Kuņģa-zarnu trakta instrumentālā diagnostika. Pacientu ar gremošanas sistēmas slimībām izmeklēšanas kārtība

Gastroenteroloģiskajā praksē ir ievērojams skaits dažādu slimību, no kurām dažas var būt ļoti bīstamas un izraisīt attīstību. smagas komplikācijas. Saskaņā ar statistiku, katrs otrais cilvēks uz zemes cieš no vienas vai otras gremošanas sistēmas patoloģijas. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi veikt kuņģa-zarnu trakta (GIT) izmeklēšanu, kas ļaus speciālistam izstrādāt efektīvu ārstēšanas taktiku.

Mūsdienās ir diezgan daudz modernu diagnostikas metodes, ļaujot visaptveroši izpētīt visus kuņģa-zarnu trakta orgānus un daļas, pēc iespējas īsākā laikā un ar maksimālu ticamību identificēt slimību, noskaidrot tās stadiju, izplatības pakāpi un citas pazīmes. Gastroenteroloģijā izmantotās pētījumu metodes var iedalīt trīs grupās:

• fiziska;
• laboratorija;
• instrumentāls.

Savukārt instrumentālās metodes var iedalīt sekrēcijas pētījumos, endoskopiskajos un radiācijas pētījumos. Konkrētas izmeklēšanas nozīmēšanas lietderību noteiks ārsts, strādājot ar pacientu.

Fiziskās studijas

Gastroenteroloģiskās izmeklēšanas pirmais posms ir konsultācija ar gastroenterologu vai terapeitu, kuram jāapkopo pacienta sūdzību vēsture un jāsastāda vispārējs klīniskais attēls. Ārsts veic detalizētāku pārbaudi, izmantojot īpašas metodes: palpāciju, perkusiju, auskultāciju.

Palpācija ir procedūra, kurā pacienta vēders ir jūtams, neizmantojot nekādus papildu instrumentus. Šī metode ļauj atklāt noteiktas pazīmes, kas raksturīgas noteiktām kuņģa-zarnu trakta slimībām, jo ​​īpaši, lai noteiktu spriedzes pakāpi vēderplēves sieniņās un sāpīgajās vietās. Palpāciju var veikt, pacientam stāvot vai guļot uz dīvāna. Stāv stāvoklī palpācija tiek veikta gadījumos, kad nepieciešams pārbaudīt orgānus, kas atrodas sānos vēdera dobums.

Parasti vienlaikus ar palpāciju tiek veikta perkusija - pētījums, kas ļauj ar pieskārienu noteikt kuņģa-zarnu trakta orgānu atrašanās vietas robežas. Gastroenteroloģiskajā praksē šo metodi izmanto galvenokārt liesas un aknu pētīšanai.

Diagnoze, izmantojot auskultāciju, ietver kuņģa-zarnu trakta orgānu radīto skaņu klausīšanos. Lai to izdarītu, ārsts izmanto īpašu instrumentu - stetoskopu. Procedūras laikā tiek uzklausītas simetriskas ķermeņa zonas, un pēc tam tiek salīdzināti iegūtie rezultāti.

Augšējais diagnostikas pētījumi ir tikai primāras un neļauj speciālistam precīzi diagnosticēt konkrētu kuņģa-zarnu trakta slimību. Tā, piemēram, praktiskās fizikālās metodes neļauj speciālistam identificēt kuņģa-zarnu trakta organiskās patoloģijas, kad pārsvarā tiek skarta to gļotāda. Tam nepieciešama pilnīgāka izmeklēšana, kuras plāns tiek sastādīts katram pacientam individuāli un var ietvert vairākas dažādas klīniskās, laboratoriskās un instrumentālās metodes.

Laboratorijas testi

Nosakot daudzas kuņģa-zarnu trakta slimības svarīga loma lugas laboratorijas diagnostika. Pēc ārsta ieskatiem pacientam var nozīmēt asins analīzes, lai noteiktu šādas vielas un fermentus:

bilirubīns ir īpaša viela, kas veidojas pēc hemoglobīna sadalīšanās sarkanajās asins šūnās un ir daļa no žults. Tiešā bilirubīna noteikšana asinīs var norādīt uz vairākām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām, kas saistītas ar traucētu žults aizplūšanu, piemēram, obstruktīvu vai parenhīmas dzelti;

transamināzes: aspartātaminotransferāze (AST) un alanīna aminotransferāze (ALT) - šie enzīmi darbojas gandrīz visos orgānos cilvēka ķermenis, īpaši aknās un muskuļu audos. Paaugstināta ASAT un ALAT koncentrācija tiek novērota dažādu aknu slimību, arī hronisku, gadījumā;

Gamma-glutamiltranspeptidāze (gamma-GT) ir vēl viens enzīms paaugstināts līmenis kas liecina par iekaisumu žultsvadi, hepatīts vai obstruktīva dzelte;

amilāze – šo enzīmu ražo aizkuņģa dziedzeris, un kā daļa no tā sulas amilāze nonāk zarnās, kur veicina paātrinātu ogļhidrātu gremošanu. Ja amilāzes līmenis asinīs ir paaugstināts, pacientam, visticamāk, ir kāda aizkuņģa dziedzera slimība;

lipāze ir vēl viens aizkuņģa dziedzera ražots enzīms, kura līmenis palielinās pankreatīta un citu patoloģiju gadījumā. gremošanas sistēma.

Turklāt ir nepieciešams piešķirt vispārīga analīze izkārnījumos, kas ļaus speciālistam apkopot gremošanas sistēmas darbību, atklāt traucējumu un iekaisuma pazīmes dažādas nodaļas zarnas. Turklāt, pārbaudot izkārnījumus, var atklāt mikroorganismus, kas izraisa infekcijas slimības.

Detalizētāku izkārnījumu pārbaudi sauc par koprogrammu. Ar tās palīdzību tiek novērtēta kuņģa gremošanas un fermentatīvā aktivitāte, identificētas iekaisuma pazīmes, analizēta arī mikrobu aktivitāte un konstatēts sēnīšu micēlijs.

Ja nepieciešams, to var izrakstīt bakterioloģiskā izmeklēšana, tas ir, mikrobu sastāva noteikšana. Tas atklās zarnu disbiozi un infekcijas. Ir arī īpaši testi mikrobu patogēnu antigēnu identificēšanai, kas ļauj identificēt vīrusu infekcijas slimības.

Vēl viens izplatīts laboratorijas tests, ko plaši izmanto gastroenteroloģijā, ir slēptās asiņošanas tests. Šīs analīzes pamatā ir slēptā hemoglobīna noteikšana izkārnījumos.

Ja pacients lieto dzelzs preparātus vai citus medikamentus, par to jāinformē ārstējošais ārsts, jo zāles var būtiski izkropļot analīžu rezultātus. Pirms asiņu nodošanas vairākas dienas jāievēro īpaša diēta, novēršot taukaini ēdieni, gaļa, zaļie dārzeņi un tomāti.

Ja nepieciešams, kuņģa-zarnu trakta laboratorisko diagnostiku var papildināt ar tādiem pētījumiem kā fekāliju un asins plazmas enzīmu imūnsorbcijas tests (ELISA).

Instrumentālās tehnikas

Vissvarīgākā pacientu ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām visaptverošas izmeklēšanas sadaļa ir instrumentālā diagnostika. Tas ietver endoskopiskās, rentgena, ultraskaņas, elektrometriskas un citas diagnostikas metodes.

Konkrēta pētījuma iecelšana, lai iegūtu visizplatītāko informāciju, notiek pēc ārstējošā ārsta ieskatiem, atkarībā no pieejamajiem klīniskā aina. Katra no instrumentālajām metodēm ļauj novērtēt pētāmā orgāna strukturālās un morfoloģiskās iezīmes, kā arī tā funkciju. Lielākajai daļai šo testu nepieciešams pacients īpaša apmācība, jo no tā būs atkarīgs to informācijas saturs un uzticamība.

Kuņģa skābes sekrēcijas novērtējums

Tā kā lielākajai daļai gremošanas sistēmas iekaisuma slimību ir raksturīgas kuņģa skābuma izmaiņas. Tāpēc laikā diagnostiskā pārbaude Var norādīt sekrēcijas novērtējumu Kuņģa skābe nepieciešama adekvātai pārtikas sagremošanai, izmantojot īpašu tehniku, ko sauc par pH-metriju. Indikācijas tās ieviešanai ir divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptiska čūla, hronisks duodenīts, gastrīts un citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

Gastroenteroloģijā ir vairāki pH mērījumu veidi: īslaicīgi (intragastriski), ilgstoši (ikdienas), endoskopiski. Katra no šīm metodēm ietver pH zondes ievietošanu caur muti vai deguna atveri attiecīgajā gremošanas sistēmas daļā uz noteiktu laiku. Skābuma līmeni mēra noteiktā punktā, izmantojot iebūvētos elektrodus. Ar endoskopisko pH-metriju zondi ievieto caur īpašu endoskopa instrumentālo kanālu.

Jebkura veida pH mērīšanai nepieciešama noteikta sagatavošana. Pirmkārt, pacients nedrīkst smēķēt vai ēst pārtiku vismaz divpadsmit stundas pirms procedūras. Otrkārt, vairākas stundas pirms pētījuma ir aizliegts dzert jebkādus šķidrumus, lai izvairītos no vemšanas un aspirācijas. Turklāt jums jākonsultējas ar savu ārstu par medikamentiem, ko lietojat.

Vēl viena izplatīta procedūra, ko gastroenteroloģiskajā praksē izmanto, ja ir aizdomas par gastrītu, peptisku čūlu un daudzām citām patoloģijām, ir kuņģa divpadsmitpirkstu zarnas intubācija. Veicot pētījumus sekrēcijas funkcija kuņģī šādā veidā no kuņģa vispirms tiek izsūknēts viss saturs un pēc tam bazālais noslēpums. Pēc tam pacients tiek stimulēts ar sekrēciju, izmantojot īpašas zāles, vai tiek pasniegtas izmēģinājuma brokastis buljona veidā, pēc pusstundas tiek savākts piecpadsmit minūšu sekrēts, ko pēc tam pēta laboratorijā. Procedūra tiek veikta saskaņā ar vietējā anestēzija tukšā dūšā.

Kuņģa zondēšana ir procedūra, kurai ir vairākas kontrindikācijas. To nevar veikt smagu patoloģiju gadījumā sirds un asinsvadu sistēmu, kuņģa asiņošana, kā arī grūtniecības laikā.

Ja pacientam ir kontrindikācijas kuņģa divpadsmitpirkstu zarnas intubācijai, sekrēcijas novērtējums tiek veikts ar bezzondes metodi, izmantojot zāles "Acidotest". Pārbaudi veic arī no rīta tukšā dūšā. Kuņģa sekrēcijas funkcijas analīzi veic, pārbaudot urīna porcijas pēc zāļu lietošanas.

Endoskopiskās metodes

Kuņģa-zarnu trakta endoskopiskā izmeklēšana ietver īpašu ieviešanu optiskie instrumenti savā lūmenā. Mūsdienās šī ir tehnoloģiski vismodernākā procedūra, kas ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu par resnās zarnas stāvokli un darbību. tievā zarnā, kā arī veikt biopsiju - iegūt materiāla paraugu turpmākai histoloģiskai izmeklēšanai.

Endoskopiskās metodes kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai ietver šādas diagnostikas procedūras:

Parasti endoskopiskās metodes kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai netiek izmantotas, ja pacientam ir alerģija pret anestēzijas līdzekļiem, kā arī patoloģijas, kas saistītas ar asinsreces traucējumiem. Turklāt viņiem visiem ir nepieciešama īpaša apmācība, ko ārstējošais ārsts apspriedīs sīkāk.

Radiācijas tehnikas

Kā norāda nosaukums, radiācijas metodes kuņģa-zarnu trakta pētīšanai parasti ietver tās, kas ietver starojuma izmantošanu. Gastroenteroloģijā visplašāk tiek izmantotas šādas metodes:

Fluoroskopija jeb radiogrāfija ir vēdera dobuma orgānu izpēte, veicot rentgena starus. Parasti pirms procedūras pacientam jālieto bārija putra, kas ir necaurredzama rentgena starojumam un ļauj skaidri vizualizēt gandrīz visas patoloģiskās izmaiņas; kuņģa-zarnu trakta vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot ultraskaņas starojumu. Ultraskaņas veids ir tā sauktā Doplera ultraskaņa, kas ļauj novērtēt asinsrites ātrumu un orgānu sieniņu kustību; scintigrāfija ir kuņģa-zarnu trakta darbības pētījums, izmantojot radioaktīvos izotopus, ko pacients patērē kopā ar pārtiku. Tā virzības process tiek reģistrēts, izmantojot īpašu aprīkojumu; datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, šie pētījumi tiek noteikti tikai tad, ja ir absolūti nepieciešams, ja ir aizdomas par audzēju audzējiem, holelitiāzi un citiem patoloģiskiem stāvokļiem.

Mūsdienu gastroenteroloģijas iespējas

Šodien daudzi modernas klīnikas piedāvāt saviem pacientiem tādu pakalpojumu kā visaptveroša pārbaude Kuņģa-zarnu trakts, kuru var nodot gan tad, ja ir aizdomas par kāda gremošanas sistēmas orgāna slimību, gan profilaktiskiem nolūkiem. Visaptveroša diagnostika ietver kombinācijas izmantošanu dažādas tehnikas, ļaujot novērtēt kuņģa-zarnu trakta stāvokli un iegūt vispilnīgāko priekšstatu par esošajiem traucējumiem.

Šāda paplašināta diagnoze var būt nepieciešama tiem pacientiem, kuri cieš no sarežģītas nezināmas etioloģijas slimības, ko pavada vielmaiņas traucējumi un citi nopietni simptomi. Mūsdienu gastroenteroloģisko klīniku iespējas ļauj veikt visaptverošu pacientu pārbaudi, izmantojot medicīnisko aprīkojumu jaunākā paaudze, ar kuru īsā laikā var iegūt visprecīzākos pētījumu rezultātus. Veikto pārbaužu un pētījumu saraksts var atšķirties atkarībā no konkrētās diagnostikas programmas.

Simptomu klātbūtne, piemēram:

• smaka no mutes
• vēdersāpes
• grēmas
• caureja
• aizcietējums
• slikta dūša, vemšana
• atraugas
• palielināta gāzu veidošanās (meteorisms)

Ja jums ir vismaz 2 no šiem simptomiem, tas norāda uz attīstību

gastrīts vai čūla.

Šīs slimības ir bīstamas nopietnu komplikāciju attīstības dēļ (iekļūšana, kuņģa asiņošana utt.), no kurām daudzas var izraisīt

iznākumu. Ārstēšana jāsāk tagad.

Izlasiet rakstu par to, kā sieviete atbrīvojās no šiem simptomiem, uzvarot to galveno cēloni.Lasiet materiālu...

Ir diezgan grūti noteikt slimību jebkuram pacientam, neizmantojot modernās tehnoloģijas. Ir slimības, kas izraisa vienādus simptomus, tāpēc vairumā gadījumu pacientiem, kuri sūdzas par kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) problēmām, ārsti izraksta instrumentālos, laboratoriskos vai rentgena izmeklējumus. Šīs izpētes metodes precīzi identificē slimo orgānu, noskaidro cēloni un palīdz sniegt ieteikumus kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai.

Pamata diagnostikas metodes

Kuņģa-zarnu trakta instrumentālā izmeklēšana

Kuņģa-zarnu trakta slimību izpētes metodes ir sadalītas vairākās kategorijās:

Vai jums ir hemoroīdi?

Mihails Rotonovs: "Vienīgais līdzeklis, kas ir piemērots hemoroīdu pilnīgai ārstēšanai un ko es varētu ieteikt, ir..." >>

1. Fiziskā pārbaude. Vienkāršākās izmeklēšanas metodes: palpācija, perkusijas.
2. Instrumentālās metodes. Kapsulas endoskopija,, kolonoskopija.
3. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
4. Rentgena metodes. Rentgens, datortomogrāfija (CRT), irrigoskopija.
5. Ultrasonogrāfija.
6. Helicobacter pylori baktērijas identificēšanas metode.
7. Citas tehnoloģijas (sensing).

Fiziskās studijas

Vēl nesen fiziska pārbaude bija vienīgais veids, kā ārsts varēja noteikt slimību. Mūsdienās šo paņēmienu izmanto arvien retāk, īpaši attīstītajās valstīs.

Palpācija

Palpācija tiek izmantota kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai

Pacienta manuāla pārbaude. Lai identificētu kuņģa-zarnu trakta slimības, ir noteiktas palpācijas metodes, kas pamazām izzūd no medicīnas arsenāla.

Perkusijas

Dažu orgānu pieskāriens. Ārsts nosaka patoloģijas klātbūtni pēc skaņas.

Instrumentālās izpētes metodes

Kā norāda nosaukums, diagnostikai tiek izmantoti speciāli instrumenti un ierīces.

Fibroezofagogastroduodenoskopija

Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšana ar endoskopu, kura gals ir aprīkots ar nelielu televīzijas kameru. Pārbauda barības vadu, divpadsmitpirkstu zarnu un kuņģi. To veic gan ārkārtas gadījumos, gan gadījumos hroniskas slimības Kuņģa-zarnu trakta.

Diagnoze ar endoskopu ir kontrindicēta barības vada apdegumiem, elpošanas mazspējas un sirdsdarbības traucējumiem.

Kolonoskopija

Resnās zarnas gļotādas izmeklēšana ar fibrokolonoskopu – speciālu zondi ar televīzijas kameru.

Sigmoidoskopija

Resnās zarnas pārbaude līdz 25 centimetru dziļumam, izmantojot rektoskopu - apgaismes ierīci, kas spēj piegādāt gaisu. Tas tiek veikts ātri un efektīvi. Pārbaudes laikā sigmoidā resnā zarna Tiek nozīmēta rektosigmokolonoskopija, kuras laikā ārsti parasti veic arī biopsiju - aizdomīgo audu paraugu ņemšanu analīzei.

Video kapsulas endoskopija

Pacients norij mazas kapsulas, un, izejot cauri kuņģa-zarnu trakta sistēmai, tiek uzņemti attēli, pēc kuriem gastroenterologs var noteikt, kura no kuņģa-zarnu trakta slimībām slimo.

Rentgena izmeklējumi

Kuņģa-zarnu trakta rentgens

Arī mūsdienās rentgena attēli joprojām ir viena no svarīgām metodēm dažādu slimību diagnosticēšanā. Ar viņu palīdzību ārsti var pārbaudīt izmaiņas orgānos.

Rentgens

Veikta pārbaudei dažādi orgāni noņemot Rentgena attēli pēc orgānu piepildīšanas ar bārija suspensiju.

CRT vai datortomogrāfija

Šī ir virtuāla diagnostika, ko veic ar tomogrāfu, lai noteiktu izmaiņas resnās zarnas, aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, aklās zarnas, liesas, zarnu stāvoklī un atklātu polipus un audzējus tajos.

"Ārsti slēpj patiesību!"

Pat “progresīvus” hemoroīdus var izārstēt mājās, bez operācijas vai slimnīcām. Tikai atceries pieteikties reizi dienā...

Ultrasonogrāfija

Kuņģa-zarnu trakta ultraskaņu izmanto, lai atklātu slimības, kas saistītas ar patoloģiskām izmaiņām orgānu kontūrā un šķidruma uzkrāšanos.

Ultraskaņas metodes kuņģa-zarnu trakta slimību pētīšanai nav tik efektīvas kā citas, tāpēc tās parasti izmanto kopā ar papildu metodēm.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai izmanto datortomogrāfiju.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) daudzos gadījumos palīdz ārstiem noteikt diagnozi. Izmeklējums tiek veikts bez veselībai kaitīga starojuma, neizmantojot ķīmiskās piedevas kontrasta attēlu iegūšanai. Sniedz skaidrus kuņģa-zarnu trakta attēlus.

Helicobacter pylori baktēriju identificēšanas metodes

Šīs metodes ir efektīvas, lai identificētu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Saskaņā ar jaunākajiem zinātnieku datiem šī problēma vairumā gadījumu rodas baktēriju izraisītu kuņģa-zarnu trakta bojājumu dēļ. Lai noteiktu slimību avotu, diagnoze ietver histoloģiskus pētījumus, antigēnu noteikšanu izkārnījumos un asinīs un elpas testus ar urīnvielu.

Citas metodes

Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanas metodes

Ir arī citas metodes gremošanas sistēmas slimību noteikšanai, piemēram, kuņģa zondēšana. Ar zondi tiek izsūkts orgāna satura gabals un nosūtīts analīzei uz laboratoriju.

Iespējamās sekas

Lai pārbaudītu kuņģa-zarnu traktu, šādas metodes ir vienkārši nepieciešamas, taču pacientam jāzina, ka dažos gadījumos tās var izraisīt dažas komplikācijas. Tiesa, tas notiek ārkārtīgi reti, ne vienmēr ārstu nolaidības dēļ, rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no paša pacienta un viņa noskaņojuma.

Pētījuma riski:

• plkst instrumentālās metodes iespējama asiņošana, kuņģa-zarnu trakta sieniņu bojājumi, psiholoģiska trauma, aspirācijas pneimonijas un seruma hepatīta attīstība;
• Rentgena izmeklējumi ir bīstami, jo tie pakļauj pacientu starojumam un tos nevar veikt bieži.
• drošākas metodes var neuzrādīt precīzu patoloģijas priekšstatu un novest pie kļūdainiem datiem.

Par gremošanas trakta diagnostiku:

Slimību diagnostika Izraēlā

Izraēla tiek uzskatīta par vienu no vadošajām valstīm, kur medicīna ir sasniegusi augstāko līmeni. Kuņģa-zarnu trakta diagnostika tiek veikta, izmantojot modernās tehnoloģijas un kvalificētus ārstus.

Pirms došanās uz diagnostiku jākonsultējas ar ārstu, pētījumam dažkārt nepieciešama vienas dienas diēta un īpašas diētas ievērošana.

Pēc kuņģa-zarnu trakta pārbaudes ārsts nosaka ārstēšanas metodes. Izraēlā pacientiem ir radīti visi apstākļi, lai viņi ātri atveseļotos, justos mierīgi un būtu pārliecināti, ka noteikti saņems palīdzību.

Kā pareizi ārstēt hemoroīdus mājās

Vai esat kādreiz mēģinājis patstāvīgi atbrīvoties no hemoroīdiem mājās? Spriežot pēc tā, ka lasāt šo rakstu, uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs pats zināt, kas tas ir:

• atkal redzēt asinis uz papīra;
• no rīta pamosties ar domu, kā samazināt pietūkušos, sāpīgos kunkuļus;
• katru tualetes apmeklējumu ciest no diskomforta, niezes vai nepatīkamas dedzinošas sajūtas;
• atkal un atkal ceru uz panākumiem, ceram uz rezultātiem un esiet sarūgtināts par jaunām neefektīvām zālēm.

Tagad atbildiet uz jautājumu: vai jūs tas apmierina? Vai ir iespējams ar to samierināties? Cik daudz naudas jūs jau esat iztērējis neefektīvām zālēm? Tieši tā – ir laiks tos izbeigt! Vai tu piekrīti? Tāpēc jūsu uzmanībai piedāvājam Martas Volkovas metodi, kura stāstīja par efektīvu un lētu veidu, kā tikai 5 dienu laikā uz visiem laikiem atbrīvoties no HEMOROĪDĀM... Lasīt rakstu

Noderīgi raksti

Populāras ziņas

Pievienojiet komentāru, pastāstiet mums, ko jūs par to domājat

Kā pārbaudīt zarnas? Šis jautājums bieži uztrauc daudzus cilvēkus. Problēmas ar zarnu disfunkciju mūsdienās ir ļoti aktuālas, jo tās ir sarežģīta sistēma, kas asi reaģē uz jebkādām uztura izmaiņām. Zarnas ir liela funkcionālā sistēma, kam ir nosliece uz atkritumu, toksīnu un fekāliju uzkrāšanos, kas aizsprosto lūmenu un traucē visu departamentu normālu darbību. Traucējumi kuņģa-zarnu traktā izraisa dažādu patoloģiju attīstību.

Parādoties pirmajiem zarnu darbības traucējumu simptomiem, katram rodas jautājums: “Kā pārbaudīt kuņģa-zarnu traktu?”, “Kādas metodes ir visdrošākās?”, “Vai ir iespējams neinvazīvi pārbaudīt zarnas?” Visi šie jautājumi rodas, un, neatrodot risinājumu, cilvēks vienkārši ignorē savu problēmu, kas no diskomforta pārvēršas par nopietnu hroniska rakstura patoloģiju. Kā likums, lai izrakstītu adekvātu un efektīva ārstēšana, speciālistam ir jāpārbauda tievās un resnās zarnas stāvoklis. Šim nolūkam tie tiek izmantoti dažādas metodes. Zarnu diagnostikas jautājums ir īpaši aktuāls vecākiem. Bērniem tiek izmantotas ļoti efektīvas kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanas metodes, kas ļauj ātri un nesāpīgi novērtēt tā stāvokli.

Ja sāp kuņģis vai zarnas un sāpes ir pastāvīgas, tad pārbaude ar modernām izmeklēšanas metodēm ir vienkārši nepieciešama. Kā likums, ārsts pats pirms pārbaudes izskaidro, kādas diagnostikas metodes pastāv. Viņš arī nosaka īpašu pārbaudes metodi. Pirms pierakstīšanās uz zarnu pārbaudi, pārliecinieties, vai nav kontrindikāciju, un konsultējieties ar speciālistu.

Kad ir nepieciešama zarnu pārbaude?

Jebkurus izmeklējumus nosaka ārsts, ja ir atbilstošas ​​indikācijas. Parasti zarnas tūlīt pēc traucējumu parādīšanās informē par to, un raksturīgie simptomi. Kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas simptomi var būt hroniski un periodiski. Pie pirmajām sūdzībām par kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem jāpievieno vizīte pie ārsta, jo turpmāk pat nenozīmīgi simptomi var attīstīties nopietna slimība. Ja sākat pamanīt satraucošus simptomus, ir pienācis laiks veikt pārbaudi. Kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas simptomi ir:

• sāpes vēderā;
• vēdera uzpūšanās un meteorisms;
• defekācijas traucējumi un gremošanas traucējumi;
• zarnu sieniņu spazmas;
• hemoroīdi un tā gaitas saasināšanās;
• kairinātu zarnu sindroms;
• asiņu, gļotu un strutas piemaisījumi izkārnījumos;
• dedzināšana un sāpes zarnu kustības laikā.

Sigmoidoskopija ļauj diagnosticēt taisnās zarnas un noteikt plaisas un asiņošanu

Iepriekš minēto simptomu klātbūtne norāda uz nopietniem zarnu darbības traucējumiem un prasa obligātu ārstēšanu. Simptomi var izzust vai būt nemainīgi, bet pat tad, ja tie parādās reti, ir nepieciešams noteikt to rašanās cēloni. Resnās zarnas, jo īpaši taisnās zarnas, pārbaude ir delikāts jautājums. Parasti daudzi cilvēki baidās doties pie ārsta, un viņi atliek pārbaudi, līdz simptomi pasliktinās. Pirms zarnu pārbaudes jums jāiepazīstas ar visām pieejamajām diagnostikas metodēm. Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanu var veikt tikai tad, ja to noteicis ārsts un viņa uzraudzībā, jo, lai iegūtu pietiekamu informāciju par kuņģa-zarnu trakta stāvokli, ir nepieciešams pareizi sagatavoties.

Par Enterosgel bērniem

Zarnu pārbaudes metodes

Mūsdienu medicīna piedāvā daudzas metodes zarnu izmeklēšanai. Lai uzticētos zarnām, nav jāveic sāpīgas manipulācijas. Mūsdienu diagnostikas metodes ir vienkāršas un nesāpīgas, tāpēc tās var izmantot arī bērnu pārbaudei. Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanas metodes izvēle ir atkarīga no pacienta simptomiem un sūdzībām, uz kuru pamata ārsts nosaka vispiemērotāko zarnu izmeklēšanu.

Pirms zarnu pārbaudes laboratorijā ārsts veic iepriekšēju pārbaudi ar palpāciju. Pēc palpācijas tiek noteiktas informatīvākas izmeklēšanas metodes, kas ļauj labāk novērtēt apakšējo un augšējo zarnu stāvokli.

Visizplatītākās metodes moderna diagnostika kuņģa-zarnu trakta:

• sigmoidoskopija (rektoskopija);
• anoskopija;
• sfinkterometrija;
• kolonoskopija;
• radiogrāfija;
• endoskopija;
• Datortomogrāfija;
• kapsulas pārbaude.

Ar ultraskaņu var atklāt visa kuņģa-zarnu trakta slimības

Diagnostikas metodes tiek noteiktas individuāli atkarībā no izmeklējumam nepieciešamajām nodaļām. Šīs izmeklēšanas metodes ļauj ne tikai novērtēt zarnu stāvokli, bet arī identificēt esošās slimības.

1. Sigmoidoskopija (rektoskopija).

   Sigmoidoskopija (rektoskopija) ir resnās zarnas diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt taisnās zarnas stāvokli līdz sigmoidajai resnajai zarnai. Procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - retroskopu. Ierīcei ir iebūvēta kamera un gaismas avots, kas ļauj pētīt gļotādas stāvokli. Šī ierīce ļauj diagnosticēt taisnās zarnas slimības un noteikt plaisas un asiņošanu. Pārbaudes laikā rodas taisnās zarnas izspieduma sajūta, līdzīga vēlmei iztukšot zarnu kustību. Šī ir ļoti informatīva tievās zarnas pārbaude.

   Pati procedūra ir nesāpīga, un to bieži izmanto, lai pārbaudītu bērnus. Pacients ieņem ceļgala elkoņa pozīciju, un tūpļa atverē tiek ievietots retroskops. Šajā pozīcijā ārsts var novērtēt gļotādas, asinsvadu stāvokli un noteikt taisnās zarnas lūmena un anālā kanāla slimības.

2. Anoskopija.

   Anoskopija ir vienkāršākā metode tūpļa un tās kanāla diagnosticēšanai. Atšķirībā no citām izmeklēšanas metodēm, anoskopija ļauj novērtēt tūpļa un taisnās zarnas stāvokli ne vairāk kā par 12 cm.Procedūra noteikta profilaktiskā apskate bērniem, kā arī hemoroīdu ārstēšanai pieaugušajiem. Procedūra ir ļoti nepatīkama, taču bērnu apskatei izmanto anestēzijas līdzekli. Šī procedūra ir paredzēta arī svešķermeņu izņemšanai no taisnās zarnas.

3. Sfikterometrija.

   Sfikterometrija ir procedūra, lai novērtētu tūpļa muskuļu tonusu. Šī metode izmanto, lai pārbaudītu bērnus un novērtētu sfinktera kontraktilitāti un spēju aizturēt izkārnījumus. Izmantojot spikterometriju, tiek veikts šūnu pētījums un ņemti biopsijas paraugi. Izmantojot šo diagnostikas metodi, ir iespējams noteikt taisnās zarnas slimības, kā arī novirzes šūnu attīstībā, polipus un vēža sākotnējo attīstību.

4. Ultraskaņa.

   Ultraskaņas izmeklēšana ir informatīva metode, ar kuras palīdzību var novērtēt visu zarnu daļu stāvokli. Tas ir vienkāršs veids, kā pārbaudīt tievo zarnu, kuņģi un novērtēt resnās zarnas stāvokli. Diagnostikas metode ir neinvazīva, tāpēc to bieži izmanto, lai pētītu kuņģa-zarnu trakta stāvokli bērniem. Ultraskaņa ļauj identificēt visa kuņģa-zarnu trakta slimības, tāpēc tā ir viena no drošākajām izmeklēšanas metodēm.

5. Kolonoskopija.

   Kolonoskopija ir moderns veids diagnostika, kas tiek veikta, izmantojot kolonoskopu - ierīci, kas aprīkota ar video un foto kameru. Kolonoskopa galu ievieto taisnajā zarnā. To var izmantot, lai pārbaudītu visu resnās zarnas un ņemtu paraugus biopsijai. Procedūra prasa īpašu sagatavošanos, jo tā aptver lielu zarnu dobuma apjomu. Kolonoskopija tiek uzskatīta par visdrošāko taisnās zarnas izmeklēšanas veidu.

6. Radiogrāfija.

   Rentgena diagnostika ir pētniecības metode, kurā izmanto kontrastu. Kontrastviela aizpilda lūmenu un palielina pētījuma informācijas saturu. Izmantojot rentgena starus, jūs varat identificēt jebkuras vēdera dobuma slimības, jo īpaši audzējus, struktūras un funkciju novirzes, kā arī iekaisuma procesus. Rentgenstaru vai irrigoskopiju izmanto, lai pārbaudītu gan pieaugušos, gan bērnus.

7. Endoskopija.

   Endoskopija ir viena no nepatīkamākajām pētījumu metodēm. Šī procedūra ietver īpašas ierīces ievietošanu barības vadā - endoskopu, kas ir aprīkots ar kameru. Endoskopiju izmanto, lai novērtētu barības vada un kuņģa stāvokli. Endoskopijai ir liela loma atpazīšanā onkoloģiskās slimības agrīnā stadijā.

8. Datortomogrāfija (CT).

   CT - moderna metode diagnostika, ko izmanto slāņa slāņa izpētei. Šī metode ir efektīva tievās un resnās zarnas slimību diagnosticēšanai. Pārbaudes laikā tiek izveidots pētāmās kuņģa-zarnu trakta daļas trīsdimensiju attēls, kas ļauj iegūt ticamus rezultātus par zarnu stāvokli. Šī ir neinvazīva un droša metode, ar kuru var izmeklēt bērnus pat sākumskolas vecumā. Izmantojot CT, jūs varat novērtēt visu vēdera dobuma orgānu stāvokli.

9. Kapsulas pārbaude.

   Kapsulas pārbaude ir jaunākā metode kuņģa-zarnu trakta diagnostika. Ar tās palīdzību jūs varat novērtēt visu zarnu daļu stāvokli. Metodes būtība ir norīt nelielu kapsulu ar iebūvētu videokameru. Kapsula lēnām pārvietojas pa kuņģa-zarnu traktu, pārraidot informāciju par gļotādas stāvokli, patoloģisko procesu un audzēju klātbūtni.

Pirms pašārstēšanās uzsākšanas un zarnu pārbaudes labāk konsultēties ar ārstu un veikt visaptverošu kuņģa-zarnu trakta stāvokļa pārbaudi. Nelieli simptomi var slēpt bīstamas patoloģijas, un to savlaicīga noteikšana paātrinās atveseļošanos.

Kuņģa-zarnu trakta kontrastu pētījumi

Kuņģa-zarnu trakts (GIT) bieži ir rentgena izmeklēšanas objekts ar kontrastvielu. Rentgena izmeklēšana kuņģa, barības vada un tievās zarnas tiek veikta tukšā dūšā, pacientam ir aizliegts dzert un smēķēt pētījuma dienā. Smagas meteorisms (gāzes zarnās), kas traucē pētījuma veikšanai pacientiem ar kolītu un aizcietējumiem, nepieciešama rūpīgāka sagatavošanās (skatīt 19. lpp.).

Galvenā kontrastviela kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai ir bārija sulfāta ūdens suspensija. Bārija sulfātu izmanto divās galvenajās formās. Pirmā forma ir pulveris, kas pirms lietošanas sajaukts ar ūdeni. Otrā forma ir lietošanai gatava suspensija īpašiem rentgena pētījumiem. Klīniskajā praksē tiek izmantoti divi bārija koncentrācijas līmeņi: viens parastajam kontrastam, otrs dubultkontrasts.

Regulārai kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai izmanto bārija sulfāta ūdens suspensiju. Tam ir pusbieza skābā krējuma konsistence, un to var uzglabāt stikla traukā vēsā vietā 3-4 dienas.

Lai veiktu dubultkontrasta pētījumu, kontrastvielai ir jābūt augsta bārija sulfāta daļiņu dispersijas un koncentrācijas pakāpei ar zemu suspensijas viskozitāti, kā arī laba saķere ar kuņģa-zarnu trakta gļotādu. Lai to izdarītu, bārija suspensijai tiek pievienotas dažādas stabilizējošas piedevas: želatīns, karboksimetilceluloze, linu sēklu gļotas, ciete, zefīra sakņu ekstrakts, polivinilspirts uc gatavo preparātu forma ar dažādiem stabilizatoriem, savelkošām vielām, aromatizētāju piedevām: barotrasts, baroloīds, barospers, mikropaka, miksobārs, mikrotrusts, novobārijs, oratrasts, skiabarijs, sulfobārs, telebrikss, heksabrikss, hitrasts un citi.

NB! Bārija preparāti ir kontrindicēti gadījumos, kad ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta perforāciju, jo to iekļūšana vēdera dobumā izraisa smagu peritonītu. Šajā gadījumā tiek izmantotas ūdenī šķīstošas ​​kontrastvielas.

Klasiskā rentgena izmeklēšana obligāti ietver trīs posmus:

Gļotādas reljefa izpēte;

Orgānu formas un kontūru izpēte;

Sienu tonusa un peristaltikas, elastības novērtējums.

Tagad kontrastē tikai ar bārija suspensiju pamazām piekāpjas dubultkontrasts ar bārija suspensiju un gaisu. Dubultais kontrasts vairumā gadījumu ir daudz efektīvāks un tiek uzskatīts par standarta metode Kuņģa-zarnu trakta rentgena izmeklēšana. Pārbaudītās kuņģa-zarnu trakta daļas uzpūšana ar gaisu palīdz noteikt sieniņu stingrību un vienmērīgu neliela daudzuma bārija suspensijas sadalījumu, kas pārklāj gļotādu ar plānu kārtu. Kontrastēšana tikai ar bāriju ir pamatota gados vecākiem un novājinātiem pacientiem, pēcoperācijas periodā un īpašiem mērķiem - piemēram, pētot kuņģa-zarnu trakta kustīgumu.

NB! Ar dubultu kontrastu, kā likums, zāles lieto, lai atslābinātu kuņģa-zarnu trakta muskuļus (atropīns, aerons; glikagons un buskopāns, kas paralizē motoriku). Tās ir kontrindicētas pacientiem ar glaukomu un prostatas adenomu ar urinēšanas problēmām.

Dažādu gremošanas trakta patoloģiju rentgena simptomus var sagrupēt desmit galvenajos sindromos.

1. Barības vada, kuņģa vai zarnu lūmena sašaurināšanās (deformācija). notiek lielā patoloģisko procesu grupā. Šo sindromu var izraisīt gan patoloģiski procesi, kas izplūst no barības vada sieniņas, kuņģa vai zarnu, gan blakus esošo orgānu slimības, kā arī dažas attīstības anomālijas (malformācijas). Lūmena sašaurināšanās bieži notiek pēc ķirurģiskas iejaukšanās uz barības vada, kuņģa un zarnām. Jebkuras gremošanas kanāla daļas lūmena sašaurināšanās (spazmas) cēlonis var būt arī kortiko-viscerāli un viscerāli-viscerālie traucējumi.

2. Lūmena paplašināšanās(deformācija) barības vads, kuņģis vai zarnas var attiekties tikai uz kādu orgāna daļu (lokālu) vai aptvert visu orgānu (izkliedēta) un sasniegt dažādas pakāpes izteiksmīgums. Orgāna lūmena paplašināšanās bieži tiek apvienota ar ievērojamu satura, parasti gāzes un šķidruma, uzkrāšanos.

3. Pildījuma defekts var rasties jebkurā gremošanas trakta daļā, un to var izraisīt dažādas orgānu slimības vai satura klātbūtne to lūmenā.

4. Bārija depo(niša) bieži rodas patoloģiskos procesos, ko pavada orgānu iznīcināšana (čūla, audzējs, aktinomikoze, sifiliss, tuberkuloze, erozīvs gastrīts, čūlainais kolīts), lokāls sienas izspiedums (divertikuls) vai tās deformācija (saistīts process, rētas izmaiņas, slimības sekas). traumas vai ķirurģiskas iejaukšanās).

5. Izmaiņas gļotādas reljefā- sindroms, kura savlaicīga atklāšana veicina daudzu barības vada, kuņģa un zarnu slimību agrīnu atpazīšanu. Gļotādas reljefa izmaiņas var izpausties ar kroku sabiezēšanu vai retināšanu, pārmērīgu līkumainību vai iztaisnošanu, nekustīgumu (stingrību), papildu izaugumu parādīšanos uz krokām, iznīcināšanu (lūzumu), konverģenci (konverģenci) vai diverģenci ( diverģence), kā arī pilnīga prombūtne(“kails plato”) krokas. Visinformatīvākais gļotādas reljefa attēls tiek iegūts attēliem dubultkontrasta apstākļos (bārijs un gāze).

6. Traucēta sienu elastība un peristaltika ko parasti izraisa orgāna sienas iekaisuma vai audzēja infiltrācija, tuvumā esošs process vai citi iemesli. To bieži apvieno ar orgāna lūmena samazināšanos skartajā zonā vai tā izkliedētu paplašināšanos (atoniju, parēzi), gļotādas patoloģiskā atvieglojuma klātbūtni, pildījuma defektu vai bārija depo (nišu).

7. Nostājas pārkāpums- barības vada, kuņģa vai zarnu pārvietošanās (stumšana, vilkšana, raušana) var rasties paša orgāna bojājuma rezultātā (rētu čūla, vēža fibroplastiskā forma, gastrīts, kolīts) vai blakus esošo orgānu patoloģijas sekas ( sirds defekti, videnes, vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas audzēji un cistas, krūšu kurvja vai vēdera aortas aneirisma). Barības vada, kuņģa vai zarnu stāvokļa pārkāpumu var novērot ar noteiktām anomālijām un malformācijām, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās krūšu kurvja un vēdera dobuma orgānos.

8. Gāzu un šķidruma uzkrāšanās zarnās kopā ar vienu vai vairāku horizontālu līmeņu veidošanos ar gāzes burbuļiem virs tiem, Kloiber bļodas. Šis sindroms tiek atklāts galvenokārt tad, kad mehānisks zarnu aizsprostojums, kas attīstās zarnu lūmena sašaurināšanās rezultātā audzēju, zarnu sieniņu izmaiņu, volvulus, invaginācijas un citu iemeslu dēļ, kā arī dinamiska obstrukcija zarnas, kas rodas refleksīvi dažādu patoloģisku procesu laikā vēdera dobumā un retroperitoneālajā telpā (apendicīts, pankreatīts, peritonīts).

9. Brīva gāze un/vai šķidrums (asinis) vēdera dobumā vai retroperitoneumā konstatētas noteiktu slimību (kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, čūlainais kolīts, akūts apendicīts) un traumu ( slēgta trauma vēders, caururbjoša brūce, svešķermenis), ko papildina doba orgāna sienas integritātes pārkāpums. Brīvās gāzes vēdera dobumā var konstatēt pēc olvadu izpūšanas un ķirurģiskas iejaukšanās (laparotomijas).

10. Gāze dobu orgānu sienā var uzkrāties kuņģa, tievās vai resnās zarnas zemgļotādas un serozās membrānas limfātiskajās plaisās mazu plānsienu cistu (pneumatosis cystoides) veidā, kas redzamas caur serozo membrānu.

Barības vada pārbaude

Metodes būtība: metode ir vienkārša, nesāpīga, bet tās informatīvais saturs un diagnostiskā vērtība ir vairākas reizes zemāka fibrogastroskopija - endoskopiskā izmeklēšana barības vads un kuņģis. Visbiežākās indikācijas metodes lietošanai ir pacienta bailes un aktīva nevēlēšanās veikt fibrogastroskopiju, ja ir noteiktas sūdzības. Tad tiek veikts rentgena kontrasta pētījums, bet, ja ir mazākās šaubas vai aizdomas par patoloģiju, tiek veikta endoskopija.

Indikācijas pētījumam: Galvenā pētījuma indikācija ir rīšanas traucējumi (disfāgija), hilar limfadenopātijas, audzēju un videnes cistu noteikšana. Turklāt:

Aortas arkas un tās zaru anomālijas,

Nezināmas izcelsmes sāpes krūtīs,

Svešķermenis rīklē un barības vadā,

Mediastinālās kompresijas sindroms,

Asiņošana no augšējā gremošanas kanāla,

Sirds paplašināšanās pakāpes noteikšana, īpaši ar mitrāla defektiem,

Aizdomas par sirds mazspēju vai barības vada ahalāziju,

Aizdomas par trūci pārtraukums diafragma.

Pētījumu veikšana: Pārbaude tiek veikta pacientam stāvot. Pacientam tiek lūgts dzert

bārija suspensija un pēc tam stāvēt blakus rentgena iekārtai; ārsts pielāgo ierīces pozīciju atkarībā no pacienta auguma. Pēc tam pacientam tiek lūgts dažas minūtes nekustēties un paziņots, kad pētījums ir pabeigts.

Pētījumam nav kontrindikāciju. Nav nekādu sarežģījumu.

Sagatavošanās pētījumam: nav nepieciešams.

Tas jāveic kvalificētam radiologam, galīgo secinājumu, pamatojoties uz visiem datiem par pacienta stāvokli, izdara klīnicists, kurš nosūtījis pacientu uz pētījumu - gastroenterologs, ķirurgs, onkologs, kardiologs.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude

Metodes būtība: Kuņģa rentgenogrāfija ļauj noskaidrot stāvokli, izmēru, kontūras, sieniņu reljefu, mobilitāti, kuņģa funkcionālo stāvokli, identificēt dažādu kuņģa patoloģiju pazīmes un tās lokalizāciju ( svešķermeņi, čūla, vēzis, polipi utt.).

Indikācijas pētījumam:

Vēdera abscess;

Nieru amiloidoze;

Aspirācijas pneimonija;

Vēdersāpes;

Gastrinoma;

Gastrīts ir hronisks;

Gastroezofageālā refluksa slimība;

Vēdera baltās līnijas trūce;

Hiatal trūce;

Dempinga sindroms;

Labdabīgi kuņģa audzēji;

Rīšanas grūtības;

Kuņģa svešķermenis;

Olnīcu cistoma;

Nefroptoze;

Aknu audzēji;

Akūts gastrīts;

Atraugas, slikta dūša, vemšana;

Kuņģa polipi;

Portāla hipertensija;

Pēcoperācijas trūce;

Nabas trūce;

Kuņģa vēzis;

Olnīcu vēzis;

"Mazo pazīmju" sindroms;

Zolindžera-Elisona sindroms;

Pazemināts hemoglobīna līmenis asinīs (anēmija);

Kuņģa čūla.

Pētījumu veikšana: pacients dzer bārija suspensiju, pēc tam tiek veikta fluoroskopija, aptauja un mērķtiecīga rentgenogrāfija ar dažādas pozīcijas pacients. Kuņģa evakuācijas funkciju novērtē ar dinamisku rentgenogrāfiju dienas laikā. Kuņģa rentgenogrāfija ar dubultu kontrastu- metode kuņģa stāvokļa kontrasta rentgena izmeklēšanai uz tā piepildījuma ar bāriju un gāzi fona. Lai veiktu dubultkontrasta rentgenu, pacients caur caurulīti ar perforētām sieniņām izdzer bārija sulfāta vircu, kas ļauj gaisam iekļūt kuņģī. Pēc masāžas priekšpuses vēdera siena bārijs ir vienmērīgi sadalīts pa gļotādu, un gaiss iztaisno kuņģa krokas, ļaujot detalizētāk izpētīt to reljefu.

Kontrindikācijas, sekas un komplikācijas: absolūtas kontrindikācijas Nav kuņģa rentgena. Relatīvās kontrindikācijas ir grūtniecība, pastāvīga kuņģa (barības vada) asiņošana; kā arī tādas izmaiņas mugurkaula jostas-krustu daļā, kas neļaus pacientam nepieciešamo laiku pavadīt guļot uz muguras uz cietas virsmas.

Sagatavošanās pētījumam: , t.i., izslēdziet vai ierobežojiet piena produktus, saldumus, konditorejas izstrādājumus, gāzētu ūdeni, kāpostus u.c. Uzturā jābūt liesai gaļai, olām, zivīm un nelielam daudzumam graudaugu uz ūdens bāzes. Pret aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos pētījuma dienā no rīta tiek veikta tīrīšanas klizma un, ja nepieciešams, kuņģis tiek mazgāts.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana

Divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude

Metodes būtība: relaksācijas duodenogrāfija - kontrasta rentgenogrāfija divpadsmitpirkstu zarnas atslābinātā stāvoklī, ko mākslīgi izraisa zāles. Tehnika ir informatīva, lai diagnosticētu dažādas patoloģiskas izmaiņas zarnas, aizkuņģa dziedzera galva, žultsvada gala daļas.

Indikācijas pētījumam:

Gastrinoma;

Duodenīts;

Tievās zarnas vēzis;

Zolindžera-Elisona sindroms;

Žultsvadu striktūras;

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Pētījumu veikšana: Lai samazinātu zarnu tonusu, tiek veikta antiholīnerģiskā līdzekļa injekcija, pēc tam caur intranazālo zondi, kas uzstādīta divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā, tiek ievadīta silta bārija suspensijas un gaisa daļa. Rentgenogrāfijas tiek veiktas viena un dubultā kontrasta apstākļos tiešās un slīpās projekcijās.

Sagatavošanās pētījumam: pacientiem, kuriem nav traucēta kuņģa un zarnu darbība, īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Vienīgais nosacījums, kas jāievēro, ir neēst 6–8 stundas pirms procedūras. Pacientiem ar jebkādām kuņģa un zarnu patoloģijām, kā arī gados vecākiem cilvēkiem ieteicams sākt ievērot Diēta gāzu samazināšanai, t.i., izslēdziet vai ierobežojiet piena produktus, saldumus, maizes izstrādājumus, gāzētu ūdeni, kāpostus u.c. Uzturā var būt liesa gaļa, olas, zivis un neliels daudzums graudaugu uz ūdens bāzes. Pret aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos pētījuma dienā no rīta tiek veikta tīrīšanas klizma un, ja nepieciešams, kuņģis tiek mazgāts.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana jāveic kvalificētam radiologam, galīgo secinājumu, pamatojoties uz visiem datiem par pacienta stāvokli, izdara klīnicists, kurš nosūtījis pacientu uz pētījumu - gastroenterologs, ķirurgs, onkologs.

Tievās zarnas pārbaude

Metodes būtība: Rentgena ieraksts par kontrasta gaitu caur tievo zarnu. Ar radiogrāfiju par bārija pāreju caur tievo zarnu

Tiek konstatēti divertikuli, striktūras, obstrukcijas, audzēji, enterīts, čūlas, tievās zarnas uzsūkšanās un motilitātes traucējumi.

Indikācijas pētījumam:

Nieru amiloidoze;

Ciskas kaula trūce;

Krona slimība;

Vēdera baltās līnijas trūce;

Dempinga sindroms;

Tievās zarnas labdabīgi audzēji;

Malabsorbcija;

Starpzarnu abscess;

cirkšņa trūce;

Pēcoperācijas trūce;

Nabas trūce;

Tievās zarnas vēzis;

Celiakija;

Enterīts;

Enterokolīts.

Pētījumu veikšana: Tievās zarnas rentgena kontrasta izmeklēšanu veic pēc bārija suspensijas šķīduma uzņemšanas. Kontrastam pārvietojoties pa tievo zarnu, mērķtiecīga rentgenogrāfija tiek veikta ar 30–60 minūšu intervālu. Bārija iziešanas caur tievo zarnu rentgenogrāfija tiek pabeigta pēc visu tās sekciju kontrastēšanas un bārija ievadīšanas aklajā zarnā.

Sagatavošanās pētījumam: pacientiem, kuriem nav traucēta kuņģa un zarnu darbība, īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Vienīgais nosacījums, kas jāievēro, ir neēst 6-8 stundas pirms procedūras. Pacientiem ar jebkādām kuņģa un zarnu trakta patoloģijām un vecākiem cilvēkiem jau 2-3 dienas pirms procedūras ieteicams sākt ievērot gāzu veidošanos mazinošu diētu, t.i., izslēgt vai ierobežot piena produktus, saldumus, maizes izstrādājumus, dzirkstošos produktus. ūdens, kāposti utt. uc Diēta var ietvert liesu gaļu, olas, zivis un nelielu daudzumu graudaugu uz ūdens bāzes. Pret aizcietējumiem un vēdera uzpūšanos pētījuma dienā no rīta tiek veikta tīrīšanas klizma un, ja nepieciešams, kuņģis tiek mazgāts.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana jāveic kvalificētam radiologam, galīgo secinājumu, pamatojoties uz visiem datiem par pacienta stāvokli, izdara klīnicists, kurš nosūtījis pacientu uz pētījumu - gastroenterologs, ķirurgs, onkologs.

Resnās zarnas pārbaude

Resnās zarnas rentgena izmeklēšana tiek veikta ar divām (var teikt, trīs) metodēm: Rentgena starojums par bārija eju (pāreju) caur resno zarnu Un irrigoskopija(parastais un dubultais kontrasts).

Rentgena starojums bārija caurlaidībai resnajā zarnā Metodes būtība: radiokontrasts izpētes paņēmiens, ko veic, lai novērtētu resnās zarnas evakuācijas funkciju un tās daļu anatomiskās attiecības ar blakus esošajiem orgāniem. Bārija caurlaidības rentgenogrāfija resnajā zarnā ir indicēta ilgstoša aizcietējuma, hroniska kolīta, diafragmas trūces(lai noteiktu, vai kolu tie interesē).

Indikācijas pētījumam:

Apendicīts;

Hiršprunga slimība;

Krona slimība;

Vēdera baltās līnijas trūce;

Caureja (caureja);

Zarnu aizsprostojums;

Megakolons;

Starpzarnu abscess;

nespecifisks čūlainais kolīts;

Perianāls dermatīts;

Pēcoperācijas trūce;

Resnās zarnas vēzis;

Seronegatīvs spondiloartrīts;

Kairinātu zarnu sindroms;

Hronisks apendicīts.

Pētījumu veikšana: dienu pirms gaidāmās pārbaudes pacients izdzer glāzi bārija sulfāta suspensijas; Resnās zarnas rentgena izmeklēšana tiek veikta 24 stundas pēc bārija uzņemšanas.

Sagatavošanās pētījumam: nav nepieciešama īpaša sagatavošana.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana jāveic kvalificētam radiologam, galīgo secinājumu, pamatojoties uz visiem datiem par pacienta stāvokli, izdara klīnicists, kurš nosūtījis pacientu uz pētījumu - gastroenterologs, ķirurgs, onkologs.

Irrigoskopija

Metodes būtība: Atšķirībā no bārija pārejas dabiskajā masu kustības virzienā zarnās, irrigoskopija tiek veikta, piepildot resno zarnu ar kontrastvielu, izmantojot klizmu - retrogrādā virzienā. Irrigoskopiju veic, lai diagnosticētu attīstības anomālijas, cicatricial sašaurināšanos, resnās zarnas audzējus, hronisku kolītu, fistulas u.c. Pēc ciešas resnās zarnas piepildīšanas ar bārija suspensiju tiek noteikta zarnu forma, atrašanās vieta, garums, paplašināšanās un elastība. pētīta, izmantojot klizmu. Pēc zarnu kustības no kontrastvielas suspensijas tiek pārbaudītas organiskās un funkcionālās izmaiņas resnās zarnas sieniņā.

Mūsdienu medicīna izmanto irrigoskopija ar vienkāršu resnās zarnas kontrastu(izmantojot bārija sulfāta šķīdumu) un irrigoskopija ar dubultu kontrastu(izmantojot bārija un gaisa suspensiju). Stingrs viens kontrasts ļauj iegūt rentgena attēlu no resnās zarnas kontūrām; irrigoskopija ar dubultkontrastu atklāj intraluminālos audzējus, čūlainus defektus, iekaisuma izmaiņas gļotādā.

Indikācijas pētījumam:

Vēdera abscess;

Anālais nieze;

Anococcygeus sāpju sindroms ( kokcidīnija);

Apendicīts;

Ciskas kaula trūce;

Hiršprunga slimība;

Taisnās zarnas prolapss;

Hemoroīdi;

Vēdera baltās līnijas trūce;

Caureja (caureja);

Tievās zarnas labdabīgi audzēji;

Labdabīgi olnīcu audzēji;

Kuņģa-zarnu trakta asiņošana;

Olnīcu cistoma;

Zarnu aizsprostojums;

Megakolons;

Starpzarnu abscess;

Zibens pinnes;

Nefroptoze;

Aknu audzēji;

cirkšņa trūce;

Perianāls dermatīts;

Taisnās zarnas polipi;

Pēcoperācijas trūce;

Pseidomucinoza olnīcu cistoma;

Anālais vēzis;

Aknu vēzis;

Dzemdes vēzis;

Resnās zarnas vēzis;

Tievās zarnas vēzis;

Dzemdes kakla vēzis;

Olnīcu vēzis;

Dzemdību traumas;

Dzemdes sarkoma;

Maksts fistulas;

Taisnās zarnas fistulas;

Seronegatīvs spondiloartrīts;

kairinātu zarnu sindroms (IBS);

Hronisks apendicīts.

Pētījumu veikšana: Pacients tiek novietots uz slīpa galda un vienkārša radiogrāfija vēdera dobums. Tad zarnas piepilda ar bārija šķīdumu (bārija sulfāta ūdens suspensiju, kas uzkarsēta līdz 33–35 °C). Šajā gadījumā pacients tiek brīdināts par iespējamu sāta sajūtu, spiedienu, spastiskām sāpēm vai vēlmi izkārnīties un tiek lūgts lēni un dziļi elpot caur muti. Lai labāk piepildītu zarnas, irrigoskopijas laikā tiek mainīts galda slīpums un pacienta stāvoklis, tiek izdarīts spiediens uz vēderu.

Zarnai iztaisnojot, tiek veiktas mērķtiecīgas rentgenogrāfijas; pēc pilnīgas blīvas resnās zarnas lūmena piepildīšanas - vēdera dobuma aptaujas rentgenogrāfija. Pēc tam pacients tiek pavadīts uz tualeti, lai veiktu zarnu kustību. dabiski. Pēc bārija suspensijas noņemšanas vēlreiz veic aptaujas rentgenu, lai novērtētu gļotādas reljefu un resnās zarnas evakuācijas funkciju.

Dubultā kontrasta bārija klizmu var veikt uzreiz pēc vienkāršas bārija klizmas. Šajā gadījumā zarnas tiek dozētas ar gaisu.

Kontrindikācijas, sekas un komplikācijas: irrigoskopija netiek veikta grūtniecības laikā, vispārējs smags somatiskais stāvoklis, tahikardija, strauji attīstās čūlainais kolīts, aizdomas par zarnu sieniņu perforāciju. Īpaša piesardzība veicot irrigoskopiju nepieciešama zarnu aizsprostojuma, divertikulīta, čūlainā kolīta gadījumā, vaļīgi izkārnījumi ar asiņu piejaukumu, cystic pneumatosis intestinalis.

NB! Faktori, kas var izkropļot irrigoskopijas rezultātus, var būt:

Slikta zarnu sagatavošana

Bārija atlieku klātbūtne zarnās pēc iepriekšējiem pētījumiem (tievās zarnas, kuņģa, barības vada rentgenogrāfija),

Pacienta nespēja saglabāt bāriju zarnās.

Sagatavošanās pētījumam: Pirms irrigoskopijas tiek veikta rūpīga zarnu sagatavošana, ieskaitot diētu bez šlakām, attīrošas klizmas vakarā un no rīta, līdz ūdeņi ir dzidri. Vakariņas irrigoskopijas priekšvakarā nav atļautas.

NB! Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas vai čūlainā kolīta gadījumā klizmu ievadīšana un caurejas līdzekļu lietošana pirms irrigoskopijas nav pieļaujama.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana jāveic kvalificētam radiologam, galīgo secinājumu, pamatojoties uz visiem datiem par pacienta stāvokli, izdara klīnicists, kurš nosūtījis pacientu uz pētījumu - gastroenterologs, ķirurgs, proktologs, onkologs.

Aknu (žultspūšļa un žultsvadu), aizkuņģa dziedzera izmeklēšana

Holegrāfija un holecistogrāfija

Metodes būtība: Holegrāfs?I- Žults trakta rentgena izmeklēšana ar intravenoza ievadīšana hepatotropiski radiopagnētiskie līdzekļi, ko aknas izdala ar žulti. Holecistogrāfija- žultspūšļa stāvokļa rentgena kontrasta izmeklēšanas tehnika, ko veic, lai noteiktu žultspūšļa stāvokli, izmēru, formu, kontūras, struktūru un funkcionālo stāvokli. Holecistogrāfija ir informatīva, lai identificētu deformācijas, akmeņus, iekaisumus, holesterīna polipus, žultspūšļa audzējus utt.

Indikācijas pētījumam:

Žultsceļu diskinēzija;

Holelitiāze;

Kalkulārais holecistīts;

Žultspūšļa vēzis;

Hronisks holecistīts;

Hronisks acalculous holecistīts.

Pētījumu veikšana: holegrāfiju veic tukšā dūšā. Pirms tam pacientam ieteicams izdzert 2–3 glāzes silta ūdens vai tējas, kas samazina reakciju uz procedūru, un intravenozi ievada 1–2 ml radioaktīvo necaurlaidīgas vielas ( alerģijas tests), ja pēc 4–5 minūtēm reakcija nav, atlikušo daudzumu ielej ļoti lēni. Parasti izmanto 50% bilignosta šķīdumu (20 ml), kas uzkarsēts līdz ķermeņa temperatūrai, vai līdzīgus produktus. Bērniem zāles lieto 0,1–0,3 g devā uz 1 kg ķermeņa svara. Rentgenogrammas tiek veiktas 15–20, 30–40 un 50–60 minūtes pēc injekcijas, pacientam atrodoties horizontālā stāvoklī. Lai izpētītu žultspūšļa darbību, tiek uzņemti mērķtiecīgi attēli vertikālā pozīcija priekšmets. Ja attēlos nav redzami žultsvadi 20 minūtes pēc radiokontrastvielas ievadīšanas, zem ādas injicē 0,5 ml pilokarpīna hidrohlorīda 1% šķīduma, lai izraisītu kopējā žultsceļa sfinktera kontrakciju.

Pirms tam holecistogrāfija sagatavot aptauju Rentgens vēdera dobuma labā puse. Pēc rentgena veikšanas dažādās projekcijās tiek uzņemtas vairākas žultspūšļa fotogrāfijas, pētot subjektu vertikālā un horizontālā stāvoklī. Pēc tam pacientam tiek dota tā sauktā “ choleretic brokastis(2 neapstrādāti olu dzeltenumi vai 20 grami sorbīta 100–150 ml ūdens), pēc tam pēc 30–45 minūtēm (vēlams sērijveidā, ik pēc 15 minūtēm) tiek uzņemti un noteikti atkārtoti attēli. kontraktilitātežultspūšļa.

Kontrindikācijas, sekas un komplikācijas: holegrāfija un holecistogrāfija ir kontrindicētas nopietnu aknu, nieru, sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumu un paaugstinātas jutības gadījumā pret joda savienojumiem. Blakus efekti lietojot bilitrastu, tie tiek novēroti reti un ir ļoti mēreni. Tās var izpausties kā karstuma sajūta galvā, metāla garša mutē, reibonis, slikta dūša un dažreiz nelielas sāpes vēderā.

Sagatavošanās pētījumam: 12–15 stundas pirms holecistogrāfijas pacients ņem bilitrusts(organiskais joda savienojums) vai cita kontrastviela ( cholevid, yopagnost, telepac, bilimin uc) devā 1 g uz 20 kg ķermeņa svara, noskalot ar ūdeni, augļu sulu vai saldu tēju. Kontrastvielas ( organiskie savienojumi jods) pacients var lietot ne tikai iekšķīgi, bet arī ievadīt intravenozi, retāk caur caurulīti divpadsmitpirkstu zarnā. Naktī pirms un 2 stundas pirms izmeklējuma pacients attīra zarnas ar klizmu.

Pētījuma rezultātu atšifrēšana jāveic kvalificētam radiologam, galīgo secinājumu, pamatojoties uz visiem datiem par pacienta stāvokli, izdara klīnicists, kurš nosūtījis pacientu uz pētījumu - gastroenterologs, ķirurgs, onkologs, hepatologs.

No grāmatas Veselības aptieka pēc Bolotova teiktā autors Gļebs Pogoževs

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Pirms ēšanas jāņem (nekošļājot!) dārzeņu kūkas no burkāniem, kāpostiem, redīsiem bumbiņu veidā. Tomēr tos nedrīkst sakošļāt, lai tie nekļūtu piesātināti ar siekalu enzīmiem. Kūku pieņemšana turpinās līdz plkst

No grāmatas Ārstēšana ar ceļmallapu autors Jekaterina Aleksejevna Andreeva

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Vispirms ir jāatjauno kuņģa-zarnu trakta.Dārzeņu kūkas. Sulu spiež no burkāniem, melnajiem redīsiem (redīsiem mizas nav mizotas) vai baltajiem kāpostiem, izmantojot sulu spiedi. Tiklīdz jūs saņemat kūkas, tās

No grāmatas Aptieka dārzā autors Ludmila Mihailova

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Ārstēšana sākas ar kuņģa-zarnu trakta atjaunošanu. Pirms ēšanas ņem (bez košļājamās!) burkānu vai kāpostu dārzeņu kūkas (sulas pagatavošanas laikā iegūtās spiedes) bumbiņu formā. Kūku rīšana turpinās, līdz nav

No grāmatas 365 veselības receptes no labākajiem dziedniekiem autors Ludmila Mihailova

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Vispirms ir jāatjauno kuņģa-zarnu trakta.Dārzeņu kūkas. Sulu izspiež no burkāniem, melnajiem redīsiem vai baltajiem kāpostiem, izmantojot sulu spiedi. Tiklīdz jūs saņemat kūku, jums tā nekavējoties jārullē

No grāmatas Mežrozīte, vilkābele, irbene organisma attīrīšanā un atjaunošanā autors Alla Valerianovna Ņesterova

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Eļļas kūkas. Sulu izspiež no kartupeļiem vai pīlādžiem, izmantojot sulu spiedi. Tiklīdz jūs saņemat kūkas, jums tās nekavējoties jāsarullē ar plaukstām mazās bumbiņās pupiņas lielumā. Kūku bumbiņas nedrīkst uzglabāt ledusskapī.

No grāmatas Medicīnas pētījumi: rokasgrāmata autors Mihails Borisovičs Ingerleibs

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana tiek veikta tāpat kā zarnu trakta ārstēšanā.

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Ārstēšana sākas ar kuņģa-zarnu trakta atjaunošanu. Sulu izspiež no kartupeļiem vai pīlādžiem, izmantojot sulu spiedi. Tiklīdz jūs saņemat kūkas, jums tās nekavējoties jāsarullē ar plaukstām mazās bumbiņās pupiņas lielumā. Uzglabājiet bumbiņas no

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Pirmais solis ir kuņģa-zarnu trakta atjaunošana.Kūka. Sulu izspiež no kartupeļiem vai pīlādžiem, izmantojot sulu spiedi. Tiklīdz jūs saņemat kūkas, jums tās nekavējoties jāsarullē ar plaukstām mazās bumbiņās

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Pēc iekaisuma mazināšanas nierēs nepieciešams atjaunot kuņģa-zarnu trakta.Kūka. Sulu izspiež no kartupeļiem vai pīlādžiem, izmantojot sulu spiedi. Tiklīdz jūs saņemat kūkas, jums tās nekavējoties jāsarullē ar plaukstām

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta atjaunošana Ņem pētersīļu sakņu kūkas un izdzer iegūto sulu 2-3 ēd.k. karotes 20–30 minūtes pēc ēšanas.Melno rutku un medus maisījums. Ņem 1 glāzi medus uz 1 kg masas, raudzē 2-3 dienas, ēd šo masu 1 ēd.k. karote iekšā

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi Kuņģa-zarnu trakta traucējumi ir ļoti bieži sastopami, un tie var būt saistīti ar sliktas kvalitātes pārtikas ēšanu un daudziem citiem faktoriem.Kuņģa infekciju var izārstēt ar sagatavotu uzlējumu palīdzību.

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta slimības - Sajauc 1 kg žāvētu aprikožu, 1 kg rozīņu, 1 kg valriekstu kodolu, putra no 5 citroniem ar mizu, bet bez sēklām, 1 kg medus, malta caur gaļas mašīnā. Uzglabāt ledusskapī un pirms lietošanas samaisīt. Ņem pret kuņģa čūlu un

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta attīrīšana Kuņģa-zarnu trakta attīrīšanai no toksīniem un toksīniem tiek izmantota augu kolekcija: kalmes, asinszāle, zefīrs, ceļmallapa, kasija, smiltsērkšķis, piparmētra, citronu balzams, kumelīte, pienene, pelašķi. Augi (visi vai pieejamie) tiek uzskatīti par vienādiem

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta attīrīšana Šī metode ļauj ātri attīrīt kuņģa-zarnu traktu, pozitīvi ietekmē ādas un nervu sistēmas stāvokli.Novārījuma pagatavošanai jāņem 5 ēd.k. l. jaunas adatas un piepilda tās ar 0,5 litriem kausēta ūdens

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta sistēma Cilvēka kuņģa-zarnu trakts ir sarežģīta daudzlīmeņu sistēma. Pieauguša cilvēka (vīrieša) vidējais gremošanas kanāla garums ir 7,5 m Šajā sistēmā izšķir šādas sadaļas: - mute, jeb mutes dobums ar

No autora grāmatas

Kuņģa-zarnu trakta kontrastu pētījumi Kuņģa-zarnu trakts (GIT) bieži ir rentgena izmeklēšanas objekts ar kontrastvielu. Kuņģa, barības vada un tievās zarnas rentgena izmeklēšana tiek veikta tukšā dūšā, pacientam

Lai identificētu kuņģa-zarnu trakta patoloģijas mūsdienu medicīna tiek izmantotas dažādas izpētes metodes. Jaunākās iekārtas palīdz iegūt vērtīgu informāciju par cilvēka veselību, daudzos gadījumos diagnostika nerada diskomfortu. Anomāliju var konstatēt pat situācijās, kad nav sūdzību vai ārēju slimības pazīmju.

Indikācijas kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai

Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšana ir vissvarīgākais solis pareizas diagnozes noteikšanā, jo patoloģijas ir izplatītas visu vecumu cilvēkiem un var izraisīt nopietnas sekas. Zarnu izmeklēšanas indikācijas ir:

Kuņģa pārbaude tiek noteikta šādos gadījumos:

• iekšēja asiņošana;
• gastrīts (akūts vai hronisks);
• pankreatīts;
• ļaundabīgi veidojumi;
• žultsakmeņi;
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• nezināmas etioloģijas sāpes;
• slikta dūša, sausa vai rūgta mute;
• atraugas un grēmas;
• izteikta kuņģa augšdaļas sašaurināšanās vai tās nepietiekama attīstība.

Bieži tiek pārbaudīts viss kuņģa-zarnu trakts. Tas ļauj noteikt orgānu saskaņotību vai darbības novirzes.

Kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikas metodes

Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, defektu noteikšana tagad ir iespējama ar minimālu kļūdu. Standarta pētījumi tiek piedāvāti jebkurā klīnikā, taču daudzi uzskata, ka procedūras ir grūti pieejamas, tāpēc viņi meklē palīdzību, ja patoloģija ir apdraudēta. vēlīnā stadija attīstību. Bieži vien pietiek ar vienu diagnostikas metodi, sarežģītos gadījumos tās tiek kombinētas. Kā pārbaudīt iekšējos orgānus?

Fiziskā pieeja

Ārējās neinvazīvās procedūras sauc par fiziskām metodēm. Tie ietver palpāciju, perkusiju, vizuālu pārbaudi un auskultāciju. Pārbaudot personu, ārsts atzīmē šādus faktorus:

• ādas blāvums un raupjums;
• ādas bālums un elastības pasliktināšanās;
• mēles gludums vai balta/brūna pārklājuma klātbūtne uz tās.

Ja cilvēkam nav problēmu ar kuņģa-zarnu traktu, šie simptomi viņam ir neparasti. Pārbaude ļauj veikt provizorisku diagnozi. Ja tiek atklāta kāda no pazīmēm, ārsts veic virspusēju vai dziļu palpāciju. Speciālists nospiež uz kuņģa, virzoties uz augšu no cirkšņa zonas. Veselam cilvēkam muskuļi pārāk nesaspringst un nav sāpju. Diskomforta zonā tiek veikta dziļa palpācija.

Taisnās zarnas pārbaude ir nepieciešama, lai pārbaudītu anālo atveri un noteiktu tās funkcionalitāti. Procedūru veic proktologs, novērtējot plaisu, hemoroīdu, polipu klātbūtni.

Analīzes un laboratorijas testi

Diagnostika laboratorijā ir nepieciešams pasākums visām slimībām. Lai pārbaudītu kuņģi un zarnas, speciālists nosaka testus:

• vispārēja asins analīze (tiek veikta no rīta tukšā dūšā);
• izkārnījumu pārbaude vienšūņu klātbūtnei;
• izkārnījumu pārbaude attiecībā uz tārpu olām;
• mikrofloras analīze (disbakteriozes gadījumā);
• koprogramma (visaptveroša izkārnījumu pārbaude attiecībā uz krāsas, smaržas, formas izmaiņām, dažādu ieslēgumu klātbūtni).

Instrumentālās metodes

Lai pārbaudītu kuņģi un zarnas, bieži tiek izmantoti dažādi instrumenti, kas var parādīt daļu no orgāna vai pilnībā vizualizēt kuņģa-zarnu trakta daļas. Kā jūs varat pārbaudīt savu kuņģi un zarnas? Pārbaudei ir svarīgas šādas metodes:

Radiācijas diagnostika

Pacientiem var piedāvāt neinvazīvus staru izmeklējumus, lai palīdzētu noteikt diagnozi. Tie ietver šādas metodes:

Iespējamās komplikācijas pēc procedūrām

Lielākā daļa izmeklējumu ir pilnīgi nekaitīgi, bet daži ir diezgan nepatīkami un sāpīgi, piemēram, endoskopija un kolonoskopija. Šī iemesla dēļ taisnās zarnas caurules ievietošana tiek veikta vietējā anestēzijā vai sedācijā. Komplikāciju risks ir mazs, bet tas pastāv.

Dažādu veidu diagnostikas sekas ir parādītas tabulā.

Pārbaudes veids	Komplikācijas
Kolonoskopija	Problēmu rašanās varbūtība ir 0,35%. Iespējama perforācija, asiņošana, infekcija un reakcija uz anestēzijas līdzekli.
Kapsulas norīšana	Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas gadījumā ierīce izraisīs tā pastiprināšanos, elektromagnētiskais starojums var sabojāt elektrokardiostimulatoru.
Endoskopija	Droša procedūra, bet iespējamas alerģijas pret anestēzijas līdzekli, sienu bojājumi ar perforāciju un asiņošanu, aspirācijas pneimonija un infekcijas slimības.
Laparoskopija	Vēdera priekšējās sienas trauku bojājumi.
Radioizotopu aptauja	Alerģija pret "izgaismojošām" zālēm.
Irrigoskopija	Zarnu perforācija un kontrastvielas izdalīšanās vēderplēves dobumā (ārkārtīgi reti).
CT	Reibonis un slikta dūša procedūras laikā, cilvēkiem ar paaugstināta jutība- nieze ādas punkcijas vietā, ievadot kontrastvielu.

Lai identificētu kuņģa-zarnu trakta patoloģijas mūsdienu medicīnā, tiek izmantotas dažādas pētījumu metodes. Jaunākās iekārtas palīdz iegūt vērtīgu informāciju par cilvēka veselību, daudzos gadījumos diagnostika nerada diskomfortu. Anomāliju var konstatēt pat situācijās, kad nav sūdzību vai ārēju slimības pazīmju.

Indikācijas kuņģa-zarnu trakta izmeklēšanai

Kuņģa-zarnu trakta izmeklēšana ir vissvarīgākais solis pareizas diagnozes noteikšanā, jo patoloģijas ir izplatītas visu vecumu cilvēkiem un var izraisīt nopietnas sekas. Zarnu izmeklēšanas indikācijas ir:

Kuņģa pārbaude tiek noteikta šādos gadījumos:

• iekšēja asiņošana;
• gastrīts (akūts vai hronisks);
• pankreatīts;
• ļaundabīgi veidojumi;
• žultsakmeņi;
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• nezināmas etioloģijas sāpes;
• slikta dūša, sausa vai rūgta mute;
• atraugas un grēmas;
• izteikta kuņģa augšdaļas sašaurināšanās vai tās nepietiekama attīstība.

Bieži tiek pārbaudīts viss kuņģa-zarnu trakts. Tas ļauj noteikt orgānu saskaņotību vai darbības novirzes.

Kuņģa-zarnu trakta slimību diagnostikas metodes

Pateicoties mūsdienu tehnoloģijām, defektu noteikšana tagad ir iespējama ar minimālu kļūdu. Standarta pārbaudes tiek piedāvātas jebkurā klīnikā, taču daudzi uzskata, ka procedūras ir grūti pieejamas, tāpēc viņi meklē palīdzību, kad patoloģija ir vēlīnā attīstības stadijā. Bieži vien pietiek ar vienu diagnostikas metodi, sarežģītos gadījumos tās tiek kombinētas. Kā pārbaudīt iekšējos orgānus?

Fiziskā pieeja

Ārējās neinvazīvās procedūras sauc par fiziskām metodēm. Tie ietver palpāciju, perkusiju, vizuālu pārbaudi un auskultāciju. Pārbaudot personu, ārsts atzīmē šādus faktorus:

• ādas blāvums un raupjums;
• ādas bālums un elastības pasliktināšanās;
• mēles gludums vai balta/brūna pārklājuma klātbūtne uz tās.

Ja cilvēkam nav problēmu ar kuņģa-zarnu traktu, šie simptomi viņam ir neparasti. Pārbaude ļauj veikt provizorisku diagnozi. Ja tiek atklāta kāda no pazīmēm, ārsts veic virspusēju vai dziļu palpāciju. Speciālists nospiež uz kuņģa, virzoties uz augšu no cirkšņa zonas. Veselam cilvēkam muskuļi pārāk nesaspringst un nav sāpju. Diskomforta zonā tiek veikta dziļa palpācija.

Taisnās zarnas pārbaude ir nepieciešama, lai pārbaudītu anālo atveri un noteiktu tās funkcionalitāti. Procedūru veic proktologs, novērtējot plaisu, hemoroīdu, polipu klātbūtni.

Analīzes un laboratorijas testi

Diagnostika laboratorijā ir nepieciešams pasākums visām slimībām. Lai pārbaudītu kuņģi un zarnas, speciālists nosaka testus:

• vispārēja asins analīze (tiek veikta no rīta tukšā dūšā);
• izkārnījumu pārbaude vienšūņu klātbūtnei;
• izkārnījumu pārbaude attiecībā uz tārpu olām;
• mikrofloras analīze (disbakteriozes gadījumā);
• koprogramma (visaptveroša izkārnījumu pārbaude attiecībā uz krāsas, smaržas, formas izmaiņām, dažādu ieslēgumu klātbūtni).

Instrumentālās metodes

Lai pārbaudītu kuņģi un zarnas, bieži tiek izmantoti dažādi instrumenti, kas var parādīt daļu no orgāna vai pilnībā vizualizēt kuņģa-zarnu trakta daļas. Kā jūs varat pārbaudīt savu kuņģi un zarnas? Pārbaudei ir svarīgas šādas metodes:

Radiācijas diagnostika

Pacientiem var piedāvāt neinvazīvus staru izmeklējumus, lai palīdzētu noteikt diagnozi. Tie ietver šādas metodes:

Iespējamās komplikācijas pēc procedūrām

Lielākā daļa izmeklējumu ir pilnīgi nekaitīgi, bet daži ir diezgan nepatīkami un sāpīgi, piemēram, endoskopija un kolonoskopija. Šī iemesla dēļ taisnās zarnas caurules ievietošana tiek veikta vietējā anestēzijā vai sedācijā. Komplikāciju risks ir mazs, bet tas pastāv.

Dažādu veidu diagnostikas sekas ir parādītas tabulā.

Pārbaudes veids	Komplikācijas
Kolonoskopija	Problēmu rašanās varbūtība ir 0,35%. Iespējama perforācija, asiņošana, infekcija un reakcija uz anestēzijas līdzekli.
Kapsulas norīšana	Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas gadījumā ierīce izraisīs tā pastiprināšanos, elektromagnētiskais starojums var sabojāt elektrokardiostimulatoru.
Endoskopija	Droša procedūra, bet iespējamas alerģijas pret anestēzijas līdzekli, sienu bojājumi ar perforāciju un asiņošanu, aspirācijas pneimonija un infekcijas slimības.
Laparoskopija	Vēdera priekšējās sienas trauku bojājumi.
Radioizotopu aptauja	Alerģija pret "izgaismojošām" zālēm.
Irrigoskopija	Zarnu perforācija un kontrastvielas izdalīšanās vēderplēves dobumā (ārkārtīgi reti).
CT	Reibonis un slikta dūša procedūras laikā; cilvēkiem ar paaugstinātu jutību, nieze ādas punkcijas vietā, ievadot kontrastvielu.