Kebersihan pesakit di hospital. Kuliah untuk pelajar mengenai topik: "Kebersihan peribadi pesakit"

Kebersihan diri pesakit adalah menjaga kebersihan badan, seluar dalam dan tempat tidur, kasut, pakaian, dan rumah.

Mematuhi peraturan kebersihan diri menyumbang kepada pemulihan cepat orang yang sakit, dan pada orang yang sihat ia membantu mengekalkan dan meningkatkan kesihatan.

↯ Lebih banyak artikel dalam majalah

Prinsip dan matlamat penjagaan pesakit yang bersih

Orang yang sakit selalunya tidak dapat menangani prosedur kebersihan sendiri dan memerlukan bantuan luar:

1. Semasa mandi atau mandi.
2. Bercukur.
3. Mencuci.
4. Penjagaan kuku dan rambut.
5. Apabila melakukan fungsi fisiologi.

Tangan jururawat menjadi tangan pesakit itu sendiri. Walau bagaimanapun, apabila memberikan bantuan, seseorang mesti berusaha untuk berdikari dan menggalakkan keinginan ini di pihak pesakit.

Prinsip asas penjagaan pesakit yang bersih adalah:

• keselamatan - pencegahan kecederaan kepada pesakit;
• Kerahsiaan - merahsiakan butiran kehidupan peribadi pesakit;
• menghormati maruah - melakukan semua manipulasi dengan ketat dengan persetujuan pesakit, memastikan privasi jika perlu;
• komunikasi - perbincangan mengenai rancangan untuk manipulasi yang akan datang, lokasi pesakit dan saudara-maranya untuk perbualan;
• kemerdekaan - menggalakkan keinginan pesakit untuk berdikari;
• keselamatan jangkitan – menjalankan langkah yang sesuai.

Bantuan kebersihan diri pesakit disediakan untuk memastikan kebersihan, keselesaan dan keselamatan. Semua prosedur kebersihan mesti dijalankan di bawah pengawasan kakitangan hospital.

Apa yang berlaku jika anda tidak memberikan pesakit produk penjagaan yang diperlukan?

Apakah produk penjagaan yang disediakan secara percuma kepada pesakit yang sakit tenat dan terlantar di hospital? Adakah organisasi perubatan mempunyai hak untuk menuntut saudara-mara membeli produk penjagaan dengan perbelanjaan mereka sendiri?

Langkah-langkah kebersihan asas

Kebersihan diri pesakit melibatkan tandas pagi dan petang setiap hari, memberus gigi 2 kali sehari dan membilas mulut selepas setiap kali makan. Sekiranya tiada kontraindikasi, mandi sekurang-kurangnya sekali seminggu.

Mencuci

Tukar seluar dalam

Kad pesakit

Bentuk dokumen terkandung dalam GOST R 56819-2015 "Standard Kebangsaan Persekutuan Russia. betul latihan perubatan. Model maklumat. Pencegahan kudis katil."

Mandi

Kebersihan diri pesakit adalah mustahil tanpa mandi (kecuali apabila pesakit tidak sedarkan diri). Mandi dibahagikan kepada:

1. Kebersihan.
2. Berubatan.
3. Adalah biasa.
4. Tempatan.

Pesakit yang lemah harus direndam dalam bilik mandi dengan sangat perlahan, pada helaian yang mesti dipegang pada kedua-dua belah pihak. Semasa mandi, pesakit harus sentiasa berada di dekatnya.

Balutan basah dilakukan menggunakan dua helaian yang direndam air panas. Pertama, pesakit dibalut di dalamnya, dan kemudian dengan kain minyak dan dua selimut bulu.

Ciri-ciri katering

Pemakanan perubatan mengandaikan komposisi kualitatif tertentu makanan, serta kuantiti, masa dan kekerapan pengambilan. Pilihan terbaik untuk orang yang sakit - empat kali makan sehari pada masa yang sama.

Pemakanan yang tidak baik dalam masa yang berbeza hari dengan beban perut serentak yang ketara memberi kesan negatif kepada proses pencernaan makanan, menjejaskan penghadaman dan menimbulkan gangguan dalam saluran gastrousus.

Dalam suasana hospital, makanan dihidangkan di ruang makan, di mana pesakit yang menerima diet yang sama duduk di meja yang sama.

Pesakit yang sakit teruk disuapkan dengan sudu di wad, dalam keadaan separuh duduk atau duduk, dengan tuala atau tuala diletakkan di bawah dagu. Pesakit perlu diberi air dari cawan sippy khas atau teko kecil.

Hidangan dari mana pesakit makan mesti segera dibasuh dengan air panas, sabun dan mustard, dan kemudian dibilas dengan air mendidih.

Menjaga rongga mulut dan gigi palsu pada pesakit yang sedar

Kebersihan diri pesakit melibatkan penjagaan gigi dan rongga mulut. Di bawah adalah algoritma untuk menjaga rongga mulut dan gigi palsu pada pesakit yang sedar.

Peralatan yang diperlukan	Persediaan untuk prosedur	Melaksanakan prosedur	Menyelesaikan prosedur
tuala	Terangkan kepada pesakit intipati dan perjalanan prosedur yang akan datang, dapatkan persetujuannya.	Minta pesakit membilas mulutnya dengan air (pegang dulang di dagu);	Bilas gigi palsu anda dalam air mengalir yang sejuk dan gunakan tangan anda yang lain untuk membilas cawan.
dua pasang sarung tangan	Minta pesakit menoleh ke arah anda.	Jika perlu, keringkan dagu pesakit dengan tuala.	Letakkan gigi palsu dalam cawan untuk penyimpanan semalaman.
sarung tangan	Tutup dada pesakit ke dagu dengan tuala.	Bantu pesakit membersihkan mulut dengan serbet (jika dia mempunyai gigi sendiri, bantu memberusnya dengan ubat gigi dan berus);	Tutup injap keran menggunakan tuala kertas.
kain lap kain kasa	Basuh tangan anda dengan air panas dan sabun, pakai sarung tangan jika pesakit batuk, pakai cermin mata dan pelindung muka.	Bantu bersihkan lelangit, gusi, lidah, kawasan di bawahnya, permukaan dalaman pipi (serbet hendaklah ditukar setiap kali ia dilitupi dengan air liur atau lendir yang melekit, buang serbet terpakai ke dalam beg sampah).	Bantu pesakit memakai gigi palsu (jika pesakit tidak mahu memakainya, biarkan gigi palsu dalam cawan, tambah air secukupnya untuk menutupnya sepenuhnya).
kaca dengan air bersih	Letakkan satu dulang di atas tuala di bawah dagu pesakit.	Minta pesakit membilas mulutnya dengan air (pegang dulang di dagu);	Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam beg sampah.
dua dulang	Jika boleh, minta pesakit memegang dulang.	Jika perlu, lap dagu pesakit hingga kering.	Basuh tangan anda dengan air panas dan sabun.
ubat gigi dan berus	Minta pesakit mengambil air dan membilas mulutnya (untuk mengelakkan air daripada tumpah, anda mesti memegang dulang di bawah dagu).	Bawa cawan dengan gigi palsu ke sinki, ubat gigi dan berus, sarung tangan, tuala.
krim bibir atau chapstick	Lap dagu pesakit hingga kering jika perlu.	Letakkan sarung tangan terry di bahagian bawah singki.
serbet kertas	Minta pesakit menanggalkan gigi palsu dan letakkannya dalam cawan (jika dia tidak boleh melakukannya sendiri, kemudian gunakan serbet, berhati-hati besar dan jari telunjuk ambil prostesis, keluarkan dengan berhati-hati dengan pergerakan berayun dan letakkan cawan).	Buka paip, laraskan suhu air (sepatutnya sejuk).
cawan gigi palsu		Lembapkan berus gigi air, sapukan ubat gigi padanya,

Hantar kerja baik anda di pangkalan pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah

Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan asas pengetahuan dalam pengajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

Disiarkan pada http://www.allbest.ru/

Kebersihan diri pesakit yang tenat

Konsep kebersihan diri, jenis penjagaan dan prinsipnya. Rejim linen di hospital. Mengemas katil, menukar katil dan seluar dalam. Elemen utama penjagaan untuk pesakit yang sakit teruk: kulit, membran mukus, rambut. Penggunaan produk kebersihan diri moden untuk penjagaan pesakit.

Kebersihan diri, jenis penjagaan, prinsip.

Kebersihan diri adalah satu cabang kebersihan yang mengkaji isu-isu memelihara dan mengukuhkan kesihatan manusia dengan memerhatikan rejim kebersihan kehidupan dan aktivitinya. Pada masa ini, kebersihan diri telah menjadi faktor yang kuat dalam menggalakkan kesihatan dan mencegah penyakit berjangkit, dan secara berkesan dapat memerangi ketidakaktifan fizikal dan tekanan mental.

Kebersihan diri ialah langkah-langkah yang bertujuan untuk menjaga kebersihan badan sendiri dan menjaganya dengan teliti.

Tahap kepuasan keperluan ini akan bergantung kepada ciri-ciri individu, termasuk:

· tahap kemerdekaan daripada orang lain;

· tahap budaya;

· status sosioekonomi;

tahap perkembangan umum;

· tahap keperluan individu.

Jururawat membantu pesakit dalam penjagaan jika mustahil untuk menyediakannya secara bebas.

Kejururawatan (atau hipurgia) adalah aktiviti yang dijalankan untuk memenuhi keperluan asas hidupnya, meringankan keadaan pesakit dan mencapai hasil yang menggalakkan penyakit.

Penjagaan am membolehkan anda melayani pesakit tanpa mengira jenis dan sifat penyakit. Penjagaan am termasuk intervensi kejururawatan. kebersihan hospital pesakit yang sakit tenat

Skop intervensi kejururawatan bebas:

· prosedur kebersihan diri (penukaran linen, kebersihan kulit, tandas pagi);

· kebersihan am premis (pembersihan, pengudaraan, rawatan kuarza);

· kepuasan keperluan fisiologi(makan, pengambilan cecair);

· kepuasan fungsi fisiologi (makanan, vesel, urinal);

· komunikasi dengan pesakit (saudara mara) mengenai isu 30G, masa lapang, kebersihan diri.

Skop intervensi kejururawatan bergantung:

· Menjalankan preskripsi perubatan (suntikan, fisioterapi, enema)

Penjagaan khas - membolehkan anda melayani pesakit jenis patologi tertentu (pesakit neurologi, ginekologi - profil).

Penjagaan yang mencukupi bermakna kejayaan rawatan dan penyesuaian kepada kualiti hidup yang baharu.

Prinsip asas penjagaan:

1. Keselamatan - berjangkit dan fizikal.

2. Menghormati maruah - persetujuan termaklum untuk melaksanakan prosedur; memastikan privasi:

3. Kerahsiaan - maklumat tentang pesakit tidak tertakluk kepada pendedahan awam;

4. Keperibadian - pendekatan peribadi;

5. Kebijaksanaan - keupayaan untuk mengawal diri sendiri;

6. Berdikari - menggalakkan pesakit menjaga diri.

Sekiranya kebersihan diri pesakit kurang, jururawat mesti:

· menilai keupayaan penjagaan diri;

· menjelaskan tahap penyertaan profesional dan keutamaan;

· memberi bantuan dalam rutin tandas pagi dan petang; membasuh kepala

Membantu membasuh (sekurang-kurangnya sekali sehari)

· menjalankan penukaran seluar dalam dan linen katil tepat pada masanya;

Menggalakkan dan menggalakkan pesakit untuk menjaga diri;

· melibatkan saudara mara, jiran tetangga, pekerja sosial.

Tujuan membantu pesakit adalah untuk menyediakan kebersihan diri, memastikan keselesaan, kebersihan dan keselamatan.

Rejim linen di hospital.

1. Katil dan seluar dalam ditukar sekurang-kurangnya sekali setiap 7 hari.

2. Linen ditukar untuk pesakit selepas pembedahan dan sakit tenat mengikut keperluan.

3. Dobi yang tercemar mesti dikumpulkan dalam bekas khas (beg atau troli pakaian) dan dipindahkan ke dobi.

4. Membongkar linen kotor di jabatan adalah dilarang. Ia boleh diterima untuk menyimpan sementara linen kotor dalam bekas tertutup di dalam bilik kebersihan.

5. Linen bersih disimpan di dalam bilik khas (bilik linen). Jabatan mesti mempunyai bekalan linen bersih setiap hari.

6. Linen dan bekas mesti dilabel mengikut petak.

7. Linen pesakit berjangkit, jabatan pembedahan purulen, mesti dibasmi kuman sebelum dicuci.

8. Tilam, bantal, selimut mesti diproses di dalam ruang pembasmian kuman selepas setiap pesakit dilepaskan.

Keperluan untuk katil pesakit

Jaring katil diregangkan dengan baik, dengan permukaan licin. Tilam di atas katil hendaklah mempunyai ketebalan yang mencukupi, tidak berketul, dengan permukaan elastik. Bantalnya lembut, berbulu, dan selimut, bergantung pada masa tahun, adalah kain flanel atau bulu. Cadar dan sarung bantal di atas katil pesakit yang sakit tenat seharusnya tidak mempunyai jahitan, parut, atau pengikat di bahagian tepi yang menghadap pesakit. Pesakit yang tenat harus meletakkan lampin pakai buang pada helaian.

Tukar linen.

Linen katil dan seluar dalam ditukar selepas mandi bersih (atau mengelap pada pesakit yang tenat). Menukar linen katil untuk pesakit yang tenat boleh dilakukan dengan 2 cara. Kaedah pertama digunakan jika pesakit dibenarkan berpaling ke sisinya (dalam rehat tidur).

Apabila menukar linen, kain bersih digulung ke dalam arah membujur. Kaedah kedua digunakan jika pesakit dilarang daripada pergerakan aktif (di bawah rehat katil yang ketat). Dalam kes ini, helaian bersih dilipat ke arah melintang. Dalam kes ini, lebih baik menukar pakaian bersama.

NB! Secara kerap, pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur, perlu untuk membuat semula katil untuk pesakit yang tenat (goyangkan serbuk, luruskan lipatan dalam helaian)

Apabila menukar linen, pesakit mesti mengikut prinsip:

· jangan dedahkan pesakit apabila menukar seluar dalam (menghormati rasa maruahnya dan tidak termasuk hipotermia);

· semasa menanggalkan dan memakai pakaian, anda perlu memastikan bahawa pesakit yang duduk tidak akan jatuh (pastikan keselamatannya)

· pastikan kasut pesakit tidak mempunyai tapak licin dan sesuai dengan kaki (langkah keselamatan)

· bercakap dengan pesakit, menukar pakaiannya (dengan syarat komunikasi yang diperlukan)

Galakkan pesakit untuk mengambil bahagian sebanyak mungkin dalam menukar pakaian (ini membantu dia berasa bebas)

· Basuh tangan sebelum dan selepas menanggalkan (memakai) pakaian (keselamatan jangkitan terjamin).

NB! Apabila menukar baju pada pesakit yang tenat dengan tangan yang cedera, mula-mula ia dikeluarkan dari lengan yang sihat, dan kemudian dari yang sakit. Berpakaian susunan terbalik: pertama pada tangan yang sakit, kemudian pada yang sihat.

Elemen menjaga pesakit yang tenat

Sebelum memulakan sebarang prosedur kebersihan diri:

1. Sediakan peralatan yang diperlukan.

2. Sampaikan matlamat dan kemajuan kepada pesakit.

3. Dapatkan persetujuan pesakit untuk melakukan prosedur.

4. Tanya sama ada ia perlu dipagar dengan skrin.

5. Pantau keadaan pesakit semasa prosedur berjalan.

6. Tanya pesakit bagaimana perasaannya selepas prosedur selesai.

7. Jika keadaan bertambah teruk, hentikan prosedur. Hubungi doktor segera! Sebelum doktor tiba, berikan pertolongan cemas.

Penjagaan kulit.

Keadaan yang menyakitkan memerlukan perhatian istimewa kepada penjagaan kulit. Kulit tercemar oleh peluh dan kelenjar sebum, epidermis nyahkuamakan, mikroflora sementara. Permukaan ketiak ditutup dengan rembesan kelenjar apokrin, kulit perineum ditutup dengan rembesan organ genitouriner dan usus.

Fungsi kulit:

1. Perlindungan (daripada kerosakan mekanikal, kesan berbahaya Sinaran UV, toksin dan mikroorganisma.

2. Pertukaran (penyertaan dalam pertukaran gas - pernafasan, perkumuhan)

3. Penganalisis (keupayaan reseptor kulit untuk melihat rangsangan luar: sakit, panas, sejuk, sentuhan).

Penjagaan kulit dan membran mukus menyediakan:

· pembersihannya - penyingkiran rembesan rembesan dan perkumuhan;

· rangsangan peredaran darah;

· keselesaan kebersihan dan emosi;

· perasaan puas.

Tujuan penjagaan kulit: mengekalkan kebersihannya, berfungsi normal, mencegah ruam lampin, luka katil.

Penjagaan kulit untuk pesakit yang tenat dijalankan setiap hari dengan mengelap dengan serbet yang dibasahkan dengan alkohol kapur barus 10% suam atau larutan cuka (1-2 sudu besar setiap 0.5 liter air). Teknologi moden menawarkan tisu pencuci badan. Lap menggantikan rawatan sepenuhnya; ia membersihkan, melembapkan, menyahbau kulit, dan tidak memerlukan air. Napkin direndam agen antibakteria, berkesan terhadap coli, staphylococci, salmonella. Pakej ini mengandungi 8 serbet: untuk muka dan leher, dada, lengan kiri, lengan kanan, perineum, punggung, kaki kanan dan kaki kiri.

NB! Apabila menjaga kulit anda, adalah perlu untuk memeriksanya (pencegahan luka katil, ruam lampin).

Ruam lampin adalah keradangan kulit dalam lipatan semula jadi akibat pemerasan dan geseran permukaan kulit yang lembap.

Maceration ialah melembutkan dan melonggarkan tisu akibat pendedahan yang berpanjangan kepada cecair.

Kawasan pembentukan ruam lampin:

di bawah kelenjar susu

dalam ketiak

· dalam lipatan intergluteal

· di lipatan pangkal paha

antara jari kaki (untuk berpeluh berlebihan)

Tahap perkembangan ruam lampin:

1 - kerengsaan kulit

2 - hiperemia kulit cerah, hakisan kecil

3- tangisan, hakisan, ulser pada kulit.

Pencegahan ruam lampin: penjagaan kebersihan tepat pada masanya, rawatan peluh.

Jika anda terdedah kepada ruam lampin, lipatan kulit selepas mencuci hendaklah disapu dengan krim bayi (atau minyak sayuran steril).

Penjagaan mulut

Kebersihan mulut yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan nafas berbau, proses keradangan: stomatitis - keradangan mukosa mulut, karies. Mukosa mulut mungkin teriritasi atau bersalut pada pesakit yang lemah dan demam. Kadangkala pesakit mengalami bibir kering dan rekahan yang menyakitkan di sudut mulut. Jika pesakit sedar tetapi tidak berdaya, penjagaan mulut termasuk:

· bilas mulut anda selepas setiap makan; selepas setiap serangan muntah;

· memberus gigi (gigi palsu) pagi dan petang;

Berus gigi hendaklah lembut dan tidak mencederakan gusi. Apabila menyelesaikan penjagaan mulut anda, pastikan anda membersihkan lidah anda dengan berus, membuang plak yang mengandungi bakteria daripadanya. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, rongga mulut dirawat oleh jururawat setiap 2 jam, sambil menghalang aspirasi kandungan semasa prosedur.

Untuk rawatan mukosa mulut dan pengairan, antiseptik digunakan: larutan furatsilin 0.02%, larutan soda 2%.

Menjaga gigi palsu yang boleh ditanggalkan:

Pesakit dengan gigi palsu perlu menanggalkannya pada waktu malam, merawatnya dengan ubat gigi dan berus, dan kemudian menyimpannya dalam bekas individu (gelas) sehingga pagi. Pada waktu pagi, bilas di bawah air yang mengalir dan pakai.

NB! Semasa menjaga rongga mulut pesakit dengan gigi palsu, periksa permukaan gusi, kerana... gigi palsu yang dipilih secara tidak betul menyebabkan kerengsaan gusi dan ulser pada mukosa mulut.

Ingat! Apabila menjaga rongga mulut, memberus gigi, gigi palsu, ikuti langkah berjaga-jaga sejagat: pakai sarung tangan lateks, dan jika pesakit batuk, pakai cermin mata atau pelindung muka.

Penjagaan mata

Tujuan: - membersihkan kelopak mata - membuang lelehan mata, zarah asing, mengurangkan risiko jangkitan dan mewujudkan keselesaan kepada pesakit.

Petunjuk: keadaan pesakit yang serius. Penyelesaian antiseptik untuk rawatan mata: larutan furacillin 0.02%, larutan soda 2%.

Ingat! Apabila merawat mata, tampon mesti digerakkan ke arah dari sudut luar mata ke bahagian dalam.

Penjagaan hidung

Dalam pesakit yang sakit teruk, sejumlah besar lendir dan habuk terkumpul pada mukosa hidung, yang menjadikan pernafasan sukar dan memburukkan keadaan pesakit. Pesakit yang lemah tidak boleh menjaga hidung sendiri; jururawat mesti mengeluarkan kerak dari hidung setiap hari.

Tujuan: pencegahan gangguan pernafasan hidung.

Petunjuk: keadaan serius pesakit, kehadiran pelepasan dari rongga hidung.

Syarat wajib: jangan gunakan barang penjagaan tajam.

Untuk mengeluarkan kerak dari hidung, gunakan gliserin atau jeli petroleum, biarkan turunda dalam laluan hidung selama 1-3 minit.

Penjagaan telinga

Saluran pendengaran luaran menghasilkan lilin, pengumpulan yang boleh membentuk palam serumen dan menyebabkan kehilangan pendengaran.

Tujuan: memastikan keselesaan kebersihan, mencegah pembentukan pelepasan sulfur.

Petunjuk: keadaan pesakit yang serius.

Kontraindikasi: proses keradangan dalam auricle, saluran pendengaran luaran.

Ingat! 1. Jangan gunakan objek tajam semasa merawat telinga, untuk mengelakkan kecederaan gegendang telinga atau dinding saluran telinga.

2. Penyingkiran palam lilin dilakukan oleh jururawat di bawah pengawasan doktor, manakala larutan hidrogen peroksida 3% hangat (37 0 C) diselitkan ke dalam saluran pendengaran luaran untuk melembutkan lilin.

Penjagaan rambut untuk pesakit yang sakit teruk

Apabila menjaga rambut anda, anda perlu memeriksanya untuk kebersihan, minyak atau kekeringan, dan kehadiran kutu. Rambut pesakit disikat setiap hari. Rambut pendek hendaklah disikat dari akar ke hujung, dan rambut panjang hendaklah dibahagikan kepada helai dan disikat dari hujung ke akar. Basuh rambut anda sekurang-kurangnya sekali seminggu. Teknologi moden membolehkan pesakit mencuci rambutnya tanpa menggunakan air. Dengan kaedah ini, rawatan kepala pesakit yang teruk dijalankan menggunakan syampu dan perapi untuk mencuci rambut tanpa air, dengan atau tanpa topi khas. Syampu digunakan pada kepala pesakit dan disapu: jika terdapat penutup, gosokkannya. Kemudian perapi digunakan. Selepas ini, kepala dikeringkan dengan tuala.

Penggunaan produk penjagaan moden.

Produk penjagaan kulit kosmetik menyediakan:

· pembersihan

pemakanan dan penghidratan

· perlindungan kulit

Produk pembersihan:

· Buih pembersih - membersihkan kulit tanpa air atau sabun.

· Losyen pencuci - untuk mencuci lengkap pesakit terlantar. Tidak memerlukan penyaliran tambahan.

· Tuala wanita basah - membersihkan kulit dengan kotoran ringan.

· Buih mandian, syampu - sesuai untuk kulit kering dan sensitif.

Produk pelembap:

· Cecair tonik - melancarkan aliran darah dan proses metabolik dalam kulit.

· Minyak penjagaan kulit - penjagaan intensif untuk kerengsaan.

· Minyak mandian; losyen badan.

· Krim tangan.

Bermaksud memberi perlindungan:

· Krim pelindung - melindungi kulit daripada kesan merengsa air kencing

· Minyak - semburan; pelindung kulit, buih pelindung - membentuk filem pada kulit yang kekal pada kulit sehingga 6 jam.

Produk penjagaan kebersihan:

· Batang penjagaan mulut (mengandungi agen antiseptik dan pelembap).

· Lampin penyerap (hypoallergenic; tidak berkedut)

· Lampin (boleh bernafas; peneutralan bau, kesan antibakteria.

· Sarung tangan pakai buang.

· Taklimat untuk lelaki dan wanita yang mengalami masalah inkontinensia kencing (melindungi daripada kebocoran, menghalang bau)

· Pad inkontinens untuk lelaki dan wanita.

· Seluar anjal untuk membetulkan pad.

kesusasteraan

1. L.I. Kuleshova, E.V. Pustovetova "Asas Kejururawatan", Rostov-on-Don: Phoenix, 2011 2. T.P. Obukhovets, O.V. Chernova "Asas Kejururawatan", Rostov-on-Don: Phoenix, 2011 3. S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya " Asas teori kejururawatan" bahagian I, Moscow 1996

4. V.R. Weber, G.I. Chuvakov, V.A. Lapotnikov "Asas Kejururawatan" "Perubatan" Phoenix, 2007

5. I.V. chYaromich "Kejururawatan", Moscow, ONICS, 2007

6. K.E. Davlitsarova, Teknologi Manipulasi S.N.Mironova, Moscow, Forum-INFRA, Moscow, 2005

7. Nikitin Yu.P., Mashkov B.P. Segala-galanya tentang menjaga pesakit di hospital dan di rumah. M., Moscow, 1998

8. Basikina G.S., Konopleva E.L. Manual pendidikan dan metodologi asas kejururawatan untuk pelajar. - M.: VUNMTs, 2000.

Disiarkan di Allbest.ru

Dokumen yang serupa

Pemberian antibiotik secara intramuskular. Struktur dan fungsi rongga mulut. Pembasmian kuman barang penjagaan pesakit. Lap basah pesakit dan suapkan dia dengan tiub melalui hidung. Menggunakan kompres hangat. Tukar linen: seluar dalam dan linen katil.

kerja kursus, ditambah 04/17/2015


Peranan kebersihan diri dalam kehidupan wanita, dalam mengekalkan kesihatan sistem pembiakan. Keperluan untuk menanamkan kepada kanak-kanak perempuan asas-asas penjagaan alat kelamin luar. Ciri-ciri menjaga kebersihan dengan permulaan haid, selepas hubungan seksual pertama, dan bersalin.

pembentangan, ditambah 02/11/2014


Kebersihan kanak-kanak dan remaja sebagai sains, kaitan disiplin, tugasnya. Fungsi pakaian dan kasut kanak-kanak; keperluan untuk bahan; seluar dalam, barangan kebersihan diri. Pakaian rumah musim panas dan musim sejuk; elemen untuk menjaga pakaian dan kasut kanak-kanak.

kerja kursus, ditambah 19/01/2010


Kebersihan sebagai bidang perubatan adalah mengenai pengaruh keadaan hidup dan bekerja terhadap kesihatan manusia. Langkah-langkah pencegahan pelbagai penyakit. Bahagian asas kebersihan bebas. Kebersihan diri dan ciri-cirinya. Kebersihan kulit, gigi, rambut, pilihan pakaian dan kasut yang selesa.

pembentangan, ditambah 01/26/2012


Ciri-ciri penjagaan untuk pesakit yang lemah yang masa yang lama atas katil rehat. Pencegahan kudis katil: pemantauan berterusan keadaan katil pesakit yang tenat dan seluar dalamnya. Letakkan pesakit dalam kedudukan Sims dan Fowler.

pembentangan, ditambah 04/14/2015


Konsep tentang tempoh selepas operasi. Menyediakan bilik dan katil untuk pesakit selepas pembedahan. Prinsip pemantauan pesakit pasca operasi. Pencegahan komplikasi selepas pembedahan. Jururawat menukar seluar dalam dan linen katil pesakit.

kerja kursus, ditambah 20/02/2012


Konsep penjagaan paliatif. Mengkaji asas penjagaan perubatan untuk pesakit yang mempunyai penyakit aktif, progresif atau terminal. Peraturan untuk menjaga pesakit dengan sindrom kesakitan. Tugas jururawat semasa menyediakan penjagaan paliatif.

pembentangan, ditambah 03/13/2014


Analisis ciri-ciri kebersihan diri - satu set peraturan kebersihan, pelaksanaannya menyumbang kepada pemeliharaan dan pengukuhan kesihatan, dan juga meneutralkan faktor yang mempengaruhi tubuh. Peraturan kebersihan untuk kesihatan, pakaian, gigi, lelaki dan wanita.

abstrak, ditambah 12/11/2010


Konsep dan produk kebersihan diri. Asas pemakanan yang betul. Fungsi air dalam badan. Keperluan kebersihan untuk perumahan. Perbezaan antara penyakit berjangkit dan penyakit biasa. Pencegahan mereka. Cara penularan jangkitan. Penjagaan kulit dan mulut.

pembentangan, ditambah 11/22/2014


Maknanya penjagaan yang betul untuk bayi yang baru lahir menjaga kesihatannya. Katil, pakaian dan barangan penjagaan bayi. Pematuhan dengan piawaian dan rejim kebersihan yang diperlukan. Tandas pagi, jaga mata, mulut, telinga, hidung. Memandikan dan membedung bayi.

B lebih besar Persekitaran di mana pesakit berada memainkan peranan dalam perjalanan dan hasil penyakit. Pertama sekali, ini adalah pematuhan peraturan kebersihan dan kebersihan diri di wad, memastikan pemakanan pesakit yang tepat pada masanya dan betul. Dalam mewujudkan keadaan yang menggalakkan di wad, peranan utama diberikan kepada kakitangan perubatan pertengahan dan junior. Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri, menjaga kebersihan katil dan bilik adalah perlu untuk rawatan yang berkesan. F. Nightingale menulis: “...Apa sebenarnya yang dimaksudkan dengan keadaan kebersihan? Pada dasarnya, terdapat sangat sedikit daripada mereka: cahaya, kehangatan, udara bersih, makanan berkhasiat, tidak berbahaya air minuman, kebersihan..." Itulah sebabnya mematuhi peraturan kebersihan diri, menjaga katil dan bilik bersih adalah perlu rawatan yang berkesan.

Kedudukan pesakit di atas katil hendaklah selesa, linen katil hendaklah bersih, tilam hendaklah rata; Jika katil mempunyai jaring, ia harus tegang. Bagi pesakit yang sakit teruk dan pesakit yang mengalami inkontinensia kencing dan najis, kain minyak diletakkan di atas alas tilam di bawah cadar. Wanita dengan pelepasan berat Lampin diletakkan pada kain minyak, yang ditukar apabila ia menjadi kotor, tetapi sekurang-kurangnya 2 kali seminggu. Pesakit yang sakit teruk diletakkan di atas katil berfungsi dan sandaran kepala digunakan. Pesakit diberi dua bantal dan selimut dengan penutup selimut. Katil dibuat secara berkala sebelum tidur dan selepas tidur. Seluar dalam dan linen katil ditukar sekurang-kurangnya sekali seminggu selepas mandi, serta sekiranya berlaku pencemaran secara tidak sengaja.

Peraturan untuk menukar pakaian

Cara pertama menukar linen katil(Rajah 6-1)

1. Gulungkan helaian kotor ke dalam gulungan mengikut arah dari hujung kepala dan kaki
katil ke kawasan lumbar pesakit.

2. Angkat pesakit dengan berhati-hati dan tanggalkan cadar yang kotor.

3. Letakkan kain bersih yang digulung dengan cara yang sama di bawah punggung bawah pesakit dan luruskannya.

nasi. 6-2. Tukar linen katil di bilik tarian berat (kaedah kedua).

Cara kedua untuk menukar linen katil(Gamb. 6-2)

1. Gerakkan pesakit ke tepi katil.

2. Gulungkan bahagian bebas cadar kotor dengan roller dari tepi katil ke arah pesakit.

3. Sebarkan lembaran bersih di atas ruang kosong, separuh daripadanya masih digulung.

4. Gerakkan pesakit ke atas separuh hamparan kain bersih, tanggalkan kain kotor dan luruskan yang bersih.

Tukar seluar dalam

1. Letakkan tangan anda di bawah belakang pesakit, angkat tepi bajunya ke kawasan ketiak dan belakang kepala.

2. Tanggalkan baju di atas kepala pesakit (Rajah 6-3, A), dan kemudian dari tangannya (Gamb. 6-3, b).

3. Pakai baju dalam susunan terbalik: mula-mula letakkan pada lengan, kemudian buang baju itu ke atas kepala pesakit dan luruskan di bawah punggungnya.

4. Pakai baju pada pesakit yang berada dalam rehat tidur yang ketat.
jaket

Penjagaan kulitdan pencegahan kudis katil

Kulit melakukan beberapa fungsi: pelindung, analitikal (sensitiviti kulit), pengawalseliaan (peraturan suhu badan: kehilangan haba melalui peluh orang yang sihat menyumbang 20% ​​daripada jumlah kehilangan haba setiap hari, dan pada pesakit demam - lebih banyak lagi), perkumuhan. Melalui kulit kelenjar peluh air, urea, asid urik, natrium, kalium dan bahan lain dilepaskan. Sedang berehat di suhu biasa Badan merembeskan kira-kira 1 liter peluh setiap hari, dan pada pesakit demam - sehingga 10 liter atau lebih.

Apabila peluh menyejat, produk metabolik kekal pada kulit, memusnahkan kulit. Oleh itu, kulit mesti bersih, yang mana anda harus menukar seluar dalam anda lebih kerap, lap kulit dengan cologne, air dengan alkohol 96% (nisbah 1: 1), kain lap atau larutan pembasmi kuman (contohnya, 1 gelas air + 1). sudu besar cuka + 1 sudu besar kapur barus), lap kulit dengan tuala yang kering dan bersih.

Perhatian khusus harus dibayar kepada keadaan kulit kawasan pangkal paha, ketiak, pada wanita - kawasan di bawah kelenjar susu. Kulit perineum memerlukan pembasuhan setiap hari. Pesakit yang sakit serius perlu dibasuh selepas setiap perbuatan buang air besar, dan dalam kes inkontinensia kencing dan najis - beberapa kali sehari untuk mengelakkan maceration dan keradangan kulit di kawasan lipatan inguinal dan perineum. Wanita lebih kerap dicuci.

Pesakit yang sakit teruk mungkin mengalami kudis katil. Sakit katil (lat. dekubitus; syn. - gangren dekubital) - nekrosis (nekrosis) tisu lembut (kulit yang melibatkan tisu subkutaneus, dinding organ berongga atau saluran darah, dsb.), akibat iskemia yang disebabkan oleh tekanan mekanikal berterusan yang berpanjangan ke atasnya. Luka samar muncul paling kerap pada sakrum, bilah bahu, tumit, siku akibat mampatan berpanjangan pada kawasan kulit dan peredaran darah terjejas di dalamnya (Rajah 6-4). Pertama, kemerahan dan pedih muncul, kemudian epidermis (lapisan permukaan kulit) mengelupas dan terbentuk lepuh. Dengan luka baring yang dalam, otot, tendon, dan periosteum terdedah. Nekrosis dan ulser berkembang, kadang-kadang menembusi ke tulang. Jangkitan menembusi melalui kulit yang rosak, yang membawa kepada nanah dan keracunan darah (sepsis).

Kemunculan luka baring adalah bukti penjagaan yang tidak mencukupi untuk pesakit!

Jika kawasan setempat kemerahan kulit muncul, anda harus mengelapnya dengan larutan kapur barus 10%, tuala lembap, dan menyinarinya dengan lampu kuarza 2 kali sehari. Sekiranya luka baring telah terbentuk, perlu melincirkannya dengan larutan kalium permanganat 5%, sapukan pembalut dengan salap Vishnevsky, linimen synthomycin, dsb.

Langkah-langkah untuk mencegah kudis katil

Kedudukan pesakit perlu diubah setiap 1.5-2 jam.

Ia adalah perlu untuk meluruskan lipatan di atas katil dan linen.

Anda harus mengelap kulit anda dengan larutan disinfektan.

Linen yang basah atau kotor hendaklah ditukar dengan segera.

Anda harus menggunakan bulatan getah belakang yang diletakkan di dalam penutup atau ditutup dengan lampin. Bulatan diletakkan sedemikian rupa sehingga tempat sakit katil terletak di atas lubang dalam bulatan dan tidak menyentuh katil; Mereka juga menggunakan tilam udara khas dengan permukaan beralun.

Ia adalah perlu untuk mencuci dan mencuci pesakit tepat pada masanya.

Pada masa ini, untuk mengelakkan kudis katil, sistem yang dipanggil anti-sore telah dibangunkan, iaitu tilam yang direka khas. Terima kasih kepada pemampat automatik, sel-sel tilam diisi dengan udara setiap 5-10 minit, akibatnya tahap pemampatan tisu pesakit berubah. Urut tisu dengan menukar tekanan pada permukaan badan pesakit mengekalkan peredaran mikro normal darah di dalamnya, memastikan bekalan kulit dan tisu subkutan nutrien dan oksigen.

Penggunaan kapal dan kencing

Bagi pesakit dalam rehat tidur yang ketat, jika perlu untuk membuang air besar, mereka diberi alas katil, dan jika mereka perlu membuang air kecil, mereka diberikan urinal (wanita biasanya menggunakan alas katil ketika membuang air kecil, dan lelaki - sejenis- dipanggil itik). Kapal diperbuat daripada logam dengan lapisan enamel, plastik dan getah. Katil getah digunakan pada pesakit yang lemah, serta dengan kehadiran luka katil, najis dan inkontinensia kencing.

Sebelum memberikan beg air kencing kepada pesakit, yang terakhir mesti dibilas dengan air suam. Selepas membuang air kecil, setelah menuangkan kandungannya, urinal dibilas semula dengan air suam.

Mencuci orang sakit (wanita)

Peralatan yang diperlukan: jag dengan larutan kalium permanganat (antiseptik) atau air yang hangat (30-35 °C) yang lemah, forsep, serbet, kain minyak, bekas, sarung tangan (Rajah 6-5). Prosedur:

1. Bantu pesakit baring di belakangnya; kaki anda hendaklah dibengkokkan sedikit pada lutut dan merenggangkan.

2. Letakkan kain minyak dan letakkan kuali di atasnya, letakkan di bawah punggung pesakit.

3. Berdiri di sebelah kanan pesakit dan, memegang jag di tangan kiri anda, dan forsep dengan serbet di sebelah kanan anda, tuangkan larutan antiseptik ke alat kelamin, dan lap mereka dengan serbet, membuat pergerakan ke arah dari kemaluan ke dubur, i.e. atas bawah.

4. Keringkan kulit perineum dengan kain kering ke arah yang sama.

5. Tanggalkan bekas dan kain minyak.

Penghantaran kapal

Peralatan yang diperlukan: kapal, kain minyak, skrin, larutan pembasmi kuman. Jika pesakit yang sakit tenat mempunyai keinginan untuk membuang air besar atau kencing, perkara berikut adalah perlu (Rajah 6-6):

1. Pisahkan dia dengan skrin daripada orang di sekelilingnya, letakkan dia di bawah pelvis pesakit di sebelah pelvis bayi.

2. Bilas bekas dengan air suam, tinggalkan sedikit air di dalamnya.

3. Letakkan tangan kiri anda di bawah sakrum pesakit dari sisi, bantu dia menaikkan kawasan pelvis (sementara kakinya harus dibengkokkan di lutut).

4. Dengan tangan kanan anda, gerakkan vesel di bawah punggung pesakit supaya perineum berada di atas pembukaan vesel.

5. Selimutkan pesakit dengan selimut dan biarkan dia bersendirian seketika.

6. Tuangkan kandungan bekas ke dalam tandas, bilas bekas dengan air panas.

7. Basuh pesakit, keringkan perineum, tanggalkan kain minyak.

8. Membasmi kuman kapal dengan larutan pembasmi kuman.

Penjagaan mulut

Setiap orang perlu mengikuti peraturan asas penjagaan mulut:

Bilas mulut anda dengan air selepas setiap hidangan;

Berus gigi pada waktu malam dan pagi, kerana pada waktu malam permukaan selaput lendir mulut dan gigi ditutup dengan salutan lembut yang terdiri daripada sel epitelium, lendir dan mikroorganisma. Pada pesakit, pembentukan plak dipercepatkan, kerana produk metabolik mula dikeluarkan melalui mukosa mulut: bahan nitrogen dalam kegagalan buah pinggang, glukosa dalam diabetes mellitus, merkuri dalam keracunan merkuri, dll. Bahan-bahan ini mencemarkan membran mukus dan sering membawa kepada percambahan intensif mikroorganisma. Penjagaan mulut untuk pesakit yang sakit tenat haruslah lebih teliti; dia dijalankan oleh seorang jururawat.

Pemeriksaan lisan

Pesakit membuka mulutnya. Jururawat menggunakan spatula untuk menarik balik bibir dan pipi pesakit. Apabila memeriksa tonsil palatine dan dinding belakang Tekak ditekan dengan spatula pada akar lidah dan pesakit diminta menyebut bunyi “A-A-A”. Apabila memeriksa rongga mulut, tonsil dan pharynx, pencahayaan yang dipertingkatkan diperlukan, yang mana anda boleh menggunakan lampu reflektor.

bilas mulut

Selepas setiap hidangan, pesakit disyorkan untuk membilas mulutnya dengan larutan natrium bikarbonat 0.5% (larutan serbuk penaik) atau larutan natrium klorida 0.9% (salinan). Selepas ini, lidah dilap: serbet kasa steril diletakkan di hujung lidah, hujung lidah ditarik keluar dari mulut dengan tangan kiri, dan dengan tangan kanan, menggunakan bola kapas lembap yang dipegang di dalam. pinset, plak dikeluarkan dari permukaan lidah dan lidah dilincirkan dengan gliserin.

Membilas mulut

Membilas rongga mulut dilakukan dengan menggunakan picagari, belon getah, mug Esmarch dengan tiub getah dan hujung kaca. Larutan lemah digunakan: 0.5% natrium bikarbonat, 0.9% natrium klorida, 0.6% hidrogen peroksida, kalium permanganat (1:10,000), dsb. Pesakit duduk atau diberi posisi separuh duduk dengan kepalanya sedikit condong supaya cecair tidak memasuki saluran pernafasan. Leher dan dada ditutup dengan kain minyak, dan besen atau dulang diletakkan di bawah dagu. Pesakit yang berbaring terlentang hendaklah memalingkan kepalanya; jika boleh, maka pesakit itu sendiri berpaling ke sisinya. Sudut mulut ditarik ke belakang dengan spatula dan aliran air di bawah tekanan sederhana digunakan untuk mencuci terlebih dahulu vestibul rongga mulut, dan kemudian rongga mulut itu sendiri. Jika pesakit yang sakit teruk mempunyai gigi palsu yang boleh ditanggalkan, ia harus ditanggalkan (dan dibasuh) sebelum prosedur.

Mug Esmarch ialah cawan khas untuk enema dan douching. Dicadangkan doktor Jerman Friedrich von Esmarch (1823-1908).

Kebersihan diri- cabang kebersihan yang mengkaji isu-isu memelihara dan mengukuhkan kesihatan manusia dengan memerhatikan rejim kebersihan kehidupan dan aktivitinya. Pesakit yang dirawat di hospital menghabiskan kebanyakan masa di atas katil, jadi satu syarat penting keselesaan katil adalah penting untuk kesejahteraan dan pemulihannya. Pematuhan dengan peraturan kebersihan diri, menjaga bilik dan katil bersih mewujudkan keadaan untuk pemulihan cepat pesakit dan mencegah perkembangan banyak komplikasi. Penjagaan yang mencukupi adalah kunci kejayaan dalam merawat pesakit yang sakit tenat. Semakin teruk keadaan pesakit, semakin sukar untuk menjaganya, dan semakin sukar untuk melakukan sebarang manipulasi. Ia adalah perlu untuk mengetahui dengan jelas kaedah manipulasi dan dapat melaksanakannya. Jururawat mesti melakukan semua manipulasi mengenai kebersihan diri pesakit semasa memakai sarung tangan. M/s membantu pesakit dalam memenuhi keperluan kebersihan jika mustahil untuk memenuhinya sendiri.

Intervensi kejururawatan bebas:

prosedur kebersihan diri (pertukaran katil dan seluar dalam, kebersihan kulit, tandas pagi, dll.);

kepuasan keperluan fisiologi (memberi makan pesakit, mengambil jumlah cecair yang mencukupi, dll.);

kepuasan fungsi fisiologi (memberi makan kapal, kencing);

Intervensi Kejururawatan Bergantung:

menjalankan sebarang manipulasi seperti yang ditetapkan oleh doktor (suntikan, pembalut, pengedaran ubat, prosedur fisioterapeutik, pemberian enema, pemberian kateter kencing dan lain-lain).

Prinsip penjagaan pesakit:

keselamatan(mencegah kecederaan pesakit);

kerahsiaan(butiran kehidupan peribadi tidak boleh diketahui

kepada orang luar);

menghormati maruah(melakukan semua prosedur dengan persetujuan pesakit, memastikan privasi jika perlu);

komunikasi(kecenderungan pesakit dan ahli keluarganya untuk bercakap, perbincangan

kemajuan prosedur yang akan datang dan pelan penjagaan secara umum);

kemerdekaan(menggalakkan setiap pesakit untuk berdikari);

keselamatan jangkitan(pelaksanaan aktiviti berkaitan).

Kebersihan diri pesakit termasuk penjagaan badan setiap hari pagi dan petang. Ia termasuk satu set langkah untuk menjaga muka, perineum dan seluruh badan.

Menjaga mata pesakit yang sakit tenat.

Sasaran. Pencegahan penyakit bernanah mata.

peralatan. Dulang berbentuk buah pinggang steril dengan 8-10 bebola kapas steril; dulang berbentuk buah pinggang untuk bola terpakai; dua pad kasa steril; 0.02% penyelesaian furatsilin (dengan kehadiran pelepasan purulen dari mata).

Minta pesakit menutup matanya dan gosok sebelah mata dengan bola ke arah dari sudut luar mata ke bahagian dalam. Prosedur diulang dengan mata yang lain. Untuk mengelakkan pemindahan jangkitan dari satu mata ke mata yang lain, bola dan kain lap yang berbeza digunakan untuk setiap mata.

Pedulibelakanghidungsakit tenat.

Sasaran. Membersihkan saluran hidung daripada lendir dan kerak.

peralatan. Bulu kapas, Vaselin atau minyak cecair lain: bunga matahari, zaitun atau gliserin; dua dulang berbentuk buah pinggang: untuk turundas yang bersih dan terpakai.

Turunda dimasukkan ke dalam saluran hidung bawah dengan pergerakan putaran dan biarkan selama 1-2 minit, kemudian keluarkan dengan pergerakan putaran, membebaskan laluan hidung dari kerak. Ulangi prosedur dengan laluan hidung kedua.

Menjaga telinga pesakit yang tenat.

Sasaran. Membersihkan auricle dan saluran telinga.

peralatan. Dua dulang berbentuk buah pinggang - untuk bahan bersih dan terpakai; bulu kapas steril (sumbu); 3% larutan hidrogen peroksida; serbet yang dibasahkan dengan air suam; tuala.

Jururawat merapatkan tangan dengan sabun. Bulu kapas dibasahkan dengan larutan 3% hidrogen peroksida, dituangkan dari botol di atas dulang untuk bahan terpakai. Kepala pesakit dipalingkan ke tepi. Dengan tangan kiri anda, tarik auricle ke atas dan ke belakang, dan tangan kanan Dengan pergerakan putaran, turunda dimasukkan ke dalam saluran pendengaran luaran dan, terus berputar, ia dibersihkan daripada rembesan sulfur. Ulangi prosedur dengan telinga yang lain.Algoritma akan dikaji dengan lebih terperinci semasa pelajaran amali.

Daripada hidrogen peroksida, anda boleh menggunakan jeli petroleum. Dilarang sama sekali menggunakan objek tajam (probe, mancis) untuk membersihkan saluran telinga untuk mengelakkan kecederaan pada gegendang telinga. Apabila palam lilin terbentuk, ia dikeluarkan oleh pakar ENT.

Penjagaan rongga mulut, gigi, gigi palsu.

Dalam pesakit yang lemah dan demam, plak muncul pada mukosa mulut dan gigi, yang terdiri daripada lendir, sel epitelium yang disquamated, serpihan makanan yang mereput dan membusuk, dan bakteria. Ini menyumbang kepada berlakunya proses keradangan dan pembusukan dalam rongga mulut, disertai dengan bau yang tidak menyenangkan. Ketidakselesaan yang berkaitan dengan ini membawa kepada penurunan selera makan dan kemerosotan dalam kesejahteraan umum. Bakteria yang terbentuk di dalam mulut memusnahkan gigi, menyumbang kepada perkembangan karies (diterjemahkan sebagai karies). Di samping itu, plak yang terhasil menyebabkan keradangan gusi dan periodontitis, yang menyumbang kepada pemusnahan leher gigi, longgar dan kehilangannya.

Jika pesakit sedar, tetapi tidak berdaya, penjagaan mulut terdiri daripada:

Bilas mulut anda selepas setiap makan atau selepas setiap serangan muntah;

Memberus gigi (gigi palsu) pada waktu petang dan pagi;

Membersihkan ruang antara gigi sekali sehari (sebaik-baiknya pada waktu petang).

Untuk memberus gigi, lebih baik menggunakan ubat gigi yang mengandungi fluorida, yang menguatkan enamel gigi dan menghalang perkembangan karies. Berus gigi hendaklah lembut dan tidak mencederakan gusi. Berus hendaklah ditukar apabila ia haus, 3 bulan sekali. Berus yang usang tidak membersihkan gigi anda dengan sempurna. Floss hendaklah digunakan untuk membersihkan ruang antara gigi (floss) tanpa menggunakan sebarang daya. usaha yang ketara kerana ini boleh menyebabkan kerosakan gusi dan pendarahan. Apabila menyelesaikan penjagaan mulut anda, pastikan anda memberus lidah anda, membuang plak yang mengandungi bakteria daripadanya. Sebelum memberus gigi, rongga mulut pesakit mesti dibahagikan secara mental kepada 4 bahagian (dalam separuh rahang atas dan bawah) dan mula memberus dari bahagian atas.

Jika pesakit tidak sedarkan diri, dia bukan sahaja tidak boleh menggosok gigi, tetapi juga menelan air liur, membuka dan menutup mulutnya. Dalam pesakit sedemikian, penjagaan mulut perlu dilakukan setiap 2 jam, siang dan malam.

Penjagaan tangan dan kaki.

Penjagaan kuku mesti dilakukan dengan sangat berhati-hati, jika tidak, prosedur ini boleh menyebabkan kecederaan pada kulit di sekitar dasar kuku dan jangkitan berikutnya (felon). Tidak perlu memotong kuku pesakit ke pangkal, jika tidak, kulit mungkin rosak. Penjagaan khusus mesti diambil apabila memotong kuku pesakit yang menghidap diabetes dan penyakit lain yang disertai dengan sensitiviti kulit.

Ruam lampin adalah keradangan kulit dalam lipatan semula jadi akibat pemerasan dan geseran permukaan kulit. Maceration ialah melembutkan dan melonggarkan tisu dalam persekitaran yang lembap dan hangat.

Kawasan pembentukan ruam lampin: di bawah kelenjar susu, di ketiak, lipatan inguinal, antara jari kaki.

Perkembangan ruam lampin: kerengsaan kulit - hiperemia cerah kulit - hakisan kecil, tangisan, ulser kulit (pembasahan - pemisahan eksudat serous melalui kecacatan pada epidermis semasa proses keradangan pada kulit). Pencegahan ruam lampin: penjagaan kulit yang bersih tepat pada masanya, rawatan peluh. Selepas mencuci kulit dengan sabun, ia mesti dikeringkan dengan teliti dan dirawat dengan serbuk yang mengandungi talc (hanya untuk kulit kering).

Kebersihan diri- ini ialah menjaga kebersihan badan (kulit, rambut, mulut, gigi), katil dan seluar dalamnya, pakaian, kasut dan rumah. Mengekalkan kebersihan diri menyumbang kepada pemulihan, pemeliharaan dan promosi kesihatan.

Peraturan untuk menyediakan katil pesakit. Untuk menyediakan katil, anda mesti mempunyai set linen dan peralatan tempat tidur, yang termasuk tilam, dua bantal bulu atau bulu bawah dengan sarung bantal, cadar, selimut dengan sarung selimut dan tuala. Tilam rambut atau kapas dengan permukaan licin dan elastik diletakkan di atas katil. Letakkan sarung bantal yang bersih dan diseterika di atas bantal. Cadar dan sarung bantal hendaklah diluruskan supaya tiada kedutan.

Peraturan untuk menukar katil dan seluar dalam. Linen ditukar selepas rawatan kebersihan seterusnya, biasanya sekali setiap 7-10 hari. Dalam pesakit yang sakit teruk ini dilakukan dengan sangat berhati-hati. Pesakit dipindahkan dengan berhati-hati ke tepi katil. Jika keadaannya mengizinkan, maka dia dibaringkan di sisinya, separuh kosong dari helaian kotor itu digulung sepanjang lebar ke arah belakangnya, dan lembaran bersih dihamparkan di ruang kosong, separuh daripadanya digulung dengan sewajarnya. Gulungan cadar bersih dan kotor terletak bersebelahan. Kemudian pesakit dipindahkan ke separuh lembaran yang bersih, yang kotor dikeluarkan, yang bersih dibuka dan pemulihan selesai (Rajah 30, b).

Sekiranya pesakit dilarang bergerak di atas katil, maka cadar ditukar dengan cara lain. Pertama, kepala pesakit dinaikkan sedikit, dan hujung kepala helaian dilipat ke arah punggung bawah, kemudian kaki diangkat dan hujung helaian yang lain dikumpulkan ke arah punggung bawah dengan cara yang sama, selepas itu ia dikeluarkan dengan teliti dari bawah pesakit. Pada masa yang sama, di sisi lain, lembaran bersih, yang digulung sepanjang panjang dengan dua penggelek, dibawa ke bawah punggung bawah, dan kemudian diluruskan dengan teliti di kedua-dua belah - ke kepala dan kaki (Rajah 30, a).

Apabila menukar seluar dalam, urutan tertentu adalah penting: baju itu diangkat dari belakang, dikeluarkan terlebih dahulu dari kepala, dan kemudian dari lengan; letakkannya dalam susunan terbalik - mula-mula masukkan lengan, kemudian kepala dan luruskan. Sekiranya berlaku penyakit atau kecederaan pada anggota badan, seluar dalam mula-mula dikeluarkan dari anggota yang sihat, dan kemudian dari yang sakit. Pakai seluar dalam mengikut urutan terbalik, iaitu pada anggota yang cedera terlebih dahulu.

Peraturan untuk menjaga kulit pesakit. Semasa menjaga pesakit, penting untuk memastikan kulitnya bersih. Sekiranya keadaan pesakit memuaskan, maka dia mandi atau mandi kebersihan umum dengan seluruh badan direndam dalam air, kecuali bahagian atas dada, dalam kedudukan separuh duduk. Pesakit terbaring di tempat tidur diberi mandian tempatan dengan rendaman hanya beberapa bahagian badan, contohnya, lengan atau kaki. Suhu air hendaklah +37...38°C, tempoh prosedur tidak boleh lebih daripada 15 minit. Pesakit yang sakit teruk mengelap muka mereka setiap hari dengan bulu kapas yang direndam dalam air suam (suhu +36...37°C). Badan disapu dengan span atau tuala yang dibasahkan dengan air suam dan sabun tandas, di bahagian, satu demi satu, mengikut urutan tertentu: leher, dada, lengan, perut, paha, kaki, gosok kawasan yang dibasahi dengan tuala kering sehingga anda berasa hangat.

Pesakit dengan rehat tidur yang ketat diberi air suam dan besen di atas katil untuk tandas pagi. Dengan bantuan atendan kebersihan, mereka mencuci tangan mereka terlebih dahulu, dan kemudian muka, leher dan telinga mereka. Kawasan axillary, lipatan inguinal, lipatan di bawah kelenjar susu, terutamanya pada orang dengan berpeluh berlebihan dan pada pesakit obes, basuh terutamanya dengan teliti dan lap sehingga kering, jika tidak, ruam lampin akan berkembang di lipatan kulit.

Kawasan kemaluan dan dubur memerlukan penjagaan yang teliti. Untuk tujuan ini, pesakit berjalan menggunakan tandas khas (bidet) dengan jet menegak air suam atau dibasuh dengan cara lain, dan pesakit terlantar dibasuh sekurang-kurangnya sekali sehari. Pada masa yang sama, kain minyak diletakkan di bawah pelvis pesakit, alas katil diletakkan dan pesakit diminta untuk membengkokkan lututnya dan melebarkan kakinya sedikit Aliran air suam atau larutan kalium permanganat yang lemah diarahkan dari jag ke perineum. Kemudian, menggunakan bola kapas steril, diapit dengan forsep, buat beberapa pergerakan ke arah dari alat kelamin ke dubur. Gunakan bola kapas lain untuk mengeringkan perineum (arah pergerakan ini hendaklah sama).

Kemunculan luka baring pada pesakit terlantar adalah bukti penjagaan yang tidak baik untuk mereka. Sakit katil adalah ulser cetek atau dalam yang terbentuk akibat peredaran yang lemah dan nekrosis tisu. Penampilan mereka difasilitasi oleh katil yang tidak selesa, tidak rata, jarang dibuat semula dengan lipatan dan serbuk makanan; parut pada baju dan cadar, serta maceration (pelembutan basah) pada kulit pada pesakit yang tenat akibat daripada mencuci dan mengelap kawasan kulit yang tercemar dengan najis dan air kencing yang tidak sistematik. Selalunya, luka baring dilokalisasikan di kawasan sakrum, tulang belikat, tulang ekor, tumit, belakang kepala, ubi iskial dan tempat lain dengan tonjolan tulang, di mana kain lembut dihimpit oleh katil.

Tempat yang paling berbahaya untuk kudis katil disapu dengan kain kasa steril yang dibasahkan dengan alkohol kapur barus, cologne atau larutan ammonia 0.25%, sekurang-kurangnya 1 kali sehari, lakukan urut ringan. Tukar kedudukan pesakit di atas katil secara berkala jika tiada kontraindikasi untuk ini. Lingkaran getah, yang sebelum ini ditutup dengan kain, diletakkan di bawah titik tekanan terbesar. Kawasan kemerahan (tanda pertama perkembangan luka baring) kulit dilincirkan dengan larutan 5-10% kalium permanganat atau 1% larutan alkohol hijau cemerlang 1-2 kali sehari. Kerak padat yang terbentuk menghalang kawasan nekrotik daripada kelembapan dan jangkitan. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, pembalut dibuat dengan salap Vishnevsky, yang membantu mempercepatkan proses penyembuhan.

Peraturan untuk menjaga rambut dan kuku pesakit. Kepala dibasuh dengan air suam dan sabun sekali setiap 7-10 hari, selepas mencuci rambut disapu kering dan disikat. Anda tidak boleh menyikat rambut anda dengan sikat logam, kerana ia merengsakan kulit kepala. Rambut panjang disikat dalam helai yang berasingan, secara beransur-ansur bergerak lebih dekat ke kulit. Sikat dan sikat hendaklah sentiasa bersih: dibasuh dalam larutan natrium bikarbonat 2% panas dan disapu secara berkala dengan etil alkohol dan cuka. Kuku jari dan kuku kaki dipotong (dipotong) dengan kerap.

Peraturan untuk menjaga rongga mulut pesakit. Pembuangan plak yang terbentuk pada mukosa mulut dan pada gigi, serta serpihan makanan, dilakukan menggunakan pembersihan mekanikal dengan berus gigi atau kasa steril pada waktu petang dan pada waktu pagi. Pergerakan berus gigi dibuat di sepanjang paksi gigi untuk membebaskan ruang interdental daripada sisa makanan dan gigi itu sendiri daripada plak: pada rahang atas- dari atas ke bawah, dan di bawah - dari bawah ke atas. Kemudian berus gigi dicuci dengan air suam, bersih dan sabun, dibuih dan dibiarkan sehingga penggunaan seterusnya.

Semasa mengunyah makanan pepejal, rongga mulut membersihkan sendiri. Dalam pesakit yang sakit teruk ia terganggu. Penjagaan mulut terdiri daripada mengelap, membilas atau menyiram untuk mengelakkan kerosakan pada mukosa gusi apabila menggunakan berus gigi.

Mengelap gigi dan lidah dilakukan dengan menggunakan bola kapas atau bola kasa yang dipegang dengan pinset, dibasahkan dengan larutan 2% natrium bikarbonat, larutan hidrogen peroksida 3%, larutan kalium permanganat yang lemah, dan garam. Lap setiap gigi secara berasingan, terutamanya dengan berhati-hati berhampiran lehernya. Untuk mengelap gigi geraham atas, anda perlu menggunakan spatula untuk menarik pipi dengan baik supaya tidak memasukkan jangkitan ke dalam gigi. saluran perkumuhan kelenjar parotid, terletak pada selaput lendir pipi pada tahap molar posterior.

Membilas mulut, yang pada pesakit yang sakit tenat perlu dilakukan selepas setiap kali makan, dilakukan dengan menggunakan belon getah. Untuk tujuan ini sama penyelesaian perubatan, seperti ketika mengelap. Pesakit duduk dengan kepala condong sedikit supaya cecair tidak masuk ke saluran pernafasan. Leher dan dada ditutup dengan apron kain minyak, dan dulang berbentuk buah pinggang diletakkan di bawah dagu. Sudut mulut ditarik ke belakang dengan spatula dan aliran cecair di bawah tekanan sederhana digunakan untuk mencuci terlebih dahulu lipatan labial dan kemudian rongga mulut itu sendiri.

Peraturan untuk menjaga rongga hidung, telinga dan mata. Kerak terbentuk daripada pelepasan rongga hidung; mengganggu pernafasan hidung. Untuk mengeluarkannya, kain kasa yang direndam dalam minyak Vaseline dimasukkan ke dalam saluran hidung, dan selepas 2-3 minit kerak dikeluarkan dengan pergerakan putaran. Pada kanak-kanak, saluran hidung dibersihkan dengan sumbu kapas.

Menjaga telinga anda melibatkan kerap membasuhnya dengan air suam dan sabun dan perlahan-lahan membersihkan saluran telinga luar daripada tahi telinga menggunakan sumbu kapas.

Jika lelehan dari mata melekat pada bulu mata dan kelopak mata, maka bilas mata diperlukan. Untuk tujuan ini, gunakan penyelesaian 2%. asid borik, larutan garam, sejuk air masak. Pencucian dilakukan menggunakan bekas kaca yang tidak dibuang, pipet, dan bola kasa steril yang dibasahi. Sebelum prosedur, penjaga mencuci tangannya dengan teliti, dan kemudian, dengan aliran cecair, mula-mula membilas tepi kelopak mata yang tertutup, kemudian bola mata, menggunakan jari tangan kirinya untuk menyebarkan kelopak mata dan mengarahkan aliran dari kuil ke batang hidung di sepanjang saluran lacrimal.

Konsep pemakanan terapeutik untuk pesakit, memberi mereka makan dan menghidangkan minuman kepada pesakit yang sakit tenat. Pemakanan terapeutik menyediakan komposisi kualitatif tertentu makanan (protein, lemak, karbohidrat, vitamin, enzim, unsur mikro, garam mineral dan air), kuantiti, masa dan kekerapan pengambilan. Bagi orang yang sakit, yang terbaik ialah empat kali makan sehari, setiap hari pada waktu yang sama. Makan secara rawak pada masa yang berbeza dengan beban perut serentak yang ketara mengurangkan kebolehcernaan makanan dan membawa kepada penyakit saluran gastrousus.

Makanan dihidangkan di ruang makan, di mana pesakit duduk di meja yang sama, menerima diet yang sama.

Pesakit yang sakit teruk diberi sudu dalam posisi duduk atau separuh duduk, dan tuala atau tuala diletakkan di bawah dagu. Minum hendaklah dilakukan dari cawan sippy khas atau teko kecil (Gamb. 31). Pinggan mangkuk yang digunakan oleh pesakit mesti dibasuh serta-merta selepas makan dengan air panas dengan mustard dan sabun yang bertujuan untuk mencuci pinggan mangkuk, dan kemudian disiram dengan air mendidih.

Soalan. 1. Bagaimana untuk menyediakan katil pesakit, menukar linen katil dan seluar dalam? 2. Bagaimanakah kulit pesakit dijaga dengan kehadiran kudis katil dan apakah langkah-langkah untuk mencegahnya? 3. Bagaimanakah penjagaan mulut, hidung, telinga, mata, rambut dan kuku pesakit? 4. Bagaimana memberi makan dan menyiram pesakit yang sakit tenat?

Kebersihan diri pesakit sentiasa di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Pesakit perlu melakukan tandas pagi dan petang setiap hari, memberus gigi mereka 2 kali sehari, sambil membersihkan bahagian belakang lidah dengan berus gigi, bilas selepas setiap kali makan; Sekiranya tiada kontraindikasi, mandi sekurang-kurangnya sekali seminggu. Pesakit terlantar dibasuh setiap hari dengan bantuan jururawat; pesakit yang sakit teruk mengelap muka dan tangan mereka setiap hari dengan bulu kapas yang dibasahkan dengan air masak atau tandas; kelopak mata dibasuh dengan larutan asid borik suam 2% menggunakan pipet dan bebola kapas. Pesakit yang sakit teruk harus mengelap lidah, gusi dan gigi mereka dengan bulu kapas yang dibasahkan dengan larutan asid borik 2%, larutan lemah, atau kemudian dengan pad kain kasa yang dibasahkan dengan larutan boraks 1% dengan penambahan gliserin 10%. penyelesaian. Kasa dan bulu kapas dipegang dengan forsep. Gunakan tuala lembap untuk mengelap leher, dada dan ketiak, kemudian lap hingga kering. Rambut disikat setiap hari, dan untuk wanita ia dijalin. Pesakit yang sakit teruk dan berjangkit disyorkan untuk dipotong rambut mereka. Selepas buang air kecil dan buang air besar, pesakit yang sakit tenat perlu dicuci.



Bulatan getah diletakkan di bawah sakrum untuk pesakit yang berehat di katil jangka panjang.

Bulatan diletakkan di bawah helaian atau dibalut dengan tuala untuk mengelakkan kerengsaan kulit daripada terkena getah.

Mandian boleh menjadi kebersihan dan terapeutik, serta umum atau tempatan (lihat Mandian). Adalah lebih baik untuk membenamkan pesakit yang lemah di dalam bilik mandi perlahan-lahan pada helaian, memegangnya di kedua-dua hujungnya. Semasa di dalam bilik mandi, pesakit berada di bawah pengawasan jururawat. Balutan basah dibuat daripada dua helaian yang dibasahkan dengan air panas (sehingga 50 °), mereka membungkus pesakit dengan mereka, kemudian dengan kain minyak dan dua selimut bulu.

Langkah-langkah kebersihan diri pesakit sebahagian besarnya bergantung pada kedudukan pesakit - aktif, pasif, terpaksa. Dalam kedudukan aktif, pesakit boleh secara sukarela dan bebas mengubah kedudukan badan dalam kedudukan pasif, pesakit tidak boleh mengubah kedudukan badan tanpa bantuan. Pesakit menerima kedudukan paksa untuk meningkatkan kesejahteraannya dan meringankan penderitaannya. Kedudukan pasif pesakit sangat merumitkan penjagaan pesakit.

Tukar seluar dalam dan linen katil. Penukaran linen diperlukan sekurang-kurangnya sekali seminggu, dan juga apabila kotor. Penukaran linen katil bergantung pada rejim aktiviti fizikal, yang telah ditetapkan kepada pesakit oleh doktor. Rejim ini boleh menjadi umum (pesakit dibenarkan berjalan dan memanjat tangga), separuh katil (pesakit dibenarkan pergi ke tandas yang terletak di wad, ditemani olehnya), katil (apabila pesakit dibenarkan duduk di dalam. katil dan pusing di atas katil) dan katil yang ketat (apabila pesakit tidak dibenarkan berpusing di atas katil). Kaedah menukar linen (cadar) terdiri daripada menggulung helaian kotor ke dalam gulungan dan kemudian menyebarkan helaian bersih, juga sebelum ini digulung menjadi gulungan. Bagi pesakit dengan rehat tidur yang ketat, linen ditukar ke arah melintang, dari kepala, mengangkat dengan berhati-hati bahagian atas badan. Jika katil rehat, maka helaian ditukar ke arah membujur, secara berurutan menggulung yang kotor, sambil serentak meluruskan helaian bersih di sepanjang badan pesakit, memalingkannya ke sisi (Rajah 9.1).

Tanggalkan seluar dalam (baju) selepas digulung ke belakang kepala, mula-mula bebaskan kepala, kemudian tangan. Pakai baju bersih ke arah yang bertentangan (Gamb. 9.2).

Penjagaan kulit, rambut, kuku. Untuk kulit berfungsi dengan baik, ia mesti bersih. Untuk melakukan ini, ia adalah perlu untuk melaksanakan tandas pagi dan petang beliau. Kulit menjadi tercemar dengan rembesan kelenjar sebum dan peluh, keratinisasi epitelium kulit, dsb. Kulit juga menjadi tercemar dengan rembesan dari organ genitouriner dan usus.

nasi. 9.1. Menukar linen katil untuk pesakit yang tenat: a - menggulung cadar memanjang; b - menggulung helaian lebar

nasi. 9.2. Menanggalkan baju secara berurutan daripada pesakit yang tenat

Pesakit perlu dibasuh dalam tab mandi atau pancuran sekurang-kurangnya sekali seminggu. Setiap hari pesakit mesti membasuh mukanya, membasuh tangan, dan membasuh mukanya. Jika mandi dan mandi adalah kontraindikasi, maka sebagai tambahan kepada mencuci setiap hari, membilas, mencuci tangan sebelum setiap makan dan selepas menggunakan tandas, perlu mengelap pesakit setiap hari dengan kapas yang dibasahkan dengan air, alkohol kapur barus atau cuka. larutan (1 - 2 sudu besar setiap 0.5 liter air ). Selepas sapu, lap kulit sehingga kering.

Kulit perineum mesti dicuci setiap hari. Pesakit yang sakit tenat hendaklah dibasuh selepas setiap kali buang air kecil (Rajah 9.3). Untuk mencuci, anda perlu menyediakan larutan kalium permanganat atau air yang hangat (30...35°C), kain minyak, bekas, serbet, pinset atau pengapit.

Urutan tindakan adalah seperti berikut:

Letakkan pesakit di belakangnya, kaki harus dibengkokkan di lutut dan dipisahkan;

letakkan kain minyak dan letakkan bekas di atasnya;

berdiri di sebelah kanan pesakit dan, memegang jag air di tangan kiri anda, dan pengapit dengan serbet di kanan anda, tuangkan air ke kemaluan, dan dengan serbet membuat pergerakan dari alat kelamin ke dubur, iaitu dari dari atas ke bawah;

keringkan kulit perineum dengan kain kering ke arah yang sama;

keluarkan bekas dan kain minyak.

nasi. 9.3. Peranti dan kaedah

penjagaan perineum: a - bidet; b - kaedah membasuh pesakit

nasi. 9.4. Kaedah mencuci rambut pesakit yang tenat

Rambut pesakit mesti disikat setiap hari dan rambutnya mesti dicuci seminggu sekali. Jika perlu, anda boleh mencuci rambut pesakit di atas katil (Rajah 9.4).

Kuku jari dan kuku kaki mesti dipotong secara berkala; Jika perlu, kaki boleh dibasuh di atas katil (Rajah 9.5). Selepas mencuci kaki, anda perlu mengeringkannya, terutamanya kulit di antara jari kaki. Kuku, terutamanya pada jari kaki (ia sering menebal), harus dipangkas terutamanya dengan berhati-hati, bukan membulatkan sudut, tetapi memotong kuku dalam garis lurus (untuk mengelakkan kuku tumbuh ke dalam).

Menjaga rongga mulut, gigi, telinga, hidung, mata. Penjagaan mulut bermakna pesakit perlu membilas mulut selepas setiap kali makan dan memberus gigi sekurang-kurangnya dua kali sehari. Pesakit yang tenat perlu mengelap mulut dan gigi 2 kali sehari. larutan antiseptik(Gamb. 9.6). Untuk melakukan ini, anda perlu menyediakan: bola kapas, pinset, larutan soda 2% atau larutan kalium permanganat yang lemah, atau air masak suam.

nasi. 9.5. Kaedah membasuh kaki pesakit yang tenat

Urutan tindakan adalah seperti berikut:

bungkus lidah anda dengan serbet dan tarik keluar dari mulut anda dengan berhati-hati dengan tangan kiri anda;

lembapkan bola kapas dengan larutan soda dan, keluarkan plak, lap lidah anda;

Sekiranya pesakit boleh, maka biarkan dia membilas mulutnya dengan air suam. Sekiranya pesakit tidak boleh membilas mulutnya sendiri, maka perlu

nasi. 9.6. Tandas gigi dan lidah

Pengairan (membilas) rongga mulut, yang mengisi belon getah dengan larutan soda atau antiseptik lain; pusingkan kepala pesakit ke satu sisi, tutup leher dan dada dengan kain minyak, letakkan dulang di bawah dagu; tarik kembali sudut mulut anda dengan spatula (bukan spatula, anda boleh menggunakan pemegang sudu yang dicuci bersih), masukkan hujung belon ke sudut mulut anda dan bilas mulut anda dengan aliran cecair; bilas ruang pipi kiri dan kanan secara berselang-seli;

Sebelum merawat rongga mulut, gigi palsu yang boleh tanggal hendaklah ditanggalkan. Pada waktu malam, gigi palsu hendaklah ditanggalkan dan dibasuh dengan teliti di bawah air mengalir dan sabun. Simpan gigi palsu dalam gelas kering dan bilas semula pada waktu pagi sebelum memakainya.

Telinga hendaklah sentiasa dibasuh dengan air suam dan sabun. Lilin yang terkumpul di saluran pendengaran luaran hendaklah dikeluarkan dengan berhati-hati dengan swab kapas, selepas menjatuhkan 2...3 titis larutan hidrogen peroksida 3% ke dalam saluran pendengaran luaran. Untuk meletakkan titisan ke dalam telinga, kepala pesakit mesti dicondongkan ke arah yang bertentangan, dan auricle mesti ditarik ke belakang dan ke atas. Selepas menanam titisan, pesakit harus kekal dalam kedudukan ini selama 1...2 minit.

Pelepasan dari hidung harus dikeluarkan dengan bulu kapas, memasukkannya ke dalam hidung dengan pergerakan putaran ringan. Kerak yang terhasil di hidung boleh dikeluarkan dengan bulu kapas yang dibasahkan dengan sayur-sayuran atau jeli petroleum.

Untuk menanam titisan ke dalam hidung, condongkan kepala pesakit ke arah yang bertentangan dan condongkannya ke belakang sedikit. Setelah menjatuhkan titisan ke dalam saluran hidung kanan, selepas 1 ... 2 minit anda boleh menjatuhkannya ke dalam saluran hidung kiri.

Pelepasan dari mata mesti disapu atau dibasuh dengan larutan furatsilin atau larutan soda 1...2%. Urutan tindakan semasa mengelap mata adalah seperti berikut:

basuh tangan anda dengan teliti;

lembapkan kapas steril dalam larutan antiseptik dan, memerah sedikit, lap bulu mata dan kelopak mata dengannya ke arah dari sudut luar mata ke bahagian dalam dalam satu pergerakan, selepas itu sapuan itu harus dibuang;

ambil sapuan lagi dan ulang sapu 1...2 kali;

hapuskan larutan yang tinggal dengan sapu kering.

Urutan tindakan semasa mencuci mata adalah seperti berikut:

tuangkan penyelesaian yang ditetapkan oleh doktor ke dalam gelas khas (untuk mencuci mata) dan letakkan di atas meja di hadapan pesakit;

minta pesakit mengambil gelas di tepi batang dengan tangan kanannya dan condongkan mukanya supaya kelopak mata berada di dalam kaca, tekan ke kulit dan angkat kepalanya, sementara cecair tidak boleh mengalir keluar;

pesakit harus berkelip dengan kerap selama 1 minit; pesakit mesti meletakkan gelas di atas meja tanpa mengeluarkannya dari mukanya;

tuangkan larutan segar ke dalam gelas dan minta pesakit mengulangi prosedur.

Salap mata digunakan menggunakan batang kaca dengan pesakit dalam kedudukan duduk. Urutan tindakan apabila meletakkan salap dari tiub ke dalam mata adalah seperti berikut:

tarik kelopak mata bawah pesakit ke bawah;

pegang tiub di sudut dalam mata dan gerakkannya supaya salap, apabila diperah keluar, terletak di sepanjang kelopak mata di bahagian dalam (Rajah 9.7, a);

lepaskan kelopak mata bawah supaya salap menekan bola mata.

Apabila meletakkan salap ke dalam mata dari botol menggunakan batang kaca (lihat Rajah 9.7,-a), anda mesti: ambil salap dari botol ke batang kaca steril, tarik kembali kelopak mata bawah pesakit, letakkan kayu dengan salap di belakang kelopak mata bawah yang ditarik, lepaskan kelopak mata bawah, selepas itu pesakit mesti menutup kelopak matanya.

Apabila menanam titisan ke dalam mata, anda harus memastikan bahawa titisan itu mematuhi preskripsi doktor; masukkan bilangan titisan yang diperlukan ke dalam pipet (2...3 titis

nasi. 9.7. Meletakkan salap mata dan instilasi titis mata(b)

untuk setiap mata); tarik kembali kelopak mata bawah dan, tanpa menyentuh bulu mata, titisan titisan di belakang kelopak mata bawah (ingat bahawa anda tidak boleh mendekatkan pipet ke mata daripada 1.5 cm) (Rajah 9.7, b).

Pencegahan kudis katil. Kudis katil adalah kematian kulit dan tisu lembut akibat daripada pemampatan yang berpanjangan antara tulang pesakit dan permukaan tempat dia berbaring. Luka samar berlaku pada pesakit yang kekal dalam satu kedudukan untuk masa yang lama. Apabila pesakit diletakkan di belakangnya, luka baring paling kerap terbentuk di kawasan tulang belikat, sakrum, siku, tumit, dan belakang kepala. Dengan pesakit berbaring di sisinya, luka katil boleh terbentuk di sendi pinggul. Kudis katil adalah masalah serius untuk pesakit, saudara mara dan kakitangan perubatan. Kehadiran luka baring menyebabkan pesakit bukan sahaja mengalami penderitaan fizikal, tetapi juga mempunyai kesan buruk dari segi psikologi kepada pesakit, kerana selalunya pesakit menganggap kehadiran luka baring sebagai bukti keterukan dan keputusasaan keadaan mereka.

Rawatan luka baring yang dalam dan dijangkiti adalah proses yang berlarutan selama beberapa bulan. Oleh itu, lebih mudah untuk mengelakkan berlakunya kudis katil. Beberapa sebab lain juga menyumbang kepada berlakunya kudis katil: trauma pada kulit, walaupun yang paling kecil (serbuk di atas katil, parut dan lipatan pada linen, plaster pelekat); cucian basah; pemakanan yang lemah (membawa kepada trophisme terjejas kulit); kencing manis; obesiti; penyakit kelenjar tiroid dan lain-lain. Tabiat buruk(merokok dan alkohol) meningkatkan kemungkinan mengembangkan kudis katil. Luka baring dengan cepat disertai dengan jangkitan. Luka bedsores berkembang dalam beberapa peringkat: bintik putih, bintik merah, gelembung, nekrosis (nekrosis).

Pencegahan luka baring melibatkan: menukar kedudukan pesakit setiap 2 jam; penyediaan katil dengan teliti tanpa lipatan, parut dan serpihan; memeriksa keadaan kulit setiap kali pesakit menukar kedudukan; perubahan segera linen basah atau kotor; menjaga kebersihan diri pesakit (mencuci kulit setiap hari di tempat di mana kudis katil paling mungkin muncul dengan air suam, diikuti dengan pergerakan mengurut, merawat kulit dengan larutan antiseptik - larutan alkohol kapur barus 10% atau larutan ammonia 0.5%, atau 1 % - m larutan alkohol salisilik yang dicairkan dengan cuka; penggunaan khas tilam anti-dekubitus; diet seimbang pesakit dengan kandungan karbohidrat dan lemak yang tinggi untuk memastikan mobilisasi maksimum protein.

Penggunaan kuali dan beg air kencing. Bagi pesakit yang berada dalam rehat tidur yang ketat, sebuah kapal dihidangkan di atas katil untuk membuang air besar, dan untuk membuang air besar. Pundi kencing- urinal (wanita diberi kuali ketika membuang air kecil). Kapal boleh enamel atau getah. Dalam pesakit yang sakit teruk, kapal biasanya berada di bawah katil secara kekal.

Apabila meletakkan kapal di atas katil anda harus:

letakkan kain minyak di bawah pelvis pesakit;

bilas bekas dengan air suam, tinggalkan sedikit air di dalamnya;

Tangan kiri membawanya di bawah sakrum pesakit, membantunya menaikkan pelvis (kaki pesakit harus dibengkokkan di lutut);

Dengan tangan kanan anda, bawa kapal di bawah punggung pesakit supaya perineum berada di atas pembukaan kapal;

tutup pesakit dengan selimut dan biarkan dia bersendirian;

tuangkan kandungan ke dalam tandas, bilas kapal dengan air panas (anda boleh menambah serbuk jenis Pemoxol ke dalam kapal);

basuh pesakit, keringkan perineum dengan teliti, keluarkan kain minyak;

membasmi kuman kapal dengan larutan pembasmi kuman (contohnya, chloramine).

Apabila menggunakan alas katil getah, jangan terlalu mengembungkannya, kerana ia boleh memberi tekanan yang ketara pada sakrum.

Sebelum menggunakan beg air kencing, ia perlu dibilas dengan air suam. Untuk menghilangkan bau urea, urinal boleh dibilas dengan agen pembersih Sanitary-2.

Manual pendidikan dan metodologi ini disyorkan untuk persediaan diri pelajar untuk kelas amali. Topik "Kebersihan diri pesakit yang teruk" disediakan dengan mengambil kira keperluan Negara Persekutuan taraf pendidikan(selepas ini dirujuk sebagai Standard Pendidikan Negeri Persekutuan) untuk profesion menengah pendidikan vokasional jururawat penjagaan pesakit.

Muat turun:

Pratonton:

Profesional Belanjawan Negeri St. Petersburg institusi pendidikan"Kolej Paramedik"

"DILULUSKAN"

Timbalan Pengarah untuk SD

Kotova I.A.________

"___"_________2017

ELAUN UNTUK PELAJAR LATIHAN KENDIRI

KEPADA PELAJARAN AMALI

TOPIK: “Kebersihan diri pesakit yang tenat”

PM.07, PM.04 “PRESTASI KERJA PROFESIONAL

JURURAWAT JUNIOR UNTUK PENJAGAAN PESAKIT"

untuk kepakaran

31.02.01 "Ubat"

34.02.01 "Kejururawatan"

Dibangunkan oleh guru PM 04.

Lobacheva G.R.

Dipertimbangkan dalam mesyuarat Jawatankuasa Pusat

"Asas Kejururawatan"

No. Protokol ________________

"___"________________2017

Saint Petersburg,

2017

Manual pendidikan dan metodologi ini disyorkan untuk persediaan diri pelajar untuk kelas praktikal. Topik "Kebersihan diri pesakit yang teruk" telah disediakan dengan mengambil kira keperluan Standard Pendidikan Negeri Persekutuan (selepas ini dirujuk sebagai Standard Pendidikan Negeri Persekutuan) untuk profesion pendidikan vokasional menengah: jururawat kejururawatan.

Manual pendidikan dan metodologi termasuk blok maklumat, cadangan diberikan untuk latihan kendiri pelajar dengan petunjuk sumber, dan senarai bahan kawalan dicadangkan dalam bentuk soalan bermasalah, tugas situasional, dan lajur "senyap".

Manual ini bertujuan untuk pelajar menguasai jenis utama aktiviti profesional(VPD) - menyelesaikan masalah pesakit melalui penjagaan kejururawatan dan kecekapan profesional yang berkaitan.

Kecekapan profesional (PC):

• Berkomunikasi secara berkesan dengan pesakit dan persekitarannya dalam proses aktiviti profesional.
• Mematuhi prinsip etika profesional.
• Memberi penjagaan kepada pesakit pelbagai jenis kumpulan umur dalam tetapan penjagaan kesihatan dan di rumah.
• Rujuk pesakit dan persekitarannya tentang isu penjagaan dan penjagaan diri.
• Render perkhidmatan perubatan dalam had kuasa mereka.
• Pastikan keselamatan jangkitan.
• Menyediakan persekitaran hospital yang selamat untuk pesakit dan kakitangan.
• Mengambil bahagian dalam kerja pendidikan kesihatan di kalangan penduduk.
• Memastikan sanitasi industri dan kebersihan diri di tempat kerja.
• Sedarlah proses kejururawatan.

Kecekapan umum (GC):

• Fahami intipati dan kepentingan sosial profesion masa depan anda, tunjukkan minat yang berterusan terhadapnya.
• Atur aktiviti anda sendiri berdasarkan matlamat dan kaedah untuk mencapainya, ditentukan oleh pengurus
• Menganalisis situasi kerja, menjalankan pemantauan semasa dan akhir, penilaian dan pembetulan aktiviti sendiri, dan bertanggungjawab ke atas hasil kerja seseorang.
• Cari maklumat yang diperlukan untuk melaksanakan tugas profesional dengan berkesan.
• Bekerja dalam satu pasukan, berkomunikasi secara berkesan dengan rakan sekerja, pengurusan dan pengguna.
• Rawat warisan sejarah dan tradisi budaya dengan berhati-hati, hormati perbezaan sosial, budaya dan agama.
• Mematuhi peraturan perlindungan buruh, kebakaran dan keselamatan.

Organisasi pemaju: SPO GOBU " St PetersburgKolej Perubatan"

Disediakan oleh guru Lobacheva G.R.

Topik: “Kebersihan diri pesakit yang tenat”

Sasaran:

• Kembangkan topik anda sendiri
• Untuk membangunkan pengetahuan tentang prinsip penjagaan kebersihan, peraturan untuk mengumpul dan mengangkut linen kotor
• Untuk mengkaji ciri-ciri penjagaan kulit, rambut, kuku, dan perineum pesakit yang sakit tenat
• Belajar untuk menjalankan proses kejururawatan sekiranya gagal memenuhi keperluan pesakit untuk kebersihan diri dan menukar linen
• Memupuk rasa kebijaksanaan dan budi bahasa apabila bekerja dengan orang ramai

Kebersihan diri merujuk kepada satu set aktiviti yang mewujudkan kewujudan yang selesa untuk pesakit yang sakit tenat, dan merupakan aspek yang paling penting dalam kerja seorang jururawat. Keselesaan katil dan kebersihan diri mewujudkan keadaan untuk pemulihan pesat pesakit, kerana adalah langkah pencegahan, mencegah kemunculan dan penyebaran jangkitan nosokomial, serta pembentukan kudis. Konsep ini merangkumi: menjaga selaput lendir mulut, mata, hidung, menjaga telinga, rambut, kulit, perineum, serta bercukur, mencuci rambut, memotong kuku.

Semakin berat pesakit, semakin sukar untuk menjaganya, dan semakin sukar untuk melakukan pelbagai manipulasi.Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat kaedah pelaksanaan dan menguasai teknik ini dengan jelas.

Jururawat mesti melakukan semua manipulasi mengenai kebersihan diri pesakit dengan ketat memakai sarung tangan getah.

Apabila melakukan manipulasi "kotor" (perkataan "kotor" dalam kes ini digunakan dalam erti kata kiasan, iaitu ini adalah manipulasi yang membayangkan sentuhan dengan sejumlah besar mikroorganisma), jururawat mesti memakai gaun tambahan, yang dia tanggalkan selesai . Manipulasi "kotor" termasuk menukar katil dan seluar dalam, membersihkan premis.

Hari ini anda mesti belajar cara menukar seluar dalam dan linen katil dengan betul, menjaga pesakit dengan inkontinensia kencing dan najis dengan betul, belajar cara mencuci lelaki dan wanita dengan betul selepas fungsi fisiologi. Dan juga cara praktikal untuk menjaga membran mukus mulut, hidung, dan luaran saluran telinga, basuh rambut dan potong kuku.

BLOK MAKLUMAT

Kedudukan pesakit

Apabila sakit, pesakit mengambil posisi yang berbeza di atas katil.

Disana ada:

• Kedudukan aktif- pesakit dengan mudah dan bebas melakukan pergerakan sukarela (aktif).

• Kedudukan pasif- pesakit tidak boleh melakukan pergerakan sukarela, mengekalkan kedudukan yang diberikan kepadanya (contohnya, dalam kes kehilangan kesedaran, atau doktor melarangnya untuk melaksanakannya).

• Kedudukan terpaksa- pesakit mengambil sendiri untuk mengurangkan (menurunkan tahap) kesakitan dan gejala patologi lain.

Kedudukan pesakit tidak selalunya bertepatan dengan rejim pergerakan yang ditetapkan oleh doktor.

Mod aktiviti (mod motor)

• Umum (percuma)-pesakit tinggal di jabatan tanpa sekatan aktiviti motor dalam kawasan hospital dan hospital.
• Wad - pesakit menghabiskan banyak masa di atas katil, berjalan bebas di sekitar wad dibenarkan. Semua aktiviti kebersihan diri dijalankan di dalam wad
• Katil separuh - pesakit menghabiskan sepanjang masa di atas katil, boleh duduk di tepi katil atau kerusi untuk makan, melakukan tandas pagi, diiringi oleh jururawat.
• katil- pesakit tidak meninggalkan katil, boleh duduk dan berpusing. Semua langkah kebersihan diri dilakukan di atas katil oleh kakitangan perubatan.
• Katil ketat- Pesakit dilarang keras dari pergerakan aktif di atas katil, walaupun dari berpaling dari sisi ke sisi.

Konsep katil berfungsi

Jururawat mesti sentiasa memastikan bahawa kedudukan pesakit berfungsi, i.e. meningkatkan fungsi satu atau organ lain yang terjejas. Cara paling mudah untuk mencapai ini adalah dengan meletakkan pesakit di atas katil yang berfungsi. Katil berfungsi ialah peranti khas yang terdiri daripada beberapa bahagian, kedudukannya boleh diubah dengan memutar tombol kawalan yang sepadan. Hujung kepala dan kaki katil digerakkan dengan pantas ke kedudukan yang diingini. Katil ini mungkin mempunyai peranti terbina dalam khas: meja sisi katil, kaki IV, sarang untuk menyimpan kuali dan beg air kencing individu. Penggunaan katil berfungsi dijalankan oleh jururawat untuk menyediakan pesakit yang sakit teruk dengan kedudukan yang selesa dan mod motor. Kedudukan separuh duduk di katil biasa boleh dibuat menggunakan sandaran kepala atau beberapa bantal. Untuk mengelakkan pesakit daripada "tergelincir" ke bawah, rehat kaki harus diletakkan di atas katil. Anda boleh membuat kedudukan tinggi untuk kaki anda menggunakan bantal yang diletakkan di bawah tulang kering anda. Pesakit tidak boleh dibiarkan dalam satu kedudukan untuk masa yang lama.

INGAT! Walau apa pun, pesakit harus diberi kedudukan yang selesa di atas katil. Keselesaan katil adalah elemen penting rejim terapeutik dan perlindungan.

Prinsip penjagaan

Kebersihan diri difahami sebagai proses yang sangat luas dan setiap hari.

Orang yang sakit sering memerlukan bantuan dengan kebersihan diri: membasuh, bercukur, menjaga rongga mulut, rambut, kuku, mencuci, mandi, serta membawa bahan buangan. Dalam bahagian penjagaan ini, tangan jururawat menjadi tangan pesakit. Tetapi apabila membantu pesakit, anda perlu berusaha sebanyak mungkin untuk kemerdekaannya dan menggalakkan keinginan ini.

Tujuan penjagaan pesakit- kebersihan diri, memastikan keselesaan, kebersihan dan keselamatan.

Penjagaan yang mencukupi - kejayaan rawatan dan penyesuaian kepada kualiti hidup baru.

• menilai keupayaan penjagaan diri;
• menjelaskan tahap penyertaan dan keutamaan profesional;
• membantu pesakit dalam melakukan prosedur tandas pagi dan petang;
• membantu dengan mencuci, mencuci rambut;
• melakukan pertukaran seluar dalam dan linen katil tepat pada masanya;
• menggalakkan dan menggalakkan pesakit untuk bertindak secara bebas;
• melibatkan saudara mara, jiran tetangga, pekerja sosial.

TUKAR KATIL DAN BAWAH BARIS

Sasaran: Tukar linen katil dan seluar dalam pesakit.

Petunjuk: Selepas rawatan sanitari pesakit dan pesakit yang sakit tenat apabila berlaku pencemaran.

Kontraindikasi: Tidak

peralatan:

1. Sarung bantal (2 helai).
2. Cadar.
3. Sarung selimut.
4. Kain minyak.
5. Pad (lampin).
6. tuala.
7. baju.
8. Beg untuk cucian kotor.
9. Sarung tangan.

Masalah pesakit yang mungkin:Dikenal pasti secara individu semasa proses intervensi.

1. Memakai sarung tangan.
2. Turunkan susur tangan di sisi dari mana anda akan mula menyusun semula katil.
3. Gulungkan helaian bersih separuh dan ketepikan.
4. Angkat kepala pesakit dan keluarkan bantal dari bawahnya, tukar sarung bantal
5. Gerakkan pesakit ke tepi katil, pusingkan dia ke sisinya.
6. Gulungkan helaian kotor memanjang ke arah pesakit, bersama kain minyak dan sandarannya.
7. Sapukan kain bersih pada bahagian katil yang kosong, bersama kain minyak dan pelapik. Angkat pegangan tangan.
8. Pergi ke sisi bertentangan katil dan turunkan rel.
9. Balikkan pesakit ke belakang mereka dan kemudian ke sisi mereka yang lain supaya mereka berada pada lembaran bersih.
10. Letakkan cadar kotor dalam beg dan letakkan kain bersih dan pad lampin pakai buang.
11. Selitkan tepi cadar di bawah tilam.
12. Letakkan bantal di bawah kepala pesakit. Tutup pesakit dengan selimut.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Gulungkan helaian bersih secara bersilang.
3. Tukar penutup selimut dan ketepikan.
4. Pakai sarung tangan dan sediakan beg kalis air untuk cucian kotor.
5. Angkat kepala pesakit dan tukar sarung bantal.
6. Gulungkan cadar kotor dari kepala katil ke punggung bawah, letakkan cadar bersih di bahagian katil yang kosong.
7. Letakkan bantal di atas kain bersih dan letakkan kepala pesakit di atasnya.
8. Angkat pelvis dan kemudian kaki pesakit, keluarkan helaian kotor, teruskan meluruskan yang bersih, serta kain minyak dengan lapisan. Turunkan pelvis dan kaki pesakit dan selitkan tepi cadar dan pelapik tilam di bawah tilam.
9. Letakkan helaian kotor ke dalam beg.
10. Tanggalkan sarung tangan, basuh tangan anda.

Urutan tindakan semasa menukar baju pesakit sambil memastikan keselamatan alam sekitar:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Tinggikan bahagian atas badan pesakit.
3. Gulungkan baju kotor ke belakang kepala anda dan tanggalkannya di atas kepala anda.
4. Bebaskan tangan pesakit.
5. Letakkan baju kotor di dalam beg.
6. Pakai lengan baju yang bersih.
7. Lemparkan ke atas kepala anda
8. Sebarkan pada pesakit.
9. Bantu pesakit mencari kedudukan yang selesa. Selimutkan pesakit. Pastikan dia berasa selesa.
10. Keluarkan beg linen kotor dari bilik.

Linen katil dan seluar dalam pesakit ditukar.

Catatan: Apabila menukar baju untuk pesakit yang mengalami kecederaan lengan:

1. Letakkan lengan baju di atas lengan yang cedera.
2. Letakkan lengan baju anda yang lain di atas lengan anda yang tidak terjejas.
3. Bantu pesakit mengikat butang.
4. Bagi pesakit yang sukar duduk, syif mesti dijalankan dengan pembantu yang memegang bahu pesakit;
5. Bagi pesakit terlantar, lakukan prosedur dalam urutan yang sama, hanya dalam posisi baring.
6. Basuh kuman dan buang lagi sarung tangan. Basuh dan keringkan tangan anda.
7. Buat nota tentang perubahan linen dalam dokumentasi.

PENJAGAAN MULUT, HIDUNG, MATA, TELINGA.

1.Penjagaan mulut.

Sasaran: Rawat rongga mulut pesakit.

Petunjuk:

1. Keadaan pesakit yang serius.
2. Ketidakupayaan untuk menjaga diri.

Kontraindikasi: Tidak.

peralatan:

1. Larutan antiseptik furatsilin 1:5000.
2. Spatula.
3. Gliserol.
4. Lap kain kasa steril.
5. Air suam masak.
6. Kapasiti 100-200 ml.
7. Dua dulang berbentuk buah pinggang.
8. Belon getah.
9. tuala.
10. Sapuan steril dengan sapu kapas.

Masalah pesakit yang mungkin:Sikap negatif terhadap intervensi.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Tinggikan kepala pesakit atau, jika boleh, letakkan pesakit dalam kedudukan Fowler.
3. Tutup dada pesakit dengan tuala.
4. Letakkan dulang berbentuk buah pinggang.
5. Tuangkan larutan antiseptik ke dalam bekas.
6. Gunakan spatula untuk mengalihkan pipi pesakit.
7. Basahkan swab steril dengan swab kapas dengan larutan antiseptik dan rawatruang depan mulut dalam gerakan membulat, menjauhkan pipi pesakit dengan spatula.
8. Rawat bahagian dalam pipi anda, pertama di sebelah kiri dengan kayu steril yang dibasahkan dengan larutan antiseptik dan satu lagi di sebelah kanan dalam gerakan bulat.
9. Proses langit yang kukuh dengan kayu steril yang dibasahkan dengan larutan antiseptik.
10. Rawat gigi dari akar dengan gerakan menyapu, tukar batang steril yang dibasahi dengan larutan antiseptik, tukar apabila ia menjadi kotor. (sekurang-kurangnya 8 batang).
11. Balut spatula dalam kain kasa steril dan lembapkannya dengan larutan antiseptik furatsilin.
12. Dengan tangan kiri anda, ambil hujung lidah pesakit dengan pad kasa steril dan keluarkan dari mulut, betulkan dengan spatula.
13. Keluarkan plak dari lidah dengan spatula ke arah dari akar ke hujung (gerakan mengikis).
14. Lepaskan lidah.
15. Isikan belon getah dengan air masak suam.
16. Pusingkan kepala pesakit ke tepi.
17. Keluarkan sudut mulut anda dengan spatula.
18. Siram mulut pesakit dari belon dengan air suam di kiri, kanan, dan tengah dan minta dia meludah.
19. Lap bibir anda dengan kain kering.
20. Lumurkan rekahan pada lidah dan bibir anda dengan gliserin.
21. Rawat bekas, pundi kencing getah dan bahan buangan mengikut peraturan yang berkenaan. dokumen peraturan mengikut rejim kebersihan dan epidemiologi.

Rongga mulut bersih. Celah-celah berlumur.

Pendidikan pesakit atau saudara-maranya.Jenis intervensi nasihat mengikut urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

2. Penjagaan hidung.

Sasaran: Tandas rongga hidung dengan kehadiran kerak dan lendir.

Petunjuk:

1. Keadaan pesakit yang serius.
2. Ketidakupayaan untuk menjaga diri.

Kontraindikasi: Tidak.

peralatan.

1. Kasa turundas.
2. bikar.
3. Jeli petroleum steril.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

Jika terdapat kerak:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Basuh tangan anda, pakai sarung tangan.
3. Tuangkan minyak ke dalam bikar.
4. Basahkan kain kasa turunda dan picit pada tepi bikar.
5. Condongkan sedikit kepala pesakit ke belakang.
6. Angkat hujung hidung pesakit dengan tangan kiri anda.
7. Masukkan yang dibasahkan larutan minyak turunda ke dalam saluran hidung.
8. Biarkan selama 2-3 minit untuk melembutkan kerak.
9. Keluarkan bulu kapas menggunakan pergerakan berputar.
10. Ulangi prosedur dengan saluran hidung yang lain.
11. Memproses bikar dan bahan buangan mengikut dokumen peraturan semasa mengenai rejim kebersihan dan epidemiologi.

Jika terdapat lendir:

1. Jemput pesakit untuk meniup hidungnya, mencubit lubang hidung kanan dan kiri secara berurutan.

Penilaian keputusan yang dicapai:Saluran hidung bersih daripada kerak dan lendir.

Jenis nasihat penjagaan kejururawatan sesuai dengan urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

3.Penjagaan mata.

Sasaran: Tandas pagi mata.

Petunjuk:

1. Keadaan pesakit yang serius.
2. Pelepasan dari mata melekat bersama bulu mata.
3. Ketidakupayaan untuk menjaga diri.

Kontraindikasi: Tidak.

peralatan:

1. Enam sapu kasa.
2. bikar.
3. Dulang, sarung tangan.
4. Air masak (larutan furacilin 1:5000).

Masalah pesakit yang mungkin:Lebih banyak sikap negatif terhadap campur tangan, dsb.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Basuh tangan anda, pakai sarung tangan.
3. Tuangkan air masak ke dalam bikar.
4. Basahkan pad kasa dan picit lebihan di tepi bikar.
5. Lap mata anda sekali, dalam satu arah dari tepi luar ke dalam (setiap mata dengan sapuan berasingan).
6. Buang tampon itu.
7. Ulangi langkah yang perlu.
8. Ambil sapuan kering dan lap mata anda dalam urutan yang sama, tukar sapu untuk setiap mata.
9. Bilas mata anda dengan larutan antiseptik jika anda mempunyai keputihan di sudut mata anda.
10. Rawat bikar, pipet dan bahan buangan mengikut keperluan kebersihan dan epidemiologi.

Penilaian keputusan yang dicapai.Tandas mata pagi selesai.

Pendidikan pesakit atau saudara-maranya.Jenis intervensi nasihat mengikut urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

4. Membersihkan saluran pendengaran luaran.

Sasaran: Bersihkan telinga pesakit

Petunjuk:

Kontraindikasi: Tidak.

Komplikasi yang mungkin:Apabila menggunakan objek keras, kerosakan pada gegendang telinga atau saluran pendengaran luaran.

peralatan:

1. Kasa turundas.
2. Pipet.
3. bikar.
4. air masak.
5. 3% larutan hidrogen peroksida (seperti yang ditetapkan oleh doktor)
6. Bekas untuk pembasmian kuman.
7. tuala.

Masalah pesakit yang mungkin:Sikap negatif terhadap campur tangan, dsb.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Cuci tangan anda.
3. Memakai sarung tangan.
4. Tuangkan air masak ke dalam bikar,
5. Basahkan turundas.
6. Condongkan kepala pesakit ke arah yang bertentangan.
7. Tarik telinga anda ke atas dan belakang dengan tangan kiri anda.
8. Keluarkan sulfur dengan turunda menggunakan pergerakan putaran.
9. Lap kering dengan turunda kering.
10. Rawat bikar dan bahan buangan mengikut keperluan kebersihan dan epidemiologi.

Penilaian terhadap apa yang telah dicapai. Auricle saluran pendengaran luaran yang bersih adalah percuma.

Pendidikan pesakit atau saudara mara.Jenis intervensi nasihat mengikut urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

Nota Jika anda mempunyai palam lilin kecil, titiskan beberapa titis larutan hidrogen peroksida 3% ke dalam telinga anda seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Selepas beberapa minit, keluarkan palam dengan turunda kering. Jangan gunakan objek keras untuk mengeluarkan lilin dari telinga anda.

MENCUCI KEPALA

Sasaran: Basuh rambut pesakit.

Petunjuk:

1. Keadaan pesakit yang serius.
2. Ketidakupayaan untuk layan diri.

Kontraindikasi:Mereka dikenal pasti semasa pemeriksaan oleh doktor dan jururawat.

peralatan:

1. Besen untuk air.
2. Tempat letak kepala khas.
3. Satu jag air suam (37-38 darjah).
4. Termometer air.
5. Sabun tandas atau syampu.
6. tuala.
7. Kain minyak.
8. Sisir bergigi lebar.

Masalah pesakit yang mungkin:

1. Sikap negatif terhadap manipulasi.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Tinggikan kepala dan bahagian atas badan pesakit bersama-sama dengan tilam.
3. Letakkan sandaran kepala.
4. Letakkan kain minyak di bawah leher pesakit.
5. Condongkan kepala pesakit ke belakang.
6. Letakkan besen di hujung kepala katil.
7. Basahkan rambut anda dengan air suam.
8. Buihkan rambut anda dengan baik dengan sabun atau syampu.
9. Bilas rambut anda dengan baik dengan air suam dan bilas, ulangi buih dua kali.
10. Keringkan kepala pesakit dengan tuala.
11. Sikat rambut anda dengan sikat yang jarang.
12. Letakkan selendang kering di kepala anda.
13. Tanggalkan besen, berdiri dan kain minyak.
14. Letakkan pesakit dengan selesa di atas bantal.
15. Tanggalkan sarung tangan dan rendam dalam larutan disinfektan. Cuci tangan anda.
16. Buat rekod prosedur dalam dokumen perubatan

Penilaian keputusan yang dicapai:Kepala pesakit dibasuh:

Pendidikan pesakit atau saudara-maranya.Jenis intervensi nasihat mengikut urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

Komplikasi yang mungkin berlaku.

1. Kepala terbakar apabila menggunakan air panas.
2. Kemerosotan keadaan umum pesakit.

Catatan: Mula menyikat rambut panjang dari hujung, dan rambut pendek dari akar.

Rambut perlu disikat setiap hari, dan seminggu sekali pastikan anda memeriksa kutu dan mencuci rambut anda. Selepas mencuci rambut anda, terutamanya wanita berambut panjang, hendaklah meletakkan tuala atau selendang di kepala mereka untuk mengelakkan hipotermia.

PENJAGAAN ORGAN AURAT LUARAN DAN PERINEUM.

Sasaran: Bersihkan pesakit

Petunjuk: Defisit penjagaan diri.

Kontraindikasi: Tidak

peralatan:

1. Kain minyak
2. Kapal.
3. Jag air (suhu 35 - 38 darjah Celsius).
4. Kalium permanganat, soda, furatsilin (untuk ruam lampin).
5. Sapu kapas atau serbet.
6. Forceps atau pinset.
7. Sarung tangan.
8. Skrin

Masalah pesakit yang mungkin:

1. Psiko-emosi.
2. Ketidakupayaan untuk menjaga diri.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

Apabila membasuh lelaki:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Lindungi pesakit dengan skrin.
3. Memakai sarung tangan.
4. Tarik kembali kulup pesakit, mendedahkan glans zakar.
5. Lap kepala zakar dengan kain yang direndam dalam air.
6. Lap kulit zakar dan skrotum, kemudian keringkan.
7. Tanggalkan sarung tangan, basuh tangan anda.
8. Keluarkan skrin.

Apabila membasuh wanita:

1. Beritahu pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Lindungi pesakit dengan skrin.
3. Memakai sarung tangan.
4. Letakkan kain minyak di bawah pelvis pesakit dan letakkan kuali di atasnya.
5. Bantu pesakit berbaring di atas alas katil dengan lutut dibengkokkan dan dibuka sedikit.
6. Berdiri di sisi pesakit, pegang jag di tangan kiri anda, dan forsep dengan serbet di sebelah kanan anda, tuangkan air suam (t 35-38°) pada alat kelamin, dan gerakkan serbet dari atas ke bawah dari pubis ke dubur, tukar tuala selepas setiap pergerakan dari atas ke bawah.
7. Keringkan alat kelamin dan kulit perineum dengan kain kering.
8. Tanggalkan bekas dan kain minyak.
9. Selimutkan pesakit.
10. Keluarkan skrin.
11. Buat rekod prosedur dalam dokumen perubatan

Penilaian keputusan yang dicapai:Pesakit telah dibersihkan.

Pendidikan pesakit atau saudara-maranya.Jenis intervensi nasihat mengikut urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

MEMBEKAL KAPAL DAN PENCUT KENCING, MENGGUNAKAN BACKER

Sasaran: Sediakan alas katil, urinal, bulatan belakang kepada pesakit.

Petunjuk:

1. Memenuhi keperluan fisiologi.
2. Pencegahan kudis katil.

Kontraindikasi: Tidak.

peralatan:

1. Skrin.
2. Kapal (getah, enamel).
3. Beg kencing (getah, kaca).
4. Bulatan belakang.
5. Kain minyak.
6. Tempayan air.
7. Kornzang.
8. Sapu kapas.
9. Napkin, kertas.

Masalah pesakit yang mungkin:

1. Pesakit malu, dsb.
2. Menentukan tahap kekurangan penjagaan diri.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

1. Maklumkan pesakit tentang penggunaan alas katil dan beg air kencing.
2. Pisahkan dia dengan skrin daripada orang lain.
3. Memakai sarung tangan.
4. Bilas bekas dengan air suam, tinggalkan sedikit air di dalamnya.
5. Letakkan kain minyak atau lampin di bawah pelvis pesakit.
6. Bantu pesakit berpaling sedikit ke satu sisi, dengan kakinya dibengkokkan sedikit di lutut.
7. Letakkan kapal di bawah punggung pesakit dengan tangan kanan anda dan pusingkan dia di belakangnya supaya perineum berada di atas pembukaan vesel.
8. Berikan lelaki itu beg air kencing.
9. Tanggalkan sarung tangan anda.
10. Bersetuju dengan pesakit bila yang terbaik untuk anda mendekati.
11. Tutup pesakit dengan selimut dan biarkan dia bersendirian.
12. Laraskan bantal supaya pesakit berada dalam keadaan separuh duduk.
13. Memakai sarung tangan.
14. Keluarkan kapal dengan tangan kanan anda dari bawah pesakit, tutupnya dengan kain minyak atau tudung.
15. Lap kawasan dubur dengan kertas tandas.
16. Sediakan alas katil yang bersih kepada pesakit.
17. Basuh pesakit, keringkan perineum, tanggalkan kuali, kain minyak, bantu pesakit baring dengan selesa. Letakkan bulatan getah yang ditiup 2/3.
18. Keluarkan skrin.
19. Tuangkan kandungan bekas ke dalam tandas.
20. Rawat kapal mengikut keperluan kebersihan dan epidemiologi.
21. Tanggalkan sarung tangan, rendam dalam larutan disinfektan, basuh tangan.
22. Buat rekod prosedur dalam dokumen perubatan

Penilaian keputusan yang dicapai:

1. Alas katil dan urinal dibekalkan.
2. Bulatan getah diletakkan.

Pendidikan pesakit atau saudara-maranya.Jenis intervensi nasihat mengikut urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

MENJALANKAN ACARA UNTUK MENCEGAH BEDOR.

Sasaran: Mencegah pembentukan kudis katil.

Petunjuk: Risiko luka baring.

Kontraindikasi: Tidak.

peralatan:

1. Sarung tangan.
2. Apron.
3. sabun.
4. Cadar.
5. Bulatan kain kasa kapas - 5 pcs.
6. Larutan alkohol kapur barus 10%
7. Bantal diisi dengan getah buih atau span.
8. tuala.

Masalah pesakit yang mungkin:Ketidakupayaan untuk menjaga diri.

Urutan tindakan jururawat untuk memastikan keselamatan persekitaran:

1. Maklumkan kepada pesakit tentang prosedur yang akan datang dan kemajuannya.
2. Cuci tangan anda.
3. Pakai sarung tangan dan apron.
4. Periksa kulit pesakit di kawasan di mana kudis katil mungkin terbentuk.
5. Basuh bahagian kulit ini dengan air suam pagi dan petang dan mengikut keperluan.
6. Lap mereka dengan kapas yang dibasahkan dengan larutan 10% alkohol kapur barus atau larutan 0.5% ammonia atau larutan alkohol 1% - 2% tanin. Apabila menggosok kulit, lakukan urutan ringan.
7. Tukar kedudukan pesakit di atas katil setiap 2 jam.
8. Pastikan tiada serpihan atau lipatan pada helaian.
9. Tukar pakaian yang basah atau kotor dengan segera.
10. Periksa kawasan yang berisiko luka baring, lakukan urutan ringan 2 kali sehari.
11. Gunakan bantal yang diisi dengan getah buih atau span untuk mengurangkan tekanan pada kulit di mana pesakit bersentuhan dengan katil (atau letakkan bulatan kasa kapas yang diletakkan di dalam penutup di bawah sakrum dan tulang ekor, dan bulatan kasa kapas di bawah tumit, siku, dan belakang kepala) atau gunakan tilam anti-sakit katil .
12. Tanggalkan sarung tangan dan apron dan rawatnya mengikut keperluan kebersihan dan epidemiologi.
13. Cuci tangan anda.

Penilaian keputusan yang dicapai:Pesakit tidak mempunyai luka baring.

Mengajar pesakit atau saudara-maranya:Jenis intervensi nasihat mengikut urutan tindakan jururawat yang diterangkan di atas.

Algoritma untuk menjaga kuku pesakit yang sakit tenat

I. Persediaan untuk prosedur:

3. Letakkan kain minyak dengan lampin dan tuala di atas katil.

4. Pakai sarung tangan.

II. Menjalankan prosedur:

5. Isi bekas dengan air suam, letakkan di atas kain minyak dengan lampin, turunkan tangan/kaki pesakit ke dalam bekas selama 5-10 minit, basuh dengan sabun.

6. Letakkan tangan/kaki pesakit pada tuala dan lap sehingga kering.

7. Letakkan serbet, potong kuku anda dengan gunting, dan sapukan kikir kuku.

8. Balut kuku yang dipotong dalam serbet dan buang ke dalam beg sampah.

9. Sapukan krim berkhasiat pada kulit tangan/kaki pesakit.

III.Prosedur lengkap:

10. Letakkan tuala dalam beg pakaian.

11. Letakkan pesakit dengan selesa di atas katil.

12. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas untuk pembasmian kuman.

14. Menjalankan dez. Peristiwa.

Apabila merawat kuku kaki, anda harus memotongnya lurus, tanpa membulatkan sudut, untuk mengelakkan kuku tumbuh ke dalam. Anda tidak sepatutnya mengikir kuku anda secara mendalam dari sisi, kerana anda boleh mencederakan kulit rabung sisi dan dengan itu menyebabkan keretakan dan peningkatan keratinisasi kulit.

Algoritma untuk mencukur pesakit yang sakit tenat

I. Persediaan untuk prosedur:

1. Terangkan kepada pesakit tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang dan dapatkan persetujuannya.

2. Basuh (menggunakan sabun atau antiseptik) dan keringkan tangan anda.

II. Menjalankan prosedur:

3. Apabila menggunakan pisau cukur elektrik, gunakan jari sebelah tangan untuk meregangkan kulit muka, dan dengan tangan yang lain, cukur secara membulat di sepanjang pipi hingga ke dagu dan leher.

4. Apabila menggunakan pisau cukur, letakkan tuala di bawah dagu pesakit, sapukan krim pencukur pada kulit pipi dan dagu pesakit, dan kemudian mulakan mencukur dengan pergerakan yang konsisten.

5. Tawarkan pesakit menggunakan losyen selepas bercukur.

6. Tawarkan pesakit cermin selepas prosedur.

III.Prosedur lengkap:

7. Bersihkan dan letakkan pisau cukur elektrik (rendamkan pisau cukur dalam larutan disinfektan).

8. Letakkan pesakit dengan selesa di atas katil.

9. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas untuk pembasmian kuman.

10. Basuh (menggunakan sabun atau antiseptik) dan keringkan tangan anda.

11. Buat catatan yang sesuai tentang manipulasi yang dilakukan dalam dokumentasi perubatan.

Mencukur pesakit yang kritikal perlu dilakukan dengan pisau cukur elektrik untuk mengurangkan kerengsaan dan risiko jangkitan kulit.

Sekiranya kulit pesakit rosak, ia perlu dirawat dengan alkohol 70%.

Algoritma untuk penjagaan kaki.

kaki pesakit yang sakit tenat basuh seminggu sekali.

I. Persediaan untuk prosedur:

1. Terangkan prosedur dan dapatkan persetujuan termaklum.

2. Basuh (menggunakan sabun atau antiseptik) dan keringkan tangan anda.

3. Letakkan kain minyak atau lampin di hujung kaki katil.

4. Letakkan besen (bekas) pada kain minyak.

5. Pakai sarung tangan

II. Menjalankan prosedur:

6. Sukat suhu air dan tuangkan ke dalam besen, masukkan sabun cair

7. Letakkan kaki di dalam air (dengan kaki dibengkokkan sedikit di lutut)..

8. Basuh dan bilas kaki, bantu pesakit mengeluarkannya dari air dan letakkan pada lampin.

9. Keringkan kaki anda, pastikan kulit antara jari kaki anda kering.

10. Ulang langkah 7-9 dengan kaki sebelah lagi.

III.Prosedur lengkap:

11. Tanggalkan tuala, kain minyak, lampin, besen.

12. Tutup kaki dengan cadar/selimut.

13. Basuh (menggunakan sabun atau antiseptik) dan keringkan tangan anda.

14. Buat rekod prosedur yang dilakukan dan tindak balas pesakit dalam rekod perubatan.

15. Menjalankan dez. Peristiwa.

UNIT KAWALAN

• Sila jawab soalan:

1. Senaraikan prinsip penjagaan.

S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Panduan praktikal untuk subjek "Asas Kejururawatan"", 2012, hlm. 155-156

1. Apakah tujuan katil berfungsi?

S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Panduan praktikal untuk subjek "Asas Kejururawatan"", 2012

1. Apakah kedudukan di atas katil yang boleh diambil oleh pesakit di atas katil.

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 153

1. Apakah matlamat yang dia tetapkan untuk dirinya sendiri? kakitangan perubatan semasa bersiap untuk menukar linen katil untuk pesakit yang sakit tenat?

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 409

1. Apa yang perlu disediakan dan bagaimana untuk merawat rongga mulut pesakit yang tidak sedarkan diri?

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 428-430

1. Apa yang perlu disediakan dan bagaimana untuk merawat rongga hidung?

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 432-433

1. Bagaimana untuk merawat mata pesakit?

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 430-432

1. Bagaimana untuk merawat saluran pendengaran luaran?

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 433-435

1. Bagaimanakah kedudukan pesakit untuk membasuh kaki dan kepalanya?

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 435, 442

1. Bagaimana untuk mencukur muka pesakit?

S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Panduan praktikal untuk subjek "Asas Kejururawatan"", 2012, hlm. 210-212

1. Peraturan untuk menjaga alat kelamin luar.

T.P.Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, ms.439-441

1. Menukar seluar dalam untuk pesakit yang sakit tenat.

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 414-415

1. Senaraikan cara moden penjagaan yang boleh digunakan oleh jururawat.

T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013, hlm. 417, 437, 441

• Terangkan kedudukan pesakit di atas katil:

1. Kedudukan aktif _________________________________________________
2. Kedudukan pasif ________________________________________________
3. Kedudukan terpaksa ________________________________________________

• Menyelesaikan masalah situasi:

1. Pesakit mengadu hidung kering dan pembentukan kerak di rongga hidung.
   Masalah pesakit? Bagaimana untuk membantu pesakit?

2. Pesakit mengalami nafas berbau.

Apa yang perlu dilakukan? Masalah pesakit?

3. Pesakit tidak boleh membuka matanya;
   Apakah bantuan kepada pesakit? Masalah pesakit?

4. Semasa melakukan rutin tandas pagi ke atas pesakit, jururawat melihat lilin terkumpul di saluran pendengaran luaran.

Apakah tindakan anda untuk membantu? Masalah pesakit?

5. Pesakit mengadu kulit kepala gatal dan rambut berminyak.
   Apa nak buat? Masalah pesakit?

1. S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Panduan praktikal untuk subjek "Asas Kejururawatan"", 2012.
2. T.P. Obukhovets "Asas Kejururawatan", 2013.