2019.08.15-наас

Сэтгэн бодох эмгэг (хурдасгасан ба удаан, үндэслэл, нягт нямбай байдал, хоёрдмол байдал, аутист сэтгэлгээ, хуваагдмал сэтгэлгээ).

Бодож байна- объект, үзэгдлийн ерөнхий шинж чанар, тэдгээрийн хоорондын холбоо, харилцааг судлах үйл явц; Бодит байдлын талаархи ерөнхий ойлголт, хөдөлгөөн, хувьсах чадвар. Хэл ярианы эмгэгтэй нягт холбоотой.

1. Ассоциацийн үйл явцын хурдыг зөрчих.

а) сэтгэлгээг хурдасгах - ярианы үйлдвэрлэл нь сэтгэлгээний агуулгыг товч тусгадаг, логик бүтэц нь завсрын холбоосыг давж гардаг, өгүүлэмж нь хажуугийн хэлхээний дагуу хазайдаг, санаа бодлын үсрэлт (маник төлөвт) эсвэл ментизм (хүсэл зорилгын эсрэг үүсдэг бодлын урсгал) өвчтөний) шинж чанар (шизофрени үед).

б) сэтгэн бодох үйл явц удаашрах - сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдал, астеник байдал, ухамсрын бага зэргийн үүлс.

2. Эв найрамдлын төлөөх ассоциатив үйл явцыг зөрчих.

а) тасалдал - өгүүлбэрийн дүрмийн бүтцийг хадгалахын зэрэгцээ өгүүлбэрийн гишүүдийн хоорондын утгын холбоог зөрчих.

б) зогсох, бодлуудыг боогдуулах (сперрунг) - бодол гэнэт тасалдсан (шизофрени үед).

в) уялдаа холбоогүй сэтгэлгээ - яриа, сэтгэлгээний эмгэг, гол шинж чанар нь ярианы дүрмийн бүтцийг зөрчих, сэдвээс сэдэв рүү үл ойлгогдох шилжилт, ярианы хэсгүүдийн хоорондын логик холболтыг алдах явдал юм.

г) уялдаа холбоогүй байдал - ярианы семантик талыг зөрчихөөс гадна өгүүлбэрийн синтаксик бүтцийг нураах замаар илэрдэг (аменти синдромын бүтцэд ухамсрын эмгэгтэй).

д) үг хэллэг - ярианы өвөрмөц хэвшмэл ойлголт, зарим тохиолдолд ижил төстэй үгсийг утгагүй холбоход хүрдэг.

e). Паралогик сэтгэлгээ нь зөвхөн тухайн өвчтөнд хамаарах логик бүтцийн өөр систем бий болох явдал юм. Энэ нь неологизмуудтай хослуулсан байдаг - ердийн толь бичигт байдаггүй, өвчтөн өөрөө бүтээсэн, нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн утгагүй үгс.

3. Зорилготой сэтгэлгээг зөрчих.

A) эмгэг судлалын нарийвчлал- Үйл явдлыг өгүүлэх үед өвчтөн дэлгэрэнгүй мэдээлэлд гацаж, өгүүллийн гол мөрөнд улам бүр нэмэгдэж, өвчтөний анхаарлыг тасралтгүй гинжин хэлхээнээс сатааруулж, түүний түүхийг хэт урт болгодог.

б) тууштай байдал - өвчтөн өөр сэдэв рүү шилжих хүсэл эрмэлзэл, эмчийн шинэ өдөөлтийг нэвтрүүлэх оролдлогыг үл харгалзан нэг үг эсвэл бүлэг үгсийг өвдөлттэй давтах.

в) үндэслэл - үр дүнгүй дүгнэлт хийх хандлага. Өвчтөн мэдүүлгийн мэдэгдлийг ашигладаг бөгөөд үндэслэлгүй нотлох баримтуудыг өгдөг.

г) бэлгэдэл - өвчтөн тодорхой тэмдэг, зураг, өнгө оруулдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн түүнд ойлгомжтой байдаг.

д) аутизм сэтгэлгээ - хүрээлэн буй бодит байдлаас тусгаарлах, төсөөллийн ертөнцөд дүрэх, гайхалтай туршлагаар тодорхойлогддог.

е) хоёрдмол байдал - шууд эсрэг, бие биенээ үгүйсгэдэг бодлууд нэгэн зэрэг үүсч, хамт орших.

Шүүмжийн эмгэг судлал:

а) хийсвэр санаанууд - интрузив бодлууд, эргэлзээ, дурсамж, санаа, хүсэл, айдас, хүний ​​оюун санаанд өөрийн эрхгүй төрж, бодлын үйл явцын хэвийн урсгалд саад учруулдаг үйлдлүүд. Өвчтөнүүд тэдний ашиггүй байдал, өвдөлтийг ойлгож, тэднээс салахыг хичээдэг.

1) хийсвэр - хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн өнгийг өдөөхгүй

2) дүрслэлийн - өвдөлттэй, сэтгэл хөдлөлийн хувьд сөрөг өнгөтэй туршлагатай

3) фобик - хийсвэр айдас.

б) туйлын үнэ цэнэтэй санаанууд - ухамсрыг бүхэлд нь, удаан хугацаанд эзэмддэг, сэтгэл хөдлөлийн хувьд баялаг, тууштай итгэл үнэмшил, санаанууд. Эдгээр нь бодит байдалтай нягт холбоотой бөгөөд өвчтөний хувийн үнэлгээ, хүсэл тэмүүллийг тусгадаг бөгөөд агуулга нь утгагүй, хувь хүнд харь биш юм. Хэт их үнэлэгдсэн санаануудын эмгэг шинж чанар нь агуулгад нь биш, харин хэт их зүйлд оршдог том газарТэдний эзэмшиж буй сэтгэцийн амьдрал, тэдэнд өгсөн хэт их ач холбогдол.

в) давамгайлсан санаанууд - бодит нөхцөл байдалтай холбоотой бодлууд, тодорхой хугацаанд хүний ​​​​оюун санаанд давамгайлж, одоогийн үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлэхээс сэргийлдэг.

г) төөрөгдүүлсэн санаанууд - хүсэл эрмэлзэл, хүсэл эрмэлзэлийн эмгэгтэй холбоотой худал дүгнэлт. сэтгэл хөдлөлийн хямрал. Эдгээр нь системчлэх хандлага дутмаг, оршин тогтнох хугацаа богино, няцаах замаар хэсэгчлэн засах боломжоор тодорхойлогддог.

Сэтгэлгээний хурдатгал нь янз бүрийн гарал үүсэлтэй маник ба гипоманик төлөв байдлын шинж чанар бөгөөд маник-депрессив психоз, түүнчлэн экзоген гаралтай маниоформ төлөвт, заримдаа шизофрени, голчлон эхлэл ба дугуй хэлбэртэй хэлбэрээр ажиглагддаг. Сэтгэн бодох үйл явц хурдасч байх үед түүний динамикийн эмгэгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шүүлтийн чадваргүй байдалд илэрдэг. Бодол санаа хурдан, хөнгөвчилсөн гарч ирэх, өөрчлөгдөх замаар тодорхойлогддог. Түргэвчилсэн сэтгэлгээтэй өвчтөнүүдийн дүгнэлт нь өнгөцхөн байдаг. Энэ нь түргэвчилсэн сэтгэхүйн төлөв байдалд байдаг анхаарлын эмгэгүүд нь өвчтөнүүдийн сэтгэцийн бүтээмж бага байгааг тайлбарлаж байна. маник байдал. Сэтгэцийн бүтээмж нь хордлогын шинж тэмдэгтэй маниас бүр ч бага байдаг халдварт гарал үүсэл, учир нь эдгээр тохиолдолд их ач холбогдолихэссэн ядрах үзэгдлийг олж авах сэтгэцийн үйл явц(ийм нөхцөлийг астено-маник гэж ангилдаг). Бага зэргийн гипоманик байдал, циклотими бүхий өвчтөнүүдийн гүйцэтгэл харьцангуй сайн байж болно. Сэтгэлгээний хурдатгал илүү тод байх тусам өвчтөний үйл ажиллагаа бага үр дүнтэй байдаг. Маниакийн төлөв байдалд анхаарлаа төвлөрүүлэх нь юуны түрүүнд түүний тогтворгүй байдалаар тодорхойлогддог. Тогтворгүй анхаарал, холбоо үүсэхийг хөнгөвчлөх, бодлын урсгалыг түргэсгэх нь өвчтөний ярианд өвөрмөц өөрчлөлтөд хүргэдэг - бие даасан мэдэгдлүүд нь ямар ч нийтлэг санаагаар холбогддоггүй, санамсаргүй холбоо нь онцлог шинж чанартай, ихэвчлэн нийлдэг. Сэтгэлгээний объект нь өвчтөний анхаарал хандуулдаг аливаа объект болдог. Сэтгэн бодох үйл явц мэдэгдэхүйц хурдасч, тэд санаа бодлын үсрэлтүүдийн тухай ярьдаг - бодол санаа нь бие биенээ маш хурдан сольж байгаа тул гаднаас нь энэ нь үргэлжилсэн үгсийн урсгал гэж ойлгогддог. Үүний зэрэгцээ, үзэл бодлын үсрэлт нь шизофрени хуваагдлаас ялгаатай нь бодлын дараалал, тэдгээрийн хоорондын уялдаа холбоог ойлгоход хэцүү биш хэвээр байна. Зөвхөн сэтгэлгээг маш огцом хурдасгасан тохиолдолд ажиглагч хувь хүний ​​бодлын хоорондын шилжилтийг мэдрэх чадвараа алддаг. Эдгээр тохиолдолд тэд маник (хуйралт) төөрөгдлийн тухай ярьдаг. Түргэвчилсэн сэтгэлгээ нь тогтворгүй байдлаасаа болж сэтгэн бодох объектоо амархан алддаг шинж чанартай байдаг. Үзэл санааны үсрэлтийн үеэр хэлсэн үг нь эмх замбараагүй байдал, зорилгын хэлбэлзэл нэмэгдэж байгааг илтгэнэ бодлын үйл явц, өвчтөний анхаарал сарниулах чадвар өндөр. Түргэвчилсэн сэтгэхүйн хувьд өвчтөнүүд хувь хүний ​​санаан дээр төвлөрдөггүй, тэдний дүгнэлт нь яаруу, буруу, нэг талыг барьсан, өнгөцхөн байдаг. Түргэвчилсэн сэтгэлгээ нь ерөнхийдөө өнгөцхөн бөгөөд тогтворгүй байдаг. At сэтгэл зүйн судалгааӨвчтөнүүдийн ийм бодлогогүй, яаруу дүгнэлтийг шалгуулагчийн алдааг зааж өгснөөр амархан засч залруулдаг. Үл хамаарах зүйл бол өвчтөн түүний үндэслэлд саад болох аливаа оролдлогыг огцом сөргөөр хүлээж авах үед ууртай маниагийн тохиолдол юм. Маник байдалд байгаа өвчтөнүүдийг бодитойгоор шалгах явцад сэтгэцийн үйл явц хурдасч байна гэсэн сэтгэгдэл төрж байнагадаад байна. Тэгэхээр хурд нь мэдрэгдэнэСомоторын урвал, өдөөлтийг дуудах, аман туршилтын хариу урвалын хоорондох далд үе нь ихэвчлэн хурдасдаггүй. Үүний эсрэгээр, Эдгээр үзүүлэлтүүдийн өсөлт нь үе үе ажиглагддаг бөгөөд анхаарал тогтворгүй байдаг. Сэтгэлгээний хурдатгал нь холбоо тогтоох хялбар байдал, дүгнэлт гаргах чадваргүй байдал, бодлын хурдацтай өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Ерөнхийдөө түргэвчилсэн сэтгэлгээ нь цаанаа л тохиолддог өндөр сэтгэлийн байдал, эйфори. Үүний зэрэгцээ, анхны харцаар парадокс мэт санагдах үзэгдлийг тэмдэглэв.Шүүмжийн өнгөцхөн байдал, сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүтээмж бага байдаг тул маниак өвчтэй өвчтөнүүд заримдаа ярилцагчаа оновчтой үг хэллэг, ажиглах чадвараараа гайхшруулдаг. Үнэн хэрэгтээ тэдний оюуны түвшин буурдаггүй бөгөөд хурц шүүн тунгаах, ухаалаг, ихэвчлэн хорон муу, ажиглах чадвар нь зовдоггүй. A. A. Perelman (1957) ийм өвчтөнүүдийн энэ шинж чанарыг тэдний чадавхийг хадгалах шинж тэмдэг гэж үзсэн. оюуны үйл ажиллагаа, тодорхойлох зорилтуудсэтгэлгээнд. Үүний зэрэгцээ тэд өөрсдийн дүгнэлтийг хянах чадваргүй, сул талтай байдагдарангуйлах хандлага, энэ нь эелдэг байдлын мэдрэмжийн тодорхой бууралт, ичгүүртэй байх чадваргүй байдлаар илэрдэг. Энэ нь маник төлөвт байгаа өвчтөн өөр хүнд эрүүл хүн юу нуухыг илүүд үздэгийг нүүрэн дээр нь хэлж чадна гэдгийг тайлбарлаж байна. W. Jahrreiss (1928) санааны үсрэлтийн дараах хувилбаруудыг ялгасан. 1. Оюун санааны үсрэлт - дүр төрхөөр баян ядуу. Дүрсээр баялаг санааны уралдааны дүр зураг нь ердийн дугуй маниа дахь түүний тайлбартай тохирч байна. Үсрэх санааны дүрслэлд муу, энэ нь эргэлтийн хурдатгалын үед өвчтөний сэтгэлгээнд бий болсон цөөн тооны санаануудаар ялгагдана. Эмнэлзүйн хувьд үзэл бодлын үсрэлт дүрсгүй байх нь голчлон үг яриа, үг хэллэгийг хурдасгаж, нарийн цар хүрээтэй санаа, дүрслэлээр илэрдэг. Нэг бодлоос нөгөөд шилжих нь сэтгэн бодох чадваргүй байдал, семантик холбоо үүсэх хялбар байдлаас биш, харин эв нэгдэл эсвэл гадны сэтгэгдлийн нөлөөн дор тохиолддог. Өвчтөнүүдийн сэтгэцийн үйлдвэрлэлд мэдэгдэхүйц бага байдаг муу зургуудҮзэл бодлын уралдаанд дотоод урамшууллын механизмын үүргийг ажиглаж болно. Хэл ярианы довтолгоо нь агуулгад гарч буй санаа, дүрсийн хэмжээтэй нийцэхгүй байгаа нь ядууралд гайхагддаг. Энэ тохиолдолд сэтгэлгээ нь гаднах хурдатгалтай хэдий ч бага агуулгатай байдаг. Ийм тохиолдолд тэд үргэлж сэтгэцийн эмчийг сэрэмжлүүлэх ёстой үр ашиггүй маниагийн тухай ярьдаг боломжит оношшизофрени үйл явц. 2. Үзэл санааны ярианы үсрэлт нь мөн голчлон консонансын холбоонд суурилдаг бөгөөд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн янз бүрийн хэлбэрт ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ нь ихэвчлэн кататоник сэтгэлийн хөөрлийн үед ажиглагддаг. 3. "Хэлгүй", хэл яриа муутай санааны үсрэлтийг мөн бодлын хуй салхи гэж нэрлэдэг - менталализм(П. Х. Шаслин, 1914). Ментизм нь бодол санаа, дурсамж, дүр төрхийн урсгал гэж ойлгогддог. Энэ шинж тэмдэг нь албадан тохиолдох, өвчтөний хүсэлд захирагдахгүй байдгаараа ялгагдана. Субъектив байдлаар өвчтөн маш их өвдөлт мэдэрсэнд Бодлын урсгал, тэдгээрийн чиглэл нь түүний ухамсараас огт хамаардаггүй, ямар ч сайн дурын хүчин чармайлт нь бодлын урсгалыг зогсоож, тэдгээрийг ердийн сэтгэхүйн суваг руу чиглүүлж чадахгүй. Ихэнхдээ эдгээр бодлууд нь тодорхой үгийн хэлбэрийг олж авдаггүй бөгөөд тодорхой агуулгагүй дүрс, санаа, ойлголт хэлбэрээр оюун санаанд гарч ирдэг. Олон сэтгэцийн эмч нар менизмийг ассоциатив автоматизмын нэг төрөл гэж үздэг (бага автоматизм). Ментизм нь шизофрени (ялангуяа үйл явцын эхний болон удаашралтай явцын үед, сэтгэцийн тодорхой гажиг байхгүй үед), заримдаа экзоген-органик психоз, түүний эхний шатанд, маник ухаангүй ухамсрын бага зэргийн эмгэгийн үед ажиглагддаг. ." Ментизмд К.А. Скворцов (1938) автоматизмын эхний үе шат, ойрын ирээдүйд бодлуудыг холдуулах эхлэлийг үзсэн. Шизофрени дэх ментизмын онцлог шинж нь түүний удаан үргэлжилсэн явц, зөвхөн бодлын урсгал юм. богино хугацааөвчтөнийг орхидог. 4. Хуйвалдааны төөрөгдөл нь үзэл бодлын уралдааны илэрхийллийн хамгийн дээд зэрэгт тооцогддог. Хуйралт (маник) төөрөгдөл нь экзоген-органик сэтгэцийн эмгэгийн төөрөгдөл, аментал байдлаас ялгахад хэцүү байдаг. Тэдний ялгаа нь зөвхөн психопатологийн шинж тэмдгүүдийн хөдөлгөөнд дүн шинжилгээ хийж, өвчтөний соматик байдлыг харгалзан үзэх боломжтой юм. В.П.Осипов (1923) эргэлтийн төөрөгдлийн үндэс нь соматоген астениятай холбоотой ассоциатив үйл явцын сул тал гэж үздэг. Эмнэлзүйн үүднээс авч үзвэл сэтгэлгээний хурдатгал нь оношлогооны хувьд хоёрдмол утгагүй шинж тэмдгийн цогцолбор биш юм. Түүний илрэлийн олон талт байдал нь тодорхой мөн чанарыг хоёуланг нь тусгадаг эмгэг процесс, түүнчлэн өвчний нэг буюу өөр үе шатанд өвөрмөц эмгэг төрүүлэх онцлог шинж чанаруудмөн ихэвчлэн өвчний хүндрэл, түүний хүндийн эрчим. Түргэвчилсэн сэтгэлгээ байгаа нь өвчтөний эмгэг сэтгэлзүйн үзлэгийг ихээхэн хүндрүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь юуны түрүүнд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн маниоформ төлөвт хамаарна. Ийм тохиолдолд сэтгэн бодох үйл явцыг хурдасгах нь ихэвчлэн шизофренитэй холбоотой сэтгэцийн эмгэгийг далдалдаг. Гагцхүү маник шинж тэмдгүүд арилах үед л шизофрени шинж чанартай сэтгэхүйн эмгэгүүд тод илэрдэг. Бид үүнийг санаж байх ёстой бөгөөд тохиолдлуудад оношлогооны шийдвэр гаргахад яарах хэрэггүй эмнэлзүйн зурагҮүний зэрэгцээ түргэвчилсэн сэтгэлгээ, шизофрени шинж тэмдэг илэрдэг.

Ихэнх судлаачдын үзэж байгаагаар сэтгэн бодох чадвараа тасалдуулах нь шизофрени өвчний хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч өөр нэг үзэл бодол бий. Тиймээс К.Шнайдер (1962) хуваагдал нь муу ялгаатай шинж тэмдэг гэж үзээд шизофрени өвчний I зэрэглэлийн шинж тэмдэг гэж ангилаагүй. Тархины органик гэмтэлээс ялгахад маш хэцүү сэтгэхүйн хямрал эсвэл эмгэгүүд заримдаа илэрдэг.

Энэ төрлийн сэтгэхүйн эмгэгийг тодорхойлохын тулд "зохицуулалт" гэсэн нэр томъёог бас ашигладаг, гэхдээ уялдаа холбоогүй гэсэн ойлголтыг өөр генезийн сэтгэхүйн эмгэгтэй холбоотойгоор ашигладаг - тэд маник, аментивийн уялдаа холбоогүй байдлын тухай ярьдаг. Тиймээс Э.Краепелин үеэс хойш сэтгэцийн эмчилгээнд уламжлалт байдлаар хэрэгжиж ирсэн "тасралт" гэсэн нэр томъёог ашиглах нь зүйтэй. Үүнтэй адилаар аменти дахь сэтгэлгээний төлөв байдлыг тодорхойлдог "зохицуулалт" гэсэн нэр томъёоны өндөр түвшний тасалдлыг тодорхойлох нь амжилттай гэж үзэж болохгүй.

Тасалдал нь шизофрени өвчний хамгийн тод илэрдэг сэтгэцийн эмгэгүүдийн нэг юм. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь санаануудын буруу, ер бусын парадокс хослолоор илэрдэг. Ямар ч логик холболтгүй тусдаа ойлголтууд бие биенийхээ дээр бэхлэгдэж, бодол санамсаргүй урсдаг. Сэтгэлгээний хуваагдал нь ярианд тусгагдсан байдаг тул тэд ярианы хуваагдлын тухай ярьдаг. Эвдэрсэн яриа нь агуулгагүй боловч хэллэгийн бие даасан элементүүдийн хоорондын дүрмийн холбоо хадгалагдан үлдсэн тул гаднаасаа эмх цэгцтэй мэт санагддаг. Тиймээс тасалдал гэдэг нь ярианы синтакс шинж чанарыг тодорхой хадгалсан семантик диссоциаци гэж тодорхойлогддог. Хэт хуваагдал нь туйлын хүнд байдалд хүрсэн тохиолдолд ярианы дүрмийн бүтэц алдагддаг. логик бүтэцяриа ба түүний синтаксийн бүтэц.

K. Zaimov (1961) 100 үгэнд ногдох семантик завсарлагааны тоогоор тодорхойлогддог тасалдлын зэрэглэлийн үзүүлэлтийг тусгаарлах боломжийн талаар бичсэн.

Хэл ярианы синтаксик хэлбэрийг хадгалах нь ерөнхийдөө дүрмийн эмгэггүй байх талаар ярих үндэслэл болохгүй. Ярианы дуудлагын тал нь зовдог - дууг солих, буруу стресс үүсэх, аялгууг гажуудуулах, дуу хоолойны модуляц (энэ бүгдийг ихэвчлэн зан үйлийн илрэл гэж үздэг). Үгийн эвдрэл, неологизмын харагдах байдал нь хуваагдмал байдлаас болж хэлзүйн хэлзүйн эмгэгт багтах ёстой. Хэл ярианы хуваагдал улам бүр нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан энгийн үгсийн утгагүй гажуудал, утгагүй үг хэллэг, үгсийн хэлтэрхий конгломератууд гарч ирдэг: "капитаран", "будздарет", "руптал", "трамвай". Тодорхой хэмжээгээр эдгээр төрлийн неологизмууд нь ихэвчлэн системгүй, семантик утгагүй байдаг нь мотор болон мэдрэхүйн афази бүхий өвчтөнүүдийн шууд парафазитай өнгөцхөн төстэй байдаг боловч эдгээр ярианы эмгэгийг зөв тодорхойлоход тусалдаг тодорхой ялгаанууд байдаг. Энэ төрлийн идэвхгүй (Ж. Сеглас, 1892 оны ойлголтоор) неологизмууд нь ихээхэн тогтворгүй, хэлбэлзэлтэй байдаг.

K. Kleist (1914, 1923, 1925, 1934, 1959) нь шизофрени дэх ярианы эмгэгийг мотор болон мэдрэхүйн афазийн үзэгдлүүд, неологизмуудыг парафазитай хослуулсан. Тиймээс кататоник мужуудад К.Клейст ихэвчлэн ядуурсан үгсийн сан, аграмматизм, гэмтлийн урд талын нутагшуулах шинж чанарыг олж илрүүлдэг. At паранойд шизофрениЗохиогч голчлон парафатик эмгэгийг ажиглаж, үгийн парафази, түр зуурын параграмизмын илрэл, мэдрэхүйн афазийг санагдуулам эмгэг үг үүсгэх шинж тэмдэг илэрдэг. Тэрээр тод мэдрэхүйн афази, шизофази бүхий jargon-afhasia үзэгдлийг тодорхойлсон. Энэ нь шизофазын органик-тархины үүслийн тухай Ф.И.Случевскийн (1975) мэдэгдэл гарч ирэхэд тодорхой үүрэг гүйцэтгэсэн нь ойлгомжтой. К.Клейстийн психоморфологийн үзэл бодол нь ялангуяа паралогийг холбох оролдлогод тусгагдсан байдаг. фокусын шинж тэмдэг, зүүн талын Дагзны болон түр зуурын дэлбэнгийн уулзвар дахь тархины бор гадаргын талбайн гэмтэлтэй.

Н.П.Татаренко (1938) шизофрени өвчний хэрэглээний сулрал, үгийн шинэ хэлбэрүүдийн талаар их хэмжээний эмнэлзүйн материалыг цуглуулсан. Энэ нь үгийн авианы болон утгын орлуулалт, тэдгээрийн нягтрал, буруу үүсэх, энгийн гажуудлыг дүрсэлдэг. Зохиогч эдгээрийн хооронд зөвхөн албан ёсны ижил төстэй байдал байдаг гэдгийг онцлон тэмдэглэв, афазитай төстэй, түүний тодорхойлолтоор бол шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн ярианы эмгэг нь парафатик ба афазын эмгэг юм. M. S. Lebedinsky (1938) эмнэлзүйн болон сэтгэл зүйн шалгуурыг ашиглан шизофрени ба афазын ярианы эмгэгийг тодорхой ялгаж салгасан.

Шууд парафазиас ялгаатай нь шизофрени дэх ярианы эмгэг нь аман харилцааны нөхцөл байдлаас хамаардаггүй, өвчтөнүүдийн яриа нь зорилгогүй байдаг. Афазийн үед өвчтөн гажуудсан үгийг зөв үгээр солихыг эрмэлздэг бөгөөд нүүрний хувирал нь ярианы явцад гаргасан алдаа, тэдгээрийг засахад хэцүү, боломжгүй байдалд ярилцагчийн анхаарлыг хандуулдаг. Афазын ярианы элементүүд нь согогтой хэдий ч семантик үүрэг даалгаварт захирагддаг бол шизофрени өвчтэй өвчтөний эвдэрсэн яриа нь үгийн албан ёсны тал, түүний дуудлагын бүтэц давамгайлж байгааг харуулж байна. ярианы.

Оношлогооны хувьд чухал ач холбогдолтой зүйл бол хуваагдмал сэтгэлгээ нь ярилцагч байхгүй үед ч гэсэн өвчтөнд илэрдэг бөгөөд гаднаас ямар нэгэн зүйлээс үүдэлтэй аяндаа яриа байдаг (монологийн шинж тэмдэг).

Эвдрэл нь ихэвчлэн шизофрени үйл явцын ноцтой байдлыг илэрхийлдэг. Өвчний эхэн үед энэ нь ерөнхий сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол байгаа тохиолдолд тэмдэглэгддэг. Сэтгэцийн гажиг ихсэх тусам хуваагдмал байдал өөрчлөгддөг - хэл яриа улам хуваагдаж, хэвшмэл ойлголтууд илэрч, улам бүр чухал болж байна.

Тасралтгүй байдал нь ялангуяа өвчтөнүүдийн бичсэн ярианд амархан илэрдэг. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь бичгийн хэл яриа нь илүү төвөгтэй формаци (түүний хэрэгжилтэд функциональ ярианы системийн илүү олон хэсэг оролцдог) бөгөөд харьцангуй хожуу онтогенезийн үед олж авсан ярианы харилцааны хэлбэр гэж тайлбарладаг. Ихэнхдээ бичгийн эвдрэл нь бичгийн моторын бүрэлдэхүүн хэсэг зөрчигдсөн шинж тэмдгүүд дагалддаг; гар бичмэлийн гоёмсог хэв маяг, өвчтөний хэвшмэл чимэглэл, буржгар, үсгийн элементүүдийн зарим тусгай өнгө аяс зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг. . Тиймээс үсэг нь даралтгүйгээр, нимгэн шугамаар хийгдсэн бөгөөд түүний бие даасан бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь зэрэгцээ шугамаар хоёр дахин нэмэгддэг.

Хагарах нь тогтвортой шинж тэмдэг биш юм. Түүний хүндийн зэрэг нь өвчтөнд өөр өөр байж болох бөгөөд эмчилгээ хийлгүйгээр аяндаа арилах замаар алга болно. Үүнийг ашиглахтай холбоотойгоор түүний урвуу байдал улам бүр тодорхой болсон сэтгэцийн практикнейролептик эмүүд. Эдгээр эмийн нөлөөн дор хуваагдмал эдгэрэх чадвар нь энэ төрлийн сэтгэлгээний эмгэг нь урьд өмнө бодож байсанчлан органик-сүйтгэх өөрчлөлтөөс шалтгаалаагүй гэсэн санааг баталж байна.

Бутархай сэтгэлгээний жишээ энд байна.

“Бурхан минь, би Киевийн хийдийн анхны харгис хэрцгий дээрэмчин Гэгээн Владимирыг алж, Чебоксарын сүмийн хотоос харгис хэрцгий дээрэмчин санваартан Николасыг алах болно. Христийн төлөө намайг хордуулж үхүүлэхээ боль, ирээдүйн гэгээнтэн Василий Ананьевич Кафтанник (нэр, овог, овог нь өвчтөнд хамаарахгүй!) ирээдүйн гэр бүл болох Александр, Варвара, Екатерина нар болон асрамжийн газрын дөрөв нь Мокеев Михаил Егоровичийн хамт. Оросын найрал дууны найрал дууны захирагч Владимир, Николас нар дээрх харгис хэрцгий ариун дээрэмчдийн дөрвөн хоолойгоор тэрбум гаруй ариун загалмайг амьдаар нь шатаадаг" (дараа нь гурван хуудас загалмайгаар дүүрсэн).

Энд тасралтаас гадна хувь хүний ​​илэрхийлэл, хэллэг, санаа бодлыг хэвшмэл байдлаар давтдаг.

Хүнд байдлын хувьд хуваагдал нь нэг төрлийн психопатологийн үзэгдэл биш юм. Байгалийн логик холболтоос гадуур нэг санаанаас нөгөөд шилжих явцад илэрдэг сэтгэлгээний гулсалтаас бид хуваагдлын анхны илрэлүүдийг хардаг. Сэтгэн бодох эмгэгийн ноцтой байдал тодорхойгүй тохиолдолд гулсах нь үе үе шинж чанартай бөгөөд албан ёсны зөв дүгнэлтийн арын дэвсгэр дээр илэрдэг. Тиймээс, шизофрени өвчтэй хүн захидалдаа бодит байдлаас бүрэн салсан, томъёололд үндэслэлтэй, нэг ойлголтоос нөгөөд огт тайлбарлагдахгүй шилжилтийг тусгасан бүхэл бүтэн цуврал асуултуудыг асуудаг.

"Би хэн бэ? Чи хэн бэ? Тэд хэн бэ? Бид хэн бэ? Аз жаргал гэж юу вэ? Яагаад өвс ургадаг вэ? Яагаад танд нар хэрэгтэй байна вэ? Сар хаана байна? Яагаад шингэн байдаг вэ? Би ус гэж хэлмээр санагдлаа. Хэрэв та мөнх гэж юу байдгийг мэддэг бол намайг авраач. Би өөр юу асууж болох вэ?"

Хэт хуваагдлын түвшинг ихэвчлэн "үгний салат" ("амаар окрошка") гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь яриа нь огт утгагүй үг хэллэг, хэвшмэл ойлголтоос бүрддэг. "Амны окрошка" -ийг шизофази гэж тодорхойлох нь буруу юм.

Шизофази нь шизофрени дэх сэтгэлгээ, хэл ярианы эмгэгийн өвөрмөц илрэл бөгөөд хуваагдмал байдалд ойрхон байдаг. Түүний феноменологи, клиник нозологийн байр суурь маргаантай хэвээр байна. E. Kraepelin (1913) шизофази гэж үздэг тусгай хэлбэршизофрени, хэл ярианы уялдаа холбоогүй, хуваагдмал байдал, бүрэн ойлгомжгүй яриа нь эмх цэгцтэй байдал, мэдэгдэж буй хүртээмжтэй байдал, өвчтөнүүдийн харьцангуй оюуны болон нөлөөллийн аюулгүй байдлаас ялгаатай нь өвчний бусад хэлбэрүүдээс арай илүү сайн гүйцэтгэлтэй байдаг. Энэ нь ярианы идэвхжил, "ярианы дарамт", "үгийн урсгал" зэрэг шинж чанартай байдаг. Бутархай байдлаас ч илүү тод томруун нь монологийн шинж тэмдэг бөгөөд үнэхээр шавхагдашгүй яриа, ярилцагчийн хэрэгцээ бүрэн дутмаг байдаг. Ихэнхдээ монолог нь ярилцагчийн өвчтөнд хандсан өмнөх яриагүй ч тохиолддог. Монологийн шинж тэмдгийг ихэвчлэн бусадтай харилцах бүх хэрэгцээгээ алддаг шизофрени өвчтэй өвчтөний аутизмын шинж тэмдэг гэж үздэг. F. I. Sluchevsky (1975) шизофазитай өвчтөнүүдийн үг хэллэг нь ерөнхий эмгэгийн түвшингээс хамаардаггүй гэдгийг онцлон тэмдэглэв. сэтгэлзүйн хөдөлгөөний цочрол. Зөвхөн бичгээр (шизографи) шизофазын өвөрмөц илрэлийн тусгаарлагдсан тохиолдлыг тайлбарласан болно. Бутархайн нэгэн адил шизофази нь ярианы хэлнээс илүү эрт бичмэл ярианд илэрдэг.

М.О.Гуревич (1949) шизофазийн тухай Е.Краепелинийн үзэл баримтлалыг голчлон баримталж, шизофрени өвчний ховор, дутуу судлагдаагүй хэлбэр болохын зэрэгцээ түүний хөгжлийн боломжийг тэмдэглэжээ. архаг үе шатшизофрени нь бусад хам шинжийг орлуулах үед ихэвчлэн кататоник шинж чанартай байдаг. М.Ш.Вроно (1959) шизофазийг паранойд шизофрени өвчний явцын нэг хувилбар гэж үздэг бол түүний бодлоор хуваагдмал байдал нь кататоник сэтгэлгээний эмгэгийн шинж тэмдэг юм.

Хамгийн үндэслэлтэй үзэл бодол нь хуваагдмал байдал ба шизофази нь динамик гэж нэрлэгддэг бүрэлдэхүүн хэсэг (психомотор-кататоник динамизм) байдаг тул нэгддэг гэж үздэг А.С.Кронфельд (1940) юм. чухал үүрэгөвчний эмнэлзүйн зураглал үүсэхэд. A. S. Kronfeld шизофазын хам шинжийг шизофрени сэтгэлгээний эвдрэлийн үед ярианы моторт ур чадварын кататоник үйл ажиллагааны үр дүн гэж ойлгосон. Психомотор-кататоник динамизмд тууштай байдал, хэвшмэл ойлголт, сперрунг, манеризм, негативизм, давталт, автоматизм орно. Гэсэн хэдий ч зөвхөн психомотор-кататоник эмгэгүүд нь шизофазын хам шинжийг үүсгэхэд хангалтгүй юм. Энэ нь сэтгэлгээний шизофрени задрал, үүнд A. S. Kronfeld-ийн хэлснээр сэтгэлгээний диссоциаци, шизофрени нөлөөний динамик нөлөө, паранойд бүтэц зэрэг орно.

Шизофази нь сэтгэцийн практикт ховор тохиолддог, ялангуяа өнгөрсөн жил, энэ нь антипсихотик эмийг өргөнөөр хэрэглэснээс болж өвчний эмнэлзүйн зураглалын эмгэгийн эмгэгтэй холбоотой байж болно. Ф.И.Случевскийн (1975) хэлснээр түүний ажигласан өвчтөнүүдийн 27.5% -д нь хуваагдмал сэтгэлгээ (зохиогч "атактик сэтгэлгээ" гэсэн нэр томъёог ашигладаг), зөвхөн 4% -д нь шизофази ажиглагдсан.

Гулсах, хуваагдмал сэтгэлгээний үзэгдлийг өвчтөний эмнэлзүйн үзлэг, эмгэг судлалын туршилтын нөхцөлд илрүүлдэг. Б.В.Зейгарник (1962) гулсалт нь сэтгэн бодох чадварын илүү хүнд эмгэгт хараахан хамрагдаагүй байхад л харьцангуй бүрэн бүтэн өвчтөнүүдэд л илрүүлж болно гэж онцолжээ. Эмгэг сэтгэлзүйн хувьд гулсах нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны түр зуурын бууралт гэж тодорхойлогддог - өвчтөн аливаа ажлыг зөв хийж, ямар нэг зүйлийн талаар хангалттай үндэслэлтэй бодож байхдаа хуурамч, зохисгүй холбооноос болж, ихэнхдээ "боловсрол"-оос болж зөв бодлоосоо гацдаг. сул", "далд" шинж тэмдэг, дараа нь тэр дахин тууштай, гэхдээ хийсэн алдаагаа засч залруулахгүйгээр үргэлжлүүлэн бодох боломжтой болно. Энэ тохиолдолд ихэвчлэн гүйцэтгэж буй ажлын хүндрэлийн зэрэг нь хамаагүй (V. M. Bleicher, 1965). Шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэн бодох чадварыг судлахдаа бид ихэвчлэн сэтгэцийн эмч, сэтгэл судлаачийн боловсруулсан даалгаврын хүндрэл, нарийн төвөгтэй байдлын цар хүрээг тэдэнд ашиглах боломжгүй тулгардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь мэдээжийн хэрэг, учир нь бид ийм хэмжүүрийг бий болгохдоо сэтгэцийн эрүүл хүмүүс, оюуны хомсдолтой хүмүүст зориулсан эдгээр ажлуудын хүндрэлийг голчлон удирддаг. янз бүрийн зэрэг. Шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдэд сэтгэцийн үйл ажиллагааны объектыг сонгох чадвар (объект, үзэгдлийн шинж тэмдэг, санах ойн нөөц) гажигтай байдаг тул эдгээр шалгуур нь огт өөр болж хувирдаг тул тэдгээрийг ойлгох боломжгүй гэж шинжлэх боломжгүй юм.

Шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн сэтгэлзүйн судалгаагаар илэрсэн гулсалт нь ядаргаатай холбоогүй бөгөөд ядаргаа ихэссэнээс шалтгаалдаггүй. Судалгааны явцад тэдгээрийг засах боломжгүй. Даалгаврыг хэрхэн гүйцэтгэх ёстойг тайлбарласны дараа ч өвчтөн үндэслэлтэй, паралоги сэдлийг иш татсан шийдвэрээ хамгаалсаар байна.

Сэтгэлгээний хуваагдал нь түүний зорилготой байдлын эмгэгийн илрэл гэж үздэг (A. A. Perelman, 1957; B. V. Zeigarnik, 1962). Б.В.Зейгарник хуваагдал нь туйлын олон янз байдлыг олж хардаг бөгөөд энэ нь аливаа үзэгдлийн талаархи өвчтөний дүгнэлт өөр өөр хавтгайд, өөр өөр сувгаар дамждагтай холбоотой юм. Өвчтөний мэдэгдлийн бие даасан элементүүдийн хооронд тодорхой холбоо байхгүй, энэ нь тасархайг оношлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, B.V. монолог), логик дутагдал, өвчтөний яриан дахь бодлын объектыг илрүүлэх чадваргүй байх, түүний ярилцагчийн анхаарлыг татах сонирхолгүй байх. Жагсаалтад орсон цэгүүд байгаа нь өвчтөний яриа эвдэрсэн үед харилцааны функцийг гүйцэтгэхээ больж, бусдад бүрэн ойлгомжгүй болж байгааг тайлбарлаж байна.

Элеонора Брик

Зарим хүмүүс тархины үйл ажиллагаандаа сэтгэл дундуур байдаг, гомдоллодог генетикийн урьдач нөхцөл. Түргэн сэтгэх нь тухайн хүний ​​амьдралын хэв маягийг шууд тусгадаг. Буруу хооллолт, хөдөлгөөний хомсдол, тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх гэх мэт - санах ой, сэтгэх чадвар буурах олон шалтгаан бий. 21-р зуунд ухамсрын чадавхийг нэмэгдүүлэх арга техник маш их эрэлт хэрэгцээтэй байгаа.

Оюун санааны гимнастик нь ажилдаа явах замдаа, хоолны үеэр эсвэл унтахын өмнө хийж болох дасгал, өдөр тутмын дасгалын багц юм. Ийм үйл ажиллагаа нь хүний ​​оюун ухаанд явагддаг тул тодорхой газар, цаг хугацаа шаарддаггүй. "Амжилт" гэсэн нарийн томъёо олдоогүй байгаа ч эрхэм зорилгодоо хүрэх арга замууд нь мэдэгдэж байна.

Удамшлын урьдач байдлыг өөрчлөх, сэтгэн бодох хурдыг хөгжүүлэх, тархины үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх нь маш энгийн зүйл юм. Хамгийн гол нь хэд хэдэн энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Тогтмол биеийн тамирын дасгалсаарал эсийн тоог нэмэгдүүлэх замаар тархины үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх.
Сонирхол - ашигтай чанархурдан сэтгэх "уралдаан"-д. Шинэ мэдээлэл олж авахын зэрэгцээ гарч ирж буй асуултуудын хариултыг хайж олох.
Амьдралаас таашаал авч, инээмсэглэж, инээж байгаарай, учир нь баяр баясгалантай үед эндорфин нь биед үүсдэг.
Омега-3 хүчил агуулсан самарыг хоол хүнсэндээ оруулаарай - ийм бүтээгдэхүүн нь шингээх процессыг хурдасгаж ой санамжийг сайжруулахад тусална. шинэ мэдээлэл.
Сонгодог хөгжим хүний ​​тоо бодох чадварыг нэмэгдүүлж, математик сэтгэлгээг хөгжүүлдэг гэдгийг эрдэмтэд нотолсон.
Хурдан сэтгэх чадварыг хөгжүүлэх дадал болсон дасгалууддаа шинэ сонирхолтой дасгалуудыг нэмж оюун ухаанаа тогтмол тэжээж байгаарай.
Амралтыг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь эрүүл, гүн нойрсайжирдаг биологийн үйл явцамьдралын үйл ажиллагаа.
Өдрийн турш өөрт тохиолдсон мэдээлэлд дүн шинжилгээ хий. Ой санамжаа чангалснаар та түүнийг сургаж, сэтгэлгээгээ хөгжүүлдэг.
Анхаарал сарниулах зүйлээс салж, тодорхой төрлийн үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлж сур.
Залхуу байхаа больж, өмнө нь тавьсан зорилгодоо хүрч эхлээрэй.
Үнэрт тос нь стресстэй тэмцэх, мэдрэлийн системийг тайвшруулж, ухамсарт сайнаар нөлөөлж, тархины үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.

Сэтгэн бодох хурдаа нэмэгдүүлэхийн тулд үүнийг авахыг зөвлөж байна стандарт бус шийдлүүд, та өмнө нь туйлын утгагүй үйлдэл гэж үзэж байсан. Нөхцөл байдлыг үл мэдэгдэх, төвөгтэй өнцгөөс харснаар та тархины шинэ мэдээлэл, ой санамжийг сурах үүрэгтэй хэсгүүдийг хөгжүүлдэг.

Хурдан сэтгэх чадварыг хөгжүүлэх үр дүнтэй дасгалууд

Тархины зарим хэсгийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг тусгай дасгалын тусламжтайгаар та сэтгэн бодох хурдаа хөгжүүлж чадна. Логик, тооллогын хичээлүүдийг сонгохыг зөвлөж байна. Цогцолбор руу үр дүнтэй арга замуудсэтгэн бодох хурдыг нэмэгдүүлэх нь:

Дэлгүүрт худалдан авалт хийсний дараа тагийг нь таглана нийт дүнбаримт дээр хуруугаараа. Өдөр тутмын нөхцөл байдалд сэтгэлгээгээ "сунах" тулд бүтээгдэхүүнийхээ өртгийг нэмж оруулаарай.
Дахин үнэртэй ус хэрэглэхдээ үнэрт үнэрээр нь түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлохыг хичээ. Зөвхөн үнэрлэх мэдрэмжийг ашиглан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойл. Ийм процедурыг дуусгасны дараа дүгнэлтээ шалгана уу.
Орон сууцнаасаа гарсны дараа замд тааралдсан машиныхаа 3 улсын дугаарыг санаарай. Гэртээ буцаж ирэхдээ ой санамждаа байгаа тэмдгүүдийг дахин гаргахыг хичээ.
Нэвшшгүй даавуугаар нүдээ боож, танил нутаг дэвсгэрт байгаа объектуудыг шүргэх замаар тодорхойл. Ийм дасгал хийхээс өмнө сандал эсвэл бусад дотоод эд ангиудыг гэмтээхгүйн тулд өрөөг аюулгүй байлгахыг зөвлөж байна.
Хэрэв та өдөр тутмын процедурыг хийж дассан бол баруун гар, дараа нь зүүн гараараа солино (шүдээ угаах, хоол идэх, компьютер дээр ажиллах, үсээ самнах).
Гэртээ өөрийн дуртай хэллэг, афоризмуудыг бичсэн дэвтэр аваарай. Ярилцагчтай хийсэн яриа хэлэлцээг сонссон сонирхолтой ишлэлэсвэл сурталчилгааны баннер дээрх сэтгэл татам уриа лоозонг уншаад дараа нь цуглуулгандаа нэмэхийг санаарай.
Хоолны үнэр, амтыг судалж, идэж байхдаа хоолоо сайхан өнгөрүүлээрэй.
Кроссворд, оньсого, мозайк нь бодлын хурдыг хөгжүүлэхэд тусалдаг.

Дасгалын багц нь сэтгэл хөдөлгөм байх ёстой бөгөөд ингэснээр та тэдгээрийг эерэг сэтгэл хөдлөлтэй холбоно. Хэрэв хичээлүүд ердийн сургалт болж хувирвал зорилгодоо хүрэх боломжгүй болно. Логик оньсого тааж хөгжилтэй байгаарай.

Сэтгэн бодох хурдыг хэрхэн хөгжүүлэх вэ гэсэн асуултад тодорхой хариулт байдаггүй. Хамгийн гол нь та тархины үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх хүсэл эрмэлзэлтэй байх явдал юм. Арга, техник, дасгал, логик ангиудыг хувь хүний ​​​​хувьд сонголтыг харгалзан сонгохоо мартуузай.

2014 оны 1-р сарын 18, 11:47

Сэтгэн бодох эмгэг V.M. Блейхер
Сэтгэлгээний хурдатгал нь янз бүрийн гарал үүсэлтэй маник ба гипоманик төлөв байдлын шинж чанар бөгөөд маник-депрессив психоз, түүнчлэн экзоген гаралтай маниоформ төлөвт, заримдаа шизофрени, голчлон эхлэл ба дугуй хэлбэртэй хэлбэрээр ажиглагддаг. Сэтгэн бодох үйл явц хурдасч байх үед түүний динамикийн эмгэгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь шүүлтийн чадваргүй байдалд илэрдэг.

Бодол санаа хурдан, хөнгөвчилсөн гарч ирэх, өөрчлөгдөх замаар тодорхойлогддог. Түргэвчилсэн сэтгэлгээтэй өвчтөнүүдийн дүгнэлт нь өнгөцхөн байдаг. Энэ нь түргэвчилсэн сэтгэхүйн төлөв байдалд байдаг анхаарлын эмгэгүүд нь маник хэлбэрийн өвчтөнүүдийн сэтгэцийн бүтээмж бага байгааг тайлбарладаг. Сэтгэцийн бүтээмж нь хордлого эсвэл халдварт гаралтай шинж тэмдгийн маниас бүр бага байдаг, учир нь эдгээр тохиолдолд сэтгэцийн үйл явцын ядрах үзэгдэл ихээхэн ач холбогдолтой болдог (ийм нөхцөлийг астено-маник гэж ангилдаг). Бага зэргийн гипоманик байдал, циклотими бүхий өвчтөнүүдийн гүйцэтгэл харьцангуй сайн байж болно. Сэтгэлгээний хурдатгал илүү тод байх тусам өвчтөний үйл ажиллагаа бага үр дүнтэй байдаг.
Маниакийн төлөв байдалд анхаарлаа төвлөрүүлэх нь юуны түрүүнд түүний тогтворгүй байдалаар тодорхойлогддог. Тогтворгүй анхаарал, холбоо үүсэхийг хөнгөвчлөх, бодлын урсгалыг түргэсгэх нь өвчтөний ярианд өвөрмөц өөрчлөлтөд хүргэдэг - бие даасан мэдэгдлүүд нь ямар ч нийтлэг санаагаар холбогддоггүй, санамсаргүй холбоо нь онцлог шинж чанартай, ихэвчлэн нийлдэг. Сэтгэлгээний объект нь өвчтөний анхаарал хандуулдаг аливаа объект болдог. Сэтгэн бодох үйл явц мэдэгдэхүйц хурдасч, тэд санаа бодлын үсрэлтүүдийн тухай ярьдаг - бодол санаа нь бие биенээ маш хурдан сольж байгаа тул гаднаас нь энэ нь үргэлжилсэн үгсийн урсгал гэж ойлгогддог. Үүний зэрэгцээ, үзэл бодлын үсрэлт нь шизофрени хуваагдлаас ялгаатай нь бодлын дараалал, тэдгээрийн хоорондын уялдаа холбоог ойлгоход хэцүү биш хэвээр байна. Зөвхөн сэтгэлгээг маш огцом хурдасгасан тохиолдолд ажиглагч хувь хүний ​​бодлын хоорондын шилжилтийг мэдрэх чадвараа алддаг. Эдгээр тохиолдолд тэд маник (хуйралт) төөрөгдлийн тухай ярьдаг. Түргэвчилсэн сэтгэлгээ нь тогтворгүй байдлаасаа болж сэтгэн бодох объектоо амархан алддаг шинж чанартай байдаг.
Үзэл санааны үсрэлт дэх яриа нь эмх замбараагүй байдал, сэтгэлгээний үйл явцын зорилготой байдлын олон янз байдал, өвчтөний анхаарал сарниулах чадварыг илэрхийлдэг. Түргэвчилсэн сэтгэхүйн хувьд өвчтөнүүд хувь хүний ​​санаан дээр төвлөрдөггүй, тэдний дүгнэлт нь яаруу, буруу, нэг талыг барьсан, өнгөцхөн байдаг. Түргэвчилсэн сэтгэлгээ нь ерөнхийдөө өнгөцхөн бөгөөд тогтворгүй байдаг.
Сэтгэлзүйн судалгаанд өвчтөний ийм бодлогогүй, яаруу дүгнэлтийг шалгуулагчийн алдааг зааж өгөх замаар амархан засдаг. Үл хамаарах зүйл бол өвчтөн түүний үндэслэлд саад болох аливаа оролдлогыг огцом сөргөөр хүлээж авах үед ууртай маниагийн тохиолдол юм.
Маник төлөвт байгаа өвчтөнүүдийг бодитойгоор шалгах явцад сэтгэцийн үйл явц хурдасч байгаа сэтгэгдэл нь гадны шинж чанартай байдаг. Тиймээс мэдрэхүйн моторт урвалын хурд, өдөөгч үгийн дуудлага болон аман туршилтын хариу урвалын хоорондох далд үе нь ихэвчлэн хурдасдаггүй. Үүний эсрэгээр эдгээр үзүүлэлтүүдийн өсөлт үе үе ажиглагддаг бөгөөд энэ нь анхаарал тогтворгүй байдалтай холбоотой байдаг. Сэтгэлгээний хурдатгал нь холбоо тогтоох хялбар байдал, дүгнэлт гаргах чадваргүй байдал, бодлын хурдацтай өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.
Дүрмээр бол түргэвчилсэн сэтгэлгээ нь сэтгэлийн хөөрөл, эйфорийн үед тохиолддог. Үүний зэрэгцээ, өнгөцхөн дүгнэлт, сэтгэцийн үйл ажиллагааны бүтээмж багатай зэрэг гаж үзэгдэл ажиглагдаж байгаа нь маниак өвчтэй өвчтөнүүд заримдаа ярилцагчаа оновчтой үг хэллэг, ажиглах чадвараараа гайхшруулдаг. Үнэн хэрэгтээ тэдний оюуны түвшин буурдаггүй бөгөөд хурц шүүн тунгаах, ухаалаг, ихэвчлэн хорон муу, ажиглах чадвар нь зовдоггүй. A. A. Perelman (1957) ийм өвчтөнүүдийн энэ шинж чанарыг тэдний оюуны үйл ажиллагааны боломжит чадавхи, сэтгэлгээний зорилтыг тодорхойлох шинж тэмдэг гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ тэд шүүлтийн хяналт багатай, дарангуйлах тогтолцооны сул дорой байдлыг харуулдаг бөгөөд энэ нь эелдэг байдлын мэдрэмж тодорхой хэмжээгээр буурч, ичгүүртэй байх чадваргүй байдаг. Энэ нь маник төлөвт байгаа өвчтөн өөр хүнд эрүүл хүн юу нуухыг илүүд үздэгийг нүүрэн дээр нь хэлж чадна гэдгийг тайлбарлаж байна.
W. Jahrreiss (1928) үзэл бодлын үсрэлтийн дараах хувилбаруудыг ялгасан.
1. Оюун санааны уралдаан - дүр төрхөөр баян ядуу. Дүрсээр баялаг санааны уралдааны дүр зураг нь ердийн дугуй маниа дахь түүний тайлбартай тохирч байна. Үсрэх санааны дүрслэлд муу, энэ нь эргэлтийн хурдатгалын үед өвчтөний сэтгэлгээнд бий болсон цөөн тооны санаануудаар ялгагдана. Эмнэлзүйн хувьд үзэл бодлын үсрэлт дүрсгүй байх нь голчлон үг яриа, үг хэллэгийг хурдасгаж, нарийн цар хүрээтэй санаа, дүрслэлээр илэрдэг. Нэг бодлоос нөгөөд шилжих нь сэтгэн бодох чадваргүй байдал, семантик холбоо үүсэх хялбар байдлаас биш, харин эв нэгдэл эсвэл гадны сэтгэгдлийн нөлөөн дор тохиолддог. Дүр зураг хомс, үзэл бодлын үсрэлт бүхий өвчтөнүүдийн сэтгэцийн үйлдвэрлэлд дотоод урамшууллын механизмын үүрэг бага ажиглагдаж болно. Хэл ярианы довтолгоо нь агуулгад гарч буй санаа, дүрсийн хэмжээтэй нийцэхгүй байгаа нь ядууралд гайхагддаг. Энэ тохиолдолд сэтгэлгээ нь гаднах хурдатгалтай хэдий ч бага агуулгатай байдаг. Ийм тохиолдолд тэд үр бүтээлгүй маниагийн тухай ярьдаг бөгөөд энэ нь шизофрени өвчний оношлогооны талаар сэтгэцийн эмчийг үргэлж сэрэмжлүүлэх ёстой.
2. Үзэл санааны ярианы үсрэлт нь мөн голчлон консонансын холбоонд суурилдаг бөгөөд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн янз бүрийн хэлбэрт ихэвчлэн ажиглагддаг.
Энэ нь ихэвчлэн кататоник сэтгэлийн хөөрлийн үед ажиглагддаг.
3. “Хэлгүй”, хэл яриа муутай санаа үсрэлтийг мөн бодлын хуй салхи гэж нэрлэдэг - ментизм (П. Х. Шаслин, 1914). Ментизм нь бодол санаа, дурсамж, дүр төрхийн урсгал гэж ойлгогддог. Энэ шинж тэмдэг нь албадан тохиолдох, өвчтөний хүсэлд захирагдахгүй байдгаараа ялгагдана. Субъектив байдлаар өвчтөн бодлын урсгалыг маш их зовиуртай мэдэрдэг; тэдгээрийн чиглэл нь түүний ухамсараас огт хамаардаггүй, сайн дурын хүчин чармайлт нь бодлын урсгалыг зогсоож, түүнийг ердийн үндэслэл рүү чиглүүлж чадахгүй. Ихэнхдээ эдгээр бодлууд нь тодорхой үгийн хэлбэрийг олж авдаггүй бөгөөд тодорхой агуулгагүй дүрс, санаа, ойлголт хэлбэрээр оюун санаанд гарч ирдэг. Олон сэтгэцийн эмч нар менизмийг ассоциатив автоматизмын нэг төрөл гэж үздэг (бага автоматизм). Ментизм нь шизофрени (ялангуяа үйл явцын эхний болон удаашралтай явц, сэтгэцийн тодорхой согоггүй үед), заримдаа экзоген-органик сэтгэцийн эмгэг, эхний үе шатанд, ухаан алдах, ухаан алдах үед ажиглагддаг. . Ментизмд К.А.Скворцов (1938) автоматизмын эхний үе шат, ойрын ирээдүйд бодлуудыг холдуулах эхлэлийг олж харсан. Шизофрени дэх ментизмын онцлог шинж чанар нь түүний удаан үргэлжилсэн явц, бодлын урсгал нь өвчтөнийг богино хугацаанд л орхидог.
4. Хуйвалдааны төөрөгдөл нь үзэл бодлын уралдааны илэрхийллийн хамгийн дээд зэрэгт тооцогддог. Хуйралт (маник) төөрөгдөл нь экзоген-органик сэтгэцийн эмгэгийн төөрөгдөл, аментал байдлаас ялгахад хэцүү байдаг. Тэдний ялгаа нь зөвхөн психопатологийн шинж тэмдгүүдийн хөдөлгөөнд дүн шинжилгээ хийж, өвчтөний соматик байдлыг харгалзан үзэх боломжтой юм. В.П.Осипов (1923) эргэлтийн төөрөгдлийн үндэс нь соматоген астениятай холбоотой ассоциатив үйл явцын сул тал гэж үздэг.
Эмнэлзүйн үүднээс авч үзвэл сэтгэлгээний хурдатгал нь оношлогооны хувьд хоёрдмол утгагүй шинж тэмдгийн цогцолбор биш юм. Түүний илрэлийн олон талт байдал нь эмгэгийн үйл явцын өвөрмөц мөн чанар, өвчний тодорхой үе шатанд хамаарах эмгэг төрүүлэх өвөрмөц байдал, ихэвчлэн өвчний хүнд байдал, түүний эрчмийг тусгадаг.
Түргэвчилсэн сэтгэлгээ байгаа нь өвчтөний эмгэг сэтгэлзүйн үзлэгийг ихээхэн хүндрүүлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь юуны түрүүнд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүдийн маниоформ төлөвт хамаарна. Ийм тохиолдолд сэтгэн бодох үйл явцыг хурдасгах нь ихэвчлэн шизофренитэй холбоотой сэтгэцийн эмгэгийг далдалдаг. Гагцхүү маник шинж тэмдгүүд арилах үед л шизофрени шинж чанартай сэтгэхүйн эмгэгүүд тод илэрдэг. Эмнэлзүйн зураглал нь түргэвчилсэн сэтгэлгээ, шизофрени шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгийг нэгэн зэрэг харуулсан тохиолдолд бид үүнийг санаж, оношлоход яарах ёсгүй.