2016-04-01 07:40:33
Svetlana jautā:
Sveiki. Esmu 21. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem. Kad es staigāju, man ir sāpes vēdera lejasdaļā, ko tas nozīmē?
Atbildes Mežonīga Nadežda Ivanovna:
Šī ir dvīņu grūtniecība.... Dzemde ir izstiepta ilgāku laiku, mugurkaula izliekums ir izteiktāks lielā svara dēļ priekšā, slodze uz ķermeni lielāka. Ar dvīņiem priekšlaicīgas dzemdības ir biežākas. Tāpēc mums ir nepieciešams pārsējs grūtniecēm: tāds, kas notur muguru un zem un priekšā pirmajam bērnam. Ja 21. nedēļā ir sāpes vēdera lejasdaļā, jāskatās dzemdes kakla stāvoklis - cervikometrija.
2015-01-14 15:49:12
Raisa jautā:
Labdien!Lūdzu, palīdziet man saprast rezultātus... Esmu 12. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem ar vienu augli neattīstās (6. nedēļā)
masaliņas IgG 57,; IgM negatīvs
HSV 2. tipa IgG 1,6; IgM negatīvs
CMV IgG 3,3; IgA negatīvs
citas infekcijas ir negatīvas
Atbildes Suhovs Jurijs Aleksandrovičs:
Sveika, Raisa. Es īsti nesaprotu, kāds ir jūsu konkrētais jautājums, turklāt tagad ir pieņemts plaši pazīstamās TORCH infekcijas izvērst un saukt tās par TORCH kompleksu. Tomēr jūs neiesniedzāt visus rezultātus. Visticamāk, ar visu pieejamo dokumentāciju jāmeklē personisks padoms pie infektologa, var būt pat jāsasauc konsultācija, piedaloties infektologam un akušierim-ginekologam. Ar cieņu, YuSukhov
2014-06-22 21:04:17
Vera jautā:
Esmu 25. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem un IVF. Labprāt aizbrauktu uz jūru 300km no dzīvesvietas.Cik bīstams tāds brauciens,braucam ar mašīnu.
Atbildes Palyga Igors Jevgeņevičs:
Ja nekas nesatrauc, jūtaties labi, tad varat doties, līdzi ņemot aptieciņu nepieciešamās zāles(progesterona preparāti utt.).
2013-03-20 13:55:38
Svetlana jautā:
Sveiki, esmu 37. grūtniecības nedēļā (ar dvīņiem). Sakiet, lūdzu, kā vislabāk dzemdēt ar ķeizargriezienu vai dabīgām dzemdībām, ja pirmajam mazulim ir galviņa, bet otrajam – šķērsām?
Atbildes Gritsko Marta Igorevna:
Jums vajadzētu apspriest šo jautājumu ar ārstu, kurš dzemdē bērnu. Ar kvalificētu darba vadību iespējamas dabiskas dzemdības. Lai jums veicas un laba veselība!
2012-11-10 19:44:58
Anna jautā:
Palīdziet man saprast. 22 nedēļas grūtniecība ar dvīņiem. Pēc ultraskaņas datiem anatomiski attīstās atbilstoši normai 2 augļi, bet vienam auglim ir veidojums ar mīksto audu zemādas slāņa šķidro komponentu, kas atrodas labajā pusē zem paduses ar pāreju uz priekšu. daļa krūtis, izmērs 9,7*42,8*30,9 mm. Patoloģijas skrīninga marķieri ir normāli. Ārstiem joprojām ir grūti pateikt, kas tas ir... Sakiet, kas tas varētu būt?
2012-07-11 01:57:50
Alena jautā:
Sveiki! Sakiet, lūdzu, vai varu lidot atvaļinājumā 7. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem, lidojuma laiks ir 6 stundas. Es atgriezīšos uz 12 nedēļām, visu šo laiku es būšu sanatorijā uzraudzībā. Mans ārsts teica – lidojums beidzies! Vienkārši paņemiet somu līdzi! Mēs ar vīru uzreiz gājām un dabūjām biļetes, bet tagad nolēmu paskatīties, ko viņi raksta internetā un biju šokā, kam ticēt!? Lido pēc 4 dienām, sakiet, ko darīt. Liels paldies jau iepriekš!
2012-03-23 12:29:23
Irina jautā:
Labdien, 28.grūtniecības nedēļā ar dvīņiem tika diagnosticēta augļa mazspēja, lai gan visā periodā nebija nekādu komplikāciju un visi testi bija normāli (pirmā grūtniecība). Tika ierosināts dzemdības, viss noritēja labi. Vēlos jautāt, kad var plānot jaunu grūtniecību un kādas pārbaudes mums ar vīru jāiziet? Paldies.
2011-08-26 10:21:14
IRINA jautā:
Labdien, dakter, esmu 5. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem, iedzēru Aevit, izdzēru 40 kapsulas, tieši tas notiek ieņemšanas un attīstības laikā, tagad uztraucos, vai tas neietekmēs bērnus, viņiem nebūs deformāciju.
Atbildes Serpeninova Irina Viktorovna:
Sveiki. Lielas A vitamīna devas gan izraisa iedzimtus defektus, taču, ja deva ir lietota “pirms menstruāciju kavēšanās” un grūtniecība ir ieilgusi, tad nekādi bojājumi nav radušies.
2011-08-02 16:24:53
Natālija jautā:
Sveiki! 11. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem es izgāju TORCH kompleksu.
Rezultāts IgG antivielas pret citomegalovīrusu 1, 2. Šis pozitīvs rezultāts vērtībām, kas lielākas par 0,6.
IgM antivielas ir mazākas par 8. Tas ir negatīvs rezultāts vērtībām, kas ir mazākas par 15. Pēc 2 nedēļām es atkārtoti pārbaudīju Antivielas IgG rezultāts 4.1.Ko tas apdraud? Un vai herpes klātbūtne uz lūpām varēja ietekmēt pārbaudi? IgG antiviela Vai tas nozīmē, ka man ir šī infekcija? Pateicos jau iepriekš.
Atbildes Konsultants medicīnas laboratorijā "Sinevo Ukraine":
Laba diena, Natālija! Jums nav iemesla uztraukties. Jūs, tāpat kā lielākā daļa pieaugušo, esat CMV nesējs mūža garumā. Nav nepieciešams bezgalīgi pārbaudīt CMV IgG līmeni, jo īpaši tāpēc, ka šī imūnglobulīna rezultāts būs pozitīvs visu atlikušo mūžu. Uzticami noteikt, vai vīruss ir aktīvs Šis brīdis un, kad aptuveni notikusi pēdējā aktivācija (primārā infekcija), tas ir iespējams tikai ar citu pētījumu palīdzību: veikt ELISA asins analīzi, lai noteiktu IgG aviditāti pret CMV, PCR metode asins, urīna un siekalu analīze vīrusa DNS noteikšanai. Tikai tad, ja vīrusa DNS ir iekšā bioloģiskie šķidrumi(īpaši asinīs), un aviditāte ir zema, mēs varam runāt par vīrusa aktivāciju, kam nepieciešama ārstēšana. Ja jums nav vīrusa DNS, ārstēšana nav nepieciešama, jo vīruss ir miera stāvoklī, nerada kaitējumu un nav nepieciešama ārstēšana. Vīrusa aktivitāte būs jānosaka (izmantojot PCR metodi) katrā grūtniecības trimestrī un gadījumos, kad grūtniecības laikā parādās izsitumi (ARVI). Neaktīvais vīruss nekaitē mazulim un nav nepieciešama ārstēšana. Būt veselam!
Populāri raksti par tēmu: 31. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem
Jūs esat stāvoklī, bet grūtniecība ir priekšlaicīga. Kā turpināt? Uzziniet vairāk par to, kādas komplikācijas var izraisīt aborts, kur vērsties, kā sagatavoties, kādi abortu veidi mūsdienās tiek uzskatīti par drošākajiem un cik maksā.
Ārsts, kurš vairākus gadus strādājis jebkurā medicīnas nozarē, neviļus būvē sev noteiktu sarunas modeli ar pacientu, par ko liecina uzkrātā pieredze. Parasti šis modelis ir piemērots ārstam. Kā ar pacientu?
Ziņas par tēmu: 31. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem
13 bērnu māte, kura nodokļu maksātājiem izmaksā 50 000 mārciņu gadā, sacīja, ka neapstāsies, kamēr nebūs dzemdējusi dvīņus. Sārai Fosai, 39 gadus vecajai, aprīlī jālaiž pasaulē četrpadsmitais bērns, un viņa atkal un atkal mēģinās palikt stāvoklī, lai īstenotu savu sapni.
Neticams stāsts, vienā no Īrijas slimnīcām notika teju brīnums - sieviete, kura tikko piedzīvoja traģēdiju un grūtniecības pārtraukšanas rezultātā zaudēja savu bērnu, tika informēta, ka drīz kļūs par māmiņu.
Nesen kāda Amerikas pilsētas Bostonas iedzīvotāja kļuva par māti diviem dvīņu zēniem. Šajā pasākumā nebūtu nekā ievērības cienīga, ja nebūtu mazuļu piedzimšanas apstākļi. Viņu parādīšanās laika atšķirība bija gandrīz 4 nedēļas.
Bērna gaidīšana ir izšķirošs brīdis katras sievietes dzīvē. Grūtniecība ar dvīņiem ir dubulta atbildība, kas saistīta ne tikai ar gaidāmajām nepatikšanām, bet arī ar iespējamām komplikācijām grūtniecības laikā. Pēc reģistrācijas šāda grūtniece nekavējoties nonāk īpašā ārstniecības iestādes darbinieku uzraudzībā. Jebkura sieviete var iestāties grūtniecība ar dvīņiem.
Daudzaugļu grūtniecības cēloņi
Apaugļošanas laikā apvienojas divas dzimumšūnas – mātes olšūna un tēva sperma. Ja mātes organismā tiek ražotas vairākas olšūnas vienlaikus, var notikt to vienlaicīga apaugļošanās. Šajā gadījumā vienlaikus attīstās divi bērni, viņiem ir atšķirīgs hromosomu komplekts un maz līdzības. Šādus bērnus sauc par dvīņiem. Ja tiek apaugļota viena olšūna, bet tās dalīšanās laikā veidojas divi augļi, tā esot dvīņu grūtniecība. Šādiem bērniem ir līdzīgs hromosomu komplekts, un tie vienmēr ir dzimuši no viena dzimuma.
Daudzaugļu grūtniecības pazīmes
Jau grūtniecības sākumā sievietei var būt aizdomas par dvīņu attīstību. Tajā pašā laikā visi grūtniecības simptomi parādās īpaši skaidri. Dvīņu grūtniecības iezīmes:
- ieslēgts agrīnās stadijas toksikoze ir izteiktāka grūtniecības laikā;
- krūtis ievērojami palielinās un kļūst sāpīgas;
- uz ķermeņa var parādīties pigmentācija;
- smaga anēmija grūtniecēm;
- elpas trūkums un grēmas ir izteiktāki diafragmas augstā stāvokļa dēļ;
- ar gestozi pietūkums ir izteiktāks;
- varikozas vēnas biežāk parādās uz kājām;
- uz ādas bieži parādās strijas;
- sakarā ar palielinātu slodzi uz mugurkaula, sāpes rodas jostas rajonā;
- parādās vājums un nogurums, stiprāks nekā ar normāla grūtniecība.
Dvīņu pazīmes agrīnā stadijā ir nespecifiskas, tāpēc, lai iegūtu ticamu diagnozi, jums jāsazinās ar akušieri-ginekologu pārbaudei.
Ir bijusi daudzaugļu grūtniecība raksturīgās iezīmes jau sākuma stadijā. Pārbaudes laikā ārsts var noteikt daudzaugļu grūtniecības pazīmes: dzemdes izmērs var būt palielināts un neatbilst gestācijas vecumam. Pārbaudot hCG līmeni, var konstatēt ievērojamu pieaugumu.
Vairāk vēlīnās stadijas Ir iespējams identificēt objektīvas dvīņu grūtniecībai raksturīgās pazīmes - tiek dzirdama divu siržu sirdsdarbība, tiek palpētas divu augļu ķermeņa daļas. Visprecīzākais veids, kā noteikt dvīņus, ir ultraskaņa. Grūtniecība ar dvīņiem pēc ķeizargrieziena var noritēt bez komplikācijām, taču sievietei nepieciešama rūpīgāka medicīniskā uzraudzība. Pēc ķeizargrieziensĀrsti bieži iesaka atkārtotu operāciju un reti ļauj jums pašam sākt dzemdības.
Palielināts vēdera izmērs
Dvīņu grūtniecības laikā vēders aug ātrāk nekā parastas grūtniecības laikā. Vēdera izmēri dvīņu grūtniecības laikā pa nedēļām:
- 12. nedēļa. Grūtniecības laikā ar vienu augli vēders šajā stadijā ir tikko pamanāms, daudzaugļu grūtniecības laikā dzemde ir pietiekami palielināta un sievietes stāvoklis kļūst pamanāms citiem.
- 17. nedēļa Jau šajā posmā sievietei kļūst grūti apgulties uz muguras, un muguras lejasdaļa kļūst saspringta. Kā gulēt, kad esat grūtniece ar dvīņiem? Jums ir jāguļ guļus uz sāniem ar saliektiem ceļiem, lai atvieglotu elpošanu. Lai atslogotu mugurkaulu, zem grūtnieces vēdera vai starp kājām ieteicams novietot spilvenu.
- 20. nedēļa Ieteicams izmantot speciālu pārsēju, ko uzliek guļot uz muguras un nēsā visu dienu. Pārsējs tiek nēsāts virs apakšveļas, lai nekairinātu vēdera ādu. Pārsējs tiek izvēlēts individuāli atbilstoši izmēram.
- 30. nedēļa Vēders ir ievērojami palielināts apjomā, var parādīties strijas. Ārsti iesaka lietot īpašus krēmus, lai palielinātu ādas turgoru.
Grūtniecības trimestri
Gestācijas vecuma tabula:
Normāla grūtniecības gaita ar dvīņiem pirmajā trimestrī
Pirmais trimestris iestājas no pirmās līdz 12. grūtniecības nedēļai. Šajā trimestrī notiek galveno orgānu veidošanās. Grūtniecības kalkulators ļaus aprēķināt grūtniecības ilgumu un gaidāmo dzemdību dienu, pamatojoties uz pēdējo menstruāciju dienu. Dzimums agrīnā stadijā var būt neregulārs toksikozes un pastāvīga slikta dūša sievietē. Ja pastāv pārtraukuma draudi, sekss ir jāierobežo. Jūs varat nodarboties ar seksu jebkurā grūtniecības stadijā, ja nav kontrindikāciju.
Embriju attīstība pēc grūtniecības nedēļas:
7-8 dienā pēc apaugļošanas notiek augļa urīnpūšļa implantācija dzemdes sieniņā. 10.-14. dienā grūtniecību var noteikt, izmantojot hCG testu vai asins analīzi. 13-14 dienās grūtniecību var noteikt, izmantojot aptiekas testu, rezultāta ticamība ir 95-100%.
Līdz pirmā grūtniecības mēneša beigām auglis ir ne vairāk kā 1 cm garš un aktīvi attīstās. iekšējie orgāni, veidojas mazuļa galva un maņu orgāni. Mātes svars sāk pieaugt. 4-5 nedēļu laikā mazuļa sirds sāk pukstēt. Šajā periodā tiek veikta pirmā ultraskaņas izmeklēšana, lai apstiprinātu grūtniecības faktu un novērtētu embrija stāvokli.
Pēc 12 nedēļām toksikozes pakāpeniski izzūd. Slikta dūša pazūd, apetīte pamazām atgriežas, uzlabojas pašsajūta. 12-14 nedēļu laikā vēders ir redzams zem pieguļoša apģērba. Bērniem attīstās roku un kāju pirksti, galva un kakls. 10. nedēļā sirds jau ir izveidojusies, var diagnosticēt defektus. Parasti ultraskaņas izmeklējumu nosaka 10-12 nedēļu laikā. Notiek piena zobu veidošanās, sievietei ieteicams lietot multivitamīnus ar kalciju.
12. nedēļa ir optimālais periods grūtniecības laikā ar dvīņiem, lai noteiktu rupjus attīstības traucējumus un iespējamo Dauna sindromu. Abortu veic, ja dvīņiem tiek atklāti rupji attīstības defekti.
Grūtniecības pazīmes otrajā trimestrī
Otrais trimestris sākas 13 un beidzas 24 nedēļās. Dzimums šajā periodā nav kontrindicēts, ja nav grūtniecības patoloģijas.
Dvīņu grūtniecība pa nedēļām:
- 13. grūtniecības nedēļai ar dvīņiem raksturīga liela slodze uz mātes ķermeni. Ir ceturtais grūtniecības mēnesis. Dzemde sāk palielināties, var parādīties sāpes cirkšņa zona saišu sastiepuma dēļ. Attīstošais mazulis aktīvi pārvietojas mātes vēderā, un parādās sūkšanas reflekss.
- 15. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem katrs auglis jau ir apmēram 10 centimetrus garš, plaušas jau ir izveidojušās, un bērns vingro elpošanas muskuļi. Glottis joprojām ir aizvērts, tāpēc nav riska, ka amnija šķidrums varētu iekļūt plaušās.
- 17. nedēļa liecina par labu apetīti, grūtniecības laikā ar dvīņiem vēders aug manāmāk, kļūst grūtāk elpot un gulēt uz vēdera. Jums jāsāk lietot krēmu krūtīm un vēderam, lai novērstu striju rašanos. Bērni sāk dzirdēt visu, kas notiek viņiem apkārt. Ar viņiem jārunā, jāieslēdz laba mūzika.
- 18. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem ir periods, kad ir laiks sākt lietot pārsēju. Parādās sāpes muguras lejasdaļā un kļūst grūti staigāt papēžos. Ir jāsāk nodarboties ar vingrošanu, jāapmeklē nodarbības pirmsdzemdību klīnika gatavojoties dzemdībām. Ārsts var ieteikt hospitalizāciju, lai turpinātu grūtniecību. Kurā datumā var noteikt nākamo bērnu dzimumu? No 18. līdz 21. grūtniecības nedēļai tiek veikta kārtējā ultraskaņa, lai novērtētu bērna stāvokli, un šajā laikā var noteikt bērnu dzimumu.
- 19. grūtniecības nedēļa. Augošie dvīņi dzimšanas brīdī sasniedz pusi no sava auguma. Visi orgāni jau ir izveidoti, bērni turpina augt un attīstīties. Pieskāriena sajūta jau ir diezgan attīstīta, dvīņi var sajust viens otru savas mātes vēderā. Bērniem ir savi bioritmi, viņi pamostas un aizmieg reizē, kas ne vienmēr sakrīt ar mātes bioritmiem.
- 20. nedēļa Parādās pirmās trīsas. Grūtniecības laikā ar dvīņiem sieviete jūt mazuļu kustības dažādas daļas vēders. Zīdaiņi var norīt amnija šķidrumu, kas zarnās uzkrājas tumšu, pastveida izkārnījumu – mekonija – veidā. Izkārnījumi izdalās pēc dzemdībām vidi. Dvīņi urinē amnija šķidrumā, kas pastāvīgi tiek atjaunots caur placentu.
- 21. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Grūtniece pastāvīgi jūt kustības. Vēders ir ievērojami palielināts un neļauj noliekties. Katra bērna svars šajā laikā ir aptuveni 400 grami.
- 22 grūtniecības nedēļas. Dvīņu kopējais svars sasniedz 800-1000 gramus.
- 23 grūtniecības nedēļas. Katrs auglis jau sver apmēram 500 gramus. Attīstošie dvīņi aktīvi uzņem kauliem un zobiem nepieciešamo kalciju, tāpēc 23. nedēļā ir nepieciešams lietot multivitamīnus un apmeklēt zobārstu. Palielināta dzemde rada spiedienu uz urīnpūslis, urinēšana kļūst biežāka.
- 24. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Šajā posmā viss var pasliktināties. hroniskas slimības, īpaši nieru slimība. Pastiprinās anēmija, kājās parādās paplašinātas vēnas, pietūkums, izkārnījumu traucējumi. Bērnu plaušas jau ir pilnībā izveidotas, veidojas virsmaktīvā viela, kas ir atbildīga par elpošanas funkciju.
Trešais grūtniecības trimestris
Šajā trimestrī sievietes ķermenis un mazuļi gatavojas gaidāmajām dzemdībām. Lai pārbaudītu bērna stāvokli, ir jāveic CTG. Tajā pašā laikā uz priekšu vēdera siena Tiek uzlikts īpašs sensors, tiek mērīta mazuļa sirdsdarbība un dzemdes tonuss. CTG tiek veikta pēc 32 grūtniecības nedēļām.
Dvīņu grūtniecības kalendārs pa nedēļām:
- 25. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Šajā posmā tas tiek aktīvi veidots nervu sistēma un maņu orgāni, jūsu imunitāte. Bērniem uz ķermeņa nogulsnējas brūnie tauki, kas kalpos kā enerģijas avots pirmajās dienās pēc piedzimšanas.
- 26 grūtniecības nedēļa. Dzemde atrodas augstu, dvīņi jau sver vairāk nekā pusotru kilogramu. Kļūst grūti elpot un staigāt, jo palielinās vēdera tilpums un palielinās cirkulējošo asiņu apjoms.
- 27. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Nepieciešamās lietas jāsaglabā hospitalizācijai, jo palielinās priekšlaicīgu dzemdību risks. Ja vēdera lejasdaļā parādās ilgstošas sāpes vai plīst augļūdeņi, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību.
- 28. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Šis ir septītais grūtniecības mēnesis. Slimības atvaļinājums grūtniecībai un dzemdībām daudzaugļu grūtniecības gadījumā atver 84 dienas pirms gaidāmajām dzemdībām. Grūtniece dodas grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā un regulāri apmeklē ārstu. Trešajā trimestrī var parādīties gestoze, tāpēc ir nepieciešams izmērīt asinsspiedienu, kontrolēt svara pieaugumu un iesniegt urīnu analīzei.
- 29. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Zīdaiņi strauji pieņemas svarā. Dvīņi sver aptuveni 2400 gramus. Bērni var pieņemties svarā ar dažādu ātrumu, svara atšķirība var būt līdz 300 gramiem.
- 30. nedēļai raksturīgs amnija šķidruma samazināšanās. Dvīņu grūtniecības laikā mazuļi sāk mazāk kustēties, jo viņu svars ir diezgan liels, un dzemdē viņiem kļūst krampji. Iekšējie orgāni ir pietiekami attīstīti, kuņģa-zarnu trakts gatavojas sagremot pārtiku.
- 31. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Bērnu kopējais svars ir aptuveni trīs kilogrami. Mazuļi pieņemas spēkā, un viņu spērieni kļūst pamanāmāki. Vēders sasniedz maksimālo izmēru, ievelkot muguras lejasdaļu. Bērni sāk ieņemt vietu dzemdes dobumā, kurā viņi paliks līdz dzimšanas brīdim.
- 32. nedēļa. Sācies astotais grūtniecības mēnesis. Plkst ultraskaņas izmeklēšana Dvīņu grūtniecību nosaka pēc noformējuma un piegādes metodes. Visticamāk tas būs ķeizargrieziens. Grūtniecības laikā ar dvīņiem mazuļi pieņemas svarā lēnāk, bet visu orgānu un sistēmu galīgās veidošanās process paātrinās.
- 33. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Sākot ar šo nedēļu, jums katru nedēļu būs jāapmeklē ārsts ar pastāvīgu svēršanu un urīna testēšanu. Bērniem ir labi attīstītas maņas, viņi reaģē asas skaņas un gaismojiet, pagaršojiet augļūdeņus, vērojiet sapņus.
- 34. nedēļa Vēders iet uz leju. Grūtniecības laikā ar dvīņiem vienam no mazuļiem galva iekrīt iegurnī, dvīņi kļūst krampji un mazāk kustas. Šajā posmā auglis jau ir pilnībā dzīvotspējīgs.
- 35 grūtniecības nedēļa. Ķermenis gatavojas dzemdībām. Dvīņi ir pilnībā izveidojušies. 35. nedēļā dzemdībās praktiski nav komplikāciju. Ir nepieciešams salocīt un turēt gatavu visu nepieciešamo hospitalizācijai.
- 36. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Šī ir ilgi gaidīto dzemdību gaidīšanas nedēļa. Svara pieauguma praktiski vairs nav. Ārsti regulāri apskata grūtnieci un gatavojas plānotajām dzemdībām.
- 37. grūtniecības nedēļa ar dvīņiem. Bieži vien ārsts iesaka hospitalizēt jau šonedēļ. Vairāk nekā puse no dzimušajiem dvīņiem piedzimst šajā periodā.
- 38 grūtniecības nedēļas. Bērni neaug tik ātri. Dvīņi pieņemas svarā par aptuveni 30 gramiem dienā. Paredzamais izpildes datums tuvojas. Jums jāuzrauga pietūkums un paaugstināts asinsspiediens. Kontrakcijas var sākties jebkurā laikā. Ja rodas sāpes vēderā un pirmās kontrakcijas, jādodas uz dzemdību namu.
Vairāku grūtniecību gadījumā dzemdības parasti tiek plānotas. Nedēļu vai divas pirms dzemdībām ārsti iesaka doties uz specializētu slimnīcu. Vairumā gadījumu sievietei tiek piedāvāts ķeizargrieziens. Nav jāuztraucas, jo šī operācija tiek veikta, lai saglabātu mātes un mazuļu veselību. Ja vēlas, sieviete var atkal iestāties grūtniecība un dzemdēt veselīgu bērnu.
31 grūtniecības nedēļa ir 7. mēneša beigas un 8. mēneša sākums vai 3. trimestris
Grūtniecības trešajā trimestrī mazulis beidzot ieņēma stāvokli, bieži ar galvu uz leju, retāk ar iegurņa galu. Vēl retāk, bet tomēr gadās, mazulis atrodas pāri dzemdei.
Līdz 31. nedēļai taukaudi ir uzkrājušies milzīgs skaits, tāpēc nav iespējams redzēt traukus zem augļa ādas. Papildus baltajiem taukiem bērnā uzkrājas brūnie tauki, kas neļauj mazulim nosalt. Līdz tam laikam bērna nieres ir pilnībā izveidotas, un viņš apgūst jaunu uzdevumu - urinēšanu. Spēcīgāka slodze uz dzemdi liek tai darboties aktīvāk. Dzemde un placenta caur asinsvadiem izvada vismaz 600 mililitrus asiņu. Sievietes ķermenis gatavojas attīrīt mazuļa asinis no toksīniem. Šajā vecumā bērns kļūst jutīgāks ne tikai pret skaņām, bet arī vizuāliem stimuliem, jo attīstās viņa vizuālā uztvere. Tagad viņš var kļūt nemierīgs ar pēkšņām gaismas un tumsas izmaiņām.
Šajā periodā grūtniece piedzīvo diskomfortu muguras lejasdaļas sāpju dēļ. Ja iepriekš viņa iztika bez speciāla pārsēja, tad tagad vēlams sākt to lietot. Tātad līdz šim grūtniecības posmam sieviete pieņemas svarā par aptuveni 8 kilogramiem, šis svars ietver lielu daudzumu amnija šķidruma un mazuļa svaru. Ja esat ieguvis daudz vairāk, jums vajadzētu pārskatīt savu uzturu.
Sakarā ar to, ka dzemde paceļas augstāk un ievērojami palielinās, var saasināties grēmas un slikta dūša, jo rodas spiediens uz iekšējiem orgāniem. Lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām, jums ir pareizi jāpielāgo diēta. Vēlams ēst mazās porcijās, ļaujiet ēst 10 reizes, nevis 3, bet blīvi. Sievietei psiholoģiski gatavojoties dzemdībām, tām gatavojas arī viņas ķermenis. Tiek ražots hormons relaksīns, kam ir relaksējoša iedarbība uz iegurņa kauliem.
Līdz 31. nedēļai vecāki arvien vairāk domā par mazuļa vārdu. Aktīvi tiek gatavota vieta mazulim. Tagad, kad līdz dzemdībām vēl ir laiks, bet grūtniece jau ir dekrēta atvaļinājumā, var rūpīgi un lēnām izvēlēties gultiņu vai ratiņus. Pat ja esat māņticīgs un nolemjat lietas neiegādāties pirms dzemdībām, ir vērts sagatavot sarakstu radiniekiem. Saki vai parādi tieši to, ko vēlies.
Kas notiek ar bērnu
Jūsu mazulis katru dienu tuvojas tam, lai jūs satiktu. Viņš aktīvi aug, tagad mazulis sver aptuveni 1600 gramus, un viņa augums var sasniegt 40 centimetrus. Mātes vēderā mazulis kļūst arvien krampīgāks. Viņš cenšas ieņemt sev ērtu pozu, visbiežāk sakrusto rokas un kājas.
Tā kā mazulim vietas paliek arvien mazāk un viņa fiziskā aktivitāte palielinās, pat tētis var viegli sajust mazuļa kustības. Kustība šajā periodā ir diezgan atšķirīga. Tas var būt tikko pamanāms, pamanāms tikai mātei, tas ir miega posms un kad aktīvajā stadijā, kustība ir redzama citiem. Turklāt jūs varat pamanīt, ka bērnam jau veidojas noteikts miega un modrības modelis. Mammai jāuzrauga, ja nav kustību ilgāk par trim stundām, jākonsultējas ar ārstu. Ārsts klausīsies jūsu sirdspukstus un pateiks, vai viss ir kārtībā.
Ja šajā periodā dodaties uz ultraskaņu, jūs varat redzēt ne tikai kontūras, bet arī sejas, ausu un deguna iezīmes. Tas viss iegūst plānākas un skaidrākas līnijas. Āda joprojām ir krunkaina un sarkanā krāsā, un tā paliks gandrīz līdz piegādei. Tagad zem ādas uzkrājas tauki, kas vēlāk palīdzēs to izlīdzināt.
Jau tagad auglis spēj būt nervozs vai priecīgs. Tas liecina, ka smadzeņu izmērs palielinās. veidojas smadzeņu konvolūcijas, nervu šūnas strādā ar pilnu jaudu.
Jau šobrīd jūsu topošais mazulis izrāda neapmierinātību ar skaļām skaņām, viņu var pat kaut kas nobiedēt, vai, gluži pretēji, jums šķiet, ka viņam patīk noteikta mūzika. Bērns šajā laikā ir mierīgs. Jūs varat pamanīt, ka mazulis atšķirīgi reaģē uz mammas un tēta balsi. Protams, jūsu balss viņam ir pazīstama un pazīstama, taču viņš var reaģēt uz sava tēta vai vecmāmiņas balsi, pārvietojoties. Mazulis ir ļoti jūtīgs, viņš jūt, kad jūties slikti, kad esi aizkaitināts vai kad smejies. Neaizmirstiet, ka visas jūsu emocijas tiek nodotas bērnam, tāpēc jums ir nepieciešams vairāk pozitīvu emociju. Mēģiniet ieskauj sevi ar harmoniju un, ja iespējams, noņemiet visu stresa situācijas, un, ja tādas lietas notiek, mēģiniet nesatraukties.
Grūtnieces ķermenis katru mēnesi nogurst arvien ātrāk. Tāpēc labāk neliegt sev atpūtu. Tā kā jūsu mazulis aktīvi aug un neļauj jums elpot pilnas plaušas, jūs varat pamanīt, ka jums trūkst elpas. Kustības kļūst neveiklas, un ejot var paslīdēt uz sāniem. Jāpierod staigāt lēnā tempā, nesteidzoties, pretējā gadījumā varat nokrist un kaitēt mazulim. Grūtniecība labvēlīgi ietekmē matu veselību, nagi izskatās dzīvi, un pati grūtniece izskatās sievišķīga.
Intensīvās vielmaiņas dēļ neatkarīgi no atrašanās vietas, iekštelpās vai ārā, jūs varat justies karsti. Tas noved pie spēcīgas svīšanas, kas palīdz organismam atbrīvoties no kaitīgām vielām.
Visā grūtniecības laikā ir svarīgi uzraudzīt savu ēdienu. Tam jābūt bagātam ar vitamīniem. Šajā grūtniecības posmā jūsu uzturā jāiekļauj pikanti un kūpināti ēdieni. Tā kā mazulis izdara spiedienu uz kuņģi, jūs varat justies smaguma sajūta vēdera lejasdaļā, un, pateicoties spiedienam uz diafragmu, grēmas kļūst biežākas. Pēc piedzimšanas mātes piens ir kārtībā, taču jūs jau varat redzēt pilienus uz krūtīm. Nebaidieties, tie ir piena dziedzeri, kas gatavojas barošanai un sāk ražot jaunpienu, kas ir mātes piena priekštecis. Ne visiem ir jaunpiens, tāpēc, ja jums tā nav, neuztraucieties, mātes piens, kas parādās pēc bērna piedzimšanas, tas nav saistīts.
Katru dienu jūsu mazulis kļūst lielāks un pieņemas svarā. Tu aug kopā ar viņu. Kopš pirmās vizītes pie ārsta ir pagājusi 31 nedēļa; katrā vizītē ārsts uzrauga jūsu svara pieaugumu. Palielinās augļūdeņu daudzums, palielinās bērna svars, placenta, dzemde, pat grūtnieces krūtis. Palielinās arī zemādas tauki; neuztraucieties, tas viss izzudīs dzemdību laikā. Nekļūdieties un domājiet, ka tagad jums ir jāēd par diviem. Protams, bērns prasa savu porciju, bet, ja tu ēd daudz, tas nenāks par labu ne tev, ne mazulim. Liekais svara pieaugums negatīvi ietekmēs jūsu labsajūtu, parādīsies tādi simptomi kā smaguma sajūta, pietūkums, grēmas un aizcietējums. Grūtniecei rūpīgi jāuzrauga pārtika un uzturs.
Svars, salīdzinot ar oriģinālu, var pieaugt par 8 kilogramiem, katrs ir savādāks. Tas tiek ietekmēts dažādi faktori. Ikvienam apetīte ir atšķirīga, tiem, kuri pirmajos mēnešos cieta no toksikozes, pieaugums var būt daudz mazāks. Ja ārsts uzskatīs, ka jūsu svars ir jāpielāgo, viņš jums par to pastāstīs. Neveiciet nekādas darbības bez ārsta uzraudzības.
Palielināts stress uz ķermeņa grūtniecības laikā provocē asinsspiediena pieaugumu. Var novērot gan pieaugumu, gan samazināšanos. Ierodoties uz tikšanos, ārsts mēra arteriālais spiediens, bet, ja pamanāt lēcienu tajā ārpus slimnīcas, par to jāpastāsta savam ārstam. Ja viņš uzskatīs par nepieciešamu, viņš izrakstīs jums pārbaudes un mēģinās noskaidrot spiediena izmaiņu iemeslu. Pamatojoties uz izmeklējumiem, ārsts izrakstīs zāles, bet atcerēsies, ka pašārstēšanās nav.
Jums jāzina, ka spiediena pieaugumu var izraisīt šādi pārtikas produkti: stipra tēja vai kafija, ļoti sāļi ēdieni, diurētiskie līdzekļi. Trešajā trimestrī palielinās slodze iegurņa kauliem un locītavām un mugurkaulam. Tas notiek svara un vēdera lieluma palielināšanās dēļ. Vislabāk ir iegādāties krēslu ar atzveltni, vairāk atpūsties un mazāk staigāt.
Foto no vēdera 31 nedēļā
Ultraskaņas diagnostika
31. nedēļas beigās jums tiks nozīmēta plānotā ultraskaņa. Uz tā ārsts noteiks augļa stāvokli, atkarībā no prezentācijas tiks izlemts jautājums par to, kā notiks dzemdības: ķeizargrieziens vai dabiski. Ultraskaņa parādīs, vai auglim nav anomāliju.
Ja mazulis nenovēršas, iespējams, varēsiet redzēt, kā viņš spēlējas ar nabassaiti vai zīž īkšķi. Kā viņš kustina rokas un kājas, ja iespējams, var pat redzēt viņa smaidu.
Ārsts arī rūpīgi pārbaudīs, kā attīstās iekšējie orgāni, nav noviržu no normas vai patoloģiju. Viņš izmērīs amnija šķidruma lielumu, konsistenci, pārbaudīs placentas briedumu, pārbaudīs, vai nav nabassaites sapīšanās, kā arī ārsts pārbaudīs iegurņa orgānus. topošā māmiņa. Tikšanās beigās ārsts sniegs jums ziņojumu, kurā sīki aprakstīti visi izmērītie izmēri.
Ultraskaņa 31 nedēļā
Dzemdes stāvoklis
Ultraskaņas laikā ārsts rūpīgi pārbauda dzemdi. Viņai jāsasniedz lieli izmēri un esi pilnīgi labi. 31 grūtniecības nedēļa nozīmē, ka dzemde atrodas 12 centimetrus virs nabas. Šajā posmā sieviete var sākt sajust treniņu kontrakcijas. Brekstona Hiksa kontrakcijas ir īslaicīgas dzemdes kontrakcijas, un tās var sākties pēc 25 nedēļām. Tas ir sava veida ķermeņa trenēšana gaidāmajām dzemdībām. Parasti šādas kontrakcijas ilgst ne vairāk kā 2 minūtes. Ja kontrakcijas turpinās vai atkārtojas četru stundu laikā pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, nekavējoties dodieties uz slimnīcu. Jums arī nekavējoties jārīkojas, ja pamanāt izdalīšanos no maksts. Visas šīs pazīmes var liecināt par priekšlaicīgām dzemdībām.
Intīmā dzīve
Ja pirmajos divos trimestros bijāt aktīvs seksuālā dzīve, tad līdz septītajam mēnesim intīmā dzīve daļēji vai pilnībā pazūd. Sievietei ir emocionāli grūti domāt par seksu, un vīrietim var rasties bailes, ka viņš kaitēs mazulim. Jūs varat un jums vajadzētu pastāstīt ginekologam par savām seksuālās dzīves problēmām. Pamatojoties uz pārbaudēm, jūsu stāvokli un pašsajūtu, viņš jums ieteiks, kā rīkoties.
Ja jūsu mazulim briesmas nedraud, māte nejūt diskomfortu, kad intīmā dzīve, tad nav stingras kontrindikācijas. Gluži pretēji, daudzas grūtnieces septītajā mēnesī atzīmēja vēlmes pieaugumu. Un jums nav jāuztraucas par bērnu, dzemdes sienas labi aizsargā urīnpūsli, kurā tas atrodas. Starp citu, sasniedzot orgasmu, sievietes dzemde trenējas un gatavojas dzemdībām.
Dažreiz pēc dzimumakta sieviete var pamanīt mazu asiņaini jautājumi. Nav nepieciešams uzreiz panikot vai nervozēt. Vienkārši tagad ir laiks, kad jābūt uzmanīgākam un jāizvēlas poza, kas būs ērta ikvienam. Vīriešiem labāk būt aiz muguras un nespiest uz vēderu. Ir arī vērts atcerēties, ka iespiešanās nedrīkst būt pārāk raupja un dziļa.
Izdalījumi no dzimumorgānu trakta
Septītajā mēnesī var palielināties izdalījumi no maksts. Jums ir jāizdomā, kuri izdalījumi ir normāli un no kuriem jāuzmanās. Bieži vien sieviete nevar noteikt amnija šķidruma noplūdi no maksts izdalījumiem. Parasti amnija šķidrums ir dzidrs, šķidrs un bez smaržas. Ja šaubāties, vai pats varat noteikt izdalīšanās raksturu, varat to iegādāties veikalā. īpašs tests un katram gadījumam paturi mājās.
Ja jūsu ūdens sāk plīst, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību vai jāizmanto citi līdzekļi, lai nokļūtu slimnīcā. Atcerieties, ka šajā gadījumā jūs nevarat aizkavēt, izšķērdētais laiks var kaitēt mazuļa veselībai.
Trešajā trimestrī grūtniecei tiek izrakstīta maksts uztriepe, lai noteiktu infekciju esamību vai neesamību. Katrai trešajai grūtniecei tiek diagnosticēts piena sēnīte. Tās izskatu var izraisīt nepareizs uzturs, piemēram, liels daudzums saldais ēdiens. Strazds sievietei var radīt diskomfortu, to pavada biezpienam līdzīgi izdalījumi un specifiska smaka. Ar piena sēnīti sieviete piedzīvo sāpes dzimumorgānos, stiprs nieze un dedzināšana. Ja tiek atklāti piena sēnīšu simptomi, jākonsultējas ar ārstu, kurš savukārt izrakstīs pareiza ārstēšana. Visizplatītākā ārstēšana ir svecīšu ievietošana makstī.
Ja Jums ir asiņaini izdalījumi. Nekrītiet panikā, padomājiet par to, kā tās sākās: pēc ginekologa apskates, pēc dzimumakta vai varbūt tevī ir izveidojusies anālā plaisa. Protams, ja ir spēcīga un spēcīga asiņošana, nevajadzētu vilcināties, jo tas var liecināt par priekšlaicīgu dzemdību sākšanos. Bieži vien šādu izdalījumu pavada stipras sāpes vēdera lejasdaļā.
Priekšlaicīgas dzemdības 31 nedēļā
Šajā posmā var iestāties priekšlaicīgas dzemdības, tagad jāsāk gatavoties ceļojumam uz dzemdību namu. Savāc visu nepieciešamo sev un mazulim. Sagatavo mantu maisu un pasaki vīram, kur to liksi, jo viss var sākties negaidīti.
Atcerieties to par labvēlīgs iznākums jums jādara viss nepieciešamais, lai jūsu mazulis paliktu vēderā līdz devītajam mēnesim. Tagad bērna orgāni vēl nav pilnībā attīstīti, bet, ja priekšlaicīgas dzemdības ir neizbēgamas, atcerieties, ka bērns, kurš dzimis 31 nedēļā, izdzīvos. Jau šajā posmā mazulis spēj patstāvīgi uzturēt ķermeņa temperatūru un ir spējīgs ēst. Viņam, protams, kādu laiku būs jāpavada īpašā inkubatorā, speciālistu uzraudzībā. Tiklīdz viņš pieņems vajadzīgo svaru un sasniegs noteiktu atdevi, mazulis tiks izrakstīts mājās.
Ja jūsu mazulis nolemj piedzimt pirms termiņa, jums jāatceras, ka viņam vienkārši ir vajadzīga jūsu mīlestība un aprūpe. Neuztraucieties, jūsu mazulim viss būs kārtībā. Šobrīd ir pieejams nepieciešamais aprīkojums, kas piemērots normālai bērna stāvokļa uzturēšanai, un ārsti rūpīgi uzraudzīs mazuļa veselību.
Briesmas
Jums vienmēr ir jāglabā līdzi dokumentu pakete. Dzemdības var nesākties mājās, un jums nebūs laika meklēt dokumentus. Sagatavo pasi, veselības apdrošināšanu, maiņas karti. Apmaiņas karti izsniedz pirmsdzemdību klīnikā, tagad ir svarīgi to vienmēr nēsāt līdzi. Tas ieraksta visu svarīga informācija, sākot no pirmās vizītes pie ginekologa.
Šis dokuments palīdzēs ārstam, kas apmeklē dzemdības, laicīgi pārliecināties, vai dzemdētājai vai mazulim nav radušās problēmas. Dzemdības var sākties negaidīti, un jūs varat nebūt savā pilsētā. Apmaiņas kartē ir visas jūsu veiktās pārbaudes, visas slimības un cita svarīga informācija, kas nepieciešama pareizai dzemdību vadīšanai.
- neaizmirstiet, ka grūtniecība nav tikai mierīgs laiks, un arī laiks, kad jāieklausās savā ķermenī un rūpīgāk jāuzrauga savs stāvoklis;
- nedomājiet, ka liekais svars tagad jums nāks par labu, nepārēdiet, ēdiet ar mēru;
- Liekais svars var paaugstināt asinsspiedienu. Ir vērts aprobežoties ar lieko šķidrumu un pārmērīgi sāļu pārtiku. Tas var izraisīt ekstremitāšu pietūkumu vai galvassāpju parādīšanos, muguras sāpes;
- atcerieties, ka 31. nedēļā pieaugums starp parādīšanās reizēm nepārsniedz 300 gramus;
- šajā posmā un pēc tam pastāv augsts spontāna aborta risks. Tāpēc, ja jums ir sāpes, izdalījumi vai slikta pašsajūta, rīkojieties droši un meklējiet palīdzību pie ārsta, kurš vada grūtniecību. Deviņus mēnešus tavam ginekologam jākļūst par tavu labāko draugu, ar kuru tu dalīsies visā savā pieredzē. Ginekologs noteikti Jūs apskatīs un nepieciešamības gadījumā sniegs ieteikumus. Ja pastāv spontāna aborta draudi, ārsts var nozīmēt doties uz slimnīcu, kur speciālistu uzraudzībā saņemsiet nepieciešamo palīdzību un darīsiet visu iespējamo, lai mazuli saglabātu un turpmāk iznēsātu;
- Tagad galvenais ir jūsu un jūsu mazuļa veselība, tāpēc atstājiet visas rūpes un problēmas saviem mīļajiem. Tagad jums ir pienācis laiks, kad jums vairāk jāatpūšas un jāizbauda priecīgi brīži, lai jūsu mīļie neatteiks jums palīdzēt. Un neaizmirstiet, paies nedaudz vairāk laika, un jūsu grūtniecība beigsies. Tur jums būs citas rūpes, rūpes par mazuli, un jums nebūs laika atpūsties. Izbaudi lielisks laiks grūtniecība.
Dvīņu grūtniecība 31 nedēļā
Dvīņi vēderā jau var svērt pusotru kilogramu. Visbiežāk līdz tam laikam mazuļi jau ir ieņēmuši ērtu pozu piedzimšanai. Viņi sāka kustēties mazāk nekā iepriekš, bet katra viņu kustība kļuva jums sāpīgāka.
Mamma jūtas paēdusi. 30. grūtniecības nedēļā ar dvīņiem vēdera izmērs ir tik liels, ka kļūst sāpīgi elpot. Šajā laikā vēdera izmērs ir sasniedzis maksimumu, jūs jūtaties slikti, pat ja guļat uz muguras. Bieži vien sievietes izjūt sāpes zem ribām, taču to nevar paciest ilgi – pirms dzemdībām vēders nokrīt.
Vēl ir jāizdara pēdējā ultraskaņa, un, iespējams, jums tāda jau ir bijusi. Galvenais uzdevums šajā ultraskaņā (agrāk jums teica jūsu bērnu dzimumu) ir izvēlēties pareizo dzemdību metodi. Patstāvīgas dzemdības ne vienmēr ir iespējams, gadās, ka vienīgā iespēja ir ķeizargrieziens. Piemērs ķeizargrieziena neizbēgamībai: ja auglis atrodas dzemdē šķērseniskā stāvoklī.
31 dzemdību nedēļa ir 7 mēneši un trīs nedēļas. Tagad grūtniecei ir vairāk laika sagatavoties gaidāmajām dzemdībām, jo viņa jau ir stāvoklī.
Topošā māmiņa var vairāk atpūsties un pietiekami gulēt. Bet, ir jāsaprot, ka fizisko aktivitāšu trūkums apgrūtina dzemdības. Un tie ir tepat aiz stūra!
Kas notiek ar mazuļiem un māti
31 grūtniecības nedēļa ar dvīņiem raksturojas ar tālākai attīstībai augļi, visu orgānu intensīva nobriešana, nervu, endokrīnās un imūnsistēmas funkcionālā attīstība.
Augļu svars, augstums un attīstība
Visa augļa attīstība 3. trimestrī ir vērsta uz sagatavošanos dzīvei ārpus mātes ķermeņa:
- Tiek aktivizētas virsnieru garozas un vairogdziedzera funkcijas.
- Plaušas nobriest, aknās tiek ražoti enzīmi, zarnās aug mikrovillītes, kas nodrošina pāreju uz cita veida uzturu.
- Smadzenēs notiek neironu nobriešanas un diferenciācijas procesi. Smadzeņu puslodēs parādās arvien vairāk apgriezienu un rievu. Temporālās daivas garozas virsmas izmērs, kur vizuālā un dzirdes analizatori. Tūlīt pēc piedzimšanas tie ļauj jaundzimušajam uztvert vizuālos un dzirdes signālus.
- Līdz tam laikam augļi izskatās līdzīgi pilngadīgiem zīdaiņiem, taču tiem ir vairākas pazīmes: krunkaina āda, mīksta ausis cieši pieguļ galvai, nagi nesasniedz nagu pamatnes galu, zēniem sēklinieki nenolaižas sēkliniekos, un meitenēm mazās kaunuma lūpas ir maz attīstītas.
Katra augļa augstums ir no 35 līdz 37 cm, parastais dvīņu svars ir 1000-1200 g.
Bērnu prezentācija
Augļu atrašanās vieta daudzaugļu grūtniecības laikā var būt ļoti dažāda. Vairumā gadījumu ir abu bērnu gareniskais stāvoklis ar galvām (45% gadījumu).
Gareniskā stāvoklī ir dažādi varianti prezentācija: abi augļi atrodas iegurņa galā vai viens pie galvas, otrs pie iegurņa. Retāk tiek atzīmēts viena augļa gareniskais stāvoklis un otra šķērsvirziena stāvoklis. 0,5% gadījumu rodas, ja abi dvīņi ir šķērsām.
Ja dvīņi dzemdē atrodas nepareizā stāvoklī, 31. nedēļā viņi vairs nevarēs apgāzties, jo mātes vēderā ir atlicis ļoti maz vietas.
Mammas svara pieaugums un vēdera apkārtmērs
Vēders jau ir diezgan liels un sagādā topošajai māmiņai zināmu diskomfortu. Kļūst grūti atrast ērtu gulēšanas pozu, rodas grūtības ar mājas darbiem un apavu uzvilkšanu.
Dzemdes dibena augstums ir 32-34 cm no kaunuma simfīzes, vēdera apkārtmērs ir 87-95 cm.
Sieviete, kura nēsā dvīņus, šajā periodā pieņemas svarā par 600-650 g nedēļā, iepriekšējā grūtniecības periodā parasti pieņemas svarā no 7 līdz 9 kg.
Fotogrāfijas ar vēderiem
Grūtnieces sajūtas un pašsajūta
Visbiežāk šajā periodā sievieti nomoka ierobežotas kustības un sāpošas sāpes mugurā, iekšā gūžas locītavas. Kaites izraisa augošs svars, saišu un locītavu diverģence, kas atšķiras, lai bērnam būtu vieglāk iziet cauri dzemdību ceļiem.
Smaguma centra nobīdes dēļ stāja mainās un mugurkauls noliecas uz priekšu. Muguras muskuļi, īpaši jostas daļā, pastāvīgi ir sasprindzināti, kas izraisa sāpes, īpaši, ja grūtniece ilgstoši stāv kājās vai sēž neērtā pozā.
Visas šīs sāpes rodas fizioloģiski un tām nav nekāda sakara ar slimību, tā vienkārši ir dabiska organisma reakcija uz pieaugošu slodzi.
Šajā periodā uz krūtīm, vēdera un augšstilbiem parādās strijas. Sākumā tiem ir sarkanīga nokrāsa, bet laika gaitā tie kļūst gaišāki un kļūst mazāk pamanāmi. Paaugstināts vēdera spiediens palielina attīstības risku varikozas vēnas vēnas apakšējās ekstremitātes. Kājas ātri nogurst un pēc ilgas pastaigas pietūkst.
Sievietes emocionālais stāvoklis ir nestabils: viņa arvien vairāk domā par gaidāmajām dzemdībām. Jūtas pastāvīgas bažas par savu bērnu veselību.
Kustības
Biežums un intensitāte ir ļoti individuāli. 31 grūtniecības nedēļā mātei jāuzrauga augļa kustības. Viņa jau ir pieradusi pie noteikta bērnu aktivitātes ritma, tāpēc pamana izmaiņas viņu aktivitātēs.
Ir vairākas kustības skaitīšanas metodes:
- Pīrsona tests. Topošā māmiņa saņem īpašu tabulu, kurā viņa atzīmē bērnu kustību skaitu no pulksten 9 līdz 21. Ja starp pirmo un 10. kustību ir pagājušas aptuveni 20 minūtes, mazuļi ir diezgan aktīvi. Ja ir pagājušas vairāk nekā 60 minūtes, jākonsultējas ar ārstu.
- Sadovska metode. Pēc stundas ēšanas grūtniece saskaita kustību skaitu, parasti tās ir vismaz 4. Ja mazuļi šajā laikā neparādās, testu atkārto pēc plkst. nākamā tikšanās pārtiku, iespējams, viņi vienkārši guļ.
- Kārdifas metode. Tiek skaitīts kustību skaits 12 stundu periodā. Minimālais rādītājs šim laika periodam ir 10 kustības.
Ir arī jāpievērš uzmanība kustību raksturam.
Paaugstināta motora aktivitāte liecina sākuma stadija hipoksija. Tā progresēšana, gluži pretēji, noved pie kustību pavājināšanās vai pat pārtraukšanas.
Ko var redzēt ultraskaņā
31 daudzaugļu grūtniecības nedēļa ir pēdējās ultraskaņas skrīninga laiks.
Pārbaudē ietilpst katra augļa pilna skenēšana, ieskaitot placentas, dzemdes kakla izmeklēšanu un amnija šķidruma tilpuma noteikšanu:
- Placenta. Labvēlīgākais variants bērnu sēdeklīšu piestiprināšanai saskaņā ar aizmugurējā siena dzemdē un virs iekšējās os vairāk nekā 40 mm. Šī pozīcija nodrošina vislabāko asins piegādi. Tam vajadzētu būt trim traukiem, caur kuriem dvīņi saņem skābekli un barības vielas.
- Amnija šķidrums. Normāls amnija šķidruma daudzums ir no 500 līdz 1500 ml. Ja ir apjoma izmaiņas, diagnosticēju oligohidramniju vai polihidramniju.
- Dzemdes kakls. Parasti tā garums ir 30 mm ar aizvērtu kaklu. Ja dzemdes kakls ir mazāks, sievietei katru nedēļu veic ultraskaņas novērošanu. Orgānu saīsināšana () apdraud priekšlaicīgas dzemdības.
Normāli augļa attīstības rādītāji 31 grūtniecības nedēļā:
Jāizvērtē dvīņu parādīšanās un novietojums dzemdē, kas nepieciešams, lai izvēlētos dzemdību.
Ja ultraskaņa atklāj intrauterīnās attīstības novirzes, papildus tiek nozīmēta kardiotokogrāfija (CTG) un Doplera izmeklēšana.
Iespējamās problēmas
31. nedēļā topošajai māmiņai rodas dažas kaites, kas saistītas ar palielinātu ķermeņa slodzi, taču pastāv arī bīstamu komplikāciju risks.
Apgrūtināta elpošana, grēmas, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, bieža urinēšana, vēdera ādas nieze, hiperpigmentācija – tās visas ir normālas fizioloģiskas parādības šim periodam.
Sāp vēdera lejasdaļa un jūtas saspringts
Sāpes vēdera lejasdaļā parādās muskuļu sasprindzinājuma dēļ, vēders ātri aug, muskuļu sistēma un saites ne vienmēr seko tās augšanai. Sāpīgas sajūtas parasti lokalizējas iegurņa sānu daļās, pastiprinās ejot vai kad sieviete ilgstoši stāv kājās.
Biežas sāpes, ko papildina vēdera spriedze, norāda uz priekšlaicīgas dzemdības draudiem. Šajā gadījumā labāk konsultēties ar ārstu.
Tūska
Tūskas rašanās ir saistīta ar pārkāpumu ūdens-sāls metabolisms un palielināta asinsvadu caurlaidība. Straujš ķermeņa masas pieaugums bez redzamas tūskas norāda uz slēptu tūsku.
Sievietei jāuzrauga izdzertā un izdalītā šķidruma daudzums; šiem diviem daudzumiem ir jāsakrīt. Pieaugoša tūska negatīvi ietekmē uteroplacentāro asinsriti, izraisot augļa hipoksiju.
Ūdeņaini izdalījumi
Grūtniecības trešajā trimestrī aktīvi tiek ražoti estrogēni, kas ietekmē izdalījumu raksturu. Tie kļūst sašķidrināti un bagātīgi.
Šī parādība nav nekas neparasts, taču grūtniecei jāpārliecinās, ka izdalījumu palielināšanās nav saistīta ar. Tos atklāj ārsts maksts pārbaudes laikā.
Lai patstāvīgi noteiktu amnija šķidruma priekšlaicīgu izbeigšanos, tiek pārdoti testa spilventiņi vai testa komplekti.
Mājas pārbaude, lai noteiktu ūdens noplūdes Tie ir piesūcināti ar īpašu reaģentu, kas maina krāsu, kad nokļūst augļūdeņi.
Testa paliktnis Stāvokļa ārstēšana tiek veikta slimnīcā, un tās mērķis ir saglabāt grūtniecību, līdz augļi pilnībā nogatavojas.
Polihidramniji
Šķidruma uzkrāšanās dzemdē, kas pārsniedz 1500 ml, tiek uzskatīta par patoloģisku stāvokli. Ļoti bieži to novēro vairāku grūtniecību gadījumā. Smagu polihidramniju gadījumā priekšlaicīgas dzemdības un paaugstināts preeklampsijas attīstības risks ir izplatīta parādība.
Patoloģijas galvenais simptoms ir straujš pieaugums vēderā, augļa sirdsdarbība nav dzirdama vai ir apslāpēta. Grūtnieci uztrauc vispārējs savārgums, smaguma sajūta un sāpes vēderā. Dzemdības ar polihidramniju bieži sarežģī nabassaites prolapss un darbaspēka vājums.
Kas jums jāzina
Šajā posmā topošajai māmiņai jābūt uzmanīgai, jo priekšlaicīgas dzemdības iespējamība ir diezgan augsta. Pareizs uzturs, atbilstība pareizais režīms palīdzēs novērst komplikācijas.
Dzemdes kakla izmērs un paplašināšanās
Dzemdes kaklam ir būtiska loma grūtniecības laikā – tas notur augli orgāna dobumā līdz noteiktajam datumam. No 31. nedēļas viņa sāk gatavoties dzemdībām, mīkstina un kļūst vaļīga, un rīkle paplašinās.
Dzemdes kakla garums plkst dažādi datumi ir atšķirīgas normālās vērtības. Tos nosaka, izmantojot ultraskaņu
.31 nedēļā tā garumam jābūt no 30 līdz 35 mm:
- Ar izmēru 35 mm vai vairāk grūtniecei ir visas iespējas iznēsāt dvīņus līdz 38 nedēļām.
- Garums, kas mazāks par 20 mm, ir kritisks, šis nosacījums ir nepieciešams medicīniska iejaukšanās. Bieži vien ir nepieciešama uzstādīšana.
Priekšlaicīga dzemdes kakla paplašināšanās ir ļoti bīstama, jo pastāv priekšlaicīgas dzemdības draudi, un bērni vēl nav pietiekami nobrieduši.
1-2 cm dilatācija ir asimptomātiska, dažreiz to raksturo gļotu aizbāžņa atbrīvošanās. Ar lielāku atvērumu jūtamas sāpes vēderā un asiņaini izdalījumi.
Placentas novecošanas normas
3. trimestrī placenta iegūst pilna brieduma pazīmes. Strukturālās izmaiņasērģelēs var nēsāt kā fizioloģiskais raksturs un atbilst grūtniecības periodam, un patoloģiski. Atkarībā no gestācijas vecuma ir četras placentas brieduma pakāpes: 0, 1, 2, 3.
Placentas īpašības atkarībā no grūtniecības:
| Brieduma līmenis | Gestācijas vecums/nedēļa | Orgānu uzbūve | Kalcija nogulsnes |
| 0 | 20-30 | viendabīgs | nav noteikts |
| 1 | 30-32 | neliels skaits plombu | klāt minimālos daudzumos |
| 2 | 34-36 | vairākas plombas | vidējais daudzums |
| 3 | 38-40 | cistu klātbūtne | lielas sāls nogulsnes |
Atšķirību starp placentas brieduma pakāpi un gestācijas vecumu pavada augsta riska dažādu komplikāciju attīstība: gestoze, kavēšanās intrauterīnā attīstība, priekšlaicīgas dzemdības, placentas atdalīšanās.
Kāda ir dzemdību iespējamība?
Daudzaugļu grūtniecības laikā dzemdības sākas 2-3 nedēļas agrāk nekā tad, kad ir viens auglis. Pēc 31 nedēļas tie tiek uzskatīti par priekšlaicīgiem.
Agri darba aktivitāte attīstās isthmic-cervikical mazspējas, placentas previa, augļa patoloģiska stāvokļa, polihidramniju klātbūtnē. Viņu kursam ir vairākas iezīmes: tie kalpo ilgāk nekā ilgstošais darbs. Tas ir saistīts ar darbaspēku regulējošo neirohumorālo mehānismu nesagatavotību.
Ja grūtniecība norit bez komplikācijām, dzemdības šajā posmā ir maz ticamas.
Bērnu piedzimšanas sekas šajā posmā
Ja kāda nelabvēlīga iemesla dēļ dzemdības sākas 31 nedēļā, mazuļiem ir lielas izredzes izdzīvot.
Sakarā ar to, ka dzemdību process ir aizkavējies, bērniem bieži tiek diagnosticēta asfiksija un dzemdību traumas. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir problēmas ar termoregulāciju, un tie ir visjutīgākie infekcijas slimības- tie bieži tiek diagnosticēti. Viņi ir augsta riska grupa, un viņiem nepieciešama īpaša aprūpe un palīdzība.
Sievietēm, kuras dzemdē priekšlaicīgi, biežāk rodas pēcdzemdību komplikācijas asiņošanas veidā.
Sekss
Pārnēsājot dvīņus, priekšlaicīgu dzemdību risks ir pārāk augsts, tāpēc eksperti iesaka 3. trimestrī atturēties no intīmās dzīves. Dzimumakta laikā notiek intensīva dzemdes muskuļu kontrakcija, un sperma satur prostaglandīnus. Tas viss var izraisīt dzemdības.
Fiziskā aktivitāte
Regulāras fiziskās aktivitātes ir labs profilakses līdzeklis pret muguras sāpēm un krampjiem, kā arī palīdz pret asinsrites problēmām un aizcietējumiem. Turklāt palīdz ikdienas fiziskās aktivitātes vieglas dzemdības un ātra pēcdzemdību atveseļošanās.
Ir speciāli kursi, gatavojoties dzemdībām, kuros māca pareizi spiest un elpot.
Daži vingrinājumi, ko varat veikt mājās, palīdzēs stiprināt muguras, vēdera un iegurņa muskuļus:
- 1. Guļus uz līdzenas virsmas, salieciet ceļus. Novietojiet spilvenu zem galvas. Ieelpojot un nospiežot muguras lejasdaļu pret grīdu, pievelciet sēžamvietu un vēderu.
- 2. Izelpojiet un atslābiniet muskuļus, paceļot muguras lejasdaļu. Vingrinājums tiek veikts 15-20 reizes.
Uzturs
3. trimestrī sievietei:
- Ieteicams ierobežot šķidruma uzņemšanu līdz 1,5 litriem dienā un sāls līdz 5 g.
- Jums ir nepieciešams ēst bieži, bet mazās porcijās. Jābūt 5-6 ēdienreizēm, ir atļautas uzkodas augļu un riekstu veidā.
- Vakariņas ir pēc iespējas vieglākas un 2 stundas pirms gulētiešanas speciālisti iesaka raudzētu ceptu pienu un kefīru.
- Ir nepieciešams samazināt dzīvnieku olbaltumvielu patēriņu līdz 100 g dienā, šis daudzums ir pietiekams, jo mazuļu orgāni un audi jau ir izveidoti, un pārmērīgam olbaltumvielu patēriņam ir stiprinoša iedarbība uz starpenes muskuļus, kas palielina traumas dzemdību laikā.
Kā gulēt?
Miega problēmas rodas 90% sieviešu 3. trimestrī. Ir ļoti grūti izvēlēties ērtu gulēšanas pozīciju, gulēt uz vēdera nav iespējams, un gulēt uz muguras ir stingri aizliegts.
Eksperti par optimālo gulēšanas stāvokli uzskata kreiso sānu, šajā pozā netiek saspiesti iekšējie orgāni un netiek traucēta asinsrite.
Ērtības labad sieviete var likt zem spilvenu labā kāja, saliekts pie ceļa.
Kad jāiet pie ārsta
Kad šādi simptomi, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība:
- asiņošana;
- ūdeņaini izdalījumi;
- blīva, ar asinīm izraibināta gļotādas sekrēta sekrēcija;
- intensīvas sāpes vēderā.
Kādi testi jāveic
31 grūtniecības nedēļā grūtniece pāriet vispārīga analīze urīns, uztriepes atkārtoti izmeklē mikrofloru un asinis uz HIV, hepatītu, sifilisu.
Laimīgais brīdis tuvojas, gaidīšana kļūst arvien sāpīgāka. Veltīt Brīvais laiks iet tālāk svaigs gaiss, pērkot lietas jaundzimušajiem, izvēloties un iekārtojot bērnu istabu.
Grūtniecība ar dvīņiem ir diezgan negaidīta ziņa, kas izraisa daudzas pretrunīgas sajūtas: gan dubultu prieku, gan dubultu atbildību. Statistika liecina, ka katrai 80. sievietei ir daudzaugļu grūtniecība. Mūsdienās šādi gadījumi ir kļuvuši biežāki, jo ir pieaudzis vecuma slieksnis dzemdētājām, un tas ir priekšnoteikums divu mazuļu iznēsāšanai vienlaikus.
Daudzaugļu grūtniecība nenotiek no nedēļas uz nedēļu tieši tāpat kā parasta grūtniecība. Vairāk nekā 50% dzemdību ir priekšlaicīgas, bet lielākā daļa bērnu piedzimst nobrieduši, un viņi labi pielāgojas turpmākajai dzīvei ārpus dzemdes. Daudzaugļu grūtniecības gadījumā sievietei ir vairāk nekā viens auglis - atkarībā no to skaita tie ir dvīņi, trīnīši utt.
Cēloņi
Ir divi galvenie vairāku grūtniecību iemesli:
- Dzemdē vienlaikus nobriest vairākas olas.
- Pēc apaugļošanas zigota tiek sadalīta vairākās daļās.
Ultraskaņā pirmajā gadījumā starp dvīņiem starpsienas nav, savukārt otrajā ir, bet embriju atdalīšanas pakāpe var atšķirties. Ja zigota sadalās pirmajās dienās (otrais variants), tad nākamajiem bērniem ir augsta izolācijas pakāpe. Ja šis process turpinās vairākas nedēļas, pastāv liela varbūtība, ka var veidoties savienoti dvīņi.
Dvīņi var būt monozigoti (identiski) vai dizigoti (brāļi). Pirmajā gadījumā viena apaugļotā zigota ir sadalīta divās vai vairākās daļās. Un jo ātrāk tas notiek, jo tālāk dvīņi atrodas viens no otra un jo labvēlīgāki apstākļi viņu attīstībai. Piemēram, ja zigota sadalās savas pastāvēšanas 1.–3. dienā, katru dvīni ieskauj divas membrānas, ir atsevišķa placenta jeb kopējā placenta, kas sastāv no divām kopā sapludinātām. Protams, viņiem būs atsevišķa asinsrite un uzturs, tāpēc tas samazinās iespējamais risks komplikācijas.
Ja olšūna dalījās 4-8 dienu laikā, dvīņiem būs kopīga placenta un asinsrites sistēmas zināmā mērā sazināsies viena ar otru.
Daloties 8. dienā, embrijiem būs kopīgs amnija maiss (amnija maiss) un placenta. Augļus nekas neatdala, un tie pārvietojas kopā amnija šķidrumā un var viens otru “saķert”. Šajā gadījumā topošajai māmiņai var piedāvāt ķeizargriezienu pirms dzemdību sākuma. Ja dalīšanās sākās 13. dienā, tad tā nav pilnīga, tā rezultātā veidojas saauguši jeb tā sauktie Siāmas dvīņi.
Identiskie dvīņi vienmēr ir viena dzimuma pārstāvji, pēc izskata ir ļoti līdzīgi – viņiem ir vienāda krāsa mati, acis, zobu atrašanās vieta un forma, pirkstu galu ādas tekstūra, viena asins grupa.
Grūtniecība otrajā gadījumā notiek, vienlaikus apaugļojot divas vai vairākas zigotas olas, kuru nobriešana notika vienā vai abās olnīcās. Mazuļus, kas dzimuši no vairākām grūtniecībām, attiecīgi sauc par dvīņiem, trīnīšiem utt. Viņu dzimums var būt vienāds vai atšķirīgs, līdzība starp viņiem ir kā parastajiem brāļiem un māsām.
Kad var piedzimt dvīņi?
Ir iespējams noteikt faktorus, kas noved pie dvīņu piedzimšanas. Tie ietver:
Iedzimtība
Ja ģimenē jau ir dzimuši dvīņi, tad šādās ģimenēs palielinās daudzaugļu grūtniecības iespējamība. Speciālisti atzīmē, ka dvīņi šādos gadījumos var piedzimt vienas paaudzes laikā.
Ovulācijas stimulēšana
Sievietes, kas cieš no neauglības, tiek pakļautas īpašai ārstēšanai. Bieži vien tas ir hormonu kurss, kas stimulē folikulu augšanu. Šīs ārstēšanas rezultātā vienlaicīgi nobriest divi vai vairāki folikuli. Dažreiz tas notiek, ja sieviete noteiktu laiku lietoja perorālos kombinētos kontracepcijas līdzekļus, bet pēc tam pārtrauca to lietošanu. Tagad sākas aktīvs olnīcu darbs, kas iepriekš nedarbojās, pateicoties šīm tabletēm. Viņi ražo savus hormonus, un rezultātā divas vai vairākas olas var nobriest vienlaikus. Medicīnā to sauc par "atsitiena efektu".
Sievietes vecums
Jo vecāka ir topošā māmiņa, jo lielāka ir daudzaugļu grūtniecības iespējamība. Pastāv liela varbūtība, ka pēc 50 gadiem, kad sievietes hormonālais fons mainās, nobriest 2 vai vairāk olšūnas.
Dvīņi izgatavoti pēc pasūtījuma
Mūsdienās popularitāti ir ieguvušas reproduktīvās tehnoloģijas, viena no tām ir IVF (in vitro apaugļošana). Izmantojot šo tehnoloģiju, ieņemšana notiek mēģenē - izaug vairākas olas, no kurām 2-4 pēc tam tiek implantētas sievietes ķermenī. Šajos gadījumos palielinās iespēja tikt pie dvīņiem, trīnīšiem utt.
Paritāte
Sievietēm, kuras jau ir dzemdējušas, ir lielāka iespēja dzemdēt dvīņus – daudzaugļu grūtniecības iespējamība ir lielāka, jo vairāk dzemdību bijušas pagātnē.
Pirmās dvīņu grūtniecības pazīmes
Dažkārt var rasties situācijas, kurās sieviete pēc ultraskaņas izmeklēšanas uzzina, ka viņai ir dvīņi. Atkārtota ultraskaņa pēc 5 nedēļām norāda uz viena augļa klātbūtni, kas ir skaidri redzama. Kā ar otro? Tā vispār neeksistēja, jo medicīnā ir arī gadījumi, ko sauc par "slēptajiem dvīņiem". Ultraskaņas laikā agrīnā stadijā viss nav skaidri parādīts, tāpēc šādas situācijas bieži rodas. Lai neapbēdinātu nākamos vecākus, pat pirmajā grūtnieces apskatē, izmantojot ultraskaņu, ārstam jāinformē par kļūdas iespējamību.
12. nedēļā ultraskaņa ir precīzāka, un kļūdu iespējamība nav. Lai negaidītu dzemdības un noteiktu, cik embriju ir dzemdē, varat uzraudzīt dvīņu grūtniecības pazīmes. Tie ietver:
Bieza otrā līnija grūtniecības testā ir viena no dvīņu pazīmēm
Grūtniecības testa rezultāta iezīmes. Kad tas tiks veikts, būs redzamas divas svītras, bet viena būs biezāka par otru. Tas viss ir saistīts ar paaugstinātu horiona gonadotropīna koncentrāciju, kas izdalās, ja sievietes dzemdes dobumā ir apaugļota olšūna. Grūtniecības laikā ar dvīņiem šī hormona līmenis palielinās 2 reizes.
Smaga toksikoze
Ļoti bieži grūtniecību pavada toksikoze. Daudzaugļu grūtniecības gadījumā tas būs smagāks.
Grūtniecei parādās vasaras raibumi
Dvīņu klātbūtni dzemdē var pieņemt pēc pigmentācijas uz ādas vasaras raibumu veidā. Šī parādība parasti notiek visu grūtniecības laiku, bet, ieņemot dvīņus, pigmentācija ir maksimāli izteikta jau agrīnā stadijā.
Grūtnieces vēders ir izteiktāks
Agrīnās stadijās vēdera izmērs palielinās aktīvāk. 13-15 nedēļu laikā vēderā notiek aktīva kustība (ar normālu attīstību auglis sāk kustēties apmēram 20 nedēļas).
Fizioloģiskas izmaiņas
Rodas smags elpas trūkums. Asinsspiediens bieži var būt paaugstināts un palikt līdz bērnu piedzimšanai.
Papildus norādītajām zīmēm izejiet cauri savu radinieku un vīra ciltskokam. Ja domājat, ka jums varētu būt dvīņu grūtniecība, konsultējieties ar savu ārstu, lai palīdzētu kliedēt šaubas.
Kā ārsts var noteikt, ka grūtniecei ir dvīņi?
Slimnīcā ārsts varēs noteikt šādus dvīņu simptomus grūtniecības laikā:
- monitors rāda 2 embrijus (tuvāk 12 nedēļām);
- AFP asins analīze - augsts līmenis;
- ginekologs pēc dzemdes mērīšanas atklāj tās ievērojamo paplašināšanos;
- Izmantojot Doplera sistēmu, pieredzējis ārsts varēs dzirdēt abu embriju impulsu sitienus.
Pēc tam, kad sievietes šaubas ir apstiprinājis ārsts, viņa var izsekot dvīņu attīstībai pa grūtniecības nedēļām, izmantojot īpašu kalendāru. Tādā veidā būs vieglāk iziet intrauterīnās attīstības periodu.
Kā dvīņi attīstās grūtniecības nedēļā
Daudzaugļu grūtniecības gaita nedaudz atšķiras no vienas grūtniecības. Mātes vēderā mazuļi attīstās ātrāk. Apskatīsim tuvāk, kas notiek ar augli un jūsu ķermeni katrā grūtniecības trimestrī.
Dvīņu grūtniecības kalendārs pa nedēļām
Pirmajā grūtniecības trimestrī (līdz 13 nedēļām)
tas notiek šādi:
4-6 nedēļas- Augļi izaug līdz 20-30mm, sāk attīstīties smadzenes un iekšējie orgāni. Topošā māmiņa sāk izjust pirmās grūtniecības pazīmes: vieglu sliktu dūšu, krūšu pietūkumu. 6 grūtniecības nedēļās ārsts ultraskaņā var redzēt, ka jums ir dvīņi.
7. nedēļa- Embrija augšana palielinās par 8-10 mm. Jūs varat redzēt galvas un ekstremitāšu kontūras. Mute, ausis un acis ir iezīmētas uz galvas. Pastāv liela spontāna aborta iespējamība, ko var noteikt pārbaudes laikā.
9-10 nedēļas– Mazuļu augums sasniedz aptuveni 4,5 cm Ķermeņi nav proporcionāli, bet visi orgāni jau ir. Sejas ir diezgan atšķiramas, galvas ir ļoti lielas. Šajā periodā dvīņu mātēm ieteicams ierobežot savu seksuālo dzīvi. Šajā periodā dzemde atstāj iegurņa zonu, kā rezultātā sievietei pazūd tieksme uz aizcietējumiem un biežu urinēšanu.
11-12 nedēļas– Šajā periodā auglis palielinās par 5-6 cm, un spontāna aborta risks ir samazināts līdz minimumam. Augļos jau redzamas nagu un zobu aprises, sirdis ir četrkameru un veidotas. Zīdaiņi jau var reaģēt uz stimuliem un veikt pirmos mēģinājumus norīt. Viņu svars šajā laikā ir 1 grams, augstums ir aptuveni 15 cm.
Grūtniecības otrajā trimestrī:
13-14 nedēļas- Dzemde ātri palielinās, tāpēc sievietēm var rasties sāpes. Mazuļu svars šajā periodā ir 35 grami, tie ir pilnībā pārklāti ar pūkām, viņu āda ir caurspīdīga. Attīstās sūkšanas reflekss. Bērni var savilkt rokas dūrēs.
15-16 nedēļas– Augļi dzemdē ieņem embrionālu stāvokli, tie ir plāni. Mazuļi guļ gandrīz visu laiku, viņiem jau ir sejas izteiksmes - viņi var saraukt pieri un raustīties. Viņu rokas un kājas ir proporcionālas. Daudzaugļu grūtniecības gadījumā otro ultraskaņu veic no 16 līdz 22 nedēļām. Bieži vien tieši šajā laikā topošās māmiņas sajūt pirmo augļa kustību.
17-18 nedēļas– Dzemdes dibens atrodas nabas līmenī. Sakarā ar to, ka kuņģis sāk traucēt, topošajai māmiņai ir grūti izvēlēties piemērota poza miegam. Jāuzmanās, lai nerastos strijas, jo āda ātri stiepjas. Šajā laikā jūsu apetīte palielinās, tāpēc mēģiniet izvairīties no pārēšanās. Valkājiet pirmsdzemdību breketi katru dienu.
19-20 nedēļas– Augļa svars ir 250-300 gramu robežās, augstums ap 25 cm, sāk darboties zarnas un urīnceļu sistēma, rodas reakcija uz skaņām. Topošā māmiņa skaidri dzird trīci un kustības.
21-22 nedēļas– Turpinās nervu un skeleta sistēmas nobriešana. Mazuļu svars ir aptuveni 400 grami, garums - 27 centimetri. Augļiem atveras acis un viņi labi dzird. Sieviete strauji pieņemas svarā, vēders jau ierobežo elpošanu.
23-24 nedēļas– Aptuvenais augļa augstums 30 cm, svars 600g. Galva ir nesamērīgi liela, deguni izveidoti, uz sejas jau redzamas pirmās skropstas un uzacu aprises, bet uz ķermeņa – mati. Bērnu plaušas nobriest. Šajā periodā sieviete bieži sūdzas par kāju pietūkumu un muguras sāpēm. Zobi var sabojāt, jo bērni “atņem” kalciju. Lai to novērstu, ārsti iesaka patērēt pietiekami daudz piena produktu. Bieži var rasties anēmija un varikozas vēnas.
Mēs iesakām izlasīt:
-
Atbrīvošanās no tūskas grūtniecības laikā
– Kādi ir kalcija deficīta riski grūtniecības laikā un kā to novērst?
25-26 nedēļas– Šī perioda augļi tiek uzskatīti par dzīvotspējīgiem. Viņu augstums kļūst 35 cm, svars - apmēram 1 kg. Vēders ievērojami palielinās, un var rasties sāpes muguras lejasdaļā. Palielinās slodze uz kājām, tāpēc sievietei ir grūti staigāt.
Trešais grūtniecības trimestris
31-32 nedēļas– Dvīņu augums ap 40 cm, svars ap 1,5 kg. Tulubs sāk proporcionāli panākt galvu. Dvīņi jau izvēlējušies vietu turpmākajām dzemdībām. Katram auglim ir savs miega cikls. Šajā periodā aizkuņģa dziedzeris sāk darboties. Šajā periodā ir norādīta pirmsdzemdību ultraskaņa.
33-34 nedēļas– Augļi ir aptuveni 43 cm gari un sver 2 kg. Viņi reaģē uz gaismu un žagas. Uz galvas aug mati un uz pirkstiem aug nagi. Zīdaiņi izskatās kā parasti jaundzimušie. Topošajai māmiņai ir ātra noguruma spēja, sāpes gandrīz visā ķermenī. Šajā periodā jums katru nedēļu jāapmeklē ārsts. Pastāv augsts gestozes risks. Ja kāds no augļiem nokrīt, sieviete jūt nelielu atvieglojumu, jo kuņģis nokrīt un vairs neizdara spiedienu uz iekšējiem orgāniem un diafragmu.
35-36 nedēļas– Augļa svars ir 2-2,5 kg, augstums aptuveni 45 cm. Dvīņu izmērs šajā posmā ir mazāks nekā vienam bērnam, taču biežāk šajā periodā plaušas un citi orgāni ir attīstītāki. Daudzaugļu grūtniecības laikā sievietes svars palielinās par aptuveni 17-20 kg. Atliek tikai sagaidīt dzemdības.
Dvīņu grūtniecības vadīšana
Tiek uzskatīts, ka sievietes, kurām ir vairākas grūtniecības, ir pakļautas augstam riskam. Viņiem jābūt stingrā medicīniskā uzraudzībā. Līdz 28 grūtniecības nedēļai jums jāapmeklē ārsts ik pēc 2 nedēļām, un pēc šī perioda - katru nedēļu.
Obligāti jāpievērš uzmanība uzturam. Topošās dvīņu māmiņas organismam jāsaņem pietiekams daudzums vitamīnu un minerālvielu, turklāt lielākā daudzumā nekā vientuļās grūtniecības laikā. Toksikoze var rasties jebkurā grūtniecības stadijā.
Mazuļi nereti ieņem šķērsenisko vai aizmugures pozu, tāpēc visbiežāk (70% gadījumu) dzemdības notiek ar ķeizargriezienu, lai izvairītos no neparedzētu komplikāciju iespējamības. Sievietes ārkārtīgi reti iznēsā mazuļus līdz 40. nedēļai, visbiežāk dzemdības notiek 35.-37. nedēļā.
Iespējamās komplikācijas
Daudzaugļu grūtniecības laikā ir iespējamas šādas komplikācijas:
- Viena augļa anembrionija vai nāve. Viena vai otra iemesla dēļ viena olšūna var pārstāt attīstīties.
- Augļa savienošanās un savienotu dvīņu dzimšana.
- Augļa un augļa asins pārliešanas sindroms - mazuļi saņem asinis nevienādā daudzumā. Tas kaitē abu embriju attīstībai.
- Iedzimtas malformācijas vienam no mazuļiem vai pat nāve dzemdē.
- Hromosomu anomālijas.
Grūtniecības laikā ar dvīņiem ir ļoti svarīgi pievērst maksimālu uzmanību savai veselībai, jo šajā periodā viss ietekmē topošos bērnus. Jūs jau zināt, kā katru nedēļu notiek daudzaugļu grūtniecība un kā attīstās augļi. Noteikti pievērsiet uzmanību jebkurām veselības izmaiņām un apmeklējiet ārstu. Turklāt ir nepieciešams:
|
|
