വീട് സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ് ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ. മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കുമുള്ള ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ: വാക്സിനേഷൻ്റെ സമയവും വിപരീതഫലങ്ങളും ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ 23

ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ. മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കുമുള്ള ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ: വാക്സിനേഷൻ്റെ സമയവും വിപരീതഫലങ്ങളും ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ 23

ന്യൂമോ 23 വാക്സിൻ ഒരു ഡോസിൽ കാപ്സ്യൂൾ ശുദ്ധീകരിച്ച പോളിസാക്രറൈഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയകഠിനമായ രോഗത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഇരുപത്തിമൂന്ന് സെറോടൈപ്പുകൾ: 1-5 (ഉൾപ്പെടെ), 6B, 7F, 8, 9 (N, V), 10 A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19 (A, F ) , 20, 22F, 23F, 33F.

ഒരു അധിക പദാർത്ഥമെന്ന നിലയിൽ, മരുന്നിൽ ഒരു ഫിനോളിക് ബഫർ ലായനി അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

റിലീസ് ഫോം

വാക്സിൻ വ്യക്തിഗത പാക്കേജിംഗിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സിറിഞ്ചിൽ 0.5 മില്ലി ഒരു ഡോസ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

സിറിഞ്ച് ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ പായ്ക്ക് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

ഈ മരുന്ന് ഒരു ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിവാലൻ്റ് വാക്സിൻ ആണ്, ഇത് പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു - തടയാൻ ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധവിവിധ പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾ.

പ്രത്യേകിച്ച്, വാക്സിൻ ന്യുമോണിയ തടയാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്, സെപ്സിസ് , ന്യൂമോ 23 വാക്സിനേഷൻ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയയുടെ ശരീരത്തിൽ രൂപീകരണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇരുപത്തിമൂന്ന് സെറോടൈപ്പുകൾക്ക് പ്രത്യേകമായ ഒരു ബാക്ടീരിയ.

ന്യൂമോ 23 വാക്സിൻ ഒരിക്കൽ നൽകിയ ശേഷം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് അഞ്ച് വർഷത്തേക്ക് പ്രത്യേക പ്രതിരോധശേഷി ഉണ്ട്. ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ വികസനം തടയുന്നതിന് രണ്ട് വയസ്സിന് ശേഷം കുട്ടികളിൽ മരുന്ന് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സും ഫാർമകോഡൈനാമിക്സും

ഈ മരുന്നിൻ്റെ ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ നൽകിയിട്ടില്ല.

ഇൻഫ്ലുവൻസ തടയാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള വാക്സിനുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുമായി ഈ പ്രതിവിധി കൂട്ടിച്ചേർക്കാവുന്നതാണ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

ൻ്റെ വികസനം തടയാൻ ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ ഉപയോഗം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ വ്യത്യസ്ത പ്രാദേശികവൽക്കരണം. രണ്ട് വയസ്സ് മുതൽ കുട്ടികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആർക്കും വാക്സിൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ. പ്രത്യേകിച്ചും, ഈ വാക്സിനേഷൻ പ്രായമായ ആളുകൾക്കും, ദുർബലമായ ശരീരമുള്ള കുട്ടികൾക്കും, പതിവായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നവർക്കും നൽകണം.

നിക്കോട്ടിൻ, ആൽക്കഹോൾ എന്നിവ ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്നവർ, പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമായവർ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ചോർച്ച എന്നിവയും അണുബാധയ്ക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്.

Contraindications

ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ സ്വീകരിച്ചതിനുശേഷം പ്രതികരണങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള ആളുകൾക്ക് മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ നൽകരുത്.

സാംക്രമികവും അല്ലാത്തതുമായ രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നില്ല നിശിത രൂപം, ഹൈപ്പർത്തർമിയ. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ ആവർത്തന സമയത്ത് വാക്സിൻ നൽകരുത്.

രോഗി സ്ഥിരമായ മോചനം നേടുകയോ പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കുകയോ ചെയ്തതിനുശേഷം മാത്രമേ വാക്സിനേഷൻ അനുവദിക്കൂ.

കഴിഞ്ഞ മൂന്ന് വർഷങ്ങളിൽ ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ സ്വീകരിച്ച ആളുകൾക്ക് മരുന്ന് നൽകരുത് (അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾ ഒഴികെ, അതുപോലെ രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സ ലഭിച്ചവർ).

സമീപകാല ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ ന്യൂമോ 23 വാക്സിനേഷന് ഒരു വിപരീതഫലമല്ലെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

രോഗിക്ക് ന്യൂമോ 23 ലഭിച്ചതിനുശേഷം, അയാൾക്ക് ചില പ്രാദേശിക നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം: മരുന്ന് കുത്തിവച്ച സ്ഥലത്ത് ഒതുക്കത്തിൻ്റെ രൂപം, വീക്കം, വേദന, ഹീപ്രേമിയ.

മിക്ക കേസുകളിലും, അത്തരം പ്രകടനങ്ങൾ മിതമായതും വളരെ വേഗത്തിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുമാണ്, മാത്രമല്ല, പ്രത്യേക ചികിത്സഇത് ആവശ്യമില്ല.

വളരെ അപൂർവ്വമായി (ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളിൽ) ന്യൂമോ 23 ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കഠിനമായ പ്രാദേശിക പ്രകടനങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ആർതസ് പ്രതിഭാസം . അധിക ചികിത്സയില്ലാതെ ഈ പാർശ്വഫലങ്ങളെല്ലാം അപ്രത്യക്ഷമാകും.

ആൻ്റി ന്യൂമോകോക്കൽ ബാക്ടീരിയയുടെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കമുള്ള ശരീരത്തിൽ ഹൈപ്പർതേർമിയ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ചിലപ്പോൾ വളരെ അപൂർവ്വമായി ശരീര താപനില 39 ഡിഗ്രിയോ അതിൽ കൂടുതലോ ഉയരാം.

ആർത്രാൽജിയ, അഡിനോപ്പതി, ചർമ്മ ചുണങ്ങു, അനാഫൈലക്റ്റോയിഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങളുണ്ട്. ഈ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രകടനങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.

വാക്സിനേഷൻ ന്യൂമോ 23, ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ (രീതിയും അളവും)

ന്യൂമോ 23-നുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ വാക്സിൻ പാരൻ്ററൽ ആയി ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് വ്യവസ്ഥ ചെയ്യുന്നു. നിർമ്മാതാവ് ഉൽപ്പന്നം പാക്കേജുചെയ്തിരിക്കുന്ന സിറിഞ്ചിൽ നിന്ന് ഈ പരിഹാരം നേരിട്ട് നൽകണം.

മരുന്ന് subcutaneously അല്ലെങ്കിൽ intramuscularly നൽകപ്പെടുന്നു. ഇത് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകാനാവില്ലെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക.

ഈ വാക്സിൻ ഒരു പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ സൗകര്യത്തിൽ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് നൽകേണ്ടത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

വാക്സിൻ ഡോസ് എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗിയെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് പരിശോധിക്കണം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് പൊതുവായ ബലഹീനത, ഹൈപ്പർതേർമിയ അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, വാക്സിനേഷൻ മാറ്റിവയ്ക്കണം.

മരുന്ന് നൽകിയ ശേഷം, വ്യക്തി 30 മിനിറ്റ് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ തുടരണം. അവൻ അനാഫൈലക്റ്റോയ്ഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്താൽ, രോഗിക്ക് അടിയന്തിര ചികിത്സ നൽകുന്നു.

വാക്സിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പൊതു പദ്ധതി ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ആദ്യത്തെ വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത്, ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ ഒരു ഡോസ് (0.5 മില്ലി) നൽകുന്നു.

റീവാക്സിനേഷൻ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് വർഷത്തിന് ശേഷം അനുയോജ്യം. റീവാക്സിനേഷൻ നടത്തുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു ഡോസ് (0.5 മില്ലി) മരുന്ന് നൽകണം.

അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ തമ്മിലുള്ള അനുവദനീയമായ ഇടവേള (മൂന്ന് വർഷം) കുറയ്ക്കുക ന്യൂമോ 23 ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആളുകൾക്കും അതുപോലെ അടുത്തിടെ രോഗപ്രതിരോധ തെറാപ്പി സ്വീകരിച്ചവർക്കും ഇത് സാധ്യമാണ്.

അമിത അളവ്

ന്യൂമോ 23-ൻ്റെ അമിത ഡോസ് സംബന്ധിച്ച വിവരങ്ങളൊന്നും നൽകിയിട്ടില്ല.

ഇടപെടൽ

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ന്യൂമോ 23-ൻ്റെ കാര്യമായ ഇടപെടലിനെക്കുറിച്ച് വിവരങ്ങളൊന്നുമില്ല.

ന്യൂമോ 23 ഉൾപ്പെടെ നിരവധി വാക്സിനുകൾ ഒരേസമയം കുത്തിവയ്ക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, അവയുടെ അനുയോജ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾക്കായി നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനോട് ചോദിക്കണം.

ചെയ്തത് ഒരേസമയം ചികിത്സരോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്നു.

വിൽപ്പന നിബന്ധനകൾ

ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ വാങ്ങാൻ കഴിയൂ.

സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകൾ

വാക്സിൻ അതിൻ്റെ യഥാർത്ഥ പാക്കേജിംഗിൽ മാത്രമേ സംഭരിക്കാനും കൊണ്ടുപോകാനും കഴിയൂ, അത് പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് താപനില ഭരണകൂടം 2 മുതൽ 8 ഡിഗ്രി വരെ.

ന്യൂമോ 23 ഫ്രീസ് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

തീയതിക്ക് മുമ്പുള്ള മികച്ചത്

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ഈ വാക്സിൻ പ്രത്യേകിച്ച് കഷ്ടപ്പെടുന്ന ആളുകൾക്ക് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ , അതുപോലെ വ്യക്തികൾ ആസ്പ്ലേനിയ ; അടുത്തിടെ സ്പ്ലെനെക്ടമി നടത്തിയവർ അല്ലെങ്കിൽ സ്പ്ലെനെക്ടമിക്ക് വിധേയരാകാൻ പോകുന്നവർ.

റിവാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമായ കാലയളവിനേക്കാൾ നേരത്തെ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം വ്യക്തിക്ക് ഗുരുതരമായ പ്രാദേശിക പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്.

രൂക്ഷമാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ(പ്രത്യേകിച്ച് ആർതസ് പ്രതിഭാസം), മരുന്ന് നൽകുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ വാക്സിനേഷൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ വിലയിരുത്തുകയും എല്ലാ വിപരീതഫലങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുകയും വേണം.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ന്യൂമോ 23-നുള്ള രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ടേക്കാം.

വാക്സിൻ ഒരു ഡോസ് ഫലപ്രദമായ സംരക്ഷണം നൽകുന്നു.

അനലോഗുകൾ

ലെവൽ 4 ATX കോഡ് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു:

ഈ വാക്സിനുകളുടെ അനലോഗ് മരുന്നുകളാണ്, മുൻകൂർ 13 .

ഒരു വ്യക്തിഗത കൂടിയാലോചനയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ഏറ്റവും ഒപ്റ്റിമൽ പ്രതിവിധി തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയൂ.

Prevenar 13 അല്ലെങ്കിൽ Pneumo 23 - ഏത് വാക്സിൻ ആണ് നല്ലത്?

Prevenar 13 വാക്സിനിൽ Pneumo 23 നേക്കാൾ കുറച്ച് സെറോടൈപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ Prevenar ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, പ്രാദേശിക പാർശ്വഫലങ്ങൾ കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ അവലോകനങ്ങളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

അതേ സമയം, ന്യൂമോ 23-ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി Prevenar 13, രണ്ട് വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് നൽകാം. ഒരു കുട്ടിക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാൻ ഏത് വാക്സിനാണ് ഏറ്റവും നല്ലതെന്ന് പങ്കെടുക്കുന്ന ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളോട് പറയും.

ഈ വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഉപദേശം സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ കൂടുതൽ വിശദമായി വിവരിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഡോ.

കുട്ടികൾക്കായി

രണ്ട് വയസ്സ് മുതൽ കുട്ടികൾക്ക് ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ നൽകാം.

എല്ലാ വിപരീതഫലങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുകയും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും

ഒന്നും രണ്ടും ത്രിമാസങ്ങളിൽ വാക്സിൻ നൽകാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. എന്നാൽ ഗുരുതരമായ സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുടെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ ഗർഭത്തിൻറെ മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്താം.

ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്ന് നൽകിയ ശേഷം അവൾ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മണിക്കൂറെങ്കിലും ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ആയിരിക്കണം.

മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് വാക്സിനേഷൻ സ്വീകാര്യമാണ്. തടസ്സപ്പെടുത്തേണ്ട ആവശ്യമില്ല

ന്യൂമോ 23: ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും അവലോകനങ്ങളും

ലാറ്റിൻ നാമം:ന്യൂമോ 23

ATX കോഡ്: J07AL02

സജീവ പദാർത്ഥം:ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള വാക്സിൻ

നിർമ്മാതാവ്: സനോഫി പാസ്ചർ (ഫ്രാൻസ്)

വിവരണവും ഫോട്ടോയും അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യുന്നു: 26.10.2018

ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു വാക്സിൻ ആണ് ന്യൂമോ 23.

റിലീസ് ഫോമും രചനയും

ഡോസേജ് ഫോം - ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, എന്നിവയ്ക്കുള്ള പരിഹാരം subcutaneous അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ: വ്യക്തമായ, നിറമില്ലാത്ത ദ്രാവകം [1 ഡോസ് (0.5 മില്ലി) 1 മില്ലി ഗ്ലാസ് സിറിഞ്ചിൽ ക്ലോറോബ്രോമോബ്യൂട്ടിൽ പിസ്റ്റണും ഒരു നിശ്ചിത സൂചിയും, ഒരു സംരക്ഷിത തൊപ്പി ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു; ഓരോ സിറിഞ്ചും അടച്ച സെൽ പാക്കേജിൽ (ബ്ലിസ്റ്റർ), 1 പാക്കേജ് ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

വാക്സിൻ 1 ഡോസിൻ്റെ ഘടന:

  • സജീവ പദാർത്ഥങ്ങൾ: സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ 23 സെറോടൈപ്പുകളുടെ ശുദ്ധീകരിച്ച കാപ്സുലാർ പോളിസാക്രറൈഡുകൾ: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 7F,91 20 , 22F, 23F, 33F - 0.025 mg വീതം;
  • അധിക ഘടകങ്ങൾ: സോഡിയം ഹൈഡ്രജൻ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രേറ്റ്, സോഡിയം ഡൈഹൈഡ്രജൻ ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രേറ്റ്, സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്, കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള വെള്ളം, ഫിനോൾ (പ്രിസർവേറ്റീവ്).

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രോപ്പർട്ടികൾ

ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്

ന്യൂമോകോക്കസ് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയയുടെ 23 സെറോടൈപ്പുകളുടെ ശുദ്ധീകരിച്ച പോളിസാക്രറൈഡുകളാണ് മരുന്നിൻ്റെ സജീവ ഘടകം, ഇത് ആക്രമണാത്മക ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന എല്ലാ സെറോടൈപ്പുകളുടെയും 90% എങ്കിലും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

വാക്സിനോടുള്ള പ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം ടി-സ്വതന്ത്രമാണ്. 2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധശേഷിയും ആവർത്തിച്ചുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുശേഷം റീവാക്സിനേഷൻ ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവവുമാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത.

വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 2-3 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം പ്രത്യേക പ്രതിരോധശേഷി വികസിക്കുന്നു.

ന്യൂമോ 23-ൻ്റെ ഇമ്മ്യൂണോജെനിസിറ്റി പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, വാക്സിനിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന സെറോടൈപ്പുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകളുടെ വികസനം തടയുന്നതിനുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തി 57% ആണ്.

വിവിധ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി:

  • പ്രമേഹം - 85% (95% CI - 50-95%);
  • ശരീരഘടനാപരമായ ആസ്പ്ലേനിയ - 77% (95% CI - 14-95%);
  • വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ - 65% (95% CI - 26-83%);
  • ഹൃദയാഘാതം പരാജയം - 69% (95% CI - 17-88%);
  • കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം - 73% (95% CI - 23-90%).

പ്രതിരോധശേഷിയില്ലാത്ത പ്രായമായ രോഗികളിൽ (65 വയസ്സിനു മുകളിൽ) ഫലപ്രാപ്തി 75% ആണ് (95% CI: 57-85%).

പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് സമയം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് ഫലപ്രാപ്തി കുറയുന്നില്ല: 5-8 വർഷത്തിന് ശേഷം ഇത് ഏകദേശം 71% (95% CI - 24-89%), 9 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം - 80% (95% CI - 16) -95 %).

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, സിറോസിസ്, മദ്യപാനം, രക്താർബുദം, ലിംഫോമ, മൈലോമ, സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ എന്നിവയിൽ ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല, ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ ചെറിയ സാമ്പിൾ വലുപ്പങ്ങൾ കാരണം.

22 സെറോടൈപ്പുകളിൽ 21 എണ്ണത്തിൽ കുറഞ്ഞത് 84% വിഷയങ്ങളിൽ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററുകൾ ≥ 300 ng/ml നേടിയിട്ടുണ്ട്, അതിൽ 100% വാക്സിനേഷൻ 16 സ്റ്റീരിയോടൈപ്പുകൾക്കും 65% സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് 9N നും ആയിരുന്നു. കൂടാതെ, വാക്സിനിലെ സെറോടൈപ്പ് 6B ന് നന്ദി, സെറോടൈപ്പ് 6A യിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെട്ടു: 90% നോൺ-ഇമ്മ്യൂൺ രോഗികളിൽ, കുറഞ്ഞത് രണ്ട് മടങ്ങ് സെറോകൺവേർഷൻ നേടിയിട്ടുണ്ട്, ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററിൻ്റെ ശരാശരി വർദ്ധനവ് 5.4 മടങ്ങ് രേഖപ്പെടുത്തി.

ന്യൂമോ 23, ഗവേഷണ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, വാക്സിനിൽ ഉൾപ്പെടുത്താത്ത ന്യൂമോകോക്കൽ സെറോടൈപ്പുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾക്കെതിരെ ഫലപ്രദമല്ല (എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ 95% CI - -73 മുതൽ 18% വരെ; p~ 0.15).

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ന്യൂമോ 23 അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു പ്രത്യേക പ്രതിരോധംവാക്സിനിൽ അവതരിപ്പിച്ച സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയയുടെ സെറോടൈപ്പുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ന്യൂമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയും സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധകളും.

റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായമായ ആളുകൾ;
  • ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള വ്യക്തികൾ: നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ലിംഫോമ, ഹോഡ്ജ്കിൻസ് രോഗം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ, സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ, പ്ലീഹയുടെ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത, ഓങ്കോഹമറ്റോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ, അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ;
  • വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾ: പ്രമേഹം, സിറോസിസ്, മദ്യപാനം, ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, ഹൃദയ രോഗങ്ങൾതുടങ്ങിയവ.
  • സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക ചോർച്ചയുള്ള രോഗികൾ;
  • എച്ച് ഐ വി അണുബാധയുള്ള രോഗികൾ (അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ഉൾപ്പെടെ);
  • വികലാംഗരുടെയോ പ്രായമായവരുടെയോ പരിചരണത്തിനായി പ്രത്യേക സ്ഥാപനങ്ങളിൽ ഉള്ളവർ അല്ലെങ്കിൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന ആളുകൾ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ സങ്കീർണതകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സംഘടിത ഗ്രൂപ്പുകളിൽ (ഡോർമിറ്ററികളിൽ താമസിക്കുന്നവർ, സൈനിക ഉദ്യോഗസ്ഥർ, വിദ്യാർത്ഥികൾ).

Contraindications

  • 2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ;
  • വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ്;
  • നിശിത രോഗങ്ങൾ (പകർച്ചവ്യാധിയും അല്ലാത്തവയും);
  • ന്യുമോകോക്കൽ വാക്സിൻ അല്ലെങ്കിൽ വാക്സിനിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ഘടകങ്ങളോട് മുമ്പ് കുത്തിവച്ചുള്ള അലർജി പ്രതികരണം.

ന്യൂമോ 23 ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ: രീതിയും അളവും

ന്യൂമോ 23 വാക്സിൻ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. കൂടുതൽ അഭികാമ്യമായ രീതി ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ആണ്. ഇതിലേക്ക് മരുന്ന് നൽകുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു രക്തക്കുഴൽ കിടക്കഅതിനാൽ, പരിഹാരം അവതരിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, സൂചി അകത്ത് കയറുന്നില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കണം രക്തക്കുഴല്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ പിസ്റ്റൺ അൽപ്പം പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെറിയുകയും സിറിഞ്ച് ബാരൽ പരിശോധിക്കുകയും വേണം;

പ്രാഥമിക പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് സമയത്ത്, ന്യൂമോ 23 (0.5 മില്ലി) ഒരു ഡോസ് നൽകപ്പെടുന്നു.

റീവാക്സിനേഷനായി, ഒരൊറ്റ ഡോസും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് മുമ്പ് ഊഷ്മാവിൽ ചൂടാക്കണം, റഫ്രിജറേറ്ററിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം കുറച്ച് മിനിറ്റ് ഇരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

കുത്തിവയ്പ്പിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, മരുന്ന് കുലുക്കണം.

അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം 30 മിനിറ്റ്, രോഗിക്ക് താഴെയായിരിക്കണം മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം. മുറിയിൽ ആൻ്റി ഷോക്ക് തെറാപ്പി നൽകണം.

ന്യൂമോ 23 അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂമോ 23, മറ്റേതെങ്കിലും ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിൻ എന്നിവയുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുകൾക്കിടയിൽ, കുറഞ്ഞത് 3 വർഷത്തെ ഇടവേളകൾ നിരീക്ഷിക്കണം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ന്യൂമോ 23, മറ്റേതൊരു ജൈവശാസ്ത്രപരമായും പോലെ സജീവ മരുന്ന്, പലപ്പോഴും കാരണമാകുന്നു:

  • കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ വേദന, വീക്കം, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യം. ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ മിതമായതും വേഗത്തിൽ കടന്നുപോകുന്നതുമാണ്;
  • വാക്സിനേഷൻ ദിവസം 24 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ശരീര താപനില (ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ 39 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ കൂടുതൽ) വർദ്ധിക്കുന്നു.

വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കഠിനമായ പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഉള്ള ആളുകളിൽ അവ സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു ഉയർന്ന തലംന്യൂമോകോക്കൽ വിരുദ്ധ ആൻ്റിബോഡികൾ റിവേഴ്‌സിബിൾ ആണ്, കൂടാതെ സങ്കീർണതകളോ പരിണതഫലങ്ങളോ ഇല്ലാതെ കടന്നുപോകുന്നു.

വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ, സാധ്യമാണ്: വീക്കം subcutaneous ടിഷ്യുകുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത്, തലവേദന, വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, അസ്വാസ്ഥ്യം, മ്യാൽജിയ, ആർത്രാൽജിയ, ലിംഫഡെനോപ്പതി, ഉർട്ടികാരിയ, ചുണങ്ങു, ക്വിൻകെയുടെ നീർവീക്കം, അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണം, ഷോക്ക്, പനി ഞെരുക്കം ഉൾപ്പെടെ.

വാക്സിൻ നൽകിയ അവയവത്തിൻ്റെ പെരിഫറൽ എഡിമയുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട റിപ്പോർട്ടുകൾ ഉണ്ട്.

നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിട്ടില്ലാത്തവ ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളും പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണമെന്ന് രോഗിക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം.

അമിത അളവ്

വാക്സിൻ നൽകുന്നുണ്ട് മെഡിക്കൽ വർക്കർവ്യവസ്ഥകളിൽ മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾ. സിറിഞ്ചിൽ ഒരു ഡോസ് മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ, അതിനാൽ അമിത അളവ് അസാധ്യമാണ്.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

സ്പ്ലെനെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് തെറാപ്പി (ഉദാഹരണത്തിന്, കീമോതെറാപ്പി) ആവശ്യമെങ്കിൽ, വാക്സിനേഷൻ കുറഞ്ഞത് 2 ആഴ്ച മുമ്പെങ്കിലും നടത്തണം.

രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സയ്ക്കിടെ വാക്സിൻ നൽകുകയാണെങ്കിൽ, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു, അതിനാൽ ചികിത്സയുടെ ഗതി പൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ വാക്സിനേഷൻ മാറ്റിവയ്ക്കണം. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ആളുകളാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, എച്ച്ഐവി അണുബാധയുള്ളവർ) ഒരു അപവാദം - ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൽ കുറവ് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ ആമുഖം ഇപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

കൂടെ ഹെമറ്റോമ രൂപീകരണം വർദ്ധിച്ചു സാധ്യത കാരണം ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ്രക്തസ്രാവം ഉള്ള രോഗികളിലും (ഹീമോഫീലിയ അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) ആൻറിഓകോഗുലൻ്റുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന ആളുകളിലും മരുന്ന് അതീവ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹീമോഫീലിയ ഉള്ള കുട്ടികളിൽ, ഇൻട്രാമുസ്‌കുലാർ ആയി നൽകുമ്പോൾ, രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അതിനാൽ ന്യൂമോ 23 വാക്സിൻ അണുബാധയുള്ള സ്ഥലത്ത് അമർത്താൻ കഴിയുന്ന സ്ഥലത്ത്, കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളുടെ പിന്തുണയോടെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി നൽകണം.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവിനെയും സങ്കീർണ്ണമായ സംവിധാനങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവിലും മറ്റ് സംവിധാനങ്ങളിലും ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് പഠനങ്ങളൊന്നും നടന്നിട്ടില്ല.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

മരുന്നിൻ്റെ ഘടകങ്ങളാണ് പുറത്തുവിടുന്നത് മുലപ്പാൽ, അജ്ഞാതം.

ഓരോ സാഹചര്യത്തിലും, ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ യഥാർത്ഥ അപകടവും ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകളും വിലയിരുത്തിയ ശേഷം, വാക്സിനേഷൻ സംബന്ധിച്ച് ഡോക്ടർ വ്യക്തിഗതമായി തീരുമാനമെടുക്കുന്നു. വ്യക്തമായി ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രമേ മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം സാധ്യമാകൂ. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്/കുട്ടിക്ക് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതകളെ സ്ത്രീ മറികടക്കുന്നു.

കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉപയോഗിക്കുക

2 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകാൻ ന്യൂമോ 23 ഉപയോഗിക്കാം. 2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, മരുന്നിനോടുള്ള രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധശേഷിയും പുനർനിർമ്മാണ സമയത്ത് ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവവുമാണ്.

വാർദ്ധക്യത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുക

65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് ന്യൂമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയും സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, അതിനാൽ, ഈ പ്രായത്തിൽ, പ്രത്യേക പ്രതിരോധത്തിനായി ന്യൂമോ 23 വാക്സിനേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

ന്യൂമോ 23-ൻ്റെ അതേ ദിവസം, മറ്റ് വാക്സിനുകൾ നൽകാം, പക്ഷേ വ്യത്യസ്ത സിറിഞ്ചുകൾ ഉപയോഗിച്ചും ശരീരത്തിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിലും, ക്ഷയരോഗം തടയുന്നതിനുള്ള വാക്സിൻ ഒഴികെ.

പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ വാക്സിനോടുള്ള പ്രതിരോധ പ്രതികരണം കുറയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ പ്രതിരോധ ചികിത്സയുടെ അവസാനത്തിനുശേഷം വാക്സിനേഷൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വാക്സിനേഷനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതോ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് മുമ്പുള്ളതോ ആയ എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത രോഗിയെ അറിയിക്കണം.

അനലോഗുകൾ

ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ അനലോഗ് ഇവയാണ്: ന്യൂമോവാക്സ് 23, പ്രിവെനാർ, പ്രിവെനാർ 13, സിൻഫ്ലോറിക്സ്.

സംഭരണത്തിൻ്റെ നിബന്ധനകളും വ്യവസ്ഥകളും

ഷെൽഫ് ജീവിതം - 2 വർഷം.

2-8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് സൂക്ഷിക്കുക. ഫ്രീസ് ചെയ്യരുത്. കുട്ടികളിൽ നിന്ന് അകന്നു നിൽക്കുക.

ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിൽ വാക്സിനേഷൻ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, കൊച്ചുകുട്ടികളും പ്രായമായവരും അത്തരം രോഗങ്ങൾക്ക് അടിമപ്പെടുന്നു. ജലദോഷം മുതൽ ജലദോഷം വരെയുള്ള നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം അനുചിതമായ ചികിത്സകോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ.

റഷ്യയിൽ, ന്യുമോണിയ തടയാൻ ജനസംഖ്യയിൽ വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, ഇത് സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്കുകളിൽ മാത്രമായിരുന്നു, എന്നാൽ പിന്നീട് അവർ മുനിസിപ്പൽ ആശുപത്രികളിൽ ഇത് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങി. ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന വാക്സിൻ ന്യൂമോ 23 ആണ്.

ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ കാരണക്കാരൻ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസിൻ്റെ ഒരു ഉപജാതിയാണ് - ന്യൂമോകോക്കസ്. വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികൾ വഴിയാണ് ബാക്ടീരിയകൾ പകരുന്നത്, വിവിധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് ഉയർന്ന പ്രതിരോധമുണ്ട്.

ന്യൂമോകോക്കി ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു:

  • സന്ധിവാതം;
  • പ്ലൂറിസി;
  • എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്;
  • ബാക്ടീരിയൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്.

ന്യുമോകോക്കസിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക സവിശേഷത മനുഷ്യൻ്റെ കഫം ചർമ്മത്തിൽ രൂപപ്പെടാതെ നിലനിൽക്കുന്നതാണ്. കഠിനമായ രൂപങ്ങൾരോഗങ്ങൾ, എന്നാൽ അതേ സമയം ബാക്ടീരിയകൾ പുറത്തുവിടുന്നു പരിസ്ഥിതി. മുതിർന്നവരിൽ 60% ത്തിലധികം പേർ ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ ഒരു "ഉറക്കമില്ലാത്ത" രൂപത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

ന്യുമോണിയയുടെ വികസനം ഫലപ്രദമായി തടയുന്നതിന്, ചെറിയ കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ന്യൂമോ 23 എന്ന മരുന്നിൻ്റെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുന്നു.

വാക്സിൻ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘടനയും തത്വവും

നിർമ്മാതാവ് ഔഷധ ഉൽപ്പന്നംഫ്രാൻസ് ആണ്, അതായത് കമ്പനി സനോഫി പാസ്ചർ. രണ്ട് വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വാക്സിൻ നൽകാം. വാക്സിനേഷൻ ഒരു വ്യക്തിയിൽ പ്രതിരോധശേഷി രൂപീകരിക്കുകയും ന്യൂമോകോക്കൽ സെറോടൈപ്പുകൾക്ക് ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ന്യൂമോ 23 ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

  • ഫിനോൾ - ഒരു പ്രിസർവേറ്റീവായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു;
  • കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കുള്ള വെള്ളം;
  • സോഡിയം ഫോസ്ഫേറ്റ്;
  • ആൻ്റിജനുകൾ - 23 തരം ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധകളുടെ പോളിസാക്രറൈഡുകൾ.


കുത്തിവയ്പ്പ് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, മൂന്ന് വർഷത്തിന് ശേഷം സമാനമായ അളവിൽ (0.5 മില്ലി) റീവാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നു.

6 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വാക്സിൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല, അവർ പതിവായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ ജലദോഷം, കാരണം ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അത് ഫലപ്രദമല്ല.

ന്യൂമോ 23 ഒരു പ്രതിരോധ ഏജൻ്റായി സമന്വയിപ്പിച്ചു പകർച്ചവ്യാധികൾ, ന്യൂമോകോക്കൽ ബാക്ടീരിയയുടെ 23 സ്ട്രെയിനുകളാണ് ഇതിന് കാരണമാകുന്നത്. ആദ്യ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, മരുന്ന് രൂപീകരണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു പ്രത്യേക പ്രതിരോധശേഷി. ഇത് മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മരുന്നുകളുടേതാണ്.

വാക്സിൻ വികസിപ്പിച്ച സൌമ്യമായ ഘടന അത് കൂടാതെ ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു പാർശ്വ ഫലങ്ങൾചെറിയ കുട്ടികൾക്കുള്ള പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി. ഇക്കാരണത്താൽ, പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള സാധ്യത നിരവധി തവണ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, കിൻ്റർഗാർട്ടനിൽ പങ്കെടുക്കുമ്പോൾ കുട്ടികൾക്ക് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

അങ്ങനെ, ന്യൂമോ 23 ഗ്രാഫ്റ്റ്:

  • പകർച്ചവ്യാധികൾ തടയുന്നതിനായി പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത റഷ്യയിലെ ഒരേയൊരു കുത്തിവയ്പ്പ്;
  • ഒരൊറ്റ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ഇത് 5 വർഷത്തേക്ക് ശരീരത്തെ രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു;
  • ന്യുമോണിയ പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത 6 മടങ്ങ് കുറയുന്നു;
  • പെൻസിലിൻ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള സ്റ്റീരിയോടൈപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

വാക്സിൻ മറ്റുള്ളവരുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം ആൻറിവൈറൽ ഏജൻ്റ്സ്പ്രതിരോധ പ്രതിരോധം മെച്ചപ്പെടുത്താൻ.

വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂളും രീതിയും

ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയിൽ നിന്ന് ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കുക എന്നതാണ് ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം. അപകടത്തിലാണ് ഈ രോഗംപ്രധാനമായും 6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളും 65 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരുമാണ്.

നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ സമയത്ത് കുട്ടി പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാനായിരിക്കണം എന്നതാണ് പ്രധാന ആവശ്യം. വാക്സിനേഷൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന തീയതിക്ക് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പ്, അതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ആരംഭിക്കുന്നു. പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള പ്രതിരോധ പ്രതികരണം 2 ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം രൂപപ്പെടും.

കരൾ, വൃക്കകൾ, ശ്വസന അവയവങ്ങൾ, ഹൃദയം എന്നിവയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. ഇൻക്യുബേഷൻ കാലയളവ് 1 മുതൽ 3 ദിവസം വരെയാണ് ന്യുമോണിയ.

ശരീരത്തിലെ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • ശരീരവേദന;
  • പനി, വിറയൽ;
  • വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ്;
  • ശ്വാസതടസ്സം;
  • ചെവി വേദന;
  • ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
  • തലകറക്കം;
  • purulent കഫം കൂടെ ചുമ.

ന്യുമോണിയയുടെ സ്വഭാവം കേടുപാടുകൾ ആണ് വിവിധ അവയവങ്ങൾ. ഏറ്റവും വലിയ ഭാരം ശ്വാസകോശത്തിൽ വീഴുന്നു, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണത മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കം ആണ്.

അണുബാധ തടയാൻ ന്യൂമോ 23 കുട്ടികൾക്ക് നൽകുന്നു ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ. 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ വിവിധ ഉത്ഭവങ്ങളുടെ ജലദോഷത്തിന് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളവരാണ്. ആവശ്യമായ ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഉൽപാദനത്തെ നേരിടാൻ അവരുടെ ശരീരത്തിന് കഴിയില്ല, അത് മുമ്പ് മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് അമ്മയുടെ പാലിനൊപ്പം ലഭിച്ചു.

അതനുസരിച്ച്, അമ്മ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തിയതിനുശേഷം ഒരു കുട്ടി സാധാരണയായി ആദ്യം രോഗബാധിതനാകുന്നു. പിന്നെ കുഞ്ഞ് അകത്തു കയറുമ്പോൾ കിൻ്റർഗാർട്ടൻ, അവൻ്റെ ശരീരം ധാരാളം വൈറസുകളും അണുബാധകളും നേരിടുന്നു.

കുട്ടിയുടെ വിവിധ പ്രവണതകളെക്കുറിച്ച് പകർച്ചവ്യാധികൾവലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു ശരീരഘടന സവിശേഷതകൾശരീരം. പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ന്യൂമോ 23 ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നു നിർബന്ധമാണ്കുട്ടിയുടെ പ്രതിരോധശേഷി രൂപപ്പെടുന്നതിന്.

പൂർണ്ണ പ്രതിരോധം കുട്ടിയുടെ ശരീരംമരുന്ന് കഴിച്ച് 3-4 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം മാത്രമേ ന്യൂമോകോക്കസ് ഉണ്ടാകൂ. അതനുസരിച്ച്, വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ കിൻ്റർഗാർട്ടനിലേക്ക് അയയ്ക്കരുത്.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ആദ്യമായി പ്രീസ്‌കൂളിൽ പോയാൽ വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനംവിജ്ഞാന ദിനത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഓഗസ്റ്റ് 1-ന് ശേഷം വാക്സിനേഷൻ എടുക്കണം. അല്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന് പെട്ടെന്ന് അസുഖം വരാം പ്രതിരോധശേഷി കുറച്ചു, രോഗം സഹിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും.

Contraindications

ന്യൂമോ 23 ൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, എല്ലാ വിപരീതഫലങ്ങളും രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: കേവലവും ആപേക്ഷികവും. ആദ്യത്തേതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾമരുന്നിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളിലൊന്നിൽ.

ആപേക്ഷിക വിപരീതഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • നിശിത ഘട്ടത്തിലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ. വാക്സിനേഷൻ റിമിഷൻ കാലയളവിൽ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ;
  • ഉയർന്ന ശരീര താപനില.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ന്യൂമോ 23 മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിനു ശേഷവും ഒരു ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയിലും മാത്രമേ ചെയ്യൂ. മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയ്ക്ക് വിപരീതഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല;

ന്യുമോണിയയും ന്യുമോണിയയും ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് അത്തരമൊരു വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമില്ലെന്ന അഭിപ്രായം തെറ്റാണ്. ന്യുമോ 23 ന്യൂമോകോക്കിയുടെ 23 സ്ട്രെയിനുകൾക്ക് പ്രതിരോധശേഷി നേടാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, അതേസമയം രോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായി നേടിയ പ്രതിരോധം 1-2 സ്ട്രെയിനുകളിലേക്ക് മാത്രം വ്യാപിക്കുന്നു.

വാക്സിനേഷനുള്ള സൂചനകൾ

ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ ന്യൂമോകോക്കിയുടെ മിക്ക സമ്മർദ്ദങ്ങളിൽ നിന്നും ശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. വാക്സിനേഷൻ എടുത്ത രോഗികളിൽ, ന്യുമോണിയയും ബ്രോങ്കൈറ്റിസും വരാനുള്ള സാധ്യത 90% കുറയുന്നു, അതേസമയം അസുഖം ബാധിച്ചവർക്ക് രോഗത്തിൻ്റെ നേരിയ രൂപം അനുഭവപ്പെടുന്നു.

കലണ്ടറിലേക്ക് നിർബന്ധിത പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾന്യൂമോ 23 ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല, അതിനാൽ രോഗിയുടെ അഭ്യർത്ഥന അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് ഇത് നൽകപ്പെടുന്നു. അപകടസാധ്യതയുള്ളവർക്ക് വാക്സിനേഷൻ പ്രത്യേകിച്ച് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

  • ചെറിയ കുട്ടികൾ;
  • 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവർ;
  • ഉടനീളം ഉള്ള ആളുകൾ ദീർഘകാലപ്രത്യേക സംഘടനകളിൽ (കിൻ്റർഗാർട്ടനുകളിലെ തൊഴിലാളികൾ, സ്കൂളുകൾ, മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾതുടങ്ങിയവ.);
  • വൃക്കസംബന്ധമായ, ഹൃദയ, ബ്രോങ്കോപൾമോണറി, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ;
  • കഷ്ടപ്പാടുകൾ പ്രമേഹം;
  • പ്ലീഹ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ആളുകൾ, ഓങ്കോളജി ചികിത്സയ്ക്കുള്ള കീമോതെറാപ്പി, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ മജ്ജഅല്ലെങ്കിൽ അവയവങ്ങൾ, അടിച്ചമർത്തൽ പ്രതിരോധ സംവിധാനംഎച്ച്ഐവി, എയ്ഡ്സ് എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ;
  • അരിവാൾ രോഗമുള്ള കൊച്ചുകുട്ടികൾ.

സാധാരണവും അസാധാരണവുമായ പ്രതികരണങ്ങൾ

ഇതനുസരിച്ച് മെഡിക്കൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ, ഏകദേശം 97.5% കുട്ടികളും യാതൊരു പ്രത്യാഘാതങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും ഇല്ലാതെ വാക്സിനേഷൻ സഹിക്കുന്നു. ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിൽ പിണ്ഡങ്ങളും ചുവപ്പും കാണുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്, ഇത് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകും.

മരുന്നിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനോട് പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് 5% സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിൽ കത്തുന്ന സംവേദനമോ വേദനയോ ആയി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.

നടപടിക്രമം കഴിഞ്ഞ് 24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകും. TO പൊതുവായ പ്രതികരണങ്ങൾശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് ഉൾപ്പെടുന്നു, അത് ആൻ്റിപൈറിറ്റിക്സിൻ്റെ സഹായത്തോടെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ സ്വന്തമായി പോകുന്നു.

അസാധാരണമായ പ്രതികരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു:

  • അനാഫൈലക്റ്റിക് തരത്തിലുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ;
  • സന്ധി വേദന;
  • തൊലി ചുണങ്ങു;
  • വലുതാക്കിയ ലിംഫ് നോഡുകൾ.

അത്തരം സങ്കീർണതകൾ ഒരു അപവാദമാണ്, കാരണം ബഹുഭൂരിപക്ഷം ആളുകളും വാക്സിൻ നന്നായി സഹിക്കുന്നു. ന്യൂമോ 23 കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, ഡോക്ടർ രോഗിയെ സമീപിക്കുകയും സാധ്യമായ എല്ലാ പ്രതികരണങ്ങളെക്കുറിച്ചും മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുകയും വേണം.

റീവാക്സിനേഷൻ

ന്യൂമോ 23 എന്ന മരുന്നിൻ്റെ പ്രതിരോധ ഉപയോഗത്തിൽ 5 വർഷത്തേക്ക് സംരക്ഷണം നൽകുന്ന മരുന്നിൻ്റെ ഒറ്റത്തവണ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ കാലയളവിനുശേഷം സാധാരണയായി റീവാക്സിനേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ 3 വർഷത്തിനുശേഷം രണ്ടാമത്തെ കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്താം:

  • വൃക്ക, ഹൃദയ, ബ്രോങ്കോപൾമോണറി പാത്തോളജികൾക്കുള്ള അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾ;
  • സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ രോഗനിർണയം നടത്തിയ 10 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള കൊച്ചുകുട്ടികൾ;
  • പ്ലീഹ അല്ലെങ്കിൽ എച്ച് ഐ വി വൈറസ് നീക്കം ചെയ്യുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള രോഗികൾ.

മെഡിക്കൽ ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

മരുന്ന്

ന്യൂമോവാക്സ് 23

ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിൻ

വ്യാപാര നാമം

ന്യൂമോവാക്സ് 23 ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിൻ

ഇൻ്റർനാഷണൽ നോൺപ്രോപ്രൈറ്ററി പേര്

ഡോസ് ഫോം

കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള പരിഹാരം, 0.5 മില്ലി / 1 ഡോസ്

സംയുക്തം

ഒരു കുപ്പി (0.5 മില്ലി) വാക്സിൻ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു

സജീവ പദാർത്ഥം - 23 ഡാനിഷ് ന്യൂമോകോക്കൽ സെറോടൈപ്പുകൾ അടങ്ങുന്ന ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ്: 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C,F,192,F,190 ഓരോ സെറോടൈപ്പിൻ്റെയും 23F, 33F 25 mcg

സഹായ ഘടകങ്ങൾ -സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്, ഫിനോൾ, കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള വെള്ളം

വിവരണം

സുതാര്യമായ നിറമില്ലാത്ത പരിഹാരം

ഫാർമക്കോതെറാപ്പിക് ഗ്രൂപ്പ്

ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ വാക്സിനുകൾ. ആൻ്റി ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിനുകൾ. ന്യൂമോകോക്കൽ ശുദ്ധീകരിച്ച പോളിസാക്രറൈഡ് ആൻ്റിജൻ

ATX കോഡ് J07AL01

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രോപ്പർട്ടികൾ

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ന്യൂമോവാക്സ് 23 ഒരു വാക്സിൻ ആയതിനാൽ, ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടില്ല.

ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്

23 സെറോടൈപ്പുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗങ്ങൾക്കെതിരെ സജീവമായ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന വാക്സിനാണ് ന്യൂമോവാക്സ് 23. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ(1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C, 19F, 19A, 20, 22F, 23F, 33F). ഏകദേശം 90% ആക്രമണാത്മക ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന 23 സെറോടൈപ്പുകളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ ശുദ്ധീകരിച്ച ന്യൂമോകോക്കൽ കാപ്‌സുലാർ പോളിസാക്രറൈഡ് ആൻ്റിജനുകളിൽ നിന്നാണ് വാക്സിൻ തയ്യാറാക്കിയത്.

ഇമ്മ്യൂണോബയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ

രക്തത്തിലെ സെറമിലെ തരം-നിർദ്ദിഷ്ട ഹ്യൂമറൽ ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്ന പകർച്ചവ്യാധികൾക്കെതിരെ ഫലപ്രദമായ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ. വാക്സിനേഷനുശേഷം ആൻ്റിബോഡിയുടെ അളവ് ≥ 2 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിലെ മൾട്ടിവാലൻ്റ് ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിനുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക കാപ്‌സുലാർ ആൻ്റിജൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ ആവശ്യമായ ആൻ്റികാപ്‌സുലാർ ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്ദ്രത സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. ≥ 2 വയസ്സ് പ്രായമുള്ളവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും (85 മുതൽ 95% വരെ) വാക്സിനേഷനിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന 23 ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡുകളിൽ ഭൂരിഭാഗത്തിനും അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാത്തിനും ആൻ്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ വാക്സിനേഷനോട് പ്രതികരിക്കുന്നു. ബാക്‌ടീരിയൽ കാപ്‌സുലാർ പോളിസാക്രറൈഡുകൾ ആൻ്റിബോഡി രൂപീകരണത്തിന് പ്രേരിപ്പിക്കുന്നത് ടി സെൽ-സ്വതന്ത്ര സംവിധാനത്തിലൂടെയാണ്< 2 лет.

വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് മൂന്നാമത്തെ ആഴ്ചയിൽ ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്താനാകും, എന്നാൽ വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 3-5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ അവയുടെ അളവ് കുറയുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, കുട്ടികളും പ്രായമായവരും). വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുശേഷം കാപ്സുലാർ പോളിസാക്രറൈഡ് ആൻ്റിജനുകളിലേക്ക് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന സെറം ആൻ്റിബോഡികളുടെ സംരക്ഷിത നില സെറോടൈപ്പിനെ ആശ്രയിച്ച് 100 മുതൽ 300 ng/ml വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ (50-64 വയസും ≥ 65 വയസും ഉള്ളവർ), വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാത്തവരോ 3-5 വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ഒരു വാക്സിനേഷൻ സ്വീകരിച്ചവരോ ആയവരിൽ ന്യൂമോവാക്സ് 23 വാക്സിൻ ഒറ്റ ഡോസിൻ്റെ പ്രതിരോധ പ്രതികരണം പരിശോധിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ, ഓരോന്നിൻ്റെയും ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററുകളുടെ അനുപാതം വാക്സിനേഷന് മുമ്പും ശേഷവും സെറോടൈപ്പ് സ്ഥാപിച്ചു (വാക്സിൻ സ്വീകരിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള 30-ാം ദിവസം): യഥാക്രമം 0.60 ഉം 0.94 ഉം, 65 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ഗ്രൂപ്പിലും യഥാക്രമം 0.62 ഉം 0.97 ഉം, 50-64 വയസ്സുള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ.

വാക്സിനേഷനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ബൂസ്റ്റർ വാക്സിനേഷനുശേഷം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന കുറഞ്ഞ ആൻ്റിബോഡി ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്.

കാര്യക്ഷമത

ന്യൂമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയിലും ബാക്ടീരിയമിയയിലും മൾട്ടിവാലൻ്റ് ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിൻ ഫലപ്രാപ്തി ക്രമരഹിതമായി നിയന്ത്രിത ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. സംഘത്തിലുണ്ടായിരുന്ന 16 മുതൽ 58 വയസ്സുവരെയുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് പഠനം നടത്തിയത് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതന്യൂമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയ, ബാക്ടീരിയമിയ എന്നിവയുടെ സംഭവങ്ങളെക്കുറിച്ച്. ഒരു പ്രത്യേക സെറോടൈപ്പ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗങ്ങളുടെ സംഭവമാണ് ഫലപ്രാപ്തിയുടെ മാനദണ്ഡം. 6-വാലൻ്റ് (1,2,4,8,12F, 25 സെറോടൈപ്പുകൾ) ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ന്യൂമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയയ്‌ക്കെതിരായ സംരക്ഷണ ഫലപ്രാപ്തി (ഈ പഠനങ്ങളിലെ പ്രാഥമിക അന്തിമ പോയിൻ്റ്) 76.1% ആയിരുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ) കൂടാതെ 12-വാലൻ്റ് വാക്സിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ 91.7% (1,2,3,4,6A,8, 9N,12F,25, 7F, 18C, കൂടാതെ 46 സെറോടൈപ്പുകൾ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ). പ്രമേഹം, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദ്രോഗം, ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരഘടനാപരമായ അസ്‌പ്ലേനിയ തുടങ്ങിയ വാക്‌സിൻ അർഹരായ ആളുകളെ ഉൾപ്പെടുത്തി നടത്തിയ പഠനങ്ങളിൽ വാക്‌സിൻ ഫലപ്രാപ്തി 50-നും 70 ശതമാനത്തിനും ഇടയിലാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

വാക്സിനേഷൻ കാര്യമായ ഫലമുണ്ടാക്കുമെന്ന് ഒരു പഠനം കണ്ടെത്തി സംരക്ഷണ പ്രഭാവംവിവിധ സെറോടൈപ്പുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പകർച്ചവ്യാധികൾക്കെതിരെ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ(1, 3, 4, 8, 9V കൂടാതെ 14). മറ്റ് സെറോടൈപ്പുകൾക്കായി, ഈ പഠനത്തിലെ കേസുകളുടെ എണ്ണം ഈ സെറോടൈപ്പുകൾക്കെതിരായ പ്രത്യേക പരിരക്ഷയെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ വളരെ ചെറുതാണ്.

സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ, കൺജെനിറ്റൽ അസ്‌പ്ലേനിയ (ഐവ്‌മാർക്ക് സിൻഡ്രോം), 8 കാപ്‌സുലാർ പോളിസാക്രറൈഡ് ആൻ്റിജൻ സെറോടൈപ്പുകൾ അടങ്ങിയ പോളിവാലൻ്റ് ന്യൂമോകോക്കൽ പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്‌സിനോടുകൂടിയ സ്പ്ലെനെക്ടമി എന്നിവയുള്ള 2 മുതൽ 25 വയസ്സുവരെയുള്ള രോഗികളുടെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്‌പ്പിനെക്കുറിച്ചുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പഠനത്തിൽ. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ(1,3,6,7,14,18,19, 23), വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാത്തവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ബാക്‌ടീരിയൽ ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറവാണ്.

പ്രതിരോധശേഷിയുടെ കാലാവധി

ഒന്നിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ എപ്പിഡെമോളജിക്കൽ ഗവേഷണംപ്രാരംഭ വാക്സിൻ ഡോസ് സ്വീകരിച്ചതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് 9 വർഷത്തേക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് സംരക്ഷണം നൽകുമെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വാക്സിനേഷനുശേഷം, ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട സെറോടൈപ്പിനും ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ആൻ്റിബോഡികളുടെ ടൈറ്റർ 5-10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ കുറയുന്നു. 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിലും പ്രായമായവരിലും ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററുകൾ വേഗത്തിൽ കുറയുന്നു. ഈ രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ വീണ്ടും വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, വാക്സിനേഷനുശേഷം, പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേള 10 വർഷത്തിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വളരെ പ്രായമായവരിൽ (≥ 85 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള ആളുകൾ) ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്റർ കുറവായിരിക്കാം.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ സെറോടൈപ്പുകൾ (1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 1710, 18, C, 19, 18, 2, 3, 19 F, 19 , 22F, 23F, 33F) മുതിർന്നവരും 2 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളും

പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് വിധേയരായ രോഗസാധ്യത കൂടുതലുള്ള ആളുകളുടെ സംഘം

  • 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകളുടെ പതിവ് വാക്സിനേഷൻ
  • വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുള്ള 2 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരും കുട്ടികളും (ഹൃദയാഘാതവും കാർഡിയോമയോപ്പതിയും ഉൾപ്പെടെ), വിട്ടുമാറാത്ത പൾമണറി രോഗങ്ങൾ (ക്രോണിക് ഉൾപ്പെടെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന രോഗംശ്വാസകോശവും എംഫിസെമയും), പ്രമേഹം, വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗം (സിറോസിസ് ഉൾപ്പെടെ), മദ്യപാനം, ഫങ്ഷണൽ അല്ലെങ്കിൽ അനാട്ടമിക് ആസ്പ്ലേനിയ (സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ, സ്പ്ലെനെക്ടമി എന്നിവയുൾപ്പെടെ), മദ്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ*
  • പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്ന 2 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരും കുട്ടികളും (എച്ച്ഐവി, രക്താർബുദം, ലിംഫോമ, ഹോഡ്ജ്കിൻസ് രോഗം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ, മാരകമായ മുഴകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി; ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റ് തലച്ചോറ്)

ഫലപ്രദമല്ലാത്തതിനാൽ വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നില്ല:

  • അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, സൈനസൈറ്റിസ്, മറ്റ് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധകൾ എന്നിവ തടയുന്നതിന്
  • * അപായ പരിക്കുകൾ, തലയോട്ടി ഒടിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോ സർജിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മദ്യപാനമുള്ള രോഗികളിൽ ന്യൂമോകോക്കൽ ന്യുമോണിയ തടയുന്നതിന്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും ഡോസുകളും

വേനൽക്കാല-ശരത്കാല കാലഘട്ടത്തിലാണ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തുന്നത്.

പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷൻ

രണ്ട് വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരും കുട്ടികളും - ഒന്ന് ഒറ്റ ഡോസ് 0.5 മില്ലി തോളിലെ ഡെൽറ്റോയ്ഡ് പേശിയിലേക്കോ ആൻ്ററോലാറ്ററൽ തുടയുടെ മധ്യഭാഗത്തേക്ക് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ സബ്ക്യുട്ടേനിയായോ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

എപ്പോൾ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾരോഗപ്രതിരോധവുമായി ബന്ധമില്ല

ഈ വിഭാഗം ആളുകൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചുള്ള തീരുമാനം ഒരു വിലയിരുത്തലിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് എടുക്കേണ്ടത് രോഗപ്രതിരോധ നിലഅടിസ്ഥാന രോഗത്തിൻ്റെ ഗതിയുടെ സവിശേഷതകളും.

രോഗപ്രതിരോധവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളിൽ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

ഇലക്‌റ്റീവ് പ്ലീനെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് രണ്ടാഴ്ച മുമ്പ് ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ നൽകാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ വാക്സിനേഷൻ ഒഴിവാക്കണം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി.

നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് രോഗത്തിനുള്ള കീമോതെറാപ്പി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, വാക്സിനേഷനോടുള്ള പ്രതിരോധ പ്രതികരണം കുറയാനിടയുണ്ട്. അത്തരം തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കിയതിന് ശേഷം മൂന്ന് മാസത്തിന് മുമ്പ് വാക്സിനേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കാൻ പാടില്ല. തീവ്രമായ അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ കാലതാമസം ഉചിതമായേക്കാം.

രോഗലക്ഷണമോ രോഗലക്ഷണമോ ഉള്ള എച്ച്ഐവി അണുബാധയുള്ള വ്യക്തികൾ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം എത്രയും വേഗം വാക്സിനേഷൻ നൽകണം.

റീവാക്സിനേഷൻ

0.5 മില്ലി എന്ന ഒരൊറ്റ ഡോസ് തോളിലെ ഡെൽറ്റോയ്ഡ് പേശിയുടെ ഭാഗത്തേക്കോ തുടയുടെ മധ്യഭാഗത്തേക്കോ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയാണ് നൽകുന്നത്.

വാക്സിനേഷൻ്റെ ഷെഡ്യൂളും സമയവും (വീണ്ടും വാക്സിനേഷൻ) പ്രാദേശിക ഔദ്യോഗിക ശുപാർശകൾക്കനുസൃതമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയില്ലാത്ത രോഗികളിൽ പതിവ് റീവാക്സിനേഷൻ നടത്താൻ പാടില്ല. രോഗികളിലെ ആൻറിബോഡികളുടെ അളവ് അനുസരിച്ച് റീവാക്സിനേഷൻ പ്രശ്നം വ്യക്തിഗതമായി തീരുമാനിക്കുന്നു.

കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് വർഷം മുമ്പ് ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ എടുത്ത ഗുരുതരമായ ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികൾക്കോ ​​അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റി-ന്യൂമോകോക്കൽ ആൻറിബോഡി അളവ് അതിവേഗം കുറയുന്ന വ്യക്തികൾക്കോ ​​റീവാക്സിനേഷൻ പരിഗണിക്കാം. അപകടസാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഫങ്ഷണൽ അല്ലെങ്കിൽ അനാട്ടമിക് ആസ്പ്ലേനിയ (ഉദാ, സ്പ്ലെനെക്ടമി അല്ലെങ്കിൽ സിക്കിൾ സെൽ രോഗം), എച്ച്ഐവി, ലുക്കീമിയ, ലിംഫോമ, ഹോഡ്ജ്കിൻസ് രോഗം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ എന്നിവയുള്ള രോഗികളും ഉൾപ്പെടുന്നു. മാരകമായ മുഴകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത കിഡ്നി തകരാര്, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ രോഗപ്രതിരോധ കീമോതെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നവരോ അവയവമോ അസ്ഥി മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കലോ നടത്തിയവരോ ഉൾപ്പെടുന്നു. മാരകമായ ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം വരാനുള്ള ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികൾക്ക്, മൂന്ന് വർഷത്തിന് ശേഷം ഒരു ബൂസ്റ്റർ വാക്സിനേഷൻ പരിഗണിക്കാം.

വികസിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ മൂന്ന് വർഷത്തിൽ താഴെയുള്ള പുനർനിർമ്മാണം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ. പ്രാദേശിക പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ, കൂടാതെ ≥ 65 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള വ്യക്തികളിൽ - ചില വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ, പുനർനിർമ്മാണത്തിന് ശേഷം, മൂന്ന് മുതൽ അഞ്ച് വർഷം വരെ വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ തമ്മിലുള്ള സമയ ഇടവേളയിൽ പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷനു ശേഷമുള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

കുട്ടികൾ

2 മുതൽ 10 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികളിൽ, ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, നീക്കം ചെയ്ത പ്ലീഹ, അരിവാൾ കോശ രോഗം) എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 3 വർഷത്തിന് ശേഷം മാത്രമേ വാക്സിനേഷൻ പരിഗണിക്കൂ.

കൂടുതൽ വിശദമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾവാക്സിൻ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ശുപാർശകൾ കാണുക ദേശീയ കലണ്ടർറിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ.

വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ടെക്നിക്

വാക്സിൻ വിതരണം ചെയ്തതുപോലെ ഉപയോഗിക്കണം, നേർപ്പിക്കുകയോ പുനർനിർമ്മാണമോ ആവശ്യമില്ല. സമഗ്രത, വർണ്ണ മാറ്റം, അവശിഷ്ടം എന്നിവയ്ക്കായി ആംപ്യൂളിൻ്റെ ഒരു വിഷ്വൽ പരിശോധന നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. മാറ്റങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, അത്തരമൊരു വാക്സിൻ നൽകാനാവില്ല.

വാക്സിൻ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ (IM) അല്ലെങ്കിൽ subcutaneously (SC) നൽകപ്പെടുന്നു.

ഇൻട്രാവെൻസായി അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാഡെർമൽ ആയി നൽകരുത്.

സൂചി രക്തക്കുഴലിലേക്ക് കടക്കുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കുക. കൂടാതെ, വാക്സിൻ ഇൻട്രാഡെർമൽ ആയി നൽകരുത്, കാരണം ഈ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ റൂട്ട് പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഉപയോഗിക്കാത്ത ഏതെങ്കിലും ഉൽപ്പന്നമോ മാലിന്യമോ പ്രാദേശിക ബയോഹാസാർഡ് ഡിസ്പോസൽ ആവശ്യകതകൾക്ക് അനുസൃതമായി സംസ്കരിക്കണം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

വാക്സിനോടുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ പൊതു വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതികരണങ്ങൾ ബലഹീനത, ക്ഷീണം, മ്യാൽജിയ, തലവേദന എന്നിവയാണെന്ന് ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. വാക്സിനേഷനു ശേഷമുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ, രോഗികൾക്ക് രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ നൽകി.

പ്രായമായ ആളുകൾ

ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളിൽ ആകെപ്രാഥമിക വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത് വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സൈറ്റിൽ 50-64 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള രോഗികളിൽ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ 72.8%, പുനർനിർമ്മാണ സമയത്ത് 79.6%. ≥ 65 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള രോഗികളിൽ, പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത് വാക്സിൻ കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ മൊത്തം പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ എണ്ണം 52.9% ആയിരുന്നു, വീണ്ടും കുത്തിവയ്പ്പ് സമയത്ത് 79.3%.

വാക്സിനേഷൻ കഴിഞ്ഞ് മൂന്നാം ദിവസം വാക്സിനോടുള്ള പ്രാദേശിക പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും അഞ്ചാം ദിവസം പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്തു.

50-64 വയസ് പ്രായമുള്ള രോഗികളിൽ പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത് വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതികൂല പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ആകെ എണ്ണം 48.8% ആയിരുന്നു, പുനർനിർമ്മാണം 47.4% ആണ്. ≥ 65 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള രോഗികളിൽ, പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത് വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ ആകെ എണ്ണം 32.1% ആണ്, വീണ്ടും വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത് 39.1%.

പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷനുമായി 50 മുതൽ 64 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള രോഗികളിൽ വാക്സിനേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മൊത്തം പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ എണ്ണം 35.5% ആണ്, പുനർനിർമ്മാണം 37.5% ആണ്. ≥ 65 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള രോഗികളിൽ, പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷനിൽ വാക്സിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതികൂല പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ആകെ എണ്ണം 21.7% ആണ്, പുനർനിർമ്മാണത്തിൽ 33.1%

കുട്ടികൾ

രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ന്യൂമോവാക്സ് 23 ൻ്റെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും സംബന്ധിച്ച ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടില്ല. ഈ പ്രായ വിഭാഗത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, കാരണം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ആൻ്റിബോഡികളുടെ അളവ് അപര്യാപ്തമായിരിക്കാം.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിൻ്റെ ആവൃത്തി അനുസരിച്ച് വിതരണം ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾമാർക്കറ്റിംഗിന് ശേഷമുള്ള ഉപയോഗവും: പലപ്പോഴും (1/10); പലപ്പോഴും (1/100 മുതൽ<1/10); нечасто (от1/1,000 до <1/100); редко (1/10,000 до <1/1,000); очень редко (<1/10,000), неизвестно - (частота не может быть определена из имеющихся данных).

പലപ്പോഴും

പനി (£38.8°C)

- എറിത്തമ, എഡിമ, വേദന, ആർദ്രത, വീക്കം, കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് പ്രാദേശിക ഹൈപ്പർതേർമിയ

അപൂർവ്വമായി

വാക്സിനേഷൻ നടത്തിയ ഉടൻ തന്നെ വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സ്ഥലത്ത് വികസിച്ച സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിൻ്റെ വീക്കം

അജ്ഞാതം

അസ്തീനിയ, വിറയൽ, പരിമിതമായ ചലനശേഷി, കുത്തിവച്ച അവയവത്തിൻ്റെ പെരിഫറൽ എഡിമ, അസ്വാസ്ഥ്യം

- മറ്റ് ഹെമറ്റോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള രോഗികളിൽ ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ, ശ്വേതരക്താണുക്കൾ, ലിംഫെഡെനിറ്റിസ്, ലിംഫഡെനോപ്പതി, സ്ഥിരമായ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് നിലകളുള്ള ഇഡിയോപതിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുരയുള്ള രോഗികളിൽ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ

- അനാഫൈലക്റ്റോയ്ഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ, ആൻജിയോഡീമ, സെറം രോഗം

പനി പിടിച്ചെടുക്കൽ, ഗില്ലിൻ-ബാരെ സിൻഡ്രോം, തലവേദന, പരെസ്തേഷ്യ, റാഡിക്യുലോനെറോപ്പതി

ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി

ചുണങ്ങു, ഉർട്ടികാരിയ, എറിത്തമ മൾട്ടിഫോർം

ആർത്രാൽജിയ, ആർത്രൈറ്റിസ്, മ്യാൽജിയ

സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ അളവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചു

Contraindications

വാക്സിനിലെ ഏതെങ്കിലും ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി

മുൻ ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനോടുള്ള അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ചരിത്രം

നിശിത പകർച്ചവ്യാധി അല്ലെങ്കിൽ മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ തീവ്രതയുള്ള ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ്

2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ

- ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിൻ നൽകുന്ന അതേ സമയം, പ്രത്യേക സൂചികളും വ്യത്യസ്ത ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റുകളും ഉപയോഗിച്ച് ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ നൽകാം.

ന്യൂമോവാക്സ് 23 ഉം സോസ്റ്റാവാക്സും (ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു ആൻറിവൈറൽ വാക്സിൻ) ഒരേസമയം നൽകരുത്, കാരണം അത്തരം ഉപയോഗം ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പഠനത്തിൽ Zostavax വാക്സിൻ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിന് കാരണമായി. ഈ രണ്ട് വാക്സിനുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും ഇടയിൽ 4 ആഴ്ച ഇടവേള നിലനിർത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മറ്റ് വാക്സിനുകൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിച്ച അനുഭവം ഇല്ല.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

കഠിനമായ പനിയോ മറ്റ് സജീവമായ അണുബാധയോ ഉള്ള രോഗങ്ങളിൽ വാക്സിൻ നൽകുന്നത് വൈകണം, കാലതാമസം ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗത്തിനുള്ള കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത ഉണ്ടാക്കിയില്ലെങ്കിൽ.

ഏതെങ്കിലും വാക്സിൻ പോലെ, എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ) ഉൾപ്പെടെ മതിയായ മരുന്നുകൾ, അക്യൂട്ട് അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണത്തിൻ്റെ സാഹചര്യത്തിൽ ഉടനടി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ലഭ്യമായിരിക്കണം.

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവുള്ള രോഗികൾ

മറ്റേതൊരു വാക്സിൻ പോലെയും, ന്യൂമോവാക്സ് 23 ഉപയോഗിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ എല്ലാ സ്വീകർത്താക്കളിലും ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല. അടിസ്ഥാനപരമായ അവസ്ഥകളോ ചികിത്സയോ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പ്രതിരോധശേഷി കുറവുള്ള രോഗികളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി, അല്ലെങ്കിൽ മാരകതയ്ക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി), വാക്സിനിൻറെ ആദ്യ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ ഡോസിന് ശേഷം സെറം ആൻ്റിബോഡികളുടെ പ്രതീക്ഷിച്ച ഉത്പാദനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടില്ല. തൽഫലമായി, ഈ രോഗികൾക്ക് ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് മതിയായ സംരക്ഷണം ലഭിച്ചേക്കില്ല.

ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന വ്യക്തികളിൽ, രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം രോഗത്തെയും ചികിത്സയെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് തെറാപ്പി (റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ) പൂർത്തിയാക്കിയതിന് ശേഷവും, ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ ചികിത്സയുടെ അവസാനവും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും തമ്മിലുള്ള ഇടവേളയിൽ വർദ്ധനവുണ്ടായ രണ്ട് വർഷത്തേക്ക് രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിലെ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ തടയുന്നതിനുള്ള ഉചിതമായ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി നിർത്തരുത്. ഓരോ ക്ലിനിക്കൽ കേസിലും പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യനാണ് ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിയുടെ കാലാവധി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

ഗുരുതരമായ ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള രോഗികൾക്ക് (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്ലീഹ നീക്കം ചെയ്തവരോ ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന തെറാപ്പി സ്വീകരിച്ചവരോ) കഠിനവും നിശിതവുമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ആദ്യകാല ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ തെറാപ്പിയുടെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ഉപദേശിക്കണം. പനി.

ബേസൽ തലയോട്ടി ഒടിവ്, ന്യൂറോ സർജിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് എക്സ്പോഷർ എന്നിവയുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അണുബാധ തടയാൻ ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ ഫലപ്രദമാകണമെന്നില്ല.

ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ വാക്സിനേഷൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷിതത്വവും നിർണ്ണയിക്കാൻ മൃഗ പഠനങ്ങൾ പര്യാപ്തമല്ല. ന്യൂമോവാക്സ് 23 വാക്സിൻ ഗർഭാശയ വികസനത്തിലും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഗർഭാവസ്ഥയിലും ഉള്ള സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളിൽ വിലയിരുത്തിയിട്ടില്ല. അതിനാൽ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ Pneumovax 23 ഉപയോഗിക്കരുത്, പ്രത്യക്ഷമായ സന്ദർഭങ്ങളിലൊഴികെ, സാധ്യമായ പ്രയോജനം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനുള്ള അപകടസാധ്യതയെ ന്യായീകരിക്കുമ്പോൾ. പ്രത്യുൽപാദന പഠനങ്ങളിൽ ന്യൂമോവാക്സ് 23 വിലയിരുത്തിയിട്ടില്ല. ഈ വാക്സിൻ മുലപ്പാലിലേക്ക് പുറന്തള്ളുന്നുണ്ടോ എന്ന് അറിയില്ല.

ഒരു വാഹനം ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവിലോ അപകടകരമായ സംവിധാനങ്ങളിലോ മരുന്നിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കുന്നതിനോ യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നതിനോ ഉള്ള കഴിവിനെ ന്യൂമോവാക്സ് 23 ബാധിക്കുന്നതായി സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഡാറ്റകളൊന്നുമില്ല.

2014 ൽ, റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ദേശീയ കലണ്ടറിൽ ഒരു പുതിയ ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇത് മനുഷ്യശരീരത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്നു.

അണുബാധയ്ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ- ഇത് പ്രതിരോധം മാത്രമല്ല, സങ്കീർണതകൾക്കെതിരായ സംരക്ഷണവുമാണ്. വാക്സിനേഷൻ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയെ ബാധിക്കുന്ന ഏത് തരത്തിലുള്ള രോഗത്തെയും സഹിക്കാൻ എളുപ്പമാക്കുന്നു. ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, "ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധ" എന്ന പദം മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു. ഈ പേരിൽ വിവിധ അപകടകരമായ രോഗങ്ങൾ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ന്യൂമോകോക്കസ് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് മൂലമാണ് അവയെല്ലാം വികസിക്കുന്നത്. അക്യൂട്ട് ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ, ആർത്രൈറ്റിസ്, ന്യുമോണിയ, പ്ലൂറിസി എന്നിവയാണ് അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ.

ഈ പട്ടികയിൽ രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന അസുഖങ്ങളുണ്ട്, അവയിൽ ചിലത് ഒരു വ്യക്തിയെ വികലാംഗനാക്കും.

ന്യൂമോകോക്കി- ഇവ രോഗകാരി ഘടകങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ്. ശ്വാസനാളമാണ് ആവാസവ്യവസ്ഥ.

കുട്ടികളിൽ നസോഫോറിനക്സ് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ അവരെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. എന്നാൽ പ്രതിരോധശേഷി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നിടത്തോളം അവ അപകടകരമല്ല. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാകുമ്പോൾ ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഒരു വ്യക്തിയെ ആക്രമിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കുഞ്ഞിന് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള രോഗം ബാധിച്ചപ്പോൾ ഈ സാഹചര്യം സംഭവിക്കുന്നു.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ഈ അണുബാധ കുട്ടികളിൽ മരണകാരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

6 മാസം മുതൽ 2 വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികൾ അണുബാധയ്ക്ക് വളരെ സാധ്യതയുള്ളവരാണ്. ജനനസമയത്ത് അമ്മയിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികൾ ഇപ്പോഴും രക്തത്തിൽ ഉള്ളതിനാൽ ആറ് മാസം വരെ രോഗം വികസിക്കുന്നില്ല.

40 ഡിഗ്രി വരെ ശരീര താപനിലയിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവാണ് രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ. കൂടാതെ, ശ്വാസതടസ്സം, കഠിനമായ ചുമ, നാസോഫറിംഗൽ തിരക്ക് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മുതിർന്ന കുട്ടികൾ തൊണ്ടയിലെ വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. ശരിയായ ചികിത്സയില്ലാതെ, വൈറസ് ശ്വാസകോശത്തിലേക്കും തലച്ചോറിലേക്കും സൈനസുകളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു.

മിക്ക മരുന്നുകളോടും വൈറസ് സെൻസിറ്റീവ് അല്ല എന്ന വസ്തുതയാൽ മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ ചികിത്സ സങ്കീർണ്ണമാണ്. നന്നായി രൂപകല്പന ചെയ്ത ചികിത്സാ പദ്ധതിയാണെങ്കിലും, ഡോക്ടർമാർക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗിയെ രക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഇക്കാരണത്താൽ, വാക്സിനേഷൻ എടുക്കാൻ അവർ മാതാപിതാക്കളെ ഉപദേശിക്കുന്നു.

രോഗികളിൽ നിന്നും ഈ വൈറസിൻ്റെ വാഹകരിൽ നിന്നും ന്യുമോകോക്കസ് ബാധിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ബാക്ടീരിയ വാഹകർ സ്വയം തികച്ചും ആരോഗ്യകരമാണ്, എന്നാൽ തുമ്മലിനൊപ്പം അവ നാസോഫറിനക്സിൽ വസിക്കുന്ന ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ പകരുന്നു. ഒരു തടസ്സ അവയവം ഉള്ളതിനാൽ അണുബാധ അവരുടെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നില്ല. കഫം മെംബറേൻ, സ്രവണം എന്നിവയാൽ അതിൻ്റെ പുനരുൽപാദനം തടയുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി കാരണം, രോഗം അതിൻ്റെ കാരിയർ ബാധിക്കുന്നു.

ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ


റഷ്യയിൽ, വാക്സിനേഷൻ ചെയ്യുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർക്ക് രണ്ട് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാം: Prevenar 13, Pneumo 23. ആദ്യത്തേത് ഹെപ്‌റ്റാവാലൻ്റ് ആണ്, ഇത് അമേരിക്കൻ ഫാർമസിസ്റ്റുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. മരുന്നിൽ ലൈവ് ന്യുമോണിയ ബാക്ടീരിയ ഇല്ല, അതിൽ പോളിസാക്രറൈഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മരുന്നിൽ ന്യൂമോകോക്കസിൻ്റെ 13 കണങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, കോമ്പോസിഷനിൽ ഡിഫ്തീരിയ പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിൽ ഒരു പ്രധാന കാലയളവിലേക്ക് തുടരാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഇഞ്ചക്ഷൻ ദ്രാവകത്തെ ഒരു സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തുന്ന അലുമിനിയം ഹൈഡ്രോക്സൈഡ്.

ഫ്രാൻസിൽ നിന്നുള്ള ഡോക്ടർമാരാണ് ന്യൂമോ 23 വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത്. മരുന്ന് ഒരേസമയം 23 തരം അണുബാധ സെറോടൈപ്പുകളുമായി പോരാടുന്നുവെന്ന് പേരിൽ നിന്ന് വ്യക്തമാണ്. ഘടനയിൽ ജീവനില്ലാത്ത ബാക്ടീരിയ, ഫിനോൾ, വെള്ളം, ഫോസ്ഫേറ്റ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഘടനയിൽ ധാരാളം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. മാത്രമല്ല അത്രയും ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകളെ നേരിടാൻ കുഞ്ഞിന് കഴിയുന്നില്ല. ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ ന്യൂമോ 23 മുതിർന്നവരെ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.

വാക്‌സിനേഷൻ എടുത്താൽ രക്ഷിതാക്കൾക്ക് തങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ അണുബാധയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാം. രോഗത്തിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ മറ്റ് മാർഗങ്ങളില്ല. വാക്സിനേഷൻ നൽകുമ്പോൾ, പ്രവർത്തനക്ഷമമല്ലാത്ത രോഗാണുക്കൾ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. ശരീരം പുതിയ ബാക്ടീരിയകളോട് ക്രമേണ പ്രതികരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ പുറത്തുവിടുന്നു. ഹാനികരമായ വൈറസുകളെ ചെറുക്കുന്നവരാണ് ഇവർ.

ജീവനില്ലാത്ത ബാക്ടീരിയകളെ നേരിടാൻ മനുഷ്യശരീരത്തിന് എളുപ്പവും വേഗവുമാണ്. തുടർന്ന്, രോഗകാരിയോടുള്ള പ്രതിരോധശേഷി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനാൽ അയാൾക്ക് ശക്തമായ വൈറസിനെതിരെ പോരാടേണ്ടതില്ല. അസുഖമുണ്ടായാൽ പോലും, കുട്ടി കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ കൊണ്ടുവരും. രക്തത്തിൽ ഇതിനകം പ്രതിരോധശേഷിയും വൈറസിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികളും വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

കുട്ടികൾക്കുള്ള ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ


കുട്ടികൾക്ക് കുത്തിവയ്പ്പ് നിർബന്ധമാണ്, എന്നാൽ സ്വകാര്യ സ്ഥാപനങ്ങളിൽ വാക്സിൻ വില 1,200 റൂബിൾസിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. കുത്തിവയ്പ്പ് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായാണ് നൽകുന്നത്. രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, തുടയിൽ, അതായത് പുറത്ത് മുകളിലെ സ്ഥലത്ത് കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു. രണ്ട് വയസ്സിന് ശേഷം, വാക്സിൻ തോളിൻറെ ജോയിൻ്റിൽ, ഡെൽറ്റോയ്ഡ് പേശി ടിഷ്യുവിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

പ്രിവെനാർ 13 ഉപയോഗിച്ചാണ് ആദ്യ വാക്സിനേഷൻ നൽകിയതെങ്കിൽ, അതിനൊപ്പം വീണ്ടും വാക്സിനേഷനും നടത്തുന്നു. മരുന്ന് കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിന് മാത്രമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. മുതിർന്നവർക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകുമ്പോൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കില്ല.

ആദ്യ പരമ്പരയിൽ, വാക്സിൻ ശരീരത്തിൽ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം ഉണ്ടാക്കുന്നു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, കലണ്ടർ അനുസരിച്ച്, 2 മാസം പ്രായമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞിന് 45 ദിവസത്തെ വ്യത്യാസത്തിൽ മൂന്ന് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഇത് രക്തത്തിൽ ആൻ്റിബോഡികളെ സമന്വയിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. പുനരധിവാസത്തിനു ശേഷം, ദ്വിതീയ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് രൂപം കൊള്ളുന്നു. അതിൻ്റെ പ്രഭാവം ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കുന്നു.

ഓരോ വാക്സിനേഷനും മരുന്നിൻ്റെ അളവ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് 0.5 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

മുതിർന്നവർക്കുള്ള ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ


ന്യൂമോകോക്കസ് എന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മുതിർന്നവരിൽ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ. എന്നാൽ രോഗബാധിതരാകുമ്പോൾ, രോഗത്തിൻറെ ഗതി കുട്ടികളേക്കാൾ വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ഇക്കാരണത്താൽ, മുതിർന്ന രോഗികൾക്ക് ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്ക്കെതിരായ വാക്സിനേഷൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ന്യൂമോകോക്കസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗം ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന വിവിധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. എന്നാൽ സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, നിലവിലെ മരുന്നുകളോട് വൈറസ് സംവേദനക്ഷമത കുറവാണെന്ന് മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾ ശ്രദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങി. ശരിയായ മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഗണ്യമായ സമയമെടുക്കും.

രോഗത്തിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരേയൊരു ഫലപ്രദമായ മാർഗം ഒരു വാക്സിൻ നൽകുക എന്നതാണ്.

ന്യൂമോ 23 എന്ന മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് മുതിർന്നവർക്കുള്ള ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ ഒരു തവണ മാത്രമേ നൽകൂ. ഒരാൾക്ക് അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഓരോ അഞ്ച് വർഷത്തിലും വാക്സിനേഷൻ നൽകേണ്ടതുണ്ട്.

വാക്സിനേഷനായി എങ്ങനെ തയ്യാറാക്കാം


വാക്സിനേഷന് മുമ്പ്, ചില നിയമങ്ങൾ പാലിക്കണം. വാക്സിനേഷൻ ദിവസം, രോഗി ജലദോഷത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കരുത്. ഇക്കാരണത്താൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം രക്തവും മൂത്രവും പരിശോധന നടത്തണം. പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരാൾക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് അറിയുമ്പോൾ, വാക്സിൻ എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ആശ്വാസം ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ അവരെ ചികിത്സിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ക്ലിനിക്ക് ആരോഗ്യകരമായ ശിശുദിനം പ്രഖ്യാപിക്കുമ്പോൾ വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമാണ്. രോഗികളായ കുട്ടികളുമായുള്ള സമ്പർക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഇത് ആവശ്യമാണ്. അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മാത്രം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും പ്രതികരണത്തെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുകയും ചെയ്യും. വാക്സിനേഷൻ പൂർണ്ണമായും സൗജന്യമാണെന്നത് പ്രധാനമാണ്.

വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂൾ


ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ വാക്സിൻ മറ്റ് വാക്സിനേഷനുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. അതിനാൽ, കൃത്യമായ ഷെഡ്യൂൾ ഇല്ല, പക്ഷേ ഇത് ബിസിജിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. കർശനമായ നിയന്ത്രണങ്ങളില്ലാത്തതിനാൽ കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റ് ഡോക്ടർ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂൾ:

  • 2 മുതൽ 6 മാസം വരെ - മരുന്ന് ശരീരത്തിൽ മൂന്ന് തവണ നൽകപ്പെടുന്നു;
  • 7 മാസം മുതൽ 2 വർഷം വരെ - വാക്സിനേഷൻ രണ്ടുതവണ നടത്തുന്നു, 45 ദിവസത്തെ ഇടവേള;
  • 2 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഒരു തവണ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകുന്നു.

ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ചതിൻ്റെ ആദ്യ മിനിറ്റുകൾ മുതൽ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

വാക്സിനേഷനോടുള്ള പ്രതികരണം


കുട്ടികൾ വാക്സിനേഷൻ പൂർണ്ണമായും ശാന്തമായി സഹിക്കുന്നു, പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങളൊന്നുമില്ല.

വാക്സിനേഷന് ശേഷം, രോഗിക്ക് അനുഭവപ്പെടാം:

  • വിശപ്പ് കുറഞ്ഞു;
  • മയക്കം;
  • കുട്ടികൾ പലപ്പോഴും മാനസികാവസ്ഥയിലാകുന്നു;
  • ക്ഷോഭം;
  • വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില;
  • കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിൽ കട്ടിയാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ്;
  • കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം വേദന.

മിക്കപ്പോഴും, ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ വളരെ കുറച്ച് രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ മൂലമാണ്. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, എല്ലാ പാർശ്വഫലങ്ങളും 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകും.

Contraindications


വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത്, ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള മരുന്നുകൾ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. അതിനാൽ, ജീവനും ആരോഗ്യവും ഭയപ്പെടാതെ വാക്സിനേഷൻ നടത്താം. മരുന്നുകളുടെ ഹൈടെക് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾക്ക് നന്ദി, ഗുരുതരമായ വിപരീതഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല.

മരുന്നുകളുടെ ഘടകങ്ങളോട് രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുതയാണ് പ്രധാന നിരോധനം. വാക്സിനേഷൻ സമയത്ത്, വ്യക്തി പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാനായിരിക്കണം. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ ഗർഭിണികൾ വാക്സിനേഷൻ നിരസിക്കണം. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നില്ല.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ


വാക്സിൻ ദോഷകരമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ മാത്രമല്ല, ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കും കാരണമാകും.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ നെഗറ്റീവ് പരിണതഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • അലർജി-ക്വിൻകെയുടെ എഡെമ, ഉർട്ടികാരിയ;
  • ഹൃദയാഘാതം;
  • ഓക്കാനം;
  • ഛർദ്ദിക്കുക;
  • അതിസാരം;
  • അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്.

മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഏതെങ്കിലും അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. കാരണം ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും.

ഡോക്ടർ പൂർണ്ണമായ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ഉചിതമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും. സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ, വീണ്ടും വാക്സിനേഷൻ നടത്തുന്നില്ല.

ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിനിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർ കൊമറോവ്സ്കിയുടെ അഭിപ്രായം


ഹാനികരമായ ന്യൂമോകോക്കൽ ബാക്ടീരിയകൾ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും. ഇത് വളരെ കഠിനമായ പാത്തോളജിയാണ്, അത് കോമയിലേക്കും പിന്നീട് രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഏറ്റവും മികച്ചത്, വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം, ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും.

കൂടാതെ, 2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ന്യുമോണിയ പിടിപെടുന്നത് അപകടകരമാണ്. അവരുടെ ശ്വാസകോശങ്ങളും ശ്വാസനാളിയുമാണ് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത്. ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയ കുഞ്ഞിൻ്റെ കേൾവിക്ക് വളരെ അപകടകരമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് കൃത്യസമയത്ത് വാക്സിനേഷൻ നൽകിയാൽ ഇതെല്ലാം പൂർണ്ണമായും തടയാനാകും. ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിൻ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് ഡോക്ടർ കൊമറോവ്സ്കി വിശ്വസിക്കുന്നു.



സൈറ്റിൽ പുതിയത്

>

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ