ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ എങ്ങനെയിരിക്കും? മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ - ഒരു രാഷ്ട്രീയ ക്രമം അല്ലെങ്കിൽ ആധുനിക സമൂഹത്തിൻ്റെ ബാധ? സ്ത്രീകളിൽ താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അന്താരാഷ്‌ട്ര ക്ലാസിഫയറിൽ "മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ" രോഗനിർണയം ഉൾപ്പെടുന്നില്ല; പകരം, "സ്കീസോടൈപ്പൽ ഡിസോർഡർ" എന്ന വിഭാഗമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ഇത് F21 ആയി കോഡ് ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റൊരു പേര് ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയയാണ്. ഒരു വ്യക്തിയെ വിചിത്രനും വിചിത്രനുമാക്കുകയും എന്നാൽ സമൂഹത്തിലും കുടുംബത്തിലും തുടരാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ന്യൂറോസിസ്, സൈക്കോപതിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയ, സമാനമായ മിതമായ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുമായി രോഗം അതിർത്തി പങ്കിടുന്നു എന്നതാണ് ഈ പൊരുത്തക്കേടിന് കാരണം.

സൈക്യാട്രിക് സാഹിത്യത്തിൽ, മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയെ പദങ്ങളാൽ നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു: മൈക്രോ സൈക്കോട്ടിക്, മൈൽഡ്, സാനിറ്റോറിയം, റൂഡിമെൻ്ററി, മോശമായി പുരോഗമനപരം, സബ്ക്ലിനിക്കൽ, നോൺ റിഗ്രസീവ്, പ്രിസ്കിസോഫ്രീനിയ, ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ്, ടോർപിഡ് തുടങ്ങിയവ.

ഈ രൂപത്തിൻ്റെ പ്രധാന വ്യത്യാസം പുരോഗതിയുടെയോ പ്രക്രിയയുടെയോ അഭാവമാണ്, അതിനുപകരം സ്കീസോയ്ഡ് സ്പെക്ട്രത്തിൻ്റെ വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ മുന്നിൽ വരുന്നു. അസുഖത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, വ്യക്തിത്വം മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു, ഒരിക്കൽ എന്നെന്നേക്കുമായി മാറുന്നു. ഈ അവസ്ഥ ഡിമെൻഷ്യയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. സൈക്യാട്രിയിൽ, ഈ രോഗത്തെ ചിലപ്പോൾ സ്കീസോഫ്രീനിക് ഫിനോടൈപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്രൊഫസർ സ്നെഷ്നെവ്സ്കി ഈ പ്രക്രിയയെ മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു; അദ്ദേഹത്തിന് സമഗ്രമായ ഒരു നിർവചനവും ഉണ്ട്: "നശിക്കുന്ന ദിശയിലോ വീണ്ടെടുക്കലിൻ്റെ ദിശയിലോ വികസിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത നിഖേദ്." അസ്തിത്വത്തിൻ്റെ സ്വന്തം യുക്തി ഉള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഓപ്ഷനാണിത്.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ: കാരണങ്ങൾ

മാനസികരോഗാശുപത്രിയിൽ ചികിത്സയിൽ കഴിയുന്ന രോഗികളുടെ രക്തബന്ധുക്കളിൽ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന ആവൃത്തി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ആശുപത്രിയിലെ രോഗി തന്നെ കുടുംബത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്ന അസ്വസ്ഥതകളുടെ അടയാളപ്പെടുത്തൽ മാത്രമാണെന്ന് മാനസികരോഗ വിദഗ്ധർ പറയുന്നു.

താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രധാന കാരണം ജനിതകമാണ്. മൊത്തം ജനസംഖ്യയുടെ 3% വരെ ബാധിക്കുന്നു, പുരുഷന്മാർക്ക് ഇത് ബാധിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. പാരമ്പര്യമല്ലാതെ മറ്റൊരു കാരണം കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തികച്ചും സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്:

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളുടെ ഒരു വിഭജിത വ്യക്തിത്വ സ്വഭാവം ഒരിക്കലും ഇല്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിത്വ ഘടനയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അത് മാറ്റുന്നു. ഒരു രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, ഏതെങ്കിലും 4 അടയാളങ്ങൾ മതിയാകും, എന്നാൽ അവ കുറഞ്ഞത് 2 വർഷമെങ്കിലും നിലനിൽക്കണം.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഘട്ടങ്ങളും രൂപങ്ങളും

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ പോലുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ 3 രൂപങ്ങളെ വിദഗ്ധർ വേർതിരിക്കുന്നു:

• മറഞ്ഞിരിക്കുന്നതോ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതോ ആയ, ന്യൂറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സൈക്കോപാത്ത് പോലുള്ള സ്പെക്ട്രത്തിൻ്റെ വിവിധ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ;
• സജീവമായ, മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും പൂർണ്ണമായി പ്രകടമാകുമ്പോൾ;
• സ്ഥിരത, മിഥ്യാധാരണകളും ചിത്രങ്ങളും കുറയുമ്പോൾ, പക്ഷേ പൂർണ്ണമായും സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ, ജീവിതാവസാനം വരെ അവശേഷിക്കുന്നു.

ഒരു നിശ്ചിത പ്രായം വരെ - സാധാരണയായി 20 വയസ്സ് വരെ - ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക് ഒരു തരത്തിലും സ്വയം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ല, പഠിക്കുകയും ജോലി ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ പ്രൊഫഷണലായി പോലും വളരുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനകം തന്നെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, സ്വാർത്ഥത, ആശയവിനിമയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, വിരോധാഭാസം, ചിലപ്പോൾ പ്രകടനാത്മകത, സംശയം, മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും വർദ്ധിച്ച ആത്മാഭിമാനവും ശ്രേഷ്ഠതയുടെ ബോധവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

മാനസികാവസ്ഥയിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ സാധാരണയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോമാനിയയെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു. തളരാത്ത പ്രവർത്തനം, പലപ്പോഴും ഏകപക്ഷീയമായ, അടിസ്ഥാനരഹിതമായ ശുഭാപ്തിവിശ്വാസം, ആചാരങ്ങളുടെ ഉദയം, ഭയം, തുമ്പില് പ്രതിസന്ധികൾ, വിവിധ വേദന ലക്ഷണങ്ങൾ.

സജീവ കാലയളവ് ഒന്നുകിൽ സവിശേഷതയാണ് സമൂലമായ മാറ്റംവ്യക്തിത്വം, അല്ലെങ്കിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വർദ്ധനവ് പോലെയുള്ള ഒരു അവസ്ഥ. പ്രകടനങ്ങൾ പ്രധാനമായും പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കൗമാരക്കാരിലും യുവാക്കളിലും സെനെസ്റ്റോപതിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് (അസാധാരണമായ ശരീര സംവേദനങ്ങൾ - ഗഗ്ലിംഗ്, രക്തപ്പകർച്ച, ചലനം - ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം), പ്രായപൂർത്തിയായവരും പ്രായമായവരുമായ ആളുകൾക്ക് - അസൂയയുടെ വ്യാമോഹത്തോട് അടുക്കുന്ന, എന്നാൽ എത്തിച്ചേരാത്ത വ്യവഹാര ആശയങ്ങളും സംശയങ്ങളും. അവരുടെ തീവ്രത.

സജീവമായ കാലഘട്ടത്തിൽ മിക്കവാറും എല്ലായ്‌പ്പോഴും ആസക്തികൾ ഉണ്ട് - ആകർഷണങ്ങൾ, ചിന്തകൾ, ഭ്രാന്തനാകുമോ എന്ന ഭയം, ദൈവദൂഷണം. ഈ അനുഭവങ്ങളുടെ വർണ്ണാഭമായ നിറം ദുർബലമാണ്; കാലക്രമേണ, എതിർക്കാൻ പോലും ശ്രമിക്കാതെ വ്യക്തി അവയെ സ്വാഭാവികമായി അംഗീകരിക്കുന്നു.

സ്ഥിരതയുള്ള കാലയളവ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഒരു വ്യക്തി നിസ്സംഗനാകുകയും എല്ലാ മുൻകൈകളും നഷ്ടപ്പെടുകയും ജീവിത പ്രോത്സാഹനങ്ങൾ മങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഇതൊരു ശാന്തതയാണ്. ബുദ്ധിക്ക് അതിൻ്റെ മൂർച്ചയും വഴക്കവും നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ആനന്ദബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, വ്യക്തിക്ക് മന്ദത അനുഭവപ്പെടുന്നു.

രോഗനിർണയവും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസും

ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒന്ന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ജോലികൾ, ഒരു എൻഡോജെനസ് പ്രക്രിയയും വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങളും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് അത്യാവശ്യമായതിനാൽ, അവ പാരമ്പര്യ സ്വഭാവവുമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിക് പ്രക്രിയയ്ക്ക് അനുകൂലമായ 3 മാനദണ്ഡങ്ങളുണ്ട്:

ഒരു കൗമാരക്കാരിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം

ഇത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിൻ്റെ സ്വഭാവ മാറ്റങ്ങളുടെ മേൽ അടിച്ചേൽപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങളെ അറിയിക്കും:

• വേർപിരിയലും ഒറ്റപ്പെടലും;
• നിശബ്ദത, ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ ജീവനുള്ള നഷ്ടം;
• മൂഡ് സ്വിംഗ്സ്, ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ദിവസത്തിൽ പല തവണ മാറുമ്പോൾ;
• സമപ്രായക്കാരുമായി ബന്ധപ്പെടുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, അവരിൽ നിന്ന് ക്രമേണ ഒറ്റപ്പെടൽ;
• മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്നുള്ള ഒറ്റപ്പെടൽ, "സത്യങ്ങൾ" മനസ്സിലാക്കാനുള്ള അഭാവം.

കൗമാരക്കാർ പൊതുവെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ആളുകളാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിലേക്ക് എത്താൻ അവർക്ക് ഇപ്പോഴും കഴിയുന്നു. വാത്സല്യത്തോടും കരുതലോടും ആർദ്രതയോടും കൂടി, ഒരു ഘട്ടത്തിൽ അവർ തങ്ങളുടെ അനുഭവങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുകയും മുതിർന്നവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില വിഷയങ്ങളെങ്കിലും ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയും. മറ്റൊരു കാര്യം രോഗിയായ ഒരു കൗമാരക്കാരനാണ്. അവൻ സ്വയം എന്നെന്നേക്കുമായി അടച്ചുപൂട്ടുന്നു, മുതിർന്നവരെ വിശ്വസിക്കാത്തതുകൊണ്ടല്ല, വ്യക്തിപരമായ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം - അവന് ഒന്നും പറയാനില്ല.

ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു:

താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ചികിത്സ

വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു ജോലി, സജീവമായ കാലയളവിൽ ചില മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ സാധ്യമാണ്. സ്ഥിരത കൈവരിക്കുമ്പോൾ, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം കുറവുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രബലമാകുമ്പോൾ, കുറഞ്ഞ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ചികിത്സ ജീവിതത്തിലുടനീളം നടത്തണം, പക്ഷേ രോഗികൾക്ക് സൈക്കോസിസ് ഉണ്ടാകില്ല, അതിനാൽ അപൂർവ്വമായി ആശുപത്രിയിൽ അവസാനിക്കുന്നു. വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റവും വിചിത്രതകളും മറ്റുള്ളവർ നൽകിയിട്ടുള്ളതായി കാണുന്നു, തൽഫലമായി, രോഗികൾക്ക് ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നില്ല.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

പരമ്പരാഗത ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സും വിഭിന്ന ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സും ഉപയോഗിക്കുന്നു, മറ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ ഇടയ്ക്കിടെ ചേർക്കുന്നു.

പരമ്പരാഗത മരുന്നുകൾ ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു, അതുവഴി പൊതുവായ ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക് പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നു. ഇവ ഹാലോപെരിയോഡോൾ, ക്ലോർപ്രൊമാസൈൻ, തിയോറിഡാസിൻ തുടങ്ങിയവയാണ്.

ഡോപാമൈൻ, സെറോടോണിൻ റിസപ്റ്ററുകളിൽ വിചിത്രമായ ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അവയിൽ കാര്യമായ കുറവ് ഉണ്ട് പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, അവരുടെ ഉപയോഗം കുടുംബജീവിതത്തിലും തൊഴിൽ പ്രവർത്തനത്തിലും ഇടപെടുന്നില്ല. റിസ്പെരിഡോൺ, ഒലാൻസാപൈൻ, ക്ലോസാപൈൻ, ക്വറ്റിയാപൈൻ തുടങ്ങിയവയാണ് ഇവ.

കുറവുണ്ടാകുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്, അതിൻ്റെ ഫലം കാരണം അതിൻ്റെ സാധ്യതകൾ പരിമിതമാണ്.

ഒരു സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റിന് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത് ഒരു രോഗിയെ പുറം ലോകവുമായി എങ്ങനെ ശരിയായി ഇടപഴകണമെന്ന് പഠിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കുക എന്നതാണ്. കോഗ്നിറ്റീവ് ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി സമയത്ത് ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സൈക്കോതെറാപ്പിറ്റിക് ജോലിക്ക് ഒരു തടസ്സം രോഗി സ്വയം രോഗിയാണെന്ന് കരുതുന്നില്ല എന്നതാണ്. അവനുമായി തർക്കിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ആ വ്യക്തിയെ ഒരിക്കലും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ.

സ്വഭാവത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലുമുള്ള മാറ്റങ്ങൾ മറ്റുള്ളവർക്ക് ദൃശ്യമാണ്, പക്ഷേ രോഗിക്ക് തന്നെ അത് വ്യക്തമല്ല. ഒരിക്കലെങ്കിലും ആശുപത്രിയിൽ പോയവരുമായി ഇത് വളരെ എളുപ്പമാണ്. തുടക്കത്തിൽ അവർ നന്നായി ചികിത്സിച്ചു, മാനസികരോഗം മൂലം വൈകല്യം ബാധിച്ച ഒരാളുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ അവർക്ക് അവസരമുണ്ടായിരുന്നു. സ്വാഭാവികമായും, അത്തരമൊരു വിധി ഒഴിവാക്കാൻ അവർ ശ്രമിക്കുന്നു.

പുനരധിവാസം

രോഗിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ബന്ധുക്കളെയും മറ്റ് വ്യക്തികളെയും രോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകളെ കുറിച്ച് വിശദമായി അറിയിക്കുമ്പോൾ മാനസിക വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികൾക്ക് ഏറ്റവും വലിയ ഫലമുണ്ടാകും. രോഗിയായ ഒരു വ്യക്തിയോട് എങ്ങനെ ശരിയായി പെരുമാറാമെന്നും എല്ലായ്പ്പോഴും വേണ്ടത്ര പെരുമാറ്റമില്ലാത്ത പെരുമാറ്റത്തോട് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കാമെന്നും പ്രത്യേക ക്ലാസുകൾ നീക്കിവച്ചിരിക്കുന്നു. സൗമ്യമായ തിരുത്തൽ വിദ്യകളിൽ പരിശീലനം നേടിയ ബന്ധുക്കൾ രോഗിയുമായി ഒരു പുതിയ തലത്തിൽ വൈകാരിക ബന്ധങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആക്രമണങ്ങളുടെ പ്രവചനവും പ്രതിരോധവും

പ്രവചനം പൊതുവെ അനുകൂലമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ജോലി പ്രവർത്തനംരോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. ലളിതവും എന്നാൽ അതേ സമയം ഡിമാൻഡ് പ്രൊഫഷനുകളും ലഭ്യമാണ്: റിപ്പയർമാൻ, അപ്ഹോൾസ്റ്ററർ, സോർട്ടർ, ആശാരി, പോസ്റ്റ്മാൻ, മാർക്കർ, തയ്യൽക്കാരൻ, ബുക്ക്ബൈൻഡർ, കൊത്തുപണിക്കാരൻ, മാർക്കർ, ഗാർഡനർ തുടങ്ങിയവ.

പ്രധാനം! ഈ മെറ്റീരിയൽ പരിശോധിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക! വായിച്ചതിനുശേഷവും നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഫോണിലൂടെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ ഞങ്ങൾ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

പാർക്കിലെ ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിൻ്റെ സ്ഥാനം മാനസികാവസ്ഥയെ ഗുണകരമായി ബാധിക്കുകയും വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു:

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ- ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വികസിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡറിൻ്റെ ഇനങ്ങളിൽ ഒന്ന്. പാത്തോളജിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മങ്ങുന്നു, ഇത് സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.

ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രോഗനിർണയം

ഇത്തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡർ 0.1 - 0.4% ആവൃത്തിയിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾമന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം സ്കീസോഫ്രീനിക് സൈക്കോസുകളും പാത്തോളജിയുടെ വ്യക്തമായ ഉൽപാദന ലക്ഷണങ്ങളും ഇല്ല. പ്രബലമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു രോഗത്തിൻ്റെ ചിത്രമായേക്കാം.

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത ഡാറ്റയുടെ സമഗ്രമായ വിശകലനം നടത്തുകയും രക്തബന്ധുക്കളിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ കേസുകൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുകയും വേണം. ഉൽപ്പാദനക്ഷമമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്:

• സ്വയം ധാരണ ഡിസോർഡർ;
• ശരീരത്തിൽ വിചിത്രമായ, വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത സംവേദനങ്ങൾ;
• ദൃശ്യ, രുചികരമായ, ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ;
• കാരണമില്ലാത്ത ഉത്കണ്ഠ;
• ഭ്രമാത്മകത.

താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും കൗമാരത്തിൽ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മങ്ങിയതിനാൽ, പാത്തോളജിയുടെ പ്രകടന സമയം സ്ഥാപിക്കുന്നത് പ്രശ്നമാണ്. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയും ഡിസോർഡറിൻ്റെ ക്ലാസിക്കൽ രൂപവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം, രോഗിക്ക് വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും പൂർണ്ണമായും ഇല്ല എന്നതാണ്. ഒരു വ്യക്തി ചുറ്റുമുള്ള സംഭവങ്ങളിൽ പ്രവർത്തനവും താൽപ്പര്യവും കാണിക്കുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുന്നു. കാലക്രമേണ, അവൻ്റെ താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ വൃത്തം ചുരുങ്ങുന്നു, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റം വിചിത്രമായിത്തീരുന്നു, അവൻ്റെ ചിന്തയും സംസാരവും പ്രകടനപരവും ഭാവപരവുമാണ്.

ഇത് പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ രൂക്ഷമാകുന്നു. രോഗി അനുഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു അടിസ്ഥാനരഹിതമായ ഭയങ്ങൾഭ്രാന്തമായ ചിന്തകളും വിഷാദവും അവനെ വേട്ടയാടുന്നു. ഒരാളുടെ പ്രവൃത്തികൾ പുറത്തുനിന്നുള്ളതുപോലെ കാണപ്പെടുന്നു, അവ ഇടയ്ക്കിടെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നു:

• ഭ്രമാത്മകത;
• വിവിധതരം ഭയങ്ങൾ;
• ഹിസ്റ്റീരിയയുടെ അടയാളങ്ങൾ;
• പതിവ് മാനസികാവസ്ഥ മാറ്റങ്ങൾ;
• വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം.

ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ വർഷങ്ങളായി. അതിനാൽ, ക്രമക്കേട് മറ്റുള്ളവർക്കും രോഗിക്കും കൃത്യസമയത്ത് ശ്രദ്ധിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, അതിനാലാണ് രോഗം അപകടകരമാകുന്നത്.

കണക്കിലെടുക്കുന്നു ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു, പാത്തോളജിയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന. നേരിയ ലക്ഷണങ്ങളാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത, പലപ്പോഴും ബന്ധുക്കൾ പോലും ശ്രദ്ധിക്കാതെ പോകുന്നു. രോഗി മറ്റുള്ളവരുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നതിനോ വീട് വിടുന്നതിനോ പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിനോ വിസമ്മതിക്കുന്നു. വിഷാദരോഗവും നാഡീവ്യൂഹം അമിതമായി ഉത്തേജനവും പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• സജീവമാണ്. അസ്വാസ്ഥ്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ചുറ്റുമുള്ളവർ പോലും വ്യക്തിക്ക് എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് കാണുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഈ രൂപത്തിൽ ഭ്രമാത്മകതയും വ്യാമോഹങ്ങളും ഇല്ല, അതിനാൽ സജീവമായ ഘട്ടത്തിൽ പോലും പാത്തോളജി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. പരിഭ്രാന്തി, അകാരണമായ ഭയം, ആശങ്കകൾ എന്നിവയാൽ രോഗിയെ പലപ്പോഴും അലട്ടുന്നു.
• ദുർബലപ്പെടുത്തി. ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, അവസ്ഥ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, ശാന്തതയുടെ കാലഘട്ടം പതിറ്റാണ്ടുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും.

പാത്തോളജി സമയബന്ധിതമായി കണ്ടുപിടിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്താൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പുരോഗതി ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഏത് തരത്തിലുള്ള മാനസിക വൈകല്യമാണ് പുരോഗമിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു:

• ന്യൂറോസിസ് പോലെയുള്ള മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ. പലപ്പോഴും ഭയം, ആസക്തി എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. ഒരു വ്യക്തി തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളിൽ ആയിരിക്കാൻ ഭയപ്പെടുന്നു തുറന്ന സ്ഥലങ്ങൾ, ഭയാനകവും ഭേദമാക്കാനാവാത്തതുമായ എന്തെങ്കിലും രോഗം പിടിപെടുമെന്ന് അയാൾ ഭയപ്പെടുന്നു, ഒരു പ്രത്യേക തരം ഗതാഗതത്തിൽ യാത്ര ചെയ്യാൻ വിസമ്മതിക്കുന്നു, മുതലായവ. ഈ ഭയങ്ങളെല്ലാം പലപ്പോഴും ന്യൂറോസുകളോടൊപ്പമുണ്ട്, ഒബ്സസീവ് ചിന്തകൾപ്രവർത്തനങ്ങളും.
• സൈക്കോപതിക് പോലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ. ഡീപേഴ്സണലൈസേഷൻ എന്ന പ്രതിഭാസത്തോടെയാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തി തൻ്റെ ആത്മബന്ധം നഷ്ടപ്പെട്ടതായി ചിന്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. കഴിഞ്ഞ ജീവിതംഅതിലെ സംഭവങ്ങളും. അത്തരം രോഗികൾക്ക് കാലക്രമേണ സംവേദനക്ഷമത ഉണ്ടാകുന്നു; ഒരു സംഭവത്തിനും അവരിൽ വികാരങ്ങളോ ആത്മീയ പ്രതികരണമോ ഉണർത്താൻ കഴിയില്ല. പലപ്പോഴും ഇത്തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ഹിസ്റ്റീരിയയോടൊപ്പമാണ്, ഭ്രാന്തൻ ആശയങ്ങൾ, മാറ്റാനാവാത്ത വ്യക്തിഗത മാറ്റങ്ങൾ.

പുരുഷന്മാരിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ

ഒന്നാമതായി, മാറ്റങ്ങൾ പുരുഷന്മാരുടെ പെരുമാറ്റത്തെ ബാധിക്കുന്നു. അവൻ തണുക്കുന്നു, തന്നെ സ്നേഹിക്കുന്ന ആളുകളോട് പോലും അകൽച്ചയും ശത്രുതയും കാണിക്കുന്നു. ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ഒരു വ്യക്തിക്ക് ദേഷ്യവും പരുഷതയും ഉണ്ടാകാം. പുരുഷന്മാരിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ തിരിച്ചറിയുന്ന മറ്റൊരു അടയാളം നിസ്സംഗതയും നിഷ്ക്രിയത്വവുമാണ്. മുമ്പ് പ്രിയപ്പെട്ട ജോലി പെട്ടെന്ന് ഉപേക്ഷിക്കുകയും മുമ്പ് സന്തോഷവും ആസ്വാദനവും നൽകിയ ഒരു ഹോബിയിൽ താൽപ്പര്യം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്ത ഒരു മനുഷ്യനെ ജാഗ്രത പാലിക്കുകയും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.

പാത്തോളജി പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു രൂപംരോഗിയായ. അവൻ വ്യക്തിപരമായ ശുചിത്വം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു; എന്ത് വസ്ത്രം ധരിക്കണമെന്ന് അവൻ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല. ഒരു വ്യക്തി തന്നിലേക്ക് തന്നെ പിൻവാങ്ങുന്നു, സുഹൃത്തുക്കളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്താൻ വിസമ്മതിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും ബന്ധം വിച്ഛേദിക്കുന്നു പുറം ലോകം, അവൻ്റെ ആന്തരിക ലോകത്ത് ജീവിക്കാൻ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു.

സ്ത്രീകളിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ

സ്ത്രീകളിലെ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ പലപ്പോഴും 20-25 വയസ്സിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, 30 വർഷത്തിനുശേഷം ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ കുറവാണ്. ആദ്യ ലക്ഷണം ആസക്തി, അകാരണമായ ഭയം, അർത്ഥശൂന്യമായ ആചാരങ്ങൾ എന്നിവയായിരിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സ്ത്രീ 15 ആയി കണക്കാക്കുന്നത് വരെ ഒരു അപ്പാർട്ട്മെൻ്റിൽ പ്രവേശിക്കില്ല, അല്ലെങ്കിൽ കസേരയിൽ ഇരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പലതവണ ചുറ്റിനടക്കുക. അതേ സമയം, രോഗിക്ക് അവളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അസംബന്ധത്തെക്കുറിച്ച് തീർത്തും അറിയില്ല, മാത്രമല്ല ചുറ്റുമുള്ളവർ അവളെ സംശയത്തോടെ നോക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് മനസ്സിലാകുന്നില്ല.

മറ്റുള്ളവ സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾസ്ത്രീകളിലെ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ:

• മനോരോഗ സ്വഭാവം;
• കാരണമില്ലാത്ത ആക്രമണം, ക്ഷോഭം;
• നിലവിലെ സംഭവങ്ങളിൽ താൽപര്യം നഷ്ടപ്പെടൽ, വൈകാരിക തണുപ്പ്;
• പെരുമാറ്റരീതികൾ, അനുചിതമായ പെരുമാറ്റം;
• വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ.

കൗമാരക്കാരിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ

കൗമാരക്കാരിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ - 11-12 വയസ്സ് വരെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കൗമാരക്കാരിൽ വർദ്ധിച്ച വൈകാരികത, വിഷാദത്തിലേക്കുള്ള പ്രവണത, ഭ്രാന്തമായ ചിന്തകൾ എന്നിവ ചുറ്റുമുള്ള ആളുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. മറ്റ് സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾ:

• സംസാര ശൈലിയിൽ മാറ്റം. ഒരു കൗമാരക്കാരന് ചിന്തകൾ കൃത്യമായും യുക്തിസഹമായും പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല; ഒരു പ്രത്യേക സംഭാഷണത്തിൽ പൊതുവെ ഉചിതമല്ലാത്ത അർത്ഥശൂന്യമായ വാക്യങ്ങൾ അവൻ പലപ്പോഴും എറിയുന്നു.
• പഠനത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ. ചുമതലകൾ, തീരുമാനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഗുണനിലവാരമുള്ള പ്രകടനത്തെ രോഗം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു പ്രധാനപ്പെട്ട ജോലികൾ, ലക്ഷ്യങ്ങളിലേക്ക് നീങ്ങുക, തടസ്സങ്ങളെ മറികടക്കുക.
• ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ. കൗമാരക്കാരൻ നിരന്തരം ശ്രദ്ധ വ്യതിചലിക്കുന്നു, തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, അപര്യാപ്തമാണ്.
• സാമൂഹികവൽക്കരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ. ആൺകുട്ടിയോ പെൺകുട്ടിയോ നേരിട്ടുള്ള നോട്ടം ഒഴിവാക്കുന്നു, സമ്പർക്കം പുലർത്താൻ വിമുഖത കാണിക്കുന്നു, അവരുടെ ചിന്തകൾ പൂർണ്ണമായി പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല.

കുട്ടികളിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ

കുട്ടികളിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ 7 വയസ്സ് മുതൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. കുട്ടി അനുചിതമായി പെരുമാറാൻ തുടങ്ങുന്നു, എല്ലാം ഭയപ്പെടുന്നു, അദൃശ്യനായ ഒരു സംഭാഷണക്കാരനുമായി സംസാരിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങൾ:

• ഭ്രമാത്മകത. ഓരോ വ്യക്തിയും, അവനുമായി അടുപ്പമുള്ളവർ പോലും, അവനെ വ്രണപ്പെടുത്താനും അപമാനിക്കാനും ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെന്ന് കുട്ടിക്ക് തോന്നുന്നു.
• അകാരണമായ ഭയം. കുട്ടികൾ സാധാരണ കാര്യങ്ങളെപ്പോലും ഭയപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, അവരുടെ ഭയം ക്രമേണ വഷളാകുന്നു.
• ഇൻസുലേഷൻ. സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡറിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, കുട്ടി കളിപ്പാട്ടങ്ങളിലും വിനോദങ്ങളിലും താൽപര്യം കാണിക്കുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റ് കുട്ടികളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്താൻ അദ്ദേഹം വിസമ്മതിക്കുന്നു, സൗഹൃദബന്ധങ്ങൾ കെട്ടിപ്പടുക്കാൻ കഴിയില്ല.
• അമിതമായ മാനസികാവസ്ഥ. ഉദാസീനമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ള കുട്ടികൾ പെട്ടെന്നുള്ളതും യുക്തിരഹിതവുമായ മാനസിക മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു.
• സംസാര പ്രശ്നങ്ങൾ. ഒരു പുരോഗമന രോഗം ഒരാളുടെ ചിന്തകൾ യുക്തിസഹമായും സ്ഥിരമായും പ്രകടിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവുമായി പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അത്തരം കുട്ടികൾ പലപ്പോഴും അനുചിതമായി സംഭാഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നു, ചർച്ച ചെയ്യുന്ന വിഷയവുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ലാത്ത ശൈലികൾ ഉച്ചരിക്കുന്നു.

താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ചികിത്സ

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, സാൽവേഷൻ ക്ലിനിക്കിലെ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് രോഗിയെ മാസങ്ങളോളം നിരീക്ഷിക്കും, അതിനുശേഷം മാത്രമേ അന്തിമ രോഗനിർണയം നടത്തൂ. ഈ സമയത്ത്, ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കളുമായി നിരന്തരം സംസാരിക്കുന്നു, അവൻ്റെ പെരുമാറ്റത്തെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുന്നു, ഡാറ്റയും അവരുടെ വികസനത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകതയും വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, രോഗിക്ക് അത്തരം ഒരു റഫറൽ നൽകുന്നു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾ:

• കാന്തിക അനുരണനവും സി ടി സ്കാൻ;
• എൻസെഫലോഗ്രാഫി;
• ഡ്യുപ്ലെക്സ് സ്കാനിംഗ്;
• മാനസിക പരിശോധനകൾ;
• ന്യൂറോ ടെസ്റ്റിംഗ്.

ഇത്തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡറിനുള്ള ചികിത്സ സങ്കീർണ്ണമാണ്. സാൽവേഷൻ ക്ലിനിക്കിലെ വിദഗ്ധർ ആധുനികവും സുരക്ഷിതവുമായ ഫലപ്രദമായ രീതികൾപാത്തോളജിയുടെ പുരോഗതി തടയാനും രോഗിയുടെ ജോലി ചെയ്യാനും സമൂഹവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാനും സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകൾ.

Svoboda ക്ലിനിക്കിൽ ചികിത്സയ്ക്കായി ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി. മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ സാധാരണമാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. വ്യക്തിഗത സൂചനകൾ കണക്കിലെടുത്ത് ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കാരണമാകില്ല പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, അടങ്ങിയിരിക്കരുത് ദോഷകരമായ വസ്തുക്കൾ, മനസ്സിനെയും സാധാരണ ചിന്തിക്കാനുള്ള കഴിവിനെയും ബാധിക്കരുത്.
• സൈക്കോതെറാപ്പി. സൈക്കോതെറാപ്പി സെഷനുകൾ രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റ പ്രതികരണം ശരിയാക്കാനും അവൻ്റെ ആത്മാഭിമാനം വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കുടുംബത്തിൽ നിന്നും സമൂഹത്തിൽ നിന്നും ഒറ്റപ്പെടൽ തടയാനും ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് നിലനിർത്താനും സഹായിക്കുന്നു. ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കാനും സമൂഹത്തിൽ ശരിയായി പെരുമാറാനും പരാജയങ്ങളും പരാജയങ്ങളും ഉണ്ടാകുമ്പോൾ നിരാശപ്പെടാതിരിക്കാനും വിഷാദരോഗിയാകാതിരിക്കാനും സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ് രോഗിയെ പഠിപ്പിക്കുന്നു.
• ബ്രീഫിംഗ്. മുഴുവൻ ചികിത്സാ കാലയളവിലും, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ രോഗിയുമായി വ്യക്തിഗത കൂടിയാലോചനകൾ നടത്തുന്നു. കുടുംബത്തിലും സമൂഹത്തിലും എങ്ങനെ പെരുമാറണമെന്ന് അവർ ഉപദേശിക്കുന്നു, സുഖകരവും സുരക്ഷിതവുമാണെന്ന് തോന്നുന്നതിന് ഏത് പ്രവർത്തനമാണ് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ നല്ലത്.
• കുടുംബത്തോടൊപ്പം ജോലി ചെയ്യുന്നു. സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കളുമായി സംവദിക്കേണ്ടതുണ്ട്. താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിയോട് എങ്ങനെ പെരുമാറണമെന്നും അവനെ എങ്ങനെ സഹായിക്കാമെന്നും പിന്തുണയ്ക്കാമെന്നും അവർ ബന്ധുക്കളോട് പറയുന്നു. ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾഏത് ലക്ഷണങ്ങളാണ് ആശുപത്രിയിൽ പോകുന്നത് നല്ലത്?

റിമിഷൻ കാലഘട്ടത്തിൽ, ഡോക്ടറുമായുള്ള ആശയവിനിമയം തടസ്സപ്പെടുന്നില്ല. ഡോക്ടർ പതിവായി രോഗിയെ സംസാരിക്കുകയും ഉപദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ആവശ്യാനുസരണം മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിക്സിന് ഉപയോഗപ്രദമാണ് ഗ്രൂപ്പ് ക്ലാസുകൾ, അതേ സാഹചര്യത്തിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുന്ന ആളുകൾ അവരെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങളും അനുഭവങ്ങളും പങ്കിടുന്നു. ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിൻ്റെ മേൽനോട്ടത്തിലാണ് ആശയവിനിമയം നടക്കുന്നത്, സംഭാഷണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഉപയോഗപ്രദമായ നുറുങ്ങുകൾശുപാർശകളും.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ പുരോഗമിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനും രോഗിക്ക് സാധാരണ നിലയിലാകുന്നതിനും, മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഇനിപ്പറയുന്ന നിയമങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്:

• ഒരു ദിനചര്യ നിലനിർത്തുക. ഒരേ സമയം ഉറങ്ങുക, ഉണരുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, നടക്കുക, വിശ്രമിക്കുക.
• നടക്കൂ ശുദ്ധ വായു. പാർക്കിലെ ദൈനംദിന നടത്തം ഉപയോഗപ്രദമാണ്, നിങ്ങൾക്ക് സൈക്കിൾ, റോളർബ്ലേഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്കേറ്റ്ബോർഡ് എന്നിവ ഓടിക്കാം. പുറത്ത് അധികം ചൂടില്ലാത്ത സമയത്ത് നടക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, അല്ലാത്തപക്ഷം അമിതമായി ചൂടാകുന്നത് അവസ്ഥ വഷളാക്കും.
• സമ്മർദ്ദ ഘടകം ഇല്ലാതാക്കുക. വഴക്കുകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത് സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ, ഇത് നാഡീ അമിതഭാരത്തിനും നെഗറ്റീവ് വികാരങ്ങളുടെ കുതിച്ചുചാട്ടത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
• പോഷകാഹാരം സാധാരണമാക്കുക. മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത് നാഡീവ്യൂഹം- കാപ്പി, ശക്തമായ ചായ, കൊഴുപ്പ്, മസാലകൾ, ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ, മദ്യം.
• ലൈറ്റ് സ്പോർട്സ് ബന്ധിപ്പിക്കുക. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുഴുവൻ ശരീരത്തിലും ഗുണം ചെയ്യും. ദിവസേനയുള്ള പ്രഭാത വ്യായാമങ്ങൾ, നീന്തൽ, യോഗ, ഫിറ്റ്നസ് എന്നിവ സന്തോഷ ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, രക്തചംക്രമണം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, പേശികളെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നു, സമ്മർദ്ദ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

സാൽവേഷൻ ക്ലിനിക്കിൽ, ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കുന്നു സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്. ഒരു രോഗിക്ക് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, അവനെ ഒരു ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു, അവിടെ ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു സംഘം അവൻ്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കിലെ ചികിത്സ ചെലവുകുറഞ്ഞതാണ്, സേവനങ്ങൾക്കുള്ള വിലകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു, ആവശ്യമായ എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും വില അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവിടെ നിങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥ സഹായം നേടാനും മാനസിക വിഭ്രാന്തിയിൽ നിന്ന് കരകയറാനും കഴിയും.

സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്ക് "സാൽവേഷൻ" നൽകുന്നു ഫലപ്രദമായ ചികിത്സവിവിധ മാനസിക രോഗങ്ങൾക്രമക്കേടുകളും. സൈക്യാട്രി - സങ്കീർണ്ണമായ പ്രദേശംവൈദ്യശാസ്ത്രം, ഡോക്ടർമാരിൽ നിന്ന് പരമാവധി അറിവും കഴിവുകളും ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിലെ എല്ലാ ജീവനക്കാരും ഉയർന്ന പ്രൊഫഷണൽ, യോഗ്യതയുള്ള, പരിചയസമ്പന്നരായ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളാണ്.

എപ്പോഴാണ് സഹായം ചോദിക്കേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ ബന്ധു (മുത്തശ്ശി, മുത്തച്ഛൻ, അമ്മ അല്ലെങ്കിൽ അച്ഛൻ) അടിസ്ഥാന കാര്യങ്ങൾ ഓർക്കുന്നില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ, തീയതികൾ, വസ്തുക്കളുടെ പേരുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ആളുകളെ പോലും തിരിച്ചറിയുന്നില്ല? ഇത് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മാനസിക വിഭ്രാന്തി അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക രോഗങ്ങളെ വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ കേസിൽ സ്വയം മരുന്ന് ഫലപ്രദവും അപകടകരവുമല്ല. ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ സ്വതന്ത്രമായി എടുക്കുന്ന ഗുളികകളും മരുന്നുകളും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ താൽക്കാലികമായി ലഘൂകരിക്കുകയും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യും. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ, അവ മനുഷ്യൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് പരിഹരിക്കാനാകാത്ത ദോഷം വരുത്തുകയും മാറ്റാനാവാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. വീട്ടിലെ പരമ്പരാഗത ചികിത്സയ്ക്കും ആവശ്യമുള്ള ഫലങ്ങൾ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയില്ല, ഒന്നല്ല നാടൻ പ്രതിവിധിമാനസിക രോഗത്തെ സഹായിക്കില്ല. അവ അവലംബിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾ വിലയേറിയ സമയം പാഴാക്കും, ഒരു വ്യക്തിക്ക് മാനസിക വിഭ്രാന്തി ഉള്ളപ്പോൾ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങളുടെ ബന്ധുവിന് മോശം മെമ്മറിയോ, പൂർണ്ണമായ മെമ്മറി നഷ്ടമോ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായി സൂചിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് അടയാളങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാനസിക വിഭ്രാന്തിഅല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ രോഗം - മടിക്കരുത്, സ്വകാര്യ സൈക്യാട്രിക് ക്ലിനിക്ക് "സാൽവേഷൻ" ബന്ധപ്പെടുക.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഞങ്ങളെ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്?

ഭയം, ഭയം, സമ്മർദ്ദം, മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സ്, സൈക്കോപ്പതി എന്നിവയെ സാൽവേഷൻ ക്ലിനിക്ക് വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കുന്നു. ഓങ്കോളജി, സ്ട്രോക്കിന് ശേഷമുള്ള രോഗികളെ പരിചരിക്കൽ, പ്രായമായവർക്കും വയോധികർക്കും കിടത്തി ചികിത്സ, കാൻസർ ചികിത്സ എന്നിവയിൽ ഞങ്ങൾ സഹായം നൽകുന്നു. രോഗിയുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും ഞങ്ങൾ നിരസിക്കുന്നില്ല അവസാന ഘട്ടംരോഗങ്ങൾ.

50-60 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള രോഗികളെ ഏറ്റെടുക്കാൻ പല സർക്കാർ ഏജൻസികളും തയ്യാറല്ല. 50-60-70 വർഷത്തിനു ശേഷം അപേക്ഷിക്കുകയും സന്നദ്ധതയോടെ ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യുന്ന എല്ലാവരെയും ഞങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു. ഇതിനായി നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളതെല്ലാം ഞങ്ങളുടെ പക്കലുണ്ട്:

• പെൻഷൻ;
• നേഴ്സിംഗ് ഹോം;
• കിടപ്പിലായ ഹോസ്പിസ്;
• പ്രൊഫഷണൽ പരിചരണകർ;
• സാനിറ്റോറിയം.

വാർദ്ധക്യം രോഗത്തെ അതിൻ്റെ വഴിക്ക് വിടാൻ ഒരു കാരണമല്ല! സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിപുനരധിവാസം, ഭൂരിഭാഗം രോഗികളിലും അടിസ്ഥാന ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ അവസരങ്ങളും നൽകുകയും ആയുർദൈർഘ്യം ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഞങ്ങളുടെ വിദഗ്ധർ ആധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ രീതികൾ, ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമായ മരുന്നുകൾ, ഹിപ്നോസിസ് എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു ഹോം സന്ദർശനം നടത്തുന്നു, അവിടെ ഡോക്ടർമാർ:

• നടത്തി പ്രാഥമിക പരിശോധന;
• മാനസിക വിഭ്രാന്തിയുടെ കാരണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു;
• ഇട്ടിരിക്കുന്നു പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം;
• നീക്കം ചെയ്തു നിശിത ആക്രമണംഅഥവാ ഹാംഗ് ഓവർ സിൻഡ്രോം;
• കഠിനമായ കേസുകളിൽ, രോഗിയെ നിർബന്ധിച്ച് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാൻ കഴിയും - പുനരധിവാസ കേന്ദ്രംഅടഞ്ഞ തരം.

ഞങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിലെ ചികിത്സ ചെലവുകുറഞ്ഞതാണ്. ആദ്യ കൺസൾട്ടേഷൻ സൗജന്യമാണ്. എല്ലാ സേവനങ്ങൾക്കുമുള്ള വിലകൾ പൂർണ്ണമായും തുറന്നിരിക്കുന്നു, അവയിൽ എല്ലാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും മുൻകൂർ ചെലവ് ഉൾപ്പെടുന്നു.

രോഗികളുടെ ബന്ധുക്കൾ പലപ്പോഴും ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാറുണ്ട്: "എന്താണ് മാനസിക വിഭ്രാന്തി എന്ന് എന്നോട് പറയൂ?", "ഗുരുതരമായ അസുഖമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയെ എങ്ങനെ സഹായിക്കണമെന്ന് ഉപദേശിക്കുക?", "അവർ എത്രത്തോളം ജീവിക്കും, അനുവദിച്ച സമയം എങ്ങനെ നീട്ടാം?" എന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് വിശദമായ ഉപദേശം ലഭിക്കും സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്ക്"രക്ഷ"!

ഞങ്ങൾ യഥാർത്ഥ സഹായം നൽകുകയും ഏതെങ്കിലും മാനസിക രോഗത്തെ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു!

ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുക!

നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം നൽകുന്നതിൽ ഞങ്ങൾ സന്തുഷ്ടരായിരിക്കും!

സ്ലഗ്ഗിഷ് സ്കീസോഫ്രീനിയ (ലോ-ഗ്രേഡിയൻ്റ്) സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വകഭേദങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഗതിയും കുറഞ്ഞ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുമാണ്. ആധുനിക സൈക്യാട്രിയിൽ, "മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ" എന്ന പദം കാലഹരണപ്പെട്ടതാണ്, ഇപ്പോൾ "സ്കീസോടൈപ്പൽ വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ" എന്ന് പറയുന്നത് ശരിയാണ്. സോവിയറ്റ് യൂണിയനിൽ, മനഃശാസ്ത്രജ്ഞർ ഈ രോഗനിർണയം കൊണ്ട് "ബ്രാൻഡ്" ചെയ്തു, എല്ലാ രാഷ്ട്രീയ വിയോജിപ്പുകാരെയും വിയോജിക്കുന്നവരെയും. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് അതിൻ്റെ പേര് ലഭിച്ചത് നിശിത സൈക്കോസിസിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളില്ലാത്തതിനാലും വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ പതിറ്റാണ്ടുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനാലുമാണ്.

എറ്റിയോപഥോജെനിസിസ്

• ജനിതക മുൻകരുതൽ;
• മസ്തിഷ്ക ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ ബയോകെമിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഡോപാമിൻ, സെറോറ്റാറ്റിൻ, അസറ്റൈൽകോളിൻ, ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ്);
• വ്യക്തിത്വത്തിൽ സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ദോഷകരമായ പ്രഭാവം;
• സ്വാധീനം സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾമനസ്സിൻ്റെ രൂപീകരണത്തെക്കുറിച്ച് (വിദ്യാഭ്യാസം).

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വ്യാപനം ഒരുപോലെയാണ്; പാവപ്പെട്ടവരെപ്പോലെ നഗരവാസികളും പലപ്പോഴും രോഗികളാകുന്നു. പുരുഷന്മാരിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ നേരത്തെ ആരംഭിക്കുകയും കഠിനമായ ഒരു കോഴ്സ് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, സ്ത്രീകളിൽ ഇത് വിപരീതമാണ്.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷതയാണ് പ്രകടവും പ്രാരംഭ കാലയളവുകളും തമ്മിലുള്ള വ്യക്തമായ അതിർത്തിയുടെ അഭാവം. മിക്കപ്പോഴും മുൻവശത്ത് ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾമന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ, അസ്തീനിയ, വ്യക്തിത്വത്തിൻ്റെ വ്യക്തിത്വവൽക്കരണം, ഡീറിയലൈസേഷൻ എന്നിവയിൽ കലാശിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിക് സൈക്കോപതിസേഷൻ ആണ് രോഗികളുടെ സവിശേഷത. മിക്കപ്പോഴും, അവർ സാമൂഹികമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നവരും വിവിധ മേഖലകളിൽ പ്രവർത്തിക്കാനും സ്വയം സേവിക്കാനും കുടുംബങ്ങളും സൗഹൃദങ്ങളും പുലർത്താനും സൗഹാർദ്ദപരവുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു നോൺ-സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് പോലും വ്യക്തിക്ക് "കേടുപാടുകൾ" ഉള്ള ഒരു മാനസികാവസ്ഥ ഉണ്ടെന്ന് കാണാൻ കഴിയും.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പര്യായങ്ങൾ "സൌമ്യമായ", "മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന", "സ്ലോ", "റൂഡിമെൻ്ററി", "സാനറ്റോറിയം", "ലോറെൽഡ്", "പ്രീഫേസ്" തുടങ്ങിയവയാണ്. "പരാജയപ്പെട്ടു", "നിഗൂഢത", "ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ്", "നോൺ റിഗ്രസീവ്" തുടങ്ങിയ പദങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും പ്രത്യേക സാഹിത്യത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും.

അടയാളങ്ങൾ

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ചെറുപ്പത്തിൽത്തന്നെയാണ്.

ഈ രോഗത്തിൽ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആരംഭത്തിന് ഒരു മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന തുടക്കമുണ്ട്, ഏതാണ്ട് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്തതാണ്. ചട്ടം പോലെ, പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ (പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ) മാനസികരോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ സൂക്ഷ്മ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. തുടർന്ന് മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രകടമായ കാലഘട്ടം വരുന്നു, പക്ഷേ അത് എത്തിച്ചേരുന്നില്ല മാനസിക നില. നിരവധി വർഷങ്ങളായി, രോഗത്തിൻ്റെ സ്ഥിരത ഒരു കാലഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു. സാധ്യമായ കുറവ് നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ, എന്നാൽ അടുത്ത "തിരിവ്" 45 വർഷത്തിനു ശേഷം മുതിർന്നവരിൽ സംഭവിക്കാം.

രോഗത്തിൻ്റെ വകഭേദങ്ങളും രൂപങ്ങളും:

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ള രോഗികൾ ഒരു പ്രത്യേക അപരിചിതത്വവും വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റവും, ചലനങ്ങളുടെ പൊരുത്തക്കേട്, ഒരു കുട്ടിയെപ്പോലെയുള്ള പെരുമാറ്റം, കോണീയത, മുഖത്തിൻ്റെ യുക്തിരഹിതമായ ഗൗരവം എന്നിവ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. വസ്ത്രത്തിലെ വൃത്തിഹീനത, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുക, അസ്വാസ്ഥ്യം (ചെറിയ ട്രൗസറുകൾ, ഫാഷനല്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ, വസ്ത്രങ്ങളിലെ തെറ്റായ വർണ്ണ കോമ്പിനേഷനുകൾ, വിചിത്രമായ ഹെയർകട്ടുകൾ, ഹെയർസ്റ്റൈലുകൾ) എന്നിവ ശ്രദ്ധേയമാണ്. സംഭാഷണം യഥാർത്ഥമാണ്, പദസമുച്ചയങ്ങളുടെയും സംഭാഷണ രൂപങ്ങളുടെയും ഉപയോഗം, അപ്രധാനവും ദ്വിതീയവുമായ വിശദാംശങ്ങളിൽ "ഊന്നൽ".

രോഗികളുടെ വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, മാനസികവും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. രോഗികൾ ധാരാളം നടക്കുന്നു, സജീവമാണ്, സംസാരിക്കുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള ആളുകളുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു, പക്ഷേ അവരുടെ ആശയവിനിമയം ഒരു പ്രത്യേക ഉപരിപ്ലവമായ സ്വഭാവമാണ്. സൈക്കോ പോലുള്ള വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾ സൂപ്പർ ആശയങ്ങൾ കൊണ്ട് പൊട്ടിത്തെറിക്കുന്നു, അവർ എന്തിനെയോ വളരെ അഭിനിവേശമുള്ളവരാണ്. ഇതൊരു സജീവ സ്കീസോയിഡാണ്, പക്ഷേ സമൂഹത്തിന് സാമൂഹിക നേട്ടം നൽകുന്നില്ല.

നിഷ്ക്രിയ സ്കീസോയിഡുകൾ പ്രായോഗികമായി ഒരിക്കലും അവരുടെ വീട് വിടുന്നില്ല, ഒന്നും ചെയ്യില്ല, ഒന്നും ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല; അവർ സാമൂഹികമായി നിഷ്ക്രിയരാണ്. ഈ ആളുകൾ സൈക്കോസ്റ്റിമുലൻ്റുകൾ, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. മദ്യപാനം സ്കീസോയ്ഡ് ഘടകത്തെ കുറച്ചുകാലത്തേക്ക് ഒഴിവാക്കുന്നു, എന്നാൽ അത്തരം രോഗികൾ വളരെ ആക്രമണാത്മകമായി പെരുമാറുകയും വ്യക്തിത്വ അപചയം പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ ഫലത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്.

സ്ഥിരമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ, അനുരൂപമായ ഓർഗാനിക് പാത്തോളജിയുടെ സാന്നിധ്യം, നിശിത ആരംഭം, തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതിരോധം, ഉയർന്ന ആവൃത്തിയും ആശുപത്രിവാസത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യവും (വർദ്ധനവ്), പാരമ്പര്യ ഭാരം എന്നിവയിൽ പുരുഷ ലിംഗഭേദം പ്രതികൂല ഘടകമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച 40% രോഗികളും ആത്മഹത്യയ്ക്ക് ശ്രമിക്കുന്നു.

രോഗനിർണയവും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസും

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയത്തിൽ, രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിൻ്റെ നെഗറ്റീവ് വൈകല്യങ്ങളുടെ അടയാളങ്ങളുടെ പ്രകടനമാണ് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നത്. നിസ്സംഗത, ഓട്ടിസം, ആശയവിനിമയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, വിവിധ ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ, ശിഥിലീകരണം എന്നിവയുടെ പ്രകടനങ്ങളാണ് രോഗനിർണയത്തിൽ പ്രധാനം. നാം നടപ്പിലാക്കണം ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്ന്യൂറോസിനൊപ്പം. ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, ഒരു ആഘാതകരമായ സാഹചര്യവുമായുള്ള സ്വഭാവസവിശേഷത താൽക്കാലിക ബന്ധങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു വലിയ പോളിമോർഫിസം, പൊരുത്തമില്ലാത്ത മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ, രോഗത്തിലെ സബ്സൈക്കോട്ടിക് എപ്പിസോഡുകളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയാണ്.

ചികിത്സ

ചികിത്സയുടെ പ്രധാന തത്വം ബയോപ്സൈക്കോസോഷ്യൽ സമീപനമാണ്. ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് എറ്റിയോളജിക്കൽ തെറാപ്പി ഇല്ല. രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടവും തീവ്രതയും പരിഗണിക്കാതെ, അത് ആവശ്യമാണ് സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽരോഗി, മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സപല രോഗികളും മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ വസ്തുതയെ വിശ്വസിക്കുകയും നിഷേധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ, രോഗിയും ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറും തമ്മിൽ മാനസിക സമ്പർക്കം സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

നേരത്തെ ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (മാനിഫെസ്റ്റ് ഘട്ടത്തിന് മുമ്പ്) മോണോതെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുക (ഒരു വലിയ അളവിലുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കരുത്, മൂന്നിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് അവയുടെ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്). സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന തെറാപ്പിയുടെ സവിശേഷതയാണ് (ലക്ഷണ ആശ്വാസം 2 മാസത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, സ്ഥിരത കാലയളവ് ശരാശരി ആറ് മാസമാണ്, റിമിഷൻ 1 വർഷമാണ്). രോഗം വർദ്ധിക്കുന്നത് തടയുന്നത് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു; കൂടുതൽ തവണ വർദ്ധിക്കുന്ന വർദ്ധനവ്, കൂടുതൽ കഠിനമായ രോഗം. സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകളുടെ പ്രധാന ഗ്രൂപ്പുകൾ: ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, ആൻസിയോലിറ്റിക്സ്, നോർമോമിക്സ്, ആൻ്റീഡിപ്രസൻ്റുകൾ, നൂട്രോപിക് മരുന്നുകൾ, സൈക്കോസ്റ്റിമുലൻ്റുകൾ.

ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു എന്ന വസ്തുതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സിൻ്റെ ഉപയോഗം. സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ളവരിൽ ഡോപാമൈൻ (നോറെപിനെഫ്രിൻ എന്നതിൻ്റെ മുൻഗാമി) ഉയർന്ന അളവിൽ ഉണ്ടെന്ന് മുമ്പ് കരുതപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ സമീപകാല പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് ഡോപാമൈൻ അളവ് സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ ഡോപാമൈൻ റിസപ്റ്ററുകൾ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആണ്.

ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള "സ്വർണ്ണ നിലവാരം" ഹാലോപെരിഡോൾ ആണ്. ഫ്ളാസിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ക്ലാസിക് ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സിന് ധാരാളം പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്, കൂടാതെ എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉണ്ടാക്കാം. മരുന്നുകൾ ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ചികിത്സ ദീർഘകാലമാണ്, വാക്കാലുള്ള രൂപങ്ങളാണ് ഏറ്റവും മുൻഗണന. ആമുഖം മരുന്നുകൾഇൻട്രാവണസ് ആയി ആക്രമണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾക്ക് അവർ മാനസികമായി ആരോഗ്യകരമല്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതിൻ്റെയും ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടതിൻ്റെയും ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് അവരെ ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്.

രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം ആക്രമണാത്മകവും മറ്റുള്ളവരെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നതുമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, രോഗി 1 ആഴ്ചയോ അതിൽ കൂടുതലോ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ വിസമ്മതിക്കുമ്പോൾ, ശരീരഭാരം 20% ൽ കൂടുതലാണ്, ആക്രമണാത്മക പെരുമാറ്റം, ആത്മഹത്യാശ്രമങ്ങൾ, സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം, "കമാൻഡിംഗ്" ഹാലുസിനേഷനുകൾ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചികിത്സ പ്രകൃതിയിൽ "നിർബന്ധിതമാണ്". റിമിഷൻ അവസ്ഥയിൽ, മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി (മെയിൻ്റനൻസ് ചികിത്സ) നിർബന്ധമാണ്, രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കൾ അവൻ്റെ പെരുമാറ്റം മാത്രമല്ല, മരുന്നുകളുടെ പതിവ് ഉപയോഗവും നിരീക്ഷിക്കണം. പടിഞ്ഞാറൻ രാജ്യങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ ഏറ്റവും ദൈർഘ്യമേറിയതും ചെലവേറിയതുമാണ്.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു വകഭേദമാണ്, താരതമ്യേന അനുകൂലമായ ഒരു ഗതി, വ്യക്തിത്വത്തിൻ്റെ ക്രമാനുഗതമായ വികസനം, അന്തിമ അവസ്ഥകളുടെ ആഴത്തിൽ എത്താത്തതിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ന്യൂറോസിസ് പോലെയുള്ള (ഒബ്സസീവ്, ഫോബിക്, നിർബന്ധിത, പരിവർത്തനം), സൈക്കോപതിക് - പോലെയുള്ള, സ്വാധീനിക്കുന്നതും, കുറവ് പലപ്പോഴും, മായ്ച്ച പാരാനോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ് കാണപ്പെടുന്നു.

സാവധാനത്തിലും താരതമ്യേന അനുകൂലമായും വികസിക്കുന്ന എൻഡോജെനസ് സ്വഭാവമുള്ള മാനസികരോഗങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം ഇ. ക്രെയ്‌പെലിൻ്റെ ഡിമെൻഷ്യ പ്രെകോക്സ് എന്ന ആശയം പ്രചരിപ്പിക്കുന്നതിന് വളരെ മുമ്പുതന്നെ സാഹിത്യത്തിൽ പ്രതിഫലിച്ചിരുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മായ്ക്കപ്പെട്ടതും ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതുമായ രൂപങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം ആരംഭിച്ചത് ഇ. ബ്ലൂലറുടെ (1911) ഗവേഷണത്തോടെയാണ്.

തുടർന്ന്, ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്ന ആശയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന താരതമ്യേന നല്ല രൂപങ്ങളുടെ വിവരണങ്ങൾ വിവിധ പേരുകളിൽ സാഹിത്യത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. അവയിൽ ഏറ്റവും പ്രശസ്തമായത് "മൈൽഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ" [ക്രോൺഫെൽഡ് എ.എസ്., 1928], "മൈക്രോപ്രോസസ്വൽ", "മൈക്രോ സൈക്കോട്ടിക്" [ഗോൾഡൻബർഗ് എസ്.ഐ., 1934], "റൂഡിമെൻ്ററി", "സാനറ്റോറിയം" [കന്നബിഖ് യു.വി., ലിയോസ്നർ എസ്.എ. 1934] എന്നിവയാണ്. , “മൂല്യം കുറഞ്ഞു”, “അബോർറ്റീവ്”, “പ്രീഫേസ് ഓഫ് സ്കീസോഫ്രീനിയ” [Yudin T.I., 1941], “Slow-flowing” [Ozeretskovsky D.S., 1950]gj “സബ്‌ക്ലിനിക്കൽ”, “പ്രെസ്‌കിസോഫ്രീനിയ ", "നോൺ-റെഗ്രെസീവ്", , "സ്യൂഡോ-ന്യൂറോട്ടിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ" [കപ്ലാൻ ജി.ഐ., സഡോക് ബി.ജെ., 1994], "സ്കിസോഫ്രീനിയ വിത്ത് ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്".

V. O. Ackerman (1935) "ഇഴയുന്ന" പുരോഗതിയോടെ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയയെക്കുറിച്ച് സംസാരിച്ചു.

50-60 കളിൽ അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രിയിൽ, "സ്യൂഡോന്യൂറോട്ടിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ" എന്ന പ്രശ്നം തീവ്രമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു. അടുത്ത ഒന്നര ദശകത്തിൽ, ഈ പ്രശ്നത്തിലേക്കുള്ള ഗവേഷകരുടെ ശ്രദ്ധ സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ, ജനിതക പഠനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ഡി. റോസെന്തൽ, എസ്. കെറ്റി, പി. വെൻഡർ, 1968-ൽ "ബോർഡർലൈൻ സ്കീസോഫ്രീനിയ" എന്ന ആശയം) .

ഗാർഹിക മനോരോഗചികിത്സയിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ അനുകൂലവും സൗമ്യവുമായ രൂപങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിന് ഒരു നീണ്ട പാരമ്പര്യമുണ്ട്. L. M. Rosenstein (1933), B. D. Friedman (1933), N. P. Brukhansky (1934), G. E. Sukhareva (1959), O. V. Kerbikov (1971), D. E. Melekhova (1963) തുടങ്ങിയവരുടെ പഠനങ്ങൾ ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചാൽ മതി. എ-വി വികസിപ്പിച്ച സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ. സ്നെഷ്നെവ്സ്കിയും അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ സഹപ്രവർത്തകരും, മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ഒരു സ്വതന്ത്ര രൂപമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു [നഡ്ജറോവ് ആർ.എ., സ്മുലെവിച്ച് എ.ബി., 1983; സ്മുലെവിച്ച് എ.ബി., 1987, 1996].

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ (ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള, സൈക്കോപതിക് പോലെയുള്ള, "രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ മോശം") വിവിധ വകഭേദങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന അവസ്ഥകൾ, ICD-10-ൽ, "സ്കീസോഫ്രീനിയ" (F20) എന്ന തലക്കെട്ടിന് പുറത്ത് അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ മാനസിക രൂപങ്ങളെ ഒന്നിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ "Schizotypal disorder" (F21) എന്ന തലക്കെട്ടിന് കീഴിലാണ് പരിഗണിക്കുന്നത്.

റഷ്യൻ ജനസംഖ്യയിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ 1.44 [Gorbatsevich P.A., 1990] മുതൽ 1000 ജനസംഖ്യയിൽ 4.17 വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു [Zharikov N. M., Liberman Yu. I., Levit V. G., 1973] . മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികൾ 16.9-20.4% [Ulanov Yu. I., 1991] മുതൽ 28.5-34.9% വരെ [Yastrebov V. S., 1987] സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ള എല്ലാ രജിസ്റ്റർ ചെയ്ത രോഗികളും.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മന്ദഗതിയിലുള്ളതും പ്രകടമായതുമായ രൂപങ്ങളുടെ ജൈവിക സാമാന്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയം, സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ള പ്രോബാൻഡുകളുടെ കുടുംബങ്ങളിലെ ശേഖരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് - മാനിഫെസ്റ്റ്, മായ്‌ച്ച രൂപങ്ങൾ, അതുപോലെ സ്കീസോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ്. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു സവിശേഷത അതിൻ്റെ ഹോമോടോപ്പിക് സ്വഭാവമാണ് മാനസിക രോഗാവസ്ഥബാധിതരായ ബന്ധുക്കൾക്കിടയിൽ, അതായത് പ്രോബാൻഡ് രോഗത്തിന് സമാനമായ രൂപങ്ങളുടെ ശേഖരണം (മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ദ്വിതീയ കേസുകൾ) [ഡബ്നിറ്റ്സ്കയ ഇ.ബി., 1987].

രോഗ ചിത്രത്തിലെ അക്ഷീയ വൈകല്യങ്ങളുടെ ആധിപത്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വകഭേദങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ - നെഗറ്റീവ് ("ലളിതമായ കമ്മി", N. Eu, 1950 പ്രകാരം] അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജിക്കൽ ഉൽപാദനക്ഷമത - "കുടുംബ മാനസിക പ്രവണത" യുടെ സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. , സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ സ്കീസോയിഡ് ഭരണഘടനയുടെ രൂപത്തിൽ അതിൻ്റെ അസ്തിത്വം ആദ്യമായി പ്രസ്താവിച്ചത് ഇ.കാൻ ആണ് (1923).

സ്കീസോയ്ഡിയ (ടി.ഐ. യുഡിൻ എഴുതിയ "പാവപ്പെട്ട സ്കീസോയിഡുകൾ", എൽ. ബിൻസ്വാംഗറിൻ്റെ "ഡീജനറേറ്റ് എക്സെൻട്രിക്സ്") പോലുള്ള മനോരോഗം മൂലം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ അന്തർലീനമായ വർദ്ധനവ് മന്ദഗതിയിലുള്ള ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. അതനുസരിച്ച്, സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സ് പൂർണ്ണമായി നിർണ്ണയിക്കുന്ന സൈക്കോപാത്തിക് മുൻകരുതൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള കുടുംബഭാരത്തിൻ്റെ ഘടനയെ അടിസ്ഥാനപരമായി വിലയിരുത്തുന്നു. എന്നാൽ താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് അതിർത്തി സംസ്ഥാനങ്ങളുടെ ശ്രേണിയുമായി ഒരു ജനിതക ബന്ധമുണ്ട്. ഇതിന് അനുസൃതമായി, മറ്റ് രണ്ട് വകഭേദങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ ഓരോന്നും പ്രോബാൻഡിൻ്റെ രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളും കുടുംബങ്ങളിലെ ഭരണഘടനാപരമായ മാനസിക രോഗാവസ്ഥയും തമ്മിലുള്ള ഒരു കത്തിടപാടുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. അതിനാൽ, ഒബ്സസീവ്-ഫോബിക് ഡിസോർഡറുകളുള്ള മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കേസുകളിൽ, രോഗികളുടെ അടുത്ത ബന്ധുക്കൾക്കിടയിൽ സൈക്കോസ്തെനിക് (അനങ്കാസ്റ്റിക്) സൈക്കോപതി കേസുകളുടെ ശേഖരണമുണ്ട്, കൂടാതെ ഹിസ്റ്റീരിയൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ - ഹിസ്റ്റീരിയൽ സൈക്കോപതി.

അവതരിപ്പിച്ച ഡാറ്റയ്ക്ക് അനുസൃതമായി, ഒരു സിദ്ധാന്തം രൂപീകരിച്ചു [Smulevich A.B., Dubnitskaya E.B., 1994], അതനുസരിച്ച് മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വികാസത്തിനുള്ള സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ജനിതകമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട രണ്ട് അക്ഷങ്ങളാണ് - നടപടിക്രമം (സ്കീസോഫ്രീനിക്) (ചിത്രം. 29) .

അരി. 29. താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ കുടുംബഭാരത്തിൻ്റെ ഘടന. 1 - ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ (അടിസ്ഥാന വേരിയൻ്റ്); 2 - ഒബ്സസീവ്-ഫോബിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ; 3 - ഹിസ്റ്റീരിയൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ. വൈഡ് ലൈൻ സ്കീസോഫ്രീനിക് (നടപടിക്രമം) അക്ഷത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇടുങ്ങിയ രേഖ കുടുംബഭാരത്തിൻ്റെ ഭരണഘടനാ അക്ഷമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ.മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയും അതുപോലെ സ്കീസോഫ്രീനിക് സൈക്കോസുകളുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളും തുടർച്ചയായി അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ വികസിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ തത്ത്വമനുസരിച്ച് മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ടൈപ്പോളജിക്കൽ ഡിവിഷൻ ക്ലിനിക്കൽ യാഥാർത്ഥ്യവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, കാരണം മിക്ക കേസുകളിലും രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക സവിശേഷത മന്ദഗതിയിലുള്ള തുടർച്ചയായ ഗതിയിലുള്ള ആക്രമണങ്ങളുടെ സംയോജനമാണ്.

എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ഗതിയുടെ പൊതുവായ പാറ്റേണുകൾക്ക് വിധേയമായി (ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടം, രോഗത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണ വികാസത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടം, സ്ഥിരതയുള്ള കാലഘട്ടം), മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കും അതിൻ്റേതായ "വികസനത്തിൻ്റെ യുക്തി" ഉണ്ട്. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ: 1) പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വിദൂര ഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗം സജീവമാക്കുന്ന ഒരു നീണ്ട ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലയളവ്; 2) എൻഡോജെനസ് രോഗത്തിന് അഭികാമ്യമായ (സജീവ കാലഘട്ടത്തിൽ, സ്ഥിരതയുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ) നോസോളജിക്കൽ സ്പെസിഫിറ്റിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ (മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ) ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ വ്യത്യാസത്തിൽ നിന്ന് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ പരിഷ്കരിക്കാനുള്ള പ്രവണത; 3) മാറ്റമില്ലാത്ത പരമ്പര; കൂടാതെ സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (അച്ചുതണ്ടിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ), ഇത് ക്രമക്കേടുകളുടെ ഒരൊറ്റ ശൃംഖലയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഇവയുടെ സ്വാഭാവിക പരിഷ്ക്കരണം പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സാമാന്യവൽക്കരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായും നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളുടെ നിലയുമായും അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വൈകല്യ പ്രതിഭാസങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അച്ചുതണ്ട് ലക്ഷണങ്ങൾ (ആസക്തികൾ, ഭയം, അമിതമായ രൂപങ്ങൾ മുതലായവ), ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കുകയും രോഗത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ഗതിയിലും (സിൻഡ്രോമുകൾ മാറിയിട്ടും) തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.

മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ ഉൽപാദനക്ഷമതയുള്ള വകഭേദങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു - സ്യൂഡോന്യൂറോട്ടിക്, സ്യൂഡോ സൈക്കോപതിക് (ഒബ്സസീവ്-ഫോബിക്, ഹിസ്റ്റീരിയൽ, വ്യക്തിവൽക്കരണം), നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്. അവസാന ഓപ്ഷൻ - മന്ദഗതിയിലുള്ള ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ - ലക്ഷണമില്ലാത്ത രൂപങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് [നദ്ജറോവ് ആർ. എ., സ്മുലെവിച്ച് എ. ബി., 1983]. ഇത് പലപ്പോഴും ആസ്തെനിക് ഡിസോർഡറുകളുടെ ആധിപത്യത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു (സ്കിസോഅസ്തീനിയ, എൻ. ഇയു പ്രകാരം).

ഒബ്സസീവ്-ഫോബിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ [ഒബ്സസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, ഇ. ഹോളണ്ടർ, സി.എം. വോങ് (1955), ജി. സോഹർ (1996) പ്രകാരം ഒബ്സസീവ്-കംപൾസീവ് ഡിസോർഡർ ഉള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ; സ്കീസോബ്സെസീവ് ഡിസോർഡർ, ജി. സോഹർ (1998) പ്രകാരം] ഉത്കണ്ഠ-ഫോബിക് പ്രകടനങ്ങളും അഭിനിവേശങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒബ്‌സസീവ്-ഫോബിക് സീരീസിൻ്റെ നിരവധി പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ ഒരേസമയം പ്രകടമാകുന്നതിനാലും ഐഡിയോ ഒബ്‌സസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് [കോർസകോവ് എസ്.എസ്., 1913; ക്രാഫ്റ്റ്-എബിംഗ് കെ., 1879], കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രജിസ്റ്ററുകളുടെ അടിസ്ഥാന ലംഘനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ. അത്തരം രോഗലക്ഷണ കോംപ്ലക്സുകളിൽ ഡിസോസിയേറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, സ്വയം-അലോപ്സൈക്കിക് വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ, ഉള്ളിൽ പ്രകടമാകാം. പരിഭ്രാന്തി ആക്രമണങ്ങൾ; അമിത മൂല്യവും സെൻസറി ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയയും, അഗോറാഫോബിയയുടെ ഗതി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു; ബന്ധത്തിൻ്റെ സെൻസിറ്റീവ് ആശയങ്ങൾ, സോഷ്യൽ ഫോബിയയിൽ ചേരൽ; മൈസോഫോബിയയുടെ ചിത്രത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന ഉപദ്രവത്തിൻ്റെയും ഉപദ്രവത്തിൻ്റെയും വ്യാമോഹങ്ങൾ; കാറ്ററ്റോണിക് സ്റ്റീരിയോടൈപ്പികൾ, ക്രമേണ ആചാരപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിലെ പുരോഗതി പരിഭ്രാന്തി ആക്രമണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി, തീവ്രത, ദൈർഘ്യം എന്നിവയിലെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവ്, അതുപോലെ തന്നെ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഇടവേളകളുടെ ദൈർഘ്യം കുറയുന്നു. തുടർന്ന്, കഷ്ടപ്പാടുകളുടെ നടപടിക്രമ സ്വഭാവത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും രോഗകാരിയായ അടയാളങ്ങളിലൊന്ന് ഒഴിവാക്കുന്ന സ്വഭാവത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളിലെ സ്ഥിരമായ വർദ്ധനവാണ്, വിവിധ സംരക്ഷണ ആചാരങ്ങളുടെയും നിയന്ത്രണ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും രൂപത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ഒബ്സസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ പ്രാഥമിക ഘടകത്തെ ക്രമേണ സ്ഥാനഭ്രഷ്ടരാക്കുന്നു - ഫോബിയകളും ആസക്തികളും, ആചാരങ്ങൾ സങ്കീർണ്ണവും അസാധാരണവും സാങ്കൽപ്പികവുമായ ശീലങ്ങൾ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ (ചില അക്ഷരങ്ങളുടെ ആവർത്തനം, വാക്കുകൾ, ശബ്ദങ്ങൾ, ഒബ്സസീവ് കൗണ്ടിംഗ് മുതലായവ) സ്വഭാവം കൈവരിക്കുന്നു. മന്ത്രങ്ങൾ.

ഉത്കണ്ഠ-ഫോബിക് ഡിസോർഡറുകളിൽ, പരിഭ്രാന്തി ആക്രമണങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. എൻഡോജെനസ് രോഗത്തിൻ്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഈ സ്യൂഡോന്യൂറോട്ടിക് പ്രകടനങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയുടെ ഒരു പ്രത്യേക സവിശേഷത, യു.വി. കന്നാബിഖ് (1935) ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചതാണ്, പ്രകടനത്തിൻ്റെ പെട്ടെന്നുള്ളതും നിരന്തരമായ ഗതിയും. അതേ സമയം, പാനിക് ആക്രമണങ്ങളുടെ വിചിത്രത ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്നു. അവ സാധാരണയായി പ്രകൃതിയിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നവയാണ്, ഒന്നുകിൽ പൊതുവായ ഉത്കണ്ഠ, സ്വയം നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുമോ എന്ന ഭയം, ഭ്രാന്ത്, കഠിനമായ വിഘടിത വൈകല്യങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവായ അസ്വസ്ഥതകൾക്കൊപ്പം സോമാറ്റോവെജിറ്റേറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഡിസസ്റ്റെറ്റിക് പ്രതിസന്ധികൾ പോലുള്ളവ) എന്നിവയുടെ ആധിപത്യത്തോടെ സംഭവിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൻ്റെ ബോധം, പെട്ടെന്നുള്ള പേശി ബലഹീനത, സെനസ്തേഷ്യ, സെനെസ്റ്റോപതിസ്. സംരക്ഷിത ആചാരങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണ സംവിധാനത്തോടൊപ്പമുള്ള അഗോറാഫോബിയയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള കൂട്ടിച്ചേർക്കലിലൂടെ രോഗചിത്രത്തിൻ്റെ സങ്കീർണത പ്രകടമാണ്. ഒഴിവാക്കുന്ന പെരുമാറ്റം ചലനത്തെ പരിമിതപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, സഹായമില്ലാതെ രോഗി സ്വയം കണ്ടെത്തിയേക്കാവുന്ന ഏത് സാഹചര്യങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുമ്പോൾ വ്യക്തിഗത ഫോബിയകളെ (ഗതാഗതത്തിലോ തുറസ്സായ സ്ഥലങ്ങളിലോ ഉള്ള ചലനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം) പാനഗോറഫോബിയയാക്കി മാറ്റാനും കഴിയും. ., 1998].

നിരവധി സ്യൂഡോന്യൂറോട്ടിക് ഡിസോർഡറുകളിലെ മറ്റ് ഭയങ്ങളിൽ, ഒരു ബാഹ്യ ("എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ") ഭീഷണിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു: വിവിധ ദോഷകരമായ ഏജൻ്റുമാരുടെ ശരീരത്തിലേക്കുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റം - വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ, രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകൾ, മൂർച്ചയുള്ള വസ്തുക്കൾ - സൂചികൾ, ഗ്ലാസ് ശകലങ്ങൾ മുതലായവ. അഗോറഫോബിയ പോലെ, ബാഹ്യ ഭീഷണിയുടെ ഭയം പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു (സങ്കീർണ്ണമായ, ചിലപ്പോൾ മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന, "മലിനമായ" വസ്തുക്കളുമായുള്ള സമ്പർക്കം തടയുന്ന കൃത്രിമങ്ങൾ, സമഗ്രമായ ചികിത്സ അല്ലെങ്കിൽ തെരുവ് പൊടിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ അണുവിമുക്തമാക്കൽ മുതലായവ). ഇത്തരത്തിലുള്ള "ആചാരങ്ങൾ", ക്രമേണ ഒരു മുൻനിര സ്ഥാനം നേടുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റം പൂർണ്ണമായും നിർണ്ണയിക്കുക, ചിലപ്പോൾ സമൂഹത്തിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായ ഒറ്റപ്പെടലിലേക്ക് നയിക്കും. അപകടസാധ്യത ഒഴിവാക്കുക ("ഹാനികരമായ" പദാർത്ഥങ്ങളുമായോ രോഗകാരികളായ ഏജൻ്റുമാരുമായോ ഉള്ള ഇടപെടൽ), രോഗികൾ ജോലിയോ സ്കൂളോ ഉപേക്ഷിക്കുന്നു, മാസങ്ങളോളം വീട് വിട്ട് പോകരുത്, അടുത്ത ബന്ധുക്കളിൽ നിന്ന് പോലും അകന്ന് സ്വന്തം മുറിയിൽ മാത്രം സുരക്ഷിതത്വം അനുഭവിക്കുക.

സൈക്ലോഥൈമിക് ഘട്ടങ്ങളുടെ അർത്ഥവത്തായ (സൂചകമായ) സമുച്ചയമായ ഉത്കണ്ഠ-ഫോബിക് ഡിസോർഡറുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന (നിരവധി മാസങ്ങൾ മുതൽ വർഷങ്ങൾ വരെ) ആക്രമണങ്ങളുടെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഫോബിയകൾ (കുറഞ്ഞ മൂല്യമുള്ള, ഉത്കണ്ഠാകുലമായ ആശയങ്ങൾ) സ്വന്തം അപര്യാപ്തതയെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം), വിഷാദ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള അത്തരം അടുത്ത - സിൻഡ്രോമിക് കണക്ഷനുകൾ രൂപപ്പെടുത്തരുത്, തുടർന്ന് അവരുടെ സ്വന്തം വികസന സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് പ്രകടമാക്കുന്നു, സ്വാധീന പ്രകടനങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയുമായി നേരിട്ട് ബന്ധമില്ല [Andryushchenko A.V., 1994]. അത്തരം ആക്രമണങ്ങളുടെ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഫോബിയകളുടെ ഘടന പോളിമോർഫിക് ആണ്. വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളിൽ സോമാറ്റിസ് ഉത്കണ്ഠ പ്രബലമാകുമ്പോൾ, മരണഭയം പരിഭ്രാന്തി (ഹൃദയാഘാത ഭയം, സ്ട്രോക്ക് ഫോബിയ), അപകടകരമായ സാഹചര്യത്തിൽ നിസ്സഹായനാകുമോ എന്ന ഭയം, രോഗകാരികളായ ബാക്ടീരിയകൾ, വിദേശ വസ്തുക്കൾ മുതലായവയുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റ ഭയം. ശരീരത്തിൽ കടന്നു വരാം.

മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വ്യക്തിവൽക്കരണം, ഉത്കണ്ഠാകുലമായ വിഷാദം, വ്യത്യസ്തമായ ഉള്ളടക്കത്തോടുള്ള ഭയം, ഭ്രാന്തിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം, സ്വയം നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടൽ, തനിക്കോ മറ്റുള്ളവർക്കോ ദോഷം ചെയ്യുമെന്ന ഭയം - കൊലപാതകമോ ആത്മഹത്യയോ (കുത്തുക, കുട്ടിയെ എറിയുക. ഒരു ബാൽക്കണി, സ്വയം തൂങ്ങിക്കിടക്കുക, ഒരു ജനാലയിൽ നിന്ന് ചാടുക) വിജയിക്കുക ). ആത്മഹത്യാ, നരഹത്യ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം സാധാരണയായി ഭയാനകമായ ഭയങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ തുടർന്നേക്കാവുന്ന ദാരുണമായ രംഗങ്ങളുടെ ഉജ്ജ്വലമായ ആലങ്കാരിക പ്രതിനിധാനം ഉണ്ടാകും. ആക്രമണത്തിൻ്റെ ഭാഗമായി, ഫോബിയയുടെ നിശിത പാരോക്സിസങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും, അവ പ്രചോദനത്തിൻ്റെ സമ്പൂർണ്ണ അഭാവം, അമൂർത്തീകരണം, ചിലപ്പോൾ മെറ്റാഫിസിക്കൽ ഉള്ളടക്കം എന്നിവയാൽ സവിശേഷതയാണ്.

ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ അഭിനിവേശങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഇതിനകം രൂപപ്പെടുന്ന നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രകടമാണ് (ഒലിഗോഫ്രീനിയ പോലെയുള്ള, കപട-ഓർഗാനിക് വൈകല്യം, ഓട്ടിസ്റ്റിക് ഒറ്റപ്പെടലും വൈകാരിക ദാരിദ്ര്യവുമുള്ള "ഫെർസ്ക്രോബെൻ" തരത്തിലുള്ള വൈകല്യം). അതേസമയം, ഉപയോഗശൂന്യമോ ലയിക്കാത്തതോ ആയ ചോദ്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനുള്ള പ്രവണത, ഒരു പ്രത്യേക പദപ്രയോഗത്തിൻ്റെ അർത്ഥം, പദത്തിൻ്റെ പദോൽപ്പത്തി മുതലായവ വെളിപ്പെടുത്താനുള്ള ആവർത്തിച്ചുള്ള ശ്രമങ്ങളുള്ള ഒബ്സസീവ് തത്ത്വചിന്തയുടെ തരം അമൂർത്തമായ അഭിനിവേശങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും ഭ്രാന്തമായ സംശയങ്ങൾ പൂർണ്ണതയിലും പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സമ്പൂർണ്ണതയിലും രൂപം കൊള്ളുന്നു, അത് ആചാരങ്ങളിലേക്കും ഇരട്ട പരിശോധനകളിലേക്കും വരുന്നു. അതേ സമയം, രോഗികൾ അതേ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവർത്തിക്കാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു (വസ്തുക്കൾ മേശപ്പുറത്ത് കർശനമായി സമമിതിയിൽ വയ്ക്കുക, വാട്ടർ ടാപ്പ് പലതവണ ഓഫ് ചെയ്യുക, കൈ കഴുകുക, എലിവേറ്റർ വാതിൽ അടിക്കുക മുതലായവ).

സ്വന്തം ശരീരം, വസ്ത്രം, ചുറ്റുമുള്ള വസ്തുക്കൾ [എഫ്രെമോവ എം.ഇ., 1998] എന്നിവയുടെ ശുചിത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അമിതമായ സംശയങ്ങൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, സാങ്കൽപ്പിക അഴുക്കിൽ നിന്ന് "ശുദ്ധീകരിക്കാൻ" ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ട ആചാരപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ട്. ഗുരുതരമായ ഭേദപ്പെടുത്താനാവാത്ത രോഗത്തിൻ്റെ (മിക്കപ്പോഴും കാൻസർ) സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഭ്രാന്തമായ സംശയങ്ങൾ വിവിധ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിശോധനകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ട്യൂമർ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാമെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ ആവർത്തിച്ച് സ്പന്ദിക്കുന്നു.

ആക്രമണസമയത്ത് വികസിക്കുന്നതോ വഷളാകുന്നതോ ആയ അഭിനിവേശങ്ങൾ "സംശയത്തിൻ്റെ ഭ്രാന്തൻ" - ഫോളി ഡു ഡൗട്ട് തരം അനുസരിച്ച് സംഭവിക്കാം. ഉറക്കമില്ലായ്മയും ആശയപരമായ പ്രക്ഷോഭവുമുള്ള ഒരു ഉത്കണ്ഠാകുലമായ അവസ്ഥയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, മുമ്പ് നടപ്പിലാക്കിയ പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച്, ഇതിനകം ചെയ്ത പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ കൃത്യതയെക്കുറിച്ച് നിരന്തരമായ സംശയങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അക്രമത്തെയോ കൊലപാതകത്തെയോ കുറിച്ചുള്ള സംശയങ്ങൾ [Dorozhenok I. Yu., 1998], “യാഥാർത്ഥ്യത്തിലേക്ക് അവിശ്വസനീയമായത് എടുക്കുക” എന്ന രൂപത്തിൽ സംസ്ഥാനത്തിൻ്റെ ഉന്നതിയിൽ സ്വയം പ്രകടമാകുന്നത് പോലുള്ള വൈരുദ്ധ്യാത്മക ആസക്തികളിലൂടെ ആക്രമണങ്ങളുടെ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഭരണകൂടം സാമാന്യവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ, വരാനിരിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭയവും മടിയും കൂടി കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് അവ്യക്തതയുടെയും അഭിലാഷത്തിൻ്റെയും തലത്തിൽ എത്തുന്നു.

എന്ന നിലയിൽ എൻഡോജനസ് പ്രക്രിയഅഭിനിവേശങ്ങൾക്ക് അവയുടെ മുമ്പത്തെ സ്വാധീനമുള്ള കളറിംഗ് പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടുകയും ജഡത്വത്തിൻ്റെയും ഏകതാനതയുടെയും സവിശേഷതകൾ നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. അവരുടെ ഉള്ളടക്കം കൂടുതൽ കൂടുതൽ പരിഹാസ്യമാവുകയാണ്, നഷ്ടപ്പെടുന്നു പോലും ബാഹ്യ അടയാളങ്ങൾമനഃശാസ്ത്രപരമായ ധാരണ. പ്രത്യേകിച്ചും, പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിലെ നിർബന്ധിത വൈകല്യങ്ങൾ മോട്ടോർ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പികൾക്ക് അടുത്താണ്, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സ്വയം ഹാനികരമായ പെരുമാറ്റം (കൈകൾ കടിക്കുക, ചർമ്മത്തിൽ മാന്തികുഴിയുണ്ടാക്കുക, കണ്ണുകൾ പുറത്തെടുക്കുക, ശ്വാസനാളം വലിക്കുക). ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ ഒബ്സസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ഈ സവിശേഷതകൾ അവയെ അതിർത്തി സംസ്ഥാനങ്ങളിലെ അഭിനിവേശങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയ നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ അതിൻ്റെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ വളരെ വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും രോഗികളുടെ സാമൂഹിക പ്രവർത്തനത്തെ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, അനങ്കാസ്റ്റിക് സർക്കിളിൻ്റെ മുമ്പ് അസാധാരണമായ മനോരോഗി പോലുള്ള പ്രകടനങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു - കാഠിന്യം, യാഥാസ്ഥിതികത, ന്യായവിധിയുടെ അതിശയോക്തിപരമായ നേരായത.

വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ [നഡ്ഷാറോവ് ആർ. എ., സ്മുലെവിച്ച് എ. ബി., 1983]. രോഗത്തിൻ്റെ ഈ രൂപത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സ്വയം അവബോധത്തിൻ്റെ വിവിധ മേഖലകളിൽ (ഓട്ടോ-, അലോ-, സോമാറ്റോ സൈക്കിക് ഡിപേഴ്സണലൈസേഷൻ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അന്യവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങളാണ്. അതേസമയം, വ്യക്തിവൽക്കരണം പ്രാഥമികമായി ഉയർന്ന വ്യത്യസ്തമായ വികാരങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ഓട്ടോപ്സൈക്കിൻ്റെ മണ്ഡലം (മാറ്റത്തിൻ്റെ അവബോധം. ആന്തരിക ലോകം, മാനസിക ദാരിദ്ര്യം) ഒപ്പം ചൈതന്യവും മുൻകൈയും പ്രവർത്തനവും കുറയുന്നു.

മുൻകാലങ്ങളിൽ, രോഗികൾ ബോർഡർലൈനിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ (വർദ്ധിച്ച ഇംപ്രഷനബിലിറ്റി, വൈകാരിക അസ്ഥിരത, ഉജ്ജ്വലമായ ഭാവന, സ്വാധീനക്കുറവ്, സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത) അല്ലെങ്കിൽ സ്കീസോയ്ഡ് പേഴ്സണാലിറ്റി ഡിസോർഡർ (പിൻവലിക്കൽ, ആന്തരിക സംഘട്ടനങ്ങളോടുള്ള സെലക്ടീവ് സെൻസിറ്റിവിറ്റി, മറ്റുള്ളവരോടുള്ള തണുപ്പ്). ഹൈപ്പർട്രോഫിയും സ്വയം അവബോധ മേഖലയുടെ അസ്ഥിരതയും അവയുടെ സവിശേഷതയാണ്, പ്രതിഫലന പ്രവണത, ഇംപ്രഷനുകളുടെ ദീർഘകാല നിലനിർത്തൽ, ക്ഷണികമായ വ്യക്തിത്വവൽക്കരണ എപ്പിസോഡുകൾ രൂപീകരിക്കാനുള്ള പ്രവണത എന്നിവയിൽ പ്രകടമാണ് - ഡെജാ വു മുതലായവ. ., 1971; Ilyina N.A., 1998].

രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, ന്യൂറോട്ടിക് വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ പ്രബലമാണ് - ഉയർന്ന ആത്മപരിശോധന, "ഫീലിംഗ് ടോൺ" നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള പരാതികൾ, പരിസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ചുള്ള തെളിച്ചവും വ്യക്തതയും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, അതായത്, ജെ. ബെർസ് (1926) പ്രകാരം. , പ്രക്രിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളുടെ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങളിൽ ഒന്ന്. രോഗത്തിൻ്റെ പാരോക്സിസ്മൽ കോഴ്സിൽ, സ്വയം അവബോധത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - എഫ്. ചില വ്യക്തിത്വവൽക്കരണ ലക്ഷണ കോംപ്ലക്സുകൾ (ആത്മനിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുമോ എന്ന ഭയത്തോടെയുള്ള മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഒരു പാരോക്സിസ്മൽ വികാരം) ഇതിനകം തന്നെ നിശിതമായ ഉത്കണ്ഠ ആക്രമണങ്ങളുടെ (പാനിക് അറ്റാക്ക്) ഘടനയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ആഴം കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഡിസ്റ്റീമിയ, ഹിസ്റ്ററോയിഡ് ഡിസ്ഫോറിയ), ഭാഗിക അനസ്തെറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് പ്രബലമാണ്: വസ്തുനിഷ്ഠ യാഥാർത്ഥ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വേർപെടുത്തിയ ധാരണ, വിനിയോഗത്തിൻ്റെയും വ്യക്തിത്വത്തിൻ്റെയും അഭാവം, വഴക്കവും ബൗദ്ധിക അക്വിറ്റിയും നഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരു തോന്നൽ [ഇലീന NA., 1998] . വിഷാദം മാറുന്നതിനനുസരിച്ച്, വ്യക്തിത്വവൽക്കരണ വൈകല്യങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവണതയുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, മോചനത്തിൽ പോലും, സ്വയം അവബോധത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ല. ആനുകാലികമായി, ബാഹ്യ സ്വാധീനം (അമിതജോലി) അല്ലെങ്കിൽ സ്വയമേവ, വ്യക്തിത്വവൽക്കരണ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു (മറ്റൊരാളുടേതായി കണ്ണാടിയിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്ന സ്വന്തം മുഖം, ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യത്തിൻ്റെ അന്യവൽക്കരണം, ചില സെൻസറി പ്രവർത്തനങ്ങൾ).

നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വിഷാദത്തിൻ്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ വ്യക്തിത്വവൽക്കരണ വൈകല്യങ്ങളെ സാമാന്യവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ, വേദനാജനകമായ അനസ്തേഷ്യയുടെ (അനസ്തേഷ്യ സൈക്ക ഡോളോറോസ) പ്രതിഭാസങ്ങൾ മുന്നിലേക്ക് വരുന്നു. മരവിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നത് പ്രാഥമികമായി വൈകാരിക അനുരണനത്തിൻ്റെ നഷ്ടമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പെയിൻ്റിംഗും സംഗീതവും അവരിൽ ഒരേ വൈകാരിക പ്രതികരണം ഉളവാക്കുന്നില്ലെന്നും അവർ വായിക്കുന്നത് തണുത്തതും നഗ്നവുമായ വാക്യങ്ങളായി കാണപ്പെടുന്നുവെന്നും രോഗികൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു - സഹാനുഭൂതി ഇല്ല, വികാരങ്ങളുടെ സൂക്ഷ്മമായ ഷേഡുകൾ ഇല്ല, ആനന്ദവും അനിഷ്ടവും അനുഭവിക്കാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു. . ഇടം പരന്നതായി തോന്നുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള ലോകം മാറി, മരവിച്ച, ശൂന്യമായി തോന്നുന്നു.

ഓട്ടോ സൈക്കിക് ഡീപേഴ്സണലൈസേഷൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ [Vorobiev V. Yu., 1971] പൂർണ്ണമായ അന്യവൽക്കരണം, അവരുടെ സ്വയം നഷ്ടം എന്നിവയിലെത്താം, രോഗികൾ അവരുടെ മാനസിക സ്വയം ഇല്ലാതായി എന്ന് അവകാശപ്പെടുന്നു: അവർക്ക് അവരുടെ മുൻകാല ജീവിതവുമായുള്ള ബന്ധം നഷ്ടപ്പെട്ടു, അവർക്കറിയില്ല. അവർ മുമ്പ് എങ്ങനെയായിരുന്നു, ചുറ്റും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അവർ ചിന്തിക്കുന്നില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്വയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധവും തകരാറിലാകുന്നു - എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും യാന്ത്രികവും അർത്ഥശൂന്യവും അന്യവുമായ ഒന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള ബന്ധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു എന്ന തോന്നൽ, രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ പോലും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ആളുകളുടെ പെരുമാറ്റത്തെയും അവർ തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തെയും കുറിച്ചുള്ള പൂർണ്ണമായ തെറ്റിദ്ധാരണയുടെ വികാരത്തിലേക്ക് തീവ്രമാക്കുന്നു. സ്വത്വത്തിൻ്റെ സ്വത്വബോധവും ബാഹ്യലോകത്തോടുള്ള ആത്മബോധത്തിൻ്റെ എതിർപ്പും തടസ്സപ്പെടുന്നു. രോഗി ഒരു വ്യക്തിയായി സ്വയം അനുഭവപ്പെടുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുന്നു, "പുറത്തു നിന്ന്" തന്നെത്തന്നെ നോക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവരെ വേദനാജനകമായ ആശ്രിതത്വം അനുഭവിക്കുന്നു - അവന് സ്വന്തമായി ഒന്നുമില്ല, അവൻ്റെ ചിന്തകളും പ്രവർത്തനങ്ങളും മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് യാന്ത്രികമായി സ്വീകരിക്കപ്പെടുന്നു, അവൻ വേഷങ്ങൾ മാത്രം ചെയ്യുന്നു, തനിക്കുതന്നെ അന്യമായ ചിത്രങ്ങളായി രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു.

എൻഡോജെനസ് പ്രക്രിയ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, മാനസിക അന്യവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ (തത്വത്തിൽ, റിവേഴ്‌സിബിൾ) കുറവുള്ള മാറ്റങ്ങളുടെ ഘടനയിലേക്ക് രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു - വികലമായ വ്യക്തിവൽക്കരണം. ഈ പരിഷ്ക്കരണം ട്രാൻസിഷൻ സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ സാക്ഷാത്കരിക്കപ്പെടുന്നു. വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ അവയുടെ വ്യക്തത, ശാരീരികക്ഷമത, ക്ഷീണം, വിവിധ പ്രകടനങ്ങൾ എന്നിവ നഷ്ടപ്പെടുന്നു. "അപൂർണ്ണതയുടെ വികാരം" മുന്നിൽ വരുന്നു, വൈകാരിക ജീവിതത്തിൻ്റെ മേഖലയിലേക്കും പൊതുവെ സ്വയം അവബോധത്തിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. രോഗികൾ സ്വയം മാറിയതും, മന്ദബുദ്ധിയുള്ളതും, പ്രാകൃതവുമാണെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നു, അവരുടെ മുൻ ആത്മീയ സൂക്ഷ്മത നഷ്ടപ്പെട്ടതായി ശ്രദ്ധിക്കുക. ഓട്ടോസൈക്കിക് ഡീപേഴ്സണലൈസേഷൻ്റെ ചിത്രത്തിൽ മുമ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട ആളുകളുമായുള്ള ബന്ധങ്ങളുടെ അന്യവൽക്കരണം ഇപ്പോൾ യഥാർത്ഥ ആശയവിനിമയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്ക് വഴിയൊരുക്കുന്നു: ഒരു പുതിയ ടീമിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, സാഹചര്യത്തിൻ്റെ സൂക്ഷ്മത മനസ്സിലാക്കുക, മറ്റ് ആളുകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രവചിക്കുക. പരസ്പര സമ്പർക്കങ്ങളുടെ അപൂർണ്ണതയുടെ വികാരത്തിന് എങ്ങനെയെങ്കിലും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നതിന്, നിങ്ങൾ നിരന്തരം പൊതുവായ മാനസികാവസ്ഥയുമായി “ക്രമീകരിക്കുകയും” സംഭാഷണക്കാരൻ്റെ ചിന്താഗതി പിന്തുടരുകയും വേണം.

ട്രാൻസിഷൻ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ വികസിക്കുന്ന വികലമായ വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയ (അഹംകേന്ദ്രീകരണം, തണുപ്പ്, മറ്റുള്ളവരുടെ ആവശ്യങ്ങളോടുള്ള നിസ്സംഗത, അടുത്ത ബന്ധുക്കൾ പോലും) സ്വഭാവത്തിലുള്ള വ്യക്തിത്വ വ്യതിയാനങ്ങൾക്കൊപ്പം. പ്രത്യേക തരം, അവരുടെ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലുള്ള രോഗികളുടെ നിരന്തരമായ അതൃപ്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് "ധാർമ്മിക ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയ" എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗികൾ അവരുടെ മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സൂക്ഷ്മതകൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിൽ പൂർണ്ണമായും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. ഭാഗികമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെട്ട അഡാപ്റ്റീവ് കഴിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന് ഉണ്ടാകുന്ന നാശത്തിൻ്റെ തീവ്രത അവർ ശക്തമായി ഊന്നിപ്പറയുന്നു. അവരുടെ മാനസിക കഴിവില്ലായ്മ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ അവർ എല്ലാ മാർഗങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു: "മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന്" ഇടയാക്കുന്ന ചികിത്സ അവർ ആവശ്യപ്പെടുന്നു, സ്ഥിരോത്സാഹം കാണിക്കുകയും വിവിധ പരിശോധനകളും പുതിയ മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പുകളും തേടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹിസ്റ്റീരിയൽ പ്രകടനങ്ങളുള്ള മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് [Dubnitskaya E. B., 1978] ഹിസ്റ്റീരിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വിചിത്രവും അതിശയോക്തിപരവുമായ രൂപങ്ങൾ കൈക്കൊള്ളുന്നു: പരുക്കൻ, സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് ഹിസ്റ്റീരിയൽ പ്രതികരണങ്ങൾ, ഹൈപ്പർട്രോഫി പ്രകടനങ്ങൾ, പെരുമാറ്റരീതികളോടുള്ള വാത്സല്യവും ഉല്ലാസവും, മാസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സങ്കോചങ്ങൾ, ഹൈപ്പർകൈനിസിസ്, പെർസിസ്റ്റൻ്റ് ഡിസോർഡർ തുടങ്ങിയവ. ഭയം, ഒബ്സസീവ് ഡ്രൈവുകൾ, ഉജ്ജ്വലമായ മാസ്റ്ററിംഗ് ആശയങ്ങൾ, സെനെസ്റ്റോ-ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയക്കൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സുകൾ എന്നിവയുമായുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ കോമോർബിഡ് ബന്ധങ്ങളിൽ.

നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന, ചിലപ്പോൾ ആറുമാസത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന, ഹിസ്റ്റീരിയൽ സൈക്കോസുകളുടെ വികസനം സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. സൈക്കോസിസിൻ്റെ ചിത്രത്തിൽ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച (പ്രധാനമായും വിഘടിത) ഹിസ്റ്റീരിയൽ ഡിസോർഡേഴ്സാണ് ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത്: ആശയക്കുഴപ്പം, നിഗൂഢമായ ദർശനങ്ങളും ശബ്ദങ്ങളും ഉള്ള ഭാവനയുടെ ഭ്രമാത്മകത, മോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം അല്ലെങ്കിൽ സ്തംഭനം, വിഭ്രാന്തിയുള്ള ഹിസ്റ്റീരിയൽ പാരോക്സിസം. അസ്വസ്ഥമായ ബോധത്തിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സാധാരണയായി വിപരീത വികാസത്തിന് വിധേയമാകുന്നു, കൂടാതെ സൈക്കോസിസിൻ്റെ ശേഷിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ സ്ഥിരോത്സാഹം കാണിക്കുന്നു, മനഃശാസ്ത്രപരമായി ഉളവാക്കുന്ന ഹിസ്റ്റീരിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് അസാധാരണമാണ്, കൂടാതെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രജിസ്റ്ററുകളുടെ ക്രമക്കേടുകളിലേക്ക് അവരെ അടുപ്പിക്കുന്ന നിരവധി സവിശേഷതകൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, ധാരണയുടെ വഞ്ചനകൾ, ഭാവനയുടെ ഭ്രമാത്മകതയുമായി (ചിത്രം, ഉള്ളടക്കത്തിൻ്റെ വ്യതിയാനം) സമാനതകൾ നിലനിർത്തുമ്പോൾ, ക്രമേണ സ്യൂഡോഹല്ലുസിനേറ്ററി ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾ - അക്രമവും അനിയന്ത്രിതമായ സംഭവവും. "മാന്ത്രിക ചിന്ത" യിലേക്കുള്ള ഒരു പ്രവണത പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഹിസ്റ്റീരിയൽ മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സിന് അവയുടെ പ്രകടനവും പ്രകടനവും നഷ്ടപ്പെടും, സബ്കാറ്ററ്റോണിക് ഡിസോർഡറുകളോട് കൂടുതൽ അടുക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ (സ്ഥിരതാ കാലഘട്ടം), മൊത്തത്തിലുള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളും (വഞ്ചന, സാഹസികത, വാഗ്രൻസി) സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധാരണ മാറ്റങ്ങളും (ഓട്ടിസം, ഉത്പാദനക്ഷമത കുറയുന്നു, പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, കോൺടാക്റ്റുകളുടെ നഷ്ടം) ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ കൂടുതൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കാലക്രമേണ, രോഗികൾ മിക്കപ്പോഴും സൗന്ദര്യവർദ്ധക വസ്തുക്കൾ ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്ന ഏകാന്തമായ വികേന്ദ്രീകൃത, തരംതാഴ്ന്ന, എന്നാൽ ഉച്ചത്തിൽ വസ്ത്രം ധരിച്ച സ്ത്രീകളുടെ രൂപം സ്വീകരിക്കുന്നു.

അലസമായ ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് [Nadzharov R. A., 1972] ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ മാനസിക അപര്യാപ്തതയുടെ സാവധാനത്തിലുള്ള ആഴത്തിലുള്ള നെഗറ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ അരങ്ങേറ്റവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു (കുറവ് സംരംഭം, പ്രവർത്തനം, വൈകാരിക നില). സജീവമായ കാലഘട്ടത്തിൽ, പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സ്വയം അവബോധം ദുർബലമായ ഓട്ടോക്ത്തോണസ് അസ്തീനിയയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ പ്രബലമാണ്. മറ്റ് പോസിറ്റീവ് സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സുകളിൽ, മുൻവശത്ത് കടുത്ത ദാരിദ്ര്യം, വിഘടനം, പ്രകടനങ്ങളുടെ ഏകതാനത എന്നിവയുള്ള അനർജിക് ധ്രുവത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ ഉണ്ട്. നെഗറ്റീവ് ഇഫക്റ്റിവിറ്റിയുടെ സർക്കിളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിഷാദരോഗങ്ങൾ ഏറ്റവും സ്ഥിരമായി ഉയർന്നുവരുന്നു - നിസ്സംഗത, മോശം ലക്ഷണങ്ങളുള്ള അസ്തെനിക് വിഷാദം, അസാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം. വർദ്ധിച്ച മാനസികവും ശാരീരികവുമായ അസ്തീനിയ, വിഷാദം, ഇരുണ്ട മാനസികാവസ്ഥ, അൻഹെഡോണിയ, അന്യവൽക്കരണം എന്നിവയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ (ഉദാസീനത, പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള വേർപിരിയൽ, സന്തോഷം അനുഭവിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, ജീവിതത്തിൽ ആനന്ദം, താൽപ്പര്യം), സെനെസ്തേഷ്യ, പ്രാദേശിക സെനെസ്റ്റോപതികൾ എന്നിവയിൽ ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, മന്ദത, നിഷ്ക്രിയത്വം, കാഠിന്യം എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ മാനസിക പാപ്പരത്തത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ - മാനസിക ക്ഷീണം, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, കടന്നുകയറ്റം, ആശയക്കുഴപ്പം, ചിന്തകളുടെ തടസ്സങ്ങൾ.

സ്ഥിരതയുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും അധിക പരിശ്രമം മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ക്രമക്കേടിലേക്കും ഉൽപാദനക്ഷമത കുറയുന്നതിലേക്കും നയിക്കുമ്പോൾ, സ്വയം ഒഴിവാക്കാനുള്ള പ്രവണത, സമ്മർദ്ദത്തോടുള്ള സഹിഷ്ണുത കുറയൽ എന്നിവയോടെ സ്ഥിരമായ അസ്തെനിക് വൈകല്യം രൂപം കൊള്ളുന്നു. മാത്രമല്ല, സമാനമായ ചിത്രമുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പുരോഗമന രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, എഫ്. മൗസിൻ്റെ (1930) വാക്കുകളിൽ, രോഗം "വ്യക്തിത്വത്തെ കുറയ്ക്കുന്നു, ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ അതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒരു തരം പ്രക്രിയാപരമായ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. നിഷ്ക്രിയത്വം അതിൻ്റെ ഘടനകളിൽ ചിലത് മാത്രം." വൈകാരിക തകർച്ചയും അവരുടെ താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ പരിധി ഇടുങ്ങിയതും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രോഗികൾ പെരുമാറ്റ പിന്നോക്കാവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ല, ബാഹ്യമായി വളരെ ചിട്ടയുള്ളവരും ആവശ്യമായ പ്രായോഗികവും ലളിതവുമായ പ്രൊഫഷണൽ വൈദഗ്ധ്യം ഉള്ളവരുമാണ്.

രോഗനിർണയം.മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണ്ണയ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു അവിഭാജ്യ സമീപനം ആവശ്യമാണ്, രോഗത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത പ്രകടനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയല്ല, മറിച്ച് എല്ലാവരുടെയും മൊത്തത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിശകലനം കുടുംബ ചരിത്രം ("കുടുംബ" സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കേസുകൾ), പ്രീമോർബിഡ് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, കുട്ടിക്കാലത്തെ വികസനം, പ്രായപൂർത്തിയാകൽ, കൗമാരം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. വേദനാജനകമായ പ്രകടനങ്ങളുടെ എൻഡോജെനസ്-പ്രോസസ്സ് സ്വഭാവം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്, ഈ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ കണ്ടെത്തിയ അസാധാരണമോ സാങ്കൽപ്പികമോ ആയ ഹോബികൾ [ലിച്ച്‌കോ എ. ഇ., 1985, 1989], കൂടാതെ പ്രൊഫഷണൽ “തകർച്ച” ഉള്ള മൂർച്ചയുള്ള, സമയ പരിമിതമായ സ്വഭാവ വ്യതിയാനങ്ങൾ, മാറ്റങ്ങൾ മുഴുവൻ ജീവിത വക്രതയും സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിൻ്റെ ക്രമക്കേടുകളും.

ബോർഡർലൈൻ അവസ്ഥകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പ്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിലും മുൻകൈയിലും കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രവർത്തന ശേഷിയിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവുണ്ട്. ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന അടയാളങ്ങൾ രണ്ട് പ്രധാന രജിസ്റ്ററുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പാത്തോളജിക്കൽ പ്രൊഡക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (പോസിറ്റീവ് സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ), നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഒരു വൈകല്യത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ). രണ്ടാമത്തേത് മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയെ തിരിച്ചറിയാൻ ബാധ്യസ്ഥരായിരിക്കുക മാത്രമല്ല, അന്തിമ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഒരു വൈകല്യത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ അടയാളങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയൂ. ഒരു എൻഡോജെനസ് പ്രക്രിയയുടെ (ലാറ്റൻ്റ്, അവശിഷ്ടം) സ്വാധീനത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്ന അവസ്ഥകളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഇത് നൽകുന്നു, പകരം "വ്യക്തിപര-പരിസ്ഥിതി ഇടപെടൽ" വഴി.

പാത്തോളജിക്കൽ പ്രൊഡക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ രജിസ്റ്റർ അനുസരിച്ച് മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ രണ്ട് വരികൾ ഒരേസമയം കണക്കിലെടുക്കുന്നു: 1st വരി - രൂപീകരണ നിമിഷം മുതൽ എൻഡോജെനസ് പ്രക്രിയയ്ക്ക് അഭികാമ്യമായ വൈകല്യങ്ങൾ; 2-ആം വരി - ഡൈനാമിക്സിൽ എൻഡോജെനസ്-പ്രോസസ്സ് പരിവർത്തനം ഉള്ള തകരാറുകൾ. ആദ്യ വരിയിൽ എപ്പിസോഡിക് എക്സസർബേഷനുകളുടെ ചിത്രത്തിൽ സബ് സൈക്കോട്ടിക് പ്രകടനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഒരു വ്യാഖ്യാനത്തിൻ്റെ വാക്കാലുള്ള വഞ്ചനകൾ, നിർബന്ധിത സ്വഭാവം, "വിളി", "ചിന്തകളുടെ ശബ്ദം"; ജനറൽ സെൻസ് ഹാലുസിനേഷൻസ്, ഹാപ്റ്റിക് ഹാലൂസിനേഷൻസ്; സ്വാധീനത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന ആശയങ്ങൾ, പ്രത്യേക പ്രാധാന്യം പിന്തുടരൽ; സ്വയമേവയുള്ള ഭ്രമാത്മക ധാരണ. എൻഡോജെനസ് പ്രക്രിയയുടെ ചലനാത്മക പരിവർത്തന സ്വഭാവം പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി പോസിറ്റീവ് ഡിസോർഡറുകളിൽ, വ്യക്തമല്ലാത്ത ആചാരപരമായ വ്യാമോഹങ്ങളുടെ ദിശയിൽ ആശയ-ഒബ്സസീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ("സംശയങ്ങളുടെ ഭ്രാന്ത്, വൈരുദ്ധ്യാത്മക ഭയങ്ങൾ) സ്ഥിരമായ പരിഷ്ക്കരണമുള്ള ഒബ്സസീവ്-ഫോബിക് അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്വഭാവവും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അമൂർത്തമായ ഉള്ളടക്കവും; വ്യക്തിത്വവൽക്കരണ അവസ്ഥകൾ, സ്വയം-മാനസിക മേഖലയിൽ ഗുരുതരമായ വൈകാരിക മാറ്റങ്ങളും കേടുപാടുകളും ഉള്ള ന്യൂറോട്ടിക് മുതൽ വികലമായ വ്യക്തിവൽക്കരണം വരെ സ്വയം അവബോധത്തിൻ്റെ ക്രമക്കേടുകൾ ക്രമേണ വഷളാകുന്നു; സെനെസ്റ്റോ-ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയാക്കൽ, സബ്കാറ്ററ്റോണിക്, സ്യൂഡോഹല്ലുസിനേറ്ററി എന്നിങ്ങനെ പരിവർത്തനവും വിഘടിത പ്രകടനങ്ങളും ഉള്ള ഹിസ്റ്റീരിയൽ അവസ്ഥകൾ.

അനുബന്ധ, എന്നാൽ, ആധുനിക യൂറോപ്യൻ സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകളുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, രോഗനിർണ്ണയത്തിന് വളരെ പ്രാധാന്യമുള്ളത് എക്സ്പ്രഷൻ ഡിസോർഡറുകളാണ്, അത് രോഗികളുടെ അപരിചിതത്വം, ഉത്കേന്ദ്രത, ഉത്കേന്ദ്രത എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകൾ നൽകുന്നു; വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങളുടെ അവഗണന: "അശ്രദ്ധ", വസ്ത്രത്തിൻ്റെ അലസത; പെരുമാറ്റരീതികൾ, സംഭാഷണക്കാരനെ ഒഴിവാക്കുന്ന സ്വഭാവസവിശേഷതകളോടുകൂടിയ പാരാമമിക് എക്സ്പ്രഷൻ; കോണീയത, ഞെട്ടൽ, "ഹിഞ്ച്" ചലനങ്ങൾ; പോംപോസിറ്റി, ദാരിദ്ര്യത്തോടുകൂടിയ സംസാരത്തിൻ്റെ സൂചന, ഉച്ചാരണത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തത. അസാധാരണത്വത്തിൻ്റെയും വിദേശീയതയുടെയും സ്വഭാവമുള്ള പ്രകടമായ ഗോളത്തിൻ്റെ ഈ സവിശേഷതകളുടെ സംയോജനം എച്ച്.സി. റംകെ (1958) "പ്രെകോക്സ്ജെഫുൾ" (ഇംഗ്ലീഷ് പദാവലിയിലെ "പ്രെകോക്സ് ഫീലിംഗ്") എന്ന ആശയത്താൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ വിഭിന്നമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ആക്രമണത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു

ഈ വിഭാഗം സിംഗിൾ-അറ്റാക്കിൻ്റെ വകഭേദങ്ങൾ വിവരിക്കുന്നു, താരതമ്യേന അനുകൂലമായി വികസിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ കൗമാരത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുള്ള സിൻഡ്രോമുകൾ - ഹെബോയിഡ്, പ്രത്യേക അതിമൂല്യ രൂപങ്ങൾ, സൈക്കോസ്തെനിക് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളുള്ള ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ.

കൗമാരത്തിൽ, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിലും അതിൻ്റെ ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ, ഇമ്യൂണോബയോളജിക്കൽ സിസ്റ്റങ്ങളിലും കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് തീർച്ചയായും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സംഭവത്തിലും ഗതിയിലും ഫലത്തിലും ആഴത്തിലുള്ള സ്വാധീനം ചെലുത്താൻ കഴിയില്ല. കൂടാതെ, മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങളുടെ പരിണാമത്തിൻ്റെ അപൂർണ്ണത, മനസ്സിൻ്റെ അപക്വത, പ്രത്യേക പ്രതിസന്ധിയുടെ പ്രായപൂർത്തിയായ മാനസിക പ്രകടനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നത് 11 മുതൽ 20-23 വയസ്സ് വരെയുള്ള പ്രായപരിധിയാണ്. ആദ്യകാല യൗവ്വനം (കൗമാരം), പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതും അവസാനത്തെ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതും അല്ലെങ്കിൽ കൗമാരം തന്നെ, കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ മാനസിക പ്രകടനങ്ങളെ നിർണ്ണയിക്കുന്ന പ്രധാന സവിശേഷതകൾ: ഒന്നാമതായി, ന്യൂറോ സൈക്കിക് മേക്കപ്പിൻ്റെ വ്യക്തിഗത വശങ്ങളുടെ വ്യക്തമായ അസ്ഥിരതയും പൊരുത്തക്കേടും, സ്വാധീന മേഖലയുടെ പ്രധാന പങ്ക്, വൈകാരിക ലാബിലിറ്റി - “പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത മാനസികാവസ്ഥ”; രണ്ടാമതായി, സ്വാതന്ത്ര്യത്തിനായുള്ള ആഗ്രഹം, മുൻ അധികാരികളെ സംശയങ്ങളോടെയുള്ള സ്വാതന്ത്ര്യം പോലും നിരസിക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് അടുത്ത പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള ആളുകളുടെ അധികാരത്തോടുള്ള നിഷേധാത്മക മനോഭാവം - കുടുംബം, അധ്യാപകർ മുതലായവ - "നിഷേധത്തിൻ്റെ" ഒരു കാലഘട്ടം [സ്മിർനോവ് വി. ഇ., 1929; ബുസ്മാൻ എ., 1927], "പിതാക്കന്മാർക്കെതിരായ പ്രതിഷേധം", "സ്വാതന്ത്ര്യത്തിനായി പരിശ്രമിക്കുക"; മൂന്നാമതായി, പ്രത്യേക സംവേദനക്ഷമതയും ദുർബലതയും (ഒരാളുടെ ഏതെങ്കിലും പോരായ്മകളോ പരാജയങ്ങളോ) ഉള്ള ഒരാളുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ സ്വയത്തിലുള്ള വർദ്ധിച്ച താൽപ്പര്യം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരാളുടെ ബാഹ്യ ഡാറ്റയിൽ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവയിൽ രോഗലക്ഷണം വരെ സ്വയം അവബോധത്തിൻ്റെ പ്രശ്നത്തിൽ വ്യക്തിവൽക്കരണത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണത അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച്, സ്വയം മെച്ചപ്പെടുത്താനുള്ള വ്യക്തമായ ആഗ്രഹം, അമൂർത്തമായ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്കും ഡ്രൈവുകളുടെ പക്വതയുടെ അടയാളങ്ങളിലേക്കും ചിന്തിക്കുന്ന ഓറിയൻ്റേഷനോടുകൂടിയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വിവിധ മേഖലകളിലെ സർഗ്ഗാത്മകത - “തത്ത്വചിന്ത”, “മെറ്റാഫിസിക്സ്” കാലഘട്ടം.

സ്കീസോഫ്രീനിയ കൗമാരത്തിലും പ്രത്യേകിച്ച് മന്ദഗതിയിലുള്ള, താരതമ്യേന അനുകൂലമായ വികാസത്തോടെയും ആരംഭിക്കുമ്പോൾ, വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പ്രതിസന്ധിയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയും അവയുടെ വികലതയിലേക്ക് വ്യക്തമായ ചലനാത്മകത പുലർത്തുകയും ചെയ്യുക മാത്രമല്ല, രോഗത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകളുടെ വികാസത്തിന് പലപ്പോഴും നിർണായകമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. കൗമാരപ്രായത്തിന് പ്രത്യേകമായുള്ള പ്രത്യേക രോഗലക്ഷണ കോംപ്ലക്സുകളുടെ രൂപീകരണത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്, അവയിൽ ഏറ്റവും സ്വഭാവം ഹെബോയിഡ്, "യൗവന മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി (പ്രത്യേക മൂല്യവത്തായ രൂപങ്ങൾ)," ഡിസ്മോർഫോബിക്, സൈക്കോസ്തെനിക് പോലെയുള്ള [സുത്സുൽകോവ്സ്കയ എം യാ., പന്തലീവ ജി. പി., 1986].

ജുവനൈൽ ലോ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ദീർഘകാല പഠനം [Tsutsulkovskaya M. Ya., 1979; ബിൽഷോ എ.ജി., 1987], കൗമാരത്തിലെ ആദ്യത്തെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിച്ച് 10-15 വർഷത്തിനുശേഷം, മിക്ക രോഗികളും ക്രമേണ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം അനുഭവിക്കുന്നു, സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ പ്രതിഭാസങ്ങൾ കുറയുകയും വ്യക്തിത്വ വൈകല്യത്തിൻ്റെ നേരിയ അടയാളങ്ങൾ മാത്രം തിരിച്ചറിയുകയും ചെയ്യുന്നു. സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിൽ ഇടപെടരുത്. ഇതെല്ലാം ജുവനൈൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഈ വകഭേദത്തിൻ്റെ ഉച്ചരിച്ച സവിശേഷതകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പിന്നീടുള്ള രൂപങ്ങളുടെ പൊതുവായ ടാക്സോണമിയിൽ അതിൻ്റെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയോട് അടുത്തുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു വകഭേദമെന്ന നിലയിൽ വിഭിന്നമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിക് ആക്രമണങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ എല്ലാ കാരണവുമുണ്ട്.

പരിഗണനയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപത്തിന് ഒരു പ്രത്യേക വികസന സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് ഉണ്ട്, അതിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ സാധാരണ പക്വതയുടെ ഘട്ടങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ പ്രകടനങ്ങളുടെ കാലയളവ് 12-15 വയസ്സിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. സ്വഭാവഗുണങ്ങളുടെ മൂർച്ച കൂട്ടൽ, സ്വയമേവയുള്ള വിഭിന്ന ബൈപോളാർ അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ്, ചിലപ്പോൾ തുടർച്ചയായ സ്വഭാവം, വിഷാദത്തിൻ്റെ ഡിസ്ഫോറിക് നിഴലിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, തന്നോടും മറ്റുള്ളവരോടും ഉള്ള അതൃപ്തി, അല്ലെങ്കിൽ ഉൽപാദനക്ഷമതയില്ലാത്ത പ്രക്ഷോഭത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അഭാവം എന്നിവയാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. കോൺടാക്റ്റുകൾക്കായുള്ള ആഗ്രഹം - ഹൈപ്പോമാനിയയിൽ. പരിസ്ഥിതിയോടുള്ള എതിർപ്പ്, സ്വയം സ്ഥിരീകരണത്തിനുള്ള ആഗ്രഹം, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ, സംഘർഷം എന്നിവയുമായി ഇതെല്ലാം കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. അമിത മൂല്യമുള്ള സ്വഭാവമുള്ള അവികസിത ഡിസ്മോർഫോബിക് ആശയങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ രോഗികളുടെ ശ്രദ്ധ അവരുടെ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ "ഞാൻ" എന്നതിലെ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധത്തിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ആത്മപരിശോധനയിലേക്കുള്ള പ്രവണതയും മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകളും അല്ലെങ്കിൽ "അമൂർത്ത" പ്രശ്നങ്ങളുടെ മേഖലയിൽ താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ ആധിപത്യവും ഉണ്ട്.

അടുത്ത ഘട്ടം, സാധാരണയായി 16-20 വയസ്സിന് തുല്യമാണ്, മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവും അവയുടെ ഏറ്റവും വലിയ തീവ്രതയും. ഈ കാലയളവിലാണ് ഒരു മാനസികരോഗാശുപത്രിയിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത ഉയരുന്നത്. രോഗികളുടെ അവസ്ഥയിൽ, അക്യൂട്ട് സൈക്കോട്ടിക് പ്രതിഭാസങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, അവ ക്ഷണികവും അടിസ്ഥാനപരവുമായ സ്വഭാവമുള്ളതാണെങ്കിലും: ഓനിറിസം, പ്രക്ഷോഭം, ആശയപരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ, മാനസികാവസ്ഥ, കഠിനമായ ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, വ്യക്തിഗത ഹിപ്നാഗോജിക്, റിഫ്ലെക്സ് ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, ഭാവനയുടെ വ്യക്തിഗത ഭ്രമാത്മകത. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഹെബോയിഡ്, ഡിസ്മോർഫോഫോബിക്, സ്യൂഡോപ്സൈക്കാസ്റ്റെനിക് സിൻഡ്രോം, "മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" സിൻഡ്രോം എന്നിവ അവയുടെ ഏറ്റവും പൂർണ്ണമായ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും രോഗികളുടെ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ അതേ സമയം, അവരുടേതായ രീതിയിൽ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾപാത്തോളജിക്കൽ ആയി സംഭവിക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പ്രതിസന്ധികളുടെ സ്വഭാവസവിശേഷതകളിൽ നിന്ന് ബാഹ്യമായി സമാനമായ പ്രകടനങ്ങളിൽ നിന്ന് അവ കാര്യമായ സവിശേഷതകളിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. നിരവധി വർഷങ്ങളായി, ഈ അവസ്ഥ താരതമ്യേന സുസ്ഥിരമായി തുടരുന്നു, ദൃശ്യമായ ചലനാത്മകത ഇല്ലാതെ, വേദനാജനകമായ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഏകീകൃത സ്വഭാവം, സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നതിനുള്ള ശ്രദ്ധേയമായ പ്രവണത കൂടാതെ, അവ ദുർബലമാകുന്ന കാലഘട്ടങ്ങളിൽ പോലും, സൈക്കോപതിക്, അമിത മൂല്യമുള്ളതും സ്വാധീനിക്കുന്നതുമായ രജിസ്റ്ററുകൾ സംരക്ഷിക്കുന്നു. ക്രമക്കേടുകൾ. അത്തരം രോഗികളുമായി ബന്ധപ്പെടുമ്പോൾ, അവർ നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ, ഗുരുതരമായ സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യം എന്നിവ ഉച്ചരിച്ചതായി ചിലപ്പോൾ ഒരാൾക്ക് തോന്നും.

20 നും 25 നും ഇടയിൽ (ചില രോഗികളിൽ പിന്നീട്, മറ്റുള്ളവരിൽ നേരത്തെ) ഈ അവസ്ഥയുടെ ക്രമാനുഗതമായ നഷ്ടപരിഹാരം, വിവരിച്ച വൈകല്യങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധേയമായ കുറവോ പൂർണ്ണമായ അപ്രത്യക്ഷമോ, സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ സംഭവിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഈ ഘട്ടത്തിൽ രോഗ പ്രക്രിയയുടെ പുരോഗതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല, പ്രത്യേകിച്ചും അതിൻ്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള വർദ്ധനവ്. സാമൂഹിക നഷ്ടപരിഹാരവും പ്രൊഫഷണൽ വളർച്ചയും വർഷങ്ങളായി വർദ്ധിച്ചു.

രോഗത്തിൻ്റെ മുൻ ഘട്ടത്തിലെ പ്രബലമായ സിൻഡ്രോം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, രോഗത്തിൻ്റെ ദീർഘകാല കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ ഒരു സവിശേഷത, നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളുടെ താരതമ്യേന ആഴം കുറഞ്ഞ അളവാണ്. പൂർണ്ണമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ കാലഘട്ടത്തിൽ ആഴത്തിലുള്ള മാനസിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ പ്രതീതി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടാൽ - വൈകാരിക പരന്നത, ധാർമ്മിക മന്ദത, ശിശുത്വത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രകടനങ്ങൾ, energy ർജ്ജ ശേഷികളിൽ പ്രകടമായ ഇടിവ്, ഉൽപാദന വൈകല്യങ്ങൾ കുറയുമ്പോൾ, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു. അത്ര പ്രകടമാകരുത്, ചില രോഗികളിൽ മാത്രം താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ വിശാലത, മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയുക, പ്രിയപ്പെട്ടവരോട് തികച്ചും യുക്തിസഹമായ മനോഭാവത്തിൻ്റെ ആവിർഭാവം, പരിചരണത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത, കുടുംബ വലയത്തിൽ ഒറ്റപ്പെടൽ എന്നിവയിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുത്തുക. ചില രോഗികളിൽ, ശിശുത്വത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മുന്നിലെത്തി, അപ്രായോഗികത, പ്രിയപ്പെട്ടവരെ ആശ്രയിക്കൽ, വൈകാരിക പക്വത, നല്ല മാനസിക ഉൽപാദനക്ഷമതയുള്ള ആഗ്രഹങ്ങളുടെ ബലഹീനത എന്നിവയിൽ പ്രകടമാണ്; മറ്റുള്ളവരിൽ, സ്കീസോയിഡ് വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ ഓട്ടിസം, വികേന്ദ്രത എന്നിവയിൽ നിലനിന്നിരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള മാനസിക ഉൽപ്പാദനക്ഷമതയെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയില്ല. പ്രൊഫഷണൽ വളർച്ചസാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തലും.

പ്രീമോർബിഡ് രോഗികളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ, അവരുടെ ആദ്യകാല വികാസത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ, ബാല്യകാല പ്രതിസന്ധി കാലഘട്ടങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം, കുട്ടിക്കാലത്തെ വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ എന്നിവ ഡിസോണ്ടോജെനിസിസ് പ്രതിഭാസങ്ങളുള്ള അസാധാരണ വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകളുടെ ഉയർന്ന ആവൃത്തി കണ്ടെത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കി [പെകുനോവ എൽ.ജി., 1974]. കുടുംബ പശ്ചാത്തലത്തിൻ്റെ വിശകലനം കാണിക്കുന്നത്, രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ മാതാപിതാക്കളിലും സഹോദരങ്ങളിലുമുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മന്ദഗതിയിലുള്ളതും ആക്രമണ രൂപത്തിലുള്ളതുമായ രൂപങ്ങൾ ഗണ്യമായി ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു [ഷെൻഡറോവ വി.എൽ., 1975]. രോഗികളുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും അവരുടെ പ്രീമോർബിഡ് വ്യക്തിത്വത്തിൽ പലപ്പോഴും രോഗികളുമായി സാമ്യമുണ്ടായിരുന്നു.

അതിനാൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപത്തിലുള്ള ദീർഘകാല വിചിത്രമായ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ആക്രമണങ്ങളുടെ രൂപത്തെ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഗ്രൂപ്പായി തരംതിരിക്കണം, അതിൻ്റെ ഉത്ഭവത്തിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പ്രതിസന്ധിയുടെ സംവിധാനങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വലിയ പ്രാധാന്യംഭരണഘടനാ-ജനിതക ഘടകങ്ങളുണ്ട്. നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പാത്തോപ്ലാസ്റ്റിക്കിനെ കുറിച്ച് മാത്രമല്ല, ഈ വിചിത്രമായ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത രൂപങ്ങളുടെ ഉത്ഭവത്തിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിൻ്റെ രോഗകാരിയായ പങ്കിനെ കുറിച്ചും ആണെന്ന് വിശ്വസിക്കാൻ കാരണമുണ്ട്.

പ്രായപൂർത്തിയായതിന് ശേഷമുള്ള രോഗികളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഗണ്യമായ നഷ്ടപരിഹാരം ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത്, ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ വളർച്ച, സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ, രോഗികളുടെ തുടർന്നുള്ള സാമൂഹിക വളർച്ചയെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ (വൈകല്യത്തിലേക്ക് കൈമാറ്റം, ഒരു സർവ്വകലാശാലയിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിനുള്ള നിയന്ത്രണങ്ങൾ. , യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിൽ നിന്ന് പുറത്താക്കൽ മുതലായവ) .). ഈ വിചിത്രമായ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ആക്രമണങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന തോതിലുള്ള നഷ്ടപരിഹാരത്തിൻ്റെ സാധ്യതയ്ക്ക് അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ സാമൂഹിക വശങ്ങളെക്കുറിച്ച് പ്രത്യേക ചർച്ച ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഈ രോഗികൾ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ പൊതു ഗ്രൂപ്പിൽ സാമൂഹികമായി പൊരുത്തപ്പെടരുത്.

വിചിത്രമായ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിക് ആക്രമണങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന 3 തരങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഹെബോയിഡ്, "യൗവന മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" സിൻഡ്രോം, ഡിസ്മോർഫോഫോബിക്, സൈക്കോസ്തെനിക് പോലുള്ള ഡിസോർഡേഴ്സ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ വകഭേദങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന അവസ്ഥകൾ വിചിത്രമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ആക്രമണത്തിൻ്റെ രൂപത്തിലുള്ള ICD-10 വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് എടുത്തിട്ടുണ്ട് “സ്കീസോഫ്രീനിയ” (F20), ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ മാനസിക രൂപങ്ങളെ ഒന്നിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ വിഭാഗത്തിൽ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു “ സ്കീസോടൈപ്പൽ ഡിസോർഡർ" (F21). ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രണ്ടാമത്തെ കോഡ് ഉപയോഗിച്ച് അനുബന്ധ സിൻഡ്രോം സൂചിപ്പിക്കാൻ സാധിക്കും: F21, F60.2 (ഹെബോയ്ഡ്); F21, F60.0 ("മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി"); F21, F45.2 (ഡിസ്മോർഫോഫോബിക്); F21, F60.6 (സൈക്കാസ്റ്റെനിക് പോലെ).

റഷ്യയിൽ ഐസിഡി -10 ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ശുപാർശകളിൽ, മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ (എഫ് 21.4) സൈക്കോപതിക് വേരിയൻ്റായി "സ്കീസോടൈപാൽ ഡിസോർഡർ" (എഫ് 21) വിഭാഗത്തിൽ വിചിത്രമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ഭൂവുടമകൾ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ആക്രമണത്തിൻ്റെ ചിത്രത്തിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്ന അനുബന്ധ ക്ലിനിക്കൽ സിൻഡ്രോം ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നതിന് മുകളിലുള്ള രണ്ടാമത്തെ കോഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, ഹെബോയിഡ് വേരിയൻ്റ് F21.4, F60.2 എന്ന് കോഡ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു; "മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" ഉള്ള ഓപ്ഷൻ - F21.4, F60.0; ഡിസ്മോർഫോഫോബിക് വേരിയൻ്റ് -F21.4, F45.2; സൈക്കസ്തെനിക് വേരിയൻ്റ് - F21.4, F60.6.

ഹെബോയിഡ് ആക്രമണം കൗമാരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു മാനസിക വൈകല്യമായി നിർവചിക്കേണ്ടതാണ്, ഇത് പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കും ഉച്ചരിക്കുന്ന തെറ്റായ ക്രമീകരണത്തിനും വിരുദ്ധമായ പെരുമാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഡ്രൈവുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്വാധീന-വോളീഷ്യൻ ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ആധിപത്യത്തോടുകൂടിയ മനഃശാസ്ത്രപരമായ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത സ്വഭാവങ്ങളുടെ മാനസിക തലത്തിലേക്ക് പാത്തോളജിക്കൽ അതിശയോക്തിയും പരിഷ്ക്കരണവും ആണ്. സമൂഹത്തിൽ [പന്തലീവ ജി.പി., 1973, 1986].

രോഗം ആരംഭിക്കുന്ന ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിലെ ആദ്യ (പ്രാരംഭ) ഘട്ടം പ്രധാനമായും പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതിൻ്റെ ആദ്യ പകുതിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് - 11-15 വയസ്സ്. മിക്ക രോഗികളിലും ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ കാലാവധി 1-3 വർഷമാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ: സ്കീസോയിഡ്, എക്സൈറ്റബിൾ സർക്കിൾ, വികലമായ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ, ഡ്രൈവുകൾ എന്നിവയുടെ മുമ്പ് അസാധാരണമായ സൈക്കോപതിക് സവിശേഷതകൾ ഉള്ള രോഗികളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിക് തരത്തിലുള്ള "വികലമായ" വ്യക്തിത്വത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങളും വികസിക്കുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പരിസ്ഥിതിയോട് അതിശയോക്തി കലർന്ന സംശയാസ്പദമായ മനോഭാവം നിലനിൽക്കുന്നു, ജീവിതത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിധിന്യായങ്ങളിൽ അസംസ്കൃത സിനിസിസം, മൗലികതയ്ക്കുള്ള ആഗ്രഹം, പ്രഹസനം എന്നിവ കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റം അലസത, സമപ്രായക്കാരുമായുള്ള പൊതു താൽപ്പര്യങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർപിരിയൽ, "പങ്ക് റോക്ക്", "ഹെവി മെറ്റൽ", "റാപ്പ്" തുടങ്ങിയ ആധുനിക സംഗീതത്തോടുള്ള ഏകപക്ഷീയമായ അഭിനിവേശം എന്നിവയാൽ ആധിപത്യം സ്ഥാപിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. മറ്റുള്ളവർ ലക്ഷ്യമില്ലാതെ നടക്കുന്നു. തെരുവുകൾ. രോഗികൾ ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ വിഷയത്തിൽ ബന്ധുക്കളുടെ അഭിപ്രായം പൂർണ്ണമായും അവഗണിക്കുന്നു, കുടുംബത്തിൻ്റെ സൗകര്യം, അവരുടെ അടുത്തുള്ള ആളുകളുടെ മരണത്തോട് പോലും നിസ്സംഗതയോടെ പ്രതികരിക്കുന്നു. അത്തരം രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ആത്മനിയന്ത്രണം ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ഇച്ഛാശക്തിയുടെ അഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതായി ഇതെല്ലാം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത് വർദ്ധിച്ച ക്ഷോഭം, പരുഷത, മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള യോജിപ്പില്ലായ്മ എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകളാണ്, ഇത് മുമ്പ് രോഗികൾക്ക് അസാധാരണമായിരുന്നു. രോഗികൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ശാഠ്യം അതിൻ്റെ പ്രചോദനത്തിൻ്റെ അഭാവം മൂലം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതാണ്. രോഗികൾ, അഭ്യർത്ഥനകളും ബോധ്യങ്ങളും ഉത്തരവുകളും പോലും അവഗണിച്ച്, മുടി മുറിക്കുന്നത് നിർത്തുക, ലിനൻ മാറ്റുക, കഴുകാൻ വിസമ്മതിക്കുക, അനാവശ്യ തർക്കങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുക, മണിക്കൂറുകളോളം അനാവശ്യമായി തർക്കിക്കുക. പരിസ്ഥിതിയോടുള്ള പ്രതികരണങ്ങളിൽ, അപര്യാപ്തമായ കോപം, പലപ്പോഴും ആക്രമണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, കൂടുതൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമാകും. പഠന സെഷനുകളിൽ, രോഗികൾ കൂടുതൽ അലസതയും അശ്രദ്ധയും ആയിത്തീരുന്നു. രോഗികൾ അവരുടെ മാനസിക വികാസത്തിൽ നിർത്തുന്നതായി തോന്നുന്നു എന്നതും ശ്രദ്ധേയമാണ്: അവർ വീണ്ടും യക്ഷിക്കഥകളിലും സൈനിക, “ചാര” തീമുകളിലും പുസ്തകങ്ങളുടെയും സിനിമകളുടെയും വിഷയങ്ങളിൽ താൽപ്പര്യം പ്രകടിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, വിവിധ അതിക്രമങ്ങളുടെ രംഗങ്ങൾ വിവരിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് അവർക്ക് പ്രത്യേക സന്തോഷം ലഭിക്കുന്നു, പീഡനങ്ങൾ, വിവിധ അപകീർത്തികരമായ കഥകൾ, വഞ്ചന, മുതലായവ.

വിവരിച്ച മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം, വിചിത്രമായ, മായ്ച്ച ബൈപോളാർ അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. തന്നോടുള്ള അതൃപ്തി, ഏകാന്തതയ്ക്കുള്ള ആഗ്രഹം, ഒന്നും ചെയ്യാനുള്ള മനസ്സില്ലായ്മ എന്നിവയിൽ ഡിസ്റ്റീമിയയുടെ രൂപത്തിൽ അവർ പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഹൈപ്പോമാനിക് അവസ്ഥകളും സംഭവിക്കുന്നു, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അപ്രതീക്ഷിതമായ പരുഷതയുടെയും അശ്രദ്ധയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലുള്ള സംഘട്ടനത്തിൻ്റെയും കാലഘട്ടങ്ങൾ ഇവയാണ്.

ഹെബോയിഡ് പ്രകടനങ്ങളുടെ ചലനാത്മകതയുടെ രണ്ടാം ഘട്ടം ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ പ്രകടനമാണ്, മിക്ക കേസുകളിലും 15-17 വയസ്സിൽ വികസിക്കുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു മാനസിക-സമാനമായ വികസനം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് അവസ്ഥയുടെ പൂർണ്ണമായ വിഘടനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റം പരുഷത, അപര്യാപ്തത, പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞ പ്രചോദനം എന്നിവയാൽ ചുറ്റുമുള്ളവരെ വിസ്മയിപ്പിക്കുന്നു. പൊതുവെ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ജീവിതരീതിയോടുള്ള വിവേകശൂന്യമായ എതിർപ്പും സമ്പൂർണ നിഷേധാത്മകതയും ഉള്ള രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ സംഘർഷവും ക്രൂരതയും, അധികാരത്തിന് പ്രതികൂലമായ എല്ലാം ഉയർത്തിപ്പിടിച്ച് അതിശയോക്തിപരമായ സവിശേഷതകൾ എടുക്കുന്നു. വസ്ത്രത്തിലും പെരുമാറ്റത്തിലും ശൈലിയുടെ അനുകരണത്തിൻ്റെ വൃത്തികെട്ടതും കാരിക്കേച്ചർ ചെയ്തതുമായ രൂപങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു ചട്ടം പോലെ, അതിരുകളില്ലാത്ത ഉത്കേന്ദ്രതയിലേക്കും പൊതുവെ രൂപത്തിൻ്റെയും പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെയും ഭാവനയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ബോധപൂർവമായ അയവ്, ശൂന്യമായ പോസ്, കോമാളിത്തരം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പെരുമാറ്റത്തിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത് അടുത്ത ബന്ധുക്കളോടുള്ള നിഷേധാത്മക മനോഭാവമാണ്, അവരോട് പ്രേരണയില്ലാത്ത ശത്രുതയും വിദ്വേഷവും, അടിസ്ഥാനരഹിതമായ അവകാശവാദങ്ങൾ, സങ്കീർണ്ണമായ ക്രൂരത, കാരണമില്ലാത്ത ആക്രമണം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അവരെ നിരന്തരം ഭയപ്പെടുത്തുന്നു. അമൂർത്തമായ പ്രശ്‌നങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഉചിതമായ അറിവും ധാരണയും ഇല്ലെങ്കിൽ അവ പരിഹരിക്കാനുള്ള നിരന്തരമായ ആഗ്രഹം വളരെ സാധാരണമാണ്. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ക്ഷോഭം പലപ്പോഴും വിചിത്രവും ഏകതാനവുമായ ഹിസ്റ്റീരിയൽ പ്രതികരണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് അവയുടെ പ്രകടനങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും രോഷത്തിൻ്റെയും ആക്രമണത്തിൻ്റെയും പ്രേരണയില്ലാത്ത ആവേശകരമായ പൊട്ടിത്തെറിയെ സമീപിക്കുന്നു.

ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ ബൗദ്ധിക കഴിവുകൾ സംരക്ഷിച്ചിട്ടും, മിക്ക രോഗികളും, അക്കാദമിക് പ്രകടനത്തിലെ കുത്തനെ ഇടിവ് കാരണം, സ്കൂൾ അല്ലെങ്കിൽ കോളേജിൻ്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുകയും വർഷങ്ങളോളം നിഷ്ക്രിയ ജീവിതശൈലി നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു; ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മടികൂടാതെ, അവർ "ജീവിതം അനുഭവിക്കാൻ" മറ്റ് നഗരങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നു, എളുപ്പത്തിൽ സാമൂഹ്യവിരുദ്ധ വ്യക്തികളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ വീഴുകയും കുറ്റകൃത്യങ്ങൾ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, വിവിധ മത വിഭാഗങ്ങളിൽ (പ്രധാനമായും ഒരു "പൈശാചിക" ഓറിയൻ്റേഷൻ) ചേരുന്നു.

പലപ്പോഴും, രോഗികൾക്ക് ലൈംഗികാഭിലാഷം, ലഹരിപാനീയങ്ങളുടെയും മയക്കുമരുന്നുകളുടെയും അമിതമായ ഉപഭോഗം, ചൂതാട്ടം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിലേക്കുള്ള ആകർഷണം വികൃതമായ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ വികൃതമായ ഡ്രൈവുകളിലേക്ക് അടുക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗികൾ ക്രൂരത, സാഹസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വിവിധ അസുഖകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ, മദ്യപാനം, മനുഷ്യ വൈകല്യങ്ങൾ മുതലായവയുടെ വിവരണങ്ങളിലേക്ക് ആകർഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് അനുകരിക്കാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ, ഈ കാലയളവിൽ വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ തീവ്രത വിലയിരുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെ “സ്കീസോഫ്രീനിക്” നിറം പൊതുവെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത, അവരുടെ പ്രചോദനത്തിൻ്റെ അഭാവം, മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തത്, അപരിചിതത്വം, ഏകതാനത, അതുപോലെ ഭാവന, അസംബന്ധം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ വളരെ വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ ചിത്രത്തിൽ, ഉച്ചരിച്ച സ്കീസോയിഡ് സവിശേഷതകൾ പനാഷെയുടെയും പ്രകടനത്തിൻ്റെയും ഹിസ്റ്റീരിയൽ ഘടകങ്ങൾ, പാത്തോളജിക്കൽ ഫാൻ്റസിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ - കാഠിന്യത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ, വർദ്ധിച്ച ആവേശത്തിൻ്റെയും സ്വാധീനമുള്ള അസ്ഥിരതയുടെയും പ്രകടനങ്ങൾ - ന്യൂറോട്ടിക്, ഫോബിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, ആഗ്രഹത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതകൾ - ക്രമക്കേടുകൾ എന്നിവയുമായി സഹവർത്തിക്കുന്നു. സൈക്കോസ്തെനിക് സർക്കിളിൻ്റെ (സ്വയം സംശയം, ആശയവിനിമയത്തിനിടയിലെ അനായാസ വികാരങ്ങൾ, വർദ്ധിച്ച പ്രതിഫലനം മുതലായവ), ഒബ്സസീവ് അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ സ്വഭാവമുള്ള ഡിസ്മോർഫോഫോബിയയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ, മായ്‌ച്ച സെനെസ്റ്റോപതികൾ, രൂപപ്പെടാത്ത ബന്ധ ആശയങ്ങൾ.

അവലോകനത്തിന് വിധേയമായ കാലയളവിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അസുഖങ്ങൾ ഒരു ബൈപോളാർ ഘട്ട സ്വഭാവമുള്ളതും സ്വയമേവ ഉണ്ടാകുന്നതുമാണ്. അതേസമയം, അവ ഒരു ചട്ടം പോലെ, വിഭിന്നമാണ്, അവയുടെ ഘടനയിലെ യഥാർത്ഥ തൈമിക് ഘടകം അങ്ങേയറ്റം മായ്ച്ച രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കാലക്രമേണ (2-3 മാസം മുതൽ 2-3 വർഷം വരെ) ഗണ്യമായ വിപുലീകരണമാണ് രോഗബാധിതമായ അവസ്ഥകളുടെ സവിശേഷത, മാത്രമല്ല പലപ്പോഴും തുടർച്ചയായി പരസ്പരം വിജയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിവരിച്ച അസ്വസ്ഥതകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എന്തെങ്കിലും സംഭവിക്കുന്നുണ്ടെന്ന തോന്നൽ, അർത്ഥശൂന്യമായ ഭയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥകൾ, ഉറക്കമില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ പേടിസ്വപ്നങ്ങളുടെ രൂപത്തിലുള്ള ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, ഒനെറിസത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന പ്രതിഭാസങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഇടയ്ക്കിടെ സംശയം ഉയരുന്നു. ചിന്തകളുടെ ശബ്ദത്തിൻ്റെയും ഒഴുക്കിൻ്റെയും എപ്പിസോഡുകൾ, ഹിപ്നോട്ടിക് ശക്തിയുടെ ക്ഷണികമായ വികാരം, അനിയന്ത്രിതമായ ചിന്ത, ഓർമ്മകൾ, അസാധാരണമായ തെളിച്ചം, പരിസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ചുള്ള മിഥ്യാധാരണ, മിഥ്യാധാരണ, വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെയും ഡീറിയലൈസേഷൻ്റെയും എപ്പിസോഡുകൾ, ഹിപ്നാഗോജിക് എന്നിവയുണ്ട്. വിഷ്വൽ പ്രാതിനിധ്യങ്ങൾ. ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ ഘടനയിലെ ഈ ലക്ഷണങ്ങളെല്ലാം അടിസ്ഥാന സ്വഭാവമാണ്, ഇത് നിരവധി മണിക്കൂർ മുതൽ 1-2 ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ഘട്ടം, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കൂടുതൽ സങ്കീർണതകളിലേക്കുള്ള ദുർബലമായ പ്രവണതയും മുമ്പത്തെ ഘട്ടത്തിലെ അവസ്ഥയുടെ സ്ഥിരതയുമാണ്. 17-20 വയസ്സ് മുതൽ, അടുത്ത 2-7 വർഷങ്ങളിൽ, രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും പെരുമാറ്റവും ഏകതാനമായിത്തീരുന്നു, യഥാർത്ഥ അവസ്ഥകളിലെയും ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങളിലെയും മാറ്റങ്ങളെ പരിഗണിക്കാതെ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗികൾ അവരുടെ തെറ്റായ പെരുമാറ്റം (പോലീസിൽ കൊണ്ടുവന്നത്, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കൽ, ഒരു വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനത്തിൽ നിന്ന് പുറത്താക്കൽ, ജോലിയിൽ നിന്ന് പിരിച്ചുവിടൽ മുതലായവ) ഫലമായി ഉണ്ടായ സാഹചര്യങ്ങളോട് ബധിരരായി തുടരുന്നു. അവരോട് അപ്രതിരോധ്യമായ ആകർഷണം ഇല്ലെങ്കിലും (രോഗികൾ തിരുത്തലിനോ ഭരണപരമായ സ്വാധീനത്തിനോ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയ്‌ക്കോ വിധേയരല്ല) മദ്യവും മയക്കുമരുന്നും ഉപയോഗിക്കാനുള്ള അവരുടെ പ്രവണത സ്ഥിരമാണ്. അവർ എളുപ്പത്തിൽ സാമൂഹിക വിരുദ്ധ വ്യക്തികളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ വീഴുന്നു, കുറ്റകൃത്യങ്ങളിലും രണ്ടാമത്തേത് സംഘടിപ്പിക്കുന്ന സാമൂഹിക വിരുദ്ധ സംരംഭങ്ങളിലും പങ്കെടുക്കുന്നു, കൂടാതെ "ഗുണ്ടാത്വത്തിനും" മറ്റ് പ്രവൃത്തികൾക്കും പോലീസ് കസ്റ്റഡിയിലെടുക്കുന്നു. ബുദ്ധിമാന്ദ്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും കൂടുതൽ ശ്രദ്ധേയമാകും (രണ്ടാമത്തേത് കൗമാര തലത്തിൽ നിർത്തുന്നതായി തോന്നുന്നു, രോഗികൾ "വളരുന്നില്ല").

ഈ കാലയളവിൽ, രോഗികളുടെ അനുചിതമായ പെരുമാറ്റം കാരണം ഏറ്റവും കൂടുതൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു ആശുപത്രിയിലെ ചികിത്സ, പ്രത്യേകിച്ച് ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സിൻ്റെ ഉപയോഗം, ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാൻ കഴിയും, എന്നാൽ ചികിത്സ നിർത്തിയ ശേഷം, രോഗികളുടെ അവസ്ഥ പെട്ടെന്ന് വീണ്ടും വഷളാകുന്നു.

മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കാതെ, പല രോഗികൾക്കും അവരുടെ മാനസികാവസ്ഥയിൽ സ്വയമേവ ഒരു പുരോഗതി അനുഭവപ്പെടാം, ഇത് നിരവധി ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ മുതൽ ഒരു മാസവും (കുറവ് പലപ്പോഴും) നിരവധി മാസങ്ങളും നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ, രോഗികൾ, അവരുടെ ബന്ധുക്കളുടെ വാക്കുകളിൽ, ഏതാണ്ട് "മുമ്പത്തെപ്പോലെ" ആയിത്തീരുന്നു. അവർ പഠിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, അവഗണിക്കപ്പെട്ട വസ്തുക്കൾ പിടിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നു. വൈകാരിക മന്ദതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുമെന്ന് പലപ്പോഴും തോന്നുന്നു. എന്നാൽ പിന്നീട് സംസ്ഥാനം വീണ്ടും മാറുകയും മുൻ സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ ഘടനയുടെ ഹെബോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥയുടെ ചലനാത്മകതയിലെ നാലാമത്തെ ഘട്ടം അതിൻ്റെ ക്രമാനുഗതമായ റിവേഴ്സ് വികസനമാണ്. ഇത് ശരാശരി 1-2 വർഷം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും 20-24 വയസ്സിൽ (18 മുതൽ 26 വയസ്സ് വരെ) സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഹെബോയിഡ് ഡിസോർഡറുകളുടെ പോളിമോർഫിസം ക്രമേണ കുറയുന്നു, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ, ബന്ധുക്കളോടുള്ള ഉത്തേജനമില്ലാത്ത ശത്രുത, മദ്യവും മയക്കുമരുന്നും ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രവണത, അസാധാരണമായ ഹോബികളും താൽപ്പര്യങ്ങളും സുഗമമാക്കുന്നു; "പ്രായപൂർത്തിയായ ലോകവീക്ഷണം" അതിൻ്റെ വ്യക്തമായ എതിർപ്പുള്ള ദിശാബോധം നഷ്‌ടപ്പെടുത്തുന്നു, തുടർന്ന് ക്രമേണ മങ്ങുന്നു. ആത്മനിയന്ത്രണം ദുർബലമാകുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കും, ഇത് എപ്പിസോഡിക് മദ്യം, മയക്കുമരുന്ന്, ലൈംഗിക അതിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നു. ഉൽപ്പാദനപരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (ന്യൂറോസിസ് പോലെയുള്ള, ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ മുതലായവ) ക്രമേണ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും നേരിയ തോതിൽ സ്വയമേവയുള്ള മാനസികാവസ്ഥ മാറ്റാനുള്ള പ്രവണത മാത്രം നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗികളുടെ സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെട്ടു. അവർ പലപ്പോഴും തടസ്സപ്പെട്ട പഠനം പുനരാരംഭിക്കുകയും ഒരു തൊഴിലിൽ പ്രാവീണ്യം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹെബോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ് കുറയുന്നതിനാൽ, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ വിലയിരുത്താൻ സാധിക്കും. ചട്ടം പോലെ, അവർ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നത്ര ആഴത്തിലുള്ളതല്ല. താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ വിശാലത, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ്, അവരുടെ പരിചരണത്തിൻ്റെ ആവശ്യകതയുള്ള അടുത്ത ആളുകളോട് തികച്ചും യുക്തിസഹമായ മനോഭാവത്തിൻ്റെ ആവിർഭാവം, കുടുംബ സർക്കിളിലെ ചില ഒറ്റപ്പെടലുകൾ എന്നിവയാൽ മാത്രം അവർ പരിമിതപ്പെട്ടു.

അങ്ങനെ, നാലാമത്തെ ഘട്ടം സ്ഥിരമായ റിമിഷൻ്റെ രൂപീകരണമാണ്. രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. സ്കീസോതൈമിക് പ്രകടനങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് മാനസിക ശിശുത്വം (അല്ലെങ്കിൽ ജുവനൈലിസം) മുന്നിൽ വരുന്നു എന്നതാണ് ആദ്യത്തേതിൻ്റെ സവിശേഷത, രണ്ടാമത്തേത് ഓട്ടിസത്തിൻ്റെയും ഉത്കേന്ദ്രതയുടെയും സ്വഭാവങ്ങളുള്ള ഉച്ചരിച്ച സ്കീസോയിഡ് വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

"മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" യുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ആക്രമണം കൗമാരത്തിൽ വികസിക്കുന്നതും ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നതുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് മാനസിക ജീവിതംഏകപക്ഷീയമായ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ (സാധാരണയായി അമൂർത്തമായ ഉള്ളടക്കം) ഒരു വിഷയവും സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ വിവിധ രൂപങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

സിൻഡ്രോമിൻ്റെ പേര് നിർണ്ണയിച്ച രോഗികളുടെ ആശയപരമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ യഥാർത്ഥ "മെറ്റാഫിസിക്കൽ" ഉള്ളടക്കം നിർബന്ധമല്ല. ഈ പ്രതിഭാസത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ ഗണ്യമായി വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. ചില രോഗികൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ മെറ്റാഫിസിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫിലോസഫിക്കൽ "സത്യങ്ങൾ" തിരയുന്നതിനായി സ്വയം അർപ്പിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവർ ആത്മീയമോ ശാരീരികമോ ആയ സ്വയം മെച്ചപ്പെടുത്തലിൻ്റെ ആശയങ്ങളിൽ മുഴുകുന്നു, അത് അവർ ലോകവീക്ഷണത്തിൻ്റെ റാങ്കിലേക്ക് ഉയർത്തുന്നു; ഇനിയും ചിലർ "ശാശ്വത" അല്ലെങ്കിൽ "പിന്തുണയില്ലാത്ത" എഞ്ചിൻ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനായി ധാരാളം സമയവും ഊർജവും ചെലവഴിക്കുന്നു, നിലവിൽ പരിഹരിക്കാനാകാത്ത ഗണിതപരമോ ശാരീരികമോ ആയ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നു; മറ്റുചിലർ ക്രിസ്തുമതത്തിലേക്കും ബുദ്ധമതത്തിലേക്കും ഹിന്ദുമതത്തിലേക്കും തിരിയുന്നു, മതഭ്രാന്തന്മാരും വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിൽപ്പെട്ടവരുമായി മാറുന്നു.

"മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" എന്ന അവസ്ഥയെ പൂർണ്ണമായും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട (യൗവന) രോഗലക്ഷണ സമുച്ചയമായി യോഗ്യമാക്കിക്കൊണ്ട്, എൽ.ബി. ഡബ്നിറ്റ്സ്കി (1977) അതിൻ്റെ ഘടനയിൽ 2 നിർബന്ധിത സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു: വളരെ മൂല്യവത്തായ വിദ്യാഭ്യാസത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, ഇത് രോഗികളുടെ പ്രകടമായ സ്വാധീനം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. അവരുടെ കാഴ്ചപ്പാടുകൾക്കും ആശയങ്ങൾക്കും അനുസൃതമായി ഒരു വ്യക്തിയുടെ മുഴുവൻ മാനസിക ജീവിതത്തിലും അവരുടെ ആധിപത്യ പ്രാധാന്യവും; വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിലേക്കുള്ള ഏകപക്ഷീയമായ വർദ്ധിച്ച ആകർഷണം - ആത്മീയ ആകർഷണങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ. ആദ്യ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ അടയാളത്തിൻ്റെ ആധിപത്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പരിഗണനയിലുള്ള ആക്രമണത്തിൻ്റെ വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

"മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" യുടെ സ്വാധീനമുള്ള പതിപ്പ് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്, അതായത്, ആദ്യ ചിഹ്നത്തിൻ്റെ ആധിപത്യം - സ്വാധീന സ്വഭാവത്തിൻ്റെ അമിത മൂല്യമുള്ള രൂപങ്ങൾ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സംസ്ഥാനത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും തീവ്രമായ സാച്ചുറേഷൻ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു, യഥാർത്ഥ ആശയപരമായ സംഭവവികാസങ്ങൾ ദ്വിതീയ സ്ഥാനത്തെത്തുന്നു, കൂടാതെ രോഗികളുടെ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വ്യാഖ്യാന വശം കുറഞ്ഞത് ആയി കുറയുന്നു. രോഗികൾ സാധാരണയായി പൊതുവെ ജനപ്രിയമായ ആശയങ്ങളോ മറ്റ് ആളുകളുടെ കാഴ്ചപ്പാടുകളോ കടമെടുക്കുന്നു, പക്ഷേ അവയെ നശിപ്പിക്കാനാവാത്ത സ്വാധീനമുള്ള ചാർജ്ജ് ഉപയോഗിച്ച് പ്രതിരോധിക്കുന്നു. സ്വന്തം പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രത്യേക പ്രാധാന്യത്തിലും കൃത്യതയിലും ബോധ്യത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രധാന വികാരമുണ്ട്. ഈ ആശയങ്ങളുടെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ മിക്കപ്പോഴും മതപരമായ വീക്ഷണങ്ങൾ, പാരാ സൈക്കോളജി, നിഗൂഢത എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആശയത്തിന് മേലുള്ള സ്വാധീനത്തിൻ്റെ ആധിപത്യത്തിൻ്റെ തെളിവ് സംസ്ഥാനത്ത് ആനന്ദത്തിൻ്റെ നിഴലാണ്: അസ്തിത്വത്തിൻ്റെ പ്രശ്നങ്ങളുടെ സത്ത, "പ്രചോദനം", "ഉൾക്കാഴ്ച" മുതലായവയുടെ കാലഘട്ടത്തിലെ ജീവിതത്തിൻ്റെ അർത്ഥത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ നിഗൂഢമായ ഉൾക്കാഴ്ച പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു "ലോകവീക്ഷണം" രൂപപ്പെടുന്നത് സാധാരണയായി "ക്രിസ്റ്റലൈസേഷൻ" അനുസരിച്ച് വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം പലപ്പോഴും രോഗികളുടെ മുൻകാല ജീവിതാനുഭവങ്ങൾ, അവരുടെ മുൻകാല താൽപ്പര്യങ്ങൾ, വ്യക്തിപരമായ മനോഭാവങ്ങൾ എന്നിവയുമായി നേരിട്ട് വിരുദ്ധമാണ്. ഫേസ് അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡറുകളുടെ സാന്നിധ്യം ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക കളറിംഗ് നൽകുന്നു. വിഷാദരോഗം ബാധിച്ച്, തത്ത്വചിന്തയിലോ മതത്തിലോ ഉള്ള വിഷയങ്ങളിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന രോഗികൾ ആദർശവാദം, മെറ്റാഫിസിക്സ്, മിസ്റ്റിസിസം എന്നിവയിലേക്ക് വരുന്നു അല്ലെങ്കിൽ "നിഹിലിസ്റ്റുകൾ", "അമിതരായ ആളുകൾ", "ബീറ്റ്നിക്കുകൾ" എന്നിവരുടെ വീക്ഷണങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിഷാദരോഗം കടന്നുപോയതിനുശേഷവും, രോഗികളുടെ താൽപ്പര്യങ്ങളും അവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് യഥാർത്ഥ താൽപ്പര്യങ്ങൾക്കും പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കും ഹാനികരമായ ബോധത്തിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്ന തിരഞ്ഞെടുത്ത പ്രശ്‌നങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. അവസ്ഥ വഷളാകുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, രോഗികളുടെ "ആസക്തി", അമിതമായ മൂല്യനിർണ്ണയം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന തലത്തിലെത്തുന്നു [Smulevich A. B., 1972; ബിർൻബോം കെ., 1915]. അതേ സമയം, നിരവധി (എപ്പിസോഡിക് ആണെങ്കിലും) സബ് സൈക്കോട്ടിക് ലക്ഷണങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. "മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" യുടെ ഉള്ളടക്കത്തിന് അനുസൃതമായ ഉറക്കം-ഉണർവ് താളം, ചിലപ്പോൾ സ്ഥിരമായ ഉറക്കമില്ലായ്മ, ഹ്രസ്വകാല ഒനെറിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, വ്യക്തിഗത ഹിപ്നാഗോജിക് ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, ഭാവനയുടെ ഭ്രമാത്മകത എന്നിവയുടെ വികലമാണ് സ്വഭാവ സവിശേഷത. രോഗികൾ അവരുടെ സ്വന്തം "ലോകവീക്ഷണത്തിൻ്റെ" കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്ന് വ്യാഖ്യാനിക്കുന്ന ചിന്തയിലെ നിശിത ക്ഷണികമായ അസ്വസ്ഥതകൾ കുറവാണ്.

"മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" യുടെ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ ആധിപത്യത്തോടുകൂടിയ രോഗത്തിൻ്റെ സജീവ ഘട്ടം, അതുപോലെ തന്നെ ഹെബോയിഡ് അവസ്ഥകൾ, കൗമാര കാലഘട്ടത്തിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, അതിനപ്പുറം എല്ലാ പോസിറ്റീവ് ഡിസോർഡറുകളുടെയും വ്യക്തമായ കുറവ്, സുഗമമാക്കൽ, വ്യക്തിഗത നഷ്ടപരിഹാരം എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു. മാറ്റങ്ങൾ, നല്ല, ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന സാമൂഹികവും തൊഴിൽ വളർച്ചയും, അതായത് പ്രായോഗികമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പോലെയുള്ള സ്ഥിരമായ ഒരു അവസ്ഥ [Bilzho A. G., 1987].

ഇത്തരത്തിലുള്ള ആക്രമണത്തിലൂടെ, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ വികാസത്തിൽ ഒരു ഘട്ടം പാറ്റേണും ഉണ്ട്.

പുരുഷന്മാരിലാണ് ഈ രോഗം കൂടുതലായി വികസിക്കുന്നത്. രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ കാലഘട്ടം കൗമാരത്തെ (12-14 വയസ്സ്) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വിവിധ ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ വളരെ മൂല്യവത്തായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തീവ്രതയാൽ കൗമാര ഘട്ടം അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു: കമ്പ്യൂട്ടർ ക്ലാസുകൾ (ഇതിൽ ഊന്നൽ നൽകി ഗെയിം പ്രോഗ്രാമുകൾകൂടാതെ ഇൻ്റർനെറ്റ് വഴിയുള്ള വെർച്വൽ ആശയവിനിമയം), കവിത, സ്പോർട്സ്, രാസ പരീക്ഷണങ്ങൾ, ഫോട്ടോഗ്രാഫി, സംഗീതം മുതലായവ. അത്തരം ഹോബികൾ സാധാരണയായി ഹ്രസ്വകാലമാണ്, രോഗികൾ പെട്ടെന്ന് "തണുപ്പിക്കുകയും" പുതിയ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് "മാറുകയും" ചെയ്യുന്നു. അമിതമായി വിലയിരുത്തപ്പെട്ട പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സംവിധാനത്തിൽ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം ഫാൻ്റസിയുടേതാണ്. അമിത മൂല്യമുള്ള പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം നേരിട്ട് സ്വാധീനത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. "തത്ത്വചിന്താപരമായ അന്വേഷണങ്ങൾ"ക്കൊപ്പം വിഷാദരോഗം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രകടമാണ്. വിഷാദം അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ, രോഗികൾക്ക് "സന്തോഷത്തിൻ്റെ വേദനാജനകമായ പ്രതീക്ഷ" അനുഭവപ്പെടുന്നു. വിവിധ തരത്തിലുള്ള അമിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ആവിർഭാവത്തോടൊപ്പം, മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് രോഗികളുടെ ഒറ്റപ്പെടൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, അത് അവർ "ഇൻഫീരിയോറിറ്റി കോംപ്ലക്സ്" ആയി അനുഭവിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ സജീവ ഗതിയുടെ ഘട്ടത്തിൽ (15-16 വയസ്സ്), എല്ലാ രോഗികളും ഏകപക്ഷീയമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ആധിപത്യവും സംസ്ഥാനത്തിൻ്റെ പ്രകടമായ സ്വാധീന തീവ്രതയും കാണിക്കുന്നു. അസ്തിത്വവാദത്തിൻ്റെ തത്ത്വചിന്ത, കാൻ്റിൻ്റെയോ നീച്ചയുടെയോ വീക്ഷണങ്ങൾ, ക്രിസ്തുമതത്തിൻ്റെയോ ബുദ്ധമതത്തിൻ്റെയോ ആശയങ്ങൾ അംഗീകരിക്കൽ, ശാരീരിക വ്യായാമങ്ങളിലോ ഐൻസ്റ്റൈൻ്റെ ആപേക്ഷികതാ സിദ്ധാന്തത്തിലോ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, രോഗികൾ ഒരു നിമിഷം പോലും തങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുന്ന വീക്ഷണങ്ങളുടെ സത്യത്തെയും പ്രാധാന്യത്തെയും സംശയിക്കുന്നില്ല. , അസാധാരണമായ ദൃഢതയോടും അഭിനിവേശത്തോടും കൂടി അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ മുഴുകുക. പുതിയ താൽപ്പര്യങ്ങളിൽ മുഴുകി, രോഗികൾ സ്കൂളിൽ ക്ലാസുകൾ ഒഴിവാക്കാനും വീട്ടുജോലികളിൽ നിന്ന് ഒഴിഞ്ഞുമാറാനും കോൺടാക്റ്റുകൾ കുത്തനെ പരിമിതപ്പെടുത്താനും പ്രിയപ്പെട്ടവരോട് നിസ്സംഗത കാണിക്കാനും തുടങ്ങുന്നു.

ഈ കേസുകളിൽ സാധാരണമാണ് ഉറക്ക-ഉണർവ് ചക്രത്തിൻ്റെ വികലമാണ്: രോഗികൾ, വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ പഠിക്കുകയും അർദ്ധരാത്രി കഴിഞ്ഞ പുസ്തകങ്ങളുമായി ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, രാവിലെ കിടക്കയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, ബലഹീനതയും അലസതയും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഒരു മതപരമോ ദാർശനികമോ ആയ “ലോകവീക്ഷണം” ഉണ്ടാകുന്നതിന് സാധാരണയായി മാനസികാവസ്ഥയിലെ ഒരു സ്വഭാവ വ്യതിയാനത്തിന് മുമ്പാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: ചുറ്റുമുള്ള ലോകം, പ്രകൃതി, കല, രോഗികൾ അവരുടെ മാനസികാവസ്ഥയെ "കൈമാറ്റം ചെയ്യുക", അസാധാരണമായ സംഭവങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അവസ്ഥയിൽ, വരാനിരിക്കുന്ന. ദാർശനികമോ മതപരമോ ആയ ഉള്ളടക്കത്തിൻ്റെയോ കണ്ടുപിടുത്തങ്ങളുടെയോ പുതിയ ആശയങ്ങളുടെ "പ്രകാശനം" . ഈ പുതിയ ആശയങ്ങൾ "ഉൾക്കാഴ്ച" ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, "മൂല്യങ്ങളുടെ പുനർമൂല്യനിർണയം" ഉള്ള ജീവിതത്തിലെ ഒരു പുതിയ അർത്ഥത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്. ഒരു ദാർശനിക ലോകവീക്ഷണത്തിന് "അമിതമൂല്യമുള്ള വ്യാമോഹ ആശയങ്ങളുടെ" സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും. അവരുടെ ആശയങ്ങളുടെ സ്വാധീന തീവ്രത എല്ലായ്പ്പോഴും മതഭ്രാന്തിൻ്റെ പ്രതീതി നൽകുന്നു.

വിവരിച്ച അവസ്ഥകൾ വ്യത്യസ്തമായ, ഒറ്റപ്പെട്ട, സെൻസറി പ്രതിഭാസങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ട്. ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ വികസിക്കുന്നു (പലപ്പോഴും സ്ഥിരമായ ഉറക്കമില്ലായ്മ), എപ്പിസോഡിക് ഹിപ്നാഗോജിക് ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, ഒറ്റപ്പെട്ട ഹ്രസ്വകാല ഒനെറിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് (പലപ്പോഴും മയക്കമുള്ള അവസ്ഥയിൽ), റിഫ്ലെക്സ് ഹാലൂസിനേഷനുകൾ, ഭാവനയുടെ ഭ്രമാത്മകത എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കൗമാരത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ഘട്ടത്തിലും സ്വയമേവയോ പ്രതിക്രിയാപരമായോ ഉണ്ടാകുന്ന ഹിപ്നാഗോജിക് ഹാലൂസിനേഷനുകൾ പലപ്പോഴും രോഗികൾ പ്രത്യയശാസ്ത്രപരമായ രീതിയിൽ വ്യാഖ്യാനിക്കപ്പെടുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് നിശിത ക്ഷണികമായ ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു, അത് പ്രത്യേകിച്ച് ഭാവനാത്മകവും നിഗൂഢമായ വ്യാഖ്യാനവുമുള്ളതാണ്.

17-22 വയസ്സ് വരെ, എല്ലാ രോഗികളുടെയും പ്രവർത്തനങ്ങളും അവരുടെ മുഴുവൻ ജീവിതരീതിയും "മെറ്റാഫിസിക്കൽ ലഹരി" യും മാറ്റപ്പെട്ട സ്വാധീനവും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ പ്രായമാകുമ്പോൾ, ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനവുമായി കൂടിച്ചേർന്ന ഘട്ടം അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് (പലപ്പോഴും ബൈപോളാർ), പ്രത്യേകിച്ച് വ്യക്തമാകും. ഈ പ്രവർത്തനം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രോഗികളുടെ സാമൂഹിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. അവർ സാധാരണയായി ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ പഠനം ഉപേക്ഷിക്കുകയോ അക്കാദമിക് പരാജയം കാരണം പുറത്താക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. തുടർന്നുള്ള കാലഘട്ടത്തിലെ രോഗികളുടെ പ്രകടനം ഈ അർത്ഥത്തിൽ അസമമായി തുടരുന്നു. 20-21 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും, ജീവിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാനുള്ള അവരുടെ കഴിവില്ലായ്മ, മാതാപിതാക്കളെ ആശ്രയിക്കൽ, വിധിയുടെ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അനുചിതമായ നിഷ്കളങ്കത എന്നിവ കൂടുതൽ കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നു; ഏകപക്ഷീയമായ ബൗദ്ധിക വികസനം, അതുപോലെ ലൈംഗികാഭിലാഷം കുറയുകയും ശാരീരിക ശിശുത്വത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ.

പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കാലയളവ് (22 വയസ്സ് മുതൽ 25 വയസ്സ് വരെ) ഈ രോഗികളിൽ, മായ്‌ച്ച സൈക്ലോത്തൈം പോലെയുള്ള സ്വാധീന ഘട്ടങ്ങളും സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിനുള്ള അവസരങ്ങളുടെ ആവിർഭാവവും നിലനിർത്തിക്കൊണ്ടുതന്നെ അമിതമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ക്രമേണ "മങ്ങിപ്പോകുന്നു". രോഗികൾ സ്കൂളിൽ തിരിച്ചെത്തി ജോലി ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതേസമയം, പ്രീമോർബിഡുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ചില വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ ഇവിടെ കണ്ടെത്താനാകും: ഓട്ടിസം, സ്ഥാപിത ദിനചര്യകളും ജീവിതരീതികളും പാലിക്കുന്ന പ്രവണത, യുക്തിയുടെ ഘടകങ്ങൾ, അപര്യാപ്തമായ സ്വയം വിമർശനം, മാനസികവും ചിലപ്പോൾ ശാരീരികവുമായ ജുവനൈലിസത്തിൻ്റെ വ്യത്യസ്ത അടയാളങ്ങൾ. . ശേഷിക്കുന്ന വളരെ മൂല്യവത്തായ വിദ്യാഭ്യാസം ഇപ്പോഴും രോഗികളുടെ താൽപ്പര്യങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും മുൻഗണനകളെ സ്വാധീനിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും അവരുടെ പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉള്ളടക്കമായി മാറുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, ഈ രോഗികളെ പിന്നീട് താരതമ്യേന ഉയർന്ന പ്രൊഫഷണൽ ഉൽപാദനക്ഷമതയാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഡിസ്മോർഫോഫോബിക്, സൈക്കസ്തെനിക് പോലുള്ള ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉപയോഗിച്ച് ആക്രമണം ഇ. മോർസെല്ലിയുടെ (1886) കാലം മുതലുള്ള സാഹിത്യത്തിൽ ബോഡി ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ എന്ന ആശയം നിർവചിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് - ഒരു സാങ്കൽപ്പിക ശാരീരിക വൈകല്യം (രൂപം അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനം) എന്ന ആശയം ആധിപത്യം പുലർത്തുന്ന വേദനാജനകമായ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് പ്രാഥമികമായി സവിശേഷത. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഡാറ്റയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ പല ഗവേഷകരും സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ, പ്രധാനമായും കൗമാരത്തിലും കൗമാരത്തിലും സംഭവിക്കുന്ന ഒരു രോഗലക്ഷണ സമുച്ചയമാണ്, കൂടാതെ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പ്രതിസന്ധികളുടെ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഒരു വശത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു [Nadzharov R. A., Sternberg E. Ya., 1975; Shmaonova L. M., Liberman Yu. And Vrono M. Sh., 1980].

P. V. Morozov (1977), D. A. Pozharitskaya (1993) എന്നിവർ ഈ പ്രായത്തിൽ ഈ ചിത്രങ്ങളുടെ പ്രധാന ആവൃത്തി മാത്രമല്ല, അവരുടെ ചില പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സവിശേഷതകളും ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്ന് കണ്ടെത്തി, പ്രത്യേകിച്ചും യുവത്വത്തിൻ്റെ സൈക്കോസ്തെനിക് പോലുള്ള ലക്ഷണ സമുച്ചയം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവരുമായുള്ള അവരുടെ അടുത്ത സംയോജനം. [പന്തലീവ ജി.പി., 1965]. സൈക്കോസ്തെനിക് തരത്തിലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ കൊണ്ട് ഞങ്ങൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് സൈക്കോസ്തെനിക് മനോരോഗികളുടെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളോട് സാമ്യമുള്ള പ്രകടനങ്ങളെയാണ്. ഇവിടെ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരാളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും പ്രവർത്തനങ്ങളിലും മുമ്പ് അസാധാരണമായ അനിശ്ചിതത്വവും അനിശ്ചിതത്വവും, പൊതുസ്ഥലത്ത് പരിമിതികളുടെയും പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെയും വികാരങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ഉയർന്ന പ്രതിഫലനം, ഒരാളുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലും വേർപിരിയലിലും മാറ്റത്തിൻ്റെ തോന്നൽ എന്നിവയാണ്. യഥാർത്ഥത്തിൽ നിന്ന് ("യഥാർത്ഥ ബോധത്തിൻ്റെ നഷ്ടം" ), പാരിസ്ഥിതിക ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിൻ്റെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. വിചിത്രമായ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ആക്രമണത്തിൻ്റെ ഈ വകഭേദം പ്രകടമാകുമ്പോൾ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ നിലനിൽക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവയിൽ സൈക്കോസ്തെനിക് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു.

ഡിസ്മോർഫോഫോബിയയുടെയും സൈക്കോസ്തെനിക് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളുടെയും വിവരിച്ച പ്രതിഭാസങ്ങൾ സാധാരണയായി 11-13 വയസ്സിൽ സ്കീസോയിഡ് സവിശേഷതകളുടെ ആവിർഭാവമോ തീവ്രതയോ ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പാണ്. ചിലപ്പോൾ മായ്‌ച്ച ഉൽപാദന വൈകല്യങ്ങൾ ഒരേസമയം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: ഭയം, ബന്ധങ്ങളുടെ അസ്ഥിര സെൻസിറ്റീവ് ആശയങ്ങൾ, സബ്‌ക്ലിനിക്കൽ ബൈപോളാർ സ്വാധീന ഘട്ടങ്ങൾ. പിന്നീട് (12-14 വയസ്സ്), ശാരീരിക വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയങ്ങൾ സാധാരണയായി ഉയർന്നുവരുന്നു, അത് ആദ്യം കൗമാരക്കാരൻ്റെ സാധാരണ അമിത മൂല്യമുള്ള താൽപ്പര്യത്തിൽ നിന്നും സ്വന്തം രൂപത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശങ്കയിൽ നിന്നും വ്യത്യസ്തമല്ല. പരിഹാസം ഭയന്ന്, കൗമാരക്കാർ തങ്ങളുടെ സാങ്കൽപ്പിക ശാരീരിക വൈകല്യങ്ങളെ വസ്ത്രങ്ങളോ ഷൂകളോ ഉപയോഗിച്ച് മറയ്ക്കുകയും പൊതുസ്ഥലത്ത് വസ്ത്രങ്ങൾ അഴിക്കാൻ ലജ്ജിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവരിൽ ചിലർ തീവ്രമായ ശാരീരിക വ്യായാമം ചെയ്യുന്നു, മറ്റുള്ളവർ "ശാരീരിക പോരായ്മകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനായി" ഒരു നിശ്ചിത ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടമായ ഘട്ടം 15-18 വയസ്സിൽ വികസിക്കുന്നു. ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ എന്ന വിഷയത്തിൻ്റെ സങ്കീർണ്ണതയാണ് അതിൻ്റെ തുടക്കം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്: അമിത ശരീരഭാരം, പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത മുഖക്കുരു എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം, രോഗികൾ മൂക്കിൻ്റെ ആകൃതി, വരാനിരിക്കുന്ന കഷണ്ടി, സൂക്ഷ്മമായ ജന്മചിഹ്നം മുതലായവയെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റം. കുത്തനെ മാറുകയും ചെയ്യുന്നു: മുഖക്കുരുവിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്തകളാൽ അവർ പൂർണ്ണമായും തളർന്നുപോകുന്നു, "വൈകല്യങ്ങൾ", അവർ സ്കൂൾ വിടുന്നു, ജോലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നു, പുറത്തുപോകരുത്, സുഹൃത്തുക്കളിൽ നിന്നും അതിഥികളിൽ നിന്നും ഒളിക്കരുത്. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ, അവർ ഒരു കണ്ണാടിയുടെ സഹായത്തോടെ അവരുടെ രൂപം നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കുന്നു - “കണ്ണാടി” ലക്ഷണം. രോഗികൾ സ്ഥിരമായി കോസ്മെറ്റോളജിസ്റ്റുകളിലേക്ക് തിരിയുകയും വൈകല്യം ശരിയാക്കാൻ എന്തും ചെയ്യാൻ തയ്യാറാണ്. അവ പലപ്പോഴും ഹിസ്റ്റീരിയൽ സവിശേഷതകളുള്ള വ്യക്തമായ സ്വാധീന പ്രതികരണങ്ങൾ നൽകുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗികൾക്ക് കൃത്യമായ വിഷാദരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ശാരീരിക വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അമിതമായ ആശയങ്ങൾ ഒരു ബഹുസ്വര സ്വഭാവം നേടുന്നു, സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തുന്ന നിരാശാജനകമായ വ്യാമോഹങ്ങളെ സമീപിക്കുന്നു; മറ്റുള്ളവയിൽ, ഡിസ്മോർഫോഫോബിയ ഏകതാനമായി തുടരുന്നു: വിഷാദരോഗത്തിൻ്റെ സ്വാധീനം വളരെ പ്രയാസത്തോടെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ശാരീരിക വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അമിതമായ ആശയങ്ങൾ ശരിയാക്കാനാവാത്ത വിശ്വാസങ്ങളുടെ ഒരു വ്യവസ്ഥയായി വികസിക്കുകയും ഒരു ഭ്രമാത്മക തരത്തിലുള്ള വ്യാമോഹങ്ങളെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രോഗികൾ പലപ്പോഴും മനോഭാവം, വാക്കാലുള്ള മിഥ്യാധാരണകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, അവരുടെ വൃത്തികെട്ടത എല്ലായിടത്തും "തുറന്നതായി" പരിഹസിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് അവർ പ്രഖ്യാപിക്കുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, രോഗികൾ സാധാരണയായി നിരവധി തവണ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

സൈക്കോസ്തെനിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, പോളിമോർഫിക് ഉള്ളടക്കത്തിൻ്റെ ഡിസ്മോർഫോഫോബിക്, ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയക്കൽ ആശയങ്ങൾ, മനോഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സെൻസിറ്റീവ് ആശയങ്ങൾ, “ധാർമ്മിക ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയ” പോലുള്ള പ്രതിഫലനം എന്നിവ സമ്പർക്കത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, പൊതുസ്ഥലത്ത് പിരിമുറുക്കവും കാഠിന്യവും, നാണക്കേടിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയം, സംശയങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ചേർക്കുന്നു. ഒരാളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ കൃത്യത. ഈ ഘട്ടത്തിലുടനീളമുള്ള അസുഖകരമായ വൈകല്യങ്ങൾ ബൈപോളാർ, തുടർച്ചയായ സ്വഭാവമാണ്. സൈക്കാസ്‌തെനിക് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളുടെ തീവ്രത, ഡിസ്‌മോർഫോഫോബിക്, ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയാക്കൽ ആശയങ്ങളുടെ തലത്തിലുള്ള ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, അമിതമായ മൂല്യം മുതൽ വ്യാമോഹപരമായ രജിസ്‌റ്റർ വരെയുള്ള മനോഭാവത്തിൻ്റെ സെൻസിറ്റീവ് ആശയങ്ങൾ (ഒബ്‌സസീവ് ലെവൽ ബൈപാസ്), സ്വാധീനത്തിൻ്റെ ധ്രുവങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി പരസ്പരബന്ധം എന്നിവയും ഉണ്ട്. സ്വാധീന വൈകല്യങ്ങളുടെ തീവ്രത. വിഷാദാവസ്ഥയിൽ, ഡിസ്മോർഫോഫോബിക് ആശയങ്ങളുടെ യാഥാർത്ഥ്യത്തിന് പുറമേ, ആത്മനിഷ്ഠമായി കൂടുതൽ കഠിനമായ വ്യക്തിവൽക്കരണ-ഡീറിയലൈസേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്, സോമാറ്റോപ്സൈക്കിക് ഡിപേഴ്സണലൈസേഷൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ, നിശിത വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യവും സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ അപര്യാപ്തതയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ആവിർഭാവം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളുടെ അളവ് ആഴം കുറഞ്ഞതാണ്. കൗമാരപ്രായത്തിനുള്ളിലെ അതേ പ്രകടനങ്ങൾ അനുസരിച്ച് രോഗികളുടെ അവസ്ഥ വളരെക്കാലം സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു.

22-23 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും (ചിലർക്ക് കുറച്ച് മുമ്പ്, മറ്റുള്ളവർക്ക് പിന്നീട്), ശാരീരിക വൈകല്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയങ്ങളിൽ ഒരു കുറവ് ക്രമേണ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ സൈക്കോസ്തെനിക് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ഒരൊറ്റ രോഗലക്ഷണ കോംപ്ലക്സിൻ്റെ സ്വഭാവം നഷ്ടപ്പെടും. സ്വാധീനിക്കുന്ന ഘടകം ഇല്ലാത്ത വ്യക്തിഗത ലക്ഷണങ്ങളായി അവ വിഘടിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് അവരുടെ പ്രസക്തി ക്രമേണ നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

25 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും, ഓട്ടോക്ത്തോണസ് സബ്‌ഡിപ്രസീവ് ഘട്ടങ്ങളുടെയും ഹ്രസ്വകാല സബ്‌ഡിപ്രസീവ് പ്രതികരണങ്ങളുടെയും രൂപത്തിൽ മായ്‌ച്ച അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡറുകൾ മാത്രമേ രോഗികൾ നിലനിർത്തുന്നുള്ളൂ, എന്നിരുന്നാലും, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ, ചില സൈക്കാസ്‌തെനിക് പോലുള്ള സവിശേഷതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ഉത്കണ്ഠാകുലമായ ഭയങ്ങളുടെ ആധിപത്യം, ഭയം പരാജയം, മറ്റുള്ളവർക്ക് പ്രശ്‌നമുണ്ടാക്കുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ രൂപം ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് അൽപ്പം അതിശയോക്തിപരമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഒറ്റപ്പെടൽ, ഒറ്റപ്പെടൽ, ഉപരിപ്ലവത, ന്യായവിധികളുടെയും താൽപ്പര്യങ്ങളുടെയും പക്വതയില്ലായ്മ, വർധിച്ച നിർദ്ദേശാനുഭവങ്ങൾ എന്നിവ നിലനിൽക്കുന്നു; അഹംബോധവും പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായുള്ള അപര്യാപ്തമായ വൈകാരിക അടുപ്പവും കുടുംബത്തിലെ ഒരു കീഴ്വഴക്കവുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. ചില രോഗികൾ പ്രകോപിതരും ചെറിയ അവസരങ്ങളിൽ എളുപ്പത്തിൽ സ്വാധീനിക്കുന്ന പ്രതികരണങ്ങളും നൽകുന്നു, തുടർന്ന് വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണവും നിയന്ത്രണമില്ലായ്മയും ഉദ്ധരിച്ച്. മാത്രമല്ല, അത്തരം പ്രതികരണങ്ങൾ അവർ വീട്ടിൽ മാത്രമേ അനുവദിക്കൂ.

വിവരിച്ച പ്രകടനങ്ങൾ കടന്നുപോയതിനുശേഷം, എല്ലാ രോഗികളും അവരുടെ പഠനങ്ങളെ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുകയും നേരിടുകയും ചെയ്യുന്നു. അവർ ഒരു ചട്ടം പോലെ, താരതമ്യേന ഉയർന്ന പ്രൊഫഷണൽ തലത്തിൽ എത്തുന്നു, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞ സംരംഭവും ഉൽപാദനക്ഷമതയും ഉണ്ടെങ്കിലും.