Dom Higiena Elektroencefalografia: wskazania i cechy procedury. Elektroencefalografia – opis i zagrożenia związane z zabiegiem Zastosowanie EEG

Higiena

Elektroencefalografia: wskazania i cechy procedury. Elektroencefalografia – opis i zagrożenia związane z zabiegiem Zastosowanie EEG

Znaczenie sprawnego funkcjonowania działów mózg jest niezaprzeczalne – wszelkie odstępstwa z pewnością odbiją się na zdrowiu całego organizmu, niezależnie od wieku i płci danej osoby. Dlatego przy najmniejszym sygnale naruszenia lekarze natychmiast zalecają poddanie się badaniu. Obecnie medycyna z powodzeniem wykorzystuje dość dużą liczbę różne techniki badanie aktywności i struktury mózgu.

Ale jeśli konieczne jest sprawdzenie jakości aktywności bioelektrycznej neuronów, wówczas elektroencefalogram (EEG) jest wyraźnie uważany za najbardziej odpowiednią do tego metodę. Lekarz wykonujący zabieg musi posiadać wysokie kwalifikacje, ponieważ oprócz przeprowadzenia badania będzie musiał poprawnie odczytać wyniki. Właściwa interpretacja EEG jest gwarantowanym krokiem w kierunku ustalenia prawidłowej diagnozy i późniejszego przepisania odpowiedniego leczenia.

Więcej o encefalogramie

Istotą badania jest rejestracja aktywności elektrycznej neuronów w formacjach strukturalnych mózgu. Elektroencefalogram to rodzaj rejestracji aktywności neuronalnej na specjalnej taśmie za pomocą elektrod. Te ostatnie są przymocowane do obszarów głowy i rejestrują aktywność określonego obszaru mózgu.

Aktywność ludzkiego mózgu jest bezpośrednio zdeterminowana pracą jego formacji linii środkowej - przodomózgowia i formacji siatkowej (łączącego kompleksu nerwowego), które determinują dynamikę, rytm i budowę EEG. Łącząca funkcja formacji określa symetrię i względną tożsamość sygnałów między wszystkimi strukturami mózgu.

Struktura mózgu na podstawie tych danych specjalista rozszyfrowuje diagnozę

Procedura jest zalecana, jeśli istnieją podejrzenia różnych zaburzeń budowy i aktywności ośrodkowego układu nerwowego (ośrodkowego układu nerwowego) - neuroinfekcje, takie jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, poliomyelitis. W przypadku tych patologii zmienia się aktywność mózgu, co można natychmiast zdiagnozować na EEG, a ponadto można ustalić lokalizację dotkniętego obszaru. Badanie EEG przeprowadza się w oparciu o standardowy protokół, w którym rejestrowane są pomiary dokonywane w stanie czuwania lub snu (u niemowląt), a także przy użyciu specjalistycznych badań.

Do głównych testów należą:

fotostymulacja - ekspozycja zamkniętych oczu na jasne błyski światła;
hiperwentylacja - głębokie, rzadkie oddychanie przez 3-5 minut;
otwieranie i zamykanie oczu.

Testy te są uważane za standardowe i są stosowane do encefalogramów mózgu u dorosłych i dzieci w każdym wieku oraz do różnych patologii. W indywidualnych przypadkach zaleca się wykonanie kilku dodatkowych badań, takich jak: zaciśnięcie palców w tzw. pięść, przebywanie w ciemności przez 40 minut, pozbawienie snu na określony czas, monitorowanie snu nocnego, przejście testy psychologiczne.

Badania te ustalane są przez neurologa i dodawane do badań głównych wykonywanych podczas badania, gdy lekarz potrzebuje ocenić konkretne funkcje mózgu.

Co można ocenić za pomocą EEG?

Ten rodzaj badania pozwala określić funkcjonowanie części mózgu podczas różne stany ciało - sen, czuwanie, aktywna aktywność fizyczna, umysłowa i inne. EEG jest metodą prostą, całkowicie nieszkodliwą i bezpieczną, nie wymagającą zakłóceń skóra i błonę śluzową narządu.

Obecnie jest szeroko poszukiwany w praktyce neurologicznej, ponieważ umożliwia diagnozowanie padaczki i wysoką identyfikację zaburzeń zapalnych, zwyrodnieniowych i naczyniowych w mózgu. Procedura pozwala również na identyfikację specyficznej lokalizacji guzów, narośli torbielowatych i uszkodzeń strukturalnych w wyniku urazu.

EEG wykorzystujący bodźce świetlne i dźwiękowe pozwala odróżnić patologie histeryczne od prawdziwych lub zidentyfikować symulację tych drugich. Procedura stała się niemal niezbędna na oddziałach intensywnej terapii, zapewniając dynamiczne monitorowanie pacjentów w śpiączce.

Zanik sygnałów aktywności eklektycznej w EEG wskazuje na początek śmierci

Proces badania wyników

Analiza uzyskanych wyników prowadzona jest równolegle w trakcie procedury oraz podczas rejestracji wskaźników i kontynuowana jest po jej zakończeniu. Podczas rejestracji uwzględnia się obecność artefaktów - mechaniczny ruch elektrod, elektrokardiogramy, elektromiogramy oraz indukcję pól prądu sieciowego. Ocenia się amplitudę i częstotliwość, identyfikuje najbardziej charakterystyczne elementy graficzne oraz określa ich rozkład czasowy i przestrzenny.

Po zakończeniu dokonuje się pato- i fizjologicznej interpretacji materiałów i na jej podstawie formułuje się wniosek EEG. Po zakończeniu wypełniany jest główny formularz medyczny tego zabiegu, zwany „protokołem klinicznym elektroencefalograficznym”, sporządzany przez diagnostę na podstawie przeanalizowanych danych z „surowego” zapisu.

Zapis wniosku EEG tworzony jest na podstawie zbioru zasad i składa się z trzech części:

Opis wiodących rodzajów aktywności oraz elementy graficzne.
Wnioski po opisie z interpretacją materiałów patofizjologicznych.
Korelacja wskaźników dwóch pierwszych części z materiałami klinicznymi.

Głównym terminem opisowym w EEG jest „aktywność”, ocenia ona dowolną sekwencję fal (aktywność fal ostrych, aktywność alfa itp.).

Rodzaje aktywności ludzkiego mózgu rejestrowane podczas rejestracji EEG

Głównymi rodzajami aktywności rejestrowanymi podczas zabiegu, a następnie poddawanymi interpretacji i dalszym badaniom, są częstotliwość, amplituda i faza fal.

Częstotliwość

Wskaźnik szacowany jest na podstawie liczby oscylacji fali na sekundę, rejestrowanej liczbowo i wyrażanej w jednostce miary - hercu (Hz). Opis wskazuje średnią częstotliwość badanej aktywności. Z reguły pobiera się 4-5 odcinków rejestracyjnych o czasie trwania 1 s i oblicza się liczbę fal w każdym przedziale czasowym.

Amplituda

Wskaźnikiem tym jest zakres oscylacji fali potencjału eklektycznego. Mierzy się ją odległością między szczytami fal o przeciwnych fazach i wyraża się w mikrowoltach (µV). Do pomiaru amplitudy używany jest sygnał kalibracyjny. Jeżeli np. na płycie o wysokości 10 mm zostanie wyznaczony sygnał kalibracyjny o napięciu 50 µV, wówczas 1 mm będzie odpowiadał 5 µV. Odszyfrowując wyniki, interpretuje się najczęstsze znaczenia, całkowicie wykluczając rzadkie.

Faza

Wartość tego wskaźnika szacuje się stan obecny procesu i wyznacza jego wektory zmian. Na elektroencefalogramie niektóre zjawiska ocenia się na podstawie liczby zawartych w nich faz. Oscylacje dzielą się na jednofazowe, dwufazowe i wielofazowe (zawierające więcej niż dwie fazy).

Rytmy pracy mózgu

Pojęcie „rytmu” w elektroencefalogramie uważa się za rodzaj aktywności elektrycznej związanej z pewnym stanem mózgu, koordynowanej przez odpowiednie mechanizmy. Podczas odszyfrowywania wskaźników rytmu EEG mózgu wprowadza się jego częstotliwość odpowiadającą stanowi obszaru mózgu, amplitudę i jego charakterystyczne zmiany podczas funkcjonalnych zmian aktywności.

Charakterystyka rytmów mózgowych zależy od tego, czy badany jest przytomny, czy śpi

Rytmy budzącej się osoby

Aktywność mózgu zarejestrowana w EEG u osoby dorosłej ma kilka rodzajów rytmów, charakteryzujących się określonymi wskaźnikami i stanami organizmu.

Rytm alfa. Jego częstotliwość mieści się w przedziale 8–14 Hz i występuje u większości zdrowych osób – ponad 90%. Największe wartości amplitud obserwuje się, gdy badany znajduje się w stanie spoczynku, w ciemnym pomieszczeniu, z zamkniętymi oczami. Najlepiej jest go zidentyfikować w okolicy potylicznej. Jest fragmentarycznie blokowany lub całkowicie zanika podczas aktywności umysłowej lub uwagi wzrokowej.
Rytm beta. Częstotliwość jego fal waha się w przedziale 13–30 Hz, a główne zmiany obserwuje się, gdy podmiot jest aktywny. Wyraźne wahania można zdiagnozować w płaty czołowe Na warunek obowiązkowy obecność energicznej aktywności, na przykład pobudzenia psychicznego lub emocjonalnego i innych. Amplituda oscylacji beta jest znacznie mniejsza niż alfa.
Rytm gamma. Przedział oscylacji wynosi od 30, może osiągnąć 120–180 Hz i charakteryzuje się raczej zmniejszoną amplitudą - mniejszą niż 10 μV. Przekroczenie granicy 15 μV uznawane jest za patologię powodującą spadek zdolności intelektualnych. Rytm wyznacza się przy rozwiązywaniu problemów i sytuacji wymagających wzmożonej uwagi i koncentracji.
Rytm Kappy. Charakteryzuje się interwałem 8–12 Hz i obserwuje się go w skroniowej części mózgu podczas procesów mentalnych, tłumiąc fale alfa w innych obszarach.
Rytm lambdy. Ma niewielki zakres - 4–5 Hz i jest wyzwalany w okolicy potylicznej, gdy konieczne jest podjęcie decyzji wzrokowych, na przykład podczas poszukiwania czegoś z otwartymi oczami. Wibracje znikają całkowicie po skupieniu wzroku na jednym punkcie.
Mój rytm. Zdefiniowany przez przedział 8–13 Hz. Rozpoczyna się w okolicy potylicznej i najlepiej obserwować, kiedy spokojny stan. Tłumiony przy rozpoczynaniu jakiejkolwiek aktywności, nie wyłączając aktywności umysłowej.

Rytmy we śnie

Rytm delty. Charakterystyka fazy głębokiego snu i pacjentów w śpiączce. Rejestruje się go również podczas rejestracji sygnałów z obszarów kory mózgowej położonych na granicy z obszarami dotkniętymi procesami onkologicznymi. Czasami można go zarejestrować u dzieci w wieku 4–6 lat.
Rytm theta. Przedział częstotliwości mieści się w zakresie 4–8 Hz. Fale te są wyzwalane przez hipokamp (filtr informacji) i pojawiają się podczas snu. Odpowiada za wysoką jakość przyswajania informacji i stanowi podstawę samokształcenia.
Rytm Sigmy. Ma częstotliwość 10–16 Hz i jest uważana za jedną z głównych i zauważalnych oscylacji spontanicznego elektroencefalogramu, która występuje podczas naturalnego snu w jego początkowej fazie.

Na podstawie wyników uzyskanych podczas rejestracji EEG wyznaczany jest wskaźnik charakteryzujący pełną, wszechstronną ocenę fal - aktywność bioelektryczna mózgu (BEA). Diagnosta sprawdza parametry EEG – częstotliwość, rytm i obecność ostrych błysków wywołujących charakterystyczne objawy i na tej podstawie wyciąga ostateczny wniosek.

Dekodowanie wskaźników elektroencefalogramu

Aby rozszyfrować EEG i nie przeoczyć żadnego z najmniejszych objawów w nagraniu, specjalista musi wziąć pod uwagę wszystko ważne punkty, co może mieć wpływ na badane wskaźniki. Należą do nich wiek, obecność niektórych chorób, możliwe przeciwwskazania i inne czynniki.

Po zebraniu wszystkich danych z zabiegu i ich przetworzeniu następuje zakończenie analizy i sformułowanie ostatecznego wniosku, który posłuży do podjęcia dalszej decyzji o wyborze metody terapii. Wszelkie zaburzenia aktywności mogą być objawem chorób wywołanych określonymi czynnikami.

Rytm alfa

Częstotliwość normalną określa się w zakresie 8–13 Hz, a jej amplituda nie przekracza 100 μV. Takie cechy wskazują na zdrowy stan osoby i brak jakichkolwiek patologii. Za naruszenia uważa się:

ciągłe utrwalenie rytmu alfa w płacie czołowym;
przekroczenie różnicy między półkulami nawet o 35%;
ciągłe naruszanie sinusoidalności fali;
obecność dyspersji częstotliwości;
amplituda poniżej 25 µV i powyżej 95 µV.

Obecność zaburzeń tego wskaźnika wskazuje na możliwą asymetrię półkul, która może być wynikiem nowotworów onkologicznych lub patologii krążenia mózgowego, na przykład udaru lub krwotoku. Wysoka częstotliwość wskazuje na uszkodzenie mózgu lub TBI (traumatyczne uszkodzenie mózgu).

Udar lub krwotok są jednymi z nich ewentualne diagnozy ze zmianami funkcjonalnymi w rytmie alfa

Kompletna nieobecność Rytm alfa często obserwuje się w demencji, a u dzieci odchylenia od normy są bezpośrednio związane z opóźnieniem rozwój umysłowy(ZPR). O takim opóźnieniu u dzieci świadczą: dezorganizacja fal alfa, przesunięcie skupienia z okolicy potylicznej, zwiększona synchronizacja, krótka reakcja aktywacji, nadmierna reakcja na intensywne oddychanie.

Objawy te mogą być spowodowane psychopatią hamującą, napadami padaczkowymi, a za jedną z nich uważa się krótką reakcję znaki pierwotne zaburzenia nerwicowe.

Rytm beta

W przyjętej normie fale te są wyraźnie wykrywane w płatach czołowych mózgu z symetryczną amplitudą w zakresie 3–5 μV, rejestrowaną w obu półkulach. Wysoka amplituda skłania lekarzy do myślenia o wstrząśnieniu mózgu, a gdy pojawiają się krótkie wrzeciona, o wystąpieniu zapalenia mózgu. Wzrost częstotliwości i czasu trwania wrzecion wskazuje na rozwój stanu zapalnego.

U dzieci objawy patologiczne Uważa się, że oscylacje beta mają częstotliwość 15–16 Hz i wysoką amplitudę - 40–50 µV, a jeśli ich lokalizacja znajduje się w środkowej lub przedniej części mózgu, powinno to zaalarmować lekarza. Takie cechy wskazują na duże prawdopodobieństwo opóźnionego rozwoju dziecka.

Rytmy delta i theta

Wzrost amplitudy tych wskaźników powyżej 45 μV na na bieżąco typowe dla zaburzenia funkcjonalne mózg Jeśli wskaźniki wzrosną we wszystkich obszarach mózgu, może to wskazywać poważne naruszenia funkcje ośrodkowego układu nerwowego.

W przypadku wykrycia dużej amplitudy rytmu delta podejrzewa się guz. Zawyżone wartości rytmu theta i delta rejestrowane w okolicy potylicznej wskazują na letarg dziecka i opóźnienie w jego rozwoju, a także upośledzenie funkcji krążenia.

Dekodowanie wartości w różnych przedziałach wiekowych

Zapis EEG wcześniaka w 25–28 tygodniu ciąży wygląda jak krzywa w postaci powolnych błysków rytmów delta i theta, okresowo połączonych z ostrymi szczytami fal o długości 3–15 sekund ze spadkiem amplitudy do 25 μV. U niemowląt urodzonych w terminie wartości te są wyraźnie podzielone na trzy rodzaje wskaźników. Podczas czuwania (o częstotliwości okresowej 5 Hz i amplitudzie 55–60 Hz), aktywnej fazie snu (ze stabilną częstotliwością 5–7 Hz i szybko niską amplitudą) oraz spokojnego snu z błyskami oscylacji delta przy duża amplituda.

W ciągu 3-6 miesięcy życia dziecka liczba oscylacji theta stale rośnie, podczas gdy rytm delta przeciwnie, charakteryzuje się spadkiem. Co więcej, od 7 miesięcy do roku dziecko rozwija fale alfa, a delta i theta stopniowo zanikają. W ciągu kolejnych 8 lat EEG wykazuje stopniową wymianę fal wolnych na szybkie - oscylacje alfa i beta.

Wskaźniki rytmu podlegają regularnym zmianom w zależności od wieku

Do 15. roku życia dominują fale alfa, a do 18. roku życia transformacja BEA jest zakończona. W okresie od 21 do 50 lat stabilne wskaźniki pozostają prawie niezmienione. A od 50. rozpoczyna się kolejna faza restrukturyzacji rytmiczności, która charakteryzuje się spadkiem amplitudy oscylacji alfa i wzrostem beta i delta.

Po 60 latach częstotliwość również zaczyna stopniowo zanikać, a u zdrowej osoby na EEG zauważa się objawy oscylacji delta i theta. Według statystyk wskaźniki wieku od 1 do 21 lat, uznawane za zdrowe, określane są u osób w wieku 1–15 lat i sięgają 70%, a w przedziale 16–21 lat – około 80%.

Najczęściej diagnozowane patologie

Dzięki elektroencefalogramowi dość łatwo można zdiagnozować takie choroby jak padaczka czy różnego rodzaju urazowe uszkodzenie mózgu (TBI).

Padaczka

Badanie pozwala określić lokalizację obszaru patologicznego, a także konkretny rodzaj choroby padaczkowej. W czasie zespołu konwulsyjnego zapis EEG ma wiele specyficznych objawów:

spiczaste fale (szczyty) – nagle wznoszące się i opadające mogą pojawić się w jednym lub kilku obszarach;
kombinacja powolnych, spiczastych fal podczas ataku staje się jeszcze bardziej wyraźna;
nagły wzrost amplitudy w postaci błysków.

Stosowanie sztucznych sygnałów stymulujących pomaga w określeniu postaci choroby padaczkowej, gdyż umożliwiają one uwidocznienie ukrytej aktywności, trudnej do zdiagnozowania za pomocą EEG. Na przykład intensywne oddychanie, wymagające hiperwentylacji, prowadzi do zmniejszenia światła naczyń krwionośnych.

Stosuje się również fotostymulację, przeprowadzaną za pomocą stroboskopu (silnego źródła światła), a jeśli nie ma reakcji na bodziec, najprawdopodobniej występuje patologia związana z przewodzeniem impulsów wzrokowych. Pojawienie się niestandardowych wibracji wskazuje na zmiany patologiczne w mózgu. Lekarz nie powinien zapominać, że ekspozycja na silne światło może prowadzić do napadu padaczkowego.

TBI

Jeśli konieczne jest ustalenie diagnozy TBI lub wstrząsu mózgu ze wszystkimi nieodłącznymi cechami patologicznymi, często stosuje się EEG, szczególnie w przypadkach, gdy konieczne jest ustalenie lokalizacji urazu. Jeśli TBI jest łagodne, nagranie zarejestruje nieznaczne odchylenia od normy - asymetrię i niestabilność rytmów.

Jeśli zmiana okaże się poważna, wówczas odchylenia w EEG zostaną wyraźnie wyrażone. Nietypowe zmiany w zapisach, które pogarszają się w ciągu pierwszych 7 dni, wskazują na rozległe uszkodzenie mózgu. Krwiakom nadtwardówkowym najczęściej nie towarzyszy specjalny obraz kliniczny, można je rozpoznać jedynie po spowolnieniu oscylacji alfa.

Ale krwotoki podtwardówkowe wyglądają zupełnie inaczej - wraz z nimi powstają specyficzne fale delta z wybuchami powolnych oscylacji, a jednocześnie alfa jest zdenerwowana. Nawet po zniknięciu objawy kliniczne Nagranie może przez pewien czas wykazywać ogólne zmiany patologiczne w mózgu spowodowane TBI.

Przywrócenie funkcji mózgu zależy bezpośrednio od rodzaju i rozległości uszkodzenia, a także jego lokalizacji. W miejscach narażonych na zakłócenia lub urazy może wystąpić aktywność patologiczna, która jest niebezpieczna dla rozwoju padaczki, dlatego też, aby uniknąć powikłań po urazach, należy regularnie poddawać się badaniu EEG i monitorować stan wskaźników.

Regularne badanie mózg po TBI pozwoli na szybkie wykrycie powikłań

Encefalogram to prosty sposób na kontrolowanie wielu zaburzeń mózgu.

Pomimo tego, że EEG jest dość prostą metodą badawczą, która nie wymaga ingerencji w organizm pacjenta, ma dość duże możliwości diagnostyczne. Wykrycie nawet najmniejszych zaburzeń w pracy mózgu gwarantuje szybką decyzję o wyborze terapii i daje pacjentowi szansę na produktywne i zdrowe życie!

Elektroencefalografia (EEG) jest nowoczesną metodą diagnostyki chorób mózgu u dzieci i dorosłych. Procedura ta polega na rejestracji aktywności elektrycznej poszczególnych części ośrodkowego układu nerwowego (OUN), co pozwala ocenić ich stan i aktywność funkcjonalną. Podczas przeprowadzania EEG mózgu odszyfrowanie wskaźników jest najważniejszym krokiem, ponieważ od tego zależy diagnoza i zalecenie dalszego leczenia. Dane uzyskane z elektroencefalogramu muszą być interpretowane przez neurologa, który przeszedł specjalne przeszkolenie. W przeciwnym razie możliwe jest użycie niewłaściwego leki, co może prowadzić do różnych powikłań i skutków ubocznych leków.

Podczas wykonywania EEG pacjent musi być w stanie spokoju

O metodzie

EEG – procedura diagnostyczna, w oparciu o rejestrację aktywności części mózgu. Staje się to możliwe dzięki zastosowaniu precyzyjnych elektrod, które umożliwiają rejestrację stan funkcjonalny różne grupy neurony. W takim przypadku procedurę można przeprowadzić w w różnym wieku na szeroką gamę chorób, w tym neuroinfekcje, zakaźne i niezakaźne zapalenie mózgu i opon mózgowo-rdzeniowych, epilepsję itp. Technika ta pozwala nam określić obecność i stopień uszkodzenia mózgu.

Procedura przeprowadzana jest zgodnie ze specjalnym protokołem, który obejmuje różne testy funkcjonalne:

Ekspozycja na błyski jasnego światła lub fotostymulacja. Ważne jest, aby pamiętać, że w tym momencie pacjent musi mieć zamknięte oczy.
Test naprzemiennego otwierania i zamykania oczu.
Badanie oddechowe oceniające stan ośrodkowego układu nerwowego w czasie hiperwentylacji.

Specjalne testy pozwalają na pełniejsze badanie funkcji różne działy mózg. Jednocześnie wielu lekarzy, aby uzyskać dokładne wyniki, stosuje dodatkowe czynności ze strony pacjenta, np. ściskanie palców dłoni lub długotrwałe przebywanie w ciemności. Ponadto możliwe są testy narkotykowe, codzienne monitorowanie aktywność mózgu itp. Wszystko to jest konieczne do późniejszej interpretacji EEG mózgu w celu postawienia prawidłowej diagnozy.

Prowadzenie badań

Podczas dyrygowania analiza diagnostyczna aktywności mózgu, EEG należy wykonać w specjalnym pomieszczeniu, z wyłączeniem wszelkich bodźców zewnętrznych wpływających na pacjenta, w tym bodźców wzrokowych i dźwiękowych. Podczas wykonywania encefalogramu pacjent może siedzieć lub leżeć. Analiza aktywności neuronów odbywa się dzięki specjalnej nasadce z kilkudziesięciu elektrodami, które pełnią funkcję czujników.

Czujniki te smarowane są specjalnym żelem przewodzącym prąd elektryczny, co pozwala uzyskać wyraźniejsze wyniki, ułatwiając późniejszą interpretację EEG. W zależności od potrzeby przeprowadzenia dodatkowych badań czas trwania badania może wahać się od 15 minut do dwudziestu czterech godzin.

Prawidłowa interpretacja EEG u osoby dorosłej wymaga przestrzegania standardowego protokołu badania. Aby to zrobić, przed rozpoczęciem badania lekarz musi porozmawiać z pacjentem i wyjaśnić mu istotę nadchodzącej procedury, a także możliwe wskaźniki odzwierciedlające normalność lub patologię mózgu.

Podczas wykonywania badania EEG pacjent nie powinien się ruszać, mieć cały czas zamknięte oczy i stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.

Rytmy EEG u osoby zdrowej

Główne typy rytmów obserwowane podczas EEG

Aktywność neuronów mózgowych rejestrowana jest w postaci pewnego rytmu, który zależy od pracy podkorowej i sekcje korowe OUN. Z reguły u zdrowej osoby można wykryć cztery rodzaje rytmów:

Rytm alfa odpowiada stanowi spoczynku podczas czuwania. Ważne jest, aby pamiętać, że w tym przypadku osoba musi mieć zamknięte oczy. Średnia częstotliwość takiego rytmu wynosi 8-14 Hz. Przy każdej aktywności fizycznej zmienia się rytm alfa.
Rytm beta jest charakterystyczny dla stanu podniecenia, gdy dana osoba doświadcza strachu, niepokoju i innych negatywne emocje. Częstotliwość impulsów mieści się w zakresie od 13 do 30 Hz.
Rytm theta związany jest z rzadkimi impulsami (4-7 Hz) i ma niską amplitudę. Odpowiada naturalnemu śnie i występuje najczęściej u dzieci.
Rytm delta ma jeszcze niższą częstotliwość (do 3 Hz) i jest również charakterystyczny dla okresu snu. Podobna forma aktywności występuje w okresie czuwania, jednak dość rzadko.

Obraz powstałych rytmów powinien rozszyfrować wyłącznie neurolog. Próbując to zinterpretować samodzielnie, możliwe są błędy i błędne wnioski, które mogą wyrządzić krzywdę pacjentowi.

Dekodowanie wyników

Pacjenci często zastanawiają się: czy przeszli elektroencefalogram mózgu, co wynika z transkrypcji tego badania? Taka analiza pozwala lekarzowi ocenić stan i aktywność różnych części mózgu, co jest niezbędne do rozpoznania chorób.

Aby rozszyfrować elektroencefalogram, lekarz musi posiadać pewne kwalifikacje

Identyfikacja zmian i zaburzeń w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego staje się możliwa poprzez ocenę rytmu pobudzenia, porównanie danych uzyskanych z symetrycznych obszarów mózgu, a także analizę wyników specjalnych testów funkcjonalnych z fotostymulacją, hiperwentylacją itp. .

Jeżeli u dzieci konieczna jest interpretacja EEG (podejrzenie autyzmu, padaczki itp.), wówczas ze względu na niedostateczną dojrzałość struktur centralnego układu nerwowego konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań w celu porównania wyników między sobą. Dzięki takiemu podejściu możliwe jest podejrzenie choroby już we wczesnym wieku.

Różne cechy ciała pacjenta lub wpływy zewnętrzne mogą zmienić uzyskane wyniki, wpływając na wniosek EEG. Należą do nich:

Wiek pacjenta.
Obecność chorób współistniejących.
Drżenie i inne zmiany w sferze motorycznej.
Upośledzenie wzroku.
Przyjmowanie leków wpływających układ nerwowy. Podobne zmiany obserwuje się podczas picia napojów zawierających kofeinę.
Wszelkie zmiany w przewodności elektrycznej skóry, które można zaobserwować przy zwiększonym natłuszczeniu itp.

Lekarz prowadzący musi wziąć te czynniki pod uwagę podczas sporządzania wyników i wniosków z EEG. Jeśli podejrzewasz błędy w procesie badawczym, lepiej go powtórzyć.

Możliwe odchylenia w wynikach

Ostateczną diagnozę stawia się jedynie po uwzględnieniu objawów klinicznych, które dotyczą pacjenta

Lekarze dobrze wiedzą, jak rozszyfrować EEG i jakie zmiany może wykazać ta technika. Ważne jest, aby pamiętać, że nie każdy lekarz jest w stanie to zapewnić prawidłowe dekodowanie wyników, dlatego pacjenci powinni kontaktować się wyłącznie ze specjalistami.

Jest duża liczba możliwe opcje odchylenia, które mogą być umiarkowane lub ciężkie, w zależności od stopnia uszkodzenia centralnego układu nerwowego. Główne zmiany w elektroencefalogramie obejmują:

Zaburzona koordynacja struktur ośrodkowego układu nerwowego zlokalizowanych w różnych półkulach. Można to zaobserwować w przypadku uszkodzenia ścieżek lub lokalnego wpływu na grupę neuronów.
Pojawienie się ostrych wybuchów aktywności lub ich stłumienie może wskazywać na zakaźne uszkodzenie układu nerwowego, rozwój proces nowotworowy, urazowe uszkodzenie mózgu czy różnego rodzaju udary mózgu.
Pojawienie się rytmów o dużej amplitudzie, nieregularnym kształcie, a także w postaci wielokrotnych powtórzeń, odzwierciedla rozproszone zaburzenia aktywności neuronalnej, które mogą wystąpić w padaczce.
Po przebudzeniu nie należy wykrywać rytmów delta i theta normalna osoba. Jeśli zostaną wykryte, oznacza to zaburzenie centralnego układu nerwowego.
U pacjentów w śpiączce obserwuje się znaczny spadek aktywności mózgu.

Oprócz tych oczywistych odchyleń lekarz może we wnioskach wskazać zmiany w poszczególnych rytmach, które obserwuje zdrowi ludzie. Odchylenia takie charakteryzują się wzrostem częstotliwości lub amplitudy poszczególnych rytmów i odzwierciedlają uszkodzenia struktur centralnego układu nerwowego o charakterze organicznym lub funkcjonalnym.

Elektroencefalogramy w warunkach normalnych i podczas napadów padaczkowych

U niektórych pacjentów formularz raportu medycznego dotyczący dekodowania EEG zawiera dodatkowe znaki upośledzona funkcja mózgu:

Zmiany napadowe, wskazujące głównie na silny, utrzymujący się stale ból głowy. Istnieją również dowody na to, że takie napady mogą odzwierciedlać predyspozycję pacjenta do napadów padaczkowych.
Po rozszyfrowaniu EEG lekarz może zwrócić uwagę na ogniska ciągłego pobudzenia neuronów - mogą one stać się miejscem wystąpienia aktywności padaczkowej u pacjenta w każdym wieku.
Spadek aktywności, a nawet zanik, neuronów w poszczególnych strukturach mózgu świadczy o ich poważnym uszkodzeniu, które może wystąpić przy udarach, urazach mózgu itp.

Uzyskane wartości elektroencefalogramu pozwalają na dokładną diagnostykę uszkodzeń OUN, co jest niezbędne do wyboru dalszej diagnostyki i leczenia. taktyka terapeutyczna. Należy dokładnie przeanalizować ewentualne odchylenia, porównując w miarę możliwości obraz zmian z wynikami poprzednich badań.

Elektroencefalografia jest dla wielu niezastąpioną metodą diagnostyczną choroby neurologiczne na przykład z epilepsją. Neurolog może zinterpretować wyniki oraz określić obecność i stopień uszkodzenia mózgu bez stosowania inwazyjnych metod diagnostycznych. Zabieg można wykonać w każdym wieku, także u niemowląt.

Do tej pory elektroencefalografia- jedna z najpowszechniejszych i dostępnych metod diagnozowania zmian zachodzących w mózgu. To badanie układu nerwowego ocenia aktywność elektryczną mózgu. Podczas zabiegu identyfikowane są miejsca uszkodzeń mózgu, stan gotowości konwulsyjnej i aktywność elektryczna. Szkolenie specjalne Nie wymaga badań, nie ma przeciwwskazań i nie powoduje dyskomfortu.

Wskazania do elektroencefalografii

Istnieją pewne warunki, w których dana osoba zdecydowanie musi udać się do lekarza w celu wykonania EEG. Należą do nich ataki mimowolnych ruchów, niezwykłe doznania, niewytłumaczalne zachowanie i omdlenia. Jedną z częstych przyczyn takich schorzeń jest epilepsja.

Takie badania też trzeba przeprowadzić po urazie mózgu. Dzięki tej technice możliwe jest określenie lokalizacji uszkodzeń oraz ocena stopnia złożoności zmian w mózgu.

Tak więc ustalone wskazania do wykonania elektroencefalografii obejmują następujące warunki:

. Ta procedura pozwala zidentyfikować miejsca w mózgu odpowiedzialne za wywoływanie napadów. Pozwala ocenić skuteczność leków, podjąć decyzję o przerwaniu terapii lekowej, a także ocenić stopień nasilenia dysfunkcji mózgu w okresie beznapadowym.
Napady drgawkowe o nieznanej etiologii.
Warunki omdlenia.
Podejrzenie . Elektroencefalografia pozwala określić potrzebę dodatkowych badań.
charakter napadowy.
. Badanie pozwala ocenić stopień uszkodzenia mózgu i skuteczność jego regeneracji. Powtarzane procedury pozwalają określić tempo, w jakim zanikają objawy dysfunkcji mózgu.
Stan po operacji mózgu.
Procesy zapalne w ośrodkowym układzie nerwowym - mózgowe zapalenie pajęczynówki.
Opóźnione psychologiczne lub rozwój mowy nieznana etiologia.
Okołoporodowe zaburzenie układu nerwowego.
Patologie endokrynologiczne.
Zaburzenia zachowania o charakterze napadowym.

Dodatkowo komputerowe EEG pozwala na postawienie diagnozy osoby, które skarżą się na następujące objawy:

Nadciśnienie, wahania ciśnienia krwi;
Zaburzenia nerwicowe;
Niewydolność kręgowo-podstawna w przypadku.

Główną zaletą elektroencefalografii jest fakt, że nie ma przeciwwskazań do jego wykonania. Oprócz, tę procedurę Przeprowadza się go dość szybko i nie powoduje dyskomfortu.

Przygotowanie do zabiegu

Przed badaniem należy umyć i wysuszyć włosy. Naraz nie można używać produktów do stylizacji– lakiery, spraye, musy. Ponadto należy rozpiąć warkocze, zdjąć spinki do włosów i nie zakładać biżuterii na głowę. Czasami lekarz prosi o skrócenie czasu snu przed wykonaniem badania. Jest to konieczne, aby dana osoba mogła zasnąć podczas elektroencefalografii. W takim przypadku czas snu skraca się średnio o 3-4 godziny. Nie należy stosować środków uspokajających, gdyż mogą one zakłócić wyniki.

Jeśli zabieg wykonywany jest u dziecka, powinno być ono przygotowane na założenie specjalnego czepka. Zwykle odbywa się to w formie zabawy – eksperci zalecają zabawę w astronautów lub pilotów.

Warto też zabrać ze sobą ręcznik – ułatwi on wytarcie z głowy resztek żelu do elektrod.

Metodologia

U dorosłych

Podczas badania pacjent zazwyczaj siedzi na krześle lub leży na łóżku. Jednocześnie do jego głowy przymocowane są elektrody - odbywa się to za pomocą specjalnego kasku. Jeżeli zachodzi potrzeba długotrwałych badań, elektrody zabezpiecza się specjalną pastą i klejem. Podczas nagrywania osoba musi siedzieć lub leżeć nieruchomo - każdy ruch powoduje zakłócenia, co komplikuje dekodowanie nagrania.

Zdjęcie przedstawia proces rejestrowania aktywności mózgu

Podczas zabiegu prawie zawsze wykonywane są próby z hiperwentylacją i fotostymulacją. Podczas hiperwentylacji pacjent powinien przez kilka minut brać głębokie oddechy. Fotostymulacja polega na ekspozycji na jasne światło skierowane na oczy pacjenta. Obydwa badania pozwalają na wykrycie pewnych zaburzeń, których w spoczynku nie da się określić. Jeśli to konieczne, elektroencefalografię wykonuje się również podczas snu. Jednakże badanie nie zakłada wprowadzenia do organizmu leki lub narażenie na prąd elektryczny.

W przypadku wykonania elektroencefalografii u osoby chorej na padaczkę, na nagraniu widać drgawki. Specjalista może nawet zwrócić się do pacjenta z prośbą o sprowokowanie ataku – pozwala to określić jego pochodzenie, rodzaj i ocenić perspektywy leczenia.

W trakcie zabiegu może zostać przeprowadzona rejestracja wideo – w w tym przypadku badanie nazywa się Monitoring wideo EEG.

Czas trwania zabiegu może się różnić - na wskaźnik ten wpływa diagnoza, stan pacjenta, obecność napadów padaczkowych i możliwości laboratorium. W większości przypadków niezbędne informacje można uzyskać w ciągu pół godziny. Ale czasami lekarz zwiększa lub zmniejsza czas trwania nagrania.

U dzieci

Ta procedura jest zalecana dzieciom, które mają jakiekolwiek zaburzenia rozwojowe– motoryczne, mowy, psychiczne. Nawet jeśli u dziecka nie występują drgawki, elektroencefalografia wykryje zaburzenia w funkcjonowaniu mózgu.

W przypadku dzieci ta procedura jest zwykle przepisywana w następujących przypadkach:

Określenie etapów rozwoju mózgu z uwzględnieniem wieku dziecka.
Do dokładnego badania padaczki i monitorowania skuteczności leczenia.
Jeśli u dziecka występują omdlenia, drgawki itp.
W obecności opóźnień rozwojowych lub zaburzeń psycho-emocjonalnych.
Kiedy wyniki w nauce dziecka spadają lub pojawia się tendencja do niewytłumaczalnych zachowań.
Jeśli masz lęki i koszmary.
Po urazie mózgu.
Na zaburzenia przepływu krwi w mózgu.

Oczywiście wykonując elektroencefalografię u małych dzieci ma pewne cechy. W szczególności uniemożliwienie dziecku poruszania się podczas zabiegu może być dość trudne. Zaleca się trzymanie go lub odwracanie uwagi zabawkami. W każdym razie prowadzenie elektroencefalografii u dziecka będzie wiązało się z nieuniknionymi zakłóceniami, z którymi trzeba będzie się pogodzić.

Gdzie mogę się przebadać?

W Moskwie Istnieje wiele ośrodków medycznych, które przeprowadzają to badanie:

Centrum medyczne „NIARMEDIC”. Koszt zabiegu wynosi 2500 rubli. Adres: Aleja Marszałka Żukowa, budynek 38. 1
Centrum Medyczne „Dobromed”. Koszt zabiegu wynosi 2700 rubli. Adres: ul. Lyapidevskogo, 14 budynek 1
Centrum Medyczne Spectra. Koszt zabiegu wynosi 1700 rubli. Adres: ul. Gerasima Kurina, 16.
Centrum medyczne „PENTA-CLINIC”. Koszt zabiegu wynosi 2750 rubli. Adres: bulwar Chistoprudny, budynek 12. 2.
Centrum Medyczne „Klinika nr 1”. Cena zabiegu wynosi 2100 rubli. Adres: Chimki, ul. Moskowska, 14

Film o elektroencefalografii:

Elektroencefalografia jest jedną z najbardziej dostępnych metod badania stanu mózgu. Pozwala ocenić stan osoby z padaczką, zaburzeniami krążenia w mózgu, urazami itp. Ponadto ta procedura ma nieinwazyjny charakter, nie powoduje bólu i nie szkodzi zdrowiu, dlatego można go wykonywać nawet u dzieci.

Elektroencefalografia, w skrócie EEG- To jedna z metod pozwalających badać ludzki mózg. W rdzeniu tę metodę polega na rejestrowaniu impulsów elektrycznych z mózgu lub poszczególnych jego obszarów za pomocą specjalnego urządzenia.

Elektroencefalografia pozwala z dużą dokładnością zidentyfikować wiele różnych nieprawidłowości i chorób, jest przeprowadzana szybko, bezboleśnie i może być wykonana niemal u każdej osoby.

Zabieg może zlecić specjalista neurolog, a sam zabieg przeprowadza specjalista neurofizjolog. Za dekodowanie wskaźników odpowiada zarówno pierwszy, jak i drugi specjalista.

Informacje historyczne: Hans Berger jest uważany za jednego z twórców elektroencefalogramu. To jemu udało się w 1924 r. zarejestrować pierwsze pozory elektroencefalogramu za pomocą galwanometru (urządzenia do pomiaru małych prądów). Następnie opracowano specjalne urządzenie zwane encefalografem, za pomocą którego nadal przeprowadza się tę procedurę.

Początkowo elektroencefalogram służył wyłącznie do nauki zaburzenia psychiczne u ludzi, ale wielokrotne badania wykazały, że technika ta nadaje się również do wyszukiwania innych nieprawidłowości niezwiązanych z psychologią.

Jak działa elektroencefalografia?

Ludzki mózg ma dużą liczbę neuronów połączonych ze sobą połączeniami synaptycznymi. Każdy neuron jest generatorem słabego impulsu.

W każdym obszarze mózgu impulsy te są skoordynowane i mogą się wzajemnie wzmacniać lub osłabiać. Wytworzone mikroprądy nie są stabilne, a ich siła i amplituda mogą i powinny się zmieniać.

Działanie to nazywa się bioelektryką. Jego rejestracja odbywa się za pomocą specjalnych elektrod wykonanych z metalu, które mocuje się na głowie osoby.

Elektrody wychwytują mikroprądy i przesyłają zmiany amplitudy do encefalografu w każdym momencie badania. To nagranie nazywa się elektroencefalogramem.

Oscylacje zapisane na papierze lub nośnikach elektronicznych nazywane są przez ekspertów falami. Dzielą się na kilka typów:

Alfa, o częstotliwości od 8 do 13 Hz;
Beta, o częstotliwości od 14 do 30 Hz;
Delta, o częstotliwości do 3 Hz;
Gamma o częstotliwości większej niż 30 Hz;
Theta o częstotliwości do 7 Hz;

Nowoczesny encefalograf jest wielokanałowy, co to jest? Oznacza to, że urządzenie może wykrywać i rejestrować odczyty wszystkich fal jednocześnie.

Urządzenie charakteryzuje się dużą dokładnością (błąd jest minimalny), odczyty są wiarygodne, a czas trwania zabiegu znacznie krótszy. Pierwsze encefalografy potrafiły wykryć tylko jedną falę, a badania prowadzono przez kilka godzin bez możliwości zatrzymania się.

W współczesna medycyna Stosowane są urządzenia 16-, 21-, 24-kanałowe z dużymi zestawami różne funkcje, umożliwiając kompleksowe kontrole.

Dlaczego elektroencefalografia jest potrzebna?

Prawidłowo wykonany elektroencefalogram mózgu może ujawnić różne nieprawidłowości już na wczesnym etapie rozwoju. Procedura może również pomóc w badaniach:

Ocena charakteru i zakresu dysfunkcji mózgu;
Badanie cyklu czuwania i odpoczynku;
Określanie lokalizacji ogniska patologii;
Ocena funkcjonowania mózgu pomiędzy atakami;
Ocena skuteczności przyjmowania niektórych leków;
Badanie i ustalanie przyczyn niektórych zaburzeń psychicznych takich jak: padaczka, drgawki itp.;

Elektroencefalografia ma także na celu wyjaśnienie wyników innych badań, np. tomografia komputerowa jeśli pacjent cierpi na choroby neurologiczne.

Samo miejsce urazu lub proces patologiczny Nie można go wykryć za pomocą elektroencefalogramu. I podczas ataków różne rodzaje Obiektywną ocenę wyników można uzyskać dopiero po pewnym czasie.

Kto potrzebuje EEG?

Elektroencefalogram jest najczęściej używany przez neurologów.

Za jego pomocą skutecznie diagnozuje się choroby takie jak zaburzenia histeryczne, epilepsja itp. A także dane, które pokazuje transkrypcja, pozwalają nam zidentyfikować osoby, które z jakiegoś powodu próbują udawać chorobę.

Z reguły elektroencefalografię wykonuje się:

W przypadku chorób endokrynologicznych (,);
Na drgawki;
Na bezsenność lub zaburzenia snu;
W przypadku urazów głowy lub układ naczyniowy w okolicy szyi i głowy;
Po wszystkich typach;
Na migreny i inne bóle głowy, zawroty głowy lub ciągłe uczucie zmęczenia;
Na zapalenie mózgu;
Kiedy się jąkasz;
W przypadku wykrycia opóźnienia rozwojowego;
Jeśli z jakiegoś powodu rozwój mózgu jest zaburzony (na przykład z);
W różnych nietypowych przypadkach (częste omdlenia, przebudzenia we śnie, kryzysy międzymózgowe itp.);

Nie ma przeciwwskazań ani ograniczeń do wykonania badania EEG. Jeśli jednak pacjent ma chorobę serca lub zaburzenia psychiczne, anestezjolog jest dodatkowo zapraszany do wykonania elektroencefalogramu. A w czasie ciąży lub w trakcie badań dzieci nie podlegają testom funkcjonalnym.

Nowe zasady

Kolejna zmiana nastąpiła w 2016 roku zasady ruchu drogowego Oprócz zmiany trybu zdania egzaminu w policji drogowej, wprowadzono zmiany w procedurze uzyskiwania orzeczenia lekarskiego.

Innowacje mają na celu wzmocnienie kontroli nad kandydatami chcącymi wsiąść za kierownicę, a także ochronę pasażerów, których będą przewozić w przyszłości.

Zgodnie z nowymi przepisami, obowiązkowi elektroencefalografii podlegają kandydaci na kierowców (lub ci, którzy już prowadzą) poddawani obowiązkowej elektroencefalografii komisja lekarska dla praw kategorii:

C. Daje prawo do kierowania pojazdami o masie większej niż 3,5 tony. Pozycja ta obejmuje kategorię CE (samochody ciężarowe z przyczepą), a także podkategorię C1 (pojazdy o masie do 7,5 tony) i C1E (pojazdy o masie do 7,5 tony z przyczepą). );
D – Autobusy, pozycja ta obejmuje kategorie: DE (autobus z przyczepą), D1 (autobus mieszczący do 16 osób) oraz podkategorię D1E (autobus mieszczący do 16 osób z przyczepą);
Tm. Daje prawo do kierowania tramwajem. Otwarcie kategorii możliwe jest dopiero po specjalnym przeszkoleniu i nie wcześniej niż w wieku 21 lat;
Tb. Prawo do kierowania trolejbusami. Procedura uzyskania jest podobna do kategorii Tm;

Innowacje te dotyczą także innych kandydatów czy kierowców przechodzących komisję lekarską, jednak elektroencefalogram nie jest w ich przypadku konieczny i odgrywa rolę dodatkowe badanie do których można je skierować.

Może to zrobić zarówno psychiatra, jak i neurolog. Kierunek wydawany jest tylko wtedy, gdy takowy istnieje objawy kliniczne lub różnego rodzaju zespoły chorobowe, w których zabrania się prowadzenia pojazdów.

Do chorób takich, zgodnie z przepisami, zalicza się przewlekłe zaburzenia psychiczne, epilepsję, choroby układu nerwowego czy urazy głowy.

Jak przygotować się do badania EEG?

Przed zabiegiem nie ma specjalnych ścisłych zasad ani ograniczeń, ale istnieje szereg zasad, których zaleca się przestrzegać:

Decyzję o anulowaniu lub zmianie dawkowania leków może podjąć wyłącznie lekarz prowadzący;
Przed wykonaniem zabiegu nie zaleca się spożywania produktów zawierających kofeinę, napojów gazowanych, wyrobów czekoladowych, kakaowych lub innych składników energetycznych, takich jak tauryna, przynajmniej na 12 godzin (najlepiej 24 godziny wcześniej). Ta sama zasada dotyczy przyjmowania leków i produktów o odwrotnym, uspokajającym działaniu;
Głowę osoby, która będzie poddana elektroencefalogramowi, należy umyć. Nie zaleca się stosowania dodatkowych produktów typu olejki, balsamy, lakiery itp. Może to skomplikować badanie, ponieważ kontakt elektrod będzie niewystarczający;
Jeśli badanie ma na celu zbadanie aktywności napadów, przed jego wykonaniem należy spać;
Aby uzyskać wiarygodny wynik, pacjent nie powinien się denerwować ani martwić, nie zaleca się także prowadzenia pojazdu co najmniej 12 godzin przed badaniem;
Zaleca się zjedzenie posiłku na kilka godzin przed zabiegiem;

Dziecko nie powinno nosić fryzur, kolczyków ani innej biżuterii;
Głowa powinna być czysta, a włosy suche;
Dziecko musi być spokojne. Rodzicom pomoże zabawna forma przeprowadzenia zabiegu lub spokojna rozmowa z dzieckiem;
Dziecko powinno wiedzieć, że zabieg jest prosty i bezbolesny, a także, że lekarz może poprosić dziecko o wykonanie pewnych czynności, a ono ma się podporządkować;
Dziecko nie powinno być głodne;
W przypadku małych pacjentów dopuszczalne jest stosowanie jedzenia lub zabawek jako środków uspokajających;

Bez przestrzegania powyższych zasad wynik, który pokazuje EEG mózgu, jest , Może nie być dokładny i zaleca się powtórzenie samej procedury.

Jak działa EEG?

Elektroencefalogram wykonuje się zwykle w ciągu dnia, ale w niektórych przypadkach można je wykonać w nocy (badanie snu). Czas spędzony od 40 – 45 minut do 2 godzin w ciągu dnia lub od 1 do 24 godzin w formie monitoringu.

Pokój badawczy jest odizolowany od światła i obcych dźwięków. Komunikacja z pacjentem odbywa się za pomocą mikrofonu, a samo badanie najczęściej rejestrowane jest kamerą.

Na głowę pacjenta zakłada się specjalne urządzenie z elektrodami, wykonane na wzór zwykłego czepka. Pod czepkiem na włosy lub skórę głowy nakładany jest specjalny żel przewodzący, który pozwala unieruchomić elektrody i zwiększyć ich czułość. Następnie pacjent przyjmuje wygodną pozycję, siedząc lub leżąc.

Podczas badania pacjent może zostać poproszony o kilkukrotne mrugnięcie lub po prostu otwarcie oczu, jest to niezbędne do oceny funkcjonowania mózgu w czasie pracy oczu. Podczas badania oczy pacjenta są zamknięte.

Dopuszczalne jest zawieszenie diagnozy, jeśli z jakiegoś powodu dana osoba tego potrzebuje.

Wykonanie EEG u dzieci budzi wiele pytań wśród rodziców. Sam zabieg nie jest niebezpieczny nawet dla noworodków.

Rejestrowane mikroprądy są na tyle małe, że ich wykrycie i zarejestrowanie możliwe jest jedynie przy pomocy wzmacniacza. A żel, który służy do poprawy kontaktu elektrod ze skórą głowy, jest hipoalergiczny i wykonany wyłącznie na bazie wody.

Przeprowadzenie badania u dzieci niewiele różni się od przeprowadzenia badania EEG u osoby dorosłej. Niemowlęta do pierwszego roku życia są na rękach mamy, a sam zabieg przeprowadza się tylko wtedy, gdy dziecko śpi.

Starsze dzieci kładzie się na kanapie. Czas zabiegu ulega skróceniu, zwykle nie więcej niż 20 – 30 minut. A jeśli zajdzie potrzeba pobrania próbek, dobrym pomysłem byłoby, aby rodzice zabrali ze sobą ulubione jedzenie, zabawkę czy mleko, aby uspokoić dziecko.

Jak odszyfrować?

Interpretacja EEG, co to jest? Sama koncepcja dekodowania oznacza zapisanie wyniku, zrozumiałego tylko dla lekarza, w formie zrozumiałej dla pacjenta i innych specjalistów.

Dekodowanie elektroencefalogramu pokazuje kilka rodzajów fal na jednym lub większej liczbie diagramów. Regularność fal zapewnia praca części mózgu zwanej wzgórzem. Odpowiada za ich wytwarzanie i synchronizację, a także odpowiada za funkcjonowanie centralnego układu nerwowego jako całości.

Każda fala pokazana przez EEG mózgu ma swoją własną charakterystykę i odzwierciedla określony rodzaj aktywności mózgu. Na przykład:

Fale alfa pomagają śledzić funkcjonowanie mózgu w stanie czuwania (z zamkniętymi oczami), regularny rytm jest uważany za normalny. Najsilniejszy sygnał rejestrowany jest w okolicy ciemieniowej i potylicznej;
Fale beta odpowiadają za stany lękowe, depresję czy niepokój i służą także do oceny skuteczności zażywania leków uspokajających;
Fale theta odpowiadają za sen (naturalny) u dzieci ten typ fale dominują nad wszystkimi innymi;
Za pomocą fal delta diagnozuje się obecność patologii i poszukuje przybliżonej lokalizacji jej przemieszczenia;

Analizując dane, lekarz musi wziąć pod uwagę wiele czynników, m.in. symetrię sygnału i ewentualny błąd wskaźników (w zależności od urządzenia), a także wyniki badań funkcjonalnych (reakcja na światło, mruganie i powolne oddechowy).

Odczyty EEG mogą się znacznie różnić w zależności od stanu osoby, na przykład osoba śpiąca będzie miała wolniejsze rytmy niż osoba odpoczywająca, a gdy pojawią się bodźce lub nawet obce myśli, amplituda fal może gwałtownie wzrosnąć. Dlatego zasada nr napięcie nerwowe i dlatego nie zaleca się prowadzenia pojazdów przez dłuższy czas przed badaniem EEG.

Wnioski ekspertów opierają się na analizie danych z każdej z fal i ich ogólnego obrazu. Rytm, częstotliwość i amplituda są analizowane i oceniane z uwzględnieniem innych danych pacjenta i nagrania wideo badania. Wniosek specjalisty musi zawierać kilka obowiązkowych punktów:

Charakterystyka fal EEG i ich aktywność;
Sam raport medyczny i jego transkrypcja;
Wskazanie zgodności obrazu EEG z objawami pacjenta;

Ostateczną diagnozę ustala się tylko wtedy, gdy występują objawy, które niepokoją pacjenta. Na przykład, jeśli EEG wykazało ostre zmiany w rytmach fal alfa, a pacjent odczuwa ból lub omdlenia, może to być konsekwencją urazu głowy, jeśli w ogóle nie ma rytmu, może to wskazywać na demencję i inne zaburzenia psychiczne.

Filmy na ten temat

21086 0

Elektroencefalografia to bezbolesny zabieg, podczas którego lekarz rejestruje aktywność elektryczną mózgu pacjenta za pomocą elektrod przyczepionych do skóry głowy.

Mózg każdego człowieka nieustannie wytwarza impulsy elektryczne, nawet podczas snu.

Ta złożona aktywność mózgu jest widoczna w zapisie EEG jako liczne faliste linie.

Elektroencefalografia jest jednym z głównych badań diagnostycznych padaczki. EEG też gra bardzo ważną rolę w diagnostyce wielu chorób neurologicznych.

Po co wykonuje się elektroencefalografię?

EEG pomaga określić zmiany w aktywności mózgu charakterystyczne dla niektórych chorób, zwłaszcza padaczki.

EEG może potwierdzić, wykluczyć lub dostarczyć dodatkowych informacji potrzebnych lekarzom w przypadku następujących chorób:

. Padaczka i inne zaburzenia napadowe.
. Urazowe uszkodzenie mózgu.
. Guzy mózgu.
. Zapalenie mózgu to zapalenie mózgu.
. Encefalopatia różnego pochodzenia.
. Upośledzenie pamięci.
. Zaburzenia snu.
. Udar mózgu.

EEG nie jest w stanie zmierzyć zdolności intelektualnych pacjenta ani postawić diagnozy choroba psychiczna. Do potwierdzenia śmierci mózgu lub śpiączki można zastosować EEG.

Ryzyko związane z procedurą

EEG jest badaniem bezpiecznym i bezbolesnym. Czasami u pacjentów chorych na padaczkę występują napady padaczkowe, które są specjalnie wywoływane w ich trakcie badanie diagnostyczne, ale o godz właściwe środki to nie zaszkodzi.

Jak przygotować się do elektroencefalografii?

Aby przygotować się do badania EEG, należy:

Umyj włosy na noc przed zabiegiem, ale nie używaj żadnych odżywek, kremów ani utrwalaczy do włosów.
. Unikaj picia napojów zawierających kofeinę przez co najmniej sześć godzin przed badaniem.
. Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach wpływających na układ nerwowy i, jeśli to konieczne, tymczasowo przerwać ich przyjmowanie.

Jeśli zamierzasz wykonać badanie EEG podczas snu, lekarz może poprosić Cię, abyś przed badaniem spał mniej niż zwykle (lub nie spał wcale). Jeśli w trakcie zabiegu będziesz mieć trudności z zasypianiem, możesz otrzymać lek uspokajający.

Co dzieje się podczas zabiegu?

Podczas EEG nie będziesz odczuwać bólu. Elektrody nie sprawią Ci praktycznie żadnych niedogodności. Pomagają po prostu rejestrować fale mózgowe.

W amerykańskich szpitalach przed zabiegiem technik zaznacza specjalnym ołówkiem te obszary głowy, do których zostaną przyczepione elektrody. Punkty te można nasmarować specjalnym kremem poprawiającym jakość nagrania.

Następnie technik umieszcza metalowe krążki (elektrody) na skórze głowy za pomocą specjalnego kleju. Elektrody są połączone przewodami z maszyną, która wzmacnia sygnały elektryczne mózgu i umożliwia ich rejestrację w postaci wykresu.

W niektórych przypadkach stosuje się swego rodzaju elastyczną „czapkę”, do której w odpowiednich miejscach przyczepia się elektrody – pozwala to uniknąć zakładania elektrod bezpośrednio na skórę. Po umieszczeniu elektrod badanie EEG trwa od 30 do 60 minut.

Przed zabiegiem należy się zrelaksować, przyjąć wygodną pozycję i zamknąć oczy. W różnych momentach technik może poprosić Cię o otwarcie oczu, wykonanie prostych obliczeń w pamięci, przeczytanie tekstu, spojrzenie na zdjęcie, głębokie oddychanie (hiperwentylację) lub spojrzenie na błyski światła.

Lekarz może zalecić wykonanie wideo-EEG, co będzie wymagało hospitalizacji. Jest to długoterminowy, synchroniczny zapis informacji EEG, wideo i audio. Podczas badania wszystkie ruchy Twojego ciała są rejestrowane na wideo równolegle z zapisem elektroencefalogramu (na przykład podczas napadu padaczkowego). W ten sposób lekarz będzie w stanie określić lokalizację zmiany w mózgu, która rozpoczęła atak.

Co robić po zabiegu?

Po zakończeniu badania EEG technik zdejmie elektrody ze skóry głowy. Jeśli nie podano Ci środka uspokajającego, nie odczujesz żadnego działania skutki uboczne po zabiegu i od razu wrócisz do codziennego życia.

Gdybyś musiał wejść środek uspokajający, to po EEG będziesz musiał chwilę odpocząć. Działanie leku nie ustępuje natychmiast, dlatego po zabiegu nie należy prowadzić pojazdów ani opuszczać szpitala bez osoby towarzyszącej.

Wyniki elektroencefalografii

W wielu zachodnich szpitalach sam zabieg przeprowadza technik, a elektroencefalogram interpretuje specjalnie przeszkolony lekarz. Po odszyfrowaniu wyniki zostaną przesłane do lekarza.

Lekarz umówi się na wizytę w celu omówienia z Tobą wyników testu. Jeśli to możliwe, zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Możesz mieć trudności ze zrozumieniem i zapamiętaniem wszystkich informacji wyjaśnianych przez lekarza na temat wyników, diagnozy i leczenia.

Zapisz z wyprzedzeniem wszystkie pytania, które chcesz zadać swojemu lekarzowi. Nie bój się pytać, jeśli podczas konsultacji czegoś nie zrozumiesz. Pacjenci często zadają lekarzowi następujące pytania po wykonaniu EEG:

Co powinienem zrobić, biorąc pod uwagę moje wyniki?
. Jakie badania i procedury czekają mnie w przyszłości?
. Czy coś mogło mieć wpływ na wyniki mojej analizy?
. Czy muszę mieć wykonane kolejne EEG i kiedy?