Гэр Шүдний эмчилгээ Аутизмтай хүүхдийн хөгжлийн онцлог. Хүүхдэд аутизмын шинж тэмдэг илэрдэг

Аутизмтай хүүхдийн хөгжлийн онцлог. Хүүхдэд аутизмын шинж тэмдэг илэрдэг

Баярлалаа

Сайт өгдөг суурь мэдээлэлзөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Аутизм гэж юу вэ?

Аутизм- Энэ Сэтгэцийн эмгэг, гадаад ертөнцтэй харилцах харилцааны зөрчил дагалддаг. Энэ өвчний хэд хэдэн хувилбар байдаг тул хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нэр томъёо нь аутизмын спектрийн эмгэг юм.
Аутизмын асуудал нь зөвхөн эрдэмтэн, сэтгэцийн эмч нар төдийгүй багш, цэцэрлэгийн багш, сэтгэл судлаачдыг татдаг. Аутизмын шинж тэмдэг нь олон тооны сэтгэцийн эмгэг (шизофрени, шизоаффектив эмгэг) шинж чанартай байдаг гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч, онд энэ тохиолдолдБид аутизмыг оношлох биш, зөвхөн өөр өвчний хүрээнд хам шинж гэж ярьж байна.

Аутизмын статистик

2000 онд гаргасан статистик мэдээллээр аутизмтай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн тоо 10,000 хүүхдэд 5-26 байна. 5 жилийн дараа энэ үзүүлэлт мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн - 250-300 нярайд энэ эмгэгийн нэг тохиолдол бүртгэгдсэн байна. 2008 онд статистик мэдээллээс харахад 150 хүүхэд тутмын нэг нь энэ өвчнөөр өвчилсөн байна. Сүүлийн хэдэн арван жилд аутизмтай өвчтөнүүдийн тоо 10 дахин нэмэгджээ.

Өнөөдөр АНУ-д энэ эмгэг 88 хүүхэд тутамд оношлогддог. Америк дахь нөхцөл байдлыг 2000 оныхтой харьцуулбал аутизмын тоо 78 хувиар өссөн байна.

ОХУ-д энэ өвчний тархалтын талаар найдвартай мэдээлэл байхгүй байна. Орос улсад одоо байгаа мэдээллээр 200,000 хүүхэд тутмын нэг нь аутизмтай байдаг бөгөөд энэ статистик нь бодит байдлаас хол байгаа нь ойлгомжтой. Энэ эмгэгтэй өвчтөнүүдийн талаар бодитой мэдээлэл дутмаг байгаа нь оношлогдоогүй хүүхдүүдийн дийлэнх хувь нь байгааг харуулж байна.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын төлөөлөгчид аутизм нь хүйс, арьсны өнгө, нийгмийн байдал, материаллаг сайн сайхан байдлаас шалтгаалахгүй тархалттай өвчин юм. Гэсэн хэдий ч ОХУ-д байгаа мэдээллээр аутизмтай хүмүүсийн 80 орчим хувь нь орлого багатай гэр бүлд амьдардаг. Үүнийг аутизмтай хүүхдийг эмчлэх, дэмжихэд их хэмжээний санхүүгийн зардал шаардагддагтай холбон тайлбарлаж байна. Түүнчлэн гэр бүлийн ийм гишүүнийг өсгөхөд маш их чөлөөт цаг шаардагддаг тул эцэг эхийн аль нэг нь ажлаасаа гарахаас өөр аргагүй болдог нь орлогын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг.

Аутизмтай олон өвчтөн ганц бие эцэг эхтэй гэр бүлд хүмүүждэг. Их хэмжээний мөнгө, бие бялдрын хүч чармайлт, сэтгэл санааны дарамт, түгшүүр зэрэг нь аутизмтай хүүхэд өсгөж буй гэр бүлүүдэд олон тооны гэр бүл салалтын шалтгаан болдог.

Аутизмын шалтгаанууд

Аутизмын талаарх судалгаа 18-р зуунаас хойш хийгдсэн боловч хүүхдийн аутизмыг зөвхөн сэтгэл судлаач Каннер 1943 онд эмнэлзүйн шинж чанартай гэж тодорхойлсон. Жилийн дараа Австралийн сэтгэл засалч Аспергер хүүхдийн аутизмтай сэтгэцийн эмгэгийн сэдвээр эрдэм шинжилгээний өгүүлэл нийтлэв. Хожим нь аутизмын спектрийн эмгэгт хамаарах синдромыг энэ эрдэмтний нэрээр нэрлэжээ.
Ийм хүүхдүүд болохыг эрдэмтэд аль хэдийн тогтоосон гол шинж чанарнийгмийн дасан зохицох асуудал байсан. Гэсэн хэдий ч Каннерийн үзэж байгаагаар аутизм бол төрөлхийн гажиг, Аспергерийн үзэж байгаагаар энэ нь үндсэн хуулийн гажиг юм. Эрдэмтэд мөн аутизмын бусад шинж чанарууд, тухайлбал эмх цэгцтэй байх хүсэл эрмэлзэл, ер бусын сонирхол, тусгаарлагдсан зан байдал, нийгмийн амьдралаас зайлсхийх зэрэг шинж чанаруудыг тодорхойлсон.

Энэ чиглэлээр олон тооны судалгаа хийсэн ч аутизмын яг шалтгааныг хараахан тодруулаагүй байна. Аутизмын биологи, нийгэм, дархлаа судлалын болон бусад шалтгааныг авч үздэг олон онол байдаг.

Аутизмын хөгжлийн онолууд нь:

  • биологийн;
  • генетик;
  • вакцинжуулалтын дараах;
  • бодисын солилцооны онол;
  • опиоид;
  • нейрохимийн.

Аутизмын биологийн онол

Биологийн онол нь аутизмыг тархины гэмтлийн үр дагавар гэж үздэг. Энэ онол нь аутизм нь эхийн хүүхэддээ хүйтэн, дайсагнасан хандлагын үр дүнд үүсдэг гэж үздэг психогенийн онолыг (50-аад оны үед алдартай) орлуулсан. Сүүлийн болон одоогийн олон тооны судалгаагаар аутизмтай хүүхдүүдийн тархи нь бүтцийн болон үйл ажиллагааны шинж чанараараа ялгаатай болохыг баталсан.

Тархины функциональ шинж чанарууд
Тархины үйл ажиллагааны алдагдал нь цахилгаан энцефалограмм (тархины цахилгааны үйл ажиллагааг бүртгэдэг тест) -ээр нотлогддог.

Аутизмтай хүүхдийн тархины цахилгаан үйл ажиллагааны онцлог нь:

  • таталтын босго буурах, заримдаа тархины ассоциатив хэсгүүдэд эпилептиформын үйл ажиллагааны голомтууд;
  • үйл ажиллагааны удаан долгионы хэлбэрүүд (ихэвчлэн тета хэмнэл) нэмэгдсэн нь кортикал системийн хомсдолын шинж чанар юм;
  • суурь бүтцийн функциональ үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх;
  • эЭГ-ийн хэв маягийн төлөвшилтийн саатал;
  • сул альфа хэмнэл;
  • ихэнх тохиолдолд баруун тархи дахь органик төвүүдийн үлдэгдэл байдаг.
Тархины бүтцийн онцлог
Аутизмтай хүүхдийн бүтцийн эмгэгийг MRI (соронзон резонансын дүрслэл) болон PET (позитрон ялгаралтын томограф) ашиглан судалсан. Эдгээр судалгаанууд нь ихэвчлэн тархины ховдолын тэгш бус байдал, корпусын сийрэгжилт, субарахноид орон зайн тэлэлт, заримдаа орон нутгийн демиелинизацийн голомт (миелин дутагдал) илэрдэг.

Аутизмын үед тархины морфофункциональ өөрчлөлтүүд нь:

  • тархины түр зуурын болон париетал дэлбэн дэх бодисын солилцоо буурах;
  • зүүн урд талын дэлбэн ба зүүн гиппокамп (тархины бүтэц) дахь бодисын солилцоо нэмэгддэг.

Аутизмын генетикийн онол

Энэ онол нь аутизмтай хүүхдүүдийн монозигот болон дизигот ихрүүд, ах эгч дүүсийн талаархи олон тооны судалгаан дээр суурилдаг. Эхний тохиолдолд, судалгаагаар монозигот ихрүүдийн аутизмын конкордант (тэмцлийн тоо) дизигот ихрүүдийнхээс хэдэн арван дахин их байгааг харуулсан. Жишээлбэл, Фриманы 1991 онд хийсэн судалгаагаар монозигот ихрүүдийн хувьд конкордантын түвшин 90 хувь, дизигот ихрүүдийн хувьд 20 хувь байжээ. Энэ нь тохиолдлын 90 хувьд ижил ихрүүд хоёулаа аутизмын спектрийн эмгэгтэй, 20 хувь нь адилхан ихрүүд хоёулаа аутизмтай байдаг гэсэн үг юм.

Аутизмтай хүүхдийн ойр дотны хүмүүсийг мөн судалжээ. Тиймээс өвчтөний ах, эгч нарын хоорондын эв найрамдал 2-3 хувийн хооронд хэлбэлздэг. Энэ нь аутизмтай хүүхдийн ах, эгч нь бусад хүүхдүүдээс 50 дахин их өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй гэсэн үг юм. Эдгээр бүх судалгааг 1986 онд Лаксоны хийсэн өөр нэг судалгаагаар баталж байна. Үүнд аутизмын спектрийн эмгэгтэй 122 хүүхдийг генетикийн шинжилгээнд хамруулсан. Шинжилгээнд хамрагдсан хүүхдүүдийн 19 хувь нь хэврэг X хромосомын тээгч байсан нь тогтоогджээ. Энэ нь зарим нэг нуклеотидын тэлэлттэй холбоотой бөгөөд энэ нь FMR1 уургийн дутагдалд хүргэдэг. Учир нь энэ уураг нь бүрэн хөгжилд шаардлагатай байдаг мэдрэлийн систем, дараа нь түүний дутагдал нь сэтгэцийн хөгжлийн янз бүрийн эмгэгүүд дагалддаг.

Аутизмын хөгжил нь удамшлын гажигтай холбоотой гэсэн таамаглалыг 2012 онд олон төвт олон улсын судалгаагаар баталжээ. Үүнд ДНХ (дезоксирибонуклеины хүчил) генотипийн шинжилгээнд хамрагдсан аутизмын спектрийн эмгэгтэй 400 хүүхдийг хамруулсан. Судалгаагаар хүүхдүүдэд мутацийн өндөр давтамж, генийн полиморфизм их байгааг илрүүлсэн. Тиймээс олон тооны хромосомын гажуудал - устгал, давхардал, шилжүүлэн суулгах зэрэг илэрсэн.

Вакцин хийлгэсний дараах аутизмын онол

Энэ бол хангалттай нотлох баримтгүй харьцангуй залуу онол юм. Гэсэн хэдий ч энэ онолыг аутизмтай хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд өргөнөөр хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ онолын дагуу аутизмын шалтгаан нь вакцины хадгалалтын нэг хэсэг болох мөнгөн усны хордлого юм. Улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг поливалент вакцин хамгийн их хохирол амссан. Орос улсад дотооддоо үйлдвэрлэсэн вакцин (KPK товчлол) болон импортын (Priorix) хоёуланг нь ашигладаг. Энэ вакцинд тимеросал хэмээх мөнгөн усны нэгдэл агуулагддаг. Үүнтэй холбогдуулан Япон, АНУ болон бусад олон оронд аутизм ба тимеросал үүсэх хоорондын хамаарлын талаар судалгаа хийсэн. Эдгээр судалгаагаар тэдгээрийн хооронд ямар ч холбоо байхгүй болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч Япон улс энэ нэгдлүүдийг вакцин үйлдвэрлэхэд ашиглахаа больсон. Гэсэн хэдий ч энэ нь thimerosal хэрэглэхээс өмнө болон хэрэглэхээ больсны дараа өвчлөлийн түвшин буурахад хүргэсэнгүй - өвчтэй хүүхдүүдийн тоо буураагүй байна.

Үүний зэрэгцээ, өмнөх бүх судалгаанууд вакцин ба аутизмын хоорондын хамаарлыг үгүйсгэж байсан ч өвчтэй хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд вакцин хийлгэсний дараа өвчний анхны шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байгааг тэмдэглэжээ. Үүний шалтгаан нь вакцин хийлгэж буй хүүхдийн нас байж магадгүй юм. MMR вакциннь аутизмын анхны шинж тэмдгүүд илрэхтэй давхцаж буй нэг жилийн хугацаанд байрлуулсан байна. Энэ тохиолдолд вакцинжуулалт нь эмгэгийн хөгжлийг өдөөдөг стрессийн хүчин зүйл болж байгааг харуулж байна.

Бодисын солилцооны онол

Энэ онолын дагуу аутист хэлбэрийн хөгжил нь тодорхой бодисын солилцооны эмгэгийн үед ажиглагддаг. Аутизмын хам шинж нь фенилкетонури, мукополисахаридоз, гистидинеми зэрэгт ажиглагддаг. удамшлын өвчин, гистидиний амин хүчлийн бодисын солилцоо тасалдсан) болон бусад өвчин. Хамгийн түгээмэл хам шинж нь Реттийн хам шинж бөгөөд эмнэлзүйн олон янз байдалаар тодорхойлогддог.

Аутизмын опиоид онол

Энэ онолыг дэмжигчид төв мэдрэлийн системийг опиоидоор хэт ачаалсны улмаас аутизм үүсдэг гэж үздэг. Эдгээр опиоидууд нь цавуулаг, казеины бүрэн задралын үр дүнд хүүхдийн биед илэрдэг. Үүний урьдчилсан нөхцөл нь гэдэсний салст бүрхэвчийг гэмтээх явдал юм. Энэ онол нь судалгаагаар хараахан батлагдаагүй байна. Гэсэн хэдий ч аутизм болон хоол боловсруулах тогтолцооны эмгэгийн хоорондын хамаарлыг харуулсан судалгаа байдаг.
Энэ онол нь аутизмтай хүүхдүүдэд заасан хоолны дэглэмд хэсэгчлэн батлагдсан. Тиймээс аутизмтай хүүхдүүдэд казеин (сүүн бүтээгдэхүүн), цавуулаг (үр тариа) зэргийг хоолны дэглэмээс хасахыг зөвлөж байна. Ийм хоолны дэглэмийн үр нөлөө нь маргаантай байдаг - энэ нь аутизмыг эмчлэх боломжгүй боловч эрдэмтдийн үзэж байгаагаар зарим эмгэгийг засч залруулж чаддаг.

Аутизмын нейрохимийн онол

Нейрохимийн онолыг дэмжигчид аутизм нь тархины допаминергик болон серотонергик системийн хэт идэвхжилээс болж үүсдэг гэж үздэг. Энэхүү таамаглал нь аутизм (болон бусад өвчин) нь эдгээр системийн хэт үйл ажиллагаа дагалддаг болохыг харуулсан олон тооны судалгаагаар батлагдсан. Энэхүү гиперфункцийг арилгахын тулд допаминергик системийг блоклодог эмийг хэрэглэдэг. Аутизмд хэрэглэдэг хамгийн алдартай эм бол рисперидон юм. Энэ эм нь заримдаа аутизмын спектрийн эмгэгийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг нь энэ онолын үнэн зөвийг нотолж байна.

Аутизмын судалгаа

Олон тооны онолууд, аутизмын шалтгаануудын талаархи нийтлэг үзэл бодол байхгүй байгаа нь энэ чиглэлээр олон тооны судалгааг үргэлжлүүлэх урьдчилсан нөхцөл болжээ.
Канадын Гуэлфийн их сургуулийн судлаачдын 2013 онд хийсэн судалгаагаар аутизмын шинж тэмдгийг дарах вакцин байдаг гэж дүгнэжээ. Энэ вакциныг Clostridium bolteae нянгийн эсрэг боловсруулсан. Энэ бичил биет нь аутизмтай хүүхдийн гэдэс дотор ихэссэн концентрацитай байдаг нь мэдэгдэж байна. Энэ нь мөн ходоод гэдэсний замын эмгэгийн шалтгаан болдог - суулгалт, өтгөн хатах. Тиймээс вакцин байгаа нь аутизм ба хоол боловсруулах эрхтний эмгэгийн хоорондын хамаарлын онолыг баталж байна.

Судлаачдын үзэж байгаагаар вакцин нь шинж тэмдгийг арилгахаас гадна (аутизмтай хүүхдүүдийн 90 гаруй хувьд нөлөөлдөг) өвчний хөгжлийг хянах боломжтой юм. Вакциныг лабораторийн нөхцөлд туршиж үзсэн бөгөөд Канадын эрдэмтдийн үзэж байгаагаар энэ нь өвөрмөц эсрэгбие үүсэхийг өдөөдөг. Үүнтэй ижил эрдэмтэд гэдэсний салст бүрхэвчэд янз бүрийн хорт бодисуудын нөлөөллийн талаархи тайланг нийтлэв. Канадын эрдэмтэд сүүлийн хэдэн арван жилд аутизмын тархалт өндөр байгаа нь нянгийн хорт бодисын нөлөөнөөс үүдэлтэй гэж дүгнэжээ. ходоод гэдэсний зам. Мөн эдгээр бактерийн хорт бодис, метаболитууд нь аутизмын шинж тэмдгийн ноцтой байдлыг тодорхойлж, түүний хөгжлийг хянах боломжтой.

Өөр нэг сонирхолтой судалгааг Америк, Швейцарийн эрдэмтэд хамтран хийжээ. Энэхүү судалгаа нь хоёр хүйсийн хувьд аутизмтай болох магадлалыг авч үздэг. Статистикийн мэдээгээр аутизмтай хөвгүүдийн тоо энэ өвчнөөр шаналж буй охидын тооноос 4 дахин их байна. Энэ баримт нь аутизмтай холбоотой жендэрийн шударга бус байдлын онолын үндэс болсон юм. Эрдэмтэд эмэгтэй хүний ​​бие бага зэргийн мутациас илүү найдвартай хамгаалалтын системтэй гэж дүгнэжээ. Тиймээс эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс 50 хувиар илүү оюуны болон сэтгэцийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаг.

Аутизмын хөгжил

Хүүхэд бүрт аутизм өөр өөрөөр хөгждөг. Ихрүүдийн хувьд ч өвчний явц нь маш хувь хүн байж болно. Гэсэн хэдий ч эмч нар аутизмын спектрийн эмгэгийн явцын хэд хэдэн хувилбарыг тодорхойлдог.

Аутизмын хөгжлийн хувилбарууд нь:

  • Аутизмын хорт хавдар- бага насны үед шинж тэмдэг илэрдэг онцлогтой. Эмнэлзүйн зурагсэтгэцийн үйл ажиллагаа хурдан бөгөөд эрт уналтаар тодорхойлогддог. Нийгмийн задралын түвшин нас ахих тусам нэмэгдэж, зарим аутизмын эмгэгүүд нь шизофрени болж хувирдаг.
  • Аутизмын долгионт явц- ихэвчлэн улирлын шинж чанартай байдаг үе үе хурцаддаг. Эдгээр хурцадмал байдлын зэрэг нь тухайн бүрт өөр өөр байж болно.
  • Аутизмын регрессив явц- шинж тэмдгүүд аажмаар сайжирснаар тодорхойлогддог. Өвчин хурдан эхэлж байгаа хэдий ч аутизмын шинж тэмдгүүд аажмаар буурдаг. Гэсэн хэдий ч сэтгэцийн дизонтогенезийн шинж тэмдэг хэвээр байна.
Аутизмын таамаглал нь бас хувь хүн юм. Энэ нь өвчний анхны нас, сэтгэцийн үйл ажиллагааны доройтлын зэрэг болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна.

Аутизмын хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд нь:

  • 6 наснаас өмнө ярианы хөгжил нь аутизмын таатай явцын шинж тэмдэг юм;
  • тусгай айлчлал боловсролын байгууллагуудтаатай хүчин зүйл бөгөөд тоглодог чухал үүрэгхүүхдийн дасан зохицоход;
  • "Гар урлал" эзэмших нь ирээдүйд өөрийгөө мэргэжлийн түвшинд таниулах боломжийг олгодог - судалгаагаар тав дахь аутизмтай хүүхэд бүр мэргэжлийг эзэмших чадвартай боловч үүнийг хийдэггүй;
  • Хэл ярианы эмчилгээний курс эсвэл цэцэрлэгт хамрагдах нь хүүхдийн цаашдын хөгжилд эерэг нөлөө үзүүлдэг, учир нь статистик мэдээллээс харахад аутизмтай насанд хүрэгчдийн тал хувь нь ярьдаггүй.

Аутизмын шинж тэмдэг

Аутизмын эмнэлзүйн зураг нь маш олон янз байдаг. Энэ нь гол төлөв сэтгэцийн, сэтгэл хөдлөлийн-дурын болон ярианы хүрээний жигд бус төлөвшил, байнгын хэвшмэл ойлголт, эмчилгээнд хариу өгөхгүй байх зэрэг үзүүлэлтээр тодорхойлогддог. Аутизмтай хүүхдүүд зан авир, яриа, оюун ухаан, эргэн тойрныхоо ертөнцөд хандах хандлага зэргээрээ ялгаатай байдаг.

Аутизмын шинж тэмдгүүд нь:

  • ярианы эмгэг;
  • оюун ухааны хөгжлийн онцлог;
  • зан үйлийн эмгэг;
  • гиперактив синдром;
  • сэтгэл хөдлөлийн салбарт хямрал.

Аутизмын үеийн яриа

Аутизмын тохиолдлын 70 хувьд ярианы хөгжлийн онцлог шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнхдээ ярианы хомсдол нь эцэг эхчүүд хэл ярианы эмгэг судлаач, ярианы эмч нарт ханддаг анхны шинж тэмдэг юм. Эхний үгс дунджаар 12-18 сар, эхний хэллэгүүд (гэхдээ өгүүлбэр биш) 20-22 сараар гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч эхний үгсийн харагдах байдал 3-4 жил хүртэл хойшлогдож болно. Хэдийгээр 2-3 насны хүүхдийн үгсийн сан нь нормтой нийцэж байгаа ч хүүхдүүд асуулт асуудаггүй (бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог зүйл), өөрийнхөө тухай ярьдаггүйд анхаарлаа хандуулдаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн ямар нэг үл ойлгогдох юм бувтнадаг.

Ихэнхдээ хүүхэд хэл яриа нь үүссэний дараа ярихаа больдог. Хэдийгээр хүүхдийн үгсийн сан нас ахих тусам өргөжиж болох ч яриаг харилцааны хувьд бараг ашигладаггүй. Хүүхдүүд харилцан яриа, монолог хийж, яруу найргийг тунхаглаж чаддаг боловч харилцааны хувьд үг ашигладаггүй.

Аутизмтай хүүхдийн ярианы онцлог нь:

  • echolalia - давталт;
  • шивнэх, эсвэл эсрэгээрээ чанга яриа;
  • метафорик хэл;
  • үг хэллэг;
  • неологизм;
  • ер бусын интонац;
  • төлөөний үгийг эргүүлэх;
  • нүүрний илэрхийлэлийг зөрчих;
  • бусдын ярианд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх.
Echolalia нь өмнө нь хэлсэн үг, хэллэг, өгүүлбэрийг давтах явдал юм. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүд өөрсдөө өгүүлбэр зохиож чаддаггүй. Жишээлбэл, "та хэдэн настай вэ" гэсэн асуултанд хүүхэд "та хэдэн настай, хэдэн настай вэ" гэж хариулдаг. "Дэлгүүрт оръё" гэж асуухад хүүхэд "дэлгүүрт явцгаая" гэж давтан хэлдэг. Мөн аутизмтай хүүхдүүд “Би” гэсэн төлөөний үгийг хэрэглэдэггүй, эцэг эхдээ “ээж”, “аав” гэсэн үгсээр ханддаг нь ховор.
Хүүхдүүд яриандаа зүйрлэл, дүрслэлийн илэрхийлэл, неологизмыг ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн ярианд хачирхалтай амтыг өгдөг. Дохио, нүүрний хувирлыг маш ховор ашигладаг бөгөөд энэ нь хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн байдлыг үнэлэхэд хэцүү болгодог. Онцлог шинж чанар нь хүүхдүүд том бичвэрийг тунхаглаж, дуулж байхдаа яриагаа эхлүүлж, цаашдаа үүнийг үргэлжлүүлж чаддаггүй явдал юм. Хэл ярианы хөгжлийн эдгээр бүх шинж чанарууд нь харилцааны салбар дахь эмгэгийг илэрхийлдэг.

Аутизмын гол эмгэг нь ярианы яриаг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг. Оюун ухаан нь хадгалагдан үлдсэн ч гэсэн хүүхдүүд өөрт нь хандсан ярианд хариу өгөхөд бэрхшээлтэй байдаг.
Аутизмтай хүүхдүүд яриаг ойлгоход бэрхшээл, түүнийг ашиглахад бэрхшээлтэй байхаас гадна хэл ярианы гажигтай байдаг. Эдгээр нь дисартри, дислали болон ярианы хөгжлийн бусад эмгэгүүд байж болно. Хүүхдүүд ихэвчлэн үгсийг зурж, сүүлчийн үеийг онцолж, дуулиан дэгдээдэг. Тиймээс ярианы эмчилгээний хичээлүүд нь ийм хүүхдүүдийг нөхөн сэргээхэд маш чухал цэг юм.

Аутизмын оюун ухаан

Ихэнх аутизмтай хүүхдүүд танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны онцлог шинж чанартай байдаг. Тийм ч учраас аутизмын нэг асуудал бол энэ юм ялгах оношлогоосэтгэцийн хомсдолтой (MDD).
Судалгаанаас харахад аутизмтай хүүхдүүдийн оюуны чадвар хэвийн хөгжилтэй хүүхдүүдээс дунджаар доогуур байдаг. Үүний зэрэгцээ тэдний IQ нь оюун ухааны хомсдолтой харьцуулахад өндөр байдаг. Үүний зэрэгцээ оюуны хөгжлийн жигд бус байдал ажиглагдаж байна. Аутизмтай хүүхдийн ерөнхий мэдлэгийн бааз, зарим шинжлэх ухааныг ойлгох чадвар хэвийн хэмжээнээс доогуур байдаг бол үгийн сан, механик ой санамж хэвийн хэмжээнээс дээгүүр хөгждөг. Сэтгэн бодох чадвар нь тодорхой, гэрэл зургийн шинж чанартай байдаг ч уян хатан чанар нь хязгаарлагдмал байдаг. Аутизмтай хүүхдүүд ургамал судлал, одон орон судлал, амьтан судлал гэх мэт шинжлэх ухааныг сонирхож болно. Энэ бүхэн нь аутизмын оюуны согогийн бүтэц нь сэтгэцийн хомсдолын бүтцээс ялгаатай болохыг харуулж байна.

Хийсвэрлэх чадвар бас хязгаарлагдмал. Сургуулийн гүйцэтгэлийн бууралт нь зан үйлийн гажигтай холбоотой. Хүүхдүүд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн хэт идэвхтэй зан авир гаргадаг. Орон зайн үзэл баримтлал, сэтгэлгээний уян хатан байдал шаардлагатай үед ялангуяа хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч аутизмын спектрийн эмгэгтэй хүүхдүүдийн 3-5 хувь нь нэг эсвэл хоёр "тусгай ур чадвар" харуулдаг. Эдгээрт математикийн онцгой чадвар, цогцолборыг сэргээх зэрэг багтаж болно геометрийн хэлбэрүүд, хөгжмийн зэмсэг тоглож буй виртуоз. Хүүхдүүд мөн тоо, огноо, нэрийг онцгой санах ойтой байж болно. Ийм хүүхдүүдийг "аутист суутнууд" гэж бас нэрлэдэг. Нэг эсвэл хоёр ийм чадвар байгаа хэдий ч аутизмын бусад бүх шинж тэмдгүүд хэвээр байна. Юуны өмнө нийгмээс тусгаарлагдах, харилцаа холбоо муудах, дасан зохицоход бэрхшээл давамгайлдаг. Ийм тохиолдлын жишээ бол аль хэдийн насанд хүрсэн аутизмтай суут хүний ​​түүхийг өгүүлдэг “Борооны хүн” кино юм.

Оюуны саатлын зэрэг нь аутизмын төрлөөс хамаарна. Тиймээс Аспергерийн хам шинжийн үед оюун ухаан хадгалагдан үлддэг бөгөөд энэ нь түүнд таатай хүчин зүйл болдог. нийгмийн интеграци. Энэ тохиолдолд хүүхдүүд сургуулиа төгсөж, боловсрол эзэмших боломжтой.
Гэсэн хэдий ч тохиолдлын талаас илүү хувь нь аутизм нь оюун ухааны бууралт дагалддаг. Бууруулах түвшин нь гүнээс бага зэргийн саатал хүртэл янз бүр байж болно. Ихэнхдээ (60 хувь) дунд зэргийн хоцрогдол, 20 хувь нь хөнгөн, 17 хувь нь хэвийн оюун ухаан, 3 хувьд нь дунджаас дээш оюун ухаан ажиглагддаг.

Аутизмын зан үйл

Аутизмын гол шинж чанаруудын нэг нь харилцааны сулрал юм. Аутизмтай хүүхдүүдийн зан байдал нь тусгаарлагдсан, тусгаарлагдсан, дасан зохицох чадваргүй байдаг. Аутизмтай хүүхдүүд гадаад ертөнцтэй харилцахаас татгалзаж, уран зөгнөлийн дотоод ертөнц рүүгээ ухардаг. Тэд хүүхэдтэй харьцахдаа хүндрэлтэй байдаг бөгөөд ихэвчлэн хөл хөдөлгөөн ихтэй газар зогсож чаддаггүй.

Аутизмтай хүүхдүүдийн зан үйлийн онцлог нь:

  • авто-түрэмгийлэл ба гетеро-түрэмгийлэл;
  • тууштай байх амлалт;
  • хэвшмэл ойлголт - мотор, мэдрэхүй, дуу хоолой;
  • зан үйл.
Зан үйлийн автомат түрэмгийлэл
Дүрмээр бол зан авирт автомат түрэмгийллийн элементүүд давамгайлдаг, өөрөөр хэлбэл өөртөө түрэмгийлэл үзүүлдэг. Хүүхэд ямар нэгэн зүйлд сэтгэл хангалуун бус байвал ийм зан авир гаргадаг. Энэ нь хүрээлэн буй орчинд шинэ хүүхэд гарч ирэх, тоглоомын өөрчлөлт, газрын чимэглэлийг өөрчлөх зэрэг байж болно. Үүний зэрэгцээ, аутизмтай хүүхдийн түрэмгий зан авир нь өөртөө чиглэгддэг - тэр өөрийгөө цохиж, хазаж, хацар дээр нь цохиж чаддаг. Автомат түрэмгийлэл нь түрэмгий зан авирыг бусдад чиглүүлдэг гетеро түрэмгийлэл болж хувирдаг. Энэ хор хөнөөлтэй зан үйлердийн амьдралын хэв маягт гарч болзошгүй өөрчлөлтөөс хамгаалах нэг төрөл юм.

Аутизмтай хүүхдийг хүмүүжүүлэхэд хамгийн их бэрхшээлтэй зүйл бол олон нийтийн газар явах явдал юм. Хэдийгээр хүүхэд гэртээ аутизмын шинж тэмдэг илрээгүй ч "олон нийтийн газар гарах" нь зохисгүй зан үйлийг өдөөдөг стрессийн хүчин зүйл юм. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүд зохисгүй үйлдэл хийж болно - өөрсдийгөө шалан дээр шидэж, цохиж, хазаж, хашгирч болно. Аутизмтай хүүхдүүд өөрчлөлтөд тайван хандах нь маш ховор (бараг онцгой тохиолдолд). Тиймээс шинэ газар явахаасаа өмнө эцэг эхчүүд хүүхдээ удахгүй болох маршруттай нь танилцахыг зөвлөж байна. Аливаа орчны өөрчлөлтийг үе шаттайгаар хийх ёстой. Энэ нь юуны түрүүнд цэцэрлэг, сургуульд нэгтгэхтэй холбоотой юм. Эхлээд хүүхэд замаа, дараа нь цагийг өнгөрөөх газраа мэддэг байх ёстой. Цэцэрлэгт дасан зохицох ажлыг өдөрт хоёр цагаас эхэлж, цагийг аажмаар нэмэгдүүлдэг.

Аутизмтай хүүхдүүдийн зан үйлийн зан үйл
Энэхүү тууштай байдлын амлалт нь зөвхөн хүрээлэн буй орчинд төдийгүй хоол хүнс, хувцас, тоглоом зэрэг бусад талуудад ч хамаатай. Аяга таваг солих нь стресст хүргэдэг. Тиймээс хэрэв хүүхэд өглөөний цайндаа будаа идэж дассан бол гэнэт омлет өгөх нь түрэмгийллийн дайралтыг өдөөж болно. Хоол идэх, хувцас өмсөх, тоглох болон бусад аливаа үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн өвөрмөц зан үйл дагалддаг. Уг зан үйл нь аяга таваг тавих, гараа угаах, ширээнээс босох тодорхой дарааллаас бүрдэж болно. Ёс заншил нь бүрэн ойлгомжгүй, тайлагдашгүй байж болно. Жишээлбэл, ширээний ард суухын өмнө зууханд хүрэх, унтахын өмнө үсрэх, алхаж байхдаа дэлгүүрийн үүдний танхим руу орох гэх мэт.

Аутизмтай хүүхдүүдийн зан үйлийн хэвшмэл ойлголт
Өвчний хэлбэрээс үл хамааран аутизмтай хүүхдүүдийн зан байдал нь хэвшмэл байдаг. Хөдөлгөөний хэвшмэл ойлголтууд найгах, тэнхлэгээ тойрон эргэлдэх, үсрэх, толгой дохих, хуруугаараа хөдөлгөөн хийх зэрэг байдаг. Ихэнх аутизмтай хүмүүс хуруугаа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа нугалах, сунгах, нугалах зэрэг шинж чанартай байдаг. Чичирч, үсрэх, хурууны үзүүрээс түлхэх, хөлийн үзүүр дээр алхах зэрэг ердийн хөдөлгөөнүүд багагүй ердийн зүйл юм. Ихэнх моторт хэвшмэл ойлголтууд нас ахих тусам алга болж, өсвөр насныханд ховор ажиглагддаг. Дуу хоолойн хэвшмэл байдал нь асуултанд хариулах үгсийг давтах (echolalia), шүлгийн тунхаглалд илэрдэг. Хэвшмэл ойлголт байдаг.

Аутизмын хэт идэвхжилийн синдром

Хэт идэвхжилийн хамшинж нь тохиолдлын 60-70 хувьд ажиглагддаг. Энэ нь тодорхойлогддог идэвхжил нэмэгдсэн, байнгын хөдөлгөөн, тайван бус байдал. Энэ бүхэн нь сэтгэлийн хямрал, цочромтгой байдал, хашгирах зэрэг психопаттай төстэй үзэгдлүүд дагалдаж болно. Хэрэв та хүүхдийг зогсоох эсвэл түүнээс ямар нэг зүйлийг авахыг оролдвол энэ нь эсэргүүцлийн хариу үйлдэл хийхэд хүргэдэг. Иймэрхүү хариу үйлдэл үзүүлэх үед хүүхдүүд шалан дээр унаж, хашгирч, зодолдож, өөрсдийгөө цохино. Гиперактив синдром нь бараг үргэлж анхаарал сулрах дагалддаг бөгөөд энэ нь зан үйлийг засахад тодорхой бэрхшээл учруулдаг. Хүүхдүүд нэг газар зогсож, сууж чадахгүй, ямар нэгэн зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй. Хүнд хэлбэрийн гиперактив зан үйлийн хувьд эмийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Аутизмын сэтгэл хөдлөлийн хямрал

Амьдралын эхний жилүүдээс эхлэн хүүхдүүд сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг мэдэрдэг. Тэд өөрсдийн сэтгэл хөдлөлийг таньж, бусдыг ойлгох чадваргүй гэдгээрээ онцлог юм. Аутизмтай хүүхдүүд аливаа зүйлийг өрөвдөж, таашаал авч чаддаггүй, мөн илэрхийлэхэд бэрхшээлтэй байдаг өөрийн мэдрэмж. Хүүхэд сэтгэл хөдлөлийн нэрийг зургаас сурсан ч дараа нь мэдлэгээ амьдралдаа хэрэгжүүлэх чадваргүй байдаг.

Хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл дутмаг байгаа нь хүүхдийн нийгмээс тусгаарлагдсантай холбоотой юм. Амьдралд сэтгэл хөдлөлийн туршлагыг мэдрэх боломжгүй тул хүүхэд эдгээр сэтгэл хөдлөлийг цаашид ойлгох боломжгүй юм.
Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд нь хүрээлэн буй ертөнцийг ойлгох чадваргүй байдаг. Тиймээс хүүхэд өрөөнд байгаа бүх зүйлийг цээжээр мэддэг байсан ч гэсэн өрөөгөө төсөөлөхөд хэцүү байдаг. Өөрийнхөө өрөөний талаар ямар ч ойлголтгүй хүүхэд өөр хүний ​​дотоод ертөнцийг төсөөлж чадахгүй.

Аутизмтай хүүхдийн хөгжлийн онцлог

Онцлог шинж чанарууд нэг настай хүүхэдихэвчлэн мөлхөх, суух, зогсох, эхний алхмуудын хоцрогдсон хөгжилд илэрдэг. Хүүхэд анхны алхмаа хийж эхлэхэд эцэг эх нь зарим нэг онцлог шинжийг анзаардаг - хүүхэд ихэвчлэн хөлддөг, алхдаг эсвэл гараа сунгаж хөлийн үзүүр дээр гүйдэг ("эрвээхэй"). Алхалт нь тодорхой модон байдал (хөл нь нугалахгүй юм шиг), түрэмгий байдал, импульс зэргээр тодорхойлогддог. Хүүхдүүд болхи, ууттай байх нь ердийн зүйл биш боловч дэгжин байдал бас ажиглагдаж болно.

Дохио зангааг шингээх нь бас хойшлогдож байна - заагч дохио зангаа бараг байдаггүй, мэндлэх-салах, батлах-үгүйцүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Аутизмтай хүүхдүүдийн нүүрний хувирал нь идэвхгүй байдал, ядууралтай байдаг. Ихэнхдээ зурсан дүр төрхтэй ноцтой царайнууд байдаг ("Каннерийн хэлснээр ханхүүгийн царай").

Аутизмын хөгжлийн бэрхшээл

Аутизм гэх мэт өвчний хувьд хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг томилдог. Тахир дутуу болох нь зөвхөн мөнгөн төлбөр төдийгүй хүүхдийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Нөхөн сэргээлт нь төрөлжсөн сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад, жишээлбэл, ярианы эмчилгээний цэцэрлэгт хамрагдах, аутизмтай хүүхдүүдэд зориулсан бусад ашиг тусыг агуулдаг.

Тахир дутуугийн гэрчилгээ авсан аутизмтай хүүхдүүдэд үзүүлэх тэтгэмж нь:

  • тусгай боловсролын байгууллагуудад үнэ төлбөргүй зочлох;
  • ярианы эмчилгээний цэцэрлэг эсвэл ярианы эмчилгээний бүлэгт бүртгүүлэх;
  • эмчилгээний татварын хөнгөлөлт;
  • сувиллын сувиллын эмчилгээний тэтгэмж;
  • бие даасан хөтөлбөрийн дагуу суралцах боломж;
  • сэтгэл зүй, нийгмийн болон мэргэжлийн нөхөн сэргээхэд туслалцаа үзүүлэх.
Хөгжлийн бэрхшээлийг бүртгэхийн тулд сэтгэцийн эмч, сэтгэл судлаачийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд ихэнхдээ хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай (эмнэлэгт хэвтэх). Хотод байгаа бол өдрийн эмнэлэгт (зөвхөн зөвлөгөө авахаар ирээрэй) ажиглаж болно. Эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэхээс гадна хэл ярианы эмч, мэдрэлийн эмч, нүдний эмч, чих хамар хоолойн эмчийн үзлэг, шээсний ерөнхий шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөөний үр дүн, шинжилгээний үр дүнг эмнэлгийн тусгай маягт дээр тэмдэглэнэ. Хэрэв хүүхэд цэцэрлэг, сургуульд сурдаг бол шинж чанар нь бас шаардлагатай. Үүний дараа хүүхдийг ажиглаж буй дүүргийн сэтгэцийн эмч эх, нялх хүүхдэд ханддаг эмнэлгийн комисс. Комиссын өдөр та хүүхдийн тодорхойлолт, бүх мэргэжилтнүүдийн карт, шинжилгээ, оношлогоо, эцэг эхийн паспорт, хүүхдийн төрсний гэрчилгээтэй байх ёстой.

Аутизмын төрлүүд

Аутизмын төрлийг тодорхойлохдоо орчин үеийн сэтгэцийн эмч нар практикт олон улсын өвчний ангилал (ICD) -ийг ихэвчлэн удирддаг.
Арав дахь хувилбарын өвчний олон улсын ангиллын дагуу хүүхдийн аутизм, Ретт синдром, Аспергерийн синдром болон бусад өвчнийг ялгадаг. Гэсэн хэдий ч Сэтгэцийн өвчний оношлогооны гарын авлага (DSM) нь одоогоор зөвхөн нэг эмнэлзүйн объект болох аутизмын спектрийн эмгэгийг авч үздэг. Тиймээс аутизмын хувилбаруудын талаархи асуулт нь мэргэжилтэн ямар ангиллыг ашиглахаас хамаарна. Барууны орнууд болон АНУ-д DSM-ийг ашигладаг тул Аспергер эсвэл Реттийн хам шинжийн оношлогоо эдгээр улсад байхгүй болсон. Орос болон зарим Зөвлөлтийн дараахь орнуудад ICD-ийг ихэвчлэн ашигладаг.

Олон улсын өвчний ангилалд багтсан аутизмын үндсэн төрлүүд нь:
  • бага насны хүүхдийн аутизм;
  • хэвийн бус аутизм;
  • Ретт синдром;
  • Аспергерийн хам шинж.
Нэлээд ховор тохиолддог аутизмын бусад төрлүүдийг "бусад төрлийн аутизмын эмгэг" гэсэн гарчигтай ангилдаг.

Бага насны хүүхдийн аутизм

Бага насны хүүхдийн аутизм нь хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгүүд илэрч эхэлдэг аутизмын нэг төрөл юм. Анагаах ухаанд "бага насны хүүхдийн аутизм" гэсэн нэр томъёоны оронд "Каннерын синдром" гэж бас ашигладаг. Арван мянган нярай болон бага насны хүүхдүүдээс 10-15 хүүхдэд энэ төрлийн аутизм тохиолддог. Хөвгүүд Каннерын синдромоор охидоос 3-4 дахин их өвддөг.

Бага насны хүүхдийн аутизмын шинж тэмдгүүд нь нялх хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдээс илэрч эхэлдэг. Ийм хүүхдүүдийн хувьд эхчүүд сонсголын өдөөлтөд үзүүлэх хариу урвал буурч, харааны янз бүрийн холбоо барихад саад болж байгааг тэмдэглэдэг. Амьдралын эхний жилүүдэд хүүхдүүд яриаг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг. Тэд мөн ярианы хөгжилд хоцрогдсон байдаг. Таван нас хүрэхэд бага насны хүүхдийн аутизмтай хүүхэд нийгмийн харилцаанд хүндрэлтэй, зан үйлийн байнгын гажигтай байдаг.

Бага насны хүүхдийн аутизмын гол илрэлүүд нь:

  • аутизм өөрөө;
  • айдас, фоби байгаа эсэх;
  • өөрийгөө хамгаалах тогтвортой мэдрэмж дутмаг;
  • хэвшмэл ойлголт;
  • тусгай яриа;
  • танин мэдэхүйн болон оюуны чадвар буурсан;
  • тусгай тоглоом;
  • моторын үйл ажиллагааны онцлог.
Аутизм
Аутизм нь голчлон нүдний хараа муудсанаар тодорхойлогддог. Хүүхэд хэний ч нүүр рүү харцаа тогтоодоггүй бөгөөд нүд рүү нь харахаас байнга зайлсхийдэг. Тэр хүний ​​өнгөрснийг эсвэл дундуур нь харж байгаа юм шиг. Дууны болон харааны өдөөлт нь хүүхдийг сэрээх чадваргүй байдаг. Нүүрэн дээр инээмсэглэл ховор тохиолддог бөгөөд насанд хүрэгчид эсвэл бусад хүүхдүүдийн инээд нь хүртэл үүнийг үүсгэж чадахгүй. Аутизмын өөр нэг онцлог шинж бол эцэг эхтэй харилцах онцгой харилцаа юм. Ээжийн хэрэгцээ бараг ямар ч байдлаар илэрдэггүй. Сааталтай хүүхдүүд ээжийгээ танихгүй тул ээж гарч ирэхэд тэд инээмсэглэж, түүн рүү хөдөлж эхэлдэггүй. Мөн түүний халамжинд сул хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Шинэ хүний ​​дүр төрх нь тодорхой сөрөг сэтгэл хөдлөлийг үүсгэдэг - түгшүүр, айдас, түрэмгийлэл. Бусад хүүхдүүдтэй харилцах нь маш хэцүү бөгөөд сөрөг импульсийн үйлдэл (эсэргүүцэл, нислэг) дагалддаг. Гэхдээ заримдаа хүүхэд хажууд байгаа хэнийг ч үл тоомсорлодог. Амаар эмчлэхэд үзүүлэх хариу үйлдэл, хариу үйлдэл нь бас байхгүй эсвэл ноцтой дарангуйлдаг. Хүүхэд нэрэндээ ч хариу өгөхгүй байж магадгүй.

Айдас, фоби байгаа эсэх
Тохиолдлын 80 гаруй хувьд бага насны хүүхдийн аутизм нь янз бүрийн айдас, фоби дагалддаг.

Бага насны хүүхдийн аутизм дахь айдас, фобигийн үндсэн төрлүүд

Айдсын төрлүүд

Айдас үүсгэдэг гол объект, нөхцөл байдал

Хэт үнэлэгдсэн айдас

(зарим объект, үзэгдлийн ач холбогдол, аюулыг хэтрүүлэн үнэлэхтэй холбоотой)

  • ганцаардал;
  • өндөр;
  • шат;
  • танихгүй хүмүүс;
  • харанхуй;
  • амьтад.

Сонсголын өдөөлттэй холбоотой айдас

  • гэр ахуйн эд зүйлс - тоос сорогч, үс хатаагч, цахилгаан сахлын машин;
  • хоолой, бие засах газар дахь усны чимээ;
  • лифтний чимээ;
  • машин, мотоциклийн дуу чимээ.

Харааны өдөөлттэй холбоотой айдас

  • тод гэрэл;
  • анивчдаг гэрэл;
  • зурагт дээрх хүрээний огцом өөрчлөлт;
  • гялалзсан объектууд;
  • салют;
  • эргэн тойрон дахь хүмүүсийн тод хувцас.

Мэдрэхүйн өдөөлттэй холбоотой айдас

  • ус;
  • бороо;
  • цас;
  • үслэг эдлэлээр хийсэн зүйлс.

Төөрөгдөлтэй айдас

  • өөрийн сүүдэр;
  • тодорхой өнгө, хэлбэрийн объект;
  • ханан дахь нүхнүүд ( агааржуулалт, залгуур);
  • зарим хүмүүс, заримдаа бүр эцэг эх.

Өөрийгөө хамгаалах хүчтэй мэдрэмж дутмаг
Бага насны хүүхдийн аутизмын зарим тохиолдолд өөрийгөө хамгаалах мэдрэмж алдагддаг. Өвчтэй хүүхдүүдийн 20 хувь нь “зохисгүй мэдрэмж”гүй байдаг. Хүүхдүүд заримдаа тэргэнцэр дээр дүүжлэх эсвэл манеж, хүүхдийн орны ханан дээгүүр авирах аюултай. Ихэнхдээ хүүхдүүд аяндаа зам руу гүйж, өндрөөс үсрэх эсвэл аюултай гүн рүү ус руу орох боломжтой. Түүнчлэн, олон хүн түлэгдэлт, зүслэг, хөхөрсөн сөрөг туршлагыг нэгтгэдэггүй. Ахимаг насны хүүхдүүдэд хамгаалалтын түрэмгийлэл дутагдаж, үе тэнгийнхэндээ гомдсон үед өөрсдийгөө хамгаалах чадваргүй байдаг.

Стереотипүүд
Бага насны хүүхдийн аутизмтай өвчтөнүүдийн 65 гаруй хувь нь янз бүрийн хэвшмэл ойлголтыг бий болгодог - тодорхой хөдөлгөөн, заль мэхийг байнга давтдаг.

Бага насны хүүхдийн аутизмын стереотипүүд

Хэвшмэл ойлголтын төрлүүд

Жишээ

Мотор

  • тэргэнцэрт сэгсрэх;
  • мөч, толгойн нэгэн хэвийн хөдөлгөөн;
  • урт үсрэлт;
  • савлуур дээр тууштай савлах.

Яриа

  • тодорхой дуу авиа, үгийг байнга давтах;
  • зүйлсийг байнга дахин тоолох;
  • сонссон үг эсвэл дууг өөрийн эрхгүй давтах.

Зан төлөв

  • ижил хоол сонгох;
  • хувцас сонгохдоо зан үйл;
  • өөрчлөгдөөгүй алхах зам.

Мэдрэхүй

  • гэрлийг асаах, унтраах;
  • жижиг зүйл асгарах ( мозайк, элс, элсэн чихэр);
  • чимээ шуугиантай чихрийн боодол;
  • ижил объектуудыг үнэрлэдэг;
  • тодорхой объектуудыг долоодог.

Тусгай яриа
Бага насны хүүхдийн аутизмын үед хэл ярианы хөгжил, эзэмших үйл явц удааширдаг. Нярай хүүхэд эхний үгээ оройтож хэлж эхэлдэг. Тэдний яриа нь ойлгомжгүй бөгөөд тодорхой хүнд ханддаггүй. Хүүхэд ойлгоход хэцүү эсвэл аман зааварчилгааг үл тоомсорлодог. Аажмаар яриа нь ер бусын үгс, тайлбар хэллэгүүд, неологизмуудаар дүүрэн байдаг. Ярианы онцлог нь байнгын монолог, өөрөө харилцан яриа, байнгын цуурайтах (үг, хэллэг, ишлэлийг автоматаар давтах) зэрэг орно.

Танин мэдэхүйн болон оюуны чадвар суларсан
Бага насны хүүхдийн аутизмын үед танин мэдэхүйн болон оюуны чадвар хоцрогдсон эсвэл хурдацтай хөгждөг. Өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 15 хувьд эдгээр чадварууд хэвийн хэмжээнд хөгждөг.

Танин мэдэхүйн болон оюуны чадвар суларсан

Тусгай тоглоом
Зарим хүүхдүүдтэй эрт үеийн аутизмтоглоомыг огт үл тоомсорлодог бөгөөд тоглоом огт байдаггүй. Бусад хүмүүсийн хувьд тоглоом нь ижил тоглоомтой энгийн, ижил төстэй заль мэхээр хязгаарлагддаг. Ихэнхдээ тоглоомонд тоглоом биш гадны биетүүд оролцдог. Үүний зэрэгцээ эдгээр зүйлсийн функциональ шинж чанарыг ямар ч байдлаар ашигладаггүй. Тоглолт ихэвчлэн ганцаардмал газар болдог.

Моторын үйл ажиллагааны онцлог
Бага насны хүүхдийн аутизмтай өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь хэт цочромтгой байдал (хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдсэн) байдаг. Гадны янз бүрийн өдөөлтүүд нь хүчтэй өдөөн хатгаж болно моторын үйл ажиллагаа– хүүхэд хөлөө гишгэж, гараа даллаж, хариу тэмцэж эхэлдэг. Сэрэх нь ихэвчлэн уйлах, хашгирах, эмх замбараагүй хөдөлгөөн дагалддаг. Өвчтэй хүүхдүүдийн 40 хувьд нь эсрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Булчингийн тонус буурах нь хөдөлгөөн багатай дагалддаг. Хүүхдүүд удаан хөхдөг. Хүүхдүүд бие махбодийн таагүй байдалд (хүйтэн, чийг, өлсгөлөн) муу хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гадны өдөөлт нь хангалттай хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй байдаг.

Атипик аутизм

Атипик аутизм нь эмнэлзүйн илрэлүүд олон жилийн турш нуугдаж эсвэл хөнгөн хэлбэрээр илэрдэг аутизмын онцгой хэлбэр юм. Энэ өвчний үед аутизмын бүх гол шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд энэ нь эрт үе шатанд оношийг хүндрүүлдэг.
Атипик аутизмын эмнэлзүйн зураглал нь янз бүрийн өвчтөнд янз бүрийн хослолоор илэрч болох олон янзын шинж тэмдгээр илэрхийлэгддэг. Бүх олон шинж тэмдгийг таван үндсэн бүлэгт хувааж болно.

Хэвийн бус аутизмын шинж тэмдгүүдийн онцлог бүлгүүд нь:

  • ярианы эмгэг;
  • сэтгэл хөдлөлийн дутагдлын шинж тэмдэг;
  • нийгмийн дасан зохицох, бүтэлгүйтлийн шинж тэмдэг;
  • сэтгэлгээний эмгэг;
  • цочромтгой байдал.
Хэл ярианы эмгэг
Хэвийн бус аутизмтай хүмүүс хэл сурахад бэрхшээлтэй байдаг. Тэд бусад хүмүүсийн яриаг ойлгоход хэцүү, бүх зүйлийг шууд утгаар нь хүлээж авдаг. Настай тохирохгүй үгсийн сан бага тул өөрийн бодол санаагаа илэрхийлэх нь төвөгтэй байдаг. Шинэ үг, хэллэгийг сурч байхдаа өвчтөн өнгөрсөн хугацаанд олж мэдсэн мэдээллээ мартдаг. Хэвийн бус аутизмтай өвчтөнүүд бусдын сэтгэл хөдлөл, мэдрэмжийг ойлгодоггүй тул ойр дотны хүмүүсээ өрөвдөх, санаа зовох чадваргүй байдаг.

Сэтгэл хөдлөлийн дутагдлын шинж тэмдэг
Бусдад чухал тэмдэгАтипик аутизм бол сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх чадваргүй байх явдал юм. Өвчтөн дотоод туршлагатай байсан ч тэр юу мэдэрч байгаагаа тайлбарлаж, илэрхийлэх чадваргүй байдаг. Бусдад тэр зүгээр л хайхрамжгүй, сэтгэл хөдлөлгүй мэт санагдаж магадгүй юм.

Нийгмийн дасан зохицох, бүтэлгүйтлийн шинж тэмдэг
Тухайн тохиолдол бүрт нийгмийн дасан зохицох, бүтэлгүйтлийн шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн зэрэгтэй, өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг.

Нийгмийн дасан зохицох, бүтэлгүйтлийн гол шинж тэмдгүүд нь:

  • ганцаардах хандлага;
  • аливаа холбоо барихаас зайлсхийх;
  • харилцааны дутагдал;
  • танихгүй хүмүүстэй холбоо тогтооход бэрхшээлтэй;
  • найз нөхөдтэй болох чадваргүй байх;
  • Өрсөлдөгчтэйгээ харьцахад хэцүү.
Бодлын эмгэг
Хэвийн бус аутизмтай хүмүүс хязгаарлагдмал сэтгэх чадвартай байдаг. Тэд аливаа шинэчлэл, өөрчлөлтийг хүлээн зөвшөөрөхөд хэцүү байдаг. Хүрээлэн буй орчны өөрчлөлт, тогтсон өдөр тутмын хэвшил, шинэ хүмүүс гарч ирэх нь төөрөгдөл, сандрал үүсгэдэг. Хавсралт нь хувцас, хоол хүнс, тодорхой үнэр, өнгө зэрэгт ажиглагдаж болно.

Цочромтгой байдал
At хэвийн бус аутизммэдрэлийн систем нь янз бүрийн гадны өдөөлтөд илүү мэдрэмтгий байдаг. Хурц гэрэл эсвэл чанга хөгжимөөс өвчтөн сандарч, цочромтгой, бүр түрэмгий болдог.

Ретт синдром

Реттийн хам шинж нь төв мэдрэлийн тогтолцооны дэвшилтэт дегенератив өөрчлөлтийн арын дэвсгэр дээр хүнд хэлбэрийн психоневрологийн эмгэгүүд илэрдэг аутизмын тусгай хэлбэрийг хэлдэг. Ретт хам шинжийн шалтгаан нь бэлгийн хромосомын нэг генийн мутаци юм. Энэ нь зөвхөн охидод өртдөг гэдгийг тайлбарлаж байна. Геномдоо нэг X хромосомтой бараг бүх эрэгтэй ураг эхийн хэвлийд байхдаа үхдэг.

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрснөөс хойш 6-18 сарын дараа гарч эхэлдэг. Энэ үе хүртэл хүүхдийн өсөлт, хөгжил нь нормоос ямар ч ялгаагүй. Сэтгэл мэдрэлийн эмгэг нь өвчний дөрвөн үе шатыг дамждаг.

Ретт синдромын үе шатууд

Үе шатууд

Хүүхдийн нас

Илэрхийлэл

I

6-18 сар

  • биеийн бие даасан хэсгүүдийн өсөлт удааширдаг - гар, хөл, толгой;
  • сарнисан гипотензи гарч ирдэг ( булчингийн сулрал);
  • тоглоомын сонирхол буурах;
  • хүүхэдтэй харилцах чадвар хязгаарлагдмал;
  • Зарим моторын хэвшмэл ойлголтууд гарч ирдэг - хуруугаа ганхах, хэмнэлтэй нугалах.

II

1-4 жил

  • байнга түгшүүртэй халдлага;
  • сэрэх үед хашгирах, нойргүйдэх;
  • олж авсан ур чадвар алдагдсан;
  • ярианы бэрхшээл гарч ирдэг;
  • моторын хэвшмэл ойлголтууд улам бүр нэмэгддэг;
  • тэнцвэр алдагдахаас болж алхах нь хэцүү болдог;
  • таталт, таталт бүхий таталт гарч ирдэг.

III

3-10 жил

Өвчний явцыг зогсооно. Гол шинж тэмдэг нь сэтгэцийн хомсдол юм. Энэ хугацаанд хүүхэдтэй сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтоох боломжтой болдог.

IV

5 жилээс

  • булчингийн атрофигийн улмаас биеийн хөдөлгөөн алдагдах;
  • сколиоз гарч ирдэг ( рахиокампсис);
  • яриа тасалдсан - үгсийг буруу ашигласан, echolalia гарч ирдэг;
  • сэтгэцийн хомсдол улам дорддог боловч сэтгэлийн түгшүүр, харилцаа холбоо хадгалагдан үлддэг.

Хөдөлгөөний хүнд хэлбэрийн согог, психоневрологийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлтийн улмаас Ретт синдром нь аутизмын хамгийн хүнд хэлбэр бөгөөд засч залруулах боломжгүй юм.

Аспергерийн хам шинж

Аспергерийн хам шинж нь хүүхдийн хөгжлийн ерөнхий эмгэг гэж ангилагддаг аутизмын өөр нэг төрөл юм. Өвчтөнүүдийн 80 хувь нь хөвгүүд байдаг. Мянган хүүхдэд энэ синдромын 7 тохиолдол ногдож байна. Өвчний шинж тэмдэг 2-3 наснаас эхлэн илэрч эхэлдэг ч эцсийн оношийг ихэвчлэн 7-16 насандаа хийдэг.
Аспергерын хам шинжийн илрэлүүдийн дунд хүүхдийн сэтгэцийн физиологийн төлөв байдлыг зөрчих гурван үндсэн шинж тэмдэг байдаг.

Аспергерийн хам шинжийн гол шинж чанарууд нь:

  • нийгмийн эмгэг;
  • оюуны хөгжлийн онцлог;
  • мэдрэхүйн (мэдрэмтгий) болон моторын эмгэг.
Нийгмийн эмгэг
Нийгмийн эмгэг нь аман бус зан үйлийн хазайлтын улмаас үүсдэг. Аспергерийн синдромтой хүүхдүүд өөрсдийн өвөрмөц дохио зангаа, нүүрний хувирал, ааш араншин зэргээс шалтгаалан бусад хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчидтэй холбоо тогтоох боломжгүй байдаг. Тэд бусадтай харьцаж, сэтгэлээ илэрхийлж чаддаггүй. Цэцэрлэгт ийм хүүхдүүд найз нөхөдтэй болдоггүй, тусдаа байдаг, нийтлэг тоглоомд оролцдоггүй. Ийм учраас тэднийг хувиа хичээсэн, харгис хүмүүс гэж үздэг. Нийгмийн хүндрэлүүдМөн бусад хүмүүсийн хүрэлцэх, нүдээр харьцахыг үл тэвчихээс үүдэлтэй.

Аспергерийн синдромтой хүүхдүүд үе тэнгийнхэнтэйгээ харилцахдаа бусад хүмүүсийн санаа бодлыг хүлээн зөвшөөрөхгүй, буулт хийхийг хүсдэггүй өөрийн дүрэм журмыг хэрэгжүүлэхийг хичээдэг. Үүний хариуд тэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүс ийм хүүхдүүдтэй холбоо тогтоохыг хүсэхгүй байгаа нь тэдний нийгмээс тусгаарлагдмал байдлыг улам дордуулж байна. Энэ нь өсвөр насандаа сэтгэлийн хямрал, амиа хорлох хандлага, төрөл бүрийн донтолтод хүргэдэг.

Оюуны хөгжлийн онцлог
Аспергерийн хам шинж нь оюун ухааны харьцангуй хадгалалтаар тодорхойлогддог. Энэ нь хөгжлийн ноцтой саатлаар тодорхойлогддоггүй. Аспергерийн синдромтой хүүхдүүд боловсролын байгууллагыг төгсөх боломжтой.

Аспергер синдромтой хүүхдийн оюуны хөгжлийн онцлог шинж чанарууд нь:

  • хэвийн буюу дунджаас дээш оюун ухаан;
  • маш сайн санах ой;
  • хийсвэр сэтгэлгээний дутагдал;
  • эрт хэллэг.
Аспергерийн хам шинжийн үед IQ ихэвчлэн хэвийн эсвэл бүр өндөр байдаг. Гэвч өвчтэй хүүхдүүд хийсвэр сэтгэх, мэдээллийг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг. Олон хүүхдүүд гайхалтай ой санамжтай, тэдний сонирхсон чиглэлээр өргөн мэдлэгтэй байдаг. Гэхдээ ихэнхдээ тэд энэ мэдээллийг зөв нөхцөлд ашиглах боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч Аспергер өвчтэй хүүхдүүд түүх, гүн ухаан, газарзүй зэрэг чиглэлээр маш их амжилтанд хүрдэг. Тэд ажилдаа бүрэн зориулж, фанат болж, хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйлд хэт автдаг. Ийм хүүхдүүд өөрсдийн бодол санаа, уран зөгнөлийн ертөнцөд байнга байдаг.

Аспергерийн хам шинжийн оюуны хөгжлийн өөр нэг онцлог нь ярианы хурдацтай хөгжил юм. 5-6 насандаа хүүхдийн яриа аль хэдийн сайн хөгжиж, дүрмийн хувьд зөв байдаг. Ярианы хурд удаан эсвэл хурдассан. Хүүхэд нэг хэвийн бус дуу хоолойны тембрээр ярьдаг, олон ярианы хэв маягийг номын маягаар ашигладаг. Сонирхсон сэдвийн тухай түүх нь ярилцагчийн хариу үйлдэлээс үл хамааран урт бөгөөд маш дэлгэрэнгүй байж болно. Гэхдээ Аспергерийн синдромтой хүүхдүүд өөрсдийн сонирхлын хүрээнээс гадуур ямар ч сэдвээр яриа өрнүүлж чадахгүй.

Мотор ба мэдрэхүйн эмгэгүүд
Аспергерийн хам шинжийн мэдрэхүйн сулрал нь дуу чимээ, харааны өдөөлт, хүрэлцэх өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Хүүхдүүд бусдын гар хүрэх, гудамжны чанга дуу чимээ, хурц гэрлээс зайлсхийдэг. Тэд элементүүдийн (цас, салхи, бороо) хэт их айдас төрүүлдэг.

Аспергерийн синдромтой хүүхдүүдийн гол моторт гэмтэл нь:

  • зохицуулалт дутмаг;
  • эвгүй алхалт;
  • гутлын үдээс болон бэхэлгээний товчийг холбоход хүндрэлтэй байх;
  • бүдүүлэг гар бичмэл;
  • моторын хэвшмэл ойлголт.
Хэт их мэдрэмтгий байдал нь мөн адил педантизм, хэвшмэл зан авираар илэрдэг. Тогтсон өдөр тутмын хэвшил, хэв маягийн аливаа өөрчлөлт нь сэтгэлийн түгшүүр, сандрал үүсгэдэг.

Аутизмын хам шинж

Аутизм нь шизофрени гэх мэт өвчний бүтцэд хам шинж хэлбэрээр илэрч болно. Аутизмын хам шинж нь тусгаарлагдсан зан үйл, нийгмээс тусгаарлагдах, хайхрамжгүй байдал зэргээр тодорхойлогддог. Аутизм ба шизофрени өвчнийг ихэвчлэн ижил өвчин гэж нэрлэдэг. Учир нь энэ хоёр өвчин хоёулаа өөр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг ч нийгмийн хувьд ижил төстэй шинж чанартай байдаг. Мөн хэдэн арван жилийн өмнө аутизм нь хүүхдийн шизофрени гэсэн оношийн дор нуугдаж байсан.
Өнөөдөр бид шизофрени болон аутизмын хооронд тодорхой ялгаа байдгийг мэддэг.

Шизофрени дэх аутизм

Шизофренийн аутизмын шинж чанар нь сэтгэцийн болон зан үйлийн аль алиных нь тодорхой задрал (задрал) юм. Аутизмын шинж тэмдгүүд нь шизофрени өвчний эхлэлийг удаан хугацаанд нууж чаддаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ. Олон жилийн туршид аутизм нь шизофрени өвчний клиник зургийг бүрэн тодорхойлж чаддаг. Өвчний энэ явц нь анхны сэтгэцийн эмгэг хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд энэ нь эргээд сонсголын хий үзэгдэл, төөрөгдөл дагалддаг.

Шизофрени дэх аутизм нь юуны түрүүнд өвчтөний зан үйлийн шинж чанарт илэрдэг. Энэ нь дасан зохицох бэрхшээл, тусгаарлагдсан байдал, "өөрийн ертөнцөд" байх зэргээр илэрхийлэгддэг. Хүүхдүүдийн хувьд аутизм нь "хэт нийгэмших" синдром хэлбэрээр илэрдэг. Хүүхэд үргэлж чимээгүй, дуулгавартай, эцэг эхдээ хэзээ ч санаа зовдоггүй байсныг эцэг эхчүүд тэмдэглэжээ. Ихэнхдээ ийм хүүхдүүдийг "үлгэр жишээ" гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ тэд сэтгэгдэлд бараг хариу өгөхгүй байна. Тэдний үлгэр жишээ зан чанарыг өөрчлөх боломжгүй, хүүхдүүд уян хатан байдлыг харуулдаггүй; Тэд хаалттай бөгөөд өөрсдийн ертөнцийн туршлагад бүрэн шингэсэн байдаг. Тэднийг ямар нэгэн зүйлд сонирхож, ямар нэгэн тоглоомд татан оролцуулах нь ховор байдаг. Кречмерийн хэлснээр ийм үлгэр жишээ зан авир нь гадаад ертөнцөөс аутизмтай холбоотой саад тотгор юм.

Аутизм ба шизофрени хоёрын ялгаа

Энэ хоёр эмгэг нь гадаад ертөнцтэй харилцах харилцаа, зан үйлийн эмгэгээр тодорхойлогддог. Аутизм ба шизофрени өвчний аль алинд нь хэвшмэл ойлголт, echolalia хэлбэрийн ярианы эмгэг, хоёрдмол байдал (хоёрдмол байдал) ажиглагддаг.

Шизофрени өвчний гол шалгуур бол сэтгэн бодох чадвар, ойлголт муудах явдал юм. Эхнийх нь хуваагдмал, үл нийцэх хэлбэрээр илэрдэг бол сүүлийнх нь хий үзэгдэл, төөрөгдөл хэлбэрээр илэрдэг.

Шизофрени ба аутизмын үндсэн шинж тэмдгүүд

Шизофрени

Аутизм

Сэтгэцийн эмгэгүүд - тасархай, тууштай бус, уялдаа холбоогүй сэтгэлгээ.

Харилцааны сулрал - яриаг ашиглах чадваргүй болох, бусадтай тоглох чадваргүй болох.

Сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд - сэтгэлийн хямрал, эйфорийн хямрал хэлбэрээр.

Тусгаарлах хүсэл - бидний эргэн тойрон дахь ертөнцийг сонирхохгүй байх, өөрчлөлт рүү чиглэсэн түрэмгий зан байдал.

Мэдрэхүйн эмгэг - хий үзэгдэл ( сонсгол, ховор харааны), утгагүй зүйл.

Стереотип зан үйл.

Оюун ухаан нь ихэвчлэн хадгалагддаг.

Хэл яриа, оюуны хөгжил удааширсан.

Насанд хүрэгчдийн аутизм

Аутизмын шинж тэмдгүүд нас ахих тусам буурдаггүй бөгөөд энэ өвчтэй хүний ​​амьдралын чанар нь түүний ур чадварын түвшингээс хамаардаг. Бэрхшээлтэй асуудлууд нийгмийн дасан зохицохЭнэ өвчний шинж чанар болон бусад шинж чанарууд нь аутизмтай хүний ​​насанд хүрсэн амьдралын бүхий л салбарт ихээхэн бэрхшээл учруулдаг.

Хувийн амьдрал
Эсрэг хүйстэнтэй харилцах нь аутизмтай хүмүүст ихээхэн бэрхшээл учруулдаг талбар юм. Романтик үерхэл нь аутизмтай хүмүүсийн хувьд ер бусын байдаг, учир нь тэд үүний гол утгыг олж хардаггүй. Тэд үнсэлтийг хэрэггүй хөдөлгөөн, тэврэлт нь хөдөлгөөнийг хязгаарлах оролдлого гэж ойлгодог. Үүний зэрэгцээ тэд бэлгийн дур хүслийг мэдэрч магадгүй ч ихэнхдээ тэд харилцан адилгүй тул мэдрэмжээрээ ганцаараа үлддэг.
Найз нөхөдгүй бол аутизмтай насанд хүрэгчид романтик харилцааны талаар маш их мэдээллийг киноноос авдаг. Эрэгтэйчүүд порнографын кино хангалттай үзсэн тул ийм мэдлэгийг амьдралд хэрэгжүүлэхийг хичээдэг бөгөөд энэ нь түншүүдээ айлгаж, үргээдэг. Аутизмын эмгэгтэй эмэгтэйчүүд телевизийн олон ангит кинонд илүү мэдээлэлтэй байдаг бөгөөд тэдний гэнэн зангаасаа болж бэлгийн хүчирхийллийн хохирогч болдог.

Статистикийн мэдээгээр, аутизмын спектрийн эмгэгтэй хүмүүс бүрэн эрхт гэр бүлийг бий болгох магадлал бусадтай харьцуулахад хамаагүй бага байдаг. Сүүлийн үед аутизмтай насанд хүрсэн хүний ​​хувийн амьдралаа зохицуулах боломж эрс нэмэгдсэнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Интернет хөгжихийн хэрээр аутизмтай гэж оношлогдсон хүн ижил төстэй эмгэгтэй хамтрагчаа олох боломжтой төрөл бүрийн тусгай форумууд гарч эхэлсэн. Захидал харилцаа холбоо тогтоох боломжийг олгодог мэдээллийн технологи нь аутизмтай олон хүмүүст өөртэйгөө адил бусадтай танилцаж, нөхөрлөл эсвэл хувийн харилцаа тогтооход тусалдаг.

Мэргэжлийн үйл ажиллагаа
Компьютерийн технологийн хөгжил нь аутизмтай хүмүүсийн мэргэжлийн өөрийгөө ухамсарлах боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлсэн. Хамгийн түгээмэл шийдэл бол алсын зайн ажил юм. Энэ өвчтэй олон өвчтөнүүд өндөр түвшний даалгавруудыг даван туулах боломжийг олгодог оюун ухааны түвшинтэй байдаг. Тав тухтай бүсээ орхиж, ажлын хамт олонтойгоо нүүр тулан харилцах шаардлагагүй байгаа нь аутизмтай насанд хүрэгчдэд зөвхөн ажиллах төдийгүй мэргэжлийн хувьд хөгжих боломжийг олгодог.

Хэрэв ур чадвар, нөхцөл байдал нь интернетээр алсаас ажиллахыг зөвшөөрдөггүй бол стандарт үйл ажиллагааны хэлбэрүүд (оффис, дэлгүүр, үйлдвэрт ажиллах) аутизмтай хүмүүст ихээхэн бэрхшээл учруулдаг. Ихэнхдээ тэдний мэргэжлийн амжилт нь бодит чадвараас хамаагүй доогуур байдаг. Ийм хүмүүс нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үзэх шаардлагатай газруудад хамгийн их амжилтанд хүрдэг.

Амьдралын нөхцөл
Өвчний хэлбэрээс хамааран зарим аутизмтай насанд хүрэгчид өөрсдийн орон сууц, байшинд бие даан амьдрах боломжтой. Хэрэв өвчтөн бага насандаа зохих залруулах эмчилгээ хийлгэсэн бол насанд хүрсэн хүн өдөр тутмын ажлыг тусламжгүйгээр даван туулж чадна. Гэхдээ ихэнхдээ аутизмтай насанд хүрэгчдэд хамаатан садан, хайртай хүмүүс, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай байдаг нийгмийн үйлчилгээ. Өвчний хэлбэрээс хамааран аутизмтай хүн санхүүгийн тэтгэмж авах боломжтой бөгөөд энэ тухай мэдээллийг холбогдох байгууллагаас авах шаардлагатай.

Эдийн засгийн өндөр хөгжилтэй олон оронд аутизмтай хүмүүст зориулсан гэр байдаг бөгөөд тэнд тэдний тав тухтай амьдрах онцгой нөхцлийг бүрдүүлсэн байдаг. Ихэнх тохиолдолд ийм байшингууд нь зөвхөн орон сууц төдийгүй ажлын байр юм. Жишээлбэл, Люксембургт ийм байшингийн оршин суугчид ил захидал, бэлэг дурсгалын зүйл хийж, хүнсний ногоо тарьдаг.

Нийгмийн нийгэмлэгүүд
Олон аутизмтай насанд хүрэгчид аутизм бол өвчин биш, харин амьдралын өвөрмөц ойлголт тул эмчилгээ шаарддаггүй гэж үздэг. Аутизмтай хүмүүс өөрсдийн эрх ашгийг хамгаалах, амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд янз бүрийн нийгмийн бүлгүүдэд нэгддэг. 1996 онд NJAS нэртэй онлайн нийгэмлэг байгуулагдсан. Бие даасан амьдралаутизмын спектр дээр). Байгууллагын гол зорилго нь аутизмтай насанд хүрэгчдэд сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлэх, бодит тусламж үзүүлэх явдал байв. Оролцогчид түүх, амьдралын зөвлөгөөг хуваалцсан бөгөөд олон хүмүүсийн хувьд энэ мэдээлэл маш үнэ цэнэтэй байсан. Өнөөдөр интернетэд ижил төстэй олон тооны нийгэмлэгүүд байдаг.


Хэрэглэхийн өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Сэтгэлзүйн дүр төрхийг бүхэлд нь ойлгох нь мэргэжилтэнд зөвхөн нөхцөл байдлын бэрхшээлийг шийдвэрлэх төдийгүй сэтгэцийн хөгжлийн явцыг хэвийн болгох боломжийг олгодог.

Хэдийгээр хам шинжийн "төв" нь аутизм нь сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтоох чадваргүй, харилцаа холбоо, нийгэмшихэд хүндрэлтэй байдаг ч сэтгэцийн бүх үйл ажиллагааны хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

Орчин үеийн ангилалд хүүхдийн аутизм нь оюун санааны болон сэтгэл хөдлөлийн хүрээ, мэдрэхүйн болон моторт ур чадвар, анхаарал, ой санамж, яриа зэрэг сэтгэцийн бүхий л салбарын хэвийн бус хөгжилд илэрдэг өргөн хүрээтэй, өөрөөр хэлбэл бүх төрлийн эмгэгийн бүлэгт багтдаг.

Энэ эмгэг нь хувь хүний ​​бэрхшээлүүдийн энгийн механик нийлбэр биш юм - эндээс бид хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийг бүхэлд нь хамарсан дизонтогенезийн нэг загварыг харж болно. Гол нь хөгжлийн хэвийн үйл явц тасалдсан, хоцрогдоод зогсохгүй илт гажуудсан байна. Парадокс нь нарийн төвөгтэй хэлбэрийг мэдрэх чадварын санамсаргүй илрэлүүдээр ийм хүүхэд бодит амьдрал дээр өөрийн чадвараа ашиглахыг хичээдэггүй гэсэн үг юм.

Бид дэлхийтэй харилцах бүх хэв маягийн эмгэг өөрчлөлт, идэвхтэй дасан зохицох зан үйлийг зохион байгуулах, хүрээлэн буй орчин, хүмүүстэй харилцах мэдлэг, ур чадвараа ашиглахад тулгарч буй бэрхшээлүүдийн талаар ярьж байна.

Амфектив хүрээний зөрчил нь хүүхдийн сэтгэцийн дээд функцийг хөгжүүлэх чиглэлд өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг. Эдгээр нь ертөнцөд идэвхтэй дасан зохицох хэрэгсэл биш, харин автостимуляцид шаардлагатай сэтгэгдэл төрүүлэх, хамгаалах хэрэгсэл болдог.

Тиймээс моторт ур чадварыг хөгжүүлэх нь өдөр тутмын дасан зохицох чадварыг бий болгох, амьдралд шаардлагатай объектуудтай ердийн үйлдлүүдийг хөгжүүлэхэд хойшлогддог. Үүний оронд хэвшмэл хөдөлгөөн, объекттой заль мэх хийх арсенал идэвхтэй нөхөгдөж байгаа бөгөөд энэ нь холбоо барих, орон зай дахь биеийн байрлалыг өөрчлөх, булчингийн шөрмөс, үе мөч зэргийг мэдрэх зэрэгтэй холбоотой шаардлагатай сэтгэл хөдөлгөм сэтгэгдлийг хүлээн авах боломжийг олгодог. аливаа объектив үйлдэлд туйлын эвгүй. Тэр хүссэн дүрээ барьж, дуурайж чадахгүй; булчингийн аяны хуваарилалтыг муу хянадаг: бие, гар, хуруу нь хэт удаан эсвэл хэт хурцадмал, хөдөлгөөн муу зохицуулагддаг, цаг хугацааны дарааллыг сурдаггүй. Үүний зэрэгцээ тэрээр гэнэтийн хачирхалтай үйлдлээрээ онцгой авхаалж самбаа харуулж чаддаг.

Хүүхдийн ийм ойлголтыг хөгжүүлэхэд орон зайд чиг баримжаа алдагдах, бодит объектив ертөнцийн цогц дүр төрхийг гажуудуулж, бие махбодийн бие даасан, сэтгэл хөдлөм мэдрэмж, түүнчлэн дуу чимээ, өнгө, өнгө, дуу чимээ зэргийг нарийн тусгаарлаж болно. болон хүрээлэн буй зүйлсийн хэлбэрүүд. Чих, нүдэн дээр хэвшмэл дарамт шахалт, үнэрлэх, эд зүйлсийг долоох, нүдний өмнө хуруугаа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа дарах, тод, сүүдэртэй тоглох зэрэг нь ихэвчлэн тохиолддог.

Яриа хөгжүүлэх аутизмтай хүүхэдижил төстэй хандлагыг илэрхийлж байна. Зориулалтын харилцааны яриаг хөгжүүлэх ерөнхий зөрчилдөөнтэй бол бие даасан ярианы хэлбэрийг сонирхож, дуу авиа, үе, үгээр байнга тоглож, дуулах, дуулах, шүлэг унших гэх мэтийг сонирхож болно.

Хөдөлгөөний нэгэн адил ярианы хэвшмэл байдал (монотон үйлдэл) хөгжиж, ижил зүйлийг дахин дахин гаргах боломжийг олгодог. хүүхдэд шаардлагатайсэтгэгдэл.

Ийм хүүхдүүдийн сэтгэн бодох чадварыг хөгжүүлэхэд сайн дурын үндсэн дээр суралцах, бодит амьдралын асуудлыг шийдвэрлэхэд асар их бэрхшээл тулгардаг. Мэргэжилтнүүд ур чадварыг нэг нөхцөл байдлаас нөгөөд шилжүүлэх, дүрслэх, шилжүүлэхэд хүндрэлтэй байгааг тэмдэглэж, тэдгээрийг ерөнхийд нь ойлгоход бэрхшээлтэй, болж буй үйл явдлын дэд текстийг ойлгоход хязгаарлалт, түүний тайлбарын нэг хэмжээст байдал, шууд утга учиртай холбодог. Ийм хүүхэд цаг хугацааны явцад нөхцөл байдлын хөгжлийг ойлгох, үйл явдлын дарааллаар шалтгаан, үр дагаврыг ялгахад хэцүү байдаг. Энэ нь сургалтын материалыг дахин ярих, хуйвалдааны зурагтай холбоотой даалгавруудыг гүйцэтгэх үед маш тод илэрдэг. Судлаачид өөр хүний ​​санаа, зорилгыг харгалзан түүний логикийг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг.

RDA-тай хүүхдүүд өөрчлөгдөж буй ертөнцөд дасан зохицохын тулд мэдээллийг идэвхтэй боловсруулж, чадвараа идэвхтэй ашиглах боломжгүй байдаг.

Аутизмтай хүүхдийн шинж чанаруудын дунд зан үйлийн асуудал онцгой байр суурь эзэлдэг: өөрийгөө хамгаалах чадвар, сөрөг хандлага, хор хөнөөлтэй зан үйл, айдас, түрэмгийлэл, өөрийгөө гэмтээх. Тэд хүүхдэд хангалтгүй хандсанаар нэмэгддэг (үүнтэй зэрэгцэн автостимуляци нэмэгдэж, түүнийг үнэхээр болж буй үйл явдлаас холдуулдаг), харин эсрэгээр түүнд боломжтой харилцан үйлчлэлийн хэлбэрийг сонгох тусам буурдаг.

Тиймээс, аутизмтай хүүхэдгажуудсан хөгжлийн хүнд хэцүү замыг туулдаг. Том зургаар нь харвал та зөвхөн түүний бэрхшээлийг төдийгүй боломж, боломжит амжилтыг нь харж сурах хэрэгтэй.

Хүүхдийн аутизм нь зөвхөн хүүхэд насны асуудал биш гэдэг нь одоо улам бүр тодорхой болж байна. Харилцаа холбоо, нийгэмшүүлэхэд бэрхшээлүүд хэлбэрээ өөрчилдөг ч олон жилийн туршид арилдаггүй, тусламж, дэмжлэг нь аутизмтай хүнийг насан туршдаа дагалдаж байх ёстой.

Өөрийгөө хянах асуултууд:

1. RDA-ийн сэтгэл зүйн дүр төрхийг тайлбарлана уу.

2. RDA-ийн байнгын эмгэгийг тодорхойлох.

Ном зүй

1. Аутизмтай хүүхэд: өдөр тутмын амьдралд тохиолддог бэрхшээлүүд / Ed. С.А. Морозова. - М., 1998.

2. Баенская Е.Р. Онцгой сэтгэл хөдлөлийн хөгжилтэй хүүхдүүдийг өсгөхөд туслах. Бага сургуулийн нас. - М., 1999.

3. Хүүхдийн аутизм / Доод. Эд. БИ БОЛ. Шипицина. - Санкт, 2001.

4. Лебединская К.С., Никольская О.С. Эрт үеийн аутизмын оношлогоо - М., 1991.

5. Лебединская К.С., Никольская О.С. болон бусад харилцааны эмгэгтэй хүүхдүүд - М., 1989.

6. Лебединский В.В. Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн эмгэг. - М., 1985.

7. Lebedinsky V.V., Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Бага насны сэтгэл хөдлөлийн эмгэг, тэдгээрийг засах. - М., 1990.

8. Nikolskaya O.S., Baenskaya E.R., Liebling M.M. Аутизмтай хүүхэд. Туслах арга замууд - М., 2000.

9. Никольская О.С. Афектив хүрээхүн. Хүүхдийн аутизмын призмээр харах. - М, 2000.

10. Schopler E., Lanzind M., L. Waters. Аутизмтай, хөгжлийн хоцрогдолтой хүүхдүүдэд үзүүлэх дэмжлэг - Минск, 1997.


Сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх хандлагатай хүүхдүүдийг аутизм гэж нэрлэдэг. Тэд бусад хүмүүсийн ач холбогдлыг ойлгодоггүй, нийгмийн эсрэг хүмүүс байдаг. Гэхдээ ийм эмгэгтэй хүүхдүүд суут ухаантай байдаг. өндөр оюун ухаан(Гэсэн хэдий ч бүгд биш).
Эцэг эхийн сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх залруулга хийх гол үүрэг бол тусгай хүүхдийг гадаад ертөнцтэй бага зэрэг харьцахыг заах явдал юм. Хэл ярианы ур чадварыг бий болгохгүйгээр хийх боломжгүй юм.

Энэ ямар хачин өвчин вэ?

Аутизм нь 20-р зууны эхээр сэтгэцийн эмгэг гэж оношлогджээ. Сэтгэцийн эмч нар өөрийн мэдрэмжээ бараг харуулдаггүй, өөрийн бодит байдалд амьдарч, эргэн тойрныхоо хүмүүсийг өөрийн амьдралд заналхийлж байгаа гэж үздэг өвчтөнийг ажиглав.
Аутизм бол сэтгэцийн эмгэг юм. Энэ нь эдгэрдэггүй.Хамгийн хялбар хувилбараар бол энэ нь тодорхой салбарт чухал чадварыг хөгжүүлэх явдал юм: уран зураг, яруу найраг, физик, компьютерийн шинжлэх ухаан болон бусад салбарууд (үүнд Альберт Эйнштейн, Мари Кюри нар багтдаг).
Гэхдээ эцэг эхийн хувьд хамгийн тааламжгүй сонголт бол оюун ухааны түвшин доогуур, дагалдах мэдрэлийн өвчин, дааврын үйл ажиллагааны алдагдал юм.
Ийм хүүхдүүд дэлхий дээр ховор тохиолддог - сая тутамд 200 орчим хүн. Аутизмын шалтгаан тодорхойгүй байна.Эрдэмтэд асуудлын үндэс нь умайн доторх хөгжилд оршдог гэсэн дүгнэлтэд хүрчээ. Гэхдээ тархины эмгэг яагаад гэнэт гарч ирдэг нь нууц юм.
Аутизмын гол шинж тэмдгүүд нь:

  • Сэтгэл хөдлөлийн дутагдал. Нялх байхдаа хүүхэд инээмсэглэдэггүй, тоглоом руу гараа сунгадаггүй.
  • Тодорхой алгоритмын дагуу байнгын монотон үйлдэл. Хүүхэд гэрлийг асааж, унтрааж, гал асааж, унтрааж, нэг савнаас нөгөө саванд шингэн асгаж болно.
  • Хэл ярианы хомсдол. Түүгээр ч зогсохгүй зарим жижиг аутизмтай хүмүүс 3-4 нас хүртлээ яриа хөөрөөтэй байж байгаад гэнэт дуугүй болдог.
  • Хүмүүсийг амьгүй объект гэж үзэх нь тэдэнд хандах хүсэлгүй, тэд зөвхөн цочроох, айдас төрүүлэх, хариу үйлдэл нь түрэмгийллийн дайралт юм.
  • Хажуу талаас нь эргэлдэж, өнцгийн хөдөлгөөнүүд.
  • Өөрийгөө хамгаалах рефлексийн дутагдал.

Чухал! Тийм ч учраас бяцхан "харилцдаггүй" яриаг хөгжүүлэх шаардлагатай байна.. Сэтгэцийн архаг өвчтэй тохиолдолд ийм хүүхэд (эсвэл өсвөр насны хүүхэд) эцэг эх эсвэл тусгайлан бэлтгэгдсэн асрагч багшийн байнгын дэргэд байх шаардлагатай. Гэхдээ ихэнхдээ түүнд итгэх итгэл байдаггүй. Хариуцлагын ачаа нь ээж болон/эсвэл аавын мөрөн дээр унасан хэвээр байна.
Аутизмтай хүүхдэд юу хэрэгтэйг ойлгохын тулд түүний хүсэлтийг ойлгох хэрэгтэй бөгөөд тэр заримдаа дуугарах шаардлагагүй гэж үздэг.
Заримдаа хүүхэд ямар нэгэн зүйлд авьяастай байдаг. Үүнийг энэ чиглэлд хөгжүүлэхийн тулд бид харилцааны бүрэлдэхүүн хэсэггүйгээр хийж чадахгүй.

Амжилтанд хүрэх стратеги

Онцгой, гэхдээ хайртай, хайртай хүүхдийнхээ ярианы хөгжилд ойртохын өмнө, ялангуяа хайртай хүн хэрэгтэй. Та эцэг эхчүүд юу хийж болох, юуг хийж чадахгүй талаар 7 энгийн зөвлөгөөг сурах хэрэгтэй.

Үсэг үсгээр удаан унших эсвэл бүр унших чадваргүй болох нь өнөөгийн нэгдүгээр ангийн хүүхдүүдэд бий болдог ноцтой асуудлууд. Түүнээс гадна долоон настайгаасаа уншиж сурах...

  1. "Тиймээ!" нийгмийн харилцаа.Ээждээ "шаазгай-хэрээ", "за-за" гэх мэт хүүхдийн үлгэрийг санаж яваарай. Хөдөлгөөний ур чадвар, хэл ярианы ур чадвар, хэмнэлийн мэдрэмж нь энэ нь мэдээж туслах болно. Хүүхэлдэй, робот эсвэл чихмэл амьтантай тоглох нь илүүдэхгүй. Онцгой хүүхдэд амьд амьтантай төстэй дуртай тоглоом байхад хангалттай. Ээж нь түүнд хүсэлт гаргаж болно, тэр тэднийг биелүүлэх болно. Хүүхэд түүнээс юу хүсч байгааг, хариуд нь хэрхэн ажиллах ёстойг ойлгож сурах болно.
  2. Хүүхдийн хийдэг зүйлийг хий.Тэр машин жолооддог, ээж ч мөн адил. Тэрээр хүүхэлдэйг хувцасны өнгөөр ​​нь ангилдаг - эцэг эхчүүдэд ур чадвараа дадлагажуулахыг зөвшөөр. Энэ нь холбоо тогтооход тусална.
  3. Дохио зангаагаар харилцах.Аавтай ярилцахдаа ээжийг толгой дохиход юу ч саад болохгүй. Хүү, охиндоо тэнгэрт од, сарыг харуулахдаа хуруугаараа зааж, нэрийг нь хэлж болно. Дараа нь хүүхэд ийм байдлаар өндөр объект руу зааж, нэрийг нь дуудаж болно (аяга "уух" эсвэл халбагаар "идэх" гэсэн үгээр биш, харин "аяга", "халбага" гэж хэлэх). Амаар бус харилцаа холбооаман харилцааны нэг хэсэг юм.
  4. Хариулах гэж бүү яар.Онцгой хүүхэд асуулт сонсохдоо тэр энэ тухай бодож эхэлдэг. Үүнд 10 секунд ба түүнээс дээш хугацаа шаардлагатай. Түүний төлөө автоматаар хэлэлцээр хийх шаардлагагүй. Энэхүү "чимээгүй тэвчээр" нь нялх хүүхдэд маш чухал юм. Тэр хариулж, түүний өвөрмөц байдлыг тэвчээртэй хандаж байгаад талархах болно.
  5. Хэлэхэд хялбар!Туслах бүтцээр дүүргэсэн урт өгүүлбэрээр эцэг эхчүүд хүсэлт гаргах шаардлагагүй. Зүгээр л "хүүхэлдэйг авчир" эсвэл "надад гараа өг" гэж хэлэхэд хангалттай. Дараа нь түүний хэллэгт 1 үг нэмж оруулах боломжтой болно. Энэ нь ойлгоход саад болохгүй, харин гэр бүлийн залуу гишүүний үгсийн санг өргөжүүлэх болно.
  6. ТҮҮНИЙ тоглоомуудыг тогло.Энд эцэг эхчүүд бага зэрэг азтай байсан. Хайртай хүүхдээ яах вэ гэж санаа зовох хэрэггүй. Хүүхэд өөрөө түүний сонирхсон үйл ажиллагааг зааж өгнө. Хүүхдийн урам зоригийг ойлгохын тулд өөртөө шинэ зүйлийг олж илрүүлэхийн тулд түүний тоглоомын дүрэм, зарчмуудыг ойлгоход хангалттай бөгөөд дараа нь эцэг эх нь "өөрийнх нь нэг" бөгөөд түүнд итгэж болно гэдгийг харуулах болно. Дараа нь ээж, аав хоёр өдөр тутмын энгийн харилцааны элементүүдийг тоглоомд оруулах боломжтой болно.
  7. "Зураг, дуу чимээтэй зураг."Энэ зарчим нь мэдрэгчтэй удирдлагатай зарим хэрэгсэл, товчлууртай тоглоом, дүрс дээр дарсны дараа үг эсвэл дуу чимээ гардаг.

Бяцхан аутизмтай хүүхдийн ярианы хөгжлийн бэрхшээлийг эцэг эхийн энгийн тэвчээр, анхаарал халамжаар даван туулж чадна, энэ нь стратегийн чухал мөчүүдэд зориулагдсан юм.

Яриа хөгжүүлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг

Хамгийн гол нь энгийн хүсэлтийг биелүүлэх замаар ярьж сурах явдал юм. Хүүхдэдээ урам зориг өгөх ёсгүй шигээ нялх хүүхдийнхээ дэргэд зөвшилцөх (“тийм”) эсвэл үгүйсгэх (“үгүй”) гэсэн богино үгсийг өөрөө хэрэглэж болохгүй. Тэд түүнийг урт өгүүлбэрээр ярихаас нь "шааруулах" болно.
Яриа бүтээх дүрэм:

Амьдралынхаа тодорхой үе, тухайлбал сургуулийн өмнөх насны хүүхэд эргэн тойрныхоо хүмүүстэй ажлын талаар ярилцахыг хичээдэг ...

  • Эхийн асуусан зүйлсийг хүүхдийн харааны хэсэгт байрлуул. Бүр илүү сайн - нүдний түвшинд.
  • Эцэг эхчүүд авсан объект болгондоо дуу хоолойгоо илэрхийлэх хэрэгтэй. Ерөнхийдөө гудамжинд, дэлгүүрт, амьтны хүрээлэнд байгаа бүх зүйлийг тодорхой зааж өгөх зуршил бол мэдээлэл өгөх сайхан арга юм. Аутизмтай хүний ​​аудио ойлголтыг хөгжлийн зорилгоор ашиглаж болно.
  • Чухал! Tomatis аудио арга байдаг. Тусгайлан сонгосон бичлэгүүдээр дамжуулан тархи нь чихний бүрхэвчинд нөлөөлж байдаг.
  • Нэгдүгээрт, "өдөөлт-өдөөлт" техникийг ашигладаг. Хүүхэд нэрээ (ээжийн урамшуулал) хэлсний дараа нандин тоглоомыг (түүний урамшуулал) авдаг.
  • Онцгой хүүхдэд зөвлөгөө өгөхөөс айх шаардлагагүй. Гэхдээ тэр илүү сайн ярьж эхлэх тусам дохио багасах ёстой.

Ярианы үндсэн дасгалуудыг энгийнээс илүү төвөгтэй хүртэл ангилах ёстой.

  1. Та хүүхдэдээ дуртай жимсээ нэрлэсний дараа өгч болно (хүүхдийн өлсөх мэдрэмжийн талаар таамаглалгүйгээр). Тэр "гадил жимсний" гэж хэлсэн, тэр үүнийг авч магадгүй юм. Тэр буруу хэлсэн, дараа нь өөрийгөө зассан - битгий өг. Тэр зөв зүйлийг хэлсэн - үүнийг хүүхдийн гарт өг.
  2. Та интернетээс энгийн биеийн тамирын дасгалын багц эсвэл хүүхдийн богино дуунд зориулж сонгож болно. Жишээлбэл, сунах, тонгойх, хажуу тийшээ бөхийлгөх гэх мэт. Үүнтэй ижил "Тедди баавгай" -ыг "нэмэлт" болгож болно: тэр ой дундуур алхаж - ээжтэйгээ хэмнэлтэй гишгэж, нарсны боргоцой цуглуулдаг - нугалж, халаасандаа нарсны боргоцойг дуурайдаг гэх мэт.
  3. Энгийн боловч үр дүнтэй тоглоомуудыг үл тоомсорлож болохгүй. Энэ бол шоо дөрвөлжин цамхаг барих, рубикийн шоо шийдвэрлэх, харандаагаар хайчилж авсан амьтны дүрсийг зурах явдал юм.
  4. Нарийн моторт ур чадвар, дадал зуршлыг хөгжүүлэх,"урлаг" гэж ангилж болно. Товчлуур болон бөмбөлгүүдийг бэхлэх (хүүхдийн хүссэнээр) дарааллаар. Та хоншоороос "сүлжих" нэхэж, самбар дээр тусгайлан хийсэн нүхээр татаж болно.

Гудамжинд ч гэсэн нэмэлт төхөөрөмжгүйгээр та хүүхдээ ертөнцөд дасан зохицоход нь тусалж чадна. Түүнээс хацар нь яаж хөөрч байгааг харуулахыг хүсэхэд л хангалттай (өөрийгөө төсөөлөөд үз дээ хийлдэг бөмбөлөг). Муур унтаж байхдаа нүдээ хэрхэн анидаг вэ? Хэрэв өөр нохой түүнээс яс авбал нохой яаж шүдээ нүцгэдэг вэ?

Дууны дасгалын хувьд та дараах артикуляцийн дасгалуудыг ашиглах хэрэгтэй.

  • Хамраараа агаар амьсгалж, амаараа амьсгалах боловч тодорхой дуу авианы хэлбэрээр (эгшиг ба гийгүүлэгч хоёулаа).
  • Хүүхэд эхлээд дууг чимээгүйхэн хэлэхэд, дараа нь ээж нь "алсын удирдлагын товчлуурыг дарахад" радио тоглуулж, дууг нь чангалж, хязгаарт хүрнэ. Дараа нь та энэ процедурыг эсрэг чиглэлд хийж болно.
  • Та том хүүхэдтэй хамт "шилжүүлэгч" гэсэн үгнээс ("амма", "ээж", "аног", "хөл") зөв үгийг цуглуулахыг оролдож болно.
  • Гэхдээ ийм хүүхдүүд ихэвчлэн уялдаа холбоотой ярианаас болж зовдог.

Туслах зургууд нь үүнийг хөгжүүлэхэд тусална.Та хүү, охиндоо зураг дээр тулгуурлан нэг сэдэвт үлгэрийг (жишээлбэл, "Ряба тахиа") уншиж болно.
Дараагийн алхам бол сонгосон зураг дээр үндэслэсэн түүх байх болно.Онцгой хүүхэд ямар нэг зүйлийг санаж байгаа хэвээр байгаа бол харааны дохио нь сонссон зүйлээ хуулбарлахад тусална. Дараа нь бичигдсэн төлөвлөгөөнд үндэслэсэн түүх, дараа нь зураг дээр үндэслэн бие даасан дахин ярих болно. Аажмаар хүүхэд гадны туслах элементүүдгүйгээр бүхэл бүтэн түүхийг бие даан ярьж сурах болно.

хүүхдийн аутизмын нийгмийн нөхөн сэргээлт

Аутизмтай хүүхдийн эрт үеийн хөгжил нь ерөнхийдөө ойролцоогоор ердийн цаг хугацааны хүрээнд байдаг; Үүний зэрэгцээ хөгжил үүсэх ерөнхий өвөрмөц дэвсгэрийн хоёр сонголт байдаг. Эхний тохиолдолд ийм хүүхэд эхнээсээ сэтгэцийн сул дорой байдал, идэвхгүй байдал, хүрээлэн буй орчинтой харьцах үйл ажиллагаа бага, тэр ч байтугай амин чухал хэрэгцээг илэрхийлээгүй шинж тэмдэг илэрч болно (хүүхэд хоол хүнс хүсээгүй, нойтон живхийг тэсвэрлэдэггүй). Үүний зэрэгцээ тэрээр таашаалтайгаар идэж, тайтгарлыг хайрладаг, гэхдээ үүнийг идэвхтэй шаардахаас гадна өөртөө тохиромжтой харилцааны хэлбэрийг хамгаалж чаддаг; Тэрээр бүх зүйлийн санаачлагыг ээждээ үлдээдэг.

Дараа нь ийм хүүхэд хүрээлэн буй орчныг идэвхтэй судлахыг эрэлхийлдэггүй. Эцэг эхчүүд ийм хүүхдүүдийг маш тайван, "хамгийн тохиромжтой", тав тухтай гэж тодорхойлдог. Тэд байнгын анхаарал шаарддаггүй ганцаараа үлдэж болно.

Бусад тохиолдолд хүүхдүүд, эсрэгээр, аль хэдийн маш бага наснаасаа онцгой цочромтгой байдал, моторын тайван бус байдал, нойрмоглоход хүндрэлтэй, хоолонд онцгой сонгомол байдлаар тодорхойлогддог. Тэдэнд дасан зохицоход хэцүү байдаг; тэд орондоо хэвтэх, хооллох, үс засалт хийх тусгай зуршилтай болно. Тэд сэтгэл ханамжгүй байдлаа маш хурц илэрхийлж чаддаг тул дэлхийтэй харилцах анхны сэтгэл хөдлөлийн хэвшмэл ойлголтыг бий болгож, юу хийх, яаж хийхийг дангаараа тодорхойлох дарангуйлагч болдог.

Ийм хүүхдийг гар дээрээ эсвэл тэргэн дээр тэврэх нь хэцүү байдаг. Хүүхэд нас ахих тусам сэтгэлийн хөөрөл ихэвчлэн нэмэгддэг. Ийм хүүхэд бие даан хөдөлж эхлэхэд тэр бүрэн хяналтгүй болдог: тэр эргэж харалгүйгээр гүйдэг, ямар ч "ирмэг мэдрэмж"гүйгээр биеэ авч явдаг. Гэсэн хэдий ч ийм хүүхдийн үйл ажиллагаа нь хээрийн шинж чанартай бөгөөд хүрээлэн буй орчныг чиглэсэн үзлэгтэй ямар ч холбоогүй юм.

Үүний зэрэгцээ идэвхгүй, хүлцэнгүй хүүхдүүдийн эцэг эх, сэтгэл хөдөлсөн, зохион байгуулахад хэцүү хүүхдүүдийн эцэг эх хоёулаа хүүхдийн сэтгэлийн түгшүүр, айдас, мэдрэхүйн таагүй байдал бага зэрэг ажиглагддаг. Олон эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ чанга дуу чимээнд мэдрэмтгий, ердийн эрчимтэй гэр ахуйн чимээ шуугианыг тэсвэрлэдэггүй, хүрэлцэх дургүй, хооллохдоо жигшдэг; хэд хэдэн тохиолдолд тод өнгийн тоглоомонд дургүйцсэн байдал ажиглагдсан. Ихэнх тохиолдолд тааламжгүй сэтгэгдэл нь хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн санах ойд удаан хугацаагаар хадгалагддаг.

Мэдрэхүйн сэтгэгдэлд үзүүлэх ер бусын хариу үйлдэл нь өөр хэлбэрээр илэрдэг. Хүрээлэн буй орчныг судлахад хангалтгүй анхаарал хандуулж, ертөнцтэй мэдрэхүйн холбоог хязгаарлахыг оролдохын тулд хүүхэд харааны, сонсголын, вестибуляр, проприоцептив гэсэн хэвшмэл сэтгэгдлүүдэд татагдаж, сонирхлыг нь татдаг болохыг тэмдэглэжээ. Эдгээр сэтгэгдлийг нэг удаа хүлээн авсны дараа хүүхэд дахин дахин дахин гаргахыг эрэлхийлэв. Удаан хугацааны турш нэг сэтгэгдэлд татагдсаны дараа л нөгөө сэтгэгдэлд донтох донтолтоор солигдсон.

Хүүхдийг ийм сэтгэгдэлээс сатааруулахад хэцүү байдаг нь ердийн зүйл юм, жишээлбэл, есөн сартай хүүхэд тэлэгчийг бүрэн ядрах хүртэл сунгаж, өөр нэг хүүхэд барилгын багц дээр унтдаг.

Хэмнэлтэй, давтагдах сэтгэгдэлд автагдах нь бага насны хүүхдийн онцлог шинж юм. Нэг нас хүртлээ хүүхэд тоглоомоор тогших, үсрэх, хаалгыг хаах, онгойлгох зэрэг үр нөлөөг сэргээхийн тулд ижил үйлдлүүдийг давтах үед "эргэлтийн урвал" давамгайлах нь зүйн хэрэг юм. Хэвийн хөгжилтэй хүүхэд насанд хүрсэн хүнийг үйл ажиллагаандаа дуртайяа оролцуулдаг.

Бага насны хүүхдийн аутизмын хувьд хайртай хүн нь хүүхдийг шингээх үйл ажиллагаанд оролцох нь бараг боломжгүй юм. Тусгай мэдрэхүйн хобби нь түүнийг хайртай хүмүүстэйгээ харилцах, улмаар гадаад ертөнцтэй харилцах харилцааны хөгжил, хүндрэлээс тусгаарлаж эхэлдэг.

Аутизмтай хүүхэд болон түүний ээжийн хоорондын харилцааг бий болгоход тулгарч буй асуудлын гарал үүсэл:

Жирийн хүүхэд бараг төрсөн цагаасаа л нийгмийн хувьд хөгжих хандлагатай байдаг. Хүүхэд маш эрт үед нийгмийн өдөөлтийг сонгон сонирхдог: хүний ​​дуу хоолой, нүүр царай. Амьдралын эхний сард хүүхэд сэрүүн байх үеийнхээ ихэнх хэсгийг ээжтэйгээ харьцахдаа өнгөрөөж чаддаг. Энэ нь харцаар харилцах нь харилцааны үйл явцыг эхлүүлэх, зохицуулах үүрэгтэй.

Аутизмтай хүүхдүүдтэй олон эхчүүд хүүхэд нь насанд хүрэгчдийн нүүр рүү хардаггүй, харин "дамжуулан" өнгөрдөг гэж ярьдаг.

Ахмад насны аутизмтай хүүхдүүдийн эмнэлзүйн ажиглалт, судалгаагаар хүн, түүний царай нь аутизмтай хүүхдийн хувьд хамгийн дур булаам объект болохыг харуулсан боловч тэрээр удаан хугацаанд анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, харц нь эргэлзэх мэт, хүсэл тэмүүлэлтэй байдаг. ойртох, явах хүсэл.

Насанд хүрэгчдийн холбоо нь аутизмтай хүүхдэд тааламжтай байдаг ч нийгмийн өдөөлт нь түүний тав тухтай байдлын хүрээнд байдаггүй.

Эцэг эхийн хэлснээр анхны инээмсэглэл нь ийм хүүхдэд цаг тухайд нь гарч ирсэн боловч энэ нь насанд хүрсэн хүнд хандаагүй бөгөөд насанд хүрэгчдийн ойртоход хариу үйлдэл үзүүлж, хүүхдэд хэд хэдэн тааламжтай сэтгэгдэл төрүүлэв (тоормослох, шажигнах чимээ, эхийн өнгө өнгийн хувцас гэх мэт) . Илэрхий "инээмсэглэлийн халдвар" нь зөвхөн зарим хүүхдүүдэд ажиглагдсан (Ф. Волкмарын хэлснээр - ажиглагдсан тохиолдлын гуравны нэгд).

Өдөр тутмын харилцааны анхны хэвшмэл ойлголтын хөгжил тасалдахын зэрэгцээ сэтгэл хөдлөлийн харилцааны хэвшмэл ойлголт үүсэх нь тасалддаг.

Хэрэв 3 сар хүртэл хэвийн бол. тогтвортой "сэргээх цогцолбор" гарч ирдэг - хүүхэд холбоо барих нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглаж, түүний идэвхтэй санаачлагч болж, насанд хүрэгчдийн анхаарал, сэтгэл хөдлөлийн үйл ажиллагааг шаарддаг, нялх хүүхэд урьдчилан таамаглах байр суурийг эзэлдэг, насанд хүрэгчид рүү гараа сунгадаг, дараа нь иймэрхүү илрэлүүд гарч ирдэг. Энэ нь жижиг аутизмтай хүүхдүүдэд ердийн зүйл биш юм. Эхийн гарт тэдний олонх нь эвгүй мэдрэмж төрдөг: тэд бэлэн байдлын байр суурийг эзэлдэггүй, хүүхдийн хайхрамжгүй байдал, түүний хурцадмал байдал, тэр ч байтугай эсэргүүцэл мэдрэгддэг.

Нүүрний илэрхийлэл, аялгууг ялгах чадвар нь ихэвчлэн 5-6 сарын хооронд хэвийн хөгжлийн явцад тохиолддог. Аутизмтай хүүхдүүд ойр дотны хүмүүсийнхээ нүүрний хувирлыг таних чадвар муутай бөгөөд ээжийнхээ нүүрэн дэх инээмсэглэл, гунигтай илэрхийлэлд зохисгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Ийнхүү амьдралын эхний хагаст аутизмтай хүүхэд харилцааны ур чадварын эхний үе шатыг хөгжүүлэхэд бэрхшээлтэй тулгардаг бөгөөд гол агуулга нь сэтгэл хөдлөлөө солилцох чадварыг бий болгох, өдөр тутмын нөхцөл байдлын нийтлэг сэтгэл хөдлөлийн утгыг хөгжүүлэх явдал юм.

Амьдралын эхний хагасын төгсгөл - хоёр дахь хагасын эхэн үед хэвийн хөгжиж буй хүүхэд "бид" болон "танихгүй хүмүүс" гэсэн тодорхой ялгааг олж авдаг бөгөөд "найзууд" -ын дунд хамгийн их хайр халамж нь ээждээ бий болдог. түүнийг орлож буй хүн нь сэтгэл хөдлөлийн харилцааны хувь хүний ​​хэвшмэл ойлголт хангалттай хөгжиж байгааг харуулж байна.

Хөгжлийн түүхээс үзэхэд олон аутизмтай хүүхдүүд амьдралынхаа хоёрдугаар хагаст ойр дотны хэн нэгнийг таньдаг хэвээр байна. Туршилтын үр дүнд үндэслэн М.Сигман болон түүний хамтрагчид аутизмтай нялх хүүхэд эхээсээ салахад бусад хүүхдүүдийн нэгэн адил хариу үйлдэл үзүүлдэг тул хавсралт үүсдэг гэж дүгнэжээ.

Гэсэн хэдий ч аутизмтай хүүхдийн хавсарсан байдал нь ихэнхдээ эхээс салах сөрөг туршлага хэлбэрээр илэрдэг. Дүрмээр бол хайр сэтгэл нь эерэг сэтгэл хөдлөлөөр илэрхийлэгддэггүй. Гэхдээ хүүхэд хайртай хүмүүс нь түүнийг зовоож, зугаацуулахад баярлаж чаддаг ч энэ баяр баясгалан нь түүний хайртай хүнд ханддаггүй, хүүхэд түүнтэй хуваалцахыг хичээдэггүй.

Ийм хавсралт нь эх нь зөвхөн амьд үлдэх гол нөхцөл гэж ойлгогддог бол хүүхэд ба түүний эхийн хоорондох нэлээд энгийн симбиотик харилцааны шинж чанартай байдаг.

Хайртай хүмүүстэйгээ харилцах харилцааны хэвшмэл ойлголт, сэтгэл хөдлөлийн хөгжил хангалтгүй байгаа нь аутизмтай олон хүүхдүүдэд тохиолддог "танихгүй хүмүүсээс айх" айдас байхгүйгээс илэрдэг бөгөөд энэ нь эхний хагасын төгсгөлд ихэвчлэн ажиглагддаг. амьдралын жил. Ийм хүүхдүүд адилхан хайхрамжгүй байдлаар хайртай хүмүүс болон танихгүй хүмүүсийн гарт орж болно.

Эхний жилийн эцэс гэхэд жирийн хүүхэд гэр бүлийн янз бүрийн гишүүд, өөрийн хүмүүс, танихгүй хүмүүстэй харилцах харилцааны ялгаатай хэвшмэл ойлголтыг бий болгодог. Аутизмтай хүүхдүүдэд нэг хүнд симбиотик хамаарал ихэвчлэн нэмэгдэж, бусад хайртай хүмүүстэйгээ харилцахад бэрхшээлтэй байдаг.

Зургаан сарын турш хэвийн хөгжсөний дараа хүүхэд насанд хүрсэн хүнтэй харилцахдаа хэвшмэл ойлголт, харилцааны зан үйл, тоглоом хөгжсөний ачаар зөвхөн бие биедээ төдийгүй гадаад объектод анхаарлаа төвлөрүүлэх боломжтой болдог. Хэсэг хугацааны дараа хүүхэд өөрөө дохио зангаа, дуу хоолойг зөвхөн хариу үйлдэл болгон ашиглахаас гадна ээжийн анхаарлыг түүний сонирхсон үйл явдал, объектод идэвхтэй татах байдлаар ашиглаж эхэлдэг. П.Мунди, М.Сигман нар хүүхдийн аутизмын хамгийн анхны илэрхий илрэлүүдийн нэг нь анхаарлыг нэгтгэх, аливаа зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй гэж үздэг.

Үйл ажиллагааны доголдол, мэдрэхүйн эмзэг байдал, сэтгэл хөдлөлийн харилцан үйлчлэлийн хэвшмэл ойлголт хангалтгүй хөгжсөн, сэтгэл хөдлөлийн холбоо - энэ бүхэн хүүхдийг нэмэлт автостимуляци хайхад түлхэж, хүүхдийг живүүлэх, таагүй мэдрэмжийг бууруулах боломжийг олгодог гиперкомпенсацийн механизмыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Түүнд хүртээмжтэй түвшинд тэрээр стеник нөлөөллийн төлөв байдлыг автоматаар өдөөх нарийн төвөгтэй аргуудыг боловсруулдаг. Аутизмтай хүүхдүүдийн тааламжтай мэдрэмжийг төрүүлдэг хэвшмэл үйлдлүүдийг байнга давтах хүсэл эрмэлзэл нь тэдний нэгэн хэвийн зан үйлийг хөгжүүлэхэд ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг. Эдгээр гиперкомпенсацийн үйлдлүүд нь түр зуурын тусламж үзүүлэхийн зэрэгцээ хүүхдийн ерөнхий дасан зохицох чадварыг нэмэгдүүлдэг.

Дүрмээр бол нэг жил хагасын дараа жинхэнэ дууриамал, дуураймал шинж тэмдгүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн ойр дотны хүмүүсийн шинж чанар, дохио зангаа, зан үйлийн хэв маягийг хойшлуулах замаар илэрхийлэгддэг. Аутизмтай хүүхдэд эдгээр хэлбэрийн хөгжил удаан хугацаагаар хойшлогддог

Хүүхдийн сэтгэхүйн хөгжилд ийм ноцтой хохирол учирсан нь хүүхдийн оюун ухаан, ярианы хөгжилд онцгой гажуудал үүсгэдэг.

Сонгомол болон сайн дурын төвлөрлийн нөлөөллийн механизм дутуу хөгжсөн нь сэтгэцийн дээд функцийг хөгжүүлэхэд дийлдэшгүй саад болж байна. Ийм нөхцөлд, оюуны хөгжлийн хамгийн өндөр урьдчилсан нөхцөл байсан ч аутизмтай хүүхэд хүрээлэн буй орчныг танин мэдэхүйн хувьд эзэмшиж чадахгүй. Энд түүний хөгжил нь чиглэлээ өөрчилдөг бөгөөд гиперкомпенсацийн автостимуляцийн хэрэгцээнд зориулж сэтгэгдлийн нөлөөллийг шингээхтэй нийцэж байна. Ийм хүүхэд тодорхой хэвшмэл мотор, мэдрэхүй, яриа, тэр байтугай оюуны сэтгэгдлийг олж авах арга замыг эзэмшдэг. Эдгээр хүүхдүүдийн оюуны хөгжил маш олон янз байдаг. Тэдний дунд хэвийн, түргэвчилсэн, огцом хоцрогдсон, жигд бус хүүхдүүд байж болно сэтгэцийн хөгжил. Хэсэгчилсэн буюу ерөнхий авъяас, оюун ухааны хомсдол хоёулаа тэмдэглэгдсэн байдаг.

Ийм хүүхдүүдийн тухай түүхүүдэд ижил нөхцөл байдлыг байнга тэмдэглэдэг: тэд хэзээ ч өөр хүний ​​нүд рүү хардаггүй. Ийм хүүхдүүд хүмүүстэй ямар нэгэн байдлаар харилцахаас зайлсхийдэг. Тэд өөрсдөд нь юу хэлж байгааг ойлгохгүй эсвэл огт сонсохгүй байгаа бололтой. Дүрмээр бол эдгээр хүүхдүүд огт ярьдаггүй бөгөөд хэрэв ийм зүйл тохиолдвол ихэнхдээ ийм хүүхдүүд бусад хүмүүстэй харилцахдаа үг хэрэглэдэггүй. Тэдний ярианы өөр нэг онцлог нь тэдний ярианы хэв маягаар тэмдэглэгдсэн байдаг: тэд хувийн төлөөний үг хэрэглэдэггүй, аутизмтай хүүхэд өөрийнхөө тухай хоёр, гурав дахь хүнээр ярьдаг.

Бүх төрлийн механик объектыг маш их сонирхдог, тэдэнтэй харьцах ер бусын авхаалж самбаа зэрэг мэдэгдэхүйц шинж чанар байдаг. Үүний эсрэгээр тэд нийгэмд хайхрамжгүй ханддаг; тэд өөрсдийгөө бусад хүмүүстэй эсвэл өөрсдийн "би" -тэй харьцуулах шаардлагагүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч аутизмтай хүүхдүүдийн бусад хүмүүстэй харилцах хэт антипати нь тэдэнтэй маш жаахан хүүхэд шиг харьцахдаа ихэвчлэн мэдрэх баяр баясгалангаар дарагддаг. Энэ тохиолдолд хүүхэд тан руу харах эсвэл тантай ярихыг шаардах хүртэл энхрийлэлээс зайлсхийхгүй.

Аутизмтай хүүхдүүд эрүүл үе тэнгийнхнээсээ хамаагүй бага гомдоллодог. Асаалттай зөрчилдөөний нөхцөл байдалДүрмээр бол тэд хашгирах, түрэмгий үйлдэл хийх эсвэл идэвхгүй хамгаалалтын байр суурийг эзэлдэг. Ахмад настанаас тусламж хүсэх нь маш ховор байдаг.

Эдгээр хүүхдүүдийн ихэнх нь хоолны дэглэмийн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй байдаг. Заримдаа тэд идэхээс татгалздаг. (Дөрвөн настай охины эцэг эх нь хоолны дуршлыг нь тайлахын тулд бүх зүйлийг оролдсон. Тэр бүх зүйлээс татгалзсан боловч тэр үед нохойны хажууд шалан дээр хэвтээд, ижил байрлалд орж, нохойны аяганаас идэж эхлэв. , хоолоо зөвхөн амаараа авах). Гэхдээ энэ бол туйлын тохиолдол юм. Ихэнхдээ та тодорхой төрлийн хүнсний бүтээгдэхүүнийг илүүд үздэг.

Түүнчлэн, аутизмтай хүүхдүүд нойрны хүнд хэлбэрийн эмгэгээс болж зовж шаналж болно. Тэднийг унтах нь ялангуяа хэцүү, заримдаа боломжгүй байдаг. Унтах хугацааг үнэмлэхүй хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулж болно, үүнээс гадна нойрны тогтмол байдал байдаггүй. Зарим хүүхдүүд ганцаараа унтаж чадахгүй, аав эсвэл ээж нь тэдэнтэй хамт байх ёстой. Зарим хүүхдүүд орон дээрээ унтаж чадахгүй, тодорхой сандал дээр унтаж, зөвхөн нойрмог байдалд шилжүүлж болно. Мөн эцэг эхдээ гар хүрч унтдаг хүүхдүүд ч бий.

RDA-тай хүүхдүүдийн эдгээр хачирхалтай шинж чанарууд нь хүүхдүүдэд аутизмын зан төлөвийг бий болгоход тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг зарим хэт их сонирхол, айдастай холбоотой байж болох юм. Эргэн тойрон дахь олон энгийн объект, үзэгдэл, зарим хүмүүс тэдэнд байнгын айдас төрүүлдэг. Эдгээр хүүхдүүдийн айдсын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн өнгөцхөн ажиглагчид ойлгомжгүй мэт санагдах шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг. Хэрэв та юу болж байгааг ойлгохыг хичээсэн хэвээр байгаа бол айдас нь ихэвчлэн хэт автсанаас болж үүсдэг. Жишээлбэл, хүүхдүүд заримдаа бүх зүйлийг бие биентэйгээ уялдуулан хатуу дарааллаар байрлуулах ёстой, өрөөнд байгаа бүх зүйл өөрийн гэсэн тодорхой газартай байх ёстой гэсэн санааг дагалддаг бөгөөд хэрэв тэд үүнийг гэнэт олж чадахгүй бол тэд айдас, сандрах хүчтэй мэдрэмжийг мэдэрч эхэлдэг. Аутизмын айдас нь хүрээлэн буй ертөнцийг ойлгох объектив байдлыг гажуудуулдаг.

Аутизмтай хүүхдүүд ч гэсэн ер бусын дуртай, уран зөгнөл, хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг бөгөөд тэд хүүхдийн анхаарлыг сарниулж, эдгээр үйлдлээс нь салгаж чадахгүй мэт санагддаг.

Тэдний хүрээ маш өргөн. Зарим хүүхдүүд дүүжин, хуруугаараа хуур, утсаар хуур, цаас урж, дугуйлан, хананаас хана руу гүйдэг. Бусад нь замын хөдөлгөөний хэв маяг, гудамжны зохион байгуулалт, цахилгааны утас гэх мэт ер бусын дуртай байдаг.

Зарим нь амьтан эсвэл үлгэрийн дүрд хувирах гайхалтай санаатай байдаг. Зарим хүүхдүүд ердийн харцаар хачирхалтай, тааламжгүй үйлдлүүдийг хийхийг эрмэлздэг: тэд хонгил, хогийн овоолго руу авирч, харгис хэрцгий дүр зургийг (цаазын ялыг) байнга зурж, үйлдлээрээ түрэмгий зан гаргаж, бэлгийн дур хүслээ илчилдэг. Эдгээр онцгой үйлдэл, донтолт, уран зөгнөл нь ийм хүүхдүүдийг хүрээлэн буй орчин, өөртөө эмгэг судлалын дасан зохицоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Аутизмтай хүүхдийн хөгжлийн гажуудал нь насны хэм хэмжээнээс түрүүлж, сэтгэцийн үйл ажиллагааны хөгжил, тэдгээрийн үндсэн дээр нэг талын чадвар (математик, бүтээлч гэх мэт), сонирхол, сонирхол зэрэг парадокс хослолоор илэрч болно. цаг хугацаа, нийцэхгүй байдал практик амьдрал, өдөр тутмын ур чадвар, үйл ажиллагааны арга барил, бусадтай харилцах харилцааг бий болгоход онцгой бэрхшээлийг эзэмшихэд.

Аутизмтай зарим хүүхдүүдийг сайтар шалгаж үзэхэд тэдний насны хязгаараас хамаагүй илүү үр дүн гарч болзошгүй; гэхдээ зарим хүүхдэд шинжилгээ өгөх нь ердөө боломжгүй юм. Тиймээс та 30-аас 140 хүртэлх IQ-г авах боломжтой.

Эдгээр хүүхдүүдийн чадвар, хоббиг хөгжүүлэх нэгэн хэвийн, нэг талыг барьсан шинж чанар нь анхаарал татаж байна: тэд ижил номыг дахин уншиж, нэг хэвийн зүйл цуглуулах дуртай. Эдгээр хоббигийн бодит байдал, харилцааны мөн чанар, агуулгад үндэслэн хоёр бүлгийг ялгаж салгаж болно.

Бодит байдлаас тусгаарлах (утгагүй шүлэг зохиох, үл ойлгогдох хэлээр ном “унших”)

Бодит байдлын тодорхой талуудтай холбоотой, үр бүтээлтэй үйл ажиллагаанд чиглэсэн (математик, хэл, шатар, хөгжим сонирхох) - үүнд хүргэж болно. Цаашдын хөгжилчадвар.

Тоглоомын үйл ажиллагаа нь хүүхдийн бүх насны хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийг ихээхэн тодорхойлдог, ялангуяа сургуулийн өмнөх насны, хуйвалдаан дээр суурилсан дүрд тоглох тоглоом гарч ирдэг. Аутизмтай хүүхдүүд ямар ч шинж чанартай байдаггүй насны үе шатТэд үе тэнгийнхэнтэйгээ үлгэрийн тоглоом тоглодоггүй, нийгмийн үүрэг гүйцэтгэдэггүй, мэргэжлийн, гэр бүл гэх мэт бодит амьдралын харилцааг тусгасан нөхцөл байдлыг тоглоомд хуулбарладаггүй. Тэд ийм төрлийн харилцааг дахин бий болгох сонирхол, хүсэл эрмэлзэлгүй байдаг. Эдгээр хүүхдүүдэд аутизмаас үүдэлтэй нийгмийн чиг баримжаа дутагдалтай байгаа нь зөвхөн дүрд тоглох тоглоом төдийгүй хүмүүсийн хоорондын харилцааг харуулсан кино, телевизийн шоу үзэх сонирхолгүй байгаагаас илэрдэг.

Аутизмын үед үйл ажиллагаа, тогтолцоог бий болгох асинхрон үзэгдлүүд хамгийн тод илэрдэг: ярианы хөгжил нь моторт ур чадварыг хөгжүүлэхээс түрүүлж, "хийсвэр" сэтгэлгээ нь харааны үр дүнтэй, харааны төсөөллийг хөгжүүлэхээс түрүүлж байдаг.

Өмнөх хөгжил нь албан ёсоор - логик сэтгэлгээхийсвэрлэх чадварыг дээшлүүлж, нийгмийн ач холбогдол бүхий үнэлгээгээр хязгаарлагдахгүй оюуны дасгал хийх хязгааргүй боломжийг дэмжинэ.

Ийм хүүхдүүдийн сэтгэлзүйн оношийг ямар ч тохиолдолд сэтгэцийн чадварыг үнэлэхэд бууруулж болохгүй. Оюуны хөгжлийн талаархи мэдээллийг зөвхөн түүний ерөнхий сэтгэцийн хөгжлийн онцлог шинж чанаруудын хүрээнд авч үзэх хэрэгтэй. Хүүхдийн ашиг сонирхол, зан үйлийн сайн дурын зохицуулалтыг бий болгох түвшин, юуны түрүүнд бусад хүмүүст чиг баримжаа олгохтой холбоотой зохицуулалт, нийгмийн сэдэлд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Сургалтын боломж, хэлбэрийн асуудал нь нарийн төвөгтэй боловч үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэй ганцаарчилсан сургалтонцгой тохиолдолд л зөвлөж байна.

Хэл ярианы хөгжлийн онцлог

Харилцааны хувьд дуу хоолойг ашиглах нь хүүхэд үг хэлэхээс өмнө эхэлдэг. Ихэвчлэн хэлний өмнөх хөгжлийн дараах үе шатуудыг ялгадаг.

1) 0-1 сар. Ялгаагүй уйлах. Байгаль орчинд үзүүлэх анхны хариу үйлдэл, биеийн нийт хариу урвалын үр дүн;

2) 1-5.6 сар. Ялгарсан уйлах. Өлсгөлөн уйлах, хэвлийн өвдөлттэй холбоотой уйлах гэх мэт;

1) 3-6.7 сар. Өсөж байна. Дууны тоглолтын үе шат. Хүүхэд эргэн тойрон дахь дуу чимээг сонсож, өөрөө гаргадаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр дуу чимээний спектрографийн шинжилгээ нь эх нь хүүхдийн дууг дууриахыг оролдсон ч насанд хүрэгчдийн ярианы дуу чимээнээс бодитойгоор ялгаатай болохыг харуулсан;

4) 6-12 сар. Үг дуугарах, сонсогдох дуу авиа, үеийг давтах;

5) 9-10 сар. Эхолали. Хүүхдийн сонссон дууг давтах. Муухай ярианаас ялгаатай нь хүүхэд өөр хүнээс шууд сонссон зүйлээ давтдаг.

Аутизмын эхэн үеийн хөгжил нь хэлний өмнөх хөгжлийн дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: уйлах нь тайлбарлахад хэцүү, гоншигнох нь хязгаарлагдмал эсвэл ер бусын (хашгирах, хашгирах гэх мэт), дуу чимээг дуурайдаггүй.

Хэл ярианы эмгэг нь 3 жилийн дараа хамгийн тод илэрдэг. Зарим өвчтөнүүд амьдралынхаа туршид хэлгүй хэвээр байгаа ч хэл яриа хөгжсөн ч олон талаараа хэвийн бус хэвээр байна. Эрүүл хүүхдүүдээс ялгаатай нь анхны хэллэгийг бүтээхээс илүүтэй ижил хэллэгийг давтах хандлагатай байдаг. Хожуу эсвэл шууд цуурайтах нь ердийн зүйл юм. Илэрхий хэвшмэл ойлголт, цуурайтах хандлага нь дүрмийн тодорхой үзэгдэлд хүргэдэг. Хувийн төлөөний үгийг сонссон шигээ давтаж, тийм, үгүй ​​гэх мэт хариулт олдохгүй удаж байна. Ийм хүүхдүүдийн ярианд дуу авианы зохицуулалт, угтвар үгийн бүтцийг буруу ашиглах нь ховор тохиолддог.

Аутизмтай хүүхдүүдийн хэлний ойлголт бас хязгаарлагдмал байдаг. Ойролцоогоор 1 настай эрүүл хүүхэд хүмүүсийн яриаг сонсох дуртай байдаг бол аутизмтай хүүхдүүд бусад дуу чимээнээс илүү ярианд анхаарлаа хандуулдаггүй. Удаан хугацааны туршид хүүхэд энгийн зааврыг дагаж мөрдөх чадваргүй бөгөөд түүний нэрэнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй.

Үүний зэрэгцээ, аутизмтай зарим хүүхдүүд хэл ярианы хөгжлийг эрт, хурдан харуулдаг. Тэд уншиж байхдаа дуртайяа сонсож, урт текстийг бараг үгээр нь санаж, насанд хүрэгчдийн ярианд байдаг олон тооны хэллэгийг ашигласан тул яриа нь хүүхэдгүй мэт сэтгэгдэл төрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч үр дүнтэй яриа хэлэлцээ хийх боломж хязгаарлагдмал хэвээр байна. Дүрслэлийн утга, дэд текст, зүйрлэлийг ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг тул яриаг ойлгоход хэцүү байдаг. Хэл ярианы хөгжлийн ийм шинж чанар нь Аспергер синдромтой хүүхдүүдэд илүү түгээмэл байдаг.

Ярианы интонацын онцлог нь эдгээр хүүхдүүдийг ялгаж өгдөг. Тэд ихэвчлэн дууныхаа хэмжээг хянахад хэцүү байдаг; бусад хүмүүс "модон", "уйтгартай" эсвэл "механик" гэж ойлгодог. Ярианы өнгө аяс, хэмнэл алдагддаг.

Тиймээс, ярианы хөгжлийн түвшингээс үл хамааран аутизмын үед түүнийг харилцаа холбоонд ашиглах чадвар нь юуны түрүүнд нөлөөлдөг. Нэмж дурдахад, ердийн онтогенезийн хазайлт нь хэлний өмнөх хөгжлийн үе шатанд аль хэдийн ажиглагдаж байгааг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэл ярианы эмгэгийн спектр нь бүрэн мутизмаас эхлээд ахисан (нормтой харьцуулахад) хөгжил хүртэл өөр өөр байдаг.

Амаар бус харилцаа холбоо

Эрүүл нялх хүүхдийн ажиглалт нь гарны тодорхой хөдөлгөөн, харцын чиглэл, дуу хоолой, нүүрний хувирал хоорондын хамаарлыг харуулдаг. 9-15 долоо хоногтойд гар үйл ажиллагаа нь тодорхой дарааллаар бусад зан үйлийн хэв маягтай холбоотой байдаг. Жишээ нь: эхтэй нүүр тулан харьцах үед дуу хоолойны өмнө эсвэл дараа нь зааж өгөх байрлал, дууны үеэр гараа зангидах, хуруугаа дэлгэх - нялх хүүхэд нүүрнээсээ хөндийрөх үед. Зарим гарын авлагын үйлдэл нь баруун, зүүн талын ялгаагаар тодорхойлогддог нь сонирхолтой юм. Эрүүл хүүхдүүдийн туршилтын судалгааны үр дүн дохио зангаа, ярианы хөгжлийн түвшин хоорондын уялдаа холбоог харуулж байна. Мэдээжийн хэрэг, аутизмын хувьд ердийн зүйл болох чимээ шуугиангүй, нүдтэй харьцах боломж хязгаарлагдмал тохиолдолд энэ нь бэлтгэл үе шатхэвийн бус байдлаар үргэлжлэх бөгөөд энэ нь олон тооны сэтгэцийн үйл ажиллагааны хөгжилд нөлөөлөхгүй. Үнэн хэрэгтээ, хөгшин насанд аман бус харилцааны тодорхой бэрхшээлүүд илэрдэг, тухайлбал: дохио зангаа, нүүрний хувирал, биеийн хөдөлгөөнийг ашиглах. Ихэнхдээ заах дохио байдаггүй. Хүүхэд эцэг эхийнхээ гараас барьж, объект руу хөтөлж, ердийн байршилд ойртож, түүнд объект өгөх хүртэл хүлээнэ.

Тиймээс, хөгжлийн эхний үе шатанд аутизмтай хүүхдүүд ердийн хүүхдийн онцлог шинж чанартай төрөлхийн зан үйлийн гажуудлын шинж тэмдэг илэрдэг.

Хүлээн авах онцлог (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S.) Харааны ойлголт.

Объектоор "дамжуулан" харах. Аливаа объектыг нүдээр хянах чадваргүй байх. "Псевдо-сохор". Хараагаа "объектив бус" объект руу төвлөрүүлэх: гэрлийн толбо, гялалзсан гадаргуугийн хэсэг, ханын цаасны хэв маяг, хивс, анивчдаг сүүдэр. Ийм эргэцүүлэн бодоход сэтгэл татам. Гараа харах үе шатанд хоцрох, хуруугаа хуруугаараа нүүрэндээ ойртуулах.

Эхийн хурууг шалгаж, хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа. Тодорхой харааны мэдрэмжийг тасралтгүй хайх. Гялалзсан объектууд, тэдгээрийн хөдөлгөөн, эргэлдэх, анивчих хуудсуудыг эргэцүүлэн бодох байнгын хүсэл. Харааны мэдрэмжийн хэвшмэл өөрчлөлтийг удаан хугацаагаар өдөөх (гэрлийг асаах, унтраах, хаалгыг онгойлгох, хаах, шилэн тавиурыг хөдөлгөх, дугуй эргүүлэх, мозайк цутгах гэх мэт).

Эрт үеийн өнгөөр ​​ялгаварлан гадуурхах. Хэвшмэл хэв маягийг зурах.

Харааны гиперсинтез: айдас, гэрэл асаах үед хашгирах, хөшиг нээх; харанхуйд хүрэх хүсэл.

Сонсголын мэдрэмж.

Дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх. Хувь хүний ​​дуу чимээнээс айдаг. Аймшигтай дуу чимээнд дасахгүй байх. Дууны автостимуляци хийх хүсэл: цаас үрчийх, урах, чимээ гаргах гялгар уут, дүүжин хаалганы навч. Чимээгүй дуу чимээг илүүд үздэг. Хөгжимд эрт дурласан. Таны дуртай хөгжмийн мөн чанар. Түүний дэглэмийг хэрэгжүүлэхэд гүйцэтгэх үүрэг, зан үйлийн нөхөн төлбөр. Сайн байна хөгжмийн чих. Хөгжимд үзүүлэх гиперпатик сөрөг хариу үйлдэл.

Хүрэлцэх мэдрэмж.

Нойтон живх, усанд орох, үсээ самнах, хумс, үсээ тайрах зэрэгт үзүүлэх хариу урвал өөрчлөгдсөн. Хувцас, гутал зэргийг тэсвэрлэх чадвар муу, тайлах хүсэл. Урагдах, даавуу, цаас, үр тариа асгах мэдрэмжээс таашаал авах. Хүрээлэн буй орчныг голчлон тэмтрэлтээр шалгана.

Амт мэдрэмж.

Олон төрлийн хоолонд үл тэвчих. Идэх боломжгүй зүйл идэх хүсэл. Идэх боломжгүй зүйл, эдийг хөхөх. Долоох замаар хүрээлэн буй орчныг шалгаж байна.

Үнэрлэх мэдрэмж.

Үнэрт хэт синтетик. Үнэрлэх аргыг ашиглан хүрээлэн буй орчныг шалгаж байна.

Проприоцептив мэдрэмж.

Бие, мөчрийг чангалах, чихэнд нь цохих, эвшээх үед чимхэх, хүүхдийн тэрэгний хажуу тал, орны толгойн хэсэгт толгойг нь цохих зэргээр автостимуляци хийх хандлагатай байдаг. Эргэх, эргүүлэх, шидэх гэх мэт насанд хүрсэн хүнтэй тоглох сонирхол татахуйц .

Сэтгэцийн хөгжлийн энэ эмгэгийн шалтгааныг хайх нь хэд хэдэн чиглэлээр явагдсан.

Аутизмтай хүүхдүүдийн анхны үзлэг нь тэдний мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн нотолгоо олоогүй байна. Үүнтэй холбогдуулан 50-аад оны эхээр хамгийн өргөн тархсан таамаглал нь зовлонгийн сэтгэлзүйн гарал үүслийн тухай байв. Өөрөөр хэлбэл, хүмүүстэй сэтгэл хөдлөлийн харилцааны хөгжил, хүрээлэн буй ертөнцийг эзэмших үйл ажиллагааг тасалдуулах нь эрт үеийн сэтгэцийн гэмтэл, эцэг эхийн хүүхдэд буруу, хүйтэн ханддаг, хүмүүжлийн зохисгүй арга барилтай холбоотой байв. Энд та дараахь зүйлийг тэмдэглэж болно онцлог шинж, - Аутизмтай хүүхэд ердийн гэр бүлтэй гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. RDA нь ихэвчлэн оюуны хүрээлэл, нийгмийн дээд давхарга гэж нэрлэгддэг хүмүүс тохиолддог боловч энэ өвчин нь нэг буюу өөр нийгмийн бүлэгт хязгаарлагдахгүй гэдгийг мэддэг. Тиймээс биологийн бүрэн эрхт хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийг зөрчсөний хариуцлагыг эцэг эх нь эцэг эхчүүдэд ногдуулдаг байсан бөгөөд энэ нь эцэг эхчүүд өөрсдөө сэтгэцийн хүнд гэмтэл учруулдаг байв.

Сэтгэцийн хомсдолтой хүүхдүүдийн гэр бүл, бага насны аутизмтай хүүхдүүдийн харьцуулсан судалгаагаар аутизмтай хүүхдүүд бусдаас илүү их цочролд өртөөгүй бөгөөд аутизмтай хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд тэдэнд илүү халамжтай, үнэнч ханддаг болохыг харуулсан. сэтгэцийн хомсдолтой хүүхэд.

Одоогийн байдлаар ихэнх судлаачид бага насны хүүхдийн аутизм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны дутагдалд үндэслэсэн тусгай эмгэгийн үр дагавар гэж үздэг.

Энэ дутагдал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно: төрөлхийн гажиг, төрөлхийн бодисын солилцооны эмгэг, жирэмслэлт, төрөлтөөс үүдэлтэй эмгэгийн үр дүнд төв мэдрэлийн тогтолцооны органик гэмтэл, шизофрени өвчний эрт үе шат. 30 гаруй өөр эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүдЭнэ нь Каннерын синдром үүсэхэд хүргэдэг.

Мэдээжийн хэрэг, янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчдийн үйлдэл нь бага насны хүүхдийн аутизмын хам шинжийн дүр төрхийг бие даасан шинж чанартай болгодог. Энэ нь төвөгтэй байж магадгүй юм янз бүрийн зэрэгсэтгэцийн хомсдол, хэл ярианы хомсдол. Янз бүрийн сүүдэр нь сэтгэлийн хямралтай байж болно. Хөгжлийн бусад гажигтай адил сэтгэцийн хүнд хэлбэрийн гажигтай холбоотой ерөнхий дүр зургийг зөвхөн биологийн үндсэн шалтгаанаас шууд гаргаж авах боломжгүй юм.

Бага насны хүүхдийн аутизмын олон, бүр гол илрэлүүд нь сэтгэцийн дизонтогенезийн явцад үүсдэг хоёрдогч гэж үзэж болно.

Хоёрдогч эмгэг үүсэх механизм нь сэтгэцийн хэвийн бус хөгжлийн призмээр эмнэлзүйн зураглалыг авч үзэхэд хамгийн тод харагддаг.

Сэтгэцийн хөгжил нь зөвхөн биологийн дутагдалд ордог төдийгүй гадаад нөхцөл байдалд дасан зохицдог.

Аутизмтай хүүхэд бусадтай харьцах ихэнх нөхцөл байдлыг аюултай гэж үнэлдэг. Үүнтэй холбогдуулан аутизмыг хоёрдогч хам шинжийн гол нэг нь гадны нөлөөллөөс хамгаалахад чиглэсэн нөхөн олговор олгох механизм гэж үзэж болно. Аутизмын хандлага нь ийм хүүхдийн хэвийн бус хөгжлийг бүрдүүлдэг шалтгаануудын шатлалд хамгийн чухал ач холбогдолтой юм.

Идэвхтэй байдлаар үүсдэг сэтгэцийн эдгээр талуудын хөгжил нийгмийн харилцаа холбоо. Дүрмээр бол сэтгэцийн хөдөлгөөний ур чадварыг хөгжүүлэхэд саад болдог. Аутизмтай хүүхдийн хувьд цэвэр цэмцгэр байх, хувцаслах, бие даан хооллох, эд зүйлээр тоглох зэрэг ур чадварыг эзэмшсэн 1.5-3 нас нь ихэвчлэн хямрал болж, даван туулахад хэцүү байдаг. Үүний зэрэгцээ, хөдөлгөөний гажигтай хүүхдүүдийн бусад ангиллаас ялгаатай нь аутизмтай хүмүүст эдгээр бэрхшээлийг нөхөх бие даасан оролдлого бараг байдаггүй эсвэл бараг байдаггүй.

Гэсэн хэдий ч бага насны хүүхдийн янз бүрийн шалтгаант аутизмын синдромтой хүүхдүүдийн хувьд эмнэлзүйн зураглалын гол цэгүүд, сэтгэцийн хөгжлийн эмгэгийн ерөнхий бүтэц, гэр бүлд тулгарч буй асуудлууд нийтлэг хэвээр байна.

Бага насны хүүхдийн аутизмын илрэл нь нас ахих тусам өөрчлөгддөг. Эмнэлзүйн зураглал нь аажмаар 2.5-3 жилээр хөгжиж, 5-6 жил хүртэл хамгийн тод илэрдэг бөгөөд энэ нь өвчний улмаас үүссэн анхдагч эмгэгүүд ба хүүхэд болон тэдгээрийн аль алиных нь буруу, эмгэг дасан зохицсоны үр дүнд үүсдэг хоёрдогч хүндрэлүүдийн цогц хослол юм. насанд хүрэгчид.

Хэрэв та аутизмтай хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд бэрхшээл хэрхэн үүсдэгийг судлахыг оролдвол ихэнх судлаачид ийм хүүхдүүд богино хугацаанд хэвийн хөгждөг гэдэгт эргэлздэг. Хүүхдийн эмч дүрмээр бол ийм хүүхдийг эрүүл гэж үнэлдэг ч түүний "онцгой байдал" нь ихэвчлэн төрсөн цагаасаа эхлэн ажиглагддаг бөгөөд хөгжлийн эмгэгийн анхны шинж тэмдгүүд нь нярайд аль хэдийн ажиглагддаг.

Нярайн үед бие бялдар, сэтгэцийн хөгжлийн эмгэгүүд хоорондоо нягт уялдаатай байдаг нь мэдэгдэж байна. Энэ үед аль хэдийн аутизмтай хүүхдүүд амьдралд дасан зохицох хамгийн энгийн зөн совингийн хэлбэрүүд (дээр дурьдсан): нойрмоглоход бэрхшээлтэй, гүехэн завсарлагатай унтах, унтах хэмнэлийг гажуудуулж, сэрэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Ийм хүүхдийг хооллоход хүндрэлтэй байж болно: удаан хөхөх, хөхний эрт татгалзах, нэмэлт хоол хүнс хэрэглэхийг сонгох чадвар. Хоол боловсруулах үйл ажиллагаа тогтворгүй, ихэвчлэн тасалддаг, өтгөн хатах хандлагатай байдаг.

Ийм хүүхдүүд хэт идэвхгүй, хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, цочромтгой, сандрах хандлагатай байж болно. Гэсэн хэдий ч нэг хүүхэд хоёр төрлийн зан үйлийг харуулж чадна. Жишээлбэл, нойтон живхэнд ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, эсвэл бүрэн үл тэвчих боломжтой. Хүрээлэн буй орчиндоо бага зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг зарим хүүхдүүд сохор, дүлий гэж сэжиглэгддэг бол зарим нь ер бусын чанга дууны хариуд олон цагаар хашгирч, тод тоглоомоос татгалздаг. Тиймээс, бүх эхчүүдийн атаархлыг төрүүлдэг хүү хөнжил дээр тайван сууж байхад бусад хүүхдүүд зүлгэн дээр хяналтгүй мөлхөж байна; Тэр буухаас айсан нь тодорхой болсон. Айдас нь түүний үйл ажиллагаа, сониуч байдлыг дарангуйлдаг боловч гаднаасаа тайван байдаг.

Нэгэнт мэдэрсэн бол айдас ийм хүүхдүүдэд удаан хугацаагаар тогтож, хэдэн сар, хэдэн жилийн дараа тэдний зан байдалд нөлөөлдөг гэдгийг нэмж хэлэх ёстой. Ийнхүү 3 сартайдаа айж эмээж, ээж нь гэрээсээ гараад, анх удаа лонхноос хооллох гэж оролдсон нэг охин хэдэн сарын турш өдөр бүр хашгирч эхлэв. яг энэ удаад.

Аутизмтай хүүхдүүд болон ойр дотны хүмүүсийн хооронд сэтгэл хөдлөлийн харилцаа тогтоох онцлог шинж чанарууд нь амьдралын эхний жилд бас илэрдэг. Хамаатан садантайгаа харилцахдаа идэвхгүй байдал ихэвчлэн ажиглагддаг: ийм хүүхэд хайртай хүн гарч ирэхэд баяр баясгаланг сул илэрхийлж, барьж авахыг бага хүсдэг, барьж авахад дасан зохицдоггүй. Гэсэн хэдий ч ажиглалтаас харахад ихэнх тохиолдолд бага насандаа аутизмтай хүүхэд эрүүл хүүхэд шиг идэвхтэй байдаггүй ч хайртай хүмүүстэйгээ энгийн сэтгэл хөдлөлийн холбоо тогтоож чаддаг. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол сэтгэцийн хомсдолтой холбоотой хамгийн хүнд тохиолдлууд юм. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд аутизмтай хүүхэд сэтгэл хөдлөлийн мэдрэмжтэй байдаг бөгөөд тэдэнтэй тоглох, эргүүлэх, шидүүлэх дуртай байдаг.

Хүүхэд алхаж эхлэхэд түүний зан чанар өөрчлөгддөг: тайван байдлаасаа болж догдолж, биеэ барьж чаддаггүй, насанд хүрэгчдэд дуулгавартай байдаггүй, өөрийгөө арчлах чадварт хэцүү, хоцрогдолтой суралцдаг, эргэн тойронд болж буй зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байдаг, энэ нь хэцүү байдаг. түүнийг зохион байгуулах эсвэл түүнд ямар нэгэн зүйл заах.

Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжилд тодорхой саатал үүсэх аюул анх удаа гарч ирж байна.

Судлаачдын үзэж байгаагаар (К.С.Лебединская, Е.Р. Баенская, О.С. Никольская) сэтгэцийн хөгжлийн ийм гажуудлын гол шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

1. Өвдөлттэй мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн, хүрээлэн буй орчны ердийн нөлөөллийг тэсвэрлэх чадвар муутай сэтгэл хөдлөлийн эмзэг байдал, тааламжгүй сэтгэгдэл төрүүлэх хандлагатай байдаг нь аутизмтай хүүхдийг түгшүүр, айдастай болгодог;

2. Анхаарал төвлөрүүлэх чадвар сул, дур зоргоороо зан үйлийн хэлбэрүүд бий болж, бусадтай харьцахдаа ханасан байдал нэмэгддэг.

Леонтьева Анна Владимировна, 1-р зэрэглэлийн багш, Ярославль, MDOU "209-р цэцэрлэг".
Энэхүү нийтлэл нь бүх насны багш нарт олж авсан мэдлэгтэй танилцаж, практикт хэрэгжүүлэхэд хэрэгтэй болно. насны бүлгүүд, бага насны хүүхдийн аутизмын асуудалтай тулгарсан эцэг эхчүүд. Уг нийтлэлд бага насны хүүхдийн аутизмтай хүүхдүүдийн онцлог, тэдэнтэй харилцах онцлог, эцэг эхчүүдэд өгөх зөвлөмжийг тусгасан болно. Материалыг нөхөн олговор олгох бүлэг, ялангуяа бага насны хүүхдийн аутизмтай хүүхдүүдийн бүлгийг бүрдүүлэх, асуудалтай танилцах, одоо байгаа мэдлэгийг нэгтгэх зорилгоор эцэг эх, багшийн ажилтнуудын танилцуулах уулзалтад танилцуулга хэлбэрээр ашиглаж болно.

Бага насны хүүхдийн аутизм (Лео Каннер синдром)

Лео Каннер бол Австри, Америкийн сэтгэцийн эмч бөгөөд 1943 онд хүүхдийн аутизмыг анх тайлбарлаж, дараа нь энэ чиглэлээр ажилласан гэдгээрээ алдартай.
Бага насны хүүхдийн аутизм буюу "Лео Каннер синдром" нь янз бүрийн сэтгэцийн үйл ажиллагаа жигд бус үүсдэг, өвөрмөц сэтгэл хөдлөл, зан үйл, хэл яриа, оюуны эмгэг бүхий сэтгэцийн хөгжлийн согогийн онцгой хэлбэр юм.
Аутизм(Грекийн автомашинаас) - өөрөө. Өөрөөр хэлбэл, аутизмтай хүүхэд өөрөө өөрийгөө гол ертөнцөөс ханаар хашиж, бодит байдлаас тасарч, түүнд зохих хариу үйлдэл үзүүлж чадахгүй байна. Тиймээс хэл яриа, хөдөлгөөний эмгэг, хэвшмэл үйл ажиллагаа, зан байдал нь ийм хүүхдүүдийг нийгмийн дасан зохицоход хүргэдэг. IN цэвэр хэлбэраутизм маш ховор тохиолддог. Ихэнхдээ энэ нь яриа, оюун ухаан, зан үйлийн эмгэгтэй хавсардаг.
АутизмЭнэ бол бусад хүмүүстэй харилцах, хүрээлэн буй ертөнцийг ойлгох, ойлгоход нөлөөлдөг сэтгэцийн хөгжлийн төрөлхийн эмгэг юм. Та үүнээс болж өвдөж чадахгүй, эдгэрч чадахгүй. Мөн аутизмыг эмчлэх арга байхгүй.
Аутизм- Энэ нь хөгжлийн үе шатанд үйлчилдэг олон хүчин зүйлийн нөлөөллийн үр дүн бөгөөд олон буюу бүх бүрэн ажиллагаатай тархины системд нөлөөлдөг. Ийм учраас аутизмыг эмчлэх боломжгүй юм. Зөвхөн аутизмтай хүмүүсийн зан байдал, харьцангуй бие даан амьдрах чадварт нь хувь хүний ​​зохицуулалт хийх боломжтой.
Аутизмын олон шалтгаан бий. Гэхдээ сэтгэцийн эмч нарын үзэж байгаагаар тэд генетикийн бүтэлгүйтэлд оршдог. Аутизмтай тархи хэт ачаалалтай, мэдээллийн урсгалыг даван туулж чадахгүй.
Жишээлбэл, нэг хүний ​​сэтгэн бодох чадвар нь хэд хэдэн программыг нэгэн зэрэг гүйцэтгэх үүрэгтэй компьютерийн микропроцессорын ажилтай төстэй юм. Бид нэгэн зэрэг хэд хэдэн зүйлийг зэрэг хийж чадна: маргааш болох үйл явдлын талаар бэлдэж, бодох; Хүүхэдтэйгээ дэлгүүр хэсч, үдшээ төлөвлө.
Аутизмтай хүмүүсийн тархи өөр өөр бүтэцтэй байдаг - тэд нэгэн зэрэг хэд хэдэн зүйлийг бодож, хариу үйлдэл үзүүлж чадахгүй. Тэдэнд тодорхой мэдээлэл хэрэгтэй!!!
Бага насны хүүхдийн аутизмтай хүүхдүүдийн онцлог.
Бага насны хүүхдийн аутизмын тодорхой илрэл нь хоёроос таван насны хооронд илэрдэг;
Хүнд хэлбэрийн дутагдал эсвэл бусадтай холбоо тогтоох шаардлагагүй.
Нялх хүүхдэд аль хэдийн "сэргэлтийн цогцолбор" байдаггүй; тэд эцэг эхээ хараад инээмсэглэдэггүй; заримдаа алга болдог илтгэх урвалууд(харааны болон сонсгол). Үүнийг мэдрэхүйн эрхтнүүдийн согогийн хувьд авч болно. Зарим нь тасалдсан, унтахад хэцүү, хоолны дуршил буурах, онцгой сонгомол байдал, өлсгөлөнгийн дутагдал, ерөнхий түгшүүр, шалтгаангүй уйлах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
Сэтгэл хөдлөлийн хүйтэн байдал (үр нөлөө бүхий блокад).
Хүүхдүүд насанд хүрэгчдийн дүр төрх, явахад хангалттай, сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Нүүрний илэрхийлэл муу, илэрхийлэлгүй; хоосон, илэрхийлэлгүй харц, мөн өнгөрсөн эсвэл ярилцагчийг "дамжуулан" харах зэргээр тодорхойлогддог. Заримдаа хүүхдүүд хүн, амьгүй зүйлийг ялгах чадваргүй байдаг.
Хэвшмэл хөдөлгөөн хийх хандлагатай монотон зан байдал.
Хүүхдүүд тоглоомтой төстэй төстэй үйлдлүүдийг хийж, хэдэн цаг зарцуулж болно: аяганд ус асгаж, асгах; цутгах, цаас, утсыг ялгах, тэдгээрийг нэг газраас нөгөөд шилжүүлэх, тодорхой дарааллаар байрлуулах. Ийм заль мэх нь эдгээр хүүхдүүдийн онцлог шинж чанар бүхий зөн совингийн зөрчилтэй ойролцоо жолоодлогын эмгэгийг илтгэнэ.
Хөдөлгөөний ерөнхий сулрал.
Өвөрмөц хэвшмэл хөдөлгөөнүүд. Психомоторын эмгэгүүд нь хөдөлгөөний ерөнхий дутагдалд илэрдэг онцлог шинж юм: өнцөг, пропорциональ бус байдал. сайн дурын хөдөлгөөнүүд, болхи алхаа, байхгүй нөхөрсөг хөдөлгөөнүүд; Амьдралын 2-р жилд гарч ирдэг өвөрмөц хэвшмэл хөдөлгөөнүүд: хуруугаа нугалах, сунгах, үсрэх, тэнхлэгээ тойрон эргэх, хөлийн үзүүр дээр алхах, гүйх.
Өөрийгөө арчлах үндсэн ур чадварыг хөгжүүлэх хоцрогдол.
Дүрмээр бол өөрийгөө халамжлах үндсэн ур чадвар (бие даан идэх, угаах, хувцаслах, тайлах гэх мэт) үүсэхэд ихээхэн хоцрогдол байдаг.
Хэл ярианы эмгэг.
Хүүхдүүд ихэвчлэн асуусан асуултанд хариулдаггүй. Өөрөө ярих нь гарч ирж магадгүй юм. Echolalia-аар тодорхойлогддог - хэн нэгний ярианд сонссон үгсийг автоматаар давтах.
Өөрийгөө түрэмгийллийн элементүүдээр өөрийгөө хамгаалах мэдрэмжийг зөрчих.
Аутизмтай хүмүүс гэнэт зам дээр гарч гүйж болно; "ирмэгийн мэдрэмж" байхгүй, хурц, халуун зүйлтэй аюултай харьцах туршлага муу нэгтгэгдсэн.
Шинэлэг зүйл, хүрээлэн буй орчны аливаа өөрчлөлтөөс айдаг.
Аутизмтай хүүхэдтэй харилцах.
Аутизмтай хүүхэдтэй харилцах хамгийн чухал зүйл бол сэтгэл хөдлөлийн гөлгөр суурь юм. Та тайван өнгөөр ​​ярих хэрэгтэй, учир нь... Дуу хоолойны аливаа өсөлт нь аутизмтай хүүхдэд сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдлыг үүсгэдэг.
Яриа бүтээхдээ тодорхой, бүтэцтэй хэллэг ашиглах хэрэгтэй. Яриа нь функциональ, аль болох ойлгомжтой байх ёстой.
Аутизмтай хүүхэдтэй харилцахдаа өөрийгөө аль болох тодорхой илэрхийлэх хэрэгтэй. Хүүхдэд ойлгоход хүндрэл учруулахгүй хамгийн энгийн үгсийг ашигла.
Бүрэлдэхүүн дэх тоосонцорыг хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
Та тусгай карт эсвэл схемийн зургийг ашиглаж болно. Зураг ашиглах.
Ярилцлага нь асуултаар биш, харин мэдэгдлээр эхлэх ёстой (жишээлбэл: та ямар сайхан байшин барьсан бэ).
Сонго зөв цагярианы хувьд. Хүүхэд тайван байх үед ярихыг хичээ. Амрах мөчид хүүхдүүд мэдээллийг илүү сайн хүлээж авдаг.
Таны эргэн тойронд олон зүйл нэг дор байх ёсгүй, учир нь ... Хэт олон оруулга нь хүүхдийг төөрөлдүүлж болно.
Хүүхдийнхээ сонирхдог зүйлийн талаар ярилц. Түүнд анхаарлаа хандуулаарай.
Аутизмтай хүмүүсийн ер бусын чадвар.
Бага насны хүүхдийн аутизмын хувьд оюуны бэрхшээлтэй байх шаардлагагүй. Хүүхдүүд тодорхой чиглэлээр авьяастай байж болно. Үүний зэрэгцээ сэтгэлгээний аутизмын чиг баримжаа хадгалагдан үлддэг.
Өөрийн ертөнцдөө шингэсэн оюун ухаан бүрэн бүтэн аутизмтай хүмүүс нэг л үйл ажиллагаанд анхаарлаа төвлөрүүлдэг. Аутизмтай хүмүүст ажлын өндөр үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог нарийн чиглэлийн гүнзгий мэдлэгийн энэ чанар юм.
Статистикийн мэдээгээр аутизмтай хүмүүсийн ердөө 10% нь ер бусын чадвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь дүрэм гэхээсээ илүү онцгой тохиолдол юм. Алдарт аутистуудын дунд: Альберт Эйнштейн, Вольфганг Амадей Моцарт, Исаак Ньютон, Леонардо да Винчи.
Аутизмтай хүүхдүүдийн эцэг эхчүүдэд зориулсан зөвлөмж.
Бага насны хүүхдийн аутизмтай хүүхдийг байгаагаар нь хүлээн зөвшөөрч, хайрлах;
Амьдралын тодорхой хэмнэл, хүүхдийн хэв маягийг чанд дагаж мөрдөх, тодорхой зан үйлийг дагаж мөрдөх;
Түүний таагүй байдлыг илтгэх аман болон аман бус дохиог авч сурах;
Хүүхдийг аль болох бага ганцааранг нь үлдээх;
Тодорхой харааны мэдээлэл (диаграмм) ашиглан хүүхдэд үйл ажиллагааныхаа утгыг тайлбарлах;
Хүүхдийг хэт ядруулахаас зайлсхийх;
Тэвчээртэй холбоо тогтоож, тэвэрч, цус харваж, гараа тэврээрэй.
Хүүхэдтэйгээ аль болох олон удаа ярилц.
Аутизмын асуудал дэлхий даяар өргөн тархсан. Тиймээс аутизмыг 21-р зууны асуудал гэж хэлж болно. Жил бүрийн 4-р сарын 2-нд Аутизмыг таниулах өдөр тохиодог.

Сэдвийн танилцуулга: Бага насны хүүхдийн аутизм



Сайт дээр шинэ

>

Хамгийн алдартай