ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ക്ഷതം. ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി: ചികിത്സ, ലക്ഷണങ്ങൾ, പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് അതിന്റെ കേടുപാടുകൾ.

• | ഇമെയിൽ |
• | മുദ്ര

ടിബിഐ ഉള്ള 5-5% കേസുകളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ക്ഷതം (ONI) സംഭവിക്കുന്നു, നാഡിയുടെ ഇൻട്രാകാനൽ ഭാഗമാണ് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത്. സാധാരണഗതിയിൽ, ഈ പരിക്ക് ഒരു പ്രഹരത്തിന്റെ ഫലമാണ്, മിക്കപ്പോഴും ഫ്രണ്ടൽ, ഓർബിറ്റൽ, ഫ്രണ്ടോടെമ്പോറൽ മേഖലയിൽ കുറവാണ്. ഒപ്‌റ്റിക് കനാൽ, ആന്റീരിയർ സ്‌ഫെനോയിഡ് പ്രക്രിയ, ഓർബിറ്റൽ റൂഫ്: ഒപ്‌റ്റിക് നാഡിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥി ഘടനകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ ടിബിഐ, ക്രാനിയോബാസൽ ഒടിവുകൾ എന്നിവയിൽ ഒഎൻപികൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ON ലെസിഷന്റെ തീവ്രത എല്ലായ്പ്പോഴും TBI യുടെ തീവ്രതയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നില്ല. ബോധം നഷ്‌ടപ്പെടാതെ, ഫ്രണ്ടോ-ഓർബിറ്റൽ മേഖലയിലുണ്ടായ ആഘാതത്തിന് ശേഷം, അമോറോസിസ് വരെയുള്ള കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നത് ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാം. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടില്ല.

സ്ഥലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, കേടുപാടുകൾ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവുമായി വിഭജിക്കാം. മുൻഭാഗത്തെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി പരിക്കുകൾ വളരെ അപൂർവമാണ്. ഈ പാത്തോളജി ഉപയോഗിച്ച്, ഇൻട്രാക്യുലർ വിഭാഗത്തിനും (ഡിസ്ക്) സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ആർട്ടറി (സിആർഎ) അടങ്ങിയ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാർബിറ്റൽ വിഭാഗത്തിനും കേടുപാടുകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. പിൻഭാഗത്തെ ZNP കൾ (സി‌എ‌എസ് നാഡിയിലേക്കും ചിയാസത്തിലേക്കും പ്രവേശിക്കുന്ന സ്ഥലത്തിന് ഇടയിൽ) കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. ശരീരഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ കാരണം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാകാനൽ വിഭാഗം ട്രോമാറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളതാണ്. മൊബൈൽ ഇൻട്രാർബിറ്റൽ, ഇൻട്രാക്രാനിയൽ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അസ്ഥി കനാലിൽ നാഡി ഡ്യൂറ മെറ്ററിലൂടെ കർശനമായി ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പിയൽ വാസ്കുലർ നെറ്റ്‌വർക്ക് രൂപപ്പെടുന്ന ഓർബിറ്റൽ, ആന്തരിക കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെ ചെറിയ ശാഖകളാണ് ഇൻട്രാകാനൽ വിഭാഗത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം നൽകുന്നത്. പരിക്കിന്റെ സമയത്ത്, തലച്ചോറിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ള സ്ഥാനചലനം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കനാലിന്റെ ഒടിവുകൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും അത് വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളുടെയും ആക്സോണുകളുടെ നീട്ടലിനും വിള്ളലിനും കാരണമാകും. കനാലിൽ അസ്ഥി കഷണം നേരിട്ട് കംപ്രഷൻ ചെയ്യുന്നതിന്റെ ഫലമാണ് ജിഎൻപികൾ. നാഡി, ദ്വിതീയ ഇസ്കെമിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ റിയാക്ടീവ് വീക്കം മൂലം നാശത്തിന്റെ പ്രധാന സംവിധാനം കംപ്രഷൻ ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മുൻവശത്തെ പ്രഹരത്തിന്റെ ശക്തി നേരിട്ട് ZN-ലേക്ക് വ്യാപിക്കുമെന്നും കനാൽ ഒടിവിന്റെ സാന്നിധ്യം ഇല്ലെന്നും ഊന്നിപ്പറയേണ്ടതാണ്. മുൻവ്യവസ്ഥഇൻട്രാകാനൽ നിഖേദ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ പാത്തോമോർഫോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളെ പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായി വിഭജിക്കാം. പ്രാഥമിക പരിക്കുകളിൽ ആഘാതത്തിനിടയിൽ സംഭവിച്ച പരിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഇന്റർതെക്കൽ, ഇൻട്രാനെറൽ ഹെമറേജുകൾ, ഞരമ്പുകൾ, നാഡി വിള്ളലുകൾ. ദ്വിതീയ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് കാലതാമസം കൂടാതെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ തകരാറുകളുടെ ഫലമാണ്: എഡിമ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇസ്കെമിക് നെക്രോസിസ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി നാശത്തിന്റെ ക്ലിനിക്ക്.

അന്ധത വരെ കാഴ്ചശക്തിയിൽ കുത്തനെ കുറയുന്നതായി PLD സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് വൈകല്യങ്ങൾ സെൻട്രൽ, പാരസെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമകൾ, കോൺസെൻട്രിക് സങ്കോചം, സെക്ടർ ആകൃതിയിലുള്ള നഷ്ടം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിലാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. സംരക്ഷിത സൗഹൃദ പ്രതികരണത്തോടെ പ്രകാശത്തിലേക്കുള്ള വിദ്യാർത്ഥിയുടെ നേരിട്ടുള്ള പ്രതികരണത്തിന്റെ (അമറോസിസിനൊപ്പം) കുറവോ അഭാവമോ ആണ് ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ അടയാളം. വിപരീത (ആരോഗ്യകരമായ) വശത്ത്, പ്രകാശത്തിലേക്കുള്ള വിദ്യാർത്ഥിയുടെ നേരിട്ടുള്ള പ്രതികരണം സംരക്ഷിക്കപ്പെടും, ഒപ്പം സംയോജിത പ്രതികരണം ദുർബലമാകും. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ആന്റീരിയർ പിഎൻപിയുടെ എല്ലാ കേസുകളിലും, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം, ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ അവൾഷൻ എന്നിവയുടെ ചിത്രവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു പാത്തോളജി ഫണ്ടസിൽ കണ്ടെത്തുന്നു. വ്യത്യസ്ത തീവ്രതഡിസ്കിന്റെ അരികിൽ രക്തസ്രാവങ്ങളോടൊപ്പം. ഇൻട്രാകാനൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പിൻവശത്തുള്ള ഓണുകളിൽ, ഓൺ ഡിസ്കും ഫണ്ടസും സാധാരണയായി സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നു. 2-4 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം. ഡിസ്ക് ബ്ലാഞ്ചിംഗ് ദൃശ്യമാകുന്നു. മുൻഭാഗത്തോട് അടുക്കുന്തോറും ON ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, വേഗത്തിൽ അതിന്റെ അട്രോഫി കണ്ടെത്തുന്നു. നാശത്തിന്റെ സ്ഥാനം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, റെസ അനുസരിച്ച് ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ തുറസ്സുകളുടെ റേഡിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് കനാലിന്റെ മതിലുകളുടെ ഒടിവുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, രേഖീയ ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, കുറവ് പലപ്പോഴും - ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും എക്സ്-റേ കനാലിൽ വിള്ളലുകൾ കണ്ടെത്തുന്നില്ല. ഭ്രമണപഥത്തിലെ സിടി സ്കാനുകളിൽ ഇൻട്രാകാനൽ ഒടിവുകൾ കൂടുതലായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. അതേസമയം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെയും ഭ്രമണപഥത്തിലെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിലെയും മാറ്റങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു (ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മെനിഞ്ചൽ ഹെമറ്റോമ, റെട്രോബുൾബാർ രക്തസ്രാവം, ഓപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഭ്രമണപഥത്തിലെ അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ അനുപാതം, സ്ഫെനോഎത്‌മോയ്‌ഡൽ സൈനസിലെ രക്തസ്രാവം). അതേസമയം, റേഡിയോഗ്രാഫുകളിലും സിടിയിലും ആഘാതകരമായ മാറ്റങ്ങളുടെ അഭാവം ഇൻട്രാകാനൽ കേടുപാടുകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനമല്ല.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തകരാറിനുള്ള ചികിത്സ.

ഇൻട്രാകാനൽ ജിഎൻപിക്ക് നിലവിൽ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളൊന്നുമില്ല. ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു, കൂടാതെ പ്രവേശനത്തെ ആശ്രയിച്ച് കനാലിന്റെ മതിലുകളിലൊന്ന് നീക്കം ചെയ്യുന്നതും ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അസ്ഥി ശകലങ്ങളും മെനിഞ്ചിയൽ ഹെമറ്റോമയും (എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ) ഉൾപ്പെടുന്നു.

2 ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനങ്ങളുണ്ട്:

1. ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ട്രാൻസ്ഫ്രോണ്ടൽ (കനാലിന്റെ മുകളിലെ മതിൽ വിഭജിക്കലും ആന്തരിക ഒപ്റ്റിക് ഓപ്പണിംഗിന്റെ പ്രദേശത്ത് ഡ്യൂറ മെറ്ററിന്റെ വിഘടനവും);
2. എക്സ്ട്രാക്രാനിയൽ ട്രാൻസെത്ത്മോയ്ഡൽ (കനാലിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഭിത്തിയുടെ വിഭജനത്തോടെ). സാധാരണഗതിയിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഡീകംപ്രഷൻ നിരവധി മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ നടത്തപ്പെടുന്നു. 7-10 ദിവസം വരെ. പരിക്ക് ശേഷം. ടിബിഐക്കും സർജറിക്കുമിടയിൽ കുറഞ്ഞ സമയം, മികച്ച ഫലങ്ങൾ. ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വിഘടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളും അത് നടപ്പിലാക്കുന്ന സമയവും ഏകീകൃതമല്ല.

ഒരേ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത രോഗികളിൽ വ്യത്യസ്ത രൂപഘടനകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം എന്നതാണ് പ്രശ്നം. എന്ന പ്രശ്നം തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽകാഴ്ച വൈകല്യത്തിന്റെ തീവ്രതയും സമയവും കണക്കിലെടുക്കണം. പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയോ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ നൽകിയിട്ടും കാഴ്ചയിൽ പുരോഗമനപരമായ അപചയം സംഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ഒപ്റ്റിക് ഡികംപ്രഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പരിക്ക് സമയത്ത് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുകയും പൂർണ്ണമാകുകയും ചെയ്താൽ, പ്രകാശത്തോടുള്ള വിദ്യാർത്ഥിയുടെ നേരിട്ടുള്ള പ്രതികരണത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ, ഇത് ഒരു ചട്ടം പോലെ, കഠിനമായ രൂപാന്തര നാശത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, മിക്ക കേസുകളിലും നിരന്തരമായ കാഴ്ചക്കുറവിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലം സംശയാസ്പദമാണ്. കാഴ്ചശക്തി 0.1-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, കാഴ്ചശക്തി 1/4-ൽ കുറവാണെങ്കിൽ, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയ്ക്ക് ശ്രമിക്കാതെ, ഭാഗികമായി കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല. ഒരു കനാൽ ഒടിവിന്റെ എക്സ്-റേ, സിടി അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ഇല്ല ആവശ്യമായ ഒരു വ്യവസ്ഥവേണ്ടി ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. എംഎൻ ഡീകംപ്രഷന്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ വിവാദമായി തുടരുന്നു. കേടുപാടുകൾ മാറ്റാനാകാത്തപ്പോൾ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പലപ്പോഴും നടത്തപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില ന്യൂറോ സർജന്മാർ വിശ്വസിക്കുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന് യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയേക്കാൾ കാര്യമായ ഗുണങ്ങളില്ലെന്നും മറ്റ് തലയോട്ടിയിലെ ശസ്ത്രക്രിയകൾക്ക് പുറമേ എംഎൻ ഡീകംപ്രഷൻ ഉപയോഗിക്കുമെന്നും വിശ്വസിക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സഡീകോംഗെസ്റ്റന്റുകൾ (മാനിറ്റോൾ, ലസിക്സ്), വാസോ ആക്റ്റീവ് ഏജന്റുകൾ (ട്രെന്റൽ, സെർമിയോൺ, കോംപ്ലാമിൻ, കാവിന്റൺ), കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ (റിയോപോളിഗ്ലൂസിൻ മുതലായവ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ കാഴ്ച വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം മോശമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, അമുറോസിസ് മാറ്റാനാവാത്തതാണ്, എന്നിരുന്നാലും, പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ചില പുരോഗതികൾ സംഭവിക്കാം, ചികിത്സയുടെ തരം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ. കാഴ്‌ചക്കുറവ് വൈകുകയോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാരംഭ കാഴ്ച വൈകല്യം ഭാഗികമാകുകയോ ചെയ്‌താൽ, രോഗനിർണയം സമയബന്ധിതവും തെറാപ്പിയും മതിയാകുമ്പോൾ മികച്ച ഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാം. രോഗനിർണയം കേടുപാടിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് ട്രോമാറ്റിക് എക്സ്പോഷർ സമയത്ത് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി (ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി) റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് വിഷ്വൽ ഉത്തേജനം കൈമാറുന്ന നാഡി നാരുകളുടെ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ നാശമാണ്. അട്രോഫി സമയത്ത്, നാഡീ കലകൾക്ക് രൂക്ഷമായ കുറവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു പോഷകങ്ങൾ, അതുമൂലം അതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു. പ്രക്രിയ വളരെക്കാലം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ന്യൂറോണുകൾ ക്രമേണ മരിക്കാൻ തുടങ്ങും. കാലക്രമേണ, ഇത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന കോശങ്ങളെയും, കഠിനമായ കേസുകളിൽ, മുഴുവൻ നാഡി തുമ്പിക്കൈയെയും ബാധിക്കുന്നു. അത്തരം രോഗികളിൽ കണ്ണിന്റെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമായിരിക്കും.

എന്താണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി?

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയോട്ടിയിലെ പെരിഫറൽ നാഡികളുടേതാണ്, പക്ഷേ അടിസ്ഥാനപരമായി അത് അങ്ങനെയല്ല പെരിഫറൽ നാഡിഉത്ഭവത്തിലോ ഘടനയിലോ പ്രവർത്തനത്തിലോ അല്ല. ഇത് സെറിബ്രത്തിന്റെ വെളുത്ത ദ്രവ്യമാണ്, റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലേക്ക് വിഷ്വൽ സെൻസേഷനുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും കൈമാറുകയും ചെയ്യുന്ന പാതകൾ.

പ്രകാശ വിവരങ്ങൾ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനും ഗ്രഹിക്കുന്നതിനും ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് ഒപ്റ്റിക് നാഡി നാഡി സന്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്നു. ലൈറ്റ് വിവരങ്ങൾ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്ന മുഴുവൻ പ്രക്രിയയുടെയും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗമാണിത്. ഇതിന്റെ ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ പ്രവർത്തനം റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് കാഴ്ചയ്ക്ക് ഉത്തരവാദികളായ തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വിഷ്വൽ സന്ദേശങ്ങൾ എത്തിക്കുക എന്നതാണ്. ഈ ഭാഗത്ത് ചെറിയ മുറിവുകൾ പോലും ഉണ്ടാകാം കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾഅനന്തരഫലങ്ങളും.

ഐസിഡി അനുസരിച്ച് ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിക്ക് ഐസിഡി കോഡ് 10 ഉണ്ട്

കാരണങ്ങൾ

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെയും റെറ്റിനയിലെയും വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ (വീക്കം, ഡിസ്ട്രോഫി, എഡിമ, രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ, വിഷവസ്തുക്കളുടെ പ്രവർത്തനം, കംപ്രഷൻ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ), കേന്ദ്ര രോഗങ്ങൾ എന്നിവ മൂലമാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ വികസനം സംഭവിക്കുന്നത്. നാഡീവ്യൂഹം, പൊതു രോഗങ്ങൾജൈവ, പാരമ്പര്യ കാരണങ്ങൾ.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള രോഗങ്ങളെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• അപായ അട്രോഫി - ജനനസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ഒരു ചെറിയ കാലയളവിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• മുതിർന്നവരുടെ രോഗങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമാണ് ഏറ്റെടുക്കുന്ന അട്രോഫി.

നേത്രരോഗങ്ങൾ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ ക്ഷതം, മെക്കാനിക്കൽ ക്ഷതം, ലഹരി, പൊതുവായ, പകർച്ചവ്യാധി, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ക്ഷയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. ഒപ്റ്റിക് നൽകുന്ന സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ റെറ്റിന ധമനികളുടെ തടസ്സത്തിന്റെ ഫലമായി ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നാഡി, അതുപോലെ ഗ്ലോക്കോമയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണമാണ്.

അട്രോഫിയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പാരമ്പര്യം
• ജന്മനാ പാത്തോളജി
• നേത്രരോഗങ്ങൾ (റെറ്റിനയുടെ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, അതുപോലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി, വിവിധ ന്യൂറിറ്റിസ്, ഗ്ലോക്കോമ, റെറ്റിനയുടെ പിഗ്മെന്ററി ഡീജനറേഷൻ)
• ലഹരി (ക്വിനിൻ, നിക്കോട്ടിൻ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ)
• ആൽക്കഹോൾ വിഷബാധ (കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ആൽക്കഹോൾ സറോഗേറ്റുകൾ)
• വൈറൽ അണുബാധകൾ (പനി, പനി)
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പാത്തോളജി (മസ്തിഷ്ക കുരു, സിഫിലിറ്റിക് നിഖേദ്, തലയോട്ടിയിലെ ക്ഷതം, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ട്യൂമർ, സിഫിലിറ്റിക് നിഖേദ്, തലയോട്ടിക്ക് ക്ഷതം, എൻസെഫലൈറ്റിസ്)
• രക്തപ്രവാഹത്തിന്
• ഹൈപ്പർടോണിക് രോഗം
• അമിത രക്തസ്രാവം

പ്രാഥമിക ഡിസെൻഡിംഗ് അട്രോഫിയുടെ കാരണം വാസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സ് ആണ്:

• രക്താതിമർദ്ദം;
• രക്തപ്രവാഹത്തിന്;
• നട്ടെല്ല് പാത്തോളജികൾ.

ദ്വിതീയ അട്രോഫി ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു:

• നിശിത വിഷബാധ (മദ്യത്തിന് പകരമുള്ളവ, നിക്കോട്ടിൻ, ക്വിനൈൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെ);
• റെറ്റിനയുടെ വീക്കം;
• മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
• ട്രോമാറ്റിക് പരിക്ക്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ശോഷണം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ട്രോഫി, അതിന്റെ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമ എന്നിവ കാരണം നാഡി ടിഷ്യുവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.

രോഗത്തിന്റെ തരങ്ങൾ

കണ്ണിന്റെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫി സംഭവിക്കുന്നു:

• പ്രാഥമിക അട്രോഫി(ആരോഹണവും അവരോഹണവും), ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമായി വികസിക്കുന്നു. ഡിസെൻഡിംഗ് ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി മിക്കപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. നാഡി നാരുകൾ തന്നെ ബാധിക്കുന്ന വസ്തുതയുടെ അനന്തരഫലമാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള അട്രോഫി. ഇത് അനന്തരാവകാശം വഴി മാന്ദ്യമായ രീതിയിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം എക്സ് ക്രോമസോമുമായി മാത്രം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതുകൊണ്ടാണ് പുരുഷന്മാർക്ക് മാത്രമേ ഈ പാത്തോളജി ബാധിക്കുന്നത്. 15-25 വയസ്സിൽ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• ദ്വിതീയ അട്രോഫിഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലോ രക്ത വിതരണത്തിന്റെ ലംഘനത്തിലോ ഏതെങ്കിലും രോഗത്തിന്റെ ഗതിക്ക് ശേഷം സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു. ഈ രോഗം ഏതൊരു വ്യക്തിയിലും തികച്ചും ഏത് പ്രായത്തിലും വികസിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ രൂപങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ഈ പാത്തോളജിയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന വകഭേദങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഭാഗിക ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ഭാഗിക രൂപത്തിന്റെ (അല്ലെങ്കിൽ പ്രാരംഭ അട്രോഫി, ഇത് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ) ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ് വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷന്റെ (കാഴ്ചതന്നെ) അപൂർണ്ണമായ സംരക്ഷണം, ഇത് വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയുമ്പോൾ പ്രധാനമാണ് (ഇത് കാരണം ലെൻസുകളുടെ ഉപയോഗം). അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണട കാഴ്ചയുടെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ല). ഈ കേസിൽ ശേഷിക്കുന്ന കാഴ്ച സംരക്ഷിക്കാനാകുമെങ്കിലും, വർണ്ണ ധാരണയിൽ അസ്വസ്ഥതകളുണ്ട്. കാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സംരക്ഷിത പ്രദേശങ്ങൾ ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

പൂർണ്ണമായ അട്രോഫി

ഏതെങ്കിലും സ്വയം രോഗനിർണയം ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു - ശരിയായ ഉപകരണങ്ങളുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് മാത്രമേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ. അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആംബ്ലിയോപിയ, തിമിരം എന്നിവയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ് എന്നതും ഇതിന് കാരണമാണ്.

കൂടാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി ഒരു നിശ്ചല രൂപത്തിൽ (അതായത്, പൂർണ്ണമായ രൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമനപരമല്ലാത്ത രൂപത്തിൽ) സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഇത് യഥാർത്ഥത്തിന്റെ സ്ഥിരതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ദൃശ്യ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതുപോലെ വിപരീത, പുരോഗമന രൂപത്തിൽ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറയുന്നത് അനിവാര്യമായും സംഭവിക്കുന്നു.

അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കണ്ണടകളും ലെൻസുകളും ഉപയോഗിച്ച് ശരിയാക്കാൻ കഴിയാത്ത കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നതാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണം.

• പുരോഗമനപരമായ അട്രോഫിയിൽ, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷൻ കുറയുന്നത് നിരവധി ദിവസങ്ങൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ വികസിക്കുകയും പൂർണ്ണ അന്ധതയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
• ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഭാഗിക അട്രോഫിയുടെ കാര്യത്തിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾഒരു നിശ്ചിത പോയിന്റിൽ എത്തുകയും കൂടുതൽ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യരുത്, അതിനാൽ കാഴ്ച ഭാഗികമായി നഷ്ടപ്പെടും.

ഭാഗികമായ അട്രോഫിയോടെ, കാഴ്ച വഷളാകുന്ന പ്രക്രിയ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ നിർത്തുന്നു, കാഴ്ച സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, പുരോഗമനപരവും പൂർണ്ണവുമായ അട്രോഫിയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി വികസിക്കുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുടെ സങ്കോചവും അപ്രത്യക്ഷതയും (ലാറ്ററൽ ദർശനം);
• കളർ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട "ടണൽ" ദർശനത്തിന്റെ രൂപം;
• സ്കോട്ടോമയുടെ സംഭവം;
• അഫെറന്റ് പപ്പില്ലറി ഇഫക്റ്റിന്റെ പ്രകടനം.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനം ഏകപക്ഷീയമോ (ഒരു കണ്ണിൽ) അല്ലെങ്കിൽ ബഹുമുഖമോ (രണ്ടു കണ്ണുകളിലും ഒരേ സമയം) ആകാം.

സങ്കീർണതകൾ

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിയുടെ രോഗനിർണയം വളരെ ഗുരുതരമാണ്. കാഴ്ചയിൽ നേരിയ കുറവുണ്ടായാൽ, വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. ചികിത്സ കൂടാതെ, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, കാഴ്ച പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകാം, അത് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് അസാധ്യമായിരിക്കും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി പാത്തോളജികൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുകയും വിധേയമാക്കുകയും വേണം പതിവ് പരിശോധനസ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിൽ നിന്ന് (റൂമറ്റോളജിസ്റ്റ്, എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ്). കാഴ്ച വഷളാകുന്നതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കണം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗമാണ്. കാഴ്ചയിൽ നേരിയ കുറവുണ്ടായാൽ പോലും, രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള വിലയേറിയ സമയം നഷ്ടപ്പെടുത്താതിരിക്കാൻ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സന്ദർശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഏതെങ്കിലും സ്വയം രോഗനിർണയം ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു - ശരിയായ ഉപകരണങ്ങളുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് മാത്രമേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ. അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആംബ്ലിയോപിയയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ് എന്നതും ഇതിന് കാരണമാണ്.

ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ പരിശോധനയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടണം:

• വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ടെസ്റ്റ്;
• കണ്ണിന്റെ മുഴുവൻ ഫണ്ടസിന്റെയും വിദ്യാർത്ഥി (പ്രത്യേക തുള്ളികൾ ഉപയോഗിച്ച് ലയിപ്പിച്ചത്) വഴിയുള്ള പരിശോധന;
• സ്ഫെറോപെരിമെട്രി (കാഴ്ചപ്പാടത്തിന്റെ അതിരുകളുടെ കൃത്യമായ നിർണ്ണയം);
• ലേസർ ഡോപ്ലറോഗ്രാഫി;
• വർണ്ണ ധാരണയുടെ വിലയിരുത്തൽ;
• സെല്ല ടർസിക്കയുടെ ചിത്രമുള്ള ക്രാനിയോഗ്രാഫി;
• കമ്പ്യൂട്ടർ ചുറ്റളവ് (ഞരമ്പിന്റെ ഏത് ഭാഗമാണ് തകരാറിലായതെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു);
• വീഡിയോ-ഒഫ്താൽമോഗ്രാഫി (ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ സ്വഭാവം തിരിച്ചറിയാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു);
• കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി, അതുപോലെ ന്യൂക്ലിയർ മാഗ്നെറ്റിക് റെസൊണൻസ്(ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗത്തിന്റെ കാരണം വ്യക്തമാക്കുക).

കൂടാതെ, രക്തപരിശോധന (ജനറൽ, ബയോകെമിക്കൽ), സിഫിലിസിനായുള്ള പരിശോധനകൾ എന്നിവ പോലുള്ള ലബോറട്ടറി ഗവേഷണ രീതികളിലൂടെ രോഗത്തിന്റെ പൊതുവായ ചിത്രം കംപൈൽ ചെയ്യുന്നതിന് ഒരു നിശ്ചിത വിവര ഉള്ളടക്കം കൈവരിക്കാനാകും.

കണ്ണിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ചികിത്സ

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി ചികിത്സ ഡോക്ടർമാർക്ക് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. നശിച്ച നാഡി നാരുകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്. നാശത്തിന്റെ ഘട്ടത്തിലുള്ള നാഡി നാരുകളുടെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ മാത്രമേ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും ഫലം പ്രതീക്ഷിക്കാനാകൂ, അവ ഇപ്പോഴും അവയുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തുന്നു. ഈ നിമിഷം നഷ്ടമായാൽ, ബാധിച്ച കണ്ണിലെ കാഴ്ച എന്നെന്നേക്കുമായി നഷ്ടപ്പെടും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു:

1. ബയോജെനിക് ഉത്തേജകങ്ങൾ (വിട്രിയസ് ബോഡി, കറ്റാർ സത്തിൽ മുതലായവ), അമിനോ ആസിഡുകൾ (ഗ്ലൂട്ടാമിക് ആസിഡ്), ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റിമുലന്റുകൾ (എല്യൂതെറോകോക്കസ്), വിറ്റാമിനുകൾ (ബി 1, ബി 2, ബി 6, അസ്കോറൂട്ടിൻ) മാറ്റിമറിച്ച ടിഷ്യുവിന്റെ പുനഃസ്ഥാപനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുക
2. നാഡി വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വാസോഡിലേറ്ററുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (നോ-സ്പാ, ഡയബാസോൾ, പാപ്പാവെറിൻ, സെർമിയോൺ, ട്രെന്റൽ, സുഫിലിൻ).
3. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ, ഫെസാം, ഇമോക്സിപിൻ, നൂട്രോപിൽ, കാവിന്റൺ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
4. റിസോർപ്ഷൻ വേഗത്തിലാക്കാൻ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ- പൈറോജനൽ, പ്രെഡക്റ്റൽ
5. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ നിർത്താൻ ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - ഡെക്സമെതസോൺ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ.

ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മാത്രമേ മരുന്നുകൾ കഴിക്കൂ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ച ശേഷം. അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയൂ.

കാഴ്ച പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ ഗണ്യമായ അളവിൽ നഷ്ടപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക് ഉചിതമായ പുനരധിവാസ കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിക്ക് ശേഷം ജീവിതത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന എല്ലാ നിയന്ത്രണങ്ങളും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനും സാധ്യമെങ്കിൽ ഇല്ലാതാക്കാനും ഇത് ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

തെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാന ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് രീതികൾ:

• നിറം ഉത്തേജനം;
• നേരിയ ഉത്തേജനം;
• വൈദ്യുത ഉത്തേജനം;
• കാന്തിക ഉത്തേജനം.

മികച്ച ഫലം നേടുന്നതിന്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി, അൾട്രാസൗണ്ട്, ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ കാന്തിക, ലേസർ ഉത്തേജനം എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു, രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം കൂടുതൽ അനുകൂലമാണ്. നാഡീ കലകൾ പ്രായോഗികമായി പരിഹരിക്കാനാകാത്തതാണ്, അതിനാൽ രോഗം അവഗണിക്കാൻ കഴിയില്ല; അത് സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സിക്കണം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിക്കൊപ്പം, ശസ്ത്രക്രിയയും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലും പ്രസക്തമായിരിക്കും. ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഒപ്റ്റിക് നാരുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നിർജീവമല്ല, ചിലത് പാരാബയോട്ടിക് അവസ്ഥയിലായിരിക്കാം, വിപുലമായ അനുഭവപരിചയമുള്ള ഒരു പ്രൊഫഷണലിന്റെ സഹായത്തോടെ അവയെ ജീവിതത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ പ്രവചനം എല്ലായ്പ്പോഴും ഗുരുതരമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. അട്രോഫി വികസിച്ചാൽ, രോഗനിർണയം പ്രതികൂലമാണ്. ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി ഉള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സ, വർഷങ്ങളായി 0.01 ൽ കുറവുള്ള കാഴ്ചശക്തി ഫലപ്രദമല്ല.

പ്രതിരോധം

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി ഒരു ഗുരുതരമായ രോഗമാണ്. ഇത് തടയുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ചില നിയമങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• രോഗിയുടെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയെക്കുറിച്ച് ചെറിയ സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിക്കുക;
• വിവിധതരം ലഹരി തടയൽ
• പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉടനടി ചികിത്സിക്കുക;
• മദ്യം ദുരുപയോഗം ചെയ്യരുത്;
• രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുക;
• കണ്ണ്, മസ്തിഷ്കാഘാതം എന്നിവ തടയുക;
• അമിത രക്തസ്രാവത്തിന് ആവർത്തിച്ചുള്ള രക്തപ്പകർച്ച.

സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും മറ്റുള്ളവയിൽ അട്രോഫിയുടെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യും.

13763 0

ന്യൂറോ സർജറിയുടെയും ഒഫ്താൽമോളജിയുടെയും കവലയിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് (ON) ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നത് ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്. 1988 മുതൽ 1996 വരെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ന്യൂറോ സർജറി എന്ന പേരിൽ. എൻ.എൻ. ടിബിഐ കാരണം ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും തലയോട്ടിയിലും ഭ്രമണപഥത്തിലും തുളച്ചുകയറുകയും ചെയ്യുന്ന 156 രോഗികളെ ബർഡെൻകോ നിരീക്ഷിച്ചു. MN പരിക്കുകൾക്കുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, പരിക്കിന്റെ സ്വഭാവവും മെക്കാനിസവും, പ്രാദേശികവൽക്കരണവും കണക്കിലെടുക്കുന്ന ഒരു ഏകീകൃത വർഗ്ഗീകരണം സൃഷ്ടിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയുണ്ടെന്ന് അത്തരം നിരീക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു നിര പഠനം കാണിച്ചു. ക്ഷതത്തിന്റെ ഉത്ഭവം, രൂപാന്തര മാറ്റങ്ങൾ, ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ, പരിക്കിന്റെ തീവ്രത മുതലായവ. അതേസമയം, ഈ പാത്തോളജി ചിട്ടപ്പെടുത്താനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ അവതരിപ്പിക്കുന്ന ഒറ്റപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകൾ മാത്രമേയുള്ളൂ. മേൽപ്പറഞ്ഞവ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ON പരിക്കുകളുടെ ഒരു വർഗ്ഗീകരണം സൃഷ്ടിക്കാൻ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് ന്യൂറോസർജറി വർഷങ്ങളായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. സാഹിത്യ ഡാറ്റയുടെയും ഞങ്ങളുടെ സ്വന്തം നിരീക്ഷണങ്ങളുടെയും വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഇനിപ്പറയുന്ന തത്ത്വങ്ങൾ അനുസരിച്ച് സംരക്ഷിത ഭാഗങ്ങളുടെ നാശത്തിന്റെ ഒരു വർഗ്ഗീകരണം വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

I. പരിക്കിന്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച്: തുറന്നതും അടച്ചതും.
1) തുറന്ന പരിക്ക് - തലയോട്ടിയിലെയും/അല്ലെങ്കിൽ പരിക്രമണപഥത്തിന്റെയും തുളച്ചുകയറുന്ന മുറിവുകൾ മൂലം ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന ക്ഷതം.
2) അടച്ച കേടുപാടുകൾ- തലയോട്ടിക്കും മുഖത്തിന്റെ അസ്ഥികൂടത്തിനും മൂർച്ചയുള്ള ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായി ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ക്ഷതം.

പി. പരിക്കിന്റെ മെക്കാനിസം അനുസരിച്ച്: നേരിട്ടും അല്ലാതെയും.
1) ന്യൂട്രോണുമായുള്ള ട്രോമാറ്റിക് ഏജന്റിന്റെ നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം മൂലം നേരിട്ടുള്ള കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.
2) പരോക്ഷമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വിദൂര അല്ലെങ്കിൽ ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥി ഘടനകളിൽ ഒരു ട്രോമാറ്റിക് ഏജന്റിന്റെ ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ പ്രഭാവം മൂലമാണ്. കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന്റെ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പരിക്കിന് ശേഷം കാഴ്ച കുറയുന്നതാണ് സവിശേഷത ഐബോൾ, ഇത് വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളുടെ കുറവിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

III. നിഖേദ് ഉത്ഭവം അനുസരിച്ച്: പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവും.
1) പ്രാഥമിക നാശം - മെക്കാനിക്കൽ എനർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന രൂപാന്തര മാറ്റങ്ങളും പരിക്കിന്റെ സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നതുമായ കേടുപാടുകൾ:
1.1 നാഡിയുടെ നാഡി, കവചങ്ങൾ, ഇന്റർഷീത്ത് ഇടങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം;
1.2 Contusion necrosis; 1.3 ഇടവേള:
a) ശരീരഘടന (പൂർണ്ണമോ ഭാഗികമോ);
ബി) ആക്സോണൽ.

ശരീരഘടനാപരമായ ഇടവേളകൾ നാഡിയുടെ മുഴുവൻ വ്യാസത്തിലോ അതിന്റെ ഭാഗത്തിലോ ഉള്ള ഒരു ഇടവേളയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വിള്ളൽ നാഡിയിലെ എല്ലാ ഘടകങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു-ഉറകൾ, സ്ട്രോമ, ഒപ്റ്റിക് ഫാസിക്കിളുകൾ (ആക്സോൺസ്), നാഡി പാത്രങ്ങൾ, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ്മോർട്ടം സമയത്ത് മാക്രോസ്കോപ്പിക് ആയി നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്കുള്ള ആക്സോണൽ കേടുപാടുകൾ സൂക്ഷ്മമായി മാത്രമേ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയൂ: ബാഹ്യമായി മാറ്റമില്ലാത്ത രൂപത്തിൽ, നാഡിയിൽ ആഴത്തിൽ അക്ഷോണ ബ്രേക്കുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

2) ദ്വിതീയ കേടുപാടുകൾ - ഇൻട്രാ, എക്സ്ട്രാക്രാനിയൽ ഘടകങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ കഴിവില്ലായ്മ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രൂപാന്തര മാറ്റങ്ങൾ, പരിക്കിന് ശേഷം ഏത് സമയത്തും വികസിക്കുന്നു.

2.1 എഡെമ;
2.2 പാത്രത്തിന്റെ പ്രാദേശിക കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ രക്തചംക്രമണ വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തത കാരണം നെക്രോസിസ്;
2.3 വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷൻ (സ്പാസ്, ത്രോംബോസിസ്) കാരണം നാഡി ഇൻഫ്രാക്ഷൻ.

IV. മുറിവിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്: മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും.
1) മുൻഭാഗത്തെ കേടുപാടുകൾ - ഇൻട്രാക്യുലർ വിഭാഗത്തിനും (ഓൺ ഡിസ്ക്) സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ആർട്ടറി (ആർ‌എ) അതിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നിടം വരെ ഇൻട്രാ ഓർബിറ്റൽ വിഭാഗത്തിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതേസമയം പാത്തോളജി എല്ലായ്പ്പോഴും ഫണ്ടസിൽ കണ്ടെത്തുന്നു.

മുൻകാല പരിക്കുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ:



1.4 മുറിവ്.

2) പിൻഭാഗത്തെ കേടുപാടുകൾ - പി‌എ‌എസ് നാഡിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന സ്ഥലത്തിന് പിന്നിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഫണ്ടസിലെ കാലതാമസമുള്ള മാറ്റങ്ങളോടെ (ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ അട്രോഫി) ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വ്യക്തമായ അപര്യാപ്തത ഉണ്ടാകുമ്പോൾ. പിൻഭാഗത്തെ പരിക്കുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ:
2.1 കുലുക്കുക;
2.2 പരിക്ക്;
2.3 കംപ്രഷൻ;
2.4 മുറിവ്.

വി. നാശത്തിന്റെ തരം അനുസരിച്ച്:
1) ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഏകപക്ഷീയമായ ക്ഷതം.
2) മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള വിഷ്വൽ പാതയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ:
2.1 ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഉഭയകക്ഷി ക്ഷതം;
2.2 ചിയാസത്തിന് കേടുപാടുകൾ;
2.3 ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്കും ചിയാസത്തിനും സംയോജിത കേടുപാടുകൾ;
2.4 ഒപ്റ്റിക് നാഡി, ചിയാസം, ഒപ്റ്റിക് ട്രാക്റ്റ് എന്നിവയുടെ സംയോജിത കേടുപാടുകൾ.

VI. അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകളുടെ സാന്നിധ്യം അടിസ്ഥാനമാക്കി:
1) ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ മതിലുകളുടെ ഒടിവിന്റെ സാന്നിധ്യം കൊണ്ട് കേടുപാടുകൾ.
2) തൊട്ടടുത്തുള്ള അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകളുടെ സാന്നിധ്യമുള്ള കേടുപാടുകൾ (ഓർബിറ്റൽ മതിൽ, മുൻ ചരിഞ്ഞ പ്രക്രിയ, സ്ഫെനോയിഡ് അസ്ഥിയുടെ കുറവ് ചിറക്).
3) തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെയും വിദൂര അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം.
4) തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെയും അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകളില്ലാതെ കേടുപാടുകൾ.

VII ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ അനുസരിച്ച് (ലെസിയോണിന്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്).
1) മുൻകാല പരിക്കുകൾക്ക്:
1.1 വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൽ മോശം രക്തചംക്രമണം;
1.2 ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി;
1.3 എവൽഷൻ (ഐബോളിൽ നിന്ന് ഒപ്റ്റിക് നാഡി വേർതിരിക്കുന്നത്);
1.4 മുറിവ്.
2) പിൻഭാഗത്തെ പരിക്കുകൾക്ക്:
2.1 കുലുക്കുക;
2.2 പരിക്ക്
2.3 കംപ്രഷൻ;
2.4 മുറിവ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും മസ്തിഷ്കത്തിന്റെയും ശരീരഘടനയുടെയും രക്തചംക്രമണത്തിന്റെയും ഐക്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് പിഎൻഎസിന് ഒരു പ്രാദേശിക പരിക്കാണെന്ന് നമുക്ക് നിഗമനം ചെയ്യാം. ഇത് ടിബിഐയുടെ വർഗ്ഗീകരണ ഡിവിഷനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം നൽകുന്നു: കൺകഷൻ, ചതവ്, കംപ്രഷൻ, മുറിവ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, നിരവധി എഴുത്തുകാർ ഈ പദങ്ങൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നുവെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മേൽപ്പറഞ്ഞ ആശയങ്ങളുടെ മൊർഫോളജിക്കൽ, പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ, ക്ലിനിക്കൽ വ്യാഖ്യാനങ്ങളുള്ള ഉള്ളടക്കം സമാനമല്ല.

മണൽ ഡിസ്ചാർജ് ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ ZN-നുള്ള കേടുപാടുകൾ പ്രായോഗിക പരിഗണനകളിൽ നിന്ന് പിന്തുടരുന്നു. എംഎൻ ഡീകംപ്രഷന്റെ സൂചനകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചികിത്സാ സമീപനങ്ങളിലെ വ്യത്യാസം മൂലമാണ് ഇത് പ്രാഥമികമായി സംഭവിക്കുന്നത്. പ്രത്യേകിച്ചും, ന്യൂറോ സർജന്മാർക്ക് ഏറ്റവും പ്രസക്തമായ പരോക്ഷമായ പിൻഭാഗത്തെ പരിക്കുകൾക്കൊപ്പം, നമുക്ക് കുറഞ്ഞത് രണ്ട് ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം: ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ, കൺട്യൂഷൻ. എന്നിരുന്നാലും, ടിബിഐയുടെ ഘടനയുമായുള്ള സാമ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ രൂപങ്ങൾ - കൺതുഷൻ, കംപ്രഷൻ - കൺകുഷനുകളേക്കാൾ കുറവാണ്. MN പരിക്കിനും ഇതേ സ്ഥാനം തികച്ചും ബാധകമായേക്കാം.

MN പരിക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് "കൺകഷൻ", "ബ്രൂസ്", "കംപ്രഷൻ", "മുറിവ്" എന്നീ പദങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വ്യാഖ്യാനം ചുവടെയുണ്ട്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഞെട്ടൽ
"മെക്കാനിക്കൽ ആഘാതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ളതും ക്ഷണികവുമായ വൈകല്യം കാണിക്കുന്ന ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സിൻഡ്രോം" എന്നാണ് കൺകഷൻ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ടിഷ്യൂകൾ, ചർമ്മങ്ങൾ, ചുറ്റുമുള്ള ഘടനകൾ എന്നിവയിൽ മൊത്തത്തിലുള്ള ജൈവ മാറ്റങ്ങളില്ലാതെ നാശത്തെയാണ് കൺകഷൻ മനസ്സിലാക്കുന്നത്.

കണ്ണുകളുടെ മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ സവിശേഷത സെക്കൻഡ് അല്ലെങ്കിൽ മിനിറ്റുകൾക്കുള്ള ക്ഷണികമായ കാഴ്ച വൈകല്യമാണ്, കുറവ് പലപ്പോഴും മണിക്കൂറുകൾ, തുടർന്ന് പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഉദാഹരണം, മുൻവശത്തോ താൽക്കാലിക മേഖലയിലോ ഒരു പ്രഹരത്തിന് ശേഷം കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ കണ്ണിന് മുന്നിൽ "നക്ഷത്രങ്ങൾ" അല്ലെങ്കിൽ "തീപ്പൊരികൾ" കാണുന്നതായി രോഗി പരാതിപ്പെടുന്നു. പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഞെട്ടൽ ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കാറുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും, കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളുടെ താൽക്കാലിക സ്വഭാവം കാരണം, ഇത് ഡോക്ടർമാരുടെയും രോഗികളുടെയും ശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കുന്നില്ല.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തളർച്ച
"രക്തവും കോശങ്ങളുടെ മരണവും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്ന ഘടനാപരമായ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ" എന്നാണ് ഒരു മസ്തിഷ്കാഘാതത്തെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്.

വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ ഒരു തകരാറിന്റെ സവിശേഷത നിരന്തരമായ കാഴ്ച നഷ്ടമാണ്, ഇത് പരിക്കിന്റെ സമയത്ത് വികസിക്കുന്നു (അടിയന്തര തരം കാഴ്ച വൈകല്യം), ഇത് രൂപാന്തര മാറ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. മോർഫോളജിക്കൽ അടിവസ്ത്രത്തിന്റെ ഘടന പ്രാഥമിക നാശത്താൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. കാഴ്ചയുടെ നഷ്ടം പൂർണ്ണമാണെങ്കിൽ, contusion necrosis മിക്കവാറും സംഭവിക്കുന്നു, വളരെ കുറവ് പലപ്പോഴും, വിള്ളൽ. കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നത് ഭാഗികമാണെങ്കിൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ദർശനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രാഥമിക കൺട്യൂഷൻ നെക്രോസിസിന്റെയോ വിള്ളലിന്റെയോ പ്രദേശം മുഴുവൻ നാഡിയെയും ബാധിച്ചിട്ടില്ല. കൂടാതെ, രക്തസ്രാവവും (ഇൻട്രാനെറൽ, മെനിഞ്ചിയൽ) കാഴ്ച ഭാഗിക നഷ്ടത്തിന് അടിസ്ഥാനമായിരിക്കാം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കാഴ്ചയിലെ പുരോഗതി രക്തം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും നാഡി നാരുകളുടെ കംപ്രഷൻ കുറയുന്നതിലൂടെയും വിശദീകരിക്കാം. മിക്ക കേസുകളിലും, ഉടനടിയുള്ള അമ്യൂറോസിസ് മാറ്റാനാവാത്തതാണ്, എന്നിരുന്നാലും വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷന്റെ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ വീണ്ടെടുക്കൽ പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് മണിക്കൂറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കാം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി കംപ്രഷൻ
നാഡിയുടെ മെക്കാനിക്കൽ കംപ്രഷൻ കാരണം ദ്വിതീയ (ഇസ്കെമിക്) കേടുപാടുകൾ മൂലം മോർഫോളജിക്കൽ അടിവസ്ത്രത്തിന്റെ ഘടന ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ, പരിക്കിന് ശേഷം വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷന്റെ പുരോഗമനമോ കാലതാമസമോ ആയ തകർച്ചയുടെ സവിശേഷതയാണ്. കാലതാമസമുള്ള കാഴ്ച നഷ്ടം മൂലം, പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ മാറ്റപ്പെടുന്നില്ല, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം മാത്രമേ അവയുടെ പ്രാഥമിക തകർച്ച നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ. ഒരു പുരോഗമന തരം കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനിൽ ഒരു പ്രാഥമിക തകർച്ച നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഭാഗികമായ കാഴ്ച കുറവുണ്ട്, ഇത് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം വർദ്ധിക്കുന്നു (ദ്വിതീയ തകർച്ച). പരിക്കിന്റെ നിമിഷം മുതൽ വിഷ്വൽ ഫംഗ്‌ഷനുകളുടെ പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ അപചയം വരെയുള്ള കാലയളവ് ("വ്യക്തമായ ഇടവേള") പരിക്കിന് ശേഷം നിരവധി മിനിറ്റുകളും മണിക്കൂറുകളും മുതൽ നിരവധി ദിവസങ്ങൾ വരെ എടുത്തേക്കാം. ഒരു "ലൈറ്റ് വിടവ്", അതിന്റെ ദൈർഘ്യം കണക്കിലെടുക്കാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ ഒരു ശരീരഘടന ബ്രേക്കിന്റെ അഭാവത്തിന്റെയും റിവേഴ്സിബിൾ മോർഫോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെയും സൂചനയാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഞെരുക്കത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലും അതില്ലാതെയും കംപ്രഷൻ സംഭവിക്കാം. മെംബ്രണുകളുടെയും ഓൺ കനാലിന്റെയും റിസർവ് സ്പേസുകൾ വളരെ പരിമിതമാണ്, അതിനാൽ, ഓൺ ചതവ്, അതിന്റെ വീക്കവും തിരശ്ചീന വലുപ്പത്തിലുള്ള വർദ്ധനവും കനാലിനുള്ളിൽ കംപ്രഷനിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കേടുപാടുകളുടെ പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ സംവിധാനങ്ങൾ സമാന്തരമായി വികസിക്കുന്നു എന്നത് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ ഒഴിവാക്കാൻ ഉടനടിയുള്ള കാഴ്ച നഷ്ടം ഒരു കാരണമല്ല, പ്രത്യേകിച്ചും അത് പൂർണ്ണമല്ലെങ്കിലും ഭാഗികമാണെങ്കിൽ. അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം മൂലം കനാൽ മതിലുകളുടെ ഒടിവ് മൂലം കംപ്രഷൻ സംഭവിക്കുമ്പോൾ പരിക്കിന്റെ സമയത്ത് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാം.

IN നിശിത കാലഘട്ടംടിബിഐ, ഫ്രണ്ടൽ ലോബിന്റെ വൻതോതിലുള്ള മുറിവുകൾ, ഫ്രണ്ടോടെമ്പോറൽ മേഖലയിലെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹെമറ്റോമകൾ, ഫ്രന്റൽ ലോബിന്റെ പോസ്റ്റെറോബാസൽ ഭാഗങ്ങൾ മിഡിൽ ക്രാനിയൽ ഫോസയിലേക്കും ചിയാസ്മാറ്റിക് സിസ്റ്റേണിലേക്കും മാറ്റുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്തെ കംപ്രഷൻ ചെയ്യാൻ ഇടയാക്കും. അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള ചിയാസം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിഷ്വൽ പാതയുടെ ദ്വിതീയ സ്ഥാനഭ്രംശത്തെ കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയെ അതിന്റെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും കംപ്രസ്സീവ് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്ന പ്രധാന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ ഞങ്ങൾ ചുവടെ സംഗ്രഹിക്കുന്നു:

I. MN ന് ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥി ഘടനകളുടെ രൂപഭേദവും ഒടിവുകളും:
1) ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകളിലെ മതിൽ;
2) ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ മതിലുകൾ;
3) മുൻ ചരിഞ്ഞ പ്രക്രിയ.

II. ഹെമറ്റോമുകൾ:
1) ഇൻട്രാഓർബിറ്റൽ:
1.1 റെട്രോബുൾബാർ ഹെമറ്റോമ;
1.2 പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ സബ്പെരിയോസ്റ്റീൽ ഹെമറ്റോമ.
2) ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മെനിഞ്ചിയൽ ഹെമറ്റോമ.
3) ഇൻട്രാക്രീനിയൽ:
3.1 ഫ്രണ്ടോബാസൽ ഹെമറ്റോമ;
3.2 ഫ്രണ്ടോടെമ്പോറൽ മേഖലയുടെ കൺവെക്‌സിറ്റൽ ഹെമറ്റോമ.

III. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ മസ്തിഷ്കവും ചതച്ചും വൻതോതിൽ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു

IV. അരാക്നോയിഡ് സിസ്റ്റ് ZN.

വി. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം.

VI. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള സ്കാർ-പശ പ്രക്രിയകൾ:
1) കോളസ്;
2) സ്കാർ ടിഷ്യു;
3) പശ അരാക്നോയ്ഡൈറ്റിസ്.

VII. ട്രോമാറ്റിക് സുപ്രക്ലിനോയിഡ് തെറ്റായ അനൂറിസം a.carotis interna.

VIII. കരോട്ടിഡ്-കാവർണസ് അനസ്‌റ്റോമോസിസ് ഉള്ള വികസിതമായ കാവേർനസ് സൈനസ്.

അവതരിപ്പിച്ച ഡാറ്റ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ രണ്ട് തരത്തിൽ സംഭവിക്കുമെന്ന് ഊന്നിപ്പറയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ബാഹ്യവും കാരണം ആന്തരിക ഘടകങ്ങൾ. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, ഭ്രമണപഥത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ കാരണം ഇത് ബാഹ്യ കംപ്രഷന് വിധേയമാകുന്നു (സബ്പെരിയോസ്റ്റീൽ അല്ലെങ്കിൽ റെട്രോബുൾബാർ ഹെമറ്റോമുകൾ, അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനത്തോടെ അതിന്റെ മതിലുകളുടെ ഒടിവുകൾ), ഒപ്റ്റിക് കനാൽ (അസ്ഥി ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനത്തോടെയുള്ള ഒടിവുകൾ, എപ്പിഡ്യൂറൽ രക്തസ്രാവം), തലയോട്ടി. അറ (frontobasal അല്ലെങ്കിൽ convexital hematomas , മുൻഭാഗത്തെ ചരിഞ്ഞ പ്രക്രിയയുടെ സ്ഥാനചലനത്തോടുകൂടിയ ഒടിവ് മുതലായവ). രണ്ടാമത്തെ കേസിൽ, അതിന്റെ പാരൻചൈമയിലും ചർമ്മത്തിലും (എഡിമ, രക്തസ്രാവം) വികസിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ കാരണം ഇത് “അകത്ത് നിന്ന്” കംപ്രഷന് വിധേയമാക്കുകയും ഒരു വലിയ പ്രഭാവം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു "ടണൽ" സിൻഡ്രോം യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ കർക്കശമായ ഘടനയിൽ മാറ്റമില്ലാത്ത ല്യൂമെൻ അല്ലെങ്കിൽ കനാലിന് പുറത്ത് കർശനമായി ഘടിപ്പിച്ച ഡ്യൂറൽ മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി പരിക്ക്
ഒരു ട്രൗമാറ്റിക് ഏജന്റുമായുള്ള നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കത്തിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന GL-ന് നേരിട്ടുള്ള കേടുപാടാണ് GL-നുള്ള പരിക്ക്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നത്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അതിന്റെ പൂർണ്ണമായ മാറ്റാനാവാത്ത നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ശരീരഘടനാപരമായ ഇടവേളയും ഉടനടി അമ്യൂറോസിസിന്റെ വികാസവും. എന്നിരുന്നാലും, ഭാഗിക നാശവും സാധ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാരുകളുടെ ഭാഗത്തിന് മാറ്റാനാവാത്ത കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത നാരുകൾ അവയുടെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനുള്ള കഴിവ് നിലനിർത്തുന്നു. കേസുകളിൽ നേരിട്ടുള്ള സ്വാധീനം ZN-ലെ ട്രോമാറ്റിക് ഏജന്റ് അതിന്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല; ഒരു സ്പർശന മുറിവ് സംഭവിക്കുന്നു.

തലയോട്ടിയിലും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പരിക്രമണപഥത്തിലും തുളച്ചുകയറുന്ന പരിക്കുകളോടെയാണ് എംഎൻ പരിക്കുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, പിന്നീടുള്ളവ എല്ലാ കേസുകളിലും MN-ന് നേരിട്ട് പരിക്കേൽക്കുന്നില്ല, അതിന്റെ നാശത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും. ZN പ്രാഥമിക നാശത്തിന്റെ മേഖലയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുമ്പോൾ, പ്രൊജക്റ്റൈലിന്റെ പാതയിലൂടെ രൂപംകൊള്ളുന്നു, അതിന്റെ നാശത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപം ഒരു മുറിവാണ്. പ്രൊജക്റ്റിലിന്റെ ലാറ്ററൽ ഫോഴ്‌സ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ദ്വിതീയ നാശത്തിന്റെ മേഖലയിലാണ് ZN എങ്കിൽ, അതിന്റെ നാശത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപം ഒരു ചതവാണ്. അതിനാൽ, തലയോട്ടിയിലെയും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമണപഥത്തിലെയും മുറിവുകൾ തുളച്ചുകയറുന്ന വെടിവയ്പ്പ് മൂലം തുറന്ന പരിക്കുകളോടെ, നേരിട്ടുള്ള കേടുപാടുകൾ മാത്രമല്ല - ഒരു മുറിവ്, പരോക്ഷമായ കേടുപാടുകൾ - ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഒരു ഞെരുക്കം. ക്രാനിയോ-ഓർബിറ്റൽ മേഖലയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്ന വെടിയേറ്റ മുറിവിന്റെ ഫലമായി, ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളുടെ സംയോജനം നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും: ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ചതവും കംപ്രഷനും ദ്വിതീയ മുറിവേറ്റ പ്രൊജക്റ്റിലുകളിൽ നിന്നുള്ള പരിക്കും ( അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ).

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ മാത്രമല്ല, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലേക്കും റെറ്റിനയിലേക്കും രക്ത വിതരണത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന a.ophthalmica ലും അതിന്റെ ശാഖകളിലും പ്രൊജക്റ്റിലിന്റെ നേരിട്ടുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ലാറ്ററൽ (contusional) ആഘാതം, പിന്നീടുള്ള രക്തയോട്ടം തകരാറിലാകാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് നേരിട്ടും പരോക്ഷമായും സംയോജിത, മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവുമായ പരിക്കുകളും സംഭവിക്കും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പരിക്ക് കാരണം ശരീരഘടന തടസ്സപ്പെടുന്നത് സിടി ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല, പ്രത്യേകിച്ച് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാകനാലികുലാർ മേഖലകളിൽ. ഭ്രമണപഥത്തിലെ ക്ഷതം മൂലം ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് തകരാറുണ്ടായാൽ, ഇൻട്രാർബിറ്റൽ മേഖലയിലെ മാറ്റങ്ങൾ (അതിന്റെ വ്യാസത്തിൽ വർദ്ധനവ്, സാന്ദ്രതയിലെ മാറ്റം) കണ്ടെത്തുന്നത് സിടി പരിശോധന സാധ്യമാക്കുന്നു, അതേസമയം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച സ്ഥലത്ത് ഒരു ഹെമറ്റോമയുടെ സാന്നിധ്യം. ഒരു നാഡി വിള്ളൽ മറയ്ക്കാം.

VIII. കാഠിന്യം അനുസരിച്ച്: സൗമ്യമായ, മിതമായ, കഠിനമായ.
നിലവിൽ, മിക്ക കേസുകളിലും, ON നാശത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ അവതരിപ്പിച്ച സവിശേഷതകൾക്ക് പൊതുവായി ധാരാളം ഉണ്ട്. അവയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട്. അതേ സമയം, പ്രായോഗിക ആവശ്യങ്ങൾക്ക് (ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഡീകംപ്രഷൻ, രോഗനിർണയം, പുനരധിവാസ സാധ്യതകൾ, വിദഗ്ദ്ധ വിലയിരുത്തൽ, ടിബിഐയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കൽ മുതലായവ), ഏകീകൃത മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് വ്യക്തമായ ഗ്രേഡേഷനുകൾ ആവശ്യമാണ്. രണ്ടാമത്തേതിൽ കാഴ്ച വൈകല്യവും ഉൾപ്പെടാം. അവ വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, കാഴ്ച വൈകല്യത്തിന്റെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന എല്ലാ നാശനഷ്ടങ്ങളും മൂന്ന് ഡിഗ്രി തീവ്രതയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സൗമ്യമായ, മിതമായ, കഠിനമായ (പട്ടിക 2-2).

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിന്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി, ഫീൽഡ് ഫീൽഡ് എന്നിവയുടെ പാരാമീറ്ററുകൾക്ക് സ്വതന്ത്ര പ്രാധാന്യമുണ്ട്. രണ്ടാമത്തേത് ഏറ്റവും മോശം രണ്ട് സൂചകങ്ങളാൽ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു: വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ വിഷ്വൽ ഫീൽഡ്. ഒരു സെൻട്രൽ സ്കോട്ടോമ ഉണ്ടെങ്കിലോ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ അതിരുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ സാധ്യമല്ലെങ്കിലോ, കേടുപാടുകളുടെ തീവ്രത വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സാധാരണ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് വൈകല്യവും കൂടിച്ചേർന്നാൽ, തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രണ്ടാമത്തേതിന്റെ വലുപ്പമാണ്.

പട്ടിക 2-2

പെട്ടെന്നുള്ള കാഴ്ച വൈകല്യത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നത് പ്രവേശന നിലപരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ ദൃശ്യ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. പുരോഗമനപരമോ കാലതാമസമോ ആയ തരത്തിലുള്ള കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളുടെ തീവ്രത പരിക്ക് രൂക്ഷമായ കാലഘട്ടത്തിൽ അവയുടെ പരമാവധി തീവ്രതയനുസരിച്ച് ചലനാത്മകമായി വിലയിരുത്തണം.

IX. എംഎൻ ഫംഗ്ഷന്റെ ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ഗ്രേഡേഷനുകൾ

1) അപര്യാപ്തതയുടെ ചലനാത്മകത അനുസരിച്ച്:
1.1 ഉടനടി;
1.2 പുരോഗമനപരമായ;
1.3 മാറ്റിവച്ചു.

2) ഉത്തേജക ചാലകതയുടെ അസ്വസ്ഥതയുടെ അളവ് അനുസരിച്ച്:
2.1 ഭാഗിക ഉത്തേജന ചാലക ബ്ലോക്ക്;
2.2 പൂർണ്ണ ആവേശ ചാലക ബ്ലോക്ക്.

3) അപര്യാപ്തതയുടെ റിവേഴ്സിബിലിറ്റി അനുസരിച്ച്:
3.1 റിവേഴ്സബിൾ - MN ന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ ഇടവേള;
3.2 ഭാഗികമായി റിവേഴ്സിബിൾ - ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മോർഫോ-ഫങ്ഷണൽ ബ്രേക്ക്;
3.3 മാറ്റാനാകാത്തത് - ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ രൂപമാറ്റം.

ചിത്രത്തിൽ. 2-28 വികസിപ്പിച്ച വർഗ്ഗീകരണത്തിന്റെ പ്രധാന വ്യവസ്ഥകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

അരി. 2 - 28. ഒപ്റ്റിക് നാഡി തകരാറിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ നിഖേദ് സംബന്ധിച്ച രോഗനിർണയ ഫോർമുലേഷനുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ:
- വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് അടച്ച പരോക്ഷ നേരിയ കേടുപാടുകൾ;
- വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്കും ചിയാസത്തിനും അടച്ച പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ;
- 2 വശങ്ങളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് അടച്ച പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ ക്ഷതം;
- വലത് ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ ഇൻട്രാകനാലികുലാർ വിഭാഗത്തിന്റെ അടച്ച പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ പരിക്ക് (ചതവ്), വലത് ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ മുകളിലെ മതിലിന്റെ രേഖീയ ഒടിവ്;
- വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാകനാലികുലാർ ഭാഗത്തിന്റെ അടച്ച പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ പരിക്ക് (ചതവ്, കംപ്രഷൻ);
- വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്തിന്റെ അടച്ച പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ ഡിസ്ലോക്കേഷൻ കേടുപാടുകൾ (കംപ്രഷൻ);
- പൂർണ്ണമായ അനാട്ടമിക് ബ്രേക്ക് ഉപയോഗിച്ച് വലത് ഓൺ ഇൻട്രാറോബിറ്റൽ വിഭാഗത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ (മുറിവ്) തുറക്കുക;
- വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാർബിറ്റൽ ഭാഗത്തിന്റെ പരോക്ഷമായ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ (ബ്രൂസ്) തുറക്കുക.

അതിനാൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി പരിക്കുകളുടെ വികസിത വർഗ്ഗീകരണം, രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, പരിക്കിന്റെ സ്വഭാവവും സംവിധാനവും, പ്രക്രിയയുടെ ഉത്ഭവവും പ്രാദേശികവൽക്കരണവും, അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകളുടെ സാന്നിധ്യം, കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളുടെ വികസന തരങ്ങൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. , ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളും നാശത്തിന്റെ തീവ്രതയും, അതുവഴി രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കാനും രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കാനും ചികിത്സയുടെ വ്യത്യസ്തമായ സമീപനവും സഹായിക്കുന്നു.

ടിബിഐയുടെ തീവ്രതയുടെ അളവ് നിർണയിക്കുന്നത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിനൊപ്പം

അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന്റെ അളവ് പ്രധാനമാണ്, പക്ഷേ ടിബിഐയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരേയൊരു ഘടകമല്ല. തീർച്ചയായും, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെയും പ്രത്യേകിച്ച് മസ്തിഷ്കാഘാതത്തിന്റെയും പ്രകടനങ്ങളിലൊന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ടാസ്ക്കുകളുടെ കൂടുതൽ വിശദമായ പരിഹാരത്തിനായി, മസ്തിഷ്ക വൈകല്യത്തിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനപ്പുറം "മസ്തിഷ്കത്തിന് കേടുപാടുകൾ" എന്ന ആശയം എടുക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്. മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, ഓൺ എന്നിവയുടെ അളവ് താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു, പക്ഷേ ടിബിഐയുടെയും ഓൺ കേടുപാടുകളുടെയും തീവ്രതയല്ല, കാരണം ടിബിഐയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ രണ്ടാമത്തേത് തന്നെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പിൻഭാഗത്തെ പരിക്കുകൾക്ക് മുകളിലുള്ള പ്രസ്താവന സാധുവാണ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് മുൻഭാഗത്തെ പരിക്കുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ടിബിഐയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് പരിക്രമണപഥത്തിലെ തളർച്ചയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

ടിബിഐയിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കാം മാറുന്ന അളവിൽതീവ്രത: സൗമ്യവും മിതമായതും കഠിനവുമാണ്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾക്കൊപ്പം ടിബിഐയുടെ തീവ്രത കണക്കാക്കുന്നത് ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നൽകുന്നു, കാരണം ടിബിഐയുടെ നിലവിലെ വർഗ്ഗീകരണം കേടുപാടുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലോ അഭാവത്തിലോ ടിബിഐയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല എന്ന വസ്തുത കാരണം. തലയോടിലെ ഞരമ്പുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച്, ZN. അതേസമയം, (പിൻഭാഗം) ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന കേടുപാടുകൾ ടിബിഐയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തിയേക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മസ്തിഷ്കത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിക്കിന്റെ ഏക ഫോക്കൽ പ്രകടനമാണ്, ബാക്കിയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം കൺകഷൻ രോഗനിർണയവുമായി നന്നായി യോജിക്കുന്നു. അതേ സമയം, തലച്ചോറിന്റെ ക്രാനിയോഗ്രാഫിയും സിടിയും അസ്ഥി-ട്രോമാറ്റിക് പരിക്കുകളും മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ സാന്ദ്രതയിലെ മാറ്റങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്തുന്നില്ല. ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളിൽ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടാതെ TBI സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ടിബിഐയുടെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപം - മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം - മസ്തിഷ്ക വൈകല്യമായി വിലയിരുത്തണം. നേരിയ ബിരുദം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന ടിബിഐയുടെ തീവ്രത, ചുവടെയുള്ള ഡയഗ്രാമിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന പരസ്പര വർദ്ധനവിന്റെ തത്വം കണക്കിലെടുത്ത് നിർണ്ണയിക്കണം.

ടിബിഐയുടെ തീവ്രതയുടെ ഗ്രേഡിംഗ് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു

നേരിയ തോതിൽ മസ്തിഷ്ക ഞെരുക്കവും ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് നേരിയ കേടുപാടുകളും സംഭവിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ടിബിഐയുടെ തീവ്രത സൗമ്യമായി വ്യാഖ്യാനിക്കണം. തലച്ചോറിന് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഘടകങ്ങളുടെ ആകെത്തുകയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി - നേരിയ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, തലച്ചോറിന് ഗുരുതരമായ ക്ഷതം, ഞങ്ങൾ മിതമായ ടിബിഐയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കണം. നേരിയ മസ്തിഷ്കാഘാതവും ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് മിതമായ-കഠിനമായ കേടുപാടുകളും ഉള്ള രോഗികളിൽ ടിബിഐയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, അതുപോലെ തന്നെ മിതമായ മസ്തിഷ്കാഘാതവും ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകളും ഉള്ള രോഗികളിൽ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. (സബ്അരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, അസ്ഥി-ട്രോമാറ്റിക് മാറ്റങ്ങൾ, മദ്യം, ന്യൂമോസെഫാലസ് മുതലായവ).

അട്രോഫി സമയത്ത്, നാഡീ കലകൾക്ക് പോഷകങ്ങളുടെ അഭാവം അനുഭവപ്പെടുന്നു, അതിനാലാണ് അതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർത്തുന്നത്. പ്രക്രിയ വളരെക്കാലം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ന്യൂറോണുകൾ ക്രമേണ മരിക്കാൻ തുടങ്ങും. കാലക്രമേണ, ഇത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന കോശങ്ങളെയും, കഠിനമായ കേസുകളിൽ, മുഴുവൻ നാഡി തുമ്പിക്കൈയെയും ബാധിക്കുന്നു. അത്തരം രോഗികളിൽ കണ്ണിന്റെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമായിരിക്കും.

എന്താണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി?

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തലയോട്ടിയിലെ പെരിഫറൽ നാഡികളുടേതാണ്, പക്ഷേ അടിസ്ഥാനപരമായി ഇത് ഉത്ഭവത്തിലോ ഘടനയിലോ പ്രവർത്തനത്തിലോ ഒരു പെരിഫറൽ നാഡിയല്ല. ഇത് സെറിബ്രത്തിന്റെ വെളുത്ത ദ്രവ്യമാണ്, റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലേക്ക് വിഷ്വൽ സെൻസേഷനുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുകയും കൈമാറുകയും ചെയ്യുന്ന പാതകൾ.

പ്രകാശ വിവരങ്ങൾ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിനും ഗ്രഹിക്കുന്നതിനും ഉത്തരവാദിത്തമുള്ള തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് ഒപ്റ്റിക് നാഡി നാഡി സന്ദേശങ്ങൾ നൽകുന്നു. ലൈറ്റ് വിവരങ്ങൾ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്ന മുഴുവൻ പ്രക്രിയയുടെയും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഭാഗമാണിത്. ഇതിന്റെ ആദ്യത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ പ്രവർത്തനം റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് കാഴ്ചയ്ക്ക് ഉത്തരവാദികളായ തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് വിഷ്വൽ സന്ദേശങ്ങൾ എത്തിക്കുക എന്നതാണ്. ഈ പ്രദേശത്തെ ഏറ്റവും ചെറിയ പരിക്കുകൾ പോലും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളും അനന്തരഫലങ്ങളും ഉണ്ടാക്കും.

കാരണങ്ങൾ

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെയും റെറ്റിനയിലെയും വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ (വീക്കം, ഡിസ്ട്രോഫി, എഡിമ, രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ, വിഷവസ്തുക്കൾ, കംപ്രഷൻ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ), കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ, പൊതു രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ വികസനം. ശരീരം, പാരമ്പര്യ കാരണങ്ങൾ.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള രോഗങ്ങളെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• അപായ അട്രോഫി - ജനനസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ഒരു ചെറിയ കാലയളവിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• മുതിർന്നവരുടെ രോഗങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമാണ് ഏറ്റെടുക്കുന്ന അട്രോഫി.

നേത്രരോഗങ്ങൾ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ ക്ഷതം, മെക്കാനിക്കൽ ക്ഷതം, ലഹരി, പൊതുവായ, പകർച്ചവ്യാധി, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ക്ഷയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. ഒപ്റ്റിക് നൽകുന്ന സെൻട്രൽ, പെരിഫറൽ റെറ്റിന ധമനികളുടെ തടസ്സത്തിന്റെ ഫലമായി ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നാഡി, അതുപോലെ ഗ്ലോക്കോമയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണമാണ്.

അട്രോഫിയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പാരമ്പര്യം
• ജന്മനാ പാത്തോളജി
• നേത്രരോഗങ്ങൾ (റെറ്റിനയുടെ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, അതുപോലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി, വിവിധ ന്യൂറിറ്റിസ്, ഗ്ലോക്കോമ, റെറ്റിനയുടെ പിഗ്മെന്ററി ഡീജനറേഷൻ)
• ലഹരി (ക്വിനിൻ, നിക്കോട്ടിൻ, മറ്റ് മരുന്നുകൾ)
• ആൽക്കഹോൾ വിഷബാധ (കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ആൽക്കഹോൾ സറോഗേറ്റുകൾ)
• വൈറൽ അണുബാധകൾ (അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധ, ഇൻഫ്ലുവൻസ)
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പാത്തോളജി (മസ്തിഷ്ക കുരു, സിഫിലിറ്റിക് നിഖേദ്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, തലയോട്ടിയിലെ ആഘാതം, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ട്യൂമർ, സിഫിലിറ്റിക് നിഖേദ്, തലയോട്ടിയിലെ ട്രോമ, എൻസെഫലൈറ്റിസ്)
• രക്തപ്രവാഹത്തിന്
• ഹൈപ്പർടോണിക് രോഗം
• ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം
• അമിത രക്തസ്രാവം

പ്രാഥമിക ഡിസെൻഡിംഗ് അട്രോഫിയുടെ കാരണം വാസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സ് ആണ്:

• രക്താതിമർദ്ദം;
• രക്തപ്രവാഹത്തിന്;
• നട്ടെല്ല് പാത്തോളജികൾ.

ദ്വിതീയ അട്രോഫി ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു:

• നിശിത വിഷബാധ (മദ്യത്തിന് പകരമുള്ളവ, നിക്കോട്ടിൻ, ക്വിനൈൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെ);
• റെറ്റിനയുടെ വീക്കം;
• മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
• ട്രോമാറ്റിക് പരിക്ക്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ശോഷണം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ട്രോഫി, അതിന്റെ കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ട്രോമ എന്നിവ കാരണം നാഡി ടിഷ്യുവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.

രോഗത്തിന്റെ തരങ്ങൾ

കണ്ണിന്റെ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫി സംഭവിക്കുന്നു:

• പ്രാഥമിക അട്രോഫി (ആരോഹണവും അവരോഹണവും), ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമായി വികസിക്കുന്നു. ഡിസെൻഡിംഗ് ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി മിക്കപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. നാഡി നാരുകൾ തന്നെ ബാധിക്കുന്ന വസ്തുതയുടെ അനന്തരഫലമാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള അട്രോഫി. ഇത് അനന്തരാവകാശം വഴി മാന്ദ്യമായ രീതിയിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം എക്സ് ക്രോമസോമുമായി മാത്രം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതുകൊണ്ടാണ് പുരുഷന്മാർക്ക് മാത്രമേ ഈ പാത്തോളജി ബാധിക്കുന്നത്. പറക്കലിൽ അത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
• ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലോ രക്ത വിതരണത്തിന്റെ ലംഘനത്തിലോ ഏതെങ്കിലും രോഗത്തിന്റെ ഗതിക്ക് ശേഷം ദ്വിതീയ അട്രോഫി സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു. ഈ രോഗം ഏതൊരു വ്യക്തിയിലും തികച്ചും ഏത് പ്രായത്തിലും വികസിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ രൂപങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ഈ പാത്തോളജിയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന വകഭേദങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഭാഗിക ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ഭാഗിക രൂപത്തിന്റെ (അല്ലെങ്കിൽ പ്രാരംഭ അട്രോഫി, ഇത് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ) ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ് വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷന്റെ (കാഴ്ചതന്നെ) അപൂർണ്ണമായ സംരക്ഷണം, ഇത് വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയുമ്പോൾ പ്രധാനമാണ് (ഇത് കാരണം ലെൻസുകളുടെ ഉപയോഗം). അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണട കാഴ്ചയുടെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ല). ഈ കേസിൽ ശേഷിക്കുന്ന കാഴ്ച സംരക്ഷിക്കാനാകുമെങ്കിലും, വർണ്ണ ധാരണയിൽ അസ്വസ്ഥതകളുണ്ട്. കാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സംരക്ഷിത പ്രദേശങ്ങൾ ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

പൂർണ്ണമായ അട്രോഫി

ഏതെങ്കിലും സ്വയം രോഗനിർണയം ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു - ശരിയായ ഉപകരണങ്ങളുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് മാത്രമേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ. അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആംബ്ലിയോപിയ, തിമിരം എന്നിവയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ് എന്നതും ഇതിന് കാരണമാണ്.

കൂടാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി ഒരു നിശ്ചല രൂപത്തിൽ (അതായത്, പൂർണ്ണമായ രൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ പുരോഗമനപരമല്ലാത്ത രൂപത്തിൽ) സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഇത് യഥാർത്ഥ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകളുടെ സ്ഥിരമായ അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതുപോലെ വിപരീത, പുരോഗമന രൂപത്തിലും. വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറയുന്നത് അനിവാര്യമായും സംഭവിക്കുന്നു.

അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കണ്ണടകളും ലെൻസുകളും ഉപയോഗിച്ച് ശരിയാക്കാൻ കഴിയാത്ത കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നതാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണം.

• പുരോഗമനപരമായ അട്രോഫിയിൽ, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷൻ കുറയുന്നത് നിരവധി ദിവസങ്ങൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ വികസിക്കുകയും പൂർണ്ണ അന്ധതയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.
• ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഭാഗിക അട്രോഫിയുടെ കാര്യത്തിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു നിശ്ചിത ഘട്ടത്തിൽ എത്തുകയും കൂടുതൽ വികസിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ കാഴ്ച ഭാഗികമായി നഷ്ടപ്പെടും.

ഭാഗികമായ അട്രോഫിയോടെ, കാഴ്ച വഷളാകുന്ന പ്രക്രിയ ഒരു ഘട്ടത്തിൽ നിർത്തുന്നു, കാഴ്ച സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, പുരോഗമനപരവും പൂർണ്ണവുമായ അട്രോഫിയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി വികസിക്കുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുടെ സങ്കോചവും അപ്രത്യക്ഷതയും (ലാറ്ററൽ ദർശനം);
• കളർ സെൻസിറ്റിവിറ്റി ഡിസോർഡറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട "ടണൽ" ദർശനത്തിന്റെ രൂപം;
• സ്കോട്ടോമയുടെ സംഭവം;
• അഫെറന്റ് പപ്പില്ലറി ഇഫക്റ്റിന്റെ പ്രകടനം.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനം ഏകപക്ഷീയമോ (ഒരു കണ്ണിൽ) അല്ലെങ്കിൽ ബഹുമുഖമോ (രണ്ടു കണ്ണുകളിലും ഒരേ സമയം) ആകാം.

സങ്കീർണതകൾ

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിയുടെ രോഗനിർണയം വളരെ ഗുരുതരമാണ്. കാഴ്ചയിൽ നേരിയ കുറവുണ്ടായാൽ, വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. ചികിത്സ കൂടാതെ, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, കാഴ്ച പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകാം, അത് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് അസാധ്യമായിരിക്കും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാത്തോളജികൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുകയും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ (റുമാറ്റോളജിസ്റ്റ്, എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ്, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ) പതിവായി പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കാഴ്ച വഷളാകുന്നതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കണം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി വളരെ ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗമാണ്. കാഴ്ചയിൽ നേരിയ കുറവുണ്ടായാൽ പോലും, രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള വിലയേറിയ സമയം നഷ്ടപ്പെടുത്താതിരിക്കാൻ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സന്ദർശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഏതെങ്കിലും സ്വയം രോഗനിർണയം ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു - ശരിയായ ഉപകരണങ്ങളുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് മാത്രമേ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ. അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആംബ്ലിയോപിയ, തിമിരം എന്നിവയുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ് എന്നതും ഇതിന് കാരണമാണ്.

ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ പരിശോധനയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടണം:

• വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ടെസ്റ്റ്;
• കണ്ണിന്റെ മുഴുവൻ ഫണ്ടസിന്റെയും വിദ്യാർത്ഥി (പ്രത്യേക തുള്ളികൾ ഉപയോഗിച്ച് ലയിപ്പിച്ചത്) വഴിയുള്ള പരിശോധന;
• സ്ഫെറോപെരിമെട്രി (കാഴ്ചപ്പാടത്തിന്റെ അതിരുകളുടെ കൃത്യമായ നിർണ്ണയം);
• ലേസർ ഡോപ്ലറോഗ്രാഫി;
• വർണ്ണ ധാരണയുടെ വിലയിരുത്തൽ;
• സെല്ല ടർസിക്കയുടെ ചിത്രമുള്ള ക്രാനിയോഗ്രാഫി;
• കമ്പ്യൂട്ടർ ചുറ്റളവ് (ഞരമ്പിന്റെ ഏത് ഭാഗമാണ് തകരാറിലായതെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു);
• വീഡിയോ-ഒഫ്താൽമോഗ്രാഫി (ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ സ്വഭാവം തിരിച്ചറിയാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു);
• കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി, അതുപോലെ കാന്തിക ന്യൂക്ലിയർ റിസോണൻസ് (ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗത്തിന്റെ കാരണം വ്യക്തമാക്കുന്നു).

കൂടാതെ, രക്തപരിശോധന (ജനറൽ, ബയോകെമിക്കൽ), ബോറെലിയോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിഫിലിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിശോധന പോലുള്ള ലബോറട്ടറി ഗവേഷണ രീതികളിലൂടെ രോഗത്തിന്റെ പൊതുവായ ചിത്രം സമാഹരിക്കുന്നതിന് ഒരു നിശ്ചിത വിവര ഉള്ളടക്കം കൈവരിക്കാനാകും.

കണ്ണിലെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ചികിത്സ

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി ചികിത്സ ഡോക്ടർമാർക്ക് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. നശിച്ച നാഡി നാരുകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്. നാശത്തിന്റെ ഘട്ടത്തിലുള്ള നാഡി നാരുകളുടെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ മാത്രമേ ചികിത്സയിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും ഫലം പ്രതീക്ഷിക്കാനാകൂ, അവ ഇപ്പോഴും അവയുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തുന്നു. ഈ നിമിഷം നഷ്ടമായാൽ, ബാധിച്ച കണ്ണിലെ കാഴ്ച എന്നെന്നേക്കുമായി നഷ്ടപ്പെടും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു:

1. ബയോജെനിക് ഉത്തേജകങ്ങൾ (വിട്രിയസ് ബോഡി, കറ്റാർ സത്തിൽ മുതലായവ), അമിനോ ആസിഡുകൾ (ഗ്ലൂട്ടാമിക് ആസിഡ്), ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റിമുലന്റുകൾ (എല്യൂതെറോകോക്കസ്), വിറ്റാമിനുകൾ (ബി 1, ബി 2, ബി 6, അസ്കോറൂട്ടിൻ) മാറ്റിമറിച്ച ടിഷ്യുവിന്റെ പുനഃസ്ഥാപനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുക
2. നാഡി വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് വാസോഡിലേറ്ററുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (നോ-സ്പാ, ഡയബാസോൾ, പാപ്പാവെറിൻ, സെർമിയോൺ, ട്രെന്റൽ, സുഫിലിൻ).
3. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്താൻ, ഫെസാം, ഇമോക്സിപിൻ, നൂട്രോപിൽ, കാവിന്റൺ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
4. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ പുനർനിർമ്മാണം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിന് - പൈറോജനൽ, പ്രെഡക്റ്റൽ
5. കോശജ്വലന പ്രക്രിയ നിർത്താൻ ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - ഡെക്സമെതസോൺ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ.

ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മാത്രമേ മരുന്നുകൾ കഴിക്കൂ, കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ച ശേഷം. അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയൂ.

കാഴ്ച പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ ഗണ്യമായ അളവിൽ നഷ്ടപ്പെട്ട രോഗികൾക്ക് ഉചിതമായ പുനരധിവാസ കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിക്ക് ശേഷം ജീവിതത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന എല്ലാ നിയന്ത്രണങ്ങളും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനും സാധ്യമെങ്കിൽ ഇല്ലാതാക്കാനും ഇത് ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

തെറാപ്പിയുടെ അടിസ്ഥാന ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് രീതികൾ:

• നിറം ഉത്തേജനം;
• നേരിയ ഉത്തേജനം;
• വൈദ്യുത ഉത്തേജനം;
• കാന്തിക ഉത്തേജനം.

മികച്ച ഫലം നേടുന്നതിന്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി, അൾട്രാസൗണ്ട്, ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ കാന്തിക, ലേസർ ഉത്തേജനം എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു, രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം കൂടുതൽ അനുകൂലമാണ്. നാഡീ കലകൾ പ്രായോഗികമായി പരിഹരിക്കാനാകാത്തതാണ്, അതിനാൽ രോഗം അവഗണിക്കാൻ കഴിയില്ല; അത് സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സിക്കണം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിക്കൊപ്പം, ശസ്ത്രക്രിയയും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലും പ്രസക്തമായിരിക്കും. ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഒപ്റ്റിക് നാരുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നിർജീവമല്ല, ചിലത് പാരാബയോട്ടിക് അവസ്ഥയിലായിരിക്കാം, വിപുലമായ അനുഭവപരിചയമുള്ള ഒരു പ്രൊഫഷണലിന്റെ സഹായത്തോടെ അവയെ ജീവിതത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ പ്രവചനം എല്ലായ്പ്പോഴും ഗുരുതരമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച സംരക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം. അട്രോഫി വികസിച്ചാൽ, രോഗനിർണയം പ്രതികൂലമാണ്. ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി ഉള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സ, വർഷങ്ങളായി 0.01 ൽ കുറവുള്ള കാഴ്ചശക്തി ഫലപ്രദമല്ല.

പ്രതിരോധം

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി ഒരു ഗുരുതരമായ രോഗമാണ്. ഇത് തടയുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ചില നിയമങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• രോഗിയുടെ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയെക്കുറിച്ച് ചെറിയ സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിക്കുക;
• വിവിധതരം ലഹരി തടയൽ
• പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉടനടി ചികിത്സിക്കുക;
• മദ്യം ദുരുപയോഗം ചെയ്യരുത്;
• രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുക;
• കണ്ണ്, മസ്തിഷ്കാഘാതം എന്നിവ തടയുക;
• അമിത രക്തസ്രാവത്തിന് ആവർത്തിച്ചുള്ള രക്തപ്പകർച്ച.

സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും മറ്റുള്ളവയിൽ അട്രോഫിയുടെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യും.

ചർച്ച: 4 അഭിപ്രായങ്ങൾ

ഏകദേശം 5 വർഷം മുമ്പാണ് എന്റെ സഹോദരന് ഇത് കണ്ടെത്തിയത്. ഇന്ന് ഞാൻ അദ്ദേഹത്തിന് ഒരു ലേഖനം അയയ്ക്കും, അത് എത്ര അപകടകരമാണെന്ന് അദ്ദേഹം വായിക്കട്ടെ

എന്റെ ഗുണ്ടയായ അയൽക്കാരൻ എന്റെ തല ഭിത്തിയിൽ ഇടിച്ചു... ഇത് എനിക്ക് സാധാരണമാണ്. അട്രോഫി, ഇത് പൂർത്തിയായ ന്യൂറിറ്റിസിന് ശേഷവും പുതിയതാണ്. (((ഇനി എനിക്ക് എന്ത് സംഭവിക്കും....

എന്റെ ഭർത്താവിന് രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും ദ്വിതീയ അട്രോഫി ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി, അയ്യോ, ഡോക്ടർമാർക്ക് ഞങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഈ രോഗത്തിന് എന്തെങ്കിലും പ്രതിവിധി ഉണ്ടോ, ദയവായി സഹായിക്കുക. എനിക്ക് എവിടെ ചികിത്സ ലഭിക്കും?

വളരെ വ്യക്തമായി വിശദീകരിച്ചു, നന്ദി

ഒരു അഭിപ്രായം ചേർക്കുക മറുപടി റദ്ദാക്കുക

© "ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും" വെബ്‌സൈറ്റിലെ എല്ലാ വിവരങ്ങളും വിവര ആവശ്യങ്ങൾക്കായി നൽകിയിരിക്കുന്നു. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്, പക്ഷേ ബന്ധപ്പെടുക പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടർ. | ഉപയോക്തൃ കരാർ |

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ക്ഷതം

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് അതിന്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനം അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ, പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ ഹെമറ്റോമ അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡി കവചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള രക്തസ്രാവം എന്നിവയുടെ ലംഘനത്തിന്റെ ഫലമായാണ്. വിവിധ തലങ്ങളിൽ ലംഘനം അല്ലെങ്കിൽ വിള്ളൽ സാധ്യമാണ്: ഭ്രമണപഥത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി കനാലിൽ, സെറിബ്രൽ സോണിൽ. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുറയുകയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡിലെ മാറ്റവുമാണ്.

കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നതാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡി എൻട്രാപ്‌മെന്റിന്റെ സവിശേഷത; ഫണ്ടസിൽ ത്രോംബോസിസിന്റെ ഒരു പാറ്റേൺ കണ്ടെത്താനാകും. കേന്ദ്ര സിരറെറ്റിന, കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ആഘാതം ഉണ്ടായാൽ - സെൻട്രൽ റെറ്റിന ധമനിയുടെ അടവ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി വിള്ളൽ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആകാം. പരിക്കിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, ഫണ്ടസ് മാറ്റമില്ലാതെ തുടരാം. അതിനാൽ, രോഗിയുടെ പരാതികൾ മൂർച്ചയുള്ള കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ചയുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള രോഗിയുടെ പരാതികൾ ഡോക്ടർക്ക് മൂർച്ചയേറിയതായി സംശയിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ ഒരു ചിത്രം ഫണ്ടസിൽ വികസിക്കുന്നു. ഐബോളിനോട് അടുക്കുന്തോറും വിള്ളൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, നേരത്തെയുള്ള മാറ്റങ്ങൾ ഫണ്ടസിൽ സംഭവിക്കുന്നു. അപൂർണ്ണമായ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ശോഷണം കൊണ്ട്, കാഴ്ചശക്തി കുറയുകയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ ഒരു ഭാഗവും സംരക്ഷിക്കപ്പെടാം.

കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗം പെട്ടെന്ന് പുറത്തേക്ക് നീങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് (ഒരു വടിയുടെ അവസാനം മുതലായവ) ഗുരുതരമായ മൂർച്ചയുള്ള ട്രോമയുടെ കാര്യത്തിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വിള്ളൽ സംഭവിക്കുന്നു. വേർപിരിയലിനൊപ്പം പൂർണ്ണമായ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നു; ഒരു വലിയ രക്തസ്രാവം ആദ്യം ഫണ്ടസിൽ കണ്ടെത്തി, തുടർന്ന് രക്തസ്രാവത്താൽ ചുറ്റപ്പെട്ട വിഷാദത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ ടിഷ്യു വൈകല്യം.

ചികിത്സ. ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക്, നിർജ്ജലീകരണം എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുക; ഒരു പരിക്രമണ ഹെമറ്റോമയുടെ സംശയം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ് സാധ്യമാണ് - ഓർബിറ്റോമി. തുടർന്ന്, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഭാഗിക അട്രോഫിയുടെ അവസ്ഥയിൽ, അൾട്രാസൗണ്ട്, വാസോഡിലേറ്റർ, ഉത്തേജക തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കോഴ്സുകൾ നടത്തുന്നു.

കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ ഭ്രമണപഥത്തിലുണ്ടായ പരിക്കുകൾ, കണ്ണിന്റെ അനുബന്ധങ്ങൾ, ഐബോളുകൾ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഭ്രമണപഥത്തിലെ മുറിവുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വെടിയേറ്റ മുറിവുകൾ, അവയുടെ സങ്കീർണ്ണത, വൈവിധ്യം, സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ എന്നിവ കാരണം വളരെ ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളാണ്. ഭ്രമണപഥത്തിൽ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തോടുകൂടിയോ അല്ലാതെയോ, സംയോജിപ്പിച്ച് - ഒരേസമയം ഐബോളിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തി, സംയോജിപ്പിച്ച് - പരിക്രമണപഥത്തിലെ പരിക്ക് തലയോട്ടി പ്രദേശം, മുഖം, പരനാസൽ സൈനസുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുണ്ടെങ്കിൽ അവ ഒറ്റപ്പെടുത്താം.

പരിക്രമണ പരിക്കുകളുള്ള എല്ലാ രോഗികളും രണ്ട് പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ റേഡിയോഗ്രാഫിക്ക് വിധേയമാകുന്നു.

പരിക്ക് കാരണമായ ആയുധത്തിന്റെ തരം (കനത്ത മൂർച്ചയുള്ള വസ്തു, കത്തി, ഗ്ലാസ്, awl) അനുസരിച്ച്, കണ്ണിന്റെ സോക്കറ്റിന്റെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, കീറുകയോ മുറിക്കുകയോ കുത്തുകയോ ചെയ്യാം.

പ്രത്യേകതകൾ മുറിവുകൾ: ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിന്റെ നഷ്ടം, കണ്ണിന്റെ ബാഹ്യ പേശികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, ലാക്രിമൽ ഗ്രന്ഥിക്ക് ക്ഷതം, ഒഫ്താൽമോപ്ലെജിയ, എക്സോഫ്താൽമോസ് എന്നിവയുടെ സാധ്യമായ രൂപം.

ചികിത്സ. ആദ്യം, മുറിവ് പരിശോധിക്കുന്നു - അതിന്റെ വലിപ്പവും ആഴവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അതുപോലെ പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ അസ്ഥി മതിലുകളുമായുള്ള ബന്ധം. ഇത് തലയോട്ടിയിലെ അറയിലേക്കും പരനാസൽ സൈനസുകളിലേക്കും ആഴത്തിൽ വ്യാപിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ആദ്യം കണ്ടെത്തണം. തുടർന്ന് അവർ ഭ്രമണപഥത്തിലെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയെ അവലംബിക്കുന്നു - മുറിവിന്റെ മലിനമായ അരികുകൾ 0.1-1 മില്ലിമീറ്ററിനുള്ളിൽ വിരളമായി മുറിക്കുന്നു, മുറിവ് ഫ്യൂറാസിലിൻ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് എന്നിവയുടെ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് കഴുകുന്നു. സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, മുറിവ് പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, ക്യാറ്റ്ഗട്ട് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആഗിരണം ചെയ്യാവുന്ന തുന്നലുകൾ കേടായ ഫാസിയ, ലിഗമെന്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പേശികൾ എന്നിവയിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ സിൽക്ക് തുന്നലുകൾ ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

പഞ്ചർ മുറിവുകളുടെ അടയാളങ്ങൾ: എക്സോഫ്താൽമോസ്, ഒഫ്താൽമോപ്ലീജിയ, പ്‌റ്റോസിസ്, ഇത് ആഴത്തിലുള്ള മുറിവ് ചാനലും പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ അഗ്രത്തിനടുത്തുള്ള നാഡി ട്രങ്കുകൾക്കും പാത്രങ്ങൾക്കും പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്നു. പഞ്ചർ മുറിവുകളുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്.

ചികിത്സയിൽ പ്രാഥമികമായി മുറിവ് കനാലിന്റെ സമഗ്രമായ പുനരവലോകനവും പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും ഉൾപ്പെടുന്നു. മൃദുവായ തുണിത്തരങ്ങൾ 2-2.5 സെന്റിമീറ്ററായി മുറിച്ച്, മുറിവ് കനാൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു, പരമാവധി ടിഷ്യു സംരക്ഷണ തത്വം നിരീക്ഷിക്കുന്നു. ഭ്രമണപഥത്തിൽ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിന്റെ അഭാവത്തിലും, തലയോട്ടിയിലെ അറയിലേക്കോ പരനാസൽ സൈനസുകളിലേക്കോ മുറിവ് ചാനൽ തുളച്ചുകയറുന്നത് ഒഴിവാക്കിയ ശേഷം, മുറിവിൽ തുന്നലുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു.

മുറിവേറ്റ മുറിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ ശരീരഘടനാപരമായ ബന്ധങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനായി മുറിവിന്റെ പുനരവലോകനവും പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും നടത്തുന്നു. പരിക്രമണപഥത്തിൽ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം ആഘാതകരമായ പ്രക്രിയയുടെ ഗതിയെ ഗണ്യമായി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. കഠിനമായ കോശജ്വലന ടിഷ്യു വീക്കം, എക്സോഫ്താൽമോസ്, പഴുപ്പ് പുറത്തുവിടുന്ന മുറിവിന്റെ സാന്നിദ്ധ്യം എന്നിവ ഭ്രമണപഥത്തിലേക്കുള്ള ഒരു തടി വിദേശ ശരീരം സാധ്യമായ പ്രവേശനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതിന്റെ സ്ഥാനം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി നടത്തുന്നു; പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിംഗ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയിലൂടെ അധിക ഡാറ്റ ലഭിക്കും.

ഭ്രമണപഥത്തിലെ വിദേശ ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനം വ്യക്തമാക്കിയ ശേഷം, ലളിതമായ ഓർബിറ്റോട്ടമി ഉപയോഗിച്ച് അത് നീക്കംചെയ്യുന്നു; കാന്തിക ശകലങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കാന്തങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഭ്രമണപഥത്തിലെ അസ്ഥി ഭിത്തികളുടെ ഒടിവുകൾ സമാധാനകാലത്ത് പരിക്രമണപഥത്തിലെ എല്ലാ പരിക്കുകളിലും പകുതിയോളം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, ന്യൂറോസർജൻ, ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റ്, ദന്തരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ എന്നിവർ സംയുക്തമായി നടത്തുന്നു. പരിക്രമണപഥത്തിലെ മുറിവുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആദ്യകാല തീയതികൾഒരു പരിക്കിന് ശേഷം, ഒരു കോസ്മെറ്റിക് വൈകല്യം ഇല്ലാതാക്കാൻ മാത്രമല്ല, രോഗിക്ക് കാഴ്ച പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി നാശത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

1) തുറന്ന പരിക്ക് - തലയോട്ടിയിലെയും/അല്ലെങ്കിൽ പരിക്രമണപഥത്തിന്റെയും തുളച്ചുകയറുന്ന മുറിവുകൾ മൂലം ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന ക്ഷതം.

2) അടഞ്ഞ പരിക്ക് - തലയോട്ടിക്കും മുഖത്തെ അസ്ഥികൂടത്തിനും മൂർച്ചയുള്ള ആഘാതത്തിന്റെ ഫലമായി ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ക്ഷതം.

1) ന്യൂട്രോണുമായുള്ള ട്രോമാറ്റിക് ഏജന്റിന്റെ നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം മൂലം നേരിട്ടുള്ള കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

2) പരോക്ഷമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വിദൂര അല്ലെങ്കിൽ ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥി ഘടനകളിൽ ഒരു ട്രോമാറ്റിക് ഏജന്റിന്റെ ആഘാതം അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ പ്രഭാവം മൂലമാണ്. ഐബോളിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന്റെ അഭാവത്തിൽ പരിക്കിന് ശേഷം കാഴ്ച കുറയുന്നതാണ് സവിശേഷത, ഇത് വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ കുറയുന്നതിന് കാരണമാകും.

1) പ്രാഥമിക നാശം - മെക്കാനിക്കൽ എനർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന രൂപാന്തര മാറ്റങ്ങളും പരിക്കിന്റെ സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നതുമായ കേടുപാടുകൾ:

1.1 നാഡിയുടെ നാഡി, കവചങ്ങൾ, ഇന്റർഷീത്ത് ഇടങ്ങൾ എന്നിവയിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം;

1.2 Contusion necrosis; 1.3 ഇടവേള:

a) ശരീരഘടന (പൂർണ്ണമോ ഭാഗികമോ);

2.2 പാത്രത്തിന്റെ പ്രാദേശിക കംപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ രക്തചംക്രമണ വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തത കാരണം നെക്രോസിസ്;

2.3 വാസ്കുലർ ഒക്ലൂഷൻ (സ്പാസ്, ത്രോംബോസിസ്) കാരണം നാഡി ഇൻഫ്രാക്ഷൻ.

1) മുൻഭാഗത്തെ കേടുപാടുകൾ - ഇൻട്രാക്യുലർ വിഭാഗത്തിനും (ഓൺ ഡിസ്ക്) സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ആർട്ടറി (സി‌ആർ‌എ) അതിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നിടം വരെ ഇൻട്രാഓർബിറ്റൽ വിഭാഗത്തിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതേസമയം പാത്തോളജി എല്ലായ്പ്പോഴും ഫണ്ടസിൽ കണ്ടെത്തുന്നു.

1) ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഏകപക്ഷീയമായ ക്ഷതം.

2) മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള വിഷ്വൽ പാതയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ:

2.1 ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഉഭയകക്ഷി ക്ഷതം;

2.2 ചിയാസത്തിന് കേടുപാടുകൾ;

2.3 ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്കും ചിയാസത്തിനും സംയോജിത കേടുപാടുകൾ;

2.4 ഒപ്റ്റിക് നാഡി, ചിയാസം, ഒപ്റ്റിക് ട്രാക്റ്റ് എന്നിവയുടെ സംയോജിത കേടുപാടുകൾ.

1) ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ മതിലുകളുടെ ഒടിവിന്റെ സാന്നിധ്യം കൊണ്ട് കേടുപാടുകൾ.

2) തൊട്ടടുത്തുള്ള അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകളുടെ സാന്നിധ്യമുള്ള കേടുപാടുകൾ (ഓർബിറ്റൽ മതിൽ, മുൻ ചരിഞ്ഞ പ്രക്രിയ, സ്ഫെനോയിഡ് അസ്ഥിയുടെ കുറവ് ചിറക്).

3) തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെയും വിദൂര അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം.

4) തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെയും അസ്ഥി ഘടനകളുടെ ഒടിവുകളില്ലാതെ കേടുപാടുകൾ.

1) മുൻകാല പരിക്കുകൾക്ക്:

1.1 വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൽ മോശം രക്തചംക്രമണം;

1.2 ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി;

1.3 എവൽഷൻ (ഐബോളിൽ നിന്ന് ഒപ്റ്റിക് നാഡി വേർതിരിക്കുന്നത്);

2) പിൻഭാഗത്തെ പരിക്കുകൾക്ക്:

"മെക്കാനിക്കൽ ആഘാതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ളതും ക്ഷണികവുമായ വൈകല്യം കാണിക്കുന്ന ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സിൻഡ്രോം" എന്നാണ് കൺകഷൻ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്.

"രക്തവും കോശങ്ങളുടെ മരണവും കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്ന ഘടനാപരമായ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ" എന്നാണ് ഒരു മസ്തിഷ്കാഘാതത്തെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്.

നാഡിയുടെ മെക്കാനിക്കൽ കംപ്രഷൻ കാരണം ദ്വിതീയ (ഇസ്കെമിക്) കേടുപാടുകൾ മൂലം മോർഫോളജിക്കൽ അടിവസ്ത്രത്തിന്റെ ഘടന ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ, പരിക്കിന് ശേഷം വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷന്റെ പുരോഗമനമോ കാലതാമസമോ ആയ തകർച്ചയുടെ സവിശേഷതയാണ്. കാലതാമസമുള്ള കാഴ്ച നഷ്ടം മൂലം, പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനുകൾ മാറ്റപ്പെടുന്നില്ല, കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം മാത്രമേ അവയുടെ പ്രാഥമിക തകർച്ച നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ. ഒരു പുരോഗമന തരം കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനിൽ ഒരു പ്രാഥമിക തകർച്ച നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഭാഗികമായ കാഴ്ച കുറവുണ്ട്, ഇത് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം വർദ്ധിക്കുന്നു (ദ്വിതീയ തകർച്ച). പരിക്കിന്റെ നിമിഷം മുതൽ വിഷ്വൽ ഫംഗ്‌ഷനുകളുടെ പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ അപചയം വരെയുള്ള കാലയളവ് ("വ്യക്തമായ ഇടവേള") പരിക്കിന് ശേഷം നിരവധി മിനിറ്റുകളും മണിക്കൂറുകളും മുതൽ നിരവധി ദിവസങ്ങൾ വരെ എടുത്തേക്കാം. ഒരു "ലൈറ്റ് വിടവ്", അതിന്റെ ദൈർഘ്യം കണക്കിലെടുക്കാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ ഒരു ശരീരഘടന ബ്രേക്കിന്റെ അഭാവത്തിന്റെയും റിവേഴ്സിബിൾ മോർഫോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെയും സൂചനയാണ്.

1) ഭ്രമണപഥത്തിന്റെ മുകളിലെ മതിൽ;

2) ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ മതിലുകൾ;

3) മുൻ ചരിഞ്ഞ പ്രക്രിയ.

1.1 റെട്രോബുൾബാർ ഹെമറ്റോമ;

1.2 പരിക്രമണപഥത്തിന്റെ സബ്പെരിയോസ്റ്റീൽ ഹെമറ്റോമ.

2) ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മെനിഞ്ചിയൽ ഹെമറ്റോമ.

3.1 ഫ്രണ്ടോബാസൽ ഹെമറ്റോമ;

3.2 ഫ്രണ്ടോടെമ്പോറൽ മേഖലയുടെ കൺവെക്‌സിറ്റൽ ഹെമറ്റോമ.

1) കോളസ്;

2) സ്കാർ ടിഷ്യു;

3) പശ അരാക്നോയ്ഡൈറ്റിസ്.

ഒരു ട്രൗമാറ്റിക് ഏജന്റുമായുള്ള നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കത്തിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന GL-ന് നേരിട്ടുള്ള കേടുപാടാണ് GL-നുള്ള പരിക്ക്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നത്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അതിന്റെ പൂർണ്ണമായ മാറ്റാനാവാത്ത നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ശരീരഘടനാപരമായ ഇടവേളയും ഉടനടി അമ്യൂറോസിസിന്റെ വികാസവും. എന്നിരുന്നാലും, ഭാഗിക നാശവും സാധ്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാരുകളുടെ ഭാഗത്തിന് മാറ്റാനാവാത്ത കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത നാരുകൾ അവയുടെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനുള്ള കഴിവ് നിലനിർത്തുന്നു. MN- ൽ ഒരു ട്രോമാറ്റിക് ഏജന്റിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ആഘാതം അതിന്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനത്തിലേക്ക് നയിക്കാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു സ്പർശന പരിക്ക് സംഭവിക്കുന്നു.

നിലവിൽ, മിക്ക കേസുകളിലും, ON നാശത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ അവതരിപ്പിച്ച സവിശേഷതകൾക്ക് പൊതുവായി ധാരാളം ഉണ്ട്. അവയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട്. അതേ സമയം, പ്രായോഗിക ആവശ്യങ്ങൾക്ക് (ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഡീകംപ്രഷൻ, രോഗനിർണയം, പുനരധിവാസ സാധ്യതകൾ, വിദഗ്ദ്ധ വിലയിരുത്തൽ, ടിബിഐയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കൽ മുതലായവ), ഏകീകൃത മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് വ്യക്തമായ ഗ്രേഡേഷനുകൾ ആവശ്യമാണ്. രണ്ടാമത്തേതിൽ കാഴ്ച വൈകല്യവും ഉൾപ്പെടാം. അവ വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, കാഴ്ച വൈകല്യത്തിന്റെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന എല്ലാ നാശനഷ്ടങ്ങളും മൂന്ന് ഡിഗ്രി തീവ്രതയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സൗമ്യമായ, മിതമായ, കഠിനമായ (പട്ടിക 2-2).

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ നാശത്തിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡം

ഉടനടിയുള്ള കാഴ്ച വൈകല്യത്തിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ തീവ്രത പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ ദൃശ്യ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ തലം വിലയിരുത്തുന്നു. പുരോഗമനപരമോ കാലതാമസമോ ആയ തരത്തിലുള്ള കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങളുടെ തീവ്രത പരിക്ക് രൂക്ഷമായ കാലഘട്ടത്തിൽ അവയുടെ പരമാവധി തീവ്രതയനുസരിച്ച് ചലനാത്മകമായി വിലയിരുത്തണം.

2.1 ഭാഗിക ഉത്തേജന ചാലക ബ്ലോക്ക്;

2.2 പൂർണ്ണ ആവേശ ചാലക ബ്ലോക്ക്.

3.1 റിവേഴ്സബിൾ - MN ന്റെ പ്രവർത്തനപരമായ ഇടവേള;

3.2 ഭാഗികമായി റിവേഴ്സിബിൾ - ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മോർഫോ-ഫങ്ഷണൽ ബ്രേക്ക്;

3.3 മാറ്റാനാകാത്തത് - ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ രൂപമാറ്റം.

അരി. 2 - 28. ഒപ്റ്റിക് നാഡി തകരാറിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ നിഖേദ് സംബന്ധിച്ച രോഗനിർണയ ഫോർമുലേഷനുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ:

വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് അടഞ്ഞ പരോക്ഷ നേരിയ പരിക്ക്;

വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്കും ചിയാസത്തിനും അടഞ്ഞ പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ;

2 വശങ്ങളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പരോക്ഷമായ ഗുരുതരമായ ക്ഷതം;

വലത് ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ ഇൻട്രാകനാലികുലാർ വിഭാഗത്തിന്റെ അടഞ്ഞ പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ പരിക്ക് (ചതവ്), വലത് ഒപ്റ്റിക് കനാലിന്റെ മുകളിലെ മതിലിന്റെ രേഖീയ ഒടിവ്;

വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാകനാലികുലാർ ഭാഗത്തിന്റെ അടഞ്ഞ പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ പരിക്ക് (ചതവും കംപ്രഷനും);

വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഭാഗത്തിന്റെ അടച്ച പരോക്ഷ ഗുരുതരമായ ഡിസ്ലോക്കേഷൻ കേടുപാടുകൾ (കംപ്രഷൻ);

പൂർണ്ണമായ അനാട്ടമിക് ബ്രേക്ക് ഉപയോഗിച്ച് വലത് ഓൺ ഇൻട്രാറോബിറ്റൽ വിഭാഗത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ (മുറിവ്) തുറക്കുക;

വലത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇൻട്രാർബിറ്റൽ ഭാഗത്തിന്റെ പരോക്ഷമായ ഗുരുതരമായ മുറിവ് (ബ്രൂസ്) തുറക്കുക.

മസ്തിഷ്കാഘാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിന് ഫോക്കൽ മാക്രോസ്ട്രക്ചറൽ ക്ഷതം ഉൾപ്പെടുന്നു.

റഷ്യയിൽ അംഗീകരിച്ച ടിബിഐയുടെ ഏകീകൃത ക്ലിനിക്കൽ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ അനുസരിച്ച്, ഫോക്കൽ ബ്രെയിൻ കോൺട്യൂഷനുകളെ മൂന്ന് ഡിഗ്രി തീവ്രതകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: 1) സൗമ്യവും 2) മിതമായതും 3) കഠിനവുമാണ്.

മസ്തിഷ്കത്തിന് വ്യാപിക്കുന്ന ആക്സോണൽ കേടുപാടുകൾ, ആക്സോണുകളുടെ പൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ ഭാഗികമായ വ്യാപകമായ വിള്ളലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. പതിവ് കോമ്പിനേഷൻപ്രധാനമായും ഇൻഡർഷ്യൽ ട്രോമ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചെറിയ ഫോക്കൽ ഹെമറേജുകൾക്കൊപ്പം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഏറ്റവും സ്വഭാവമുള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ആക്സോണൽ, വാസ്കുലർ ടിഷ്യൂകളാണ്.

മിക്ക കേസുകളിലും, അവർ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഒരു സങ്കീർണതയാണ്. ഹൃദയ വാൽവ് രോഗങ്ങൾ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഗുരുതരമായ സെറിബ്രൽ വാസ്കുലർ അസാധാരണതകൾ, ഹെമറാജിക് സിൻഡ്രോം, ആർട്ടറിറ്റിസ് എന്നിവ കാരണം കുറവാണ്. ഇസ്കെമിക് ആൻഡ് ഉണ്ട് ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്കുകൾ, അതുപോലെ പി.

ഹംഗറിയിലെ ഹെവിസ്, അന്ന, ഹംഗസ്റ്റ് ഹീലിയോസ് ഹോട്ടലിനെക്കുറിച്ചുള്ള വീഡിയോ

ഒരു മുഖാമുഖ കൂടിയാലോചനയിൽ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്താനും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാനും കഴിയൂ.

മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയും പ്രതിരോധവും സംബന്ധിച്ച ശാസ്ത്രീയവും വൈദ്യശാസ്ത്രപരവുമായ വാർത്തകൾ.

വിദേശ ക്ലിനിക്കുകൾ, ആശുപത്രികൾ, റിസോർട്ടുകൾ - വിദേശത്ത് പരിശോധനയും പുനരധിവാസവും.

സൈറ്റിൽ നിന്നുള്ള മെറ്റീരിയലുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സജീവ റഫറൻസ് നിർബന്ധമാണ്.

ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഇൻജുറിയിൽ (TBI), ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് (ON) ക്ഷതം സംഭവിക്കാറുണ്ട്. മനുഷ്യന്റെ കണ്ണ് വളരെ ദുർബലമായ ഉപകരണമാണ്, അത് എളുപ്പത്തിൽ കേടുവരുത്തും. നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അതിന്റെ ബാഹ്യ ഭാഗത്തെക്കുറിച്ച് മാത്രമല്ല, അതിന്റെ ആന്തരികത്തെക്കുറിച്ചും. മിക്കപ്പോഴും, തലയുടെ ഭാഗത്ത് ശക്തമായ മെക്കാനിക്കൽ സ്വാധീനത്തിന്റെ ഫലമായി പരിക്ക് സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് പല നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു, ഇതിന്റെ തീവ്രത ടിബിഐയുടെ പരിക്ക്, തരം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പൊതുവിവരം

മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ബാധിച്ച ഏകദേശം 5% ഇരകളിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതായി വിദഗ്ദ്ധർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഇൻട്രാകാനൽ നാഡി കമ്പാർട്ടുമെന്റിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

അടിസ്ഥാനപരമായി, തലയുടെ ഫ്രണ്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫ്രോണ്ടൊടെമ്പോറൽ ഭാഗത്തിന് അടിയേറ്റതിന് ശേഷമാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള പരിക്ക് സംഭവിക്കുന്നത്. അതേസമയം, തലയോട്ടിയിലെ കേടുപാടുകളുടെ തീവ്രത എല്ലായ്പ്പോഴും ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന നാശത്തിന്റെ തോതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിട്ടില്ലെന്ന് വിദഗ്ധർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, തലയ്ക്ക് ശക്തമായ ഒരു പ്രഹരം പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുമെന്ന് നമുക്ക് പറയാനാവില്ല. അതാകട്ടെ, പ്രഹരം ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥലത്ത് വീണാൽ, നിസ്സാരമെന്ന് തോന്നുന്ന ഒരു പരിക്ക് പോലും വിഷ്വൽ പ്രക്രിയയിൽ ഗുരുതരമായ തകർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകും.

തലയുടെ മുൻഭാഗത്തിനേറ്റ പരിക്കാണ് ഏറ്റവും വലിയ അപകടം. അതിനാൽ, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ അത്തരം പ്രഹരങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം.

ഫ്രണ്ടോ-ഓർബിറ്റൽ മേഖലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, നാഡിക്ക് പരമാവധി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പ്രൊഫഷണലുകൾ പറയുന്നു, ഇത് കാഴ്ച പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും അമ്യൂറോസിസിനുപോലും കാരണമാകും.

ചില രോഗികൾക്ക് ബോധക്ഷയവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ ചിലർക്ക്, തലയുടെ മുൻഭാഗത്തെ പ്രഹരങ്ങൾ ദൃശ്യപ്രക്രിയയിലെ അപചയത്താൽ മാത്രം പ്രതിഫലിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ വ്യക്തമായ സൂചനയാണിത്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തകരാറിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ZN വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട പങ്ക് വഹിക്കുന്നു പ്രധാന പങ്ക്. റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് സിഗ്നലുകൾ നീക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ട്രാൻസ്മിറ്ററാണിത്. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ മൊത്തത്തിൽ 50 മില്ലീമീറ്റർ നീളമുള്ളതാണ്. ഇത് വളരെ ദുർബലമായ, എന്നാൽ എളുപ്പത്തിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടനയാണ്.

ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഏറ്റവും പൊതു കാരണംഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നത് തലയ്ക്ക് പരിക്കായി മാറുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒന്നിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ് സാധ്യമായ ഘടകംസിഗ്നൽ ഗതാഗതത്തിലെ തകരാറുകൾ. ഗര്ഭപിണ്ഡം, ചില പ്രക്രിയകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, വിഷ്വൽ അവയവങ്ങളുടെ അസാധാരണ രൂപീകരണം അനുഭവിക്കുമ്പോൾ, ഇത് ഗർഭാശയ വികസനത്തിന്റെ ഒരു പ്രശ്നമാകാം.

കൂടാതെ, കണ്ണിലോ തലച്ചോറിലോ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയുന്ന വീക്കം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തും. ZN-ലും നെഗറ്റീവ് സ്വാധീനമുണ്ട് തിരക്ക്, ഒപ്പം അട്രോഫിയും. രണ്ടാമത്തേതിന് വ്യത്യസ്ത ഉത്ഭവമുണ്ടാകാം.

മിക്കപ്പോഴും, മസ്തിഷ്കാഘാതത്തിന് ശേഷം ഇത് ഒരു സങ്കീർണതയായി മാറുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ വിഷബാധയും ശരീരത്തിന്റെ കടുത്ത ലഹരിയും കാരണം കണ്ണുകളിൽ അട്രോഫിക് പ്രക്രിയകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ഗർഭാശയ നാശം

ഒപ്റ്റിക് നാഡി നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ച വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കണം. ഡോക്ടർ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, തുടർന്ന് പാത്തോളജിയുടെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ശരിയായ സമീപനവും ഉചിതമായ ചികിത്സയും ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ഫലങ്ങൾ നേടാനും വിഷ്വൽ പ്രക്രിയ സാധാരണ പരിധിയിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും കഴിയും. രോഗിയുടെ സമഗ്രമായ പരിശോധനയ്ക്കും ആവശ്യമായ എല്ലാ പരിശോധനകൾക്കും ശേഷം മാത്രമാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ഓരോ തരം ഒപ്റ്റിക് നാഡി ക്ഷതത്തിനും അതിന്റേതായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.

ഒരു രോഗിക്ക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ കാരണം എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് ശരിയായ ചികിത്സ നൽകണം, അല്ലാത്തപക്ഷം വിഷ്വൽ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയില്ല.

എന്നാൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യങ്ങളും ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രോഗിയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന ഒരു പാത്തോളജിയിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ഗർഭാശയ വികസനം, ഉടനടി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

കാഴ്ചയുടെ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ഉത്തരവാദികളായ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെയും മറ്റ് പല ഘടകങ്ങളുടെയും രൂപീകരണം ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 3 മുതൽ 10 ആഴ്ച വരെയുള്ള കാലയളവിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും രോഗം ബാധിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അവളുടെ ശരീരം ചില നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയോ ചെയ്താൽ, കുഞ്ഞിന് ജന്മനാ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി ഉണ്ടാകാം.

വിദഗ്ധർ ഈ രോഗത്തിന്റെ 6 രൂപങ്ങൾ വേർതിരിക്കുന്നു. മിക്കവാറും എല്ലാവർക്കും സമാനതകളുണ്ട് പൊതു ലക്ഷണങ്ങൾ. തുടക്കത്തിൽ, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനിൽ ശക്തമായ വീഴ്ചയുണ്ട്. കൂടാതെ, രോഗിക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും ചെറിയ പാത്രങ്ങളുടെ ഘടനയിൽ മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു, അതായത്, രോഗികൾ മൈക്രോആൻജിയോപ്പതിയിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നു.

വർണ്ണ ധാരണയും പെരിഫറൽ ദർശനംചെയ്തത് അസാധാരണമായ വികസനംഅത്തരം പാത്തോളജികളില്ലാത്ത ആളുകൾ ലോകത്തെ എങ്ങനെ കാണുന്നു എന്നതിൽ നിന്ന് ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും.

MN ന്റെ അസാധാരണമായ ഗർഭാശയ വികസനം കൊണ്ട്, വിഷ്വൽ പ്രക്രിയയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കുന്നു, കൂടാതെ പാത്തോളജി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഈ രോഗനിർണയം ഉള്ള ആളുകൾ പലപ്പോഴും വിവിധ സങ്കീർണതകൾ അനുഭവിക്കുന്നു.

തെറ്റായ വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷൻ പുറം ലോകംരോഗികളെ പരിഭ്രാന്തരും പ്രകോപിതരുമാക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ മൈഗ്രെയിനുകൾക്കും സാധ്യതയുണ്ട്.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം

ഏറ്റെടുക്കുന്ന കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ വീക്കം മൂലം ഉണ്ടാകാം. ഒപ്റ്റിക് നാഡി വളരെ ദുർബലമായ ഘടനയാണ്, അതിനാൽ ചില ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ അത് വളരെ കഷ്ടപ്പെടുകയും പെട്ടെന്ന് പരാജയപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു വ്യക്തി തലയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ഗുരുതരമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയെ അഭിമുഖീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പരിക്കേൽക്കാം, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ വിഷ്വൽ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഒരു അപചയത്തിന് കാരണമാകും.

ഏതെങ്കിലും വീക്കം കാഴ്ചയ്ക്ക് അപകടകരമാണ്. ഇത് തലച്ചോറിനും നേത്രഗോളത്തിനും മൂക്കിനും വരെ കേടുവരുത്തും. സൈനസ്, തൊണ്ട, ചെവി എന്നിവയിലെ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുതെന്ന് വിദഗ്ധർ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. തെറ്റായ അല്ലെങ്കിൽ അസാന്നിധ്യം ചികിത്സ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുവരുത്തും.

IN മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്നിന്ദ്യമായ ക്ഷയം അന്ധതയിലേക്ക് നയിച്ച സാഹചര്യങ്ങളും ഉണ്ടായിരുന്നു. അതിനാൽ, ഏതെങ്കിലും വീക്കം ചികിത്സിക്കണം, സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് ഇത് സമയബന്ധിതമായി ചെയ്യണം.

അപകടകരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് വിട്രിയസ് ശരീരത്തിൽ തുളച്ചുകയറാനും തുടർന്ന് നീങ്ങാനും കഴിയും. തത്ഫലമായി, കോശജ്വലന പ്രക്രിയ കണ്ണുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ഇത് നയിച്ചേക്കാം പൂർണ തോൽവിഒപ്റ്റിക് നാഡിയും പൂർണ്ണ അന്ധതയും. ഓൺ ഭാഗികമായി തകരാറിലാണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് അട്രോഫി ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്താനാകും.

ഈ പ്രതിഭാസം കഠിനമായ തകർച്ചയിലോ കാഴ്ചയുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടത്തിലോ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ടിഷ്യു വീക്കം കാരണം രക്തക്കുഴലുകളുടെ പരിക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ സമാനമായ പ്രതിഭാസങ്ങൾ മറ്റ് പല രോഗങ്ങൾക്കും സാധാരണമാണ്, അതിനാൽ ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, ഒരു രോഗിക്ക് ക്ഷയം, ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, സൈനസൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കാഴ്ച പ്രശ്നങ്ങൾ ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് അനുമാനിക്കാം.

നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി കേടുപാടുകൾ

മനുഷ്യശരീരത്തിൽ ഏതെങ്കിലും സ്തംഭനാവസ്ഥ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് മിക്കപ്പോഴും സമ്മർദ്ദ അസ്വസ്ഥതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, രോഗിക്ക് നാഡീ ക്ഷതം അനുഭവപ്പെടാം, തുടർന്ന് അട്രോഫി. വർധിപ്പിക്കുക ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദംപല കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഒന്ന് അപകടകരമായ ഘടകങ്ങൾ, തലയോട്ടിയിലെ തിരക്ക് ഉണ്ടാക്കുന്നത്, ഒരു ഓങ്കോളജിക്കൽ നിയോപ്ലാസമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതുമാത്രമല്ല ഇതും നല്ല മുഴകൾകാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്താൻ കഴിയും, ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പിഞ്ചിംഗിലേക്കും കേടുപാടുകളിലേക്കും നയിക്കും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പരിക്കേൽപ്പിക്കുന്ന ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ കാരണം തലച്ചോറിന്റെ വീക്കം, അസ്ഥി ഘടനയുടെ ഘടനയുടെ ലംഘനം എന്നിവയും ആകാം. സെർവിക്കൽ ഓസ്റ്റിയോചോൻഡ്രോസിസ്. ഇതെല്ലാം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇത് വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, ഞരമ്പുകൾക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കും.

മിക്കപ്പോഴും, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി നിഖേദ് ഭാഗിക അട്രോഫിയാണ് ലക്ഷണം എന്ന് വിദഗ്ധർ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. അതായത്, കാഴ്ച വഷളാകുന്നു, പക്ഷേ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ല. ചട്ടം പോലെ, രോഗിക്ക് വിഷ്വൽ പ്രക്രിയയിൽ സ്ഥിരതയില്ലാത്ത പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ ശക്തമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകുന്ന ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് പരാതികൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ പലപ്പോഴും സ്ട്രീക്കുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന രക്തസ്രാവം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സമ്മർദ്ദം വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, കണ്ണുകൾ പൂർണ്ണമായും ചുവന്നേക്കാം.

ഈ പ്രതിഭാസത്തിന്റെ അപകടം അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ വളരെ ദുർബലമായി പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലാണ്. അതിനാൽ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് അവരെ അവഗണിക്കാൻ കഴിയും. എന്നാൽ ഇതിനകം ഈ സമയത്ത്, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കേടുപാടുകളും അട്രോഫിയും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടും. അതിനാൽ, കാഴ്ചയിൽ ആദ്യത്തെ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിന്റെ പ്രശ്നം സമയബന്ധിതമായി പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നില്ല നെഗറ്റീവ് ഘടകം, ഈ പ്രക്രിയയെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നത്, നിങ്ങൾ കാഴ്ചയുടെ പൂർണ്ണമായ പുനഃസ്ഥാപനത്തെ കണക്കാക്കരുത്. അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായ അന്ധതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, അതിനാൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി കേടുപാടുകൾ ചികിത്സിക്കുകയും അതിന്റെ അട്രോഫി തടയുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

മെക്കാനിക്കൽ കേടുപാടുകൾ

അത്തരം പ്രതിഭാസങ്ങൾ വിഷ്വൽ പ്രക്രിയയ്ക്ക് വളരെ അപകടകരമാണ്. അവ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, വാഹനാപകടങ്ങളിൽ പെടുന്ന ആളുകൾ പലപ്പോഴും ഇത് അനുഭവിക്കുന്നു. ഇവിടെ, മിക്ക കേസുകളിലും, നെറ്റിയിൽ ഒരു പ്രഹരം പോലെയുള്ള ഒരു പരിക്ക് ഉണ്ട്, ഇത് കാഴ്ചയുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തും.

എന്നിരുന്നാലും, വിദഗ്ധർ തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന മെക്കാനിക്കൽ നാശത്തെ ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക പരിക്ക് മാത്രമല്ല, വിഷവസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു. ശരീരത്തിന്റെ ലഹരി, മദ്യം, നിക്കോട്ടിൻ, വിവിധ വിഷങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിഷം കഴിക്കുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരം കേസുകൾ ചില തരത്തിലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്.

ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് വയറ്റിലെ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, കേൾവിക്കുറവ്, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ശരീരത്തിലെ അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ വേഗത്തിലും സങ്കീർണ്ണമായും സംഭവിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മുൻകാല രോഗങ്ങളുമായോ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുമായോ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കാം. രോഗിക്ക് പ്രമേഹമോ രക്താതിമർദ്ദമോ ഉണ്ടെങ്കിലോ അടുത്തിടെ സിഫിലിസ് ബാധിച്ചിട്ടോ ആണെങ്കിൽ, നാഡിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതുകൊണ്ടാണ്, അത്തരം രോഗനിർണയത്തിലൂടെ, രോഗികൾ പലപ്പോഴും വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനിൽ മൂർച്ചയുള്ള തകർച്ച ശ്രദ്ധിക്കുന്നത്.

തുടക്കത്തിൽ, പെരിഫറൽ കാഴ്ച തകരാറിലാകുന്നു. രോഗി ഈ പ്രശ്നത്തിൽ ഉടനടി ശ്രദ്ധിച്ചേക്കില്ല, പക്ഷേ ഇതിനകം ഈ ഘട്ടത്തിൽ നാഡിക്ക് ഗുരുതരമായ നാശനഷ്ടവും അതിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ അട്രോഫിയും ഉണ്ട്. പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളെ നിങ്ങൾ അവഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ ആ വ്യക്തിക്ക് പൂർണ്ണമായ ചിത്രം സാധാരണയായി കാണാനാകില്ല.

ചില പ്രദേശങ്ങൾ കേവലം കാഴ്ചയിൽ നിന്ന് വീഴുന്നു, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ ചലിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ, ശക്തമായി വേദന ലക്ഷണം. കഠിനമായ തലവേദനയും വർണ്ണാന്ധതയും സങ്കീർണതകളിൽ ഉൾപ്പെടാം.

അത്തരം പ്രതിഭാസങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് അത് അടിയന്തിരമായി ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു രോഗിക്ക് കേടുപാടുകൾ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ശരിയായ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പാത്തോളജിയുടെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കാൻ ഇത് പ്രാഥമികമായി ലക്ഷ്യമിടുന്നു. അടുത്ത കാലം വരെ, ഈ രോഗനിർണയമുള്ള ആളുകൾക്ക് കാഴ്ചയുടെ പൂർണ്ണമായ പുനഃസ്ഥാപനത്തെ കണക്കാക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല.

ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു ഫലപ്രദമായ പരിഹാരങ്ങൾപാത്തോളജി ഇല്ലാതാക്കാൻ. എന്നാൽ ഇപ്പോഴും ചില രോഗികളെ സഹായിക്കാൻ കഴിയില്ല. മിക്കപ്പോഴും, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ജന്മനാ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ ബന്ധപ്പെടാൻ നിങ്ങൾ വൈകരുത്. സ്വയം രോഗനിർണയം നടത്തുകയും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ശുപാർശകൾ അവഗണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പൂർണ്ണമായ ശോഷണത്തിനും പൂർണ്ണ അന്ധതയ്ക്കും ഇടയാക്കും.

ചികിത്സ

ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന പ്രശ്നം ഇല്ലാതാക്കാൻ, നിങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കേണ്ടതുണ്ട് സമഗ്രമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. ലഭിച്ച ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പാത്തോളജിയുടെ പ്രധാന കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞ ശേഷം, ശരിയായ ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയും.

നാഡി ക്ഷതം ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. ഈ പ്രശ്നത്തിന് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു അധിക കാരണമുണ്ട്, അത് ഇല്ലാതാക്കേണ്ടതുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ, വിഷ്വൽ ഫംഗ്ഷനിലെ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ നിങ്ങൾ കണക്കാക്കരുത്.

കാഴ്ചയിലെ ആദ്യത്തെ അപചയത്തിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് വിധേയരാകാനും ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനും വിദഗ്ദ്ധർ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയുന്ന നിമിഷം നഷ്ടപ്പെടുത്താതിരിക്കാനുള്ള ഒരേയൊരു അവസരമാണിത്. കൂടുതൽ പലപ്പോഴും രോഗശമന ചികിത്സവീക്കം ഒഴിവാക്കാനും ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

അടിസ്ഥാനപരമായി, No-shpu, Papaverine, Eufilin അല്ലെങ്കിൽ Galidol എന്നിവ തലച്ചോറിലെ രക്തചംക്രമണം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനും വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ആൻറിഗോഗുലന്റുകൾ ഉപയോഗിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, Tiklid, Heparin. നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുക വിറ്റാമിൻ കോംപ്ലക്സുകൾബയോജനിക് ഉത്തേജകങ്ങളും.

എന്നിരുന്നാലും, മസ്തിഷ്കാഘാതം മൂലമാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് ക്ഷതം സംഭവിച്ചതെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ, നുള്ളിയ നാഡിയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നത് അസാധ്യമാണ്. കൂടാതെ, ട്യൂമറിൽ നിന്നുള്ള കാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, രോഗിയുടെ സമഗ്രമായ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ അവ ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കാവൂ. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ ആഘാതം മൂലമുള്ള കാഴ്ച വൈകല്യം പോലുള്ള സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രശ്നത്തിനുള്ള സ്വയം മരുന്ന് തികച്ചും അസ്വീകാര്യമാണ്. നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട് നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ. അവ എടുക്കുന്നത് ആവശ്യമുള്ള ഫലം നൽകില്ല, കൂടാതെ പൂർണ്ണ ചികിത്സയ്ക്കായി ചെലവഴിക്കാൻ കഴിയുന്ന സമയം നഷ്ടപ്പെടും.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി (പര്യായപദം: ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി) ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന ഒരു ഓർഗാനിക് നാശമാണ്, ഇത് അതിന്റെ പാരെൻചൈമയിലെ മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകളാൽ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായ അന്ധത ഉൾപ്പെടെയുള്ള കാഴ്ച പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഭേദപ്പെടുത്താനാവാത്ത വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. "അട്രോഫി" എന്നതിന്റെ നിർവചനം കാലഹരണപ്പെട്ടതാണ്, ആധുനിക ഒഫ്താൽമോളജിയിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. അട്രോഫിയുടെ പ്രക്രിയ ഒരു ലംഘനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു സെല്ലുലാർ ഘടനപാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ സാധ്യമായ റിവേഴ്സിബിലിറ്റി ഉള്ള അവയവം. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഈ പ്രതിഭാസം ശരിയല്ല. ഈ അവയവത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിന് "ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി" എന്ന പദം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ശരീരഘടനയും ശരീരശാസ്ത്രവും

ഒപ്റ്റിക് നാഡി രണ്ടാമത്തെ ജോടി തലയോട്ടി നാഡികളുടേതാണ്, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ ആൻസിപിറ്റൽ സോണിലേക്കുള്ള എക്സ്പോഷറിന്റെ പ്രകാശ സ്പെക്ട്രത്തിൽ നിന്ന് കണ്ണിന്റെ റെറ്റിന രൂപപ്പെടുന്ന ബയോഇലക്ട്രിക് സാധ്യതകളുടെ സംപ്രേക്ഷണം ഉറപ്പാക്കുന്നു, ഇത് ഈ സിഗ്നലുകളുടെ മാനസിക ധാരണ സംഘടിപ്പിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിഇതിന്റെ ഘടന മറ്റ് ജോഡി തലയോട്ടി ഞരമ്പുകളിൽ നിന്ന് അൽപം വ്യത്യസ്തമാണ്. അതിന്റെ നാരുകൾ, അവയുടെ ന്യൂറൽ ഘടനയിൽ, മസ്തിഷ്കത്തിലെ വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിന്റെ പാരെൻചിമയുമായി കൂടുതൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.ഈ സവിശേഷത ബയോഇലക്ട്രിക് പൾസുകളുടെ തടസ്സമില്ലാത്തതും ഉയർന്ന പ്രക്ഷേപണ വേഗതയും ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാത ആരംഭിക്കുന്നത് റെറ്റിന ഗാംഗ്ലിയൻ സെല്ലുകളിൽ നിന്നാണ് - മൂന്നാമത്തെ തരം ന്യൂറോണുകൾ, ഇവയുടെ ഒരു ബണ്ടിൽ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാപ്പില്ല എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പിന്നിലെ ഒക്കുലാർ ധ്രുവത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡി തല രൂപപ്പെടുന്നു. . തുടർന്ന്, ഒപ്റ്റിക് നാരുകളുടെ സാധാരണ ബണ്ടിൽ സ്ക്ലേറയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, കൂടാതെ മെനിഞ്ചിയൽ ടിഷ്യു കൊണ്ട് പടർന്ന്, അതിന്റെ ടിഷ്യു ഘടനയെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചുകൾ, ഒരൊറ്റ ഒപ്റ്റിക്കൽ ട്രങ്കിലേക്ക് ലയിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ ഏകദേശം 1.2 ദശലക്ഷം വ്യക്തിഗത നാരുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ നാഡി നാരുകളുടെ ബണ്ടിലുകൾക്കിടയിൽ, അതേ പേരിലുള്ള സിരയോടൊപ്പം സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ധമനിയും ഉണ്ട്, ഇത് കാഴ്ചയുടെ അവയവത്തിന്റെ എല്ലാ ഘടനകൾക്കും അനുബന്ധ വശത്ത് പോഷണം നൽകുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡി സ്ഫെനോയിഡ് അസ്ഥിയുടെ ചെറിയ ചിറകിനടിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ഒപ്റ്റിക് ഫോറത്തിലൂടെ തലയോട്ടിയിലെ സെറിബ്രൽ സ്പെയ്സിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചിയാസ്മസ് -തികച്ചും സവിശേഷമായ ശരീരഘടനാപരമായ സവിശേഷത, ബൈപോളാർ കാഴ്ചപ്പാടുള്ള ജീവനുള്ള ലോകത്തിലെ എല്ലാ പ്രതിനിധികളുടെയും സവിശേഷത.

ചിയാസ്മ, അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് ചിയാസം , ഇത് ഒരു ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്കുള്ളിലെ നാഡി നാരുകളുടെ അപൂർണ്ണമായ വിഭജനത്തിന്റെ ഒരു മേഖലയാണ്, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ അടിഭാഗത്ത്, ഹൈപ്പോതലാമസിന് കീഴിലാണ്. ചിയാസ്മയ്ക്ക് നന്ദി, മൂക്കിന്റെ ഭാഗത്തേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ചിത്രത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം തലച്ചോറിന്റെ എതിർ വശത്തേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, രണ്ടാമത്തെ ഭാഗം റെറ്റിനയുടെ താൽക്കാലിക മേഖലയിൽ നിന്ന് സമാനമായ വശത്തേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

തൽഫലമായി, ഒരു കണ്ണിൽ നിന്നുള്ള ദൃശ്യ വിവരങ്ങൾ, രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, തലച്ചോറിന്റെ വിവിധ വശങ്ങളാൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രതിഭാസം കാഴ്ചയുടെ വശങ്ങൾ സംയോജിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ ഫലം നൽകുന്നു - ഒരു കണ്ണിന്റെ വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ ഓരോ പകുതിയും തലച്ചോറിന്റെ പകുതിയാണ് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നത്. വലത്, ഇടത് കണ്ണുകളുടെ വലത് ഭാഗങ്ങൾ തലച്ചോറിന്റെ ഇടത് വശത്ത് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു, രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും ഇടത് ഭാഗങ്ങൾ വലതുവശത്ത് പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നു. ഈ അദ്വിതീയ പ്രതിഭാസം ഒരു സ്പ്ലിറ്റ് ഇമേജിന്റെ പ്രഭാവമില്ലാതെ രണ്ട് കണ്ണുകളാലും ഒരു പോയിന്റ് നോക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ചിയാസത്തിന് ശേഷം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഓരോ പകുതിയും അതിന്റെ പാത തുടരുന്നു, പുറത്ത് നിന്ന് സെറിബ്രൽ പെഡങ്കിളിന് ചുറ്റും വളയുന്നു, തലാമസിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന സബ്കോർട്ടെക്സിന്റെ പ്രാഥമിക വിഷ്വൽ കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ചിതറിക്കിടക്കുന്നു. ഈ സ്ഥലത്ത്, വിഷ്വൽ പ്രേരണകളുടെ പ്രാഥമിക പ്രോസസ്സിംഗ് സംഭവിക്കുകയും പ്യൂപ്പില്ലറി റിഫ്ലെക്സുകൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

അടുത്തതായി, ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഒരു ബണ്ടിലായി വീണ്ടും കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു - സെൻട്രൽ വിഷ്വൽ പാത്ത്വേ (അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാസിയോളിന്റെ ഒപ്റ്റിക് റേഡിയേഷൻ), ആന്തരിക കാപ്സ്യൂളിലേക്ക് കടന്നുപോകുകയും സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന്റെ വിഷ്വൽ ഏരിയയെ വ്യക്തിഗത നാരുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉൾപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൻസിപിറ്റൽ ലോബ്നിങ്ങളുടെ ഭാഗത്ത്.

രോഗത്തിന്റെ എറ്റിയോളജിയും വർഗ്ഗീകരണവും - ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫിയുടെ കാരണങ്ങൾ

സമുച്ചയം നൽകി ശരീരഘടനാ ഘടനഒപ്റ്റിക് നാഡിയും പ്രകൃതിയാൽ അതിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ഉയർന്ന ഫിസിയോളജിക്കൽ ലോഡുകളും, അവയവം അതിന്റെ പരിതസ്ഥിതിയിൽ ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ ഡിസോർഡറുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വളരെ സൂക്ഷ്മമാണ്. ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു അതിന്റെ സാധ്യമായ നാശത്തിന് കാരണമാകുന്ന വിശാലമായ കാരണങ്ങൾ.

ഇസ്കെമിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ നാരുകൾക്ക് വേണ്ടത്ര രക്തം വിതരണം ചെയ്യാത്തതിനാലാണ് പാത്തോളജി സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് അനിവാര്യമായും അതിന്റെ ന്യൂറോണുകളുടെ പോഷണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ മുൻഭാഗം, ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക് വരെ, സിലിയറി ധമനികൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നു. കോറോയിഡ്കണ്ണുകൾ, പിന്നിൽ ഒഫ്താൽമിക്, കരോട്ടിഡ്, ആന്റീരിയർ സെറിബ്രൽ ധമനികളുടെ ശാഖകൾ മൂലമാണ്. ഒപ്റ്റിക്കൽ നാഡി വിതരണ അസ്വസ്ഥതയുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്, പല തരത്തിലുള്ള ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതികൾ ഉണ്ട്.

ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

പാത്തോളജി ഒപ്റ്റിക് നാഡി മുലക്കണ്ണിന്റെ പ്രദേശത്ത് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ഡിസ്ക് വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ പ്രാഥമിക കാരണങ്ങൾ കോശജ്വലന പ്രതിഭാസങ്ങൾഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഈ ഭാഗം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികൾ.

• ഭീമാകാരമായ ആർട്ടറിറ്റിസ്.
• പോളിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ.
• ഹർഗ്-സ്ട്രോസ് സിൻഡ്രോം.
• വെഗെനറുടെ ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്.
• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്.

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഇസ്കെമിക് ന്യൂറോപ്പതി പലപ്പോഴും 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

പിൻഭാഗത്തെ ഇസ്കെമിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ പ്രദേശത്ത് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ പ്രകടനമില്ലാതെ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി അതിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകളുടെ പാത്തോളജി കാരണം ഇത് പ്രായോഗികമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല. ഈ പ്രതിഭാസം ധാരാളം പാത്രങ്ങൾ മൂലമാണ്, ഇത് മതിയായ നഷ്ടപരിഹാരം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു.

ഈ തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജിക്ക് രോഗികളുടെ ജനിതക മുൻകരുതൽ കാരണം നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ അട്രോഫിക് പ്രതിഭാസങ്ങളാണ് പലപ്പോഴും പിൻഭാഗത്തെ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ കാരണം. തുടർന്നുള്ള സാമാന്യവൽക്കരണത്തോടെ വ്യക്തിഗത ന്യൂറോണുകളുടെ പോഷകാഹാര പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നതാണ് ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കാരണം. കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ.

പിൻഭാഗത്തെ ഇസ്കെമിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി രോഗിയുടെ പ്രായത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല; കൂടാതെ, ഇത് ജന്മനാ ആകാം. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ഇസ്കെമിയയുടെ വികാസത്തെ നിരവധി ഘടകങ്ങളിൽ ആശ്രയിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ആധുനിക നേത്രരോഗത്തിനുണ്ട്.

• ഹൈപ്പോടെൻഷൻ.
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിലെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

റേഡിയേഷൻ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

ഡിസ്ട്രോഫിക് തരത്തിലുള്ള ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് സംഭവിക്കുന്ന ഓർഗാനിക് കേടുപാടുകൾ, വർദ്ധിച്ച തോതിലുള്ള റേഡിയേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്പോഷറിന്റെ ഫലമായി പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ വളരെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഗതിയുടെ സവിശേഷതയാണ്. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറിന്റെ ആരംഭം മുതൽ രൂപം വരെയുള്ള ശരാശരി സമയം ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾന്യൂറോപ്പതി - ഏകദേശം 1.5 വർഷം, ശാസ്ത്രത്തിന് അറിയാവുന്ന പരമാവധി കാലയളവ് 8 വർഷമാണ്.

റേഡിയേഷൻ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നത് ന്യൂറോണുകളുടെ പുറം ഷെല്ലിൽ ഗാമാ കിരണങ്ങളുടെ വിനാശകരമായ ഫലമാണ്, ഇത് അതിന്റെ ട്രോഫിക് ഗുണങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ ഒപ്റ്റിക് ട്രങ്കിന്റെ പാരെൻചൈമയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ വികാസത്തിന്റെ സവിശേഷത.ന്യൂറോണുകളുടെ ഓർഗാനിക് നാശത്തിന് തുടക്കം കുറിക്കുന്നത് മൈലിൻ രൂപീകരണങ്ങളുടെ വീക്കവും നാശവുമാണ് സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾനാഡി നാരുകൾക്ക്, അവയുടെ കോശജ്വലന നാശം കാരണം.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ നേരിട്ടുള്ള ഡീമെയിലിനേഷൻ കൂടാതെ, അതിന്റെ മൈലിൻ ഷീറ്റുകളെ നശിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• പുരോഗമന മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്;
• പരിക്രമണപഥത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങളുടെ വീക്കം;
• പിൻഭാഗത്തെ എഥ്മോയിഡ് കോശങ്ങളുടെ കനാലുകളുടെ വീക്കം.

21-ാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ ആരംഭം വരെ, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസിന്റെ പ്രാഥമിക കാരണ ഘടകങ്ങൾ മൈലിൻ ഷീറ്റുകളുടെ നാശമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെട്ടു. എന്നിരുന്നാലും, 2000-കളിൽ നടത്തിയ പാത്തോഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കി ഒപ്റ്റിക് നാഡി ന്യൂറോണുകളുടെ നാശത്തിന്റെ പ്രാഥമികതയെക്കുറിച്ച്, മെയ്ലിനിലേക്കുള്ള തുടർന്നുള്ള പരിവർത്തനം.ഇന്നുവരെ, ഈ സമീപനത്തിന്റെ ഉത്ഭവം വേണ്ടത്ര പഠിച്ചിട്ടില്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി കംപ്രഷൻ

ഒപ്റ്റിക് നാഡി ന്യൂറോണുകളുടെ തുടർന്നുള്ള നാശത്തോടുകൂടിയ ഓർഗാനിക് കേടുപാടുകൾ പരിക്രമണ മേഖലയിലെ പാത്തോളജിക്കൽ രൂപീകരണങ്ങളാൽ നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ നിസ്സാരമായ കംപ്രഷൻ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി ഒപ്റ്റിക് കനാൽ. ഈ പാത്തോളജികൾ പലപ്പോഴും ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിന്റെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് ഡിസോർഡറിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കാഴ്ചയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഭാഗിക നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അത്തരം രൂപീകരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം വിവിധ തരത്തിലുള്ളസങ്കീർണതയുടെ ബിരുദവും.

• ഗ്ലിയോമാസ്.
• ഹെമാൻജിയോമാസ്.
• ലിംഫാഞ്ചിയോമസ്.
• സിസ്റ്റ് പോലുള്ള രൂപങ്ങൾ.
• കാർസിനോമകൾ.
• ഓർബിറ്റൽ സ്യൂഡോട്യൂമർ.
• പരിക്രമണ മേഖലയിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ വികസനം നിർണ്ണയിക്കുന്ന ചില തൈറോയ്ഡ് തകരാറുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, തൈറോയ്ഡ് ഒഫ്താൽമോപ്പതി.

നുഴഞ്ഞുകയറുന്ന ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ ന്യൂറോണുകളിൽ വിനാശകരമായ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നത് അതിന്റെ പാരൻചൈമയിലേക്ക് നുഴഞ്ഞുകയറുന്നത് മൂലമാണ്. വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഒരു ഓങ്കോളജിക്കൽ ഘടന അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധി സ്വഭാവം. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന വിചിത്രമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ അവയുടെ വേരുകൾക്കൊപ്പം നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ ഇന്റർഫൈബർ ഇടങ്ങളിലേക്ക് വളരുന്നു, അതുവഴി അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് പരിഹരിക്കാനാകാത്ത നാശമുണ്ടാക്കുകയും വലുപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മറ്റ് കാരണങ്ങൾഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ തുമ്പിക്കൈയിൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്നത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പെരിഫറൽ മേഖലകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്ന അവസരവാദ ഫംഗസുകൾ, വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവയുടെ പുരോഗമനപരമായ ഫലങ്ങളുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകാം. അവർക്ക് അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുക കൂടുതൽ വികസനം(ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു തണുത്ത ഘടകം അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിരോധം കുറയുന്നു) നാഡിയുടെ ഇന്റർഫൈബർ ഇടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജനസംഖ്യാ പ്രദേശത്ത് തുടർന്നുള്ള വർദ്ധനവോടെ ഒരു രോഗകാരി അവസ്ഥയിലേക്കുള്ള അവരുടെ പരിവർത്തനത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു.

ട്രോമാറ്റിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ ട്രോമാറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ ആകാം.

• ഒപ്റ്റിക് നാഡി തുമ്പിക്കൈയ്ക്ക് നേരിട്ടുള്ള കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് നേരിട്ടുള്ള എക്സ്പോഷർ സംഭവിക്കുന്നത്.ബുള്ളറ്റ് മുറിവുകൾ, ഒരു ന്യൂറോ സർജന്റെ തെറ്റായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മിതമായതും കഠിനവുമായ തീവ്രതയുള്ള മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾ എന്നിവയിൽ ഈ പ്രതിഭാസം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികളുടെ ശകലങ്ങൾ ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാരെൻചൈമയെ ശാരീരികമായി നശിപ്പിക്കുമ്പോൾ.
• തലയോട്ടിയുടെ മുൻഭാഗത്തെ മൂർച്ചയുള്ള ആഘാതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ പരോക്ഷ ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ആഘാതം ഊർജ്ജം ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുമ്പോൾ, അതിന്റെ ഞെട്ടലിന് കാരണമാകുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി, മെയ്ലിൻ വിള്ളൽ, വ്യക്തിഗത നാരുകൾ വലിച്ചുനീട്ടുക, ബണ്ടിലിന്റെ വ്യതിചലനം.
• ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പരോക്ഷമായ നാശത്തിന്റെ രണ്ടാം നിര ഘടകങ്ങളിൽ തലയോട്ടിയിലെ പരിക്രമണ അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ തുടർച്ചയായ നീണ്ട ഛർദ്ദി എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ഈ സംഭവങ്ങൾ പരിക്രമണ സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് വായു വലിച്ചെടുക്കാൻ അനുവദിച്ചേക്കാം, ഇത് ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മൈറ്റോകോണ്ട്രിയൽ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

റെറ്റിനയുടെ ന്യൂറൽ പാളിയിലെ മൈറ്റോകോണ്ട്രിയയുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിച്ചു, നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ട്രോഫിക് വിഭവങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഒപ്റ്റിക്കൽ അവയവങ്ങളിൽ ഉയർന്ന ലോഡുകൾ കാരണം വിഷ്വൽ കണ്ടുപിടുത്തത്തിന്റെ പ്രക്രിയകൾ ഉയർന്ന ഊർജ്ജത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, മൈറ്റോകോൺ‌ഡ്രിയൽ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഏതെങ്കിലും വ്യതിയാനങ്ങൾ കാഴ്ചയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഗുണനിലവാരത്തെ ഉടനടി ബാധിക്കുന്നു.

മൈറ്റോകോൺ‌ഡ്രിയൽ അപര്യാപ്തതയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ന്യൂറൽ ഡിഎൻഎയിലെ ജനിതകമാറ്റങ്ങൾ;
• ഹൈപ്പോവിറ്റമിനോസിസ് എ, ബി;
• വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനം;
• ആസക്തി;
• നിക്കോട്ടിൻ ആസക്തി.

പോഷകാഹാര ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപതികൾ

വിഷ്വൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ പോഷകാഹാര എറ്റിയോളജി സ്വമേധയാ അല്ലെങ്കിൽ നിർബന്ധിത ഉപവാസം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ പോഷകങ്ങളുടെ ദഹനത്തെയും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനെയും ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. അനോറെക്സിയ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ കാഷെക്സിയ ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി ഒരു അസാധാരണ കൂട്ടാളിയാണ്. ബി വിറ്റാമിനുകളുടെയും പ്രോട്ടീനുകളുടെയും കുറവ് ഈ തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിന്റെ ഉത്ഭവത്തെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു.

ടോക്സിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപതികൾ

ദഹനനാളത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന രാസവസ്തുക്കളിൽ നിന്നുള്ള വിഷം മൂലമാണ് ടോക്സിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി സംഭവിക്കുന്നത്. മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ വിഷബാധയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത് എഥൈൽ അനലോഗിന് പകരം രോഗികൾ അത് തെറ്റായി എടുക്കുമ്പോൾ.

ഉപഭോഗം കഴിഞ്ഞ് 15 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ വിഷ്വൽ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുന്ന പ്രക്രിയകൾ ആരംഭിക്കാൻ അര ഗ്ലാസ് മെഥനോൾ മതിയാകും.

മീഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ കൂടാതെ, എഥിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ വിഷബാധ പലപ്പോഴും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് - സങ്കീർണ്ണമായ മെക്കാനിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾക്കുള്ള ശീതീകരണത്തിന്റെ പ്രധാന ഘടകം. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിൽ എഥിലീൻ ഗ്ലൈക്കോളിന് ഇരട്ട ന്യൂറോപതിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട്:

• മൈലിൻ ഷീറ്റുകളിലും ന്യൂറോണുകളിലും നേരിട്ടുള്ള വിനാശകരമായ പ്രഭാവം;
• ഉയർന്ന ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം മൂലം വിഷബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ കംപ്രഷൻ.

ചില മരുന്നുകൾ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

• എത്താംബുട്ടോൾ - മരുന്ന്ക്ഷയരോഗത്തിനെതിരെ.
• അമിയോഡറോൺ - antiarrhythmic മരുന്ന്വളരെ ഫലപ്രദമായ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സാ ഫലത്തോടെ.

പുകയില പുകവലി, പ്രത്യേകിച്ച് മധ്യവയസ്‌കരിലും പ്രായമായവരിലും, പലപ്പോഴും ടോക്സിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഒരു പ്രത്യേക വർണ്ണ സ്പെക്ട്രം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് മുതൽ പൂർണ്ണമായ അന്ധത വരെ ദൃശ്യ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നഷ്ടം ക്രമേണ സംഭവിക്കുന്നു. പ്രതിഭാസത്തിന്റെ ഉത്ഭവം പ്രായോഗികമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല.

പാരമ്പര്യ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി

ചികിത്സ-പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള പാത്തോളജി, വിഷ്വൽ അവയവങ്ങളിലെ സമമിതി, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവ പുരോഗതി എന്നിവയാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സവിശേഷത. കാരണമാകുന്ന കാരണങ്ങളായി ഈ തരംക്രമക്കേടുകൾ, നിരവധി പ്രത്യേക നോസോളജിക്കൽ യൂണിറ്റുകൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

• ലെബറിന്റെ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി.
• പ്രബലമായ ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി.
• ബിയർ സിൻഡ്രോം.
• ബർക്ക്-ടബാക്നിക് സിൻഡ്രോം.

എല്ലാ രോഗങ്ങളും ജീൻ പരിവർത്തനത്തിന്റെ ഫലമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ രോഗകാരി കോഴ്സും ലക്ഷണങ്ങളും നേരിട്ട് ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ തകരാറിന് കാരണമായ എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ കാഴ്ചയുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വൈകല്യത്തിലെ ചില വ്യത്യാസങ്ങളാൽ ഇവയുടെ സവിശേഷതയാണ്.

അതിനാൽ, ആന്റീരിയർ ഇസ്കെമിക് ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി സ്വഭാവം:

• ക്രമേണ വേദനയില്ലാത്ത കാഴ്ച നഷ്ടം, സാധാരണയായി രാവിലെ ഉണർവ് സമയത്ത് വഷളാകുന്നു;
• താഴ്ന്ന വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുടെ നഷ്ടം പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾരോഗം, പിന്നെ പ്രക്രിയയിൽ മുകളിലെ പ്രദേശങ്ങളുടെ നഷ്ടം ഉൾപ്പെടുന്നു.

പിൻഭാഗത്തെ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികസനത്തിൽ ഒരു നിശ്ചിത നിമിഷത്തിൽ സ്വയമേവയുള്ളതും പെട്ടെന്നുള്ളതുമായ പൂർണ്ണമായ കാഴ്ച നഷ്ടം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസിനൊപ്പം ആകുന്നു:

• വിഷ്വൽ അക്വിറ്റിയിൽ പെട്ടെന്നുള്ള കുറവ്;
• വർണ്ണ സ്വഭാവങ്ങളുടെ നഷ്ടം;
• കണ്ണ് സോക്കറ്റുകളിൽ വേദന;
• ഫോട്ടോപ്സിയ;
• വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകളുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ.

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാവുന്ന ഒരു രോഗമാണ്, നല്ല മോചനവും രോഗനിർണയ നിരക്കും. എന്നിരുന്നാലും, സങ്കീർണ്ണമായ കേസുകളിൽ, വിഷ്വൽ ന്യൂറോ സ്ട്രക്ചറിൽ മാറ്റാനാവാത്ത അടയാളങ്ങൾ അവശേഷിപ്പിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും, ഇത് ന്യൂറോപതിക് പുരോഗതിയെ പ്രകോപിപ്പിക്കും.

ന്യൂറോപതികളുടെ വിഷ എറ്റിയോളജി സാധാരണയായി ദർശനത്തിന്റെ നിശിത നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകുന്നു, എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയാണെങ്കിൽ അനുകൂലമായ രോഗനിർണയം. മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയകൾ വിനാശകരമായ മാറ്റങ്ങൾഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ ന്യൂറോണുകളിൽ, മെഥനോൾ കഴിച്ച് 15-18 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് ആരംഭിക്കുന്നു, ഈ സമയത്ത് ഒരു മറുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ചട്ടം പോലെ, എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ.

ഒപ്റ്റിക് നാഡിയിലെ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ന്യൂറോപതിക് അവസ്ഥകൾക്ക് കാഴ്ചശക്തിയും വർണ്ണ ഗുണങ്ങളും ക്രമേണ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന്റെ സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ചുവന്ന ഷേഡുകളുടെ ധാരണ എല്ലായ്പ്പോഴും ആദ്യം കുറയുന്നു, തുടർന്ന് മറ്റെല്ലാ നിറങ്ങളും കുറയുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

ഒപ്റ്റിക് നാഡി അട്രോഫി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ആധുനിക രീതികൾ

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ പാത്തോളജിയുടെ സ്വഭാവവും അതിന്റെ രോഗശാന്തിയുടെ പ്രവചനവും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മതിയായ രീതികളും മാർഗങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്നതുപോലെ, ന്യൂറോപ്പതി പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ദ്വിതീയ രോഗമാണ് ചില രോഗങ്ങൾ, അതുകൊണ്ടാണ് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ തരങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ അനാമ്നെസിസ് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ഒഫ്താൽമോളജിക്കൽ പരിശോധനയിൽ വിവിധ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• ഫണ്ടസ് പരിശോധന.
• ക്ലാസിക് വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ടെസ്റ്റ്.
• വിഷ്വൽ ഫീൽഡുകളുടെ അതിരുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന സ്ഫെറോപെരിമെട്രിക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
• വർണ്ണ ധാരണയുടെ വിലയിരുത്തൽ.
• ചിത്രത്തിൽ ഹൈപ്പോഥലാമിക് മേഖല നിർബന്ധമായും ഉൾപ്പെടുത്തി തലയോട്ടിയിലെ എക്സ്-റേ പരിശോധന.
• ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമായ പ്രാദേശിക കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമാക്കുന്നതിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രാഫിയും സെറിബ്രൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് രീതികളും നിർണായകമാണ്.

ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിക്കുള്ള അത്യാധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൂളുകളിൽ ഒന്നാണ് ലേസർ ഡോപ്ലറോഗ്രാഫി ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഫണ്ടസിന്റെയും പെരിഫറൽ ഏരിയകളുടെയും രക്ത മൈക്രോ സർക്കുലേറ്ററി ശൃംഖല. ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത ഗുണങ്ങൾ കാരണം ഈ രീതി നേത്രരോഗത്തിൽ ബഹുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്ക് ദോഷം വരുത്താതെ തുളച്ചുകയറാനുള്ള ഒരു നിശ്ചിത തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള ലേസർ ബീമിന്റെ കഴിവിലാണ് ഇതിന്റെ സാരാംശം. തിരിച്ചുവരുന്ന തരംഗദൈർഘ്യത്തിന്റെ സൂചകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പഠനത്തിൻ കീഴിലുള്ള പ്രദേശത്തെ രക്തകോശങ്ങളുടെ ചലനത്തിന്റെ ഒരു ഗ്രാഫിക്കൽ ഡയഗ്രം നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴൽ കിടക്ക- ഡോപ്ലർ പ്രഭാവം.

ഒപ്റ്റിക് അട്രോഫി, രോഗനിർണയം എന്നിവയുടെ ചികിത്സ

പ്രധാന സ്ട്രീംഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ സമ്പ്രദായങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ഒപ്റ്റിക് ട്രങ്കിന്റെ പാരൻചൈമയിൽ വികസിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ തടസ്സം, സാധ്യമെങ്കിൽ, അവരുടെ പൂർണ്ണമായ ഒഴിവാക്കൽ, അതുപോലെ നഷ്ടപ്പെട്ട ദൃശ്യ ഗുണങ്ങളുടെ പുനഃസ്ഥാപനം.

ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മറ്റ് രോഗങ്ങളാൽ ആരംഭിച്ച ഒരു ദ്വിതീയ പാത്തോളജിയാണ് ഒപ്റ്റിക്കൽ ന്യൂറോപ്പതി. ഇതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഒന്നാമതായി, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അവസ്ഥയുടെ പതിവ് നിരീക്ഷണത്തിലാണ് പ്രാഥമിക രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നത്, അതിന്റെ ജൈവ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

ഈ ആവശ്യത്തിനായി നിരവധി രീതികൾ ലഭ്യമാണ്.

• ഒരു ഇതര വൈദ്യുതകാന്തിക മണ്ഡലം ഉപയോഗിച്ച് ഒപ്റ്റിക് നാഡി ന്യൂറോണുകളുടെ കാന്തിക ഉത്തേജനം.
• ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ പാരെൻചൈമയിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക ആവൃത്തിയുടെയും ശക്തിയുടെയും വൈദ്യുതധാരകൾ നടത്തി നാഡി തുമ്പിക്കൈയുടെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം. ഈ രീതി ആക്രമണാത്മകമാണ് കൂടാതെ ഉയർന്ന യോഗ്യതയുള്ള ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ആവശ്യമാണ്.

രണ്ട് രീതികളുടെയും സാരാംശം ഒപ്റ്റിക് നാഡി നാരുകളുടെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുക എന്നതാണ്, ഇത് ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ശക്തികൾ കാരണം അവയുടെ പുനരുജ്ജീവനത്തിന് ഭാഗികമായി സംഭാവന നൽകുന്നു.

ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഒന്ന് ഫലപ്രദമായ രീതികൾഒപ്റ്റിക് ന്യൂറോപ്പതിയുടെ ചികിത്സ ഓട്ടോലോഗസ് സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനിലൂടെയുള്ള തെറാപ്പിയാണ്.