZ primārā osteoporoze ietver osteoporozi sievietēm pēcmenopauzes periods, senils osteoporoze un idiopātiska juvenilā osteoporoze. Sekundārā osteoporoze ir lielā skaita sekas endokrīnās sistēmas slimības, difūzās saistaudu slimības, hroniska nieru mazspēja, gremošanas slimības kā arī skaitļa blakusparādību izpausme medikamentiem, ieskaitot kortikosteroīdi, pretkrampju līdzekļi utt.

Rīsi. 2. A – normāla kaulu struktūra, B – osteoporoze

Osteomalācija tāpat kā osteoporozei, to pavada kaulu caurredzamības palielināšanās rentgena izmeklēšanas laikā. Osteomalācijas pamatā ir kaulu staru pārmērīgas klātbūtnes nepietiekama mineralizācija. Osteomalāciju raksturo trabekulārā kaula struktūras “izplūdums” un spēka līniju uzsvara trūkums, kas raksturīgs osteoporozei.

Rīsi. 3. Osteomalācija

Osteomalācijas rezultātā kaulu deformācija notiek garu cauruļveida kaulu izliekuma veidā. Klasiskās radioloģijas rokasgrāmatās labi zināms osteomalācijas simptoms ir deformācija augšstilba kauls kā "ganu blēdis". Osteomalācija rodas, kad rahīts, plkst hiperparatireoze.

Kaulu iznīcināšana– iekaisuma vai audzēja procesa izraisīta kaulu staru iznīcināšana. Iznīcināšanas laikā kauls tiek aizstāts ar patoloģiskiem audiem - strutas, granulācijas, audzēju masas. Rentgena attēlā iznīcināšanu raksturo attīrīšanās zonas, kaula iznīcinātās vietas kontūrām ir neskaidras, izplūdušas robežas vai tās var būt saspiestas (sklerozētas). Atkarībā no iznīcināšanas apjoma tā var būt maza vai liela fokusa, lokāla vai plaša, virspusēja un centrāla. Var izraisīt kaulu iznīcināšanu iekaisuma procesi kauliņā ( osteomielīts, tuberkuloze), audzējs procesi (labdabīgi un ļaundabīgi audzēji Kā osteogēns, tātad nav osteogēns izcelsme). Kaulu audu trūkuma zonas var būt atrofijas rezultāts no spiediena vai kaulu erozijas, ko izraisa mīkstajos audos esošo veidojumu izraisīta kaula iznīcināšana, piemēram, aktīvi proliferējošs sinovijs (pannus) reimatoīdā artrīta gadījumā, urīnskābes sāļu (tofi) uzkrāšanās. ) pie podagras utt. d.

Rīsi. 4. Kaulu iznīcināšana. A – iekaisuma destrukcija, B – ļaundabīga osteoblastiska destrukcija, C – ļaundabīga osteolītiskā destrukcija

Osteolīze– patoloģisks process, ko pavada kaulu rezorbcija, kurā kaulu audi pilnībā izzūd, ja apkārtējos audos nav reaktīvu izmaiņu.

Rīsi. 5. Osteolīze

Saglabātā kaula malas paliek skaidras, bet iznīcinātās kaula daļas forma var atšķirties. Ar nagu falangu gala posmu osteolīzi pēdējās kļūst smailas vai noapaļotas. Ar intraartikulāru osteolīzi kaulu locītavu galu forma kļūst dīvaina un tiek zaudēta to kongruence. Tā rezultātā notiek osteolīze nervu traucējumi trofisms vai kombinēti asinsvadu un nervu trofikas traucējumi tādām slimībām kā siringomiēlija, sklerodermija, Reino slimība utt.

Kaulu atrofija ir process, ko pavada visa kaula vai tā daļas apjoma samazināšanās. Kaulu atrofija rodas, ja tiek samazināta slodze uz attiecīgo ekstremitāšu vai skeleta daļu. Kaulu atrofija bieži tiek kombinēta ar osteoporozi, savukārt pati osteoporoze nenozīmē jebkuras skeleta daļas apjoma samazināšanos. Klasisks kaulu atrofijas piemērs ir augšstilba kaula apjoma samazināšanās. pēc pārciesta tuberkulozes koksīts (artrīts gūžas locītava), kaulu atrofija pēc poliomielīta.

Kaulu audu iznīcināšana ir pazīme, kas norāda uz izteiktu patoloģiju organismā, kas var negatīvi ietekmēt vienlaicīgu slimību gaitu. Medicīnā šo procesu sauc par kaulu iznīcināšanu. Iznīcināšanas (iznīcināšanas) procesā tiek traucēta kaulaudu integritāte, ko aizstāj ar tādiem patoloģiskiem veidojumiem kā audzēju veidojumi, lipoīdi, deģeneratīvas un distrofiskas izmaiņas, granulācijas, mugurkaula ķermeņu hemangiomas. Šis stāvoklis izraisa kaulu blīvuma samazināšanos, palielinātu trauslumu, deformāciju un pilnīgu iznīcināšanu.

Kaulu iznīcināšanas raksturojums

Iznīcināšana ir kaulu struktūras iznīcināšanas process, aizstājot to ar audzēja audiem, granulācijām un strutas. Kaulu iznīcināšana notiek tikai retos gadījumos paātrinātā tempā, vairumā gadījumu šis process ir diezgan garš. Iznīcināšana bieži tiek sajaukta ar osteoporozi, taču, neskatoties uz pastāvīgo iznīcināšanas faktu, šiem diviem procesiem ir būtiskas atšķirības. Ja osteoporozes laikā kaulu audi tiek iznīcināti un aizstāti ar kaulam līdzīgiem elementiem, tas ir, asinīm, taukiem, osteoīdiem audiem, tad iznīcināšanas laikā notiek aizstāšana ar patoloģiskiem audiem.

Rentgens ir pētījumu metode, kas ļauj atpazīt destruktīvas izmaiņas kaulā. Tādā gadījumā, ja ar osteoporozi attēlos ir redzami izkliedēti plankumaini izcirtumi, kuriem nav skaidras robežas, tad destruktīvie perēkļi izpaudīsies kaula defekta formā. Fotogrāfijās svaigām iznīcināšanas pēdām ir nevienmērīgas kontūras, savukārt veco bojājumu kontūras, gluži pretēji, izskatās blīvas un vienmērīgas. Kaulu audu iznīcināšana ne vienmēr notiek vienādi, tās atšķiras pēc formas, lieluma, kontūrām, apkārtējo audu reakcijas, kā arī pēc ēnu klātbūtnes destruktīvo perēkļu iekšpusē un perēkļu skaita.

Cilvēka organismā bieži novēro zobu kaulu, mugurkaula ķermeņu un citu kaulu iznīcināšanu nepareiza uztura, sliktas higiēnas, hemangiomas attīstības un citu vienlaicīgu slimību rezultātā.

Kāpēc zoba kauls sabojājas?

Zobu slimības ir patoloģija, ko pavada kaulu audu iznīcināšana. Starp dažādas slimības zobi, kas izraisa destruktīvas izmaiņas kaulaudos, visbiežāk sastopamās ir periodonta slimības un periodontīts.

Ar periodontītu tiek iznīcināti visi periodonta audi, tostarp smaganas, kaulu audi alveolas, pats periodonts. Patoloģijas attīstību izraisa patogēna mikroflora, kas nokļūst zoba aplikumā un to apņemošajā smaganā. Infekcija atrodas zobu aplikumā, kur mīt gramnegatīvās baktērijas, spirohetas un citi mikroorganismi.

Tiek provocēta negatīvās mikrofloras darbība šādus faktorus:

• sakodiena problēmas;
• slikti ieradumi;
• zobu protezēšana;
• slikts uzturs;
• mēles un lūpu frenula saīsināšana;
• slikta mutes dobuma higiēna;
• kariozi dobumi, kas atrodas blakus smaganām;
• starpzobu kontaktu pārkāpumi;
• iedzimtas patoloģijas periodonta;
• vispārējās slimības.

Visi iepriekš minētie faktori ir periodontīta attīstības cēloņi un veicina aktivizēšanos patogēna mikroflora, kas īpaši negatīvi ietekmē zoba piestiprināšanos smaganām.

Periodontīts ir slimība, kurā notiek zobu un smaganu audu savienojumu iznīcināšana, veidojoties periodonta kabatai.

Patoloģija izraisa destruktīvas izmaiņas periodonta kaulaudos un alveolārajos procesos. Attīstība akūta forma slimības izraisa fermenti, kas negatīvi ietekmē epitēlija starpšūnu komunikāciju, kas kļūst jutīga un caurlaidīga. Baktērijas ražo toksīnus, kas kaitē šūnām, zemes vielai un saistaudu veidojumiem, savukārt attīstās humorālās imūnās un šūnu reakcijas. Smaganu iekaisuma procesa attīstība noved pie alveolu kaula iznīcināšanas, serotonīna un histamīna veidošanās, kas ietekmē asinsvadu šūnu membrānas.

Epitēlija iznīcināšanas rezultātā veidojas periodonta kabata, kas pāraug saistaudos, kas atrodas zemākā līmenī. Ar turpmāku slimības progresēšanu saistaudi ap zobu sāk pakāpeniski pasliktināties, kas vienlaikus noved pie granulācijas veidošanās un alveolu kaulaudu iznīcināšanas. Bez savlaicīga ārstēšana Zobu struktūra var pilnībā sabrukt, kas novedīs pie visu zobu pakāpeniskas zaudēšanas.

Destruktīvas izmaiņas mugurkaulā

Kaulu iznīcināšana ir bīstams process, tālākai attīstībai kas jābrīdina pie pirmajām patoloģijas pazīmēm. Destruktīvas izmaiņas ietekmē ne tikai zoba kaulaudus, bet bez atbilstošas ​​ārstēšanas tās var izplatīties uz citiem ķermeņa kauliem. Piemēram, spondilīta, hemangiomu attīstības rezultātā destruktīvas izmaiņas ietekmē mugurkaulu kopumā vai mugurkaula ķermeņus atsevišķi. Mugurkaula patoloģija var izraisīt nevēlamas sekas, komplikācijas, daļēju vai pilnīgu mobilitātes zudumu.

Spondilīts ir hroniska iekaisuma slimība, kas ir spondilopātijas veids. Attīstoties slimībai, tiek atzīmēta mugurkaula ķermeņu patoloģija un to iznīcināšana, kas apdraud mugurkaula deformāciju.

Ir specifisks un nespecifisks spondilīts. Specifisku spondilītu izraisa dažādas infekcijas, kas nonāk asinīs un ar tās palīdzību izplatās pa visu organismu, pa ceļam ietekmējot kaulus un locītavas. Infekcijas patogēni ietver mikrobaktērijas:

• tuberkuloze;
• sifiliss;
• gonorejas gonokoks;
• coli;
• streptokoks;
• Trichomonas;
• Staphylococcus aureus;
• baku, vēdertīfa, mēra patogēni.

Dažreiz slimību var izraisīt sēnīšu šūnas vai reimatisms. Nespecifisks spondilīts rodas hematogēna strutojoša spondilīta, ankilozējošā spondilīta vai ankilozējošā spondilīta formā.

Neatkarīgi no slimības cēloņa, ārstēšana jāsāk tūlīt pēc diagnozes noteikšanas.

Spondilīts ir mugurkaula ķermeņu iznīcināšanas cēlonis

Ar tuberkulozo spondilītu tiek konstatēti mugurkaula kakla un krūšu kurvja skriemeļu bojājumi. Patoloģija izraisa atsevišķu strutojošu abscesu attīstību, griezumus un bieži vien neatgriezenisku paralīzi augšējās ekstremitātes, smaila kupra veidošanās, krūškurvja deformācija, iekaisums muguras smadzenes.

Brucelozes spondilīta gadījumā tiek atzīmēti skriemeļu ķermeņu bojājumi jostasvieta. Ieslēgts rentgenstari tiek atzīmēta neliela mugurkaula kaulu ķermeņu fokusa destrukcija. Diagnozei tiek izmantota seroloģiskā pārbaude.

Sifilīts spondilīts ir reta patoloģija, kas ietekmē kakla skriemeļus.

Patoloģijas vēdertīfa formā tiek bojāti divi blakus esošie skriemeļu ķermeņi un tos savienojošais starpskriemeļu disks. Iznīcināšanas process krūškurvja un jostas-krustu daļā notiek ātri, veidojoties vairākiem strutainiem perēkļiem.

Skriemeļu ķermeņu periosta bojājumi krūšu rajonā notiek ar aktinomikotisku spondilītu. Patoloģijai attīstoties, veidojas strutaini perēkļi un punktētas fistulas, tiek novērota bālganu vielu izdalīšanās un kaulu audu iznīcināšana.

Mugurkaula traumas rezultātā var attīstīties aseptisks spondilīts, kurā tiek atzīmēts mugurkaula ķermeņu iekaisums. Patoloģija ir bīstama, jo tā var rasties ilgu laiku asimptomātisks. Šajā gadījumā pacienti par mugurkaula iznīcināšanu var uzzināt ar novēlošanos, kad skriemelis iegūst ķīļveida formu un mugurkaulā parādās nekrozes perēkļi.

Kas ir mugurkaula hemangioma?

Iznīcināšana ir patoloģija, kas var ietekmēt abus mīksti audumi, un kauliem, pacientiem bieži ir mugurkaula ķermeņu hemangiomas.

Hemangioma ir labdabīgs audzējs. Hemangiomas attīstību cilvēkiem var novērot neatkarīgi no vecuma. Patoloģija bērniem bieži rodas nepareizas asinsvadu attīstības dēļ embrionālajā periodā.

Parasti no jaunizveidotā audzēja acīmredzami traucējumi netiek novēroti, jo tas neizpaužas ar simptomiem, bet tas ir atkarīgs no tā lieluma un atrašanās vietas. Diskomforts, daži iekšējo orgānu darbības traucējumi un dažādas komplikācijas var izraisīt hemangiomas attīstību auss dobumā, nierēs, aknās un citos orgānos.

Neskatoties uz to, ka audzējs ir labdabīgs audzējs, bērni piedzīvo paātrinātu mīksto audu augšanu platumā un dziļumā bez metastāzēm. Ir gļotādas, iekšējo un kaulu audu hemangiomas (vertebrālā hemangioma).

Bērniem mugurkaula ķermeņu hemangiomas ir ārkārtīgi reti. Tie attīstās iedzimtu asinsvadu struktūras defektu rezultātā. Palielinātai slodzei krītot uz skarto skriemeļu, rodas asiņošana, aktivizējot kaulu audus iznīcinošo šūnu darbu, un tā notiek mugurkaula ķermeņu iznīcināšana. Bojājuma vietā veidojas trombi (asins recekļi), un iznīcināto kaulaudu vietā parādās jauni trauki, kas atkal ir bojāti. Ar jaunu slodzi uz bojāto mugurkaula zonu tie atkal pārsprāgst un rodas asiņošana. Visi šie procesi viens pēc otra noved pie skriemeļu ķermeņu hemangiomas veidošanās.

Hemangiomas ārstēšana

Bērniem ārējā apvalka hemangioma ir biežāka nekā iekšējo orgānu vai mugurkaula hemangioma. Atkarībā no audzēja struktūras patoloģija var būt:

• vienkāršs;
• kavernozs;
• kombinēts;
• sajaukts.

Audzējs nekādā veidā neietekmē turpmāko bērna attīstību, tas izskatās pēc kosmētiska defekta. Bet, tā kā audzējiem ir tendence ātri augt, ārsti iesaka pastāvīgi uzraudzīt to stāvokli; ja tas aug aktīvi, būs nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Šiem nolūkiem to izmanto:

• kriodestrukcija;
• skleroze;
• cauterization;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Viena no efektīvākajām metodēm ir kriodestrikcija – kapilāru virspusējo hemangiomu noņemšana, kas visbiežāk sastopamas bērniem. Šo metodi var izmantot, ja audzējs aktīvi aug. To nedrīkst lietot kavernozu vai kombinētu hemangiomu ārstēšanai, jo uz ādas var palikt neglītu rētu pēdas. Kriodestrukcija ir audzēja noņemšanas metode, izmantojot šķidro slāpekli, kas iznīcina tā struktūru. Priekš pilnīga noņemšana jaunveidojumiem jāveic trīs ārstēšanas sesijas, pēc kurām bojātie ādas audi sāks atjaunoties.

Destruktīvas izmaiņas kaulu audos ir patoloģija, kurai nepieciešama savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana. Šāda pieeja patoloģijai palīdzēs izvairīties no daudzām skeleta sistēmas slimībām un komplikācijām nākotnē.

Avots: drpozvonkov.ru

Kaulu struktūras iznīcināšanas process, kas pakāpeniski noved pie tā aizstāšanas ar ļaundabīgiem audiem, granulāciju, strutas - tā ir kaulu iznīcināšana. Progresējošo patoloģisko procesu pavada kaulu blīvuma samazināšanās un to trausluma palielināšanās. Harmonija kaulu audu attīstībā līdz divdesmit gadu vecumam notiek normāli un dabiski. Pēc šī vecuma ierobežojuma šādu audu veidošanās kļūst lēnāka, un destruktīvais process tikai pasliktinās.

Kauli ir ciets orgāns mūsu organismā, to funkcijas ir nodrošināt muskuļu un skeleta sistēmas un aizsardzības funkcija. Tie sastāv no hidroksilapatīta, minerālvielas, apmēram 60-70% no kaula svara, un organiskā I tipa kolagēna, apmēram 30-40%.

Kad šis sastāvs mainās, kaulu blīvums samazinās. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc gados vecākiem cilvēkiem ir grūtāk atgūties no jebkādām traumām nekā cilvēkiem jaunībā. Neliels negatīvs ārējie faktori var viegli gūt traumas, jo vājie kauli ir jutīgāki pret triecieniem. Šo procesu var paātrināt vairāki faktori.

8 svarīgi iemesli

Iekšējais kaulu audu iznīcināšanas avots ir osteoporoze. Šī slimība ir sistēmiska un progresējoša. Vai tā ir maiņa vai klīniskais sindroms, ko raksturo blīvuma samazināšanās un trausluma palielināšanās. Šo audu vielmaiņa samazinās, tie kļūst mazāk izturīgi, palielinās lūzumu biežums.

Šī slimība pirmo reizi tika atklāta indiešu vidū Ziemeļamerika, apmēram 2500-2000 pirms mūsu ēras. Arī šai slimībai raksturīgā poza redzama mākslinieku gleznās Senā Ķīna, Grieķija.

Riska pakāpi nosaka, pamatojoties uz objektīvu slimības vēsturi un izmeklējumu rezultātiem.

Osteoporoze noved pie porainiem kaulaudiem. Šo procesu var negatīvi ietekmēt arī vairāki faktori. Kaulu iznīcināšanas cēloņi:

1. slimības, ko izraisa viena vai vairāku endokrīno dziedzeru darbības traucējumi - endokrīnās, hroniskas slimības;
2. trūkums barības vielas, tie ir mūsu ķermeņa kaulu veidotāji - magnijs, kālijs, D vitamīns, galvenais iemesls trūkums ir nesabalansēts uzturs;
3. pēdējās neatkarīgās menstruācijas, tas ir, menopauzes periods;
4. svara indikatora trūkums;
5. Pieejamība slikti ieradumi, pasliktinot to progresivitāti;
6. iedzimtība, kritums apdraud cilvēkus, kuriem ir asinsradinieki, kas jaunāki par piecdesmit gadiem, kuriem diagnosticēta šī slimība;
7. agrāk gūtas traumas, ko pastiprināja lūzumi;
8. riska grupā ir arī profesionāli sportisti, liela daļa fizisko aktivitāšu ir šīs slimības sākuma cēlonis;

Svarīgs! Osteoporoze progresējošās formās ir grūtāk ārstējama. Ir vērts pievērst lielāku uzmanību profilaksei.

Tas samazinās invaliditātes risku un var glābt jūs no letāls iznākums. Risks ir acīmredzamu simptomu, sāpju, smaga diskomforta vai nepatīkamu sajūtu trūkuma dēļ. Visbiežāk cilvēki nesteidzas meklēt palīdzību "izteiktu simptomu trūkuma dēļ". Un, kad ir lūzums, un tāpēc sazinoties ar speciālistu, tiek atklātas nepatīkamas ziņas.

Galvaskausa kaulu iznīcināšana

Visbiežāk sastopamais bojājums. Pēc ilgs periods Laika gaitā daži kaulu perēkļi tiek aizstāti ar pilnīgi citiem. Rentgena izmeklēšana palīdzēs noteikt kaulu audu defektus.

Iznīcināšanas perēkļi var būt desmit centimetru lieli un lielāki diametrā. Šādos gadījumos cilvēki jūtas spēcīgi galvassāpes, ausu sāpes. Sāpju sajūtas tiek novērotas galvenokārt naktī cilvēkiem ar skartiem gariem kauliem.

Bērni šajā periodā izrāda lielu pasivitāti. Tas izpaužas kā kustību samazināšanās, atteikšanās pacelt jebkuru priekšmetu ar rokām vai vienkārši staigāt.

Bojājumu forma ir iegarena, iegarena visā kaula garumā. Komplikācija mugurkaula zonā, cilvēks pārstāj kustēties.

Priekšējā kaula iznīcināšana

Gaisa telpa tā iekšpusē sakarā ar iekaisuma slimība veic patoloģiski - pēc satura elementa. Pildījums ir serozs vai strutojošs, gļotāda ar tūsku vai cistu. Iespējams arī, ka sienu harmoniskais stāvoklis var tikt izjaukts lūzumu vai audzēja bojājumu dēļ. Īpaši apšaubāmos gadījumos ir nepieciešams lietot jodolipolu un majodilu, kas injicēts paduses daļā.

Žokļa kaula iznīcināšana

Tas izpaužas atkārtoti, pateicoties audzēju dīgtspējai. Tie attīstās no epitēlija audiem mutes gļotādā. Līdz desmit procentiem ir sarkoma, lielāks procents ir vēzis. Krūts, vairogdziedzera un prostatas dziedzeru adenokarcinoma ir daži no metastāžu cēloņiem.

Svarīgs! Tieši rentgena iejaukšanās palīdzēs saskatīt atsevišķus defektus un dažāda veida bojājumus.

Ciskas kaula iznīcināšana

Asins plūsmas traucējumu un nekrotisku elementu sekas. Šo slimību pastiprina pastiprināta alkohola lietošana, kordiosteroīdu lietošana, locītavu traumas un pankreatīts. Iespēja agrīna diagnostika iespējams, izmantojot tomogrāfiju.

Temporālā kaula iznīcināšana

Vislabāk to diagnosticēt, izmantojot datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šādas metodes ir visinformatīvākās, tās ir pieejamas lielākajai daļai cilvēku, un tas ļauj ierobežot meklēšanas apjomu.

Šāda kaula piramīdas daļā bieži tiek konstatēti audzēji: neiritoma, fibroma, glomuss, osteoma. Visbiežāk tiek skartas ausu zonas.

Metastātiski bojājumi ir iespējami ar piena dziedzeru, plaušu un nieru vēzi.

Svarīgs! Radioloģiski ir iespējams paredzēt audzēja izpausmi noteiktā apvidū, ar atbilstošu izmēru. Ir jāzina kaula struktūras īpatnības, anatomijas pamati, lai savlaicīgi atklātu pirmās pazīmes dažāda rakstura un pieejas to novēršanai.

Augšdelma kaula iznīcināšana

Tā ir nopietna slimība, kas ietekmē kaulu elementu ar mirušo zonu parādīšanos. Tad tas mainās uz taukaudiem. Šo slimību sauc par išēmisku nekrozi. Patoloģijas pamatā ir izmaiņas normālā asins piegādes stāvoklī kauliem. Sekojoši, šis audums atņemts 100% uzturs - tas lēnām mirst.

Sliktākais ir tas, ka šī slimība noved pie kaulu stāvokļa neatgriezeniskuma. Kaulu strukturālās daļas atjaunošanas minimālais procents.

Svarīgs! Pacients iziet visus patoloģijas posmus laika posmā no vairākiem mēnešiem līdz 1-1,5 gadiem. Kad pleca kaula iznīcināšana ir sākusi savu efektu, šo procesu vairs nevar apturēt. Pacients iziet visus posmus, kā rezultātā, visticamāk, viņš nonāk ratiņkrēslā.

D Iegurņa kaulu uzbūve

Kopā ar ilgstošu asimptomātisku ārstēšanu. Visbiežāk tas ir spārns gūžas kauli blakus sakrālajam - gūžas locītava. Pirmā pazīme ir izmaiņas kaulos, pietūkums. Bērni un pusaudži ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Sāpju slieksnis ir mērens, sajūta ir sāpīga rakstura. No patoloģiskā viedokļa lūzumu nav. Ārstēšana var būt tikai ķirurģiska – kaula rezekcija. Lieli izmēri veido defektu un tiek parādīti ar autoplastisku un aloplastisku aizstājēju palīdzību.

Profilakses pasākumi

Tāpēc ka īpaša metode diagnostika, iespējama lielāka precizitāte blīvuma izmaiņu noteikšanā.

Ir ultraskaņas metode, ko sauc par densitometriju. Pateicoties šai tehnikai, ir iespējams noteikt pat minimālie rādītāji blīvuma samazināšanās. Citas aparatūras iejaukšanās ieslēgtas agrīnās stadijas neefektīvi. Salīdzinājumam: rentgena iekārta parādīs divdesmit piecus līdz trīsdesmit procentus.

Speciālisti apspriež dažas pazīmes, kas liecina par šīs slimības progresēšanu: auguma samazināšanās par vairāk nekā desmit milimetriem, mugurkaula daļa ir izliekta, sāp muguras lejasdaļa un krūškurvja daļa, īpaši aktīvas fiziskās slodzes laikā, ātri nogurst, un tavs sniegums. ir minimāla.

Aktīva dzīve ir labākais profilakses līdzeklis attīstībai no šīs slimības. Šis:

• sabalansēts uzturs: pareiza olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu attiecība, liels pārtikas daudzums svaigi dārzeņi un augļi;
• pastaigas tīrā gaisā;
• rīta vingrinājumi, fiziskā sagatavotība, kas nav paredzēta nolietojumam;
• samazināt sliktos ieradumus, piemēram, cigārus, alkoholiskos dzērienus un kafijas dzērienus;
• relaksējošas un tonizējošas masāžas.

Piezīme! Pirms vingrinājumu izvēles pieiet tam apzināti, nebūtu lieki konsultēties ar ārstu vai fitnesa instruktoru. Vairāku mēnešu laikā, apvienojot sabalansētu uzturu un mērenu fiziskā aktivitāte– inertā masa palielinās par vairākiem procentiem.

Medicīniskā terapija

Līdzīgi preventīvie pasākumi terapeitiskās ārstēšanas metodes. Atšķirība slēpjas lielākā darbības virzienā. Pati slimību raksturo ilgums un darba intensitāte.

Piezīme! Cilvēkam katru dienu jālieto zivju eļļa un olu čaumalu pulveris, tas ir vieglāk sagremojams.

Kaulu iznīcināšanu ārstē ar zāļu terapiju. Jums tiek nodrošināts plašs medikamentu klāsts. Speciālists izraksta ārstēšanu individuāli.

Pašārstēšanās ir bezjēdzīga, slimība noved pie dzīves kvalitātes pasliktināšanās.

Lai samazinātu slimības rašanos, labāk ir izmantot profilakses pasākumus.

Lordoze ir dabiska (fizioloģiska) vai patoloģiska (sāpīga) mugurkaula izliekums ar izliekumu uz priekšu. Dabiskā lordoze ir anatomiska iezīme katra persona. Hiperlordoze ir patoloģiski izliekts mugurkauls. IN medicīnas prakse Termins "lordoze" nozīmē pārāk spēcīgu līkumu mugurkauls traumas, slimības vai sliktas stājas rezultātā.

Hipelordoze ir mūsdienu pasaules slimība, kad fiziskais darbs ir aizstāts ar intelektuālo darbu un ražošanas process vairs neprasa cilvēka piepūli. Sekas bija motoriskās aktivitātes samazināšanās, muskuļu vājināšanās un rezultātā slikta stāja.

Mugurkaula izliekums ir novājinātu muguras muskuļu, muskuļu kontrakcijas spēka samazināšanās, nespējas vai nevēlēšanās kontrolēt stāju sekas.

Vispārīgs slimības apraksts, tās raksturīgās pazīmes

Medicīnas praksē ir ierasts klasificēt hiperlordozi pēc mugurkaula veida, izcelsmes, formas un mobilitātes pakāpes.

Jebkura veselīga cilvēka mugurkaulam ir dabiski izliekumi. Bez tiem nav iespējams uzturēt ķermeni iekšā vertikālā pozīcija. Tie darbojas kā amortizatori ejot un skrienot un palīdz izturēt ievērojamu fizisko slodzi.

Traumu, slimību, grūtniecības rezultātā ir iespējama fizioloģiskā izliekuma palielināšanās - hiperlordoze. Palielināta izciļņa saliekšanās jostas rajonā ir biežas viena jostas skriemeļa pārvietošanās, iedzimta divpusēja augšstilba kaula izmežģījuma vai rahīta sekas.

Dzemdes kakla hiperlordoze var attīstīties kā citu patoloģiju sekas, kā arī termiskās un ķīmiskie apdegumi, kurā rodas kakla skriemeļu deformācija un kaklu savelkošas rētas.

Ar šo patoloģiju skriemeļu mugurkaula procesi satuvinās, paši skriemeļi atšķiras, un starpskriemeļu disku slodze palielinās daudzkārt. Slikta stāja ir vieglākās slimības sekas. Ar hiperlordozes attīstību starpskriemeļu diskos attīstās distrofiski procesi ar smagu sāpju sindromu.

Simptomi

Medicīnas praksē ir jēdziens “kunga poza”, ar kuru pieredzējis diagnosts var pietiekami droši noteikt patoloģiju. Tās pazīmes ietver:

Visas iepriekš minētās pazīmes ir vispārīgas. Katram slimības veidam ir specifiski simptomi. Izcelt:

1. Torakālā hiperlordoze. Mugurkaula izliekums krūšu rajonā, reta patoloģijas forma. Izvērstos gadījumos lāpstiņas stipri izvirzītas uz priekšu, atgādinot salocītus putna spārnus.
2. Dzemdes kakla hiperlordoze. Ar smagu noliekšanos kakls tiek izstiepts uz priekšu, un, slimībai progresējot, tas kļūst ievērojami īsāks. Pleci ir nobīdīti un nolaisti.
3. Mugurkaula jostas daļas hiperlordoze ir visizplatītākā forma. Jostas rajonā mugurkauls manāmi izliecas uz priekšu, kuņģis ir izspiests, kā arī palielinās iegurņa leņķis attiecībā pret mugurkaulu.

Slimības rašanās un attīstības cēloņi

Medicīnā tiek pieņemta šāda šīs patoloģijas klasifikācija:

1. Pēc izcelsmes (iedzimta, iegūta, sekundāra, primāra).
2. Pēc formas (dabiska, patoloģiska).
3. Atbilstoši mugurkaula mobilitātes pakāpei (fiksēts, nefiksēts, daļēji fiksēts).

Katram veidam un formai ir noteikta izcelsme, klīniskā gaita un simptomi. UZ izplatīti iemesli to attīstība ietver:

• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, vēža procesi;
• iedzimtas slimības, traumas;
• stājas traucējumi bērnībā un pieaugušā vecumā;
• nepareiza poza lasot, strādājot pie datora.

Traumas un lūzumi tiek uzskatīti par vienu no mugurkaula hiperlordiskā izliekuma primārās patoloģiskās formas attīstības iemesliem. Tai skaitā šāvienu lūzumi, kas provocē pūšanas procesus locītavu audos un noved pie locītavu defektiem. Ir konstatētas arī vairākas slimības, kas palielina kundzības veidošanās risku:

1. Labdabīgi un ļaundabīgi audzēji. Tādējādi ar osteosarkomu ar sākotnējo fokusu mugurkaulā palielinās locītavu izmērs, un procesam metastāzēs mainās skriemeļu forma.
2. Kaulu audu un kaulu smadzeņu baktēriju un mikobaktēriju bojājumi.
3. Spondilolīze.
4. Mugurkaula tuberkuloze.
5. Osteohondroze.
6. Hondrodistrofija.
7. Grūtniecība. Grūtniecēm lordiskās izpausmes ir pārejošas un laika gaitā izzūd.
8. Deformējošs endēmisks osteoartrīts, Urovska slimība.

Patoloģisko izliekumu veidošanās priekšnoteikumi ir ar vecumu saistītas izmaiņas kaulos, liekais svars ar tauku slāņa nogulsnēšanos vēdera rajonā. Pēdējais faktors ir cieši saistīts ar mazkustīgu dzīvesveidu, neveselīgu un neracionālu uzturu.

Tādējādi ir trīs cēloņu un seku attiecību grupas:

1. Mērķis – saistīts ar vecumu un grūtniecību.
2. Saistīts ar nepareizu dzīvesveidu.
3. Rodas uz citu slimību, traumu, ilgstoša gultas režīma fona.

Iedzimta un iegūta

Primārā forma ir sāpīgu procesu sekas mugurkaulā un mugurkaula muskuļos. Rodas embrija intrauterīnās attīstības anomāliju, dzemdību traumu vai sievietes ievainojumu dēļ grūtniecības laikā.

Sekundārā forma ir gūžas locītavas slimību, noteiktu mikroelementu trūkuma un grūtniecības rezultāts. Tādējādi ar gūžas locītavas displāziju tiek aktivizēta mugurkaula kompensējošā funkcija, cenšoties pielāgoties mainītajiem apstākļiem un saglabāt triecienu absorbcijas spēju. Šajā gadījumā tiek novērsts galvenais cēlonis. Un tad ir pati hiperlordoze.

Iedzimta dzemdes kakla apkakles zonas hiperlordoze vienmēr ir embrija skeleta patoloģiskas attīstības vai dzemdību traumas rezultāts.

Iegūta dzemdes kakla hiperlordoze var vienlīdz attīstīties gan vīriešiem, gan sievietēm, un to izraisa:

• Bekhtereva slimība;
• trūces starpskriemeļu diski;
• osteohondroze vai reimatoīdais artrīts dzemdes kakla rajonā.

Spondilīts, radikulīts un hormonālās sistēmas traucējumi noved pie dzemdes kakla lordozes.

Tiek apsvērti iespējamie iemesli:

• pastāvīgas ilgstošas ​​spazmas kakla muskuļos;
• liekais svars un aptaukošanās.

To pašu iemeslu dēļ attīstās krūškurvja hipolordoze.

Iedzimta jostasvietas hiperlordoze ir reti sastopama. Mugurkaula patoloģiskā izliekuma attīstības stimuls ir augļa skeleta veidošanās anomālijas, sievietes traumas grūtniecības laikā vai dzemdību traumas. Jostas zonas hiperlordoze ir iedzimta un var izpausties pēc vairākām paaudzēm.

Jostas hiperlordozes sekundārās formas attīstības mehānismu iedarbina patoloģiskie procesi muskuļu un skeleta sistēma, kāju traumas, gūžas locītavas, mugurkauls, ģenētiski traucējumi.

Starp iegūto slimību formām izšķir šādus hiperlordozes veidus:

1. Rahitisks. Parādās bērniem pirmajos mēnešos pēc dzimšanas vai pirmajā dzīves gadā. Tas attīstās D vitamīna trūkuma dēļ, kas savukārt izraisa fosfora un kalcija, galvenā kaulu veidojošā elementa, metabolisma traucējumus. Noved ne tikai pie hiperlordozes, bet arī pie citām neatgriezeniskām locītavu deformācijām.
2. Paralītisks Sistēmiskas sekas autoimūnas slimības muskuļu, kaulu, locītavu audi, infekcijas izraisītāju invāzija, kalcija nogulsnes kaulos un locītavās un kalcifikācijas veidošanās. Kā lielākā daļa kopīgs iemesls patoloģiskas lordozes attīstība, dažāda veida miozīts, poliomielīts, bērniem – cerebrālā trieka.
3. Traumatisks. Gūžas locītavas saistaudu dislokāciju un traucējumu sekas - ar jostas hiperlordozi; ankiloze, lūzumi locītavas iekšienē, atklātas traumas Ar strutaini izdalījumi, neveiksmīga operācija.
4. Funkcionāls. Problēma par bērnu un pusaudža gados kad kaulu audu augšana apsteidz muskuļu audu augšanu. Kauli deformējas bez muskuļu korsetes atbalsta.
5. Kompresijas> Pārsvarā pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem vecuma grupa. Tiek apsvērti galvenie iemesli ar vecumu saistītas izmaiņas kaulu un locītavu audi un slimības, kas izraisa patoloģiskas izmaiņas skriemeļos.

Klasifikācija pēc vecuma

Hiperlordoze var attīstīties jebkurā vecumā. Atkarībā no pacientu vecuma īpašībām izšķir šādus šīs slimības veidus:

1. Zīdainis. Pirmkārt, tiek ņemta vērā iedzimtā patoloģijas forma. Attīstās embrionālās attīstības laikā ar nepareizu skriemeļu veidošanos. Zīdaiņu hiperlordoze ir bieži sastopams rahīta rezultāts.
2. Bērnu. Pastāvīgi nepareizas stājas sekas mājas un skolas aktivitāšu laikā. Kungu stājas cēlonis bērniem ir plakanās pēdas, kad zūd pēdas triecienu absorbējošās funkcijas. Slodze krīt uz mugurkaulu, pleci virzās uz priekšu, veidojas specifiska “pīles” gaita.
3. Jaunība un pusaudža gadi. Parādās pubertātes laikā, kad hormonālā izdalīšanās izraisa strauju kaulu un locītavu audu augšanu. Un skeleta muskuļu veidošanās atpaliek. Mugurkaula izliekums pusaudža gados un agrīnā pusaudža gados ir nepareizas stājas sekas. Pusaudžus bieži samulsina pārāk garš, pārliek plecus, nolaiž galvu, un šī poza kļūst ierasta. Mugurkauls to "atceras".
4. Pieaugušais. Tas attīstās uz citu patoloģisku stāvokļu fona, ar traumām, pastāvīgu augstpapēžu valkāšanu un ļoti ilgu gultas režīma periodu.
5. Senils, vai senils. Par cēloņiem tiek uzskatītas ar vecumu saistītas izmaiņas locītavu un muskuļu audos. Ar vecumu spēcīgi, elastīgi muskuļi kļūst vaļīgi, vāja muskuļu sistēma nespēj nodrošināt locītavas ar pienācīgu atbalstu. Slimības, kas uzkrājušās dzīves laikā un izraisījušas komplikācijas jostas, dzemdes kakla vai krūškurvja rajonā, arī noved pie senils hiperlordozes.

Diagnostika

Tas ir balstīts uz anamnēzes kolekciju, sākotnējā pārbaude, instrumentālā izmeklēšana. Medicīniskās apskates laikā tiek noteiktas stājas novirzes un tiek veikta īpaša pārbaude, kuras mērķis ir noteikt neiroloģisko anomāliju esamību vai neesamību. Mugurkaula muskuļus pārbauda ar palpāciju.

Obligāta procedūra instrumentālā pārbaude- mugurkaula rentgenogrāfija divās projekcijās - tiešā un sāniskā. Izliekuma pakāpi nosaka pacienta spēja pēc iespējas vairāk saliekt un iztaisnot muguru. Rentgens atklāj mugurkaula mobilitātes pakāpi un destruktīvas izmaiņas skriemeļos.

Ja ir aizdomas, ka izliekums ir somatiska rakstura slimību rezultāts, tiek veikta datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana un scintigrāfija. Ar pēdējo palīdzību tiek diferencētas izmaiņas audos no infekcijas procesi, ļaundabīgi un labdabīgi audzēji.

Papildus iepriekšminētajam ir “tautas” diagnostikas metode:

1. Stāviet ar muguru pret sienu.
2. Novietojiet roku starp sienu un muguras lejasdaļu. Roka var iet smagi, brīvi vai nemaz.

Pēdējie divi gadījumi ir patoloģiski. Pazīme par palielinātu vai, gluži pretēji, izlīdzinātu lordozi. Pirmā iespēja ir norma.

Kā tiek veikta ārstēšana?

Manuālā un konservatīvā terapija, masāža, ārstnieciskā vingrošana ir metodes, ko izmanto lordozes ārstēšanai.

Terapeitiskā tehnika ir atkarīga no izliekuma rakstura. Ja patoloģija ir infekcijas bojājuma, labdabīga audzēja vai citas slimības rezultāts, vispirms tiek novērsta pati patoloģija. Ja jums ir liekais svars, tiek noteikta īpaša diēta.

Narkotiku terapija

Nav iespējams izārstēt mugurkaula izliekumu ar medikamentiem. Medikamentu lietošana indicēta pastiprinātu sāpju gadījumos. Sāpju lēkmju mazināšanai ir indicēta zāļu lietošana ar pretsāpju efektu.

Lai sasniegtu vislielāko efektu, medikamentus lieto kopā ar fizikālās terapijas vingrinājumiem, masāžām un manuālo terapiju. Zāles ir paredzētas vienreizējai lietošanai un to lietošanas kurss nepārsniedz 14 dienas. Populārākās zāles ir Sedalgīns, Paracetamols, Diklofenaks, Ibuprofēns.

Mērenu sāpju gadījumā pietiek ar zāļu lietošanu vienu reizi dienā; stipru sāpju gadījumā dienas devu palielina līdz trim devām.

Fizioterapija

Tas ir īpaši izstrādātu vingrinājumu komplekts. Ārstnieciskā vingrošana palīdz novērst locītavu deformācijas progresēšanu un palielināšanos, mazina sāpes un stiprina muguras muskuļus.

Zemāk esošajā fotoattēlā parādīts vingrinājumu komplekts jostas lordozes ārstēšanai.

Vingrinājumi nav grūti, neaizņems daudz laika un neprasīs daudz pūļu.

1. Pēdas plecu platumā. Rokas pie sāniem. Ieelpojot, noliecieties un mēģiniet pieskarties pēdām ar plaukstām.
2. Stāviet pie sienas, cieši piespiediet tai lāpstiņas, sēžamvietas un papēžus. Nenoraujot saskares punktus, mēģiniet pēc iespējas iztaisnot muguru.
3. Stāviet ar izstieptām rokām uz leju. Noliecies, satver ceļus un mēģiniet tiem pieskarties ar pieri.
4. Dziļi ieelpojiet un veiciet pietupienu ar izstieptām rokām uz priekšu.
5. Apgulieties uz muguras. Izstiepiet rokas uz sāniem. Paceliet kājas pēc iespējas augstāk un mēģiniet tās mest aiz galvas. Palieciet šajā pozīcijā dažas sekundes.
6. Guļus uz muguras, rokas izstieptas. Ar pēc iespējas taisnāku muguru pieskarieties grīdai ar muguras lejasdaļu.

Šis vingrinājums jāveic katru dienu. Sākotnēji katrs vingrinājums tiek veikts divas līdz trīs reizes, pēc tam to skaits tiek palielināts līdz pieciem līdz desmit.

Terapeitiskās vingrošanas efektivitāte palielinās, ja vienlaikus ar to tiek izmantots fizioterapijas procedūru komplekss. Terapeitiskā iedarbība Tajos ir vannas ar augu maisījumiem, priežu, kadiķu, ciedra skujām, parafīna aplikācijas un aplikācijas ar ozokerītu – dabīgo minerālvasku. Šādi spilventiņi mazina spazmas un iekaisumu. Procedūra ilgst 10-15 minūtes.

Videoklipā varat redzēt detalizētāku vingrinājumu komplektu šīs patoloģijas ārstēšanai.

Masāža

Masāžas, ko veic speciālists, novērš sāpes visās mugurkaula zonās, sāpīgas izpausmes muguras muskuļos, novērš nejutīgumu.

Masāžas procedūras tiek veiktas pirms ēšanas vai divas stundas vēlāk. Lai panāktu lielāku efektivitāti, ādā iemasē zāles: Viprosal, Apizatron, Fastum gel. Masāžas seansu gaita un ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, slimības formas un lokalizācijas.

Manuālā terapija

Galvenā atšķirība no masāžas ir vienāda ietekme uz muskuļiem un locītavām. Vada vertebrologs. Procedūra ne tikai atrisina vairākas problēmas ar mugurkaulu, bet arī uzlabo asinsriti, savelk un uztur muskuļu tonusu. Tas ir efektīvāks par ārstēšanu ar zālēm un aparatūru.

Sesijā manuālā terapija tiek izmantotas divas metodes: mīkstā, izmantojot muskuļu enerģijas paņēmienus, un cieto, izmantojot roku trieciena spēku.

Slimības sekas, ja nav savlaicīgas ārstēšanas

Sākotnējās hiperlordozes stadijas dod labvēlīgu prognozi. Palielinātos līkumus var izlabot bez nopietnām sekām. Nespēja vai nevēlēšanās ievērot ārsta receptes un ieteikumus noved pie arvien pieaugošas izlieces un veidošanās kupris, kura noņemšana ir ilga un sarežģīta procedūra.

Hiperlordoze provocē trūču veidošanos un saspiešanu sēžas nervs. Pēc tam ekstremitātes kļūst nejutīgas un zaudē jutīgumu. Spēcīgu sāpju un nespējas patstāvīgi pārvietoties dēļ cilvēkam ir nepieciešams ratiņkrēsls. Muskuļu tonusa zuduma dēļ sākas atrofijas procesi, nervu gali zaudē vitalitāti un iet bojā, izraisot paralīzi.

Ar attīstību patoloģisks stāvoklis Plaušu tilpums samazinās, elpošana kļūst apgrūtināta, sāpes rodas pat ar nelielu fizisko piepūli. Sirds ir pārslogota, iekšējie orgāni tiek saspiesti, parādās sāpes starpribu telpā. Var būt arī nieru prolapss un problēmas ar urīna veidošanos un atdalīšanu.

Profilakse

Mugurkaula izliekumu ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Ārstēšana ir ilgs process, taču profilaksei pietiek ar 10-15 minūšu brīva laika. Gan terapeitiskie, gan profilaktiskie pasākumi ietver:

1. Vingrinājumi, kas attīsta un stiprina muguras muskuļus. Vājš muskuļu atbalsts ir faktors, kas provocē patoloģiskā izliekuma attīstību. Regulāras peldēšanas, jogas, ritmiskās vingrošanas un deju nodarbības nodrošinās taisnu muguru, skaistu stāju un veselīgu mugurkaulu.
2. Sabalansēta diēta. Ceptas preces, kaloriju saturoši saldie ēdieni, viss cepts, kūpināts, marinēts noved pie neizbēgama svara pieauguma. Jo lielāks svars, jo lielākas ir tauku izciļņi uz vēdera, un mugurkaulam ir grūtāk tikt galā ar slodzi. Ēdienkartē ir iekļauti vitamīniem, minerālvielām un mikroelementiem bagāti ēdieni. Bērniem ir svarīgi, lai kalcijs nonāk organismā - galvenais ķermeņa locītavu “celtnieks”.
3. Pareizi izvēlēti apavi. Pastāvīga augstpapēžu kurpju valkāšana ir tiešs ceļš uz mugurkaula izliekumu nostiprināšanu.
4. Stājas izsekošana darba laikā, skatoties televizoru, veicot mājas darbus. Tas attiecas gan uz bērniem, gan pieaugušajiem. Izliekums ir iespējams jebkurā vecumā, bet bērniem ar vāju skeleta karkasu izmaiņas var kļūt neatgriezeniskas.

Kaulu audu iznīcināšana ir pazīme, kas norāda uz izteiktu patoloģiju organismā, kas var negatīvi ietekmēt vienlaicīgu slimību gaitu. Medicīnā šo procesu sauc par kaulu iznīcināšanu. Iznīcināšanas (iznīcināšanas) procesā tiek traucēta kaulaudu integritāte, ko aizstāj ar tādiem patoloģiskiem veidojumiem kā audzēju veidojumi, lipoīdi, deģeneratīvas un distrofiskas izmaiņas, granulācijas, mugurkaula ķermeņu hemangiomas. Šis stāvoklis izraisa kaulu blīvuma samazināšanos, palielinātu trauslumu, deformāciju un pilnīgu iznīcināšanu.

Kaulu iznīcināšanas raksturojums

Iznīcināšana ir kaulu struktūras iznīcināšanas process, aizstājot to ar audzēja audiem, granulācijām un strutas. Kaulu iznīcināšana notiek tikai retos gadījumos paātrinātā tempā, vairumā gadījumu šis process ir diezgan garš. Iznīcināšana bieži tiek sajaukta ar osteoporozi, taču, neskatoties uz pastāvīgo iznīcināšanas faktu, šiem diviem procesiem ir būtiskas atšķirības. Ja osteoporozes laikā kaulu audi tiek iznīcināti un aizstāti ar kaulam līdzīgiem elementiem, tas ir, asinīm, taukiem, osteoīdiem audiem, tad iznīcināšanas laikā notiek aizstāšana ar patoloģiskiem audiem.

Rentgens ir pētījumu metode, kas ļauj atpazīt destruktīvas izmaiņas kaulā. Tādā gadījumā, ja ar osteoporozi attēlos ir redzami izkliedēti plankumaini izcirtumi, kuriem nav skaidras robežas, tad destruktīvie perēkļi izpaudīsies kaula defekta formā. Fotogrāfijās svaigām iznīcināšanas pēdām ir nevienmērīgas kontūras, savukārt veco bojājumu kontūras, gluži pretēji, izskatās blīvas un vienmērīgas. Kaulu audu iznīcināšana ne vienmēr notiek vienādi, tās atšķiras pēc formas, lieluma, kontūrām, apkārtējo audu reakcijas, kā arī pēc ēnu klātbūtnes destruktīvo perēkļu iekšpusē un perēkļu skaita.

Cilvēka organismā bieži novēro zobu kaulu, mugurkaula ķermeņu un citu kaulu iznīcināšanu nepareiza uztura, sliktas higiēnas, hemangiomas attīstības un citu vienlaicīgu slimību rezultātā.

Kāpēc zoba kauls sabojājas?

Zobu slimības ir patoloģija, ko pavada kaulu audu iznīcināšana. Starp dažādām zobu slimībām, kas izraisa destruktīvas izmaiņas kaulaudos, visbiežāk tiek uzskatītas periodonta slimības un periodontīts.

Ar periodontītu tiek iznīcināti visi periodonta audi, ieskaitot smaganas, alveolu kaulu audus un pašu periodontu. Patoloģijas attīstību izraisa patogēna mikroflora, kas nokļūst zoba aplikumā un to apņemošajā smaganā. Infekcija atrodas zobu aplikumā, kur mīt gramnegatīvās baktērijas, spirohetas un citi mikroorganismi.

Negatīvās mikrofloras aktivitāti provocē šādi faktori:

• sakodiena problēmas;
• slikti ieradumi;
• zobu protezēšana;
• slikts uzturs;
• mēles un lūpu frenula saīsināšana;
• slikta mutes dobuma higiēna;
• kariozi dobumi, kas atrodas blakus smaganām;
• starpzobu kontaktu pārkāpumi;
• iedzimtas periodonta patoloģijas;
• vispārējās slimības.

Visi iepriekš minētie faktori ir periodontīta attīstības cēloņi un veicina patogēnās mikrofloras aktivizēšanos, kas īpaši negatīvi ietekmē zoba pieķeršanos smaganām.

Periodontīts ir slimība, kurā notiek zobu un smaganu audu savienojumu iznīcināšana, veidojoties periodonta kabatai.

Patoloģija izraisa destruktīvas izmaiņas periodonta kaulaudos un alveolārajos procesos. Akūtas slimības formas attīstību izraisa fermenti, kas negatīvi ietekmē epitēlija starpšūnu komunikāciju, kas kļūst jutīga un caurlaidīga. Baktērijas ražo toksīnus, kas kaitē šūnām, zemes vielai un saistaudu veidojumiem, savukārt attīstās humorālās imūnās un šūnu reakcijas. Smaganu iekaisuma procesa attīstība noved pie alveolu kaula iznīcināšanas, serotonīna un histamīna veidošanās, kas ietekmē asinsvadu šūnu membrānas.

Epitēlija iznīcināšanas rezultātā veidojas periodonta kabata, kas pāraug saistaudos, kas atrodas zemākā līmenī.
Ar turpmāku slimības progresēšanu saistaudi ap zobu sāk pakāpeniski bojāties, kas vienlaikus izraisa granulāciju veidošanos un alveolu kaulaudu iznīcināšanu. Bez savlaicīgas ārstēšanas zoba struktūra var pilnībā sabrukt, kas novedīs pie visu zobu pakāpeniskas zaudēšanas.

Destruktīvas izmaiņas mugurkaulā

Kaulu iznīcināšana ir bīstams process, kura tālāka attīstība ir jānovērš pie pirmajām patoloģijas pazīmēm. Destruktīvas izmaiņas ietekmē ne tikai zoba kaulaudus, bet bez atbilstošas ​​ārstēšanas tās var izplatīties uz citiem ķermeņa kauliem. Piemēram, spondilīta, hemangiomu attīstības rezultātā destruktīvas izmaiņas ietekmē mugurkaulu kopumā vai mugurkaula ķermeņus atsevišķi. Mugurkaula patoloģija var izraisīt nevēlamas sekas, komplikācijas, daļēju vai pilnīgu mobilitātes zudumu.

Spondilīts ir hroniska iekaisuma slimība, kas ir spondilopātijas veids. Attīstoties slimībai, tiek atzīmēta mugurkaula ķermeņu patoloģija un to iznīcināšana, kas apdraud mugurkaula deformāciju.

Ir specifisks un nespecifisks spondilīts. Specifisku spondilītu izraisa dažādas infekcijas, kas nonāk asinīs un ar tās palīdzību izplatās pa visu organismu, pa ceļam ietekmējot kaulus un locītavas.
Infekcijas patogēni ietver mikrobaktērijas:

• tuberkuloze;
• sifiliss;
• gonorejas gonokoks;
• coli;
• streptokoks;
• Trichomonas;
• Staphylococcus aureus;
• baku, vēdertīfa, mēra patogēni.

Dažreiz slimību var izraisīt sēnīšu šūnas vai reimatisms. Nespecifisks spondilīts rodas hematogēna strutojoša spondilīta, ankilozējošā spondilīta vai ankilozējošā spondilīta formā.

Neatkarīgi no slimības cēloņa, ārstēšana jāsāk tūlīt pēc diagnozes noteikšanas.

Spondilīts ir mugurkaula ķermeņu iznīcināšanas cēlonis

Ar tuberkulozo spondilītu tiek konstatēti mugurkaula kakla un krūšu kurvja skriemeļu bojājumi. Patoloģija izraisa atsevišķu strutojošu abscesu veidošanos, griezumus, bieži vien neatgriezenisku augšējo ekstremitāšu paralīzi, smaila kupra veidošanos, krūškurvja deformāciju un muguras smadzeņu iekaisumu.

Brucelozes spondilīta gadījumā tiek atzīmēti jostas skriemeļu ķermeņu bojājumi. Rentgena fotogrāfijās redzama mugurkaula kaulu ķermeņu smalka fokusa iznīcināšana. Diagnozei tiek izmantota seroloģiskā pārbaude.

Sifilīts spondilīts ir reta patoloģija, kas ietekmē kakla skriemeļus.

Patoloģijas vēdertīfa formā tiek bojāti divi blakus esošie skriemeļu ķermeņi un tos savienojošais starpskriemeļu disks. Iznīcināšanas process krūškurvja un jostas-krustu daļā notiek ātri, veidojoties vairākiem strutainiem perēkļiem.

Skriemeļu ķermeņu periosta bojājumi krūšu rajonā notiek ar aktinomikotisku spondilītu. Patoloģijai attīstoties, veidojas strutaini perēkļi un punktētas fistulas, tiek novērota bālganu vielu izdalīšanās un kaulu audu iznīcināšana.

Mugurkaula traumas rezultātā var attīstīties aseptisks spondilīts, kurā tiek atzīmēts mugurkaula ķermeņu iekaisums. Patoloģija ir bīstama, jo tā ilgstoši var būt asimptomātiska. Šajā gadījumā pacienti par mugurkaula iznīcināšanu var uzzināt ar novēlošanos, kad skriemelis iegūst ķīļveida formu un mugurkaulā parādās nekrozes perēkļi.

Kas ir mugurkaula hemangioma?

Destrukcija ir patoloģija, kas var ietekmēt gan mīkstos audus, gan kaulus, pacientiem bieži rodas mugurkaula hemangiomas.

Hemangioma ir labdabīgs audzējs. Hemangiomas attīstību cilvēkiem var novērot neatkarīgi no vecuma. Patoloģija bērniem bieži rodas nepareizas asinsvadu attīstības dēļ embrionālajā periodā.

Parasti no jaunizveidotā audzēja acīmredzami traucējumi netiek novēroti, jo tas neizpaužas ar simptomiem, bet tas ir atkarīgs no tā lieluma un atrašanās vietas. Diskomforts, daži iekšējo orgānu darbības traucējumi un dažādas komplikācijas var izraisīt hemangiomas attīstību auss dobumā, nierēs, aknās un citos orgānos.

Neskatoties uz to, ka audzējs ir labdabīgs audzējs, bērni piedzīvo paātrinātu mīksto audu augšanu platumā un dziļumā bez metastāzēm. Ir gļotādas, iekšējo un kaulu audu hemangiomas (vertebrālā hemangioma).

Bērniem mugurkaula ķermeņu hemangiomas ir ārkārtīgi reti. Tie attīstās iedzimtu asinsvadu struktūras defektu rezultātā. Palielinātai slodzei krītot uz skarto skriemeļu, rodas asiņošana, aktivizējot kaulu audus iznīcinošo šūnu darbu, un tā notiek mugurkaula ķermeņu iznīcināšana.
Bojājuma vietā veidojas trombi (asins recekļi), un iznīcināto kaulaudu vietā parādās jauni trauki, kas atkal ir bojāti. Ar jaunu slodzi uz bojāto mugurkaula zonu tie atkal pārsprāgst un rodas asiņošana. Visi šie procesi viens pēc otra noved pie skriemeļu ķermeņu hemangiomas veidošanās.

Hemangiomas ārstēšana

Bērniem ārējā apvalka hemangioma ir biežāka nekā iekšējo orgānu vai mugurkaula hemangioma. Atkarībā no audzēja struktūras patoloģija var būt:

• vienkāršs;
• kavernozs;
• kombinēts;
• sajaukts.

Audzējs nekādā veidā neietekmē turpmāko bērna attīstību, tas izskatās pēc kosmētiska defekta. Bet, tā kā audzējiem ir tendence ātri augt, ārsti iesaka pastāvīgi uzraudzīt to stāvokli; ja tas aug aktīvi, būs nepieciešama tūlītēja ārstēšana.
Šiem nolūkiem to izmanto:

• kriodestrukcija;
• skleroze;
• cauterization;
• ķirurģiska iejaukšanās.

Viena no efektīvākajām metodēm ir kriodestrikcija – kapilāru virspusējo hemangiomu noņemšana, kas visbiežāk sastopamas bērniem. Šo metodi var izmantot, ja audzējs aktīvi aug. To nedrīkst lietot kavernozu vai kombinētu hemangiomu ārstēšanai, jo uz ādas var palikt neglītu rētu pēdas. Kriodestrukcija ir audzēja noņemšanas metode, izmantojot šķidro slāpekli, kas iznīcina tā struktūru. Lai pilnībā noņemtu audzēju, ir nepieciešams iziet trīs ārstēšanas sesijas, pēc kurām bojātie ādas audi sāks atjaunoties.

Destruktīvas izmaiņas kaulu audos ir patoloģija, kas prasa savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu. Šāda pieeja patoloģijai palīdzēs izvairīties no daudzām skeleta sistēmas slimībām un komplikācijām nākotnē.

2016-03-23

Hondrokalcinozes simptomi un ārstēšana

Hondrokalcinoze ir locītavu bojājums, kas saistīts ar kalcija sāļu nogulsnēšanos tajās. Visbiežāk slimība rodas vecumdienās, tā var "maskēties" kā citas patoloģijas, tāpēc ne vienmēr tiek atklāta savlaicīgi. Vairumā gadījumu pacientiem tiek diagnosticēta pseidopodagra, hondrokalcinozes forma. Bet nevar izslēgt cita veida slimības.

Rakstā aplūkosim, kā tiek klasificēta hondrokalcinoze, kādi simptomi tā izpaužas un kā tā tiek ārstēta.

• Hondrokalcinozes cēloņi un riska faktori
• Hondrokalcinozes klasifikācija
• Hondrokalcinozes simptomi
• Diagnostikas metodes
• Hondrokalcinozes ārstēšana
• Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Hondrokalcinozes cēloņi un riska faktori

Hondrokalcinoze, tāpat kā pseidopodagra, ir sekas dažādas slimības. Tas ir, kalcija sāļi tiek nogulsnēti locītavās, jo palielinās to koncentrācija asinīs vai vielmaiņas traucējumi. Lielākā daļa iespējamās slimības un novirzes šajā gadījumā ir šādas:

• osteoartrīts – locītavu skrimšļa bojājumi;
• hiperparatireoze ir endokrīnā slimība, kurā tiek traucētas vairogdziedzera funkcijas;
• hemohromatoze - iedzimta slimība, kurā palielinās dzelzs saturs audos;
• samazināts magnija līmenis;
• pastāvīgs locītavu bojājums;
• apstarošana.

Var secināt, ka hondrokalcinozes galvenais cēlonis ir ģenētiskas anomālijas un slimības, kas izraisa vielmaiņas traucējumus. Tāpēc slimības, kurām ir līdzīgs attīstības mehānisms, ir arī sekundāri faktori. Piemēram, kad cukura diabēts tiek traucēta arī vielmaiņa, kas var izraisīt sāļu nogulsnēšanos locītavās.

Ir zināmi divi riska faktori. Pirmais ir ģenētiskā predispozīcija. Ja cilvēka tuvi radinieki slimo ar slimībām, kas izraisa vielmaiņas traucējumus vai hondrokalcinozi, risks saslimt ar aprakstītajiem traucējumiem palielinās 1,5 reizes.

Otrs faktors ir vecums. Konstatēts, ka gados vecākiem cilvēkiem līdz 75 gadu vecumam patoloģija tiek konstatēta 14% gadījumu, un cilvēkiem, kas vecāki par 80 gadiem, šis rādītājs sasniedz 80%. Faktiski hondrokalcinozes atklāšanas procents varētu būt lielāks, taču ārsti bieži nosaka nepareizu diagnozi.

Hondrokalcinozes klasifikācija

Reimatoloģijā izmanto divu veidu hondrokalcinozes klasifikāciju: pēc cēloņiem, kas izraisīja traucējumus, un pēc pavadošajiem. klīniskās pazīmes. Ja mēs runājam par klasifikāciju pēc etioloģijas, var identificēt trīs formas:

• idiopātiska hondrokalcinoze – gadījumi, kad nav iespējams noteikt cēloni;
• ģimenes hondrokalcinoze - gadījumi, kad tiek identificēti iedzimti un ģenētiski provocējoši faktori;
• sekundārā hondrokalcinoze - patoloģija attīstās uz iepriekšējo slimību fona, bieži vien kopā ar podagru.

Pirmās divas formas praktiski nav ārstējamas. Ārsts var izrakstīt tikai simptomātisku terapiju, kuras mērķis ir novērst nepatīkamus simptomus. Jūs nevarat pilnībā izārstēt slimību, nezinot cēloni vai bez sviras.

Pamatojoties uz klīniskajām pazīmēm, hondrokalcinozi var iedalīt četros veidos.

1. Pseidopodagra - ir visvairāk diagnozes gadījumu, to raksturo lielo locītavu, visbiežāk ceļa, bojājumi.
2. Pseidoreimatiskais artrīts – ir hroniska gaita, visbiežāk izpaužas plaukstas locītavās. Laika gaitā tas noved pie locītavas deformācijas. Formas simptomi ir līdzīgi reimatoīdā artrīta.
3. Destruktīvā hondrokalcinoze ir vissmagākā forma, kas vienlaikus skar vairākas locītavas. Rodas gados vecākiem cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem.
4. Latentā forma. Tas notiek bez simptomiem un tiek atklāts nejauši, pārbaudot citas slimības. Viegli ārstējams.

Ir vēl viena reta forma - antipātiska hondrokalcinoze. To raksturo gausa gaita un prombūtne skaidri simptomi. Lielākā daļa pacientu ziņo par pastāvīgām, bet mērenām sāpēm dažādas locītavas– elkonis, plecs, rokas un mugurkauls.

Hondrokalcinozes simptomi

Slimības pazīmes ir dažādas, atkarībā no gaitas un formas. Tos var redzēt tabulā.

Hondrokalcinozes forma	Galvenie simptomi
Pseidopodagra	Akūtas sāpes, ādas pietūkums un apsārtums locītavu zonā, paaugstināta vietējā temperatūra. Var rasties kustību ierobežojumi.
Pseidoreimatiskais artrīts	Sāpes iekšā mazās locītavas, to deformācija un funkciju samazināšanās. Raksturīgs simptoms ir rīta stīvums.
Iznīcinošs	Stipras sāpes vairākās locītavās vienlaikus, pietūkuma attīstība, ādas apsārtums. Paaugstināta ķermeņa temperatūra saasināšanās laikā.
Latents	Simptomu nav.
Antipatētisks	Mērens un pastāvīgas sāpes, neliels pietūkums. Kustību ierobežojums skartajā locītavā.

Tabulā aprakstītie simptomi nav tipiski, tas ir, tie var liecināt par citām locītavu slimībām. Tāpēc diagnoze ir nepieciešama.

Diagnostikas metodes

Lai diagnosticētu slimību, tiek izmantots sinoviālā šķidruma pētījums par kalcija sāļu saturu un radiogrāfiska izmeklēšana. Dažos gadījumos tas dod labus rezultātus datortomogrāfija, kurā būs skaidri redzamas ar kalcija sāļu nogulsnēm klātas locītavas vietas. MRI neizmanto, lai diagnosticētu šo slimību.

Palīgmetode ir ultraskaņa, ar kuras palīdzību var noteikt locītavas strukturālo izmaiņu perēkļus un atpazīt citas slimības ar līdzīgu. klīniskā aina. Ārstam ir jāpārliecinās, vai ir hondrokalcinoze, un jāizslēdz īstā podagra, reimatoīdais artrīts un citas patoloģijas.

Hondrokalcinozes ārstēšana

Ja jums ir locītavu sāpes, jums jākonsultējas ar reimatologu vai terapeitu. Diemžēl šobrīd nav iespējams kaut kā ietekmēt sāļu nogulsnēšanos locītavās. Visas ārstēšanas metodes ir vērstas uz sāpju novēršanu, iekaisuma procesa intensitātes samazināšanu un skartās locītavas funkcionalitātes atjaunošanu.

Saskaņā ar Eiropas Reimatologu asociācijas veikto klīnisko pētījumu rezultātiem vislabākos rezultātus var sasniegt, izmantojot šādas metodes:

• slimās locītavas nekustīguma nodrošināšana, izmantojot spiedošu saiti;
• periodiska sinoviālā šķidruma noņemšana;
• apstrāde ar zemu temperatūru, piemēram, auksta komprese.

Labs efekts tiek panākts, ievadot kortikosteroīdus tieši locītavas dobumā. Šie zāles piemīt pretiekaisuma iedarbība un spēj atvieglot sāpju sindroms. Ja sāpju rakstura dēļ nav iespējams injicēt šķīdumu locītavā, tiek izvēlēti analogi tabletēs. Labs risinājums ir Acecrofenac. Viņš labi mijiedarbojas ar citiem ārstnieciskas vielas, neietekmē gremošanu.

Zāļu veidu, devu un kursa ilgumu aprēķina ārsts, vadoties pēc šādiem noteikumiem:

• zālēm ātri jāiekļūst asinīs;
• aktīvajai vielai jābūt koncentrētai sinoviālajā šķidrumā;
• zāļu pretiekaisuma iedarbībai vajadzētu dominēt pār citām darbībām;
• zālēm jābūt drošām gados vecākiem pacientiem;
• Izrakstot zāles, jāņem vērā citas slimības.

Kortikosteroīdu zāļu pašpārvalde ir aizliegta. Šīs zāles izsniedz pēc ārsta receptes, kurš izlemj, vai to lietošana ir ieteicama, un aprēķina individuālo devu.

Lai uzturētu dzīves kvalitāti atbilstošā līmenī laikā hroniska gaita Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai kortikosteroīdi tiek parakstīti samazinātās devās. Hondrokalcinozei nav īpašas diētas. Uzturam jābūt pilnvērtīgam un sabalansētam ar minerālvielām.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ar tradicionālām metodēm nav iespējams tikt galā ar kalcija sāļu pārpalikumu un to nogulsnēšanos locītavās. Iekaisuma pakāpi var tikai nedaudz samazināt. Tam labi piemērots kumelīšu uzlējums, kas jāizdzer pa 100 ml trīs reizes dienā.

Sāpju mazināšanai var uzklāt aukstas kompreses un losjonus, pat neizmantojot īpašus uzlējumus un novārījumus. Lai izvairītos no mikroskopiskiem locītavas un tās skrimšļa ievainojumiem, pacientam jānodrošina atpūta un jāpieliek stingrs pārsējs. Pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu un jāveic pārbaude.

Hondrokalcinoze un pseidopodagra ir hroniskas slimības ko izraisa kalcija sāļu nogulsnes locītavās. Patoloģija izpaužas kā sāpes, tūskas attīstība un mobilitātes zudums. Lai precīzi diagnosticētu un atlasītu medikamentiem, jums ir jāiziet pārbaude. Tikai šajā gadījumā to var novērst nepatīkami simptomi, pati slimība šobrīd nav ārstējama.

Noderīgi raksti:

kauli (focus destructionis; sinonīms destruktīvs fokuss) - ierobežots kaula apgabals, kurā ievērojama daļa kaulu šķērsstieņu ir pakļauti iznīcināšanai vai strutainai sabrukšanai: konstatēts rentgens.

• - pārakmeņojusies vai pārkaulojusies primārā tuberkuloze...

  Medicīnas enciklopēdija

• - skatiet iznīcināšanas avotu...

  Medicīnas enciklopēdija

• - ierosmes fokuss centrālajā nervu sistēmā, mainot citu stāvokli nervu centri"piesaistot" impulsus, kas parasti izraisa citas refleksu reakcijas...

  Medicīnas enciklopēdija

• - smadzeņu audu iznīcināšanas zona tā slēgtā mehāniskā bojājuma vietā...

  Medicīnas enciklopēdija

• - miokarda daļa, kas rada ritmiskus ierosmes impulsus, izraisot kontrakciju miokarda. heterotopisks - O. a. sirds, kas atrodas ārpus sinoatriālā mezgla...

  Medicīnas enciklopēdija

• - cieši izvietotu un tajā pašā laikā fizioloģiski aktīvu nervu elementu kopums...

  Medicīnas enciklopēdija

• - teritorija, kurā atrodas cilvēki, dzīvnieki, tehniskie līdzekļi un būves, kā arī gaisa vide virs šīs teritorijas, kas atklāta masu iznīcināšanas ieroču lietošanas rezultātā...

  Medicīnas enciklopēdija

• - skat. Epidēmija...

  Medicīnas enciklopēdija

• - teritorija, kurā atrodas cilvēki, materiālie līdzekļi, tehniskie līdzekļi un būves, kas cietušas ienaidnieka kodolieroču, ķīmisko, bioloģisko...

  Medicīnas enciklopēdija

• - kauli - ierobežots kaula laukums, kurā atsevišķi kaulu šķērsstieņi ir pakļauti rezorbcijai vai iznīcināšanai; konstatēts rentgenoloģiski...

  Medicīnas enciklopēdija

• - teritorija, kurā nepārtraukti notiek noteikta patogēna cirkulācija infekcijas slimība starp dzīvniekiem ar dzīvo nesēju palīdzību...

  Medicīnas enciklopēdija

• - attālums no avota jonizējošā radiācija staru terapijas aparātā uz apstarotā patoloģiskā fokusa nosacīto centru...

  Medicīnas enciklopēdija

• - teritorija, kurā cilvēki ilgstoši slimo ar noteiktu slimību, kas ir saistīta ar vidi piemēroti apstākļi...

  Medicīnas enciklopēdija

• - teritorija, kurā ilgstoši konstatētas noteiktas infekcijas slimības dzīvnieku slimības...

  Medicīnas enciklopēdija

• - a, m. 1. Ierīce ugunsgrēka iedarbināšanai un uzturēšanai. Vēl bija tumšs, kad Udehe vīrietis mani pamodināja. Kurtuvē spoži dega uguns, un kāda sieviete gatavoja rīta brokastis. Arsenjevs, Sikhote-Alin kalnos...

  Mazā akadēmiskā vārdnīca

• - ...

  Krievu vārdu stress

"Iznīcināšanas vieta" grāmatās

NIKOLAjs OTSUP. LAIKA OKEĀNS

No autora grāmatas

NIKOLAjs OTSUP. LAIKA OKEĀNS

LANDAU Grigorijs Ādolfovičs

autors Fokins Pāvels Jevgeņevičs

LANDAU Grigorijs Ādolfovičs 4(16).10.1877 – 1941. gada jūlijs Filozofs, kultūrzinātnieks, publicists. Publikācijas laikrakstos un žurnālos “Voskhod”, “Our Day”, “Bodroe Slovo”, “Bulletin of Europe”, “Sovremennik”, “Northern Notes” uc Grāmata “Eiropas krēsla” (Berlīne, 1923). No 1919. gada – ārzemēs (no 1919. līdz 1938. gadam –

IOCUP Nikolajs Avdejevičs

No grāmatas Sudraba laikmets. Portretu galerija gadu mijas kultūras varoņi. Sējums 2. K-R autors Fokins Pāvels Jevgeņevičs

IOCUP Nikolajs Avdejevičs 10.23 (11.4).1894 – 12.28.1958 Dzejnieks, 2. “Dzejnieku darbnīcas” dalībnieks, N. Gumiļova biogrāfs. Dzejas grāmatas “Grad” (1921. lpp.), “Dūmos” (Berlīne, 1926), “Dzīve un nāve. Dzejoļi 1918–1958" (Parīze, 1961) u.c. Romāns "Beatrise ellē" (Parīze, 1939), drāma pantā "Trīs karaļi" (Parīze, 1958). Redaktors

Nikolajs Otsups (126) N. S. Gumiļovs

No grāmatas Nikolajs Gumiļevs viņa dēla acīm autors Belijs Andrejs

Nikolajs Otsups (126) N. S. Gumiļevs Kad 1918. gada sākumā mani atveda uz tikšanos ar N. S. Gumiļevu, uzreiz atcerējos, ka esmu viņu jau kaut kur redzējis un dzirdējis. Kur? Vispirms atceros “Komiķu atpūtu” 1915. gada beigās vai 1916. gada sākumā (127). Brīvprātīgi ar

Marks Adolfovičs Trivass

No grāmatas Velna tilts jeb Mana dzīve ir kā putekļu traips vēsturē: (izturīga cilvēka piezīmes) autors Simukovs Aleksejs Dmitrijevičs

Marks Adolfovičs Trivass “Jūs, krievi, neko nesaprotat,” mēdza teikt mūsu arodbiedrības biedrs, scenārists M. Makļarskis. - Trivas ir tas pats, kas jums ir kaut kāds Rurikovičs vai kaut kas vēl senāks. Man stāstīja, ka Trivas senči, bēgot no inkvizīcijas vajāšanām, izgājuši cauri visam

Nikolajs Otsups

No grāmatas Arhitekts. Nikolaja Gumiļova dzīve autors Šubinskis Valērijs Igorevičs

Nikolajs Otsups * * * Brāļa silto sirdi sakoda svina lapsenes, Volgas laukus sit dzeltens svelmains lietus, Dzīvības nabaga grozā ir āboli un cigaretes, Rudens ir trīskārt brīnišķīgs savā nabadzīgajā varenībā. Lēna lapu krišana pašā debess malā, uz ķermeņa parādījās dzeltenums

Otsups-Snarskis, M. A.

autors Ščegoļevs Pāvels Elisejevičs

Otsups-Snarskis, M. A. OTSUP-SNARSKI, M. A., sk. Snarskis. IV,

Snarskis-Ocups, M. A.

No grāmatas Cara režīma krišana. 7. sējums autors Ščegoļevs Pāvels Elisejevičs

Snarskis-Ocups, M. A. Snarskis-Ocups, Mihs. Avd., reportieris, līdzstrādnieks. gāze. "Ziņas" un "Vakara laiks". II, 37,

Bušs Nikolajs Ādolfovičs

No grāmatas Big Padomju enciklopēdija(BU) autora TSB

Bušs Nikolajs Ādolfovičs Bušs Nikolajs Adolfovičs, padomju botāniķis, PSRS Zinātņu akadēmijas korespondents (1920). Studējis Kazaņas Universitātē un Mežsaimniecības institūtā Sanktpēterburgā. No 1895. gada strādāja Jurjevskis No grāmatas Neredzamais putns autors Červinska Lidija Davidovna

Nikolajs Otsups. Pārskats sestdien. "Pieejas" Lasot L. Červinskas dzejoļus, kuras dzeja savā attīstībā savijusies ar “Ciparu” dzīvi, īpaši priecājos, ka varēju par viņu rakstīt objektīvāk nekā jebkad agrāk, jo dzeju nelasu apmēram gadu. un no to lasīšanas

IOCUP Nikolajs Avdejevičs 23.X(4.XI).1894, Carskoje Selo - 28.XII.1958, Parīze

No grāmatas 99 sudraba laikmeta vārdi autors Bezeļjanskis Jurijs Nikolajevičs

IOCUP Nikolajs Avdejevičs 23.X(4.XI).1894, Carskoje Selo - 28.XII.1958, Parīze Nikolajs Otsups visbiežāk tiek pārstāvēts kā Nikolaja Gumiļova skolnieks un biogrāfs. Patiešām, tas tā ir, Otsups pat devās iesniegt lūgumu čekai, kad Gumiļovs tika arestēts. Es uzrakstīju vairākus darbus par savu iecienītāko dzejnieku

NIKOLAjs OTSUP. – PAR NERAKSTĪTO RAKSTU

No grāmatas Literārās sarunas. Otrā grāmata ("Saite": 1926-1928) autors Adamovičs Georgijs Viktorovičs

NIKOLAjs OTSUP. – PAR NERAKSTĪTO RAKSTU 1. N. Otsupa burvīgais dzejolis “Satikšanās” ir viena no veiksmīgākajām lietām mūsu dzejā pēdējos gados.Taču uzreiz izdarīšu atrunu: es rakstu “dzejoli” tikai tāpēc, ka autors to ielicis. vārds uz vāka. Man liktos dabiski teikt