അക്ഷര വലിപ്പം

08-04-74 02-1419-ലെ USSR ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൽ നിന്നുള്ള കത്ത് (കാര്യക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനുമുള്ള രീതിശാസ്ത്രപരമായ ശുപാർശകൾക്കൊപ്പം... 2018-ൽ പ്രസക്തമാണ്

4. ശരാശരി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം

t - ശരാശരി ബെഡ് ഡൌൺടൈം (ദിവസങ്ങളിൽ);

D എന്നത് ഒരു വർഷത്തിൽ ഒരു കിടക്കയിൽ കിടക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ്;

എഫ് - കിടക്ക റൊട്ടേഷൻ.

N-skaya സെൻട്രൽ ഡിസ്ട്രിക്ട് ഹോസ്പിറ്റലിനായി, ശരാശരി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം:

365 - 320	= 1.6 ദിവസം.
27,3

1972 ൽ സോവിയറ്റ് യൂണിയൻ്റെ നഗര ആശുപത്രികളിലെ കിടക്കയുടെ ശരാശരി പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം 2.2 ദിവസമായിരുന്നു, ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികളിൽ - 3.0 ദിവസം, കെ മേഖലയിൽ - യഥാക്രമം 1.6, 5.0 ദിവസം.

ദൃഷ്ടാന്തീകരിക്കുന്നതിന്, USSR, K- മേഖലയിലും അതിൻ്റെ രണ്ട് ജില്ലകളിലും 1972 ലെ ആശുപത്രി കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള മുകളിലുള്ള എല്ലാ സൂചകങ്ങളും പട്ടികയിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. N 2.

പട്ടിക 2

1972-ൽ ബെഡ് ഫംഗ്‌ഷൻ്റെ ഉപയോഗം (സൈക്യാട്രിക് ആശുപത്രികളിലെയും വകുപ്പുകളിലെയും കിടക്കകൾ ഒഴികെ)

	പ്രതിവർഷം കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നത് (ദിവസങ്ങളിൽ)	ഒരു രോഗി കിടക്കയിൽ കിടക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം	കിടക്ക വിറ്റുവരവ്	കിടക്കയുടെ ശരാശരി പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം (ദിവസങ്ങളിൽ)
USSR
നഗര ആശുപത്രികൾ	319	15,2	21,0	2,2
ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികൾ	297	13,1	22,7	3,0
കെ-മേഖല
നഗര ആശുപത്രികൾ	327	14,1	23,2	1,6
ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികൾ	268	13,7	19,5	5,0
എൻ-സ്കൈ ജില്ല	289	13,8	21,0	3,6
ഉൾപ്പെടെ എൻ-സ്കയ സെൻട്രൽ ജില്ലാ ആശുപത്രി	320	11,7	27,3	1,6
ഓ-സ്കൈ ജില്ല	294	12,5	23,6	3,0
ഉൾപ്പെടെ ഒ-സ്കയ സെൻട്രൽ ജില്ലാ ആശുപത്രി	322	12,2	26,3	1,6

കെ മേഖലയിൽ നഗര സെറ്റിൽമെൻ്റുകളിലെ ആശുപത്രികളിലെ കിടക്കകളുടെ ഉപയോഗം USSR ശരാശരിയേക്കാൾ മികച്ചതാണെന്ന് പട്ടികയിൽ നിന്ന് പിന്തുടരുന്നു. ശരാശരി, ഓരോ നഗര കിടക്കയും 8 ദിവസം കൂടി ഉപയോഗിച്ചു, അതിൻ്റെ വിറ്റുവരവ് ഗണ്യമായി ഉയർന്നതാണ് (23.2 വേഴ്സസ് 21.0), കിടക്കകളുടെ ശരാശരി പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം വളരെ കുറവാണ്: 1.6 ലും 2.2 ദിവസം.

അതേസമയം, ഈ മേഖലയിലെ ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികളിൽ കിടക്ക വിനിയോഗത്തിൻ്റെ ശരാശരി യൂണിയൻ നിലവാരത്തേക്കാൾ വളരെ പിന്നിലാണ്. ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികളിലെ ഒരു കിടക്ക വർഷത്തിൽ ശരാശരി 268 ദിവസം മാത്രമേ പ്രവർത്തിച്ചിട്ടുള്ളൂ, ഒരു കിടക്കയുടെ ശരാശരി പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം ഉയർന്നതാണ് - 5 ദിവസം, അതിൻ്റെ വിറ്റുവരവ് കുറവാണ് - 19.5.

ഈ മേഖലയിലെ രണ്ട് ഗ്രാമീണ ജില്ലകൾക്കായുള്ള പട്ടികയിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന ഡാറ്റയും നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം. ജില്ലകളിൽ പൊതുവെ കിടക്കകൾ ഉപയോഗശൂന്യമാണെങ്കിൽ, കേന്ദ്രത്തിൽ കിടക്ക വിനിയോഗത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ ജില്ലാ ആശുപത്രികൾനഗരങ്ങളെ സമീപിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ആശുപത്രികളിലെ രോഗികളുടെ താമസത്തിൻ്റെ കുറഞ്ഞ ദൈർഘ്യം അവയിലെ കിടക്കകളുടെ ഉയർന്ന വിറ്റുവരവ് നിർണ്ണയിച്ചു.

വ്യക്തിഗത ആശുപത്രികളിലെ കിടക്ക വിനിയോഗ നിരക്കുകളുടെ വസ്തുനിഷ്ഠമായ വിലയിരുത്തലിനും താരതമ്യത്തിനും, സ്പെഷ്യാലിറ്റി അനുസരിച്ച് കിടക്കയുടെ ശേഷിയുടെ ഘടനയിൽ നിന്ന് മുന്നോട്ട് പോകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതായത്. അവരുടെ പ്രൊഫൈൽ കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കുക.

ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം (ഇനം 5):

ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

വർഷത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

ഒരു റോബോട്ടിനെ വിന്യസിച്ച പുതിയ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം പിന്നീട് സ്കെയിലിൽ സ്ഥാപിച്ചു.

m - ആദ്യ വർഷത്തിൽ പുതിയ കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മാസങ്ങളുടെ എണ്ണം

ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലെ ആശുപത്രികൾക്കും ഡിസ്പെൻസറികൾക്കും:

58+((66-58)*7/12) = 63 - ശരാശരി വാർഷിക ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

49+((55-49)*6/12) = 52 - ശരാശരി വാർഷിക കുട്ടികളുടെ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

60+((78-60)*8/12) = 72 - ശരാശരി വാർഷിക ചികിത്സാ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

+((40-40)/12) = 40 - ശരാശരി വാർഷിക പ്രസവ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

+((80-70)*3/12) = 73 - മറ്റ് കിടക്കകളുടെ ശരാശരി വാർഷിക എണ്ണം

90+((100-90)*5/12) = 94 - ശരാശരി വാർഷിക ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

100+((110-100)*7/12) = 106 - ശരാശരി വാർഷിക കുട്ടികളുടെ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

140+((180-140)*9/12) = 170 - ശരാശരി വാർഷിക ചികിത്സാ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

+((135-120)*5/12) = 126 - ശരാശരി വാർഷിക പ്രസവ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

+((110-100)*3/12) = 103 - മറ്റ് കിടക്കകളുടെ ശരാശരി വാർഷിക എണ്ണം

ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം (ഇനം 8) ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ്ഡുകളുടെ (ഇനം 5) പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം (ഇനം 7) കണക്കാക്കുന്നു.

ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലെ ആശുപത്രികൾക്കും ഡിസ്പെൻസറികൾക്കും:

63320 = 20053 - ശസ്ത്രക്രിയ

320 = 16640 - കുട്ടികളുടെ

340 = 24480 - ചികിത്സാ

330 = 13200 - പ്രസവം

300 = 21750 - മറ്റുള്ളവ

നഗരങ്ങളിലെ ആശുപത്രികൾക്കും ഡിസ്പെൻസറികൾക്കും:

94300 = 28250 - ശസ്ത്രക്രിയ

320 = 33867 - കുട്ടികളുടെ

310 = 52700 - ചികിത്സാ

330 = 41663 - പ്രസവം

300 = 30750 - മറ്റുള്ളവ

1 ബെഡ് ഡേയ്‌ക്കുള്ള ഭക്ഷണച്ചെലവിൻ്റെ നിരക്ക് (ക്ലോസ് 9) അനുസരിച്ച് ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണത്തിൻ്റെ (ക്ലോസ് 8) ഉൽപന്നമായി പ്രതിവർഷം ഭക്ഷണത്തിനുള്ള ചെലവുകൾ (ക്ലോസ് 11) നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

1 ബെഡ് ഡേയ്‌ക്ക് (ക്ലോസ് 10) മരുന്നുകളുടെ ചെലവിൻ്റെ തോത് അനുസരിച്ച് ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണത്തിൻ്റെ (ക്ലോസ് 8) ഉൽപന്നമായി മരുന്നുകളുടെ (ക്ലോസ് 12) പ്രതിവർഷ ചെലവുകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

2. ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് സന്ദർശന പദ്ധതി. മരുന്ന് ആസൂത്രണം

തൊഴില് പേര്

തൊഴിൽ നിരക്കുകളുടെ എണ്ണം

മണിക്കൂറിൽ സേവന നിരക്കിൻ്റെ കണക്കുകൂട്ടൽ

മണിക്കൂറുകളുടെ എണ്ണം ജോലി ചെയ്യുക ദിവസം

ഒരു വർഷത്തിലെ പ്രവൃത്തി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം

ഡോക്ടർമാരുടെ സന്ദർശനങ്ങളുടെ എണ്ണം

ഓരോ സന്ദർശനത്തിനും മരുന്നുകളുടെ ശരാശരി വില

മരുന്നുകൾക്കുള്ള ചെലവുകളുടെ തുക, തടവുക.

ക്ലിനിക്കിൽ

വീട്ടിൽ

ക്ലിനിക്കിൽ

വീട്ടിൽ

പകുതിയിൽ gr.3* gr.5

വീട്ടിൽ gr.4* gr.6

ആകെ gr.7+ gr.8

gr.10* gr.9

gr.11* gr.2

gr.13*gr12

1. തെറാപ്പി

2. ശസ്ത്രക്രിയ

3. ഗൈനക്കോളജി

4. പീഡിയാട്രിക്സ്

5. ന്യൂറോളജി

കിടക്കകളുടെ പേര്	ഓരോ വർഷവും 1000 നിവാസികൾക്കുള്ള ആശുപത്രികളുടെ എണ്ണം	ശരാശരി ദൈർഘ്യംആശുപത്രി താമസം (ദിവസങ്ങൾ)	പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരാൾക്ക് വർഷത്തിൽ ഉറങ്ങുന്ന ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം
കാർഡിയോളജി	10,6	10,8	108,7
റുമാറ്റോളജി	1,0	13,1	12,6
ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജി	2,9	10,8	12,6
പൾമണോളജി	3,2	11,3	29,8
എൻഡോക്രൈനോളജി	2,0	11,6	14,7
നെഫ്രോളജി	1,2	11,5	8,7
ഹെമറ്റോളജി	0,8	13,0	8,0
അലർജിയോളജിയും ഇമ്മ്യൂണോളജിയും	0,5	10,1	4,4
തെറാപ്പി	20,3	10,1	205,0
ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ(ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ കിടക്കകൾ)	0,9	9,8	8,1
ട്രോമാറ്റോളജിയും ഓർത്തോപീഡിക്‌സും (ട്രോമ ബെഡ്‌സ്)	7,1	11,0	69,8
ട്രോമാറ്റോളജിയും ഓർത്തോപീഡിക്‌സും (ഓർത്തോപീഡിക് കിടക്കകൾ)	0,8	12,1	7,7
ന്യൂറോ സർജറി	2,3	10,7	22,7
മാക്സില്ലോ ഫേഷ്യൽ സർജറി, ദന്തചികിത്സ	1,1	7,7	6,9
തൊറാസിക് ശസ്ത്രക്രിയ	0,4	13,3	4,9
ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ (കിടക്കകൾ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയ)	1,1	10,4	11,1
ഒട്ടോറിനോലറിംഗോളജി	4,1	7,6	20,8
ആകെ	193,0	11,9	2297,4

ആശുപത്രി ആസൂത്രണംഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു:

1. ആശുപത്രി ശേഷി;

2. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി;

3. മെഡിക്കൽ സ്ഥാനത്തിൻ്റെ ഉദ്യോഗസ്ഥരും പ്രകടന സൂചകങ്ങളും;

4. ആശുപത്രി പരിപാലിക്കാൻ ആവശ്യമായ സാമ്പത്തികം.

ആശുപത്രി ശേഷി(ആശുപത്രികൾ, ക്ലിനിക്കുകൾ) മുഴുവൻ സ്ഥാപനത്തിലെയും, അതനുസരിച്ച്, വകുപ്പുകളിലെയും കിടക്കകളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ചാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

വ്യാപ്തം മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഹോസ്പിറ്റലിലെയും ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റുകളിലെയും മൊത്തം കിടക്കകളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ചാണ് ആശുപത്രി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റിലോ സ്ഥാപിതമായ ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം പ്ലാൻ അനുസരിച്ച് പ്രതിവർഷം തുറന്നിരിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം കൊണ്ട് ഗുണിച്ചാണ് ബെഡ് ഡേയ്‌ക്കുള്ള പ്ലാൻ ലഭിക്കുന്നത് (പട്ടിക 6).

ആവശ്യമായ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കാൻബെഡ് പ്രൊഫൈലുകൾ അനുസരിച്ച് (ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ഉത്തരവ്, കൂടാതെ സാമൂഹിക വികസനം RF തീയതി മെയ് 17, 2012 നമ്പർ 555n “പ്രൊഫൈൽ മുഖേന കിടക്ക കപ്പാസിറ്റിയുടെ നാമകരണം അംഗീകരിക്കുമ്പോൾ വൈദ്യ പരിചരണം") റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ഒരു ഘടക സ്ഥാപനത്തിൻ്റെ ജനസംഖ്യയിൽ.

ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കിടക്കകളുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കുന്നു:

താഴെ ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ ആസൂത്രിതമായ പ്രവർത്തനംഅല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ വിറ്റുവരവ് പ്രതിവർഷം നൽകിയിരിക്കുന്ന (കണക്കുകൂട്ടിയ) കിടക്ക ഉപയോഗ നിരക്കുകൾക്കായി സേവിക്കാൻ കഴിയുന്ന രോഗികളുടെ ശരാശരി എണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കണം. ഒരു ആശുപത്രിയുടെ യഥാർത്ഥ ഡാറ്റ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഈ സൂചകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് വാർഷിക റിപ്പോർട്ട്ആശുപത്രികൾ (ഫോം നമ്പർ 30).

ഒരു രോഗിയുടെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യത്തിൻ്റെ സൂചകം ആസൂത്രണത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു; രോഗികളുടെ ചികിത്സയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യവുമായി ഇത് ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാൻ കഴിയില്ല. ഒരു രോഗി കിടക്കയിൽ ചെലവഴിച്ച ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, എല്ലാ രോഗികളും ചെലവഴിച്ച മൊത്തം ദിവസങ്ങളുടെ സംഖ്യയെ വിട്ടുപോയ രോഗികളുടെ എണ്ണം കൊണ്ട് ഹരിച്ചാണ്:

പേഴ്സണൽ ആസൂത്രണം.മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ ആവശ്യകത കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ആധുനിക രീതിശാസ്ത്രത്തിൽ പ്രത്യേക പ്രൊഫഷണൽ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ തിരിച്ചറിയൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

"ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പ്"- ജനങ്ങൾക്ക് നേരിട്ട് പരിചരണം നൽകുന്ന ഡോക്ടർമാർ (ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഡോക്ടർ, ആശുപത്രി ഡോക്ടർ, പകൽ ആശുപത്രി). "ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പിൽ" ഒരു "റിൻഫോഴ്സ്മെൻ്റ് ഗ്രൂപ്പും" ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിൽ ജനസംഖ്യയ്ക്ക് വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിൽ പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഒരു പ്രത്യേക രൂപത്തിൽ (ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് മേധാവികൾ, കൺസൾട്ടൻ്റ് ഡോക്ടർമാർ, ഡ്യൂട്ടിയിലുള്ള ഡോക്ടർമാർ, ഷോപ്പ് ഡോക്ടർമാർ). ഈ ഡോക്ടർമാരാണ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ തൊഴിലാളികളുടെ ഗണ്യമായ എണ്ണം.

വൈദ്യസഹായം നൽകുന്ന ഡോക്ടർമാരുടെ ആവശ്യം ഇൻപേഷ്യൻ്റ് അവസ്ഥകൾ, ഒന്നാമതായി, "മെഡിക്കൽ", "പാരാക്ലിനിക്കൽ" ഗ്രൂപ്പുകളിലെ ഡോക്ടർമാരുടെ കണക്കാക്കിയ എണ്ണം ഉൾപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമായ ഡോക്ടർമാരുടെ കണക്കുകൂട്ടൽ " ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പ്»റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ വിഷയം വ്യക്തമാക്കാൻ കഴിയുന്ന 1 ഡോക്ടർക്ക് കണക്കു കൂട്ടിയ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം, കിടക്കകളുടെ നിലവാരം എന്നിവയുടെ സൂചകം കണക്കിലെടുത്താണ് നടപ്പിലാക്കുന്നത്.

"പാരാക്ലിനിക്കൽ ഗ്രൂപ്പ്"രണ്ട് ഉപഗ്രൂപ്പുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: "ചികിത്സാ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്", "മാനേജ്മെൻ്റ്". ചികിത്സയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പും ലബോറട്ടറി ഡോക്ടർമാരും ഡോക്ടർമാരും ഉൾപ്പെടുന്നു ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, എൻഡോസ്കോപ്പിസ്റ്റുകൾ, പാത്തോളജിസ്റ്റുകൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഡോക്ടർമാർ, അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റുകൾ-റെസസിറ്റേറ്റർമാർ, ഡോക്ടർമാർ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ് ഡോക്ടർമാർ, റിഫ്ലെക്‌സോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ മുതലായവ മാനേജ്‌മെൻ്റ് ഗ്രൂപ്പ് - ചീഫ് ഡോക്ടർമാർ, ഡെപ്യൂട്ടി ചീഫ് ഡോക്ടർമാർ, മെത്തഡോളജിസ്റ്റുകൾ, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിഷ്യൻമാർ തുടങ്ങിയവ.

കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ, റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയം ഡിസംബർ 26, 2011 നമ്പർ 16-1/10/2-13164 ലെ ഒരു കത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു "റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ഘടക ഘടകങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള രീതിശാസ്ത്രം മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർക്ക്" (ചിത്രം 2).

ചിത്രം 2. മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാരുടെ ആശുപത്രിയുടെ ആവശ്യകത കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം.

സാഹചര്യപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്കുള്ള പരിഹാരത്തിൻ്റെ സാമ്പിളുകൾ

സാമ്പിൾ 1.

ഒരു കിടക്കയുടെ വിറ്റുവരവ് എങ്ങനെ കണക്കാക്കാമെന്ന് നമുക്ക് തെളിയിക്കാം. കിടക്കയുടെ വിറ്റുവരവ് അതിലൊന്നാണെന്ന് ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ ഓർമ്മിപ്പിക്കാം ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങൾകിടക്ക ഉപയോഗത്തിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത. കിടക്ക വിറ്റുവരവ് കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നവരുടെ നിരക്കും രോഗിയുടെ ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ശരാശരി, ഈ കണക്ക് 17 മുതൽ 20 വരെയോ അതിൽ കൂടുതലോ രോഗികൾ ആയിരിക്കാം.

ഉദാഹരണത്തിന്, അഡ്മിഷനുകളും ഡിസ്ചാർജുകളും മരണങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ പ്രതിവർഷം ചികിത്സിച്ച രോഗികളുടെ ആകെ എണ്ണം 12,500 ആളുകളായിരുന്നു, കൂടാതെ ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം 800 ആയിരുന്നു. ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾ കിടക്ക വിറ്റുവരവ് കണക്കാക്കുന്നു:

കിടക്ക വിറ്റുവരവ്	=	12500	=15,6
800

അങ്ങനെ, ശരാശരി, 15.6 രോഗികൾ പ്രതിവർഷം 1 കിടക്കയിൽ ചികിത്സിച്ചു, ഇത് പൊതുവായി അംഗീകരിച്ച സൂചകങ്ങളേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്, കൂടാതെ ജോലി ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

സാമ്പിൾ 2.

ഒരു വർഷം ശരാശരി എത്ര ദിവസം കിടക്കയുണ്ട് എന്ന് കണക്കാക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് ഞങ്ങൾ കാണിക്കും (ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം). ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം സാമ്പത്തിക, മെറ്റീരിയൽ, സാങ്കേതിക, മാനുഷിക, മറ്റ് വിഭവങ്ങളുടെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ കാര്യക്ഷമതയെ ചിത്രീകരിക്കുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് ഓർക്കാം. ആശുപത്രി സ്ഥാപനങ്ങൾ.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ഹോസ്പിറ്റലിൽ രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച മൊത്തം കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം പ്രതിവർഷം 150,000 കിടക്ക ദിവസങ്ങളാണ്, ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം 800 ആശുപത്രി കിടക്കകൾക്ക് തുല്യമാണ്. കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം, അതായത്. ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ഹോസ്പിറ്റലിൻ്റെ ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു:

താൽപ്പര്യ സൂചകം കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ഫോർമുലയിലേക്ക് ഞങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം അറിയാവുന്ന ഡാറ്റ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നത്:

ശരാശരി വാർഷിക കിടക്ക താമസം	=	150000	=187,5
800

പട്ടിക 6 ൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ശുപാർശിത മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി ലഭിച്ച ഡാറ്റ താരതമ്യം ചെയ്ത ശേഷം, കലണ്ടർ വർഷത്തിൽ ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സൂചകങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ നിഗമനം ചെയ്യുന്നു (പ്രൊഫൈലിനെ ആശ്രയിച്ച് 285-336 മുതൽ). സൂചകം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, ഒന്നുകിൽ ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറച്ചുകൊണ്ട് ആശുപത്രികളുടെ ഒഴുക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

സാമ്പിൾ 3.

അധിക കിടക്കകൾ വിന്യസിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണോ അതോ അവ കുറയ്ക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഒരു ആശുപത്രിക്ക് ആവശ്യമായ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം ചീഫ് ഫിസിഷ്യന് എങ്ങനെ കണക്കാക്കാമെന്ന് ഞങ്ങൾ തെളിയിക്കും. റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ശുപാർശകൾക്കനുസൃതമായാണ് കണക്കുകൂട്ടൽ നടത്തിയതെന്ന് ഞങ്ങൾ നിങ്ങളെ ഓർമ്മിപ്പിക്കട്ടെ (2012 മെയ് 17 ലെ ഓർഡർ നമ്പർ 555n "മെഡിക്കൽ കെയർ പ്രൊഫൈലുകൾ അനുസരിച്ച് ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ നാമകരണത്തിൻ്റെ അംഗീകാരത്തിൽ").

ഉദാഹരണത്തിന്, റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യൽ ഫോം നമ്പർ 30 പ്രകാരം "മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ", അവസാനം കിടക്കുന്ന ദിവസങ്ങളുടെ ആകെ എണ്ണം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്ന വർഷം 250,000 ആയിരുന്നു, ഒരു ശരാശരി കിടക്ക വർഷത്തിൽ 335 ദിവസവും ജോലി ചെയ്യുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ഈ ആശുപത്രിയിൽ വിവിധ പ്രൊഫൈലുകളുള്ള 800 കിടക്കകളുണ്ട്. ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് ഞങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുള്ള സൂചകം ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നു:

താൽപ്പര്യ സൂചകം കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ഫോർമുലയിലേക്ക് ഞങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം അറിയാവുന്ന ഡാറ്റ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നത്:

ഇൻപേഷ്യൻ്റ് കിടക്കകളുടെ പ്രാരംഭ എണ്ണവും (800 കിടക്കകൾ) കണക്കാക്കിയ കിടക്കകളുടെ എണ്ണവും (746) കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, കിടക്കയുടെ ശേഷി 54 കിടക്കകൾ കുറച്ചുകൊണ്ട് ആശുപത്രിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതാണ് ഉചിതമെന്ന് നമുക്ക് നിഗമനം ചെയ്യാം.

സാമ്പിൾ 4.

"ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പിൽ" ആവശ്യമായ ഡോക്ടർമാരുടെ എണ്ണം എങ്ങനെ കണക്കാക്കാമെന്ന് ഞങ്ങൾ പ്രദർശിപ്പിക്കും. അത് നമുക്ക് ഓർമ്മിപ്പിക്കാം "ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പ്"- ജനസംഖ്യയ്ക്ക് നേരിട്ട് പരിചരണം നൽകുന്ന ഡോക്ടർമാർ (ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഡോക്ടർ, ആശുപത്രി ഡോക്ടർ, ഡേ ഹോസ്പിറ്റൽ ഡോക്ടർ). റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ശുപാർശകൾക്കനുസൃതമായാണ് കണക്കുകൂട്ടൽ നടത്തുന്നത് (ഡിസംബർ 26, 2011 ലെ കത്ത് നമ്പർ 16-1/10/2-13164 "റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ഘടക സ്ഥാപനങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള രീതിശാസ്ത്രം മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർക്ക്").

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ആശുപത്രിയിൽ കണക്കാക്കിയിരിക്കുന്ന കിടക്കകളുടെ എണ്ണം 760 കിടക്കകളാണ്, ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ശരാശരി സ്റ്റാൻഡേർഡ് ബെഡുകളുടെ എണ്ണം 20 ആണ്.

താൽപ്പര്യ സൂചകം കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ഫോർമുലയിലേക്ക് ഞങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം അറിയാവുന്ന ഡാറ്റ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നത്:

അങ്ങനെ, മൊത്തം 760 കിടക്കകളുള്ള ഒരു ആശുപത്രിയുടെ ചികിത്സയും പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങളും ഉറപ്പാക്കാൻ, "ചികിത്സാ ഗ്രൂപ്പിലെ" 38 ഡോക്ടർമാർ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ.

സാമ്പിൾ 5.

ഉദാഹരണത്തിന്, ആകെഒരു ചികിത്സാ ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിച്ച ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം 260,000 ആണ്, കൂടാതെ ഒരു ചികിത്സാ പ്രൊഫൈൽ ഉപേക്ഷിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം 12,000 ആണ്. ഒരു രോഗി ഒരു കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം മൊത്തം ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം ഹരിക്കുന്നതിൻ്റെ ഘടകമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. വിട്ടുപോയ രോഗികളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ച് എല്ലാ രോഗികളും ചെലവഴിച്ചു:

താൽപ്പര്യ സൂചകം കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള ഫോർമുലയിലേക്ക് ഞങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം അറിയാവുന്ന ഡാറ്റ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്നത്:

റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പട്ടികയുമായി നമുക്ക് ലഭിച്ച ഡാറ്റ താരതമ്യം ചെയ്യാം (പട്ടിക 6) കൂടാതെ ഒരു ചികിത്സാ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി എണ്ണം സ്റ്റാൻഡേർഡിനേക്കാൾ ഏകദേശം 1.4 മടങ്ങ് കവിയുന്നു, ഇത് കുറയ്ക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രോഗികൾ ഒരു ചികിത്സാ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്ന ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം.

സാഹചര്യപരമായ ജോലികൾ

ടാസ്ക് 1.കണക്കാക്കുക "ചികിത്സ ഗ്രൂപ്പിൽ" ആവശ്യമായ ഡോക്ടർമാരുടെ എണ്ണം, റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ശുപാർശകൾ ഉപയോഗിച്ച് (2011 ഡിസംബർ 26 ലെ കത്ത് നമ്പർ 16-1/10/2-13164 "മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർക്കായി റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ഘടക സ്ഥാപനങ്ങളുടെ ആവശ്യങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള രീതിശാസ്ത്രം") , എങ്കിൽ:

- ആശുപത്രിയിൽ കണക്കാക്കിയ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം - 1100 കിടക്കകൾ

- ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ശരാശരി സ്റ്റാൻഡേർഡ് ബെഡ്ഡുകളുടെ എണ്ണം 15 ആണ്.

ടാസ്ക് 2.കണക്കാക്കുക ആവശ്യമായ കിടക്കകളുടെ എണ്ണംഒരു ആശുപത്രിക്ക്, അധിക കിടക്കകൾ വിന്യസിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണോ അതോ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ശുപാർശകൾ ഉപയോഗിച്ച് അവ കുറയ്ക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന് (മേയ് 17, 2012 ലെ ഓർഡർ നമ്പർ 555n " മെഡിക്കൽ കെയർ പ്രൊഫൈലുകൾ അനുസരിച്ച് കിടക്കകളുടെ നാമകരണം അംഗീകരിച്ചാൽ"), എങ്കിൽ:

- റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യൽ ഫോം നമ്പർ 30 പ്രകാരം "മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ", റിപ്പോർട്ടിംഗ് വർഷത്തിൻ്റെ അവസാനത്തെ ആകെ കിടപ്പാടങ്ങളുടെ എണ്ണം 350,000 ആയിരുന്നു.

- വർഷത്തിൽ 336 ദിവസമായിരുന്നു ശരാശരി കിടക്ക ജോലി

- ഈ ആശുപത്രിയിൽ ആകെ 1000 കിടക്കകൾ ഉണ്ട്

ടാസ്ക് 3.ഒരു വർഷം ശരാശരി എത്ര ദിവസം കിടക്കയുണ്ട് എന്ന് കണക്കാക്കുക (ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം) കൂടാതെ ഉചിതമായ നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുക:

- ഒരു വർഷം ആശുപത്രിയിൽ രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം 180,000 ആയിരുന്നു

- ശരാശരി വാർഷിക ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ എണ്ണം 1100 ആണ്

ടാസ്ക് 4.കിടക്ക വിറ്റുവരവ് കണക്കാക്കുകയും മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ഹോസ്പിറ്റലിൻ്റെ ബെഡ് കപ്പാസിറ്റി ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുക, ഏകദേശം ശരാശരി നഗര ആശുപത്രികളിൽ ഈ കണക്ക് 17 മുതൽ 20 വരെയോ അതിൽ കൂടുതലോ രോഗികളാണ്.

കണക്കുകൂട്ടലിനുള്ള പ്രാഥമിക ഡാറ്റ:

- പ്രവേശനവും ഡിസ്ചാർജുകളും മരണങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ ഒരു വർഷം ചികിത്സിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം 1,800 ആയി.

ശരാശരി വാർഷിക ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ എണ്ണം - 800

ടാസ്ക് 5.ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ഒരു ആശുപത്രിയിലെ കാർഡിയാക് സർജറി വിഭാഗത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിന് ഒരു രോഗിയുടെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം കണക്കാക്കുക:

- ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗികൾ ആശുപത്രിയിൽ ചെലവഴിച്ച ബെഡ്-ഡേകളുടെ എണ്ണം 20,000 ആണ്, കൂടാതെ ആശുപത്രി വിട്ട ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ രോഗികളുടെ എണ്ണം 1,800 ആണ്.

ലഭിച്ച ഡാറ്റ വിലയിരുത്തുക.

ടെസ്റ്റ് ടാസ്‌ക്കുകൾ

ശരിയായ ഉത്തരം തിരഞ്ഞെടുക്കുക:

1. സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് മെഡിക്കൽ കെയർ ഇതാണ്:

എ. ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്ന പ്രക്രിയയിൽ ഒരു പ്രത്യേക ലക്ഷ്യം കൈവരിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള മെഡിക്കൽ കെയർ

ബി. മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിലൂടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു പ്രത്യേക രീതികൾരോഗനിർണയം, ചികിത്സ, രോഗങ്ങൾ തടയൽ

ബി. രോഗങ്ങളും അവസ്ഥകളും (ഗർഭകാലത്തും പ്രസവസമയത്തും ഉൾപ്പെടെ) തടയുന്നതിനും രോഗനിർണ്ണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നൽകുന്ന വൈദ്യസഹായം പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടം), പ്രത്യേക രീതികളും സങ്കീർണ്ണവുമായ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ് മെഡിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ, ഒപ്പം മെഡിക്കൽ പുനരധിവാസം

D. ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നൽകുന്ന വൈദ്യ പരിചരണം

D. ഒരു ആശുപത്രിയിലും ക്ലിനിക്കിലും മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നൽകുന്ന വൈദ്യസഹായം

2. ഹൈടെക് മെഡിക്കൽ കെയർ ഇതാണ്:

എ. - പ്രത്യേക വൈദ്യ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഭാഗം

ബി. - പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെ ഭാഗം

വി.- പാലിയേറ്റീവ് കെയറിൻ്റെ ഭാഗം

ജി. - അടിയന്തര മെഡിക്കൽ സേവനത്തിൻ്റെ ഭാഗം

ഡി. - ഒരു സ്വതന്ത്ര ഇനംജനസംഖ്യയ്ക്ക് വൈദ്യസഹായം

3. ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ കെയർ ഉൾപ്പെടുന്നു:

എ. - പ്രാഥമിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണം

ബി. - സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് മെഡിക്കൽ കെയർ

വി. - ഹൈടെക് മെഡിക്കൽ കെയർ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ്

ജി. - ഹൈടെക് മെഡിക്കൽ കെയർ

ഡി - പാലിയേറ്റീവ് കെയർ

4. താഴെ പറയുന്ന എല്ലാ തലങ്ങളിലും ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ കെയർ നൽകാം, ഒഴികെ:

എ. - ഫെഡറൽ

ബി. - റിപ്പബ്ലിക്കൻ

വി. - മുനിസിപ്പൽ

ജി. - ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റൽ

ഡി - നഗര

5. ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ കെയർ നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനുകൾ:

എ. - കുട്ടികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആശുപത്രി

ബി. - എമർജൻസി ഹോസ്പിറ്റൽ

വി.-കുഷ്ഠരോഗ കോളനി

ജി. - ജില്ലാ ആശുപത്രി

ഡി - ഹോസ്പിസ്

6. പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ പരിചരണം പൗരന്മാർക്ക് നൽകിയിരിക്കുന്നു:

എ. - ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, ക്ലിനിക്കിലോ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്കിലോ പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾക്കനുസൃതമായി, പ്രത്യേക വൈദ്യസഹായം ലഭിക്കുന്നതിന് ആശുപത്രിയിൽ നിർബന്ധിത ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.

ബി - ഒരു ഡോക്ടറുടെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും ആശയങ്ങൾക്കനുസൃതമായി ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ മെഡിക്കൽ വർക്കർആംബുലൻസുകൾക്ക് നിർബന്ധിത ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്

വി. - നിശിതവും എക്സഅചെര്ബതിഒംസ് ഉൾപ്പെടെ ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങൾ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ, വിഷബാധ, പരിക്കുകൾ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പാത്തോളജികൾ, പ്രസവം, ഗർഭച്ഛിദ്രം, അതുപോലെ തന്നെ നവജാതശിശു കാലയളവിൽ, മുഴുവൻ സമയവും മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്, തീവ്രമായ ചികിത്സാ രീതികളുടെ ഉപയോഗം കൂടാതെ (അല്ലെങ്കിൽ) ഒറ്റപ്പെടൽ, ഉൾപ്പെടെ. പകർച്ചവ്യാധി സൂചനകൾഅല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണമായ, അതുല്യമായ അല്ലെങ്കിൽ റിസോഴ്സ്-ഇൻ്റൻസീവ് മെഡിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രത്യേക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ

G. - ഒരു പ്രത്യേക ആശുപത്രിയിൽ ആരോഗ്യപരമായ കാരണങ്ങളാൽ ചികിത്സയോ രോഗനിർണയമോ പ്രതിരോധമോ ആവശ്യമായ ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങൾ

ഡി - രോഗിയുടെ സ്വന്തം തിരഞ്ഞെടുപ്പും നിയമത്തിൻ്റെ ഗ്യാരണ്ടിയും വഴി ഒരു പ്രത്യേക ആശുപത്രിയിൽ ഫലപ്രദമായി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങൾ.

7. ഒരു ആശുപത്രിയിലെ രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം:

എ. - പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം

ബി. - ഹെൽത്ത് സെൻ്ററിലെ ഒരു ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയിൽ

വി. - എമർജൻസി മെഡിക്കൽ ടീമുകൾ

ജി. - സെൻ്റർ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മെഡിക്കൽ പ്രതിരോധം

ഡി - സ്വയം റഫറൽ ചെയ്താൽ

8. അടിയന്തിര മെഡിക്കൽ സൂചനകൾക്കായി ഒരു മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനിൽ എത്തിച്ച രോഗിയുടെ രജിസ്ട്രേഷനും പരിശോധനയും ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണൽ നടത്തണം:

എ. - തൽക്ഷണം

ബി. - ഉടനെ

വി. - കഴിയുന്നത്ര വേഗം

ജി. - സ്വീകരണ വകുപ്പിൻ്റെ ത്രൂപുട്ട് ശേഷി കണക്കിലെടുക്കുന്നു

ഡി - മുൻഗണനാ ക്രമത്തിൽ സ്വീകരണ വകുപ്പ്

9. ഒരു സാധാരണ ഓർഡറിൽ ഒരു മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനിലേക്ക് അയച്ച രോഗിയുടെ രജിസ്ട്രേഷനും പരിശോധനയും ഒരു മെഡിക്കൽ വർക്കർ നിർവഹിക്കുന്നു:

എ. - രോഗിയുടെ പ്രവേശനത്തിനു ശേഷം 1 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ

ബി. - രോഗിയുടെ പ്രവേശനത്തിനു ശേഷം 1.5 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ

വി. - രോഗിയുടെ പ്രവേശനത്തിനു ശേഷം 2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ

ജി. - രോഗിയുടെ പ്രവേശനത്തിനു ശേഷം 2-3 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ

ഡി - ഉടനെ

10. റഷ്യൻ പൗരന്മാർക്ക് ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ കെയർ നൽകേണ്ടവയുടെ ലിസ്റ്റ് തിരഞ്ഞെടുക്കുക:

എ. - കിടക്കവിരി

ബി. - മരുന്നുകൾ മെഡിക്കൽ ഉപയോഗംസുപ്രധാനവും അത്യാവശ്യവുമായ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് മരുന്നുകൾ

വി. - റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ സർക്കാർ അംഗീകരിച്ച പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള രക്ത ഉൽപ്പന്നങ്ങളും മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളും മെഡിക്കൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾമെഡിക്കൽ കാരണങ്ങളാൽ മനുഷ്യ ശരീരത്തിൽ ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്തു

G. - നിയമം അനുസരിച്ച് വ്യക്തിഗത ശുചിത്വവും ശുചിത്വ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും

ഡി. - ചികിത്സാ പോഷകാഹാരംഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ വൈദ്യസഹായം നൽകുമ്പോൾ, രോഗികൾ, പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ, പ്രസവിച്ച സ്ത്രീകൾ, മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മമാർ എന്നിവർക്ക് സൗജന്യമായി നൽകുന്നു.

11. ഹോസ്പിറ്റൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്ക് അനുസൃതമായി നടപ്പിലാക്കണം:

എ. - മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങളും മാനദണ്ഡങ്ങളും, ഫെഡറൽ അധികാരികൾ അംഗീകരിച്ചു എക്സിക്യൂട്ടീവ് അധികാരം

ബി. - മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്നതിനുള്ള പ്രോട്ടോക്കോളുകൾക്കൊപ്പം, ഫെഡറൽ ലെജിസ്ലേറ്റീവ് ബോഡികൾ അംഗീകരിച്ചു

വി. - മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ, പ്രാദേശിക എക്സിക്യൂട്ടീവ് അധികാരികൾ അംഗീകരിച്ചു

ജി. - മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമങ്ങളും മാനദണ്ഡങ്ങളും, പ്രാദേശിക എക്സിക്യൂട്ടീവ് അധികാരികൾ അംഗീകരിച്ചു

ഡി - മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾക്കൊപ്പം, പ്രത്യേക നേതാക്കൾ അംഗീകരിച്ചു പൊതു അസോസിയേഷനുകൾ(സംഘടനകൾ)

12. പ്രത്യേക വൈദ്യ പരിചരണം നൽകുന്നു:

എ. - പ്രവർത്തിക്കുന്ന വിവിധ പ്രൊഫൈലുകളുടെ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ മെഡിക്കൽ സംഘടനകൾജനങ്ങൾക്ക് ഇൻപേഷ്യൻ്റ് വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നു

ബി. - ജനസംഖ്യയ്ക്ക് ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു പ്രൊഫൈലിൻ്റെ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ

വി. - ജനസംഖ്യയ്ക്ക് ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ പരിചരണം നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ ഓർഗനൈസേഷനുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പ്രൊഫൈലിൻ്റെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാർ

ജി. - ആശുപത്രികളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നവരും പ്രത്യേക പരിശീലനത്തിന് വിധേയരായവരുമായ നിരവധി പ്രൊഫഷനുകളിലെ മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ

ഡി - ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സർട്ടിഫിക്കറ്റ് ഉള്ള ഏതെങ്കിലും പ്രൊഫൈലിലെ ഡോക്ടർമാർ

13. ഒരു ആശുപത്രിയിൽ നടത്തുന്ന മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിനുള്ള നിർബന്ധിത മുൻവ്യവസ്ഥ:

എ. - ഒരു പൗരൻ്റെയോ അവൻ്റെ നിയമപരമായ പ്രതിനിധിയുടെയോ നിർബന്ധിത അറിവുള്ള സമ്മതം നൽകുക മെഡിക്കൽ ഇടപെടൽ

ബി. - മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിന് ഒരു പൗരൻ്റെയോ അവൻ്റെ നിയമ പ്രതിനിധിയുടെയോ വിവരമുള്ള സ്വമേധയാ സമ്മതം നൽകുന്നു

വി. - മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിന് ഒരു പൗരൻ്റെയോ അവൻ്റെ നിയമ പ്രതിനിധിയുടെയോ വാക്കാലുള്ള സമ്മതം നൽകുന്നു

ജി. - മെഡിക്കൽ ഇടപെടലിന് ഒരു പൗരൻ്റെയോ അവൻ്റെ നിയമ പ്രതിനിധിയുടെയോ രേഖാമൂലമുള്ള സമ്മതം നൽകുന്നു

ഡി - ഈ ആവശ്യകത നിർബന്ധമല്ല

14. പ്രവർത്തനപരമായ ഉദ്ദേശ്യമനുസരിച്ച്, ഒരു സ്റ്റേഷണറി ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിനെ ഇനിപ്പറയുന്ന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (അടിസ്ഥാന ബ്ലോക്കുകൾ):

എ. - സാമ്പത്തിക

ബി.- ഭരണപരമായ

വി. - മാനേജർ

ബെഡ് ഐഡലിംഗ് കുറയ്ക്കുന്നത് ആശുപത്രി മാലിന്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുകയും ഒരു കിടക്കയ്ക്ക് പ്രതിദിനം ചെലവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രവർത്തനരഹിതമാകാനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾരോഗികളുടെ ഏകീകൃത പ്രവേശനത്തിൻ്റെ അഭാവം, ഡിസ്ചാർജിനും രോഗികളുടെ പ്രവേശനത്തിനുമിടയിൽ "കാണാതായ" കിടക്കകൾ, പ്രതിരോധ അണുവിമുക്തമാക്കൽ, ക്വാറൻ്റൈൻ എന്നിവ മൂലമാണ് കിടക്കകൾ നൊസോകോമിയൽ അണുബാധ, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ മുതലായവ.

ആശുപത്രി കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രധാന സൂചകങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്:

§ കിടക്കകളുടെ ശരാശരി വാർഷിക താമസം (ജോലി);

§ ആശുപത്രി കിടക്ക വിറ്റുവരവ്;

§ ശരാശരി കിടക്ക പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം;

§ ആശുപത്രിയിൽ രോഗിയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം;

§ ഹോസ്പിറ്റൽ ബെഡ്-ഡേ പ്ലാൻ നടപ്പിലാക്കൽ ,

ആശുപത്രി കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത വിലയിരുത്താൻ ഈ സൂചകങ്ങൾ സാധ്യമാക്കുന്നു. സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഡാറ്റ "മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൻ്റെ റിപ്പോർട്ട്" (ഫോം നമ്പർ 30-ആരോഗ്യം), "രോഗികളുടെയും ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെയും ചലനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഷീറ്റ്" (ഫോം നമ്പർ 007-u) എന്നിവയിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും.

സൂചിക ശരാശരി വാർഷിക തൊഴിൽ (ജോലി) കിടക്കകൾഒരു വർഷത്തിൽ ഒരു കിടക്ക തുറന്നിരിക്കുന്ന ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ് ആശുപത്രി ഉപയോഗത്തിൻ്റെ അളവ്. സൂചകം ഇങ്ങനെ കണക്കാക്കുന്നു:

ആശുപത്രിയിലെ എല്ലാ രോഗികളും യഥാർത്ഥത്തിൽ ചെലവഴിച്ച കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം

ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

കണക്കാക്കിയ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തി ഈ സൂചകം വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. വിവിധ സ്പെഷ്യാലിറ്റികൾക്കായി ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ വ്യക്തതയോടെ, നഗര, ഗ്രാമീണ ആശുപത്രി സ്ഥാപനങ്ങൾക്കായി അവ പ്രത്യേകം സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ബെഡ് കപ്പാസിറ്റി കണക്കിലെടുത്ത് ഒപ്റ്റിമൽ ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് ഒക്യുപൻസി ഓരോ ആശുപത്രിക്കും പ്രത്യേകം കണക്കാക്കാം.

ഉദാഹരണത്തിന്, 250 കിടക്കകളുള്ള ഒരു ഹോസ്പിറ്റലിന്, പ്രതിവർഷം ഒപ്റ്റിമൽ ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി 306.8 ദിവസമായിരിക്കും.

ഒരു ബെഡ് ഡേയുടെ കണക്കാക്കിയ ചെലവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ സൂചകം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കിടക്കകളുടെ നിർബന്ധിത പ്രവർത്തനരഹിതമായതിനാൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ, ക്വാറൻ്റൈൻ മുതലായവ കാരണം) ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി കുറച്ചുകാണാം. ഈ കണക്ക് വർഷത്തിൽ ദിവസങ്ങളിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം വകുപ്പ് ഓവർഫ്ലോയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നാണ് - അധിക കിടക്കകളിൽ.

ഒരു രോഗി ഒരു കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപ്പൻസിയെ നമ്മൾ ഹരിച്ചാൽ, നമുക്ക് ഒരു സൂചകം ലഭിക്കും ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം.

ബെഡ് ഒക്യുപ്പൻസി ഇൻഡിക്കേറ്റർ സപ്ലിമെൻ്റാണ് സൂചകം ബെഡ് ടേൺഓവർ, ബന്ധമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്:

ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികളുടെ എണ്ണം (ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തത് + മരണങ്ങൾ)

ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

വർഷത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയിൽ കിടന്നിരുന്ന രോഗികളുടെ എണ്ണം ഈ സൂചകം ചിത്രീകരിക്കുന്നു. നഗര ആശുപത്രികൾക്കായുള്ള ആസൂത്രണ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി, അത് പരിധിക്കുള്ളിൽ ഒപ്റ്റിമൽ ആയി കണക്കാക്കണം 17- പ്രതിവർഷം 20 . ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം ആശുപത്രിയുടെ കിടക്ക ശേഷിയായി കണക്കാക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ ആശുപത്രികളെയും ഒറ്റ പ്രൊഫൈൽ സ്ഥാപനങ്ങളെയും താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് അവർക്ക് അനുചിതമാണ്, കാരണം ഇത് ഒരു ആശുപത്രിയിലെ കിടക്കയുടെ ശേഷിയുടെ ഘടനയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. 1 സ്ഥാപനത്തിനുള്ളിൽ ഒരു നിശ്ചിത പ്രൊഫൈലിൻ്റെ ഒരു കിടക്കയുടെ ജോലിയുടെ തീവ്രതയെ ഇത് മതിയായ രീതിയിൽ ചിത്രീകരിക്കുന്നു.

സൂചിക സിമ്പിൾ ബെഡ് (വിറ്റുവരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്) - ഇവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസമായി കണക്കാക്കുന്നു:

പ്രതിവർഷം ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം (365) - കിടക്ക തുറന്നിരിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം

കിടക്കയുടെ വിറ്റുവരവ് കൊണ്ട് വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു

ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികൾ ഒരു കിടക്ക ഒഴിഞ്ഞ നിമിഷം മുതൽ പുതുതായി പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗികൾ അതിൽ ഇരിക്കുന്നത് വരെ ഇത് "ഹാജരാകാത്ത" സമയമാണ്.

ഉദാഹരണം: 330 ദിവസത്തെ ശരാശരി വാർഷിക താമസവും 17.9 ദിവസത്തെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യവും ഉള്ള വിറ്റുവരവ് കാരണം ഒരു ചികിത്സാ ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ ശരാശരി പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം 1.9 ദിവസമായിരിക്കും.

ഈ നിലവാരത്തേക്കാൾ വലിയ ഒരു ലളിതമായ കിടക്ക സാമ്പത്തിക നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം സ്റ്റാൻഡേർഡിനേക്കാൾ കുറവാണെങ്കിൽ (കൂടാതെ വളരെ ഉയർന്ന ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കയിൽ അത് ഒരു നെഗറ്റീവ് മൂല്യം എടുക്കാം), ഇത് ആശുപത്രിയുടെ അമിതഭാരവും കിടക്കയുടെ സാനിറ്ററി ഭരണകൂടത്തിൻ്റെ ലംഘനവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണം: 170 കിടക്കകളുടെ ശേഷിയുള്ള കുട്ടികളുടെ ആശുപത്രിയിലെ നിഷ്‌ക്രിയ കിടക്കകളിൽ നിന്നുള്ള സാമ്പത്തിക നഷ്ടം ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശരാശരി വാർഷിക കിടക്ക 310 ദിവസവും ആശുപത്രി ചെലവും - 200,000 യൂറോ. അതായത്, നിഷ്‌ക്രിയ കിടക്കകളുടെ ഫലമായി, ആശുപത്രിക്ക് 26,350 യുഎസ് ഡോളറിൻ്റെ നഷ്ടം ഉണ്ടായതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.

പ്രധാനപ്പെട്ടത്ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, രോഗിയുടെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്ന കാലയളവ്, ഇത് ഒരു പരിധിവരെ രോഗിയുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെയും സ്റ്റാഫിൻ്റെ ജോലിയുടെ നിലവാരത്തെയും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു:

താമസത്തിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യംഒരു ആശുപത്രിയിലെ രോഗിയെ (ശരാശരി കിടക്ക ദിവസം) ഇനിപ്പറയുന്ന അനുപാതമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു:

ആശുപത്രിയിൽ രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം

ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികളുടെ എണ്ണം (ഡിസ്ചാർജ്ജ് + മരണങ്ങൾ)

ശരാശരി ബെഡ് ഡേ 17 മുതൽ 19 ദിവസം വരെയാണ്, എന്നാൽ എല്ലാ ആശുപത്രികളെയും കണക്കാക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല. പ്രത്യേക വകുപ്പുകളിലെ കിടക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇത് പ്രധാനമാണ്. ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ മൂല്യം ആശുപത്രിയുടെ തരത്തെയും പ്രൊഫൈലിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ആശുപത്രിയുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ, രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രത, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സ പ്രക്രിയയുടെ ഗുണനിലവാരം. കിടക്കകളുടെ ഉപയോഗം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള കരുതൽ ശേഖരത്തെ ശരാശരി ബെഡ് ഡേ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിയുടെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, ചികിത്സാ ചെലവ് കുറയുന്നു, അതേസമയം ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നത് ഒരേ തുക ബജറ്റ് വിഹിതത്തിൽ കിടത്തിച്ചികിത്സ നൽകാൻ ആശുപത്രികളെ അനുവദിക്കുന്നു. കൂടുതൽരോഗിയായ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പൊതു ഫണ്ടുകൾ കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു (അറിയപ്പെടുന്നവ "സോപാധിക ബജറ്റ് സേവിംഗ്സ്").

ബെഡ് ഡേയ്‌സ് പ്ലാനിൻ്റെ ഇൻഡിക്കേറ്റർ നേട്ടംഹോസ്പിറ്റൽ ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു:

രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച യഥാർത്ഥ കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം× 100%

ആസൂത്രിതമായ കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം

ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം പ്രതിവർഷം കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ നിരക്ക് കൊണ്ട് ഗുണിച്ചാണ് പ്രതിവർഷം ആസൂത്രണം ചെയ്ത കിടക്ക ദിനങ്ങളുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. വർഷത്തേക്കുള്ള ആസൂത്രിത ബെഡ് പ്രകടന സൂചകങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിൻ്റെ വിശകലനം ഉണ്ട് വലിയ പ്രാധാന്യംആശുപത്രി സ്ഥാപനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാമ്പത്തിക സവിശേഷതകൾക്ക്.

ഉദാഹരണം: 150 കിടക്കകളുള്ള ഒരു ആശുപത്രിയുടെ ബഡ്ജറ്റ് ചെലവുകൾ ഭക്ഷണത്തിനും മരുന്നിനുമുള്ള ചെലവുകൾ ഉൾപ്പെടെ 4,000,000 USD ആണ് - 1,000,000 USD. സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി 330 ദിവസമാണ്; വാസ്തവത്തിൽ, 1 ബെഡ് 320 ദിവസത്തേക്ക് ഉണ്ടായിരുന്നു, അതായത്. 97%. അണ്ടർഫിൽമെൻ്റ് - 3%: 90,000 USD തുകയിൽ ബെഡ്-ഡേ പ്ലാൻ പൂർത്തീകരിക്കാത്തതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ആശുപത്രിക്ക് സാമ്പത്തിക നഷ്ടമുണ്ടായി.

ഒരു ആശുപത്രിയുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന് അത് പ്രധാനമാണ് ആശുപത്രി മരണനിരക്ക്, വിരമിച്ച എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഇടയിലുള്ള മരണത്തിൻ്റെ ശതമാനം ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ സൂചകം വകുപ്പിൻ്റെ പ്രൊഫൈലിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത്. ഇൻകമിംഗ് രോഗികളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത, നൽകിയ ചികിത്സയുടെ സമയബന്ധിതവും പര്യാപ്തതയും. തുല്യ വകുപ്പുകൾക്കായി സൂചകം ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് ഉചിതം. കൂടാതെ, ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിന് മരണനിരക്ക് കണക്കാക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച എല്ലാ രോഗികളുടെയും മരണനിരക്ക് ഘടനയിൽ ഓരോ നോസോളജിയുടെയും പങ്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. പ്രധാന ഭാഗം മുതൽ മരണങ്ങൾൽ സംഭവിക്കുന്നു തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങൾഈ വേർപിരിയലിൻ്റെ മാരകത മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് ഉചിതമാണ്.

ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളുടെയും നിലവാരത്തിൻ്റെയും ആപേക്ഷിക പ്രകടന സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളുടെ സമർത്ഥമായ ഉപയോഗം പൊതുജനാരോഗ്യംവ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങൾക്കും അവയുടെ ഡിവിഷനുകൾക്കുമായി മൊത്തത്തിൽ മേഖലയിലെ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിശകലനം ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ലഭിച്ച ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഒപ്റ്റിമൽ മാനേജ്മെൻ്റ് തീരുമാനങ്ങൾമേഖലയിലെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണവും വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സൗകര്യങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്

രോഗികളുടെ ഓരോ ക്ലിനിക്കൽ, ഇക്കണോമിക് ഗ്രൂപ്പിനും (സിഇജി) രോഗികളുടെ ചികിത്സയുടെ ഓരോ കേസിലും ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങളുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് (നിയമപരമായ) ചെലവുകൾ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. പ്രാദേശിക താരിഫുകൾ വികസിപ്പിക്കുമ്പോൾ നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സംവിധാനത്തിൽ വികസിപ്പിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾകൂടാതെ മെഡിക്കൽ, സാമ്പത്തിക നിലവാരം (എംഇഎസ്) ആകുക. രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ച് സംസ്ഥാന ഗ്യാരണ്ടീഡ് സൗജന്യ വൈദ്യ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മാനദണ്ഡങ്ങൾ എന്ന നിലയിൽ അവയുടെ വിലകൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് (നിയമപരമായ) ചെലവുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

പ്രദേശങ്ങളിലെ ടെറിട്ടോറിയൽ ഫ്രീ മെഡിക്കൽ കെയർ (എഫ്എംസി) പ്രോഗ്രാമുകളുടെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിലെ സാമ്പത്തിക ചെലവുകളുടെ വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഘടന, അവയുടെ ആവൃത്തിയും കാലാവധിയും തികഞ്ഞ കാഴ്ച, ചെലവുകൾ കൃത്രിമമാണ് ചെറുതാക്കി. നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിൽ മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിനുള്ള പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ ഈ ഘടന ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളുടെ ചെലവുകൾ തിരികെ നൽകുന്നില്ല. അടിസ്ഥാന നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് താരിഫ് റീഇംബേഴ്സ്മെൻ്റ് മാത്രം നൽകുന്നു നേരിട്ടുള്ള ചെലവുകൾനൽകിയിരിക്കുന്ന ബിഎംപിക്കായി: മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് ശമ്പളം, മരുന്നുകൾ, ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ, മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾ, ഭക്ഷണം, സോഫ്റ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ. ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള പുതിയ വിപണി സാഹചര്യങ്ങളിൽ - ബജറ്റിംഗ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ, പേയ്‌മെൻ്റ് നൽകുന്നത് ഒരു ബെഡ്-ഡേയ്‌ക്കല്ല, മറിച്ച് ചികിത്സയുടെ പൂർത്തിയാക്കിയ കേസിൻ്റെ പേയ്‌മെൻ്റിനൊപ്പം ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗിക്കാണ്, ഇത് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യത്തിൻ്റെ ചെലവുകൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. . ബജറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് പരിമിതമാണ് മൊത്തം തുകപൂർത്തിയാക്കിയ കേസിൻ്റെ പേയ്‌മെൻ്റ് നിരക്കുകളുള്ള ചില തരങ്ങൾക്കും പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വോള്യങ്ങൾക്കുമുള്ള വിഹിതം, കൂടാതെ ഹെൽത്ത് കെയർ ഫെസിലിറ്റിയുടെ മേധാവിക്ക് ഇനങ്ങൾക്കും ചെലവുകളുടെ കാലയളവുകൾക്കുമിടയിൽ വേഗത്തിൽ ഫണ്ട് കൈമാറാൻ കഴിയും. ഒരു നിശ്ചിത ബജറ്റ് ഉള്ളതിനാൽ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാര്യക്ഷമമാക്കിക്കൊണ്ട് മാനേജർക്ക് സമ്പാദ്യം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. ഫണ്ടുകളുടെ ചെലവിൽ നമുക്ക് ആന്തരിക നിയന്ത്രണം സ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കണക്കാക്കിയ ധനസഹായത്തിൽ നിന്ന് ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ബജറ്റിങ്ങിലേക്കുള്ള മാറ്റം ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങളുടെ ഒരു സാധ്യതയാണ്

ചികിത്സയുടെ "പൂർണ്ണമായ കേസ്" എന്ന ആശയം ശരിയാണ് വ്യത്യസ്ത വ്യാഖ്യാനം, ആകാം:

പേയ്മെന്റ് മിഡ്-പ്രൊഫൈൽചികിത്സ (പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്);

എംഇഎസിനുള്ള പേയ്‌മെൻ്റ് നോസോളജി പ്രകാരം(ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പുകൾ);

പേയ്മെൻ്റ് വഴി കെഇജി നിലവാരം(ഒരു ഗ്രൂപ്പിലെ ചെലവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി), ക്ലിനിക്കൽ, സാമ്പത്തിക ചെലവുകൾ പ്രകാരം സാധാരണ രോഗികൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, ഈ ചെലവുകൾ സാധാരണ നിലയിലാക്കുകയും പരിചരണ നിലവാരം അനുസരിച്ച് റാങ്ക് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു സാധാരണ കേസിൽ ചികിത്സയുടെ അനുവദനീയമായ പരമാവധി കാലയളവ്, നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങളുടെ അനുപാതം (മരണനിരക്ക്) എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ഉൾപ്പെടുന്നു. നല്ല ഫലങ്ങൾ, വിഭവ ഉപഭോഗത്തിൻ്റെയും ചെലവിൻ്റെയും ഗുണകം;

പേയ്മെന്റ് സത്യത്തിൽമെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ അംഗീകൃത വോള്യങ്ങളിൽ നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ.

നിലവിൽ എസ്എംപിക്കുള്ള പേയ്മെൻ്റ് നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിൽ, നോസോളജികൾക്കായുള്ള എംഇഎസ് അനുസരിച്ച് ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നു - ഇത് കുറഞ്ഞ താരിഫിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളുടെ യഥാർത്ഥ കേസുകളുടെ പേയ്‌മെൻ്റാണ്. ഇൻവോയ്‌സുകളുടെ അവതരണത്തിൽ മുൻകാലഘട്ടത്തിലാണ് പേയ്‌മെൻ്റ് നടത്തുന്നത്.

VTMP-യ്‌ക്കുള്ള പേയ്‌മെൻ്റ്സംസ്ഥാന ഉത്തരവ് അനുസരിച്ച്, ഇത് സിഇജി അനുസരിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് - സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചെലവിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളുടെ യഥാർത്ഥ കേസുകളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ച് വിടിഎംപി നൽകുന്നതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു, എന്നാൽ തുടർന്നുള്ള അധിക ചെലവുകൾ തിരിച്ചടയ്ക്കുന്നതിലൂടെ പണം മുൻകൂട്ടി നൽകുന്നു. സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച്. KEG സിസ്റ്റം MU ൻ്റെ വിലയിലും അളവിലും മാത്രം നിയന്ത്രണങ്ങൾ സജ്ജീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സേവനങ്ങളുടെ സെറ്റ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് FGU ആണ്. അങ്ങനെ, ഫെഡറൽ സ്റ്റേറ്റ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ്റെ ബജറ്റ് കണക്കാക്കുന്നത് വിഭവങ്ങളിലല്ല, മറിച്ച് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിലാണ്, നൽകിയിരിക്കുന്ന സേവനങ്ങളുടെ അളവിലും ഘടനയിലും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അതേ സമയം, FGU- നായുള്ള ഫണ്ടിംഗിൻ്റെ അളവ് കിടക്കയുടെ ശേഷിയെയും മറ്റ് റിസോഴ്സ് സൂചകങ്ങളെയും ആശ്രയിക്കുന്നില്ല, അതായത്. FGU ൻ്റെ ശക്തിയിൽ നിന്ന്. ഇതിന് ആവശ്യമായ വിഭവങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്വന്തം പദ്ധതിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് സഹായത്തിൻ്റെ അളവ് നടത്തുന്നത്. EEG അനുസരിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക പേയ്‌മെൻ്റ് സംവിധാനം ലക്ഷ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നു: ചെലവുകളുടെ പ്രവചനക്ഷമത, വിഭവ ലാഭിക്കൽ, കാര്യക്ഷമമായ ഉപയോഗംവിഭവങ്ങൾ.

ആശുപത്രിയുടെ പ്രകടനം വിശകലനം ചെയ്യാൻ വിവിധ സൂചകങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആശുപത്രി പരിചരണത്തിൻ്റെ 100-ലധികം വ്യത്യസ്ത സൂചകങ്ങൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നതായി യാഥാസ്ഥിതിക കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ആശുപത്രിയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ചില മേഖലകളെ അവ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ നിരവധി സൂചകങ്ങളെ ഗ്രൂപ്പുചെയ്യാനാകും.

പ്രത്യേകിച്ചും, സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുള്ള സൂചകങ്ങളുണ്ട്:

ഇൻപേഷ്യൻ്റ് കെയർ ഉള്ള ജനസംഖ്യയുടെ വ്യവസ്ഥ;

ലോഡ് ചെയ്യുക മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ;

മെറ്റീരിയൽ, സാങ്കേതിക, മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ;

കിടക്ക ശേഷിയുടെ ഉപയോഗം;

ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരവും അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും.

പ്രൊവിഷൻ, പ്രവേശനക്ഷമത, ഘടന ഇൻപേഷ്യൻ്റ് കെയർഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു: 1. 10,000 ജനസംഖ്യയിൽ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

_____ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം _____·10000

ഈ സൂചകം ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട പ്രദേശത്തിൻ്റെ (ജില്ല) തലത്തിലും, നഗരങ്ങളിൽ - ഏറ്റവും വലിയ നഗരങ്ങളിലെ നഗരത്തിൻ്റെയോ ആരോഗ്യമേഖലയുടെയോ തലത്തിൽ മാത്രം ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

2. 1000 നിവാസികൾക്ക് ജനസംഖ്യയുടെ ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ നിരക്ക് (ടെറിട്ടോറിയൽ ലെവൽ ഇൻഡിക്കേറ്റർ). കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗികളുടെ ആകെ എണ്ണം· 1000

ശരാശരി വാർഷിക ജനസംഖ്യ

ഈ സൂചകങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

3. ഓരോ 10,000 ജനസംഖ്യയിലും വ്യക്തിഗത പ്രൊഫൈലുകളുടെ കിടക്കകളുടെ ലഭ്യത

4. കിടക്കയുടെ ഘടന

5. പ്രൊഫൈൽ പ്രകാരം ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗികളുടെ ഘടന

6. ശിശു ജനസംഖ്യയുടെ ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ നിരക്ക് മുതലായവ.

ഇൻഡിക്കേറ്ററുകളുടെ അതേ ഗ്രൂപ്പിലേക്ക് കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾഅവയിൽ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പ്രദേശിക സൂചകവും ഉൾപ്പെടുന്നു:

7. പ്രതിവർഷം 1000 നിവാസികൾക്ക് ഇൻപേഷ്യൻ്റ് കെയർ ഉപഭോഗം (ഒരു നിശ്ചിത പ്രദേശത്ത് പ്രതിവർഷം 1000 നിവാസികൾക്ക് ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം).

മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ ജോലിഭാരം ഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്:

8. ഒരു ഡോക്ടറുടെ (നേഴ്‌സിംഗ് മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ) 1 സ്ഥാനത്ത് (ഓരോ ഷിഫ്റ്റിലും) കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

ഒരു ആശുപത്രിയിലെ ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം (വകുപ്പ്)

(നഴ്സിംഗ് മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ)

ഒരു ആശുപത്രിയിൽ (വകുപ്പ്)

9. ഡോക്ടർമാരുള്ള ആശുപത്രിയിലെ സ്റ്റാഫ് (നഴ്സിങ് മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ). കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

ജോലി ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർ തസ്തികകളുടെ എണ്ണം

(സെക്കൻഡറി മെഡിക്കൽ

____________ആശുപത്രിയിലെ ജീവനക്കാർ)· 100% ____________

ഡോക്ടർമാരുടെ മുഴുവൻ സമയ സ്ഥാനങ്ങളുടെ എണ്ണം

(നഴ്സിങ് സ്റ്റാഫ്) ആശുപത്രിയിൽ

ഈ സൂചകങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

(ഗൺ ജി.ഇ., ഡോറോഫീവ് വി.എം., 1994), മുതലായവ.

വലിയ കൂട്ടംസൂചകങ്ങൾ സമാഹരിക്കുക കിടക്ക ശേഷിയുടെ ഉപയോഗം,ആശുപത്രി പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അളവ്, കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത, ആശുപത്രിയുടെ സാമ്പത്തിക സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിന് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

11. പ്രതിവർഷം ഒരു കിടക്ക തുറന്നിരിക്കുന്ന ദിവസങ്ങളുടെ ശരാശരി എണ്ണം (വർഷത്തിൽ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നത്) കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

ആശുപത്രിയിൽ രോഗികൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ ചെലവഴിച്ച ബെഡ്‌ഡേകളുടെ എണ്ണംശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം

എണ്ണം കവിയുന്ന കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പ്ലാനിൻ്റെ ഓവർഫുൾഫിൽമെൻ്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു കലണ്ടർ ദിവസങ്ങൾപ്രതിവർഷം ഒരു നെഗറ്റീവ് പ്രതിഭാസമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അധിക (അധിക) കിടക്കകളിൽ രോഗികളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചതിൻ്റെ ഫലമായാണ് ഈ സാഹചര്യം സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടത്, ഇത് ആശുപത്രി വകുപ്പിലെ മൊത്തം കിടക്കകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, അതേസമയം അധിക കിടക്കകളിലെ രോഗികളുടെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച ദിവസങ്ങൾ മൊത്തം എണ്ണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. കിടപ്പു ദിനങ്ങളുടെ.

നഗരത്തിലെ ആശുപത്രികളിലെ ശരാശരി ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി നിരക്ക് 330-340 ദിവസമായി സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു (പകർച്ചവ്യാധി കൂടാതെ പ്രസവ വാർഡ്), ഗ്രാമീണ ആശുപത്രികൾക്ക് - 300-310 ദിവസം, വേണ്ടി പകർച്ചവ്യാധി ആശുപത്രികൾ- 310 ദിവസം, നഗരങ്ങളിലെ പ്രസവ ആശുപത്രികൾക്കും വകുപ്പുകൾക്കും - 300-310 ദിവസവും ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിൽ - 280-290 ദിവസവും. ഈ ശരാശരികൾ മാനദണ്ഡങ്ങളായി കണക്കാക്കാനാവില്ല. രാജ്യത്തെ ചില ആശുപത്രികൾ വർഷം തോറും നവീകരിക്കുകയും ചിലത് വീണ്ടും പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്ന വസ്തുത കണക്കിലെടുത്താണ് അവ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. വ്യത്യസ്ത സമയംവർഷം, ഇത് വർഷത്തിൽ അവരുടെ കിടക്ക ശേഷിയുടെ ഉപയോഗശൂന്യതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിഗത ആശുപത്രിക്കും കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ആസൂത്രിത ലക്ഷ്യങ്ങൾ നിർദ്ദിഷ്ട വ്യവസ്ഥകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സജ്ജീകരിക്കണം.

12. കിടക്കയിൽ രോഗിയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം. കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം

വിട്ടുപോയ രോഗികളുടെ എണ്ണം

രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതയെയും മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഓർഗനൈസേഷനെയും ആശ്രയിച്ച് ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ നില വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഒരു ആശുപത്രിയിലെ ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു: a) രോഗത്തിൻറെ തീവ്രത; ബി) വൈകി രോഗനിർണയം, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുക; c) രോഗികളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിന് ക്ലിനിക്ക് തയ്യാറാകാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ (പരിശോധിച്ചിട്ടില്ല, മുതലായവ).

ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രിയുടെ പ്രകടനം വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, അതേ പേരിലുള്ള വകുപ്പുകളും ഒരേ നോസോളജിക്കൽ ഫോമുകൾക്കുള്ള ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയും താരതമ്യം ചെയ്യണം.

13. കിടക്ക വിറ്റുവരവ്. കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

ചികിത്സിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം (പ്രവേശിച്ചവരുടെ പകുതി തുക,

______________________________ ഡിസ്ചാർജ്ജ് ചെയ്തു മരിച്ചു)__________

ശരാശരി വാർഷിക സംഖ്യകിടക്കകൾ

കിടക്ക ഉപയോഗത്തിൻ്റെ കാര്യക്ഷമതയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്. കിടക്ക വിറ്റുവരവ് കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നവരുടെ നിരക്കും രോഗിയുടെ ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

കിടക്ക കപ്പാസിറ്റി ഉപയോഗത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

14. ശരാശരി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം.

15. കിടക്ക ശേഷിയുടെ ചലനാത്മകത മുതലായവ.

ഇൻപേഷ്യൻ്റ് മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരവും കാര്യക്ഷമതയുംവസ്തുനിഷ്ഠമായ നിരവധി സൂചകങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു: മരണനിരക്ക്, ക്ലിനിക്കൽ, പാത്തോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസ് തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേടുകളുടെ ആവൃത്തി, ആവൃത്തി ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ, അടിയന്തരാവസ്ഥ ആവശ്യമുള്ള രോഗികളുടെ ആശുപത്രിവാസ കാലയളവ് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ(അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, കഴുത്ത് ഞെരിച്ച ഹെർണിയ, കുടൽ തടസ്സം, എക്ടോപിക് ഗർഭംമുതലായവ).

16. ജനറൽ ആശുപത്രി മരണനിരക്ക്:

കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

ആശുപത്രിയിൽ മരിച്ചവരുടെ എണ്ണം· 100%

ചികിത്സിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം

(അഡ്മിറ്റ് ചെയ്തു, ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തു, മരിച്ചു)

രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും പോരായ്മകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും അവ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനും ഒരു ആശുപത്രി ആശുപത്രിയിലും വീട്ടിലും മരണത്തിൻ്റെ ഓരോ കേസും പരിശോധിക്കണം.

ഒരു ആശുപത്രിയിലെ മരണനിരക്ക് വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, അതേ പേരിലുള്ള രോഗം മൂലം വീട്ടിൽ മരിച്ചവരെ (വീട്ടിൽ മരണനിരക്ക്) കണക്കിലെടുക്കണം, കാരണം വീട്ടിൽ മരിച്ചവരിൽ യുക്തിരഹിതമായ ഗുരുതരമായ രോഗികളും ഉണ്ടാകാം. ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് നേരത്തെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തു അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചില്ല. അതേ സമയം, അതേ പേരിലുള്ള രോഗത്തിന് വീട്ടിൽ ഉയർന്ന മരണനിരക്ക് കൊണ്ട് ആശുപത്രിയിൽ കുറഞ്ഞ മരണനിരക്ക് സാധ്യമാണ്. ആശുപത്രികളിലെയും വീടുകളിലെയും മരണങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൻ്റെ അനുപാതത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ, ജനസംഖ്യയ്ക്ക് ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ ലഭ്യതയും ആശുപത്രിക്ക് പുറത്തുള്ളതും ആശുപത്രി പരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരവും വിലയിരുത്തുന്നതിന് ചില അടിസ്ഥാനങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ആശുപത്രിയിലെ മരണനിരക്ക് ഓരോന്നിലും കണക്കാക്കുന്നു മെഡിക്കൽ വകുപ്പ്ആശുപത്രി, at ചില രോഗങ്ങൾ. എല്ലായ്പ്പോഴും വിശകലനം ചെയ്യുന്നു:

17. മരണപ്പെട്ട രോഗികളുടെ ഘടന: ബെഡ് പ്രൊഫൈലുകൾ, വ്യക്തിഗത രോഗ ഗ്രൂപ്പുകൾ, വ്യക്തിഗത നോസോളജിക്കൽ രൂപങ്ങൾ.

18. ആദ്യ ദിവസത്തെ മരണങ്ങളുടെ അനുപാതം (ഒന്നാം ദിവസത്തെ മരണനിരക്ക്). കണക്കുകൂട്ടൽ രീതി:

ഒന്നാം ദിവസത്തെ മരണസംഖ്യ· 100%

ആശുപത്രിയിൽ മരിച്ചവരുടെ എണ്ണം

പ്രത്യേക ശ്രദ്ധആശുപത്രിവാസത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസം രോഗികളുടെ മരണത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ പഠിക്കാൻ അർഹതയുണ്ട്, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രത മൂലവും ചിലപ്പോൾ അനുചിതമായ ഓർഗനൈസേഷൻ കാരണവും സംഭവിക്കുന്നു അടിയന്തര സഹായം(മരണനിരക്ക് കുറച്ചു).

ഗ്രൂപ്പിന് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുണ്ട് സൂചകങ്ങൾ,സ്വഭാവരൂപീകരണം ശസ്ത്രക്രിയാ ജോലിആശുപത്രി.ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള പല സൂചകങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇൻപേഷ്യൻ്റ് പരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരത്തെ ചിത്രീകരിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്:

19. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര മരണനിരക്ക്.

20. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകളുടെ ആവൃത്തി, അതുപോലെ:

21. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകളുടെ ഘടന.

22. ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തന സൂചകം.

23. ഓപ്പറേഷൻ ചെയ്യപ്പെട്ട രോഗികൾ ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം.

24. അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയാ പരിചരണത്തിൻ്റെ സൂചകങ്ങൾ.

നിർബന്ധിത വ്യവസ്ഥകളിൽ ആശുപത്രികളുടെ പ്രവർത്തനം ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ്രോഗികളുടെ മാനേജ്മെൻ്റിനും ചികിത്സയ്ക്കും (സാങ്കേതിക മാനദണ്ഡങ്ങൾ) ഏകീകൃത ക്ലിനിക്കൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കേണ്ടതിൻ്റെ അടിയന്തിര ആവശ്യം തിരിച്ചറിഞ്ഞു. നോസോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പ്രോഗിയായ. മാത്രമല്ല, ജനസംഖ്യയ്‌ക്കായി ഒന്നോ അതിലധികമോ ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് സംവിധാനം വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന മിക്ക യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളുടെയും അനുഭവം കാണിക്കുന്നത് പോലെ, ഈ മാനദണ്ഡങ്ങൾ സാമ്പത്തിക സൂചകങ്ങളുമായി, പ്രത്യേകിച്ചും ചില രോഗികളെ (രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ) ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ചെലവുമായി അടുത്ത് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കണം.

പല യൂറോപ്യൻ രാജ്യങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ (CSGs) അല്ലെങ്കിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഒരു സിസ്റ്റം വികസിപ്പിക്കുന്നു ബന്ധപ്പെട്ട ഗ്രൂപ്പുകൾരോഗി പരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരവും ചെലവും വിലയിരുത്തുന്നതിൽ (ഡിആർജെ). 1983-ൽ യുഎസ് ആശുപത്രികളിൽ DRG സംവിധാനം ആദ്യമായി വികസിപ്പിക്കുകയും നിയമനിർമ്മാണം നടത്തുകയും ചെയ്തു. റഷ്യയിൽ, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ പല പ്രദേശങ്ങളിലും, ഗാർഹിക ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു DRG സംവിധാനം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഊർജിതമാക്കിയിട്ടുണ്ട്.

പല സൂചകങ്ങളും ഇൻപേഷ്യൻ്റ് കെയർ ഓർഗനൈസേഷനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു, കൂടാതെ ആശുപത്രി ജീവനക്കാരെ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുമ്പോൾ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതാണ്.

ഈ സൂചകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

25. തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ടതും അടിയന്തിരമായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചതുമായ രോഗികളുടെ അനുപാതം.

26. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ്റെ സീസണാലിറ്റി.

27. പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗികളുടെ വിതരണം ആഴ്‌ചയിലെ ദിവസം (ദിവസത്തിലെ മണിക്കൂർ പ്രകാരം) കൂടാതെ മറ്റ് പല സൂചകങ്ങളും.