Jak długo trzeba czekać w kolejce do zabiegu. Kiedy i dla kogo przyznawany jest limit na bezpłatną operację zaćmy oka – wszystkie etapy uzyskania limitu

27.09.2015, 08:15

Cześć! Proszę o poradę -
Moja mama, lat 70, poszła do lekarza 4 miesiące temu z bólem i guzami w klatce piersiowej i twierdzi, że niemal od razu została wpisana na listę oczekujących na operację usunięcia guza. Dopiero kilka dni temu, po wszystkich badaniach, potwierdzono, że jest to rak piersi C50E i powiedziano, że operację należy wykonać w ciągu miesiąca. Jednocześnie kolej na operację jeszcze nie nadeszła i nikt nie wie, kiedy ona nastąpi (??). I oczywiście zaoferowali jakiś płatny program przyspieszonej operacji za niewyobrażalną cenę (nie jestem pewien, czy to w ogóle legalne...).

Jakie dokumenty masz pod ręką (najwyraźniej niezbędny zestaw do operacji): Analiza kliniczna krew, ekg, biochemia, rw wirusowe zapalenie wątroby pne, ogólna analiza krew, RTG płuc, mammografia, USG gruczołów sutkowych, Jama brzuszna, miednica, opinia terapeuty i ginekologa oraz skierowanie od onkologa. Pozostaje tylko wykonać biopsję. Nie rozumiem, dlaczego nie zaatakowali jej wcześniej. I rozumiem też, dlaczego nie powiedzieli, w jakim stadium raka, może bez biopsji nie da się tego określić?

Miejsce badania: Szpital nr 57 w Moskwie, Michaił Bannikow

Pytania:
- Powiedz mi proszę, czy to nienormalne, że w Moskwie są takie kolejki do pilnej operacji? Mama nie zrozumiała, ale może czeka na swoją kolej po kwotę? Ale jednocześnie przeczytałam, że aby zapisać się w kolejce po kwoty, pacjentka sama musi zgłosić się do sanepidu, ale ona tego nie zrobiła. A może szpital mógłby sam przesłać dokumenty? A może nie są potrzebne żadne kwoty na operację usunięcia piersi?
- Czy dobrze rozumiem, że warto skontaktować się z inną instytucją (62. Herzen, Błochin)? Poproszą Cię o ponowne wykonanie wszystkich badań i nie przyjmą dokumentów ze Szpitala nr 57? Czy mogłoby się okazać, że operacja zostanie tam umówiona szybciej?
- Prawdopodobnie musimy pilnie przejść płatną operację awaryjną? W którymś z powyższych szpitali? Proszę o informację jaka jest normalna cena za taki zabieg? Gdzieś piszą, że pieniądze za to można potem zwrócić za pośrednictwem Ministerstwa Zdrowia, ale to chyba fikcja.
- Czy to normalne, że lekarze nie mówią, w jakim stadium nowotworu, może bez biopsji nie da się tego stwierdzić?

Z góry bardzo dziękuję za porady i zrozumienie!

28.09.2015, 00:50

Julia123, witaj.
Oczekiwanie, aż pacjent otrzyma specjalne opieka medyczna dotyczące raka przez 4 miesiące. nie tylko nienormalne, ale także nielegalne!

Zatwierdzono dekret Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 28 listopada 2014 r. N1273. Program państwowych gwarancji bezpłatnej opieki medycznej dla obywateli na rok 2015 oraz na okres planistyczny 2016 i 2017, w którym okres karencji na rutynową opiekę medyczną w szpitalu ustalono na 30 dni.

Zatwierdzono dekret rządu moskiewskiego z dnia 23 grudnia 2014 r. N 811-PP. Terytorialny program gwarancji państwowych bezpłatnej opieki medycznej dla obywateli miasta Moskwy na rok 2015 oraz okres planistyczny 2016 i 2017.
Punkt 2.8 Załącznika stanowi, że opieka medyczna w warunki szpitalne jak planowano ( planowana hospitalizacja) przypada nie później niż 14 dni roboczych od dnia wystawienia przez lekarza prowadzącego skierowania pacjenta na hospitalizację.

Czas oczekiwania na najnowocześniejszą opiekę medyczną (wg limitu) może być inny, ale z Twojej wiadomości wynika, że ​​mówimy o zapewnieniu pomoc high-tech nie działa, nie zaoferowano rejestracji kwot.

Kto zdiagnozował Twoją matkę i co? Kto mianował chirurgia? Czy otrzymała skierowanie do placówki medycznej, która zapewniła jej specjalistyczną opiekę medyczną w warunkach szpitalnych? Czy po tym pojechałeś do szpitala? Istnieją wątpliwości, czy pacjent zostanie wpisany na listę oczekujących na operację bezpośrednio po zgłoszeniu się do placówki medycznej ze skargami, a przed postawieniem diagnozy.

Jeśli w placówce medycznej, do której pacjent jest kierowany na specjalizację nieostrożna opieka, pomoc taka nie może zostać udzielona w wyznaczonym terminie, należy skierować pacjenta do placówki, w której taka pomoc może zostać udzielona.

Później zrobię jeszcze kilka dodatków.

Pozdrawiam, Miłość.

29.09.2015, 16:27

PS: Diagnostyka onkologiczna wymaga potwierdzenia morfologicznego (histologia, IHC). O końcowym stadium choroby decydują wyniki badania histologicznego materiału chirurgicznego, biorąc pod uwagę częstość występowania procesu onkologicznego.

Narzucenie płatnych usług świadczenia opieki medycznej, która powinna być świadczona bezpłatnie (uwzględnionych na liście gwarancji państwowych), pod pretekstem, że oczekiwanie bezpłatna pomoc może wynosić co najmniej 4 miesiące, - oszustwo pieniężne. A kto powiedział Twojej mamie o tym okresie oczekiwania?

W Instytucie Herzen leczenie chirurgiczne odbywa się odpłatnie i kwotowo. Z doświadczenia mojej bliskiej (nierezydentki): 3 lata temu przyszłam z wynikami badań i diagnozą raka piersi, badanie przeprowadzono ponownie w warunkach instytutu, ufają tylko swoim specjalistom. Badanie kosztowało około 100 tysięcy rubli. Operacja odbywała się kwotowo, nie było problemów z rejestracją. Po operacji pacjentowi powiedziano pożądaną dozę „wdzięczności” (podobnie jak w „tradycji”), pacjent przebywa w szpitalu, okres pooperacyjny, czeka na wyniki histologii, bliscy szukają możliwości.

O sądowej perspektywie odzyskania kosztów leczenia, które znajduje się na liście gwarantowanych bezpłatnych zabiegów dla obywatela, można mówić tylko w przypadku przedstawienia przed sądem bezspornych dowodów na to, że pacjent ubiegał się o taką pomoc, gwarantowana opieka nie zostało udzielone bezpłatnie, w tym w przewidzianym terminie, a pacjent został zmuszony do ubiegania się o opiekę medyczną odpłatną. Istnieją również pewne niuanse związane z przetwarzaniem takiej płatności.

Co należy zrobić: wykonać biopsję i uzyskać z biopsji wyniki histologii, jednocześnie dowiedzieć się, czy matka otrzymała skierowanie do placówki medycznej w celu specjalistycznej opieki stacjonarnej (leczenie chirurgiczne), czy zgłosiła się do tej placówki medycznej i jest wpisany na listę oczekujących. Jeśli nie, należy to zrobić. Jeśli w tym samym czasie zostanie o tym poinformowana długoterminowy oczekując na opiekę lekarską, należy zgłosić się do ordynatora placówki medycznej lub jego zastępcy do pracy lekarskiej w celu umówienia wizyty i złożyć pisemną prośbę o zapewnienie opieki lekarskiej w wyznaczonym terminie (należy posiadać kserokopię z adnotacją o przyjęciu pod ręką). Treść odwołania musi być na temat. Jeśli zajdzie taka potrzeba, daj znać, a naszkicuję próbkę. To prawdopodobnie wystarczy. Jeśli nie, skontaktuj się z Moskiewskim Departamentem Zdrowia (istnieje możliwość skontaktowania się z nimi na stronie internetowej) z pytaniami dotyczącymi legalności „propozycji” dotyczących usługi płatne oraz z prośbą o zapewnienie terminowego udzielenia opieki medycznej.

Leczenie niektórych chorób jest tak skomplikowane i kosztowne, że obywatele nie są w stanie sami za niego zapłacić i zorganizować go. Ale każdy obywatel Federacja Rosyjska posiada gwarancje państwa zapisane w Ustawie Zasadniczej. Zapewniają je kontyngenty na specjalistyczne usługi medyczne.

Trzeba tylko wiedzieć jak uzyskać limit na leczenie w latach 2019-2020. Jest to złożony proces regulowany prawnie.

Co to jest kwota i kto może z niej skorzystać?

Potrzebujesz informacji na ten temat? a nasi prawnicy wkrótce się z Tobą skontaktują.

Choroby podlegające kwotom

Państwo nie emituje pieniędzy, aby ulżyć obywatelowi w jakiejkolwiek chorobie. Aby uzyskać kwotę, wymagane są ważne powody.

Ministerstwo Zdrowia wydaje dokument zawierający wykaz chorób, które można leczyć na koszt państwa. Lista jest obszerna, zawiera aż 140 dolegliwości.

Tutaj jest kilka z nich:

1. Choroby serca, w przypadku których jest wskazany chirurgia(w tym powtarzane).
2. Przenosić narządy wewnętrzne.
3. Wymiana stawu, jeśli konieczna jest wymiana endoprotezy.
4. Interwencja neurochirurgiczna.
5. Zapłodnienie in vitro (IVF).
6. Leczenie choroby dziedziczne w ciężkiej postaci, w tym białaczki.
7. Interwencja chirurgiczna wymagająca specjalistycznego sprzętu, czyli opieki medycznej high-tech (HTMC):
   • na naszych oczach;
   • na kręgosłupie i tak dalej.

Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej określa liczbę kontyngentów dla każdej instytucji posiadającej odpowiednią licencję. Oznacza to, że odpowiednia przychodnia może kosztem budżetu przyjąć do leczenia jedynie określoną liczbę pacjentów.

Procedura uzyskania preferencyjnego miejsca w klinice

Droga do placówki medycznej, która potrafi wyleczyć, nie jest łatwa. Pacjent będzie musiał poczekać na pozytywną decyzję trzech komisji. Niniejsza procedura uzyskiwania kwoty została ustalona przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej.

Istnieje obejście. Opiszemy to nieco później. Każdy wniosek o kwotę należy rozpocząć od lekarza prowadzącego.

Aby otrzymać preferencyjne leczenie, należy potwierdzić diagnozę. Może to wymagać płatnych testów i egzaminów. Pacjent będzie musiał je wykonać na własny koszt.

Pierwsza komisja odbywa się w miejscu obserwacji pacjenta

Kolejność inicjowania otrzymywania kwoty jest następująca:

1. Skontaktuj się z lekarzem i opisz swój zamiar.
2. Uzyskaj od niego wskazówki, jeśli musisz iść dodatkowe badanie. Niespełnienie tego warunku będzie skutkować nieotrzymaniem kwoty.
3. Lekarz sporządza zaświadczenie zawierające następujące informacje:
   • o diagnozie;
   • o leczeniu;
   • o środkach diagnostycznych;
   • o ogólne warunki chory.
4. Zaświadczenie jest rozpatrywane przez komisję odpowiedzialną za rozstrzyganie kwestii kwotowych powstałych w danej placówce medycznej.
5. Organ ten ma trzy dni na podjęcie decyzji.

Za „kandydata” do przydziału odpowiada lekarz prowadzący. Nie może polecić komisji obywatela, który poradzi sobie bez VMP.

Decyzja pierwszej komisji

Jeżeli pacjent potrzebuje specjalistycznych usług, komisja szpitalna podejmuje decyzję o przekazaniu dokumentów kolejnemu organowi – wojewódzkiemu sanepidowi. Na tym etapie powstaje pakiet dokumentów, który obejmuje:

1. Wyciąg z protokołu spotkania wraz z uzasadnieniem pozytywnej decyzji;
2. Kserokopia paszportu (lub aktu urodzenia, jeśli mówimy o dziecku do 14 roku życia);
3. Oświadczenie, które musi zawierać:
   • adres rejestracji;
   • szczegóły paszportu;
   • obywatelstwo;
   • informacje kontaktowe;
4. Kopia polityki OM C;
5. Polisa ubezpieczenia emerytalnego;
6. Informacje o koncie ubezpieczeniowym (w niektórych przypadkach);
7. Dane z badań i analiz (oryginały);
8. Wyciąg z dokumentacji medycznej ze szczegółową diagnozą (sporządzony przez lekarza).

Wymagana zgoda organizacja medyczna do przetwarzania danych osobowych. W tym celu powstaje kolejne oświadczenie.

Drugi etap podejmowania decyzji

W skład komisji regionalnej wchodzi pięciu specjalistów. Jej działalność nadzoruje kierownik odpowiedniego działu. Organ ten ma dziesięć dni na podjęcie decyzji.

W przypadku pozytywnej decyzji komisja ta:

• określa placówkę medyczną, w której będzie prowadzone leczenie;
• wysyła tam paczkę dokumentów;
• informuje wnioskodawcę.

Przyjęło się wybierać klinikę zlokalizowaną blisko miejsca zamieszkania pacjenta. Jednak nie wszystkie szpitale posiadają uprawnienia do wykonywania specjalistycznych operacji. W związku z tym obywatel może zostać skierowany do innego regionu lub instytucji metropolitalnej.

Praca tego ciała jest rejestrowana. W artykule uwzględniono następujące dane:

• podstawa do utworzenia komisji podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej;
• specyficzny skład osób siedzących;
• informacje o pacjencie, którego wniosek został rozpatrzony;
• wniosek, który rozszyfrowuje:
  • pełne dane dotyczące wskazań do zapewnienia kwoty;
  • diagnoza, w tym jej kod;
  • powody skierowania do kliniki;
  • potrzeba dodatkowego badania;
  • podstawy odmowy po otrzymaniu VMP.

Do placówki medycznej, w której pacjent otrzyma VMP, przesyłane są:

• voucher na leczenie;
• kopia protokołu;
• informacje medyczne o zdrowiu człowieka.

Trzeci etap jest ostatnim

Placówka medyczna wybrana do leczenia również ma prowizję kwotową. Po otrzymaniu dokumentów organizuje własne spotkanie, w którym muszą wziąć udział co najmniej trzy osoby.

To ciało:

1. Analizuje przekazane informacje w celu ustalenia możliwości zapewnienia pacjentowi niezbędnego leczenia.
2. Podejmuje decyzję o jej udostępnieniu.
3. Określa konkretne terminy.
4. NA ta praca dostaje dziesięć dni.

Kupon, jeśli zostanie wykorzystany, jest przechowywany w tej klinice. Stanowi podstawę budżetowego finansowania leczenia.

Tym samym podjęcie decyzji o objęciu danej osoby programem kwotowym zajmuje co najmniej 23 dni (należy uwzględnić także czas na przesłanie dokumentacji).

Cechy usług kwotowych

Za fundusze publiczne Jedynie świadczone usługi medyczne, których nie można uzyskać w lokalnym szpitalu.

Ich typy to:

• interwencja chirurgiczna;
• leczenie.

Każdy rodzaj pomocy wymaga specjalistycznego sprzętu i odpowiedniego przeszkolenia specjalistów. Oznacza to, że zwykłe choroby nie podlegają kwotom.

Operacja

Tego rodzaju wsparcie udzielane jest osobom, których diagnoza odpowiada wykazowi Ministra Zdrowia. Są wysyłani do kliniki zdolnej do wykonania niezbędnych manipulacji. Całe leczenie jest dla nich bezpłatne.

Niektórzy obywatele otrzymują także wynagrodzenie za podróż do miejsca udzielenia pomocy.

VMP

Tego typu usługi wiążą się z wykorzystaniem zaawansowanych technologii w celu pozbycia się choroby. Jest to kosztowna procedura. Wszystkie niezbędne wydatki pokrywane są z budżetu.

Jednakże, aby zapewnić VMP, konieczne są istotne względy medyczne.

Leczenie

Ten rodzaj wsparcia rządowego polega na zakupie drogich leków, za które pacjent sam nie jest w stanie zapłacić. Ustalona jest jego kolejność Prawo federalne nr 323 (art. 34). Konkretyzuje wdrożenie w praktyce zapisów ww akt normatywny Rząd Federacji Rosyjskiej ze swoimi przepisami.

EKO

Na tę operację kierowane są kobiety, u których zdiagnozowano niepłodność. Zapłodnienie in vitro jest procedurą kosztowną i długotrwałą.

Wiele kobiet bez takiej operacji nie jest w stanie zaznać radości macierzyństwa. Jednak skierowania na zapłodnienie in vitro wydawane są tylko pacjentom, którzy przeszli trudny okres wstępnego badania i leczenia.

Nie opisano wszystkich rodzajów pomocy w przywróceniu zdrowia i zachowaniu życia obywatela Federacji Rosyjskiej. Dolegliwości jest wiele, niemal wszystkie mieszczą się w jednym z opisanych obszarów technologie medyczne. Ale są też wyjątki.

Jak skrócić czas potrzebny na otrzymanie wsparcia

Często ludzie nie mają możliwości poczekać. Pomoc jest potrzebna pilnie.

Nie jest łatwo przyspieszyć proces decyzyjny trzech komisji.

W pierwszym przypadku można „wywrzeć presję” na osoby odpowiedzialne za przydział kwot:

• zadzwoń do nich, aby dowiedzieć się o postępie w rozwiązaniu problemu;
• chodzić na spotkania z menedżerami;
• pisać listy i tak dalej.

Efektywność Ta metoda wątpliwy. W pracach komisji biorą udział wyłącznie doświadczeni specjaliści. Ci ludzie sami rozumieją, że opóźnienie jest niedopuszczalne.

Drugą możliwością jest bezpośredni kontakt z kliniką, która świadczy niezbędne usługi. Aby to zrobić, potrzebujesz:

• odbierz paczkę dokumentów (opisaną powyżej);
• zabierz go do szpitala i na miejscu napisz oświadczenie.

Dokumenty z lokalnego szpitala, w którym pacjent został pierwotnie zdiagnozowany, muszą być poświadczone przez:

• dyżurujący doktor;

• główny lekarz;

• pieczęć organizacji.

Niestety bez dopełnienia formalności przychodnia działająca w ramach kwot nie będzie w stanie udzielić pomocy. Ta placówka medyczna nie rozliczyła się jeszcze z wykorzystania środków budżetowych.

Drodzy Czytelnicy!

Opisujemy typowe sposoby rozwiązywania problemów prawnych, jednak każdy przypadek jest wyjątkowy i wymaga indywidualnej pomocy prawnej.

W celu szybkiego rozwiązania problemu zalecamy kontakt wykwalifikowani prawnicy naszej witryny.

Ostatnie zmiany

Nasi eksperci monitorują wszelkie zmiany w przepisach, aby zapewnić Państwu rzetelne informacje.

Subskrybuj nasze aktualizacje!

Jak uzyskać kwotę na leczenie online

2 marca 2017, 12:15 5 października 2019 23:07

Czasami zdarzają się sytuacje, gdy ciężko chory pacjent potrzebuje zaawansowanej technologicznie opieki medycznej, ale nie ma niezbędnych środków finansowych. To właśnie dla tej kategorii obywateli przeznaczony jest kontyngent - dokument, dzięki któremu kosztem środków rządowych pacjentowi zapewniane jest leczenie chirurgiczne.

Niniejszy dokument dotyczy wyłącznie agencji rządowych.

Na jakie operacje możesz otrzymać kwotę – główne rodzaje chorób uprawniające do otrzymania bezpłatnej kwoty

Wszystkie punkty dotyczące zapewniania kwot ludności na leczenie są określone w Zarządzenie Ministra Zdrowia Rosji z dnia 29 grudnia 2014 r. (nr 930n).

Lista dolegliwości, na które pacjent może otrzymać kwotę, jest bardzo długa. Więcej informacji na temat tej listy możesz uzyskać od swojego lekarza lub przeszukać źródła internetowe - Załącznik nr 4 do Rozporządzenia Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego.

Podawane są jedynie kwoty na leczenie niepełnosprawni ! Osoby nie posiadające grupy muszą najpierw przejść badania lekarsko-socjalne.

Ogólnie rzecz biorąc, patologie, w przypadku których żąda się od państwa świadczeń z tytułu interwencji chirurgicznej, można scharakteryzować w następujący sposób:

• Poważne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, które wymagają ich przeszczepienia.
• Różny
• Przeprowadzanie manipulacji na otwarte serce.
• Błędy w funkcjonowaniu mózgu, które można wyeliminować operacyjnie.
• Wrodzone patologie, choroby układ hormonalny, białaczka.
• Zabiegi chirurgiczne na kręgosłupie.
• Naruszenie funkcji narządów wzrokowych.

W ww Zarządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego jest kolumna o tym sytuacje awaryjne.

Na przykład, jeśli pacjent ma rozległy zawał mięśnia sercowego wymagający wszczepienia stentu, ale bliscy nie mogą dać klinice gwarancji zapłaty za tę samą operację, administracja tej placówki medycznej nie ma prawa odmówić hospitalizacji.

Pacjent ma obowiązek podać niezbędną pomoc z dalszym poinformowaniem organu sanitarnego (w miejscu rejestracji) o wykonanych zabiegach.

Cała lista środków leczniczych jest sformalizowana, a w przyszłości klinika otrzyma pieniądze za wykonaną pracę.

Badanie przygotowawcze do uzyskania limitu – gdzie poddać się badaniom lekarskim?

Aby otrzymać kwotę, o której mowa, pacjenci z poważną chorobą powinni zgłosić się do kilku komisji lekarskich:

1. Prowizja w klinice w miejscu rejestracji

Tutaj odpowiedni specjalista przepisuje badanie, po którym odbywa się posiedzenie pierwszej komisji. Na wynik pozytywny pacjent otrzymuje dokument podpisany przez głównego lekarza kliniki stwierdzający, że pacjent potrzebuje nowoczesnego leczenia. Do niniejszego dokumentu załączono wyciąg z historii choroby.

2.Komisja regionalnego wydziału zdrowia

Jeżeli decyzja zostanie podjęta na korzyść pacjenta, otrzymuje on dokument-kupon ze szczegółowymi informacjami na temat diagnozy i historii choroby.

3. Prowizja w placówce medycznej, w której planują leczenie

Główne punkty wyjaśniane podczas spotkania:

• Czy placówka ta jest w stanie zapewnić pacjentowi niezbędną opiekę medyczną?
• Czy pacjent ma jakieś przeciwwskazania do hospitalizacji?

Lista dokumentów potrzebnych do uzyskania kwoty na bezpłatną operację

Planując rozpoczęcie zabiegu po otrzymaniu limitu na leczenie chirurgiczne, pacjent powinien przygotować następujące dokumenty:

• Oświadczenie , który zawiera imię i nazwisko pacjenta, adres domowy, numer telefonu kontaktowego, E-mail(jeśli istnieje), seria i numer paszportu/aktu urodzenia.
• Pisemna zgoda na przetwarzanie danych osobowych .
• Kserokopia paszportu lub aktu urodzenia (jeśli pacjent ma mniej niż 14 lat).
• Wyciąg z karta medyczna pacjent o historii swojej choroby. Dokument ten wydawany jest przez przychodnię właściwą dla miejsca zamieszkania w imieniu głównego lekarza.
• Wyniki badań sprzętowych i laboratoryjnych , na podstawie którego postawiono diagnozę. Według przepisy prawne W Rosji pacjent ma prawo zachować oryginały tych dokumentów, a komisja otrzymuje kopie.
• Kserokopia obowiązkowej polisy ubezpieczenie zdrowotne i/lub o ubezpieczeniu emerytalnym . Dotyczy to pacjentów, którzy posiadają takie dowody. W przypadku braku polisy pakiet potrzebne dokumenty przychodzi bez nich.

Jeżeli pacjent nie ma możliwości samodzielnego przygotowania i złożenia dokumentów, a korzysta z usług przedstawiciel prawny, do omówionego powyżej wykazu dodatkowo załączono:

1. Kopia paszportu przedstawiciela prawnego.
2. Oświadczenie w jego imieniu.
3. Oficjalne potwierdzenie reprezentacji. Może to być również należycie poświadczone pełnomocnictwo.

Instrukcja uzyskania kwoty z Ministerstwa Zdrowia – gdzie się udać i co będzie potrzebne?

Procedura, o której mowa, jest następująca:

1. Wizyta u lekarza (w przychodni w miejscu rejestracji). Lekarz decyduje, jakie badania należy wykonać i wystawia skierowanie na diagnostykę.
2. Sporządzenie wyciągu z historii choroby przez lekarza, o którym mowa powyżej. Zamieszczone są tu także wyniki ankiety. Określony dokument musi być poświadczony podpisem głównego lekarza i pieczęcią placówki medycznej.
3. Przesłanie przygotowanego kompletu dokumentacji do lokalnego sanepidu. Dokonuje tego personel kliniki po zakończeniu badania lekarskiego. Nie zaszkodzi pacjentowi wyjaśnić i zapamiętać datę wysłania. W przypadku wydania decyzji odmownej wnioskodawca otrzymuje protokół wyjaśniający przyczyny odmowy.
4. Decyzję o przyznaniu kwoty podejmuje Ministerstwo Zdrowia. W niektórych przypadkach zabieg ten wymaga osobistej obecności pacjenta, ale często obejdzie się bez niej. Wszystko to zajmuje 10 dni roboczych: po tym okresie wnioskodawca musi skontaktować się ze swoją kliniką i uzyskać odpowiedź. W sytuacjach nagłych, gdy konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna, lekarz prowadzący dołącza do paczki dokumentów odpowiednią notatkę: przyspiesza to proces uzyskania kwoty.
5. Przesłanie dokumentów do specjalistycznej kliniki. Często pacjent musi czekać w kolejce do hospitalizacji. Datę pojawienia się w placówce medycznej można znaleźć na stronie internetowej talon.gasurf.ru. Podczas hospitalizacji pacjent musi się stawić oryginały dokumenty medyczne.

Instrukcja uzyskania kwoty w klinice za pośrednictwem komisji kwotowej

Ta metoda uzyskania kwoty jest bardziej preferowana: pacjent może osobiście wybrać Centrum Medyczne na leczenie, a sam zabieg trwa średnio 2 tygodnie.

Algorytm działań w tej sytuacji jest następujący:

1. Po otrzymaniu niezbędnego pakietu dokumentów z kliniki w miejscu rejestracji i pozytywnej decyzji komisji, pacjent samodzielnie szuka placówki, w której zostanie udzielony zaawansowane technologicznie leczenie.
2. Specjaliści z określonej placówki medycznej rozpatrują wniosek pacjenta i zwołują „komisję kwotową”, która rozpatruje możliwość hospitalizacji w ramach kwoty.
3. Oficjalnie wydana decyzja wraz z wykazem innych dokumentów przesyłana jest do lokalnego sanepidu.

Kolejka do zabiegu kwotowego – o czym musisz pamiętać?

Osoby planujące otrzymać kwotę na leczenie chirurgiczne muszą pamiętać o następujących kwestiach:

• Procedurę uzyskania kuponu lepiej rozpocząć już na początku roku. Obecnie jest wielu poważnie chorych pacjentów, którzy wymagają pilnych operacji: kwoty szybko się kończą.
• O tym, jak wygląda kolejka, można dowiedzieć się na specjalnych stronach internetowych (jeden z nich został już wspomniany powyżej) lub w przychodni, w której zostanie udzielona pomoc.
• O dostępności kwot można dowiedzieć się w lokalnym wydziale zdrowia lub placówce medycznej. , gdzie prowadzone będą zaawansowane technologicznie zabiegi. Każda taka instytucja ma swój dział kwotowy, w którym specjaliści powiedzą Ci, czy są jeszcze kupony na bezpłatne operacje i ile ich jeszcze zostało.
• Jeśli konieczna jest pilna operacja , a limity się skończyły, pacjent może pokryć wszystkie wydatki, a w przyszłości - złożyć komplet dokumentów do sanepidu. W ten sposób można zrekompensować koszty leczenia.
• W trudnych sytuacjach, gdy operacja jest pilnie konieczna i jest limit, klinika nie ma prawa odmówić pomocy. W innych przypadkach pacjenci będą czekać na swoją kolej: przepisy nie przewidują żadnych świadczeń, które mogłyby przyspieszyć leczenie.

Najpopularniejsze pytania dotyczące pozyskiwania kwot na bezpłatną operację – odpowiadają specjaliści

— W jaki sposób najlepiej uzyskać przydział – na oddziale czy za pośrednictwem kliniki?

— Zdecydowanie lepiej jest otrzymać kwotę za pośrednictwem przychodni: pacjent będzie miał możliwość osobistego zapoznania się z placówkami, a rozpatrzenie wniosku zajmie mniej czasu niż przeprowadzenie tej samej procedury za pośrednictwem oddziału.

— Jak dowiedzieć się o dostępności kwot i co zrobić, jeśli nie ma już kwot na operację?

— Bony na bezpłatną interwencję chirurgiczną rozdawane są pomiędzy kilkoma placówkami medycznymi. Jeżeli w niektórych instytucjach ich zabrakło, nie oznacza to, że jest szansa na ich zdobycie pomoc, której potrzebujesz przegrał jak najszybciej.

Możesz dowiedzieć się dokładnie, ile jeszcze limitów i w których klinikach je posiadają, w lokalnym wydziale zdrowia.

Jeżeli kwoty wygasły, pacjent nadal musi przejść procedurę ich uzyskania. Jeśli odpowiedź będzie pozytywna, zostaną umieszczeni na liście oczekujących.

Wnioskodawcy otrzymają długo oczekiwaną kwotę, gdy tylko państwo przydzieli nową porcję kuponów.

— Za co można pobierać opłaty podczas bezpłatnej operacji w ramach kontyngentu?

- Jeśli instytucja medyczna w przypadku gdy operacja odbędzie się w innym mieście, pacjent musi samodzielnie pokryć koszty dojazdu. Chociaż wydatki te mogą zostać pokryte z obowiązkowej polisy zdrowotnej.

Aby otrzymać darmowy voucher podróżny należy skontaktować się z Fundacją z pakietem dokumentów.

Ponadto kwota nie zawsze jest całkowicie bezpłatna. Za niektóre niuanse leczenia pacjent będzie musiał zapłacić z własnej kieszeni.

Kolejka w szpitalu po wymianę staw kolanowy Dostać się tam za darmo jest wręcz trudno. Sama interwencja chirurgiczna kosztuje dużo pieniędzy - co najmniej pięćdziesiąt tysięcy rubli (plus proteza!), A na to stać rzadką rodzinę w naszym kraju. Program państwowy umożliwia niektórym potrzebującym korzystanie z usług bez rekompensaty finansowej, ale w tym celu będą musieli zbierać świadczenia Wymagane dokumenty potwierdzając potrzebę operacji, wykonaj badania i poczekaj na swoją kolej. Każdego roku obowiązują ograniczenia dotyczące liczby osób przyjmowanych do programu rządowego. Jak znaleźć się wśród szczęśliwców?

Przegląd ogólny

Koszt operacji wymiany stawu kolanowego jest obecnie dość wysoki - od 50 000 rubli tylko za samą interwencję, a ponadto będziesz musiał zapłacić za wykorzystany pobyt w szpitalu leki, wszystkie badania, które zostaną przeprowadzone, a także proteza. Wiele osób uważa, że ​​interwencja jest warta swojej ceny, ponieważ mówimy o operacji, podczas której uszkodzone części kolana zostaną skutecznie przywrócone, a osoba będzie mogła normalnie się poruszać. Pytanie jest niezwykle istotne, wielu naszych rodaków cierpi na problemy z kolanami. Dla niektórych przyczyną jest kontuzja, dla innych - zmiany związane z wiekiem, niszcząc tkankę stawową.

Czekając na swoją kolej w ramach limitu na operację kolana, możesz liczyć na pełną rekompensatę kosztów poniesionych na operację Pieniądze lub częściowy zwrot pieniędzy. Jak widać z reakcji osób, którym udało się dostać do programu, taka interwencja przywraca jakość życia, a Program rządowy daje nadzieję tym, których możliwości finansowe nigdy nie pozwolą na samodzielne zgromadzenie tak znacznej kwoty.

Co robić?

Być może najbardziej aktualne pytanie- jak ubiegać się o kwotę na wymianę stawu kolanowego. Biurokracja w naszym kraju jest jednym z najważniejszych wrogów, z którym musimy walczyć niemal codziennie, zwłaszcza w sytuacji, gdy chodzi o usługi medyczne Oh. Ustawodawstwo ustanawia listę kolejnych działań, które pozwalają uzyskać dostęp do żądanego programu. Wszystko zaczyna się od pełnego badania lekarskiego w miejscu zamieszkania. Zadaniem lekarza jest prawidłowe uzupełnienie dokumentacji i napisanie wniosku wskazującego na konieczność endoprotezoplastyki stawu kolanowego. Na podstawie takiego papieru można już liczyć na wpisanie się do kolejki.

Dokumentacja, na podstawie której wykonywana jest endoprotezoplastyka stawu kolanowego, polega na przedstawieniu placówce medycznej nie tylko opinii lekarskiej, ale także oświadczenia własnoręcznie napisanego przez pacjenta oraz przekazania kopii paszportu, polisa ubezpieczeniowa, numer identyfikacyjny. Konieczne będzie zawarcie umowy z instytucją. Jeżeli dana osoba posiada status osoby niepełnosprawnej, należy przedstawić dokument potwierdzający ten fakt.

Wyglądy i hasła

Opisane dokumenty należy najpierw złożyć przed komisją powołaną przez jednostki samorządu terytorialnego odpowiedzialne za opiekę zdrowotną ochrona socjalna populacja. Zadaniem uczestników jest ustalenie, w jakim stopniu dana osoba potrzebuje pilnej endoprotezoplastyki stawu kolanowego i czy powinna otrzymać dostęp do programu w ramach kwoty. Czas rozpatrzenia sprawy wynosi 10 dni. W przypadku pozytywnego wyniku, dokumentacja zostaje automatycznie przekazana do przychodni odpowiedzialnej za udzielanie odpowiednich świadczeń medycznych.

Kolejnym etapem formalności jest odpowiedzialność placówki medycznej. Kierownicy kliniki zapoznają się z otrzymaną dokumentacją, a następnie decydują, jak długo należy czekać na kwotę wymiany stawu kolanowego. W placówce z reguły istnieje już lista oczekujących pacjentów wymagających takiej interwencji. Dane o nowej osobie są analizowane, aby zrozumieć, który termin będzie dla niej optymalny. Po podjęciu decyzji informacja o niej zostaje oficjalnie przekazana komisji lekarskiej, która powiadamia obywatela zgłaszającego się o pomoc, kiedy i gdzie zostanie wykonana endoproteza oraz jakie dodatkowe środki należy podjąć, aby przygotować się do zabiegu.

Gdzie zatem przeprowadza się wymianę stawu kolanowego na zasadzie kwotowej? Wymienione poniżej instytucje medyczne Moskwa:

• Miejski Szpital kliniczny №67.
• KB MSMU im. Sieczenow.
• Szpital nazwany na cześć N. Siemaszko.
• Centrum Medyczno-Chirurgiczne im. N. Pirogowa

O czasie. Kto powinien

Przepisy stanowią, że czas oczekiwania w kolejce wynosi około ćwierć roku. W rzeczywistości okres ten znacznie się wydłuża ze względu na duże zapotrzebowanie na udział w tym programie.

Obecnie endoprotezoplastyka stawu kolanowego to zabieg dla dorosłych, dzieci i pacjentów chorych na nowotwory, które negatywnie wpływają na możliwości narządu ruchu. Osoba cierpiąca na ciężką zespół bólowy, a zachowawcze metody leczenia nie wykazują skuteczności. Osoby, które otrzymały już protezę, ale uległa ona zużyciu lub zapadła się całkowicie lub częściowo, mają pewne możliwości. Należy również spróbować ustawić się w kolejce, jeśli proteza była już wcześniej zakładana, ale w tym miejscu występuje stan zapalny.

Istnieją pewne możliwości wymiany stawu kolanowego w przypadku osób, które doznały złamania lub przeszły nieudaną operację. Jeśli sytuację komplikuje reumatyzm, artroza i inne podobne patologie, kończyny są podatne na destrukcyjne zmiany, musisz spróbować złożyć dokumenty, aby znaleźć się w kolejce.

Czy to możliwe, czy nie?

W niektórych przypadkach wymiana stawu kolanowego nie jest przeprowadzana w ramach kwoty (lub ogólnie bez niej). Dotyczy to sytuacji, w których lekarze stwierdzają przeciwwskazania do interwencji. W szczególności zakaz operacji ustanawia się dla pacjentów cierpiących na choroby serca lub choroby naczyniowe, problemy z funkcjonowaniem system nerwowy. Operacji nie należy przeprowadzać u osób chorych na cukrzycę.

W niektórych przypadkach wskazania są bezwzględne, czasem tymczasowe. W każdej indywidualnej opcji lekarze dokładnie informują, dlaczego wymiana stawu kolanowego nie jest obecnie możliwa w ramach kwoty, a także informują, czy stan będzie się zmieniał z biegiem czasu. Istnieje możliwość, że operacja zostanie dopuszczona po ustabilizowaniu się pozycji pacjenta, gdy zmniejszy się ryzyko negatywnych skutków. Dobry przykład: podczas stabilizacji poziomu glukozy we krwi za pomocą cukrzyca można przeprowadzić operację.

A co z pieniędzmi?

Według opinii wymiana stawu kolanowego to operacja, dla której nie jest łatwo obliczyć, jak duże będą koszty. Zależy to w dużej mierze od wybranego szpitala komisja lekarska. Jeśli to Agencja rządowa wówczas w większości przypadków płatność należy się wyłącznie za protezę zamontowaną na pacjencie. Jeśli wybór padł na prywatnego właściciela, to trzeba zapłacić za interwencję, za użyte leki i protezę oraz za pobyt na oddziale. Często kwota zależy od kwalifikacji lekarza przeprowadzającego interwencję.

Kolejna ważna kwestia związana z aspektami finansowymi, o których mowa w recenzjach endoprotezoplastyki stawu kolanowego: ceny protez używanych przez lekarzy są bardzo zróżnicowane. Jeśli ten produkt zostanie wyprodukowany w naszym kraju, będzie kosztować stosunkowo tanio, ale modele importowane są wielokrotnie droższe. Dodatkowo wzrost ceny można wytłumaczyć specjalnymi rodzajami badań, jeśli zostaną przepisane pacjentowi.

Czy znajdę się na liście?

Obecnie program kwotowy zakłada umożliwienie stosunkowo niedrogiej opieki medycznej jedynie ściśle ograniczonej liczbie pacjentów. Z roku na rok wszyscy zwracają się do instytucji medycznych więcej ludzi potrzebują pilnej operacji, ale tylko niewielki procent otrzymuje dostęp do programu rządowego.

Zwykle kwoty rozdzielane są na początku roku. Jeśli prośba np. o wymianę łąkotki stawu kolanowego została złożona później, trzeba będzie poczekać. Z reguły trwa to długi czas. Istnieje możliwość, że ktoś, komu przydzielono już kwotę, odmówi operacji. Nie zdarza się to często, ale jest możliwe. Takie wydarzenie nieco skraca czas oczekiwania tych, którzy ustawiają się w kolejce po odmawiającym.

Co robić?

Dla wielu istotne są dwa aspekty: terminy i to, które stawy kolanowe są umieszczane zgodnie z kwotą. Pierwsza jest jasna: nie każdy ma możliwość poczekać na swoją kolej. Jeśli przybliżony okres oczekiwania wynosi lata, w tym czasie tkanki organiczne mogą zostać bardzo zniszczone, a osoba sama całkowicie straci zdolność poruszania się. W takiej sytuacji wielu próbuje znaleźć alternatywną opcję, szukając środków na samodzielne opłacenie operacji. Terminowa opieka medyczna znacząco zwiększa szanse na przywrócenie jakości życia.

Drugi aspekt związany jest z protezami, które zostaną zainstalowane. Zwykle zakłada się, że ten, kto uda się do kliniki na własny koszt, ma wybór. Osoby, które umówią się na wizytę w ramach limitu, mogą polegać wyłącznie na tych protezach, które są aktualnie dostępne w placówce. Oczywiście jest to w każdym razie lepsze niż nic, zwłaszcza dla pacjentów, którzy obiektywnie nie mają możliwości opłacenia operacji, która pozwala im wybrać, co i jak ją wykonać. Jednocześnie nikt nie może zagwarantować, że w odpowiednim czasie lekarze danej placówki rzeczywiście będą dysponowali najlepszymi i najnowocześniejszymi protezami.

Aby poznać aktualne standardy prawne w rozpatrywanej kwestii, należy zapoznać się z rozporządzeniem Ministra Zdrowia wydanym w 2013 roku pod numerem 565n. Wskazuje wszystkie cechy świadczenia kwot, a także listę osób uprawnionych do udziału w programie. Dodatkowe oficjalne informacje zawarte są także w wydanym rok później dekrecie rządowym. Dokument ten ukazał się pod numerem 1273. Omówiono w nim także cechy wpisania na listę oczekujących, ewentualne diagnozy, dzięki któremu dojedziesz do kliniki bezpłatnie (lub częściowo bezpłatnie).

Jak zaoszczędzić pieniądze?

Jeśli nie możesz sam przekonać się jak wygląda operacja wymiany stawu kolanowego w ramach limitu, a imprezę musisz przeprowadzić w całości na własny koszt, możesz skorzystać z kilku możliwości obniżenia kosztów imprezy. Najtańszym sposobem dostępnym dla naszych rodaków jest skontaktowanie się z rządem klinika chirurgiczna. W takim przypadku nie będziesz musiał płacić za usługi szpitalne i chirurgiczne – kwoty te pokrywa polisa ubezpieczeniowa, która obowiązkowy powinny być dostępne dla wszystkich obywateli kraju. Ale koszt protezy będzie musiał zostać zwrócony.

Czasami sytuacja rozwija się w taki sposób, że operacja jest wymagana bardzo pilnie, a dana osoba po prostu nie ma możliwości zebrania całej dokumentacji wymaganej przepisami. Klinika państwowa nie zawsze ma prawo przyjąć takiego pacjenta, istnieje zatem duże ryzyko odmowy bezpłatnej opieki. Jeśli okoliczności są takie, jedyną opcją jest skorzystanie z usług prywatnej organizacji, gdzie będziesz musiał zapłacić zarówno cenę protezy, jak i koszty operacji.

Niepełnosprawność i niektóre funkcje

Program rehabilitacji po endoprotezoplastyce stawu kolanowego, zgodnie z obowiązującymi przepisami, przeznaczony jest dla pacjentów, którzy stali się niepełnosprawni właśnie na skutek choroby, z powodu której zostali skierowani na protezę. PWI pozwala w niewielkim stopniu obniżyć koszty finansowe z tym związane interwencja chirurgiczna. Budżet federalny zobowiązuje się do zwrotu kosztów protez, jeżeli były one zabezpieczone prawami, które weszły w życie przed początkiem 2015 roku. Nie ma znaczenia, w którym roku zostanie przeprowadzona sama interwencja - w 2018 r. lub później. To prawda, że ​​\u200b\u200bjest też subtelny punkt: budżet jest gotowy zapewnić tylko 160 000 rubli, jeśli cena protezy będzie wyższa, będziesz musiał zapłacić dodatkowo sam.

Jeżeli pacjent przystąpił do programu rehabilitacji po endoprotezoplastyce stawu kolanowego po zakończeniu 2014 roku, wówczas protezy instaluje się zgodnie z Obowiązkowym Ubezpieczeniem Medycznym i kieruje się dekretem wydanym pod numerem 1776, podpisanym przez rząd kraju. Zawiera pełna listaśrodków, jakie budżet może zapewnić osobom niepełnosprawnym, a endoprotezy nie są w nim uwzględnione. Za pośrednictwem PWI można uzyskać dostęp do innych urządzeń rehabilitacyjnych – kul, środków higieny osobistej itp. Jednocześnie prawnicy zwracają uwagę, że wiele aspektów wciąż nie jest jasno uregulowanych przez prawo, dlatego prawdopodobne jest, że na etapie zwrotu wydatków będziesz musiał włożyć wiele wysiłku w obronę swoich interesów.

Potrzebna jest pomoc!

Jak zauważają eksperci, aby z własnego doświadczenia przekonać się, jak przebiega operacja wymiany stawu kolanowego, nie zbankrutowując i nie czekając kilku lat, najlepiej spróbować skorzystać z pomocy fundacja charytatywna. Obecnie istnieje kilka organizacji publicznych, które są gotowe pomóc w zbiórce środków na operację.

Cena protez: czego się spodziewać

Bardzo niedroga opcja- cement. Ten projekt będzie kosztować od 120 000 rubli. Systemy bez cementu będą kosztować o 45 000 więcej.

Od 130 000 rub. zaczyna się cena protez tworzonych na bazie metalu i polietylenu. Od 170 000 rubli. droższe są wyroby całkowicie metalowe oraz te, w których metal styka się z ceramiką.

Co będzie w przyszłości?

Ceny są oczywiście przerażające, ale jest jeden aspekt, który wielu przeraża jeszcze bardziej: żywotność protezy. Nowoczesne systemy- to nie jest pomoc wieczna. Z biegiem lat ulegają one stopniowemu pogorszeniu. Żywotność zależy od kilku parametrów. Jednym z najważniejszych jest sposób mocowania sztucznego układu do tkanki kostnej. W niektórych przypadkach elementy protezy są dosłownie wbijane w kość i stopniowo obiekty zrastają się ze sobą. W medycynie nazywa się to osteointegracją. Przy zastosowaniu tej techniki elementy złącza są solidnie zamocowane, dzięki czemu system posłuży dość długo.

Ta technika nie zawsze jest możliwa. Często jakość kości po prostu nie pozwala na taką protetykę, ale mogą być też inne przyczyny. Alternatywną opcją jest zastosowanie cementu kostnego, czyli masy utwardzającej, która pozwala na szybkie zamocowanie protezy.

Para tarcia

Ten parametr protezy bezpośrednio determinuje długość jej żywotności i wpływ na tkanki organiczne pacjenta. W rzeczywistości staw to staw, którego elementy ocierają się o siebie. Jeśli w technologii proces jest wygładzany przez obecność smaru, to w organizmie człowieka go nie ma, więc elementy z biegiem czasu znacznie się zużywają. Stopień zużycia jest bezpośrednio powiązany z żywotnością stawu. Zależy to od zastosowanych materiałów i liczby ruchów wykonanych przez osobę.

Aby złącze żyło dłużej, konieczne jest zainstalowanie układów o najbardziej efektywnych parametrach tarcia, a także zmniejszenie liczby cykli ruchu. Najdłuższe okresy użytkowania charakteryzują się systemami wykorzystującymi ceramikę, jednak cena takich protez jest najwyższa.

Co wybrać?

Nie każdy materiał jest odpowiedni dla konkretnego pacjenta. W niektórych przypadkach polietylen jest najbardziej opłacalną opcją, w innych optymalnym rozwiązaniem będzie ceramika. Czasami lekarze mogą zalecić stosowanie protez metalowych. Wybierać najlepsza opcja, powinieneś zasięgnąć porady doświadczony lekarz. Tylko wykwalifikowany specjalista może ocenić wszystkie pozytywne, strony negatywne różne rodzaje protezy w odniesieniu do konkretnej sytuacji człowieka, na podstawie której zostanie podjęta rozsądna decyzja – zarówno pod względem jakościowym, jak i finansowym.

To jest interesujące

Jeszcze kilka lat temu istniało tylko pięć rodzajów protez. Obecnie w klinikach europejskich wykorzystuje się około siedemdziesięciu gatunków. Dzięki temu możesz wybrać najlepszą opcję, biorąc pod uwagę wiek, płeć i budowę ciała. Mając dostęp do najnowsze technologie, dzięki terminowej i profesjonalnej interwencji chirurgicznej możesz naprawdę odzyskać jakość życia.