Dziś musimy się zastanowić, jakie dokumenty zabrać ze sobą do szpitala położniczego. Tak naprawdę to pytanie jest niezwykle ważne. Zwykle przyszłe matki myślą o pakowaniu rzeczy, ale zbyt mało uwagi poświęcają dokumentom. Co może być przydatne dla kobiety rodzącej w tym czy innym przypadku? Kiedy i po co przygotować pakiet dokumentów do szpitala położniczego? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz poniżej. W rzeczywistości zrozumienie badanego tematu jest znacznie łatwiejsze, niż się wydaje.
Dokumenty a poród – czy jest konieczny?
Jakie dokumenty będą potrzebne każdej dziewczynie w szpitalu położniczym? I w ogóle, czy są potrzebne w tak kluczowym momencie? Odpowiedź nie jest taka prosta.
Z jednej strony dokumenty nie odgrywają żadnej roli bezpośrednio w aktywności zawodowej. Nie będą potrzebne ani w czasie porodu, ani po urodzeniu dziecka. Z drugiej strony rejestracja kobiety rodzącej w placówce medycznej bez określonych dokumentów nie będzie możliwa. W najlepszym przypadku dziewczynka urodzi w pokoju obserwacyjnym wraz z nieprzebadanymi osobami. W najgorszym wypadku brak pewnych dokumentów doprowadzi do odmowy świadczenia usług kobiecie. Tak, zgodnie z prawem nie powinni tego robić, ale takie przypadki się zdarzają.
Co to znaczy? Dokumenty do szpitala położniczego należy odebrać w obowiązkowy. Zaleca się przygotować je wcześniej. Proces ten zostanie opisany bardziej szczegółowo poniżej.
Kiedy zacząć przygotowania
Pierwszym krokiem jest wybranie momentu rozpoczęcia przygotowywania wszystkich dokumentów. To pytanie jest indywidualne. Odpowiedź na to pytanie zależy bezpośrednio od przebiegu konkretnej ciąży. Dokumenty do szpitala położniczego najlepiej przygotować razem z głównymi torbami.
Dokładniej, każda kobieta w około 35-36 tygodniu ciąży powinna umieścić wszystkie dokumenty niezbędne do porodu w osobnej teczce. Wskazane jest, aby był gotowy. Co więcej – zawsze noś go przy sobie. W końcu w późnej ciąży skurcze mogą rozpocząć się w dowolnym momencie.
Paszport
Teraz trochę o tym, jakiego rodzaju dokumentów dziewczyna może potrzebować podczas porodu. Od czego zacząć przygotowania do tego procesu?
Jakie dokumenty są potrzebne w szpitalu położniczym? Pierwszą kartką papieru, którą rodząca powinna mieć w torebce, jest dowód osobisty. Dokładniej mówimy o paszporcie obywatela Federacji Rosyjskiej. Bez tego nie da się obejść. Dotyczy to zarówno porodów płatnych, jak i bezpłatnych.
Jeśli w chwili przewidywanej daty urodzenia dowód osobisty jest na etapie produkcji (np. zostanie wymieniony lub zagubiony), będziesz musiał zabrać ze sobą zaświadczenie zastępujące paszport. Wydawany jest przez Federalną Służbę Migracyjną.
Polityka
Kolejnym ważnym dokumentem jest ubezpieczenie ubezpieczenie medyczne. Powinien go mieć każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej.
Polisa wydawana jest na wniosek obywatela z firm ubezpieczeniowych. Na przykład w Sogaz-Med. Procedura jest całkowicie bezpłatna.
Na tym nie kończą się dokumenty dla szpitala położniczego. Jeśli polisa zostanie wymieniona w momencie skurczów, będziesz musiał skorzystać z jej tymczasowego odpowiednika. Bez tego dokumentu obywatel może po prostu nie zostać przyjęty do placówki medycznej lub skorzystać z usług za opłatą. Nienajlepszy najlepsze opcje rozwój wydarzeń.
Karta wymiany
Jakie dokumenty są potrzebne w szpitalu położniczym? Kolejnym niezwykle ważnym dokumentem jest karta wymiany. Ten " wizytówka" dla każdej kobiety rodzącej. Należy go zarejestrować u wszystkich przyszłych matek.
Karta wymiany to niewielka teczka magazynowa formatu A4. Zapisuje informacje o przyszłej matce, ojcu, warunki życia rodziny. Ale główna cecha kart wymiany polega na tym, że zawierają one informację o stanie zdrowia kobiety. Badania, USG, badania specjalistów – wszystko zapisane jest w „wymianie”.
Gdzie mogę dostać ten dokument? Wydawany jest przy rejestracji w ciąży. Kartę wymiany wydaje przychodnia przedporodowa lub prywatna przychodnia medyczna posiadająca uprawnienia do prowadzenia ciąży u kobiet.
Akt urodzenia
Jakie dokumenty powinna przygotować każda przyszła mama do szpitala położniczego? Do głównych obowiązkowych dokumentów należy akt urodzenia. Zwykle jest to mały papier Różowy kolor. Jest on podzielony na kilka części. Jedna zostaje w szpitalu położniczym, druga zostaje oddana klinika przedporodowa, podczas którego obserwowano kobietę, a ostatnią część przekazywano do kliniki w celu monitorowania noworodka w pierwszym roku życia.
Akt urodzenia umożliwia placówce medycznej otrzymanie dodatkowych pieniędzy za poród. Dokument wydawany jest po 30. tygodniu ciąży (zwykle później, ok. 36-37. tygodnia) w poradni położniczej.
Jednakże brak aktu urodzenia nie będzie miał żadnego wpływu na przebieg porodu. Jeżeli dokument nie został jeszcze przygotowany w poradni położniczej, wystawi go sam szpital położniczy. Lub ktoś z Twoich bliskich może przynieść zaświadczenie po urodzeniu dziecka.
Kontrakt
Dokumenty do szpitala położniczego należy zebrać starannie. Zwłaszcza jeśli chodzi o płatny poród. Dlaczego?
Rzecz w tym, że wszyscy w Federacji Rosyjskiej oferują jedno i drugie usługi płatne, i wolne. W pierwszym przypadku kobieta i jej dziecko otrzymują większy komfort, konkretnego lekarza podczas porodu, osobistego lekarza położnika, a także indywidualny pokój (jeśli jest odpłatny). Bez umowy nawet dziewczyna, która zapłaciła za usługi, urodzi jako „wolna kobieta”. Nie najlepsza perspektywa.
Dlatego ważne jest, aby podczas porodu nie zapomnieć o umowie z placówką medyczną. Dokument stanowi potwierdzenie, że przyszła mama zapłaciła za określone usługi i większy komfort.
Dla partnera
Teraz jest jasne, jakie dokumenty będą wymagane w szpitalu położniczym. Ale to nie wszystko. Dziś w Rosji aktywnie rozwija się praktyka porodu partnerskiego. Dzieje się tak, gdy bliska Ci osoba jest z rodzącą kobietą. Ta technika pomaga zapewnić przyszłej matce spokój ducha. Często taka usługa jest świadczona tylko kobietom, które zawarły umowę z tym czy innym szpitalem położniczym, chociaż zgodnie z prawem jest to usługa bezpłatna.
Porody partnerskie również wymagają pewnych dokumentów od osoby towarzyszącej. O czym to jest? Najczęściej placówki medyczne wymagają od osoby przychodzącej z kobietą rodzącą:
- dowód osobisty (paszport);
- badania krwi na HIV, kiłę, zapalenie wątroby;
- fluorografia.
Zazwyczaj nie jest wymagana żadna dalsza dokumentacja. Jak pokazuje praktyka, każdy szpital położniczy stawia własne wymagania dotyczące osób towarzyszących. Niektórzy po prostu zalecają zabranie ze sobą paszportu. I „na wszelki wypadek” poddaj się fluorografii i testom.
Po wypisie (wymagane)
Teraz trochę o tym, jakie dokumenty będziesz musiał odebrać po wypisaniu ze szpitala położniczego. Trudno w to uwierzyć, ale poród to nie tylko narodziny dziecka. Wydarzenie jest obarczone odrobiną formalności.
Tak więc po wypisaniu kobieta musi mieć następujące dokumenty:
- paszport;
- polityka;
- akt urodzenia (2 części).
Są to dokumenty obowiązkowe. Jednak w praktyce najczęściej listę uzupełnia się o kilka kolejnych artykułów. O czym to jest?
Jakie dokumenty dają ze szpitala położniczego? Matka ma obowiązek otrzymać akt urodzenia dziecka. Pomoże zarejestrować noworodka w urzędzie stanu cywilnego. Bez tego dokumentu nie można opuścić szpitala położniczego.
Wyciąg (dodatkowe dokumenty)
Rzecz w tym, że jeśli odmówi pierwszych szczepień (BCG i WZW B), matka otrzyma dokument potwierdzający tę decyzję. Ponadto dziecku nie zostanie wydana karta szczepień. Dokument ten zostanie później wydany w klinice, w której dziecko jest monitorowane.
Kartę wymiany czasami wręcza się kobietom na pamiątkę. Dodatkowo każda nowa mama musi otrzymać książeczkę z „wymiany” wskazującą stan zdrowia dziewczynki i noworodka.
Ale to nie wszystko. W praktyce wśród obowiązkowych dokumentów przy wypisie znajduje się zaświadczenie o przebiegu porodu i jego cechach. Dokument ten przekazywany jest do kliniki położniczej lub pozostaje u młodej matki.
Jeśli nie dałeś dokumentów
Odtąd jest jasne, jakie dokumenty wydaje szpital położniczy. W rzeczywistości wszystko jest prostsze, niż się wydaje. Co zrobić, jeśli odmówią wydania niektórych dokumentów?
Bez nich kobieta nie może zostać wypisana ze szpitala położniczego. Koniecznie należy wymagać:
- zaświadczenie o cechach porodu;
- strona z aktu urodzenia informująca o stanie zdrowia matki;
- karta wymiany dziecka;
- kartę szczepień (jeżeli szczepienia wykonano w szpitalu położniczym);
- zaświadczenie do urzędu stanu cywilnego o urodzeniu dziecka.
Wszystkie wymienione dokumenty, jak już wspomniano, wydawane są wszystkim kobietom rodzącym. Bez zaświadczenia z urzędu stanu cywilnego nie można zarejestrować dziecka. A brak informacji o stanie zdrowia noworodka będzie zakłócał normalne monitorowanie dziecka w klinice. Czasami szpitale położnicze natychmiast przekazują informację o matce i noworodku do zamierzonego miejsca obserwacji dziecka.
Wnioski i wnioski
Od teraz wiadomo, jakie dokumenty mogą być wymagane w szpitalu położniczym. Lista wszystkich referatów została przedstawiona wcześniej. Dokumenty należy składać w oryginałach. Kopie tych dokumentów nie będą akceptowane. To normalne.
Niektóre matki są zainteresowane tym, czy SNILS jest potrzebny przy wejściu do szpitala położniczego. Tak naprawdę ten dokument nie jest potrzebny. SNILS nie jest potrzebny do porodu. Warto jednak mieć go przy sobie.
Dokumenty dotyczące porodu w szpitalu położniczym należy zebrać i przygotować z wyprzedzeniem. W przeciwnym razie kobietę może spotkać szereg nieprzyjemnych niespodzianek. Na przykład zamiast usług kontraktowych zostanie świadczona Ogólne warunki na poród. Lub zdrowa kobieta Zabiorą Cię na salę obserwacyjną, gdzie będziesz rodzić, i umieścili Cię nie na oddziale ogólnym, ale w pokoju obserwacyjnym. Nie jest to najprzyjemniejsza rzecz. W końcu w tym przypadku możesz trafić do tego samego pokoju z rodzącymi chorymi kobietami.
Z reguły zebranie wszystkich niezbędnych dokumentów nie sprawia kobiecie żadnych problemów. Każda przyszła mama powinna mieć wszystkie dokumenty, jeśli są prawidłowe. A jeśli umieścisz je w jednym miejscu z wyprzedzeniem, to podczas skurczów lub w trakcie planowana hospitalizacja nie musisz myśleć o przechowywaniu wszystkich dokumentów przy rodzącej kobiecie.
W rzeczywistości wszystko jest znacznie prostsze, niż się wydaje. Każda kobieta ma obowiązek dostarczyć dokumenty do szpitala położniczego. Po wypisie prawie wszystkie dostarczone dokumenty są zwracane nowym rodzicom, wydawane są także zaświadczenia o rejestracji dziecka w urzędzie stanu cywilnego i informowaniu lekarzy o postępie porodu/zdrowiu noworodka. Minimum formalności! Zebranie dokumentów przy przyjęciu do szpitala położniczego nie jest trudne.
Choć poród jest procesem fizjologicznym, może być także niezwykle stresujący dla kobiety. Wejście do szpitala położniczego może być również ekscytującym wydarzeniem, ponieważ nieznane, strach przed porodem przeraża, a skurcze nie są najprzyjemniejszym uczuciem.
W takim okresie potrzebujesz przynajmniej odrobiny wsparcia i uwagi. Jednak nie zawsze można spotkać przyjazne położne i współczujących lekarzy. Prawie zawsze znajdzie się ktoś, kto może zepsuć nastrój. Czasami sami możemy prowokować pracownik medyczny na niegrzeczne traktowanie, bo nie wiemy, co zrobić w danej sytuacji.
W szpitalu położniczym obowiązuje pewna liczba zasad postępowania, których należy przestrzegać. Jak prawidłowo zachować się w tej placówce opieki zdrowotnej? Przyjrzyjmy się niektórym ustalonym zasadom postępowania.
Kiedy już dokonałeś wyboru Szpital położniczy, nie bądź leniwy, zadzwoń do recepcji lub działu pomocy i poznaj podstawowe zasady i wymagania tej placówki medycznej. Najlepszą opcją byłoby uczestnictwo w kursach w szpitalu położniczym, gdzie powiedzą Ci wszystko szczegółowo i podają listę rzeczy, które musisz ze sobą zabrać.
Nie należy zabierać dużej liczby rzeczy. Zabierz ze sobą najpotrzebniejsze rzeczy dla siebie i dziecka. Duże paczki nie są szczególnie mile widziane przez personel kliniki i niezbyt przyjemnie będzie Ci je ciągnąć na oddział prenatalny, a potem poporodowy (choć pracownicy służby zdrowia pomagają, ale nie mają takiego obowiązku).
W recepcji konieczna jest zmiana odzieży i obuwia. Wybierając się do szpitala położniczego, nie zapomnij zabrać ze sobą paszportu i karty wymiany.
Najlepiej wcześniej obciąć paznokcie lub usunąć lakier. Po co to jest? Lekarz może określić pierwsze oznaki niedotlenienia na podstawie koloru płytki paznokcia. Długie paznokcie mogą uszkodzić delikatną skórę dziecka.
Jeśli nie będziesz rodzić sama, Twój partner również będzie potrzebował zmiany ubrania i obuwia, chyba że ich zapewnienie zostanie uzgodnione ze szpitalem położniczym.
Gdy skurcze staną się regularne, nie należy jeść ani pić. Wynika to z faktu, że wymioty mogą rozwinąć się na tle skurczów. Jeśli pojawią się powikłania wymagające znieczulenia dotchawiczego, pełny żołądek może zaszkodzić zdrowiu rodzącej kobiety. Nieznośne pragnienie możesz pokonać zwilżając usta wodą lub płucząc nią usta.
Przyszła mama powinna pamiętać, że badanie przez ginekologa i rejestracja tętna płodu są niezbędne do monitorowania postępu porodu.
W przypadku braku powikłań rodząca kobieta może zachowywać się swobodnie. Oznacza to, że przyszła mama może przyjmować pozycje łagodzące ból, chodzić, masować i ćwiczenia oddechowe na oddziale. Lepiej zapytać personel medyczny, czy w czasie skurczów można przejść się korytarzem lub odwiedzić kabinę prysznicową. Chociaż w niektórych szpitalach położniczych same położne oferują wizytę pod prysznicem.
Ćwiczenia na fitballu mogą pomóc złagodzić ból podczas skurczów, jednak lepiej wcześniej porozmawiać z personelem o możliwości zabrania go ze sobą.
Podczas porodu postępuj zgodnie z zaleceniami położnika. Pod precyzyjnym i wykwalifikowanym okiem specjalisty odniesiesz sukces.
Przez dwie godziny po porodzie kobieta pozostaje pod opieką personelu medycznego. Jeśli wszystko jest w porządku, matka i dziecko zostają przeniesieni na oddział poporodowy.
Wyjeżdżając nie zapomnij odebrać wypełnionej karty wymiany i aktu urodzenia dziecka, który otrzymasz do urzędu stanu cywilnego.
Z życzeniami łatwego porodu Julia Iwanowa
Ciąża i przygotowanie na pojawienie się „małego cudu” z definicji to jeden z najprzyjemniejszych okresów w życiu kobiety. Jednak im bliżej dnia porodu, tym więcej zmartwień i zmartwień mają przyszłe matki. Istotne staje się pytanie, gdzie urodzi się dziecko. Do tego dochodzą przygotowania do szpitala położniczego i obawy o to, „jak ja tam będę sama”. Wspólnie z MedAboutMe zastanawiamy się, jak bezpiecznie przetrwać pobyt w szpitalu położniczym, a jednocześnie zachować satysfakcję.
Prawo do praw
W jakim stanie zwykle znajdują się ludzie instytucja medyczna? Bardziej jak suplikant niż klient. To jest fakt. Zwłaszcza jeśli jest to sytuacja awaryjna. Patrzą na lekarza z błaganiem w oczach, gdy ktoś bliski czuje się źle. Wstydzą się przeszkadzać pielęgniarce lub sanitariuszowi, aby w odpowiedzi nie usłyszeć kolejnej porcji „przyjaznych instrukcji” na temat zasad postępowania wobec pacjenta, choć mówimy o bezpośrednich obowiązkach personelu medycznego. Szczególnie bezbronne są kobiety w ciąży i rodzące – one też martwią się o dziecko, zwłaszcza jeśli dzieje się to po raz pierwszy.
Dlaczego to się dzieje? Z reguły bowiem nie każda i nie zawsze, trafiając do szpitala położniczego, wie o swoich prawach.
Co robić? Po prostu przeczytaj artykuł. 30, który znajduje się w „Podstawach ustawodawstwa chroniącego zdrowie” Obywatele Rosji. Jeśli to możliwe, skonsultuj się wcześniej z prawnikiem, czego możesz, a czego nie możesz żądać w szpitalu położniczym. Uwierz mi, dowiesz się wielu ciekawych rzeczy.
Po pierwsze, kobiecie przyjętej do szpitala położniczego, personelowi medycznemu i obsługa trzeba okazywać szacunek. Każda kobieta, która urodziła (no, może z wyjątkiem tych, które zostały zidentyfikowane jako specjalne warunki płatne kliniki) spotkała się z nieludzkim traktowaniem siebie. Najbardziej „nieszkodliwy” zestaw to: „O czym krzyczysz? Wiedziałem, w co się pakuję!” Trauma psychiczna po takich „przyjaznych” słowach jest wiele. Trudno udowodnić chamstwo.
Co robić? Nie denerwuj się. Możesz iść do sądu. Ponadto matka (lub krewni) ma prawo napisać skargę na chamskie zachowanie lub słowa lekarza do swoich bezpośrednich przełożonych, powołując się na ustawę o ochronie praw. To na pewno zadziała. Personel medyczny musi wiedzieć, że odpowiada nie tylko za swoje czyny, ale także za swoje słowa.
Po drugie, kobiety nie zawsze są informowane, że w świetle prawa poród partnerski jest usługą bezpłatną. Płatne porody partnerskie organizowane są w prywatnych placówkach medycznych.
Co robić? Poinformuj wcześniej, że chcesz skorzystać z tego prawa i przygotuj się na to. Pamiętaj, że za leki dla mamy i partnera musisz zapłacić sam.
Po trzecie, kobieta ma prawo odmówić jakiejkolwiek interwencji medycznej. Można tego żądać zarówno w stosunku do samej kobiety, jak i w stosunku do dziecka. Powód: ta sama ustawa (art. 33).
Co robić?
powiadomić lekarza; słuchaj uważnie jego wyjaśnień na temat możliwych konsekwencji; podpisać protokół w odpowiednim miejscu dokument medyczny. Komentarz specjalistyczny Siergiej Gołowin, prawnik
Pierwszą rzeczą, którą musisz zrozumieć, jest to, że tylko Ty możesz określić, gdzie i jak rodzić, czy ojciec będzie obecny, czy nie. Jeśli żądają pieniędzy za obecność ojca, należy złożyć skargę – jest to nielegalne, chyba że nie ma takiej technicznej możliwości.
Tylko Ty możesz zaakceptować ostateczna decyzja:
czy oszczędzać, czy nie; odmówić lekarzowi, jeśli jest niegrzeczny lub zachowuje się nieprofesjonalnie; czy przyjmować przepisane leki; czy przystąpić do przepisanych badań.
Przy przyjęciu do placówki medycznej możesz zostać poproszony o podpisanie wniosku, w którym od razu wyrażasz zgodę na wszelkie interwencje i zabiegi medyczne.
Pamiętaj – to jest nielegalne. Nie zawsze możesz być w stanie zrozumieć, co się dzieje, dlatego radzę dać notarialne pełnomocnictwo osobie, która może Cię chronić, a jeśli zajdzie taka potrzeba, odmówić lub pozwolić lekarzom na wykonanie pewnych zabiegów.
Ty lub Twój upoważniony przedstawiciel macie prawo do otrzymania pełna informacja o postępie leczenia i przebiegu ciąży w zrozumiałej formie.
Lekarz powinien odpowiedzieć na wszystkie nurtujące Cię pytania. Dotyczy to również recept, leków – do czego służą, skutki uboczne jak mogą wpłynąć na dziecko, lekarz musi to wszystko wiedzieć i wyjaśnić.
Korzystając z aktu urodzenia, kobieta może zarejestrować się w dowolnej gminnej lub państwowej poradni położniczej, jeśli sobie tego życzy, jeśli nie chce udać się do tej, pod której adresem jest zarejestrowana. W przypadku odmowy zgodnie z prawem powstaje odpowiedzialność karna. Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z ordynatorem, jeśli to nie pomoże, napisz na policję lub do prokuratury. Jeśli nie posiadasz aktu urodzenia, musisz zostać przyjęta do szpitala położniczego.
Po urodzeniu dziecka matka ma prawo przystawić je do piersi. W przyszłości może odmówić karmienia uzupełniającego i karmienia piersią na żądanie.
Jesteś odpowiedzialny za dziecko, więc masz prawo odmówić podania dziecku leków. Mama ma prawo wiedzieć, co to za leki, ich działanie i inne informacje.
Masz prawo odmówić szczepienia, jeśli uważasz, że nie jest to konieczne lub jeśli nie podoba Ci się instrukcja leku. Jeśli nie chcesz, aby odwiedził cię lekarz lub pielęgniarka środowiskowa, możesz odmówić. Jeśli uważasz, że dziecko jest chore, a lekarz twierdzi, że wszystko jest w porządku, poproś o badania i zasięgnij opinii innego lekarza.
Ponadto, zgodnie z prawem pracy, masz prawo do:
o zasiłki urlopowe i macierzyńskie; nie możesz zostać zwolniony; Nie można odmówić Ci zatrudnienia ze względu na zajmowane stanowisko; nie można wymagać pracy w godzinach nadliczbowych ani w porze nocnej; wysłać w podróż służbową; są zobowiązani do obniżenia standardów produkcji przy jednoczesnym zachowaniu zysków. Przyjdę szybko, szybko urodzę
W zależności od rodzaju porodu, jaki ma kobieta, określa się jej zachowanie w szpitalu położniczym.
Doświadczone mamy wiedzą wszystko, a nawet więcej, dlatego potrafią fachowo doradzić „pierworodnym”. Nie przejmuj się – tym słowem czasami określa się także kobiety rodzące po raz pierwszy. A Twój status wkrótce się zmieni – zostaniesz mamą.
Te, które mają różnicę 5-6 lat między pierwszą a drugą wizytą w szpitalu położniczym, zauważą zmiany. Jeśli będziesz miał szczęście, będą lepsze.
A jednak każda kobieta w przeddzień porodu stanie przed pytaniem: jak tam przetrwać?
To nie jest takie straszne. Musimy przygotować się na to, co tam nas czeka. Psychicznie i fizycznie. Jednak w przypadku mam, które mają już dziecko, opcja „już wszystko wiem, więc szybko przyjdę, urodzi i wrócę do domu” nie sprawdzi się.
Komentarz ekspertaMichelle Oden, położnik-ginekolog, badacz, autorka książki „Poród odrodzony”
Okoliczności urodzenia człowieka wpływają na następujące cechy: towarzyskość, agresywność, życzliwość i zdolność do kochania. Przez 50 lat pracy miałam okazję uczestniczyć w 15 tysiącach porodów.
Główną radą dla kobiety zbliżającej się do porodu jest to, że potrzebuje szczególnej atmosfery i otoczenia. Każdy o tym wie, ale mało kto się tym przejmuje i nie każdy to rozumie.
Dzięki badaniom zaczęliśmy lepiej rozumieć prawdziwe przyczyny utrudniające poród. Jest to powód do niepokoju.
Kobieta rodząca musi wyprodukować cały koktajl hormonów wytwarzanych w mózgu. Podczas porodu nie uczestniczy w tym cały mózg, ale tylko jego najstarsza część. Używając współczesnego języka naukowego, można wyjaśnić, że jeśli podczas porodu pewne zdarzenia zaczną aktywować korę mózgową, która jest bardziej rozwinięta u ludzi niż u zwierząt, spowalnia to proces porodu. Jakakolwiek stymulacja procesy myślowe może zakłócać postęp porodu.
Jakie czynniki nie pozwalają intelektowi odpocząć?
Po pierwsze, język. Szczególnie racjonalne. Kobieta rodząca wchodzi w pewien stan, który pozwala jej się zrelaksować. Wszystkie jej doznania są skierowane do wewnątrz. Wszelkie pytania w tej chwili niepokoją kobietę.
Po drugie, jasne światło. Podczas porodu kobieta nie potrzebuje żywych wrażeń wzrokowych. Wręcz przeciwnie, pomaga jej słabe oświetlenie.
Po trzecie, poczucie, że cały świat Cię obserwuje. To przeszkadza. Na Zachodzie przeprowadzono badania, które potwierdziły, że kobiecie jest spokojniej, gdy podczas porodu nie ma zbyt wielu osób, z wyjątkiem położnej.
Po czwarte, uwolnienie adrenaliny (a podczas porodu jest to strach) również negatywnie wpływa na kobietę. Wszelkie wrażenia, które przerażają rodzącą, spowalniają ten proces. Kobieta potrzebuje bezpieczeństwa. Położna musi pełnić rolę rzecznika.
W tradycyjnym rozumieniu poczucie ochrony podczas porodu oznacza, że w pobliżu kobiety jest ktoś, komu ufa i czuje się chroniony. Położna w tej sytuacji jest prototypem matki, która będzie chronić.
I jeszcze jedno ważne pytanie. Przez tysiące lat ludzie próbowali opisać miłość, ale nikt nie był zainteresowany tym, jak rozwija się zdolność do kochania.
Na to pytanie mam odpowiedź – miłość zaczyna się w momencie porodu. Jeśli zakłócasz naturalny przebieg porodu (na przykład uśmierzanie bólu), zdolność do kochania może się nie ukształtować.
Lifehacki dla szpitala położniczego
Każda kobieta, która pojawi się w budynku, w którym pomagają rodzić się nowe obywatelki kraju, skorzysta z doświadczeń z poprzednich „ras”, co obecnie nazywa się „lifehackem”.
1. Doświadczone matki wiedzą: do szpitala położniczego trzeba się przygotować z wyprzedzeniem (około miesiąca) i trzeba to zrobić samodzielnie, aby, jak to mówią, „wszystko zapamiętać”.
2. Przy przyjęciu (chyba że poród już się rozpoczął) wymagane są pewne procedury, niektóre z nich kobieta może wykonać wcześniej w domu, aby:
po pierwsze, skróć czas odbioru; po drugie, wyklucz manipulacje cudzą maszyną do golenia i nożyczkami.
3. Wyrzuć z głowy „horrory” o nieustannych, nieznośnych walkach. Wcześniej skonsultuj się z lekarzem, położną lub bardziej doświadczoną mamą i zabierz się do pracy. Zamiast psychicznego cierpienia na temat „Och, nie mogę tego znieść ból nie do zniesienia!”, krzyczy z głębi serca i niekończące się wołania personelu medycznego, chodzą, oddychają, liczą skurcze. Przed czasem (zanim zacznie się pchanie) nie ciągnij pielęgniarek i lekarzy.
Osobiste doświadczenie
Svetlana Zolotareva, psycholog okołoporodowy i analityczny
Kiedy mama powinna „ruszyć dalej” do szpitala położniczego?
Jeżeli w domu odeszły Ci wody, zacznij odliczać okresy bez wody. Nie możesz czekać dłużej niż 12 godzin.
O skurczach.
Subiektywnie, skurcze występujące raz na 5 minut są naprawdę wrażliwe. Jeśli liczysz na znieczulenie z wyprzedzeniem, to właśnie w tym momencie lekarz zapyta: „Czy weźmiemy środek przeciwbólowy?” Decyzja o zastosowaniu środka przeciwbólowego zależy od tego, jak przebiegnie ten proces w Twoim przypadku. Zależy to w dużej mierze od Twojej motywacji, ponieważ wiele kobiet chce teraz zminimalizować interwencję lekarzy. Ktoś czeka z wyprzedzeniem na anestezjologa. Ty podejmujesz decyzję. Próg bólu każdego jest inny i będziesz miał własne doświadczenia.
Co Cię czeka w szpitalu położniczym?
Chcę cię ostrzec. W każdym szpitalu położniczym na oddziale ratunkowym czekają na Ciebie trzy procedury:
zadawanie kobietom pytań, które wydają się niepotrzebne – z karty wymiany można wszystko spisać – ale ta ankieta jest niezbędna do weryfikacji; golenie krocza (aby tego uniknąć, zabierz ze sobą brzytwę lub rób to w domu); magiczna lewatywa (nasza kobiety domowe są wyjątkowo nieśmiałe i poczucie wstydu ogarnia cały poród, dlatego po lewatywie i przed „wysłaniem” na oddział położniczy należy wziąć prysznic).
Jeśli masz soczewki kontaktowe.
Na poród lepiej zabrać okulary. Jeśli nie chcesz, pamiętaj o zabraniu zapasowego pojemnika z zapasową parą soczewek. Moim zdaniem okulary są wygodniejsze. Jest to stan tymczasowy na czas pobytu w szpitalu położniczym.
4. Będziesz mieć szczęście, jeśli zabiorą Cię na oddział „potem” na wózku. Zwykle, z powagą filozofa, trzeba pogodzić się z faktem, że do tego trzeba będzie dojść samemu, starając się nie upuścić podpinki i innych rzeczy. Znów będziesz mieć szczęście, gdy pielęgniarka pediatryczna podąży za dzieckiem i zabierze Twoje rzeczy.
5. Wiele osób wie, że kobieta, która urodziła, zostaje „zaatakowana przez zhor”. Możesz jednak spóźnić się na kolejny lunch lub kolację ze względu na pracowity poród, więc zaopatrz się z wyprzedzeniem w coś wygodnie jadalnego: wszystko, co możesz zjeść szybko i bez zbędnych przygotowań. Nie należy całkowicie spisywać na straty jednostki gastronomicznej szpitala. Czasami można tam znaleźć całkiem jadalne jedzenie.
6. Ostrzeżenie o całkowitym zakazie wnoszenia na teren szpitala położniczego bielizny – zarówno pościelowej, jak i bielizny. Wszystko tłumaczy się wymogiem zachowania sterylności. Nie bierz pod uwagę braku trzykrotnego (zgodnie z zasadami) czyszczenia na mokro w pokoju, ale raczej nie bądź zbyt leniwy, aby zaopatrzyć się w sterylne podpaski i sterylne jednorazowe majtki.
7. Szpital położniczy zapewnia pieluszki. Co prawda mają dziury i są szorstkie dla delikatnego ciała, ale mamusia musi zapewnić opcję, że pralnia nie będzie czynna w weekendy i wakacje. Zaopatrz się strategicznie z wyprzedzeniem. Przydadzą się też pieluszki jednorazowe, ale trzeba w coś owinąć dziecko. Wiele szpitali położniczych umożliwia zabranie ubranek dziecięcych – body i pajacyków.
8. Weź ze sobą zatyczki do uszu. Mama musi kiedyś spać. Jeśli Twoje dziecko jest spokojne, Twoje sąsiadka może zacząć krzyczeć. Jeśli ten „kłopot” minie, to każdą kobietę obudzi późnym wieczorem lub wczesnym rankiem dźwięk grzechotania wiader, otwieranie drzwi o świcie przy jednoczesnym zapaleniu świateł i krzykach informujących, że temperatura spada. zajęty.
9. Pogłoski o bezpłodności na oddziale położniczym nie powinny dezorientować ani ciężarnych, ani dojrzałych matek, gdy udają się pod prysznic lub toaletę. Sugerowane jednorazowe nakładki na deskę sedesową nie są powszechnie przestrzegane. Nie każdy będzie w stanie unieść ciężar, zwłaszcza dzieci Cezara. Rolka zwykłych przezroczystych torebek bardzo pomoże. Niektóre matki używają folii spożywczej.
10. Kobieta, która właśnie urodziła, może oczywiście zadać lekarzowi „głupie” pytanie, ale doświadczone matki Wiedzą: lekarzom nie podoba się ta hańba. Szczególnie podczas rund. Wszelkie pytania, jakie możesz mieć, warto zadać wcześniej swoim współlokatorom lub pielęgniarce. Jeśli pytanie nadal jest aktualne lub stan dziecka budzi poważne obawy, należy ponownie zapytać lekarza – najlepiej po rundzie.
11. Nie zapomnij zabrać ze sobą wody. Dużo wody. Poród jest trudny ćwiczenia fizyczne. Pamiętaj, ile wody wypiłeś po zajęciach fitness „przed”. Nie zaleca się picia wody ze szpitalnego kranu, a herbata podana podczas śniadania czy kolacji szybko się kończy.
12. Odbierając kosmetyczkę do szpitala położniczego, włóż do niej pomadkę. Twoje usta wysychają, podczas porodu często je liżesz, a nawet próbujesz je ugryźć. Po porodzie Twoje usta „podziękują” za przezorność.
13. Zabierz ze sobą ciepłe ubrania: kurtkę, szal, skarpetki. Przeciągi w korytarzach są powszechne, a po porodzie kobietom często jest zimno.
14. Ładowarka do telefonu to Twoje wszystko. Przepływu gratulacji, rozmów i wiadomości po radosnym wydarzeniu nie obsłuży żaden telefon. Trzeba będzie go „nakarmić”.
15. Koniecznie zabierz ze sobą męża do szpitala położniczego – jest on niezastąpiony i bardzo przydatny.
Poród to wyjątkowy proces. Każda kobieta potrzebuje szybkiego wsparcia. Ma nadzieję, że wszystko będzie dobrze zarówno dla niej, jak i dla dziecka.
Najważniejsze jest pewność siebie, spokojne podejście do tego, co się dzieje i pozytywne nastawienie. Dodaj wiedzę do zestawu - sukces gwarantowany.
Udając się do szpitala położniczego, kobieta powinna wziąć to pod uwagę pogotowie będzie musiała podpisać imponujący stos dokumentów. Dlaczego jest to konieczne i jakie dokumenty ustalimy wspólnie ze specjalistą.
12 lutego 2018 · Tekst: Svetlana Lyuboshits· Zdjęcie: GettyImages
ginekolog położnik
Zgodnie z art. 20 ustawy federalnej „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” z 2011 r. warunkiem koniecznym jakiejkolwiek interwencji medycznej jest dobrowolna zgoda pacjenta lub jego przedstawiciela prawnego. Innymi słowy, zanim Cię dotknie, lekarz musi upewnić się, że nie masz nic przeciwko temu. Ponieważ przyszłej mamie trzeba być psychicznie przygotowanym na to, że dosłownie od chwili przybycia do szpitala położniczego i niemal do chwili wypisu z niego lekarze będą przynosić jej do podpisania różne dokumenty, które będą się tak samo nazywać: „Dobrowolna zgoda informacyjna”. Niech słowo „zgoda” nikogo nie zmyli: każdą interwencję medyczną można odmówić przed jej rozpoczęciem. A jeśli lekarz ma obowiązek wyjaśnić, dlaczego dokonuje się tej czy innej manipulacji, kobieta, odmawiając interwencji medycznej, nie ma obowiązku nikomu niczego wyjaśniać. Prawo do tego jest zapisane w innej ustawie Federacji Rosyjskiej - „Podstawy ustawodawstwa Federacji Rosyjskiej w sprawie ochrony zdrowia obywateli”, podpisanej w 1993 r. Co więc jest napisane w tekstach dokumentów dostarczanych przyszłej matce, kiedy i na jakie konkretne interwencje medyczne zostanie sporządzona zgoda lub odmowa?
Nagły wypadek
W sytuacja awaryjna, gdy życie kobiety jest zagrożone, a ona kategorycznie sprzeciwia się operacjom i manipulacjom, lekarze mogą zwrócić się do jej najbliższych: męża lub rodziców. Jeżeli popierają wytrwałość pacjenta, ostateczną decyzję podejmuje rada złożona z co najmniej trzech lekarzy. Pomimo sprzeciwów i protestów rodzącej oraz jej bliskich, podjęte zostaną wszelkie możliwe działania, aby ratować życie. Niestety w przypadku dziecka postępowanie jest inne. Kiedy nie mogą przekonać mamy, lekarze zwracają się do taty. Jeżeli rodzice są w tym samym czasie, prawo przewiduje skierowanie sprawy do sądu w przypadku zagrożenia życia. Decyzją sądu dziecko oznaki życia mogą np. poddać się transfuzji krwi (był już taki precedens) czy nawet operacji.
W razie czego
Przed ciężarną mamą przebywającą już na oddziale ratunkowym pojawia się potężny plik dokumentów. Przede wszystkim należy podpisać „Dobrowolną zgodę na podanie informacji o stanie zdrowia”. Jeśli kobieta nie chce upubliczniać takich danych i przekazywać ich do ogólnej pomocy technicznej, w odpowiednim wierszu widnieje informacja: „Przekazywanie danych nie jest możliwe, z wyjątkiem…”. Podawane są także numery telefonów lub inne kontakty osób, którym przyszła mama jest gotowa powierzyć tego typu informacje.
Kolejnym artykułem jest „Dobrowolna świadoma zgoda na interwencja medyczna" Bardzo często ten dokument jest łączony z poprzednim, więc ma około pięciu stron, a nawet więcej i nie zawiera żadnych szczegółów. Wyjaśnia prawa pacjenta i powód, dla którego potrzebny jest podpis pacjenta. Na przykład podaje się, że „wszystkie narzędzia diagnostyczne i środki terapeutyczne będą realizowane wyłącznie za Twoją dobrowolną zgodą. Niezbędne procedury manipulacje mają w niektórych przypadkach charakter inwazyjny i mogą powodować dyskomfort, skutki uboczne i powikłania.
Uwaga: w tym samym dokumencie wskazano, że można odmówić dowolnej procedury, a odmowę należy udokumentować i zgłosić karta medyczna należy sporządzić odpowiednią notatkę, wyraźnie wskazującą interwencję, której odmówiłeś. Nie będzie to miało konsekwencji administracyjnych, ale może mieć wpływ na prawidłową diagnozę i zmniejszyć skuteczność leczenia.
Podpisując taki dokument przyszła mama potwierdza, że wyraża zgodę na świadczenie opieka medyczna dokładnie w tym szpitalu położniczym.
lepiej z góry
Podczas porodu kobieta często nie jest w stanie dokładnie przestudiować dokumentów i zagłębić się w szczegóły. Dlatego lekarze zdecydowanie doradzają przyszłym matkom, wybierając szpital położniczy, aby się z nimi spotkały personel medyczny i poznaj wszystkie szczegóły z pierwszej ręki. Nie zaszkodzi również pobrać próbki wszystkich dokumentów w szpitalu położniczym lub pobrać je z Internetu i przestudiować je w domu w spokojnym otoczeniu, jeśli chcesz, wypełnij formularze po konsultacji z bliskimi.
Równie ważnym dokumentem jest „Dobrowolna świadoma zgoda na badanie i leczenie”. Jest to konieczne, aby lekarz prowadzący mógł zadawać pytania o stan zdrowia (zebrać wywiad – wywiad chorobowy), w razie potrzeby udzielić kobiecie porady, zbadać ją, zaprosić na wizytę lekarzy specjalistów. Przyszła mama informuje również, że nie sprzeciwia się wykonywaniu ogólnych badań klinicznych, biochemicznych, bakteriologicznych i immunologicznych. Wspomniano także o doustnym (doustnym) podawaniu leków, podskórnym, domięśniowym, zastrzyki dożylne i napary, zabiegi fizjoterapeutyczne, bandażowanie. Poniżej możesz wymienić manipulacje, na które się nie zgadzasz.
Uwaga: jeżeli w jednym dokumencie zostanie podpisana zgoda (lub odmowa) na wykonanie badania koagulogramu (badanie krzepnięcia krwi), ogólnego klinicznego badania krwi oraz na obecność przeciwciał przeciwko kile, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i C, wówczas na badanie krwi dla przeciwciała na HIV. Ten szczególny przypadek wyniki badania nie podlegają ujawnieniu, dlatego zgoda lub odmowa podpisywana jest odrębnie.
Po zapoznaniu się z treścią „Wyrażam dobrowolną zgodę na dokonanie, w razie potrzeby, interwencja chirurgiczna”, nie spiesz się, aby złapać za serce, lepiej przeczytać do końca, gdzie bardzo ważny warunek: dodatkowe informacje na ten temat. Lekarz ma obowiązek nie tylko poinformować o konieczności operacji, ale także szczegółowo o niej opowiedzieć i przedstawić do podpisu dokument zgody na tę konkretną interwencję. I znowu masz prawo odmówić wszystkiego. W ten sam sposób przy przeprowadzaniu określonych procedur podpisuje się odrębną „Dobrowolną Świadomą Zgodę”, która wymienia nie tylko możliwe manipulacje skutki uboczne i nieprzyjemne doznania, ale także uzasadnia potrzebę zabiegu i możliwe konsekwencje odmawiając tego.
Na izbie przyjęć podpisuje się także zgodę (lub odmowę) na cewnikowanie żyły obwodowej. Taka manipulacja, jeśli kobieta nie ma nic przeciwko temu, uchroni ją przed wielokrotnymi zastrzykami do żyły, gdyż w czasie porodu może zajść potrzeba podanie dożylne leki. A ponieważ w czasie porodu mogą zdarzyć się nieprzewidziane sytuacje, tutaj, na izbie przyjęć, bardzo często proponuje się podpisanie zgody na ręczne oddzielenie łożyska, a także na cesarskie cięcie i przetoczenie krwi. składniki oddana krew(są to trzy osobne dokumenty). Taka przewidywalność pozwala lekarzom, jeśli coś się wydarzy, natychmiast podjąć aktywne działania, bez marnowania czasu na papierkową robotę.
Po drodze
Lekarze często mówią, że poród jest procesem nieprzewidywalnym. Dobrze, gdy wszystko idzie zgodnie z planem, ale w każdej chwili wydarzenia mogą przybrać inny obrót. Na przykład może zaistnieć potrzeba stymulacji skurczów. W takim przypadku lekarz musi wyjaśnić przyszłej matce, dlaczego się to robi, powiedzieć, jakie leki otrzyma, jak będą działać oraz jakie mogą wystąpić skutki uboczne i dyskomfort. To samo wskazano w dokumencie, który kobieta ma podpisać. Należy jej również szczegółowo wyjaśnić potrzebę amniotomii (nakłucia worka owodniowego). W artykule należy dokładnie opisać, jakie manipulacje wykona lekarz, jakie nieprzyjemne doznania i mogą im towarzyszyć skutki uboczne, jakie powikłania mogą wyniknąć z odmowy tej procedury.
Kolejnym dokumentem jest zgoda na stosowanie antybiotyków. Przed podpisaniem upewnij się, że wskazany jest rodzaj, dawkowanie i częstotliwość przyjmowania leków. Lekarz musi także wskazać, z jakich powodów przepisuje antybiotyki i wymienić leki już przepisane, a kobieta musi poinformować lekarza o alergii.
Należy również udokumentować zgodę (lub odmowę) na znieczulenie. Lekarz opisuje rodzaj wybranego znieczulenia, możliwe skutki uboczne jego zastosowania, a konkretnie zastrzega, że wyboru dokonuje anestezjolog, biorąc pod uwagę przeciwwskazania i stan przyszłej mamy.
Przedstawiciel prawny
Wśród zgód dobrowolnych znajdują się także te, które dotyczą dziecka. W większości szpitali położniczych takie dokumenty oferowane są do podpisania po urodzeniu dziecka. Do najważniejszych z nich należy zgoda na udzielenie usługi medyczne, pobieranie krwi do badań przesiewowych w okresie okołoporodowym i szczepienie noworodka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i gruźlicy lub odmowa wykonania wymienionych zabiegów. Każda z tych zgód jest wydawana odrębnie.
kto jest odpowiedzialny?
Podpisanie „Dobrowolnej Świadomej Zgody” nie oznacza, że lekarze zrzekają się swojej odpowiedzialności. Podpisując taki dokument kobieta jedynie potwierdza, że wyjaśniono jej wszelkie ryzyko, jest informowana o konsekwencjach tej odmowy, wie, jak będzie przebiegać manipulacja, zna plan leczenia (zamierzony taktyki dostawy) i zgadza się lub odmawia oferowanych usług z własnej woli, bez nacisków z zewnątrz.
Dokumenty szczegółowo wyszczególniają, co dokładnie dziecko będzie musiało znieść. Przykładowo świadczenie usług medycznych polega na codziennym badaniu noworodka, konsultacji z matką w interesujących ją kwestiach, pomiarze wzrostu, masy ciała, obwodu klatki piersiowej i głowy, w razie potrzeby zaproszeniu do dziecka lekarzy specjalistów, przeprowadzeniu badanie rentgenowskie itp.
Badania przesiewowe okołoporodowe polegają na pobraniu krwi z pięty w celu określenia obecności ciężkich zmian choroby dziedziczne, których nie można „zobaczyć” w czasie ciąży.
Szczepienie ochroni Twoje dziecko przed bardzo niebezpieczne infekcje zagrażając jego życiu. Jeśli istnieją przeciwwskazania, wówczas oczywiście szczepienia nie zostaną podane. Neonatolog na pewno poinformuje o tym mamę.
Jeśli Twoje dziecko tego potrzebuje dodatkowe badania lub interwencji, matka zostanie o nich poinformowana, a także poproszona o podpisanie dobrowolnej świadomej zgody lub odmowy. Na przykład dokument dotyczący cewnikowania jest podpisywany osobno żyła centralna, a w artykule należy podać, co spowodowało potrzebę takiej manipulacji i na której żyle (pępkowej lub innej) cewnik zostanie zainstalowany. Wycięcie pępowiny, wykonanie terapia antybakteryjna są również niemożliwe bez zgody matki.
Minęło 9 miesięcy ciąży, nadszedł długo wyczekiwany termin porodu. Nie ma kobiety, która na tym etapie życia nie martwiłaby się, a dla niektórych przyjazd do szpitala położniczego staje się szczególnym stresem. Opowiemy Ci, co Cię czeka za znakiem” Dział recepcji", kto i jak spotka Cię tam, gdzie nastąpi naturalny cud - narodziny Twojego dziecka.
Tak jak teatr zaczyna się od wieszaka, tak szpital położniczy zaczyna się od oddziału ratunkowego. Należy mieć przy sobie kartę wymiany, polisa obowiązkowa lub dobrowolna ubezpieczenie zdrowotne i akt urodzenia. Izba przyjęć składa się zazwyczaj z dwóch odizolowanych od siebie izb przyjęć i badań: jedna przyjmuje pacjentki przyjęte na oddział położniczy lub patologiczny, druga zaś osoby, które wymagają przyjęcia na oddział obserwacyjny (niezbadane lub z infekcją). W każdej z sal przyjęć i badań znajduje się gabinet lekarski oraz pomieszczenie do zabiegów higienicznych z prysznicem i toaletą. Tutaj położnik-ginekolog bada kobietę w ciąży, zbiera wywiad, mierzy ciśnienie krwi, temperaturę, wymiary miednicy, słucha bicia serca płodu i podejmuje decyzję o taktyce zarządzania porodem. Następnie położna pomoże przyszłej matce w niezbędnych czynnościach procedury higieniczne i zaoferuje komplet lniany szlafrok, koszulę, kapcie jednorazowe. W zależności od wyniku badania kobieta w ciąży kierowana jest do jednego z oddziałów szpitala położniczego: oddziału położniczego, oddziału operacyjnego, oddziału patologii kobiet w ciąży lub oddziału obserwacyjnego.
Jeśli aktywność zawodowa Jeśli skurcze już się rozpoczęły, stały się regularne lub doszło do pęknięcia płynu owodniowego, przyszła matka zostanie wysłana na oddział położniczy. Kobiety przychodzą na to ze skurczami. We współczesnych szpitalach położniczych blok porodowy składa się z pojedynczych boksów, w każdym z nich rodzi tylko jedna kobieta. W pudełku znajduje się wielofunkcyjne łóżko transformacyjne, na którym rodząca kobieta spędza I etap porodu (skurcze) i II etap porodu. Łóżko przekształcające jest bardzo wygodne zarówno dla kobiety, jak i położnika; w dodatku jest to możliwe poród pionowy. W pudełku znajduje się aparat KTG, który pomaga kontrolować bicie serca płodu oraz przewijak z lampką grzewczą, tutaj noworodek zostanie zważony, zmierzony i tutaj wykona swoją pierwszą toaletę. Dodatkowo w boksie znajduje się osobna łazienka i prysznic. Dzięki temu systemowi skrzynek poród staje się wydarzeniem indywidualnym: nawet jeśli rodzi kilka kobiet na raz, nie przeszkadzają sobie nawzajem, a przyszli tatusiowie mogą być obecni przy narodzinach dziecka. W szpitale położnicze Stary projekt bloku porodowego składa się z oddziałów prenatalnych i ogólnej sali porodowej. Na oddziale prenatalnym może przebywać jednocześnie kilka rodzących, odbywa się tu I etap porodu (skurcze), a przed rozpoczęciem II okresu (pchanie) ciężarna zostaje przeniesiona do pokój położniczy. Zarówno oddział prenatalny, jak i sala porodowa są w pełni wyposażone we wszystko, co niezbędne dla mamy i dziecka.
W skład zespołu dyżurnego oddziału położniczego wchodzi lekarz-położnik-ginekolog, anestezjolog i położna. Wszyscy ci specjaliści stale monitorują rodzącą kobietę i biorą czynny udział w procesie narodzin długo oczekiwanego dziecka. Noworodek jest natychmiast pokazywany matce, aby mogła głośno wymówić płeć dziecka. Następnie dziecko zostaje przekazane w ręce neonatologa. Neonatolog ocenia stan noworodka w skali Apgar w 1. i 5. minucie życia. Test ten ocenia bicie serca, oddychanie, napięcie mięśniowe, kolor skóra, pobudliwość odruchowa. Po wstępnym zabiegu dziecko jest mierzone, ważone, owijane w ciepłą pieluchę i jeśli nie ma przeciwwskazań, kładzione na klatce piersiowej mamy.
Pierwsze dwie godziny po porodzie kobieta spędza na oddziale położniczym z lodem na brzuchu i pod stałą kontrolą lekarską. Następnie, po upewnieniu się, że nie ma powikłań, lekarze przenoszą młodą mamę na oddział poporodowy.
Jednostka operacyjna poród odbywa się tam za pomocą cesarskie cięcie. Na salę operacyjną kobietę można skierować z oddziału ratunkowego, jeśli wymaga planowego cięcia cesarskiego, lub z oddziału patologii, gdy ma być wykonana operacja. Blok operacyjny składa się z kilku sal operacyjnych oraz sali przedoperacyjnej, w której lekarze i położne przygotowują się do operacji. Jeśli istnieją wskazania, cięcie cesarskie wykonuje się w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub rdzeniowo-nadtwardówkowym. Pacjent pozostaje pod obserwacją na oddziale przez 68 godzin po operacji intensywna opieka. Wszystko jest tutaj brane niezbędne testy, kontroluj skurcze macicy, mierz ciśnienie tętnicze a w przypadku braku przeciwwskazań kobieta zostaje przeniesiona na zwykły oddział poporodowy.
Na oddział poporodowy przyjmowane są już utalentowane matki: prosto z oddziału położniczego lub z oddziału intensywnej terapii po cięciu cesarskim.
Ważne zadanie okres poporodowy to uważna opieka nad matką i noworodkiem. Kobieta, która urodziła, jest codziennie badana przez lekarza-położnika-ginekologa, a w 1-2 dobie po porodzie poddawana jest badaniu USG. Jeżeli szpital położniczy nie zapewnia wspólnego przebywania matki i dziecka, wówczas na oddziale poporodowym znajduje się także oddział dziecięcy, gdzie pod całodobową opieką pediatrów i pielęgniarek dziecięcych pielęgniarki są noworodki. W przypadku braku przeciwwskazań i za zgodą matki, w pierwszej dobie życia dziecko zaszczepia się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a w 3-4 dobie Szczepienie BCG(z gruźlicy). Co 3 godziny (z wyjątkiem
6-godzinna przerwa nocna) dzieci przyprowadzane są do matek na karmienie. Jednak dziś w wielu szpitalach położniczych znajdują się oddziały „matki i dziecka”, gdzie matka stale leży przy dziecku. Dodatkowo kobiety, które zawarły umowę o poród, mogą zamieszkać w komfortowych pokojach „rodzinnych” z ojcem lub kimś bliskim.
Również na oddziale poporodowym muszą znajdować się gabinety badań i zabiegów oraz gabinet USG.
Zakład Patologii Ciąży przyjmuje kobiety z takimi powikłaniami ciąży, jak poronienie zagrażające, gestoza, niedotlenienie płodu, konflikt Rh, ciąża donoszona, łożysko przodujące, ciąża mnoga, a także w przygotowaniu do porodu. planowana operacja cesarskie cięcie. Wygodne jest to, że nowoczesne szpitale położnicze, na przykład okołoporodowe Centrum Medyczne, są zbudowane w taki sposób, że nie trzeba ich zamykać w celu profilaktycznego „mycia”, a kobiety w ciąży mogą tam leżeć w celu „konserwacji” tak długo, jak wymagają tego względy medyczne. Tutaj przyszłe matki są codziennie badane przez położnika-ginekologa, wykonuje się KTG płodu, w razie potrzeby wykonuje się badanie USG, a we wskazanych przypadkach przeprowadza się zabiegi przygotowujące do zbliżającego się porodu. W skład działu wchodzą zazwyczaj pojedyncze pomieszczenia, gabinety zabiegowe, sala egzaminacyjna, prysznic i toaleta w każdym pokoju. Pacjenci zamawiają posiłki indywidualnie, a jedzenie dostarczane jest do pokoju.
Stanowisko znajduje się na wszystkich oddziałach szpitala położniczego pielęgniarka(położne), która pełni tam dyżur całodobowo. A jeśli pacjentka potrzebuje pomocy, zawsze może zwrócić się o nią do specjalisty.
Wiadomo, że przyszłe matki bardzo boją się słów „oddział obserwacji” - tak nazywa się oddział, na którym przebywają niedostatecznie zbadani pacjenci lub kobiety z jakąkolwiek chorobą (ARVI, grypa itp.). Właściwie nie ma nic złego w tym dziale. Oddział obserwacyjny to miniszpital położniczy w obrębie szpitala położniczego: z własnym oddziałem położniczym, salą operacyjną i oddziałem poporodowym. W oddziale obserwacyjnym mogą znajdować się także oddziały „rodzinne”.
Jeśli okres poporodowy przebiega bez powikłań, a dziecko czuje się zadowalająco, wówczas po porodzie samoistnym kobieta zostaje wypisana w 4-5 dobie. Jeśli poród odbył się przez cesarskie cięcie, to piątego dnia usuwa się zszywki lub szwy i ultrasonografia jamy macicy i wypisać matkę i dziecko w 6-7 dniu.
Przed wypisem położnik-ginekolog i pediatra udzielą Ci wszystkich niezbędnych porad i zaleceń. Otrzymasz akt urodzenia dziecka do złożenia w urzędzie stanu cywilnego i ZUS oraz dwie karty do wymiany do poradni przedporodowej i poradni dziecięcej. W uroczystej atmosferze odbywa się swego rodzaju rytuał – ceremonia przekazania dziecka ojcu. Wracasz do domu i teraz zaczyna się nowy, szczęśliwy rozdział w Twoim życiu.
Markowa Julia Jewgieniewna,
lekarz położnik-ginekolog Centrum Medycznego Perinatalnego
